Účinná metóda antikoncepcie. Dobrovoľná chirurgická sterilizácia mužov

Operácia vazektómie (sterilizácia mužov) vytvára nezvratné procesy, ktoré prispievajú k útlaku a suspenzii reprodukčná funkcia. Chirurgická intervencia sa vykonáva s dobrovoľným súhlasom pacienta. Počas operácie sa vas deferens upchajú, stanú sa nepriechodnými a spermie strácajú schopnosť vstúpiť do semena.

Nepleťte si vazektómiu s kastráciou. Ten druhý zahŕňa odstránenie semenníkov.

Operácia vazektómie je takmer 100% účinná. Ale pod podmienkou, že to vykoná skúsený odborník - urológ alebo chirurg. Na vykonávanie takýchto operácií je potrebná licencia. tento druhčinnosti.

Pred predpísaním operácie lekár celkom určite posiela muža na podrobné vyšetrenie: EKG, konzultácia s urológom. Okrem toho sa určite odovzdajte všeobecné analýzy moč a krv, ako aj krv na AIDS, syfilis, hepatitídu B a C.

Operácia sa vykonáva pod lokálna anestézia. Predpokladá sa, že podľa niektorých charakteristík je mužská sterilizácia jednoduchšia ako ženská, pretože počas vazektómie sa neotvárajú brušná dutina. Nad semenným kanálikom sa urobí rez v slabinách, tento kanál sa izoluje a konce sa zviažu. Rana sa potom uzavrie samovstrebateľným šijacie materiály. Operácia trvá asi 20 minút. Pacient môže ísť domov v ten istý deň, keď je operácia vykonaná. Úplný návrat všetkých funkcií nastáva za týždeň. Keď sú všetci preč vedľajšie účinky, môžete sa vrátiť k sexuálnej aktivite.

Sterilizácia sa medzi mužmi stáva čoraz populárnejšou procedúrou.

Pre "profíkov" tento chirurgický zákrok možno pripísať absencii závažných komplikácií. Okrem toho, sexuálne funkcie po vazektómii zostávajú nezmenené, chirurgická intervencia neovplyvňuje tvorbu pohlavných hormónov. Okrem toho operácia neovplyvňuje kvalitu, trvanie a pocity pohlavného styku, samozrejme, okrem toho, že partnerka nebude môcť otehotnieť.

Vasektómia má obmedzenia– možnosť samovoľného otvorenia semenných kanálikov a dlhý pooperačné obdobie(asi tri mesiace), počas ktorých by ste mali myslieť na doplnkovú antikoncepciu. Navyše, v prvých mesiacoch môže byť muž sprevádzaný nepríjemnými a trochu bolesť môže sa cítiť nepríjemne.

Dobrý príklad toho, ako funguje vazektómia

Po operácii sa, žiaľ, môžu vyskytnúť určité komplikácie. Medzi nimi:

  • hematómy miešku
  • opuchy
  • infekcia
  • Nárast teploty
  • zimnica
  • bolesť v miešku

Ak si na sebe všimnete nejaké komplikácie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Okamžite tiež choďte do nemocnice, ak partnerke nezačala ďalšia menštruácia.

Existuje niečo ako reverzná vazektómia. Toto je operácia, ktorá sa vracia. Vykonáva sa pod podmienkou, že po vazektómii trvá až štyri roky. Táto operácia obnovuje reprodukčné funkcie a schopnosť mať deti pre viac ako polovicu mužov.

Vasektómia: mýty o nej

Sterilizácia = kastrácia - chyba! Pri vazektómii semenníky naďalej plnia svoju priamu funkciu – produkciu testosterónu. Objem spermií sa po operácii nezmenšuje, kvalita pohlavného styku sa nezhoršuje. Operácia nerobí muža menejcenným, len spermie stráca možnosť oplodnenia.

Už niet cesty späť. AT nedávne časy Stále častejšie sa vykonáva reverzná vazektómia. Po nich sa schopnosť mať deti vracia asi 60 % mužov. Tieto šance sa však každoročne znižujú o 10 %.

