Ziekten van het ruggenmerg. Welke ziekten kunnen het ruggenmerg aantasten



Bij een fractuur of subluxatie van de wervels wordt een kneuzing van het ruggenmerg waargenomen. Trauma heeft slechte prognose behandeling. Vergezeld inwendige bloedingen, geleidingsstoornissen, necrose.

Symptomen van hersenkneuzing in de rug

Elke ernstige schade aan het ruggenmergweefsel gaat gepaard met een spinale shock. In dit geval is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen.

Naarmate de toestand verbetert en de functies van het ruggenmerggebied normaliseren, kunt u de symptomen overwegen die kenmerkend zijn voor een kneuzing van het ruggenmerg en een diagnose stellen. nauwkeurige diagnose. De internationale classificatie van ziekten ICD 10 helpt bij het vaststellen van letsel.

Schade aan elk deel van de wervelkolom heeft zijn eigen karakteristieke symptomen.

Nekblessure

Kneuzing van het cervicale ruggenmerg wordt gekenmerkt door kneuzing en plaatselijke zwelling, volledige of gedeeltelijke verlamming van de armen. Er is een verlies van gevoel en mobiliteit in de nek. Bij het dirigeren radiologische diagnostiek Er is een verstoring in de geleiding van zenuwimpulsen en vasculaire bloedingen.

Een ernstige kneuzing van het ruggenmerg in het nekgebied gaat gepaard met verbrijzeling van zachte weefsels, wat een onomkeerbaar (organisch) gevolg is van het letsel. Kenmerkende symptomen zijn stoornissen in de visuele, auditieve en motorische functies, geheugenverlies en coördinatie van bewegingen.

Borstblessure

Een kneuzing van het ruggenmerg van de thoracale wervelkolom is moeilijk te diagnosticeren, omdat de symptomen van het letsel afhankelijk zijn van de mate van schade en vaak worden gemaskeerd als andere stoornissen. Bij een lichte blauwe plek is er sprake van een lichte zwelling met mogelijke gevoelloosheid van het weefsel, veroorzaakt door hemartrose.

Bij een ernstig letsel klaagt de patiënt over hartpijn, gastro-intestinale stoornissen en urinebuis. Veeg wordt vaak een katalysator voor ademhalingsproblemen en het optreden van hematomen.

De klachten van de patiënt tijdens een blauwe plek helpen bij het uitvoeren van een differentiële diagnose en het stellen van een nauwkeurige diagnose.

Lumbale blessure

Kneuzing van het lumbale ruggenmerg beïnvloedt het werk van bijna iedereen interne organen. Bij een lichte verwonding is de integriteit van de spierweefsel Er is een lichte gevoelloosheid gelokaliseerd op de plaats van het letsel.

De gevolgen van een ernstige blauwe plek leiden tot verminderde mobiliteit van de wervelkolom - de patiënt kan niet lang staan, zitten of bewegingloos blijven.

Na verloop van tijd wordt een voortdurend verslechterende bloedcirculatie gediagnosticeerd lagere ledematen Er wordt constante zwakte gevoeld, er wordt progressieve atrofie van spierweefsel waargenomen. In 50% van de gevallen gaat het letsel gepaard met zwelling van de enkels en voeten.

Wat zijn de gevaren van een blauwe plek?

Wanneer het ruggenmerg gewond raakt, wordt de impulsgeleiding verstoord, wat het functioneren van het lichaam als geheel beïnvloedt. Als de juiste behandeling niet wordt voorgeschreven, zullen er zeker complicaties optreden.

De gevolgen van het letsel worden beïnvloed door de mate en classificatie van het letsel.

De prognose van de ziekte is relatief ongunstig en hangt af van de mate van letsel en klinische manifestaties en tekenen van letsel. Medicatie hulp heeft een ondersteunende werking. Bij volledige pauze volledig herstel functies van het ruggenmerg zijn onmogelijk.

Behandeling voor blauwe plekken

De prognose van een dwarslaesie hangt in de eerste plaats af van hoe snel eerste hulp aan het slachtoffer werd verleend. De behandeling van blauwe plekken is als volgt:

Invaliditeit als gevolg van een blauwe plek treedt op als de hersenfuncties gedurende lange tijd niet worden hersteld. In dit geval zal de behandeling ondersteunend zijn.

Gedurende de gehele periode van ziekenhuisopname van de patiënt wordt erop gelet dat er geen doorligwonden optreden. Verstoring van de normale bloedtoevoer leidt tot een trage stofwisseling. Als gevolg hiervan verschijnen doorligwonden veel sneller dan bij patiënten met andere diagnoses.

Relatief recentelijk is een chirurgische behandeling ontwikkeld en geïntroduceerd, waarbij een elektrisch effect op de zenuwuiteinden wordt toegepast. Met deze methode kunnen zelfs patiënten met oude verwondingen herstellen.

Revalidatie na een blessure

Het vermogen om na een blessure te lopen en dagelijkse taken uit te voeren, hangt grotendeels af van de ernst van de blessure en van de correct voorgeschreven therapiekuur. De prognose van de behandeling hangt af van algemene toestand patiënt nadat de spinale shock voorbij is.

In de regel wordt voorspeld of de patiënt na een blauwe plek op de been kan blijven in de eerste twee dagen na het letsel. Als herstel van basisfuncties niet wordt nageleefd, hebben we het over organische (onomkeerbare) schade. Op basis van de resultaten van het onderzoek worden een revalidatiekuur en medicijnen voor behandeling voorgeschreven.

De volgende procedures worden aanbevolen als revalidatietherapie:

Onafhankelijk herstel en revalidatie is onmogelijk. Wervelletsels vereisen professionele hulp. Contact revalidatiecentrum is verplicht.

Hoe lang duurt het voordat het ruggenmerg herstelt na een blauwe plek?

De cellen van ons lichaam zijn binnen 2 jaar voor 80% volledig vernieuwd. De uitzondering is zenuw vezels en het ruggenmerg.

Volledig herstel zal veel langer duren. Zelfs met een vakkundig voorgeschreven therapie- en behandelingskuur in Israël (een van de beste medische centra om lichaamsfuncties te herstellen), zullen de gevolgen van het letsel na 5-10 jaar voelbaar zijn. In ernstige gevallen treedt nooit volledig herstel op.

Folkmedicijnen voor blauwe plekken

Effectieve folkbehandelingen voor blauwe plekken zijn gebaseerd op het gebruik van kruidenkompressen en wodkatincturen. Lotions worden uitsluitend toegepast tijdens de periode van niet-exacerbatie, na revalidatie in een medische instelling.

