Peranti intrauterin: semua yang anda perlu tahu tentang kontraseptif. Peranti intrauterin: apa yang perlu anda ketahui sebelum pemasangan? Bilakah masa terbaik untuk memasukkan lingkaran?

Salah satu cara yang paling biasa dan berkesan kontraseptif wanita adalah alat intrauterin (IUD), yang prinsipnya adalah untuk mencegah konsepsi dan perlekatan embrio ke rahim.

IUD adalah peranti kecil dan pelbagai bentuk diperbuat daripada plastik fleksibel lembut dengan tambahan logam, biasanya tembaga. Terdapat juga lingkaran dengan perak dan emas, yang, sebagai tambahan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini, juga mempunyai kesan anti-radang terapeutik.

Keberkesanan peranti intrauterin adalah 99%. Lingkaran adalah satu cara lakonan panjang, dan wanita tidak perlu risau tentang kontraseptif setiap hari.

Prinsip operasi peranti intrauterin

Kesan utama spiral adalah merosakkan sperma yang memasuki rahim akibat perubahan persekitaran dalaman, yang berlaku di bawah pengaruh logam dalam peranti. Kadar kemajuan telur yang dilepaskan juga semakin perlahan, jadi ia biasanya memasuki rahim tidak lagi mampu untuk persenyawaan. Sekiranya persenyawaan berlaku, disebabkan kehadiran lingkaran dalam rahim, embrio tidak akan dapat melekat pada dinding rahim dan mula berkembang.

IUD hormon mengubah komposisi lendir serviks, sangat menebal, yang juga melambatkan kemajuan sperma. Mana-mana jenis peranti intrauterin adalah badan asing untuk badan, dan oleh itu endometrium yang melapisi rahim biasanya berubah, yang boleh menyebabkan komplikasi.

Terma penggunaan

Jangka hayat lingkaran secara langsung bergantung pada jenis dan pemasangan yang betul. Jadi, jika peranti intrauterin telah bergerak, ia perlu dikeluarkan lebih awal daripada jadual, kerana dalam kes ini tidak akan ada jaminan kesan kontraseptif.

Kebanyakan lingkaran dipasang selama 5 tahun, tetapi terdapat jenis yang kesahannya adalah 10 dan bahkan 15 tahun, ini termasuk lingkaran dengan emas, kerana logam ini tidak tertakluk kepada kakisan. Bila hendak mengeluarkan peranti intrauterin bergantung pada kesihatan wanita dan penempatan peranti yang betul di dalam rahim.

Memasukkan dan mengeluarkan peranti intrauterin

Sebelum meletakkan peranti intrauterin, adalah perlu untuk berunding dengan doktor yang akan menentukan status kesihatan wanita dan kemungkinan menggunakan jenis kontrasepsi ini. Ia adalah doktor yang akan memilih yang sesuai.

Ramai wanita diseksa oleh persoalan sama ada ia menyakitkan untuk memasukkan peranti intrauterin - tidak ada jawapan yang pasti untuknya, kerana ia bergantung pada ciri-ciri struktur dalaman sistem pembiakan, dan bagi setiap wanita ia adalah individu. Secara umum, prosedur untuk memasang lingkaran agak tidak menyenangkan, tetapi agak boleh diterima.

Sebelum memilih jenis peranti intrauterin, pakar akan menetapkan ujian untuk pesakit. Keputusan mengenai kemungkinan memasang IUD dan jenisnya bergantung pada keputusan peperiksaan.

Analisis dan penyelidikan:

• pemeriksaan penuh organ kemaluan;
• pemeriksaan ginekologi dengan pengumpulan mandatori smear untuk onkositologi dan flora faraj;
• kolposkopi pengembangan;
• semua ujian darah;
• Ultrasound organ pelvis.

Spiral biasanya dipasang pada wanita yang mempunyai anak. Bagi wanita nulipara, peranti intrauterin biasanya tidak digunakan sebagai alat kontraseptif, kecuali model khas. Untuk wanita nulipara Memasang IUD adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan ketidaksuburan.

Persediaan untuk memasukkan IUD melibatkan menahan diri daripada aktiviti seksual beberapa hari sebelum prosedur. Anda juga tidak boleh menggunakan suppositori faraj, semburan khas, douching dan pengambilan pil tanpa kebenaran doktor.

Penyisipan IUD hanya dilakukan oleh pakar. Prosedur ini dijalankan 3-4 hari sebelum permulaan haid seterusnya, kerana dalam tempoh ini serviks terbuka sedikit, yang sangat memudahkan proses pemasangan peranti. Di samping itu, dalam tempoh ini sudah mungkin untuk mengecualikan sepenuhnya kemungkinan kehamilan. Tempoh masa peranti intrauterin diletakkan pada wanita tertentu juga ditentukan oleh doktor, berdasarkan petunjuk yang ada dan keputusan peperiksaan.

Jika pakar telah memasang peranti intrauterin dengan betul, kehidupan intim boleh dipulihkan selepas 10 hari, di mana haid sepatutnya berlaku. Semasa hubungan seksual, peranti tidak dirasai oleh pasangan. Pelepasan selepas pemasangan peranti intrauterin adalah mungkin pada bulan-bulan pertama, yang disebabkan oleh perubahan dalam mukosa rahim dan percubaannya untuk menyesuaikan diri dengan badan asing yang dimasukkan. Keputihan biasanya bertompok dan tidak teratur.

Selepas memasang IUD, anda tidak boleh:

• mengambil ubat berdasarkan asid acetylsalicylic;
• dalam tempoh 10 hari pertama, gunakan tampon dan aktif secara seksual;
• tinggal di bawah matahari terbuka untuk masa yang lama;
• melawat mandi, sauna, mandi air panas;
• angkat berat dan terlibat dalam kerja fizikal yang berat.

Hanya doktor yang harus mengeluarkan IUD. Pengeluaran dilakukan dalam dua hari pertama selepas permulaan haid dan, jika tidak proses keradangan, penyingkiran menyebabkan hampir tiada kesakitan. Jika benang berada di dalam faraj dan peranti itu sendiri tidak rosak, mengeluarkan lingkaran tidak akan sukar. Jika IUD musnah, prosedur histeroskopi diperlukan untuk mengeluarkannya.

