Miks tehakse lastele DTP vaktsineerimine? Kas pärast DTP vaktsineerimist on võimalik last vannitada

Vaktsineerimise ajakava meie riigis määrab kindlaks riiklik vaktsineerimiskava. DTP vaktsineerimine (Tetracoc, Infanrix) - kolm korda ja see viiakse läbi 3, 4,5 ja 6 kuu pärast. Sellele järgneb üks kordusvaktsineerimine - 18 kuu vanuselt. Kui last hakatakse vaktsineerima mitte 3 kuu pärast, vaid hiljem, manustatakse talle läkaköha komponenti sisaldavaid vaktsiine kolm korda 1,5-kuulise intervalliga ja neljandat korda - aasta pärast kolmandat süsti. Hilisemaid vanusega seotud revaktsineerimisi tehakse meie riigis ainult difteeria ja teetanuse vastu ADS-M toksoidiga (Venemaal registreeritud välismaised analoogid - DT-Vax ja ImovaxDT-Adyult) ning neid tehakse 7, 14 ja seejärel iga 10 aasta järel kogu elu jooksul. .

Toksoidide sordid

Vaktsineerimiseks kasutatakse ainult difteeria, AD või AD-M toksoidi ja eraldi teetanuse vastu - AC toksoidi. Immuniseerimiseks difteeria ja teetanuse vastu alla 6-aastastel lastel, kui neil on olnud läkaköha ja nad ei vaja enam selle haiguse vastu vaktsineerimist või neil on püsivad vastunäidustused vaktsiini läkaköha komponendi kasutamisele (afebriilsed krambid). , progresseeruv haigus närvisüsteem), mida arutatakse hiljem, kasutage ADS-toksoidi. Esmase immuniseerimise ajal manustatakse seda vaktsiini kaks korda 1,5-kuulise intervalliga. 12 kuud pärast teist süsti on vajalik ühekordne revaktsineerimine. Alates 7. eluaastast manustatakse lastele ja täiskasvanutele ainult ADS-M toksoidi. Seda ravimit kasutatakse planeeritud revaktsineerimiseks vastavalt vaktsineerimiskavale (7, 14 ja seejärel iga 10 aasta järel). Kui alla 6-aastane laps ei ole mingil põhjusel difteeria ja teetanuse vastu vaktsineeritud, siis pärast seda vanust vaktsineeritakse kaks korda ADS-M toksoidiga 1,5-kuulise intervalliga ja kordusvaktsineerimine 6-9 kuu pärast ning seejärel revaktsineeritakse. vastavalt vaktsineerimiskavale. ADS-M toksoidi kasutatakse ka difteeria ja teetanuse vastase immuniseerimise jätkamiseks alla 6-aastastel lastel, kellel on olnud DPT tüsistused vaktsineerimised, mida käsitleme allpool. Vaktsineerimiskava rikkumise korral arvestatakse kõik varasemad vaktsineerimised ja lapse vaktsineerimist jätkatakse, lõpetades kogu ravimite manustamise kuni esmase kompleksi lõpetamiseni: vaktsineerimine + esimene revaktsineerimine ja seejärel sisestage revaktsineerimise vanusegraafik. . DTP-d, Tetracoccust, Infanrixi ja kõiki toksoide võib manustada samaaegselt mis tahes teiste vaktsiinidega, välja arvatud BCG.

Kuidas vaktsiini manustatakse

Kõik läkaköha, difteeria, teetanuse ennetamiseks mõeldud ravimid on hägune vedelik, mida enne manustamist loksutatakse hästi ühtlase homogeense (homogeense) suspensiooni saamiseks. Kui preparaadi sisse jäävad purunematud tükid või helbed, ei tohi seda manustada. Lisaks peamisele aktiivsed koostisosad, sisaldab vaktsiinide koostis adsorbenti ja stabilisaatorit. Kasutatakse adsorbendina alumiiniumhüdroksiid, mis suurendab vaktsiini immunogeensust, st selle võimet tekitada pikaajalist kaitset haiguste vastu. Toimib stabilisaatorina tiomersaal, mis on elavhõbedasool koguses kuni 25 μg. Inimesele see annus ohtlik ei ole – WHO andmetel satub meie kehasse koos toidu, vee ja kopsude kaudu kuni 20 mikrogrammi erinevaid elavhõbedaühendeid ööpäevas. DTP-d (Tetracoc, Infanrix) manustatakse intramuskulaarselt, alla 18 kuu vanustele lastele - reie eesmisele välispinnale, üle 18 kuu vanustele lastele - deltalihasesse (õla ülemine kolmandik). Vaktsiini manustamine tuharalihasesse, mida varem laialdaselt kasutati, ei ole praegu soovitatav, kuna tuharalihas beebi on suur rasvkoe kiht ja ravim võib sattuda rasvkude. Vaktsiini imendumine rasvkoest on aeglasem kui lihastest, mis võib viia lokaalsete põletike tekkeni. vaktsiini reaktsioonid. Eelkooliealistele lastele manustatakse toksoide (ADS, ADS-M ja AD-M) samamoodi nagu DPT vaktsiini ning koolilastele võib ravimit manustada ka subkutaanselt abaluude piirkonda. Selleks kasutatakse spetsiaalset hüpodermilist nõela, mille nõel on teravam intramuskulaarsed süstid, viil.

Kuidas keha reageerib?

Pärast kõigi nende ravimite kasutuselevõttu, kuid palju sagedamini - pärast täisrakuliste vaktsiinide (DTP, Tetracoc) kasutuselevõttu, võib laps kogeda reaktsiooni vaktsiini reaktsioon (lokaalne või üldine) esimese 3 päeva jooksul. 80–90% juhtudest on see märgatav mõne tunni jooksul pärast vaktsineerimist. Need on tavalised (tavalised) vaktsiinireaktsioonid, mitte tüsistused. lokaalne vaktsiini reaktsioon on süstekoha punetus ja kõvenemine, kõige sagedamini väike suurus Siiski on juhtumeid, kui kohaliku reaktsiooni ilmingud ulatuvad 8 cm läbimõõduni (kuid mitte rohkem), mis on samuti norm. See tekib reeglina esimesel päeval pärast vaktsineerimist ja püsib 2–3 päeva. Üldine vaktsiini reaktsioon See avaldub kõige sagedamini mõne tunni jooksul pärast vaktsiini manustamist ja väljendub halb enesetunne ja palavik, kuid reeglina kaob kolmanda päeva lõpuks. Tekib nõrk vaktsiinireaktsioon temperatuuri tõusuga 37,5 kraadini C) ja väike rikkumineüldine seisund; keskmine vaktsiinireaktsioon, mille temperatuur ei ületa 38,5 kraadi C ja üldseisundi selgemad häired ning tugev vaktsiinireaktsioon temperatuuriga üle 38,6 kraadi C ja väljendunud rikkumineüldine seisund. Väga tugeva reaktsiooni korral kehatemperatuuri tõusuga - esimesel kahel päeval kuni 40,0 kraadi C ja üle selle - DTP vaktsiini sisseviimine peatatakse ning difteeria ja teetanuse vastane vaktsineerimine jätkub ADS-iga (ADS-M). toksoid. Mõõdukate ja raskete reaktsioonide arv Tetracoc vaktsiinile võib ulatuda 30,0%-ni vaktsineeritud laste arvust. Tugevate reaktsioonide sagedus DPT vaktsiini kasutuselevõtul ei ületa 1% kõigist vaktsineeritutest. Reaktsioonide esinemine on seotud nii lapse keha omadustega kui ka vaktsiini reaktogeensusega, mis on ühel või teisel määral märgitud kõikides preparaatides ja võib varieeruda olenevalt kasutatud vaktsiinide seeriast. Atsellulaarsetele vaktsiinidele ja toksoididele praktiliselt puuduvad tugevad reaktsioonid. Tavaliste (tavaliste) vaktsiinireaktsioonide teke ei sõltu lapsele manustatud vaktsiiniannusest. Sellised reaktsioonid esinevad sama sagedusega pärast 1 ja pärast 3 või 4 DTP süsti ning võivad olla isegi veidi sagedamini esimesel süstil, kuna. 3 kuu vanune beebi, kellele esimest korda DTP-d süstitakse, seisab silmitsi üsna aktiivsega võõrkeha. Tegelikult võivad DTP vaktsiini manustamise sagedusega suureneda ainult allergilised, kõige sagedamini lokaalsed reaktsioonid (turse, induratsioon, punetus süstekohas). See on tingitud asjaolust, et vaktsiinid võivad kehasse uuesti sattudes moodustada lisaks spetsiifilise patogeeni või selle toksiinide vastastele antikehadele ja nn immunoglobuliinide klassi kuuluvate allergiliste reaktsioonide ilmnemise määravad antikehad. E. Nende suurenenud arv on kõige sagedamini pärilik. Kui allergiatele kalduv laps saab 1 ja 2 annust DTP-d, hakkavad tema kehas moodustuma selle klassi vaktsiini antikehad ning DTP 3. ja 4. manustamisega tekib allergiline reaktsioon. Seetõttu soovitatakse lastel, kellel on varem esinenud mõne aine suhtes allergilisi reaktsioone, vaktsineerimise ajal võtta profülaktilisi allergiavastaseid ravimeid, eriti kui sama vaktsiini korratakse. Kuid allergiavastased ravimid ei hoia ära temperatuuri tõusu, seetõttu on nende määramine kõigile lastele järjest, mis on laialt levinud. viimastel aegadel- see on mõttetu. Temperatuuri tõus pärast vaktsineerimist on keha loomulik reaktsioon, see on tingitud aktiivselt toimuvatest reaktsioonidest, eelkõige teatud tegurite sünteesist, mis stimuleerivad aktiivset spetsiifilist vastust vaktsiinile. Pole ime, et omal ajal arvati, et mida kõrgem on lapse temperatuur pärast vaktsineerimist, mida aktiivsem on immuunsüsteem, seda paremini on ta pärast vaktsineerimist kaitstud.

