Скриени патишта на инфекција со сифилис. Латентен сифилис: карактеристики на клинички манифестации и третман

Сифилисот може да се појави и во латентна форма.

Оваа варијанта на текот на болеста се нарекува латентен сифилис. Латентниот сифилис од моментот на инфекција зема латентен тек и е асимптоматски, но тестовите на крвта за сифилис се позитивни.

Во венеролошката пракса, вообичаено е да се прави разлика помеѓу раниот и доцниот латентен сифилис: ако пациентот се заразил со сифилис пред помалку од 2 години, тие зборуваат за ран латентен сифилис, а ако пред повеќе од 2 години, тогаш доцна.

Ако е невозможно да се одреди типот на латентен сифилис, венерологот прави прелиминарна дијагноза на латентен неодреден сифилис; за време на испитувањето и третманот, дијагнозата може да се разјасни.

Присуството на трепонемална сифилитична инфекција во латентна форма не е забележано кај сите пациенти, во 75% од случаите по инфекцијата, на крајот на периодот на инкубација, започнува периодот на првите манифестации на болеста.

Кај некои пациенти, инфекцијата останува во телото со години по инфекцијата, сепак, клинички симптоминема болест. Овој вид на проток се нарекува скриен.

Во моментов, водечките експерти од областа на медицината и науката веруваат дека стапката на развој на болеста и зачестеноста на случаите на транзиција кон латентен тек на болеста е под влијание на неколку фактори.

Како прво, ова е услов имунолошки систем, фреквенција на прием лекови, антибиотици за време на инфекција и истовремена патологија.

Докажано е дека земањето на било кој антибактериски лековиза сифилис, периодот на инкубација на сифилитичниот систем е продолжен за различни периодиза секој пациент.

Кога ќе се појават првите знаци на болеста, кои може да бидат екстремно слични на настинка или состојба слична на грип, земањето антибиотици всушност може да предизвика болеста да се трансформира во латентен сифилис, кој нема да се појави со месеци.

Обичниот сифилис се развива кога Treponema pallidum, предизвикувачкиот агенс на оваа болест, влегува во човечкото тело. За време на нивната активност, пациентот развива симптоми на сифилис: осип, испакнатини, непца и така натаму.

Во исто време, имунитетот на пациентот не стои настрана: како и кај секоја инфекција, тој лачи антитела (заштитни протеини), а исто така ги испраќа клетките на имунолошкиот систем до местата каде што се размножуваат бактериите.

Благодарение на овие мерки, повеќето Treponema pallidums умираат. Сепак, остануваат најжилавите бактерии, кои го менуваат својот облик, така што имунолошкиот систем повеќе не може да ги препознае.

Во својата цистична форма, трепонема бледа не може да биде активна, но може да се репродуцира

Овој тип на „маскирани“ трепонема бледа се нарекуваат цистични форми или L-форми. Во оваа форма, трепонема бледа не може да биде активна, но може да се репродуцира.

Како резултат на тоа, кога имунолошкиот систем „ја губи будноста“, тајно размножувачките бактерии влегуваат во крвотокот и постојано му штетат на телото.

Истото се случува и со неправилно лекување на сифилис. Ако антибиотикот е избран погрешно или во погрешна доза, не умираат сите Treponema pallidums - преживеаните се маскираат и остануваат невидливи до подобри времиња.

Дефиниција и причини

Дијагноза, латентен сифилис кај клиничка праксасе поставува доколку пациентот по сексуален однос нема специфични симптоми на мукозните мембрани и кожата, нема видливи лезии на внатрешните органи, но според резултатите од лабораториските испитувања се откриваат антитела на бледата спирохета.

Дијагнозата на оваа форма на сифилис се смета за најтешка, бидејќи пациентите немаат ни најмало сомневање за инфекција. Типично, патологијата се открива за време на испитувањето за друга болест.

Дополнително, видовите на Treponema pallidum се толку подмолни што се маскираат како кламидија или гонореја, а ако патогенот е особено лукав, пациентите развиваат знаци кои укажуваат на стоматитис, бронхијална астма, болки во грлото, но не и за сифилис.

Во огромното мнозинство на случаи, специјалистите го припишуваат развојот на латентен сифилис кај пациентите на обидите за самолекување со постојана неподготвеност да се оди на лекар по неврзан сексуален однос.

Има малку луѓе кои чувствуваат болки во грлото или силен течење на носотТие ќе одлучат дека тоа е резултат на неврзан сексуален контакт и веднаш ќе се консултираат со лекар.

Повеќето почнуваат да се лекуваат, целосно уверени во своите постапки и знаење за медицината. А најопасно е да се лекуваш со антибиотици.

Неписмени и неконтролиран приемантибактериските лекови доведуваат до формирање на нови соеви кои се нечувствителни на лековите. И во случај на сифилис, трепонема бледа дегенерира во циста, што му овозможува да преживее неповолен период без загуба или штета на колонијата.

Како резултат на тоа, болеста не се лекува, туку оди во латентна форма, која е неколку пати поопасна.

Една од главните причини за распространетоста на латентен сифилис кај обичните луѓе е неписменоста на луѓето и нивниот нецелосно адекватен однос кон нивното здравје.

Факт е дека едно лице, сомневајќи се дека има настинка или почетна фаза на развој на болно грло, без претходна консултација со специјалист, почнува неконтролирано да зема антибиотици.

Но, овие лекови ги кријат главните симптоми на сифилис. Со други зборови, сифилисот не се лекува, туку лечи и продолжува во латентна форма.

Класификација

Главната класификација на латентен сифилис ги идентификува следниве форми:

• Рано - се дијагностицира ако поминале помалку од 2 години од инфекцијата;
• Доцна - се дијагностицира ако поминале повеќе од 10 години од инфекцијата;
• Неодредено (игнорирано, непознато) – евидентирано ако не може да се одреди времето на инфекција;
• Вродени - дијагностицирани кај деца инфицирани од болни мајки, но без карактеристични симптоми.

Покрај тоа, латентниот сифилис може да има форми кои се активна компонента на латентниот тек по неадекватна терапија, тоа се:

• Примарна, која се развива без никакви симптоми кај пациенти кои навремено го започнале лекувањето, но не примиле ефикасна терапија;
• Секундарна, развојна со секундарен сифилис, во целосно отсуствокарактеристични симптоми;
• Терциерно, се дава на пациенти кои претрпеле активната трета фаза на сифилис.

Ран латентен сифилис

Раниот латентен сифилис во клиничката пракса се смета за најмногу опасна формаболести. Пациентот, несвесен за својата состојба, ги инфицира луѓето околу него. И она што е најнепријатно е што не само сексуалните партнери, туку и саканите кои живеат во близина можат да се заразат.

Присуството на оваа форма на болест може да се утврди само при превентивен преглед или при испитување на друга болест. За секое испитување или хоспитализација на пациенти со различни патологии, потребен е тест на крвта за реакцијата на Васерман.

Ова овозможува да се идентификуваат некои форми на латентен сифилис. Но, анализата на серолошката реакција не секогаш дава точни резултати, па пациентите мора да подлежат на други тестови.

При испитување на пациенти со сомнителен ран латентен сифилис, често се откриваат набивања и проширувања лимфни јазлиМожни се и краткотрајни осипувања на кожата, кои не предизвикаа загриженост поради нивната минливост.

Доста често нервниот систем страда од раната латентна форма. Пациентите имаат нарушувања на ѕидовите на крвните садови и поставата на мозокот.

Доцен латентен сифилис

Доцниот латентен сифилис се дијагностицира ако поминат повеќе од 2 години од инфекцијата. Оваа форма се одликува со својата безбедност за оние околу пациентот.

Доцниот латентен сифилис не дава осип на кожата, но значително ги уништува внатрешните органи и негативно влијае на функционирањето на нервниот систем.

Во огромното мнозинство на случаи, доцниот латентен сифилис се наоѓа кај постари лица со симптоми на ревматоиден артритис, миокардитис или коронарна болестсрца.

Следниве манифестации се сметаат за индикатори за доцен латентен сифилис:

Треба да се напомене дека латентната форма на сифилис е поделена на неколку подтипови:

• ран латентен сифилис;
• доцна;
• неодредено.

Типично, раната форма на латентен сифилис се открива во рок од 2 години по инфекцијата. Оваа форма се смета за најопасна, бидејќи заразеното лице претставува опасност за другите.

На крајот на краиштата, не само неговите сексуални партнери, туку и луѓето кои живеат со него под ист покрив може да се заразат со оваа болест.

Оваа болест главно се открива при лекарски прегледи или при преглед на пациент кој има поплаки за сосема друга болест. Реакцијата на Васерман е спроведена, но оваа студија не секогаш дава точен одговор, па пациентот е подложен и на голем број други дополнителни лабораториски и клинички испитувања.

За време на клинички преглед, на телото на пациентот често се наоѓаат зголемени и донекаде густи лимфни јазли. За време на консултацијата, пациентите одеднаш почнуваат да се сеќаваат дека во одреден временски период на нивното тело се појавиле осип, кои поминале сами.

Сите овие симптоми укажуваат на присуство на предизвикувачкиот агенс на латентен сифилис во телото на пациентот.

Во некои случаи, раниот латентен сифилис влијае на внатрешните органи, како што се:

• црниот дроб;
• стомак;
• тироидна жлезда;
• зглобовите.

Централниот нервен систем, исто така, може да биде засегнат од раниот латентен сифилис. Нервниот систем, а особено слузницата на мозокот и ѕидовите на крвните садови, е засегната во рок од 5 години по моментот на инфекција.

Сифилисот е поделен на неколку периоди на болеста:

• почетна, или инкубација;
• основно;
• секундарно;
• терцијарно

Секој период е поделен на под-периоди. Латентниот сифилис се однесува на секундарниот период на болеста.

