Krostkowe choroby skóry. Profilaktyka krostkowych chorób skóry u dzieci Rozmowa na temat profilaktyki krostkowych chorób skóry

Choroby krostkowe przez większą część Cierpią pacjenci, którzy naruszają zasady higieny osobistej, często cierpią je osoby nieporządne, które źle kontrolują czystość swojego ciała, odzieży, domu i miejsca pracy.

Na skórze osoby, która nie myje się wystarczająco regularnie, gromadzą się miliardy ziarniaków ropotwórczych, które mogą powodować czyraki, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie gruczołów potowych, ektymię itp. Należy 1-2 razy w tygodniu zażywać kąpieli lub odwiedzać saunę i zmienić bieliznę. Dotyczy to zwłaszcza osób, których skóra ze względu na charakter wykonywanej pracy łatwo ulega zanieczyszczeniu (oleje chłodzące i smarne, kurz itp.). Niektóre prace wymagają codziennego prysznica.

Osoba, która doznała mikrourazu, powinna natychmiast zdezynfekować ranę smarując ją nalewką jodową lub zielenią brylantową.

Konieczne jest szerokie stosowanie past i maści ochronnych. Podczas pracy ze smołą węglową, olejami mineralnymi, rozpuszczalnikami i lakierami można zastosować pastę Khiot-6. Po pracy pastę należy zmyć ze skóry najpierw chłodem, a następnie ciepła woda z mydłem. W przypadku kontaktu z produktami naftowymi pracownicy muszą nosić odzież i rękawice odporne na naftę i olej.

Jeśli po leczeniu czyraków i zapalenia gruczołów potowych nadal występuje naciek u podstawy elementów, należy kontynuować leczenie. W przeciwnym razie wrzód może powrócić ponownie. Źle wyleczony pierwszy czyrak jest początkiem drugiego. Przeludnienie, bałagan w mieszkaniach, gromadzenie się kurzu w pomieszczeniach i na przedmiotach, meblach, słaba wentylacja mieszkań, brak światło słoneczne, wilgoć, bałagan niepotrzebnymi przedmiotami, brud są przyczynami ropnego zapalenia skóry. Ważny jest także ogólny stan organizmu, obniżona odporność, niedawne infekcje, anemia, niedożywienie, niedobory witamin i niedobory witamin, stres, cukrzyca, wywiad rodzinny. Metody utwardzania ciała powinny również zajmować główne miejsce w środkach zapobiegających chorobom krostkowym: procedury wodne, zajęcia gimnastyczne, piesze wycieczki, sport, narciarstwo, wędrówki po lesie, powietrze i opalanie się. Leczenie i leczenie słońcem promienie ultrafioletowe, kąpiele morskie, radon i inne kąpiele mineralne dozwolone wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

W celu zapobiegania chorobom krostkowym w Ostatnio zaczęła stosować bieliznę antybakteryjną zawierającą chemicznie związany heksachlorofen. Doświadczenie pokazuje, że w przedsiębiorstwach, w których pracownicy korzystali z tej bielizny, częstość występowania chorób spadła o 30%. Ponadto bielizna antybakteryjna zapobiega pojawianiu się nowych nawrotów gronkowca. Tego typu bieliznę wykorzystuje się także m.in szpitale położnicze matek rodzących, aby zapobiec zapaleniu sutka i czyraczności.

Stosowanie bielizny antybakteryjnej, jak pokazało doświadczenie autorów radzieckich, jest całkowicie nieszkodliwe i nie powoduje żadnych negatywnych skutków.

Kilka słów o diecie na ropne zapalenie skóry. Zajmuje ważne miejsce. W profilaktyce takich postaci ropnego zapalenia skóry, jak przewlekła czyrak, zapalenie gruczołów potowych, sykoza, należy wykluczyć z diety miód, czekoladę, ciasta, dżem i ograniczyć spożycie cukru i ziemniaków. Zalecana sok marchwiowy, drożdże płynne, łyżka stołowa 3 razy dziennie do posiłków, siarka oczyszczona na czubku noża 2-3 razy dziennie, siarczek cynku 0,05 g 3 razy dziennie przed posiłkami, witaminy A, C, B1.

Choroby krostkowe Skóra znana jest każdemu już od okresu pierwotnego dojrzewania, kiedy niemal każda nastolatka ma problemy z trądzikiem. Więcej wczesne przypadki ropne zapalenie skóry występuje w dzieciństwo kiedy rozwija się wysypka pieluszkowa i pieluszkowe zapalenie skóry. Najbardziej skuteczna profilaktyka krostkowe choroby skóry to przestrzeganie zasad podstawowej higieny osobistej. To jest zabronione brudnymi rękami dotknąć twarzy, należy go użyć mydło antybakteryjne w celu usunięcia naskórka należy przetrzeć go balsamami i tonikami mikroorganizmy chorobotwórcze. Do leczenia krostkowych chorób skóry stosuje się m.in obowiązkowy związki antybakteryjne, ponieważ najbardziej prawdopodobną przyczyną ich pojawienia się jest infekcja bakteryjna. Wybór antybiotyku do stosowania miejscowego lub wewnętrzny użytek przeprowadzono w oparciu o wyniki kultura bakteryjna oraz określenie wrażliwości drobnoustrojów chorobotwórczych. Wszystkie inne rodzaje leczenia są nieskuteczne.

Formy infekcji ropnego zapalenia skóry u ludzi: objawy

Krostkowe choroby skóry, czyli ropne zapalenie skóry (gr. ruop – ropa) należą do grupy infekcji bakteryjnych.

Piodermia skóry, która pojawia się po przedostaniu się do naskórka gronkowców, paciorkowców i rzadziej Pseudomonas aeruginosa, rozwija się, ogólnie rzecz biorąc, wraz z obniżeniem odporności, niedoborami witamin, zmianami hormonalnymi, metabolizm węglowodanów, zmiany pH skóry w kierunku odczynu zasadowego, podczas maceracji i urazów skóry.

Istnieć różne kształty ropne zapalenie skóry: zlokalizowane, rozległe, głębokie i uogólnione.

Zakażenie ropnym zapaleniem skóry może być gronkowcowe lub paciorkowcowe - objawy mogą również od tego zależeć. Z reguły objawy ropnego zapalenia skóry obejmują obowiązkowe pojawienie się elementu zapalnego na skórze, w którym tworzy się ropna zawartość. Piodermii u ludzi może towarzyszyć gwałtowny wzrost temperatury ciała, oznaki zatrucia, bóle ciała i inne objawy kliniczne.

Typy kliniczne ropnego zapalenia skóry przedstawiono w tabeli:

Krostkowe choroby skóry, PIODERMA

Piodermia gronkowcowa ma przebieg przewlekły

Paciorkowcowe ropne zapalenie skóry może rozwinąć się w postać stawową

Zapalenie ostiofolliculitis(zapalenie mieszków włosowych) - krosta, w środku której znajduje się włos

Figówka(liczne krosty w okolicy wąsów i brody)

Czyrak(ropne zapalenie mieszek włosowy, gruczoł łojowy i otaczających tkanek)

Liszajec(ropnie ze zwiotczałym wieczkiem, flikteny)

Zaeda(liszajec przypominający szczelinę w kącikach ust)

Paronychia(zapalenie fałdu okołopaznokciowego)

Ropień(fuzja 2-3 czyraków)

Hydradsnit(ropne zapalenie apokrynowych gruczołów potowych)

Ektyma(głęboki wrzód, nabłonek postępuje przez długi czas, uporczywie, z warstwową skórką)

Piodermia gronkowcowa Zwykle mają połączenie z mieszkiem włosowym i mogą mieć głęboką penetrację

Paciorkowcowe ropne zapalenie skóry- powierzchowne, często fałdowe, podatne na obwodowy wzrost zmian

Podstawowy element morfologiczny skóry, tj. pierwotnym obiektywnym objawem jest ropień, krosta.