De volgende recepten helpen zwelling te verwijderen en de bloedcirculatie te normaliseren:

  • Neem voor 1 liter wodka 30 gram. kliswortel en gemalen driekleurig violet. Aan de kruidensamenstelling wordt kruipend tarwegras en Veronica-gras, elk 20 gram, toegevoegd. elk. Het mengsel wordt met wodka gegoten en gedurende 5 dagen toegediend. Gebruikt in de vorm van kompressen.
  • Neem voor een halve liter wodka gelijke porties van 20 gram klein hoefblad en oregano. De resulterende samenstelling bezinkt gedurende 3 dagen. Gebruikt als wikkels en kompressen.

Alternatieve behandeling vervangt de professional niet medische zorg. Voor rugletsel dient u contact op te nemen met het dichtstbijzijnde medische centrum.

In het geval van ruggenmergletsels is de primaire taak om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen, zodat de getroffen segmenten worden aangetast zenuw weefsel begon zo snel mogelijk te herstellen. Als de behandeling te vroeg of onjuist wordt gestart, kan dit het geval zijn onomkeerbare veranderingen in het weefsel van het ruggenmerg, en dus motorische functies en gevoeligheid voor verschillende gebieden lichamen zullen nooit volledig herstellen.

Moderne methoden voor het diagnosticeren van dwarslaesies

Op de eerste geneeskundig onderzoek Het is erg belangrijk voor de patiënt om te identificeren welke structuren van het ruggenmerg beschadigd zijn. De specialist controleert of de gevoeligheid van individuele delen van het lichaam is aangetast, beoordeelt het vermogen van het slachtoffer om bewegingen uit te voeren en de kracht van de spieren van de ledematen.

Een röntgenfoto van de nek en rug zal helpen bepalen of de patiënt een wervelfractuur heeft of een verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar. Het beeld toont ook een tumor - indien aanwezig, artritis of infectieus proces. Deze ziekten kunnen immers ook compressie en schade aan het ruggenmerg veroorzaken.

  • Myelografie

Deze methode is Röntgenonderzoek gebruik van een contrastmiddel.

  • Pneumomyelografie

Diagnostiek op basis van röntgenonderzoek met de introductie van lucht.

  • CT-scan

Dit diagnostische methode zal helpen bij het identificeren van die veranderingen en schade aan de wervelkolom en het ruggenmerg die niet zichtbaar zijn op een röntgenfoto.

Deze diagnostische methode is informatiever, omdat hiermee niet alleen verwondingen aan de wervelkolom en het ruggenmerg kunnen worden gediagnosticeerd, maar ook de tussenwervelschijven, omliggende weefsels, ligamenten en zenuwbanen kunnen worden onderzocht.

  • Lumbaalpunctie

Een onderzoek waarmee u de druk van het hersenvocht, de toestand ervan - kleur, samenstelling, aanwezigheid van bloedonzuiverheden kunt bepalen. Nadat het hersenvocht voor onderzoek is afgenomen, zullen specialisten serologische en biochemische reacties uitvoeren.

Algemene principes voor de behandeling van dwarslaesies – wanneer is een operatie nodig?

  • E.H.B.O.

Deze fase is uiterst belangrijk bij verwondingen aan de wervelkolom en het ruggenmerg, wanneer een goede immobilisatie van het slachtoffer u in staat stelt de wervelkolom te stabiliseren en extra schade aan de structuren van het ruggenmerg te voorkomen tijdens het transport van de patiënt.

Een slachtoffer van een traumatisch incident met tekenen van ruggenmergletsel moet voor transport zorgvuldig en goed vastgezet op een stevige plank worden geplaatst. Voordat u het slachtoffer vervoert, kunt u pijnstillers intramusculaire injecties geven (Promedol 2% - 2 ml)

Tijdens transport is het noodzakelijk om de ademhaling en de cardiovasculaire activiteit te controleren.

  • Behandeling van hersenschuddingen in het ruggenmerg

De patiënt krijgt bedrust voorgeschreven. De arts schrijft vitamines en pijnstillers voor. Als het slachtoffer moeite heeft met plassen, wordt zijn blaas geleegd met behulp van een katheter. Het is noodzakelijk om doorligwonden te voorkomen door de patiënt elke 2-3 uur om te draaien. Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, worden massage en fysiotherapie voorgeschreven.

  • Behandeling van kneuzing van het ruggenmerg

Als de patiënt, als gevolg van een kneuzing van het ruggenmerg, lange tijd geen positieve dynamiek van de aandoening heeft, is een operatie nodig om de aanwezige littekenformaties te elimineren. Waar waren de bloedingen?

  • Behandeling van letsels aan het ruggenmerg als gevolg van fracturen en letsels aan de wervelkolom

De positie van een patiënt met een dwarslaesie moet horizontaal zijn, anti-decubitusmatras of op een hardboard met een dun schuimmatras. Het is noodzakelijk om de patiënt vaak te draaien, zijn bed recht te trekken en de lakens recht te trekken. Bij cervicale verwondingen moet de patiënt in rugligging liggen; bij lumbale verwondingen moet de patiënt in rugligging liggen. thoracaal De beste positie is op de buik om doorligwonden te voorkomen.

  1. In geval van een dwarslaesie in de cervicale regio De hoofdtaak van specialisten is het controleren van de functies van ademhaling en hartslag. Om dit te doen wordt elektrische stimulatie van het middenrif gebruikt, kunstmatige ventilatie longen. Ondanks een breed scala aan maatregelen heeft de behandeling van deze blessures weinig kans op succes.
  2. Voor fracturen, dislocaties van de wervels Om alle oorzaken van compressie van het ruggenmerg en vervorming van de wervelkolom te elimineren, wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen een chirurgische behandeling uitgevoerd. De ontwrichte wervel wordt opnieuw uitgelijnd en, indien nodig, gefixeerd met behulp van speciale apparaten. In geval van fracturen worden botfragmenten die het ruggenmerg samendrukken en beschadigen uit de wond verwijderd en wordt de wervelkolom gestabiliseerd met behulp van speciale spinale systemen. Contra-indicaties voor chirurgische behandeling zijn verstoring van het functioneren van vitale systemen (respiratoir, cardiovasculair), ernstige traumatische shock.
  3. In de late periode van een dwarslaesie Vaak komen disfuncties van de bekkenorganen voor, evenals een aantal syndromen (spastisch, pijn, verklevingen) die correctie behoeven. Om deze aandoeningen te behandelen, worden microneurochirurgische methoden gebruikt.
  4. In het geval van pijnsyndroom worden bijvoorbeeld microneurochirurgische operaties uitgevoerd waarbij rekening wordt gehouden met de lokalisatie van ruggenmergletsels - dit zijn selectieve rhizotomie, cordotomie, commissurotomie en andere.
  5. Spastisch syndroom na dwarslaesie momenteel behandeld met onderkoeling en myotonolytica. Chirurgische behandeling het spastische syndroom bestaat uit het uitvoeren van een aantal interventies - dit zijn in de eerste plaats longitudinale frontale myelotomie, bilaterale longitudinale myelotomie en andere.
  6. Als de urinefunctie verminderd is wordt een permanente katheter in de urethra van de patiënt ingebracht om de urine af te voeren. Bij patiënten met ruggenmergletsel wordt ook een katheter in de urethra ingebracht. acute periode verwondingen, patiënten met ernstige traumatische shock. Om urineweginfecties te voorkomen, dagelijks spoelen Blaas een oplossing van furatsiline (in een verhouding van 1 op 5000) met antibiotica.

