Progesterone trong giai đoạn phóng noãn là bình thường. Progesterone trong thai kỳ: định mức và dấu hiệu bất thường

(từ tiếng Latinh "hormone cho thai kỳ") - một loại hormone sinh dục nữ giúp chuẩn bị cho người phụ nữ mang thai. Trong cơ thể phụ nữ, progesterone được sản xuất trong buồng trứng, nhau thai và tuyến thượng thận. Chức năng chính của nó là đảm bảo an thai và điều hòa kinh nguyệt.

TẠI cơ thể nam giới progesterone được sản xuất ít hơn đáng kể. Nó được tổng hợp bởi các mô của tinh hoàn và tuyến thượng thận. Đàn ông sản xuất testosterone dựa trên progesterone và một số chất khác kích thích tố quan trọng, nhưng vai trò của nó ít đáng kể hơn so với phụ nữ.

Để kiểm tra progesterone, máu được lấy từ tĩnh mạch. Trong phòng thí nghiệm, huyết thanh được tinh chế từ tế bào máu và được kiểm tra bằng phương pháp hóa miễn dịch. Máy phân tích hiện đại cho phép bạn nhận được kết quả phân tích trong vài giờ. Trung bình, thời gian chờ đợi là 1 ngày.

Vai trò của progesterone trong cơ thể phụ nữ

Thiếu hụt progesterone ở phụ nữ có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng:

• trước khi mang thai - vô sinh do nội mạc tử cung chưa sẵn sàng cho sự gắn bó của trứng đã thụ tinh;
• khi mang thai - sẩy thai tự nhiên - sẩy thai.

• khiếm thị;
• mụn;

Đặc điểm của sản xuất progesterone

1. Tăng sinh. Mỗi tháng, một nang trứng trưởng thành ở một trong các buồng trứng. Trong thời kỳ rụng trứng, nang trứng sẽ vỡ ra và trứng được giải phóng vào khoang bụng. Sau đó, các bức tường của nang trứng tập hợp lại thành các nếp gấp, nó “đóng lại”. Xuất huyết xảy ra trong khoang, kích thích sự phân chia tích cực của các tế bào hạt niêm mạc lót trong thành của nang.
2. Mạch máu. Một số lượng lớn các mao mạch máu hình thành trong các bức tường của nang. Do làm việc căng thẳng nên hoàng thể của buồng trứng có lưu lượng máu mạnh nhất trong tất cả các cơ quan. Cơ thể phụ nữ.
3. thời hoàng kim. Thể vàng tăng kích thước đáng kể lên đến 2,3 cm và nhô ra trên bề mặt của buồng trứng. Nó làm tăng tổng hợp progesterone lên 30 lần, so với giai đoạn đầu chu kỳ kinh nguyệt. Giai đoạn này sẽ kéo dài khoảng 12 ngày. Nếu nó giảm, thì người ta nói về suy hoàng thể và người phụ nữ không thể có thai.
4. mờ dần đi. Nếu không có thai, các tế bào giảm, và trong thể vàng thay đổi loạn dưỡng. Nó dần dần được thay thế bằng mô sẹo, biến thành thân trắng. Điều này đi kèm với sự giảm nồng độ progesterone trong máu.

2. progesterone khi mang thai

Mức độ hormone tăng đều đặn từ tuần thứ 9 đến tuần thứ 32 của thai kỳ. Trong thời gian này, nồng độ progesterone trong máu tăng gấp 15 lần so với cơ thể người không mang thai. Hormone này không chỉ kiểm soát trạng thái của tử cung mà còn kiểm soát toàn bộ quá trình trao đổi chất của phụ nữ mang thai. Nhờ progesterone, một người phụ nữ hấp thụ số tiền tối đa các chất dinh dưỡng từ thực phẩm, kéo theo sự lắng đọng của các mô mỡ.

Ảnh hưởng của progesterone trên cơ thể phụ nữ

• trên niêm mạc tử cung. 14 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt giai đoạn tăng sinh) tử cung bị ảnh hưởng bởi các estrogen do nang trứng đang phát triển tạo ra. Chúng kích thích sự phân chia tích cực của các tế bào nội mạc tử cung. Sau khi rụng trứng, nang trứng chuyển thành hoàng thể và sản xuất progesterone. Bắt đầu giai đoạn tiết, thời gian trong đó cũng khoảng 14 ngày (tăng hoặc giảm hơn 2 ngày - bệnh lý). Trong giai đoạn này, progesterone ảnh hưởng trực tiếp trên nội mạc tử cung, gây ra những thay đổi tạo môi trường thuận lợi cho sự gắn kết của trứng đã thụ tinh và sự phát triển của phôi. Sự bài tiết của các tuyến tử cung, chúng tiết chất nhầy có chứa glycogen và polysaccharid. Các ống của các tuyến xoắn và mở rộng, cho phép bạn tăng diện tích của chúng.
• Xoắn ốc của mạch máu. Hormone khiến chúng trở nên căng mọng và đầy máu, điều này rất quan trọng đối với sự lưu thông máu của thai nhi trong tương lai.
• Mô đệm (mô liên kết lỏng lẻo lấp đầy khoảng trống giữa các tuyến của nội mạc tử cung) trở nên phù nề và tích tụ chất lỏng và chất dinh dưỡng.

• Đối với quá trình mang thai. Progesterone chuẩn bị cho cơ thể sinh con và kích thích sự phát triển của thai nhi.

• Ngừng chu kỳ kinh nguyệt;
• Cung cấp sự phát triển của tử cung;
• Thư giãn các cơ của tử cung, làm giảm giai điệu của nó;
• Làm giảm độ nhạy cảm của tử cung với các chất khiến nó co lại;
• Thúc đẩy sự tích tụ chất béo, để cung cấp chất dinh dưỡng cho thai nhi và mẹ;
• Làm giãn dây chằng, giúp thai nhi đi qua dễ dàng hơn kênh sinh vào thời điểm sinh con;
• Thúc đẩy sự phát triển của các tuyến vú (phế nang và tiểu thùy), cần thiết cho việc tiết sữa.

• Đối với quá trình trao đổi chất.

• Kích thích cảm giác thèm ăn. Điều này giải thích thực tế là phụ nữ trong nửa sau của chu kỳ tăng cảm giác thèm ăn các loại thực phẩm chứa carbohydrate.
• Tăng khả năng tích trữ chất béo - tăng cơ hội tồn tại của cơ thể trong điều kiện thiếu lương thực. Do sự hiện diện của progesterone, chất béo được tích tụ ở vùng eo.
• Thư giãn cơ trơn đường tiêu hóa. Điều này làm chậm sự di chuyển của thức ăn và cho phép cơ thể hấp thụ tất cả các chất dinh dưỡng càng nhiều càng tốt. tác dụng phụ Sự lên men của thức ăn trong ruột và sự hình thành khí tăng lên có thể trở thành.
• Tăng sản xuất insulin sau bữa ăn. Đồng thời, progesterone làm giảm tính nhạy cảm của các mô với insulin, làm tăng lượng đường trong máu. Với đặc tính này của hormone, có liên quan đến việc tăng cảm giác thèm đồ ngọt trước kỳ kinh nguyệt và trong khi mang thai.
• Tăng thân nhiệt cơ bản. Nhờ tính chất này, có thể xác định được ngày rụng trứng.

