Pemvaksinan BCG. Jangkitan selepas BCG

Tuberkulosis adalah yang paling berbahaya jangkitan, agen penyebabnya ialah Mycobacterium tuberculosis, atau Mycobacterium tuberculosis. Penyakit ini berkembang dengan cepat, mempunyai banyak akibat dan komplikasi, meninggalkan jejak pada tubuh untuk hidup. Malangnya, seperti kebanyakan orang lain, penyakit ini lebih mudah untuk dicegah daripada menghentikan jangkitan yang sedia ada. Sehingga kini satu-satunya kaedah adalah vaksinasi BCG. Akibat, komplikasi dan kontraindikasi terdapat dalam artikel.

Menyahkod vaksin BCG

Apakah singkatan BCG? Penyahkodan nama latin BCG ditafsirkan sebagai bacillus Calmette-Guerin. Diterjemah ke dalam bahasa Rusia, ini bermaksud "Bacillus Calmette-Guérin." Oleh itu, singkatan BCG tidak disingkatkan sama sekali. Penyahkodan ini ialah bacaan langsung singkatan Latin yang ditulis dalam Cyrillic.

Vaksin BCG: apakah itu?

Vaksin BCG adalah penggantungan mycobacterium bovine yang lemah dengan kehilangan virulensi untuk manusia. Terdapat dua jenis:

1. BCG - kandungan Mycobacterium tuberculosis dalam vaksin terlalu rendah untuk menyebabkan jangkitan. Walau bagaimanapun, jumlah ini cukup untuk badan membina imuniti terhadap penyakit berbahaya. Di semua negara, tidak kira pengeluar, komposisi vaksin adalah sama. Itulah sebabnya adalah tidak wajar untuk menganjurkan "perlumbaan" untuk produk asing berdasarkan keyakinan peribadi bahawa mereka lebih baik daripada produk domestik.
2. BCG-M - disebabkan kandungan badan mikrob yang berkurangan (separuh daripada vaksin BCG biasa), ia digunakan untuk memvaksinasi kanak-kanak pramatang dan lemah terhadap tuberkulosis. Di samping itu, jika atas sebab tertentu kanak-kanak itu "diabaikan" di hospital bersalin dan vaksin tidak diberikan tepat pada masanya, BCG-M digunakan di hospital.

Adakah vaksinasi benar-benar perlu?

Bukan rahsia lagi bahawa vaksin tidak memberikan jaminan 100% bahawa jangkitan tuberkulosis tidak akan berlaku selepas itu. Jadi untuk apa, anda bertanya. Hakikatnya ialah BCG menghasilkan imuniti anti-tuberkulosis, yang boleh memberikan perlindungan yang kuat di jangkitan primer, serta kemungkinan hubungan seterusnya dengan pembawa jangkitan tuberkulosis. Jika badan masih menjadi lebih lemah daripada penyakit, maka vaksin akan menghalang perkembangan bentuk tuberkulosis umum yang teruk (tersebar dan miliary). Oleh itu, walaupun tidak memberikan perlindungan lengkap terhadap jangkitan, vaksinasi sedikit sebanyak akan mengurangkan perjalanan penyakit sekiranya berlaku jangkitan.

1. Bayi baru lahir. Semua kanak-kanak sepatutnya sudah diberi vaksin BCG pada satu tahun. Terutama di kawasan yang mempunyai prevalensi tuberkulosis yang tinggi.
2. Orang yang sentiasa berhubung dengan orang yang dijangkiti batuk kering (biasanya kakitangan perubatan dispensari tuberkulosis, dsb.).

Pada umur berapa vaksin BCG diberikan?

Bilakah BCG dilakukan? Vaksinasi primer biasanya dilakukan pada orang yang sihat pada 3-7 hari kehidupan. Pertama, doktor mesti memeriksa kanak-kanak itu, menjalankan termometri (jika suhu tinggi prosedur badan adalah kontraindikasi), mengambil kira sejarah perubatan dan semua kemungkinan kontraindikasi. selain itu, Pemvaksinan BCG kanak-kanak dijalankan hanya selepas berunding dengan doktor pakar dengan keputusan siap ujian darah dan air kencing.

Vaksin harus diberikan secara intradermal, ke permukaan luar bahu kiri, dos tidak boleh melebihi 0.05 mg. Teknik melakukan prosedur melibatkan pemasukan secara beransur-ansur untuk memastikan jarum masuk pada sudut yang dikehendaki. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, maka papula dengan diameter 7-9 milimeter akan terbentuk di tapak suntikan, putih, biasanya hilang 15-20 minit selepas prosedur.

Kanak-kanak yang, atas satu sebab atau yang lain, tidak diberi vaksin di hospital bersalin, diberi vaksin pada peluang pertama. Sekiranya lebih daripada dua bulan telah berlalu sejak lahir, maka sebelum vaksinasi adalah perlu untuk dijalankan hasil positif BCG adalah dilarang.

DALAM kad perubatan Bagi bayi yang baru lahir, doktor dikehendaki membuat nota tentang vaksinasi yang dilakukan, menunjukkan tarikh vaksinasi, siri dan nombor kawalan vaksin. Di samping itu, sejarah termasuk tarikh tamat tempoh ubat yang diberikan, serta pengilang.

Penting! Tapak vaksin tidak boleh dirawat dengan sebarang penyelesaian. Pembalut juga tidak dibenarkan.

Mengapa begitu tergesa-gesa?

Doktor juga sering ditanya mengapa BCG dilakukan begitu awal. Apabila mereka diberi vaksin, ibu bapa bingung mengapa anak yang baru lahir dan masih rapuh akan menjalani ujian sedemikian pada hari ketiga. Hakikatnya adalah bahawa keadaan dengan batuk kering adalah sedemikian rupa sehingga tidak semua pesakit tahu tentang masalah mereka dan terus menjalani gaya hidup biasa mereka. Menjadi pembawa jangkitan berbahaya, mereka melawat dengan bebas tempat awam, yang menimbulkan ancaman besar, terutamanya kepada anak kecil. Risiko bayi menghadapi bakteria adalah sangat tinggi. Itulah sebabnya vaksinasi dilakukan seawal mungkin, supaya pada masa pelepasan kanak-kanak itu telah mula mengembangkan imuniti terhadap Mycobacterium tuberculosis.

Vaksinasi semula dengan BCG

Kanak-kanak berumur 7 dan 14 tahun tertakluk kepada vaksinasi berulang, tetapi hanya jika mereka mempunyai reaksi negatif terhadap ujian Mantoux. Selang antara Mantoux dan vaksinasi semula tidak boleh melebihi dua minggu.

Malangnya, di kawasan epidemiologi yang tidak menguntungkan di negara ini, kanak-kanak dijangkiti mikobakteria lama sebelum vaksinasi semula pertama, jadi mereka tidak terdedah semula kepada BCG.

Apakah proses yang berlaku dalam badan selepas BCG?

Makrofaj (atau monosit, sejenis leukosit) serta-merta mula tiba di tapak pemberian vaksin, menyerap patogen dan mati bersama-sama dengan makrofaj, mengakibatkan pembentukan jisim kaseous nekrotik. Apabila mereka keluar, mereka mencetuskan pembentukan parut di tapak pentadbiran vaksin.

