Sistem endokrin menyebabkan masalah. Penyakit endokrin

Penyakit endokrin adalah patologi yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi normal kelenjar. rembesan dalaman. Semua penyakit sistem endokrin berkembang akibat hiperfungsi (sintesis hormon yang berlebihan), hipofungsi (pengeluaran hormon yang tidak mencukupi) atau disfungsi (fungsi yang tidak betul) organ endokrin.

Punca penyakit endokrin

Semua penyakit kelenjar endokrin timbul akibat daripada sebab-sebab berikut:

  • lebihan gomon;
  • kekurangan hormon;
  • pengeluaran hormon yang tidak normal;
  • pelanggaran pengeluaran dan penghantaran hormon;
  • rintangan hormon.

Sebab untuk sintesis hormon yang tidak mencukupi boleh:

  • keradangan kelenjar endokrin (contohnya, dalam diabetes mellitus atau pankreatitis);
  • kecenderungan keturunan;
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit organ endokrin;
  • pendedahan kepada sinaran atau bahan toksik pada organ rembesan dalaman;
  • kegagalan imun;
  • kekurangan dalam badan bahan penting(contohnya, kekurangan iodin membawa kepada penurunan fungsi tiroid).

Penyebab hiperfungsi kelenjar tertentu mungkin:

  • rangsangan yang berlebihan;
  • sintesis hormon serupa oleh tisu dan kelenjar yang berbeza.

Rintangan hormon biasanya turun-temurun. Sebab yang tepat perkembangan rintangan sedemikian pada masa ini tidak diketahui.

Hormon abnormal yang rosak dalam sistem endokrin jarang dihasilkan. sebab fenomena ini biasanya mutasi gen.

Dalam sesetengah kes, badan gagal dan sistem imun mula melawan sel-selnya sendiri, yang membawa kepada kemusnahan kelenjar endokrin dan ketidakupayaan untuk melaksanakan fungsinya. Penyebab penyakit endokrin sedemikian dipanggil autoimun.

Klasifikasi penyakit endokrin

Penyakit organ endokrin dibahagikan kepada kumpulan berikut:

1. Patologi kelenjar pituitari dan hipotalamus:

  • bukan kencing manis;
  • gigantisme dan akromegali;
  • hiperprolaktinemia;
  • prolaktinoma;
  • Penyakit Itsenko-Cushing.

2. Penyakit gonad pada wanita:

  • gangguan kitaran;
  • Sindrom Stein-Leventhal.

3. Penyakit kelenjar tiroid:

  • hipotiroidisme;
  • kanser tiroid;
  • hipertiroidisme;
  • goiter (nodular, endemik, toksik);
  • tiroiditis (subakut, autoimun);
  • adenoma tirotoksik.

4. Penyakit kelenjar adrenal:

  • kekurangan kronik;
  • tumor (aktif secara hormon).

5. Penyakit pankreas:

  • kencing manis.

Gejala penyakit endokrin

Penyakit endokrin menampakkan diri dengan cara yang berbeza, kerana kita boleh bercakap tentang patologi beberapa kelenjar endokrin sekaligus.

Selalunya pesakit tidak mementingkan beberapa gejala, mengaitkannya dengan keletihan, makan berlebihan atau tekanan. Akibatnya, penyakit itu berkembang, yang merumitkan rawatan seterusnya dan memburukkan prognosis.

Berikut adalah gejala yang paling biasa yang mencirikan penyakit kelenjar endokrin:

Keletihan tanpa sebab, rasa lemah dan lemah;

Perubahan mendadak dalam berat dalam satu arah atau yang lain;

Tachycardia, sakit di dalam hati;

Sakit kepala, hipertensi;

peningkatan berpeluh;

Rasa dahaga yang berterusan;

Kerap buang air kecil;

Mengantuk;

Peningkatan keceriaan saraf.

Diagnosis penyakit endokrin

Sebagai peraturan, adalah mustahil untuk mendiagnosis sendiri ini atau patologi organ rembesan dalaman disebabkan oleh gejala yang tidak spesifik. Jika anda mempunyai sebarang syak wasangka, anda harus mendapatkan bantuan daripada ahli endokrinologi yang akan menjalankan peperiksaan yang diperlukan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Penyakit sistem endokrin didiagnosis menggunakan kaedah berikut:

1. Tinjauan - dijalankan untuk mengetahui punca penyakit endokrin dan memahami mekanisme perkembangannya.

2. Peperiksaan luar. Doktor yang berpengalaman boleh membuat diagnosis awal sudah pada pelantikan pertama, dengan menganalisis keadaan rambut dan kulit pesakit, mencatat pertumbuhan rambut atipikal, pembesaran kelenjar tiroid, dan sebagainya.

3. Palpasi. Biasanya, teknik ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit kelenjar tiroid.

4. Penyakit organ endokrin boleh dikesan menggunakan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental berikut:

  • CT dan MRI;
  • radiografi;
  • penyelidikan radioisotop;
  • ujian darah untuk gula dan beberapa yang lain.

Rawatan penyakit endokrin

Terdapat beberapa penyakit organ endokrin dan setiap daripada mereka dirawat dengan cara tersendiri. Apabila memilih rejimen rawatan, doktor memberi perhatian kepada penyetempatan proses patologi, peringkat dan sifat perjalanan penyakit, keadaan sistem imun pesakit dan ciri-ciri individunya.

Rawatan penyakit endokrin dijalankan untuk mencapai hasil berikut:

  • pemulihan sintesis hormon normal;
  • mencapai pengampunan penyakit, apabila perubahan positif dalam keadaan kesihatan pesakit menjadi berterusan (idealnya, adalah wajar untuk mencapai pemulihan lengkap).

Yang paling berkesan ialah rawatan yang kompleks penyakit organ rembesan dalaman, yang termasuk terapi endokrin dan imun.

Badan yang paling penting badan manusia, yang bertanggungjawab untuk penciptaan imuniti selular dan mempengaruhi proses metabolik dalam badan (termasuk metabolisme hormon) adalah timus, yang juga dipanggil kelenjar timus.

Di dalam organ inilah kematangan sel imun badan berlaku. Apabila timus tidak berfungsi, bukan sahaja pertahanan imun badan berkurangan, tetapi kerja organ endokrin juga terganggu, yang boleh membawa kepada perkembangan pelbagai patologi.

Nasib baik, ubatan moden tidak berdiri diam dan hari ini terdapat ubat di pasaran yang membantu kelenjar timus berfungsi dengan normal dan, jika perlu, menduplikasi fungsinya.

Ubat ini dipanggil Transfer Factor. Ia berdasarkan molekul imunomodulator, yang, apabila mereka memasuki badan pesakit, mempunyai kesan kompleks berikut:

  • menghapuskan mungkin kesan sampingan dikaitkan dengan mengambil ubat lain;
  • ingat maklumat tentang mikroorganisma patogen yang memasuki tubuh manusia dan, apabila ia muncul semula, segera aktifkan sistem imun untuk melawannya;
  • menghapuskan kegagalan dalam sistem imun dan endokrin.

Sehingga kini, satu barisan Transfer Factor telah dibuat untuk semua keadaan. Dalam penyakit sistem endokrin, yang paling berkesan ialah Transfer factor Glucouch dan Transfer factor Advance.

Pencegahan penyakit endokrin

Untuk mengurangkan kemungkinan mengembangkan penyakit organ endokrin kepada minimum, cadangan berikut mesti dipatuhi:

  • makan dengan betul, memimpin imej aktif kehidupan;
  • untuk menolak tabiat buruk;
  • merawat penyakit berjangkit dan patologi asal lain tepat pada masanya, yang boleh menjejaskan keadaan sistem endokrin;
  • sejauh mungkin untuk mengelakkan kesan ke atas badan faktor berbahaya persekitaran luaran(sinaran ultraungu, sebatian kimia, dan sebagainya);
  • jika terdapat gejala yang mencurigakan, anda harus segera menghubungi ahli endokrinologi dan menjalani pemeriksaan yang ditetapkan oleh pakar.

Sekiranya satu atau satu lagi penyakit organ endokrin dikesan, adalah perlu untuk mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor, untuk mengikuti semua cadangannya. Ini akan membantu mencegah perkembangan komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Penyakit endokrin disertai dengan gangguan Operasi biasa. Mereka merembeskan hormon yang mempengaruhi badan dan mengawal kerja semua organ dan sistem. Gangguan endokrin dicirikan oleh disfungsi, hiper- atau. Komponen yang paling penting dalam sistem ini ialah pituitari, pineal, pankreas, tiroid, timus, kelenjar adrenal. Pada wanita, mereka juga termasuk ovari, pada lelaki - buah zakar.

Penyebab patologi endokrin yang terbentuk dengan latar belakang kekurangan hormon tertentu adalah seperti berikut:

  • kerosakan pada kelenjar endokrin akibat penyakit berjangkit (contohnya, dengan batuk kering);
  • patologi kongenital menyebabkan (kurang pembangunan). Akibatnya, kelenjar endokrin tersebut tidak dapat menghasilkan cukup bahan yang diperlukan;
  • pendarahan dalam tisu atau, sebaliknya, bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon;
  • proses keradangan yang menjejaskan kegagalan sistem endokrin;
  • kehadiran lesi autoimun;
  • tumor kelenjar endokrin;
  • masalah pemakanan, apabila badan tidak menerima cukup bahan yang diperlukan untuk pengeluaran hormon tertentu;
  • kesan negatif bahan toksik, sinaran;
  • punca iatrogenik dan lain-lain.

Mengapa penyakit yang disebabkan oleh pengeluaran hormon yang berlebihan muncul?

