Penganalisis vestibular: struktur dan fungsi. Gangguan vestibular: gejala dan rawatan

Semua orang sudah biasa dengan konsep seperti alat vestibular, tetapi tidak semua orang tahu apa itu, di mana ia terletak dan apa yang bertanggungjawab.

radas vestibular adalah salah satu jabatan sistem yang mengawal keseimbangan seseorang dan bertanggungjawab terhadap orientasinya di angkasa. Apabila kerja alat vestibular terganggu, masalah dengan penglihatan dan pendengaran muncul - seseorang mula kehilangan orientasi spatial, sensitiviti.

Tanda-tanda masalah dengan radas vestibular

  • Pening
  • Rasa loya, muntah
  • Pucat atau kemerahan pada muka
  • Pelanggaran koordinasi dan keseimbangan motor
  • Peluh yang banyak

Biasanya, tanda-tanda pelanggaran ini tidak kekal - ia muncul secara berkala: bunyi tajam atau bau, perubahan mendadak dalam cuaca, atau laluan kenderaan. Selebihnya, orang itu tidak merasakan kehadiran masalah.

Terdapat banyak sebab untuk masalah tersebut. Sebahagian daripada mereka berkaitan secara langsung dengan jangkitan bahagian dalam telinga.

Punca masalah dengan radas vestibular

Vertigo kedudukan. Masalah ini terutamanya biasa pada wanita yang telah mencapai umur enam puluh tahun, kadang-kadang pada lelaki pada usia yang sama. Gejala masalah ini adalah: penampilan sensasi putaran dalam bulatan apabila postur kepala berubah, rasa mual, muntah, dan kadang-kadang sakit perut yang tajam.

  • Neuritis vestibular. Biasanya berlaku kerana jangkitan, lichen. Salah satu masalah yang paling biasa pada alat vestibular. Neuritis vestibular boleh dinilai dengan gejala berikut: pening dengan ilusi putaran dalam bulatan, loya, muntah.

Biasanya, gejala keterukan tertentu berlangsung selama tiga hingga empat hari, selepas itu ia hilang, tetapi pemulihan penuh tidak boleh dijangka sehingga sebulan kemudian. Pada orang yang lebih tua, keadaan ini boleh bertahan selama beberapa bulan.

  • Gejala kekurangan vertebrobasilar. Pelanggaran alat vestibular menampakkan diri bersama dengan penyakit dengan hormat- sistem vaskular. Ia adalah biasa pada orang yang telah mencapai umur enam puluh tahun. Kekurangan mungkin muncul selepas strok, masalah organ telinga dalam, saraf vestibular. Terdapat loya, muntah, keseimbangan terganggu, kerana itu orang itu sentiasa jatuh, dan koordinasi tidak berfungsi dengan betul, persepsi visual- imej sering terbelah. Ucapan menjadi tidak koheren.

Sindrom yang diterangkan di atas adalah jangka pendek, dan jika tanda-tanda penyakit terus muncul untuk masa yang lama, pesakit harus dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan yang lebih terperinci dan mengenal pasti semua masalah.

  • Penyumbatan arteri pendengaran dalaman. Masalah ini sangat berbahaya, berlaku bersamaan dengan gangguan bekalan darah ke otak, yang boleh menyebabkan strok cerebellar, serangan jantung. Tahap pening akut, kehilangan koordinasi dan keseimbangan, pekak sebelah - ini adalah tanda-tanda utama gangguan maut dan berbahaya pada alat vestibular. Jika simptom dikesan pada pesakit, ambulans perlu dipanggil segera.
  • Vestibulopathy kronik dua hala. Muncul kerana mabuk ubat-ubatan. Pening muncul darjah sederhana, loya, kestabilan terjejas.

  • Sindrom Manier adalah salah satu masalah telinga dalam yang paling biasa. Dengan kehadiran sindrom ini, pening meningkat dengan cepat, dan reda dengan lebih perlahan, pendengaran berkurangan pada selang masa yang berbeza, yang, pada akhirnya, boleh menyebabkan pekak sepenuhnya, serta rasa bising di telinga dan kesesakan.
  • Penyakit telinga: otosklerosis (kerosakan kapsul tulang telinga dalam), palam sulfur, disfungsi tiub pendengaran. Otitis media muncul dalam bentuk akut atau otitis supuratif.
  • Pelbagai jenis kecederaan
  • Migrain basilar. Tanda-tanda adalah kemunculan pening yang berpanjangan yang berlaku dengan sawan, masalahnya adalah biasa di kalangan gadis remaja - mereka lebih terdedah kepada mabuk dalam pengangkutan.
  • Epilepsi. Pening, loya, kesedaran terjejas dan halusinasi adalah tanda-tanda utama timbulnya gangguan.

  • Tumor sudut cerebellopontine. Pendengaran berkurangan secara beransur-ansur, yang akhirnya boleh menyebabkan kehilangan sepenuhnya. Pening bukanlah tipikal untuk jenis tumor ini, tetapi terdapat pelanggaran koordinasi pergerakan.
  • Patologi craniovertebral. Hampir penyebab paling biasa pelanggaran alat vestibular, disertai dengan gangguan pertuturan dan menelan.
  • Sklerosis berbilang. Ia disertai dengan pening tahap khas dan loya.

Sebelum mula merawat organ-organ alat vestibular, adalah perlu untuk mengenal pasti semua punca patologi.

