Liste over reseptbelagte legemidler. Prosedyren for utlevering av medisiner

Registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 16. januar 2006.
Registrering N 7353

Artikkel 32 føderal lov datert 22. juni 1998 N 86-FZ "Om medisiner" (lovsamling Den russiske føderasjonen, 1998, N 26, art. 3006; 2003, N 27, Art. 2700; 2004, N 35, art. 3607) rekkefølge:

1. Godkjenne vedlagte Prosedyre for utlevering av legemidler.

2. Anerkjenne ugyldig vedlegg 3 «Liste over legemidler underlagt fagkvantitativ regnskapsføring i apotek/organisasjoner, foretak Engroshandel medisiner, medisinske institusjoner og private leger **" og vedlegg 4 "Prosedyre for utlevering av medisiner i apotek / organisasjoner", godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen av 23. august 1999 N 328 "Om rasjonell resept på medisiner , regler for å skrive resepter for dem og prosedyren for utlevering av dem av apotek (organisasjoner)" (registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 21. oktober 1999 N 1944), som endret og supplert etter ordre fra Helsedepartementet av den russiske føderasjonen av 16. mai 2003 N 206 (registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 5. juni 2003 N 4641) og etter ordre fra helsedepartementet og sosial utvikling av den russiske føderasjonen datert 16. mars 2005 N 216 (registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 8. april 2005 N 6490).

Minister M. Zurabov

Prosedyren for utlevering av medisiner

I. Generelle bestemmelser

1.1. Denne prosedyren fastsetter kravene til utlevering av legemidler fra apotekinstitusjoner (organisasjoner)*, uavhengig av juridisk form, eierform og avdelingstilknytning.

1.2. Apotekinstitusjoner (organisasjoner) er permisjonspliktige medisiner, inkludert narkotiske stoffer, psykotrope, potente og giftige stoffer registrert i den russiske føderasjonen på foreskrevet måte.

1.3. Farmasøytiske virksomheter (organisasjoner) som har konsesjon for farmasøytisk virksomhet, utleverer legemidler på resept og uten resept.

1.4. Legemidler foreskrevet på resept utleveres av apotek og apotek.

Medisiner i samsvar med listen over legemidler som selges uten resept, godkjent etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen av 13. september 2005 N 578 (registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 29. september , 2005 N 7053) (heretter - Listen legemidler utlevert uten resept) er gjenstand for salg av alle apotek (organisasjoner)*.

1.5. For uavbrutt forsyning av medisiner til befolkningen, er apotekinstitusjoner (organisasjoner) pålagt å ha på lager det minste utvalget av medisiner som er nødvendig for å gi medisinsk behandling, godkjent etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen av 29. april 2005 N 312.

II. Generelle Krav for utlevering av medisiner

2.1. Alle legemidler, med unntak av de som er inkludert i Listen over legemidler utlevert uten resept, skal utleveres av apotek (organisasjoner) kun på resepter utarbeidet på forskriftsmessig måte på reseptskjemaene til de aktuelle regnskapsskjemaene.

2.2. I henhold til resepter utstedt på reseptskjemaer, hvis skjemaer er godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen av 23. august 1999 N 328 (registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 21. oktober 1999 N 1944 ), apotekinstitusjoner (organisasjoner) utleverer:

Narkotiske stoffer og psykotrope stoffer inkludert i vedlegg II av listen over narkotiske stoffer, psykotrope stoffer og deres forløpere underlagt kontroll i den russiske føderasjonen, godkjent ved dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen av 30. juni 1998 N 681 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, 3198; 2004, N 8, post 663; N 47, post 4666) (heretter referert til som Listen), utstedt på spesielle reseptskjemaer for et narkotisk legemiddel;

Psykotrope stoffer inkludert i liste III på listen, skrevet ut på reseptskjemaer på skjema N 148-1 / y-88;

Legemidler som er underlagt kvantitativ regnskapsføring i apotek (organisasjoner), legemiddelgrossister, medisinske institusjoner og privatpraktiserende personer, hvis liste er fastsatt i vedlegg nr. 1 til denne prosedyren (heretter kalt legemidler underlagt kvantitativ regnskapsføring) skrevet ut. på reseptskjemaer av skjema N 148-1 / y-88;

Medisiner inkludert i listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (paramedic) når de gir ekstra gratis medisinsk behandling til visse kategorier av borgere som har rett til å motta staten sosial assistanse, godkjent etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen av 28. september 2005 N 601 (registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 29. september 2005 N 7052) (heretter referert til som legemidler inkludert i listen over medisiner som selges på resept (paramedic), samt andre medisiner utlevert gratis eller med rabatt, skrevet ut på reseptskjemaer på skjema N 148-1 / y-04 (l);

Anabole steroider skrevet ut på reseptskjema N 148-1 / y-88;

Andre legemidler som ikke er med i Listen over legemidler utlevert uten resept, skrevet ut på reseptskjema N 107/å.

2.3. Resepter på narkotiske stoffer og psykotrope stoffer inkludert i vedlegg II av listen er gyldige i fem dager.

Resepter for psykotrope stoffer inkludert i vedlegg III av listen; medisiner underlagt fagkvantitativ regnskap; anabole steroider er gyldige i ti dager.

Resepter på legemidler som er inkludert i Listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (sykepleier), samt andre legemidler som utleveres gratis eller med rabatt, med unntak av resepter på narkotiske og psykotrope stoffer oppført i Liste II i Liste, for psykotrope stoffer , inkludert i liste III i listen, for legemidler som er underlagt fagkvantitativ regnskap, for anabole steroider er gyldig i en måned.

Resepter på andre legemidler er gyldige i to måneder fra reseptutstedelsesdato og inntil ett år i henhold til pkt. 2.19 i Instruks om fremgangsmåte for forskrivning av legemidler og reseptutskrivning for disse, godkjent etter pålegg fra Helsedepartementet av den russiske føderasjonen datert 23. august 1999 N 328 (heretter - Instruksjon).

2.4. Apotekinstitusjoner (organisasjoner) har forbud mot å utlevere utgåtte reseptbelagte legemidler, med unntak av reseptbelagte legemidler som utløp mens reseptene var på utsatt tjeneste.

2.5. Legemidler utleveres av apotek (organisasjoner) i den mengde som er angitt i resepten, med unntak av legemidler hvis utleveringssatser er angitt i vedlegg 1 og 3 til instruksen.

2.6. Ved utlevering av legemidler på resept, noterer en ansatt i en apotekinstitusjon (organisasjon) resepten for utlevering av legemidlet (navn eller nummer på apotekinstitusjonen (organisasjonen), navn og dosering av legemidlet, utlevert mengde , signatur på dispenseren og utleveringsdato).

