Instrukcje dotyczące nikotynianu ksantynolu dotyczące stosowania zastrzyków domięśniowych. Dlaczego przepisano lek Xanthinol Nikotinate: instrukcje dotyczące stosowania tabletek i zastrzyków


Przedstawiono analogi leku nikotynian ksantynolu, zgodnie z terminologia medyczna, zwane „synonimami” - leki o wymiennym działaniu na organizm, zawierające jeden lub więcej identycznych składników aktywnych. Wybierając synonimy, bierz pod uwagę nie tylko ich koszt, ale także kraj produkcji i reputację producenta.

Opis leku

Nikotynian ksantynolu- Produkt poprawiający mikrokrążenie; łączy w sobie właściwości teofiliny i kwasu nikotynowego. Powoduje rozszerzenie naczyń obwodowych, poprawia krążenie oboczne, poprawia mikrokrążenie, poprawia dotlenienie i odżywienie tkanek. Działa przeciwpłytkowo, aktywuje procesy fibrynolizy, poprawia krążenie mózgowe i zmniejsza lepkość krwi.

Zwiększa fosforylację oksydacyjną i syntezę ATP. Blokując receptory adenozyny i PDE, zwiększa zawartość cAMP w komórce, a substrat stymuluje syntezę NAD i NADP.

Zmniejszając opór obwodowy i zwiększając skurcze mięśnia sercowego, pomaga zwiększyć minimalną objętość krwi i wzmocnić krążenie mózgowe, zmniejsza nasilenie skutków niedotlenienia mózgu.

Powoduje zespół nikotynopodobny, któremu towarzyszy przeczulica błony śluzowej jamy nosowej i jamy ustnej: zaostrza wrażliwość węchową i smakową. Z tego powodu zapach i smak powstający podczas reakcji podobnej do nikotyny napoje alkoholowe a potrawy odbierane są jako ostrzejsze i bardziej nieprzyjemne.

Przy długotrwałym stosowaniu działa przeciwmiażdżycowo, aktywuje procesy fibrynolizy, zmniejsza stężenie cholesterolu i lipidów aterogennych, zwiększa aktywność lipazy lipoproteinowej, zmniejsza lepkość krwi i zmniejsza agregację płytek krwi.

Lista analogów

Notatka! Na liście znajdują się synonimy nikotynianu ksantynolu, które mają podobny skład, dlatego możesz samodzielnie wybrać zamiennik, biorąc pod uwagę formę i dawkę leku przepisaną przez lekarza. Daj pierwszeństwo producentom z USA, Japonii, Zachodnia Europa, a także znane firmy z Europy Wschodniej: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.


Formularz zwolnienia(według popularności)cena, pocierać.
R - r dla i/ven. i w/mysz. wejście 150 mg/ml amper. 2ml 10 szt., opak.67
Ampułki 15%, 2 ml, 10 szt.120
Tabletki 150 mg, 60 szt.136
150 mg nr 50 tab (Uralbiopharm (Rosja)200

Opinie

Poniżej znajdują się wyniki ankiet przeprowadzonych wśród osób odwiedzających witrynę na temat leku nikotynian ksantynolu. Odzwierciedlają one osobiste odczucia respondentów i nie mogą być traktowane jako oficjalne zalecenie leczenia tym lekiem. Zdecydowanie zalecamy skontaktowanie się z wykwalifikowanym specjalistą specjalista medyczny wybrać indywidualny sposób leczenia.

Wyniki ankiety wśród gości

Dwóch gości zgłosiło skuteczność

Uczestnicy%
efektywnie2 100.0%

Twoja odpowiedź na temat wydajności »

Raport gościa na temat skutków ubocznych

Twoja odpowiedź na temat skutków ubocznych »

Jeden z gości przedstawił szacunkowy koszt

Uczestnicy%
Droga1 100.0%

Twoja odpowiedź dotycząca kosztorysu »

Raport częstotliwości odwiedzin dziennie

Informacje nie zostały jeszcze podane
Twoja odpowiedź na temat częstotliwości spożycia dziennie »

Raport dotyczący dawkowania gości

Informacje nie zostały jeszcze podane
Twoja odpowiedź na temat dawkowania »

Raport dotyczący daty rozpoczęcia odwiedzającego

Informacje nie zostały jeszcze podane
Twoja odpowiedź na temat daty rozpoczęcia »

Jeden z gości podał godzinę odbioru

Kiedy jest najlepszy czas na przyjmowanie leku Xanthinol Nikotinate: na pusty żołądek, przed, po czy w trakcie posiłku?
Użytkownicy serwisu najczęściej zgłaszają, że przyjmują ten lek po posiłkach. Lekarz może jednak zalecić inny czas. Z raportu wynika, kiedy pozostali ankietowani pacjenci przyjmują leki.
Twoja odpowiedź dotycząca godziny odbioru »

Dziewiętnastu odwiedzających zgłosiło wiek pacjenta


Twoja odpowiedź na temat wieku pacjenta »

Recenzje gości


Brak recenzji

Oficjalna instrukcja użytkowania

Istnieją przeciwwskazania! Przeczytaj instrukcję przed użyciem

Nikotynian ksantynolu

Numer rejestracyjny
Nazwa handlowa Nikotynian ksantynolu
Nazwa chemiczna 3,7-dihydro-7-propylo]-1,3-dimetylo-1H-puryno-2,6-dion z kwasem nikotynowym

Międzynarodowy nazwa ogólna: Nikotynian ksantynolu*

Forma dawkowania- zastrzyk
Opis
Bezbarwna, przezroczysta ciecz.
Mieszanina
1 ml roztworu zawiera
Właściwości farmakoterapeutyczne- środek przeciwpłytkowy
Kod ATX

Właściwości farmakologiczne

Lek łączy w sobie właściwości teofiliny i kwasu nikotynowego: powoduje rozszerzenie obwodowych naczyń krwionośnych, poprawia krążenie oboczne, poprawia dotlenienie i odżywienie tkanek, nasila fosforylację oksydacyjną i syntezę ATP. Nikotynian ksantynolu poprawia krążenie mózgowe i zmniejsza niedotlenienie mózgu. Lek aktywuje także procesy fibrynolizy i zmniejsza agregację płytek krwi.

