Dizenteriya viral xəstəlikdir. Dizenteriya nədir? Xəstəliyin inkubasiya dövrü

bu infeksiya bəzən "xəstəlik" çirkli əllər". Şigella dizenteriyasının əsas törədiciləri dəridən qidaya, suya, içkilərə asanlıqla keçir, bağırsaq traktının və bütün bədəni zəhərləyir. Xəstəlik ağır ağırlaşmalarla təhlükəlidir, buna görə də onu vaxtında tanımaq vacibdir.

Yetkinlərdə dizenteriyanın simptomları

İnfeksiya çox nadir hallarda qızdırma və qızdırma yaratmadan özünü göstərir. Bu daha çox yaşlı insanlar üçün xarakterikdir. Daha tez-tez dizenteriyanın gedişi (sözdə - qırmızı ishal) qəfil və kəskin olur. Xəstəliyin əsas törədicisi aşağıdakı şigella növləridir:

• Sonne;
• Flexner;
• Qriqoryeva-Şiqa.

Xəstəliyin inkişafının dörd mərhələsi var. Bu:

• ilkin;
• kəskin;
• xəstəliyin zirvəsi və tənəzzülü;
• son bərpa.

Yetkinlərdə dizenteriyanın ilk əlamətləri:

• yüngül üşütmə;
• mədə ağrısı;
• ishal;
• temperaturun yüksəlməsi.

Eyni zamanda, simptomlar görünür sinir hüceyrələri:

• baş ağrıları;
• təzyiq artımları;
• aritmiya;
• güc itkisi, zəiflik hissi;
• depressiv əhval.

Dizenteriya infeksiyasının klassik əlamətləri bunlardır istilik və ishal. əzab tez-tez çağırışlar kresloya, bəzən gündə 20-30 dəfəyə qədər. Bu zaman qarın nahiyəsində sancma xarakteri daşıyan kəsici ağrılar xəstəni yorur. Nəcis kütlələri çox az ayrılır. Nəcis mayedir, seliklidir və bir müddət sonra analizlər qan və irin varlığını göstərir. Yetkinlərdə ishal zamanı temperatur 30-40 dərəcəyə qədər yüksələ bilər. Dizenteriyanın kəskin inkişafı 2-3 gündən 10 günə qədər davam edə bilər.

Xəstəliyin simptomları zəiflədikdən sonra. Yetkinlərdə ishal ilə temperatur tez normallaşır, lakin son bərpa üçün daha 2, bəzən isə 3 həftə çəkə bilər. Çox vaxt insanlar diareyanı səhv salırlar Qida zəhərlənməsi və nişanlanırlar özünü müalicə. Belə hallarda, qeyri-adekvat müalicə səbəbindən xəstəlik xroniki olur və bir aydan çox davam edə bilər. AT son vaxtlar dizenteriya tez-tez yüngül keçir. Shigella Grigoriev-Shiga getdikcə daha az yaygındır və Sonne və Flexner çubuqları daha az aqressivdir.

Dizenteriya Sonne

Xəstəliyin kəskin başlanğıcı var, şiddətli spazmlar qalın bağırsaq. Yetkinlərdə dizenteriya əlamətləri arasında temperaturun artması, qusma var. Bu növ xəstəliyin məkrliliyi ondan ibarətdir ki, qida zəhərlənməsi və ya appendisit hücumu ilə səhv salmaq asandır. Sonne dizenteriyası olan nəcis də tez-tez və maye olur. Diaqnozu təyin edərkən tibbi səhvlərin qarşısını almaq üçün bütün bu əlamətlər və xüsusiyyətlər nəzərə alınmalıdır.

Flexner dizenteriyası

Dizenteriya Qriqoryev-Şiqa

Bu növün bakteriyaları toksinlər, xüsusilə də zəhərli maddələr əmələ gətirmələri ilə fərqlənir. insan bədəni. Bundan əlavə, onlar bir çox dərmana davamlıdırlar. Belə patogenlər nadirdir. Bundan başqa patogen flora istiyə və soyuğa dözmür, tərkibində xlor olan dezinfeksiyaedici məhlullardan tez ölür. Bununla belə, rahat otaq temperaturunda Qriqoryev-Şiga bakteriyaları xəstənin nəcisində, dərisində və alt paltarında olmaqla aktiv şəkildə çoxalır.

Yetkinlərdə dizenteriya necə özünü göstərir?

