Terveysministeriön määräys 283 toiminnallisesta diagnostiikasta. Laittomaksi julistamisesta määräys työnormien käyttöönotosta
- Liite 1. Määräykset Venäjän federaation terveysministeriön ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen toiminnallisen diagnostiikan pääasiantuntijasta, alueellisista (alueellisista), kaupungin osastoista, terveysosastoista Liite 2. Määräykset osastosta, osastosta, toimistosta toiminnallinen diagnostiikka Liite 3. Määräykset osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikan toimiston johtajasta Liite 4. Määräykset osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikan toimiston toiminnallisen diagnostiikan lääkäristä Liite 5. Määräykset osaston ylihoitajasta , toiminnallisen diagnostiikan osasto Liite 6. Toimintadiagnostiikan osaston, osaston, toimiston sairaanhoitajan määräykset Liite 7. Lääketieteellisten laitosten toiminnallisen diagnostiikan tiloissa suoritettavien toiminnallisten tutkimusten arvioidut aikavaatimukset Liite 8. Arvioidun ajan käyttöohjeet toiminnallisten opintojen standardit Liite 9. Ohjeet arvioitujen aikastandardien kehittämiseen uusien laitteiden tai uudentyyppisten tutkimusten käyttöönotossa Liite 10. Toiminnallisen diagnostiikan erikoislääkärin pätevyysvaatimukset Liite 11. Sairaanhoitajan pätevyysvaatimukset toimistolla (osastolla) ) toiminnallisen diagnostiikan Liite 12. Suositeltu likimääräinen luettelo lääkintälaitosten toiminnallisten tutkimusten vähimmäismenetelmistä ja tekniikoista Liite 13. Diagnostisten tutkimusten hintojen laskentamenetelmät osastojen osastoille, toiminnallisen diagnostiikan huoneille Liite 14. Lomake N 157/u- 93 "Toimintadiagnostiikan osastolla (toimisto) tehtyjen tutkimusten rekisteröintipäiväkirja" Liite 15. Ohjeet "Toimintadiagnostiikan osastolla (toimisto) suoritettujen tutkimusten rekisteröintipäiväkirja" (lomake N 157/у-93) Liite 16 Lisäys ensisijaisten lääketieteellisten asiakirjojen lomakkeiden luetteloon
Venäjän federaation terveysministeriön määräys 30. marraskuuta 1993 N 283
"Palvelun parantamisesta toiminnallinen diagnostiikka
terveydenhuoltolaitoksissa Venäjän federaatio"
Terveydenhuollon uudistuksen ja siirtymisen yhteydessä terveysvakuutus Kansalaisten mielestä uusien lääketieteellisten tekniikoiden kehittäminen ja käyttöönotto, mukaan lukien diagnostiset järjestelmät ja kompleksit, jotka mahdollistavat diagnostiikka- ja hoitoprosessin tehokkuuden lisäämisen sekä taloudellisten ja työvoiman menetysten vähentämisen, on erittäin kiireellinen.
Tässä suhteessa rooli ja merkitys toimiva tutkimusmenetelmät, joita käytetään laajasti tähän tarkoitukseen varhainen havaitseminen patologiat, erotusdiagnoosi erilaisia sairauksia sekä hoito- ja terveystoimenpiteiden tehokkuuden seurantaa.
Vuonna 1993 tasavallan lääketieteellisissä laitoksissa oli 10,7 tuhatta toiminnallista diagnostiikkaa, joissa tehdään vuosittain noin 60 miljoonaa tutkimusta.
Tutkimusvalikoima laajenee jatkuvasti lähinnä toiminnallisen diagnostiikan erittäin informatiivisten menetelmien ansiosta. Tietty painovoima niitä instrumentaalitutkimuksen kokonaismäärässä vain vuonna diagnostiikkakeskukset saavuttaa 25-30 prosenttia.
Samaan aikaan monissa lääketieteellisissä laitoksissa, erityisesti esisairaalavaiheessa Toiminnallisen diagnostiikan kehityksessä on ollut vakava viive.
1.1.93 Venäjän federaatiossa 19,6 tuhannesta poliklinikasta ja laitoshoidosta vain noin puolella laitoksista oli toiminnallisen diagnostiikan osastoja (toimistoja).
Viimeisen kolmen vuoden aikana toiminnallisten opintojen vaihdon kasvu on käytännössä pysähtynyt erityisesti aikuisväestöä palvelevilla klinikoilla.
Väestön tämäntyyppisten tutkimusten tarjonta on laskenut tasaisesti 5,6:sta vuonna 1990 5,0:aan vuonna 1992 100 käyntiä kohden.
Vuoteen 1991 verrattuna etädiagnostiikkahuoneiden määrä väheni 354:stä 286:een ja niissä tehtyjen EKG-tutkimusten määrä 887,7:stä 857,1 tuhanteen.
Toiminnallisen diagnostiikan valmiuksia heikkenee perusteettomasti sen rakennejaostojen työn riittämättömän selkeän organisoinnin, järjettömän käytön vuoksi teknisiä keinoja, lääkintähenkilöstön uusien johtamis- ja työorganisaatiomuotojen hidas käyttöönotto käytännössä, erittäin tehokas diagnostisia ohjelmia ja algoritmeja.
Lääkärilaitoksissa saadun tiedon hyödyntämisen tehokkuus on riittämätöntä johtuen toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijoiden ja hoitavien lääkäreiden heikosta valmiudesta ja työn jatkuvuuden puutteesta.
Jossain määrin vaikeudet toiminnallisen diagnostiikan palvelun järjestämisessä liittyvät välttämättömän puutteeseen sääntelykehystä, suosituksia rakenteen optimoimiseksi, henkilöstötaulukko ja erityyppisten lääketieteellisten laitosten laitosten ja toiminnallisen diagnostiikan kabinettien opintojen nimikkeistö. Tasojen eriyttämisen ja kussakin vaiheessa käytettävien menetelmien ja tekniikoiden tiukan yhtenäistämisen sekä kirjanpidon ja raportoinnin periaatteet, jotka mahdollistavat palvelun toiminnan analysoinnin tarvittavassa laajuudessa, eivät ole selvittäneet.
Terveydenhuollon laitosten teknisissä kalustossa tarvittavien kotimaisten diagnostisten laitteiden kehittäminen kaikilla tasoilla ei ole saanut systemaattista kehitystä. Lääketieteellisissä laitoksissa mittauslaitteiden metrologinen tuki suoritetaan erittäin alhaisella tasolla.
Hyväksyntä tarvitaan tehokkaita toimenpiteitä toiminnallisen diagnostiikan vuorovaikutuksen vahvistaminen muiden diagnostisten palvelujen kanssa, diagnostisten algoritmien käyttöönotto.
Toiminnallisen diagnostiikkapalvelun organisoinnin parantamiseksi ja sen työn laadun parantamiseksi otetaan nopeasti käyttöön uusia diagnostiset menetelmät, sekä parantamalla henkilöstön koulutusta ja yksiköiden teknistä varustelua nykyaikaisilla laitteilla, vahvistan:
1. Määräykset Venäjän federaation terveysministeriön ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen, alueellisten (alueellisten), kaupunkien osastojen, terveysosastojen toiminnallisen diagnostiikan pääasiallisesta freelance-asiantuntijasta (Liite 1).
7. Laskettu kuormitusaste lääkärille ja sairaanhoitaja toiminnallisen diagnostiikan osasto (toimisto) 6,5 tunnin työpäivälle - 33 konventionaalista yksikköä.
8. Arvioidut aikastandardit toiminnalliset tutkimukset suoritetaan funktionaalisissa diagnostisissa tiloissa hoitoa varten ennaltaehkäiseviä instituutioita(Liite 7).
10. Ohjeet arvioitujen aikastandardien kehittämiseen uusien laitteiden tai uudentyyppisten tutkimusten käyttöönoton yhteydessä (Liite 9).
15. Toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen tutkimusten rekisteröintipäiväkirja - lomake N 157/u-93 (Liite 14).
16. Ohjeet toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen opintojen lokin täyttämiseen (Liite 15).
Tilaan:
1. Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen terveysministereille, alueiden, alueiden, autonomisten yksiköiden, Moskovan ja Pietarin kaupunkien hallintoelinten ja terveydenhuoltolaitosten päälliköille:
1.1. Järjestää osastojen työtä, osastot, toiminnalliset diagnostiikkahuoneet tämän tilauksen mukaisesti.
1.2. Vuosina 1993-1994. järjestää lääketieteellisten ja ennaltaehkäisevien laitosten ja lääketieteellisten ja tieteellisten klinikoiden perusteella tutkimuslaitoksia toiminnallisen diagnostiikan osastot mukaan lukien huoneet instrumentaalinen tutkimus verenkierron, hengityksen, ruoansulatuksen, hermoston ja endokriiniset järjestelmät, sekä muun tyyppinen toiminnallinen diagnostiikka ottaen huomioon laitosten profiilin ja paikalliset olosuhteet; järjestää työnsä osastoa, yksikköä, toimintadiagnostiikkahuonetta ja sen henkilöstöä koskevien määräysten mukaisesti (liitteet 2-6).
1.3. Hyväksyä terveysviranomaisen toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan viran, järjestää sen toiminta toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan määräysten mukaisesti (Liite 1).
1.4. Varmista lääkäriverkoston lääkäreiden säännöllinen koulutus ajankohtaisista asioista toiminnallinen diagnostiikka.
1.5. Yhdessä alueellisen ammatillisen koulutuksen "Medtechnika" kanssa varmistaakseen diagnostisten laitteiden korkealaatuisen ja oikea-aikaisen palvelun järjestämisen ja mittauslaitteiden metrologisen tuen.
