Apakah maksud endometrium nipis? Kehamilan dirancang, dan endometrium nipis - apa yang perlu dilakukan

Pelanggaran di tempat kerja sistem pembiakan sangat biasa dalam zaman moden latihan perubatan. Dan hari ini, ramai wanita berminat: apakah bahaya endometrium nipis? Sebab-sebab pelanggaran sedemikian boleh menjadi sangat berbeza. Dan pesakit dengan diagnosis sedemikian memerlukan bantuan.

Endometrium nipis: apakah maksudnya?

Seperti yang anda tahu, endometrium adalah lapisan dalam yang melapisi rahim. Peranan beliau dalam fungsi pembiakan sangat penting. Endometrium itu sendiri juga terdiri daripada dua bahagian. Lapisan bawah diwakili oleh sel basal, yang kekal tidak berubah. Bahagian atas berfungsi - dialah yang bertanggungjawab untuk implantasi telur yang disenyawakan dan perkembangan selanjutnya embrio sehingga pembentukan plasenta penuh. Lapisan atas tumbuh setiap bulan. Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, tisu tercabut di bawah pengaruh hormon dan keluar semasa haid. Untuk membolehkan seorang wanita hamil, ketebalan endometrium mestilah sekurang-kurangnya tujuh milimeter. Walau bagaimanapun, hari ini selalunya wakil jantina yang lebih lemah berhadapan dengan diagnosis "endometrium nipis". Punca dan tanda-tanda pelanggaran sedemikian menarik minat ramai pesakit. Lagipun, seperti yang anda tahu, lapisan berfungsi yang menipis sering menyebabkan ketidaksuburan.

Endometrium nipis: punca patologi

Pelanggaran sedemikian boleh disebabkan oleh pelbagai faktor:

  • Oleh kerana perkembangan dan kematangan lapisan berfungsi lapisan dalaman rahim berlaku di bawah pengaruh hormon, gangguan hormon yang paling kerap menyebabkan penipisan.
  • Pengguguran yang kerap boleh membawa kepada akibat yang sama. Pertama, mengikis membawa kepada kerosakan pada tisu atas. Kedua, kehamilan yang terganggu adalah tekanan yang besar untuk badan, yang dikaitkan dengan gangguan hormon yang sama.
  • Kumpulan risiko termasuk wanita dengan penyakit kronik sistem pembiakan.
  • Terdapat faktor lain yang boleh mengakibatkan endometrium nipis. Sebabnya sering terletak pada pelanggaran bekalan darah ke rahim. Dengan kekurangan peredaran darah, tisu tidak menerima oksigen dan nutrien yang mencukupi untuk berkembang.

Endometrium nipis dan kehamilan

Sekiranya endometrium kurang berkembang, maka peluang untuk hamil berkurangan secara mendadak. Patologi inilah yang sering menyebabkan ketidaksuburan wanita. Dalam sesetengah kes, persenyawaan dan implantasi boleh berlaku. Tetapi lapisan berfungsi rahim yang menipis meningkatkan risiko pengguguran spontan. Nasib baik, ubatan moden menawarkan rawatan yang sangat berjaya.

Endometrium nipis: rawatan

Pertama sekali, adalah perlu untuk penyelidikan tambahan dan ketahui apa sebenarnya yang menyebabkan pelanggaran sedemikian - pilihan terapi bergantung pada ini. Sebagai contoh, dalam kes kegagalan hormon, masalahnya agak mudah dihapuskan dengan mengambil persediaan hormon progesteron. Jika endometrium nipis adalah akibat keradangan kronik di pelvis, maka, sudah tentu, inilah yang perlu disembuhkan terlebih dahulu, penyakit primer. Dan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan khas, mereka mengesyorkan pemakanan yang betul, urutan dan senaman terapeutik khas yang meningkatkan peredaran darah. Beberapa kaedah juga dianggap sangat berkesan. ubatan alternatif khususnya, terapi lintah dan akupunktur.

Endometrium nipis(hipoplasia) - keadaan yang didiagnosis pada kira-kira 1/3 wanita umur mengandung. Endometrium adalah membran mukus, yang ketebalannya adalah keadaan normal- 7-12 mm. Ia adalah ke endometrium bahawa embrio dilekatkan, jadi jika ketebalannya kurang daripada 4 mm, ini menimbulkan ancaman serius kepada kehamilan.

  • ketidakseimbangan hormon:
  • pengguguran dan kuretase;
  • penyakit radang rahim;
  • mempunyai sejarah operasi pembedahan pada rahim atau ovari;
  • penyalahgunaan (Postinor, Escapel, Ginepriston).

Penyakit juga boleh mencetuskan hipoplasia sistem endokrin, jangkitan sistem genitouriner, kurang perkembangan rahim.