Bu xəstəlik iki xəstədə eyni yaşda, sağlamlıq vəziyyətində, cinsiyyətdə tamamilə fərqli şəkildə davam edə bilər. Bəzən xəstəliyin əlamətlərindəki fərqlər sadəcə təəccüblüdür. Çox şey patologiyanın formasından asılıdır. Kəskin dizenteriya aşağıdakı yollarla baş verə bilər:

• kolit, yoğun bağırsaq təsirləndikdə;
• mədə də təsirlənirsə, qastroenterit;
• bütün mədə-bağırsaq traktının əziyyət çəkdiyi qastroenterokolit.

Yetkinlərdə dizenteriyanın tipik əlamətləri arasında kəskin formada olan xəstələr:

• tez-tez nəcis çağırışı və qızdırma ilə bol ishal;
• qarında kəsici kramplar, rektal ağrı;
• qızdırma vəziyyəti;
• bulantı qusmaya çevrilir.

Xroniki infeksiya forması olan yetkinlərdə dizenteriya əlamətləri:

• ishal də baş verir, lakin tez-tez deyil, zəiflədir;
• təhlildə tabure az mucus və ümumiyyətlə qan izləri yoxdur;
• temperatur 38 dərəcədən yuxarı qalxmır;
• qusma yoxdur;
• ümumi sağlamlıq daha yaxşıdır.

Təhlükəli kəskin və xroniki dizenteriya nədir

Bu xəstəliklə xəstələnən bir çox insan, sonra başqa uzun müddət tükənmə əlamətləri, anemiya, pozulma, iştahsızlıq hiss etmək. Çox vaxt bunun səbəbi antibiotiklər səbəbindən yaranan disbakteriozdur. Ancaq anemiya xəstəliyin ən ağır nəticəsidir. Pro- və prebiyotiklərin köməyi ilə faydalı bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək o qədər də çətin deyil. Dehidrasyon təhlükəsi sayəsində qarşısını almaq da asandır bol içki və Regidron qəbul edir. Çox daha təhlükəlidir ki, bu patoloji bir çox orqanlara ciddi ziyan vurmaqla çətinləşə bilər.

Həkimlər dizenteriyanın nəticələrini iki böyük qrupa bölürlər. Əslində bağırsaq ağırlaşmaları:

• selikli qişaların xorası səbəbindən qanaxma;
• rektal prolaps - xüsusilə uşaqlarda yaygındır;
• bağırsaq divarının perforasiyası nəticəsində peritonit;
• meqakolon - yoğun bağırsağın uzanması;
• müalicədən sonra uzun müddət davam edən bağırsaq disfunksiyası.

Bağırsaqdankənar ağırlaşmalar:

• Sətəlcəm;
• pielonefrit, ağır böyrək çatışmazlığı;
• poliartrit;
• miokardit;
• otit;
• ağır intoksikasiya əlamətləri olan bakteriemiya, dizenteriya basilləri qan axını ilə bütün hüceyrələrə nüfuz etdikdə - tez-tez belə bir kritik vəziyyət ölümlə başa çatır.

Video: böyüklərdə ishal və temperatur - nə etməli

Dizenteriyanın inkişafı üçün xüsusi təhlükə qida və su təchizatı sistemlərində dizenteriyası olan işçilərdir. Onlardan mikroblar qidaya və ya suya girərək xəstəliyin kütləvi yayılmasına səbəb ola bilər. İnkubasiya müddəti dizenteriya ilə orta hesabla 3-4 gündür. Dizenteriya ilk növbədə su və qida yolu ilə ötürülür. Dizenteriya infeksiyası ilə məişət infeksiyası məişət əşyaları (qablar, açarlar, qapı tutacaqları) vasitəsilə baş verir. Çirkli əllər dizenteriya infeksiyasının yayılmasında böyük rol oynayır. Buna görə dizenteriyanın (çirkli əllərin xəstəliyi) qarşısının alınması üçün şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək çox vacibdir.

1. Dizenteriya kəskin şəkildə (bir neçə saat ərzində) başlayır və ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə özünü göstərir. Bədən istiliyində artım (38-39 C). Dizenteriya ilə temperatur təxminən 3-4 gün ərzində 38-39 dərəcə saxlanılır. Temperaturun artması ilə eyni vaxtda dizenteriya xəstəsi titrəmə, istilik hissindən şikayətlənir. Zərər əlamətləri mədə-bağırsaq traktının xəstəliyin başlanğıcından 2-4 gün sonra görünür.
2. Aşağı qarındakı ağrı (uyğundur aşağı bölmə qalın bağırsaq). Əvvəlcə dizenteriya ilə küt ağrılar görünür, nəticədə kəskin olur.
3. İshal (ishal). Dizenteriya xəstələrində nəcis tez-tez olur, gündə 5 dəfədən çox (bəzən 20 dəfəyə qədər). Bir qayda olaraq, dizenteriya ilə defekasiya aktı ağrı hücumları ilə üst-üstə düşür (defekasiya hündürlükdə baş verir) ağrı hücumu). Dizenteriyada defekasiya ilə müşayiət olunur ağrılı çağırışlar(tenesmus). Əvvəlcə dizenteriya ilə xəstələrdə bol bağırsaq hərəkətləri olur. 3-4 gündən sonra dizenteriya ilə nəcis az olur. Dizenteriya xəstəsinin nəcisi tez-tez təzə qan qarışığı ehtiva edir.
4. Bulantı, qusma, şişkinlik (nazik bağırsağın zədələnməsi ilə).
5. Dehidrasiyanın simptomları: quru dəri və selikli qişalar, susuzluq, azalma qan təzyiqi, uclu üz cizgiləri.

