Кои апчиња може да се поделат. Лековите за течење на носот може да го зголемат крвниот притисок, а скршената пилула ќе стане бескорисна

Одговори на прашањето за симпозиумот „Алгоритми рационална терапијаатеросклероза“.

Андреј Владимирович Сусеков, :

Почитувани колеги, немаме многу време за дискусија.

Прашање: Дали е можно да се поделат статините на половина ако не постои ризик за поделба во таблетата? Дали треба да паузирам 3 месеци во лето?

Подобро е да не се дели, бидејќи во упатствата на компаниите има индикации дека дозата на лекот може да биде прекршена за време на процесот на поделба. Има едно светско искуство „за еден ден“. Како диуретици. „Росувастатин“ („Росувастатин“) 10 mg - понеделник, среда, петок или 80 mg еднаш неделно. Но, постои забелешка. Не фактот дека таквиот режим ги намалува ризиците.

Дали треба да паузирам 3 месеци во лето. Мислам дека моето лично мислење е да. Не е во препораките. Драч Холидеј е медицински празник за луѓето кои земаат статини со децении. Ваше мислење, Оксана Михајловна.

Оксана Михајловна Драпкина, Извршен директор на интернет сесијата, секретар на Меѓуресорскиот совет за терапија на Руската академија на медицински науки:

Андреј Сусеков: Виктор Савељевич, дали мислите дека е можно да се подели таблетата статин на половина? Прашајте ги нашите слушатели.

Виктор Савелиевич Гуревич, доктор медицинските науки, Професор:

Ќе се приклучам на мислењето што веќе го искажавте, Андреј Владимирович.

Што се однесува до одморот на земање статини за време на летниот распуст. Но, ако само да им даде на статините пауза од пациентот. Нема потреба да се прекинува, мислам.

Андреј Сусеков: Добра забелешка. Ви благодарам.

Ростов-на-Дон, Ушакова Ирина.

Прашање: Која е улогата на секрецијата на жолчните киселини во третманот на дислипидемија сега?

Многу неопходни за деца и за бремени жени во Русија, за жал, не се регистрирани. Таму беше Квестран. Колку што знам, светот сега има добра репутација за „Colesevelam“ („Colesevelam“) до 3,5 mg на ден. Но, тоа не е регистрирано во Русија.

Оксана Михајловна? Виктор Савелиевич?

Виктор Гуревич: Неколку дози, дури и повеќе. Но Колесевелам мислам дека е лек со перспектива.

Прашање: Ако вкупниот LDL холестерол е на долната граница на нормалата кога се препишуваат статини, дали може да се даваат статини со половина од дозата?

Мојот одговор и став е дека не сум за пола и ниски дози. Сега во кардио центарот (проширувајќи го одговорот на следното прашање) во лабораторија клиничка епидемиологијазапочнуваме програма за ескалација на дозирање на статини во клиничката пракса и клинички истражувањаАторвастатин 80 mg и Росувастатин 40 mg. Дозата беше 10 mg. Јас не би го направил тоа. Половина доза.

Постои и фински феномен на статин и скејп, кога холестеролот почнува да расте со долготрајна употреба. Тука, напротив, треба да додавате дози, но не и да намалувате. Што мислиш, Оксана Михајловна?

Андреј Сусеков: Постои одредена ниша за Росувастатин бидејќи тој е најсилниот статин.

Прашање: Млада жена со автоимун тироидитис, ксантелазмата, вкупниот ЛДЛ холестерол и триглицеридите се нормални. Но високо ниводобар ХС. Што да се прави?

3 пати повеќе. Случајот е нестандарден. Тука е неопходно да се исклучи недостатокот на протеинот што носи естри на холестерол. Ова е исклучително ретка ситуација. Треба да гледате или активност или STP маса специјални методи. Но, нашиот лабораториски капацитет е ограничен.

Кај такви пациенти, веројатно е неопходно да се погледне глобалниот резултат на ризик. Ако е висока, тогаш ние препишуваме статини, без оглед на липиден профил. Овде би го порачал и протеинот АП-1, кој според литературата има подобар показател за обратен транспорт на холестерол од холестеролот со висока густина.

Виктор Савељевич, какво е вашето мислење? Високо ниво на добар холестерол, што треба да се исклучи и дополнително да се испита овде?

Виктор Гуревич: Добро се сеќавате, Андреј Владимирович, на неуспесите што се случија при зголемувањето на алфа-ЧС со помош на Торсетрапиб. Се испостави дека ова е од чисто академски интерес. Неопходно е да се погледне кои сулфации на алфа-CS се првите.

Второ. Понекогаш оваа ситуација може да се случи со ниски нивоа на триглицериди, ниско ослободување на 3-бета од црниот дроб. Веројатно треба да ги искористите предлозите што ги дадовте.

Можеби најважно е да се фокусираме кардиоваскуларен ризик. Не плашете се од броевите алфа-CS 2 и погоре.

Андреј Сусеков: Благодарам многу. Многу разумна забелешка. Кога бета е предмет за идни истражувања. Сега Русија започнува активно проучување на нови лекови кои го зголемуваат нивото на алфа-холестерол. RVX-08 форми на инјектирање. Иднината ќе покаже.

Прашање: Статини за онколошка небрежност и онколошки заболувања. Лекарите често не препишуваат статини за оваа група на пациенти. Дали е тоа оправдано?

Тешко прашање, мултидисциплинарно. Но, во публиката имаме многу искусна личност. Ваше мислење ве молам.

Владимир Трофимович Ивашкин,Академик на Руската академија на медицински науки, доктор на медицински науки:

Мислам дека на пациентите со рак не треба да им се препишуваат статини. Секој тумор е стапица на гликоза. Кај такви пациенти, земајќи ги предвид прогностичките фактори, нема смисла да се препишуваат статини.

Несаканите ефекти што овие пациенти вообичаено ги доживуваат за време на хемотерапија или терапија со зрачење (особено, развој на миокарден инфаркт, што го гледаме со терапија со зрачење со тумори на белите дробови или на дојката), не се должат на зголемување на холестеролот. Таму зборуваме за директен штетен ефект врз крвните садови и развој на ендотелијална патологија.

Тоа е ендотелијална патологија која одредува можен развојтромбоза кај овие пациенти. Мислам дека нема смисла овде да се препишуваат статини.

Оксана ДрапкинаО: Не би ризикувал. Пациент со рак има многу проблеми. Веројатно има шанса да умре од својата онколошка болест. Ова е случај кога луѓето умираат повеќе отколку од кардиоваскуларна патологија.

Андреј Сусеков: Виктор Савељевич, знам дека имаш огромно искуство во клиничката липидологија. Дали имало такви компромисни пациенти во вашата ординација?

