Skader og fordele ved hormonelle præventionsmidler. Fordelene og skaderne ved p-piller Skaden af ​​hormonelle præventionsmidler til kvinder

Læge lægevidenskab, førende forsker ved Institut for Klinisk og Eksperimentel Lymfologi i den sibiriske gren af ​​Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber, læge højeste kategori, fødselslæge-gynækolog Medicinal Center"Alene" Tatyana Dergacheva Jeg er sikker på, at kvinders sundhed orale præventionsmidler vil ikke bringe andet end skade.

I den specialiserede litteratur (normalt indenlandsk, men med henvisning til udenlandske kilder for ti år siden) dukker der nu og da rapporter op om, at p-piller udover deres hovedvirkning - svangerskabsforebyggende midler - også har nogle gavnlige egenskaber, siger Tatyana Ivanovna. - Især ifølge nogle gynækologer, der er interesseret i spredningen af ​​p-piller, reducerer p-piller risikoen for at udvikle endometriecancer, ovariecancer, godartet tumor bryster

Nylige undersøgelser udført på dette område af udenlandske eksperter viser dog klart, at orale præventionsmidler kan forårsage betydelig skade på en kvindes helbred. Det er interessant, at de videnskabsmænd, der plejede at sige, at hormonel prævention kunne være nyttig, nu siger det modsatte. Der er mange undersøgelser, der bekræfter, at østrogener indeholdt i orale præventionsmidler kan aktivere onkogener og udløse malign cellevækst. Det bemærkes, at hvad længere kvinde bruger prævention, jo højere er risikoen for at udvikle en ondartet tumor.

For eksempel konkluderede eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen for ganske nylig, at indtagelse af p-piller kan fremprovokere udviklingen af ​​livmoderhalskræft hos kvinder, der er inficeret med papillomavirus. Ved brug af hormonelle præventionsmidler Over fem år tredobles denne risiko, og hvis en kvinde tager p-piller i mere end ti år, firdobles sandsynligheden for at udvikle kræft.

Forekomsten af ​​brystkræft er i øjeblikket stigende over hele verden. En af årsagerne til stigningen er p-piller. Der var en hel besked om dette på den europæiske konference om brystkræft, der for nylig blev afholdt i Barcelona. Det tiårige studie involverede forskere fra Norge, Sverige og Frankrig. I løbet af denne tid analyserede de sundhedsdata for over 100 tusind kvinder i alderen 30 til 50 år. Som et resultat kom eksperter til den konklusion, at hvis en kvinde nogensinde har brugt p-piller, stiger hendes risiko for at udvikle brystkræft med næsten 30 procent. Ved langvarig brug af p-piller stiger risikoen for brystkræft ifølge dem til 60 procent! Desuden tog alle disse kvinder piller, der indeholdt meget små doser af hormoner.

***

Læs også om emnet:

  • Svangerskabsforebyggelse. Ti myter om hormonel prævention- Første bud
  • Intrauterin enhed- Alena Yasulovich
  • Hvorfor afbrydes ægløsningen, når man tager p-piller?- Ingen abort!
  • Her er pillerne til dig!- om bivirkningerne af orale præventionsmidler - et interview med MD, førende forsker ved Instituttet for Klinisk og Eksperimentel Lymfologi i den sibiriske gren af ​​det russiske akademi for medicinske videnskaber, læge i højeste kategori, fødselslæge-gynækolog ved Naedine lægecenter Tatyana Dergacheva
  • Film "Preventionsmidler. Killer Business"- TVC
  • Opbevare eller beskytte?- Sergey Belozersky
  • P-piller. Hvad er det?- Ingen abort!
  • Postinor (levonorgestrel) - Postinor: fakta- Abort og dens konsekvenser
  • "Gode" piller- interview med lektor ved Institut for Biokemi ved Novosibirsk State Medical Academy Marina Nekrasova.
  • Hormonbehandling til overgangsalderen viser sig at være farlig- Mednovosti.ru
  • Forhindrer "præventionsmidler" undfangelse?- munk Theognost Pushkov

***

- Er dette enden på bivirkningerne af p-piller?

***

Tatyana Ivanovna, i øjeblikket ordinerer gynækologer aktivt orale præventionsmidler til overtrædelser menstruationscyklus. De hævder, at som et resultat af behandling er cyklussen fuldstændig normaliseret.

Jeg er kategorisk imod sådan en "behandling". Før du ordinerer nogen medicin, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til visse lidelser og eliminere den. Orale præventionsmidler skaber kun udseendet af velvære, men faktisk forværrer de kun situationen og driver problemet dybere. Kvinder, der har fået ordineret prævention, er stadig tvunget til at søge læge før eller siden, men på dette tidspunkt forværres deres helbredstilstand endnu mere. Og det er allerede sværere at hjælpe dem.

Derudover er der mange kontraindikationer for brugen af ​​orale præventionsmidler. Det her onkologiske sygdomme i familien, alle gynækologiske sygdomme, sygdomme i blodkar, hjerte, lever, nyrer, lipid og kulhydratmetabolisme, åreforkalkning, sygdomme galdeblære, fedme, psykisk sygdom fra de nærmeste pårørende. Jeg observerede en patient, som som følge af introduktionen af ​​et injicerbart præventionsmiddel udviklede en alvorlig depression. Kvinden forsøgte at begå selvmord. Det er usandsynligt, at jeg ville have forbundet introduktionen af ​​hormoner og en depressiv tilstand dengang, hvis ikke for den besked, jeg havde læst dagen før udenlandske specialister, som har vist, at nogle injicerbare præventionsmidler faktisk kan forårsage alvorlig depression.