Uşaqlarda dizenteriya Uşaqlarda dizenteriya böyüklərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Böyük uşaq qruplarında dizenteriyaya yoluxma riski xüsusilə böyükdür məktəbəqədər təhsil müəssisələri. Uşaq qruplarında dizenteriya çirkli oyuncaqlar vasitəsilə uşaqdan uşağa asanlıqla ötürülür. Uşaqlarda dizenteriyanın simptomları böyüklərdəki kimidir: uşaq qarın ağrısından şikayətlənir, özünü pis hiss edir, iştahsızlıq. Dizenteriyadan əziyyət çəkən bir uşağın valideynləri qızdırma və davamlı ishal hiss edə bilər.

Qızdırma fonunda baş verən ishalın bütün hallarda (xüsusilə də ishalda qan qarışığı olarsa və bir neçə gün davam edərsə) uşaq mümkün qədər tez həkimə göstərilməlidir!

Dizenteriyadan əziyyət çəkən uşaqlar tam sağalana qədər sağlam uşaqlardan təcrid edilməlidir. Dizenteriya xəstəsi olan uşaqla təmasda olan uşaqlar adətən 2-3 həftə müşahidə altında saxlanılır. Uşaqlarda dizenteriyanın müalicəsi (aşağıya bax) mümkün qədər tez başlamalıdır. Uşaqlarda dizenteriya uşaq üçün çox təhlükəli olan ağır susuzluğa səbəb ola bilər.

İsti ölkələr mülayim iqlimdən təkcə temperaturda deyil, həm də mikroflorada çox fərqlənir. Beləliklə, MDB enliklərində olduqca nadir xəstəliklər arasında dizenteriya aşkar edilir, onu əsasən isti ölkələrdən gələn turistlər götürür.

Dizenteriya nədir?

Dizenteriya ən çox yoğun bağırsaqda baş verən yoluxucu xəstəlikdir. Bədənin ümumi intoksikasiyası ilə müşayiət olunur. Kəskin və xroniki bir forma var, tez-tez birindən digərinə keçə bilərlər.

yoluxucu agent, xəstələndirici- Bunlar müxtəlif növ Escherichia coli. Gigiyena müşahidə edilmədikdə, əvvəllər təmizlənməmiş məhsullardan istifadə edildikdə içəri daxil olurlar.

İnfeksiya daşıyıcısı ilə təmasda olduqda. Bir çox isti ölkələrdə var aşağı dərəcələr antisanitar şərait və suya daimi çıxışın olmaması. Bu, xəstəliyin yayılması və inkişafı üçün əsasdır.

Xəstəlik dərhal kəskin formada inkişaf edir, əvvəlcə üşümə hiss olunur. Sonra iştah yox olur və ağrı qarın boşluğunda, adətən küt xarakterlidir. Xarakterik bir təzahür nevroloji pozğunluqların konvulsiyaları ilə müşayiət oluna bilən toksikozdur.

Boş nəcis daimi və ya gündə yalnız 2-3 dəfə ola bilər. kolon tərəfindən selikli bir kütlə istehsalını nəzərə alaraq, bədənin susuzlaşmasına gətirib çıxarır, proses yalnız sürətlənir.

Hətta kifayət qədər zərərsiz olsa da, ilk baxışdan xəstəliyin simptomları səbəb ola bilər ciddi nəticələr. Videoçarxda dizenteriyanın təhlükəsindən bəhs edilir:

Müalicə

Dizenteriya xəstələrinin müalicəsi daxil edilməlidir Kompleks yanaşma tez-tez istifadə olunur dərman müalicəsi, pəhriz, bədən tərbiyəsi və xalq müalicəsi mümkündür. Müalicə fərdi olduğundan həkim tərəfindən seçilməlidir.

