Nutrisyon para sa tuberculosis. Nutrisyon para sa pulmonary tuberculosis

"Ang gatas ay isang mahusay na nutritional na produkto. Ito ay mahusay na natutunaw at naglalaman ng lahat ng mga sangkap na kinakailangan para sa katawan (protina, taba, carbohydrates, asin, bitamina). Mula noong sinaunang panahon, ang gatas ay isinasaalang-alang. kapaki-pakinabang na produkto para sa mga pasyenteng may tuberculosis.

Gayunpaman, ang opinyon ng mga lumang may-akda na naniniwala na ang pasyente ay dapat uminom ng ilang litro ng gatas sa isang araw ay hindi napatunayan sa anumang paraan. Hindi ka dapat uminom ng higit sa 2-3 baso ng gatas bawat araw, dahil ang pag-inom ng labis na likido ay nagpapataas ng karga sa puso at bato.

Maaaring kontaminado ang hilaw na gatas at naglalaman ng mga mikrobyo ng mga nakakahawang sakit. Samakatuwid, ang gatas ay dapat na pinakuluan. Ngunit sa parehong oras, upang maiwasan ang pagkasira ng mga bitamina, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran: mabilis na dalhin sa isang pigsa, pakuluan nang hindi hihigit sa 1-2 minuto sa isang saradong kawali. Ang pasteurized bottled milk ay maaaring inumin nang hindi kumukulo dahil wala itong mikrobyo.

Ang mga produktong malusog na gatas ay yogurt, varenets at kefir. Sa panahon ng paghahanda ng kefir, ang protina na nakapaloob sa gatas ay namumuo sa maliliit na mga natuklap at mas madaling hinihigop ng mga bituka. Ang lactic acid at carbon dioxide na nasa kefir ay nagbibigay ito ng kaaya-ayang maasim na lasa."

Saan gagamutin ang tuberculosis sa ibang bansa?

Ospital ng Unibersidad Heidelberg– isang kinikilalang pinuno sa paggamot ng mga sakit para sa halos lahat mga medikal na espesyalidad. Kasama sa klinika ang 43 dalubhasang klinika at departamento na may kapasidad na 1,900 kama.

Medical Center "Assuta" ay isang nangungunang pribado ospital sa bansa. Bawat taon, humigit-kumulang 85 libong operasyon ang ginagawa sa mga klinika ng Assuta, 235 libo. diagnostic na pagsusuri, 650 libong pagsusuri sa outpatient.

Ospital ng Unibersidad sa Freiburg nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga kliyente nito mataas na uri. Ang mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot na ginagamit ng kawani ng Clinic ay batay sa karamihan pinakabagong mga nagawa Mga agham.

Ospital ng Unibersidad Zurich– isa sa pinakamalaki at pinakamahalagang sentrong medikal sa Europa, na kilala sa malaking tagumpay nito sa larangan ng medikal na kasanayan at siyentipikong pananaliksik.

Ospital ng Johns Hopkins– isang multidisciplinary na institusyong medikal na nagbibigay sa mga pasyente ng parehong therapeutic at surgical na pangangalaga. Ang institusyong ito ay isa sa mga pinakadakilang institusyong medikal sa mundo.

Ospital ng Unibersidad Munich ay multidisciplinary institusyong medikal at nag-aalok ng mga serbisyo nito sa halos lahat ng larangan ng medisina. Malapit na gumagana sa maraming kilalang klinika sa USA at Europe.

Mayo Clinic- mga pampublikong multidisciplinary na klinika at mga instituto ng pananaliksik at mga laboratoryo. Ang mga ito ay isang sistema ng paghahatid Medikal na pangangalaga, na isinasagawa sa pinakamodernong antas.

Wellington Clinic- multidisciplinary pribadong klinika Great Britain, isa sa pinakamalaki sa bansa. Dahil sa Mataas na Kalidad serbisyo at kahusayan ng mga pamamaraan, ang klinika na ito ay nakakuha ng isang mahusay na reputasyon.

Ospital ng Unibersidad Dusseldorf– isang multidisciplinary clinic na nag-aalok ng malawak na hanay ng diagnostic at treatment services. Ang klinika ay may malaking hanay ng diagnostic at therapeutic na kakayahan.

Chaim Sheba Medical Center ay ang pinakamalaking institusyong medikal sa bansa at ang nangungunang sentrong medikal sa Gitnang Silangan. Ang sentro ay may 150 mga departamento at klinika at higit sa 1,000 mga medikal na espesyalista sa pagtatapon nito.

Ospital ng Unibersidad Saarland ay multidisciplinary at nag-aalok ng mga diagnostic at paggamot ng isang buong hanay ng mga pinakakaraniwang sakit sa pinakamataas na antas.

PANGKALAHATANG KATANGIAN

Ang tuberculosis ay nakararami talamak na impeksiyon, kung saan ang mga baga ay kadalasang apektado. Ang tuberculosis ng larynx, bituka, bato, buto at kasukasuan, at balat ay hindi gaanong karaniwan. Sa tuberculosis, ang mga pagbabago sa mga apektadong organo, ang pagkalasing ng katawan ay posible, ang metabolismo at ang paggana ng iba't ibang mga organo at sistema, lalo na ang mga organ ng pagtunaw, ay nagambala.

Ang nutritional regimen ay batay sa kalikasan at lawak ng pinsala sa organ, pangkalahatang kondisyon ng katawan, at mga komplikasyon mula sa ibang mga organo. Ang calorie na nilalaman ng diyeta ay nakasalalay sa mga katangian ng kurso ng sakit, timbang ng katawan at magkakatulad na sakit. Para sa exacerbation ng tuberculosis at bed rest, 2500-2600 kcal bawat araw ay sapat. Sa semi-bed rest - 2700 kcal; kapag ang exacerbation ay humupa - 3000-3400 kcal. Para sa talamak na pulmonary tuberculosis, lalo na sa mga tao bata pa, inirerekomenda ang isang mataas na calorie na diyeta na 3600 kcal. Ang pagkain ng mas maraming calorie ay hindi malusog. Ang isang mabilis at malaking pagtaas sa timbang ng katawan ay maaaring hindi mapabuti, ngunit sa halip ay lumala ang kondisyon ng pasyente.

MGA LAYUNIN NG THERAPEUTIC NUTRITION

Pangunahing gawain therapeutic nutrition para sa pulmonary tuberculosis ay:

1. Nagbibigay ng sapat na nutrisyon sa katawan sa mga kondisyon ng pagkasira ng protina, pagkasira ng metabolismo ng taba at carbohydrate, at pagtaas ng pagkonsumo ng mga bitamina at mineral.

2. Pagtaas ng resistensya ng katawan sa impeksyon at pagkalasing.

3. Pagsusulong ng normalisasyon ng metabolismo.

4. Pagsusulong ng pagpapanumbalik ng mga tisyu na apektado ng impeksyon sa tuberculosis.

Upang maisagawa ang mga gawaing ito, kinakailangan upang ipakilala ang isang pagtaas ng halaga ng protina na may pagkain (hindi bababa sa 120-140 g), ang pagkonsumo nito ay nadagdagan sa mga pasyente na may tuberculosis. Madaling natutunaw mga produktong protina(gatas, isda, itlog, karne). Ang dami ng taba ay inirerekomenda sa loob pisyolohikal na pamantayan(100–120 g). Ang taba ay dapat madaling natutunaw, mayaman sa bitamina A ( mantikilya, cream, sour cream), halos isang third - sa anyo ng taba ng gulay.

Ang dami ng carbohydrates ay nasa loob ng physiological norm (450-500 g). Sa mga kaso kung saan may paglabag sa tuberculosis metabolismo ng karbohidrat, allergization ng katawan (allergic diathesis, bronchial hika, talamak na eksema), labis na timbang sa katawan, ang mga pasyente ay kailangang limitahan ang paggamit ng carbohydrate sa 300-400 g, pangunahin dahil sa mga madaling natutunaw (asukal, pulot, jam, syrup, atbp.) .

Sa isang exacerbation ng proseso ng tuberculosis, ang isang pagtaas ng pagpapalabas ng mga mineral na asing-gamot (kaltsyum, potasa, posporus, sodium chloride) ay maaaring sundin, kaya ang mga pagkaing mayaman sa kanila ay ipinakilala (gatas, keso, cottage cheese, itlog, igos, pinatuyong mga aprikot, pasas, karne at mga produktong isda, mani, atbp.).

Sa exudative pleurisy, transudate, tuberculous meningitis, kung mayroong pagtaas ng mga pagtatago sa bronchi, pinsala sa bato na humahantong sa edema, ang isang hyposodium diet ay inireseta, i.e. ang pagkain ay inihanda nang walang pagdaragdag ng table salt. Ang diyeta na ito ay nakakatulong upang madagdagan ang diuresis, resorption ng likido na naipon sa mga cavity, at paghupa ng proseso ng pamamaga. Ang likido ay ibinibigay sa halagang 900-1000 ml. Sa kaso ng malaking pagkawala ng dugo, paulit-ulit na pagsusuka, pagtatae, labis na pagpapawis, ang halaga ng table salt ay nadagdagan sa 20 g.

Ang mga pasyente na may tuberculosis ay nagkakaroon ng kakulangan sa bitamina (lalo na ascorbic acid, bitamina A at grupo B). Ang pagkonsumo ng sapat na dami ng ascorbic acid ay tumataas mga katangian ng bactericidal serum ng dugo, pinatataas ang pagbuo ng mga antibodies, binabawasan ang pagkalasing. Ang pangangailangan para sa bitamina C ay lalong mataas sa mga pasyente na may fibro-cavernous na proseso, sa mataas na temperatura at pagkasira ng tissue. Mga produkto na inirerekomenda sa kasong ito sapat na dami gulay at prutas, at kailangan ding pana-panahong kumuha ng hanggang 300 mg ng ascorbic acid bawat araw.

