Jakie alergeny powodują astmę oskrzelową. Zapobieganie atakom astmy z powodu alergii

Grupa chorób układu oddechowego obejmuje zakaźne astma alergiczna. Ta patologia rozwija się w wyniku kontaktu z substancjami drażniącymi. Dzieci i dorośli chorują. W przeciwnym razie ta patologia nazywa się astmą atopową. Ataki niedrożności oskrzeli stanowią zagrożenie dla ludzi.

Astma alergiczna jest chorobą przewlekłą niezakaźna choroba, który charakteryzuje się atakami uduszenia. Wynika to ze zmniejszenia światła dróg oddechowych. Ta patologia rozwija się głównie u osób z dziedziczną predyspozycją. Za ostatnie lata wskaźnik zapadalności znacznie wzrósł.

W sumie na świecie jest ponad 300 tysięcy osób z astmą. Najczęściej diagnozowana jest postać alergiczna. To jest duża medycyna problem społeczny. Wielu pacjentów traci zdolność do pracy. Alergiczna astma oskrzelowa występuje u co 20 osób dorosłych iu 10-15% dzieci. Często pierwsze objawy obserwuje się przed 10 rokiem życia. Wśród dzieci chłopcy częściej chorują.

Główne czynniki etiologiczne

Alergiczna astma oskrzelowa dotyka ludzi z czynnikami ryzyka. Jeśli zakaźna postać choroby jest częściowo spowodowana narażeniem na drobnoustroje i ich toksyny, to w tym przypadku przyczyną jest kontakt z różne substancje(zanieczyszczenia). W przeciwnym razie nazywane są alergenami. W rozwoju astmy alergicznej biorą udział czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.

Często objawy choroby pojawiają się w kontakcie z zanieczyszczeniami domowymi. Następujące alergeny są najbardziej niebezpieczne dla ludzi:

  • sierść zwierząt domowych;
  • pyłek roślinny;
  • produkty odpadowe owadów i roztoczy;
  • produkty żywieniowe;
  • Dania rybne;
  • pióra ptaków;
  • kurz domowy i uliczny.

Alergia może być spowodowana u osoby przez truskawki, czekoladę, orzechy. przyczynia się do tego nadwrażliwość organizm. U takich osób intensywnie wytwarzana jest immunoglobulina klasy E. Podstawą pojawienia się napadu uduszenia i duszności jest zwiększona wrażliwość ściany oskrzeli na działanie alergenów.

Choroba ma predyspozycje rodzinne. Najczęściej geny są przekazywane przez linię matczyną. Wśród dorosłych i dzieci ta patologia jest częściej diagnozowana w obecności I grupy krwi. Czynnikami predysponującymi są:

  • palenie;
  • pracować w zakurzonych pomieszczeniach;
  • nieregularne sprzątanie lokalu;
  • niezadowalające warunki życia;
  • szczepionka;
  • częsty infekcje dróg oddechowych(ARVI);
  • wdychanie oparów związków chemicznych;
  • gwałtowny spadek temperatury;
  • obecność w pobliżu dużych przedsiębiorstw, które zanieczyszczają powietrze;
  • zatrucie podczas rodzenia dziecka.

Często z podobny problem z jakimi spotykają się osoby pracujące w perfumeriach, hutnictwie i przemysł chemiczny. Reakcje alergiczne typu 1 rozwijają się w atopowej astmie oskrzelowej.

Patogeneza rozwoju choroby

Konieczna jest znajomość nie tylko przyczyn alergii, ale także patogenezy choroby. Pokazuje następujące zmiany:

  • infiltracja tkanek przez różne komórki (makrofagi, bazofile, leukocyty, eozynofile);
  • rozwój reakcji anafilaktycznej;
  • zwiększona produkcja immunoglobulin;
  • uwalnianie mediatorów zapalnych (histamina, leukotrieny, cytokiny);
  • obrzęk błony śluzowej oskrzeli;
  • skurcz tkanki mięśniowej;
  • zwiększona produkcja śluzu.

Z astmą oskrzelową Reakcja alergiczna prowadzi do zmniejszenia światła oskrzeli i trudności w wentylacji. Później rozwija się stan zapalny. Komórki kubkowe ulegają hiperplazji. Następuje złuszczanie nabłonka. przewlekły kurs uczulony astma oskrzelowa stopniowo prowadzi do stwardnienia oskrzeli. Powstać nieodwracalne zmiany, dlatego tak ważne jest rozpoczęcie leczenia już przy pierwszych dolegliwościach.

Jak postępuje astma u ludzi?

Ta patologia ma specyficzny obraz kliniczny. Główną manifestacją jest atak niedrożności oskrzeli. Wcześniej często obserwuje się następujące objawy:

  • bezproduktywny kaszel;
  • katar;
  • kichanie
  • drapanie w gardle.

U dzieci i dorosłych atak rozwija się szybko. Obserwuje się następujące znaki:

  • uczucie duszności;
  • świszczący oddech;
  • świszczący oddech;
  • duszność.

Po ataku odkrztuszona jest lekka plwocina. Podobnie objawia się zakaźna astma oskrzelowa. W ciężkich przypadkach niepokojąca duszność. Najbardziej widoczne jest podczas aktywności fizycznej. W fazie remisji między atakami skargi mogą być nieobecne. W przypadku alergicznej astmy oskrzelowej uduszenie występuje głównie w nocy.

Często ci ludzie stają się bardziej wrażliwi na silne zapachy i różnica temperatur. W przypadku alergicznej astmy oskrzelowej ataki występują wiosną i latem. W tym czasie częstszy staje się kontakt z kurzem, pyłkami i zwierzętami. Istnieją 4 stopnie nasilenia tej patologii. Lekka forma Astma charakteryzuje się rzadkimi atakami.

Epizody nocnego uduszenia przeszkadzają nie więcej niż 2 razy w miesiącu. Częstość wydechów przekracza 80% normy. W przypadku alergicznej astmy oskrzelowej II stopnia objawy zaburzają się z częstotliwością od 1 raz dziennie do 1 raz w tygodniu. Wahania PSV są bardziej znaczące. Ataki nocne pojawiają się częściej niż 2 razy w miesiącu.

Astma średni stopień nasilenie charakteryzuje się szczytową częstością wydechów 60-80% normy, wahaniami tego wskaźnika w ciągu dnia o 30% oraz częstymi atakami nocnymi. Objawy choroby są trwałe. Ci ludzie mają zaburzenia snu. Najbardziej niebezpieczna dla dorosłych jest ciężka postać astmy. Wraz z nią leki muszą być regularnie przyjmowane. Ataki występują 3-4 razy dziennie. Objawy nocne obserwuje się 1 raz na 2 dni i częściej.

