Тестот Шилер Писарев се спроведува со цел. Што е Шилер тест во гинекологија? Системот за бодување што се користи за пресметување на IPC

Тема: Знаци на воспаление на непцата. Цел: Да се ​​научи како да се проценат клиничките состојби на непцата користејќи го тестот Шилер-Писарев и да се пресметаат индексите RMA PI CPITN KPI USP. Визуелниот преглед ви овозможува грубо да ја одредите состојбата на непцата. Бојата на непцата е бледо розова.

Ако ова дело не ви одговара, на дното на страницата има список на слични дела. Можете исто така да го користите копчето за пребарување

СТРАНИЦА 5

МЕТОДОЛОШКИ РАЗВОЈ

практични часови бр.6 7

по дел

IV семестар).

Тема: Знаци на воспаление на непцата. Тест на Шилер-Писарев, неговото значење. RMA индекс, негова дефиниција, пресметка. Клиничко значење PI индекс, CPITN, KPI, USP.

Цел: За да научите како да ги процените клиничките состојби на непцата користејќи го тестот Шилер-Писарев, пресметајте ги индексите PMA, PI, CPITN, KPI, USP.

Место на часови: Соба за хигиена и превенција на Државна клиничка болница бр.1.

Материјална поддршка:Типична опрема на просторија за хигиена, работното местостоматолог - превенција, маси, штандови, изложба на средства за хигиена и превенција, лаптоп, растворШилер-Писарев.

Времетраење на часовите: 3 часа (117 мин).

План за лекција

Часот започнува со брифирање на наставникот за содржината и целите на часот. Во текот на анкетата дознајте го почетното ниво на знаење на учениците. За време на часот, учениците се учат на знаците на воспаление и што ги предизвикува. Понатаму разбираме специјални методипроценки на воспаление. Наставникот го покажува методот на спроведување на тестот Шилер-Писарев, пресметувајќи ги индексите RMA, PI,ЦПИТН , KPI, USP. Следно, спроведете независно испитување на оралната мукоза, проценете го нивото на здравјето на непцата, спроведете тест Шилер-Писарев и пресметајте ги индексите. Лекцијата завршува со решавање на ситуациони проблеми и тест задачи.

Според дефиницијата на СЗО (1980), пародонтот е комбинација од неколку ткива кои го поддржуваат забот, поврзани во нивниот развој топографски и функционално.

Пародонтот ги вклучува непцата, цементот, пародонталниот лигамент (десмодонција или пародонтот) и алвеоларната коска.

Клиничкиот преглед на пациентот ни овозможува да ја одредиме состојбата на пародонтот, пред сè, неговиот видлив дел - мукозната мембрана на алвеоларниот дел или алвеоларниот процес. Визуелниот преглед ви овозможува грубо да ја одредите состојбата на непцата. Гингивалните папили во пределот на еднокорените заби имаат триаголен облик, во пределот на катниците - триаголни и трапезоидни. Бојата на непцата е бледо розова. Атрофија на гингивалната маргина, хипертрофија на гингивалните папили, цијаноза, хиперемија, укажуваат патолошка состојбапародонтот

Во исто време, потребни се методи кои овозможуваат квантитативно карактеризирање на пародонталната состојба и објективизирање на резултатите од клиничкиот преглед. Оваа потреба се јавува за квантитативно да се карактеризира степенот на пародонтално воспаление, да се процени динамиката на пародонталните заболувања и ефективноста на третманот.

Многу методи се засноваат на тестот Шилер-Писарев. Нејзиниот принцип е да се обои гликогенот на непцата со раствор Шилер-Писарев (реакција со јод). За време на воспалението, гликогенот се акумулира во непцата поради кератинизација на епителот. Затоа, при интеракција со јод, воспалените непца се валкаат поинтензивно од здравите. Зазема нијанси од светло кафена до темно кафеава. Поинтензивното боење укажува на поголем степен на воспаление. Тестот Шилер-Писарев се изведува на следниов начин: исушете ја испитуваната површина на гума за џвакање со памук, изолирајте ја од плунката и подмачкајте ја со памучна топка натопена во раствор на Лугол или раствор на Шилер-Писарев. Тестот Шилер-Писарев се користи кај деца за откривање на гингивитис. За да го направите ова, обојте ги непцата со следниов раствор:

Калиум јодид 2.0

Кристален јод 1.0

Дестилирана вода до 40,0

Здравите непца не се обоени со овој раствор. Промена на нејзината боја под влијание на овој раствор се јавува за време на воспаление, а потоа тестот се смета за позитивен.

Пародонтална проценка

Тест прашања за да се идентификува основното знаење на учениците:

Шема на индикативна основа на дејствување

дефиниции клиничка состојбанепцата.

Ситуациони задачи

1. Дете од 10 години, откако го направиле тестот Шилер-Писарев, на гингивалните папили на 4 заби се појавила кафеава боја, на 8 заба на маргиналната гингива, на 2 заба алвеоларната гингива. Пресметајте го индексот PMA.
2. Пациентот К. Индексот на PMA е 75%. Проценете ја состојбата на вашите непца. Дали е можно да се каже за длабочината на оштетувањето на пародонталните ткива?
3. Индексот PI е 3,8 поени. Кој е степенот на пародонтално оштетување?

