Гинеколошки оддел. Хормонални лекови: список, цел, опис и цени - целосен преглед Список на хормонски лекови во гинекологија за рак

Хормонални лековиза жени содржат естрогени и гестагени компоненти, кои се синтетички аналог на женски полови хормони како што се прогестерон и естроген.

Класификација на хормонални лекови

Сите хормонални лекови може да се поделат според органите во кои се произведуваат:

• Хормони на хипофизата
• Тироидната жлезда
• Надбубрежните жлезди
• Јајниците итн.

Женските хормонски контрацептиви може да се поделат во зависност од начинот на пенетрација:

Како да се ослободите од женската болест? Ирина Кравцова ја сподели својата приказна за лекување на дрозд за 14 дена. Во својот блог објаснила какви лекови земала и дали биле ефективни. традиционална медицинашто помогна, а што не.

• Таблети
• Инјекции
• Малтери
• Прстени, итн.

Во зависност од видот на хормоните, тие можат да бидат:

• Комбинирани производи
• Монофазни
• Двофазен
• Трифазен
• Некомбинирани

Според дозата на хормонот содржан:

• Ниска доза
• Средно дозирана
• Високо дозирана

За што се користат?

Поради широката употреба на хормонални лекови во гинекологијата, опсегот на нивната употреба постојано расте.

Во моментов закажувањето се базира на главна цели жени и специјалисти:

Орална контрацепција

Монофазни контрацептиви

Тоа се лекови кои ја сочинуваат групата на првата генерација на хормонски лекови.

Името го добиле поради нивниот состав. Содржи два главни типа на хормони - естрогени и прогестерон, а нивната концентрација ќе остане иста во текот на секој ден од циклусот.

Тоа е, константна концентрација на супстанцијата се одржува во секоја таблета од лекот. Во моментов, лековите од оваа група најмногу се користат кај жените, ова првенствено се должи на способноста да се контролираат хормоналните нивоа.

Особености:

1. Поради постојаната концентрација, тие и помагаат на жената да се справи со одредени болести. репродуктивен систем, како што се ендометриоза, алгодисменореа и хиперполименореа.
2. Покрај тоа, прескокнувањето на апчиња нема секогаш да биде опасно за функционирањето на јајниците и последователното обновување на внесот; во овој случај, ќе биде можно само да се зголеми дозата користејќи која било друга пилула од пакувањето.
3. Во случај на недоволна концентрација на дојдовни средства, дозата може да се зголеми со користење на истите таблети, во некои случаи едноставно се удвојува.

Тие вклучуваат Ригевидон, Дајан-35, Норколут, Џес.

Двофазни агенси

Ова е група на лекови кои во моментов не се толку широко користени во гинекологијата.

Особености:

1. Карактеристична карактеристика на овие кокси е тоа што составот на таблетите ќе биде различен. Сите тие ќе имаат иста доза на естрогенската компонента, додека количината на прогестерон варира во зависност од фазата на циклусот.
2. Предност при препишувањето на овие лекови имаат оние жени кои имаат нарушена чувствителност на прогестерон.
3. Покрај тоа, една од важните индикации за бифазни контрацептиви е зголемување на нивото на машки полови хормони во крвта. Може да предизвика хиперандрогенизам различни степенисериозноста и манифестациите, но кога се земаат редовно, хормоналните лекови се ефективни.

Тие вклучуваат Sinovulat, Sequilarи сл.

Трифазни контрацептиви

Ова е една од најновите генерации на лекови, кои во моментов им се препишуваат на жените доста широко, но поради одредени карактеристики тие може да имаат одредени потешкотии во нивното земање.

Особености

1. Карактеристична карактеристика на оваа група на средства е нивната комплексен состав, кој содржи два островски типа на хормони: прогестерон и естрогени.
2. Во исто време, концентрацијата на овие лекови во таблетите ќе се разликува во зависност од денот на циклусот, поради што нивното земање кај многу жени предизвикува големи потешкотии поради можното изоставување на таблетите, кои се испостави дека се прилично тешки за враќање. .
3. Покрај тоа, несомнена предност е способноста целосно да се прилагодат лековите на менструалниот циклус, што резултира со голем број несакани ефектиповрзани со приемот е значително намален.

Поради нивниот висок афинитет со нормалниот менструален циклус, тие се препорачуваат за употреба кај млади девојки помлади од 18 години или жени над 35 години, кога е многу важно прилагодувањето на лекот кон циклусот.

Но, мора да се запомни дека поради можното прескокнување на апчиња, како и сложениот хемиски состав, ризикот од непланирана бременост може да се зголеми неколку пати. Покрај тоа, се зголемува количината на интерменструално крварење поврзано со неправилна употреба.

Овие лекови во моментов вклучуваат Три-регол, Три-милост,и Клер.

Добрите и лошите страни на КОК

Во моментов, лекарите од многу специјалности, како и самите жени, долго време расправаат за ефективноста, позитивните и негативни поеникои се поврзани со земање комбинирани хормонски лекови. Повеќето луѓе имаат измешани мислења.

Во исто време, комбинираните орални контрацептиви активно ги користат гинеколозите, а опсегот на употреба не стана ограничен само на спречување на почетокот на несакана бременост. Но, во исто време, лековите од оваа група не можат масовно да се препишуваат.

Ова се должи на фактот дека тие, како и другите лекови, имаат голем број на несакани ефекти и контраиндикации. Затоа, треба внимателно да разговарате со вашиот лекар пред да го земете.

добрите

• Ова е за да се спречи развојот на несакана бременост.Многу жени ги користат производите специјално за оваа намена. И со правилен лек, тој ќе отсуствува, како и под услов да се зема редовно. Ова им овозможува на жената моментално да ги реализира своите планови и можности во отсуство на негативно влијаниена сексуалниот животи репродуктивниот систем, избегнувајќи несакани абортуси.
• Второ позитивна работаод земање комбинирани орални контрацептиви е способноста да се контролира менструалниот циклус. Ова е особено важно за жените кои претходно имале проблеми, како и склоност кон доцнење и пореметување на ритамот. Вие не само што можете да бидете сигурни во времето на нивното настанување и затоа внимателно да погодите важни настаниво животот, како и други процедури, но, исто така, доколку е потребно, поместување на датумот на планираната менструација. Под надзор на лекар, жената може да го одложи, забрза, па дури и да го спречи почетокот на менструацијата во даден циклус. Ова се постигнува со запирање или, обратно, менување на цикличноста на земање активни и неактивни таблети.
• Исто така, многу хормонски лекови за жени се користат за да се обезбеди козметички ефект.Ова е релевантно за жени кои страдаат од андрогени нарушувања во телото, што се изразува со хормонално зависна алопеција, манифестации на кожатаво форма на акни и сл., како и раст несакана косана површината на телото, каде што нормално не треба да бидат. По само неколку месеци жената забележува позитивна динамика во постигнувањето на козметички дефект. Треба да се запомни дека лековите за оваа намена треба да ги препишува само гинеколог, по темелна хормонална студија, но никогаш козметолог или дерматовенеролог.
• Исто така, постои верзија дека хормоналните лекови за жени можат да се продолжат репродуктивна возрасти го одложи почетокот на менопаузата. Ова се постигнува со правилна концентрација на хормони, што доведува до отсуство на овулација. Благодарение на сличен механизам, резервите на јајниците во јајниците се зачувани и жената може, откако ќе престане да зема долго времене влегувајте во менопауза. Но, за да се постигне овој ефект, не може да се користат лекови со ниски дози за одредена група жени, како и мини-апчиња, бидејќи тие не се во можност да ја потиснат овулацијата. Дополнително, внесувањето мора да биде долгорочно и редовно и да трае најмалку 5 години. Ова е особено важно за жените кои имаат предуслови за почеток на рана менопауза.

Минуси

• Како прво, хормоналните лекови за жени кои се користат за спречување на несакана бременост не штитат од сексуално преносливи инфекции. Ова е точно ако жената ги зема во отсуство на редовен сексуален партнер. Во такви ситуации треба да користите и кондом.
• Веројатност за развој почетни фазизависност од дрога, што може многу да ја исплаши жената. Оваа група вклучува главоболки, болни сензациикај млечните жлезди нивно сечење и чувство на оток, вртоглавица, појава на мигрена и во ретки случаи нарушувања на гастроинтестиналниот тракт. Ваквите промени обично се реверзибилни и затоа не претставуваат сериозна опасност.
• Зголемување на телесната тежина.Ова е едно од најитните прашања што ги поставуваат жените. Всушност, телесната тежина се зголемува, но тоа се случува поради развој на мало отекување на внатрешните ткива под влијание на прогестерон, како и поради зголемен апетит. Во повеќето случаи, овој симптом брзо и независно исчезнува по прекинот на лекот.
• Развој на целулит.Ова е сериозно козметички дефект, што може да ја исплаши жената и да ја спречи да почне да зема лекови. Сличен ефект се создава и поради акумулација на вишок течност, но по правило сличен проблемвеќе постои во телото на жената, само за време на периодот на земање на лекот се влошува.
• Развојен ризик артериска хипертензија, како и тромбоза и тромбоемболизам. Овие проблеми може да настанат поради развојот на згуснување на крвта, што доведува до нарушување на неговото реолошки својства. Освен тоа, слична клиникасе развива почесто на позадината на изречена проширени венивени
• Со продолжена и неконтролирана употреба,особено во однос на позадината на предиспонирачките фактори или може да се појават постоечки проблеми токсичен ефектна црниот дроб и жолчните канали.
• Ризик од развој на малигни тумори на грлото на матката или на млечните жлездикои произлегуваат на почетокот на третманот против позадината на цервикална ерозија или фиброцистични лезии на млечните жлезди со претежно нодуларна компонента.
• Покрај тоа, ова е регуларност на внесот.За некои жени, режимот на земање хормонални лекови е значаен проблем.