Tanda-tanda endometrium nipis

Ramai wanita tidak menyedari kehadiran hipoplasia sehingga mereka melawat pemeriksaan berjadual di pakar sakit puan atau tidak akan menghadapi keguguran atau. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit sebelum pembuahan untuk lulus rawatan yang diperlukan dan mengelakkan komplikasi serius semasa kehamilan. Sebab untuk menghubungi pakar sakit puan adalah:

  • pelanggaran kitaran haid, terlalu jarang atau, sebaliknya, pelepasan yang banyak;
  • ciri seksual sekunder yang tidak cukup dinyatakan;
  • pendarahan rahim, disertai dengan bekuan darah dan kesakitan yang teruk.

Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada simptom di atas, anda harus berjumpa pakar sakit puan. Kerana kebanyakan keguguran spontan berlaku semasa tarikh awal apabila seorang wanita mengambilnya untuk permulaan kitaran haid dan tidak pergi ke doktor, ini boleh menjejaskan kesihatannya.

Mengapa endometrium nipis berbahaya untuk badan wanita?

Endometrium yang berkembang sepenuhnya adalah penting untuk konsep biasa dan kehamilan yang sihat. Hipoplasia adalah salah satu punca ketidaksuburan yang paling biasa. Walaupun seorang wanita dengan endometrium nipis berjaya hamil, keguguran pada peringkat awal dalam kes ini adalah perkara biasa. Pada wanita hamil dengan hipoplasia, ia lebih ketara, lebih lemah aktiviti generik dan ada risiko pendarahan berat semasa dan selepas bersalin. Dalam beberapa kes satu-satunya cara untuk mencari kegembiraan keibuan bagi wanita dengan diagnosis ini adalah IVF.

Sekiranya endometrium nipis sudah didiagnosis pada wanita hamil, adalah perlu untuk memberinya rehat maksimum. Selalunya, ibu hamil dengan diagnosis sedemikian berakhir di hospital untuk pemeliharaan pada peringkat awal dan tinggal di sana untuk masa yang lama. masa yang lama. Seorang wanita perlu menjaga dirinya, menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan kerap mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar untuk mengekalkan kehamilan.

Diagnostik

Oleh kerana diagnosis tepat pada masanya, peluang untuk rawatan yang berjaya dan keibuan yang bahagia dalam diri seorang wanita meningkat dengan ketara. Doktor boleh membuat diagnosis utama berdasarkan aduan pesakit, anamnesis dan keputusan pemeriksaan. Tetapi untuk menentukan dengan tepat bahawa endometrium nipis adalah punca semua masalah, perlu melalui satu siri tinjauan tambahan: Ultrasound organ pelvis dan rahim, ambil ujian darah dan hormon, jalani biopsi rahim, sediakan bahan untuk pemeriksaan histologi.

Rawatan

Endometrium nipis adalah keadaan yang memerlukan rawatan wajib yang mungkin konservatif atau pembedahan. Jika punca penyakit adalah kegagalan hormon, pesakit diberi terapi dengan ubat yang mengandungi progesteron. Rawatan perubatan endometrium nipis - agak Proses yang panjang, yang memerlukan purata 1-3 bulan, bergantung pada ciri individu badan wanita. Bersama dengan mengambil ubat-ubatan pesakit ditunjukkan prosedur fisioterapeutik dan fisioterapi. Dalam kes di mana penyakit itu diprovokasi oleh patologi lain organ pelvis, dalam tanpa gagal mereka perlu dirawat.

Sekiranya faktor yang lebih serius telah menjadi punca perkembangan hipoplasia, maka ia akan diperlukan campur tangan pembedahan yang melibatkan pembedahan pembuangan lapisan dalam endometrium yang nipis. Selanjutnya, adalah perlu untuk memastikan pertumbuhan ketebalan kulit dalam yang diperlukan dengan bantuan terapi hormon intensif.

Jangan takut mengambil hormon, hanya ubat generasi pertama mempunyai kesan sampingan yang serius. Pada penerimaan yang betul ubat-ubatan dan mengikut semua cadangan doktor, anda boleh mencapai hasil yang positif. Malangnya, statistik tepat berapa ramai wanita berjaya hamil selepas rawatan tidak diketahui, kerana peranan penting dalam proses ini memainkan faktor tambahan seperti umur, gaya hidup, penyakit sistem pembiakan. Lebih berkemungkinan untuk mengandung anak pada bulan pertama selepas terapi hormon adalah wanita muda yang sihat tanpa tabiat buruk, pengguguran dan serius penyakit ginekologi dalam sejarah.

