Astmatyczne zapalenie oskrzeli: objawy i leczenie. Jak odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli

Astma oskrzelowa - podstępna choroba, który może dotrzeć do każdego, bez względu na wiek. Atak astmy zwykle rozwija się nagle, trudno jest wydychać powietrze, oddech przyspiesza, świszczący oddech i suchy, uporczywy kaszel. Z powodu trudności w wydechu powietrze zostaje uwięzione w klatce piersiowej i pęcznieje, co powoduje ucisk i ból w klatce piersiowej. Atak astmy może trwać od kilku minut do kilku dni, często ustępuje samoistnie. Jednak oczekiwanie na przejście ataku jest niedopuszczalne, silne uduszenie może doprowadzić do całkowitego zamknięcia drogi oddechowe co już zagraża życiu.

Za ostatnie lata numer dzieci cierpienie różne rodzaje niedrożność oskrzeli znacznie wzrosła. Wynika to w dużej mierze z pogorszenia sytuacja środowiskowa, niedożywienie oraz wzrost ostrych infekcji dróg oddechowych. Wszystkie przyczyniają się do wzrostu choroby alergiczne u dzieci i astma oskrzelowa, który również opiera się na alergicznym zapaleniu dróg oddechowych, prowadzącym do zwiększonego wydzielania śluzu i rozwoju skurczu oskrzeli.

Główny powód rozwoju atak astma oskrzelowa u dzieci to wdychanie alergenów - cząstek sztuczne futro od zabawek, sierści zwierząt, roztoczy, pyłków roślin, pleśni i tak dalej. Często zaostrzenie ataków astmy obserwuje się po wysiłku, SARS, zimnym powietrzu i dym tytoniowy w drogach oddechowych, stresie, przyjmowaniu leków i konsumpcji szkodliwe produkty odżywianie. Wiele dzieci z astmą ma dziedziczną predyspozycję do choroby.

Najbardziej dotknięte dzieci Pierwsze objawy pojawiają się przed trzecim rokiem życia. Najczęściej dziecko zachoruje na grypę lub inną ostrą infekcję wirusową, która powoduje duszność i suchy kaszel. Według statystyki medyczne, taki przebieg SARS występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt. Jednak widząc duszność i duszność u dziecka podczas choroby, nie należy popadać w rozpacz. Objawy te obserwuje się nie tylko w astmie, w większości przypadków po prostu sygnalizują początek rozwoju niedrożności oskrzeli u dziecka na tle zapalenia dróg oddechowych.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli po leczeniu antybiotykami i inhalacjach zwykle ustępuje, a przy astmie oskrzelowej napady mogą się powtarzać nie tylko w ostrych choroby układu oddechowego ale także podczas interakcji z alergenem. Obturacyjne zapalenie oskrzeli będzie się powtarzać za każdym razem, gdy dziecko zachoruje na jakąś infekcję, ale wraz ze wzrostem dziecka i wzrostem średnicy oskrzeli nie będzie już znaczących objawów duszności i duszności.

Zwykle u chłopców starszy 10 lat niedrożności oskrzeli z choroba zakaźna już się nie dzieje. Ale przedwczesne lub nieprawidłowe leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli czasami prowadzi do rozwoju astmy oskrzelowej. Szczególnie wysokie ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej na tle obturacyjnego zapalenia oskrzeli w następujących kategoriach dzieci:

Posiadanie dziedzicznej predyspozycji do alergii;
- którzy mają obturacyjne zapalenie oskrzeli bez gorączki;
- którzy mają więcej niż trzy epizody obturacyjne rocznie.

Według większość lekarze, wszystkie dzieci powyżej 3 roku życia, które mają wszystko przeziębienia występują z objawami obturacyjnymi, można zdiagnozować astmę oskrzelową. Faktem jest, że u dzieci w wieku poniżej 3 lat objętość płuc jest bardzo mała i może powodować w nich zwężenie oskrzeli. rózne powody. Jeśli trudności z oddychaniem u dziecka utrzymują się w starszym wieku, należy rozważyć astmę.

Wiele rodzice, słysząc diagnozę astmy oskrzelowej, zaczynają szukać cudownych sposobów, które całkowicie wyleczą dziecko. Niestety astmy nie może wyleczyć żaden z tych znane środki. Leczenie medyczne, ćwiczenia oddechowe, inhalacje pomagają złagodzić stan pacjenta, ale nie zwalniają go z choroby. Ale rodzice nie powinni rozpaczać, ponieważ praktyka pokazuje, że u większości dzieci astma prędzej czy później ustępuje sama. Nawet jeśli ataki astmy nie ustają całkowicie, z właściwe traktowanie pod nadzorem doświadczonego lekarza ich częstotliwość i nasilenie są znacznie zmniejszone.

Aby uzyskać pozytyw efekt Od leczenia astmy oskrzelowej bardzo ważne jest prawidłowe jej zdiagnozowanie, które odbywa się w kilku etapach:

Scena 1- określenie alergenu wywołującego astmę na podstawie zebranego wywiadu z historii rodziców i dziecka o specyficzne cechy przebieg astmy oskrzelowej. W razie potrzeby alergolog może przepisać testy skórne lub przeprowadzić badanie immunologiczne krew dziecka, aby zidentyfikować alergen.

Etap 2- określenie stopnia zaburzeń oddechowych poprzez przeprowadzenie, podczas którego ujawniają się główne wskaźniki oddychania dziecka. Spirometria pomaga zidentyfikować FEV1 – natężoną objętość wydechową w ciągu jednej sekundy i FVC – natężoną pojemność życiową. Wskaźniki te umożliwiają ocenę stopnia nasilenia i odwracalności niedrożności oskrzeli. Niestety nie jest przeprowadzany dla małych dzieci poniżej 5 roku życia. Normalnie indeks Tiffno (IT) uzyskany przez podzielenie wskaźnika FEV1 przez wskaźnik FVC powinien zawierać się w przedziale 0,8-0,9. Jeśli IT jest poniżej tej normy, pozwala to podejrzewać astmę oskrzelową u dziecka.

Na co dzień obserwacje dla stanu dziecka można dokupić przenośny przepływomierz szczytowy, który mierzy prędkość maksymalna wydychane powietrze. Peakflowmetria jest przeprowadzana w celu dostosowania leczenia i zapobiegania zaostrzeniu astmy oskrzelowej.