2.7. Dersom apotekinstitusjonen (organisasjonen) har legemidler med en annen dosering enn den som er foreskrevet i legeresepten, kan den ansatte i apotekinstitusjonen (organisasjonen) beslutte å utlevere tilgjengelige legemidler til pasienten dersom dosen av legemidlet er mindre enn dosen som er angitt i den reseptbelagte legen, tatt i betraktning omberegningen for kursdosen.

Dersom doseringen av legemidlet som er tilgjengelig i apotekinstitusjonen (organisasjonen) overstiger dosen som er angitt i legens resept, tas beslutningen om å utlevere legemidlet til pasienten av legen som har utstedt resepten.

Pasienten får informasjon om endring av enkeltdosen av legemidlet.

2.8. PÅ unntakstilfeller hvis det er umulig for en apotekinstitusjon (organisasjon) å oppfylle utnevnelsen av en lege (paramedic), er et brudd på den sekundære fabrikkemballasjen tillatt.

I dette tilfellet bør stoffet utleveres i en apotekpakke med obligatorisk angivelse av navn, produsentens serie, utløpsdato for stoffet, serie og dato i henhold til laboratoriepakkejournalen og gi pasienten annen nødvendig informasjon (instruksjon, brosjyre osv.).

Brudd på den primære fabrikkemballasjen av legemidler er ikke tillatt.

2.9. Når legemidler utleveres på grunnlag av legeresept gyldig i ett år, returneres resepten til pasienten med angivelse av på baksiden navn eller nummer på apotekinstitusjonen (organisasjonen), signaturen til den ansatte i apotekinstitusjonen (organisasjonen) , mengden av det utleverte legemidlet og utstedelsesdatoen.

Ved neste besøk av pasienten til apotekinstitusjonen (organisasjonen), tas det hensyn til merker på forrige mottak av stoffet. Ved utløp av resepten annulleres resepten med stempelet "Oppskriften er ugyldig" og etterlates på apotekinstitusjonen (organisasjonen).

2.10. I unntakstilfeller (å forlate pasienten utenfor byen, manglende evne til regelmessig å besøke en apotekinstitusjon (organisasjon), etc.), har farmasøytiske arbeidere ved en apotekinstitusjon (organisasjon) lov til å foreta en engangsdispensering av et foreskrevet legemiddel av lege etter resept gjeldende i ett år, i et beløp som er nødvendig for behandling innen to måneder, med unntak av legemidler som er underlagt fagkvantitativ regnskapsføring.

2.11. I mangel av et legemiddel foreskrevet av lege i en apotekinstitusjon (organisasjon), med unntak av et legemiddel som er inkludert i Listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (paramedic), samt et annet legemiddel utlevert gratis eller med rabatt kan en ansatt i en apotekinstitusjon (organisasjon ) utføre sin synonyme erstatning med samtykke fra pasienten.

Ved utlevering av et legemiddel som er oppført på Listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (sykepleier), samt et annet legemiddel utlevert gratis eller med rabatt, kan en ansatt i en apotekinstitusjon (organisasjon) utføre en synonym utskifting av legemidlet etter avtale med lege som har utstedt resepten.

2.12. Resepter på legemidler merket "statim" (straks) forkynnes innen en frist som ikke overstiger én virkedag fra det øyeblikk pasienten kontakter apotekinstitusjonen (organisasjonen).

Resepter på legemidler merket "cito" (haste) forkynnes innen en periode som ikke overstiger to virkedager fra det øyeblikket pasienten kontakter apotekinstitusjonen (organisasjonen).

Resepter på legemidler som inngår i minimumsutvalget av legemidler forkynnes innen en periode som ikke overstiger fem virkedager fra det øyeblikket pasienten kontakter apotekinstitusjonen (organisasjonen).

2.13. Resepter på legemidler som er inkludert i Listen over legemidler som utleveres etter resept fra lege (paramedic) og som ikke er inkludert i minimumsutvalget av legemidler, forkynnes innen en periode som ikke overstiger ti virkedager fra det øyeblikket pasienten kontakter apotekinstitusjonen (organisasjonen).

Resepter for medisiner foreskrevet etter avgjørelse fra medisinsk kommisjon godkjent av overlegen ved den medisinske institusjonen forkynnes innen en frist som ikke overstiger femten virkedager fra det øyeblikket pasienten kontakter apotekinstitusjonen (organisasjonen).

2.14. Resepter på legemidler underlagt fagkvantitativt regnskap; legemidler inkludert i listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (paramedic), samt andre legemidler utlevert gratis eller med rabatt; anabole steroider forblir i apotekinstitusjonen (organisasjonen) for påfølgende separat lagring og destruksjon etter utløpet av lagringsperioden.

2.15. I en apotekinstitusjon (organisasjon) skal vilkårene for oppbevaring av resepter på legemidler som er underlagt fagkvantitativ regnskap sikres; legemidler inkludert i listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (paramedic), samt andre legemidler utlevert gratis eller med rabatt; anabole steroider.

2.16. Holdbarheten for resepter i en apotekinstitusjon (organisasjon) er:

For medisiner inkludert i Listen over medisiner utlevert etter resept fra lege (paramedic), samt andre medisiner utlevert gratis eller med rabatt - fem år;

For narkotiske stoffer og psykotrope stoffer inkludert i liste II på listen, og psykotrope stoffer inkludert i liste III på listen - ti år;

For legemidler som er underlagt fagkvantitativ regnskapsføring, med unntak av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer oppført på liste II i listen, og psykotrope stoffer oppført på liste III i listen; anabole steroider - tre år.

Etter utløpet av lagringsperioden er reseptene gjenstand for tilintetgjørelse i nærvær av kommisjonen, om hvilke handlinger er utarbeidet, hvis form er fastsatt i vedlegg nr. 2 og nr. 3 til denne prosedyre.

Prosedyren for destruksjon av resepter som er igjen i en apotekinstitusjon (organisasjon) etter utløpet av de etablerte lagringsperiodene, og sammensetningen av kommisjonen for destruksjon av dem kan bestemmes av helsemyndighetene eller farmasøytiske aktiviteter til den russiske hovedenheten. Føderasjon.

2.17. Legemidler av god kvalitet kjøpt av innbyggere er ikke gjenstand for retur eller bytte i samsvar med listen over ikke-matprodukter av god kvalitet som ikke er gjenstand for retur eller bytte til et lignende produkt av en annen størrelse, form, størrelse, stil , farge eller konfigurasjon, godkjent ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 19. januar 1998 nr. 55 (Samlet lovgivning i Den russiske føderasjonen, 1998, nr. 4, art. 482; nr. 43, art. 5357; 1999, nr. 41, art. 4923, 2002, nr. 6, art. 584, 2003, nr. 29, art. 2998, 2005, N 7, punkt 560).