Приказни од нашите читатели!
Гинекологот ме советуваше да земам природни лекови. Се решивме на еден лек - кој помогна да се справиме со топли бранови. Тоа е толку кошмар што понекогаш не сакате ни да излезете од дома на работа, но морате... Еднаш Почнав да го земам, стана многу полесно, дури се чувствува дека се појави некаква внатрешна енергија, па дури и сакав да сексуални односисо мојот сопруг, инаку се се случи без многу желба“.

Што е мини-пилула?

Мини-пилула е посебна група на лекови кои се користат за заштита на жените од несакана бременост.

Тие припаѓаат на хормонски орални контрацептиви. Во моментов, ова е алтернатива на оралните контрацептиви, но постојат разлики во нивниот состав.

Главната компонента на овие хормонски лекови е гестаген(прогестин кој делува како аналог од типот на прогестерон кој се произведува во жолто телоза време на една од фазите на менструалниот циклус).

Предности и недостатоци

1. Недостатоците вклучуваат недоволна контрацептивна ефикасност. Ова се должи на фактот дека контрацептивниот ефект на оваа доза на хормони е многу помал во споредба со конвенционалните средства и ефектот врз телото е значително намален.
2. Предноста на нивниот состав е многу помала доза во споредба со конвенционалните хормонски лекови за жени. Нивната доза не треба да надминува една третина од онаа пропишана во стандардните препарати. Благодарение на ова својство, веројатноста за развој на несакан ефект што се јавува со компонентата на естроген е значително намалена.

Дозволено е да се земаат лекови од оваа група ако главната група на хормонски контрацептиви е контраиндицирана.

Механизам на дејство

Механизам на дејство:

1. Механизмот на нивното дејство се постигнува поради фактот што прогестеронот, кој е дел од составот, е способен да делува на слузта на грлото на матката, што доведува до промена на неговите својства. Ова се манифестира во развојот на згуснување, што ќе создаде механичка пречка за понатамошно напредување на спермата.
2. Во исто време, постои ефект врз јајцето, што се манифестира со намалување на брзината на неговото движење низ јајцеводите во телото на жената.
3. На состојбата на ендометриумот исто така влијае. Ги менува своите својства и станува помалку диференциран и посуптилен. Таквиот развој станува недоволен за последователно прицврстување да се случи дури и откако ќе се случи оплодувањето. јајце клеткатадо матката празнина.

Карактеристики на апликацијата

Телото на жената ослободува значително поголем хормон кој ја поттикнува овулацијата. Затоа, со долготрајна и систематска употреба, може да се забележи недостаток на овулација.

Во повеќето случаи, сè уште можете да го забележите почетокот на овулаторниот циклус, односно не може да се исклучи можноста за бременост.

За да развиете такви контрацептивни ефекти кај овие хормонални лекови, мора да се придржувате до сите правила на администрација. Ова треба да биде редовна употреба, како и времетраење на употреба.

ДАЛИ ЗНАЕШЕ?

Негативната страна на повеќето лекови се несаканите ефекти. Честопати, лековите предизвикуваат тешка интоксикација, последователно предизвикувајќи компликации во бубрезите и црниот дроб. За да се спречи несакан ефектЗа вакви препарати, би сакале да го привлечеме вашето внимание на специјални фитотампони.

Најчестите лекови во оваа група вклучуваат: Микролут, Лактинет, Норколути други.

Овие хормонални лекови ги земаат жени по 35-годишна возраст, како и доилки.

Прашање за последната група хормонална контрацепцијаостанува релевантен и доста контроверзен, бидејќи не треба да има влијание на средствата врз детето преку пренос преку мајчиното млеко. Покрај тоа, мини-апчиња земаат жени чии контраиндикации вклучуваат употреба на производи со естрогенска компонента.

Ако има контраиндикации во кои комбинираните орални контрацептиви се контраиндицирани, дозволени се мини-апчиња. Ова е особено точно за дијабетес.

Хормонални лекови за жени по 40 години

Многу жени во модерен светНа оваа возраст, предност се дава на користење на хормонална терапија.

Главната индикација за употреба ќе биде спречување на бременост. Бидејќи на оваа возраст може да предизвика сериозна загриженост и кај жената и кај фетусот.

По 40 години, ризикот од развој на дете со хромозомски патологии се зголемува неколку пати.

Покрај тоа, хормоналните лекови имаат и такви позитивни ефекти како што се намалување на можноста за развој онколошки процеси во матката и во јајниците, како и да се справат со сериозноста на некои хронични патологии.

На оваа возраст, предност треба да се даде на хормонски лекови кои содржат или само прогестерон или естроген со мала доза во комбинација со прогестерон.

Предност треба да се даде на лекови со ниски дози на хормони, бидејќи тие ќе помогнат да се намали ризикот од развој на хиперпластични процеси во ендометријалното ткиво, што во некои случаи доведува до развој на абнормално крварење на матката.

Меѓу лековите има: Џес или Џес плус, Марвелон, Жанин и Дајан-35.Но, треба да обрнете внимание Посебно внимание правилен изборсредства, бидејќи има висок ризикразвој на компликации во овој период. Во некои случаи, ова може да го спречи ризикот од рана менопауза.

Моја лична приказна

Завршија предменструалните болки и непријатниот исцедок!

Нашата читателка Егорова М.А. го сподели своето искуство:

Страшно е кога жените не ја знаат вистинската причина за нивните болести, бидејќи проблемите со менструалниот циклус можат да бидат предвесник на сериозни гинеколошки заболувања!

Норма е циклус кој трае 21-35 дена (обично 28 дена), придружен со менструација која трае 3-7 дена со умерена загуба на крв без згрутчување. За жал, состојбата со гинеколошкото здравје на нашите жени е едноставно катастрофална, секоја втора жена има некаков проблем.

Денес ќе разговараме за нешто ново природен лек, кој ги убива патогените бактерии и инфекции, го обновува имунолошкиот систем, кој едноставно го рестартира телото и ја вклучува регенерацијата на оштетените клетки и ја елиминира причината за болеста...

Хормонални лекови по 50 години

Оваа возраст е доста сомнителна во однос на изборот на хормонални лекови од страна на специјалисти. Ова може да се должи на фактот дека сè уште постои можност за бременост, бидејќи дури и со неправилности во регуларноста на циклусот, може да се појави овулација.

И во отсуство на контрацептивни методи, постои висок ризик од развој на несакана бременост во овој период. Покрај тоа, многу жени веќе се приближуваат до менопауза и производите се избираат земајќи ги предвид оваа државатело.

Во овој случај, се избира терапија за замена на хормони, насочена кон спречување на развојот на компликации поврзани со развојот на менопаузата кај жената.

Меѓу оралните контрацептиви, предност се дава на лекови кои имаат прилично мала доза на хормони. Тие помагаат да се спречи не само бременост, туку и да се справат со одредени видови болести. Покрај тоа, тие имаат минимален ризик од несакани ефекти.

Единствената точка што заслужува внимание е темелно проучување на сите контраиндикации, бидејќи на оваа возраст повеќето жени имаат различни видови на патологии на репродуктивниот систем.

Меѓу таквите лекови вреди да се истакне Silest, Triquilar, Marvelon и Tri-Regol.

Во некои случаи, предност се дава на хормонска заместителна терапија, особено ако веќе се забележани знаци на менопауза. Во овој случај, тие помагаат да се справат со развојот на компликации кои произлегуваат од недостаток на хормони.

Овие можат да бидат или синтетички хормонски лекови, кои имаат за цел целосно да ги заменат хормоналните нивоа, или билни препаратикои содржат фитоестрогени. Последната група нема доволно силна хормонално влијаниена телото, но помага донекаде да се намали сериозноста на манифестациите на нарушувања на менопаузата.

Хормонска заместителна терапија

Ефикасност

Ова во моментов е една од популарните групи на лекови што ги користат жените за одржување на хормоналните нивоа.

Овие лекови ги пропишува исклучиво специјалист, по целосен третман. Се препорачува да се започне со третман со хормонални лекови од оваа група 1-2 години пред очекуваниот почеток на менопаузата, кога жената може да забележи појава на предупредувачки знаци.

Предвесници на менопаузата:

1. нарушувања во менструалниот циклус, промени во нивниот карактер;
2. чести главоболки;
3. промени во расположението;
4. скокови на крвниот притисок;
5. периодични топли бранови или треска.

Во некои случаи, земањето може да започне по почетокот на менопаузата, тоа може да се случи ако се појави рано или ако таквата ситуација е вештачки создадена. Текот на третманот со такви лекови е долг и континуиран.

Хормоналните лекови кои се користат за замена на хормоните за време на менопаузата имаат голем број несакани ефекти, но сепак помагаат да се справат со тешки компликацииповрзани со почетокот на менопаузата. Ризикот од развој на остеопороза, артериска хипертензија и атеросклероза е намален, а намален е и бројот на срцеви и мозочни удари поврзани со почетокот на менопаузата.

Таквите хормонски препарати за жени главно содржат комбинација на естроген и прогестерон, некои може да имаат само естрогенска компонента.

Контраиндикации

Ги има следните контраиндикации:

Фитохормони

Тоа се лекови растително потекло, кои се аналогни синтетички производи. Тие се извадоци од разни растенија, особено, ова може да вклучува екстракти од соја, детелина, мешунки и житарки.

