Сифилис во латентна форма. Латентен сифилис (ран, доцна): фотографии, причини и третман

Сифилис може да се појави и кај скриена форма.

Оваа варијанта на текот на болеста се нарекува латентен сифилис. Латентниот сифилис од моментот на инфекција зема латентен тек и е асимптоматски, но тестовите на крвта за сифилис се позитивни.

Во венеролошката пракса, вообичаено е да се прави разлика помеѓу раниот и доцниот латентен сифилис: ако пациентот се заразил со сифилис пред помалку од 2 години, тие зборуваат за ран латентен сифилис, а ако пред повеќе од 2 години, тогаш доцна.

Ако е невозможно да се одреди типот на латентен сифилис, венерологот прави прелиминарна дијагноза на латентен неодреден сифилис; за време на испитувањето и третманот, дијагнозата може да се разјасни.

Присуството на трепонемална сифилитична инфекција во латентна форма не е забележано кај сите пациенти, во 75% од случаите по инфекцијата, на крајот на периодот на инкубација, започнува периодот на првите манифестации на болеста.

Кај некои пациенти, по инфекцијата, инфекцијата е присутна во телото со години, но нема клинички симптоми на болеста. Овој вид на проток се нарекува скриен.

Во моментов, водечките експерти од областа на медицината и науката веруваат дека стапката на развој на болеста и зачестеноста на случаите на транзиција кон латентен тек на болеста е под влијание на неколку фактори.

Како прво, ова е состојбата на имунолошкиот систем, зачестеноста на администрацијата лекови, антибиотици за време на инфекција и истовремена патологија.

Докажано е дека земањето на било кој антибактериски лековиза сифилис, периодот на инкубација на сифилитичниот систем е продолжен за различни периодиза секој пациент.

Кога ќе се појават првите знаци на болеста, кои може да бидат екстремно слични на настинка или состојба слична на грип, земањето антибиотици всушност може да предизвика болеста да се трансформира во латентен сифилис, кој нема да се појави со месеци.

Обичниот сифилис се развива кога Treponema pallidum, предизвикувачкиот агенс на оваа болест, влегува во човечкото тело. За време на нивната активност, пациентот развива симптоми на сифилис: осип, испакнатини, непца и така натаму.

Во исто време, имунитетот на пациентот не стои настрана: како и кај секоја инфекција, тој лачи антитела (заштитни протеини), а исто така ги испраќа клетките на имунолошкиот систем до местата каде што се размножуваат бактериите.

Благодарение на овие мерки, повеќето Treponema pallidums умираат. Сепак, остануваат најжилавите бактерии, кои го менуваат својот облик, така што имунолошкиот систем повеќе не може да ги препознае.

Во својата цистична форма, трепонема бледа не може да биде активна, но може да се репродуцира

Овој тип на „маскирани“ трепонема бледа се нарекуваат цистични форми или L-форми. Во оваа форма, трепонема бледа не може да биде активна, но може да се репродуцира.

Како резултат на тоа, кога имунолошкиот систем „ја губи будноста“, тајно размножувачките бактерии влегуваат во крвотокот и постојано му штетат на телото.

Истото се случува и со неправилно лекување на сифилис. Ако антибиотикот е избран погрешно или во погрешна доза, не умираат сите Treponema pallidums - преживеаните се маскираат и остануваат невидливи до подобри времиња.

Дефиниција и причини

Дијагнозата на латентен сифилис во клиничката пракса се поставува доколку пациентот по сексуален однос нема специфични симптоми на мукозните мембрани и кожата, нема видливи лезии на внатрешните органи, но според резултатите од лабораториските тестови, постојат антитела на откриени се бледи спирохети.

Дијагнозата на оваа форма на сифилис се смета за најтешка, бидејќи пациентите немаат ни најмало сомневање за инфекција. Типично, патологијата се открива за време на испитувањето за друга болест.

Дополнително, видовите на Treponema pallidum се толку подмолни што се маскираат како кламидија или гонореја, а ако патогенот е особено лукав, пациентите развиваат знаци кои укажуваат на стоматитис, бронхијална астма, болки во грлото, но не и за сифилис.

Во огромното мнозинство на случаи, специјалистите го припишуваат развојот на латентен сифилис кај пациентите на обидите за самолекување со постојана неподготвеност да се оди на лекар по неврзан сексуален однос.

Има малку луѓе кои чувствуваат болки во грлото или силен течење на носотТие ќе одлучат дека тоа е резултат на неврзан сексуален контакт и веднаш ќе се консултираат со лекар.

Повеќето почнуваат да се лекуваат, целосно уверени во своите постапки и знаење за медицината. А најопасно е да се лекуваш со антибиотици.

Неписмени и неконтролиран приемантибактериските лекови доведуваат до формирање на нови соеви кои се нечувствителни на лековите. И во случај на сифилис, трепонема бледа дегенерира во циста, што му овозможува да преживее неповолен период без загуба или штета на колонијата.

Како резултат на тоа, болеста не се лекува, туку оди во латентна форма, која е неколку пати поопасна.

Една од главните причини за распространетоста на латентен сифилис меѓу обичните луѓее неписменоста на луѓето и нивниот не сосема адекватен однос кон нивното здравје.

Факт е дека едно лице, сомневајќи се дека има настинка или Прва фазаразвој на болно грло, без претходна консултација со специјалист, почнува неконтролирано да зема антибиотици.

Но, овие лекови ги кријат главните симптоми на сифилис. Со други зборови, сифилисот не се лекува, туку лечи и продолжува во латентна форма.

Класификација

Главната класификација на латентен сифилис ги идентификува следниве форми:

• Рано - се дијагностицира ако поминале помалку од 2 години од инфекцијата;
• Доцна - се дијагностицира ако поминале повеќе од 10 години од инфекцијата;
• Неодредено (игнорирано, непознато) – евидентирано ако не може да се одреди времето на инфекција;
• Вродени - дијагностицирани кај деца инфицирани од болни мајки, но без карактеристични симптоми.

Покрај тоа, латентниот сифилис може да има форми кои се активна компонента на латентниот тек по неадекватна терапија, тоа се:

• Примарна, која се развива без никакви симптоми кај пациенти кои навремено го започнале лекувањето, но не примиле ефикасна терапија;
• Секундарна, развојна со секундарен сифилис, во целосно отсуствокарактеристични симптоми;
• Терциерно, се дава на пациенти кои претрпеле активната трета фаза на сифилис.

Ран латентен сифилис

Раниот латентен сифилис во клиничката пракса се смета за најмногу опасна формаболести. Пациентот, несвесен за својата состојба, ги инфицира луѓето околу него. И она што е најнепријатно е што не само сексуалните партнери, туку и саканите кои живеат во близина можат да се заразат.

Присуството на оваа форма на болест може да се утврди само при превентивен преглед или при испитување на друга болест. За секое испитување или хоспитализација на пациенти со различни патологии, потребен е тест на крвта за реакцијата на Васерман.

Ова овозможува да се идентификуваат некои форми на латентен сифилис. Но, анализата на серолошката реакција не секогаш дава точни резултати, па пациентите мора да подлежат на други тестови.

При испитување на пациенти со сомнителен ран латентен сифилис, често се откриваат набивања и проширувања лимфни јазлиможни се и краткорочни осип на кожата, што не предизвика загриженост поради нивната минливост.

Доста често нервниот систем страда од раната латентна форма. Пациентите имаат нарушувања на ѕидовите на крвните садови и поставата на мозокот.

Доцен латентен сифилис

Доцниот латентен сифилис се дијагностицира ако поминат повеќе од 2 години од инфекцијата. Оваа форма се одликува со својата безбедност за оние околу пациентот.

Доцниот латентен сифилис не предизвикува осип на кожата, но значително ги уништува внатрешните органи и негативно влијае на работата нервен систем.

Во огромното мнозинство на случаи, доцниот латентен сифилис се наоѓа кај постари лица со симптоми на ревматоиден артритис, миокардитис или коронарна болестсрца.

Следниве манифестации се сметаат за индикатори за доцен латентен сифилис:

Треба да се напомене дека латентната форма на сифилис е поделена на неколку подтипови:

• ран латентен сифилис;
• доцна;
• неодредено.

Типично, раната форма на латентен сифилис се открива во рок од 2 години по инфекцијата. Оваа форма се смета за најопасна, бидејќи заразеното лице претставува опасност за другите.

На крајот на краиштата, не само неговите сексуални партнери, туку и луѓето кои живеат со него под ист покрив може да се заразат со оваа болест.

Оваа болест главно се открива при лекарски прегледи или при преглед на пациент кој има поплаки за сосема друга болест. Реакцијата на Васерман е спроведена, но оваа студија не секогаш дава точен одговор, па пациентот е подложен и на голем број други дополнителни лабораториски и клинички испитувања.

За време на клинички прегледНа телото на пациентот често се наоѓаат зголемени и малку густи лимфни јазли. За време на консултацијата, пациентите одеднаш почнуваат да се сеќаваат дека во одреден временски период на нивното тело се појавиле осип, кои поминале сами.

Сите овие симптоми укажуваат на присуство на предизвикувачкиот агенс на латентен сифилис во телото на пациентот.

Во некои случаи, раниот латентен сифилис влијае на внатрешните органи, како што се:

• црниот дроб;
• стомак;
• тироидна жлезда;
• зглобовите.

Централниот нервен систем, исто така, може да биде засегнат од раниот латентен сифилис. Нервниот систем, а особено слузницата на мозокот и ѕидовите на крвните садови, е засегната во рок од 5 години по моментот на инфекција.