2. Hallinto sairaanhoito Venäjän terveysministeriön (Tsaregorodtsev A.D.) väestölle yhdessä muiden kiinnostuneiden osastojen kanssa:
2.1. Varmistetaan systemaattinen (2-3 vuoden välein) laskettujen aikastandardien säätö, kehittäminen ja hyväksyminen ottaen huomioon toiminnallisessa diagnostiikassa käytettävien menetelmien ja laitteiden parantaminen ja kehittäminen.
2.2. Toteutettu 1994-1995. seminaareja toiminnallisen diagnostiikan eri alojen asiantuntijoille.
3. Hallinto koulutusinstituutiot(Volodin N.N.) lisää oppimisohjelmia toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijoiden koulutus lääketieteellisissä ja farmaseuttisissa yliopistoissa sekä in lääketieteelliset tiedekunnat yliopistoissa, ottaen huomioon täytäntöönpano vuonna käytännön työ nykyaikaiset laitteet ja uudet tutkimusmenetelmät.
4. Terveydenhuoltolaitosten johtajat:
4.1. Osastojen, osastojen ja toiminnallisten diagnostisten tilojen henkilöstömäärä on suositeltavaa määrittää työn määrän mukaisesti toiminnallisten tutkimusten arvioitujen aikastandardien perusteella (Liite 7).
4.2. Kehitetään standardoituja ja yhtenäisiä järjestelmiä diagnostinen tutkimus potilaita erilaisia sairauksia ottaen huomioon eritasoisissa hoitolaitoksissa suoritettavien tutkimusten vaiheittaisuus ja jatkuvuus.
5. Lääkäreiden jatkokoulutuslaitosten rehtorien tulee varmistaa kokonaan terveydenhuollon laitosten hakemukset eri profiilien asiantuntijoiden ja lääkäreiden kouluttamiseen toiminnallisessa diagnostiikassa hyväksyttyjen standardiohjelmien mukaisesti.
6. State Central Scientific lääketieteellinen kirjasto Venäjän terveysministeriö (Loginov B.R.) perustaa viitetieto- ja metodologisia keskuksia tarjotakseen erikoislääkäreille ja kadeteille tarvittavat tiedot nykyaikaisista asioista tehokkaita menetelmiä toiminnallinen diagnostiikka.
7. Hallinto tieteellinen tutkimus Venäjän terveysministeriö (Samko N.N.):
7.1. Kehitetään ja hyväksytään vahvistetun menettelyn mukaisesti lupaava ohjelma liittyvät luomiseen erilaisia tyyppejä toiminnallisten opintojen laitteet, jotka vastaavat nykyaikaisia teknisiä ja lääketieteelliset vaatimukset lääketieteellisten ja ennaltaehkäisevien laitosten varustamiseen eri tasoilla.
7.2. Varmista säännöllinen jakelu terveysviranomaisille, joilla on oikeus kopioida vaadittu määrä Venäjän federaation terveysministeriön määräykset uusien laitteiden ja laitteiden käyttöluvasta sekä vanhentuneiden laitteiden poissulkemisesta valikoimasta.
8. Koko Venäjän tutkimus- ja testausinstituutti lääketieteelliset laitteet(Leonov B.I.)
8.1. Yhdessä hallintoalueelinten metrologien päälliköiden kanssa terveydenhuolto järjestää toiminnallisen diagnostiikan mittaustekniikoiden sertifiointityötä.
8.2. Tarjoaa omavaraisesti terveysviranomaisten ja -laitosten pyynnöstä tietoa kotimaisten massatuotannon lääkinnällisten laitteiden kuluttajaominaisuuksista, organisaatioiden ja valmistusyritysten osoitteista ja tiedoista.
8.3 Järjestä pysyviä ja kiertäviä näyttelyitä toiminnallisen diagnostiikan lääketieteellisistä laitteista.
9. Alueterveysviranomaisten päälliköt ja päämetrologit, terveydenhuoltolaitosten päälliköt huolehtivat oikea-aikaisuudesta Huolto lääketieteelliset laitteet ja mittauslaitteiden verifiointi.
10. Pidä Venäjän terveysministeriön laitosten osalta pätemättömänä Neuvostoliiton terveysministeriön määräystä 12. elokuuta 1988 N 642 "Funktionaalisten tutkimusten arvioiduista aikastandardeista", Neuvostoliiton terveysministeriön 7. heinäkuuta päivätty määräys, 1989 "Neuvostoliiton terveysministeriön 12. elokuuta 1988 päivätyn määräyksen N 642 lisäyksestä.
"Sähkökardiologiahuonetta koskevat määräykset", jotka Neuvostoliiton terveysministeriön hoidon ja ennaltaehkäisevän hoidon pääosasto on hyväksynyt 21. huhtikuuta 1954.
11. Anna määräyksen täytäntöönpanon valvonta ensimmäiselle apulaisministeri A.M. Moskvitševille.
|
E.A.Nechaev |
Avata nykyinen versio dokumentoida juuri nyt tai vastaanottaa täysi pääsy GARANT-järjestelmään 3 päivää ilmaiseksi!
Jos olet GARANT-järjestelmän Internet-version käyttäjä, voit avata tämän asiakirjan heti tai pyytää viimeistään Hotline järjestelmässä.
Terveydenhuollon uudistuksen ja kansalaisten sairausvakuutuksiin siirtymisen yhteydessä kehitetään ja otetaan käyttöön uusia lääketieteellisiä teknologioita, mukaan lukien diagnostiset järjestelmät ja kompleksit, jotka mahdollistavat hoito- ja diagnostisten prosessien tehokkuuden lisäämisen sekä taloudellisten ja työvoiman menetysten vähentämisen. , tulee erittäin kiireelliseksi.
Tässä suhteessa toiminnallisten tutkimusmenetelmien rooli ja merkitys kasvaa, joita käytetään laajalti patologian varhaiseen havaitsemiseen, eri sairauksien erotusdiagnostiikkaan ja hoitotoimenpiteiden tehokkuuden seurantaan.
Vuonna 1993 tasavallan lääketieteellisissä ja ennaltaehkäisevissä laitoksissa oli 10,7 tuhatta toiminnallisen diagnostiikan osastoa, joissa tehdään vuosittain noin 60 miljoonaa tutkimusta.
Terveydenhuollon laitosten teknisissä kalustossa tarvittavien kotimaisten diagnostisten laitteiden kehittäminen kaikilla tasoilla ei ole saanut systemaattista kehitystä. Lääkintä- ja ehkäisylaitoksissa mittauslaitteiden metrologinen tuki suoritetaan erittäin alhaisella tasolla.
On tarpeen ryhtyä tehokkaisiin toimenpiteisiin toiminnallisen diagnostiikan vuorovaikutuksen vahvistamiseksi muiden diagnostisten palvelujen kanssa ja diagnostisten algoritmien käyttöön ottamiseksi.
Toiminnallisen diagnostiikkapalvelun organisoinnin ja työn laadun parantamiseksi uusien diagnostisten menetelmien nopea käyttöönotto sekä henkilöstön koulutuksen parantaminen ja osastojen tekninen varustelu nykyaikaisilla laitteilla
Vahvistan:
1. Määräykset Venäjän federaation terveysministeriön ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen, alueellisten (alueellisten), kaupunkien osastojen, terveysosastojen toiminnallisen diagnostiikan pääasiallisesta freelance-asiantuntijasta (Liite 1).
2. Osaston, yksikön, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen määräykset (Liite 2).
3. Määräykset osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen johtajasta (Liite 3).
4. Säännöt aiheesta osaston lääkäri, osasto, toiminnallinen diagnostiikkahuone (Liite 4).
5. Osaston, toiminnallisen diagnostiikan osaston ylihoitajan määräykset (Liite 5).
6. Osaston hoitajan määräykset, toimintadiagnostiikkahuone (Liite 6).
7. Lääkärin ja sairaanhoitajan arvioitu työmäärä toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) 6,5 tunnin työpäivän aikana on 33 konventionaalista yksikköä.
8. Lääketieteellisten ja ennaltaehkäisevien laitosten funktionaalisissa diagnostisissa tiloissa suoritettavien toiminnallisten tutkimusten arvioidut aikavaatimukset (Liite 7).
9. Ohjeet toiminnallisten tutkimusten arvioitujen aikastandardien käyttöön (Liite 8).
10. Ohjeet arvioitujen aikastandardien kehittämiseen uusien laitteiden tai uudentyyppisten tutkimusten käyttöönoton yhteydessä (Liite 9).
11. Lääkärin - toiminnallisen diagnostiikan erikoislääkärin pätevyysvaatimukset (Liite 10).
12. Toiminnallisen diagnostisen sairaanhoitajan pätevyysvaatimukset (Liite 11).
15. Toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen tutkimusten rekisteröintipäiväkirja - lomake N 157/u-93 (Liite 14).
16. Ohjeet toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen opintojen lokin täyttämiseen (Liite 15).
17. Lisäys perusopetuksen muotojen luetteloon lääketieteelliset asiakirjat(Liite 16).
Tilaan:
1. Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen terveysministereille, alueiden, alueiden, autonomisten yksiköiden, Moskovan ja Pietarin kaupunkien hallintoelinten ja terveydenhuoltolaitosten päälliköille:
1.1. Järjestä osastojen, osastojen, toiminnallisten diagnostisten huoneiden työ tämän tilauksen mukaisesti.
1.2. Vuosina 1993-1994. järjestää toiminnallisen diagnostiikan osastoja hoito- ja ennaltaehkäisevien laitosten sekä lääketieteellisten ja tutkimuslaitosten klinikoiden pohjalta, mukaan lukien tilat verenkierron, hengityksen, ruoansulatuksen, hermoston ja endokriinisen järjestelmän toiminnan instrumentaalisille tutkimuksille sekä muun tyyppisen toiminnallisen diagnostiikan laitosten profiili ja paikalliset olosuhteet huomioon ottaen; järjestää työnsä osastoa, osastoa, toimintadiagnostiikkahuonetta ja sen henkilöstöä koskevien määräysten mukaisesti (liitteet 2 - 6).