Herstel na een dwarslaesie

Bij schade aan het ruggenmerg en de wervelkolom aanvullende behandeling kan nodig zijn als er één of meer zijn typische frequente complicaties:

De belangrijkste taak bij de behandeling van patiënten met een dwarslaesie, na maatregelen om de wervelkolom te stabiliseren en levensbedreigende factoren te elimineren, is het herstellen van de functies van de aangetaste organen en systemen, lichaamsdelen en ledematen. Gebruikelijk, mogelijk herstel functies van beschadigde ledematen, organen en lichaamsdelen vindt plaats binnen 6 maanden na het traumatische incident. Als bepaalde functies niet binnen 12 maanden worden hersteld, is de kans groot dat deze nooit meer zullen herstellen.

Om patiënten na een dwarslaesie te herstellen, gebruiken ze:

Ruggenmergziekten vormen een grote groep van verschillende pathologieën die in sommige kenmerken verschillen. Het ruggenmerg, gelegen in het midden van de wervelkolom, speelt een grote rol in het zenuwstelsel. Daarom is het belangrijk om de ziekten zelf en hun symptomen te kennen en op tijd met de therapie te beginnen.

Ruggenmergziekten hebben veel symptomen. Dit orgaan is verdeeld in specifieke segmenten die communiceren met een specifiek paar zenuwuiteinden. Elk dergelijk paar is volledig verantwoordelijk voor het functioneren van bepaalde organen. De vezels van de grijze massa zijn gekruist, het is om deze reden dat de pathologie aan de linkerkant een directe schending aan de rechterkant is.

Ruggenmergweefsel bestaat uit twee elementen: grijze stof ( zenuwcellen) en witte stof (processen). De lengte is ongeveer 45 cm, het reguleert alle functies van het lichaam en zijn werk vindt plaats door de overdracht van impulsen.

Symptomen kunnen verschillende graden. De mildste hiervan zijn duizeligheid en misselijkheid, evenals spierpijn, die periodiek optreedt. Afhankelijk van de intensiteit van de sensaties kan de toestand verergeren.

Frequente en gevaar tekenen Er wordt rekening gehouden met motorische beperkingen, dat wil zeggen volledige of volledige bewegingsbeperkingen gedeeltelijke verlamming. Dit gaat gepaard met een verhoogde tonus in het spierweefsel. Meestal zijn dergelijke overtredingen symmetrisch, maar in sommige gevallen kunnen er uitzonderingen zijn.

Zintuiglijke beperkingen zijn afhankelijk van de locatie van de ziekte en de mate ervan. Het kan oppervlakkig, temperatuurgevoelig of pijnlijk zijn. Autonome stoornissen gaan gepaard hoge temperatuur En zwaar zweten. Tegelijkertijd wordt het metabolisme verstoord en verandert de aard van ontlasting en urineren. Wanneer de zenuwen bekneld raken, gaan de pijnklachten naar de handen. Als de onderrug wordt aangetast, zal er pijn gevoeld worden in de onderste ledematen.

Naast de belangrijkste symptomen die gepaard gaan met de ziekte, kan deze worden uitgedrukt in:

  • ongecontroleerde stoelgang;
  • spierpijn;
  • spieratrofie.

Compressieziekten van het ruggenmerg

Sommige pathologieën kunnen beknelling van het ruggenmergkanaal veroorzaken, wat compressie wordt genoemd. In dit geval zijn de functies van dit orgaan altijd verminderd. Dit proces kan worden veroorzaakt door ziekten zoals otitis media en sinusitis. Met hen langetermijn meningitis en encefalitis verschijnen. Er bestaat ook een risico op compressie door bloedingen die optreden als gevolg van verwondingen of problemen met de wanden van bloedvaten. Bovendien zijn tumoren, osteochondrose, hernia en artritis gevaarlijk.

Hersentumors

Absoluut alle neoplasmata in het ruggenmerg zijn gevaarlijk, dus er wordt niet meer belang gehecht aan de maligniteit, maar aan de locatie van de tumor. Meestal worden drie groepen van dergelijke formaties onderscheiden: extraduraal, intraduraal en intramedullair.

Extradurale zijn het gevaarlijkst en gaan sneller vooruit dan andere. Ze verschijnen in de wervels of het harde weefsel van de hersenen. Intraduraal treedt op onder het harde weefsel van het ruggenmergmembraan. Intramedullaire bevinden zich in de hersenen zelf.

Tumoren worden alleen met een operatie behandeld, wat niet altijd succesvol is. Restauratieve therapie wordt alleen voorgeschreven na een succesvolle operatie, anders is deze niet effectief.

Tussenwervelhernia

De meest voorkomende van alle rugziekten zijn hernia's. Aanvankelijk wordt een uitsteeksel gevormd en pas na een tijdje ontstaat er een hernia als gevolg van het scheuren van de vezelige ring, die de fixerende functie van de schijfkern vervult.

Nadat de breuk is opgetreden, begint al het vocht naar buiten te stromen en komt het meestal in het wervelkanaal terecht. Als de ziekte het ruggenmerg aantast, begint zich myelopathie (vernietiging van de substantie van de wervelkolom) te ontwikkelen.

Er zijn gevallen waarin de ziekte zich op geen enkele manier manifesteert en de patiënt zich goed voelt, maar wanneer het ruggenmerg bij de ziekte betrokken is, verschijnen de volgende symptomen:

  • pijn in het getroffen gebied;
  • verandering in gevoeligheid;
  • verlies van controle over de ledematen;
  • zwakheid;
  • verstoring van interne organen;
  • De pijn strekt zich uit van de onderrug tot aan de knieschijf.

Deze symptomen verschijnen wanneer de hernia een enorme omvang bereikt. Voor de behandeling worden therapeutische effecten gebruikt, met behulp van medicijnen en fysiotherapie.

Straling en paracarcinomateuze myelopathie worden beschouwd als ziekten die moeilijk van elkaar te onderscheiden zijn. MRI toont ernstige zwelling van het ruggenmerg, die wordt behandeld met bestralingstherapie.

Necrotiserende myelopathie op het moment van exacerbatie beïnvloedt tegelijkertijd verschillende delen van het wervelkanaal. De reden hiervoor is de kracht kankerachtige tumoren die gepaard gaan met ontstekingen. Patiënten kunnen gedeeltelijke of volledige verlamming en mogelijke beperkingen ervaren bekkenorganen.