Komplikasi dan kesan sampingan pemasangan IUD

Kesan sampingan, komplikasi dan akibat dengan peranti intrauterin agak jarang berlaku, tetapi satu atau lain cara ia mungkin dan anda harus menyedarinya. Gejala berikut memerlukan rawatan perubatan segera:

• IUD telah jatuh dari rahim atau telah tercabut. Kadang-kadang ia keluar semasa haid, jadi perlu memeriksa panjang benang dalam faraj setiap bulan (selepas haid).
• Sebahagian daripada IUD ditemui di dalam faraj.
• Tiada benang IUD dalam faraj.
• Bermula pendarahan yang banyak.
• Haid menjadi tidak teratur atau hilang sepenuhnya.
• Semasa hubungan seksual, seorang wanita mengalami kesakitan yang teruk atau kekejangan. Ini mungkin disebabkan atas pelbagai alasan, Sebagai contoh, kehamilan ektopik, pertumbuhan dalam lingkaran ke dalam dinding rahim atau penembusan dinding rahim oleh mana-mana bahagian lingkaran yang dipasang.
• Suhu meningkat, demam bermula, dan sakit perut dan keputihan- ini boleh menjadi gejala pelbagai jangkitan seksual.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap pemasangan peranti intrauterin boleh bukan sahaja mutlak, tetapi juga relatif.

Kontraindikasi mutlak:

• disyaki atau disahkan mengandung;
• sebarang keradangan, proses kronik atau akut dalam organ genital luaran atau dalaman;
• pendarahan rahim sebab yang tidak diketahui;
• tumor malignan dalam sistem pembiakan, disahkan atau disyaki;
• sebarang patologi serviks;
• perubahan patologi dalam rahim.

Kontraindikasi relatif:

• kehamilan intrauterin sebelumnya;
• kecacatan jantung;
• gangguan pendarahan;
• berisiko tinggi mendapat sebarang jangkitan seksual;
• haid yang tidak teratur atau sangat menyakitkan.

Peranti intrauterin dianggap sebagai salah satu yang paling boleh dipercayai dan cara yang mudah kontraseptif. Tetapi agar penggunaannya hanya disertai dengan "kelebihan" jenis kontrasepsi ini, perlu memilih dan memasang peranti dengan betul, dan juga memantau keadaan anda dengan teliti sepanjang tempoh penggunaan IUD.

Perundingan dengan pakar tentang IUD

Saya suka!

Memasukkan peranti intrauterin adalah kaedah kontraseptif yang sangat biasa. Kebolehpercayaan kaedah kawalan kelahiran ini sangat tinggi, antara 95 hingga 99%. Keberkesanan ini ditentukan oleh fakta bahawa pemilihan dan pemasangan IUD ditetapkan oleh doktor mengikut ciri individu badan.

Pengenalan kontraseptif intrauterin menjamin ketiadaan kehamilan kerana fakta bahawa telur tidak dapat disenyawakan, kerana ia bergerak beberapa kali lebih cepat melalui tiub fallopio dan memasuki rongga rahim dalam keadaan tidak cukup matang untuk persenyawaan. Dan jika atas sebab tertentu persenyawaan berlaku, memasang IUD dalam rahim menghalang implantasi embrio. Kehamilan dengan IUD juga mustahil kerana bahan-bahan khas dari mana ia dibuat atau kehadirannya ubat hormon, kerana mereka sangat mengurangkan aktiviti sperma. IUD juga mencipta kunci udara yang menghalang sperma daripada memasuki rongga rahim.

Terdapat lebih daripada 50 jenis alat kontraseptif dalam rahim; doktor anda harus memikirkan peranti dalam rahim yang hendak dipasang untuk anda dan memilihnya secara individu. Terdapat beberapa jenis IUD yang popular, dibezakan mengikut bentuk:

1. berbentuk S,
2. berbentuk T;
3. Dalam bentuk cincin.

Dan bahan untuk IUD paling kerap adalah tembaga, emas atau perak.

Peringkat memasang peranti intrauterin

Pemasangan alat kontraseptif mempunyai beberapa peringkat utama.

Pertama, seorang wanita perlu menjalani peperiksaan untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi untuk memasang peranti fallopian.

Peperiksaan terdiri daripada ujian berikut:

1. Calitan faraj;
2. Smear pangkal rahim;
3. Darah untuk RV, HIV, hepatitis;
4. Analisis air kencing am;
5. Peperiksaan menggunakan colcoscope;
6. Ultrasound organ pelvis;
7. Ujian untuk jangkitan seksual.

Kemudian, jika tiada kontraindikasi, anda boleh meneruskan ke peringkat seterusnya: pemasangan IUD memerlukan pengecualian mandatori kehamilan sebelum prosedur. Untuk melakukan ini, seorang wanita mesti menjalani ujian kehamilan.

Memasang alat kontraseptif intrauterin adalah proses yang agak mudah. Video memasang IUD ke dalam rahim, yang terletak di bahagian bawah artikel, akan memberi anda peluang untuk membentuk kesan anda sendiri tentang prosedur ini. Jika anda mahukan maklumat lanjut, tulis dalam bar carian penyemak imbas anda: memasang foto lingkaran. Foto dari Internet akan membantu anda mempelajari prosedur secara terperinci.

Bila dan bagaimana peranti intrauterin dipasang?

Anda boleh mendapatkan jawapan kepada persoalan bagaimana untuk meletakkan peranti intrauterin di bahagian laman web mengenai ginekologi. Anestesia penuh biasanya tidak digunakan semasa prosedur. Doktor hanya merawat serviks dengan gel anestetik khas. Perkara ini ditunjukkan dalam banyak video pemasukan peranti intrauterin. Untuk prosedur memasukkan IUD, anda akan berbaring di atas kerusi obstetrik dengan kaki di dalam pemegang. Kedudukan inilah yang akan membantu doktor menentukan dengan tepat kedudukan serviks untuk memasukkan IUD ke dalamnya. Serviks dan faraj dirawat dengan antiseptik. Menggunakan instrumen ginekologi, doktor membuka serviks, mengukur kedalaman, dan hanya kemudian kontraseptif intrauterin dimasukkan. Seluruh prosedur mengambil masa tidak lebih daripada 5 minit. Bagi masa yang paling sesuai untuk prosedur, peranti diletakkan semasa haid (lebih dekat dengan penghujungnya), atau terdapat kes apabila perlu meletakkan peranti selepas haid. Hanya doktor yang boleh memutuskan pada hari apa untuk memasukkan IUD dalam setiap kes secara individu.

