Uşaqlarda adenoidlərin iltihabı: səbəbləri, simptomları, müalicəsi. Uşaqlarda adenoidlərin müalicəsi: əlverişli və təsirli vasitələr

Adenoidlər(adenoid böyümələri, bitkilər) adətən həddindən artıq genişlənmiş nazofarengeal adlanır badamcıq- nazofarenksdə yerləşən və müəyyən qoruyucu funksiyaları yerinə yetirən immun orqan. Bu xəstəlik 3 yaşdan 15 yaşa qədər olan uşaqların demək olar ki, yarısında baş verir ki, bu da immunitet sisteminin yaşa bağlı inkişafı ilə bağlıdır. Yetkinlərdə adenoidlər daha az rast gəlinir və adətən mənfi amillərin uzun müddət məruz qalmasının nəticəsidir. mühit.

IN normal şərait Faringeal badamcıq farenksin arxa divarının selikli qişasının səthindən yuxarı çıxan limfoid toxumasının bir neçə qatı ilə təmsil olunur. Bu, bir neçə immun vəzi ilə təmsil olunan faringeal limfa halqasının bir hissəsidir. Bu vəzilər əsasən limfositlərdən ibarətdir - immunitetin tənzimlənməsində və təmin edilməsində iştirak edən immunokompetent hüceyrələr, yəni bədənin xarici bakteriyaların, virusların və digər mikroorqanizmlərin təsirindən özünü qorumaq qabiliyyəti.

Faringeal limfa halqası aşağıdakılardan əmələ gəlir:

  • Nazofarengeal (udlaq) badamcıq. Qoşalaşmamış badamcıq farenksin arxa-yuxarı hissəsinin selikli qişasında yerləşir.
  • Dilli badamcıq. Cütləşməmiş, dilin kökünün selikli qişasında yerləşir.
  • İki palatin bademcikləri. Bu badamcıqlar kifayət qədər böyükdür, ağız boşluğunda farenksin girişinin yan tərəflərində yerləşir.
  • İki boru badamcıqları. Onlar farenksin yan divarlarında, eşitmə borularının açılışlarının yaxınlığında yerləşirlər. Eşitmə borusu timpanik boşluğu (orta qulaq) farenksə birləşdirən dar bir kanaldır. IN timpanik boşluq qulaq pərdəsi ilə əlaqəli olan eşitmə sümüklərini (incus, malleus və stapes) ehtiva edir. Onlar səs dalğalarının qavranılmasını və gücləndirilməsini təmin edirlər. Eşitmə borusunun fizioloji funksiyası səslərin normal qəbulu üçün zəruri olan timpanik boşluq və atmosfer arasındakı təzyiqi bərabərləşdirməkdir. Bu vəziyyətdə boru badamcıqlarının rolu infeksiyanın eşitmə borusuna və daha da orta qulağa daxil olmasının qarşısını almaqdır.
Nəfəs alma zamanı hava ilə yanaşı, bir insan atmosferdə daim mövcud olan çoxlu müxtəlif mikroorqanizmləri nəfəs alır. Əsas funksiya burun faringeal bademcik bu bakteriyaların bədənə daxil olmasının qarşısını almaqdır. Burun vasitəsilə tənəffüs edilən hava nazofarenksdən (burun-udlaq və boru badamcıqlarının yerləşdiyi yer) keçir, yad mikroorqanizmlər isə limfoid toxuma ilə təmasda olur. Lenfositlər xarici agentlə təmasda olduqda, onu zərərsizləşdirməyə yönəlmiş yerli qoruyucu reaksiyalar kompleksi işə salınır. Limfositlər intensiv şəkildə bölünməyə (çoxalmağa) başlayır, bu da badamcıqların ölçüsünün artmasına səbəb olur.

Yerli antimikrobiyal təsirə əlavə olaraq, faringeal halqanın limfoid toxuması digər funksiyaları da yerinə yetirir. Bu sahədə immun sisteminin xarici mikroorqanizmlərlə ilkin təması baş verir, bundan sonra limfoid hüceyrələr onlar haqqında məlumatı orqanizmin digər immun toxumalarına ötürür, immun sisteminin müdafiəyə hazırlanmasını təmin edir.

Adenoidlərin səbəbləri

Normal şəraitdə yerli immun reaksiyaların şiddəti məhduddur, buna görə də infeksiya mənbəyini aradan qaldırdıqdan sonra faringeal tonzildə limfositlərin bölünməsi prosesi yavaşlayır. Bununla belə, əgər immunitet sistemi nizamsızdırsa və ya xroniki, uzun müddətli məruz qalırsa patogen mikroorqanizmlər təsvir olunan proseslər nəzarətdən çıxır, bu da limfoid toxumanın həddindən artıq böyüməsinə (hipertrofiyasına) səbəb olur. Bunu qeyd etmək yerinə düşər qoruyucu xüsusiyyətlər hipertrofiyaya uğramış bademciklər əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bunun nəticəsində özü patogen mikroorqanizmlər tərəfindən kolonizasiya oluna bilər, yəni xroniki infeksiya mənbəyinə çevrilə bilər.

Nazofarengeal bademciklərin böyüməsinin səbəbi ola bilər:
  • Uşağın bədəninin yaş xüsusiyyətləri. Hər bir yad mikroorqanizmlə təmasda olduqda, immunitet sistemi ona qarşı spesifik antikorlar istehsal edir ki, bu da orqanizmdə uzun müddət dövr edə bilər. Uşaq böyüdükcə (xüsusilə 3 yaşından sonra, uşaqlar bağçalara getməyə və izdihamlı yerlərdə olmağa başlayanda) onun immun sistemi artan sayda yeni mikroorqanizmlərlə təmasda olur ki, bu da immunitet sisteminin həddindən artıq aktivləşməsinə və onun inkişafına səbəb ola bilər. adenoidlərdən. Bəzi uşaqlarda badamcıqların böyüməsi yetkinlik yaşına qədər asemptomatik ola bilər, digər hallarda isə tənəffüs problemləri və xəstəliyin digər əlamətləri inkişaf edə bilər.
  • Anadangəlmə inkişaf anomaliyaları. Prenatal dövrdə orqanların formalaşması zamanı ətraf mühit amillərinin (məsələn, çirklənmiş) səbəb ola biləcəyi müxtəlif pozğunluqlar müşahidə edilə bilər. atmosfer havası, yüksək radiasiya fonu), ananın xəsarətləri və ya xroniki xəstəlikləri, spirtli içkilər və ya narkotik maddələrdən sui-istifadə (uşağın anası və ya atası tərəfindən). Bunun nəticəsi nazofarengeal bademciklərin anadangəlmə genişlənməsi ola bilər. Adenoidlərə genetik meyl də mümkündür, lakin bu faktı təsdiqləyən xüsusi məlumat yoxdur.
  • Tez-tez yoluxucu xəstəliklər. Yuxarı tənəffüs yollarının xroniki və ya tez-tez təkrarlanan (dəfələrlə kəskinləşən) xəstəlikləri (boğaz ağrısı, faringit, bronxit) tənzimləmənin pozulmasına səbəb ola bilər. iltihablı proses farenksin limfoid halqasında, bu da nazofarengeal bademciklərin böyüməsi və adenoidlərin görünüşü ilə nəticələnə bilər. Xüsusi risk bu baxımdan, onlar kəskin respirator virus xəstəliklərini (ARVI), yəni soyuqdəymələri, qripi təmsil edirlər.
  • Allergik xəstəliklər.İnfeksiya zamanı və allergik reaksiyaların inkişafı zamanı iltihabın mexanizmləri əsasən oxşardır. Bundan əlavə, allergik bir uşağın immunitet sistemi əvvəlcə bədənə daxil olan infeksiyaya cavab olaraq daha aydın reaksiyalara meyllidir, bu da faringeal bademciklərin hipertrofiyasına kömək edə bilər.
  • Zərərli ekoloji amillər. Uşaq uzun müddət toz və ya zərərli kimyəvi birləşmələrlə çirklənmiş hava ilə nəfəs alırsa, bu, nazofarenksin limfoid birləşmələrinin qeyri-infeksion iltihabına və adenoidlərin yayılmasına səbəb ola bilər.

Adenoidlərin simptomları

Uzun müddətdir ki, uşaqda adenoidlərin inkişafı asemptomatik ola bilər. Tipik olaraq, belə uşaqlar yaşıdlarından daha tez-tez soyuqdəymədən əziyyət çəkirlər. Valideynlər qeyri-spesifik simptomları qeyd edə bilər - uşaq yorğunluğunun artması, əhval-ruhiyyənin azalması, iştahsızlıq, tez-tez baş ağrıları. Xəstəlik irəlilədikcə, limfoid böyümələr ölçüdə artır və xarakterik klinik təzahürlərə malik olacaq yaxınlıqdakı orqan və strukturların funksiyalarını poza bilər.



Adenoidlərin simptomları bunlardır:

  • burun tənəffüsünün pozulması;
  • eşitmə pozğunluğu;
  • üzün deformasiyası.

Adenoidlərlə burun tənəffüsünün pozulması

Adenoidləri olan bir uşaqda görünən ilk simptomlardan biridir. Bu vəziyyətdə tənəffüs çatışmazlığının səbəbi nazofarenksə çıxan və inhalyasiya və ekshalasiya edilmiş havanın keçməsinə mane olan adenoidlərin həddindən artıq genişlənməsidir. Xarakterik cəhət odur ki, adenoidlərlə yalnız burun tənəffüsü pozulur, ağızdan nəfəs alma isə təsirlənmir.

Tənəffüs çatışmazlığının təbiəti və dərəcəsi hipertrofiyaya uğramış (genişlənmiş) badamcıqların ölçüsü ilə müəyyən edilir. Hava çatışmazlığı səbəbindən uşaqlar gecələr zəif yatır, yuxu zamanı xoruldayıb hırıltılı olur, tez-tez oyanırlar. Oyanıq halda onlar tez-tez daim bir az açıq olan ağızlarından nəfəs alırlar. Uşaq anlaşılmaz, burunla danışa və ya "burnu ilə danışa" bilər.

Xəstəlik irəlilədikcə uşağın nəfəs alması getdikcə çətinləşir və onun ümumi dövlət. Çünki oksigen aclığı və qeyri-adekvat yuxu, zehni və fiziki inkişafda açıq bir geriləmə görünə bilər.

Adenoidlərlə birlikdə axan burun

Adenoidləri olan uşaqların yarısından çoxu burundan müntəzəm selikli axıntı ilə qarşılaşır. Bunun səbəbi nazofarenksin immun orqanlarının (xüsusən də nazofarenksin badamcıqlarının) həddindən artıq aktivliyi, həmçinin onlarda daim irəliləyən iltihab prosesidir. Bu, burun mukozasının goblet hüceyrələrinin fəaliyyətinin artmasına gətirib çıxarır (bu hüceyrələr mucusun istehsalına cavabdehdir), bu da axan burun görünüşünə səbəb olur.

Belə uşaqlar daim özləri ilə yaylıq və ya salfet aparmağa məcbur olurlar. Vaxt keçdikcə ifraz olunan mucusun aqressiv təsiri nəticəsində burun-labial qıvrımların nahiyəsində dərinin zədələnməsi (qızartı, qaşınma) baş verə bilər (burun mucusunda xüsusi maddələr var, onların əsas funksiyası patogen mikroorqanizmləri öldürmək və məhv etməkdir. buruna girən).

Adenoidlərlə öskürək

Adenoidlərlə öskürək quru, ağrılıdır və nadir hallarda bəlğəm ifrazı ilə müşayiət olunur. Onun meydana gəlməsi genişlənmiş adenoid bitkiləri ilə selikli qişada öskürək reseptorlarının (sinir ucları) qıcıqlanması ilə izah olunur. Öskürəyin başqa bir səbəbi tənəffüs yollarından mucusun nüfuz etməsi ola bilər (adətən gecə baş verir). Bu vəziyyətdə, səhər, oyandıqdan dərhal sonra, uşaqda çox miqdarda bəlğəmin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunan məhsuldar öskürək olacaq.

Adenoidlər səbəbiylə eşitmə pozğunluğu

Eşitmə pozğunluğu nazofarengeal bademciklərin həddindən artıq böyüməsi ilə əlaqələndirilir, bəzi hallarda nəhəng ölçülərə çata bilər və eşitmə borularının daxili (faringeal) açılışlarını sanki bağlaya bilər. Bu vəziyyətdə, timpanik boşluq və atmosfer arasındakı təzyiqi bərabərləşdirmək qeyri-mümkün olur. Timpanik boşluqdan gələn hava tədricən udulur, bunun nəticəsində qulaq pərdəsinin hərəkətliliyi pozulur, bu da eşitmə itkisinə səbəb olur.

Adenoidlər yalnız bir eşitmə borusunun lümenini bloklayırsa, təsirlənmiş tərəfdə eşitmə azalması olacaq. Hər iki boru bağlanarsa, eşitmə hər iki tərəfdən zəifləyəcək. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində eşitmə itkisi müvəqqəti ola bilər, bu bölgənin müxtəlif yoluxucu xəstəlikləri zamanı nazofarenksin və faringeal bademciklərin selikli qişasının şişməsi ilə əlaqələndirilir. İltihabi proses azaldıqdan sonra toxumaların şişməsi azalır, eşitmə borusunun lümeni təmizlənir və eşitmə pozğunluğu yox olur. Sonrakı mərhələlərdə adenoid bitkiləri böyük ölçülərə çata bilər və eşitmə borularının lümenlərini tamamilə bağlaya bilər, bu da daimi eşitmə itkisinə səbəb olacaqdır.

Adenoidlərdə temperatur

Temperaturun artması adenoidləri olan uşaqlar üçün xarakterik olan tez-tez yoluxucu xəstəliklərlə izah edilə bilər aktivliyin artması immun sistemi. Bundan əlavə, xəstəliyin sonrakı mərhələlərində, adenoidlər böyük ölçülərə çatdıqda və yerli qoruyucu funksiyaları pozulduqda, onlarda patogen mikroorqanizmlərin koloniyaları inkişaf edə bilər. Bu mikroorqanizmlər və onların ifraz etdiyi toksinlər daim immun sisteminin fəaliyyətini stimullaşdırır və infeksiyanın digər klinik təzahürlərinə səbəb olmadan temperaturun subfebril səviyyəyə (37 - 37,5 dərəcəyə qədər) artmasına səbəb olur.

Adenoidlər səbəbindən üzün deformasiyası

2-3 dərəcəli adenoidlər müalicə olunmazsa (burun nəfəsi demək olar ki, qeyri-mümkün olduqda), ağızdan uzun müddətli tənəffüs üz skeletində müəyyən dəyişikliklərin inkişafına səbəb olur, yəni "adenoid üz" əmələ gəlir.

"Adenoid üz" aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

  • Yarı açıq ağız. Burun nəfəsi çətinləşdiyi üçün uşaq ağızdan nəfəs almağa məcbur olur. Bu vəziyyət kifayət qədər uzun müddət davam edərsə, bir vərdişə çevrilə bilər, bunun nəticəsində adenoidlər çıxarıldıqdan sonra da uşaq ağızdan nəfəs almağa davam edəcəkdir. Bu vəziyyətin düzəldilməsi həm həkimlərdən, həm də valideynlərdən uşaqla uzunmüddətli və əziyyətli iş tələb edir.
  • Aşağı çənənin əyilməsi və uzanması. Uşağın ağzının daim açıq olması səbəbindən aşağı çənə tədricən uzanır və uzanır ki, bu da malokluziyaya səbəb olur. Vaxt keçdikcə temporomandibular birləşmənin bölgəsində müəyyən deformasiyalar meydana gəlir, bunun nəticəsində onda kontrakturalar (füzyonlar) yarana bilər.
  • Sərt damağın deformasiyası. Normal burun tənəffüsünün olmaması səbəbindən baş verir. Sərt damaq hündür yerdə yerləşir və düzgün inkişaf etməmiş ola bilər ki, bu da öz növbəsində dişlərin düzgün böyüməsinə və yerləşdirilməsinə səbəb olur.
  • Laqeyd üz ifadəsi. Xəstəliyin uzun bir kursu (aylar, illər) ilə toxumalara, xüsusən də beyinə oksigenin çatdırılması prosesi əhəmiyyətli dərəcədə pozulur. Bu, uşağın nəzərəçarpacaq dərəcədə gecikməsinə səbəb ola bilər zehni inkişaf, yaddaş pozğunluğu, zehni və emosional fəaliyyət.
Təsvir edilən dəyişikliklərin yalnız xəstəliyin uzun bir kursu ilə baş verdiyini xatırlamaq vacibdir. Adenoidlərin vaxtında çıxarılması burun nəfəsini normallaşdıracaq və üz skeletində dəyişikliklərin qarşısını alacaqdır.

Adenoidlərin diaqnozu

Yuxarıda göstərilən simptomlardan biri və ya daha çoxu görünsə, hərtərəfli diaqnoz aparacaq və dəqiq diaqnoz qoyacaq bir otorinolarinqoloqla (ENT həkimi) əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur.

Adenoidlərin diaqnozu üçün aşağıdakılar istifadə olunur:

  • Posterior rinoskopiya. Faringeal bademciklərin genişlənmə dərəcəsini vizual olaraq qiymətləndirməyə imkan verən sadə bir test. Həkim tərəfindən ağızdan boğaza daxil edilən kiçik bir güzgüdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Müayinə ağrısızdır, buna görə də bütün uşaqlarda həyata keçirilə bilər və praktik olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur.
  • Nazofarenksin rəqəmsal müayinəsi. Bu, həm də badamcıqların böyümə dərəcəsini toxunmaqla müəyyən etməyə imkan verən kifayət qədər informativ bir araşdırmadır. Müayinədən əvvəl həkim steril əlcəklər taxır və uşağın yan tərəfində dayanır, bundan sonra o, sol əl barmağı ilə (çənənin bağlanması və zədələnməsinin qarşısını almaq üçün) və şəhadət barmağı ilə yanağının kənarını sıxır. sağ əl adenoidləri, xoanaları və nazofarenksin arxa divarını tez araşdırır.
  • Rentgen tədqiqatları. Frontal və yanal proyeksiyada sadə rentgenoqrafiya böyük ölçülərə çatmış adenoidləri müəyyən etməyə imkan verir. Bəzən xəstələrə faringeal bademcikdəki dəyişikliklərin təbiətini, xoanaların üst-üstə düşmə dərəcəsini və digər dəyişiklikləri daha ətraflı qiymətləndirməyə imkan verən kompüter tomoqrafiyası təyin olunur.
  • Endoskopik müayinə. Nazofarenksin endoskopik müayinəsi kifayət qədər ətraflı məlumat verə bilər. Onun mahiyyəti kameradan alınan məlumatların ötürülməsi zamanı burun (endoskopik rinoskopiya) və ya ağızdan (endoskopik epifaringoskopiya) nazofarenksə endoskopun (bir ucunda videokamera bağlanan xüsusi çevik boru) daxil edilməsidir. monitor. Bu, adenoidləri vizual olaraq yoxlamağa və xoana və eşitmə borularının açıqlıq dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir. Narahatlığın və ya refleks qusmanın qarşısını almaq üçün, tədqiqatın başlamasından 10-15 dəqiqə əvvəl, farenksin selikli qişası anestezik bir sprey ilə müalicə olunur - sinir uclarının həssaslığını azaldan bir maddə (məsələn, lidokain və ya novokain).
  • Audiometriya. Adenoidləri olan uşaqlarda eşitmə qüsurunu müəyyən etməyə imkan verir. Prosedurun mahiyyəti belədir: uşaq stulda oturur və qulaqlıq taxır, bundan sonra həkim müəyyən bir intensivliyin səs yazılarını çalmağa başlayır (səs əvvəlcə bir qulağa, sonra digərinə göndərilir). Uşaq səsi eşidəndə siqnal verməlidir.
  • Laboratoriya testləri. Laboratoriya testləri adenoidlər üçün məcburi deyil, çünki diaqnozu təsdiqləmir və ya təkzib etmir. Eyni vaxtda, bakterioloji müayinə(bakteriyaları müəyyən etmək üçün qida mühitinə nazofarenks yaxmasının əkilməsi) bəzən xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə və adekvat müalicəni təyin etməyə imkan verir. Ümumi qan testindəki dəyişikliklər (leykositlərin konsentrasiyasının 9 x 10 9 / l-dən çox artması və eritrositlərin çökmə sürətinin (ESR) saatda 10-15 mm-dən çox artması) bədəndə infeksion-iltihabi proses.

Adenoidlərin genişlənmə dərəcələri

Xəstəliyin simptomları hipertrofiyaya uğramış nazofarengeal bademciklərin ölçüsündən asılı olaraq müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər. Hipertrofiyanın dərəcəsini təyin etmək müalicə üsullarını və proqnozu seçmək üçün vacibdir.