Сифилисот е поделен на неколку периоди на болеста:

• почетна, или инкубација;
• основно;
• секундарно;
• терцијарно

Секој период е поделен на под-периоди. Латентниот сифилис се однесува на секундарниот период на болеста.

Секундарното е поделено на три вида:

Рано се појавува 10 дена откако лицето ќе се зарази. Тоа е опасно затоа што човек без да го знае тоа ги инфицира луѓето околу него.

Таквиот сифилис често се претвора во активен сифилис, при што се појавуваат голем број осипи, во кои има многу трепонеми, поради што човекот се инфицира.

За да дознаете за латентен сифилис, треба да поминете низ потребно истражување, на овој начин можете да дознаете дека имате опасна болест во латентна форма, која се пренесува преку контакт и контакт со домаќинството.

Пациентот е веднаш изолиран од другите додека неговото тело целосно не се ослободи од штетните бактерии.

Едно лице дознава за доцната форма на сифилис по 2 години. Таквите пациенти не се опасни за другите, тие не се инфицираат.

Но, латентниот сифилис е опасен бидејќи често се дијагностицира во доцна фаза, кога е во активна фаза, може да влијае на внатрешните органи, на нервниот систем, на кожата се појавуваат туберкули и нискоинфективни непца.

Често лекарот не може точно да каже кога некое лице се заразило и колку долго трае латентниот сифилис.

Симптоми и знаци на латентен сифилис

Латентната форма на сифилис нема визуелно видливи симптоми и знаци. Ова го прави латентниот сифилис опасен за сексуалните партнери, за непосредната околина (веројатноста за инфекција преку средства за домаќинство), за нероденото дете (ако сифилисот е кај бремена жена).

Симптомите на латентен сифилис може да се појават кај лице според знаците на некои други болести:

• температурата на телото се зголемува до 38 степени, без видливи причинии редовно;
• губење на тежината без причина;
• психолошки нарушувања депресија, апатија;
• состојба на слабост низ целото тело;
• зголемување и стврднување на лимфните јазли.

Симптоми и дијагноза

Текот на латентен сифилис практично нема ефект врз здравјето на пациентите. Но, постојат неколку знаци со кои пациентите може да се сомневаат во последиците од животната активност на Treponema pallidum.

Ако некое лице забележало симптоми како што се:

• редовно зголемување на телесната температура;
• зголемување и стврднување на лимфните јазли;
• непремостлива слабост;
• чувство на апатија кон сè околу вас;
• без причина губење на тежината.

Исто така, постојат јасни знаци на нарушување на нервниот систем, што значи дека вреди да се размислува за причините за оваа состојба. Можеби ова не се сексуално преносливи болести, но може да бидат и последици од непромислениот сексуален однос, кој резултираше со инфекција со Treponema pallidum и развој на латентен сифилис.

Поставувањето дијагноза на латентен сифилис е прилично сложен процес. Лекарот може да биде збунет од тајноста на пациентот, симптомите кои укажуваат на други болести и лажни позитивианализи.

Деталната медицинска историја е од големо значење, чии резултати може да откријат не само присуство на сомнителни сексуални контакти, туку и појава во минатото на пациенти на ерозија на гениталиите или усната празнина, земање антибиотици поврзани со болест со сомнителни симптоми и многу повеќе.

Потребни се серолошки тестови на крвта. Индикаторите ELISA, RIBT, RIF и други специфични тестови помагаат да се идентификува присуството на Treponema pallidum.

Потребна е консултација со невролог, гастроентеролог и проктолог за да се потврди или исклучи оштетување на внатрешните органи и нарушувања на нервниот систем.

Во пракса, треба да се справиме со пациенти кај кои присуството на сифилис е утврдено само врз основа на позитивни серолошки реакции во отсуство на какви било клинички податоци (на кожата, мукозните мембрани, внатрешните органи, нервниот систем, мускулно-скелетниот систем) што укажуваат на присуство во телото на пациент со специфична инфекција. Многу автори даваат статистички податоци според кои бројот на пациенти со латентен сифилис е зголемен во многу земји. На пример, скриениот (латентен) сифилис кај 90% од пациентите е откриен кога превентивни прегледи, В антенатални клиникии соматски болници. Ова се објаснува и со потемелно испитување на населението (т.е. подобрена дијагноза) и со вистинско зголемување на бројот на пациенти (вклучително и поради широк приемпопулација на антибиотици за интеркурентни болести и манифестации на сифилис, кои самиот пациент ги толкува не како симптоми на сексуално преносливи болести, туку како, на пример, манифестација на алергии, настинки итн.).

Латентниот сифилис е поделен на ран, доцен и неодреден.

Латентниот доцен сифилис (syphilis lateus tarda) е епидемиолошки помалку опасен од раните форми, бидејќи кога процесот се активира, тој се манифестира или со оштетување на внатрешните органи и нервниот систем, или (со осип на кожата) со појава на ниско-инфективни терциерни сифилиди (туберкули и гуми).

Симптоми и дијагноза

Следниве податоци можат да помогнат при дијагностицирање на латентен сифилис:

Пред да започнете со третман за латентен сифилис, многу е важно лице за кое постои сомневање дека ја има оваа болест да се подложи на целосна дијагностика. За да го направите ова, тој треба да обезбеди венеролог целосни информацииза сексуалните партнери.

Лекарот исто така треба да утврди присуство на единечни ерозии во пределот на гениталиите, устата или на кожата.

При дијагностицирање на болеста, важно е да се земат предвид возраста и начинот на живот на пациентот.

При дијагностицирање, многу е важно да се испита не само самиот пациент, туку и неговиот сексуален партнер. На овој начин може да се открие ран латентен сифилис. Главната потврда за присуството на болеста се серолошки реакции.

Дијагнозата на латентен сифилис се спроведува со помош на следниве серолошки методи:

Реакција на имобилизација на трепонема бледа (TPI). За оваа анализа, се користи крвниот серум на пациентот и суспензијата на Treponema pallidum. Тие се измешани и гледаат како се однесуваат трепонемите. Еднаш во крвта на лице со сифилис, трепонемите се неподвижни. И штом ќе навлезат во крвта на здрава личност, тие се активни, пливаат долго време и се подготвени да заразат. Точноста на ова тестирање е 95%.

Поставувањето дијагноза на латентен сифилис не е лесна задача за лекарот, бидејќи постои можност за лажно позитивна реакција на сифилис.

1. Индиректна реакција на хемаглутинација (IPHA).За оваа анализа се подготвуваат специјални црвени крвни зрнца со антигени на предизвикувачкиот агенс на сифилис. Овие црвени крвни зрнца се мешаат со серумот на пациентот. Ако пациентот има сифилис, црвените крвни зрнца се држат заедно.
2. Ензимско-поврзана имуносорбентна анализа (ELISA).Посебен ензим се додава во крвниот серум на подготвениот пациент. Ако серумот ја промени бојата, пациентот се препознава дека има сифилис.
3. RIF (реакција на имунофлуоресценција). Присуството на Treponema pallidum е означено со специфичен сјај.

Самиот необичен тип на Treponema pallidum помага и во одредувањето на присуството на вирусот на сифилис во крвта. Под микроскоп можете да видите дека Treponema pallidum има форма на спирала.

Големината на локните кон крајот на трепонемата се намалува, просторите помеѓу кадрици се зголемуваат. Движењето во течни медиуми е бавно и грациозно.

Особеноста на Treponema pallidum е неговата способност да ја одржува својата спирална форма дури и под притисок на околината.

За постари лица, третманот за сифилис само врз основа на серолошки методи не е пропишан. Тие се подложени на дополнителни прегледи од невролог, офталмолог и отоларинголог.

Определувањето на сифилис кај бремени жени заслужува посебно внимание. За време на бременоста, сите жени три пати даруваат крв за сифилис.

Кога ќе се открие болест, се спроведува специфична терапија земајќи го предвид времетраењето на бременоста и стадиумот на болеста. Ако сифилисот не се лекува, постои висок ризик од фетална инфекција, вродени дефекти, спонтан абортус или предвремено раѓање.

Венерологот собира информации за сексуалните партнери, беа претходни случаиединечни ерозии во гениталиите, во усната шуплина, на кожата, дали лицето земало антибиотици за болести слични на сифилис.

Се земаат предвид возраста и сексуалниот живот на пациентот. По прегледот на пациентот забележуваат лузни и грутки кои остануваат по сифиломот. Исто така, често се забележува дека лимфните јазли се зголемени и се развива лимфаденит.

Важно е да не се прегледате само вие, туку и вашиот партнер, можеби ова е целиот проблем, на овој начин може да се препознае раниот сифилис. Дијагнозата се потврдува врз основа на серолошка реакција.

Пациентот има покачени титри на реагин. Ако некое лице користело антибиотици, нивото на реагин може да се намали.

Сексуалните партнери кои имаат напредна форма на сифилис често немаат различни симптоми.

Лекарот е многу тешко точно да дијагностицира латентен сифилис; може да се појават лажни позитивни реакции поради фактот што некое лице имало бронхитис, маларија, хроничен циститис, тонзилитис, пиелонефритис, цироза, хепатитис, белодробна туберкулоза или ревматизам.

Пациентот мора да ги направи сите тестови за латентен сифилис неколку пати, тие мора да се повторат после соматска болестсо цел навремено да се елиминира хроничната инфекција.

Каде можам да се тестирам за латентен сифилис и со кого да контактирам?

Не случајно латентниот тек на сифилисот е причина за епидемиолошки опасното и брзо ширење на болеста. Превенцијата на инфекција се состои не само од лекарски прегледи, туку и од навремено контактирање со лекарите доколку се сомневате дека се зарази со сифилис.