- Hvordan kan kvinder beskytte sig selv?

En socialt velstående kvinde vil aldrig tage p-piller. Fordi hun respekterer sig selv. Og hendes graviditet vil altid være planlagt. Hvis i en familie mellem en kvinde og en mand harmoniske forhold bygget på gensidig respekt, så opstår der ikke problemer i sådan en familie. Som regel beregner en kvinde tidspunktet for ægløsning og afholder sig fra samleje med en mand i perioden. højeste risiko blive gravid. Mange kvinder føler denne periode fysisk. Nogens nederste del af maven smerter, tarm oppustethed opstår, smerte kan stråle (give) til endetarmen, madafhængighed kan opstå - hver kvinde har sin egen. Men hvis intimitet med en mand er uundgåelig (i denne periode oplever nogle kvinder øget seksuel ophidselse), så kan du bruge kondom.

***

MS Bemærk. Jeg kender personligt vidnesbyrdet fra en kvinde, der fik ordineret stoffet Zoely til hormonel korrektion endometriose. En måned før starten på en ny cyklus udviklede hun meget stærke smerter i bækkenområdet ("som om jeg fødte") og migræne. På dette tidspunkt stoppede hun "behandlingen"...

***

Lad os se direkte på brugsanvisningen til en af ​​de orale hormonelle præventionsmidler (i princippet kontraindikationer og bivirkninger for alle hormonelle piller er det samme). Vær opmærksom på overfloden af ​​mulige forringelser i sundhed og negative virkninger på en kvindes krop. Det er klart, at dette stof er skadeligt for mennesker.

For ikke at nævne, at dette er en af ​​de dyreste "fornøjelser" ved ikke at få børn. Den gennemsnitlige pris for et månedligt kursus er mindst 900 - 1000 rubler.

Kontraindikationer

Sygdomme forbundet med trombose (nuværende eller tidligere).

Tegn på et myokardieinfarkt (f.eks. angina eller brystsmerter) eller slagtilfælde (f.eks. forbigående cerebrovaskulær ulykke), aktuelt eller tidligere.

Diabetes mellitus med vaskulære komplikationer.

Gulsot eller svære former leversygdomme.

Nuværende eller tidligere bryst- eller kønskræft.

Godartet eller ondartet levertumor i øjeblikket eller tidligere.

Vaginal blødning, hvis årsag er uklar.

Graviditet eller mistanke om graviditet.

I løbet af amningsperioden.

Allergi over for alle komponenter i lægemidlet.

Bivirkninger

Når du tager kombinerede orale præventionsmidler, kan du opleve uregelmæssige blødninger (pletter eller gennembrudsblødning), især i de første måneders brug.

Andre er blevet observeret hos kvinder, der tager kombinerede orale præventionsmidler: uønskede effekter, hvis sammenhæng med at tage stoffer ikke er blevet bekræftet, men heller ikke tilbagevist.

Udefra fordøjelsessystemet: ofte – kvalme, mavesmerter; sjældent - opkastning, diarré.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: ofte – astenisk syndrom, hovedpine, nedsat humør, humørsvingninger, nervøsitet; sjældent – ​​migræne, nedsat libido; sjældent – ​​øget libido.

Fra siden af ​​synsorganet: sjældent - intolerance kontaktlinser (ubehag når du har dem på).

Fra reproduktionssystemet: ofte – smerter i mælkekirtlerne, overfyldning af mælkekirtlerne, menstruationsuregelmæssigheder, vaginal candidiasis, livmoderblødning; sjældent - hypertrofi af mælkekirtlerne; sjældent - vaginalt udflåd, udledning fra mælkekirtlerne.

Fra huden og dens vedhæng: ofte – acne; ualmindeligt – udslæt, nældefeber; sjældent - erythema nodosum, erythema multiforme.

Andet: ofte - vægtøgning; ualmindeligt - væskeophobning; sjældent – ​​vægttab, overfølsomhedsreaktioner.

Som med andre kombinerede orale præventionsmidler er udvikling af trombose og tromboemboli i sjældne tilfælde mulig.

Hos kvinder med arvelig angioødem At tage østrogen kan forårsage eller forværre dets symptomer.

For de fleste kvinder, der foretrækker hormonel prævention, er spørgsmålet om, hvorvidt p-piller er skadelige, af stor betydning, fordi ethvert hormonpræparat har en tendens til at forstyrre den naturlige baggrund af menneskelige hormoner.

Enhver præventionsmetode skal opfylde to kriterier: effektivitet og sikkerhed. I denne henseende er der reelle risici og bivirkninger, såvel som myter og stereotyper. P-piller: skade og fordel - hvad ellers? Lad os prøve at finde ud af, hvorfor p-piller er skadelige, og hvilke fordele de kan give.

Hvilken skade kan præventionsmidler forårsage på kroppen?

Det skal bemærkes, at moderne videnskab og medicin er i konstant udvikling. Og ifølge data seneste forskning kvinder prøver mindst to stoffer, indtil de finder det rigtige og slipper af med bivirkninger. Bivirkninger omfatter vægtøgning, humørsvingninger, og libido falder betydeligt. Derudover er der allergiske reaktioner på lægemidlets komponenter. Nogle gange opstår mere farlige manifestationer.