Reaksinya adalah perkembangan papula di tapak suntikan, biasanya muncul pada bayi baru lahir 4-6 minggu selepas vaksinasi. Parut harus terbentuk di tapak vaksinasi, saiznya boleh digunakan untuk menilai imuniti anti-tuberkulosis yang diperolehi. Jadi, jika selepas BCG parut berukuran 2-4 mm telah terbentuk, maka mereka mengatakan bahawa badan yang divaksinasi akan menahan penyakit selama 3-5 tahun. Sekiranya saiznya 5-7 mm, maka badan dilindungi selama 5-7 tahun, dan dengan 8-10 mm - selama 10 tahun.

Biasanya vaksin boleh diterima dengan baik, tetapi kadangkala tindak balas berlaku:

• BCG tersipu-sipu. Jika kemerahan tidak merebak ke tisu sekeliling dan diperhatikan secara eksklusif semasa tindak balas vaksinasi, maka ini adalah norma. Dalam kes yang jarang berlaku, sebagai tambahan kepada kemerahan, bengkak mungkin terbentuk dan mungkin tidak ada sebab untuk dikhuatiri: oleh itu kulit bertindak balas terhadap dadah.
• BCG bernanah. Suppuration dan abses adalah tindak balas normal terhadap komponen vaksin, yang akan hilang tidak lama lagi. Anda harus berjumpa doktor jika, sebagai tambahan kepada suppuration, terdapat kemerahan dan bengkak di sekitar tapak vaksinasi: luka mungkin telah dijangkiti, yang mesti dirawat.
• BCG meradang. Anda hanya perlu bimbang dan berunding dengan doktor jika bengkak dan keradangan merebak ke kulit bahu, di luar tapak vaksinasi.
• BCG gatal. Gatal di tapak suntikan - fenomena biasa, bagaimanapun, doktor menasihatkan meletakkan pad kain kasa pada luka untuk mengelakkan kanak-kanak daripada menggaru.
• Suhu selepas BCG. Peningkatan suhu badan pada bayi baru lahir kepada 38 darjah adalah normal, tetapi jika kanak-kanak berumur tujuh tahun mengalami peningkatan suhu selepas vaksinasi semula, anda perlu segera berjumpa doktor.

Apakah maksud kekurangan tindak balas?

Jika selepas vaksinasi parut tidak terbentuk di tapak suntikan, maka ini adalah tanda bahawa vaksin itu tidak berkesan, kerana imuniti terhadap penyakit yang paling berbahaya belum terbentuk. Tidak ada sebab untuk dibimbangkan dalam kes ini: beberapa lama selepas menerima reaksi negatif terhadap ujian Mantoux, vaksinasi semula boleh dilakukan tanpa menunggu sehingga umur 7 tahun.

Kegagalan untuk bertindak balas terhadap vaksinasi pertama adalah jarang berlaku, berlaku pada 5-10% kanak-kanak. Di samping itu, kira-kira 2% daripada penduduk dunia mempunyai imuniti semula jadi terhadap tuberkulosis. Ini bermakna bahawa pada dasarnya mereka tidak boleh sakit semasa hidup mereka.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi

Kontraindikasi untuk BCG tidak begitu luas, termasuk:

1. Berat badan bayi yang baru lahir kurang daripada 2500 g (dengan 2-4 darjah pramatang).
2. Penyakit akut atau tempoh pemburukan penyakit kronik. Dalam kes ini, vaksinasi perlu dijalankan hanya selepas pemulihan lengkap, apabila manifestasi klinikal penyakit akan hilang sepenuhnya.
3. Kekurangan imun kongenital.
4. Kehadiran jangkitan BCG umum dalam keluarga bayi yang baru lahir.
5. Jangkitan HIV kepada ibu.
6. Leukemia.
7. Limfoma.
8. Terapi dengan ubat imunosupresif.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi semula

Kontraindikasi untuk vaksinasi semula adalah:

1. Pemburukan penyakit kronik atau sebarang penyakit akut pada masa vaksinasi BCG. Suhu badan (dinaikkan) adalah hujah yang serius untuk menangguhkan vaksinasi. Biasanya, vaksinasi semula dilakukan sebulan selepas pemulihan.
2. Neoplasma malignan.
3. Keadaan kekurangan imun.
4. Tuberkulosis (termasuk pada peringkat pemulihan).
5. Reaksi positif terhadap ujian Mantoux.
6. Komplikasi selepas vaksinasi primer.

Orang yang dikecualikan sementara daripada vaksinasi kerana kontraindikasi mesti diawasi dan dipantau oleh kakitangan perubatan sehingga pemulihan lengkap dan vaksinasi. Orang yang telah menjalani vaksinasi semula juga dalam pemerhatian dan mesti hadir untuk pemeriksaan tindak balas vaksinasi 1, 3, 6, 12 bulan selepas prosedur.

Apakah yang termasuk ujian tindak balas vaksinasi?

Pemeriksaan sedemikian dijalankan 1-3 bulan, enam bulan dan setahun selepas vaksinasi dan vaksinasi semula, ia termasuk:

• Merekodkan saiz tindak balas tempatan.
• Pendaftaran sifat tindak balas (ia dinilai sama ada pembentukan papula, pustula dengan kerak atau parut telah berlaku). Di samping itu, pigmentasi di tapak cantuman diperiksa.

Vaksinasi BCG: kemungkinan komplikasi?

Adakah vaksin benar-benar selamat? Adakah Akibat boleh nyata dalam bentuk:

• Osteitis ialah tuberkulosis tulang. Perkembangan penyakit ini biasanya berlaku 0.5-2 tahun selepas vaksinasi, ia menyebabkan gangguan serius sistem imun.
• Jangkitan BCG umum terbentuk apabila kanak-kanak mengalami gangguan imun kongenital.
• Keradangan nodus limfa - perhatian segera diperlukan pembedahan jika terdapat peningkatan mendadak dalam saiz nodus limfa (diameter lebih daripada 1 cm).
• Bernanah sejuk - memerlukan campur tangan pembedahan. Fenomena ini adalah akibat daripada pentadbiran subkutaneus (bukan intradermal) vaksin BCG. Vaksinasi, akibatnya adalah seperti berikut, dilakukan secara buta huruf.
• Parut keloid ialah kulit merah dan bengkak di tapak cantuman. Sekiranya terdapat parut, vaksinasi semula tidak dilakukan pada usia tujuh tahun.
• Ulser yang meluas menunjukkan sensitiviti tinggi kanak-kanak terhadap komponen ubat. Rawatan tempatan biasanya ditetapkan.

Keserasian dengan vaksin lain

BCG adalah vaksin khusus, penggunaan serentak yang mana ubat lain tidak dibenarkan. Di samping itu, tidak dibenarkan melakukan vaksinasi tambahan bukan sahaja pada hari penempatan BCG, tetapi juga selama 4-6 minggu selepas itu, semasa tempoh tindak balas terhadap ubat. Selepas Suntikan BCG Sekurang-kurangnya 35-45 hari mesti berlalu sebelum sebarang vaksinasi lain.