Spójrz na te objawy ropnego zapalenia skóry na zdjęciu, które pokazuje różne elementy ropienia:

Leczenie ropnego zapalenia skóry u dorosłych

Leczenie ropnego zapalenia skóry zależy od częstości występowania, głębokości, rodzaju, lokalizacji krostkowych zmian skórnych i powinno uwzględniać obecność zaburzeń gospodarki węglowodanowej, zaburzeń neuroendokrynnych oraz istniejących przewlekłych infekcji ogniskowych. Zgodnie z zaleceniami lekarza w przypadku ropnego zapalenia skóry u dorosłych podaje się zastrzyki antybiotyków, leków immunokorekcyjnych, witamin oraz stosuje się metody fizjoterapii - UV, DDT, UHF, UHF, tj. zalecane jest kompleksowe leczenie.

W leczeniu ropnego zapalenia skóry u dorosłych należy przepisać antybiotyki, jeśli wystąpią czyraki głowy i szyi.

Panarit (z łac. „zjadacz paznokci”), w który często rozwija się zanokcica, również wymaga ewentualnego wczesnego kontaktu ze specjalistą. Pierwszego dnia zwykle pomagają ciepłe kąpiele z solą (łyżka stołowa na 1/2 szklanki wody), wielokrotne smarowanie 5% alkoholowym roztworem jodu. kompres alkoholowy lub nałóż na noc kawałek cytryny na bolące miejsce. Nie można tolerować i polegać na domowych środkach, jest to niebezpieczne ze względu na ryzyko sepsy.

Jak miejscowo leczyć ropne zapalenie skóry

Piodermia może być zaraźliwa, przenoszone są bakterie poprzez kontakt. Dlatego przed miejscowym leczeniem ropnego zapalenia skóry za pomocą maści, balsamów i talków należy podjąć środki bezpieczeństwa osobistego. Używaj rękawiczek medycznych.

Miejscowe leczenie i opieka nad pacjentami z ropnym zapaleniem skóry obejmuje dokładne przestrzeganie następującego schematu:

  • pacjent musi mieć oddzielny ręcznik i pościel, są one gotowane po użyciu;
  • materiał opatrunkowy używany przez pacjenta jest spalany lub starannie izolowany;
  • w przypadku rozległych zmian na skórze głowy twarzy, w okolicy wąsów i brody, golenie jest zabronione;
  • wykluczyć zabiegi wodne, masaż, mycie w wannie lub pod prysznicem;
  • przetrzeć skórę alkoholami np. 2% salicylowym lub 0,25% chloramfenikolem, kamforą, etylową 70% lub wódką;
  • osłony wiotkich, zwiotczałych krost odcina się krzywymi nożyczkami, ropę usuwa się wacikiem z 3% roztworem nadtlenku wodoru;
  • zgodnie z zaleceniem lekarza ropień przekłuwa się sterylną igłą lub usuwa się osłonę sterylnymi nożyczkami, trzymając je od dołu, aby ropa mogła swobodnie spłynąć i zostać usunięta;
  • mocno osadzone ropne skorupy są zmiękczane przez roślinę lub Olejek wazelinowy i po 10-30 minutach usuwa się pęsetą;
  • Nadżerki dobrze jest leczyć 1-2% alkoholem (70% alkoholu) roztworami barwników anilinowych (zieleń brylantowa, fiolet gencjanowy, błękit metylenowy, fiolet metylenowy, fuksyna). Płyn Castellani jest szeroko stosowany - nazwa przemysłowa - „fukortsin” - tani i skuteczny płyn z zasadowym barwnikiem fuksynowym;
  • Przydatne jest nałożenie na wrzody pasty z białego streptocydu i innych leków sulfonamidowych;
  • dla lepszego odrzucenia martwiczego rdzenia, gdy leczenie zachowawcze czyraki, z którymi stosuje się turundy roztwór hipertoniczny chlorowodorek sodu (1 łyżka soli kuchennej na 1 szklankę gotowana woda), które wprowadza się ruchem śrubowym w kraterowe zagłębienie czyraka, aby odrzucić masy martwicze; można zastosować 20% roztwór magnezji;
  • pielęgniarka nie leczy czyraków zlokalizowanych na głowie, twarzy i szyi bez lekarza;
  • jeśli to konieczne, włosy w zmianie chorobowej usuwa się za pomocą depilacji, sterylnej pęsety i depilacji ręcznej;
  • w praktyce sprawdziły się maści z antybiotykami (gentamycyna, linkomycyna, erytromycyna, pyolizyna, heliomycyna, oleethrin, tetracyklina itp.), maści salicylowe, rtęciowe, siarkowe lub smołowe, a także czysty ichtiol. Maści antybiotykowe stosuje się przez 5-6 dni;
  • Dobry efekt terapeutyczny daje zastosowanie 5 lub 10% emulsji syntomycyny;
  • maści zawierające kortykosteroidy wraz z antybiotykami - oxycort, dermozolon, locacorten i inne;
  • Cechą stosowania czystego ichtiolu – „ciasta ichtiolowego” jest możliwość nałożenia go bez opatrunków na ograniczone elementy krostkowe w określonym miejscu: na przykład pod dolnym kątem łopatki, na twarzy lub na skórze pośladek, fałd pachwinowy itp. i tak dalej. Niewielką ilość czystego ichtiolu w grubej warstwie (3-5 mm nad powierzchnią zmiany) nakłada się na ognisko zmiany krostkowej i wykonuje się schludny, cienki, bawełniany „daszek” (3-4 mm to grubość warstwa waty nad warstwą czystego ichtiolu), nazywa się to ciastkiem ichtiolowym. Czynniki fizyczne, osmotyczne, utrzymują ten „bandaż” przez czas nieokreślony, ale należy go zmieniać 1-2 razy dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza, a nie jest to trudne, ponieważ ichtiol łatwo rozpuszcza się w wodzie i zmywa się roztwory wodne. Czysty ichtiol aplikowany jest na nieotwarte nacieki i hamuje rozwój zmian krostkowych.

W przypadku ropnego zapalenia skóry stosowanie roztworów takich jak Eplan i 1% roztwór chlorofilu przy pierwszych oznakach powstawania pojedynczych krost - często leki te szybko zatrzymują rozwój miejscowej infekcji ropnej.

W celu zapobiegania należy leczyć wszystkie urazy skóry roztwory alkoholowe jod lub jaskrawe zielenie. Skóry nie należy przegrzewać, ponieważ pocenie się sprzyja powstawaniu krost. Jeśli doszło do infekcji skóry, nie myj dotkniętych miejsc wodą z mydłem, lecz przetrzyj je alkoholem, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.

Wysypkę krostkową lepiej leczyć u dermatologa - to bardziej niezawodnie ochroni cię przed krostami i zapobiegnie powikłaniom

- Choroby grzybicze SKÓRY
Grzybica
Typowy infekcje skóry, zwany niektóre patogeny
(grzyby) i często występują w określonych grupach ludzi

Specjalne mikroorganizmy należące do dużej grupy grzybów wpływają na skórę i jej przydatki (włosy, paznokcie itp.). Grzybicze choroby skóry, ze względu na częstość występowania i dużą zaraźliwość (niebezpieczeństwo infekcji), zajmują znaczną część dermatologii. Chociaż lepsze warunki higieniczne znacznie zahamowały rozwój tych chorób, schorzenia te można spotkać do dziś, głównie w obszary wiejskie które sprzyjają rozwojowi infekcji grzybiczych. Przyjrzyjmy się niektórym czynnikom wywołującym te formy choroby.