• trên hệ thống cơ xương khớp.

• Tách ra mô cơ. Tăng sự dị hóa protein, gây ra sự cố tế bào cơ. Thực tế này được chứng minh bằng sự gia tăng urê trong nước tiểu trong thời kỳ progesterone cao trong máu của phụ nữ.
• Giãn dây chằng và gân. Mô liên kết trở nên đàn hồi hơn. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình sinh nở, nhưng làm tăng nguy cơ bị thương trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt và trong khi mang thai.
• Cải thiện sự hình thành xương.

• Trên hệ thần kinh và cho giấc ngủ. Các sản phẩm phân hủy của progesterone có tác dụng an thần tương tự như của barbiturat. Nó có cả tác động tích cực và tiêu cực. Hiệu quả tích cực:

• Cải thiện lưu thông máu trong não;
• Kích thích tăng trưởng các tế bào thần kinh;
• Ngăn ngừa tổn thương thành tế bào của tế bào thần kinh;
• Kích thích trí nhớ;
• Giảm tần suất đột quỵ và co giật động kinh;
• Nó có tác dụng làm dịu và giảm đau.

• Trên hệ thống miễn dịch. Progesterone ức chế hoạt động Hệ thống miễn dịch, giúp tránh xung đột giữa cơ thể mẹ và thai nhi có chứa protein lạ (DNA của bố). Tuy nhiên, ức chế miễn dịch đi kèm với một số phản ứng khó chịu: xuất hiện mụn trứng cá, đợt cấp của mụn rộp và dị ứng, sự xuất hiện của mụn cóc, trong thời gian nội dung cao progesteron.
• Trên da. Hormone kích thích tiết mồ hôi và tích cực sản xuất bã nhờn. Vì lý do này, vào nửa sau của chu kỳ, da trở nên nhờn, tình trạng viêm nhiễm xảy ra thường xuyên hơn.

Tại sao xét nghiệm progesterone được quy định?

Chỉ định cho việc chỉ định xét nghiệm máu tìm progesterone

• Nghi ngờ về thai ngoài tử cung. Trong trường hợp này, mức độ hormone sẽ thấp hơn so với thai kỳ bình thường(trên những ngày đầu khoảng 30 ng / ml);
• Đe dọa chấm dứt thai kỳ;
• Sự cần thiết phải xác định ngày rụng trứng khi có kế hoạch mang thai.
• Đánh giá suy giảm pha hoàng thể trong chẩn đoán vô sinh;
• Vô kinh - không có kinh ở phụ nữ không mang thai tuổi sinh sản;
• Vi phạm hoạt động của hoàng thể;
• Sự cần thiết phải theo dõi tình trạng của nhau thai trong thai kỳ;
• U nang hoặc khối u của buồng trứng được tìm thấy trên siêu âm;
• Khối u của tuyến thượng thận;
• Đánh giá hiệu quả điều trị bằng thuốc progesterone;
• Trẻ em với bệnh lý bẩm sinh tuyến thượng thận;
• Trẻ em bị suy giảm sản xuất hormone steroid, suy giảm tuổi dậy thì.

Cách chuẩn bị cho xét nghiệm progesterone

• Trong 1-2 tuần, ngừng dùng các loại thuốc ảnh hưởng đến việc giải phóng progesterone (danh sách được đưa ra bên dưới). Nếu điều này là không thể, thì phải cung cấp danh sách các loại thuốc với liều lượng cho phòng thí nghiệm.
• 12 giờ trước khi thử nghiệm, loại trừ:

• lượng thức ăn;
• rượu bia;
• tập thể dục;

• Phân phối các phân tích trong thời gian buổi sáng lên đến 11. Khi bụng đói.

Không mong muốn thực hiện phân tích ngay sau khi:

• khám nội soi;
• chụp X quang;
• fluorography.

Máu được lấy để phân tích vào ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt?

Giá trị progesterone bình thường

Nồng độ progesterone tăng trong những bệnh lý nào?

• progesterone và các chất tương tự tổng hợp của nó;
• kháng nấm - Ketoconazole;
• nội tiết tố - Mifepristone, Clomiphene, Corticotropin;
• chống động kinh - axit valproic, Depakine.

Nồng độ progesterone giảm trong những bệnh lý nào?

• thuốc kháng sinh - Ampicillin;
• thuốc tránh thai;
• thuốc chống động kinh - carbamazepine, phenytoin;
• thuốc nội tiết tố - Danazol, Goserelin, Cyproterone, Leuprolide, Estriol, Prostaglandin E2.

Khá thường xuyên, giới tính công bằng thấy mình trong tình huống cần phải thực hiện xét nghiệm máu này hoặc xét nghiệm khác. Hormone phổ biến nhất được nghiên cứu là progesterone.

Mô tả chung về hormone

Progesterone được sản xuất bởi hoàng thể nữ, được hình thành trong buồng trứng ngay sau khi trứng rụng. Điều đáng nói là nếu không có chất này thì việc mang thai là không thể. Đó là lý do tại sao các nghiên cứu về loại hormone đặc biệt này thường được thực hiện.

Bắt đầu ngay sau khi rụng trứng tăng dần sản xuất progesterone. Nếu đã có thai thì các tuần phát triển của thai nhi cũng tăng theo. Trong trường hợp quá trình thụ thai không diễn ra, mức độ chất này sẽ giảm xuống và người phụ nữ bắt đầu một chu kỳ mới.

Định mức progesterone vào ngày thứ 21 của chu kỳ

Điều đáng nói là hầu như luôn luôn có một phân tích để nghiên cứu hormone này được chỉ định chính xác ba tuần kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Tại sao vào thời điểm cụ thể này?

Thông thường, ở người phụ nữ có chu kỳ kinh 28 ngày, sự rụng trứng xảy ra sau hai tuần kể từ ngày đầu tiên có kinh. Progesterone bắt đầu được sản xuất ngay sau khi rụng trứng. Tuy nhiên, nó đạt nồng độ cao nhất chỉ một tuần sau khi trứng rụng, tức là vào ngày thứ bảy. Sử dụng phép cộng cơ bản, bạn có thể nhận được kết luận sau: hai tuần trước khi rụng trứng cộng với một tuần sau đó, kết quả là chính xác ba tuần, tức là 21 ngày.

Khi mang thai, mức độ hormone này không giảm sau ngày được chỉ định, mà ngược lại, bắt đầu tăng lên. Vậy, tỷ lệ progesterone vào ngày thứ 21 của chu kỳ và trong trường hợp có thai là bao nhiêu?

Progesterone ở phụ nữ khỏe mạnh:

• trước khi rụng trứng - từ 0,32-2,23 nmol / l;
• trong thời kỳ rụng trứng - từ 0,48 đến 9,41 nmol / l;
• sau khi rụng trứng - từ 6,99 đến 56,53 nmol / l.