Kailangan din ng mga pasyenteng may tuberculosis ng baga, larynx, bituka at balat tumaas na dami bitamina A - tungkol sa 5 mg. Upang matugunan ang pangangailangan para sa bitamina A, inirerekomenda ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, taba ng isda, pula ng itlog, pati na rin ang mga produkto na naglalaman ng karotina - karot, kamatis, aprikot, pulang paminta, atbp.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagbibigay sa mga pasyente ng mga bitamina B. Direktang nauugnay ang mga ito sa metabolismo ng protina, ang pangangailangan para sa kung saan ay nadagdagan sa grupong ito ng mga pasyente. Kinakailangang isama sa diyeta ang mga pagkaing mayaman sa bitamina B - sariwang gulay, karne, mga pagkaing gawa sa bran, brewer's o baker's yeast.

Ang paggamit ng calorie - 2500-3600 kcal.

MGA PANGUNAHING PRINSIPYO NG THERAPEUTIC NUTRITION

1. Ang diyeta ay dapat na iba-iba, na isinasaalang-alang ang pag-unlad ng proseso ng tuberculosis at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

2. Mahigpit na mga mode at limitadong nutrisyon maaari lamang italaga sa panandalian(para sa mga komplikasyon at exacerbations ng sakit).

3. Sa lahat ng yugto ng paggamot, ang nutrisyon ay dapat na iba-iba.

Kinakailangang sumunod sa mga pangunahing prinsipyo ng kalidad at quantitative construction diyeta depende sa kalikasan at yugto ng proseso ng tuberculosis, ang estado ng mga organ ng pagtunaw, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at magkakatulad na sakit.

Mayroong ilang mga opsyon sa therapeutic nutrition na magagamit para sa mga taong may tuberculosis.

ILANG OPSYON SA PAGKAIN SA KALUSUGAN

Unang pagpipilian sa pagkain.

Ito ay inireseta sa mga pasyente na may pinababang reaktibiti ng katawan, pangkalahatang hypotension, mababang antas ng lagnat, na may matamlay na kurso ng sakit.

Ang kemikal na komposisyon ng diyeta na ito: protina 140 g, taba 100 g, carbohydrates 400 g, nililimitahan ang mga madaling natutunaw.

Ang nilalaman ng calorie ay 2700-3000 kcal. Nilalaman ng ascorbic acid hanggang sa 350 mg, bitamina B1 5 g.

Ang pagluluto ay normal.

Pangalawang opsyon.

Ito ay inireseta sa mga pasyente na may mas mataas na nervous excitability, mababang timbang ng katawan, mataas na temperatura - hanggang sa 30 degrees, nang walang mga palatandaan ng pagtaas ng pagkasira ng tissue, sa panahon ng pagpapahina ng proseso ng tuberculosis ng mga baga, buto at joints.

Kemikal na komposisyon ng diyeta: protina 110-120 g, taba hanggang 120 g, carbohydrates 500-550 g. Ascorbic acid na nilalaman hanggang 300 mg.

Ang pagluluto ay normal.

Ang mga pagkain ay fractional - 5 beses sa isang araw.

Pangatlong pagpipilian sa pagkain.

Ang pagpipiliang ito ay inireseta sa panahon ng exacerbation ng proseso na may binibigkas na pagkasira ng tissue, makabuluhang nagpapasiklab na phenomena na nagaganap na may mataas na temperatura at pagkahapo. Sa mga kasong ito, kadalasan ay nadagdagan ang pagkasira ng protina.

Kemikal na komposisyon ng diyeta: protina 120-140 g, taba 100 g, carbohydrates 400-500 g.

Ang nilalaman ng calorie ay 3000-3500 kcal.

Kinakailangan ang pagpapakilala labis na dami ascorbic acid. Ang natitirang mga bitamina ay inirerekomenda sa loob ng physiological norm. Kaltsyum hanggang 2 mg bawat araw. Table salt 8 g. Maipapayo na ubusin ang isang malaking bilang ng iba't ibang inumin, mga hilaw na katas, gulay at prutas, mayaman mga mineral na asing-gamot at bitamina.

Sa panahon ng exacerbation ng sakit, madalas na bumababa ang gana, madalas na nangyayari ang mga karamdaman ng gastrointestinal tract, na dapat isaalang-alang kapag binubuo ang diyeta.

Pagproseso sa pagluluto: lahat ng pagkain ay inihanda na puro.

Hinahati ang diyeta, tuwing 2-3 oras.

NUTRITION PARA SA MGA PASYENTENG MAY TUBERCULOSIS NA MAY KASAMANG MGA DISORDER NG DIGESTIVE ORGANS

Kadalasang nararanasan ng mga pasyenteng may tuberculosis kasamang mga sakit mula sa mga organ ng pagtunaw. Talamak na kabag at colitis ay kadalasang nangyayari kaugnay ng paggamit ng mga gamot na anti-tuberculosis. Ang gastritis ay kadalasang kasama mababang kaasiman. Sa kasong ito, inirerekomenda ang mga split meal na may sapilitan na pagbubukod ng magaspang na hibla ng halaman mula sa diyeta. Ang mga gulay at prutas ay ibinibigay lamang sa pinakuluang at purong mga anyo; ang matigas na uri ng karne ay ibinibigay din sa purong o tinadtad na mga anyo.

Kung ang aktibidad ng atay at biliary system ay may kapansanan, ang mga pagkain na nagdudulot ng pangangati ay hindi kasama sa diyeta. Bawal mataba varieties karne at isda, pritong pinggan, pastry, pinausukang karne, de-latang pagkain, marinade, matapang na tsaa at kape.

SAMPLE ONE-DAY MENU PARA SA TUBERCULOSIS

Unang pagpipilian

Unang almusal: curd puding, buckwheat porridge na may gatas, tsaa.

Pangalawang almusal: calcined cottage cheese, fruit mousse.

Tanghalian: sabaw na may dumplings, pritong steak na may mga gulay, apple compote na walang asukal.

Meryenda sa hapon: malambot na itlog (1 piraso), sabaw ng rosehip.

Hapunan: pinakuluang isda, inihurnong may patatas, karot na katas, tsaa na may limon na walang asukal.

Ito ay isang sakit nakakahawang kalikasan, na pinupukaw ng Koch bacilli o tuberculosis bacilli. Tuberculosis bacteria ay napaka-lumalaban sa panlabas na mga kadahilanan. Kaya nila sa mahabang panahon nabubuhay sa lupa, mahalumigmig na kapaligiran, sa mga kontaminadong ibabaw at kahit na lumalaban sa mga disinfectant (halimbawa, ang tuberculin bacillus ay nabubuhay sa mga pahina ng mga aklat sa loob ng mga 4 na buwan).

Mga paraan ng pagtagos ng mycobacteria at ang mga sanhi ng tuberculosis

Ang mga taong may mahinang immune system ay mas madaling kapitan ng sakit na tuberculosis. Kadalasan, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, sa sandaling ang pasyente ay umuubo, bumahin, nagsasalita, kumakanta, tumatawa. Kapag nakikipag-usap malusog na tao ang pasyente ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng tuberculosis. Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay hindi sinasadyang huminga at sa parehong oras ay gumuhit sa Koch sticks. Gayundin, ang tuberculosis ay maaaring mahawahan sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay: sa panahon ng isang halik, sa pamamagitan ng paggamit ng mga bagay na dati nang ginamit ng pasyente.

Kapansin-pansin na ang mycobacteria ng sakit na ito ay hindi maaaring bumuo sa labas ng isang buhay na organismo, ngunit pinapanatili nila ang kanilang mga kakayahan sa loob ng mahabang panahon. Maaari ka ring magkasakit sa pamamagitan ng pagkain ng pagkain mula sa mga hayop na may tuberculosis (sa pamamagitan ng gatas, karne).

Kadalasan, ang tuberculosis ay nakakaapekto sa mga taong may mababang resistensya ng katawan sa iba't ibang mga impeksyon at may immunodeficiency. Nasa panganib din ang mga taong kumakain ng mahina, namumuhay sa mahihirap na kalagayan, nag-aabuso sa alak, at umiinom ng droga.

Ang tuberculosis ay maaaring sanhi ng pag-inom ng mga hormonal na gamot, tulad ng paggamit ng corticosteroids, na ginagamit upang gamutin ang bronchial hika at iba pang mga sakit.

Mga anyo ng tuberculosis

Ang tuberkulosis ay dapat nahahati sa 2 pangunahing anyo: pulmonary At extrapulmonary tuberculosis . Ito ay ayon sa 2 uri na ito na ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga pagpapakita ng sakit.

Maaaring may tuberkulosis sarado At bukas na anyo . Sa pagkakaroon ng isang bukas na anyo, ang bacillus ni Koch ay inilabas kasama ang plema ng pasyente, na madaling matukoy sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang isang pasyente na may ganitong uri ng tuberculosis ay mapanganib sa iba. Kung tungkol sa saradong anyo, mahirap tukuyin. Maaari lamang itong makita sa panahon ng paghahasik, kapag ang stick ay umusbong doon.

Mga sintomas ng pulmonary tuberculosis

Ang pulmonary tuberculosis ay ang pinakakaraniwang uri ng sakit na ito. Maaari itong makilala sa pamamagitan ng ilang mga katangian.

Magsimula tayo sa mga pangunahing sintomas. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay nakakaranas ng mas mataas na pagkapagod, mababang pagganap, patuloy na karamdaman at kahinaan sa oras ng umaga. Sa mga bata, ang pulmonary tuberculosis ay maaaring magpakita mismo bilang masamang tulog, nabawasan ang gana, mababang konsentrasyon at kahirapan sa pagkumpleto ng kurikulum ng paaralan.