Det er ikke tillatt å re-dispensere (salg) medisiner som er anerkjent som varer av utilstrekkelig kvalitet og returnert av innbyggerne av denne grunn.

2.18. Resepter for beroligende midler som ikke er underlagt fagkvantitativ regnskapsføring; antidepressiva, neuroleptika; alkoholholdige medisiner industriell produksjon tilbakebetales med apotekinstitusjonens (organisasjonens) stempel "Medikamentet utleveres" og returneres til pasientens hender.

For å dispensere stoffet på nytt, må pasienten oppsøke lege for ny resept.

2.19. Feil utskrevne resepter forblir i apotekinstitusjonen (organisasjonen), kanselleres med stempelet "Oppskriften er ugyldig" og registreres i journalen, hvis form er gitt i vedlegg nr. 4 til denne prosedyren, og returneres til pasientens hender. .

Informasjon om alle feilutskrevne resepter bringes til sjefen for den aktuelle medisinske institusjonen.

2.20. Apotekinstitusjoner (organisasjoner) fører separate registre over medisiner som er inkludert i listen over medisiner utlevert etter resept fra en lege (paramedic), utlevert til borgere som bor på territoriet til det tilsvarende subjektet i Den russiske føderasjonen, og borgere som midlertidig oppholder seg på territoriet til dette emnet i den russiske føderasjonen.

III. Krav til frigjøring av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer; medisiner underlagt fagkvantitativ regnskap; anabole steroider

3.1. Legemidler og psykotrope stoffer som er oppført på Liste II i Listen, og psykotrope stoffer som er oppført i Liste III i Listen, utleveres av apotek (organisasjoner).

3.2. Retten til å arbeide med narkotiske stoffer og psykotrope stoffer som er inkludert i liste II av listen, og psykotrope stoffer som er inkludert i liste III i listen, har bare apotek (organisasjoner) som har mottatt passende lisenser i etablert ved lov Russland har det bra.

3.3. Frigivelse av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer til pasienter. oppført i liste II på listen, og psykotrope stoffer inkludert i liste III på listen, utføres av farmasøytiske arbeidere ved apotekinstitusjoner (organisasjoner) som har rett til å gjøre det i samsvar med pålegg fra Helse- og sosialdepartementet Utvikling av den russiske føderasjonen datert 13. mai 2005 N 330 (registrert i Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 10. juni 2005 N 6711).

3.4. I en apotekinstitusjon (organisasjon) utføres utlevering av narkotiske medikamenter og psykotrope stoffer oppført i Liste II av Listen av pasienter som er tildelt en bestemt poliklinisk institusjon, som er tillagt apotekinstitusjonen (organisasjonen).

Tildeling av en poliklinikk til en apotekinstitusjon (organisasjon) kan utføres av helse- eller farmasøytisk ledelsesorgan til en konstituerende enhet i Den russiske føderasjonen i avtale med den territorielle myndigheten for kontroll over sirkulasjonen av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer.

3.5. De narkotiske stoffene og psykotrope stoffene som er foreskrevet av lege, som er oppført i Liste II, utleveres til pasienten eller den som representerer ham, mot fremvisning av et identitetsdokument utstedt på foreskrevet måte.

3.6. Narkotiske stoffer og psykotrope stoffer som er oppført på Listens liste II og som er inkludert i Listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (ambulansepersonell), samt utleveres gratis eller med rabatt, utleveres mot fremvisning av reseptutskrevet resept på særskilt reseptskjema for narkotisk legemiddel, og resept skrevet ut på reseptskjema N 148-1 / y-04 (l).

Psykotrope stoffer inkludert i liste III på listen, legemidler som er underlagt fagkvantitativ regnskapsføring, anabole steroider som er inkludert i listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (paramedic), samt de som utleveres gratis eller med rabatt, er utleveres mot fremvisning av resept skrevet på reseptskjema N 148-1 / y-88, og resept skrevet ut på reseptskjema N 148-1 / y-04 (l).

3.7. Apotekinstitusjoner (organisasjoner) har forbud mot å utlevere narkotiske stoffer og psykotrope stoffer som er inkludert i liste II på listen; psykotrope stoffer inkludert i liste III på listen; medisiner underlagt fagkvantitativ regnskap; anabole steroider etter veterinærresept medisinske organisasjoner for behandling av dyr.

3.8. Separat utlevering av fagkvantitativt regnskapspliktige legemidler og andre legemidler som inngår i et kombinert legemiddel fremstilt etter individuell resept (heretter kalt ekstemporelegemiddel) er ikke tillatt.

3.9. En farmasøyt ved en apotekinstitusjon (organisasjon) plikter ved mottak av resept på legeresept av individuell produksjon å utlevere et legemiddel som er underlagt fagkvantitativ regnskapsføring i halvparten av høyeste enkeltdose dersom legen ikke overholder dette. med fastsatte regler for utstedelse av resept eller ved at legen foreskriver legemidler i dose som overstiger høyeste enkeltdose.

3.10. I produksjon av ekstempore medisiner som inneholder legemidler som er underlagt emnekvantitativ regnskapsføring, i samsvar med resepter utstedt av legen, farmasøyten til apotekinstitusjonen (organisasjonen) signerer resepten for utstedelse, og farmasøyten til apotekinstitusjonen (organisasjonen) - for å få den nødvendige mengde medisiner.

3.11. Ferie etyl alkohol produsert:

I henhold til resepter utstedt av leger med inskripsjonen "For påføring av kompresser" (som indikerer nødvendig fortynning med vann) eller "For hudbehandling" - opptil 50 gram i ren form;

I henhold til resepter utstedt av leger for en medisinsk resept av individuell produksjon - opptil 50 gram i en blanding;

I henhold til resepter utstedt av leger for en medisinsk resept av individuell produksjon, med påskriften "Iht. Spesielt formål", separat sertifisert av legens signatur og seglet til den medisinske institusjonen "For resepter", for pasienter med kronisk forløp sykdommer - opptil 100 gram i blandingen.

3.12. Ved utlevering av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer inkludert i Liste II i Listen; psykotrope stoffer inkludert i liste III på listen; ekstemporelegemidler som inneholder legemidler som er underlagt fagkvantitativ regnskapsføring, i stedet for resept, får pasienter en signatur med en gul stripe i den øvre delen og påskriften "Signatur" i svart skrift, hvis form er gitt for i vedlegg nr. 5 til denne prosedyren.