Секундарното е поделено на три вида:

Рано се појавува 10 дена откако лицето ќе се зарази. Тоа е опасно затоа што човек без да го знае тоа ги инфицира луѓето околу него.

Таквиот сифилис често се претвора во активен сифилис, при што се појавуваат голем број осипи, во кои има многу трепонеми, поради што човекот се инфицира.

За да дознаете за латентен сифилис, треба да се подложите на потребните истражувања, за да можете да дознаете дека страдате во латентна форма опасна болест, кој се пренесува преку контакт и контакт со домаќинството.

Пациентот е веднаш изолиран од другите додека неговото тело целосно не се ослободи од штетните бактерии.

Едно лице дознава за доцната форма на сифилис по 2 години. Таквите пациенти не се опасни за другите, тие не се инфицираат.

Но, латентниот сифилис е опасен затоа што често се дијагностицира доцна фазакога е внатре активна фаза, може да влијае на внатрешните органи, на нервниот систем, на кожата се појавуваат туберкули и нискоинфективни непца.

Често лекарот не може точно да каже кога некое лице се заразило и колку долго трае латентниот сифилис.

Симптоми и знаци на латентен сифилис

Латентната форма на сифилис нема визуелна видливи симптомии знаци. Ова го прави латентниот сифилис опасен за сексуалните партнери, за непосредната околина (веројатноста за инфекција преку средства за домаќинство), за нероденото дете (ако сифилисот е кај бремена жена).

Симптомите на латентен сифилис може да се појават кај лице според знаците на некои други болести:

• температурата на телото се зголемува до 38 степени, без очигледна причина и редовно;
• губење на тежината без причина;
• психолошки нарушувања депресија, апатија;
• состојба на слабост низ целото тело;
• зголемување и стврднување на лимфните јазли.

Симптоми и дијагноза

Текот на латентен сифилис практично нема ефект врз здравјето на пациентите. Но, постојат неколку знаци со кои пациентите може да се сомневаат во последиците од животната активност на Treponema pallidum.

Ако некое лице забележало симптоми како што се:

• редовно зголемување на телесната температура;
• зголемување и стврднување на лимфните јазли;
• непремостлива слабост;
• чувство на апатија кон сè околу вас;
• без причина губење на тежината.

И очигледни знацинарушувања на нервниот систем, што значи дека вреди да се размислува за причините за оваа состојба. Можеби ова не се сексуално преносливи болести, но може да бидат и последици од непромислениот сексуален однос, кој резултираше со инфекција со Treponema pallidum и развој на латентен сифилис.

Поставувањето дијагноза на латентен сифилис е прилично тежок процес. Лекарот може да биде збунет од тајноста на пациентот, симптомите кои укажуваат на други болести и лажно позитивните резултати од тестот.

Деталната историја е од големо значење, врз основа на чии резултати е можно да се идентификува не само присуството на сомнителни сексуални контакти, туку и појавата во минатото на пациентите на ерозија на гениталиите или усната шуплина, употребата на антибиотици поврзани со болест со сомнителни симптоми и многу повеќе.

Потребни се серолошки тестови на крвта. Индикаторите ELISA, RIBT, RIF и други специфични тестови помагаат да се идентификува присуството на Treponema pallidum.

Потребна е консултација со невролог, гастроентеролог и проктолог за да се потврди или исклучи оштетување на внатрешните органи и нарушувања на нервниот систем.

Во пракса, треба да се справиме со пациенти кај кои присуството на сифилис е утврдено само врз основа на позитивни серолошки реакции во отсуство на какви било клинички податоци (на кожата, мукозните мембрани, внатрешните органи, нервниот систем, мускулно-скелетниот систем) што укажуваат на присуство во телото на пациент со специфична инфекција. Многу автори даваат статистички податоци според кои бројот на пациенти со латентен сифилис е зголемен во многу земји. На пример, скриениот (латентен) сифилис кај 90% од пациентите е откриен кога превентивни прегледи, В антенатални клиникии соматски болници. Ова се објаснува и со потемелно испитување на населението (т.е. подобрена дијагноза) и со вистинско зголемување на бројот на пациенти (вклучително и поради широк приемпопулација на антибиотици за интеркурентни болести и манифестации на сифилис, кои самиот пациент ги толкува не како симптоми венерична болест, но како, на пример, манифестација на алергии, настинки итн.).

Латентниот сифилис е поделен на ран, доцен и неодреден.

Латентниот доцен сифилис (syphilis lateus tarda) е епидемиолошки помалку опасен од раните форми, бидејќи кога процесот се активира, тој се манифестира или со оштетување на внатрешните органи и нервниот систем, или (со осип на кожата) со појава на ниско-инфективни терциерни сифилиди (туберкули и гуми).

Симптоми и дијагноза

Следниве податоци можат да помогнат при дијагностицирање на латентен сифилис:

Пред да започнете со третман за латентна форма на сифилис, многу е важно лицето за кое постои сомневање дека ја има оваа болест да се подложи на целосна дијагноза. За да го направите ова, тој треба да обезбеди венеролог целосни информацииза сексуалните партнери.

Лекарот исто така треба да утврди присуство на единечни ерозии во пределот на гениталиите, устата или на кожата.

При дијагностицирање на болеста, важно е да се земат предвид возраста и начинот на живот на пациентот.

При дијагностицирање, многу е важно да се испита не само самиот пациент, туку и неговиот сексуален партнер. На овој начин може да се открие ран латентен сифилис. Главната потврда за присуството на болеста се серолошки реакции.

Дијагнозата на латентен сифилис се спроведува со помош на следниве серолошки методи:

Реакција на имобилизација на трепонема бледа (TPI). За оваа анализа, се користи крвниот серум на пациентот и суспензијата на Treponema pallidum. Тие се измешани и гледаат како се однесуваат трепонемите. Еднаш во крвта на лице со сифилис, трепонемите се неподвижни. И штом ќе навлезат во крвта на здрава личност, тие се активни, пливаат долго време и се подготвени да заразат. Точноста на ова тестирање е 95%.

Поставувањето дијагноза на латентен сифилис не е лесна задача за лекарот, бидејќи постои можност за лажно позитивна реакција на сифилис.

1. Индиректна реакција на хемаглутинација (IPHA).За оваа анализа се подготвуваат специјални црвени крвни зрнца со антигени на предизвикувачкиот агенс на сифилис. Овие црвени крвни зрнца се мешаат со серумот на пациентот. Ако пациентот има сифилис, црвените крвни зрнца се држат заедно.
2. Ензимско-поврзана имуносорбентна анализа (ELISA).Посебен ензим се додава во крвниот серум на подготвениот пациент. Ако серумот ја промени бојата, пациентот се препознава дека има сифилис.
3. RIF (реакција на имунофлуоресценција). Присуството на Treponema pallidum е означено со специфичен сјај.

Самиот необичен тип на Treponema pallidum помага и во одредувањето на присуството на вирусот на сифилис во крвта. Под микроскоп можете да видите дека Treponema pallidum има форма на спирала.

Големината на локните кон крајот на трепонемата се намалува, просторите помеѓу кадрици се зголемуваат. Движењето во течни медиуми е бавно и грациозно.

Особеноста на Treponema pallidum е неговата способност да ја одржува својата спирална форма дури и под притисок на околината.

За постари лица, третманот за сифилис само врз основа на серолошки методи не е пропишан. Тие се подложени на дополнителни прегледи од невролог, офталмолог и отоларинголог.

Определувањето на сифилис кај бремени жени заслужува посебно внимание. За време на бременоста, сите жени три пати даруваат крв за сифилис.

Кога ќе се открие болест, се спроведува специфична терапија земајќи го предвид времетраењето на бременоста и стадиумот на болеста. Ако сифилисот не се лекува, постои висок ризик од фетална инфекција, вродени дефекти, спонтан абортус или предвремено раѓање.

Венерологот собира информации за сексуалните партнери, дали имало претходни случаи на единечни ерозии во гениталиите, во усната шуплина, на кожата, дали лицето земало антибиотици за болести слични на сифилис.

Се зема предвид возраста сексуалниот животболен. По прегледот на пациентот забележуваат лузни и грутки кои остануваат по сифиломот. Исто така, често се забележува дека лимфните јазли се зголемени и се развива лимфаденит.

Важно е не само вие, туку и вашиот партнер да бидете прегледани, можеби ова е целиот проблем, на овој начин може да се препознае раниот сифилис. Дијагнозата се потврдува врз основа на серолошка реакција.

Пациентот има покачени титри на реагин. Ако некое лице користело антибиотици, нивото на реагин може да се намали.

Сексуалните партнери кои имаат напредна форма на сифилис често немаат различни симптоми.

Многу е тешко лекарот точно да дијагностицира латентен сифилис, може да се појават лажни позитивни реакции поради фактот што лицето имало бронхитис, маларија, хроничен циститис, тонзилитис, пиелонефритис, цироза, хепатитис, белодробна туберкулоза, ревматизам.

Пациентот мора да ги направи сите тестови за латентен сифилис неколку пати, тие мора да се повторат после соматска болестсо цел навремено да се елиминира хроничната инфекција.

Каде можам да се тестирам за латентен сифилис и со кого да контактирам?

Не случајно латентниот тек на сифилисот е причина за епидемиолошки опасното и брзо ширење на болеста. Превенцијата на инфекција вклучува не само медицински прегледи, туку и навремена применапосетете лекар ако се сомневате дека сте заразени со сифилис.

Третман

Третманот за латентен сифилис го избира венеролог по темелно испитување и потврдување на дијагнозата. Раниот латентен сифилис се лекува прилично брзо, по неколку курсеви на антибактериска терапија. Доцниот латентен сифилис и другите форми бараат повеќе сложено колотретман.