Список на литература за подготовка за часови во делот

„Превенција и епидемиологија стоматолошки заболувања»

Одделот за стоматологија детствотоДржавна медицинска академија Омск ( IV семестар).

Едукативна и методолошка литература (основна и дополнителна со печат на образовните квалификации), вклучувајќи ги и оние подготвени на катедрата, електронски учебници, мрежни ресурси:

Дел за превенција.

A. ОСНОВНИ.

1. Детска терапевтска стоматологија. Национално раководство: [со прид. на ЦД] / ред.: В.К.Леонтиев, Л.П.Киселникова. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. 890 стр. : лошо.- ( Национален проект„Здравје“).
2. Канканјан А.П. Пародонтални заболувања (нови пристапи во етиологија, патогенеза, дијагноза, превенција и третман) / А.П. Канканјан, В.К. Леонтиев. - Ереван, 1998. 360-ти.
3. Курјакина Н.В. Превентивна стоматологија (насоки за примарна превенција на стоматолошки заболувања) / N.V. Kuryakina, N.A. Савељева. М.: Медицинска книга, Н. Новгород: Издавачка куќа НГМА, 2003. - 288 стр.
4. Курјакина Н.В. Терапевтска стоматологија на деца / ед. Н.В. Куријакина. М.: Н. Новгород, НГМА, 2001. 744 стр.
5. Лукиних Л.М. Третман и превенција на забен кариес / L.M. Lukinykh. - Н. Новгород, НГМА, 1998. - 168 стр.
6. Примарна дентална превенција кај децата. / В.Г. Сунцов, В.К.Леонтиев, В.А. Дистел, В.Д. Вагнер. Омск, 1997. - 315 стр.
7. Превенција на стоматолошки заболувања. Тетратка Прирачник / Е.М.Кузмина, С.А.Васина, Е.С. Петрина и други М., 1997. 136 стр.
8. Персин Л.С. Детска стоматологија / Л.С. Персин, В.М. Емарова, С.В. Дјакова. Ед. 5-ти ревидиран и проширен. М.: Медицина, 2003. - 640 стр.
9. Прирачник за детска стоматологија: транс. од англиски / ед. А. Камерон, Р. Видмер. 2. ed., rev. И дополнително М.: MEDpress-inform, 2010. 391 стр.: ill.
10. Стоматологија на деца и адолесценти: Пер. од англиски / ед. Ралф Е. Мекдоналд, Дејвид Р. Ејвори. - М.: Медицинска информативна агенција, 2003. 766 стр.: ill.
11. Сунцов В.Г. Главни научни трудови на Катедрата за детска стоматологија / В.Г. Сунцов, В.А. Дистел и други - Омск, 2000. - 341 стр.
12. Сунцов В.Г. Употреба на терапевтски и профилактички гелови во стоматолошката пракса / ед. В.Г. Сунцова. - Омск, 2004. 164 стр.
13. Сунцов В.Г. Стоматолошка профилаксакај деца (водич за студенти и лекари) / В.Г. Сунцов, В.К. Леонтиев, В.А. Дистел. М.: Н. Новгород, НГМА, 2001. 344 стр.
14. Хамадеева А.М., Архипов В.Д. Превенција на големи забни заболувања / А.М. Камдеева, В.Д. Архипов. - Самара, СамСМУ 2001. 230 стр.

Б. ДОПОЛНИТЕЛНИ.

1. Василиев В.Г. Превенција на стоматолошки заболувања (Дел 1). Образовно-методолошки прирачник/ В.Г.Василиев, Л.Р.Колесникова. Иркутск, 2001. 70 стр.
2. Василиев В.Г. Превенција на стоматолошки заболувања (Дел 2). Образовно-методолошки прирачник / В.Г.Василиев, Л.Р.Колесникова. Иркутск, 2001. 87 стр.
3. Сеопфатна програма за јавно здравје на забите. Сонодент, М., 2001. 35 стр.
4. Методолошки материјали за лекари, воспитувачи во градинка предучилишни установи, училишни сметководители, студенти, родители / ед. В.Г. Василиева, Т.П. Пинелис. Иркутск, 1998. 52 стр.
5. Улитовски С.Б. Орална хигиена - примарна превенцијастоматолошки заболувања. // Ново во стоматологијата. Специјалист. ослободување. 1999. - бр.7 (77). 144 стр.
6. Улитовски С.Б. Индивидуална хигиенска програма за превенција од болести на забите / С.Б. Улитовски. М.: Медицинска книга, Н. Новгород: Издавачка куќа НГМА, 2003. 292 стр.
7. Федоров Ју.А. Орална хигиена за секого / Ју.А. Федоров. Санкт Петербург, 2003. - 112 стр.