Rawatan radas vestibular dan pengukuhannya

Perasaan stabil di kaki anda adalah salah satu kunci kepada keyakinan seseorang. Manusia belajar untuk berdiri tegak dan mengekalkan keseimbangannya ratusan juta tahun yang lalu, apabila dia muncul jenis baru lelaki - lelaki tegak.

Seseorang mula hilang keseimbangan apabila berguling di atas kapal atau semasa melakukan perjalanan dengan pengangkutan, apabila cuba bangun dari katil secara tiba-tiba atau melakukan pergerakan tersentak kepala.

Gaya berjalan yakin seseorang secara langsung bergantung pada penglihatannya - sebaik sahaja seseorang menutup matanya, gaya berjalan dan pergerakannya menjadi tidak menentu dan goyah, dia terpaksa mencari sokongan - untuk berpegang pada dinding dan objek yang menonjol.

Salah satu cara untuk menentukan punca pelanggaran alat vestibular ialah menjalankan posturografi - pendaftaran grafik pusat graviti seseorang dalam kedudukan berehat dan dengan kehadiran pelbagai beban. Pesakit, dengan mata tertutup, berdiri di atas platform berputar. Pada ketika ini, reaksinya sedang dikaji. Penyimpangan yang sedikit dari norma segera diperbaiki oleh komputer, selepas itu hasilnya dianalisis oleh pakar.

Ia sering berlaku bahawa penyakit yang dikesan menggunakan posturografi telah membawa kepada jenis yang berbeza akibat yang berterusan walaupun selepas terdedah kepada rangsangan luar.

Seseorang perlu menyesuaikan diri dengan gangguan yang telah muncul dan cuba untuk mengimbangi semua pelanggaran badan.

Kaedah utama pemulihan dan penyesuaian alat vestibular adalah gimnastik vestibular khas, yang terdiri daripada latihan yang dipilih khusus untuk melatih sistem vestibular.

Semua latihan gimnastik menyesuaikan diri dengan ciri individu setiap organisma. Seseorang melakukan latihan yang bertujuan terutamanya untuk melatih radas vestibular.

  • Salah satu yang paling cara terbaik terhadap pening yang disebabkan oleh masalah dengan radas vestibular - halia. Empat sudu teh halia hendaklah dicampur dengan secubit pudina, adas dan biji labu yang dicincang halus, bunga chamomile, saderi dan kulit oren. Campurkan semua herba dengan teliti dan tuangkan rebus air panas. Biarkan rebusan itu diseduh selama lima belas minit, kemudian masukkan ke dalam. Sekiranya pening tidak hilang untuk masa yang lama, sebaiknya berjumpa dengan pakar.

  • Terdapat balsem yang boleh membantu dengan pelanggaran alat vestibular. Untuk menyediakannya, ia patut menyediakan tiga tincture dan mencampurkannya.
  • Berwarna pertama. Ia perlu mengisi dengan alkohol (kira-kira setengah liter) bunga semanggi (empat puluh gram). Biarkan ia diseduh selama dua minggu di tempat yang gelap.
  • Berwarna kedua. Kemarahan dengan empat puluh peratus alkohol (setengah liter) akar Dioscorea (lima puluh gram). Biarkan ia diseduh selama dua minggu.
  • Berwarna ketiga. Tutup kepingan lembut propolis dengan alkohol tujuh puluh peratus. Biarkan ia diseduh selama 10 hari di tempat yang mereka tidak dapat cahaya matahari kemudian tapis dengan teliti.

Gabungkan ketiga-tiga tincture antara satu sama lain, ambil setiap hari tiga kali sehari, selepas makan. Jumlah yang disyorkan ialah satu sudu besar.

  • Latihan khas. Lakukan selama lima belas minit, sebaik-baiknya dua kali sehari. Anda harus bermula dengan rentak yang agak perlahan, dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkannya ke rentak yang paling sesuai.
  • Latihan nombor satu. Tanpa menggerakkan kepala anda, gerakkan pandangan anda dari bawah ke atas, kemudian dari kiri ke kanan. Ulangi dua puluh kali dalam setiap arah, secara beransur-ansur mempercepatkan rentak pergerakan.
  • Latihan nombor dua. Senget ke hadapan-belakang, kiri-kanan. Buat dua puluh kecenderungan dalam setiap arah, secara beransur-ansur bergerak ke latihan dengan mata tertutup.
  • Latihan nombor tiga. Duduk di atas kerusi atau sofa dan mula mengangkat bahu anda, kemudian bentangkannya sisi yang berbeza mengikut giliran.
  • Latihan nombor empat. Baling bola getah kecil dari satu tangan ke tangan yang lain selama kira-kira satu minit. Anda perlu membuangnya di atas paras mata. Selepas satu minit berlalu, angkat satu kaki dan ulangi latihan, baling bola di bawah lutut.
  • Latihan nombor lima. Tugasnya sangat mudah: anda perlu bergerak ke bilik tanpa menutup mata anda. Selepas beberapa ketika, ulangi latihan, tetapi dengan mata tertutup. Jika, selepas menyelesaikan tugas, tidak ada gejala pelanggaran alat vestibular, anda boleh mula memanjat dan menuruni halangan kecil, juga menutup mata anda terlebih dahulu.

Memahami punca koordinasi yang lemah akan menjadi lebih dekat jika anda mengenali keajaiban alam semula jadi - penganalisis vestibular. Organ imbangan ini memberikan rasa kedudukan dan pergerakan badan atau bahagiannya dalam ruang (pecutan, nyahpecutan, putaran), persepsi kesan graviti pada badan, menentukan orientasi dan penyelenggaraan postur dalam semua jenis Aktiviti manusia.