Tibbi müalicə istifadəni əhatə edir antibakterial dərmanlar. Ən çox götürün uyğun vasitə infeksiya ərazisindən alınan məlumat və virusun forması nəzərə alınmaqla realdır. Belə ki, xüsusi sənədlərdə Şigellanın (dizenteriya virusu) mövcud müqaviməti və həssaslığı haqqında məlumat verilir. Məlumat yerli əhalinin müntəzəm olaraq aparılan tədqiqatları əsasında əldə edilir. Ağır hallarda müalicə bir neçə antibiotikdən istifadə etməklə birləşdirilə bilər.

Dizenteriyanın müxtəlif formalarının müalicəsi üçün preparatlar

Aşağıda sadalanan dərmanların demək olar ki, hamısı həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda xəstəliyin müalicəsi üçün istifadə olunur. vəsait var yan təsirlər, lakin onlar olduqca nadir hallarda görünür və gözlənilən effekti üstələyir mümkün risk. Xüsusilə diqqətlə həm böyüklərə, həm də uşaqlara verilməlidir. kombinə edilmiş dərmanlar, bəzilərinin birləşmələri sağlamlığa mənfi təsir edir, bir infeksion xəstəlik həkiminə müraciət etməlisiniz.

Yalnız bağırsaq pozğunluğu kimi özünü göstərən dizenteriyanın yüngül forması üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə edilə bilər:

1. Nitrofuran qrupunun dərmanları bakteriostatik agentdir. Yüksək dozalarda istifadə edildikdə, bakterisid təsir göstərir. Ehtiyatla istifadə edin, çünki bu qrup digər dərmanlarla birləşdirilə bilməz. Furazolidon və furadonin kimi dərmanları vurğulamaq lazımdır. Təxminən hər 6 saatda 0,1 q qəbul edin;
2. Ercefuril və Nifuroxazide eyni qrupun dərmanlarıdır, lakin gündə dörd dəfə 0,2 g miqdarında istifadə olunur;
3. Kotrimoksazol bədənə antibakterial və antiinflamatuar təsir göstərən bir dərmandır. Bağırsaqda patoloji prosesləri aradan qaldırmağa və vəziyyəti normallaşdırmağa imkan verir. Gündə iki dəfə 2 tablet qəbul edin. Orta üçün də istifadə edilə bilər ağır formaları;
4. Oxyquinolines bağırsaq infeksiyalarının müalicəsində fəal şəkildə istifadə olunur. arasında təsirli dərmanlar qruplar var: nitroksolin, gündə dörd dəfə 0,1 g qəbul edilməlidir, intetrix, gündə üç dəfə 1-2 tablet istifadə edin. Xəstəliyin orta formasında digər dərmanlardan istifadə etmək lazımdır, çünki əvvəlkilərin dozasını artırmaq uyğun deyil.

1. Ftorxinolonlardır narkotik qrupu bədəndə açıq bir antimikrobiyal fəaliyyət göstərən maddələr. Tibbdə və xüsusilə dizenteriyada dərman ona görə qiymətləndirilir antibakterial xüsusiyyətlər geniş spektr. Qrupun dərmanları gündə iki dəfə 0,2 q istifadə edilən ofloksasin və gündə iki dəfə 0,25 q miqdarında siprofloksasin;
2. Intetrix antibakterial, antifungal və amebosidal təsirlərə malikdir. Patogeni aradan qaldırır. Gündə üç dəfə 2 tablet tətbiq edin.

Ağır forma olduqca gözlənilməzdir, çünki hamısı təzahürlərin növündən asılıdır, buna görə də müalicə təyin olunur:

1. Ofloksasin antibakterial dərmandır geniş diapazon təsir. Hüceyrə DNT-sini stabilləşdirərək virusları məhv edir zərərli orqanizmlər. Dizenteriya da daxil olmaqla bir çox orqan problemlərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Gündə iki dəfə 0,4 g istifadə olunur;
2. Siprofloksasin - dərmanın təsiri ftorxinol qrupundan olan digər dərmanlara bənzəyir, lakin daha effektivdir. Beləliklə, aktivlik digər dərmanların əksəriyyətini 3-8 dəfə üstələyir. Gündə iki dəfə 0,5 q dozada istifadə olunur;
3. Aminoqlikozidlər ftorxinol qrupunun agentləri ilə birlikdə. Dərmanların birləşməsi bir yoluxucu xəstəliyi tez bir zamanda aradan qaldırmağa və zərərli bakteriyaları məhv etməyə imkan verir. Ən çox biri hesab olunur üstünlük verilən variantlar müalicə, bir dərman nümunəsi gentamisindir;
4. Sefalosporinlərin amnioqlikozidlərə əlavə edilməsi. Qrup antimikrobiyal spektri genişləndirməyə və xəstəliyi tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edir.