- Wróć do nagłówka sekcji " "

Nie każdy zna różnicę między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową. Obie te choroby są szeroko rozpowszechnione na całym świecie.

Często, gdy pacjent kontaktuje się z lekarzem, pojawiają się trudności we wstępnej diagnozie.

Wynika to z faktu, że zapalenie oskrzeli i astma mają pewne podobieństwa. objawy kliniczne. Mimo to patogeneza chorób jest zupełnie inna. Co to jest zapalenie oskrzeli i czym różni się od astmy?

Cechy zapalenia oskrzeli i astmy

Zapalenie oskrzeli to ostra lub przewlekła choroba charakteryzująca się zapaleniem oskrzeli. W większości przypadków choroba ma charakter zakaźny. Najczęściej przyczyną są choroby wirusowe (grypa, SARS).

Często występuje obturacyjne zapalenie oskrzeli. Charakteryzuje się zablokowaniem światła oskrzeli i często ich skurczem. Ta choroba dotyka dorosłych i dzieci. Główne objawy choroby to:

• suchy lub produktywny kaszel;
• obecność świszczącego oddechu;
• duszność;
• ból w klatce piersiowej;
• wzrost temperatury ciała (z ostra forma).

Ostre zapalenie oskrzeli trwa 1-2 tygodnie. Chroniczne ciągnie się latami. Jeśli chodzi o astmę oskrzelową, jest przewlekła patologia związane z uczuleniem i alergiami. Obecnie na astmę cierpi ponad 200 milionów ludzi. Tej choroby nie da się całkowicie wyleczyć. Leczenie ma na celu zmniejszenie liczby napadów i złagodzenie stanu pacjenta.

Powrót do indeksu

Różnice między astmą a zapaleniem oskrzeli

Aby odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli, musisz znać etiologię, patogenezę, objawy kliniczne, diagnostykę i leczenie tych chorób. Pierwszą i główną różnicą jest etiologia. Znane są przyczyny zapalenia oskrzeli. Zawierają:

Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje najczęściej na tle niewystarczającego leczenia ostrej postaci choroby. Przewlekłe zapalenie oskrzeli może być patologią zawodową. Obserwuje się to podczas pracy w zakurzonych pomieszczeniach lub podczas wdychania różnych szkodliwe substancje. W przeciwieństwie do zapalenia oskrzeli, astma występuje z powodu zwiększonej reaktywności oskrzeli na tle kontaktu z alergenami.

Obie choroby są ze sobą powiązane. Na przykład przy częstych zaostrzeniach może prowadzić do astmy, a astma może objawiać się zapaleniem oskrzeli. Astma jest chorobą niezakaźną.

Powrót do indeksu

Różnica w patogenezie

Różnica między astmą a zapaleniem oskrzeli polega na rozwoju zmiany patologiczne. Patogeneza zapalenia oskrzeli jest prostsza. Na tle wstępu mikroorganizmy chorobotwórcze uszkodzona jest błona śluzowa oskrzeli. Obserwuje się śmierć komórek nabłonka rzęskowego. Na tle stanu zapalnego mikrokrążenie jest zaburzone, tworzą się małe skrzepy krwi. Na ciężki przebieg zapalenie oskrzeli, w proces mogą być zaangażowane wszystkie warstwy oskrzeli. Wiadomo, że oskrzela wytwarzają tajemnicę. W przypadku stanu zapalnego często gromadzi się w świetle oskrzeli, co powoduje niedrożność. Objawia się to kaszlem z plwociną, dusznością, świszczącym oddechem.

Różne komórki (makrofagi, eozynofile, komórki tuczne) biorą udział w rozwoju stanu zapalnego w astmie oskrzelowej. Rozwój tej patologii opiera się na nadreaktywności oskrzeli. W przypadku narażenia na czynniki drażniące pojawia się skurcz oskrzeli. Po ekspozycji na alergeny dochodzi do uwolnienia mediatorów stanu zapalnego (histamina, serotonina). Dzieje się to na poziomie oskrzeli. Nie ma ogólnych reakcji alergicznych w postaci wysypki lub obrzęku. Na tle zapalenia oskrzeli występuje obrzęk błony śluzowej. W astmie w większości przypadków zaangażowane są oskrzela małego i średniego kalibru. Stan zapalny prowadzi do upośledzenia wentylacji płuc. Na tym tle zmienia się tkanka płuc.

Powrót do indeksu

Objawy kliniczne

Czym różni się zapalenie oskrzeli od astmy oskrzelowej podczas badania i przesłuchiwania chorego? Objawy tych dwóch chorób mają ze sobą wiele wspólnego, ale istnieją różnice. W obu przypadkach może wystąpić kaszel. W przypadku zapalenia oskrzeli najpierw wysycha, a następnie staje się mokry. Kiedy forma bakteryjna plwocina może być żółto-zielona. Kaszel może się nasilać w nocy. W ostrym procesie zapalnym kaszel jest często napadowy. Można go łączyć z bólem w klatce piersiowej, bólem głowy.

Na tle kaszlu słychać świszczący oddech. Kaszel w astmie jest suchy, napadowy. W takim przypadku napady występują okresowo. Częstotliwość zależy od ciężkości choroby.

Różnica polega też na tym, że ostre zapalenie oskrzeli często towarzyszy hipertermia. To reakcja organizmu na przenikanie chorobotwórczych bakterii lub wirusów. W przypadku astmy objawy zatrucia nie są wyrażane. Głównym przejawem tej patologii jest uduszenie i duszność. Ten ostatni ma charakter wydechowy (zaburzony jest proces wydychania powietrza). W przypadku zapalenia oskrzeli ataki astmy są możliwe tylko przy ciężkiej niedrożności.

Powrót do indeksu

Kryteria diagnostyczne

Wyklucz tę lub inną patologię i umieść dokładna diagnoza możliwe dopiero po kompleksowa ankieta chory. Wyniki osłuchiwania mogą być takie same. W tym samym czasie słucham ciężki oddech i świszczący oddech. specyficzna metoda Testem, który można wykorzystać do podejrzenia astmy, jest przepływomierz szczytowy. Za pomocą tego badania określa się częstość wydechów. Czynniki wskazujące na obecność astmy to:

• obecność w plwocinie eozynofili, spiral Kurshmana, kryształów Charcot-Leiden;
• pozytywne testy alergologiczne;
• sezonowość choroby;
• obecność lekko klinicznie wyraźnego skurczu oskrzeli po teście z lekami rozszerzającymi oskrzela;
• obecność eozynofili we krwi;
• brak zmiany tkanka płucna podczas badania rentgenowskiego.