IV. Kontroll over utlevering av legemidler av apotek (organisasjoner)

4.1. Indre kontroll for overholdelse av ansatte ved apotekinstitusjonen (organisasjonen) med prosedyren for utlevering av legemidler (inkludert de som er underlagt fagkvantitativ regnskapsføring; legemidler inkludert i listen over legemidler utlevert etter resept fra lege (paramedic), samt andre utleverte legemidler gratis eller med rabatt ) utføres av lederen (nestleder) for en apotekinstitusjon (organisasjon) eller en farmasøytisk arbeider ved en apotekinstitusjon (organisasjon) autorisert av ham.

4.2. Ekstern kontroll av apotekenes (organisasjoners) overholdelse av prosedyren for utlevering av legemidler utføres Federal Service om tilsyn innen helse- og sosialutviklingsområdet og organer for kontroll av sirkulasjonen av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer innenfor deres kompetanse.

________________

* Apotek, apotek, apotek, apotek.

Med ikrafttredelsen av en rekke nye juridiske normer, vises merkbare innovasjoner i virksomheten til russiske apotek. De forholder seg til ulike sider ved farmasøytenes arbeid. La oss studere dem.

Hva er nytt i lovgivningen?

Fra 1. mars 2017 må russiske apoteker operere i samsvar med "Regler for god apotekskikk" (godkjent etter ordre fra Russlands helsedepartementet nr. 647n, vedtatt 31. august 2016). Denne rettskilden regulerer spesielt:

krav til lokaler for salg av medisiner;
kriterier for valg av legemiddelleverandører;
kontroller av apotekansatte;
kundeservice.

For eksempel, med hensyn til valg av leverandører, bør det utføres under hensyntagen til forretningsomdømmet til en økonomisk enhet, samt kvaliteten på varene. Dette reguleringstiltaket er rettet mot å forbedre utvalget av apoteker, spesielt når det gjelder varer der forsinkelser er uakseptable.

Den neste nyvinningen er bruk av strengere regelverk som fastsetter sanksjoner for salg av reseptfrie legemidler. I samsvar med dem kan apotek sjekkes oftere, de kan bli bøtelagt for store summer(opptil 200 tusen rubler) og til og med suspendere aktivitetene deres i 3 måneder. Tilsvarende sanksjoner etableres for brudd på reglene for oppbevaring av legemidler.

Det kan også bemerkes at farmasøyter ikke kan vise legemidler som er reseptbelagte legemidler i åpen tilgang på utstillingsvinduer. Kunden skal ikke ta disse medikamentene uten at apotekpersonalet vet det.

Tidligere reguleringer var betydelig milde, og tillot mange farmasøyter å ignorere forbudet mot salg av medisiner uten resept. For eksempel var det mulig å enkelt kjøpe et antibiotikum, en medisin for å normalisere blodtrykket, hostesaft, selv om de formelt måtte utleveres uten resept. Det ble etterspurt hovedsakelig ved salg av skreddersydde legemidler, narkotika med strenge regler dosering, psykotrope og narkotiske stoffer.

Det er verdt å merke seg at det blant eksperter er diskusjoner om tolkningen av reglene som fastsetter sanksjoner for salg av legemidler fra apotek uten resept. Faktum er at på nivå med føderale rettsakter ble dette salget forbudt selv før innovasjonene som ble vurdert. Faktisk begynte informasjon om de strenge restriksjonene å spre seg blant farmasøyter i form av rykter.

Representanter for de ledende mediene, som sjekket apotekenes arbeid i praksis, sørget for at de fleste av dem overholder gjeldende regelverk og nekter å selge medisiner uten resept – det har imidlertid ennå ikke vært mulig å finne ut noen offisielle detaljer mht. årsaken til endringen i apoteksalgspolitikken. Ifølge noen farmasøyter skyldes dette økt hyppighet av inspeksjoner av organisasjoner som selger medisiner. Som eksperter foreslår, kan endringer i politikken for å selge legemidler uten resepter være forbundet med publiseringen av Roszdravnadzor av interne forskrifter om innstramming av kontrollen over virksomheten til apotek.

Informere om billige analoger og rådgivning

Etter de nye reglene skal farmasøyten informere forbrukeren om at det finnes billigere analoger av det etterspurte legemidlet på markedet. For eksempel, hvis en person kom for en ganske dyr No-Shpa, bør han også tilbys drotaverin, en analog som koster flere ganger billigere. For brudd på denne normen kan en farmasøyt bli bøtelagt med 10 tusen rubler, selve apoteket - 30 tusen rubler.

Farmasøytenes plikt er også å gi råd til forbrukeren. Samtidig kan det gjennomføres på steder hvor en spesialist kan få ganske personlige spørsmål om å ta medisiner slik at andre besøkende ikke hører samtalen.

På forespørsel fra kjøper er farmasøyter pålagt å vise alle tilgjengelige dokumenter for legemidlet - for eksempel en attest, erklæring eller attester. Forbrukeren kan også be om dokumenter som beviser stoffets ekthet.

Hvis mulig, få alltid resept på en bestemt medisin fra legen din. I noen tilfeller kan en resept skrives ut i ganske lang tid - for eksempel i et år. Det anbefales også å bistå pårørende med å få resepter på forhånd.
Det er lurt å kjøpe medisiner i de samme apotekene. Farmasøyter som kjenner kjøperen av synet, vil noen ganger ikke be ham om resept hvis han tilfeldigvis ikke er sammen med ham.
Hvis du ikke kan komme rundt formalitetene, må du spørre farmasøyter om reseptfrie analoger av legemidler.
Bør sjekkes regelmessig førstehjelpsskrin hjemme for å identifisere de legemidlene som selges på resept. Om det ene eller det andre viktige medisiner vil ende - det er nødvendig å utstede en resept for dem på forhånd.
Du bør alltid være klar til å gå til en betalt lege for å få resept - hvis det haster. For å gjøre dette, er det nyttig å studere på forhånd markedet til den aktuelle medisinske tjenester i byen for å vite hva betalte klinikker jobbe nær hjemmet, samt hvem av dem som yter tjenester billig.

Apotek detaljhandel: utenlandsk erfaring

Dermed blir normene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen når det gjelder regulering av sirkulasjonen av medisiner stadig strengere. Men hvordan er dette tilfellet i andre land?

Generelt tilsvarer politikken til den russiske lovgiveren globale trender. Dessuten, i noen stater, kan reglene være enda strengere: for eksempel i USA har ikke en farmasøyt rett til å gi råd om medisiner, bare en lege er forpliktet til å gjøre dette. I Amerika er det ikke akseptert å kjøpe medisiner uten resept.

I europeiske land er det normer som bare en person med farmasøytisk utdanning kan være eier av et apotek. I tillegg, i enkelte stater, kan antallet apoteker i landet være strengt kontrollert av myndighetene. Kvalifikasjonskrav til farmasøyter kan også stilles svært høyt.