Виктор Гуревич: Целосно се согласувам со изјавите што се дадени сега. Апсолутно точно. Во исто време, мора да се има предвид првото: присуството на онколошка болест кај различни фазии во различна локализација не е апсолутна контраиндикација за назначување на статини. Тука треба да се поврземе со кардиоваскуларниот ризик.

На пример, рак на црниот дроб или метастази на црниот дроб - директна контраиндикација. Но, ако нула првата фаза на друга локализација на ракот, ако тоа е пациент со кардиоваскуларни болести, тогаш кардиолог со онколог треба да ги разгледа овие проблеми и така натаму. Идејата нема да ја развивам понатаму. Мислам дека и колегите го имаат истото гледиште со оглед на горенаведеното.

Андреј Сусеков: Буквално имам половина минута забелешка. Имавме многу сериозен пациент од Вологда. Таа, за жал, почина. Со тешка фамилијарна хиперхолестеролемија. На високи дози на статини, една студија покажа дека таа има рак на дојка. Мастектомија, хемотерапија.

Се плашевме, се сомневавме, се консултиравме со странци. Мислењето беше такво дека кардиоваскуларниот ризик, извршени се операции и завршени курсеви за хемотерапија. Се вративме на терапија со статини, но во помали дози. Ова беше толку интересен случај.

Последно прашање. Ростов-на-Дон.

Прашање: Колку се ефективни генериките на Росувастатин? Поточно, Мертенил.

Нашиот гостин има збор. Дали имате искуство со Мертенил, Виктор Савељевич? Што мислите за тоа колку сме подготвени за пошироки препораки за генерички росувастатин? На пазарот веќе две години.

Виктор Гуревич:Како се појавуваат генериките или генериките, како што е сега вообичаено да се каже. Прво, затоа што оригиналниот лек е добар. Второ, затоа што рокот на лиценцата и заштитата помина. Треба да бидеме добри кон појавата на генерики - првиот.

Што се однесува конкретно „Мертинил“. Ова е втора година што го користиме заедно. Апсолутно позитивен резултат досега. Единствено што ни недостига е руска дополнителна студија по регистрацијата, за да можеме да ги потврдиме нашите сопствени идеи за овој лек.

Андреј Сусеков: Се согласувам. Нашата лабораторија исто така има добро искуство со Мертинил. Но, за објективизација, потребни се руски истражувања. Тие се закажани во кардиолошкиот центар. Можеби ова е темата на нашиот следен разговор, колеги. Лекот е навистина добар.

Оксана Драпкина: Придружете се. Веројатно сè.

Андреј Сусеков: Ви благодариме многу, драги колеги, што бевте со нас и земавте активно учество во нашата сесија. Не сите прашања беа вклучени во прописите. Но, ние ви го ветуваме тоа е-пошта, според техничките можности, ние дефинитивно ќе одговориме на сите овие прашања.

Ви благодарам многу.

Ако таблетата е обложена, тогаш тоа е невозможно.

Треба да се сподели! Ако пропишаната доза сугерира половина, тогаш треба да земете точно половина. Еднаш една скоро тркалезна таблета поделив на 3 дела, затоа што ми ја препиша лекар. Што можеш да направиш.

Може ли сите таблети да се поделат на 2 дела?

Некои таблети имаат засеци, а некои се мазни. Дали нешто значи?

Можете да ги поделите таблетите на половина доколку ви препорача лекар. Треба да ја поделите таблетата строго по одредена лента, линијата за одвојување. Еднаш морав да се справам со таков случај кога беше неопходно да се подели таблета, но немаше линија за одвојување. Во овој случај, многу внимателно се обиде да се подели подеднакво. За останатите, скоро секогаш има линија на таблетите, по која треба да се поделите.

Постои таква наука - фармакоекономија. Се пресметува дека ако купите лекови во поголема доза и ги поделите на дози, ќе биде поисплатливо за купувачот - пациентот.

Ризик, линија на поделба, линија на поделба, депресија на површината на таблетот, и постои за ова.

На таблетот има еден попречно - надолжен ризик, има крстовиден. На некои таблети им е врежано името на лекот или дозата. Ги почитувам таквите производители кои се грижат за пациентот. Но, мораме да запомниме дека некои препарати се состојат од микрогранули, ако се поделат, одредена количина гранули ќе се уништи и дозата ќе биде неточна.

Во таблетот има и гребен - ова е неговиот обработен раб.

Треба да се запомни дека лекот во форма на капсула не може да се подели со истурање на содржината на гранулата и пиење без школка. Таквите желатински школки се специјално дизајнирани така што лекот се апсорбира во одреден дел од цревата.

Според правилата на таблетот, се разбира, не е препорачливо да се дели на два дела, но ако има таква потреба, тогаш ништо страшно нема да се случи од ова. Исто така, треба да знаете дека таблетите се формулирани на таков начин што еден дел може да содржи повеќе активна состојка од другиот дел.

Ако таблетите имаат лента за делење, тогаш може безбедно да се подели.

Капсулите воопшто не можат да се поделат, бидејќи точно сè не може точно да се подели. Исто така, мора да се запомни дека скоро сите капсули мора да се растворат во стомакот, тие се дизајнирани за ова.

Според мене, речиси сè.

На пример, на моето дете му препишаа лек, но не во доза од цела таблета, туку само на половина, бидејќи е мало и една таблета му е премногу.

Да, што има на половина, понекогаш требаше да го поделам таблетот на четири дела и ништо.

Се разбира, ова не е многу погодно, но обично ја сечам таблетот со обичен нож и излегува доста рамномерно.

Таблети кои имаат лента за поделба во средината, во основа, сè може да се подели на половина. Друга работа е што ако таблетата е обложена, тогаш кога ќе се скрши, горчливиот дел од таблетата може да се отвори - и ќе биде непријатно да се проголта.

Таблетите во форма на капсули не можат да се поделат на половина. Капсулата е специјално дизајнирана да ја заштити активната супстанција од ресорпција во желудникот додека капсулата не стигне на вистинското место - на пример, во цревата.

Само оние таблети кои имаат линија за поделба може да се поделат на 2 дела, токму за тоа е наменета, а оние таблети кои ја немаат оваа линија, тогаш е непожелно да се делат, бидејќи кога ќе се скрши, структурата се крши и ќе се урне нерамномерно, а деловите со тежина ќе бидат сè уште различни.

Таблетите (не капсулите во лушпата) може да се поделат ако оваа поделба е вклучена во режимот на третман и е препорачана од специјалист. Ова е можно дури и ако нема посебна лента на самиот таблет. Да, половините понекогаш излегуваат многу различни, но ако е потребно. Некако дури и ги поделивме ректалните супозитории на половина.