Názor žien na mužskú sterilizáciu

Catherine:„Môj postoj k vasektómii je zmiešaný. Neviem, či je to dobré alebo zlé. Osobne by som sa do takejto operácie nikdy neodvážil. Ale môj manžel ma nedávno šokoval správou, že mal vazektómiu. Samozrejme, že som bol šokovaný! Máme už tri deti a svoje rozhodnutie zdôvodnil tým, že už nechce, aby som rodila. Nemá rád ochranu. Osobne je môj názor takýto: chce sa v starobe len prejsť a že by to nemalo žiadne následky. A operácia je v tomto prípade ako opakovane použiteľný kondóm.

Vasektómia (sterilizácia) je chirurgický zákrok, pri ktorom dochádza k podviazaniu alebo odstráneniu časti spojovacej vas deferens močovej trubice so semenníkmi (možno vidieť na fotografii). Muži po operácii nemajú nedostatok erekcie a ejakulácie, čo umožňuje pokračovať sexuálneho života. Semenníky nestrácajú svoje funkcie a spermie, keď sa uvoľnia, áno normálny pohľad. Jediný rozdiel je v tom, že v ejakuláte nie sú žiadne spermie.

Trvanie operácie je 15-20 minút a po vazektómii nie je potrebná hospitalizácia. Vykonávané iba na základe dobrovoľný súhlas. A nezamieňajte si vazektómiu s kastráciou, pri ktorej sú semenníky úplne odstránené a spermie ako také chýbajú.

Kto potrebuje sterilizáciu?

Lekári zvyčajne radia mužom, ktorí majú deti a už nechcú dopĺňať svoje potomstvo, aby podstúpili vazektómiu. Sterilizácia sa odporúča aj ľuďom s ťažkým dedičným alebo chronickým duševným ochorením. Okrem toho by sa vazektómia mala vykonať u mužov, ktorých manželky sú z akéhokoľvek dôvodu kontraindikované na tehotenstvo. zdravotných dôvodov. Pred vazektómiou by ste si mali svoj čin dobre premyslieť, pretože následky môžu byť nezvratné.

Výhody a nevýhody sterilizácie

Výhody vazektómie sú nasledovné:

  • Pánske a ženská sterilizácia používané ako efektívna metóda antikoncepciu. Keďže spermie strácajú svoje funkčné vlastnosti, nie je možné počať dieťa po vazektómii.
  • Účinnosť tejto operácie je 98%.
  • Po operácii sa kvalita sexuálneho života nezhoršuje. Telo vykonáva všetky funkcie v rovnakom režime ako pred sterilizáciou.
  • Všetky chirurgické zákroky prebiehajú na povrchu mužského penisu, takže percento komplikácií je znížené na nulu.
  • Podľa západných lekárov sa vazektómia používa ako spôsob, ako spomaliť starnutie. mužského tela zvýšením hormonálnej aktivity reprodukčného systému.

Dôsledky a nevýhody sterilizácie sú nasledovné:

  • Metóda zahŕňa pravdepodobnosť nezvratnosti procesu (v 40% všetkých prípadov sa spermie nikdy nedoplnia spermiami)
  • Intermitentná netrvalá pooperačná bolesť
  • Mala by sa používať antikoncepcia tri mesiace po vazektómii
  • Riziko lekárskeho omylu resp spätnú reakciu telo na anestéziu chirurgická intervencia
  • mužská sterilizácia nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami
  • Spermie môžu obnoviť svoje funkcie obnovením priechodu vas deferens

operácia mužskej sterilizácie

Proces vazektómie prebieha v lokálnej anestézii. Lekár vykoná dva rezy vrstvy po vrstve v membránach semenníkov a miešku a potom prereže vas deferens. Príprava na operáciu zahŕňa:

  • Výskum v laboratóriu krvi a moču
  • Testovanie na choroby ako AIDS, hepatitída a syfilis
  • Urologické vyšetrenie

Pravdepodobnosť obnovenia možnosti počatia

Reverzná vazektómia je chirurgický zákrok, po ktorej existuje možnosť návratu schopnosti počať deti spermiám vrátia svoje funkčné vlastnosti. Ale to sa deje za podmienok, že od sterilizácie neuplynulo viac ako 5 rokov a v tele nedošlo k zlyhaniu. Reverzibilita vazektómie sa vyskytuje v 60% prípadov, ale závisí to od kvality operácie a profesionálnych schopností chirurga. Po 10 rokoch sa pravdepodobnosť zotavenia zníži na 20%.

