Barikatların diğer tarafında: beyin cerrahlarının gözünden hayat. Beyin cerrahları neyi tedavi eder: tıbbi uzmanlığın tanımı

beyin cerrahı tanılama yapan, ameliyatsız ve cerrahi tedavi sinir sistemi (omurilik ve beyin, gelişimsel patolojiler, vasküler patolojiler vb.). Nöroşirürjiyi seçen doktorlar, en iyi teknoloji ve ekipman. Meslek, kimya ve biyoloji ile ilgilenenler için uygundur (okul konularına ilgi için meslek seçimine bakınız).

Kısa Açıklama

beyin cerrahisi - umut verici yön sürekli gelişen ilaç. Bir beyin cerrahı omurilik ve beyin hastalıklarını tedavi eder, araştırma, teşhis, çalışma yapar. aşağıdaki türler konjenital ve edinilmiş hastalıklar:

  • epilepsi (beyin cerrahisinin modern başarısı);
  • yaralanmalar, doğuştan ve onkolojik hastalıklar;
  • vasküler patolojiler;
  • inme, kalp krizi;
  • ağrı sendromları;
  • gelişimsel anomaliler;
  • Parkinson ve Alzheimer hastalıkları;
  • zihinsel bozukluklar ve diğerleri.

Çoğu zaman, tedavi için cerrahi müdahale kullanılır, ancak bir beyin cerrahının görevleri arasında hastanın muayenesi, teşhis, ameliyat öncesi ve sonrası gözlem yer alır.

mesleğin özellikleri

Beyin cerrahları, daha önce tedavi edilemez olduğu düşünülen hastalıkların üstesinden gelmeye yardımcı olur: onkoloji, epilepsi, yaralanmalar, bundan sonra bir kişi yürüyemez. Yön yoğun bir şekilde gelişiyor, bugün beyin cerrahisi birkaç türe ayrılıyor:

  • bulaşıcı ve pürülan-septik komplikasyonları ortadan kaldırmak için gerekli pürülan-septik beyin cerrahisi;
  • konjenital ve edinilmiş patolojilerin tedavisi için gerekli olan spinal;
  • çocuk. Bu yönü seçen doktorlar ile çalışır doğuştan patolojiler ve küçük hastaların yaralanmaları (serebral palsi, vasküler anomaliler, düşme, TBI, malformasyonlar ve diğerleri);
  • epilepsi, Parkinson hastalığı, travma ve diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkan spastik sendromların tedavisi için gerekli fonksiyonel;
  • genç bir yön olan endovasküler nöroşirürji. Sırasında cerrahi müdahale kesiler değil, delikler yapılır, operasyon modern bir X-ray ameliyathanesinde gerçekleştirilir;
  • tümör hastalıklarının tedavisi, incelenmesi ve teşhisi için gerekli nöroonkoloji;
  • nörotravmatoloji. Bu yön, TBI ve PST tedavisi için gereklidir.

Beyin cerrahları - uzmanlar yüksek seviye mükemmel teorik bilgiye sahip olması gereken, modern ekipmanlarla çalışma becerisi. dikkat, ki zayıf görüş, her türlü titreme, sinir hastalıkları Bunlar meslek için kontrendikasyonlardır. Beyin cerrahları mükemmel koordinasyona, hassas parmaklara sahiptir, artan konsantrasyon dikkat ve dayanıklılık, çünkü karmaşık bir operasyon 12 saatten fazla sürebilir.

sorumluluklar

  1. Muayene ve teşhis yapmak.
  2. Bir profil hastalık grubunun tedavi, teşhis ve korunma yöntemleri hakkında bilgi sahibi olmak için gerekli eğitim.
  3. Anamnez toplanması.
  4. Acil durumların cerrahi tedavisi.
  5. Bir tedavi planı hazırlamak.
  6. Planlanan cerrahi müdahaleler.
  7. Ameliyattan sonra hastaya eşlik etmek.
  8. Yapmak tıbbi kayıtlar ve raporlar.
  9. Genç sağlık personelinin çalışmalarının izlenmesi.
  10. Bilimsel aktivite.

Mesleğin artıları ve eksileri

profesyoneller

  1. Gelişmekte olan bir tıp alanı.
  2. Toplum saygısı.
  3. Kendi kliniğinizi açma fırsatı.
  4. İlerici tedavi yöntemleri hakkında bilgi edinmek için gerekli yabancı iş gezileri.
  5. Günlük hayat kurtarıcı.
  6. Nadir uzmanlık.

eksiler

  1. 7 yıldan fazla eğitim almanız gerekiyor.
  2. İle pratik işçoğu zaman 26-27 yaşından büyük doktorlara izin verilir.
  3. Üniversitelerde yüksek rekabet.
  4. Çok sayıda doktor gereksinimi.
  5. Sürekli öğrenme.
  6. Düzensiz çalışma saatleri ve değişken bir çalışma programı, çünkü deneyimli bir beyin cerrahı günün veya gecenin herhangi bir saatinde çalışmaya davet edilebilir. Şiddetli bir hasta, doktor uyuyana kadar veya çocukla yürüyüşe çıkana kadar beklemez.

Ne yazık ki, beyin cerrahları genellikle dermansız hastalık ve zor durumlar Ameliyat sırasında doktoru depresyona sokabilir. İş son derece zor, çünkü bitmemiş bir ders kitabı, bir üniversitede atlanmış bir ders, yanlış bir hareket bir yetişkinin veya küçük bir hastanın hayatına mal olabilir.

