Помош за астма. Превенција на бронхијална астма кај возрасни

Бронхијална астма- болест, чија водечка манифестација е акутна респираторна инсуфициенција во форма на задушување и експираторна диспнеа. Класификацијата на болеста предвидува поделба на алергиски и неалергиски форми. Неалергиска бронхијална астма е доста ретка болести е поврзан со нарушување на централната регулација на дишењето и тонот на мазните мускули на бронхијалното дрво. Алергиската бронхијална астма е условно поделена на заразни-алергиски и неинфективни-алергиски (атопични) форми.

Инфективно-алергиската форма се јавува кај воспалителни заболувања на назофаринксот, бронхиите (хроничен бронхитис), белите дробови ( хронична пневмонија, повторена пневмонија итн.), поради сензибилизација со ендо- и егзотоксини. Атоничната форма на болеста е последица преосетливостна неинфективни алергени (цветен полен, домашна и индустриска прашина итн.). Со хронични долг курсболест, реактивноста на телото се менува со алергизација не само на која било надворешна или внатрешно опкружување, но и на цела низа или група на алергени и алергени фактори (инсолација, метеоролошки фактори, мириси, лекови, емоции, итн.). Нападите на задушување се случуваат под влијание на широк спектар на причини за ендогени и егзогени.

Во практиката на предхоспиталната фаза, најчеста е инфективно-алергиска бронхијална астма. Најчести причини за повикување на тимот на SMP кај пациенти со бронхијална астма се акутно гушење и отежнато дишење (пациентот „се гуши“).

клиничка слика.Без оглед на формата на болеста, постојат три клинички фази бронхијална астма: астматичен синдром, напади на бронхијална астма (лесна, умерена, тешка), астматична состојба (астматичен статус). Овие фази на болеста клинички се разликуваат во тежината на диспнеата како манифестација на акутна респираторна инсуфициенција.

Астмоидниот синдром се карактеризира со чувство на задушување (недостаток на воздух). Најчесто забележани кај хроничен астматичен бронхитис. Дишењето е забрзано, со одредено издолжување на издишувањето. Слушна тешко дишењесо мала количина на суви рали. Кашлицата е сува, понекогаш доаѓа до прекин на претходно одвоениот спутум. Асфиксијата е обично краткотрајна, лесно инфериорна во однос на ефектите на симпатомиметици и бронходилататори (теофедрин, таблети аминофилин, итн.). Појавата на астматичен синдром често одразува егзацербација на хроничен пулмонален процес (хроничен бронхитис, интерстицијална пневмонија).

Прво клинички знакнапад на бронхијална астма најчесто е сува болна кашлица. Болеста започнува акутно (обично ноќе), пациентите можат да го именуваат часот и минутите од почетокот на нападот. Предвесници на болеста може да бидат: болки во грлото, кашлица, течење на носот, чешање на кожата. Времетраењето на нападот варира од неколку минути до неколку дена (во тешки случаи). Карактеристична е принудната положба на седење или стоење со акцент на работ на креветот или масата (положба на ортопнеја). Недостаток на здив од експираторен карактер: времето на вдишување е повеќе од 2 пати пократко од времето на издишување (нормално, напротив, издишувањето е 2-4 пати пократко од вдишувањето). Респираторна стапка до 60 во минута. Во чинот на дишење учествуваат помошните респираторни мускули (рамениот појас, стомачните мускули, мускулите на вратот). При аускултација на белите дробови се забележува тешко дишење со издолжување на издишувањето и одделни суви шилести со различен тоналитет, почесто свирење, чујни на далечина.

Постојат благи, умерени и тешки напади на астма.Со благи напади на астма, гушењето е краткотрајно, брзо прекинато. Надвор од нападот нема кашлање или отежнато дишење. Кај умерена бронхијална астма, чести напади, прекинување само со парентерална администрација лекови. Надвор од нападот перзистираат кашлица и суво отежнато дишење. Може да се развијат компликации (емфизем, пулмонална срцева слабост). Тешката бронхијална астма се карактеризира со чести (дневни, неколку пати на ден) напади на астма, кои престануваат бавно и тешко. Надвор од нападот - кашлица, отежнато дишење, продолжено издишување, суво расфрлано отежнато дишење. Компликациите се развиваат рано.

Астматична состојба (астматичен статус)- најтешка фаза на бронхијална астма, која се јавува како резултат на дифузно нарушување (опструкција) на проодноста на бронхиите и не се прекинува со адреномиметици и бронходилататори многу часови или денови. Како резултат на асфиксија, може да се развие хипоксична кома и може да дојде до смрт. Егзацербација на пулмоналната воспалителен процес, постојан контакт со алергенот, ненадејно повлекување на глукокортикоидите, неконтролирана употреба на седативи и антихистаминици.

