Дали се пренесува латентен сифилис? Причини и третман на латентен сифилис

Латентен сифилис - болест која се јавува без очигледни симптоми (нема надворешни докази во форма на осип на кожатанема видливи лезии внатрешни органии така натаму), можно е да се открие таква болест само со помош на лабораториска дијагностика.

За жал, случаите на латентен сифилис се во пораст. Во ситуации кога болеста не е дијагностицирана, пациентот се самолекува и се лекува за сосема различни болести. Како резултат на тоа, вистинската болест не се излекува, туку добива латентна форма..

За откривање на латентен сифилис, стандардните превентивни прегледи играат многу важна улога, кои помагаат да се утврдат позитивните антитела на патогените бактерии. Присуството на второто мора да се потврди во неколку случаи на серолошки реакции:

Видови на латентен сифилис

Можните видови на латентен сифилис се претставени подолу:

  1. - се карактеризира со отсуство на симптоми кај оние кои започнале со третман на самиот почеток на болеста, но добиле несоодветен третман.
  2. - се јавува во текот на следниот период по примарното, тече скриено.
  3. - се јавува со латентен тек на болеста кај оние кои биле подложени на активна трета фаза на болеста.
  4. Рано - се јавува во случаи кога поминале помалку од 2 години од почетокот на болеста.
  5. Доцна - се дијагностицира во случаи кога поминале повеќе од 2 години од почетокот на болеста.
  6. Неодредено - се одредува во случаи кога ниту лекарот ниту пациентот не претпоставуваат колку долго трае текот на болеста.
  7. - се јавува во случаи кога болеста е добиена од мајката, но нема очигледни симптоми.

Класификација на латентен сифилис

Главната класификација е раниот латентен сифилис, доцен или неодреден, бидејќи првите три ставки на списокот се латентна компонента на активниот тек на болеста по несоодветен третман.

Периодот што одговара на првите 2 години по инфекцијата одговара на раниот латентен сифилис. Во тоа време, заразениот може да биде потенцијален носител на болеста. Бидејќи болеста може да стане активна, пациент со латентен сифилис треба да биде изолиран до целосно закрепнување и да се исклучи сексуалниот однос. Во случај на доцен латентен сифилис, пациентот не е носител на инфекцијата, сепак, треба да се преземат мерки за штетата да не е критична.

Причината за латентен сифилис е бледа трепонема

Трепонема бледа(бледа трепонема) е главниот предизвикувачки агенс. Ако го погледнете со повеќекратно зголемување, на пример, користејќи моќен микроскоп, тогаш ќе видиме организам кој е во форма на спирала. Големината на кадрици варира од 8 до 14, големината на микроорганизмот е 7-14 микрони во должина, а дебелината е од 0,2 до 0,5 микрони. Трепонемата е исклучително мобилна, а варијантите на движења се разновидни.

Во структурата, тој е доста сложен, трислојна мембрана ја покрива надворешноста, проследена со клеточен ѕид, а внатре супстанција слична на капсула. Фибрилите лоцирани под мембраната се одговорни за бројот на движења (како нишало, движење околу оската, преводно движење итн.).

Под влијание на различни фактори (на пример, за време на третманот на пациент), биолошки својствапатоген микроорганизам. Бледата трепонема може да ја промени сегашната форма, а потоа да се врати назад во спиралниот микроорганизам - во овој случај симптомите на болеста престануваат да се кријат и добиваат отворена форма.

Кога бледата трепонема продира и се населува во клетката, тогаш оштетената клетка го спречува ширењето на болеста, сепак, рамнотежата е многу несигурна, иако може да трае доста долго - такви случаи се латентниот тек на сифилисот.

Самата инфекција најчесто се јавува кога мукозната мембрана или кожата е оштетена и директно доаѓа во контакт со патогенот на вирусот. Инфекцијата не се јавува секогаш (само околу 50% од случаите), но сепак е подобро да се избегнуваат сомнителни и непроверени сексуален контакт. Состојбата на имунолошкиот систем е многу важен фактор за појава на инфекција или нејзино отсуство, па затоа постои дури и можност за само-заздравување (чисто теоретски, се разбира).

Симптоми на латентен сифилис

Опасноста од латентен сифилис е тоа што нема симптоми на болеста. Визуелно, нема да има дефекти на кожата и мукозните мембрани. Но, за која било од формите скриена болестшто постои кај бремена жена, постои опасност од развој на вродена форма на болеста кај идно новороденче.

Може да има симптоми кои се почести во текот на сосема различни болести.

Главните знаци на латентен сифилис

  1. Редовно неразумно зголемување на телесната температура, до максимални 38 Целзиусови степени.
  2. Слабост, апатија, губење на тежината без причина.
  3. Промена на лимфните јазли во насока на зголемување.

Сепак, вреди да се повтори дека овие знаци можат да бидат симптоми на сосема различни болести.

Дијагноза на латентен сифилис

За да се дијагностицира латентен сифилис, мора да имате голем број на податоци:

  1. Внимателна историја во изминатите неколку години, како на пример дали само-лекувањеантибиотици за болести кои не се потврдени со лекарско мислење.
  2. Резултатите од испитувањето на сегашниот сексуален партнер на пациентот за да се утврди присуството (или отсуството) на болеста во раните фази.
  3. Лузна или индурација на местото на почетниот сифилом, отечени лимфни јазли (во повеќето случаи, ова се ингвинални лимфни јазли).
  4. Во случај на употреба на лекови кои содржат пеницилин - реакција на телото со зголемување на температурата.

Венерологот треба да го утврди присуството и видот на болеста. Откривањето на болеста е многу предизвикувачка задачабидејќи при прегледот можна е лажно позитивна реакција. Најчесто тоа се случува во случаи кога пациентот претходно претрпел болести како што се:

  • маларија;
  • синузитис (обично хроничен);
  • бронхитис;
  • инфекција на уринарниот тракт, воспаление на мочниот меур;
  • тонзилитис;
  • хронично, можеби неповратно оштетување на црниот дроб;
  • ревматизам.

Затоа, студиите за откривање на сифилис во латентна форма се спроведуваат многу пати, но во интервали.. Ако се открие доцен латентен сифилис или ако постои сомневање за него, постои потреба да се земе цереброспинална течност од пациентот. Пациент со латентен тек на болеста треба да се консултира со општ лекар и невролог со цел да се идентификуваат и исклучат истовремените прогресивни болести кои влијаат на целиот нервен систем и одредени внатрешни органи.

Третман на латентен сифилис

Во раните фази, целта третман со лековилатентен сифилис е да се спречи транзицијата кон активна форма на текот на болеста, која може да се шири меѓу другите. Во случаи на доцна фаза, главната работа е да се спречи неповратно оштетување на внатрешните органи.

Третманот е со антибиотици кои содржат пеницилин.. Ако ова е рана фаза, тогаш напредокот се забележува до крајот на 1-2 курсеви на терапија. Ако болеста е во доцна фаза, тогаш напредокот е забележлив поблиску до последниот дел од третманот, затоа, тие обично започнуваат со подготвителен третман.

Компликации на латентен сифилис

Кога не се јавува навремено лекување на латентен сифилис, инфекцијата се движи понатаму и подалеку низ ткивата и внатрешните органи, со слабеење на телото како целина. Понекогаш има привремено подобрување, но тоа не е сигнал за закрепнување. Потоа доаѓа логично влошување и прогресија на болеста.

Во случаи на ран латентен сифилис

  • ран почеток: визуелен како и аудитивен нерв(подоцна има глувост и слепило);
  • тестисите се засегнати (кај мажите);
  • внатрешните органи се засегнати, а нивните функции се нарушени.

Со доцен тек на латентен сифилисможни се следните компликации:

  • инсуфициенција на аортната валвула;
  • некој дел од аортата се подложува на експанзија поради патологијата на нејзините ѕидови;
  • склероза ткивото на белите дробови, хроничен гноен процес во белите дробови.

Исто така има последици кои можат да доведат до инвалидитет:

  • промени во непцето што доведува до неможност за јадење;
  • деформација на обликот на носот, со последователни тешкотии во нормалното дишење;
  • разни воспаленија и промени во коскеното ткиво, што доведува до ограничување на движењето.

Кога ќе се појави невросифилисСе појавуваат голем број на компликации кои водат до невропсихијатриско нарушување (сите припаѓаат на последната фаза на невросифилис):

  • оштетување на оптичкиот нерв што доведува до слепило;
  • оштетување на аудитивниот нерв, што доведува до глувост;
  • патологија на 'рбетниот нерв, со последователно ширење на ганглиите.

Превенција на латентен сифилис

Бидејќи сифилисот е сексуално пренослива болест, треба да бидете одговорни при изборот на партнер и да користите контрацептивни средства. Оние кои директно штитат од овој видболести.

Во случаи кога таквиот контакт бил неизбежен, неопходно е да се третираат контактните области со антисептик или антибиотик во рок од неколку часа по незаштитен однос.

Исто така има општи меркипревенција, тие вклучуваат:

  • контрола на ризичните групи (превентивни прегледи на лица за кои постои сомневање дека имаат такви вируси);
  • контрола на бремени жени со цел да се исклучи појавата на вродена болестсифилис.

Мерките што секој може да ги преземе за да не се разболи се многу едноставни:

  • треба да бидете селективни при изборот на сексуален партнер, заеднички да подлежите на редовни прегледи;
  • користете контрацептиви кои штитат од сексуално преносливи болести (во спротивно, користете антисептици и антибиотици);
  • исклучете ја употребата на туѓи лични предмети поврзани со хигиенски средства.

Последиците од латентен сифилис

Надворешните последици од болеста исчезнуваат доста брзо во случај на навремено лекување. Во напредни случаи, болеста и нејзините ефекти само се влошуваат. Во најзапоставените случаи, станува апсолутно невозможно да се врати поранешното здравје.