Kuidas last aidata

Kui temperatuur tõuseb üle 38,5 kraadi C (krampidele kalduvatel lastel ei tohiks see "lävi" ületada 37,6 kraadi C), on vaja kasutada palavikualandajaid ( PARATSETAMOOL, NUROFEN, NIMULID). Kui a soojust püsib ka pärast ravimite võtmist või muude häirete ilmnemist lapse heaolus, tuleb pöörduda arsti poole. "Valmista" terve beebi vaktsineerimine pole vajalik. AT viimased aastad sageli soovitatakse enne ja pärast vaktsineerimist anda lapsele antihistamiinseid (allergiavastaseid) ravimeid. Kuid neid ravimeid on vaktsineerimise ajal vaja ainult ägedate allergiliste reaktsioonide (näiteks urtikaaria, Quincke ödeem jne) all kannatavatele lastele ja kõigi imikute vaktsineerimisel pole mõtet neid kasutada. Oluline on meeles pidada, et laps võib saada igasuguse infektsiooni, mis langeb kokku vaktsineerimise ajaga. Kui tal tekivad lisaks palavikule köha, nohu, väljaheitehäired ja palavik püsib kauem kui 3 päeva või algab 3 päeva pärast vaktsineerimist, ei ole sellel midagi pistmist. On vaja õigeaegselt välja selgitada, millise haigusega see võib olla seotud, ja hakata last ravima. Vanemad kurdavad sageli, et pärast vaktsineerimist tekkisid lapsel allergilised nahalööbed (diatees) ja midagi sellist pole varem juhtunud. Reeglina ilmneb diatees lastel, kellel on pärilik eelsoodumus allergilistele reaktsioonidele ja erinevatele soolehäiretele. Vaktsiin on võimeline tõstma allergilist meeleolu ja kui lapsel on eelsoodumuslikud tegurid, siis pärast vaktsineerimist, eriti kui samal ajal tuuakse imetava ema või beebi enda dieeti uusi toiduaineid, võib esmalt ilmneda allergia. Seetõttu kehtib reegel - uusi tooteid tutvustada või segu muuta hiljemalt nädal enne vaktsineerimist või mitte varem kui 7-10 päeva pärast seda. Mis puutub vanematesse lastesse, siis ei tohiks täiskasvanud neid pärast süstimist “haletsedes” ravida šokolaadi ja muude allergeensete toodetega, samuti viia neid populaarsetesse toitlustusasutustesse.

