Viêm tụy tái phát là gì? Làm trầm trọng thêm bệnh viêm tụy mãn tính

Viêm tụy tái phát là một tình trạng bệnh lý được đặc trưng bởi sự thay đổi cấu trúc của mô tuyến tụy, dẫn đến suy giảm khả năng hoạt động của tuyến tụy. chức năng bài tiếtđàn organ. Bệnh mãn tính khác với các dạng bệnh lý khác ở chỗ sự thuyên giảm và đợt cấp xảy ra thường xuyên hơn, kèm theo cơn đau dữ dội. Bệnh lý chủ yếu ảnh hưởng đến những người có mức độ trung bình và tuổi nghỉ hưu, có thể là chính và xảy ra trên nền của các quá trình tiêu cực khác.

1 lý do

Nhiều bác sĩ gọi viêm tụy mãn tính tái phát là căn bệnh của nền văn minh. Trong 10 năm qua, số bệnh nhân mắc căn bệnh này đã tăng gấp đôi. Tất cả đều do yếu tố xã hội - lạm dụng rượu và ăn thực phẩm kém chất lượng. Điều này dẫn đến ngộ độc cơ thể một cách có hệ thống và kích hoạt tuyến quá mức. Đồng thời, cơ quan này bắt đầu sản xuất quá nhiều chất bài tiết, chất này tích tụ trong tuyến tụy và dần dần phá hủy nó.

Bệnh lý cũng thường được quan sát thấy trong bệnh sỏi mật, được đặc trưng bởi sự hình thành sỏi trong túi mật hoặc ống mật.

Ngoài ra còn có một số lý do bổ sung, góp phần vào sự phát triển của bệnh lý:

bệnh do virus;
bệnh mãn tính mười hai tá tràng;
sử dụng thuốc độc hại;
tình huống căng thẳng;
chấn thương khoang bụng;
yếu tố di truyền.

Theo WHO, nguy cơ phát triển bệnh lý tăng 75%. người hút thuốc. Hút thuốc gây co thắt mạch máu, gây thiếu máu cục bộ các cơ quan nhu mô. Kết quả là nhu mô được thay thế mô liên kết, gây rối loạn chức năng.

2 Triệu chứng và diễn biến của bệnh

Dấu hiệu của bệnh xuất hiện dần dần và chỉ gây lo lắng trong những giai đoạn bệnh trở nặng.

Vì viêm tụy mãn tính Những biểu hiện sau đây là điển hình:

khó chịu ở bụng;
đau dưới xương sườn bên trái;
tăng tiết nước bọt;
chán ăn, muốn nôn;
buồn nôn;
giảm cân có hệ thống.

Sự rối loạn trong hoạt động của tuyến tụy dẫn đến thực tế là các enzyme không phân hủy hoàn toàn thức ăn và không thể hấp thụ hoàn toàn ở ruột và rời khỏi cơ thể ở dạng bán tiêu hóa. Người bệnh có dấu hiệu rối loạn tiêu hóa. Tần suất đi tiêu có thể đạt tới 5-6 lần một ngày.

Trong thời gian thuyên giảm khó chịu bệnh nhân cảm thấy đau sau mỗi bữa ăn no hoặc uống rượu. Cơn đau có thể lan ra sau lưng hoặc lan ra phía sau ngực. Trong trường hợp sau, tình trạng sẽ giống như một cơn đau thắt ngực.

Các giai đoạn trầm trọng được đặc trưng đau dữ dội, thực tế không thuyên giảm bằng thuốc giảm đau. Nếu bệnh lý đi kèm với các bệnh lý mãn tính khác, các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng đến mức việc sử dụng thuốc ma túy Tuy nhiên, các bác sĩ không khuyến khích sử dụng morphin. Một cuộc tấn công có thể kéo dài từ vài giờ đến 2-3 ngày. Ngoài những cơn co thắt đau đớn, có thể bị tiêu chảy, chán ăn và nôn mửa, không mang lại cảm giác nhẹ nhõm cho bệnh nhân.

3 Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán một dạng viêm tụy tái phát thường không gây khó khăn cho các bác sĩ chuyên khoa. Ngoài việc khám trực quan và sờ nắn vùng bụng, để xác định bệnh và cài đặt đúng Các thủ tục sau đây được khuyến nghị để chẩn đoán:

nội soi sợi dạ dày - cho phép bạn đánh giá tình trạng của tá tràng và dạ dày, vì các cơ quan này cũng tham gia vào quá trình bệnh lý;
CT - giúp xác định sự hiện diện của những thay đổi trong nhu mô, cường độ của bệnh và mức độ tổn thương cơ quan;
Siêu âm - cho phép bạn xác định kích thước của tuyến tụy và cấu trúc của nó (với viêm tụy, tuyến phì đại, cấu trúc của nó không đồng nhất do nhiều vôi hóa);
MRI giúp đánh giá tình trạng của ống tụy.

Dấu hiệu rõ ràng nhất là xét nghiệm nước tiểu để tìm diastase. Kết quả của nghiên cứu là mức độ của các enzym tuyến đảm bảo sự phân hủy carbohydrate. Chỉ số này càng cao thì viêm nhiều hơn. bạn người khỏe mạnh kết quả không được vượt quá 64 đơn vị, với sự phát triển của viêm tụy, những con số này tăng lên hàng trăm lần. ĐẾN thủ tục bổ sungáp dụng phân tích sinh hóa xét nghiệm máu và phân để xác định xem có đủ enzyme trong ruột để tiêu hóa thức ăn bình thường hay không.

Khi viêm tụy mãn tính trở nên trầm trọng hơn, một số bệnh nhân gặp các triệu chứng tương tự như nhồi máu cơ tim. Để loại trừ bệnh này và chẩn đoán chuẩn đoán chính xác, nên làm điện tâm đồ tim.

4 Điều trị

Điều trị viêm tụy mãn tính tái phát cần cách tiếp cận cá nhân, theo độ tuổi, giới tính và đặc điểm sinh lý kiên nhẫn. Trị liệu bao gồm thuốc điều trị, mục đích là để phục hồi tình trạng của cơ quan bị bệnh. Là phương pháp bổ sung, nó được phép sử dụng bài thuốc dân gian, góp phần bình thường hóa chức năng tuyến tụy và ngăn ngừa tái phát.

Liệu pháp thay thế

Trước khi bắt đầu các hoạt động trị liệu, tuyến tụy phải được đảm bảo nghỉ ngơi hoàn toàn. Điều này sẽ làm giảm quá trình sản xuất bài tiết. Với mục đích này, các chế phẩm enzyme được kê toa - Mezim, Creon, Pancreatin.

Cùng với đó, thuốc tiêu tiết (Omeprazole, Omez) được sử dụng - những tác nhân không chỉ làm giảm sản xuất bài tiết mà còn làm giảm độ axit nước dạ dày. Sự kết hợp này là cần thiết vì các chế phẩm enzym “không có tác dụng” trong môi trường axit.

Thuốc chống co thắt được chỉ định để giảm đau. Hành động của họ dựa trên thực tế là họ làm thư giãn các bức tường của ống tụy và những cảm giác khó chịu dần dần biến mất. Nước khoáng có tính kiềm, chẳng hạn như Borjomi hoặc Essentuki, sẽ giúp dễ tiêu hóa và loại bỏ quá trình lên men và phân hủy cơ thể.

Ăn kiêng

Thiếu chế độ ăn uống đặc biệt có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. Trong trường hợp đau dữ dội, bệnh nhân viêm tụy nên kiêng ăn. Cho đến khi tình trạng thuyên giảm, chỉ đồ uống có tính kiềm. Sau khi cơn dừng lại, chế độ ăn kiêng theo bảng số 5 được quy định.

Bệnh nhân được phép:

súp ngũ cốc và rau (nếu không chứa bắp cải);
trứng tráng lòng trắng trứng;
cháo luộc;
thịt nạc;
hỗn hợp trái cây sấy khô.

Nên loại trừ đồ uống có cồn và có ga, nước xốt, đồ hun khói, đồ chiên rán và béo ra khỏi thực đơn.

5 Phòng ngừa

Để ngăn ngừa tái phát thường xuyên, cần tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp phòng ngừa bao gồm các khía cạnh sau:

ngừng hút thuốc và uống rượu hoàn toàn;
kiểm tra y tế thường xuyên và tuân thủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ tham gia;
điều trị kịp thời các bệnh mãn tính khác;
tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng.