At aflive myter om præventionsmidler

Der er en række myter om præventionsmidler, som et resultat af, at mange kvinder er bange for at tage hormonelle lægemidler. Selvfølgelig, hvis noget medicin tages ubetænksomt, vil det ikke have sin positive virkning.

  • Myte 1: Risiko for udvikling kræftceller stiger, når du tager orale præventionsmidler.
  • Myte 2: Hormonelle piller har kun en negativ effekt på libido.
  • Myte 3: Indflydelse præventionsmidler fertilitet (muligheden for undfangelse) i fremtiden er negativ, og deres kontinuerlige brug fører til infertilitet.
  • Myte 4: Risikoen for trombose stiger, men risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme falder.
  • Myte 5: Præventionsmidler påvirker ændringer i kropsvægt i retning af at øge den.
  • Lad os prøve at finde ud af, hvad der er sandt, og hvad der er fiktion.

Myte 1

Et af de mest betydningsfulde spørgsmål, som interesserer kvinder, er: "Forårsager p-piller kræft?"

Adskillige undersøgelser har fundet følgende:

  1. regelmæssig brug af p-piller i mindst tre år uden pause reducerer risikoen for at udvikle kræft, og virkningen efter seponering af lægemidlet varer op til tre til fem år;
  2. risiko for at udvikle endometriecancer med regelmæssigt indtag COC falder, når endometrieatrofi opstår på grund af manglen på en hormonel stigning;
  3. Kræft i æggestokkene opstår sjældent, når man tager p-piller, da æggestokkene ikke er skadet på grund af den manglende ægløsning;
  4. risikoen for brystkræft er lav på grund af fraværet af en hormonel stigning og fraværet af en stigning i østrogenkoncentrationer;
  5. den eneste kræftsygdom, hvis risiko for udvikling øges, er livmoderhalskræft, da den er baseret på en virusinfektion.

Der er undersøgelser, der viser, at forekomsten af ​​kræftceller kan stige efter kontinuerlig brug af præventionsmidler i mere end 8 år.

Myte 2

Kvinder, der tog præventionsmidler for flere 10 år siden, havde en vedvarende tendens til at mindske libido på grund af den enorme dosis af hormonelle komponenter indeholdt i pillerne. I øjeblikket er en aktiv eftersøgning i gang efter et lægemiddel, der ikke har en effekt på libido. En af de nyeste lægemidler Belara opfylder fuldt ud disse angivne krav.

Og hvis tidligere skaden af ​​præventionsmidler i stigende grad blev bemærket, er fordelene ved prævention allerede blevet bevist.

Myte 3

Er præventionsmidler skadelige for fertiliteten (evnen til at blive gravid)? Og er det nødvendigt at holde pauser fra at tage p-piller? Ingen!

Kvinder, der har født, kan trygt bruge p-piller. Der opstår mange flere spørgsmål ugyldige kvinder planlægning af graviditet i fremtiden. Faren er, at de kan få amenoré. Menstruationen genoptages muligvis ikke efter seponering af et oralt præventionsmiddel af to årsager:

  • på grund af udviklingen af ​​endometrieatrofi;
  • på grund af hyperprolaktinæmi, som uundgåeligt opstår, når man tager p-piller

For at udelukke Negativ indflydelse og kontroller genoptagelsen af ​​uafhængig menstruation; i denne gruppe patienter er det nødvendigt at tage en pause fra at tage p-piller efter 6 til 12 måneder fra start af brug.

Forskning i præventionsmidlers effekt på fertiliteten blev også udført af forskere fra USA. De fandt ud af, at kvinder, der holdt op med at bruge prævention, blev hurtigt gravide. Disse undersøgelser tyder også på, at det er lettere for en kvinde, der tog prævention, at blive gravid, end en kvinde, der ikke tog det. Selvom der også blev fundet en negativ effekt i denne undersøgelse, og den ligger i falske menstruationscyklusser.

Endnu en gang skal det understreges, at kun ved at følge alle reglerne for at tage piller, kan du mindske skaden af ​​præventionsmidler.

Myte 4

Et andet spørgsmål, der interesserer kvinder: "Er hormonelle præventionsmidler skadelige for hjertet og karsystemet?"

Sygdomme i hjerte og blodkar kan udløse udvikling af trombose.

Hvorfor er præventionsmidler skadelige? Svaret er enkelt: en øget risiko for trombose. Selvom en sådan risiko ifølge videnskabelige undersøgelser er meget minimal. Men hvis en kvinde ryger og tager prævention, så er hendes risiko for trombose større end for en ikke-ryger.

Derudover er det bevist, at hvis en kvinde har trombofi, selv skjult, kan der udvikles trombose i de første tre menstruationscyklusser på hormoner. Hvis dette ikke sker, er udviklingen af ​​trombose, mens du tager p-piller, tiendedele af en procent og har en tendens til nul.

Virkningen af ​​prævention på hæmoglobinniveauet i blodet har en positiv effekt, fordi menstruationerne bliver kortere end normalt, og jerntabet bliver mindre.

Nyere beviser tyder på, at p-piller kan reducere risikoen for hjerteproblemer og vaskulært system. Derudover, takket være disse tabletter, reduceres muligheden for plakdannelse på væggene i blodkarrene.

