ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶች ዝርዝር. ለዲፕሬሽን መኖር ወይም አለመኖር ተጠያቂው ምንድን ነው

ፀረ-ጭንቀቶች የመንፈስ ጭንቀትን የሚከላከሉ እና የሚያስታግሱ መድሃኒቶች ናቸው. ባለፈው ምዕተ-አመት በ 50 ዎቹ ውስጥ እንዲህ ያሉ መድኃኒቶች መገኘቱ በተግባራዊ ሳይኮሎጂ መስክ እውነተኛ አብዮት አስከትሏል. ከዚህ በፊት ለሜኒክ ሕክምና ዲፕሬሲቭ ግዛቶችተጠቅሟል የተለያዩ ንጥረ ነገሮች, euphoria የሚያስከትል እና አነቃቂ ተጽእኖ አለው (ካፌይን, ጂንሰንግ, ኦፒየም እና ሌሎች ኦፕቲስቶች). ለህክምና ፀረ-ጭንቀት እንዴት እንደሚመርጡ እና እራስዎ ማድረግ ይቻል እንደሆነ, በጽሁፉ ውስጥ ተጨማሪ ያንብቡ.

ፀረ-ጭንቀቶች እንዴት ይሠራሉ?

የፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶች እርምጃ የግለሰብን የአንጎል ዘዴዎች ሥራ ለማረም የታለመ ነው. ብዙውን ጊዜ የመድኃኒቱ ውጤት ወዲያውኑ አይታይም ፣ ከመውሰዱ ጀምሮ እስከ አወንታዊ ተፅእኖ ድረስ ፣ ቢያንስ ሁለት ሳምንታት ያልፋሉ። ፀረ-ጭንቀቶች በሁሉም ሰዎች ላይ በተለያየ መንገድ ይሠራሉ - አንድ ሰው, በእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች እርዳታ, የመንፈስ ጭንቀትን ለዘላለም ይረሳል እና በዓይናችን ፊት ወደ ህይወት ይመጣል, አንድ ሰው ዲፕሬሲቭ ሁኔታ አንዳንድ ሲንድሮም ብቻ ያስወግዳል, እና ፀረ-ጭንቀቶች በአንዳንድ ሰዎች ላይ ምንም ተጽእኖ አይኖራቸውም. ከላይ ከተጠቀሱት ምድቦች ውስጥ እራስዎን ለመመደብ አይቸኩሉ, ሁሉም ነገር ግለሰባዊ ነው, የተረጋጋ ውጤት ከጥቂት ወራት በኋላ እራሱን ማሳየት ይችላል.

ፀረ-ጭንቀቶች ብዙውን ጊዜ ከሌሎች ሕክምናዎች ጋር ይታዘዛሉ. ብርሃንዎን ሊሞሉ አይችሉም ውስጣዊ ዓለምእና ሁሉንም የመንፈስ ጭንቀት ገጠመኞች ሙሉ በሙሉ ያስወግዳሉ, ነገር ግን በጣም አስፈላጊውን የመረጋጋት ስሜት ሊሰጡ እና የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ሊያቃልሉ ይችላሉ.

የአንድ የተወሰነ ዓይነት ፀረ-ጭንቀት እንዴት እንደሚመረጥ?

በድርጊቱ ላይ በመመስረት ሁሉም ፀረ-ጭንቀቶች በበርካታ ዋና ዋና ቡድኖች ይከፈላሉ.

TCAs - ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች. በ 1950 ዎቹ ውስጥ የተፈለሰፈው በጣም የመጀመሪያዎቹ ፀረ-ጭንቀቶች የዚህ አይነት ነበሩ. እነዚህ መድሃኒቶች በካርቦን ሶስት እጥፍ ቀለበት ላይ የተመሰረቱ ናቸው - ስለዚህም ስሙ. ይህ ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል-አሚልትሪፕቲሊን ፣ ኖርትሪፕቲሊን እና ኢሚፕራሚን።

MAOIs - Monoamine oxidase inhibitors. እነዚህ መድሃኒቶች ለትራይሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች ከወሰዱ በኋላ ምንም መሻሻል ከሌለው ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት (የተለመደው የመንፈስ ጭንቀት ተቃራኒ የሆኑ ምልክቶች) የታዘዙ ናቸው. በተጨማሪም፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ MAOIs ከ TCAs ተመራጭ ናቸው፣ ምክንያቱም ከማረጋጋት ይልቅ አበረታች ውጤት ስላላቸው። እነዚህን መድሃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የጣቶች እብጠት, የእንቅልፍ መዛባት, የአቅም መቀነስ, የሰውነት ክብደት መጨመር, የግፊት መለዋወጥ, ማዞር, የልብ ምት መጨመር. በተጨማሪም የዚህ ዓይነቱን ፀረ-ጭንቀቶች በሚመርጡበት ጊዜ መጠቀም እንደማይፈቀድ ማወቅ አስፈላጊ ነው የተወሰኑ ምርቶችአመጋገብ. በተጨማሪም ፣ የተከለከሉ ምግቦች ዝርዝር በጣም ያልተለመደ ነው-ቀይ ወይን ፣ ቢራ ፣ ማራኔዳስ ፣ የአኩሪ አተር ምርቶች ፣ ዓሳ ፣ መራራ ክሬም ፣ ጥራጥሬዎች ፣ የተከተፈ እና ሳህራ ፣ ያረጁ አይብ ፣ የበሰለ በለስ። በተጨማሪም, ቁጥር መድሃኒቶችከ MAOIs ጋር ተኳሃኝ አይደለም። ከላይ በተጠቀሱት ምክንያቶች, ይህ ክፍል ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

SSRIs - የሚመረጡ ሴሮቶኒን መውሰድ አጋቾቹ። ይህ የፀረ-ጭንቀት ክፍል የዶክተሮች የቅርብ ጊዜ ፈጠራዎች ፣ በቅደም ተከተል ፣ ዝርዝሩ ነው። የጎንዮሽ ጉዳቶችበሚያስደንቅ ሁኔታ ያነሰ። ሆኖም ግን, IIPS ከባድ ችግር አለው - ከፍተኛ ዋጋ. የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች እርምጃ የአንጎል ሴሎችን በሴሮቶኒን, ስሜታችንን የሚያሻሽል ሆርሞን አቅርቦትን ለማሻሻል ነው. ከግምት ውስጥ ያሉ ፀረ-ጭንቀቶች ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል-Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) እና Zoloft (sertraline).

ከሥነ-አመለካከት ጋር እና ፀረ-ጭንቀት እንዴት እንደሚመረጥ?

ደካማ ፍላጎት ያላቸው ሰዎች ብቻ ፀረ-ጭንቀት የሚወስዱት አስተያየት አለ. በተመሳሳይ ጊዜ, በሚባባስበት ጊዜ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን መውሰድ, ለምሳሌ, ፖሊአርትራይተስ ወይም የደም ግፊት እንደ መደበኛ ይቆጠራል. እና ሁሉም ምክንያቱም የመንፈስ ጭንቀት መታከም ያለበት ተመሳሳይ በሽታ መሆኑን ጥቂት ስለሚረዱ። እና ህመምን ማስወገድ አስፈላጊ ነው - አካላዊ እና አእምሮአዊ.

ብዙዎች ስለ ፀረ-ጭንቀት ሱስ ጉዳይ ያሳስባቸዋል. ዶክተሮች ለዚህ ጥያቄ የማያሻማ መልስ ይሰጣሉ - የሕክምናው ጊዜ ምንም ይሁን ምን እነዚህ መድሃኒቶች ሱስ የሚያስይዙ አይደሉም. ፀረ-ጭንቀቶች ሰውነት በዲፕሬሲቭ ሁኔታ የተጣሱትን የሥራውን ዘዴዎች ወደነበረበት ለመመለስ ብቻ ይረዳሉ.

"ፀረ-ጭንቀት" የሚለው ቃል ለራሱ ይናገራል. ለዲፕሬሽን ሕክምና የመድኃኒት ቡድንን ያመለክታል. ይሁን እንጂ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች ስፋት ከስሙ ከሚመስለው በጣም ሰፊ ነው. ከጭንቀት በተጨማሪ የመርዛማነት ስሜትን እንዴት መቋቋም እንደሚችሉ ያውቃሉ, በጭንቀት እና በፍርሃት, ያስወግዱ ስሜታዊ ውጥረትእንቅልፍን እና የምግብ ፍላጎትን መደበኛ ያድርጉት። በአንዳንዶቹ እርዳታ ከማጨስ እና ከማታ ኤንሬሲስ ጋር እንኳን ይታገላሉ. እና ብዙ ጊዜ ፀረ-ጭንቀቶች ለከባድ ህመም እንደ የህመም ማስታገሻዎች ያገለግላሉ። በአሁኑ ጊዜ እንደ ፀረ-ጭንቀት ተብለው የተከፋፈሉ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው መድሃኒቶች አሉ, እና ዝርዝራቸው በየጊዜው እያደገ ነው. ከዚህ ጽሑፍ በጣም የተለመዱ እና በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ ፀረ-ጭንቀቶች መረጃ ያገኛሉ.

ፀረ-ጭንቀቶች እንዴት ይሠራሉ?

ፀረ-ጭንቀቶች በአንጎል የነርቭ አስተላላፊ ስርዓቶች ላይ ይሠራሉ የተለያዩ ስልቶች. የነርቭ አስተላላፊዎች የተለያዩ "መረጃዎችን" የሚያስተላልፉበት ልዩ ንጥረ ነገሮች ናቸው የነርቭ ሴሎች. የአንድን ሰው ስሜት እና ስሜታዊ ዳራ ብቻ ሳይሆን ሁሉም ማለት ይቻላል የነርቭ እንቅስቃሴ በነርቭ አስተላላፊዎች ይዘት እና ጥምርታ ላይ የተመሰረተ ነው.

ሴሮቶኒን፣ ኖሬፒንፊን እና ዶፓሚን ዋና ዋና የነርቭ አስተላላፊዎች እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ፣ አለመመጣጠን ወይም ጉድለት ከዲፕሬሽን ጋር የተያያዘ ነው። ፀረ-ጭንቀቶች የነርቭ አስተላላፊዎችን ቁጥር እና ሬሾዎች ወደ መደበኛነት ይመራሉ, በዚህም የመንፈስ ጭንቀትን ክሊኒካዊ ምልክቶች ያስወግዳሉ. ስለዚህ, እነሱ የቁጥጥር ተፅእኖ ብቻ አላቸው, እና ምትክ አይደሉም, ስለዚህ, ሱስን አያስከትሉም (ከታዋቂ እምነት በተቃራኒ).

እስካሁን ድረስ አንድም ፀረ-ጭንቀት የለም, ውጤቱም ከመጀመሪያው የሚታይ ይሆናል የተወሰደ ክኒን. አብዛኛዎቹ መድሃኒቶች አቅማቸውን ለማሳየት ብዙ ጊዜ ይወስዳሉ. ይህ ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች መድሃኒቱን በራሳቸው መውሰድ ያቆማሉ. ከሁሉም በላይ, በአስማት እንደሚመስለው, ደስ የማይል ምልክቶች እንዲወገዱ ይፈልጋሉ. በሚያሳዝን ሁኔታ, እንዲህ ዓይነቱ "ወርቃማ" ፀረ-ጭንቀት ገና አልተሰራም. አዳዲስ መድኃኒቶችን መፈለግ ፀረ-ጭንቀት መውሰድ የሚያስከትለውን እድገት ለማፋጠን ባለው ፍላጎት ብቻ ሳይሆን ያልተፈለጉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ እና ለአጠቃቀማቸው ተቃራኒዎች ብዛት እንዲቀንስ ያደርጋል።

የፀረ-ጭንቀት ምርጫ

በመድኃኒት ገበያ ውስጥ ካሉት መድኃኒቶች ብዛት መካከል ፀረ-ጭንቀት መምረጥ ከባድ ሥራ ነው። አንድ አስፈላጊ ነጥብሁሉም ሰው ማስታወስ ያለበት ነገር ቢኖር ፀረ-ጭንቀት አስቀድሞ የተረጋገጠ ምርመራ ባለበት ታካሚ ወይም በራሱ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን "ያገናዘበ" ሰው ራሱን ችሎ ሊመረጥ አይችልም. እንዲሁም, መድሃኒቱ በፋርማሲስት ሊታዘዝ አይችልም (በእኛ ፋርማሲዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ ይሠራል). መድሃኒቱን ለመለወጥ ተመሳሳይ ነው.

ፀረ-ጭንቀቶች ምንም ጉዳት የላቸውም መድሃኒቶች. ባለቤት ናቸው። ከፍተኛ መጠንየጎንዮሽ ጉዳቶች, እና እንዲሁም በርካታ ተቃራኒዎች አሏቸው. በተጨማሪም, አንዳንድ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች የሌላ የመጀመሪያ ምልክቶች ናቸው, በጣም የከፋ በሽታ (ለምሳሌ, የአንጎል ዕጢ) እና ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ፀረ-ጭንቀት መውሰድ ለታካሚው ገዳይ ሚና ሊጫወት ይችላል. ስለዚህ, እንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ትክክለኛ ምርመራ ካደረጉ በኋላ በአባላቱ ሐኪም ብቻ መታዘዝ አለባቸው.

ፀረ-ጭንቀቶች ምደባ

በመላው ዓለም ፀረ-ጭንቀቶችን እንደ ኬሚካላዊ መዋቅር በቡድን መከፋፈል ተቀባይነት አለው. ለሐኪሞች, በተመሳሳይ ጊዜ, እንዲህ ዓይነቱ መገደብ የመድሃኒት አሠራር ማለት ነው.

ከዚህ አቀማመጥ, በርካታ የመድሃኒት ቡድኖች ተለይተዋል.
ሞኖአሚን ኦክሳይድ መከላከያዎች;

• የማይመረጥ (የማይመረጥ) - ኒያላሚድ, ኢሶካርቦክሳይድ (ማርፕላን), ኢፕሮኒአዚድ. እስከዛሬ ድረስ, በምክንያት እንደ ፀረ-ጭንቀት ጥቅም ላይ አይውሉም ትልቅ ቁጥርየጎንዮሽ ጉዳቶች;
• የተመረጠ (የተመረጠ) - ሞክሎቤሚድ (አውሮሪክስ), ፒርሊንዶል (ፒራዚዶል), ቤፎል. በቅርብ ጊዜ, የዚህ ንዑስ ቡድን የገንዘብ አጠቃቀም በጣም ውስን ነው. የእነሱ አጠቃቀም ከብዙ ችግሮች እና ችግሮች ጋር የተቆራኘ ነው። የመተግበሪያው ውስብስብነት ከሌሎች ቡድኖች (ለምሳሌ ከህመም ማስታገሻዎች እና ከቀዝቃዛ መድሐኒቶች) መድሃኒቶች ጋር ተኳሃኝ አለመሆን, እንዲሁም በሚወስዱበት ጊዜ አመጋገብን መከተል አስፈላጊ ነው. ታካሚዎች አይብ, ጥራጥሬዎች, ጉበት, ሙዝ, ሄሪንግ, ያጨሱ ስጋዎች, ቸኮሌት, መብላት ማቆም አለባቸው. sauerkrautእና ሌሎች በርካታ ምርቶች "አይብ" ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራውን (ከፍተኛ የደም ግፊትለ myocardial infarction ወይም ስትሮክ ከፍተኛ አደጋ)። ስለዚህ, እነዚህ መድሃኒቶች ቀድሞውኑ ያለፈ ነገር እየሆኑ ነው, ይህም ለተጨማሪ "ምቹ" መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የማይመረጡ የኒውሮአስተላላፊ መልሶ ማቋቋም አጋቾች(ይህም ያለልዩነት በሁሉም የነርቭ አስተላላፊዎች የነርቭ ሴሎች መያዙን የሚከለክሉ መድኃኒቶች)

• tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች - Amitriptyline, Imipramine (Imizin, Melipramine), ክሎሚፕራሚን (አናፍራኒል);
• ባለአራት-ሳይክል ፀረ-ጭንቀቶች (የተለመዱ ፀረ-ጭንቀቶች) - Maprotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

የተመረጡ የነርቭ አስተላላፊዎች መልሶ መቀበል አጋቾች፡-

• serotonin - Fluoxetine (Prozac, Prodel), Fluvoxamine (Fevarin), Sertraline (Zoloft). Paroxetine (Paxil), Cipralex, Cipramil (Cytahexal);
• ሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን - ሚልናሲፕራን (ኢክስኤል)፣ ቬላፋክሲን (ቬላክሲን)፣ ዱሎክሴቲን (ሲምባልታ)፣
• norepinephrine እና dopamine - Bupropion (Zyban).

ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች በተለየ የአሠራር ዘዴ; Tianeptine (Coaxil), Sidnofen.
በአሁኑ ጊዜ በዓለም ዙሪያ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው የመራጭ ኒውሮአስተላላፊ መልሶ ማግኛ አጋቾች ንዑስ ቡድን ነው። ይህ መድሃኒት በአንጻራዊ ሁኔታ ጥሩ መቻቻል ፣ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው contraindications እና በድብርት ውስጥ ብቻ ሳይሆን ለመጠቀም ሰፊ እድሎች በመኖራቸው ነው።

ከ ክሊኒካዊ ነጥብእይታ ብዙ ጊዜ ፀረ-ጭንቀቶች በዋናነት ማስታገሻ (ማረጋጋት) ፣ ማነቃቃት (አበረታች) እና ማመጣጠን (ሚዛናዊ) ተፅእኖ ባላቸው መድኃኒቶች ይከፈላሉ ። የኋለኛው ምደባ ከፀረ-ጭንቀት በስተቀር የመድኃኒቶችን ዋና ውጤቶች ስለሚያንፀባርቅ ለተከታተለው ሐኪም እና ለታካሚው ምቹ ነው ። ምንም እንኳን በፍትሃዊነት, በዚህ መርህ መሰረት መድሃኒቶችን በግልፅ መለየት ሁልጊዜ የማይቻል መሆኑን መናገር ተገቢ ነው.

መድሃኒቱ በሚጥል በሽታ ውስጥ የተከለከለ ነው ፣ የስኳር በሽታ, ሥር የሰደዱ በሽታዎችጉበት እና ኩላሊት, ከ 18 ዓመት በታች እና ከ 60 ዓመት በኋላ.

በአጠቃላይ, ፍጹም ፀረ-ጭንቀት የለም. እያንዳንዱ መድሃኒት የራሱ ጉዳቶች እና ጥቅሞች አሉት. እና የግለሰብ ስሜታዊነት በፀረ-ጭንቀት መድሃኒት ውጤታማነት ውስጥ ካሉት ዋና ዋና ነገሮች አንዱ ነው። እና ምንም እንኳን በመጀመሪያ ሙከራው በልብ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን ለመምታት ሁልጊዜ ባይቻልም, በእርግጠኝነት ለታካሚው መዳን የሚሆን መድሃኒት ይኖራል. በሽተኛው በእርግጠኝነት ከጭንቀት ይወጣል, መታገስ ብቻ ያስፈልግዎታል.

የመጀመሪያዎቹ ፀረ-ጭንቀቶች በሃያኛው ክፍለ ዘመን በሃምሳዎቹ ውስጥ የተዋሃዱ ናቸው. አሁን ፋርማኮሎጂካል ኩባንያዎች ስለ ዘመናዊ ሳይንሳዊ ሀሳቦችን ከግምት ውስጥ በማስገባት አዳዲስ ፀረ-ጭንቀት ቡድኖችን በመፍጠር ላይ መስራታቸውን ቀጥለዋል. የአእምሮ ህመምተኛ. እነዚህ መድሃኒቶች በአሰቃቂ የጭንቀት ስሜት ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ, እሱም በሚታየው.