6 Các biến chứng và hậu quả có thể xảy ra

Vắng mặt điều trị thích hợp và việc không tuân thủ các biện pháp phòng ngừa có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý sau:

Vàng da tắc nghẽn - biểu hiện do tuyến tụy phì đại bị chèn ép ống mật. Điều này dẫn đến mật không đi vào lòng ruột, tích tụ một thời gian rồi hấp thu vào máu.

Viêm tụy mãn tính tái phát, có mã ICD 10 K85.0, là một quá trình đi kèm với những thay đổi trong chức năng của tuyến tụy. Nó có tính chất chu kỳ, bao gồm các đợt trầm trọng định kỳ. Với căn bệnh này, do sự thay đổi cấu trúc của mô tuyến tụy, chức năng bài tiết của nó bị gián đoạn.

Việc phân chia viêm tụy tái phát thành cấp tính và mãn tính là tùy ý, vì các cơn đau xuất hiện ở một người trong vòng sáu tháng kể từ khi bắt đầu bệnh lý được phân loại là cấp tính và sau đó là mãn tính.

Sự khác biệt chính trong quá trình viêm tụy mãn tính là sự xuất hiện các cơn đau thường xuyên hơn nhiều so với các dạng bệnh khác. Đợt cấp của viêm tụy mãn tính tái phát có thể xảy ra cùng với các triệu chứng nghiêm trọng. Nếu không điều trị kịp thời, một số biến chứng có thể phát triển, ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của tất cả các cơ quan. hệ thống tiêu hóa người.

Quá trình tái phát của viêm tụy mãn tính xảy ra do sự xuất hiện của tình trạng suy ngoại tiết. Điều này có nghĩa là tuyến không sản xuất đầy đủ các enzyme tiêu hóa. Tại Giai đoạn cấp tính một u nang hình thành. Nó tích tụ chất lỏng, do đó nó tăng kích thước. Điều này dẫn đến chèn ép các cơ quan lân cận, gây ra hội chứng đau. Trong trường hợp này, hoạt động của toàn bộ hệ thống tiêu hóa bị gián đoạn. Khi bệnh tiến triển, sự suy giảm mô tuyến, xơ hóa và thay thế mô nhu mô tụy xảy ra.

Có một số loại bệnh theo phân loại được thông qua tại Hội nghị quốc tế ở Marseille năm 1963:

Giai đoạn viêm tụy cấp;
Viêm tụy cấp với khả năng phục hồi cơ quan tiêu hóa;
Viêm tụy tái phát mãn tính, đặc trưng bởi sự phục hồi không hoàn toàn của mô tụy;
Viêm tụy tắc nghẽn, do tắc nghẽn dòng chảy và hình thành sỏi;
Không gây tắc nghẽn dạng mãn tính viêm tụy, được đặc trưng bởi tổn thương chức năng hoặc giải phẫu của cơ quan.

Nguyên nhân của bệnh

Ngày nay, số ca viêm tụy mãn tính tái phát không ngừng gia tăng cũng như số lượng bệnh nhân viêm tụy tiềm ẩn cũng vậy. Theo các bác sĩ, yếu tố chính ảnh hưởng đến sự khởi phát của bệnh là sự lạm dụng. đồ uống có cồn và ăn thực phẩm kém chất lượng. Điều này góp phần khiến cơ thể liên tục bị nhiễm độc. Kết quả là, sự kích hoạt quá mức của tuyến tụy xảy ra.

Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân khác có thể kích thích sự phát triển của bệnh:

Tổn thương cơ quan tiêu hóa do nhiều chủng virus khác nhau;
Chấn động cơ học của tuyến;
Quy trình phẫu thuật;
Tình trạng căng thẳng quá mức, tình huống căng thẳng;
Tình trạng co cứng của mạch máu;
Teo cơ ở đầu ra của ống tụy và ống mật.

Triệu chứng của bệnh

Mức đường

Các triệu chứng của viêm tụy tái phát không xuất hiện đột ngột mà xuất hiện dần dần, có tính chất ngày càng tăng và chỉ gây lo ngại trong thời kỳ trầm trọng.

Bệnh được đặc trưng bởi rối loạn tiêu hóa liên tục.

Do rối loạn chức năng của các cơ quan, enzym không thể phân hủy thức ăn thành đầy đủ, kết quả là thức ăn chưa được tiêu hóa sẽ bị đào thải ra khỏi cơ thể.

Vì vậy, cơ thể bệnh nhân không nhận được số lượng yêu cầu chất hữu ích, bệnh nhân trong hầu hết các trường hợp đều sụt cân khá nhiều. Bệnh nhân có tiêu chảy thường xuyên, tình trạng ngày càng xấu đi.

định kỳ đau nhói là kết quả của những thay đổi trong ống tụy, có thể bao gồm:

Sự tắc nghẽn do u nang ứ đọng ─các khối u đặc biệt của tuyến, biểu hiện điển hình khi có sự vi phạm dòng chảy của dịch tiết;
Sự xuất hiện của các ổ mô chết (u nang sau hoại tử khá lớn);
Quá trình viêm mức độ khác nhau Trọng lực.

Bệnh phát triển với các triệu chứng đau đặc trưng. Trong thời gian thuyên giảm, bệnh nhân cảm thấy đau âm ỉ ở hạ sườn trái và vùng thượng vị sau mỗi bữa ăn. Đôi khi cơn đau có tính chất bao trùm và lan ra phía sau. Trong một số ít trường hợp, cơn đau hướng vào ngực, giống như cơn đau thắt ngực.

Bạn có thể giảm bớt và giảm cường độ cơn đau bằng cách nằm nghiêng, uốn cong lưng và ép đầu gối vào ngực.

Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán của căn bệnh này bao gồm một phức hợp sự kiện y tế, bao gôm:

Thực hiện một nghiên cứu bằng siêu âm, ghi lại kích thước và thay đổi cấu trúcđàn organ;
Kiểm tra dạ dày và tá tràng, vì các cơ quan này có liên quan đến quá trình bệnh lý;
Chụp CT, cho thấy sự hiện diện của các thay đổi trong mô bên dưới, vị trí và thể tích của chúng;
Sử dụng MRI, có thể xác định trực quan những thay đổi trong hệ thống ống tuyến;
Xét nghiệm máu sinh hóa để tìm chất ức chế trypsin, lipase và diastase;
Phân tích phân tổng quát, sẽ cho thấy lượng enzyme trong ruột.

Các giai đoạn điều trị

Nguyên tắc điều trị chính là sử dụng điều trị bằng thuốc, sẽ đi kèm với sự phục hồi tối đa của tuyến tụy.

Sau đó, có thể sử dụng các biện pháp dân gian giúp duy trì chức năng của tuyến nhu mô và ngăn ngừa các đợt tái phát sau đó.

Một điểm quan trọng trong điều trị viêm tụy mãn tính tái phát là sự kết hợp bắt buộc giữa điều trị bằng thuốc và tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệt.

Nền tảng thủ tục y tế Tác dụng điều trị như sau:

Trong trường hợp bệnh diễn biến cấp tính hoặc mãn tính, việc hút dịch tụy khẩn cấp và liên tục là cần thiết. tiêm tĩnh mạch dược phẩm, cung cấp giảm bài tiết nội dung dạ dày;
Nếu cần thiết, để tránh sốc giảm thể tích, bệnh nhân sẽ được tiêm một lượng insulin nhất định;
Để ức chế sự bài tiết của dạ dày và tuyến tụy cũng như để giảm đau, người ta sử dụng các chất ức chế: Omeprazole, Esomeprazole và các loại thuốc dược lý khác;
Nhiễm độc enzyme, xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh, được loại bỏ bằng cách tăng liều thuốc lợi tiểu: Mannitol, Lasix và các loại thuốc khác.

Các biến chứng có thể xảy ra

Trường hợp nộp hồ sơ không đúng thời hạn chăm sóc y tế, các bệnh lý sau có thể xuất hiện:

Bệnh vàng da. Xuất hiện do đầu tụy to ra do sẹo, gây áp lực lên ống mật. Điều này ngăn chặn dòng chảy của mật vào ruột. Nó tích tụ và hấp thụ vào máu;
Nén tĩnh mạch cửa, mang máu đến gan. Điều này dẫn đến ứ đọng máu ở thành dạ dày và thực quản, gây giãn tĩnh mạch. Một số tàu không thể chịu đựng được, dẫn đến chảy máu dữ dội, có khả năng kết thúc bằng cái chết;
Vi phạm chức năng nội tiết của tuyến, biểu hiện ở những thay đổi Sự trao đổi carbohydrate dẫn đến sự phát triển của bệnh đái tháo đường.