Wskazania do stosowania

Zatarcie miażdżycy i naczyniowe zapalenie wsierdzia dolne kończyny; angiopatia cukrzycowa; retinopatia; ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych i głębokich; zespół pozakrzepowo-żylny; owrzodzenia troficzne kończyny dolne; odleżyny; zespół Meniere’a; dermatozy związane z zaburzeniami troficznymi naczyń; udar naczyniowo-mózgowy.

Przeciwwskazania

Ostra niewydolność serca, w tym ostry zawał serca mięsień sercowy; przewlekła niewydolność serca stopnia IIB-III; zwężenie zastawki dwudzielnej; niedociśnienie tętnicze; ostre krwawienie; pierwszy trymestr ciąży; wrzód trawienny i 12 dwunastnica w ostrej fazie; ostry niewydolność nerek; jaskra; dzieciństwo; zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Sposób użycia i dawkowanie

Na ostre zaburzenia ukrwienie tkanek, lek podaje się domięśniowo w dawce 0,3 g (2 ml 15% roztworu) 1-3 razy dziennie. W zależności od charakteru choroby dawkę można stopniowo zwiększać do 0,6-0,9 g (4-6 ml 15% roztworu) 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 2-3 tygodnie.
W ostrych zaburzeniach krążenia obwodowego i mózgowego nikotynian ksantynolu podaje się dożylnie w ilości 40-50 kropli na minutę. W tym celu 1,5 g (10 ml 15% roztworu) leku rozcieńcza się w 200-500 ml 5% roztworu glukozy lub w 200 ml roztwór izotoniczny chlorek sodu, powstałą mieszaninę do infuzji podaje się kroplami w ciągu 1,5–4 godzin. Wlew można powtarzać do 4 razy dziennie; Czas trwania leczenia wynosi 5-10 dni.

Specjalne instrukcje

Nikotynian ksantynolu powoduje zespół „nikotynopodobny”, któremu towarzyszy przeczulica błony śluzowej nosa i ust (zaostrza wrażliwość układu węchowego i kubki smakowe) w związku z tym zapach i smak napojów alkoholowych spożywanych w trakcie terapii odbierany jest jako ostrzejszy i bardziej wypaczony.
Duże dawki leku mogą powodować zawroty głowy, osłabienie i niedociśnienie tętnicze w związku z tym należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
W drugim i trzecim trymestrze ciąży oraz w okresie laktacji stosowanie leku jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy tak jest odczyty absolutne i uważny nadzór medyczny.
Unikać kontaktu roztworu z oczami i błonami śluzowymi.

Skutki uboczne

Nikotynian ksantynolu może powodować zawroty głowy, osłabienie ciśnienie krwi, ogólne osłabienie, uczucie gorąca, mrowienie i zaczerwienienie skóry górnej części ciała, szczególnie szyi i głowy, nudności, jadłowstręt, biegunka. Objawy te zwykle ustępują po 10-20 minutach i nie wymagają specjalne traktowanie i zaprzestania terapii tym lekiem. Gdy niepożądane skutki, nie opisane w tej instrukcji i wzmacniające powyższe skutki uboczne W przypadku stosowania tego leku należy natychmiast poinformować o tym lekarza.
Lek podawany długotrwale w dużych dawkach powoduje zmianę tolerancji glukozy, wzrost aktywności aminotransferaz „wątrobowych”, fosfatazy alkalicznej, hiperurykemia.

Interakcja z innymi lekami

Unikać Gwałtowny spadek ciśnienie krwi, z którym leku nie można stosować jednocześnie leki przeciwnadciśnieniowe. Nie można łączyć z terapią inhibitorami MAO, strofantyną.

Przedawkować

Lek jest mało toksyczny. Ostremu przedawkowaniu nikotynianu ksantynolu towarzyszy niedociśnienie tętnicze, ogólne osłabienie, zawroty głowy, tachykardia, ból brzucha i wymioty. Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, przepisuje się leczenie objawowe.

Formularz zwolnienia

Ampułki 2 ml. 10 ampułek z wertykulatorem i instrukcją użycia w kartonowym pudełku; 5 ampułek w blistrze, 2 ampułki w blistrze wraz z instrukcją użycia w opakowaniu kartonowym.

Warunki przechowywania

Lista B. W temperaturze 0-35°C, w miejscu chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

3 lata. Nie stosować po upływie terminu ważności.

Warunki urlopowe

Na receptę lekarza.

Producent

FSUE „Moskiewskie Stowarzyszenie Produkcji Chemicznej i Farmaceutycznej im. N.A. Siemaszki”
(FSUE „Moskhimfarmpreparaty” nazwany na cześć N.A. Siemaszki)
115172 Moskwa, ul. B.Masoni, 9

Informacje na stronie zostały zweryfikowane przez lekarza-terapeutę E.I. Wasiljewę.