Juga berkesan dalam rawatan endometrium nipis adalah cara perubatan tradisional. Doktor mengesyorkan mengambil rebusan bijak tiga kali sehari untuk tempoh rawatan. Hanya dengan bertanggungjawab pendekatan bersepadu anda akan dapat mencapai hasil yang positif dan menyingkirkan diagnosis yang tidak menyenangkan seperti endometrium nipis.

IVF - adakah ia berbaloi?

Jika semua percubaan pada konsep diri tidak berjaya, maka - harapan terakhir mengalami kegembiraan sebagai ibu. Dengan endometrium nipis, prosedur dilakukan hanya apabila endometrium membesar sehingga 8-9 mm. Dan itu tidak selalu menjamin hasil positif. Tengok statistik, umur wanita memainkan peranan yang besar. sebab tu prosedur ini berkesan sehingga umur 35 tahun. Pada usia 40 tahun, banyak IVF yang tidak berjaya bukan sahaja akan melemahkan badan wanita, tetapi juga menyebabkan gangguan psiko-emosi. Jika beberapa percubaan telah gagal, ia mungkin berbaloi untuk mempertimbangkan penerimaan dan tidak menghabiskan bertahun-tahun melawat klinik.

Jika anda memutuskan untuk mengambil langkah yang bertanggungjawab seperti IVF, anda harus tahu tentang semua kemungkinan akibat. Permulaan kehamilan belum lagi berjaya mengatasi ketidaksuburan. Semak statistik kelahiran pramatang, kematian perinatal dan bayi adalah 2-4 kali lebih tinggi daripada kelahiran semula jadi.

Kehamilan selepas IVF konsep semula jadi

Bahagian terbesar kejayaan dalam program IVF adalah milik embrio. Yang kedua paling penting ialah endometrium. Kehadiran patologi endometrium tidak akan menyediakan tanah yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan embrio.

Apakah itu endometrium?

Rahim mempunyai tiga lapisan:

Di luar, rahim memecahkan peritoneum, lapisan ini dipanggil serous. Secara luaran, ia kelihatan seperti filem nipis.

Lapisan paling tebal adalah berotot, ia menduduki kedudukan pertengahan.

Dan ada lapisan dalam- endometrium. Ia juga dipanggil lapisan mukus. Keanehan lapisan ini ialah setiap bulan ia ditolak dan tumbuh semula. Antara mukosa dan lapisan otot terletak selaput nipis. Ia mengandungi sel-sel dari mana endometrium baru tumbuh setiap bulan.

Perkembangan endometrium iri daripada perubahan hormon. Peranan terbesar dimainkan oleh estrogen dan gestagens. Kedua-dua mereka dan lain-lain dihasilkan dalam ovari, kepekatannya berbeza-beza bergantung pada hari kitaran haid. Pada penghujung kitaran haid sebelumnya, terdapat penurunan dalam hormon dan, akibatnya, kekejangan arteri lingkaran yang memberi makan kepada endometrium. Akibatnya, endometrium ditolak, secara luaran ini ditunjukkan oleh haid. Pada masa yang sama, di bawah pengaruh hormon perangsang folikel, folikel mula matang, sebagai tambahan kepada telur, estrogen juga terbentuk di dalamnya. Peningkatan tahap estrogen membawa kepada pertumbuhan sel endometrium, kepada pembentukan kelenjar dan rangka kerja endometrium. Keseluruhan fasa ini sehingga saat ovulasi dipanggil folikel (folikel membesar) atau proliferatif (sel endometrium berkembang - proliferasi).

Selepas ovulasi, fasa lain bermula - ia masing-masing dipanggil luteal (ia terbentuk corpus luteum, lat. corpus luteum ) atau rembesan (pengumpulan dan rembesan nutrien dalam endometrium). Menjelang penghujung fasa luteal, tahap hormon menurun dan semuanya bermula semula. Walau bagaimanapun, apabila kehamilan berlaku, korpus luteum terus bekerja selama beberapa minggu lagi, sehingga plasenta mengambil alih fungsi hormon.

Bagaimana untuk menilai endometrium, kualitinya?

Boleh dinilai pelbagai pilihan- peringkat perkembangan ciri struktur, keterukan radas reseptor, ciri struktur kelenjar, dsb., tetapi yang paling mudah diakses untuk penilaian ialah ketebalan endometrium. Ketebalan endometrium secara tidak langsung mencerminkan semua parameter lain.

Perubahan endometrium semasa kitaran haid:

  • Semasa haid 2-4 mm.
  • Pada hari 6-14 5-8 mm.
  • Pada hari 12-14 - sehingga 11 mm.
  • Selepas ovulasi, dari 15 hingga 28 hari 7-16 mm.

Apakah ketebalan endometrium yang sepatutnya dalam program IVF?