Tulad ng para sa pangkalahatang hitsura ng mga pasyente, sila ay payat, mabilis na mawalan ng timbang, maputla, at ang kanilang mga tampok sa mukha ay nagiging matalas.

Susunod na tanda- Ito temperatura. Bahagyang tumataas ang temperatura ng katawan, hanggang 37.5 o 38 degrees Celsius. Ang temperatura ay nagbabago sa gabi o sa gabi, habang ang tao ay nakakaramdam ng napakalamig, mayroon tumaas na pagtatago pawis. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng tuberculosis at brongkitis, pulmonya, at acute respiratory infection. Sa mga nakalistang sakit na ito, ang temperatura ay tumataas nang husto sa mataas na marka at maaari ding mahulog nang mabilis. Sa tuberculosis, ang temperatura ay tumatagal ng mahabang panahon oras.

Pagkakaroon ng ubo– hindi nagbabago at pangunahing sintomas pulmonary tuberculosis. Sa unang panahon ng sakit, ang ubo ay tuyo at paulit-ulit, higit sa lahat ay nakakagambala sa mga pasyente sa gabi o sa umaga. Habang lumalaki ang sakit, ang ubo ay nagiging basa, sinamahan ng malaking halaga plema. Sa panahon ng pulmonary form ng tuberculosis, ang ubo ay hindi tumitigil. Natural, sa iba nagpapasiklab na proseso Mayroon ding ubo, ngunit hindi ito kasinghaba ng may tuberculosis.

Dumudura ng dugo. Ito ang pinaka mahalagang sintomas pulmonary tuberculosis. Lumilitaw ang dugo sa plema pagkatapos matinding pag-atake ubo. Sa napabayaang anyo tuberculosis ay maaaring magdulot ng pagdurugo sa baga o, gaya ng sinasabi nila, pagdurugo mula sa lalamunan. Ang kundisyong ito ay lubhang nagbabanta sa buhay para sa pasyente, at samakatuwid ay nangangailangan ng agarang atensyon sa mga medikal na propesyonal.

Depende sa kalubhaan at lokasyon ng mga sugat sa baga, mayroong: focal, disseminated, miliary, infiltrative, cavernous, cirrhotic, fibrous-cavernous tuberculosis, caseous pneumonia at tuberculoma.

Mga sintomas ng extrapulmonary tuberculosis

Ang tuberculosis bacillus ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa lahat ng iba pang mga organo. Sa ganitong uri ng kurso mahirap matukoy ang tuberculosis, dahil sa kasong ito ay marami kasamang sintomas, na maaaring malito sa iba pang mga sakit ng mga indibidwal na organo.

Ang tuberculosis ay inuri bilang:

• mga kasukasuan, buto at gulugod– sa ganitong uri ng tuberculosis, tandaan ng mga pasyente matinding sakit sa mga apektadong lugar, limitadong paggalaw, ang pagkakaroon ng pathological, tiyak na mga bali;
• utak– nagkakaroon ng ganitong tuberculosis sa loob ng 2 linggo, at kadalasang nabubuo sa mga taong may mababang antas kaligtasan sa sakit (sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV at diabetes). Sa unang linggo, ang temperatura ng pasyente ay tumataas, ang pagtulog ay nabalisa, at ang madalas na pagsiklab ng galit at pagkamayamutin ay nangyayari. Sa ikalawang linggo, nangyayari ang matinding pananakit ng ulo at nangyayari ang pagsusuka. Meninges inis sa unang linggo. Ang pinsala sa utak ay nagpapakita ng sarili bilang mga masikip na kalamnan sa leeg, sakit sa likod na may tuwid na mga binti, habang pinindot ang ulo sa dibdib, ikiling ang ulo sa isang nakahiga na posisyon. Ang mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos ay sinusunod.
• mga organ ng pagtunaw– sa ganitong uri ng tuberculosis, nangyayari ang paninigas ng dumi o pagkabalisa, matinding pananakit sa tiyan, pagdurugo, at maaaring may bara sa bituka at madugong paglabas sa dumi;
• genitourinary system – ang tuberculosis bacillus ay pangunahing nakakaapekto sa mga bato, habang ang temperatura ng pasyente ay tumataas, ang kanyang likod ay sumasakit, at ang pag-ihi ay nangyayari kasama ng paglabas ng dugo. Maaaring maapektuhan din yuritra, ureters at pantog. Sa ganitong mga kaso, nangyayari ang pagpapanatili ng ihi.
• balat– sa ganitong uri ng tuberculosis, lumilitaw ang mga nodule at bukol sa ilalim ng balat, na sa paglipas ng panahon ay tumataas ang laki at pumuputok sa balat, na naglalabas ng puting makapal na likido.

Mga kapaki-pakinabang na pagkain para sa tuberculosis

Para sa mabisang pagtatapon laban sa mycobacteria ay dapat sundin therapeutic diet, na naglalayong pataasin ang kaligtasan sa sakit, gawing normal ang timbang, gana sa pagkain, pagtulog, muling pagbuo ng mga nasirang tissue at pagpapanumbalik metabolic proseso at may kapansanan sa paggana ng isa o ibang organ.

Ang nutrisyon ay inireseta depende sa site ng impeksiyon, mga proseso ng metabolic, ang bigat ng pasyente, at din, depende sa yugto, ang anyo ng tuberculosis.

Depende sa regimen ng pasyente, siya ay inireseta ng pagkain na may isang tiyak na nilalaman ng calorie para sa bawat kilo ng timbang. Para sa ganap na nakaratay na mga pasyente, 35 kcal ay dapat mahulog bawat kilo; para sa mga pasyente na gumugugol ng halos 6 na oras sa kama at mayroon maikling lakad 40 kcal ang kinakailangan; para sa mga aktibong pasyente (3 oras na nakahiga sa araw kasama ang pagsasanay at kasama ang pakikilahok sa proseso ng paggawa), ang pagkain ay dapat magkaroon ng 45 kcal; ngunit para sa mga manggagawa na nagtatrabaho mula 3-6 na oras sa isang araw na may pahinga ng 2 oras (sa oras ng trabaho) kakailanganin na nila ang 50 kcal bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang tumaas na calorie na nilalaman ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na pagkonsumo ng enerhiya na nawawala dahil sa patuloy na mga kondisyon ng lagnat.

Dahil sa ang katunayan na sa tuberculosis mayroong isang pagtaas ng pagkasira ng protina, ang pagkain ay dapat magbayad para sa kakulangan nito. Sa panahon ng normal na kurso sakit, bawat 1 kilo ng timbang ng katawan kailangan mo ng isa at kalahating gramo ng protina, at sa panahon ng pagpalala ng sakit, ang pagkonsumo ng protina ay dapat umabot ng hanggang dalawa at kalahating gramo ng protina. Dapat tandaan na ang kalahati nito ay dapat na pinagmulan ng hayop. Mas mainam na maglagay muli ng protina sa pamamagitan ng pagkonsumo ng gatas, cottage cheese, isda, karne, at itlog.

Upang mapabuti ang metabolismo ng mga amino acid na tryptophan, arginine at phenylalanine, kailangan mong kumain ng mga pagkain na may mga amino acid na ito: feta cheese, hard cheese, cottage cheese, baboy at atay ng baka, manok, pabo, mushroom (tuyong puti), pusit, toyo, kakaw, gisantes, chum salmon caviar. Ang mga amino acid na ito ay may mga katangian ng antibiotic.

Bilang karagdagan, ang katawan ay kailangang puspos ng mahahalagang mga fatty acid(kailangan mong kumain ng mga taba ng gulay at mantikilya), bitamina A, B, C, E, calcium (makukuha mo ito sa pamamagitan ng pagkain ng cottage cheese, repolyo, munggo, litsugas, pasas), posporus, magnesiyo at bakal.

Sa tuberculosis ng digestive tract, ang pasyente ay kailangang kumain ng pureed light soups, mahinang sabaw, steamed dish, porridges, pureed vegetables (kalabasa, carrots, zucchini, patatas), jelly, jelly, rosehip decoction, juice, non-acidic cottage cheese. at hindi matalas na keso, mga cutlet , steamed meatballs.

Kapag ang nasopharynx at larynx ay apektado ng tuberculosis bacillus, mahalaga na ang lahat ng pagkain ay nasa likido, lupa, malambot na anyo. Ang uncool ay mabuti para sa pagkonsumo dinurog na patatas, tsaa o kape na may gatas, gatas lang, lugaw ng gatas, frozen na sabaw at pilit na halaya.

Kung ang mga kasukasuan at buto ay apektado ng tuberculosis, kinakailangan na lagyang muli ang katawan ng calcium, phosphorus at langis ng isda.

Kapag dumura ng dugo, kailangan mong i-equalize balanse ng tubig-asin, uminom ng jelly, fruit drinks, jelly, tomato juice, tubig na may lemon juice, kumain ng likidong sinigang na semolina.

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay dapat kumain sa isang kalmado, kaaya-ayang kapaligiran, palaging nasa isang maaliwalas na silid. Ang mga pagkain ay dapat na fractional, ang bilang ng mga pagkain hanggang sa 5 beses.

Sa nutrisyon ng mga pasyente na may tuberculosis, ang diyeta ng talahanayan No. 11 ay kinuha bilang batayan.