По некоја болест, треба многу одговорно да се пристапи кон прашањето за планирање на бременоста. Треба да се напомене дека ќе биде потребно повеќе од една година за нормално обновување на здравјето на идните родители. Меѓутоа, во некои прилично ретки случаи, оштетувањето по болеста доведува до неплодност. Ова треба да се запомни и прифати. превентивни меркиза да се избегне таква болест.

На територијата на нашата земја, ширењето на сифилис за прв пат е забележано во средината на 15 век. Ова се должи на недоволно Медицинска негаи неписменоста на народот.

Класификација

Обично, латентниот сифилис се класифицира во неколку форми, во зависност од тежината на симптомите:

  • Примарен.
  • Секундарни.Терциерни.
    • Секундарно рано скриено.
    • Секундарна доцен латентен сифилис.
  • Вродени.

Примарниот сифилис има најизразено својство да се пренесе од болни на здрави луѓе преку директен контакт. Тешките форми имаат помал степен на инфекција, но промените во човечките системи веќе стануваат јасно видливи.

Како се пренесува

сифилис е венерична болест. Како по правило, преносот се врши од болно на здраво лице преку сексуален контакт, но има и други начини. Главни фактори за постоење на микроорганизам се влажноста, анаеробноста и потребната температура. Сосема е можно да се инфицираме преку крвта кога ќе се навлезе на слузокожата на друго лице или кога ќе се трансфузира.

Важно. Инфекцијата може да се појави и при користење на вообичаени садови, крпи и други предмети за домаќинството, ако некое лице има чирови на телото. Бактериите не се откриваат во тестовите на урина и пот.

Фази на развој

Од моментот на инфекција до појавата на првите симптоми, поминува нешто помалку од еден месец. Постојат четири фази во развојот на микробот и имунолошкиот одговор на него:

  • Инкубација.
  • Примарен.
  • Секундарна.
  • терцијарно.

Периодот на репродукција на микроорганизми не се издава на кој било начин, симптомите почнуваат да се манифестираат јасно од примарна фазаразвој.

Забелешка. Ова време е еднакво на четири недели, но може да се намали или зголеми во зависност од количината на изворот на инфекција. Бактеријата се дели еднаш на секои 30 часа, што го објаснува прилично долгиот период пред манифестацијата на патологијата. Покрај тоа, употребата на антибиотици може да се зголеми овој пат.

Тврдите шанкри (чиреви кои не предизвикуваат непријатност) се знак за примарна фаза во развојот на болеста. Овој период трае 6-7 недели. Покрај појавата на шанкри, осип, пациентите имаат зголемени лимфни јазли и садови кои спроведуваат лимфа на места блиску до изворот на пенетрација.

Тврди шанкри - примарна фаза во развојот на сифилис

Фазата на репродукција на сифилис обично се дели на:

  • сиво-негативен;
  • сива позитивна.

Тие се разликуваат во манифестациите на реакцијата на Васерман и ензимската имуноанализа, соодветно, негативни или позитивни.

Во втората фаза на развој, болеста влијае на нервниот систем, а се забележува и осип на кожата и мукозните мембрани.

Тука се разликуваат:

  • рано;
  • повратен;
  • латентен сифилис.

На рана фазапредизвикувачкиот агенс се манифестира како осип. Но, во тоа време, се нарушуваат и други органи: црниот дроб, бубрезите, коските, централниот нервен систем.

Дамките на кожата укажуваат на тоа дека телото се бори со инфекцијата, но не може целосно да се излечи, што доведува до латентна форма на сифилис.

Важно. Овој период е различен по тоа што очигледните симптоми исчезнуваат, пациентите со латентен сифилис изгледаат здраво, но во нив сè уште има бактерии; развојот на релапс ќе се случи веднаш штом имунолошкиот систем ќе пропадне дури и малку.

Ако една или две децении не се спроведе правилен третман, третата и последна форма почнува да се развива. Тука се засегнати сите органи и системи. Однадвор, се манифестира во форма на сифилитични непца (јазли во ткивата што неповратно ги уништуваат може да се формираат и на кожата и во внатрешните органи, како и на коските). Манифестациите се циклични, зависи од имунитетот. Како по правило, кога телото е хипотермично, се намалува, во такви моменти болеста се манифестира. Често постои локализација на микробот во еден од системите или органот.


Во доцната фаза на латентен сифилис, сите органи и системи на пациентот се засегнати.

Благодарение на употребата на антибиотски агенси, терциерната фаза станува сè поретка. Се случува и да не дојде воопшто после нормален преминпрвата и втората фаза. Силен имунитет може да укажува на тоа. Со текот на времето, имунолошкиот систем е во состојба да ја исчисти инфекцијата од телото, така што конвенционални методистудиите не можат да го откријат поради занемарливата количина на штетни микроорганизми во ткивата. Но, со мало отстапување на имунитетот, инфекцијата повторно ќе почне да се манифестира. Таквото лице станува негов носител.

Симптоми на латентен сифилис

Знаците на болеста зависат од периодот кога микробот бил внатре во телото и од исправноста на третманот. Секоја фаза е многу различна една од друга.

Примарна фаза

Се карактеризира со појава на безболни чирови во областа најблиску до изворот на пенетрација на бактериите. Како по правило, тие се густи, редовни заоблени, осамени, не се зголемуваат ниту во волумен ниту во дијаметар. Овој симптом е дел од одбранбен механизамза инфекција. Постојат и други опции за симптоми:

  • Индуктивен едем. Се јавува кога е сексуално пренослив. Промени во големината, бојата на кожата се јавуваат кај мажите - на скротумот, кај жените - во вагината. Епидермисот во такви области станува сина, болкане се појавува кога ќе се притисне. Феноменот може да трае еден месец. Се јавува многу почесто кај жените отколку кај мажите. Едемот може да се формира и кај други болести, што го отежнува дијагностицирањето. Ова може да биде помогнато со тест на крвта, испитување на пациентот за зголемување на бројот на лимфоцити.
  • Шанкр панаритиум. Тоа е апсцес на прстите во близина на ноктите. Најчесто се јавува кај лекари кои оперираат пациенти. Овој тип на чуден чир предизвикува многу непријатности, покрај естетски, боли. Болниот лекар веќе не може да работи. Покрај тоа, постои тенденција да се шири едукација на органите одговорни за репродукција.
  • Шанкр-амигдалит. Патологијата се формира во усната шуплина - ова е зголемување на една од акумулациите на лимфоидното ткиво. Покрај тоа, пациентот е измачуван од треска и, се разбира, болка при голтање. За разлика од ангина, само едната страна е зафатена и мукозата останува мазна.

Постојат и други видови површински формации. На пример, кога се пренесува инфекција со друг вирус, шанкрите добиваат поинаков изглед. Тие можат да крварат, да имаат нерамна рамка и дното. Во таква ситуација, тешко е да се разбере потеклото на образованието. Но, секогаш постои знак за зголемување на лимфните јазли, на што треба да се обрне внимание при анализа на крвта за присуство на микроорганизам.


Зголемените лимфни јазли може да бидат знак за латентен сифилис.

На крајот на сцената надворешни симптомизамине, едно лице може да почувствува општа малаксаност, треска, слабост.

Секундарна

Се карактеризира со осип на кожата. Лимфните јазли се ладни, зголемени, густи. Овде пациентот ги чувствува вообичаените симптоми за заразна болест. Исто така, се случува да нема осип, а уште полошо, ако сцената воопшто не се манифестира. Во овој случај, надворешно, пациентот ќе изгледа како настинка, а главниот вирус ќе стане хроничен.

Латентниот период на сифилис трае неколку дена, ретко до 7-14 дена. По што симптомите исчезнуваат.

Важно. Во првите две-три години започнува манифестацијата ран сифилиссо оштетување на ЦНС. Патолошки промени се случуваат во горните слоеви на мозокот и крвните садови. Дејството на имунолошкиот систем создава бариера за менингитеи задебелување на слоевите на крвните садови, со растење на нивниот внатрешен ѕид. Во исто време, во нив се формираат нодуларни колабирачки ткива.

Често има воспаление во главата и нарушување на реакцијата на очите на светлина. Поретко - невритис, полиневритис, менингоенцефалитис. Со латентен сифилис, може да има повреда на реакцијата на очите на светлина.

Дијагнозата на оваа фаза е попречена од сличноста на симптомите со други инфекции.

терцијарно

Се разликува во отсуство надворешни знаци. Лицето е носител на инфекцијата, но самиот изгледа здраво.

Важно. Фазата на доцниот сифилис може да трае повеќе од две децении. Но, порано или подоцна, болеста се чувствува: има многу деструктивни патологии различни системи, кои се гуми.

Овој период беше класифициран во средината на дваесеттиот век:

  • Асимптоматски.
  • Сифилитичен менингитис.
  • Менинговаскуларни.
  • Церебрална.
  • Спинална.
  • Паренхимна.
  • прогресивна парализа.
  • Сувост на грбната.
  • Табопарализа.
  • Атрофија на оптичкиот нерв.
  • Гумен.
  • Гума за џвакање на мозокот.
  • Гума на 'рбетниот мозок.

Најчеста е асимптоматската доцна форма, која се протега до централниот нервен систем. Тоа претставува повеќе од 30 проценти од случаите. Вториот најчест е сувоста на 'рбетот.

Сите видови наведени погоре се развиваат по долг престој во телото на инфекција која не се предава. Менингитис се развива по две години, а остатокот - 15 години или повеќе.

Клиничкиот тек е различен, но има слични точки: повреда на централниот нервен систем, намалување на меморијата и вниманието, неможноста да се размислува логично, парализа, пареза.

Латентен сифилис за време на бременоста

Ако не се спроведе соодветен третман на латентен сифилис за време на бременоста, тој може да се пренесе на детето. Кај новороденче, промените се формираат во фаза на формирање на витални ткива, така што телото не се обновува. Во овој случај, се забележуваат следниве знаци:

  • паренхимски кератитис;
  • глувост;
  • Хачинсонови заби.