Zapalenie oskrzeli zostanie wskazane przez następujące zmiany:

• wykrywanie swoistych przeciwciał we krwi;
• izolacja czynnika zakaźnego z krwi lub plwociny.

Astma i zapalenie oskrzeli- to jest poważna choroba drogi oddechowe i oskrzela wywołane przez różne bakterie lub czynniki zewnętrzne. W celu dobrania odpowiedniej metody leczenia i uzyskania efektywny wynik, potrzebuję wiedzieć jak odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli. Należy zauważyć, że w tym celu najlepiej się skontaktować specjalista medyczny kto wyznaczy? niezbędne testy i na podstawie uzyskanych wyników wyciągnie kompetentne wnioski. Jednak większość ludzi woli samodzielnie identyfikować te znaki, cóż, to jest ich prawo i każdy jest odpowiedzialny za własne zdrowie.

Zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli to choroba zapalna oskrzeli i błon śluzowych wszystkich dróg oddechowych. Objawy zapalenia oskrzeli wyrażają się głównie w postaci kaszlu, duszności i obfitej plwociny. Kaszel może być przez cały dzień, ale częściej w godziny poranne. Zadyszka pojawia się po aktywność fizyczna lub w wyniku długiego spaceru. Plwocina jest oddzielana głównie rano, może mieć postać ropy lub śluzu, a czasami może zawierać krew.

Jeśli zapalenie oskrzeli pojawia się w wyniku patogennych infekcji, które dostają się do układu oddechowego, to w przypadku astmy takie przyczyny są wtórne. główny powód początek astmy to nadreaktywność oskrzeli, która rozwija się na tle wpływów alergicznych. Z kolei zapalenie oskrzeli może być konsekwencją przeziębienia lub grypy. Mówiąc dokładniej, astma to: alergiczny charakter a zapalenie oskrzeli jest zakaźne. W rzadkich przypadkach astma może rozwinąć się później przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Należy pamiętać, że główne objawy astmy są suche uporczywy kaszel i napady uduszenia. Procesowi temu towarzyszy pojawienie się skąpej plwociny, lepkiej i przezroczystej. Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się kaszlem z uwolnieniem obfitej plwociny w postaci śluzu i ropy. Choroba jest zarówno krótkotrwała, jak i przewlekła. Zapalenie oskrzeli pojawia się z powodu chorób wirusowych i infekcji, grzybów bakteryjnych, a także hipotermii dróg oddechowych.

Najlepiej zwrócić się do specjalistów, bo tylko doświadczony lekarz potrafi odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli w celu wykluczenia gruźlicy i raka płuc. Jeśli dana osoba cierpi na przewlekły kaszel z upośledzoną funkcją oddechową, nie oznacza to, że ma astmę. Objawy astmy są często podobne do objawów innych chorób i zwykle łatwo je pomylić z zapaleniem płuc, rozedmą płuc, choroby neurologiczne, obturacyjne lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, gruźlica, niewydolność serca. Aby postawić dokładniejszą diagnozę, pacjent musi przejść szereg różnych badań. Wstępne środki do badania i definicji choroby obejmują takie czynności, jak elektrokardiografia, badania skrzynia i narządy oddechowe, pobranie próbki plwociny na obecność bakterii, badanie spirograficzne w celu określenia dysfunkcji Układ oddechowy. Podczas zaostrzenia choroby przeprowadza się badanie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Dodatkowo pacjentowi mierzona jest wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV).

Szczególnie popularne wśród badań nad astmą są specjalne testy oddechowe. Dość prosty i skuteczny, na przykład test przepływu szczytowego. Doskonale sprawdza się w sytuacjach, w których nie ma możliwości przeprowadzenia ankiety skomplikowanymi i kosztownymi metodami. Ze względu na niezbyt wysoki koszt przepływomierz szczytowy stał się powszechny wśród pacjentów. Jest wygodny w użyciu w dowolnym miejscu, zarówno w domu, jak i w szpitalu. Dzięki wadze o niewielkich objętościach doskonale nadaje się również dla dzieci. Pozwala zidentyfikować wskaźnik zwężenia oskrzeli. Wystarczy, że pacjent zrobi głęboki oddech a wynik na skali można ocenić na podstawie predyspozycji do astmy.

Wyniki badań plwociny i krwi, a raczej ich zmiany, będą w stanie w pełni ujawnić alergiczny charakter astmy. Badania nad alergiami można podzielić na dwie grupy: pierwsza określa, że ​​astma jest spowodowana alergią, a druga identyfikuje same alergeny.

Przewlekłe choroby układu oddechowego mają na pierwszy rzut oka wyraźny obraz kliniczny i wielu uważa, że ​​diagnoza nie jest trudna. Często osoby, które nie chcą iść do kliniki na konsultację, przepisują leczenie we własnym zakresie, biorąc pod uwagę ich wiedzę i doświadczenie wystarczające do wyleczenia tak „prostej choroby” jak ostre zapalenie oskrzeli.

Jeśli jednak zapytasz doświadczonego pulmonologa, czy łatwo jest postawić diagnozę, otrzymasz odpowiedź, że jest to dość długie i trudny proces. W praktyka medyczna wiele przypadków, w których ustalenie diagnozy zajmuje kilka lat, ponieważ objawy mogą być tak mieszane, że trzeba zebrać znaczną liczbę obserwacji, aż do wyjaśnienia najdrobniejszych szczegółów indywidualne cechy ciało pacjenta.

Zwróć uwagę, ile dyskusji i dyskusji rodzi pytanie, jaka jest różnica między astmą a zapaleniem oskrzeli. Z tej okazji pisane są rozprawy i zbierane są całe fora. Ten artykuł ma na celu poinformowanie czytelnika o głównych punktach tego problemu.

Obie choroby mają podobne objawy i dlatego należą do tej samej grupy patologii. Można je stosunkowo rozróżnić przed astmą, jednak na ile ta niezależna choroba zależy od punktu widzenia specjalisty, który diagnozuje, więc ta kwestia jest dyskusyjna. W tym przypadku diagnoza nie odgrywa szczególnej roli, ponieważ leczenie przebiega zgodnie z tą samą zasadą.