Tradisyunal na medisina

• Sa isang kasirola na may mainit na gatas, magdagdag ng isang kutsara ng panloob na taba ng gansa, baboy at Indian black tea, magdagdag ng 250 gramo ng pinatuyong mga currant at raspberry, 2 baso ng vodka, isang malaking dakot ng mga dahon ng aloe. Magluto ng dalawang oras na sarado ang takip sa mahinang apoy. Matapos makumpleto ang pagluluto, iwanan ang sabaw upang mag-infuse sa loob ng isang oras, pagkatapos ay salain ito at magdagdag ng kalahating litro ng pulot (mas mainam na kunin linden honey, ngunit sa anumang pagkakataon dapat mong pakuluan ito - mawawala ito mga kapaki-pakinabang na katangian at nagiging lason). Kumuha ng isang kutsara ng decoction na ito tatlong beses sa isang araw bago kumain (20-30 minuto).
• Para sa tuberculosis, kailangan mong kumain ng taba ng baboy na may tsaa. Upang gawin ito, lagyan ng rehas ang 200 gramo ng mantika at 3 berdeng mansanas, ilagay sa isang mangkok at kumulo sa mababang init. Sa puntong ito kailangan mong matalo hanggang puti 12

Maraming mga doktor ang hinuhulaan ang isang bagong alon ng tuberculosis sa malapit na hinaharap - ang pang-apat sa isang hilera. Alam ng mga doktor ang tungkol sa survivability ng mycobacteria, o Koch's bacillus, sa mahabang panahon. Ngayon, hindi lamang ang ating bansa, kundi ang buong mundo, maging ang maunlad na Estados Unidos, ay nahaharap sa panganib ng isang epidemya ng tuberculosis. Ang pagsiklab ng tuberculosis sa New York noong unang bahagi ng nineties ay isang halimbawa nito...

IKAAPAT NA DUMATING

Nang lumitaw ang mga antibiotic, maraming mga therapist ang nagtitiwala na malapit nang matalo ang tuberculosis. Ngunit ang mas mahirap na ang mycobacterium ay pinalo, mas nadagdagan nito ang pathogenicity at, na dumaan sa ilang mga mahina at hindi ginagamot na mga pasyente, ito ay nagbago nang hindi nakikilala. Ito ay kung paano lumitaw ang ganap na mga bagong anyo (strain) ng tuberculosis pathogen, lumalaban sa ilang mga gamot na anti-tuberculosis: ang ilan ay hindi sensitibo sa streptomycin, ang iba sa rifampicin, ang iba sa ilang sabay-sabay. mga gamot- tinatawag na multidrug-resistant. Ito ang mga pinaka-mapanganib na strain.

Ang Mycobacterium tuberculosis ay may tunay na napakalaking kakayahang umangkop.

Siyempre, ang agham ay hindi tumitigil. Salamat sa molecular genetic research, may pag-asa para sa paglikha ng ganap na bagong paraan ng proteksyon laban sa tuberculosis, halimbawa, immunomodulators.

Ngunit sa ngayon, ang tuberculosis ay mapanlinlang pa rin. Sa kasamaang palad, mahirap at mahal ang pag-survey sa buong populasyon. Ang fluorography ay napaka-kaalaman: sa tulong nito posible na makilala ang halos 50-55% ng mga pasyente. Gayunpaman, ang pamamaraan ay may mga disadvantages: bilang karagdagan sa panganib ng radiation (bagaman ang mga aparato ay lumitaw kung saan ito ay nabawasan ng 100 beses), ito ay isang napakamahal na kasiyahan: upang makilala ang isang taong nahawaan ng tuberculosis, kailangan mong gumastos ng humigit-kumulang 25 libo. rubles.

Bilang karagdagan, may mga kaso kung kailan, nang walang operasyon, mahirap maunawaan ang katotohanan ng sakit na tuberculosis. May mga tinatawag na pulmonary tuberculomas, na unang pinag-aralan sa ating bansa: pagkakaroon ng iisang pokus o kahit isang conglomerate of lesions, ang isang tao ay maaaring hindi magreklamo ng ubo, lagnat, at kung minsan ay mahina lamang. Mayroon pa ring debate tungkol sa diagnosis ng tuberculoma. Napatunayan na sa mga pormasyon na ito, 20% ay kanser sa baga, 20-25% ay progresibong tuberculosis. Ang natitirang mga pormasyon ay maaaring manatiling hindi nagbabago sa loob ng maraming taon, na nagiging mas aktibo lamang sa katandaan, kapag ang immune defense ay "sumuko."

6 TANONG TUNGKOL SA TUBERCULOSIS

Maaari ka bang makakuha ng tuberculosis sa pamamagitan ng gatas ng baka?

Humigit-kumulang isa sa sampung kaso ng sakit ang ipinakita mga anyo ng extrapulmonary tuberkulosis. Ang Mycobacteria ay maaaring makaapekto sa anumang organ katawan ng tao maliban sa buhok at kuko. Kadalasan, pinipili niya ang mga putot, na nagbabalatkayo bilang tradisyonal mga sakit sa bato, halimbawa, pyelonephritis. Ayon sa istatistika, ang bawat ikaapat na kawalan ay nauugnay sa pinsala sa genital area ng mycobacterium. Madalas nilang tinatamaan ang mga kasukasuan at gulugod. Naniniwala ang mga Phthisiologist-ophthalmologist na kalahati ng mga bulag sa hindi malamang dahilan ay nawalan ng paningin dahil sa ocular tuberculosis.

Ayon sa istatistika, ang bawat ikaapat na kawalan ay nauugnay sa pinsala sa genital area ng mycobacterium.

Ang mga extrapulmonary na anyo ng tuberculosis ay talagang madalas na nakukuha sa pamamagitan ng pagkain, lalo na sa pamamagitan ng gatas ng mga may sakit na baka o kambing. Kaya siguraduhing pakuluan ang sariwang gatas. Tandaan na ang mycobacteria ay umuunlad din sa keso at mantikilya.
Ang tradisyunal na pinagmumulan ng impeksyon sa tuberculosis ay ang karne rin ng mga may sakit na baka, tupa, at manok. Ngayon, humigit-kumulang limampung alagang hayop at ligaw na hayop, dalawampu't limang species ng mga ibon ang kilala kung saan maaaring makuha ng isang tao ang tuberculosis. Pakuluan o iprito ng maigi ang binili na segunda-manong karne.

Ang mga manok na may tuberculosis ay nangingitlog ng mga nahawaang itlog. Sa pamamagitan ng hitsura Imposibleng makilala ang mga ito mula sa mga normal. Kaya ang pinaka-makatwirang bagay ay bumili lamang ng mga produkto sa mga tindahan o opisyal na mga merkado, kung saan sumasailalim sila sa espesyal na kontrol.

Ano ang gagawin kung, na may matinding tuberculosis, ang isang baga ay ganap na naapektuhan?

Napakakaunting institusyong medikal ang nagbibigay ng ganitong pangangalaga sa phthisiosurgical - halimbawa, sa departamento ng kirurhiko Central Research Institute of Tuberculosis. Ang mga naturang pasyente ay may kakulangan ng oxygen sa dugo, isang pagbaba ng timbang na 20-50%, at malinaw na ang operasyon ay nauugnay sa napakadelekado. Ang bisa ng naturang mga operasyon ay 68–82%, depende sa kalubhaan ng tuberculosis. Kung wala interbensyon sa kirurhiko Sa kasamaang palad, humigit-kumulang isang katlo ng mga pasyente ang namamatay pagkatapos ng 7-8 taon. Samakatuwid, mas maaga kang pumunta sa operating table, mas malaki ang pagkakataong talunin ang tuberculosis.

Sino ang mas madalas na nagkakasakit ng tuberculosis?

Siyempre, ang pagkonsumo ay hindi malamang na makarating sa isang maunlad na tahanan, kung saan ang mga tao ay may pagkakataon na pangalagaan ang kanilang kalusugan, kumain ng maayos, tumingin sa hinaharap nang walang takot - kanilang ang immune system hindi gaanong madalas ang pag-crash. Kabilang sa mga carrier ng tuberculosis mayroong maraming mga taong walang tirahan, mga migrante, mga dating bilanggo, mga indibidwal na maladjusted sa lipunan - mga alkoholiko, mga adik sa droga.

Mayroon ding namamana na predisposisyon sa pagkonsumo: mga tao mula sa Caucasus, mula sa Gitnang Asya mas madalas itong magdusa kaysa sa mga katutubo sa gitnang sona.

At, siyempre, ang mga taong, sa pamamagitan ng kanilang propesyon, ay nakikipag-ugnayan sa isang malaking bilang mga tao, gayundin ang mga kamag-anak ng mga pasyente ng tuberculosis. Lalo na ang mga matatanda.

Paano ka mahahawa ng tuberculosis?

Ang pathogen ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets- sa pamamagitan ng plema, na ini-spray kapag umuubo, nagsasalita, tumatawa, o, kapag natuyo, pumapasok sa katawan, gaya ng nasabi na natin, ng alikabok. Ang mga sintomas ng tuberculosis ay ubo na may plema, pagpapawis, pagbaba ng timbang, lagnat, panghihina, pangangapos ng hininga nang higit sa isang buwan. Ang lahat ng mga pagpapakitang ito ay seryosong dahilan kumunsulta sa doktor. Tandaan: ang kamakailang pagsisimula ng tuberculosis ay tumutugon nang maayos sa paggamot.

Siguraduhing sumailalim sa fluorography isang beses sa isang taon.

Kailangang malaman ng mga naglalakbay sa mga bansa sa Asia at Africa na ang tuberculosis ay laganap lalo na sa Somalia at India. Ngunit sa China, halimbawa, lahat ay maayos. At karamihan eksaktong paraan pagkilala sa tuberculosis - pagsusuri ng plema gamit ang bacterioscopic method.