1.3. Hyväksyä terveysviranomaisen toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan viran, järjestää sen toiminta toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan ohjesäännön (Liite 1) mukaisesti.
1.4. Tarjoa lääkäreille säännöllistä koulutusta toiminnallisen diagnostiikan ajankohtaisista asioista.
1.5. Yhdessä alueellisen ammatillisen koulutuksen "Medtechnika" kanssa varmistaakseen diagnostisten laitteiden korkealaatuisen ja oikea-aikaisen palvelun järjestämisen ja mittauslaitteiden metrologisen tuen.
2. Venäjän terveysministeriön väestön lääkinnällisen avun osasto (Tsaregorodtsev A.D.) yhdessä muiden asiasta kiinnostuneiden osastojen kanssa:
2.1. Varmistetaan systemaattinen (2-3 vuoden välein) laskettujen aikastandardien säätö, kehittäminen ja hyväksyminen ottaen huomioon toiminnallisessa diagnostiikassa käytettävien menetelmien ja laitteiden parantaminen ja kehittäminen.
2.2. Toteutettu 1994-1995. seminaareja toiminnallisen diagnostiikan eri alojen asiantuntijoille.
3. Oppilaitososaston (N.N. Volodin) tulee täydentää toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijoiden koulutusohjelmia lääketieteellisissä ja farmaseuttisissa yliopistoissa sekä yliopistojen lääketieteellisissä tiedekunnissa ottaen huomioon nykyaikaisten laitteiden ja uusien tutkimusmenetelmien käyttöönotto käytännön käytännöissä. tehdä työtä.
4. Terveydenhuoltolaitosten johtajat:
4.1. Osastojen, osastojen ja toiminnallisten diagnostisten tilojen henkilöstömäärä on suositeltavaa määrittää työn määrän mukaisesti toiminnallisten tutkimusten arvioitujen aikastandardien perusteella (Liite 7).
4.2. Kehittää standardoituja ja yhtenäisiä järjestelmiä potilaiden diagnostiseen tutkimukseen eri sairauksien varalta ottaen huomioon eritasoisissa hoito- ja ehkäisylaitoksissa suoritettavan tutkimuksen vaiheittaisuus ja jatkuvuus.
5. Lääkäreiden syventävien laitosten rehtoreiden on huolehdittava täysimääräisesti terveydenhuollon laitosten hakemukset eri profiilien erikoislääkärien ja lääkäreiden koulutukseen toiminnallisesta diagnostiikasta hyväksyttyjen vakioohjelmien mukaisesti.
6. Venäjän terveysministeriön valtiollinen tieteellinen lääketieteellinen keskuskirjasto (Loginov B.R.) perustaa viitetieto- ja metodologisia keskuksia tarjotakseen erikoislääkäreille ja kadeteille tarvittavat tiedot nykyaikaisista tehokkaista toiminnallisen diagnostiikan menetelmistä.
7. Venäjän terveysministeriön tieteellisen tutkimuksen osasto (Samko N.N.):
7.1. Kehittää ja hyväksyä määrätyllä tavalla pitkän aikavälin ohjelma, joka liittyy erilaisten toiminnallisen tutkimuksen laitteiden luomiseen, jotka täyttävät nykyaikaiset tekniset ja lääketieteelliset vaatimukset lääketieteellisten ja ehkäisevien laitosten varustamiseksi eri tasoilla.
7.2. Varmista säännöllinen jakelu terveysviranomaisille, joilla on oikeus toistaa vaaditussa määrässä Venäjän federaation terveysministeriön määräyksiä uusien laitteiden ja laitteiden käyttöluvasta ja vanhentuneiden laitteiden poissulkemisesta valikoimasta.
8. Koko Venäjän lääketieteellisen tekniikan tieteellinen tutkimus- ja testausinstituutti (Leonov B.I.).
Asiaan nro 2-983/14
RATKAISU
Venäjän federaation nimissä
Krasnodarin alueen Severskyn piirioikeus, joka koostuu:
Puheenjohtaja – tuomari V.G. Maslaka,
alisihteeri Chikova I.A.,
Osallistujat: kantaja Yu.I. Vasiliev, vastaaja E.V. Orlovan edustaja,
Tutkittuaan sitä avoimesti oikeuden kuuleminen siviiliasia Vasiliev Juri Ivanovichin kanneesta Moskovan alueen Severskajan keskussairaalan kunnallista budjettilaitosta vastaan velvollisuudesta palauttaa työpäivän pituus, maksuehtojen muuttamisesta, maksamattomien summien perimisestä palkat, terveydelle aiheutuneiden vahinkojen korvaamisesta ja henkisen vahingon korvaamisesta,
U S T A N O V I L:
Kantaja Vasiliev Yu.I. valitti tuomioistuimeen Moskovan alueen kunnalliselle budjettilaitokselle "Severskaya Central District Hospital" velvollisuudesta palauttaa työpäivän pituus, muuttaa maksuehtoja, periä maksamattomat palkat, maksaa terveydelle aiheutuneista vahingoista ja korvaamaan moraalinen vahinko.
Vaatimuksensa tueksi kantaja on todennut hakemuksessaan seuraavaa:
Hän on työskennellyt Severskin keskussairaalassa vuodesta 1984, ja vuodesta 2002 hän on työskennellyt lääkärinä toiminnallisen diagnostiikan toimistossa.
Vuonna 2003 Severskin keskussairaalan hallinto pidensi hänen työvuoronsa kestoa yhdellä työpaikalla, 1 tunti 12 minuuttia.
Joulukuussa 2013 hän sai Venäjän federaation työministeriöltä 12. joulukuuta 2013 päivätyn kirjeen ja koko teksti Terveysministeriön määräys nro 283 30.11.1993, jossa todetaan, että lääkärin työpäivä toiminnallisen diagnostiikan toimistossa (osastolla) viisipäiväisellä työviikkolla on 6 tuntia 30 minuuttia. Näistä 84 % (5 tuntia 30 minuuttia) työajasta kuluu toiminnallisiin tutkimuksiin (EKG-tulkinta). Kaikkeen muuhun työhön varataan 16 % (60 minuuttia) työajasta. Työvuoron kokonaiskesto on 6 tuntia 30 minuuttia.
Kantaja työskenteli 11 vuoden ajan joka päivä 1 tunti ja 12 minuuttia ja sai EKG:stä alimaksun, joka oli tulkittu 1 prosentilla normaalia korkeammalle tasolle.
Vuonna 2013 palkat nousivat yhdellä prosentilla, työvuoro täsmälleen 6085 ruplaa, 21 päivää = 289 ruplaa 76 kopekkaa. 1 EKG:n hinta: 289,76:19,4 = 14,93 ruplaa. Osoittautuu, että jokaisesta puretusta EKG:stä hänen pitäisi saada 14 ruplaa 93 kopekkaa eikä 10 ruplaa 91 kopekkaa, kuten hän väittää ylilääkäri Keskussairaala. Vuodesta 2003 lähtien hän on saanut palkkaa alle 480 000 ruplaa.
Kantaja oli joka vuosi työpaikalla yli 266 tuntia työajan ulkopuolella Severskin keskussairaalan hallinnon laittomasta määräyksestä, ja koska hän teki ylityötä vastaajan aloitteesta, hänelle on maksettava näistä tunneista kaksinkertainen palkka. nopeus, eli 532 tuntia. 11 toimintavuoden aikana käsittelyä kertyi 5852 tuntia. 1 tunnin työn hinta on yli 44 ruplaa, joten hänen pitäisi saada korvaus 257 488 ruplaa.
Tämä ylityö johti siihen, että hän menetti näön toisesta silmästä ja kärsi verkkokalvon irtautumisesta. Hän arvioi laittomasta työajan lisäämisestä terveydelle aiheutuneet vahingot 2 000 000 ruplaksi.
Edellä esitetyn yhteydessä kantaja pyytää tuomioistuinta palauttamaan työpäivän pituuden terveysministeriön 30.11.1993 antaman määräyksen nro 283 mukaisesti viiden päivän työpäiväksi. työviikko enintään 6 tuntia 30 minuuttia, josta 5 tuntia 30 minuuttia EKG:n dekoodaus, 60 minuuttia muuhun työhön; palkka työstä määräyksen nro 283 mukaisesti 19,4 EKG:n vuorokuorman perusteella; maksa hänelle alimaksetut rahat EKG:n purkamisesta 11 vuoden ajan - 480 000 ruplaa; maksaa 5852 tuntia ylityötä 257 488 ruplaa; maksaa hänelle terveydelle aiheutuneista vahingoista 2 000 000 ruplaa; maksaa hänelle moraalisia vahingonkorvauksia 2 000 000 ruplaa ja yhteensä 4 737 488 ruplaa (tapauslomake 1-6).
Oikeudenistunnossa kantaja vaatii kanteessa esitettyjä vaatimuksia ja vaatii, että ne täytetään kokonaisuudessaan.