Nikotynian ksantynolu jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne i poprawiającym krążenie krwi w mózgu. Działanie leku wzrasta bicie serca i poprawia proces metaboliczny w tkance mózgowej. Produkt dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. Przed użyciem leku należy zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z nią skutki uboczne i przeciwwskazania.

Lekarze mogą przepisać nikotynian ksantynolu w leczeniu następujących chorób:

  • Miażdżyca naczyń pacjenta;
  • choroba Raynauda;
  • Manifestacja angiopatii cukrzycowej;
  • Leczenie retinopatii;
  • Objawy zakrzepowego zapalenia żył;
  • Terapia zakrzepicy o dowolnym nasileniu;
  • Częste migreny;
  • Problemy z krążeniem mózgowym;
  • Okres po operacji mózgu;
  • Leczenie choroby Meniere’a;
  • Pojawienie się wrzodów na nogach;
  • Problemy z naczyniami krwionośnymi w gałce ocznej;
  • Proces odwarstwienia siatkówki w oku.

Przeciwwskazania

W niektórych przypadkach zastrzyki nikotynianu ksantynolu będą niebezpieczne dla zdrowia. Instrukcje użytkowania podkreślają następujące przeciwwskazania:

  1. Pacjent jest uczulony na aktywne składniki kompozycji;
  2. Problemy z pracą serca;
  3. Po zawale serca;
  4. Problemy z funkcjonowaniem nerek i wątroby;
  5. Zastoinowa niewydolność serca;
  6. Ciężkie krwawienie;
  7. Wrzody żołądka;
  8. Objawy jaskry;
  9. W momencie mitralnego.

W przypadku takich naruszeń stosowanie leku jest surowo zabronione. Dlatego przed leczeniem konieczne jest poddanie się badaniu i postawienie dokładnej diagnozy.

Jak prawidłowo stosować lek

Lekarze przepisują zastrzyki nikotynianu ksantynolu dożylnie lub domięśniowo. Lek doskonale pomaga przy ciężkich zaburzeniach krążenia.

Lek należy podawać powoli dożylnie pod nadzorem lekarza. Dawkowanie lecznicze – 2 ml dwa razy dziennie. Następnie można przejść do podawania leku domięśniowo. 2 ml leku przepisuje się 3 razy dziennie. Dla najlepszy wynik leczenia lekarz może zalecić równoległe podawanie nikotynianu ksantynolu w postaci tabletek. Zwykle należy przyjmować 2 tabletki trzy razy dziennie.

Jeśli pacjent ma ciężki etap choroby, lekarz przepisuje lek w postaci kroplówki dożylnej. W tym przypadku dawka wynosi 10 ml. Podanie leku trwa 3-4 godziny w zależności od stanu pacjenta. W ciężkich przypadkach zastrzyki należy wykonywać 4 razy dziennie.

Przebieg terapii lekarz ustala indywidualnie w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Zwykle czas trwania leczenia nie przekracza 21 dni.

Jeśli dopływ krwi do tkanek pacjenta jest zaburzony, lekarz przepisuje dawkę 2 ml trzy razy dziennie. Stopniowo ilość leku wzrasta do 6 ml. Podczas terapii ważne jest monitorowanie stanu zdrowia i parametrów życiowych. Przebieg leczenia trwa 3 tygodnie.

Często okuliści stosują nikotynian ksantynolu kompleksowe leczenie. Lek stosuje się metodą jonoforezy. Optymalna dawka wynosi 300 mg leku na dzień. Pierwsza procedura nie powinna trwać dłużej niż 15 minut. Stopniowo czas trwania każdej procedury wzrasta i ostatecznie osiąga pół godziny. Przebieg terapii wynosi 20 dni.

Należy pamiętać, że w każdym przypadku zostanie przepisane indywidualne dawkowanie i sposób podawania leku. Konieczne jest, aby w momencie wstrzyknięcia pacjent znajdował się pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Przedawkowanie narkotyków

W przypadku wprowadzenia również duża dawka U pacjenta mogą wystąpić powikłania:

  • Ciężki atak tachykardii;
  • Uczucie ciepła na ciele;
  • Skóra zaczyna się czerwienić i lekko mrowić;
  • W głowie pojawia się zwężenie;
  • Pacjent staje się słaby i ospały;
  • Może rozpocząć się omdlenie;
  • Napad nudności, po którym następują wymioty;
  • Wystąpienie biegunki.

W przypadku zbyt szybkiego podania leku pacjentowi mogą wystąpić następujące powikłania:

  1. Atak zawrotów głowy;
  2. Uczucie uduszenia;
  3. Silny ból w okolicy serca;
  4. Manifestacja niedociśnienia tętniczego.

Przy pierwszych oznakach przedawkowania należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Specjalista przepisze leczenie objawowe i będzie monitorował pacjenta do czasu ustąpienia objawów negatywnych.

Działania niepożądane leku

Po wstrzyknięciu ksantynolu z nikotynianem w organizmie mogą rozpocząć się działania niepożądane. Zwykle występują, gdy skład leku jest nietolerancyjny lub gdy dawka jest zbyt duża dla pacjenta.

