Funksjoner ved DTP-vaksinasjon: typer vaksiner, vaksinasjonsplan, mulige komplikasjoner. Tredje DTP

Alle mennesker, både voksne og barn, bør vaksineres i tide. Vaksinasjon for babyer er det viktigste medisinsk prosedyre. Mange foreldre er interessert i: «Hva er DPT? Og hva slags DTP-vaksine gis til barn? Denne vaksinen er rettet mot å bekjempe kikhoste, difteri og stivkrampe, som gjør at DTP-vaksinasjonen blir riktig dekodet. Disse sykdommene er i toppen farligste sykdommer. Ofte bidrar komplikasjoner til utbruddet av utviklingsforstyrrelser, som følge av funksjonshemming.

DPT-dekoding og vaksiner brukt

DTP er den vanligste formen for vaksinasjon på verdensbasis. Dechiffrering av DTP: Adsorbert Pertussis Diphtheria Tetanus Vaksine. I den internasjonale nomenklaturen har den betegnelsen DTP. Etter å ha lært betydningen av forkortelsen, spør noen foreldre fortsatt: "DPT-medisiner for hva?". Svaret er enkelt: Vaksinen har en kombinert effekt på sykdommer med samme navn.

Den innenlandske vaksinen er representert av stoffet Infanrix.

Fra hvilke vaksinasjoner med DPT-komponenten kan fortsatt være? Det er medisiner som også virker i tillegg på andre sykdommer, for eksempel:

+ Poliomyelitt: Tetracoccus.
+ Poliomyelitt og Haemophilus influenzae: Pentaxim.
+ Hepatitt B: Tritanrix.

Denne vaksinasjonen er grunnlaget for immunprofylakse. Men med alt det positive, noen ganger forårsaker komponenten som er ansvarlig for kikhoste en betydelig negativ innvirkning. Derfor er det ofte kun stivkrampe og difteri som vaksineres sammen. Slik ADS-vaksinasjon har en dekoding som ligner på DPT-vaksinasjonen, unntatt pertussis-komponenten.

I Russland presenteres slike vaksiner:

Innenlandske ADS eller utenlandske D.T. Voks: for barn under 6 år.
ADS-m og utenlandsk D.T. Voksen: for barn fra 6 år og oppover.

Vaksiner for visse typer sykdommer:

AS: for stivkrampe.
AD: anti-difteri.

Sted å bli vaksinert

DTP-vaksinasjon gis intramuskulært. Ved å bruke denne teknikken oppnås den optimale distribusjonshastigheten av komponentene i stoffet for dannelse av immunitet.

Barnet blir oftest satt ned DTP i lårområdet, hvor det er godt utviklet muskel. En voksen endrer plasseringen på skulderen. Dette er bare mulig hvis musklene der er tilstrekkelig utviklet.

Innføringen under huden er uakseptabel, inokuleringen vil bli ansett som ubrukelig. Introduksjonen til glutealregionen er utelukket. Dette skyldes tilstedeværelsen av et stort fettlag, samt risikoen for å få blodlån eller isjiasnerven.

Kontraindikasjoner

Det bør tas hensyn til faktorene som gjør at denne vaksinasjonen er umulig.

Generelle kontraindikasjoner:

alle sykdommer i den akutte perioden;
tegn på immunsvikt;
allergiske reaksjoner på komponentene i sammensetningen av stoffet.

I dette tilfellet overføres vaksinen til en fullstendig helbredelse, eller ikke i det hele tatt.

Midlertidig klarering gis til:

barn med leukemi;
gravide kvinner;
barn i perioden med forverring av diatese.

For kramper og nevralgi forbundet med forhøyet temperatur det er mulig å introdusere ADS i stedet for DTP.

I uten feil de som har falske kontraindikasjoner bør få innleggelse:

allergi hos slektninger;
tidlig fødsel;
krampetilstander hos slektninger;
perinatal encefalopati;
observasjon av alvorlige eksacerbasjoner hos slektninger med innføring av DTP.

Personer med slike tegn, etter å ha fått tillatelse fra behandlende lege, kan godt være vaksinert.

Bør barn gjøre DTP?

I dag holder mange foreldre seg til et sterkt negativt standpunkt i forhold til vaksinasjon. Selvfølgelig kan man forstå deres synspunkt. Etter å ha lest artikler på Wikipedia, Google og andre ressurser, mener de, som ikke forstår den riktige betydningen av begrepene, at det på denne måten gjøres enda mer skade enn fordelene med vaksinasjon.

Jeg vil gjerne avlive denne myten. Det er vitenskapelig bekreftet at når du setter opp DTP, er det mulig å unngå alvorlige komplikasjoner fra sykdommer, og til og med død. Det er hvorfor DPT-vaksine satt til mange babyer over hele verden.

Menneskekroppen, selv en veldig liten en, er i stand til å takle komponentene i legemidler som er dette øyeblikket er godt utformet. Takket være mange års erfaring er det utviklet en formel som lar deg minst risiko for helse å utføre prosedyren for forebygging av sykdommer.

Antall DTP-vaksinasjoner og påføringsordningen

I liten barndom DTP-vaksinen administreres i fire stadier:

Ved 3 måneder.
Ved 4-5 måneder, etter 30-45 dager.
Ved 6 måneder.
1,5 år gammel.

I løpet av denne perioden blir DTP vaksinert for det beste tillegget av immunitet og oppkjøp av antistoffer mot sykdommene med samme navn. I en påfølgende alder gis vaksiner i en alder av 6-7 år, og senere, i tenårene på 14 år. Dette er kun rettet mot å opprettholde antallet indikatorer som allerede er anskaffet. Denne prosedyren kalles DPT-revaksinering.

Innstilling av intervall

Intervallet mellom vaksiner er strengt fastsatt av medisinske institusjoner. Så de første 3 stadiene utføres med intervaller på 30-45 dager. Lengre medisiner administrert minst 4 uker senere.

Det er mulig å utsette vaksinasjon: på grunn av sykdom, eller av andre grunner til avslag. Om mulig bør adgang til vaksinasjon settes umiddelbart.

Hvis vaksinasjonen er forsinket, bør revaksinering ikke startes. Trinnskjeden fortsetter. Det vil si, i nærvær av den første vaksinasjonen, bør de neste to være med et intervall på 30-45 dager mellom dem, den neste går om et år. Deretter kommer timeplanen.

Hvor mange ganger de setter DTP for voksne

Den siste fasen av barndommen slutter ved 14 år. Deretter bør voksne gjennomgå revaksinasjon hvert påfølgende 10. år. Derfor, i en høyere alder, vaksinasjon DTP for voksne satt til 24, 34, 44 år osv.

I de fleste tilfeller er voksne foreskrevet ADS, siden denne typen utelukker kikhostekomponenten, som er til liten fare for eldre mennesker.

Hvis du ikke gjennomgår revaksinering, reduseres antallet antistoffer som kan bekjempe sykdommen, og det er fare for infeksjon. Men sykdommen vil samtidig passere i den enkleste formen.

Første DTP

Den første DTP bør være i en alder av barnet ved 3 måneder. Mors antistoffer vedvarer bare 60 dager etter fødselen av babyen. For restaurering av antistoffer har leger fastsatt nettopp en slik periode for den første formuleringen av medisinen.

Hvis første DTP er utsatt med medisinske indikasjoner, så er det lov å gjøre det opp til fylte 4 år. Noen ganger virker dette umulig, da bør vaksinasjon skje etter 4 år og kun anti-ADS-medisiner.

For å unngå komplikasjoner etter DTP-vaksinasjon, blir babyen brakt til prosedyren frisk. Når du observerer en økning i thymuskjertelen, anbefales ikke DTP, siden det er høy risiko alvorlige reaksjoner baby.

DTP-vaksinasjon utføres med noen av de eksisterende legemidlene for disse formålene. Infanrix tolereres lettest, og under påvirkning av resten kan reaksjoner etter vaksinasjon observeres. De er ikke komplikasjoner, og babyens kropp er i stand til å takle dem.

Andre DPT

Under forhold som er gunstige for vaksinasjon, utføres den andre fasen etter 30-45 dager etter DTP-vaksinasjonen av den første fasen, derfor etter 4,5 år.

Det anbefales å vaksinere den lille med det samme medisin som den originale DPT. Men i fravær av en slik medisin, fortvil ikke, for ifølge WHO kan alle typer DTP-vaksinasjoner og vaksiner erstattes med hverandre.

