Er det fare for tannbehandling under graviditet: myter og virkelighet. Hva skjer med tannkjøttet og tennene under graviditeten? trinn til sunne tenner

Behandling av gravide tenner er ikke bare mulig, men nødvendig. Du tåler ikke tannpine, det er et enormt stress for både kvinnens kropp og babyen. I tillegg kan skjulte foci av infeksjon i munnen føre til infeksjon av fosteret. Utsett derfor ikke et besøk til tannlegen.

Funksjoner ved tannbehandling for gravide kvinner

Graviditet er det ikke absolutt kontraindikasjon for eventuelle tannbehandlinger. Pasienten må imidlertid advare legen om hennes stilling, og også navngi den nøyaktige svangerskapsalderen.

De viktigste nyansene i terapi:

under fødselen av et barn kan karies, pulpitt, periodontitt og inflammatoriske sykdommer i tannkjøttet (gingivitt, periodontitt, stomatitt) behandles;
både kjemisk herdende materialer og lysherdende kompositter kan brukes til tannfylling, fotopolymerlamper er trygge for fosteret;
emaljebleking er forbudt;
tannbehandling utføres under lokalbedøvelse (injeksjon av Ultracaine, Articaine), den vordende moren skal ikke få lov til å lide forferdelig smerte på tannlegekontoret;
generell anestesi er strengt kontraindisert.

Tidlig og sen tannbehandling

Hele graviditetsperioden er betinget delt inn i 3 perioder (trimester).

Første trimester (opptil 12 uker)

I 1. trimester (den tidligste datoen), alt vital viktige organer barn. Morkaken begynner akkurat å dannes, den kan ennå ikke beskytte fosteret mot negative påvirkninger. Derfor, i løpet av denne perioden, er det uønsket å utføre medisinsk intervensjon. Tannlegen kan imidlertid foreskrive lokale legemidler for å lindre betennelse (klorheksidin, miramistin, holisal).

Andre trimester (omtrent 13 til 24 uker)

I andre trimester er risikoen for farer betydelig redusert. Morkaken fungerer som en pålitelig beskyttende barriere for babyen. Dette er den optimale perioden for tannbehandling og andre tannprosedyrer.

Tredje trimester (25 uker til levering)

I 3. trimester oppstår overfølsomhet livmoren for medikamenteksponering. I tillegg, i løpet av denne perioden, er kvinnens kropp ganske svekket. Derfor er "ekstra" stress på tannlegekontoret sterkt uønsket. Hvis mulig er det bedre å utsette tannbehandling for amming. Dette gjelder imidlertid ikke akutte tilfeller, som akutt tannpine.

Diagnose av tenner under graviditet

Uten diagnostikk er behandlingen av pulpitt og uttrekking av tenner under graviditet ikke fullført. Konvensjonell radiografi (seende Røntgen) - ikke mest den beste måten for pasienter "i posisjon". Fosterceller er i ferd med å dele seg, så de er spesielt følsomme for stråling.

Men hvis det er behov for en slik diagnose, er det bedre å utføre den i andre trimester. Sørg for å dekke magen og bekkenområdet med et beskyttende blyforkle.

Mest trygt alternativ for kvinner under graviditet er det digital radiovisiografi. Denne metoden er preget av minimal strålingseksponering - 90 % mindre sammenlignet med filmrøntgen.

Det brukes lokalbedøvelse som ikke krysser placentabarrieren. Et annet krav til smertestillende er lav grad av effekt på blodårene.

Lidokain er ikke egnet for vordende mødre, da et slikt medikament kan forårsake muskel svakhet, kramper og skarp nedgang press.

Det beste alternativet er antikainbaserte anestesimidler:

Disse stoffene skader ikke babyen fordi de virker lokalt. De har også en redusert konsentrasjon av vasokonstriktorkomponenter (adrenalin, etc.), noe som er trygt for moren.

Tanntrekking under graviditet

Tanntrekking er kirurgi, som alltid er ledsaget av psyko-emosjonelt stress. Selvfølgelig er det uønsket for kvinner under fødsel.

Derfor utføres tannekstraksjon kun i ekstreme tilfeller:

brudd på kronen eller roten;
dypt kariest fokus, som forårsaker purulent betennelse;
dannelsen av en cyste, hvis diameter overstiger 1 cm;
vedvarende sterke smerter som ikke kan lindres med konservativ terapi.

Fjerning av visdomstenner under graviditet utføres vanligvis ikke. En slik operasjon ender ofte med alveolitt (betennelse i hullet) og andre komplikasjoner som krever antibiotika.

Implantasjon og proteser av tenner under fødsel

Under graviditet kan du sette alle typer proteser, inkludert kroner og broer. Unntaket er tannimplantater.

Tannimplantatplassering er ofte dyrt vitalitet. Men under graviditeten er alle ressurser rettet mot utviklingen av en sunn baby.

I tillegg, etter implantasjon, kreves det antiinflammatoriske og smertestillende medisiner, som er kontraindisert for den vordende moren.

Tannbehandling i fødselsperioden kan gjøres helt gratis hvis du bruker obligatorisk sykeforsikring. Liste over alle offentlige institusjoner, samt privat tannbehandling finner du på vår nettside.

Folkevisdommen sier at for hvert barn skal mor betale med én tann. Heldigvis er dette ikke alltid tilfelle.

Fullstendig ernæring, personlig hygiene og riktig forberedelse graviditet vil bidra til å unngå dette problemet. Imidlertid forekommer tannsykdommer også hos gravide kvinner. Er det nødvendig å behandle tenner i denne perioden, og hvilke behandlingsmetoder er akseptable?

Det er en kjent sak at et kariest hulrom er en åpen port for infeksjon og sykdomsfremkallende bakterier. Under svangerskapet prøver vi å beskytte det ufødte barnet mot evt skadelige effekter. Så hvorfor sette ham i fare?

Det er viktig å oppsøke tannlege og eventuelt behandle karies, eller fjerne tenner som ikke lenger kan reddes.

I tillegg til den åpne trusselen om infeksjon, er det flere problemer forbundet med dårlige tenner:

Psykologisk ubehag for moren, som kan forsterkes på bakgrunn av en forverring av velvære, spesielt i første trimester og perioden med toksikose.
En tann som reagerer skarpt på søt eller kald mat, eller som verker når den spiser fast føde, hindrer mor i å få full næring.