Możliwe powikłania choroby

Obecność astmy alergicznej u dzieci i dorosłych, jeśli nie jest odpowiednio leczona, może powodować powikłania. Obejmują one:

  • stan astmatyczny;
  • zamartwica;
  • niewydolność płuc;
  • dysfunkcja serca;
  • rozedma;
  • niedodma płuc;
  • odma płucna;
  • serce płucne;
  • śpiączka;
  • przestań oddychać;
  • kwasica oddechowa;
  • zapaść (niedociśnienie);
  • hiperkapnia.

Niebezpiecznym powikłaniem jest stan astmatyczny. Śmiertelność z nim sięga 17%. Ten stan charakteryzuje się trudnym do ataku atakiem terapia lekowa. Polega na silnym zmniejszeniu światła dróg oddechowych. Towarzyszą temu trudności w oddychaniu. W fazie dekompensacji wzrasta stężenie dwutlenku węgla we krwi.

To powoduje kwasicę. Reakcje u takich osób są zahamowane. Puls staje się słaby i szybki. Jeśli leczenie astmy alergicznej nie zostanie przeprowadzone, rozwija się śpiączka. W etapie 3 obserwuje się następujące objawy:

  • dezorientacja;
  • rzadki i płytki oddech;
  • upadek.

Osoby ze stanem astmatycznym potrzebują pomocy w nagłych wypadkach.

Plan badań i leczenia

Przed leczeniem astmy alergicznej konieczne jest wykluczenie innej patologii i dokładne zbadanie osoby. Diagnoza różnicowa przeprowadzane z zapaleniem płuc, zapaleniem opłucnej, kokluszem, wirusową patologią dróg oddechowych i zapaleniem oskrzeli. Wymagane są następujące badania:

  • osłuchiwanie i perkusja płuc;
  • elektrokardiografia;
  • analizy ogólne krew i mocz;
  • spirometria;
  • analiza plwociny i wody do mycia;
  • testy alergiczne;
  • badania immunologiczne (wykrywanie przeciwciał);
  • testy prowokacyjne;
  • radiografia płuc.

Zdecydowanie będę historia alergii. Konieczne jest określenie związku napadów z czynniki zewnętrzne środowisko. Konieczne jest określenie sezonowości zaostrzeń i potencjalnego alergenu. W procesie płukania oskrzelowo-pęcherzykowego tajemnica jest badana. Często znajdują się w nim spirale Curshmana, kryształy Charcota-Leydena i eozynofile.

Objawy i leczenie określa lekarz. Kiedy dochodzi do ataku, stosuje się leki rozszerzające oskrzela (Salbutamol). W ciężkiej chorobie wymagane są leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy i leki rozszerzające oskrzela. długo działające. Często podczas ataków uduszenia stosuje się lek taki jak Berotek. W zakaźnej alergicznej astmie oskrzelowej skuteczne są leki z grupy M-cholinolityków. Należą do nich Berodual i Atrovent.

Ksantyny (Eufillin) stosuje się w celu przedłużenia remisji. Leki te należy przyjmować w postaci tabletek w sposób ciągły. W leczeniu alergicznej astmy oskrzelowej lepiej stosować inhalatory. Leki hormonalne oparte na prednizolonie są stosowane w ciężkich przypadkach. Tak więc astma atopowa jest: niebezpieczna choroba. Terapia powinna mieć na celu nie tylko powstrzymanie napadów, ale także zmniejszenie wrażliwości organizmu na alergeny.

Astma alergiczna jest najczęstszą postacią astmy, występującą u prawie 85% populacji dzieci i połowy populacji dorosłych żyjących obecnie na wsi. Substancje, które dostają się do organizmu człowieka podczas inhalacji i wywołują postęp alergii, nazywane są alergenami. W medycynie astma alergiczna nazywana jest również atopową.

Etiologia

Główną przyczyną progresji choroby jest nadwrażliwość typu natychmiastowego. Charakteryzuje się szybkim rozwojem choroby, gdy tylko niekorzystny alergen dostanie się do organizmu człowieka. Cały ten proces zajmuje zwykle tylko kilka minut.

Odgrywa również znaczącą rolę w rozwoju tego typu astmy. genetyczne predyspozycje. Za pomocą statystyki medyczne, w 40% przypadków krewni alergików mają te same dolegliwości.

Główne czynniki przyczyniające się do progresji astmy atopowej:

  • dolegliwości o charakterze zakaźnym, które wpływają na górne drogi oddechowe osoby;
  • bierne lub czynne palenie;
  • bezpośredni kontakt osoby z alergenami;
  • przyjmowanie niektórych leków przez długi czas.

W przypadku astmy atopowej objawy pojawiają się ze względu na fakt, że dana osoba przez pewien czas miała kontakt z alergenami, które przenikały do ​​organizmu podczas czynności oddychania. Takie specyficzne substancje można podzielić na 4 grupy:

  • gospodarstwo domowe. Należą do nich pióra z poduszek, kurz i tak dalej;
  • naskórkowy. Ta grupa obejmuje łupież, ptasie pióra, wełnę;
  • pyłek kwiatowy;
  • grzybicze.

Przyczyny progresji ataku astmy alergicznej (atopowej):

  • pył;
  • dym z fajerwerków, kadzideł lub tytoniu;
  • substancje smakowe wchodzące w skład perfum, odświeżaczy itp.;
  • odparowanie.

Objawy

Osoba cierpiąca na astmę alergiczną (atopową) jest nadwrażliwa na określone alergeny. Jeśli te substancje dostaną się do dróg oddechowych, natychmiast wywołują reakcję układu odpornościowego. Ciało "reaguje" na alergen skurczem oskrzeli - struktury mięśniowe znajdujące się w pobliżu dróg oddechowych są znacznie zmniejszone. Zapalenie rozwija się i duża liczbaśluz w oskrzelach. Pojawi się następny specyficzne objawy astma alergiczna:

  • oddychanie z gwizdkiem;
  • kaszel;
  • ból w klatce piersiowej.

Powyższe objawy najczęściej występują, gdy organizm jest narażony na działanie następujących alergenów:

  • zarodniki pleśni;
  • pyłek roślinny;
  • ekskrementy roztoczy polnych;
  • wełna;
  • cząsteczki śliny.

Stopni

Astma atopowa ma 4 stopnie nasilenia:

  • przerywany. Objawy progresji patologii pojawiają się nie częściej niż raz na 7 dni. Ataki w nocy rozwijają się 2 razy w miesiącu;
  • uporczywy. Objawy choroby pojawiają się częściej niż raz na 7 dni. Z tego powodu zaburzona jest codzienna aktywność człowieka, a także jego sen;
  • średni stopień. Charakteryzuje się codzienną manifestacją objawów. Aktywność fizyczna w ciągu dnia i dobry sen zostało naruszone. Na tym etapie wykazano, że stosuje się salbutamol, aby zapobiec przejściu choroby do następnego etapu;
  • poważny stopień. Objawy są stale obserwowane. Duszenie rozwija się 4 razy dziennie. Ataki często występują również w nocy. W tym czasie osoba nie może się normalnie poruszać.