I Kursk er det rush - befolkningen kjøper massivt opp medisiner på apotek. Enestående etterspørsel etter medisiner er forårsaket blant innbyggerne i Kursk, ikke av en sesongmessig økning i SARS og influensa, men av informasjon om at medisiner fra 1. januar 2017 vil bli utlevert i russiske apoteker på resept.

I noen apoteker er spenningen drevet av farmasøytene selv, som leser opp for kundene en liste over medisiner som ikke kan kjøpes etter nyttår uten å fremvise resept. Samtidig viser de til lovforslaget, som ble vedtatt av statsdumaens varamedlemmer i midten av juni 2016.

Korrespondenter for Kursk City Portal-nettstedet prøvde å forstå situasjonen.

Vi startet med regningen. Hvis det ble vedtatt av statsdumaen, må det signeres av statsminister Dmitrij Medvedev. Fra begynnelsen av juni til i dag har det ikke vært en eneste ny lov på regjeringens nettsider som skal snakke om gjennomføringen av medisinske preparater kun resept.

Apotekkontroll

På den offisielle nettsiden til statsdumaen på et møte 21. juni 2016 behandlet og vedtok varamedlemmene i førstebehandlingen lovforslag nr. 1093620-6 «On Amendments to the Code of the Russian Federation on. administrative lovbrudd når det gjelder å bedre forvaltningsansvaret i helsesektoren."Det er til ham farmasøytene henviser. Men det står ikke et ord om detaljhandel medisiner til befolkningen strengt etter resept. Det ble gjort endringer i RF Code of Administrative Offense (CAO).

Dette lovforslaget er utformet for å skjerpe kontroll og tilsyn med apotek. Dette skyldes det faktum at Roszdravnadzor nå ikke effektivt kan påvirke apoteker som neglisjerer kvaliteten og sikkerheten til medisinske og farmasøytiske aktiviteter.

Den nåværende versjonen av koden for administrative lovbrudd fastslår ikke administrativt ansvar for en rekke brudd på laboratorie- og klinisk praksis ved gjennomføring av kliniske og prekliniske studier av legemidler for medisinsk bruk, prosedyrer for levering av medisinsk behandling når det gjelder manglende overholdelse av det som er etablert av dem obligatoriske krav, prosedyrer for gjennomføring av medisinske undersøkelser, undersøkelser og undersøkelser, samt prosedyre for forskrivning og forskrivning av legemidler.

Den nye loven foreslår helt andre bøter og andre former for straff for brudd på narkotikahandelsregler, blant annet for ferie medisin på resept uten oppskrift.

Så fra 1. januar 2017, hvis faktumet med å selge en medisin uten resept blir avslørt, kan Roszdravnadzor bøtelegge en farmasøyt som brøt loven i mengden 5 til 10 tusen rubler (nå - fra 1500 til 3 tusen rubler); offisielt du må betale fra 20 til 30 tusen rubler (nå - fra 5 til 10 tusen rubler); lovlig - fra 100 til 150 tusen rubler (nå - fra 20 til 30 tusen rubler). Å stenge et apotek i 3 måneder (90 dager) kan bli en høytid.

Analgin uten resept

Så hvorfor rapporterer apotekene vedvarende at alle medisiner fra 1. januar kun vil bli utlevert på resept? Eller vil det bare påvirke egen kategori medisiner?

situasjon Viktor Karamyshev, statsdumaens stedfortreder fra Kursk-regionen, kommenterte:

- Bokstavelig talt dagen før dro jeg til et apotek i Moskva, kjøpte medisin og så ingen som kjøpte medisiner i bulk,– folkets valg er overrasket. – I Statsdumaen ble det ikke reist spørsmål om at fra 1. januar skal alle legemidler i apotek selges strengt tatt etter resepten som legen skrev ut. Jeg utelukker ikke at det i nær fremtid vil være umulig å kjøpe antibiotika fritt på apotek. Dette skyldes det faktum at i i det siste det var flere tilfeller da små barn døde, som foreldrene deres på egen hånd, uten resept fra lege, ga eller foretok injeksjoner med antibiotika.

Ifølge nestlederen er dette en kunstig hype som apotekene selv lager for å øke salget.

Så det er ingen grunn til panikk. Siden 2011 er en oversiktlig liste over legemidler som skal utleveres på resept avviklet. Den var for lang og klumpete.

Fra 1. januar 2017 utleveres resepter i apotek medisiner, instruksjonene som sier "Kun på resept."

Hvordan fortalte helsekomiteen i Kursk-regionen, i samsvar med ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen "Om prosedyren for utlevering av medisiner", må alle medisiner dispenseres av apotek (organisasjoner) kun i henhold til resepter utarbeidet på foreskrevet måte på reseptskjemaer for det tilsvarende regnskapet skjemaer.

Legemidler utleveres uten resept og Medisinsk utstyr, i bruksanvisningen som det er en tilsvarende oppføring av - "utleveres uten resept."

I forrige århundre, da antimikrobielle midler først ble oppfunnet, så det ut til at det var funnet et universalmiddel. For oppdagelsen Nobel pris og begynte å behandle alle med penicillin. Men hvorfor bare i forrige århundre? For ikke så lenge siden var det lett å kjøpe antibiotika uten resept. Listen over reseptbelagte legemidler var veldig smal. Men medisinsk statistikk og forskning senere år endret situasjonen betydelig. Ting ble ikke så rosenrødt som mange hadde håpet.

Vi starter med det viktigste

Et bilde av navnene på antibiotika uten resept er gitt nedenfor.

Bare disse stoffene i dag i apoteket kan kjøpes fritt. Alle andre er underlagt en restriksjon, hvis manglende overholdelse kan straffes med en anstendig bot. Og overtalelse i stil med "inntil nylig solgte de meg alt" fungerer ikke - i mai i år adopterte de i vårt land ny lov, noe som sterkt begrenser muligheten for gjennomføring medisiner. Men ofte innser ikke byfolket engang at dette ble gjort for deres eget beste. Vi tenker sjelden på evnen ulike former livet for å tilpasse seg aggressive forhold, men jo mindre dette livet er, jo høyere slike egenskaper har det. Dette gjelder spesielt for virus og mikrober - penicillin, som drepte dem for flere tiår siden, skremmer i dag ikke skadelig mikroflora, siden resistens er utviklet. For å forstå essensen av dette fenomenet, er det verdt å se ikke etter en liste over tillatte antibiotika uten resepter, men etter legemidlenes prinsipp.

Og hvordan var det før?