ፀረ-ጭንቀቶች እንዴት ይሠራሉ?

የመንፈስ ጭንቀትን ጨምሮ የአእምሮ ሕመም አሁንም ያልታወቀ ክልል ነው። የእነዚህን በሽታዎች ተፈጥሮ የሚያብራሩ ብዙ መላምቶች አሉ. በአጠቃላይ ተቀባይነት ባለው የሞኖአሚን የመንፈስ ጭንቀት ንድፈ ሃሳብ መሰረት በሽታው የሚከሰተው በሞኖአሚን ነርቭ አስተላላፊዎች (ሴሮቶኒን, ዶፓሚን, ኖሬፒንፊን) እጥረት ምክንያት ነው. በዚህ መሠረት, የመንፈስ ጭንቀትን ለማሸነፍ, የእነዚህን የነርቭ አስተላላፊዎች መደበኛውን ሜታቦሊዝም እና ሚዛን መመለስ አስፈላጊ ነው. ይህ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች የአሠራር ዘዴ ነው.

የነርቭ አስተላላፊዎችከኒውሮን ወደ ሌላ ሕዋስ (ነርቭ, ጡንቻ, ወዘተ) መረጃን የሚያስተላልፉ ንጥረ ነገሮች ናቸው. በእነዚህ ሴሎች መካከል ያለው የግንኙነት ቦታ ሲናፕስ ይባላል. የነርቭ አስተላላፊዎች በኒውሮን ፕሪሲናፕቲክ ሽፋን ውስጥ ተፈጥረዋል. ከዚያም ከዚያ ወደ ሲናፕቲክ ስንጥቅ ውስጥ ይለቀቃሉ - በአጎራባች የነርቭ ሴሎች መካከል ያለው ክፍተት. አብዛኛዎቹ የነርቭ አስተላላፊዎች በፖስትሲናፕቲክ ሽፋን በኩል ወደ ጎረቤት የነርቭ ሴል ይገባሉ. ከቀሩት የነርቭ አስተላላፊዎች መካከል ጥቂቶቹ ወደ ፕሪሲናፕቲክ ሽፋን ይወሰዳሉ። እንደ ሞኖአሚን የመንፈስ ጭንቀት ንድፈ ሀሳብ, የሞኖአሚን ነርቭ አስተላላፊዎችን በተለይም ሴሮቶኒንን እንደገና መውሰድ በበሽታው ወቅት ይከሰታል. ያም ማለት የነርቭ አስተላላፊዎች ይመረታሉ, ነገር ግን መድረሻቸው ላይ አይደርሱም. በዚህ ምክንያት የአእምሮ እንቅስቃሴ ይረበሻል ፣ ግድየለሽነት ይታያል ፣ መጥፎ ስሜት.

እንደ ፀረ-ጭንቀት ቡድን የተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ አነሳን አጋቾች (SSRIs)ይህ የነርቭ አስተላላፊ በፕሬሲናፕቲክ ሽፋን እንደገና እንዳይነሳ ይከላከላል። ያም ማለት በሲናፕቲክ ስንጥቅ ውስጥ ያለው የሴሮቶኒን መጠን ይጨምራል ፣ በቅደም ተከተል ፣ የፖስትሲናፕቲክ ሽፋን በተገቢው መጠን ይቀበላል። በዚህ መንገድ ነው ፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ የሚገነዘበው.

እንደ ፀረ-ጭንቀት ቡድንም አለ monoamine oxidase inhibitors (MAOs). Monoamine oxidase ሞኖአሚን ነርቭ አስተላላፊዎችን የሚያፈርስ ኢንዛይም ነው። ስለዚህ የ MAO አጋቾችን መጠቀም የዚህን ኢንዛይም እንቅስቃሴ ለመግታት ይረዳል, ለዚህም ነው የነርቭ አስተላላፊዎች የማይጠፉት እና, በዚህ መሰረት, ትኩረታቸው ይጨምራል.

የፀረ-ጭንቀት ዓይነቶች

ፀረ-ጭንቀቶች የተለያዩ ምድቦች አሉ. በመድኃኒቶች አሠራር መሠረት ምደባው እንደዚህ ይመስላል።

1. ሞኖአሚን ኒውሮአስተላላፊዎችን የነርቭ ሥርዓትን የሚከለክሉ መድኃኒቶች
   • የሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን (Amitriptyline, Imipramine) እንደገና መወሰድን የሚከለክሉ ያልተመረጡ (የማይመረጡ) ድርጊቶች;
   • የአንድ የተወሰነ የነርቭ አስተላላፊ ብቻ መያዝን የሚከለክሉ የተመረጡ (የተመረጡ) ድርጊቶች፡-
     • የሴሮቶኒን እንደገና መጨመርን በማገድ, ይህ ቡድን SSRIs (Fluoxetine, Paroxetine, Citalopram) ተብሎም ይጠራል;
     • የ norepinephrine (Maprotiline) እንደገና መጨመርን ማገድ.
2. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs):
   • የማይታወቅ እርምጃ (ኒያላሚድ);
   • የተመረጠ እርምጃ (Pirlindol, Moclobemide).
3. ልዩ ልዩ (የሴሮቶኒን እና አልፋ2-አድሬነርጂክ ተቀባይ ተቀባይ - መድሀኒት ሚያንሴሪን፣ ሚላቶነርጂክ ተቀባይ ተቀባይ - ቫልዶክሳን)።

በተጨማሪም ፣ እንደ ውጤታቸው መጠን የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ምደባም አለ። ፀረ-ጭንቀቶች, ከትክክለኛው ፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ በተጨማሪ, ተጨማሪ ተጽእኖ ይኖራቸዋል: ማስታገሻ ወይም ሳይኮሶማቲክ. በዚህ ላይ በመመስረት, መለየት ፀረ-ጭንቀት በዋናነት የሚያረጋጋ መድሃኒት(አሚትሪፕቲሊን፣ ሚያንሴሪን)፣ በዋናነት በስነ-ልቦና-አበረታች ውጤት(Fluoxetine, Moclobemide). የተመጣጠነ እርምጃ ፀረ-ጭንቀቶች እንዲሁ ተለይተዋል (Paroxetine, Sertraline, Duloxetine). ዶክተሩ ለአንድ የተወሰነ ታካሚ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ እነዚህን ገፅታዎች ግምት ውስጥ ያስገባል, ምክንያቱም አንድ ሰው ግድየለሽነት ያለው የመንፈስ ጭንቀት, የሞተር እና የአዕምሮ እንቅስቃሴ ፍጥነት መቀነስ እና ከፍተኛ ጭንቀት እና የስነ-አእምሮ ብስጭት ያለው ሰው ነው.

የአጠቃቀም ምልክቶች

ቀድሞውኑ በመድሃኒት ቡድን ስም, ከመንፈስ ጭንቀት ጋር በሚደረገው ትግል ውስጥ ጥቅም ላይ እንደዋሉ መረዳት ይችላሉ. ይሁን እንጂ የዘመናዊ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ማለትም SSRIs የሚታዘዙበት ክልል በጣም ሰፊ ነው። እንዲሁም ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ሁኔታዎች የታዘዙ ናቸው-

• የጭንቀት መታወክ;
• የፓኒክ ዲስኦርደር;
• ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር;
• ውስብስብ.

ስለዚህ, የ SSRI ፀረ-ጭንቀቶች በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ አጠቃላይ የሕክምና ልምምድ. ፀረ-ጭንቀቶች በሀኪም የታዘዙ እና ተጨባጭ ምልክቶች ካሉ ብቻ ነው.

ብዙ ሰዎች የሐኪም ትእዛዝ ቢሰጡም ፀረ-ጭንቀት መውሰድ ይፈራሉ። ስለ እነዚህ መድሃኒቶች ታዋቂ በሆኑ አፈ ታሪኮች ምክንያት በሚፈጠሩ ፍራቻዎች ይመራሉ. ስለዚህ, ብዙ ሰዎች ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች በኋላ ላይ የማይወገዱ መድሃኒቶች ናቸው ብለው ያስባሉ.

እንዲያውም ፀረ-ጭንቀቶች መድኃኒቶች አይደሉም. የእነሱ አጠቃቀም ከተወሰደ የተቀነሰ ስሜትን ብቻ ሊጎዳ ይችላል። የደስታ ስሜት አያስከትሉም, በመንፈስ ጭንቀት በማይሰቃዩ ሰዎች ላይ ስሜትን ማሻሻል አይችሉም. ያም ማለት ጤናማ የሆነ ሰው ፀረ-ጭንቀት ከወሰደ ምንም አይነት ተጽእኖ አይሰማውም. በተጨማሪም ፀረ-ጭንቀቶች ሱስ የሚያስይዙ አይደሉም. .

የመተግበሪያ ባህሪያት

ፀረ-ጭንቀት መጠቀም የራሱ ባህሪያት አሉት. በጣም ተደራጅተናል ስለዚህ ደስ የማይል ምልክቶችን በአንድ ክኒን ወዲያውኑ ማስወገድ እንፈልጋለን። ሆኖም ግን, ይህ በፀረ-ጭንቀት ውስጥ አይደለም. እውነታው ግን ይህንን የመድሃኒት ቡድን ሲጠቀሙ የፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት በኋላ ይከሰታል.

በጣም ቀደም ብሎ, የመድኃኒቱ ተጨማሪ ተጽእኖ እውን ሆኗል: መረጋጋት ወይም ማነቃቂያ. ለዚህም ምስጋና ይግባውና የ SSRI ፀረ-ጭንቀቶች በጭንቀት መታወክ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ምክንያቱም ጭንቀትና ጭንቀት በፍጥነት ይቀንሳል.

ማስታወሻ! የፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ ወዲያውኑ ስለማይፈጠር, ብዙዎቹ መድሃኒቱን እንደማይጠቅሙ በመቁጠር በራሳቸው መወሰድ ያቆማሉ. ያንን ማድረግ አይችሉም። ስለ መድሃኒቱ ውጤታማነት ከአንድ ወር በኋላ በትክክል መናገር ይቻላል. መድሃኒቱ በትክክል ውጤታማ ካልሆነ ሐኪሙ በሌላ መድሃኒት ይተካዋል.

የመድኃኒቱ መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል, ወደ አስፈላጊነቱ ይደርሳል ክሊኒካዊ ተጽእኖ. ያም ማለት መጠኑ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል ይመረጣል. ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን የመውሰድ ሂደት በጣም ረጅም ነው. መጀመሪያ ላይ የእነርሱ ጥቅም በአማካይ ከሁለት እስከ ሶስት ወር የሚወስደውን የሚያሰቃይ ሁኔታን ለማስወገድ ነው. የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ካስወገዱ በኋላ, ፀረ-ጭንቀቶች አይቆሙም እና እንደ ጥገና ሕክምና ለሌላ አራት እና ስድስት ወራት ይወሰዳሉ. ሁኔታው ​​በተለመደ ሁኔታ, ዶክተሩ መድሃኒቱን ይሰርዛል. ይህ በመጠን መደረግ አለበት, ቀስ በቀስ የመድሃኒት መጠን ይቀንሳል. በአጠቃላይ ፀረ-ጭንቀት መውሰድ ቢያንስ ስድስት ወር ነው. አንዳንድ ጊዜ ህክምና ለአንድ አመት ወይም ለሁለት እንኳን ሊዘገይ ይችላል.

አስፈላጊ! ከጭንቀት የማገገም መንገድ በጣም ረጅም ሊሆን ይችላል ነገር ግን ተስፋ አትቁረጥ። የዶክተሩን መመሪያዎች በመከተል እና በራስዎ ላይ በመሥራት, ማስወገድ ይችላሉ የሚያሰቃዩ ምልክቶችእና እንደገና ህይወት ይደሰቱ!

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የመጀመሪያው ትውልድ ፀረ-ጭንቀት(tricyclic antidepressants፣ የማይቀለበስ MAO inhibitors) ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሯቸው። እነዚህም የሽንት መቆንጠጥ, orthostatic hypotension, እብጠት, የካርዲዮ-እና ሄፓቶቶክሲክ ውጤቶች, ራስ ምታት, መንቀጥቀጥ,.

የመጨረሻዎቹ ትውልዶች ፀረ-ጭንቀቶችአነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው, ግን አሁንም ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. በመጀመሪያ ደረጃ, በመድሃኒት ሕክምና መጀመሪያ ላይ, ጭንቀት, ጭንቀት, መጨመር ሊኖር ይችላል. ይህ በመድሃኒት አነቃቂ ተጽእኖ ምክንያት ነው. ይህንን የጎንዮሽ ጉዳት ለመከላከል, ፀረ-ጭንቀቶች ብዙውን ጊዜ በመነሻ ደረጃ ላይ በማረጋጊያዎች ይታዘዛሉ. ሕክምናው በሀኪም ቁጥጥር ስር መሆን አለበት.

የ SSRI አጋቾቹ የጎንዮሽ ጉዳቶችም በብዙ የአካል ክፍሎች ውስጥ የሴሮቶኒን ተቀባይ መገኘታቸው እውነታ ጋር የተያያዘ ነው. ተቀባይ ማነቃቂያ የሚከተሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያስከትል ይችላል:

• , ሆድ ድርቀት;
• በቀን ውስጥ እንቅልፍ ማጣት;
• ግዴለሽነት;
• ፈጣን ድካም;
• መንቀጥቀጥ;
• ማላብ;
• የወሲብ ፍላጎት መቀነስ ፣ አኖርጂያ።

በሕክምናው የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይከሰታሉ እና ብዙውን ጊዜ ሕክምናው በሚቀጥልበት ጊዜ ይጠፋሉ.

ማስታወሻ! ማንኛውም ፀረ-ጭንቀት መጠቀም ከማዳበር አደጋ ጋር የተያያዘ ነው manic ግዛቶች. ስለዚህ, በባይፖላር አፌክቲቭ ዲስኦርደር ውስጥ ፀረ-ጭንቀቶች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

ታዋቂ መድሃኒቶች

በጣም ዘመናዊ እና በሰፊው ጥቅም ላይ የዋሉ ፀረ-ጭንቀቶች SSRIs ናቸው. ከሌሎች ቡድኖች ፀረ-ጭንቀቶች በተሻለ ሁኔታ በታካሚዎች ይቋቋማሉ. የእነሱ ጥቅም አነስተኛ ተቃራኒዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. በተጨማሪም, ለዲፕሬሽን ብቻ ሳይሆን ለጭንቀት መታወክም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.

አሚትሪፕቲሊን

ከ tricyclic antidepressants (TCAs) ቡድን የመጣ መድሃኒት። ለመወጋት በጡባዊ መልክ እና መፍትሄ ይገኛል። መድሃኒቱ በፍጥነት ግልጽ የሆነ ፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ አለው. በተጨማሪም የሚያረጋጋ, ፀረ-ጭንቀት, hypnotic ተጽእኖ አለው.

Amitriptyline ከ SSRIs ያነሰ በደንብ የታገዘ ነው። ዋናዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉት ናቸው-

• ደረቅ አፍ;
• የተማሪ መስፋፋት;
• የዓይን ማረፊያን መጣስ;
• ሆድ ድርቀት;
• የሽንት መቆንጠጥ;
• የእጅ መንቀጥቀጥ;
• ጥሰቶች የልብ ምት.

Amitriptyline ከፍተኛ በሽተኞች ውስጥ የተከለከለ ነው የዓይን ግፊት, የልብ conduction መታወክ, የፕሮስቴት አድኖማ, የሚጥል በሽታ.

መድሃኒቱ እንደ SSRIs በሰፊው አልተገለጸም። Amitriptyline በከባድ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ውስጣዊ የመንፈስ ጭንቀት. ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ሕክምና በሃኪም ቁጥጥር ስር በሆስፒታል ውስጥ መከናወን አለበት.

fluoxetine

ከ SSRI ቡድን ታዋቂ ፀረ-ጭንቀት ነው, እንዲሁም በንግድ ስም Prozac ስር ይታወቃል. መድሃኒቱ ስሜትን መደበኛ ያደርገዋል, ጭንቀትንና ፍርሃትን ይቀንሳል. ይሁን እንጂ ፍሎክስታይን እንደ ሳይኮሲሞሊቲክ ፀረ-ጭንቀት ይመደባል. በዚህ መሠረት የሞተር እንቅስቃሴን እና የአስተሳሰብ ሂደቶችን በማቀዝቀዝ ለሚከሰተው የመንፈስ ጭንቀት የታዘዘ ነው. በሳይኮሞቶር መጨናነቅ, ከባድ ጭንቀት, መድሃኒቱ ሊባባስ ይችላል የፓቶሎጂ ምልክቶች. ለመካከለኛ የመንፈስ ጭንቀት, ለጭንቀት መታወክ የታዘዘ ነው. ለታካሚ ህክምና ተስማሚ.

መድሃኒቱ orthostatic hypotension አያስከትልም, እንደ Amitriptyline ሳይሆን በልብ ላይ መርዛማ ተጽእኖ የለውም. በተመሳሳይ ጊዜ, Fluoxetine መውሰድ ያለሱ አይደለም አሉታዊ ግብረመልሶችበአጠቃላይ. ራስ ምታት, የቀን እንቅልፍ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ደረቅ አፍ ሊሆን ይችላል.

ሲፕራሌክስ

የSSRI ቡድን አባል ነው። ንቁ ንጥረ ነገር- escitalopram. ለዲፕሬሽን እና ለድንጋጤ መታወክ ይጠቁማል. ፀረ-ጭንቀት ውጤቱ ከ2-4 ሳምንታት በኋላ ይመሰረታል. በሕክምና ወቅት የመደንገጥ ችግርከፍተኛው የሕክምና ውጤት ከሶስት ወር ህክምና በኋላ ሊገኝ ይችላል.

በጥንቃቄ, መድሃኒቱ በሰዎች ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

Paroxetine

ከ SSRI ቡድን የሚገኘው መድሃኒት ግልጽ የሆነ ፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ አለው. የ Paroxetine አተገባበር በጣም ሰፊ ነው፡ ከዲፕሬሽን እስከ ድህረ-አሰቃቂ ጭንቀት. ይህ መድሃኒት ለጭንቀት መታወክ ይመረጣል. በዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር በሞተር ዝግመት, ግድየለሽነት, መድሃኒቱ እነዚህን ምልክቶች ሊያባብሰው ይችላል.

ግሪጎሮቫ ቫለሪያ, የሕክምና ተንታኝ

ሰዎች እስካሉ ድረስ ብዙ የመንፈስ ጭንቀት አለ። ከዚህም በላይ በመንፈስ ጭንቀት የሚሠቃዩ ሰዎች ቁጥር በየዓመቱ እያደገ ነው. ከጥንት ጊዜያት ጀምሮ ዶክተሮች እና ሳይንቲስቶች ለዲፕሬሽን እና ከዚህ ጋር ተያያዥነት ያለው ውጤታማ መድሃኒት ለማግኘት መሞከራቸው አያስገርምም.