Вработените во Одделението за детска стоматологија објавија едукативна и методолошка литература со печат на УМО

Од 2005 г

1. Сунцов В.Г. Водич за практична настава по педијатриска стоматологија за студенти на педијатрискиот факултет / В.Г. Сунцов, В.А. Дистел, В.Д. Ландинова, А.В. Карницки, А.И. Матешук, Ју.Г. Омск, 2005. -211 стр.
2. Сунцов В.Г. Водич за детска стоматологија за студенти на педијатрискиот факултет / В.Г. Сунцов, В.А. Дистел, В.Д. Ландинова, А.В. Карницки, А.И. Матешук, Ју.Г. Худорошков. - Ростов-на-Дон, Феникс, 2007. - 301 стр.
3. Употреба на терапевтски и профилактички гелови во стоматолошката пракса. Водич за студенти и доктори / Изменето од професор В.Г. Сунцов. - Омск, 2007. - 164 стр.
4. Стоматолошка профилакса кај деца. Водич за студенти и лекари / В.Г. Сунцов, В.К. Леонтиев, В.А. Дистел, В.Д. Вагнер, Т.В. Сунцова. - Омск, 2007. - 343 стр.
5. Дистел В.А. Главни насоки и методи за спречување на забни аномалии и деформации. Прирачник за лекари и студенти / В.А. Дистел, В.Г. Сунцов, А.В. Карнитски. Омск, 2007. - 68 стр.

Електронски упатства

Програма за тековно следење на знаењата на учениците (превентивна секција).

Методолошки развојза практична настава на студенти од 2 година.

„За зголемување на ефикасноста на обезбедувањето стоматолошка заштита на децата (нацрт налог од 11 февруари 2005 година).

Барања за санитарни и хигиенски, антиепидемиски режими и работни услови за работниците во недржавните здравствени установи и канцелариите на приватните стоматолозите.

Структура на Стоматолошката асоцијација на Федералниот округ.

Образовниот стандардпостдипломска стручна подготовка на специјалисти.

Илустриран материјал за државни интердисциплинарни испити (04.04.00 „Стоматологија“).

Од 2005 година, вработените во одделот објавуваат електронски наставни помагала:

Упатство Одделот за детска стоматологија Државна медицинска академија Омскво делот „Превенција и епидемиологија на стоматолошки заболувања“(IV семестар) за студенти Стоматолошки факултет/В.Г.Сунцов, А.Ж.Гарифулина, И.М.Волошина, Е.В.Екимов. Омск, 2011. 300 Mb.

Видеа

1. Едукативен цртан филм за чистење на забите од Colgate (детска стоматологија, дел за превенција).
2. „Кажи доктор“, 4-та научна и практична конференција:

Г.Г. Иванова. Орална хигиена, средства за хигиена.

В.Г. Сунцов, В.Д. Вагнер, В.Г. Бокаја. Проблеми со стоматолошка превенција и третман.

Нејзиниот принцип е да се обои гликогенот на непцата со раствор Шилер-Писарев (реакција со јод). За време на воспалението, гликогенот се акумулира во непцата поради кератинизација на епителот. Затоа, при интеракција со јод, воспалените непца се валкаат поинтензивно од здравите. Зазема нијанси од светло кафена до темно кафеава. Поинтензивното боење укажува на поголем степен на воспаление.

Тестот Шилер-Писарев се изведува на следниов начин: исушете ја испитуваната површина на гума за џвакање со памук, изолирајте ја од плунката и подмачкајте ја со памучна топка натопена во раствор на Лугол или раствор на Шилер-Писарев. Тестот Шилер-Писарев се користи кај деца за откривање на гингивитис. За да го направите ова, обојте ги непцата со следниов раствор: калиум јодид - 2,0 кристален јод -1,0 дестилирана вода - до 40,0. Здравите непца не се обоени со ова решение. Промена на нејзината боја под влијание на овој раствор се јавува за време на воспаление, а потоа тестот се смета за позитивен.

PMA индекс- Папиларен - Маргинален - Алвеоларен индекс.

За да се процени сериозноста на гингивитисот и да се забележи динамиката на воспалителните процеси во непцата, се користи индексот PMA. Состојбата на непцата на секој заб се проценува визуелно по негово боење со раствор Шилер-Писарев. Во овој случај, воспалените области на непцата добиваат кафена боја поради присуството на гликоген во нив.

Проценка на индексот RMAсе врши според следните шифри и критериуми:

0 - нема воспаление (непцата не се обоени со раствор Шилер-Писарев)

1 - воспаление само на гингивалната папила (P)

2 - воспаление на маргиналната гума за џвакање (М)

3 - воспаление на алвеоларната гума (А)

RMA индекс еднаков на збиротпоени на прегледаните заби поделени со производот од бројот 3 со бројот на прегледани заби во проценти.

PMA индексот се пресметува со формулата: PMA = (збир на поени) / (3 * број на испитани заби) * 100%

Количината на интегритетот на забите, додека се одржува интегритетот на забот, се зема предвид во зависност од возраста:

6 - 11 години - 24 заби

12 - 14 години - 28 заби

15 години и постари - 30 заби

Ако недостасуваат заби, тогаш поделете го со бројот на заби присутни во усната шуплина.