Co to są „grzyby”?
Królestwo roślin składa się z roślin wyższych, czyli roślin zielonych, i roślin niższych, które wielki Linneusz nazwał kryptogamami (roślinami zarodnikowymi). Narządy rozrodcze grzybów są ukryte i niewidoczne przy powierzchownym badaniu. Przeciwnie, u roślin wyższych narządy rozrodcze tworzą kwiaty. Do kryptogamów zaliczają się talofity, które dzielą się między innymi na mycetes, czyli grzyby (mykofity). Do tej samej grupy talofitów zalicza się także schizomycetes (bakterie), tj. rzeczywiste bakterie. Ich ciało składa się z mniej lub bardziej rozgałęzionych nitek zwanych strzępkami grzybów. Przeplatanie się tych strzępek tworzy grzybnię. Nie wszystkie mycetes są patogenami i nie wszystkie patogeny prowadzą do chorób skóry. Te, o których mówimy, nazywane są dermatofitami lub dermatomycetes.

Przez długi czas najpowszechniejszym patogenem wśród mycetów były trichofitony, a zwłaszcza T. violaceum. Dziś wydaje się, że nieco się cofają. Czynnik sprawczy parcha (favus) występuje głównie w krajach o niekorzystnej sytuacji warunki higieniczne. U większości populacji krajów biednych występuje w postaci epidemii, tj. stale.

Tak więc Tinea tonsurans pojawia się samoistnie w wieku 13-14 lat, w okresie dojrzewania, a dorośli nigdy na nią nie chorują. Dzieje się tak za sprawą jego działania przeciwgrzybiczego Kwasy tłuszczowe, które pojawiają się w okresie dojrzewania w wydzielinie gruczołów łojowych skóry głowy. Hormony gruczołów płciowych, które są aktywne w tym wieku, mogą również zapobiegać rozwojowi grzybni.

Mikroskopia

Mikrosporię u ludzi wywołuje przede wszystkim Microsporon audouinii, u zwierząt – Microsporon canis lub lanosum, który u ostatnie lata bardzo rozpowszechnione. Dotyka prawie wyłącznie dzieci w wieku 4-10 lat i jest niezwykle zaraźliwa, gdyż grzyby przenoszone są poprzez bezpośredni dotyk lub pośrednio poprzez grzebienie, ręczniki itp. Z tego powodu w szkołach i przedszkolach często dochodzi do epidemii. U dorosłych zmiana występuje nie tylko na skórze głowy, ale także na policzkach i brodzie (u osób z brodą). Na początku jest to czerwonawa okrągła plama, która jest najczęściej ignorowana, ponieważ jej prawdziwą istotę można jedynie ujawnić specjalne badanie. Plamka powiększa się, nasila się czerwonawy kolor, na skórze tworzą się drobne strupy, a włosy łatwo się łamią. Rozwija się typowy obraz choroby: zmiany są duże (2-6 cm średnicy), szarawe i mogą obejmować większą część skóry głowy. Wszystkie włosy wypadają na wysokości 0,5 cm od nasady i wystarczy jedna ocena wzrokowa, aby mieć pewność, że są one chore. Są otoczone włóknistą szarawą skorupą, grzybnią utworzoną przez strzępki. Dodawane są tu także zarodniki, które otaczają włosy niczym ramka i pod mikroskopem dają dokładny obraz zachodzących zmian. Dla lepszego zrozumienia warto wiedzieć, że włos składa się z trzonu zewnętrznego (widocznej części) i korzenia. Korzeń gęstnieje w dół, aż do mieszka włosowego, który znajduje się w brodawce włosowej. Korzeń włosa otoczony jest przez tzw. mieszek włosowy w formie worka, z którego otworu wyrasta trzon włosa. Grzyb infekuje włosy w obszarze tej dziury, przyczepia się do niej i rozmnaża się poprzez podłużny podział swoich komórek.

Trichofitoza

Jest to również typowe dla dzieciństwo. Grzyb atakuje tylko ludzi. Zakażenie może nastąpić bezpośrednio lub pośrednio poprzez przedmioty higieniczne (grzebienie, ręczniki itp.). Jeśli grzyb przedostanie się do warstwy rogowej naskórka, tworzy nitki pokrywające cały włos aż do mieszka włosowego. Ale uszkodzenie jest poważniejsze niż w przypadku mikrosporii, a włosy odrywają się u podstawy mieszków włosowych. Na skórze jest mniej plam, chore włosy mieszają się ze zdrowymi.

Nowoczesne leczenie polega na usuwaniu chorego owłosienia za pomocą kleszczy do depilacji ( chirurgia nie jest łatwe i przeprowadza się je starannie i metodycznie). Zaleca się również wytępienie (wyrwanie) zdrowe włosy wokół zmiany chorobowej na obwodzie o średnicy 1 cm, aby zapobiec zakażeniu przez grzyb nowych włosów. Lokalnie stosuj jod i siarkę, które mają działanie przeciwgrzybicze. Opracowanie gryzeofulwiny, antybiotyku, który zastąpił drogie i skomplikowane metody leczenia, takie jak nie do końca bezpieczna radioterapia, uważa się za „przełom” terapeutyczny. Czas trwania takiego leczenia wynosi około 40 dni. Wszystko należy powiedzieć lekarzowi podejrzane przypadki, a po pomyślnej diagnozie wszystkie chore dzieci należy natychmiast oddzielić od zdrowych. Wystarczy zwolnić je ze szkoły, zostawić w domu i uniemożliwić kontakt z rówieśnikami. Oczywiste jest, że ten pierwszy krok w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się choroby zależy wyłącznie od rodziców i wychowawców, którzy muszą być w pobliżu, nadzorować dzieci i dbać o utrzymanie kontaktu z lekarzem.

Favus (struch głowy)

Favus, czyli parch, znany jest od dawna. Wywołuje ją grzyb, który atakuje wyłącznie ludzi. Choroba jest szczególnie zaraźliwa i atakuje przede wszystkim dzieci i młodzież. W przeciwieństwie do innych grzybów, nie traci swojego zagrożenia wraz z nadejściem dojrzewania i atakuje także dorosłych. Są to przede wszystkim osoby żyjące w środowiskach i społecznościach znajdujących się w niekorzystnej sytuacji.
Zdarzają się przypadki ciągłego występowania parcha przez wiele pokoleń w JEDNEJ rodzinie lub u osób w jednej wsi.Choroba może być przenoszona bezpośrednio poprzez dotyk lub pośrednio poprzez przedmioty higieny ogólnej, takie jak grzebienie, szczotki i inne. Niezbędny piętno W porównaniu z innymi typami, skutki tej choroby są słabe, ponieważ nieleczona prowadzi do nieodwracalnej utraty włosów i tworzenia się blizn.

Typowym objawem favusa jest tworzenie się łusek. Są to małe, siarkowożółte, okrągłe, wypukłe skórki o wysokości do 3 mm. W centrum, w którym znajduje się włos, znajduje się zagłębienie. Łuska składa się z zwartej masy włókienek grzybów, które grzyb tworzy wokół ujścia mieszków włosowych po zakażeniu włosa aż do korzenia. Zwiększa się, ale nigdy nie przekracza 2 cm średnicy. Kilka z tych łusek może się ze sobą złączyć, tworząc duże, skorupiaste zmiany o zapachu moczu myszy. Favus rozwija się mniej lub bardziej powoli w łysienie (łysienie), ponieważ chore włosy są ciało obce, co najpierw prowadzi do stanu zapalnego, a następnie do bliznowacenia skóry głowy.

