Парацентеза на тимпаничната мембрана: последици. Парацентеза на тапанчето: индикации за процедура, техника, опоравување Во кои случаи се пробива тапанчето?

За отитис од различни етиологии, со гнојно-воспалителни процеси во шуплината на средното уво, понекогаш лекарот ОРЛ треба да изврши парацентеза на амбулантски преглед тапанчето. Доста често, родителите чии деца се подложени на оваа процедура се плашат да ја направат. Многу возрасни пациенти, исто така, едноставно се плашат да направат парацентеза, дури и ако е индицирано. За каква манипулација станува збор, зошто е потребна и како се спроведува?

ВО медицинска терминологијаОвој збор се однесува на било која пункција или исеченица, чии димензии се многу мали. Парацентеза на абдоминалната празнина (лапароцентеза) може да се изврши доколку во неа се акумулира течност. Во овој случај ние зборуваме заза засекот на тапанчето. Друго име за терминот е тимпанотомија.

Мембраната е пробиена во клиничка праксаза многу долго време, бидејќи веднаш помага да се олесни состојбата на пациентот и да се спречи ширењето на гнојното воспаление на подлабоките структури на внатрешното уво.

Тимпанотомијата е една од оние манипулации што е подобро да се прави неколку пати, кога има индикации за тоа, отколку воопшто да не се прави. Последиците од пробивањето на гној во шуплината на внатрешното уво и на менингите може да предизвикаат многу сериозна секундарна гноен-воспалителна компликација, на пример, како што е гноен менингитис, а последиците може да бидат непредвидливи.

Индикации и контраиндикации

Секоја пункција е неопходна за да се елиминира зоната на формиран притисок, локализирана во ограничена област. Најчесто, оваа манипулација се спроведува во случај на акутен гноен отитис медиа или во случај на егзацербација на хроничен процес.

Пункцијата на тапанчето за време на отитис ви овозможува брзо да го ослободите гнојот, да ја намалите силната болна пулсација, да ја елиминирате заканата од спонтана перфорација и да спречите развој на компликации. Ги наведуваме главните индикации за тимпанотомија:

Постои излив, или акумулација на гној во тимпаничната празнина;
има акутна болка со пукање во увото поради треска и интоксикација.

Но, главниот симптом кој укажува на потребата за парацентеза е изразено испакнување нанадвор од тапанчето. Токму овој знак укажува на создавање област на значителен притисок во тимпаничната празнина.

Ако тапанчето не е прободено, тогаш воспалението на средното уво ќе се прошири на внатрешното уво, со развој на симптоми на лавиринитис. Може да се појави и иритација на кранијалните нерви кои ја контролираат вестибуларната и кохлеарната функција, што доведува до симптоми на вртоглавица, гадење и повраќање.

Ако гној избие од пределот на внатрешното уво на менингите, пациентот ќе развие менингеален синдром - акутна, пукачка главоболка, повраќање како фонтана без гадење и други знаци на акутна гноен менингитис.

Техника

Пред да изврши парацентеза, лекарот врши темелно испитување на надворешното уво, надворешниот слушен канал, внатрешното меатус и самото тапанче. По ова, површината на тапанчето и околното ткиво се чисти со средство за дезинфекција и се третира со алкохол.

Потоа се прави анестезија, бидејќи тапанчето е добро инервирано, а со тешко воспаление, секој допир до него е болен. Тимпаничната мембрана добива сензорна инервација од тригеминалниот и вагусниот нерв, затоа, локалната анестезија најчесто се користи со инјектирање на анестетици во надворешната страна ушен канал(апликација) или спроводливост - поставување на блокада зад увото, што доведува до прекин на минување на импулсите долж ушното-темпоралниот нерв.

Понекогаш во детствотодури и прикажани општа анестезија, кој се дава за кратко време. Се претпочитаат супстанци како што е азотен оксид, а кај особено немирни возрасни, може да се користи интравенска анестезија.

Предуслов за правилно извршувањепарацентезата е цврста фиксација на главата на пациентот. Откако пациентот ќе седне или ќе легне, лекарот зема специјална игла во облик на копје, која не само што може да ја пробие, туку и да ја пресече површината на тапанчето.

По внимателно испитување, лекарот ја одредува зоната на максимално испакнување на мембраната, што обично одговара на зоната на најголем притисок. Пункцијата може да се изврши и во пределот на неговиот заден квадрант, бидејќи пункција на ова место е полн со најмала можна штета.

Потоа со брзо и прецизно движење се прави пункција (засек) со вметната игла во облик на копје на длабочина од околу еден и пол милиметар. За да се осигура дека длабочината не е поголема од потребната, постојат специјални ограничувачи.

Обично, кога постапката се спроведува правилно, серозната или гнојната течност почнува да тече веднаш под притисок. Понекогаш ушното тапанче е значително задебелено, што е последица на хронично и долгогодишно воспаление. Во овој случај, парацентезата може да не се изврши до целосната длабочина на мембраната и може да биде потребно повторено движење.

На крајот на постапката, ушниот канал се мие со специјални антисептици и се суши.

Тимпанотомија кај деца

Кај децата, понекогаш не може да се забележи значително испакнување на тапанчето, и покрај акумулацијата на гноен ексудат. И кај децата помлада возрастсо дехидрација, може да нема никакви промени на тапанчето со гноен отитис медиа. Максимумот што лекарот може да го види е заматена боја, нејасни контури на рачката на чеканот и намалување на сјајот на мембраната.

Во некои случаи, сите идентификациони точки на тапанчето се јасно видливи, но има жолтеникаво-кафеава боја што е невообичаена за неговата површина. Важна карактеристикаТекот на воспаление на средното уво кај малите деца е тешка интоксикација, која не се јавува кај возрасни. Затоа парацентезата на тимпаничната мембрана кај децата може да се изврши без значително испакнување, но повеќе широки индикации. Откако ќе се даде општа анестезија, вршењето манипулации кај децата не предизвикува некои посебни тешкотии.

Можни компликации

Најчесто, развојот на компликации е поврзан или со несоодветна манипулација, или со недоволно ублажување на болката или со недоволна фиксација на главата. Во овој случај, иглата може да ги повреди и тапанчето и ѕидот на ушниот канал, или иглата може да се вметне премногу длабоко.

Понекогаш, напротив, не е можно да се пробие тапанчето, иако докторот смета дека пункцијата е завршена. Во овој случај, последователно се јавува спонтано воспаление, кое заздравува со појава на груби лузни. Во овој случај, гноен ексудат останува внатре во тимпаничната празнина, што доведува до губење на слухот како долгорочна компликација на акутен гноен отитис медиа.

Заклучок

Како заклучок, вреди да се каже дека во моментов, поради појавата на ефективни антибиотици за локална и парентерална употреба, како и зголеменото ниво на санитарна култура на урбаното население со акутен отитис медиаДоволно рано контактираат со лекар ОРЛ и тоа им овозможува да избегнат нагласена акумулација на ексудат во тимпаничната празнина.

Затоа, парацентезата не се користи толку често како во средината, на пример, минатиот век. Но, тимпанотомијата сè уште се смета за една од итните, едноставни и исклучително важни амбулантски ОРЛ операции, што овозможува не само да се избегнат тешки гнојно-септички компликации како што се енцефалитис и менингитис, туку и да се спаси пациентот од можно губење на слухот, вртоглавица, лавиринтитис и други компликации.

Парацентезата (пункција на тапанчето за отитис или тимпанотомија) е вид на хируршка интервенција што се користи за празнење на тимпаничната празнина од гној кај акутен гноен отитис медиа. По евакуацијата на гној од увото, состојбата на пациентот се нормализира, симптомите на интоксикација се намалуваат, болката во увото престанува и започнуваат процесите на заздравување и реставрација. Манипулацијата се препорачува за воспаление на средното уво, кога акумулацијата на гноен ексудат го зголемува притисокот во аудитивниот орган.

Треба да се запомни дека воспалението на увото се манифестира со намален слух, ако лекарот препорача пункција, не двоумете се. По својата природа, тапанчето е склоно кон перфорација; неговата сила варира од личност до личност. Кај некои, во првите фази на отитис, се јавува руптура, кај други, напротив, гноен ексудат се акумулира без да биде придружен со перфорација. Гнојот не излегува сам, тогаш можни се компликации во вид на гноен менингитис и сл.