Carcinoommeningitis ontstaat door een carcinoom. In sommige gevallen veroorzaakt het geen myelopathie, op voorwaarde dat er geen discrepantie langs de zenuwwortels is, wat infiltratie van het wervelkanaal veroorzaakt en acute compressie veroorzaakt.

De oorzaak van een hartaanval is vaak een ernstige verstoring van de bloedcirculatie in de wervelkolom, wat resulteert in een ernstige storing van het ruggenmerg, omdat het bloed er met grote moeite naartoe stroomt. Dit kan op elk moment gebeuren wervelkolom gebied. Degene die het ernstigst getroffen is, krijgt een hartaanval.

Meestal is het erg moeilijk om de ware reden te bepalen waarom een ​​hartaanval heeft plaatsgevonden. Maar de meest voorkomende is de vorming van bloedstolsels in kleine hoeveelheden aderen. Ze voorzien het ruggenmerg van bloed, zelfs als er schade aan de extravertebrale slagaders optreedt.

Meestal lijden mensen ouder dan 50 jaar aan deze aandoening, en bij patiënten jonger dan 40 jaar treedt een hartaanval op als gevolg van aortapathologieën en vasculitis.

De ontwikkeling van een hartaanval vindt plaats tijdens de vorming van trombose of op het moment van aortadissectie. Maar het kan ook om andere redenen voorkomen: bij arteritis en serumziekte. Ischemische infarct algemeen type vaak veroorzaakt door een verminderde circulatie in de wervelkolom of myeloschamie. Wanneer een hartaanval optreedt, worden meerdere delen tegelijk getroffen.

De oorzaak van een hartaanval kan een lichte blessure zijn, bijvoorbeeld tijdens het sporten. In dit geval wordt het veroorzaakt door een hernia die loskomt tussenwervelschijf microdeeltje.

Symptomen van ziekten van het ruggenmerg zijn zeer divers. Ernstige pijn treedt op in het ruggebied, de gevoeligheid, zowel pijn als temperatuur, neemt af. In sommige gevallen treedt bilaterale slappe verlamming van de ledematen op. Tekenen van een ruggenmerginfarct zijn dat wel constante pijn in het hoofd, misselijkheid en zwakte, die gepaard gaan met flauwvallen.

Inflammatoire myelopathieën

Ruggenmergziekten kunnen het ontstekingsproces activeren. Dit syndroom ontwikkelt zich meestal over meerdere dagen of weken. De meest voorkomende oorzaak is een infectieziekte.

Als myelitis verergert, klaagt de patiënt over pijn in de rug en ernstige zwakte in het spierkorset, dat zich zeer snel ontwikkelt. Bovendien kan paresthesie optreden in de onderste ledematen.

Wanneer het ruggenmerg wordt geïnfecteerd door een virus, kunnen specifieke soorten myelitis optreden. Gemeenschappelijke oorzaak De ziekte wordt herpes zoster.

Een andere ziekte is arachnoiditis - een ontstekingsproces in het ruggenmerg en de hersenen. Hij is het die verbaast arachnoïde membraan. Er zijn veel redenen voor het uiterlijk ervan. Dit zijn ziekten van verschillende soorten en ernst, verwondingen en ontstekingsprocessen in de neusbijholten. Bij het voorschrijven van een behandeling wordt eerst de infectieuze bron geëlimineerd, hiervoor worden antibiotica en verschillende therapieën voorgeschreven.

Chronische myelopathieën

Chronische ziekten kunnen gelokaliseerd zijn verschillende gebieden en druk jezelf op verschillende manieren uit.

Een veel voorkomende oorzaak is spondylose. Het is gevaarlijk omdat het ernstige veranderingen in de tussenwervelschijven kan veroorzaken. Deze aandoeningen veroorzaken compressieafwijkingen in het ruggenmerg en zenuwwortels. Het kan gelokaliseerd zijn in de thoracale, cervicale en lumbale regio's.

Spondylose veroorzaakt zoutafzetting, waardoor de kanalen van de wervelkolom en de openingen tussen de wervels aanzienlijk worden vernauwd. De complicatie is de vorming van hernia's tussen de wervels.

De ziekte zelf is de volgende fase in de ontwikkeling van osteochondrose en vordert actief met slechte voeding van de wervelkolom, verwondingen en fysieke activiteit. Deze ziekte verspreidt zich onder de mannelijke bevolking ouder dan 40 jaar. Belangrijk symptoom is pijn na inspanning, onderkoeling en tijdens plotselinge bewegingen. In sommige gevallen kan de beweging van de wervelkolom beperkt zijn.

De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de ernst en de symptomen van de ziekte van het ruggenmerg, maar is altijd alomvattend en gericht op het vertragen van het verloop van de ziekte, het verlichten van pijn en symptomen, en het voorkomen van mogelijke complicaties. Ze maken gebruik van massage, fysiotherapie en medicijnen.

Een andere chronische ziekte is lumbale stenose. De ziekte veroorzaakt een vernauwing van het centrale kanaal in de wervelkolom, wat resulteert in compressie van de wervelkolom en de zenuwuiteinden. Pathologie is verdeeld in twee typen:

  • Congenitale stenose. Verschijnt als gevolg van een nauwe doorgang in het wervelkanaal en bepaalde kenmerken van de wervels en hun afwijkingen.
  • Verworven stenose. Veroorzaakt door verplaatsing van de wervels of hun verkleining, die plaatsvond na een blessure. De ziekte kan tumoren, uitsteeksels of hernia's veroorzaken.

Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van MRI. Gebruikt voor behandeling conservatieve methode en in sommige gevallen is chirurgische ingreep mogelijk.

Vaatziekten

Vaatziekten van het ruggenmerg worden veroorzaakt door stoornissen in het vaatstelsel. Ze kunnen zich ontwikkelen als gevolg van compressieschade of op het moment van veranderingen in de wanden, maar ook bij aangeboren afwijkingen.

Er zijn gevallen waarin de oorzaak van vasculaire afwijkingen afwijkingen in de structuur van de haarvaten zelf zijn, evenals stoornissen in de veneuze bedden. Het kan zijn dat dergelijke afwijkingen zich gedurende vele jaren niet manifesteren. Ze kunnen op verschillende manieren vooruitgang boeken.

Behandeling van deze ziekten wordt met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven, en alleen na een volledig onderzoek nauwkeurige positionering diagnose. Verkeerd geselecteerde methoden voor de behandeling van ruggenmergaandoeningen kunnen een verslechtering van de aandoening veroorzaken. In dergelijke gevallen begint de ziekte zich actief te ontwikkelen.

Naast de standaard complexe behandeling in sommige gevallen is chirurgische ingreep vereist chirurgische ingreep, dat de bloedcirculatie in het ruggenmerg herstelt.