Penganalisis vestibular terdiri daripada reseptor, laluan (deria, atau aferen, dan motor, atau eferen), pusat perantaraan, dan kawasan kortikal.

Alat reseptor auditori dan vestibular mempunyai asal yang sama. Dalam bentuk paling mudah, mereka adalah vesikel, dindingnya dipenuhi dengan epitelium. Gelembung sedemikian mempunyai, sebagai contoh, obor-obor. Ia dipenuhi dengan cecair dan mengandungi batu kapur, statolith. Apabila kedudukan badan berubah, statolith berguling dan merengsakan hujung saraf deria menghampiri dinding gelembung, akibatnya badan mendapat rasa kedudukannya di angkasa.

Dalam proses evolusi, struktur organ ini menjadi lebih rumit, dan ia berpecah kepada dua bahagian, di mana satu mengekalkan fungsi vestibular, dan yang lain memperoleh fungsi pendengaran. Kedua-dua radas reseptor teruja getaran mekanikal: vestibular - merasakan gegaran yang berkaitan dengan perubahan dalam kedudukan badan, dan pendengaran - getaran udara. Pembentukan alat vestibular, tidak seperti organ pendengaran, pada kanak-kanak berakhir lebih awal daripada penganalisis lain, dan pada bayi yang baru lahir organ ini berfungsi dengan cara yang hampir sama seperti pada orang dewasa.

Struktur dan fungsi radas vestibular

mengikut idea moden, radas vestibular terdiri daripada dua organ bebas: radas otolith awal, yang mendaftarkan pecutan linear, dan radas terkemudian saluran separuh bulatan, yang mendaftarkan pecutan sudut. Di dalam kes tulang radas vestibular terdapat membran dengan bentuk yang sama. Ruang di antara mereka dipenuhi dengan cecair, perilymph, yang masuk ke dalam perilimfa koklea, dan bahagian dalam labirin membran dipenuhi dengan cecair lain, endolymph.

Alat otolitik terletak di ambang telinga dalam. Terdapat dua kantung membran, pada permukaan dalam yang terdapat ketinggian kecil, di mana terletaknya reseptor radas otolitik. Ini adalah sel rambut reseptor yang mempunyai dua jenis rambut: banyak rambut nipis dan pendek dan satu rambut lebih tebal dan lebih panjang, direndam dalam jisim gelatin membran otolitik yang terletak di atasnya. Membran mengandungi banyak kristal kecil fosfat dan kalsium karbonat yang dipanggil otoliths (calculi telinga).

Disebabkan batu telinga, ketumpatan membran otolitik lebih tinggi daripada ketumpatan persekitaran. Dengan perubahan dalam graviti atau pecutan linear, membran otolitik disesarkan berbanding dengan sel reseptor, rambut sel-sel ini bengkok, dan pengujaan berlaku di dalamnya. Oleh itu, radas otolitik setiap saat mengawal kedudukan kepala berbanding graviti. Ia menentukan kedudukan dalam ruang (mendatar atau menegak) badan, dan juga bertindak balas kepada pecutan linear semasa pergerakan menegak dan mendatar badan. Kami jauh daripada menggunakan sepenuhnya kemungkinan radas otolitik purba. Ini disebabkan oleh mobiliti yang agak rendah manusia moden. Latihan yang tidak baik terhadap radas ini boleh menyebabkan mabuk perjalanan.

Radas vestibular bukanlah satu-satunya organ manusia yang bertanggungjawab untuk keadaan keseimbangan. Dia nampaknya sedang berkoordinasi fungsi vestibular beberapa organ lain yang terlibat dalam mengekalkan keseimbangan. Semua sistem ini mesti berfungsi secara harmoni. Sebagai tambahan kepada radas vestibular, organ penglihatan dan isyarat dari ujung saraf yang terletak di pinggir, terutamanya dari kaki, terlibat dalam mengekalkan keseimbangan yang betul.

Peranan utama dalam sistem kompleks ini adalah kepunyaan pusat-pusat otak, di mana semua maklumat masuk. Di sinilah rasa keseimbangan atau pelanggarannya dicipta semula dan tindak balas direalisasikan. badan manusia. Pelanggaran dalam mana-mana pautan ini memberikan simptom pening, kehilangan orientasi di angkasa atau mabuk bergerak.

Dari reseptor alat vestibular berlepas gentian saraf, membentuk saraf vestibulocochlear tunggal. Impuls rangsangan tentang kedudukan badan di angkasa dengan saraf ini memasuki medulla oblongata, pusat vestibular, di mana impuls saraf juga datang dari reseptor otot dan sendi, serta nukleus tuberkel optik otak tengah, yang seterusnya adalah. dihubungkan oleh laluan saraf ke cerebellum (otak jabatan, yang menyediakan koordinasi pergerakan), serta dengan pembentukan subkortikal dan korteks serebrum (pusat pergerakan, pertuturan, menelan, dll.). jabatan pusat penganalisis vestibular terletak di lobus temporal otak.

Apabila penganalisis vestibular teruja, tindak balas berlaku yang menyumbang kepada pengagihan semula nada otot untuk sentiasa mengekalkan keseimbangan badan di angkasa. Terima kasih kepada sambungan nukleus vestibular dengan cerebellum, semua tindak balas dan tindak balas mudah alih untuk menyelaraskan pergerakan disediakan. Dan, disebabkan oleh hubungan dengan sistem saraf autonomi, tindak balas vestibulo-vegetatif sistem kardiovaskular timbul, saluran gastrousus dan organ lain. Respons ini mungkin nyata sebagai perubahan kadar degupan jantung, nada vaskular, tekanan darah.