За да се избегнат компликации, лекарите препорачуваат засек за да има каде да истече ексудатот. Пункцијата е прва помош за силна болка во увото. На местото на руптурата останува мала лузна, која не влијае на слухот. Кои се индикациите за манипулација и методите за нејзино спроведување, ќе ги разгледаме подолу.

Индикации

Постојат три фази на гноен отитис: пред-перфоративен, перфоративен и репаративен. Во првата, се јавува воспаление на средното уво, акумулација на гноен ексудат. Перфоративно се карактеризира со пробив на тимпаничната мембрана и отстранување на гној кон надвор. Третата фаза се манифестира со лузни на перфорацијата и заздравување. Со силна тимпанична мембрана во втората фаза, не се јавува руптура, гној не може да истече, а симптомите се влошуваат клиничка слика, па прибегнуваат кон парацентеза.

Често пункција се врши за акутна умерена или ексудативен отитис медиа. Во случај на акутен отитис медиа, парацентезата се прави кога терапија со лековине го даде посакуваниот резултат. На гноен воспалениесимптомот на болка е благ, но се појавува друг проблем - акумулација на течност во тимпаничната празнина. Знаци кои не треба да ја одложуваат парацентезата се:

висока телесна температура;
оток, силно испакнување на тимпаничната мембрана;
интензивна болни сензации

Пункцијата за воспаление на средното уво ви овозможува брзо да ја ослободите тимпаничната празнина од гноен ексудат. Исто така, можно е да се подобри благосостојбата, да се намали температурата и да се врати слухот на дете или возрасен. Потребно е да се вметне мал одвод во увото за да не се затегне дупката во мембраната. Ова ќе помогне течноста целосно да се исцеди.

Изведување на парацентеза

Третманот со оваа постапка го одредува отоларинголог. За да се подобри отекувањето на гној, манипулацијата се прави на 3-4-тиот ден од болеста. Првично, ушниот канал се чисти од восок и други загадувачи. Со помош на антисептици, надворешниот слушен канал се дезинфицира. Манипулацијата се изведува без анестезија, но на лицата со преосетливост или на децата им се дава еден од предложените типови на олеснување на болката:

проводен, со помош на пункција зад увото, се инјектира супстанца што ги „замрзнува“ нервните завршетоци;
локално, нанесете памук навлажнета со лидокаин на тапанчето 10 минути;
етерични, за проблематични деца.

Позицијата на пациентот седи или лежи. Асистентот треба да ја држи вашата глава за да избегне ненадејни и неочекувани движења. Во ушниот канал се вметнува инка. Осветлете ја работната површина со помош на рефлектор за глава. Внимателно се вметнува игла со сечило во облик на копје без да се допираат ѕидовите на ушниот канал.

Се прави инјекција и засек во пределот на долниот преден или заден дел на мембраната. Засекот не треба да надминува неколку милиметри. Кога манипулацијата се спроведува правилно, гнојот почнува да се исцеди. По парацентеза, неопходно е да се вметне стерилна газа турунда во увото.

По ваквата интервенција, неколку дена Оздрави поскоронеопходна е внимателна хигиена на ушите со помош на фурацилин или борски алкохол. За да се спречи предвремено создавање на лузни на тапанчето, се врши катетеризација со воведување на хидрокортизон и антибиотици. Сува турунда се става на местото на пункција и се покрива со завој од памучна газа, мора да се менува 3 пати на ден.

Компликации на парацентеза

По хируршки третман, индицирана е внимателна грижа за тимпаничната празнина. Задолжително навремено менувајте ги турундите и исчистете ги ушите. Ако количината на гноен исцедок се намали, треба да се изврши отоскопија. Ако рабовите на засекот се залепат, повторно се прави парацентеза.

Отитис - Училиштето на доктор Комаровски

Отитис медиа - причини, симптоми, третман

Надворешен отитис. Како да не се оглуви

Компликациите вклучуваат повреда на ушниот канал со игла, оштетување на медијалниот ѕид на тапанчето поради неговото длабоко вметнување. Постапката се повторува и доколку пункцијата ја извршил неискусен лекар (не е завршен). Ако гнојната содржина не се отстрани целосно, може да дојде до инфекција на увото или губење на слухот. Преостанатиот ексудат во мембранската празнина се отстранува со помош на физиотерапија или се вшмукува. Целосна елиминација на инфекцијата се јавува со помош на антибиотици широк опсегакции.

Постои мислење дека лекувањето на увото со парацентеза доведува до губење на слухот или глувост. Оваа теорија е погрешна, ако тимпанотомијата се примени во рана фаза на лекување, таа ќе има корисен ефект врз текот на болеста. Хируршкиот третман во блиска иднина, во комбинација со лекови и физиотерапија, ќе го забрза процесот на заздравување.

По извршувањето на таквата манипулација, треба да ги заштитите ушите од хипотермија, нацрти или навлегување вода. Се препорачува да се ограничи пливањето во отворена вода до целосно заздравување. За прв пат, можете да ставите памучна волна во увото, тоа ќе заштити од вода или прашина (имајќи предвид дека памучната волна постојано ќе се менува). Ако чувствувате непријатност, консултирајте се со лекар. Грижете се за себе, внимавајте на вашето здравје.

Се нарекува акутен гноен отитис медиа (перфориран отитис). воспалителен процес, тече во мукозната мембрана на тимпаничната празнина. Карактеристична карактеристикаБолеста е присуство на гнојна течност во средното уво. Тоа е многу честа појава кај деца под три години.

Кај бебињата, шуплината на средното уво може лесно да се зарази со пенетрација на микроорганизми од назофаринксот преку Евстахиевата туба.

Инциденцата на таквите воспалителни болести(на пример, синузитис) го достигнува својот врв во раното детство пред созревањето на имунолошкиот систем. Сепак, тоа не значи дека адолесцентите и возрасните се ослободени од ризикот од гноен отитис медиа.

Постојат три фази на гноен отитис медиа:

Преперфоративен.Се карактеризира со развој на воспаление на шуплината на средното уво и акумулација на течност со нејзина последователна трансформација во гној. По прегледот, видливо е зацрвенето (хиперемично) тапанче.
Перфориран.Со перфориран отитис медиа, тапанчето пука и акумулираниот гној почнува да се излева од увото. Во овој случај, пациентот обично забележува намалување на болката и се чувствува подобро. Гноен исцедок од увото првично е обилен, понекогаш содржи крв. За време на медицинскиот преглед, лекарот може да забележи гној видлив низ перфорацијата и пулсира „навреме“ со пулсот.
Репаративна.Се јавува заздравување и лузни на оштетеното ткиво.

Пункција на тапанчето со воспаление на средното уво: знаци и симптоми

Што е перфориран ушен тапан? Кинењето на мембраната (тенка мембрана што го одвојува надворешниот слушен канал од средното уво) се нарекува перфорација (пункција) на тапанчето. Пункцијата на тапанчето за време на воспаление на средното уво често е придружена со намален слух, а понекогаш и истекување на течност (гној). Перфорацијата предизвикана од повреда или инфекција обично е придружена со болка во тапанчето што пука.

Симптомите и знаците на пукната тапанка може да вклучуваат:

болни (понекогаш неподносливи) сензации во ушите;
испуштање на гнојна течност (можеби со крв) од увото;
делумно или целосно губење на слухот;
ѕвонење во уво(а);
чувство на вртоглавица и поврзано гадење или повраќање.

Можете да видите како изгледа пукнат тапанчето на горната фотографија.

Контактирајте со отоларинголог, специјалист за ОРЛ, доколку се појави некој од гореопишаните знаци или симптоми на пункција на тапанчето поради отитис. Средното и внатрешното уво се многу чувствителни на оштетување или инфекција. Брзиот и правилен третман ќе ви помогне да го зачувате вашиот слух.

Ако мислите дека имате дупнато тапанче, немојте да ги мокрите ушите за да избегнете инфекција.