Önemli Kişisel Nitelikler

  1. Artan sorumluluk.
  2. Mükemmel konsantrasyon.
  3. Muhteşem hafıza.
  4. Yüksek bir öz değerlendirme.
  5. Kesinlik.
  6. Bilgiçlik.
  7. İnsanlarla iletişim kurma yeteneği.
  8. iğrenme.
  9. Dayanıklılık.
  10. ahlaki istikrar

beyin cerrahisi eğitimi

Bu yönü seçen adaylar, eğitimin 7-9 yıldan fazla sürdüğü gerçeğine hazırlıklı olmalıdır. İlk olarak, başvuran girer Tıp Okulu, 6 yıllık eğitimden sonra, bir yön seçtikten sonra, 2 yıl daha okuduğu ikametgaha girer ve ardından niteliklerini onaylayan bir sertifika alır. Tabii ki, genç bir beyin cerrahına izin verilmeyecek. karmaşık işlemler, bu yüzden birkaç yıl boyunca hafif hastalarla çalışmak ve deneyim kazanmak zorunda kalacaksınız.

Adaylar genellikle "Tıp" (uzmanlık kodu 31.05.01) uzmanlığı için aşağıdaki ana sınavları geçerek başvururlar:

  • Rus Dili;
  • kimya ve biyoloji.

Bazı üniversiteler fizik, İngilizce, matematik ve diğer genel konularda testler gerektirdiğinden sınavların listesini mutlaka öğrenin.

ikamet

  1. Rusya Halkların Dostluk Üniversitesi.
  2. Akademisyen N. N. Burdenko'nun adını taşıyan Beyin Cerrahisi Merkezi.
  3. V. A. Almazov'un adını taşıyan Ulusal Tıbbi Araştırma Merkezi.
  4. Novosibirsk NIITO onları. Ya.L. Tsivyan.
  5. Rusça tıp akademisi lisansüstü eğitim.
  6. Cumhuriyet Klinik Hastanesi. N.I. Semaşko.

Tıp İnovasyon ve Geliştirme Üniversitesi (MUIR), bu yönde ileri eğitim kursları düzenlemektedir. Uzmanlaşmış yüksek öğrenime sahip uzmanlar eğitilebilir Tıp eğitimi. Kurs süresi 16 - 249 saat arasındadır (eğitim düzeyine ve öğrencilerin isteklerine bağlı olarak), tamamlandıktan sonra bir sertifika ve sertifika verilir.

İş yeri

Genç bir beyin cerrahı özel ve kamuda çalışabilir tıp merkezleri pratisyen hekim iken. Deneyimli beyin cerrahları hayatlarını adayabilir bilimsel araştırma, öğretim, ancak çoğu zaman pratiği ile birleştirirler bilimsel çalışma hangi becerileri geliştirmeye yardımcı olur.

Maaş

28.03.2019 itibari ile maaş

Moskova 50000—150000 ₽

Kariyer

Beyin cerrahisini seçen tecrübesiz gençler sıradan doktorlar olarak çalışarak pratik deneyim kazanıyor. 35-40 yaşına ulaştıktan sonra, bir beyin cerrahı bölüm başkanı veya başhekim pozisyonunu alabilir. Daha fazla kariyer büyümesi almaktır derece bunun için bir tez yazmak ve savunmak için gereklidir. Başarılı tez savunması Olumlu bir şekilde etkiler ücretler beyin cerrahı yapıyor.

Profesyonel bilgi

  1. tıp bilgisi Latince ve terminoloji.
  2. Modern araştırma yöntemleri (X-ışını, BOS analizi, BT, ekoensefaloskopi ve diğerleri).
  3. Ekipmanı çalıştırma becerisi (mikroskoplar, ultrasonik sensörler diğer).
  4. Aletlerle (kerpeten, makas, kıskaç, cerrahi kaşık, çekiç ve keski, genişletici vb.) çalışabilme.
  5. Çeşitli teşhis türleri.

Önemli beyin cerrahları

  1. Fedor Krause.
  2. Lars Leksell.
  3. Nikolay Burdenko.

“10 yılı aşkın deneyime sahip bir beyin cerrahıyım. Aynı zamanda maaşım yaklaşık 30.000 ruble. her ay. Hayatta kalmak için günün her saatinde çalışıyorum. Doktorlar sekiz ya da dokuz yıl okurlar, sonra bütün gün çalışırlar. Doktor onlara gülümsemediyse hastalar şikayet yazarlar - onlara doktorun onları umursamadığı anlaşılıyor. Beklenmeyen haberler: Doktor gerçekten umursamıyor. Hastalıktan başka bir şeye dikkat edemeyecek kadar yorgun. Ancak doktor başka bir hayat istemiyor” diye itiraf ediyor Rus beyin cerrahı.


Sıkı çalışma için dilenci ücret

İ:İlk sorum şu: Ülkemizde bir doktor ne kadar kazanıyor? Şimdi kazançlar hakkında, doktorlar için hayatın ne kadar daha iyi hale geldiği hakkında çok konuşuyorlar - gerçekten öyle mi? Ve doktorun daha fazla kazandığı yer bedava ilaç veya ücretli mi?

N.:Her yıl doktorların maaşlarının arttığını duyuruyoruz. Sanırım en son bu Temmuz'da olmuştu. Ancak bu ifadelerden maaş fonu değişmez. Bu yüzden sadece ödenekleri kestik. Sonuç olarak, doktorların yarısının maaşları değişmezken, yarısının maaşı düştü.

Ülke tıbbı optimize ediyor ama biz doktorlar buna "iyimser" demeyi tercih ediyoruz

Başkanın bir emri var - 2018'e kadar bir doktorun maaşı 100 bin rubleye yükseltilmelidir. Bu iki yolla elde edilir: Birincisi, doktorun bu yüz bini elde etmek için kaç oran çalıştığını göz ardı ederek. İkincisi, işleri kesmek. Daha önce dördümüz görevdeydik, şimdi iki kişiyiz. Günde yaklaşık 50 hastamız var. Herkesin muayene edilmesi, yardım edilmesi ve gerekirse ameliyat edilmesi gerekir.