Aby zrozumieć różnicę między zapaleniem oskrzeli a astmą, powinieneś wiedzieć specyficzne znaki diagnozy. Główne cechy, na których skupia się lekarz przy ustalaniu swojego werdyktu, obejmują oznaki przyczynowe (etiologiczne) i objawy kliniczne.

Te ostatnie mają prawie ten sam obraz i bez laboratoryjnego badania funkcji oddychanie zewnętrzne identyfikacja choroby będzie niezwykle trudna. Biorąc pod uwagę specyfikę obrazu etiologicznego, mogą występować choroby obturacyjne następujące diagnozy wskazane w tabeli 1.

Tabela 1. Obturacyjne choroby oskrzeli o podobnych objawach:

Notatka. Ostre zapalenie oskrzeli dzieci są najbardziej dotknięte i formy przewlekłe charakterystyczne dla dorosłych. Dlatego też, jeśli u dziecka lub małego pacjenta zostanie zdiagnozowane przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, konieczne jest sprawdzenie obecności astmy oskrzelowej i wskazane jest zbadanie przez kilku pulmonologów.

Częstotliwość rejestracji przewlekłych chorób płuc i zapalenia oskrzeli jest bezpośrednio skorelowana ze stanem ekologicznym środowisko. Najczęściej ludzie chorują w przemyśle i duże miasta gdzie w powietrzu? wysoka zawartość drobno rozproszone szkodliwe zawiesiny podrażniające błonę śluzową oskrzeli.

Jednak z reguły osoby z choroby przewlekłe osłabiona odporność układu oddechowego oraz częste choroby i aplikacja antybiotykoterapia zmniejsz go jeszcze bardziej. Na tym tle u osoby chorej odpowiedź immunologiczna zaczyna ulegać zmianom wywołującym reakcje alergiczne. Tak zaczyna się mechanizm rozwoju astmy oskrzelowej.

Często leczenie środki ludowe, na przykład inhalacje z ekstraktami ziołowymi, mogą również wywoływać skurcz oskrzeli, dlatego przy stosowaniu preparatów ziołowych konieczne jest wykluczenie możliwych reakcji alergicznych. To wymaga złożoności testy laboratoryjne, ponieważ według zewnętrzne znaki nie można wiarygodnie ustalić tego rodzaju patologii.

Uwaga. Najważniejszą różnicą między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową jest brak w drugim przypadku składnika zakaźnego jako głównego mechanizmu wywołującego nawrót choroby.

Oprócz astmy oskrzelowej istnieje również astma sercowa, która jest niezależna choroba mięsień sercowy lewej komory w ostrej postaci. Inną nazwą tej choroby jest niewydolność lewej komory.

Powodem jest obrzęk tkanki płucnej po lewej stronie z powodu upośledzenia krążenia krwi w krążeniu płucnym. W tym samym czasie osoba odczuwa brak powietrza, dusi się, stan pogarsza silny suchy kaszel.

plwocina nie tworzy się z powodu braku czynniki zakaźne. Można odróżnić astmę sercową od astmy oskrzelowej na podstawie zmiany rytmu (tachykardia) i zwiększonej ciśnienie krwi. Kaszel w tym przypadku może rozwinąć się nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym.

Cechy obrazu klinicznego chorób

Odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli na podstawie obraz kliniczny choroba jest trudna nawet dla doświadczonego pulmonologa. Co więcej, obserwując pacjenta w szpitalu, właśnie po to, aby ustalić: prawidłowa diagnoza może to być problematyczne, a z czasem lekarz je przegląda lub wyjaśnia.

Dotyczy to zwłaszcza małych pacjentów, u których dziecko w pierwszych latach życia ma najprostsze infekcja drog oddechowych może powodować niedrożność oskrzeli w żaden sposób, niezwiązany z komponentem astmatycznym. Przy takich chorobach ataki kaszlu znikają całkowicie lub znikają po kilku nawrotach, ale jeśli dzieci wyrastają z ostrego zapalenia oskrzeli, astma jest nieuleczalną patologią, która towarzyszy pacjentowi przez całe życie.

Objawy chorób są podobne, ponieważ w obu przypadkach w oskrzelach rozwijają się procesy obturacyjne, które charakteryzują się następującymi objawami:

• duszność i kaszel wywołują ostry wydech do końca;
• intensywny kaszel z plwociną lub bez, zwykle nasilający się i pogłębiający pod koniec dnia;
• głęboki oddech, zwężenie oskrzeli nie pozwala na nasycenie płuc wystarczająco tlen bierze zatem udział w procesach oddychania dodatkowe grupy mięśnie szyi, brzucha i inne;
• podczas wdechu żyły wystają na szyi, a skrzydła nosa puchną;
• występuje sinica;
• przy przewlekłej niedrożności wyprowadzić chorobę z fazy remisji mogą: kurz i inne alergeny, opary chemiczne, infekcje wirusowe oskrzela, terapia lekowa pewna natura, przeżycia emocjonalne, aktywność fizyczna.

Objawy astmy oskrzelowej

Objawy astmy oskrzelowej mają następujące charakterystyczne cechy:

• zaostrzenie jest ograniczone czasowo do określonych okresów sezonowych;
• nawrót nie wiąże się z infekcją, kaszel jest suchy, napadowy, zwykle bez gorączki;
• częste przeziębienia, którym zawsze towarzyszy kaszel;
• wydech ma charakterystyczny świszczący oddech;
• częste napady kaszlu lub dławienia, o umiarkowanym nasileniu, takie objawy występują rano lub po aktywności fizycznej;
• atak jest zatrzymany przez aerozole rozszerzające oskrzela, na przykład berodual;
• podczas ataku osoba ma tendencję do przyjmowania zgiętej pozycji siedzącej, podczas gdy łokcie spoczywają na kolanach;
• obecność stanu astmatycznego - stan szczególnie zagrażający życiu, gdy pacjent ma ciężki atak, który nie jest zatrzymany przez zastosowanie konwencjonalnych leków rozszerzających oskrzela.

Notatka. Stosowanie leków rozszerzających oskrzela u większości osób powstrzymuje atak astmy oskrzelowej, ale reakcja na takie leki jest ściśle indywidualna, dlatego u niektórych pacjentów stosowanie niesteroidowych inhalatorów nie przynosi ulgi.

Ponieważ podstawą astmy w większości przypadków jest: Reakcja alergiczna, wtedy wraz z suchym kaszlem możliwy jest ból gardła, katar, kichanie i swędzenie oczu.