Sebelum vaksinasi BCG, kanak-kanak boleh divaksinasi terhadap hepatitis B. Satu-satunya syarat ialah tempoh rehat imunologi, iaitu, sebarang vaksinasi adalah kontraindikasi untuk bayi sehingga umur 3 bulan.

Menjaga anak selepas BCG

Biasanya tidak ada akibat selepas vaksinasi, tetapi untuk menjadi "insurans semula" anda harus melakukan sesuatu:

• Pertama, diet kanak-kanak harus tetap sama. Selepas vaksinasi, bayi mungkin mengalami najis longgar, suhu badan meningkat, dan muntah. Semua akibat ini dianggap normal; ia tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan atau kesihatan.
• Antipiretik (dengan syarat kanak-kanak itu tidak sakit) perlu diberikan pada waktu malam pada suhu melebihi 38.5 darjah. Anda boleh mengurangkan haba pada 37.5 darjah.
• Permohonan antihistamin sangat tidak diingini. Kemerahan dan bengkak harus hilang dengan sendirinya: badan yang sihat boleh menanganinya sendiri.
• Berenang tidak dilarang.

Anda harus berjumpa doktor jika suhu tidak dapat diturunkan dengan antipiretik (parasetamol), jika kanak-kanak resah dan untuk masa yang lama menolak makanan. Untuk sawan, kehilangan kesedaran dan abses purulen Di tapak vaksinasi, segera hubungi ambulans.

Penolakan BCG

Hari ini, lebih dan lebih kerap, ibu bapa kanak-kanak meluahkan rasa tidak puas hati dengan tertentu vaksinasi rutin menganggap mereka berbahaya. Amalan penolakan semakin bergaya; akibat penolakan boleh menjadi sangat buruk; ini tidak terkecuali.

Anda boleh menolak vaksin tuberkulosis seperti yang lain. Perundangan Persekutuan Rusia mengesahkan hak ini, dengan itu mengalihkan tanggungjawab untuk kanak-kanak kepada ibu bapa mereka.

Apakah yang ingin anda perhatikan tentang perkara ini? Hari ini ia tersedia secara umum sejumlah besar maklumat tentang segala-galanya. Setiap orang boleh mengkaji secara bebas isu-isu yang berkaitan dengan kehidupan dan kesihatan dia dan keluarganya, membuat keputusan dan bertanggungjawab terhadap kepercayaannya.

Jika anda memutuskan untuk tidak memberi vaksin anak sendiri- tiada siapa yang akan mengatakan apa-apa menentangnya. Anda hanya perlu menulis penolakan dengan tangan anda sendiri pada kad, pastikan anda menunjukkan bahawa anda tidak akan mempunyai sebarang tuntutan terhadap kakitangan perubatan pada masa hadapan.

Pada tahun 1963, perintah untuk vaksinasi sejagat dan vaksinasi semula.

Keberkesanan dimanifestasikan dalam fakta bahawa di kalangan kanak-kanak, remaja dan dewasa yang divaksinasi dan divaksinasi semula, insiden tuberkulosis adalah 4 kali lebih rendah, dan kadar kematian daripadanya adalah 9 kali lebih rendah daripada di kalangan orang yang tidak divaksinasi.

BCG ialah budaya hidup Mycobacterium tuberculosis yang lemah, ditanam mengikut kaedah Calmette dan Guerin (dikeringkan secara lipofilik dalam larutan 1.5% monosodium glutamat).

Serbuk putih dalam ampul 1 mg - 20 dos, setiap 0.05 mg ubat. Jumlah pelarut ialah 2 ml. Vaksin yang dicairkan digunakan serta-merta, atau semasa mengekalkan kemandulan tidak lebih daripada 2-3 jam. Vaksin mesti dicampur sebelum pentadbiran!

Kanak-kanak itu disuntik secara intradermal di sempadan bahu ketiga dan ketiga dengan 0.1 ml larutan yang mengandungi 800 ribu badan mikrob dalam 1 dos. Selepas vaksin diberikan, tapak suntikan tidak dirawat dengan larutan pembasmi kuman.

Vaksin ini digunakan untuk memvaksin bayi baru lahir pada hari ke-4-7 kehidupan dan semua vaksinasi semula.

Kontraindikasi:

penyakit purulen-septik;

jangkitan intrauterin;

digeneralisasikan lesi kulit;

penyakit hemolitik bayi baru lahir;

penyakit akut;

kecederaan kelahiran dengan gejala neurologi;

jangkitan BCG umum yang dikesan pada kanak-kanak lain dalam keluarga;

pramatang: berat lahir kurang daripada 2000 g.

BCG-M ialah vaksin dengan beban antigen separuh. 1 ampul mengandungi 0.5 mg vaksin, iaitu 20 dos, setiap 0.025 mg ubat, mengandungi 600 ribu badan mikrob dalam satu dos.

Vaksin: di hospital bersalin, bayi pramatang seberat 2000 gram semasa dilahirkan. dan banyak lagi, di jabatan untuk menyusu bayi baru lahir pramatang - kanak-kanak seberat 2300 g. dan banyak lagi sebelum keluar dari hospital; dalam PC kanak-kanak - kanak-kanak yang tidak menerima vaksin di hospital bersalin atas sebab perubatan 1-6 bulan selepas pemulihan (kanak-kanak berumur 2 bulan ke atas pertama kali diberi ujian Mantoux dengan 2TE PPD-L).

Maklumat mengenai vaksinasi dimasukkan ke dalam:

F112 Sejarah perkembangan kanak-kanak;

F25 Kad pesakit luar sakit;

F63 Kad vaksinasi pencegahan.

Reaksi vaksinasi tempatan dianggarkan pada 1 bulan (menyusup 5-10 mm diameter atau pustula dengan vesikel kecil di tengah dan pembentukan kerak jenis cacar), 3 bulan (pustule, ulser cetek kurang daripada 10 mm diameter) , 12 bulan (parut keloid 2 -10 mm). Ia adalah penunjuk pembentukan imuniti.

Petunjuk keberkesanan vaksinasi: terbentuk parut pada 12 bulan, alahan selepas vaksinasi.

4. Pemutihan semula BCG. Kursus vaksinasi BCG yang rumit.

Vaksinasi semula adalah vaksinasi berulang terhadap tuberkulosis, yang dijalankan pada masa yang ditetapkan dengan kehadiran tindak balas negatif terhadap ujian Mantoux dengan 2TE PPD-L. Pertama - pada umur 6-7 tahun, ke-2 - 14-15 tahun. Selepas vaksinasi semula dan vaksinasi, vaksinasi lain diberikan selepas 2 bulan.

Kontraindikasi:

Jangkitan MBT atau tuberkulosis sebelumnya;

reaksi positif dan boleh dipersoalkan terhadap ujian Mantoux dengan 2TE PPD-L;

tindak balas rumit terhadap vaksinasi BCG sebelumnya;

penyakit akut, termasuk tempoh pemulihan;

penyakit kronik semasa tempoh dekompensasi;

penyakit alahan (kulit dan pernafasan) di peringkat akut;

penyakit darah malignan, neoplasma;

rawatan dengan imunosupresan;

kehamilan.