Дијагнозата на бронхијална астма во предхоспиталната фаза обично не предизвикува тешкотии поради природата на анамнестичките податоци (такви напади во минатото, ефективноста на адреномиметици и аминофилин, претходен преглед во болница), типична аускултаторна слика (отежнато дишење суво рали), присуство на експираторна диспнеја. Диференцијална дијагнозаспроведено од срцева, уремична, церебрална („мозочна“) и хистерична астма. Најчесто, во контекст на итна медицинска помош, нападите на астма треба да се разликуваат од срцева и мешана астма, особено кај постари и старост. При поставувањето на дијагнозата, треба да се земе предвид возраста на пациентите (обично пациентите со бронхијална астма се млади луѓе), претходните болести ( Хроничен бронхитис, пневмонија кај пациенти со бронхијална астма и кај пациенти со срцева астма - кардиоваскуларни заболувања), природата на отежнато дишење (експираторен - со бронхијална астма, инспираторен - со срцева астма), природата на аускултаторните податоци (свиркање суви шилести и продолжено издишување кај бронхијална астма и продолжено вдишување, отсуство на отежнато дишење со тешко дишење или конгестивна отежнато дишење во долниот дел на грбот со срцева астма) . Диференцијалната дијагноза е тешка кај мешана и бронхијална астма во однос на позадината на хронична срцева слабост.

Итна помош за напад на бронхијална астма.Главните цели на терапијата за предхоспитална фазасе ослободување од напад на бронхијална астма и отстранување (или спроведување мерки за отстранување) од астматична состојба. Тактиката на запирање на напад на бронхијална астма зависи од сериозноста на нападот.

Со благи напади на бронхијална астма и астматичен синдром, се пропишуваат таблетни препарати и инхалации на адреномиметици (од средствата на пациентите); ефедрин - 1-2 таблети од 0,025 g; исадрин (новодрин, еуспиран) - 0,005 g под јазикот или вдишување 0,5-1,0 ml од 1% раствор; алупент - 0,02 g под јазикот или вдишување 0,5-1,0 ml од 2% раствор; еуфилин - 0,1 - 0,15 g; теофедрин - 1 таблета. Во отсуство на препарати за таблети, 0,5-1,0 ml од 5% раствор на ефедрин, 1 ml од 1% раствор на дифенхидрамин се инјектира субкутано.

За умерени и тешки напади на бронхијална астма, лековите се администрираат парентерално: еуфилин - 10 ml од 2,4% раствор во 10 ml изотоничен натриум хлорид, полека интравенски. Во случаи на тешка тахикардија и кај пациенти со знаци на срцева слабост, препорачливо е да се комбинира администрацијата на аминофилин со 1 ml од 0,06% раствор на коргликон или 0,3-0,5 ml од 0,05% раствор на строфантин. Прикажани се адреномиметици: адреналин - 0,2-0,5 ml раствор од 0,1% субкутано со интервал од 40-50 минути; ефедрин - 1 ml од 5% раствор субкутано; алупент - 1-2 ml од 0,05% раствор субкутано или интрамускулно или 1 ml во 20 ml изотоничен растворнатриум хлорид полека интравенски или капе; антихистаминици интравенски или интрамускулно: дифенхидрамин - 1-2 ml од 1% раствор, супрастин - 1-2 ml од 2% раствор; пиполфен - 1 ml од 2; 5% раствор; Холиномиметици се администрираат само во комбинација со адреномиметици: 1 ml од 0,1% раствор на атропин субкутано, 1 ml од 0,2% раствор на платифилин субкутано.

Изведете инхалации со навлажнет кислород (100% кислород за 20-30 минути). При тешки напади на бронхијална астма, 60-90 mg преднизолон или 50-100 mg хидрокортизон се администрираат интравенски. За да се втечне спутумот и да се врати бронхијалната проодност при тешки напади на бронхијална астма, 5-10 ml трипсин или химотрипсин во 10 ml изотоничен раствор на натриум хлорид се инјектира ендотрахеално преку ендотрахеална цевка или катетер. По 1-2 минути, спутумот треба да се исцица. Процедурите се изведуваат под анестезија. Адреномиметиците и еуфилинот го ублажуваат спазмот на мазните мускули на бронхиите и имаат бронходилататорен ефект, холиномиметици и антихистаминици го намалуваат лачењето на бронхијалните жлезди, антихистаминиците имаат антиспазмодични и седативни својства.

Количината на грижа за пациентите со астма во предхоспиталната фаза зависи од стадиумот на астмата.

Фаза I: 1. 400-800 ml полиглуцин (реополиглуцин) или 400-800 ml изотоничен раствор на натриум хлорид се инјектираат интравенски. Целта на воведот е да се разреди и олесни евакуацијата на спутумот, борбата против дехидрацијата. 2. Интравенски болус 60-90 mg преднизолон, 2-4 mg дексаметазон, 100-200 mg хидрокортизон со цел да се десензибилизира, да се намали клеточната пропустливост, да се потенцира ефектот на адреномиметици и антихистаминици. 3. Интравенозно капнување од 4% раствор на натриум бикарбонат (200 ml) за борба против ацидоза.