Mange foreldre blir noen ganger skremt av reaksjonen på re-vaksinering. Ja, det kan være sterkere enn med den første DPT. Dette fenomenet oppstår på grunn av det faktum at det under primærvaksinasjonen ble introdusert en viss mengde antistoffer, som etter å ha kollidert med mikrobielle komponenter, for andre gang begynner deres avvisning og kroppens forsvarsreaksjon. Effekten av en negativ reaksjon på det andre stadiet av vaksinasjon regnes som den mest uttalte og alvorlige av alle påfølgende.

Med introduksjonen av den første vaksinen, betydelig tilbakeslag, derfor velges et annet medikament for den andre prosedyren. Vanligvis brukes ADS i stedet for DTP, siden aktiv ingrediens ansvarlig for kikhoste og forårsaker slike reaksjoner.

Tredje DTP

Vaksinasjon nummer tre skjer 30-45 dager etter andre stadium DTP-vaksinasjon. Hvis det senere ble gitt DPT ved overføring av vaksinasjonen, regnes den fortsatt som den tredje.

Selv i den tredje fasen av vaksinasjonen er en sterk reaksjon fra kroppen mulig, noe som ikke burde være skremmende omsorgsfulle foreldre. I fravær av det samme stoffet som i de foregående stadiene, bør den planlagte prosedyren ikke utsettes. Et annet medikament av ikke mindre god kvalitet er valgt.

Forberedelse før vaksinasjon

DTP-vaksinasjon er anerkjent som den mest reaktogene prosedyren. For å lette og eliminere bivirkninger, bør du forberede deg nøye på hendelsen.

Generelle regler:

Personen må ha god helse.
Prosedyren utføres på tom mage. Sørg for at barnet ønsker å spise før prosedyren.
Hvis prosedyren utføres på en baby, må han bæsj før DTP.
Barnet er kledd slik at det ikke har feber.

Legemidlet bør administreres når du tar smertestillende, febernedsettende og antiallergiske legemidler. Dette gjelder spesielt når det gjelder å vaksinere barn.

Under observasjon kraftig smerte barnet er foreskrevet smertestillende. For å minimere bivirkninger, bør alle disse typene legemidler holdes i nærheten, slik at det ved de første symptomene vil være en mulighet til å ta medikamenter.

Opplegg for legemiddelforberedelse for DPT:

For et par dager med allergiske reaksjoner er tatt antihistaminer.
På dagen for prosedyren, etter den, introduseres antipyretiske stikkpiller for barn eller tabletter foreskrives for voksne. Se temperaturnivået. Ta anti-allergiske tabletter.
Andre dag: antihistaminer tas, med høy temperatur febernedsettende.
På den tredje dagen er det vanligvis en bedring og eventuelle medisiner stoppes.

Det beste alternativet er valg av medisiner for babyen med en barnelege før DPT-prosedyren.

Handlinger umiddelbart etter

For å være sikker på god kondisjon bør barnet tilbringe den første halvtimen i nærheten medisinsk institusjon. Du kan enten bo på selve sykehuset eller gå en tur ved siden av. Dette er gjort i erkjennelse av det som kan være veldig alvorlig allergi krever spesialisert medisinsk intervensjon og oppfølging innen sykehuset.

Hvis det ikke er noen allergiske reaksjoner, kan du gå hjem. Med mye aktivitet bør babyen ta en tur i naturen, unngå folkemengder med barn.

Ved ankomst til huset bør barnet gis et febernedsettende middel, uten å stole på temperaturen for øyeblikket. Hele dagen må du opprettholde streng temperaturkontroll. For å iverksette tiltak for å normalisere det med en økning.

Før du legger deg, brukes febernedsettende lys. Rikelig fôring er utelukket. Kun vanlige produkter er tillatt, ikke forårsaker allergi. Væske bør gis i store volumer, hovedsakelig vann. Følg temperaturregime i rommet. Temperaturen bør være innenfor 22°C. Hvis det er en gunstig helsetilstand til babyen, vær oppmerksom på turer, men utelukk kommunikasjon med andre.

Bivirkninger på DTP

Som med mange vaksinasjonsprosedyrer, oppstår ofte både lokale og generelle bivirkninger etter DTP-vaksinasjon.

Lokale symptomer:

rosa flekk, hevelse, smerte på plasseringsstedet;
brudd på bevegelsene til det vaksinerte beinet på grunn av smerte.

Generelle symptomer:

forhøyet temperatur;
nervøsitet, innfall, angst for babyen;
lang søvn;
tap av Appetit;
oppkast og diaré.

Når du kommer fra DTP-vaksinasjon bivirkninger ikke bekymre deg for den første dagen. Årsaken til å besøke klinikken bør betraktes som utseendet av symptomer på den tredje dagen eller mer.

Komplikasjoner som krever medisinsk behandling

DPT-preparater, når prosedyren er gjort, kan forårsake alvorlige konsekvenser. Disse effektene inkluderer:

tung allergiske former(Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk og så videre.).
Konvulsive fenomener ved en temperaturnorm.
encefalopati.

Hvis disse symptomene dukker opp, er det presserende å ringe en ambulanse eller ta babyen til sykehuset.

Når vaksinert DPT barn, foreldrene hans bør ikke få panikk. Svar på spørsmålet: "AKDS hva er det?" Barnelegen vil hjelpe deg til fulle. Han vil profesjonelt forklare hvordan DTP står for. Han vil også vurdere babyen for opptak til denne prosedyren og foreskrive medisiner etter vaksinasjon.

Video

I følge den nasjonale vaksinasjonskalenderen gis den tredje DTP til et barn ved 6 måneder

Undersøkelse i barneklinikk ved 6 mnd

Ved 6 måneder skal barnet undersøkes av nevrolog og barnelege.

Nevrologundersøkelse

Nevrolog vurderer Muskelform og reflekser, hvis barnet tidligere ble foreskrevet behandling, korrigerer eller avbryter det.

Barnelegeundersøkelse

Ved avtale med barnelegen veies barnet - gjennomsnittsvekt i denne alderen 8 kg, en økning per måned 800 g. Mål lengden på kroppen - gjennomsnittshøyde 67 cm, gevinst pr mnd 2,5 cm Målt

Ved 6 måneder bør omkretsen av brystet være 1-2 cm større enn omkretsen av hodet. Hodet til et barn vokser med 8-9 cm på 6 måneder, den omtrentlige hodeomkretsen i denne alderen er 41-45 cm.

BCG-arret vurderes. Etter 6 måneder på venstre skulder, på stedet for BCG-vaksinasjon, skal det dannes et arr på 3-9 mm. Hvis det er et arr, kan det antas at BCG-vaksinasjonen var vellykket og barnet har utviklet immunitet mot tuberkulose. Hvis det ikke er arr, har ikke barnet immunitet mot tuberkulose. Ved 1 år kan dette sjekkes ved hjelp av Mantoux-reaksjonen.

Tilstedeværelsen av tenner vurderes. Oftest har et barn på 6 måneder 2 nedre fortenner. Hvis barnet ditt ikke har noen tenner ennå, er det greit, tidspunktet for tenner er individuelt.

Er evaluert. En for stor fontanel kan tyde på en økning intrakranielt trykk eller rakitt, men i dag har barn ofte tidlig stenging av den store fontanelen, før 6 måneder. Oftere enn ikke fører dette ikke til noen dårlige konsekvenser.

Barnet blir undersøkt. Hva et barn skal kunne i denne alderen finner du her. Jeg vil gjøre deg oppmerksom på det faktum at ved 6 måneder er barnet ennå ikke pålagt å kunne sitte og krype på egen hånd, selv om noen barn allerede vet hvordan. Vanligvis lærer de fleste barn dette innen 7 måneder.

Daglig rutine og ernæring

Det gis anbefalinger om daglig rutine og ernæring. Dagsregimet forblir det samme som ved 5 måneder (våken 9-10 timer om dagen, sover 15-16 timer), i løpet av dagen sover han 2 ganger i ca. 2 timer. Fra 6 måneders alder anbefales det sterkt å introdusere komplementære matvarer i barnets kosthold, det vil si at lunsj mest sannsynlig vil vises på barnets meny: + morsmelk (blanding), hvis komplementære matvarer ble introdusert tidligere - til og med frokost: + morsmelk (blanding). Anbefalte daglige turer i minst 2 timer, svømming.