Dårlige tenner forstyrrer å tygge mat eller tvinger en kvinne til å nekte visse retter (for eksempel friske grønnsaker og frukt). Utilstrekkelig ernæring av den vordende mor kan påvirke utviklingen av fosteret.

Må alle tannsykdommer behandles for gravide?

Den første og viktigste regelen: enhver tannsykdom er en grunn til å besøke tannlegen! Og bare legen vil kunne avgjøre om problemet krever en umiddelbar løsning, eller du kan vente på et mer gunstig stadium av fosterutviklingen, eller slutten av svangerskapet.

Åpne hulrom eller en tapt fylling krever vanligvis behandling.

Volumet avhenger av hvor raskt det utføres. medisinsk intervensjon, derfor er det ikke verdt å trekke med behandling.

Men depulpasjon eller uttrekking av tenner under graviditet anbefales ikke, da de kan føre til en inflammatorisk prosess, feber og en generell forverring av tilstanden til den vordende moren. I nødstilfeller utføres selvfølgelig fjerning også for gravide. Men det er best å begrense så mye som mulig. urteskyllinger og "roe tannen" før fødsel.

Gingivalcyster, hvis de ikke plager en kvinne, trenger heller ikke å behandles under graviditet. Du trenger bare å være forsiktig med munnhygiene. Antiseptiske skyllinger basert på urter eller miramistin vil forhindre utvikling av gingivitt og periodontitt. Lokale midler kommer praktisk talt ikke inn i blodet og er vanligvis trygge for fosteret.

Den negative virkningen av en syk tann på fosteret: konsekvensene av å nekte behandling

Påvirkningen av infeksjoner som utvikler seg i karieshulen på fosterveksten er ikke rent teoretisk.

Studier av forskere fra en rekke land viser en klar sammenheng mellom tilstedeværelsen av bakterier med kariogen effekt og antallet eller.

Som svar på den inflammatoriske prosessen i munnhulen produserer kroppen stoffer designet for å undertrykke betennelse. Og hvis påvirkningen deres er nyttig i området med den syke tannen, er en reduksjon i slim i området livmorhalskanalen noen ganger er det dødelig for fosteret. Livmorhalsen blir tynnere, dens obturatorfunksjoner reduseres.

Ubehandlet tannråte fører til spredning av betennelse til tannkjøttet og økt smerte. Generell rus påvirker ikke bare mors kropp, den vil også påvirke fosteret.

I dette tilfellet er det en trussel om fosterets utviklingsforsinkelse eller utseendet.

Smerter i tennene, og enda mer inkludering av tannkjøtt i prosessen, kompliserer spisingen. En kvinne nekter mange retter. Fosteret lider i dette tilfellet av mangel næringsstoffer, sporstoffer. Avhengig av stadium av fosterutvikling, kan dette senere påvirke riktig arbeid endokrine systemet eller formasjon muskelvev, hjerne osv.

I hvilke trimestere av svangerskapet kan tenner behandles: bruk av anestesi og anestesi

Gravide får ikke tannbehandling generell anestesi. Og du skal ikke være redd for tannbehandling i lokalbedøvelse. Hvis den vordende mor, i frykt for å skade babyen, nekter smertelindring, opplever hun på behandlingstidspunktet overdreven stress, i blod kommer adrenalinkick. Mors spenning og stress kan påvirke svangerskapsforløpet negativt. Leger anbefaler å gå med på anestesi.

Lidokain (et legemiddel som oftere brukes til smertelindring ved tannbehandling) anbefales ikke til gravide, men det finnes moderne rusmidler godkjent for bruk hos gravide kvinner (for eksempel artekainbasert anestesi, Ultracaine eller Ubistezin).

Mest det rette øyeblikk For tannbehandling vurderer tannleger 2. trimester. Hva henger det sammen med?

I første trimester, når implantasjon finner sted svangerskapssekk og leggingen av babyens hovedorganer, de farligste når det gjelder mulig påvirkning av materialene og preparatene som brukes på utviklingen av fosteret.

Selv om sikkerheten til mange materialer er bekreftet i studier, er det ingen som utelukker muligheten for individuelle reaksjoner under tidlig tannbehandling. Derfor er det ekstremt viktig å kurere alle karieste tenner før befruktning.

Følger mange kvinner i første trimester, er det også et hinder for behagelig behandling tenner. Dette er en annen grunn tannbehandling i første trimester utføres vanligvis ikke (unntatt i nødstilfeller!)

I andre trimester, når kvinnen ikke lenger plages og kaster opp, men magen fortsatt er liten nok og ikke forstyrrer å sitte komfortabelt i tannlegestolen, kan du bli behandlet av en tannlege.

Det er i denne perioden at tenner allerede kan være merkbare, hvis ødeleggelse skjedde på grunn av mangel på kalsium for det voksende fosteret. En annen årsak til ødeleggelse av tenner hos gravide er kontakten av tannemaljen med det sure innholdet av oppkast under toksisose.

Merker endringer i tannemaljen på tidlige stadier, kan de lett kureres uten alvorlige komplikasjoner. Ellers, i tredje trimester, en periode med rask fostervekst, vil tannen bli ødelagt mer aktivt og det er en risiko for å miste den helt.

I tredje trimester blir livmoren mer følsom for ytre påvirkning. Derfor kan selv spenningen før en tannundersøkelse eller til og med trusselen om for tidlig fødsel.

Økt livmortrykk på den store blodårer og hyppig ubehag korsryggen ikke gi en kvinne muligheten til å sitte stille i tannlegestolen over lengre tid, noe som også kompliserer behandlingen.

Men hvis behandling fortsatt er nødvendig, kan tannleger anbefale en spesiell stilling for den gravide kvinnen under behandlingen, basert på hennes venstre side. Denne praksisen eksisterer og lar deg utføre alle nødvendige manipulasjoner.

Røntgen av tenner under graviditet

Leger prøver å ikke foreskrive røntgenstudier gravide kvinner med mindre det er absolutt nødvendig. Men hvis behandlingstaktikken avhenger av tilstanden til tannroten, må en røntgenundersøkelse utføres.

Moderne utstyr lar deg rette strålen punktvis, mens du bruker minimumsdosen av stråling. I tillegg settes pasienten på et beskyttende blyforkle.

I første trimester er det best å unngå slike studier, men i andre og tredje er de ganske akseptable.

Tannprosedyrer forbudt under graviditet

Gravide kvinner gjennomgår kun akutt tannbehandling eller forebyggende prosedyrer. Og fra slike manipulasjoner som proteser og implantasjon bør avstå.