Klasifikasi antarabangsa komplikasi (1984, WHO) - kekerapan 0.02-0.004% pada orang yang pertama kali diberi vaksin, 0.01-0.001% dengan vaksinasi semula.

Tempatan komplikasi vaksinasi: abses sejuk subkutaneus, ulser cetek dengan diameter lebih daripada 1 cm, limfadenitis selepas vaksinasi nodus limfa serantau, parut keloid.

Jangkitan BCG yang berterusan dan tersebar tanpa hasil maut: Osteitis BCG (kepala terjejas femur 7-35 bulan selepas vaksinasi), limfadenitis dua atau lebih penyetempatan, vaskulitis alahan, lupus.

Jangkitan BCG umum dengan hasil yang membawa maut: berlaku sebagai jenis sepsis, biasanya berlaku pada bayi baru lahir dengan tahap ID yang mendalam (4.29 setiap 1 juta yang divaksinasi).

Sindrom pasca-BCG: komplikasi yang berlaku sejurus selepas vaksinasi BCG, biasanya bersifat alahan - ruam, eritema nodosum, keratokonjungtivitis.

Abses sejuk subkutaneus - berkembang 1-8 bulan selepas pentadbiran BCG, apabila vaksin diberikan secara subkutan atau intramuskular. Penyusupan adalah 10 mm atau lebih, selepas tiga bulan melembutkan dan turun naik berlaku di tengah, kulit menjadi ungu-kebiruan, fistula terbentuk dengan pelepasan purulen bercampur dengan caseosis. Sembuh dengan pembentukan parut berbentuk bintang yang kasar. Rawatan: dalam fasa penyusupan - penggunaan dimexide dengan rifampicin, dalam fasa abses - tusukan dengan picagari 2-3 kali seminggu, larutan saluzide disuntik ke dalam rongga. Selepas 2-3 bulan, jika tidak berkesan, abses dikeluarkan bersama kapsul.

Ulser dangkal - lebih daripada 10 mm. Rawatan adalah tempatan, konservatif - serbuk dengan serbuk isoniazid, kulit di sekeliling dirawat dengan salap.

Limfadenitis selepas vaksinasi dirawat secara tempatan dengan penggunaan dimexide dengan rifampicin atau tusukan semasa fasa pembentukan abses. Tambahan pula rawatan am– 2 ubat anti-tuberkulosis selama 3 bulan (isoniazid, etambutol). Ia dirawat dengan segera jika kalsifikasi melebihi diameter 1 cm.

Punca komplikasi:

Pentadbiran subkutaneus vaksin.

Pilihan tempat suntikan yang salah.

Pemilihan kanak-kanak yang tidak betul untuk vaksinasi semula (meremehkan petunjuk dan kontraindikasi).

Menggunakan vaksin yang tidak sesuai.

Pelanggaran peraturan asepsis dan antisepsis.

Peningkatan reactogenicity vaksin.

Terlebih dos vaksin.

Kanak-kanak yang mengalami komplikasi BCG diperhatikan dalam kumpulan dispensari 6B.

Senarai boleh ditapis

Bahan aktif:

Arahan untuk kegunaan perubatan

Arahan untuk kegunaan perubatan- RU No.

Tarikh peluang terakhir: 27.04.2017

Borang dos

Lyophilisate untuk menyediakan penggantungan untuk pentadbiran intradermal.

Kompaun

Satu dos ubat mengandungi:

Bahan aktif: sel mikrob BCG - 0.05 mg.

eksipien: natrium glutamat monohidrat (penstabil) - tidak lebih daripada 0.3 mg.

Ubat ini tidak mengandungi bahan pengawet atau antibiotik.

Tersedia lengkap dengan pelarut - pelarut natrium klorida untuk penyediaan bentuk dos untuk suntikan 0.9%.

Penerangan tentang bentuk dos

Jisim berliang, serbuk atau dalam bentuk tablet kerawang nipis berwarna putih atau warna kuning muda, mudah dipisahkan dari bahagian bawah ampul apabila digoncang. Higroskopik.

Kumpulan farmakologi

vaksin MIBP.

Sifat farmakologi (imunobiologi).

Ketegangan vaksin mikobakteria hidup Mycobacterium bovis, substrain BCG-saya membiak dalam badan orang yang divaksinasi, yang membawa kepada perkembangan imuniti jangka panjang kepada tuberkulosis.

Petunjuk

Aktif pencegahan khusus tuberkulosis pada kanak-kanak di wilayah dengan kadar kejadian tuberkulosis melebihi 80 setiap 100 ribu penduduk, serta dengan kehadiran pesakit tuberkulosis dalam persekitaran bayi yang baru lahir.

Kontraindikasi

Pemvaksinan:

1. Pramatang, berat lahir kurang daripada 2500 g.

2. Malnutrisi intrauterin darjah III-IV.

3. Penyakit akut dan pemburukan penyakit kronik. Vaksinasi ditangguhkan sehingga selesai manifestasi akut penyakit dan pemburukan penyakit kronik (jangkitan intrauterin, penyakit purulen-septik, penyakit hemolitik bayi baru lahir dengan bentuk sederhana dan teruk, lesi teruk sistem saraf dengan gejala neurologi yang teruk, lesi kulit umum, dsb.).

4. Kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang tidak diuji HIV semasa mengandung dan melahirkan anak, serta kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti HIV yang tidak menerima kemoprofilaksis tiga peringkat untuk penularan HIV dari ibu kepada anak, tidak diberi vaksin sehingga status HIV kanak-kanak ditubuhkan pada usia 18 bulan.

5. Keadaan imunodefisiensi (utama), neoplasma malignan.

Apabila menetapkan imunosupresan dan terapi radiasi, vaksinasi dijalankan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas tamat rawatan.

6. Jangkitan BCG umum dikesan pada kanak-kanak lain dalam keluarga.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti HIV dan yang menerima kemoprofilaksis tiga peringkat untuk penularan HIV dari ibu kepada anak (semasa mengandung, bersalin dan tempoh neonatal) dijalankan di hospital bersalin dengan vaksin batuk kering untuk rawatan yang lembut. imunisasi primer (BCG-M).

Kanak-kanak yang mempunyai kontraindikasi terhadap imunisasi dengan vaksin tuberkulosis BCG divaksinasi dengan vaksin BCG-M mengikut arahan untuk vaksin ini.

Vaksinasi semula:

1. Berjangkit akut dan penyakit tidak berjangkit, pemburukan penyakit kronik, termasuk alahan. Vaksinasi dijalankan 1 bulan selepas pemulihan atau remisi.

2. Keadaan kekurangan imun, penyakit darah malignan dan neoplasma. Apabila menetapkan imunosupresan dan terapi radiasi, vaksinasi dijalankan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas tamat rawatan.