Faktisk har listen over reseptfrie antibiotika alltid vært ganske smal: de fleste legemidler var lovlig tillatt å kjøpes bare hvis de var tilgjengelige. offisiell referanse legene. Unntaket gjaldt kun noen få varer som var inkludert i den spesielle listen over essensielle legemidler. Først nå inneholdt ikke loven alvorlige straffer for tjenesteforseelse, så den ble overholdt svært betinget. Og likevel var det ikke noe offisielt gratis salg før. Problemet med overholdelse av etablerte regler bekymret regjeringen i lang tid, på grunnlag av hvilken en ny normativ lov ble vedtatt i år, utformet for å gjøre situasjonen mer stabil.

Mange er med rette indignerte: det er veldig vanskelig å komme til klinikken for å få resept på nødvendig medisin. Store køer, loppemarked, infeksjoner - du kan bli syk enda mer enn før du gikk til legen. Så innbyggerne er interessert i navnene på antibiotika uten resept, i håp om å omgå det ubehagelige behovet for å besøke en spesialist. Regjeringen benekter ikke at sykehusene virkelig er overveldet, og manglende evne til fritt å kjøpe antimikrobielle legemidler øker bare dette volumet.

Hvorfor er dette nødvendig?

På verdensnivå slår leger alarm: mikroskopiske livsformer har utviklet en stabil immunitet mot antibiotika. Lister som utleveres uten resept vekker selvfølgelig oppmerksomhet, men ved å gjøre det klassifiserer personen seg selv som medlem av gruppen økt risiko: mikroskopiske livsformer i kroppen hans lærer å overleve selv under påvirkning av stoffer som er så ugunstige for dem, så i fremtiden vil sykdommen bli mer og mer vanskelig å eliminere. Det er en mulighet dødelig utfall fra en enkel influensa og dens komplikasjoner, og alt på grunn av motstanden til mikrober til medikamentene designet for å bekjempe dem. Og den ble utviklet nettopp på grunn av massenes ukontrollerte bruk av medisiner. Leger gir uttrykk for spådommer: millioner av mennesker er i fare på grunn av etablert medisinsk praksis.

Og hva skal man gjøre?

Som aktivister sier, kan et forbud mot salg av antimikrobielle midler bare gi reelle fordeler under betingelsene for et veletablert system for å tilby medisinske tjenester til befolkningen, fordi i dagens situasjon må en person enten bokstavelig talt vente en uke for å gå til legen, eller selvstendig søke etter navn fra listen over tillatte reseptfrie antibiotika, i tillegg til å overtale farmasøyter til å bryte loven for å selge ham nyttig medikament. Forresten, ikke bare antimikrobielle, men også mange andre medisiner som nå selges fritt i apotek, i henhold til loven, bør distribueres bare hvis pasienten har en korrekt utført resept med alle segl og signaturer.

Hvordan få resept?

Dersom de reseptfrie antibiotikaene på listen ikke virker, eller om personen ikke ønsker å skade seg selv ved å bruke dem ukontrollert, er det lettest å få time kl. betalt klinikk. Riktignok er dette ikke billig: selv i periferien ber private klinikker om opptil tusen rubler for en avtale, og i hovedstadsregionen er dette tallet to til tre ganger mer. Men hvis det ikke er mulig å betale, og venter for lenge på en avtale på klinikken, fortsetter personen å bli behandlet på egen hånd - ellers truer en alvorlig sykdom, mange komplikasjoner, opp til døden.

Er alt så klart?

Mange sier at listen over antibiotika uten resept i Russland er ubetydelig informasjon, siden den virkelige tillatelsen fra legen har en relativt liten prosentandel av de som ønsker å kjøpe medisiner. Hvis du nekter til alle de som ikke har et stykke papir, vil apotekene miste en betydelig prosentandel av overskuddet. Langt fra alle er klare til å gjøre dette, spesielt i en konkurransesituasjon og krise. Eksperter spår at narkotika vil fortsette å bli solgt i strid med etablerte lover Det er beskyttelse av bedrifter fra ruin.

Er det nyttig for kunden? På den ene siden trenger du ikke være begrenset til en liste med antibiotika uten resept, du kan håpe at du kan kjøpe alt du trenger. På den annen side, ikke glem immuniteten akkumulert av mikroskopiske livsformer. I tillegg, når de selvmedisinerer, slutter mange mennesker å drikke narkotika ikke etter at kursvarigheten har gått ut, men med den første forbedringen i situasjonen, og dette er den mest effektiv måte utvikling av resistens for mikrober.

WHO: Prognosene er skuffende

Forskere som snakker på vegne av Verdens helseorganisasjon informerte om at innen 2050, hvert år, vil dødsraten til rundt 10 000 000 mennesker bli provosert av immuniteten til mikroskopiske livsformer mot antimikrobielle midler. På denne bakgrunn er utleveringsreglene skjerpet i alle land, listen over antibiotika uten resept er betydelig redusert.

Legemiddelresistens er en naturlig prosess som stimuleres misbruk medisiner. Imidlertid spiller ikke bare medisin en rolle, men også Jordbruk hvor slike forbindelser er vidt distribuert. I dag kan noen sykdommer ikke lenger kureres, selv om de for tiår siden effektivt ble eliminert ved hjelp av antibiotika. Godt eksempel- nye undertyper av tuberkulose, medikamentresistent gonoré. Og det er det ikke full liste farlige infeksjoner. Konsekvensene, spesielt i analysen av nær fremtid, virker storskala, om ikke katastrofale.

Hva med i dag?

Omfattende medisinsk praksis og ukontrollert mottak antibiotika fra listen uten resept (og med resepter også, hvis gjennomsnittspersonen bare kan kjøpe et slikt medikament) førte til at rundt 700 000 mennesker dør av infeksjon i løpet av et år. Dette tvinger oss til å se etter nye tilnærminger til markedsregulering. Økonomien er god, fortjenesten til farmasøytiske selskaper er også god, men helsen til fremtidige generasjoner er viktigere.

Og hva skal man gjøre?

I stedet for å utvide listen over reseptfrie antibiotika, bestemte myndighetene seg for å gå den andre veien: å begrense salget av legemidler så strengt som mulig for å tvinge folk til å oppsøke lege før behandlingsstart. Det er foreløpig antatt at statlige virksomheter vil gradvis begynne å fange sektoren av private medisinske klinikker. En mekanisme for samarbeid mellom myndigheter og ikke-budsjettmessige institusjoner er under utvikling.

Dette er mulig, siden i mange statlige klinikker brukes ikke alle områder, mens vedlikeholdskostnader beregnes fra alt som er tilgjengelig. Det vil si at inngåelse av kontrakter vil gjøre det mulig å få tilbake kostnadene til bolig og fellestjenester, sikkerhet, gi syke mennesker mulighet til å velge, redusere kostnadene for private tjenester og en sjanse til å komme til legen i tide uten lang tid. kø.

Antibiotika: som selges uten resept?