Терапијата за латентен сифилис е придружена со напади на треска и тешка внатрешна непријатност. Ова е резултат на ефикасно уништување на Treponema pallidum.

Откако ќе се открие латентен сифилис, третманот не може да се одложи ниту за еден ден, бидејќи подмолната латентна форма може да доведе до сериозни последици.

Според постоечки инструкциии режими на третман за сифилис, сите пациенти со ран латентен сифилис се подложени на ист третман. Во случаи кога преку анамнеза или врз основа на податоци за конфронтација е можно да се утврди колку долго постоела инфекцијата, може да се предвиди исходот на болеста (природно, колку е пократко времетраењето на болеста, толку повеќе подобра прогнозаи исходот од терапијата).

Третманот на латентен сифилис треба да започне само откако ќе се потврди дијагнозата. Се спроведува со употреба на антибиотици група на пеницилин.

Ако третманот започнал во почетната фаза на болеста, тогаш некаде до крајот на вториот курс на терапија, се забележува подобрување. Третирајте повеќе форми за трчањемногу потешко.

Значително зголемување на телесната температура на почетокот на третманот само укажува на ефективноста на терапијата. Треската е знак дека штетните микроорганизми се уништуваат со брзо темпо. Со текот на времето, овој непријатен симптом исто така поминува.

По завршувањето на текот на лекувањето, мора да продолжите да подлежите на целосни прегледи кај лекар. Многу е важно да се спроведе серолошки мониторинг и тоа ќе трае додека индикаторите на оваа анализа не се вратат во нормала.

Режимот на третман за латентен сифилис е да се спречи болеста да стане тешка.

Кога е инфициран помалку од две години, третманот на раниот латентен сифилис е насочен кон елиминирање на преминот на сифилис во секундарна форма и елиминирање на епидемиолошката опасност за другите, членовите на семејството и партнерите.

Во случаи кога пациентот е заразен повеќе од две години, а лекарите утврдуваат доцен латентен сифилис, третманот е насочен кон елиминирање на сите патологии на внатрешните органи и спречување на најтешките компликации - невросифилис, срцеви напади и мозочни удари.

Главниот третман за сифилис е системска антибиотска терапија со пеницилини или лекови од други групи за алергии и недостаток на чувствителност на трепонеми.

Во зависност од сериозноста на оштетувањето на органите, манифестациите на симптоми од срцето и нервниот систем, се формира и режим на третман. Покрај тоа, лекови се користат за корекција заштитни својстваимунолошки систем.

Третманот на латентен сифилис треба да се спроведува според шема која мора да одговара на видот на болеста и времето на инфекција.

Сифилисот е болест за која треба долго време да се лекува. Латентниот сифилис се третира според истите правила и шеми како и другите форми на сифилис. Сите членови на семејството мора да подлежат на преглед и да се подложат на комплекс на третман за превенција.

Третманот на латентен сифилис се спроведува со лекови од групата пеницилин:

• лекот бензатин пеницилин - 1 пат на ден за 3 дена (за рана фаза);
• бензилпеницилин натриумова сол - 2 пати на ден, текот на лекувањето е 28 календарски дена. По 2 недели, се спроведува втор курс на лекување.

Во случај на алергија на пеницилин, на пациентот му се администрираат макролиди, флуорокинолони и тетрациклини. Исто така, при лекување на болеста, покрај антибиотици, на пациентот му се препишуваат витамини и имуностимуланти. Доколку е потребно, на пациентот му се препишуваат екстракти лековити билки: ехинацеа, елеутерококус, аралија.

Третманот на сифилис денес се практикува со 2 методи за лекување на оваа болест, ова е континуиран метод и метод на курс.

Сеопфатен куративна терапијасе состои од следново:

• антибиотици;
• општи лекови за зајакнување на телото;
• симптоматски лекови;
• мултивитамини;
• пробиотици.

За време на терапијата, на пациентот му се препишува диета во чија исхрана доминира протеинска хранаи ограничување на потрошувачката на масти и јаглехидрати.

Во овој период, пушењето и пиењето алкохол се контраиндицирани, а исто така е неопходно да се намали физичка активностна телото.

Како да се лекува сифилисот за време на бременоста? Жените за време на бременоста се третираат само со антибиотици од групата пеницилин. Пеницилините немаат ефект врз интраутериниот развојфетус

Како да се лекува сифилис додека доите? За време на третманот, мора да го прекинете доењето или, доколку е апсолутно неопходно, да го ограничите третманот на минималното времетраење и дози.

Стресот, депресијата и несоницата ќе имаат негативно влијание врз лекувањето на болеста.

Луѓето кои одбиваат третман за латентен сифилис или не го завршиле целиот тек на лекување со лекови, го губат своето здравје, кое веќе ќе биде вратено.

Последиците од сифилисот во женското тело може да бидат:

• развој на сифилитична гангрена;
• заразен сифилитичен вагинитис;
• сифилитичен инфективен ендоцервицитис на грлото на матката.

Последиците од сифилисот кај машко теломоже да биде:

• сифилитичен баланитис;
• сифилитичен баланопоститис на глансот на пенисот;
• фимоза и парафимоза на кожичката;
• сифилитична инфективна гангренизација на главата на пенисот;
• фагеденизам на пенисот.

Терапијата за латентен ран сифилис се спроведува со користење на истите методи на лекување како редовни формина оваа болест. Со правилен, адекватно избран режим на лекување, болеста може целосно да се излечи.

Терапијата за латентен доцен сифилис е многу посложена, бидејќи и внатрешните органи и мозокот, поради долгорочна болест, претрпеа структурни промени кои тешко се лекуваат.

Третманот за латентен сифилис е ист како и за другите негови форми. Секој сифилис може да се третира само со антибиотици, а дозите и времето зависат од времетраењето на болеста.

За време на третманот, пациентите се подложени на курс на инјекции (најчесто пеницилин). За ран латентен сифилис, се спроведува 1 курс на инјекции, кој трае неколку недели; за доцен сифилис, се спроведуваат 2 курса, во времетраење од 2 до 3 недели.

Раниот латентен сифилис најчесто се лекува дома (амбулантно). Третманот на доцниот латентен сифилис најчесто се спроведува во болница (стационарно), бидејќи со напредната болест ризикот од компликации е многу поголем.

Покрај тоа, без оглед на фазата на болеста, бремените жени со сифилис мора да бидат испратени во болница. Сифилисот е опасен за нероденото дете: фетусот може да се зарази, па дури и да умре, во тој случај ќе се развие замрзната бременост. Ова на крајот ќе доведе до спонтан абортус или раѓање на мртво дете.

За време на лекувањето на латентен сифилис (како и неговите други форми!), на пациентот му е забранет каков било сексуален контакт, бакнување или користење на заеднички хигиенски средства или прибор.

Латентниот сифилис не е подобар од манифестираниот сифилис и е многу опасен ако не се лекува! Затоа, важно е да внимавате на вашето здравје - ако се сомневате венерична инфекцијаВеднаш контактирајте со специјализиран лекар. Ако третманот за латентен сифилис се започне навреме, тој е целосно излечив.

Денес, лекувањето на сифилис не е тешко за лекарите. Но, една точка треба да се разбере.

Кога зборуваат за лекување на латентен сифилис, тие значат борба против инфекцијата, но не и последиците од сифилисот: коскени деформитети, кардиоваскуларни нарушувања, нарушувања на нервниот систем.

Во сегашната фаза на развој на медицината, тоа е невозможно да се направи.

Антибактериски лекови се користат за лекување на латентен сифилис. Режимот на третман е избран поединечно, земајќи ја предвид фазата на болеста и истовремената патологија.

Дополнително, се препишуваат лекови кои го зајакнуваат имунитетот, бидејќи сифилисот го ослабува.

Приближните режими на третман за латентен сифилис се претставени во табелата:

Преземање на какви било лекови е можно само по консултација со лекар. Само-лекувањето е неприфатливо! Фреквенцијата на земање лекови и времетраењето на терапијата ги одредува лекарот што го лекува.

Важно е да се спречи болеста на време пред да стане комплицирана. За време на третманот, тие го спречуваат развојот на невросифилис, ги штитат соматските органи од различни типовиоштетување.

Латентни форми на сифилис се третираат со антибиотици од групата Пеницилин. Прво, пациентот има нагло зголемување топлинатело, ова покажува дека болеста се влошила.

Без разлика дали третманот е ефикасен или не, серолошките студии ќе помогнат да се утврди дали цереброспиналната течност се вратила во нормала. Треба да се забележи негативна серолошка реакција, ова укажува на успешен третман. Доцната форма најдобро се третира со биокинол.

Компликации на латентен сифилис за телото

Латентниот сифилис е исто така опасен поради можните сериозни компликации. Одложен третманОваа болест може да доведе до уште поголемо ширење на инфекцијата низ телото и оштетување на внатрешните органи.

Дури и ако има привремено подобрување, болеста продолжува да напредува во нејзиниот развој.

Компликации рана формасифилис се:

• се јавува сериозно оштетување на оптичките и аудитивни нерви, што доведува до слепило и глувост;
• функционалноста на многу внатрешни органи е нарушена.

Ако доцната форма на сифилис не се лекува, може да се појави следново:

• склероза на ткивото на белите дробови;
• гноен процес во белите дробови.

Превенцијата на сифилис е еден од ефикасните начини за да се избегне инфекција.Парнерот треба внимателно и многу внимателно да се избере. Во секој случај се препорачува употреба на заштитна опрема.

Доколку дојде до контакт, по сексуалниот однос контактните области треба да се третираат со антисептик или антибиотик. Исто така, не треба да користите со заеднички средствахигиена.