Ponadto grzyb może produkować substancje toksyczne które działają destrukcyjnie na naskórek. Miejsce jest gładkie, lekko wklęsłe i całkowicie bezwłose. Na tę postać parcha cierpiały znane osobistości, takie jak Juliusz Cezar. Mówiono, że z tego powodu zawsze nosił wieniec laurowy. Strup przekształcający się w łysienie wymaga zdecydowanego leczenia. Początkowo pacjent musi być izolowany. Następnie należy oczyścić łuski skorupy i usunąć włosy w pobliżu zmian. Przez dwa miesiące należy stosować regularnie maści lub płyny przeciwgrzybicze.

Kobiety naprawdę lubią przymierzać buty w sklepach, nawet jeśli nie mają zamiaru ich kupować. Nie wszyscy wiedzą, że w takiej sytuacji można spotkać nie tylko księcia w białym garniturze, ale także znacznie mniej przystojnego „dżentelmena”. Grzyb jest bardzo podstępna choroba! - lubi mieszkać w butach i sandałach, cierpliwie czekając na nowego właściciela.
Według statystyk co piąty mieszkaniec Rosji cierpi na chorobę grzybiczą, a wraz z wiekiem prawdopodobieństwo zarażenia grzybem wzrasta kilkakrotnie. Buty to nie jedyna okazja, aby podnieść „towarzysza”, którego wtedy bardzo trudno się pozbyć. Zakażenie występuje z równą częstotliwością w miejscach publicznych: prysznicach, łaźniach, siłowniach i basenach.

Jeśli wybierasz się na wizytę (gdzie oczywiście zostaniesz poproszony o założenie kapci), załóż do torebki specjalne nylonowe skarpetki. Ta metoda nadaje się również do przymierzania butów. Grzyb jest wytrwały i bezpretensjonalny, jak ostatni żyjący żołnierz ewolucji, ale ma też swoje własne preferencje - że tak powiem, słabości. Lubi ciepłe i wilgotne miejsca, w których jest dużo ludzi, najlepiej nago. Dlatego idąc na basen czy plażę smaruj skórę stóp maścią przeciwgrzybiczą. Staraj się nosić klapki. Wykonując manicure lub pedicure w salonie, upewnij się, że technik zdezynfekował narzędzia, a ręcznik jest czysty i wykrochmalony.

Grzyb nie jest desperacko odważnym człowiekiem, atakuje, gdy widzi odpowiednie dla siebie środowisko lub brak niezbędnej ochrony. Choroba może być spowodowana ciasnymi butami, w których stopa ociera się i boli. Bardzo wygodne jest także to, że grzyb „przyczepia się” do osoby, której funkcje barierowe organizmu są osłabione na skutek przyjmowania antybiotyków.
Jednym z objawów grzybicy skóry (grzybicy skóry) jest swędząca wysypka, w wyniku której swędzą obszary stale narażone na działanie dużej wilgoci: krocze, stopy (w tym między palcami), a czasami także pod pachami. Grzyby mogą atakować każdą część ciała, ale suche obszary są znacznie mniej swędzące.

Niektóre grzyby zjadają nawet muzykę, a raczej jej nośniki - płyty CD. Jeśli nie leczysz grzyba, poddasz się temu, „na pożarcie”. Jednak samoleczenie tej choroby jest dla ciebie droższe. Jeśli masz najmniejsze podejrzenia, koniecznie skontaktuj się ze specjalistą. Faktem jest, że istnieje wiele odmian infekcji grzybiczych i tylko specjalista, koniecznie po badania laboratoryjne skrobanie, może zrozumieć, jaki rodzaj grzyba wpłynął na twoją skórę.
Należy pamiętać, że amatorskich „diagnostów” można oszukać zwykłymi tenisówkami. Gumowe buty dla często noszone może powodować reakcję alergiczną na przegrzanie. W takim przypadku zaczerwienienia i wysypkę można usunąć kąpielami z wywarami ziołowymi. Dlatego koniecznie poddaj się testom.
W przypadku wykrycia „wroga grzybiczego” po diagnozie i konsultacji z lekarzem konieczne jest opracowanie strategii leczenia. Za zgodą lekarza można łączyć leki z „ludowymi”. Najbardziej „słony” sposób leczenia chorób grzybiczych skóry stóp i paznokci wynaleźli haloterapeuci (od greckie słowo„aureole” - sól). Na noc dobrze umyte i osuszone stopy zaleca się posypać solą (szczególnie między palcami), zabandażować, założyć skarpetki i iść spać. Istnieje również „słodki” przepis „babciny”: wielokrotne wcieranie soku z plasterka lub skórki mandarynki. Trzeba tylko zdać sobie sprawę, że „tradycyjna” medycyna oferuje w większości powierzchowne „technologie”, a one, niezależnie od tego, jak kusząca może być ich prostota, mogą dać najlepszy scenariusz jedynie bardzo krótkotrwały efekt.
Nie należy myśleć, że naukowcy siedzą z założonymi rękami i obserwują, jak zakończy się konfrontacja bakterii grzybowych z człowiekiem. Co roku pojawiają się nowe narzędzia, powstają prace dyplomowe i odbywają się konferencje mikologów. Jednak w każdym indywidualnym przypadku niezwykle trudno jest ocenić skuteczność nowego leku – choroba ta niestety potrafi się dobrze ukryć. Na długiej liście środków przeciw grzybom skórnym być może konieczne będzie podkreślenie „Travogen”. Krem jest bardzo wygodny w użyciu, gdyż można go stosować tylko raz dziennie. Ponadto skutecznie przeciwdziała grzybom zarówno na powierzchni skóry, jak i w organizmie.
Z grzybem trzeba walczyć „na wszystkich frontach”. Najpierw dokładnie zdezynfekuj wszystko, z czym mógł mieć kontakt grzyb. Rozpocznij polowanie na szkodliwe bakterie w sypialni. Bielizna, pończochy, skarpetki, rajstopy można „zneutralizować” gotując przez 15-20 minut w 2% roztworze sody mydlanej. Następnie należy je wyprasować gorącym żelazkiem. Następnie zajrzyj do łazienki. Nożyczki do paznokci dezynfekuje się poprzez zanurzenie ich w alkoholu, a następnie przypalenie nad płomieniem palnika. Ściany i dno wanny należy pokryć mieszaniną równych części proszku do prania i wybielacza lub chloraminy. Na korytarzu będziesz musiał dużo pracować z butami. Wkładki i boki butów przecieramy wacikiem zwilżonym roztworem formaldehydu (25%) lub kwasu octowego (40%). Umieść tampon w czubku buta, a sam but w hermetycznie zamkniętej plastikowej torbie na 24 godziny. Nie zapominaj, że kwas octowy ma dość silny zapach, dlatego na koniec dokładnie wywietrz buty na balkonie.
Jednocześnie z dezynfekcją konieczne jest użycie kompleksowa terapia– tabletki, lakiery, płyny i maści. Pamiętaj, że głównym zadaniem jest wydalenie grzyba z organizmu. Brak objawów wizualnych może oszukać pacjenta, a choroba powróci w najbardziej nieodpowiednim momencie. Dlatego w trakcie leczenia należy monitorować stan organizmu za pomocą testów.

Skóra dzieci łatwo ulega zabrudzeniom podczas zabaw czy pracy na posesji, w ogrodzie czy warzywniku. Kurz, brud i zawarte w nich mikroorganizmy – gronkowce i paciorkowce – wnikają w bruzdy, zagłębienia i nierówności skóry. Brud podrażnia skórę, powoduje swędzenie i drapanie, przez które, a także przez zadrapania, otarcia i rany, mikroorganizmy ropne wnikają w głąb skóry, często powodując choroby krostkowe. Im mniej skóra jest uszkodzona i zanieczyszczona, tym rzadziej występują na niej choroby krostkowe. Im słabsze dziecko, tym niższy opór jego organizmu, tym bardziej podatna jest jego skóra na szkodliwe działanie mikroorganizmów. Dlatego choroby krostkowe szczególnie często występują w trakcie lub po różne choroby. Skaza wysiękowa, cukrzyca, niedokrwistość, choroby żołądkowo-jelitowe, a także ciepło, hipotermia ciała, ciasne, niewygodne i szczególnie brudne ubrania przyczyniają się do powstawania krostkowych zmian skórnych. Kropla ropy z ropnia pacjenta przedostająca się na skórę zdrowe dziecko może wywołać u niego podobną chorobę. Wśród różnych choroby skórne U dzieci ropne zapalenie skóry stanowi około 40%. Choroby krostkowe najczęściej występują w postaci streptodermy i gronkowca.