Võimalikud tüsistused

Muidugi ei ole olemas absoluutselt ohutuid vaktsiine ja vaktsiin, väga harva, kuid võib põhjustada tüsistusi. Vanemad peaksid teadma seda, aga ka seda, et nakkuste tagajärjed on sadu kordi ohtlikumad. Veelgi enam, WHO andmetel vaktsineerimisjärgsed tüsistused registreeritud sagedusega 1 15 000 - 50 000 täisrakulise vaktsiini (DPT, Tetracoccus) annuse kohta ja üksikjuhtudel - atsellulaarsete vaktsiinide ja toksoidide puhul (1 juhtu 100 000 - 2,5 000 000 kohta). Eristama kohalik ja üldine tüsistused. To kohalikud tüsistused viidata koepiirkonna moodustumine süstekohas suurenes mahult ja suurenenud tihedus(infiltratsioon), samuti allergiline reaktsioon naha punetuse ja märkimisväärse tursega - läbimõõduga üle 80 mm. Need muutused püsivad 1-2 päeva ja kaovad iseenesest. Võite kasutada salvi, näiteks troksevasiini, mida kantakse kogu tursepiirkonnale 3-5 korda päevas, kuni sümptomid kaovad. To tavalised tüsistused seotud: - kangekaelne monotoonne krigisev karje (kiljumine) beebi, mis ilmub paar tundi pärast vaktsineerimist ja püsib 3 tundi või kauem ning millega kaasneb ka lapse ärevus ja mõnikord ka palavik. Kõik sümptomid kaovad iseenesest mõne tunni pärast, kuid ravina võib kasutada palavikuvastaseid ravimeid (vt eespool). negatiivne mõju see ei mõjuta lapse tervist; - konvulsiivne sündroom (esineb sagedusega 1 50 000 annuse kohta; tuleb märkida, et läkaköha infektsiooniga nakatumisel on see arv palju suurem - 1 juhtu 1000 kohta): 1) palavikukrambid, mis arenevad kõrge temperatuuri taustal (üle 38,0 kraadi). C) esimese kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist, kõige sagedamini esimesel päeval. Paljud välismaised ja kodumaised lastearstid ja neuroloogid ei pea sellist keha reaktsiooni vaktsineerimisjärgseteks tüsistusteks, kuna peaaegu 15% alla 2-aastastest lastest on kõrgel temperatuuril selliste krampide suhtes altid. Selline on nende ajukoe omadus, nende individuaalne reaktsioon temperatuurile, olenemata selle päritolust. 2) afebriilsed krambid - krambid normaalse või subfebriili temperatuur(kuni 38,0 kraadi C). Neid esineb väga harva. Nende välimus viitab varasemale närvisüsteemi orgaanilisele kahjustusele, mida enne vaktsineerimist mingil põhjusel ei tuvastatud. Selliste krampide esinemine on näidustus kohustuslik eksam laps neuroloogi juures kasutades erinevaid instrumentaalsed meetodid. - allergilised reaktsioonid: urtikaaria, Quincke turse ja anafülaktiline šokk on kõige tõsisemad ja haruldasemad tüsistused (vähem kui 1 1 000 000 vaktsiinidoosi kohta), mis tekivad kohe pärast vaktsiini manustamist või 20-30 minuti pärast. Seetõttu tuleb poole tunni jooksul pärast vaktsineerimist last jälgida meditsiinipersonal ja mitte lahkuda kliinikust või vaktsineerimiskeskusest, kus vaktsineeriti. Kahjuks praktikas seda reeglit vanemate või meditsiinitöötajate kiirustamise tõttu alati ei järgita. Tüsistuste ravi viib läbi arst. Atsellulaarse läkaköha vaktsiini ja toksoidide kasutuselevõtuga tekivad tüsistused palju harvemini kui pärast DTP vaktsiini kasutuselevõttu ning monotoonset karjumist ja krampe ei esine. Lastele, kellel on tekkinud DPT (Tetracoccus) vaktsiiniga tüsistused, läkaköha komponenti ei manustata ning difteeria ja teetanuse vastu vaktsineeritakse toksoididega. Tüsistuste riski saab minimeerida režiimi ja ravimeetmete abil. Kuid isegi kui tüsistust ei olnud võimalik ära hoida, tekib lapsel infektsiooni suhtes immuunsus ja vaktsineerimisprotsessi saab jätkata teise vaktsiiniga. Arvatakse, et just läkaköha komponent põhjustab DTP vaktsiinis tüsistusi. Kui tõsine reaktsioon (näiteks anafülaktiline šokk) oli ADS-i või ADS-M toksoidi suhtes, läbivad sellised lapsed Manda testi (selle välja pakkunud prantsuse lastearst). Seda testi saab läbi viia ainult kliinikus või haiglas. 0,1 ml toksoidi (difteeria või teetanus) lahjendatakse 10 ml-s füsioloogiline soolalahus. Saadud lahusest võetakse 0,1 ml lahjendatud toksoidi ja süstitakse see intradermaalselt küünarvarre alumise ja keskmise osa piirile (nagu Mantouxi reaktsioonis). Tulemust hinnatakse kohe ja 24 tunni pärast. Test loetakse negatiivseks, kui süstekohas ei esine reaktsioone ja üldist halb enesetunne. Negatiivse prooviga saate selle toksoidi sisestada.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Ajutine vastunäidustus vaktsineerimiseks on äge haigus või kroonilise haiguse ägenemine. Sel juhul vaktsineeritakse pärast lapse taastumist (2-3 nädalat pärast äge haigus ja mitte varem kui üks kuu pärast ägenemist krooniline infektsioon). Vaktsineerimise välistamiseks terve laps, vaktsineerimise päeval peab ta läbi vaatama arst või parameedik (in maal) ja mõõdab temperatuuri. Vaktsineerimine on ainult terve laps, normaalse kehatemperatuuriga ja selgitada, kas beebi ümber on haigeid inimesi. Kui on, siis rutiinne vaktsineerimine parem on paar päeva edasi lükata - kuni nad taastuvad. Püsiv vastunäidustus konkreetse vaktsiini kasutuselevõtule on tõsine allergia selle ühe komponendi suhtes (angioödeem, anafülaktiline šokk), samuti eelmise vaktsiiniannuse tüsistus või temperatuuri tõus üle 40,0 kraadi C. A. vastunäidustus täisrakulise läkaköha vaktsiini (DPT, Tetracoccus) kasutuselevõtule on lapse närvisüsteemi progresseeruv kahjustus ja afebriilsed krambid. Vastunäidustustest rääkides tuleb öelda, et sageli laiendavad arstid ja lapsevanemad põhjendamatult oma "nimekirja" ega vaktsineeri lapsi, kellel pole vaktsineerimisele otseseid vastunäidustusi, näiteks allergilisi lapsi, kes põevad bronhiaalastma või mitteprogresseeruva närvisüsteemi kahjustusega lapsed. Samal ajal tuleks selliseid beebisid kindlasti läkaköha vastu vaktsineerida, kuna bronhiaalastmahaigetel põhjustab läkaköha kõige raskemaid kopsutüsistusi ning läkaköhainfektsiooniga närvisüsteemi kahjustusega lastel tekib pikaajaline ja tõsine ajukahjustus.

Kui lapsel on olnud infektsioon ...

Pärast läkaköha põdemist selle nakkuse vastu vaktsineerimist ei tehta. Pärast difteeriast paranemist jätkatakse difteeriavastast vaktsineerimist. Teetanusest paranenuid tuleks vaktsineerida, nagu varem vaktsineerimata.

Toksoidid, mille nimetuses on täht "m", sisaldavad vähendatud kogust toimeainet.

Adsorbent on aine, mis on võimeline absorbeerima (adsorbeerima) teisi aineid oma pinnal. erinevaid aineid. Näiteks saab seda omadust kasutada kahjulike ühendite eemaldamiseks keskkonnast.

Stabilisaator – aine, mis aitab kaasa füüsikaliste ainete pikaajalisele säilimisele, keemilised omadused ravim (toode).

Artikkel "Vaktsineerimine: ohutuse teemal" ("Ema ja beebi" nr 4, 2004)

Artikkel "Kuidas valmistada last vaktsineerimiseks ette?" ("Ema ja beebi" nr 10 2004)

Urtikaaria on allergiline haigus, mida iseloomustab nahalööve villide, sügeluse kujul.

Quincke turse ( hiiglaslik urtikaaria) - allergiline haigus, mida iseloomustab naha turse, nahaalune kude, samuti limaskestad siseorganid ja süsteemid (hingamis-, seede-, kuseteede).

Anafülaktiline šokk on seisund, kus vastusena aine sattumisele kehasse toimub järsk langus vererõhk, mis häirib keha elutähtsat aktiivsust, sellisel juhul on vajalik viivitamatu elustamine.

Difteeria, läkaköha ja teetanuse vastane vaktsineerimine on iga lapse jaoks kohustuslik ja väga oluline. Kuid silmitsi seistes beebi keha ägeda reaktsiooniga esimesele vaktsineerimisele, millega kaasneb palavik ja äge valu, vanemad mõtlevad: kas on veel vaktsiine, mida lapse organism kergesti talub?

On olemas välismaised DTP-vaktsiinid - need on Infanrix, Infanrix Hexa ja Pentaxim. Mis on nende erinevus? Kas neid on võimalik kliinikus rutiinselt tehtavate asemel lapsele selga panna? Kas tasub osta kallis välismaa vaktsiin või lihtsalt taluda teist vaktsineerimist?

Üldteave vaktsiinide, nende koostise ja toime kohta

Alates 1940. aastast on Venemaal läbi viidud elanikkonna universaalne immuniseerimine. Olemas on kinnitatud riiklik vaktsineerimiskalender, millest kõik meditsiiniasutused kinni peavad. Kui laps on äsja sündinud, tehakse talle esimesed vaktsineerimised B-hepatiidi ja tuberkuloosi vastu.

Arstid peavad moodustamise peamiseks laste immuunsus vaktsiin kolme väga ohtliku, isegi surmava haiguse vastu:

• difteeria - äge nakkushaigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid;
• läkaköha, mis põhjustab kopsupõletikku, krampe ja hingamisseiskust;
• teetanus - mullainfektsioon, millega kaasnevad krambid ja närvisüsteemi probleemid.

Statistika näitab nende haiguste tõsidust. Niisiis oli teetanuse suremus enne universaalset vaktsineerimist 90% ja difteeriasse - 25%.

DPT on Venemaal toodetud vaktsiinitoote nimi, kuid mugavuse huvides nimetatakse kõiki nende haiguste vastaseid vaktsiine nii. Välismaised vaktsiinid erinevad Venemaa omadest mitmeti.

Imporditud tooted ei sisalda formaliini ja mertiolaati, kuna need ained on USA-s ja Euroopa Liidus keelatud. Neil puudub ka atsellulaarne läkaköhavastane komponent, mistõttu taluvad neid paremini igas vanuses lapsed.

Paljud välismaised vaktsiinid toodetakse kombinatsioonis poliomüeliidi, B-hepatiidi ja teiste haiguste vastu. Need aga ei kuulu lapse ravikindlustusse ja selline vaktsineerimine tuleb tasuda.