Не пливај.
За да го заштитите увото, користете капа за туширање или ставете памук покриен со вазелин во надворешното уво кога се туширате или се капете.
Кога ќе се пробие тапанчето, некои капки, како и народни лекови(на пример, алое за воспаление на средното уво) може само да предизвика штета и да ја зголеми болката.

Тапанчето со отитис медиа: дијагноза и ефект врз слухот

Дијагнозата на оштетување на тапанчето се врши со испитување на увото со помош на отоскоп.

Визуелно, перфорацијата изгледа како празнина во форма на триаголник со искинати рабови.
Перфорацијата најчесто се јавува во долниот квадрант на тапанчето.

Типично, големината на перфорацијата го одредува нивото на губење на слухот - поголема дупка предизвикува повеќе губење на слухот отколку мала дупка.

Ако тапанчето за време на воспаление на средното уво е оштетено како резултат на тешка траума (на пример, фрактура на черепот) и тоа е придружено со нарушување на внатрешното уво, тогаш губењето на слухот може да биде сериозно, вклучително и глувост.
Резултатот хронична инфекцијаПоради оштетување на тапанчето за време на воспаление на средното уво, може да дојде до долгорочно влошување или губење на слухот.

Перфорација на тапанчето поради отитис - фази на лекување

Важно!

Треба да се изврши тест на слухот пред да се изврши каква било поправка на перфорација.

Придобивките од затворање на перфорираното тапанче за отитис медиа вклучуваат:

спречување на водата да влезе во средното уво за време на процедурите за вода, што може да ја влоши состојбата на пациентот;
подобрен слух;
намалување на тинитус;
спречување на појава на кожни цисти на средното уво, што може да доведе до развој на долготрајна инфекција и оштетување на структурата на увото.

Ако перфорацијата е многу мала, отоларинголог (доктор за уво, нос, грло и грло) може да избере да ја следи со текот на времето за да види дали штетата ќе зарасне сама по себе. Лекарот исто така може да се обиде да го „закрпи“ тапанчето на пациентот во болница и да препише капки за уши што содржат состојки за ублажување на болката. Не користете капки за уши за воспаление на средното уво кои не се препишани од вашиот лекар.

За да се осигура дека повредата побрзо заздравува и не се инфицира, таа е покриена со марамче.
Ако вашиот лекар смета дека ткивната хартија нема да обезбеди брзо или соодветно затворање на дупката во тапанчето, или ако овој метод не помогне, можеби ќе треба да хируршка интервенција. Обично е доста успешен во лекувањето на перфорацијата на тапанчето поради воспаление на средното уво.

Обично, По заздравувањето на тапанчето, слухот се подобрува.

gajmorit.com

Пирсинг на уво за воспаление на средното уво кај дете, колку е болно и опасно?

Одговори:

Натали

Пункција за гноен отитис медиа се изведува кај мали деца под општа анестезија. Што се однесува до последиците. На хроничен отитис медиаДури и без пункција, можно е губење на слухот. Сè ќе зависи од навременото и висококвалитетно лекување.

Индустрија

Имав пирсинг кога имав 6 години - ме болеше како пекол

Дали седи? Тој е споменик!

Ова е пункција на мембраната, повеќе непријатна отколку болна, бидејќи се случува во дел од секундата, а кожата е тенка. Боли кога ќе пукне под влијание на гној што се насобрал во средното уво!Да, се случува! Ова е помалку опасно од дупчење на ушите за обетки, бидејќи ушите потоа гноат. Мембраните ќе станат обраснати, како на куче.Пункцијата не е опасна, туку самиот факт на отитис.

Марина Шишкина

Дали има некој начин да се чека до закрепнување?

Hakuna Matata

Тие не дадоа пункција, но децата имаа отитис медиа повеќе од еднаш. Обично, дозите на антибиотици за слон добро помагаат и треба да се земаат најмалку 10 дена.

Дервиш од Табриз

капете тинктура од прополис + турунда со неа во увото

Александра Николаева

Не го дупнавме нашиот син, го третиравме отитис медиа со антибиотик. Специјалистот за ОРЛ препиша полидекс за уво - земаа по 2 капки двапати за 10 дена - и помогна! гнојот од увото престанал да тече, увото не е блокирано и не боли.

Отитис. Колку е болно да се пробие отитис медиа?

Одговори:

Натали

Отитисот е воспаление на увото, никогаш не се пробива.

В Т

Отитис катаралната умерена акутна

Акутното воспаление на средното уво не е ограничено само на тимпаничната празнина, туку ги вклучува аудитивната цевка и клетките мастоидниот процес, односно сите шуплини на средното уво. Предизвикувачките агенси на болеста се стрептококи, пневмококи, стафилококи итн. Намалете ја отпорноста на организмот кон нив - ладење, заразни болести, бубрежни заболувања, недостаток на витамини, рахитис, дијабетес мелитус итн. Најчесто бактериите навлегуваат во средното уво од носната шуплина низ аудитивната цевка при секој акутен отитис или за време на егзацербација хронично воспалениемукозна мембрана ( акутен ринитис, акутни респираторни инфекции, грип итн.). Фактори кои придонесуваат за ширење на инфекцијата се неправилно дување на носот (преку двете ноздри, а не секоја по ред), кивање, кашлање, кои го зголемуваат притисокот во назофаринксот, како резултат на што заразената слуз насилно ја надминува бариерата, која е аудитивната цевка. У доенчињаанатомски кратка и широка аудитивна цевка, останете внатре хоризонтална положба, честа регургитација. Но, во случај на заразни болести (морбили, шарлах, туберкулоза и сл.), можен е друг пат - преку крвта. Патолошки процесимукозната мембрана на носот и назофаринксот и, пред сè, аденоидните израстоци кои ја затвораат устата аудитивни цевки, го поддржуваат воспалението на средното уво, придонесуваат за чести рецидиви и преминување во хронична форма, особено кај децата.

Симптоми и тек. Болка, чувство на ситост и застој во увото, намален слух, бучава во увото. Болката е само понекогаш незначителна, но обично силна и постепено се зголемува, се чувствува во длабочините на увото и зрачи кон париетално-темпоралниот или окципиталниот регион, понекогаш до забите. Болката може да биде мачна, болна, прободлива, здодевна, се интензивира со зголемен притисок во тимпаничната празнина (дување на носот, голтање, кивање, кашлање) и често го лишува лицето од сон, апетит, спречува јадење итн. Ако отитис медиа се комплицира генералот инфекција, тогаш неговото појавување е проследено со ново или уште поголемо зголемување на температурата. При преглед, црвенило на тапанчето се открива во различен степен, болно е при допир со фитил за памук, а во некои случаи и при притискање на трагусот (симптомот не е константен). Во крвта се забележани реактивни воспалителни промени (леукоцитоза, зголемување на ESR) .

Третман. Вообичаено дома, доколку температурата е покачена, се препорачува одмор во кревет. Доколку има симптоми на почетна компликација (види Мастоидитис), особено интракранијални (менингитис), потребна е итна хоспитализација. ВО почетна фазаболест, пред сè, болката во увото треба да се елиминира. Лекови против болки и терапевтски ефектимаат 70% алкохол, карболичен глицерин, новокаин и други локални лекови против болки кои се всадуваат во увото. Постојат специјални капки, како што е Отинум. Ако овие средства не се достапни, можете да користите обична вотка или стерилно масло (вазелин, зеленчук, итн.). Сите лекови внесени во ушниот канал мора малку да се загреат со ставање на шишето со лекот во чаша топла вода. Капките се истураат во ушниот канал со помош на пипета, така што ќе го наполнат барем половина (5-10 капки). Потоа во ушниот канал до мембраната се става турунда (памучна фитил) и се остава таму еден ден. Користење на алкохолни раствориТреба, без да го извадите тампонот од ушниот канал, да го истурате лекот во увото 2-3 пати на ден. За да го намалите испарувањето, треба да го затворите ушниот канал со дополнителна сува памучна вата. Во исто време, топлината се применува локално во форма на затоплувачки полу-алкохолни (водка) облоги, грејна рампа, светилка со сина светлина или физиотерапија (Sollux, UHF). Сепак, мора да се запомни дека термичките процедури при покачени температури може да доведат до нагло зголемување на температурата. Затоа, прво мора да дадете антипиретик (аспирин, аналгин, парацетамол итн.).