Ölçüdən asılı olaraq adenoid bitkiləri vurğulamaq:

  • 1-ci dərəcəli adenoidlər. Klinik olaraq bu mərhələ heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər. IN gündüz uşaq burundan sərbəst nəfəs alır, lakin gecələr burun tənəffüsündə pozğunluqlar, xoruldama və nadir oyanmalar ola bilər. Bu, gecə nazofarenksin selikli qişasının bir qədər şişməsi ilə izah olunur ki, bu da adenoidlərin ölçüsünün artmasına səbəb olur. Nazofarenksin müayinəsi zamanı vomerin 30-35% -ni (burun septumunun əmələ gəlməsində iştirak edən sümük) əhatə edən kiçik adenoid böyümələri aşkar edilə bilər, xoanaların lümenini (burun boşluğunu birləşdirən açılışları) bir qədər bloklayır. nazofarenks).
  • Adenoidlər 2 dərəcə. Bu vəziyyətdə, adenoidlər o qədər böyüyür ki, onlar vomerin yarısından çoxunu əhatə edir, bu da artıq uşağın burundan nəfəs alma qabiliyyətinə təsir göstərir. Burun nəfəsi çətindir, lakin hələ də qorunur. Uşaq tez-tez ağzından nəfəs alır (adətən fiziki gücdən və ya emosional stressdən sonra). Gecələr şiddətli xoruldama və tez-tez oyanmalar var. Bu mərhələdə burundan həddindən artıq selikli axıntı, öskürək və xəstəliyin digər əlamətləri görünə bilər, lakin xroniki oksigen çatışmazlığı əlamətləri olduqca nadir hallarda baş verir.
  • Adenoidlər 3 dərəcə. Xəstəliyin 3-cü mərhələsində hipertrofiyaya uğramış faringeal badamcıqlar xoanaları tamamilə bloklayır və burun nəfəsini qeyri-mümkün edir. Yuxarıda təsvir edilən bütün simptomlar çox açıqdır. Oksigen aclığının əlamətləri görünür və irəliləyir, üz skeletinin deformasiyaları yarana bilər, uşaq əqli və fiziki inkişafdan geri qala bilər və s.

Adenoidlərin əməliyyatsız müalicəsi

Müalicə metodunun seçimi yalnız adenoidlərin ölçüsünə və xəstəliyin müddətinə deyil, həm də klinik təzahürlərin şiddətindən asılıdır. Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, yalnız mühafizəkar tədbirlər yalnız xəstəliyin 1-ci dərəcəsi üçün təsirli olur, 2-3 dərəcəli adenoidlər isə onların aradan qaldırılması üçün bir göstəricidir.

Adenoidlərin konservativ müalicəsi daxildir:

  • dərman müalicəsi;
  • burun damlaları və spreylər;
  • burun yuyulması;
  • nəfəs məşqləri;

Adenoidlərin dərmanlarla müalicəsi

Məqsəd dərman müalicəsi xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmaq və faringeal bademciklərin daha da böyüməsinin qarşısını almaqdır. Bu məqsədlə müxtəlif preparatlar hazırlanır farmakoloji qruplar, həm yerli, həm də sistemli təsirlərə malikdir.

Dərman müalicəsi adenoidlər

Dərman qrupu

Nümayəndələr

Terapevtik təsir mexanizmi

İstifadə qaydaları və dozaları

Antibiotiklər

Sefuroksim

Antibiotiklər yalnız sistemli təzahürlər olduqda təyin edilir bakterial infeksiya və ya patogen bakteriyalar nazofarenksin və adenoidlərin selikli qişasından təcrid olunduqda. Bu dərmanlar xarici mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərir, eyni zamanda insan orqanizminin hüceyrələrinə praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir.

  • Uşaqlar üçün - bədən çəkisinin hər kiloqramına 10-25 mq ( mq/kq) Gündə 3-4 dəfə.
  • Böyüklər üçün - 750 mq gündə 3 dəfə ( venadaxili və ya əzələdaxili olaraq).

Amoksiklav

  • Uşaqlar üçün - Gündə 3 dəfə 12 mq/kq.
  • Böyüklər üçün - Gündə 2-3 dəfə 250-500 mq.

Eritromisin

  • Uşaqlar üçün - 10-15 mq/kq gündə 2-3 dəfə.
  • Böyüklər üçün - Gündə 2-4 dəfə 500-1000 mq.

Antihistaminiklər

Cetirizine

Histamin orqanizmin müxtəlif toxumaları səviyyəsində bir sıra təsirlərə malik olan bioloji aktiv maddədir. Faringeal bademcikdə iltihab prosesinin inkişafı onun toxumalarında histamin konsentrasiyasının artmasına səbəb olur ki, bu da genişlənmə ilə özünü göstərir. qan damarları və qanın maye hissəsinin hüceyrələrarası boşluğa buraxılması, ödem və hiperemiya ( qızartı) farenksin selikli qişası.

Antihistaminiklər histaminin mənfi təsirlərini maneə törədir, xəstəliyin bəzi klinik təzahürlərini aradan qaldırır.

İçəridə, dolu şüşə ilə ilıq su.

  • 6 yaşa qədər uşaqlar - Gündə iki dəfə 2,5 mq.
  • Böyüklər üçün - Gündə iki dəfə 5 mq.

Klemastin

İçəridə, yeməkdən əvvəl:

  • 6 yaşa qədər uşaqlar - 0,5 mq gündə 1-2 dəfə.
  • Böyüklər üçün - Gündə 2 dəfə 1 mq.

Loratadin

  • 12 yaşa qədər uşaqlar - Gündə 1 dəfə 5 mq.
  • Böyüklər üçün - Gündə 1 dəfə 10 mq.

Multivitamin preparatları

Aevit

Bu dərmanların tərkibində uşağın normal böyüməsi, eləcə də bədəninin bütün sistemlərinin düzgün işləməsi üçün zəruri olan müxtəlif vitaminlər var.

Adenoidlər üçün aşağıdakılar xüsusi əhəmiyyət kəsb edir:

  • B vitaminləri - metabolik prosesləri tənzimləmək, işləmək sinir sistemi, hematopoetik proseslər və s.
  • Vitamin C - immun sisteminin qeyri-spesifik fəaliyyətini artırır.
  • Vitamin E - sinir və immun sistemlərinin normal fəaliyyəti üçün lazımdır.

Multivitaminlərin nəzarətsiz və ya düzgün istifadə edilməməsi bir sıra mənfi reaksiyalara səbəb ola bilən dərmanlar olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Şifahi olaraq 1 ay ərzində gündə 1 kapsul, bundan sonra 3 aydan 4 aya qədər ara verməlisiniz.

Vitrum

Biovital

  • Böyüklər üçün - 1-2 tablet gündə 1 dəfə ( Səhər və ya naharda).
  • Uşaqlar üçün - eyni vaxtda gündə 1 dəfə yarım tablet.

İmmunostimulyatorlar

Imudon

Bu dərman uşağın immun sisteminin qeyri-spesifik qoruyucu funksiyalarını artırmaq qabiliyyətinə malikdir və bununla da ehtimalını azaldır. təkrar infeksiyalar bakterial və viral infeksiyalar.

Tabletlər hər 4-8 saatda həll edilməlidir. Müalicə kursu 10-20 gündür.

Adenoidlər üçün buruna damcılar və spreylər

Yerli tətbiq dərmanlar adenoidlərin konservativ müalicəsinin tərkib hissəsidir. Damcıların və spreylərin istifadəsi dərmanların birbaşa nazofarenksin selikli qişasına və genişlənmiş faringeal bademciklərə çatdırılmasını təmin edir, bu da maksimum terapevtik effekt əldə etməyə imkan verir.

Adenoidlərin yerli dərman müalicəsi

Dərman qrupu

Nümayəndələr

Terapevtik təsir mexanizmi

İstifadə qaydaları və dozaları

İltihab əleyhinə dərmanlar

Avamis

Bu spreylərdə açıq bir antiinflamatuar təsiri olan hormonal dərmanlar var. Onlar toxuma şişkinliyini azaldır, mucus meydana gəlməsinin intensivliyini azaldır və adenoidlərin daha da genişlənməsini dayandırır.

  • 6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar - 1 doza ( Hər birinə 1 inyeksiya) hər burun keçidində gündə 1 dəfə.
  • Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar - Gündə 1 dəfə 1-2 enjeksiyon.

Nasonex

Protarqol

Dərman antiinflamatuar və antibakterial təsir göstərən gümüş proteinatı ehtiva edir.

Burun damcıları 1 həftə ərzində gündə 3 dəfə istifadə edilməlidir.

  • 6 yaşa qədər uşaqlar - Hər burun keçidinə 1 damcı.
  • Hər burun keçidinə 2-3 damcı.

Homeopatik dərmanlar

Eyforbium

İltihab əleyhinə və antiallergik təsir göstərən bitki, heyvan və mineral komponentləri ehtiva edir.

  • 6 yaşa qədər uşaqlar - Gündə 2-4 dəfə hər burun keçidinə 1 inyeksiya.
  • 6 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər - Gündə 4-5 dəfə hər burun keçidinə 2 enjeksiyon.

Thuja yağı

Yerli olaraq tətbiq edildikdə, antibakterial, antiinflamatuar və vazokonstriktor təsir göstərir, həmçinin immunitet sistemini stimullaşdırır.

4-6 həftə ərzində gündə 3 dəfə hər burun keçidinə 2-3 damcı yeridin. Müalicə kursu bir aydan sonra təkrarlana bilər.

Vasokonstriktor dərmanlar

Ksilometazolin

Yerli olaraq tətbiq edildikdə, bu dərman burun mukozasının və nazofarenksin qan damarlarının daralmasına səbəb olur ki, bu da toxumaların şişməsinin azalmasına və burun nəfəsinin asanlaşmasına səbəb olur.

Hər burun keçidinə gündə 3 dəfə sprey və ya burun damcıları yeridilir ( doza buraxılış forması ilə müəyyən edilir).

Müalicə müddəti 7-10 gündən çox olmamalıdır, çünki bu, mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər ( məsələn, hipertrofik rinitə - burun mukozasının patoloji böyüməsi).

Adenoidlər üçün burun yuyulması

Burunu yaxalamaq üçün əczaçılıq preparatları (məsələn, Aqualor) və ya öz-özünə hazırlanmış şoran həllər istifadə edilə bilər.

Burun yuyulmasının müsbət təsirləri aşağıdakılardır:

  • Nazofarenks və adenoidlərin səthindən mucus və patogen mikroorqanizmlərin mexaniki çıxarılması.
  • Şoran məhlulları tərəfindən həyata keçirilən antimikrobiyal təsir.
  • İltihab əleyhinə təsir göstərir.
  • Ödem əleyhinə təsir.
Durulama məhlullarının aptek formaları burun keçidlərinə daxil olan uzun ucu olan xüsusi qablarda mövcuddur. Evdə hazırlanmış məhlullardan (1 stəkan isti qaynadılmış suya 1 - 2 çay qaşığı duz) istifadə edərkən, bir şpris və ya sadə 10 - 20 ml şpris istifadə edə bilərsiniz.

Aşağıdakı üsullardan biri ilə burnunuzu yaxalaya bilərsiniz:

  • Başınızı elə əyin ki, bir burun keçidi digərindən yüksək olsun. Üst burun dəliyinə bir neçə mililitr məhlul yeridin, bu da aşağı burun dəliyindən axmalıdır. Proseduru 3-5 dəfə təkrarlayın.
  • Başınızı arxaya əyərək nəfəsinizi tutaraq bir burun keçidinə 5-10 ml məhlulu daxil edin. 5 - 15 saniyədən sonra başınızı aşağı əyin və məhlulun axmasına icazə verin, sonra proseduru 3 - 5 dəfə təkrarlayın.
Burun yuyulması gündə 1-2 dəfə edilməlidir. Çox konsentratlaşdırılmış salin məhlullarından istifadə etməyin, çünki bu, burun, nazofarenksin, tənəffüs yollarının və eşitmə borularının selikli qişasına zərər verə bilər.

Adenoidlər üçün inhalyasiya

İnhalyasiya sadədir və təsirli üsul, dərmanın birbaşa təsir yerinə (nazofarenksin selikli qişasına və adenoidlərə) çatdırılmasına imkan verir. İnhalyasiya üçün xüsusi cihazlar və ya doğaçlama vasitələrdən istifadə edilə bilər.
  • Quru inhalyasiya. Bunun üçün fir, evkalipt, nanə yağlarından istifadə edə bilərsiniz, onlardan 2-3 damcı təmiz dəsmalın üzərinə çəkilməli və uşağın 3-5 dəqiqə ərzində nəfəs almasına icazə verilməlidir.
  • Yaş inhalyasiya. Bu vəziyyətdə uşaq dərman maddələrinin hissəcikləri olan buxarla nəfəs almalıdır. Eyni yağlar (5 - 10 damcı) sadəcə qaynadılmış suya əlavə edilə bilər, bundan sonra uşaq su ilə konteynerin üzərinə əyilməlidir və 5 - 10 dəqiqə buxarda nəfəs almalıdır.
  • Duz inhalyasiyaları. 500 ml suya 2 çay qaşığı duz əlavə edin. Solüsyonu bir qaynadək gətirin, istidən çıxarın və buxarda 5 - 7 dəqiqə nəfəs alın. Məhlula 1-2 damcı efir yağları da əlavə edə bilərsiniz.
  • Bir nebulizer istifadə edərək inhalyasiya. Nebulizer, sulu bir məhlulun yerləşdirildiyi xüsusi bir nebulizerdir dərman yağı. Dərman onu kiçik hissəciklərə sprey edir, onlar bir boru vasitəsilə xəstənin burnuna daxil olur, selikli qişaları suvarır və əlçatmaz yerlərə nüfuz edir.
İnhalyasiyanın müsbət təsirləri aşağıdakılardır:
  • selikli qişanın nəmləndirilməsi (quru inhalyasiya istisna olmaqla);
  • nazofarenksin selikli qişasında qan dövranının yaxşılaşdırılması;
  • selikli sekresiyaların miqdarının azalması;
  • selikli qişanın yerli qoruyucu xüsusiyyətlərini artırmaq;
  • antiinflamatuar təsir;
  • ödem əleyhinə təsir;
  • antibakterial təsir göstərir.

Adenoidlər üçün fizioterapiya

Fiziki enerjinin selikli qişaya təsiri onun qeyri-spesifik qoruyucu xüsusiyyətlərini artıra, iltihablı hadisələrin şiddətini azalda, bəzi simptomları aradan qaldıra və xəstəliyin gedişatını ləngidə bilər.

Adenoidlər üçün aşağıdakılar təyin edilir:

  • Ultrabənövşəyi şüalanma (UVR). Burun selikli qişasını şüalandırmaq üçün uzun ucu bir-bir burun keçidlərinə daxil edilən xüsusi aparatdan istifadə edilir (bu, ultrabənövşəyi şüaların gözlərə və bədənin digər hissələrinə daxil olmasının qarşısını alır). Antibakterial və immunostimulyasiya edən təsirlərə malikdir.
  • Ozon terapiyası. Nazofarenksin selikli qişalarına ozonun (oksigenin reaktiv forması) tətbiqi antibakterial və antifungal təsir göstərir, yerli toxunulmazlığı stimullaşdırır və yaxşılaşdırır. metabolik proseslər toxumalarda.
  • Lazer terapiyası. Lazerə məruz qalma nazofarenksin selikli qişasının temperaturunun artmasına, qan və limfa damarlarının genişlənməsinə, mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşmasına səbəb olur. Lazer şüalanması patogen mikroorqanizmlərin bir çox formaları üçün də zərərlidir.

Adenoidlər üçün nəfəs məşqləri

Nəfəs alma məşqləri müəyyən hərəkətləri əhatə edir fiziki məşğələ, xüsusi bir nümunəyə görə eyni vaxtda nəfəs alma ilə əlaqələndirilir. Qeyd etmək lazımdır ki, tənəffüs məşqləri yalnız dərman məqsədləri üçün deyil, həm də adenoidlərin çıxarılmasından sonra normal burun nəfəsini bərpa etmək üçün göstərilir. Fakt budur ki, xəstəlik irəlilədikcə uşaq uzun müddət yalnız ağızdan nəfəs ala bilər və beləliklə, burundan necə düzgün nəfəs alacağını "unudar". Bir sıra məşqləri aktiv şəkildə yerinə yetirmək 2-3 həftə ərzində belə uşaqlarda normal burun nəfəsini bərpa etməyə kömək edir.

Adenoidlər üçün nəfəs məşqləri kömək edir:

  • iltihablı və allergik proseslərin şiddətini azaltmaq;
  • ifraz olunan mucus miqdarının azaldılması;
  • öskürəyin şiddətini azaltmaq;
  • burun nəfəsinin normallaşdırılması;
  • nazofarenksin selikli qişasında mikrosirkulyasiyanın və metabolik proseslərin yaxşılaşdırılması.
Nəfəs alma məşqlərinə aşağıdakı məşqlər daxildir:
  • 1 məşq. Ayaq üstə durarkən, burundan 4-5 kəskin aktiv nəfəs almaq lazımdır, hər biri yavaş (3-5 saniyə), ağızdan passiv ekshalasiya ilə izlənməlidir.
  • Məşq 2. Başlanğıc mövqeyi - ayaq üstə, ayaqları birlikdə. Məşqin əvvəlində, əllərinizlə yerə çatmağa çalışaraq, yavaş-yavaş gövdənizi irəli əyməlisiniz. Döngənin sonunda (əlləriniz demək olar ki, yerə toxunduqda) burnunuzdan kəskin, dərin nəfəs almalısınız. Ekshalasiya başlanğıc vəziyyətinə qayıdaraq yavaş-yavaş aparılmalıdır.
  • Məşq 3. Başlanğıc mövqeyi - ayaqda, ayaqları çiyin genişliyində. Məşq yavaş bir çömbəlmə ilə başlamalı, sonunda dərin bir hərəkət etməlisiniz kəskin nəfəs. Ekshalasiya da yavaş-yavaş, hamar bir şəkildə ağızdan həyata keçirilir.
  • Məşq 4 Ayaq üstə durarkən başınızı növbə ilə sağa və sola çevirməli, sonra irəli və arxaya əyilməlisiniz və hər dönmə və əyilmənin sonunda burundan kəskin nəfəs almalı, ardınca isə nəfəs almadan passiv nəfəs almalısınız. Ağız.
Hər bir məşq 4-8 dəfə təkrarlanmalı və bütün kompleks gündə iki dəfə (səhər və axşam, lakin yatmazdan bir saatdan gec olmayaraq) həyata keçirilməlidir. Əgər uşaq məşq edərkən baş ağrısı və ya başgicəllənmə hiss etməyə başlayırsa, məşqin intensivliyi və müddəti azaldılmalıdır. Bu simptomların baş verməsi çox sürətli nəfəs almanın ifrazatın artmasına səbəb olması ilə izah edilə bilər karbon qazı(hüceyrə tənəffüsünün əlavə məhsulu) qandan. Bu, qan damarlarının refleks daralmasına və beyin səviyyəsində oksigen çatışmazlığına səbəb olur.

Evdə adenoidlərin xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Ənənəvi tibbdə adenoidlərin simptomlarını aradan qaldıran və xəstənin sağalmasını sürətləndirən çoxlu dərmanlar var. Bununla belə, adenoidlərin qeyri-adekvat və vaxtında müalicə edilməməsi bir sıra ciddi fəsadlara səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır, buna görə də özünü müalicəyə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz.

Adenoidləri müalicə etmək üçün istifadə edə bilərsiniz:

  • Propolisin sulu ekstraktı. 500 ml suya 50 qram əzilmiş propolis əlavə edin və bir saat su banyosunda saxlayın. Gündə 3-4 dəfə yarım çay qaşığı süzün və qəbul edin. İltihab əleyhinə, antimikrobiyal və antiviral təsirlərə malikdir, həmçinin immunitet sistemini gücləndirir.
  • Aloe suyu. Yerli istifadə üçün gündə 2-3 dəfə hər burun keçidinə 1-2 damcı aloe şirəsi dəmləyin. Antibakterial və büzücü təsir göstərir.
  • Palıd qabığı, St John's wort və nanə kolleksiyası. Kolleksiyanı hazırlamaq üçün 2 tam qaşıq xırdalanmış palıd qabığını, 1 qaşıq St John's wort və 1 qaşıq qarışdırmaq lazımdır. nanə. Nəticədə qarışığı 1 litr su ilə tökün, bir qaynadək gətirin və 4-5 dəqiqə qaynatın. Otaq temperaturunda 3-4 saat sərinləyin, süzün və səhər və axşam hər bir uşağın burun keçidinə 2-3 damcı qarışığı dəmləyin. Büzücü və antimikrobiyal təsir göstərir.
  • Dəniz iti yağı.İltihab əleyhinə, immunostimulyasiya edən və antibakterial təsirlərə malikdir. Hər burun keçidinə 2 damcı damcılamaqla gündə iki dəfə istifadə edilməlidir.
İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Adenoidlər nazofarenks nahiyəsində limfoid və birləşdirici toxumaların çoxalması nəticəsində baş verən patoloji prosesdir. Adenoid limfatik birləşmələrin adətən yerləşdiyi yerdə, uşaqlarda infeksiyanın yuxarı tənəffüs yollarından (burun, sinuslar) bədənə daha da yayılmasının qarşısını alır.

Xəstəlik tez-tez üç ilə on dörd, on beş yaş arasında həm oğlanlar, həm də qızlar arasında baş verir.

Adenoidlərin anatomiyası və fiziologiyası

İnsan bədənində bədənə nüfuz edən infeksiya ilə mübarizə aparmaqdan məsul olan bir sistem var. İstənilən mikrob, istər stafilokok, istər streptokok, istərsə də digər patoloji agent, bədənə daxil olarkən, funksiyası onları tamamilə məhv etməkdən ibarət olan qoruyucu hüceyrələrlə qarşılaşır.
Qoruyucu hüceyrələr hər yerdə, lakin ən çox limfoid toxumada olur. Bu toxuma lenfosit kimi hüceyrələrlə zəngindir və hər orqanın ətrafında yerləşir.