Ở phụ nữ có thai:

• trong tam cá nguyệt đầu tiên - từ 8,90 đến 468,40 nmol / l;
• trong tam cá nguyệt thứ hai - từ 71,55 đến 303,10 nmol / l;
• trong tam cá nguyệt thứ ba - từ 88,70 đến 771,50 nmol / l.

Khi uống thuốc tránh thai và tỷ lệ progesterone vào ngày thứ 21 của chu kỳ thấp hơn nhiều.

Các sai lệch có thể xảy ra

Mỗi phụ nữ có thể trải qua những sai lệch khác nhau do kết quả của phân tích. Mức progesterone có thể cao hơn hoặc thấp hơn đáng kể so với mức yêu cầu. Điều này có nghĩa là gì?

Thăng cấp

Progesterone trên mức bình thường được quan sát thấy trong các trường hợp sau:

• với sự tiến triển của thai kỳ;
• trong và chảy máu tử cung;
• với một u nang lớn của hoàng thể;
• trong quá trình vi phạm thận và, có thể, tuyến thượng thận.

Nếu trong quá trình mang thai, mức độ hormone này tăng lên rất nhiều, điều này có thể cho thấy nhau thai bị trục trặc.

Hạ cấp

Norm, thật không may, rất phổ biến. Kết quả thấp của anh ấy nói lên:

• vi phạm chu kỳ nữ và chảy máu thường xuyên
• chu kỳ tuần hoàn thường xuyên;
• các quá trình viêm trong xương chậu.

Trong thời kỳ mang thai, sự giảm mức độ hoóc môn có thể cho thấy một mối đe dọa sẩy thai hoặc phát triển sai phôi thai.

Điều chỉnh

Trong trường hợp bạn đã hiến tặng progesterone vào ngày 21, không tìm thấy định mức, nhưng phát hiện thấy những sai lệch đáng kể, thì cần phải tiến hành hiệu chỉnh thích hợp. Vì không có thuốc đặc trị, bác sĩ chỉ định bổ sung progesterone trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ cho phụ nữ có kế hoạch mang thai. Nếu người phụ nữ không có con trong tương lai gần, thì rất có thể cô ấy sẽ được cung cấp thuốc tránh thai để bình thường hóa hoạt động của buồng trứng và khôi phục sản xuất hormone bình thường.

Khi nào cần phân tích?

Thường xuyên nghiên cứu nàyđược kê đơn cho phụ nữ khi liên hệ với bác sĩ với một số phàn nàn nhất định. Nó cũng có thể được thực hiện bằng cách tự điều trị trong phòng thí nghiệm tư nhân.

Trong trường hợp không mang thai trong thời gian dài, phải sinh hoạt tình dục thường xuyên, phân tích này được quy định. Trong trường hợp này, định mức progesterone cá nhân được kiểm tra vào ngày thứ 21 của chu kỳ. Việc phân tích này phải được thực hiện trong vài tháng, chỉ trong trường hợp này mới có thể nói về sự hiện diện hay vắng mặt của bệnh lý.

Ngoài ra, nghiên cứu được chỉ định cho những phụ nữ bị chảy máu bất thường và chất tiết ít ỏi. Trong trường hợp này, nên tiến hành phân tích sau một số ngày nhất định. Chỉ bằng cách này, bác sĩ mới có thể theo dõi mức độ thay đổi của hormone và đưa ra phán quyết của mình.

Một phân tích để phát hiện lượng progesterone có thể được kê đơn cho phụ nữ mang thai. Thông thường lý do cho nó là thường xuyên đau phân khúc thấp hơn bụng, tiết dịch bất thường từ đường sinh dục và nghi ngờ thai chưa phát triển. Trong trường hợp này, không sự khác biệt cơ bản khi nào và vào thời điểm nào để làm xét nghiệm progesterone (hormone) trong máu. Định mức ở phụ nữ có thể tăng lên hàng ngày trong ba tháng đầu của thai kỳ. Điều đáng chú ý là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, một phân tích như vậy có thể được quy định để xác định tình trạng của nhau thai.

Vì trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ chỉ định một ngày tiêu chuẩn cho nghiên cứu, nên có thể lấy kết quả không đáng tin cậy. Như đã đề cập, một tuần sau khi rụng trứng, progesterone (hormone) đạt đến đỉnh điểm. Tiêu chuẩn ở phụ nữ có chu kỳ ngắn hoặc dài có thể không phù hợp với các tiêu chuẩn này.

Ví dụ, một đại diện của phái yếu chu kỳ đều đặn bao gồm 32 ngày. Đây là một biến thể bình thường và không cần điều trị. Sau khi thực hiện các tính toán, chúng ta có thể xác định rằng sự rụng trứng của phụ nữ xảy ra vào khoảng ngày thứ 18 của chu kỳ. Có tính đến thực tế là phân tích sẽ được chỉ định cho cô ấy vào ngày 21, chỉ có 3 ngày sẽ trôi qua kể từ thời điểm rụng trứng. Trong trường hợp này, kết quả là người phụ nữ sẽ nhận được mức độ hormone được nghiên cứu thấp hơn đáng kể. Đó là lý do tại sao, trước khi kê đơn phân tích, bác sĩ phải tính đến thời gian của chu kỳ phụ nữ.

Làm thế nào để thực hiện một phân tích?

Trước khi tiến hành nghiên cứu, không nên quá căng thẳng và để cơ thể bị căng thẳng. Ngoài ra trong một vài ngày, nó là cần thiết để từ bỏ việc sử dụng các loại thuốc nội tiết tố. Vào đêm trước khi phân tích, bạn nên ngủ ngon và được nghỉ ngơi.

Xét nghiệm máu chủ yếu được lấy từ tĩnh mạch. Thao tác thực hiện khá nhanh chóng và hầu như không gây đau đớn. Bạn có thể nhận được kết quả trong vòng vài giờ phòng khám tư nhân. Hoặc một vài ngày sau đó trong một cơ sở y tế của tiểu bang.

Sau khi nhận được kết quả, bạn có thể độc lập nghiên cứu các chỉ tiêu và kiểm tra với dữ liệu của mình. Nếu có bất kỳ sai lệch nào so với định mức, cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ để được chỉ định điều trị có chuyên môn.

Trong trường hợp nhận được dữ liệu không chính xác, bạn có thể thực hiện lại phân tích trong chu kỳ tiếp theo. Đôi khi xảy ra sai sót trong nghiên cứu. Đặc biệt là khi sai lệch mạnh mẽ từ tiêu chuẩn và, nếu cần thiết, điều trị, các chuyên gia đề nghị một nghiên cứu thứ hai.

Theo dõi mức độ hormone trong cơ thể của bạn và khỏe mạnh!

Progesterone thuộc về hormone sinh dục nữ và thực hiện một số chức năng cần thiết trong cơ thể. Trước hết, điều này đề cập đến khả năng mang thai và sinh con của một người phụ nữ. Vì vậy, progesterone còn được gọi là hormone thai kỳ. Tuy nhiên, hormone này cũng được tổng hợp với một lượng nhỏ ở nam giới (bằng túi tinh)

Bất kỳ sự sai lệch nào so với tiêu chuẩn theo hướng tăng hoặc giảm progesterone đều cho thấy cơ thể có trục trặc và cần được điều chỉnh.