Идеално, индексот PMA има тенденција на нула. Колку е поголема дигиталната вредност на индексот, толку е поголем интензитетот на гингивитис.

Тест за блистерсе користи за одредување на хидрофилноста на ткивата и латентната едематозна состојба на оралната мукоза. Техниката се заснова на разликите во брзината на ресорпција на изотоничен раствор на натриум хлорид кој се инјектира во ткивото. Раствор (0,2 ml) се инјектира со тенка игла под епителот на мукозната мембрана долната усна, образите или непцата додека не се формира проѕирен меур, кој нормално се повлекува по 50-60 минути. Забрзаната ресорпција (за помалку од 25 минути) укажува на зголемена ткивна хидрофилност. Ресорпцијата на меурот за повеќе од 1 час укажува на намалена хидрофилност. За да се добијат посигурни податоци, потребно е паралелно да се постават 2-4 примероци.

Тест за блистерсе користи за одредување на чувствителноста на хистамин, кој е вклучен во алергиски реакции. Техниката се заснова на фактот дека големината на хистаминската папула директно зависи од содржината на хистамин во крвта. Нанесете 1 капка хистамин со разредување 1:1000 на исчистената и обезмастена кожа на подлактицата. Потоа, со тенка игла за инјектирање, кожата се пробива низ капката до длабочина од 4 mm и по 10 минути се мери дијаметарот на добиената папула. Нормално, тоа е 5 mm, дијаметарот на зоната на црвенило (еритема) е 20 mm. Резултатите од тестот ни овозможуваат да ја процениме пропустливоста на капиларите, функцијата на автономниот нервен систем и алергиската состојба на телото. Тестот за хистамин (зголемување на големината на хистаминската папула) е позитивен кај болести гастроинтестиналниот тракт, повторливи афтозен стоматитис, мултиформен ексудативен еритема.

Тест на Шилер-Писаревсе користи за одредување на интензитетот на воспаление на непцата. Непцата се подмачкуваат со раствор кој содржи 1 g кристален јод, 2 g калиум јодид и 40 ml дестилирана вода. Здравите непца се обоени во слама-жолта боја. Хронично воспалениево гума за џвакање е придружено со значително зголемување на количината на гликоген, обоен со јод во Кафеава боја. Во зависност од тежината воспалителен процесБојата на непцата варира од светло-кафеава до темно кафеава.

Тест на Јасиновскиспроведено за да се процени емиграцијата на леукоцитите низ оралната мукоза и количината на дескваматиран епител. Пациентот ја плакне устата со 50 ml изотоничен раствор на натриум хлорид 5 минути. По пауза од 5 минути, се бара да ја исплакне устата со 15 ml од истиот раствор и плакнењето се собира во епрувета.

На стаклен тобоган измешајте 1 капка миење и 1 капка 1% раствор на натриум еозин во изотоничен растворнатриум хлорид и покриен со стакло. Во светлосен микроскоп со објективно зголемување од 20, се брои бројот на обоени (розеви) и необоени (зеленикави) леукоцити (како процент). Клетките со зачувана мембрана (жива) не дозволуваат бојата да помине и затоа останува необоена. Бројот на такви клетки е показател за одржливоста на леукоцитите.

1 капка миење се става во комората на Горјаев и со помош на леќа (x40), бројот на леукоцити и епителни клетки се брои одделно низ целата комора. Волуменот на комората на Горјаев е 0,9 μl, така што за да се пресмета бројот на клетки во 1 μl, добиениот број мора да се подели со 0,9.

Кај здрави луѓе со недопрен периодонтиум и орална слузница, бројот на леукоцити во течноста за перење се движи од 80 до 120 на 1 μl, од кои 90 до 98% се одржливи клетки, 25-100 се епителни клетки.

Тест на Каветскисо трипан сино, модифицирано од Базарнова, служи за одредување на фагоцитната активност и регенеративната способност на ткивото. 0,1 ml од 0,25% се инјектира во мукозната мембрана на долната усна стерилен раствортрипан или метиленско сино и измерете го дијаметарот на добиеното место. Повторено мерење се врши по 3 часа.Индикаторот на примерокот се изразува со односот на квадратот на радиусот на дамката по 3 часа до квадратот на радиусот на почетната точка - R 1 2 /R 2 2. Нормално, овој индикатор се движи од 5 до 7: помалку од 5 означува намалување на реактивноста, повеќе од 7 укажува на зголемување.

Ротер тест и јазичен тест изменети од Јаковецсе користи за одредување на заситеноста на телото аскорбинска киселина. Ротеровиот тест се изведува интрадермално на внатреподлактиците. Јазичен тест: 1 капка од 0,06% раствор на боја Tillmans се нанесува на исушената мукозна мембрана на задниот дел на јазикот со игла за инјектирање со дијаметар од 0,2 mm. Исчезнувањето на обоената дамка за повеќе од 16-20 секунди укажува на недостаток на аскорбинска киселина.