Ağız və burun boşluqlarının müvafiq olaraq farenks və qırtlağa keçidində də limfoid toxuma əmələ gəlməsi müşahidə olunur. Məhz bu formasiyaların bu lokalizasiyası infeksiyanın bədənə daxil olmasının qarşısını daha etibarlı şəkildə almağa imkan verir. Havadan və ya yeyilən qidadan, limfa follikullarından keçən mikroblar saxlanılır və məhv edilir.

Bu yerlərdə limfoid toxuma birləşdirici toxuma və limfa follikulları ilə təmsil olunur. Onlar birlikdə lobüllər əmələ gətirir və badamcıqlar adlanır.
Altı limfatik badamcıq var, bunlar birlikdə limfatik faringeal halqanı təşkil edir.

  • dilli- dilin kökündə yerləşir.
  • Palatal- yuxarı damağın hər iki tərəfində yerləşən qoşa badamcıqlar.
  • Boru- həmçinin qoşalaşmış badamcıqlar və ağız boşluğunu orta qulaq boşluğu ilə birləşdirən boru keçidlərinin başlanğıcında palatin badamcıqların bir qədər arxasında yerləşirlər.
  • Nazofarenks - adenoidlər.üzərində yerləşir arxa divar nazofarenks, burun boşluğunun ağız boşluğuna çıxışı arasındakı qovşaqda.
Normalda adenoidlər ağız boşluğunu və onun yuxarı hissəsini - nazofarenksi əhatə edən limfatik faringeal halqanın bir hissəsidir. Doğuş zamanı adenoidlərin limfa follikulları hələ inkişaf etməmişdir. Ancaq yaşla, təxminən üç il ərzində bədənin müdafiə sistemi infeksiyanın bütün bədənə daxil olmasının və yayılmasının qarşısını alan limfatik follikullar şəklində formalaşır. Limfa follikullarında xüsusi immun hüceyrələri (limfositlər) var, onların funksiyası xarici bakteriyaları tanımaq və onları məhv etməkdir.
Təxminən on dörd-on beş yaş arasında badamcıqların bəzilərinin ölçüsü azalır və adenoidlərdə olduğu kimi tamamilə yox ola bilər. Yetkin bir insanda adenoidlərin yerində limfoid toxumasının qalıqlarını tapmaq çox nadirdir.

Adenoidlərin iltihabının səbəbləri

Adenoidlər kimi görünə bilər müstəqil xəstəlik, və burun boşluğu və nazofarenks səviyyəsində iltihablı proseslərlə birlikdə. Buradan öyrənmək lazımdır ki, bu patologiyanın görünüşünə səbəb olan səbəblər müxtəlif ola bilər.
  1. İlk növbədə, hamiləlik dövründə anada baş verən patoloji prosesləri, həmçinin bu xəstəliyə səbəb olan doğuş xəsarətlərinin mövcudluğunu qeyd etmək lazımdır.
Hamiləliyin ilk trimestrində, bilindiyi kimi, bütün daxili orqanların formalaşması və formalaşması baş verir. Bu dövrdə ortaya çıxan bir infeksiya asanlıqla daxili orqanların, o cümlədən adenoidlərin inkişafında anormalliklərə səbəb olur (həcm artımı, patoloji böyümə). Hamiləlik dövründə çoxlu sayda zərərli dərmanların qəbulu da adenoidlərin inkişafında əlverişsiz faktordur.
Doğuş dölün artan travma riski ilə əlaqəli fizioloji bir prosesdir. Bu, xüsusilə onun başı üçün doğrudur. Döl kəllə zədəsi aldıqda və ya ananın genital sistemində uzun müddət qaldıqda, lazımi miqdarda oksigen almır. Nəticədə, uşaq sonradan zəifləyir və yuxarı tənəffüs yollarının müxtəlif növ infeksiyalarına həssas olur, bu da adenoidlərin genişlənməsinə səbəb olur.
  1. İkinci kateqoriya səbəblər uşağın inkişafı zamanı, immunitet sisteminin tədricən yetkinləşməsi dövründən (təxminən üç yaşından) başlayaraq yeniyetməlik dövrünə qədər (adenoidlərin və fizioloji funksiyaların tədricən məhv olması dövrü) meydana çıxır. onların ölçüsünün azalması). Bu səbəblər kateqoriyasına nazofarenks səviyyəsində baş verən hər cür patoloji proseslər daxildir (tonzillit, laringit, sinüzit və s.).
  2. Allergik meyllilik (limfa diatezi), xroniki soyuqdəymə adenoidlərin iltihabına səbəb olur, çünki infeksiya yolunda ilk immun orqanlar bütün bədənə yayılır. İltihab zamanı adenoidlər böyüyür və zamanla toxumanın normal quruluşu dəyişir. Adenoidlər böyüyür və bütün sonrakı simptomlarla birlikdə nazofarenksin lümenini tədricən bağlayır.

Adenoidlərin iltihabının simptomları

Adenoidlər bir günün xəstəliyi deyil. Bu, tədricən inkişaf edən və bütün orqanizm səviyyəsində açıq şəkildə mənfi təsir göstərən xroniki, uzanan bir prosesdir. Xəstəliyin klinik mənzərəsində bir neçə simptomu ayırd etmək olar.

Ümumi simptomlar xəstəliyin uzun bir kursu zamanı tənəffüs zamanı daimi oksigen çatışmazlığı olması ilə özünü göstərir. Nəticədə uşaq tez yorulmağa başlayır, fiziki və zehni inkişafı ləngiyir. Görünür artan yuxululuq, yaddaş qabiliyyəti azalır. Uşaqlar, xüsusilə erkən yaşda, sızıltı və əsəbi olurlar.

Yerli simptomlara adenoidlərin çoxalması və nəticədə tənəffüs və eşitmə funksiyalarının pozulması nəticəsində yaranan belə pozğunluqlar daxildir.

  • Əvvəla, uşağın burnundan nəfəs alması çətinləşir. Onun ağzı açıq vəziyyətdə necə nəfəs aldığını aydın görə bilərsiniz.
  • Burun tənəffüsündə çətinlikdən sonra gecə xorultu və ya xoruldama görünür.
  • Bir infeksiya meydana gəldikdə, burun (rinit) və nazofarenksin iltihabı simptomları aşkar edilir. Burun axması, asqırma, burun axıntısı - bütün bunlar rinitin əlamətləridir.
  • Genişlənmiş badamcıqlar ağız boşluğunu qulağa birləşdirən kanalın lümenini bağlayır, nəticədə xəstə bir qədər eşitmə itkisi yaşayır.
  • Burun səsi və ya səsin aşağı tembri adenoidlərin burun boşluğundan çıxışı demək olar ki, tamamilə maneə törətdiyi hallarda görünür. Normalda danışarkən səs paranazal sinuslara nüfuz edir və rezonans yaradır, yəni gücləndirilir.
  • Üz skeletinin adenoid növü. Nəfəs alarkən uzun açıq ağız və daimi burun tıkanıklığı adenoid adlanan xüsusi bir üz ifadəsinin meydana gəlməsinə şərait yaradır. Uşağın üz skeleti tədricən uzanır, yuxarı çənə və burun keçidləri daralır, dodaqlar tam bağlanmır, dişləmə deformasiyaları yaranır. Əgər vaxtında daxil olarsa uşaqlıq tanımır bu patoloji və müvafiq tədbirlər görmədikdə, adenoid üz ifadəsi şəklində göstərilən skelet deformasiyası ömrünün sonuna qədər qalır.

Adenoidlərin diaqnozu

Adenoidlər kimi bir xəstəliyin diaqnozu üçün bir neçə sadə və eyni zamanda kifayət qədər məlumatlandırıcı üsullar kifayətdir.

Başlanğıcda, burun səsləri və burun tıkanıklığı kimi xəstəliyin klinik əlamətlərinin müəyyən edilməsi adenoidlərdən şübhələnməyə kömək edir. Xəstəliyin xroniki, uzunmüddətli gedişində üzün adenoid tipinin simptomu aydın görünür.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün daha obyektiv üsullara aşağıdakılar daxildir:

  • Həkimin nazofarenksin vəziyyətini və adenoidlərin böyümə dərəcəsini uşağın ağzına daxil edərək şərti olaraq qiymətləndirdiyi rəqəmsal müayinə. şəhadət barmağıəllər.
  • Posterior rinoskopiya xüsusi miniatür güzgüdən istifadə edərək nazofarengeal boşluğun araşdırıldığı bir üsuldur. Bu üsul həmişə uğurla tətbiq oluna bilməz, çünki spekulum selikli qişaların qıcıqlanmasına səbəb olur və tıxac refleksinə səbəb ola bilər və ya sadəcə diametri, xüsusən də gənc uşaqlarda nazofarenksin girişindəki ölçüdən daha böyükdür.
  • Endoskopik üsul- istehsal baxımından ən məlumatlı dəqiq diaqnoz. Ağız boşluğunu və nazofarenksi yoxlamaq üçün xüsusi bir cihazdan - endoskopdan (rinoskop) istifadə olunur, o, böyüdücü və aydın təsviri monitor ekranına ötürərək, tez və ağrısız şəkildə düzgün diaqnoz qoymağa imkan verir. Həm də endoskopik müayinə zamanı ağız və burun boşluqlarında müşayiət olunan patoloji dəyişikliklər aşkar edilir.

Adenoidlərin müalicəsi

Təbabətin inkişafının indiki mərhələsində adenoidlərin müalicəsi heç bir xüsusi çətinlik yaratmır. Adenoidlərin böyümə dərəcəsini, onların strukturunda patoloji dəyişiklikləri və vəzidə təkrarlanan iltihablı hadisələrin tezliyini nəzərə alaraq, otolarinqoloqlar iki əsas üsula müraciət edirlər. Bunlardan birincisi dərman qəbul etməyi nəzərdə tutan konservativ üsuldur. İkinci üsul daha radikaldır və cərrahi adlanır, bu zaman uşaqda həddindən artıq patoloji olaraq dəyişdirilmiş vəzi çıxarılır.

Konservativ üsul
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu, dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Patoloji prosesin inkişafının ilkin mərhələlərində istifadə olunur. Seçim qərarı vermək üçün bu üsul müalicələrə daxildir:

  1. Vəzilərin genişlənmə dərəcəsi. Bir qayda olaraq, adenoidlər çox böyük olmamalıdır, bu da 1-2 dərəcə hipertrofiyaya (böyümə) uyğun gəlir.
  2. Xroniki iltihab əlamətləri (qızartı, ağrı, şişlik və s.) olmamalıdır.
  3. Vəzinin funksional pozğunluqları yoxdur. (Normal olaraq, adenoidlər infeksiya ilə mübarizə aparan və onun bədənə daxil olmasına mane olan limfatik toxuma ehtiva edir.)
Zamanla, lazımi qayğı və bütün həkim göstərişlərinə riayət etməklə, adenoidlərin ölçüsü azalda bilər və cərrahi çıxarılması ehtiyacı yox olur.
Adenoidlərin müalicəsində istifadə olunan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
  1. Antihistaminiklər, yəni bədəndə allergik reaksiyaları azaldanlar. Bu qrup dərmanların təsir mexanizmi bioloji meydana gəlməsinin qarşısını almaqdır aktiv maddələr, təsiri altında burun boşluğunda və nazofarenksdə allergik və iltihablı reaksiyalar meydana gəlir. Antihistaminiklər şişkinliyi, ağrıları, burundan patoloji axıntıları (mucus) azaldır, bir sözlə, axan burun əlamətlərini aradan qaldırır (əgər varsa).
Antihistaminiklər pipolfen, difenhidramin, diazolin (mebhidrolin), suprastin və bir çox başqaları kimi geniş yayılmış dərmanlardır. Bu qrup dərmanları təyin edərkən nəzərə almaq lazımdır ki, onlardan bəziləri hipnotik aktivliyə malikdir, ona görə də onların həddindən artıq istifadəsi bu arzuolunmaz yan təsirə səbəb ola bilər.
  1. Yerli istifadə üçün antiseptiklər istifadə olunur. Məsələn, protarqol və kollarqolun tərkibində gümüşün mikrohissəcikləri var ki, bu da mikroblara inhibitor təsir göstərir.
  2. İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün multivitamin preparatları qəbul edin.
  3. İstiləşmə, ultrasəs cərəyanları və digər fizioterapevtik prosedurlar digər ümumi və yerli dərmanlarla birlikdə həyata keçirilir.
Cərrahi üsul
Cərrahi müalicənin istifadəsi aşağıdakı hallarda əsaslandırılır:
  • Uzun müddət konservativ müalicədən əlverişli nəticə əldə etmək mümkün olmayan hallarda.
  • Genişlənmənin 3-4-cü mərhələlərinə uyğun gələn adenoidlərin əhəmiyyətli artımı ilə. Burun nəfəsi o qədər çətinləşir ki, uşaq daim asfiksiya vəziyyətində olur (bədən toxumalarında oksigen çatışmazlığından), metabolik proseslər və ürək-damar sisteminin fəaliyyəti pozulur.
  • Genişlənmiş, patoloji olaraq dəyişdirilmiş bezlər müxtəlif növ patogen bakteriyaların (stafilokoklar, streptokoklar) yayılması mənbəyi kimi xidmət edir.
Adenoidlərin çıxarılması üçün cərrahi əməliyyat və ya tibbi dillə desək, adenotomiya həm stasionar (xəstəxana), həm də ambulator (klinik) şəraitdə aparılır. Əməliyyata başlamazdan əvvəl məcburi etmək lazımdır xüsusi müayinə arzuolunmaz reaksiyaların baş verməsinin qarşısını almaq və ya yan təsirlər. Bu məqsədlə burun və ağız boşluqlarının ilkin müayinəsi aparılır. Xüsusi bir güzgü və ya endoskopdan istifadə edərək, nazofarenks lezyonun dərəcəsini müəyyən etmək, həmçinin cərrahi müdaxilənin dərəcəsini müəyyən etmək üçün araşdırılır.
Əlavə testlər məcburidir: sidik və qanın laboratoriya testləri. Pediatr və ya terapevt tərəfindən müayinə edildikdən sonra əməliyyata başlaya bilərsiniz.
Adenotomiya lokal anesteziya altında və ya qısa müddətli ümumi anesteziya altında aparılır, bu müddət ərzində uşaq qısa müddət ərzində narkotik yuxusuna düşür. Əməliyyat üzükşəkilli bıçaq adlanan xüsusi cihaz - adenotom vasitəsilə həyata keçirilir.

Adenoidlərin çıxarılması sadə bir əməliyyatdır və buna görə də ağır qanaxma və ya kəsilmiş toxuma parçasının təsadüfən tənəffüs yollarına daxil olması şəklində heç bir ağırlaşma olmadıqda, əməliyyatdan bir neçə saat sonra uşağa evə getməyə icazə verilir.
Xəstəyə bir və ya iki gün yataqda dincəlmək tövsiyə olunur, qəbul edilən yemək isti deyil, püresi olmalıdır. Artan fiziki fəaliyyətlə ani hərəkətlər məhdudlaşdırır.
Əks göstərişlər adenotomiya üçün bunlardır:

  • İkincil infeksiyanın əlavə edilməsi ilə qanaxma və ya toxunulmazlığın kəskin azalması şəklində əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların yüksək riski olan qan xəstəlikləri. Belə xəstəliklərə hemofiliya, hemorragik diatez, leykemiya daxildir.
  • Ürək-damar sisteminin ağır disfunksiyası.
  • Timus vəzinin böyüməsi. Bu vəzi bədəndə immun reaksiyasından məsuldur və artdıqda, nazofarenksdə iltihablı hadisələrin inkişafı, yuxarı tənəffüs yollarının şişməsi və tıxanması ilə həddindən artıq qoruyucu reaksiyaların riski artır.
  • Kəskin xəstəliklər, tonzillit, bronxit və ya pnevmoniya kimi yoluxucu iltihablı təbiət də cərrahiyyə üçün əks göstəriş kimi xidmət edir. Bu hallarda adenotomiya ümumiyyətlə sağaldıqdan 30-45 gün sonra həyata keçirilir.

Adenoid iltihabının qarşısının alınması

Adenoidlərin görünüşünün qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər aşağıdakı əsas prinsiplərə əsaslanır:
  • Birincisi, bədənin müdafiəsini artırmaq üçün tədbirlər görürlər. Bunlara sərtləşdirmə prosedurları (sürtünmə yaş dəsmal, təmiz havada gəzinti, aktiv idman və bir çox başqaları).
  • Təzə tərəvəz və meyvələr yemək orqanizmi orqan və sistemlərin normal fəaliyyəti üçün faydalı vitaminlər və zəruri minerallarla zənginləşdirəcək, həmçinin immunitetin vəziyyətini daha da gücləndirəcək. Yazda, təzə tərəvəz və meyvə çatışmazlığı olanda, əsas pəhrizə əlavə olaraq multivitamin preparatlarının qəbuluna müraciət edirlər.
  • Buna baxmayaraq, uşaq tez-tez yuxarı tənəffüs yollarının soyuqdəymələrindən (boğaz ağrısı, sinüzit, rinit) əziyyət çəkirsə, kursun xroniki formalarının görünməməsi üçün həkim tərəfindən təyin olunan müvafiq müalicəni vaxtında aparmaq lazımdır. Üst tənəffüs yollarının uzunmüddətli və xroniki iltihabi xəstəlikləri adenoidlərin patoloji yayılmasının mənbəyi ola bilər.

Vitamin preparatlarının qəbulu ilə birlikdə, xroniki boğaz ağrısı, tonzillit, rinit üçün uşağa bədənin immunitet reaksiyasını artıran dərmanlar vermək tövsiyə olunur. Ekinezya ekstraktı ilə bitki çayı bədənin müdafiəsini gücləndirməyə yönəlmiş açıq bir stimullaşdırıcı təsirə malikdir. Qəbul edilən dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Immunal, Ribomunil və başqaları.



Adenoidlərin inkişaf dərəcələri hansılardır?

Böyümənin ölçüsündən asılı olaraq, adenoid inkişafının 3 dərəcəsi fərqlənir. Adenoidlərin yayılmasının birinci dərəcəsi kiçik ölçülərlə xarakterizə olunur və yalnız gecələr görünür, üçüncü dərəcə adenoidlər isə uşağın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir və bəzi təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Adenoid böyümələrinin dərəcəyə görə bu bölünməsi tez-tez müalicə taktikasının seçilməsində istifadə olunur. Aşağıdadır Müqayisəli xüsusiyyətlər adenoid inkişafının üç dərəcəsi.

Adenoidlərin inkişaf dərəcələri

Meyar Adenoidlər 1-ci dərəcə Adenoidlər 2 dərəcə Adenoidlər 3 dərəcə
Adenoid ölçüləri Adenoidlərin ölçüsü nisbətən kiçikdir. Bir qayda olaraq, faringeal bademciklərin həddindən artıq böyüməsi ( adenoidlər) yalnız burun keçidlərinin lümenini qismən bağlayır. Adenoidlər xoanaların yuxarı üçdə birində yerləşir ( ) və vomer ( ). Burun keçidlərinin lümeninin təxminən yarısını və ya üçdə ikisini əhatə edin. Tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə xoanaları, həmçinin vomeri əhatə edən faringeal bademciklərin ölçüsündə əhəmiyyətli bir artım.
Burun tənəffüsünün pozulması Ən tez-tez gün ərzində burun nəfəsi normal olaraq qalır, bu da adenoidlərin aşkar edilməsini çətinləşdirir. Burun nəfəsinin pozulması yalnız gecə, uşaq üfüqi bir mövqe tutduqda və adenoidlərin ölçüsü artdıqda görünür. Gecələr xoruldama və ya xoruldama baş verə bilər. Burun nəfəsi təkcə içində deyil, çətinləşir gecə dövrü, həm də gün ərzində və uşaq əsasən ağızdan nəfəs almağa başlayır. Gecələr uşaq adətən xoruldayır.
Burun vasitəsilə nəfəs almaq qeyri-mümkün olur, bu da uşağın daim ağızdan nəfəs almasına səbəb olur.
Eşitmə pozğunluğu Görünmür. Nadir hallarda baş verir. Çox tez-tez baş verir.
Adenoidlərin böyüdülmüş ölçüsü havanın Eustaki borusuna daxil olmasına imkan vermir ( eşitmə borusu). Eşitmə borusu orta qulaq boşluğunda atmosfer təzyiqindəki fərqi tarazlaşdırmaq üçün lazımdır. Nəticədə səs qavrayışı pisləşir və otit mediasının inkişafı üçün şərait yaranır ( ).
Təzahürlər Gecələr burundan nəfəs almaqda çətinlik. Bəzi hallarda uşaqlar yuxudan sonra süst qalırlar, çünki ağızdan nəfəs almaq beyin hüceyrələrini oksigenlə tam təmin etmir. Burun vasitəsilə nəfəs almaq gün ərzində və gecə də çətin olur. Burun tıkanıklığına əlavə olaraq, burun mukozasının iltihabı səbəbindən burun keçidlərindən çox miqdarda ifrazat meydana gəlir ( rinit). Uşağın tez-tez ağızdan hava udması səbəbindən kəskin respirator infeksiyaların olma ehtimalı artır ( kəskin respirator xəstəliklər). Burun nəfəsi mümkün deyil, buna görə uşaq yalnız ağızdan nəfəs ala bilər. Belə uşaqlarda “adenoid üz” inkişaf edir ( daim açıq ağız, üst çənənin və üzün formasının dəyişməsi). Eşitmədə azalma var, səs burun olur ( səsin tembri azalır). Yuxu zamanı dil açıq vəziyyətdə dilin içəri düşməsi səbəbindən bəzən boğulma baş verə bilər. alt çənə. Həmçinin, gecə yuxusundan sonra uşaqlar yorğun və letargik qalırlar ( bəzən baş ağrısı olur). Rinitə əlavə olaraq, otit mediası olduqca tez-tez baş verir ( ) timpanik boşluğun ventilyasiyasının pozulması səbəbindən.
Müalicə taktikası Demək olar ki, həmişə dərman müalicəsinə müraciət edirlər. Çox vaxt cərrahi müalicəyə müraciət edirlər. Əksər hallarda adenoidlərin cərrahi çıxarılması lazımdır.