Implantasjon, samt ekstraksjon av tenner, krever store doser anestesi, er ledsaget av langvarig smerte, blodtap, det er en trussel om infeksjon i såret og inflammatoriske prosesser. Alt dette er farlig for graviditet.

Og til og med, ser det ut til, "ikke-kontakt" proteser (for eksempel fremstilling av en delvis avtagbar protese) er bedre å utføre etter fødselen av babyen. For det første er tannkjøttet til gravide ofte hovent, inntrykket vil være unøyaktig og du vil ikke kunne bruke protesen etter graviditeten. I tillegg kan en ny protese (selv en minimal "sommerfugl" for 1 tann) gni i begynnelsen, noe som fører til betennelse i tannkjøttet.

Tannbleking anbefales heller ikke for gravide. Kjemisk oppbygning brukt til denne prosedyren kan ha en negativ effekt på fosteret. Og tannemaljen til gravide kvinner lider allerede av mangel på sporstoffer, så du bør ikke utsette den for overdreven aggressive effekter.

Forebygging av tannsykdommer

Den beste forebyggingen er hygieneprosedyrer og rettidig behandling tenner. I perioden med toksisose, når til og med lukten av tannkrem eller tilstedeværelsen av en tannbørste i munnen kan forårsake oppkast, er noen kvinner ikke oppmerksomme på hygiene. I mellomtiden er det viktig å bruke en skylling, urte eller alkalisk løsning etter hvert oppkast. Dette vil bevare emaljen på tennene dine.

Hvis morgenkvalme ikke tillater deg å pusse tennene om morgenen, kan du overføre denne prosedyren til en annen tid på dagen, når symptomene på toksisose ikke er så sterke.

Det vil gi det voksende fosteret kalsium og beskytte mors tenner mot ødeleggelse.

Helsen til fremtidens mors tenner avhenger normal vekst og fosterutvikling under svangerskapet. Trusselen fra ubehandlet karies skal ikke undervurderes. Det er viktig å besøke en tannlege når du planlegger en graviditet, for å kurere infeksjonsfokus. Og under graviditet, vær mer oppmerksom på munnhygiene og god ernæring fremtidige mor.

Graviditet blir ofte overskygget av helse- og velværeproblemer. Spesielt er mange kvinner tvunget til å tenke på hvordan de skal beholde tennene under graviditet og etter fødsel. Dette er langt fra et tomt spørsmål: ifølge resultatene fra en rekke studier, i det normale løpet av svangerskapet, når forekomsten av karies 91%, sykdommer - 90%, ødeleggelse av tidligere friske tannenheter - 38%.

Selvfølgelig vil den vordende moren at ingenting skal overskygge gleden hennes fra det kommende møtet med babyen hennes, og hun tar ikke alltid hensyn til en slik "bagatell" som tennene hennes. Imidlertid er munnhelse en viktig komponent velvære og fravær av komplikasjoner under fødsel.

Hva skjer med tennene under graviditeten?

Ifølge mange kvinner "suger" barnet alle slags næringssubstrater fra moren, inkludert kalsium fra tannvevet, noe som forårsaker dets raske ødeleggelse. Dette er ikke helt sant. Kalsium i tannlege og beinvev holder seg på plass. Babyen har nok kalsium i mors blod, men det kan være mangelvare for å dekke behovene til hennes egen kropp.

De viktigste årsakene til tannsykdommer hos gravide kvinner:

Hyppigst tannproblemer som en gravid kvinne kan oppleve:

karies, først dukket opp (på friske tannenheter) eller sekundær (tidligere behandlet);
(betennelse i tannkjøttet) hos gravide kvinner, forårsaket av økt dannelse av tannstein under påvirkning av østrogener og progesteron;
(gravid supragingival) - godartet neoplasma uidentifisert natur i tannkjøttområdet, som løser seg spontant etter levering;
under påvirkning hyperaciditet, de fremre øvre fortennene i livmorhalsregionen er oftere påvirket;
diffuse tannverk – smerte, uten en klar lokalisering, ikke assosiert med en belastning på tannvev, vises spontant og forsvinner; antagelig assosiert med økt blodstrøm og stimulering av nerveender i pulpa;
som går over etter fødsel.

Er det en effekt på babyen?

Å opprettholde tannhelsen under svangerskapet er viktig ikke bare direkte for den vordende mor, men også for barnet. Eventuelle smittsomme foci i kroppen til en gravid kvinne er potensiell fare for fosteret. Mikrober og de giftige stoffene de frigjør kan tas opp i blodet og sammen med blodet gå inn i morkaken og forårsake infeksjon hos barnet.

Risikoen er spesielt høy i første trimester av svangerskapet på grunn av prosessene med legging Indre organer og systemer. Hvis infeksjon oppstår på dette stadiet, er det risiko for fostermisdannelser. Ved senere infeksjon er for tidlig fødsel, hypoksi og fosterhypotrofi mulig. I tillegg kan noen mikroorganismer forårsake en økning i livmortonen, åpningen av livmorhalskanalen og skade på membranene til fosteret, noe som i stor grad øker sannsynligheten for spontanabort.

Trenger jeg å besøke en tannlege?

Mange kvinner ignorerer behovet for tannbehandling, og tror at tannbehandlinger kan skade barnet. Dette er ikke helt sant. Det er prosedyrer som ikke utgjør noen fare for mor og baby, du trenger bare å velge riktig tidspunkt for et besøk til legen.

Den optimale perioden for behandling hos en tannlege i løpet av fødselsperioden er II trimester: 14–26 uker. På dette stadiet er nesten alle terapeutiske prosedyrer tillatt, det er bare ønskelig å begrense bruken av medisiner og røntgenstråler.

Hvis dette ikke er mulig, vil tannlegen velge den mest egnede anestesi for anestesi. trygt middel(, ubistezin, septanest), og du kan ta bilder av kjevene på tannen datatomografi: dette er det sikreste (på grunn av den lave strålingsdosen) og informative alternativet.

Manipulasjoner tillatt i II trimester:

kariesbehandling;
behandling av periodontale sykdommer;
terapi av inflammatoriske prosesser i munnhulen;
ikke-kirurgisk uttrekking av tenner;

I trimester I og III utføres vanligvis bare nødprosedyrer (behandling av pulpitt, periodontitt), og prøver så mye som mulig å klare seg uten anestesi.