Streptodermia to krostkowe zmiany skórne wywołane przez paciorkowce; charakteryzuje się powierzchownymi zmianami gładkiej skóry i jej fałdów (liszajec, drgawki, zanokcica).

Liszajec(od łac. impuls - nagły) jest wysoce zaraźliwy i charakteryzuje się wysypką pęcherzy na zaczerwienionym tle. W miejscu penetracji mikroorganizmu ropotwórczego, często na otwartych częściach ciała; kąciki ust (dżem), za uszami, fałd paznokciowy (paronychia) – najpierw tworzy się czerwona plama lub obrzęk, a następnie bąbelek wielkości główki od szpilki do dziesięciokopiarki. Wkrótce pęcherz zamienia się w ropień, który po wyschnięciu pokryty jest cienką żółto-pomarańczową skórką („skórką miodu”). W pobliżu tworzą się nowe bąbelki i skorupy. Choroba łatwo przenosi się nie tylko z jednego miejsca na skórze na drugie, ale także z jednego dziecka na drugie, dlatego pacjenta należy oddzielić od innych dzieci. Ręcznik, naczynia i serwetki pacjenta są przechowywane oddzielnie. Zabawki i rzeczy, których używał, należy myć gorącą wodą z mydłem, a jeszcze lepiej – gotować. Leczenie pacjenta odbywa się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Staphyloderma jest chorobą krostkową wywoływaną przez gronkowce; charakteryzuje się uszkodzeniem przydatków skóry (mieszków włosowych, gruczołów potowych i łojowych).

Zapalenie mieszków włosowych -- zmiana zapalna mieszek włosowy. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się małych krost wielkości 1-2 mm, przebitych pośrodku włosami i otoczonych wąską różową obwódką. Jeśli przebieg jest korzystny, po 3-4 dniach zawartość krost wysycha, tworzą się żółtawe strupy, po których na skórze nie pozostają żadne ślady (ryc. 27, a).

Czyrak (gotować)-- ostre zapalenie mieszek włosowy, gruczoł łojowy i tłuszcz podskórny. W ciągu 3-5 dni wrzód wzrasta, osiągając rozmiar orzech laskowy i więcej Skóra w obszarze wrzenia staje się czerwona i przerzedzona. Po otwarciu w środku widoczna jest martwa tkanka i wrzód, po zagojeniu pozostaje blizna. Jeśli w wczesne stadia rozwój wrzenia, należy podjąć niezbędne środki (nałożenie czystego bandaża ichtiolowego, leczenie fizjoterapeutyczne itp.), może ustąpić, a wtedy nie powstanie blizna (ryc. 27, b).

Ropień- ropienie kilku pęcherzyków znajdujących się w pobliżu. Duże obszary podskórnej tkanki tłuszczowej ulegają zapaleniu. Występuje złe samopoczucie, bóle głowy i podwyższona temperatura ciała. Choroba czasami trwa dłużej niż miesiąc. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli na twarzy tworzy się karbunkuł, ponieważ proces ropny może przenikać przez błony mózgu (ryc. 27, c).

Zapobieganie: W przypadku chorób krostkowych nie należy stosować okładów, ponieważ zmiękczając skórę, przyczyniają się do rozprzestrzeniania się zmian ropnych; Z tych samych powodów nie należy korzystać z wanien i pryszniców. Nieuszkodzoną skórę należy codziennie przecierać alkoholem zmieszanym z wodą lub wódką; skróć paznokcie; Nasmaruj przestrzenie podpaznokciowe roztworami antyseptycznymi. Wszystko to chroni zdrowe części ciała przed zakażeniem infekcją krostkową. W przypadku chorób krostkowych nie zaleca się podawania dzieciom czekolady, miodu, dżemu, słodyczy, pikantnych potraw i wędlin. Aby zapobiec chorobom krostkowym, konieczne jest zwiększenie ogólnej odporności organizmu, zapewnienie odpowiedniego odżywiania Wystarczającą ilość witaminy, właściwy schemat, przestrzegaj zasad higieny dotyczących pielęgnacji skóry i odzieży.

Zapalenie gruczołów potowych- ropne zapalenie apokryny gruczoły potowe, co nie występuje u dzieci.