Na początku dzieciństwo astma może wystąpić bez oznak uduszenia, ale tylko z poważne ataki kaszel. Jeśli choroba zostanie błędnie zdiagnozowana i nie zostanie zastosowana odpowiednie leczenie, a następnie po pewnym czasie astma nabierze klasycznych objawów.

Ważny. Dość często astma jest mylona z zapaleniem oskrzeli, a nawet z wnękowym odoskrzelowym zapaleniem płuc, które leczy się antybiotykami. z powodu niewłaściwe traktowanie choroba szybko się zaostrza do średniego, a nawet równomiernego ciężkie formy. W przypadku astmy zabrania się leczenia kaszlu lekami pochodzenie roślinne ponieważ przyczynia się do nasilenia reakcji alergicznej.

Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli

Zgodnie z teorią nie jest trudno odróżnić zapalenie oskrzeli od astmy, ale nie zapominaj, że choroba u każdego pacjenta przebiega inaczej, więc objawy nie zawsze są jednoznaczne. Na przykład na początku rozwoju astmy sezonowej u niektórych osób rozwija się niewielka temperatura, a objawy przypominają Choroba wirusowa i dopiero po kilku dniach kaszel dołącza. Niemniej jednak u zdecydowanej większości pacjentów objawy zapalenia oskrzeli mają pewne podobne cechy, które odróżniają ją od kliniki astmatycznej.

Nawroty przewlekłego zapalenia oskrzeli występują kilka razy w roku (astma występuje znacznie częściej) i towarzyszy im kaszel z obfitą gęstą plwociną, gorączka. Nie ma dławienia, ale są pewne trudności w oddychaniu. Kaszel bardziej jednolity, silny rano, bez ataków nocnych.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli

Nietypowe dla tej postaci przewlekłego zapalenia oskrzeli obfite wydalanie plwocina, dlatego w większości przypadków kaszel jest suchy i napadowy, osoba nie odczuwa ulgi, podczas gdy w klatce piersiowej pojawia się uczucie ucisku i chęć kaszlu. Podczas oddychania pacjent wydaje charakterystyczne gwiżdżące dźwięki, które można usłyszeć na odległość bez specjalnych urządzeń fonetycznych.

Intensywność kaszlu jest różna, nie jest uzależniona od czasu lub innych prowokujących czynników charakterystycznych dla astmy oskrzelowej. Pacjent cierpi na stałą duszność. Po ukończeniu studiów ostrej fazy kaszel może utrzymywać się rano po przebudzeniu przez miesiąc lub dwa.

Notatka. Jeśli dana osoba pali przez ponad pięć lat, a rano kaszle, oznacza to obecność palacza w postaci przewlekłej.

astmatyczne zapalenie oskrzeli

Ta forma zapalenia oskrzeli jest tak nazywana, ponieważ objawy w tym przypadku mają znaczne podobieństwo do astmy oskrzelowej:

• pacjent ma trudności z oddychaniem;
• podczas wydechu pojawia się duszność, a czasem kaszel;
• obecność skurczu oskrzeli;
• oddech jest ciężki i silny.

Możesz odróżnić astmatyczne zapalenie oskrzeli od astmy za pomocą następujących znaków:

• kaszel z towarzyszącą plwociną, prawdopodobnie skąpy;
• po ataku pacjent staje się lepszy;
• stan astmatyczny jest nieobecny.

Szczególną różnicą między tym typem zapalenia oskrzeli jest częste powtarzanie ataków, częstotliwość jest znacznie wyższa niż w przypadku częsta choroba. Charakterystycznie objawia się właściwość eliminacji - ataki znikają, gdy tylko wyeliminowana zostanie przyczyna kaszlu (alergen, zmiana położenia geograficznego i inne czynniki drażniące astmatyczne).

Notatka. Na astmatyczne zapalenie oskrzeli nigdy nie występuje stan astmatyczny, który może prowadzić do śmierci.

Diagnostyka

Różnica między astmą oskrzelową a zapaleniem oskrzeli jest często niemożliwa do ustalenia nawet dla doświadczonego lekarza bez specjalnego procedury diagnostyczne. Na przykład mały obcy przedmiot, złapany w drogach oddechowych, co często występuje u małych dzieci.

Oto lista niektórych chorób, które powodują zespół kaszlu podobny do astmatycznego:

• nowotwory oskrzeli, zarówno łagodne, jak i złośliwe;
• małe przedmioty, które dostały się do dróg oddechowych i pozostają tam przez długi czas;
• choroby naczyniowe, które ze względu na zmiany w ich morfologii są przyczyną niedrożności;
• stres i choroba psychiczna.

Dla pulmonologa na pytanie, jak odróżnić zapalenie oskrzeli od astmy, odpowiedzią jest zawsze użycie nowoczesnego techniki diagnostyczne przedstawiono w tabeli 2, ponieważ nie należy polegać na badaniu fizykalnym ze względu na trudność w różnicowaniu.

Tabela 2. Diagnostyka chorób układu oddechowego:

Korzystając z uzyskanych danych, staje się jasne, jak odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli w każdym przypadku konkretny przypadek ponieważ ujawnia się stopień niedrożności, zmiany funkcji układu oddechowego, stadium choroby itp.

Notatka. Zwiększona ilość eozynofile w plwocinie i immunoglobulina E są objawami charakterystycznymi dla astmy.

Określono w tabeli 2 badania laboratoryjne są najważniejsze, ponieważ ich wyniki wystarczą, aby zobaczyć prawdziwy obraz choroby. Oprócz nich istnieje szereg badań przepisanych według uznania lekarza, na przykład pneumotachografia, codzienne pomiary za pomocą przepływomierza szczytowego i inne metody diagnozowania chorób układu oddechowego.

To, jak zapalenie oskrzeli różni się od astmy, można rozważyć w badaniu plwociny pobranej od pacjenta. Na korzyść astmy przemawia duża obecność w niej eozynofili lub komórek tucznych, które gromadzą się w oskrzelach z powodu wyraźnej odpowiedzi immunologicznej na działanie alergenu. Oprócz nich wyraźnie wykrywane są oktaedryczne kryształy (ciała) Charcot-Leiden - są to ślady pozostałe po zniszczeniu komórek tucznych.