Третман

Третманот за латентен сифилис го избира венеролог по темелно испитување и потврдување на дијагнозата. Раниот латентен сифилис се лекува доста брзо, по неколку курсеви антибактериска терапија. Доцниот латентен сифилис и другите форми бараат повеќе сложено колотретман.

Терапијата за латентен сифилис е придружена со напади на треска и тешка внатрешна непријатност. Ова е резултат на ефикасно уништување на Treponema pallidum.

Откако ќе се открие латентен сифилис, третманот не може да се одложи ниту за еден ден, бидејќи подмолната латентна форма може да доведе до сериозни последици.

Според постојните упатства и режими за третман на сифилис, сите пациенти со ран латентен сифилис се подложени на ист третман. Во случаи кога преку анамнеза или врз основа на податоци за конфронтација е можно да се утврди колку долго постоела инфекцијата, може да се предвиди исходот на болеста (природно, колку е пократко времетраењето на болеста, толку повеќе подобра прогнозаи исходот од терапијата).

Третманот на латентен сифилис треба да започне само откако ќе се потврди дијагнозата. Се спроведува со употреба на антибиотици група на пеницилин.

Ако третманот започнал во почетната фаза на болеста, тогаш некаде до крајот на вториот курс на терапија, се забележува подобрување. Многу е потешко да се третираат понапредните форми.

Значително зголемување на телесната температура на почетокот на третманот само укажува на ефективноста на терапијата. Треската е знак дека штетните микроорганизми се уништуваат со брзо темпо. Со текот на времето, овој непријатен симптом исто така поминува.

По завршувањето на текот на лекувањето, мора да продолжите да подлежите на целосни прегледи кај лекар. Многу е важно да се спроведе серолошки мониторинг и тоа ќе трае додека индикаторите на оваа анализа не се вратат во нормала.

Режимот на третман за латентен сифилис е да се спречи болеста да стане тешка.

Кога е инфициран помалку од две години, третманот на раниот латентен сифилис е насочен кон елиминирање на преминот на сифилис во секундарна форма и елиминирање на епидемиолошката опасност за другите, членовите на семејството и партнерите.

Во случаи кога пациентот е заразен повеќе од две години, а лекарите утврдуваат доцен латентен сифилис, третманот е насочен кон елиминирање на сите патологии на внатрешните органи и спречување на најтешките компликации - невросифилис, срцеви напади и мозочни удари.

Главниот третман за сифилис е системска антибиотска терапија со пеницилини или лекови од други групи за алергии и недостаток на чувствителност на трепонеми.

Во зависност од сериозноста на оштетувањето на органите, манифестациите на симптоми од срцето и нервниот систем, се формира и режим на третман. Покрај тоа, лекови се користат за корекција на заштитните својства на имунолошкиот систем.

Третманот на латентен сифилис треба да се спроведува според шема која мора да одговара на видот на болеста и времето на инфекција.

Сифилисот е болест за која треба долго време да се лекува. Латентниот сифилис се третира според истите правила и шеми како и другите форми на сифилис. Сите членови на семејството мора да подлежат на преглед и да се подложат на комплекс на третман за превенција.

Третманот на латентен сифилис се спроведува со лекови од групата пеницилин:

• лекот бензатин пеницилин - 1 пат на ден за 3 дена (за рана фаза);
• бензилпеницилин натриумова сол- 2 пати на ден, курс на лекување 28 календарски денови. По 2 недели, се спроведува втор курс на лекување.

Во случај на алергија на пеницилин, на пациентот му се администрираат макролиди, флуорокинолони и тетрациклини. Исто така, при лекување на болеста, покрај антибиотици, на пациентот му се препишуваат витамини и имуностимуланти. Доколку е потребно, на пациентот му се препишуваат екстракти од лековити билки: ехинацеа, елеутерококус, аралија.

Третманот на сифилис денес се практикува со 2 методи на лекување на оваа болест, ова е континуиран метод и метод на курс.

Сеопфатен куративна терапијасе состои од следново:

• антибиотици;
• општи лекови за зајакнување на телото;
• симптоматски лекови;
• мултивитамини;
• пробиотици.

За време на терапијата, на пациентот му се препишува диета во која преовладува протеинска храна и ограничена е потрошувачката на масти и јаглени хидрати.

Во овој период, пушењето и пиењето алкохол се контраиндицирани, а исто така е неопходно да се намали физичка активностна телото.

Како да се лекува сифилисот за време на бременоста? Жените за време на бременоста се третираат само со антибиотици од групата пеницилин. Пеницилините немаат ефект врз интраутериниот развојфетус

Како да се лекува сифилис додека доите? За време на третманот, мора да го прекинете доењето или, доколку е апсолутно неопходно, да го ограничите третманот на минималното времетраење и дози.

Стресот, депресијата и несоницата ќе имаат негативно влијание врз лекувањето на болеста.

Луѓе кои одбиваат третман за латентен сифилис или не го завршиле целиот тек на лекување лекови, го губат своето здравје, кое веќе ќе биде вратено.

Последиците од сифилисот кај женско теломоже да биде:

• развој на сифилитична гангрена;
• заразен сифилитичен вагинитис;
• сифилитичен инфективен ендоцервицитис на грлото на матката.

Последиците од сифилисот кај машко теломоже да биде:

• сифилитичен баланитис;
• сифилитичен баланопоститис на глансот на пенисот;
• фимоза и парафимоза на кожичката;
• сифилитична инфективна гангренизација на главата на пенисот;
• фагеденизам на пенисот.

Терапијата за латентен ран сифилис се спроведува со користење на истите методи на лекување како редовни формина оваа болест. Со правилен, адекватно избран режим на лекување, болеста може целосно да се излечи.

Терапијата за латентен доцен сифилис е многу потешка, бидејќи и внатрешните органи и мозокот се изложени на структурни променикои се тешки за лекување.

Третманот за латентен сифилис е ист како и за другите негови форми. Секој сифилис може да се третира само со антибиотици, а дозите и времето зависат од времетраењето на болеста.

За време на третманот, пациентите се подложени на курс на инјекции (најчесто пеницилин). За ран латентен сифилис, се спроведува 1 курс на инјекции, кој трае неколку недели; за доцен сифилис, се спроведуваат 2 курса, во времетраење од 2 до 3 недели.

Раниот латентен сифилис најчесто се лекува дома (амбулантно). Третманот на доцниот латентен сифилис најчесто се спроведува во болница (стационарно), бидејќи со напредната болест ризикот од компликации е многу поголем.

Покрај тоа, без оглед на фазата на болеста, бремените жени со сифилис мора да бидат испратени во болница. Сифилисот е опасен за нероденото дете: фетусот може да се зарази, па дури и да умре, во тој случај ќе се развие замрзната бременост. Ова на крајот ќе доведе до спонтан абортус или раѓање на мртво дете.

За време на третманот на латентен сифилис (како и неговите други форми!), на пациентот му е забранет каков било сексуален контакт, бакнување или користење општи предметихигиена или прибор.

Латентниот сифилис не е подобар од манифестираниот сифилис и е многу опасен ако не се лекува! Затоа, важно е да внимавате на вашето здравје - ако се сомневате на сексуално пренослива инфекција, веднаш контактирајте со специјализиран лекар. Ако третманот за латентен сифилис се започне навреме, тој е целосно излечив.

Денес, лекувањето на сифилис не е тешко за лекарите. Но, една точка треба да се разбере.

Кога зборуваат за лекување на латентен сифилис, тие значат борба против инфекцијата, но не и последиците од сифилисот: коскени деформитети, кардиоваскуларни нарушувања, нарушувања на нервниот систем.

Во сегашната фаза на развој на медицината, тоа е невозможно да се направи.

Антибактериски лекови се користат за лекување на латентен сифилис. Режимот на третман е избран поединечно, земајќи ја предвид фазата на болеста и истовремената патологија.

Дополнително, се препишуваат лекови кои го зајакнуваат имунитетот, бидејќи сифилисот го ослабува.

Приближните режими на третман за латентен сифилис се претставени во табелата:

Преземање на какви било лекови е можно само по консултација со лекар. Само-лекувањето е неприфатливо! Фреквенцијата на земање лекови и времетраењето на терапијата ги одредува лекарот што го лекува.

Важно е да се спречи болеста на време пред да стане комплицирана. За време на третманот, тие го спречуваат развојот на невросифилис, ги штитат соматските органи од различни типовиоштетување.

Латентни форми на сифилис се третираат со антибиотици од групата Пеницилин. Прво, пациентот има нагло зголемување топлинатело, ова покажува дека болеста се влошила.

Без разлика дали третманот е ефикасен или не, серолошките студии ќе помогнат да се утврди дали цереброспиналната течност се вратила во нормала. Треба да се забележи негативна серолошка реакција, ова укажува успешно лекување. Доцната форма најдобро се третира со биокинол.

Компликации на латентен сифилис за телото

Латентниот сифилис е исто така опасен поради можните сериозни компликации. Одложен третманОваа болест може да доведе до уште поголемо ширење на инфекцијата низ телото и оштетување на внатрешните органи.

Дури и ако има привремено подобрување, болеста продолжува да напредува во нејзиниот развој.

Компликациите на раната форма на сифилис се:

• се јавува сериозно оштетување на оптичките и аудитивни нерви, што доведува до слепило и глувост;
• функционалноста на многу внатрешни органи е нарушена.

Ако доцната форма на сифилис не се лекува, може да се појави следново:

• склероза на ткивото на белите дробови;
• гноен процес во белите дробови.

Превенцијата на сифилис е една од ефективни начиниизбегнувајте инфекција.Треба внимателно и многу внимателно да го изберете вашиот партнер. Во секој случај се препорачува употреба на заштитна опрема.