Najbardziej niebezpieczna jest progresja stanu astmatycznego. Ataki stają się częstsze i dłuższe. Leczenie tradycyjne jest nieskuteczny. Ze względu na to, że nie ma możliwości wzięcia pełnego wdechu, pacjent może nawet stracić przytomność. Jeśli nie zapewnisz mu pilnie opieka w nagłych wypadkach, wtedy śmierć jest możliwa.

Diagnostyka

Jeśli dana osoba wykazuje oznaki tej choroby, powinna natychmiast skontaktować się z miodem. instytucja. Takie osoby są nadzorowane przez alergologa-immunologa i pulmonologa. Ważne jest, aby jak najszybciej zidentyfikować alergeny wywołujące atak astmy. W tym celu pacjentowi przepisuje się testy w celu określenia wrażliwości na alergeny. Po zidentyfikowaniu agresywnego środka zaleca się leczenie.

Leczenie

Leczenie astmy alergicznej obejmuje szereg czynności, które należy sprawdzać co 3 miesiące. Dawkowanie leków, czas podawania określa ściśle lekarz prowadzący. Zabrania się zażywania narkotyków w niekontrolowany sposób, ponieważ można tylko pogorszyć stan.

W przypadku wykrycia astmy przeprowadza się terapię SIT. Jego głównym celem jest wytworzenie odporności na określone alergeny, które wywołują progresję stanu zapalnego i nawrót patologii. Terapię tę najczęściej przeprowadza się w okresie jesienno-zimowym, a także wtedy, gdy dana osoba nie ma zaostrzenia. Istotą terapii jest wprowadzenie na pewien czas alergenu do organizmu pacjenta. Jego dawka wzrośnie. W rezultacie rozwija się tolerancja. Warto zauważyć, że im wcześniej zostanie przeprowadzona terapia SIT, tym korzystniejsze będzie rokowanie.

Etapy leczenia:

  • całkowicie wykluczyć kontakt pacjenta z alergenem;
  • wzmocnić układ odpornościowy;
  • indukować produkcję ochronnych przeciwciał.

Terapia medyczna obejmuje:

  • leki do inhalacji bez efektu terapeutycznego;
  • leki do inhalacji o działaniu terapeutycznym i przeciwzapalnym;
  • fundusze połączone;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • wziewne leki rozszerzające oskrzela;
  • wziewne leki glikokortykosteroidowe.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi choroby, powinieneś przestrzegać kilku prostych zaleceń:

  • zmień syntetyczną bieliznę na naturalną;
  • spędzać codziennie czyszczenie na mokro w domu;
  • nie miej zwierząt domowych;
  • lepiej jest zablokować otwory okienne ramą z siatką lub gazą, aby zatrzymać kurz;
  • zbilansowana dieta. Konieczne jest całkowite wykluczenie z diety fast foodów, półproduktów. Jedzenie musi być naturalne i zawierać wymagana ilość witaminy i minerały.

Czy wszystko się zgadza w artykule z? punkt medyczny wizja?

Odpowiadaj tylko wtedy, gdy masz potwierdzoną wiedzę medyczną

Choroby o podobnych objawach:

Astma - przewlekła choroba, który charakteryzuje się krótkotrwałymi atakami uduszenia, spowodowanymi skurczami oskrzeli i obrzękiem błony śluzowej. Ta choroba nie ma określonej grupy ryzyka i ograniczeń wiekowych. Ale jak widać praktyka medyczna kobiety chorują na astmę 2 razy częściej. Według oficjalnych danych na świecie jest obecnie ponad 300 milionów ludzi z astmą. Pierwsze objawy choroby pojawiają się najczęściej w: dzieciństwo. Osoby starsze cierpią na tę chorobę znacznie trudniej.

Zapalenie płuc (oficjalnie zapalenie płuc) jest procesem zapalnym w jednym lub obu narządy oddechowe, który zwykle ma zakaźna natura i jest wywoływana przez różne wirusy, bakterie i grzyby. W czasach starożytnych choroba ta była uważana za jedną z najgroźniejszych i chociaż nowoczesne wyposażenie leczenie pozwala szybko i bez konsekwencji pozbyć się infekcji, choroba nie straciła na znaczeniu. Według oficjalnych danych w naszym kraju co roku około miliona osób cierpi na zapalenie płuc w takiej czy innej formie.

Alergie i astma często idą w parze. Astma to choroba gałęzi tchawicy (oskrzelików), które przenoszą tlen do i z płuc. Istnieje kilka form astmy.

Astma alergiczna to forma astmy wywoływana przez alergię (np. pyłki lub pleśń). Według Akademii Alergii, Astmy i Immunologii na każde 20 milionów osób z astmą przypada 10 milionów z alergiami.

Powietrze zwykle dostaje się do organizmu przez nos i oskrzeliki. Na końcach oskrzelików znajdują się małe pęcherzyki pęcherzykowe (powietrzne) zwane pęcherzykami płucnymi. Worki pęcherzykowe zaopatrują krew w tlen, a także gromadzą nieświeże powietrze ( dwutlenek węgla), który jest następnie wydychany. Podczas normalnego oddychania grupy mięśni otaczające drogi oddechowe są rozluźnione, a powietrze swobodnie się porusza. Ale podczas epizodów astmy lub „ataków” zachodzą trzy główne zmiany, które uniemożliwiają swobodny przepływ powietrza w powietrzu. drogi oddechowe:

  1. Grupy mięśniowe otaczające drogi oddechowe napinają się i powodują ich zwężenie, proces zwany skurczem oskrzeli.
  2. Wyściółka dróg oddechowych puchnie i ulega zapaleniu.
  3. Komórki wyściełające drogi oddechowe wytwarzają więcej śluzu i jest on grubszy niż normalnie.

Przy zwężonych drogach oddechowych cyrkulacja powietrza w płucach ulega spowolnieniu. W rezultacie chorzy na astmę czują, że brakuje im tchu. Wszystkie te zmiany utrudniają oddychanie.


Główne objawy astmy

Objawy astmy pojawiają się, gdy drogi oddechowe podlegają zmianom w stosunku do poprzednich trzech punktów powyżej. Niektóre osoby doświadczają objawów codziennie, podczas gdy inne mogą minąć kilka dni między atakami. Główne objawy astmy to:

  • Duszność.
  • Świszczący oddech.
  • Ucisk w klatce piersiowej, ból lub ucisk.

Nie wszyscy ludzie doświadczają objawów w ten sam sposób. Możesz nie mieć żadnych objawów astmy alergicznej lub możesz doświadczyć ich w: inny czas. Objawy mogą się różnić w zależności od epizodu astmy. Mogą być silne w jednym odcinku, a słabe w innym.

Najczęstsze jest łagodne nasilenie objawów. Drogi oddechowe zwykle otwierają się w ciągu minut lub godzin. Ciężkie epizody są mniej powszechne, ale są długotrwałe i wymagają natychmiastowego leczenia. opieka medyczna. Ważne jest, aby rozpoznać nawet drobne objawy astmę i leczyć je, aby zapobiec ciężkim epizodom i utrzymać astmę pod kontrolą.