Tannprosedyrer kontraindisert for gravide kvinner:

implantasjon;
proteser;
noen kirurgiske alternativer behandling;
fjerning av tannstein.

Hvordan ta vare på tennene dine?

To ganger daglig etterfulgt av fluortannkrem. Ved betennelse i tannkjøttet anbefales det å bruke pastaer med urteingredienser (kamille, salvie). Ved økt tannfølsomhet anbefales det å bruke spesielle pastaer i kategorien "sensitive".
Ikke glem å bruke munnvann mellom måltidene.
Etter episoder med oppkast kan du tygge sukkerfri xylitolgummi eller skylle munnen med en brusløsning for å nøytralisere syren - 1 ts natron oppløst i et glass vann.
Det er tilrådelig å begrense forbruket av søtsaker, kullsyreholdige drikker, fruktjuicer så mye som mulig.

Video: tannhelse under graviditet.

10 trinn til sunne tenner

Forebyggende besøk hos tannlegen. Når du planlegger en graviditet, må dette gjøres, selv om det ikke er noen subjektive ubehag middagstid innledende stadier Mange sykdommer i munnhulen er asymptomatiske. Hvis legen ikke finner noen patologi, vil han kanskje bare utføre det.
Balansert kosthold. Mat bør primært balanseres med tanke på innhold av proteiner, karbohydrater, lipider, vitaminer, mikro- og makroelementer. For tannvev er vitamin D, fluor og kalsium spesielt viktig, som finnes i fermenterte melkeprodukter, egg, fisk, frukt og grønnsaker. Du bør begrense inntaket av sure og karbohydrater matvarer.
Spise sunn mat. Det anbefales ikke å spise for kald og varm mat, spesielt samtidig eller vekslende. Prøv å unngå å tygge hardt matvarer: nøtter, slikkepinner, muslingskall. Gi opp den dårlige vanen med å tygge på penner, blyanter, bestikk osv. Under graviditet er risikoen spesielt mekanisk skade tenner.
Mottak av spesial vitaminkomplekser. Ikke alltid alt essensielle vitaminer og sporstoffer kan fås fra mat i tilstrekkelig volum, spesielt med økt behov for dem. I vinter-vårsesongen, spesiell multivitaminpreparater. I tillegg foreskrives kalsiumpreparater fra 16. svangerskapsuke og kanselleres kun en måned før forventet fødsel. Og det anbefales å gjenoppta å ta etter fødselen av et barn, etter 3-4 måneder.
Avslag strenge dietter. Dette rådet er spesielt relevant for kvinner som fra de første ukene etter fødselen går på strenge dietter for raskt å komme i form. På dette tidspunktet er kroppen svært sårbar for ernæringsmessige mangler, spesielt når amming. Ernæring bør være balansert, men komplett, du kan ikke begrense kalorier.
Riktig munnhygiene. Å pusse tennene to ganger om dagen, bruke tanntråd og munnskylling vil hjelpe deg med å bekjempe bakterier og plakk så effektivt som mulig.
Avslag dårlige vaner. For gravide er dette uansett et must, selv uten å ta hensyn til de negative effektene av røyking og alkoholdrikking på tannhelsen.
Følelsesmessig fred. Forskning viser at langvarig følelsesmessig stress har en negativ påvirkning på tennene til ikke bare en gravid kvinne, men også hennes ufødte baby. Derfor er det viktig å lære å holde seg rolig i ubehagelige situasjoner og ikke bli opprørt over bagateller. Du må kunne opprettholde en positiv holdning.
Rettidig tilgang til tannbehandling. Selv om problemer med tenner dukket opp direkte under svangerskapet,. Ingen forbudt og farlige prosedyrer han vil ikke utnevne. Det er mye mer risikabelt å modig tåle ubehag og smerte og vente på at komplikasjoner skal utvikle seg.
Rettidig behandling av gingivitt hos gravide kvinner. Ubehandlet gingivitt fører ofte til tap av tenner. Med de første manifestasjonene av betennelse i tannkjøttet, kan du takle det med spesialiserte tannkremer og skylle munnen med avkok, kamille, eikebark. Når prosessen forverres, er konsultasjon med en spesialist nødvendig.

Graviditetsperioden forbereder alltid fremtidige mødre på mange uønskede overraskelser. Måned etter måned endrer kvinner seg hormonell bakgrunn, mineralreserven er oppbrukt, immuniteten svekkes. Og dette er bare noen få mulige årsaker for problemer i munnen. Men dette er ikke verdens undergang, som de fleste gravide hevder, med henvisning til forbudet mot smertestillende midler. Dette er bare en unnskyldning for å bruke noen gratis timer til deg selv og helsen din. Dessuten er det nå en fornøyelse å behandle tenner sammenlignet med tannbehandlingsnivået for 10 år siden. Riktignok trenger gravide kvinner en individuell tilnærming til tannbehandling, men alt er ikke så skummelt som det ser ut til. La oss sammen se etter svar på spørsmålet: "Behandles tenner under graviditet?".

Av en eller annen grunn vurderer kvinner i posisjon å besøke tannlegen som noe overflødig og sekundært. Alle 9 måneder løper de rundt på klinikkene og tar mange tester for barnets ve og vel, og de utsetter å ta vare på helsen til senere. Og hva er resultatet? Selv et lite problem, som kan ta 15 minutter å løse hos tannlegen, ved slutten av svangerskapet kan føre til tanntrekking og kronisk periodontal sykdom.

En kvinne bør tydelig forstå at det er tre gode grunner til at du trenger å gå til legen:

Hormonelle endringer i kroppen bidrar til patologiske prosesser i munnhulen.
Mangel på kalsium, spesielt i 2. og 3. trimester, vil lett ødelegge selv de sunneste tennene. Moderne tannteknologi hjelper mange kvinner til å holde tennene i utmerket stand i en slik situasjon.
Under graviditet endres egenskapene til spytt: det mister sin desinfiserende evne, og patogene mikrober begynner å formere seg i munnen. Også spytt endrer pH-nivået, og emaljen blir ødelagt.

Råd! Ikke tell dårlige tenner under graviditet lite problem som vil løse seg selv. Det er bedre å gjøre en forebyggende undersøkelse, og ikke gå seg vill i formodninger og bekymringer. Søk kun fagfolk med erfaring innen tannpleie for gravide. De vil vite når, hvordan og med hvilken behandling kan utføres?

Er det mulig å behandle tenner under graviditet?