Vedľajšie účinky a komplikácie vazektómie

Rovnako ako vo všetkých ostatných prípadoch chirurgického zákroku môže spôsobiť mužská sterilizácia zvrátiť: vzniknúť vedľajšie účinky. Po prvé, musíte si uvedomiť, že v 40% prípadov je vazektómia u mužov nezvratná, to znamená, že spermie úplne stratia svoje vlastnosti. A to znamená, že predtým, ako sa uchýlite k tejto operácii, mali by ste premýšľať o tom, aké dôsledky môžu vzniknúť. Renomované kliniky poskytujú bezplatné konzultácie o tomto čísle, kde môžete získať odpovede na vzrušujúce témy. Po druhé, mužská sterilizácia nechráni pred infekciami pohlavných orgánov, takže keď častá zmena partneri by mali používať kondóm. Po tretie, muž môže byť medzi tými 2%, u ktorých chirurgický zákrok nepriniesol očakávané výsledky a sperma naďalej obsahuje spermie. V tomto prípade je potrebné operáciu zopakovať.

Akýkoľvek chirurgický zákrok môže mať nepríjemné následky, vasektómia nie je výnimkou. Komplikácie mužskej sterilizácie môžu zahŕňať:

  • opuch okolo rezu
  • infekcia rany
  • hromadenie krvi v miešku
  • opuch miešku a močových ciest
  • výskyt zimnice v oblasti semenníkov
  • horúčka po operácii

Vasektómia: náklady na operáciu

Operácia vazektómie u nás nie je novinkou, no nerobí sa na všetkých klinikách. Pri výbere liečebný ústav pri mužskej sterilizácii je potrebné venovať pozornosť kvalifikácii lekára, povesti samotnej kliniky a kvalite služieb. Cena operácie môže byť najrozmanitejšia.

Túžba muža po reverznej vazektómii však môže byť oveľa drahšia. Cena takejto operácie sa výrazne zvýši.

  • 900 vykonaná bilaterálna vazektómia
  • 765 na účely chirurgickej antikoncepcie
  • 81 na lekárske indikácie
  • 99 % dosiahnutý pozitívny efekt

O mužskej sterilizácii

Mužská sterilizácia je jednou z najúčinnejších a modernými spôsobmi upozornenia na vzhľad nechcené tehotenstvo u ženy. Sterilizácia sa vykonáva iba u tých mužov, ktorí už sú mať deti, pretože po operácii nie je možné obnoviť funkciu nosenia dieťaťa.

Operácia spočíva v zablokovaní kanálikov nesúcich semeno, aby sa zabránilo priechodnosti spermií. Všetky ostatné znaky charakteristické pre muža (príťažlivosť, erekcia, ejakulácia) sú zachované. Mužská sterilizácia je rozšírený, pomerne jednoduchý a ľahko vykonateľný postup, ktorý pôsobí ako spoľahlivá metóda mužskej antikoncepcie.

Všetky ukazovatele poukazujú na nadradenosť mužskej sterilizácie nad chirurgickou antikoncepciou u žien. Preto je táto metóda vo svete široko používaná, obzvlášť rozšírená v krajinách juhovýchodnej a južnej Ázie.

Video "Vasektómia - mužská chirurgická antikoncepcia"

Výhody mužskej sterilizácie

Mužská sterilizácia je najúčinnejšou metódou antikoncepcie. Pravdepodobnosť otehotnenia u žien je menšia ako 0,1%, a to iba vtedy, ak je možné opraviť vas deferens, čo naznačuje nesprávne vykonanú operáciu (prekročenie inej štruktúry). Alebo vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď dôjde k vrodenej anomálii, ktorá sa prejaví ako zdvojenie chámovodu.

Mužská sterilizácia je vynikajúcou metódou antikoncepcie, ale vyžaduje si vedomý, odmeraný prístup.

V poslednej dobe sa čoraz viac používa najmenej traumatická metóda mužskej sterilizácie, ktorej podstata spočíva v tom, že sa používa punkcia na uvoľnenie kanálikov, ktoré nesú semeno ( prepichnutie), nie rez.