ከቅዱስ ጆን ዎርት እስከ ዘመናዊ መድሃኒቶች

ተክሎች ጋር ከፍተኛ ይዘትየመንፈስ ጭንቀትን ለማስወገድ ከጥንት ጀምሮ አልካሎይድ በሰው ልጆች ጥቅም ላይ ውሏል. በጣም ተወዳጅ የሆኑት የቅዱስ ጆን ዎርት እና ራውዎልፊያ ናቸው. Extracts, tinctures እና ሴንት ጆንስ ዎርትም decoctions በጣም የመጀመሪያው ፀረ-ጭንቀት ተደርጎ ሊሆን ይችላል. በ 20 ኛው መቶ ዘመን አጋማሽ ላይ ሳይንቲስቶች አልካሎይድ ሪሰርፓይን ከራውዎልፊያ ተክል ለይተው አውጥተውታል። ከእነዚህ ሁለት እፅዋት ዝግጅቶች የመንፈስ ጭንቀትን እንዲሁም አብረዋቸው ያሉትን ጭንቀትና እንቅልፍ ማጣት ለማከም ዛሬም በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይሁን እንጂ እነዚህ ፀረ-ጭንቀቶች ውጤታማ ለትንሽ እና መካከለኛ የመንፈስ ጭንቀት ብቻ ነበር, ስለዚህ ሳይንቲስቶች ለዲፕሬሲቭ ሁኔታዎች ሕክምና ተስማሚ የሆነውን መድሃኒት ፍለጋ ቀጥለዋል.

የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን ወደ ተለየ ቡድን መለየት የተከሰተው ኢሚፕራሚን እና አይፕሮኒአዚድ በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ ከተገኙ በኋላ ነው. ከዚህ በፊት የተለያዩ የተፈጥሮ ኦፒያቶች፣ ባርቢቹሬትስ፣ ብሮሚድ እና ሰው ሠራሽ አምፌታሚን ብቻ ጥቅም ላይ ውለው ነበር፣ ነገር ግን ሁሉም ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሯቸው።

ዛሬ, ፀረ-ጭንቀቶች መድሃኒት ሳይኮትሮፒክ መድሐኒቶች እና ቲሞሎፕቲክ መድኃኒቶች ይባላሉ (ከ የግሪክ ቃላት: "ሙድ" + "retractor"). በጣም ጠቃሚ የሆኑ ባህሪያት ስላላቸው ለህክምና, እንዲሁም የመንፈስ ጭንቀትን ለመከላከል ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

• ስሜትን ማሻሻል, አጠቃላይ የአእምሮ ሁኔታ;
• ግዴለሽነትን, ልቅነትን, ጭንቀትን ይቀንሱ;
• ጠንካራ የስሜት ውጥረትን ያስወግዱ;
• የአዕምሮ እንቅስቃሴን መጨመር;
• እንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት ሚዛን.

ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀቶች እንዲሁ ሌሎች በሽታዎችን ለማስተካከል ያገለግላሉ-

• ኒውሮሶች;
• ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር;
• ሥር የሰደደ ሕመም ሲንድሮም;
• enuresis;
• ቡሊሚያ;
• ቀደም ብሎ መፍሰስ;
• ማጨስን ማስወገድ;
• የእንቅልፍ መዋቅሮች.

የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዛት በከፍተኛ እና በፍጥነት ስለሚጨምር ሁለት ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን በተለያዩ የአሠራር ዘዴዎች ማዘዝ የተከለከለ ነው።

የመንፈስ ጭንቀት ስላለበት የተለያዩ ቅርጾች, የመድሃኒት ቲሞሎፕቲክ ተጽእኖ በሴዲቲቭ ወይም በስነ-ልቦና-ተፅዕኖ ይሟላል.

ፀረ-ጭንቀቶች በጣም የተለያዩ ናቸው-አንዳንዶቹ የስነ-አእምሮ ማነቃቂያ (ኢሚዚን) አላቸው, ሌሎች ደግሞ ማስታገሻ (Amitriptyline) አላቸው, ሌሎች ደግሞ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (ፒራዚዶል) ላይ ውጤቶቻቸውን ማስተካከል ይችላሉ. ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች የመንፈስ ጭንቀት የሌለበትን ሰው ስሜት እንደማያሻሽሉ ስለተረጋገጠ ብቻ ስሜትን ለማሻሻል እነዚህን መድኃኒቶች መጠቀም ዋጋ የለውም.

የተፅዕኖ ዘዴ

የመንፈስ ጭንቀት ዋነኛው መንስኤ በሰውነት ውስጥ ያለው የሴሮቶኒን መጠን ዝቅተኛ ነው. ሴሮቶኒን ተጠያቂ ነው ቌንጆ ትዝታ, የሚመረተው በአንጎል ፓይኒል እጢ ውስጥ ነው, እና የነርቭ አስተላላፊ (የነርቭ ግፊቶችን አስተላላፊ) ነው. የሰውነት ሴሮቶኒን ከሆነ ይበቃል, አንድ ሰው በጥሩ ስሜት ውስጥ ነው, የጥንካሬ ጥንካሬ ይሰማዋል, ውጥረትን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል.

የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች አሠራር ከሁለት ምክንያቶች በአንዱ ላይ የተመሠረተ ነው-

1. እንደ ሞኖአሚን ኦክሳይድ (MAO) ባሉ ኢንዛይሞች ውስጥ የሴሮቶኒን መበላሸትን ማገድ;
2. የሴሮቶኒንን እንደገና መያዙን በሴል ማገድ.

በመድሃኒት ተጽእኖ, የሴሮቶኒን ክምችት ይጨምራል, እና የመንፈስ ጭንቀት ይቀንሳል.

ምደባ

ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር በአእምሮ ነርቭ አስተላላፊዎች (ዶፓሚን, ሴሮቶኒን, ኖሬፒንፊን) መካከል ባለው ሚዛን ላይ የተመሰረተ ነው.

ሁሉም ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀቶች ተመድበዋል-

1. በነርቭ አስተላላፊዎች ላይ የእነሱ ተጽእኖ
   • የተመረጡ (የተመረጡ) የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች (SSRIs)። እነዚህ ዘመናዊ መድሐኒቶች የፕሬዚናፕቲክ ሽፋን የነርቭ አስተላላፊውን እንደገና ወደ ሴል እንዲይዝ አይፈቅዱም, ይህም የኤኤንኤስን ስራ መደበኛ ያደርገዋል. ዛሬ በጣም ተወዳጅ። ምሳሌዎች፡ Fluoxetine (Prozac)፣ Paroxetine፣ Celexa፣ Fevarin፣ Zoloft
   • ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች (ቲኤ). የ tricyclics የአሠራር ዘዴ ከ SSRIs ጋር ተመሳሳይ ነው, ስለዚህ ለበሽታ መከላከያዎች አለመቻቻል ላላቸው ታካሚዎች የታዘዙ ናቸው. ምሳሌዎች፡ Norpramine, Maprotiline, Tofranil, Elavil, Palmelor.
   • Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). MAOIs በ monoamine oxidase የሴሮቶኒን (እንዲሁም norepinephrine) በማጥፋት ጣልቃ በመግባት የነርቭ አስተላላፊዎችን መጠን ይጨምራል። ምሳሌዎች፡ Nialamide፣ Isocarboxazid፣ Iprazide፣ Tranylcypromine፣ Pargyline
   • Noradrenergic እና serotonergic (specific) antidepressants በፖስትሲናፕቲክ ሽፋን አማካኝነት የነርቭ አስተላላፊዎችን መሳብ ይቀንሳል። ምሳሌዎች፡ ሰርዞን፣ ሚያንሴሪን፣ ኢሚርታዛፒን፣ ረመሮን፣ ዴሲሬል
   • ሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን እንደገና የሚወስዱ አጋቾች። ገንዘቦች የቅርብ ትውልድ, የነርቭ አስተላላፊዎችን እንደገና መጨመርን ማገድ, መኖር ዝቅተኛ ጥንካሬየጎንዮሽ ጉዳቶች. ምሳሌዎች፡- Effexor, Zyban, Maprotiline, Cymbalta.
2. በተፅዕኖ ተጽእኖ
   • ማስታገሻዎች. በጭንቀት እና በጭንቀት ለዲፕሬሽን የታዘዙ ናቸው. ምሳሌዎች: Amitriptyline, Doxepin, Fluvoxamine, Buspirone, Mianserin.
   • አነቃቂዎች። በግዴለሽነት እና በግዴለሽነት አእምሮን ያበረታቱ። አንዳንድ ጊዜ ራስ-ማጥቃትን ያስነሳሉ። ምሳሌዎች፡ Nortriptyline, Fluoxetine, Heptral, Imipramine, Bupropion.
   • የተመጣጠነ ፀረ-ጭንቀት. የተመጣጠነ ውጤት: በከፍተኛ እና ዝቅተኛ መጠን ማነቃቂያ, እና በመካከለኛ መጠን ማስታገሻ. ምሳሌዎች: ክሎሚፕራሚን, ቬንላፋክሲን, ፒራዚዶል.

የዚህ ምድብ ጉዳቱ ፀረ-ጭንቀቶች ሁልጊዜ ለተወሰኑ ቡድኖች ሊሰጡ አይችሉም.

አዲስ ትውልድ

በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን በስልሳዎቹ ዓመታት ውስጥ ሳይንቲስቶች አሁንም እየተሻሻሉ ያሉት የተመረጡ መከላከያዎች ተገኝተዋል. እንዲህ ዓይነቱ ሥራ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ቁጥር ለመቀነስ እንዲሁም ዋና ዋና ባህሪያትን ለማሻሻል የታለመ ነው.

በቅርብ ጊዜ, አዲስ ትውልድ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም መከላከያ ፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶች ብቅ አሉ. እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች (Trazadone, Fluoxetine, Fluvoxamine, Sertalin, ወዘተ) የ tricyclics ባህሪያትን የሚታወቀው የጎንዮሽ ጉዳቶች አያስከትሉም, ይህም የአጠቃቀም እድሎችን በእጅጉ ያሰፋዋል. አንዳንዶቹ, ከፀረ-ጭንቀት በተጨማሪ, ፀረ-ጭንቀት እና የህመም ማስታገሻ ውጤት አላቸው.

ፀረ-ጭንቀቶች ያለ ማዘዣ

ሁሉም ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶችበጣም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሏቸው ያለ ማዘዣ ሊገዙ አይችሉም። በፋርማሲዎች ውስጥ ጭንቀትን ለማስወገድ እና እንቅልፍን መደበኛ እንዲሆን የሚረዱ ደካማ መድሃኒቶች ብቻ ናቸው. የቅዱስ ጆን ዎርት እና ሌሎች ዕፅዋት ያለ ማዘዣም ይገኛሉ።

በሐኪም የታዘዙ ያልሆኑ ፀረ-ጭንቀቶች ስሞች፡-

1. ማፕሮቲሊን;
2. ፕሮዛክ (ወይም fluoxetine);
3. ዚባን (Nowsmoke);
4. ፓክሲል;
5. Deperim;
6. ፐርሰን;
7. ኖቮ-ፓስሲት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በሚያሳዝን ሁኔታ, ውስብስብ ነገሮችን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ገና አይቻልም. ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በአረጋውያን እና በሶማቲክ በሽታዎች በሽተኞች ውስጥ ነው.

ዋናዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጥሰቶችን ያካትታሉ:

• CNS እና GNI;
• የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም;
• hematopoietic አካላት;
• የወሲብ ችግር;
• endocrine ( ከመጠን በላይ ክብደት, አለርጂዎች).

ከመጠን በላይ መውሰድ ይቻላል-

• መነሳሳት;
• ጭንቀት;
• መበሳጨት;
• የማኒያ እድገት;
• ቅዠቶች;
• መደፈር

ድንገተኛ ሕክምና ካቋረጠ, የማውጣት ሲንድሮም የመከሰቱ አጋጣሚ አለ. ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ እንደ ጉንፋን ናቸው. በተጨማሪም, የስሜት ህዋሳት, ማቅለሽለሽ, እንቅልፍ ማጣት, ከመጠን በላይ መጨመር, አንዳንድ ጊዜ ቅዠቶች, ዲሊሪየም አሉ.

የተለያዩ ፀረ-ጭንቀቶች በተመሳሳይ ጊዜ ሲወስዱ, ገዳይ የሆነ የሴሮቶኒን ሲንድሮም ሊከሰት ይችላል.

እንደ አንድ ደንብ, እንደዚህ ያሉ ተፅዕኖዎች ይታያሉ የመጀመሪያ ደረጃዎችቴራፒ, ቀስ በቀስ እየጠፋ ይሄዳል.

አደጋው ዋጋ አለው?

ፀረ-ጭንቀቶች ሁል ጊዜ የአንድ የተወሰነ ወኪል እና መጠኖች በግለሰብ ምርጫ ያስፈልጋቸዋል, ስለዚህ ሁልጊዜ በዶክተር የታዘዙ ናቸው.

በከባድ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ የመድሃኒት ተጽእኖ በጥብቅ ይገለጻል, እና መካከለኛ እና መለስተኛ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ በጣም ትንሽ ነው ወይም የለም. ስለዚህ, በትንሽ የመንፈስ ጭንቀት, ተገቢ ባልሆነ አደጋ ምክንያት ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም.

በሚከተለው ጊዜ መሾም አይችሉም፡-

1. ሳይኮሞተር ቅስቀሳ;
2. ግራ የተጋባ አእምሮ;
3. የኩላሊት እና የጉበት በሽታዎች;
4. ታይሮቶክሲክሲስስ;
5. ደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ;
6. የማኒያ ደረጃ ከ TIR ጋር;
7. የደም ዝውውር መዛባት;
8. ከ 12 ዓመት በታች;
9. እርግዝና እና ጡት ማጥባት;
10. የአልኮል መመረዝ, ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች;
11. የግለሰብ አለመቻቻል.

ፀረ-ጭንቀቶች በጣም በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል ያለባቸው ኃይለኛ መድሃኒቶች ናቸው.

በቪዲዮው ላይ - ከፀረ-ጭንቀት ጋር የሚደረግ ሕክምናን በተመለከተ ከሳይኮቴራፒስት ጋር የተደረገ ውይይት:

የመንፈስ ጭንቀት ብቻ እንዳልሆነ ሁሉም ሰው አያውቅም መጥፎ ሁኔታሰው, በሽታ ነው.

ህክምና ከሌለ የመንፈስ ጭንቀት አይጠፋም. ጤንነትዎን ካልተንከባከቡ, የተለያዩ ተጓዳኝ የስነ-ልቦና በሽታዎች ሊታዩ ይችላሉ, እና መጥፎ ስሜት ወደ የህይወት መንገድ ይቀየራል.

አንድ ታካሚ በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ሲገባ, ስሜቱ ብቻ ሳይሆን በሽታው ይጎዳል አጠቃላይ ጤና፣ ባህሪ እና ሀሳቦች። ከማንኛውም ጀምሮ የሕክምና ዝግጅቶች, ይህንን በሽታ ለመዋጋት የተነደፉት, በጠቅላላው የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ, የሚከታተለው ሐኪም ብቻ ጉዳት የማያደርስ ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ መድሃኒት መምረጥ እና በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛውን አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል.

በከባድ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ, በዓለም ላይ ያሉ የሥነ ልቦና ባለሙያዎች እና የነርቭ ሐኪሞች ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በጥምረት ያዝዛሉ አጠቃላይ ሕክምናአዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀት. ከሌሎች የፀረ-ጭንቀት ዓይነቶች ጋር ሲነፃፀር በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ ሊጠቀሙበት ይችላሉ (ለልጆች እና ለነፍሰ ጡር ሴቶች እንኳን ልዩ በሆነ ሁኔታ) ፣ የእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች በተግባር አይገኙም።

በተጨማሪም, የአዲሱ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች ሁለትዮሽ ተጽእኖ አላቸው, ሴሮቶኒን ብቻ ሳይሆን ኖሬፒንፊንንም ጭምር. በዚህ መንገድ, ይህ ዝርያመድሃኒቶች ለሁሉም የመንፈስ ጭንቀት መገለጫዎች ተስማሚ ናቸው. ለ ጨምሮ ሥር የሰደደ ዓይነትበሽታዎች.

የቡድኑ መድሃኒቶች ባህሪያት

ፀረ-ጭንቀቶች በነርቭ ሥርዓት ላይ ስለሚሠሩ, በርካታ ቁጥር ያላቸው ናቸው ጠቃሚ ባህሪያት. ለምሳሌ, ማንኛውም የዚህ ቡድን መድሃኒት ወዲያውኑ ማቆም የለበትም.

መጠኑ ቀስ በቀስ መቀነስ አለበት. ይህ የበሽታውን ድግግሞሽ ያስወግዳል. የመንፈስ ጭንቀትን አሳሳቢነት መርሳት የለብንም. ፀረ-ጭንቀቶች ለታካሚዎች በሚታዘዙበት ጊዜ, መድሃኒቱን በሚጠቀሙባቸው የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ያለማቋረጥ መከታተል አለብዎት - ይህ የሚደረገው ራስን የማጥፋት ሙከራዎችን ለማስወገድ ነው.

ተግባራዊ ምርምር

እነዚህ መድሃኒቶች በሆላንድ በተደረገ ክሊኒካዊ ሙከራ ጥሩ ውጤት አሳይተዋል። በጣም ተጨባጭ ግምገማ ዓላማ, በተለይ ኢንቪትሮ እንደ እንዲህ ያለ አዲስ ትውልድ antydepressantы ለ, ፕላሴቦ ውጤት ማግለል ጠቃሚ ነው. ፕላሴቦ (ፕላሴቦ) በራስ-ሃይፕኖሲስ (ራስ-ሃይፕኖሲስ) በመታገዝ በሰውነት ሁኔታ ላይ የሚደረግ ለውጥ ነው, በዚህ ሁኔታ ይህ በማንኛውም ባዮኬሚካል መድሃኒቶች ተጽእኖ በምንም መልኩ አልተገለጸም.

እንደ Fluoxetine ያሉ እንዲህ ዓይነቱ መድሃኒት እራሱን በደንብ አሳይቷል, ያለምንም የጎንዮሽ ጉዳት ይሠራል, ነገር ግን ውጤታማነቱ ከሌሎች ዘመናዊ የአዲሱ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች በተወሰነ ደረጃ ደካማ ነው.

ብዙ ፀረ-ጭንቀቶች በተመሳሳይ ጊዜ ሲጠቀሙ, Escitalopram እና Mirtazapine, እንዲሁም ተመሳሳይ Fluoxetine, በጣም ውጤታማ መድሃኒቶች ይሆናሉ. Sertraline ብቻ ጥቅም ላይ ሲውል, ከተዋሃዱ የሕክምና ዘዴዎች ጋር ሲነጻጸር ውጤቱ ዝቅተኛ ነበር.

እንደ Effexor ወይም በሌላ አነጋገር ቬንላፋክሲን የመሰለ አዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀት መድሐኒት ተመርምሯል። ሁሉንም የሴሮቶኒን ተቀባይዎችን ያግዳል, ነገር ግን መጠኑ ከጨመረ, እንደ ኖሬፒንፊን ያሉ ንጥረ ነገሮችን እንደገና መውሰድ እንደሚዘጋ መዘንጋት የለብንም.

መደበኛ ያልሆነ የድርጊት መርህ ያለው ሌላ መድሐኒት አለ - Remeron, ሂስተሚን እንዲፈጠር ያነሳሳል. እንዲሁም ይህ መድሃኒትእንቅልፍ ማጣትን ለማሸነፍ ይረዳል. ይሁን እንጂ ይህ መድሃኒት ልክ እንደሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች ሁሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሉት መርሳት የለብዎትም.