Бидете здрави!

Кога луѓето кријат инфекција со сифилис, се обидуваат сами да се лекуваат или не знаат за скриениот сифилис во телото и не се подложени на третман со лекови, инфекцијата се шири на внатрешните органи и ткива на целото тело и почнува да ја уништува здравата состојба на органи и системи.

Како резултат на тоа, телото слабее и лицето ја губи работната способност. Подобрувањето се јавува периодично општа состојба, но ова подобрување не трае долго.

Компликации на латентен сифилис во рана фаза:

• раниот развој на невросифилис, кој го уништува оптичкиот нерв, доведува до слепило. И аудитивен нервшто предизвикува глувост;
• кај мажите, тестисите се засегнати и нивната репродуктивна функција е уништена;
• Внатрешните органи на човечкото тело и системи се уништени.

Компликации на латентен сифилис во доцна фаза:

• патологија на аортната валвула;
• патологија на ѕидовите на аортата, што предизвикува проширување на некои од неговите делови;
• склероза на пулмоналните ткива, хронична фазасупурација на белите дробови.

Компликации кои можат да претворат здраво лице во лице со посебни потреби:

• деформација на непцето и неможност за јадење;
• уништување на носот, што го оневозможува нормалното дишење;
• уништување на коскеното ткиво, што го попречува движењето.

Компликации и превенција

Латентен сифилис е венерична болест, кој повеќе од 90 проценти се пренесува преку сексуален контакт.

Превентивните методи за сифилис се:

• редовен сексуален партнер;
• користење на кондом за време на сексуален однос;
• туш антисептиципо сексуален однос кој не бил заштитен со кондом;
• при планирање на бременост, задолжителен прегледдвајцата партнери;
• воздржете се од секс во моментот третман со лековиантибиотици;
• здрав начин на живот;
• правилно балансирана исхрана;
• одржување на интимна хигиена;
• редовен преглед од гинеколог, уролог и венеролог;
• Одржувајте здрав имунолошки систем во секое време.

За да избегнете разни инфекции, мора да следите некои правила.

1. Бидете селективни во изборот на сексуални партнери.
2. Користете кондоми за време на сексот.
3. Користете само сопствени средства за лична хигиена.
4. Не потпирајте се на лажни позитивни резултати, туку консултирајте се со лекар при првите знаци на болеста.

Запомнете дека сифилисот не е само приватна работа на граѓанинот. Ако некое лице знае за неговата болест со сифилис, ја крие и зарази друг, тогаш може да добие кривична одговорност.

Прегледи на објава: 1.726

Латентниот сифилис е состојба каде што, во отсуство на клинички манифестацииболести, позитивни серолошки реакции се откриваат во крвта на пациентот. Третманот на таквите пациенти е насочен кон серолошка негативност (добивање негативни серолошки реакции) и спречување на развој на релапси на болеста.

Латентен (латентен) сифилис се јавува кај пациенти кои во минатото имале активни манифестации на болеста кои се повлекле независно или под влијание на специфичен третман.

Во некои случаи, оваа состојба претставува посебна форма на асимптоматски сифилис од моментот кога пациентот е заразен. Правилно собраната анамнеза (историја на болеста) и голем број други индиректни знаци даваат значителна помош при поставувањето на дијагнозата.

Ориз. 1. Манифестации на болеста кај жените во примарниот период на болеста се повеќекратен шанкр (фотографија лево) и шанкр во форма на индуративен едем (слика десно).

Моментална состојба на проблемот

Според некои автори, бројот на пациенти со латентни форми на сифилис во минатата деценијасе зголеми за 2 - 5 пати. Сè повеќе, на лекарот му станува тешко да го одреди времето на болеста, а сексуалните односи на пациентот често се случајни. Единствениот методЗа да се открие сифилис во такви случаи, останува серолошка дијагноза.

Кај нас се користи метод за активна идентификација на пациенти со сифилис при превентивни прегледи во клиниките и болниците, антенаталните клиники и центрите за трансфузија на крв, за што се користат и голем број трепонемални тестови. Благодарение на оваа работа, до 90% од пациентите со латентни форми на болеста се идентификуваат при превентивни прегледи.

Причини за зголемување на бројот на пациенти:

• вистинско зголемување на бројот на пациенти со латентен сифилис;
• подобрување на серолошките дијагностички методи;
• широко распространета неконтролирана употреба на антибиотици во лекувањето на разни болести.

Можноста за асимптоматски сифилис сега е препознаена.

Серолошките реакции за латентни форми на болеста се единствениот критериум за потврдување на дијагнозата.

Ориз. 2. Манифестации на болеста кај мажите во примарниот период се единечен тврд шанкр (фотографија лево) и повеќекратен тврд шанкр (слика десно).

Форми на латентен сифилис

Ако, од моментот на инфекција, сифилисот зема латентен (латентен) тек (е асимптоматски), но со позитивни специфични серолошки реакции, тие зборуваат за латентна форма на болеста. Латентниот сифилис во повеќето случаи се открива случајно при извршување на специфични серолошки тестови. Во некои случаи, лекарот успева да открие на кој период од болеста припаѓа:

• ако пациентот претходно забележал шанкроид, но не се појавил, тогаш тие зборуваат за латентен период на примарен сифилис;
• латентниот период идентификуван по појавата на секундарни сифилиди и во случај на рекурентен сифилис се однесува на секундарниот период на болеста;
• има и скриен период.

Таква единица латентни периодиболестите не се секогаш можни, затоа во венеролошката пракса е воспоставено да се прави разлика помеѓу рани, доцни и неодредени латентни периоди.

1. Дијагноза ран латентен сифилиссе воспоставува доколку не поминале повеќе од 2 години од инфекцијата. Од епидемиолошка перспектива, оваа категорија на пациенти претставува најголема опасност.
2. Дијагноза доцен латентен сифилиссе воспоставува доколку поминале повеќе од 2 години од инфекцијата.
3. Латентен неодреден сифилис- ова е состојба кога, во отсуство на анамнестички податоци и клинички манифестации на болеста, се откриваат позитивни серолошки реакции во крвта на претходно нетретиран пациент.

Ориз. 3. Манифестации на болеста во секундарниот период - папуларен сифилид на лицето и дланките.

Ран латентен сифилис

Раниот латентен сифилис го вклучува периодот од моментот на инфекција до секундарниот период на релапс (во просек до две години). Во овој период, пациентите може да доживеат манифестации на болеста висок степензаразност. Против нив се преземаат низа антиепидемиски мерки. Главните:

• изолација на пациентот,
• преглед на сексуални партнери и контакти во домаќинството,
• задолжително лекување (според индикации).

Кој е болен

Раниот латентен сифилис е забележан главно кај лица под 40-годишна возраст. Повеќето од нив немаат контрола над својата сексуална желба. Тие се склони кон бројни случајни сексуални врски, што во епидемиски услови доведува до неизбежен развој на болеста. Апсолутен доказ за случај на латентен сифилис е воспоставувањето на активна форма на болеста кај сексуалниот партнер.

Што да дознаете за време на анкетата

При внимателно собирање на анамнезата, потребно е да се внимава на ерозивно-улцеративни осип на гениталиите, усните, усната шуплина, кожата, епизодите на опаѓање на косата на главата, веѓите и трепките, изгледот старечки дамкина вратот во последните 2 години. Исто така, потребно е да се открие дали пациентот земал антибиотици или не, дали се лекувал од гонореја или не.

Знаци и симптоми на ран латентен сифилис

1. Идентификуван за време на клинички прегледлузна или грутка на гениталиите и често присуство на зголемени регионални лимфни јазли, како и резидуални ефектиполисклераденитис може да укаже на историја на примарен сифилис.
2. Кај 75% од пациентите во скриени раниот периодболести, забележани се остро позитивни серолошки реакции (1:160), низок титар (1:5:20) е забележан кај 20% од пациентите. Во 100% од случаите, се забележува позитивен RIF. Во 30 - 40% од случаите, се забележува позитивен RIBT. Кога се лекува со антибиотици истовремени болестититрите на серолошки реакции се намалуваат.
3. Кај 1/3 од пациентите третирани со пеницилин, забележана е реакција Херксхајмер-Јариш, која се карактеризира со нагло зголемување на телесната температура, главоболка и болка во мускулите, повраќање, тахикардија. Овој феномен се должи масовна смртпатогени. Симптомите брзо се ублажуваат со аспирин.
4. Во случај на развој на латентен сифилитичен менингитис, во цереброспиналната течност се забележува зголемена количина на протеини, (+) реакции на глобулински фракции и цитоза. Со специфичен третман, цереброспиналната течност брзо се санира.

Третман на ран латентен сифилис

Третманот на раниот латентен сифилис се спроведува според одобрени инструкции и е насочен кон брзо уништување на патогени во телото на пациентот. Со специфичен третман, негативноста на серореакции се јавува доста брзо. Истребувањето и целосното негирање на специфичните серолошки реакции кај латентен сифилис се единствениот критериум за потврдување на ефективноста на третманот.

Навремената идентификација на пациентите во периодот на раниот латентен сифилис и адекватниот сеопфатен третман имаат корисен ефект врз прогнозата на болеста.

Ориз. 4. Манифестации на болеста во секундарниот период - сифилитична розеола.

Доцен латентен сифилис

Дијагнозата на доцен латентен сифилис се поставува кај пациенти чија инфекција е повеќе од 2 години, нема клинички манифестации на болеста и се евидентираат позитивни серолошки реакции. Во основа, таквите пациенти се идентификуваат за време на превентивни прегледи (до 99%), вклучително и за време на испитувањето за да се идентификува пациент со доцни форми на сифилис во семејството (1%).