Важно. Во други случаи, или рано раѓањеили смрт во матката.

Дијагностички методи

Патологијата со очигледни форми е совршено забележлива, лесно е да се идентификува и да се предложи каква болест е измачувана пациентот. Во нивно отсуство, на помош доаѓаат серодијагностички студии (препознавање на реакцијата при мешање на крвниот серум на заразениот и реагенсот).

Методите за дијагностицирање на латентен сифилис обично се разликуваат на:

  • Директно.
  • Индиректно.

Првите вклучуваат микроскопија, инфекција со зајачки материјал, култура и PCR дијагностика. Методите користат неколку типови по пациент, секој поединечно не може да даде точен резултат. Тие имаат свои недостатоци: долго траење, неможност за откривање во одредени фази или се скапи. Затоа, се користат серолошки методи.

Ова вклучува различни реакциичовечка крв за предложените реагенси. Ниту еден од индиректни начиниисто така, не може да даде точен одговор за присуството на микроб, и затоа дијагнозата се поставува само откако ќе се спроведат две или повеќе методи.

Третман

Важно. Бактеријата која го предизвикува ова нарушување останува еден од ретките организми кои не можат да се одбранат од пеницилин. Затоа, терапијата со оваа супстанца функционира одлично во наше време. Земањето на вистинската доза на лекот долго време помага целосно да се ослободи телото од инфекцијата.

Еритромицин е уште еден лек со ист ефект, се користи за алергиски реакциипациент на лекови со пеницилин.


Најмногу е пеницилинот ефикасен лекво третманот на сифилис.

Третманот на доцниот латентен сифилис се спроведува со пеницилин во комбинација со антибактериски лекови кои се инјектираат во мускулите и орално.

Забелешка. Во делот за глава, како што споменавме погоре, се формира бариера која, како што беше, го штити мозокот од вирусот, но истата оваа формација не дозволува лековитата супстанција да навлезе во саканите области. Ова е олеснето со дополнителни лекови кои се администрираат ендолумбално. Но, има еден проблем - недостиг од специјализирани лекари.

Како да се третира латентен сифилис ако трипонемата е отпорна на антибактериски лекови? Дозволено е да се користат тешко достапни мешавини со бизмут или арсен.

Прогноза

Со методите на лекување и превенција што се нудат сега, болеста е целосно излечива. Но, не го одложувајте ова, бидејќи по одреден временски период, промените може да бидат непоправливи. Истата прогноза се однесува на жените за време на бременоста со латентен сифилис. На крајот на краиштата, веќе во утробата, бебето добива патолошки промени кои остануваат со него засекогаш.

Латентниот сифилис е сексуално пренослива болест која се јавува без очигледна клинички знаци. Дијагнозата е помогната со податоци од историјата, резултатите од темелно испитување и позитивни специфични реакции. Можно е да се препознае болеста со откривање на патолошки промени во цереброспиналната течност. Потребата за повеќекратни студии и повторна дијагноза по текот на терапијата е поврзана со голема веројатност за добивање лажно позитивни реакции.

Што е латентен сифилис

Дијагнозата на „латентен сифилис“ се поставува кај пациентите доколку во лабораторија се откријат антитела на бледо спирохета во отсуство на специфични симптоми карактеристични за сексуално преносливи инфекции. Често, патологијата се открива при прегледи поврзани со други болести.

Бледата спирохета во форма на спирала, под влијание на надворешни неповолни фактори, почнува да се менува во форми погодни за опстанок. Предизвикувачките агенси на сифилис можат да бидат во лимфните јазли и цереброспиналната течност долго време без никакви манифестации. Кога се активира, асимптоматскиот период се заменува со егзацербација со влошување на благосостојбата на пациентот.

Причината за формирање на цисти-форми на спирохети (трепонема) е неправилната употреба на антибактериски лекови. Често се третира со оваа група лековипациентите трошат сами, без лекарски рецепт, кога ќе забележат знаци на гонореја или други сексуални инфекции.

Латентната форма на сифилис има долг период на инкубација и висока отпорност на лекови кои се користат во третманот на сексуално преносливи болести. Најчестиот пат на инфекција е сексуалниот.

Сифилисот може да се пренесе преку контакт во домаќинството или преку плацентата од жена до нејзиниот фетус.

Што е опасно?


Со латентен тек на сифилис, пациентот може да зарази партнер за време на сексуален однос. Опасноста лежи во високиот ризик од заразување други при користење на садови и прибор за јадење, крпи и друго производи за хигиенана кои може да се остават телесните течности. Ненавремено откриениот сифилис станува причина за инфекција на сите членови на семејството на пациентот.

Како што напредува инфекцијата, патогенот се шири низ лимфниот систем до ткивата на црниот дроб, мозокот и дигестивниот тракт, предизвикувајќи сериозно оштетување на органите. Изразени знаципрекршувањата се развиваат за време на транзицијата на латентната фаза во активната. Сериозни промени се случуваат во отсуство на навремен третман против позадината на намалување на одбраната на телото. Со силен имунитет, пациентот станува носител на инфекција.

Класификација и форми на латентен сифилис

Во медицинска праксаВообичаено е да се класифицира болеста во следниве форми:

  1. Рано. Таа е дијагностицирана со инфекција која се случила пред не повеќе од две години.
  2. Доцна. Се воспоставува во случај на инфекција, која има рок на застареност - десет години.
  3. Неодредено. Се поставува кога е невозможно да се одреди времето на инфекција.
  4. Вродени. Оваа форма на болеста се одредува доколку детето било заразено од мајка која има медицинска историја на дијагностициран сифилис, кој е асимптоматски.

Латентната природа на инфекцијата може да ги има следниве форми:

  • примарна, која се развива без специфични симптоми кај пациенти чија терапија била навремена, но неефикасна;
  • секундарна, која произлегува од реинфекцијаи немање специфични знаци;
  • терцијарно, кое се става кај пациенти кои имале активен облик на третата фаза на сифилис.

Ран период

Лекарите сметаат дека болеста во раниот период е најопасна, бидејќи неконтролирана инфекција се јавува кај пациентот, кој не е свесен за неговата инфекција, и од луѓето околу него.


Бледа спирохета може да влезе во телото здрава личностне само сексуално, туку и домашно.

Можно е да се открие рана форма на латентен сифилис за време на превентивен преглед. Тест на крвта (реакција на Васерман) се врши не само за време на медицински прегледи, туку и за време на хоспитализација за разни патологии. Ваквите студии овозможуваат да се одреди латентната форма на сифилис. Серолошката реакција не покажува правилни резултати во сите случаи, а има потреба од други лабораториски испитувања.

При преглед на пациенти со сомневање за рана форма на болеста, лекарот открива зголемени лимфни јазли со карактеристични пломби, осип на кожата, кој остана незабележан од пациентите поради краткото траење. Овие знаци може да укажуваат на инфекција со бледа трепонема. Присуството на патоген агенс во телото често е придружено со промени во тироидната жлезда, црниот дроб, зглобовите и дигестивниот тракт. Многу пациенти имаат симптоми на нарушување на нервниот систем, бидејќи микроорганизмите ги нарушуваат ѕидовите на крвните садови, структурите на менингите.

Доцен период

За доцниот латентен сифилис се зборува кога е заразен со бледа трепонема што се појавила пред повеќе од две години. Во оваа фаза, болеста се смета за безбедна за луѓето околу пациентот. AT доцниот периодосипите на кожата не се откриваат, додека инфекцијата доведува до уништување на внатрешните органи, нервниот систем. Во многу случаи, доцниот тивок сифилис е откриен кај постари пациенти кои страдаат од ревматоиден артритис, срцева исхемија или миокардитис.

За болеста се докажува осип сличен на чир, знаци на остеомиелитис, нарушено функционирање на мозокот, промени во гастроинтестиналниот тракти белите дробови. Пациентите може да се жалат на болки во зглобовите. „Невросифилис“ се става во случај на оштетување на нервниот систем.

Последица на доцна латентна болест во отсуство на терапија е тешки нарушувања на органите и системите кои се закануваат на попреченост.

Симптоми и знаци на латентен сифилис


Латентни форми на сифилис може да не влијаат врз здравјето на луѓето долго време. Присуството на патоген во телото треба да се сомнева во присуство на следниве симптоми:

  1. Хипертермија на телото, која се јавува периодично.
  2. Зголемени лимфни јазли. Забележано е нивното набивање.
  3. Долготрајно присуство на депресивен синдром.
  4. Пациентот има намалување висцерална мастгубење на тежината се случува без очигледна причина.

Примарната форма на болеста е потврдена со присуство на лузни и пломби на гениталиите, резидуален ефектполисклераденитис. Серолошките студии покажуваат позитивни резултати кај 70% од пациентите. Кај 25% од пациентите, забележани се ниски титри. Тие се намалуваат по антибиотска терапија.

Наспроти позадината на третманот со пеницилински лекови, третина од пациентите ја забележуваат реакцијата Херксхајмер-Јариш, која се манифестира во форма на нагло зголемување на температурата, главоболки и болка во мускулите, гадење и тахикардија. Оваа симптоматологија се јавува поради масовна смрт патогени микроорганизмиа се намалува со аспирин. Кога се појавува менингитис, поврзан со латентен сифилис, постои зголемување на протеините, позитивна реакција на фракциите на глобулин.

Дијагностика

При дијагностицирање скриена формана лекарите за сифилис им помага анамнестичкиот метод. Собирањето податоци ги зема предвид:

  • сомнителни сексуални контакти;
  • присуство во минатото на единечни ерозии во пределот на гениталиите или усната шуплина;
  • осип на кожата;
  • употреба на антибактериски лекови поврзани со откривање на која било болест слична на сифилис;
  • возраста на пациентот.