  • 2.Zasady leczenia krwawień z żołądka i dwunastnicy.
  • 3. Patogeneza krwawień z przewodu pokarmowego: leczenie
  • 4.Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego: etiopatogeneza, obraz kliniczny, diagnostyka, diagnostyka różnicowa, zasady postępowania doraźnego, leczenie patogenetyczne.
  • 1. Klasyfikacja ropnego zakażenia chirurgicznego, patogeneza. Ogólne zasady leczenia.
  • 2. Ropień podprzeponowy: przyczyny, obraz kliniczny, leczenie.
  • 3. Beztlenowe zakażenie Clostridium: etiopatogeneza, przyczyny, klinika, leczenie.
  • 4. AIDS jest problemem społecznym i medycznym. Metody profilaktyki w pracy chirurga.
  • 5. Krwiopochodne zapalenie kości i szpiku: patogeneza, obraz kliniczny, leczenie.
  • 6.Nowoczesne leczenie sepsy. Klasyfikacja.
  • 7. Diagnostyka sepsy i ropnej gorączki resorpcyjnej. Zapobieganie i leczenie sepsy
  • 8. Ropne choroby skóry i tkanki podskórnej
  • 9. Błędy w leczeniu ostrej infekcji ropnej
  • 10. Zapalenie kości i szpiku nasadowego. Cechy kliniki, diagnoza, leczenie. Późne powikłania. Badanie kliniczne.
  • 11. Patogeneza i leczenie sepsy
  • 12. Ogólne zasady leczenia ropnego zakażenia chirurgicznego
  • 13. Przewlekłe zapalenie kości i szpiku: klasyfikacja, obraz kliniczny, diagnostyka, leczenie
  • 14. Ropień, ropnia, zapalenie sutka: obraz kliniczny, diagnostyka, leczenie
  • 15. Nietypowe postacie zapalenia kości i szpiku
  • 16. Wstrząs bakterio-toksyczny: klinika, leczenie
  • 1. Przewlekły ropniak opłucnej: klasyfikacja, diagnostyka, leczenie.
  • 2. Rak ośrodkowego płuca: etiologia, diagnostyka, obraz kliniczny, leczenie.
  • 3. Obwodowy rak płuca: etiologia, diagnostyka, obraz kliniczny, leczenie.
  • 4. Ropień i zgorzel płuca: etiologia, diagnostyka, klinika, leczenie.
  • Klinika i diagnostyka ropnia i gangreny płuc
  • Ogólne zasady leczenia
  • Drenaż ubytków próchnicowych
  • Terapia antybakteryjna
  • Leczenie prostego ropnia
  • Terapia obustronnych ropni mnogich na tle sepsy iniekcyjnej
  • Leczenie mnogich ropni z niskim poziomem płynu, często związanych z grypą
  • Leczenie ropnia pochodzenia aspiracyjnego
  • Chirurgia
  • Ocena skuteczności leczenia
  • 5. Otwarte i zamknięte uszkodzenie płuc, krwiak opłucnowy: klasyfikacja, obraz kliniczny, diagnostyka, leczenie.
  • 6.Ostre ropne zapalenie opłucnej: patogeneza, obraz kliniczny, leczenie.
  • 7. Guzy opłucnej: obraz kliniczny, diagnostyka, leczenie.
  • Anatomia patologiczna guzów opłucnej
  • Objawy łagodnych guzów opłucnej
  • Diagnostyka łagodnych guzów opłucnej
  • Leczenie i rokowanie w przypadku łagodnych guzów opłucnej
  • Przyczyny raka opłucnej
  • Objawy raka opłucnej
  • Diagnostyka raka opłucnej
  • Leczenie raka opłucnej
  • Rokowanie i profilaktyka raka opłucnej
  • 8. Urazy klatki piersiowej: klasyfikacja, diagnostyka, leczenie.
  • Leczenie urazów klatki piersiowej
  • 9.Rozstrzenie oskrzeli: klasyfikacja, diagnostyka, leczenie.
  • Diagnostyka
  • 10. Przewlekły ropień płuca: etiologia, obraz kliniczny, diagnostyka, leczenie.
  • Klasyfikacja przewlekłych ropni płuc
  • 11. Łagodne nowotwory płuc: klasyfikacja, diagnostyka, leczenie.
  • 12. Odma opłucnowa: klasyfikacja, metody leczenia.
  • Przyczyny odmy opłucnowej
  • 1. Mechaniczne uszkodzenie klatki piersiowej lub płuc:
  • 2. Choroby płuc i narządów klatki piersiowej:
  • Klasyfikacja odmy opłucnowej
  • Według pochodzenia:
  • Na podstawie objętości powietrza zawartego w jamie opłucnej i stopnia zapadnięcia płuca:
  • Według dystrybucji:
  • Według obecności powikłań:
  • Jak wynika z komunikatu otoczenia zewnętrznego:
  • Klinika odmy opłucnowej
  • Powikłania odmy opłucnowej
  • Diagnostyka odmy opłucnowej
  • Leczenie odmy opłucnowej
  • Prognozowanie i zapobieganie odmie opłucnowej
  • 13. Zespół niewydolności oddechowej: przyczyny, postępowanie w nagłych przypadkach, leczenie.
  • 14. Ropnie płuc ostre i zgorzelinowe: patogeneza, obraz kliniczny, chirurgiczne metody leczenia.
  • 15. Taktyka przy zamkniętym urazie klatki piersiowej
  • 16. Intensywna terapia ostrej niewydolności oddechowej.
  • 17. Zamknięty uraz klatki piersiowej: klasyfikacja, obraz kliniczny, taktyka leczenia.
  • 18. Otwarty uraz klatki piersiowej: diagnostyka, taktyka leczenia.
  • 1. Niedrożność obturacyjna: etiologia, diagnostyka, metody leczenia zachowawczego i operacyjnego.
  • 2. Klejona niedrożność jelit: obraz kliniczny, diagnostyka, leczenie.
  • 3. Różnica Diagnostyka uduszenia i obturacyjnej niedrożności jelit.
  • 4. Dynamiczna niedrożność jelit: klasyfikacja, diagnostyka, leczenie.
  • 5. Skręt jelita cienkiego: diagnostyka, leczenie.
  • 6. Niedrożność uduszenia: diagnostyka, leczenie.
  • 1.Urazy serca: klasyfikacja, obraz kliniczny, leczenie
  • 2. Rozpoznanie zatrzymania krążenia
  • 1. Echilococcus i alveococcus
  • 3.Nadciśnienie wrotne.
  • 4. Żółtaczka obturacyjna.
  • 5. Guzy wątroby.
  • 6. Zespół pocholecystektomii.
  • 7. Rak wątroby.
  • 8. Diagnostyka różnicowa żółtaczki mechanicznej i miąższowej.
  • 9. Ropnie wątroby
  • 1. Produkty i składniki krwi. Wskazania do ich stosowania.
  • 2. Przeciwwstrząsowe substytuty krwi. Ich zastosowanie w czasie pokoju i wojny.
  • 3. Wstrząs transfuzyjny: obraz kliniczny, profilaktyka, leczenie.
  • 4. Powikłania podczas przetaczania środków transfuzyjnych. Klasyfikacja.
  • 6. Zespół masywnej transfuzji: klasyfikacja, obraz kliniczny, leczenie.
  • Leczenie reakcji potransfuzyjnych
  • 7. Rodzaje i metody przetaczania krwi. Wskazania. Technika.
  • 8. Klasyfikacja substytutów krwi.
  • 9. Powikłania podczas transfuzji krwi.
  • I. Powikłania mechaniczne związane z błędami w technice przetaczania krwi:
  • II. Powikłania reaktywne:
  • III. Przenoszenie chorób zakaźnych podczas transfuzji krwi:
  • Reakcje po transfuzji
  • 8. Choroby ropne skóra i Tkanka podskórna

    Czyrak - ropno-nekrotyczne zapalenie mieszków włosowych i otaczających je tkanek.

    W miarę postępu procesu zapalenie postępuje gruczoł łojowy i otaczających tkanek. Czynnikiem sprawczym jest najczęściej Staphylococcus aureus. Ich występowaniu sprzyjają: brud, pęknięcia, otarcia skóry, nieprzestrzeganie wymagań sanitarno-higienicznych, cukrzyca, niedobory witamin, hipotermia itp. Na bezwłosej skórze (dłonie, powierzchnie dłoniowe palców, podeszwy) nie powstają czyraki.

    Klinika. Wokół nasady włosa tworzy się krosta z niewielkim naciekiem zapalnym w postaci guzka. Skóra nad naciekiem jest przekrwiona i bolesna przy palpacji. Wrze na przedsionku nosa, na zewnątrz kanał uszny towarzyszy znaczna zespół bólowy. W górnej części nacieku tworzy się martwica. Przez 3-7 dni. naciek topi się, a tkanki martwicze wraz z resztkami włosów są wydalane z ropą. Czyrakom na twarzy i mosznie towarzyszy silny obrzęk, który tłumaczy się rozluźnieniem tkanki podskórnej. Powstałą ranę oczyszcza się, granuluje i tworzy białą bliznę.

    W przypadku czyraków w okolicy górnej wargi, fałdu nosowo-wargowego, nosa, okolicy podoczodołowej możliwe jest stan poważny : poważna choroba wraz z rozwojem postępującego zakrzepowego zapalenia żył i przejścia do zatok żylnych, opony twardej, możliwy jest rozwój podstawnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i posocznicy (gorączka powyżej 40 0 ​​​​C, obrzęk twarzy, sztywność karku).

    Czyrak może być pojedynczy, ale czasami wiele ognisk zapalnych pojawia się jednocześnie lub sekwencyjnie, jeden po drugim. różne obszary skóra - czyraczność. Pojawienie się wielu czyraków na ograniczonym obszarze ciała nazywa się miejscową czyraczką, na dużej powierzchni skóry - ogólną czyracznością. Czasami pojawienie się czyraków w postaci licznych wysypek utrzymuje się z niewielkimi remisjami przez kilka lat. Proces ten nazywa się przewlekłą, nawracającą czyraczką.

    Leczenie. Leczenie czyraków odbywa się zgodnie z ogólne zasady leczenie infekcji chirurgicznych. Gdy wrzód zlokalizowany jest nad fałdem nosowo-wargowym, wymagane jest leczenie przeciwbakteryjne, detoksykacyjne, przeciwzapalne, regenerujące, leżenie w łóżku, zakaz mówienia i żucia (płynnego pokarmu).