Myte 5

Skaden af ​​hormonelle præventionsmidler, som er mærkbar tidligere end andre negative påvirkninger- dette er en mulig tilvækst af overvægt. Undersøgelser har vist, at forkert medicin fører til øjeblikkelig vægtøgning. Derfor er den mest almindelige bekymring blandt kvinder relateret til mulig vægtøgning, mens de tager p-piller.

Kropsvægten kan stige på grund af to faktorer:

  1. syntetiske østrogener inkluderet i p-piller, på grund af deres lipofile egenskaber, kan føre til vægtøgning på op til 500 g;
  2. progestinkomponenten er et anabolsk steroid, hvilket fører til øget appetit. Ofte anbefaler læger at tage p-piller med det laveste østrogenindhold for at undgå at tage på.

Desuden i tilfælde af det rigtige valg stoffet vil være gavnligt og have en effekt på kroppen terapeutisk effekt Hvis det er nødvendigt. De vil også beskytte dig mod stofskifteforstyrrelser.

Fordelene ved præventionsmidler

Ikke kun skaden, men også fordelene ved prævention er kendt.

Og hvis du har et spørgsmål: "Er det skadeligt at tage p-piller?" Det er værd at veje fordele og ulemper.

Ud over den positive præventionseffekt har hormonelle lægemidler en ikke-præventionseffekt, der manifesterer sig:

  • ved at reducere blodtab under menstruation, hvilket fører til normalisering af hæmoglobin;
  • ved at reducere risikoen for at udvikle endometriose, uterine fibromer, ovariecyster, kræft i kønsorganerne og endetarmen;
  • i at forbedre tilstanden under udviklingen af ​​PMS.

Forskning fra amerikanske videnskabsmænd har vist, at indtagelse af p-piller lindrede PMS betydeligt. 700 kvinder deltog i forsøget. Før undersøgelsens start bemærkede 72 % af kvinderne den negative virkning af PMS. Efter at de begyndte at tage p-piller, faldt andelen med mere end det halve, fra 30 procent til 16 procent. Forskere har også fundet ud af, at prævention hjælper med at reducere hævelse, humøret bliver mere stabilt, og risikoen for depression falder.

For at sikre, at skaden af ​​prævention er minimal, og der ikke opstår spørgsmål om, hvorvidt det er skadeligt at tage p-piller, er en obligatorisk konsultation med en gynækolog nødvendig. Først da vil du være i stand til at finde ud af, hvilke fordele hormonelle præventionsmidler vil have for dig.

På spørgsmålet om, hvorvidt det er skadeligt at tage præventionsmidler, blev der således modtaget et negativt svar under hensyntagen til risikogrupper. Fordelene og skaderne ved præventionsmidler er tvetydige og bør være tæt forbundet med hinanden.

Ordet "hormoner" forårsager frygt hos 60 % moderne kvinder. Denne kendsgerning er ikke overraskende: hormonbehandling er faktisk ret alvorlig og ofte ikke harmløs terapeutisk begivenhed. Farerne ved hormonpræparater bliver ofte talt meget om, mens deres fordele sjældent huskes. Men de færreste tror det hormonbehandling kan forbedre en persons livskvalitet betydeligt og nogle gange endda understøtte netop dette liv (med diabetes mellitus, sygdomme skjoldbruskkirtlen, bronkial astma etc.).

Er hormonelle piller skadelige?

Ligesom hormoner adskiller sig fra hormoner, gør det også hormonelle midler afvige i graden af ​​positiv og negativ indflydelse på kroppen. Balancen mellem skader og fordele ved hormonelle lægemidler bestemmes af typen af ​​hormon, dets koncentration, hyppighed, varighed og påføringsmetode.

Ja, selvfølgelig, hormonelle stoffer bringe sikker skade legeme. Men som regel forårsager de ikke mere sundhedsskade end den sygdom, som dette lægemiddel bruges til. I dag er der sygdomme, som ikke kan behandles uden hormoner.

Hvorfor er hormonelle stoffer skadelige?

Det er nødvendigt klart at forstå, at hormonelle lægemidler fra det 21. århundrede ikke kan sammenlignes med hormonelle lægemidler fra det 20. århundrede. Hvis vores mødre har sætningen " hormonbehandling" forbundet med overvægtig, hævelse, unaturlig hårvækst, så minimeres sådanne bivirkninger i vores tid. Men det er vigtigt at forstå, at skaden ved at bruge et hormonelt lægemiddel kun vil være minimal, hvis det er det korrekt valg.

Så hvorfor er hormonelle stoffer skadelige? For at besvare dette spørgsmål skal du blot læse brugsanvisningen til et specifikt produkt. I kapitel " Side effekt"Som regel er hele rækken af ​​mulige (men ikke obligatoriske) bivirkninger angivet, blandt dem de klassiske: metaboliske lidelser, vægtøgning, overdreven hårvækst, hududslæt, forstyrrelse af mave-tarmkanalen og meget mere.

Skader og fordele ved hormonelle præventionsmidler

Hormonbehandling hos kvinder involverer oftest behandling med orale præventionsmidler (OC'er), hvis hovedformål er prævention, og terapeutisk effekt opnået som en positiv bivirkning. Diskussioner om fordele og skader ved hormonelle præventionsmidler har været i gang i mange år.