Кога се поставува дијагноза, може да се појават тешкотии. Понекогаш пациентите го кријат и дезинформираат докторот поради тајност. Честопати симптомите се слични на други болести. Добивањето лажни позитивни резултати, исто така, може да го отежне дијагностицирањето на латентен сифилис. Деталната историја игра важна улога во одредувањето на формата на болеста.

Спроведувањето на специфични тестови, добивањето индикатори за ензимски имуноанализа, реакциите на имунофлуоресценција помагаат да се утврди присуството на патогени на сифилис во телото на пациентот.

Прегледот опфаќа консултација со гастроентеролог, невролог и проктолог. Неопходно е да се потврди или исклучи оштетувањето на органите и системите.

Третман и превенција

Терапијата на латентна форма на сифилис се спроведува само по добивање на лабораториски податоци.

Испитувањата се доделуваат на сексуалните партнери на пациентот.

Ако резултатите од тестот се негативни, не е потребен профилактичен третман.


Терапијата се спроведува на ист начин како и кај другите форми на сифилис. Се спроведува на амбулантска основа со лекови со продолжено дејство: бензатин пеницилин и бензилпеницилин натриумова сол. Појавата на хипертермија при третман со антибактериски лекови значи дека болеста е правилно дијагностицирана. По зголемувањето на температурата и смртта на инфекцијата, состојбата на пациентите обично се подобрува. Ако формата на сифилис е доцна, таквата реакција не се забележува.

Дози на лекови:

  1. Пеницилин бензатин е пропишан за рана латентна болест во доза од 2,4 милиони единици. еднаш дневно. Курсот е три инјекции.
  2. Натриумовата сол на бензилпеницилин се администрира кога е откриен доцен латентен сифилис во доза од 600 илјади единици. два пати на ден во текот на 4 недели. По 14 дена, третманот се повторува.

Ако пациентот покажува знаци на слаба толеранција на лекови од група на пеницилин, лекарот пропишува антибактериски лекови од серијата тетрациклини, макролиди, цефалоспорини. Бременоста не е контраиндикација за употреба на пеницилини, бидејќи тие се сметаат за безбедни за фетусот. Терапијата во овој период е неопходна, бидејќи конгениталниот сифилис може да предизвика развој на патологии кај детето.

Важно е да се запамети дека по целосно излечена болест, не се развива стабилен имунитет. Мора да се преземат превентивни мерки за да се спречи повторна инфекција. Сите сексуални контакти мора да бидат заштитени. Неуредна интимен животможе да доведе до инфекција со сифилис и други сексуално преносливи болести. Неопходно е да се користат само средства за лична хигиена, редовно да се мијат рацете. Секоја година, лекарите препорачуваат дарување крв за тестови и преглед од општ лекар, уролог, гинеколог и невролог.

Како се следи ефективноста на терапијата?

На крајот на курсот на антибактериски лекови, се вршат специфични тестови. Анкетите се вршат постојано до нормални резултати. Во последователната контрола се прави уште два пати во 90 дена.

Ако болеста има доцна форма и тестовите покажаа позитивни резултати, периодот на медицинско набљудување е најмалку три години. Пациентите се тестираат на секои шест месеци. Одјавувањето се врши по приемот нормални индикаторилабораториски истражувања. Со доцна латентна форма на болеста, резултатите стануваат нормални долго време. Набљудувањето на пациентот завршува со целосен преглед, вклучувајќи не само испорака на тестови, туку и консултација со невролог, офталмолог, терапевт, гинеколог.

Прием за работа во детска установа и јавно угостителско претпријатие се дава само со целосно исчезнување на сите симптоми и клинички знаци на болеста.

Латентен сифилис - опасна болестшто доведува до нарушување на многу системи и органи. Ако имате било какви сомнителни симптоми, треба да се консултирате со лекар.

Навременото откривање на инфекција помага да се спречи развојот на компликации.

За да се избегне инфекција со сифилис и други сексуално преносливи болести, важно е да се следат правилата за превенција.

Сифилисот може да се појави и во латентна форма.

Оваа варијанта на текот на болеста се нарекува латентен сифилис. Латентен сифилис од моментот на инфекција зема латентен тек, е асимптоматски, но тестовите на крвта за сифилис се позитивни.

Во венеролошката пракса, вообичаено е да се прави разлика помеѓу раниот и доцниот латентен сифилис: ако пациентот се заразил со сифилис пред помалку од 2 години, тие зборуваат за ран латентен сифилис, а ако пред повеќе од 2 години, тогаш доцна.

Доколку е невозможно да се одреди типот на латентен сифилис, венерологот прави прелиминарна дијагноза на латентен, неодреден сифилис, а дијагнозата може да се разјасни при прегледот и третманот.

Присуството на трепонемална сифилитична инфекција во латентна форма не е забележано кај сите пациенти, во 75% од случаите по инфекцијата, на крајот на периодот на инкубација, започнува периодот на првите манифестации на болеста.

Кај некои пациенти, по инфекција со години, инфекцијата е присутна во телото, меѓутоа, клинички симптоминема болест. Таквиот тек се нарекува латентен.

Во моментов, водечките експерти од областа на медицината и науката веруваат дека неколку фактори влијаат на стапката на развој на болеста и зачестеноста на случаите на транзиција кон латентен тек на болеста.

Како прво, ова е состојбата на имунолошкиот систем, зачестеноста на земање лекови, антибиотици за време на периодот на инфекција и истовремена патологија.

Докажано е дека земањето какви било антибактериски лекови за сифилис го продолжува периодот на инкубација на сифилитичниот систем за различни периоди за секој пациент.

Кога ќе се појават првите знаци на болеста, кои можат да бидат многу слични на настинка или состојба слична на грип, антибиотиците всушност може да предизвикаат болеста да премине во латентен сифилис, кој нема да се појави со месеци.

Обичниот сифилис се развива кога бледите трепонеми, предизвикувачите на оваа болест, влегуваат во човечкото тело. За време на нивната активност, пациентот развива симптоми на сифилис: осип, испакнатини, непца и така натаму.

Во исто време, имунитетот на пациентот не стои настрана: како и кај секоја инфекција, тој лачи антитела (заштитни протеини), а исто така ги испраќа клетките на имунолошкиот систем до местата за размножување на бактериите.

Благодарение на овие мерки, поголемиот дел од бледите трепонеми умираат. Сепак, остануваат најжилавите бактерии, кои го менуваат својот облик, така што имунолошкиот систем повеќе не ги препознава.

Во цистична форма, бледата трепонема не може да биде активна, но може да се размножува

Овој вид на „маскирани“ бледа трепонеманаречени цистични форми или L-форми. Во оваа форма, бледата трепонема не може да биде активна, но може да се размножува.

Како резултат на тоа, кога имунолошкиот систем „ја губи будноста“, тајно одгледани бактерии влегуваат во крвотокот и повторно му штетат на телото.

Истото се случува и со неправилно лекување на сифилис. Ако антибиотикот е избран погрешно или во погрешна доза, не умираат сите бледи трепонеми - преживеаните се маскирани и остануваат невидливи до подобри времиња.

Дефиниција и причини

Дијагнозата на латентен сифилис во клиничката пракса се поставува доколку пациентот нема специфични симптомина мукозните мембрани и кожата, нема видливи лезии на внатрешните органи, но според резултатите од лабораториските тестови, откриени се антитела на бледата спирохета.

Дијагнозата на оваа форма на сифилис се смета за најтешка, бидејќи пациентите немаат ни најмало сомневање за инфекција. Обично, патологијата се открива при испитување за друга болест.

Покрај тоа, соеви на бледа трепонема се толку подмолни што се маскираат како кламидија или гонореја, а со посебна итрина на патогенот кај пациентите се појавуваат знаци кои укажуваат на стоматитис, бронхијална астма, тонзилитис, но не и сифилис.

Причината за развој на латентен сифилис кај пациентите, во огромното мнозинство на случаи, експертите ставаат обиди за само-лекување со постојана неподготвеност да се консултираат со лекар по неврзан сексуален однос.

Има малку луѓе кои, откако почувствувале болки во грлото или силно течење на носот, ќе заклучат дека тоа е резултат на случаен сексуален контакт и веднаш се консултираат со лекар.

Повеќето почнуваат да се лекуваат сами, целосно сигурни во своите постапки и знаење за медицината. А најопасно е да се лекуваш со антибиотици.

Неписменото и неконтролирано внесување на антибактериски лекови доведува до формирање на нови соеви кои се нечувствителни на лекови. И во случај на сифилис, дегенерација на бледата трепонема во состојба на циста, што му овозможува да преживее неповолен период без загуба и штета на колонијата.

Како резултат на тоа, болеста не се лекува, туку оди во латентна форма, која е неколку пати поопасна.

Една од главните причини за распространетоста на латентниот сифилис кај обичните луѓе е неписменоста на луѓето и нивниот нецелосно адекватен однос кон нивното здравје.

Факт е дека едно лице, со сомневање за настинка или почетна фаза на развој на болно грло, без претходна консултација со специјалист, почнува неконтролирано да зема антибиотици.

Но, овие лекови ги кријат главните симптоми на сифилис. Со други зборови, сифилисот не се лекува, туку се лекува и продолжува во латентна форма.

Класификација

Главната класификација на латентен сифилис разликува такви форми како што се:

  • Рано - дијагностицирано ако не поминале 2 години од моментот на инфекција;
  • Доцна - поставено ако поминале повеќе од 10 години од инфекцијата;
  • Неодредено (игнорантно, непознато) - евидентирано ако не може да се одреди времето на инфекција;
  • Вродени - дијагностицирани кај деца инфицирани од болни мајки, но немаат карактеристични симптоми.

Покрај тоа, латентниот сифилис може да има форми кои се активна компонента на латентниот тек по неадекватна терапија, тоа се:

  • Примарна, која се развива без никакви симптоми кај пациенти кои навремено го започнале лекувањето, но не примиле ефикасна терапија;
  • секундарно, во развој секундарен сифилис, во целосно отсуствокарактеристични симптоми;
  • Терциерно, сместени кај пациенти кои претрпеле активна трета фаза на сифилис.