Kodumaine DTP vaktsiin

Kliinikus tehakse lapsele vaikimisi tasuta Vene vaktsiin. See on Pentaximi ja Infanrixiga võrreldes odav ning mitte eriti kaasaegne. Koostises on surnud läkaköha mikroobid, difteeria ja teetanuse toksoid.

Toksoide kasutatakse laialdaselt vaktsiinide tootmisel. Neid toodavad patogeenid, kuid pärast kuumtöötlus kahjutuks muutuda. Samal ajal säilitavad toksoidid antigeense aktiivsuse, see tähendab, et nad moodustavad lapse immuunsuse.

Mertiolaati (tiomersaali), elavhõbeda metallorgaanilist ühendit, kasutatakse säilitusainena, antiseptikuna ja ka seente eest kaitsmiseks. See on ohtlik aine, väga mürgine, kantserogeenne, allergiat tekitav, on mutageen.

Kodumaises vaktsiinis sisalduv mertiolaadi annus ei ole ohtlik väike laps. Vastsündinu organismis aga langeb elavhõbedaühendite tase pärast immuniseerimist alles kuu aja pärast. Just see ühend põhjustab sageli vanemate keeldumist Venemaa ravimitega vaktsineerimisest.

DPT-d kasutatakse ainult kuni 4-aastaseks saamiseni. Valides, millist vaktsiini oma last vaktsineerida, peaksite meeles pidama, et WHO kodumaine vaktsiin on heaks kiidetud.

Prantsuse vaktsiin Pentaxim

DTP-ga sarnane Prantsuse vaktsiin on olemas. Erinevalt kodusest kaitseb see last ka lastehalvatuse ja hemofiilse infektsiooni eest. Lisaks sisaldab Pentaxim inaktiveeritud poliomüeliidi viirust ja selle koostises olev läkaköha viirus on lõhestatud, selle kest on eemaldatud.

Lisaks on Pentaxim erinevalt DTP-st ja poliomüeliidi vaktsiinist paremini talutav. See vähendab riski haigestuda vaktsiiniga seotud poliomüeliidi, see tähendab, et see on tekkinud just vaktsineerimise tõttu. Sellest annavad tunnistust ka vanemate arvukad arvustused vaktsiini kohta Internetis.

Belgia vaktsiinid Infanrix ja Infanrix Hexa

Lisaks Prantsuse vaktsiinile Pentaxim on Venemaa apteegiturul veel üks ravim - Infanrixi Belgia analoog. See on ette nähtud vaktsineerimiseks läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu. Sisaldab Prantsuse vaktsiiniga sarnaseid komponente.

Infanrix Hexa sisaldab täiendavat vaktsiini B-hepatiidi, Haemophilus influenzae ja poliomüeliidi vastu. Lisaks sisaldab see neomütsiini ja polümüksiini. Vaktsiin on vastunäidustatud antibiootikumide suhtes tundlikkuse korral. Selle ravimi subjektiivne hinnang vanemate poolt on samuti väga kõrge.

Millist ravimit valida: imporditud või kodumaine?

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Millised on olulised erinevused kodumaiste ja imporditud vaktsiinid? Valides peaksite juhinduma olulised parameetrid: vaktsineerimiskava, ravimi koostis, võimalikud tüsistused ja vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid:

• Pentaxim ja Infanrix on atsellulaarsed atsellulaarsed vaktsiinid, mistõttu imikud taluvad neid paremini. Nad põhjustavad palju harvemini vaktsineerimisjärgseid reaktsioone hüpertermia, turse ja punetuse kujul süstekohas. Vene ravim kuulub täisrakuliste vaktsiinide hulka, see sisaldab läkaköharakke. Pärast seda tekivad sageli vaktsineerimisjärgsed tüsistused.

• Välismaised vaktsiinid, erinevalt vene omast, ei sisalda kahjulikku ja väga allergeenset komponenti - mertiolaati. Ta on mõne põhjuseks negatiivsed reaktsioonid. Neil puudub ka formaliini.
• Lisaks kaitseb Pentaxim lastehalvatuse ja hemofiilse infektsiooni eest, mis tähendab, et on vaja last harvemini vaktsineerida, teha vähem süste. See on kahtlemata parem, sest beebi jaoks on iga protseduur suur stress.
• Välismaiste vaktsineerimiste puhul on immuunvastus 2-3% madalam. Revaktsineerimist arvestades muutub see erinevus aga märkamatuks.
• DPT paigutatakse kliinikusse tasuta. Pentaximi ja Infanrixi pakkimine maksab keskmiselt 1500 rubla. Saate neid osta apteegist või panna vaktsiini sisse erakliinik. Võrdluseks - paki hind Vene ravim apteegis on umbes 200 rubla.
• Välismaised pakendites olevad vaktsiinid on juba pakendatud ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, mille kaudu vaktsineeritakse, mis tähendab, et mittesteriilse süstla kaudu nakatumise oht puudub. Polikliinikus kodumaise ravimiga pookimisel ei saa reeglina kindlalt teada, et kõik oli õigesti tehtud.

Kuigi allergiliste laste vanemad, tasub kohe teha valik Infanrixi või Pentaximi kasuks, kuna kodumaise ravimi suhtes on allergia oht väga suur.

Kas vaktsineerimiskavas on erinevusi?

Välismaiste ja kodumaiste vaktsiinide puhul läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimise ajakavas erinevusi ei ole. Vaktsineerimine toimub vastavalt skeemile vastavalt Rahvakalender vaktsineerimised:

• 3 kuu vanuselt;
• 4-5 kuu vanuselt (täpselt 30-45 päeva pärast esimest vaktsineerimist) (täpsemalt artiklis:);
• 6 kuu vanuselt;
• 18 kuu vanuselt;
• vanuses 6-7 aastat;
• 14-aastaselt.

Kas kõrvaltoimetes on erinevusi?

Peaksite valmistuma difteeria, läkaköha, teetanuse vastu vaktsineerimiseks olenemata ravimist - olgu selleks DTP, Infanrix või Pentaxim:

• 3 päeva anda lapsele antihistamiin;
• veenduge, et laps on terve, mõõtke kehatemperatuuri.

See hoiab ära kõrvaltoimete tekke. Kõikide vaktsiinide puhul on need ligikaudu samad:

• allergiline reaktsioon, lööve, urtikaaria;
• angioödeem, anafülaktiline šokk;
• nakkuslik-toksiline šokk;
• krambid;
• punetus ja induratsioon süstekohal;
• kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C-ni;
• hüpotensioon.

Imporditud rakuvabade vaktsiinide puhul esinevad sellised reaktsioonid palju harvemini. Beebi turvalisuse huvides peaksite pärast vaktsineerimist viibima kliinikus 30 minutit, et tõsise vaktsineerimisjärgse reaktsiooni korral antakse talle kiirabi. arstiabi. Põhimõtteliselt tekivad tõsised reaktsioonid kohe pärast vaktsiini manustamist või kui vaktsiini manustati absoluutsete vastunäidustuste olemasolul.

Kõrvaltoimed kaovad 3-5 päeva pärast. Palaviku korral on soovitatav anda palavikualandajat ja jätkata antihistamiinikumide võtmist paar päeva.

Kuidas käituda reaktsiooni korral, ütleb arst teile enne vaktsineerimist. Samuti võib ta vastunäidustuste olemasolul vaktsineerimise edasi lükata või ära jätta.

Kas vastunäidustused on erinevad?

Samuti ei ole vastunäidustustes olulist erinevust. Olemas absoluutsed vastunäidustused kõigi vaktsiinide jaoks:

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• entsefalopaatia;
• mõned närvisüsteemi haigused;
• tuberkuloos;
• hepatiit;
• vere hüübimishäire;
• HIV-nakkus;
• väga raske reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele.