Невозможно е сами да ги поделиме апчињата само за, на пример, да не можете да земате лекови половина од она што ви препишал лекарот! На пример, некој одлучил дека веќе е малку болен и почнал да зема антибиотик со половина од пропишаната доза, како резултат на тоа, лекот не функционира како што треба, болеста не исчезнува целосно, плус се развиваат преживеаните бактерии. зависност од дрога.

Ако таблетата има вдлабнатини за одвојување, тогаш таквите таблети може да се земаат 1/2 или 1/4.

Во прибелешката за какви било апчиња, се напишани дози и методи на администрација - сè зависи од лекот. Постојат таблети кои не можат да се одвојат, бидејќи се обложени со посебен слој. Но, ова, повторно, ќе биде напишано во прибелешката.

Генерално е непожелно да се делат таблетите, дури и оние што се поделени на половина. Се случува лекарот да препише 25 mg од лекот, кој се ослободува на минимум 50 mg. Мораме да споделиме, бидејќи има линија на поделба. Така излегуваат косите делови. Едниот дел треба да се фрли, мал е, а другиот да се исече.

Можете безбедно да ги поделите таблетите кои не се обложени. Но, покриените, дури и со карактеристична лента, не треба да се делат. Школката не само што може да се сокрие лош вкусили мирисот на лекот, но и да не дозволи супстанцијата да се распадне во желудникот, ако местото на нејзината „работа“, да речеме, е во цревата.

Аторис против холестерол

Atoris е лек за намалување на холестеролот. Како активна состојка, Atoris содржи активна состојкаАторвастатин. Аторис е трговско имелек што му е доделен од производителот. Заедничко име, или меѓународно генеричко име(INN) на препарати кои ја содржат оваа компонента - аторвастатин. Аторис таблетите се произведени во Словенија од Крка Ново Место. Таблетите имаат неколку дози - Atoris 10 mg, Atoris 20 mg, Atoris 30 mg, Atoris 40 mg, Atoris 60 mg, Atoris 80 mg. Широк опсег на дози на лекот е дизајниран за лесно користење на лекот.

Активната состојка на Atoris е аторвастатин.

Кога таблетот може да се подели на делови?

На пример, ако на некое лице му се препишат Atoris 10 mg, таблетите со количина на активна состојка од 20 mg или 30 mg ќе бидат неповолни за употреба. Поделбата може да биде подложена на оние дозирани форми, чиј дизајн е предвиден за ова. Значи, можете ли да поделите апче Аторис? Делива таблетамора да има посебен ризик, што ќе ви овозможи да ја поделите дозирната форма на еднакви делови. Аторис таблетите, чие упатство содржи информации за структурата на дозирана форма, укажува на отсуство на ризици кај овој лек. Затоа, употребата на Atoris е можна само во форма на цела таблета.

Зошто не можете да поделите апче без ризик? Ова се должи на фактот дека присуството на ризици на дозирната форма е „гаранција“ на производителот за униформа дистрибуцијаактивна состојка во секој дел од поделената таблета.

Доколку не постои ризик, тоа значи дека технологијата на производство на лекот гарантира присуство на одредена количина на активната супстанција само во целата таблета.

Исхрана пред да започнете со третман со статини

Atoris се однесува на лекови - статини. Назначувањето на Atoris е индицирано за нарушувања на липидниот метаболизам и последиците што произлегуваат од ова. Во моментов се користи за холестерол разни лековии биолошки активни адитиви. Сепак, пред да препишете статини или други лекови, треба да се обидете да го нормализирате метаболизмот на мастите преку специјална диета.

На покачено нивохолестерол во крвта, се пропишува посебен режим на исхрана

Исхраната со зголемен холестерол треба да содржи минимум масти, просечна количина јаглени хидрати и протеини и многу влакна. Содржината на калории во храната дневно не треба да надминува калории.

Потрошувачката на животински масти треба да биде строго ограничена. Дозволено за храна путерза облекување каша или пире од зеленчук. Овој производ на висок холестеролне може да се јаде во чиста форма. Дополнително, од исхраната се исклучени масти, сланина, желе, чадени и суви колбаси, колбаси, колбаси, масни колбаси, конзервирано месосвинско месо во која било форма, мрсна риба, мајонез и сосови од него.
Како извор на протеини се користат јадења со урда подготвени без употреба на павлака и павлака, како и јадења подготвени од посно месо - зајачко, пилешко, телешко, посна риба, морска храна. Дозволено е да се јадат пилешки јајца, но не повеќе од три парчиња неделно. Од млечни производи, покрај урда, прикажани се кефир, млеко со малку маснотии, бифидок, ацидобифилин.
Јадењата треба да се бари на пареа, варени или задушени. Прифатливо е печење производи без употреба на масла и масни сосови. Пржењето, пушењето, како методи на готвење за време на периодот на лекување и по него, треба целосно да се исклучат.
Исхраната треба да содржи голем број навлакна кои се наоѓаат во овошјето и зеленчукот. Зеленчукот може да се користи за правење салати, чорби, сокови и други јадења. Овошјето најдобро се консумира свежо. Влакната содржани во зеленчукот и овошјето „работат“ во човечкото црево како ентеросорбент. Го промовира отстранувањето вишокот маснотииод телото.
Треба да се избегнуваат и алкохол и пушење. Понекогаш можете да пиете црвено суво вино во мали количини.

Со хиперхолестеролемија, треба да се избегнува пушење и алкохол.

Ако терапевтска исхранане го носи посакуваниот резултат, индицирано е назначување на статини. Сепак, лицето кое зема статини сепак треба да се придржува до правилата за диетална исхрана.

Индикации за употреба

Значи, какви индикации за употреба треба да има пациентот за да му се препише средство кое содржи аторвастатин?

зголемен холестерол, поради генетски фактори, а не запрен со диета;
хиперхолестеролемија од мешано потекло;
зголемени триглицериди во крвта;
со атеросклеротични промени во крвните садови за спречување на исхемични компликации;
секундарна превенција кај луѓе кои имале исхемични компликации;
зголемен ризик од исхемични компликации во отсуство на клинички манифестациикај пациенти над 60 години, пушачи, со високо ниво на Ц-реактивен протеин и други.

Употребата на Atoris во горенаведените случаи обично е долготрајна. Колку долго треба да земате статини? Временскиот тек на третманот се избира поединечно во секој случај. Понекогаш, терапијата со статини се комбинира со други лекови. фармаколошки групи. На пример, Atoris често се препишува во комбинација со Cardiomagnyl. Овие лекови имаат добра компатибилност едни со други и, во отсуство на контраиндикации, успешно се користат во третманот на болести на срцето и крвните садови.