Се произведуваат во различни дозирани форми, што може да вклучува капки, таблети итн.

Главниот механизам на нивното дејство е да се компензира недостатокот на женски полови хормони во телото.Создаден сличен ефектпоради естрогените, кои влегуваат во крвта и помагаат делумно да се одржи концентрацијата на хормоните.

Ова е неопходно во моменти кога жената почнува да забележува знаци на почеток на менопауза, кои се изразени со нарушување на цикличноста на менструацијата, влошување на благосостојбата, појава на топли бранови, како и скокови на крвниот притисок и друго. манифестации.

Карактеристики на апликацијата:

1. Треба да започнете да земате фитохормони пред целосно прекинување на менструацијата.
2. Во некои случаи, дозволено е да се користат по почетокот на менопаузата.
3. Текот на терапијата е обично долг и вклучува секојдневна употреба.
4. Тие не можат целосно да го компензираат недостатокот на хормони, но можат малку да го одржат нивото.
5. Покрај тоа, тие не можат да се користат како полноправна заместителна терапија.
6. Главната предност на фитохормоните е тоа што тие имаат минимална суманесакани ефекти. Тие исто така не создаваат зависност.

Оваа група вклучува такви производи како Климадинон, Чи-Клим, Менопајс, Климаксан, Ременси други.

Фиброиди на матката - ОПИРАЊЕ НЕ ЗНАЧИ!

Секоја година, 90.000 жени се подложуваат на операција за отстранување на фиброиди на матката.Помислете само на овие бројки!Важно е дека едноставното отстранување на фиброидите не ја лекува болеста, па затоа во 15% од случаите, фиброидите повторно се појавуваат.Момите ќе исчезнат сами без никаква операција ако пиете на празен стомак обична билна смеса...

Принципихормонскитерапија

изведена

******************************************.

Улјановск 2010 година

Планирајте.

Етрогени

Гестагени

Прогестерон

Андрогени

Анаболичен стероид

Хормони на хипофизата

Кортикостероиди

Индикации и контраиндикации за употреба на хормонална терапија во гинекологија.

Правила за рационална употреба на хормонални лекови

Хормонални тестови

Во моментов, хормоналната терапија е широко користена (И. А. Мануилова, 1972; В. М. Дилман, 1983; Р. Харисон, Ј. Бонар, 1980; Н. Џад и сор., 1981, итн.). Синтетизирани се голем број на стероидни и протеински хормонски лекови кои се користат за лекување на менструални нарушувања, неплодност, за контрацепција итн.

Хормоналните лекови успешно се користат за болести поврзани со нарушувања метаболички процеси, во неврологија, хирургија.

Некои хормонски лекови кои се користат во гинекологијата. Терапијата со хормонски лекови има силен ефект, но зависи, во поголема мера отколку со многу други видови терапија, од исправноста на избраниот метод и начинот на примена на хормонот. Пред да препорача еден или друг метод, лекарот мора да користи функционални дијагностички методи за да ја утврди хормоналната заситеност на телото на жената, како и да ги процени индикациите, контраиндикациите и ограничувањата за употреба на избраниот хормонален лек. Треба да се запомни дека хормонската терапија може да доведе до некои непожелни компликации поврзани со биолошкиот ефект на хормонот врз телото, како и до несакани ефекти.

Естрогени.Естрогенските лекови кои се користат во гинекологијата може да се поделат во три групи: 1) природни естрогени со стероидна структура; 2) деривати на природни естрогени; 3) нестероидни синтетички естрогени (стилбени).

Првата група на естрогени вклучува естрон (фоликулин) - естронум. Доаѓа во форма раствор на маслово ампули од 10.000 единици (1 mg), аплицирани интрамускулно. Втората група вклучува деривати на естрадиол - естрадиол дипропионат, етинил естрадиол, како и менопауза која содржи естрадиол бензоат и нехормонална компонента.

Естрадиол дипропионат (Oestradioli dipropionas) е лек со долго дејство, достапен во ампули од 1 ml од 0,1% (1 mg) масен раствор. Етинил естрадиол (Aethynilo-estradiolum) е достапен во форма на лекот „Mnk-rofollin“ (Microfollinurn) во Унгарија. Лекот е активен кога се зема орално; дозирано во таблети од 0,05 mg. Менопаузата (KJimakterin) се произведува во Чехословачка, содржи во една таблета 25 единици естрадиол бензоат, 30 mg сув оваријален прав, 0,025 g теобромин и кофеин, 0,0002 t нитроглицерин, 0,006 g фенолфал.

Третата група вклучува голема група на супстанции кои имаат естрогенски ефект, но не се стероиди во нивната структура. Таквите хормони не се синтетизираат во телото и не подлежат на циклус на инактивација, се излачуваат непроменети во урината. Естрогенскиот ефект на овие лекови значително го надминува оној на дериватите на естрон и естрадиол, но тие се потоксични од природните хормони.

Sinestrol (Synoestrolum) е достапен во ампули од 0,1% 1 ml (1 mg) и 2% (20 mg) маслен раствор во 1 ml (вториот се користи само за третман на пациенти со малигни неоплазми, аденом на простата), а исто така во форма на таблети од 0,05 g и 0,001 g.

Диетилстилбестрол (Diaethylstilboestrolum) е достапен во ампули од 1 ml 3% (30 mg) раствор на мајол Лекот има голема естрогенска активност и се користи исклучиво (ако е индицирано) за третман на рак на дојка кај жени над 60 години.

Октестрол (октоестрол) е достапен во таблети од 1 mg.

Диместрол (Димоестрол) е лек со долго дејство кој дава бавно развиен (3-6 дена) и долготраен (до 30 дена) ефект, достапен во ампули во форма на маслен раствор од 0,6%, 2 ml ( 12 mg по ампула).

Sygethinum (Sygethinum) има слаб естрогенски ефект (анти-естроген), достапен во таблети од 0,05 и 0,1 g и во ампули од 2 ml 1% воден раствор. Овој лек е растворлив во топла вода, затоа може да се администрира интравенски (по можност во 20-40 ml раствор од 40% гликоза), кој се користи во акушерството за да се спречи интраутерина асфиксија на фетусот.

Неодамна, лек добиен од тринисил, клостилбегит (кломифен цитрат), кој се користи за стимулирање на овулацијата, како и за синдромот на галактореа-аменореа, стана широко распространет во гинеколошката ендокринологија. Кломифен цитрат е достапен во форма на таблети од 50 mg во Унгарија и СССР.

Гестагени.Сите лекови со прогестациско дејство припаѓаат на стероидни хормони или нивни деривати, кои можат да бидат прогестерон, тестостерон и 19-нортестостерон.

Прогестерон(Прогестерон) е хормон на жолтото тело, се добива синтетички, произведен во ампули од 1 ml од 1% и 2,5% раствор на масло (10 и 25 mg).

Дериват на прогестеронот е оксипрогестерон капроат (Oxyprogesteroni caproas), кој содржи остаток на капроична киселина, што предизвикува подолг ефект на лекот. Оксипрогестерон капронат е достапен во ампули од 1 ml од 12,5% (125 mg) и 25% (250 mg) раствор на масло.

Прегнин (Прегнинум) - помалку активен од прогестеронот (5-6 пати), но има гестагено дејство кога се применува сублингвално; Достапно во форма на таблети од 5 mg.

Туринал е синтетички дериват на прогестерон, произведен во Унгарија и има ефект сличен на прогестеронот. За време на бременоста, туриналот ја промовира секреторната активност на трофобластот. Форма на ослободување: таблети од 50 mg.

Норколут (Норколут) е синтетички гестаген лек кој покрај гестагенскиот ефект има и контрацептивен ефект, произведен во Унгарија во форма на таблети од 50 mg во пакување од 21 парче.

Андрогени, како и гестагените, се лекови со стероидна структура и се деривати на машки полови хормони.

Тестостерон пропионат (Testosteroni propio-nas) е достапен во форма на 1% и 5% (10 и 50 mg) маслени раствори.

Метилтестостеронот (Methyltestosteronum) има андрогена активност кога се применува сублингвално, но неговата моќ е 3-4 пати послаба од тестостерон пропионат, кој се користи интрамускулно и е достапен во форма на таблети од 5 и 10 mg.

Тестенат (Testoenatum) е комбиниран андроген лек кој се состои од 80% тестостерон енантат и 20% тестостерон пропионат. Оваа мешавина обезбедува брз почеток на ефектот поради побрза апсорпција на првата компонента и продолжен ефект поради продолженото дејство на втората компонента. Тестенатот е достапен во ампули од 1 ml 10% раствор на масло (100 mg).

Sustanon-250 (Omnadren-250) (Sustanon-250) е исто така комбиниран андроген лек, чиј 1 ml раствор од масло содржи 0,03 g тестостерон пропионат, 0,06 g тестостерон фенилпропионат и тестостерон изокапронат и тестоканостеронат (0,1 g тестостерон) вкупно, ампулата содржи 0,25 g естери на тестостерон). Ова е хормон со долго дејство со времетраење од 1 месец.

Анаболичен стероид. Овој тип на соединение вклучува андрогени деривати (тестостерон, андростендиол, 19-нортестостерон), кои значително ја намалуваат андрогената и засилена анаболна активност.

Метандростенолон (Nerobol, Methandrostenolonum) се произведува во форма на таблети од 1 mg и 5 mg.

Methylandrostendiolum има висока анаболна активност со релативно ниска андрогена активност. Форма на ослободување: таблети од 10 и 25 mg; се применува сублингвално.