Yetkinlərdə adenoidlər yaranır və onları necə müalicə etmək olar?

Adenoidlər yalnız uşaqlarda deyil, böyüklərdə də baş verə bilər. Əvvəllər, adenoidlərin yalnız uşaqlıq patologiyası olduğuna və böyüklərdə demək olar ki, heç vaxt baş vermədiyinə inanılırdı. İş ondadır ki, böyüklərdə nazofarenksin anatomik quruluşuna görə xüsusi avadanlıq olmadan adenoid toxumasının böyüməsini aşkar etmək olduqca çətin ola bilər. Endoskopik müayinə kimi yeni diaqnostik metodların geniş tətbiqi ilə ( ilə çevik boru istifadə edərək optik sistem ), adenoidləri təkcə uşaqlarda deyil, böyüklərdə də diaqnoz etmək mümkün oldu.

Adenoidlər müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Çox vaxt faringeal bademciklərin böyüməsi burun mukozasının uzun müddət davam edən iltihabından sonra baş verir.

Yetkinlərdə adenoidlər aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

  • xroniki rinit;
  • xroniki sinüzit;
  • uşaqlıqda adenoidlərin olması.
Xroniki rinit burun mukozasının uzunmüddətli iltihabi prosesidir. Rinit zamanı burunda əmələ gələn ifrazat faringeal bademciklərin yerləşdiyi nazofarenksə daxil olur ( adenoidlər). Adenoidlərin mucus tərəfindən uzun müddət qıcıqlanması sonuncunun tədricən yayılmasına səbəb olur. Rinit 2 - 3 aydan çox davam edərsə, adenoidlər ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər və xoana lümenini qismən və ya tamamilə bağlaya bilər ( farenksin burun keçidləri ilə əlaqə qurduğu açılışlar) və vomer ( burun septumunun bir hissəsini təşkil edən sümük). Qeyd etmək lazımdır ki, xroniki rinit yalnız burun mukozasının uzun müddət infeksiyası və ya havanın ağır çirklənməsi səbəbindən deyil, həm də allergik mənşəli ola bilər. Odur ki, mövsümi allergiyadan əziyyət çəkən insanlar vaxtaşırı LOR həkimi tərəfindən müşahidə edilməlidir.

Xroniki sinüzit maksiller və ya maksiller paranazal sinusların selikli qişasının iltihabı ilə xarakterizə olunur. Sinüzit müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin fonunda baş verə bilər ( ən çox qrip olan böyüklərdə) və uzun müddət davam edərsə, adenoidlərin iltihabına səbəb olur. Sinüzitin əsas əlaməti bədəni irəli əyərkən çənə sinuslarında ağırlıq və ya ağrı hissidir.

Uşaqlıqda adenoidlərin olması həm də sonrakı yaşlarda faringeal bademciklərin proliferasiyasının görünməsinin səbəblərindən biridir. Adenoidlər həm çıxarıldıqdan sonra, həm də fonda görünə bilər xroniki xəstəliklər burun və farenksin selikli qişası. Fakt budur ki, uşaqlıqda adenoidlər çıxarıldıqdan sonra da onların yenidən böyüməsi ehtimalı var. Bir qayda olaraq, bu vəziyyət düzgün olmayan cərrahiyyə əməliyyatı və ya irsi meyl səbəbindən yaranır.

Müalicə üsulu adenoidlərin ölçüsündən və ya böyümə dərəcəsindən asılıdır.

Adenoid proliferasiyasının aşağıdakı dərəcələri fərqləndirilir:

  • 1-ci artım dərəcəsi adenoidlərin ölçüsünün bir qədər artması ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə faringeal bademciklər burun keçidlərinin lümeninin yuxarı hissəsini bağlayır. Bir qayda olaraq, 1-ci dərəcəli adenoidlər az və ya heç bir narahatlığa səbəb olmur, bu da onları aşkar etməkdə çətinlik çəkir. Kiçik adenoidlərin ən çox görülən təzahürü yuxu zamanı xoruldamanın görünüşüdür. Fakt budur ki, uzun müddət qaldıqda üfüqi mövqe adenoidlər ölçüdə böyüyür və burundan nəfəs almağı çətinləşdirir. Çox vaxt bu vəziyyətdə KBB həkimləri seçirlər konservativ müalicə və yalnız lazımi təsir olmadıqda, adenoidlər əməliyyat olunur.
  • 2-ci artım dərəcəsi Burun keçidlərinin yarısını əhatə edən genişlənmiş faringeal badamcıqdır. Bu zaman gecə xorultu ilə yanaşı, boğulma da baş verə bilər. Yuxu zamanı burun nəfəsi çətinləşdiyi üçün ağız bir az açılır və dil içəriyə düşə bilər. Həmçinin, burundan nəfəs almaq təkcə gecə deyil, gündüz də çətinləşir. Xüsusilə qışda ağızdan havanın udulması müxtəlif kəskin respirator xəstəliklərə səbəb olur ( kəskin respirator infeksiyalar). Əksər hallarda 2-ci dərəcəli adenoidlər yalnız cərrahi yolla müalicə olunur.
  • 3-cü artım dərəcəsi Yetkinlərdə olduqca nadirdir. Bu vəziyyətdə faringeal bademciklər burun keçidlərinin lümenini tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə bağlayır. Əhəmiyyətli böyümə səbəbindən, hava timpanik boşluqdakı atmosfer təzyiqini bərabərləşdirmək üçün lazım olan eşitmə borusuna girmir ( orta qulaq boşluğu). Timpanik boşluğun ventilyasiyasının uzun müddət pozulması eşitmə pozğunluğuna, həmçinin orta qulaq boşluğunda iltihablı proseslərə səbəb olur ( otitis media). Həmçinin, 3-cü dərəcəli adenoidləri olan insanlar çox vaxt tənəffüs yollarının müxtəlif yoluxucu xəstəliklərindən əziyyət çəkirlər. Bu vəziyyətdə yalnız bir müalicə var - genişlənmiş faringeal bademciklərin cərrahi çıxarılması.

Adenoidləri xalq müalicəsi ilə müalicə etmək mümkündürmü?

Adenoidlərin müalicəsinin tibbi və cərrahi üsullarına əlavə olaraq, ənənəvi tibb üsullarından da istifadə edə bilərsiniz. Xalq müalicəsinin istifadəsindən ən yaxşı nəticələr adenoidlər nisbətən kiçik ölçüdə olduqda müşahidə olunur. Bəzi dərman bitkiləri burun mukozasının şişkinliyini aradan qaldırmağa, iltihab prosesinin şiddətini azaltmağa və burun nəfəsini asanlaşdırmağa kömək edəcəkdir. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində, adenoidlərin ölçüsü nisbətən kiçik qaldıqda ənənəvi tibbdən istifadə etmək daha yaxşıdır.

Aşağıdakı ənənəvi dərmanlar adenoidləri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər:

  • St John's wort və celandine-dən damcılar. 10 qram St John's wort otu götürüb toz halına gətirmək lazımdır. Sonra, 40 qram kərə yağı əlavə etməlisiniz, sonra su banyosuna qoyun. Bu qarışığın hər bir çay qaşığı üçün celandine otundan 4 - 5 damcı suyu əlavə etməlisiniz. St John's wort və celandine qarışığı gündə 4 dəfəyə qədər, hər burun keçidinə 2 - 3 damcı damcılatılır. Müalicə müddəti 7 gündən 10 günə qədərdir. Lazım gələrsə, müalicə kursu təkrarlanmalıdır, lakin 14 gündən gec olmayaraq.
  • Anis otu tincture. 15 - 20 qram qurudulmuş anis otu götürməlisiniz və içinə 100 mililitr etil spirti tökün. Sonra qaranlıq yerdə 7-10 gün buraxın. Bu halda gündə bir dəfə tincture yaxşıca silkələmək lazımdır. 10 gündən sonra məzmunu cuna ilə süzmək lazımdır. Sonra, tincture üçün 300 mililitr əlavə edin soyuq su və gündə 3 dəfə hər burun keçidinə 12-15 damcı damcılatın. Müalicə kursu 10-14 gündür.
  • Çuğundur suyu. Bal təzə sıxılmış çuğundur suyuna 2:1 nisbətində əlavə edilir. Bu qarışıq gündə 5 dəfəyə qədər hər burun keçidinə 5-6 damcı damcı ilə vurulmalıdır. Müalicə müddəti 14 gündür.
  • Palıd qabığı, St John's wort və nanə yarpaqlarından ibarət kolleksiya. 2 xörək qaşığı palıd qabığı, 1 xörək qaşığı nanə yarpağı və 1 xörək qaşığı St John's wort otu qarışdırmalısınız. Bu kolleksiyanın hər bir qaşığı üçün 250 mililitr soyuq su əlavə edin, sonra atəşə qoyun və qaynadək gətirin. 5 dəqiqədən çox olmayan qaynatmaq lazımdır və sonra 60 dəqiqə buraxın. Nəticədə qarışıq gündə 3 dəfə 3 - 5 damcı damcılatılmalıdır. Müalicə kursu 7-10 gün olmalıdır.
  • Aloe suyu. Aloe yarpaqlarından təzə sıxılmış suyu 1:1 nisbətində süzülmüş su ilə qarışdırmaq lazımdır. Bu məhlul hər 4 saatdan bir 2-3 damcı damcılanır. Müalicə müddəti 10 gündən çox olmamalıdır. Lazım gələrsə, müalicə kursu 14 gündən sonra təkrarlana bilər.
  • Thuja yağı. Thuja efir yağı ( 15% həll) gündə 3 dəfə 2 - 4 damcı damcılatılmalıdır. Müalicə müddəti 14 gündür. Bir həftəlik fasilədən sonra müalicə kursu yenidən təkrarlanmalıdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, burun keçidlərinin lümenini tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə əhatə edən böyük adenoidlərdən danışarkən yuxarıda göstərilən xalq müalicəsinin istifadəsi effektiv deyil. Bu vəziyyətdə yeganə düzgün müalicə taktikası adenoidlərin həddindən artıq böyüməsinin cərrahi yolla çıxarılmasıdır.

Həmçinin, bəzi dərman bitkiləri, həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərərək, müxtəlif mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər. Buna əsaslanaraq, əgər ənənəvi tibblə müalicə olunmaq niyyətindəsinizsə, mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Adenoidin çıxarılması hansı hallarda anesteziya altında baş verir?

Tarixən Rusiyada adenoidləri anesteziyasız və ya lokal anesteziya altında çıxarmaq adət idi. Bununla belə, adenoidlərin çıxarılması anesteziya altında da həyata keçirilə bilər ( ümumi anesteziya), Qərbi Avropa və ABŞ-da geniş istifadə olunur.

üçün qeyd etmək yerinə düşər son illər Bəzi klinikalar adenoid cərrahiyyəsi üçün ümumi anesteziyadan getdikcə daha çox istifadə etməyə başlayıblar. Bu, anesteziya altında uşağın əməliyyat anesteziya olmadan aparıldığı təqdirdə yaşaya biləcəyi böyük psixo-emosional stress yaşamaması ilə əlaqədardır. Eyni zamanda, anesteziyanın da mənfi cəhətləri var. Anesteziyadan sonra müxtəlif simptomlar yarana bilər və uzun müddət davam edə bilər. yan təsirlər (baş ağrısı, başgicəllənmə, ürəkbulanma, əzələ ağrısı, allergik reaksiyalar və s.).

Qeyd etmək lazımdır ki, adenotomiya ( ) anesteziya olmadan həyata keçirilə bilər. Bu, adenoidlərin praktiki olaraq olmaması səbəbindən mümkündür ağrı reseptorları, və onların aradan qaldırılması əməliyyatı əksər hallarda ağrısızdır. Eyni zamanda, kiçik yaş qruplarında olan uşaqlar yaşlarına görə anesteziyaya ehtiyac duyurlar ( uşağın başının aydın fiksasiyası lazımdır).

Adenotomiya üçün anesteziya seçimi məsuliyyətli bir addımdır və təcrübəli KBB həkimi tərəfindən aparılmalıdır. Xəstənin yaşı, ürək-damar və ya sinir sisteminin müşayiət olunan xəstəliklərinin olması, adenoidlərin ölçüsü və başqaları kimi amillər nəzərə alınır.

Adenoidləri nə vaxt çıxarmaq lazımdır?

Dərman müalicəsi gözlənilən nəticə vermədikdə, faringeal bademciklər (adenoidlər çıxarılmalıdır) adenoidlər) burun keçidlərinin lümenini üçdə iki və ya daha çox bağlayır və ya müxtəlif ağırlaşmalar görünür.

Aşağıdakı hallarda adenoidlərin çıxarılması lazımdır:

  • 2 - 3 dərəcə adenoid proliferasiyası.Ölçüsündən asılı olaraq adenoid proliferasiyasının 3 dərəcəsi var. Birinci dərəcəli adenoidlər nisbətən kiçikdir və burun keçidlərinin lümeninin yalnız yuxarı hissəsini əhatə edir. Bu vəziyyətdə praktiki olaraq heç bir simptom yoxdur və əsas təzahür yuxu zamanı xoruldama və ya xoruldamadır. Bu, üfüqi vəziyyətdə faringeal bademciklərin ölçüsündə bir qədər artması və normal burun nəfəsini pozması ilə bağlıdır. İkinci dərəcəli adenoidlər daha böyük ölçülüdür və burun keçidlərinin lümeninin yarısını və ya hətta üçdə ikisini əhatə edə bilər. Bu zaman burundan nəfəs almaq təkcə gecələr deyil, gündüzlər də çətinləşir. Üçüncü dərəcəli adenoidlərlə faringeal bademciklər burun keçidlərinin lümenini tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə bağlayır. Burun nəfəsinin qeyri-mümkün olması səbəbindən hava yalnız ağızdan daxil ola bilər ( hava isidilməmiş və təmizlənməmişdir). 2-ci və 3-cü dərəcəli adenoidlər həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə və kəskin respirator xəstəliklərə, otit mediasına səbəb ola bilər ( orta qulaq boşluğunun iltihabı), eşitmə itkisi və eyni zamanda mənfi təsir göstərir zehni qabiliyyət uşaqlıqda ( beyin hüceyrələrinin oksigen aclığı səbəbindən).
  • Adenoidlərin konservativ müalicəsi ilə müsbət nəticələrin olmaması. Birinci və bəzən ikinci dərəcəli adenoidləri dərmanla müalicə etməyə başlamaq adətdir. Bu vəziyyətdə, burun mukozasının şişkinliyini azaltmağa kömək edən və antiinflamatuar və antibakterial təsir göstərən dərmanlar təyin edilir. 2 - 4 həftə ərzində dərmanların istifadəsindən müsbət dinamika müşahidə edilmirsə, bir qayda olaraq, adenoidlərin cərrahi çıxarılmasına müraciət edirlər.
  • Tez-tez infeksiyalar tənəffüs sistemi. Böyük adenoidlər burun tənəffüsünü pozan burun keçidlərinin lümenini tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə bağlaya bilər. Bu vəziyyətdə hava tənəffüs yollarına burundan deyil, ağızdan daxil olur, yəni qızdırılmır və patogen mikroorqanizmlərdən təmizlənmir ( burun sekresiyalarında antibakterial təsir göstərən fermentlər var). Bu zaman qrip, boğaz ağrısı, bronxit və pnevmoniya kimi yoluxucu xəstəliklərin baş verməsi üçün əlverişli şərait yaranır.
  • Eşitmə pozğunluğu. Faringeal bademciklərin həddindən artıq böyüməsi də eşitməyə mənfi təsir göstərə bilər. Burun keçidlərinin lümenini bağlayaraq, adenoidlər havanın eşitmə borusuna daxil olmasına imkan vermir ( östaki borusu). Eustachian borusu timpanik boşluqdakı təzyiqi tarazlaşdırmaq üçün lazımdır. Normal ventilyasiya olmadıqda, eşitmə itkisi baş verir və orta qulaq boşluğunda iltihablı proseslərin baş verməsi üçün şərait yaradılır.
  • yuxu apnesi ( tənəffüs tutulması). Adenoid böyüməsinin təzahürlərindən biri gecə nəfəsinin 10 saniyədən çox dayandırılmasıdır ( apnea). Apne dilin kökünün geri çəkilməsi səbəbindən baş verir. Ağızdan nəfəs alarkən, alt çənə bir qədər aşağı düşür və dil qırtlağın tıxanmasına səbəb ola bilər. Yuxu apnesi ilə uşaqlar səhər yorğun və letarji oyanırlar.
  • Yetkinlərdə adenoidlərin aşkarlanması.Əvvəllər hesab olunurdu ki, adenoidlərin həddindən artıq böyüməsi yalnız uşaqlıqda baş verə bilər və böyüklərdə faringeal bademciklər atrofiya vəziyyətindədir. Artıq müəyyən edilmişdir ki, böyüklərdə, eləcə də uşaqlarda adenoidlər ola bilər, lakin nazofarenksin anatomik quruluşuna görə onlara yalnız diaqnostikadan istifadə etməklə diaqnoz qoymaq olar. endoskopik müayinə (sonunda optik kamera olan xüsusi çevik boru istifadə edərək nazofarenksin müayinəsi). Yetkin bir xəstədə adenoidlər aşkar edilərsə, çox güman ki, əməliyyat lazımdır. Fakt budur ki, bu yaşda dərman müalicəsinin istifadəsi çox nadir hallarda müsbət nəticə verir.

Adenoidləri çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilənin də əks göstərişlərə malik olduğunu da qeyd etmək lazımdır.

Adenoidlərin çıxarılması üçün əməliyyata aşağıdakı əks göstərişlər var:

  • ağciyər vərəmi;
  • hemofiliya və ya laxtalanma prosesinə mane olan digər qan xəstəlikləri;
  • dekompensasiya mərhələsində diabetes mellitus;
  • tənəffüs sisteminin aktiv yoluxucu xəstəlikləri ( faringit, traxeit, bronxit, pnevmoniya və s.) və nazofarenks;
  • xoşxassəli və bədxassəli neoplazmalar ( şişlər);
  • sərt və ya yumşaq damağın inkişafındakı anomaliyalar.

Thuja yağı adenoidləri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilərmi?

Thuja yağı adenoidləri müalicə etmək üçün yalnız faringeal bademciklərin ölçüsü nisbətən kiçik olduqda istifadə edilə bilər.

Adenoid proliferasiyasının aşağıdakı üç dərəcəsi fərqlənir:

  • 1-ci artım dərəcəsi adenoidlər faringeal bademciklərin burun keçidlərinin lümeninin yalnız yuxarı üçdə birini əhatə etməsi ilə özünü göstərir. Eyni zamanda, gün ərzində burun nəfəsi praktiki olaraq pozulmur və kiçik adenoidlərin yeganə əlaməti gecə burun tıkanıklığıdır. Fakt budur ki, uzun müddət üfüqi vəziyyətdə qalanda adenoidlər bir qədər böyüyür. Bu, xoruldama və ya xoruldamanın görünüşü ilə özünü göstərir.
  • 2-ci artım dərəcəsi faringeal bademciklərin daha böyük ölçüləri ilə xarakterizə olunur. İkinci dərəcəli adenoidlər xoanaları əhatə edir ( burun və boğazı birləşdirən açılışlar) və açıcı ( burun septumunun formalaşmasında iştirak edən sümük) yarısı və ya hətta üçdə ikisi deyil. Burun nəfəsi təkcə gecə deyil, gündüz də çətinləşir. Nəticədə, tənəffüs ağızdan həyata keçirilir ki, bu da xüsusilə qışda kəskin respirator xəstəliklərin ehtimalını artırır. Bundan əlavə, səs də dəyişir. Burun tıkanıklığı səbəbindən burun olur ( qapalı twang).
  • 3-cü artım dərəcəsi burun keçidlərinin lümenlərini tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə bağlamağa qadir olan əhəmiyyətli ölçülü adenoidlərdir. Belə böyük ölçülü adenoidlərlə burun nəfəsi mümkün deyil. Ağızdan uzun müddət nəfəs aldıqda, uşaqlarda "adenoid üz" meydana gəlir ( daim açıq ağız, üz və yuxarı çənə şəklində dəyişiklik). Eşitmə itkisi həm də eşitmə borularının ventilyasiyasının pozulması səbəbindən baş verir ki, bu da səs vibrasiyasının qulaq pərdəsindən labirintə keçirilməsini xeyli çətinləşdirir.
Adenoidlərin thuja yağı ilə müalicəsi 1 və ya 2 dərəcəyə uyğun adenoidlərin böyüməsi üçün təyin edilməlidir. Əgər adenoidlər əhəmiyyətli ölçülərə çatırsa ( 2-3 dərəcə), sonra mühafizəkar ( dərman) müalicə üsulu lazımi nəticəni verə bilmir və bu halda cərrahiyəyə müraciət edirlər.