Ран латентен сифилис

Раниот латентен сифилис во клиничката пракса се смета за најопасна форма на болеста. Пациентот, несвесен за својата состојба, ги инфицира луѓето околу него. А она што е најнепријатно е што не само сексуалните партнери, туку и роднините кои живеат во близина можат да бидат заразени.

Можно е да се утврди присуство на болест од оваа форма само при превентивен преглед или за време на преглед за друга болест. Тест на крвта за реакцијата на Васерман е задолжителен за секој преглед или хоспитализација на пациенти со различни патологии.

Ова ви овозможува да идентификувате некои форми на латентен сифилис. Но, анализата на серолошката реакција не секогаш дава точни резултатизатоа, пациентите треба да подлежат и на други тестови.

При испитување на пациенти со сомнителен ран латентен сифилис, често се откриваат пломби и отечени лимфни јазли; можни се и краткотрајни кожни осипувања, кои не предизвикуваат загриженост, поради нивната минливост.

Доста често, нервниот систем страда од рана латентна форма. Кај пациенти, постојат повреди на ѕидовите на крвните садови и поставата на мозокот.

доцен латентен сифилис

Доцниот латентен сифилис се дијагностицира ако поминат повеќе од 2 години од инфекцијата. Оваа форма се одликува со својата безбедност за оние околу пациентот.

Доцниот латентен сифилис не осип на кожата, но значително ги уништува внатрешните органи и негативно влијае на функционирањето на нервниот систем.

Во огромното мнозинство на случаи, доцниот латентен сифилис се наоѓа кај постари лица со симптоми на ревматоиден артритис, миокардитис или исхемична болестсрца.

Индикаторите на доцниот латентен сифилис ги сметаат таквите манифестации како што се:

Треба да се напомене дека латентната форма на сифилис е поделена на неколку подвидови:

  • ран латентен сифилис;
  • доцна;
  • неодредено.

Обично, раната форма на латентен сифилис се открива во рок од 2 години по инфекцијата. Оваа форма се смета за најопасна, бидејќи заразеното лице претставува опасност за другите луѓе.

На крајот на краиштата, не само неговите сексуални партнери можат да се заразат со оваа болест, туку и луѓето кои живеат со него под ист покрив.

Оваа болест главно се наоѓа во медицински прегледиили при преглед на пациент кој се жали на сосема друга болест. Реакцијата на Васерман е спроведена, но оваа студија не секогаш дава точен одговор, затоа пациентот е подложен на голем број други дополнителни лабораториски и клинички испитувања.

За време на клинички преглед на пациент, на телото често се наоѓаат зголемени и донекаде набиени лимфни јазли. За време на консултацијата, пациентите одеднаш почнуваат да се сеќаваат дека во одреден временски период на нивното тело се појавиле осип, кои сами исчезнале.

Сите овие симптоми укажуваат на присуство во телото на пациентот на предизвикувачкиот агенс на латентен сифилис.

Во некои случаи, раниот латентен сифилис влијае на внатрешните органи, како што се:

  • црниот дроб;
  • стомак;
  • тироидна жлезда;
  • зглобовите.

Централниот нервен систем, исто така, може да страда од ран латентен сифилис. Нервниот систем, а особено мембраната на мозокот и ѕидовите на крвните садови, се засегнати во рок од 5 години по моментот на инфекција.

Сифилисот е поделен на неколку периоди од текот на болеста:

  • почетна, или инкубација;
  • основно;
  • секундарно;
  • терцијарно.

Секој период е поделен на под-периоди. Латентниот сифилис се однесува на секундарниот период на текот на болеста.

Секундарното е поделено на три вида:

Рано се појавува 10 дена откако лицето се заразило. Опасно е затоа што човек, не познавајќи се себеси, ги инфицира луѓето околу него.

Таквиот сифилис често се претвора во активен, во кој се појавува голем број наосип, имаат многу трепонема, поради што човекот се инфицира.

За да дознаете за латентен сифилис, треба да се подложите на потребните истражувања, за да дознаете дека имате опасна болест во латентна форма, која се пренесува преку контакт и домаќинство.

Пациентот е веднаш изолиран од другите додека неговото тело целосно не се ослободи од штетните бактерии.

Едно лице дознава за доцната форма на сифилис по 2 години. Таквите пациенти не се опасни за другите, тие не се инфицираат.

Но, латентниот сифилис е опасен бидејќи често се дијагностицира во доцна фаза, кога е во активна фаза, може да влијае на внатрешните органи, нервниот систем, на кожата се појавуваат туберкули, ниско-заразни непца.

Често лекарот не може точно да каже кога некое лице се заразило и колку долго трае латентниот сифилис.

Симптоми и знаци на латентен сифилис

Латентната форма на сифилис нема визуелна видливи симптомии знаци. Овој латентен сифилис е опасен за сексуалните партнери, за непосредната околина (веројатноста за инфекција на домашен начин), за нероденото дете (ако бремената жена има сифилис).

Симптомите на латентен сифилис може да се појават кај луѓето, според знаците на некои други болести:

  • се зголемува до 38 степени телесна температура, без видливи причинии редовно;
  • губење на тежината без причина;
  • психолошки нарушувања депресија, апатија;
  • состојба на слабост низ целото тело;
  • зголемување и стврднување на лимфните јазли.

Симптоми и дијагноза

Текот на латентен сифилис практично не влијае на здравствената состојба на пациентите. Но, постојат неколку знаци со кои пациентите може да се сомневаат во последиците од животната активност на бледата трепонема.

Ако некое лице веќе неколку години забележи симптоми како што се:

  • редовно зголемување на телесната температура;
  • зголемување и задебелување на лимфните јазли;
  • неодолива слабост;
  • чувство на апатија кон сè наоколу;
  • необјаснето губење на тежината.

Како и очигледни знаци на повреда на нервниот систем, што значи дека вреди да се размислува за причините за оваа состојба. Можеби не е сексуално пренослива болест, но може да бидат и последици од осип на сексуален однос, што резултираше со инфекција со бледа трепонема и развој на латентен сифилис.

Дијагнозата на латентен сифилис е доволна тежок процес. Лекарот може да биде дезориентиран од воздржаноста на пациентот, симптоми кои укажуваат на други болести и лажно позитивни резултатианализи.

Од голема важност е деталната историја, чии резултати може да откријат не само присуство на сомнителни сексуални контакти, туку и појава на ерозија на гениталните органи или усната шуплина кај пациенти во минатото, употреба на антибиотици поврзани со болест со сомнителни симптоми и многу повеќе.

Серолошките тестови на крвта се задолжителни. Индикаторите на ELISA, RIBT, RIF и други специфични тестови помагаат да се идентификува присуството на бледа трепонема.

Потребна е консултација со невропатолог, гастроентеролог и проктолог за да се потврди или исклучи оштетување на внатрешните органи и нарушувања на нервниот систем.

Во пракса, треба да се справиме со пациенти кај кои присуството на сифилис е утврдено само врз основа на позитивни серолошки реакции во отсуство на какви било клинички податоци (на кожата, мукозните мембрани, од внатрешните органи, нервниот систем, мускулно-скелетниот систем ) што укажува на присуство на во телото на пациентот специфична инфекција. Многу автори наведуваат статистички податоци, според кои бројот на пациенти со латентен сифилис е зголемен во многу земји. На пример, латентен (латентен) сифилис кај 90% од пациентите е откриен при превентивни прегледи, кај женски консултациии соматски болници. Ова се објаснува и со потемелно испитување на населението (т.е. подобрена дијагноза) и со вистинско зголемување на бројот на пациенти (вклучително и поради широката употреба на антибиотици од населението за интеркурентни болести и манифестација на сифилис, што се толкуваат од самиот пациент не како симптоми венерична болест, но како, на пример, манифестација на алергии, настинки итн.).

Латентниот сифилис е поделен на ран, доцен и неодреден.

Латентниот доцен сифилис (syphilis lateus tarda) е епидемиолошки помалку опасен од раните форми, бидејќи кога процесот се активира, тој се манифестира или со оштетување на внатрешните органи и нервниот систем, или (со осип на кожата) со појава на ниско-инфективни терциерни сифилиди (туберкули и непца).

Симптоми и дијагноза

Следниве податоци можат да помогнат во дијагнозата на латентна форма на сифилис:

Пред да започнете со третман на латентна форма на сифилис, многу е важно лицето со сомневање за оваа болест да се подложи на целосна дијагноза. За да го направите ова, тој треба да обезбеди венеролог целосни информацииза сексуалните партнери.

Лекарот исто така треба да утврди присуство на единечни ерозии во пределот на гениталиите, устата или на кожата.

При дијагностицирање на болеста, важно е да се земе предвид возраста на пациентот и неговиот начин на живот.

При дијагностицирање, многу е важно да се испита не само самиот пациент, туку и неговиот сексуален партнер. Така, може да се открие ран латентен сифилис. Главната потврда за присуството на болеста се серолошки реакции.

Дијагнозата на латентната форма на сифилис се спроведува со помош на следниве серолошки методи:

Реакција на имобилизација на трепонема бледа (RIBT). За оваа анализа се користи крвниот серум на пациентот и суспензија на бледа трепонема. Тие се измешани и гледаат како се однесуваат трепонемите. Влегувајќи во крвта на лице со сифилис, трепонемите се неподвижни. И кога ќе влезат во крвта на здрава личност, тие се активни, пливаат долго време, подготвени се да заразат. Точноста на овој тест е 95%.

Дијагнозата на латентен сифилис не е лесна задача за лекарот, бидејќи постои можност за лажно позитивна реакција на сифилис.