Als uit het onderzoek acute of gecompliceerde afwijkingen in de bloedsomloop en het vaatstelsel naar voren komen, wordt tegelijkertijd verder onderzoek uitgevoerd, worden herhaalde tests en medicijnen voorgeschreven die de symptomen verlichten en de algemene toestand van de patiënt verbeteren.

Afwijkingen in het ruggenmerg als deze niet zijn begonnen tijdige behandeling, kan ernstige complicaties veroorzaken. Studie zelfbehandeling in dit geval is het onaanvaardbaar, omdat de toestand kan verslechteren. Het wordt aanbevolen om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en vast te stellen echte redenen ziekte en begin met de behandeling, die in sommige gevallen individueel wordt voorgeschreven.

Ziekten van het ruggenmerg

Pathologie van het ruggenmerg kan optreden als gevolg van misvormingen van de wervelkolom en het ruggenmerg, de schade ervan (ruggenmergletsel), verschillende ontstekings- en infectieziekten stoornissen van de spinale bloedtoevoer en bij tumorprocessen van primaire en metastatische oorsprong.

Ontwikkelingsdefecten . Ze spelen een belangrijke rol bij de vorming van misvormingen van het ruggenmerg. erfelijke factoren, de impact op het embryo of de foetus in de vroege stadia van zijn ontwikkeling van maternale infectieziekten, intoxicaties, verwondingen, enz. Misvormingen van het ruggenmerg gaan meestal gepaard met splijten van de wervellichamen en bogen en het niet sluiten van weefsels die zich binnenin bevinden en buiten het wervelkanaal. De ernst van de misvorming van het ruggenmerg varieert van ernstig tot bijna volledige afwezigheid ruggenmerg (amyelia) en, als gevolg daarvan, de niet-levensvatbaarheid van de foetus, tot lichte kleine afwijkingen in de ontwikkeling die geen ernstige aantasting van de functies van het ruggenmerg veroorzaken, bijvoorbeeld sommige vormen spina bifida. Een speciale vorm van ontwikkelingsstoornissen is spina bifida – uitsteeksels in de opening van gespleten, niet-gefuseerde wervels hersenvliezen, wortels Ruggengraat zenuwen en delen van het ruggenmerg. Spina bifida is meestal gelokaliseerd in het lumbosacrale ruggenmerg. De holte van het hernia-uitsteeksel bij alle vormen van spinale hernia is gevuld met hersenvocht en communiceert in de regel met de subarachnoïdale ruimte van het ruggenmerg. Misvormingen van het ruggenmerg zijn vaak meervoudig; ze gaan gepaard met misvormingen van de hersenen, schedel en inwendige organen. Voor sommigen spina bifida neurochirurgische operaties uitvoeren.

Letsel aan het ruggenmerg verdeeld in gesloten en open. NAAR gesloten schade omvatten hersenschudding, blauwe plekken en compressie van het ruggenmerg. Schade die gepaard gaat met integriteitsschendingen wordt als openlijk beschouwd. dura schaal ruggenmerg, huid, onderliggende zachte weefsels en wervelkolom. Ruggenmergletsels komen zelden geïsoleerd voor; vaker worden ze gecombineerd met fracturen, fractuurdislocaties en dislocaties van de wervellichamen (de zogenaamde ruggenmergletsel). Klinisch tijdens letsel aan de wervelkolom Er zijn 4 perioden: acuut, die 2-3 dagen duurt, vroeg - duurt 2-3 weken, gemiddeld - tot 2-3 maanden en laat - meer dan 3 maanden.

Een hersenschudding van het ruggenmerg is een functioneel omkeerbare vorm van letsel. Het beeld van schade aan het ruggenmerg bereikt gewoonlijk zijn maximale ernst onmiddellijk na het letsel en manifesteert zich door lokale pijn, segmentale, minder vaak gedeeltelijke geleidingsstoornissen met de ontwikkeling van parese of verlamming, verminderde peesreflexen, verminderde gevoeligheid onder het niveau van het letsel en disfunctie van de bekkenorganen. Bij milde vormen van een hersenschudding van het ruggenmerg treedt een omgekeerde ontwikkeling van verminderde functies op in de onmiddellijke uren na het letsel; bij ernstigere vormen vindt herstel van functies later plaats - na 3-5 dagen, soms binnen 1 maand, en kan onvolledig zijn.

Kneuzing van het ruggenmerg bij acute en vroege periodes na een blessure, vooral in ernstige gevallen, gaat het gepaard met een spinale shock met een syndroom van volledige verstoring van de geleiding langs het ruggenmerg. Klinisch manifesteert spinale shock zich door slappe verlamming en verlies van peesreflexen in de ledematen, afwezigheid van alle soorten gevoeligheid vanaf het niveau van de verwonding, en disfunctie van de bekkenorganen. Bloeddruk en lichaamstemperatuur nemen af, polsfrequentie en vulling nemen af. De verschijnselen van spinale shock laten dit niet toe vroeg stadium beoordeel na het letsel de werkelijke omvang van de schade aan het ruggenmerg, die kan bestaan ​​uit gedeeltelijke of volledige dwarsschade aan het ruggenmerg. Symptomen van spinale shock nemen gewoonlijk niet eerder dan na 3-4 weken af ​​- reflexmatig urineren, spinale reflexactiviteit, slappe verlamming spieren worden spastisch, gevoeligheid verschijnt in de distale delen, enz. Herstelproces bij een kneuzing van het ruggenmerg wordt het vaak gecompliceerd door trofische stoornissen, urogenische sepsis, bronchopneumonie, enz. Na een kneuzing van het ruggenmerg blijven, zelfs met een gunstig resultaat, aanhoudende neurologische symptomen bestaan.

Compressie van het ruggenmerg kan het resultaat zijn van een combinatie van vele redenen: gelijktijdige zwelling van het ruggenmerg, hematomen, verplaatsing van botfragmenten van beschadigde wervels, enz. Het gaat vaak gepaard met verbrijzeling van het ruggenmerg met gedeeltelijke verstoring van de wervelkolom. anatomische integriteit. Symptomen van compressie van het ruggenmerg kunnen gepaard gaan met verschillende symptomen klinische vormen traumatische verwonding ruggengraat. Afhankelijk van de redenen die compressie van het ruggenmerg veroorzaakten, kan er een progressief of, omgekeerd, regressief verloop van de hoofdactiviteit zijn neurologische symptomen- segmentale en geleidingsstoornissen.

Open verwondingen aan het ruggenmerg (schot-, steek- en andere wonden) gaan gepaard met gedeeltelijke vernietiging of volledige anatomische onderbreking. Wanneer de helft van de diameter van het ruggenmerg wordt vernietigd, ontwikkelt zich het Brown-Séquard-syndroom, met een volledige anatomische breuk van het ruggenmerg - verlamming van de ledematen, afwezigheid van alle soorten gevoeligheid onder het niveau van de breuk, disfunctie van de bekkenorganen zweten, trofisme, etc. Behoud van motorische functies of gevoeligheid duidt op een lager schadeniveau gedeeltelijke nederlaag ruggenmerg en is een prognostisch gunstig teken.