I begynnelsen av materialet er det allerede oppført en liste over legemidler som kan kjøpes fritt på det nåværende tidspunkt. Mest av av de ovennevnte - medisiner beregnet for ekstern bruk, det vil si geler og salver, stikkpiller. Blant dem er de designet for oftalmisk bruk. Unntaket er:

"Furazolidon".
"Gramicidin C".
"Flukonazol".

For å kjøpe andre navn, må du gi farmasøyten en resept utarbeidet i en spesiell form.

Mot loven: hva vil skje?

Hvis det er mulig å identifisere et brudd på etablerte forskrifter, vil farmasøyten bli bøtelagt - 5000 rubler eller mer. Selve virksomheten kan stenges i tre måneder.

I tillegg til antibiotika, pålegges lignende strenge restriksjoner på smertestillende midler beregnet på blodårer og hjertet, som påvirker psyken og noen andre spesielle grupper. Som de ansvarlige myndighetene forklarer, ble denne praksisen innført på grunnlag av den vellykkede erfaringen fra utenlandske kolleger, der normaliseringen av salget av medisiner førte til en økning medisinske resultater: Resistens i kilder til patologi utvikles mye sjeldnere.

Det er viktig

Forbudet mot salg av reseptbelagte legemidler uten å fremvise passende tillatelse fra en lege har blitt innført på statens territorium siden 2005, men det ble observert ganske betinget. I tillegg til Helsedepartementet har Rospotrebnadzor nå tatt opp normaliseringen av salget. Nå er det ikke bare forbudt å selge reseptbelagte medisiner uten passende papir, men til og med å plassere dem på vinduet. Et apotek kan bli bøtelagt for et brudd på 100 000 rubler eller mer.

Resepten skal utstedes på offisielt brevpapir, forseglet av legen og institusjonen, og underskrevet av legen. Navnet som er angitt i oppskriften er ikke-proprietært. Sørg for å foreskrive dosen, administreringsfrekvensen. Resepten kan brukes i inntil to måneder, men for kroniske pasienter forlenges den med ett år, noe som indikerer hvor ofte legemidler kan kjøpes.

Kjøpe hva?

For tiden er forbudet pålagt 70 % av alle apotekprodukter. I tillegg til antibiotika inkluderer dette hormonelle preparater, betyr i ampuller, diabetiske medisiner, narkotiske, psykotrope aktive stoffer. Men komplett liste navn som er tillatt for salg uten resept har ikke blitt frigitt. Offisielt lovet de å publisere det i begynnelsen av dette året på nettsiden til Helsedepartementet, men de brydde seg ikke om det. Tjenestemenn krever at farmasøyter «fokuserer på instruksjonene». Hvis det står at en resept er nødvendig, er det uakseptabelt å selge stoffet uten offisiell tillatelse fra legen.

Hva skjer i praksis?

Ledere for farmasøytiske utsalgssteder har ulike holdninger til de nye reglene. Et sted krever de at farmasøyter strengt følger de etablerte reglene, og på det frie markedet er det kun dråper for nesen, salver, urter og et par medisiner for å stoppe viruset og senke temperaturen. Andre virksomheter er klare til å selge både antibiotika og smertestillende midler, men kun i form av geler og salver. Et sted kan du kjøpe piller, men du vil ikke kunne kjøpe ampuller, og noen tar ikke hensyn til forbud i det hele tatt.

Før du går til apoteket, som eksperter anbefaler, bør du først lese instruksjonene for nødvendig medisin på Internett. Hvis det ikke indikerer salg strengt på resept, kan du trygt kjøpe et slikt stoff. Hvis det er en slik setning, bør du først gjøre deg kjent med bivirkninger og vei nøye for deg selv hva som er viktigere: den umiddelbare fordelen og den mulige faren i fremtiden eller ubehaget forbundet med å besøke en lege som definitivt vil velge riktig medisin og fortelle deg hvordan du bruker den.

22. september 2017 trådte i kraft ny bestilling Helsedepartementet, undertegnet i juli. Dokument nr. 403n har tittelen «Ved godkjenning av reglene for utlevering av legemidler til medisinsk bruk, herunder immunbiologiske legemidler, av apotekorganisasjoner, individuelle gründere og lisensiert for farmasøytisk virksomhet. Apotekarbeidere, leger og innbyggere i Moskva, andre byer og bosetninger land, bør du vite hvilke innovasjoner som venter dem: den første - når du utleverer medisiner, den andre og tredje - når du forskriver og kjøper medisiner.

Denne ordren, selv om den kansellerer normene i den lenge kjente ordren fra Helse- og sosialdepartementet datert 14. desember 2005 nr. 785 "Om prosedyren for utlevering av legemidler" og en rekke endringer gjort i den nr. 109, nr. 302, nr. 521), men i noen avsnitt gjentar det nesten bokstavelig talt. Hva er "nyhetene" i dokumentet?

Vedlegg til normativ rettsak

Dokumentet inneholder tre vedlegg:

Regler for utlevering av legemidler, inkludert IBLP (immunbiologiske legemidler).

Krav til frigjøring av psykotrope narkotiske og medisinske legemidler, andre legemidler med anabol aktivitet, samt andre legemidler underlagt PKU (fagkvantitativt regnskap).

Regler for utlevering av legemidler i henhold til kravene i medisinske fakturaer og lisensiert for medisinsk aktivitet individuelle gründere.

I henhold til den "nybakte" ordren er reseptfrie legemidler, som før, tillatt å selge av apotek, apotekkiosker og poeng, så vel som individuelle gründere. Det skal bemerkes at resten av reseptbelagte legemidler utleveres som standard utelukkende av apotek og apotek, så vel som til individuelle gründere som har lisens for farmasøytisk aktivitet.

Narkotiske og psykotrope legemidler utleveres KUN på resept av apotek og apotek med passende lisens.

Det samme er tilfellet med immunbiologiske legemidler. På ryggraden av UPSL-resepten, som forblir hos kjøperen, legger farmasøyten igjen en lapp: nøyaktig tidspunkt narkotikasalg, timer og minutter. I tillegg frigjøring av UPSL som varmelabile legemidler (krever konstant temperatur) er produsert under følgende forhold:

for å overholde lagrings- og transportregimet, må kjøperen ha med seg en spesiell termisk beholder;

en apotekarbeider skal gjennomføre en orientering, merket som er registrert på resepten, annet følgedokument eller direkte på pakken. Salgsdato og -tidspunkt, signaturen til apotekrepresentanten legges også inn her.

Orienteringen består i å bringe kjøperen informasjon om overholdelse av «kjølekjeden», at stoffet ikke kan oppbevares i denne beholderen i mer enn to dager og at det skal leveres til medisinsk organisasjon heller enn å prøve å bruke det selv.