Videre, hvis barnet har det bra og det er vaksinert i henhold til kalenderen, vil du bli henvist til en tredje vaksinasjon mot kikhoste, difteri, stivkrampe (tredje DPT), polio og viral hepatitt B, for den tredje vaksinasjonen er det mulig å bruke de samme vaksinene som for de to første.

For den tredje DTP + hepatitt B-vaksinen brukes ofte Bubo-Kok-vaksinen, som lar barnet gi 1 injeksjon i stedet for 2x. Når det gjelder reaktogenitet, er Bubo-Kok-vaksinen ikke forskjellig fra. Og i dag, i statlige barneklinikker i Russland, bor (oralt) polio vaksine(dråper i munnen). For den tredje DPT-vaksinasjonen er feber og lokale reaksjoner på injeksjonsstedet hyppigere og mer uttalt enn for de to første vaksinasjonene, fordi antistoffer mot vaksinekomponentene dannes og akkumuleres i blodet til et barn ved hver ny vaksinasjon. reaksjonen på vaksinen forsterkes også.

Derfor, hvis barnet allerede har hatt en form for reaksjon på den forrige vaksinasjonen, er det nødvendig å forberede seg på den tredje vaksinasjonen på forhånd (det anbefales å ta Zirtek eller Tavegil 3 dager før vaksinasjon, på vaksinasjonsdagen og 3 dager etter) - dette problemet bør diskuteres med legen på forhånd.

Tredje DPT acellulære vaksiner

For acellulære vaksiner: pentaxim, infanrix, reaksjoner er mindre vanlige og mindre uttalte, men fortsatt mulig. Derfor, hvis barnet hadde en alvorlig reaksjon på en tidligere DPT og du bestemmer deg for å vaksinere med en annen vaksine, anbefales fortsatt forberedelse. Poliovaksinen er forskjellig fra de forrige, vaksinen vil bli gitt til barnet gjennom munnen, hvoretter han ikke kan mates eller mates i 1 time.

Videre er alle anbefalingene vanlige: tilbring de første 30 minuttene etter vaksinasjon på klinikken, hjemme bør det være et febernedsettende middel i tilfelle feber (paracetamol i en dose på 0,1 eller analgin 0,1), etter vaksinasjon, ikke bad barnet i 2 dager og ikke gå med ham.

Ved rødhet og komprimering på stedet for DTP-vaksinasjon, anbefales det å påføre et jodnett en gang daglig i 2-3 dager, mens det ikke dekkes til med klær eller bleier de første 10-15 minuttene etter påføring. Du kan også feste et kålblad. Ved store områder med rødhet vil legen foreskrive UHF i 2-3 dager.

Dette fullfører vaksinasjoner for et barn under 1 år. Neste vaksinasjon er ventet om 1 år.

Vaksinasjonsplanen i vårt land er bestemt nasjonal kalender vaksinasjon. DTP-vaksinasjon (Tetracoc, Infanrix) - tre ganger og utføres ved 3, 4,5 og 6 måneder. Deretter følger én revaksinasjon - ved 18 måneder. Hvis barnet begynner å bli vaksinert ikke etter 3 måneder, men senere, blir vaksinene som inneholder kikhostekomponenten administrert til ham tre ganger med et intervall på 1,5 måneder, og den fjerde gangen - et år etter den tredje injeksjonen. Påfølgende aldersrelaterte revaksinasjoner i vårt land gis kun mot difteri og stivkrampe med ADS-M-toksoid (utenlandske analoger registrert i Russland - DT-Vax og ImovaxDT-Adyult) og utføres ved 7, 14 og deretter hvert 10. år gjennom hele livet .

Varianter av toksoider

Til vaksinasjon kun mot difteri brukes AD- eller AD-M-toksoid, og separat mot stivkrampe - AC-toksoid. For immunisering mot difteri og stivkrampe hos barn under 6 år, hvis de har hatt kikhoste og de ikke lenger trenger å vaksineres mot denne sykdommen, eller de har permanente kontraindikasjoner mot bruk av kikhostekomponenten i vaksinen (febrile kramper , progressiv sykdom nervesystemet), som vil bli diskutert senere, bruk ADS-toksoid. Under primærimmunisering gis denne vaksinen to ganger med et intervall på 1,5 måneder. 12 måneder etter den andre injeksjonen er en enkelt revaksinasjon nødvendig. Fra og med 7 år er det kun ADS-M toksoid som administreres til barn og voksne. Dette stoffet brukes til planlagte revaksinasjoner i samsvar med vaksinasjonsplanen (ved 7, 14 og deretter hvert 10. år). Hvis et barn under 6 år av en eller annen grunn ikke har blitt vaksinert mot difteri og stivkrampe, blir det etter denne alderen vaksinert med ADS-M toksoid to ganger med et intervall på 1,5 måneder og revaksinering etter 6-9 måneder, og deretter revaksinert. i henhold til vaksinasjonsskjemaet. DTP-M toksoid brukes også til å fortsette immunisering mot difteri og stivkrampe hos barn under 6 år som har opplevd komplikasjoner av DTP-vaksinasjon, som vi vil diskutere nedenfor. Hvis immuniseringsplanen brytes, telles alle tidligere vaksinasjoner, og barnet fortsetter å bli vaksinert, og fullfører all administrering av legemidler til fullføringen av det primære komplekset: vaksinasjon + første revaksinasjon, og deretter introduseres de i aldersskjemaet til revaksinasjoner. DTP, Tetracoccus, Infanrix og alle toksoider kan administreres samtidig med alle andre vaksiner, med unntak av BCG.

Hvordan vaksinen gis

Alle medisiner for forebygging av kikhoste, difteri, stivkrampe er en uklar væske, som rystes godt før administrering for å oppnå en jevn homogen (homogen) suspensjon. Hvis uknuselige klumper eller flak er igjen i preparatet, skal det ikke administreres. I tillegg til det viktigste aktive stoffer, sammensetningen av vaksinene inkluderer en adsorbent og en stabilisator. Brukes som adsorbent aluminiumhydroksid, som forsterker vaksinens immunogenisitet, det vil si dens evne til å indusere langsiktig beskyttelse mot sykdom. Fungerer som en stabilisator tiomersal, som er et salt av kvikksølv i en mengde på opptil 25 μg. Denne dosen er ikke farlig for mennesker – ifølge WHO kommer opptil 20 mikrogram av ulike kvikksølvforbindelser inn i kroppen vår med mat, vann og gjennom lungene per dag. DPT (Tetracoc, Infanrix) administreres intramuskulært, til barn under 18 måneder - i den fremre ytre overflaten av låret, for barn over 18 måneder - i deltoideusmuskelen (øvre tredjedel av skulderen). Innføring av vaksinen i setemuskelen, som ble mye praktisert tidligere, anbefales foreløpig ikke, siden baken til et spedbarn har et stort lag med fettvev og stoffet kan komme inn i fettvev. Vaksineabsorpsjon fra fettvev er langsommere enn fra muskelvev, noe som kan føre til lokale vaksinereaksjoner. Anatoksiner (ADS, ADS-M og AD-M) administreres til førskolebarn på samme måte som DPT-vaksinen, og for skolebarn kan stoffet også injiseres subkutant i subscapular regionen. For dette brukes en spesiell kanyle, med en skarpere enn nålen for intramuskulære injeksjoner, skive.

Hvordan vil kroppen reagere?