Правила за доделување

Третманот со Atoris започнува со избор на индивидуална почетна доза. Во исто време, се земаат предвид почетното ниво на холестерол на почетокот на третманот, присуството на ограничувања за употреба на статини и индивидуалните карактеристики на телото. Во повеќето случаи, третманот започнува со назначување на таблети Atoris кои содржат 10 mg од активната супстанција. Упатствата за употреба на лекот Atoris содржат информации за правилата за препишување на лекот, кои ја опишуваат низата за одредување на индивидуалната доза. Две до четири недели по почетокот на третманот со Atoris, се пропишува контролен тест на крвта за холестерол. Во случај на позитивна динамика, третманот се продолжува со користење на истата доза.

Доколку нивото на холестерол не се намали во ова време, дозата се зголемува на 20 mg.

Кога Аторис е забранет?

Упатство за употреба на лекот Atoris опишува голем број на болести и физиолошки состојбикога употребата на лекот е забранета или крајно непожелна. Главните контраиндикации за назначувањето на лекот се:

Периодот на раѓање кај жените кои по сила на различни причинине користете сигурни методи на контрацепција.
Жени кои планираат наскоро да забременат.
Период доењебебе.

Нема докази за екскреција на аторвастатин во мајчиното млеко.

Периодот на раѓање на дете.
Заболување на црниот дроб во активна фаза.
Зголемување на параметрите на црниот дроб повеќе од три пати од непознато потекло.
Присуство во минатото на болести на мускулниот систем.
Тешко бубрежно оштетување.
Некои метаболички заболувања.
Друго.

Забраната за употреба на лекот за време на бременоста се должи на фактот дека не е познато дека аторвастатин има токсичен ефект врз фетусот или не. Затоа, за да се избегнат компликации на бременоста, не вреди да се користи лекот во овој период. И ако за време на периодот на лекување со Atoris дојде до бременост, третманот со статин треба итно да се прекине. Покрај тоа, нема податоци за тоа дали лекот што го зема доилка може да премине во мајчиното млеко. Затоа, статините не треба да се користат додека доите бебе.

Лековите кои содржат аторвастатин и други статини може да ги препише само лекар! Независна употреба на овие лекови е строго забранета! Заедно со статини и специјална диетаспецијалист може да препорача додатоци во исхраната кои помагаат во нормализирање на липидниот метаболизам. Овие адитиви вклучуваат Ateroklefit Bio, Chitosan Evalar и други адитиви.

Бидејќи курсевите за третман со статини се секогаш долги, ако дозата е погрешно избрана или се надминати дозите препорачани од лекарот, а исто така и поради индивидуални карактеристикителото може да предизвика негативни реакции од различни органи и системи. Најстрашните компликации на терапијата со аторвастатин се алергиски реакциии миопатски процеси со развој бубрежна инсуфициенција. Затоа, пациентот треба да се предупреди за потребата да се прекине лекот и да се консултира лекар доколку за време на третманот со статин има знаци на алергија или болка во мускулите и коските. Лекарот што посетува ќе одлучи за замена на лекот и ќе ги пропише сите потребни процедурида се елиминираат симптомите на компликации од третманот.

Аналози на лекот и цена

Лек од групата на статини

Во моментов на фармацевтскиот пазар се претставени голем број лекови кои припаѓаат на групата на статини. Како активна состојка, препаратите може да содржат аторвастатин, симвастатин, росувастатин и други. Сите производи се претставени со широк опсег, кој вклучува оригинален лек и голем број генерички лекови. На пример, оригинален лекшто содржи Аторвастеин е Липримар. Останатите средства, како што се Atoris, Atorvastatin-Alsi, Torvacard, Atorvastatin-SZ, Tulip и други се генерички. Цената на лековите зависи од цената на регистрираната цена на производителот, количината дозирани формиво потрошувачко пакување и дозирање на лекот.

Општество Не секоја таблета треба да се крши

Дали е голема мудрост да се пие лек?! Стави пилула во устата, ја изми со нешто што му дојде при рака... Но, ако сакате оваа таблета навистина да ви помогне, тогаш треба да ја земете, набљудувајќи одредени правила. За нив раскажува докторката - клинички фармаколог на поликлиниката во Петрозаводск бр.2 Елена Александровна Фомичева. Вакви специјалисти веќе неколку години има во сите поликлиники. Тие ја воведоа оваа позиција со причина. лекови во последно времетолку многу се развеле што понекогаш дури и на лекар му е тешко да ги разбере. Што можеме да кажеме за пациентот?

6 апчиња одеднаш се опасни

Сите знаеме дека во математиката или граматиката има правила кои треба да се запаметат - без никакво објаснување. Тие се аксиома. Истото важи и за правилата за употреба на лекови. Тие мора да се запаметат и да се следат несомнено. Затоа што ако не сте доктор, тогаш секакви објаснувања само ќе ве збунат. Ако не ги следите правилата за земање лекови, тогаш нема да бидете излечени.

Прво, некои бројки. До 25% од сите пациенти во светот се хоспитализирани поради несоодветни лекови, а не поради болест. Повеќе од 20% од компликациите со лекови се поврзани со интеракции со лекови. Колку повеќе лекови пиете во исто време, толку е поголема чувствителноста на телото кон нив. Земањето три лекови одеднаш се заканува да развие несакани реакции во 20% од случаите, а ако земете 6 лекови одеднаш (без лекарски рецепт), тогаш веројатноста за развој несакани ефектисе зголемува до 80%!

Мала општа инструкција

За третманот да биде ефективен, следете следните правилаземање лекови.

Најдобро е да пиете лекови со чиста зовриена вода, бидејќи многу лекови се некомпатибилни со голем број производи, на пример:

- млекото и млечните производи ја намалуваат ефикасноста на антибиотиците кои се земаат за лекување на респираторни и генитални инфекции, како и на тетрациклин;

- алкохолот го подобрува (не на подобро) ефектот седативии лекови кои содржат парацетамол и го намалуваат крвниот притисок (хипотензивни). Алкохолот може да влијае на апсорпцијата на речиси сите лекови, сепак, тоа зависи од индивидуалните карактеристики на телото;

Сокот од грејпфрут може да предизвика непредвидливи несакани ефекти од лекот.

- чајот и кафето често го намалуваат ефектот на лековите;

– минерална водаја попречува апсорпцијата на одредени лекови.

Не џвакајте ги обложените таблети, голтајте ги капсулите цели, бидејќи. таквата „надворешна заштита“ на медицинскиот производ придонесува за правилна апсорпција на активната супстанција и ја штити слузницата гастроинтестиналниот трактод иритација.

Немојте да се само-лекувате. Запомнете дека е многу непожелно да се земаат повеќе од три лекови во исто време, дури и ако тоа се витамини и билки.