Doktorun maaşı yaklaşık 20 bin, gerisi ödenek, kategoriye ve akademik dereceye bağlı. Planlı tıpta, bir doktor bir oranda - yani haftada beş gün, ayda dört hafta - çalışarak yaklaşık 30.000 ruble kazanıyor. İki farklı hastanede iki pozisyonum ve üç öğretim pozisyonum var. Bazen iki üç gün üst üste çalışıyorum. Her doktor böyle çalışmak zorunda kalır - aksi takdirde yaşayacak ve aileyi besleyecek hiçbir şey kalmayacak.

Verilen sayılar en iyi seçeneklerşehirde. Daha az maaş var - genç beyin cerrahları her biri 18 bin ruble alıyor

Acil tıpta bir oran için biraz daha fazla, yaklaşık 40 bin ödüyorlar. Bu, gece çalışma ödemeleriyle birlikte. Acil tıpta bir oran ayda yedi günlük vardiyadır. Bir pozisyon için çalıştığınızda dinlenmek için zamanınız olur. Hastalar sizi rahatsız etmez. Dikkatli ve duyarlısınız. Duygusal olarak tükenmezsiniz, ama her zaman nasıl hayatta kalacağınızı düşünürsünüz: tatile bir yere gidemez, ipotek alamaz, normal kıyafetler satın alamazsınız. Sonunda, yıkılırsınız ve ikinci - üçüncü bahsi alırsınız.

Çok az insanın ücretli sağlık hizmeti almayı istediğini belirtmeliyim. Orada hemen hemen aynı parayı ödüyorlar, birçok uzmanlık hiç uygulama bulamıyor. Ayrıca sadece özel tıpta çalışıyorsanız tıp tecrübeniz de gitmez. Bir doktorun, son beş yıl boyunca münhasıran çalıştığı gerçeği nedeniyle sertifika alamadığı emsal özel klinik, olmuştur. Gerçek şu ki, devlet özel sektörü kontrol edemiyor, bu yüzden bilmiyor - belki de içindesiniz. ücretli klinik bir cerrah tarafından dekore edilmiş ve sen temizlikçi olarak çalışıyorsun.

Bir doktor olarak nasıl uyumazsınız?

İ: Doktor olmak istemezdim. Bu arada, hastalar en sık nelerden şikayet ediyor? kötü doktor? kötü ilaç? Başka bir şey?

N.: İşin garibi, ana şikayetler hiç de tedavinin kalitesiyle ilgili değil, biz doktorların kötü ve duygusuz insanlar olmamız, yeterince kibar konuşmamamız. "Neden bana gülümsemedin? Neden bana anlayış göstermiyorsun?" - bu genellikle en sevilenidir.

Yine, çok uzun zaman önce değil, kocamın uygulamasından: o bir ambulans doktoru, yoğun bakım makinesinde ayrılıyor. Gece saat üçte onu ararlar. Daha sonra ortaya çıktığı gibi, 23 yaşındaki bir kızda (not: yani, ciddi bir şey değil) bir histeri nöbetiydi ve tüm bunları ilk kez gören genç bir erkek olan genç adamı ambulans çağırdı. . Tugay geldiğinde, çocuk sağlık görevlisini almaya başlar - kız ve kocam öfkeli: “Neden bu kadar kayıtsız yüzlerin var?! Benim acımla neden ilgilenmiyorsun?" Felscher ona soğukkanlı bir şekilde bakıyor ve bence zekice yanıtlıyor - “Şimdi ağlamamı ister misin?”

Empati kurarsan yardım edemeyeceğini kimse anlayamaz. Yani ya empati kurun ya da tedavi edin, başka yolu yok. Her şey birlikte olmaz, doktor tüm hastalarla acı çekmek için yeterli değildir, tedavi edemez - sarhoş olur, depresyona girer ve sonunda mesleği bırakır.

Bu nedenle, elbette, şikayetlerin çoğu tam olarak bununla ilgili - öyle görünmüyordu, öyle gülümsemedi, yeterince şefkatle söylemedi, ruhsuz bir doktor! Aynı zamanda, doktor için bir buket çiçek nadir oldu. Half sadece koğuşta bir şeyler toplar ve sessizce hastaneden kaybolur. Banal bir “teşekkür ederim” bile çoğu zaman duyulmaz.

Hekimlerin sinizmi duygusal tükenmişlik ve aynı zamanda ondan korunma. Sinizmle, zırh gibi, kendinizi hastanın kişiliğinden ayırırsınız, böylece o öldüğünde onunla birlikte ölmezsiniz. Hasta için üzülmemelisin, onun için hareket etmelisin. Onu incittin, böylece daha sonra iyi hissedecek

Komedi Kulübü ve hastalar

İ:Küçük maaş, 11 yıllık eğitim, fazla mesai, memnun olmayan hastalar - bir doktorun çalışmasında eğlenceli bir şey var mı?

N.:Ah evet! Neredeyse her vardiyamdan, hayal gücü olmayan bir insan olduğumu hissederek ayrılıyorum. Çünkü hastalarımın %90'ının yaptığını yapmayı düşünemiyorum bile.

Burada örneğin bir çocuk hastanesinde çalışıyorum: çok gerçek bir durum - genç bir anne yürüyüşe çıkıyor, banyoda makyaj yapmaya başlıyor. Çocuğu çamaşır makinesinde aynı yere koyar, böylece el altında olur. Çocuk bir veya iki aydır, makine sıkma modunu açar ve bebek aniden uçar - travmatik bir beyin hasarı. Üstelik bu olağanüstü bir durum bile değil, bir gerçek, günde 2-3 böyle hasta oluyor.

Olağanüstü durum şu şekildedir - baba çocukla kalmış, baba sigara içmek istemiş ve çocuk aynı zamanda lazımlığı kullanmak istemiş. babam ne yapıyor? Çocuğu lazımlığa koyar, tencereyi dolaba koyar ve balkona sigara içmeye gider. Çocuk ne yapıyor? Lazımlıktan kalkar ve dolaba ilk önce uçar! Çocuğun kafatası kırığı var.