Etter introduksjonen av alle disse stoffene, men mye oftere - etter introduksjonen av helcellevaksiner (DTP, Tetracoc), kan barnet oppleve en respons vaksinereaksjon (lokal eller generell) i de første 3 dagene. I 80-90 % av tilfellene merkes dette innen få timer etter vaksinasjon. Dette er vanlige (normale) vaksinereaksjoner, ikke komplikasjoner. lokal vaksinasjonsreaksjon er rødhet og indurasjon på injeksjonsstedet, oftest liten størrelse, men det er tilfeller når manifestasjoner av en lokal reaksjon når 8 cm i diameter (men ikke mer), som også er normen. Det oppstår som regel den første dagen etter vaksinasjon og vedvarer i 2 til 3 dager. Generell vaksinereaksjon Det manifesterer seg oftest innen noen få timer etter introduksjonen av vaksinen og uttrykkes ved ubehag og feber, men forsvinner som regel ved slutten av den tredje dagen. Det er en svak vaksinasjonsreaksjon med temperaturstigning til 37,5 grader C) og mindre brudd generell tilstand; en gjennomsnittlig vaksinasjonsreaksjon med en temperatur ikke høyere enn 38,5 grader C og mer uttalte brudd på allmenntilstanden og en sterk vaksinasjonsreaksjon med en temperatur over 38,6 grader C og uttalt brudd generell tilstand. Ved en veldig sterk reaksjon med økning i kroppstemperatur - i de to første dagene opp til 40,0 grader C og over - stoppes introduksjonen av DTP-vaksine, og vaksinasjoner mot difteri og stivkrampe fortsetter med ADS (ADS-M) med toksoid. Antallet moderate og alvorlige reaksjoner på Tetracoc-vaksinen kan nå 30,0 % av antall vaksinerte barn. Hyppigheten av sterke reaksjoner ved introduksjon av DPT-vaksinen overstiger ikke 1 % av alle vaksinerte. Forekomsten av reaksjoner er assosiert både med egenskapene til barnets kropp og med reaktogenisiteten til vaksinen, som er notert i en eller annen grad i alle preparater og kan variere avhengig av serien av vaksiner som brukes. Det er praktisk talt ingen sterke reaksjoner på acellulære vaksiner og toksoider. Utviklingen av vanlige (normale) vaksinereaksjoner avhenger ikke av dosen av vaksinen barnet får. Slike reaksjoner oppstår med samme frekvens etter 1 og etter 3 eller 4 injeksjoner med DTP, og kan til og med være litt oftere ved 1. injeksjon, pga. 3 måned gammel baby, som blir injisert med DTP for første gang, står overfor en ganske aktiv fremmedstoff. Faktisk, med frekvensen av administrering av DTP-vaksinen, kan bare allergiske, oftest lokale reaksjoner (hevelse, indurasjon, rødhet på injeksjonsstedet) øke. Dette skyldes det faktum at vaksiner ved gjeninnføring i kroppen kan dannes, i tillegg til antistoffer mot et spesifikt patogen eller dets giftstoffer, og antistoffer som bestemmer forekomsten av allergiske reaksjoner som tilhører klassen av såkalte immunglobuliner. E. Deres økt beløp oftest på grunn av arv. Når et barn som er disponert for allergi mottar 1 og 2 doser DTP, begynner det å dannes antistoffer av denne klassen mot vaksinen i kroppen hans, og med 3 og 4 administrering av DTP oppstår en allergisk reaksjon. Derfor anbefales barn som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på enkelte stoffer å ta profylaktiske antiallergiske legemidler under vaksinasjon, spesielt når den samme vaksinen gjentas. Antiallergiske medisiner forhindrer imidlertid ikke en temperaturøkning, derfor utnevnes de til alle barn på rad, som har blitt utbredt i I det siste- det er meningsløst. Økningen i temperatur etter vaksinasjon er en naturlig reaksjon fra kroppen, det skyldes aktivt pågående responser, spesielt syntesen av visse faktorer som stimulerer en aktiv spesifikk respons på vaksinen. Ikke rart en gang ble det antatt at jo høyere barnets temperatur etter vaksinasjon, jo mer aktivt immunforsvaret er, jo bedre er det beskyttet etter vaksinasjon.

Hvordan hjelpe en baby

Når temperaturen stiger over 38,5 grader C (hos barn som er utsatt for kramper, bør denne "terskelen" ikke overstige 37,6 grader C), er det nødvendig å bruke antipyretika ( PARACETAMOL, NUROFEN, NIMULID). Hvis den høye temperaturen vedvarer selv etter å ha tatt medisinene eller andre forstyrrelser i barnets velvære vises, bør du ringe en lege. "Forberede" sunn baby vaksinasjon er ikke nødvendig. I i fjor det anbefales ofte å gi barnet antihistaminer (antiallergiske) legemidler før og etter vaksinasjon. Men disse stoffene under vaksinasjon er bare nødvendig for barn som lider av akutte allergiske reaksjoner (for eksempel urticaria, Quinckes ødem, etc.), og det gir ingen mening å bruke dem når du vaksinerer alle babyer. Det er viktig å huske at et barn kan få enhver infeksjon som faller sammen med vaksinasjonstidspunktet. Hvis han i tillegg til feber utvikler hoste, rennende nese, avføringsforstyrrelser og feber vedvarer i mer enn 3 dager eller begynner 3 dager etter vaksinasjon, har dette ingenting med saken å gjøre. Det er nødvendig å finne ut i tide hvilken sykdom dette kan være forbundet med, og begynne å behandle babyen. Foreldre klager ofte over at etter vaksinasjon barnet har allergisk utslett på huden (diatese), og før det hadde ingenting slikt skjedd. Som regel vises diatese hos barn med en arvelig disposisjon for allergiske reaksjoner og ulike tarmsykdommer. Vaksinen er i stand til å øke det allergiske humøret, og hvis barnet har disponerende faktorer, kan det først oppstå en allergi etter vaksinasjon, spesielt hvis nye matvarer samtidig introduseres i kostholdet til den ammende moren eller babyen selv. Derfor er det en regel - å introdusere nye produkter eller endre blandingen senest en uke før vaksinasjon eller ikke tidligere enn 7 - 10 dager etter den. Når det gjelder eldre barn, bør voksne ikke, "synd" dem etter injeksjonen, behandle dem med sjokolade og andre allergifremkallende produkter, samt ta dem med til populære cateringbedrifter.

Mulige komplikasjoner

Selvfølgelig er det ingen absolutt trygge vaksiner og vaksinen, svært sjelden, men kan forårsake komplikasjoner. Foreldre bør vite dette, samt det faktum at konsekvensene av infeksjoner er hundrevis av ganger farligere. Dessuten, ifølge WHO, komplikasjoner etter vaksinasjon registrert med en frekvens på 1 per 15 000 - 50 000 doser helcellevaksiner (DPT, Tetracoccus) og isolerte tilfeller - for acellulære vaksiner og toksoider (1 per 100 000 - 2,5 000 000). Skille lokale Og er vanlig komplikasjoner. TIL lokale komplikasjoner henvise dannelsen på injeksjonsstedet av et vevsområde økte i volum og økt tetthet(infiltrasjon) og allergisk reaksjon med rødhet i huden og betydelig hevelse - mer enn 80 mm i diameter. Disse endringene vedvarer i 1-2 dager og forsvinner av seg selv. Du kan bruke en salve, for eksempel troxevasin, som påføres hele området med ødem 3-5 ganger om dagen til symptomene forsvinner. TIL vanlige komplikasjoner relatere: - sta monotont skingrende skrik (hvin) en baby som dukker opp noen timer etter vaksinasjon og vedvarer i 3 timer eller mer, og som også er ledsaget av barnets angst og noen ganger feber. Alle symptomer går over av seg selv etter noen timer, men febernedsettende medisiner kan brukes som terapi (se ovenfor). negativ påvirkning det påvirker ikke helsen til barnet; - konvulsivt syndrom (forekommer med en frekvens på 1 per 50 000 doser; det bør bemerkes at når infisert med kikhosteinfeksjon, er dette tallet mye høyere - 1 per 1000 pasienter): 1) feberkramper som utvikler seg mot en bakgrunn med høy temperatur (over 38,0 grader) C) i de tre første dagene etter vaksinasjon, oftest den første dagen. Mange utenlandske og innenlandske barneleger og nevrologer anser ikke en slik reaksjon av kroppen som komplikasjoner etter vaksinasjon, siden nesten 15% av barn under 2 år er utsatt for slike kramper ved høye temperaturer. Slik er egenskapen til hjernevevet deres, deres individuelle reaksjon på temperatur, uavhengig av opprinnelsen. 2) afebrile kramper - kramper med normal eller subfebril temperatur(opptil 38,0 grader C). De forekommer svært sjelden. Utseendet deres indikerer en tidligere organisk lesjon av nervesystemet, som av en eller annen grunn ikke ble etablert før vaksinasjon. Forekomsten av slike anfall er en indikasjon på obligatorisk eksamen barn av en nevrolog ved bruk av ulike instrumentelle metoder. - allergiske reaksjoner: urticaria, Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk er den mest alvorlige og sjeldneste komplikasjonen (mindre enn 1 av 1 000 000 vaksinedoser) som utvikler seg umiddelbart etter introduksjon av vaksinen eller etter 20-30 minutter. Derfor, innen en halv time etter vaksinasjon, bør babyen overvåkes medisinsk personell og ikke forlate klinikken eller vaksinasjonssenteret der vaksinasjonen ble gitt. Dessverre overholdes ikke alltid denne regelen i praksis på grunn av hastverk fra foreldre eller medisinsk personell. Behandling av komplikasjoner utføres av en lege. Med introduksjon av acellulær kikhostevaksine og toksoid oppstår komplikasjoner mye sjeldnere enn etter introduksjon av DTP-vaksinen, og monoton skriking og kramper forekommer ikke. Barn som har gjennomgått komplikasjoner med DPT (Tetracoccus)-vaksine får ikke i ettertid kikhostekomponenten, og vaksinasjoner mot difteri og stivkrampe utføres med toksoider. Risikoen for komplikasjoner kan reduseres til et minimum ved hjelp av kur og medikamentelle tiltak. Men selv om komplikasjonen ikke kunne forhindres, utvikler barnet immunitet mot infeksjon, og vaksinasjonsprosessen kan fortsette med en annen vaksine. Det antas at det er kikhostekomponenten som forårsaker komplikasjoner i DTP-vaksinen. Hvis en alvorlig reaksjon (for eksempel anafylaktisk sjokk) var på ADS eller ADS-M toksoid, gjennomgår slike barn en Manda-test (den franske barnelegen som foreslo det). Denne testen kan bare utføres på en klinikk eller sykehus. 0,1 ml toksoid (difteri eller tetanus) fortynnes i 10 ml fysiologisk saltvann. Fra den resulterende løsningen tas 0,1 ml fortynnet toksoid og injiseres intradermalt ved grensen til nedre og midtre del av underarmen (som i Mantoux-reaksjonen). Resultatet vurderes umiddelbart og etter 24 timer. Testen anses som negativ hvis det ikke er noen reaksjoner på injeksjonsstedet og det ikke er generell ubehag. Med en negativ prøve kan du legge inn denne toksoiden.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon

Midlertidig kontraindikasjon for vaksinasjoner er akutt sykdom eller forverring kronisk sykdom. I dette tilfellet utføres vaksinasjon etter gjenoppretting av babyen (2-3 uker etter). akutt sykdom og ikke tidligere enn en måned etter eksacerbasjonen kronisk infeksjon). For å utelukke vaksinasjon av et usunt barn, på vaksinasjonsdagen, må han undersøkes av en lege eller ambulansepersonell (i landsbygda) og måler temperaturen. Vaksinasjon er kun sunt barn, Med normal temperatur kropp, og avklare om det er syke mennesker i miljøet til babyen. Hvis det er noen, er det bedre å utsette den planlagte vaksinasjonen i noen dager - til de blir friske. En permanent kontraindikasjon for introduksjon av en bestemt vaksine er en alvorlig allergi mot en av dens komponenter (angioødem, anafylaktisk sjokk), samt en komplikasjon av den forrige dosen av vaksinen eller en temperaturøkning på mer enn 40,0 grader C. A kontraindikasjon for introduksjon av helcelle kikhostevaksine (DPT, Tetracoccus) er en progressiv lesjon i nervesystemet og afebrile kramper hos et barn. Når vi snakker om kontraindikasjoner, skal det sies at leger og foreldre ofte utvider "listen" sin urimelig og ikke vaksinerer barn som ikke har direkte kontraindikasjoner mot vaksinasjon, for eksempel barn med allergi, som lider av bronkitt astma, eller barn med ikke-progressiv skade på nervesystemet. I mellomtiden bør slike babyer definitivt vaksineres mot kikhoste, siden de fleste alvorlige komplikasjoner på lungenes side, forårsaker kikhoste nettopp hos barn med bronkial astma, og hos barn med skade på nervesystemet med kikhosteinfeksjon oppstår en langvarig og alvorlig skade på hjernen.

Hvis barnet har hatt en infeksjon ...

Etter å ha lidd av kikhoste, er vaksinasjon mot denne infeksjonen ikke gjort. Etter bedring fra difteri fortsetter difterivaksinasjonen. De som er blitt friske etter stivkrampe bør vaksineres, som tidligere uvaksinerte.

Toxoider med tillegg av bokstaven "m" i navnet inneholder en redusert mengde av det aktive stoffet.

En adsorbent er et stoff som er i stand til å absorbere (adsorbere) forskjellige andre stoffer på overflaten. For eksempel kan denne egenskapen brukes til å fjerne skadelige forbindelser fra et miljø.

Stabilisator - et stoff som bidrar til langsiktig bevaring av fysisk, kjemiske egenskaper medikament (produkt).

Artikkel "Vaksinasjoner: om spørsmålet om sikkerhet" ("Mamma og baby" nr. 4, 2004)

Artikkelen "Hvordan forberede et barn til vaksinasjon?" ("Mamma og baby" nr. 10 2004)

Urticaria - allergisk sykdom, karakterisert hudutslett i form av blemmer, kløe.

Quinckes ødem ( gigantisk urticaria) - en allergisk sykdom preget av hevelse i huden, subkutant vev, samt slimhinner Indre organer og systemer (åndedrett, fordøyelse, urin).

Anafylaktisk sjokk er en tilstand der, som svar på innføring av et stoff i kroppen, kraftig nedgang blodtrykk, som forstyrrer kroppens vitale aktivitet, i dette tilfellet er det nødvendig med øyeblikkelig gjenopplivning.

Vaksinasjoner har eksistert siden Catherines tid. Takket være dem ble tusenvis av ofre reddet. Det er utvilsomt alltid en risiko for bivirkninger etter vaksinasjon, men oppgaven til alle foreldre er å beskytte barnet sitt mot alvorlige sykdommer. Bare en kompetent tilnærming til vaksinasjoner og bevissthet vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser. Deretter vurderer du hva som er DTP-vaksinasjon. Komarovsky - berømt barnelege, vil hjelpe med sine råd for å forberede barnet på vaksinasjon og mulige bivirkninger.

La oss dechiffrere DTP

Hva betyr disse bokstavene?

A - adsorbert vaksine.

K - kikhoste.

D - difteri.

C - stivkrampe.

Vaksinen består av svekkede bakterier - årsakene til de ovennevnte sykdommene, sorbert på basis av aluminiumhydroksid og mertiolat. Det finnes også cellefrie vaksiner, mer renset. De inneholder partikler av mikroorganismer som stimulerer kroppen til å produsere de nødvendige antistoffene.

Merk at Dr. Komarovsky sier: “DPT-vaksinasjonen er den vanskeligste og kan være vanskelig for et barn å tolerere. Kikhosteelementet i den kompliserer portabiliteten.

Én vaksine vil beskytte mot difteri, kikhoste og stivkrampe. Disse sykdommene kan føre til et trist utfall, og hvor farlige de er, vil vi vurdere nærmere.

Farlige sykdommer

DTP-vaksinen vil beskytte mot kikhoste, difteri og stivkrampe. Hvorfor er disse sykdommene farlige?

Kikhoste er en sykdom forårsaket akutt infeksjon. Det er veldig hoste, som kan forårsake pustestans, kramper. En komplikasjon er utviklingen av lungebetennelse. Sykdommen er svært smittsom og farlig, spesielt for barn under 2 år.

Difteri er en smittsom sykdom. Lett å spre av luftbårne dråper. Alvorlig forgiftning oppstår, og det dannes en tett plakk på mandlene. Hevelse av strupehodet kan oppstå, det er en stor trussel om forstyrrelse av hjertet, nyrene og nervesystemet.

Tetanus er en akutt og smittsom sykdom. Nervesystemet er skadet. Reduserer muskler i ansikt, lemmer, rygg. Det er vanskeligheter med å svelge, det er vanskelig å åpne kjevene. Farlig brudd på luftveiene. I de fleste tilfeller død. Infeksjonen overføres gjennom lesjoner på hud og slimhinner.

Når og til hvem gjør DTP

Helt fra fødselen av et barn settes en vaksinasjonsplan. Hvis du overholder alle vilkårene for vaksinasjon, vil effektiviteten være høy, barnet i dette tilfellet er pålitelig beskyttet. DTP-vaksinasjon, Komarovsky trekker oppmerksomhet til dette, bør også gjøres i tide. Siden barnet er beskyttet av mors antistoffer kun de første 6 ukene fra fødselen.