  1. Реакцијата на индиректна хемаглутинација (RPHA).За оваа анализа се подготвуваат специјални црвени крвни зрнца со антигени на предизвикувачкиот агенс на сифилис. Овие црвени крвни зрнца се мешаат со серумот на пациентот. Ако пациентот има сифилис, црвените крвни зрнца се држат заедно.
  2. Ензимска имуноанализа (ELISA).Во подготвениот крвен серум на пациентот се додава посебен ензим. Ако серумот ја замени бојата, тогаш пациентот се препознава дека има сифилис.
  3. RIF (реакција на имунофлуоресценција). Присуството на бледа трепонема е означено со специфичен сјај.

Помага во одредувањето на присуството на вирусот на сифилис во крвта и необичниот тип на самата бледа трепонема. Под микроскоп, можете да видите дека бледата трепонема има изглед на спирала.

Големината на локните се намалува кон крајот на трепонемата, а просторот помеѓу локните се зголемува. Движењето во течни медиуми е бавно и грациозно.

Карактеристика на бледата трепонема е неговата способност да ја одржува својата спирална форма дури и под притисок на околината.

Постарите луѓе не се лекуваат за сифилис само врз основа на серолошки методи. Тие се подложени на дополнителни прегледи од невропатолог, окулист и отоларинголог.

Дефиницијата за сифилис кај бремени жени заслужува посебно внимание. За време на бременоста, сите жени три пати даруваат крв за сифилис.

Кога ќе се открие болест, се спроведува специфична терапија, земајќи го предвид времетраењето на бременоста и стадиумот на болеста. Ако сифилисот не се лекува, постои голема шанса за инфекција на фетусот, формирање на вродени малформации, спонтан абортус или предвремено породување.

Венеролог собира информации за сексуалните партнери кои биле претходни случаиединечни ерозии во гениталиите, во усната шуплина, на кожата, дали лицето земало антибиотици за болести слични на сифилис.

Се зема предвид возраста сексуалниот животболен. По прегледот на пациентот забележуваат лузни, пломби кои остануваат по сифиломот. Исто така, често се забележува дека лимфните јазли се зголемени, се развива лимфаденитис.

Важно е да не се прегледате само вие, туку и вашиот партнер, можеби ова е целиот проблем, па може да се открие ран сифилис. Дијагнозата се потврдува врз основа на серолошки тест.

Пациентот има покачени титри на реагин. Ако некое лице користело антибиотици, нивото на реагини може да се намали.

Сексуалните партнери кои имаат напредна форма на сифилис често немаат различни знаци.

Многу е тешко лекарот прецизно да дијагностицира латентен сифилис; може да се појават лажни позитивни реакции поради фактот што некое лице имало бронхитис, маларија, хроничен циститис, тонзилитис, пиелонефритис, цироза, хепатитис, белодробна туберкулоза, ревматизам.

Сите тестови за латентен сифилис пациентот мора да ги зема неколку пати, тие мора да се повторат потоа соматска болестсо цел навреме да се елиминира хроничната инфекција.

Каде да се тестирате за латентен сифилис и со кого да контактирате?

Не случајно латентниот тек на сифилисот е причина за епидемиолошки опасното и брзо ширење на болеста. Превенцијата на инфекција се состои не само во медицински прегледи, туку и во навремен пристап до лекарите доколку постои сомневање за инфекција со сифилис.

Третман

Третманот на латентен сифилис го избира венеролог по темелно испитување и потврдување на дијагнозата. Раниот латентен сифилис се лекува доволно брзо, по неколку курсеви антибиотска терапија. Доцниот латентен сифилис и другите форми бараат покомплексен режим на третман.

Терапијата на латентен сифилис е придружена со напади на треска и тешка внатрешна непријатност. Ова е резултат на ефикасното уништување на бледата трепонема.

По откривањето на латентен сифилис, третманот не може да се одложи за еден ден, бидејќи подмолната латентна форма може да доведе до сериозни последици.

Според постоечки инструкциии режими на третман за сифилис, сите пациенти со ран латентен сифилис се третираат на ист начин. Во оние случаи кога е можно да се утврди препишувањето на постоење на инфекција со помош на анамнеза или според податоците за конфронтација, може да се предвиди исходот на болеста (се разбира, колку е пократко времетраењето на болеста, поповолна прогнозаи исходот од третманот).

Третманот на латентна форма на сифилис треба да се започне само откако ќе се потврди дијагнозата. Се спроведува со употреба на антибиотици од групата на пеницилин.

Ако третманот започнал во почетната фаза на развојот на болеста, тогаш некаде до крајот на вториот курс на терапија, се забележува подобрување. Многу е потешко да се третираат понапредните форми.

Значително зголемување на телесната температура на почетокот на текот на третманот зборува само за ефективноста на терапијата. Треската е знак дека штетните микроорганизми брзо се уништуваат. Со текот на времето, овој непријатен симптом исто така исчезнува.

По завршувањето на текот на лекувањето, неопходно е да се продолжи понатаму комплетни прегледикај докторот. Многу е важно да се спроведе серолошка контрола и тоа ќе трае додека индикаторите на оваа анализа не се вратат во нормала.

Режимот на третман за латентен сифилис е да се спречи транзицијата на болеста во тешка форма.

Кога е инфициран помалку од две години, третманот на раниот латентен сифилис е насочен кон елиминирање на преминот на сифилис во секундарна форма и елиминирање на епидемиолошката опасност за другите, членовите на семејството и партнерите.

Во случаи кога пациентот е заразен повеќе од две години, а лекарите утврдуваат доцен латентен сифилис, третманот е насочен кон елиминирање на сите патологии на внатрешните органи и спречување на најсериозните компликации - невросифилис, срцеви напади и мозочни удари.

Главниот третман за сифилис е системска антибиотска терапија со пеницилини или лекови од други групи за алергии и недостаток на чувствителност на трепонема.

Во зависност од сериозноста на оштетувањето на органите, манифестациите на симптоми од срцето и нервниот систем, се формира и режим на третман. Покрај тоа, лекови се користат за корекција заштитни својстваимунолошки систем.

Третманот на латентен сифилис треба да се одвива според шемата, која треба да одговара на видот на болеста и времето на инфекција со неа.

Сифилис е болест која се лекува долго време. Латентниот сифилис се третира според истите правила и шеми како и другите форми на сифилис. Сите членови на семејството треба да се испитаат и да се подложат на комплекс на третман за превенција.

Третманот на латентен сифилис се спроведува со лекови од групата пеницилин:

  • лекот бензатин пеницилин - 1 пат на ден за 3 дена (за рана фаза);
  • бензилпеницилин натриумова сол- 2 пати на ден, курс на лекување 28 календарски денови. По 2 недели, се спроведува втор курс на лекување.

Во случај на алергија на пеницилин, на пациентот му се даваат макролиди, флуорохинолони и тетрациклини. Исто така, во лекувањето на болеста, покрај антибиотиците, на пациентот му се припишуваат витамини и имуностимуланти. Доколку е потребно, на пациентот му се препишуваат екстракти лековити билки: ехинацеа, елеутерококус, аралија.

Третман на сифилис денес практикуваат 2 методи на лекување оваа болест, тоа е континуиран метод и метод на курс.

Комплексната медицинска терапија се состои од земање:

  • антибиотици;
  • зајакнување на препаратите за телото;
  • симптоматски лекови;
  • мултивитамини;
  • пробиотици.

За време на терапијата, на пациентот му се препишува храна, во чија исхрана доминира протеинска храна и ограничување во потрошувачката на масти и јаглехидрати.

Во овој период, пушењето и консумирањето алкохол се контраиндицирани, а исто така е неопходно да се намали физичка активностна телото.

Како да се лекува сифилисот за време на раѓање? Жените за време на периодот на раѓање дете се третираат само со антибиотици од групата пеницилин. Пеницилините не влијаат на интраутериниот развој на фетусот.

Како да се лекува сифилис додека доите? За време на третманот, неопходно е да се одбие доењеили во случај на итност, ограничете го третманот на минимално времетраење и дози.

Стресот, депресијата и несоницата негативно ќе се одразат на лекувањето на болеста.

Луѓе кои одбиваат третман за латентен сифилис или кои не го завршуваат целосниот курс на лекување лекови, го губат своето здравје, кое веќе ќе биде вратено.

Последиците од сифилисот кај женско теломоже да биде:

  • развој на сифилитична гангрена;
  • заразен сифилитичен вагинитис;
  • сифилитичен инфективен ендоцервицитис на грлото на матката.

Последиците од сифилисот кај машкото тело може да бидат:

  • сифилитичен баланитис;
  • сифилитичен баланопоститис на глансот на пенисот;
  • фимоза и парафимоза на кожичката;
  • сифилитична инфективна гангренизација на главата на пенисот;
  • фагеденизам на пенисот.

Терапијата на латентен ран сифилис се спроведува според истите методи на лекување како редовни формина оваа болест. Со правилно, адекватно избран режим на третман, болеста може целосно да се излечи.

Терапијата на доцниот доцен сифилис е многу потешка, бидејќи и внатрешните органи и мозокот, поради долго боледување, претрпеа структурни промени кои тешко се лекуваат.

Третманот за латентен сифилис е ист како и за другите форми. Секој сифилис се лекува само со антибиотици, а дозите и термините зависат од препишувањето на болеста.

За време на третманот, пациентите се подложени на курс на инјекции (најчесто пеницилин). Со ран латентен сифилис, се спроведува 1 курс на инјекции, кој трае неколку недели, со доцни - 2 курсеви во траење од 2-3 недели.

Раниот латентен сифилис најчесто се лекува дома (амбулантно). Третманот на доцниот латентен сифилис најчесто се спроведува во болница (во болница), бидејќи со напредната болест, ризикот од компликации е многу поголем.

Покрај тоа, без оглед на фазата на болеста, бремените жени со сифилис мора да бидат испратени во болница. Сифилисот е опасен за нероденото дете: фетусот може да се зарази, па дури и да умре, во тој случај ќе се развие пропуштена бременост. Ова на крајот ќе доведе до спонтан абортус или раѓање на мртво дете.