Punca patologi endokrin, yang menyebabkan pengeluaran berlebihan mana-mana hormon:

  • rangsangan berlebihan kelenjar endokrin, yang disebabkan oleh faktor semula jadi atau sebarang patologi, termasuk yang kongenital;
  • pengeluaran bahan hormon oleh tisu yang pada orang biasa tidak bertanggungjawab untuk ini;
  • pembentukan hormon di pinggir daripada prekursornya, yang terdapat dalam darah manusia. Sebagai contoh, tisu adiposa mampu menghasilkan;
  • punca iatrogenik.

Mengapa patologi yang berbeza timbul?

Laporan terbaru saintis asing mengandungi maklumat bahawa penyakit sistem endokrin sering berlaku dengan latar belakang pelanggaran pengangkutan hormon atau dengan metabolisme yang tidak normal. Selalunya, punca fenomena ini adalah patologi hati, kehamilan dan lain-lain.

Juga selalunya terdapat penyakit hormon yang disebabkan oleh mutasi pada gen. Dalam kes ini, pengeluaran hormon tidak normal yang luar biasa untuk tubuh manusia diperhatikan. negeri ini agak jarang berlaku.

Juga, dalam beberapa kes, penyakit endokrin manusia diperhatikan, yang dikaitkan dengan rintangan hormon. Sebab fenomena ini dipertimbangkan faktor keturunan. Dalam keadaan ini, patologi reseptor hormon diperhatikan. Bahan aktif yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin dalam jumlah yang betul tidak dapat sampai ke bahagian badan yang betul, di mana mereka harus melaksanakan fungsinya.

Penyakit sistem endokrin sering berbeza julat yang luas pelanggaran yang berkaitan. Kegagalan semasa kerja badan berlaku disebabkan oleh fakta bahawa hormon mempengaruhi banyak fungsi pelbagai organ dan sistem. Lebihan atau kekurangan mereka dalam apa jua keadaan memberi kesan negatif kepada seseorang.

Gejala gangguan endokrin ialah:

  • kehilangan atau, sebaliknya, penambahan berat badan yang berlebihan;
  • tidak biasa bagi seseorang gangguan dalam kerja jantung;
  • peningkatan tanpa sebab dalam kadar denyutan jantung;
  • demam dan rasa panas yang berterusan;
  • peningkatan berpeluh;
  • cirit-birit kronik;
  • peningkatan keterujaan;
  • penampilan sakit kepala, yang paling kerap disebabkan oleh tekanan darah tinggi;
  • kelemahan teruk, adynamia otot;
  • ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada satu perkara;
  • mengantuk;
  • sakit pada anggota badan, kekejangan;
  • kemerosotan ingatan yang ketara;
  • dahaga yang tidak dapat dijelaskan;
  • peningkatan kencing, dan lain-lain.

Tanda-tanda khusus yang menunjukkan kehadiran penyakit endokrin tertentu yang berkaitan dengan hormon menunjukkan lebihan atau sebaliknya - kekurangan mereka.

Diagnosis pelanggaran

Untuk menentukan gangguan endokrin tertentu, beberapa kajian dijalankan untuk menentukan jumlah dan jenis hormon yang hilang:

  • kajian radioimunologi menggunakan iodin 131. Diagnostik sedang dijalankan, yang membolehkan anda menentukan kehadiran patologi dalam kelenjar tiroid. Ini berlaku atas dasar betapa intensifnya sesetengah kawasan menyerap zarah iodin;
  • kajian x-ray. Membantu untuk menentukan kehadiran sebarang perubahan dalam tisu tulang, yang tipikal untuk penyakit tertentu;
  • komputer dan pengimejan resonans magnetik. Bertujuan untuk diagnostik kompleks kelenjar endokrin;
  • diagnostik ultrasound. Keadaan beberapa kelenjar ditentukan - tiroid, ovari, kelenjar adrenal;
  • ujian darah. Menentukan kepekatan hormon, jumlah gula dalam darah dan penunjuk lain yang penting untuk menetapkan penunjuk tertentu.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang berkaitan dengan sistem endokrin, disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • diet seimbang. Kemasukan ke dalam badan cukup bahan berguna membantu mencegah berlakunya patologi serius penyetempatan yang berbeza;
  • berlawan dengan pound tambahan. menyebabkan banyak gangguan yang boleh dihapuskan hanya selepas menurunkan berat badan;
  • pengecualian kesan negatif pada badan bahan toksik, sinaran;
  • lawatan tepat pada masanya ke doktor. Setelah mengenal pasti tanda-tanda awal mana-mana penyakit, seseorang harus pergi ke pakar khusus (). Pada peringkat awal Kebanyakan penyakit bertindak balas dengan baik kepada rawatan.

Penyakit biasa yang berkaitan dengan disfungsi pituitari

Penyakit endokrin yang dikaitkan dengan:

  • . Manifestasi utama adalah pertumbuhan berlebihan seseorang, yang boleh melebihi 2 m. Peningkatan saiz diperhatikan. organ dalaman. Terhadap latar belakang ini, gangguan lain timbul - gangguan jantung, hati, diabetes mellitus, keterbelakangan organ kemaluan dan lain-lain;
  • . Terdapat pertumbuhan bahagian badan yang tidak betul (tidak seimbang);

  • sindrom akil baligh pramatang. Ia dicirikan oleh penampilan ciri seksual sekunder pada usia awal (8-9 tahun), tetapi ketiadaan yang sesuai perkembangan psikoemosi;
  • . Muncul di latar belakang pengeluaran kortikotropin yang berlebihan, hiperfungsi kelenjar adrenal. Dimanifestasikan oleh obesiti, proses trofik pada kulit, meningkat tekanan darah, disfungsi seksual, gangguan mental;

  • cachexia pituitari. Terdapat disfungsi akut adenohypophysis, yang membawa kepada gangguan serius semua jenis metabolisme dalam badan dan keletihan yang seterusnya;
  • . Ia diperhatikan dengan penurunan dalam pengeluaran somatotropin. Orang sedemikian mempunyai perawakan pendek, kering, lembik, kulit berkedut, disfungsi seksual;

  • . disfungsi endokrin yang disebabkan oleh kurang pengeluaran hormon seks dalam kedua-dua jantina. Terdapat kehilangan fungsi pembiakan, perkembangan badan mengikut jenis jantina yang bertentangan dan gangguan lain;
  • . Ia disertai dengan pembebasan sejumlah besar air kencing (dari 4 hingga 40 liter sehari), yang membawa kepada dehidrasi, dahaga yang tidak tertanggung.

Patologi kelenjar adrenal

Penyakit endokrin yang berkaitan dengan gangguan fungsi normal kelenjar adrenal:

  • . Diiringi dengan kekurangan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Akibatnya, aktiviti banyak organ dan sistem terganggu, yang ditunjukkan hipotensi arteri, poliuria, kelemahan otot, hiperpigmentasi kulit dan tanda-tanda lain;
  • hiperaldosteronisme primer. Terdapat peningkatan dalam pengeluaran. Terhadap latar belakang pelanggaran sedemikian, patologi serius timbul - hipernatremia, hipokalemia, alkalosis, hipertensi, edema, kelemahan otot, fungsi buah pinggang terjejas dan lain-lain;
  • tumor kelenjar adrenal yang aktif secara hormon. Dicirikan oleh rupa neoplasma (jinak dan malignan), yang menyebabkan gangguan dalam pengeluaran hormon tertentu.

Disfungsi tiroid

Penyakit endokrin yang menjejaskan kelenjar tiroid:

Penyakit endokrin lain

Penyakit endokrin yang dikaitkan dengan pankreas, ovari:

  • kencing manis. Penyakit yang disertai dengan kekurangan (hormon pankreas);
  • sindrom ovari keletihan. Dicirikan oleh menopaus awal;
  • sindrom ovari tahan. Ia dicirikan oleh ketidakpekaan organ-organ sistem pembiakan kepada rangsangan gonadotropik, menengah selepas umur 35 tahun;
  • sindrom ovari polikistik. Ia disertai dengan pelanggaran ovari akibat pembentukan pelbagai sista, disfungsi pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari;
  • sindrom prahaid. Berlaku kerana pelbagai sebab dan menampakkan diri gejala yang berbeza beberapa hari sebelum haid.

Sistem endokrin manusia merangkumi banyak elemen yang berfungsi sebagai kompleks tunggal. Organisma lelaki dan perempuan sama-sama terdedah kepada penyakit di kawasan ini. Pelajar perubatan telah mengkaji isu ini selama bertahun-tahun. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan banyak sumber maklumat, selepas itu mereka membuat rancangan komunikasi, mengikut mana mereka membuat laporan dan artikel saintifik.

Bibliografi

  1. Panduan untuk doktor kecemasan. membantu. Disunting oleh V.A. Mikhailovich, A.G. Miroshnichenko. edisi ke-3. St. Petersburg, 2005.
  2. Anosova L. N., Zefirova G. S., Krakov V. A. Endokrinologi ringkas. – M.: Perubatan, 1971.
  3. Ovchinnikov Yu.A., Kimia bioorganik // Hormon peptida. - 1987. - hlm.274.
  4. Biokimia: Buku teks untuk universiti / ed. E. S. Severina, M.: GEOTAR-Media, 2003. - 779 hlm.;

Punca penyakit sistem endokrin.

Di tengah-tengah mana-mana penyakit sistem ini terdapat satu atau lebih sebab utama:

1) kekurangan satu atau hormon lain;
2) lebihan mana-mana hormon;
3) pengeluaran hormon yang tidak normal (tidak normal) oleh kelenjar;
4) penentangan terhadap tindakan hormon;
5) pelanggaran penghantaran, metabolisme atau irama rembesannya;
6) pelanggaran serentak beberapa sistem hormon.

Dan kerana apa yang berlaku dalam kebanyakan kes tidak selalu diketahui. Dalam kes lain, ini mungkin berlaku atas sebab-sebab berikut.