Во стадиум II: 1. Повторено интравенска инјекција од 180-360 mg преднизолон, 4-8 mg дексаметазон. 2-. Пренесување на пациентот на контролирано дишење под анестезија со хексенал (3-5 ml од 10% раствор интравенски бавно или 3-10 ml од 10% раствор интрамускулно), проследено со бронхијална лаважа со топол раствор на натриум бикарбонат и разредување на спутумот со ензимски препарати.

Во стадиум III од астматичното заболување, неопходно е пациентот да се префрли на контролирано дишење со сите мерки наведени во стадиумите I и II на болеста.

Пациентите со новодијагностицирани, нерешливи и тешки напади на бронхијална астма се предмет на хоспитализација.

Брза помош, ед. Б. Д. Комарова, 1985 година

Пациентите со астма изгледаат како сосема здрави луѓедодека не добијат напад. Астмата е болест со повторливи напади на останување без здив поради стеснување на бронхиите.

Причини за стеснување на бронхиите:

  1. спазам на мускулите на бронхиите;
  2. мукозен едем;
  3. зголемено производство на слуз.

Астматичарите имаат многу чувствителни дишни патишта. Напад може да се случи поради било кој досаден фактор: чад, прашина, алерген, инфективен фактор, прскани хемикалии.

Нападите често се случуваат ноќе и се разликуваат по сериозност. Има брз развој, може да се развива постепено - за неколку часа. Во некои случаи, нападот може да помине сам по себе без употреба на посебни меркии средства. Понекогаш е потребна хоспитализација поради опасна по живот ситуација.

Дури и во благи случаи, не треба лесно да се пристапи кон нападот, секогаш е неопходно да се запамети јасен план за акција. Астматичарите или луѓето кои имаат роднини во семејството со оваа болест е корисно да ги запишат дејствата на картичката и да ја чуваат секогаш во близина.

Симптоми

  • кашлица;
  • отежнато дишење во бронхиите;
  • чувство на тежина во дишните патишта;
  • чувство на недостаток на кислород;
  • треперење, потење;
  • гушење;
  • чувство на страв, понекогаш збунетост;
  • Активно учество стомачни мускуливо здив.

Дејствија за заплена

  1. Не паничете (паниката го влошува текот на нападот). Останете смирени, ладни.
  2. Дајте им на болните седечка положба- ова во голема мера го олеснува дишењето.
  3. Дајте му лек на пациентот. Лекарите препорачуваат зголемување на дозата на аеросол поради тешкотијата на прием лековита супстанцијадо областа на дејство (бронхиите се спазматични). Небулизаторот ќе ви овозможи да му дадете голема доза на пациентот. Бета-адренергично средство во форма на аеросол (салбутамол, алупент, тербуталин, фенотерол, итн.) може да се користи на секои 3-4 часа за време на нападот. Дополнително, за тешки напади се препишуваат кортикостероиди (хормонални лекови кои го ублажуваат воспалението), но само во форма на таблети - преднизон, на пример.
  4. Ако состојбата на пациентот не се подобри 15 минути по првата доза на аеросолот, може да се вдиши дополнителна доза. Нема подобрување по 10 минути - јавете се брза помош.
  5. Пациентот не може сам да стигне до болница за време на напад. Диспечерот за итни случаи треба да биде информиран дека пациентот има тежок напад на астма.

Кога е потребна брза помош

  • Во отсуство на дејство на бронходилататор аеросол или времетраењето на неговото дејство е помало од 2 часа.
  • Чувството на недостаток на воздух е многу силно.
  • Претходно имаше тешки напади со хоспитализација.
  • Висока стапка на развој на напад.
  • Пациентот има цијаноза на кожата, усните, носот (цијаноза).
  • Некои знаци за време на напад не се случиле претходно, тие се многу вознемирувачки.

Во амбулантата

Најверојатно, работниците од брзата помош ќе користат аминофилин. Во тешки случаи, користете интравенска администрација хормонски лекови. AT медицинска установакористете вдишување кислород, анализирајте ја крвта за содржината на кислород и јаглерод диоксидда се процени сериозноста на нападот и да се утврдат понатамошните тактики на дејствување.

Заклучок

Строго придржување кон редоследот на дејства за време на напад на астма, земајќи ги предвид индивидуалните препораки на лекарот што посетува, ќе помогне ефикасно да се справите со нападот. Треба да се напомене дека отежнато дишење во бронхиите за време на тешки напади може да отсуствува. Во најмало сомневање, без никакво двоумење, треба да повикате брза помош. Доцнењето во тешки случаи може да доведе до смрт.

Бронхијална астма е болест на респираторните органи, особено на бронхиите, која има алергиски карактер. Во овој случај, главниот симптом на болеста е задушување. Токму со појавата на егзацербација на астмата и манифестацијата на гушење, постои потреба итна помошсо бронхијална астма. Освен тоа, во Хитен одговордруги имаат потреба од манифестации на астматичен статус. Истата итна помош за криза на бронхијална астма треба да биде насочена кон проширување на луменот на бронхиите. По итна акцијакај астма се препорачува употреба на лекови за основен третман.