Chức năng của progesterone trong cơ thể

Progesterone trong cơ thể phụ nữ được sản xuất bởi buồng trứng và tuyến thượng thận. Mức độ progesterone liên quan trực tiếp đến giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt.

Trước hết giai đoạn nang trứng, nội dung của nó trong cơ thể là không đáng kể, vì ở giai đoạn này mức độ estrogen được tăng lên.

Trong thời kỳ rụng trứng, mức độ estrogen giảm, nang trứng vỡ ra, trứng được giải phóng và thể vàng hình thành thay cho nang trứng chính. Đó là hoàng thể sản xuất progesterone trong giai đoạn thứ hai, hoàng thể. Progesterone thúc đẩy sự tăng sinh của nội mạc tử cung, chuẩn bị cho việc chấp nhận (làm tổ) trứng đã thụ tinh. Ngoài ra, hormone thai kỳ ngăn chặn các cơn co thắt tử cung, ngăn ngừa sẩy thai tự nhiên trong ba tháng đầu của thai kỳ. Hoàng thể sau khi thụ tinh tồn tại đến 16 tuần, sau khi thực hiện chức năng sản xuất progesterone, nhau thai đảm nhiệm. Thông thường, giai đoạn hai của chu kỳ kinh kéo dài 12-14 ngày (ít nhất là 10). Nếu không mang thai, thì mức progesterone giảm vào cuối giai đoạn hoàng thể và sự đào thải decidua xảy ra - kinh nguyệt.

Ngoài ra, progesterone trong thời kỳ mang thai ngăn chặn kinh nguyệt và rụng trứng, tham gia vào quá trình tăng sinh và phát triển của các tuyến vú, chuẩn bị cho quá trình tiết sữa. Ngoài ra, hormone này có đặc tính gây sinh mủ, điều này giải thích cho sự gia tăng Thân nhiệt chuẩn trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt và sốt nhẹ (lên đến 37,5 độ) ở phụ nữ mang thai trong ba tháng đầu. Các đặc tính khác của progesterone bao gồm tác dụng ức chế miễn dịch, ngăn cơ thể người phụ nữ từ chối bào thai như một vật thể lạ.

Progesterone trong thời kỳ mang thai kích thích sự phát triển của tử cung. Nội tiết tố tham gia vào quá trình sản xuất chất nhờn, quyết định sự phát triển của các đặc tính sinh dục phụ, có tác dụng tăng huyết áp, điều hòa quá trình đông máu và đường huyết, ngăn cản sự phát triển của các nang xơ ở niêm mạc tử cung. Một mối liên hệ đã được ghi nhận giữa việc thiếu progesterone và sự phát triển của các hội chứng tiền kinh nguyệt và mãn kinh.

Định mức progesterone ở phụ nữ

Progesterone ở phụ nữ không mang thai nên được xác định vào cuối giai đoạn hoàng thể, khoảng 5 đến 7 ngày trước khi bắt đầu hành kinh. Với chu kỳ kinh 28 ngày, nên uống progesterone vào các ngày 22-23. Máu được lấy khi bụng đói, vào buổi sáng, ít nhất 8 giờ sau bữa ăn.

Mức progesterone:

• giai đoạn đầu (nang trứng) - 0,32 - 2,23 nmol / l;
• giai đoạn rụng trứng - 0,48 - 9,41 nmol / l;
• giai đoạn thứ hai (hoàng thể) - 6,99 - 56,63 nmol / l;
• sau mãn kinh - dưới 0,64 nmol / l;

phụ nữ lấy thuốc tránh thai:

• pha nang 0,00 - 3,6 nmol / l;
• pha hoàng thể 3,02 - 66,8 nmol / l;

Trong khi mang thai:

• tam cá nguyệt đầu tiên - 8,9 - 468,4 nmol / l;
• tam cá nguyệt thứ hai - 71,5 - 303,1 nmol / l;
• tam cá nguyệt thứ ba - 88,7 - 771,5 nmol / l.

Nguyên nhân của sự sai lệch progesterone so với tiêu chuẩn

Mức progesterone thấp trong thai kỳ cho thấy sự chậm phát triển của thai nhi và có nguy cơ bị gián đoạn. Ngoài ra, sự thiếu hụt nội tiết tố được quan sát thấy với hiện tượng rụng trứng, vô kinh, chảy máu tử cung do rối loạn chức năng, mang thai quá mức thực sự, giai đoạn hoàng thể ngắn (dưới 10 ngày), mãn tính bệnh viêm nhiễm cơ thể hệ thống sinh sản và dư thừa estrogen. Cũng thế nội dung thấp progesterone được ghi nhận với việc sử dụng một số chuẩn bị y tế(danazol, thuốc tránh thai kết hợp, rifampicin, carbamazepine, prostaglandin).

Sự gia tăng hàm lượng progesterone trong máu chủ yếu được quan sát thấy trong thời kỳ mang thai. Nhưng có một số tình trạng bệnh lý trong đó mức độ progesterone tăng lên:

• u nang hoàng thể;
• khối u sản xuất hormone ác tính của buồng trứng;
• suy thận;
• rối loạn chức năng chảy máu tử cung;
• bệnh lý của nhau thai khi mang thai;
• vi phạm sự hình thành các hormone giới tính trong tuyến thượng thận;
• thu nhận chế phẩm dược lý(progesterone, mifepristone, tamoxifen, corticotropin);
• kéo dài giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt.

Chỉ định để xác định mức progesterone

Xét nghiệm máu để xác định lượng progesterone được quy định cho phụ nữ:

• bị vô sinh,
• với metrorrhagia,
• nếu có mối đe dọa chấm dứt thai kỳ,
• để xác định nguyên nhân của quá liều mang thai,
• trong trường hợp không rụng trứng,
• với một giai đoạn hoàng thể ngắn của chu kỳ kinh nguyệt,
• nếu bạn nghi ngờ một khối u buồng trứng,
• với các hội chứng tiền kinh nguyệt và mãn kinh,
• với các tác dụng phụ nghiêm trọng do dùng thuốc có chứa progesterone (phù nề, tăng huyết áp).

Phương pháp sửa chữa

Bác sĩ phụ khoa-nội tiết tham gia vào quá trình bình thường hóa mức progesterone trong máu. Với hàm lượng hormone giảm, các loại thuốc được kê đơn, bao gồm progesterone tổng hợp tự nhiên hoặc nhân tạo. Có các dạng progesterone dạng tiêm và dạng viên. Dung dịch tiêm progesterone mỗi loại là 1%, 2% và 2,5% 1 ml và được tiêm bắp hoặc tiêm dưới da từ ngày thứ 14 đến ngày thứ 25 của chu kỳ kinh nguyệt trong thời gian ít nhất 6 tháng (với vô kinh, tăng tiết và suy giai đoạn thứ hai). Có thể dùng duphaston (10 mg 2 lần một ngày) hoặc utrogestan (1 viên 2 lần một ngày uống hoặc 2-4 viên đặt trong âm đạo) trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt hoặc khi có nguy cơ bị gián đoạn.