Доколку дојде до контакт, по сексуалниот однос контактните области треба да се третираат со антисептик или антибиотик. Исто така, не треба да користите со заеднички средствахигиена.

Бидете здрави!

Кога луѓето кријат инфекција со сифилис, се обидуваат сами да се лекуваат или не знаат за скриениот сифилис во телото и не се подложени на третман со лекови, инфекцијата се шири на внатрешните органи и ткива на целото тело и почнува да се уништува. здрава состојбаоргани и системи.

Како резултат на тоа, телото слабее и лицето ја губи работната способност. Периодично, има подобрување на општата состојба, но ова подобрување не трае долго.

Компликации на латентен сифилис во рана фаза:

• раниот развој на невросифилис, кој го уништува оптичкиот нерв, доведува до слепило. И, исто така, аудитивниот нерв, кој предизвикува глувост;
• кај мажите, тестисите се засегнати и нивната репродуктивна функција е уништена;
• внатрешните органи се уништени човечкото телои системи.

Компликации на латентен сифилис во доцна фаза:

• патологија на аортната валвула;
• патологија на ѕидовите на аортата, што предизвикува проширување на некои од неговите делови;
• склероза на пулмоналните ткива, хронична фазасупурација на белите дробови.

Компликации кои можат да се претворат здрава личносткај инвалидизирано лице:

• деформација на непцето и неможност за јадење;
• уништување на носот, што го оневозможува нормалното дишење;
• уништување коскеното ткиво, што го попречува движењето.

Компликации и превенција

Латентен сифилис е венерична болест, што повеќе од 90 проценти се пренесува преку сексуални контакти.

Превентивните методи за сифилис се:

• редовен сексуален партнер;
• користење на кондом за време на сексуален однос;
• туш антисептиципо сексуален однос кој не бил заштитен со кондом;
• при планирање на бременост, задолжителен прегледдвајцата партнери;
• воздржете се од секс во моментот третман со лековиантибиотици;
• здрав начин на живот;
• правилно балансирана исхрана;
• одржување на интимна хигиена;
• редовен преглед од гинеколог, уролог и венеролог;
• Одржувајте здрав имунолошки систем во секое време.

За да избегнете разни инфекции, мора да следите некои правила.

1. Бидете селективни во изборот на сексуални партнери.
2. Користете кондоми за време на сексот.
3. Користете само сопствени средства за лична хигиена.
4. Не потпирајте се на лажни позитивни резултати, туку консултирајте се со лекар при првите знаци на болеста.

Запомнете дека сифилисот не е само приватна работа на граѓанинот. Ако некое лице знае за неговата болест со сифилис, ја крие и зарази друг, тогаш може да добие кривична одговорност.

Преглед на објавата: 1.726

Честа сексуално пренослива болест, сифилис, е предизвикана од микроорганизам наречен спирохета бледа. Има неколку фази на развој, како и многу клинички манифестации. Во Русија, на крајот на 90-тите години на дваесеттиот век, започна вистинска епидемија на оваа болест, кога годишно се разболуваа 277 луѓе од 100 илјади луѓе. Инциденцата постепено се намалува, но проблемот останува релевантен.

Во некои случаи, се забележува латентна форма на сифилис, во која надворешни манифестациинема болести.

Зошто се јавува латентен сифилис?

Предизвикувачкиот агенс на болеста, бледата спирохета, во нормални услови има типична спирална форма. Сепак, под неповолни фактори на животната средина, формира форми кои промовираат преживување - циста и L-форми. Овие модифицирани трепонеми можат да опстојуваат долго време во лимфните јазли на заразеното лице, неговата цереброспинална течност, без да предизвикаат знаци на болест. Потоа тие се активираат и се јавува релапс на болеста. Овие форми се формираат поради несоодветен третман со антибиотици, индивидуални карактеристикипациентот и други фактори. Посебно важна улогаигра самолекување на пациентите за болест за која тие веруваат дека е всушност рана фаза на сифилис.

Формата на циста е причина за латентен сифилис. Исто така, предизвикува издолжување период на инкубација. Оваа форма е отпорна на многу лекови кои се користат за лекување на оваа болест.

Како се пренесува латентниот сифилис? Во девет од десет случаи, патот на пренесување е сексуален. Многу поретко е начинот на домаќинство (на пример, кога се користи една лажица), трансфузијата (со трансфузија на контаминирана крв и нејзините компоненти), а исто така и трансплацентарна (од мајка до фетус). Оваа болест најчесто се открива со тест на крвта за таканаречената Васерманова реакција, која се определува за секое лице примено во болница, како и при регистрација на антенаталната клиника за бременост.

Извор на инфекција е само болен човек, особено кај...

Скриен период на сифилис

Ова е време откако лицето е заразено со Treponema pallidum, кога има позитивни серолошки тестови (тестовите на крвта се менуваат), но симптомите не се утврдуваат:

• осип на кожата и мукозните мембрани;
• промени во срцето, црниот дроб, тироидната жлезда и други органи;
• патологија на нервниот систем и мускулно-скелетниот систем и други.

Типично, промените во крвта се појавуваат два месеци по контакт со носачот. Од овој момент, времетраењето на болеста се брои во латентна форма.

Раниот латентен сифилис се јавува во рок од две години по инфекцијата. Може да не се манифестира веднаш или да биде резултат на регресија рани симптомиболест кога ќе се појави очигледно закрепнување. Нема клинички симптоми на латентен сифилис, тој се карактеризира со негативен тест на цереброспиналната течност (CSF). Се дијагностицира со помош на серолошки тестови.

Латентниот доцен сифилис се карактеризира со ненадејно активирање на процесот по период на имагинарна благосостојба. Тоа може да биде придружено со оштетување на органи и ткива, на нервниот систем. Се појавуваат помалку заразни елементи на осип на кожата.

Што е латентен неодреден сифилис?

Во овој случај, ниту пациентот, ниту лекарот не можат да утврдат кога настанала инфекцијата, бидејќи немало клинички симптоми на болеста, а најверојатно била откриена како резултат на тест на крвта.

Исто така, постои можност за лажно позитивен резултат од реакцијата на Васерман. Ова се случува кога има хронична инфекција(синузитис, кариес, тонзилитис, пиелонефритис и други), маларија, заболувања на црниот дроб (хепатитис, цироза), белодробна туберкулоза, ревматизам. Акутна лажно-позитивна реакција се јавува кај жени за време на менструацијата, во третиот триместар од бременоста, во првата недела по породувањето, миокарден инфаркт, акутни заболувања, повреди и труења. Овие промени исчезнуваат сами по себе во рок од 1-6 месеци.

При идентификување позитивна реакцијапотребни се поспецифични тестови, вклучително и полимераза верижна реакција, кој го одредува антигенот Treponema pallidum.

Рана латентна форма

Оваа форма, термински, ги опфаќа сите форми од примарен серопозитивен (шанкроид) до секундарни повторливи (осип на кожата, потоа нивно исчезнување - секундарно латентен период, и релапси во рок од две години), но нема надворешни знаци на сифилис. Така, болеста може да се евидентира во периодот помеѓу исчезнувањето на шанкр (крајот на примарниот период) до формирањето на осип (почетокот на секундарниот период) или да се забележи за време на ремисија кај секундарниот сифилис.

Во секој момент, латентниот тек може да отстапи место на клинички изразен.

Бидејќи сите наведени форми се заразни, поради совпаѓањето во времето со нив, раната латентна варијанта се смета и за опасна за другите и се спроведуваат сите потребни антиепидемиски мерки (откривање, дијагноза, третман на лица за контакт).

Како да се открие болеста:

• најсигурен доказ е контакт со лице со сифилис во активна формаво текот на претходните 2 години, со веројатност за инфекција да достигне 100%;
• дознајте присуство на незаштитен сексуален однос во изминатите две години, разјаснете дали пациентот имал суптилни симптоми, како што се чиреви на телото или мукозните мембрани, губење на косата, трепките, осип од непознато потекло;
• да се разјасни дали пациентот во овој момент се консултирал со лекар од која било причина што го мачела, дали земал антибиотици или дали му била трансфузија на крв или нејзините компоненти;
• прегледајте ги гениталиите во потрага по лузна оставена по шанкр, проценете ја состојбата на периферните лимфни јазли;
• Серолошките тестови со висок титар, но не нужно, имунофлуоресцентна анализа (ELISA), тест за директна хемаглутинација (DRHA), реакција на имунофлуоресценција (RIF) се позитивни.

Доцна латентна форма

Болеста најчесто се открива случајно, на пример, за време на хоспитализација поради друга причина, кога се зема тест на крвта („непознат сифилис“). Обично тоа се луѓе на возраст од 50 години или постари и нивните сексуални партнери немаат сифилис. Така, доцниот латентен период се смета за неинфективен. Во однос на времето, тоа одговара на крајот на секундарниот период и на целиот терцијарен период.

Потврдувањето на дијагнозата кај оваа група на пациенти е потешко, бидејќи тие имаат придружни болести (ревматичен артритиси многу други). Овие болести предизвикуваат лажно позитивна крвна реакција.

За да поставите дијагноза, треба да му ги поставите на пациентот сите исти прашања како со раната латентна варијанта, само да ја промените состојбата: сите овие настани мора да се појават пред повеќе од две години. Серолошките тестови помагаат во дијагнозата: почесто се позитивни, титарот е низок, а ELISA и RPGA се позитивни.

При потврдување на дијагнозата на латентен сифилис, ELISA и RPGA се од одлучувачко значење, бидејќи серолошките тестови (брза дијагностика) може да бидат лажно позитивни.