Нападот на бронхијална астма е активно развивање на задушување, кое се формира поради спазам на бронхиите и стеснување на бронхијалниот лумен. Времетраењето на нападот зависи од многу фактори и може да се движи од 2-3 минути до 4-5 часа.

Астматичен статус е продолжен напад на бронхијална астма, кој не се елиминира со претходно ефективни лекови. Постојат 3 фази на овој посебен статус, при што состојбата на пациентот е дестабилизирана и постои ризик од смрт.

Астматичниот статус, како и кризата со бронхијална астма, бара итна помош. Често животот на поединецот зависи од тоа колку брзо и компетентно била спроведена првата итна помош за време на егзацербација на болеста. Сепак, сите мерки за бронхијална астма пред пристигнувањето на брза помош ќе ја олеснат состојбата на лицето само за краток термин, а само лекарите можат целосно да се ослободат од нападот.

Напад на бронхијална астма: знаци и кога е неопходно да се обезбеди помош?

Нападот на бронхијална астма може да се случи во секое време и на секое место, така што не само самиот пациент, туку и личноста која ќе биде во близина во моментот на нападот треба да биде подготвена за тоа. На крајот на краиштата, тој ќе треба да ги обезбеди првите предмедицински мерки релевантни за оваа болест.

Астмата е потврдена со промени во бојата на лицето и рацете на пациентот (добиваат сина нијанса) и зголемено потење. Главните знаци на напад на болеста вклучуваат:

  1. се слуша за време на дишењето.
  2. Лаење кашлица со мало или без искашлување.
  3. Одвојување на спутум, по што се смирува, а состојбата се подобрува. Во овој случај, останувањето без здив исчезнува, а нападот завршува.

ВАЖНО! Научниците од Норвешка докажаа дека на развојот и формирањето на болеста апсолутно не влијае годишното време и регионот на раѓање.

Одговорот на прашањето кога да се обезбеди прва помош за астма е недвосмислен: колку побрзо, толку подобро. Впрочем, од квалитетот итна акцијазависи од здравјето и животот на пациентот. За странец, кој апсолутно не знае што да прави со егзацербација на бронхијална астма, најдобро е да повикате брза помош. Во исто време, пред нејзиното доаѓање, вреди да се направи барем најмало за да се подобри состојбата на пациентот.

Првото нешто што треба да направите е да не паничите и да се обидете да го смирите пациентот. AT мирна состојбаќе му биде полесно да го контролира респираторниот процес.

Прва помош за астматичари со отежнато дишење и задушување

Со напад на бронхијална астма, постојат неколку основни правила за обезбедување на предболнички мерки. Усогласеност со овие едноставни препоракипомага во олеснување на отежнато дишење и гушење:

  1. Помогнете му на лицето да ја заземе правилната положба на телото. Пациентот треба да седи, да стои, да се потпре на нешто или да лежи на страна, но во никој случај да не лежи на грб. Во опишаните позиции, ќе бидат вклучени помошните респираторни мускули.
  2. Подобро е да ја навалите главата на страна и да ја држите. Така, пациентот не се гуши со спутум.
  3. Елиминирајте ги сите работи што го попречуваат слободното дишење (вратоврска, шал, тесен накит).
  4. Ако е можно, елиминирајте ги супстанциите кои можат да предизвикаат стеснување на бронхиите и самото влошување.
  5. Можеш ли да ми дадеш пијачка топла водаили ако е можно, направете топла купка за екстремитетите.
  6. Избегнувајте манипулации слични на хит случаи прехранбени производиво респираторниот тракт.
  7. За стимулација нервни грчевии предизвикувајќи проширување на белите дробови, можете да прибегнете кон шок од болка во пределот на зглобовите на лактот или коленото.
  8. Користете или други лекови според упатствата, следејќи ја дозата. Можете да ја повторувате употребата на аеросоли на секои 20-25 минути.
  9. Ако нападот започнал и нема средства за негово брзо олеснување, тогаш дајте му на пациентот позиција според ставовите 1-2 и побарајте итна помош.

ВАЖНО! Пациент кој точно ја знае дијагнозата треба секогаш да има аеросол со себе. На крајот на краиштата, тоа придонесува за независна елиминација на ненадејна егзацербација на болеста.

Алгоритам за итна помош за напад на бронхијална астма

Првото нешто што треба да го направи сведок на напад на астма по доаѓањето на лекарите е да пријави за лековите што ги користел пациентот за време на нападот.

За возврат, медицинската нега за криза со астма, исто така, има свој алгоритам:

  1. Задолжителна употреба на лекови кои ќе помогнат да се прошири. Често, со егзацербација на бронхијална астма, работниците за брза помош користат лекови базирани на салбутамол.
  2. Ако нападот не е елиминиран, тогаш според сериозноста на нападот, се користат други лекови:
  • за белите дробови се користи вдишување преку салбутамол и ипратропиум, а доколку првата постапка е неефикасна се повторува по 20 минути;
  • со напад со умерена сериозност, на горенаведените средства се додава пулмикорт или будесонид;
  • при тежок напад се користат истите лекови како и во просек, но тие се инјектираат со адреналин.