Ya da anne çocuğu banyoya koyar, çocuk 8 aylıktır. Suyun bir şekilde çok soğuk olduğuna karar verir ve leğeni çocukla birlikte gaz brülörüne koyar. Ve bu uzak bir köy değil, bu sıradan bir eğitimli St. Petersburg sakini. Ve bu tür hikayeler, komik ve sonuçları açısından çok komik değil - bir kitap yazabilirsiniz.

Tomurcuklanan bir doktorun en büyük hayal kırıklıklarından biri, insanları kurtarmak için çalışmanız ve sonra uygulamaya geçmeniz ve bir doktorun rutininin bir aptalın aptal olduğunu böylece şikayet etmesin diye söylemek olduğunu öğrenmenizdir. geç kaldın.

Aspirin ve dualar: Rusya'da kanser ve ilaçlar hakkında

İ:Veteriner hekimim, yakında kliniklerin tarlalardan ot toplamaya, kovalarda demlenmeye ve hastalara reçete yazmaya başlayacağı konusunda şaka yaptı. Şimdi ilaçlarla nasılız?

N.: Evet, haklı, daha da kötüye gidiyor. İlk olarak, önümüzdeki yıl için bir ilaç tedarik sisteminde yaşıyoruz: geçmiş yılların dinamiklerine dayanarak tahmin ettiğinizden daha fazla hasta vardı ve ilaçlar Eylül ayında tükendi. Alıcı bir hata yaptı - ilaç yok. Yani, bir sonraki satın alma işlemine kadar, yalnızca klinikte stokta kalanları reçete edebilir, başka bir şey yazamazsınız.

Aynı zamanda, bir hasta için kendi başınıza ilaç satın almayı teklif etme hakkınız da yoktur. Ya hasta hemen bir skandal çıkaracak ve şikayet etmek için üstlerinize gidecek. Ya da bir ilaç alacak ve ardından sağlık kuruluna gasp ile ilgili bir açıklama yazacak. Ve sonunda, tüm bunlar maaşımdan kesilecek. Ne olduğunu atayın, hiçbir şey yapmayın. İkinci olarak, ithal ikamesi politikası şunları etkiler: satın alınan tüm jenerik ilaçlar, etkinliklerine karşılık gelmez. orijinal ilaçlar. Burada da hiçbir şey doktora bağlı değildir.

90'lı yıllara kıyasla, ilaçların yokluğu hala nadirdir, ancak henüz sık olmasa da, yalnızca bir hastaya sunabileceğiniz durumlar zaten vardır. iyi laf ve kutsal su

Ama ayrıca var iyi anlar: Rus beyin cerrahisi ve onkolojisinde hasta rehabilitasyonu zayıf gelişmiştir, ancak birincil tedavi- operasyonlar, radyasyon tedavisi, kemoterapi - mükemmelimiz var, en azından, içinde büyük şehirler. Ve tedavi ücretsizdir. Bir doktor - ücretsiz bir klinikte bir onkolog, “ücret karşılığında tedavi görmelisiniz, ilaçlarımız kötü” gibi bir şey söylemeye başlarsa, çoğu zaman bu sadece çok iyi olmadığı anlamına gelir. iyi adam Ya da kazanmak istiyor. Ücretsiz kanser tedavisi sağlıyoruz.

Ücretsiz tedavinin kalitesi hakkında

İ:Ancak, mevcut olmadığı için bir ilaç yazamayacağınız durumlarda ne yapmalı? Ona "N ilacına ihtiyacın var, daha iyi oluyor ama bedavaya alamayacaksın" gibi bir şey mi söylemelisin? Buna sessiz kalamazsın, değil mi?

N.:Yapabilirim. Çerçeveyi belirleyen doktor değil, sağlık organizatörlerimiz bu şekilde davranıyor, yasal olarak doktorları ellerinde olanı reçete etmeye zorluyor. İşte yine zorunlu sistemimiz sağlık Sigortası hastayı sadece hastaneye geldiği hastalık için tedavi etmemiz gerektiğini ima eder. Ve hastaya başka neyin zarar verdiği önemli değil - onu bir bacakla getirdiler, bacağı tedavi edeceğiz.

Onu bir sarsıntıyla getirdiler - onu bir sarsıntı için tedavi ediyoruz, paralel olarak ağırlaştığını göreyim ürolitiyazis hastalığı, Orada neler olduğunu görmek için böbreklerin ultrasonunu istemeye hakkım yok. Sigorta şirketi parasını ödemeyecek ve onu tayin edersem muayene masrafını da maaşımdan kesecek. Başka bir sorunun alevlenmesiyle, sigorta şirketi ile anlaşarak uzman bir departmana aktarılabilir ve sıfırdan tekrar tedavi edilebilirler. Veya durum tehlikeli değilse, bir uzmana başvurmak için sözlü bir tavsiye ile yazın. Ama kapsamlı bir şekilde inceleyip tedavi edemeyeceğim.

Ebeveynler sarsıntısı olan bir çocuğu getirdiğinde, her durumda, MHI kapsamında öngörülen her şeyi yapacağım. Beyin sarsıntısı ile ilgisi olmayan başka bir sorun görürsem - nörolojik veya hatta genel- Duruma göre hareket edeceğim - Veliler hakları indirmeye çalışırlarsa, ağzımı açacak zamanım olmamasına rağmen, görevimi iyi bir şekilde yerine getireceğim ve daha fazla değil. Ebeveynler kibarsa ve normal bir şekilde iletişim kurarlarsa, şüphelendiğim sorunu onlara bildireceğim. Bunu beğenenler - başarılı bir şekilde şaka yaptı, iletişimde çok hoş - sadece bir doktora danışmak için tavsiye almakla kalmayacak, aynı zamanda kesinlikle yardımcı olacak bir doktorla temas kuracaklar.

Dürüst olmak gerekirse, doktorlar çok çalışıyor. Ve hasta “yapmalısın, yapmalısın, yüzde yüz vermiyorsun!” ruhuyla konuşmaya başlayınca gülmeye başlıyorum. En iyisini sadece yüzde yüz vermeye başlarsam, aynı zamanda sempati duyar ve zorunlu sağlık sigortası kapsamındaki yükümlülüklerimin kapsamını aşarsam, doktorların hastaları sayılmaz.