Ja suhteline:

• äge nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga haigus;
• kehatemperatuuri tõus;
• oksendamine, iiveldus, halb enesetunne, lahtine väljaheide.

Kas vaktsiinid on omavahel asendatavad?

Arstide arvamused selles küsimuses on erinevad. Mõned arvavad, et last tuleks sama ravimiga uuesti vaktsineerida. Teised ütlevad, et kodumaist vaktsiini pole mõtet Pentaximi või Infanrixiga asendada. Kinnitatud vastunäidustusi asendamiseks ei ole.

Tuleb meeles pidada, et Pentaxim ja Infanrix Hexa kaitsevad lisaks teiste haiguste eest ning teevad muudatusi kogu vaktsineerimiskavas. Tõsise reaktsiooni korral DTP-le on mõttekas jätkata vaktsineerimist imporditud vaktsiinidega.

Nabanööri kaudu saab laps emalt pärit antikehad, mis on võimelised ainult esimese 60 päeva jooksul alates lapse sünnikuupäevast. Seetõttu on vajalik DPT vaktsineerimine, mis kaitseb last tõsiste nakkushaiguste eest.

Kui laps on haige ja 3 kuu vanuselt ei ole võimalik vaktsineerida, tehke seda võimalusel. Peamine asi, mida meeles pidada, on see, et esimene vaktsineerimine peab olema tehtud enne 4-aastaseks saamist. Nelja aasta pärast vaktsineeritakse DTP-ga vaktsineerimata lapsi ainult teetanuse ja difteeria vastu. tuleb austada. See tähendab, et vaktsineerimiste vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui neli nädalat. Vaktsineerimist lükatakse mingil põhjusel edasi halb enesetunne Saate seda teha, kuid te ei saa seda enne tähtaega teha.

Niisiis, esimene DTP vaktsineerimine tehti tervele lapsele kolme kuu vanuselt.

Teine vaktsineerimine tehakse 45 päeva pärast. Ideaalis peaks ravim olema sama, mis esimesel vaktsineerimisel. Aga kui täpselt samasugust pole, siis võite panna teise vaktsiini – Maailma Terviseorganisatsiooni nõuete kohaselt peavad absoluutselt kõik DTP tüübid olema omavahel asendatavad.

Mida peate teadma teise vaktsineerimise kohta?

Vastus esimesele vaktsineerimisele on tavaliselt palju nõrgem kui teisele. Esimesel vaktsineerimisel puutub keha lihtsalt kokku mikroobidega, neljakümne viie päeva pärast reageerib see teisele vaktsineerimisele palju tugevamalt ja selleks tuleb valmis olla. Kui pärast esimest vaktsineerimist mingil põhjusel teist vaktsineerimist õigel ajal ei tehtud, tuleks seda teha esimesel võimalusel. Sa ei saa seda üldse teha.

Kui esimesele vaktsineerimisele oli tugev reaktsioon, tuleb teist manustada koos teise vaktsiiniga, mille reaktogeensus on palju väiksem. Viimase abinõuna - siseneda, ilma läkaköhata.
Kolmas vaktsiin antakse samuti nelikümmend viis päeva pärast teist ja jälgitakse keha reaktsiooni. Kui tõsiseid reaktsioone ei esine, proovige teha kõik vaktsineerimised ühe vaktsiiniga.

Vaktsiini kasutuselevõtu reeglid

DTP vaktsiini eripära on see, et seda tuleb manustada intramuskulaarselt. Väikelastel on jalgade lihased kõige paremini arenenud, seetõttu soovitavad arstid neid vaktsineerida reie piirkonnas. Lihastes vabaneb ravim immuunsuse moodustamiseks vajaliku kiirusega. Kui vaktsineerite vahetult naha alla, siis vaktsiin ei toimi. Tuharatel on suur rasvakiht, mis võib samuti takistada tungimist lihasesse.

Mida teha enne DTP vaktsineerimist

• arst peab lapse üle vaatama ja kinnitama, et ta on täiesti terve
• enne vaktsineerimist ei ole soovitatav last tihedalt toita
• kui on kalduvus allergilistele reaktsioonidele - anda antihistamiin

Pärast vaktsineerimist ärge jookske kohe koju, viibige kliiniku läheduses väljas. Kui tekib tõsine allergiline reaktsioon, saate koheselt hakkama arstiabi. Kodus andke lapsele enne temperatuuri tõusu palavikualandajat. Ärge unustage temperatuuri pidevalt jälgida, hüpertermia põhjustab lapsele ebamugavusi ja häirib immuunsuse arengut. Enne magamaminekut on soovitatav panna paratsetamooliga küünlad, et laps magaks rahulikult. Temperatuuri tõus peaks peatuma kolmandal päeval pärast vaktsineerimist. Antihistamiinikumid vajadusel taotleda ka kolmeks päevaks. Arutage ravimite annust eelnevalt oma arstiga. Proovige anda lapsele nii palju vett kui võimalik, kuid mitte mahladega, vaid lihtsaga soe vesi ja nõrk tee. Samuti on ebasoovitav söötmine tihedalt. Sel perioodil ei saa tutvustada uusi võõraid roogasid. Kõndimise režiimi ei saa muuta. Kui laps tunneb end hästi, kõndige võimalikult palju värskes õhus, piirake lihtsalt kontakti.

DTP kõrvaltoimed

Vaktsineerimisjärgne reaktsioon esineb 30%-l lastest. Kõige sagedamini annab kõrvaltoime kolmas DPT vaktsineerimine. Oluline on mõista erinevust tüsistuste ja kõrvaltoimete vahel.

Kõrvalmõjud:

• temperatuuri
• meeleolu muutused, pisaravus
• uimasus
• kõhulahtisus
• oksendama
• söögiisu puudumine
• punetus ja turse süstekohal
• lonkamine
• köha

Kõik need ilmuvad esimesel päeval pärast vaktsineerimist ja mööduvad lõpuks jäljetult. Süstekoha punetus võib olla allergiline või kerge põletikuline reaktsioon, tihenemine tekib siis, kui vaktsiini manustatakse valesti. Vaktsiin, mis sattus lihasesse, mitte rasvkude see imendub väga pikka aega, kuna nahaaluses rasvakihis on vähe veresooni. Küsige oma arstilt, millist salvi saate tihendi resorptsiooni kiirendamiseks kasutada. Kroonilise hingamisteede haigusega lapsel võib tekkida köha.

See on keha reaktsioon vaktsiini läkaköha komponendile. Köha läheb üle mõne päeva pärast. Kui aga 2 päeva pärast vaktsiini kasutuselevõttu tekkis nohu, palavik, köha või kõhulahtisus, siis pole selle põhjuseks mitte vaktsineerimine, vaid infektsioon, mille beebi tänaval või kliinikus tabas. Kõrvaltoimed võivad olla rasked – palavik üle 39 kraadi, turse üle 7 cm, pikaajaline nutt kolm või enam tundi. Sellises olukorras on vaja temperatuuri alandada, võtta antihistamiine ja valuvaigisteid, kutsuda arst.

DTP tüsistused

Tüsistus on keha tõsine reaktsioon vaktsiinile, mis põhjustab tervisehäireid. Statistika kohaselt esinevad sellised tüsistused 3-l 100 000 vaktsineeritud lapsest. Tüsistused hõlmavad tõsist allergilist reaktsiooni, mis põhjustab kõriturset, urtikaariat, anafülaktiline šokk ja krambid normaalsel temperatuuril. Tüsistused ja kõrvalmõjud saab vältida õige lähenemisega vaktsineerimisele. Ja õige on jätta kõrvale tarbetud kuulujutud, kahtlused ja järgida arstide nõuandeid.