Mabisa ba ang bakuna sa tuberculosis laban sa sakit, at dapat bang magkaroon nito ang mga bata?

Sa ating bansa Bakuna sa BCG Ginagawa ito sa lahat ng bata sa ika-4–7 araw pagkatapos ng kapanganakan, sa 6–7 taong gulang at 14–15. Maliban sa mga kung kanino ito ay kontraindikado, ang mga ito ay humigit-kumulang 0.5%. Iniligtas ka ng BCG mula sa mga nakamamatay na uri ng tuberculosis: tuberculous meningitis, cavernous pneumonia at iba pa.

Sa USA, ang mga bata na nakikipag-ugnayan sa mga pasyente ng tuberculosis ay nabakunahan ng parehong bakuna. Maraming eksperto ang naniniwala na ang BCG ay isa ring preventive measure laban sa cancer. Ito ay ginagamit upang gamutin ang ilang uri ng kanser.

Taun-taon, ang mga paaralan at kindergarten ay nagsasagawa ng biological testing para sa tuberculosis. aktibong gamot tuberculin - pagsubok sa Mantoux. Dapat malaman ng mga magulang na sa maraming bata ang balat sa lugar ng iniksyon ng tuberculin ay nagiging pula hindi dahil sa sakit, ngunit dahil sa pagbabakuna ng BCG. Ang isang indibidwal na diskarte ay kinakailangan dito, at ang isang karampatang espesyalista ay tama na "magbasa" ng pagsubok sa Mantoux.

Contraindications para sa Mantoux test - mga pagpapakita ng allergy, sakit sa balat, epilepsy, talamak Nakakahawang sakit at talamak sa panahon ng exacerbation.

Mapanganib bang manirahan sa isang apartment kung saan dating nanirahan ang isang taong may tuberculosis?

Sa isang apartment kung saan nakatira ang isang pasyente na may tuberculosis, lalo na kung hindi siya sumunod mga kinakailangan sa kalinisan, ang causative agent ng sakit ay maaaring manatili sa loob ng mahabang panahon. Ngunit maaari itong harapin. Epektibong paraan gamutin ang silid - mas mabuti bago at pagkatapos ng pagsasaayos - disinfectant, halimbawa, isang chloramine solution. Maaari mong gawin ito sa iyong sarili, o maaari kang mag-imbita ng mga espesyalista mula sa rehiyonal na sanitary at epidemiological station. Mabuti kung ang apartment na ito ay nasa maaraw na bahagi. sikat ng araw nakakapinsala sa mycobacteria.

Tuberkulosis(Tuberculosis) ay isang nakakahawa, nakararami ang talamak na sakit ng maraming uri ng agrikultura at ligaw na hayop, kabilang ang mga hayop na may balahibo at manok, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng iba't ibang organo tiyak na nodules - tubercles, madaling kapitan ng sakit sa cheesy disintegration.

Pathogen – microorganism ng genus Mycobacterium. May tatlong pangunahing uri ng causative agent ng tuberculosis: 1) M. tuberculosis (human species); 2) M. bovis (bovine species); 3) M. avium (ibon). Sa mga tuntunin ng morpolohiya at kultural na mga katangian, ang mga ito ay halos magkapareho sa isa't isa; Ang mga ito ay manipis, tuwid, madalas na bahagyang hubog na mga baras na 0.8–5.5 µm ang haba, na matatagpuan nang isa-isa o sa mga pangkat sa mga smear. Matatagpuan din ang branched, filamentous at coccus-like forms ng microbe. Ang microbial cell membrane ay naglalaman ng mataba na wax-like substance, at ang granularity ay nabanggit sa protoplasm.

Ang Mycobacteria ay mahigpit na aerobes, nonmotile, hindi bumubuo ng spores o capsules, acid-alcohol-resistant; ay nabahiran ng maliwanag na pula gamit ang pamamaraang Beale-Neelsen, at ang ibang microflora ay nabahiran ng asul.

Para palaguin ang tuberculosis pathogen, ginagamit ang glycerin MPA, MPB, patatas, itlog at sintetikong media. Mabagal na lumalaki ang mga kultura: mycobacteria ng tao - 20 - 30 araw, mycobacteria ng bovine - 20 - 60, avian - 11 - 15 araw. Kung walang paglaki, inirerekumenda na panatilihin ang mga pananim sa isang termostat sa loob ng 3 buwan.

Pathogenicity ng ilang uri ng tuberculosis pathogen para sa iba't ibang uri hayop at tao ay hindi pareho. Ang mga species ng causative agent ng tuberculosis ay tinutukoy ng mga katangian ng kanilang paglaki sa artificial nutrient media at sa pamamagitan ng pagsasagawa ng bioassay sa mga guinea pig, kuneho at manok.

Pagpapanatili. Ang Mycobacteria ay napaka-lumalaban sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran at mga kemikal. Ang ari-arian na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga fatty wax substance sa microbial cell. Ang causative agent ng tuberculosis ay nananatiling mabubuhay sa pataba sa loob ng 7 buwan, sa mga tuyong dumi ng baka hanggang sa isang taon, sa lupa ng higit sa dalawang taon, sa tubig ng ilog hanggang sa 2 buwan; sa karne, nagyelo at nakaimbak sa refrigerator - hanggang sa isang taon, sa inasnan na karne - 45 - 60 araw, sa mantikilya - hanggang 45, sa keso -. 45 – 100, sa gatas – hanggang 10 araw. Ang mga lugar ng pastulan kung saan ang mga hayop na may tuberculosis ay pinapangain ay nananatiling nahawaan sa kabuuan panahon ng tag-init(V.N. Kislenko, 1972).

Ang pag-init ng gatas sa 70 C ay pumapatay sa tuberculosis pathogen sa loob ng 10 minuto, at ang pagkulo nito ay pinapatay ito sa loob ng 3-5 minuto. Ang pinakamahusay na mga disinfectant ay isang alkaline na 3% na solusyon ng formaldehyde (exposure 1 oras), isang suspensyon ng bleach na naglalaman ng 5% na aktibong klorin, isang 10% na solusyon ng iodine monochloride at isang 20% ​​na suspensyon ng sariwang slaked na dayap, na inilapat sa pamamagitan ng tatlong beses na whitewashing na may isang pagitan ng 1 oras

Bilang karagdagan sa pathogenic mycobacteria ng tatlong pinangalanang uri ng causative agent ng tuberculosis (pathogenic mycobacteria), ang genus Mycobacterium ay naglalaman ng malaking grupo hindi tipikal na mycobacteria. Batay sa mga morphological na katangian, mahirap silang makilala mula sa causative agent ng tuberculosis; madalas silang kinakatawan ng mga coarser, mas makapal, non-granular rods ng iba't ibang haba. Ang atypical mycobacteria ay laganap sa kalikasan, at marami sa kanila ay saprophytes. Kapag nasa katawan ng mga hayop, ang hindi tipikal na mycobacteria ay maaaring dumami dito, at lumikha ng panandaliang sensitization ng katawan sa tuberculin para sa mga mammal.

Epizootological data. Maraming mga species ng mga alagang hayop at ligaw na hayop ang madaling kapitan ng tuberculosis, kabilang ang mga hayop sa laro at mga ibon (higit sa 55 species ng mammals at humigit-kumulang 25 species ng mga ibon). Kadalasan ang sakit na ito ay naitala sa malaki baka, baboy, minks at manok; mas madalas - sa mga kambing, aso, pato at gansa; napakabihirang - sa mga tupa, kabayo at pusa. Ang mga unggoy ay lubhang madaling kapitan ng tuberculosis. Sa mga ligaw na ungulates, ang mga usa ay mas madalas na apektado. Ang mga tao ay dumaranas din ng tuberculosis.

Pinagmulan Ang causative agent ng impeksyon ay mga hayop na may tuberculosis, mula sa kung saan ang pathogen ay excreted sa gatas, feces, nasal discharge, at kung minsan ay may tamud. Kapag ang mga baka ay nahawaan ng anumang uri ng tuberculosis pathogen, ang mycobacteria ay palaging pinalalabas sa gatas.

Ang mga kadahilanan ng paghahatid para sa sanhi ng tuberculosis ay maaaring maging feed, tubig, pastulan, higaan, pataba, atbp., na kontaminado ng mga pagtatago ng mga may sakit na hayop. Ang mga batang hayop ay pangunahing nahawaan sa pamamagitan ng gatas at skim milk na nakuha mula sa mga may sakit na hayop. Posible ang impeksyon sa intrauterine ng mga guya. Ang mga hayop ay maaaring mahawaan ng mga species ng tao sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga taong may tuberculosis.

Ang ruta ng impeksyon ay nakararami sa pagkain, ngunit ang aerogenic ay hindi ibinukod, lalo na kapag ang mga pasyente ay pinananatiling kasama ng mga malulusog na tao sa sarado, mahinang bentilasyon, mamasa-masa na mga silid. Ang tuberculosis ay kumakalat nang medyo mabagal sa mga hayop. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng haba ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit (hanggang 45 araw). Ang hindi sapat na pagpapakain, hindi kasiya-siyang kondisyon ng pamumuhay (sikip, kahalumigmigan) at iba pang hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay nakakabawas sa pangkalahatang resistensya ng katawan ng hayop at nakakatulong sa mabilis na pagkalat ng sakit. Walang tiyak na seasonality sa pagpapakita ng epizootic na proseso sa tuberculosis. Gayunpaman, sa mga baka mas madalas itong naitala sa panahon ng stall.