Terapevtik təsir thuja yağı

Terapevtik təsir Fəaliyyət mexanizmi
Vasokonstriktor təsir göstərir Müəyyən dərəcədə burun mukozasının damarlarını daralda bilər.
Dekonjestan təsiri Kapilyar keçiriciliyi azaldır ( ən kiçik gəmilər) burun mukozası və bununla da burun sekresiyasının istehsalını azaldır. Vəzilərin sekretor fəaliyyətini normallaşdırır.
Bərpaedici təsir Trofizmi yaxşılaşdırır ( toxuma qidalanması) burun selikli qişasının və onun regenerasiyasını artırır.

Thuja yağı aşağıdakı kimi istifadə olunur. Thuja efir yağı ( 15% həll) gündə 2-3 dəfə hər burun keçidinə 2-4 damcı damcılayın. Müalicə müddəti orta hesabla 14-15 gündür. Yeddi günlük fasilədən sonra thuja yağı ilə müalicə kursu yenidən təkrarlanmalıdır.

Adenoidlərin və simptomların ölçüsündən asılı olmayaraq, thuja yağı istifadə etməzdən əvvəl bir KBB həkimi ilə məsləhətləşməlisiniz.

Adenoid çıxarıldıqdan sonra nə etməli?

Baxmayaraq ki, adenotomiya ( adenoidlərin cərrahi çıxarılması) və minimal invaziv bir əməliyyatdır, əməliyyatdan sonrakı dövrdə müəyyən amillərin bədənə təsirini istisna etmək lazımdır. Əsasən biz müəyyən dərmanların istifadəsi və ya məhdudlaşdırılması, düzgün bəslənmə, eləcə də iş və istirahət rejimləri haqqında danışırıq.

Adenoidləri çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra bir sıra qaydalara əməl etməlisiniz:

  • Asetilsalisil turşusu olan dərmanlar qəbul etməkdən çəkinin. Adenotomiyadan sonra ilk günlərdə bədən istiliyi 37,5 - 38ºС-ə qədər yüksələ bilər. Qızdırmanı azaltmaq üçün yalnız asetilsalisil turşusu olmayan dərmanlardan istifadə etmək lazımdır ( aspirin). Fakt budur ki, bu dərman antipiretik, analjezik və iltihab əleyhinə təsirlərə əlavə olaraq qan durulaşdırıcı təsirə malikdir ( trombositlərin yığılma sürətini azaldır). Əməliyyatdan sonra burun qanaması ehtimalının az olması səbəbindən ( burun qanaxması), asetilsalisil turşusu və ya onun törəmələrinin qəbulu bu ağırlaşmanın baş verməsini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Buna görə də, adenotomiyadan sonra ilk 10 gün ərzində aspirin və qanı durulaşdıran digər dərmanların qəbulundan tamamilə imtina etməlisiniz.
  • Vazokonstriktor dərmanlarının istifadəsi.Əməliyyatdan sonra burun mukozasının şişkinliyini azaltmaq son dərəcə vacibdir. Bunun üçün, bir qayda olaraq, vazokonstriktor təsiri olan burun damcıları istifadə olunur ( qalazolin, ksimelin, sanorin, otrivin və s.). Həmçinin bu burun damcıları burun qanaması şansını müəyyən qədər azaldır. Bundan əlavə, büzücü təsiri olan dərmanlar ( sekresiya ifrazını azaldır), iltihab əleyhinə və antiseptik təsir göstərir. Bu qrupa protargol, poviargol və ya kollargol kimi dərmanlar daxildir ( tərkibində gümüş olan sulu kolloid məhlul).
  • Pəhriz.Əməliyyatdan sonra 1-2 həftə ərzində bərk, kəsilməmiş və isti qidaların qəbulunu istisna edən bir pəhrizə riayət etmək eyni dərəcədə vacibdir. Kobud yemək nazofarenksin selikli qişasını mexaniki şəkildə zədələyə bilər və həddindən artıq isti yemək burun qanamasına səbəb ola biləcək selikli qişanın damarlarının genişlənməsinə səbəb olur. Bütün əsas qidalarla zəngin olan maye konsistensiyaya malik qidalara üstünlük verilməlidir ( zülallar, karbohidratlar, yağlar), həmçinin vitaminlər və minerallar.
  • İsti vannalardan çəkinin. Adenotomiyadan sonra ilk 3-4 gündə isti duş, vanna qəbul etmək, sauna və ya hamamı ziyarət etmək, günəşdə uzun müddət qalmaq qadağandır. Bu, təsir altında olması ilə əlaqədardır yüksək temperatur nazofarenksin selikli qişasının damarları genişlənə bilər, bu da qanaxma ehtimalını artırır.
  • Fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması. Adenoidlərin cərrahi çıxarılmasından sonra 2-3 həftə ərzində fiziki fəaliyyətdən tamamilə çəkinmək lazımdır. Bu, əməliyyatdan sonrakı dövrdə fiziki fəaliyyət zamanı burun qanaxmalarının baş verə biləcəyi ilə bağlıdır. 4 həftəyə qədər fiziki fəaliyyətdən imtina etmək yaxşıdır.

Əməliyyata müraciət etmədən adenoidləri müalicə etmək mümkündürmü?

Cərrahi müalicə ilə yanaşı, adenoidlər də dərmanlarla müalicə edilə bilər. Artım dərəcəsindən asılı olaraq ( ölçüləri) adenoidlər, eləcə də simptomların şiddəti, həkim konservativ və cərrahi müalicə arasında seçim edə bilər.

Konservativ müalicə aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

  • Adenoidlərin kiçik ölçüsü.Ümumilikdə adenoid proliferasiyasının üç dərəcəsi var. Proliferasiyanın birinci dərəcəsi adenoidlərin ölçüsünün nisbətən kiçik olması və faringeal badamcıqların olması ilə xarakterizə olunur. adenoidlər) burun keçidlərinin lümenini yalnız yuxarı hissədə bağlayır. İkinci dərəcəli adenoidlər, öz növbəsində, daha böyük ölçülərə malikdir və burun keçidlərinin lümeninin üçdə ikisini əhatə edə bilir. Faringeal badamcıq vomeri tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə örtürsə ( burun septumunun bir hissəsini təşkil edən sümük) və xoana ( farenksin burun keçidləri ilə əlaqə qurduğu açılışlar), onda bu halda üçüncü dərəcəli adenoidlərdən danışırıq. Dərman müalicəsi yalnız faringeal bademciklərin nisbətən kiçik ölçüdə olduğu hallarda həyata keçirilir ki, bu da adenoid proliferasiyasının birinci dərəcəsinə uyğundur. Konservativ müalicə üsulu ikinci dərəcəli adenoid böyümələrinə də tətbiq edilə bilər, lakin bu vəziyyətdə sağalma ehtimalı 50% -dən azdır.
  • Burun tənəffüsünün əhəmiyyətli dərəcədə pozulması yoxdur. Adenoidlərin əsas təzahürü burun keçidlərinin lümeninin bağlanması səbəbindən burun nəfəsinin pozulmasıdır. Həmçinin, tez-tez burun tıkanıklığı və burun keçidlərini dolduran bol və viskoz sekresiyaların ifrazı səbəbindən normal burun nəfəsi pozulur. Bu vəziyyətdə burundan nəfəs almaq mümkün deyil. Hava ağızdan tənəffüs sisteminə daxil olur və isinmir, nəmləndirilmir və tərkibində müxtəlif mikroorqanizmlər ola bilər. Xüsusilə qışda burun nəfəsinin pozulması faringit, traxeit, bronxit, pnevmoniya və qrip kimi yoluxucu xəstəliklərin ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Burun tənəffüsü üçün də təhlükəli görünüşüdür yuxu apnesi (tənəffüs tutulması). Yuxu zamanı tənəffüs ağızdan alındıqda, alt çənə bir qədər aşağı düşür, bu da dilin girintisinə səbəb ola bilər.
  • Eşitmə qüsuru yoxdur. Faringeal bademciklərin ölçüsünün artması eşitmə borularının lümeninin bağlanmasına və onun ventilyasiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Gələcəkdə bu, qulaq pərdəsindən labirintə qədər səs vibrasiyasının keçirilməsinin pozulması səbəbindən eşitmə itkisi ilə özünü göstərir. Həmçinin, Eustachian borusunun ventilyasiyasının pozulması tez-tez kataral otit mediasına səbəb olur ( timpanik boşluğun iltihabı).
  • Burun mukozasının tez-tez iltihabı yoxdur. Birinci dərəcəli adenoidlərin böyüməsi ilə burun mukozasının şişməsi və iltihabı olduqca nadir hallarda baş verir. İkinci və üçüncü dərəcəli adenoidlər, öz növbəsində, xroniki rinitə səbəb olur ( burun mukozasının iltihabı), bu müddət ərzində viskoz və sekresiyası qalın mucus, burun keçidlərinin lümeninin bağlanması. Bu vəziyyətdə burun nəfəsi həm gecə, həm də gündüz qeyri-mümkün olur. Xroniki rinit fonunda müxtəlif kəskin respirator xəstəliklər baş verə bilər, çünki hava ağızdan ağciyərlərə daxil olur.
Konservativ müalicə üsulu burun nəfəsini asanlaşdıran və burun ifrazını azaldan müxtəlif dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur ( büzücü təsir), ödem əleyhinə, iltihab əleyhinə və antiseptik təsir göstərir. Bəzi hallarda, antiallergik dərmanların istifadəsinə müraciət edirlər, çünki rinit müəyyən allergenlərin bədənə daxil olması səbəbindən baş verə bilər.

Adenoidlərin dərman müalicəsi

Dərmanlar qrupu Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Ərizə
Antihistaminiklər Suprastin dəstəkləyən əsas bioloji aktiv maddələrdən biri olan histamin üçün H1 reseptorlarını bloklamaq qabiliyyətinə malikdir. allergik reaksiya. Burun mukozasının kiçik damarlarının divarlarının keçiriciliyini azaldır, bu da ödemin şiddətinin azalmasına səbəb olur. Tabletlər yeməklə qəbul edilir.

Bir yaşa qədər uşaqlara gündə 2-3 dəfə 6,25 milliqram, 1 yaşdan 6 yaşa qədər - 8,25 milliqram, 7 yaşdan 14 yaşa qədər - 12,5 milliqram təyin edilir.

Yetkinlər gündə 3-4 dəfə 25-50 milliqram qəbul etməlidirlər.

Diazolin Yeməkdən 5-10 dəqiqə əvvəl götürün.

2 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlara gündə 1-2 dəfə 50 milliqram, 5 yaşdan 10 yaşa qədər olan uşaqlara gündə 2-4 dəfə 50 milliqram təyin edilir.

Yetkinlər gündə 1-3 dəfə 100 milliqram qəbul etməlidirlər.

Loratadin Tabletlər yeməkdən 5-10 dəqiqə əvvəl şifahi olaraq qəbul edilir.

12 yaşdan kiçik uşaqlara gündə bir dəfə 5 milliqram təyin edilir.

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar gündə bir dəfə 10 milliqram qəbul etməlidirlər.

Multivitamin kompleksləri Vitrum Bədənin gündəlik tələbatını ödəyən miqdarda vitamin və mineral ehtiva edir. Kapilyar keçiriciliyi normallaşdırır ( ən kiçik gəmilər) burun selikli qişası, burun sekresiyasının azalmasına səbəb olur. Həmçinin müəyyən dərəcədə regenerasiyanı yaxşılaşdırır ( bərpa) metabolik proseslərin normallaşması səbəbindən burun mukozası. İçəridə, yeməkdən sonra.

12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər: gündə 1 tablet.

Çox nişanlılar İçəridə, səhər yeməyi zamanı və ya dərhal sonra. Gündə 1 tablet qəbul etmək üçün təyin edilir.
Duovit İçəridə, səhər yeməyindən dərhal sonra.

10 yaşdan yuxarı uşaqlar, eləcə də böyüklər gündə bir dəfə 1 mavi və qırmızı tablet qəbul etməlidirlər.

Müalicə müddəti 3 həftədir.

Yerli istifadə üçün antiinflamatuar və antimikrobiyal dərmanlar Protarqol büzücü var ( burun sekresiyasını azaldır), iltihab əleyhinə və antiseptik ( bakteriya artımını maneə törədir) hərəkət. Dərmanın bir hissəsi olan gümüş ionları sərbəst buraxıldıqda DNT ilə qarşılıqlı təsir göstərir ( genetik material) mikroorqanizmləri məhv edir və onları zərərsizləşdirir. Gümüş proteinat həmçinin selikli qişada regenerasiya prosesini yaxşılaşdıran və iltihabi prosesləri yatırmağa kömək edən nazik qoruyucu təbəqə əmələ gətirir. 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün gündə 3 dəfə hər burun keçidinə 1-2 damcı yeridilir.

Altı yaşdan yuxarı uşaqlar - gündə 3 dəfə 2-3 damcı.

Müalicə müddəti 7 gündür.

Collargol
Poviargol Gündə 3 dəfə hər buruna 5-6 damcı 1%-li məhlul yeridin.

Müalicə müddəti orta hesabla 3-5 gündür.

Vazokonstriktor dərmanları Galazolin Alfa-adrenergik reseptorların stimullaşdırılması səbəbindən burun mukozasına aydın və uzunmüddətli vazokonstriktor təsir göstərir. Burun sekresiyasının istehsalını azaldır, toxumaların şişkinliyini azaldır. Burun vasitəsilə nəfəs almağı asanlaşdırır. 1 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlara hər burun keçidinə 1-2 damcı, 6 yaşdan 15 yaşa qədər - 2-3 damcı damcılamaq təyin edilir. İstifadə tezliyi gündə 1-3 dəfə.

Yetkinlərə gündə 3-4 dəfə 1-3 damcı təyin edilir.

Müalicə kursu 5-7 gündən çox olmamalıdır, çünki tolerantlıq sonradan inkişaf edir ( təsiri yoxdur).

Sanorin

Bundan əlavə, ənənəvi tibbdən istifadə edə bilərsiniz. Thuja yağı özünü yaxşı sübut etdi. Bu efir yağı yaxşı ödem əleyhinə və vazokonstriktor təsirinə malikdir. Lazer terapiyası da tez-tez istifadə olunur, bu, yönəldilmiş işıq axınının hüceyrələrə təsirinə əsaslanır. Lazer terapiyası şişkinliyi və iltihab reaksiyasının şiddətini azaltmağa kömək edir. Müalicə kursu gündəlik həyata keçirilən 10-15 seansdan ibarətdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, müalicənin seçimi bir çox parametrlərdən asılıdır və hər bir konkret halda hansı müalicə taktikasının uyğun olduğuna yalnız təcrübəli KBB həkimi qərar verir.

Adenoidləri lazerlə müalicə etmək mümkündürmü?

Adenoidlər üçün lazer terapiyası hazırda getdikcə populyarlıq qazanır və kiçik adenoidlər üçün əsas alternativdir. klassik yol adenoidlərin çıxarılması - adenotomiya.

Lazer terapiyası yüksək dəqiqlikli və müasir avadanlıqlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Aşağı intensivlikli lazer radiasiyası təkcə faringeal bademciklərin toxumalarına təsir etmir ( adenoidlər), həm də ətrafdakı damarlarda və burun mukozasında. Lazer terapiyası burun mukozasının şişkinliyini azaldır, iltihab prosesinin şiddətini azaldır və antibakterial təsir göstərir. Eyni zamanda, lazer radiasiyasının təsiri altında müəyyən dərəcədə yerli toxunulmazlıq stimullaşdırılır ( immun sisteminin hüceyrələrinin istehsalının artması). Lazer terapiyasının standart kursu, orta hesabla, gündəlik həyata keçirilməli olan 7 ilə 15 seans arasında davam edir. Müalicə kursunu ildə 3-4 dəfə təkrarlamaq tövsiyə olunur.

Həmçinin, lazer terapiyası konservativ terapiya ilə birləşdirilə bilər və edilməlidir. dərman) adenoidlərin müalicə üsulu. Əksər hallarda vazokonstriktor dərmanlar istifadə olunur ( selikli qişanın şişkinliyini aradan qaldırmaq üçün), antihistaminiklər ( allergik proseslər üçün), həmçinin antiinflamatuar, antimikrobiyal və büzücü təsiri olan dərmanlar ( sekresiya istehsalını azaldır).

Qeyd etmək lazımdır ki, bu qeyri-invaziv ( toxuma bütövlüyünü pozmadan) müalicə üsulu çoxlu sayda üstünlüklərə malikdir.

Adenoidlərin müalicəsində lazer terapiyasının üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Üstünlüklər Qüsurlar
Bu, demək olar ki, ağrısız bir prosedurdur və buna görə də tələb olunmur yerli anesteziya və ya ümumi anesteziya. Böyük genişlənmiş adenoidlər üçün təsirli deyil.
limfoid toxuma çıxarılmır ( immun hüceyrələrin əmələ gəldiyi toxuma) ümumi toxunulmazlığın vəziyyətinə müsbət təsir göstərən faringeal badamcıq. Adenoidlərin ölçüsünü azaltmır ( faringeal bademcik).
Prosedura ambulator şəraitdə həyata keçirilə bilər. LOR şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirməyə ehtiyac yoxdur. Bəzi hallarda uşağı bir neçə dəqiqə yerində oturtmaq çətindir.
İlk lazer terapiya seansından sonra burun nəfəsinin normallaşması 90 - 95% hallarda əldə edilir.
Mütləq əks göstərişlər yoxdur.

Adenoidlər(badamcıqlar) faringeal bademcikdə qüsurlu dəyişikliklərdir. Onlar adətən əvvəlki infeksiyalardan (qızılca, skarlatina, qrip, difteriya) sonra baş verir və ya irsi qüsurlardır. 3-10 yaşlı uşaqlarda daha çox rast gəlinir.

Balacanız sümüyündən çıxa bilmir və daim xəstəlik məzuniyyətindədir? Mümkündür ki, sağlamlıq problemlərinin əsası nazofarengeal bademciklərin, başqa sözlə, adenoid bitkilərin yayılmasıdır. Uşaq bağçası uşaqlarının əksəriyyətinin valideynlərinin qarşılaşdığı ən məşhur tibbi problemlərdən biri haqqında danışacağıq: adenoidləri çıxarmaq və ya çıxarmamaq.

Adenoidlərin simptomları

Xəstəlik yavaş-yavaş, gözə dəymədən irəliləyir və insanda belə bir təəssürat yaranır: bu ümumiyyətlə xəstəlikdirmi? Çox vaxt adenoidlər uşağın tez-tez soyuqdəyməsi və valideynlərin tez-tez "xəstəlik məzuniyyətində oturmaq" məcburiyyətində qalması ilə özünü göstərir ki, nəticədə işdə problemlər yaranır. Əksər hallarda, sizi həkimə müraciət etməyə məcbur edən bu vəziyyətdir. Ümumiyyətlə, adenoidlər haqqında otorinolarinqoloqa müraciət etməyin səbəbləri onlar haqqında ayrıca danışmağa layiqdir. Onlar çox qeyri-adidirlər.

Məsələn, həkimə müraciət etməyin ikinci ən çox yayılmış səbəbi, kənddən gələn bir nənənin uşağın nəfəs almasından kortəbii yaranan narazılıqdır. Yaxşı, mənim xoşuma gəlmir, hamısı budur. Sonra uşaq bağçasında tibbi müayinə zamanı nazofarenksdə anlaşılmaz bir şeyin təsadüfən aşkarlanması var. Və yalnız dördüncü yerdə tibbi şikayətlər həkimə aparır. Yeri gəlmişkən, həkimə müraciətlərin sayına görə yalnız dördüncü yerdə olan bu kontingent real diqqətə layiqdir.

Adenoidlər "çılpaq" gözə görünmür - yalnız bir KBB həkimi xüsusi bir güzgüdən istifadə edərək nazofarengeal bademcikləri araşdıra bilər.

Bəziləri üçün çox problem yaradırlar. Baxmayaraq ki, onlar əvvəlcə qorumaq üçün nəzərdə tutulmuşdular. Nazofarengeal bademciklər və ya adenoidlər, mikroblara qarşı ilk müdafiə xəttini tutur - burun vasitəsilə nəfəs alan hava ilə bədənə daxil olmaq istəyənlər. Onların yolunda adenoidlər şəklində bir növ filtr var. Orada mikroorqanizmləri zərərsizləşdirən xüsusi hüceyrələr (limfositlər) istehsal olunur.

Bu narahat orqan hər hansı bir iltihaba reaksiya verir. Xəstəlik zamanı adenoidlər böyüyür. İltihabi proses keçdikdə onlar normal vəziyyətə qayıdırlar. Xəstəliklər arasındakı interval çox qısadırsa (bir həftə və ya daha az), adenoidlərin kiçilməsi üçün vaxt yoxdur, onlar daim iltihablanır. Bu mexanizm (“onlar hər zaman davam etmirlər”) adenoidlərin daha da böyüməsinə səbəb olur. Bəzən onlar nazofarenksi demək olar ki, tamamilə bağladıqları qədər "şişirlər". Nəticələri göz qabağındadır - burun nəfəsində çətinlik və eşitmə itkisi. Onlar vaxtında dayandırılmazsa, adenoidlər üzün forması, dişləməsi, qan tərkibində dəyişikliklərə, onurğanın əyriliyinə, nitq pozğunluğuna, böyrək funksiyasının pozulmasına, sidik qaçırmaya səbəb ola bilər.