Кој е болен

Болеста се открива главно кај луѓе постари од 40 години (до 70%). Од нив, околу 65% се во брак.

Што да дознаете кога интервјуирате пациент

При интервјуирање на пациентот, неопходно е да се открие времето на можна инфекција и присуството на знаци кои укажуваат на манифестации на заразен сифилис во минатото. Честопати анамнезата останува неинформативна.

Знаци и симптоми на доцен латентен сифилис

1. За време на испитувањето, не е можно да се идентификуваат траги од претходно решени сифилиди. При прегледот нема знаци на специфично оштетување на внатрешните органи и на нервниот систем.
2. При дијагностицирање на доцен латентен сифилис, се користат серолошки реакции како RIF, ELISA, RPGA и RITT. Титарот на реагин е обично низок и се движи од 1:5 до 1:20 (во 90% од случаите). Во ретки случаи, забележани се високи титри - 1:160:480 (во 10% од случаите). RIF и RIBT се секогаш позитивни.

Понекогаш серолошките тестови треба да се повторат по неколку месеци.

Кај пациенти со доцен латентен сифилис, чија возраст се движи од 50 до 60 години, постојат голем број на истовремени заболувања кои предизвикуваат појава на лажно-позитивни серолошки реакции.

1. Нема реакција на Херксхајмер-Јариш на антибиотици.
2. Доцниот латентен менингитис е редок кај такви пациенти. Во цереброспиналната течност, кога се открива специфичен менингитис, се забележува слабо изразена воспалителна компонента - ниско ниво на цитоза и протеини, преовладуваат знаци на дегенеративна компонента - позитивна реакција на Васерман и реакција на Ланге. За време на периодот на специфичен третман, хигиената на цереброспиналната течност се случува бавно.

Третман на доцен латентен сифилис

Третманот на доцниот латентен сифилис се спроведува според одобрени упатства и е насочен кон спречување на развојот на специфично оштетување на внатрешните органи и на нервниот систем. Пациентите треба да бидат консултирани од невролог и терапевт. За време на периодот на специфичен третман, негативноста на серореакции се јавува исклучително бавно. Во некои случаи, по целосен специфичен третман, серолошките реакции остануваат позитивни.

Истребувањето и целосното исчезнување на специфичните серолошки реакции кај латентен сифилис е единствениот критериум за потврдување на ефективноста на третманот.

Ориз. 5. Манифестации на болеста во терцијарниот период се гума на лицето и гума инфилтрација на раката.

Латентен неодреден сифилис

Во отсуство на информации за околностите и времето на инфекција и присуство на позитивни резултати од серолошки тестови, се утврдува дијагноза на латентен неодреден сифилис. Таквите пациенти се предмет на темелно клиничко и серолошки преглед, често повеќекратно. Тестирањето RIF, RIF-abs и RIBT, ELISA и RPGA се задолжителни.

Треба да знаете дека кај пациенти со доцен и неодреден сифилис, често се откриваат лажно-позитивни неспецифични серолошки реакции. Антителата-реагини произведени против кардиолипинскиот антиген се појавуваат во крвта на пациенти со колагеноза, хепатитис, бубрежна болест, тиреотоксикоза, рак и заразни болести како што се лепра, туберкулоза, бруцелоза, маларија, тифус и шарлах, за време на бременост и менструални циклуси, кога земена масна храна и алкохол, кај пациенти дијабетес мелитус, миокарден инфаркт и потрес на мозокот. Забележано е дека бројот на лажно-позитивни реакции се зголемува со возраста.

Ориз. 6. Гумозна инфилтрација на задникот и парапапиларната зона во терциерниот период на болеста.

Сифилисот е незгодна болест. Секој период на развој на оваа инфекција има такви индивидуални симптоми што лекарите претходно ги сметаа за различни болести. Сифилис се маскира како многу болести: од обична настинка до сериозно оштетување на бубрезите и црниот дроб. Трепонема бледа, која е предизвикувачкиот агенс на сифилисот, лачи анестетичка супстанца, така што заразеното лице не чувствува никакво чешање или болка.

Treponema pallidum се чувствува удобно во влажна средина и на температура од 36,8 степени. Под неповолни услови се крие во капсула, таканаречените цито-форми и L-форми. Во оваа состојба, сифилисот не е активен, не се репродуцира, спие. Чека поволни промени во околината. Но, тоа не е под влијание на штетни фактори. Тоа е тој - сифилис, подмолен непријател на човештвото. Често причините за латентен сифилис се само-лекување или инфекција со сифилис за време на антибиотски третман за друга заразна болест.

Видови сифилис

Сифилисот е поделен на неколку периоди на болеста:

• почетна, или инкубација;
• основно;
• секундарно;
• терцијарно.

Секој период е поделен на под-периоди. Латентниот сифилис се однесува на секундарниот период на болеста.

Секундарното е поделено на три вида:

1. Сифилисот е свеж. Се карактеризира со светли осип и други клинички манифестации.
2. Скриен (латентен) сифилис. Нема надворешни знаци на неговото присуство. Тоа е асимптоматско и може да се утврди само со лабораториски тестови.
3. Рекурентен сифилис. Осипот повторно се појавува на телото на пациентот по претходното исчезнување на сите симптоми.

Кај пациент со латентен сифилис инкубационите и примарните периоди, поради употребата на антибиотици и добриот имунитет, се благи. Човекот не доживува непријатност, живее и работи, заразувајќи ги другите. Латентната форма на сифилис често се открива случајно кога се прават задолжителни тестови. медицински тестовиво клиниката. Редовните прегледи кај гинеколог ви овозможуваат навреме да ја препознаете болеста и да започнете соодветен третман.

Латентниот сифилис е поделен на три фази според времето:

1. Ран латентен сифилис. Времетраењето на болеста е до 24 месеци.
2. Доцен латентен сифилис. Времетраењето на болеста е повеќе од 24 месеци.
3. Неодреден (игнориран) латентен сифилис. Лекарот не може да го одреди времето кога пациентот се заразил со сифилис.

Кога се третира со пеницилини со непродолжено ослободување, можно е да се одреди времето на инфекција со сифилис. Ако некое лице има ран латентен сифилис, неговата температура ќе се зголеми и ќе има општи знаци на интоксикација. Тие ќе бидат предизвикани од остатоците од уништената Treponema pallidum. На подоцналатентен сифилис не ја зголемува температурата, нема знаци на интоксикација.

Зошто е неопходно да се утврди времето на инфекција со сифилис?

Утврдувањето на времето на болеста сифилис е од практично значење. Оние кои се болни со ран латентен сифилис се заразни и се активни носители на инфекција, вклучени во епидемиолошката ризична група. Неопходно е да се прегледаат сите кои биле во контакт со заразеното лице и да се идентификуваат можните носители на болеста. Пациентите со доцен латентен сифилис не се опасни епидемиолошки.

Идентификација на лицата со кои заразеното лице стапило во контакт, како и нивно тестирање за сифилис, исто така е неопходно во случај на неодредена латентна форма.

Кога сифилисот го напаѓа човечкото тело, неговата цел е да навлезе. Treponema pallidum ја отфрла својата мембрана, што му овозможува да помине низ капиларите и да влезе во јадрото на фагоцитите. Колку е неверојатна природата! Фагоцитите се наша заштита. Тие фаќаат и јадат туѓи бактерии и вируси. И сифилисот ги напаѓа. Шах на имунолошкиот систем! Кај латентен (латентен) сифилис, трепонемата е скриена во мембраната на фагоцитите. Односно, вирусот го уништува самиот фагоцит и шета во својата „облека“. Имуните сили на телото не се активираат, бидејќи таквата трепонема погрешно се смета за сопствена и не се препознава.

Знаци на латентен сифилис

Иако на кожатаи мукозните мембрани нема осип или чиреви; сифилисот во оваа фаза продира во внатрешните органи, нервниот систем и коските. Нив ги гази патолошки процеси. Пациентите со сомневање за асимптоматски сифилис се испитуваат особено темелно со цел да се постави таква дијагноза или да се одбие.

Индиректни знаци на ран латентен сифилис се:

• присуство во медицинската историја на рани осип од недијагностицирана природа;
• третман на други СПИ (болестите често одат заедно);
• откривање на активен сифилис кај сексуален партнер;
• зголемени лимфни јазли во пределот на препоните;
• наоѓање лузна на местото на претпоставениот шанкр;
• При анализа на цереброспиналната течност, се откриваат воспалителни реакции.

Индиректни знаци на доцен латентен сифилис:

• анализа на цереброспиналната течност откри дегенеративни промени;
• низок титар на реагини со нагло позитивни резултати според класичните серолошки реакции.

Индиректните знаци на латентен сифилис и за раните и за доцните типови, исто така, вклучуваат:

• привремено или продолжено зголемување на температурата до 38 степени, чија причина не е утврдена;
• губење на тежината, депресивно расположение, општа слабост и други знаци на интоксикација;
• зголемување на периферните лимфни јазли: тие стануваат густи и заоблени, но нема непријатност при палпација на лимфните јазли.

Дијагноза на латентен сифилис

Дијагнозата на латентен сифилис се спроведува со помош на следниве серолошки методи:

Реакција на имобилизација на трепонема бледа (TPI). За оваа анализа, се користи крвниот серум на пациентот и суспензијата на Treponema pallidum. Тие се измешани и гледаат како се однесуваат трепонемите. Еднаш во крвта на лице со сифилис, трепонемите се неподвижни. И штом ќе навлезат во крвта на здрава личност, тие се активни, пливаат долго време и се подготвени да заразат. Точноста на ова тестирање е 95%.

Поставувањето дијагноза на латентен сифилис не е лесна задача за лекарот, бидејќи постои можност лажно позитивна реакцијаза сифилис.