Mange kvinner som kommer til tannlegen, stiller det samme spørsmålet: "Behandler de tenner under graviditet?" Alle vil gjerne høre ordet «nei» og utsette denne prosedyren så langt det er mulig. Men tannbehandling under graviditet er ansvaret til enhver vordende mor som tar vare på seg selv og barnet sitt. Du spør selvfølgelig, hvor kommer frukten? Faktum er at inflammatoriske prosesser i munnhulen kan påvirke utviklingen av fosteret på en ugunstig måte. Selv en enkel karies tann, som ikke plager en kvinne, tjener som en kilde til mikroorganismer som kommer inn i magen og provoserer sen toksisose. Tenk deg hvor fort infeksjonen vil spre seg gjennom morens kropp hvis purulent fokus vil være i basalområdet av tannen? Eller vil en sterk gingivitt gå over til et allerede født barn med et mors kyss? Det er mange alternativer, og ikke alle er ufarlige.

Normalt er en kvinnes mengde kalsium i kroppen 2 %. Svært ofte, under graviditet, får hun mindre av dette mineralet fra ernæring, eller hun har metabolske problemer, og kalsium absorberes ikke. I dette tilfellet vil nattekramper i lemmene slutte seg til hullene i tennene, og risikoen vil dobles. blødning etter fødsel. I tillegg vil det nyfødte barnet stå i fare for å utvikle seg allergiske reaksjoner og rakitt. Derfor bør en forebyggende undersøkelse av tannlege gjennomføres i hvert trimester.

Litt statistikk...

45 % av gravide kommer i kontakt med et problem som gingivitt. Tannkjøttet hovner opp og blør, ubehag vises og dårlig lukt fra munnen. For de fleste av dem går disse problemene over av seg selv etter fødsel, hvis de følger anbefalingene fra spesialister.

Egnede strenger av graviditet for tannbehandling

Vi har allerede sett at det er mulig å behandle tenner under graviditet. Men når er den beste tiden å gjøre det? Hvis et kritisk øyeblikk kommer, må du umiddelbart gå til tannlegen for å få hjelp. Hvis tiden varer, utføres behandlingen i perioden fra 14 til 20 uker med graviditet, det vil si i andre trimester. Fra 14-15 uker er fosteret allerede beskyttet av placentabarrieren. På dette stadiet av svangerskapet er bruk av anestesimidler med et minimumsinnhold av adrenalin eller radiografi (i ekstreme tilfeller) tillatt. I første trimester dannes kun embryoet og organer og systemer legges, så bruk av anestesi og eventuelle medikamenter er kontraindisert. Etter 20-24 uker er det fysisk ganske vanskelig for en kvinne å gå gjennom en hendelse som tannbehandling.

På en lapp! I 3. trimester har fosteret sterkt press til aorta. Hvis en kvinne må gjennomgå tannbehandling, bør stillingen hennes i stolen være spesiell. For å unngå å besvime eller falle blodtrykk, en kvinne må være plassert på venstre side.

Sykdommer som kan og bør behandles under graviditet

Hvis det skjer at du trenger tannbehandling under svangerskapet, for det første, ikke bekymre deg, og for det andre, fortell legen hvilken uke av svangerskapet du er, om forløpet og om å ta medisiner, hvis du tar dem. Dette vil hjelpe legen med å velge den optimale og sikre behandlingstaktikken.

Råd! Nøye hygiene ved hjelp av fluorholdige pastaer uten blekende effekt vil bidra til å beskytte tennene dine tidlig i svangerskapet.

Hvis du har karies...

Karies er et vanlig hull i tannen. På forekomststadiet behandles karies ganske enkelt og krever ikke smertestillende midler. Hvis prosessen startes, vil ødeleggelsen av tannvev nå massen og fjerning av nerven og mer alvorlig behandling vil være nødvendig. Den eneste begrensningen er arsen. Bruken er ikke tillatt. Og det er ingen begrensninger i valg av fyllinger. Det er mulig å fylle tenner med både kjemiske fyllinger og lysherdende fyllinger ved hjelp av ultrafiolette lamper.

Viktig! Tannkremer med smaker og smaker kan provosere angrep av toksikose. gjentatte oppkastøker surheten av spytt og forårsaker ødeleggelse av emalje.

Hvis du har gingivitt eller stomatitt...

Graviditet gingivitt er en hypertrofiert økning i tannkjøttet under påvirkning av hormonelle forstyrrelser i ferd med å forberede seg til fødsel. Tannkjøttvevet blir lett betent og kan dekke tannkronene helt. Med denne tilstanden i munnhulen er en kvinne rett og slett ikke i stand til å opprettholde hygiene, og hun trenger profesjonell hjelp. Selvmedisinering med hjemmemedisiner vil bare forverre sykdommen, og det hele vil ende med en kompleks form for periodontitt. Ifølge nyere studier, hos kvinner med en eksacerbasjon alvorlige former periodontal sykdom under graviditet, prematur fødsel og noen patologiske forhold hos nyfødte.

Et rettidig besøk til legen vil lindre din smertefulle tilstand med gingivitt og beskytte babyen din mot eksponering for giftstoffer. Legen vil foreskrive tannkjøttbehandling med et antiseptisk middel, skyllinger og påføringer for å lindre betennelse, og profesjonell hygiene munnhulen.

På grunn av svekket immunitet opplever kvinner ofte stomatitt i munnhulen. liten ulcerøse lesjonerårsaken kraftig smerte og hevelser. Denne sykdommen gir ingen spesiell fare, men det vil ikke skade å gå til legen. Han vil gi deg råd om en spray som er passende under graviditet.

Hvis du har periodontitt eller pulpitt...

Betennelse i nerven (pulpitis) og nær roten av tannvevet (periodontitt) er en konsekvens av ubehandlet karies. Behandlingen av slike sykdommer krever allerede bruk av et bedøvelsesmiddel, og for å forsegle tannkanalene riktig, må du ta et røntgenbilde. Moderne radiovisiografiske enheter bestråler 10-15 ganger mindre enn deres forfedre. I tillegg vil blyforkleet beskytte babyen mot stråling.

Hvis du lider av tannstein ...

Under graviditeten skaper både tenner og tannstein mange vanskeligheter. Plakk og tannstein kan forårsake blødende tannkjøtt og oppmuntre til vekst av "dårlige" mikroorganismer. Denne prosedyren er ikke bedøvet og utføres ved hjelp av ultralyd eller spesielle instrumenter.

Hvilken anestesi kan brukes under graviditet?