Одредување на отпорноста на капиларите на непцата според Кулаженковрз основа на промена на времето на формирање на хематом на непцата со постојани параметри на дијаметарот на врвот на вакуумот и негативен притисок. Хематомите на мукозната мембрана во фронталниот дел од алвеоларниот процес на горната вилица обично се појавуваат во рок од 50-60 секунди, во други делови - во рок од подолго време. Во случај на пародонтални заболувања, времето на формирање на хематом се намалува за 2-5 пати или повеќе.

Гингивална течност(DJ) се одредува со мерење на ленти од филтер-хартија на торзиона вага откако ќе бидат во гингивалниот или пародонталниот џеб 3 минути. ГИ се зема од 6 заби (16, 21, 24, 31, 36, 44) и индексот на гингивалната течност (FLI) се пресметува со формулата:

Нормално, тежината на филтер-хартија импрегнирана со ИД е 0-0,1 mg, за хроничен катарален гингивитис - 0,1-0,3 mg, за периодонтитис - 0,3 mg или повеќе.

Мекиот дентален плак е јасно видлив за окото, лесно се собира со сонда и активно ги апсорбира боите. Мека плоча може да не биде веднаш видлива. Затоа, за да се идентификува, неопходно е прелиминарно боење со контрастни бои. Употребата на различни бои овозможува да се открие присуството на денталниот плак и неговата локација. најголема акумулација.

Еден од критериумите за оценување на оралната хигиена е индикатор кој информира за големината на површината на коронката на забот покриена со наслаги. Бидејќи забните наслаги обично се безбојни, тие се одредуваат со употреба на бои (Бизмарк кафеава, основен раствор на фуксин црвен, раствор на Лугол, флуоресцентен раствор на натриум итн.)

Употребата на различни бои овозможува да се открие присуството на денталниот плак и местата каде што тие најмногу се акумулираат. Овие супстанции може да се користат и за индивидуална контрола од страна на самиот пациент и за одредување на нивото на орална хигиена од лекар.

Бои за индивидуална употребаКако по правило, тие се или раствори за плакнење на устата или таблети за боење за растворање или џвакање. Врз основа на интензитетот и локацијата на боењето, самиот човек може да ја прилагоди својата техника за чистење на забите. За ова помага и употребата на индивидуални забни ретровизори со или без осветлување.

Боите за медицинска употреба обично се раствори кои се нанесуваат директно на површините на забите со помош на брисеви или натопени монистра.

Се користат средства за укажување на денталниот плак:

За демонстрација на наслаги и тврди наслаги на забите.

Да се ​​процени ефективноста на работната хигиена.

Да се ​​подучи на дневна орална хигиена.

Да се ​​идентификува плаката на места кои тешко се чистат. Што да се избере за да се идентификува плаката во дадена ситуација зависи од лекарот.

Индикаторите на денталниот плак вклучуваат голем број на супстанции. Таблетите и растворите на еритрозин ја обојуваат забната плоча црвено. Нивниот недостаток е истовремено боење на оралната слузница. По третманот со натриум флуоресцеин, денталниот плак добива жолт сјај кога е озрачен со посебен извор на светлина, без дамки на непцата. Развиени се комбинирани решенија кои овозможуваат да се одреди староста на денталниот плак. Значи, кога се третира со таков раствор, незрелата (до 3 дена) дентална плак поцрвенува, а зрелата (над 3 дена) посина. Како средства за боење може да се користат препарати базирани на јод, фуксин и кафеава Бизмарк. Примери на супстанции за боење вклучуваат Дент таблети (Јапонија), Еспо-Плак (Паро), течност и таблети Red-Cote (Батлер), тест за плакета (Вивадент) - индикаторска течност за визуелно откривање на забниот плак под халогена светлина. Средствата за боење може да се набават како импрегнирани мониста за употреба на забни површини

Индикатори на плакета

Во стоматолошката пракса, 0,75% и 6% раствори на основен фуксин, 4-5% се користат како дијагностички дамки за дентален плак. раствор на алкохолеритрозин, таблети еритрозин (6-10 mg), раствор Шилер-Писарев, 2% воден растворметиленско сино.

Фуксин (Fuchsini) е основно решение на фуксин. Бои забниот плак темноцрвена. Лекот се користи за плакнење.

Рп.: Фуксини бас. 1.5
Spiritus aethylici 75% 25 ml Д.С. 15 капки на 1/2 чаша вода (за плакнење на устата 20 секунди)

Еритрозин е црвена боја со мала токсичност. Содржи јод. Достапно во форма на 4-5% алкохолен раствор и таблети (Mentadent C-Plague, Oga] In Einfarb Plagueindikator, Plague-Farbetabletten итн.).

Рп.: Сол. Еритрозини 5% 15 ml
Д.С. Нанесете со памук на површината на забите

Rp.: Таб. Еритрозини 0,006 N. 30
Д.С. Џвакајте 1 таблета 1 минута

Флуоресцеинот е боја за плаки што не содржи јод, па затоа може да се користи кај пациенти кои се сензибилизирани на јод. Плочата обоена со флуоресцеин е видлива само под ултравиолетова светлина. Достапно под имињата „Plak-Lite“ („Blendax“), „Флуоресцеин“ 0,75%.