Лековите и алкохолот не се мешаат

Сите алкохолни пијалоци комуницираат со повеќето лекови. Ова не само што ја намалува ефикасноста терапија со лековино и ја зголемува веројатноста за појава на несакани несакани ефекти. Етанолне само што ве возбудува, влијае емотивно, туку и го менува однесувањето на лекот во телото.

Комбинацијата на антибиотици и алкохол значително ја намалува ефективноста на првите, па затоа категорично не се препорачува да го правите тоа. Ако пациентот зема фенобарбитал и злоупотребува алкохол, тој ризикува да умре од респираторен застој. Заедничкиот внес на алкохол и антидепресиви, хипнотици, антиалергиски лекови значително го подобрува нивното седативно дејство, што за жал може да влијае на вашата благосостојба. Интеракцијата на алкохол и нитроглицерин може да доведе до остар пад крвен притисокдо несвестица. Под дејство на алкохол се зајакнува хипогликемичното дејство на инсулинот и другите лекови за третман на дијабетес, а тоа го загрозува развојот дијабетична кома. Пиењето алкохол со диуретици и дигоксин може да предизвика нерамнотежа на калиум и, како резултат на тоа, нарушување на срцевиот ритам.

Овде се работи за никотин. Тоа и другите супстанции што ги сочинуваат цигарите се намалуваат терапевтски ефектмногу лекови - психотропни (амитриптилин, халоперидол, диазепам, фенобарбитал), кардиоваскуларни (метопролол, нитрати), "пулмонални инхалатори", орални контрацептиви.

Не пијте чај со апчиња

Сега да се обидеме да кажеме барем малку за механизмот на интеракција на лековите со нашето тело, а во овој поглед - за карактеристиките на земање одредени лекови.

Во пакувањето со лекот се вметнува леток што го означува времето на прием, а лекарот мора да напише во рецептот кога и како да се земе овој или оној лек. На што ги засноваат лекарите нивните рецепти?

Еден од основните закони на фармакологијата вели дека лекот почнува да дејствува само кога се акумулира во доволна концентрација во ткивата на заболениот орган. Ова се нарекува „феномен на прагот“. Ако концентрацијата е под прагот, тогаш лекот нема да го има посакуваниот ефект. Потребно за примање терапевтски ефектконцентрацијата на лекот во крвта, а со тоа и во телото, се создава кога оптималната доза се внесува во телото.

Патот на лекот до неговата дестинација е комплициран, особено ако се зема преку уста. Овој метод на администрирање на лекот има свои предности: содржината на лекот во крвта се одржува подолго. максимално ниво. Која е тогаш тешкотијата? Да, лековите не се апсорбираат директно во стомакот. Прво тие мора да поминат во цревата, да се растворат во неговата содржина и во исто време да не бидат уништени од хлороводородна киселина, ензими, компоненти на храна.

Ако таблетата има специјална обвивка, на пример, тромбо-ACS, не се препорачува џвакање, мелење: облогата го штити лекот од дејството на хлороводородна киселинажелудникот или гастричната слузница од лекот.

Подобро е да пиете лекови со чаша зовриена вода. Чајот не делува. Танинот содржан во него формира нерастворливи и, следствено, неапсорбирачки соединенија со многу супстанции. Особено активниот танин ги врзува папаверинот, амидопиринот, срцевите гликозиди, ензимите, активните состојки на билни инфузии и лушпи.

Кога лекот се зема на празен стомак, по една минута тој влегува во цревата и целосно или речиси целосно се апсорбира во крвотокот.

Не јадете супа со апчиња

А што ја чека пилулата ако се проголта со храна? Таблетата нема да се раствори во храната и затоа гастричен сокпостепено ја разредува содржината на желудникот, тогаш хлороводородната киселина присутна во него може целосно да го уништи лекот, стомачните ензими ќе почнат да го варат лекот. Особено, ова се однесува на хербални лекови: останаа бедни остатоци од нив.

Но, главната работа е поинаква. Храната останува во стомакот околу 4 часа. И масни, слатки или земени со алкохол и некои лекови (но-шпа, дигоксин) - па дури и подолго, до 7 часа! Соодветно на тоа, транзицијата на лекот во цревата се протега за истиот период. Апсорпцијата ќе се забави толку многу што нема да биде можно да се создаде посакуваната концентрација во крвта. Покрај тоа, постои ризик од токсичен ефект на лекот.

И лековите пропишани за коронарна болестсрце, по можност да не се зема на празен стомак, како што некои веруваат, туку после оброк.

Аспирин: без шега!

Познато е дека ацетилсалицилната киселина е толку иритирачка за мукозната мембрана што може да предизвика чир на желудникот. Научниците привлекоа внимание на фактот дека ако овој лек се зема после оброк, навистина се намалува неговото иритирачко дејство врз слузницата на желудникот, но истовремено се ослабува и терапевтскиот ефект. Експертите утврдиле дека концентрацијата на лекот во крвта е најголема доколку се измие со топла вода. алкален растворили половина чаша топло млеко.

Патем, ацетилсалицилна киселинане се препорачува за бремени жени, бидејќи помага да се намали растот на фетусот. Контраиндициран е кај деца под 12 години поради можноста за тешка компликација- Некроза на црниот дроб. Ајде да кажеме неколку нељубезни зборови за аналгинот. Сè уште се продава во аптеките, иако во странство не се користи од 1977 година, бидејќи предизвикува опасни хематопоетски нарушувања. Доволно е да земете две таблети аналгин за да предизвикате критична ситуација.

Не сите билки се добри

Безопасни, на прв поглед, билките се исто така небезбедни. Од страна на фармаколошка класификацијаТие се лекови, што значи дека имаат несакани ефекти. На пример, сокот од алое е контраиндициран при воспаление на бубрезите и Мочниот меур, хемороиди, бременост, крварење на матката.

Аронија не треба да се зема со низок крвен притисок, чир на желудникот и дуоденум.

И обичното грозје и виното се контраиндицирани кај дијабетес и едем.

Ориганото, кое сега се нарекува зачин „оригано“, е строго забрането за употреба од бремени жени. Во старо време, народот го користел за да ја прекине бременоста.

Елекампан, како и кантарионот и ловажата, може да се консумираат само во мали количини. Овие растенија се во основа отровни. Но, отровот во мали количини е лек.

Rhodiola rosea, односно златниот корен, во тинктурата од вотка ја зголемува моќта, го ублажува стресот и ги смирува нервите. Ладен пијалок. Но, повторно, тоа е контраиндицирано кај хипертензија.