Również na korzyść astmy wskazuje na obecność w plwocinie:

• Spirale Kurshmana- formacje śluzowe, które pojawiają się z lekkim skurczem oskrzeli;
• Ciała kreolskie- pojedyncze kuliste komórki, które wypadły z nabłonka oskrzeli.

W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli badanie plwociny będzie miało następujące cechy:

• zwiększona gęstość i lepkość;
• wygląd podobny do żółtawej lub zielonkawej ropy ze względu na duża liczba martwe leukocyty;
• podwyższona zawartość neutrofili.

Aby zrozumieć, jak odróżnić zapalenie oskrzeli od astmy oskrzelowej, należy wziąć pod uwagę objawy charakterystyczne wyłącznie dla tego ostatniego:

• przeszkoda jest odwracalna;
• podczas liczenia krwinek rejestruje się wzrost liczby eozynofili;
• FEV1 ponad 10% dziennych wahań (z obturacyjne zapalenie oskrzeli <10%);
• ESR i leukocyty są prawidłowe lub nieznacznie podwyższone

Jeśli pacjent ma astmę oskrzelową, to nawet w okresie remisji występują oznaki zwężenia oskrzeli i zwiększonej zawartości immunoglobuliny E we krwi.

Astma jest chorobą nieuleczalną, ale w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli, przy odpowiednim leczeniu i odpowiedniej profilaktyce, można osiągnąć dość długą remisję. Jeśli jednak astma oskrzelowa zostanie zdiagnozowana we wczesnym okresie i lekarz na podstawie badań dobierze odpowiednie leczenie, wówczas terapia przebiegnie bez napadów lub łatwo je powstrzymają leki rozszerzające oskrzela w postaci iniekcji wziewnych.

Obecnie dla astmatyków produkowane są kieszonkowe inhalatory z kortykosteroidami, których regularne stosowanie hamuje rozwój skurczu oskrzeli nawet w obecności alergenu w dużych ilościach, na przykład Seretide-Evocholer. Cena takich leków jest dość wysoka, zwłaszcza biorąc pod uwagę ich ciągłe stosowanie, dlatego dla osób z astmą istnieje szereg programów, dzięki którym można otrzymać leki do codziennego użytku, które są kilkakrotnie tańsze. Na przykład globalny program pomocowy „Orange”.

Aby zostać członkiem takiego programu, należy skontaktować się ze swoim pulmonologiem. Lekarze mają standardowe wytyczne dotyczące identyfikacji osób, które kwalifikują się do wymagań beneficjentów.

Aby to zrobić, musisz wypełnić specjalny wniosek i wysłać go do organizacji, w której zostanie rozpatrzony w ciągu miesiąca lub dwóch. W przypadku, gdy pacjent spełni warunki programu, otrzyma specjalną plastikową kartę, która jest pokazana na zdjęciu, uprawniającą do przyznania znacznej zniżki w sieciach aptek biorących udział w akcji.

Leczenie

Leczenie zapalenia oskrzeli różni się od astmy, ponieważ w pierwszym przypadku główne działania koncentrują się na usunięciu infekcji, w drugim konieczne jest zatrzymanie skurczu oskrzeli i wyeliminowanie jego przyczyn, dlatego prawidłowa diagnoza w dużej mierze determinuje przyszły los chorego osoba. Zwróć uwagę na trzecią tabelę, w której wskazano główne metody leczenia tych chorób.

Tabela 3. Różnice w leczeniu astmy i zapalenia oskrzeli:

Ważny. W przypadku zapalenia oskrzeli często stosuje się inhalacje, ciepłe napoje i inne ziołowe środki lecznicze, a w przypadku astmy ich stosowanie jest surowo zabronione!

Leczenie zapalenia oskrzeli

W przypadku wysokiej temperatury, przedłużającego się lub intensywnego kaszlu należy wykonać prześwietlenie klatki piersiowej. Znacząco pomaga w diagnostyce i różnicowaniu przewlekłego zapalenia oskrzeli, a także pozwala wykluczyć obecność ciał obcych lub poważniejszych chorób, takich jak zapalenie płuc, gruźlica, rozwój procesów nowotworowych.

W większości przypadków zalecana jest antybiotykoterapia, ale według uznania lekarza, który stale monitoruje pacjenta i dobrze zna indywidualne cechy pacjenta, leki przeciwdrobnoustrojowe można stosować tylko w ciężkich postaciach zaostrzeń, z reguły w ciągu 7- 11 dni.

Podstawą leczenia przewlekłego i ostrego zapalenia oskrzeli są mukolityki i środki wykrztuśne o charakterze roślinnym. Aby zmniejszyć niedrożność oskrzeli, stosuje się inhalacje ze słabymi parami alkalicznymi, aw przypadku ciężkiej patologii wymagane będzie stosowanie leków hormonalnych.

Zazwyczaj leczenie choroby trwa od dwóch do trzech tygodni, ale często pacjent ma efekty resztkowe w postaci porannego kaszlu lub gwałtownej zmiany temperatury, na przykład, gdy osoba wychodzi z pokoju do pokoju. ulica w zimnych porach roku. Możesz dowiedzieć się więcej na ten temat, oglądając wideo w tym artykule.

Leczenie astmy

Astma oskrzelowa, w zależności od odpowiedzi immunologicznej na alergen i nasilenia skurczu oskrzeli, dzieli się na trzy kategorie, dlatego na podstawie charakterystyki rozpoznania terapia może być podstawowa i objawowa. W łagodnych postaciach nie jest wymagane regularne stosowanie leków hormonalnych, a stosowanie aerozoli wystarcza, aby powstrzymać napad kaszlu i ma na celu rozszerzenie oskrzeli.

Czasami wymagane jest krótkotrwałe stosowanie inhalatorów zawierających kortykosteroidy w celu zmniejszenia skurczu oskrzeli, zwykle przez miesiąc lub dwa. Ale w tym przypadku możemy mówić o zaostrzeniu choroby i jej przejściu do 2 lub 3 stopni: wtedy takie leki powinny być stosowane przez całe życie rano i wieczorem w remisji i do 8 razy dziennie podczas zaostrzenia.

Ważny! Leki i dawki kortykosteroidów powinien przepisywać wyłącznie lekarz obserwujący pacjenta. Wymaga to stałego monitorowania stanu oskrzeli i korekty stężenia leków.