Gdzie powstają?Skutki uboczne
W układzie odpornościowym występują następujące działania niepożądaneObjawy alergiczne;
Wysypki skórne;
pokrzywka;
Swędzący;
Przeziębiony;
Ataki gorączki;
Wysoka gorączka;
Mrowienie w całym ciele;
Manifestacja obrzęku naczynioruchowego.
Takie powikłania powstają w układzie nerwowymAtaki bólu głowy;
Pacjent często czuje się zmęczony i słaby;
Twoja głowa zaczyna mieć zawroty głowy;
Częsta bezsenność.
Podczas trawienia występują następujące działania niepożądane:Atak nudności;
Manifestacja biegunki;
Wymioty;
Ataki anoreksji;
Żołądek zaczyna puchnąć;
Ból i dyskomfort pojawiają się w żołądku;
Pojawia się wrzód;
Atak bólu żołądka;
Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.
W układzie sercowym można zidentyfikować następujące powikłania:Ataki niedociśnienia tętniczego;
Częsty tachykardia;
Występowanie dławicy piersiowej;
Problemy z rytmem serca;
Łagodny syndrom kradzieży.
W układ szkieletowy występują takie skutki uboczneSkurcze mięśni;
Czuć się słabym;
Występowanie zapalenia stawów;
Manifestacja dny moczanowej.
W narząd wzroku takie komplikacje mogą się rozpocząćZmniejszona klarowność widzenia;
Gałki oczne puchną;
Występuje wytrzeszcz;
Manifestacja plamistego obrzęku;
Występowanie niedowidzenia.
Inne działania niepożądaneUczucie swędzenia w miejscu wstrzyknięcia;
Występowanie hiperurykemii;
Pacjent odczuwa duszność;
Skóra zaczyna się łuszczyć;
Występuje hiperkeratoza.

Każdy produkt ma własną instrukcję obsługi, z którą zdecydowanie warto się zapoznać. Zabrania się stosowania nowego leku bez recepty.

Nikotynian ksantynolu jest jednym z leków stosowanych w terapii podtrzymującej, przeciwdziałającej utracie sił witalnych i patologie układu krążenia. Za pomocą produktu zapobiega się rozwojowi nadciśnienia i wystąpieniu udaru mózgu, co jest szczególnie ważne w przypadku zwiększonego zmęczenia i starości.

Ponadto lek jest aktywnie wykorzystywany w procesie zdrowienia po krwotoku i zawale serca.

Lek Xanthinol Nikotinate ma ogólne działanie wzmacniające na organizm, poprawia krążenie krwi i odżywienie tkanek. Lek dostępny jest w dwóch postaciach:

  • Tabletki trzysta sześćset miligramów (sprzedawane w aptekach w opakowaniach po trzydzieści, sześćdziesiąt i sto dwadzieścia sztuk);
  • Rozwiązania dla zastrzyki dożylne na dwa i pięć mililitrów (sprzedawane w pudełkach kartonowych na pięć i dziesięć ampułek).

Główną substancją jest nikotynian ksantynolu. Dodatkowe składniki: skrobia, powidon.

Charakterystyka farmakologiczna

Nikotynian ksantynolu w zastrzykach i tabletkach do podawania doustnego ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i łączy w sobie lecznicze właściwości kwasu nikotynowego i teofiliny, dzięki czemu rozszerza naczynia włosowate, poprawia krążenie krwi, normalizuje natlenienie, odżywienie i mikrokrążenie.

Przy długotrwałym stosowaniu zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, stymuluje fibrynolizę, zmniejsza poziom złego cholesterolu, obniża lepkość krwi.

Lek w postaci tabletek i roztworu pobudza skurcz mięśnia sercowego i krążenie mózgowe, zmniejsza opór naczyń włosowatych i zmniejsza nasilenie zjawiska niedotlenienia. Ponadto lek poprawia doznania smakowe i węchowe.

Wskazania i instrukcja stosowania

Xanthinol Nicotinate w tabletkach i roztworze stosuje się w:

  • Obecność krwawiących ran, które nie goją się przez długi czas;
  • Zwiększony poziom cholesterolu;
  • zator;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • Zawały serca i udary mózgu (w celu ograniczenia skutków uszkodzeń);
  • Zapalenie żył;
  • Dermatozy i choroby skórne różna etiologia;
  • Zaburzenia krążenia mózgowego;
  • choroba Raynauda;
  • Wrzody troficzne;
  • Miażdżyca;
  • retinopatia;
  • zespół Meniere’a;
  • Zamartwica płodu.

Lek stosowany jest wspomagająco i usprawniająco stan ogólnyśrodki zdrowotne.

Tabletki należy przyjmować doustnie, popijając wodą, po posiłku, trzy razy dziennie (dawkowanie ustala lekarz prowadzący). Roztwór jest przepisywany do jednorazowego podania lub w postaci zakraplaczy dwa do trzech razy dziennie. W ostrych zaburzeniach dopływu krwi do mózgu stosuje się kroplówkę z szybkością do pięćdziesięciu kropli na minutę. Przed użyciem roztwór rozcieńcza się glukozą. Przebieg leczenia trwa od pięciu dni.

Przeciwwskazania i ograniczenia

Stosowanie nikotynianu ksantynolu w jakiejkolwiek formie jest zabronione, gdy:

  1. Zawał mięśnia sercowego;
  2. niewydolność nerek i serca;
  3. Nadwrażliwość na główny składnik leku;
  4. Zwężenie;
  5. Niskie ciśnienie krwi;
  6. Ciąża (częściowo);
  7. Jaskra;
  8. Choroby wrzodziejące układu pokarmowego.

Ograniczeniami są także wiek dzieci, upośledzona czynność nerek i układ moczowy. Medycyna Zabrania się jednoczesnego stosowania z lekami obniżającymi ciśnienie krwi ze względu na ryzyko wystąpienia bradykardii, a także ze strofantyną, ponieważ nikotynian może nasilać działanie tego ostatniego i powodować zatrucie.

Nikotynian ksantynolu jest przepisywany dożylnie w czasie ciąży, jeśli ryzyko powikłań dla matki jest większe niż ryzyko uszkodzenia płodu. Z reguły środek jest niezbędny w przypadku uduszenia.