Trong một số trường hợp, các biến chứng có thể phát sinh trong đó nó được chỉ định ca phẫu thuật:

với sự mưng mủ;
Chứng phình động mạch giả, trong đó khoang nang thông với lưu lượng máu động mạch;
Sự xuất hiện của những thay đổi viêm trong cơ thể mà không thể loại bỏ được nỗi đau với sự trợ giúp của thuốc.

Ăn kiêng khi bị bệnh

Nguyên tắc quan trọng nhất phải được tuân thủ ở giai đoạn trầm trọng của bệnh viêm tụy mãn tính là nhịn ăn và nghỉ ngơi.

Sau khi giảm đau, bạn được phép ăn:

Súp từ ngũ cốc và rau (không có bắp cải);
Các loại ngũ cốc;
trứng tráng protein;
Thịt gia cầm và thịt thỏ ở dạng thịt viên, thịt viên, cốt lết hấp;
Các sản phẩm từ sữa chỉ được phép tiêu thụ ít chất béo, với số lượng nhỏ;
Rau và trái cây chỉ nên hấp hoặc nướng.

Tiên lượng và phòng ngừa

Khả năng đạt được kết quả thuận lợi về bệnh sử phụ thuộc vào sự tuân thủ của bệnh nhân với một số biện pháp phòng ngừa có thể ngăn ngừa tái phát:

Bắt buộc phải tuân thủ điều trị;
Loại trừ hoàn toàn việc sử dụng đồ uống có cồn và các sản phẩm thuốc lá;
Tuân theo mọi khuyến nghị của bác sĩ;

Nếu không phòng ngừa và có lối sống không lành mạnh, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Viêm tụy mãn tính được thảo luận trong video của bài viết này.

Mức đường

Các cuộc thảo luận mới nhất.

Nhiều bác sĩ gọi viêm tụy mãn tính tái phát là căn bệnh của nền văn minh. Trong 10 năm qua, số bệnh nhân mắc căn bệnh này đã tăng gấp đôi.

Tất cả đều do yếu tố xã hội - lạm dụng rượu và ăn thực phẩm kém chất lượng. Điều này dẫn đến ngộ độc cơ thể một cách có hệ thống và kích hoạt tuyến quá mức.

Đồng thời, cơ quan này bắt đầu sản xuất quá nhiều chất bài tiết, chất này tích tụ trong tuyến tụy và dần dần phá hủy nó.

Bệnh lý cũng thường được quan sát thấy trong bệnh sỏi mật, được đặc trưng bởi sự hình thành sỏi trong túi mật hoặc ống mật.

Có một số lý do bổ sung góp phần vào sự phát triển của bệnh lý:

bệnh do virus;
bệnh mãn tính của tá tràng;
sử dụng thuốc độc hại;
tình huống căng thẳng;
chấn thương khoang bụng;
yếu tố di truyền.

Theo WHO, nguy cơ mắc bệnh lý ở người hút thuốc tăng 75%. Hút thuốc gây co thắt mạch máu, gây thiếu máu cục bộ các cơ quan nhu mô. Kết quả là nhu mô bị thay thế bằng mô liên kết, gây rối loạn chức năng.

Dạng bệnh lý tuyến tụy tái phát là căn bệnh của thế giới văn minh hiện đại. Nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển không ngừng của bệnh lý này là tác động tiêu cực yếu tố xã hội, chẳng hạn như đồ uống có cồn và các sản phẩm thực phẩm có cấp thấp chất lượng, việc sử dụng nó góp phần gây ngộ độc có hệ thống cho toàn bộ cơ thể con người và mức độ kích hoạt quá mức hoạt động của tuyến tụy.

Kết hợp lại, tất cả các yếu tố này sẽ kích thích sự bài tiết mạnh mẽ của tuyến tụy, không có thời gian để tiêu thụ hoàn toàn trong quá trình này. đường tiêu hóa và bắt đầu tích tụ trong khoang tuyến, dần dần có tác động phá hủy cơ quan nhu mô.

Trẻ ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc nhỏ hơn cũng có thể dễ mắc phải bệnh lý này do khuynh hướng di truyền.

Sự hiện diện của các yếu tố sau đây có thể có tác động kích thích sự phát triển của bệnh:

giai đoạn tiến triển của bệnh lý sỏi mật;
chấn thương khoang bụng;
nhiễm độc cơ thể;
sự phát triển của một bệnh truyền nhiễm mãn tính;
những ảnh hưởng căng thẳng.

Các dấu hiệu lâm sàng của bệnh lý đầu tiên bắt đầu biểu hiện dưới dạng bệnh lậu hoặc sự hiện diện của các hợp chất béo trong phânà, sở hữu mùi hôi, bóng nhờn và tăng mức độ dính.

Sự gián đoạn của quá trình thoát mật trong cơ thể bệnh nhân dựa trên sự phát triển của bệnh lý, thường dẫn đến hình thành bệnh vàng da da. Sau đó, những cảm giác đau đớn bắt đầu xuất hiện, có tính chất lan tỏa và quay trở lại dần dần ở lưng, bả vai và vùng thượng vị. Cũng quan sát thấy:

tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân xấu đi;
phát triển tiêu chảy, táo bón và đầy hơi;
cảm giác buồn nôn và nôn thường xuyên;
giảm cân có hệ thống;
tăng mức độ tiết nước bọt.

Dạ dày thực quản
bệnh trào ngược (bệnh trào ngược dạ dày)
nghiêm ngặt);

thực quản
vòng và mô (khó nuốt sideopenic
hoặc hội chứng Plummer–Vinson);

khối u
thực quản;

Đánh bại
thực quản có chất ăn da (uống
kiềm, viêm thực quản do thuốc,
liệu pháp xơ cứng cho chứng giãn tĩnh mạch);

Sự bức xạ
tổn thương;

truyền nhiễm
viêm thực quản (candida, herpes, cytomegalovirus).

khối u
(bao gồm ung thư phổi, ung thư hạch);

Nhiễm trùng
(bao gồm bệnh lao, bệnh histoplasmosis);

tim mạch
bệnh (giãn tâm nhĩ trái,
phình động mạch chủ).

Achalasia
tim mạch;

Xơ cứng bì;

Khác
rối loạn chuyển động;

Tình trạng
sau đó phẫu thuật(sau đó
phẫu thuật gây quỹ, phẫu thuật chống trào ngược,
cấy ghép các thiết bị cơ khí).

Sự kết hợp
chứng khó nuốt tiến triển khi dùng
thức ăn đặc và chứng ợ nóng cho thấy
về sự hiện diện của chứng hẹp dạ dày thực quản,
và sự kết hợp của chứng khó nuốt tiến triển
khi dùng thức ăn lỏng và đặc cùng với
ợ nóng đặc trưng tiến triển
xơ cứng hệ thống (xơ cứng bì).
Các cơ quan nước ngoài trong lòng thực quản
thường gây khó nuốt cấp tính.

Viêm tụy mãn tính tái phát

Năm 1963, tại Hội nghị quốc tế Marseille, việc phân loại 5 loại viêm tụy đã được thông qua. Do đó, theo sự đồng ý của các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực tiêu hóa, các nhóm chính đã được rút ra:

Viêm tụy cấp.
Viêm tụy tái phát cấp tính với sự phục hồi sinh học và lâm sàng của cơ quan tiêu hóa.
Viêm tụy tái phát mãn tính, đặc trưng bởi các cơn cấp tính và sự phục hồi không hoàn toàn cấu trúc mô của tuyến tụy.
Viêm tụy tắc nghẽn, gây ra bởi sự suy yếu của kênh dòng chảy tuyến và sự hình thành sỏi.
Dạng viêm tụy mãn tính không tắc nghẽn, được đặc trưng bởi tổn thương chức năng và/hoặc giải phẫu đối với cơ quan của hệ tiêu hóa.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng đưa ra đánh giá đầy đủ về tất cả các biểu hiện lâm sàng, nguyên nhân, dấu hiệu triệu chứng, phương pháp chẩn đoán và phương pháp điều trị một trong các loại bệnh mãn tính - viêm tụy mãn tính tái phát.