1. Индиректна реакција на хемаглутинација (IPHA).За оваа анализа се подготвуваат специјални црвени крвни зрнца со антигени на предизвикувачкиот агенс на сифилис. Овие црвени крвни зрнца се мешаат со серумот на пациентот. Ако пациентот има сифилис, црвените крвни зрнца се држат заедно.
2. Ензимско-поврзана имуносорбентна анализа (ELISA).Посебен ензим се додава во крвниот серум на подготвениот пациент. Ако серумот ја промени бојата, пациентот се препознава дека има сифилис.
3. RIF (реакција на имунофлуоресценција). Присуството на Treponema pallidum е означено со специфичен сјај.

Самиот необичен тип на Treponema pallidum помага и во одредувањето на присуството на вирусот на сифилис во крвта. Под микроскоп можете да видите дека Treponema pallidum има форма на спирала. Големината на локните кон крајот на трепонемата се намалува, просторите помеѓу кадрици се зголемуваат. Движење во течни медиумисе одликува со својот лежерен и грациозен начин.

Особеноста на Treponema pallidum е неговата способност да ја одржува својата спирална форма дури и под притисок на околината. За постари лица, третманот за сифилис само врз основа на серолошки методи не е пропишан. Тие поминуваат дополнителни испитувањаод невролог, офталмолог и отоларинголог.

Определувањето на сифилис кај бремени жени заслужува посебно внимание. За време на бременоста, сите жени три пати даруваат крв за сифилис. Кога ќе се открие болест, се спроведува специфична терапија земајќи го предвид времетраењето на бременоста и стадиумот на болеста. Ако сифилисот не се лекува, постои голема веројатност за инфекција на фетусот, формирање вродени дефекти, спонтан абортус или предвремено породување.

Третман

Денес, лекувањето на сифилис не е тешко за лекарите. Но, една точка треба да се разбере. Кога зборуваат за лекување на латентен сифилис, тие значат борба против инфекцијата, но не и последиците од сифилисот: коскени деформитети, кардиоваскуларни нарушувања, нарушувања на нервниот систем. Во сегашната фаза на развој на медицината, тоа е невозможно да се направи.

Антибактериски лекови се користат за лекување на латентен сифилис. Режимот на третман е избран поединечно, земајќи ја предвид фазата на болеста и истовремената патологија. Дополнително, се препишуваат лекови кои го зајакнуваат имунитетот, бидејќи сифилисот го ослабува.

Приближните режими на третман за латентен сифилис се претставени во табелата:

Преземање на какви било лекови е можно само по консултација со лекар. Само-лекувањето е неприфатливо! Фреквенцијата на земање лекови и времетраењето на терапијата ги одредува лекарот што го лекува.

Земање витамински комплекс. Помогнете во борбата против инфекцијата

Пиротерапија. На пациентот му се даваат специјални лекови кои ја зголемуваат телесната температура. Мала треска е корисна. На температура не поголема од 38,5 степени, се подобрува циркулацијата на крвта, се зголемува работата на имунолошката одбрана, а бактериите слабеат, што им олеснува на лековите да се справат со тоа.

Ризична група:

• корисници на дрога кои користат инјекции;
• ХИВ-инфицирани;
• луѓе кои имаат повеќе сексуални партнери.

Превенција

За да избегнете разни инфекции, мора да следите некои правила.

1. Бидете селективни во изборот на сексуални партнери.
2. Користете кондоми за време на сексот.
3. Користете само сопствени средства за лична хигиена.
4. Не потпирајте се на лажни позитивни резултати, туку консултирајте се со лекар при првите знаци на болеста.

Запомнете дека сифилисот не е само приватна работа на граѓанинот. Ако некое лице знае за неговата болест со сифилис, ја крие и зарази друг, тогаш може да добие кривична одговорност.

заклучоци

Не можете сами да користите антимикробни лекови. Ова може да предизвика микроорганизмите да се сокријат, да формираат капсули или да навлезат во клетките. Сифилис добива латентна форма.

Латентниот сифилис е тешко дијагностицирана болест. Само лекар може да препише правилен третман врз основа на сложени тестови. Не треба да паѓате на статии на псевдомедицински сајтови кои опишуваат како сифилисот може да се излечи со цвеќиња од жалфија и други билки.

Третманот на сифилис дома не води до закрепнување. Напротив, може да има тешки компликации. Секое трето лице со доцен латентен сифилис умира од сифилитична срцева болест.

Сифилисот може да се појави и во латентна форма.

Оваа варијанта на текот на болеста се нарекува латентен сифилис. Скриен сифилисОд моментот на зараза, тоа трае латентен тек и е асимптоматски, но тестовите на крвта за сифилис се позитивни.

Во венеролошката пракса, вообичаено е да се прави разлика помеѓу раниот и доцниот латентен сифилис: ако пациентот се заразил со сифилис пред помалку од 2 години, тие зборуваат за ран латентен сифилис, а ако пред повеќе од 2 години, тогаш доцна.

Ако е невозможно да се одреди типот на латентен сифилис, венерологот прави прелиминарна дијагноза на латентен неодреден сифилис; за време на испитувањето и третманот, дијагнозата може да се разјасни.

Што предизвикува / причини за латентен сифилис:

Предизвикувачкиот агенс на сифилис е трепонема бледа ( Трепонема бледа) , кои припаѓаат на редот Spirochaetales, семејството Spirochaetaceae, родот Treponema. Морфолошки, трепонема бледа (бледа спирохета) се разликува од сапрофитните спирохети (Spirochetae buccalis, Sp. refringens, Sp. balanitidis, Sp. pseudopallida). Под микроскоп, Treponema pallidum е микроорганизам во форма на спирала кој наликува на шраф. Има во просек 8-14 униформни кадрици со еднаква големина. Вкупната должина на трепонемата варира од 7 до 14 микрони, дебелина - 0,2-0,5 микрони. Treponema pallidum се карактеризира со изразена подвижност, за разлика од сапрофитските форми. Се карактеризира со транслаторни, нишачки, нишало-како, контрактилни и ротациони (околу неговата оска) движења. Со помош на електронска микроскопија, беше откриена сложената морфолошка структура на Treponema pallidum. Се покажа дека трепонемата е покриена со дебела обвивка од трислојна мембрана, клеточен ѕид и супстанција слична на капсула на мукополисахарид. Под цитоплазматската мембрана има фибрили - тенки филаменти кои имаат сложена структура и предизвикуваат разновидни движења. Фибрилите се прикачени на терминалните вртења и поединечните делови на цитоплазматскиот цилиндар користејќи блефаропласти. Цитоплазмата е ситно грануларна, содржи нуклеарна вакуола, јадро и мезозоми. Утврдено е дека различни влијанија на егзо- и ендогени фактори (особено, претходно користени препарати од арсен, а во моментов антибиотици) имале влијание врз Treponema pallidum, менувајќи некои од неговите биолошки својства. Така, се покажа дека бледата трепонема може да се претвори во цисти, спори, L-форми, зрна, кои, кога активноста на имунолошките резерви на пациентот се намалува, може да се вратат во вирулентни сорти во форма на спирала и да предизвикаат активни манифестации на болеста. Антигенската мозаична природа на Treponema pallidum е докажана со присуство на повеќе антитела во крвниот серум на пациенти со сифилис: протеини, фиксирање на комплементот, полисахарид, реагин, имобилизин, аглутинин, липоид итн.

Со помош на електронски микроскоп, утврдено е дека трепонема бледа кај лезиите најчесто се наоѓа во меѓуклеточни простори, периендотелијален простор, крвни садови, нервни влакна, особено кај раните форми на сифилис. Присуството на бледа трепонема во периепинеуриумот сè уште не е доказ за оштетување на нервниот систем. Почесто, ваквото изобилство на трепонеми се јавува за време на септикемија. За време на процесот на фагоцитоза, често се јавува состојба на ендоцитобиоза, во која трепонемите во леукоцитите се затворени во мултимембрански фагозом. Фактот дека трепонемите се затворени во полимембрански фагозоми е многу неповолен феномен, бидејќи, бидејќи се во состојба на ендоцитобиоза, трепонемата бледа опстојува долго време, заштитена од ефектите на антителата и антибиотиците. Во исто време, клетката во која е формиран таков фагозом се чини дека го штити телото од ширење на инфекција и прогресија на болеста. Оваа несигурна рамнотежа може да опстојува долго време, карактеризирајќи го латентниот (скриен) тек на сифилитичната инфекција.

Експериментални набљудувања од Н.М. Овчиников и В.В. Делекторски се во согласност со делата на авторите кои веруваат дека кога е заразен со сифилис, можен е долгорочен асимптоматски тек (ако пациентот има L-форми на Treponema pallidum во телото) и „случајно“ откривање на инфекција во фазата на латентен сифилис (lues latens seropositiva, lues ignorata), т.е. во периодот на присуство на трепонема во телото, веројатно во форма на форми на цисти, кои имаат антигенски својства и, според тоа, доведуваат до производство на антитела; ова е потврдено со позитивни серолошки реакции на сифилис во крвта на пациенти без видливи клинички манифестации на болеста. Дополнително, кај некои пациенти се откриваат фази на невро- и висцеросифилис, односно болеста се развива како да „заобиколува“ активни форми.

За да добиете култура на Treponema pallidum ви треба тешки услови(посебни средини, анаеробни услови итн.). Во исто време, културните трепонеми брзо ги губат своите морфолошки и патогени својства. Покрај горенаведените форми на трепонема, се претпоставуваше и постоење на зрнести и невидливи филтрибилни форми на бледа трепонема.