Punca kekurangan hormon (kongenital atau diperoleh) dalam kebanyakan kes diketahui. Ini termasuk

  • luka berjangkit pada kelenjar endokrin (paras kortisol rendah dalam tuberkulosis adrenal),
  • kekurangan perkembangan kongenital (hipoplasia) kelenjar ini (hipotiroidisme kongenital),
  • pendarahan ke dalam kelenjar atau bekalan darah yang tidak mencukupi (hipopituitarisme selepas bersalin),
  • proses keradangan (diabetes mellitus akibat pankreatitis),
  • lesi autoimun (tiroiditis autoimun yang berakhir dengan hipotiroidisme), tumor (adenoma pituitari),
  • pengambilan bahan yang tidak mencukupi untuk pengeluaran hormon (hipotiroidisme akibat kekurangan iodin),
  • pengaruh pelbagai bahan toksik dan sinaran pada kelenjar endokrin,
  • penyebab iatrogenik (penyingkiran kelenjar paratiroid dalam rawatan penyakit Graves).

Penyebab paling biasa pengeluaran hormon berlebihan adalah

  • rangsangan berlebihan kelenjar endokrin oleh faktor fisiologi atau patologi, akibatnya pengeluaran hormon meningkat (hypercorticism dalam penyakit Itsenko-Cushing),
  • pengeluaran hormon oleh tisu yang biasanya tidak menghasilkannya (sindrom Itsenko-Cushing),
  • peningkatan pembentukan hormon dalam tisu periferi daripada prekursor yang terdapat dalam darah (sekiranya kerosakan hati, di mana androstenedion dimusnahkan, lebihannya memasuki tisu adiposa dan di sana ia bertukar menjadi estrogen);
  • penyebab iatrogenik (dalam rawatan sebarang penyakit dengan hormon).

Penyebab gangguan pengangkutan dan metabolisme hormon paling kerap adalah kehadiran patologi hati, tetapi ia juga boleh dalam beberapa keadaan fisiologi, contohnya, semasa kehamilan.

Pengeluaran hormon yang tidak normal agak jarang berlaku dan boleh disebabkan oleh mutasi gen tunggal (molekul insulin yang diubah).

Rintangan hormon sering mempunyai asal keturunan, tetapi paling kerap berlaku disebabkan oleh patologi reseptor hormon, akibatnya hormon tidak memasuki tisu dan sel yang dikehendaki dan tidak melakukan fungsi yang sesuai (hipotiroidisme akibat pembentukan autoantibodi yang menyekat reseptor hormon perangsang tiroid).

Pelbagai pelanggaran fungsi endokrin, diketahui bahawa hormon banyak kelenjar endokrin terlibat dalam pengawalan proses fisiologi, dan juga bahawa kelenjar endokrin itu sendiri adalah objek pengaruh hormon, oleh itu, dengan mana-mana patologi endokrin, aktiviti beberapa kelenjar lain boleh berubah. , dan, dengan itu, tahap hormon lain juga berubah. Sebagai contoh, panhypopituitarism (patologi kelenjar pituitari), fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan beberapa kelenjar lain terjejas.

Gejala penyakit endokrin.

Aduan pesakit yang menghidap penyakit endokrin boleh menjadi sangat pelbagai. Ini termasuk, sebagai contoh, penurunan berat badan atau, sebaliknya, penambahan berat badan, aduan jantung berdebar-debar dan gangguan dalam kerja jantung, demam, rasa panas, berpeluh berlebihan, kerengsaan, cirit-birit (dengan goiter toksik meresap), sakit kepala yang berkaitan dengan peningkatan tekanan darah (dengan hiperkortisolisme, pheochromocytoma), kelemahan teruk dan adynamia otot (dengan kekurangan adrenal kronik), penurunan perhatian, mengantuk, gangguan ingatan (dengan hipotiroidisme), peningkatan dahaga (dengan diabetes mellitus), peningkatan berterusan dalam kencing (dengan diabetes insipidus) dan lain-lain lagi.

Secara ringkasnya, sukar untuk menamakan organ dan sistem, disfungsi yang tidak akan berlaku dalam penyakit sistem endokrin. Ia juga sangat penting di sini untuk mengenal pasti penyakit yang telah dipindahkan oleh doktor, yang pada masa akan datang boleh membawa kepada penyakit kelenjar endokrin. Sebagai contoh, kekurangan adrenal kronik selalunya disebabkan oleh batuk kering. Hipotiroidisme boleh berkembang selepas pemotongan subtotal kelenjar tiroid untuk goiter toksik meresap. Keradangan akut kelenjar tiroid (tiroiditis) boleh berkembang akibat radang paru-paru, tonsilitis akut atau resdung.

Penjelasan tentang anamnesis keluarga adalah sangat penting. Kecenderungan keturunan memainkan peranan penting dalam kejadian penyakit seperti diabetes mellitus, goiter toksik meresap, obesiti, diabetes insipidus, penyakit autoimun kelenjar.

Dalam sesetengah kes, tempat kediaman pesakit boleh menjejaskan kesihatan. Jadi, kepada perkembangan goiter endemik membawa kandungan rendah iodin dalam persekitaran.

Pada pemeriksaan pesakit, pelbagai gejala, membolehkan anda mengesyaki penyakit tertentu dengan segera. Apabila kelenjar tiroid terjejas, perubahan dalam ekspresi muka dikesan: pandangan ketakutan atau marah digabungkan dengan nombor gejala mata(peningkatan kilauan mata, pengembangan fisur palpebra, jarang berkelip, melemahkan penumpuan, hiperpigmentasi kulit kelopak mata) adalah tipikal bagi pesakit goiter toksik meresap, dan muka seperti topeng dan meniru berlaku pada pesakit dengan hipotiroidisme . Peningkatan saiz hidung, bibir, telinga didapati dalam akromegali. Apabila memeriksa leher, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dalam konfigurasinya, yang merupakan ciri pembesaran kelenjar tiroid yang ketara.

Juga, dengan beberapa penyakit, terdapat beberapa ciri fizikal pesakit. Jadi, dengan kerdil pituitari, terdapat pertumbuhan yang sangat rendah (lelaki di bawah 130 cm, wanita di bawah 120 cm) sambil mengekalkan perkadaran badan ciri zaman kanak-kanak. Dengan gigantisme, sebaliknya, pertumbuhan yang sangat tinggi - lelaki melebihi 200 cm, wanita melebihi 190 cm.

Selalunya dengan patologi endokrin, kulit terjejas. Sebagai contoh, hiperpigmentasi kulit dan membran mukus dengan peningkatan pemendapan melanin dalam garis palmar, lilitan puting diperhatikan dalam kekurangan adrenal kronik. Garis lebar warna merah-ungu pada perut dan paha ditemui pada pesakit dengan sindrom Itsenko-Cushing. Kulit pucat dan sejuk adalah tipikal untuk pesakit hipotiroidisme, panas dan dengan keanjalan yang tinggi dalam goiter toksik meresap. Kecenderungan untuk lesi kulit pustular dan kulat berlaku dengan diabetes mellitus. Kulit kering, kerapuhan dan keguguran rambut berlaku dengan hipotiroidisme.

Dalam beberapa penyakit, perubahan dalam pertumbuhan rambut normal juga diperhatikan, jadi jenis wanita berlaku pada lelaki dengan eunuchoidism, sebaliknya, jenis lelaki pada wanita menunjukkan dirinya dalam sindrom Itsenko-Cushing.

Malah dalam beberapa penyakit, perubahan dalam pengedaran lapisan lemak subkutaneus sering dijumpai. Sebagai contoh, dengan sindrom Itsenko-Cushing, terdapat pemendapan lemak yang berlebihan di leher, batang, perut dan muka. Penurunan berat badan pada pesakit diperhatikan dengan hipertiroidisme, tiroiditis autoimun, diabetes mellitus. Pertambahan berat badan berlaku dengan cepat dengan hipotiroidisme.

Sistem rangka juga berubah, mungkin terdapat sakit tulang dan patah patologi dengan hiperparatiroidisme.

Palpasi adalah alat yang berharga dalam diagnosis penyakit tiroid. Biasanya, ia biasanya tidak dapat dirasai. Perkusi boleh mendedahkan goiter retrosternal. Dan dengan auskultasi kelenjar tiroid - goiter toksik meresap.

Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental dalam penyakit endokrin.

Kaedah untuk menentukan hormon membolehkan anda menentukan jumlah hormon tertentu, dan berdasarkan ini, buat kesimpulan yang sesuai, ini termasuk kaedah radioimunologi menggunakan bahan radioaktif (tritium dan iodin 125), kaedah bukan isotop enzim immunoassay, immunoassay pendarfluor, kaedah luminescence dipertingkatkan, kaedah immunoassay elektrokimia, immunoassay dengan mengira zarah, penentuan kandungan iodin yang dikaitkan dengan protein serum darah, penentuan penunjuk metabolisme basal.

Ujian darah untuk gula digunakan untuk menentukan diabetes mellitus.

Kaedah penyelidikan radioisotop menggunakan iodin 131, dan dengan penyerapan iodin ini menentukan satu atau satu lagi patologi. Pengimbasan membolehkan bukan sahaja untuk menentukan kehadiran nod dalam kelenjar tiroid, tetapi juga untuk menilai aktiviti mereka. Jika lesi malignan pada kelenjar tiroid disyaki, imbasan boleh digabungkan dengan termografi.

Pemeriksaan sinar-X, anda boleh mengesan perubahan dalam bentuk pelana Turki (dengan tumor kelenjar pituitari), penebalan tulang peti besi tengkorak, tangan dan kaki (dengan akromegali), osteoporosis tulang tiub dan vertebra ( dengan hiperparatiroidisme, sindrom Itsenko-Cushing).

Juga dikaji secara meluas tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik dalam diagnosis penyakit kelenjar endokrin.

Ultrasound berjaya digunakan untuk mengesan bentuk nodular goiter dan sista tiroid, untuk mendiagnosis penyakit kelenjar adrenal. Di bawah kawalan ultrasound biopsi tusukan kelenjar tiroid (nodnya) juga dilakukan, diikuti dengan kajian histologi bahan yang diperolehi.