Ngoài ra, với sự chậm kinh, kế hoạch 3 ngày được sử dụng. tiêm bắp Dung dịch 1-2,5% progesterone 1,0 ml, sau đó nên tiếp tục uống thuốc tránh thai ba pha trong sáu tháng (ví dụ, femoston).

Khi chẩn đoán một khối u hoặc u nang buồng trứng gây ra progesterone tăng cao, cầm điều trị phẫu thuật. Với quá liều các loại thuốc có chứa progesterone và nghiêm trọng phản ứng phụ giảm liều lượng thuốc.

Một người phụ nữ là một ly cocktail phức tạp của nhiều loại hormone. Tất nhiên, thành phần chính trong nó là progesterone. Chính anh ấy là người quyết định phần lớn chất lượng cuộc sống của một người phụ nữ - ngoại hình, vóc dáng, tâm trạng và khả năng làm mẹ của cô ấy. Lượng progesterone trong máu của phụ nữ ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng sinh đẻ của họ, nhưng tại sao? Để hiểu được điều này, cần phải hiểu logic của các quá trình phức tạp diễn ra hàng tháng trong cơ thể phụ nữ.

Định mức tại các thời kỳ khác nhau của chu kỳ

Một số progesterone được sản xuất bởi tuyến thượng thận, nhưng hầu hết được sản xuất bởi buồng trứng. Ở phụ nữ mang thai, chức năng này do nhau thai đảm nhận. Khái niệm về "tiêu chuẩn progesterone ở phụ nữ" có thể thay đổi và phụ thuộc vào ngày nào Chu kỳ hàng thángđược chọn để nghiên cứu.

Giai đoạn đầu là nang trứng

Nó xảy ra ngay sau khi kết thúc máu kinh và là ngày bắt đầu của chu kỳ tiếp theo. Trong các nang của buồng trứng, trứng mới bắt đầu trưởng thành. Trong thời kỳ này, lượng progesterone trong máu là tối thiểu. Do đó, nếu bạn phân tích từ 1 đến 15 ngày, thì nó sẽ hiển thị không quá 0,97-4,73 nmol / l.

Giai đoạn thứ hai là rụng trứng

Đến thời điểm này, trứng phát triển và trở nên thích hợp để thụ tinh. Khi điều này xảy ra, nang trứng sẽ vỡ ra và thả nó ra ngoài tự nhiên. Bây giờ cô ấy bắt đầu cuộc hành trình của mình để gặp ống tinh trùng và dần dần đi xuống ống dẫn trứng. Nhưng điều thú vị nhất lại xảy ra ở buồng trứng. Ở vị trí của nang trứng bị vỡ, một tuyến tạm thời được hình thành - thể vàng. Của anh chức năng chính- sản xuất tích cực progesterone. Bây giờ, trong thời kỳ rụng trứng, cơ thể cần hormone này để:

• Làm cho lớp biểu mô trên của tử cung lỏng lẻo và chuẩn bị cho sự gắn vào của trứng đã thụ tinh.
• Giúp trứng làm tổ và tăng cơ hội sống sót.
• Tăng cường nội mạc tử cung bài tiết để hỗ trợ phôi và giữ nó trong suốt thai kỳ.

Tức là, hàng tháng cơ thể phụ nữ xây dựng lại và chuẩn bị tiếp nhận một tế bào đã thụ tinh, và chịu trách nhiệm cho tất cả những quy trình phức tạp progesteron. Thông thường, một phân tích được thực hiện từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 22 của chu kỳ sẽ cho thấy 2,39-9,55 nmol / l.

Giai đoạn cuối cùng là hoàng thể

Ở giai đoạn này, hai kịch bản có thể xảy ra. Đầu tiên, trứng không gặp được tinh trùng và chết. Sau đó, nó sẽ tiết ra trong thời kỳ kinh nguyệt và mức độ hormone trong máu, đã đạt đến đỉnh điểm, sẽ dần dần bắt đầu suy giảm. Lần thứ hai - sự thụ tinh xảy ra và phôi được gắn vào thành tử cung. Trong trường hợp này, mức độ hormone sẽ bắt đầu tăng lên nhanh chóng.

Khi tử cung được thụ tinh, mức độ hormone bắt đầu tăng lên nhanh chóng

Vì vậy, từ ngày 22 đến ngày 29 của chu kỳ, hormone có thể dao động trong các khoảng sau:

• Từ 6,99 đến 56,63 nmol / l - nếu sự thụ thai không xảy ra.
• Từ 16,2 đến 85,9 nmol / l - nếu có thai.

Tất nhiên, vẫn còn quá sớm để đưa ra bất kỳ kết luận nào về các chỉ số này - các giá trị còn quá mơ hồ. Một điều hiển nhiên là nếu kết quả nhỏ hơn 16,2 nmol / l thì không có thai, hơn 56,63 nmol / l - chắc chắn là có. Rất khó để đánh giá điều gì đó bằng một con số từ 16,2 đến 56,63 nmol / l. Trong trường hợp này, có thể xác nhận hoặc bác bỏ thực tế mang thai chỉ sau một nghiên cứu thứ hai vài ngày sau đó. Nếu các động lực là tích cực và thay vì giảm, progesterone sẽ tiếp tục phát triển, thì chúng ta có thể nói về sự hiện diện một cách an toàn túi thai trong tử cung.

Tất cả những điều trên không áp dụng cho phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết tố. Thực tế là hoạt động của các loại thuốc này là nhằm mục đích ngăn chặn sự rụng trứng. Trong cơ thể của chúng, trứng đơn giản là không trưởng thành, và do đó, thể vàng cũng không hình thành. Rõ ràng, lượng progesterone trong máu của phụ nữ trong trường hợp này không thể cao. Bình thường cho họ:

• Pha nang - lên đến 3,6 nmol / l.
• Giai đoạn rụng trứng - 1,52-5,45 nmol / l.
• Pha hoàng thể - 3,01-66 nmol / l.

Lượng máu của phụ nữ mang thai

Nhiều nỗ lực mang thai không thành công và sẩy thai thường xuyên là những dấu hiệu rõ ràng cho thấy sự cần thiết phải theo dõi số lượng của sự huyên náo. Thực tế là sự thụ tinh của trứng bởi tinh trùng không đảm bảo 100% thành công. Nếu progesterone dưới mức bình thường, tử cung sẽ không thể tiếp nhận trứng. Nội tiết tố phải "chuẩn bị mặt bằng" rồi ngăn chặn Cơn co tử cung. Nếu không, phôi thai sẽ được cơ thể phụ nữ coi là cơ thể nước ngoài và bị từ chối do co thắt tử cung tích cực.

Tại mức độ giảm hormone, tử cung sẽ không thể tiếp nhận trứng

Lượng progesterone bình thường ở phụ nữ trong ba tháng đầu của thai kỳ, tức là từ tuần 1 đến 13 - 14,9-107,9 nmol / l. Sau đó, mức độ hormone tăng nhanh mỗi ngày và đã ở tam cá nguyệt thứ hai (14-27 tuần) đạt 61,7-159 nmol / l. Xu hướng này hầu như tiếp tục cho đến cuối tam cá nguyệt thứ ba. Sau khi phân tích trong khoảng thời gian khoảng 38 tuần, bạn có thể thấy kết quả ở 500-509 nmol / l.