Пункција на тапанчето. што да правам????помош со совет!

Одговори:

чајна лажица

навистина не е опасно, мембраната е тенко исечена, а потоа заздравува.

***

ужас, мислам дека ако се случи пункцијата веќе има глувост. Мислам дека треба да одам во болница

Бог како

Итно посетете лекар!

Кисуни

Ова е вметнување на ушен шант во увото (да, во тапанчето) за да се дозволи гној да се исцеди. Ова не е опасно. Слухот не е нарушен. Ако тоа не се направи, отитисот ќе доведе до глувост и хронични инфекции.
Кај здрава личност средното уво е исполнето со воздух. Но, со воспаление, шуплината на средното уво се полни со течност, која постепено се згуснува до состојба на желе и може да го наруши слухот.
Ова не е операција, оваа процедура се прави во ординација на отоларинголог.

Елена Пересипкина

Докторот точно вели, ако не го прободете внимателно, ќе пукне само по себе и сигурно ќе има дефект на слухот... Имав ваква ситуација (во дискотеки имам двоен звук во увото). кога ќе се дупне, заздравува речиси без лузна, а детето веднаш ќе се чувствува подобро, страда... се каам што тогаш не ме прободеа, немаше да има проблеми...

Светлана Воронцова

Мојот син го направи тоа кога имаше 3 години. Операцијата помина многу брзо, а јас добро се опоравив од анестезијата. Сега има скоро 17. Гледаат по докторите (различно) и никој не гледа лузна на мембраната! Слухот е нормален. Работете со сигурност: ако се пробие сам по себе, работите ќе бидат лоши.

Иван Иванов

Се надевам дека се ќе биде во ред во твојот случај. Но брат ми (кој веќе има 42 години) како дете, по повреда во градинка (нанесена од воспитувачка..) слуша само на едното уво. Тој слуша малку послабо од другите, но не се замара со тоа што го кажуваат. Тој е музичар (!) и свиреше на тапани во малку познат бенд. Во мојата младост имаше егзацербација - потоа го оперираа (го исчистија гнилот). Во случај на скршено тапанче, треба да се воздржите од какво било нуркање и нуркање, воопшто, внимавајте да не ви се намокри увото.

Арег Кул

Ми го направија тоа без анестезија. Сè на сè, не можам да ја опишам оваа болка

Дали е можно да се препознае гноен отитис без пункции?На дете веќе 4 пати му е вбризгано 5 литри!Дали сите лекари зборуваат поинаку?

Одговори:

Ирина Кобзар

Треба да се придржувате до строг одмор во кревет. Оралните антибиотици обично се препишуваат за да се убие инфекцијата. Ако, со гноен отитис медиа, исцедокот може слободно да тече од увото, тогаш третманот се спроведува конзервативно. Понекогаш се случува да се затвори ушниот канал. Во такви случаи, прво се врши операција за чистење на ушниот канал. Кога гнојот почнува да тече од увото за време на отитис, капките не можат да се капнат, бидејќи можат да ја изгорат мукозната мембрана. Отстранувањето на гној или слуз од ушниот канал е еден од главните услови ефективен третмангноен отитис медиа. Внатрешна празнинаувото се чисти со памук, постапката мора да се спроведе претходно целосно чистењеушен канал. По ова, лекот се инјектира во шуплината. Обично ова е раствор на албуцид, салицилен алкохол или раствор на фурацилин. Понекогаш сребрен нитрат или протаргол се всадува во увото за да се затвори увото. отворена ранаво тапанчето.
едноставно треба да се направи парацентеза ако чувството на болка во увото опстојува и се зголемува. Ова овозможува ослободување на гној од средното уво кон надвор, со што се спречува развојот на компликации од пробивањето на гној во други области на главата. По оваа постапка, состојбата на пациентот брзо се подобрува
Парацентезата, извршена според индикации и извршена од квалификуван лекар ОРЛ, нема апсолутно никакви последици и не влијае на слухот.

Целиот период на акутен гноен отитис медиа, со соодветен третман, трае од 5 до 10 дена. По закрепнувањето, мора да се спроведе ресторативна и ресорпциона терапија, која ја пропишува лекарот на клиниката.
Неопходно е да се утврди причината за воспаление на средното уво. И како што покажуваат долгогодишните истражувања и набљудувања, главната причина за гноен отитис е проблемите со носното дишење.
Како по правило, луѓето кои имаат многу низок имунитет се најмногу подложни на воспаление на средното уво.

Кои се знаците на воспаление на средното уво кај возрасен?

Отитис медиа е болест која влијае на слухот и другите витални процеси. Откако се откриени знаци на отитис кај возрасен, третманот треба да се започне веднаш за да се избегнат сериозни последици (сл. 1). Некои типови на воспаление на средното уво имаат неповратни ефекти врз слухот, квалитетот на животот на пациентот зависи од неговото навремено откривање и ефективен третман.

Слика 1. Дијагноза на воспаление на средното уво кај возрасни.

Класификација на отитис медиа

Отитис е името дадено на воспалителни процеси кои се развиваат во внатрешното уво (лавиринт), средното уво или во аурикулата и надворешните слушни канали. Во зависност од процесот на болеста, постојат:

Слика 2. Дијаграм на воспаление на средното уво.

акутен отитис медиа, кој се јавува ненадејно со изразени симптоми;
хроничен отитис, со продолжено воспаление и периодични егзацербации.
За причините за развој на отитис медиа, се разликуваат следниве форми:
алергиски;
бактериски;
трауматски;
вирусна.

Во текот на болеста, според методите на нејзината манифестација, тие се разликуваат:

гноен отитис, во кој гној се акумулира зад тапанчето (сл. 2);
катарален отитис медиа со оток и црвенило на ткивата, но без течен или гноен исцедок;
ексудативен отитис медиа, кој вклучува акумулација на течности (крв, лимфа) во средното уво, што создава поволна средина за развој на патогени микроби.

Отитис медиа се манифестира различно кај секого. Знаците на болеста може значително да се разликуваат.

Причини за воспаление на средното уво

За да се појави воспаление во надворешните слушни канали, доволно е мало оштетување на кожата.Од удар, гребење или невнимателно чистење на увото, инфекцијата влегува под кожата. Отитис медиа може да биде предизвикан од каснување од инсект во лобусот или друга област на увото.

За време на капење или пливање, водата што влегува во увото е поволна средина за развој на микроби. Странските предмети (трошки, земја, струготини) предизвикуваат воспаление на средното уво кај возрасните.

Слика 3. Водород пероксид за третман на воспаление на средното уво.

Освен наведени причини, кои ја предизвикуваат болеста случајно или небрежност, има воспаление на средното уво предизвикано од инфекција. Тие се јавуваат поради такви фактори:

Болести на носот и синусите (синузитис, синузитис, синузитис). За оток респираторен трактПостои стагнација на течности во средното уво, при што се развиваат патогени микроорганизми.
Ако неправилно го дувате носот за време на настинка, инфекцијата не го напушта телото, туку се шири на соседните органи.
На позадината дијабетес мелитус, бубрежни заболувања, егзема, псоријаза и други болести, имунолошкиот систем е ослабен, поради што секое заболување на дишните патишта се шири на средното уво.

Често професијата придонесува за развој на болеста. Нуркачите или пилотите постојано мора да доживуваат промени во притисокот, што негативно влијае на здравјето на нивните слушни органи.

Симптоми на отитис кај возрасен

Во зависност од локацијата на изворот на воспаление, сензациите што ги доживува пациентот со отитис се разликуваат. За надворешен отитис симптоми на болкасе јавуваат кога се врши притисок врз кожата. Ако е присутна фурункул, болката е локализирана во негова близина и како што созрева, се формира гноен исцедок. Во последната фаза, мачна болка постојано му пречи на личноста, без физичко влијание врз кожата. Ако изворот на воспаление се наоѓа во ушниот канал, се јавува чувство на притисок на тапанчето, чувство на затнат уво.

Како резултат на ширење на инфекцијата, отитис медиа. Тоа влијае на областа помеѓу надворешните слушни канали и внатрешно уво. Пациентот се жали на следниве симптоми:

Слика 4. Капки за уши за воспаление на средното уво.