Fungsi vestibular bergantung kepada aktiviti reseptor vestibular yang terletak di ampullae saluran separuh bulatan dan kantung vestibular. Ini adalah interoceptor yang melihat maklumat tentang kedudukan badan atau kepala di angkasa, perubahan dalam kelajuan dan arah pergerakan. Analisis lengkap dan halus mengenai maklumat yang diterima daripada reseptor vestibular dijalankan, seperti yang berkaitan dengan isyarat bunyi, dengan penyertaan keseluruhan penganalisis, termasuk bahagian tengahnya.

Mekanisme transformatif yang mengubah tenaga mekanikal dalam impuls saraf, adalah anjakan rambut sel neuroepithelial dengan bantuan struktur inersia: dalam kantung vestibule - membran otolitik, dalam saluran separuh bulatan - endolymph dan cupula.

Di bawah pengaruh anjakan struktur inersia ini, ubah bentuk elastik alat rambut polarisasi ruang sel reseptor kawasan ampullar dan otolitik berlaku.

Seperti yang diketahui, dalam gentian saraf vestibular semasa rehat, pemalar direkodkan aktiviti bioelektrik. Apabila reseptor vestibular terdedah kepada rangsangan yang mencukupi dengan nilai positif atau negatif, peningkatan atau penurunan dalam impuls berlaku berbanding dengan tahap awal, semasa rehat. Ini boleh dijelaskan oleh fakta bahawa lenturan rambut deria di bawah pengaruh anjakan endolimfa (dalam ampulla) atau membran otolitik (dalam kantung vestibule) membawa kepada perubahan dalam orientasi bersama kinocilium dan stereocilia, jarak antaranya sama ada berkurang atau bertambah. Ini, seterusnya, disertai oleh hiper- atau hipopolarisasi sel dan, akhirnya, perencatan atau pengujaan sel reseptor.

Rangsangan yang mencukupi untuk reseptor ampullar ialah pecutan sudut dengan positif atau tanda negatif. Sistem saluran separuh bulatan menganalisis pergerakan dipercepatkan bulat dan masuk had fisiologi paling sesuai untuk bertindak balas terhadap pusingan kepala. Reseptor otolith bertindak balas terhadap tindakan tersebut pecutan rectilinear dan sentiasa mendaftar arah graviti berhubung dengan kepala. Radas otolitik paling sesuai untuk bertindak balas keadaan fisiologi senget kepala, senget kepala, permulaan dan akhir berjalan, turun dan naik.

Selaras dengan pautan bersekutu penganalisis vestibular yang dianggap sebelum ini, tindak balas vestibular dibezakan, yang oleh sifatnya boleh menjadi deria, vegetatif atau somatik. Semua tindak balas vestibulogenik adalah tindak balas sistemik badan dan boleh menjadi fisiologi atau patologi.

    Reaksi vestibulosensori adalah disebabkan oleh kehadiran sambungan vestibulo-kortikal dan dimanifestasikan oleh kesedaran kedudukan dan perubahan dalam kedudukan kepala di ruang angkasa. Reaksi vestibulosensori spontan patologi adalah pening.

    Reaksi vestibulovegetatif dikaitkan dengan interaksi rapat antara kompleks vestibular nuklear dan farmasi retikular. Pengaruh vestibular pada organ visceral dimediasi melalui bahagian simpatetik dan parasimpatetik. sistem saraf. Mereka mempunyai watak penyesuaian dan boleh dimanifestasikan oleh perubahan dalam pelbagai fungsi penting: peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung, perubahan dalam irama pernafasan, permulaan loya dan juga muntah apabila terdedah kepada vestibular. kerengsaan.

    Reaksi vestibulosomatik (haiwan) adalah disebabkan oleh sambungan struktur vestibular dengan otak kecil, otot berjalur pada bahagian kaki, batang dan leher, serta dengan otot okulomotor. Sehubungan itu, tindak balas vestibulocerebellar, vestibulospinal dan vestibulooculomotor dibezakan. Reaksi vestibulo-cerebellar bertujuan untuk mengekalkan kedudukan badan di angkasa dengan mengagihkan semula nada otot dalam keadaan dinamik badan, iaitu pada saat melakukan pergerakan aktif terhadap latar belakang pecutan.

    Reaksi vestibulospinal dikaitkan dengan pengaruh impuls vestibular pada nada otot leher, batang dan anggota badan. Pada masa yang sama, peningkatan impuls dari reseptor vestibular salah satu labirin membawa kepada peningkatan dalam nada otot striated dari sisi yang bertentangan, manakala nada otot di sisi labirin teruja menjadi lemah.

    Tindak balas vestibulo-oculomotor (oculomotor) adalah disebabkan oleh sambungan sistem vestibular dengan nukleus saraf oculomotor. Sambungan ini memungkinkan penyimpangan gabungan refleks mata, akibatnya arah pandangan tidak berubah dengan perubahan dalam kedudukan kepala. Mereka juga menentukan berlakunya nystagmus.