Skutki uboczne

Toksyczność leku Xanthinol Nikotinate określa się jako niską. W przypadku przekroczenia dawki zalecanej w instrukcji mogą wystąpić następujące zdarzenia:

  • Nudności i wymioty;
  • Zmniejszone ciśnienie;
  • Ogólne pogorszenie stanu zdrowia, osłabienie;
  • Niemiarowość;
  • Ból brzucha.

W innych przypadkach możliwe są również:

  • Utrata apetytu;
  • Zaczerwienienie skóry;
  • Biegunka (czasami towarzysząca zakrzepom krwi);
  • Zaburzony metabolizm glukozy.

Z tendencją do reakcje alergiczne i nadwrażliwość na główne składniki leku, w rzadkich przypadkach występują:

  • Szok anafilaktyczny;
  • Obrzęk błon śluzowych (w tym błon śluzowych jamy ustnej);
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • Wysypka skórna z towarzyszącym ciągłym swędzeniem.

W przypadku wystąpienia tych objawów należy przerwać przyjmowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.

Koszt i analogi

Średnia cena nikotynianu ksantynolu w tabletkach w Rosji waha się od stu pięćdziesięciu do trzystu rubli, w roztworze - do czterystu rubli. Wśród często używanych analogów nikotynianu ksantynolu:

  1. Agapuryna. Koszt - od dwustu rubli, Składnik czynny– pentoksyfilina. Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do podawania. Głównym celem jest poprawa ukrwienia tkanek organizmu i eliminacja skutków zawału serca i udaru mózgu;
  2. Trental. Koszt wynosi od stu pięćdziesięciu rubli, substancją czynną jest pentoksyfilina. Lek można również kupić w postaci tabletek i roztworu, jego główny cel jest podobny do poprzedniego;
  3. Nicergolina. Cena za opakowanie tabletek lub ampułek wynosi od dwustu rubli w Rosji (dostępne na receptę), głównym składnikiem produktu jest nicergolina. Stosowany przy problemach z krążeniem w tkankach narządów;
  4. Wazonit. Koszt - od trzystu rubli za opakowanie dwudziestu tabletek. Główną substancją jest pentoksyfilina. Lek ma ogólne działanie wzmacniające, pomaga poprawić krążenie krwi i wyeliminować skutki udaru i zawału serca.


Nikotynian ksantynolu zastępuje się podobne środki jeśli nie można zastosować tego leku. W takim przypadku tylko lekarz prowadzący może dokonać wymiany.

Zastrzyk.

Podstawowy właściwości fizykochemiczne: bezbarwna, przezroczysta ciecz.

Grupa farmakologiczna"type="pole wyboru">

Grupa farmakologiczna

Leki rozszerzające naczynia obwodowe. Pochodne puryn.

Kod ATX C04A D02.

Właściwości farmakologiczne"type="pole wyboru">

Właściwości farmakologiczne

Farmakologiczny.

Nikotynian ksantynolu ma właściwości teofiliny i kwasu nikotynowego: mechanizm działania polega na blokowaniu aktywności fosfodiesterazy, konkurencji z adenozyną o receptory, gromadzeniu cyklicznego monofosforanu adenozyny, stymulacji syntezy koenzymów nikotynamidu i prostacykliny w ścianie naczyń. Lek rozszerza obwodowe naczynia krwionośne, poprawia krążenie oboczne i mózgowe, zmniejsza niedotlenienie mózgu, zmniejsza agregację płytek krwi, poprawia mikrokrążenie w siatkówce, zwiększa skurcze serca, poprawia procesy metaboliczne w tkance mózgowej okres pooperacyjny, obniża poziom cholesterolu, lipoprotein aterogennych, kwas moczowy, fibrynogen, zwiększa aktywność lipazy lipoproteinowej, nasila fibrynolizę.

Farmakokinetyka.

W organizmie lek szybko przekształca się najpierw w teofilinę i kwas nikotynowy a następnie do produktów ich metabolizmu. Zwykle jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, po podaniu działanie obserwuje się po 5-10 minutach.

Wskazania

Zarostowa miażdżyca naczyń kończyn dolnych (chromanie przestankowe), choroba Raynauda, ​​angiopatia cukrzycowa, retinopatia, angiopatia, ostre zakrzepowe zapalenie żył, ostra zakrzepica, zatorowość naczynia krwionośne, migrena, udary miażdżycowe naczyniowo-mózgowe, okres pooperacyjny po usunięciu guzów mózgu, choroba Meniere'a; owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, które słabo się goją; choroby naczyń siatkówki, zwyrodnienia, odwarstwienie siatkówki.

Przeciwwskazania

  • Zwiększona wrażliwość na składniki leku, a także na teofilinę i kwas nikotynowy
  • ostra i przewlekła niewydolność serca II-III stopnia;
  • ostry zawał mięśnia sercowego
  • ostra niewydolność nerek
  • ostra niewydolność serca lub ciężka zastoinowa niewydolność serca
  • ostre krwawienie;
  • wrzód trawienny i dwunastnica w ostrej fazie;
  • jaskra
  • zwężenie zastawki dwudzielnej.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji

Unikać Gwałtowny spadek ciśnienie krwi, leku nie należy przepisywać w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi (beta-blokerami, alfa-blokerami, lekami sympatykolitycznymi, blokerami zwojów, alkaloidami sporyszu). W połączeniu z glikozydami nasercowymi zwiększa się ryzyko wystąpienia bradykardii i arytmii. Lek jest również niezgodny z inhibitorami MAO. Wzmacnia działanie przeciwzakrzepowe heparyny, streptokinazy, fibrynolizyny.

Stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności jednocześnie z plastrem nikotynowym, gdyż mogą wystąpić uderzenia gorąca, uczucie gorąca i pulsowanie w głowie.

Funkcje aplikacji

Jeżeli konieczne jest jednoczesne stosowanie glikozydów nasercowych, aby zapobiec rozwojowi bradykardii i arytmii, leczenie należy prowadzić pod kontrolą EKG.

Po zastosowaniu leku może wystąpić uczucie ciepła, któremu mogą towarzyszyć parestezje i uderzenia gorąca. Reakcje te mogą trwać kilka minut lub dłużej, a ich intensywność może zmniejszyć się po kilku dniach od rozpoczęcia przyjmowania leku Xanthinol Nicotinate.

Przepisywać ostrożnie pacjentom z nadciśnienie tętnicze lub labilne ciśnienie krwi jednoczesne użycie leki przeciwnadciśnieniowe lub glikozydy nasercowe – np możliwe ryzyko znaczny spadek ciśnienia krwi i (lub) rozwój arytmii. Ze względu na działanie rozszerzające naczynia krwionośne leku może wystąpić niedociśnienie ortostatyczne.

Wskutek możliwy wzrost poziom transaminaz i fosfatazy alkalicznej podczas długotrwałe użytkowanie Nikotynian ksantynolu wymaga ostrożności podczas przepisywania go pacjentom z niewydolnością wątroby lub nerek.

Przepisywać ostrożnie w przypadkach ciężkiej miażdżycy naczyń wieńcowych i mózgowych, zaburzeń tachysystolicznych tętno, a także pacjentów w podeszłym wieku.

Nikotynian ksantynolu należy przepisywać ze szczególną ostrożnością pacjentom, którzy niedawno cierpieli na choroby wątroby. Dotyczy to także pacjentów z zespołem Gilberta, którzy są wrażliwi na działanie kwasu nikotynowego na wątrobę i mają skłonność do wyraźniejszego wzrostu zawartości bilirubiny niezwiązanej.

Należy przeprowadzić badania podstawowe w celu ustalenia obecności wyższy poziom lipidy w surowicy krwi. Konieczne jest regularne monitorowanie w celu określenia stężenia lipidów w surowicy. W przypadku niewystarczającego przegląd kliniczny należy przerwać stosowanie leku.

Pacjenci z wrzód trawienny W wywiadzie nikotynian ksantynolu należy przepisywać ze szczególną ostrożnością i, jeśli to możliwe, unikać stosowania dawek maksymalnych. Nikotynian wspomaga uwalnianie histaminy z komórek tucznych i wzmaga wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Pacjenci z astma oskrzelowa i ze skłonnością do alergii.

Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek leku, zmiany tolerancji glukozy, zmiany parametry biochemiczne krwi, co wymaga odstawienia leku. U pacjentów cukrzyca Konieczne jest częstsze oznaczanie poziomu glukozy we krwi. Pacjentom z wszczepionym rozrusznikiem serca należy przepisywać mniejsze dawki.

Leku nie należy łączyć z alkoholem i kawą.

Stosować w czasie ciąży lub karmienia piersią. Leku nie należy przepisywać w okresie ciąży i karmienia piersią.

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub innych mechanizmów. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania innych maszyn, ze względu na ryzyko zawrotów głowy.

Sposób użycia i dawkowanie

Przepisać dorosłym dożylnie i domięśniowo w przypadku ostrych zaburzeń krążenia mózgowego i obwodowego.

Dożylnie (bardzo powoli!) Podawać przy ostrych zaburzeniach krążenia obwodowego i mózgowego. Dorosłym przepisuje się dożylnie 2 ml 15% roztworu 1-2 razy dziennie, z przejściem na zastrzyki domięśniowe - 2 ml 1-3 razy dziennie. Jednocześnie przepisać 2 tabletki nikotynianu ksantynolu doustnie 3 razy dziennie.

W ciężkich przypadkach podać dożylnie 10 ml 15% roztworu leku (1,5 g) rozcieńczonego w 200 ml 500 ml 5% roztworu glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Podawanie odbywa się w ciągu 1-4 godzin do 4 razy dziennie. Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie, około 21 dni, ale ewentualnie dłużej długotrwałe leczenie. W przypadku zaburzeń ukrwienia tkanek podawać domięśniowo 2 ml 15% roztworu (0,3 g) 1-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 4-6 ml 15% roztworu 2-3 razy dziennie. dzień. Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby (do 2-3 tygodni).

W praktyka okulistyczna dorośli stosują jonoforezę gałka oczna- do 300 mg 1 raz dziennie. Czas trwania pierwszego zabiegu wynosi 15 minut, czas trwania kolejnych można stopniowo zwiększać do 20-30 minut. Przebieg leczenia wynosi 15-20 dni.

Dzieci. Brak doświadczenia w stosowaniu u dzieci.

Przedawkować

Objawy: tachykardia, uczucie gorąca, mrowienie i zaczerwienienie skóra głowy i szyi, uczucie ucisku w głowie, osłabienie, omdlenia, nudności, wymioty, biegunka, ból żołądka. Przy szybkim podaniu możliwe są zawroty głowy, uduszenie, ból w klatce piersiowej i ciężkie niedociśnienie tętnicze.

Leczenie jest objawowe.