Надвор од телото, трепонема бледа е многу чувствителна на надворешни влијанија, хемикалии, сушење, загревање, влијание сончеви зраци. На предмети за домаќинството, Treponema pallidum ја задржува својата вирулентност додека не се исуши. Температурата од 40-42°C прво ја зголемува активноста на трепонемите, а потоа доведува до нивна смрт; загревањето на 60°C ги убива во рок од 15 минути, а на 100°C ги убива веднаш. Ниските температури немаат штетно влијание врз трепонемата бледа, а во моментов, складирањето трепонеми во средина без кислород на температури од -20 до -70 ° C или замрзнато сушено е општо прифатен метод за зачувување на патогени соеви.

Патогенеза (што се случува?) за време на латентен сифилис:

Реакцијата на телото на пациентот на воведувањето на Treponema pallidum е сложена, разновидна и недоволно проучена. Инфекцијата се јавува како резултат на пенетрација на Treponema pallidum преку кожата или мукозната мембрана, чиј интегритет обично е нарушен. Сепак, голем број автори ја признаваат можноста за воведување на трепонема преку недопрена мукозна мембрана. Во исто време, познато е дека во крвниот серум на здрави индивидуи постојат фактори кои имаат имобилизирачка активност против Treponema pallidum. Заедно со други фактори, тие овозможуваат да се објасни зошто инфекцијата не се забележува секогаш при контакт со болно лице. Домашен сифилидолог М.В. Милич, врз основа на сопствените податоци и анализа на литературата, смета дека инфекцијата може да не се појави во 49-57% од случаите. Варијацијата се објаснува со зачестеноста на сексуалниот однос, природата и локализацијата на сифилидите, присуството на влезна порта кај партнерот и бројот на бледи трепонеми кои продреле во телото. Така, важен патогенетски фактор во појавата на сифилис е состојбата на имунолошкиот систем, чија тензија и активност варира во зависност од степенот на вирулентност на инфекцијата. Затоа, не се разговара само за можноста да нема инфекција, туку и за можноста за самолекување, што се смета за теоретски прифатливо.

Симптоми на латентен сифилис:

Во пракса, треба да се справиме со пациенти кај кои присуството на сифилис е утврдено само врз основа на позитивни серолошки реакции во отсуство на какви било клинички податоци (на кожата, мукозните мембрани, внатрешните органи, нервниот систем, мускулно-скелетниот систем) што укажуваат на присуство во телото на пациент со специфична инфекција. Многу автори даваат статистички податоци според кои бројот на пациенти со латентен сифилис е зголемен во многу земји. На пример, латентен (латентен) сифилис е откриен кај 90% од пациентите при превентивни прегледи, во антенатални клиники и соматски болници. Ова се објаснува и со потемелно испитување на населението (т.е. подобрена дијагноза) и со вистинско зголемување на бројот на пациенти (вклучително и поради широката употреба на антибиотици од населението за интеркурентни болести и манифестации на сифилис, кои се толкуваат од самиот пациент не како симптоми на сексуално преносливи болести, туку како, на пример, манифестација на алергии, настинки итн.).

Латентниот сифилис е поделен на ран, доцен и неодреден.

Латентен доцен сифилис (сифилис латеус тарда)во епидемиолошка смисла, тој е помалку опасен од претходните форми, бидејќи кога процесот се активира, тој се манифестира или со оштетување на внатрешните органи и нервниот систем, или (со осип на кожата) со појава на ниско-инфективни терциерни сифилиди (туберкули и непцата).

Ран латентен сифилисво времето одговара на периодот од примарен серопозитивен сифилис до секундарен рекурентен сифилис инклузивен, само без активни клинички манифестации на вториот (во просек до 2 години од моментот на инфекција). Сепак, овие пациенти може да доживеат активни, заразни манифестации на раниот сифилис во секое време. Ова ги принудува пациентите со ран латентен сифилис да се класифицираат како епидемиолошки опасна група и да се спроведат енергични антиепидемиски мерки (изолација на пациенти, темелно испитување не само на сексуалните, туку и на домашните контакти, задолжително лекување доколку е потребно итн.). Како и третманот на пациентите со други рани форми на сифилис, третманот на пациентите со ран латентен сифилис е насочен кон брзо дезинфицирање на телото од сифилитична инфекција.

Дијагноза на латентен сифилис:

Следниве податоци можат да помогнат при дијагностицирање на латентен сифилис:

• анамнеза, која треба внимателно да се собере, внимавајќи на присуството во минатото (во рок од 1-2 години) на ерозивни и улцеративни ефлоресценции на гениталиите, во усната шуплина, разни осипна кожата, земање антибиотици (за „болки во грлото“, „состојба слична на грип“), третман на гонореја (без испитување на изворот на инфекција), доколку не е даден превентивен третман итн.;
• резултати од конфронтацијата (испитување на лице кое имало сексуален контакт со пациентот и идентификација на рана форма на сифилис);
• откривање на лузна или набивање на местото на примарен сифилом, зголемени (обично ингвинални) лимфни јазли, клинички што одговараат на регионалниот склераденитис;
• висок титар на реагини (1:120, 1:360) со остро позитивни резултати од сите серолошки реакции (кај пациенти третирани за гонореја или самолекуваат, може да биде низок);
• температурна реакција на егзацербација на почетокот на терапијата со пеницилин;
• брзо намалување на титарот на реагин веќе за време на првиот курс на специфичен третман; серолошките реакции се негативни до крајот на 1-ви-2-ри курсеви на третман;
• остро позитивен резултат на RIF кај овие пациенти, иако RIBT кај некои пациенти сè уште може да биде негативен;
• возраста на пациентите е често до 40 години;
• можност за нормална цереброспинална течност; во присуство на латентен сифилитичен менингитис, се забележува брза санитација во процесот на антисифилитично лекување.

Болен доцен латентен сифилиспрактично се сметаат за безопасни од епидемиолошка гледна точка. Меѓутоа, во овие случаи е особено лесно да се помешаат позитивните серолошки реакции на крвта за манифестација на сифилис, додека тие можат да бидат лажно позитивни, односно несифилитични, поради многу причини (мината маларија, ревматизам, хронични заболувањацрн дроб, бели дробови, хронични гнојни процеси, промени поврзани со возрастаВ метаболички процеситело, итн.). Поставувањето на оваа дијагноза во венерологијата се смета за најтешко и многу одговорно и не треба да се прави без потврда на RIF, RITT и RPGA (понекогаш ваквите студии се спроведуваат постојано со пауза од неколку месеци, а исто така и по санитација на лезиите хронична инфекцијаили соодветен третман на интеркурентни болести).

Сите пациенти се консултирани од невролог или терапевт за да се исклучи специфично оштетување на централниот нервен систем и внатрешните органи.

Дијагнозата на доцниот латентен сифилис е олеснета со:

• податоци за медицинска историја (ако пациентот покажува дека можел да се зарази од некој извор пред повеќе од 2 години);
• низок титар на реагини (1:5, 1:10, 1:20) со силно позитивни резултати според класичните серолошки реакции (CSR) или слабо позитивни резултати според CSR (со потврда во двата случаи со RIF, RITT и RPGA);
• негирање на серолошките реакции кон средината или крајот на специфичниот третман, како и често отсуство на негација на CSR, RIF, RITT, и покрај енергичниот антисифилитичен третман со употреба на неспецифични агенси;
• отсуство на реакција на егзацербација на почетокот на терапијата со пеницилин (пожелно е да се започне со третман на такви пациенти со препарати - препарати со јод, бижокинол);
• патологија во цереброспиналната течност (латентен сифилитичен менингитис), забележана кај овие пациенти почесто отколку со ран латентен сифилис и многу бавна санитација на цереброспиналната течност.

Дополнително, доцниот латентен сифилис се среќава и кај сексуалните партнери или (многу почесто) тие немаат никакви манифестации на сифилитична инфекција (тие се практично здрави и не треба да се спроведува превентивен третман врз нив како сексуални контакти на пациенти со ран латентен сифилис). Главната цел на специфичниот третман на пациентите со доцен латентен сифилис е да се спречи развојот на доцните форми на висцерален сифилис и сифилис на нервниот систем.

Скриен (непознат, неодреден) сифилисдијагностицирани во случаи кога ниту лекарот ниту пациентот не знаат кога и под кои околности настанала инфекцијата. Во врска со поделбата на латентен сифилис на рано и доцна Во последно времеова станува се поретко. Воспоставувањето на таква дијагноза во отсуство на клинички и анамнестички податоци за сифилис ја потврдува можноста за асимптоматски латентен тек на сифилис од самиот почеток.

Третман на латентен сифилис:

Според постојните упатства и режими за третман на сифилис, сите пациенти со ран латентен сифилис се подложени на ист третман. Во случаи кога, преку анамнеза или податоци за конфронтација, можно е да се утврди колку долго постоела инфекцијата, може да се предвиди исходот на болеста (природно, колку е пократко времетраењето на болеста, толку е поповолна прогнозата и исходот на терапија).

Кои лекари треба да ги контактирате ако имате латентен сифилис:

Дали нешто ве мачи? Дали сакате да знаете повеќе детални информацииза латентен сифилис, неговите причини, симптоми, методи на лекување и превенција, текот на болеста и исхрана по него? Или ви треба инспекција? Ти можеш закажете состанок со лекар– клиника евралабораторијасекогаш на ваша услуга! Најдобрите лекари ќе ве прегледаат, ќе ги проучат надворешните знаци и ќе ви помогнат да ја идентификувате болеста по симптоми, да ве советуваат и да ви обезбедат неопходна помоши постави дијагноза. можеш и ти јавете се на лекар дома. Клиника евралабораторијаотворена за вас деноноќно.

Како да контактирате со клиниката:
Телефонски број на нашата клиника во Киев: (+38 044) 206-20-00 (повеќеканални). Секретарот на клиниката ќе избере погоден ден и време за да го посетите лекарот. Нашите координати и насоки се наведени. Погледнете подетално за сите услуги на клиниката на неа.