Adenoidlər adətən uşaqlarda problem yaradır. Yetkinlik dövründə (13-14 yaş) adenoid toxuması müstəqil olaraq əhəmiyyətsiz bir ölçüyə qədər azalır və həyatı heç bir şəkildə çətinləşdirmir. Ancaq bu, əvvəldən yaranan problem peşəkar şəkildə müalicə olunduqda. Adətən səhvlər diaqnoz qoyulduğu andan başlayır.

Adenoidlər və ya daha doğrusu - adenoid bitkiləri (adenoid böyümələri) - 1 yaşdan 14-15 yaşa qədər uşaqlar arasında geniş yayılmış xəstəlikdir. Ən çox 3 ilə 7 yaş arasında baş verir. Hal-hazırda, kiçik uşaqlarda adenoidlərin müəyyən edilməsi tendensiyası var.

Adenoidlərin əlamətləri

Uşaq tez-tez açıq olan ağzından nəfəs alır, xüsusən də gecələr.

Burun axıntısı yoxdur, ancaq burun nəfəsi çətindir.

Müalicəsi çətin olan davamlı axan burun.

Adenoidlərin təhlükələri nələrdir?

Eşitmə pozğunluğu. Normalda, xarici atmosfer təzyiqi ilə orta qulaq boşluğunda daxili təzyiq arasındakı fərq eşitmə (Eustachian) borusu ilə tənzimlənir. Genişlənmiş nazofarengeal badamcıq eşitmə borusunun ağzını bağlayaraq, havanın orta qulağa sərbəst keçməsini çətinləşdirir. Nəticədə qulaq pərdəsi hərəkətliliyini itirir, bu da eşitmə hisslərinə təsir göstərir.

Çox vaxt uşaqlarda adenoidlərin böyüməsi səbəbindən eşitmə itkisi baş verir. Bu cür pozuntulardan qorxmamalısınız, çünki səbəb aradan qaldırıldıqdan sonra onlar tamamilə yox olur. Eşitmə itkisi müxtəlif dərəcələrdə ola bilər. Adenoidlərlə - orta dərəcədə eşitmə itkisi.

Bir uşağın eşitmə qüsurunun olub olmadığını evdə pıçıltılı nitqdən istifadə edərək yoxlaya bilərsiniz. Normalda bir adam bütün otaqdan (altı metr və ya daha çox) bir pıçıltı eşidir. Uşağınız oynamaqla məşğul olduqda, ona ən azı altı metr məsafədən pıçıltı ilə zəng etməyə çalışın. Əgər uşaq sizi eşidib arxasına dönübsə, eşitməsi normal həddədir. Cavab verməmisinizsə, yenidən zəng edin - bəlkə də körpə oyuna çox həvəslidir və problem ondadır. Bu anümumiyyətlə eşitmə qüsuru deyil. Ancaq sizi eşitmirsə, bir az yaxınlaşın - və s. uşaq sizi mütləq eşidənə qədər. Uşağın pıçıldayan nitqi hansı məsafədən eşitdiyini biləcəksiniz. Əgər bu məsafə altı metrdən azdırsa və əminsinizsə ki, uşağın səsinizə çox daşındığı üçün deyil, məhz eşitmə itkisi səbəbindən cavab vermədi, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Təcililik eşitmə qüsurunun səbəbiylə meydana gəlməsi ilə izah olunur müxtəlif səbəblər(yalnız adenoidlərin günahı ilə deyil). Səbəblərdən biri nevritdir. Nevrit yeni başlamışsa, məsələ hələ də yaxşılaşa bilər, ancaq tərəddüd etsəniz, uşaq ömür boyu eşitmə qabiliyyətini itirə bilər.

Bir qayda olaraq, genişlənmiş adenoidlər və hipertrofiyaya uğramış badamcıqlar eyni vaxtda müşahidə olunur. Üstəlik, bəzi uşaqlarda bademciklər o qədər böyüyür ki, demək olar ki, bir-birinə yaxınlaşırlar; Aydındır ki, bu cür badamcıqları olan uşağın qida udmaqda problemi var. Amma əsas odur ki, uşaq nə burnundan, nə də ağzından sərbəst nəfəs ala bilmir.

Və tez-tez olur ki, nəfəs almaqda çətinliklər körpənin gecə oyanmasına səbəb olur. O, boğulacağından qorxaraq oyanır. Belə uşaq digər uşaqlardan daha çox əsəbi və əhval-ruhiyyəsiz olur. Dərhal bir otorinolarinqoloqla məsləhətləşmək lazımdır, o, adenoidlərin nə vaxt və harada çıxarılmasına və badamcıqların kəsilməsinə qərar verəcəkdir.

Həddindən artıq böyüdülmüş adenoidlər və badamcıqlar da uşaqda yatağa səbəb ola bilər. Uşağın başına gələn bir və ya iki gecə “bəla” yatağı islatmaq demək deyil. Ancaq bu fenomen daim baş verərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Tez-tez soyuqdəymə. Daimi soyuqdəymə uşağın burnundan sərbəst nəfəs ala bilməməsi ilə əlaqələndirilir. Normalda burun boşluğunun və paranazal sinusların selikli qişası burun boşluğunu bakteriya, virus və digər patogen amillərdən “təmizləyən” selik əmələ gətirir. Bir uşağın adenoidlər şəklində hava axınına maneəsi varsa, mucusun çıxması maneə törədilir və infeksiyanın inkişafı və iltihablı xəstəliklərin baş verməsi üçün əlverişli şərait yaradılır.

Adenoidit burun-udlaq badamcıqlarının xroniki iltihabıdır. Burun nəfəsini çətinləşdirən adenoidlər yalnız iltihablı xəstəliklərin yaranmasına kömək etmir, həm də özləri bakteriya və virusların hücumu üçün yaxşı bir mühitdir. Buna görə də, nazofarengeal bademciklərin toxuması, bir qayda olaraq, xroniki iltihab vəziyyətindədir. Mikroblar və viruslar orada "daimi yaşayış yeri" alırlar. Mikroorqanizmlərin bütün bədənə yayıla biləcəyi xroniki infeksiyanın sözdə bir fokusu yaranır.

Məktəbdə performansın azalması. Sübut edilmişdir ki, burun nəfəsi çətinləşdikdə insan orqanizmi 12-18%-ə qədər az oksigen alır. Buna görə də, adenoidlər səbəbiylə burun nəfəsində çətinlik çəkən uşaq daimi oksigen çatışmazlığını yaşayır və hər şeydən əvvəl beyin əziyyət çəkir.

Nitq pozğunluqları. Bir uşağın adenoidləri varsa, üz skeletinin sümüklərinin böyüməsi pozulur. Bu da öz növbəsində nitqin formalaşmasına mənfi təsir göstərə bilər. Uşaq fərdi hərfləri tələffüz edə bilmir və daim burnundan (burun) danışır. Valideynlər çox vaxt bu dəyişiklikləri hiss etmirlər, çünki onlar uşağın tələffüzünə "alışırlar".

Tez-tez otit mediası. Adenoid böyümələri pozulur normal iş orta qulaq, eşitmə borusunun ağzını bağladıqları üçün. Bu, orta qulaqda infeksiyanın nüfuz etməsi və inkişafı üçün əlverişli şərait yaradır.

Tənəffüs yollarının iltihabi xəstəlikləri - faringit, laringit, traxeit, bronxit. Adenoid toxuması böyüdükdə, onda xroniki iltihab inkişaf edir. Bu, tənəffüs sisteminin əsas hissələrinə axıdılan mucus və ya irin daimi istehsalına gətirib çıxarır. Onlar selikli qişadan keçərək iltihabi proseslərə - faringit (udlağın iltihabı), laringit (qırtlağın iltihabı), traxeit (traxeya iltihabı) və bronxit (bronxların iltihabı) səbəb olur.

Bunlar yalnız adenoid bitkilərinin mövcudluğunda bir uşağın bədənində baş verən ən nəzərə çarpan və tez-tez pozğunluqlardır. Əslində spektr patoloji dəyişikliklər adenoidlərə səbəb olan , daha genişdir. Bu, qan tərkibində dəyişikliklər, sinir sisteminin inkişaf pozğunluqları, böyrək funksiyasının pozulması və s.

Bir qayda olaraq, bu simptomlardan biri diaqnoz qoymaq və adekvat müalicə tədbirlərini həyata keçirmək üçün kifayətdir.

Adenoidlərin diaqnozu

Uzun müddətli dayaz və tez-tez ağızdan nəfəs alma səbəb olduğu üçün adenoidləri müalicə etmək lazımdır anormal inkişaf sinə və anemiyaya gətirib çıxarır. Bundan əlavə, uşaqlarda daimi ağızdan nəfəs alması səbəbindən üz sümüklərinin və dişlərinin böyüməsi pozulur və üzün xüsusi adenoid tipi formalaşır: ağız yarıaçıq olur, alt çənə uzanır və əyilir, üst kəsici dişlər qabağa çıxır. əhəmiyyətli dərəcədə irəli.

Əgər uşağınızda yuxarıda göstərilən əlamətlərdən birini tapsanız, dərhal LOR həkiminə müraciət edin. I dərəcəli adenoidlər əhəmiyyətli tənəffüs problemləri olmadan aşkar edilərsə, adenoidlərin konservativ müalicəsi aparılır - buruna 2% protargol məhlulunun damcılanması, C və D vitaminlərinin qəbulu və kalsium preparatları.

Əməliyyat - adenotomiya - bütün uşaqlar üçün lazım deyil və ciddi göstərişlərə uyğun olaraq aparılmalıdır. Bir qayda olaraq, cərrahi müdaxilə limfoid toxumasının əhəmiyyətli dərəcədə yayılması (II-III dərəcəli adenoidlər) və ya ciddi ağırlaşmaların inkişafı halında tövsiyə olunur - eşitmə pozğunluğu, burun nəfəsi pozğunluqları, nitq pozğunluqları, tez-tez soyuqdəymə və s.

Yalan diaqnoz

Səhv diaqnozun səbəbi ola bilər: həddən artıq güvən LOR həkimi (Uşaq kabinetə girdi, ağzı açıq idi: “Ah, hər şey aydındır, bunlar adenoidlərdir. Cərrahiyyə!”), və bilik çatışmazlığı. Bir uşağın burnundan nəfəs almaması üçün adenoidlər həmişə günahkar deyil. Səbəb allergiya və ola bilər vazomotor rinit, burun septumunun əyriliyi, hətta bir şiş. Şübhəsiz ki, təcrübəli həkim tələffüzünə, səs tembrinə, nitqin nazallığına görə xəstəliyin dərəcəsini müəyyən edə bilir. Ancaq buna etibar edə bilməzsiniz.

Xəstəliyin etibarlı şəkli yalnız uşağı müayinə etdikdən sonra əldə edilə bilər. Uşaq klinikalarında ən çox istifadə edilən ən qədim diaqnostik üsul rəqəmsal müayinədir. Onlar barmaqları ilə nazofarenksə uzanır və badamcıqları hiss edirlər. Prosedur çox ağrılı və subyektivdir. Birinin belə barmağı, digərinin isə belə barmağı var. Biri içəri girdi: "Bəli, adenoidlər." Digəri isə heç nə hiss etmədi: "Yaxşı, orada adenoidlər yoxdur." Uşaq bütün göz yaşları ilə oturur, sonra başqa bir həkimə ağzını açmayacaq - ağrıyır. Posterior rinoskopiya üsulu da xoşagəlməzdir - bir güzgünü ağız boşluğuna "itələmək" (uşaqlar qusma istəyini hiss edirlər). Diaqnoz daha çox nazofarenksin rentgenoqrafiyası əsasında qoyulur, bu, yalnız adenoidlərin böyümə dərəcəsini təyin etməyə imkan verir və onların iltihabının təbiəti və qonşularla əlaqəsi haqqında fikir vermir. əməliyyat zamanı heç bir halda zədələnməməli olan nazofarenksin mühüm strukturları. Bu, 30-40 il əvvəl edilə bilərdi. Müasir üsullar ağrısızdır və adenoidlərin ölçüsünü və cərrahi müalicə tələb edib-etməməsini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Ola bilər CT scan və ya endoskopiya. Burun boşluğuna video kameraya qoşulmuş boru (endoskop) daxil edilir. Boru dərinləşdikcə, monitorda burun və nazofarenksin bütün "gizli" sahələri göstərilir.

Adenoidlərin özləri aldadıcı ola bilər. Ümumi vəziyyət. Ana və uşaq nə vaxt həkimə müraciət edir? Adətən xəstəlikdən bir həftə sonra: "Həkim, biz xəstəlik məzuniyyətindən çıxmırıq!" Hər ay bizdə ya konyunktivit, ya otit, ya tonzillit, ya da sinüzit olur”. Klinikada şəkil çəkirlər: adenoidlər böyüyür. (İltihabi proses zamanı təbiidir!) Yazırlar: cərrahiyyə. Və xəstəlikdən 2-3 həftə sonra uşaq yeni bir infeksiyaya tutulmazsa, adenoidlər normallaşır. Buna görə də, klinika sizə uşaqda adenoidlərin olduğunu və onların çıxarılmasının lazım olduğunu söylədisə, başqa bir həkimə müraciət etməyi düşünün. Diaqnoz təsdiqlənməyə bilər.

Başqa bir ümumi səhv: adenoidləri çıxarsanız, uşaq artıq xəstələnməyəcək. Bu doğru deyil. Həqiqətən, iltihablı badamcıq ciddi infeksiya mənbəyidir. Buna görə də qonşu orqan və toxumalar da təhlükədədir - mikroblar orada asanlıqla hərəkət edə bilər. Ancaq infeksiyanı bıçaqla kəsə bilməzsiniz. O, yenə də başqa yerdə “çıxacaq”: paranazal sinuslarda, qulaqda, burunda. İnfeksiya aşkar edilə bilər, müəyyən edilə bilər, testlər aparıla bilər, dərmanlara həssaslıq müəyyən edilə bilər və yalnız bundan sonra xəstəliyin məğlub olacağı daha böyük bir ehtimalla müalicə təyin edilə bilər. Adenoidlər uşaq xəstə olduğu üçün çıxarılmır. Və yalnız burundan nəfəs almağı çətinləşdirdikdə, sinüzit, sinüzit və otit şəklində ağırlaşmalara səbəb olurlar.

Şiddətli uşaqlar allergik xəstəliklər, xüsusilə bronxial astma ilə, əməliyyat tez-tez kontrendikedir. Nazofarengeal bademciklərin çıxarılması vəziyyətin pisləşməsinə və xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də onlar konservativ müalicə olunurlar.

Adenoidləri çıxarmaq və ya çıxarmamaq

Xüsusi tibbi ədəbiyyat, uşaqda adenoidlərin olmasının ciddi ağırlaşmalarla dolu olduğunu təsvir edir. Burun vasitəsilə təbii tənəffüsdə uzunmüddətli çətinlik psixomotor inkişafın ləngiməsinə və üz skeletinin düzgün formalaşmamasına səbəb ola bilər. Burun nəfəsinin davamlı pozulması sinüzitin mümkün inkişafı ilə paranazal sinusların ventilyasiyasının pisləşməsinə kömək edir. Eşitmə zəifləmiş ola bilər. Uşaq tez-tez qulaqda ağrıdan şikayətlənir və xroniki iltihab prosesinin inkişafı və davamlı eşitmə itkisi riski artır. Hamısını üstələmək üçün tez-tez soyuqdəymə Valideynlərə sonsuz görünən , həkimi radikal tədbirlərə meyilləndirir. Adenoidləri olan uşaqların müalicəsinin ənənəvi üsulu olduqca sadədir - onların çıxarılması və ya adenotomiya. Daha konkret desək, söhbət gedir qismən çıxarılması həddindən artıq genişlənmiş faringeal bademcik. Burun boşluğundan çıxışda nazofarenksdə yerləşən bu böyüdülmüş badamcıq uşağın problemlərinin səbəbi hesab olunur.

Adenotomiya, mübaliğəsiz deyə bilərik ki, bu gün ən çox yayılmışdır cərrahiyyə pediatrik otorinolarinqoloji praktikada. Ancaq az adam bilir ki, bu, İmperator I Nikolayın dövründə təklif edilib və bu günə qədər demək olar ki, dəyişməz qalıb. Ancaq bu üsuldan istifadə edərək adenoidlərin müalicəsinin effektivliyi müasir uşaqlarda müxtəlif allergiyaların çox geniş yayılması səbəbindən bir qədər pisləşdi. O zamandan bəri tibb elmində yeni heç nə yaranmayıb? Göründü. Çox şey dəyişib. Ancaq təəssüf ki, müalicəyə yanaşma sırf mexaniki olaraq qaldı - orqanın böyüməsi, yüz yarım il əvvəl olduğu kimi, həkimləri onu çıxarmağa sövq edir.

Həkiminizdən soruşmağa çalışın ki, bu bədbəxt badamcıq nə üçün böyüdü, bu nə üçün burun nəfəsinə bu qədər müdaxilə edir, bu qədər problem yaradır və cərrahi müalicə tələb edir və praktiki olaraq heç bir anesteziya olmadan. Maraqlıdır, nə cavab verəcəklər. Birincisi, bu sualın ağıllı cavabı həkimdə olmayan çox vaxt tələb edir, ikincisi, bu çox kədərlidir, ən son məlumatlar elmi inkişaflar baha başa gəldiyi üçün praktiki olaraq əlçatmaz hala gəldi. Elə oldu və bəlkə də bu qismən düzgündür ki, həkimlər və onların xəstələri, necə deyərlər, “piştaxtanın əks tərəfində” yerləşirlər. Həkimlər üçün məlumat var, xəstələr üçün məlumat var, sonda belə çıxır ki, həkimlərin öz həqiqəti var, xəstələrin də.

Adenoidlərin müalicəsi

Adenotomiya ehtiyacı ilə bağlı sual yarandıqda, burada ən məqbul yanaşmanın “addım-addım” prinsipi olduğunu vurğulamaq lazımdır. Adenotomiya təcili əməliyyat deyil, bu gecikmədən istifadə edərək daha yumşaq tətbiq etmək üçün həmişə bir müddət təxirə salına bilər. terapevtik üsullar. Adenotomiya üçün, necə deyərlər, həm uşağı, həm valideynləri, həm də həkimi "yetişdirmək" lazımdır. Cərrahi müalicənin zəruriliyindən yalnız bütün qeyri-cərrahi tədbirlər tətbiq edildikdə danışa bilərik, lakin heç bir effekt yoxdur. İstənilən halda, mişar və baltadan istifadə edərək kompüterdə proqram xətasını aradan qaldırmaq kimi, immun tənzimləmənin ən incə mexanizmlərinin pozulmasını bıçaqla düzəltmək mümkün deyil. Yalnız bir bıçaqla fəsadların qarşısını almağa cəhd edə bilərsiniz, buna görə də onu götürməzdən əvvəl, onların inkişaf tendensiyası olub olmadığına əmin olmalısınız.

Qeyd etmək lazımdır ki, adenotomiya erkən yaşda həyata keçirilməsi çox təhlükəlidir. Bütün elmi jurnallar yazır ki, beş yaşından əvvəl hər hansı bir cərrahi müdaxilələr badamcıqlarda ümumiyyətlə arzuolunmazdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, yaşla, bademciklər özləri həcmdə azalır. Bir insanın həyatında bədənin ətrafdakı mikroflora ilə fəal şəkildə tanış olduğu və bademciklər tam işlədiyi və bir qədər arta biləcəyi müəyyən bir dövr var.

Belə xəstələri müalicə edərkən, ən qədim tibbi prinsip, dərman təsirlərinin iyerarxiyasının qurulması: söz, bitki, bıçaq. Başqa sözlə desək, uşağı əhatə edən rahat psixoloji ab-hava, müxtəlif soyuqdəymələrdən immun sistemini itirmədən ağlabatan keçid, qeyri-cərrahi müalicə üsulları və yalnız son mərhələdə adenotomiya böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu prinsip istisnasız olaraq bütün xəstəliklər üçün istifadə edilməlidir, lakin müasir tibb, güclü təsir vasitələri ilə dişlərə silahlanmış, əsasən müalicə müddətini necə qısaltmaq barədə düşünür, eyni zamanda getdikcə daha çox yeni yatrogenik (səbəbi müalicə prosesinin özüdür) xəstəliklər yaradır.

Adenoidlərlə nəticələnən uşağın immun çatışmazlığını düzəltmək üçün faydalı olan müxtəlif qeyri-dərman üsulları arasında təcrübə spa terapiyasının, bitki mənşəli dərmanların və homeopatik dərmanların effektivliyini göstərir. Xüsusilə qeyd etmək istərdim ki, bu üsullar yalnız yuxarıda bəhs etdiyimiz soyuqdəymədən keçməyin əsas prinsiplərinə əməl olunarsa təsirli olur. Üstəlik, yalnız peşəkarlar tərəfindən aparılan müalicə uzunmüddətli olmalıdır, uşaq ən azı altı ay nəzarətdə olmalıdır. Hətta ən bahalı bitki mənşəli preparatlar və homeopatik dərmanlar parlaq qablaşdırmada burada uyğun deyil, çünki yalnız fərdi yanaşma tələb olunur. Hamı üçün eyni olan yeganə şey əməliyyatdır.