Een slachtoffer met een dwarslaesie moet naar een ziekenhuis worden gestuurd. Het transport vindt plaats in liggende positie op een stijve brancard of plank. Al in de pre-medische fase moeten er maatregelen worden genomen om traumatische shock en levensstoornissen te bestrijden belangrijke functies, pijnverlichting bieden. In het ziekenhuis worden patiënten met een dwarslaesie blootgesteld aan uitgebreid onderzoek om het probleem van de behoefte op te lossen chirurgische behandeling, gericht op het elimineren van misvormingen van de wervelkolom en compressie van het ruggenmerg, waardoor de normale circulatie van hersenvocht wordt hersteld. Conservatief therapeutische maatregelen suggereren de verwijdering van de verschijnselen van spinale shock, pijn syndroom, oedeem, herstel van de geleidbaarheid van het ruggenmerg, enz. De zorg voor dergelijke patiënten speelt een uiterst belangrijke rol - preventie en behandeling van doorligwonden, urosepsis (zie Sepsis), enz.

Ziekten . Ontstekingsziekten van het ruggenmerg - myelitis kan worden veroorzaakt door verschillende pathogenen - virussen, bacteriën, enz. Ontstekingslaesies van het ruggenmerg zijn mogelijk, dit zijn complicaties van infectieziekten zoals brucellose, herpes zoster, mazelen, parotitis, waterpokken enz. Het ruggenmerg is vaak betrokken bij het pathologische proces tijdens meningitis, encefalomyelitis, enz. Het ruggenmerg wordt ook aangetast bij dergelijke demyeliniserende ziekten, vermoedelijk virale etiologie, zoals amyotrofische laterale sclerose en multiple sclerose. Een bijzondere vorm van ontstekingsschade aan het ruggenmerg veroorzaakt door Treponema pallidum is tabes dorsalis. Ontstekingsproces kan zich ook secundair in het ruggenmerg ontwikkelen wanneer het zich vanuit omliggende structuren verspreidt tijdens epiduritis, spondylitis, enz.

Abces van het ruggenmerg en de membranen ervan zijn zeldzaam. Het treedt op als gevolg van de overdracht van infectieuze agentia naar het epidurale weefsel via de hematogene of lymfogene (perineurale) route vanuit de primaire etterende focus(bijvoorbeeld een steenpuist, een karbonkel, enz.) of door contact met een nabijgelegen etterende focus (bijvoorbeeld met osteomyelitis van de wervelkolom), in geval van wonden, enz. Klinisch beeld acuut abces wordt gekenmerkt door hoge lichaamstemperatuur, koude rillingen, radiculaire pijn, sterk verergerd door hoesten, niezen, percussie of druk op de doornuitsteeksels van de wervels in het gebied van het abces. Zwakte in de ledematen ontwikkelt zich snel en neemt toe, pathologische reflexen, verlamming, urineretentie en geverschijnen. Leukocytose met een verschuiving wordt in het bloed gedetecteerd leukocytenformule naar links, toename van de ESR. Bij bacteriologisch onderzoek bloed, kan de groei van pathogene microflora worden verkregen.

Chirurgische behandeling: laminectomie wordt uitgevoerd, het abces wordt geleegd en het veranderde epidurale weefsel wordt verwijderd; De dura mater van het ruggenmerg wordt niet geopend of doorboord. IN postoperatieve periode antibiotica worden toegediend.

Vaatziekten van het ruggenmerg zijn onderverdeeld in hemorragisch, ischemisch (myeloischemie) en gecombineerd. Deze omvatten ontwikkelingsstoornissen vasculaire systeem ruggenmerg (aneurysmata, vasculaire misvormingen van het ruggenmerg). De oorzaken van vasculaire laesies van het ruggenmerg kunnen andere vasculaire afwijkingen zijn (coarctatie van de aorta), verworven vasculaire veranderingen (atherosclerose van de aorta en zijn takken, het ontleden van een aorta-aneurysma, enz.), compressielaesies van de bloedvaten: compressie van de aorta en zijn takken door tumoren en tumorachtige formaties, compressie van de radiculaire slagaders hernia tussenwervelschijf met osteochondrose van de wervelkolom, epidurale of subdurale tumor, cicatriciale verklevingen in de membranen van het ruggenmerg, abnormale wervels, epiduraal ontstekingsinfiltraat, botfragmenten in geval van ruggenmergletsel.

Syndromen van acute aandoeningen van de wervelkolom zijn divers, hun erkenning vereist hoge kwalificaties en toepassing speciale methoden onderzoek. Klinische verschijnselen Een ruggenmerginfarct is afhankelijk van de locatie en gaat gepaard met schade aan de belangrijkste vasculaire gebieden van het ruggenmerg. Wanneer de voorste wervelslagader bijvoorbeeld geblokkeerd is, treedt necrose van het voorste deel van het ruggenmerg op. In dit geval ontwikkelt lagere spastische paraplegie zich acuut of subacuut met verminderde gevoeligheid en functie van de bekkenorganen. Wanneer de voorste wervelslagader ter hoogte van de cervicale segmenten wordt beschadigd, treedt er slappe paraparese op bovenste ledematen en spastisch - lager met gedissocieerde pijn en temperatuur, para-anesthesie en disfunctie van de bekkenorganen van het centrale type. Als vasculaire zwembad aangetast op het niveau van de lumbosacrale segmenten, wordt het klinische beeld gekenmerkt door lagere slappe paraplegie (paraparese) met areflexie, disfunctie van de bekkenorganen en gedissocieerde para-anesthesie.

Behandeling van chronische en acute aandoeningen De spinale circulatie wordt in de volgende richtingen uitgevoerd. Er worden geneesmiddelen gebruikt die de collaterale bloedcirculatie en microcirculatie verbeteren (aminofylline, complamin, nicotine zuur, Cavinton, Dibazol), diuretica (Lasix, mannitol), bloedplaatjesaggregatieremmers ( acetylsalicylzuur), vitamine C en groep B. Er worden maatregelen genomen om de hoofdoorzaak van occlusie van de wervelvaten te elimineren. Tijdens de herstelperiode worden fysiotherapeutische procedures, massage, therapeutische oefeningen. De behandeling wordt uitgevoerd met absorbeerbare middelen (aloë, glasvocht, cerebrolysine, lidase), geneesmiddelen die de geleiding van zenuwimpulsen stimuleren (proserine, galantamine, enz.), B-vitamines, nicotinezuur.

In een aantal gevallen worden degeneratieve-dystrofische laesies van de structuren van het ruggenmerg waargenomen erfelijke ziekten(amyotrofie, ataxie) en met stofwisselingsziekten(kabelbaanmyelose). De ontwikkeling van het gliomateuze proces en de vorming van pathologische holtes in de grijze massa van het ruggenmerg wordt waargenomen bij syringomyelia.