Од наведените дијагностички методи, потврдна реакција е RPGA.

За латентен сифилис, индицирана е и пункција на цереброспиналната течност (CSF). Како резултат на тоа, може да се открие латентен сифилитичен менингитис. Клинички, тоа не се манифестира или е придружено со мали главоболки и губење на слухот.

Студијата за цереброспиналната течност е пропишана во следниве случаи:

• знаци на промени во нервниот систем или очите;
• патологија на внатрешните органи, присуство на непцата;
• неефикасност на терапијата со пеницилин;
• поврзаност со ХИВ инфекција.

Какви последици остава доцниот латентен сифилис?

Најчесто, сифилисот има брановиден тек со наизменични ремисии и егзацербации. Сепак, понекогаш тоа се забележува долг курсбез симптоми, завршувајќи неколку години по сифилис инфекцијата на мозокот, нервите или внатрешните ткива и органи. Оваа опција е поврзана со присуството во крвта на силни трепонемостатски фактори кои личат на антитела.

Како се манифестира латентниот доцен период во овој случај:

• осип на надворешната обвивка на телото во форма на туберкули и нодули, понекогаш со формирање на чирови;
• оштетување на коските во форма на остеомиелитис (воспаление на коскената супстанција и коскена срж) или остеопериоститис (воспаление на надкостницата и околните ткива);
• промени во зглобовите во форма на остеоартритис или хидрартроза (акумулација на течност);
• мезаортитис, хепатитис, нефросклероза, патологија на желудникот, белите дробови, цревата;
• нарушување на мозокот и периферниот нервен систем.

Болката во нозете со латентен доцен сифилис може да биде резултат на оштетување на коските, зглобовите или нервите.

Латентен сифилис и бременост

Ако жената има позитивна серолошка реакција за време на бременоста, но нема клинички знаци на болеста, таа мора да донира крв за ELISA и RPHA. Доколку се потврди дијагнозата на „латентен сифилис“, ѝ е пропишан третман според општите режими. Недостатокот на терапија повлекува сериозни последици за детето: вродени деформитети, прекин на бременоста и многу други.

Ако болеста се излечи пред 20 недели од бременоста, породувањето продолжува како и обично. Ако третманот е започнат подоцна, тогаш одлуката за природно или вештачко породување ја носат лекарите врз основа на многу поврзани фактори.

Третман

Специфичен третман се пропишува само по лабораториска потврда на дијагнозата. Се прегледуваат половите партнери на болното лице, доколку лабораториските тестови се негативни, тогаш не им се препишува превентивен третман.

Третманот на латентен сифилис се спроведува според истите правила како и неговите други форми.

Се користат лекови со долго дејство - бензатин пеницилин, како и бензилпеницилин натриумова сол.

Треската на почетокот на терапијата со пеницилин е индиректен доказ за точен воспоставена дијагноза. Таа придружува масовна смртмикроорганизми и ослободување на нивните токсини во крвта. Тогаш благосостојбата на пациентите се враќа во нормала. Во доцната форма, таквата реакција може да отсуствува.

Како да се третира латентен сифилис:

• во раната форма, Бензатин пеницилин Г се администрира во доза од 2.400.000 единици, во два чекора, во мускулите еднаш дневно, вкупно 3 инјекции;
• во доцна форма: бензилпеницилин натриумова сол се инјектира во мускулите во 600 илјади единици. двапати на ден за 28 дена, две недели подоцна истиот курс се спроведува уште 14 дена.

Доколку овие антибиотици се нетолерантни, може да се препишат полусинтетички пеницилини (оксацилин, амоксицилин), тетрациклини (доксициклин), макролиди (еритромицин, азитромицин), цефалоспорини (цефтриаксон).

Латентниот сифилис за време на бременоста се третира со општи правила, бидејќи лековите од групата пеницилин не се опасни за фетусот.

Следење на ефективноста на третманот

По третманот на раниот латентен сифилис, серолошката контрола (ELISA, RPGA) се спроведува редовно до целосно нормализирање на индикаторите, а потоа уште двапати со интервал од три месеци.

За доцен латентен сифилис, ако RPGA и ELISA останат позитивни, терминот диспанзерско набљудувањее 3 години. Тестовите се вршат на секои шест месеци, а одлуката за одјавување се носи врз основа на збир на клинички и лабораториски податоци. Обично, во доцните фази на болеста, закрепнување нормални индикаторикрвта и цереброспиналната течност се јавуваат многу бавно.

На крајот од набљудувањето, пациентот повторно е целосно прегледан од терапевт, невролог, оториноларинголог и офталмолог.

Откако ќе исчезнат сите клинички и лабораториски манифестации на болеста, на пациентите ќе им биде дозволено да работат во установи за згрижување деца и угостителски објекти. Но, откако болеста е претрпена и излечена, таа не остава траен имунитет, па затоа е можна повторна инфекција.

Скриен сифилис– болест која се јавува без очигледни симптоми (нема надворешни докази во вид на осип на кожата, нема видливи оштетувања на внатрешните органи и слично), таквата болест може да се открие само преку лабораториска дијагноза.

За жал, случаите на латентен сифилис моментално се зголемуваат. Во ситуации кога болеста не е дијагностицирана, пациентот се самолекува и се лекува за сосема различни болести. Како резултат на тоа, вистинската болест не се лекува, туку добива скриена форма.

За да се идентификува латентен сифилис, стандардните превентивни прегледи играат многу важна улога, кои помагаат да се утврдат антителата позитивни на предизвикувачката бактерија. Присуството на второто мора да се потврди во неколку случаи на серолошки реакции:

Видови на латентен сифилис

Можните видови на латентен сифилис се претставени подолу:

1. – се карактеризира со отсуство на симптоми кај оние кои започнале со третман на самиот почеток на болеста, но добиле несоодветен третман.
2. – се јавува во текот на следниот период по примарното, кое се случува скриено.
3. – се јавува за време на латентен тек на болеста кај оние кои ја претрпеле активната трета фаза на болеста.
4. Рано – се јавува во случаи кога поминале помалку од 2 години од болеста.
5. Доцна - се дијагностицира во случаи кога поминале повеќе од 2 години од болеста.
6. Неодредено - дефинирано во случаи кога ниту лекарот ниту пациентот не претпоставуваат колку долго ќе трае текот на болеста.
7. – се јавува во случаи кога болеста е добиена од мајката, но не се откриваат очигледни симптоми.

Класификација на латентен сифилис

Главната класификација е раниот латентен сифилис, доцен или неодреден, бидејќи првите три ставки на списокот се латентна компонента на активниот тек на болеста по несоодветен третман.

Периодот што одговара на првите 2 години по инфекцијата одговара на раниот латентен сифилис. Во тоа време, заразеното лице може да биде потенцијален носител на болеста. Бидејќи болеста може да стане активна, пациент со латентен сифилис треба да биде изолиран до целосно закрепнување и да се исклучи сексуалниот контакт. Во случај на доцен латентен сифилис, пациентот не е носител на инфекцијата, сепак, треба да се преземат мерки за да не се покаже дека штетата е критична.

Причината за латентен сифилис е Treponema pallidum

Трепонема бледа (бледа трепонема) е главниот предизвикувачки агенс на болеста. Ако го погледнеме со повеќекратно зголемување, на пример, користејќи моќен микроскоп, ќе видиме организам кој има облик на спирала. Големината на кадрици варира од 8 до 14, големината на микроорганизмот е 7-14 микрони во должина, а дебелината е од 0,2 до 0,5 микрони. Трепонемата е исклучително мобилна, а опциите за движење се разновидни.

Неговата структура е доста сложена, трислојна мембрана ја покрива надворешноста, проследена со клеточен ѕид, а внатре супстанција слична на капсула. Фибрилите лоцирани под мембраната се одговорни за бројот на движења (како нишало, движење околу оската, движење напредИ така натаму).

Под влијание на различни фактори (на пример, при лекување на пациент), тие се менуваат биолошки својствапатоген микроорганизам. Treponema pallidum може да ја промени својата сегашна форма, а потоа да се врати назад во микроорганизам во форма на спирала - токму во овој случај симптомите на болеста престануваат да се кријат и добиваат отворена форма.

Кога трепонема бледо продира и се наоѓа во клетка, оштетената клетка го спречува ширењето на болеста, сепак, рамнотежата е многу несигурна, иако може да трае доста долго - такви случаи се латентниот тек на сифилисот.

Самата инфекција најчесто се јавува кога мукозната мембрана или кожата е оштетена и доаѓа во директен контакт со предизвикувачкиот агенс на вирусот. Инфекцијата не се јавува секогаш (само околу 50% од случаите), но сепак е подобро да се избегнуваат сомнителни и непроверени сексуални контакти. Состојбата на имунолошкиот систем е многу важен факторпри појава на инфекција или нејзино отсуство, на тој начин постои дури и можност за само-заздравување (чисто теоретски, се разбира).

Симптоми на латентен сифилис

Опасноста од латентен сифилис е тоа што нема симптоми на болеста. Визуелно нема да има дефекти на кожата и мукозните мембрани. Но, во која било форма скриена болестшто постои кај бремена жена, постои опасност од развој на вродена форма на болеста кај нероденото новороденче.

Може да се појават симптоми кои се почести кај сосема различни болести.

Главните знаци на латентен сифилис

1. Редовно неразумно зголемување на телесната температура, до максимални 38 Целзиусови степени.
2. Слабост, апатија, губење на тежината без причина.
3. Промена на лимфните јазли кон зголемување.

Сепак, вреди да се повтори дека овие знаци може да бидат симптоми на сосема различни болести.