Yeri gəlmişkən, əməliyyat haqqında, əgər baş verərsə, ondan imtina edə bilməzsiniz. Cərrahi müalicədən sonra yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasının qoruyucu mexanizmləri üç-dörd aydan gec olmayaraq bərpa olunur. Beləliklə, konservativ (cərrahi olmayan) müalicə olmadan hələ də edə bilməzsiniz.

Belə olur ki, əməliyyatdan sonra adenoidlər təkrarlanır, yəni yenidən böyüyürlər. Ola bilsin ki, bəzi hallarda bu, cərrahi texnikadakı bəzi səhvlərin nəticəsidir, lakin belə halların böyük əksəriyyətində cərrahi texnika günahkar deyil. Adenoidlərin təkrarlanması onların aradan qaldırılmaması lazım olduğunun, lakin mövcud ağır immun çatışmazlığının aradan qaldırılmalı olduğunun ən etibarlı əlamətidir. Bu mövzuda bir çox otorinolarinqoloqun fikirləri maraqlıdır. Onlar sübut edirlər ki, təkrarlanan adenoidlər konservativ yolla, yəni cərrahiyyə olmadan müalicə edilməlidir. Sonra təkrarlananlardan daha asan müalicə olunan adi qeyri-təkrarlayan adenoidləri niyə əməliyyat etmək aydın deyil. Bu, tibbdə mövcud olan ziddiyyətlərdən yalnız biridir, bir çoxlarından aşağıdakıları başa düşmək lazımdır: sağlamlıq insana bir dəfə verilən qiymətli bir hədiyyədir və sonra zaman keçdikcə boşa çıxır və azalır. Uşağın bədənində müəyyən tibbi müdaxilələrə qərar verərkən bunu həmişə xatırlamaq lazımdır.

Adenoid böyümələrinin müalicəsi

Hələ əməliyyat tələb olunmursa, uşağı necə müalicə etmək olar?

Burnunuzu və nazofarenksi yaxalamağa çalışın - nazofarenksi qaydasına salmaq üçün bəzən yalnız bir neçə durulama kifayətdir. Əlbəttə ki, burada çox şey sizin bacarıq və əzmkarlığınızdan və uşağa - bu prosedura necə dözəcəyindən asılıdır. Ancaq uşağınızla razılığa gəlməyə çalışın və durulamanın niyə edildiyini izah edin. Bəzi analar bir yaşa qədər uşaqlarının burnunu yaxalayırlar (yeri gəlmişkən, yaxalamaq həm burun axmasına, həm də soyuqdəymənin qarşısını almaq üçün faydalıdır). Uşaqlar bu prosedura öyrəşirlər və bəzən burundan nəfəs almaqda çətinlik çəkirlərsə, burnunu yaxalamağı xahiş edirlər.

Burun və nazofarenksin yuyulması. Banyoda proseduru etmək ən əlverişlidir. Bir şpris (rezin şüşə) istifadə edərək, isti su və ya bitki mənşəli həlim götürün və uşağın bir burun dəliyinə yeridin. Uşaq ağzı açıq vəziyyətdə vannanın və ya lavabonun üstündə əyilərək dayanmalıdır (yaxalama suyu burundan, nazofarenksdən keçdikdə və dil üzərindən axdıqda uşaq boğulmasın). Əvvəlcə şprisi yüngülcə basın ki, su (və ya məhlul) çox güclü bir axın içində axmasın. Uşaq prosedura bir az öyrəşdikdə və qorxmadıqda, təzyiqi artıra bilərsiniz. Elastik jet ilə yuyulma daha təsirli olur. Uşaq durulama zamanı başını qaldırmamalıdır, sonra durulama suyu dildən təhlükəsiz şəkildə axacaq. Sonra burnunuzu digər burun dəliyindən yaxalayın. Təbii ki, ilk vaxtlar uşaq bu proseduru bəyənməyəcək, ancaq burnun necə təmizlənəcəyini, oradan selik laxtalarının necə çıxacağını və körpənin nəfəs almasının nə qədər asan olacağını görəcəksiniz.

İstifadə olunan suyun miqdarı (məhlul, infuziya, həlim) ilə bağlı xüsusi tövsiyələr yoxdur. Hər tərəfdən üç və ya dörd qutu istifadə edə bilərsiniz və ya daha çox edə bilərsiniz. Uşağın burnu təmizlənəndə özünüz görəcəksiniz. Təcrübə göstərir ki, bir yuma üçün 100-200 ml kifayətdir.

Burun yuyulması üçün bitki kolleksiyalarına üstünlük verilməlidir:

1. St John's wort otu, heather otu, koltsfoot yarpaqları, qatırquyruğu otu, kalendula çiçəkləri - bərabər. 15 q kolleksiyanın üzərinə 25 ml qaynar su tökün, 10 dəqiqə qaynadın, 2 saat isti yerdə saxlayın. Gərginləşdirmək. Hər 3-4 saatdan bir buruna 15-20 damcı qoyun və ya burnunuzu yaxalamaq üçün istifadə edin.

2. Odun yarpaqları, çobanyastığı çiçəkləri, kök toxumu, bağayarpağı yarpaqları, qatırquyruğu otu, ilan otu kökü - bərabər (hazırlanması və istifadəsi üçün yuxarıya baxın).

3. Ağ qızılgül ləçəkləri, civanperçemi otu, kətan toxumu, biyan kökü, yabanı çiyələk yarpaqları, ağcaqayın yarpaqları - eyni dərəcədə (hazırlanması və istifadəsi üçün yuxarıya baxın).

4. Toxum otu, yonca çiçəkləri, duckweed otu, calamus rhizome, St John's wort otu, yovşan otu, adətən yovşan - bərabər (hazırlanması və istifadəsi üçün yuxarıya baxın).

Allergiya olmadıqda, infuziya qəbul edilə bilər dərman bitkiləri içəri:

1. Zefir kökü, saat yarpaqları, St John's wort otu, itburnu, koltsfoot yarpaqları, odun otu - bərabər. 6 q kolleksiyanı 250 ml qaynar su ilə tökün: 4 saat termosda buraxın. Gündə 4-5 dəfə 1/4 fincan isti qəbul edin.

2. Ağcaqayın yarpaqları, elecampane kökü, böyürtkən yarpaqları, kalendula çiçəkləri, çobanyastığı çiçəkləri, civanperçemi yarpaqları, simli otu - bərabər bölünür. 6 q kolleksiyanın üzərinə 250 ml qaynar su tökün və 2 saat termosda saxlayın. Gündə 4-5 dəfə 1/4 fincan isti qəbul edin.

3. Kəklikotu, çəmən otu, yulaf samanı, itburnu, viburnum çiçəkləri, yonca çiçəkləri, moruq yarpaqları - bərabər. 6 q kolleksiyanı 250 ml qaynar suya tökün və 2 saat termosda buraxın. Gündə 4-5 dəfə 1/4 fincan isti qəbul edin.

Əgər həkiminiz uşağınıza hər hansı bir dərman təyin edibsə dərman damcıları və ya məlhəm, onlar burnu yaxaladıqdan sonra ən effektiv şəkildə işləyirlər - çünki burun mukozası təmizdir və dərman birbaşa ona təsir göstərir. Həqiqətən də axıntı ilə dolu bir buruna ən yaxşı dərmanı belə atmağın heç bir faydası olmayacaq; dərman ya burnundan axacaq, ya da uşaq onu udacaq və heç bir təsiri olmayacaq. Dərman damcıları və məlhəmlərdən istifadə etməzdən əvvəl həmişə burnunuzu yaxşıca təmizləyin: ya yaxalamaqla, ya da uşaq bilirsə, burnunuzu üfləməklə (lakin birincisi, əlbəttə ki, daha yaxşıdır).

Bəzi çox kaprizli uşaqlar (xüsusilə kiçik olanlar) burnunu yumaqdan imtina edirlər. Və heç bir öyüd-nəsihət, heç bir izahat onlara təsir etmir. Bu cür uşaqlar üçün, o qədər də təsirli olmasa da, fərqli bir üsulla burnunuzu yaxalamağa cəhd edə bilərsiniz.

Uşağı kürəyi üstə qoymaq və eyni çobanyastığı həlimi pipetka vasitəsilə burnuna damızdırmaq lazımdır. Bulyon burun vasitəsilə nazofarenksə daxil olur, sonra uşaq onu udur. Belə bir durulamadan sonra rezin balondan istifadə edərək burnunuzu sorma ilə təmizləməyə cəhd edə bilərsiniz.

Burun və nazofarenksi yaxalamaq üçün adi ilıq (bədən istiliyi) kran suyundan istifadə edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə qabıqlar, toz, tərkibindəki mikroblarla selik burundan, nazofarenksdən və adenoidlərin səthindən sırf mexaniki olaraq çıxarılır.

Durulama üçün dəniz suyundan istifadə edə bilərsiniz (quru dəniz duzu apteklərdə satılır; bir stəkan ilıq suda 1,5-2 çay qaşığı duzu qarışdırın, süzün). Bu yaxşıdır, çünki hər hansı bir şoran həll kimi, şişkinliyi tez bir zamanda aradan qaldırır; Bundan əlavə, dəniz suyunda infeksiyanı öldürən yod birləşmələri var. Əgər aptekinizdə quru yoxdursa dəniz duzu və dənizdən uzaqda yaşayırsınızsa, təxmini hazırlaya bilərsiniz dəniz suyu məhlul (bir stəkan isti suya bir çay qaşığı xörək duzu, bir çay qaşığı qarışdırın çörək soda və 1-2 damcı yod əlavə edin). Otların yuyulması və həlimləri üçün istifadə edilə bilər - məsələn, çobanyastığı. Siz alternativ edə bilərsiniz: çobanyastığı, adaçayı, St John's wort, kalendula, evkalipt yarpağı. Burun və nazofarenksdən infeksiyanı mexaniki olaraq aradan qaldırdığınızdan əlavə, aşağıdakılar bitki mənşəli vasitələr Onlar həmçinin iltihab əleyhinə təsir göstərirlər.

Bəzi həkimlər, böyümüş adenoidləri olan uşaqlar üçün buruna 2% protargol həllini təyin edirlər. Təcrübə göstərir ki, bu, uşağın vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma ilə nəticələnmir (yenə də hər şey fərdi olsa da), lakin protargolun bir qədər quruduğu və adenoid toxumasını bir qədər daraltdığı müşahidə edilmişdir. Əlbəttə ki, ən yaxşı təsir protarqolu əvvəllər yuyulmuş buruna damcıladıqda baş verir - məhlul birbaşa adenoidlərə təsir göstərir və selikli axıntı boyunca orofarenksə sürüşmür.

Dərmanı aşılamaq üçün uşağı arxasına qoymaq və hətta başını arxaya əymək lazımdır (uşaq divanın kənarında uzananda bu daha asandır). Bu vəziyyətdə buruna 6-7 damcı protargol damcılatın və uşağın bir neçə dəqiqə mövqeyini dəyişmədən uzanmasına icazə verin - sonra protargol məhlulunun tam olaraq adenoidlərdə "yerləşdiyinə" əmin ola bilərsiniz.

Bu prosedur gündə iki dəfə təkrarlanmalıdır (atlamadan): on dörd gün səhər və axşam (yatmazdan əvvəl). Sonra bir ay - fasilə. Və kurs təkrarlanır.

Protargolun fəaliyyətini tez itirən və beşinci və ya altıncı gündə məhv olan qeyri-sabit bir gümüş birləşmə olduğunu bilmək çox vacibdir. Buna görə də, yalnız təzə hazırlanmış protargol məhlulundan istifadə etməlisiniz.

Həm də olur ki, göstərişlərə görə həkim adenotomiya təyin edəcək - adenoidləri kəsmək üçün bir əməliyyat. Bu əməliyyatın texnikası yüz ildən çoxdur. Həm ambulator şəraitdə, həm də xəstəxana şəraitində aparılır, lakin əməliyyatdan sonra hələ də bir müddət yara səthindən qanaxma ehtimalı olduğuna görə, adenoidlərin xəstəxanada çıxarılmasına üstünlük verilir. əməliyyat olunan şəxs iki-üç gün təcrübəli həkimlərin nəzarəti altında olur.

Əməliyyat altında həyata keçirilir yerli anesteziya adenotom adlanan xüsusi alət. Adenotom uzun nazik sap üzərində polad ilgəkdir, döngənin bir kənarı kəskindir. Əməliyyatdan sonra bir neçə gün yataq istirahəti müşahidə edilir, bədən istiliyinə nəzarət edilir. Yalnız maye və yarı maye qidaların yeyilməsinə icazə verilir; qıcıqlandırıcı heç bir şey yoxdur - ədviyyatlı, soyuq, isti; Yalnız isti yeməklər. Adenotomiyadan sonra bir neçə gün ərzində boğaz ağrısından şikayət edə bilərsiniz, lakin ağrı tədricən azalır və tezliklə tamamilə yox olur.

Bununla belə, var müxtəlif əks göstərişlər adenotomiya üçün. Bunlara - yumşaq və sərt damağın inkişaf anomaliyaları, sərt damağın yarıqları, uşaq yaşı (2 yaşa qədər), qan xəstəlikləri, xərçəng şübhəsi, kəskin infeksion xəstəliklər, yuxarı tənəffüs yollarının kəskin iltihabi xəstəlikləri, çöplərin daşınması, profilaktik peyvəndlərdən sonra 1 aya qədər müddət.

Aşkar üstünlüklərlə (ambulator şəraitdə həyata keçirilmə qabiliyyəti, əməliyyatın qısa müddəti və nisbi texniki sadəliyi) yanaşı, ənənəvi adenotomiya bir sıra əhəmiyyətli çatışmazlıqlara malikdir. Bunlardan biri də əməliyyat zamanı vizual nəzarətin olmamasıdır. Nazofarenksin anatomik strukturlarının müxtəlifliyini nəzərə alaraq, "kor" müdaxilənin aparılması cərraha adenoid toxumasını kifayət qədər tamamilə çıxarmağa imkan vermir.

Əməliyyatın keyfiyyətinin və səmərəliliyinin artırılması uşaq otorinolarinqologiyasının inkişafı və tətbiqi ilə asanlaşdırılır. müasir texnikalar, məsələn, aspirasiya adenotomiyası, endoskopik adenotomiya, ümumi anesteziya altında təraş texnologiyalarından istifadə etməklə adenotomiya.

Aspirasiya adenotomiya B.I.Kerçev tərəfindən hazırlanmış və otorinolarinqoloji praktikaya daxil edilmiş xüsusi adenotomiya ilə həyata keçirilir. Aspirasiya adenoidi, ucunda genişlənmiş adenoidlər üçün ayaqqabı formalı qəbuledicisi olan içi boş borudur. Adenotomun digər ucu sorma ilə bağlıdır. Aspirasiya adenotomiyasında limfoid toxuma və qanın hissələrinin aşağı tənəffüs yollarına aspirasiyası (inhalyasiyası), həmçinin nazofarenksdə yaxınlıqdakı anatomik strukturların zədələnməsi ehtimalı istisna edilir.

Endoskopik adenotomiya. Adenoidlərin çıxarılması üçün müdaxilə süni ventilyasiya ilə ümumi anesteziya (anesteziya) altında həyata keçirilir. 70 dərəcə optikası olan sərt endoskop farenksin ağız hissəsinə yumşaq damağın pərdəsi səviyyəsinə qədər daxil edilir. Nazofarenks və burnun arxa hissələri araşdırılır. Adenoid bitkilərinin ölçüsü, onların lokalizasiyası və iltihablı hadisələrin şiddəti qiymətləndirilir. Sonra adenot və ya aspirasiya adenotu ağız boşluğundan nazofarenksə yeridilir. Vizual nəzarət altında cərrah lenfadenoid toxumasını çıxarır. Qanaxma dayandıqdan sonra cərrahi sahə yenidən yoxlanılır.

Mikrodebriderin (təraş maşınının) istifadəsi adenotomiyanın keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Mikrodebrider elektromexaniki konsoldan və işləyən ucu və ona qoşulmuş pedalı olan tutacaqdan ibarətdir ki, onun köməyi ilə cərrah kəsicinin fırlanmasını hərəkət etdirə və dayandıra, həmçinin onun fırlanma istiqamətini və rejimlərini dəyişə bilər. Mikrodebriderin ucu içi boş, stasionar hissədən və onun içərisində fırlanan bıçaqdan ibarətdir. Dəstəyin kanallarından birinə sorma şlanqı bağlanır və mənfi təzyiqə görə çıxarılacaq toxuma işçi hissənin ucundakı dəliyə sorulur, fırlanan bıçaqla əzilir və sorma anbarına aspirasiya edilir. Adenoid toxumasını çıxarmaq üçün təraş maşınının işləyən ucu burnun bir yarısından nazofarenksə daxil edilir. Burnun əks yarısından və ya ağız boşluğundan daxil edilən endoskopun nəzarəti altında adenoid badamcıq çıxarılır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə uşaq 24 saat ərzində ev rejiminə riayət etməlidir, növbəti 10 gün ərzində fiziki fəaliyyət məhdudlaşdırılmalı (açıq havada oyunlar, bədən tərbiyəsi), həddindən artıq istiləşmədən qaçınılmalı, qida yumşaq olmalıdır (isti, qıcıqlanmayan). yemək). Əməliyyatdan sonrakı dövr mürəkkəb deyilsə, uşaq adenoidlərin çıxarılmasından sonra 5-ci gündə uşaq bağçasına və ya məktəbə gedə bilər.

Əməliyyatdan sonra bir çox uşaq ağızdan nəfəs almağa davam edir, baxmayaraq ki, normal tənəffüs maneəsi aradan qaldırılır. Bu xəstələr xüsusi müalicə tələb edir nəfəs məşqləri, tənəffüs əzələlərini gücləndirməyə kömək edir, düzgün mexanizmi bərpa edir xarici tənəffüs və ağızdan nəfəs alma vərdişinin aradan qaldırılması. Nəfəs alma məşqləri fiziki müalicə üzrə mütəxəssisin nəzarəti altında və ya evdə müvafiq məsləhətləşmələrdən sonra həyata keçirilir.

Adenoidit və adenoid bitkilərinin qarşısının alınması.

İnfeksiyanın qarşısını almağın ən etibarlı yolu infeksiyanın qarşısını almaqdır. Uşaqlar arasında isə onun əsas mənbəyi uşaq bağçasıdır. Mexanizm sadədir. Uşaq ilk dəfə bağçaya gəlir. İndiyə qədər heç vaxt xəstələnməmişəm və ən yaxın sandboxda iki uşaqla ünsiyyət qurmamışam. Bağda isə həmyaşıdların böyük bir qrupu var: biz oyuncaqlar və qələmlər, qaşıqlar, boşqablar, kətan yalayırıq - hər şey ümumidir. Həmişə bir-iki uşaq olacaq ki, sümüyən belindən asılan, valideynləri uşağın inkişafı, uşaqlarla təmasda olması lazım olduğuna görə yox, işə getməli olduğuna görə onları “bağçaya qoyurlar”. İki həftədən az vaxt keçdi, yeni gələn xəstələndi, burnunu çəkməyə, öskürməyə və qızdırma hiss etməyə başladı (39-a qədər). Klinikanın həkimi boğazıma baxdı, “ARVI (ARVI)” yazdı və bəyəndiyi antibiotik təyin etdi. Bu infeksiyaya qarşı xüsusi olaraq hərəkət edəcəyi faktı nənəmin iki dedi - mikroblar indi davamlıdır. Bir uşağın kəskin respirator infeksiyası olduğu bir vəziyyətdə, onu dərhal antibiotiklə "heykəlləndirmək" lazım deyil. Tamamilə mümkündür ki, onun immun sistemi ilk dəfə infeksiya ilə qarşılaşdıqda onun öhdəsindən təkbaşına çıxacaq. Ancaq uşağa antibiotik verilir. Ana uşaqla yeddi gün keçirdi - və həkimə getdi: “Həqiqətən yox? Bu o deməkdir ki, sən sağlamsan!” Ana işə, uşaq bağçaya gedir. Ancaq uşaqlar bir həftə ərzində sağalmazlar! Bunun üçün ən azı 10-14 gün lazımdır. Və uşaq komandaya qayıtdı, özü ilə müalicə olunmamış infeksiya gətirdi və bacardığı hər kəsə verdi. Və yenisini götürdü. Antibiotiklər və xəstəlik səbəbindən zəifləmiş immunitet sisteminin fonunda bu çox tez-tez baş verir. Xroniki iltihab meydana gəlir.

Belə ki - əsas qarşısının alınması– bütün uşaqlıq soyuqdəymələrinin adekvat və rahat müalicəsi.

Adenoidlərin müalicəsi üçün ənənəvi tibb reseptləri:

    15 q quru əzilmiş razyana otunu 100 ml spirtə tökün və 10 gün qaranlıq yerdə buraxın, tərkibini vaxtaşırı silkələyin, sonra süzün. Burun polipləri üçün hazırlanmış tincture soyuq qaynadılmış su ilə 1: 3 nisbətində seyreltilir və adenoidlər tamamilə yox olana qədər gündə 3 dəfə 10-15 damcı damcılanır.

    Nazofarenksdəki poliplər üçün 1 q mumiyonu 5 xörək qaşığı qaynadılmış suda həll edin. Qarışıq gündə bir neçə dəfə burun içinə vurulmalıdır. Bu müalicə ilə eyni vaxtda 0,2 q mumiyonu 1 stəkan suda həll edin və gün ərzində kiçik qurtumlarla için.