የአዲሱ ትውልድ ምርጥ ፀረ-ጭንቀቶች

በኔዘርላንድስ አዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ለማነፃፀር የታለመ ጥናት ተካሂዷል። እንደ ሕክምና ውጤታማነት, የጎንዮሽ ጉዳቶች እና የታካሚ መቻቻል የመሳሰሉ ምክንያቶች ለማነፃፀር ጥቅም ላይ ውለዋል. በዚህ ጥናት ከ25,000 የሚበልጡ በድብርት የተጠቁ ሰዎች ተሳትፈዋል።

በተቀበለው መረጃ, ግብረመልስ እና ክፍት መረጃ ትንተና, አጠናቅቀናል የሚከተለው ዝርዝር, ይህም የአዲሱ ትውልድ ምርጥ ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀት ብቻ ያካትታል, ሁሉም ማለት ይቻላል የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉትም.

1. ሰርትራሊን መድሃኒቱ በጣም አለው ጥሩ ዲግሪቅልጥፍና, ዝቅተኛ ዋጋ. ግን ስለ የጎንዮሽ ጉዳቶች አይርሱ. እና ይህ እንቅልፍ ማጣት, በጭንቅላቱ አካባቢ ህመም, ataxia, ጠበኝነት, ጭንቀት, ደረቅ አፍ, የምግብ ፍላጎት መቀነስ እና ሌሎችም.
2. ፓክሲል በብዙ ዶክተሮች የታዘዘ በጣም የታወቀ ፀረ-ጭንቀት. ከ Thioridazine እና MAO አጋቾቹ ጋር በማጣመር አይጠቀሙበት.
3. Escitalopram. መድሃኒቱ አለው ከፍተኛ ደረጃከ 18 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ውጤታማነት እና ጥሩ መቻቻል። ልጆች ሌላ መድሃኒት መምረጥ አለባቸው.
4. የጭንቀት መድሐኒት Citalopram ጥሩ መቻቻልን አሳይቷል፣ እና እንዲሁም ለቁስ በጣም ብዙ ስሜትን ወይም ከ MAO አጋቾቹ ጋር መውሰድን ጨምሮ ጥቂት ተቃራኒዎች አሉት።
5. Bupropion በደንብ ይታገሣል, ነገር ግን ዋጋ ለአንዳንዶች ትልቅ ሚና ይጫወታል. የመድኃኒቱ የገንዘብ ወጪ በጣም ከፍተኛ ነው ፣ እና ውጤታማነቱ አማካይ ነው። በዚህ ምክንያት, ትኩረትዎን ወደ ሌሎች መድሃኒቶች ማዞር ይሻላል.
6. fluvoxamine. መድሃኒቱ ጥሩ የውጤት ደረጃ አለው እና በደንብ ይታገሣል። ሊታወቅ የሚገባው የጎንዮሽ ጉዳቶች ህመምበጭንቅላት አካባቢ, ኢንፌክሽኖች የመተንፈሻ አካል, የወሲብ ፍላጎት መቀነስ እና ሌሎች.
7. Milnacipram. መድሃኒቱ የዝርዝሩን መሃከል ይይዛል እና ለሁሉም አመልካቾች አማካይ የሆነ ነገር ነው. በእርግዝና ወቅት, በዚህ መድሃኒት ህክምናን ከመውሰድ መቆጠብ አለብዎት.
8. fluoxetine አለው ዝቅተኛ ደረጃውጤታማነት, ግን በተግባር ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉም. ይህንን መድሃኒት ለነፍሰ ጡር ሴቶች እንኳን መጠቀም ይችላሉ, ነገር ግን በሕክምናው ወቅት, ጡት ማጥባት ማቆም አለብዎት.
9. ሚራታዛፒን. መድሃኒቱ በጣም ከፍተኛ የሆነ ውጤታማነት አሳይቷል, ነገር ግን ከ 15% በላይ የሚሆኑት የምግብ ፍላጎት መጨመር, ግራ መጋባት በመታየቱ ህክምናን አቋርጠዋል. እንግዳ ህልሞች, አስቴኒያ እና ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች.
10. ኢንሲዶን አብዛኛውን ጊዜ የተመደበው የተመላላሽ ታካሚ ሕክምና. በማስታወክ እና በመደንዘዝ ላይ ተጽእኖ አለው, በተጨማሪም የህመም ማስታገሻ ነው.
11. ቬንላፋክሲን, ፀረ-ጭንቀት, በጣም ጥሩ ውጤት አሳይቷል, ነገር ግን ብዙ ቁጥር ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል. የወሰዱት 5 ሰዎች ማለት ይቻላል የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው። ከነሱ መካከል እንቅልፍ ማጣት, እንቅልፍ ማጣት, አስቴኒያ, ማቅለሽለሽ እና ሌሎችም ይገኙበታል.
12. Paroxetine ከ Fluoxetine ጋር ተመሳሳይ ነው። ከፍተኛ ዲግሪቅልጥፍና. እንደዚህ አይነትም ሊኖር ይችላል የጎንዮሽ ጉዳቶችእንደ urticaria, myalgia, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, ላብ. መድሃኒቱ ደካማ መቻቻል አለው.
13. ዱሎክስታይን. አለው መካከለኛ ዲግሪውጤታማነት እና የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም የተለመዱ ናቸው, ስለዚህ ትኩረትዎን ወደ ሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች ማዞር የተሻለ ነው.
14. አጎሜላቲን. ብዙም ሳይቆይ ራሱን በትክክል ያሳየ ፀረ-ጭንቀት ታየ። ነገር ግን, ለልጆች, እንዲሁም ለላክቶስ አለመስማማት አይመከርም. ማኒያ ከተከሰተ መድሃኒቱ መቋረጥ አለበት.
15. በዝርዝሩ ውስጥ የመጨረሻው Reboxetine ነው. ደካማ ተንቀሳቃሽነትእና ዝቅተኛ ውጤታማነት ይህ ለዲፕሬሽን በጣም ጥሩው ፈውስ እንደሆነ ይጠቁማል.

የህዝብ ድምፅ

በአዲሱ ትውልድ ፀረ-ጭንቀት የታከሙ ሰዎች ግምገማዎች።

ከጥቂት ሳምንታት በፊት Reboxetineን ተጠቀምኩ. ድንጋጤ ነበረብኝ። ምንም የጎንዮሽ ጉዳት የለኝም። ፀረ-ጭንቀት ስወስድ ይህ የመጀመሪያዬ ነበር።

አምስቱ በጣም ውጤታማ ፀረ-ጭንቀቶች

ስሜትን ለማረጋጋት እና የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ለማስወገድ ፀረ-ጭንቀቶች ያስፈልጋሉ. በታካሚው የነርቭ ሥርዓት ላይ በፍጥነት ይሠራሉ እና ብዙውን ጊዜ ከተለያዩ መድሃኒቶች ጋር ይጣመራሉ. ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ አንዱን ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት. እሱ ብቻ የስነልቦናዊውን ችግር መንስኤ በትክክል ያውቃል, ለመምረጥ ይረዳል ተስማሚ መድሃኒቶች, የሚቆይበትን ጊዜ ይወስናል አስፈላጊ ህክምናእና ትክክለኛ መጠን. መድሃኒት የሌላቸው መድሃኒቶች ጠንካራ ተጽእኖ, ያለ የሕክምና ምስክር ወረቀት በፋርማሲ ውስጥ ይለቀቃሉ, ነገር ግን ኃይለኛ ፀረ-ጭንቀቶች (ሞኖአሚን ኦክሳይድ መከላከያዎች) ሲሾሙ, ዶክተሩ የመድሃኒት ማዘዣ ይጽፋል.

ፓክሲል

መድሃኒቱ የመንፈስ ጭንቀትን ያስወግዳል የተለያዩ አይነቶች እና የክብደት ደረጃዎች, ጭንቀትን ያስወግዳል.

1. አመላካቾች። Paxil ወቅት ይረዳል የሽብር ጥቃቶች, agoraphobia, ቅዠቶች. ወቅት ተተግብሯል የጭንቀት መዛባትበድህረ-አደጋ ጊዜ.

በሩሲያ ውስጥ ለ 30 ታብሌቶች የፓክሲል ፓኬጅ ዋጋ 700 ሩብልስ ነው ፣ እና በዩክሬን ውስጥ ለተመሳሳይ 500 UAH ማለት ይቻላል መክፈል ይኖርብዎታል።

ሚያንስሪን

Mianserin ከሳይኮአክቲቭ መድኃኒቶች ቡድን ውስጥ ነው። መድሃኒቱ የፀረ-ኤሜቲክ ተጽእኖ ስላለው የምግብ ፍላጎትን ያበረታታል.

1. አመላካቾች። የተለያዩ የአእምሮ ችግሮች, ስሜቶች የማያቋርጥ ጭንቀት, ጥልቅ የመንፈስ ጭንቀት.

አንድ ጥቅል Mianserin 20 ጡቦችን ይይዛል። በሩሲያ ውስጥ ዋጋቸው በ 1000 ሩብልስ ውስጥ ይለዋወጣል, እና በዩክሬን ዋጋው 250-400 UAH ነው.

ሚራታዛፒን

መድኃኒቱ ሚራሚቲን በኮንቬክስ ሞላላ ቅርጽ ባላቸው ታብሌቶች መልክ ይሸጣል, በላዩ ላይ ልዩ ፊልም ተሸፍኗል. ቢጫ-ቡናማ ቀለም አላቸው.

1. አመላካቾች። በዲፕሬሽን ጊዜ ውስጥ በሚታወቅ ድብርት ፣ ክብደት መቀነስ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች በዶክተር የታዘዙ ናቸው።

በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ የ Mirtazapine ጥቅል (30 mg / 20 pcs.) ዋጋ 2100-2300 ሩብልስ ነው። በዩክሬን ውስጥ ዋጋው 400-500 UAH ይሆናል.

አዛፈን

አዛፌን በጣም የተለመደ መድሃኒት ነው, እሱም እንደ ማስታገሻነት የታዘዘ ነው.

1. አመላካቾች። ለተለያዩ የመንፈስ ጭንቀት በሀኪም የታዘዘ ነው-አልኮል, አዛውንት, ውጫዊ. የጭንቀት ስሜትን እና ጥልቅ ጭንቀትን ያስወግዳል።

አዛፌን በ 50 ጡቦች (25 mg) ጥቅል ውስጥ በሩሲያ ውስጥ በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ ለ 180-200 ሩብልስ ይገኛል ፣ በዩክሬን ውስጥ ተመሳሳይ መድሃኒትወደ 250 UAH ያስከፍላል.

አሚትሪፕቲሊን

በጣም ኃይለኛ ከሆኑ ፀረ-ጭንቀቶች አንዱ አሚትሪፕቲሊን ነው, እሱም የባህሪ ማስታገሻነት ውጤት አለው.

1. አመላካቾች። በጭንቀት ጊዜ መድሃኒቱ በሀኪሙ ማዘዣ መሰረት በጥብቅ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. Amitriptyline በከፍተኛ ጭንቀት ይረዳል.

በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ Amitriptyline (25 mg, 50 tablets) ዋጋ በ25-30 ሩብልስ ውስጥ ይለዋወጣል. የዩክሬን ፋርማሲዎች ተመሳሳይ ማሸጊያዎችን ለ UAH 15-17 ይሸጣሉ.

በእንግዶች ቡድን ውስጥ ያሉ ጎብኚዎች በዚህ ልጥፍ ላይ አስተያየቶችን መተው አይችሉም።

በሐኪም የታዘዙ ያልሆኑ ፀረ-ጭንቀቶች ዝርዝር

ፀረ-ጭንቀት መድሐኒት የሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን ምርትን የሚጎዳ, የአንድን ሰው ስሜት የሚቆጣጠር / የሚቆጣጠር መድሃኒት ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እነሱ መድኃኒቶች ናቸው ፣ ግን እነዚህን እንመረምራለን-

• በሰፊው የሚገኝ;
• የሐኪም ማዘዣ አያስፈልግም;
• ተፈጥሯዊ, ተፈጥሯዊ ያልሆነ, አስተማማኝ እና እንደዚያ አይደለም.

ኃይለኛ የመድሃኒት ዝግጅቶችን እንደማንነካ ወዲያውኑ እናስተውላለን, ምክንያቱም እጅግ በጣም ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው እና እነሱን መውሰዱ "አንዱን እንይዛለን, ሌላውን እንጎዳለን" ይሆናል.

ለዲፕሬሽን መኖር ወይም አለመኖር ተጠያቂው ምንድን ነው

ሴሮቶኒን ለአንድ ሰው ስሜት ተጠያቂ የሆነ ንጥረ ነገር ነው. በአንጎል, በጨጓራና ትራክት, በሄሞይተስ ውስጥ ይገኛል. ይሁን እንጂ ዘመናዊ ጭንቀቶች ወደ ደረጃው እንዲቀንስ ያደርጋሉ, በቅደም ተከተል, በሁሉም መንገድ መጨመር አስፈላጊ ነው.

የሴሮቶኒን እጥረት ወደሚከተሉት በሽታዎች ይመራል. መጥፎ ህልም, መጥፎ ስሜት, የምግብ ፍላጎት መዛባት (የጣፋጮች የማያቋርጥ ፍላጎት እና ቀላል ካርቦሃይድሬትስ), ድብርት, ራስ ምታት, ጡንቻ እና ሌሎች ህመሞች.

የሴሮቶኒን እጥረት ምልክቶች፡ ድብርት፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ ቡሊሚያ፣ እንቅልፍ ማጣት፣ ናርኮሌፕሲ፣ የእንቅልፍ አፕኒያ፣ ራስ ምታት፣ ማይግሬን፣ ፋይብሮማያልጂያ፣ ቅድመ የወር አበባ ሲንድሮም።

ያለ ማዘዣ ምን ዓይነት ፀረ-ጭንቀቶች ሊገዙ ይችላሉ

ግድየለሽነትን ፣ ጭንቀትን ለማስወገድ እና ስሜትን ለማሻሻል የሚረዳ ቴትራክሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀት ነው። በሚወሰድበት ጊዜ ሊከሰት የሚችል ደካማ ውጤት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች - መንቀጥቀጥ, በተለይም ከመጠን በላይ በመጠጣት.

ፕሮዛክ (ፕሮዴል፣ ፍሎክስታይን፣ ፍሉቫል፣ ፕሮፍሉዛክ)

የተመረጠ የሴሮቶኒን መከላከያ. ደረሰ ሰፊ መተግበሪያበዶክተሮች. ድንጋጤ፣ ጭንቀት፣ ከልክ ያለፈ ሐሳቦች፣ ከወር አበባ በፊት የሚመጡ በሽታዎችን ለማስወገድ ይረዳል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች ከራስ ምታት እና የግፊት ችግሮች እስከ የግብረ ሥጋ ግንኙነት መጓደል ይደርሳሉ. ሊከሰት የሚችል የማራገፍ ሲንድሮም.

ባዮአቫላይዜሽን - እስከ 70%. አጻጻፉ ተፈጥሯዊ አይደለም.

ዚባን (Bupropion፣ Nosmoke፣ Wellbutrin)

እርምጃ - የ norepinephrine እና dopamine ን እንደገና መውሰድን መምረጥ። የተለያዩ ሱሶችን ለማስወገድ ይረዳል: ኒኮቲን, ናርኮቲክ. ድካም, ድካም, hypersomnia ያስወግዳል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች - የደም ግፊት, መናወጥ, ማቅለሽለሽ, እንቅልፍ ማጣት, tinnitus.

ባዮአቫላይዜሽን - እስከ 20%. አጻጻፉ ተፈጥሯዊ አይደለም.

ፓክሲል (ፓሮክሴቲን፣ አዴፕሬስ፣ ፕሊዚል፣ ሬክሰቲን፣ ሲሬስቲል፣ ፕሊዚል)

እርምጃ፡ የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ መውሰድ አጋቾት። የመንፈስ ጭንቀትን, ጭንቀትን, ፎቢያዎችን, የሽብር ጥቃቶችን, ቅዠቶችን ለማስወገድ ይረዳል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች - በሚከተሉት የሰውነት ስርዓቶች ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ሰፋ ያለ ዝርዝር: ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት, ራስ-ሰር, የልብና የደም ሥር, ሊምፋቲክ, ኤንዶሮኒክ, ጂዮቴሪያን, የመተንፈሻ አካላት, የጨጓራና ትራክት. ከመጠን በላይ መውሰድ ወደ ኮማ ሊያመራ ይችላል.

ባዮአቫላይዜሽን - 100%. አጻጻፉ ተፈጥሯዊ አይደለም.

ማስታገሻነት ውጤት አለው። ድብርትን ለማስወገድ, እንቅልፍን ለማሻሻል, ስሜትን ለማሻሻል, የአካል እና የአዕምሮ እንቅስቃሴን ለመጨመር ይረዳል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች - አለርጂዎች, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ድርቀት, ግድየለሽነት, ድካም, እንቅልፍ ማጣት.

ማስታገሻነት ውጤት አለው። ለመቀነስ ይረዳል የነርቭ ውጥረት, ድብርት, ስሜትን ማሻሻል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች - አለርጂዎች, የሆድ ድርቀት.

ባዮአቪላይዜሽን አልተጠናም። አጻጻፉ ከፊል-ተፈጥሮአዊ ነው.

ማስታገሻነት ውጤት አለው። ስሜትን ለማሻሻል, ጭንቀትን ለመቀነስ, የነርቭ ውጥረትን, የመንፈስ ጭንቀትን ለመቀነስ ይረዳል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች - አለርጂዎች, ማቅለሽለሽ, በሆድ ውስጥ ከባድነት, ቃር, ተቅማጥ, የሆድ ድርቀት, ድክመት, የመገጣጠሚያ ህመም, ድብታ, ድብርት, ማዞር.

ባዮአቪላይዜሽን አልተጠናም። አጻጻፉ ከፊል-ተፈጥሮአዊ ነው.

በጣም ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ፀረ-ጭንቀት

5 Hydroxytryptophan (5 HTP) በተፈጥሮ የሚገኝ አሚኖ አሲድ ሲሆን በሰውነት ውስጥ ወደ ሴሮቶኒን የሚቀየር ነው። ይህ የሚከሰተው አሚኖ አሲድ ዲካርቦክሲላዝ ለጥሩ መዓዛ ያላቸው ኤል-አሚኖ አሲዶች ሲጋለጥ ነው።

5 ሃይድሮክሳይትሪፕቶፋን ለማግኘት ሰውነት ትራይፕቶፋን ማግኘት አለበት ፣ይህም ኃይልን የሚጨምር እና አንዳንድ ሰዎች እሱን ለማዋሃድ ይቸገራሉ። እና 5 ኤችቲፒን በመውሰድ በሜታቦሊዝም ውስጥ ያለውን አንድ አገናኝ ያስወግዳሉ እና በእርግጥ ሰውነት ሴሮቶኒን በቀላሉ ሊሠራበት የሚችል ባዶ ቦታ ይሰጣሉ።

ድብርትን ለማስታገስ ፣ ራስ ምታትን ያስወግዳል ፣ እንቅልፍን ያሻሽላል ፣ ስሜትን ያሻሽላል ፣ ጭንቀትን ይቀንሳል ፣ የምግብ ፍላጎትን መደበኛ ያደርጋል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች - አለርጂዎች, ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ.

ባዮአቪላይዜሽን አልተጠናም። አጻጻፉ ተፈጥሯዊ ነው.

ከዕፅዋት የተቀመሙ ፀረ-ጭንቀቶች

በፋርማሲዎች ውስጥ የሚሸጡ ሌሎች ተፈጥሯዊ ፀረ-ጭንቀቶች መግዛት በጣም ይቻላል. ብዙውን ጊዜ እነዚህ የተለያዩ የእፅዋት ውስጠቶች ወይም ስብስቦቻቸው ለመብቀል እና ለመጠጣት የሚያስፈልጋቸው ናቸው. ሊያገኙት ከሚችሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች - ምንም አዎንታዊ ተጽእኖ የለም, አለርጂዎች, ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ.