Нероболил е анаболичен стероид лек со долго дејство произведен во Унгарија во форма на ампули од 1 ml од 2,5% (25 mg) масен раствор.

Ретаболил е лек со силен анаболен ефект со долготраен ефект (2-3 недели), произведен во Унгарија во ампули од 1 ml од 5% (50 mg) масен раствор. Покрај наведените лекови со естрогенско, андрогено, гестагено и анаболно дејство, постојат голем број на лекови кои содржат естрогени и гестагени или естрогени и андрогени, како и хормони во комбинација со други лекови.

Комбинацијата на естрогени и гестагени е многу широко користена за хормонална контрацепција. Покрај тоа, таквите лекови се користат во третманот на менструални нарушувања.

Бисекурин (Бисекурин) се состои од етинодиол диацетат (1 mg) и етинил естрадиол (0,05 mg), произведени во Унгарија, формата на ослободување е таблети во пакување од 21 парче.

Nonovlon (Non-ovlon) содржи норетистерон ацетат 1 mg и етинил естрадиол 0,05 mg, произведени во ГДР во форма на дражеи во пакување од 21 парче.

Ambosex се состои од андрогени и естрогени, произведени во Унгарија. Таблетата содржи 4 mg метилтестостерон и 0,004 mg етинил естрадиол, аплицирани сублингвално. Амбосекс ампулите содржат во 1 ml маслен раствор 20 mg тестостерон пропионат, 40 mg тестостерон фенил пропионат, 40 mg тестостерон изокапронат, 4 mg естрадиол фенилпропионат и 1 mg естрадиол бензоат. Кога се администрира интрамускулно, Амбосекс има продолжен ефект (3-4 недели).

Хормони на хипофизата.До денес, не постојат лекови кои имаат „чисто“ фоликуло-стимулирачки или лутеинизирачки ефект. Како лек со претежно лутеинизирачки ефект, широко се користи гонадотропен хормон - хориогонадотропин, изолиран од урината на бремени жени. Во своите физичко-хемиски и биолошки својства, тој е блиску до лутеинизирачкиот хормон на предната хипофиза.

Хороничниот гонадотропин (Gonadotropinum chorionicum) е изолиран од урината на бремени жени. -Се произведува во форма на лиофилизиран препарат во шишиња комплет со растворувач од 500 и 1000 единици. 1 единица одговара на активноста од 0,1 mg стандарден лекгонадотропин.

Менопаузалниот гонадотропин (Gonadotropinum menopausticum) е изолиран од урината на жените во постменопауза и има претежно фоликуло-стимулирачки ефект; слично на Pergonal-500. Достапен е во шишиња во форма на стерилен лиофилизиран прав од 75 единици, комплет со растворувач.

Mammophysinum содржи питуитрин и екстракт од млечната жлезда на кравите доилки. Достапно е во ампули од 1 ml.

Питуитрин (Pituitrinum) е лек од задниот лобус на хипофизата кај говедата, содржи окситоцин и вазопресин, достапен е во ампули од 1 ml (5 единици).

Кортикостероиди.Оваа група на лекови вклучува хормони на надбубрежниот кортекс и нивните аналози.

Хидрокортизон (Hydrocorfisonum) е синтетички аналог на главниот хормон на човечкиот надбубрежен кортекс, достапен во ампули од 0,025 g хидрокортизон хемисукцинат за интравенска администрација и во шишиња од 5 ml (0,125 g) во форма на суспензија за интрамускулна администрација.

Дексаметазон е синтетички лек со глукокортикоидно дејство, кој ја потиснува секрецијата на ACTH во поголема мера отколку хидрокортизон.

Преднизолон (Prednisolonum) е дехидриран аналог на хидрокортизон, достапен во форма на таблети од 0,005 g, како и ампули од 1 ml кои содржат 30 mg од лекот. Кортизон ацетат (Cortisoni acetas) е достапен во форма на таблети од 0,025 и 0,05 g и во форма на суспензии во шишиња од 10 ml; 1 ml одговара на 0,025 g.

Индикации и контраиндикации за употреба на хормонална терапија во гинекологија.Поради тоа, хормоналната терапија пропишана без соодветно оправдување и неопходно следење може да доведе до несакани последици хормонски третмантреба да се спроведува само кога има јасни клинички индикации за неговата употреба. Индикациите за употреба на хормонална терапија се како што следува:

1. Хипофункција и губење на функцијата на јајниците (потребна е терапија за замена со полови стероидни хормони или нивни аналози).

2. Потребата за нормализирање на нарушените неврохормонални односи кои се во основата на регулирањето на активноста на јајниците (стимулирачка терапија).

3. Инхибиција на овулацијата заради контрацепција, со ендометриоза.

4. Промена на почетокот на менструацијата - антепонирање и одложување на менструацијата (најчесто пред хируршки интервенции).

5. Сузбивање на пролиферативните процеси во матката и млечните жлезди.

6. Дисфункционални крварење на матката(за третман на враќање на нормалниот менструален циклус).

7. Менопаузална невроза(за терапија).

8. Трофични нарушувања во гениталните органи.

Како што споменавме погоре, ефектот на естрогенот зависи од избраната доза: малите и средни дози ја стимулираат функцијата на јајниците, а големите дози ја потиснуваат. Треба да се земе предвид и ефектот на естрогените врз хипофизата - во големи дози, особено со долги курсеви на терапија, тие ја инхибираат гонадотропната функција на хипофизата. Во исто време, производството на сите други хормони на предниот лобус е исто така инхибирана и се забележува таканаречената хормонална хипофизектомија.

Постојат голем број на контраиндикации за третман со естроген. Така, тие не се пропишани за сомнителни малигни неоплазми, фиброиди или цисти на јајниците. Во моментов, не постојат директни докази за канцерогените својства на естрогените, но не се добиени податоци кои категорично го негираат тоа (В.Н. Серов, В.А. Голубев, 1974; В.М. Дилман, 1983).

Така, учеството на црниот дроб во метаболизмот на естрогените не дозволува да се препишуваат за болести на овој орган. Естрогените се антагонисти на соматотропниот хормон, така што нивниот ефект врз телото на адолесцентот треба да се земе предвид и естрогенските лекови треба да се користат за време на пубертетот со голема претпазливост (N.V. Kobozeva et al., 1981).

Иако насоката на дејство, соодветната естрогенска активност и дозата се исти за природните и синтетичките хормони, при препишување лекови, неопходно е да се земат предвид нивните разлики. Синтетичките естрогени, во споредба со природните, имаат послаб стимулирачки ефект врз хипофизата и посилен токсичен ефект врз телото, тие не се деактивираат од црниот дроб. Несаканите ефекти (гадење, повраќање и сл.) се поизразени при употреба на синтетички естрогени. Затоа, препорачливо е да се препише курс на третман со стилбени откако ќе се утврди толеранцијата на пациентот кон нив.

Гестагените имаат помалку контраиндикации за употреба. Ограничувањата за нивната употреба се како што следува. Големи дози на прогестерон ја инхибираат гонадотропната функција на хипофизата и предизвикуваат нарушувања на метаболизмот на вода-сол. Ова мора да се земе предвид при лекување на жени со метаболички нарушувања. Важно е гестагените да имаат изразен ефект врз системот за коагулација на крвта.

Затоа, на жените со историја на тромбоемболични заболувања, зголемено згрутчување на крвта и екстензивни проширени вени не им се препишуваат овие лекови. Истото важи и за употребата на хормонски контрацептиви, кои вклучуваат прогестин лек како задолжителна компонента.

Употребата на андрогени кај жените исто така бара голема претпазливост. Така, андрогените лекови, особено кога се користат во комбинација со естрогени, успешно ги елиминираат невровегетативните манифестации на менопаузалната невроза и невротични симптоми, но го зголемуваат крвниот притисок, очигледно поради задржување на течности. Покрај тоа, андрогените лекови имаат анаболен ефект, предизвикувајќи зголемување на телесната тежина. Значителни количини на андрогени хормони предизвикуваат вирилизација на женското тело. По прекинот на третманот, и покрај фактот што хипертрихозата, пигментацијата на перинеалната област, промените на површината на кожата (акни, хиперпродукција на лојните и потните жлезди) се подложени на обратен развој, зголемување на 'рскавицата на гркланот, клиторисот и продлабочувањето на гласот се неповратни. Гонадотропните хормони, како протеински супстанции, можат да предизвикаат различни алергиски реакции и формирање на антитела на гонадотропини, кои ја намалуваат ефикасноста на соодветната терапија.

Долготрајната администрација на хуман хорионски гонадотропин може да предизвика појава на лутеални цисти на јајниците.

Земајќи ги предвид индикациите и контраиндикациите за употреба на хормонални лекови во гинекологија, можеме да го препорачаме следново: правила за нивна рационална употреба:

1. Пропишувајте хормони само по темелно клиничко и лабораториско испитување на пациентот.

2. Доколку пациент првпат користи хормонален лек, потребно е да се провери индивидуалната толеранција, за што се прави кожен алергиски тест или пациентот се прегледува по неколкудневна хормонска терапија.

3. Не започнувајте хормонска терапија со лекови со долго дејство, бидејќи доколку се појават некои компликации, невозможно е да се прекине администрираниот лек, а за да се ублажи неговиот ефект, често е неопходно да се препише масивна терапија.

4. Земете го предвид механизмот на дејство на одреден хормон, посветувајќи посебно внимание на принципот на директна и повратни информацииво односот помеѓу полот и гонадотропните хормони. Ова значи, на пример, дека за да се запре крварењето на матката, неопходно е да се администрираат големи дози на естрогени, кои го блокираат ослободувањето на FSH од хипофизата. Во случаи кога е неопходно да се стимулира функцијата на хипофизата (кај некои форми на менструални неправилности), естрогенските лекови се препишуваат во мали или средни дози.