Nogle teoretikere og praktiserende læger, herunder alternativ medicin, er kategorisk imod brugen af lægepraksis hormonelle præventionsmidler, da de forårsager uoprettelig skade kvindekrop i form af: undertrykkelse af ovariefunktion, ændringer i en kvindes naturlige baggrund, farlige bivirkninger.

En anden del af eksperterne hævder, og talrige Videnskabelig undersøgelse bekræfte, at alt skrevet ovenfor ikke har noget at gøre med moderne OK. Store doser af hormoner indeholdt i de første generationer af hormonpræparater forårsagede alvorlig skade på den kvindelige krop. Forbedrede nye generationer OK er anderledes blød handling på grund af maksimal oprensning og minimalt kvantitativt hormonindhold. Mens du tager OK:

Forholdet mellem fordele og risiko ved indtagelse af hormonelle p-piller er klart positivt.

Og på ofte stillede spørgsmål kvinder: "Hvorfor er de skadelige? hormonelle piller? følgende svar kan gives: i mangel af kontraindikationer, forudsat korrekte indstilling diagnose og korrekt valg af lægemidlet - praktisk talt ingenting. I løbet af de første tre måneders brug (tilpasningsperioden til lægemidlet) er bivirkninger mulige: kvalme, hovedpine og svimmelhed, overfyldning af mælkekirtlerne, humørsvingninger, nedsat seksuel lyst.

Spørgsmålene besvares af stedfortrædende overlæge, fødselslæge-gynækolog fra "Personal Doctor" netværket af klinikker, Evgenia Vladimirovna Lisitsa.

Evgenia Vladimirovna, fortæl vores læsere om moderne hormonelle præventionsmidler, hvad er de, og hvordan virker de?

Hormonelle p-piller kan roligt kaldes en unik opdagelse af det tyvende århundrede, som fik et gennembrud i moderne prævention. Mere end 50% af kvinderne i Europa og Amerika foretrækker denne præventionsmetode. uønsket graviditet. Desværre er orale præventionsmidler ikke så populære i Rusland. Hovedårsagen er myter og frygt, der forhindrer dig i at kontakte en gynækolog, få kompetent rådgivning og en recept på en af ​​de mest pålidelige præventionsmidler. Mest af alt er patienterne skræmt af ordet "hormonal", som tegner billedet af en "håret fed", der ikke længere vil kunne få børn eller helt sikkert vil få kræft. Disse frygt er fra fortiden - fra 60-80'erne af det 20. århundrede, hvor der var 2-3 stoffer, og doserne af hormoner i dem var mere end 2-5 gange højere end moderne. I dag produceres mere end 20 orale præventionsmidler (OC'er) med ideelt udvalgte mikrodoser af syntetiske hormoner. Mange af de moderne OC'er er ikke kun midler til at forhindre graviditet, men også terapeutiske lægemidler.

Funktionsprincippet for alle orale præventionsmidler er, at under deres indflydelse blokeres ægløsning, dvs. ægget modnes ikke og forlader ikke æggestokken, så sædcellerne har intet at befrugte, og graviditet forekommer ikke.

Kan indtagelse af hormonelle præventionsmidler føre til infertilitet?

Nej, hvis lægen har ordineret og ordineret prævention korrekt skema tager disse stoffer. Muligheden for undfangelse genoprettes 1 til 3 måneder efter ophør med at tage pillerne.

Hvor længe kan du fortsætte med at tage det? p-piller uden skade på kroppen?

Hvis der ikke er kontraindikationer for at tage p-piller, så brug denne metode En kvinde kan beskytte sig selv mod uønsket graviditet, så længe hun har brug for det. Tidligere mente man, at pauser var nødvendige i at tage p-piller, så æggestokkene ikke "glemte" deres funktion. Til dato er der ingen pålidelige statistiske data, som langvarig brug af OC'er på en eller anden måde påvirker negativt reproduktive system Kvinder. Tværtimod er der dokumentation for, at afbrydelser i at tage p-piller er en stressfaktor for endokrine system, da de tvinger kroppen til først at bruge en periode med tilpasning til at tage OC'er og derefter igen tilpasse sig til at seponere lægemidlet.

Er det nødvendigt at skifte p-piller med jævne mellemrum?

Hvis lægemidlet blev valgt korrekt af gynækologen og begrundede dets virkning, er der simpelthen ingen mening i at skifte til en anden. Det er tilrådeligt kun at erstatte lægemidlet, hvis der opstår negative symptomer forbundet med at tage OC'er, og de fortsætter i mere end tre måneder fra begyndelsen af ​​at tage tabletterne. Det skal huskes, at det er obligatorisk at kontakte en gynækolog i dette tilfælde, da disse symptomer muligvis ikke indikerer individuel intolerance over for hormonelle hormoner. præventionsmiddel, men om tilstedeværelsen af ​​enhver gynækologisk sygdom.

Hvad er sandsynligheden for at ringe op overskydende vægt mens du tager p-piller?

Sund kvinde, der spiser rationelt og leder aktivt billede livet, trygt kan tage p-piller uden frygt for at ødelægge hendes figur. Det vigtigste er, at før du begynder at bruge hormonprævention for første gang i dit liv, skal du kontakte en gynækolog for konsultation og gennemgå alt. nødvendig forskning(detaljeret familie- og personlig historie, blodtryksmåling, laboratorieforskning nødvendigvis inklusive undersøgelse af blodpropper og hormonelle niveauer), gynækologisk undersøgelse(inklusive ultralyd bækkenorganer, onkocytologi) og konsultation med en mammolog.