Ve kişisel yaşamın tuhaflıkları hakkında biraz

İ:Tüm bu kaymalar ve stresler nasıl Kişisel hayat doktorda? Dinlenmek için ne zaman vaktin var? Evli misin? Genel olarak, doktorlar çoğunlukla bekar mı yoksa aile bireyleri mi?

N.:Hastanede günlerce çalıştığım günlerde, hatta iki gün sonra ayda 20 gün çalıştığınız ortaya çıktığında. Yani böyle zamanlarda, etrafınızdaki zaman tesadüfen uçar. Aniden hastanenin penceresinden dışarı bakıyorsunuz ve kar yağdığını fark ediyorsunuz. Sonra, hislerinize göre, neredeyse ertesi gün pencereden dışarı bakıyorsunuz ve işte yaz geldi bile.

Bütün arkadaşların sana darılıyor çünkü ya çağrıldığın toplantılara gelmiyorsun ya da gelip bir köşede sessizce uyuyakalıyorsun. Sonuçta, tıp dışı arkadaşlar hayatınızdaki her şeyi devralır. daha az boşluk, pratikte yoklar. Etrafınızda sadece sizin gibi sağlık çalışanları kalır. Programınızı, şakalarınızı anlıyorlar, yarım gün telefona cevap vermediğinizde veya sms'lere cevap vermediğinizde anlıyorlar.

Tıp çok bencil bir kadın, rakiplerine tahammülü yok

İlişkiler de kolay değil. Gece vardiyaları nedeniyle, geceleri bile evde değilsiniz. Bu nedenle, elbette, tıptan olmayan çok az erkek ve kadın, sürekli evde olmadığınızı ve geldiğinizde yattığınızı ve yine onlara bağlı olmadığınızı kabul etmeye hazırdır. Bu nedenle, ana evlilikler doktorlar ve sağlık görevlileri arasında, doktorlar ve hemşireler arasında, cerrahlar ve sağlık görevlileri arasında, genel olarak kendi çevrelerindendir. Kocam kısmen bir ambulansta çalışıyor, bu yüzden birbirimizi çok iyi anlıyoruz.

Bu arada doktorlar da kendi başlarına değişiyor ve bu ortamdaki değişikliklerin yüzdesi oldukça yüksek. Çoğu zaman çalıştıkları yerde değişirler. Bu bir pansiyonun etkisidir - 24 saat birliktesiniz ve bir tür aile olursunuz. "Görevdeyim" ifadesinin ve bağlantısız bir telefonun arkasına saklanıyorlar.

Ve çocuklar göründüğünde, tumbleweeds gibi büyürler: anaokullarında, büyükanne ve büyükbabalarda ve personel odasındaki masanın altında. Ve bu konuda hiçbir şey yapamazsın. Doktorların çoğu çocukları üniversite çağına geldiklerinde ya tıp okurlar ya da tıptan nefret ederler çünkü tıptan çocukluklarını, anne ve babalarını alıp götürdüklerini düşünürler.

Tıp, bir doktorun neredeyse tüm ömrünü alır. Ama aslında bu bir çağrıdır.Cerrahsanız, neşterinizi bir terapist elbisesi veya bir patron koltuğu için değiştirmeyeceksiniz.

Nöroşirürji, omurilik, beyin, omurilik ve periferik sinirlerin hastalıklarının tedavisi ve teşhisine adanmış bir tıp dalıdır. Bir beyin cerrahı, faaliyet alanı sinir sistemi bozukluklarının tanımlanması ve tedavisini içeren bir uzmandır. Beyin cerrahları ne tedavi eder? Bu soruya bu makaleden daha ayrıntılı bir cevap öğreneceksiniz.

Bir beyin cerrahı hangi hastalıkları tedavi eder?

Bir beyin cerrahının çalışma alanları, kafatası, beyin ve omuriliğin yanı sıra omuriliği içerir. Bu nedenle, beyin cerrahlarının tedavi ettiği açıktır. çeşitli patolojiler hastaların sinir sistemini etkiler.

Bir beyin cerrahının görevleri, aşağıdaki patolojilerin cerrahi tedavisini içerir:

  • iyi huylu ve malign neoplazmalar tabanı da dahil olmak üzere kafatası bölgesinde (hemanjiyoblastomlar, astrositomlar, hipofiz adenomları, apseler, nöromalar, vb.);
  • her türlü beyin ve kafatası yaralanmaları;
  • beyin ve kafatasının doğuştan veya edinilmiş gelişimsel bozuklukları;
  • kırıklar gibi omurilik yaralanmaları;
  • beynin dolaşım bozuklukları;
  • periferik sinir hastalıkları travmatik yaralar vb.).

Beyin cerrahı olmak için nerede eğitim alıyorlar?

Beyin cerrahı olmak için mezun olmanız gerekir Medikal üniversite Tıpta uzmanlaşmak. Bununla birlikte, bir diploma aldıktan sonra, doktor henüz beyin cerrahı olmaz: ek eğitim, yani staj gerekir. Sadece gerekli tüm sınavları geçtikten sonra bir uzmana yeterlilik verilir.

Stajyerlik okumak oldukça zordur, çünkü tedavi eden bir beyin cerrahı çeşitli hastalıklar sinir sistemi, birçok alanda bilgili olmalıdır modern tıp, sahip olmak ingilizce dili, klinik düşünceye sahip olun ve "sağlam bir ele" sahip olun, çünkü hastanın hayatı herhangi bir dikkatsiz harekete bağlıdır. Bir hastayı tedavi eden bir beyin cerrahı, eylemlerinden tamamen emin olmalıdır.

Bir beyin cerrahının kişiliği için gereksinimler

Tıp fakültesinden mezun olan birinin beyin cerrahisi yapabileceğini düşünmemelisiniz. Bu meslekte özgüven, doğruluk, psikolojik istikrar gibi kişisel nitelikler son derece önemlidir.