5. Гонадотропните хормони треба да се препишуваат само откако ќе се обезбеди функционална активност на јајниците, односно хормонот на хипофизата мора да има супстрат за неговото дејство.

6. Водете сметка за улогата на црниот дроб и при клинички преглед на жени со менструални неправилности и при препишување на хормонска терапија. Така, нарушувањето на метаболизмот и деактивирањето на естрогените кај заболувањата на црниот дроб (хепатитис, цироза) доведува до зголемување на содржината на телото на слободни форми на хормони со висока биолошка активност, што може да доведе до хиперестрогени состојби кои предизвикуваат дисфункционално крварење на матката. Затоа, терапевтските мерки насочени кон нормализирање на функцијата на црниот дроб се особено важни.

7. Спроведување на хормонална терапија врз основа на минималните количини на лекови потребни за да се постигне ефект кај секој пациент. Во случај на инсуфициенција на јајниците, кога терапијата за замена со естрогени и гестагени го репродуцира ендометријалниот циклус и таквите тактики продолжуваат неколку месеци или дури години, особено е важно да се намалат дозите на хормоните што се користат на ефективни минимум.

8. Имајте на ум дека големината на дејството на хормонот не е линеарно поврзана со неговата концентрација во телото. Како по правило, ефектот на хормоналните лекови варира пропорционално на логаритамот на дозата. Ако дозата се зголеми прекумерно, се јавува „плато ефект“, т.е. максимална реакција на ефекторниот систем, при што дополнителното зголемување на дозата на хормонот не предизвикува зголемување на ефектот

Секоја хормонална терапија треба да заврши со постепено намалување на дозата на употребениот лек и да не се прекинува нагло. Користете хормонски тестови пред да препишете хормонална терапија за да ја одредите индивидуалната чувствителност на хормонски лекови, да изберете дози на хормони, а исто така да ја дијагностицирате реактивноста на јајниците и ендометриумот.

Спроведување на хормонска терапија само ако е можно да се следи и нејзината ефикасност и општото здравје на жената.

Хормоналните тестови се од големо значење во дијагнозата на дисфункции на јајниците и хипофизата-хипоталамусниот систем. Тие се лесни за употреба не само во болнички услови, туку и на амбулантска основа. Хормоналните тестови овозможуваат диференцијална дијагноза на нарушувања на една или друга ендокрина жлезда, што е важно за патогенетска терапија на менструални нарушувања.

Покрај тоа, мали количини на хормони се користат за хормонални тестови и лекарот може да донесе заклучок за подносливоста на одреден лек, можните несакани ефекти и што е најважно, ефективноста на избраната хормонална терапија: позитивен тест укажува на рационалноста на понатамошната употреба на лекот, а негативната овозможува да се избегне препишување на хормони кои подоцна ќе се покажат како неефикасни.

Најчесто, акушери-гинеколози користат тестови кои им овозможуваат да дијагностицираат дисфункции на јајниците и хипофизата, иако понекогаш (за вирилен синдром, синдром на дегенерација на склероцистични јајници, тумори на надбубрежниот кортекс со менструални нарушувања) се препорачуваат тестови кои ја одредуваат функцијата на надбубрежниот кортекс.

1. Се препорачува тест со прогестерон за аменореа од која било етиологија за да се процени присуството на дефицит на естроген, тој се состои од администрирање на 10-20 mg прогестерон интрамускулно на ден во тек на 3-5 дена. Појавата на крварење по прекинот на лекот ( позитивен тест) укажува на доволна заситеност со естроген и недоволно производство на прогестерон, бидејќи вториот предизвикува секреторна трансформација на ендометриумот со последователно крварење само ако ендометриумот е подготвен со естрогени. Позитивниот тест со прогестерон исклучува тест на матката за аменореа. Негативниот тест (без крварење по повлекувањето на прогестеронот) може да се должи на недостаток на естроген во утерусната форма на аменореа. 2. Тест со естрогени и прогестерон се користи за исклучување на утерусната форма на аменореа, како и за диференцијална дијагноза во случај на дисфункционално крварење, се состои од администрирање на естрогени дневно за 10-14 дена (естрон 20.000 единици) или синестрол 2 таблети. по што се препишуваат 3-5 дена 10-20 mg прогестерон дневно. Почетокот на крварење (позитивен тест) со аменореа ја исклучува генезата на болеста на матката и укажува на хипофункција на јајниците. Негативен тест (без крварење) ја потврдува формата на матката на аменореа.

Во случај на дисфункционално крварење на матката, овој тест се користи за диференцијална дијагноза на ендокрината и неендокрината генеза на болеста. Во овој случај, естрогените и прогестините во сооднос 1: 10 се администрираат истовремено 3-4 пати секој втор ден. Дозволено е да се користат и маслени раствори на стероиди (интрамускулни) и нивните синтетички аналози (per os) во иста пропорција. Позитивен тест - прекин на крварење - за време или веднаш по завршувањето на земањето лекови укажува на недостаток на прогестерон како причина за крварење; недостаток на ефект - негативен тест - е забележан кај неендокрини причини за патологија. 3. Тест со естроген се користи за аменореа, тој се состои од администрирање на естроген дневно во тек на 8 дена (естроја 20.000 единици или синестрол, или микрофолин 2 таблети). Ако крварењето се појави неколку дена по прекинот на администрацијата на естроген (позитивен тест), тоа укажува на недостаток на естроген со зачувување на чувствителноста на ендометриумот.

4. Тест со двокомпонентни хормонски контрацептиви и преднизон се користи за синдром на склероцистични јајници за да се утврди изворот на андрогенизам; тој се состои од препишување на една од двокомпонентните хормонски контрацептиви (или Ноновлон или Бисекурн) 2 таблети на ден во тек на 10 дена. . Во следните 5 дена, додека земате лекови во иста доза, се препишува преднизолон 20 mg на ден. Пред почетокот, по 10 дена и по завршувањето на тестот се испитува излачувањето на 17-КС во дневна урина. Остро (50% или повеќе) намалување на екскрецијата на 17-CS по десет дена од земањето на хормонална контрацепција (позитивен тест) укажува на генеза на јајницитехиперандрогенизам. Отсуството на промени или нагло намалување на екскрецијата на 17-KS само по дејство на преднизолон (негативен тест) укажува на надбубрежната генеза на хиперандрогенизам. 5. Тестовите со гонадотропни хормони се користат во случаи на дисфункција на јајниците придружена со аменореа и крварење за да се утврди генезата на болеста. 6. Тест на FSH се користи во случаи на тешка хипофункција на јајниците, потврдена со лабораториски тестови (намалена екскреција на естроген, промени во клеточниот состав на брисот), за да се утврди хипофизата или периферната генеза на болеста. За да се спроведе тестот, се користи домашен лек - гонадотропин за менопауза или странски - Пергонал-500 (и двете имаат претежно фоликуло-стимулирачки ефект). Гонадотропни лекови и менопауза се препишуваат по 75 единици, пергонални - 1 ампула дневно за 3 дена. Ако по завршувањето на тестот се зголеми заситеноста на телото со естроген, што се потврдува со функционални дијагностички тестови или појава на крварење (позитивен тест), тогаш ова укажува на хипофизната генеза на болеста и функционално активните јајници.

Негативен тест (нема реакција по администрација на лекови) укажува примарна лезијајајниците.

Тест со хуман хорионски гонадотропин се користи за висока или умерена заситеност со естроген за време на крварење и аменореа за диференцијална дијагноза на оштетување на хипоталамо-хипофизниот систем или јајниците. Изборот на лекот се заснова на фактот дека човечкиот хорионски гонадотропин е близок во биолошкото дејство на LH на хипофизата. Хорионскиот гонадотропин се администрира 1500 единици интрамускулно 4-5 дена дневно. За аменореа или опсоменореа, овој лек се препишува секој ден, ако менструалниот циклус е зачуван, се препишува по 14-тиот ден од циклусот. Позитивна реакција (зголемена екскреција на прегнанедиол, намалена екскреција на естроген до вредности карактеристични за лутеалната фаза на менструалниот циклус, намален CI и EI, зголемена базална температура) укажува на инсуфициенција на хипоталамо-хипофизниот систем. Ако тестот се користи за аменореа, тогаш појавата на крварење на матката се смета за позитивен резултат. Отсуството на промени по администрацијата на лекот (негативен тест) укажува на примарна оваријална инсуфициенција.

Главната биолошка задача на жената, несомнено, е да роди и да роди здраво дете. И за ова е неопходно да се заштити и зачува здравјето на жените. Сепак, ризикот од гинеколошки заболувања се зголемува секоја година. Причината за ова е општото забрзување, ран почетоксексуален живот и ниска култура на сексуално однесување. Исто така, важни фактори за развој разни патологиисе: вируси, габи, бактерии, хормонална нерамнотежа, чести промени на партнери, недостаток на контрацепција.

Хормоните се од големо значење за правилното функционирање на женскиот репродуктивен систем. Тие се претставени со естрогени (естрадиол, естриол, естрон) и гестагени (исто така познати како прогестини или „хормони за бременост“). Целата регулација на женскиот репродуктивен систем се врши по должината на линијата церебрален кортекс - хипоталамус - хипофиза - целни генитални органи (јајници и матка). Прекршувањата на кое било ниво сигурно ќе доведат до дефект на основните органи.