Vastaajan edustaja Orlova E.V. oikeuden istunnossa ei tunnustanut kantajan vaatimuksia, esitti tuomioistuimelle vastalauseen väite Vasilyeva Yu.V. Vastaajan edustaja pitää kantajan vaatimuksia perusteettomina, kaukaa haettuina eikä niitä voida täyttää seuraavista syistä:
Vasiliev Juri Ivanovitš,<...>syntymävuosi, on työskennellyt Severskajan keskussairaalassa 10.8.1984 alkaen, toiminnallisen diagnostiikan lääkärinä 28.6.2000 alkaen yhdellä ehdolla työsopimus nro 470, päivätty 2. lokakuuta 2006.
PÄÄTTÄNYT:
Vasiljev Juri Ivanovitšin kanteessa Moskovan alueen kunnallista budjettilaitosta "Severskajan keskussairaala" vastaan työajan palauttamisvelvollisuudesta, palkkaehtojen muuttamisesta, alimaksattujen palkkojen perimisestä 737 488 ruplaa, 2 000 000 ruplan suuruisten terveydelle aiheutuneiden vahinkojen maksamisesta ja 2 000 000 ruplan moraalisen vahingon korvaamisesta.
Päätökseen voi hakea muutosta Krasnodarin alueoikeuteen Severskyn käräjäoikeuden kautta kuukauden kuluessa siitä, kun tuomioistuimen päätös on lainvoimainen.
Tuomari Maslak V.G.
Tuomioistuin:
Severskin käräjäoikeus (Krasnodarin alue)Asian tuomarit:
Maslak Vasily Grigorievich (tuomari)VENÄJÄN FEDERAATION TERVEYS- JA LÄÄKETEOLLISUUSMINISTERIÖ
30.11.93 № 283
"Funktionaalisen diagnostisen palvelun parantamisesta Venäjän federaation terveydenhuoltolaitoksissa"
Terveydenhuollon uudistuksen ja kansalaisten sairausvakuutuksiin siirtymisen yhteydessä tehtävänä on kehittää ja ottaa käyttöön uusia lääketieteellisiä teknologioita, mukaan lukien diagnostiset järjestelmät ja kompleksit, jotka mahdollistavat diagnostisten ja hoitoprosessien tehokkuuden lisäämisen ja talouden vähentämisen. ja työvoiman menetyksiä, tulee erittäin kiireellisiksi.
Tässä suhteessa toiminnallisten tutkimusmenetelmien rooli ja merkitys kasvaa, joita käytetään laajalti patologian varhaiseen havaitsemiseen, eri sairauksien erotusdiagnostiikkaan ja hoitotoimenpiteiden tehokkuuden seurantaan.
Vuonna 1993 tasavallan lääketieteellisissä laitoksissa oli 10,7 tuhatta toiminnallista diagnostiikkaa, joissa tehdään vuosittain noin 60 miljoonaa tutkimusta.
Tutkimusvalikoima laajenee jatkuvasti lähinnä toiminnallisen diagnostiikan erittäin informatiivisten menetelmien ansiosta. Niiden osuus instrumentaalisten tutkimusten kokonaismäärästä yksinään diagnoosikeskuksissa on 25-30 prosenttia.
Samaan aikaan monissa lääketieteellisissä laitoksissa, varsinkin esisairaalavaiheessa, toiminnallisten diagnostisten palveluiden kehittämisessä on vakava viive.
1.1.93 Venäjän federaatiossa 19,6 tuhannesta poliklinikasta ja laitoshoidosta vain noin puolella laitoksista oli toiminnallisen diagnostiikan osastoja (toimistoja).
Viimeisen kolmen vuoden aikana toiminnallisten opintojen vaihdon kasvu on käytännössä pysähtynyt erityisesti aikuisväestöä palvelevilla klinikoilla.
Väestön tämäntyyppisten tutkimusten tarjonta on laskenut tasaisesti 5,6:sta vuonna 1990 5,0:aan vuonna 1992 100 käyntiä kohden.
Vuoteen 1991 verrattuna etädiagnostiikkahuoneiden määrä väheni 354:stä 286:een ja niissä tehtyjen EKG-tutkimusten määrä 887,7:stä 857,1 tuhanteen.
Toiminnallisen diagnostiikan valmiuksia heikkenee perusteettomasti sen rakenneyksiköiden työn riittämättömän selkeän organisoinnin, teknisten keinojen järjettömän käytön, lääkintähenkilöstön uusien johtamis- ja työorganisaation muotojen hitaasta käyttöönoton, erittäin tehokkaiden diagnostisten ohjelmien ja algoritmien vuoksi. .
Lääkärilaitoksissa saadun tiedon hyödyntämisen tehokkuus on riittämätöntä johtuen toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijoiden ja hoitavien lääkäreiden heikosta valmiudesta ja työn jatkuvuuden puutteesta.
Vaikeudet toiminnallisen diagnostiikan palvelun järjestämisessä liittyvät jossain määrin tarvittavan sääntelykehyksen, tutkimuksen rakenteen, henkilöstön ja nimikkeistön optimointisuositusten puutteeseen eri kapasiteettien terveydenhuollon laitosten osastojen ja toiminnallisen diagnostiikkahuoneiden osalta. Tasojen eriyttämisen ja kussakin vaiheessa käytettävien menetelmien ja tekniikoiden tiukan yhtenäistämisen sekä kirjanpidon ja raportoinnin periaatteet, jotka mahdollistavat palvelun toiminnan analysoinnin tarvittavassa laajuudessa, eivät ole selvittäneet.
Terveydenhuollon laitosten teknisissä kalustossa tarvittavien kotimaisten diagnostisten laitteiden kehittäminen kaikilla tasoilla ei ole saanut systemaattista kehitystä. Lääketieteellisissä laitoksissa mittauslaitteiden metrologinen tuki suoritetaan erittäin alhaisella tasolla.
On tarpeen ryhtyä tehokkaisiin toimenpiteisiin toiminnallisen diagnostiikan vuorovaikutuksen vahvistamiseksi muiden diagnostisten palvelujen kanssa ja diagnostisten algoritmien käyttöön ottamiseksi.
Toiminnallisen diagnostiikkapalvelun organisoinnin ja työn laadun parantamiseksi, uusien diagnostisten menetelmien nopean käyttöönoton sekä henkilöstön koulutuksen ja osastojen teknisen varustelun parantamiseksi nykyaikaisilla laitteilla vahvistan:
1. Määräykset Venäjän federaation terveysministeriön ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen, alueellisten (alueellisten), kaupunkien osastojen, terveysosastojen toiminnallisen diagnostiikan pääasiallisesta freelance-asiantuntijasta (Liite 1).
2. Osaston, yksikön, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen määräykset (Liite 2).
3. Määräykset osaston, jaoston, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen johtajasta (Liite 3).
4. Määräykset osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikan toimiston lääkäristä (Liite 4).
5. Osaston, toiminnallisen diagnostiikan osaston ylihoitajan määräykset (Liite 5).
6. Osaston hoitajan määräykset, toimintadiagnostiikkahuone (Liite 6).
7. Lääkärin ja sairaanhoitajan arvioitu työmäärä toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) 6,5 tunnin työpäivän aikana on 33 konventionaalista yksikköä.
8. Lääketieteellisten laitosten toiminnallisten diagnostisten huoneiden toiminnallisten tutkimusten arvioidut aikavaatimukset (Liite 7).
9. Ohjeet toiminnallisten tutkimusten arvioitujen aikastandardien käyttöön (Liite 8).
10. Ohjeet arvioitujen aikastandardien kehittämiseen uusien laitteiden tai uudentyyppisten tutkimusten käyttöönoton yhteydessä (Liite 9).
11. Toiminnallisen diagnostiikan erikoislääkärin pätevyysvaatimukset (Liite 10).
12. Toiminnallisen diagnostisen sairaanhoitajan pätevyysvaatimukset (Liite 11).
15. Toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen tutkimusten rekisteröintipäiväkirja - lomake nro 157/u-93 (Liite 14).
16. Ohjeet toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen opintojen lokin täyttämiseen (Liite 15).
17. Lisäys lääketieteellisen perusasiakirjan lomakkeiden luetteloon (Liite 16).
Tilaan:
1. Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen terveysministereille, alueiden, alueiden, autonomisten yksiköiden, Moskovan ja Pietarin kaupunkien hallintoelinten ja terveydenhuoltolaitosten päälliköille:
1.1. Järjestä osastojen, osastojen, toiminnallisten diagnostisten huoneiden työ tämän tilauksen mukaisesti.
1.2. Vuosina 1993-1994. järjestää toiminnallisen diagnostiikan osastoja hoito- ja ennaltaehkäisevien laitosten sekä lääketieteellisten ja tutkimuslaitosten klinikoiden pohjalta, mukaan lukien tilat verenkierron, hengityksen, ruoansulatuksen, hermoston ja endokriinisten järjestelmien toimintojen instrumentaalisille tutkimuksille sekä muun tyyppisen toiminnallisen diagnostiikan laitosten profiili ja paikalliset olosuhteet huomioon ottaen; järjestää työnsä osastoa, yksikköä, toimintadiagnostiikkahuonetta ja sen henkilöstöä koskevien määräysten mukaisesti (liitteet 2-6).
1.3. Hyväksyä terveysviranomaisen toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan viran, järjestää sen toiminta toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan määräysten mukaisesti (Liite 1).
1.4. Tarjoa lääkäreille säännöllistä koulutusta toiminnallisen diagnostiikan ajankohtaisista asioista.
1.5. Yhdessä alueellisen ammatillisen koulutuksen "Medtechnika" kanssa varmistaakseen diagnostisten laitteiden korkealaatuisen ja oikea-aikaisen palvelun järjestämisen ja mittauslaitteiden metrologisen tuen.