Jeśli masz astmę alergiczną, to reakcja na jakąkolwiek substancję uczulony może pogorszyć objawy.


Objawy przed atakiem astmy

Istnieją wczesne oznaki poprzedzające objawy astmy oraz oznaki jej pogorszenia. wczesne znaki a objawy ataku astmy obejmują:

  • Częsty kaszel, szczególnie w nocy.
  • Utrata łatwości oddychania lub jej wzrost.
  • Uczucie poważne zmęczenie lub osłabienie podczas uprawiania sportu oprócz świszczącego oddechu, kaszlu lub duszności.
  • Zmniejszenie lub zmiana maksymalnego przepływu wydechowego jest miarą tego, jak szybko powietrze jest wydalane z płuc podczas silnego wydechu.
  • Objawy przeziębienia lub innych infekcji górnych dróg oddechowych lub alergii.
  • Niezdolność do spania.

Jeśli masz którykolwiek z tych objawów astmy, jak najszybciej poszukaj pomocy, aby zapobiec możliwości ciężkiego ataku astmy.

Kto ma astmę?

Każdy może zachorować na astmę, chociaż zazwyczaj jest ona dziedziczna. Około 14 milionów dorosłych i dzieci w Federacja Rosyjska chorują na astmę (dane za 2012 rok). Choroba staje się coraz bardziej powszechna.

Czynniki wywołujące astmę oskrzelową

Astma oskrzelowa to zespół problemów oddechowych, które powstają z powodu wielu czynników. Drogi oddechowe astmatyka są bardzo wrażliwe i reagują na wiele rzeczy, które nazywamy patogenami. Kontakt z tymi patogenami często wywołuje astmę i prowadzi do manifestacji jej objawów.

Istnieje wiele rodzajów czynników wywołujących astmę alergiczną. Reakcja różni się w zależności od osoby, a czas manifestacji jest różny. Niektóre reagują na wiele wyzwalaczy, podczas gdy inne nie mają żadnego, którego mogą zidentyfikować. Jeden z najbardziej ważne aspekty Kontrola astmy polega na unikaniu kontaktu z takimi patogenami, gdy tylko jest to możliwe.

Powszechnymi patogenami są:

  • Infekcje: przeziębienia, grypa, infekcje zatok.
  • Ćwiczenia sportowe, szczególnie powszechne u dzieci (uwaga poniżej).
  • Pogoda: zimne powietrze, zmiany temperatury.
  • Dym tytoniowy i zanieczyszczenie powietrza.
  • Alergeny to substancje wywołujące reakcje alergiczne w płucach, w tym roztocza, pyłki, zwierzęta, pleśń, żywność i karaluchy.
  • Kurz i przedmioty, które go tworzą.
  • Trwałe zapachy produktów chemicznych.
  • Silne uczucia: niepokój, frustracja, krzyki i silny śmiech.
  • Leki: aspiryna, ibuprofen, beta-blokery stosowane w leczeniu wysokie ciśnienie krwi, migreny lub jaskra.

Chociaż ćwiczenia mogą wywołać astmę, ćwicz stres nie należy ignorować. Dzięki dobremu planowi leczenia dzieci i dorośli mogą ćwiczyć tak długo, jak chcą, ale nie podczas pierwszych objawów astmy.

Diagnoza astmy alergicznej

Lekarze mogą korzystać z wielu sposobów diagnozowania astmy. Najpierw lekarz zbiera Twoją historię medyczną, objawy i przeprowadza badanie fizykalne. Następnie można wykonać i przeprowadzić ogólne testy i procedury w celu sprawdzenia stan ogólny Twoje płuca, w tym:

  • Prześwietlenie klatki piersiowej, które wykonuje zdjęcie płuc.
  • Test czynności płuc (spirometria): Test, który ocenia rozmiar i funkcję płuc, w tym, jak dobrze powietrze wydostaje się z płuc (funkcja płuc).
  • Maksymalny przepływ wydechowy: Analiza mierząca maksymalną prędkość, z jaką powietrze może być wydychane.
  • Test na metacholinę jest testem wrażliwości na metacholinę, środek drażniący, który zwęża drogi oddechowe.

Inne testy, takie jak testy alergiczne, badania krwi i pH gardła, promienie rentgenowskie zatoki i inne zdjęcia. Pomagają lekarzowi zidentyfikować przyczyny uboczne oraz stany, które mogą wpływać na objawy astmy.

Leczenie astmy alergicznej

Aby w ogóle zredukować lub uniknąć objawów konieczne jest ograniczenie lub pozbycie się kontaktu z patogenem, przyjmowanie leków, aby można było dokładnie kontrolować codzienne objawy astmy.

Ataków astmy można uniknąć lub zminimalizować, ograniczając ekspozycję na patogeny i przyjmując leki, aby utrzymać codzienne objawy pod ścisłą kontrolą. Właściwe podejście do leczenia jest dokładna kontrola i leczenie. Leki stosowane w leczeniu astmy obejmują leki rozszerzające oskrzela, środki przeciwzapalne i modyfikatory leukotrienów.

Leki rozszerzające oskrzela (leki rozszerzające oskrzela) w leczeniu astmy

Leki te leczą astmę poprzez rozluźnienie grup mięśniowych, które zaciskają się wokół dróg oddechowych. Szybko otwierają płuca, wpuszczając więcej powietrza i poprawiają oddychanie.

Leki rozszerzające oskrzela pomagają również usunąć nadmiar śluzu z płuc. Kiedy drogi oddechowe się otwierają, śluz porusza się swobodniej i łatwo się kaszle. Wyprodukowane w formie szybka akcja, leki rozszerzające oskrzela łagodzą lub zatrzymują objawy astmy, są więc niezbędne przy atakach. Istnieją trzy główne typy leków rozszerzających oskrzela - agoniści beta-2, leki antycholinergiczne i teofiliny.

Szybko działające leki rozszerzające oskrzela nie powinny być stosowane do kontrolowania astmy, ponieważ są stosowane długoterminowy może zmniejszyć ich skuteczność.

Leki przeciwzapalne

Zmniejszają obrzęk tkanek i uwalnianie piżma w płucach, są dostępne jako kortykosteroidy w postaci inhalatorów, główne skuteczne leki to:

  • Asmanex.
  • Beclofort (beklometazon).
  • Azmakort.
  • Florent.
  • Pulmicort.
  • Alvesco.

W przypadku leczenia tą grupą leków drogi oddechowe stają się mniej wrażliwe i mniej podatne na reakcję na możliwe patogeny. Leki przeciwzapalne należy stosować codziennie przez kilka tygodni, zanim uporczywe efekt uzdrawiający aby pomóc kontrolować astmę. Te leki na astmę również zmniejszają objawy, uszkodzenia, zwiększają przepływ powietrza, zwiększają odporność dróg oddechowych na czynniki drażniące i zmniejszają epizody astmy. Stosowane codziennie mogą zmniejszać lub nawet zapobiegać objawom astmy.