3. Pesakit dengan tuberkulosis, orang yang pernah mengalami batuk kering dan dijangkiti mikobakteria.

4. Reaksi positif dan boleh dipersoalkan terhadap ujian Mantoux dengan 2 TE PPD-L.

5. Reaksi rumit terhadap pentadbiran vaksin BCG sebelumnya (parut keloid, limfadenitis, dll.).

6. Jangkitan HIV, pengesanan asid nukleik HIV melalui kaedah molekul.

Sekiranya berlaku hubungan dengan pesakit berjangkit dalam keluarga, kemudahan penjagaan kanak-kanak, dsb. vaksinasi dijalankan pada akhir tempoh kuarantin atau jangka maksimum tempoh pengeraman Untuk penyakit ini.

Orang yang dikecualikan buat sementara waktu daripada vaksinasi mesti dipantau dan didaftarkan, dan diberi vaksin selepas pemulihan penuh atau penyingkiran kontraindikasi. Jika perlu, pemeriksaan klinikal dan makmal yang sesuai dijalankan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Arahan penggunaan dan dos

Vaksin BCG digunakan secara intradermal pada dos 0.05 mg dalam jumlah 0.1 ml pelarut (pelarut natrium klorida untuk penyediaan bentuk dos untuk suntikan 0.9%).

Vaksinasi primer dijalankan untuk kanak-kanak baru lahir yang sihat pada hari ke-3-7 kehidupan (biasanya pada hari pelepasan dari hospital bersalin).

Kanak-kanak yang tidak diberi vaksin semasa tempoh neonatal kerana sakit menerima vaksin BCG-M selepas pemulihan. Kanak-kanak berumur 2 bulan ke atas pertama kali diberi ujian Mantoux dengan 2 TE tuberculin yang telah dimurnikan dalam pencairan standard dan hanya mereka yang tuberculin-negatif diberi vaksin.

Kanak-kanak berumur 7 tahun yang telah reaksi negatif untuk ujian Mantoux dengan 2 TE PPD-L. Tindak balas Mantoux dianggap negatif apabila ketiadaan sepenuhnya penyusupan, hiperemia atau dengan kehadiran tindak balas tusukan (1 mm). Kanak-kanak yang dijangkiti Mycobacterium tuberculosis yang mempunyai reaksi negatif terhadap ujian Mantoux tidak tertakluk kepada vaksinasi semula. Selang antara ujian Mantoux dan vaksinasi semula hendaklah sekurang-kurangnya 3 hari dan tidak lebih daripada 2 minggu.

Vaksinasi mesti dilakukan oleh orang yang terlatih khas. kakitangan perubatan hospital bersalin (jabatan), jabatan untuk menyusukan bayi pramatang, klinik kanak-kanak atau stesen perubatan dan obstetrik. Vaksinasi bayi baru lahir dijalankan di waktu pagi di dalam bilik yang ditetapkan khas selepas kanak-kanak diperiksa oleh pakar pediatrik. Di klinik, pemilihan kanak-kanak untuk vaksinasi dilakukan secara awal oleh doktor (paramedik) dengan termometri mandatori pada hari vaksinasi, dengan mengambil kira kontraindikasi perubatan dan data sejarah perubatan. Jika perlu, perundingan dengan pakar perubatan dan ujian darah dan air kencing dijalankan. Semasa menjalankan vaksinasi semula di sekolah, semua keperluan di atas mesti dipenuhi. Untuk mengelakkan pencemaran dengan mikobakteria hidup BCG, adalah tidak boleh diterima untuk menggabungkan vaksinasi terhadap tuberkulosis dengan prosedur parenteral lain pada hari yang sama.

Fakta vaksinasi (re-vaccination) direkodkan dalam borang pendaftaran yang ditetapkan yang menunjukkan tarikh vaksinasi, nama vaksin, pengilang, nombor kelompok dan tarikh tamat tempoh ubat.

Vaksin dibubarkan serta-merta sebelum digunakan dengan pelarut steril yang disertakan bersama vaksin. Pelarut mestilah telus, tidak berwarna dan bebas daripada kemasukan asing.

Leher dan kepala ampul disapu dengan alkohol. Vaksin dimeterai di bawah vakum, jadi potong dahulu dan berhati-hati, menggunakan pinset, pecahkan kawasan pengedap. Kemudian mereka memfailkan dan memecahkan leher ampul, membalut hujung yang digergaji dalam serbet kasa steril.

Untuk mendapatkan dos 0.05 mg BCG dalam 0.1 ml pelarut, 1 ml natrium klorida pelarut untuk penyediaan bentuk dos untuk suntikan 0.9% dipindahkan ke dalam ampul yang mengandungi 10 dos vaksin dengan picagari steril. Vaksin harus larut dalam masa 1 minit. Kehadiran serpihan dibenarkan, yang harus dipecahkan dengan menggoncang perlahan-lahan 3-4 kali dan mencampurkan kandungan dengan menariknya kembali ke dalam picagari. Vaksin terlarut mempunyai rupa penggantungan kasar warna putih dengan warna kelabu atau kekuningan, tanpa kemasukan asing. Sekiranya terdapat kepingan besar dalam penyediaan yang dicairkan yang tidak pecah apabila dicampur 4 kali dengan picagari, atau sedimen, vaksin tidak digunakan dan ampul dimusnahkan.

Vaksin yang dicairkan mesti dilindungi daripada cahaya matahari dan cahaya siang (contohnya, dengan silinder kertas hitam) dan digunakan serta-merta selepas pencairan. Vaksin yang dicairkan sesuai digunakan tidak lebih daripada 1 jam apabila disimpan dalam keadaan aseptik pada suhu 2 hingga 8 °C. Ia adalah wajib untuk mengekalkan protokol yang menunjukkan masa pencairan dan pemusnahan ampul vaksin.

Untuk satu vaksinasi, 0.2 ml (2 dos) vaksin yang dicairkan disediakan dengan picagari tuberculin, kemudian kira-kira 0.1 ml vaksin dilepaskan melalui jarum ke dalam swab kapas steril untuk menyesarkan udara dan membawa piston picagari. kepada pengijazahan yang dikehendaki - 0.1 ml. Sebelum setiap set, vaksin perlu dicampur dengan teliti 2-3 kali menggunakan picagari. Vaksinasi dijalankan serta-merta selepas memasukkan dos vaksin ke dalam picagari. Satu picagari hanya boleh memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak.

Vaksin BCG ditadbir secara ketat secara intradermal di sempadan sepertiga atas dan tengah permukaan luar bahu kiri selepas pra-rawatan kulit 70% etil alkohol. Jarum dimasukkan dengan potongan ke atas ke dalam kawasan cetek kulit yang diregangkan. Pertama, sejumlah kecil vaksin disuntik untuk memastikan bahawa jarum masuk tepat ke dalam kulit, dan kemudian keseluruhan dos ubat (hanya 0.1 ml). Pada teknik yang betul suntikan, papula keputihan dengan diameter 7-9 mm harus terbentuk, biasanya hilang selepas 15-20 minit.