Треба да се забележи важноста стресни ситуацииво развојот на хормонална нерамнотежа кај жените. Стресот влијае на церебралниот кортекс, кој е највисокиот регулатор на сексуалните функции. Минимизирањето на стресот е еден од начините за спречување на женските болести.

Сите гинеколошки заболувањагрубо може да се подели во неколку групи:

1. Менструални неправилности - аменореа, дисфункционално крварење на матката, алгоменореа и други;
2. Невроендокрини заболувања - патологија на хипоталамусот и/или хипофизата, што доведува до нарушување во производството на полови хормони;
3. Воспалителни заболувања на женските надворешни и внатрешни генитални органи - аднекситис, вагиноза, кандидијаза или дрозд, трихомонијаза, гонореја, кламидија, генитален херпес и други;
4. Ендометриоза - развој на ендометриумот на некарактеристични места (надвор од матката);
5. Бенигни и малигни неоплазми(тумори);
6. Аномалии во развојот на женските генитални органи;
7. Неплодност.

Третман на гинеколошки заболувања. Основни пристапи.

За успешно лекувањегинеколошките заболувања треба да подлежат на висококвалитетна дијагностика - колпоскопија, гинеколошки брис, хистероскопија, хистеросалпингографија, ултразвук на карличните органи, тестови на крвта за полови хормони, бактериски култури со определување на чувствителност на антибиотици и др. Ова е единствениот начин точно да се одреди нивото на оштетување, да се утврди причината и да се започне ефикасна терапија.

За да се зачува здравјето на жените и да се излечи каква било гинеколошка болест, неопходно е да се спроведе целосна дијагноза, да се постави правилна дијагноза и да се користат само ефективни, ако е можно европски, лекови за лекување.

Многу често во својата пракса, гинекологот е принуден да прибегне кон хормонални лекови. Да речеме само дека оваа област на медицина не може без употреба на хормонални лекови. Се разбира, овој факт плаши многу луѓе, бидејќи има многу заеднички разни информацииво оваа прилика. Подолу ќе разгледаме подлабоко што се овие хормони, употребата на хормонски лекови во гинекологијата, како и индикациите и контраиндикациите за овој вид третман.

Хормонална контрацепција

Ова е област каде што употребата на хормонални лекови дојде на своја рака. високо ниво. Ова е метод за спречување на несакана бременост со администрирање на полови хормони. Во овој случај, хормоните ги потиснуваат цикличните процеси што се случуваат на ниво на хипоталамусот и јајниците, што доведува до фактот дека овулацијата (раѓањето на јајцето) не се јавува.

Постојат неколку групи на овие лекови, имено:

Комбинирани хормонски контрацептиви - тие можат да бидат орални или инјекции;

Прогестинските хормонски лекови можат да бидат и орални (мини-апчиња), инјекции или во форма на импланти.

Комбинираните хормонски лекови се состојат од два главни хормони - естроген и прогестерон. Постојат различни комбинации на концентрации на овие супстанции. Тие можат да бидат монофазни, двофазни или трифазни. Секоја таблета има своја концентрација на овие хормони, што го повторува менструалниот циклус кај жените, но не дозволува да дојде до овулација.

Употребата на комбинирани хормонски лекови се изведува од неколку причини:

1. Широк механизам на дејство:

Ја потиснува овулацијата;

Ја зголемува густината на цервикалната слуз, што ја спречува спермата да влезе во матката празнина;

Производство структурни промениво внатрешната обвивка на матката (ендометриум), што нема да дозволи добиениот ембрион да се имплантира.

Дури и ако спермата можеше да влезе во матката празнина, хормоните нема да им дозволат да мигрираат кон јајцеводите.

2. Зголемен ефект;

3. Инстант ефект;

4. Не зависи од сексуален однос;

5. Има реверзибилен ефект;

6. Намалување на времетраењето на менструацијата и количината на менструалното крварење;

7. Намалување на менструалните болки;

8. Превенција на рак на јајниците и ендометриумот;

9. Намалување на фреквенцијата бенигни туморицисти на дојка и јајници;

10. Заштита од ектопична бременост;

11. Намалување на ризикот од генитална инфекција.

Следниве контраиндикации се апсолутни во гинекологијата и ги карактеризираат несаканите ефекти на хормоналните лекови:

Бременост;

Првите 6-8 недели по раѓањето, доколку мајката дои;

Првите 3 недели по раѓањето, доколку мајката не дои (ризик од згрутчување на крвта);

Вагинално крварење од непозната етиологија;

Патологија на црниот дроб или билијарниот тракт (бидејќи црниот дроб ги обработува овие лекови, тогаш намалена функцијацрниот дроб ја зголемува концентрацијата на хормоните во крвта, зголемувајќи ги нивните несакани ефекти);

Жените кои пушат, особено по 35 години ( зголемен ризикформирање на згрутчување на крвта);

Коронарна срцева болест или мозочен удар - сегашна или минато.

Нарушувања на коагулацијата на крвта - тромбофлебитис, белодробна емболија;

Дијабетес;

Хипертензија;

Рак на дојка;

Секоја операција која бара продолжен одмор во кревет;

Употреба на лекови за епилепсија.

Почесто се користат синтетички комбинирани лекови, од кои може да се разликуваат: Реџивидон, Дајан-35, Марвелон, Нордет. Секој од овие лекови има свои упатства за употреба, но генерално курсот започнува во првите денови од менструацијата. Секоја таблета на блистерот е нумерирана за да одговара на денот на менструалниот циклус, па затоа треба да ја земате по редоследот напишан. Обично жените го избираат утрото за да ја земат таблетата, тоа не е толку важно, важно е лекот да се зема секој ден во исто време, без одлагање. Еден блистер содржи 21 таблета со лекот и може (не сите лекови) да содржи уште 7 неутрални таблети; тие можат да бидат празни или да се состојат од железо, што е едноставно неопходно за жената за време на менструацијата. По 2-3 дена од последната активна таблета, започнува менструацијата.

Ако овој типЛековите се во форма на инјекции, потоа се врши една инјекција месечно (Циклофем, Месигина). Нивната ефикасност е иста како и во форма на таблети.

Употребата на хормонални лекови во гинекологија е исто така многу висока за крварење од гениталниот тракт. Овој метод на запирање на крварењето е пропишан во неколку ситуации:

Девојки - дисфункционални јувенилни хеморагии;

Рана контрола на крварењето по операцијата доколку хистолошки се утврди дека крварењето е нефункционално.

Присуство на контраиндикации за хируршка хемостаза.

Постојат неколку опции за хемостаза со користење на различни хормони, имено:

Естрогени;

Прогестерон;

Андрогени;

Комбинирани хормонални лекови.

Без оглед на видот на лекот, хемостазата се заснова на употреба на големи дози на хормони кои можат да ја елиминираат хормоналната дисфункција во телото. Доколку крварењето престанало, лекот во никој случај не треба да се прекинува, туку дозата треба да се намали за 5-7 дена по што лекот треба да се продолжи уште 14 дена.

Исто така во гинекологијата, хормоналните лекови се користат во дијагностика. разни болести. Хормоналните тестови се користат за одредување на функцијата на ендокрините жлезди и за диференцијална дијагноза на болести кои се клинички слични на болести на гениталните органи, но поврзани со други органи (како што се хипоталамусот, надбубрежните жлезди, тироидната жлезда, хипофиза). Овие типови на тестови се користат при дијагностицирање на болести како што се: аменореа; неплодност; тумори на јајниците, матка.

ВО таблети: ортилија трева искривена ( свиња кралица) 90 mg, унилатерален екстракт од билка од ортилија 30 mg, екстракт од билка од равнец 20 mg. Калциум стеарат, MCC, аеросил - како помошни супстанции.

ВО капки: хидроалкохолен екстракт од ризоми на црвени четки, трева од трева и кора од мравка.

Формулар за ослободување

Капки за орална администрација 30, 50, 100 ml.

Капсули 230 mg.

Обложени таблети 240 mg.

фармаколошки ефект

Ја нормализира функцијата на генитоуринарниот систем кај жените.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Биолошки активен додаток , извор флавоноиди , арбутин(во една таблета има 1,5 mg флавоноиди, 2,5 mg арбутин). Ова се активни супстанции кои помагаат да се елиминираат воспалителните процеси генитоуринарниот систем, ја забрзуваат регенерацијата на ткивата. Земањето Гинекол го спречува развојот на инфекции, го промовира репродуктивното здравје на жената и го подготвува телото за идното мајчинство.

Кралица на свињи . Се користи надземниот дел од ова растение. Главна активни супстанциисе флавоноиди и фенолни соединенија ( метиларбутин , хидрохинон , арбутин ). Имаат антиинфламаторно, диуретично и дезинфицирано дејство. Во акушерството и гинекологијата се користат препарати од растителни материјали на борната матка салпингитис , фиброиди менструални неправилности, крварење на матката , Бељах. Висинската матка трева содржи фитохормони , зголемување на способноста за зачнување, па затоа се користи за неплодност . Во урологијата се користи за лекување циститис И пиелонефритис .

Равнец . Има сложен хемиски состав, што ги предизвикува неговите бројни ефекти. Користете тревни растенија и inflorescences. Има изразено антиинфламаторно, бактерицидно и хемостатско дејство. Има регенерирачко, антиспазмодично диуретично дејство. Ја подобрува циркулацијата на крвта, го нормализира метаболизмот. докажано антикандидијаза дејство, затоа често се користи во лекувањето колпит И вагинитис .

Покрај екстрактот од матка од свињи, капките Гинекол дополнително содржат екстракти од ризоми од црвена четка и кора од мравка.