Om sekundæremballasje

Separat refererer bestillingen (avsnitt 8) til brudd på forbrukeren, det vil si sekundæremballasje av legemidler. Hvis det gamle forskriftsdokumentet tillot unntak som tillater dette å gjøres i tilfeller der apoteket ikke er i stand til å oppfylle en legeresept, vil forfatterne av den nye normativ handling lyttet til legenes mening og forbrukernes behov. Så takket være moderne krav var det en spesifisitet i denne saken.

Brudd på sekundæremballasjen og utlevering av legemiddelet i primæremballasjen er tillatt dersom dets mengde i sekundærpakningen er mindre enn det som er angitt i resepten eller kjøperen trenger (reseptfri legemiddel). Samtidig får forbrukeren instruksjoner (eller en kopi) for bruk av stoffet. Ingen apotekemballasje som angir navn, utløpsdato, fabrikkserie, dato i henhold til laboratoriepakkejournal er nå som før nødvendig

Situasjonen kan tydelig forklares med et eksempel. Pasienten fremviste resept på medisin på apoteket. Han trenger to medisiner: 28 tabletter i blisterpakning og 42 piller i hetteglass. Farmasøyten har rett til å frigi det nødvendige antallet første legemidler, siden primæremballasjen ikke vil bli ødelagt (blister). Men med drageer er det vanskeligere - rollen til den primære emballasjen i dette tilfellet spilles av hetteglasset, hvis integritet er forbudt å bli krenket. Så kjøperen må kjøpe hele flasken, der det er 60 piller, fordi i Russland, som i noen fremmede land, kan du ikke telle riktig mengde av stoffet fra det.

reseptskjemaer

Deres form og frigjøring av medikamenter på dem er regulert av punkt 4 i den aktuelle ordren.

For frigivelse av narkotiske og psykotrope legemidler etter resept fra skjema II (unntatt transdermale terapeutiske systemer), vil skjema nr. 107 / y-NP være nødvendig.

Tilstede reseptskjema skjemaer nr. 148-1 / y-88 vil være nødvendig for kjøp av slike legemidler:

narkotiske og psykotropiske (skjema II) i form av transdermale terapeutiske systemer;

psykotropisk (skjema III);

har anabole aktivitet og relatert til den anatomisk-terapeutisk-kjemiske klassifiseringen, anabole steroider(kode A14A);

inkludert i listen over legemidler som er underlagt emne-kvantitativ regnskap (bortsett fra de som utleveres i skjemaet nr. 107 / y-NP);

spesifisert i paragraf 5 i "Prosedyre for ferie enkeltpersoner legemidler som inneholder, i tillegg til små mengder narkotiske stoffer, psykotrope stoffer og deres forløpere, andre farmakologisk aktive stoffer ”(pr. fra Helse- og sosialdepartementet nr. 562n datert 17. mai 2012; fremstilt på resept og inneholder et narkotikum eller psykotropisk substans fra skjema II, samt ikke overskride den høyeste enkeltdosen av andre farmakologiske aktive stoffer(hvis slikt kombinasjonsmedisin er ikke et narkotisk eller psykotropisk stoff og er ikke oppført i vedlegg II.

Når det gjelder resten av legemidlene, utleveres slike legemidler etter skjemaene f. nr. 107-1 / y, godkjent etter pålegg fra Helsedepartementet nr. 1175n datert 20. desember 2012. Slike resepter er gyldige i to måneder fra forberedelsesdatoen, men når de utstedes, settes "Medikamentet utleveres" på dem, og de blir liggende på apoteket.

Det står også at for folk med kroniske sykdommer gyldighetstiden kan forlenges med 12 måneder og anbefales av vedlegg til denne normativt dokument mengden av stoffet kan overskrides. Det nye påleggets paragraf 10 sier at den nevnte resepten, som inneholder utlevert mengde legemiddel for hver periode, skal returneres til kjøper med følgende merknader: dato og mengde utlevert legemiddel. Det vil si at oppskriften kan kalles gjenbrukbar.

Ved neste besøk på apoteket må farmasøyten ta hensyn til informasjonen som er tilgjengelig på det, dispensere stoffet. Engangsimplementering av den angitte mengden av stoffet er kun mulig etter avtale med personen som skrev resepten. Hvis det ble dispensert i doser, når hele mengden av stoffet ble valgt, settes et stempel av den etablerte prøven "Drug dispenseres" på resepten, og dokumentet forblir på apoteket.

Den nye ordren reflekterte også kampen mot misbruk av narkotika som inneholder alkohol. Reglene for implementeringen er som følger: det allerede nevnte stempelet settes på resepten, og det returneres ikke til kjøperen, som før, men forblir i apotekorganisasjonen.

Oppbevaring av oppskrifter

Klausul 14 i kjennelse nr. 403n fastsetter tidsrammen for oppbevaring av resepter merket "Medikamentet utleveres" i et apotek:

3 måneder - for væske doseringsformer med et innhold på mer enn 15 % С2Н5ОН (etylalkohol). Dette inkluderer også legemidler relatert til anxiolytika (kode N05B), antipsykotika(kode N05A), antidepressiva (kode N06A), sovemedisiner og beroligende midler(kode N05C), ikke underlagt CSP;

3 år - gratis eller rabatterte medisiner utlevert etter skjema i henhold til skjema nr. 148-1 / y-04 (l) eller nr. 148-1 / y-06 (l). For legemidler som er underlagt kvantitativ regnskapsføring, kombinerte psykotrope og narkotiske legemidler fra liste II og III, legemidler med anabol aktivitet og fremstilt i apotek;

5 år - for narkotiske og psykotrope stoffer i skjema II og III.

Håndtere en feil resept

Det er regulert av paragraf 15. Når du registrerer en "feil" resept i en spesiell journal, må farmasøyten angi nøyaktig hvilke brudd han identifiserte i dokumentet, navnet på legen som foreskrev ham, hvor han jobber og hvilke tiltak som er iverksatt. . Det vil si at legen vil stå for en slik resept.

Ansvar for en apotekansvarlig

Farmasøyten, sier paragraf 16, er forpliktet til å gi hver kjøper følgende informasjon:

dose og administreringsmåte av legemidlet;

lagringsregler;

interaksjon med andre legemidler.

Det vil si at farmasøyten nå skal være godt trent og ha full kunnskap om stoffene som selges. Hvis han forsømmer reglene ovenfor, blir han truet med en administrativ overtredelse.

En apotekansatt (se avsnitt 17) har ikke rett til å gi ufullstendige eller bevisst uriktige opplysninger om tilgjengeligheten av legemidler. Dette gjelder også de fondene som har samme INN. Det er også forbudt å skjule eksistensen av lignende dyre medisiner lavere pris legemidler.