Indikácie pre mužskú sterilizáciu

Indikácie pre operáciu sú:

  • Neochota manželov mať deti zo zdravotných alebo sociálnych dôvodov;
  • Neznášanlivosť voči iným existujúce metódy antikoncepcia;
  • dedičné choroby u mužov;

Mužská sterilizácia sa vykonáva u mužov nad 35 rokov, ktorí už majú dve alebo viac detí. Ak je táto operácia potrebná zo zdravotných dôvodov, potom je v každom prípade potrebný súhlas pacienta. Ide o to, že operácia je nezvratná, nebude možné obnoviť vas deferens.

Pravdepodobné percento komplikácií pri mužskej sterilizácii je malé, ale je to pri akomkoľvek chirurgickom zákroku. Miera zlyhania je menšia ako 0,1% a iba vtedy, keď je to spôsobené chybou chirurga alebo fúziou koncov semenného kanála. Muž si musí byť pred operáciou absolútne istý rozhodnutím a výberom takejto metódy antikoncepcie.

Mužská sterilizácia je nezvratná operácia, ktorá pôsobí ako spôsob, ako zabrániť rozvoju tehotenstva. Operáciu treba odložiť, ak muž nie je ženatý a nemá deti, ako aj v prípade rodinných problémov. Ideálny prípad, keď je operácia spoločná rozhodnutie muži a ženy.

Vykonávanie mužskej sterilizácie

Sterilizácia muža na klinike DeVita sa vykonáva pod lokálna anestézia skúsených chirurgov s dlhoročnými praktickými skúsenosťami. Eferentný kanál je predbežne fixovaný dvoma prstami a infiltrovaný jednopercentný roztok lidokaín.


pre maximálny komfort po operácii
Pacienti sú ubytovaní v komfortných dvojlôžkových izbách

Rez svalovej vrstvy a kože sa vykonáva cez vas deferens, ktoré sú izolované a prekrížené a potom zviazané. Niekedy lekári odstránia malú časť vas deferens, aby boli spoľahlivejšie (aj keď sa to nepovažuje za povinné). AT určité prípady používa sa metóda uzatvárania prekrížených koncov pomocou fascie.

Rany po mužskej sterilizácii sa uzavrú vstrebateľnými stehmi, t.j. stehy nie je potrebné odstraňovať. Operácia trvá 20-30 minút. Po operácii môže byť pacient prepustený z kliniky. Dnes je mužská sterilizácia jednou z najspoľahlivejších a najúčinnejších chirurgické metódy o antikoncepcii u mužov.

Spätná väzba na mužskú sterilizáciu

Nikolay P. 44 rokov.
Dlho som pochyboval. Dve deti z prvého manželstva, jedno z druhého. Možno nesúhlasil so sterilizáciou, ale bohužiaľ iné metódy antikoncepcie nie sú pre jeho manželku zo zdravotných dôvodov vhodné. Samotná operácia - 20 minút, urobil som to osobne hlavný lekár- R. Saljukov. Pocit ako - pamätám si, že pri drepe alebo keď tlačíte asi týždeň, bol trochu nepríjemný pocit. Ochranu po 2 mesiacoch úplne prestali používať, pre prípad, že by som si robila spermiogram - všetko je čisté. Možno je to subjektívne, ale zdá sa, že po operácii sa niečo zmenilo, no, nejako in lepšia strana v posteli, aj keď sa môžem mýliť. Ak niekto, kto číta moju recenziu, uvažuje o sterilizácii, radím vám, aby si všetko ešte raz premyslel a zvážil, pretože. pre mužov - musí byť vážna príležitosť ležať pod skalpelom.
Prajem vám všetkým zdravie a mužskú silu.

Môže to byť zaujímavé

Urológovia našej kliniky vykonávajúci mužskú sterilizáciu

Lekár urológ, člen Ruskej a Európskej urologickej spoločnosti, kandidát lekárske vedy.

Doktor najvyššej kategórie. Kandidát lekárskych vied. Člen Ruskej a Európskej urologickej spoločnosti, kandidát lekárskych vied. V praxi využíva moderné minimálne invazívne a endoskopické metódy liečba botulotoxínom typu A a sakrálna neuromodulácia.

Viac ako 15 rokov odborných skúseností.

V roku 2007 ukončil štúdium na Fakulte č sociálne lekárstvo»GKA ich. Maimonides. člen Ruská spoločnosť urológov. Má praktické skúsenosti v oblasti neurourológie – liečba a prevencia neurogénne poruchy močenie, hyperaktívny močový mechúr.