Keupayaan seseorang untuk menyimpan kedudukan menegak jasad dalam keadaan rehat dan bergerak, yang dilambangkan sebagai fungsi keseimbangan, boleh direalisasikan hanya dengan fungsi mesra beberapa sistem, antaranya peranan penting memainkan penganalisis vestibular. Bersama dengan sistem deria lain, visual dan proprioceptive, radas vestibular terlibat dalam sokongan maklumat dan pelaksanaan fungsi keseimbangan. Maklumat tentang kedudukan badan dalam ruang dari pelbagai input deria memasuki bahagian tengah penganalisis vestibular, sistem ekstrapiramidal, serebelum, farmasi retikular, dan korteks serebrum. Di sini, penyepaduan maklumat masuk dan pemprosesan isyarat masuk untuk mempengaruhi organ efektor dijalankan.

Nistagmus vestibular - pergerakan berirama tidak sengaja biasanya digabungkan bebola mata watak dwifasa, dengan perubahan fasa perlahan dan cepat yang jelas. Arah nystagmus ditentukan oleh komponen pantasnya.

Asal fasa perlahan, atau komponen, nystagmus dikaitkan dengan kerengsaan reseptor dan nukleus dalam batang otak, dan fasa cepat dikaitkan dengan pengaruh pampasan pusat kortikal atau subkortikal otak. Ini disahkan oleh pemerhatian kejatuhan fasa pantas nistagmus semasa anestesia dalam.

Penjanaan nystagmus vestibular dikaitkan dengan kerengsaan reseptor saluran separuh bulatan.

    Tindak balas timbul daripada saluran separuh bulatan itu, yang berada dalam satah putaran, walaupun beberapa anjakan endolimfa yang kurang kuat berlaku dalam saluran yang tidak berada dalam satah putaran. Di sinilah pengaruh kawal selia memainkan peranan. jabatan pusat penganalisis.

radas vestibular, bercakap secara ringkas, bukan sahaja mengekalkan kita pada dua kaki, tetapi juga bertanggungjawab terhadap cara kita melihat. Terima kasih kepadanya, imej itu ditetapkan pada retina - dan ini memungkinkan untuk memvisualisasikan objek walaupun semasa berjalan atau berlari. Di samping itu, organ ini adalah kompas dalaman: ia memberikan orientasi di mana-mana ruang.


Pelanggaran kerja badan ini boleh menjejaskan kualiti hidup dengan ketara. Akibat disfungsi sedemikian boleh berbeza - bergantung kepada punca asas.

Apakah radas vestibular, di mana ia terletak dan bagaimana ia berfungsi secara normal?

Tujuan utama jabatan yang dipertimbangkan sistem vestibular- mengekalkan badan dalam kedudukan tegak, mengekalkan keseimbangan pada masa pergerakan, keupayaan untuk memfokuskan pandangan dan mengekalkan kepala dalam kedudukan yang stabil, keupayaan untuk mengemudi di angkasa.

Alat vestibular mengumpul dan menganalisis maklumat tentang kedudukan batang, kepala, atas dan bahagian bawah badan dan menghantar maklumat yang diperlukan ke otak. Oleh itu, tindak balas segera kepada mana-mana, walaupun sedikit perengsa dari luar, dipastikan. Ini membolehkan orang buta untuk terus berdiri, serta mengemudi di kawasan yang tidak diketahui.

Alat vestibular dikurniakan saiz kecil , dan disetempat di telinga dalam. Komponen utamanya ialah 3 saluran, yang mempunyai bentuk separuh bulatan, dan 2 kantung. Saluran dipenuhi dengan cecair likat, yang, apabila kepala atau badan berputar, mula bergerak, menghantar impuls yang sepadan ke sistem saraf pusat. Kantung mengandungi kanta otolith, yang, melalui mekanoreseptor, menghantar maklumat ke otak tentang pergerakan mendatar / menegak.

Pusat sistem vestibular terletak di medula oblongata . Di sanalah maklumat tentang semua perubahan yang berkaitan dengan keseimbangan tiba. Selepas menerima isyarat sedemikian, otak segera menghantar arahan kepada organ yang sesuai: gerakkan lengan / kaki ke kiri, condongkan badan, dsb.

Gangguan dalam kerja radas vestibular menjejaskan keupayaan seseorang untuk menyelaraskan pergerakan, mengekalkan kedudukan tegak, dan juga memfokuskan pandangan. Ini boleh membahayakan kesihatan dan juga kehidupan bukan sahaja pesakit, tetapi juga orang lain.

Sebagai contoh, jika gangguan yang sama tiba-tiba berkembang pada pemandu kenderaan, - kemalangan pasti akan berlaku, di mana orang lain mungkin menderita.

Satu lagi contoh utama ialah pakar bedah yang fungsi alat imbangannya terganggu pada masa itu campur tangan pembedahan, yang boleh meragut nyawa pesakit.

Video: Organ imbangan, radas vestibular, telinga dalam


Punca disfungsi alat vestibular pada orang dewasa dan kanak-kanak

Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan kerosakan dalam fungsi organ yang bertanggungjawab untuk keseimbangan:

  1. Vertigo kedudukan paroksismal jinak, etiologi yang tepat pada masa ini tidak diketahui. Terdapat andaian bahawa keadaan patologi ini boleh berlaku dengan kecederaan, dalam tempoh selepas operasi, serta pada latar belakang jangkitan pernafasan. Selalunya ia didiagnosis selepas melintasi pencapaian 60 tahun. Manifestasi utama penyakit ini adalah pening dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, loya.
  2. Penyumbatan lumen arteri labirin. Fenomena ini memberi kesan negatif kepada bekalan darah ke otak, dan boleh menyebabkan kebuluran oksigen atau pendarahan serebrum. Selain daripada gejala standard dikaitkan dengan gangguan alat imbangan, pesakit mengalami kemerosotan ketara dalam kebolehan pendengaran. Kurang tepat pada masanya dan mencukupi acara perubatan boleh menyebabkan kematian pesakit.
  3. Tanda-tanda kekurangan vertebrobasilar. Sindrom ini mungkin akibat disfungsi saraf vestibular, dan juga berkembang dengan latar belakang strok cerebellar, atau iskemia vaskular bahagian dalam telinga. Apabila bahagian bersebelahan batang terlibat dalam proses degeneratif, pesakit mengadu penglihatan berganda, kerap jatuh, pertuturan kabur, kebas lengan dan kaki. ciri khas gejala yang keadaan patologi adalah tempoh yang singkat. Sekiranya fenomena negatif hadir selama beberapa bulan, doktor perlu mempertimbangkan semula diagnosis.
  4. Neuronitis vestibular. Penyebab paling biasa disfungsi sistem vestibular dan/atau saraf vestibular. Pencetus untuk perkembangan penyakit yang dimaksudkan boleh menjadi jangkitan badan dengan virus influenza, herpes, dll. Pesakit terganggu oleh pening yang teruk sehingga dia terpaksa menyokong kepalanya. Keadaan yang sama menimbulkan muntah beberapa kali sehari. Gambar simptomatik ditambah dengan nistagmus berputar mendatar spontan. Kompleks gejala yang dipertimbangkan ditunjukkan dalam bentuk aktif 3-4 hari pertama, selepas itu keadaan pesakit bertambah baik, tetapi pemulihan penuh mengambil masa beberapa minggu.
  5. Vestibulopathy dua hala sifat kronik. Sesetengah doktor mengemukakan teori tentang sifat keturunan keadaan patologi yang dipersoalkan. Walau bagaimanapun, punca utama perkembangan penyakit ini adalah keracunan oleh sesetengah orang ubat-ubatan yang mempunyai kesan ototoksik. Pembatalan tepat pada masanya pengambilan dana sedemikian boleh menghidupkan semula sistem vestibular.
  6. Sindrom Meniere. Patologi ini bersifat paroxysmal. Pesakit mengadu tentang bunyi yang kuat, kesesakan di telinga, kehilangan pendengaran, dan pening yang teruk. Serangan ini biasanya berlangsung beberapa minit, selepas itu gejala-gejala itu akan mundur selama beberapa jam / hari. Pada kenaikan mendadak tekanan di telinga dalam, seseorang mungkin jatuh, sambil kekal sedar, dan tidak menunjukkan sebarang tanda gangguan saraf. penyakit ini risiko kehilangan pendengaran sepenuhnya.
  7. (termasuk trauma kelahiran) dengan pelanggaran integriti tulang temporal dan/atau kecederaan pada labirin.
  8. Migrain basilar. Ia mempunyai sifat paroksismal - dan, selalunya, membimbangkan gadis akil baligh. Selalunya, pesakit sedemikian mengadu mabuk semasa dalam pengangkutan.
  9. Proses seperti tumor di kawasan sudut cerebellopontine. Patologi yang sedang dipertimbangkan adalah dalam kes yang jarang berlaku, tetapi ia masih boleh mencetuskan kerosakan dalam fungsi alat vestibular. Pening sering tidak diperhatikan, tetapi terdapat masalah dengan penyelarasan pergerakan. Selain itu, terdapat ralat pendengaran.
  10. Kecacatan craniovetrebral yang menjejaskan organ vestibular secara negatif. Patologi ini boleh diiktiraf oleh masalah pesakit dengan ucapan, menelan, dan juga oleh pergerakan bola mata yang tidak terkawal.
  11. sawan epilepsi, semasa berlakunya disfungsi jangka pendek alat imbangan. Selari dengan ini, muntah, halusinasi visual, dan air liur yang banyak mungkin ada.
  12. Bacaan tekanan darah tidak stabil.
  13. Sklerosis berbilang, di mana proses yang merosakkan mempengaruhi termasuk. saraf vestibulokoklear.
  14. Beberapa penyakit bantuan pendengaran :
    - tersumbat saluran telinga palam sulfur.
    - Disfungsi tiub eustachian, yang berfungsi sebagai penghubung antara farinks dan telinga dalam. Pelanggaran sedemikian boleh berlaku tindak balas alahan, kecederaan pada polip atau sendi temporomandibular.
    - perubahan sklerotik struktur tulang bahagian dalam telinga.
    - Otitis, berlaku dalam bentuk akut dan disertai dengan pengumpulan jisim purulen.

Untuk mencetuskan gangguan dalam kerja organ vestibular boleh tinggal lama di dalam bilik dengan bunyi yang kuat, getaran.


Tanda dan gejala lesi pada radas vestibular dan disfungsi

Keseluruhan kompleks gejala penyakit yang sedang dipertimbangkan dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Gejala utama. Setiap pesakit dengan disfungsi alat vestibular mempunyai aduan pening dan nystagmus. Kepala mungkin berpusing sehingga orang itu tidak dapat bergerak. Dengan kelopak mata tertutup, semuanya "melompat" di hadapan mata, dan pergerakan kepala secara tiba-tiba dengan ketara meningkatkan gejala ini.
  2. Ciri yang berkaitan. Tidak ada pada semua orang, dan ada darjah yang berbeza-beza ekspresif. Ini termasuk:
    - Muntah.
    - Perubahan warna kulit muka, leher dan decollete kepada pucat atau merah.
    - Peningkatan peluh dan / atau air liur.
    - sakit di dalam telinga atau di kawasan kuil.
    - Ketidakupayaan untuk mengemudi di angkasa dan mengekalkan keseimbangan. Sukar bagi pesakit untuk berjalan di sepanjang garis lurus, dia tersandung, bertembung dengan objek yang menghalangnya, cuba mencari pijakan.
    - Kesukaran menelan makanan dan pertuturan.
    - Pernafasan cepat.
    - Halusinasi.