Pencegahan penyakit kelenjar endokrin.

Rawatan tepat pada masanya terhadap penyakit berjangkit dan penyakit yang berbeza, yang pada masa akan datang mungkin memberi kesan negatif terhadap sistem endokrin, mengurangkan kesan faktor persekitaran yang berbahaya (pelbagai sebatian kimia, radiasi), diet seimbang untuk mengelakkan lebihan atau kekurangan pengambilan sebarang bahan yang diperlukan untuk penghasilan hormon tertentu.

Di sini juga perlu untuk mengatakan tentang lawatan tepat pada masanya ke doktor (ahli endokrin) apabila gejala ciri penyakit sistem endokrin muncul, supaya tidak memulakan penyakit dan "menunggu" komplikasi. Jika penyakit berlaku, ikuti arahan doktor dengan ketat untuk rawatan Semoga cepat sembuh atau, jika penyakit itu seumur hidup (diabetes mellitus), untuk meningkatkan kualiti hidup dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku dengan penyakit ini.

Penyakit sistem endokrin, gangguan pemakanan dan gangguan metabolik:

Penyakit tiroid
kencing manis
Gangguan lain dalam pengawalan glukosa dan gangguan endokrin pankreas Gangguan kelenjar endokrin lain
Malnutrisi
Jenis kekurangan zat makanan lain
Obesiti dan jenis makanan berlebihan yang lain
Gangguan metabolik

Sistem endokrin - satu set kelenjar endokrin tertentu (kelenjar endokrin) dan sel endokrin.

Ia termasuk:

  • pituitari;
  • epifisis (kelenjar pineal);
  • kelenjar tiroid;
  • kelenjar paratiroid;
  • kelenjar adrenal;
  • Sistem APUD, atau sistem meresap, yang dibentuk oleh sel hormon yang bertaburan di dalamnya pelbagai badan dan tisu badan - sel endokrin saluran gastrousus menghasilkan gastrin, glukagon, somatostatin, dll.;
  • sel interstisial buah pinggang, menghasilkan, contohnya, prostaglandin E 2 , erythropoietin, dan sel endokrin yang serupa bagi beberapa organ lain.

sel endokrin - sel yang mensintesis dan merembeskan hormon ke dalam media cecair badan - darah, limfa, cecair celahan, minuman keras.

Hormon - bahan aktif biologi yang beredar masuk media cecair badan dan mempunyai kesan khusus pada sel sasaran tertentu.

Struktur kimia hormon adalah berbeza. Kebanyakannya adalah peptida (protein), bahan steroid, amina, prostaglandin.

Sel sasaran hormon - Ini adalah sel yang secara khusus berinteraksi dengan hormon dengan bantuan reseptor dan bertindak balas terhadapnya dengan mengubah aktiviti dan fungsi pentingnya.

PATOLOGI AM SISTEM ENDOKRIN

Pelanggaran aktiviti kelenjar endokrin menampakkan diri dalam dua bentuk utama: hiperfungsi (fungsi berlebihan) dan hipofungsi (fungsi tidak mencukupi).

Pautan awal utama dalam patogenesis gangguan endokrin boleh menjadi centrogenous, kelenjar primer dan gangguan postglandular.

Gangguan centrogenik disebabkan oleh pelanggaran mekanisme peraturan neurohumoral kelenjar endokrin pada tahap otak dan kompleks hipotalamus-pituitari. Penyebab gangguan ini boleh menjadi kerosakan pada tisu otak akibat pendarahan, pertumbuhan tumor, tindakan toksin dan agen berjangkit, tindak balas tekanan yang berpanjangan, psikosis, dll.

Akibat kerosakan pada otak dan sistem hipotalamus-pituitari adalah pelanggaran pembentukan neurohormon hipotalamus dan hormon pituitari, serta gangguan fungsi kelenjar endokrin, aktiviti yang dikawal oleh hormon ini. Contohnya, gugup trauma mental boleh membawa kepada gangguan sistem saraf pusat, yang menyebabkan fungsi tiroid yang berlebihan dan perkembangan thyrotoxicosis.

Gangguan kelenjar primer disebabkan oleh gangguan dalam biosintesis atau pembebasan hormon oleh kelenjar endokrin periferal akibat penurunan atau peningkatan jisim kelenjar dan, dengan itu, tahap hormon dalam darah.

Penyebab gangguan ini boleh menjadi tumor kelenjar endokrin, akibatnya jumlah hormon yang berlebihan disintesis, atrofi tisu kelenjar, termasuk involusi yang berkaitan dengan usia, yang disertai dengan penurunan pengaruh hormon, seperti serta kekurangan substrat sintesis hormon, seperti iodin, yang diperlukan untuk pembentukan hormon tiroid, atau tahap biosintesis hormon yang tidak mencukupi.

Gangguan maklum balas kelenjar primer boleh menjejaskan fungsi korteks serebrum dan sistem hipotalamus-pituitari. Oleh itu, penurunan dalam fungsi tiroid (contohnya, hipotiroidisme keturunan) membawa kepada gangguan sistem saraf pusat dan perkembangan demensia (cretinism tiroid).

Gangguan selepas kelenjar disebabkan oleh pelanggaran pengangkutan hormon penerimaan mereka, iaitu, pelanggaran interaksi hormon dengan reseptor tertentu sel dan tisu, dan meta6isme hormon, yang merupakan pelanggaran tindak balas biokimia, interaksi dan pemusnahan mereka.

PENYAKIT SISTEM Endokrin

PENYAKIT HIPOFISIS

Pituitari - organ endokrin yang menghubungkan sistem saraf dan endokrin, memastikan kesatuan peraturan neurohumoral badan.

Kelenjar pituitari terdiri daripada adenohypophysis dan neurohypophysis.

Fungsi utama kelenjar pituitari.

Adenohipofisis menghasilkan hormon:

  • follitropin (sebelum ini dipanggil hormon perangsang folikel, FSH);
  • lutropin (dahulunya hormon luteinizing, LH);
  • prolaktin (dahulunya hormon luteomammatropik, LTH);
  • kortikotropin (dahulunya hormon adrenokortikotropik, ACTH);
  • thyrotropin (dahulunya hormon perangsang tiroid. TSH) dan beberapa hormon lain.

neurohypophysis membebaskan dua hormon ke dalam darah: antidiuretik dan oksitosin.

Hormon antidiuretik (ADH), atau arginine vasopressin, meningkatkan penyerapan semula air dalam tubul renal, dan dalam kepekatan yang tinggi menyebabkan pengecutan arteriol glomerular dan peningkatan tekanan darah di dalamnya.

Oxytocin mengawal selia proses fisiologi dalam sistem pembiakan wanita, meningkatkan fungsi kontraksi rahim hamil.

PENYAKIT YANG BERKAITAN DENGAN HIPERFUNGSI ADENOGYPOPHISIS

Hiperpituitarisme - lebihan kandungan atau kesan satu atau lebih hormon adenohipofisis.

punca. Dalam kebanyakan kes, hiperpituitarisme adalah akibat daripada tumor adenohipofisis atau kerosakannya semasa mabuk dan jangkitan.

Hypophyar gigantisme ditunjukkan oleh peningkatan yang berlebihan dalam pertumbuhan dan organ dalaman. Pada masa yang sama, ketinggian biasanya lebih tinggi daripada 200 cm pada lelaki dan 190 cm pada wanita, saiz dan jisim organ dalaman tidak sepadan dengan saiz badan, lebih kerap organ juga diperbesarkan, kurang kerap mereka agak berkurangan berbanding pertumbuhan yang ketara.

nasi. 76. Akromegali. Di sebelah kanan - sihat, di sebelah kiri - pesakit dengan akromegali.

Dalam hal ini, perkembangan kekurangan fungsi jantung dan hati adalah mungkin. Sebagai peraturan, hiperglikemia diperhatikan, selalunya diabetes mellitus; terdapat kekurangan perkembangan organ kemaluan (hypogenitalism). selalunya ketidaksuburan; gangguan mental - ketidakstabilan emosi, kerengsaan, gangguan tidur, menurun prestasi mental, psikastenia.

Akromegali - penyakit di mana saiz bahagian individu badan meningkat secara tidak seimbang (lebih kerap - tangan, kaki), ciri muka menjadi kasar akibat peningkatan dalam rahang bawah, hidung, lengkung superciliary, tulang pipi (Rajah 76).

Perubahan ini digabungkan dengan pelanggaran fungsi penting badan dan perkembangan beransur-ansur kegagalan pelbagai organ.

Sindrom akil baligh pramatang - keadaan yang dicirikan oleh perkembangan pesat gonad, penampilan ciri seksual sekunder, dalam beberapa kes - permulaan akil baligh pada kanak-kanak perempuan sehingga 8 tahun, pada kanak-kanak lelaki sehingga 9 tahun, yang, bagaimanapun, disertai oleh mental di bawah pembangunan.

Hiperkortisolisme pituitari (penyakit Itsenko-Cushing) berlaku dengan pengeluaran kortikotropin yang berlebihan, yang membawa kepada hiperfungsi korteks adrenal. Secara klinikal, penyakit Itsenko-Cushing dimanifestasikan oleh obesiti, perubahan trofik pada kulit, hipertensi arteri, perkembangan kardiomiopati, osteoporosis, disfungsi seksual, hiperpigmentasi kulit, dan gangguan mental.

PENYAKIT YANG BERKAITAN DENGAN HIPOFUNGSI ADENOHIPOFISIS

hipopituitarisme - kekurangan hormon pituitari.

punca.

Hipofungsi adenohipofisis boleh berkembang selepas meningitis atau ensefalitis, gangguan peredaran darah dalam kelenjar pituitari (trombosis, embolisme, pendarahan), kecederaan otak traumatik dengan kerosakan pada pangkal tengkorak, dan juga akibat kebuluran protein.