Vaksinasjon kan være innenlands eller importert.

Alle DTP-vaksiner, uavhengig av produsent, administreres imidlertid i tre trinn. Siden immuniteten svekkes etter den første vaksinasjonen, er det nødvendig å re-vaksinere. Det er en regel for DTP-vaksinasjon:

Vaksinen bør administreres i tre trinn.
I dette tilfellet bør intervallet mellom vaksinasjoner være minst 30-45 dager.

Hvis den mangler, ser grafen slik ut:

1 vaksinasjon - ved 3 måneder.
2 vaksinasjoner - ved 4-5 måneder.
3 vaksinasjoner - ved 6 måneder.

I fremtiden bør intervallet være minst 30 dager. Etter planen utføres DTP-vaksinasjon i:

18 måneder.
6-7 år gammel.
14 år gammel.

Voksne kan vaksineres en gang hvert 10. år. I dette tilfellet må det observeres at det ikke bør være mindre enn en og en halv måned.

Svært ofte inneholder én vaksine antistoffer mot flere sykdommer. Dette belaster ikke barnets kropp i det hele tatt, siden de lett tolereres. Så, for eksempel, hvis DPT og polio er vaksinert, bemerker Komarovsky at de kan gjøres samtidig, siden sistnevnte praktisk talt ikke har noen bivirkninger.

Poliovassinen er oral, levende. Etter det anbefales det å ikke kontakte uvaksinerte barn i to uker.

Hvor lenge varer beskyttelsen

Etter at DPT-vaksinasjonen er utført (Komarovsky forklarer det på denne måten), begynner immunsystemet å produsere antistoffer mot meslinger, difteri og stivkrampe. Så det ble funnet at etter vaksinasjon om en måned vil nivået av antistoffer i kroppen være 0,1 IE / ml. Hvor lenge beskyttelsen varer avhenger i stor grad av egenskapene til vaksinen. Som regel beregnes immunbeskyttelse i 5 år. Derfor intervallet rutinemessige vaksinasjoner og er 5-6 år. Ved høyere alder er det nok å gjøre DPT en gang hvert 10. år.

Hvis DPT-vaksinasjonen er utført, er sannsynligheten for å få difteri, stivkrampe eller meslinger svært lav. Det antas at en person i dette tilfellet er beskyttet mot disse virusene.

For ikke å skade kroppen, må det huskes at det er en rekke kontraindikasjoner.

Hvem bør ikke gjøre DTP

DTP er en av vaksinene som er vanskelig å tolerere i barndommen. Og hvis det før det ikke var noen reaksjoner på vaksinasjoner, kan det forårsake bivirkninger. For ikke å forårsake uønskede konsekvenser av DTP-vaksinasjon, anbefaler Komarovsky å være oppmerksom på årsakene til at vaksinasjon bør avbrytes.

Årsaker kan være midlertidig, disse inkluderer:

Forkjølelse.
Smittsomme sykdommer.
Økt kroppstemperatur.
Forverring av kroniske sykdommer.

I slike tilfeller er det nødvendig å kurere barnet, og bare to uker etter fullstendig gjenoppretting kan DTP gjøres.

DTP-vaksinasjon bør ikke gjøres hvis det er følgende sykdommer:

Avvik i nervesystemets arbeid som utvikler seg.
Tidligere vaksinasjoner var svært vanskelig å tolerere.
Barnet hadde en historie med anfall.
Tidligere vaksinasjoner forårsaket
Immunsvikt.
Spesiell følsomhet overfor komponentene i vaksinen eller deres intoleranse.

Hvis barnet ditt har noen sykdom, eller du er redd for at DTP-vaksinasjonen vil gi uønskede konsekvenser, bør du oppsøke lege. Du kan få en vaksine som ikke inneholder kikhostetoksoider, fordi de kan forårsake bivirkninger.

Vaksinasjonen kan også bli forsinket hvis barnet:

Diatese.
Lite vekt.
encefalopati.

Under disse forholdene er vaksinasjon mulig, men forberedelse til DTP-vaksinasjon, understreker Komarovsky, bør bestå i å stabilisere helsetilstanden. Det er best å bruke en acellulær vaksine til disse barna, med en høy grad rengjøring.

Mulige tilstander etter vaksinasjon

Hva er de mulige konsekvensene etter DPT-vaksinasjonen? Anmeldelser Komarovsky gir ulike. Og alle bivirkninger kan deles inn i milde, moderate og alvorlige.

Som regel vises reaksjonen på vaksinen etter 3 doser. Kanskje fordi det er fra dette øyeblikket immunforsvaret begynner å dannes. Barnet bør observeres, spesielt de første timene etter vaksinasjon og de neste tre dagene. Hvis babyen blir syk den fjerde dagen etter vaksinasjon, kan det ikke være årsaken til sykdommen.

fremvekst bivirkninger etter vaksinasjon er en svært vanlig forekomst. Hver tredje person kan ha dem. Milde reaksjoner som går over i løpet av 2-3 dager:

Moderate og alvorlige bivirkninger

Mer alvorlige bivirkninger kan ikke utelukkes. De er mye mindre vanlige:

Kroppstemperaturen kan stige til 39-40 grader.
Feberkramper kan forekomme.
Injeksjonsstedet vil rødme betydelig, overstige 8 centimeter, og ødem vil vises mer enn 5 centimeter.
Det vil være diaré og oppkast.

Hvis slike reaksjoner på vaksinen oppstår, haster det å vise barnet til legen.

I svært sjeldne tilfeller er manifestasjoner av mer alvorlige bivirkninger mulig:

DTP er en vaksinasjon (Komarovsky bemerker dette spesielt), som gir slike bivirkninger i ett tilfelle per million.

En slik reaksjon kan oppstå i løpet av de første 30 minuttene etter injeksjonen. Derfor anbefaler legen å ikke forlate umiddelbart etter vaksinasjon, men å holde seg i nærheten av det medisinske anlegget i løpet av denne tiden. Da bør du vise barnet igjen til legen. Alt dette er gjort for å kunne yte trengte hjelp baby.

Hva skal man gjøre etter vaksinasjon

For at barnet lettere skal tolerere vaksinen, er det nødvendig ikke bare å forberede seg på den, men også å oppføre seg riktig etter den. Følg nemlig noen regler:

Barnet skal ikke bade i badekaret og ikke fukte injeksjonsstedet.
Dr. Komarovsky anbefaler å gå, men ikke gå på offentlige steder.
Tilbring disse 3 dagene i hjemmemiljø uten besøk, spesielt hvis babyen har feber eller er slem.
Luften i rommet skal være fuktig og frisk.
Du bør ikke introdusere et nytt produkt i kostholdet en uke før vaksinasjon og etter. Hvis babyen er amming Mamma burde ikke prøve ny mat.
Foreldre til barn med allergi bør være spesielt forsiktige. Snakk med legen din om hvilke antihistaminer du skal gi før og etter vaksinasjon.

Hvordan oppføre seg ved bivirkninger

Manifestasjonen av milde bivirkninger er fortsatt mulig. Siden DTP-vaksinen anses som den vanskeligste for kroppen, spesielt hvis barnet tidligere har hatt negative reaksjoner på vaksinasjoner. Hva du skal gjøre i tilfelle bivirkninger etter DTP-vaksinasjon:

Temperatur. Komarovsky anbefaler å overvåke det hele tiden. Du bør ikke vente til 38, du må gi febernedsettende så snart den begynner å stige.
Hvis det er hevelse eller rødhet på injeksjonsstedet, er det nødvendig å vise barnet til legen. Kanskje dette stoffet ikke kom inn i muskelen, men i det subkutane fettet, på grunn av dette kan hevelse og indurasjon vises. I alle fall er en legekonsultasjon nødvendig for å lindre barnets tilstand og utelukke mulige komplikasjoner. Hvis det bare er en liten rødhet, vil den forsvinne innen 7 dager og ingenting trenger å gjøres.

For å unngå bivirkninger bør du ta forberedelsen av barnet til vaksinasjon på alvor. Mer om dette senere.

Slik forbereder du barnet ditt på DTP-vaksinasjon

Komarovsky gir noen enkle og nødvendige råd:

Bør jeg gjøre DTP?