Müalicə kursu xəstənin vəziyyətindən və istifadə etdiyi dərmanların növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Dərman temperatura çatana qədər qəbul edilməlidir normal vəziyyət və ishal gedəcək və ya ən azı, əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq.

Ümumi təcrübə göstərir ki, xəstəliyin orta və ağır forması 3-5 gün ərzində aradan qaldırıla bilər. Antibakterial müalicə boş nəcis normallaşdıqda dayandırılmalıdır. Gündə təxminən 2-3 dəfə bağırsaq hərəkəti müşahidə olunsa belə, antibakterial dərmanların qəbulu kursu bitir.

• Dizenteriyanın növündən asılı olaraq, təyin olunan dərmanlar da fərqli ola bilər. Beləliklə, əgər patogen növü Flexner və Sonnedirsə, polivalent dizenterik bakteriofaq təyin edilə bilər. Dozaj forması- tabletlər və məhlullar. 1 saat yeməkdən əvvəl gündə üç dəfə 30-40 ml istifadə edin, əgər dərman tablet şəklindədirsə, onda 2-3 ədəd. gündə üç dəfə.
• Dizenteriya yüngül formada baş verdikdə, nəcis və sidiklə çıxan mayeni kompensasiya etmək lazımdır. Bunun üçün hazır maye istifadə olunur, ən yaxşı kompensasiyaedici birləşmələr bunlardır: sitrogukosalan, rehidron və gastrolit. Həlllərin istifadəsi az miqdarda, lakin tez-tez aparılmalıdır. Dozaj bağırsaq hərəkətlərinin 150% -ni təşkil edir.
• Orta forma ilə şirin çay vasitəsilə maye içmək lazımdır, onu 5% qlükoza olan bir həll ilə əvəz edə bilərsiniz. Keyfiyyətli çağırışların sayından asılı olaraq gündə 2-4 litr içmək.
• Ən vaciblərindən biri və təsirli amillər xəstəliyin müalicəsidir düzgün qidalanma. Bədəndən mədə və ifrazat sisteminə mənfi təsir göstərən hər şey xaric edilməlidir. Həm də mürəkkəb, zərərli məhsullar pəhrizdən xaric edin ki, orqanizm qidaları həzm etmək üçün əlavə enerji sərf etməsin.

Xalq müalicəsi

Xalq təbabəti dərmanları, xüsusən də olan ölkələrdə olduqca tez-tez istifadə olunur böyük risk xəstəliklər, çünki dərmanlar mövcud deyil.

Onlara baxmayaraq, xəstəliyin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirməyə kömək edən vasitələr var böyük məbləğ, biz yalnız ən effektiv və sərfəlisini seçirik.

Resept 1 albalı tincture

250 q albalı, təzə meyvələr, 900 ml qırmızı şərab alacaq, güclü, tercihen köhnə olmalıdır. Tincture 2 gün buraxın, isti yerdə saxlayın. Giləmeyvə qurudulmalıdır. Resept uşaqlar üçün tövsiyə edilmir.

Fındıq ilə 2 yumurta resepti

Ən qədim reseptlərdən biridir. Xəstə çox qəbul etməlidir çiy yumurta. Xəstəliyin ilk günlərində 12 yumurta istifadə edin. Sağaldığınız zaman 3-4 gün ərzində gündə 4 dəfə qəbul edərək miqdarı 8-ə endirə bilərsiniz.

Yumurtalar mümkün qədər təzə olmalıdır. Yumurta qaynağı ilə də diqqətli olmaq lazımdır, (supermarketdən onlar işləməyəcək) daha yaxşı evdə hazırlanmışdır.

Fındıq yumurtanın təsirini tamamlamağa kömək edəcək, orijinal reseptdə yerli hind qoz-fındıqları lazımdır, ancaq adi yunanlar bunu edəcək.

Resept 3 Periwinkle və Çobanyastığı Tincture

1 tsp miqdarında kiçik bir periwinkle, yəni ondan yarpaqları götürün. 1 stəkan qaynar suda dəmləyin, 15-20 dəqiqə buraxın. Çobanyastığı (gövdə və çiçək) quru, əzilmiş formada, bir stəkan qaynar suya 15 q əlavə edin. 1 osh qaşığı istifadə edin. hər yeməkdən əvvəl.

Periwinkle bağırsaq disfunksiyasının öhdəsindən gəlməyə kömək edir və çobanyastığı antiseptik, analjezik təsir göstərir. Həm birlikdə, həm də ayrı istifadə edilə bilər.