Tình hình thay đổi đáng kể ngay trước khi sinh con. Để đẩy thai nhi ra ngoài, tử cung cần co bóp, và nội dung cao progesterone trong máu chỉ đơn giản là sẽ không cho phép các cơn co thắt bắt đầu. Đó là lý do tại sao, khi đứa trẻ chuẩn bị chào đời, mức progesterone bắt đầu đạt đỉnh cao.

Khi nó giảm xuống 2.3 nmol / l, điều đó có nghĩa là còn hai ngày nữa mới đến ngày giao hàng. Hormone sẽ không giảm xuống dưới mốc này - cơ thể phụ nữ vẫn cần nó, vì lúc này chất này sẽ kích thích tiết sữa.

Tuổi tác ảnh hưởng đến lượng hormone như thế nào?

Về những tiêu chuẩn nào tuổi sinh đẻ, chúng tôi đã nói - tất cả phụ thuộc vào ngày của chu kỳ. Nhưng ngay cả sau khi bắt đầu mãn kinh, khi trứng không còn trưởng thành, progesterone vẫn tiếp tục đi vào máu của người phụ nữ từ tuyến thượng thận. Thông thường, lượng của nó nên nằm trong khoảng từ 0,32 đến 2,51 nmol / l.

Điều quan trọng trong trường hợp này là một yếu tố khác - lượng hormone estrogen. Của anh định mức tuổi- từ 5 đến 90 mg / chiều. Tại người phụ nữ khỏe mạnh hai hormone này luôn hoạt động kết hợp với nhau. Khi estrogen kích thích các hệ thống khác nhau cơ thể, progesterone ức chế hoạt động quá mức. Do đó, một sự cân bằng đạt được. Sự vi phạm của nó gây ra những cơn bốc hỏa mà phụ nữ phải chịu đựng rất đau đớn trong thời kỳ mãn kinh.

Mức độ progesterone giảm mạnh (cho thấy sự gia tăng estrogen) do những thay đổi liên quan đến tuổi tác và sự suy giảm chức năng sinh sản đi kèm với:

• Tăng hưng phấn thần kinh.
• Tâm trạng lâng lâng.
• Đổ mồ hôi nhiều, xảy ra do vi phạm hoạt động của các tuyến mồ hôi.
• Đau các tuyến vú.
• Tăng cân nhanh chóng.

Mức độ hormone này giảm mạnh có thể được quan sát thấy khi tâm trạng thay đổi thất thường.

Bạn có thể bù đắp cho sự thiếu hụt progesterone chế độ ăn kiêng đặc biệt(nếu chúng ta đang nói về những sai lệch nhỏ) hoặc thuốc điều trị. Nhưng trước khi kê đơn thuốc này hoặc thuốc nội tiết tố kia, bác sĩ chắc chắn sẽ giới thiệu người phụ nữ đi xét nghiệm máu. Thông thường, nó được quy định vào ngày thứ 21 của chu kỳ, khi trứng ra khỏi nang trứng. Nhưng để tận dụng tối đa kết quả đáng tin cậy, bạn không cần sử dụng lịch, nhưng phương pháp cơ bảnđịnh nghĩa về sự rụng trứng. Tốt hơn nữa, hãy tiến hành một số bài kiểm tra từ ngày thứ 15 đến ngày thứ 23 của chu kỳ để theo dõi sự năng động của sự tăng trưởng và suy giảm nồng độ hormone.

Vì thức ăn có thể ảnh hưởng đến hormone trong máu, tốt nhất bạn nên làm xét nghiệm vào buổi sáng khi bụng đói. Đôi khi các bác sĩ khuyên bệnh nhân của họ không nên ăn trong 12 giờ trước khi lấy máu.

Cân bằng nội tiết tố rất quan trọng đối với cơ thể phụ nữ. Điều này đặc biệt đúng đối với hormone sinh dục. Họ ổn định tình trạng cảm xúc phụ nữ, ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ cơ thể.

Một trong những kích thích tố cần thiết cho giới tính công bằng là progesterone. Anh ta tham gia tích cực vào công việc của hệ thống sinh sản của phụ nữ, và cũng là người kiểm soát nhiều nhất sự kiện quan trọng cuộc sống của cô ấy là thụ thai và mang thai.

Progesterone dùng để làm gì?

Progesterone là một hormone sinh dục do hoàng thể và tuyến thượng thận tiết ra. Khi mang thai, chức năng này cũng do nhau thai đảm nhận. Progesterone trong tiếng Latinh có nghĩa là "mang". Nó còn được gọi là hormone thai kỳ. Tên không được phát minh ra như vậy. Vai trò của nó trong việc thụ thai và sinh con đơn giản là vô giá. Progesterone thực hiện một số chức năng sau:

• thay đổi cấu trúc của thành trong của tử cung để có thể đưa trứng đã thụ tinh vào đó;
• sau khi bắt đầu mang thai, nó ức chế quá trình kinh nguyệt;
• thúc đẩy sự gia tăng của tử cung cùng với sự phát triển của thai nhi;
• làm giãn các cơ của tử cung, loại bỏ khả năng co bóp của nó, và do đó ngăn ngừa khả năng sẩy thai;
• kích thích sự phát triển của tuyến vú, thúc đẩy quá trình tạo sữa;
• kiểm soát trạng thái cảm xúc mẹ tương lai, phát triển bản năng làm mẹ;

Ngoài quá trình mang thai, hormone này còn kiểm soát các quá trình khác trong cơ thể:

• ngăn ngừa sự hình thành của nang thượng thận;
• giảm khả năng hình thành cục máu đông;
• bình thường hóa lượng đường;
• ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa chất béo, cân bằng khoáng chất;

Những gì cần được?

Mức độ progesterone trong cơ thể phụ nữ liên tục thay đổi. Nồng độ của nó bị ảnh hưởng bởi một số quá trình:

• thai kỳ;
• các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt;
• dùng các biện pháp tránh thai.

Các chỉ số theo ngày của chu kỳ

Progesterone thường được đo bằng nanogam trên mililit (ng / mL) hoặc nanomoles trên lít (nmol / L). Thông thường hơn, các giá trị \ u200b \ u200bare được hiển thị bằng nmol / l. Để chuyển đổi ng / ml sang nmol / l, sử dụng công thức: ng / ml * 3. 18 = nmol / l.

Để hiểu làm thế nào và tại sao nồng độ của hormone này thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt, trước tiên bạn phải hiểu các giai đoạn của nó.

• Chu kỳ bắt đầu với giai đoạn nang trứng. Trong thời kỳ này, sự trưởng thành của nang trứng với trứng xảy ra. Vào ngày thứ 2-3 của giai đoạn này và đến ngày thứ 11-12 của chu kỳ, nồng độ hormone trong máu vẫn ở giới hạn dưới của định mức và là 0,31 nmol / l. Các tuyến thượng thận chịu trách nhiệm sản xuất nó ở giai đoạn này.