Należy pamiętać, że osoby z astmą oprócz głównego rozpoznania cierpią na zapalenie oskrzeli, a to ostatnie może być zarówno konsekwencją astmy, jak i przyczyną jej zaostrzenia. Dlatego ważne jest, aby być obserwowanym przez jednego specjalistę, który dokładnie zna indywidualne cechy pacjenta.

Czy zapalenie oskrzeli może przekształcić się w astmę?

Zapalenie oskrzeli, zwłaszcza nieleczone lub niewłaściwie leczone, może powodować rozwój komponentu astmatycznego, który ostatecznie przekształca się w pełnoprawną astmę. Przyjrzyjmy się bliżej temu mechanizmowi. Zapalenie oskrzeli leczy się antybiotykami, mukolitykami i środkami wykrztuśnymi, często pochodzenia roślinnego.

Przy długotrwałym lub częstym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych zmniejsza się intensywność układu odpornościowego, co powoduje łagodne reakcje alergiczne. Preparaty ziołowe zawierają całą gamę substancji, które powodują aktywację receptorów w oskrzelach, a same antybiotyki mogą wywołać takie zjawisko.

Dlatego z czasem, przy jednoczesnym leczeniu zapalenia oskrzeli, rozwija się astma oskrzelowa, o czym może świadczyć pojawienie się skurczu oskrzeli. Jeśli inhalacje oparte na składnikach ziołowych nie dają rezultatu, kaszel ma charakter napadowy i jest hamowany przez leki rozszerzające oskrzela, należy przeprowadzić szczegółowe badanie, aby wyraźnie zróżnicować objawy objawowe i skorygować diagnozę.

Astma rozwija się u osób, których oskrzela są stale narażone na szkodliwe substancje i czynniki toksyczne, na przykład palacze, budowniczowie, pracownicy rafinerii ropy naftowej itp. Rozwija się astmatyczne zapalenie oskrzeli, a następnie astma i już z dość poważnym skurczem oskrzeli.

Wniosek

Zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa w większości przypadków mają inną patogenezę i etiologię, do leczenia stosuje się inne podejście, dlatego niezwykle ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie, co, jak pokazuje praktyka, nie zawsze jest możliwe nawet dla doświadczonego specjalisty. Charakterystycznymi objawami przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli są: gorączka, mokry kaszel z gęstą ropną plwociną, rzadkie zaostrzenia o charakterze zakaźnym.

W astmie, napadowy kaszel, który jest powstrzymywany przez leki rozszerzające oskrzela w wyniku rozluźnienia skurczu oskrzeli, przyczyny występowania w obecności alergenu, infekcyjny charakter zaostrzeń jest rzadki.

Ogólnie obraz przebiegu i objawów są podobne i często mieszane, ponieważ wiele zależy od indywidualnych cech pacjenta. Do postawienia diagnozy wymagany jest szereg badań laboratoryjnych, konieczne jest uwzględnienie danych spirometrycznych oraz wyników długoterminowej obserwacji pacjenta. Główna metoda leczenia: zapalenie oskrzeli - antybiotyki, astma - leki kortykosteroidowe w postaci inhalacji.

astmatyczne zapalenie oskrzeli- jest to alergia, która atakuje narządy oddechowe z dominującą lokalizacją w średnich i dużych oskrzelach. Choroba ma charakter infekcyjno-alergiczny, charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem śluzu, obrzękiem ścian oskrzeli i ich skurczem.

Błędne jest kojarzenie astmatycznego zapalenia oskrzeli z astmą oskrzelową. Główna różnica między zapaleniem oskrzeli polega na tym, że pacjent nie będzie cierpiał na ataki astmy, jak w przypadku astmy. Nie należy jednak bagatelizować niebezpieczeństwa tego stanu, ponieważ czołowi pulmonolodzy uważają astmatyczne zapalenie oskrzeli za chorobę poprzedzającą astmę.

Według statystyk dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym są bardziej podatne na astmatyczne zapalenie oskrzeli. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów z historią chorób alergicznych. Może to być nieżyt nosa, skaza, neurodermit o charakterze alergicznym.

Przyczyny astmatycznego zapalenia oskrzeli są różnorodne, choroba może wywoływać zarówno czynniki zakaźne, jak i niezakaźne alergeny. Infekcje wirusami, bakteriami i grzybami można uznać za czynniki zakaźne, a różne alergeny, na które dana osoba ma wrażliwość, można uznać za czynniki niezakaźne.

Istnieją dwie duże grupy przyczyn astmatycznego zapalenia oskrzeli:

Zakaźna etiologia choroby:

• Najczęściej gronkowiec złocisty staje się w tym przypadku przyczyną rozwoju patologii oskrzeli. Podobne wnioski wyciągnięto na podstawie częstości jego inokulacji z wydzieliny rozdzielonej tchawicą i oskrzelami.

  Możliwe jest rozwinięcie się choroby na tle infekcji wirusowej dróg oddechowych, w wyniku grypy, odry, kokluszu, zapalenia płuc, po zapaleniu tchawicy, zapaleniu oskrzeli lub zapaleniu krtani.

  Innym powodem rozwoju astmatycznego zapalenia oskrzeli jest obecność choroby takiej jak GERD.

Niezakaźna etiologia choroby:

• Jako alergeny podrażniające ściany oskrzeli, kurz domowy, pyłki uliczne i wdychanie sierści zwierzęcej są bardziej powszechne.

  Choroba może rozwinąć się podczas spożywania pokarmów zawierających konserwanty lub inne potencjalnie niebezpieczne alergeny.

  W dzieciństwie zapalenie oskrzeli o charakterze astmatycznym może rozwinąć się na tle szczepień, jeśli dziecko ma na nie reakcję alergiczną.

  Istnieje możliwość wystąpienia choroby z powodu leków.

  Nie należy wykluczać czynnika dziedziczności, ponieważ często jest on śledzony w anamnezie takich pacjentów.

  Uczulenie wielowartościowe jest kolejnym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby, gdy dana osoba ma zwiększoną wrażliwość na kilka alergenów.

Jak zauważają lekarze obserwujący pacjentów z astmatycznym zapaleniem oskrzeli, zaostrzenia choroby występują zarówno w okresie kwitnienia wielu roślin, czyli wiosną i latem, jak i zimą. Częstotliwość zaostrzeń choroby zależy bezpośrednio od przyczyny, która przyczynia się do rozwoju patologii, czyli od wiodącego składnika alergicznego.