Дијагноза на латентен сифилис

За да се дијагностицира латентен сифилис, мора да имате голем број на податоци:

1. Темелна медицинска историја во последните неколку години, на пр. дали само-лекувањеантибиотици за болести кои не се потврдени со лекарски извештај.
2. Резултатите од испитувањето на сегашниот сексуален партнер на пациентот за да се утврди присуството (или отсуството) на болеста во раните фази.
3. Лузна или набивање на местото на почетниот сифилом, зголемени лимфни јазли (во повеќето случаи тоа се ингвинални лимфни јазли).
4. Во случај на употреба на лекови кои содржат пеницилин, телото реагира со зголемување на температурата.

Присуството и видот на болеста мора да ги утврди венеролог. Откривањето на болеста е многу тешка задача бидејќи можни се лажно-позитивни реакции при испитувањето. Најчесто тоа се случува во случаи кога пациентот претходно страдал од болести како што се:

• маларија;
• синузитис (обично хроничен);
• бронхитис;
• инфекција мочен канал, циститис;
• тонзилитис;
• хронично, можеби неповратно оштетување на црниот дроб;
• ревматизам.

Затоа, студиите за откривање на сифилис во латентна форма се спроведуваат постојано, но во интервали. Ако се открие доцен латентен сифилис или постои сомневање за тоа, неопходно е да се земе цереброспинална течност од пациентот. Пациент со латентен тек на болеста треба да се консултира со општ лекар и невролог за да се идентификуваат и исклучат истовремените прогресивни болести кои придонесуваат за оштетување на целиот нервен систем и одредени внатрешни органи.

Третман на латентен сифилис

Во почетните фази, целта на медикаментозен третман на латентен сифилис е да се спречи транзицијата кон активна форма на болеста, која може да се шири меѓу другите. Во случаи на доцна фаза, главната работа е да се спречи неповратно оштетување на внатрешните органи.

Третманот се јавува со употреба на антибиотици кои содржат пеницилин. Ако ова рана фаза, тогаш напредокот се забележува до крајот на 1-2 курсеви на терапија. Ако доцна фазатекот на болеста, напредокот е забележлив поблиску до последниот дел од третманот, па затоа обично започнуваат со подготвителен третман.

Компликации на латентен сифилис

Кога латентниот сифилис не се лекува навремено, инфекцијата се движи понатаму и подалеку низ ткивата и внатрешните органи, со слабеење на телото како целина. Понекогаш има привремено подобрување, но тоа не е знак за закрепнување. Потоа доаѓа логично влошување и прогресија на болеста.

Во случаи на ран латентен сифилис

• ран почеток: оптичките и аудитивните нерви се засегнати (подоцна се појавува глувост и слепило);
• тестисите се засегнати (кај мажите);
• Внатрешните органи се засегнати и нивните функции се нарушени.

Со доцен тек на латентен сифилисможни се следните компликации:

• инсуфициенција на аортна валвула;
• некој дел од аортата се подложува на експанзија поради патологија на нејзините ѕидови;
• склероза на ткивото на белите дробови, хроничен гноен процес во белите дробови.

Исто така има последици кои можат да доведат до инвалидитет:

• промени во непцето што доведува до неможност за јадење;
• деформација на обликот на носот, со последователни тешкотии во нормалното дишење;
• разни воспаленија и промени во коскеното ткиво, што доведува до ограничување на движењето.

Кога ќе се појави невросифилиссе појавуваат голем број на компликации кои водат до невропсихијатриско нарушување (сите се однесуваат на последната фазаневросифилис):

• оштетување на оптичкиот нерв што доведува до слепило;
• оштетување на аудитивниот нерв што доведува до глувост;
• патологија на 'рбетниот нерв, со последователно ширење на ганглиите.

Превенција на латентен сифилис

Бидејќи сифилисот е сексуално пренослива болест, треба одговорно да изберете партнер и да користите контрацептивни средства. Погодни се оние кои директно штитат од оваа болест.

Во случаи кога таквиот контакт е неизбежен, контактните области треба да се третираат со антисептик или антибиотик во рок од неколку часа по незаштитен сексуален однос.

Исто така, постојат општи превентивни мерки, тие вклучуваат:

• контрола на ризични групи (превентивни прегледи на лица за кои постои сомневање дека имаат такви вируси);
• контрола на бремени жени со цел да се исклучи појавата вродена болестсифилис.

Мерките што секој може да ги преземе за да избегне болест се многу едноставни:

• треба да бидете селективни при изборот на сексуален партнер и да подлежите на редовни прегледи заедно;
• користете контрацептиви кои штитат од сексуално преносливи болести (во спротивно користете антисептици и антибиотици);
• исклучете ја употребата на туѓи лични предмети поврзани со хигиенски средства.

Последици од латентен сифилис

Надворешните последици од болеста исчезнуваат доста брзо доколку се третираат навремено. Во напредни случаи, болеста и нејзините ефекти само се влошуваат. Во најнапредните случаи, станува апсолутно невозможно да се вратите на вашето поранешно здравје.

По болеста, треба многу одговорно да му пристапите на прашањето за планирање на бременоста. Треба да се напомене дека за нормално закрепнувањеЗдравјето на идните родители ќе трае повеќе од една година. Меѓутоа, во некои, доста ретки случаи, оштетувањето по болеста доведува до неплодност. Ова треба да се запомни и прифати превентивни меркисо цел да се избегне таква болест.

• Што е латентен сифилис
• Симптоми на латентен сифилис
• Дијагноза на латентен сифилис
• Третман на латентен сифилис
• Кои лекари треба да ги контактирате ако имате латентен сифилис?

Што е латентен сифилис

Оваа варијанта на текот на болеста се нарекува латентен сифилис. Скриен сифилисОд моментот на зараза, тоа трае латентен тек и е асимптоматски, но тестовите на крвта за сифилис се позитивни.

Во венеролошката пракса, вообичаено е да се прави разлика помеѓу раниот и доцниот латентен сифилис: ако пациентот се заразил со сифилис пред помалку од 2 години, тие зборуваат за ран латентен сифилис, а ако пред повеќе од 2 години, тогаш доцна.

Ако е невозможно да се одреди типот на латентен сифилис, венерологот прави прелиминарна дијагноза на латентен неодреден сифилис; за време на испитувањето и третманот, дијагнозата може да се разјасни.

Што предизвикува латентен сифилис

Предизвикувачкиот агенс на сифилис е Трепонема бледа, кои припаѓаат на редот Spirochaetales, семејството Spirochaetaceae, родот Treponema. Морфолошки, трепонема бледа (бледа спирохета) се разликува од сапрофитните спирохети (Spirochetae buccalis, Sp. refringens, Sp. balanitidis, Sp. pseudopallida). Под микроскоп, Treponema pallidum е микроорганизам во форма на спирала кој наликува на шраф. Има во просек 8-14 униформни кадрици со еднаква големина. Вкупната должина на трепонемата варира од 7 до 14 микрони, дебелина - 0,2-0,5 микрони. Treponema pallidum се карактеризира со изразена подвижност, за разлика од сапрофитските форми. Се карактеризира со транслаторни, нишачки, нишало-како, контрактилни и ротациони (околу неговата оска) движења. Со помош на електронска микроскопија, беше откриена сложената морфолошка структура на Treponema pallidum. Се покажа дека трепонемата е покриена со дебела обвивка од трислојна мембрана, клеточен ѕид и супстанција слична на капсула на мукополисахарид. Под цитоплазматската мембрана има фибрили - тенки филаменти кои имаат сложена структура и предизвикуваат разновидни движења. Фибрилите се прикачени на терминалните вртења и поединечните делови на цитоплазматскиот цилиндар користејќи блефаропласти. Цитоплазмата е ситно грануларна, содржи нуклеарна вакуола, јадро и мезозоми. Утврдено е дека различни влијанија на егзо- и ендогени фактори (особено, претходно користени препарати од арсен, а во моментов антибиотици) имале влијание врз Treponema pallidum, менувајќи некои од неговите биолошки својства. Така, се покажа дека бледата трепонема може да се претвори во цисти, спори, L-форми, зрна, кои, кога активноста на имунолошките резерви на пациентот се намалува, може да се вратат во вирулентни сорти во форма на спирала и да предизвикаат активни манифестации на болеста. Антигенската мозаична природа на Treponema pallidum е докажана со присуство на повеќе антитела во крвниот серум на пациенти со сифилис: протеини, фиксирање на комплементот, полисахарид, реагин, имобилизин, аглутинин, липоид итн.

Со помош на електронски микроскоп, утврдено е дека трепонема бледа кај лезиите најчесто се наоѓа во меѓуклеточните простори, периендотелијалниот простор, крвните садови, нервни влакна, особено кај раните форми на сифилис. Присуството на бледа трепонема во периепинеуриумот сè уште не е доказ за оштетување на нервниот систем. Почесто, ваквото изобилство на трепонеми се јавува за време на септикемија. За време на процесот на фагоцитоза, често се јавува состојба на ендоцитобиоза, во која трепонемите во леукоцитите се затворени во мултимембрански фагозом. Фактот дека трепонемите се затворени во полимембрански фагозоми е многу неповолен феномен, бидејќи, бидејќи се во состојба на ендоцитобиоза, трепонемата бледа опстојува долго време, заштитена од ефектите на антителата и антибиотиците. Во исто време, клетката во која е формиран таков фагозом се чини дека го штити телото од ширење на инфекција и прогресија на болеста. Оваа несигурна рамнотежа може да опстојува долго време, карактеризирајќи го латентниот (скриен) тек на сифилитичната инфекција.