За времетраењето на третманот на латентен сифилис (како и неговите други форми!) На пациентот му се забрануваат какви било сексуални контакти, бакнежи, употреба заеднички предметихигиена или прибор.

Латентниот сифилис не е подобар од манифестот и е многу опасен ако не се лекува! Затоа, важно е да внимавате на вашето здравје - ако се сомневате на сексуално пренослива инфекција, веднаш контактирајте со специјализиран лекар. Ако лекувањето на латентниот сифилис се започне навреме, тој е целосно излечив.

Денес, лекувањето на сифилис не е тешко за лекарите. Но, едно мора да се разбере.

Кога зборуваат за лекување на латентен сифилис, тие значат борба против инфекцијата, но не и последиците од сифилисот: коскени деформитети, кардиоваскуларни нарушувања и нарушувања на нервниот систем.

Во сегашната фаза на развој на медицината, тоа е невозможно да се направи.

Во третманот на латентен сифилис, се користат антибактериски лекови. Режимот на третман е избран поединечно, земајќи ја предвид фазата на болеста и коморбидитетите.

Дополнително, се препишуваат лекови кои го зголемуваат имунитетот, бидејќи сифилисот го ослабува.

Приближните режими на третман за латентен сифилис се претставени во табелата:

Преземање на какви било лекови е можно само по консултација со лекар. Само-лекувањето е неприфатливо! Фреквенцијата на земање лекови и времетраењето на терапијата ги одредува лекарот што посетува.

Важно е да се спречи болеста на време пред да се влоши. За време на третманот, тие го спречуваат развојот на невросифилис, ги штитат соматските органи од разни видови оштетувања.

Латентната форма на сифилис се третира со антибиотици од групата Пеницилин. Отпрвин, пациентот нагло се крева топлинатело, ова покажува дека болеста се влошила.

Без разлика дали третманот е ефикасен или не, серолошките студии ќе помогнат да се открие дали цереброспиналната течност се вратила во нормала. Треба да се забележи негативна серолошка реакција, ова укажува успешно лекување. Доцната форма најдобро се третира со бијокинол.

Компликации на латентен сифилис за телото

Латентниот сифилис е исто така опасен за неговите можни сериозни компликации. Ненавременото лекување на оваа болест може да доведе до уште поголемо ширење на инфекцијата низ телото и оштетување на внатрешните органи.

Ако има привремено подобрување, болеста продолжува да напредува во нејзиниот развој.

Компликациите на раната форма на сифилис се како што следува:

  • се јавува сериозно оштетување на оптичките и аудитивни нерви, што доведува до слепило и глувост;
  • функционалноста на многу внатрешни органи е нарушена.

Ако доцната форма на сифилис не се лекува, тогаш:

  • склероза на ткивото на белите дробови;
  • гноен процес во белите дробови.

Превенцијата на сифилис е една од ефективни начиниизбегнувајте инфекција.Изберете партнер внимателно и многу внимателно. Во секој случај, се препорачува употреба на заштитна опрема.

Меѓутоа, ако дојде до контакт, по сексуалниот однос, контактните области треба да се третираат со антисептик или антибиотик. Исто така, не користете заеднички фондовихигиена.

Бидете здрави!

Кога луѓето ја кријат инфекцијата со сифилис, се обидуваат сами да се лекуваат или не знаат за латентен сифилис во телото и не подлежат на третман со лекови, инфекцијата се шири на внатрешните органи и ткива на целото тело и почнува да се уништува. здрава состојбаоргани и системи.

Како резултат на тоа, телото слабее, а лицето ја губи својата способност за работа. Периодично, има подобрување на општата состојба, но ова подобрување не доаѓа долго.

Компликации на латентна форма на сифилис во рана фаза:

  • ран развој на невросифилис, кој уништува оптички нервшто доведува до слепило. Како и аудитивниот нерв, кој произведува глувост;
  • кај мажите, тестисите се засегнати, а нивната репродуктивна функција е уништена;
  • внатрешните органи се уништени човечкото телои системи.

Компликации на латентна форма на сифилис во доцна фаза:

  • патологија на аортната валвула;
  • патологија на ѕидовите на аортата, што предизвикува проширување на некои од неговите делови;
  • склероза на ткивото на белите дробови, хронична фазасупурација на белите дробови.

Компликации кои можат да претворат здраво лице во лице со посебни потреби:

  • деформација на непцето и неможност за јадење;
  • уништување на носот, што го оневозможува нормалното дишење;
  • уништување на коскеното ткиво, што го попречува движењето.

Компликации и превенција

Латентниот сифилис е сексуално пренослива болест која повеќе од 90 проценти се пренесува преку сексуален контакт.

Превентивните методи на сифилис се:

  • постојан сексуален партнер;
  • користење на кондом за време на сексуален однос;
  • туширање со антисептици по сексуален однос кој не бил заштитен со кондом;
  • при планирање на бременоста, задолжителен преглед на двајцата партнери;
  • воздржете се од секс за време на третман со лекови со антибиотици;
  • здрав начин на живот;
  • правилно балансирана исхрана;
  • почитување на интимна хигиена;
  • редовен преглед од гинеколог, уролог и венеролог;
  • Одржувајте здрав имунолошки систем во секое време.

За да избегнете разни инфекции, мора да следите некои правила.

  1. Бидете селективни во изборот на сексуални партнери.
  2. Користете кондоми за време на сексот.
  3. Користете само сопствени средства за лична хигиена.
  4. Не потпирајте се на лажно позитивни резултати, туку консултирајте се со лекар при првиот знак на болеста.

Запомнете дека сифилисот не е само лична работа на граѓанинот. Ако некое лице е свесно за својата болест со сифилис, ја крие и зарази друг, тогаш може да одговара кривично.

Преглед на објавата: 1.726

  • Што е латентен сифилис
  • Симптоми на латентен сифилис
  • Дијагноза на латентен сифилис
  • Третман на латентен сифилис
  • Кои лекари треба да ги посетите ако имате латентен сифилис?

Што е латентен сифилис

Сифилисот може да се појави и во латентна форма.

Оваа варијанта на текот на болеста се нарекува латентен сифилис. Латентен сифилисод моментот на инфекција, потребно е латентен тек, е асимптоматски, но тестовите на крвта за сифилис се позитивни.

Во венеролошката пракса, вообичаено е да се прави разлика помеѓу раниот и доцниот латентен сифилис: ако пациентот се заразил со сифилис пред помалку од 2 години, тие зборуваат за ран латентен сифилис, а ако пред повеќе од 2 години, тогаш доцна.

Доколку е невозможно да се одреди типот на латентен сифилис, венерологот прави прелиминарна дијагноза на латентен, неодреден сифилис, а дијагнозата може да се разјасни при прегледот и третманот.

Што предизвикува латентен сифилис

Предизвикувачкиот агенс на сифилис е бледа трепонема (Treponema pallidum)кои припаѓаат на редот Spirochaetales, фамилијата Spirochaetaceae, родот Treponema. Морфолошки бледата трепонема (бледа спирохета) се разликува од сапрофитните спирохети (Spirochetae buccalis, Sp. refringens, Sp. Balanitidis, Sp. pseudopallida). Под микроскоп, трепонема бледа е микроорганизам во форма на спирала што личи на шраф. Има во просек 8-14 униформни кадрици со еднаква големина. Вкупната должина на трепонемата варира од 7 до 14 микрони, дебелината е 0,2-0,5 микрони. Бледата трепонема се карактеризира со изразена подвижност, за разлика од сапрофитските форми. Се карактеризира со транслаторни, нишачки, нишало-како, контрактилни и ротациони (околу неговата оска) движења. Со помош на електронска микроскопија, беше откриена сложената структура на морфолошката структура на бледата трепонема. Се испостави дека трепонемата е покриена со моќна обвивка од трислојна мембрана, клеточен ѕид и супстанција слична на капсула на мукополисахарид. Фибрилите се наоѓаат под цитоплазматската мембрана - тенки нишки кои имаат сложена структура и предизвикуваат разновидни движења. Фибрилите се прикачени на терминалните намотки и поединечните делови на цитоплазматскиот цилиндар со помош на блефаропласти. Цитоплазмата е ситно грануларна, содржи нуклеарна вакуола, јадро и мезозоми. Утврдено е дека различни влијанија на егзогени и ендогени фактори (особено, претходно користени препарати од арсен, а во моментов антибиотици) имаа ефект врз бледата трепонема, менувајќи некои од неговите биолошки својства. Значи, се покажа дека бледите трепонеми можат да се претворат во цисти, спори, L-форми, зрна, кои, со намалување на активноста на имунолошките резерви на пациентот, можат да се вратат во спирални вирулентни сорти и да предизвикаат активни манифестации на болеста. Антигенската мозаичност на бледите трепонеми се докажува со присуството во крвниот серум на пациенти со сифилис на повеќе антитела: протеини, фиксирање на комплементот, полисахариди, реагини, имобилизини, аглутинини, липоиди итн.

Со помош на електронски микроскоп беше откриено дека бледата трепонема кај лезиите почесто се наоѓа во меѓуклеточните празнини, периендотелијалниот простор, крвните садови, нервни влакнаособено кај раните форми на сифилис. Присуството на бледа трепонема во периепинеуриумот сè уште не е доказ за оштетување на нервниот систем. Почесто, таквото изобилство на трепонема се јавува со симптоми на септикемија. Во процесот на фагоцитоза, често се јавува состојба на ендоцитобиоза, во која трепонемите во леукоцитите се затворени во полимембрански фагозом. Фактот дека трепонемите се содржани во полимембрански фагозоми е многу неповолен феномен, бидејќи, бидејќи се во состојба на ендоцитобиоза, бледите трепонеми опстојуваат долго време, заштитени од ефектите на антителата и антибиотиците. Во исто време, клетката во која е формиран таков фагозом, како што беше, го штити телото од ширење на инфекција и прогресија на болеста. Оваа нестабилна рамнотежа може да се одржува долго време, карактеризирајќи го латентниот (скриен) тек на сифилитичната инфекција.