зголемување на температурата;
тешки главоболки;
болка при пукање во увото;
бучава, зуење во ушите;
крвав или гноен исцедок од увото поради перфорација на тапанчето;
оштетување на слухот.

Со воспаление во лавиринтот на аудитивните канали (отитис интерна), се забележуваат најтешки нарушувања. Оваа форма на болеста може да се појави некое време по закрепнувањето од настинка. Тоа е придружено со следниве симптоми:

вртоглавица;
недостаток на координација;
гадење; брзо движење болест во транспортот;
целосно или делумно губење на слухот;
чести движења на очното јаболко.

Лепливото воспаление на увото се карактеризира со задебелување на мукозната мембрана на аудитивните цевки и тапанчето. Како резултат на тоа, се јавува постепено намалување на слухот. Задебелувањата го спречуваат одливот на ексудат, во кој се развиваат патогени бактерии. Воспалението на увото е придружено со треска, главоболки и слабост.

За алергиски отитис медиа гноен исцедоксе забележува слуз. Температурата не се зголемува, но постои губење на слухот. На пациентот му пречи силно чешање во увото и чувство на блескава течност во главата.

Отитис медиа почнува да се манифестира како симптоми на општа малаксаност, но постепено стануваат очигледни специфични знациболести.

Колку побрзо се започне со третманот, толку помалку телото страда. На пример, со продолжено гноење, постои опасност од инфекција на крвта и мембраните на мозокот, што предизвикува менингитис.

Затоа, дури и со мала конгестија на ушите што не поминува 2-3 дена, треба да се консултирате со отоларинголог.

Методи за лекување на воспаление на средното уво

Најчестиот третман е фармацевтските лекови. Тие се насочени кон ублажување на главните симптоми на болеста. По испитувањето и дијагнозата, ОРЛ на пациентот му препишува лекови од следниве групи:

Антихистаминици. Тие ќе помогнат да се олесни состојбата на алергискиот отитис медиа и да се намалат манифестациите на едемот (Suprastin, Erius, Cetrin).
Аналгетици. Тие ќе ги намалат нападите на болка и ќе имаат антиинфламаторно дејство. За отитис тие се пропишани во форма капки за уши. Возрасните треба да капнат 5-8 капки во увото 3-4 пати на ден. За превенција, тие се всадуваат во двете уши, дури и ако второто не ви пречи (Отипакс, Отикс).
Ваготоника. Овие лекови го олеснуваат отокот и го промовираат одливот на гној и ексудатив без перфорација на тапанчето (Nazivin, Naphthyzin).

Водород пероксид и алкохол се користат за чистење на надворешниот слушен канал од гној (сл. 3). Користете памук за внимателно да ја отстраните целата нечистотија, без да ја втурнете длабоко во увото, за да не го оштетите тапанчето.

Ако причината за отитис е бактериска инфекција, лекарот ќе препише антибиотик. Текот на земање на лекот е 6-9 дена. Во овој период, лекарот спроведува визуелни набљудувања и пропишува тестови за да се утврди ефикасноста на пропишаните лекови.

Физиотерапијата (ласерска терапија, магнетна терапија, UHF, фототерапија, електрофореза) помага да се забрза процесот на заздравување.

Ако третман со лековинеколку дена не носи значително олеснување, а пациентот чувствува силна болка поради гној насобран зад тапанчето, потоа се врши хируршка интервенција. Под локална анестезија, се прави пункција во истегнатите ткива, така што гнојот може слободно да тече надвор. Откако пациентот ќе се излечи, пункцијата заздравува и слухот се враќа.

Традиционални методи за борба против воспаление на средното уво

Методи традиционална медицинаможе да се комбинира со домашно лекување. Еве неколку рецепти за домашно лекување на воспаление на средното уво.

До една лажица аптека тинктурадодадете 3 лажици прополис маслиново масло. Загрејте ја смесата до температурата на телото. Натопете памукче во смесата и ставете го во увото, менувајте го на секои 10-12 часа.
Скршете ја главата на лукот и додадете 50 ml прочистено сончогледово масло во пулпата. Оставете на светло најмалку 4-5 дена, потоа процедете и чувајте го во фрижидер. Ставете 2-3 капки во секое уво неколку пати на ден (сл. 4).
Излупете неколку листови од алое и исцедете го сокот, кој се внесува во ушниот канал.

Превенција на болести на ушите

избегнувајте контакт со луѓе кои страдаат настинки, зајакнување на имунолошкиот систем;
спречи хипотермија на главата, носете капа во студената сезона;
кога пливате, пливате или нуркате, користете специјални приклучоци кои штитат од навлегување вода;
Избегнувајте премногу темелно чистење на ушите за да избегнете оштетување на кожата и слухот.

Честопати воспалението на средното уво станува компликација на други болести, па затоа не треба да ја тестирате силата на вашето тело долго време. Колку порано започне лекувањето на болестите, толку помалку дополнителни заболувања ќе треба да се лекуваат.

lor03.ru

Отитис уво: причини, симптоми и третман. Како да се третира отитис медиа со народни лекови

Отитис е болест која се јавува поради развој на воспалителен процес кај различни одделенијаорган за слух. Најчесто, оваа болест се манифестира како синдром на болка и интоксикација, треска, а во некои случаи дури и се забележува оштетување на слухот.

Зошто се јавува надворешен отитис?

Најчесто надворешниот отитис е придружен со лезии на средниот и надворешниот дел на органот. Надворешната болест може да се развие како резултат на инфекција која продира низ ткивото мали гребнатиникои произлегуваат од оштетување надворешен мијалник. Причината за ова може да биде термички, хемиски изгореници, механички повреди итн. Во овој случај, главните предизвикувачки агенси на болеста се стафилококи и стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Proteus и така натаму. Исто така надворешен отитисУво инфекција најчесто се јавува кај луѓе кои страдаат од метаболички нарушувања во телото, хипервитаминоза, гихт и дијабетес.

Вреди да се напомене дека оваа болест започнува со воспалителен процес кој првично влијае само површински слојшколки Постепено, отитис медиа се шири на ткивата околу увото. Често болеста се шири на тапанчето.

Причини за развој на воспаление на средното уво

Што се однесува до отитис медиа, тој се развива главно поради инфекции на назофаринксот. Во оваа ситуација, предизвикувачкиот агенс на болеста продира во шуплината на средното уво преку аудитивната цевка. Во овој случај, патогените ARVI ќе предизвикаат воспаление на средното уво. Третманот ќе биде насочен кон елиминирање на основната болест. Што ја предизвикува оваа болест? Најчесто, воспаление на средното уво се јавува со параинфлуенца, инфлуенца, носорог и аденовирусна инфекција, респираторна синцицијална болест и други. Оваа болест се развива и кај болести предизвикани од бактерии како што се Haemophilus influenzae, Moraxella, Streptococcus pyogenes и pneumococcus.

Најчесто, воспаление на средното уво се јавува кај деца, бидејќи нивната аудитивна цевка е кратка и широка. Вреди да се напомене дека инфекцијата може да навлезе и однадвор поради баротраума на тапанчето или механичко оштетување. Развојот на оваа болест е исто така олеснет од таквите заразни хронични заболувања, како аденоиди, синузитис, тонзилитис.

Првично, отитис медиа на средното уво се јавува како воспалителен процес на мукозната мембрана на органот. Во овој случај, се јавува активно производство на течност. Кај вирусните заболувања, ексудатот е серозен. Ако процесот е предизвикан од разни бактерии, тогаш гноен отитис медиа на увото може да започне со соодветно исцедок. Често акумулираната течност предизвикува испакнување на тапанчето. Во екстремни случаи, пука. Ова е главната причина за губење на слухот кај воспаление на средното уво.

Главни симптоми и знаци на надворешен отитис

Со оваа болест, пациентот страда од силна болка во пределот на аурикулата или во внатрешноста на органот. Пациентите често се жалат на чешање на кожата. Во исто време, од надворешниот дел слушен органсе издвојуваат гнили секрети кои имаат прилично непријатен мирис. Со развојот на надворешен отитис, често се забележува зголемување на температурата до нивоа на низок степен.