Ако нападот е многу тежок и постои сомневање за респираторен арест, тогаш на пациентот мора да му се администрира системски хормонски агенсии хоспитализиран.

Вреди да се запамети дека лековите за итна помош итно го елиминираат егзацербацијата, но не ја лекуваат самата болест. Затоа, пациентот треба да контактира со искусен специјалист за да го пропише правилниот курс. На крајот на краиштата, ако лековите не се користат за основен третман, се зголемува ризикот од развој на тешки напади со посебен статус.

Дали сте активна личност која се грижи и размислува за своите респираторниот системи целокупното здравје, продолжете да вежбате, здрав начин на животживот, а телото ќе ве воодушевува во текот на целиот живот и нема да ви пречи бронхитис. Но, не заборавајте да се подложите на прегледи на време, да го одржувате имунитетот, ова е многу важно, не преладете, избегнувајте сериозно физичко и тешко емоционално преоптоварување.

  • Време е да почнете да размислувате што правите погрешно...

    Вие сте во ризик, треба да размислите за вашиот животен стил и да почнете да се грижите за себе. Физичкото образование е задолжително, а уште подобро почнете да спортувате, одберете го спортот што најмногу ви се допаѓа и претворете го во хоби (танцување, возење велосипед, Теретанаили само обидете се да пешачите повеќе). Не заборавајте да ги лекувате настинките и грипот навреме, тие можат да доведат до компликации во белите дробови. Погрижете се да работите со вашиот имунитет, да се калете, да бидете што почесто во природа и свеж воздух. Не заборавајте да го поминете закажаното годишни анкетитретираат белодробни заболувања почетни фазимногу полесно отколку во формата за трчање. Избегнувајте емоционално и физичко преоптоварување, пушење или контакт со пушачи, доколку е можно, исклучете или минимизирајте.

  • Време е да се огласи алармот! Во вашиот случај, веројатноста за развој на астма е огромна!

    Вие сте целосно неодговорни за вашето здравје, а со тоа ја уништувате работата на белите дробови и бронхиите, сожалувајте ги! Ако сакате да живеете долго, треба радикално да го промените целиот свој став кон телото. Пред сè, поминете низ преглед со специјалисти како што се општ лекар и пулмолог, треба да земете радикални меркиВо спротивно, работите може да завршат лошо за вас. Следете ги сите препораки на лекарите, радикално сменете го вашиот живот, можеби вреди да ја смените вашата работа или дури и местото на живеење, апсолутно исфрлете го пушењето и алкохолот од вашиот живот и стапете во контакт со луѓе кои имаат такви зависностина минимум, зацврстете, зајакнете го вашиот имунитет, бидете што почесто на отворено. Избегнувајте емоционално и физичко преоптоварување. Целосно исклучете ги сите агресивни производи од секојдневна употреба, заменете ги со природни, природни лекови. Не заборавајте да го направите дома влажно чистењеи вентилација на просторијата.

  • Астма - хронична болест, која се карактеризира со краткотрајни напади на задушување, предизвикани од грчеви во бронхиите и отекување на мукозната мембрана. Оваа болест нема одредена ризична група и старосни ограничувања. Но, како што покажува медицинска пракса, жените страдаат од астма 2 пати почесто. Според официјалните податоци, денес во светот има повеќе од 300 милиони луѓе со астма. Првите симптоми на болеста се појавуваат најчесто кај детството. Постарите луѓе страдаат од оваа болест многу потешко.

    Етиологија

    Точната етиологија на оваа болест сè уште е непозната. Но, како што покажува медицинската пракса, причините за развојот на болеста можат да бидат како наследни фактории надворешни дразби. Многу често, етиолошките фактори од двете групи можат да дејствуваат заедно.

    Првично, треба да се идентификуваат следниве можни фактори на ризик:

    Главните алергени кои можат да предизвикаат напад на астма го вклучуваат следново:

    • првут и коса од домашни миленици;
    • прашина;
    • детергентиза чистење во куќата, прашоци за перење;
    • прехранбени производи кои содржат сулфит и негово кампување;
    • мувла;
    • чад од тутун;
    • некои лекови;
    • заразни или вирусни заболувања.

    Следниве состојби исто така може да предизвикаат напад на астма:

    Општи симптоми

    Првично, симптомите на астма може да изгледаат вака:

    • кашлица - сува или со флегма;
    • диспнеа;
    • повлекување на кожата во пределот на ребрата при вдишување на воздух;
    • плитко дишење кое се влошува после физичка активност;
    • речиси постојана сува кашлица, без очигледна причина.