Seberapa menyakitkan prosedur memasukkan IUD dan adakah pelepasan normal selepas prosedur?

Terdapat pendapat bahawa memasukkan peranti intrauterin menyakitkan, tetapi ini tidak lebih daripada mitos. Oleh kerana prosedur boleh menyebabkan sedikit rasa tidak selesa dan tidak lebih. Kesakitan kadang-kadang boleh berlaku selepas pemasangan IUD; ia menyerupai kesakitan semasa haid. Sekiranya perut anda sakit selepas memasang IUD, anda perlu berehat sedikit untuk membolehkan rahim membiasakan diri dengan kehadiran bendasing.

Ramai orang tertanya-tanya: Saya meletakkan IUD, pelepasan muncul, adakah ini normal? Pelepasan selepas memasukkan peranti intrauterin juga dianggap normal, tetapi hanya jika ia tidak menjadi berlarutan. Selepas pemasangan IUD, pelepasan berdarah mungkin muncul secara berkala dalam tempoh 6 bulan pertama. Mereka tidak berbahaya. Tetapi jika pelepasan menjadi banyak, ini adalah sebab untuk berunding dengan doktor untuk mendapatkan nasihat. Selepas anda memasukkan IUD, pelepasan mungkin menjejaskan anda kitaran haid memanjangkannya sedikit, tetapi selepas beberapa bulan semuanya akan kembali normal. Setelah memasang lingkaran, pelepasan adalah fenomena semula jadi. Doktor anda akan memberitahu anda pada temujanji anda berapa lama pelepasan berlangsung selepas IUD.

Di mana untuk meletakkan IUD, dan berapa kos pemasangan?

Prosedur untuk memasang IUD tidak memerlukan wanita itu tinggal di hospital, ia dilakukan secara pesakit luar di klinik ginekologi. Kos memasang lingkaran bergantung pada tarif institusi perubatan. Jika anda memutuskan untuk memasang IUD di jabatan ginekologi negeri, persoalan berapa kos untuk memasang peranti intrauterin hanya bergantung pada harga kontraseptif intrauterin.

Apabila memasang peranti intrauterin, harga juga bergantung kepada sama ada anestetik akan digunakan. Namun, dengan IUD, harga tidak sepatutnya menjadi yang paling penting; adalah lebih baik untuk tidak menjimatkan wang, tetapi untuk membeli IUD berkualiti tinggi dan membayar perkhidmatan pakar sakit puan yang berkelayakan untuk memastikan kaedah kontraseptif ini. akan benar-benar berkesan.

Runtuh

Kehamilan yang tidak dirancang jarang membawa kegembiraan dan selalunya berakhir dengan pengguguran. Ini bukan sahaja membunuh makhluk kecil, tetapi juga membahayakan kesihatan anda. Peranti intrauterin membolehkan seorang wanita tidak bimbang tentang akibat selepas bercinta. Pada masa ini, IUD bukan sahaja melindungi daripada pembuahan, tetapi juga boleh mencegah beberapa penyakit ginekologi.

Apakah peranti intrauterin?

Peranti intrauterin ialah alat tiruan yang memperkenalkan ke dalam rongga rahim. Inilah yang menjadi penghalang kepada persenyawaan. Kontraseptif pertama berbentuk lingkaran, tetapi kini ia dibuat dalam bentuk payung, gelung, cincin, huruf T, tetapi di luar kebiasaan mereka masih dipanggil "spiral". Ia biasanya diperbuat daripada plastik fleksibel yang mungkin mengandungi perak, tembaga atau emas.

Tiada kesakitan semasa pemasangan, tetapi sedikit ketidakselesaan dirasai. Lingkaran mudah dikeluarkan, sama seperti ia dipasang. Terdapat peranti yang bukan sahaja berfungsi sebagai kaedah kontraseptif, mereka juga mempunyai sifat anti-radang dan menormalkan tahap hormon.

Jika anda memasang lingkaran dengan betul, maka keberkesanannya adalah 100%. Di samping itu, seorang wanita:

• tidak perlu risau sama ada lelaki itu terlupa kondom atau dia terlepas temujanji seterusnya pil kontraseptif oral;
• tidak perlu sentiasa membelanjakan wang untuk membeli pakej lain OK, lingkaran dipasang sekali selama 5 tahun;
• anda harus tahu bahawa peranti sedemikian tidak menjejaskan ovulasi, seperti pil kawalan kelahiran, oleh itu, jika dia ingin mempunyai bayi, seorang wanita boleh hamil serta-merta selepas dia mengeluarkan IUD.

Foto menunjukkan rupa lingkaran dalam rahim.

Petunjuk untuk digunakan

Pada asasnya, IUD ditunjukkan untuk wanita yang tidak mahu hamil. Tetapi kadangkala IUD hormon diletakkan jika terdapat:

• fibroid rahim;
• endometriosis;
• menorrhagia idiopatik (jika haid yang berat tanpa sebab patologi);
• hiperplasia endometrium dan untuk mencegahnya.

Wanita itu sendiri boleh membuat keputusan untuk memasukkan IUD, mendengar cadangan doktor yang hadir.

Kontraindikasi

Pemasangan IUD ke dalam rahim adalah kontraindikasi jika:

• mengandung anak;
• onkologi organ pembiakan;
• akut dan keradangan kronik organ pelvis;
• pergaulan bebas, dengan perubahan yang kerap rakan kongsi (terdapat bahaya dijangkiti);
• pendarahan yang tidak diketahui dari alat kelamin;
• perubahan patologi dalam rahim.