Echinococcose van het ruggenmerg wordt uiterst zelden aangetroffen en is meestal secundair aan echinokokkose van de wervelkolom en omliggende weefsels. Het ziektebeeld is vergelijkbaar met dat van een tumor. Diagnostische waarde heeft de Kasoni anafylactische huidtest. De behandeling is chirurgisch. De uitkomst van de operatie is gunstiger als de grootte van de echinococcus-bubbel klein is, d.w.z. bij een vroege diagnose. De prognose hangt af van de mate van compressie van het ruggenmerg en de algemene toestand van de patiënt (mate van intoxicatie, uitputting).

Ruggenmergtumoren zijn extracerebraal (extramedullair), ontwikkelend vanuit de wortels van de spinale zenuwen, membranen en vaten van het ruggenmerg, en intracerebraal (intramedullair), groeiend in de substantie van het ruggenmerg. Tumoren zijn vaker goedaardig (neurinomen, meningeomen), maar kwaadaardige primaire tumoren van het ruggenmerg (glioblastomen, medulloblastomen), evenals kankermetastasen in de membranen van het ruggenmerg en de wervels, sarcomen van zacht weefsel die groeien in wervelkanaal, enz. Klinisch manifesteren dergelijke tumoren zich als het compressiesyndroom van het ruggenmerg, waarvan het niveau wordt bepaald door de lokalisatie van radiculaire pijn en het niveau van stoornissen in de geleidingsgevoeligheid.

De behandeling is chirurgisch. Operaties voor ruggenmergtumoren verlichten in de eerste plaats de compressie van het ruggenmerg. De omvang van de operatie en de benadering van het ruggenmerg zijn afhankelijk van de aard van de tumor, de locatie en omvang ervan. Voor niet-radicaal geopereerde intramedullaire tumoren of kwaadaardige tumoren wordt postoperatieve bestralingstherapie uitgevoerd; in sommige gevallen is de bestralingsbehandeling voor radiogevoelige spinale tumoren (angioreticuloom, ependymoom, enz.) beperkt.

Activiteiten

Aanverwante ziekten: vitaminetekort (vitaminetekort, hypovitaminose), ziekten van de hersenvliezen

Geneeskrachtige planten: kalmoes

Beter worden!

Het ruggenmerg is een orgaan van het centrale zenuwstelsel zenuwstelsel, betrokken bij de vorming van de reflexboog en de uitvoering van andere neurologische functies.

Het orgel bevindt zich in het wervelkanaal van de wervelkolom, heeft een lengte van ongeveer 45 cm en een breedte van ongeveer 1 cm, en er strekken zich zenuwwortels uit. Ziekten van het ruggenmerg leiden tot verstoring van de functies van deze anatomische structuur en het optreden van een pijnsyndroom van aanzienlijke ernst. De oorsprong van de pathologie kan verschillen, maar het symptoomcomplex van de laesie is meestal in alle gevallen vergelijkbaar.

Typen en classificatie van ziekten

De ziekten van deze groep worden voornamelijk geclassificeerd op basis van het type pathologisch proces dat leidt tot schade aan hersenweefsel. De volgende soorten pathologie worden onderscheiden:

  • Verticale verwondingen van traumatische aard;
  • Transversale myelopathie;
  • Purulent-inflammatoire processen;
  • Tumorprocessen;
  • Infectieuze myelopathieën en stralingsmyelopathieën;
  • Vasculaire misvorming;
  • Chronische paraparese;
  • Gecombineerde degeneratie.

Tram

Verticale verwondingen zijn verwondingen aan de wervelkolom veroorzaakt door compressie van de wervelkolom ( compressie fracturen). In dit geval treedt compressie van het zenuwweefsel op, ontwikkelt de zwelling zich en treden functionele storingen op. Schade ter hoogte van de eerste halswervels leidt vaak tot de dood van het slachtoffer voordat eerste hulp is verleend.

Transversale myelopathie

Myelopathieën zijn aandoeningen die gepaard gaan met geleidelijke atrofie van ruggenmergweefsel, die zich ontwikkelen als gevolg van trofische stoornissen, toxische effecten, dysmetabolische of ischemische verschijnselen. Een voorbeeld van ziekten die leiden tot het optreden van myelopathie kunnen tuberculose, diabetes mellitus, osteomyelitis en oncologische processen zijn.

Purulent-inflammatoir proces

Purulente ontstekingsprocessen omvatten abcessen, arachnoiditis en andere bacteriële infecties, voorkomend in het gebied van het wervelkanaal. De ziekte leidt tot het optreden van ernstige symptomen, die in de meeste gevallen omkeerbaar zijn en volledig verdwijnen na de juiste behandeling.

Tumor

Tumoren kunnen zich op het oppervlak of in het orgel bevinden, maar ook in de epidurale ruimte. De snelheid waarmee tekenen van de ziekte verschijnen, hangt af van de snelheid van ontwikkeling van de tumor en de mate van gevoeligheid van de patiënt pijn. Vaak soortgelijke ziekten zijn ongeneeslijk en leiden tot de dood van de patiënt.

Infectieuze en stralingsmyelopathie

Myelopathieën veroorzaakt door bestraling zijn vaak iatrogeen en ontstaan ​​na een bestralingstherapie voor de behandeling van kanker. Infectieuze aandoeningen optreden na polio, met de ontwikkeling van AIDS. Het proces wordt gekenmerkt door het verschijnen van necrotische gebieden op het ruggenmerg.

Vasculaire misvorming

Vasculaire misvormingen treden op wanneer de bloedvaten die de wervelkolom voeden beschadigd zijn (hemangioom, trombose, compressie). Klinische manifestaties van de pathologie worden veroorzaakt door ischemische verschijnselen.

Chronische paraparese

Chronische paraparese is een schending van de gevoeligheid van de ledematen veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in het ruggenmerg. De ziekte ontstaat als gevolg van spinale stenose, cervicale spondylose en transversale myelitis.

Gecombineerde degeneratie

Gecombineerde degeneraties van niet-traumatische oorsprong ontwikkelen zich met een tekort aan vitamine B12. De essentie van de ziekte is een complexe laesie van het ruggenmerg. Patiënten ervaren een combinatie van ataxie, paraparese en andere pathologische processen. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, dus als deze tijdig wordt ontdekt, kunnen de gevolgen ervan volledig worden geëlimineerd.