    Chory z przewlekłą nawracającą czyraczność Oprócz leczenia ogólnego i miejscowego wskazane jest przepisanie nieswoistej terapii stymulującej w postaci autohemoterapii. Stosuje się również transfuzję małych dawek zakonserwowanej krwi, podskórne podanie szczepionki gronkowcowej lub autoszczepionki, immunizację toksoidem gronkowcowym, γ-globuliną. Po analizie immunogramu wskazana jest terapia immunostymulująca mająca na celu skorygowanie niedoborów odporności. Ostatnio szeroko wykorzystuje się promieniowanie ultrafioletowe, promieniowanie laserowe krew autologiczna

    Ropień – zlewające się ropno-martwicze zapalenie kilku mieszków włosowych i gruczołów łojowych z powstawaniem ogólnej rozległej martwicy skóry i tkanki podskórnej.

    Chorobę wywołują gronkowce, czasem paciorkowce. Tworzy się rozległa martwica, wokół której rozwija się ropienie. Przebiegowi choroby towarzyszą objawy zatrucia. Powikłania – zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie opon mózgowych, posocznica.

    W diagnostyce różnicowej karbunkuł należy pamiętać o karbunkule wąglika, który charakteryzuje się gęstym, czarnym, bezbolesnym martwiczym strupem w środku, zjawiskiem regionalnego zapalenia węzłów chłonnych i ciężkim ogólnym zatruciem.

    Leczenie. Leczenie karbunkułu odbywa się w warunkach szpitalnych, zalecany jest odpoczynek w łóżku. Leczenie chirurgiczne zmiany ropno-martwiczej (z wycięciem martwicy) przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Obowiązkowa jest terapia antybakteryjna, detoksykująca, przeciwzapalna i regenerująca. Jeśli proces jest zlokalizowany na twarzy - zakaz mówienia, płynne odżywianie.

    Zapalenie gruczołów potowych – ropne zapalenie apokrynowych gruczołów potowych, które znajdują się w okolicy pach, krocza i brodawek sutkowych (u kobiet).

    Infekcja przedostaje się przez przewody gruczołów, naczynia limfatyczne lub przez uszkodzoną skórę. Na grubości skóry pojawia się gęsty, bolesny guzek. Kiedy ten ostatni się topi, określa się objaw fluktuacji, następuje samoistne otwarcie ropnia z utworzeniem przetoki. Łączące się nacieki tworzą konglomerat z wieloma przetokami.

    Diagnostyka różnicowa. W przeciwieństwie do wrzenia, zapalenie gruczołów potowych nie tworzy krosty ani martwicy. Hidradenitis należy również odróżnić od zapalenia węzłów chłonnych, gruźlicy węzłów chłonnych, limfogranulomatozy i mięsaka limfatycznego. Główna różnica polega na tym, że zapalenie gruczołów potowych rozwija się w grubości skóry, a wszystkie rodzaje zmian w węzłach chłonnych rozwijają się w tkance podskórnej.

    Leczenie. Główną metodą leczenia jest radykalna operacja polegająca na wycięciu konglomeratów objętych stanem zapalnym gruczołów potowych. Drugim elementem wyboru leczenia jest radioterapia przeciwzapalna. W przypadku postaci nawracających wskazana jest swoista immunoterapia i leki wzmacniające.

    Ropień (wrzód) – ograniczone gromadzenie się ropy w tkankach i różnych narządach.

    Przyczyną ropnia może być przenikanie infekcji przez uszkodzoną skórę, jako powikłanie innych miejscowych infekcji (czyrak, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie gruczołów potowych itp.), a także ropnie przerzutowe w przebiegu sepsy. Cechą ropnia jest obecność błony ropotwórczej, której wewnętrzna ściana jest wyłożona granulkami.

    Klinika. Przebieg ropnia może być ostry lub przewlekły. W przypadku tej ropnej choroby ujawniają się wszystkie typowe oznaki stanu zapalnego - kolor, smutek, guz, rubor, functiolese. Ropień charakteryzuje się objawem fluktuacji („fluktuacji”). Objawy ogólne zależą od lokalizacji ropnia.

    Diagnostyka różnicowa. Przewlekły ropień należy odróżnić od wycieków gruźliczych, tętniaka i guzów naczyniowych.

    Leczenie ropni odbywa się według ogólnych zasad leczenia infekcja chirurgicznałącznie z chirurgią i farmakoterapią.

    Ropowica - rozsiane zapalenie tkanek (podskórne, domięśniowe, zaotrzewnowe itp.).

    Zapalenie tkanki łącznej wywołują zarówno mikroorganizmy tlenowe, jak i beztlenowe (zwykle inne niż Clostridium). W zależności od charakteru wysięku ropowice dzielą się na surowicze, ropne i gnilne. Różnica między ropowicą a ropniem polega na braku błony ropotwórczej, co zapewnia dość szybkie i rozległe rozprzestrzenianie się procesu ropnego. Klinicznie ropowica jest określana przez wszystkie oznaki stanu zapalnego.

    W przypadku surowiczej postaci flegmy dopuszczalne jest leczenie zachowawcze, pozostałe postacie leczy się zgodnie z ogólnymi zasadami leczenia infekcji chirurgicznych.

    Róża - ostre, postępujące zapalenie skóry i błon śluzowych, wywołane głównie przez paciorkowce. Proces zapalny w różycy wpływa na wszystkie warstwy skóry z jej najcieńszymi drogami limfatycznymi.

    Zakażenie różą następuje drogą egzogenną i endogenną (limfogenną). W przypadku infekcji egzogennej drobnoustroje wnikają w grubość skóry poprzez przypadkowe, często małe rany, zadrapania itp. lub poprzez kontakt z rękami, niesterylnym materiałem opatrunkowym itp. W przypadku infekcji limfogennej zapalenie rozwija się, gdy infekcja rozprzestrzenia się na skóra przez układ limfatyczny z głębszych miejsc ogniska ropne (zapalenie kości i szpiku, ropowica, zapalenie stawów itp.). Częściej obserwuje się pierwszą drogę zakażenia, rzadziej drugą, a bardzo rzadko - krwiopochodne przeniesienie zakażenia na skórę podczas sepsy.

    Klinika: dreszcze, nagły wzrost temperatury do 39-40°, zwiększona leukocytoza, czasami z objawami ostrzegawczymi, jak w przypadku innych chorób zakaźnych. W jednym obszarze skóry pojawia się ostro odgraniczone zaczerwienienie i szybko rozprzestrzeniający się bolesny obrzęk. Zaczerwienienie w róży charakteryzuje się ostro zarysowanymi krawędziami i rozprzestrzenieniami w postaci języków lub wzoru, który na podstawie wytyczenia jego granic porównywany jest z mapą geograficzną. Zaczerwienienie czasami szybko się rozprzestrzenia. W miarę rozprzestrzeniania się zaczerwienienia stopniowo zmniejsza się ono w środkowej części. Na częściach skóry ściśle połączonych z leżącymi poniżej tkankami (w pobliżu skóry włosów w przypadku róży) zaczerwienienie zwykle nie rozprzestrzenia się i wydaje się ustępować.

    a) Ze względu na charakter reakcji zapalnej wyróżnia się trzy rodzaje róży: 1) róża rumieniowa, która charakteryzuje się zaczerwienieniem; 2) róża krostkowa lub pęcherzykowo-krostkowa, jeśli na skórze występują pęcherze z surowiczą lub ropną wydzieliną; 3) róża ropniowo-gangrenowata, jeśli występuje ropowica i martwica leżących pod nią tkanek.

    Na kończynach czasami rozwijają się pęcherzowe i martwicze postaci róży, którym towarzyszy zapalenie żył, utrzymujące się zaburzenia krążenia limfy i krwi oraz słoniowacizna z nawracającymi różami. Róża jest bardziej niebezpieczna u dzieci i osób starszych.