Indtil hvilken alder kan du tage p-piller?

Alder i sig selv kan ikke tjene som kontraindikation for hormonel prævention. Men efter overgangsalderens begyndelse, når prævention ikke længere er påkrævet, er disse lægemidler ikke tilrådelige at bruge og er nogle gange endda skadelige. kvinders sundhed. I perioden forud for overgangsalderen anbefales det også i samråd med en gynækolog at erstatte konventionelle præventionsmidler med specielle hormonelle midler, der bruges til at kompensere for mangel på hormoner, hvis produktion aftager væsentligt med alderen (den såkaldte hormonsubstitutionsterapi). (HRT)).

Det korrekte udvalg af hormoner i perioden forud for overgangsalderen giver en kvinde mulighed for at føle sig sund, selvsikker, glemme alt om hedeture og pludselige skift stemninger karakteristiske for perd overgangsalderen.

Er virkningen af ​​orale præventionsmidler farlig for fosteret, hvis der opstår graviditet, mens du tager dem?

Hvis patienten begyndte at tage p-piller under graviditeten, og dette varede ikke mere end den første måned af graviditeten, så er de helt sikre for det ufødte barn. Men da fosteret i den sjette uge af graviditeten begynder at udvikle kønsorganer, der er følsomme over for virkningerne af hormoner, kan hormonmedicin føre til visse lidelser. I sådanne tilfælde bør du straks konsultere en læge.

Giver orale præventionsmidler nogen beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme (STD'er)?

Nej, p-piller af nogen art beskytter ikke mod kønssygdomme og AIDS. I denne forstand er denne præventionsmetode kun egnet til kvinder, der har en regelmæssig seksuel partner, eller til dem, der desuden bruger kondom. Først da kan den faktiske sikkerhed ved samleje garanteres.

Hvor kompatible er hormonelle præventionsmidler med anden medicin?

Foreneligheden af ​​lægemidler i hvert enkelt tilfælde kan være forskellig; det bestemmes bedst af en læge. Med dette i tankerne skal du advare speciallægen, der ordinerer dig dette eller hint stof, om, at du tager p-piller, og derfor skal gynækologen omvendt informeres om den medicin, du bruger.

Hvis der er et enkelt eller kortvarigt behov for at tage et lægemiddel, der tydeligvis reducerer pillernes præventionsegenskaber, anbefales det i denne periode at bruge en ekstra metode til beskyttelse mod uønsket graviditet.

I hvilke situationer er yderligere præventionsmidler nødvendige?

Behov for yderligere midler prævention kan forekomme, som vi allerede har sagt, i tilfælde af at tage en række medicin, der reducerer præventionsegenskaber. Derudover anbefales det at bruge kondomer ved opkastning eller diarré forårsaget af madforgiftning. Hormonelle stoffer optages dårligt i en svækket krop, så sandsynligheden for graviditet øges markant.

Derudover anbefales det at bruge yderligere metoder prævention, hvis du glemmer at tage et par piller. Sørg også for at bruge kondom, når du har samleje med en ny partner for at sikre beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at kontakte en gynækolog, når du tager hormonelle præventionsmidler?

Generelt skal en kvinde besøge en gynækolog en gang hvert halve år, og det gælder både dem, der tager p-piller, og dem, der ikke bruger dem. Men hvis der opstår ikke-standardfænomener (for eksempel udseendet af pletblødninger spotte fra skeden), og endnu mere, hvis der opstår smerter i den nedre del af maven, er det nødvendigt at besøge en gynækolog uplanlagt.

For eventuelle spørgsmål, ring til os og aftal tid hos en gynækolog!

Opkald! Elangnummer: 426-15-05

3. ELLER BARE RING TIL OS!

M multi-kanal enkelt nummer:

I vores land kan de ikke lide hormonelle præventionsmidler - de er "kemikalier", der forstyrrer kroppens funktion, hvilket fører til mange konsekvenser. Generelt er der sandhed i dette, og det ville selvfølgelig være bedre ikke at tage præventionsmidler. Men alt er ikke så enkelt og indlysende, som det ser ud til. Lad os finde ud af det.

Dmitry Lubnin
fødselslæge-gynækolog, kandidat for lægevidenskab
bestseller forfatter"En kvindes hovedbog" Og “En god bog til en vordende mor” , 75 videnskabelige arbejder og 3 videnskabelige monografier
Medlem af den russiske sammenslutning af menneskelig reproduktion
Blog forfatter“Gynækologs råd”

  1. Hormonel prævention (HC) er en af ​​de mest pålidelige præventionsmetoder. Hvis du fjerner det, vil du stå tilbage med: kondomer (mange mennesker kan virkelig heller ikke lide dem), intrauterin enhed(føles ofte ikke rigtigt), sæddræbende midler (lav pålidelighed) og sterilisering (i det væsentlige irreversibel metode). Coitus interruptus er ikke prævention, men kalender metode, slet ikke pålidelige. Det vil sige, at GC'er har ret til at eksistere, blot fordi der er behov for prævention, og alle de anførte metoder er ikke egnede af den ene eller anden grund.
  2. Forskellige GC'er bruges samtidigt rundt om i verden største antal mennesker, sammenlignet med andre stoffer, og har gjort dette i mere end 30 år, det vil sige, at disse stoffer er blevet undersøgt i størst muligt omfang, og alle deres virkninger er så forudsigelige som muligt. I gennemsnit bruger 25% af kvinderne GC'er til prævention i Amerika, Europa og Asien.
  3. Det er svært at forestille sig, at en fjerdedel af kvinderne reproduktive alder bor i civiliserede lande bruger en præventionsmetode, der påvirker deres udseende, humør og forringer deres evne til at blive gravid i fremtiden. Interessant nok er der ikke registreret en eneste retssag i verden vedrørende skade forårsaget af at tage et præventionsmiddel.