Resept 4 bağayarpağı tincture

Ənənəvi tibb psyllium üçün bir çox istifadə tapdı. Zavodun effektivliyi ilə təsdiqlənir müxtəlif problemlər bağırsaqlarla, o cümlədən yoluxucu olanlar, dizenteriya kimi. 1 osh qaşığı olmalıdır. bağayarpağı toxumları 100 ml qaynar su tökün, 30 dəqiqə buraxın. Gündə üç dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 1 osh qaşığı qəbul edin.

Otlar kolleksiyasından 5-ci həlim resepti

Həlimlər yalnız aradan qaldırmaq üçün deyil, son dərəcə təsirli olur maye tabure, həm də ümumi gücləndirici təsir göstərir. Beləliklə, müəyyən nisbətlərdə qarışdırılmalıdır: quş alpinist 3 pay, çobanyastığı çiçəyi 3 pay, palıd qabığı 3 pay, İslandiya mamırı 2 pay, dik cinquefoil (kök) 2 pay. 30 dəqiqə qaynar suda buraxın və ya 10-15 dəqiqə qaynadın.

"İsti" mənşəyinə görə dizenteriya səhv müəyyən edilə bilər. Xəstəlik kifayət qədər təhlükəli hesab olunur, müalicə olunmazsa, insan hətta yaşaya bilər ölümcül nəticə susuzlaşdırma səbəbiylə. Xəstəliyin mürəkkəb gedişi beyinə, şüura da təsir göstərir. Ancaq sağalmanın bir çox yolu var. xalq müalicəsi, həmçinin dərmanlar. Adətən xəstəlik kifayət qədər tez müalicə olunur.

Dizenteriya kəskin və ya xroniki infeksiya, ümumi intoksikasiya hadisələri ilə davam edən və əsasən insanın yoğun bağırsağına təsir göstərir. Xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki ola bilər. Yetkinlərdə və uşaqlarda dizenteriyanın törədicisi müxtəlif növlərdir coliçirklənmiş qida qəbulu zamanı və ya xəstə insanla təmas zamanı orqanizmə daxil olan. Dizenteriyanın yayılmasına antisanitar şərait və elementar şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi kömək edir. Buna görə dizenteriya uyğun bir ad aldı - "çirkli əllərin xəstəliyi".

Dizenteriyanın törədicisi

İnfeksiya deyilir müxtəlif növlər dizenteriya çubuqları. Bir qayda olaraq, yoğun bağırsağın kıvrımlarında məskunlaşan Sonne və Flexner növləri ən böyük fəaliyyət göstərir. In xarici mühit dizenteriyanın törədicisi xəstənin nəcisi ilə daxil olur. Bakteriyalar müxtəlif yerlərdə toplanır qida məhsulları və su. Xəstəliyin yayılmasına əhalinin sanitar mədəniyyətinin aşağı olması, şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi, həkimlərə gec müraciət edilməsi şərait yaradır. tibb müəssisələri. Dizenteriya tez-tez uşaqlarda, xüsusən də həyatın ilk iki ilində aşkar edilir, bu, körpələrin marağı və əlinə gələn hər hansı bir əşyanı "ağızına sürükləmək" vərdişi ilə əlaqələndirilir.

İnsan mədəsində bir dəfə bakteriyaların bir hissəsi ölür. Dizenteriyanın qalan patogenləri bağırsaqlara nüfuz edir, burada onların metabolik məhsulları nekrotik və iltihabi proseslər. Dizenteriya diaqnozu qoyulduqda, simptomlar kolon və düz bağırsağın divarları tərəfindən udulan, qan dövranına daxil olan və ümumi intoksikasiyaya səbəb olan zəhərli toksinlərlə bədənin zəhərlənməsi ilə əlaqələndirilir. Ən ağır zəhərlənmə gənc uşaqlar və yaşlılar tərəfindən tolere edilir, immun sistemi zəhərli maddələrlə effektiv mübarizə aparmaq üçün kifayət qədər güclü deyil.

Dizenteriya - xəstəliyin əlamətləri

Dizenteriyanın inkubasiya müddəti 2-3 gündür, lakin bəzi hallarda xəstəliyin ilk əlamətləri çirklənmiş qidaları qəbul etdikdən sonra bir neçə saat ərzində görünə bilər. Dizenteriyanın əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• mucus və qan laxtaları ilə boş nəcis;
• tenesmus - boşalmaq üçün yanlış istək;
• ürəkbulanma, qusma;
• baş ağrıları;
• iştahsızlıq;
• ümumi zəiflik, yorğunluq;
• bədənin susuzlaşması;
• bədən istiliyində artım.