Tidak digalakkan untuk bertaruh jika:

• terdapat kehilangan darah antara haid;
• terdapat haid yang tidak teratur dengan kesakitan yang teruk;
• wanita itu belum melahirkan anak lagi;
• wanita itu mempunyai anomali dalam perkembangan organ kemaluan;
• sebelum ini mempunyai kehamilan intrauterin;
• mempunyai kecacatan jantung;
• pembekuan darah terjejas.

Prinsip operasi lingkaran

Kaedah kontraseptif ini memusnahkan sperma dan mengganggu proses perlekatan embrio dalam rongga rahim. Banyak peranti mengandungi tembaga; ia mematikan semua sperma yang memasuki rahim. Sebaik sahaja pembuahan berlaku, IUD menghalang telur daripada ditanam. Di mana oviduk dan rahim mengecut dengan kuat, telur cepat mati. Di hadapan badan asing, keradangan aseptik berlaku. Jika IUD adalah hormon, maka endometrium atrofi dan haid adalah sedikit. Produk sedemikian memekatkan rembesan serviks, menjadikannya sukar untuk sperma bergerak.

Bagaimana untuk memasang lingkaran?

Pertama, sebelum meletakkan IUD, anda perlu melawat pakar sakit puan untuk perundingan. Doktor akan memeriksa pesakit, menjalankan diagnostik dan memilih produk yang sesuai.

Adakah mungkin untuk menggunakan kaedah ini dalam kes tertentu, hasil kajian akan menunjukkan.

Seorang wanita harus:

• menjalani pemeriksaan di kerusi ginekologi, di mana mereka akan mengambil smear untuk analisis flora dan onkositologi;
• melakukan kolposkopi lanjutan;
• lulus analisis umum darah, pada Jangkitan HIV dan lain-lain;
• buat ultrasonografi pelvis kecil.

Peranti intrauterin dimasukkan ke dalam wanita yang sudah mempunyai keturunan. Jika ini dilakukan kepada seorang gadis muda yang belum mengalami keibuan, dia mungkin kekal mandul.

Bagaimanakah IUD diletakkan di dalam rahim? Pertama, wanita itu perlu bersedia untuk prosedur. Dalam 3-5 hari:

1. Jangan melakukan hubungan seksual.
2. Jangan letakkan suppositori, tampon, atau gunakan douch di dalam faraj.
3. Elakkan semburan intim dan produk kebersihan intim wangi.
4. Jangan gunakan apa-apa ubat-ubatan tanpa berunding dengan pakar sakit puan.

Peranti dalam rahim dipasang sahaja pakar yang berkelayakan dalam bilik khas. Ini perlu dilakukan semasa pembukaan serviks, iaitu, sebelum hari kritikal(2-3 hari lebih awal). Pada masa ini, bukan sahaja lebih mudah untuk memasang IUD, tetapi anda juga boleh memastikan bahawa tidak ada kehamilan. Mengikut keputusan pemeriksaan diagnostik dan mengambil kira jenis produk, doktor menentukan hayat perkhidmatan lingkaran.

Manipulasi harus berlangsung tidak lebih dari sepuluh minit. Perkara pertama yang dilakukan oleh doktor ialah membilas rahim dengan cecair khas dan mengukur panjang serviks. Kedua, masukkan lingkaran. Sekiranya peranti itu dalam bentuk huruf T, maka petua ditekan semasa memasukkan, kemudian mereka sendiri meluruskan di dalam organ.

Terdapat "kumis" di hujung; ia kekal di dalam faraj. Doktor harus memangkas mereka dan meninggalkan tidak lebih daripada dua sentimeter. Selepas masa yang ditetapkan, ia akan digunakan untuk mengalih keluar peranti.

Jika semuanya dilakukan dengan betul, maka anda boleh melakukan hubungan seks dalam beberapa minggu. Pada masa ini, haid harus berakhir. semasa hubungan seksual Tiada apa-apa yang luar biasa dirasai oleh lelaki atau wanita.

Tompok kecil dibenarkan selama 20-30 hari selepas pemasangan peranti. Selepas seorang wanita telah dipasang dengan IUD, ia tidak dibenarkan untuk:

• minum ubat dengan asid acetylsalicylic;
• gunakan tampon atau letakkan suppositori dalam faraj selama dua minggu;
• tinggal di bawah sinar matahari langsung untuk masa yang lama;
• melawat sauna, mandian dan mandian air panas;
• mengangkat benda berat.

Memadam kaedah ini pakar kontraseptif sahaja. Ini dilakukan 2 hari selepas permulaan haid. Ini dilakukan tanpa anestesia, kerana ia hampir tidak dirasai sakit. Sekiranya terdapat benang dalam faraj, tidak akan ada kesukaran untuk mengeluarkan IUD. Sekiranya gegelung itu rosak, maka histeroskopi diperlukan untuk mengeluarkannya.

Video di Internet akan menunjukkan dengan lebih terperinci keseluruhan proses memasang dan mengeluarkan IUD.

Peranti intrauterin terbaik

Kami membentangkan kepada perhatian anda peranti intrauterin yang paling popular. Anda boleh melihat kos contoh tertentu, kelebihan dan kekurangannya.

Kemungkinan akibat selepas pemasangan

Jika doktor yang memasukkan peranti intrauterin tidak mempunyai pengalaman yang mencukupi dan kelayakan yang sesuai, komplikasi seperti:

• traumatisasi saluran serviks;
• penampilan pendarahan;
• penembusan organ;
• berlakunya kesakitan yang teruk semasa hari kritikal dan semasa ketiadaan mereka;
• sakit semasa hubungan seksual;
• kehilangan spontan peranti (pengusiran);
• kegagalan kitaran (haid mungkin menjadi lebih lama, lebih berat, pendarahan antara haid adalah mungkin);
• permulaan kehamilan ektopik;
• penampilan endometritis dan adnexitis selepas penyingkiran gegelung;
• ketidakupayaan untuk mempunyai anak selepas penyingkiran IUD;
• berlakunya anemia.

Kadangkala wanita mengalami sakit kekejangan di kawasan perut dan pendarahan. Sekiranya ini terdapat dalam agregat, maka kemungkinan besar ini adalah tanda keluar spontan dari lingkaran dari rongga rahim. Sekiranya IUD dipilih secara tidak betul oleh doktor (saiznya), maka sakit juga mungkin. Sakit tajam muncul dengan perforasi jika sebahagian daripada kontraseptif telah menembusi peritoneum. Sakit semasa hubungan seks juga merupakan tanda pemasangan yang lemah.