For øyeblikket kan du observere Husk: sykdommen truer mye store problemer enn de som oppstår etter DTP-vaksinasjonen, konsekvensene. Anmeldelser Komarovsky, ifølge ham, hørt forskjellige ting om vaksinasjon, men det er alltid flere fordeler enn ulemper. Tross alt, etter å ha vært syk med difteri eller stivkrampe, er det ingen immunitet mot disse sykdommene. Medisinen står ikke stille, og vaksiner blir mer renset og tryggere. Det er verdt å tenke på det. Ingen grunn til å risikere barnets helse og liv. En høykvalitets vaksine, en oppmerksom lege kan redusere risikoen for å utvikle bivirkninger. Helse til deg og barna dine.

Forebyggende vaksinasjoner for barn i Russland ble først introdusert i 1940. Så snart et barn er født, er han allerede vaksinert på sykehuset. De viktigste vaksinasjonene som må gis er vaksinen mot tuberkulose, polio, meslinger, hepatitt og DPT.

Vi vil forstå i detalj hva DTP er, hvorfor det må gjøres, i hvilken alder det introduseres, hvilke komplikasjoner kan være.

DTP er en adsorbert kikhoste-difteri-stivkrampevaksine.

Fra dekodingen er det klart at vaksinen er samtidig forebygging av de tre farligste barneinfeksjonene: kikhoste, difteri, stivkrampe.

Disse sykdommene gir alvorlige komplikasjoner som kan forbli hos barnet livet ut, og er også en av hovedårsakene til spedbarnsdødelighet. DTP-vaksinasjon utføres ikke bare i Russland, men også i nesten alle land i verden.

DTP er en uklar væske. Består av døde celler farlige patogener: små partikler kikhoste bakterier, tetanustoksoid, difteritoksoid.

I Russland brukes både den innenlandske DTP-vaksinen og den påviste importerte.

Virkningsmekanismen til vaksinen er rettet mot å skape kunstig immunitet i babyen, fordi barnet ennå ikke er i stand til å uavhengig bekjempe slike smittsomme sykdommer. Babyen fikk ikke de nødvendige antistoffene fra moren under fosterutviklingen og under amming.

Etter introduksjonen av vaksinen kommer utenlandske midler umiddelbart inn i blodet, og skaper en etterligning av sykdommen. Kroppen begynner å utvikle immunitet mot infeksjoner. Produksjonen av beskyttende faktorer, antistoffer, interferoner, fagocytter aktiveres.

Dermed husker blodceller, leukocytter det mikrobielle middelet, og hvis barnet blir syk, eller stivkrampe, så immunsystemet kan overvinne sykdommen.

Typer DPT-vaksine

I medisin er det 2 typer DPT-vaksine:

Cellular . Cellulære vaksiner inneholder hele celler av drepte bakterier, virus som inneholder toksoid. Denne typen vaksine brukes dersom barnet ikke hadde difteri, kikhoste, stivkrampe. Det brukes til å utvikle din egen aktive immunitet.
acellulært. Inneholder partikler av drepte mikrobielle, virale organismer. Den brukes hvis barnet har hatt en infeksjonssykdom. I skolealder vaksinen gjeninnføres. Vaksinen støtter den allerede utviklede immuniteten til barnet, noe som er en god forebygging.

Legemiddelnavn

Vaksinen produseres i ampuller eller engangssprøyter på 0,5-1 ml. De viktigste legemidlene som brukes til å vaksinere barn: Pentaxim, Infanrix.

DTP

Legemidlet for intramuskulær injeksjon. Består av døde celler av kikhoste, difteritoksoid, tetanus. Produsert i form av en uklar suspensjon i en mengde på 1 ml. Produsent: Russland.

Infanrix og Infanrix IPV

Infanrix - suspensjon for intramuskulære injeksjoner i mengden 0,5 milliliter. Inneholder i sin sammensetning toksoider av difteri, kikhoste, stivkrampe. Brukes til primærvaksinasjon og revaksinasjon.

Legemidlet Infanrix IPV er en suspensjon for intramuskulær injeksjon i en mengde på 0,5 ml. Inneholder toksoider av difteri, kikhoste, stivkrampe. Produsent: Belgia.

Infanrix brukes både til primærvaksinasjon hos barn og til revaksinering.

Bivirkninger av Infanrix:

rødhet, indurasjon, svie, støt på injeksjonsstedet;
smerte, halthet i bena;
en økning i kroppstemperatur, som varer opptil 3 dager;
rennende nese, sår hals;
sløvhet, døsighet, tårefullhet;
smerter i tannkjøttet og tennene;
allergisk reaksjon.

Bivirkninger etter administrasjon av Infanrix vises hos nesten alle barn, spesielt etter den første administrasjonen.

For å lindre bivirkninger, bør du følge legens anbefalinger: ikke gå på vaksinasjonsdagen, ikke svøm, gi et febernedsettende middel hvis temperaturen stiger, hvis en allergisk reaksjon utvikler seg, anbefales det å ta et antihistamin, hvis støt, fortykning, rødhet vises, gjør alkohol kompress.

Kontraindikasjoner for introduksjon av Infanrix:

varme;
tenner;
SARS, rennende nese, bronkitt;

Pentaxim

Legemidlet Pentaxim er tilgjengelig i en engangssprøyte i et volum på 1 ml. Inneholder toksoider av kikhoste, stivkrampe, difteri. Produsent: Frankrike. Pentaxim består av tre injeksjoner, hver på 0,5 ml. Det administreres med intervaller på 1 til 3 måneder.

Bivirkninger av Pentaksim:

komprimering, støt, rødhet på injeksjonsstedet;
økt kroppstemperatur, varer fra 1 til 3 dager;
rennende nese, sår hals;
halthet i benet;
smerter i tannkjøttet og tennene;
allergisk reaksjon;
irritabilitet, tårefullhet, sløvhet.

Alvorlighetsgraden av komplikasjoner etter introduksjonen av Pentaxim kan stoppes med antihistaminer, febernedsettende midler, påføring av en alkoholkompress på bumpområdet, indurasjon eller rødhet på injeksjonsstedet. Etter introduksjonen av Pentaxim er det uønsket å gå på gaten, svømme, berøre injeksjonsstedet.

Kontraindikasjoner for introduksjon av Pentaxim:

varme;
tenner;
SARS, rennende nese, sår hals, tegn på forgiftning;
alvorlige komorbiditeter.

Infanrix og Pentaxim er de vanligste immuniseringsmidlene.

Vaksinasjonsskjema

DTP-vaksinasjon gis i henhold til ordningen. Den første DPT-vaksinasjonen bør gjøres ved 3 måneder. Innføring av forebyggende vaksinasjoner anbefales å utføres i henhold til tidsplanen. Hvis babyen har kontraindikasjoner, kan legen utsette immunisering i to uker eller mer.

Ved 3 måneder.
Ved 4-5 måneder, det vil si nøyaktig etter 30-45 dager, avhengig av den generelle tilstanden og konsekvensene av den første vaksinasjonen.
Ved seks måneder.
Ved 1,5 år.
6 eller 7 år gammel.
14 år gammel.

Vaksinasjon i en alder av 6 og 14 år utføres for å opprettholde immuniteten til barnet. I fremtiden gis DPT til en voksen hvert 10. år.

Barnelegen på bostedet varsler om behovet for vaksinasjon. Foreldre må imidlertid selv holde styr på vaksinasjonsskjemaet.

Administrasjonsmåte

DTP-vaksinen administreres alltid intramuskulært i setemuskelen. Noen barneleger mener at barn under 1,5 år bør få vaksinen i deltamuskelen, i øvre tredjedel av skulderen.

Deres mening er begrunnet med det faktum at hos små barn har baken et stort fettlag og stoffet kan komme inn i det. Dette provoserer en rekke komplikasjoner på injeksjonsstedet, for eksempel hematom, lokalt inflammatorisk respons, hevelse, støt. I alle fall anses begge metodene for å administrere vaksinen som effektive.

Teknikk for å introdusere DTP

Innføringen av DTP hos barn utføres av en prosedyre sykepleier V vaksinasjonsrom barneklinikk. Injeksjonsstedet behandles med en bomullsdott av alkohol for ikke å bringe mikrober fra hudoverflaten inn i kroppen.

Legemidlet injiseres i setemuskelen (deltoidmuskelen). Injeksjonsstedet behandles med samme bomullsdott. Dette er standard injeksjonsreglene som medisinsk personell må følge.