Innym rodzajem leków przeciwzapalnych na astmę jest kromolin sodowy. Ten rodzaj leku jest stabilizatorem komórek tucznych, co oznacza, że ​​pomaga zapobiegać wytwarzaniu substancji chemicznych wytwarzanych przez komórki tuczne organizmu. Jednym z takich środków jest kwas kromoglikowy (Intal), który jest powszechnie stosowany w leczeniu astmy wysiłkowej u dzieci.

Modyfikatory leukotrienów

Modyfikatory leukotrienów są stosowane w leczeniu alergicznej astmy oskrzelowej i obejmują następujące leki:

  • Przychyl się.
  • Pojedynczy.
  • Zileuton.

Leukotrieny to związki chemiczne, które wytwarza nasz organizm, powodują ucisk drogi oddechowe i nadmierna produkcja śluzu podczas ataku astmy. Zadaniem modyfikatorów leukotrienów jest ograniczenie tych reakcji, poprawa przepływu tlenu i zmniejszenie innych objawów astmy. Są przyjmowane w postaci tabletek lub granulek doustnych zmieszanych z jedzeniem raz lub dwa razy dziennie, co zmniejsza potrzebę stosowania innych leków na astmę. Najczęstsze skutki uboczne to ból głowy i nudności. Modyfikatory leukotrienów mogą wchodzić w interakcje z innymi preparaty medyczne takich jak kumadyna i teofilina.

Powiedz swojemu lekarzowi, jakie leki przyjmujesz.

Przeciwciała monoklonalne a astma

Xolair to przeciwciało blokujące immunoglobulinę E (IgE), dzięki czemu alergeny nie są w stanie wywołać ataku astmy. Xolair podaje się we wstrzyknięciu. Aby otrzymać terapię przeciwciałem, osoba musi mieć podwyższoną immunoglobulinę E i być uczulona. Alergie należy potwierdzić badaniem krwi i testem skórnym.

Jak przyjmuje się leki na astmę?

Większość leków na astmę podaje się za pomocą specjalnie zaprojektowanego urządzenia - inhalator aerozolowy- automatyczny dozownik w postaci małej fiolki z aerozolem w plastikowym pojemniku, który po naciśnięciu przycisku na górze dozuje lek.

Niektóre leki występują w postaci proszku, który jest wdychany przez usta z urządzenia zwanego inhalatorem proszkowym. Istnieją również leki w postaci tabletek, płynów i zastrzyków.

Jak korzystać z inhalatora aerozolowego?


  1. Zdjąć nasadkę i wstrząsnąć inhalatorem.
  2. Weź głęboki wdech i całkowicie wydychaj.
  3. Umieść inhalator w ustach i zamknij wokół niego usta.
  4. Gdy tylko zaczniesz wdychać, naciśnij inhalator, podając lek do płuc. Wstrzymaj oddech, licząc do 10. Teraz powoli wydychaj powietrze.

Jak korzystać z inhalatora proszkowego?


  1. Dodaj wymaganą ilość leku do inhalatora zgodnie z instrukcjami dołączonymi do urządzenia.
  2. Zrób wydech, trzymając inhalator z dala od ust, unieś podbródek.
  3. Załóż usta wokół otworu urządzenia, przez które podawany jest lek. Robić głęboki oddech przez inhalator bez użycia nosa. Możesz nie być w stanie posmakować leku lub tego, jaki jest jego lek.
  4. Wyjmij urządzenie z ust. Wstrzymaj oddech i policz do 10.
  5. Wydychaj powoli, ale nie wydychaj przez inhalator. Wilgoć z ust może spowodować stwardnienie proszku wewnątrz urządzenia.
  6. Pamiętaj, aby zamknąć urządzenie po użyciu. Przechowuj w suchym miejscu.
  7. Nie myć inhalatora wodą z mydłem. W razie potrzeby wytrzyj suchą szmatką.

Co jeszcze mogę zrobić, aby utrzymać astmę pod kontrolą?

Przepływomierz szczytowy.

Aby kontrolować astmę, musisz monitorować pracę płuc. Objawy astmy można sprawdzić za pomocą specjalnego urządzenia zwanego przepływomierzem szczytowym, który mierzy prędkość powietrza opuszczającego płuca podczas silnego wydechu. Otrzymana wartość nazywa się maksymalna prędkość wydech (MSV) i jest obliczany w litrach na minutę.

MRV może ostrzegać o zmianach w drogach oddechowych, które mogą być oznaką pogorszenia astmy, zanim wystąpią objawy. Mierząc w stosunku do dziennych szczytów, możesz dokładniej obliczyć dawki leków, aby utrzymać astmę pod kontrolą. Twój lekarz może również wykorzystać te dane podczas sporządzania planu leczenia.

Czy astmę można wyleczyć?

Nie ma lekarstwa na astmę, ale można ją leczyć i kontrolować. W większości przypadków osoby z astmą mogą żyć bez żadnych objawów, postępując zgodnie z planem leczenia.

Alergiczna astma oskrzelowa jest jednym z najczęstszych objawów zespołu astmatycznego, który charakteryzuje się nadwrażliwością narządów Układ oddechowy na niektóre czynniki alergiczne.

Kiedy alergen dostanie się do układu oddechowego przez powietrze, organizm otrzymuje sygnał o patogenie, wywołując reakcję układ odpornościowy towarzyszy skurcz oskrzeli.

W mięśniach układu oddechowego rozpoczyna się proces zapalny, prowokujący tworzenie się gęstej i lepkiej plwociny.

Pomimo tego, że choroba ma wyraźne objawy, jasną definicję i duże możliwości diagnostyczne, często mylona jest astma alergiczna różne rodzaje zapalenie oskrzeli, prowadzące do nieskutecznego i niewystarczającego leczenia antybiotykami i lekami przeciwkaszlowymi.

Przyczyny rozwoju alergicznej astmy oskrzelowej

Zasada rozwoju astmy oskrzelowej alergiczny charakter jest natychmiastową nadwrażliwością patogenną, która charakteryzuje się natychmiastowym wystąpieniem objawów po ekspozycji czynnik alergiczny do układu oddechowego.

W zależności od etiologii choroby rozróżnia się dwa rodzaje astmy alergicznej: atopową i infekcyjno-alergiczną, które w początkowych stadiach różnią się objawami.

Atopowa astma oskrzelowa rozwija się w wyniku kontaktu wziewnego z substancjami drażniącymi, które dostają się do organizmu podczas wdychania powietrza.

Aktywowane komórki układu odpornościowego mogą reagować na pyłki roślin, sierść zwierząt, kurz domowy i leczniczy, perfumy, domowe środki chemiczne metale, dym tytoniowy lub konserwanty i dodatki do żywności

Reakcja na drażniący składnik sprzyja powstawaniu histaminy, powodując zapalenie oskrzeli.