Tinctures - የማርል ሥር፣ rosea rhodiola፣ immortelle, lemongrass, leuzea, ginseng, meadow clover, blue honeysuckle, oregano, motherwort. ስሜትን ያሻሽሉ, ውጥረትን መቋቋም, ውጤታማነትን ይጨምሩ, ያበረታቱ ሳይኮሞተር ተግባራትየመንፈስ ጭንቀትን ይቀንሱ ወይም ያስወግዱ.

እባክዎን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች tinctures በሰውነት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ የሚያሳድሩ አልኮልን ይይዛሉ.

ዕፅዋት እና ውህደታቸው - ሉር, ኦሮጋኖ, ካምሞሚል, ዲዊች, ክሙን, ቫለሪያን, ፔፔርሚንት, ሆፕስ, ሃውወን, አንጀሉካ ኦፊሲናሊስ, ካሊንደላ. በወቅታዊ የመንፈስ ጭንቀት, እንቅልፍ ማጣት, እንቅልፍን ማሻሻል, አፈፃፀምን ማሻሻል, ከመጠን በላይ ስራን, ጭንቀትን, ድብርትን ይቀንሱ.

የጥንቃቄ እርምጃዎች

እንደ አለመታደል ሆኖ, በአገራችን ማንኛውም የጤና ችግር ዶክተር ሳይጎበኙ ወዲያውኑ ወደ ፋርማሲው መሮጥ የተለመደ ነው. እርግጥ ነው, ዶክተሩ ብቃት የሌላቸው ወይም ለታካሚዎቹ ግድየለሾች ሊሆኑ ይችላሉ.

በተጨማሪም አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን በራሳቸው የሚገዙ አብዛኛዎቹ ሰዎች በመንፈስ ጭንቀት ወይም በአእምሮ ችግር አይሰቃዩም. ጥሩ እረፍት ብቻ ያስፈልጋቸዋል.

ይሁን እንጂ ፋርማሲዩቲካል ወይም መድኃኒት ተክሎችን ሳይጠቀሙ ሊረዱ የሚችሉ ብቃት ያላቸው ልዩ ባለሙያዎች አሉ. ስለዚህ, በመጀመሪያ ዶክተርን, የስነ-አእምሮ ሐኪምን እንዲያማክሩ እንመክራለን, እና ከዚያ በኋላ ብቻ ወደ ፋርማሲ ይሂዱ.

ስለዚህ, ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ግምት ውስጥ ይገባል. የመድሃኒት መድሃኒት. አንዳንዶቹ ሱስ የሚያስይዙ እና ሱስ የሚያስይዙ ናቸው።

የአዲሱ ትውልድ ምርጥ ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶች, ያለ ማዘዣ መድሃኒቶች ዝርዝር

ውጥረት እና የመንፈስ ጭንቀት ዘመናዊውን የሰው ልጅ "ተማርከዋል" ስለዚህም ብዙ ሰዎች ፀረ-ጭንቀቶች እንደ ምግብ ወይም ጣፋጭ ይጠቀማሉ. ይሁን እንጂ ከሳይኮቴራፒስት ያለ ማዘዣ፣ በአንጎል ስነ ልቦና እና ባዮኬሚስትሪ ላይ ምን ተጽእኖ እንዳላቸው እና እንዲሁም የተለያዩ ፀረ-ጭንቀቶች ምን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሏቸው ጥቂት ሰዎች ዛሬ በጣም ጥሩ እና ኃይለኛ ፀረ-ጭንቀቶች ምን እንደሆኑ ያውቃሉ።

አስተማማኝ ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶች - ስሞች

"ደህንነቱ የተጠበቀ" የሚባሉትን ጨምሮ ማንኛውም ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶች በዋናነት በዲፕሬሲቭ እና በጭንቀት መታወክ ውስጥ በአንጎል ባዮኬሚስትሪ ውስጥ የሴሮቶኒን ፣ ዶፓሚን እና ኖሬፒንፊሪን (የነርቭ አስተላላፊዎች) ደረጃ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች (በተለይ ሳይኮትሮፒክስ) ናቸው።

በተዘረዘሩት "የደስታ ሆርሞኖች" መቀነስ ነው, ብዙውን ጊዜ ከጭንቀት, ከስሜታዊ እና ከአእምሮ በላይ ጫና, የስነ-አእምሮ ህመም, ወዘተ. አንድ ሰው የመንፈስ ጭንቀት ሊያጋጥመው ይችላል. ጠንካራ አስተማማኝ ፀረ-ጭንቀቶች ስሜትን ለማሻሻል, ሀዘንን, ጭንቀትን, መረጋጋትን እና ብስጭትን ያስወግዳል, የእንቅልፍ ደረጃዎችን ያሻሽላሉ እና አንድን ሰው የበለጠ ቀልጣፋ ያደርጉታል.

ፀረ-ጭንቀቶች አሏቸው የተለያዩ ርዕሶች፣ ብዙ ጊዜ የንግድ ምልክቶች, ከእሱ በስተጀርባ የአንድ የተወሰነ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒት የተለመደ ዓለም አቀፍ ስም ሊደበቅ ይችላል.

ምርጥ ፀረ-ጭንቀቶች - የአዲሱ ትውልድ መድሃኒቶች ዝርዝር

ብዙዎቹ ምርጥ የአዲሱ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች በመድሃኒት ውስጥ ይገኛሉ እና በአብዛኛው ከተለያዩ ዕፅዋት እና ሌሎች የተፈጥሮ ንጥረ ነገሮች የተሠሩ ናቸው. ሆኖም ይህ ማለት ግን ሙሉ በሙሉ ደህና ናቸው እና አንድን ሰው ከጭንቀት ለአንዴና ለመጨረሻ ጊዜ ሊያድኑት ይችላሉ ማለት አይደለም።

ፀረ-ጭንቀት - የአዲሱ ትውልድ መድኃኒቶች ዝርዝር;

ተፈጥሯዊ, ከዕፅዋት የተቀመሙ ፀረ-ጭንቀቶች

በእጽዋት ላይ ዋናዎቹ ተፈጥሯዊ ፀረ-ጭንቀቶች-

ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች

ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች - የመድኃኒቶች ዝርዝር;

ፀረ-ጭንቀት ከመውሰድ ምን ይሻላል? ሳይኮቴራፒ እና ሳይኮቴራፒ

በጣም ጥሩ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች በአንድም ሆነ በሌላ መንገድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው, በተጨማሪም, በሽታው እራሱን አያድኑም, የመንፈስ ጭንቀትን ወይም የጭንቀት መንስኤን አያስወግዱም, ነገር ግን የሕመም ምልክቶችን ብቻ ያስወግዱ, የአንድን ሰው ስሜታዊ እና አእምሮአዊ ሁኔታ ያሻሽላል. የተወሰነ ጊዜ.

ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን ካቆሙ በኋላ, "የማስወጣት ሲንድሮም" ሊከሰት ይችላል እና የመንፈስ ጭንቀት ብዙም ሳይቆይ ይበልጥ ከባድ በሆነ መልክ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል.

ፀረ-ጭንቀቶች በችግር ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ መወሰድ አለባቸው, እና ሁኔታው ​​ሲሻሻል, ወደ መድሃኒት ያልሆነ የስነ-ልቦና እና የስነ-ልቦና ስልጠና ይሂዱ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ የመንፈስ ጭንቀትን ምንጭ ማስወገድ እና ለወደፊቱ ፀረ-ጭንቀት መከላከያን ማካሄድ ይቻላል.

ጠቃሚ ጽሑፎችን እና ምክሮችን ለማግኘት የሳይኮቴራፒስት ጆርናልን ይመልከቱ። የእርስዎን ተወያዩ የስነ ልቦና ችግሮችበስነ-ልቦና ክበብ ውስጥ

ታዋቂ ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀቶች ግምገማ

ውጤታማ ዘመናዊ ባለሁለት-እርምጃ ፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶች ከቀድሞው አናሎግ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተቆጥበዋል. የእነሱ ጥቅም ከ2-3 ሳምንታት ውስጥ አወንታዊ ውጤት ይሰጣል. የፀረ-ጭንቀት ቡድን በተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት አንድ ውጤታማ መድሃኒት መምረጥ አስቸጋሪ ነው. በአገራችን ውስጥ የታዘዙትን በጣም ተወዳጅ አዲስ ፀረ-ጭንቀቶችን አስቡባቸው. በአውሮፓ ጥቅም ላይ ከሚውሉ አናሎግ ጋር እናወዳድራቸው።

በአውሮፓ እና በሩሲያ ታዋቂ የሆኑ አዲስ ፀረ-ጭንቀቶች

የአዲሱ ትውልድ SNRIs ቡድን አዲስ ፀረ-ጭንቀቶች ለዲፕሬሲቭ ግዛቶች ታዝዘዋል. የእነሱ ጥቅም ውጤታማነት በ norepinephrine እና serotonin receptors ላይ በተመረጡት መከልከል ላይ ባለው ጥንካሬ እና ተመጣጣኝነት ላይ የተመሰረተ ነው. የሁለቱም ንጥረ ነገሮች መለቀቅን የማገድ ችሎታ በበሽታ በሽታዎች ውስጥ ብዙ መድኃኒቶችን የመጠቀም አስፈላጊነትን ያስወግዳል የሁለቱም ሸምጋዮች ሜታቦሊዝም። በሩሲያ ውስጥ በጣም ታዋቂው ፀረ-ጭንቀቶች ፍሎኦክስታይን, ቬንላፋክሲን, ሚሊናሲፓል, ዴሎክስታይን ናቸው.

ትኩረት! መድኃኒቶች በፋርማሲዎች የሚሸጡት በሐኪም ማዘዣ ብቻ ነው።

ቬንላፋክሲን

በነርቭ ሲናፕሶች ውስጥ የ norepinephrine ልቀት በከፍተኛ ሁኔታ በመዘጋቱ ምክንያት የሚከሰት የናርኮቲክ የጎንዮሽ ጉዳት ያለው በጣም ጠንካራ መድሃኒት። ለ E ስኪዞፈሪንያ እና ለሌሎች የ AEምሮ ሕመሞች ከዲፕሬሲቭ ሁኔታዎች ጋር የታዘዘ ነው።

Fluoxetine ("ፖርታል")

ለመለስተኛ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ቬንላፋክሲን በ fluoxetine መተካት የተሻለ ነው. የእሱ ተጽእኖ "ለስላሳ" እርምጃን ከሚፈጥረው የሴሮቶኒን መጠን መቀነስ ጋር የተያያዘ ነው. መድሃኒቱ በአለም አቀፍ ደረጃ ለዲፕሬሲቭ በሽታዎች ያገለግላል. ቡሊሚያ ነርቮሳ, ነገር ግን ሌሎች አዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች በእሱ ላይ ይመረጣሉ.

ከ norepinephrine እና ሴሮቶኒን በስተቀር በሌሎች ሸምጋዮች ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ ባለመኖሩ መድሃኒቱ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል። የ fluoxetine አነቃቂ እና ደካማ ማስታገሻ እንቅስቃሴ በሃኪም የተመላላሽ ታካሚ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ለመጠቀም አስችሏል.

የአስተዳደሩ ጊዜ ምንም ይሁን ምን, መድሃኒቱ በደንብ ይወሰዳል. የግማሽ ህይወቱ 1-3 ቀናት ነው. በመድኃኒቱ ማብራሪያ ውስጥ የተገለፀው እስከ 15 ቀናት የሚደርስ የድርጊት ጊዜ የሚወሰነው በንቁ ሜታቦላይት ፣ norfluxetine ነው። Fluoxetine የሚመረተው በ "ፖርታል" ስም በኩባንያው "LEK" ነው. 20 ሚሊ ግራም fluoxetine ካፕሱል "ፖርታል" ይይዛል. መደበኛ መጠንለፍርሃት እና ፎቢያዎች ፀረ-ጭንቀት - በቀን 1 ካፕሱል.

ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት "ፖርታል" በተለያየ አመጣጥ የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም በተለይ ውጤታማ ነው. እንደ "ፖርታል" ያሉ ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀቶች በእድሜ መግፋት ያለባቸውን ታካሚዎች ለማከም ያገለግላሉ.

"ፖርታል" በታካሚዎች በደንብ ይቋቋማል. ክፉ ጎኑወይም በደካማነት የተገለጸ ወይም የማይገኝ። በማናቸውም ሁኔታ, በግኝት ላይ አሉታዊ ተፅእኖዎችመድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ መሰረዝ የለበትም, ነገር ግን የህመም ማስታገሻ ህክምና ብቻ መከናወን አለበት. ለቀጠሮው ተቃርኖ ለ MAOIs እና fluoxetine ከፍተኛ ስሜታዊነት ነው።

ሰርትራሊን

በጣም ግልጽ የሆነ ተጽእኖ ያለው አዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀት. በጭንቀት እና በጭንቀት ህክምና ውስጥ "የወርቅ ደረጃ" ነው. በቡሊሚያ ነርቮሳ (የምግብ ፍላጎት ማጣት) ውስጥ ከፍተኛው ውጤታማነት ይታያል. መጠኑ በቀን mg ነው.

ፓክሲል

የጭንቀት እና የቲሞአናሌፕቲክ ተጽእኖ አለው. ለተከለከሉ እና ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት ያገለግላል, ራስን የማጥፋት ሀሳቦችን ያስወግዳል እና የስብዕና በሽታዎችን ያስወግዳል. በየቀኑ የመድሃኒት መጠን ጭንቀት በፍጥነት ይጠፋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች መጠኑን ወደ 80 ሚ.ግ.

ኢንሲዶን (ኦፒፕራሞል)

ፀረ-ጭንቀት ከፀረ-ኤሜቲክ, ሀይፖሰርሚክ እና ፀረ-የሰውነት መከላከያ ውጤቶች ጋር. አንቲሴሮቶኒን, የህመም ማስታገሻ እና ፀረ-ሂስታሚን እንቅስቃሴ ይታያል. ኢንሲዶን ገባሪውን ዳራ ለማረጋጋት ይጠቅማል። መድሃኒቱን በተጠቀሙባቸው የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ግልጽ የሆነ የማረጋጋት ውጤት ሊገኝ ይችላል.

በተጨማሪም, opipramol ለማረጋጋት ጥቅም ላይ ይውላል የአትክልት ስርዓትከ dyskinesias ጋር የሽንት አካላት, አንጀት, የልብ ህመም, የእፅዋት-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ (VVD). ከላይ በተጠቀሱት ተጽእኖዎች ምክንያት የ opipramol ቡድን ፀረ-ጭንቀቶች እንደ "ሳይኮሶማቲክ ሆርሞኖች" ይባላሉ.

የተመላላሽ ሕመምተኛ ደረጃ ላይ እና myocardial infarction ጋር ሆስፒታሎች ውስጥ, በሽታዎች ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ የውስጥ አካላት, ብሮንካይተስ አስም, angina pectoris, ግፊት መጨመር. የሕክምናው መጠን በቀን mg ነው.

የአዲሱ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች ክሊኒካዊ ሙከራዎች

የአዲሱ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች እራሳቸውን በሚገባ አረጋግጠዋል ክሊኒካዊ ሙከራዎችበሆላንድ የተካሄደው. በብልቃጥ ውስጥ መድሃኒቶች ያላቸውን አዎንታዊ ለመገምገም እና ውጤታማነት ለመወሰን ጊዜ አሉታዊ ገጽታዎችየፕላሴቦ ተጽእኖ መወገድ አለበት. እሱ የሚያመለክተው የስነ-ልቦና መሻሻል ሁኔታን ነው, እሱም በመድሃኒት ባዮኬሚካላዊ እርምጃ ያልተረጋገጠ.

Sertraline ከሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች ጋር የሚነፃፀርበት "የወርቅ ደረጃ" ነው.

በሆላንድ ውስጥ ያሉ ክሊኒካዊ ጥናቶች አንዳንድ አስደሳች ባህሪዎችን ያሳያሉ ዘመናዊ መድሃኒቶችለዲፕሬሽን ሕክምና. ስለዚህ በ 42 ገለልተኛ ጥናቶች ውስጥ በሕክምናው ውስጥ ያለው የላቀ ውጤታማነት ተረጋግጧል-

• citalopram በሬቦክስቲን ላይ ፣
• fluoxetine ከ fluvoxamine በላይ;
• በ paroxetine ላይ ሪቦክስቲን ፣
• Escitalopram በ citalopram ላይ
• ሚራዞፒን በፍሎክስታይን ላይ ፣
• Sertraline በፍሎክስታይን ላይ.

ከመቻቻል አንፃር ፣ ፍሎክስታይን በደንብ ተለይቷል ፣ እሱም “ለስላሳ” ይሠራል ፣ ግን ደግሞ የፈውስ ውጤትከሌሎች አናሎግዎች ይልቅ ደካማ ነው.

የቡድን ጥምር ሕክምና ከሚርታዛፒን, escitalopram, venflaxin እና sertraline በ fluvoscamine, fluoxetine እና duloxetine ላይ ይበልጣል. sertraline ብቻውን ሲጠቀሙ, የሕክምናው ውጤት ከቫንላፋክሲን, ሚራታዛፒን እና escitalopram ጋር ከተጣመረ ሕክምና በትንሹ ያነሰ ነው.

የአዲሱ ትውልድ አንዳንድ ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀቶች በነርቭ ሴሎች ውስጥ የሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊሪን መለዋወጥ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ይህ የአሠራር ዘዴ በሽታው ሥር የሰደደ በሽታን ለማከም ጥቅም ላይ እንዲውል ያስችላቸዋል.

ለምሳሌ, venlafaxine (effexor) የተመረጠ የሴሮቶኒን ተቀባይ ማገጃ ነው, ነገር ግን መጠኑ ሲጨምር, የ norepinephrine ን እንደገና መውሰድን ያግዳል.

Remeron (ሚራታዛፓይን) የተወሰነ የአሠራር ዘዴ ያለው tetracyclic ፀረ-ጭንቀት ነው። የሴሮቶኒን ተፈጭቶ ያለውን postsynaptic ደረጃ ላይ ተጽዕኖ, ሂስተሚን ደረጃ ይጨምራል. መድሃኒቱ በእንቅልፍ ጊዜ በእንቅልፍ ጊዜ የታዘዘ ነው. ይህ አቀራረብ የሂስታሚን ክምችት በመጨመር ተብራርቷል, ይህም ወደ ድብታ ይመራል. ይሁን እንጂ ሚራሚቲን የኖራድሬናሊን መጠን ይጨምራል, ስለዚህ, ከማረጋጋት ተጽእኖ በተጨማሪ እንደ ሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት.

የዩክሬን ፀረ-ጭንቀት የመጨረሻው ትውልድ "Miaser" በፕሬስ ውስጥ በንቃት ይብራራል. አምራቹ ሱስ እንደማይፈጥር ገልጿል, ነገር ግን በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የእንቅልፍ ሁኔታ, ለ 2 ሳምንታት በታዘዘላቸው ታካሚዎች ላይ የማያቋርጥ የእግር ጉዞ አለ.

የኔዘርላንድስ ጥናቶች ውጤቶች ሪቦክስቲን ከላይ ከተገለጹት ሁሉም ፀረ-ጭንቀቶች መካከል በጣም ደካማውን ውጤት ያሳያል.