Растворот Шилер-Писарев ја обојува забната плоча во жолто-кафеава боја. Лекот се нанесува на површината на забите со помош на памук.

Rp.: lodi 1.0
Калии јодиди 2.0
Aq. дестил. 40 мл
М.Д.С. Решение Шилер-Писарев. Нанесете со памук на површината на забите

Метиленско сино (Methylenum coeruleum) се користи за идентификување на денталниот плак: 1-2% воден раствор на метиленско сино се нанесува на површината на забите со помош на памук.

Rp.: Methyleni coerulei 2.0 Aq. dcstiil. 100 ml M.D.S. За подмачкување на површината на забите

Решението на Лугол:
Соединение:
КИ - 2,0 гр
Јас кристален - 1,0 гр
дестилирана вода - 17 ml
Методот и механизмот се исти како и во претходната боја

Раствор за откривање (60 ml) -Упатство за употреба: Подгответе раствор: 10 капки индикатор на 30 ml вода. Исплакнете ја устата. Не голтајте! Обоените области укажуваат на присуство на бактериска плоча. Направете дополнително чистење на проблематичните области.

Катерол -Индикатор за наслаги, течност за отстранување на наслаги и чистење на забите.

КАТЕРОЛ е индикатор за дентален плак (дентален плак), лек за отстранување на денталниот плак и чистење на забите.

Соединение: хлороводородна киселина, јод, ацетон, ексципиенси. Својства: Катеролот ги омекнува наслагите на калкулусот и ја уништува супрагингивалната плоча, олеснувајќи ја последователната механичко отстранувањекористејќи алатки.

Caterol, исто така, помага во откривање на наслаги и забен камен со тоа што ги претвора во жолта боја.

Контраиндикации: алергија на јод или негови деривати.

Упатство за употреба.

Користејќи густа памучна топка натопена во Катерол и добро исцедена, темелно тријте ги наслагите на забен камен, обидувајќи се да избегнете контакт со гума за џвакање колку што е можно повеќе.

Почекајте неколку секунди каменот да омекне пред механички.

Curaprox таблети -Бои стара плакета Сина боја, А нова рацијаво црвено. Идеален за домашна употреба. Секоја таблета е поединечно спакувана.

Течност CuradentКурадент за индикација на плакета е течност со две бои што открива плакета. Старата плоча станува сина, а свежата плакета станува црвена. (60 ml - 1.615 рубли).

Агенс за плаки ( Docdont) - плакнење на устата за откривање на наслаги (500 ml - 400 рубли)

Миењето на устата е погодна и за возрасни и за деца.

Миењето на устата не содржи еритрозин, па затоа успешно го користат и возрасните и децата. Овој метод за идентификација на наслагите е особено погоден за децата, бидејќи тие не можат секогаш да проценат дали правилно го извршиле процесот на чистење на забите. И ако ја исплакнете устата со овој раствор пред да го направите ова, можете да го следите квалитетот на чистењето.

Препораки: Употребата од деца под 12-годишна возраст треба да биде под надзор на возрасен. Истурете 10 ml миење уста во мерна чаша, исплакнете ја устата 30 секунди и исплукајте ја. Темелно исчистете ги сините области со четка за заби и паста за заби.

Плакетест таблети за откривање на дентален плак

Плакетест таблети за откривање на дентален плак. Старите забни наслаги се обоени во темно сина боја, новите - виолетово-црвени.

За да го спроведете тестот:Ставете ја таблетата на јазикот (половина е доволна за децата), џвакајте ја и со јазикот распоредете ја по целата забало. Плукај го - готово! Бојата лесно се отстранува со редовно четкање на забите.

Состав: лактоза, магнезиум стеарат, силициум диоксид, ливадско нане, CI 42090 (боја за храна), CI 45410 (боја за храна).

Бои за откривање на наслаги

1. Решение Шилер-Писарев:

Состав: КИ - 2,0 гр.

Кристален јод - 1,0 g.

Дестилирана вода - 40,0 ml

Начин на боење на денталниот плак: нанесување со памук.

Механизам на боење: јод + гликоген полисахариди = жолтеникаво-розова боја

2. Луголово решение:

Состав: КИ - 2,0 гр

Кристален јод - 1,0 g

дестилирана вода - 17 ml

Методот и механизмот се исти како и во претходната боја

3. Метиленско сино: Состав: 1% раствор

Механизам: сорпција: сино-сина боја

4. Таблета во боја: Состав: црвен еритрозин

Начин: џвакајте ја таблетата. Механизам: сорпција: валкана црвена боја

5. 6% алкохолен раствор на основен фуксин:

Состојки: основен фуксин - 1,5 g, 70% етил алкохол - 25 ml

Начин на боење: 15 капки. по чаша вода 0,75%, енергично плакнење на устата за 30 секунди. Вишокот боја се отстранува со испирање на устата со вода. Механизам: сорпција: боја од розова до темноцрвена

Неповратно и сложено. На користејќи инвертибилни индексиоцени ја динамиката на пародонталната болест, ефективноста терапевтски мерки. Овие индекси ја карактеризираат сериозноста на симптомите како што се воспаление и крварење на непцата, подвижноста на забите и длабочината на гингивалните и пародонталните џебови. Најчести од нив се индексот PMA, пародонталниот Расел индекс итн. Во истата група спаѓаат и хигиенските индекси (Федоров-Володкина, Грин-Вермилион, Рамфјорд итн.).