    Како што болеста напредува и за време на самиот напад, пациентот може да ги почувствува следниве симптоми:

    • болка во областа градите;
    • брзо дишење;
    • зголемено потење;
    • отекување на вените на вратот;
    • нестабилен крвен притисок;
    • отежнато дишење и чувство на стегање во градите;
    • поспаност или конфузија.

    Во некои случаи, можно е краткотраен респираторен арест.

    Видови

    Во медицината, се разликуваат 2 типа на астма, кои се разликуваат по етиологија и симптоми:

    • заразни и неинфективни - најчести;

    Бронхијална астма, пак, има уште неколку подвидови:

    • тензија астма;
    • кашлица астма;
    • професионална астма;
    • ноќна астма;
    • аспиринска астма.

    За денес во официјална медицинаВообичаено е да се разликуваат четири фази во развојот на бронхијална астма:

    • имитирачки (променлива);
    • блага перзистентна;
    • умерена астма;
    • тешка перзистентна астма.

    Се подразбира дека третманот на оваа болест на раните фазимногу поефективен и практично не претставува закана за животот на дете или возрасен. Причините за развој на почетните фази може да бидат продолжен контакт со алергенот. Како по правило, кога контактот е исклучен и се земаат соодветни лекови, симптомите целосно исчезнуваат.

    Во врска со последната фазаразвој на бронхијална астма, тогаш веќе е присутна реална закана човечки живот. Ако на пациентот не му се обезбеди навремена медицинска нега, тогаш смртта не е исклучок.

    Фази на развој на бронхијална астма

    Прва фаза:

    • нападот се јавува не повеќе од 2 пати неделно;
    • ноќни напади не повеќе од еднаш месечно;
    • егзацербациите се краткотрајни.

    Втора фаза:

    • клиничката слика се појавува не повеќе од еднаш дневно;
    • ноќните напади почесто му пречат на пациентот - 3-4 пати месечно;
    • можна несоница;
    • нестабилен крвен притисок.

    Трета фаза:

    • нападите на болеста го вознемируваат пациентот секој ден;
    • чести ноќни знаци на болеста;
    • болеста може значително да влијае на животот на пациентот.

    Четврта фаза:

    • напади секојдневно, неколку пати на ден;
    • несоница, чести напади на задушување во текот на ноќта;
    • Пациентот води ограничен начин на живот.

    Во последната фаза на болеста, јасно се дијагностицира егзацербација на болеста. Треба веднаш да се контактира Медицинска нега.

    Подвидови на бронхијална астма

    Аспиринска астма

    Меѓу сите можни причини за развој на оваа болест кај деца или возрасни, особено треба да се истакне ацетилсалицилна киселина, кај обичните луѓе аспирин. чувствителност на него лековизабележано кај 25% од вкупното население. Како резултат на тоа, може да се развие подвид на бронхијална астма - аспиринска астма. Овој подвид на болеста се карактеризира со изразен клиничка сликаи сериозна состојбаболен.

    Треба да се напомене дека не само аспиринот може да предизвика напад на астма или астматична кашлица. Речиси секој лек со сличен ефект може да има таков ефект врз телото. хемиски состав. Фазите на развојот на болеста се исти како и во општата клиничка слика.

    Симптомите на аспиринската астма вклучуваат:

    • напади на астма;
    • воспаление на носната мукоза;
    • формирање на полипи на носната слузница.

    Аспиринската астма е исклучително ретка кај дете. Во главната ризична група, жените се на возраст од 30-40 години. Вреди да се одбележи дека на почетокот болеста може да се манифестира во форма или. Затоа пациентите не бараат навремено лекарска помош, што во голема мера ја влошува ситуацијата.

    Овој подвид на бронхијална астма се смета за најчест кај луѓето. За прв пат, симптомите на патологија се појавуваат дури и во детството и со текот на времето може само да се интензивираат. Главните манифестации на патологија:

    • често кивање;
    • кашлица;
    • обилна лакримација;

    Таквата астма се развива поради вишок на хистамин во телото, кој почнува поактивно да се произведува поради изложеност на алергени.

    Најчесто, болеста се развива поради продолжено изложување на телото на такви алергиски супстанции:

    • животинска коса;
    • чад - тутун, од огномет и сл.;
    • супстанции со вкус;
    • прашина;
    • полен од растенија итн.

    Главната тактика на лекување во овој случај е употребата на антихистаминици. Тие се пропишани од алерголог или имунолог. Забрането е самостојно да „препишувате“ лекови, бидејќи можете само да ја влошите општата состојба на телото.

    тензија астма

    Знаците на прогресија на оваа болест се појавуваат, по правило, при интензивна физичка активност. Пациентот има тешкотии со дишењето кашлање. Максималните дишни патишта се стеснуваат 5-20 минути по почетокот на одредени вежби. Третманот на оваа состојба е дека пациентот ќе треба да користи инхалатори за да ја контролира појавата на такви напади.

    кашлица астма

    Главниот симптом на болеста е силна кашлица која продолжува долго време. Астмата со кашлица е многу тешко да се дијагностицира и тешко се лекува. Најчесто, прогресијата на патологијата може да биде предизвикана од физички вежбии респираторни инфекции.