Ketebalan endometrium (mm) Kehamilan klinikal (%) Kehamilan berganda (%) Keguguran (%) Bersalin atau kehamilan yang semakin meningkat (%)
6 4 (66.7) 1 (25.0) 1 (25.0) 3 (50.0)
7 14 (51.8) 7 (50.0) 5 (35.7) 9 (33.3)
8 52 (53.1) 24 (46.2) 8 (15.4) 44 (44.9)
9 111 (61.3) 53 (47.7) 16 (14.4) 95 (52.5)
10 130 (61.6) 70 (53.8) 17 (13.1) 113 (53.6)
11 160 (68.4) 72 (45.0) 24 (15.0) 136 (58.1)
12 133 (70.0) 68 (51.1) 10 (7.5) 123 (64.7)
13 80 (71.4) 36 (45.0) 6 (7.5) 74 (66.1)
14 76 (76.8) 39 (51.3) 9 (11.8) 67 (67.7)
15 47 (75.8) 26 (55.3) 7 (14.9) 40 (64.5)
16+ 57 (77.0) 35 (61.4) 7 (12.3) 50 (67.6)

Mengapa ketebalan endometrium begitu kepentingan? Tidak mungkin perkara itu sebenarnya dalam ketebalan endometrium, kecuali untuk implantasi embrio di tempat yang tidak ada endometrium dengan reseptornya sama sekali - contohnya, dalam tiub fallopio, pada usus, mesenterium, hati, ovari, dalam serviks. Ia telah dicadangkan bahawa ia mungkin disebabkan oleh kepekatan oksigen. Kepekatan maksimum oksigen diperhatikan lebih dekat ke pangkal endometrium, dan lebih dekat ke permukaan atau ke rongga rahim, semakin kurang oksigen. Embrio berkembang lebih baik dalam persekitaran yang kekurangan oksigen, untuk ini mereka juga menghasilkan inkubator tiga gas khas, di mana terdapat 4 kali kurang oksigen daripada di udara biasa. Ternyata dengan endometrium nipis, embrio lebih dekat dengan kawasan dengan ketegangan oksigen yang lebih tinggi, yang menghalang implantasi dan perkembangannya. ).

Mengapa endometrium tidak berkembang? Kenapa ia terlalu nipis?

Terdapat beberapa sebab untuk keadaan ini.

Hormon.

Ketebalan endometrium secara langsung bergantung pada tahap estrogen. Dengan kekurangan mereka, endometrium tidak berkembang dan atrofinya berlaku, dengan lebihan estrogen, sebaliknya, perkembangan berlebihan endometrium adalah mungkin - hiperplasianya.

Sekiranya penyebab keterbelakangan endometrium adalah kekurangan estrogen, maka ia agak mudah diselesaikan dengan menetapkan estrogen dalam bentuk tablet.

gangguan vaskular.

Seperti mana-mana tisu dalam badan, endometrium memerlukan nutrisi. Kuasa datang dari sistem salur darah.

Pelanggaran bekalan darah akan menyebabkan keterbelakangan endometrium. Sebaliknya, kehamilan adalah mungkin walaupun dengan pengikatan saluran utama yang membekalkan rahim.

Penggunaan clostilbegit.

Clostilbegit salah satu daripada ubat tertua digunakan untuk merawat kemandulan. Clostilbegit adalah antiestrogen, ia menyekat reseptor estrogen dan mencipta ilusi dalam badan bahawa tidak ada estrogen yang mencukupi. Tubuh cuba membetulkan keadaan dan membuat ovari berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan, yang membawa kepada kematangan folikel, tetapi pada masa yang sama mengganggu perkembangan endometrium. Seperti yang kita katakan, estrogen diperlukan untuk perkembangan endometrium, tetapi jika reseptor disekat, maka tidak kira berapa banyak estrogen mengelilingi sel, mereka tidak akan dapat masuk ke dalam, dan tanpa ini mereka tidak akan dapat suatu kesan.

Kesan clostilbegit adalah sementara. Selepas tamat rawatan selama beberapa minggu (maksimum 60 hari), tiada kesan clostilbegit kekal. Itu. jika penyebabnya adalah clostilbegit, maka semuanya akan kembali normal dengan kitaran haid seterusnya atau melalui kitaran.

Mioma rahim.

Fibroid rahim adalah yang paling biasa tumor jinak alat kelamin wanita. Dia berkembang dari tisu otot. Pengaruh fibroid pada sistem pembiakan adalah pelbagai hala dan bergantung terutamanya pada tiga mata: saiz, lokasi dan bilangan nod. Digunakan pada endometrium kita bercakap mengenai nod yang terletak betul-betul di bawah endometrium, ia dipanggil nod submucosal atau submucosal. Kehadiran nod sedemikian mengurangkan peluang kejayaan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa nod mengganggu bekalan darah ke endometrium dan, dengan itu, pertumbuhannya. Mengalih keluar nod sedemikian boleh membetulkan keadaan.