Експериментални набљудувања од Н.М. Овчиников и В.В. Делекторски се во согласност со делата на авторите кои веруваат дека кога е заразен со сифилис, можен е долгорочен асимптоматски тек (ако пациентот има L-форми на Treponema pallidum во телото) и „случајно“ откривање на инфекција во фазата на латентен сифилис (lues latens seropositiva, lues ignorata), т.е. во периодот на присуство на трепонема во телото, веројатно во форма на форми на цисти, кои имаат антигенски својства и, според тоа, доведуваат до производство на антитела; ова е потврдено со позитивни серолошки реакции на сифилис во крвта на пациенти без видливи клинички манифестации на болеста. Дополнително, кај некои пациенти се откриваат фази на невро- и висцеросифилис, т.е. болеста се развива како да ги „заобиколува“ активните форми.

За да добиете култура на Treponema pallidum ви треба тешки услови(посебни средини, анаеробни услови итн.). Во исто време, културните трепонеми брзо ги губат своите морфолошки и патогени својства. Покрај горенаведените форми на трепонема, се претпоставуваше и постоење на зрнести и невидливи филтрибилни форми на бледа трепонема.

Надвор од телото, Treponema pallidum е многу чувствителен на надворешни влијанија, хемикалии, сушење, загревање, изложување на сончева светлина. На предмети за домаќинството, Treponema pallidum ја задржува својата вирулентност додека не се исуши. Температурата од 40-42°C прво ја зголемува активноста на трепонемите, а потоа доведува до нивна смрт; загревањето на 60°C ги убива во рок од 15 минути, а на 100°C ги убива веднаш. Ниски температуринемаат штетен ефект врз Treponema pallidum, а во моментов, складирањето на Treponema во средина без кислород на температура од -20 до -70 ° C или замрзнато сушено е општо прифатен метод за зачувување на патогени соеви.

Патогенеза (што се случува?) за време на латентен сифилис

Реакцијата на телото на пациентот на воведувањето на Treponema pallidum е сложена, разновидна и недоволно проучена. Инфекцијата се јавува како резултат на пенетрација на Treponema pallidum преку кожата или мукозната мембрана, чиј интегритет обично е нарушен. Сепак, голем број автори ја признаваат можноста за воведување на трепонема преку недопрена мукозна мембрана. Во исто време, познато е дека во крвниот серум на здрави индивидуи постојат фактори кои имаат имобилизирачка активност против Treponema pallidum. Заедно со други фактори, тие овозможуваат да се објасни зошто инфекцијата не се забележува секогаш при контакт со болно лице. Домашен сифилидолог М.В. Милич, врз основа на сопствените податоци и анализа на литературата, смета дека инфекцијата може да не се појави во 49-57% од случаите. Варијацијата се објаснува со зачестеноста на сексуалниот однос, природата и локализацијата на сифилидите, присуството на влезна порта кај партнерот и бројот на бледи трепонеми кои продреле во телото. Така, важен патогенетски фактор во појавата на сифилис е состојбата на имунолошкиот систем, чија тензија и активност варира во зависност од степенот на вирулентност на инфекцијата. Затоа, не се разговара само за можноста да нема инфекција, туку и за можноста за самолекување, што се смета за теоретски прифатливо.

Симптоми на латентен сифилис

Во пракса, треба да се справиме со пациенти кај кои присуството на сифилис е утврдено само врз основа на позитивни серолошки реакции во отсуство на какви било клинички податоци (на кожата, мукозните мембрани, внатрешните органи, нервниот систем, мускулно-скелетниот систем) што укажуваат на присуство во телото на пациент со специфична инфекција. Многу автори даваат статистички податоци според кои бројот на пациенти со латентен сифилис е зголемен во многу земји. На пример, латентен (латентен) сифилис е откриен кај 90% од пациентите при превентивни прегледи, во антенатални клиники и соматски болници. Ова се објаснува и со потемелно испитување на населението (т.е. подобрена дијагноза) и со вистинско зголемување на бројот на пациенти (вклучително и поради широката употреба на антибиотици од населението за интеркурентни болести и манифестации на сифилис, кои се толкуваат од самиот пациент не како симптоми на сексуално преносливи болести, туку како, на пример, манифестација на алергии, настинки итн.).

Латентниот сифилис е поделен на ран, доцен и неодреден.

Латентен доцен сифилис (сифилис латеус тарда)во епидемиолошка смисла, тој е помалку опасен од претходните форми, бидејќи кога процесот се активира, тој се манифестира или со оштетување на внатрешните органи и нервниот систем, или (со осип на кожата) со појава на ниско-инфективни терциерни сифилиди (туберкули и непцата).

Ран латентен сифилисво времето одговара на периодот од примарен серопозитивен сифилис до секундарен рекурентен сифилис инклузивен, само без активни клинички манифестации на вториот (во просек до 2 години од моментот на инфекција). Сепак, овие пациенти може да доживеат активни, заразни манифестации на раниот сифилис во секое време. Ова ги принудува пациентите со ран латентен сифилис да се класифицираат како епидемиолошки опасна група и да се спроведат енергични антиепидемиски мерки (изолација на пациенти, темелно испитување не само на сексуалните, туку и на домашните контакти, доколку е потребно задолжително лекувањеи сл.). Како и третманот на пациентите со други рани форми на сифилис, третманот на пациентите со ран латентен сифилис е насочен кон брзо дезинфицирање на телото од сифилитична инфекција.

Дијагноза на латентен сифилис

Следниве податоци можат да помогнат во дијагностицирањето на оваа форма на сифилис:
1. анамнеза, која треба внимателно да се собере, внимавајќи на присуството во минатото (во рок од 1-2 години) на ерозивни и улцеративни ефлоресценции на гениталиите, во усната шуплина; разни осипна кожата, земање антибиотици (за „болки во грлото“, „состојба слична на грип“), третман на гонореја (без испитување на изворот на инфекција), доколку не е даден превентивен третман итн.;
2. резултати од конфронтацијата (преглед на лице кое имало сексуален контакт со пациентот и идентификација на рана форма на сифилис);
3. откривање на лузна или набивање на местото на примарен сифилом, зголемени (обично ингвинални) лимфни јазли, кои клинички одговараат на регионалниот склераденитис;
4. висок титар на реагини (1:120, 1:360) со остро позитивни резултати од сите серолошки реакции (кај пациенти третирани за гонореја или самолекуваат, може да биде низок);
5. температурна реакција на егзацербација на почетокот на терапијата со пеницилин;
6. брз падповторен титар веќе за време на првиот курс специфичен третман; серолошките реакции се негативни до крајот на 1-ви-2-ри курсеви на третман;
7. остро позитивен резултат на RIF кај овие пациенти, иако RIBT кај некои пациенти сè уште може да биде негативен;
8. возраста на пациентите често е до 40 години;
9. можност за нормална цереброспинална течност; во присуство на латентен сифилитичен менингитис, се забележува брза санитација во процесот на антисифилитично лекување.

Болен доцен латентен сифилиспрактично се сметаат за безопасни од епидемиолошка гледна точка. Меѓутоа, во овие случаи е особено лесно да се помешаат позитивните серолошки реакции на крвта за манифестација на сифилис, додека тие можат да бидат лажно позитивни, односно несифилитични, поради многу причини (мината маларија, ревматизам, хронични заболувањацрн дроб, бели дробови, хронични гнојни процеси, промени поврзани со возраста во метаболичките процеси на телото итн.). Поставувањето на оваа дијагноза во венерологијата се смета за најтешко и многу одговорно и не треба да се прави без потврда на RIF, RITT и RPGA (понекогаш ваквите студии се спроведуваат повторно со пауза од неколку месеци, како и по рехабилитација на фокуси на хронична инфекција или соодветен третман на интеркурентни болести).

Сите пациенти се консултирани од невролог или терапевт за да се исклучи специфично оштетување на централниот нервен систем и внатрешните органи.

Дијагнозата на доцниот латентен сифилис е олеснета со:
1. податоци за медицинска историја (ако пациентот покажува дека можел да се зарази од некој извор пред повеќе од 2 години);
2. низок титар на реагини (1:5, 1:10, 1:20) со нагло позитивни резултати за класични серолошки реакции (CSR) или слабо позитивни резултати за CSR (со потврда во двата случаи со RIF, RITT и RPGA);
3. негативност на серолошките реакции кон средината или крајот на специфичниот третман, како и често отсуство на негативност на CSR, RIF, RITT, и покрај енергичниот анти-сифилитичен третман со употреба на неспецифични средства;
4. отсуство на реакција на егзацербација на почетокот на терапијата со пеницилин (пожелно е да се започне со третман на такви пациенти со препарат - јодни препарати, биокинол);
5. патологија во цереброспиналната течност (латентен сифилитичен менингитис), забележана кај овие пациенти почесто отколку со ран латентен сифилис и многу бавна санитација на цереброспиналната течност.

Дополнително, доцниот латентен сифилис се среќава и кај сексуалните партнери или (многу почесто) тие немаат никакви манифестации на сифилитична инфекција (тие се практично здрави и не треба да се спроведува превентивен третман врз нив како сексуални контакти на пациенти со ран латентен сифилис). Главната цел на специфичниот третман на пациентите со доцен латентен сифилис е да се спречи развојот на доцните форми на висцерален сифилис и сифилис на нервниот систем.

Скриен (непознат, неодреден) сифилисдијагностицирани во случаи кога ниту лекарот ниту пациентот не знаат кога и под кои околности настанала инфекцијата. Во врска со поделбата на латентен сифилис на рано и доцна Во последно времеова станува се поретко. Воспоставувањето таква дијагноза во отсуство на клинички и анамнестички податоци за сифилис ја потврдува можноста за асимптоматски скриена струјасифилис.