Sisestades oma beebi DTP, kaitsete teda selliste haiguste eest nagu difteeria, läkaköha ja teetanus. Paljud vanemad keelduvad oma lapsi vaktsineerimast, tuginedes teabele vaktsineerimise võimalike kohutavate tagajärgede kohta. Kas vaktsineerimine on tõesti nii halb? Kes riskib oma tervisega rohkem – kas vaktsineeritud laps või see, kelle vanemad keeldusid vaktsineerimisest?

Miks lapsi DTP-ga vaktsineeritakse ja revaktsineeritakse?

DTP on adsorbeeritud vaktsiin kolme kõige ohtlikuma lapseea nakkushaiguse vastu: läkaköha, difteeria ja teetanus. Arstid üle maailma kasutavad DTP-vastast vaktsineerimist laste kaitsmiseks rasked tagajärjed need patoloogiad. Just need infektsioonid on imikute suremuse levinumate põhjuste hulgas esikohal.

DPT-vaktsineerimine on difteeria ja läkaköha ning teetanuse toksoidide surnud või nõrgenenud rakkude viimine lapse kehasse. Pärast verre sattumist tekitavad need võõrkehad haiguse välimuse kerge vorm, ja lapse keha hakkab nendega võitlema. Toimub püsivate kaitsejõudude moodustumine. Immuunsuse säilitamiseks konkreetse haiguse vastu nõutaval tasemel viiakse perioodiliselt läbi revaktsineerimine - kerge vaktsiini korduv sisseviimine.

Paljud vanemad küsivad endalt, milline immuunsus on tugevam - kunstlik või loomulik (kui lapsel on see haigus). Tegelikult on vastus ilmne, sest DTP vaktsineerimiskuur kaitseb lapse keha haiguste eest 6-12 aastat. Kusjuures ülekantud difteeria ja teetanus on esiteks ülimalt eluohtlikud, teiseks ei teki organismil nende vastu iseenesest immuunsust. Laps, kes on põdenud läkaköha, saab kaitset sama kaua kui vaktsineerimisel. Miks riskida oma tervisega?

Milliseid ravimeid kasutatakse Venemaal immuniseerimiseks:

• DPT. Kodumaine ravim suspensiooni kujul intramuskulaarseks süstimiseks. Apteekides ei müüda, aga kliinikutes saadaval.
• Infanrix (soovitame lugeda :). Belgia ravim, saadaval 0,5 ml ampullides.
• Pentax (vt ka :). Prantsuse vaktsiini müüakse suspensiooniga süstla kujul. Preparaadile lisatakse täiendavalt hemofiilset komponenti koos teetanuse toksoidiga.
• ADS. Soovitatav vaktsineerimiseks vanuses üle 4 aasta. Sellel puudub läkaköha komponent. Teda pole vaja - õigeaegne vaktsineerimine DTP-immuunsus läkaköha vastu on juba omandatud.
• ADS-M. Vaktsiin, mis moodustub tugev immuunsus teetanuse ja difteeria vastu vanematel kui 6-aastastel lastel.

Kasutatakse ka vahendeid, mis kaitsevad last 4 või enama nakkuse eest. Nende hulgas: Infanrix IPV (kaitse teetanuse, läkaköha, difteeria ja poliomüeliidi vastu), Infanrix Hexa (kaitse samade infektsioonide, samuti B-hepatiidi, poliomüeliidi ja hemofiilse infektsiooni vastu). Soovitav on teha kõik vaktsineerimised sama ravimiga, kuid individuaalse reaktsiooni korral vaktsiini koostisele pakub arst teistsuguse võimaluse.

DTP vaktsineerimise ja revaktsineerimise kalender

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Kui laps sündis enneaegselt või meditsiinilised vastunäidustused immuniseerimiseks (hiljutised külmetushaigused, nakkushaigused, kehatemperatuuri tõus, ägenemine kroonilised haigused), siis on vaktsineerimise edasilükkamine võimalik.

Ravimi kompleksne toime on üsna tugev, seetõttu, kui patsiendil on anamneesis allergiline reaktsioon, on soovitatav raske DPT asendada lihtsustatud ATP-M-ga, milles puudub läkaköha komponent, mis põhjustab sageli allergiat. .

Teine ja järgnevad DPT-d mängivad vähemalt oluline roll kui esimene. Nende kasutamise kaudu saab keha kõrgeim aste kaitse infektsioonide eest. Kuidas vanem laps, seda lihtsam on vaktsiini taluda, sest vanusega muutub immuunsus tugevamaks. Vaktsineerimine toimub etapiviisiliselt, alates 2 kuust, viimane DTP vaktsineerimine toimub pooleteise aasta vanuselt. Seejärel tehakse kogu elu teatud ajavahemike järel revaktsineerimine.

Vaktsineerimiskalendri järgi viiakse esmane vaktsineerimiskuur läbi:

• 1. - 2-3 kuu vanuselt;
• 2. - 4-5 kuu vanuselt;
• 3. - 6 kuu vanuselt;
• 4. - 18 kuuselt.

Arvatakse, et esimestel kuudel pärast lapse sündi kaitseb see kaasasündinud immuunsust. Nende haiguste antikehad läbivad emalt nabaväädivere. DTP-vaktsiinide vaheline intervall võib sõltuvalt lapse seisundist ja tema tervisest pikeneda. Näiteks kui esimene vaktsineerimine tehti lapsele 3 kuu vanuselt, siis teine, vastavalt näidustustele, ei tohiks olla varem kui kuu hiljem. Sama kehtib ka kolmanda ja neljanda ning viimase vaktsineerimise kohta.

Olenemata raviasutuse asukohast kantakse kõik andmed vaktsineerimiste kohta vaktsineerimiskaardile. See on vajalik selleks, et tulevikus, kui laps kasvab, oleks näha, millal ja millise vaktsiiniga immuniseerimine läbi viidi. See on oluline nii meditsiinilise statistilise kontrolli kui ka edasiste immuniseerimistoimingute jaoks.

Oluline tingimus on vaktsineerimiste vahelise minimaalse intervalli (30 päeva) säilitamine ja alles neljas vaktsineerimine viiakse läbi veidi hiljem. Arstid ei soovita revaktsineerimiste vahel pause teha rohkem kui aasta, võib see vähendada immuniseerimise mõju. Just need 4 ravimi manustamisprotseduuri on peamine vaktsineerimine, mis võimaldab kaitsta lapse keha difteeria, läkaköha ja teetanuse eest. Seejärel tehakse teatud ajavahemike järel revaktsineerimine rakuvaba läkaköha komponendiga (ADS):

• vanuses 6-7 aastat;
• kell 14;
• edasi - täiskasvanueas iga 10 aasta järel.

Kahjuks ei toimu Venemaal täiskasvanueas DPT revaktsineerimine alati kalendri järgi. Täiskasvanute DPT revaktsineerimise ajakava rikkumise korral soovitab WHO mitte alustada vaktsineerimist algusest, vaid jätkata vaktsineerimisega "ebaõnnestumise" faasist ja teha nii palju kordusvaktsineerimisi kui vaja.

Kuidas lapsed vaktsineerimist taluvad?

Imikuid vaktsineeritakse intramuskulaarselt, süstides ravimit massiivsesse reieluulihasesse. Vanemaid lapsi, alates 4-aastastest, vaktsineeritakse küünarvarre lihastes. Ravimi spetsiifilisus on selline, et lihasesse sattudes ei imendu see verre kohe, vaid järk-järgult, mis stimuleerib antikehade tootmist organismis. Immuniseerimine võib jääda lapsele täiesti märkamatuks. Kuid mõnikord võivad vanemad märgata muutusi süstekohas või lapse käitumises.

Lapse organism võib vaktsiinile kergesti reageerida, kuid võib ka "mässata". Et aru saada, millal organism vaktsiinile normaalselt reageerib ja millal süstimist on raske taluda, tuleks abi otsida arstilt.