Chẩn đoán viêm tụy

Nguyên nhân và biểu hiện lâm sàng của bệnh

Sự gián đoạn hoạt động của tuyến tụy thường dẫn đến một căn bệnh khá đặc biệt như viêm tụy mãn tính, đòi hỏi phải điều trị lâu dài và điều trị phức tạp. Cơ thể con người có cấu trúc khá phức tạp. Nó bao gồm nhiều hệ thống, cơ quan và phòng ban. Mỗi thành phần này đóng một vai trò cụ thể và thực hiện những trách nhiệm cụ thể, tạo thành một mạng lưới khổng lồ.

Chính cấu trúc này đại diện cho cơ thể con người, trong đó mọi chi tiết nhỏ nhất đều thực hiện các chức năng của nó. Thứ tự này là bình thường và quyết định hoạt động đầy đủ của một người. Đồng thời, sự gián đoạn trong hoạt động của ít nhất một thành phần sẽ dẫn đến hình thành các vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ sinh vật.

Cơ chế phát triển

Tuyến tụy là một trong các cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể con người, tham gia vào một số quá trình cơ bản của cuộc sống. Đầu tiên trong số này là sản xuất các enzyme tiêu hóa, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tiêu hóa thức ăn và là cơ sở cho hoạt động của dạ dày.

Mục đích thứ hai của cơ quan này là cung cấp cho cơ thể các hormone chịu trách nhiệm phân hủy các mô mỡ, ngoài ra còn có protein và carbohydrate. Dựa trên điều này, chúng ta có thể kết luận rằng tuyến tụy thực hiện nhiều nhiệm vụ và chịu trách nhiệm tiêu hóa hoàn toàn thức ăn vào dạ dày.

Thật không may, hoạt động của cơ thể không phải lúc nào cũng ở mức như nhau. Do nhiều ảnh hưởng khác nhau, tình trạng của anh ta liên tục biến động, cân bằng giữa hoàn cảnh tự nhiên và các yếu tố khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn.

Sự kết hợp sau này có thể dẫn đến sự hình thành các quá trình bệnh lý khác nhau. Một trong số đó là bệnh viêm tụy mãn tính, ảnh hưởng đến tuyến tụy, từ đó làm gián đoạn hoạt động của nó và cản trở việc thực hiện các nhiệm vụ trực tiếp của nó.

1Hình ảnh lâm sàng bệnh lý
2Các loại bệnh
3Viêm tụy cấp là gì?
4Triệu chứng dạng cấp tính
5 Dấu hiệu bệnh lý mãn tính
6Các biến chứng có thể xảy ra
7Các loại trị liệu
8Điều trị bệnh

1Hình ảnh lâm sàng bệnh lý

Viêm tụy được gọi là cấp tính hoặc mãn tính bệnh viêm tuyến tụy do nhiều nguyên nhân khác nhau. Không phải ai cũng biết nó diễn ra như thế nào.

Thường bệnh lý này dẫn đến sự phá hủy và hoại tử. Viêm tụy là một nhóm bệnh thống nhất bởi một hình ảnh lâm sàng và cơ chế bệnh sinh chung.

Viêm cấp tính tuyến tụy đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc bệnh ở các cơ quan khoang bụng.

Khoảng nửa triệu trường hợp mắc bệnh này được chẩn đoán mỗi năm. Trong số bệnh nhân, nam giới chiếm ưu thế. Điều này là do nghiện rượu và thức ăn béo. Trong số tất cả các bệnh, viêm tụy khác ở chỗ nó thường phát triển nhất ở những người trẻ tuổi lạm dụng rượu.

Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất xảy ra ở độ tuổi từ 30 đến 40. Thường bệnh lý này được kết hợp với bệnh sỏi mật. Trong trường hợp này, đối tượng bệnh nhân chính sẽ là người già trên 60 tuổi.

2Các loại bệnh

Bạn không chỉ cần biết viêm tụy là gì mà còn phải biết về các loại của nó. Dựa trên tính chất của khóa học, các dạng viêm tụy sau đây được phân biệt:

cay;
tái phát cấp tính;
mãn tính;
mãn tính trong thời kỳ trầm trọng.

Các yếu tố thuận lợi cho sự phát triển của bệnh

Các yếu tố thuận lợi góp phần vào sự phát triển của các tổn thương tuyến tụy tái phát là:

nghiện rượu;
hút thuốc;
bệnh túi mật;
chế độ ăn uống bị gián đoạn;
tổn thương loét khoang dạ dày;
khuynh hướng di truyền.

Điều đáng lưu ý là sống ở những vùng có điều kiện không thuận lợi tình hình môi trường góp phần làm tăng nguy cơ phát triển các quá trình bệnh lý trong khoang tụy.

Theo ước tính gần đây, trong ít nhất 65% trường hợp viêm tụy tái phát, bệnh nhân cũng được chẩn đoán mắc bệnh sỏi mật, mãn tính hoặc viêm túi mật cấp tính, vàng da tắc mật hoặc đau bụng do gan. Cần đặc biệt chú ý đến việc điều trị bệnh sỏi mật nếu đã được phát hiện.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó là nguyên nhân gây viêm tụy mãn tính chỉ trong 3-8% trường hợp, nhưng sự hiện diện của nó là sự đảm bảo gần như 100% cho các đợt trầm trọng và biến chứng. Ngay cả sự hiện diện của một viên sỏi trong túi mật có đường kính hơn nửa centimet cũng làm tăng nguy cơ tái phát đợt cấp của dạng tái phát bốn lần.

Đó là lý do tại sao điều trị sỏi mật bạn cần chú ý không kém chính bệnh viêm tụy (cơ chế bệnh sinh, chẩn đoán và điều trị bệnh được mô tả trong phần trình bày video được đề xuất).

2 Triệu chứng và diễn biến của bệnh

Theo hình ảnh lâm sàng, viêm tụy mãn tính thường được chia thành các dạng: tiềm ẩn, đa triệu chứng, đau đớn, giả u, khó tiêu. Hình thức đau đớn được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội liên tục.

Trong những trường hợp khác, viêm tụy xảy ra mà không gây đau giai đoạn đầu bệnh, thời gian kéo dài vài năm. Trong quá trình trầm trọng, các triệu chứng được quan sát thấy:

đau dưới xương sườn bên trái;
phân bị hỏng;
giảm cân đột ngột;
cơn đau sau khi ăn thức ăn béo;
tăng tiết nước bọt;
khô miệng, ợ hơi, buồn nôn, đầy hơi;
ăn mất ngon.

Sự rối loạn của tuyến tụy ảnh hưởng điều kiện chung người, gây ra cảm giác khó chịu trầm trọng. Trong trường hợp không có quá trình tiêu hóa bình thường, cơ thể sẽ bị thiếu hụt cấp tính các chất thiết yếu.

Hình ảnh lâm sàng của viêm tụy tái phát thay đổi tùy theo giai đoạn của bệnh. Trong giai đoạn trầm trọng, bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng khó tiêu và đau, có dấu hiệu suy giảm nội tiết và ngoại tiết.

Bệnh nhân phàn nàn về:

Đau vùng thượng vị, hạ sườn trái, vùng Shoffard, vùng xung quanh. Vị trí cụ thể và tính chất của cảm giác có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
Chứng khó tiêu, biểu hiện ở dạng ợ hơi, ợ chua, đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón. Hiện tượng này là do lượng dịch tụy cung cấp không đủ cho cơ thể. tá tràng và rối loạn quá trình tiêu hóa.
Dấu hiệu tăng đường huyết hoặc hạ đường huyết. Trong trường hợp đầu tiên, khát nước, tăng lợi tiểu, sụt cân, khô da và niêm mạc được ghi nhận, trong trường hợp thứ hai - yếu, chóng mặt, đổ mồ hôi và xanh xao.

Bệnh lý viêm-loạn dưỡng của mô tuyến tụy được định nghĩa trong y học là viêm tụy mãn tính. Ở dạng tái phát, các cơn đau xuất hiện thường xuyên hơn nhiều. Bệnh xảy ra ở người trung niên và người già.