Ponadto atopowa postać astmy oskrzelowej może rozwinąć się w wyniku długotrwałego kontaktu z agresywnymi alergenami, na przykład w przypadku długiego przebywania w budynku, którego ściany są zakażone pleśnią.

Palenie może powodować choroby nie tylko u palaczy, ale także u osób zmuszanych do wdychania dymu tytoniowego. Z tego powodu astma atopowa często występuje u dzieci palących rodziców.

Również rozwój choroby może przyczynić się do takich czynników, jak:

  • niekorzystna ekologia;
  • praca w niebezpiecznej produkcji;
  • systematyczne wdychanie zanieczyszczeń przemysłowych, oparów rozpuszczalników, odświeżaczy powietrza, spalin,
  • leki długoterminowe;
  • nadużywanie konserwantów, barwników spożywczych i dodatków.

Zakaźna-alergiczna postać astmy często rozwija się u dorosłych pacjentów, a przyczyną jej wystąpienia jest obecność ognisk przewlekła infekcja drogi oddechowe.

Efektowi zakaźnemu towarzyszy pogrubienie warstwy mięśniowej oskrzeli i kiełkowanie ścian tkanka łączna, po czym światło oskrzeli zwęża się, a proces wnikania powietrza do płuc staje się trudniejszy.

Atopowe i zakaźne formy astmy oskrzelowej mogą być wywołane przez pogorszenie dziedziczności.

Oznacza to, że ryzyko osoby, której krewni cierpią na alergie lub astmę, wzrasta o 20-30%. W przypadku zdiagnozowania u rodziców astmy alergicznej prawdopodobieństwo zachorowania dziecka sięga 70%.

Jednocześnie to nie sama patologia jest dziedziczona, ale tendencja do wywoływania reakcji alergicznej.

Objawy choroby

Przebiegowi astmy alergicznej może towarzyszyć różne objawy, które mogą pojawić się natychmiast po wniknięciu alergenu do organizmu.

Główne objawy choroby:

  • duszność, duszność, uduszenie;
  • świszczący oddech i gwizdy podczas oddychania z powodu zwężenia światła w oskrzelach;
  • szybki płytki oddech;
  • napadowa postać kaszlu, której towarzyszy oddzielenie małych skrzepów śluzu pod koniec ataku. W niektórych przypadkach suchy kaszel może być pojedynczym objawem zespołu astmatycznego;
  • ból w okolicy klatki piersiowej.

Średnie i ciężkie stadia choroby charakteryzują się pojawieniem się duszności w wyniku wysiłku fizycznego.

Wraz z zaostrzeniem choroby następuje wzrost duszności, a także inne objawy, które mogą nawet nie objawiać się w okresach remisji.

Zaostrzenie astmy może powodować następujące czynniki:

  • długi pobyt w zakurzonym pomieszczeniu;
  • czyszczenie;
  • kontakt ze zwierzętami lub roślinami;
  • intensywny wysiłek fizyczny.

Za główny objaw zakaźnej postaci astmy uważa się przedłużony przebieg chorób układu oddechowego, któremu często towarzyszą zaostrzenia.

Zaostrzenie choroby charakteryzuje się aktywnym proces zapalny, co prowadzi do tego, że pacjent reaguje nawet na niespecyficzne patogeny: Silny zapach, wahania temperatury, zapach dymu.

Przebieg choroby może również zależeć od rodzaju konkretnego alergenu oraz od częstości kontaktu pacjenta z tym drażniącym.

Na przykład reakcja alergiczna na pyłki nasila się tylko w określonej porze roku - wiosną i latem, podczas gdy pacjent nie może uniknąć kontaktu z alergenem.

Jeden z głównych charakterystyczne objawy astma alergiczna - początek ulgi po zażyciu leków przeciwhistaminowych i inhalacjach z lekami rozszerzającymi oskrzela.

Atopowa postać astmy może objawiać się w różnych odstępach czasu w zależności od stadium i postaci przebiegu choroby:

  • Łagodny, przerywany przebieg choroby. W takim przypadku choroba może przypominać się nie więcej niż dwa razy w miesiącu.
  • Łagodny, uporczywy przebieg. Epizody patologii występują kilka razy w tygodniu i nie częściej niż raz dziennie, natomiast nawroty w nocy mogą występować częściej niż dwa razy w miesiącu.
  • Średnia waga. Ataki pojawiają się prawie codziennie, w tym podczas snu.
  • Ciężkie stadium ciężkości astmy. Patologia objawia się stale, epizody występują częściej niż trzy razy dziennie, a raz na dwa dni pacjentowi przeszkadzają nocne ataki.

Najcięższym objawem choroby jest stan astmatyczny, w którym pacjent doświadcza przedłużających się ataków uduszenia z niemożnością wydechu.

W tym przypadku tradycyjna terapia lekowa nie przynosi rezultatów, a jeśli nie zostanie udzielona na czas pomoc, pacjent traci przytomność i może zapaść w śpiączkę, również w tym przypadku ryzyko śmierci jest wysokie.

Rozwój choroby u dzieci

Astma alergiczna u dzieci może rozwinąć się w każdym wieku, ale głównie po roku życia, przy czym etiologia alergiczna ma największe ryzyko wystąpienia niż inne postacie zespołu astmatycznego.

Przebieg astmy atopowej u dzieci ma swoje trudności, ponieważ jej objawy mogą być ukryte pod objawami obturacji oskrzeli.

Jeśli niedrożność oskrzeli dziecko zaostrza się ponad 4 razy w ciągu roku, najprawdopodobniej wskazuje to na rozwój atopowej astmy oskrzelowej.

Leczenie astmy alergicznej u dzieci rozpoczyna się od identyfikacji czynnika alergicznego, który wywołał reakcję. Podstawą terapii z reguły jest inhalacja, która nie tylko niweluje działanie alergenu, ale także zwiększa funkcja ochronna układ odpornościowy.

Po pięciu latach można przepisać leczenie specyficzne dla alergenu, które w tym wieku przynosi dobry wynik i często pomaga pozbyć się choroby.

Diagnoza choroby

W alergicznej postaci astmy oskrzelowej należy przeprowadzić dokładne badanie pulmonologiczne i alergologiczne, którego zadaniem jest identyfikacja przyczyn choroby, ustalenie mechanizmu jej rozwoju i określenie ewentualnych chorób współistniejących.