  4. Når du træffer beslutningen om at begynde at bruge HA, accepterer du i det væsentlige flere fakta:
    du ikke er tilfreds med de præventionsmetoder, du bruger nu;
    du indser, at manglen på prævention eller afbrudt samleje kan føre til uønsket graviditet, og abort er altid værre end at tage lægemidler;
    du vil begynde at tage et lægemiddel, som ud over den positive virkning også har bivirkninger, hvis udvikling er individuel;
    Mens du tager medicin, vil der forekomme ændringer i din krop, men de vil ikke have irreversible virkninger på dit helbred - dette er blevet bevist af adskillige kliniske undersøgelser.
  5. Hvis du er naturfredningsmand fysiologiske processer Lad mig minde dig om: den eneste manifestation af den mandlige reproduktive funktion er ejakulation, og den eneste manifestation af den kvindelige reproduktive funktion er graviditet. Menstruationscyklussen eksisterer ikke, så du "menstruerer"; det er ikke en udskillelsesfunktion, men en reaktion på "ikke at blive gravid igen." Det vil sige, at man fra et fysiologisk synspunkt ikke har præsteret i årevis reproduktiv funktion og få menstruationscyklussen til at gentage sig flere gange, end kroppen havde til hensigt. Som det viste sig, akkumulerer en masse menstruation "fejl", der er realiseret i gynækologiske sygdomme. Hvis du ikke er overbevist, vil du for altid kun have tre præventionsmetoder – kondomet, spiralen og sæddræbende midler.
  6. Der er ingen tabel nogen steder, der viser, hvilket præventionsmiddel, der skal ordineres baseret på resultaterne af hormonprøver.
    En hormontest er ikke nødvendig før ordination af GC.

    Valget af en GC er kun baseret på nogle få punkter: indsamling af din historie (du skal finde ud af, om du har nogen kontraindikationer), standard gynækologisk undersøgelse+ Ultralyd, vurdering af blodkoagulationssystemet og flere biokemiske parametre(hvis der er bevis for dette). Alle.

  7. Fremkomsten af ​​nye GC'er betyder ikke, at disse lægemidler er blevet bedre end tidligere generationer. Dette er simpelthen en udvidelse af spektret, som giver dig mulighed for at vælge et lægemiddel fra en større palet. Spørgsmål, der skal besvares under udvælgelsesprocessen:
    hvordan man administrerer lægemidlet i kroppen (tabletter, plaster, ring, spiral, implantat);
    hvor meget hormon stoffet vil indeholde (i øjeblikket er doserne lave, men der er et valg mellem lidt mindre og lidt mere);
    hvilken gestagene komponent er i lægemidlet, og vil alle tabletter have samme sammensætning, eller vil sammensætningen ændre sig, hvilket simulerer menstruationscyklussen.
    Faktisk vedrører alt dette valg kun tabletter, da ringen, plasteret, spolen og implantatet kun findes i én version.
  8. At vælge prævention er ligesom at vælge sko. Sælgeren stiller dig spørgsmål om dine præferencer, forsøger i første omgang at vælge din mulighed, men indtil du tager den på og går rundt i butikken, er det umuligt at sige med sikkerhed, at parret er passende.
    Nogle gange skal du skifte 2-3 lægemidler, indtil den ønskede mulighed er fundet.

    Lægemidlet skal passe som ideelle sko, så valget er brute force, indtil den mest komfortable mulighed er fundet. Der gives 2 måneder til at vurdere tilstanden.

  9. Alle de kvinder, der taler om, hvad GC førte til voldsomme konsekvenser(vægt, hævelse, ændringer i humør, nedsat libido, forringelse af tilstanden af ​​hår, hud, udseende af udflåd osv.), faktisk blev de ikke informeret om, at der ikke er behov for at udholde alt dette i flere måneder, og dette er en grund til at ændre stoffet. Præcis det samme kan siges om enhver sko, der er valgt forkert - sko kan få dine fødder til at bløde, forårsage forfærdelige hård hud og deformere dine tæer og fødder. Der er kvinder, som aldrig formår at finde ideelt stof eller det er kontraindiceret for dem.
  10. Et udtalt fald i libido, ændringer i humør, smerter i mælkekirtlerne og vægtøgning er ikke nødvendige akkompagnementer ved at tage GC; disse er tegn på, at lægemidlet ikke er egnet og skal ændres.

  11. Skrækhistorier om trombose på grund af GC - dette står dog tydeligt skrevet i vejledningen. Stor betydning har en identifikation af en disposition for dette: alle nære pårørendes sygehistorie, patientens historie, rygning osv. Hos kvinder med en eksisterende risiko (baseret på de indsamlede data) udføres en særlig analyse, der viser tilstedeværelsen af ​​en disposition for denne komplikation, og der træffes en individuel beslutning. Åreknuder vener nedre lemmer uden trombose er ikke en kontraindikation for at tage GC.
  12. Det er at foretrække at tage lægemidlet kontinuerligt.
    Behovet for at tage en pause fra at tage GC "så æggestokkene husker, hvordan man arbejder" er en myte opfundet i Rusland.