Sesetengah wanita, kira-kira 5%, mengalami komplikasi berjangkit dan keradangan. Pada masa yang sama ia muncul suhu tinggi badan, pelepasan purulen, sakit teruk di kawasan perut.

25% wanita mengalami peningkatan kehilangan darah semasa haid (menorrhagia). Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat metrorrhagia. Akibatnya, anemia muncul.

IUD adalah Pilihan terbaik wanita yang telah bersalin dan mempunyai pasangan tetap. Untuk mengelakkan komplikasi, anda harus berhati-hati memilih klinik dan doktor yang akan memasang IUD untuk anda, dan kemudian pastikan anda menjalani pemeriksaan. Selepas memasang peranti, ikut cadangan doktor anda.

Peranti intrauterin Mirena adalah kontraseptif yang sangat berkesan, yang juga mempunyai pengaruh terapeutik. Pengeluar ubat ini adalah syarikat Finland Bayer, yang pejabat perwakilannya terletak di Jerman. Menurut klasifikasi anatomi dan terapeutik, produk itu tergolong dalam peranti intrauterin plastik dengan progestogen. Bahan aktif, dilepaskan daripada lingkaran - levonorgestrel. Pada siang hari, 20 mcg hormon ini dikeluarkan secara beransur-ansur.

Apakah ubat itu

Gegelung hormon Mirena terdiri daripada teras yang diisi dengan kandungan hormon-elastomer, terletak pada badan berbentuk T. Kontraseptif ditutup dengan membran di bahagian atas yang secara beransur-ansur mengeluarkan kandungan hormon dalam jumlah 20 mcg setiap 24 jam. Kadar perkumuhan secara beransur-ansur berkurangan dan selepas 5 tahun ia adalah 10 mcg setiap 24 jam.

Terdapat gelung di hujung badan yang bebas; benang dilekatkan padanya untuk membantu mengeluarkan lingkaran. Keseluruhan struktur ini diletakkan di dalam tiub konduktor.

Komposisi lingkaran Mirena: satu kontraseptif mengandungi 52 mg levonorgestrel. Di samping itu, komposisi termasuk 52 mg polydimethyleloxane elastomer, bahan neutral yang bertindak sebagai takungan untuk ubat.

Pakej itu mengandungi satu kontraseptif. Kandungan dalaman bungkusan adalah steril, jadi jangan pasang lingkaran jika penutup luarnya rosak.

Kesan pada badan

Peranti yang mengandungi hormon intrauterin Mirena melepaskan levonorgestrel ke dalam rongga rahim. Dalam kes ini, pelepasan harian gestagen adalah sangat rendah, tetapi kandungan hormon secara langsung dalam mukosa rahim adalah tinggi. Ubat memasuki darah dalam kuantiti yang sangat kecil, hampir tidak menghasilkan kesan sistemik. Ia tidak menjejaskan metabolisme lipid, tidak menyebabkan peningkatan yang ketara gula darah dan paras tekanan darah, tidak meningkatkan pembekuan darah. Oleh itu wanita sihat Mirena boleh dikatakan selamat digunakan.

Levonorgestrel mengurangkan sensitiviti reseptor seks kepada kedua-dua gestagens dan estrogen. Dalam kes ini, endometrium menjadi tidak sensitif terhadap estradiol, berhenti membiak (berkembang) dan ditolak. Hasilnya ialah penipisan lapisan endometrium. Ini adalah mekanisme utama kontraseptif dan kesan terapeutik dadah.

Sedikit respons tempatan kepada badan asing. Lendir serviks memekat, menyukarkan sperma untuk memasuki rongga organ. Mirena juga menyekat pergerakan mereka dalam rahim dan tiub. Dalam sesetengah wanita, ubat ini walaupun sedikit menekan ovulasi. Oleh itu, kesan kontraseptif penuh dicapai.

Ubat ini juga mempengaruhi peraturan hormon: di bawah pengaruhnya dalam kelenjar pituitari terdapat penurunan dalam pengeluaran hormon luteinizing.

Kehamilan selepas penyingkiran produk dalam 80-90% wanita berlaku dalam tempoh setahun.

Dalam beberapa bulan pertama menggunakan Mirena, percambahan (pertumbuhan kitaran) endometrium ditindas, akibatnya terdapat sedikit peningkatan dalam rembesan darah dari saluran kemaluan. Secara beransur-ansur, tempoh dan jumlah haid dikurangkan, akibatnya, haid dengan lingkaran Mirena sangat sedikit atau tidak hadir sepenuhnya. Semasa proses ini, ovari berfungsi dengan normal, dan kepekatan hormon seks yang memuaskan, terutamanya estradiol, kekal dalam darah. Ovulasi dan regresi korpus luteum hanya sedikit dihalang.

Tiada analog sistem terapeutik intrauterin Mirena. Sebagai alternatif kami tawarkan ubat gabungan levonorgestrel dan estrogen untuk pentadbiran oral. Hormon ini adalah bentuk tulen digunakan hanya untuk kontraseptif postcoital.

Petunjuk untuk digunakan

Peranti intrauterin Mirena digunakan dalam situasi berikut:

• perlindungan kehamilan;
• menorrhagia idiopatik;
• pencegahan proses hiperplastik endometrium (pertumbuhannya yang berlebihan) semasa rawatan dengan estrogen.

Salah satu petunjuk utama untuk digunakan ialah menorrhagia idiopatik. Ini adalah keadaan yang ditunjukkan oleh pendarahan berat jika tiada hiperplasia endometrium. Ia berlaku dengan kanser rahim, yang besar, serta penyakit dengan pelanggaran yang dinyatakan pembekuan darah (penyakit von Willebrandt, trombositopenia). Selepas enam bulan penggunaan, kehilangan darah berkurangan separuh, dan selepas dua tahun kesannya setanding dengan pembuangan rahim.