Вистинскиот лек е поефикасен

Правилниот внес на лекот влијае и на времетраењето на неговото дејство. На пример, антациди, кои се користат при лечење на пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, кога се земаат на празен стомак делуваат околу половина час, а кога се земаат 1 час после јадење „работат“ 3-4 часа.

Треба да се запомни дека за да се одржи константна концентрација на лекот во крвта, лекот мора да се зема редовно во редовни интервали. Односно, лек кој се зема 3 пати на ден треба да се пие на секои 8 часа, а не само во текот на денот.

Индивидуалните лекови не се голтаат, туку се раствораат во устата, под јазикот. Класичен пример е нитроглицеринот за ублажување на болката во срцето. На сличен начин, земената супстанција побрзо се апсорбира во телото, бидејќи усната шуплина изобилно се снабдува со крв. Истиот метод на земање каптоприл и нифедипин се препорачува за хипертензивна криза.

Покрај тоа активна супстанцијакога се апсорбира во усната шуплина, не влегува веднаш во црниот дроб, што значи дека не претрпува значителни промени. Ова ја објаснува брзината и ефективноста на лековите што се користат под јазикот.

Лековите за течење на носот може да го зголемат крвниот притисок, а скршената пилула ќе стане бескорисна

Лековите за настинка како нафтазин, кои ги стеснуваат крвните садови во отечената слузница и помагаат да дишат, се опасни за луѓето со висок крвен притисок: на крајот на краиштата, тие ги стеснуваат сите крвни садови, а не само во носот, а тоа може да предизвика хипертензивна криза.

И, конечно, запомнете дека не секоја пилула може да се скрши. Ако постои ризик на него, делење на таблетот на половина, па дури и крст што го дели на четири дела, можете безбедно да го скршите на половина или на четвртини. Во таква таблета, лекот се дистрибуира рамномерно. Ако таблетот е мазен, без гребнатини, не може да се скрши - лекот е нерамномерно лоциран во него. Со кршење на парчиња, можете да го земете делот каде што лекот не е - можеби е од другата страна. Без никаква корист, ќе го јадете филерот.

Мојата половина: дали е можно да се поделат таблетите на половина?

Може ли да ги скршам таблетите, да ги поделам на делови и да ја испразнам содржината на капсулите ако не можам да ги голтнам цели?

Прашањето за разделување таблета или отворање капсула пред употреба погоди многу умови, но не секој можеше да се одлучи на таков чекор. Навистина, вреди да се размислува неколку пати пред да се „скрши“ дозирната форма.

Татјана Лапшина, фармацевт, наставник по биохемија (Москва)

Таквата технологија на производство не гарантира дека активната супстанција е рамномерно распоредена низ целиот волумен на лекот! Значи, откако сте добиле половина или четвртина таблета, можете да надминете единечна доза од лекот, што е полн со појава на изразени несакани ефекти.

Важно: присуството на специјални засеци укажува на безбедноста на идејата, ова е еден вид " зелено светло“ на овие акции, но нивното отсуство е „црвено“.

Кај капсулите работите се покомплицирани, бидејќи често во капсулата се става лекот што треба да се пушти во цревата. А главната задача на ентеричната обвивка е да ја заштити содржината од ефектите на киселината во желудникот.

Невозможно е да се одреди „со око“ во која школка производителот го ставил лекот. Затоа, содржината на капсулата испиена без лушпа може да се уништи под дејство на хлороводородна киселина, без терапевтски ефектна телото.

Резиме: ако имате потреба и желба да го поделите готовиот лек на делови или да ја отворите капсулата, консултирајте се со специјалист: побарајте лекар или, во екстремни случаи, фармацевт во аптека. Бидете внимателни - за да го добиете ефектот, можеби нема да биде доволно само да ја јадете содржината на пилулата.

Коментари

Знам и за овие карактеристики бидејќи студирав не како фармацевт, туку како технолог за производство на лекови и многу ми е срам што имаме такви фармацевти и фармацевти. Никогаш не верувајте на вакви совети!!

Овде, поважен е факторот што е речиси невозможно да се подели пилула на два еднакви дела што нема ризик за ова.

Ја користам оваа прилика да додадам: нашите кутри пензионери не добиваат големи дози од добриот живот и потоа ги делат апчињата на делови. Но, кој ќе каже, од која причина, во големи дози со еднаков број на пакување, голема таблета понекогаш се покажува многу поевтина?

Што се однесува до она што го напишаа овде, дека во посебни таблети тогаш веќе може да има различна количина на активна супстанција - нема потреба да брзате од една крајност во друга.

Подобро е да се јаде 2 таблети за да се добие вистинската дозанаместо да се дели еден на 2 или повеќе дела.

Секции

Филтер

Поврзани производи

REKITT BENKIZER HELSCAR

Можеби ќе ве интересира

Алтернатива салонски процедуриИли залудно потрошени пари?

Кога пневмонијата не поминува по антибиотици

Што е вообичаено да се третира сува и влажна кашлицаи зошто е подобро да се прави без лекови

Дали таблетите со антибиотици може да се поделат на половина?

Кога да се подели антибиотска таблета:

Можете да ги споделите само оние апчиња за кои постои ризик. Постои поделба на два дела и на четири.

Кога не треба да се дели антибиотска таблета:

Таблетата е цврст, дозиран тип на лек кој се добива со компресирање на лекот и помошните супстанции. Кога ќе влезе во желудникот, прво отекува, а потоа се раствора, овозможувајќи ослободување на активната состојка.

Таквата технологија на производство не гарантира дека активната супстанција е рамномерно распоредена низ целиот волумен на препаратот. Според тоа, земајќи половина или четвртина од таблета, едно лице надминува единечна доза на лекот, што се заканува да предизвика изразени несакани ефекти.

Не можете да ги поделите таблетите ако немаат ризици и не се наведени во упатствата.
Лекот во форма на капсула не може да се подели со истурање на содржината на гранулата и да се земе без школка. Таквите школки од желатин се специјално дизајнирани така што лекот се апсорбира во одреден дел од цревата. Затоа, содржината на капсулата испиена без школка може да се уништи со хлороводородна киселина, без терапевтски ефект врз телото.
Исто така, не можете да ги делите таблетите што содржат две или повеќе компоненти во нивниот состав. На пример, Амоксиклав има доза во форма од 250 + 125 mg. (250 mg амоксицилин и 125 mg клавуланска киселина), 500 + 125 mg., 875 + 125 mg. Нормално, луѓето имаат прашање: ако аптеката нема доза од 500 + 125 mg, дали е можно да се користи двојна доза од 250 + 125 mg. ? Невозможно е, бидејќи за Амоксицилин ја достигнуваме потребната доза (500 mg), но за клавуланска киселина вишок, наместо 125 mg. добивате 250 мг., излегува финалната таблета: 500 + 250 мг. Последиците можеби не се предвидливи.