Kuretase yang ditangguhkan pada rongga rahim.

Kuretase rongga rahim boleh dilakukan untuk pelbagai sebab: penamatan kehamilan, berhenti pendarahan rahim, penyingkiran polip endometrium, dsb.

Ini membuang keseluruhan lapisan berfungsi endometrium ke membran bawah tanah, tempat ia tumbuh semula setiap bulan. Dalam proses kuretase, kerosakan pada membran ini juga boleh berlaku dan, akibatnya, pelanggaran keupayaan endometrium untuk pulih secukupnya.

Satu kajian mengkaji ketebalan endometrium berhubung dengan kuretase lalu:

Bilangan pengikisan 1 2 3
Ketebalan endometrium
Saya mengukur (sebelum ovulasi) 9.83 8.90 7.42
Pengukuran II (seminggu selepas ovulasi) 9.64 8.48 6.32

Sindrom Asherman.

Dengan kerosakan yang cukup dalam, mana-mana tisu berfungsi pembentukan parut berlaku. Sebagai contoh, jika kulit adalah keradangan teruk, luka, terbakar, dll., maka parut akan kekal pada kulit, secara luaran ia akan berbeza daripada kulit biasa - tidak akan ada kelenjar, tidak akan ada garis rambut, akan ada ketumpatan yang berbeza, dsb. Itu. fabrik berfungsi akan berubah.

Sekiranya kerosakan pada endometrium berlaku, maka tisu parut terbentuk di atasnya. Kerosakan boleh disebabkan oleh kuretase rongga rahim, terutamanya dibuat pada awal tempoh selepas bersalin, mungkin disebabkan oleh keradangan teruk pada endometrium.

Apabila tisu sembuh, perekatan (synechia) atau tisu parut mungkin terbentuk di sana. Dalam kes yang teruk, jangkitan pada rongga rahim berlaku.

Perubahan cicatricial atropik dalam rongga rahim dan dipanggil sindrom Asherman, ini adalah bentuk perubahan cicatricial yang melampau.

Dengan ultrasound, kita tidak akan melihat perubahan kitaran dalam endometrium, ia tidak akan berkembang, kerana. pada tisu parut tidak mempunyai reseptor estrogen dan tidak dapat meningkat.

Endometritis kronik.

Akut atau keradangan kronik boleh menyebabkan kerosakan pada membran bawah tanah endometrium. Di India, punca utama endometrium nipis adalah adil endometritis kronik disebabkan oleh tuberkulosis organ kemaluan.

Endometrium ialah selaput lendir rahim yang melapisi rongganya. Ia mengandungi banyak sel epitelium dan saluran darah, kerana perlekatan dan pembangunan dijalankan kantung kehamilan. Terima kasih kepada aliran darah sepanjang kehamilan, pemakanan dan pertumbuhan selanjutnya kanak-kanak adalah mungkin.

Biasalah keadaan fisiologi endometrium disokong oleh hormon. Bergantung pada fasa kitaran haid, perubahan tertentu dalam struktur dan ketebalan strukturnya berlaku. Ia menjadi matang secara maksimum pada fasa kedua, apabila rahim sedang bersedia untuk kehamilan. Jika persenyawaan tidak berlaku, maka endometrium mengelupas, fenomena ini dipanggil haid. Menurut kuasa pelbagai alasan proses ini boleh terganggu, yang memerlukan diagnostik mandatori dan pembetulan perubatan, jika tidak, penyakit itu menjadi lebih rumit dan membawa kepada akibat yang tidak diingini.

    Tunjukkan semua

    Sebab-sebabnya

    Sebab utama yang membawa kepada penyusutan endometrium terletak pada ketidakseimbangan hormon. Pada kurang pengeluaran hormon tertentu tidak merangsang pengeluaran epitelium dengan betul.

    Dalam perubatan, terdapat kes apabila patologi ini didiagnosis pada wanita dengan tahap biasa semua hormon penting. Ini disebabkan oleh kehadiran faktor yang memprovokasi yang boleh menyumbang kepada perkembangan patologi. Antaranya ialah:

    • kerosakan pada lapisan basal endometrium akibat trauma;
    • sejarah pengguguran dan terlepas kehamilan;
    • gangguan peredaran rahim kongenital dan diperolehi;
    • kuretase diagnostik dan terapeutik;
    • pembedahan pada rahim;
    • penyakit radang sistem pembiakan, termasuk yang berjangkit;
    • gangguan endokrin;
    • anomali kongenital dalam perkembangan rahim dan pelengkap;
    • kesesakan vena dalam rongga pelvis;
    • penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan atau tidak terkawal, peranti intrauterin;
    • penyakit ovari, terutamanya sista folikel dan polikistik;
    • penyakit onkologi organ kemaluan.