Dengan fibroid rahim (submucosal), kesannya kurang ketara. Walau bagaimanapun, penggunaan Mirena boleh mengurangkan keterukan kesakitan semasa haid, serta mengurangkan gejala anemia kekurangan zat besi. Lingkaran Mirena mempunyai kesan yang ketara pada endometriosis. kesan terapeutik, menyebabkan atrofi lesi endometrioid.

Terdapat barium sulfat dalam dasar gegelung berbentuk T. Ia kelihatan apabila pemeriksaan x-ray, sebagai contoh, apabila tomografi yang dikira. Adakah mungkin untuk melakukan MRI? Ya, kontraindikasi untuk atau yang lain prosedur diagnostik dengan sistem Mirena dipasang, tidak.

Adakah mungkin menggunakan gegelung Mirena untuk mastopati? Penyakit ini bukan kontraindikasi jika kanser payudara dikecualikan.

Mod permohonan

Ubat ini diberikan secara intrauterin, tempoh sahnya sekurang-kurangnya lima tahun. Levonorgestrel pada mulanya dikeluarkan dalam jumlah 20 mcg sehari, secara beransur-ansur menurun kepada 10 mcg sehari. Dos purata levonorgestrel yang diterima wanita setiap hari ialah 14 mg hormon.

Mirena boleh digunakan dengan mana-mana ubat gantian terapi hormon(tablet, patch) yang mengandungi hanya estrogen.

Adakah mungkin untuk hamil dengan IUD Mirena?

Kehamilan mungkin berlaku dalam satu daripada 500 wanita yang menggunakan produk ini dalam setahun. Lebih lima tahun penggunaan, kehamilan berlaku dalam 7 wanita daripada 1000 menggunakan kontraseptif.

Pada hari apa kitaran IUD diletakkan?

Untuk tujuan kontraseptif, ia diberikan dalam satu daripada 7 hari pertama dari permulaan pendarahan haid. Ia boleh diberikan sejurus selepas pengguguran. Gegelung digantikan dengan yang baru pada mana-mana hari kitaran.

DALAM tempoh selepas bersalin anda perlu menunggu involusi rahim, iaitu, pengecutan ke saiz biasa. Ia biasanya berlaku satu setengah bulan selepas berakhirnya kehamilan. Jika perkembangan songsang lambat, doktor mengecualikan endometritis selepas bersalin. Mirena dipasang apabila pemulihan penuh rahim.

Jika produk itu digunakan untuk melindungi endometrium semasa rawatan estrogen, maka jika tiada haid ia boleh diberikan pada bila-bila masa. Jika pesakit telah mengekalkan pendarahan haid, lingkaran harus dipasang pada hari pertamanya.

Sekiranya kesakitan atau pendarahan berat berlaku semasa atau selepas dimasukkan, pesakit perlu segera memeriksa untuk mengecualikan perforasi rahim.

Pengenalan lingkaran

Memasukkan IUD harus dilakukan oleh pakar yang terlatih.

Penyelidikan yang diperlukan sebelum memasang sistem:

• ujian darah dan air kencing am;
• penentuan tahap gonadotropin korionik manusia orang untuk mengecualikan kehamilan;
• pemeriksaan ginekologi, pemeriksaan dua tangan;
• pemeriksaan dan pemeriksaan kelenjar susu;
• analisis smear dari permukaan serviks;
• ujian untuk jangkitan yang dihantar melalui hubungan seksual;
• rahim dan pelengkapnya;
• dipanjangkan

Kontraseptif diberikan jika tiada proses keradangan organ genitouriner, memuaskan keadaan umum, suhu biasa badan.

Teknik untuk memasukkan lingkaran Mirena

Spekulum faraj dimasukkan, serviks dirawat dengan tampon antiseptik. Konduktor - tiub plastik nipis - diletakkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks, dan lingkaran itu sendiri dilalui di dalamnya. Anda harus memantau dengan teliti lokasi "bahu" produk yang betul di dalam rahim untuk mencegah pelepasan spontan– pengusiran lingkaran.

Adakah ia menyakitkan untuk memasang sistem Mirena?

Memasukkan IUD mungkin sensitif, tetapi tidak ada rasa sakit yang teruk. Dengan sensitiviti kesakitan yang meningkat, anestesia tempatan serviks tidak dikecualikan. Sekiranya saluran serviks menyempit atau terdapat halangan lain, lebih baik tidak memasang kontraseptif "secara paksa". Dalam kes ini, di bawah anestesia tempatan Adalah lebih baik untuk mengembangkan saluran serviks. Gegelung Mirena lebih tebal daripada biasa kerana ia mengandungi takungan agen hormon.

Selepas mentadbir produk, wanita itu berehat selama setengah jam. Pada masa ini, dia mungkin mengalami pening, lemah, berpeluh, dan tekanan darah menurun. Jika tanda-tanda ini berterusan selepas 30 minit, pemeriksaan ultrasound dilakukan untuk memastikan lokasi yang betul lingkaran dalam rahim. Jika ia tidak terletak seperti yang diperlukan, ia dikeluarkan.

Semasa hari pertama selepas pentadbiran, ubat mungkin muncul kulit gatal, urtikaria dan lain-lain manifestasi alahan. Dalam kes ini, wanita perlu berunding dengan doktor. Kadangkala alahan boleh dirawat dengan ubat. Dalam kes yang lebih teruk, gegelung mungkin perlu ditanggalkan.

Seorang wanita harus datang untuk pemeriksaan susulan dalam sebulan, kemudian dalam enam bulan, dan kemudian setiap tahun.

Sekiranya arahan untuk digunakan dipatuhi dengan ketat, tiada komplikasi diperhatikan selepas pengenalan sistem Mirena.

Selepas setiap haid, pesakit mesti diajar untuk memeriksa kehadiran benang IUD dalam faraj supaya tidak terlepas pengeluaran ("kehilangan") kontraseptif. Sekiranya keadaan sedemikian disyaki, pemeriksaan ultrasound perlu dilakukan.

Menanggalkan gegelung Mirena

Tarik keluar lingkaran dengan benang, yang dipegang dengan forsep. Jika ini tidak mungkin, saluran serviks diluaskan dan alat kontraseptif dikeluarkan menggunakan cangkuk. Pembuangan sedemikian biasanya dilakukan lima tahun selepas dimasukkan. Sekiranya pesakit mahu, lingkaran seterusnya dipasang dengan segera.