Objawy astmatycznego zapalenia oskrzeli

Choroba ma skłonność do częstych nawrotów, z okresami spokoju i zaostrzenia.

Objawy astmatycznego zapalenia oskrzeli to:

Napadowy kaszel. Mają tendencję do wzrostu po wysiłku fizycznym, podczas śmiechu lub płaczu.

Często, zanim pacjent zacznie kolejny atak kaszlu, doświadcza nagłego zatkania nosa, któremu może towarzyszyć nieżyt nosa, ból gardła, lekkie złe samopoczucie.

Podczas zaostrzenia choroby możliwy jest wzrost temperatury ciała do znaków podgorączkowych. Chociaż często pozostaje normalne.

Dzień po wystąpieniu ostrego okresu suchy kaszel zamienia się w mokry.

Trudności w oddychaniu, duszność wydechowa, głośny świszczący oddech – wszystkie te objawy towarzyszą ostremu atakowi kaszlu. Pod koniec ataku plwocina zostaje oddzielona, ​​po czym stan pacjenta stabilizuje się.

Objawy astmatycznego zapalenia oskrzeli nawracają z uporem.

Jeśli choroba jest wywołana przez czynniki alergiczne, ataki kaszlu ustają po ustaniu działania alergenu.

Ostry okres astmatycznego zapalenia oskrzeli może trwać od kilku godzin do kilku tygodni.

Chorobie może towarzyszyć letarg, drażliwość i wzmożona praca gruczołów potowych.

Często choroba występuje na tle innych patologii, takich jak: alergiczne neurodermit, katar sienny, skaza.

Im częściej pacjent ma zaostrzenia astmatycznego zapalenia oskrzeli, tym większe ryzyko zachorowania na astmę oskrzelową w przyszłości.

Diagnoza astmatycznego zapalenia oskrzeli

Identyfikacja i leczenie astmatycznego zapalenia oskrzeli należy do kompetencji alergologa-immunologa i pulmonologa, gdyż choroba ta jest jednym z objawów wskazujących na obecność alergii ogólnoustrojowej.

Podczas słuchania lekarz diagnozuje trudności w oddychaniu, z suchym gwizdem lub wilgotnymi rzężeniami, zarówno dużymi, jak i małymi bąbelkami. Perkusja nad płucami określa skrzynkowy ton dźwięku.

Aby dokładniej wyjaśnić diagnozę, wymagane będzie prześwietlenie płuc.

Badanie krwi charakteryzuje się wzrostem liczby eozynofili, immunoglobulin E i A, histaminy. Jednocześnie zmniejszają się miana dopełniacza.

Ponadto do hodowli bakteryjnej pobiera się plwocinę lub popłuczyny, co pozwala zidentyfikować potencjalny czynnik zakaźny. Aby określić alergen, wykonuje się testy skórne wertykulacji i jego eliminację.

Leczenie astmatycznego zapalenia oskrzeli wymaga indywidualnego podejścia do każdego pacjenta.

Terapia powinna być złożona i długa:

Podstawą leczenia astmatycznego zapalenia oskrzeli o charakterze alergicznym jest odczulenie przez zidentyfikowany alergen. Pozwala to na zmniejszenie lub całkowite wyeliminowanie objawów choroby poprzez korektę pracy układu odpornościowego. W trakcie leczenia osobie wstrzykuje się zastrzyki alergenu ze stopniowym wzrostem dawek. W ten sposób układ odpornościowy przystosowuje się do jego stałej obecności w organizmie i przestaje dawać na niego gwałtowną reakcję. Dawkę dostosowuje się do maksymalnej tolerowanej, a następnie przez co najmniej 2 lata kontynuuje się terapię podtrzymującą z okresowym wprowadzaniem alergenu. Specyficzne odczulanie jest skuteczną metodą leczenia zapobiegającą rozwojowi astmy oskrzelowej spowodowanej astmatycznym zapaleniem oskrzeli.

Możliwe jest wykonanie niespecyficznego odczulania. W tym celu pacjenci otrzymują zastrzyki z histoglobuliny. Metoda ta opiera się na wrażliwości na alergen jako taki, a nie na jego specyficzny typ.

Choroba wymaga stosowania leków przeciwhistaminowych. Takimi środkami mogą być: Suprastin, Ketotifen, Tavegil, Difenhydramina, Diazolin.

W przypadku wykrycia infekcji oskrzeli wskazane są antybiotyki, w zależności od wrażliwości wykrytych prątków.

Pokazano odbiór środków wykrztuśnych, w tym: Broncholitin, Bromhexine, Pertussin, Mukaltin.

W ramach kompleksowej terapii można przepisać leki rozszerzające oskrzela: Ketotifen, Atrovent, Cromosol, Neo-Theoferdin, Bronchomunal, Salbutamol, Fenoteril, Terbutaline itp.

W przypadku braku efektu złożonej terapii pacjentowi przepisuje się krótkotrwały kurs glikokortykosteroidów na podstawie: beklometazonu, flunizolu, flutikazonu, dipropionianu, budezonidu.

Pomocnicze metody terapeutyczne to stosowanie terapii nebulizatorem chlorkiem sodu i inhalacjami alkalicznymi, fizjoterapia (UVR, elektroforeza lekowa, masaż perkusyjny), możliwe jest wykonywanie terapii ruchowej, pływanie terapeutyczne.

Rokowanie w rozpoznanym i odpowiednio leczonym astmatycznym zapaleniu oskrzeli jest najczęściej korzystne. Jednak aż 30% pacjentów jest zagrożonych przekształceniem choroby w astmę oskrzelową.

Profilaktyka astmatycznego zapalenia oskrzeli

Środki zapobiegawcze obejmują:

Eliminacja alergenu przy maksymalnym dostosowaniu środowiska i diety do pacjenta (pozbywanie się pokoju z dywanów, cotygodniowa zmiana pościeli, wykluczenie roślin i zwierząt domowych, odrzucenie alergennych pokarmów);

Przejście odczulenia (specyficzne i niespecyficzne);

Eliminacja ognisk przewlekłej infekcji;

hartowanie;

Zabiegi lotnicze, pływanie;

Obserwacja ambulatoryjna u alergologa i pulmonologa w przypadku astmatycznego zapalenia oskrzeli.

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. I. M. Sechenov, specjalność - „Medycyna” w 1991 r., W 1993 r. „Choroby zawodowe”, w 1996 r. „Terapia”.