Frem til nå er det en myte mellom gravide kvinner at hvis en tann gjør vondt under svangerskapet, så må den behandles uten narkose. Dette får redde kvinner til å gå til tannlegen på "bomulls"-bein i påvente av forferdelige kvaler i tannlegestolen. Og først når de kommer til legen får de vite at en ny generasjon smertestillende midler brukes aktivt i praksis for å behandle kvinner i posisjon.

Anestetika basert på articain og mepivakain ("Ultracaine") inneholder en minimumsmengde av vasokonstriktorkomponenter og har en ren lokal handling uten å gå gjennom morkaken til babyen. Derfor bringer plagen av en tannpine mye mer skade på barnet ditt enn anestesi av tennene under graviditet.

På en lapp! Generell anestesi kontraindisert under graviditet.

Røntgen under graviditet: er det akseptabelt?

Ikke alle leger vil være i stand til å "blindt" forsegle en skjev kanal, diagnostisere en cyste eller skjult karies. Dette vil kreve røntgen. Det er kun tillatt etter 12 uker med graviditet.

Hvordan gjøres røntgenbilder for gravide kvinner:

Hun er dekket med et blyteppe.
Bestem passende eksponering og bruk klasse E-film.
Ta alle nødvendige bilder samtidig.

Det er viktig å vite!

Det er å foretrekke å kontakte klinikken, hvor det finnes moderne apparater med mikrodoser nær normal strålebakgrunn.

Fjerning og proteser av tenner under graviditet

Behovet for tanntrekking under graviditet er sjelden, men oppstår hvis du har forsømt tannen og karies har påvirket den fullstendig. Prosessen er helt trygg for graviditet, bortsett fra spenningen til pasienten. Etter tanntrekking under graviditet bør hypotermi eller overoppheting av det skadede tannkjøttområdet unngås.

Protetikk anses som akseptabelt under svangerskapet, spesielt hvis kvinnen har det bra og setter i gang det selv. Om nødvendig er seler tillatt.

Interessant!

Tannkaries diagnostiseres hos 91,4 % av kvinnene med vanlig kurs svangerskap.

Sterk tannfølsomhet (emaljehyperestesi) er observert hos 79% av gravide kvinner.

Hvilke prosedyrer bør utsettes

Implantasjon. Engraftment av nye implantater innebærer bruk av medisiner, antibiotika og ytterligere krefter i kvinnekroppen. Denne prosedyren anbefales ikke for gravide kvinner.
Uttrekking av visdomstenner under graviditet. Dette er en kompleks kirurgisk prosedyre, hvoretter det er mulig å øke temperaturen og ta antibiotika. Hvis situasjonen ikke er kritisk, kan du fjerne tannen etter graviditet.
TANNBLEKNING. De kjemiske komponentene i blekevæsken krysser placentabarrieren og har en giftig effekt på fosteret. I tillegg ødelegger bleking emaljen og øker risikoen for tannsykdommer.

Hva truer babyen med syke mors tenner

Psykologisk faktor. Tannpine påvirker den kvinnelige kroppen negativt og samtidig tilstanden til barnet.
Infeksjon. Diverse patogene mikroorganismer kan forårsake alle slags komplikasjoner hos barnet.
Rus og betennelse. Periodontal sykdom årsaker føler seg uvel, høy temperatur, toksikose, lidelser Fordøyelsessystemet. Dette truer med sen gestose for mor og hypoksi for fosteret.

Hvilke stoffer er forbudt under graviditet

Før du får en injeksjon med bedøvelse og tilbudt å søke, spør hvilket medikament som skal brukes.

Lidokain - Kjemisk stoff til lokalbedøvelse. Forårsaker kramper, svimmelhet, svakhet og redusert trykk.
Natriumfluorid er en kariesbehandling. Den brukes til å styrke tannemaljen. Høye konsentrasjoner påvirker negativt hjerteslag og fosterutvikling.
Imudon - et medikament for behandling inflammatoriske sykdommer munnhulen. Negativ faktor ukjent da studier ikke er utført.

Utfør legens ordre

Selv om alle tenner er sunne og det ikke er antydning til selv den mest ufarlige gingivitten, er alle gravide ganske enkelt forpliktet til å besøke tannlegen ved registrering for verdifulle anbefalinger:

Det ideelle alternativet er å behandle tennene dine på stadiet av graviditetsplanleggingen.
Få regelmessige kontroller hos tannlegen din.
Oppretthold god munnhygiene: tanntråd, skyllinger, myke tannbørster og høykvalitets tannkrem.
Juster menyen for å inkludere nok kalsium.
Hvis du lider av toksisose, etter oppkast, sørg for å skylle munnen med en brusløsning.
Skyll munnen for å forhindre tannkjøttbetennelse urteavkok fra kamille, oregano, mynte og johannesurt.

Kvinner bør på en ansvarlig måte forberede seg på en så lykkelig periode i livet som graviditet. Men hvis det av en eller annen grunn ikke var mulig å forberede tennene og helsen generelt på forhånd, så kom til tannlegen for å få hjelp så tidlig som mulig og husk at behandlingen bør utføres ved 4, 5 og 6 måneder av svangerskapet.

Graviditet er en veldig ærbødig og spennende tilstand i en kvinnes liv, men det er forbundet med økt risiko mange sykdommer. Blant andre lider tenner, noen ganger blir tenner til og med betraktet som en markør (indikator) på helsen til en gravid kvinne. Så vi vil fortelle deg hvordan graviditet påvirker tennene, om det er nødvendig å behandle tenner under svangerskapet og om det er trygt for en gravid kvinne å gjøre det, samt anbefalinger om forebygging og selvhjelpstiltak.

Hvordan påvirker graviditet tennene?

Under graviditet forverres tilstanden til tennene definitivt, og dette skyldes påvirkning av to faktorer samtidig:

1. Hormonell omorganisering.

Fra de tidlige stadiene av svangerskapet bytter kroppen gradvis til en annen hormonell bakgrunn. For å opprettholde graviditeten er naturlig immunsuppresjon (immunsuppresjon) nødvendig, denne mekanismen gjør at mors kropp kan "forene" seg med tilstedeværelsen av fosteret (fosteret er en fremmed uavhengig organisme, fordi halvparten av kromosomene ble arvet fra faren). Naturlig immunsuppresjon under graviditet er gitt av progesteron, et hormon hvis innhold øker betydelig med begynnelsen av svangerskapet. I tillegg til den positive effekten, bidrar en reduksjon i immunitet til en mye raskere progresjon av karies og tannkjøttsykdom. Dette gjelder både sykdommer i tenner og tannkjøtt som eksisterte før graviditet og ikke viste seg, og nyervervet.