Działania niepożądane"type="pole wyboru">

Działania niepożądane

Z zewnątrz układ odpornościowy: reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka, pokrzywka, swędzenie, dreszcze, gorączka, uczucie gorąca, zaczerwienienie skóry, mrowienie, a w niektórych przypadkach - obrzęk naczynioruchowy

od centralnego i peryferyjnego system nerwowy: zwiększone zmęczenie , ból głowy, zawroty głowy

z zewnątrz przewód pokarmowy: rzadko - nudności, wymioty, biegunka, jadłowstręt, wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej, zgaga, nawracające wrzody, bóle żołądka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej;

Utrudniony przepływ krwi przez łożysko naczyniowe drastycznie pogarsza odżywienie komórek organizmu i staje się przyczyną wielu chorób. W przypadku angiopatii obwodowej nikotynian ksantynolu, rozrzedzając krew, przyspieszając przepływ krwi, sprzyjając tworzeniu się dodatkowych naczyń włosowatych, korzystnie wpływa na aktywność całego układu sercowo-naczyniowego.

Forma i skład wydania

Lek jest produkowany przez firmy farmaceutyczne w 3 postaciach. Ten:

  • pigułki;
  • roztwór do wstrzykiwań w ampułkach;
  • proszek (substancja).

Aktywnym składnikiem leku jest nikotynian ksantynolu.

Pigułki

Białe, płasko-cylindryczne tabletki mają ślady i ścięcia. Każdy z nich zawiera 150 mg substancji czynnej.

Elementy pomocnicze:

  • skrobia;
  • mleczny cukier;
  • stearynian wapnia;
  • powidon.

Tabletki znajdują się w blistrach po 10 sztuk. Pudełko tekturowe zawiera 6 blistrów wraz z ulotką z instrukcją.

Ampułki

Jałowy roztwór wodny, przeznaczony do podawania dożylnego i zastrzyki domięśniowe, pakowany w ampułki 2 ml. Każdy zawiera 150 mg substancja aktywna. Produkty po 10 szt. umieszczone w opakowaniu ogniw. W kartoniku znajdują się 2 takie opakowania wraz z nożem do otwierania ampułek.

efekt farmakologiczny

Lek dzieli się na 2 grupy leki: leki rozszerzające naczynia krwionośne, rozszerzające naczynia krwionośne i leki przeciwpłytkowe, zapobiegające przyleganiu komórek krwi i tworzeniu skrzepów krwi. Na skuteczność leku składa się połączenie 2 składników aktywnych, które posiadają właściwości lecznicze teofilina, pochodna ksantyny i kwasu nikotynowego.

Teofilina jest silnym stymulatorem receptorów nerwowych. Substancja ta powoduje intensywniejsze kurczenie się mięśnia sercowego. Środek rozszerzający naczynia krwionośne rozszerza naczynia krwionośne serca, nerek, dróg żółciowych, mózg, oskrzela, skóra. Ma umiarkowane właściwości moczopędne.

Kwas nikotynowy (inne nazwy – nikotynamid, niacyna, witamina B3 lub PP) bierze udział w niemal wszystkich procesach międzykomórkowych procesy metaboliczne. To biologiczne substancja aktywna rozszerza także naczynia krwionośne, pomagając w ten sposób normalizować dopływ krwi do tkanek i obniżać ciśnienie krwi. Niacyna oczyszcza układ krążenia z złogi cholesterolu w formie tablic. Stymuluje syntezę soku żołądkowego.

Ponadto połączenie tych 2 substancji pozwala na:

  • zmniejszyć nasilenie powikłań głód tlenu tkanki, zwłaszcza mózg;
  • poprawić mikrokrążenie krwi w siatkówce;
  • wyeliminować arytmię, złagodzić stan mięśnia sercowego pod nadmiernymi obciążeniami z powodu skoków ciśnienia krwi;
  • spowalniają proces syntezy płytek krwi, przyspieszają rozpuszczanie fibryny w naczyniach krwionośnych, zmniejszając w ten sposób ryzyko ich zablokowania przez skrzepy krwi.

Lek często powoduje rozwój zespołu nikotynopodobnego. Ze względu na zwiększoną wrażliwość receptorów smaku i węchu produkty żywieniowe napoje alkoholowe odbierane są jako wypaczone, ostrzejsze lub nieprzyjemne.

Substancja czynna leku szybko przedostaje się z przewodu pokarmowego do krwioobiegu, rozkładając się na nikotynian ksantynolu i kwas nikotynowy. Intensywne przetwarzanie witaminy B3 zachodzi w wątrobie; metabolity są wydalane przez nerki z moczem.

W jakim celu stosuje się nikotynian ksantynolu?

W instrukcje lekarskie Następujące patologie są wymienione w leczeniu lekiem:

  • żylaki;
  • angiopatia spowodowana cukrzycą;
  • chromanie przestankowe;
  • choroba Buergera (zarostowe zapalenie naczyń, przewlekłe ogólnoustrojowe zapalenie tętnic i żył);
  • zapalenie wsierdzia, miażdżyca naczyń kończyn dolnych;
  • zakrzepica tętnicza, zakrzepowe zapalenie żył żylnych;
  • zespół pozakrzepowo-żylny;
  • owrzodzenia troficzne kończyn;
  • osteochondroza;
  • migrena, zmiany niedokrwienne mózg;
  • choroba Raynauda (patologia małych naczyń kończyn, częściej u kobiet);
  • Zespół Meniere’a (choroba Ucho wewnętrzne, powodując pogorszenie koordynacji ruchów);
  • retinopatia;
  • dermatozy o charakterze naczyniowym;
  • odleżyny.