2. Venäjän terveysministeriön väestön lääkinnällisen avun osasto (Tsaregorodtsev A.D.) yhdessä muiden asiasta kiinnostuneiden osastojen kanssa:
2.1. Varmistetaan systemaattinen (2-3 vuoden välein) laskettujen aikastandardien säätö, kehittäminen ja hyväksyminen ottaen huomioon toiminnallisessa diagnostiikassa käytettävien menetelmien ja laitteiden parantaminen ja kehittäminen.
2.2. Toteutettu 1994-1995. seminaareja toiminnallisen diagnostiikan eri alojen asiantuntijoille.
3. Oppilaitososaston (N.N. Volodin) tulee täydentää toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijoiden koulutusohjelmia lääketieteellisissä ja farmaseuttisissa yliopistoissa sekä yliopistojen lääketieteellisissä tiedekunnissa ottaen huomioon nykyaikaisten laitteiden ja uusien tutkimusmenetelmien käyttöönotto käytännön käytännöissä. tehdä työtä.
4. Terveydenhuoltolaitosten johtajat:
4.1. Osastojen, osastojen ja toiminnallisten diagnostisten tilojen henkilöstömäärä on suositeltavaa määrittää työn määrän mukaisesti toiminnallisten tutkimusten arvioitujen aikastandardien perusteella (Liite 7).
4.2. Kehittää standardoituja ja yhtenäisiä järjestelmiä potilaiden diagnostiseen tutkimukseen eri sairauksien varalta ottaen huomioon eritasoisissa hoitolaitoksissa suoritettavien tutkimusten vaiheittaisuus ja jatkuvuus.
5. Lääkäreiden syventävien laitosten rehtoreiden on huolehdittava täysimääräisesti terveydenhuollon laitosten hakemukset eri profiilien erikoislääkärien ja lääkäreiden koulutukseen toiminnallisesta diagnostiikasta hyväksyttyjen vakioohjelmien mukaisesti.
6. Venäjän terveysministeriön valtiollinen tieteellinen lääketieteellinen keskuskirjasto (Loginov B.R.) perustaa viitetieto- ja metodologisia keskuksia tarjotakseen erikoislääkäreille ja kadeteille tarvittavat tiedot nykyaikaisista tehokkaista toiminnallisen diagnostiikan menetelmistä.
7. Venäjän terveysministeriön tieteellisen tutkimuksen osasto (Samko N.N.):
7.1. Kehittää ja hyväksyä määrätyllä tavalla lupaava ohjelma, joka liittyy erilaisten toiminnallisen tutkimuksen laitteiden luomiseen, jotka täyttävät nykyaikaiset tekniset ja lääketieteelliset vaatimukset lääketieteellisten laitosten varustamiseksi eri tasoilla.
7.2. Varmista säännöllinen jakelu terveysviranomaisille, joilla on oikeus toistaa vaaditussa määrässä Venäjän federaation terveysministeriön määräyksiä uusien laitteiden ja laitteiden käyttöluvasta ja vanhentuneiden laitteiden poissulkemisesta valikoimasta.
8. Koko Venäjän lääketieteellisten laitteiden tutkimus- ja testausinstituutti (Leonov B.I.)
8.1. Järjestää yhdessä hallintoalueellisten terveysviranomaisten päämetrologien kanssa toiminnallisen diagnostiikan mittausmenetelmien sertifiointityötä.
8.2. Tarjoaa omavaraisesti terveysviranomaisten ja -laitosten pyynnöstä tietoa kotimaisten massatuotannon lääkinnällisten laitteiden kuluttajaominaisuuksista, organisaatioiden ja valmistusyritysten osoitteista ja tiedoista.
8.3 Järjestä pysyviä ja kiertäviä näyttelyitä toiminnallisen diagnostiikan lääketieteellisistä laitteista.
9. Alueterveysviranomaisten päälliköiden ja päämetrologien sekä terveydenhuollon laitosten päälliköiden tulee varmistaa lääkinnällisten laitteiden oikea-aikainen huolto ja mittauslaitteiden tarkastus.
10. Katsoa, ettei Venäjän terveysministeriön laitosten osalta enää ole voimassa 12. elokuuta 1988 päivätty Neuvostoliiton terveysministeriön määräys nro 642 "Funktionaalisten tutkimusten arvioiduista aikavaatimuksista", Neuvostoliiton ministeriön määräys Terveys päivätty 7. heinäkuuta 1989 "Lisäyksestä Neuvostoliiton terveysministeriön 12. elokuuta 1988 antamaan määräykseen nro 642.
"Sähkökardiologiahuonetta koskevat määräykset", jotka Neuvostoliiton terveysministeriön lääketieteellisen ja ennaltaehkäisevän hoidon pääosasto on hyväksynyt 21. huhtikuuta 1954.
11. Anna määräyksen täytäntöönpanon valvonta ensimmäiselle varaministerille A.M. Moskvitšev.
Venäjän terveysministeriön määräys 30. marraskuuta 1993 nro 283
Toiminnallisen diagnostiikkapalvelun parantamisesta
Venäjän federaation terveydenhuoltolaitoksissa
Terveydenhuollon uudistuksen ja kansalaisten sairausvakuutuksiin siirtymisen yhteydessä tehtävänä on kehittää ja ottaa käyttöön uusia lääketieteellisiä teknologioita, mukaan lukien diagnostiset järjestelmät ja kompleksit, jotka mahdollistavat diagnostisten ja hoitoprosessien tehokkuuden lisäämisen ja talouden vähentämisen. ja työvoiman menetyksiä, tulee erittäin kiireellisiksi.
Tässä suhteessa toiminnallisten tutkimusmenetelmien rooli ja merkitys kasvaa, joita käytetään laajalti patologian varhaiseen havaitsemiseen, eri sairauksien erotusdiagnostiikkaan ja hoitotoimenpiteiden tehokkuuden seurantaan.
Vuonna 1993 tasavallan lääketieteellisissä laitoksissa oli 10,7 tuhatta toiminnallista diagnostiikkaa, joissa tehdään vuosittain noin 60 miljoonaa tutkimusta.
Tutkimusvalikoima laajenee jatkuvasti lähinnä toiminnallisen diagnostiikan erittäin informatiivisten menetelmien ansiosta. Niiden osuus instrumentaalisten tutkimusten kokonaismäärästä yksinään diagnoosikeskuksissa on 25-30 prosenttia.
Samaan aikaan monissa lääketieteellisissä laitoksissa, varsinkin esisairaalavaiheessa, toiminnallisten diagnostisten palveluiden kehittämisessä on vakava viive.
1.1.93 Venäjän federaatiossa 19,6 tuhannesta poliklinikasta ja laitoshoidosta vain noin puolella laitoksista oli toiminnallisen diagnostiikan osastoja (toimistoja).
Viimeisen kolmen vuoden aikana toiminnallisen tutkimuksen volyymin kasvu erityisesti aikuisväestöä palvelevilla klinikoilla on käytännössä pysähtynyt.
Väestön tämäntyyppisten tutkimusten tarjonta on laskenut tasaisesti 5,6:sta vuonna 1990 5,0:aan vuonna 1992 100 käyntiä kohden.
Vuoteen 1991 verrattuna etädiagnostiikkahuoneiden määrä väheni 354:stä 286:een ja niissä tehtyjen EKG-tutkimusten määrä 887,7:stä 857,1 tuhanteen.
Toiminnallisen diagnostiikan valmiuksia heikkenee perusteettomasti sen rakenneyksiköiden työn riittämättömän selkeän organisoinnin, teknisten keinojen järjettömän käytön, lääkintähenkilöstön uusien johtamis- ja työorganisaation muotojen hitaasta käyttöönoton, erittäin tehokkaiden diagnostisten ohjelmien ja algoritmien vuoksi. .
Lääkärilaitoksissa saadun tiedon hyödyntämisen tehokkuus on riittämätöntä johtuen toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijoiden ja hoitavien lääkäreiden heikosta valmiudesta ja työn jatkuvuuden puutteesta.
Vaikeudet toiminnallisen diagnostiikan palvelun järjestämisessä liittyvät jossain määrin tarvittavan sääntelykehyksen, tutkimuksen rakenteen, henkilöstön ja nimikkeistön optimointisuositusten puutteeseen eri kapasiteettien terveydenhuollon laitosten osastojen ja toiminnallisen diagnostiikkahuoneiden osalta. Tasojen eriyttämisen ja kussakin vaiheessa käytettävien menetelmien ja tekniikoiden tiukan yhtenäistämisen sekä kirjanpidon ja raportoinnin periaatteet, jotka mahdollistavat palvelun toiminnan analysoinnin tarvittavassa laajuudessa, eivät ole selvittäneet.
Terveydenhuollon laitosten teknisissä kalustossa tarvittavien kotimaisten diagnostisten laitteiden kehittäminen kaikilla tasoilla ei ole saanut systemaattista kehitystä. Lääketieteellisissä laitoksissa mittauslaitteiden metrologinen tuki suoritetaan erittäin alhaisella tasolla.
On tarpeen ryhtyä tehokkaisiin toimenpiteisiin toiminnallisen diagnostiikan vuorovaikutuksen vahvistamiseksi muiden diagnostisten palvelujen kanssa ja diagnostisten algoritmien käyttöön ottamiseksi.
Toiminnallisen diagnostiikkapalvelun organisoinnin ja työn laadun parantamiseksi uusien diagnostisten menetelmien nopea käyttöönotto sekä henkilöstön koulutuksen parantaminen ja osastojen tekninen varustelu nykyaikaisilla laitteilla.
Vahvistan:
1. Määräykset Venäjän federaation terveysministeriön ja Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen, alueellisten (alueellisten), kaupunkien osastojen, terveysosastojen toiminnallisen diagnostiikan pääasiallisesta freelance-asiantuntijasta (Liite 1).