Hipofungsi adenohipofisis mungkin hadir dengan cachexia pituitari, dwarfisme pituitari, dan hipogonadisme pituitari.

Cachexia pituitari berkembang dengan hipofungsi total adenohypophysis, yang ditunjukkan oleh penurunan dalam pembentukan hampir semua hormon, yang membawa kepada gangguan semua jenis metabolisme dan keletihan yang progresif.

Dwarfisme pituitari , atau pituitari nanisme , berkembang dalam kes kekurangan somatotropin dan dicirikan oleh ketinggalan progresif dalam pertumbuhan dan berat badan (pada masa badan terbentuk, pertumbuhan biasanya tidak melebihi 110 cm pada wanita dan 130 cm pada lelaki), rupa muka yang nyanyuk. (kedut, kering dan kulit longgar), keterbelakangan gonad dan ciri-ciri seksual sekunder dalam kombinasi dengan kemandulan primer. Kecerdasan dalam kebanyakan kes tidak terjejas, tetapi tanda-tanda penurunan prestasi mental dan ingatan sering didedahkan.

Hipogonadisme pituitari berkembang dengan kekurangan hormon seks akibat hipofungsi adenohipofisis. Ia muncul:

  • pada suami- eunuchoidism, yang dicirikan oleh kurang perkembangan buah zakar dan organ genital luaran, ciri seksual sekunder yang ringan, nada suara tinggi (banci), ketidaksuburan, perkembangan angka feminin, obesiti;
  • kalangan wanita- infantilisme wanita, disertai dengan kekurangan perkembangan kelenjar susu, permulaan haid lewat, ketidakteraturan haid sehingga amenorea, ketidaksuburan, fizikal asthenik, ketidakstabilan emosi.

Hipofungsi neurohypophysis mungkin berlaku akibat perkembangan tumor di dalamnya, proses keradangan, kecederaan, yang ditunjukkan diabetes insipidus disebabkan oleh penurunan pembentukan ADH. Penyakit ini dicirikan oleh sebilangan besar air kencing (dari 4 hingga 40 l / hari) dengan ketumpatan relatifnya yang rendah. Kehilangan air dan peningkatan tekanan osmotik plasma darah disertai dengan dahaga yang tidak tertahankan ( polidipsia), kerana pesakit minum banyak air.

PENYAKIT ADRENAL

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin berpasangan yang terletak di kutub atas buah pinggang dan terdiri daripada korteks (korteks) dan medula.

Fungsi utama kelenjar adrenal.

Tiga kumpulan hormon steroid disintesis dalam korteks adrenal: glukokortikoid, mineralokortikoid, dan steroid seks.

  • Glukokortikoid mempunyai kesan ke atas metabolisme karbohidrat, mempunyai kesan anti-radang dan mengurangkan aktiviti sistem imun.
  • Mineralokortikoid (pada manusia, terutamanya aldosteron) mengawal pertukaran elektrolit, terutamanya ion natrium dan kalium.
  • steroid seks (androgen dan estrogen) menentukan perkembangan ciri seksual sekunder, dan juga merangsang sintesis asid nukleik dan protein.
  • Penyakit yang disebabkan oleh hiperfungsi korteks adrenal (hypercorticism), dikaitkan dengan peningkatan kandungan kortikosteroid dalam darah dan ditunjukkan oleh hiperaldosteronisme dan sindrom Itsenko-Cushing.
  • Hiperaldosteronisme biasanya dikaitkan dengan perkembangan aldosteroma - tumor korteks adrenal. Pengekalan natrium plasma dan hipernatremia adalah ciri. Tekanan darah meningkat, aritmia jantung muncul.
  • Sindrom Itsenko-Cushing berkembang, sebagai peraturan, dengan tumor korteks adrenal, yang disertai oleh lebihan glukokortikoid. Obesiti dengan pemendapan lemak di muka, leher, di kawasan ikat pinggang bahu atas adalah ciri. Pesakit mempunyai tekanan darah tinggi dan paras glukosa darah, selalunya suhu badan meningkat. Oleh kerana penindasan sistem imun, daya tahan terhadap jangkitan berkurangan. Pada kanak-kanak lelaki, perkembangan ciri-ciri seksual sekunder dipercepatkan dan tidak sepadan dengan umur, tetapi ciri-ciri dan tingkah laku seksual primer ketinggalan dalam perkembangan. Kanak-kanak perempuan mempunyai ciri-ciri fizikal lelaki.

Penyakit yang disebabkan oleh hipofungsi korteks adrenal, atau kekurangan adrenal. Bergantung pada tahap kerosakan pada kelenjar adrenal, 2 jenis kekurangan adrenal dibezakan: jumlah dan separa.

Jumlah kekurangan adrenal disebabkan oleh kekurangan semua hormon korteks adrenal - glucomineralocorticoids dan steroid androgenik. Pada masa yang sama, terdapat tahap normal katekolamin yang dihasilkan oleh medula adrenal.

Kekurangan adrenal separa - kekurangan mana-mana satu kelas hormon korteks adrenal, paling kerap - mineral atau glukokortikoid.

Bergantung pada sifat kursus, kekurangan jumlah akut dan kronik korteks adrenal dibezakan.

Kekurangan jumlah akut korteks adrenal.

dia punca:

  • Pemberhentian pengenalan kortikosteroid ke dalam badan selepas penggunaan jangka panjang dengan tujuan terapeutik. Keadaan yang terhasil disebut sebagai sindrom penarikan kortikosteroid atau kekurangan adrenal iatrogenik. Ia disebabkan oleh perencatan yang berpanjangan terhadap fungsi sistem hypothalamic-pituitari-adrenal dan atrofi korteks adrenal.
  • Kerosakan pada korteks kedua-dua kelenjar adrenal, sebagai contoh, apabila jatuh dari ketinggian yang tinggi, pendarahan dua hala dalam tisunya dengan sindrom thrombohemorrhagic, sepsis sepantas kilat.
  • Pembuangan kelenjar adrenal yang terjejas oleh tumor yang menghasilkan hormon. Walau bagaimanapun, kekurangan hanya berkembang dengan hipo- atau atrofi bahan kortikal kelenjar adrenal kedua.

Manifestasi:

  • hipotensi akut;
  • peningkatan kegagalan peredaran darah akibat kegagalan jantung akut, penurunan nada otot saluran arteri, penurunan jisim darah yang beredar disebabkan oleh pemendapan. Sebagai peraturan, kegagalan peredaran darah akut yang teruk adalah punca kematian kebanyakan pesakit.

Kekurangan jumlah kronik korteks adrenal (penyakit Adcison).

asas sebab adalah pemusnahan tisu korteks adrenal akibat autoagresi imun, lesi tuberkulosis, metastasis tumor, amiloidosis.

Manifestasi

  • kelemahan otot, keletihan;
  • hipotensi arteri;
  • poliuria;
  • hipohidrasi badan dan hemokonsentrasi akibat penurunan jumlah cecair dalam katil vaskular, yang membawa kepada hipovolemia;
  • hipoglikemia;
  • hiperpigmentasi kulit dan membran mukus akibat peningkatan rembesan ACTH dan hormon perangsang melanosit oleh adenohipofisis, kerana kedua-dua hormon merangsang pembentukan melanin. Ciri kekurangan adrenal primer, di mana kelenjar pituitari tidak terjejas.

Penyakit yang disebabkan oleh hiperfungsi medula adrenal.

Punca: tumor daripada sel kromafin medula - benigna (pheochromocytomas) dan kurang kerap malignan (pheochromoblastomas). Pheochromocytomas menghasilkan lebihan katekolamin, terutamanya norepinephrine.

Manifestasi hiperkatekolaminemia:

  • hipertensi arteri;
  • tindak balas hipotensi akut dengan kehilangan kesedaran jangka pendek akibat iskemia serebrum (pengsan), berkembang dengan latar belakang hipertensi arteri, pucat, berpeluh, kelemahan otot, keletihan;
  • krisis hipertensi katekolamin - tempoh peningkatan tekanan darah yang ketara (sistolik sehingga 200 mm Hg dan ke atas);
  • gangguan irama jantung takikardia sinus dan extrasystole;
  • hiperglikemia dan hiperlipidemia.

Ketidakcukupan tahap atau kesan katekolamin adrenal sebagai bentuk patologi bebas tidak diperhatikan, yang disebabkan oleh pasangan kelenjar adrenal dan keupayaan penyesuaian pampasan yang tinggi.

PENYAKIT TIROID

Kelenjar tiroid adalah komponen sistem kelenjar hipotalamus-pituitari-tiroid. Parenchyma tiroid terdiri daripada tiga jenis sel: sel A-, B- dan C.

  • Sel-A, atau folikel, menghasilkan hormon yang mengandungi iodin. Mereka bersolek paling jisim kelenjar.
  • Sel B menghasilkan amina biogenik (cth serotonin).
  • Sel-C mensintesis hormon kalsitonin dan beberapa peptida lain.

Unit struktur kelenjar tiroid ialah folikel - rongga yang dipenuhi dengan sel A dan C dan diisi dengan koloid.

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang mengandungi iodin dan peptida yang mengawal selia fizikal, mental dan perkembangan seksual organisma.

Hormon peptida(calcitonin, katacalcin, dll.) disintesis oleh sel-C. Peningkatan kandungan calcitonin dalam darah berlaku dengan tumor kelenjar tiroid dan dengan kegagalan buah pinggang disertai dengan pelanggaran penyerapan semula kalsium dalam tubulus buah pinggang.

nasi. 77. goiter.

Banyak penyakit kelenjar tiroid, yang dicirikan oleh perubahan dalam tahap atau kesan hormon yang mengandungi iodin, digabungkan menjadi dua kumpulan: hipertiroidisme dan hipotiroidisme.