Nguyên nhân của viêm tụy mãn tính

Bệnh lý phát triển dựa trên tình trạng viêm tuyến cấp tính hoặc sỏi mật. Điều này là do sự xâm nhập của mật bị nhiễm trùng vào ống tụy. Một tác nhân khiêu khích khác là kích hoạt các enzyme trong dịch tụy.

Các yếu tố khác bao gồm ngộ độc:

Asen.
Phốt pho.
Coban.
Chỉ huy.
Rượu bia.

nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến là lạm dụng rượu và sự hiện diện của sỏi mật hoặc các bệnh lý túi mật khác. Các yếu tố kích thích khác có thể gây viêm tuyến tụy bao gồm:

chấn thương hoặc vết thương khác ở vùng bụng;
các bệnh về hệ tiêu hóa (ví dụ, viêm tá tràng hoặc loét dạ dày);
thu nhận tác nhân dược lý(Furosemide, kháng sinh, nội tiết tố hoặc Thuốc sulfa);
điều trị phẫu thuật có liên quan ca phẫu thuật trên dạ dày hoặc đường mật;
bệnh truyền nhiễm (ví dụ viêm tuyến mang tai);
viêm gan siêu vi;
viêm tụy nhu mô với khóa học mãn tính, quan sát được tại rối loạn chuyển hóa;
mất cân bằng hóc môn;
bệnh lý mạch máu;
bệnh giun đũa và nhiễm giun sán khác;
những bất thường về giải phẫu.

Điều đáng chú ý là trong một số trường hợp, khuynh hướng di truyền đóng một vai trò nào đó. Đôi khi không thể xác định được nguyên nhân gây viêm tụy mãn tính. Đồng thời, việc xác định cách thức và cách điều trị cho bệnh nhân cũng khó khăn hơn.

Phân loại viêm tụy mãn tính

Chẩn đoán bệnh lý

Tự mình chẩn đoán trong trường hợp này là không thể và thậm chí nguy hiểm, vì nhiều bệnh có các triệu chứng và vị trí đau tương tự (ví dụ, viêm dạ dày và viêm tụy). Với mục đích này, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ.

Việc chẩn đoán bệnh kịp thời sẽ giúp tránh được các biến chứng và những hậu quả nghiêm trọng. Nhiều người chỉ đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa khi bệnh không còn khả năng chịu đựng được nữa, nhưng việc này phải được thực hiện khi có dấu hiệu rối loạn chức năng đầu tiên đường tiêu hóa.

Điều cực kỳ quan trọng là tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ. Bạn có thể vượt qua càng nhanh kiểm tra cần thiết, tiên lượng phục hồi càng tích cực.

Những thay đổi bệnh lý trong hoạt động của tuyến tụy được phát hiện bằng các nghiên cứu: phân tích nước tiểu, xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, siêu âm cơ quan bụng, CTG. Theo quyết định của bác sĩ, chúng được thực hiện nghiên cứu bổ sung, Ví dụ, kiểm tra hơi thở, MRI, X-quang, v.v.

Dấu hiệu rõ ràng nhất là xét nghiệm nước tiểu để tìm diastase, kết quả cho thấy mức độ enzyme tuyến tụy đảm bảo sự phân hủy carbohydrate. Tỷ lệ di căn nước tiểu càng cao thì quá trình viêm càng mạnh. Định mức là 64 đơn vị, khi bị bệnh, con số này tăng lên hàng trăm lần.

Trong thời gian trầm trọng hơn, bệnh nhân gặp phải các triệu chứng có thể chỉ ra nhồi máu cơ tim; để loại trừ nó, ECG được thực hiện đối với viêm tụy.

Sự đối đãi

Dựa trên bộ chỉ số thu được, bác sĩ đưa ra quyết định kê đơn liệu pháp hiệu quả, được chọn riêng lẻ. Mọi bác sĩ ban đầu đều cân nhắc việc điều trị bảo tồn và chỉ sẵn sàng sử dụng những trường hợp cực đoan. can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp trực tiếp phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ.

Hãy xem xét các nguyên tắc chính của điều trị viêm tụy mãn tính:

Nội soi ổ bụng

Nếu sử dụng chẩn đoán tiêu chuẩn không thể xác định được các đặc điểm của bệnh lý hoặc chẩn đoán như hoại tử tuyến tụy hoặc viêm tụy nang, bác sĩ quyết định thực hiện nội soi. Ca phẫu thuật được thực hiện trong môi trường bệnh viện, sau đó bạn sẽ cần được bác sĩ theo dõi một thời gian.

Thủ thuật này được đánh giá là an toàn, không gây đau đớn và không để lại sẹo sau can thiệp. Đồng thời, nội soi ổ bụng dễ dàng được bệnh nhân dung nạp và không cần phục hồi chức năng lâu dài.

Bài thuốc dân gian

Dạng bệnh lý tuyến tụy tái phát được chẩn đoán khá đơn giản và hầu như luôn luôn bằng kết quả chính xác và dàn dựng chẩn đoán chính xác. Nền tảng thủ tục chẩn đoán:

Siêu âm, giúp hình dung sự không đồng nhất trong cấu trúc cấu trúc của tuyến bằng cách phát hiện sự vôi hóa và sự gia tăng kích thước của nó.
Tiến hành nội soi sợi dạ dày để đánh giá tình trạng dạ dày và tá tràng.
Chẩn đoán CT để xác định thay đổi bệnh lý trong khu vực nhu mô tuyến, cũng như cường độ phát triển của chúng và mức độ tổn thương của cơ quan nhu mô.
Sử dụng chẩn đoán MRI, tình trạng của ống tụy được đánh giá.

Xét nghiệm máu để xét nghiệm sinh hóa và xét nghiệm phân để xét nghiệm bệnh lý cũng được quy định.

4Điều trị

Sự đối đãi

Nội soi ổ bụng

Bài thuốc dân gian

Điều trị bệnh viêm tụy tái phát thuyên giảm bao gồm chủ yếu là tuân theo chế độ ăn kiêng nhẹ nhàng. Các món ăn cay, quá mặn, chua, đắng đều bị chống chỉ định nghiêm ngặt đối với người bệnh.

Cam kết cao về nguyên tắc dinh dưỡng chữa bệnh cho phép bạn giảm thiểu nguy cơ trầm trọng.

Khi bắt đầu đợt trầm trọng, bệnh nhân được chỉ định nhịn ăn. Chế độ được duy trì trong 3 đến 5 ngày.

Nếu cần phải nhịn ăn lâu dài, các giải pháp dinh dưỡng qua đường tiêm (kabiven, aminoplasmal kết hợp với glucose 5%) sẽ được kê toa. Khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, chế độ ăn kiêng số 5P được áp dụng, bao gồm việc tiết kiệm hoàn toàn hóa chất, nhiệt và cơ học.

Chế độ ăn kiêng bao gồm các loại thực phẩm ít calo. Bệnh nhân nhận được 1800 kcal, 80 g protein, 60 g chất béo và 200 g carbohydrate mỗi ngày.

Sau đó nó được dịch sang dạng so sánh dinh dưỡng tốt theo lựa chọn chế độ ăn thứ hai (2300 kcal, protein, chất béo và carbohydrate lần lượt là 110, 80 và 350 g). Trong cả hai trường hợp, việc ăn uống được thực hiện theo từng phần nhỏ, 5-6 lần một ngày.

Điều trị bằng thuốc nhằm mục đích giảm đau, giảm viêm, bù đắp sự suy giảm ngoại tiết và nội tiết, giảm Hoạt động enzym dịch tụy. Với mục đích giảm đau, thuốc chống viêm không steroid (ketorol, analgin) hoặc thuốc chữa bệnh được sử dụng.

Để bù đắp tình trạng thiếu hụt enzyme, bệnh nhân sẽ nhận được các loại thuốc thích hợp (Creon, Mezim). Khi có bệnh đái tháo đường do tụy, insulin được kê đơn bằng cách tiêm.

Việc sản xuất enzyme của chính nó được giảm thiểu bằng cách sử dụng m-anticholinergics chọn lọc (ranitidine, famotidine). Trong trường hợp nghiêm trọng, các biện pháp khắc phục như gordox hoặc contrical được sử dụng.

Điều trị viêm tụy mãn tính tái phát đòi hỏi một cách tiếp cận riêng lẻ, vì cần tính đến độ tuổi, giới tính và đặc điểm sinh lý của bệnh nhân. Trị liệu bao gồm điều trị bằng thuốc, mục đích là phục hồi tình trạng của cơ quan bị bệnh.