Adalah lebih baik untuk mengeluarkan kontraseptif semasa haid. Jika anda mengeluarkan IUD di tengah kitaran tanpa memasang yang baru, seorang wanita boleh hamil jika dia melakukan hubungan seksual dalam masa seminggu sebelum dibuang. Selama tujuh hari ini, persenyawaan boleh berlaku, telur berhijrah melalui tiub dan keluar ke dalam rongga rahim, di mana ia boleh melekat. Kelewatan ovulasi semasa pengeluaran IUD hormon praktikal tidak berlaku.

Selepas penyingkiran kontraseptif, mungkin terdapat pendarahan, pengsan dan juga sawan epilepsi pada pesakit yang terdedah. Oleh itu, prosedur mesti dilakukan oleh doktor terlatih di kemudahan perubatan khusus.

Kesan yang tidak diingini

Semasa bulan pertama, pendarahan tidak teratur berterusan pada 2/3 wanita, dalam seperlima mereka menjadi lebih sengit, dan dalam setiap pesakit kesepuluh mereka menjadi kurang kerap. Hampir tiada pesakit yang berhenti haid. Menjelang akhir tahun pertama, kebanyakan wanita masih mengalami pendarahan yang jarang dan tidak teratur; ini diperhatikan hanya dalam 16% pesakit. Semua fenomena ini dianggap normal. Mengurangkan kehilangan darah tanpa menjejaskan hipotalamus dan kelenjar pituitari malah merupakan kelebihan Mirena, kesan terapeutiknya.

Kesan sampingan dari lingkaran Mirena paling kerap (dalam lebih daripada 1% kes) termasuk keadaan berikut:

• mengurangkan latar belakang emosi, malah kemurungan;
• sakit kepala dan migrain;
• sakit di perut, perut bawah, loya;
• jerawat, manifestasi hirsutisme (contohnya, unsur pertumbuhan rambut jenis lelaki- misai);
• sakit belakang;
• vulvovaginitis, jangkitan saluran kemaluan lain, berat pada kelenjar susu;
• kejadian, yang dalam kebanyakan kes sembuh selepas beberapa waktu tanpa rawatan.

Banyak ini gejala yang tidak menyenangkan Mereka tidak memerlukan rawatan dan hilang sendiri selepas beberapa waktu.

Kesan sampingan yang kurang biasa:

• intoleransi, tindak balas alahan;
• keguguran rambut, ekzema;
• hipertensi arteri.

Apabila tidak menggunakan dadah

Kontraindikasi kepada gegelung Mirena:

• kehamilan atau ketidakpastian tentang ketiadaannya;
• jangkitan pada organ kencing dan kemaluan;
• keadaan prakanser (intraneoplasia serviks gred 2-3) dan kanser serviks;
• tumor malignan rahim dan kelenjar susu;
• pendarahan rahim yang tidak diketahui asalnya;
• ubah bentuk rongga rahim, termasuk fibroid; Mirena spiral untuk fibroid rahim boleh dipasang apabila saiz kecil nod, lokasinya dalam ketebalan miometrium atau;
• tumor dan lain-lain penyakit yang serius hati (hepatitis, sirosis);
• umur lebih 65 tahun;
• intoleransi individu;
• trombophlebitis (keradangan urat), tromboembolisme organ lain, syak wasangka lupus erythematosus sistemik.

Sistem Mirena boleh digunakan dengan sangat berhati-hati dalam situasi berikut:

• sementara serangan iskemia, migrain, serangan sakit kepala yang sengit;
• nombor tekanan darah tinggi;
• infarksi miokardium sebelumnya;
• kegagalan peredaran darah yang teruk;
• kecacatan jantung dan lesi injap lain akibat risiko endokarditis infektif;
• diabetes mellitus jenis 1 dan 2, terutamanya dengan tahap glukosa darah tinggi dan komplikasi.

Jika kehamilan berlaku semasa menggunakan IUD, kontraseptif dikeluarkan dengan berhati-hati. Jika ini tidak mungkin, wanita itu ditawarkan untuk menamatkan kehamilan. Perkembangan janin dalam rahim, di mana terdapat badan asing, boleh menyebabkan pengguguran septik pada trimester ke-2, purulen endometritis selepas bersalin dan lain lain komplikasi teruk. Sekiranya kehamilan dapat dikekalkan, kanak-kanak biasanya dilahirkan tanpa keabnormalan perkembangan yang ketara. Walaupun kepekatan levonorgestrel tinggi dalam rongga rahim, ia jarang menjejaskan janin, menyebabkan virilisasinya (meningkatkan ciri lelaki), kerana kanak-kanak yang sedang berkembang dilindungi oleh plasenta dan membran janin.

Seorang wanita harus berjumpa doktor jika dia mengalami gejala berikut:

• ketiadaan haid selama satu setengah bulan untuk mengecualikan kehamilan;
• sakit yang berpanjangan di bahagian bawah abdomen;
• menggigil dengan demam, membasahi peluh pada waktu malam;
• sakit semasa hubungan seksual;
• pelepasan dari saluran kemaluan yang luar biasa dalam jumlah, warna atau bau;
• peningkatan dalam jumlah darah yang dikeluarkan semasa haid (tanda pengusiran lingkaran).

Zaman sekarang tak susah nak pilih ubat yang berkesan kontraseptif. Pasangan suami isteri mempunyai hak untuk memilih kaedah secara bebas, dengan mengambil kira semua kebaikan dan keburukan. Adalah sangat penting untuk melawat doktor dan berunding mengenai isu ini. Lagipun, kesihatan seorang wanita yang ingin menjadi ibu atau sudah mempunyai anak bergantung pada ini. Salah satu kaedah yang paling popular ialah peranti intrauterin. Mari lihat lebih jauh kebaikan dan keburukan peranti intrauterin.

Bagaimanakah IUD berfungsi?