    Terdapat teori tentang kecenderungan genetik kepada hipoplasia endometrium, tetapi dalam masa ini tiada bukti praktikal untuknya. Berkenaan diberi alasan ditentukan oleh kaedah pengecualian, dengan syarat tiada faktor lain yang memprovokasi.

    Endometrium dalam rongga rahim

    simptom

    Manifestasi klinikal endometrium nipis agak spesifik, berdasarkan mana diagnosis tepat pada masanya Ia tidak sukar untuk dilakukan hanya dengan gejala. Tanda-tanda endometrium nipis tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, tetapi ia boleh menyebabkan akibat yang serius.Dengan kehadiran penyakit ini, seorang wanita mungkin perhatikan:

    • perubahan dalam tempoh kitaran haid atau kekurangan ovulasi;
    • tompok di tengah kitaran;
    • aliran haid yang sedikit dan ringan;
    • ketiadaan kehamilan yang diingini yang berpanjangan, tertakluk kepada hubungan seksual yang kerap;
    • kebiasaan keguguran, terlepas kehamilan;
    • pelvis sempit;
    • permulaan haid lewat, selepas 16 tahun;
    • lemah atau ketiadaan sepenuhnya libido, masalah dengan keinginan seksual;
    • pendarahan berselang-seli dengan bekuan darah.

    Kemungkinan Komplikasi

    Endometrium terdiri daripada dua lapisan: basal dan berfungsi. Perkembangan penuh mereka semasa kitaran haid adalah sangat penting untuk implantasi normal dan perjalanan kehamilan yang baik. Beberapa komplikasi utama adalah pengguguran spontan, keguguran dan ketidaksuburan.

    Kehadiran endometrium nipis tidak membayangkan ketidaksuburan mutlak, kerana konsep dan perlekatan telur janin masih mungkin. Tetapi penyakit ini memburukkan lagi tempoh pranatal dan selepas bersalin, keadaan seperti tiub atau kehamilan ektopik, keguguran biasa, aktiviti buruh yang lemah, toksikosis yang ketara dan berpanjangan, pendarahan pada trimester terakhir dan selepas bersalin.

    Beberapa ketika dahulu, kehadiran endometrium nipis telah dipertimbangkan kontraindikasi mutlak untuk kehamilan. Doktor mengatakan bahawa seorang wanita tidak boleh hamil dan bertahan anak sihat. Moden kes klinikal ditemui dalam latihan perubatan, buktikan sebaliknya. Walaupun dengan kesukaran untuk melekatkan telur janin ke membran mukus, adalah mungkin untuk melakukan inseminasi buatan melalui prosedur IVF.

    Ciri-ciri diagnostik

    Diagnosis endometrium nipis tidak sukar, kerana sebagai tambahan kepada ciri gambaran klinikal patologi ini boleh disahkan dengan instrumental dan kaedah makmal penyelidikan. Antara jeneral kaedah diagnostik memperuntukkan analisis klinikal darah, analisis umum air kencing, sapuan faraj.

    Nilai tertentu ialah prosedur ultrasound organ pelvis. Ia dijalankan sepanjang tempoh pematangan endometrium dalam hari-hari tertentu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pertumbuhan fisiologi endometrium berlaku setiap hari. Dengan bantuan sensor sensitif khas, adalah mungkin untuk mengukur ketebalan mukosa dengan ketepatan yang tinggi.

    Norma ketebalan endometrium mengikut hari kitaran dibentangkan dalam jadual.

    Data diagnostik ultrasound berbanding dengan keputusan ujian darah biokimia untuk hormon seks progesteron, luteotropik dan merangsang folikel. Yang paling bermaklumat dan indikatif adalah keputusan yang diperolehi selepas pensampelan biomaterial pada hari ke-20-23 kitaran haid.

    Kaedah instrumental dan invasif minima ialah histeroskopi diagnostik. Menggunakan peralatan khas dan kamera yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, doktor memeriksa struktur dan komposisi endometrium, menentukan kehadiran kecacatan anatomi, dan, jika perlu, mengambil biopsi untuk radiasi histologi selanjutnya tisu.

    Histeroskopi endometrium

    Rawatan

    Dengan kehadiran endometrium yang nipis, perancangan kehamilan adalah penting. Tidak bersedia organ pembiakan dan terganggu latar belakang hormon akan mengganggu dalam setiap cara yang mungkin dengan persenyawaan normal dan perlekatan telur janin.

    Untuk meningkatkan ketebalan mukosa, seorang wanita ditetapkan kursus gabungan kontraseptif oral. Mereka dapat mengimbangi kekurangan hormon atau mengawal lebihan mereka, dan terapi juga dijalankan dengan bantuan estradiol dan progesteron, Utrozhestan dan Dufaston adalah wakil terkemuka.