Црвена четка (Родиола четирипартит ). Лековито растениесо уникатен хемиски состав, висока содржина антоцијани И бетаини . Во народната медицина се користи за лекување миома на матката , ендометриоза , ерозија на грлото на матката , мастопатија , хормонални пореметувања, болни и неправилни менструации, воспаление на јајниците. Поседува адаптогени својства .

Фармакокинетика

Не е обезбедено.

Индикации за употреба

• Уролошки заболувања (, жадови ,).
• Гинеколошки заболувања ( салпингитис , фиброиди , крварење на матката, менструални неправилности, леукореа,).

Контраиндикации

• Бременост .
• Период на лактација.
• Индивидуална нетолеранција.

За многумина од нас, терминот „хормонални лекови“ звучи застрашувачки. Во главите на повеќето луѓе кои не се занимаваат со медицина и фармацевтски производи, хормоните се монструозни апчиња кои носат многу подеднакво монструозни несакани ефекти.

На што се засноваат овие стравови? И ако хормоните се толку штетни, зошто се користат толку широко? Ајде да се обидеме заедно да откриеме што се тие навистина хормонски апчиња.

Класификација

Хормоналните лекови содржат хормони или супстанции кои имаат својства слични на хормоните (хормоноиди). Хормоните се произведуваат во ендокрините жлездилице и се шири низ крвотокот во разни органии системи, регулирање на витално важни функциитело.

Хормоналните лекови може да се поделат на хормонски препарати:

• хипофизата
  Тие вклучуваат човечки хорионски гонадотропини окситоцин, веројатно познат на секоја жена;

• тироидната жлезда.
  Овие лекови се користат за лекување недоволно производствосопствени хормони (на пример, со хипотироидизам) и спротивна состојба - прекумерно производство на хормони;

• панкреас.
  Најмногу познати лековиоваа група вклучува инсулински препарати;

• паратироидни жлезди;

• надбубрежниот кортекс.
  Оваа група вклучува глукокортикостероиди, кои се широко користени во многу гранки на медицината како антиинфламаторни, антиалергични и аналгетски агенси;

• полови хормони: естрогени, гестагени, андрогени;

• анаболни агенси.

Што се лечи со хормонски апчиња?

И покрај многу претпазливиот однос кон хормоналните лекови од страна на пациентите, можеме со сигурност да кажеме дека овие лекови се исклучително неопходни и важни. Често само хормонски агенсисе способни на хронично болно лице да му обезбедат пристоен квалитет на живот, а понекогаш и да го спасат самиот живот.

Терапијата со хормонски таблети е неопходна за:

- орална контрацепција;

- хормонска заместителна терапија кај жени во постменопауза и постари мажи кои страдаат од дефицит на тестостерон;

- третман на воспалителни и алергиски заболувања;

- третман на хормонален дефицит.
Овие патологии вклучуваат хипотироидизам, дијабетестип 1, Адисонова болест и други болести;

- третман на многу онколошки заболувања.

Орална контрацепција. Достигнувања на модерната медицина

Првите студии кои ја поставија основата за развој на хормонални контрацептиви беа спроведени во далечната 1921 година. Десет години подоцна, научниците веќе прецизно ја разјаснија структурата на стероидните хормони и открија дека високите дози на полови хормони ја инхибираат, односно ја блокираат овулацијата.

Првата комбинирана хормонална контрацепција беше објавена во 1960 година од американски фармацевти. Содржеше навистина високи дози на хормони и затоа имаше не само контрацепција, туку и многу несакани ефекти.

Со текот на времето, ситуацијата драматично се промени. Во 90-тите години на минатиот век се синтетизираа хормоноиди, кои заедно со високата активност имаат одлична подносливост. Затоа модерни жениможе да не се грижи за вишок килограми, стекнати како резултат на земање хормонални апчиња за контрацепција. Овој несакан ефект е минато со оптоварувачки дозиактивни супстанции содржани во првите контрацептиви.

Ефективноста на сите контрацептиви се проценува со користење на индексот Перл, кој ја одредува веројатноста за бременост во рок од една година на постојана употребалекови. Во просек, индексот на Перл на хормонални контрацептиви се движи од 0,3% до 2-3%. Максималната вредност на овој индикатор достигнува 8%.

Ако жената има просечна плодност и не забремени од четките за заби на нејзиниот сопруг, шансата за бременост ретко надминува 1%. Се разбира, предмет на секојдневна употреба на таблетите.

Сепак, да се вратиме на класификациите. Современите хормонски контрацептиви можат да бидат:

1. комбинирано;

2. некомбинирана (мини-пилула);

3. таблети за итна контрацепција.

Ајде да се обидеме да откриеме како се разликуваат овие групи.

1. Комбинирани хормонски контрацептиви: КОК

Смешната кратенка COC крие многу сериозни лекови, кои се најпопуларните современи контрацептиви. Сите КОК вклучуваат две активни состојки - естроген и гестаген. Етинил естрадиол се користи како естроген, а левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел и други синтетички хормони можат да дејствуваат како гестаген.

Дозата на етинил естрадиол во современите КОК е многу помала отколку во првите таблети „убијци“. Поради ова, несаканите ефекти на естрогенот како што се зголемување на телесната тежина, осетливост на градите и гадење се ретки при земање нови лекови.

Монофазните КОК имаат постојана доза на естроген и прогестин во секоја таблета. И покрај фактот дека за време на менструалниот циклус, концентрацијата на хормоните во телото на жената не е константна, монофазна контрацепција- ова е строго дефинирана доза која се прима дневно.

Бифазните контрацептиви содржат два вида таблети во едно пакување. Главната разлика помеѓу вториот тип таблети е зголемена содржинагестоген, кој исто така е карактеристичен за физиолошкиот циклус.

Сепак, трифазните КОК традиционално се сметаат за најприлагодени на менструалниот циклус. Тие вклучуваат три групи таблети. Концентрацијата на активни супстанции во секоја група се приближува до содржината на естрогени и гестагени во одредена фаза од менструалниот циклус. Првата група на таблети имитира фоликуларна фаза, која трае 5 дена, втората е периовулаторната фаза, чие времетраење е 6 дена, а последната е лутеалната фаза, најдолгата 10-дневна фаза. Во исто време, концентрацијата на естроген во трифазни КОК, како и во менструалниот циклус, е максимална, а нивото на гестаген се зголемува од првата фаза до третата.

Фармакологија: како функционираат хормоналните апчиња за контрацепција?

Контрацептивниот ефект на сите хормонски апчиња за контрацепција, без оглед на составот и дозирањето, се заснова на блокирање на ослободувањето на хормоните одговорни за овулација и имплантација. Јајниците практично „заспиваат“, се намалуваат во големина. На крајот на краиштата, хормонски апчиња:

• потиснување на овулацијата;
• промена на својствата цервикална слуз. Како резултат на овој ефект цервикален каналстанува вистинска бариера за пргав сперматозоид;
• промена на состојбата на ендометриумот, како резултат на што „поставата“ на внатрешната површина на матката не дозволува јајце клетката да се имплантира ако се случи оплодување.

Како да земате хормонални апчиња за контрацепција?

Одговорот на прашањето како да се земаат хормонски таблети кои штитат од бременост може да се изрази со еден единствен збор: редовно. Во зависност од периодот за кој е дизајниран курсот - 21 или 28 дена - таблетите треба да се земаат еднаш дневно во текот на целиот период на лекување, по можност во исто време.

Важно прашање што ги загрижува повеќето жени кои земаат КОК е што да прават ако пациентот заборавил да ја земе таблетата на време. Како прво, не паничете. Ситуацијата е решлива и генерално многу банална.

Невозможно е да се направи без хормонални таблети кои содржат HA во третманот на алергиски заболувања, вклучително и бронхијална астма. Глукокортикоидите може да се намалат воспалителна реакцијаи да се спротивстави на активноста на имуните клетки кои се вклучени во патолошки процес. Најчесто, HA се администрира со вдишување, но во некои тешки случаи се користат хормонски лекови во таблети и ампули.

Глукокортикоидите секако се вклучени во режимот на третман за онколошки заболувања. Нивната главна цел е да се намалат несакани ефектихемотерапија. Покрај тоа, хормоналните таблети можат да помогнат во уништувањето клетките на ракотза лимфобластична леукемија, Хочкинов лимфом, не-Хочкинов лимфом и мултипен миелом.

Глукокортикоиди во таблети

Најчесто се користат неколку таблетирани глукокортикоиди.

Лекот ефикасно го намалува воспалението со потиснување на функцијата на леукоцитите. Интересно, антиинфламаторниот ефект на Дексаметазон е 30 пати поголем од активноста на друг GC - хидрокортизон.

Таблетите Дексаметазон се индицирани за хормонален третман на Адисонова болест, хипотироидизам, бронхијална астма, ревматичен артритис, неспецифичен улцеративен колитис, егзема, малигни тумориво напредни фази.

Дозата на Дексаметазон се избира поединечно.

Лекот е аналог на хидрокортизон. Преднизолонот може да влијае на сите фази на воспалителниот процес и да има изразен антиинфламаторно дејство.

Навистина има многу индикации за употреба на таблети преднизолон - хормонски третман е пропишан за системски лупус еритематозус, мултиплекс склерозаболести на зглобовите, бронхијална астма, рак, адренална инсуфициенција, алергии, автоимуни патологии и многу други.

Лекот произведен од полската фабрика Полфа содржи триамцинолон GC во доза од 4 mg. Главните индикации на Полкортолон вклучуваат болести на зглобовите, алергиски патологиикои се тешки за лекување, ревматски, дерматолошки, хематолошки, онколошки и други болести.