Tavalised kõrvaltoimed

Mõnede nende sümptomite ilmnemine lapsel näitab keha normaalset reaktsiooni vaktsiinile:

• Süstekoht muutub tihedamaks, punetus on võimalik. Selle reaktsiooni kõrvaldamiseks võite teha alkoholi kompress süstekohta.
• Võimalik on isutus, oksendamine ja kõhulahtisus. Kõhulahtisuse korral on soovitatav võtta enterosorbente (Smecta, Enterosgel, aktiivsüsi).
• Kerge kehatemperatuuri tõus. See sümptom on kõige levinum ja võib püsida mitu päeva. Palavikuvastased ravimid leevendavad lapse seisundit.
• Köha. Tavaliselt möödub ilma kõrvalravi mõne päeva pärast.
• Lööve. Allergia kaob pärast antihistamiinikumide võtmist.
• Laps lonkab ühel jalal. See on tingitud asjaolust, et lastel on väike lihasmassi ja see raskendab ravimi imendumist. Sümptomite kõrvaldamiseks võite jalga masseerida, mähkida see sooja rätikuga.
• Käitumise muutus. Rahulikust ja vaiksest seisundist muutus ta kapriisseks ja vinguvaks või vastupidi – aktiivne beebi muutub loiuks, pärsitud ja uniseks.

Kõik vaadeldavad sümptomid on standardne reaktsioon võõraste ja vaenulike rakkude sissetoomisele, sest need on just need vaktsiini elemendid keha suhtes. Kui laps reageerib esimesele vaktsineerimisele, reageerib ta tõenäoliselt samamoodi ka teisel, kolmandal ja järgnevatel vaktsineerimisel. Seetõttu peaksid vanematel olema ravimikapis eelnevalt ettevalmistatud ravimid, mida kõrvaldada ebameeldivad sümptomid. Laps peab olema järelevalve all ja järsk halvenemine seisund haiglasse minema. Sellised ilmingud võivad olla mitte ainult keha normaalne reaktsioon vaktsineerimisele või revaktsineerimisele, vaid ka märk individuaalne haigus avaldub pärast vaktsineerimist.

Millised sümptomid nõuavad viivitamatut arstiabi?

Negatiivsed tagajärjed pärast DPT immuniseerimist ilmnevad esimesel päeval. Kui lapse tervis halvenes paar päeva pärast protseduuri, tasub välja selgitada muu põhjus. Millised on sümptomid pärast vaktsineerimist, mille puhul peate ägeda reaktsiooni vältimiseks kiiresti arstiga nõu pidama:

• järsk tõus kehatemperatuur kuni 39 kraadi;
• vaktsiini süstimiskohas tekkis turse ümbermõõt üle 5-8 cm;
• Laps on mitu tundi pidevalt nutnud.

Võimalikud tüsistused pärast DTP vaktsineerimist

Statistika järgi, tõsiseid tagajärgi pärast kõnealust vaktsineerimist või revaktsineerimist on üsna harv juhtum (neid täheldatakse ainult 1-3 lapsel 100 tuhandest).

Need tüsistused on potentsiaalselt võimalikud ja põhjustavad lapse üldise tervise halvenemist:

• tõsine allergia vaktsiini ühe või mitme komponendi suhtes;
• konvulsiivne sündroom, mis tekkis ilma kehatemperatuuri tõusuta;
• kõrgest kehatemperatuurist tingitud neuroloogilised tüsistused (DTP vaktsiini läkaköha komponent toimib ajukelme) (soovitame lugeda :).

Üsna harvad immuniseerimise tüsistused on neeru-, maksa- või kesknärvisüsteemi haigused. Tõsise tõenäosus kõrvalmõjud piisavalt väike, kuid kui te kahtlustate selliseid tüsistusi, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Haigla kontrollib üldine seisund lapsele ja vajadusel osutama kvalifitseeritud abi.

Lapse eest hoolitsemise tunnused pärast vaktsineerimist

DTP vaktsineerimine erineb kõigist teistest suur risk keha kõrvaltoimete esinemine, kuid te ei tohiks sellest keelduda. Pärast skeemijärgset vaktsineerimist ja revaktsineerimist tekib lapsel tugev immuunsus läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu. Beebi tuleb vaktsineerimiseks ette valmistada, et minimeerida kõrvaltoimete riski:

• kui lapsel on kalduvus allergiatele (sagedane diatees, allergia toiduained), paar päeva enne protseduuri tasub juua antihistamiinikumide kuur;
• vahetult protseduuri päeval peate andma lapsele siirupit või tabletti (alla üheaastasele lapsele - pane küünal), et vältida kehatemperatuuri tõusu.

Enne vaktsineerimist on vajalik lastearsti läbivaatus ja testimine. Esimesel vaktsineerimisel on vaja külastada mitte ainult lastearsti, vaid ka kitsaid spetsialiste: neuropatoloog, otolaringoloog, allergoloog. Kui lapsel pole patoloogiaid ja vaktsineerimisel pole vastunäidustusi, manustatakse talle ravimit.

2-3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist järgige soovitusi:

• anda lapsele rikkalik jook ja kontrollige temperatuuri ruumis, kus laps asub;
• ärge vannitage last vaktsineerimise päeval;
• mitu päeva on soovitatav vältida rahvarohkeid kohti;
• ärge lisage uusi täiendavaid toite enne või vahetult pärast vaktsineerimist;
• mitu päeva kehatemperatuuri mõõtmiseks isegi ilma nähtavad põhjusedärevuse korral andke enne magamaminekut profülaktiline annus palavikuvastane ravim;
• võite anda lapsele põletikuvastast ravimit - see ei kahjusta ja laps magab paremini.

Nende soovituste järgimine aitab lapsel vaktsineerimist rahulikult taluda. Iga vanem otsustab ise, kas käituda DPT revaktsineerimine oma lapsele. Siiski tasub meeles pidada, et õigeaegne vaktsineerimine vastavalt ajakavale aitab lapsel omandada immuunsuse tema tervisele ja elule ohtlike haiguste vastu. Üks õigeaegselt vaktsineerimata laps on potentsiaalne oht jaoks tohutu hulk inimestest.

Tõhus meede erinevate vastu võitlemiseks ohtlikud haigused on adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin. Vaktsineerimine toimub sisse lapsepõlves, kuna kõiki kolme haigust ei saa alati tugevaga ravida antibakteriaalsed ravimid- Suremus on väga kõrge.

DPT vaktsiin

Difteeria ja teetanuse vastane vaktsiin on hägune vedelik ja sisaldab patogeenide tapetud rakke - teetanuse ja difteeria toksoidi, läkaköha mikroobide molekule. Venemaa territooriumil vaktsineeritakse inimesi nii kodumaise DTP-vaktsiiniga kui ka selle analoogidega - imporditud seerumitega. Vaktsineerimine on suunatud lapse või täiskasvanu immuunsuse moodustamisele nakkuspatoloogiate suhtes. AT imikueas organism ei suuda veel selliste tõsiste haigustega võidelda, seega alustatakse DPT vaktsineerimisega väga varakult.

Organismi sattudes tekitavad seerumi komponendid patoloogia imitatsiooni, mille tulemusena tekib organismis immuunsus difteeria, läkaköha, teetanuse vastu. Sel ajal toimub aktiivne antikehade, fagotsüütide ja interferoonide tootmine. Praegu on kahte tüüpi vaktsiine:

1. Atsellulaarne. Koosneb surnud viirus- ja mikroobsete organismide osadest. Sellise seerumi kasutamine on õigustatud, kui lapsel on juba olnud nakkuspatoloogiaid. Ennetamiseks korratakse vaktsineerimist koolieas ja toetab lapse juba väljakujunenud immuunsust.
2. Mobiilne vaade. Seerum sisaldab toksoidi sisaldavate surnud viiruste ja bakterite terveid rakke. Vaktsineerimine läkaköha, difteeria, teetanuse vastu viiakse läbi juhul, kui beebil pole veel olnud aega loetletud haigustest taastuda. Rakuline vaktsineerimine aitab organismil arendada immuunsust nakkushaiguste vastu.