Là phương pháp bổ sung, được phép sử dụng các biện pháp dân gian giúp bình thường hóa hoạt động của tuyến tụy và ngăn ngừa tái phát.

Liệu pháp thay thế

Cùng với đó, thuốc tiêu tiết (Omeprazole, Omez) được sử dụng - những tác nhân không chỉ làm giảm sản xuất dịch tiết mà còn làm giảm độ axit của dịch dạ dày. Sự kết hợp này là cần thiết vì các chế phẩm enzym “không hoạt động” trong môi trường axit.

Thuốc chống co thắt được chỉ định để giảm đau. Hành động của họ dựa trên thực tế là họ làm thư giãn các bức tường của ống tụy và những cảm giác khó chịu dần dần biến mất. Nước khoáng có tính kiềm, chẳng hạn như Borjomi hoặc Essentuki, sẽ giúp dễ tiêu hóa và loại bỏ quá trình lên men và phân hủy cơ thể.

Thiếu chế độ ăn uống đặc biệt có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. Trong trường hợp đau dữ dội, bệnh nhân viêm tụy nên kiêng ăn. Cho đến khi tình trạng được cải thiện, chỉ uống kiềm được chỉ định. Sau khi cơn dừng lại, chế độ ăn kiêng theo bảng số 5 được quy định.

Bệnh nhân được phép:

súp ngũ cốc và rau (nếu không chứa bắp cải);
trứng tráng lòng trắng trứng;
cháo luộc;
thịt nạc;
hỗn hợp trái cây sấy khô.

Nên loại trừ đồ uống có cồn và có ga, nước xốt, đồ hun khói, đồ chiên rán và béo ra khỏi thực đơn.

Điều trị viêm tụy tái phát bao gồm điều trị bằng thuốc giúp phục hồi tối đa tình trạng của cơ quan bị ảnh hưởng và tiếp tục sử dụng thuốc. y học cổ truyền, giúp duy trì chức năng của tuyến nhu mô và ngăn ngừa tái phát sau đó.

Cũng cần lưu ý rằng dùng thuốc sẽ không mang lại hiệu quả như vậy. kết quả hiệu quả không tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt với bảng số 5.

Điều trị bảo tồn

Mục tiêu chính của điều trị bảo tồn là đảm bảo tuyến tụy được nghỉ ngơi hoàn toàn và giảm chức năng bài tiết của nó. Với mục đích này, các chế phẩm enzym ở dạng Pancreatin, Mezim hoặc Creon được kê toa.

Cùng với việc sử dụng thuốc enzym, các loại thuốc làm giảm chức năng bài tiết của tuyến như Omez, Omeprazole và các loại thuốc gốc khác cũng được kê toa, cũng giúp làm giảm độ axit của dịch dạ dày.

Điều trị tại nhà

Các yếu tố thuận lợi cho sự phát triển của một vấn đề như vậy
Chẩn đoán bệnh
Điều trị bệnh

Viêm tụy mãn tính tái phát, điều trị bệnh này - những câu hỏi như vậy khơi dậy sự quan tâm của bệnh nhân.

Cơ chế phát triển

nguyên nhân

Nguyên tắc cơ bản của trị liệu

Căn bệnh này đòi hỏi một người phải nhập viện khẩn cấp. Trong những ngày đầu tiên, bệnh nhân nên nhịn ăn và uống nước khoáng không đầy hơi. Sau đó, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt.

Điều trị viêm tụy tái phát bao gồm các loại thuốc sau:

chất kháng khuẩn (“Tetracycline”);
thuốc giảm đau không gây nghiện để giảm đau dữ dội: “Atropine”, “Baralgin”;
tác nhân enzyme (“Pancreatin”) nếu bệnh nhân bị suy giảm ngoại tiết;
liệu pháp vitamin: vitamin B và A;
thuốc lợi mật.

Khi bệnh biểu hiện tấn công thường xuyênđau, bệnh nhân được khuyến cáo dùng thuốc chống co thắt. Tuân thủ chế độ ăn kiêng và tránh uống rượu làm giảm số lượng và thời gian tái phát bệnh.

Điều trị tái phát bao gồm nhịn ăn hoàn toàn trong vài ngày và dùng thuốc giảm đau. Sau khi cuộc tấn công lắng xuống, liệu pháp tổng quát có thể bắt đầu, bao gồm các biện pháp quan trọng sau:

chế độ ăn bắt buộc không bao gồm đồ cay, béo và đồ ăn vặt, cũng như rượu;
liệu pháp đa enzyme giúp tuyến tụy sản xuất chất cần thiếtđể tiêu hóa thức ăn;
sử dụng thuốc chống tiết axit mật;
thuốc giảm đau làm giảm triệu chứng.

Cho dù một số lượng lớn Với các loại thuốc hiện đại được cung cấp, hầu hết các bác sĩ đều tin tưởng rằng không thể chữa khỏi bệnh viêm tụy mãn tính. Ngày nay, nghiên cứu chính tập trung vào các đặc tính tuyệt vời của tế bào gốc và các nhà khoa học thậm chí còn đang nuôi cấy tuyến tụy từ chúng.

Tuy nhiên, việc áp dụng những kỹ thuật như vậy trong y học nói chung vẫn còn phải mất hàng chục, thậm chí hàng trăm năm nữa. Vậy là chưa thuốc generic, bạn cần phải chăm sóc bản thân và quan trọng nhất là chăm sóc sức khỏe của mình.

Biến chứng và hậu quả của viêm tụy mãn tính

Căn bệnh được mô tả là âm ỉ ở chỗ trong thời gian thuyên giảm, các triệu chứng giảm dần, bệnh nhân, trong giây phút giác ngộ, nghĩ rằng bệnh đã khỏi và anh ta quay trở lại lối sống thông thường của mình. Các biến chứng của viêm tụy mãn tính dần dần phát triển, danh sách bao gồm những căn bệnh nguy hiểm.

Các biến chứng thường gặp nhất của bệnh nhân là:

vàng da tắc nghẽn (phát triển do sự gián đoạn quá trình thoát mật từ túi mật);
chảy máu trong do biến dạng của các cơ quan và hình thành các vết loét;
sự phát triển của nhiễm trùng và áp xe;
hình thành u nang và lỗ rò;
sự phát triển của bệnh đái tháo đường;
sự hình thành ung thư.

Trong hầu hết các trường hợp, kiểm tra sẽ phát hiện các u nang trở thành biến chứng của viêm tụy mãn tính. Chúng đại diện cho sự hình thành chứa đầy chất lỏng và được chẩn đoán khi kiểm tra siêu âm. Trong trường hợp này, can thiệp phẫu thuật là không thể tránh khỏi. Việc loại bỏ diễn ra bằng phẫu thuật nội soi.

Nếu như bệnh tật trước đó xảy ra ở người lớn tuổi, ngày nay những biến đổi bệnh lý ở tuyến tụy thường xảy ra ở người trẻ tuổi. Thói quen ăn uống không đúng cách khiến tuyến tụy bị đau và mất đi chức năng.

Một dạng bệnh mãn tính phát triển, trong đó dịch tụy cần thiết cho quá trình tiêu hóa bình thường ngừng được giải phóng vào tá tràng. Tình trạng này dẫn đến viêm tụy kèm theo suy ngoại tiết và nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường.

Để ngăn ngừa tái phát thường xuyên, cần tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp phòng ngừa bao gồm các khía cạnh sau:

ngừng hút thuốc và uống rượu hoàn toàn;
kiểm tra y tế thường xuyên và tuân thủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ tham gia;
điều trị kịp thời các bệnh mãn tính khác;
tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng.

Một kết quả thuận lợi về bệnh sử sẽ được đảm bảo nếu tuân thủ các biện pháp phòng ngừa để ngăn chặn tình trạng tái phát trầm trọng, bao gồm các khía cạnh sau:

Tuân thủ chế độ ăn uống trị liệu;
loại trừ hoàn toàn việc uống rượu và hút thuốc;
tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ tham dự;
điều trị kịp thời mọi quá trình bệnh lý trong cơ thể.