Hakikat bahawa kanak-kanak itu mempunyai alat vestibular yang lemah dibuktikan oleh perkara berikut:

  • Keengganan untuk menaiki karusel, buaian dan gelongsor.
  • Keperluan mendesak untuk berpegang pada susur tangan semasa menaiki eskalator. Kanak-kanak itu dengan berat hati bersetuju untuk menaiki lif.
  • Kesukaran berbasikal, melompat.
  • Ketidakupayaan untuk mengimbangi semasa berdiri di atas sebelah kaki.
  • Takut jatuh walaupun dari bukit kecil. Kehilangan sedikit keseimbangan, terutamanya di permukaan berbukit.

Oleh kerana seseorang telah bangkit berdiri, dia mengekalkan postur tegak kerana pelbagai sistem deria yang menghantar maklumat kepada otak tentang persekitaran dan kedudukan badan di dalamnya. Alat vestibular adalah salah satu sumber utama untuk menyediakan otak dengan maklumat sedemikian.

Rasa keseimbangan

Tersembunyi di telinga dalam adalah organ khas yang sentiasa mencatatkan kedudukan dan pergerakan tubuh manusia, membantu mengekalkan keseimbangan. Betapa dahsyatnya perasaan kehilangan keseimbangan diketahui oleh semua orang yang telah mengalami mabuk laut atau menaiki karusel terlalu lama. Dunia mula terhuyung-hayang dan berputar, dan tiada apa yang boleh dilakukan - ia hanya tinggal berbaring dan menunggu sehingga semuanya menjadi tempatnya. Radas vestibular menunjukkan bagaimana badan berorientasikan relatif kepada vektor graviti. Selalunya turun. Di atas kapal atau karusel - semuanya berbeza. Beginilah bagaimana radas vestibular terbentuk: semakin banyak pitching atau putaran, semakin besar kekeliruan. Di bawah keadaan sedemikian, menutup matanya, seseorang tidak dapat menentukan kedudukannya di angkasa. Membantu dalam kes ini penglihatan.

Bagaimanakah radas vestibular disusun?

Deria keseimbangan terletak di bahagian atas labirin telinga dalam. Radas vestibular dibentuk oleh koklea dan dua saluran separuh bulatan yang diisi dengan cecair. Semasa bergolek, cecair merengsakan hujung saraf dan menyebabkan mabuk laut. Alat vestibular dibentuk oleh vestibule telinga dalam jauh di dalam tulang temporal dan terdiri daripada sistem rongga yang dipenuhi dengan endolimfa likat - saluran separuh bulatan, kantung sfera dan elips. Reseptor mereka adalah sel rambut dengan silia yang sensitif.

Alat vestibular terbentuk daripada saluran separuh bulatan, yang terletak dalam tiga bersama satah serenjang. Silia di dalamnya bertindak balas terhadap pergerakan kepala - senget dan pusing. Ini memberitahu otak tentang potensi ketidakseimbangan. Sel-sel rambut kantung memberitahu setiap saat tentang kedudukan kepala berbanding vektor graviti, dan oleh itu tentang kestabilan badan secara keseluruhan.

Persepsi pergerakan kepala

Alat vestibular terbentuk daripada tiga penutup seperti jeli yang meliputi reseptor, dalam kes ini, sel rambut dengan silia dan direndam dalam cecair likat - endolimfa. Apabila kepala bergerak, endolimfa mengalir dari topi ini dan menekannya. Apabila cacat, mereka menyesarkan silia, dan ini merangsang isyarat saraf, yang diuraikan oleh otak sebagai pusingan atau kecondongan dalam satah tertentu.

Persepsi graviti

Radas vestibular dibentuk sedemikian rupa sehingga kumpulan sel rambut yang tinggal di dalamnya ditutup dengan dua bantal seperti jeli yang saling berserenjang, yang dipanggil makula, dengan berjuta-juta kristal kalsium karbonat (otolit). Pada bila-bila masa, di bawah pengaruh graviti, sekurang-kurangnya satu makula berubah bentuk. Ini menggerakkan silia, mencetuskan isyarat saraf yang memberitahu otak di mana kepala berada.

Bagaimanakah organ imbangan berfungsi?

Dengan kelonggaran yang mencukupi, organ imbangan tertakluk kepada beban berayun, dari mana seseorang kehilangan keseimbangan dan kestabilan. Ada yang jatuh sakit mabuk laut dalam kapal terbang, yang lain - semasa dalam perjalanan dengan kereta. Manifestasinya boleh dihapuskan dengan menggunakan ubat-ubatan. Menariknya, walaupun dalam invertebrata, termasuk obor-obor, radas vestibular terbentuk. Jawapan kepada soalan, dalam bentuk apa, adalah mudah. Organ keseimbangan aneh adalah vesikel pendengaran dengan butiran yang menekan silia sel rambut. Dengan perubahan dalam kedudukan badan, tekanan ini berubah, menghasilkan isyarat yang dirasakan oleh sistem saraf.