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od badania i przesłuchania pacjenta, ustalenia wszystkich jego dolegliwości i opracowania wywiadu, po czym kompleksowe badanie aby pomóc zdefiniować jasne obraz kliniczny astma alergiczna:

  • Badanie za pomocą spirometru pozwala scharakteryzować pracę płuc. Jeden z ważne parametry jest wymuszonym ostrym wydechem, ponieważ jest najtrudniejszy dla astmatyków;
  • Analiza plwociny uwalnianej podczas kaszlu wykazuje zawartość eozynofili i cząstek charakterystycznych dla astmy oskrzelowej – spirala Cushmana i Charcota-Leidena;
  • Test alergiczny identyfikuje czynnik alergiczny, który wywołuje zaostrzenie. Podczas tej manipulacji na skórę nakłada się niewielką rysę, na którą kapie mały roztwór z alergenem. W przypadku reakcji alergicznej na skórze pojawia się zaczerwienienie i lekki stan zapalny.

Jak leczyć chorobę?

Leczenie astmy alergicznej powinno być skonstruowane w taki sposób, aby brać pod uwagę przebieg choroby i Cechy indywidulane organizmu, dlatego przeprowadza się go wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Samoleczenie może nie tylko prowadzić do pozytywnej dynamiki, ale także pogorszyć przebieg choroby poważnymi powikłaniami.

Leki przeciwhistaminowe, przyjmowane w odpowiednim czasie, zmniejszają objawy i łagodzą ciężki przebieg choroba.

Skuteczność leków przeciwhistaminowych wynika z blokowania receptorów oraz zatrzymania tworzenia i uwalniania histaminy do krwi.

Jeśli pacjent nie może uniknąć kontaktu z alergenem, lek przeciwhistaminowy należy przyjmować z wyprzedzeniem, co zmniejsza ryzyko ostrej reakcji organizmu.

Ponadto istnieje skuteczna metoda zwalczanie reakcji alergicznych mikrodawkami alergenu, które polega na wprowadzeniu alergenu do krwi, przy czym dawka jest stopniowo zwiększana do maksymalnej tolerowanej.

W wyniku tych działań organizm rozwija podatność na patogen i zmniejsza się ryzyko reakcji alergicznej.

Zatrzymanie ataku astmy alergicznej wymaga całego szeregu środków, które mają na celu szybkie wyeliminowanie objawów choroby.

Przede wszystkim pacjent musi się zrelaksować i wyciszyć, ponieważ niepokój i podniecenie tylko pogarszają jego samopoczucie.

Aby to zrobić, konieczne jest natychmiastowe zapewnienie przepływu świeże powietrze, wydanie skrzynia z obcisłych ubrań, weź pozycja pozioma i wykonuj umiarkowane ruchy oddechowe.

Pacjent, u którego zdiagnozowano astmę alergiczną, powinien zawsze mieć przy sobie inhalator. lek, który szybko zatrzymuje atak astmy i przywraca funkcjonowanie mięśni gładkich układu oddechowego po skurczu.

Leczenie każdego przypadku choroby ma swoją własną charakterystykę, ale wspólna płaszczyzna są następujące środki:

  • Glikokortykosteroidy i długo działające blokery beta-adrenergiczne przez długi czas kontrolować przebieg choroby.
  • Immunoglobulina antytelakowa E, niwelująca wzmożoną pobudliwość oskrzeli i zapobiegająca ryzyku zaostrzeń przez długi czas.
  • Cromony, które wpływają na komórki zapalne, które biorą udział w zapaleniu alergicznym. Środek ten stosowany jest w leczeniu astmy alergicznej u dzieci, w leczeniu dorosłych nie daje pożądanego efektu.
  • Metyloksantyny stosowane w astmie atopowej mają zdolność szybkiego blokowania adrenoreceptorów.
  • Inhalacje, których praktycznie nie ma skutki uboczne i działaj natychmiast poprzez bezpośrednią penetrację produkt leczniczy do układu oddechowego.
  • Leki wykrztuśne, które pomagają oczyścić oskrzela z plwociny.
  • Leki immunostymulujące.

Aby leczenie przyniosło pozytywną dynamikę, przez cały okres choroby pacjent musi przestrzegać następujących zaleceń:

  • Zminimalizuj swój pobyt na zewnątrz w okresie kwitnienia roślin, jeśli to możliwe, zamknij okna;
  • prać ubrania w bardzo gorącej wodzie;
  • załóż hipoalergiczne pokrowce na materace i poduszki:
  • pozbyć się dywanów i miękkich zabawek, które tworzą korzystne warunki do pojawienia się roztoczy;
  • kontrolować wilgotność powietrza. Jeżeli wskaźnik wilgotności przekracza 40%, istnieje ryzyko wystąpienia pleśni i roztoczy, w takim przypadku zaleca się suszenie na powietrzu;
  • ograniczyć kontakt ze zwierzętami;
  • utrzymuj suchość w łazience i kuchni, zainstaluj okapy, które zmniejszą wilgotność;
  • zainstaluj filtr powietrza, który wyeliminuje dym, pyłki, małe cząstki, które mogą służyć jako drażniące;
  • wykonywać wszelkie prace na działce w specjalnej masce, która zapobiega przedostawaniu się alergenów;
  • unikaj używania perfum o ostrym zapachu;
  • zmienić pracę, jeśli wiąże się to z systematycznym wdychaniem szkodliwych składników lub pyłu;
  • uprawiać sport lub ćwiczenia oddechowe.

Odpowiednie leczenie astmy alergicznej daje dość korzystne rokowanie.

Jako powikłania mogą rozwinąć się rozedma i niewydolność krążeniowo-oddechowa.

Do tej pory nie ma uniwersalnych metody zapobiegawcze, co może całkowicie wyeliminować ryzyko rozwoju alergicznej astmy oskrzelowej.

Problem rozwiązuje się już w momencie pojawienia się choroby, a terapia w tym przypadku ma na celu ustabilizowanie przebiegu astmy i zmniejszenie prawdopodobieństwa ewentualnych powikłań.

Astma oskrzelowa to choroba, która stopniowo wchłania coraz więcej bardzo Globus. Jest to określone przewlekłe zapalenie, zlokalizowane (zlokalizowane) w ścianie dróg oddechowych, a także wzrost reakcji tej ściany na podrażnienie, jej nadmierne wydzielanie ( zwiększone wydalanie produkcja śluzu i plwociny).

Po lewej (dla czytelnika) normalne oskrzele, po prawej - dotknięte.

Choroba podstawowa może być rózne powody. Jedną z najczęstszych przyczyn są alergie. Około siedemdziesiąt procent choroby przypada na astmę alergiczną, która jest często określana również jako astma atopowa, ponieważ wiąże się z atopią – tendencją organizmu pacjenta do zwiększania produkcji immunoglobuliny E przez komórki krwi, co z kolei jest bezpośrednio zaangażowany w reakcje alergiczne. Postać alergiczna jest dziedziczna (określona).

Atopia to właściwość dziedziczona. Nie u każdego atopa rozwija się alergiczna postać astmy oskrzelowej, ale prawdopodobieństwo jej wystąpienia w porównaniu z osobą bez atopii jest znacznie wyższe.
Diagnostyka i leczenie atopowej astmy oskrzelowej mają pewne osobliwości.