    Choroba trwa 4-10 dni, jeśli nie ma powikłań, a leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie. Rozpoznanie w typowych przypadkach nie jest trudne, ale czasami różycę trudno odróżnić od zapalenia skóry, szczególnie po oparzeniach na skutek nasłonecznienia, a także od flegmy, gdy skóra jest podrażniona ropną wydzieliną wokół rany itp. Poprawiło się leczenie różycy znacząco ze względu na stosowanie streptocydu i penicyliny (100 000-200 000 jednostek dziennie do ustąpienia zaczerwienienia i gorączki), a także chemioterapii (0,3 g streptocydu 4-5 razy dziennie). Dodatkową metodą leczenia jest naświetlanie miejsca zapalenia promieniami ultrafioletowymi w dawkach rumieniowych. Miejscowo - odpoczynek, aseptyczny bandaż, najlepiej z tłuszczem, maścią kamforową łagodzącą ból, z maścią Wiszniewskiego. Kąpiele i mokre opatrunki. W przypadku różycy flegmicznej i zgorzelinowej czasami wykonuje się nacięcia w połączeniu z chemioterapią lub terapią penicyliną.

    Różyczka (erysipeloides) jest chorobą zakaźną skóry palców i dłoni wywoływaną przez pałeczkę różycy (B. erysipelatissuis). Na różycę często chorują pracownicy przemysłu mięsnego i rybnego. Infekcja przenika przez zadrapania, pęknięcia itp.

    Klinika. W miejscu ogniska, głównie na grzbiecie palców i dłoni, pojawia się ciemnoczerwony bolesny obrzęk ze swędzeniem, który wkrótce zmienia się w fioletową plamkę z czerwonym naciekowym brzegiem. Stopniowo ta płytka pośrodku blednie i opada w wyniku odwrotnego rozwoju. Czasami w proces zaangażowane są stawy międzypaliczkowe i rozwija się zapalenie stawów. Rzadko obserwuje się zapalenie naczyń chłonnych i zapalenie węzłów chłonnych. W przeciwieństwie do róży, Erysipeloid występuje bez gorączki i bez zjawiska ogólne i prawie zawsze kończy się pomyślnie w ciągu 10-12 dni. Występują nawroty, a czasem formy przewlekłe.

    Zapobieganie. Poprawa warunków sanitarno-higienicznych przechowywania mięsa w chłodniach i produkcji oraz sanitarnego przetwarzania tusz, tępienie gryzoni w produkcji i magazynach, zapobieganie mikrourazom pracowników (mechanizacja pracy).

    Leczenie miejscowe: odpoczynek, unieruchomienie ręki, opatrunki z wazeliną, maścią Wiszniewskiego, penicyliną (1-2,5 mln jednostek), blokadą kończyny w przypadku nowokainy.

    Zbrodniarz - ostre ropne zapalenie tkanek palców i rzadziej palców rąk.

    Najczęściej panaryt występuje w wyniku penetracji miękkie tkaniny powierzchnia dłoniowa palca drobnoustrojów ropotwórczych (zwykle gronkowce, rzadziej paciorkowce, czasami odnotowuje się mieszaną mikroflorę chorobotwórczą). Penetracja następuje poprzez drobne rany, nakłucia, otarcia, zadrapania, zadziory, odłamki, które często pozostają niezauważone i nie przywiązuje się do nich należytej wagi. Bardzo często do przestępstw dochodzi u dzieci, sprzyja temu często zaniedbywany przez dziecko stosunek do zasad podstawowej higieny, aktywność, podczas której dzieci stale dotykają rękami różnych przedmiotów, uszkadzając dłonie i zarażając je, a także delikatną skórę dziecka , która nie posiada takich właściwości barierowych jak skóra dorosłych.

    Skórny- występuje z tyłu palca. Pod naskórkiem gromadzi się ropa, w wyniku czego tworzy się pęcherz wypełniony mętnym, czasem krwawym płynem. Skórka wokół bańki nabiera czerwonego odcienia, czasem staje się jaskrawoczerwona. Ból jest umiarkowany, często wcale nie silny, czasami pojawia się uczucie pieczenia. Z biegiem czasu pęcherzyk powiększa się, jest to sygnał, że stan zapalny rozprzestrzenia się na głębsze tkanki i choroba postępuje.

    Okołopaznokciowe- drugie imię to paronychia (z greckiego: para - blisko i onyks - paznokieć). Zapalenie fałdu okołopaznokciowego. Paronychia często pojawia się po źle wykonanym manicure. Zapalenie rozpoczyna się na krawędzi płytki paznokcia, w skórze fałdu paznokciowego, z powodu różne szkody skórę (drobne pęknięcia, zadziory, mikroskopijne nacięcia). W przypadku przestępstwa okołopaznokciowego jest to możliwe kompletna porażka poduszka i leżąca pod nią tkanka.

    Podpaznokciowy- zapalenie tkanki pod paznokciem. Może wystąpić, gdy ropa przedostanie się pod płytkę paznokcia. Często taki przestępca rozwija się po wstrzyknięciu lub wbiciu drzazgi pod paznokieć.

    Podskórny- występuje na dłoniowej powierzchni palca, pod skórą. Ze względu na to, że skóra po tej stronie palca jest dość gęsta, ropa, która się pod nią tworzy, przez długi czas nie może się wydostać i proces ten rozprzestrzenia się głębiej. Często podskórny panaryt prowadzi do dalszych uszkodzeń ścięgien, stawów i kości. Czasami uderza to w nich jednocześnie.

    Kość- uszkodzenie kości palca. Rozwija się albo wtedy, gdy infekcja dostanie się bezpośrednio do tkanki kostnej (na przykład z zakażonymi otwartymi złamaniami), albo gdy proces ropny rozprzestrzenia się na kość z sąsiednich tkanek miękkich.

    Artykułowy- ropne zapalenie stawów międzypaliczkowych. Rozwija się zarówno wtedy, gdy infekcja dostanie się bezpośrednio do jamy stawowej (na przykład podczas rany), jak i w wyniku długotrwałego procesu ropnego w tkankach miękkich palca powyżej stawu. Panaryt stawowy charakteryzuje się ekspansją wrzecionowatą, poważnym ograniczeniem ruchów w stawie, bólem przy palpacji i ruchu. Najczęściej dotyczy to stawu pierwszej falangi.

    Kostno-stawowy- najczęściej rozwija się w wyniku postępu panarytu stawowego. W przypadku tego typu choroby końce stawowe stawów międzypaliczkowych biorą udział w procesie ropnym. Jednakże ścięgna otaczające staw zostają zachowane.

    Ścięgnisty- tak zwane zapalenie pochewki ścięgnistej. Jeden z najcięższych rodzajów panarytu prowadzi do długotrwałej dysfunkcji ręki. Charakteryzuje się obrzękiem palca, jego zgięciem, ograniczeniem ruchu i silnym bólem. Zwłaszcza silny ból wystąpić podczas próby wyprostowania palca.

    Objawy choroby - objawy ogólne panaritium to: ból (od bardzo słabego do bardzo silnego, pulsujący, drgający, mogący pozbawić snu i odpoczynku), obrzęk (najczęściej ściśle odpowiadający zmianie), zaczerwienienie, ból głowy, gorączka, dreszcze.

    W początkowych stadiach powierzchniowego panarytu dopuszczalne są metody konserwatywne leczenie, różne metody uśmierzania bólu, zabiegi termiczne, UHF, proste operacje. Jeśli proces nie zostanie zatrzymany, konieczna jest poważna interwencja chirurgiczna. Panaritium kostne, stawowe i ścięgniste można leczyć wyłącznie chirurgicznie, a pomoc chirurgiczną należy zapewnić jak najwcześniej, szczególnie w przypadku panaritium ścięgnistego, ponieważ ścięgna szybko obumierają w warunkach otaczającego procesu ropnego.