Hipertiroidisme , atau tirotoksikosis, dicirikan oleh lebihan kesan hormon yang mengandungi iodin dalam badan. Dengan perkembangan hipotiroidisme, terdapat kekurangan kesan hormon ini.

Penyakit kelenjar tiroid, disertai oleh hipertiroidisme.

Penyakit ini berlaku apabila aktiviti kelenjar itu sendiri terganggu atau akibat gangguan dalam fungsi kelenjar pituitari atau hipotalamus. Nilai tertinggi antara penyakit ini ialah goiter (struma) dan tumor.

Goiter (struma) ialah pertumbuhan nodular atau meresap tisu tiroid (Rajah 77).

Jenis-jenis goiter.

Mengikut kelaziman:

  • goiter endemik, puncanya adalah kekurangan iodin dalam air dan makanan di beberapa wilayah (di negara kita, beberapa wilayah Ural dan Siberia);
  • goiter sporadis yang berlaku pada penduduk kawasan bukan endemik.

Mengikut morfologi:

  • goiter meresap. dicirikan oleh pertumbuhan seragam tisu kelenjar;
  • goiter nodular, di mana tisu tumbuh kelenjar membentuk pembentukan nodular padat pelbagai saiz;
  • goiter koloid, yang dicirikan oleh pengumpulan koloid dalam folikel;
  • goiter parenchymal, yang dicirikan oleh pertumbuhan epitelium folikel dengan hampir ketiadaan total koloid.

Goiter toksik meresap (penyakit Graves) menyumbang lebih daripada 80% kes hipertiroidisme. Ia biasanya berlaku selepas 20-50 tahun. wanita sakit 5-7 kali lebih kerap daripada lelaki.

Punca:

  • kecenderungan keturunan;
  • trauma mental berulang (tekanan) yang menyebabkan pengaktifan hipotalamus dan sistem sympathetic-adrenal, yang membawa kepada pengeluaran intensif hormon tiroid.

Patogenesis.

Pautan awal dalam patogenesis adalah kecacatan genetik yang diwarisi dalam limfosit, yang menyebabkan sintesis sejumlah besar imunoglobulin "autoagresif" oleh sel plasma. Keanehan imunoglobulin ini adalah keupayaan untuk berinteraksi secara khusus dengan reseptor untuk TSH pada sel-A epitelium folikel, merangsang pembentukan dan penambahan triiodothyronine ke dalam darah, lebihan yang menyebabkan hipertiroidisme atau bahkan tirotoksikosis. Imunoglobulin yang lebih autoagresif dalam darah, tirotoksikosis yang lebih teruk, dicirikan oleh perubahan ketara dalam metabolisme: peningkatan tahap proses oksidatif, metabolisme basal dan suhu badan, yang membawa kepada peningkatan mendadak dalam sensitiviti badan terhadap hipoksia. Pecahan glikogen, protein dan lemak meningkat, hiperglikemia berlaku, dan metabolisme air terganggu.

Morfologi.

Goiter biasanya meresap, kadang-kadang nodular. Secara histologi, ia dicirikan oleh pertumbuhan papillary epitelium folikel dan penyusupan limfoplasmacytic stroma. Terdapat sangat sedikit koloid dalam folikel.

Oleh kerana pelanggaran metabolisme air dalam otot jantung, degenerasi vakuolar berkembang, jantung bertambah dalam saiz; di dalam hati terdapat edema serous dan seterusnya - sklerosis; tidak jarang perubahan distrofik tisu saraf, termasuk otak (ensefalitis tirotoksik). Gangguan dalam aktiviti sistem saraf dan otot adalah disebabkan oleh kekurangan ATP yang muncul, kekurangan simpanan glikogen otot dan gangguan metabolik lain.

gambaran klinikal.

Pesakit mengembangkan triad ciri - goiter, mata membonjol (exophthalmos) dan takikardia. Pesakit menurunkan berat badan, mereka mudah teruja, gelisah; dicirikan oleh perubahan mood yang cepat, kekecohan, keletihan, jari menggeletar, peningkatan refleks. Tachycardia dikaitkan dengan pengaktifan sistem simpatetik-adrenal. Pesakit mengalami sesak nafas, peningkatan tekanan darah sistolik, poliuria.

Keadaan hipotiroid (hipotiroidisme) dicirikan oleh kesan hormon yang mengandungi iodin yang tidak mencukupi dalam badan. Ia berlaku dalam 0.5-1% daripada populasi, termasuk bayi baru lahir.

punca.

Pelbagai faktor etiologi boleh menyebabkan hipotiroidisme, bertindak sama ada secara langsung pada kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, pusat hipotalamus, atau dengan mengurangkan sensitiviti sel sasaran kepada hormon tiroid.

Kretinisme dan myxedema adalah antara penyakit yang paling biasa berdasarkan hipotiroidisme.

Kretinisme - satu bentuk hipotiroidisme yang diperhatikan pada bayi baru lahir dan pada awal kanak-kanak.

Patogenesis Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan hormon triiodothyronine dan tiroksin.

Manifestasi utama: anak tertunggak umur muda dalam fizikal dan perkembangan mental. Pesakit mempunyai pertumbuhan kerdil, ciri muka kasar, disebabkan oleh pembengkakan tisu lembut; lidah besar yang selalunya tidak muat di dalam mulut; hidung lebar "segi empat" dengan penarikan belakang: mata berjauhan antara satu sama lain; perut yang besar, selalunya dengan kehadiran hernia umbilik, yang menunjukkan kelemahan otot.

Myxedema - bentuk hipotiroidisme yang teruk, yang berkembang, sebagai peraturan, pada orang dewasa, serta pada kanak-kanak yang lebih tua.

Gejala ciri myxedema ialah bengkak pada kulit dan tisu subkutan, di mana, selepas menekan pada tisu, fossa (edema mukus) tidak terbentuk.

sebab myxedema ialah ketidakcukupan kesan hormon tiroid akibat daripada lesi primer kelenjar tiroid (dalam 90% kes), kurang kerap - sekunder (trauma, pembedahan kebanyakan kelenjar, keradangan, pentadbiran ubat-ubatan yang mengganggu sintesis hormon, kekurangan iodin, dll.), serta melanggar fungsi adenohipofisis dan hipotalamus.

Patogenesis.

Intipati ciri edema mukus penyakit ini terdiri daripada pengumpulan air bukan sahaja di ekstraselular, tetapi juga dalam persekitaran intraselular akibat perubahan dalam sifat protein kulit dan tisu lemak subkutan. Dengan kekurangan hormon tiroid, protein ditukar menjadi bahan seperti musin dengan hidrofilik yang tinggi. Perkembangan edema digalakkan oleh pengekalan air dalam badan kerana peningkatan penyerapan semula dalam tubul renal dengan kekurangan hormon tiroid.

Pesakit telah mengurangkan kadar denyutan jantung dan tekanan darah sistolik. Proses oksidatif menjadi lemah, metabolisme basal dan suhu badan diturunkan. Pecahan glikogen, protein dan lemak dikurangkan; hipoglikemia dicatatkan dalam darah. Peningkatan dan perkembangan dipercepatkan aterosklerosis dan kekurangan koronari akibat lemahnya penguraian lemak terutama kolesterol.

gambaran klinikal.

Penampilan dan tingkah laku ciri pesakit: muka bengkak, kering, sejuk pada kulit yang disentuh, kelopak mata bengkak, fisur palpebra yang menyempit. Kelesuan biasa, sikap tidak peduli, mengantuk, kurang minat terhadap alam sekitar, kelemahan ingatan. Nada otot berkurangan, refleks menjadi lemah, pesakit cepat letih. Semua perubahan ini dikaitkan dengan kelemahan proses pengujaan dalam sistem saraf pusat dan gangguan metabolik.

Keluaran. Hasil myxedema, sangat teruk, selalunya membawa maut, adalah hipotiroid, atau koma myxedematous. Ia boleh menjadi peringkat akhir mana-mana jenis hipotiroidisme apabila ia tidak dirawat dengan secukupnya atau pada pesakit yang tidak dirawat.

PENYAKIT PANCREAS

Pankreas melakukan, sebagai tambahan kepada perkumuhan, fungsi endokrin penting yang menyediakan kursus biasa metabolisme dalam tisu. Hormon yang dihasilkan dalam sel-a pankreas glukagon, dan dalam sel-p radas pulau kecil - insulin.

  • Insulin dihasilkan secara intensif dengan peningkatan tahap glukosa dalam darah, ia meningkatkan penggunaan glukosa oleh tisu dan pada masa yang sama meningkatkan bekalan sumber tenaga dalam bentuk glikogen dan lemak. Insulin menyediakan proses aktif pengangkutan glukosa dari persekitaran ekstraselular ke dalam sel. Dalam sel itu sendiri, ia meningkatkan aktiviti enzim hexokinase yang penting, akibatnya glukosa-6-fosfat terbentuk daripada glukosa. Dalam bentuk inilah glukosa memasuki pelbagai transformasi metabolik dalam sel. Insulin merangsang sintesis glikogen dan menghalang penguraiannya, meningkatkan bekalan glikogen dalam tisu, terutamanya dalam hati dan otot.
  • Glukagon tergolong dalam kumpulan hormon kontrainsular: ia merangsang pecahan glikogen, menghalang sintesisnya dan menyebabkan hiperglikemia.

Penyakit yang disertai oleh hiperfungsi radas pulau kecil pankreas

Peningkatan tahap insulin dalam badan berlaku dengan tumor penghasil hormon sel β pankreas - insuloma; dengan dos berlebihan insulin yang digunakan untuk merawat diabetes; dengan beberapa tumor otak. Keadaan ini menampakkan dirinya hipoglikemia, sehinggalah kepada pembangunan koma hipoglisemik.