Kesan sampingan

Di tapak pentadbiran intradermal vaksin BCG, tindak balas khusus tempatan secara konsisten berkembang dalam bentuk infiltrat, papul, pustula, dan ulser berukuran 5-10 mm diameter. Pada orang yang diberi vaksin primer, tindak balas vaksinasi biasa muncul selepas 4-6 minggu. Reaksi mengalami perkembangan terbalik dalam masa 2-3 bulan, kadangkala dalam tempoh yang lebih lama. Dalam divaksin semula reaksi tempatan berkembang dalam 1-2 minggu. Tapak tindak balas harus dilindungi daripada kerengsaan mekanikal, terutamanya semasa prosedur air. Dalam 90-95% orang yang diberi vaksin, parut dangkal sehingga diameter 10 mm terbentuk di tapak vaksinasi.

Komplikasi selepas vaksinasi mereka jarang berlaku dan biasanya mempunyai ciri tempatan (limfadenitis - serantau, selalunya axillary, kadang-kadang supra- atau subclavian, kurang kerap - ulser, parut keloid, abses "sejuk", infiltrat subkutan). Jangkitan BCG yang berterusan dan tersebar tanpa kesan yang membawa maut (lupus, osteitis, osteomielitis, dll.), Sindrom pasca-BCG sangat jarang berlaku. sifat alergik yang berlaku sejurus selepas vaksinasi (erythema nodosum, granuloma annulare, ruam, kejutan anaphylactic), dalam beberapa kes - jangkitan BCG umum dengan kekurangan imun kongenital. Komplikasi dikesan pada pelbagai masa selepas vaksinasi - dari beberapa minggu hingga setahun atau lebih.

Terlebih dos

Kes-kes overdosis belum ditubuhkan.

Interaksi

Lain-lain vaksinasi pencegahan boleh dijalankan pada selang masa sekurang-kurangnya 1 bulan sebelum dan selepas vaksinasi BCG. Pengecualian adalah vaksinasi untuk pencegahan hepatitis virus Dalam kes imunisasi primer.

Langkah berjaga-jaga

Menyuntik ubat di bawah kulit tidak boleh diterima, kerana ini akan mengakibatkan pembentukan abses "sejuk".

Untuk vaksinasi (vaksinasi semula), picagari tuberculin steril pakai buang dengan kapasiti 1 ml dengan jarum nipis dengan jalan pintas digunakan. Untuk menambah pelarut ke dalam ampul dengan vaksin, gunakan picagari steril pakai buang dengan kapasiti 2 ml dengan jarum panjang. Dilarang menggunakan picagari dan jarum yang telah tamat tempoh dan picagari insulin yang tidak mempunyai pengijazahan ml. Dilarang memberi vaksin dengan penyuntik tanpa jarum. Selepas setiap suntikan, picagari dengan jarum dan swab kapas direndam dalam larutan pembasmi kuman (5% larutan kloramine B atau 3% larutan hidrogen peroksida) dan kemudian dimusnahkan secara berpusat. Dilarang menggunakan instrumen yang bertujuan untuk vaksinasi terhadap tuberkulosis untuk tujuan lain. Vaksin disimpan di dalam peti sejuk (berkunci) di dalam bilik vaksinasi. Orang yang tidak berkaitan dengan vaksinasi BCG tidak dibenarkan masuk ke dalam bilik vaksinasi.

Ampul vaksin diperiksa dengan teliti sebelum dibuka.

Ubat tidak boleh digunakan jika:

• ketiadaan label pada ampul atau tanda yang tidak membenarkan pengenalan dadah;
• tamat tempoh;
• kehadiran retak dan takuk pada ampul;
• ubah ciri-ciri fizikal dadah (perubahan warna, dsb.).

Dilarang menggunakan pembalut dan merawat tapak pentadbiran vaksin dengan iodin dan penyelesaian disinfektan lain semasa perkembangan tindak balas vaksin tempatan: penyusupan, papula, pustula, ulser.

Pencegahan vaksin tuberkulosis dijalankan mengikut Perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 109 "Mengenai penambahbaikan langkah anti-tuberkulosis dalam Persekutuan Russia" bertarikh 21 Mac 2003

arahan khas

Vaksin yang tidak digunakan dimusnahkan dengan mendidih selama 30 minit, autoklaf pada suhu 126 ºC selama 30 minit, atau merendam ampul yang dibuka dalam larutan disinfektan (larutan chloramine B 5% atau larutan hidrogen peroksida 3%) selama 60 minit.

Maklumat tentang kemungkinan pengaruh produk perubatan atas kebolehan mengurus kenderaan, mekanisme.

Tidak berkaitan. Ubat ini digunakan untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak.

Borang keluaran

Lyophilisate untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran intradermal, 0.05 mg / dos - 10 dos setiap ampul. Dihasilkan lengkap dengan pelarut - pelarut natrium klorida untuk penyediaan bentuk dos untuk suntikan 0.9%. Pelarut - 1 ml setiap ampul.

Kit ini terdiri daripada 1 ampul vaksin dan 1 ampul pelarut.

5 set dalam pek kadbod. Pek ini mengandungi arahan untuk digunakan dan pisau ampul atau penakar ampul.

Keadaan penyimpanan

Keadaan penyimpanan.

Selaras dengan SP 3.3.2.3332-16 pada suhu 2 hingga 8 °C daripada jangkauan kanak-kanak.

Keadaan pengangkutan.

Selaras dengan SP 3.3.2.3332-16 pada suhu dari 2 hingga 8 °C.

Terbaik sebelum tarikh

2 tahun. Ubat yang telah tamat tempoh tidak boleh digunakan.

Syarat untuk mendispens daripada farmasi

Untuk institusi perubatan dan pencegahan.

LS-000574 bertarikh 2015-02-10
Vaksin batuk kering (BCG) - arahan untuk kegunaan perubatan - RU No. P N001969/01 bertarikh 2018-07-25
Vaksin batuk kering (BCG) - arahan untuk kegunaan perubatan - RU No.

BCG M ialah vaksin lembut terhadap tuberkulosis, yang digunakan untuk memvaksin kanak-kanak yang lemah dan pramatang di hospital bersalin. Ia berbeza daripada vaksin BCG biasa dalam komposisi khasnya yang ringan; vaksin mengandungi hanya separuh daripada mycobacterium tuberculosis yang tidak aktif. Petunjuk untuk vaksinasi dengan ubat sedemikian dianggap sebagai pramatang dan berat lahir rendah kanak-kanak; vaksinasi sedemikian juga ditunjukkan untuk bayi baru lahir yang mempunyai konflik Rh dengan ibu mereka atau diperhatikan. gangguan saraf selepas kelahiran yang sukar.

Petunjuk untuk penggunaan vaksin

Terdapat dua jenis ubat untuk mencegah batuk kering. Salah satunya ialah vaksin BCG, yang diberikan kepada majoriti bayi baru lahir di hospital bersalin. Vaksinasi semula dilakukan mengikut petunjuk, pertama pada 7 dan kemudian pada 14 tahun.