Внимание! Пред употреба лековитреба да се консултирате со лекар. Информациите се дадени само за информативни цели.

Catad_tema Клиничка фармакологија - статии

Catad_tema Фармацевтски производи - написи

Апчиња за разделување: Кога е добро?

Објавено на страницата:

Извор: empr.com

Разделувањето на таблетите е вообичаена практика во клиничка поставеностособено за геријатриски и психијатриски групи пациенти. Оваа практика им дава можност на лекарите подобро да го прилагодат режимот. третман со лекови, како и можност за штедење за пациентот. Сепак, поделбата на таблетите на половини не секогаш може да доведе до точно дозирање. Ова може да го стави пациентот во значителен ризик, особено ако лековите имаат тесен терапевтски индекс.

Во новата студија објавена во списанието Managed Care and Specialty Pharmacy, истражувачите избраа 10 таблети од секој од 16-те најчесто препишани лекови (бромазепам 3 mg, миртазапин 30 mg, окскарбазепин 150 mg, сертралин 50 mg, амиодарон хидрохлорид 00mg, мг 0mg, мг 0, мг. , дигоксин 0,25 mg, лосартан 50 mg, глимепирид 4 mg, метформин хидрохлорид 1000 mg, монтелукаст 10 mg, целекоксиб 200 mg, ибупрофен 600 mg, мелоксикам 15 mg и силденафил цитрат 50 mg). Учесниците ги поделија таблетите со нож (81,25% од таблетите беа засечени; 18,75% не беа засечени). Потоа, половините на таблетите беа оценети за униформност на содржината. медицински производкористејќи ја спецификацијата USP. Во оваа студија, тежината и содржината на лекот на половина таблета се сметаше за половина од просечната тежина на лекот од сите цели таблети во примерокот.

Вкупно 52 од 320 (16,2%) половини таблети не го исполнуваат USP за униформност на тежината. За униформност на содржината, 48 од 320 (15%) половини таблети не ги исполнуваа спецификациите на USP. Половина од таблетите бисопролол, бромазепам, карведилол, дигоксин, лосартан и мелоксикам паднале на тестот за униформност на тежината и содржината, а половина таблети бромазепам, карведилол и дигоксин покажале најголема загуба во форма на прашок за време на делењето; беа тестирани половини од таблети за други испитувани лекови.

Авторите заклучуваат дека иако може да има предности за разделување таблети, не сите формулации се погодни за разделување и неопходно е да се користат различни критериумиза одреден лек и пациентот да процени дали практиката е безбедна. Авторите ги даваат следниве препораки:

Таблети погодни за поделба:
Долг периодпола живот
Голема величина
Рамни, долгнавести или овални форми
Широк терапевтски прозорец
Присуство на засеци

Таблети несоодветни за поделба:
Одложено ослободување или ентерично обложени формулации
Мала големина
Тесен терапевтски прозорец
Лесно се руши или се крши
горчлив вкус
Чести промени во дозирањето

Во однос на пациентот, неопходно е да се земат предвид следниве карактеристики:
Дали пациентот доживува физички/когнитивни тешкотии?
Дали има премногу апчиња за споделување?
Дали процесот на поделба на апчиња го отежнува режимот?

Материјалот го подготви А. Далинскаја

Коментари(видливо само за специјалисти потврдени од уредниците на MEDI RU)

Според мене, речиси сè.

Да, што има на половина, понекогаш требаше да го поделам таблетот на четири дела и ништо.

Се разбира, ова не е многу погодно, но обично ја сечам таблетот со обичен нож и излегува доста рамномерно.

Можете безбедно да ги поделите таблетите кои не се обложени. Но, покриените, дури и со карактеристична лента, не треба да се делат. Школката не само што може да го скрие непријатниот вкус или мирис на лекот, туку и да спречи уништување на супстанцијата во желудникот, ако нејзините работни места се, да речеме, во цревата.

Постои таква наука - фармакоекономија. Се проценува дека ако купите лекови во поголема доза и ги поделите на 2-3 дози, тоа ќе биде поисплатливо за купувачот - пациентот.

Ризик, линија на поделба, линија на поделба, вдлабнатина на површината на таблетот, и постои за ова.

Има еден попречно - надолжен ризикна таблета крстовиден. На некои таблети им е врежано името на лекот или дозата. Ги почитувам таквите производители кои се грижат за пациентот. Но, мораме да запомниме дека некои лекови се состојат од микрогранулиако се поделат, дел од пелетите ќе се уништат и дозата ќе биде неточна.

Има повеќе во таблетот обвивка- ова е нејзиниот обработен раб.

Треба да се запомни дека лекот во форма на капсула не може да се поделиистурете ја содржината на гранулите и пијте без школка. Таквите желатински школки се специјално дизајнирани така што лекот се апсорбира во одреден дел од цревата.

Ако таблетите имаат лента за делење, тогаш може безбедно да се подели.

Таблетите во форма на капсули не можат да се поделат на половина. Капсулата е специјално дизајнирана да ја заштити активната супстанција од ресорпција во желудникот додека капсулата не стигне на вистинското место - на пример, во цревата.

Таблетите (не капсулите во лушпата) може да се поделат ако оваа поделба е вклучена во режимот на третман и е препорачана од специјалист. Ова е можно дури и ако нема посебна лента на самиот таблет. Да, половините понекогаш излегуваат многу различни, но бидејќи тоа е неопходно ... Некако дури и ги поделивме ректалните супозитории на половина.