Главните симптоми и знаци на развој на воспаление на средното уво

Отитис медиа започнува акутно. Во овој случај, се појавуваат силни сензации на болка од пукање или пулсирачка природа. Оваа болест предизвикува зголемување на телесната температура, обично до 38 ° C и повеќе. Забележани се и симптоми како што се интоксикација, манифестирани со болки во мускулите, губење на апетит, главоболка и слабост. Често, со воспаление на средното уво, се појавуваат знаци кои одговараат на акутни респираторни инфекции, како што се кашлица, болки во грлото, течење на носот. Во овој случај, пациентот е многу загрижен за губење на слухот, бучава и застојот во ушите.

Кај новороденчињата, воспаление на средното уво се манифестира малку поинаку. Детето е постојано каприциозно и вознемирено. Во овој случај, бебето не може да цица. Неколку дена подоцна, ушните тапанчиња се перфорираат. Како резултат на ова, болката се намалува. Течноста постепено почнува да излегува од ушниот канал. Може да биде во форма на гној или транспарентен. Со текот на времето, количината на исцедок се намалува бидејќи тапанчето почнува да се лузни и болката се намалува. Со соодветен третман, отитис медиа во увото на детето исчезнува, а органот за слух е целосно обновен.

Компликации на отитис медиа

Доколку болеста не се лекува навремено или неправилно се лекува, може да се појават следните компликации: тромбоза на венските синуси, а во ретки случаи дури и сепса, апсцес и менингитис, лавиринтитис и гноен мастоидитис, оштетен слух, па дури и глувост. адхезивен отитис медиа на средното уво, хроничен воспалителен процес, постојана перфорација на тапанчето.

Дијагноза на болеста

Само специјалист во тесен профил може да постави дијагноза на отитис медиа. Дијагнозата на болеста се заснова на оториноларинголошки и клинички прегледтрпелив. На инструментален методЗа да се идентификува болеста, обично се користи отоскопија, која ви овозможува да ги испитате ушните тапанчиња и надворешниот слушен канал со помош на отоскоп, како и отомикроскопија, изведена со помош на хируршка оптика. Често се користат аудиометрија, која ја одредува острината на слухот и тимпанометрија, која е студија за мобилноста на тапанчето.

За да се спречи развојот на компликации на оваа болест, лекарот може да користи компјутерска томографија коскени структуричерепот, како и испитување на мозокот со помош на радиографија.

Често за производство правилна дијагнозаа заради разграничување на гноен и вирусен отитисУшните тапанчиња се прободени. Ова ви овозможува да извлечете одредена количина на акумулирана течност за понатамошно испитување. Во овој случај, може да се направи дури и бактериолошка култура, што овозможува да се утврди кој е предизвикувачкиот агенс на инфекцијата. На крајот на краиштата, пред да го третирате воспалението на средното уво, треба да ја знаете причината за нејзиното појавување.

Третман на воспаление на средното уво

Значи, воспаление на средното уво - како да се третира оваа болест? Најчесто неговата терапија е конзервативна и се спроведува на амбулантско основа со благ тек од отоларинголог. ВО задолжителноПациентите со тежок отитис медиа се хоспитализирани. Третманот на таква болест под надзор на лекар ги избегнува компликациите. Децата со отитис медиа од кој било степен исто така бараат хоспитализација. Во исто време, определувањето на тактиката за борба против болеста и нејзиниот итен третман се врши само по темелно испитување на пациентот од страна на лекар.

Обично, на пациентот му се препишуваат антибиотици ако има бактериски отитис медиа. Третманот во овој случај се спроведува со лекови како што се Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим, Клавуланат, Амоксицилин, како и Мидекамицин, Азитромицин, Кларитромицин. Ако пациентот страда од гноен отитис медиа, тогаш во неговиот третман се користи респираторен флуорокинолон, на пример лекот Моксифлоксацин или Левофлоксацин. За лекување на надворешни болести, специјални капки се користат во ушите за воспаление на средното уво. На пример, тоа може да бидат производи на Polidex или Otofa.

За да се намали болката и другите манифестации на болеста, се користат капки во ушите за воспаление на средното уво, кои се користат во комплексна терапија: лекови „Отипакс“ и „отизол“. Многу специјалисти пропишуваат испирање на ушните канали со антисептички раствори. Сепак, овој метод е ефикасен само за надворешен отитис. За борба против воспалителниот процес, лекарот може да препише антипиретици за орална администрација - ибупрофен и аспирин. Овие лекови имаат умерени аналгетски својства.

Што се однесува до греењето и физиотерапијата, овие методи на лекување се дозволени само по консултација со специјалисти. Во повеќето случаи, сето тоа зависи од степенот на болеста.

Пчелни производи за третман на воспаление на средното уво

За да се излечи отитис на увото, можете да подготвите капки на база на мед. За да го направите ова, треба да го разредете во топла вода. овој производ, задржувајќи ги пропорциите еден спрема еден. ВО болно увосе капнуваат неколку капки раствор.

Оваа терапија може да се надополни со тинктура од прополис 20%. Тампон направен од газа е импрегниран со овој производ и се вметнува во болното уво. Текот на таквата терапија трае од две до три недели.

10% тинктура од прополис може да се користи за капки за уши. За да го направите ова, треба да ја навалите главата до рамото и да капнете само неколку капки во ушниот канал. Ова ќе му овозможи на производот да навлезе во средното уво. Во оваа позиција треба да ја држите главата неколку минути.

Тинктура од нане за воспаление на средното уво

Значи, како да се третира отитис медиа дома? Се разбира, со билки. Одличен лек за оваа болест е тинктурата од нане. За да го подготвите, треба да истурете неколку лажици сушено нане во околу една чаша обична вотка. Лекот треба да отстои неколку дена во затворен сад. Парчиња газа се навлажнуваат во готовиот производ и се вметнуваат во увото. Оваа тинктура ви овозможува брзо да го елиминирате воспалението на средното уво. Третманот може да се надополни со лекови со дозвола на лекарот што посетува.

Билна тинктура

Ова е уште една тинктура која се смета за доста ефикасна за воспаление на средното уво. За да го подготвите, треба да земете неколку лажици сушени билки и да истурете 100 милилитри вотка. Лекот се внесува седум дена целосна темнина. Турундите од газа се навлажнуваат во готовата тинктура и потоа се ставаат во ушите.

Истиот метод се користи за подготовка на тинктури од невен и кантарион. Овие средства можат да ги елиминираат главните симптоми, да ја олеснат состојбата на пациентот и да го елиминираат воспалението на средното уво.

Чаеви и инфузии против уво отитис

Различни чаеви подготвени од растенија може да ја подобрат општата состојба на пациентот. Напитокот направен од ливчиња од црвена роза, бобинки од црна рибизла, шипки и корени од малина има лековити квалитети.

За миење на увото, можете да користите инфузија од благородни листови од ловор. За да го подготвите, треба да земете неколку лажици претходно исечкани листови. Оваа количина трева се прелива во цела чаша врела вода и се остава неколку часа. Нанесените лисја се филтрираат, а инфузијата се користи за лекување на воспаление на средното уво. Пред употреба, треба да се загрее за да биде малку топол. За гноен отитис медиа, инфузија од ловоров лисја се всадува директно во увото.

Лек од зеленчук

Можете исто така да користите обичен лук против гноен отитис медиа. За да го направите ова, исчистено каранфилче се става во увото. Се смета за добар лек за уво отитис кромид, пулпата од која е поставена на парче газа. Добиената компресија се става во болното уво. Црвеното цвекло ги има потребните својства. Зеленчукот се ренда и се префрла во емајлиран сад. Чаша вода и една десертна лажица мед се додаваат во добиената каша. Садот се става на тивок оган и неговата содржина се става да зоврие. Супата треба да се чува на оган уште 15 минути.Готовата маса се лади и се користи како облоги, завиткана во парче газа. Пластична фолија и памучна вата се поставени на врвот. Фиксиран со топла марама неколку часа. Постапката треба да се спроведува неколку пати на ден.

Заклучок

Ако имате воспаление на средното уво на надворешното или средното уво, дефинитивно треба да се консултирате со лекар за совет. Напредна болест без навремено лекувањеповлекува сериозни последици. Пред лекување на воспаление на средното уво, треба да се подложите целосен преглед. Не треба самостојно да се вклучите во терапија со народни лекови, бидејќи неправилно избраниот лек може само да доведе до влошување на состојбата на пациентот.