Pathogenesis. Ang causative agent ng tuberculosis, na pumasok sa katawan sa pamamagitan ng digestive tract na may pagkain o nilalanghap na hangin, pumapasok sa mga baga o iba pang mga organo. Sa site ng lokalisasyon nito, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, na ipinakita ng cellular proliferation at exudation; Mayroong akumulasyon ng multinucleated giant at epithelioid cells na napapalibutan ng siksik na layer ng lymphoid cells. Ang exudate na naipon sa pagitan ng mga cell ay namumuo, na bumubuo ng isang network ng fibrin, at isang avascular tuberculous nodule ay nabuo - tubercle. Ito sa una ay may kulay-abo na kulay at isang bilog na hugis; ang laki nito ay mula sa ulo ng isang pin hanggang sa laki ng butil ng lentil. Sa lalong madaling panahon ang nodule ay napapalibutan ng isang kapsula ng connective tissue. Ang tissue sa loob ng encapsulated nodule, dahil sa kakulangan ng pag-agos ng mga sustansya at sa ilalim ng impluwensya ng pathogen toxins, ay namatay at nagiging isang dry crumbly mass na kahawig ng cottage cheese (caseosis). Sa isang benign na kurso ng sakit, ang pangunahing pokus ay sumasailalim sa calcification, isang siksik na nag-uugnay na kapsula ng tissue sa paligid nito, at ang karagdagang pag-unlad ng nakakahawang proseso ay hihinto. Sa isang organismo na may pinababang paglaban, ang proseso ng encapsulation ng pathogen sa pangunahing pokus ay mahinang ipinahayag. Dahil sa hindi sapat na pagbabagong-buhay ng connective tissue, ang mga dingding ng tuberculous nodule ay natutunaw, at ang mycobacteria ay pumapasok sa malusog na tisyu, na humahantong sa pagbuo ng maraming maliliit, translucent nodules (biliary tuberculosis). Ang mga maliliit na tubercle ay maaaring sumanib sa isa't isa, na bumubuo ng malaking tuberculous foci. Ang mycobacteria mula sa tuberculosis foci ay maaaring pumasok sa dugo, na humahantong sa pangkalahatan ng proseso at pag-unlad ng tuberculosis foci ng iba't ibang laki sa iba't ibang mga organo (atay, pali, bato, atbp.). Sa mahabang kurso ng sakit, ang malalaking tuberculosis foci at cavities ay maaaring mabuo sa mga baga, kung minsan ay umaabot sa laki ng isang kamao. Ang isang siksik na kapsula ng connective tissue ay lumalaki sa kanilang paligid. Ang mga tuberculous na lukab ay maaaring makipag-usap sa lumen ng bronchi. Sa ganitong mga kaso, ang kanilang mga nilalaman ay natunaw at inilabas kapag umuubo na may plema.

Kurso at sintomas. Ang tuberkulosis ay kadalasang nangyayari nang talamak, at madalas na walang malinaw na nakikitang mga palatandaan. Ang isang positibong reaksyon sa tuberculin sa mga hayop ay nangyayari sa ika-14 hanggang ika-40 araw pagkatapos ng kanilang impeksyon (panahon ng pagpapapisa ng itlog). Karamihan sa mga hayop na may tuberculosis ay hindi naiiba sa malusog na hitsura at pangkalahatang kondisyon, lalo na sa simula ng sakit. Ang mga may sakit na hayop ay nakikilala pangunahin sa pamamagitan ng allergic at serological testing; ang mga lesyon ng tuberculosis ay kadalasang nakikita lamang sa panahon ng post-mortem na pagsusuri ng mga organo. Bilang resulta ng sistematikong binalak na pag-aaral ng mga hayop (tuberculinization), posibleng matukoy ang sakit sa paunang yugto. Ang hitsura ng mga klinikal na binibigkas na mga anyo ng tuberculosis ay nagpapahiwatig ng mahabang kurso ng sakit. Batay sa lokasyon ng proseso ng pathological, pulmonary at anyo ng bituka tuberkulosis; Mayroon ding mga sugat ng udder at serous integument (pearl oyster), ang genital form at generalized tuberculosis. Ito ay karaniwang tinatanggap upang makilala sa pagitan ng bukas (aktibo) tuberculosis, kapag ang causative agent ng sakit ay inilabas sa panlabas na kapaligiran na may gatas, feces, plema kapag umuubo, at sarado (latent) sa pagkakaroon ng encapsulated foci nang walang paglabas ng ang pathogen sa panlabas na kapaligiran. Kung ang mga bituka, mammary gland, o matris ay apektado, ang proseso ay palaging itinuturing na bukas.

Sa mga baka, ang tuberculosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga baga. Kung sila ay malubhang apektado, ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan ay sinusunod, bihira, ngunit pag-ubo; na may matagal na kurso ng sakit, ang ubo ay nagiging mahina, tahimik, ngunit masakit. Ang expectoration ay halos hindi naobserbahan sa mga hayop; ang bronchial mucus na inilabas sa panahon ng pag-ubo ay nilulunok o pinalabas sa ilong. Sa mga may sakit na hayop, ang igsi ng paghinga, pagbaba ng gana, katabaan at pagiging produktibo ay nabanggit. Ang mga nakikitang mucous membrane ay anemic. Ang auscultation ng mga baga ay nagpapakita ng wheezing, at ang percussion ay nagpapakita ng mga lugar ng dullness. Pagkasira ng bituka, na sinamahan ng pagtatae, ay sinamahan ng mabilis na pagkapagod at pagtaas ng kahinaan ng may sakit na hayop.

Sugat sa dibdib Ang glandula ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki ng mga suprauterine lymph node, na nagiging siksik, bukol, at hindi aktibo. Sa mga apektadong lobe ng udder, ang siksik na walang sakit na foci ay nararamdaman; na may malaking pinsala, ang pagsasaayos ng apektadong umbok ay nagbabago. Kapag naggagatas, ang matubig na gatas na may halong dugo o curdled mass ay inilalabas. Sa kaso ng pinsala sa mga genital organ Sa mga baka, ang pagtaas ng sekswal na init at baog ay nabanggit, at sa mga toro, orchitis. Sa pangkalahatan na tuberculosis, ang mga lymph node na mababaw na matatagpuan (submandibular, prescapular, knee fold, suprauterine) ay hindi aktibo. Ang tuberculosis sa mga baboy ay asymptomatic. Minsan ang isang pagtaas sa submandibular at retropharyngeal lymph nodes ay sinusunod. Maaaring lumitaw ang mga abscess sa mga apektadong node, pagkatapos ng pagbubukas kung saan ang isang purulent-curdled mass ay inilabas. Sa malawak na pinsala sa baga, nangyayari ang pag-ubo, pagsusuka, at kahirapan sa paghinga. Tuberculosis sa mga ibon nangyayari nang talamak, na may hindi malinaw na mga klinikal na palatandaan. Ang pangkalahatang anyo ay sinamahan ng pagkahilo, pagbaba ng produksyon ng itlog, at pagkahapo (pagkasayang ng mga kalamnan ng pektoral). Kapag ang mga bituka ay nasira, ang pagtatae ay sinusunod; atay - icteric staining ng mauhog lamad at balat. Ang pagkapilay at parang tumor na mga pormasyon sa plantar surface ng mga paa't kamay ay napapansin kung minsan.

Kabilang sa mga hayop na may balahibo(foxes, minks, nutrias) ang tuberculosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang hayop. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng kahinaan at progresibong pagkahapo, na may anyo ng baga– ubo, igsi ng paghinga. Ang pinsala sa mga bituka ay sinamahan ng pagtatae, at ang atay ay sinamahan ng icteric staining ng mauhog lamad. Ang mga lobo kung minsan ay nagkakaroon ng pangmatagalang ulser sa kanilang balat.

Mga pagbabago sa patolohiya. Ang katangian ng tuberculosis ay ang pagkakaroon sa iba't ibang organo at tisyu ng hayop ng mga tiyak na nodules (tubercles) na kasing laki ng butil ng dawa hanggang itlog ng manok at iba pa. Ang tuberculous foci ay napapalibutan ng isang kapsula ng nag-uugnay na tissue, ang kanilang mga nilalaman ay kahawig ng isang tuyo, madurog, curdled mass (caseous necrosis). Sa matagal na karamdaman, ang tuberculous nodules ay maaaring maging calcified. Sa mga ruminant, ang mga lesyon ng tuberculosis ay kadalasang matatagpuan sa mga baga at lymph node ng lukab ng dibdib. Sa mga baga, ang siksik, mapula-pula-kulay-abo na mga sugat ay matatagpuan, sa seksyon sila ay makintab, sebaceous (walang nekrosis), madalas na may caseosis sa gitna; kung minsan ang mga sugat ay may purulent foci. Paminsan-minsan, ang mga kuweba na may iba't ibang laki ay matatagpuan (mga baka, kambing). Ang mga lymph node ay kadalasang apektado. Ang mga ito ay pinalaki, siksik, bukol, na may caseous tissue disintegration sa gitna ng node. Kapag ang serous integument ay apektado, maramihang (pearl oyster) na siksik, makintab na tuberculous nodules, na umaabot sa laki ng isang hazelnut, ay matatagpuan sa pleura at peritoneum. Ang bituka na anyo ng tuberculosis ay ipinakita sa pamamagitan ng mga bilog na ulser na may mga gilid na hugis roller sa mauhog lamad ng jejunum at ileum.

Diagnosis. Ito ay inilagay sa batayan ng isang pagsusuri ng epizootic data, clinical signs at ang mga resulta ng allergic, serological (RSC na may tuberculosis antigen), pathological, histological, bacteriological at biological studies. Ang klinikal na pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis ay may limitadong halaga, dahil ang mga klinikal na palatandaan ng sakit sa mga hayop ay hindi sapat na tipikal, at sa simula ng sakit ay wala silang lahat.