Апчиња: да се подели или да не се дели? Поделбата на таблетите на делови е секојдневна практика, познат и вообичаен начин за добивање на саканата доза во случаи кога лекот не е достапен во потребната доза или со цел да се намалат трошоците за терапија. Поделбата често се користи за избор, намалување на дозата, а исто така, доколку е потребно, нејзино често прилагодување. Недостатокот на специјални дозирани форми за деца и постари лица, исто така, се надополнува (не секогаш оправдано) со механичката поделба на таблетите. Покрај тоа, луѓето со просечни и ниско нивопросперитет, особено за пензионерите, поделбата на таблети заштедува значителни пари. Постоечки политика на цение таква што многу лекови имаат исти (или приближно исти) цени за различни дози. На пример, 30 таблети Lipitor од 20, 40 или 80 mg чинат 116 долари во аптеките на Wallgreens (САД). Така, цената на лекувањето може да се намали за речиси 50% само со разделување на таблетите со доза што ја надминува потребната 2 пати. Економските придобивки од разделните таблети може да се проценат од следните примери. Универзитетот во Мичиген пресметал дека ако 45% од вработените во институцијата кои земаат лекови за намалување на холестеролот се приклучат на доброволна програма за споделување апчиња како дел од федералната програма за намалување на трошоците за лекови на рецепт, универзитетот би заштедил 1,3 милиони долари годишно, а вработените самите до 190.000 долари. Уште позначајни би биле заштедите на национално ниво (во случај на успех на започнатата кампања за објаснување). Само американското Министерство за прашања на ветераните заштеди 46,5 милиони долари во 2003 година со поделба на таблетите Zocor на половина за постари пациенти. Застапниците на фисијата на таблетите се уверени дека тоа не влијае негативно клиничка ефикасносттерапија и нејзината усогласеност (степенот на придржување на пациентите до пропишаниот третман). Уште повеќе, повеќето од волонтерите кои учествуваа во студиите претпочитаа да продолжат да користат разделување апчиња, а 77% беа подготвени да платат за тоа. Препорачливо е да се разделат таблетите доколку ги има следните услови: - соодветна форма и големина (обложените таблети се сметаат за најприфатливи, голема величина, издолжена форма и широки рабови); - лекот е достапен во дози кои се зголемуваат за 2 пати (на пример, 10 и 20 mg); - доволно висока цена по која поделбата обезбедува економска корист; - отсуство на специфични карактеристики поврзани со ослободувањето на активната супстанција. Очигледно, само мал дел од најкористените таблети ги исполнуваат сите овие критериуми. Аргументите против таблетите за делење главно се сведени на неможноста да се обезбеди точност на дозирањето. Главно фармацевтски компаниистрав од пад на нивните приходи. Тие со право забележуваат дека половините на таблетите во повеќето случаи содржат нееднаква количина на активна супстанција, дури и ако активната супстанција е рамномерно распоредена низ волуменот. Една студија покажа дека 5,7% од половините од таблетите кои ги одвоиле фармацевтите се разликуваат од идеална тежинаповеќе од 15% и само 31,8% ги исполнија стандардите на USP. Многу фактори влијаат на правилната поделба на таблетот, вклучувајќи ја големината, обликот, техниката и опремата на делење што се користи, како и способноста и искуството на лицето кое ја врши поделбата. Дури и во таблетите одделени од фармацевт, дозата може да се разликува од идеалната. Уште поголеми разлики се забележуваат кога пациентите сами ги делат апчињата. Производителите на пресувани таблети со дијаметар од повеќе од 9 mm применуваат ризик (засек) со цел да ја поедностават нивната поделба. Таблетите со две нормални засеци може лесно да се поделат на четири прилично изедначени делови. Сепак, речиси 10% од препишаните таблети немаат засеци. Многу таблети се обложени со специјална обвивка за да се спречи ослободување на активната супстанција во желудникот. Ако таквите таблети се поделени, активна супстанцијасе ослободува во стомакот и се уништува. Соодветно на тоа, лекот ја губи својата ефикасност. Некои таблети имаат школки кои ја штитат активната супстанција од ефектите на кислородот, светлината и влагата. Покрај тоа, активната супстанција може да биде непријатна по вкус. Посебно внимание треба да се посвети на фактот дека дури и таблетите со засек не можат секогаш да се поделат. Тоа е заза таканаречениот дезориентирачки „украсувачки“ засек. Во упатството за лекарите и пациентите недостигаат информации за можноста за делење на таблетите. Затоа, не е секогаш јасно дали таблетите можат да се поделат. Тоа создава сериозен проблемво случаи кога е потребна индивидуална доза на лекот. Поделбата на лековите по фармацевти може теоретски да ја зголеми точноста на дозирањето на лековите, но тоа не е економски изводливо, бидејќи би им одзело многу време. Канадските економисти пресметале дека, со оглед на цената на еден час работа за фармацевт, поделбата на една таблета, која во просек трае 5 секунди, чини 10 канадски центи. Кога пациентот самостојно ги дели таблетите, откако претходно ги примил потребни инструкции, фреквенцијата на грешки во текот на постапката е намалена, но фармацевтот троши околу една минута работно време објаснувајќи го секој пациент, што во парична смисла е 1 канадски долар. Во овој поглед, економски е поволно за пациентите да користат уреди за одвојување таблети. Многу дизајни се предложени за да се олесни и подобри точноста на разделните таблети. На пример, TehniTab Technologies (САД) разви уред во форма на меур (DemiDose), кој ги дели таблетите точно на два дела. За да го одделите лекот, треба да го отворите капакот на уредот, да го вметнете шаблонот, да ставите таблета во средината, да го затворите капакот и да го притиснете. Точноста на одвојувањето на таблетите е 92-100%, и без непотребни прекини и трошки. DemiDose чини околу 13 долари. Производителот на уредот тврди дека тој брзо ќе си плати за себе, дозволувајќи му на неговиот сопственик да заштеди од 35% до 55% од месечните трошоци за лекови. Има мултифункционален сад за таблети кој има жилет за делење во капакот. Има и уред за дробење таблети. Покрај тоа, на дното на двојниот контејнер има чаша. Цената на производот е 5,9 евра. Не помалку оригинален е и апарат во форма на гилотина за делење тврди апчиња вијагра (Револуционерен вијагра сплитер) по цена од 30 долари. Го разви 70-годишната американска пензионерка Кармен Рајтан. Уредот е во голема побарувачка, бидејќи лекарите обично им препорачуваат на пациентите да ја намалат дневната доза на вијагра, а големите таблети од овој лек со густа обвивка не се распаѓаат на два дела. Имаше многу модификации на овој уред. Понекогаш, во отсуство на специјални уреди за прецизна поделба, тие прибегнуваат кон дробење таблети. Во овој случај, таблетите се тријат со било кој пристапен начин(обично помеѓу две лажици). Потоа, со користење на истите лажици, од добиениот прав се формира лента и се дели на потребниот број делови. Ова не е толку едноставно како што може да изгледа на прв поглед, задачата, особено за постарите луѓе кои немаат акутен види цврста рака. Покрај тоа, таквата манипулација ја нарушува структурата на лекот, што може да влијае на неговата ефикасност. Мора да се има на ум дека практиката на делење таблети не е погодна за сите пациенти, а не за секој лек. Тоа може да доведе до губење на терапевтската ефикасност на лекот и треба да се користи само со одобрение од лекарот или фармацевтот што посетува. Покрај тоа, пациентите може погрешно да поделат пилула што не може да се подели, или да заборават да поделат пилула и да земат двојна доза. За децата подобро е да не се делат, туку да се користат детски препарати. И не само затоа што е тешко да се обезбеди точност на дозирањето. лековита супстанцијапри делење. За лекови за деца, барањата за активни и ексципиенси, што влијае на квалитетот на лекот, е многу повисоко отколку кај возрасните. Марк СИНОВАЦ