    Duphaston mengandungi hormon yang disintesis secara buatan, yang perlu untuk dikekalkan fungsi normal endometrium. Ia ditetapkan bukan sahaja dalam rawatan endometrium nipis, tetapi juga untuk mengekalkan kehamilan, untuk tujuan pencegahan, apabila terdapat ancaman pengguguran spontan. Bahan dalam komposisi, yang mempunyai sifat yang serupa dengan progesteron, melegakan nada dari rahim, menentang detasmen pramatang endometrium. Pilih dos, mengawal perjalanan rawatan dan kekerapan kemasukan dalam kecekapan hanya doktor, tetapi mengikut keperluan am ubat itu perlu diambil dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran haid.

    Ubat tambahan yang berkesan ialah Actovegin. Fungsi utamanya adalah untuk meningkatkan bekalan darah dan bekalan darah ke organ. Ia adalah kekurangan oksigen dan nutrien lain yang menyebabkan perkembangan hipoplasia. Ia perlu mengambil ubat ini 2 tablet 3 kali sehari selama 1.5-2 bulan. Dia hampir tidak mempunyai kesan sampingan dan tidak menyediakan kesan negatif walaupun semasa mengandung. Bagi kebanyakan wanita hamil, untuk mengelakkan ancaman keguguran, ubat itu ditetapkan dari minggu ke-16.

    Kesan fisioterapeutik sebelum permulaan kehamilan dan semasa perjalanannya akan berbeza, disebabkan oleh ketidakmungkinan menggunakan beberapa kaedah semasa tempoh perkembangan janin.

    Pada peringkat perancangan dan untuk tujuan merawat endometrium nipis, elektromiostimulasi otot pelvis dan urutan kawasan yang sama ditetapkan. Jadi adalah mungkin untuk meningkatkan aliran darah dan mengatasi atrofi saluran darah dan tisu lembut. Walaupun selepas 1 kursus rawatan, terdapat trend positif yang ketara. Kaedah pendedahan lain ialah elektroforesis dengan ubat-ubatan, magnetoterapi, ultrasound, lumpur dan mandian mineral.

    Ubatan alternatif

    Dengan kehadiran endometrium nipis, ubat-ubatan rakyat memainkan peranan penting, kerana banyak ubat herba dapat meningkatkan peredaran darah dan merangsang perkembangan sel epitelium.

    Yang paling popular ialah penyerapan bijak. Sediakan dan gunakannya seperti berikut:

    1. 1. Tambah 200 ml air mendidih kepada satu sudu ekstrak kering yang dihancurkan.
    2. 2. Biarkan ia dibancuh selama beberapa jam.
    3. 3. Ambil selama 4 bulan dalam 14 hari pertama kitaran haid. Dos - 100 ml 1-2 kali sehari.

    Dengan cara yang sama, infusi rahim boron disediakan.

    Wanita disyorkan untuk menggunakan teh dan rebusan khas setiap hari. sifat penyembuhan mempunyai daun raspberi, perbungaan elderberry, yarrow, pudina, jelatang, chamomile dan lain-lain. Mereka boleh dimakan secara berasingan, tetapi koleksi mempunyai kesan yang lebih besar. Ekstrak kering tumbuhan dicampur dalam perkadaran yang sama, dibancuh dalam air mendidih sebelum digunakan. Minum rebusan ini 30 minit sebelum makan 3-4 kali sehari.

    Rawatan ubat-ubatan rakyat tidak menyediakan asas kesan terapeutik, tetapi mempunyai kesan tambahan. Dengan gabungan yang tidak konvensional dan terapi dadah penebalan endometrium boleh diperhatikan selepas dua hingga tiga bulan. Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor tentang kehadiran kontraindikasi dan kebolehterimaan menggunakan ubat herba, kerana sesetengah daripada mereka boleh memburukkan lagi perjalanan proses patologi.

    Diet dan gaya hidup untuk hipoplasia endometrium

    Pemakanan yang betul dengan endometrium nipis adalah kunci. Sesetengah vitamin, seperti A, E dan K, serta unsur surih, dalam bentuk salisilat, boleh meningkatkan peredaran darah dan pemakanan organ dalaman.

    Masukkan lemak dalam diet harian anda ikan laut, tomato, lada manis, timun, kekacang, kubis dan bayam. baik kesan penyembuhan mempunyai epal, currant, raspberi dan anggur. Buah-buahan kering, madu dan wain merah merangsang hematopoiesis dan peredaran darah.