Przeciwwskazania

Leku nie należy stosować, jeżeli:

  • indywidualna nadwrażliwość na składniki leku;
  • nietolerancja lub niedobór laktozy;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • wrzody żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie;
  • ostry zawał mięśnia sercowego, ciężka niewydolność serca;
  • zwężenie zastawki mitralnej;
  • ostra niewydolność nerek;
  • ciężkie krwawienie;
  • jaskra;
  • ciąża w pierwszym trymestrze;
  • dzieciństwo.

Jak przyjmować nikotynian ksantynolu

Tabletki połyka się w całości po posiłku, po 1-4 sztuki. (150-600 mg) trzy razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące.

W przypadku zdiagnozowania pogorszenia przepływu krwi w tkankach, codziennie przepisuje się domięśniowe wstrzyknięcia 15% roztworu 2-3 razy po 300 mg każdy. Jeśli to konieczne, dawkę stopniowo zwiększa się do 600-900 mg. Często przepisywane jednoczesne podawanie leku w tabletkach po 300 mg trzy razy dziennie. Przebieg terapii wynosi 2-3 tygodnie.

U pacjentów z ostrym pogorszeniem krążenia roztwór podaje się dożylnie. Zastrzyk - 300-800 mg 1-3 razy dziennie. Używanie zakraplaczy - przez 2-4 godziny z szybkością 35-50 kropli na minutę. 10 ml leku rozcieńcza się w 200-500 ml 5% roztworu glukozy lub w 200 ml 0,9% roztwór soli. Nie przepisuje się więcej niż 3-4 procedur dziennie. Przebieg terapii wynosi od 5 do 10 dni.

Skutki uboczne nikotynianu ksantynolu

Lek może powodować:

  • przekrwienie skóry, najczęściej szyi i głowy (po 15-20 minutach zjawiska te ustępują samoistnie, bez leczenia);
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
  • nudności, ból brzucha, biegunka, utrata apetytu;
  • zawroty głowy, bóle głowy, utrata sił.

Przy długotrwałym stosowaniu leku w maksymalnych dawkach możliwe są następujące działania niepożądane:

  • uricemia ( zwiększona koncentracja kwas moczowy we krwi);
  • rozwój stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy utajonej;
  • zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Lek należy stosować ze szczególną ostrożnością w przypadku niestabilnego ciśnienia krwi jednocześnie z lekami obniżającymi je, w przypadku niewydolności wątroby i nerek.

Po zastosowaniu plastra nikotynowego krew często napływa do skroni, tyłu głowy i pojawia się uczucie intensywnego gorąca i zawroty głowy.

Przedawkować

Lek jest lekko toksyczny. Jednak przedawkowanie leku powoduje niedociśnienie tętnicze, tachykardię, wymioty i ogólne osłabienie. W tym przypadku jest to konieczne leczenie objawowe. Przede wszystkim należy podać pacjentowi lek podwyższający ciśnienie krwi, na przykład kordiaminę. Pacjenci z nadciśnieniem powinni natychmiast przerwać leczenie silne leki, obniżające ciśnienie krwi: Captopril, Cordaflex, Brinerdin, Normatens itp.

Specjalne instrukcje

Leku nie należy przepisywać w maksymalnych dawkach na wrzody żołądka i dwunastnicy, ponieważ lek aktywuje wytwarzanie kwasu solnego.

Pacjentom z rozrusznikami serca i osobom starszym zaleca się przepisywanie minimalnych dawek.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia tym lekiem, jeśli pacjenci cierpią na:

  • choroby alergiczne;
  • astma oskrzelowa;
  • ciężka miażdżyca naczyń mózgowych i wieńcowych;
  • arytmie.

Na jednoczesne podawanie glikozydy nasercowe (Digoksyna, Celanide, Medilazide itp.) wymagają okresowego monitorowania stanu serca za pomocą EKG, aby zapobiec rozwojowi arytmii, zwłaszcza bradykardii.

Pacjenci chorzy na cukrzycę muszą częściej sprawdzać poziom glukozy we krwi.

Nie dopuścić do kontaktu roztworu z błonami śluzowymi lub oczami.

Ponieważ maksymalne dawki narkotyki często powodują spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, utratę sił, należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów transport drogowy i wykonywania pracy potencjalnie niebezpiecznej.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Leczenie farmakologiczne jest bezwzględnie przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III trymestry i podczas karmienie piersią Przyjmowanie leku jest dozwolone wyłącznie pod ścisłymi wskazaniami i pod nadzorem lekarza.

Stosowanie u dzieci

Lek nie może być stosowany w praktyce pediatrycznej.

Kompatybilność z alkoholem

Nikotynianu ksantynolu nie należy stosować jednocześnie z napojami alkoholowymi, ponieważ etanol ma właściwość zwiększania skutków ubocznych leku. W trakcie leczenia nie należy także pić kawy.

Interakcje leków

Strofantyna gwałtownie nasila działanie alfa-, beta-, blokerów zwojów, inhibitorów MAO, leków sympatykolitycznych, leków sporyszowych obniżających ciśnienie krwi.

Nie można łączyć leku z leki przeciwnadciśnieniowe ze względu na ryzyko krytycznego spadku ciśnienia krwi.

Warunki przechowywania

Nikotynian ksantynolu nadaje się do stosowania przez 3 lata od daty dopuszczenia do obrotu. Nie należy stosować przeterminowanego leku.

W aptekach, instytucje medyczne lek jest przechowywany specjalne warunki, ponieważ znajduje się na liście B jako silny lek.

W domowa apteczka lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci. Optymalna temperatura przechowywania to temperatura pokojowa.