Peruntukkan ketidakcukupan mutlak dan relatif bagi radas pulau kecil. Dalam kekurangan mutlak, pankreas menghasilkan sedikit atau tiada insulin. Terdapat kekurangan hormon ini dalam badan. Dengan kekurangan relatif, jumlah insulin yang dihasilkan adalah normal.

kencing manis - penyakit kronik, disebabkan oleh kekurangan insulin mutlak atau relatif, yang membawa kepada gangguan semua jenis metabolisme (terutamanya karbohidrat, yang ditunjukkan dalam hiperglikemia ), kerosakan vaskular ( angiopati), sistem saraf ( neuropati) dan perubahan patologi dalam pelbagai organ dan tisu.

Lebih daripada 200 juta orang menghidap diabetes mellitus di dunia, dan terdapat trend berterusan peningkatan insiden sebanyak 6-10%, terutamanya di negara perindustrian. Di Rusia, dalam tempoh 15 tahun yang lalu, bilangan pesakit diabetes telah meningkat dua kali ganda dan di beberapa wilayah ia mencapai 4% daripada jumlah penduduk, dan di kalangan orang yang berumur lebih dari 70 tahun bahkan melebihi 10%.

Klasifikasi diabetes.

  • Diabetes jenis I - bergantung kepada insulin, berkembang terutamanya pada kanak-kanak dan remaja (kencing manis remaja) dan disebabkan oleh kematian sel-p pulau Langerhans.
  • Diabetes jenis II - bebas insulin, berkembang pada orang dewasa, lebih kerap selepas 40 tahun, dan disebabkan oleh fungsi sel β yang tidak mencukupi. dan tisu rintangan insulin (rintangan kepada insulin).

punca penyakit: inferioritas keturunan β-sel pulau kecil, selalunya juga perubahan sklerotik dalam pankreas yang berkembang sebagai umur seseorang, kadang-kadang - trauma mental. Perkembangan diabetes boleh menyumbang kepada penggunaan karbohidrat yang berlebihan. Perubahan boleh menjadi ketara sifat antigen insulin pada aktiviti fisiologi normalnya. Dalam kes ini, antibodi terbentuk dalam badan yang mengikat insulin dan menghalang kemasukannya ke dalam tisu. Kepentingan mungkin mempunyai peningkatan pengantara enzim dalam ketidakaktifan insulin insulinase, yang diaktifkan oleh hormon pertumbuhan kelenjar pituitari.

Diabetes mellitus boleh berlaku dengan peningkatan ketara dalam hormon yang mengurangkan tindakan insulin dan menyebabkan hiperglikemia. Dengan lebihan hormon kontra-insular yang berpanjangan, kekurangan insulin relatif boleh bertukar menjadi kekurangan mutlak disebabkan oleh kekurangan sel-β radas pulau kecil di bawah pengaruh hiperglikemia.

Patogenesis. Ciri diabetes mellitus adalah peningkatan kadar glukosa darah (hyperglycemia), yang boleh mencapai sehingga 22 mmol/l atau lebih pada kadar 4.2-6.4 mmol/l.

Hiperglikemia disebabkan oleh pelanggaran bekalan glukosa ke sel, kelemahan penggunaannya oleh tisu, penurunan sintesis dan peningkatan pecahan glikogen dan peningkatan dalam sintesis glukosa daripada protein dan lemak. Di bawah keadaan normal, penyerapan semula glukosa sepenuhnya ke dalam darah berlaku dalam tubul renal. Kepekatan maksimum glukosa dalam plasma darah dan air kencing primer, di mana ia diserap semula sepenuhnya, ialah 10.0-11.1 mmol / l. Di atas tahap ini (ambang penghapusan untuk glukosa), lebihan itu dikumuhkan dalam air kencing. Fenomena ini dipanggil "glukosuria". Glukosuria dikaitkan bukan sahaja dengan hiperglikemia, tetapi juga dengan penurunan ambang perkumuhan buah pinggang, kerana proses penyerapan semula glukosa boleh berlaku secara normal hanya apabila ia ditukar menjadi epitelium. tubul renal kepada glukosa-6-fosfat. Dalam diabetes, proses ini terganggu. Sehubungan dengan peningkatan pecahan lemak, asid keto terbentuk; apabila mereka terkumpul dalam darah, pesakit mengalami hiperketonemia. Ciri diabetes juga adalah peningkatan paras kolesterol dalam darah.

Hiperglisemia membawa kepada peningkatan tekanan osmotik plasma darah, yang seterusnya menyebabkan kehilangan air oleh tisu (dehidrasi); ini disertai dengan dahaga, peningkatan pengambilan air dan akibatnya poliuria. Peningkatan paras glukosa semasa air kencing sekunder dan tekanan osmotiknya mengurangkan penyerapan semula air dalam tubul, mengakibatkan peningkatan diuresis. Hyperketonemia menyumbang kepada berlakunya asidosis dan menyebabkan mabuk badan.

anatomi patologi.

Perubahan morfologi dalam diabetes mellitus dibentangkan dengan jelas. Pankreas agak mengecil dalam saiz, sclerosed. Sebahagian daripada radas insular atrofi dan scleroses, pulau kecil yang tinggal mengalami hipertrofi.

Patologi vaskular dikaitkan dengan pelanggaran karbohidrat, protein dan metabolisme lemak. berkembang dalam arteri besar perubahan aterosklerotik, dan dalam vesel mikrovaskulatur, kerosakan pada membran bawah tanah mereka, percambahan endothelium dan perithelium berlaku. Semua perubahan ini berakhir dengan sklerosis saluran darah keseluruhan mikrosirkulasi - mikroangiopati. Ia membawa kepada kerosakan pada otak, saluran penghadaman, retina, sistem saraf periferi. Mikroangiopati menyebabkan perubahan yang paling mendalam pada buah pinggang. Disebabkan oleh kerosakan pada membran bawah tanah dan peningkatan kebolehtelapan kapilari glomerular fibrin jatuh pada gelung kapilari, yang membawa kepada hyalinosis glomerular. Membangunkan glomerulosklerosis diabetik. Secara klinikal, ia dicirikan oleh proteinuria dan edema, hipertensi arteri. Hati dalam diabetes mellitus diperbesar dalam saiz, tidak ada glikogen dalam hepatosit, mereka berkembang degenerasi lemak. Penyusupan lipid juga diperhatikan dalam limpa dan nodus limfa.

Varian kursus dan komplikasi diabetes mellitus.

Pada orang yang berumur berbeza, diabetes mellitus mempunyai ciri-cirinya sendiri dan berjalan dengan cara yang berbeza. Pada orang muda penyakit ini dicirikan oleh kursus malignan, orang lama- agak jinak. Diabetes menyebabkan pelbagai komplikasi. Perkembangan koma diabetes adalah mungkin. Glomerulosclerosis diabetes merumitkan diabetes dengan perkembangan uremia. Akibat makroangiopati, trombosis saluran ekstrem dan gangren boleh berlaku. Rintangan badan berkurangan selalunya ditunjukkan oleh pengaktifan jangkitan purulen dalam bentuk bisul, pyoderma, radang paru-paru, dan kadang-kadang sepsis. Komplikasi diabetes ini adalah yang paling banyak punca biasa kematian pesakit.

Hormon adalah pengawal selia semua proses biologi berlaku dalam badan. Jantina, watak, penampilan, keadaan kesihatan bergantung pada nisbah mereka. Pada wanita, semasa hidup mereka, latar belakang hormon berubah berkali-kali, yang dikaitkan dengan kerja. organ pembiakan. Walaupun dalam masa 1 bulan, hormon sentiasa "bermain". Ini menerangkan banyak ciri tingkah laku wanita, perubahan mendadak dalam mood, pembentukan naluri keibuan. Pelanggaran membawa kepada perubahan dalam operasi semua sistem dan penampilan penyakit yang serius kalangan wanita.

Pengeluaran estrogen dan progesteron, seterusnya, dikawal oleh hormon pituitari, bergantung kepada keadaan kelenjar tiroid dan organ lain sistem endokrin badan. Perubahan dalam latar belakang boleh menjadi sangat ketara, tetapi tidak selalu pada masa yang sama mereka bercakap tentang patologi.

Lonjakan berlaku apabila ovari mula matang (akil baligh), latar belakang berubah selepas wanita mula hidup secara seksual. Perubahan latar belakang yang besar berlaku semasa kehamilan. Selepas bersalin, tahap hormon dipulihkan secara beransur-ansur, dan keadaan kelenjar susu dan pengeluaran susu bergantung pada seberapa betul ini berlaku.

Nisbah estrogen dan progesteron berubah dengan ketara semasa kitaran haid, dan terdapat corak fisiologi perubahan tersebut. Permulaan menopaus adalah satu lagi kegagalan hormon semula jadi yang disebabkan oleh penurunan beransur-ansur dalam aktiviti ovari dan penuaan organ pembentuk hormon lain.

Semua manifestasi kegagalan hormon pada wanita adalah normal dan tidak memerlukan sebarang pembetulan. Keabnormalan hormon dianggap sebagai pelanggaran, yang membawa kepada perkembangan penyakit, gangguan fungsi pembiakan badan, dan penampilan gejala patologi.

Faktor yang meningkatkan risiko pelanggaran

Sudah tentu, pelanggaran sedemikian boleh berlaku pada mana-mana peringkat ini, kerana tiada siapa yang kebal daripada penyakit, kecederaan, tekanan. Walau bagaimanapun, terdapat faktor yang meningkatkan risiko gangguan hormon.

Berisiko adalah mereka yang gemuk, yang gemar diet untuk penurunan berat badan yang dramatik, dan yang sentiasa mengambil produk "makanan segera". Risiko patologi meningkat pada mereka yang menggunakannya untuk masa yang lama dan buta huruf. kontraseptif oral, mengambil ubat yang mengandungi hormon.

Kegagalan hormon boleh berlaku disebabkan peningkatan tekanan fizikal dan emosi. Mereka yang merokok, sentiasa menggunakan alkohol atau dadah juga berisiko.