Vaksinasi BCG M digunakan untuk imunisasi lembut primer. Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam kes berikut:

• Jika berat bayi yang baru lahir kurang daripada 2 kilogram dan dia perlu menambah berat badannya.
• Jika bayi pramatang, tetapi beratnya melebihi 2.3 kg. Dalam kes ini, vaksin diberikan pada peringkat kedua kejururawatan, beberapa hari sebelum keluar rumah.
• Kanak-kanak yang lemah yang petunjuk perubatan tidak diberi vaksin di hospital bersalin.
• Ubat ini boleh digunakan untuk memvaksin semua kanak-kanak yang baru lahir di kawasan di mana keadaan tuberkulosis tidak menguntungkan.

Ubat BCG dinamakan sempena pemajunya (Bacillus Gelmette–Guerin). Huruf M menunjukkan bahawa ubat itu diubah suai.

Hanya satu perlindungan yang berkesan terhadap tuberkulosis adalah vaksinasi. Walaupun seseorang itu jatuh sakit, penyakitnya adalah ringan dan jarang menyebabkan komplikasi.

Perbezaan antara kedua-dua ubat

Vaksin BCG M dan BCG tidak mempunyai perbezaan yang jelas. Mereka ditadbir dengan cara yang sama dan mempunyai kesan yang sama pada tubuh manusia. Malah komposisi mereka agak serupa. Tetapi masih terdapat beberapa perbezaan, dan anda harus mengetahuinya.

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, perbezaan dalam ubat tidak begitu besar. Untuk kebanyakan bahagian Vaksin ini berbeza hanya dalam kandungan mikobakteria dalam satu dos. Ubat BCG M mempunyai kesan yang lebih lembut pada badan yang lemah.

Jangka hayat kedua-dua ubat ialah 12 bulan. Mereka harus disimpan pada suhu dari + 5 hingga +8 darjah. Penyelesaian disediakan segera sebelum pentadbiran, komposisi ini boleh disimpan tidak lebih dari satu jam pada suhu sehingga +8 darjah.

Kanak-kanak diberi vaksin di hospital bersalin, dan kesan vaksinasi berlangsung selama lebih dari 15 tahun. Jika perlu individu vaksinasi semula dijalankan. Vaksinasi pada orang dewasa tidak mempunyai banyak kesan.

Kontraindikasi

Dalam sesetengah kes, penggunaan vaksin TB tidak digalakkan. Terdapat beberapa kontraindikasi. Kontraindikasi utama untuk ubat BCG adalah:

• Kanak-kanak pramatang yang melampau.
• Penyakit akut.
• Jangkitan dalam rahim.
• Beberapa penyakit darah.
• Penyakit kulit yang teruk.
• Patologi jenis purulen.
• Kekurangan imun.
• Tumor barah.
• Kemoterapi dan terapi sinaran.
• Mengambil imunosupresan.
• Patologi neurologi.
• Tuberkulosis dalam salah satu ahli keluarga.
• Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap HIV.

Jangan lupa bahawa vaksinasi semula dengan BCG juga mempunyai beberapa kontraindikasi. Vaksinasi semula tidak boleh dilakukan dalam kes berikut:

• Untuk penyakit kronik, di peringkat akut.
• Untuk patologi akut.
• Apabila menjalani terapi radiasi atau rawatan dengan imunosupresan.
• Pada tumor kanser dan penyakit darah yang teruk.
• Untuk batuk kering atau tindak balas Mantoux atipikal.
• Sekiranya terdapat komplikasi semasa pemberian vaksin sebelumnya.
• Apabila kanak-kanak bersentuhan dengan pesakit berjangkit.

Arahan untuk penggunaan ubat BCG M juga mempunyai kontraindikasi, tetapi tidak banyak daripada mereka. Pentadbiran vaksin BCG M adalah dilarang dalam kes berikut:

• Jika berat kanak-kanak kurang daripada 2 kg.
• Pada jangkitan intrauterin.
• Untuk penyakit akut.
• Dengan batuk kering dalam ahli keluarga yang lain.
• Sekiranya kelahiran sukar dan bayi baru lahir mengalami kerosakan teruk pada sistem saraf.
• Untuk satu setengah tahun pertama, kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti HIV tidak boleh diberi suntikan. Kemudian ia digunakan hanya jika tiada jangkitan dikesan pada kanak-kanak.
• Untuk penyakit darah yang teruk.
• Untuk patologi jenis septik.

Mungkin terdapat kontraindikasi lain untuk vaksinasi. Walau apa pun, keputusan untuk mentadbir satu vaksin atau yang lain dibuat oleh doktor. Jika doktor mempunyai sebarang keraguan, majlis doktor boleh diadakan.

Sebelum memberi vaksin kepada kanak-kanak, ibu bapa diminta menandatangani kenyataan yang menyatakan bahawa mereka bersetuju dengan pemberian ubat tersebut. Hanya ibu bapa yang boleh memutuskan sama ada untuk memberi vaksin kepada anak mereka atau tidak!

Peraturan pengenalan

Vaksin BCG dan BCG M hanya diberikan secara subkutan. Vaksin kering dicairkan dengan garam sebelum pentadbiran. Seterusnya, dua dos vaksin diambil dengan picagari pakai buang, kemudian 0.1 ml dilepaskan melalui jarum untuk menggantikan udara. Selepas ini, hanya tinggal satu dos dalam picagari.

Tapak suntikan adalah sempadan antara bahagian atas dan bahagian tengah lengan bawah. Tapak suntikan dirawat terlebih dahulu dengan bulu kapas yang direndam dalam alkohol perubatan. Jarum dimasukkan dengan potongan ke atas, ke dalam lapisan atas kulit yang tegang. Ubat ini diberikan secara perlahan, bukan sekaligus. Ini adalah perlu untuk memahami bahawa jarum dimasukkan dengan betul.

Sekiranya ubat diberikan dengan betul, papula keputihan kira-kira 7 mm diameter muncul di tapak suntikan. Dia hilang tanpa jejak selepas 15 minit.

Apa yang perlu diberi perhatian

• Selang antara tindak balas Mantoux dan vaksinasi semula dengan BCG hendaklah dari 3 hari hingga 2 minggu.
• Jika atas sebab tertentu kanak-kanak itu tidak diberi vaksin di hospital bersalin, dia harus diberi vaksin selama 2 bulan hidup, tetapi hanya jika tiada kontraindikasi.
• Jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda jangkitan intrauterin, selepas pemulihan dia divaksin dengan vaksin BCG M.
• Tempat suntikan tidak boleh digosok semasa memandikan kanak-kanak.

Vaksinasi BCG hanya dijalankan di klinik, kerana kanak-kanak itu mesti diperhatikan oleh doktor untuk beberapa waktu.

Jika kanak-kanak dilahirkan pramatang, dia diberi vaksin BCG M. Ubat ini lebih lembut, kerana ia mengandungi hanya separuh daripada mikobakteria berbanding vaksin BCG.

BCG adalah vaksinasi pertama dalam kehidupan seseorang. Ia diberikan kepada hak bayi baru lahir di hospital bersalin pada hari ketiga hingga kelima selepas kelahiran. Hari ini, oleh perundangan semasa, ibu diminta kebenaran bertulis untuk vaksinasi. Mereka membawa kertas untuk tandatangan, dan lebih separuh daripada wanita tidak tahu apa yang mereka tandatangani atau apa yang mereka tolak. Pakar pediatrik terkenal dan kegemaran berjuta-juta ibu moden, Evgeniy Komarovsky, sering bercakap tentang vaksinasi BCG dalam artikel dan program televisyennya.