Beyin cerrahisi operasyonları en zorlarından biri olarak kabul edilir: operasyon alanı genellikle küçük boyutlu, birçok eylem mikroskop altında gerçekleştirilir. Ek olarak, bir uzman sadece sinir sisteminin anatomisini değil, aynı zamanda bugün gerçekleştirmek için kullanılan ekipmanı da anlamalıdır. çoğu adlandırılmış işlemler Sonuçta, bir beyin cerrahı, hastaları, çalışması oldukça zor olan özel ekipman yardımıyla tedavi eden bir doktordur.

Bir beyin cerrahını ne zaman görmelisiniz?

Bir beyin cerrahından randevu alınması gerektiğini gösteren başlıca belirtiler şunlardır:

  1. Parmaklarda uyuşma, elde ağrı, baş dönmesi ve kan basıncında ani, mantıksız düşüşler.
  2. Bulantı, kulak çınlaması, baş ağrıları ve algılama güçlüğü yeni bilgi kafa travması sonrası.
  3. nedeni belirlenemeyen durumdur.
  4. Uzuvların duyu ve hareket kaybı.
  5. MRI sırasında tespit edilen beyin veya omurga patolojisi.

Beyin cerrahlarının neyi tedavi ettiğini bilerek, zamanında bir doktora danışabilir ve patolojik bir sürecin gelişmesini önleyebilirsiniz.

Bir beyin cerrahı ne tür teşhis prosedürleri uygular?

Size beyin cerrahlarının ne tedavi ettiğini anlattık. Bununla birlikte, bu uzmanın görevleri sadece terapiyi değil, aynı zamanda patolojik süreçlerin tanımlanmasını da içerir. Böylece, bir beyin cerrahı aşağıdakileri yapabilir: teşhis önlemleri:

  • (kafa içi basıncını belirlemek için);
  • bilgisayarlı tomografi (tümörleri, beyin yer değiştirmelerini, hidrosefali vb. tespit etmek için);
  • sinir yapılarının resimlerini çok yüksek çözünürlükte almanızı sağlayan manyetik rezonans görüntüleme. MR sayesinde en küçük olanı görmek mümkün. patolojik değişiklikler kafa ve omurilik;
  • ekoensefalografi, yani incelenen alandan yansıyan ultrasonik dalgaların gösterimi. EEG, hematomları ve kanamaları ve ayrıca hidrosefali tespit etmek için reçete edilir. Doğrudan hastanın yatağında gerçekleştirilebilir, bu nedenle bu prosedür nöroşirürji pratiğinde oldukça talep görüyor;
  • epilepsi ve felç teşhisinin yanı sıra neoplazmların tespiti için pozitron emisyon tomografisi;
  • çalışmak için anjiyografi patolojik süreçler beyin damarlarını etkiler.

Bir beyin cerrahının yetişkinleri ve çocukları tedavi ettiğini hayal edin, bu mesleğin önemli bilgi, en yüksek nitelikler ve elbette insanlara yardım etme arzusu gerektirdiğini anlamak kolaydır. Bu arada, son faktör yoksa, doktor olarak çalışmayı reddetmek daha iyidir.

Alexey Polyakov düzenli olarak insanların kafasına giriyor ve hepsi de en karmaşık ve hassas uzmanlık alanlarından birinin doktoru olduğu için. Alexey 9 yıldır Krasnoyarsk Bölgesi'nde beyin cerrahı olarak çalışıyor. klinik hastane. Beş yıl önce merkezi sinir sistemi ciddi şekilde hasar gören insanlara yardım eden doktorlar arasındaydı. Kariyerinin en başında, bir kişinin kafasından bir tabureden bir bacağını çıkarmaya yardım ettiğinde sansasyonel bir operasyona katıldı.

Alexey şimdi Almanya'da staj yapmak için ayrıldı, ancak ondan önce onunla görüşmeyi ve beyin cerrahisinin karmaşıklıkları, Rus ve yabancı tıp arasındaki farklar ve bunun yanı sıra konuşmayı başardık. ilginç vakalar onun pratiğinde.

8. sınıfa kadar beyin cerrahı olmak gibi bir niyetim yoktu. Avukat olmak istiyordum ama bir gün Roman-Gazeta'da bir kalp cerrahıyla ilgili bir hikayeye denk geldim ve o anda cerrah olmak istediğimi ve oldukça uzmanlaşmış bir cerrah olmak istediğimi fark ettim. Ona doğru gitmeye başladım. Başlangıçta kardiyovasküler bir ihtisasta çalıştı, burada bize mezun olduklarında bir kardiyo merkezine yerleştirileceklerine söz verdiler, ancak ihtisas tamamlanana kadar inşa edilmemişti.

Sonra normal ameliyata gittim ve bölge hastanesinde damar merkezi açılınca sonraki bir cihazla beyin cerrahisi ihtisasına girme fırsatı buldum. Böylece büküldü ve döndü. Üçüncü yıldan itibaren operasyonların nasıl yapıldığını izlemek için geceleri Pavlova'daki 7 No'lu hastaneye gittim - elbette orada kendim hiçbir şey yapmadım. Şimdi her şey farklı, rahatlık var, öğrencilere çok sınav veriliyor. Ve sonra tüm grup için bir bilgisayarımız vardı. Ve profesörlerin hepsi savaş sonrası deneyimli cerrahlardı.

İlk beyin ameliyatımı hatırlıyorum ve ne zaman olduğunu bile söyleyebilirim. 2009 yılıydı, ben görevdeydim ve başından yaralanmış bir adam hastaneye getirildi. İlk gördüğümde nasıl hissettiğimi hatırlamıyorum İnsan beyniçok yakınımda, ameliyat masasında yatan adama büyük bir sempati duyduğumu hatırlıyorum. Uzman olduğunuzda, parlak duygulara yer yoktur.