    Ако пациентот постојано развива напади на кашлање, тогаш веднаш треба да се консултирате со лекар за дијагноза. Треба да поминете тест кој ќе помогне да се утврди присуството на болест - тест за белодробна функција.

    професионална астма

    Предизвикувачките агенси на овој тип на астма се наоѓаат директно на работното место на една личност. Најчесто, едно лице забележува дека егзацербацијата на болеста се развива во работни денови, а за време на викендите симптомите се намалуваат.

    Главни симптоми:

    • кашлица;
    • течење на носот;
    • очите се кинат.

    Развојот на таква астма е забележан кај луѓе од следниве професии:

    • фризерката;
    • земјоделец;
    • столар;
    • сликар.

    Ноќна астма

    Во случај на развој на оваа болест, симптомите се поинтензивни ноќе, за време на спиењето. Треба да се напомене дека, според статистичките податоци, големо количествосмртни случаи поради астма се случија ноќе. Ова се должи на многу фактори:

    • намалена функција на белите дробови за време на спиењето;
    • хоризонтална положбатело;
    • нарушување на деноноќниот ритам итн.

    Главни симптоми:

    • кашлање;
    • напорно дишење;
    • отежнато дишење.

    срцева астма

    Срцевата астма е напад на гушење и отежнато дишење што се јавува кај човекот поради стагнација на крв во пулмоналните вени. Оваа состојба се развива кога има дефект на левата страна на срцето. Како по правило, нападите се развиваат по стрес, зголемен физичка активностили ноќе.

    Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на болеста:

    • консумирање алкохол во големи количини;
    • постојана прекумерна работа;
    • лежечка положба;
    • стрес;
    • инјекција во вена голем бројрешенија.

    Симптоми:

    • диспнеа. Тешко е човек да дише. Издишувањето е долго;
    • поради венска конгестијасе јавува оток на цервикалните вени;
    • кашлицата е задушувачка и болна. Ова е реакција на човечкото тело на отекување на бронхијалната мукоза. На почетокот, кашлицата е сува, но подоцна спутумот почнува да се истакнува. Неговата количина е занемарлива, а бојата е проѕирна. Подоцна, неговиот волумен се зголемува, станува пенлив и ја менува бојата во бледо розова (поради примеси на крв);
    • бледа кожа;
    • страв од смрт;
    • зголемена возбуда;
    • цијанотичниот тон на кожата во назолабијалниот триаголник;
    • обилно и ладно потење.

    Астма кај децата

    Во земјите на ЗНД, астма се дијагностицира кај 10% од децата. Најчесто, болеста се дијагностицира кај дете на возраст од 2-5 години. Но, како што покажува медицинската пракса, болеста може да влијае на детето на која било возраст.

    Треба да се напомене дека бронхијална астма не се лекува целосно. Во некои случаи, за време на пубертетот, симптомите на детето може да исчезнат. Но, да се зборува за целосно закрепнување, во овој случај, тоа е невозможно.

    Општо земено, постојат три форми на оваа болест кај децата:

    • атопичен;
    • заразни;
    • мешан тип.

    Како и во случаите на развој на болеста кај возрасните, главната етиолошки факторсе појавува алергенот. Ова, пак, може да биде сè - прашина, влакна од домашни миленици, детергенти, цветни растенија и лекови.

    Симптомите на астма кај децата се:

    • 2-3 дена пред нападот - раздразливост, солзи, губење на апетит;
    • напад на астма (најчесто навечер или ноќе);
    • кашлица;
    • зголемено потење.

    Нападите на астматична кашлица кај дете може да траат од 2 до 3 дена. За време на периодот на ремисија, детето не се жали на благосостојба и води нормален живот.

    Главниот тек на третман за бронхијална астма кај дете се состои од планирана терапија. Третманот треба да биде строго под надзор на алерголог.

    Важно е возрасните да разберат дека состојбата на детето и периодот на ремисија директно зависи од нив. Неопходно е не само да му се дадат на бебето потребните лекови навремено, туку и да се исклучи навлегувањето на алергенот во полето на животот на бебето.

    Што се однесува до хипоалергичниот живот, тука треба да се придржувате до следниве правила:

    • книги и гардероби со облека треба да се затворат;
    • куќата не треба да има перници со пердуви или надолу;
    • присуството на меки играчки кај бебето треба да се минимизира;
    • отстранете ги сите производи за чистење и перење на недостапно место;
    • темелно исчистете ја куќата, не дозволувајте формирање на мувла;
    • ако во куќата има домашни миленици, тие треба да се искапат и темелно да се исчешлаат.

    Ако жената има астма, за време на бременоста, болеста може да се влоши, или обратно - долг периодремисии. Но, како што покажува статистиката, ваквите случаи се доста ретки - само 14%.

    Што се однесува до бременоста со астма, овде се разликуваат само две форми на оваа болест:

    • заразни;
    • алергиски, но неинфективни.