Kemungkinan akibat

Kegagalan hormon adalah punca banyak penyakit organ kemaluan (endometriosis, fibroid rahim, sista ovari, displasia serviks, tumor malignan), serta kelenjar susu (mastopati, fibroadenoma, kanser). Akibat gangguan hormon adalah perkembangan seksual yang tidak normal, menopaus awal, keguguran, ketidaksuburan. Pelanggaran boleh menyebabkan berlakunya penyakit seperti diabetes mellitus, sklerosis vaskular serebrum, asma bronkial, patologi jantung.

Punca pelanggaran

Gejala kegagalan hormon sering muncul pada tahun-tahun awal akil baligh apabila pengeluaran hormon seks belum dikawal, serta semasa proses pembiakan selesai dalam badan. Dalam usia reproduktif, pelanggaran berlaku selepas pengguguran, keguguran, sekiranya keengganan untuk menyusu badan. Kekurangan kehidupan seksual yang teratur, kehamilan dan melahirkan anak dalam tempoh ini juga membawa kepada penyelewengan.

Sebab-sebab pengeluaran hormon seks wanita yang tidak normal boleh:

  1. Pelanggaran otak dan sistem pusat (disfungsi hipotalamus-pituitari). Hormon dihasilkan di sini yang merangsang kerja ovari, perjalanan proses kitaran haid, pengecutan rahim, dan perkembangan kelenjar susu. Pelanggaran boleh disebabkan oleh berlakunya tumor, kecederaan otak, kekurangan bekalan darah akibat patologi vaskular.
  2. Penyakit tiroid dan pankreas, kelenjar adrenal, hati, organ hematopoietik (sumsum tulang, limpa).
  3. Penyakit radang, berjangkit dan tumor pada organ sistem pembiakan dan, pertama sekali, ovari menghalang perjalanan normal proses kitaran, sementara pengeluaran hormon terganggu.
  4. Patologi kongenital perkembangan organ dan penyakit keturunan.

Video: Punca gangguan, manifestasinya, diagnosis, rawatan

Gejala pelanggaran

Keabnormalan hormon sentiasa menjejaskan kerja sistem pembiakan dan saraf, serta keadaan metabolisme. Oleh itu, manifestasi pertama kegagalan adalah pelanggaran kitaran, perubahan dalam watak dan penampilan.

Gejala disfungsi pembiakan

Kegagalan hormon boleh berlaku walaupun pada kanak-kanak perempuan. Hasil daripada patologi adalah permulaan akil baligh terlalu awal. Dengan kekurangan hormon akil baligh akan ditangguhkan. Pelanggaran ditunjukkan oleh ketiadaan ciri seksual utama, perkembangan badan mengikut jenis lelaki(pertumbuhan rambut, pertumbuhan yang lemah kelenjar susu, ciri-ciri angka).

Kekurangan hormon menyebabkan penurunan atau kekurangan keinginan seksual, ketidakpuasan seksual. Salah satu tanda kegagalan hormon ialah ketidaksuburan.

Reaksi sistem saraf

Gejala kegagalan ialah perubahan mood yang mendadak (dari rangsangan emosi kepada kemurungan), cepat marah, sakit kepala yang kerap, insomnia dan pada masa yang sama mengantuk yang berterusan. Terdapat peningkatan keletihan, gangguan ingatan.

Gejala gangguan metabolik

Gangguan metabolik akibat kegagalan hormon ditunjukkan oleh perubahan berat badan (obesiti atau penurunan berat badan yang mendadak), yang paling biasa dalam penyakit kelenjar tiroid. Peningkatan paras gula dalam darah (permulaan diabetes), pelanggaran keseimbangan air-garam (wanita mengalami edema) adalah mungkin.

Metabolisme yang tidak betul menyebabkan kekurangan magnesium dan kalsium, yang membawa kepada penyakit sistem rangka. Terdapat tanda-tanda anemia (pucat, biru di bawah mata, pening).

Manifestasi gangguan hormon pada wanita yang berumur berbeza

Sifat manifestasi bergantung pada umur, ciri-ciri individu organisma. Dalam sesetengah kes, latar belakang boleh dipulihkan dengan sendirinya, tetapi kadangkala ia diperlukan rawatan yang serius untuk melegakan gejala.

Ketidakseimbangan hormon pada remaja perempuan

Pelanggaran ditunjukkan oleh ketiadaan ciri seksual luaran dan haid pada seorang gadis berusia lebih 15 tahun. Pada masa yang sama, perlu diambil kira bahawa payudara kecil, pelvis sempit, pertumbuhan rambut yang lemah di kepala boleh menjadi tanda keturunan. Ini juga terpakai pada masa permulaan haid pertama. Mengetahui punca sebenar penyelewengan hanya mungkin selepas peperiksaan keadaan umum kesihatan.

Kegagalan hormon berlaku jika gadis itu kecil atau terlalu kurus, mengikuti diet kelaparan. Jika anomali berlaku dalam zaman kanak-kanak, maka haid boleh bermula pada 7-8 tahun. Pada masa yang sama, perkembangan tisu tulang terganggu, gadis itu berhenti tumbuh tinggi.

Dalam kebanyakan remaja, ketidakstabilan latar belakang membawa kepada ketidakteraturan kitaran pertama, kejadian panjang pendarahan haid(sehingga 15 hari). Dalam kes sedemikian, akibat anemia, kerja sistem badan lain terganggu. Tanda-tanda gangguan metabolik adalah penampilan jerawat pada wajah remaja berat badan berlebihan, stretch mark pada kulit (stretch mark).

Gangguan pada wanita usia reproduktif

Gejala berikut menunjukkan pengeluaran hormon yang tidak betul:

  1. Ketiadaan haid (amenorea). Keadaan ini berlaku akibat gangguan kelenjar hipotalamus-pituitari, disfungsi kelenjar adrenal atau ovari, serta gangguan fungsi sistem saraf.
  2. Obesiti jenis lelaki (sindrom Itsenko-Cushing). Terdapat pengumpulan lemak subkutan di bahagian atas badan. Pada masa yang sama, kaki dan lengan kekal kurus. Striae terbentuk.
  3. Terlalu jelas sindrom prahaid(sakit dalam kelenjar susu, migrain, muntah, edema, perubahan tekanan darah, aritmia jantung, kemurungan).

Peralihan hormon selepas pengguguran

Gangguan perjalanan semula jadi perubahan hormon berlaku dengan permulaan kehamilan, membawa kepada kegagalan, yang kebanyakannya menjejaskan keadaan sistem saraf. Ramai orang mengalami kemurungan dan sikap tidak peduli. Kegagalan hormon sering menyebabkan penyakit tumor rahim, ovari, kelenjar susu.

Tanda-tanda pelanggaran latar belakang selepas bersalin

Dalam tempoh ini, wanita itu beransur-ansur pulih kesihatan fizikal. Gangguan hormon membawa kepada prestasi yang lemah atau kekurangan susu ibu. Kekurangan oksitosin adalah punca komplikasi seperti kemurungan selepas bersalin. Hormon ini juga diperlukan untuk rahim mengecut secara normal. Dengan kekurangannya dalam rahim, proses keradangan berlaku disebabkan oleh genangan kandungan selepas bersalin.

Biasanya, gejala kegagalan hormon pada wanita hilang selepas tamat penyusuan dan permulaan haid. Sekiranya pelanggaran itu kekal, wanita itu menjadi tegap, haid datang tidak teratur, menjadi menyakitkan. Perubahan watak, rasa gugup muncul, peningkatan kebimbangan. Kurang tidur menyumbang kepada berlakunya gangguan, beban meningkat pada badan.

Tanda-tanda gangguan dalam menopaus

Latar belakang hormon berubah selama beberapa tahun, di mana seorang wanita menunjukkan pelanggaran sistem genitouriner, saraf, kardiovaskular dan badan lain. Terdapat involusi kelenjar susu (mereka kehilangan keanjalan dan bentuknya).

Kekuatan manifestasi bergantung pada ciri-ciri individu organisma. Sekiranya seorang wanita sihat, maka dalam menopaus, manifestasi yang tidak menyenangkan hilang. Gangguan hormon (hiperestrogenisme, hipotiroidisme, dan lain-lain) pada usia ini berlaku lebih kerap daripada pada masa muda, oleh itu, risiko mengembangkan tumor malignan meningkat.

Nasihat: Pada usia apa pun, anda harus berjumpa doktor jika terdapat gangguan seksual, peningkatan kerengsaan dan keletihan, pertumbuhan rambut muka, tiba-tiba terdapat kecenderungan untuk obesiti atau penurunan berat badan secara tiba-tiba, terdapat penurunan keinginan seksual. Menghapuskan kegagalan hormon akan membantu menghilangkan banyak masalah ini.

Video: Peranan hormon dalam badan wanita. Bagaimanakah ketidakseimbangan hormon nyata?

Diagnosis dan rawatan

Sekiranya gejala kegagalan berlaku, anda perlu menghubungi pakar sakit puan dan ahli endokrinologi. Ujian darah untuk estrogen, progesteron, hormon pituitari, hormon tiroid, dan lain-lain membantu mengenal pasti pelanggaran.

Untuk menentukan punca pelanggaran, kaedah seperti ultrasound, laparoskopi, histeroskopi, dan kaedah pemeriksaan tomografi digunakan. Pada masa yang sama, punca pelanggaran dan pembetulan sedang dihapuskan. latar belakang hormon persediaan khas. Dalam kes ini, semua kontraindikasi yang mungkin diambil kira.

Juga, untuk memulihkan latar belakang diberikan pil kawalan kelahiran(Zhanin, Yarina), ubat homeopati(climadinone, mastodinone), persediaan yang mengandungi hormon seks (duphaston, metipred). Kompleks vitamin dan mineral digunakan.