Bazı beyin cerrahı hastaları umutsuz görünebilir, bu yüzden en çok önemli nitelikler doktor - kendini kontrol etme. Yeterli düzeyde şefkate sahip olmak da önemlidir, çünkü bu uzmanlık çok ciddidir, hastalar farklıdır - birinin beyin veya omurilik tümörü vardır, birinin hareketi sınırlıdır, birinin konuşma bozukluğu vardır. Bazen kasıtlı olarak ümit vermeyen bir hastayla bağlantınız var gibi görünüyor. Doktor, ameliyatın etkisinin minimal olacağını anlayabilir, ancak hastayı görev duygusuyla tedavi etmeniz, mümkün olan her şeyi yapmaya çalışmanız gerekir.

Doktorların "Her şeyi otomatik olarak yapıyorum" demesinden gerçekten hoşlanmıyorum. Her işlemin sahip olması gereken bireysel yaklaşım, çünkü tüm insanlar farklıdır ve yaklaşım aynı, anlamlı olmalıdır. Bir kişiye ne kadar iyi bir implant yerleştirirseniz yerleştirin, vücudun nasıl tepki vereceğini asla bilemezsiniz. Ve her seferinde bu hastaya kişisel olarak açıklanmalıdır. Burada yüzünün nasıl değiştiğini görüyorsunuz, çok zor.

Beyin cerrahisi gerçekten zor bir uzmanlık alanı, bazen aileye vakit kalmıyor, uyumak istiyorsunuz, sırtınız ağrıyor. Bazı anlarda “Şimdi bir MRI uzmanı olsaydım, fotoğraf çekerdim ve her şey yoluna girerdi” diye düşünüyorsunuz. Ama bazen beyin cerrahları ile ilgili kitaplar okurken onlardan biri olduğumu düşünüyorum ve bu çok hoş bir duygu. Ya da bir an gelir, umutsuz bir hasta iyileşir ve siz işinizle gurur duymaya başlarsınız. Sonra küçük problemlerle ilgili tüm endişeler arka planda kaybolur ve “Doktor olarak çalışmam boşuna değil” diye düşünürsünüz.

Bence Rusya'daki beyin cerrahlarının eğitim seviyesi Almanya veya İspanya'dan daha kötü değil. Hastalara farklı yaklaşımlarımız var, örneğin ameliyata hazırlık süresi orada daha uzun. Ama nerede daha iyi ve daha kötü olduğunu söylemeye hazır değilim, sadece her yerde farklı. Belki orada bir yerde ekipman daha gelişmiştir, ancak şimdi burada bile genellikle yüksek düzeyde yardım sağlamak için tüm koşullar vardır.

Bir beyin cerrahı olarak benim için yaptığım işin en iyi takdiri, ameliyattan sonra hastaya gelip gülümseyip "Kendimi çok daha iyi hissediyorum" demesidir. Hastanın normal hayata dönmeye, rehabilitasyona, yürümeyi öğrenmeye hazır olması çok motive edicidir. Elbette, zekice yapılan bir operasyon sonuç getirmediğinde olur, ancak o zaman bile hastaya işinizden şüphe etmesi için bir neden vermemelisiniz, umut kırıntılarını kaybetmemelisiniz, her zaman orada olmalı ve teşvik etmelisiniz. Ters durumlar da vardır, derinlerde durumun ümit verici olmadığını düşündüğünüzde, ancak tam tersi ortaya çıkıyor.

Ameliyathanemize çeşitli anevrizmalar ile geliyorlar, damar patolojileri, nöroonkoloji, kranioserebral ve omurga sakatlıkları nörolojik olarak komplike. Bunun dışında - periferik sinir sistemi veya pozisyonel nöropati bozuklukları olan hastalar. Bölge hastanesinde burundan tümör veya ponksiyonla fıtık alınması gibi açık ameliyatlardan minimal invaziv ameliyatlara kadar her türlü işlemi yapıyoruz.

Anatomik olarak, bir kişinin beyni, başka bir kişinin beyninden çok farklı değildir. Doğal olarak, kimin akıllı kimin aptal olduğunu organın görünümüne göre ayırt edemezsiniz. Ayrıca, benim pratiğimde bir kişinin uyandığı ve aniden bildiği hiç olmadı. İspanyolca dil, ve bunun genellikle olduğuna inanmıyorum. Bazen hastalar ameliyat sırasında anestezi altında bir tür tünel gördüklerini söylüyorlar ama ben bu konuda şüpheliyim.

Bir keresinde bir hastanın kafasından bir tabure bacağını çıkarmaya yardım ettim - büyük olasılıkla 2013'te meydana gelen bu yüksek profilli vakayı hatırlıyorsunuzdur. Bunu ilk kez gördüm. Düşünsenize bize bir adam getiriyorlar, kafasından bir tabure çıkıyor, tüm bu yapı metal ayaklardan ve bir koltuktan oluşuyor. Daha sonra genel olarak hayatta olmasına şaşırdım. Genel olarak, girdiğinde CT taraması yapmak gerekiyordu, ancak kafasında bir tabure ile aparata sığmadı. Sonra Acil Durumlar Bakanlığı'nı aradık, kurtarıcılar gereksiz her şeyi kesti. BT taramasından sonra, beyin cerrahı Pavel Rudenko ve ben bacağın tüm beyin boyunca bir uçtan diğer uca nasıl gittiğine şaşırdık. Ameliyatı yaptık ve bu adam hastaneden ayağıyla çıktı!