Nếu không phòng ngừa và có lối sống không lành mạnh, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Dự báo và phòng ngừa bệnh

Tiên lượng cuộc sống sẽ thuận lợi nếu bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng và thường xuyên trải qua các đợt điều trị duy trì. Trong trường hợp này, số đợt trầm trọng có thể giảm 80% so với những người bỏ qua các yêu cầu trên.

Khi lưu yếu tố căn nguyên Tuổi thọ của bệnh nhân giảm đáng kể. Những bệnh nhân nghiện rượu không cai được rượu thường tử vong trong vòng 2-3 năm sau khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh.

Nói chung, viêm tụy mãn tính cho phép bạn sống khá sống thọ. Thời gian trung bình của nó ở những bệnh nhân tuân thủ chế độ điều trị là hơn 20 năm. Vì vậy, khi các triệu chứng đầu tiên của tổn thương tuyến tụy xuất hiện, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Triệu chứng và điều trị viêm tụy mãn tính. Ăn kiêng

Khi bệnh lý tuyến tụy bắt đầu xấu đi, nguyên tắc điều trị chính trở thành quy tắc 3 chân lý vàng: lạnh, đói và nghỉ ngơi.

Sau khi cơn đau đã giảm bớt, những thực phẩm sau đây được khuyến khích sử dụng:

súp rau hoặc súp làm từ ngũ cốc nhưng không có bắp cải;
các loại ngũ cốc khác nhau;
trứng tráng dựa trên protein gà;
trái cây sấy khô;
thịt trắng của thỏ và gia cầm.

Các ngoại lệ phải là:

thực phẩm đóng hộp và muối;
đồ uống có cồn;
thịt mỡ;
thịt hun khói;
các món ăn được chế biến bằng cách chiên.

Viêm tụy cấp và mãn tính: đặc điểm của bệnh và nguyên nhân xuất hiện

Trong y học, người ta thường phân biệt hai dạng viêm tụy - cấp tính và mãn tính, được chia thành các loại phụ. Các biến chứng phụ thuộc vào dạng bệnh.

Viêm tụy cấp

Viêm tụy cấp được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng của hoại tử ở tuyến tụy. Cơ quan bắt đầu tự tiêu hóa và tổn thương mô xảy ra trong quá trình này.

Biến chứng nguy hiểm nhất của thể cấp tính là viêm tụy hoại tử, đôi khi dẫn đến chết hoàn toàn mô tụy. Với bệnh lý như vậy, các cơ quan khác trong khoang bụng thường bắt đầu bị đau.

Hoại tử tuyến tụy được biểu hiện bằng đau dữ dội, buồn nôn, nôn, nhiệt độ cao thi thể. Trong các phân loại y tế khác nhau, nó được chia thành các loại phụ: vô trùng, nhiễm trùng, béo, xuất huyết, hỗn hợp, v.v.

Viêm tụy mãn tính

Một nửa số người đã có viêm tụy cấp, một dạng bệnh mãn tính phát triển. Đây là một quá trình chậm dẫn đến rối loạn chức năng tuyến tụy, sản xuất không đủ bài tiết và những thay đổi không thể đảo ngược trong cấu trúc của cơ quan.

Các loại bệnh

Trong tài liệu y khoa có một số lựa chọn phân loại cho căn bệnh được mô tả. Chúng ta hãy xem cái phổ biến nhất trông như thế nào.

Viêm tụy mãn tính được chia theo nguồn gốc:

1Hình ảnh lâm sàng bệnh lý
2Các loại bệnh
3Viêm tụy cấp là gì?
4Triệu chứng của dạng cấp tính
5 Dấu hiệu bệnh lý mãn tính
6Các biến chứng có thể xảy ra
7Các loại trị liệu
8Điều trị bệnh

1Hình ảnh lâm sàng bệnh lý

Viêm tụy là một bệnh viêm cấp tính hoặc mãn tính của tuyến tụy do nhiều nguyên nhân khác nhau. Không phải ai cũng biết nó diễn ra như thế nào. Thông thường bệnh lý này dẫn đến sự phá hủy và hoại tử. Viêm tụy là một nhóm bệnh thống nhất bởi một hình ảnh lâm sàng và cơ chế bệnh sinh chung. Viêm tuyến tụy cấp tính đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc bệnh trong số tất cả các bệnh về cơ quan bụng.

Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất xảy ra ở độ tuổi từ 30 đến 40. Thường bệnh lý này được kết hợp với bệnh sỏi mật. Trong trường hợp này, đối tượng bệnh nhân chính sẽ là người già trên 60 tuổi.

2Các loại bệnh

cay;
tái phát cấp tính;
mãn tính;
mãn tính trong thời kỳ trầm trọng.

Biến chứng và hậu quả của viêm tụy mãn tính

Căn bệnh được mô tả là âm ỉ ở chỗ trong thời gian thuyên giảm, các triệu chứng giảm dần, bệnh nhân, trong giây phút giác ngộ, nghĩ rằng bệnh đã khỏi và anh ta quay trở lại lối sống thông thường của mình. Các biến chứng của viêm tụy mãn tính dần phát triển, danh sách bao gồm các bệnh nguy hiểm.

Các biến chứng thường gặp nhất của bệnh nhân là:

vàng da tắc nghẽn (phát triển do sự gián đoạn quá trình thoát mật từ túi mật);
chảy máu trong do biến dạng cơ quan và hình thành vết loét;
sự phát triển của nhiễm trùng và áp xe;
hình thành u nang và lỗ rò;
sự phát triển của bệnh đái tháo đường;
sự hình thành ung thư.

Trong hầu hết các trường hợp, kiểm tra sẽ phát hiện các u nang trở thành biến chứng của viêm tụy mãn tính. Chúng đại diện cho sự hình thành chứa đầy chất lỏng và được chẩn đoán khi kiểm tra siêu âm. Trong trường hợp này, can thiệp phẫu thuật là không thể tránh khỏi. Việc loại bỏ diễn ra bằng phẫu thuật nội soi.

Nếu trước đây bệnh xảy ra ở người lớn tuổi thì ngày nay những biến đổi bệnh lý ở tuyến tụy thường xảy ra ở người trẻ. Thói quen ăn uống không đúng cách khiến tuyến tụy bị đau và mất đi chức năng.

Triệu chứng và chẩn đoán

Tự mình chẩn đoán trong trường hợp này là không thể và thậm chí nguy hiểm, vì nhiều bệnh có các triệu chứng và vị trí đau tương tự (ví dụ, viêm dạ dày và viêm tụy). Với mục đích này, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ.

Chẩn đoán kịp thời bệnh sẽ tránh được các biến chứng và hậu quả nghiêm trọng. Nhiều người chỉ tìm đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa khi bệnh không còn khả năng chịu đựng nữa, nhưng việc này phải được thực hiện khi có dấu hiệu đầu tiên của sự rối loạn đường tiêu hóa.

Điều cực kỳ quan trọng là tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ. Bạn có thể trải qua cuộc kiểm tra cần thiết càng sớm thì tiên lượng phục hồi càng tích cực.

Những thay đổi bệnh lý trong hoạt động của tuyến tụy được phát hiện bằng các nghiên cứu: phân tích nước tiểu, xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, kiểm tra siêu âm các cơ quan bụng, CTG. Theo quyết định của bác sĩ, các xét nghiệm bổ sung được thực hiện, ví dụ: kiểm tra hơi thở, MRI, X-quang, v.v.

Sự đối đãi

Dựa trên một bộ chỉ số thu được, bác sĩ đưa ra quyết định kê đơn liệu pháp hiệu quả, được lựa chọn riêng lẻ. Mỗi bác sĩ ban đầu xem xét điều trị bảo tồn và chỉ sẵn sàng sử dụng biện pháp can thiệp phẫu thuật trong những trường hợp cực đoan. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp trực tiếp phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ.

Hãy xem xét các nguyên tắc chính của điều trị viêm tụy mãn tính:

Nội soi ổ bụng

Nếu sử dụng chẩn đoán tiêu chuẩn không thể xác định được các đặc điểm của bệnh lý hoặc chẩn đoán như hoại tử tuyến tụy hoặc viêm tụy nang, bác sĩ quyết định thực hiện nội soi. Ca phẫu thuật được thực hiện trong môi trường bệnh viện, sau đó bạn sẽ cần được bác sĩ theo dõi một thời gian.