Główne objawy choroby

Objawy alergicznej postaci astmy oskrzelowej podczas zaostrzenia w zasadzie nie różnią się od objawów jakiejkolwiek innej postaci choroby. Pacjent okresowo doświadcza również napadów duszności lub duszności wydechowej (trudności w wydechu), kłującego suchego kaszlu, świszczącego oddechu i nieprzyjemne uczucie W skrzyni. Jednak ich związek z kontaktem z substancjami wywołującymi alergię u pacjenta jest zwykle wyraźnie prześledzony. Takie substancje nazywane są alergenami. Mogą to być produkty spożywcze (orzechy, brzoskwinie, jabłka), sierść zwierząt, pyłki roślin kwitnących, a także kurz domowy i żyjące w nim roztocza. To kleszcz zwykle powoduje bezpośrednio manifestacja alergiczna podczas wdychania kurzu domowego, a nie innych jego składników.
Ważne jest, aby pamiętać, że astmatyk ma objawy alergii, nawet jeśli ich nie ma. Dla chorych nosicieli tej alergicznej postaci choroby, sezonowego lub całorocznego nieżytu nosa (zapalenie błony śluzowej nosa wynikające z jego bezpośredniego kontaktu z alergenem) i spojówek (zapalenie błony śluzowej oczu), a także różne objawy skórne alergie:

Jak stawia się diagnozę?

Oczywiście, jak w przypadku każdej innej postaci choroby, aby postawić diagnozę astmy alergicznej, lekarz musi zebrać dane o tym, jak często pojawiają się objawy, określić ich napadowy charakter i siłę. Zapytaj pacjenta lub jego rodziców, jeśli jest to dziecko, czy inni członkowie rodziny mają objawy choroby, ponieważ predyspozycje do niej są dziedziczone.
W przypadku alergii należy pamiętać, że diagnoza „astmy alergicznej” musi być potwierdzona. badania laboratoryjne oraz specjalne testy mające na celu znalezienie konkretnego alergenu, z którym kontakt prowadzi do powstania lub nasilenia objawów choroby: tym właśnie różni się ta postać choroby.

Trzymany testy laboratoryjne krew i zawartość jamy nosowej, jeśli pacjent ma sezonowe lub całoroczny nieżyt nosa, dzięki którym można zidentyfikować:

  1. Zwiększone stężenie immunoglobuliny E we krwi
  2. Zwiększone stężenie krwinek zwanych eozynofilami (biorą udział w reakcjach alergicznych)
  3. Zwiększona koncentracja komórek - eozynofili w śluzie z nosa

Wszystkie te dane, jeśli pojawią się również objawy, przemawiają na korzyść alergicznego charakteru choroby.
Gdy lekarz ma pewność, że pacjent jest atopowy i alergiczny, przeprowadzane są specjalne testy skórne, których celem jest określenie konkretnego alergenu, z którym kontakt prowadzi do reakcji alergicznych, pojawienia się alergiczny nieżyt nosa oraz zwiększona częstotliwość i nasilenie ataków astmy. Domniemane alergeny są aplikowane na skórę, a po chwili wyniki są brane pod uwagę: w miejscach, w których skóra zetknęła się z prawdziwym alergenem dla tego pacjenta, będzie obserwowane podrażnienie: zaczerwienienie, swędzenie, a czasem, jeśli reakcja na alergen jest bardzo silna i szybka, mogą pojawić się nawet bąbelki.

Leczenie astmy oskrzelowej o charakterze alergicznym

Przed leczeniem forma alergiczna astma oskrzelowa, konieczne jest przepisanie leczenia, które pomoże pacjentowi poradzić sobie z samą alergią.
W pierwszej kolejności lekarz wraz z pacjentem powinien rozważyć, czy pacjent ma możliwość całkowitego wykluczenia kontaktu z wcześniej zidentyfikowanym alergenem, kierując się następującymi zasadami:


Czasami ASIT (immunoterapia swoista dla alergenów) może mieć sens. Takie leczenie alergii polega na powolnym iw małych dawkach wprowadzaniu do organizmu alergika substancji, w odpowiedzi na którą organizm reaguje gwałtownie. Z biegiem czasu objawy alergii mogą się znacznie zatrzymać lub zmniejszyć. Jednak specyficzne dla antygenu leczenie zrobi nie zawsze, w związku z czym decyzja w tej sprawie zapada w każdym przypadku indywidualnie.
Oprócz kontaktu z alergenami bezpośrednimi, nie farmakoterapia Należy również wykluczyć palenie i inne substancje wdychane przez pacjenta (np. w pracy) oraz drażniące błonę śluzową dróg oddechowych. Po podjęciu wszystkich powyższych środków możesz zacząć leczyć pacjenta lekami.
Rozpocznij leczenie farmakologiczne od tego, że pacjentowi przepisywane są leki, które są stosowane w momencie ataku, na żądanie. Są to wziewne (wdychane) stymulanty B-receptorów oskrzeli (Salbutamol), które rozszerzają ich światło i ułatwiają przepływ powietrza przez drogi oddechowe, tym samym zatrzymując (zatrzymując) atak. Nie można wykonać więcej niż dwóch lub trzech wstrzyknięć leku na raz, ponieważ receptory mogą zostać zablokowane przed nadmiarem leku, co tylko zwiększy zwężenie światła oskrzeli i doprowadzi do nasilenia ataku.
Ponadto, jeśli ataki są wystarczająco częste, a objawy są wyraźne, możesz pomyśleć o leczeniu pacjenta długodziałającymi lekami, które zapobiegają wystąpieniu ataków. Leki te obejmują glikokortykosteroidy wziewne ( leczenie hormonalne: na przykład beklometazon) i długo działające stymulanty oskrzelowych receptorów B. Należy pamiętać, że na tle glikokortykosteroidów wziewnych może wystąpić kandydoza. Jama ustna(grzyb). Aby uniknąć tego ostatniego, wypłucz usta po użyciu leku.
Aby złagodzić przebieg alergii w ogóle, a w szczególności alergicznego składnika astmy oskrzelowej, pacjentowi przepisuje się leki przeciwhistaminowe(blokują receptory substancji histaminy, która bierze udział w reakcjach alergicznych: na przykład Tavegil.).

Należy pamiętać, że leczenie: same leki i ich dawki dobiera lekarz, biorąc pod uwagę cechy organizmu konkretna osoba i przebieg jego choroby: jak wyraźne są objawy i jak częste są zaostrzenia. Nie możesz samoleczenia. Zdecydowanie powinieneś skontaktować się ze specjalistą.
Ponadto należy pamiętać, że składnik alergiczny powoduje, że choroba jest niestabilna, ponieważ reakcje organizmu na alergeny zachodzą bardzo szybko. Pogorszenie może również nastąpić nagle, podobnie jak sama reakcja alergiczna. Dlatego leczenie pacjenta należy traktować poważnie, a zalecenia lekarza powinny być regularnie przestrzegane.