Vanemad saavad valida, millise ravimiga oma last vaktsineerida. Vaktsiini kavandatud kasutuselevõtuks kasutatakse reeglina kodumaist seerumit - DTP-d. Soovi korral saab beebit vaktsineerida tasulise vaktsiiniga Infanrix, Pentaxim või Tritanrix-HB. Viimased kaks ravimit kuuluvad kombineeritud rühma ja kaitsevad keha mitte ainult läkaköha, teetanuse või difteeria, vaid ka poliomüeliidi (Pentaxim) ja B-hepatiidi (Tritanrix-HB) eest.

Ettevalmistus DTP vaktsineerimiseks

Mitte iga lastearst ei määra esialgsed analüüsid ja uurib patsienti enne DTP vaktsineerimist. Reeglina küsivad arstid lihtsalt vanematelt lapse tervise kohta ning saadud vastuse põhjal väljastavad vaktsineerimiseks loa. Kuna lapse seisundi eest vastutavad ainult ema ja isa, peaksid nad hoolitsema protseduuri normaalse tulemuse eest. Enne vaktsineerimist peate ette valmistama:

• külastage sõltumatut arsti ja võtke temalt saatekiri ultraheli, analüüside tegemiseks;
• broneerige aeg neuroloogi juurde;
• uurida teavet erinevad tüübid seerumid, mille alusel valik teha.

Tervet last saab ohutult DTP-ga vaktsineerida. Kui vaktsineerimise kuupäev on juba määratud, tuleb kuue päeva jooksul (3 päeva enne ja sama pärast) anda lapsele sutra ja õhtul ½ tabletti Suprastini. Vaktsineerimise eelõhtul ei saa te süüa (8-12 tundi enne vaktsiini kasutuselevõttu). DPT kohaletoimetamisel ei tohi kliinikust lahkuda vähemalt pooleks tunniks, et allergilise reaktsiooni ilmnemisel saaks kiiresti abi.

DTP vaktsineerimine

Mitu korda vaktsineeritakse ja mis vanuses? Lapsi vaktsineeritakse 4 korda - see on vajalik teatud koguse antikehade loomiseks, mis kaitsevad keha nakkusliku päritoluga ohtlike patoloogiate patogeenide eest. Samal ajal on oluline jälgida teatud intervalli protseduuride vahel, mille kohaselt koostatakse DPT vaktsineerimise ajakava (kalender). Laste vaktsineerimise skeem:

Tänu nendele neljale vaktsineerimisele on organismi kaitse vastu ohtlikud infektsioonid, ja kõik edasised protseduurid on vajalikud, et säilitada inimkehas vajalik kogus antikehasid (neid nimetatakse revaktsineerimiseks). Pärast neljandat DTP süstimist vaktsineeritakse lapsi 6-7-aastaselt ja 14-aastaselt. Seega soovitatakse igale lapsele teha ainult kuus süsti. Kus tehakse teetanuse süsti? Lastele süstitakse vaktsiini reide, täiskasvanutel lokaalne süst deltalihasesse.

Edaspidi tuleks vaktsineerida iga 10 aasta tagant. Täiskasvanute difteeriavastane vaktsineerimine toimub vastavalt järgmisele ajakavale:

• 74 jj.

Reaktsioon DTP vaktsineerimisele

Lastel ja täiskasvanutel võib pärast seerumi manustamist täheldada üldist või lokaalset reaktsiooni. Viimane väljendub süstekoha naha punetuse või paksenemisena. Üldist toimet väljendavad halb enesetunne ja muud sümptomid. Seega võib temperatuur pärast DTP-ga vaktsineerimist ulatuda 40 kraadini. Kui kaua ta hoiab? Kuna iga organism on ainulaadne, võivad sümptomid päeva või nädala pärast kaduda. Samas näitab kõrge temperatuur, et seerum patsiendile ei sobi ja selle manustamine tuleb lõpetada või kasutada muid ravimeid.

Tüsistused pärast DTP vaktsineerimist

Iga vaktsineerimine on kehale suur stress: see algab raske protsess immuunsüsteemi ümberstruktureerimine. Kõik vaktsineerimise tüsistused muutuvad märgatavaks esimestel tundidel pärast protseduuri, need on seotud konkreetse organismi omadustega. Mõnel inimesel võib tekkida allergia kujul nahalööve lisaks on harva täheldatud oksendamist ja kõhulahtisust. Millal kõrvaltoime seerumi puhul peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga. Numbri juurde ohtlikud tagajärjed vaktsineerimised hõlmavad järgmist:

• lapse närvisüsteemi häired;
• kehatemperatuuri järsk tõus;
• mahajäämus lapse arengus.

Sageli pärast DTP vaktsineerimist (2-3 tunni pärast) kogevad väikelapsed rahutut käitumist, millega kaasneb läbistav nutt. Need sümptomid kaovad mõne tunni pärast. Vaktsiini tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede vältimiseks peate:

• 2-3 tundi pärast süstimist kasutage palavikuvastast ravimit (näiteks Nurofen);
• juures esmased märgid allergiad annavad antihistamiini, näiteks Fenistil;
• toita last ainult tema soovil, te ei tohiks sundida;
• anda rohkem vedelikku: taimeteed, kompotid, gaseerimata vesi;
• piirata imikute kontakti teiste inimestega.

Kas pärast DTP vaktsineerimist on võimalik kõndida? Kuna pärast vaktsineerimist on oluline anda lapsele värske õhk, siis pole temaga õues käimine mitte ainult vastunäidustatud, vaid ka vajalik, kuid kõndimine, nagu ujumine, on lubatud alles järgmisel päeval pärast protseduuri. Lisaks on pärast seerumi kasutuselevõttu oluline ventileerida ruumi, kus laps asub, sagedamini - see leevendab tema seisundit ja aitab vältida vaktsineerimise negatiivsete tagajärgede tekkimist.

Vastunäidustused

Kõrgendatud temperatuur, krooniliste vaevuste ägenemised, immuunpuudulikkuse raske vorm, allergia seerumi komponentide suhtes üldised vastunäidustused vaktsineerimisele. Vastavalt juhistele on DTP vaktsineerimine ajutiselt või tähtajatult keelatud, kui beebil on krambid või kui esineb progresseeruv närvisüsteemi haigus. Sel juhul kasutatakse läkaköhata seerumit.

DTP vaktsineerimise hind

Seerumit läkaköha, teetanuse, difteeria vastu on võimalik osta apteekidest või sisse raviasutused kus vaktsineeritakse. Odav Vene vaktsineerimine DTP Infanrix maksab kuni 700 rubla. Ravim väljastatakse hermeetiliselt suletud süstlas vastavalt annusele - see mõjutab positiivselt vaktsineerimise kiirust ja mugavust. Eksperdid soovitavad kasutada Infanrixit nõrgenenud laste vaktsineerimiseks immuunsussüsteem või allergiline DTP komponentide suhtes.

Prantsuse ravimi Tetraxim maksumus on veidi kõrgem ja ulatub 800-1000 rubla juurde. Seda hinda õigustab täiendava lastehalvatuse vastase aine sisaldus vaktsiinis. Kvaliteet seda ravimit Seda peetakse analoogidega võrreldes võimalikult kõrgeks, kuna Tetraxim põhjustab harva negatiivseid tagajärgi.

Ainus erinevus Pentaximi ja Infanrixi vahel on esimese aine sisaldus, mis moodustab keha kaitse hemofiilse infektsiooni vastu. Valmis süstal sisaldab kogu täiskasvanute ja laste vaktsineerimiseks mõeldud komponentide kompleksi. Seda seerumit võite süstida igal ajal, kuna see ei sega teiste vaktsineerimiste ajakava. Kui palju ravim maksab? Pentaximi hind on umbes 1000 rubla.

Video: DTP-vaktsineerimise koostis