    Dengan patologi ini, anda tidak boleh mengehadkan penggunaan rempah dan rempah. Paprika, thyme, kayu manis dan beberapa perasa oriental lain akan berguna, walaupun ia dianggap dilarang untuk banyak penyakit lain.

    Wanita disyorkan imej aktif kehidupan, pematuhan dengan rejim kerja dan rehat, batasan dalam pengalaman psiko-emosi. Ditugaskan jika perlu ubat penenang. Adalah disyorkan untuk melawat bahagian sukan dan kolam renang. Setiap hari anda perlu membuat persembahan istimewa latihan gimnastik yang meningkatkan peredaran mikro darah di kawasan pelvis.

Hari ini, embrio normal dan endometrium reseptif yang mampu menerimanya dianggap sebagai faktor asas dalam mencapai kehamilan yang diingini. Itulah sebabnya endometrium nipis, punca-punca yang boleh sangat berbeza, dengan ketara mengurangkan kemungkinan hamil, kerana dipercayai bahawa ketebalannya kurang daripada 5 mm memberikan peluang minimum untuk konsep yang produktif. Oleh itu, perubatan moden telah mengarahkan semua kekuatannya untuk memerangi penyakit ini.

Walau bagaimanapun, mari kita bercakap dengan lebih terperinci tentang patologi ini, dan juga menentukan dengan pasti faktor-faktor patogen yang mencetuskan perkembangannya. Pertama sekali, mari kita jelaskan bahawa endometrium itu sendiri diwakili oleh membran mukus dalaman badan rahim, melapisi rongganya dan mengandungi banyak saluran darah. Fungsi utamanya adalah untuk menyediakan keadaan optimum sangat diperlukan untuk implantasi blastokista dalam rahim.

Walau bagaimanapun, dalam ginekologi, endometrium nipis sering didiagnosis, penyebabnya boleh disebabkan oleh beberapa faktor patologi. Ini mungkin pelanggaran bekalan darah dalam rahim, yang wujud dalam kedua-dua keturunan (kongenital) dan diperoleh (selepas keradangan, pengguguran yang disebabkan, trauma, penyakit rahim atau organ jiran) watak. Di samping itu, patologi boleh terbentuk terhadap latar belakang atau akibat daripada

Jika kita bercakap tentang anomali seperti endometrium nipis, puncanya boleh dikaitkan secara langsung dengan pengguguran, dengan peningkatan kuretase. "Peristiwa" berbahaya seperti itu bukan sahaja melanggar endometrium, tetapi juga membawa kerosakan besar kepada tubuh wanita. Apabila seluruh lapisan berfungsi rahim dikeluarkan, pesakit dibiarkan tanpa platform dari mana endometrium boleh berkembang, bagaimanapun, fenomena ini sangat jarang berlaku, tetapi jika terdapat tempat di mana lapisan endometrium tidak dapat dipulihkan, kehamilan menjadi sangat sukar. .

Sekiranya patologi endometrium nipis dikesan, rawatan harus ditetapkan dengan segera. Bagaimana untuk mengesan anomali ini tepat pada masanya? Kematangan dan jelas kelihatan pada ultrasound, dan yang nilai yang dibenarkan hendaklah sekurang-kurangnya 7 mm, barulah kehamilan yang berjaya adalah mungkin. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menjelaskan bahawa kehamilan adalah agak nyata walaupun dengan endometrium yang lebih nipis, bagaimanapun, semakin nipis lapisannya, semakin kurang peluang untuk hamil.

Sekiranya endometrium nipis dijumpai, sebab-sebabnya ditubuhkan, satu set langkah segera diperlukan untuk menghapuskan patologi, yang dalam kebanyakan kes memberikan hasil yang positif. Oleh itu, hari ini konsep seperti "endometrium nipis" dan "kehamilan" agak serasi.

Jadi, rawatan yang produktif adalah seperti ubat dengan dominasi terapi hormon, dan pembedahan dengan penyingkiran terus lapisan endometrium. Dalam kes kedua, terdapat juga penggunaan hormon untuk memulihkan keseimbangan dalaman. badan perempuan.

Walaupun fakta bahawa endometrium nipis hampir mustahil untuk dikenal pasti dengan sendirinya, kerana patologi adalah asimtomatik, jarang disertai dengan pendarahan, pencegahan sistematik diperlukan. penyakit ini. Untuk melakukan ini, anda perlu memantau kesihatan anda, menghapuskannya secara intensif dalam masa untuk melawan obesiti, memulihkan latar belakang emosi anda, dan menghapuskan tekanan. Ia juga dinasihatkan untuk menjalankan terancang dan sekurang-kurangnya kebimbangan "seperti seorang wanita" untuk mendapatkan bantuan daripada pakar terkemuka.

Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan endometrium nipis anomali, punca-puncanya mesti dihapuskan tepat pada masanya.