ВО медицинска праксаЗа третман на отитис медиа се користи методот на парацентеза на тимпаничната мембрана. За да се спроведе, неопходно е да се имаат одредени симптоми кои укажуваат на тоа дека конзервативните пристапи за лекување на воспаление биле неефикасни. Некои лекари се обидуваат да избегнат таква интервенција, поради некои ризици. Сето ова треба да се дискутира подетално.

Суштината на методот, индикации за однесување

Не е тешко да се замисли што е парацентеза. Ова е мала пункција на тапанчето, што е индицирано за воспаление на средното уво во случај на неефикасност на традиционалните мерки за лекување на болеста.

Во суштина, ова е хируршка интервенција. Парацентезата се нарекува и миринготомија или тимпанотомија. Мал засек се прави со помош на микроскалпел или специјална игла.

Благодарение на процедурата, можно е да се отстрани акумулираниот ексудат и да се врати мобилноста на тапанчето. Мембрана кај нормални условисам го враќа својот интегритет. Миринготомијата е безбедна алтернатива на природната перфорација на мембраната.

Доколку е потребно, оваа процедура се комбинира со тимпанопластика, како и санитација на шуплината на средното уво. Вториот е неопходен за отстранување патогената микрофлораи чистење на гној од тешко достапни места. Ако тоа не се направи, може да започнат деструктивни процеси во ткивата во контакт со неповолна средина.

Парацентезата може да се изврши на тапанчето и кај возрасни и кај деца, со што се минимизираат негативните последици од продолжениот отитис медиа. Предуслов е прелиминарно однесувањесите достапни мерки за конзервативна терапија.

Парацентезата се изведува за следните индикации:

ексудативен отитис;
акутен отитис медиа;
потребата да се администрираат лекови во шуплината на средното уво;
спроведување на дијагностички мерки;
интоксикација на телото со воспаление на средното уво.

Главната причина што бара оваа процедура е акумулацијата на течност зад тапанчето. Во овој случај доаѓа до намалување на слухот и зголемување на гноен ексудат, што е идеална средина за размножување на бактерии. Испуштањето врши притисок врз мембраната, испакнати нанадвор. Непријатност и болка, интоксикација и ширење на воспаление, транзиција на болеста во хронична форма - сето тоа се последиците од доцнењето.

Техника на извршување

Техниката на операцијата е прилично едноставна. Парацентезата на тапанчето се изведува со анестезија. Достапни се три методи:

Диригент. Се дава инјекција зад увото, употребената супстанца ги замрзнува гранките на нервот кој е одговорен за чувствителноста на мембраната.
Апликација. Со помош на памук, анестетикот се нанесува директно на мембраната.
Општо. За малите деца се користи општа анестезија, бидејќи тие често се каприциозни и не можат да ја држат главата мирна за време на хируршките процедури. Во други случаи, локална анестезија е доволна.

Парацентезата се изведува со игла во облик на копје. На дното на мембраната се прави мал рез. Доколку е потребно, во местото на пункција се вметнува шант, што го олеснува одводнувањето на гној, а раната останува отворена некое време.

Ако се појави природна перфорација за време на гноен отитис, последователно се формира лузна на местото на руптурата. Доколку миринготомијата се изврши правилно, таквите несакани ефекти се исклучени.

Рехабилитација, последици и прогноза

Правилно извршената парацентеза има добра прогноза. Во овој поглед, се користи за лекување и на најмалите деца.

За време на процесот на рехабилитација по интервенцијата, пациентот мора да биде обезбеден удобни условиза да се спречат непријатни последици или повторен развој на воспаление. Заздравувањето на мембраната се случува во просек за 2-3 недели. Мала лузна може да остане на површината на мембраната, но таа не претставува никаква закана и не доведува до оштетување на слухот.

Исто така, треба да внимавате да одржувате добра хигиена. Веднаш по операцијата во ушен каналсе вметнува турунд. Со гноен отитис медиа, важно е редовно да се менува во нов стерилен, инаку инфекцијата повторно ќе почне да се шири. За да се забрза процесот на отстранување на секретот, се препорачува одредено време да спиете на страната на болното уво. Оваа положба го олеснува протокот на гној и неговото ослободување кон надвор.

Дополнително, лекарот пропишува антисептички лекови, наменет за лекување на рани и аудитивна празнина. Нивната употреба е строго под надзор на отоларинголог.

Ако парацентезата е направена погрешно или се прекршени правилата на периодот на рехабилитација, последиците може да бидат многу страшни. За среќа, ваквите ситуации се исклучително ретки.

Ајде да погледнеме како неточната парацентеза може да биде опасна:

Делумно одлив на гној, додека преостанатиот исцедок предизвикува слаб тек на болеста и го зголемува ризикот од развој на хронична форма на воспаление и други компликации.
Инфекција во раната, што е можна и при употреба на нестерилни материјали за време на операцијата и при кршење на правилата за понатамошна нега.
Губење на слухот поради нарушување на аудитивните кошули или формирање на големи лузни.

Доколку не се постигне очекуваниот резултат, може да се изврши втора пункција, шантирање или испирање на аудитивната празнина. Се користат и методи на дување и загревање со UHF ламба.

Генерално, прогнозата за децата и возрасните останува доста оптимистичка. Ако ги следите препораките на вашиот лекар, закрепнувањето нема да потрае долго. Сепак, во секој случај, подобро е да се избегне ситуација во отитис медиа каде што гнојот треба да се отстрани хируршки.

За да се забрза процесот на заздравување, се препорачува да се користат антисептички лекови. Конкретно, борниот прав се прска внатре за да се исуши ушната шуплина. Хидрокортизон се користи за спречување на лузни. Благодарение на оваа супстанца, лузната на тапанчето ќе биде речиси невидлива и нема да влијае на острината на слухот.

Нема потреба да се плашите од пункција, особено ако во вашата ситуација ова е единствениот начин брзо да го решите проблемот со воспалението со прекумерна акумулација на ексудат зад тапанчето. Работата на компетентен специјалист и усогласеноста со препораките понатамошен третманобезбеди целосно закрепнување нормална состојбаушите.

Нарушувањата и болестите на ушите, придружени со компликации, може да доведат до патологија на тапанчето. Последиците, од проблеми со слухот до воспаление на средниот канал, нема да ве остават да чекате. Затоа е неопходно навреме да се препознае и лекува патологијата.

Понекогаш тапанчето треба намерно да се пробие ако другите методи за лекување на воспаление на средното уво не помагаат. Операцијата и последователната терапија бараат грижа за да се избегне негативна прогноза.

Пункција на тапанчето поради воспаление на средното уво што се јавува без хируршка интервенција бара третман. Дијагностицирањето на проблемот започнува со утврдување на причините за неговото појавување. Меѓу нив се:

Воспаление на средното уво или отитис медиа. Болеста е придружена со испуштање на гноен течност. Насобраната слуз врши притисок врз мембраната, што ја влошува болеста. Поради компликациите и последиците од отитисот, пункција на тапанчето е еден од симптомите на гнојната форма на патологијата. Тогаш јазот бара третман. Понекогаш е неопходен засек на тапанчето за воспаление на средното уво. Во овој случај, пункцијата не е симптом, туку метод на лекување.
Силен притисок врз органот за слух. Се јавува при потопување во вода, за време на летови, ако носот остане затворен во моментот на кивање.
Гласна бучава. Експлозии, неочекувани гласни звуципредизвика пукање на тапанчето.
Механичко оштетување. Неправилно извршување хигиенски процедури, на пример, чистењето на увото со несоодветен предмет може да ја оштети мембраната.
Термичка повреда. Опасноста лежи во влегувањето топла течност во пределот на увото во секојдневниот живот или работните услови.
Внесување на туѓи предмети во ушниот канал. Ако тоа се случува ретко кај возрасните и поради небрежност, тогаш децата често страдаат од оштетување на мембраната поради оваа причина.