Symptomen

Het complex van symptomen dat optreedt wanneer de SM direct wordt beschadigd, hangt af van waar in het orgaan de schade zich bevindt. Als er dus een laesie in het onderste deel van het lumbale gebied is, zijn de blaas, de benen, de anus en de dikke darm van de patiënt verstoord. Als de schade gelokaliseerd is in het bovenste deel van het lumbale gebied of in het onderste deel van het thoracale gebied, treedt er schade op aan de lever, maag, galblaas, dunne darm, nier. Het ruggenmerg beschadigd in het gebied van de bovenste schoudergordel leidt tot falen van het hart, het middenrif en de longen. De cervicale wervelkolom, die de armen, het hoofd en de nek innerveert, veroorzaakt verstoringen in het functioneren van deze structuren.

Naast specifieke tekenen van schade aan bepaalde delen, zijn de symptomen van ziekte of schade aan het ruggenmerg als volgt:

  1. Verminderde spiertonus;
  2. Paresthesie;
  3. Verlamming, parese;
  4. Verminderde gevoeligheid wanneer de focus van de ziekte zich in de nabijheid van het ruggenmerg bevindt;
  5. Volledig verlies van gevoel onder het punt van schade aan het ruggenmerg;
  6. Overtreding van weefseltrofisme;
  7. Pijnlijke gewaarwordingen die gelokaliseerd zijn door compressie van de wervelkolom middenlijn rug, met compressie of ontsteking van de wortels - in het gebied dat erdoor wordt geïnnerveerd.

Het is interessant dat symptomen van schade aan de betreffende structuur verschijnen aan de kant tegenovergesteld aan de bron van de pathologie. Schade aan de wervelkolom ter hoogte van de nek aan de rechterkant kan dus monoparese aan de linkerkant veroorzaken en omgekeerd. Dit wordt verklaard door het feit dat de wortels van de spinale zenuwen zich kruislings bevinden.

Opmerking: het effect van het verdwijnen van de gevoeligheid onder het punt van het ruggenmergletsel wordt actief gebruikt in de anesthesiologie. De arts kan het gevoel in het onderlichaam blokkeren door een verdovingsmiddel op de juiste hoogte in het wervelkanaal te injecteren. In dit geval blijft de patiënt bij bewustzijn en kan de specialist zijn toestand controleren. Deze anesthesiemethode wordt vaak gebruikt tijdens een keizersnede.

Diagnostische methoden

De diagnose van neurologische pathologie is voornamelijk gebaseerd op visueel onderzoek en functioneel onderzoek van de patiënt. Tegelijkertijd wordt een onderzoek naar de gevoeligheid van de huid en de motorische functies van de ledematen uitgevoerd en wordt zorgvuldig een anamnese verzameld. Een belangrijk diagnostisch teken van schade aan het ruggenmerg kunnen aandoeningen zijn die de patiënt zelf niet beschouwt als gerelateerd aan ziekten van het centrale zenuwstelsel en die hij zich schaamt om aan de arts te melden (urine-incontinentie, spontane ontlasting). Daarom moet de medische geschiedenis zorgvuldig worden genomen, rekening houdend met indirecte tekenen een of andere pathologie.

Onder de hardwaremethoden voor het diagnosticeren van ziekten van het ruggenmerg worden radiografische methoden en echografie gebruikt. Met behulp van echografie (Dopplerografie) kan een specialist gegevens verkrijgen over de toestand van de bloedvaten die het ruggenmerg voeden en de snelheid van de bloedbeweging daarin. RG, CT-scan en magnetische resonantiebeeldvorming maken het mogelijk om visueel de bron van schade aan de anatomische structuur, de grootte en kenmerken ervan te bepalen. Na het verzamelen van een anamnese en het uitvoeren van hardwareonderzoeken, wordt de patiënt gevraagd een speciale pijnvragenlijst in te vullen, voorgesteld door professor S.V. Matveev. Met dit document kunt u de toestand van de patiënt vanuit zijn eigen standpunt beoordelen en vergelijken met de werkelijke pathologie.

Behandeling

Afhankelijk van het type ziekte, de kenmerken van het beloop en de toestand van de patiënt, kan de behandeling conservatief of chirurgisch zijn. Tegelijkertijd worden er steeds vaker chirurgische technieken voor gebruikt mechanische schade orgaan, evenals voor tumoren die de diepe structuren van het ruggenmerg niet aantasten.

Conservatieve therapie

Medicamenteuze therapie voor de meeste ziekten van het ruggenmerg wordt op dezelfde manier uitgevoerd als therapie voor laesies van de spinale zenuwstammen. Er worden geneesmiddelen gebruikt die tot de volgende farmacologische groepen behoren:

  • ganglionblokkers (quateron, benzohexonium);
  • analgetica (ketorol, ketonal);
  • middelen die het weefseltrofisme verbeteren (calciumpantothenaat, multivitaminen);
  • correctoren van psycho-emotionele stoornissen (tisercin, haloperidol).

Daarnaast geneesmiddelen, krijgt de patiënt fysiotherapeutische procedures voorgeschreven, waaronder elektroforese, radonbaden, moddertoepassingen, massage bij afwezigheid van contra-indicaties, ultraviolette straling. Inoperabele kankertumoren vereisen bestralingstherapie en chemotherapie.

Let op: binnen De laatste tijd Gebruikers van het World Wide Web hebben vragen over de mogelijkheid van vervangende bloedtransfusie voor SM-ziekten. Daarom is het vermeldenswaard dat PCA niet wordt voorgeschreven voor een dergelijke pathologie als een ziekte van het ruggenmerg.

Chirurgie

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in gevallen waarin conservatieve therapie niet effectief is. Allereerst snel herstel de integriteit van het orgel tijdens zijn traumatische verwondingen. Het orgel wordt op zijn plaats geplaatst, genaaid, waarna de patiënt zich lange tijd aan strikte bedrust moet houden. Wanneer tumoren worden verwijderd, wordt de tijd die de patiënt in bed doorbrengt verkort, omdat de meeste operabele tumoren zich op het oppervlak van het orgaan bevinden. Dienovereenkomstig is de operatie minder traumatisch.

Preventie

Maatregelen ter voorkoming van neurologische aandoeningen bestaan ​​vooral uit het voorkomen van rugblessures. U moet uw werk- en rustschema verstandig kiezen en sporten vermijden die het lichaam kunnen schaden (gewichtheffen, acrobatiek). Naast het bovenstaande wordt aanbevolen om regelmatig multivitaminecomplexen in te nemen om vitaminetekorten aan te vullen en maatregelen uit te voeren om de activiteit van het immuunsysteem te verbeteren: verharding, goede voeding, ochtendoefeningen, preventie van onderkoeling. Hierdoor wordt de kans op tumorvorming verkleind.

Ruggenmergziekten zijn een ernstige pathologie die alleen kan worden behandeld gekwalificeerde specialist, vertrouwd met moderne therapeutische en chirurgische technieken. Gebruik daarom volksremedies in een dergelijke situatie is onaanvaardbaar. Bij de eerste tekenen van ziekte moet u een arts raadplegen voor onderzoek en voorschrift. noodzakelijke manieren behandeling.

Script laden -->