• Vào ngày thứ 13-18 của chu kỳ, nhưng thường xuyên nhất là vào ngày thứ 15, rụng trứng- Sự giải phóng trứng khỏi nang trứng. Từ nó vẫn còn một lớp vỏ, được gọi là thể vàng. Đó là trong thời kỳ này, trứng được thụ tinh, nếu không nó sẽ chết. Trong thời kỳ rụng trứng, hoàng thể bắt đầu sản xuất progesterone.

• Sau khi rụng trứng giai đoạn hoàng thể. Nó kéo dài cho đến khi bắt đầu hành kinh. Trong giai đoạn thứ hai, cụ thể là vào ngày thứ 18, 19, 20, 21 của chu kỳ, nồng độ hormone thai kỳ càng tăng cao càng tốt.

Định mức của nó ở phụ nữ trong thời kỳ này có thể lên đến 56 ng / ml. Điều này là do 4 ngày này được coi là tiềm năng để trứng được thụ tinh, di chuyển qua các ống dẫn trứng và làm tổ vào nội mạc tử cung. Những ngày này, cô ấy đang chuẩn bị đón trứng: lớp niêm mạc của cô ấy tăng kích thước, trở nên bở hơn. Trong trường hợp không thụ tinh, nó sẽ bị loại bỏ và xuất hiện dưới dạng kinh nguyệt.

Nếu quá trình thụ tinh không xảy ra, thì sau 4 ngày này, tức là vào ngày 22-23, mức progesterone giảm xuống nồng độ bình thường - 0,3 nmol / l. Nếu quá trình thụ tinh đã xảy ra, số lượng máu của nó sẽ tăng lên.

Do đó, hầu hết đúng lúcđể vượt qua phân tích progesterone sẽ là ngày thứ 22 của chu kỳ, nhưng tốt hơn nên lặp lại kết quả vào ngày thứ 24-25. Ngày có thể thay đổi tùy thuộc vào độ dài của chu kỳ.

Theo thời đại

Trong suốt cuộc đời, hàm lượng progesterone trong máu của một người phụ nữ thay đổi đáng kể. Đầu tiên của anh ấy giảm mạnh thay trong tuổi thanh xuân 2 năm sau lần hành kinh đầu tiên. Sau đó, mức độ hormone thay đổi theo chu kỳ tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Sự giảm progesterone cuối cùng xảy ra trong thời kỳ mãn kinh - lượng của nó là 0,64 nmol / l.

Nhưng nguồn gốc của sự suy giảm của nó bắt đầu hình thành sớm hơn - từ năm 38 tuổi. Trong giai đoạn này, quá trình lão hóa bắt đầu diễn ra trong cơ thể người phụ nữ, chức năng của buồng trứng suy giảm.

Ở độ tuổi 45-55, phụ nữ bước vào thời kỳ tiền mãn kinh. Quá trình chính lúc này là sự mất cân bằng của hormone sinh dục. Vấn đề là không chỉ progesterone điều chỉnh hệ thống sinh sản. Nếu progesterone giúp cố định trứng trong tử cung, thì một nhóm hormone khác là estrogen lại ảnh hưởng đến sự hình thành của trứng. Đến lượt chúng, chúng lại chịu sự kiểm soát của các hormone tuyến yên: kích thích nang trứng và tạo hoàng thể.

Đó là sự cân bằng của tất cả các hormone này đảm bảo hoạt động bình thường của hệ thống sinh sản của cơ thể phụ nữ. Ở giai đoạn tiền mãn kinh, sự cân bằng này bị xáo trộn. Vi phạm nền tảng nội tiết tố trong thời kỳ này dẫn đến sự gián đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Nó cũng gây ra sự phát triển của khối u, bao gồm cả u xơ tử cung. Thông thường, phương pháp điều trị cho những tình huống này là phẫu thuật.

Những thay đổi đang diễn ra không chỉ ở cơ quan sinh sản. Hệ thần kinh cũng bị. Thông thường, sự rối loạn nội tiết tố dẫn đến trầm cảm, tâm trạng không ổn định, thậm chí là rối loạn tâm thần nghiêm trọng.

Trong thời kỳ mãn kinh, mức độ hormone sinh dục giảm đi rất nhiều khiến trứng không thể trưởng thành và do đó không có hiện tượng rụng trứng. Điều này dẫn đến sự ngừng hoàn toàn của dòng chảy kinh nguyệt, và do đó, ngừng sản xuất progesterone.

Khoảng thời gian sau khi ngừng kinh được gọi là thời kỳ hậu mãn kinh. Và nó đến 55-60 năm. Nhưng thường thì khái niệm này được kết hợp với thuật ngữ mãn kinh hoặc mãn kinh.

Với thời kỳ mãn kinh, một phụ nữ đi kèm với các triệu chứng sau:

• “bốc hỏa”: phát sốt mạnh, đổ mồ hôi nhiều;
• giảm trí nhớ, sự chú ý;
• cáu gắt;
• tâm trạng thất thường;
• rối loạn giấc ngủ;
• xương dễ gãy, gãy xương thường xuyên.

Thời kỳ mãn kinh cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư và tiền ung thư của buồng trứng và tử cung. Để bình thường hóa nền nội tiết tố và tránh những hậu quả như vậy một người phụ nữ được giao liệu pháp thay thế thuốc nội tiết tố . Nhưng đối với điều này, cần phải thông qua một phân tích về mức độ hormone trong máu. Nhận kết quả và so sánh với bảng các chỉ số quy chuẩn, bác sĩ kê đơn điều trị riêng.

Một số phụ nữ không thể nhận thức đầy đủ những thay đổi liên quan đến tuổi tác xảy ra với họ vào một khoảng thời gian nhất định trong cuộc đời của họ. Họ tin rằng sự nữ tính và hấp dẫn của họ đang bị mất đi. Điều này dẫn đến những rối loạn nghiêm trọng trong lĩnh vực tâm lý - tình cảm, thậm chí đôi khi biểu hiện chứng mất trí nhớ.

Trong khi mang thai

Progesterone đạt nồng độ cao nhất trong máu khi mang thai. Nếu quá trình thụ tinh đã xảy ra và trứng được cố định trong thành tử cung, thì mức độ “hormone thai kỳ” sau đỉnh điểm 4 ngày sau khi rụng trứng sẽ không giảm mà còn tăng lên. Đã ở giai đoạn đầu của thai kỳ, các chỉ số của nó tăng lên đáng kể, nhưng mức cao nhất nó đạt đến trong tam cá nguyệt thứ ba:

Một vài ngày trước khi sinh, lượng progesterone giảm mạnh xuống còn 2,3 nmol / l. Điều này là cần thiết để lớp cơ tử cung bắt đầu co thắt, gây ra các cơn co thắt, và sau đó là những cố gắng.

Tuy nhiên, mức độ hormone vẫn ở một con số khá cao. Điều này là cần thiết để sữa bắt đầu được sản xuất trong các tuyến vú.

Nếu phụ nữ không thụ thai một cách tự nhiên, mẹ có thể nhờ đến sự trợ giúp của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Vì đây là một phương pháp phi sinh lý, cơ thể không thể tự chuẩn bị đầy đủ cho nó. Đó là lý do tại sao trong trường hợp này, mức progesterone phải được điều chỉnh một cách giả tạo.