2. (Liite 2).
3. Määräykset osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen johtajasta (Liite 3).
4. Määräykset osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikan toimiston lääkäristä (Liite 4).
5. Osaston, toiminnallisen diagnostiikan osaston ylihoitajan määräykset (Liite 5).
6. Osaston hoitajan määräykset, toimintadiagnostiikkahuone (Liite 6).
7. Lääkärin ja sairaanhoitajan arvioitu työmäärä toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) 6,5 tunnin työpäivän aikana on 33 konventionaalista yksikköä.
8. Lääketieteellisten laitosten toiminnallisten diagnostisten huoneiden toiminnallisten tutkimusten arvioidut aikavaatimukset (Liite 7).
9. Ohjeet toiminnallisten tutkimusten arvioitujen aikastandardien käyttöön (Liite 8).
10. Ohjeet arvioitujen aikastandardien kehittämiseen uusien laitteiden tai uudentyyppisten tutkimusten käyttöönoton yhteydessä (Liite 9).
11. Toiminnallisen diagnostiikan erikoislääkärin pätevyysvaatimukset (Liite 10).
12. Toiminnallisen diagnostisen sairaanhoitajan pätevyysvaatimukset (Liite 11).
15. Toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen tutkimusten rekisteröintipäiväkirja - lomake nro 157/u-93 (Liite 14).
16. Ohjeet toiminnallisen diagnostiikan osastolla (toimistolla) suoritettujen opintojen lokin täyttämiseen (Liite 15).
17. Lisäys lääketieteellisen perusasiakirjan lomakkeiden luetteloon (Liite 16).
Tilaan:
1. Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen terveysministereille, alueiden, alueiden, autonomisten yksiköiden, Moskovan ja Pietarin kaupunkien hallintoelinten ja terveydenhuoltolaitosten päälliköille:
1.1. Järjestä osastojen, osastojen, toiminnallisten diagnostisten huoneiden työ tämän tilauksen mukaisesti.
1.2. Vuosina 1993-1994. järjestää toiminnallisen diagnostiikan osastoja hoito- ja ennaltaehkäisevien laitosten sekä lääketieteellisten ja tutkimuslaitosten klinikoiden pohjalta, mukaan lukien tilat verenkierron, hengityksen, ruoansulatuksen, hermoston ja endokriinisten järjestelmien toimintojen instrumentaalisille tutkimuksille sekä muun tyyppisen toiminnallisen diagnostiikan laitosten profiili ja paikalliset olosuhteet huomioon ottaen; järjestää työnsä osastoa, osastoa, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen ja sen henkilöstömääräysten mukaisesti (liitteet 2-6).
1.3. Hyväksyä terveysviranomaisen toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan viran, järjestää sen toiminta toiminnallisen diagnostiikan freelance-pääasiantuntijan ohjesäännön (Liite 1) mukaisesti.
1.4. Tarjoa lääkäreille säännöllistä koulutusta toiminnallisen diagnostiikan ajankohtaisista asioista.
1.5. Yhdessä alueellisen ammatillisen koulutuksen "Medtechnika" kanssa varmistaakseen diagnostisten laitteiden korkealaatuisen ja oikea-aikaisen palvelun järjestämisen ja mittauslaitteiden metrologisen tuen.
2. Venäjän terveysministeriön väestön lääkinnällisen avun osasto (Tsaregorodtsev A.D.) yhdessä muiden asiasta kiinnostuneiden osastojen kanssa:
2.1. Varmistetaan systemaattinen (2-3 vuoden välein) laskettujen aikastandardien säätö, kehittäminen ja hyväksyminen ottaen huomioon toiminnallisessa diagnostiikassa käytettävien menetelmien ja laitteiden parantaminen ja kehittäminen.
2.2. Toteutettu 1994-1995. seminaareja toiminnallisen diagnostiikan eri alojen asiantuntijoille.
3. Oppilaitososaston (N.N. Volodin) tulee täydentää toiminnallisen diagnostiikan asiantuntijoiden koulutusohjelmia lääketieteellisissä ja farmaseuttisissa yliopistoissa sekä yliopistojen lääketieteellisissä tiedekunnissa ottaen huomioon nykyaikaisten laitteiden ja uusien tutkimusmenetelmien käyttöönotto käytännön käytännöissä. tehdä työtä.
4. Terveydenhuoltolaitosten johtajat:
4.1. Osastojen, osastojen ja toiminnallisten diagnostisten tilojen henkilöstömäärä on suositeltavaa määrittää työn määrän mukaisesti toiminnallisten tutkimusten arvioitujen aikastandardien perusteella (Liite 7).
4.2. Kehittää standardoituja ja yhtenäisiä järjestelmiä potilaiden diagnostiseen tutkimukseen eri sairauksien varalta ottaen huomioon eritasoisissa hoitolaitoksissa suoritettavien tutkimusten vaiheittaisuus ja jatkuvuus.
5. Lääkäreiden syventävien laitosten rehtoreiden on huolehdittava täysimääräisesti terveydenhuollon laitosten hakemukset eri profiilien erikoislääkärien ja lääkäreiden koulutukseen toiminnallisesta diagnostiikasta hyväksyttyjen vakioohjelmien mukaisesti.
6. Venäjän terveysministeriön valtiollinen tieteellinen lääketieteellinen keskuskirjasto (Loginov B.R.) perustaa viitetieto- ja metodologisia keskuksia tarjotakseen erikoislääkäreille ja kadeteille tarvittavat tiedot nykyaikaisista tehokkaista toiminnallisen diagnostiikan menetelmistä.
7. Venäjän terveysministeriön tieteellisen tutkimuksen osasto (Samko N.N.):
7.1. Kehittää ja hyväksyä määrätyllä tavalla lupaava ohjelma, joka liittyy erilaisten toiminnallisen tutkimuksen laitteiden luomiseen, jotka täyttävät nykyaikaiset tekniset ja lääketieteelliset vaatimukset lääketieteellisten laitosten varustamiseksi eri tasoilla.
7.2. Varmista säännöllinen jakelu terveysviranomaisille, joilla on oikeus toistaa vaaditussa määrässä Venäjän federaation terveysministeriön määräyksiä uusien laitteiden ja laitteiden käyttöluvasta ja vanhentuneiden laitteiden poissulkemisesta valikoimasta.
8. Koko Venäjän lääketieteellisten laitteiden tutkimus- ja testausinstituutti (Leonov B.I.):
8.1. Yhdessä hallintoalue-terveysviranomaisten päämetrologien kanssa järjestetään mittausmenetelmien ja toiminnallisen diagnostiikan sertifiointityötä.
8.2. Tarjoaa omavaraisesti terveysviranomaisten ja -laitosten pyynnöstä tietoa kotimaisten massatuotannon lääkinnällisten laitteiden kuluttajaominaisuuksista, organisaatioiden ja valmistusyritysten osoitteista ja tiedoista.
8.3 Järjestä pysyviä ja kiertäviä näyttelyitä toiminnallisen diagnostiikan lääketieteellisistä laitteista.
9. Alueterveysviranomaisten päälliköiden ja päämetrologien sekä terveydenhuollon laitosten päälliköiden tulee varmistaa lääkinnällisten laitteiden oikea-aikainen huolto ja mittauslaitteiden tarkastus.
10. Harkitse Neuvostoliiton terveysministeriön 12. elokuuta 1988 päivättyä määräystä nro 642 "Funktionaalisten tutkimusten arvioiduista aikastandardeista", lääketieteellisten laitteiden ja tarvikkeiden tuotantoa yrityksiltä ja organisaatioilta, joilla on useita muotoja omaisuutta.
3.8. Osallistu lääkäreiden ja ensihoitotyöntekijöiden sertifiointiin toiminnallinen diagnostiikka, työskentelee lääkintähenkilöstön toiminnan sertifioinnissa, lisensoinnissa lääketieteelliset laitokset, lääketieteellisten ja taloudellisten standardien ja hintatariffien kehittäminen.
4.
HELVETTI. Tsaregorodtsev
DI. Zelinskaja
Liite 1
TOIMINNALLISEN DIAGNOSTIIKAN OSASTO, RYHMÄ, TOIMISTOA KOSKEVAT MÄÄRÄYKSET
2. Osaston, toiminnallisen diagnostiikan osaston johtamista hoitaa johtaja, nimittää ja erottaa määrätyllä tavalla terveydenhuollon laitoksen johtaja.
Rationaalinen ja tehokas käyttö kalliita lääketieteellisiä laitteita.
5. Määrättyjen tehtävien mukaisesti osasto, osasto, toimintadiagnostiikkatoimisto suorittaa:
lääketieteellisten laitteiden ja kulutustarvikkeiden tuotanto eri omistusmuodoilla olevilta yrityksiltä ja organisaatioilta.
3.8. Osallistua toiminnalliseen diagnostiikkaan osallistuvien lääkäreiden ja ensiaputyöntekijöiden sertifiointiin, lääkintähenkilöstön toiminnan sertifiointityöhön, lääketieteellisten laitosten lisensointiin, lääketieteellisten ja taloudellisten standardien ja hintatariffien kehittämiseen.
3.9. Osallistu kehittämiseen pitkän aikavälin suunnitelmia parantamaan lääkäreiden ja hoitohenkilökunnan pätevyyttä.
3.10. Ole vuorovaikutuksessa erikoistuneen asiantuntijayhdistyksen kanssa nykyiset ongelmat palvelun parantaminen.
4. Freelance-pääasiantuntijalla on oikeus:
4.1. Pyydä ja vastaanota kaikki tarvittavat tiedot erikoisalan lääketieteellisten laitosten työn opiskeluun.
4.2. Koordinoi alaisten terveysviranomaisten päälääkäreiden toimintaa.
5. Freelance-pääasiantuntija järjestää erikoisalansa väestön sairaanhoidon laadun parantamiseksi määrätyllä tavalla alaisten elinten ja terveydenhuollon laitosten asiantuntijoiden kokouksia tiede- ja lääketieteellisen yhteisön kanssa keskustellakseen tieteellisestä, organisaatioon ja metodologisiin kysymyksiin.