Dizenteriya kəskin şəkildə başlayır. Əvvəlcə xəstələr bir az soyuqluq və iştahsızlıq hiss edirlər, lakin sonra bu təzahürlər birləşir. darıxdırıcı ağrı qarın boşluğunda və toksikoz əlamətləri ilə fərqlənə bilər mülayim forma(kiçik konvulsiyalar) çaşqınlıqla müşayiət olunan ağır şərtlərə və nevroloji pozğunluqlar. Defekasiya aktlarının tezliyi də fərqlidir - gündə 2-3 dəfədən demək olar ki, davamlı ishala qədər. Artıq yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nə vaxt tez-tez nəcis böyüklərdə dizenteriya tez-tez susuzlaşdırma ilə müşayiət olunur.

Uşaqlarda dizenteriya bir qədər fərqli inkişaf edir. Yenidoğulmuşlarda xəstəlik tez-tez asemptomatikdir, lakin böyüklərdən daha uzun müddət davam edir. Dehidrasiya səhv pəhriz və dizenteriyanın qeyri-adekvat müalicəsi ilə müşayiət olunursa, onda sonrakı uşaq degenerasiyadan əziyyət çəkə bilər. Bir yaşdan yuxarı uşaqlarda adətən enterokolit dizenteriyası inkişaf edir. Dizenteriya simptomları üçün xarakterikdir qida intoksikasiyası, olduqca kəskin şəkildə görünür və 7-8 gün ərzində müşahidə olunur. Bağırsaqda patogen bakteriyaların varlığını təsdiqləmək üçün uşağın nəcisinin bakterioloji tədqiqatları istifadə olunur.

Dizenteriya - xəstəliyin müalicəsi

Dizenteriyanın müalicəsi prosesində uyğunluq böyük rol oynayır ciddi pəhriz. Xəstələrin standart pəhrizindən zəngin qidalar tərəvəz lifi bağırsaqları qıcıqlandıran. yemək yoluxmuş insanlar qaynadılmış və püresi şəklində verin. Şorbalar, südsüz dənli bitkilər, suflelər və köftələr tövsiyə olunur və yeməklərin bir porsiyasını azaltmaqla yeməklərin sayı artırılır. Yetkinlərdə və uşaqlarda dizenteriya mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinə ciddi düzəlişlər etdiyindən, sağaldıqdan sonra bir neçə həftə ərzində pəhriz təqib edilməlidir.

Antimikroblar dizenteriyanın orta və ağır formaları üçün istifadə olunur. Nəzərə alın ki, yalnız ixtisaslı bir həkim bütün göstəriciləri və əks göstərişləri nəzərə alaraq müəyyən dərmanlar təyin etməlidir. Uşaqlarda dizenteriya üçün adətən ampisilin təyin edilir ağır kurs aminoqlikozidlər və rifampisin. Bundan əlavə, xəstəliyin ilk saatlarından bərpa etmək üçün nəzərdə tutulmuş oral rehidratasiyaya başlamaq lazımdır su-duz balansı. Dizenteriya xarakterikdirsə uzun kurs, immuniteti yüksəldən vasitələrdən istifadə etmək məsləhətdir.

Dizenteriyanın müalicəsində böyük əhəmiyyət kəsb edir var və bərpası normal mikroflora bağırsaqlar. Adətən böyüklər və uşaqlarda dizenteriyanın müalicəsində istifadə olunur bakterial preparatlar- bifikol və bifidumbakterin. Bağırsaq fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün, büzücülər, antispazmodiklər və bitki mənşəli həlimlər yaş dozalarında.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

kəskin ifadə edir bağırsaq infeksiyasıüstünlük təşkil edən lokalizasiya ilə xarakterizə olunan Shigella cinsinin bakteriyaları tərəfindən törədilir patoloji proses yoğun bağırsağın selikli qişasında. Dizenteriya nəcis-oral yolla (qida və ya su) ötürülür. Klinik olaraq dizenteriya ilə xəstədə ishal, qarın ağrısı, tenesmus, intoksikasiya sindromu (zəiflik, yorğunluq, ürəkbulanma) olur. Dizenteriya diaqnozu patogeni xəstənin nəcisindən, Qriqoryev-Şiqa dizenteriyası ilə qandan təcrid etməklə müəyyən edilir. Müalicə əsasən ambulator şəraitdə aparılır və rehidratasiya, antibakterial və detoksifikasiya terapiyasından ibarətdir.

Güclü dizenteriya uzun müddətli ishal hemoroid, anal fissura, düz bağırsağın prolapsı ilə çətinləşə bilər. Bir çox hallarda dizenteriya disbakteriozun inkişafına kömək edir.