Несакани ефекти на глукокортикоиди

HA имаат навистина уникатни квалитети. Затоа, глукокортикоидите би можеле да се наречат лековити лекови, ако не и за несаканите ефекти. Поради голем бројнесакани настани поради лекување, долготрајната употреба на овие лекови може да биде дури и опасна.

Ги наведуваме најчестите несакани ефекти на хормоналните таблети од групата глукокортикоиди:

• намален имунитет;
• зголемено ниво на шеќер во крвта. Со долготраен третман со GC, можен е развој на дијабетес мелитус;
• намалена апсорпција на калциум, што може да доведе до остеопороза, опасна болест на коските;
• амиотрофија;
• зголемено ниво на холестерол и триглицериди во крвта;
• промени во расположението, депресија, оштетување на меморијата, во тешки случаи - психоза;
• гастритис и пептичен улкус;
• менструални неправилности, намалено либидо;
• бавно заздравување на раните;
• зголемување на телесната тежина.

Друга крајно непријатна страна на кортикостероидите е синдромот на повлекување: по прекинување на долготрајната употреба на хормонски таблети, постои можност за тешки несакани ефекти. За да се избегне таков развој на настани, лековите треба постепено да се прекинуваат, постепено намалувајќи ја дозата во одреден временски период.

Хормонален дефицит: кога не можете без апчиња?

Најчестите патологии кои бараат постојана употреба на хормонски лекови се болестите на тироидната жлезда.

Тироидна инсуфициенција - хипотироидизам - е честа болест во која се намалува производството на хормони. Третманот се заснова првенствено на компензирање на недостатокот на хормони. За таа цел се препишуваат хормонски таблети, кои вклучуваат натриум левотироксин.

Левотироксин натриум е леворотаторски изомер на тироксин. Тоа е синтетички аналог на тироиден хормон. Тироксин е лек од прва линија за хипотироидизам, еутироидна гушавост, а исто така и по отстранување или ресекција на тироидната жлезда.

И покрај фактот дека тироксинот е хормонална медицина, кога е пропишана точната доза според индикации, практично нема несакани ефекти.

Хормони во онкологијата: кога лековите спасуваат животи

Хормоналната терапија во онкологијата, заедно со хемотерапијата, е една од главните медицински методитретман на рак. Хормонскиот третман се користи за неколку видови тумори чувствителни на хормони, вклучувајќи ги дојката, простатата, ендометриумот (рак на матката) и кората на надбубрежните жлезди.

Повеќето лекови кои се користат за лекување на тумори зависни од хормони го инхибираат, односно го блокираат ослободувањето на хормоните. Овие лекови вклучуваат еден од најпознатите познати лековиза третман на рак на дојка - Тамоксифен.

Многу лекови можат да го намалат производството на други хормони кои се одговорни за растот малигно формирање. Често, хормоналниот третман е речиси единствената можност за борба против туморот и продолжување на животот на пациентот.

Хормоналните таблети се цел фармацевтски свет, во кој има место за ефективност, уникатност и несакани ефекти. И само лекарите можат да ја одврзат оваа заплеткана сплетка на сложени концепти, индикации и контраиндикации. Тогаш правилно пропишаниот лек се покажува како вистинскиот пат до исполнет живот.

Човечкото тело, и покрај сето негово совршенство, е лошо направено. Вирусите, микробите и воспалителните болести се обидуваат да го стават човекот во болнички кревет долго време.

Здравјето на идното дете зависи од состојбата на женскиот репродуктивен систем.

Дури и ако бебето сè уште не е вклучено во вашите планови, тогаш внимавајте правилна работагениталиите - не само корисни, туку исклучително важни за секоја девојка.

Од воспалителни болестиНиту една жена не е осигурана. Се разбира, полесно е да се спречи болеста отколку да се лекува. Но, ако веќе сте болни, тогаш треба скрупулозно да ги следите сите наредби на лекарот.

Антиинфламаторни лекови - општи информации

Антиинфламаторните лекови се супстанции кои го потиснуваат воспалителниот процес. Од биохемиска гледна точка, овие супстанции го спречуваат формирањето или трансформацијата на арахидонска киселина.

Класификација на антиинфламаторни лекови:

• глукокортикостероидите се природни или синтетички хормони на надбубрежниот кортекс;
• нестероидни антиинфламаторни лекови;
• антибиотици и антимикотици.

Сите антиинфламаторни лекови се достапни како форми за инјектирањеи во форма на таблети, супозитории.

Што се користи во гинекологија?

Глукокортикостероидите се препишуваат само за хормонални нарушувања. Тие не се користат како антиинфламаторни лекови во гинекологијата. За лекување женски болестисе користат лекови од втората и третата група.

Лекови се препишуваат за колпит од различно потекло, вагинална дисбиоза, воспалителни процеси во матката, додатоците и јајцеводите.

Формата на администрација и дозата ги пропишува исклучиво лекарот што посетува врз основа на дијагнозата и медицинската историја на пациентот. Не се само-лекувајте!

Антивоспалителни супозитории

Супозиториите се најчестиот вид на администрација на лекови во гинекологијата.

Ајде да ги разгледаме најпопуларните лекови, користејќи ја главната активна состојка како основа за класификацијата.

Антибактериски лекови со широк спектар:

• хексикон;
• бетадин;
• полигинакс;
• микогинакс;
• тержинан.

Супозитории со метронидазол:

• гиналгин;
• тержинан;
• метронидазол;
• Клион-д.

Антимикотици - антифунгални лекови:

• искрен;
• пимафуцин;
• клотримазол;
• нистатин.

Антифунгални агенси обично се препишуваат истовремено во форма на супозитории и таблети. Во моментов, гинекологијата се обидува да користи повеќекомпонентни антиинфламаторни лекови. Ова ја зголемува ефикасноста на третманот.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Може да бидат придружени и какви било гинеколошки заболувања синдром на болка. За ублажување на болката се препишуваат нестероидни антиинфламаторни лекови.

Оваа група лековити материија блокира синтезата на простагландини, ја нормализира капиларната пропустливост и процесот на циркулација на крвта воопшто.

Покрај тоа, сите лекови од оваа група ја намалуваат телесната температура, ја елиминираат болката и го ублажуваат отокот. За ендометриоза, адхезии и урогенитални инфекции се препишуваат антиинфламаторни лекови.

Во секојдневната гинеколошка пракса се користат и лекови од групата НСАИЛ. Тие се користат за ублажување на болката за време на инсталацијата интраутерини контрацептиви, ендометријална биопсија, терапевтски процедури на грлото на матката.

Што им препишуваат лекарите на пациентите:

• Препарати на фенилацетна киселина - разни диклофенак натриум, калиум во различни форми;
• Деривати на пропионска киселина - нурофен, напроксен, ибупрофен, кетопрофен;
• Индометацин е лек базиран на индолеоцетна киселина;
• Коксиб - целекоксиб, роферококсиб, денебол;
• Препарати од енолитска киселина - мелоксикам, ревмоксикам, мовалис.

Во аптеките, НСАИЛ се претставени во различни форми– таблети, супозитории, раствор за инјектирање.

Лековите од оваа група имаат многу контраиндикации и несакани ефекти. Главниот несакан ефект се смета за агресивен ефект врз мукозната мембрана на желудникот и цревата. Ако жената има историја на чиреви или други ерозивни процеси во гастроинтестиналниот тракт, овие супстанции треба да се препишуваат со голема претпазливост.

Антибиотици во гинекологија

Антибиотиците се супстанции добиени од габи мувла и бактерии. Тие се способни да ги потиснат другите микроорганизми.

Секој тип на антибиотик има специфичен антимикробен спектаракции. Иако лекарите во моментов претпочитаат лекови со широк спектар. Но, во некои случаи, може да биде потребен високо насочен антибиотик.

Треба да се разбере дека не секој антибактериски лек е антибиотик.

Во гинекологијата, оваа група на лекови се користи за лекување воспалителни процеси, ерозии, колпит од различна етиологија, тие се препишуваат по операцијата.

Главните лекови во оваа група:

1. Пеницилин - индициран за третман на ендометритис, воспаление на додатоците, периметритис, параметаритис, цервицитис, бартолинитис, гонореја. Лекови серија на пеницилинне делуваат на бацилот на туберкулозата. Пеницилин - токсичен лек, затоа треба да се користи само како што е пропишано од лекар.
2. Стрептомицин - се користи ако третманот со пеницилин не функционира. Лекот се користи за лекување на туберкулоза на додатоците на матката и е пропишан за циститис кај бремени жени.
3. Биомицин - пропишан за третман на гонореја.
4. Цефалоспорините од II-IV генерација се антибиотици со широк спектар. Индициран за третман на многу болести, вклучително и гинеколошки.

Важно! Сите антибиотици имаат многу несакани ефекти. Затоа, само-лекувањето е неприфатливо!

Антивоспалителни билки

Хербалните лекови често се вклучени во комплексен третманразни болести. Во гинекологијата се користат и лушпи и билни екстракти.

Најчесто користени се камилицата, дабовата кора, жалфија и невенот. Важно е да се разбере дека билките се лек. Тие имаат индикации, контраиндикации и несакани ефекти.

Многу гинеколошки заболувања не можат да се лекуваат со билки. Затоа, не треба да се само-лекувате, дури и со помош на билки. Прво треба да посетите гинеколог, да подлежите на преглед, да направите тестови и само после тоа лекарот може да го одреди текот на лекувањето.

Заклучоци за антиинфламаторна терапија