Väestön sairaanhoidon osaston johtaja
HELVETTI. Tsaregorodtsev
Äitien ja lasten terveydensuojelun osaston johtaja
DI. Zelinskaja
Liite 2
Venäjän terveysministeriön 30. marraskuuta 1993 antama määräys nro 283
TOIMINNALLISEN DIAGNOSTIIKAN OSASTO, RYHMÄ, TOIMISTOA KOSKEVAT MÄÄRÄYKSET
1. Toiminnallisen diagnostiikan osasto, osasto, toimisto on rakenneyksikkö lääketieteellinen ja ehkäisevä laitos.
2. Osaston, toiminnallisen diagnostiikan osaston johtamista hoitaa johtaja, nimittää ja erottaa määrätyllä tavalla terveydenhuollon laitoksen johtaja.
3. Osaston, osaston, toimintadiagnostiikkahuoneen toimintaa säätelee asiaankuuluva säädösasiakirjat ja nykytilanne.
4. Osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen päätehtävät ovat:
Tutkimuksen tekeminen erityisillä biofysikaalisilla menetelmillä ja keinoilla terveiden ja sairaiden ihmisten elinten, järjestelmien ja koko kehon tilan fysiologisen arvioimiseksi;
Täydellisin väestön tarpeiden tyydyttäminen kaikissa päätyypeissä funktionaalisessa tutkimuksessa, joka perustuu erikoistumiseen ja eri tasoisille lääketieteellisille laitoksille suositeltujen menetelmien ja tekniikoiden luetteloon;
Uusien, nykyaikaisten, informatiivisimpien diagnostisten menetelmien käyttö käytännössä, tutkimusmenetelmien luettelon järkevä laajentaminen;
Järkevä ja tehokas kalliiden lääketieteellisten laitteiden käyttö.
5. Määrättyjen tehtävien mukaisesti osasto, osasto, toimintadiagnostiikkatoimisto suorittaa:
Lääketieteellisen laitoksen profiilia ja tasoa vastaavien toiminnallisen diagnostiikan menetelmien, uusien instrumenttien ja laitteiden, edistyksellisen tutkimusteknologian hallitseminen ja ottaminen käytäntöön;
Toiminnallisten tutkimusten tekeminen ja lääketieteellisten raporttien laatiminen niiden tulosten perusteella.
6. Osasto, osasto, toiminnallinen diagnostiikkahuone sijaitsee erityisesti varustetuissa tiloissa, jotka täyttävät täysin suunnittelun, käytön ja turvallisuuden sääntöjen vaatimukset.
7. Osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen varustelu toteutetaan hoitolaitoksen tason ja profiilin mukaisesti.
8. Lääketieteellisen ja teknisen henkilöstön henkilöstö määräytyy suositeltujen henkilöstöstandardien mukaisesti, suoritettavan tai suunnitellun työn määrä paikallisten olosuhteiden mukaan perustuen toiminnallisten tutkimusten arvioituihin aikavaatimuksiin.
9. Asiantuntijoiden työmäärä määräytyy osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen tehtävät, heidän määräykset toiminnalliset vastuut, sekä arvioidut aikastandardit erilaisten tutkimusten suorittamiseen.
10. Osastolla, osastolla, toiminnallisen diagnostiikan huoneessa kaikkia tarvittavia kirjanpito- ja raportointidokumentaatioita ylläpidetään hyväksyttyjen lomakkeiden mukaisesti, tallennettujen elokuvien ja muiden asiakirjojen arkistoa säädösasiakirjoissa asetettujen säilytysaikojen mukaisesti.
Väestön sairaanhoidon osaston johtaja
HELVETTI. Tsaregorodtsev
Äitien ja lasten terveydensuojelun osaston johtaja
DI. Zelinskaja
Liite 3
SÄÄNNÖKSET OSASTO-, JAKSO-, TOIMINTADIAGNOSTIIKKATOIMISTOJEN PÄÄLÖÖLLISESTÄ
1. Osaston johtajan virkaan nimitetään pätevä toiminnallisen diagnostiikan lääkäri, jolla on vähintään 3 vuoden kokemus alalta ja organisointikyky.
2. Osastonjohtajan (jäljempänä osastopäällikkö) nimittämisestä ja erottamisesta huolehtii hoitolaitoksen ylilääkäri määrätyllä tavalla.
3. Osastonjohtaja raportoi suoraan laitoksen ylilääkärille tai hänen sijaiselleen lääketieteellisissä asioissa.
4. Osaston johtaja ohjaa työssään hoito- ja ehkäisylaitosta, osastoa, osastoa, toimintadiagnostiikkaa koskevia määräyksiä, näitä määräyksiä, työ kuvaukset, määräyksiä ja muita soveltuvia säädösasiakirjoja.
5. Osaston, osaston, toiminnallisen diagnostiikkatoimiston tehtävien mukaisesti johtaja suorittaa:
Yksikön toiminnan organisointi, henkilöstön työn johtaminen ja valvonta;
Neuvonta-apu toiminnallisen diagnostiikan lääkäreille;
Analyysi monimutkaisia tapauksia ja virheet diagnoosissa;
Uuden kehittäminen ja käyttöönotto nykyaikaisia menetelmiä toiminnallinen diagnostiikka ja tekniset keinot;
Toimenpiteet työskentelyn koordinoimiseksi ja jatkuvuuden varmistamiseksi hoitolaitoksen osastojen välillä;
Edistetään järjestelmällistä henkilöstön koulutusta;
Lääketieteellisten asiakirjojen ja arkistojen ylläpidon valvonta;
Uusien laitteiden, tarvikkeiden (paperi, kalvo jne.) ostoa koskevien hakemusten rekisteröinti ja jättäminen määrätyllä tavalla
Toimenpiteiden kehittäminen mittausten ja tutkimusten tarkkuuden ja luotettavuuden varmistamiseksi, mukaan lukien lääketieteellisten laitteiden oikea-aikainen ja asiantunteva huolto ja mittauslaitteiden säännöllinen metrologinen valvonta;
Laadullisten ja määrällisten suoritusindikaattoreiden systemaattinen analysointi, työraporttien laatiminen ja toimittaminen oikea-aikaisesti sekä niiden pohjalta yksikön toiminnan parantamiseen tähtäävien toimenpiteiden kehittäminen.
6. Osastonjohtaja on velvollinen:
Varmistaa, että henkilöstö suorittaa viralliset tehtävät ja sisäiset määräykset tarkasti ja oikea-aikaisesti;
Välittää ajoissa työntekijöille hallinnon käskyt ja käskyt sekä ohjeet, metodologiset ja muut asiakirjat;
Valvo turvallisuusmääräysten ja paloturvallisuusmääräysten noudattamista;
7. Osastonjohtajalla on oikeus:
Osallistu suoraan osaston henkilöstön valintaan;
Toteuttaa henkilöstön sijoittaminen osastolle ja jakaa vastuut työntekijöiden kesken;
antaa työntekijöille määräyksiä ja ohjeita heidän pätevyytensä, pätevyytensä ja heille annettujen tehtävien luonteen mukaisesti;
Osallistua kokouksiin ja konferensseihin, joissa keskustellaan osaston työhön liittyvistä asioista;
edustaa hänen alaisiaan ylennyksiä tai rangaistuksia varten;
Tehdä laitoksen hallinnolle ehdotuksia yksikön työn, ehtojen ja palkitsemisen parantamista koskevissa asioissa.
8. Esimiehen käskyt sitovat koko osaston henkilöstöä.
9. Toiminnallisen diagnostiikan osaston (osaston, toimiston) päällikkö kantaa täyden vastuun osaston työn organisoinnin tasosta ja laadusta.
10. Osastonjohtajan nimittämisestä ja erottamisesta huolehtii hoitolaitoksen ylilääkäri määrätyllä tavalla.
Väestön sairaanhoidon osaston johtaja
HELVETTI. Tsaregorodtsev
Äitien ja lasten terveydensuojelun osaston johtaja
DI. Zelinskaja
Liite 4
Venäjän terveysministeriön 30. marraskuuta 1993 antama määräys nro 283
OSASTO, TOIMISTO, TOIMINTADIAGNOSTIIKAN TOIMILASN TOIMINTADIAGNOSTIIKAN LÄÄKÄRIN MÄÄRÄYKSET
1. Toiminnallisen diagnostiikan lääkärin virkaan nimitetään korkeammalla lääketieteellisellä koulutuksella varustettu erikoislääkäri, joka on suorittanut kelpoisuusvaatimusten mukaisen toiminnallisen diagnostiikan koulutusohjelman ja saanut todistuksen.
2. Toiminnallisen diagnostiikan lääkärin koulutus toteutetaan erikoislääkäreiden ja lastenlääkäreiden joukosta lääkäreiden jatkokoulutuksen laitosten ja tiedekuntien pohjalta.
3. Toiminnallisen diagnostiikan lääkäri ohjaa työssään hoitolaitosta, osastoa, yksikköä, toiminnallisen diagnostiikkatoimiston määräyksiä, tätä määräystä, toimenkuvauksia, määräyksiä ja muita voimassa olevia määräyksiä.
4. Toiminnallisen diagnostiikan lääkäri on suoraan yksikön päällikön ja hänen poissa ollessaan hoitolaitoksen johtajan alainen.