2. Økt forbruk av mineraler.

Det økte forbruket av mineraler, først og fremst kalsium og fosfor, skyldes behovene til det voksende fosteret. Kalsium er nødvendig for at babyen skal bygge bein - muskelsystemet, dannelsen av organene for syn og hørsel. Ved utilstrekkelig inntak av kalsium utenfra synker konsentrasjonen av ionisert kalsium i mors blod og det begynner å vaskes ut av skjelettsystemet, inkludert fra tennene (i mindre grad). Tennene er imidlertid et veldig følsomt objekt, og tap av selv en liten mengde kalsiumsalter svekker og tynner ut emaljen. hvis kalsiumpåfylling ikke skjer, blir tennene ekstremt sårbare for infeksjon (tenk på immunsuppresjon).

Det er faktorer som disponerer for tannsykdommer under graviditet:

Alvorlig toksisose i første halvdel av svangerskapet. Oppkast av gravide kvinner provoserer forverring av tenner på grunn av to mekanismer: skade på emaljen på tennene av det sure innholdet i magen med hyppige oppkast og halsbrann, og brudd generell utveksling, som oppstår med ufordøyelighet av mat og mangel på appetitt på grunn av kvalme.

Sen graviditet oppkast. Sent (etter 22 hele uker) oppkast av gravide i seg selv indikerer en metabolsk forstyrrelse og mulig rus organisme, og forhindrer også rasjonell ernæring(meieriprodukter har en tendens til å forårsake kvalme).

Anemi i svangerskapet. Jo mer uttalt anemien til den gravide kvinnen er, desto dårligere er tilgangen mineraler vev og organer.

kroniske sykdommer fordøyelseskanalen i historien. Hvis en kvinne før graviditet led av kronisk gastritt, magesår, dyskinesi i galleblæren, kolecyster, pankreatitt, kan forløpet av disse tilstandene forverres under graviditeten. Årsaken til forverringen er det høye innholdet av progesteron, som reduserer tonen i ALLE glatte muskelorganer, men hvis dette er bra for livmoren, vil en reduksjon i tonus i spiserøret, magen, galleblæren føre til forstyrrelse av arbeidet. , halsbrann, kvalme og raping. Periodisk refluks av surt mageinnhold inn i munnhulen fører til skade på emaljen på tennene og åpner porten for infeksjon.

Overholdelse av irrasjonelle dietter før graviditet og under den. Dette inkluderer veganisme (avvisning av alle animalske produkter, inkludert indirekte, som honning og andre biprodukter), en streng råkostdiett (denne måten å spise på fører ofte til hypersyretilstander, og tannkjøttet er også skadet), en diett med alvorlig kalori- og proteinrestriksjon.

Irrasjonell ernæring (overskudd av mel, misbruk av hurtigmat, inntak av kullsyreholdige drikker osv.) bidrar heller ikke til både generell helse og tannhelse spesielt. Slik mat er fattig på fiber, men rik på enkle sukkerarter, som tjener som rikelig mat for orale bakterier.

Trenger jeg tannbehandling under graviditet?

Her er svaret entydig – NØDVENDIG!

Under graviditet kan allerede eksisterende problemer forverres og dukke opp, samt høy risiko for nyoppstått karies. Ideelt sett nærmer en kvinne seg graviditet som planlagt og gjennomgår sanering av alle infeksjonsfokus før unnfangelse (munnhule, svelg og mandler, bihuler, gastrointestinal tarmkanalen, urinveier, reproduktive systemet og bronkopulmonært apparat). Men dette er ikke alltid tilfelle.

Derfor, når du registrerer deg på en svangerskapsklinikk, er en av de første henvisningene du får til en tannlege for forebyggende undersøkelse og om nødvendig behandling.

Optimal timing tannsjekk for forebyggende formål:

Registrering i svangerskapsklinikk(opptil 12 uker)
- 20-24 uker
- 32-34 uker.

Minimumsmengden for undersøkelse er to ganger under graviditet: ved registrering og i tredje trimester.

I første trimester er tannbehandling kun indisert for nødindikasjoner(aktiv karies, akutt tannpine), dette skyldes uønsket bruk av anestesi.

Andre trimester er den ideelle tiden å medisinske tiltak. Perioden fra 14 til 26 uker regnes som den sikreste for behandling. Det er mulig å tilby nesten alle typer Tannhelse. Det anbefales ikke å bare starte proteser, siden tannvevet er ganske skjørt, og tannkjøttet er løsnet, er det en mulighet for implantatsvikt og økt risiko for infeksjon.

Det skader heller ikke å holde hygienisk rengjøring tenner, fluorering og andre typer emaljebeskyttelse. Men det er bedre å avstå fra å fjerne tannstein, denne prosedyren har en sterk effekt på emaljen, og gjenopprettingen av den i svangerskapsperioden vil gå sakte, risikoen for karies i livmorhalsen øker.

Dersom det er indikasjoner er det mulig å utføre tannfylling, depulpasjon og kanalfylling.

Tanntrekking utføres i henhold til ekstreme indikasjoner, men er ikke kontraindisert. Begrensningen kan oppstå på grunn av valg av anestesi, her er forholdet mellom nytte for mor og risiko for foster tatt i betraktning.

Om nødvendig er det mulig å installere tannregulering, men kun etter å ha konsultert en ortopedisk tannlege.

V III trimester alle listede typer tannbehandling er også tillatt.

Anestesi ved tannbehandling. Er det mulig eller ikke?

Vanskeligheter med å gi tannpleie oppstår i første og tredje trimester, dette skyldes restriksjonen i bruk av lokale smertestillende midler. De fleste medikamenter inneholder adrenalin, som reduserer toksisiteten til bedøvelsen, men skaper en skarp, om enn kortvarig vasospasme. I første trimester er det også farlig pga mulig økning livmortonus, og i tredje trimester kan en spasme i alle kar føre til et hopp i blodtrykket hos moren, noe som indirekte påvirker fosterets tilstand.

Tilførsel av lokalbedøvelse i andre trimester anses som den sikreste og anbefalte.

For tiden brukes medisiner basert på artikainhydroklorid (ultrakain, ubistezin, alfacain, brilokain) uten adrenalin oftest hos gravide kvinner. Bruken av disse bedøvelsesmidlene er trygg, de trenger ikke inn i hematoplacentalbarrieren til babyen og forårsaker ikke vasospasme.