Her nasılsa, 40 metrelik uçuruma düşen ve hayatta kalan bir hasta bize getirildi. Bize tamamen felçli, kırık bir şekilde getirildi, CT taraması yaptık ve şaşırdım - ona olanlar saçmalıktı. Çıkıklı çok sert bir kırıktı. Ameliyatı yaptık, kısmen felçli taburcu edildi, ancak taburcu olduktan sonraki kontrolde tanıştığımda - kendi ayakları üzerinde yürüyordu! Böyle bir yaralanma ile insanlar yürümez, ancak tamamen iyileşir. Olaydan iki yıl sonra beni acile çağırıyorlar, kazadan sonra birini getirdiler diyorlar. Güvenlik görevlisi üniformasıyla gelip hastamı tanıyorum. Diyor ki: evet beni ameliyat ettin, benim, güvenlikte çalışıyorum ve kaza yaptım. Ona söylüyorum: araba kullanamıyorsun, epilepsilisin. Ama sonra her şey yoluna girdi. Umarım şimdi araba kullanmaz, kendi araba servisi vardır ve onu endişelendiren tek şey şudur: küçük ağrılar Arkada. Bence ödeyebileceğin en düşük fiyat bu.

Bir beyin cerrahının işi bir ekip işidir. Çok geniş bir ekiple çalışıyoruz, beyin cerrahisi bölümünün nöropatologları her zaman yanımızda, rehabilitasyon uzmanlarıyla aktif olarak işbirliği yapıyoruz. Ne zaman doktorlar ve hemşirelik personeli tam idil, hastanın iyileşmesi ve dinamikleri üzerinde daha iyi bir etkiye sahiptir.

Bir beyin cerrahı nasıl olunur

Beyni incelemekle ilgileniyor musunuz? Tıp dünyasına dalın. Bu makale bazı kullanışlı bilgi beyin cerrahı olmak için gerekenler hakkında. Bir göz at. Beyin, omurilik, sinirler ve merkezi sinir sisteminin diğer bozukluklarının hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir uzman, bir beyin cerrahıdır. konusunda uzmanlaşmış bir doktordur. cerrahi tedavi gergin sistem. İş tanımı, çeşitli ameliyatları gerçekleştirmeyi, ilaçlı hastalara yardım etmeyi, zaman zaman psikiyatristlere ve seks terapistlerine yardım etmeyi içerir. Beyin cerrahı olmak, aynı zamanda devam eden kapsamlı eğitim deneyimi ile birkaç yıl boyunca çok çalışmak anlamına gelir.

Beyin cerrahı olmak isteyen öğrencilerin çoğu, Genel Soru; biri olmak ne kadar sürer? Eh, mühendislik, hukuk, sanat vb.'den farklı olarak, en az on yıl arıyorsunuz, ancak bu mesleğin tazminatı ABD'deki en yüksek ücretlerden biridir. Bir beyin cerrahı olmaya giden beceri ve eğitim türü son derece uzmanlaşmıştır ve güçlü bir finansal istikrar. Mezun olduktan sonra bu mesleğe giriş başlar.

Lisans derecesi
Başvuru sahipleri dikkatlice seçmelidir dönem ödevi ve biyoloji, biyokimya ve insan anatomisi gibi dersleri almalıdır. 3.5 olması beklenen genel not ortalaması ve tıp fakültesine kabul edilmek için kolejinizdeki en iyilerden birine sahip olacaksınız. Bu gerekliliklerin dışında, Tıp Fakültesi Giriş Sınavından (MGAT) da yüksek puan almış olmanız gerekmektedir. Adayın bilgisini test etmek için giriş testleri, cevaplanan bir dizi soru aracılığıyla. Daha sonra bitmemiş öğrenciler Amerikan Tıp Kolejlerinden (AAMC) başvurmalıdır. Tıp fakülteleri ayrıca öğrencinin karakter sertifikasına, transkriptlerine ve tavsiye mektubu.

Tıp Okulu
Adaylar tipik olarak tıp fakültelerinin ilk iki yılını derslere katılarak ve performans sergileyerek geçirirler. pratik görevler laboratuvarlarda. Anatomi, fizyoloji, patolojide uzmanlaşmış çeşitli alanlar, tıp etiği vb. Son birkaç yılda onlar Yüksek öğretim, gözetim altında hastalarla çalışırlar deneyimli doktorlar.

Nöroşirürji İhtisas Programı
Tıp fakültesini bitirdikten sonra, beyin cerrahisinin çeşitli yönlerinde deneyim kazanacağınız bir ikametgahı tamamlamanız gerekecektir. Birçok beyin cerrahı, ikamet programını en yorucu aşamalardan biri olarak bulur. Uzmanlıkta geçirdiğiniz ilk yıl temel becerileri kazanmaya, sonraki beş yıl ise çeşitli nörolojik bilimleri öğrenmeye harcanır.

Lisanslama ve sertifikasyon
İkametinizi tamamladıktan sonra, eyalet sağlık kurulunuz aracılığıyla başvurabilir ve bir lisans alabilirsiniz. Birkaç yıllık uygulamadan sonra, sertifika almaya hak kazanacaksınız ve American Board of Neurosurgery tarafından kurul onaylı bir beyin cerrahı olacaksınız.

Maaş
Beyin cerrahı maaşları ABD'deki en yüksek maaşlar arasındadır. Deneyimli profesyoneller yılda 400.000$'a kadar kazanabilirler. New York, Los Angeles ve Chicago en yüksek ödemeyi yapan şehirler ve Kaliforniya ve Teksas eyaletleri arasında en iyi yer iş için. Bir yıldan az deneyime sahip beyin cerrahları, 60.000 ila 200.000 ABD Doları arasında herhangi bir yerde kazanabilirler. Yıllık maaşa ek olarak kar payı, ikramiye, emekli maaşı ve Farklı çeşit sigorta.

Bu son derece uzmanlaşmış alanda gerçekten mükemmel olma tutkunuz varsa Tıp Bilimleri, azim, kararlılık ve çok çalışma, kilit faktörlerden bazıları olacaktır. Bir beyin cerrahı olmak için çok zeki olmak gerektiğini düşünen birçok insan var ve bu ortalama bir öğrencinin hayal etmemesi gereken bir şey. İddialarınızda bir miktar ağırlık olsa da, kararlılığınız ve başarılı olma arzunuz, yolunuza çıkan engelleri aşabilmenizi sağlayacaktır.