    Во првиот случај, етиолошкиот фактор се заразни болести на горниот дел респираторен тракт. Во однос на втората форма, можеме да кажеме дека алергените станаа причина за развојот на болеста.

    За време на бременоста, жената може да ја доживее следната клиничка слика:

    Во некои случаи, бремените жени може да доживеат зголемено потење и цијаноза на кожата.

    По завршувањето на ваквите симптоми, по правило, доаѓа напад на астма. Ова е човечка состојба во која симптомите само се влошуваат и нападот не престанува 2-3 дена.

    Но, ова не е најголемата опасност. Некои жени одбиваат да земаат лекови за време на бременоста, верувајќи дека тоа може да му наштети на бебето. И масовно грешат. Одбивање да се прифати потребни лековипретставува директна закана за животот не само на мајката, туку и на бебето. Едноставно кажано, тој едноставно може да се задуши во утробата. Астмата секогаш треба да се лекува, дури и за време на бременоста.

    Најлесен начин за лекување на астма за време на бременоста и одржување на период на ремисија со помош на специјални инхалатори. Не претставува закана за животот и развојот на фетусот. Покрај тоа, мора да следите десната сликаживот и избегнувајте контакт со алергени.

    Дијагностика

    Кога се дијагностицира оваа болест, многу е важно да се открие можни причини, анамнеза на пациентот, лична и семејна. После тоа, пациентот се испраќа на инструментална дијагностика.

    Дијагноза на бронхијална астма

    Стандардната дијагностичка програма го вклучува следново:

    • спирометрија - тест за функцијата на белите дробови;
    • врвна проточност - студии за одредување на брзината на протокот на воздух;
    • рентген на граден кош;
    • тестови за алергија - да се утврди причината за развојот на болеста;
    • тест за одредување на концентрацијата на воздушен оксид - ова ви овозможува да дијагностицирате воспаление на горниот респираторен тракт.

    Во врска со лабораториски истражувања, тогаш лекарот може да препише општа и биохемиска анализакрв. Неопходно е за евалуација општа состојбапациент и мерење на бројот на бели крвни зрнца.

    Дијагноза на срцева астма

    Основни дијагностички методи:

    • доплер на срцето;
    • радиографија во две проекции.

    Само врз основа на добиените резултати, лекарот може да постави правилна дијагноза и да препише третман за возрасен или дете. Треба да се напомене дека истражувањето е потребно не само за прецизно поставувањедијагноза, но и да се идентификува причината за болеста. Неовластено лекување дома или преку народни лекови е неприфатливо.

    Третман

    Целосно оваа болест не се лекува. Ако го следите вистинскиот начин на живот и препораките на лекарот, можете само да го продолжите периодот на ремисија и да ја минимизирате зачестеноста на нападите. Првично, причината за развојот на овој алергиски процес треба целосно да се елиминира.

    Медицинска терапијавклучува употреба на лекови во две насоки:

    • за блокирање на напади - антиинфламаторни лекови;
    • за брзо олеснување при самиот напад - бронходилататори.

    Првата група вклучува орални стероиди. Тие можат да бидат во форма на таблети, капсули или специјална течност. Втората група вклучува бета-агонисти. Тоа е, инхалатори за астма. Инхалаторите секогаш треба да бидат при рака за лице кое има бронхијална астма. Таквите инхалатори за астма треба да се користат заедно со инхалирани стероиди.

    Општо земено, терапијата со лекови вклучува земање на такви лекови:

    • преднизон;
    • Преднизолон;
    • Метилпреднизолон.

    Во просек, текот на земањето на овие лекови трае од 3 до 10 дена. Но, дозата и зачестеноста на администрацијата ги пропишува само лекарот што посетува.

    Исто така, третманот на астма кај возрасни вклучува земање лекови за отстранување на спутум за астматична кашлица и сесии на небулајзер.

    срцева астма

    Во случај на срцева астма, веднаш треба да повикате брза помош. Пред нејзиното пристигнување, неопходно е удобно да се смести пациентот, да се спуштат нозете од креветот. Најдобро е да му зготви нога топла бањаза да се обезбеди соодветен проток на крв во нозете. На долните екстремитетисе нанесува турникет 15 минути. Ова ќе помогне да се растовари пулмоналната циркулација.

    Третманот на срцева астма се врши само во стационарни услови. Терапијата со лекови вклучува назначување на следниве лекови:

    • наркотични аналгетици;
    • нитрати;
    • невролептици;
    • антихистаминици;
    • антихипертензивни.

    Запомнете дека секој лек за астма треба да се зема само по препорака на лекар и во дозата назначена од него.

    Третман со народни лекови

    По препорака на лекар и доколку здравствената состојба на пациентот дозволува, лекувањето може да се спроведе дома. Народни лековиисто така треба да се користи само по совет на лекар. Ова се должи на фактот дека повеќето од овие лекови не се тестирани, пациентот може да има индивидуална нетолеранција на некои состојки.