Để chuyển phôi thành công, trước tiên người phụ nữ phải chuẩn bị tinh thần. Để làm được điều này, từ ngày thứ 16 của chu kỳ kinh, chị em bắt đầu bổ sung progesterone ở dạng thuốc men, trước đó đã vượt qua phân tích về hàm lượng của nó trong máu. Những công việc chuẩn bị này sẽ được chuẩn bị lớp bên trong tử cung để nhận trứng.

Từ ngày thứ ba uống progesterone, có thể thực hiện chuyển phôi. Trước khi làm thủ thuật, cần phải tiến hành một phân tích khác để biết mức độ của hormone. Nếu đủ chỉ tiêu thì họ trồng lại, nếu hạ thấp thì hủy bỏ quy trình. Sau khi chuyển phôi, nên kiểm tra nồng độ “hormone thai kỳ” 2 ngày một lần để đảm bảo rằng nó đã đủ. Nếu thủ thuật thành công, thì lượng progesterone sẽ tăng lên.

Khi quản lý một thai kỳ IVF, chữ viết tắt DPP được sử dụng. Nó quyết định ngày sau khi chuyển phôi. Ví dụ: 5DPP hoặc 6DPP. Cùng với các chỉ số khác, vào những ngày phân phối progesterone, giá trị của nó được cố định. Đồng thời, bác sĩ, bắt đầu từ các chỉ số, điều chỉnh liều lượng và số lượng thuốc.

Và thuốc được tiếp tục trong gần như toàn bộ tam cá nguyệt đầu tiên để tránh sẩy thai.. Trong tương lai, nhau thai sẽ đảm nhận chức năng sản xuất hormone.

Việc kiểm soát hàm lượng estradiol trong máu của phụ nữ mang thai cũng rất quan trọng. Hoạt động chung của họ với progesterone sẽ đảm bảo quá trình mang thai thích hợp.

Lý do giảm hoặc tăng

Có những trường hợp khi lượng progesterone trong máu bị hạ thấp. Lý do cho điều này có thể là:

• các quá trình viêm của buồng trứng;
• rối loạn tuyến thượng thận, bệnh tuyến giáp;
• không đủ chức năng của hoàng thể;
• căng thẳng thần kinh;
• suy dinh dưỡng.

Biểu hiện của việc thiếu “hormone thai kỳ”, trước hết là PMS - hội chứng tiền kinh nguyệt.

Nhiều người tin rằng điều này là bình thường khi trong giai đoạn này, dạ dày hoặc đầu bắt đầu đau, xuất hiện cảm giác buồn nôn, mất sức và hoạt động. Trên thực tế, điều này có thể là do khả năng cấp thấp progesterone để được hiệu chỉnh.

Các dấu hiệu khác bao gồm:

• tăng tiết mồ hôi;
• ác mộng;
• thừa cân thân hình;
• sưng tấy;
• co thắt co giật;
• sự gián đoạn của chu kỳ kinh nguyệt;
• u cơ; tăng sản;
• sự hình thành khí.

Với mức độ không đủ của chất này, người phụ nữ không thể mang thai. Ngay cả khi quá trình thụ tinh đã xảy ra, trứng vẫn không thể xâm nhập vào thành tử cung vì nó không phát triển đầy đủ.

Nếu một phụ nữ có thai, cô ấy sẽ tăng nguy cơ sẩy thai.

Hiếm khi mức progesterone trong máu tăng cao. Ngoài việc mang thai, điều này có thể dẫn đến:

• nang của cơ thể màu vàng;
• rối loạn chức năng của tuyến thượng thận;
• thiếu kinh nguyệt;
• khối u trong buồng trứng;
• dùng thuốc làm tăng mức progesterone;
• phồng rộp - tình trạng bệnh lý, trong đó nhung mao màng đệm bị đột biến, biến thành bong bóng. Có sự phát triển không kiểm soát của nó, đe dọa sự phát triển của một khối u ung thư.

Sự dư thừa hoóc môn biểu hiện dưới dạng:

• trọng lượng cơ thể dư thừa;
• cao chân tóc trên cơ thể;
• thay đổi tâm trạng;
• huyết áp không ổn định;
• bệnh mụn mủ làn da;
• nhanh mệt mỏi.

Làm thế nào để bình thường hóa

Việc phục hồi mức progesterone phụ thuộc vào các biểu hiện của sự mất cân bằng của nó và các chỉ số của kết quả phân tích. Nếu vi phạm là hời hợt, hãy sử dụng các biện pháp tự nhiên:

• Thiết lập hệ thống điện. Ăn thực phẩm lành mạnh, ăn nhiều rau và trái cây. Đảm bảo bao gồm sữa, các sản phẩm thịt và cá trong chế độ ăn uống. Uống nhiều nước hơn. Đừng quên các loại thực phẩm kích thích sản xuất hormone này - các loại hạt, hạt, bơ, ô liu.
• Điều rất quan trọng là phải giữ bình tĩnh về mặt cảm xúc. Để làm điều này, hãy cố gắng loại bỏ nguyên nhân gây ra trải nghiệm của bạn. Sử dụng các bài tập tự động đào tạo hoặc thư giãn.
• Tham gia các môn thể thao năng động. Điều chính là tính thường xuyên của việc đào tạo và cảm xúc tích cực.
• Từ bỏ những thói quen xấu.
• Kiểm soát cân nặng của bạn.
• Ngủ đủ giấc và tránh làm việc quá sức.
• kiềm chế một số lượng lớn cà phê. Cố gắng không uống trà quá mạnh.

Trong một tình huống nghiêm trọng hơn, bạn sẽ phải dùng đến chăm sóc y tế. Ở đây bạn nên hết sức cẩn thận và không được tự dùng thuốc. Thuốc nên được bác sĩ kê đơn, lưu ý đặc điểm cá nhân. Tại liệu pháp sai lầm Có thể xảy ra sự phát triển không đủ của tim và các bệnh tương tự như khối u. Trước khi kê đơn liệu pháp hormone, bạn được yêu cầu xét nghiệm máu để tìm mức progesterone và chỉ sau đó hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Thuốc được sử dụng để thiết lập nền progesterone bình thường được sử dụng ở các dạng sau:

• viên nén hoặc viên nang. Thường được sử dụng nhất là "Duphaston", "Utrozhestan". Hơn nữa, các viên nang có thể được đưa vào âm đạo. Trong trường hợp này, có một tác dụng cục bộ mà không can thiệp vào quá trình trao đổi chất;
• gel bôi trơn;
• Nến;
• thuốc tiêm. Khi thiếu hormone, hãy sử dụng dung dịch dầu progesterone ở nhiều nồng độ khác nhau. Nó được tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.

Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào chỉ định, tuổi của bệnh nhân và mức độ nội tiết tố. Khi kê đơn thuốc, các chương trình được sử dụng. Hủy bỏ dần dần, giảm dần liều lượng.

Những loại thuốc này được chống chỉ định trong:

• chảy máu không rõ căn nguyên;
• khối u của hệ thống sinh sản nữ;
• bệnh gan;
• xu hướng hình thành cục máu đông.