Ang pangunahing paraan ng intravital diagnosis ng tuberculosis ay isang allergic study. Para sa pag-aaral, ginagamit ang tuberculin (allergen) - isang sterile filtrate ng mga pinatay na kultura ng causative agent ng tuberculosis. Naghahanda kami ng dalawang uri ng tuberculin: dry purified tuberculin (DPT) para sa mga mammal at dry purified tuberculin (DPT) para sa mga ibon.

Ang dry purified tuberculin para sa mga mammal (protein purified derivative - PPD) ay binubuo ng freeze-dried precipitated proteins ng cultural filtrate ng causative agent ng bovine tuberculosis, na lumaki sa isang synthetic nutrient medium. Ginagamit ito para sa allergic diagnosis ng tuberculosis sa lahat ng mammals.

Ang dry purified tuberculin (DPT) para sa mga ibon ay katulad ng hitsura at teknolohiya ng pagmamanupaktura sa DPT para sa mga mammal. Inihanda ito mula sa cultural filtrate ng causative agent ng avian tuberculosis at ginagamit upang masuri ang tuberculosis sa mga ibon at baboy.

Mga pamamaraan ng tuberculinization. Ang pangunahing paraan ng intravital diagnosis ng tuberculosis sa mga hayop ay allergic testing. pagsubok sa tuberculin. Sa mga kabayo, isang paraan ng pagsusuri sa mata (ophthalmic test) ang ginagamit. Sa ilang mga kaso, sa mga baka ito ay inilalagay nang sabay-sabay sa intradermal. Bilang isang karagdagang pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis sa mga baka, ang isang sabay-sabay na pagsusuri sa allergy ay ginagamit, na isinasagawa nang sabay-sabay sa purified tuberculin para sa mga mammal at isang purified complex allergen mula sa atypical mycobacteria (CAM).

Ang mga hayop ay sinusuri para sa tuberculosis mula sa 2 buwang gulang; pag-aanak ng mga baka, kalabaw at kamelyo - anuman ang panahon ng pagbubuntis; tupa, kambing, baboy, usa (usa), kabayo at asno - hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Lugar ng iniksyon. Gamit ang intradermal na paraan ng pananaliksik, ang tuberculin ay ibinibigay sa: baka, kalabaw, zebu, usa (usa) sa gitnang ikatlong bahagi ng leeg; Para sa pag-aanak ng mga toro, pinapayagan na mag-iniksyon sa balat ng subcaudal fold, para sa mga baboy - sa lugar ng panlabas na ibabaw ng auricle sa layo na 2 cm mula sa base nito (sa isang gilid ng auricle, PPD para sa mga mammal ay iniksyon, sa kabilang banda, PPD para sa mga ibon). Para sa mga baboy na may edad na 2-6 na buwan, mas mahusay na mag-iniksyon ng tuberculin sa balat ng rehiyon ng lumbar, na lumalayo mula sa gulugod sa pamamagitan ng 5-8 cm (tuberculin para sa mga mammal ay iniksyon sa isang gilid, para sa mga ibon sa kabilang panig), gamit ang isang walang karayom ​​na injector ng tatak ng IBV-01. . Para sa mga kambing, tupa, aso, unggoy, mga hayop na may balahibo (maliban sa minks), ang tuberculin ay iniksyon sa lugar ng panloob na hita; mink - intrapalpebrally sa itaas na takipmata; kamelyo - sa balat dingding ng tiyan sa lugar ng singit sa antas ng ischial tuberosity; kuram—sa balbas; para sa mga turkey - sa submandibular earring; para sa gansa, pato - sa submandibular fold; pheasants, peacocks, parrots, pigeons, cranes, herons, storks, flamingos - sa lugar ng panlabas na ibabaw ng ibabang binti, 1 - 2 cm sa itaas ng joint ng bukung-bukong. Ang balahibo sa lugar ng iniksyon ng tuberculin ay pinutol (ang mga balahibo ay pinutol), ang balat ay ginagamot ng 70% na alkohol.

Accounting at pagsusuri ng reaksyon . Sa mga baka, kalabaw, zebu, kamelyo at usa, ang mga ito ay isinasagawa 72 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot; para sa mga kambing, tupa, baboy, aso, unggoy, mga hayop na may balahibo - pagkatapos ng 48; sa mga ibon - pagkatapos ng 30-36 na oras. Lokal na reaksyon para sa pangangasiwa ng tuberculin ay maaaring masuri bilang positibo o negatibo.

Ang reaksyon ay itinuturing na positibo kung ang isang nagkakalat (nang walang malinaw na mga hangganan sa nakapaligid na tisyu), makapal na pagkakapare-pareho, masakit na pamamaga ng pamamaga ay nabuo sa lugar ng iniksyon ng tuberculin, na sinamahan ng hyperemia at isang pagtaas sa lokal na temperatura. Sa ilang mga hayop, ang reaksyon ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang siksik, walang sakit, malinaw na contoured na pamamaga.

Ang mga baka, kalabaw, zebu, kamelyo at usa ay itinuturing na tumutugon sa tuberculin kung ang mga pagbabago sa itaas ay naroroon sa lugar ng iniksyon ng tuberculin at isang pampalapot ng tupi ng balat na 3 mm o higit pa kumpara sa kapal ng fold ng hindi nagbabagong balat malapit sa lugar ng iniksyon ng tuberculin.

Ang mga sire bulls na tuberculinized sa subcaudal fold ay itinuturing na tumutugon kapag ang isang nagpapasiklab na pamamaga ay nabuo sa lugar ng iniksyon ng tuberculin at ang balat ng balat ay lumapot ng 2 mm o higit pa.

Sa mga kambing, tupa, baboy, aso, unggoy, hayop na may balahibo at ibon, ang reaksyon ay itinuturing na positibo kapag ang isang pamamaga ay nabuo sa lugar ng iniksyon ng tuberculin, at sa mga mink - kapag ang talukap ng mata ay namamaga.

Ang tuberculinization sa pamamagitan ng paraan ng mata ay isinasagawa ng dalawang beses na may pagitan ng 5-6 na araw. Ang tuberculin (3 – 5 patak) ay inilalapat gamit ang eye dropper sa conjunctiva ibabang talukap ng mata o sa kornea ng mata (na may binawi na mas mababang takipmata). Ang reaksyon ay isinasaalang-alang pagkatapos ng unang pangangasiwa pagkatapos ng 6, 9, 12 at 24 na oras, pagkatapos ng pangalawa - pagkatapos ng 3, 6, 9 at 12 na oras.

Ito ay itinuturing na positibo kung ang mucopurulent o purulent na pagtatago ay nangyayari mula sa panloob na sulok ng mata, na sinamahan ng hyperemia at pamamaga ng conjunctiva.

Ang allergic testing para sa tuberculosis ng hayop ay pinapayagan na isagawa lamang ng mga beterinaryo na espesyalista na nakakumpleto ng isang espesyal na kurso sa pagsasanay, ay bihasa sa pamamaraan ng pangangasiwa ng mga diagnostic na gamot at may karanasan sa pagtatasa ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang diagnosis ng tuberculosis ay itinuturing na itinatag: kapag ang isang kultura ng tuberculosis pathogen ay nakahiwalay o kapag ang isang positibong resulta ng isang biological na pagsubok ay nakuha. Sa mga baka, bilang karagdagan, ang diagnosis ay itinuturing na itinatag kapag ang mga pagbabago sa pathological na tipikal ng tuberculosis ay napansin sa mga organo o tisyu ng mga hayop.

Kapag ang mga positibong resulta ng mga allergic na pagsusuri para sa tuberculosis ay nakuha, ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkatay ng 3-5 na hayop na may pinaka-binibigkas na mga reaksyon sa tuberculin at pagsusuri ng mga panloob na organo, buto at lymph node. Sa kawalan ng mga tipikal na pagbabago para sa tuberculosis, ang mga piraso ng mga organo at mga lymph node ay pinili at ipinadala sa isang beterinaryo laboratoryo para sa bacteriological na pagsusuri.

Ang lahat ng mga alagang hayop ng kawan, kabilang ang mga dating gumagalaw na hayop, ay sinusuri sa isang sabay-sabay na pagsubok na may tuberculin para sa mga mammal at ang KAM allergen. Sa mga kawan, sa mga bukid, sa mga mataong lugar kung saan naitatag na ang sakit, ang mga hayop na tumutugon sa tuberculin ay kinikilala na may tuberculosis.

Ang kaligtasan sa sakit. Sa tuberculosis, ito ay hindi sterile, na natitira hangga't ang mycobacteria ay nasa katawan. Para sa tiyak na pag-iwas sa tuberculosis sa mga batang baka at mink, ang tuyong BCG na bakuna (1921 Calmette at Gern), na ginagamit sa medisina, ay ginagamit. Ang mga hayop na malusog sa klinika ay nabakunahan dito.

Mga hakbang sa pag-iwas at pagkontrol. Ang mga hakbang upang labanan ang tuberculosis ay kinabibilangan ng proteksyon ng malusog na mga sakahan mula sa pagpapakilala ng nakakahawang ahente mula sa labas, sistematikong pagsasaliksik upang matukoy ang napapanahong mga hayop na may sakit, ang pagpapabuti ng mga sakahan na hindi kanais-nais para sa tuberculosis sa pamamagitan ng pagkatay ng mga may sakit na hayop, ang hiwalay na pag-aalaga ng malulusog na batang hayop. at ang pagpapatupad ng isang hanay ng mga beterinaryo, sanitary at pang-organisasyon at pang-ekonomiyang mga hakbang, na naglalayong protektahan ang malusog na hayop at sirain ang sanhi ng tuberculosis sa panlabas na kapaligiran; pagprotekta sa mga tao mula sa impeksyon ng tuberculosis.