Hvordan forberede seg på DTP-vaksinasjon

DTP er i de fleste tilfeller vanskelig for et barn å tolerere, og kan til og med gi komplikasjoner hvis det ikke er ordentlig forberedt. For å minimere risikoen for komplikasjoner gir legen anbefalinger før vaksinasjon.

Følgende betingelser må være oppfylt for vaksinasjon:

barnet må være sunt;
vaksinasjon er ikke gjort på en sulten og full mage, en time etter å ha spist;
barnet må gå på toalettet;
barnet skal være riktig kledd, det skal ikke være varmt eller kaldt.

I tillegg vil barnelegen foreskrive medisiner. Dette vil beskytte mot mulige komplikasjoner og uønskede reaksjoner:

Antihistaminer (Fenistil, Suprastin) anbefales 2 dager før vaksinasjon og 2 dager etter. Doseringen er foreskrevet av legen avhengig av barnets alder. Antihistaminer vil bidra til å forhindre utviklingen av en allergisk reaksjon, diatese.
DPT kan forårsake en temperaturøkning. Derfor er det verdt å forberede seg på forhånd febernedsettende medikament(sirup, rektale stikkpiller).
På vaksinasjonsdagen bør du ikke bade barnet, gå på gaten. Dette kan føre til at temperaturen stiger. Temperatur hos barn som andre bivirkninger avtar i 1-3 dager.
Barnelegen vil definitivt ta fra moren (far, verge) skriftlig avtale for vaksinasjon.

Kontraindikasjoner for DTP

I nærvær av absolutte kontraindikasjoner Du kan ikke vaksinere et barn i det hele tatt. Ellers er en reaksjon på DPT-vaksinasjonen mulig. Disse komplikasjonene inkluderer:

konvulsivt syndrom;
sykdommer i nervesystemet;
immunsvikt, HIV-infeksjon;
tuberkulose;
hepatitt;
blodpropp lidelse;
overfølsomhet overfor komponentene i stoffet DPT;
dersom barn har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på en tidligere vaksinasjon.

Relative kontraindikasjoner, det vil si midlertidige, forsinker vaksinasjonstidspunktet. Barnelegen kan utsette vaksinasjonen i følgende tilfeller:

akutte luftveisvirusinfeksjoner;
forverring av kroniske sykdommer;
økning i kroppstemperatur;
symptomer på forgiftning: oppkast, kvalme, generell svakhet, ubehag, angst, barnet er sløvt;
løs avføring, kolikk;
tenner;
rennende nese, laryngitt, trakeitt, bronkitt;
barnet spiste ikke på grunn av mangel på matlyst.

Komplikasjoner og bivirkninger av DTP

Utviklingen av komplikasjoner er ikke forbundet med produksjonsstedet for stoffet. Både importert og innenlandske vaksiner Tilstrekkelig høy kvalitet og godt etablert blant barneleger.

Underlagt reglene for forberedelse til vaksinasjon sidesymptomer vil gå raskt over, innen 1-3 dager. Det er barn som tåler DPT-vaksinasjon godt.

Alvorlige komplikasjoner utvikles hvis vaksinasjonen ble gitt i nærvær av absolutte kontraindikasjoner.

I dette tilfellet kan DTP provosere:

alvorlig allergisk reaksjon: anafylaktisk sjokk, angioødem, urticaria;
smittsomt-giftig sjokk;
kramper;
nevrologiske symptomer.

Som regel utvikles alvorlige komplikasjoner nesten umiddelbart etter introduksjonen av stoffet i barnets kropp. Det er grunnen til at barnelegen etter vaksinasjon anbefaler å sitte i noen tid (fra 15 minutter til en time) i nærheten av behandlingsrommet for umiddelbart å gi medisinsk hjelp i tilfelle komplikasjoner.

Hvis alvorlige bivirkninger utvikler seg senere, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Hvordan gi førstehjelp til et barn?

Det var en abscess, en klump, en forsegling, en brennende følelse på injeksjonsstedet. Forbered en alkoholkompress og påfør i 10-15 minutter.
En allergisk reaksjon utviklet seg. Gi barnet et antihistamin i henhold til ordningen anbefalt av legen.
Temperaturen steg. Du bør gi et febernedsettende middel eller sette en rektal stikkpille. Det er ikke nødvendig for barnet å gi noen injeksjoner på egen hånd. Du kan bare gjøre det verre.
Det er rødhet på injeksjonsstedet. Forbered en alkoholkompress og påfør på stedet for rødhet i 10-15 minutter. Sørg for å kontakte barneklinikken på bostedet.

DPT og gåing

Mange mødre kan ikke forstå hvorfor det er umulig å gå på gaten etter DPT? Hva kan skje og hva er farene?

Faktisk er det ikke noe forferdelig i en tur etter DPT. Barneleger anbefaler ikke å gå på gaten, fordi etter vaksinasjon reduseres immuniteten. Barnet reagerer på hvert nys i hans retning. Barnet har økt risiko for å utvikle luftveissykdommer, rennende nese, bronkitt. Derfor, på dagen med tung vaksinasjon, er det uønsket å gå på gaten.

Det er også en risiko for å utvikle komplikasjoner etter DTP: feber, feber, rennende nese og andre akutte luftveissykdommer. Det anbefales ikke å gå et barn på gaten i varmt, solrikt og frostrikt vær.

Autisme som en konsekvens av DTP

Uansett hvor trygge vaksiner er, er alle foreldre bekymret for de alvorlige konsekvensene. Det er kjent mange historier som sier at DTP utvikler autisme hos et barn.

De fleste barneleger vil si at autisme og DTP ikke har noen sammenheng. Det er også en krets av tilhengere av at kjente utenlandske stoffer, inkludert den kombinerte Infanrix, Pentaxim, kan provosere autisme hos et barn.

Autisme er en medfødt sykdom. Denne sykdommen er preget av isolasjon, manglende evne til å tilpasse seg i samfunnet, likegyldighet til alt som skjer. Alle symptomer på autisme avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Faktorer som bidrar til utviklingen av autisme inkluderer:

fenylketonuri;
meningitt;
komplikasjon etter smittsomme sykdommer;
forgiftning med giftige stoffer.

DPT blir en provoserende faktor ved autisme bare hvis det er en samtidig patologi hos barnet.

Bump etter DTP

Hva skal jeg gjøre hvis en støt dukker opp på injeksjonsstedet? Det kan være i form av en forsegling, myk, med samtidig rødhet av huden, benet kan gjøre vondt. Ikke få panikk. Først av alt, rapporter komplikasjonen til din lokale barnelege. Følg alle anbefalingene hans. Ikke berør bumpen i noe tilfelle. Hvis legen anbefaler å lage en alkoholkompress, gjør det.

Poliomyelitt etter DTP

I dag foreskriver barneleger samtidig vaksinasjon. På en gang blir DTP og en poliovaksinasjon introdusert i barnets kropp. For enhver omsorgsfull mor en slik innovasjon er forferdelig. Det er forståelig, fordi kombinasjonen gir mange komplikasjoner. Det skjer sjelden at et barn som har fått flere vaksinasjoner samtidig føler seg bra.

Polio er skummelt infeksjon som er dødelig i de fleste tilfeller. Det er utviklet en poliovaksine for å forhindre det.

Kontraindikasjoner for poliovaksinasjon:

varme;
tenner;
SARS, rennende nese, bronkitt;
alvorlige komorbiditeter.

For å lindre bivirkningene av poliovaksinasjonen, følg legens instruksjoner: ikke ta babyen din på tur, ikke bad den, gi de anbefalte medisinene.

Polio vaksinasjonsplan:

Ved 3 måneder.
Ved 4,5 måneder.
Ved seks måneder.
Ved 18 måneder, i denne alderen, bør den første revaksinasjonen av polio gjøres.
Ved 20 måneder.
Ved 14-års alder, i denne alderen, bør den tredje revaksinasjonen av poliovaksinasjonen gjennomføres.

DTP er en av de tyngste barnevaksinasjonene, slik den er karakterisert stort beløp bivirkninger. Temperaturen etter vaksinasjon stiger hos nesten alle barn. Derfor er det så viktig å forberede seg godt på vaksinasjon. Du bør fortelle barnelegen din om alle klager og følge hans anbefalinger.

Før vaksinasjon vil legen definitivt undersøke babyen, måle kroppstemperaturen, undersøke halsen, tannkjøttet, magen, hud. I det minste DTP kontraindikasjoner vil bli forsinket en stund. Oftest i 2 uker.