ሙከራዎቹ የተካሄዱት በ 66 ሰዎች ናሙና ውስጥ በዲፕሬሲቭ ሕክምና ውስጥ ነው. መድሃኒቱ በኔዘርላንድስ ውስጥ አልተመዘገበም, ምክንያቱም የአእምሮ ሕመሞችን ለማከም አነስተኛውን ውጤታማነት ያሳያል.

በሩሲያ ውስጥ የታዘዙት የቅርብ ጊዜ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች (paroxetine እና fluosetine) በአውሮፓ አገሮች ውስጥ የመጀመሪያ ምርጫ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ አይደሉም።

ከፍተኛ ቅልጥፍና ያላቸው ፀረ-ጭንቀቶች በሚያስፈልግበት ጊዜ ኖድፕሬስ በትክክል እንደ አንዱ ይቆጠራል። ለዚህ የመድኃኒት ቡድን ተግባራዊ የሆኑትን ሁሉንም ዓለም አቀፍ መስፈርቶች ያሟላል. Nodepress ሰፋ ያለ አፕሊኬሽኖች አሉት. ማስታገሻነት አይኖረውም, እንቅልፍ እና ግድየለሽነት አያስከትልም. መድሃኒቱ ሱስ የሚያስይዝ አይደለም. ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር እንዋሃድ.

ቫልዶክሳን በዋነኝነት እንቅልፍን መደበኛ ለማድረግ ይጠቅማል። የእሱ ንቁ ንጥረ ነገር, አጎሜላቲን, በአንጎል ውስጥ በቅድመ-ፊደል ኮርቴክስ ውስጥ የዶፖሚን መለቀቅን ያፋጥናል, ነገር ግን የሴሮቶኒንን መጠን አይጎዳውም. አጎሜላቲን መደበኛውን የእንቅልፍ መዋቅር ያድሳል, እንዲሁም በነርቭ ሂደቶች አለመረጋጋት ምክንያት የሚከሰተውን የሙቀት መጠን ይቀንሳል.

የቫልዶክሳን አጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች ናቸው የጭንቀት መታወክ(> 25 በሃሚልተን ሚዛን)። የመድኃኒቱ መጠን በቀን 25 mg 1 ጊዜ ነው። የክሊኒካዊ ተለዋዋጭነት እጥረት ዶክተሩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሳይፈሩ መጠኑን ወደ 50 ሚ.ግ እንዲጨምር ያስችለዋል. በጠቅላላው የአጎሜላቲን ሕክምና ወቅት, ኮርሱ ረጅም (እስከ 6 ወር) ስለሆነ የጉበት ተግባር መከታተል አለበት.

በማጠቃለያው, ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀቶች ለብዙ ወራት የታዘዙ መሆናቸውን እናስተውላለን. የዲፕሬሲቭ ሁኔታዎች ምልክቶች ካቆሙ በኋላ እንኳን, የመንፈስ ጭንቀት እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል በተቀነሰ መጠን መወሰድ አለባቸው.

የአዲሱ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች፡ ትክክለኛ አጠቃቀም እና ያለማዘዣ የሚገዙ መድኃኒቶች

የመንፈስ ጭንቀት, በሚያሳዝን ሁኔታ, ብዙዎች እንዲገነዘቡት እንደለመዱት ድካም ወይም ሰማያዊ ብቻ አይደለም, ነገር ግን ከባድ ሕመም. ነገር ግን የሕክምናው ዘዴዎች መሻሻል ይቀጥላሉ.

ቀደም ሲል በርካታ ትውልዶች አሉ ፀረ-ጭንቀት , የቅርብ ጊዜው ይለያያል ውጤታማነት ጨምሯል. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ስለ መቀበላቸው ባህሪያት እንነጋገራለን.

ታዋቂ አዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች

የዚህ መገለጫ ዘመናዊ መድሃኒቶች አራተኛ-ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች ተብለው ይጠራሉ. የእድገታቸው መጀመሪያ ጊዜ የሚጀምረው ባለፈው ክፍለ ዘመን ከ 90 ዎቹ ነው. እነዚህ መድሃኒቶች SSRIs (የተመረጡ ሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን ሪአፕታክ አጋቾች) ወደ ሚባል ቡድን ይጣመራሉ።

በዚህ ቡድን ውስጥ በጣም ታዋቂ መሳሪያዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የቅርብ ጊዜዎቹ የመድኃኒቶች ትውልድ ከአሮጌ የመንፈስ ጭንቀት መድኃኒቶች ይልቅ አንዳንድ ጥቅሞች አሉት።

1. የጎንዮሽ ጉዳቶች ቁጥር ቀንሷል.
2. የእርምጃው ውጤት በፍጥነት ይታያል.
3. ሱስ የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።
4. ከብዙ መድኃኒቶች ጋር ተኳሃኝ.

ዘመናዊ ፀረ-ጭንቀቶች በሰው አእምሮ ላይ ባለው ተፅእኖ መርህ መሠረት በሁለት ቡድን ይከፈላሉ ።

የፀረ-ጭንቀት ክሊኒካዊ ሙከራዎች

ከሁሉም የፀረ-ጭንቀት ትውልዶች, የመጀመሪያው ትውልድ ለረጅም ጊዜ በጣም ኃይለኛ ሆኖ ቆይቷል. ዋነኛው ጉዳታቸው እነዚህ መድሃኒቶች ለሰውነት ሊሰጡ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው. የሚቀጥሉት ትውልዶች ዘዴዎች የበለጠ ቆጣቢ በሆነ ውጤት ይለያያሉ, ግን በተመሳሳይ ጊዜ የሕክምናው ሂደት ቀንሷል.

የአውሮፓ ባለሙያዎች በመጨረሻው ትውልድ ፀረ-ጭንቀት ክሊኒካዊ ጥናቶችን ያካሄዱ ሲሆን በዚህ መደምደሚያ መሠረት-

1. Sertraline እንደ ወርቃማ መደበኛ ፀረ-ጭንቀት ይቆጠራል.
2. ከዚህም በላይ ተፅዕኖው ከቫንላፋክሲን, ሚራሚቲን እና ኢሲታሎፕራም ጋር ሲጣመር ይሻሻላል.
3. Fluoxetine - በሰውነት በቀላሉ የሚታወቅ ነገር ግን ውጤቱ ይዳከማል.
4. Reboxetine በጣም ደካማ ከሆኑ ፀረ-ጭንቀቶች አንዱ ነው.
5. በጣም አንዱ ውጤታማ መድሃኒቶች"Nodepress" ተብሎ የሚጠራው (ሱስ የለም, "ዘገየ" አያስከትልም).
6. እንቅልፍን መደበኛ ለማድረግ አጎሜላቲን የተባለውን ንጥረ ነገር የያዙ መድኃኒቶችን መውሰድ ያስፈልግዎታል።

ግን አንዱን መጥቀስ አይችሉም። ሁለንተናዊ መድኃኒትለእያንዳንዱ ሰው ተስማሚ. ልክ እንደ ሌሎች መድሃኒቶች, ፀረ-ጭንቀቶች ለእያንዳንዱ አካል በተናጥል የተመረጡ ናቸው.

ለፀረ-ጭንቀት የዶክተር ማዘዣ መቼ ያስፈልግዎታል?

ድብርትን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች በሁለት ቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ-

• ሳንባዎች (ያለ ማዘዣ ሊገዙ የሚችሉት);
• ጠንካራ (ያለ ማዘዣ አይገኝም)።

አት ጠንካራ መድሃኒቶችብዙውን ጊዜ ሰዎች እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ያስፈልጋቸዋል-

1. በከባድ ደረጃ ላይ የአእምሮ ሕመም.
2. የበሽታው ያልተለመደ ቅርጽ.
3. ከባድ የመንፈስ ጭንቀት.

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው, እሱ ብቻ መምረጥ ይችላል ትክክለኛዎቹ መድሃኒቶችከዲፕሬሽን እና ተጓዳኝ በሽታዎችእና መጠናቸው።

መድሃኒት ሲጋለጥ የሩጫ ቅጾችበሽታዎች, ኃይለኛ የአንደኛ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች እንደ phenelzine ወይም isocarboxazid ለህክምና የታዘዙ ናቸው. ከዘመናዊ መድሃኒቶች መካከል, ሞክሎቤሚድ ብቁ ተወዳዳሪ ነው.

በእኛ ተመሳሳይ ጽሑፍ ውስጥ ተጨማሪ ማግኘት ይችላሉ ጠቃሚ መረጃስለ ፀረ-ጭንቀቶች.

ስለ ፀረ-ጭንቀት ልዩ ምንድነው?

ፀረ-ጭንቀት ብለን የምንጠራቸው መድሃኒቶች በትክክል "ድብርት" ተብሎ ከሚጠራው በሽታ ጋር ብቻ ሳይሆን በሰው አካል ውስጥ በተሳካ ሁኔታ ይዋጋሉ.

እነዚህ ገንዘቦች እንዲሁ ተቀባይነት አላቸው-

• ከማይታወቅ ተፈጥሮ ህመም ጋር;
• ከእንቅልፍ መዛባት ጋር, የምግብ ፍላጎት;
• ከቋሚ ድካም ጋር;
• ከጭንቀት ጥቃቶች ጋር;
• በትኩረት መታወክ;
• የሽብር ጥቃቶችን ለማስታገስ;
• ከአልኮል እና ከዕፅ ሱስ ጋር;
• ቡሊሚያ ነርቮሳ ወይም አኖሬክሲያ ቢከሰት.

ትክክለኛ አቀባበል

በብዛት ትክክለኛ ውሳኔየመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ከተከሰቱ ሐኪም ማማከር አለብዎት. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከፀረ-ጭንቀት ጋር ያልተፈቀደ ህክምና ችግሩን ሊያባብሰው ይችላል. ከእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ዓላማ አንጎልዎ የሚያረጋጋ መድሃኒት ወይም አበረታች ውጤት ያላቸውን መድሃኒቶች ያስፈልገዋል በሚለው ላይ የተመሰረተ ነው.

አንዳንድ መድሃኒቶች ወዲያውኑ ሊሠሩ ይችላሉ, ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ፀረ-ጭንቀት መውሰድ የሚያስከትለው ውጤት ከ2-4 ሳምንታት ውስጥ ይታያል.

ተጨማሪ ሲወስዱ ደካማ መድሃኒቶችየመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች መጥፋት የሚጀምሩት ከ6-8 ሳምንታት ከተጠቀሙ በኋላ ብቻ ነው. በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ ፀረ-ጭንቀቶች በሽታውን ያቆማሉ, እና በሚወስዱት በሚቀጥሉት ወራት ውስጥ, እንደገና እንዲያገረሽ ይከላከላሉ.

ውስጥ ብቻ የተወሰኑ ጉዳዮችተሾመ የመከላከያ ህክምናእንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች እስከ ብዙ ዓመታት ድረስ.

ለዲፕሬሽን መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ስለ እያንዳንዱ ግለሰብ መድሃኒት ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ስለሚጣጣም በጥንቃቄ መማር ያስፈልግዎታል.

ለምሳሌ, የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ይታወቃሉ:

1. ፀረ-ጭንቀት + ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች, መረጋጋት, የሌሎች ቡድኖች ፀረ-ጭንቀት, የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ - ዘገምተኛ ሜታቦሊዝም, የጎንዮሽ ጉዳቶች መጨመር.
2. ፀረ-ጭንቀት + ፀረ-ጭንቀቶች, ባርቢቹሬትስ - በደም ውስጥ ያሉትን ንጥረ ነገሮች በማከም ላይ ያለውን ትኩረት መቀነስ.
3. ፀረ-ጭንቀቶች + sympathomimetics, ታይሮይድ - የ tachycardia እድገት.

ያለ ማዘዣ መድሃኒቶች ዝርዝር

ከላይ እንደተጠቀሰው ከከባድ ፀረ-ጭንቀቶች በተጨማሪ, ቀላል ክብደት ያላቸው መድሃኒቶች አሉ. ድርጊታቸው በትክክል የሚያመለክተው ለከባድ ህክምና ሳይሆን የአእምሮ ህመምተኛእና ውጥረትን እና ድካምን ያስወግዱ.

በፋርማሲ ውስጥ በቀላሉ መግዛት የሚችሉት በጣም ታዋቂዎቹ አነቃቂ ፀረ-ጭንቀቶች (እና አናሎግዎቻቸው)

ማስታገሻ ፀረ-ጭንቀቶች ያለ ማዘዣ ይገኛሉ፡-

ያስታውሱ በመጀመሪያ በጨረፍታ ምንም ጉዳት የሌለው ፣ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

መደምደሚያ

ወደ ፋርማሲው ለመሄድ እያሰቡ ከሆነ እና ትልቅ ስም ያለው ፀረ-ጭንቀት መድሃኒት ለመግዛት ካሰቡ ጥቂት ጥያቄዎችን ለራስዎ ይመልሱ።

1. እውነት ተጨንቄአለሁ? ምናልባት ከመጠን በላይ ሥራ ስለ በዛብዎት እና ምንም አይነት ከባድ መድሃኒት አያስፈልጉዎትም. "ቫለሪያን" እና ተመሳሳይ ማስታገሻዎችን መጠጣት ለመጀመር ይሞክሩ.
2. ምን ዓይነት መድሃኒቶች ያስፈልጉኛል? በእውነቱ በስነ-ልቦና በሽታ ከተያዙ ፣ የነርቭ ስርዓትዎ ምን ያህል ጠንካራ መድሃኒቶች እንደሚያስፈልጋቸው ማወቅ ያስፈልግዎታል። በጣም ቀላል የሆኑ ፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶችን መውሰድ ህመምዎን ከማባባስ ውጭ ሊሆን ይችላል, እና ከባድ የሆኑ አላስፈላጊ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያመጣል.
3. ሐኪሙ ምን አለ? ራስን ማከም ከሁሉ የተሻለው መፍትሔ አይደለም. ልምድ ያላቸው ስፔሻሊስቶች እርስዎን ይመረምራሉ እና ተገቢውን ህክምና ለመምረጥ ይረዳሉ.

ከሁሉም በላይ የመንፈስ ጭንቀት በሽታም መሆኑን አስታውሱ. እና ፀረ-ጭንቀቶች መድሃኒቶች ናቸው, በሚወስዱበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ እና ሁሉንም መመሪያዎች መከተል ያስፈልግዎታል.

የትኞቹ ፀረ-ጭንቀቶች በጣም ውጤታማ ናቸው?

በመንፈስ ጭንቀት ለሚሰቃዩ ሰዎች, ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶች እውነተኛ ድነት ሊሆኑ ይችላሉ. ግን ብዙ ጥያቄዎች ወዲያውኑ ይነሳሉ. ለጭንቀት በጣም ጥሩውን መድሃኒት እንዴት መምረጥ ይቻላል? ምን ዓይነት መጠን ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ይሆናል? ከሐኪም ማዘዣ እፈልጋለሁ? ማስታወቂያው አይደለምን" ምርጥ ፀረ-ጭንቀት» ብቻ ቀላል መድሃኒትከተለመደው ጨለማ?

ግን እነዚህ ሁሉ ጥያቄዎች ለመመለስ በጣም ቀላል ናቸው. ዋናው ነገር ማስታወስ ያለብዎት በመድሃኒት ማዘዣ ብቻ የሚሸጡ ኃይለኛ ፀረ-ጭንቀቶች መጫወቻዎች አይደሉም. እነሱ በእርግጥ ሱስ የሚያስይዙ እና ለሰውነትዎ ከባድ አደጋ ሊሆኑ ይችላሉ። ፀረ-ጭንቀት የሚያስፈልግ ከሆነ, የትኞቹ ውስጥ የተሻሉ ናቸው የተወሰነ ጉዳይዶክተር ብቻ ሊናገር ይችላል. ለረጅም ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት የመድሃኒት ሕክምና, ጠንካራ, ግን ጥሩ እና ደህንነቱ የተጠበቀ መድሃኒት እንዴት እንደሚመርጡ ማወቅ አስፈላጊ ነው.

ምደባ

ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች ሳይኮቴራፒስቶችን ለማከም የሚረዱ ናቸው። የተለያዩ ዓይነቶችየመንፈስ ጭንቀት. የእነዚህ መድሃኒቶች ገጽታ በሳይካትሪስቶች ዘንድ ከፍተኛ ዝናን ፈጥሮ ነበር, ምክንያቱም እነዚህን መድሃኒቶች መውሰድ የታካሚዎችን አፈፃፀም በእጅጉ ስለሚያሻሽል ለረዥም ጊዜ በመንፈስ ጭንቀት ምክንያት ራስን የማጥፋትን መቶኛ በእጅጉ ይቀንሳል.

በመድኃኒቶች እድገት ፣ ምደባ እንዲሁ ታየ። ፀረ-ጭንቀቶች በሦስት ቡድን ይከፈላሉ በእገዳ ዘዴዎች ላይ ባለው ተጽእኖ ላይ ተመስርተው: ማስታገሻ, ማነቃቂያ እና ሚዛናዊ. ሁሉም በ 7 ዓይነቶች ይከፈላሉ. ከዚህ በታች በሰውነት ላይ ባለው ተጽእኖ ላይ በመመርኮዝ የፀረ-ጭንቀት ቡድኖች ዝርዝር አለ ።

1. tricyclic መድኃኒቶች. በገበያው ውስጥ የመጀመሪያዎቹ መድሃኒቶች. ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው (ደረቅ የ mucous membranes, መንቀጥቀጥ, የሆድ ድርቀት), ለዚህም ነው በአእምሮ ህክምና ውስጥ በትንሹ እና በጥቅም ላይ የሚውሉት.
2. የተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች። ይህ ዓይነቱ ፀረ-ጭንቀት ግምት ውስጥ ይገባል ከሳንባዎች የበለጠ ጠንካራእና ብዙውን ጊዜ የሚሸጠው በሐኪም ማዘዣ ብቻ ነው, ምክንያቱም ቁጥጥር ካልተደረገበት, መናድ, ቀውሶች እና ሌሎች በጤና ላይ ከባድ መዛባት ሊያስከትል ይችላል. የሚመለከተው ለ የነርቭ በሽታዎች, የፍርሃት ጥቃቶች.
3. የተመረጡ ሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን እንደገና የሚወስዱ አጋቾች። ከቀዳሚው ዓይነት ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ከፎቢያዎች ጋር በተዛመደ የመንፈስ ጭንቀት ወይም አባዜ ግዛቶች. በደንብ ተቋቋመ ከቁጥጥር ውጪ የሆነ ጥቃትእና ኒውሮቲክ.
4. heterocyclic ፀረ-ጭንቀቶች. በአእምሮ መታወክ ምክንያት የእንቅልፍ ችግር ላለባቸው አረጋውያን የተነደፈ። ቀላል እና በአንጻራዊነት ደህንነታቸው የተጠበቀ መድሃኒቶች ይቆጠራሉ.
5. monoamine oxidase inhibitors. ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶች, ወደ ተገላቢጦሽ እና ወደማይመለስ የተከፋፈሉ. ለድንጋጤ ጥቃቶች, ክፍት ቦታዎችን መፍራት እና የመንፈስ ጭንቀት (ከባድ የስነ-ልቦና ሁኔታ ህመም ሲፈጠር) የስነ-ልቦና መግለጫዎች የታዘዙ ናቸው.
6. የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አነቃቂዎች። ጠንካራ አዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀት. ልክ እንደ ኦፒያተስ ያሉ ሱስ የሚያስይዙ እጅግ በጣም ውጤታማ እና በጣም ሁለገብ መድሃኒቶች። በሐኪም ማዘዣ ብቻ ይሸጣል።

በመንፈስ ጭንቀት የሚረዱ ብዙ መድሃኒቶች አሉ. መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ ዋናው መመሪያ: በራስዎ ወይም በጓደኞችዎ ላይ አይታመኑ, ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር የተሻለ ነው. ለርስዎ ጥሩውን መምረጥ የሚችለው ብቃት ያለው የስነ-አእምሮ ሐኪም ብቻ ነው። ምርጥ መድሃኒትእና ትክክለኛውን መጠን ያዝዙ. ራስን መድኃኒት አታድርጉ, ለጤና አደገኛ ነው!