Со латентен сифилис, нема карактеристични знаци на патологија, а болеста може да се посомнева со извршување на специфични лабораториски тестови. И покрај фактот дека нема очигледни манифестации на инфекција, болеста напредува бавно и води до неповратни последици. Претежно асимптоматскиот тек е поврзан со широката употреба на антибактериски лекови без прелиминарна точна дијагноза на болеста. Пациентите, сметајќи дека се болни со друга сексуално пренослива патологија (кламидија, гонореја, трихомонијаза), започнуваат погрешна терапија. Само го потиснува растот на предизвикувачкиот агенс на сифилис, Treponema pallidum, промовирајќи го латентниот тек на инфекцијата.

Честото откривање на латентен тек се должи на масовните превентивни прегледи за сифилис во здравството.

• Покажи се

  Предизвикувачкиот агенс на инфекција

  Причината за инфекцијата е Treponema pallidum. Тој е опкружен со специфична заштитна обвивка која го штити од изложување опасни фактори животната средина: антибиотици, антитела.

  Трепонемата постои во неколку видови:

  • типична форма на спирала;
  • циста;
  • L-облик.

  Во случај на типична форма на спирала, инфекцијата се јавува со јасни клинички манифестации. Тоа е прилично лесно да се дијагностицира.

  Цисти и L-форми се посебни формитрепонеми кои телото не може да ги препознае и да одговори на нив; заштитените типови на патогенот не предизвикуваат појава на карактеристични симптоми, туку формираат латентен тек на сифилис, кој може да се открие само при лабораториско тестирање. Цистите, L-формите, едноставно се наоѓаат во човечката крв и периодично се активираат кога ќе се појават соодветни фактори: намален имунитет, стрес итн.

  Карактеристики на болеста

  Главниот пат на пренесување на инфекцијата е сексуален - околу 90% од случаите. Домаќински начинособено често кај децата, при бакнување, доење. Пот и урина од пациенти со сифилис не се заразни. Сперма, крв, вагинален секрет, плунка, мајчиното млеко- го содржат патогенот во големи количини и се многу заразни. Изворот на инфекција е лице со сифилис кое е способно да ја пренесе болеста во првите години од болеста. Главните патишта на пренос:

  • сексуална;
  • домашна;
  • трансфузија (преку крв);
  • трансплацентарна (од мајка на дете во матката).

  Класификација на болеста врз основа на времетраењето на инфекцијата во телото:

  Типичниот тек на сифилисот се карактеризира со класична промена на фазите:

  • Период на инкубација.
  • Примарен сифилис.
  • Секундарен сифилис.
  • Терциерен сифилис.

  

  Фази

  Период на инкубација(времето од инфекција до појава на клинички симптоми) трае 3-9 недели. 24-48 часа по инфекцијата, трепонемите се пробиваат до регионалните лимфни јазли и започнува системскиот процес на инфекција. Во оваа фаза се формира принципот и времето на лична превенција по неврзан сексуален однос, кој се состои од третирање на гениталиите со раствори за дезинфекција во рок од 2 часа по сексуалниот однос.

  Примарен периодзапочнува со појава на тврд шанкр (безболен чир) на местото на воведување на трепонеми. На тоа место се зголемуваат најблиските лимфните садовии јазли. Крајот на примарниот период е придружен со треска и малаксаност, ова е последица на генерализацијата на инфекцијата: трепонеми влегуваат во крвта.

  

  Тврд шанкр на гениталиите

  ВОсекундарен периодтрае од 3 до 4 години. Се карактеризира со појава на осип на кожата и мукозните мембрани. Осипот може да изгледа вака:

  • меурчиња;
  • папули;
  • дамки;
  • пустули.

  

  Осип на секундарен сифилис

  Осипот исчезнува по неколку недели и не остава никаква трага. Без соодветен третман, осипот се појавува повторно. Покрај тоа, може да се појават нарушувања на пигментацијата на кожата, локално губење на косата на главата и веѓите и напади.

  Терциерен сифилиссе однесува на доцните манифестации на болеста. Тоа е придружено со оштетување на внатрешните органи, мозокот и 'рбетниот мозок. Гумозните (нодуларни) формации се појавуваат на кожата, коските, 'рбетот, внатрешните органи,' рбетниот мозок и мозокот. Овие јазли доведуваат до уништување на околните ткива, проследено со деформитети, инвалидитет и смрт.

  

  Терциерен сифилис

  Некои луѓе, дури и кога се во контакт со заразено лицеостанете отпорни на трепонеми и не се разболувајте. Во ретки случаи, сифилисот завршува сам по себе без употреба на специфични антибиотици. Ова се должи на особеноста на имунолошкиот статус на една личност.

  

  Манифестации на латентен сифилис

  Со скриен (латентен) тек, сите горенаведени симптоми се отсутни. Но, ова не го негира присуството на трепонеми во крвта на една личност. Тие се откриваат само кога се вршат посебни серолошки реакции.

  Латентниот сифилис периодично се активира, но може да ја придружува личноста цел живот до неговата смрт, без воопшто да се разбуди. Лицето со латентен сифилис обично не е заразно. Латентниот тек, како и вообичаениот, е поделен на ран и доцен сифилис.

  Клиника на болеста:

  Ако латентна форма на сифилис се манифестира во првите 2 години, ова е поволен факт. Во тоа време, инфекциите со Трепонема сè уште немаат време да влијаат на внатрешните органи и мозокот; бактериите лесно се лекуваат.

  Негативната страна на појавата на симптомите во првите 2 години е високата заразност на пациентот. Во овој период, тој станува многу заразен, бидејќи во шанкр и во осип на кожата има голем број активни трепонеми, кои, при контакт со кожата или мукозните мембрани на здрава личност, почнуваат да навлегуваат во нив.

  Последниот факт ги дефинира пациентите со ран латентен сифилис како епидемиолошки опасна група. Мора да се спроведат големи анти-епидемиски мерки:

  • изолација на пациентот;
  • преглед на сексуалните и домашните партнери на пациентот;
  • задолжително лекување.

  Ако латентниот тек трае повеќе од 2-3 години, сифилисот се нарекува доцна. Едно лице не е заразно во овој период. Кога процесот е активиран, се манифестираат посериозни манифестации опасни по живот: оштетување на црниот дроб, срцето, бубрезите, коските и кожата на телото. Но, нејзината најсериозна последица е оштетување на мозокот и 'рбетниот мозок: tabes dorsalis, прогресивна парализа. Ова е опасност од скриен тек на болеста: без да се покаже во првите 2-5 години, инфекцијата се манифестира како деформитети и оневозможувачки последици.

  Затоа, најдобро е да се идентификува латентен сифилис за време на превентивен преглед и да се започне со лекување на време. Во моментов, тестовите на крвта за сифилис се вршат насекаде, вклучително и на буџетска основа.

  Дијагностика

  Присуството на латентен сифилис кај една личност може да се утврди со помош на следниве податоци:

  • карактеристики на медицинската историја (пациентот претходно имал чирови на телото, на гениталиите, осип, зголемени лимфни јазли, треска);
  • преглед на контакти (откривање на сифилис кај сексуални партнери на пациент);
  • остро позитивни резултати од сите серолошки тестови (MRP, ELISA, RIF, RPGA);
  • зголемување на телесната температура по почетокот на специфичен третман;
  • намалување на титарот на антителата на Treponema pallidum по 1 курс на терапија.

  За време на дијагнозата за латентен сифилис, може да се појават лажни позитивни резултати. Тие најчесто се предизвикани од:

  • претходна маларија;
  • присуство на фокус на хронична инфекција во човечкото тело (тонзилитис, синузитис, пиелонефритис);
  • хронична патологија на црниот дроб (цироза, хепатитис, алкохолна хепатоза на црниот дроб);
  • заболување сврзното ткиво (ревматичен артритис, склеродермија, системски лупус еритематозус).

  При испитувањето за доцен сифилис, неопходно е да се испита цереброспиналната течност за да се исклучи оштетувањето на нервниот систем од трепонема бледа. За таа цел се зема пациентот лумбална пункција.

  Третман

  Терапијата за раниот латентен тек на сифилис треба да ја запре неговата транзиција во активна состојба. Терапијата за доцниот тек е насочена првенствено кон спречување на нејзината прогресија и развој на невросифилис.

  Специфичниот третман на сифилис се заснова на употреба на системски антибиотици серија на пеницилин. На почетокот се јавува температурна реакција што укажува на присуство на трепонеми во телото. Лековите се администрираат во болнички услови.

  За терапија се користат следниве антибиотици: Бензилпеницилин, Ретарпен, Бицилин, Еритромицин, Кларитромицин, Цефтриаксон, Оксацилин. Дозите и времето на лекување ги избира специјалист поединечно за секој пациент, во зависност од формата на болеста и нејзината тежина. Просечното време на третман за латентен сифилис е 1 месец.

  Ретарпен е главниот третман за сифилис

  Резултатот се проценува не порано од 3 месеци по завршувањето на третманот со повторени серолошки тестови: откриено е намалување на титарот на специфични антитела. Со раниот сифилис, излекувањето се јавува побрзо, а набргу се постигнуваат негативни тестови за инфекција. Подоцнежниот тек е потешко да се излечи, позитивни тестовиможе да остане засекогаш, понекогаш ова е типично и за раниот сифилис.

  За да се откажете од регистрацијата мора:

  • комплетен третман земајќи ги предвид сите барања;
  • оптимални податоци за клинички преглед;
  • резултати од серолошки тест на крвта (ELISA и RPGA може да бидат позитивни со строго негативни MCI и CSR).