Apa ini

BCG ialah vaksin terhadap tuberkulosis, penyakit yang membunuh kira-kira 3 juta orang di seluruh dunia setiap tahun. Vaksinasi adalah wajib di 19 negara. Vaksin itu mengandungi bacillus tuberkulosis lembu yang lemah. Ubat ini wujud dalam dua versi: BCG - untuk kanak-kanak biasa dan BCG-M - untuk bayi yang dilahirkan pramatang.

Pentadbiran pertama vaksin BCG dijalankan di hospital bersalin (jika ibu bersetuju, jika anak tidak mempunyai kontraindikasi), vaksinasi semula - pada 7 tahun, 12 tahun, 16 tahun.

Vaksinasi pertama dilakukan tanpa ujian Mantoux awal; untuk vaksinasi semula, "butang" awal diperlukan. Hakikatnya adalah masuk akal untuk mendapatkan vaksin hanya jika jangkitan belum berlaku. Sekiranya badan kanak-kanak itu telah menemui bacillus Koch, maka tidak perlu memberi vaksin. Ujian Mantoux hanya menunjukkan kesesuaian vaksinasi semula.

Vaksin diberikan secara subkutan ke dalam bahu. Tapak suntikan kadang-kadang bernanah, walaupun ini adalah tindak balas individu, tetapi semua orang, dengan beberapa pengecualian, kekal dengan parut ciri, mengesahkan fakta vaksinasi.

Sekiranya tiada parut atau terlalu kecil, pakar mengatakan bahawa imuniti terhadap batuk kering adalah daripada kanak-kanak ini tidak terbentuk atau ia lemah.

Komarovsky mengenai BCG

Apabila ditanya oleh ibu sama ada BCG perlu dilakukan, Evgeniy Komarovsky menjawab dengan tegas - adalah perlu. Lagipun, untuk badan kanak-kanak ia akan menjadi lebih baik jika dia menghadapi sebilangan kecil patogen lemah penyakit serius daripada jika kanak-kanak itu menerima dos berjangkit mikrob yang kuat dan agresif. Tetapi realiti di Rusia ialah jatuh sakit semudah membedil buah pir - penghidap batuk kering berjangkit bergerak bebas, mengembara dalam pengangkutan awam, pergi ke kedai, bersin dan batuk di jalanan. Tidak ada kekurangan kayu yang agresif.

Video di mana Dr Komarovsky akan memberitahu anda segala-galanya tentang vaksinasi BCG boleh dilihat di bawah.

Vaksinasi pertama tidak dilakukan atas kehendak pegawai Kementerian Kesihatan, tetapi menurut sebab objektif- agen penyebab tuberkulosis kebarangkalian besar akan menjadi mikrob patogen pertama yang akan dihadapi oleh bayi baru lahir hampir sejurus selepas keluar dari hospital.

Komarovsky terutamanya menekankan bahawa ujian Mantoux, yang ramai ibu tersilap juga memanggil vaksinasi, adalah cara yang sangat bermaklumat untuk mengetahui sama ada kanak-kanak dijangkiti. Ujian mesti dilakukan setiap tahun. Jika tiba-tiba menjadi positif, ini tidak bermakna kanak-kanak itu akan mempunyai katil kerajaan yang selesa di dispensari tuberkulosis. Jika bacillus hidup yang aktif memasuki badan kanak-kanak, maka biasanya pertahanan imun dan usaha antibodi adalah mencukupi untuk mencegah tuberkulosis daripada berkembang. Sekiranya tiada perhatian yang sewajarnya daripada doktor dan ibu bapa, tanpa layanan istimewa, penyakit teruk berkembang hanya dalam 10-15% kanak-kanak.

Secara umum, vaksin BCG melindungi dengan berkesan terhadap bentuk tuberkulosis yang membawa maut, tetapi, Evgeniy Komarovsky menekankan, walaupun vaksinasi tepat pada masanya dan vaksinasi semula tepat pada masanya tidak memberikan jaminan mutlak bahawa kanak-kanak tidak akan mendapat batuk kering, walaupun mereka mengurangkan risiko ini dengan ketara.

Dr Komarovsky akan memberitahu anda mengapa ujian Mantoux diperlukan untuk kanak-kanak dalam video seterusnya.

Untuk meminimumkan risiko jangkitan dengan bacillus tuberkulosis, doktor menasihati menguatkan imuniti kanak-kanak sejak dia dilahirkan. Adalah wajib untuk mendapatkan vaksin BCG, tetapi jangan alihkan semua tanggungjawab hanya kepada doktor. Ibu bapa sendiri mesti mencuba. Pertama sekali, Komarovsky berkata, mereka mesti memahami bahawa perjuangan menentang vaksinasi adalah perjuangan menentang generasi masa depan penduduk Bumi.

Pada peringkat harian, ibu perlu mengudarakan premis dengan lebih kerap, berjalan lebih lama dengan anak, dan memberi bayi nutrisi yang mencukupi.

Persediaan untuk vaksinasi BCG tidak mempunyai ciri khas. Evgeniy Olegovich mengingatkan bahawa kanak-kanak itu harus pergi ke klinik dengan perut kosong, dengan perut dikosongkan beberapa jam sebelum lawatan. Dua hari sebelum vaksinasi, ibu tidak boleh memperkenalkan makanan baru kepada diet anak kecil; segala-galanya harus biasa kepadanya. Semakin kurang beban sistem penghadaman serbuk, lebih mudah dia akan bertolak ansur dengan vaksinasi, doktor mengingatkan.

Sebelum memberikan vaksin, pakar pediatrik dikehendaki memeriksa kanak-kanak untuk mengenal pasti kontraindikasi. Pada jangkitan virus, kekurangan imun, tindak balas alahan untuk apa-apa, suhu badan yang tinggi, sebarang penyakit peringkat akut Anda tidak boleh memberi vaksin kepada kanak-kanak. Dalam keadaan ini, vaksinasi ditangguhkan sehingga seterusnya tarikh lewat sehingga pesakit kecil itu sembuh sepenuhnya.

Sesetengah vaksin menyebabkan komplikasi, Dr Komarovsky akan bercakap tentang perkara ini dalam video seterusnya.

Selepas vaksinasi BCG, Komarovsky menasihati memberi kanak-kanak lebih banyak minum, memastikan Udara segar, jika suhu meningkat, berikan antipiretik, sebaiknya Paracetamol. Dalam semua yang lain situasi yang tidak dapat difahami Lebih baik hubungi doktor. Apabila ditanya oleh ibu bapa sama ada boleh memandikan anak selepas BCG, Komarovsky menjawab dengan afirmatif. Anda boleh, tetapi berhati-hati; adalah lebih baik untuk tidak menggosok tapak suntikan dengan kain lap atau mengukusnya. Dan jika tanda suntikan bernanah, tidak perlu merawatnya dengan antiseptik, kerana ini adalah proses semula jadi.