Upang napapanahong makilala ang mga hayop na may tuberculosis at masubaybayan ang kapakanan ng mga sakahan patungkol sa sakit na ito, ang mga karaniwang pagsusuri sa diagnostic ng mga hayop para sa tuberculosis ay isinasagawa taun-taon. Ang mga baka, mga inahing baka at mga batang baka mula sa 2 buwang gulang, mga stud bull, sows, boars, mga kamelyo na inilaan para sa pagbebenta para sa mga layunin ng pag-aanak ay sinusuri.

Dalawang beses sa isang taon, ang mga baka mula sa mga sakahan sa pag-aanak at sakahan na nagsusuplay ng mga hayop para sa pag-stock sa mga complex ng mga hayop, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas nang direkta sa mga bata at institusyong medikal, mga tahanan ng pahinga o network ng kalakalan, pati na rin ang mga sakahan sa heograpikal na karatig na mga lugar na hindi kanais-nais para sa tuberculosis. Ang mga baka na kabilang sa mga mamamayan na naninirahan sa teritoryo ng mga sakahan na ito ay sinusuri nang sabay-sabay sa mga hayop sa bukid.

Sa pag-aanak ng mga sakahan ng baboy at sa mga reproductive farm, ang mga sows ay sinusuri bago ang pag-alis ng mga piglet, at boars - 2 beses sa isang taon. Sa ibang mga sakahan, ang mga sows, boars at, kung kinakailangan, ang mga batang hayop mula sa 2 buwang gulang ay sinusuri minsan sa isang taon. Ang pagsubaybay sa kagalingan ng mga manok at balahibo na sakahan para sa tuberculosis ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng inspeksyon at pathological na pagsusuri ng mga patay at pinatay na hayop at ibon, pati na rin ang paraan ng allergy. Ang mga kabayo, mules, asno at tupa ay sinusuri para sa tuberculosis sa mga bukid na apektado ng sakit na ito.

Kung ang tuberculosis ay nangyari, ang sakahan (sakahan) ay idineklara na hindi ligtas, ang kuwarentenas ay itinatag at ang isang kalendaryong plano ng mga hakbang upang maalis ang sakit ay iginuhit.

Sa mga bukid na apektado ng tuberculosis sa mga alagang hayop, kalabaw at gumagalaw na hayop, sila ay agad na ibinubukod at kinakatay sa loob ng 15 araw. Ang mga batang hayop na ipinanganak mula sa mga may sakit na hayop ay pinataba sa ilang mga kondisyon at ipinadala para sa pagpatay. Ang natitirang mga hayop (hindi tumutugon sa tuberculin) ng hindi kanais-nais na sakahan ay sinusuri para sa tuberculosis tuwing 60 araw hanggang dalawang negatibong resulta ang magkasunod na makuha para sa grupo, pagkatapos nito ay isinasagawa ang dalawa pang control study na may pagitan ng 3 buwan. Kung ang mga negatibong resulta ay nakuha at walang iba pang mga indikasyon para sa tuberculosis, ang pangkat ng mga hayop na ito ay itinuturing na malusog.

Ang mga guya na ipinanganak mula sa mga hayop mula sa isang dysfunctional farm na hindi tumutugon sa tuberculin ay pinalaki nang hiwalay at pinapakain ng gatas ng malulusog na baka o neutralized na gatas (skim milk) ng kanilang mga ina. Sa edad na 2 buwan sila ay sinusuri para sa tuberculosis gamit ang intradermal method.

Ang mga guya na positibong tumutugon sa tuberculin ay ibinubukod at pagkatapos patabain ang mga ito ay kinakatay. Ang mga hindi tumutugon ay sinusuri ng 2 ulit na may pagitan na 60 araw, pagkatapos pagkatapos ng 3 buwan. Sa pagtanggap para sa buong grupo negatibong resulta sila ay kinikilala bilang malusog at ginagamit para sa mga layunin ng produksyon lamang sa loob ng sakahan.

Ang pagpapabuti ng mga sakahan na may makabuluhang mga hayop na apektado ng tuberculosis (higit sa 25% ng mga hayop) ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkatay ng hindi kanais-nais na mga hayop.

Ang tagumpay ng paglaban sa tuberculosis ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga aktibidad ng mga tagapamahala ng sakahan, na tinatawag na magbigay ng kinakailangang tulong sa mga beterinaryo na espesyalista sa pagsasagawa ng mga diagnostic na pag-aaral, gawaing pagdidisimpekta, ipatupad ang isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong lumikha ng isang mataas na sanitary culture sa pagsasaka ng mga hayop, pagtaas ng natural na resistensya ng katawan ng hayop, at pag-equip ng mga pasilidad ng beterinaryo - mga layuning pangkalinisan, mahigpit na sumunod sa mga kinakailangan ng mga tagubilin para sa paglaban sa sakit.

Sa mga lugar na disadvantaged ng tuberculosis, inirerekumenda na lumikha mga espesyal na grupo(mga pangkat) ng mga beterinaryo na espesyalista upang magsagawa ng trabaho sa mass testing ng mga hayop para sa tuberculosis.

Sa ilalim ng mga tuntunin ng kuwarentenas, ipinagbabawal na panatilihin ang mga hayop na may sakit na tuberculosis sa mga kawan at sa mga karaniwang gusali ng hayop, pati na rin ang organisasyon ng anumang uri ng pansamantala at permanenteng mga lugar ng konsentrasyon at mga isolation farm para sa pagpapanatili ng mga hayop sa mga sakahan. Sa mga lugar na hindi kanais-nais para sa tuberculosis sa mga baka, hindi pinapayagan na lumikha ng mga off-farm complex, mga sakahan at iba pang negosyo para sa pagpapalaki ng mga baka. Sa lahat ng mga sakahan sa naturang mga lugar, ang mga on-farm farm (mga departamento, mga koponan, mga plot) ay dapat na ayusin para sa hiwalay na pagpapalaki ng mga batang hayop.

Ang mga hayop na binili ng mga bukid o mga organisasyon ng pakikipagtulungan ng mga mamimili mula sa populasyon na naninirahan sa teritoryo ng mga sakahan (mga pamayanan) na hindi kanais-nais para sa tuberculosis ay napapailalim sa agarang paghahatid para sa pagpatay nang walang pagpapataba at pagpapataba (in transit), anuman ang mga pamantayan ng timbang.

Ipinagbabawal ang pag-export ng hindi na-sinfect na gatas na nakuha mula sa mga baka ng isang dysfunctional na sakahan, sakahan, kawan sa isang mataong lugar, sa mga planta ng pagpoproseso ng gatas, para ibenta sa mga merkado, o para magamit online. Pagtutustos ng pagkain atbp. Ang nasabing gatas ay napapailalim sa pangunahing pagproseso nang direkta sa apektadong bukid (sa bukid) sa buong panahon hanggang sa tuluyang maalis ang sakit at maalis ang quarantine. Kasabay nito, ang gatas na nakuha mula sa mga baka na may clinical manifestations ng tuberculosis ay ipinagbabawal na gamitin para sa mga layunin ng pagkain at bilang feed ng hayop. Ito ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 5% formaldehyde o isa pang disinfectant sa gatas. Dahil dito, hindi dapat gatasan ang mga baka na may sakit. Ang gatas mula sa mga baka na tumutugon sa tuberculosis sa panahon ng pagsusuri ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng pagproseso nito sa ghee - hilaw o sa pamamagitan ng pagpapakulo.

Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa hindi tumutugon na mga baka ng isang dysfunctional na kawan ay dinidisimpekta sa temperatura na 90 C sa loob ng 5 minuto o sa temperatura na 85 C sa loob ng 30 minuto.

Ang mga dairy enterprise ay dapat maglabas ng skim milk sa mga sakahan lamang pagkatapos itong ma-disinfect sa pamamagitan ng pasteurization o heat treatment na may live steam.

Sa mga dalubhasang complex, sa mga bukid para sa pagpapalaki ng mga inahing baka (heifers), kapag ang isang sakit ay napansin sa mga batang hayop ng teknolohikal (edad) na pangkat kung saan ang mga pasyente ay nakilala, ang lahat ng mga inahing baka ng pangkat na ito ay kinakatay sa loob ng 30 araw, ang natitira sa hayop. populasyon ng complex, sakahan - sa loob ng 6 na araw. buwan (wala na). Ipinagbabawal ang pagpapabinhi ng mga baka. Sa panahon ng pagbawi, ang pagpapakilala ng mga inahing baka mula sa pagbibigay ng mga sakahan sa complex, papunta sa sakahan, ay itinigil, at sa hinaharap, ang pagre-recruit sa kanila bilang mga negosyong nasa labas ng sakahan para sa pagpapalaki ng mga inahing baka na may mga bagong hayop ay hindi pinapayagan.

Sa mga beef production complex at iba pang nakakataba na sakahan, kapag na-diagnose ang tuberculosis, lahat ng hayop sa disadvantaged na grupo ay may tatak na "T" at kinakatay sa loob ng 15 araw. Ang natitirang mga hayop ay sinusuri bawat 60 araw para sa tuberculosis gamit ang allergic na paraan o ang isyu ng pagbebenta ng lahat ng mga hayop ng complex (sakahan) para sa karne.

Kapag ang impeksyon sa mga baka na may causative agent ng avian tuberculosis o atypical mycobacteria ay naitatag, at gayundin kapag ang mga hayop na tumutugon sa tuberculin ay nakita sa isang libreng kawan (sa isang sakahan), ngunit ang tuberculosis ay hindi naitatag sa kanila ng mga nakaraang pag-aaral, ang ang kawan (sakahan) ay itinuturing na libre sa tuberculosis.