Sehingga rasa keseimbangan hilang, seseorang tidak memikirkan sifatnya, bagaimana alat vestibular berfungsi, dan ini adalah salah satu faktor utama. bentuk fizikal. Ketahanan adalah penting pada usia tua apabila sendi haus dan kerapuhan tulang meningkat. Mengekalkan keseimbangan adalah hasil daripada burung hantu tindakan tempatan: mata, radas vestibular dan reseptor khas dalam otot dan sendi. Dengan usia, semua fungsi ini menjadi lemah, dan refleks menjadi perlahan. Di samping itu, rasa keseimbangan dipengaruhi oleh penyakit yang berkaitan dengan usia, serta kesan sampingan beberapa ubat. Akibatnya, selepas umur 65 tahun, risiko kecederaan meningkat disebabkan oleh deria keseimbangan yang lemah.

Gejala dalam penyakit alat vestibular

  • pening;
  • muntah;
  • loya;
  • kulit berubah;
  • koordinasi dan keseimbangan terjejas;
  • berpeluh banyak.

Penyakit yang disebabkan oleh gangguan organ keseimbangan

Penyakit radas vestibular ialah simptom yang serupa, tetapi darjah yang berbeza bahaya dan kesukaran.

  1. Neuritis vestibular. Salah satu penyakit yang paling biasa berlaku akibat jangkitan. Gejala ditunjukkan: pening, mual, muntah, yang berlangsung 3-4 hari, selepas itu hilang, tetapi penawarnya hanya berlaku selepas sebulan. Pada orang yang lebih tua, ia boleh bertahan beberapa bulan.
  2. Sindrom Berlaku selari dengan penyakit sistem kardiovaskular, sering berlaku selepas 60 tahun, mungkin akibat strok, masalah organ pendengaran, saraf vestibular. Dalam kes ini, loya, muntah, ketidakseimbangan, koordinasi yang lemah, ucapan tidak koheren, persepsi visual adalah mungkin. Sindrom ini biasanya berlarutan masa yang singkat jika simptom ini kerap muncul, kemasukan ke hospital dan pemeriksaan menyeluruh badan adalah perlu.
  3. Penyumbatan arteri pendengaran. Keanehannya ialah ia muncul bersama-sama dengan masalah dengan bekalan darah ke otak, yang membawa kepada strok cerebellar dan serangan jantung. pening yang teruk, koordinasi terjejas, pekak - ini adalah tanda-tandanya patologi berbahaya radas vestibular, di mana anda perlu segera menghubungi ambulans.
  4. Vestibulopathy kronik. Berlaku terhadap latar belakang mabuk dadah. Gejala - pening, loya, kelemahan kestabilan.
  5. Sindrom Manier adalah penyakit telinga dalam yang paling biasa. Simptom - peningkatan pening, kehilangan pendengaran, bunyi bising dan kesesakan di telinga. Tanpa rawatan, ia boleh menyebabkan pekak.
  6. Penyakit telinga: otosklerosis, palam sulfur, penyakit tiub pendengaran, otitis media akut. yang dicirikan oleh serangan pening, mabuk dalam pengangkutan.
  7. Epilepsi dengan manifestasi pening, loya, kesedaran terjejas dan halusinasi. Tumor Dengan itu, terdapat penurunan pendengaran, koordinasi pergerakan. Sklerosis berbilang. Terdapat tahap khas pening dan loya. Dengan manifestasi gejala pelanggaran alat vestibular, diagnosis wajib oleh doktor sebelum memulakan rawatan.

Bagaimana untuk menguatkan organ imbangan

Perkembangan alat vestibular bermula pada tempoh pranatal, apabila bayi bergoyang di perut ibu. Oleh itu, mengayunkan bayi dalam pelukannya mempunyai kesan yang menenangkan, seterusnya membentuk rasa keseimbangan asas dalam dirinya. Ia membantu kanak-kanak untuk mengambil langkah pertama.

Kemudian senaman yang baik membawa kanak-kanak di atas buaian, melompat di atas trampolin atau menunggang basikal. Sepanjang hidupnya, seseorang, bergerak secara aktif, melatih organ keseimbangannya. Walau bagaimanapun, hakikat bahawa radas vestibular dibentuk sedemikian rupa sehingga ia boleh dilatih walaupun pada usia tua adalah berharga. Latihan alat vestibular dilakukan dengan sebarang pergerakan, kerana sebarang aktiviti memerlukan kestabilan yang baik. Itulah sebabnya sangat penting untuk melakukan senaman meningkatkan keseimbangan pada sebarang umur. Menari sangat berguna, kerana mereka mengajar anda untuk menjaga badan anda, gimnastik dalam bentuk yoga, Pilates, tai chi.

Latihan harus dilakukan perlahan-lahan, sentiasa berhampiran sokongan. Sangat membantu di kolam renang.

Satu set latihan untuk latihan.

  1. Senget perlahan ke sisi - 5 kali setiap satu.
  2. Pusingan kaki 10 kali ke kanan dan kiri dengan dan tanpa sokongan.
  3. Berdiri secara bergantian pada satu kaki, bermula dengan 8 saat untuk setiap anggota badan.
  4. Berjalan dalam satu barisan 10 langkah ke hadapan, kemudian, berpusing, masuk arah terbalik. Berjalan berjinjit dengan tangan di atas kepala.
  5. Mengimbangi, bersenam dengan bola kecergasan.