ዓላማ ባህሪያት

የትኞቹ ጠንካራ መድሃኒቶች በመድሃኒት ማዘዣ ብቻ ይሸጣሉ, እና የትኞቹ በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ ሊገዙ ይችላሉ?

በጣም ቀላል የሆነው ፀረ-ጭንቀት እንኳን መጠኑ በዶክተር ብቻ ሊታዘዝ ይችላል.

ጥሩ እና ውድ የሆኑ እንክብሎች እንኳን ከመጠን በላይ ከወሰዱ ወይም ከቁጥጥር ውጭ ከሆኑ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው, ጠንካራ እና ጠባብ መድሃኒቶችን ሳይጠቅሱ.

እስካሁን ድረስ፣ በአሁኑ ወቅት ለዲፕሬሽን ምርጡ መድሀኒት እንደ ሴሮቶኒን መምረጥ እና የአዲሱን ትውልድ ኖሬፒንፊሪን መልሶ መውሰድ አጋጆች ናቸው። እነሱ ከፍተኛ ጥራት ያላቸው እና ሁለንተናዊ ዘዴየመንፈስ ጭንቀትን ይፈውሳል, ነገር ግን በመድሃኒት ማዘዣ ብቻ ይለቀቃሉ. ይህ ዓይነቱ ፀረ-ጭንቀት ለከባድ በሽታዎች አልፎ ተርፎም ራስን የመግደል ዝንባሌዎችን ይጠቀማል. ከዚህ በታች የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ዝርዝር ነው.

1. Zoloft, Serlift, Stimuloton. የእነዚህ መድሃኒቶች መሰረት የሆነው sertraline ንጥረ ነገር ነው. እነዚህ መድሃኒቶች ለዲፕሬሽን ሕክምና "የወርቅ ደረጃ" ይባላሉ, እነዚህ ዛሬ በጣም ውጤታማ እና ተለዋዋጭ መድሃኒቶች ናቸው. ያስወግዳሉ ጣልቃ-ገብ ሀሳቦች, ጭንቀት እና ከመጠን በላይ መብላት.
2. Efevelon, Venlaksor, Velaksin. ንቁ ንጥረ ነገር venlafaxine ነው። ለከባድ የአእምሮ ሕመሞች፣ ለምሳሌ፣ ለስኪዞፈሪንያ፣ ከዲፕሬሽን ጋር ተዳምሮ የታዘዙ ናቸው።
3. Paxil, Reksetin, Cyrestill, ወዘተ. በእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ ያለው ፓሮክሳይቲን የግለሰባዊ መታወክ, ራስን የማጥፋት ዝንባሌ እና ጭንቀት ይረዳል. እንዲሁም በስሜት ለውጦች ፣ በሜላኖሊዝም እና በተከለከለ የመንፈስ ጭንቀት ላይ ውጤታማ።
4. ኦፒፕራሞል. ምርጥ ምርጫከአልኮል ጭንቀት ጋር. ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ, የሚጥል በሽታ መከላከል እና ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ስርዓት መደበኛነት ለሶማቲዜሽን መዛባቶች እጅግ በጣም ጥሩ መድሃኒት ያደርገዋል.

ከላይ ከተጠቀሱት መድሃኒቶች በተጨማሪ, ይህ ቡድን እንደ ፕሮዛክ ያሉ ቀላል መድሃኒቶችን ያካትታል. ብዙውን ጊዜ ያለ ማዘዣ ይሸጣሉ, ነገር ግን ለሰዎች እንዲሁ አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. ይህ ቡድን ችላ ሊባሉ በማይችሉ አደገኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተለይቶ ይታወቃል. ጥሩ የሕክምና ዘዴዎችን መምረጥ የሚችለው ልምድ ያለው የሥነ-አእምሮ ሐኪም ብቻ ነው። የመድኃኒቱን መጠን ወይም የአስተዳደር ጊዜን መጣስ ለሞት ሊዳርግ ይችላል!

የእፅዋት ዝግጅቶች እና ማረጋጊያዎች

አንዳንድ ባለሙያዎች ለታካሚዎች የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን የአናሎግ መድሐኒቶችን ያዝዛሉ, ይህም የእነሱ ተጽእኖ ያነሰ ጥንካሬ እንደሌለው, ግን የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. እንዲህ tinctures እና decoctions አንድ ጠቃሚ በተጨማሪ አንድ ፋርማሲ ውስጥ እንኳ ይመከራል ይቻላል ክላሲካል መድሃኒቶች. ነገር ግን ምንም valerian, የሎሚ የሚቀባ, motherwort ወይም mint እንኳ መለስተኛ ፀረ-ጭንቀት ናቸው. ከታዘዘው ህክምና ይልቅ እነዚህን መድሃኒቶች መውሰድ, ሁኔታዎን ከማባባስ በስተቀር. አንዳንድ የሚያረጋጋ ውጤት ያስገኛሉ, ነገር ግን ምንም ጥያቄ የለም ሙሉ ህክምናበእነሱ እርዳታ የመንፈስ ጭንቀት. የቅዱስ ጆን ዎርት እና በእሱ ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶች ብቻ ትክክለኛ ውጤት ሊኖራቸው ይችላል.

እንደ Novopassit እና Persen ያሉ መድሃኒቶች ከፀረ-ጭንቀት በተጨማሪ የታዘዙ ናቸው። እነዚህ መድሃኒቶች ለቀላል መታወክ እና ለጭንቀት ስሜት ሊታዘዙ ይችላሉ, ነገር ግን ከዲፕሬሽን ሕክምና ጋር ምንም ግንኙነት የላቸውም.

ማረጋጊያዎች ከላይ ከተገለጹት ጠንካራ መድሃኒቶች ጋር ብዙ የሚያመሳስላቸው የመድኃኒት ቡድን ናቸው ነገር ግን በተግባራቸው እና በዓላማቸው ከነሱ የሚለያዩ ናቸው። እነዚህ በከባድ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ በጣም ኃይለኛ እና እጅግ በጣም አደገኛ ንጥረ ነገሮች ናቸው. በቀላሉ ፍርሃትን፣ ስሜታዊ ውጥረትን፣ ጭንቀትን ያስወግዳሉ፣ የደም ግፊትን ይቀንሳሉ እና የልብ ምትን መደበኛ ያደርጋሉ፣ ነገር ግን በጣም በፍጥነት ሱስ ይሆናሉ። ይህ አይነትያለ ሐኪም ቁጥጥር ፀረ-ጭንቀቶች ፈጽሞ ሊወሰዱ አይገባም.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የመድኃኒቱ መጠን ትክክል ካልሆነ ወይም ኮርሱ በጣም ረጅም ጊዜ በሚወስድበት ጊዜ ተጨባጭ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሏቸው ፀረ-ጭንቀቶች አስደናቂ ናቸው። እንደ ፕሮዛክ ያሉ ቀላል መድሐኒቶች እንኳን ውሱንነታቸው አላቸው። ነገር ግን በእነሱ ሁኔታ ውስጥ አንድ ሰው የመያዝ አደጋ ብቻ ነው ራስ ምታት, ከዚያም ኃይለኛ ንጥረ ነገሮች መናድ እና አልፎ ተርፎም ቲምብሮሲስ ሊያስከትሉ ይችላሉ. ነገር ግን ይህ ማለት ሁሉም መድሃኒቶች በትክክል ሲወሰዱ እንኳን ሊከሰቱ ከሚችሉ ቀላል የጎንዮሽ ጉዳቶች ነፃ ናቸው ማለት አይደለም.

የ tricyclic ቡድን ንጥረ ነገሮች አሏቸው ትልቁ ቁጥርየመግቢያ ውጤቶች. የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚያጠቃልሉት ደረቅ የ mucous membranes, የተዳከመ የሽንት መሽናት, የሆድ ድርቀት, የልብ ምት ለውጥ, የእጅ እግር መንቀጥቀጥ እና ሌላው ቀርቶ የዓይን ብዥታ ጭምር ነው. በዚህ ምክንያት እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች በዘመናዊ ዶክተሮች ፈጽሞ አይጠቀሙም.

የተመረጡ የሴሮቶኒን እና የ norepinephrine መድሐኒት መከላከያዎች ከሄትሮሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች ጋር ተዳምረው በአንጻራዊ ሁኔታ ምንም ጉዳት የሌላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው. የመጀመሪያው ራስ ምታት, እንቅልፍ ማጣት እና ጭንቀት ሊያስከትል ይችላል, የኋለኛው ደግሞ የምግብ ፍላጎት ይጨምራል እና ክብደት ለመጨመር አስተዋጽኦ ያደርጋል. እንደነዚህ ያሉት ምንም ጉዳት የሌላቸው ተጽእኖዎች ከሚቀጥለው ዓይነት ንጥረ ነገሮች ተጽእኖ ጋር ሊወዳደሩ አይችሉም.

ጠንካራ አዲስ ትውልድ ፀረ-ጭንቀት አንድ የጎንዮሽ ጉዳት ብቻ ይመካል። እነዚህ መድሃኒቶች በጣም ሱስ የሚያስይዙ እና ብዙ ጊዜ ውድ ያልሆነ ከፍተኛ ለማግኘት እንደ ዘዴ ቀደም ባሉት ጊዜያት ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንዲህ ዓይነቱ የንጥረ ነገሮች አያያዝ የደም ሥር እብጠት እና የደም መፍሰስ ችግርን አስከትሏል, እና አንዳንዴም ህይወትን በእጅጉ ይቀንሳል.

ፀረ-ጭንቀቶች ለማንኛውም የመንፈስ ጭንቀት ሕክምና አስፈላጊ እና ዋና አካል ናቸው. እነዚህ ጠቃሚ መድኃኒቶች በሚሊዮን የሚቆጠሩ ራስን ማጥፋትን መከላከል ችለዋል። ነገር ግን, ጠንካራ ፀረ-ጭንቀቶች መውሰድ, ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት. እነሱን ስለመውሰድ ዶክተርን ሳያማክሩ በቀላሉ እንደ መድሃኒት የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኛ ህይወታችሁን ሊያበላሹ ይችላሉ. ለታቀደለት ዓላማ የማይወሰድ ማንኛውም መድሃኒት ሰውነትን በእጅጉ ይጎዳል። ራስን ማከም በጣም የከፋው የመድሃኒት ጠላት ነው.

ፀረ-ጭንቀቶች: የትኞቹ የተሻሉ ናቸው? የገንዘቦች አጠቃላይ እይታ

"ፀረ-ጭንቀት" የሚለው ቃል ለራሱ ይናገራል. ለዲፕሬሽን ሕክምና የመድኃኒት ቡድንን ያመለክታል. ይሁን እንጂ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች ስፋት ከስሙ ከሚመስለው በጣም ሰፊ ነው. ከዲፕሬሽን በተጨማሪ የመርዛማነት ስሜትን, በጭንቀት እና በፍርሀት መቋቋም, ስሜታዊ ውጥረትን ማስወገድ, እንቅልፍን እና የምግብ ፍላጎትን መደበኛ ማድረግ ይችላሉ. በአንዳንዶቹ እርዳታ ከማጨስ እና ከማታ ኤንሬሲስ ጋር እንኳን ይታገላሉ. እና ብዙ ጊዜ ፀረ-ጭንቀቶች ለከባድ ህመም እንደ የህመም ማስታገሻዎች ያገለግላሉ። በአሁኑ ጊዜ እንደ ፀረ-ጭንቀት ተብለው የተከፋፈሉ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው መድሃኒቶች አሉ, እና ዝርዝራቸው በየጊዜው እያደገ ነው. ከዚህ ጽሑፍ በጣም የተለመዱ እና በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ ፀረ-ጭንቀቶች መረጃ ያገኛሉ.

ፀረ-ጭንቀቶች እንዴት ይሠራሉ?

ፀረ-ጭንቀቶች በተለያዩ ዘዴዎች የአንጎልን የነርቭ አስተላላፊ ስርዓቶች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. የነርቭ አስተላላፊዎች በነርቭ ሴሎች መካከል የተለያዩ "መረጃዎችን" ማስተላለፍ የሚከናወኑበት ልዩ ንጥረ ነገሮች ናቸው. የአንድን ሰው ስሜት እና ስሜታዊ ዳራ ብቻ ሳይሆን ሁሉም ማለት ይቻላል የነርቭ እንቅስቃሴ በነርቭ አስተላላፊዎች ይዘት እና ጥምርታ ላይ የተመሰረተ ነው.

ሴሮቶኒን፣ ኖሬፒንፊን እና ዶፓሚን ዋና ዋና የነርቭ አስተላላፊዎች እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ፣ አለመመጣጠን ወይም ጉድለት ከዲፕሬሽን ጋር የተያያዘ ነው። ፀረ-ጭንቀቶች የነርቭ አስተላላፊዎችን ቁጥር እና ሬሾዎች ወደ መደበኛነት ይመራሉ, በዚህም የመንፈስ ጭንቀትን ክሊኒካዊ ምልክቶች ያስወግዳሉ. ስለዚህ, እነሱ የቁጥጥር ተፅእኖ ብቻ አላቸው, እና ምትክ አይደሉም, ስለዚህ, ሱስን አያስከትሉም (ከታዋቂ እምነት በተቃራኒ).

እስካሁን ድረስ አንድም ፀረ-ጭንቀት የለም, ውጤቱ ከመጀመሪያው ክኒን ቀድሞውኑ የሚታይ ይሆናል. አብዛኛዎቹ መድሃኒቶች አቅማቸውን ለማሳየት ብዙ ጊዜ ይወስዳሉ. ይህ ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች መድሃኒቱን በራሳቸው መውሰድ ያቆማሉ. ከሁሉም በላይ, በአስማት እንደሚመስለው, ደስ የማይል ምልክቶች እንዲወገዱ ይፈልጋሉ. በሚያሳዝን ሁኔታ, እንዲህ ዓይነቱ "ወርቃማ" ፀረ-ጭንቀት ገና አልተሰራም. አዳዲስ መድኃኒቶችን መፈለግ ፀረ-ጭንቀት መውሰድ የሚያስከትለውን እድገት ለማፋጠን ባለው ፍላጎት ብቻ ሳይሆን ያልተፈለጉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ እና ለአጠቃቀማቸው ተቃራኒዎች ብዛት እንዲቀንስ ያደርጋል።

የፀረ-ጭንቀት ምርጫ

በመድኃኒት ገበያ ውስጥ ካሉት መድኃኒቶች ብዛት መካከል ፀረ-ጭንቀት መምረጥ ከባድ ሥራ ነው። ሁሉም ሰው ማስታወስ ያለበት አንድ አስፈላጊ ነጥብ ፀረ-ጭንቀት አስቀድሞ የተረጋገጠ ምርመራ ባለበት ታካሚ ወይም በራሱ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን "ያጤነ" ሰው በራሱ ሊመረጥ አይችልም. እንዲሁም, መድሃኒቱ በፋርማሲስት ሊታዘዝ አይችልም (በእኛ ፋርማሲዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ ይሠራል). መድሃኒቱን ለመለወጥ ተመሳሳይ ነው.

ፀረ-ጭንቀቶች በምንም መልኩ ምንም ጉዳት የሌላቸው መድሃኒቶች አይደሉም. ብዙ ቁጥር ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው, እንዲሁም በርካታ ተቃራኒዎች አሏቸው. በተጨማሪም, አንዳንድ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች የሌላ የመጀመሪያ ምልክቶች ናቸው, በጣም የከፋ በሽታ (ለምሳሌ, የአንጎል ዕጢ) እና ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ፀረ-ጭንቀት መውሰድ ለታካሚው ገዳይ ሚና ሊጫወት ይችላል. ስለዚህ, እንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ትክክለኛ ምርመራ ካደረጉ በኋላ በአባላቱ ሐኪም ብቻ መታዘዝ አለባቸው.

ፀረ-ጭንቀቶች ምደባ

በመላው ዓለም ፀረ-ጭንቀቶችን እንደ ኬሚካላዊ መዋቅር በቡድን መከፋፈል ተቀባይነት አለው. ለሐኪሞች, በተመሳሳይ ጊዜ, እንዲህ ዓይነቱ መገደብ የመድሃኒት አሠራር ማለት ነው.

ከዚህ አቀማመጥ, በርካታ የመድሃኒት ቡድኖች ተለይተዋል.

• የማይመረጥ (የማይመረጥ) - ኒያላሚድ, ኢሶካርቦክሳይድ (ማርፕላን), ኢፕሮኒአዚድ. እስከዛሬ ድረስ, ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት እንደ ፀረ-ጭንቀት ጥቅም ላይ አይውሉም;
• የተመረጠ (የተመረጠ) - ሞክሎቤሚድ (አውሮሪክስ), ፒርሊንዶል (ፒራዚዶል), ቤፎል. በቅርብ ጊዜ, የዚህ ንዑስ ቡድን የገንዘብ አጠቃቀም በጣም ውስን ነው. የእነሱ አጠቃቀም ከብዙ ችግሮች እና ችግሮች ጋር የተቆራኘ ነው። የመተግበሪያው ውስብስብነት ከሌሎች ቡድኖች (ለምሳሌ ከህመም ማስታገሻዎች እና ከቀዝቃዛ መድሐኒቶች) መድሃኒቶች ጋር ተኳሃኝ አለመሆን, እንዲሁም በሚወስዱበት ጊዜ አመጋገብን መከተል አስፈላጊ ነው. ሕመምተኞች አይብ, ጥራጥሬዎች, ጉበት, ሙዝ, ሄሪንግ, ማጨስ ስጋ, ቸኮሌት, sauerkraut እና ሌሎች ምርቶች ቁጥር ምክንያት "አይብ" ሲንድሮም (ከፍተኛ የደም ግፊት ጋር ከፍተኛ አደጋ ጋር) ተብሎ የሚጠራውን ሲንድሮም የመፍጠር እድልን ማቆም አለባቸው. myocardial infarction ወይም stroke). ስለዚህ, እነዚህ መድሃኒቶች ቀድሞውኑ ያለፈ ነገር እየሆኑ ነው, ይህም ለተጨማሪ "ምቹ" መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ያልተመረጡ የኒውሮአስተላላፊ መልሶ ማቋቋም አጋቾች (ይህም ያለልዩነት የሁሉንም የነርቭ አስተላላፊዎች የነርቭ ሥርዓትን የሚገድቡ መድኃኒቶች)

• tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች - Amitriptyline, Imipramine (Imizin, Melipramine), ክሎሚፕራሚን (አናፍራኒል);
• ባለአራት-ሳይክል ፀረ-ጭንቀቶች (የተለመዱ ፀረ-ጭንቀቶች) - Maprotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

የተመረጡ የነርቭ አስተላላፊዎች መልሶ መቀበል አጋቾች፡-

• serotonin - Fluoxetine (Prozac, Prodel), Fluvoxamine (Fevarin), Sertraline (Zoloft). Paroxetine (Paxil), Cipralex, Cipramil (Cytahexal);
• ሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን - ሚልናሲፕራን (ኢክስኤል)፣ ቬላፋክሲን (ቬላክሲን)፣ ዱሎክሴቲን (ሲምባልታ)፣
• norepinephrine እና dopamine - Bupropion (Zyban).