Er det mulig å ta en tannrøntgen under graviditet?

Hvis mulig, bør enhver strålingseksponering unngås under graviditet. Men noen ganger uten denne undersøkelsen er det umulig å bestemme graden av skade, og derav mengden assistanse som gis. Nå finnes det røntgenmaskiner med minimal strålingseksponering, samt spesielle tanntomografier. Studien utføres i henhold til indikasjoner, fra andre trimester.

Hvis du søker på tannlegeklinikk tidlig i svangerskapet, ikke i retning svangerskapsklinikken, informer da alltid tannlegen om din situasjon.

Hva truer ubehandlede tenner under graviditet?

1. En ubehandlet tann vil fortsette å råtne, og hvis du utsetter behandlingen for "postpartum"-perioden, så er det mulig at det vil være mye vanskeligere å behandle eller til og med tanntrekking vil være indisert.

2. En ubehandlet tann er et infeksjonsfokus. Som du vet, er den mest onde og aktive bakteriefloraen i munnhulen. Munnhulen er i kontakt med mange forurensende stoffer fra utsiden (forurenset mat, innånding av suspensjoner og støv, husholdningssmittestoffer, for eksempel vanen med å bite negler eller tuppen av en penn, fukte fingeren med spytt når du blar, og så videre).

Munnen er et ideelt miljø for bakterier når det gjelder temperatur og fuktighet, samt en rikelig blodtilførsel. Smittestoffer kan trenge inn i blodet, og dermed til barnet gjennom "mor - morkake - foster"-systemet. Kronisk sirkulasjon av bakterier truer mange uønskede effekter: intrauterin infeksjon hos fosteret, kronisk føtal hypoksi, økt risiko for svangerskapsforgiftning hos mor.

Forebygging av tannråte under graviditet:

1) Balansert kosthold.

Rasjonell ernæring innebærer fullverdig mat i tilstrekkelig volum, noe som gir maksimal fordel for mor og barn. Preferanse er gitt lav-fett varianter kjøtt, fisk, meieriprodukter, frokostblandinger, grønnsaker, frukt og grønt.

Hvis vi snakker om en diett som forhindrer tannråte, så er vi først og fremst interessert i mat som er rik på kalsium. I motsetning til hva mange tror, er cottage cheese ikke et kalsiumrikt produkt, innholdet av dette mineralet i cottage cheese er det samme som i kefir eller brokkoli.

Mat rik på kalsium:

oster (først og fremst parmesanost), sesamfrø, hermetiske sardiner, mandler, grønt (persille, salat og basilikum), kål, bønner og sjokolade. Meieriprodukter inneholder en liten mengde kalsium (det mest kalsiumrike produktet er skummet melk), men i en lett fordøyelig form, så de bør ikke neglisjeres.

Vanskelig kalsiumopptak røde og solbær, syre, spinat og stikkelsbær, pga. høyt innhold fruktsyrer. I kombinasjon med disse syrene danner kalsium uløselige forbindelser som ikke vil gi fordeler, men som rett og slett vil bli skilt ut fra kroppen. Kaffe, te og cola hindrer også kalsiumabsorpsjonen på grunn av tilstedeværelsen av koffein og tannin.

2) Hygiene.

Munnhygiene er grunnlaget for tannhelse. For øyeblikket er forskjellige pleiemetoder tilgjengelige, du må bare ikke være lat regelmessig (bruk dem 2 ganger om dagen).

Tannbørsten skal være myk eller middels hard, den bør skiftes minst 1 gang på 3 måneder.

Tennrengjøring utføres i henhold til en enkel algoritme.

Før børsting må munnen skylles for å fjerne bakteriemassen som har samlet seg over natten. Børsten bør vaskes med såpe eller skåldes før bruk. varmt vann. Denne regelen følges sjelden, men tenk på hvor mange bakterier som satte seg og formerte seg på børsten over natten, spesielt siden den fuktige og varme atmosfæren på badet i stor grad bidrar til dette.

Puss tennene i tre minutter eller mer. Hvorfor akkurat tre minutter? Faktum er at du bør gjøre ca 300-400 børstestrøk, og det tar omtrent 3 minutter. Direkte rengjøring utføres i tre trinn: "feiende" og "feiende" bevegelser fra topp til bunn for å rengjøre for- og bakoverflatene på tennene, frem og tilbake bevegelser for å rengjøre tyggeflaten og sirkulære poleringsbevegelser til slutt.

Etter det må du rengjøre innsiden kinnene og overflaten av tungen. Bruk til dette motsatt side ribbet tannbørste. I nærvær av toksisose, ikke press tungen for aktivt, spesielt i rotområdet, dette provoserer oppkast.

Etter børsting, skyll munnen igjen med varmt vann og vask børsten. Børsten skal stå opp ned i koppen for å tørke.

For middels hygiene, bruk tanntråd(tråd), irrigator og munnskylling.

Tanntråd

Tann bør brukes svært forsiktig hvis det er problemer med blødende tannkjøtt. Tanntråden renser hullene mellom tennene, som er vanskelige å nå med en børste.

En irrigator er en enhet som forsiktig skyller skitt fra mellomrommene mellom tennene med en vannstrøm under lavt trykk.

Irrigator

Under toksikose, når oppkast periodisk forstyrres, er det nødvendig å separat ta vare på helsen til tennene. Etter hver oppkast, skyll munnen med varmt vann, en svak løsning av brus (1/2 - 1 teskje per glass varmt vann hvis det ikke fremkaller brekninger), og bruk deretter munnvann.

3) Mottak av vitaminer og mineralkomplekser.

Tatt i betraktning vitamin- og mineralfattigdommen i vårt moderne kosthold, vises alle gravide kvinner som tar spesielle komplekser, fra de tidlige stadiene (femibion natalkea I, elevit pronatal). I kombinasjon med et forsterket kosthold er dette vanligvis tilstrekkelig.

Men om nødvendig vises avtalen tilleggsmedisiner kalsium (kalsium D3-nycomed, calcemin advance). Mottak av legemidler utføres under tilsyn av en lege, varigheten bestemmes individuelt.

Rettidig omsorg og kontakt med en tannlege vil redde deg fra mange problemer og bevare skjønnheten i smilet ditt. Ta vare på deg selv og vær sunn!

Fødselslege-gynekolog Petrova A.V.