Експериментални набљудувања на Н.М. Овчиников и В.В. Delektorsky се во согласност со делата на авторите, кои веруваат дека кога се заразени со сифилис, можен е долг асимптоматски тек (во присуство на L-форми на бледа трепонема во телото на пациентот) и „случајно“ откривање на инфекција во фазата. на латентен сифилис (lues latens seropositiva, lues ignorata), т.е. при присуство на трепонема во телото, веројатно во форма на цисти, кои имаат антигенски својства и, според тоа, доведуваат до производство на антитела; ова е потврдено со позитивни серолошки реакции за сифилис во крвта на пациенти без видливи клинички манифестации на болеста. Покрај тоа, кај некои пациенти се наоѓаат фазите на невро- и висцеросифилис, односно болеста се развива, како што беше, „заобиколувајќи ги“ активните форми.

За да се добие култура на бледа трепонема, тешки услови(посебни средини, анаеробни услови итн.). Во исто време, културните трепонеми брзо ги губат своите морфолошки и патогени својства. Покрај горенаведените форми на трепонема, се претпоставуваше и постоење на зрнести и невидливи филтрирачки форми на бледа трепонема.

Надвор од телото, бледата трепонема е многу чувствителна на надворешни влијанија, хемикалии, сушење, загревање, влијание сончеви зраци. На предмети за домаќинството, Treponema pallidum ја задржува својата вирулентност додека не се исуши. Температурата од 40-42°C прво ја зголемува активноста на трепонемите, а потоа доведува до нивна смрт; загревањето до 60°C ги убива во рок од 15 минути, а до 100°C - веднаш. Ниските температури немаат штетно влијание врз трепонемата бледа, а складирањето на трепонеми во аноксична средина на -20 до -70°C или сушени од замрзната состојба во моментов е прифатен метод за зачувување на патогените соеви.

Патогенеза (што се случува?) за време на латентен сифилис

Реакцијата на телото на пациентот на воведувањето на бледа трепонема е сложена, разновидна и недоволно проучена. Инфекцијата се јавува како резултат на пенетрација на бледа трепонема преку кожата или мукозната мембрана, чиј интегритет обично е нарушен. Сепак, голем број автори ја признаваат можноста за воведување трепонема преку недопрена мукоза. Во исто време, познато е дека во крвниот серум на здрави индивидуи постојат фактори кои имаат имобилизирачка активност во однос на бледата трепонема. Заедно со други фактори, тие овозможуваат да се објасни зошто контактот со болно лице не секогаш предизвикува инфекција. Домашен сифилидолог М.В. Милиќ, врз основа на сопствените податоци и анализа на литературата, смета дека инфекцијата не може да се појави во 49-57% од случаите. Распрснувањето се објаснува со зачестеноста на сексуалните контакти, природата и локализацијата на сифилидите, присуството на влезна порта кај партнерот и бројот на бледи трепонеми кои влегле во телото. Така, важен патогенетски фактор во појавата на сифилис е состојбата на имунолошкиот систем, чиј интензитет и активност варира во зависност од степенот на вирулентност на инфекцијата. Затоа, не се разговара само за можноста за отсуство на инфекција, туку и за можноста за само-заздравување, што се смета за теоретски прифатливо.

Симптоми на латентен сифилис

Во пракса, треба да се справиме со пациенти кај кои присуството на сифилис е утврдено само врз основа на позитивни серолошки реакции во отсуство на какви било клинички податоци (на кожата, мукозните мембрани, од внатрешните органи, нервниот систем, мускулно-скелетниот систем ) што укажува на присуство на во телото на пациент со специфична инфекција. Многу автори наведуваат статистички податоци, според кои бројот на пациенти со латентен сифилис е зголемен во многу земји. На пример, латентен (латентен) сифилис кај 90% од пациентите е откриен при превентивни прегледи, во антенатални клиники и соматски болници. Ова се објаснува и со потемелно испитување на населението (т.е. подобрена дијагноза) и со вистинско зголемување на бројот на пациенти (вклучително и поради широката употреба на антибиотици од населението за интеркурентни болести и манифестација на сифилис, кои се толкува од самиот пациент не како симптоми на сексуално преносливи болести, туку како, на пример, манифестација на алергии, настинки итн.).

Латентниот сифилис е поделен на ран, доцен и неодреден.

Латентен доцен сифилис (сифилис латеус тарда)во епидемиолошка смисла, тој е помалку опасен од раните форми, бидејќи кога процесот се активира, тој се манифестира или со оштетување на внатрешните органи и нервниот систем, или (со осип на кожата) со појава на малку заразни терциерни сифилиди (туберкули и непцата).

Ран латентен сифилисво времето одговара на периодот од примарен серопозитивен сифилис до секундарен рекурентен сифилис, инклузивен, само без активни клинички манифестации на вториот (во просек, до 2 години од моментот на инфекција). Сепак, овие пациенти може да развијат активни, заразни манифестации на раниот сифилис во секое време. Ова го прави неопходно да се класифицираат пациентите со ран латентен сифилис како епидемиолошки опасна група и да се спроведат енергични антиепидемиски мерки (изолација на пациенти, темелно испитување не само на сексуалните, туку и на домашните контакти, доколку е потребно задолжително лекувањеи сл.). Како и третманот на пациентите со други рани форми на сифилис, третманот на пациентите со ран латентен сифилис е насочен кон брза рехабилитација на телото од сифилитична инфекција.

Дијагноза на латентен сифилис

Следниве податоци можат да помогнат во дијагнозата на оваа форма на сифилис:
1. анамнеза, која треба внимателно да се собере, внимавајќи на присуството во минатото (во рок од 1-2 години) на ерозивни и улцеративни ефлоресценции на гениталиите, во усната шуплина; разни осипна кожата, земање антибиотици (за „тонзилитис“, „состојба на грип“), третман на гонореја (без испитување на изворот на инфекција), ако не бил даден превентивен третман итн.;
2. резултатите од конфронтацијата (испитување на лице кое имало сексуален контакт со пациентот и идентификација на рана форма на сифилис кај него);
3. откривање на лузна или индурација на местото на примарен сифилом, зголемени (обично ингвинални) лимфни јазли, клинички во согласност со регионалниот склераденитис;
4. висок титар на реагини (1:120, 1:360) со остро позитивни резултати на сите серолошки реакции (кај пациенти третирани за гонореја или самолекуваат, може да биде низок);
5. температурна реакција на егзацербација на почетокот на терапијата со пеницилин;
6. брз падреагин титарот веќе за време на првиот курс на специфичен третман; серолошките реакции се негативни до крајот на 1-2-от курс на лекување;
7. остро позитивен резултат на RIF кај овие пациенти, иако RIBT кај одреден број пациенти сè уште може да биде негативен;
8. возраста на пациентите е почесто до 40 години;
9. можност за нормална цереброспинална течност; во присуство на латентен сифилитичен менингитис, се забележува брза санитација во процесот на антисифилитично лекување.

Болен доцен латентен сифилиспрактично се сметаат за безопасни во епидемиолошка смисла. Меѓутоа, во овие случаи, особено е лесно да се помешаат позитивните крвни серолошки реакции за манифестација на сифилис, додека тие можат да бидат лажно позитивни, т.е. несифилитични, поради многу причини (мината маларија, ревматизам, хронични заболувањацрн дроб, бели дробови, хронични гнојни процеси, промени поврзани со возраставо метаболички процесиорганизам итн.). Поставувањето на оваа дијагноза во венерологијата се смета за најтешко и многу одговорно и не треба да се врши без потврда на REEF, RITT и RPHA (понекогаш ваквите студии се спроведуваат постојано во интервал од неколку месеци, а исто така и по санитарната фокусите хронична инфекцијаили соодветен третман за интеркурентни болести).

Сите пациенти се консултирани од невропатолог, општ лекар за да се исклучи специфична лезија на централниот нервен систем и внатрешните органи.

Дијагнозата на доцниот латентен сифилис е олеснета со:
1. податоци за историјата (ако пациентот покажува дека можел да се зарази од некој извор пред повеќе од 2 години);
2. низок титар на реагини (1:5, 1:10, 1:20) со нагло позитивни резултати за класични серолошки тестови (CSR) или слабо позитивни резултати за CSR (со потврда во двата случаи со RIF, RITT и RPHA);
3. негативни серолошки реакции до средината или крајот на специфичниот третман, како и често отсуство на негативни CSR, RIF, RITT, и покрај енергичниот антисифилитичен третман со употреба на неспецифични агенси;
4. отсуство на реакција на егзацербација на почетокот на терапијата со пеницилин (пожелно е да се започне со третман на такви пациенти со препарат - јодни препарати, бијокинол);
5. патологија во цереброспиналната течност (латентен сифилитичен менингитис), забележана кај овие пациенти почесто отколку во раниот латентен сифилис и многу бавна санитација на цереброспиналната течност.

Дополнително, доцниот латентен сифилис се среќава и кај сексуалните партнери или (многу почесто) тие немаат никакви манифестации на сифилитична инфекција (тие се практично здрави, а превентивниот третман на нив како сексуални контакти на пациенти со ран латентен сифилис не треба да се спроведе). Главната цел на специфичниот третман на пациентите со доцен латентен сифилис е да се спречи развојот на доцните форми на висцерален сифилис и сифилис на нервниот систем кај нив.

Латентен (непознат, неодреден) сифилиссе дијагностицира во случаи кога ниту лекарот ниту пациентот не знаат кога и под кои околности настанала инфекцијата. Во врска со поделбата на латентен сифилис на ран и доцна во последно времеова се помалку се гледа. Воспоставувањето на таква дијагноза во отсуство на клинички и анамнестички податоци за сифилис ја потврдува можноста за асимптоматски под струјасифилис.