5. Toiminnallisen diagnostiikan lääkärin määräykset ovat pakollisia toiminnallisen diagnostiikan yksikön keski- ja nuoremmille lääkintähenkilöstölle.
6. Osaston, osaston, toimintadiagnostiikkatoimiston tehtävien mukaisesti lääkäri suorittaa:
Tutkimuksen tekeminen ja tulosten perusteella johtopäätösten tekeminen;
Osallistuminen monimutkaisten tapausten ja diagnoosivirheiden analysointiin, toiminnallisia diagnostisia menetelmiä koskevien päätelmien ja muiden diagnostisten menetelmien tulosten välisten ristiriitojen syiden tunnistaminen ja analysointi;
Diagnostisten menetelmien ja laitteiden kehittäminen ja käyttöönotto;
Laadukas potilaskertomusten ja asiakirjojen, arkiston ylläpito, laadullisten ja määrällisten suoritusindikaattoreiden analysointi;
Hoitohenkilökunnan ja nuorten lääkintähenkilöstön työn seuranta heidän toimivaltansa puitteissa;
Laitteiden ja laitteiden turvallisuuden ja järkevän käytön sekä niiden teknisesti asiantuntevan toiminnan valvonta;
Osallistuminen sairaanhoitajan ja nuorten lääkintähenkilöstön jatkokoulutukseen.
7. Toiminnallinen diagnostiikkalääkäri on velvollinen:
Varmistaa virkatehtäviensä ja sisäisten työmääräysten täsmällisen ja oikea-aikaisen suorittamisen;
Valvoa, että sairaanhoitaja ja nuorempi lääkintähenkilöstö noudattavat turvallisuus- ja työsuojelusääntöjä sekä yksikön saniteetti-, taloudellisia, teknisiä ja paloturvallisuusehtoja;
toimittaa työselostukset toiminnallisen diagnostiikan osaston johtajalle ja hänen poissa ollessaan ylilääkärille;
Paranna pätevyyttäsi määrätyllä tavalla.
8. Toiminnallisen diagnostiikan lääkärillä on oikeus:
tehdä hallinnolle ehdotuksia yksikön toiminnan, organisaation ja työolojen parantamista koskevissa asioissa;
Osallistu kokouksiin ja konferensseihin, joissa keskustellaan toiminnallisen diagnostiikan osaston työhön liittyvistä asioista.
9. Toiminnallisen diagnostiikan lääkärin nimittämisestä ja erottamisesta huolehtii laitoksen ylilääkäri määrätyllä tavalla.
Väestön sairaanhoidon osaston johtaja
HELVETTI. Tsaregorodtsev
Äitien ja lasten terveydensuojelun osaston johtaja
DI. Zelinskaja
Liite 5
Venäjän terveysministeriön 30. marraskuuta 1993 antama määräys nro 283
OSASTO TOIMINNALLISEN DIAGNOSTIIKAN OSASTO VANHEIMMÄN SAIRAATTORIN SÄÄNNÖT
1. Pätevä sairaanhoitaja, joka on läpäissyt erityis harjoittelu toiminnallisessa diagnostiikassa ja organisointitaidoissa.
2. Osaston tai osaston ylihoitaja ohjaa työssään hoitolaitoksen, osaston, toimintadiagnostiikkaosaston määräyksiä, näitä määräyksiä, toimenkuvauksia, osaston tai osaston johtajan määräyksiä ja ohjeita.
3. Vanhempi sairaanhoitaja on suoraan osaston johtajan, toiminnallisen diagnostiikan osaston alainen.
4. Vanhempi sairaanhoitaja on osaston tai osaston keski- ja nuoremman lääkintähenkilöstön alainen.
5. Osaston, toiminnallisen diagnostiikan osaston ylihoitajan päätehtävät ovat:
Hoitohenkilökunnan ja nuoremman lääkintähenkilöstön järkevä sijoittaminen ja työn organisointi;
Osaston, osaston ensihoitajan ja nuorempien lääkintähenkilöstön työn seuranta, työsuojelu- ja turvallisuussääntöjen, sisäisten työmääräysten, terveys- ja epidemiantorjuntajärjestelmän, laitteiden ja laitteiden kunnon ja turvallisuuden seuranta;
Lääkkeitä, kulutustarvikkeita, laitteiden korjauksia jne. koskevien pyyntöjen oikea-aikainen toteuttaminen;
Osaston, osaston tarvittavan kirjanpito- ja raportointidokumentaation ylläpito;
Osaston, osaston hoitohenkilökunnan pätevyyden parantamiseen tähtäävien toimien toteuttaminen;
Osaston ja osaston hoito- ja nuoremmille lääkintähenkilöstölle tiedotusten pitäminen työterveys- ja turvallisuusvaatimusten noudattamisesta.
6. Osaston, toimintadiagnostiikan osaston ylihoitaja on velvollinen:
Paranna pätevyyttäsi määrätyllä tavalla;
Ilmoita osaston, osaston päällikölle osaston, osaston tilanteesta sekä sairaanhoitajan ja nuorten lääkintähenkilöstön työstä.
7. Osaston, toiminnallisen diagnostiikan osaston ylihoitajalla on oikeus:
Anna määräyksiä ja ohjeita osaston, osaston keski- ja nuoremmille lääkintähenkilöstölle heidän rajoissaan työvastuudet ja valvoa niiden täytäntöönpanoa;
tehdä osaston tai osaston johtajalle ehdotuksia osaston tai osaston keskitason ja nuorempien lääkintähenkilöstön organisaation ja työolojen parantamiseksi;
Osallistua osastolla tai osastolla pidettäviin kokouksiin sen toimivaltaan kuuluvien asioiden käsittelyssä.
8. Vanhemman sairaanhoitajan käskyt ovat pakollisia keskimmäiselle ja juniorille lääkintähenkilöstö osasto, osasto.
9. Osaston, toimintadiagnostiikan osaston ylihoitaja vastaa näiden määräysten mukaisten tehtävien ja vastuiden oikea-aikaisesta ja laadukkaasta toteuttamisesta.
10. Osaston tai osaston ylihoitajan nimittämisestä ja erottamisesta huolehtii laitoksen ylilääkäri määrätyllä tavalla.
Väestön sairaanhoidon osaston johtaja
HELVETTI. Tsaregorodtsev
Äitien ja lasten terveydensuojelun osaston johtaja
DI. Zelinskaja
Sovellus
6 Venäjän terveysministeriön 30. marraskuuta 1993 antama määräys nro 283
OSASTO, yksikkö, TOIMINNALLISEN DIAGNOSTIIKAN TOIMISTO SAIRAANhoitajan SÄÄNNÖT
1. Nimitetty sairaanhoitajan virkaan lääketieteen työntekijä, jolla on keskiarvo lääketieteellinen koulutus ja on käynyt toiminnallisen diagnostiikan erityiskoulutuksen.
2. Sairaanhoitaja ohjaa työssään osastoa, osastoa, toiminnallisen diagnostiikkahuoneen määräyksiä, näitä määräyksiä ja toimenkuvia.
3. Sairaanhoitaja työskentelee toiminnallisen diagnostiikan lääkärin ja osaston ylihoitajan välittömässä alaisuudessa.
4. Sairaanhoitaja suorittaa (jäljempänä "hoitaja"):
Potilaiden kutsuminen tutkimuksiin, heidän valmistelu ja osallistuminen tutkimukseen määrättyjen teknisten toimenpiteiden suorittamisen yhteydessä (katso Venäjän federaation terveysministeriön määräyksen liite nro 9, ___________ nro ___)
Potilaiden ja tutkimusten rekisteröinti kirjanpitoasiakirjoihin määrätyssä muodossa;
Vierailijavirran säätely, tutkimusjärjestys ja ennakkoilmoittautuminen tutkimukseen;
Yleiset valmistelutyöt diagnoosi- ja apulaitteiden toiminnan varmistamiseksi, niiden toiminnan jatkuva seuranta, vikojen oikea-aikainen rekisteröinti, luominen tarvittavat ehdot työskentely diagnostisissa huoneissa ja työpaikallasi;
Tarvittavien materiaalien (lääkkeet, sidokset, rekisteröintipaperit, instrumentit jne.) turvallisuuden, kulutuksen ja niiden oikea-aikaisen täydennyksen valvonta;
Päivittäistä toimintaa ylläpitää asianmukaista saniteettitila osaston, osaston, toimiston ja työpaikkasi tilat sekä hygieniavaatimusten sekä saniteetti- ja epidemiajärjestelyjen noudattaminen;
Laadukas potilaskertomusten ja tutkimusarkistojen ylläpito.
5. Sairaanhoitaja on velvollinen:
Paranna pätevyyttäsi;
Noudata turvallisuusmääräyksiä ja sisäisiä työmääräyksiä.
6. Sairaanhoitajalla on oikeus:
tehdä osaston tai toimiston ylihoitajalle tai lääkärille ehdotuksia osaston työn organisoinnin ja työolojen parantamiseksi;
Osallistua osastolla pidettäviin kokouksiin sen toimivaltaan kuuluvista asioista.
7. Sairaanhoitaja vastaa näissä säännöissä ja sisäisissä työsäännöissä määrättyjen tehtäviensä ja velvollisuuksiensa oikea-aikaisesta ja laadukkaasta suorittamisesta.
8. Sairaanhoitajan nimittämisestä ja erottamisesta huolehtii laitoksen ylilääkäri määrätyllä tavalla.
Väestön sairaanhoidon osaston johtaja
HELVETTI. Tsaregorodtsev
Äitien ja lasten terveydensuojelun osaston johtaja