ፀረ-ጭንቀቶች በተለየ የአሠራር ዘዴ: Tianeptine (Coaxil), Sidnofen.

በአሁኑ ጊዜ በዓለም ዙሪያ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው የመራጭ ኒውሮአስተላላፊ መልሶ ማግኛ አጋቾች ንዑስ ቡድን ነው። ይህ መድሃኒት በአንጻራዊ ሁኔታ ጥሩ መቻቻል ፣ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው contraindications እና በድብርት ውስጥ ብቻ ሳይሆን ለመጠቀም ሰፊ እድሎች በመኖራቸው ነው።

ከክሊኒካዊ እይታ አንፃር ፣ ፀረ-ጭንቀቶች ብዙውን ጊዜ በዋነኝነት የሚያረጋጋ (የሚረጋጋ) ፣ የሚያነቃቃ (የሚያነቃቃ) እና የማመጣጠን (ሚዛናዊ) ተፅእኖ ባላቸው መድኃኒቶች ይከፈላሉ ። የኋለኛው ምደባ ከፀረ-ጭንቀት በስተቀር የመድኃኒቶችን ዋና ውጤቶች ስለሚያንፀባርቅ ለተከታተለው ሐኪም እና ለታካሚው ምቹ ነው ። ምንም እንኳን በፍትሃዊነት, በዚህ መርህ መሰረት መድሃኒቶችን በግልፅ መለየት ሁልጊዜ የማይቻል መሆኑን መናገር ተገቢ ነው.

ለመድኃኒቶች ከ ማስታገሻነት ውጤት Amitriptyline, Mianserin, Fluvoxamineን ያካትታሉ; በተመጣጣኝ እርምጃ - Maprotiline, Tianeptine, Sertraline, Paroxetine, Milnacipran, Duloxetine; በማግበር ውጤት - Fluoxetine, Moclobemide, Imipramine, Befol. በተመሳሳዩ የመድኃኒት ንዑስ ቡድን ውስጥ ፣ ተመሳሳይ መዋቅር እና የድርጊት ዘዴ ጋር እንኳን መኖራቸውን ያሳያል ጉልህ ልዩነቶችተጨማሪ, ለመናገር, ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ.

ፀረ-ጭንቀቶች አጠቃቀም ባህሪያት

በመጀመሪያ ፣ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፀረ-ጭንቀቶች ቀስ በቀስ ወደ ለየብቻ ውጤታማ ወደሆነ መጠን መጨመር ይፈልጋሉ ፣ ማለትም ፣ በእያንዳንዱ ሁኔታ ፣ የመድኃኒቱ መጠን የተለየ ይሆናል። ተፅዕኖው ከደረሰ በኋላ መድሃኒቱ ለተወሰነ ጊዜ መወሰዱን ይቀጥላል, ከዚያም እንደ ተጀመረ ቀስ በቀስ ይሰረዛል. ይህ መድሃኒት በድንገት መሰረዝ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና የበሽታውን ድግግሞሽ እንዳይከሰት ይከላከላል.

በሁለተኛ ደረጃ, ፈጣን እርምጃ የሚወስዱ ፀረ-ጭንቀቶች የሉም. በ1-2 ቀናት ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን ማስወገድ የማይቻል ነው. ስለዚህ, ፀረ-ጭንቀቶች ለረጅም ጊዜ የታዘዙ ሲሆን ውጤቱም በ 1-2 ኛው ሳምንት አጠቃቀም (ወይም ከዚያ በኋላ) ላይ ይታያል. መድሃኒቱን መውሰድ ከጀመረ ከአንድ ወር በኋላ በጥሩ ሁኔታ ላይ ምንም አዎንታዊ ለውጦች ከሌሉ መድሃኒቱ በሌላ ይተካል.

በሶስተኛ ደረጃ, ሁሉም ማለት ይቻላል ፀረ-ጭንቀቶች በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ለመጠቀም የማይፈለጉ ናቸው. የእነሱ አቀባበል ከአልኮል አጠቃቀም ጋር አይጣጣምም.

ፀረ-ጭንቀቶች አጠቃቀም ሌላው ገጽታ የበለጠ ነው ቀደምት መከሰትማስታገሻ ወይም ማግበር እርምጃ ከቀጥታ ፀረ-ጭንቀት. አንዳንድ ጊዜ ይህ ጥራት መድሃኒት ለመምረጥ መሰረት ይሆናል.

ሁሉም ማለት ይቻላል ፀረ-ጭንቀቶች በጾታዊ ብልሽት መልክ ደስ የማይል ውጤት አላቸው. ይህ ምናልባት የጾታ ፍላጎት መቀነስ, አኖርጂያ, የብልት መቆም ችግር ሊሆን ይችላል. እርግጥ ነው, ይህ ውስብስብ የፀረ-ጭንቀት ሕክምና በሁሉም ታካሚዎች ላይ አይከሰትም, እና ምንም እንኳን እንዲህ ዓይነቱ ችግር በጣም ረቂቅ ቢሆንም, ዝም ማለት የለበትም. ያም ሆነ ይህ, የጾታ መዛባቶች ሙሉ በሙሉ ጊዜያዊ ናቸው.

እያንዳንዱ የመድኃኒት ቡድን የራሱ ጥቅሞች እና ጉዳቶች አሉት። ስለዚህ ፣ ለምሳሌ ፣ tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች ጥሩ እና ትክክለኛ ፈጣን ፀረ-ጭንቀት ተፅእኖ አላቸው ፣ እነሱ በጣም ርካሽ ናቸው (ከሌሎች ቡድኖች ጋር ሲነፃፀሩ) ግን tachycardia ፣ የሽንት መቆንጠጥ እና የዓይን ግፊት መጨመር እና የግንዛቤ (የአእምሮ) ተግባራትን መቀነስ ያስከትላሉ። በእነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት, በእርጅና ወቅት በጣም የተለመደ BPH, ግላኮማ እና የልብ ምት ችግር ላለባቸው ሰዎች መጠቀም አይቻልም. ነገር ግን የመራጭ የነርቭ አስተላላፊ መልሶ ማገገሚያዎች ቡድን እንደዚህ አይነት የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉትም, ነገር ግን እነዚህ ፀረ-ጭንቀቶች ዋና ዓላማቸውን ማሟላት የሚጀምሩት ከአስተዳደሩ ጀምሮ ከ 2 ወይም ከ 3 ሳምንታት በኋላ ነው, እና የዋጋ ምድባቸው ርካሽ አይደለም. በተጨማሪም ፣ የእነሱ ዝቅተኛ ክሊኒካዊ ውጤታማነት የሚያሳይ ማስረጃ አለ። ከባድ የመንፈስ ጭንቀት.

ከላይ ያለውን ለማጠቃለል ያህል የፀረ-ጭንቀት ምርጫ በተቻለ መጠን ግላዊ መሆን አለበት. መድሃኒት በሚታዘዙበት ጊዜ በተቻለ መጠን ብዙ የተለያዩ ምክንያቶች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. እና በእርግጠኝነት "የጎረቤት" ህግ በዚህ ጉዳይ ላይ መስራት የለበትም-አንድ ሰው የረዳው ሌላውን ሊጎዳ ይችላል.

በጣም በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉትን የጭንቀት መድሐኒቶች ጠለቅ ብለን እንመርምር።

አሚትሪፕቲሊን

ከ tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች ቡድን የመጣ መድሃኒት. ከፍተኛ የስነ-ህይወት መኖር እና ከቡድኑ መድሃኒቶች መካከል ጥሩ መቻቻል አለው. በጡባዊዎች መልክ እና በመርፌ መፍትሄ (በከባድ ሁኔታዎች አስፈላጊ ነው) ይገኛል። ከምግብ በኋላ በአፍ ይወሰዳል ፣ በየቀኑ smg ይጀምሩ። የሚፈለገው ውጤት እስኪመጣ ድረስ መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል. የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ሲቀነሱ, መጠኑ በ 1 mg / ቀን መቀነስ እና ለረጅም ጊዜ (በርካታ ወራት) መውሰድ አለበት.

በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች የአፍ መድረቅ፣ የሽንት መቆንጠጥ፣ የተስፋፋ ተማሪዎች እና ብዥታ እይታ፣ ድብታ እና ማዞር፣ የእጅ መንቀጥቀጥ፣ የልብ ምት መዛባት፣ የማስታወስ እና የአስተሳሰብ እክል ናቸው።

በአይን ውስጥ የደም ግፊት መጨመር, የፕሮስቴት አድኖማ, ከባድ የልብ መወዛወዝ በሽታዎች ሲከሰት መድሃኒቱ የተከለከለ ነው.

ከዲፕሬሽን በተጨማሪ ለኒውሮፓቲካል ህመም (ማይግሬንን ጨምሮ) ፣ በልጆች ላይ የምሽት ኤንሬሲስ እና የስነ-ልቦና የምግብ ፍላጎት መዛባት ሊያገለግል ይችላል።

ሚያንሴሪን (ሌሪቮን)

መጠነኛ ማስታገሻነት ያለው ጥሩ መቻቻል ያለው መድሃኒት ነው። ከዲፕሬሽን በተጨማሪ በፋይብሮማያልጂያ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ውጤታማ መጠን በቀን ከ 30 እስከ 120 ሚ.ግ. የየቀኑ መጠን በ 2-3 መጠን ለመከፋፈል ይመከራል.

እርግጥ ነው, ይህ መድሃኒት, ልክ እንደሌሎች, የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. ነገር ግን በጣም ትንሽ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ያድጋሉ. Lerivonን በመውሰድ በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች የክብደት መጨመር, ከፍ ያለ የጉበት ኢንዛይሞች እና ትንሽ እብጠት ያካትታሉ.

መድሃኒቱ ከ 18 አመት እድሜ በታች ጥቅም ላይ አይውልም, በጉበት በሽታዎች, በ የአለርጂ አለመቻቻልለእሱ. ከተቻለ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የፕሮስቴት አድኖማ ፣ የኩላሊት ፣ የጉበት ፣ የልብ ድካም ፣ የማዕዘን መዘጋት ግላኮማ ባለባቸው ሰዎች መወሰድ የለበትም።

ቲያኔፕቲን (Coaxil)

መድሃኒቱ ለዲፕሬሽን ሕክምና ብቻ ሳይሆን ለኒውሮሲስ, ማረጥ ሲንድረም, በአልኮል መጨናነቅ (syndrome) ሕክምና ላይ በንቃት ጥቅም ላይ ይውላል. አጠቃቀሙ ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዱ የእንቅልፍ መደበኛነት ነው.

Coaxil ከምግብ በፊት በቀን 3 ጊዜ በ 12.5 ሚ.ግ. እሱ በተግባር ምንም ዓይነት ተቃራኒዎች የሉትም (ከ 15 ዓመት ዕድሜ በፊት ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ከ monoamine oxidase አጋቾች እና ከግለሰብ አለመቻቻል ጋር) ፣ ስለሆነም ብዙውን ጊዜ በእርጅና ወቅት የታዘዘ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች የአፍ መድረቅ, ማዞር, ማቅለሽለሽ እና የልብ ምት መጨመር ናቸው.

Fluoxetine (ፕሮዛክ)

ይህ ምናልባት የመጨረሻው ትውልድ በጣም ታዋቂ ከሆኑ መድሃኒቶች አንዱ ነው. በዶክተሮች እና በታካሚዎች ይመረጣል. ዶክተሮች - ለከፍተኛ ቅልጥፍና, ታካሚዎች - ለአጠቃቀም ቀላል እና ጥሩ መቻቻል. Fluoxetine የሚመረተው በአገር ውስጥ አምራች ነው, ስለዚህ በዚህ ስም ያለው መድሃኒት በጣም ኢኮኖሚያዊ ነው. ፕሮዛክ የተሰራው በዩኬ ውስጥ ነው ፣ ስለሆነም በጣም ውድ ነው ፣ በተለይም የረጅም ጊዜ አጠቃቀም አስፈላጊነት።

ብቸኛው ጉዳት, ምናልባትም, በአንጻራዊነት ዘግይቷል ፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ ነው. ብዙውን ጊዜ, በ 2 ኛው -3 ኛ ሳምንት የአጠቃቀም ሁኔታ ላይ የማያቋርጥ መሻሻል ይከሰታል. መድሃኒቱ በዶዚምግ / ቀን ውስጥ ይወሰዳል, እና የተለያዩ የአጠቃቀም ዘይቤዎች ሊኖሩ ይችላሉ (በጧት ወይም በቀን ሁለት ጊዜ ብቻ). ለአረጋውያን, ከፍተኛው ዕለታዊ መጠንከ 60 ሚሊ ግራም አይበልጥም. ምግብ መብላት መድሃኒቱን በመምጠጥ ላይ ተጽእኖ አያመጣም.

መድሃኒቱ የልብና የደም ሥር (cardiovascular and urological pathology) ባለባቸው ሰዎች በደህና ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

ምንም እንኳን በፍሎክስታይን አጠቃቀም ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም ባይሆኑም ፣ ግን አሁንም ይገኛሉ ። እነዚህም እንቅልፍ ማጣት, ራስ ምታት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ድርቀት, የአፍ መድረቅ ናቸው. መድሃኒቱ በግለሰብ አለመቻቻል ላይ ብቻ የተከለከለ ነው.

ቬላፋክሲን (ቬላክሲን)

እሱ የሚያመለክተው በዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ሕክምና ላይ ብቻ የሚበረታቱ አዳዲስ መድኃኒቶችን ነው። ወዲያውኑ በ 37.5 mg በቀን 2 ጊዜ ይወሰዳል (ይህም ቀስ በቀስ የመጠን ምርጫ አያስፈልገውም). አልፎ አልፎ (በከባድ የመንፈስ ጭንቀት) ዕለታዊ መጠን ወደ 150 ሚ.ግ መጨመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. ነገር ግን በሕክምናው መጨረሻ ልክ እንደ ብዙዎቹ ፀረ-ጭንቀቶች ቀስ በቀስ መጠኑን መቀነስ ያስፈልግዎታል. Venlafaxine ከምግብ ጋር መወሰድ አለበት.

Venlafaxine አለው አስደሳች ባህሪእነዚህ በመጠን ላይ የተመሰረቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው. ይህ ማለት የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዱ ከተከሰተ ለተወሰነ ጊዜ የመድሃኒት መጠን መቀነስ አስፈላጊ ነው. በ የረጅም ጊዜ አጠቃቀምየጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ እና ክብደት (ካለ) ይቀንሳል, እና መድሃኒቱን መቀየር አያስፈልግም. በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች የምግብ ፍላጎት መቀነስ, ክብደት መቀነስ, የሆድ ድርቀት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የደም ኮሌስትሮል መጨመር, የደም ግፊት መጨመር, መቅላት ናቸው. ቆዳ, ማዞር.

የ Venlafaxine አጠቃቀምን የሚቃወሙ ሁኔታዎች የሚከተሉት ናቸው-ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆነ, የጉበት እና የኩላሊት ተግባራት ከባድ እክል, የግለሰብ አለመቻቻል, ሞኖአሚን ኦክሳይድ መከላከያዎችን በአንድ ጊዜ መጠቀም.

ዱሎክስታይን (ሲምባልታ)

እንዲሁም አዲስ መድሃኒት. ምግቡ ምንም ይሁን ምን በቀን 60 mg 1 ጊዜ እንዲወስድ ይመከራል. ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 120 ሚ.ግ. Duloxetine በ diabetic polyneuropathy, ፋይብሮማያልጂያ ውስጥ ሥር የሰደደ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ህመም ማስታገሻ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች: ብዙውን ጊዜ የምግብ ፍላጎት መቀነስ, እንቅልፍ ማጣት, ራስ ምታት, ማዞር, ማቅለሽለሽ, ደረቅ አፍ, የሆድ ድርቀት, ድካም, የሽንት መጨመር, ላብ መጨመር ያስከትላል.

Duloxetine በኩላሊት እና በኩላሊት ውስጥ የተከለከለ ነው የጉበት አለመሳካትግላኮማ ፣ ቁጥጥር ያልተደረገበት ደም ወሳጅ የደም ግፊት, እስከ 18 ዓመት ድረስ, ጋር ከመጠን በላይ ስሜታዊነትወደ መድሃኒቱ ክፍሎች እና በአንድ ጊዜ መቀበያከ monoamine oxidase አጋቾች ጋር።

ቡፕሮፒዮን (ዚባን)

ይህ ፀረ-ጭንቀት በመዋጋት ረገድ ውጤታማ እንደሆነ ይታወቃል የኒኮቲን ሱስ. ግን እንደ ቀላል ፀረ-ጭንቀት, በጣም ጥሩ ነው. ከበርካታ መድሃኒቶች በላይ ያለው ጥቅም በጾታዊ ብልሽት መልክ የጎንዮሽ ጉዳት አለመኖር ነው. እንዲህ ዓይነቱ የጎንዮሽ ጉዳት ለምሳሌ, የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ ማገገሚያ አጋቾቹን ሲጠቀሙ, ከዚያም ታካሚው ወደ Bupropion መተላለፍ አለበት. ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ወቅት የመንፈስ ጭንቀት በሌላቸው ሰዎች ላይ የጾታዊ ህይወት ጥራት መሻሻልን የሚያሳዩ ጥናቶች አሉ. ይህ እውነታ ብቻ በትክክል መተርጎም አለበት: Bupropion አይጎዳውም የወሲብ ሕይወትጤናማ ሰው, ነገር ግን በዚህ አካባቢ ምንም ችግሮች ካሉ ብቻ ነው የሚሰራው (ይህ ማለት ቪያግራ አይደለም ማለት ነው).

በተጨማሪም Bupropion ከመጠን በላይ ውፍረት እና የነርቭ ሕመምን ለማከም ያገለግላል.

ለ Bupropion የተለመደው ዘዴ እንደሚከተለው ነው-በመጀመሪያው ሳምንት 150 mg 1 ጊዜ በምግብ ወይም ያለ ምግብ ይወሰዳል, ከዚያም ለብዙ ሳምንታት 150 mg 2 ጊዜ በቀን.

Bupropion ያለ የጎንዮሽ ጉዳቶች አይደለም. እነዚህም በእግር በሚጓዙበት ጊዜ ማዞር እና አለመረጋጋት፣ የእጅ እግር መንቀጥቀጥ፣ የአፍ መድረቅ እና የሆድ ህመም፣ የሰገራ መታወክ፣ ማሳከክወይም ሽፍታ, የሚጥል መናድ.

መድሃኒቱ የሚጥል በሽታ, የፓርኪንሰንስ በሽታ, የአልዛይመርስ በሽታ, የስኳር በሽታ mellitus, ሥር የሰደደ የጉበት እና የኩላሊት በሽታዎች, ከ 18 ዓመት በታች እና ከ 60 ዓመት በኋላ የተከለከለ ነው.

በአጠቃላይ, ፍጹም ፀረ-ጭንቀት የለም. እያንዳንዱ መድሃኒት የራሱ ጉዳቶች እና ጥቅሞች አሉት. እና የግለሰብ ስሜታዊነት በፀረ-ጭንቀት መድሃኒት ውጤታማነት ውስጥ ካሉት ዋና ዋና ነገሮች አንዱ ነው። እና ምንም እንኳን በመጀመሪያ ሙከራው በልብ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን ለመምታት ሁልጊዜ ባይቻልም, በእርግጠኝነት ለታካሚው መዳን የሚሆን መድሃኒት ይኖራል. በሽተኛው በእርግጠኝነት ከጭንቀት ይወጣል, መታገስ ብቻ ያስፈልግዎታል.