Неповратни индекси: радиографски индекс, индекс на гингивална рецесија итн. - ја карактеризира сериозноста на симптомите на пародонталната болест како што се коскената ресорпција на алвеоларниот процес и атрофија на непцата.

Користејќи сложени пародонтални индекси, тие обезбедуваат сеопфатна проценка на состојбата на пародонталните ткива. На пример, при пресметување на индексот Komrke, се земаат предвид индексот PMA, длабочината на пародонталните џебови, степенот на атрофија на гингивалната маргина, крварењето на непцата, степенот на подвижност на забите и јодниот број на Свраков.

Индекс на орална хигиена

За да се процени хигиенската состојба на усната шуплина, се одредува хигиенскиот индекс според методот на Ју.А.Федоров и В.В.Володкина. Како тест за хигиенско чистење на забите, се користи боење на површината на лабијата на шесте долни предни заби со раствор од јод-јодид-калиум (калиум јодид - 2 g; кристален јод - 1 g; дестилирана вода - 40 ml).

Квантитативна проценкапроизведени според систем со пет точки:

боење на целата површина на коронката на забот – 5 поени;

боење 3/4 од површината на коронката на забот – 4 поени;

боење 1/2 од површината на коронката на забот – 3 поени;

боење 1/4 од површината на коронката на забот – 2 поени;

отсуство на боење на површината на коронката на забот – 1 поен.

Со делење на збирот на поени со бројот на прегледани заби се добива показател за орална хигиена (хигиенски индекс - ИГ).

Пресметката е направена со формулата:

IG = Ki (збир на оценки за секој заб) / n

каде: ИГ - општ индексчистење; Ки – хигиенски индекс на чистење на еден заб;

n – број на испитани заби [обично 6].

Квалитетот на оралната хигиена се оценува на следниов начин:

добар ИГ – 1,1 – 1,5 поени;

задоволителен ИГ – 1,6 – 2,0 поени;

незадоволителен IG – 2,1 – 2,5 поени;

слаб ИГ – 2,6 – 3,4 поени;

многу лош ИГ – 3,5 – 5,0 поени.

Со редовни и соодветна грижаза усната шуплина, хигиенскиот индекс е во опсег од 1,1-1,6 поени; IG вредност од 2,6 или повеќе поени укажува на отсуство редовна негаза заби.

Овој индекс е прилично едноставен и достапен за употреба во какви било услови, вклучително и при спроведување масовни истражувања на населението. Исто така, може да послужи за илустрација на квалитетот на четкањето на забите кога се предаваат хигиенски вештини. Неговата пресметка се врши брзо, со доволно информации за да се извлечат заклучоци за квалитетот на стоматолошката нега.

Поедноставен хигиенски индекс OHI-s [Green, Vermilion, 1969]

Се испитуваат 6 соседни заби или 1-2 од секој различни групи(големи и мали катници, секачи) пониски и горната вилица; нивните вестибуларни и орални површини.

1/3 од површината на коронката на забот – 1

1/2 од површината на коронката на забот – 2

2/3 од површината на коронката на забот – 3

без плакета – 0

Ако плочата на површината на забите е нерамна, тогаш се проценува со поголем волумен или за точност се зема аритметички просек од 2 или 4 површини.

OHI-s = Збир на индикатори / 6

OHI-s = 1 одразува нормална или идеална хигиенска состојба;

OHI-s > 1 – лоша хигиенска состојба.

Папиларен маргинален алвеоларен индекс (PMA)

Папиларно-маргинално-алвеоларен индекс (ПМА) овозможува да се процени степенот и сериозноста на гингивитисот. Индексот може да се изрази во апсолутни бројки или како процент.

Воспалителниот процес се проценува на следниов начин:

воспаление на папилата - 1 точка;

воспаление на работ на непцата - 2 поени;

воспаление на алвеоларната гума - 3 поени.

Се проценува состојбата на непцата на секој заб.

Индексот се пресметува со следнава формула:

RMA = Збир на индикатори во точки x 100 / 3 x број на заби на субјектот

каде што 3 е просечен коефициент.

Бројот на забите со интегритет на забот зависи од возраста на субјектот: 6–11 години – 24 заби; 12–14 години – 28 заби; 15 години и постари – 30 заби. Кога забите се губат, тие се засноваат на нивното вистинско присуство.