Bài thuốc dân gian

Bệnh nhân phàn nàn về:

Đau vùng thượng vị, hạ sườn trái, vùng Shoffard, vùng xung quanh. Vị trí cụ thể và tính chất của cảm giác có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
Chứng khó tiêu, biểu hiện ở dạng ợ hơi, ợ chua, đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón. Những hiện tượng này là do lượng nước tụy chảy vào tá tràng không đủ và làm gián đoạn quá trình tiêu hóa.
Dấu hiệu tăng đường huyết hoặc hạ đường huyết. Trong trường hợp đầu tiên, khát nước, tăng lợi tiểu, sụt cân, khô da và niêm mạc được ghi nhận, trong trường hợp thứ hai - yếu, chóng mặt, đổ mồ hôi và xanh xao.

Dự báo

Nếu yếu tố căn nguyên vẫn giữ nguyên, tuổi thọ của bệnh nhân sẽ giảm đáng kể. Những bệnh nhân nghiện rượu không cai được rượu thường tử vong trong vòng 2-3 năm sau khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh.

Nói chung, viêm tụy mãn tính cho phép bạn sống được khá lâu. Thời gian trung bình của nó ở những bệnh nhân tuân thủ chế độ điều trị là hơn 20 năm. Vì vậy, khi xuất hiện những triệu chứng đầu tiên của tổn thương tuyến tụy, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Điều trị một căn bệnh nghiêm trọng - viêm tụy - đòi hỏi một cách tiếp cận điều trị nghiêm túc. Bệnh sẽ không tự khỏi. Bất kỳ loại viêm tụy nào đều cần được chăm sóc y tế có trình độ.

Để tránh bệnh phát triển và các biến chứng về sau, nhất thiết phải tuân theo lời khuyên của bác sĩ, ăn uống hợp lý và đúng cách. hình ảnh khỏe mạnh cuộc sống, hãy lắng nghe cơ thể mình và tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời.

Viêm tụy mãn tính tái phát là một căn bệnh đi kèm với các đợt tấn công thường xuyên và dẫn đến chứng loạn dưỡng tụy. Trong bài viết này, chúng ta sẽ nói về nguyên nhân gây tái phát, những triệu chứng mà bệnh nhân có thể gặp phải và phương pháp điều trị mà bác sĩ nên đưa ra.

Tại sao bệnh lại tái phát?

Một bệnh nhân bị viêm tụy ở dạng nhẹ, cảm thấy khỏe mạnh ở tuần thứ 2-3 của bệnh. Vì vậy, nhiều người quyết định quay trở lại lối sống thông thường của họ. Nếu các điều kiện nhẹ nhàng cho tuyến không được tuân thủ thì một cuộc tấn công mới sẽ không còn lâu nữa. Nó thường nặng hơn nhiều. Suy cho cùng, tổn thương tế bào sẽ hoạt động mạnh hơn khi cơ thể suy yếu. Vì vậy, nguyên nhân chính khiến tái phát thường xuyên là do không tuân thủ chế độ bảo vệ. Nó bao gồm chế độ ăn uống, thường xuyên bữa ăn chia nhỏ, bỏ rượu và hút thuốc.

Ngoài chế độ ăn uống bị gián đoạn, bệnh lý đồng thời có thể gây ra một đợt viêm tụy mới. Yếu tố quan trọng thứ hai gây ra tình trạng viêm ở tuyến tụy là bệnh nhân túi mật. Nguyên nhân gây viêm của nó rất nhiều. Sự ứ đọng dịch tiết, hình thành sỏi, sự di chuyển của chúng dọc theo ống dẫn, nhiễm trùng đồng thời - tất cả những điều này gây ra tình trạng viêm mô tụy. Vì vậy, bằng cách tuân thủ chế độ ăn kiêng và tuân thủ chế độ, bạn vẫn có thể bị tấn công mới. Chỉ cần từ chối phẫu thuật cắt bỏ túi mật bị bệnh là đủ.

Loét hoặc viêm dạ dày mãn tính cũng là những tác nhân kích thích tuyệt vời gây viêm tuyến tụy. Các bệnh không được điều trị ở khu vực này dẫn đến tăng tiết axit. Nó cũng kích thích sản xuất nước tụy. Có thể khiến bệnh tái phát nhiễm khuẩn dạ dày (Helicibacter pylori).

Các cuộc tấn công thường xuyên của viêm tụy là đặc trưng của quá trình tự miễn dịch... Trong trường hợp này, các tế bào của tuyến tụy bị chính cơ thể của chúng tấn công. Viêm tụy tự miễn là cực kỳ hiếm.

Hình ảnh lâm sàng

Viêm tụy tái phát được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

Bệnh nhân trải nghiệm đau liên tụcở hạ sườn trái. Chúng xuất hiện sau khi ăn. Đôi khi cơn đau có tính chất bao bọc.
Khó tiêu. Các mô bị viêm không có thời gian để phục hồi. Enzyme không thực hiện chức năng của chúng trong chế biến thực phẩm. Các triệu chứng bao gồm buồn nôn, đầy hơi, nôn mửa, ợ hơi và đầy hơi.
Rối loạn phân. Bệnh nhân bị táo bón xen kẽ với tiêu chảy.
Rối loạn vi khuẩn. Các quá trình lên men và thối rữa trong cơ thể góp phần vào quá trình sinh sản hệ thực vật gây bệnh. Sự mất cân bằng trong ruột có thể dẫn đến nhiễm trùng nặng. Triệu chứng đầu tiên là sốt và tiêu chảy.
Giảm cân. Chức năng của hệ thống enzyme bị suy giảm dẫn đến sự hấp thu kém chất dinh dưỡng. Cơ thể thiếu năng lượng. Người bệnh giảm cân nhanh chóng. Trong bối cảnh các đợt trầm trọng thường xuyên, việc ăn uống có liên quan đến cơn đau, làm trầm trọng thêm các triệu chứng của chứng suy nhược.

Bệnh phát triển dần dần. Hình ảnh lâm sàng tăng cường từ cuộc tấn công này sang cuộc tấn công khác. Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng đau chiếm ưu thế; ở những bệnh nhân khác, rối loạn tiêu hóa tiến triển. Dù thế nào đi nữa, viêm tụy mãn tính cũng khiến người bệnh rất khó chịu. Chỉ có một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt và điều trị thích hợp mới có thể giúp ngăn chặn quá trình này.

trị liệu

Nhanh chóng loại bỏ triệu chứng đauĐiều trị chống co thắt sẽ giúp ích. Thuốc tiêm bắp được sử dụng ban đầu. Sau đó, bạn có thể chuyển sang máy tính bảng (No-shpa, Drotaverine, Spazmex).

Để giảm hoạt động của tuyến tụy, phải điều trị bổ sung các chất làm giảm sản xuất của axit clohiđric. Phức hợp trị liệu nhất thiết phải bao gồm các loại thuốc Omeprazole và Pantoprazole. Ngoài ra, để giảm bớt sự hung dữ của dạ dày, bạn có thể kết hợp phương pháp điều trị này với việc dùng thuốc kháng axit (Gefal, Maalox, Almagel).

Chức năng của tuyến bị suy giảm nên thực phẩm không được chế biến đúng cách. Điều này giúp tăng cường quá trình lên men và thối rữa trong ruột. Để thức ăn được tiêu hóa tốt cần bổ sung enzym trong mỗi bữa ăn nhẹ. Bây giờ có rất nhiều lựa chọn trong số này các loại thuốc. Phổ biến nhất là Pancreatin, Creon, Mezim. Bác sĩ chọn liều lượng. Điều trị liều thấp sẽ không đầy đủ. Enzyme đảm nhận một phần công việc của tuyến bị áp bức.

Vitamin nên được bao gồm trong phức hợp trị liệu. Cuộc hẹn này đặc biệt quan trọng khi người bệnh có triệu chứng thiếu vitamin. Và hầu như tất cả bệnh nhân viêm tụy mãn tính đều đưa ra kết luận này. Điều trị nên bao gồm thuốc tiêm. Điều này có thể xảy ra đối với thuốc nhóm B.

Tại hình thức nghiêm trọng viêm tụy mãn tính nên kê toa Somatostatin hoặc Octreotsid. Những hormone nhân tạo này ức chế hoạt động của tuyến tụy. Tuy nhiên, thuốc chỉ có thể được sử dụng tại bệnh viện trong thời gian bệnh trầm trọng hơn.