За латентен сифилис карактеристични карактеристикиНема патологии, а за болеста може да се посомнева со извршување на специфични лабораториски испитувања. И покрај фактот дека нема очигледни манифестации на инфекција, болеста напредува бавно и води до неповратни последици. Претежно асимптоматскиот тек е поврзан со широката употреба на антибактериски лекови без прелиминарна точна дијагноза на болеста. Пациентите, сметајќи дека се болни со друга сексуално пренослива патологија (кламидија, гонореја, трихомонијаза), започнуваат погрешна терапија. Само го потиснува растот на предизвикувачкиот агенс на сифилис, Treponema pallidum, промовирајќи го латентниот тек на инфекцијата.

Честото откривање на латентен тек се должи на масовните превентивни прегледи за сифилис во здравството.

• Покажи се

  Предизвикувачкиот агенс на инфекција

  Причината за инфекцијата е Treponema pallidum. Тој е опкружен со специфична заштитна обвивка која го штити од изложување опасни фактори животната средина: антибиотици, антитела.

  Трепонемата постои во неколку видови:

  • типична форма на спирала;
  • циста;
  • L-облик.

  Во случај на типична форма на спирала, инфекцијата продолжува со светло клинички манифестации. Тоа е прилично лесно да се дијагностицира.

  Цистите и L-формите се посебни форми на трепонеми на кои телото не може да ги препознае и да реагира; заштитените типови на патогенот не предизвикуваат појава на карактеристични симптоми, туку формираат латентен тек на сифилис, кој може да се открие само при лабораториско тестирање. Цистите, L-формите, едноставно се наоѓаат во човечката крв и периодично се активираат кога ќе се појават соодветни фактори: намален имунитет, стрес итн.

  Карактеристики на болеста

  Главниот пат на пренесување на инфекцијата е сексуален - околу 90% од случаите. Домаќински начинособено често кај децата, при бакнување, доење. Пот и урина од пациенти со сифилис не се заразни. Сперма, крв, вагинален секрет, плунка, мајчиното млеко- го содржат патогенот во големи количини и се многу заразни. Изворот на инфекција е лице со сифилис кое е способно да ја пренесе болеста во првите години од болеста. Главните патишта на пренос:

  • сексуална;
  • домашна;
  • трансфузија (преку крв);
  • трансплацентарна (од мајка на дете во матката).

  Класификација на болеста врз основа на времетраењето на инфекцијата во телото:

  Типичниот тек на сифилисот се карактеризира со класична промена на фазите:

  • Период на инкубација.
  • Примарен сифилис.
  • Секундарен сифилис.
  • Терциерен сифилис.

  

  Фази

  Период на инкубација(времето од инфекција до појава на клинички симптоми) трае 3-9 недели. 24-48 часа по инфекцијата, трепонемите се пробиваат до регионалните лимфни јазли и започнуваат системски процесинфекции. Во оваа фаза се формира принципот и времето на лична превенција по неврзан сексуален однос, кој се состои од третирање на гениталиите со раствори за дезинфекција во рок од 2 часа по сексуалниот однос.

  Примарен периодзапочнува со појава на тврд шанкр (безболен чир) на местото на воведување на трепонеми. На тоа место се зголемуваат најблиските лимфните садовии јазли. Крајот на примарниот период е придружен со треска и малаксаност, ова е последица на генерализацијата на инфекцијата: трепонеми влегуваат во крвта.

  

  Тврд шанкр на гениталиите

  ВОсекундарен периодтрае од 3 до 4 години. Се карактеризира со појава на осип на кожата и мукозните мембрани. Осипот може да изгледа вака:

  • меурчиња;
  • папули;
  • дамки;
  • пустули.

  

  Осип на секундарен сифилис

  Осипот исчезнува по неколку недели и не остава никаква трага. Без соодветен третман, осипот се појавува повторно. Покрај тоа, може да се појават нарушувања на пигментацијата на кожата, локално губење на косата на главата и веѓите и напади.

  Терциерен сифилиссе однесува на доцните манифестации на болеста. Тоа е придружено со оштетување на внатрешните органи, мозокот и рбетен мозок. Гумозните (нодуларни) формации се појавуваат на кожата, коските, 'рбетот, внатрешните органи,' рбетниот мозок и мозокот. Овие јазли доведуваат до уништување на околните ткива, проследено со деформитети, инвалидитет и смрт.

  

  Терциерен сифилис

  Некои луѓе, дури и кога се во контакт со заразено лицеостанете отпорни на трепонеми и не се разболувајте. Во ретки случаи, сифилисот завршува сам по себе без употреба на специфични антибиотици. Ова се должи на особеноста имунолошки статуслице.

  

  Манифестации на латентен сифилис

  Со скриен (латентен) тек, сите горенаведени симптоми се отсутни. Но, ова не го негира присуството на трепонеми во крвта на една личност. Тие се откриваат само кога се вршат посебни серолошки реакции.

  Латентниот сифилис периодично се активира, но може да ја придружува личноста цел живот до неговата смрт, без воопшто да се разбуди. Лицето со латентен сифилис обично не е заразно. Латентниот тек, како и вообичаениот, е поделен на ран и доцен сифилис.

  Клиника на болеста:

  Ако латентна форма на сифилис се манифестира во првите 2 години, ова е поволен факт. Во тоа време, инфекциите со Трепонема сè уште немаат време да влијаат на внатрешните органи и мозокот; бактериите лесно се лекуваат.

  Негативната страна на појавата на симптомите во првите 2 години е високата заразност на пациентот. Во овој период, тој станува многу заразен, бидејќи во шанкр и во осип на кожата има голем број активни трепонеми, кои, при контакт со кожата или мукозните мембрани на здрава личност, почнуваат да навлегуваат во нив.

  Последниот факт ги дефинира пациентите со ран латентен сифилис како епидемиолошки опасна група. Мора да се спроведат големи анти-епидемиски мерки:

  • изолација на пациентот;
  • преглед на сексуалните и домашните партнери на пациентот;
  • задолжително лекување.

  Ако латентниот тек трае повеќе од 2-3 години, сифилисот се нарекува доцна. Едно лице не е заразно во овој период. Кога процесот е активиран, се манифестираат посериозни манифестации опасни по живот: оштетување на црниот дроб, срцето, бубрезите, коските и кожата на телото. Но, нејзината најсериозна последица е оштетување на мозокот и 'рбетниот мозок: tabes dorsalis, прогресивна парализа. Ова е опасност од скриен тек на болеста: без да се покаже во првите 2-5 години, инфекцијата се манифестира како деформитети и оневозможувачки последици.

  Затоа, најдобро е да се идентификува латентен сифилис за време на превентивен преглед и да се започне со лекување на време. Во моментов, тестовите на крвта за сифилис се вршат насекаде, вклучително и на буџетска основа.

  Дијагностика

  Присуството на латентен сифилис кај една личност може да се утврди со помош на следниве податоци:

  • карактеристики на медицинската историја (пациентот претходно имал чирови на телото, на гениталиите, осип, зголемени лимфни јазли, треска);
  • преглед на контакти (откривање на сифилис кај сексуални партнери на пациент);
  • остро позитивни резултати од сите серолошки тестови (MRP, ELISA, RIF, RPGA);
  • зголемување на телесната температура по почетокот на специфичен третман;
  • намалување на титарот на антителата на Treponema pallidum по 1 курс на терапија.

  За време на дијагнозата за латентен сифилис, може да се појават лажни позитивни резултати. Тие најчесто се предизвикани од:

  • претходна маларија;
  • присуство на фокус на хронична инфекција во човечкото тело (тонзилитис, синузитис, пиелонефритис);
  • хронична патологија на црниот дроб (цироза, хепатитис, алкохолна хепатоза на црниот дроб);
  • заболување сврзното ткиво(ревматоиден артритис, склеродермија, системски лупус еритематозус).

  При испитувањето за доцен сифилис, неопходно е да се испита цереброспиналната течност за да се исклучи оштетувањето на нервниот систем од трепонема бледа. За таа цел се зема пациентот лумбална пункција.

  Третман

  Терапијата за раниот латентен тек на сифилис треба да ја запре неговата транзиција во активна состојба. Терапијата за доцниот тек е насочена првенствено кон спречување на нејзината прогресија и развој на невросифилис.

  Специфичниот третман на сифилис се заснова на употреба на системски пеницилински антибиотици. На почетокот се јавува температурна реакција што укажува на присуство на трепонеми во телото. Лековите се администрираат во болнички услови.

  За терапија се користат следниве антибиотици: Бензилпеницилин, Ретарпен, Бицилин, Еритромицин, Кларитромицин, Цефтриаксон, Оксацилин. Дозите и времето на лекување ги избира специјалист поединечно за секој пациент, во зависност од формата на болеста и нејзината тежина. Просечното време на третман за латентен сифилис е 1 месец.

  Ретарпен е главниот третман за сифилис

  Резултатот се проценува не порано од 3 месеци по завршувањето на третманот со повторени серолошки тестови: откриено е намалување на титарот на специфични антитела. Со раниот сифилис, излекувањето се јавува побрзо, а набргу се постигнуваат негативни тестови за инфекција. Подоцнежниот тек е потешко да се излечи, позитивни тестовиможе да остане засекогаш, понекогаш ова е типично и за раниот сифилис.

  За да се откажете од регистрацијата мора:

  • комплетен третман земајќи ги предвид сите барања;
  • оптимални податоци за клинички преглед;
  • резултати серолошка студијакрв (ELISA и RPGA може да бидат позитивни со строго негативни MCI и CSR).