Diaqnostika

Ən spesifik bakterioloji diaqnoz. Patogen adətən nəcisdən, Qriqoryev-Şiqa dizenteriyası zamanı isə qandan təcrid olunur. Xüsusi antikorların titrində artım olduqca yavaş olduğundan, seroloji diaqnostik üsullar (RNGA) retrospektiv dəyərə malikdir. Getdikcə dizenteriya diaqnozunun laboratoriya praktikasına nəcisdə Şigella antigenlərinin aşkarlanması (adətən antikor diaqnostikası ilə RCA, RLA, ELISA və RNGA istifadə edərək həyata keçirilir), komplementin bağlanması reaksiyası və məcmu hemaqlütinasiya daxildir.

General kimi diaqnostik tədbirlər prosesin şiddətini və yayılmasını müəyyən etmək üçün müxtəlif laboratoriya üsullarını tətbiq etmək, müəyyən etmək metabolik pozğunluqlar. Nəcis disbakterioz və koprogram üçün təhlil edilir. Endoskopiya(sigmoidoskopiya) tez-tez lazımlı məlumatları təmin edə bilər diferensial diaqnozşübhəli hallarda. Eyni məqsədlə, dizenteriya xəstələri ondan asılı olaraq klinik forma Qastroenteroloq və ya proktoloqa müraciət etmək lazım ola bilər.

Dizenteriyanın müalicəsi

Dizenteriyanın yüngül formaları ambulator şəraitdə müalicə olunur, xəstəxanada müalicə ağır infeksiya, mürəkkəb formaları olan şəxslərə göstərilir. Xəstələr həmçinin epidemioloji göstəricilərə görə xəstəxanaya yerləşdirilir qocalıq müşayiət edən xroniki xəstəliklər və həyatın birinci ilinin uşaqları. Xəstələrə qızdırma və intoksikasiya üçün yataq istirahəti təyin edilir, pəhriz qidası(in kəskin dövr- 4 nömrəli pəhriz, ishal azaldıqda - cədvəl № 13).

Etiotrop terapiya kəskin dizenteriya 5-7 günlük kurs təyin etməkdən ibarətdir antibakterial agentlər(ftorxinolonların antibiotikləri, tetrasiklin seriyası, ampisilin, kotrimoksazol, sefalosporinlər). Antibiotiklər ağır və orta formalar üçün təyin edilir. Antibakterial dərmanların disbakteriozu ağırlaşdırmaq qabiliyyətini nəzərə alaraq, eubiotiklər 3-4 həftəlik bir kursda birlikdə istifadə olunur.

Lazım gələrsə, detoksifikasiya terapiyası aparılır (detoksifikasiyanın şiddətindən asılı olaraq, dərmanlar oral və ya parenteral olaraq təyin edilir). Absorbsiya pozğunluqları ferment preparatlarının (pankreatin, lipaz, amilaza, proteaz) köməyi ilə düzəldilir. Göstərişlərə görə immunomodulyatorlar, antispazmodiklər, büzücülər, enterosorbentlər təyin edilir.

Sürətləndirmək üçün regenerativ proseslər və rekonvalessensiya dövründə selikli qişanın vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün evkalipt və çobanyastığı, itburnu və dəniz itburnu yağı və vinilin infuziyası olan mikrokristallar tövsiyə olunur. Xroniki forma dizenteriya kəskin dizenteriya ilə eyni şəkildə müalicə olunur, lakin antibiotik terapiyası adətən daha az təsirli olur. Normal bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün terapevtik lavmanların, fizioterapiyanın, bakterial agentlərin təyin edilməsi tövsiyə olunur.

Proqnoz və qarşısının alınması

Proqnoz əsasən əlverişlidir, vaxtında kompleks müalicə kəskin formaları dizenteriya xroniki proses olduqca nadirdir. Bəzi hallarda infeksiyadan sonra qalıq funksional pozğunluqlar yoğun bağırsağın işi (postdizenterik kolit).

Dizenteriyanın qarşısının alınması üçün ümumi tədbirlər gündəlik həyatda sanitar-gigiyenik normalara riayət etməyi nəzərdə tutur. qida istehsalı və müəssisələr iaşə, su mənbələrinin vəziyyətinə nəzarət, kanalizasiya tullantılarının təmizlənməsi (xüsusilə dezinfeksiya Çirkab su tibb müəssisələri).

Dizenteriya xəstələri kliniki sağaldıqdan sonra üç gündən gec olmayaraq tək bakterioloji testin mənfi nəticəsi ilə xəstəxanadan buraxılırlar (materialların toplanması). bakterioloji tədqiqat müalicə bitdikdən sonra 2 gündən gec olmayaraq istehsal olunur). İşçilər Qida sənayesi və onlara bərabər tutulan digər şəxslər ikidən sonra işdən azad edilirlər mənfi nəticə bakterioloji analiz.