    Çuğundurdan suyu sıxın və bal ilə qarışdırın (2 hissə çuğundur suyu 1 hissə bal). Bu qarışığı gündə 4-5 dəfə hər burun dəliyinə 5-6 damcı, nazofarenksdəki adenoidlərin səbəb olduğu bir uşaqda burun axması üçün damlayın.

    Burun və boğazın duzlu su ilə müntəzəm yuyulması adenoidlərin inkişafını ləngidir.

    Hər 3-5 dəqiqədən bir gündə 1-2 dəfə hər burun dəliyinə 1 damcı celandine şirəsi dəmləyin. Cəmi 3-5 damcı. Müalicə kursu 1-2 həftədir.

    Qaynar su banyosunda 1:4 nisbətində St John's wort, toz bitki və duzsuz kərə yağı qarışdırın. Qarışığın hər çay qaşığına 5 damcı Böyük Celandine otu şirəsi əlavə edin və hərtərəfli qarışdırın. Qarışıqdan gündə 3-4 dəfə hər burun dəliyinə 2 damcı qoyun. Müalicə kursu 7-10 gündür. Lazım gələrsə, 2 həftədən sonra müalicəni təkrarlayın.

Adenoidlərin müalicəsi üçün evdə hazırlanan dərmanlar

    Gecə hər burun dəliyinə 6-8 damcı thuja yağı qoyun. Adenoidlərin müalicəsi kursu 2 həftədir. Bir həftəlik fasilədən sonra kursu təkrarlayın.

    1 stəkan qaynadılmış suda 0,25 çay qaşığı qarışdırın çörək soda və 15-20 damcı 10% spirt həlli propolis. Gündə 3-4 dəfə məhlul ilə burnunuzu yuyun, hər burun dəliyinə 0,5 stəkan adenoidlər üçün təzə hazırlanmış məhlul tökün.

Adenoidlərin müalicəsi üçün otlar və qarışıqlar

    1 xörək qaşığı bodra sarmaşıq otu 1 stəkan su ilə tökülür, aşağı istilikdə 10 dəqiqə qaynadılır. Adenoidlər üçün gündə 3-4 dəfə 5 dəqiqə otun buxarını nəfəs alın.

    1 xörək qaşığı doğranmış qoz perikarpını 1 stəkan suya töküb, qaynadək və buraxın. Gündə 3-4 dəfə buruna 6-8 damcı qoyun. Adenoidlərin müalicəsi kursu 20 gündür.

    2 xörək qaşığı qatırquyruğunu 1 stəkan su ilə tökün, 7-8 dəqiqə qaynadın, 2 saat buraxın. Adenoidlər üçün 7 gün ərzində gündə 1-2 dəfə nazofarenksi yuyun.

    Oregano otu və koltsfoot otunun 1 hissəsini, simli otun 2 hissəsini götürün. Kolleksiyadan 1 xörək qaşığı 1 stəkan qaynar suya tökün, 6-8 saat termosda saxlayın, süzün, 1 damcı küknar yağı əlavə edin, gündə 1-2 dəfə burnunuzu və burun-udlağını yaxalayın. Adenoidlərin müalicəsi kursu 4 gündür. Səhiyyə portalı www.site

    10 hissə qara qarağat yarpaqları, əzilmiş itburnu, çobanyastığı çiçəkləri, 5 hissə kalendula çiçəkləri, 2 hissə viburnum çiçəkləri götürün. Kolleksiyadan 1 xörək qaşığı 1 stəkan qaynar suya töküb 6-8 saat termosda saxlayın, süzün, üzərinə 1 damcı küknar yağı əlavə edib gündə 1-2 dəfə burnunuzu yaxalayın. Adenoidlərin müalicəsi kursu 3 gündür.

    Palıd qabığının 2 hissəsini və St John's wort otu və nanə yarpağının 1 hissəsini götürün. Kolleksiyadan 1 xörək qaşığı 1 stəkan soyuq suya tökün, bir qaynadək gətirin, 3-5 dəqiqə qaynadın, 1 saat buraxın, süzün, adenoidlər üçün gündə 1-2 dəfə nazofarenksi yuyun.

    Adenoidlərin və poliplərin qarşısını almaq üçün şərab otu otundan məlhəm hazırlayın (ot tozunun 1 hissəsini 4 hissə duzsuz kərə yağı ilə qarışdırın) və 1 çay qaşığına 5 damcı celandine şirəsi əlavə edin, kiçik şüşəyə tökün və çalxalayın. emulsiya alınır. Adenoidlər üçün gündə 3-4 dəfə, hər burun keçidinə 2 damcı damcılayın.

Vanqanın adenoidlər üçün reseptləri

    Qurudulmuş qarğıdalı köklərini toz halına salın. Un və sudan xəmir hazırlayın və uzun bir lent halına salın. Bu lentin eni elə olmalıdır ki, xəstənin boğazına sarıla bilsin. Sonra xəmir lentini dərman bitkisindən əzilmiş tozla səpmək və badamcıqların mütləq örtülməsi üçün xəstənin boynuna sarımaq yaxşıdır. Üstünə bir sarğı və ya pambıq parça tətbiq edin. Uşaqlar üçün bu kompresin müddəti yarım saatdan çox olmamalıdır, böyüklər isə gecəni tərk edə bilərlər. Lazım gələrsə təkrarlayın. Üstəlik, kiçik uşaqlar üçün kompresin müddəti yarım saatdan bir saata qədər, böyüklər üçün - 2-3 saat, böyüklər isə bütün gecəni tərk edə bilərlər.

    5 xörək qaşığı su, 1 q mumiya. Gündə 3-4 dəfə buruna qoyun.

    Yumşaq xəmirdən kompres hazırlayın, üzərinə xırdalanmış cındır otu budaqları səpin və bununla boynunuzu örtün. Yarım saat ərzində proseduru 1-2 dəfə təkrarlayın.

Uşaq tez-tez soyuqdəymədən əziyyət çəkirsə, yuxuda xoruldayır və ya ağzından nəfəs alırsa, adenoidlər səbəb ola biləcəyi üçün onu bir LOR mütəxəssisi ilə görüşə aparmalısınız. Körpənin boğazına baxmaqla problemi görmək mümkün olmayacaq, yalnız bir həkim xüsusi diaqnostik vasitələrdən istifadə edərək müayinə keçirə bilər və xəstəliyin laqeydlik dərəcəsini nəzərə alaraq lazımi müalicəni təyin edəcəkdir.

Uşaqlarda adenoid bitkiləri ümumi bir xəstəlikdir. Çox vaxt adenoidlərlə bağlı problemlər 3 yaşdan 7 yaşa qədər olan uşaqlarda baş verir. Ancaq son illərdə 3 yaşa qədər uşaqlarda baş verən xəstəlik halları getdikcə daha çox yayılmışdır.

Adenoidlər nədir?

Hər hansı bir uşağın faringeal halqasında 6 badamcıq olur, onlardan 4-ü qoşa, 2-si təkdir? nazofarenks və lingual. Adenoidlər farenksin arxa divarında yerləşən nazofarengeal bademciklərin həddindən artıq böyümüş limfoid toxumasıdır. Faringeal halqanın limfoid toxuması immunitet sisteminin bir hissəsidir və onun məqsədi zərərli mikroorqanizmləri zərərsizləşdirməkdir.

Xəstəlik dövründə, səbəbindən asılı olmayaraq, limfoid toxuma artmağa başlayır, beləliklə, orqanizm patogen mikroorqanizmlərin məhv edilməsi üçün daha çox yer yaradır. Sağaldıqdan sonra badamcıqlar tədricən normala qayıdır, lakin xəstəlik uzun müddət davam edərsə və ya tez-tez təkrarlanırsa, genişlənmiş limfoid toxuma iltihablana bilər.

Körpənin sağlamlığında adenoidlərin rolu böyükdür. Buna görə mütəxəssislər genişlənmiş bademcikləri çıxarmağa çalışmırlar, lakin konservativ üsullardan istifadə edərək problemi həll etməyə çalışırlar. Saxlamaq və gücləndirmək vacibdir uşaqların sağlamlığı və mütəxəssislərin qeyd etdiyi kimi, əksər hallarda adenoidlər erkən yaşda (təxminən 3-5 yaş) çıxarıldıqdan sonra uşaqlar daha tez-tez xəstələnməyə başlayırlar. Bu səbəbdən, iltihablı adenoidlər üzərində cərrahiyyə əməliyyatı yalnız böyümüş adenoidlər körpənin sağlamlığı üçün təhlükə yaratdıqda həyata keçirilir.

Adenoidlərin inkişafı

Güclü immunitet sistemi olan sağlam bir uşaqda adenoid hipertrofiyası yalnız soyuqdəymə, qrip və ya nazofarenks bölgəsinə təsir edən yoluxucu xəstəliklər dövründə baş verir. Normal uşaq inkişafı ilə, faringeal halqanın badamcıqları təxminən 8 yaşında daralmağa başlayır. 13-14 yaşa qədər, nazofarenks yenidən qurulduqda və yetkin bir quruluşa sahib olduqda, adenoidlər praktiki olaraq görünməz olur və gələcəkdə problem yaratmır.

İmmuniteti zəif olan uşaqlar üçün adenoid hipertrofiyası bir çox problem yarada bilər və ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər, sağlamlıq üçün təhlükəli olur, bir çox fəsadlara səbəb olur. Onların genişlənməsinə səbəb olan hər hansı bir xəstəlik zamanı adenoidlərin vəziyyətini izləmək vacibdir.

Tez-tez müxtəlif amillər adenoidlərin inkişafına səbəb olur. otoimmün xəstəliklər, bəzi allergiya növləri və xroniki patologiyalar nazofarenks və orofarenksin sahələri, selikli qişaların şiddətli şişməsi və iltihabı ilə müşayiət olunur.

Diaqnostika

Müasir tibb var kifayət qədər miqdar hər yaşda olan uşaqlarda burundakı adenoidlər kimi bir xəstəliyin diaqnozu üsulları.

Uşaqlarda adenoidlərin diaqnozu aşağıdakı kimi baş verir:

  1. Anamnez toplamaq və mövcud simptomları öyrənmək, yəni: hərarətin olması, yuxu zamanı xoruldama, burun tənəffüsünün pozulması, burun səsləri, boğaz ağrısı, eşitmə itkisi, irinli axıntı, adenoid tipinə görə üzün strukturunda dəyişikliklər (şişkinlik). üz toxumaları, alt çənənin əyilməsi, daim açıq ağız).
  2. Xüsusi güzgüdən istifadə edərək ön və arxa rinoskopiyanın aparılması.
  3. Ağız boşluğunun vizual müayinəsi.
  4. Xüsusi zondlardan istifadə edərək orofarenksin endoskopik müayinəsi.
  5. Nazofarenks bölgəsinin rentgenoqrafiyası. Prosedura yalnız adenoidlərin vəziyyətini öyrənməyə, onların inkişaf dərəcəsini təyin etməyə deyil, həm də oxşar simptomları olan sinüzitin mövcudluğunu istisna etməyə imkan verir.
  6. Genişlənmiş adenoidlərin səthindən bir yaxma. Onun toplanması xəstəliyin uzanan kursu, adenoiditin tez-tez təkrarlanması, həmçinin xəstəliyin səbəbi allergiya olduğu hallarda həyata keçirilir. Təhlil yalnız mikrofloranın tərkibini deyil, həm də müəyyən dərmanlara həssaslığını müəyyən etməyə imkan verir.

Adenoid dərəcələri

Həkimlər uşaqlarda adenoidlərin üç əsas dərəcəsini ayırd edirlər:

Birinci dərəcə Burundakı genişlənmiş adenoidlər uşağın nazofarenksinin 30% -ni əhatə etdikdə diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə uşağın nəfəs alması çətin deyil, eşitmə pozulmur, yalnız gecə bəzən yüngül xoruldama ola bilər.
İkinci dərəcə Adenoid hipertrofiyasının nazofarenks boşluğunun 50% -ni əhatə etdiyi hallarda diaqnoz qoyulur Adenoidlərin əlamətləri: tənəffüs əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşir, bu xüsusilə gecə görünür, görünüşünə səbəb olur. ağır xoruldama. Eustachian boruları nazofarenksdə böyümüş adenoidlər tərəfindən bloklanır, eşitmə problemləri başlayır, onun əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə ifadə edilir.
Üçüncü dərəcə Genişlənmiş adenoidlər tərəfindən nazofarenksin tam bağlanması ilə xarakterizə olunur Təbii burun nəfəsi qeyri-mümkün olur. Uşaq yata bilmir və ya normal yeyə bilmir. O, daim ağzı açıq gəzir, bu da üzünün formasını dəyişir. Orqanizmdə oksigen çatışmazlığı səbəbindən yorğunluq, halsızlıq, öyrənmədə problemlər yaranır, yaddaş və informasiya qavrayışı pisləşir, eşitmədə ciddi pozulmalar müşahidə olunur.

Müalicə

Rəsmi tibbdə adenoidlərin dördüncü dərəcəsi anlayışı yoxdur. Adenoidlərin üçüncü dərəcəsi, nazofarenksin həddindən artıq böyümüş limfoid toxuması ilə tam doldurulması ilə xarakterizə olunur və onun daha da böyüməsi üçün heç bir yer yoxdur, genişlənmiş adenoidlər bu boşluqdan kənara çıxa bilməz.

Adenoidlərin konservativ müalicəsi üsulları fərqlidir, lakin xüsusi terapiya yalnız tam müayinədən sonra həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Həkim aşağıdakıları təyin edə bilər dərmanlar və prosedurlar:

  • adenoidlər, spreylər üçün burundakı burun damlaları;
  • burun və orofarenksin yuyulması üçün həllər, onların məqsədi selikli qişaların əlavə nəmləndirilməsini təmin etmək, mövcud toxuma şişkinliyini aradan qaldırmaq və adenoidlərin iltihabını aradan qaldırmaq;
  • dərman məhlullarından və efir yağlarından istifadə edərək inhalyasiyaların aparılması;
  • uşaqlarda adenoidlər üçün fizioterapiya;
  • körpənizin daha asan nəfəs almağı öyrənməsinə və bədəni tam həcmdə oksigenlə təmin etməyə kömək edəcək xüsusi nəfəs məşqləri;
  • burun boşluğunun yağlanması xüsusi məlhəmlər və həllər, məsələn, dəniz iti yağı və ya antiinflamatuar təsiri olan propolis tincture.

Bu yaxınlarda həkimlər uşaqlarda adenoidlər üçün Avamis burun spreyini getdikcə daha çox təyin edirlər. Xüsusi tərkibi sayəsində dərman adenoidlərin iltihabını və burun mukozasının şişkinliyini tez bir zamanda aradan qaldırmağa qadirdir, lakin hormonal bir agentdir.

Həkimlər uşaqlarda adenoidlərin müalicəsində Avamisin istifadəsinin tamamilə təhlükəsiz olduğuna əmindirlər, lakin həmişə dərmanın düzgün istifadəsinin vacibliyini izah etmirlər. Sui-istifadə, həmçinin Avamisin dozasına əməl edilməməsi bir çox xoşagəlməz və təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər.

Digər məşhur dərman uşaqlarda adenoidlər üçün Derinatdır. Bu tamamilə təhlükəsizdir və hətta yeni doğulmuş körpələr tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmişdir.

Bir çoxları uşaqda adenoidlərin yumşaq və istifadə edərək müalicə oluna biləcəyinə əmindir təhlükəsiz üsullar homeopatiya, lakin bu həmişə belə deyil. Əksər hallarda, homeopatik dərmanlar yalnız uşağın birinci dərəcəli adenoidləri olduqda əhəmiyyətli kömək edə bilər. Həkimlərin resepti və nəzarəti olmadan homeopatiya üsulları ilə məşğul olmamalısınız, çünki özünü müalicə dərman müalicəsinin həyata keçirilməsinə zərər verə bilər.

Ənənəvi tibb adenoidlərin iltihabını müalicə etməyi tövsiyə edir: thuja yağı, təbii bal, dərman bitkiləri, propolis, limon və digər sitrus yağları, aloe əsaslı preparatlar, itburnu və dəniz itburnu yağları. Adenoidlər üçün təbii damcılar ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki allergik reaksiya baş verə bilər.

Vaxtaşırı qarqara etmək və burun boşluğunu şoran və soda məhlulları və bitki mənşəli həlimlərlə yaxalamaq vəziyyəti yüngülləşdirməkdə əla nəticələr verir. Efir yağları iltihablı bademciklər üzərində yağlana bilər və onlardan istifadə edərək inhalyasiya edilə bilər.

Xalq müalicəsini yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edə bilərsiniz, çünki onların çoxu allergiyaya səbəb ola bilər.

IN müstəsna hallar Adenoidlərin konservativ müalicəsi lazımi nəticə vermədikdə və xəstəlik irəliləməyə davam etdikdə, cərrahiyyə əməliyyatı aparılır.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, adenoidlər üçün müalicə rejimi yalnız həkim tərəfindən seçilməlidir.

Gec müalicənin nəticələri

Adenoidlərin vaxtında müalicəsinin olmaması bir çox fəsadların görünüşü ilə doludur, bunlara daxildir:

  1. Xəstəliyin irəliləməsi, dərəcəsinin artması.
  2. Eşitmənin pisləşməsi və ya itməsi.
  3. Tez-tez soyuqdəymə.
  4. Xəstəliyin adenoiditin xroniki formasına keçidi.
  5. Beyinə kifayət qədər oksigen verilməməsi səbəbindən yaddaşın pozulması.
  6. Nitq pozğunluqları, səs və tembr dəyişiklikləri.
  7. Otit mediasının tez-tez baş verməsi.
  8. Tez xroniki hala gələ bilən laringit, faringit, tonzillit, traxeit, bronxit kimi yuxarı tənəffüs yollarının iltihabi xəstəliklərinin vaxtaşırı baş verməsi.
  9. Adenoid öskürəyin görünüşü.

Qarşısının alınması

Adenoidlərin iltihabının qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Profilaktik tədbirlərə soyuqdəymə və yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi, sərtləşmə prosedurları, təmiz havada gündəlik gəzintilər, idmanla məşğul olmaq daxildir. Körpənin toxunulmazlığını gücləndirmək, onu tam və tam təmin etmək vacibdir düzgün qidalanma, bütün lazımi vitaminləri və mikroelementləri ehtiva edir.

Və əlbəttə ki, kəskin respirator infeksiyaları, kəskin respirator virus infeksiyaları, soyuqdəymə və ya qrip, eləcə də yuxarı tənəffüs yollarına təsir edən hər hansı digər yoluxucu və ya viral xəstəlikləri olan insanlarla təmasdan qaçınmalısınız.

İltihabi prosesin ən çox görülən səbəbləri:
- raxit xəstəliyinin inkişafına səbəb olan D vitamini çatışmazlığı;
- diatez və allergik reaksiyalar;
- süni və monoton qidalanma;
- bədənin hipotermi;
- yuxarı tənəffüs yollarının yoluxucu xəstəlikləri;
- ekoloji amil və s.

Adenoidlər iltihab olduqda, selikli irinli axıntı görünür, bədən istiliyi yüksələ bilər, tənəffüs prosesi çətinləşir. Kəskin iltihab qulaq bölgəsində ağrıya, eşitmə funksiyasının azalmasına səbəb olur, irinli axıntı auriküldən. At xroniki forma iltihab uşağın fiziki və zehni inkişafını ləngidir, yorğunluğu artırır, iştahı azaldır, yuxunu pozur.

İltihabı aradan qaldıran təsirli vasitə

Tənəffüs funksiyasını bərpa etmək üçün gündə üç dəfə vazokonstriktor damcılarından istifadə etmək tövsiyə olunur. Onların hərəkəti şişkinliyi aradan qaldırmağa və burun nəfəsini yaxşılaşdırmağa əsaslanır. Ən çox yayılmış məhsullar "Sanorin", "Naphthyzin", "Ksilen", "Vibrocil" və s. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, müalicə 7 gündən çox deyil, çünki burun mukozası incələşir və quruyur.

İstifadədən sonra vazokonstriktor Antiseptik və ya istifadə etmək tövsiyə olunur antibakterial agentlər. Məsələn, uşağın bədəninin yaşından və vəziyyətindən asılı olaraq "Protargol", "Bioparoks" damcılatmaq olar. Əsas müalicə fonunda antihistaminiklər və vitamin kompleksləri qəbul etmək məsləhətdir.

Tənəffüs funksiyasını bərpa etmək üçün xalq müalicəsi var:
- gün ərzində 2 stəkan ilıq süd, yumurta, 1 çay qaşığı qarışığı içmək. bal, 1 çay qaşığı. kərə yağı;
- gündə üç dəfə Kalanchoe, çuğundur və ya aloe şirəsi dəmləmək;
- acqarına kök suyu və ispanaq suyunun qarışığını içmək;
- iltihabı aradan qaldırmaq və zərərli bakteriyaları məhv etmək üçün burnunuzu kalendula dəmləməsi, dəniz duzu məhlulu, çobanyastığı, adaçayı və ya palıd qabığı həlimi ilə yaxalayın.

Adenoidlərin iltihabını daha tez aradan qaldırmaq üçün təşkil etmək lazımdır balanslaşdırılmış pəhriz. Heç bir halda allergik qidaların istehlakına icazə verməməlisiniz, bunlara şokolad, sitrus meyvələri, çiyələk, dəniz məhsulları, şirniyyatlar və qoz-fındıq daxildir. Gündəlik pəhrizdə təzə tərəvəzlər, meyvələr və giləmeyvə üstünlük təşkil etməlidir.