Tujuan IUD adalah untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak dirancang. Nama itu menunjukkan bahawa ia dimasukkan ke dalam rongga rahim, dan ia diperoleh kerana penampilan produk sebelumnya, kerana ia kelihatan seperti lingkaran. Pada masa ini, IUD adalah kayu berbentuk T yang diperbuat daripada plastik lengai fleksibel. Bahan ini benar-benar selamat untuk kesihatan wanita.

Terdapat dua jenis spiral:

1. Bahagian atas lingkaran adalah dalam bentuk dawai tembaga nipis.
2. Lingkaran mengandungi bekas dengan hormon yang memasuki rahim sepanjang hayatnya.

Ia mempunyai kedua-dua jenis kebaikan dan keburukan yang pertama dan kedua. Foto di atas menunjukkan rupa jenis kontraseptif ini pada masa ini.

Prinsip operasi lingkaran:

Siapa yang boleh memasang lingkaran:

• Seorang wanita yang telah melahirkan anak dan berumur lebih dari 35 tahun.
• Wanita yang mempunyai anak selepas pengguguran tanpa komplikasi.
• Tanpa patologi serviks.
• Jika anda melindungi diri anda dengan kontraseptif oral Tidak digalakkan.
• Wanita yang telah Level rendah jangkitan seksual.

Kontraindikasi kepada IUD

Sebelum menggunakan kaedah kontraseptif ini, adalah perlu untuk mempertimbangkan semua kebaikan dan keburukan peranti intrauterin.

Dan juga pastikan bahawa tiada kontraindikasi berikut:

• Belum ada kelahiran lagi.
• Perubahan berterusan pasangan seksual.
• Kanser organ pelvis.
• Kehadiran kecederaan dan jahitan pada serviks.
• Kehamilan ektopik.
• Penyakit darah. Anemia.
• Kemandulan.
• Jangkitan faraj.
• Kehadiran proses keradangan dalam sistem pembiakan.

Bagaimana untuk menyediakan untuk memasang lingkaran

Pertama sekali, anda perlu memilih lingkaran yang sesuai dan menjalani peperiksaan, yang termasuk:

Seterusnya, doktor mesti menyiasat rongga rahim dan menentukan jarak antara sudut rahim. Dan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh dan ketiadaan kontraindikasi adalah peranti intrauterin dipasang. Kebaikan dan keburukan BMC sepatutnya sudah dipertimbangkan oleh anda.

Ciri-ciri hari pertama dengan lingkaran

Perlu diingat bahawa hanya doktor yang boleh memasang dan mengeluarkan peranti intrauterin. Kesan sampingan berikut mungkin muncul dalam masa beberapa hari selepas pemasangan IUD:

• Sakit di bahagian bawah perut.
• Keputihan berdarah.

Anda juga harus mengelakkan peningkatan aktiviti fizikal. Mesti dipatuhi pemakanan yang betul, banyakkan berehat, baring.

Manifestasi kesan sampingan boleh diperhatikan selama enam bulan dan akhirnya hilang sepenuhnya.

Mesti diambil secara berkala pemeriksaan kesihatan selepas IUD dipasang. Selepas pemasangan, sebulan kemudian, kemudian selepas 3 bulan, kemudian sekali setiap enam bulan.

Apakah kelebihan IUD?

Jika anda telah memilih kaedah kontraseptif seperti alat intrauterin, anda perlu mengetahui semua kebaikan dan keburukan.

Mari kita lihat aspek positif:

• Ia tidak memerlukan penjagaan khas. Selepas pemasangan, selepas tempoh pemulihan, ia boleh dikatakan tidak dirasai.
• Kecekapan adalah 95-98%.
• Boleh dipasang selama beberapa tahun.
• Bagi kebanyakan wanita, kitaran haid menjadi lebih pendek, dan tempoh itu sendiri menjadi hampir tidak menyakitkan.
• Mempunyai positif kesan penyembuhan untuk fibroid rahim dan patologi ginekologi lain.
• Boleh digunakan semasa menyusu.
• Tidak menjejaskan fungsi pembiakan dalam organisma.
• Keberkesanan kekal tanpa mengira pengambilan sebarang ubat.
• Jimat dan selesa. Tidak perlu mengikut jadual dos atau membelanjakan wang untuk membeli kontraseptif secara berkala.

Apakah keburukan IUD?

Terdapat juga sisi negatif Penggunaan IUD:

• Terdapat risiko tinggi kehamilan ektopik.
• Tiada perlindungan terhadap penyakit kelamin.
• Risiko penyakit radang meningkat.
• Tidak boleh digunakan oleh wanita nulipara.
• Haid yang menyakitkan untuk enam bulan pertama.
• Kehilangan darah yang besar adalah mungkin.

Kami melihat kebaikan dan keburukan kontraseptif seperti alat dalam rahim. Kami akan mempertimbangkan akibat BMC selanjutnya.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku apabila menggunakan IUD?

Kelayakan dan pengalaman doktor adalah sangat penting, kerana pemasangan yang betul atau penyingkiran oleh pakar yang tidak berpengalaman boleh mengakibatkan penyingkiran rahim. Mengetahui kebaikan dan keburukan peranti intrauterin, anda perlu mengetahui komplikasi yang mungkin berlaku apabila menggunakannya.

Komplikasi yang mungkin berlaku apabila menggunakan IUD:

• Penembusan dinding rahim.
• Pecah serviks.
• Pendarahan selepas pemasangan.
• IUD boleh membesar ke dalam rahim.
• Antena boleh merengsakan dinding serviks.
• Lingkaran boleh bergerak atau jatuh jika dipilih dan dipasang dengan salah.
• Sakit di bahagian bawah abdomen.

Anda perlu segera melawat pakar jika:

• Muncul sakit teruk bahagian bawah perut.
• Terdapat syak wasangka kehamilan.
• Pendarahan berterusan tempoh yang panjang masa.
• Terdapat tanda-tanda jangkitan: suhu badan meningkat, keputihan yang luar biasa.
• Sakit atau pendarahan berlaku semasa hubungan seksual.
• Tali IUD telah menjadi lebih panjang atau lebih pendek.

Kami melihat apa itu peranti intrauterin, kebaikan dan keburukan kaedah kontraseptif ini, serta komplikasi yang mungkin berlaku. Seterusnya, pertimbangkan ulasan pesakit.