    Det blodige udflåd, som du oplever, mens du tager GC, er ikke menstruation i fysiologisk forstand, det er et "farmakologisk show". Disse udledninger er blot en reaktion fra livmoderslimhinden som reaktion på at stoppe lægemidlet. Der er ingen fysiologisk betydning i dette, det blev kun skabt for at kvinden kunne se, at hun "har menstruation, hvilket betyder, at alt er fint, der er ingen graviditet, og jeg er rask."

  13. Der er en kontinuerlig metode til at tage GC, det vil sige flere pakker af lægemidlet uden pause eller uden "sutter". Det er blevet bevist, at denne administrationsmetode tolereres bedre, er forbundet med færre bivirkninger og er at foretrække. Det eneste er, at pletblødninger og pletblødninger kan forekomme periodisk i de første tre måneder.
  14. Menstruationscyklussen efter seponering af lægemidlet bør komme sig inden for flere måneder.
    At tage GC påvirker ikke din evne til at blive gravid efter seponering.

    Hvis menstruationscyklussen ikke genoprettes, betyder det, at før du tager stoffet, kan du have haft forstyrrelser i dets regulering, som er dukket op igen.

  15. At tage HA påvirker ikke ovariereserven på nogen måde, det vil sige, at det ikke vil være muligt at bevare follikler i æggestokkene og forlænge ungdommen på denne måde. På trods af at æggestokkene er i ro og ægløsning ikke forekommer, fortsætter folliklerne med at regrediere i henhold til deres program.
  16. Der er stadig ingen klare data om, hvorvidt GC'er påvirker risikoen for brystkræft - der er undersøgelser, der beviser tilstedeværelsen af ​​en risiko, og andre, der benægter det. Men det har vist sig, at indtagelse af GC øger risikoen for livmoderhalskræft en smule. Det antages, at indtagelse af GC øger sandsynligheden for celleskade forårsaget af det humane papillomavirus. Derfor cytologisk udstrygning fra livmoderhalsen.
  17. At tage GC reducerer risikoen for tre kræftformer: ovariecancer (40-80 %), endometriecancer (50 %) og tyktarmskræft(tyktarms- og endetarmskræft) (40 %), og virkningen vil fortsætte selv efter ophør med lægemidlet.

  18. HA har andre positive effekter:
    reduktion af smerte under menstruation;
    reduktion i overflod af menstruation;
    reduktion i sværhedsgrad PMS symptomer;
    reduktion i sværhedsgraden af ​​acne og hudfedthed, vækst uønsket hår;
    reducerer sandsynligheden for at udvikle følgende gynækologiske sygdomme og tilstande: endometriose, uterine fibromer, endometriepolyp, adenomyose, ovariecyste, endometriehyperplasi, ektopisk graviditet, brud på en ovariecyste, betændelse i vedhængene, mastopati.
  19. Der er ingen aldersbegrænsninger for at tage GC'er (man kan ofte høre, at kvinder over 40 år ikke bør tage dem). Tværtimod letter GC'er overgangen til overgangsalderen, reducerer sandsynligheden for at udvikle menopausalt syndrom og opretholder tætheden knoglevæv, og beskytter også mod udviklingen af ​​endometriehyperplasi, som ofte udvikler sig i denne periode på baggrund af menstruationsuregelmæssigheder, hvilket medfører behovet for curettage. Men du kan ikke ryge, mens du tager GC efter 30 år!
  20. GC'er behandler ikke nogen gynækologiske sygdomme - dette er vigtigt at huske. Vi bruger HA til at løse operationelle problemer, for eksempel at stoppe blødninger, regression funktionel cyste eller for at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på visse sygdomme. Oftest ordineres GC'er til forebyggelse af tilbagefald af gynækologiske sygdomme efter operationer, da GC'er som beskrevet ovenfor reducerer sandsynligheden for deres udvikling.
    GC'er kan ikke helbrede nogen sygdom.

    Men de kan fjerne symptomer, for eksempel vil de med endometriose reducere smerten eller tyngden af ​​menstruationen. HA'er kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af ​​acne, fedtet hud og uønsket hårvækst, men det eliminerer ikke årsagen. Husk, at GC'er ikke behandler infertilitet, uregelmæssige menstruationscyklusser og ikke er i stand til at "genoprette hormonel baggrund" GK for en gynækolog (hvis vi ikke taler om prævention) er blot et værktøj til en midlertidig løsning på nogle problemer, men ikke mere.

  21. GC'er er ikke i stand til at helbrede polycystisk ovariesyndrom. Mens du tager dem, bliver cyklussen regelmæssig, men dette er intet mere end et "farmakologisk show" og ikke genopretning korrekt driftæggestokke. Æggestokken er i hvile, mens du tager GC. For at behandle denne tilstand skal du fjerne endokrine lidelser og/eller stimulere ægløsning for en bestemt graviditet. Samtidig kan det at tage GC til PCOS blot fastfryse løsningen på problemet indtil den nødvendige graviditet, hvis der samtidig er behov for prævention, og der ikke er andre æstetiske mål.

Flere nyttige tekster fra Dmitry Lubnina på hjemmesiden Sovetginekologa og på Instagram