Вредност на индексот со ограничена преваленца патолошки процесдостигнува 25%; со изразена преваленца и интензитет на патолошкиот процес, индикаторите се приближуваат до 50%, а со понатамошно ширење на патолошкиот процес и зголемување на неговата тежина - од 51% или повеќе.

Определување на нумеричката вредност на тестот Шилер–Писарев

За да се одреди длабочината на воспалителниот процес, Л. Свраков и Ју. Писарев предложија подмачкување на мукозната мембрана со раствор од јод-јодид-калиум. Боење се јавува во области со длабоки лезии сврзното ткиво. Ова се објаснува со акумулацијата големо количествогликоген во областите на воспаление. Тестот е доста чувствителен и објективен. Кога воспалителниот процес ќе се смири или ќе престане, интензитетот на бојата и нејзината површина се намалуваат.

Кога го прегледувате пациентот, подмачкајте ги непцата со наведениот раствор. Се одредува степенот на боење и областите на интензивно затемнување на непцата се запишуваат во прегледната картичка, за објективизација може да се изразат во бројки (поени): боење на гингивалните папили - 2 поени, боење на гингивалната маргина - 4. поени, боење на алвеоларната гума - 8 поени. Вкупниот резултат е поделен со бројот на заби во кои е спроведена студијата (обично 6):

Јоден број = Збир на проценки за секој заб / Број на прегледани заби

благ воспалителен процес - до 2,3 поени;

умерено изразен воспалителен процес – 2,3-5,0 поени;

интензивен воспалителен процес – 5,1-8,0 поени.

Тест Шилер-Писарев

За да се карактеризира воспалението, усвоена е следнава градација:

– боење на непцата во слама-жолта боја – негативен тест;

– боење на мукозната мембрана во светло-кафеава боја– слаб позитивен тест;

– темно кафеава боја – позитивен тест.

Во некои случаи, примерокот се користи со истовремена употребастоматоскоп (20x зголемување). Тестот Шилер-Писарев се прави за пародонтални заболувања пред и по третманот; не е специфичен, меѓутоа, ако не е можно да се користат други тестови, може да послужи релативен индикатординамика на воспалителниот процес за време на третманот.

Пародонтален индекс

Се користат следните проценки:

без промени и воспаление – 0;

благ гингивитис (воспаление на непцата не го покрива забот

од сите страни) – 1;

гингивитис без оштетување на закачениот епител (клинички

џебот не е откриен) – 2;

гингивитис со формирање на клинички џеб, дисфункција

не, забот е неподвижен – 6;

изразено уништување на сите пародонтални ткива, забот е подвижен,

може да се префрли – 8.

Се проценува пародонталната состојба на секој постоечки заб - од 0 до 8, земајќи го предвид степенот на воспаление на непцата, подвижноста на забите и длабочината на клиничкиот џеб. Во сомнителни случаи, користете го највисокото од можни проценки. Доколку е возможен рендгенски преглед на пародонтот, се внесува оценка „4“, во која водечки знак е состојбата на коскеното ткиво, манифестирана со исчезнување на затворачките кортикални плочи на врвовите на алвеоларниот процес. . Х-зраци испитувањеособено важно за дијагностицирање на почетната фаза на развој на пародонталната патологија.

За да се пресмета индексот, добиените резултати се додаваат и се делат со бројот на достапни заби со помош на формулата:

PI = Збир на оценки за секој заб / Број на заби

Вредностите на индексот се како што следува:

0,1-1,0 - почетен и благ степен на пародонтална патологија;

1,5-4,0 - умерен степен на пародонтална патологија;

4,0-4,8 - тежок степен на пародонтална патологија.

Индекс на потреба од третман на пародонтални заболувања

За да се одреди индексот на потреба за третман на пародонтална болест (CPITN), неопходно е да се испитаат околните ткива во областа од 10 заби (17, 16, 11, 26, 27 и 37, 36, 31, 46, 47).

Оваа група на заби создава најкомплетна слика за состојбата на пародонталните ткива на двете вилици.

Студијата се спроведува со користење на методот на сондирање. Со помош на специјална (копче) сонда, се открива крварење на непцата, присуство на над- и субгингивален „забен камен“ и клинички џеб.

Индексот CPITN се оценува со користење на следните шифри:

- нема знаци на болест;

– гингивално крварење по сондирање;

– присуство на над- и субгингивален „забен камен“;

– клинички џеб длабок 4–5 mm;

– клинички џеб со длабочина од 6 mm или повеќе.

Состојбата на само 6 заби е евидентирана во соодветните ќелии. При испитување на пародонтот на забите 17 и 16, 26 и 27, 36 и 37, 46 и 47, се земаат предвид шифрите што одговараат на потешка состојба. На пример, ако се открие крварење во областа на забот 17, а „забен камен“ е откриен во областа 16, тогаш во ќелијата се внесува шифра што укажува на „забен камен“, т.е. 2.

Ако некој од овие заби недостасува, тогаш прегледајте го забот до него во забот. Во отсуство на близок заб, клетката е прецртана дијагонално и не е вклучена во збирните резултати.
Од официјалната веб-страница на одделот терапевтска стоматологија SPbSMU