Симптоми на оштетување на тапанчето

Руптура или инцизија на тапанчето за време на воспаление на средното уво не поминува незабележано. Оштетувањето на мембраната во секојдневниот живот или хируршката интервенција е придружено со следниве симптоми:

Појавата на остар акутна болкаповлекување по некое време;
Бучава во органите за слух;
Гноен исцедок од ушниот канал (провоциран од перфорација на тапанчето за време на воспаление на средното уво);
Појавата на крв или сангвини течности (во случај на механички оштетувањауво);
Оштетување на слухот;
Зголемена температура во случај на инфекција.

Оштетувањето на тапанчето поради внатрешен отитис медиа предизвикува дисфункција вестибуларен апарати вртоглавица. Тешките руптури на мембраната се придружени со испуштање на воздух од ушниот канал.

При првите симптоми на перфорација на тапанчето, неопходен е третман. Подобро е да побарате помош од специјалист за ОРЛ - тој ќе спроведе преглед и ќе препише соодветни лековии ќе управува со мембраната во случај на критична ситуација.

Третман на перфорација на тапанчето

Во половина од случаите, оштетената мембрана сама заздравува. Процесот на закрепнување трае неколку недели и доколку нема компликации, дополнителен третманне е потребно. Ако помалку од една четвртина од мембраната е оштетена, руптурата зараснува многу побрзо.

Единственото нешто што е потребно е да ги оставите вашите уши целосно сами.

Сепак, постојат ситуации кога перфорацијата не заздравува сама по себе. Во овој случај, искусни лекари можат да препишат еден од методите на лекување или да препишат комплексна терапија.

Медицинско заздравување на мембраната

Лековите имаат прилично помошен ефект во процесот на закрепнување.

Мала рана може да се покрие со хартиена крпеница. Лекот што се користи за време на процедурата го стимулира процесот на создавање нови клетки. Три до четири апликации имаат максимален ефект.

Присуството на крв или нечистотија во увото бара чистење на преминот за да се спречи инфекција на внатрешноста на органот за слух. Акумулациите се отстрануваат со памук, а потоа заболеното уво се дезинфицира со алкохол.

Средствата за каутеризација, како што се хромната киселина или сребрениот нитрат, исто така помагаат да се затворат малите лезии. Не можете да ја лекувате целата рана - само нејзините рабови.

За да се спречи инфекцијата да влезе во шуплината на средното уво и да предизвика компликации, понекогаш лекарите препишуваат антибиотици.

Акутниот отитис медиа, придружен со руптура на мембраната, бара целосен курс на терапија за оваа конкретна болест.

Хируршко решение на проблемот

Терапијата со лекови понекогаш се покажува како неефикасна. Можен е и голем радиус на рафал. Потоа на пациентот му треба хируршки третман.

Пред мирингопластика потребна е општа анестезија.

Потоа лекарот прави засек на кожата над увото, одвојува парче од неа и го користи за зашивање на пукната мембрана.

Флексибилен ендоскоп се вметнува во ушниот канал. Со негова помош, кожата земена од над увото се користи за затворање на дупката во мембраната. Се користат само-апсорбирачки нишки.

Конците го држат размавта на место во текот на целиот период на опоравување, додека оштетената мембрана целосно не заздрави. За да се спречи инфекција на средното уво, во каналот се става памучна волна навлажнета со антибактериски лек.

По мирингопластика, пациентот може да почувствува непријатност. За да не се изврши притисок врз нецелосно сплотеното тапанче и да се спречи поместување на преклопот, лекарите советуваат да се избегнуваат остри назални вдишувања.

Постојат ситуации кога мембраната е намерно пробиена. Целта на операцијата е да се ослободи увото од гнојот акумулиран зад мембраната поради воспаление на средното уво. Во спротивно, можни се компликации на болеста, губење на слухот, последователна инфекција, развој на патологијата во хронична форма, постојана непријатност и силна болка.

Операцијата се изведува во неколку едноставни чекори. Пред да се пробие мембраната, местото на засекот мора да се вцепи. Анестезијата се изведува на три различни начини:

Проводников. Во пределот зад увото се дава инјекција која содржи анестетик. Инјекцијата ги замрзнува нервите и болката во мембраната престанува да се чувствува.
Апликација. Мембраната се третира со анестетик на памук.
Општо. Користејќи го овој метод, често се пробива тапанчето на дете со воспаление на средното уво. Локалната анестезија нема да помогне да се избегнат каприците на бебето и постојаните движења на главата кои ја попречуваат операцијата.

За парацентеза на тапанчето се користи игла во облик на копје. Мембраната се сече одоздола. Понекогаш во пункцијата се става шант - тоа го олеснува отстранувањето на гној од увото и ја намалува веројатноста да се спушти зад мембраната.

етнонаука

Понекогаш народните лекови не се помалку валидни од класичната медицина.

Се разбира, тие не можат целосно да ја заменат терапијата со лекови. Но, методите договорени од лекарот совршено ќе го надополнат главниот третман.

Процесот на заздравување на пукната мембрана ќе се забрза со производи што содржат висока содржинавитамин Ц. На пример, лушпа од шипка, инфузија од глог, различни видовиагруми.

За да се спречи телото да губи енергија за време на закрепнувањето, слаткото грозје ќе помогне да ги надополни своите резерви.

Турундите се навлажнуваат со сок од хлебните, борови иглички и тинктура на база на ноќница, а потоа се ставаат во увото.

Лекови

Бидејќи на мембраната со воспаление на средното уво и треба доста долго време да зарасне, дури и ако поминале другите симптоми, заздравувањето може да се помогне со помош на разни лекови.

Се користат антиинфламаторни и лековити лекови.

Во тешки случаи, се препишуваат капки за уши базирани на антибиотици и стероидни лекови.

Можни компликации

Неправилно или нецелосно обновување на тапанчето може да доведе до негативни последици. Најчестите компликации се:

Остатоци од гнојна содржина. Руптурата на тапанчето за време на воспаление на средното уво кај дете и возрасен може да биде придружена со исцедок од ушниот канал. Ако мембраната веќе е зарасната и гној останува во увото, симптомите ќе останат, а болеста може да прерасне во хронична форма.
Инфекција. Влегувањето на патогени микроорганизми во средното уво е можно поради недостаток на стерилитет за време на операцијата или поради несоодветна хигиена по неа. Ако знаете како изгледа тапанчето за време на отитис и каде се наоѓа, не е тешко да се погоди опасноста - инфекцијата се наоѓа веднаш до мозокот и може да влијае и на него.
Делумно губење на слухот. Големи лузни и губење на функционалноста на аудитивните кошули предизвикуваат проблеми од овој вид.

Прогноза и превенција

Соодветна терапија за пукната тапанче или висококвалитетна операција за нејзино пункција дава позитивна прогноза. Затоа не треба да се плашите од оштетување.

За да биде успешна рехабилитацијата и да не дојде до повторна инфекција, пациентот мора да го следи пропишаниот режим и да ги следи наједноставните правила за хигиена. Во принцип, мембраната заздравува за помалку од три недели. Лузна мали димензиинема да влијае на функцијата на слухот на кој било начин.

Операцијата или кинењето на мембраната бара посебна грижа за увото. Посебен турунд е поставен во преминот. Гноен отитис медиабара периодична замена за да се избегне ширење на инфекцијата. За да спречите гној да остане во шуплината на средното уво, се препорачува да спиете со главата на болната страна надолу.

Исто така, вреди да се користат антисептички агенси за редовно лекување на раната. За да избегнете повреда аурикулата, подобро е да побарате помош од специјалист ОРЛ.

Доколку операцијата е изведена погрешно или не се почитуваат хигиенските правила, може да настанат компликации.

Следниве едноставни превентивни мерки ќе помогнат да се избегне пукнување на тапанчето:

Внимателно исчистете ги ушите. Не користете остри предмети. Не дозволувајте туѓи предмети да влезат во увото.
Избегнувајте прекумерна бучава;
Користете заштита за уши за време на летовите;
Избегнувајте патување со авион ако имате болести на носот, ушите или алергиски реакции;
Навремено дијагностицирајте и лекувајте го воспалението на средното уво и сите поврзани болести.

Оштетувањето на тапанчето или операцијата за сечење на мембраната не е опасно. Во секој случај, тие бараат висококвалитетен и соодветен третман.