Vykonáva komplexnú urodynamickú štúdiu.

Detský urológ-andrológ

V roku 1996 promoval na lekárskej fakulte Kabardino-balkarského Rádu priateľstva národov. štátna univerzita. Lekár najvyššej kategórie. Kandidát lekárskych vied. Má doplnkovú odbornú rekvalifikáciu v detskej chirurgii, detskej urológii, endoskopii.

Pracovná prax v odbore 16 rokov.

Náklady na mužskú sterilizáciu na našej klinike

Objednajte sa na konzultáciu o mužskej sterilizácii

Otázky používateľov na našej webovej stránke o mužskej sterilizácii

Mier s tebou. Zaujíma ma cena vazektómie, mám 44 rokov a máme tri deti. Nie som zástancom sterilizácie, ale moja manželka

ho nesklame. Som unavený z kondómov, chcem ich bez ... Ale moja žena nechce ani počuť. Vo všeobecnosti mi povedzte cenu tejto operácie, budem premýšľať, ak to potiahnem a nie som si istý, či sa rozhodnem. Vďaka.

Odpoveď lekára:

Štandardná operácia "vazektómia" na našej klinike bez nákladov laboratórna diagnostika a náklady na vyšetrenie u lekára - 15 000 rubľov.

Môžete mi urobiť vazektómiu, prosím? Mám 27 rokov, syn 3 roky, manželka bola v tehotenstve 6 mesiacov v nemocnici s taxikózou. My sme neustále

boli po prvom porode chranene, ale tvrdohlava spermia sa prehryzla cez prezik - teraz je opat tehotna. Ak je vaša odpoveď nie, potom keď mladí chlapci zmenia pohlavie, obídu článok 37 peňažným ekvivalentom? Milujete zákon natoľko, že nerozumiete a neviete pomôcť - výživné sa platí od 35 rokov ?? Alebo pre tretie dieťa? Preto v Rusku žijú masturbátori

Odpoveď lekára:

Ahoj. Vazektómiu na našej klinike je možné vykonať u mužov nad 35 rokov za predpokladu 2 a viac detí.

Odpoveď lekára:

Ahoj. Článok 37 - „Lekársku sterilizáciu ako osobitný zákrok na zbavenie schopnosti rozmnožovať potomstvo alebo ako metódu antikoncepcie možno vykonať len na písomnú žiadosť občana, ktorý nemá menej ako 35 rokov alebo má najmenej dve deti. . Tie. Zo zákona máme právo vykonať tento chirurgický zákrok za vás, ak máte 35 rokov a viac alebo ak máte viac ako 2 deti. Bohužiaľ musíme odmietnuť.

Jeden z efektívnymi spôsobmi antikoncepcia sa považuje za mužskú sterilizáciu. Operácia je dobre tolerovaná a obdobie zotavenia prechádza dostatočne rýchlo. Zároveň môže človek pociťovať mierne nepohodlie, ale po procedúre nie sú žiadne zmeny v tele a fungovaní systémov. Ale skôr, ako urobíte nesprávne rozhodnutie, musíte vedieť, ako sa operácia vykonáva a aké dôsledky môžu vzniknúť. Sterilizáciu možno nazvať aj vazektómiou.

Čo je vazektómia

Opis metódy sa objavil pred polstoročím a dnes je najpopulárnejšou a efektívna metóda antikoncepciu. Ale veľmi často sa sterilizácia zamieňa s kastráciou, pretože sa domnieva, že medzi postupmi nie je žiadny rozdiel. V skutočnosti kastrácia zahŕňa odstránenie semenníkov. Pri vazektómii je reprodukčná funkcia zablokovaná. U mužov, ktorí podstúpili sterilizáciu, sú sexuálne možnosti plne zachované, neexistujú žiadne Negatívne dôsledky okrem neplodnosti.

Muž sa môže rozhodnúť pre vazektómiu z niekoľkých dôvodov:

  1. Nedostatok túžby mať deti, ak rodina už dieťa má. Nie každá rodina je schopná zabezpečiť viac ako 2 deti.
  2. Dostupnosť genetické choroby. V mnohých prípadoch si muži svoje rozhodnutie vysvetľujú tým, že majú vrodené patológie ktoré nechcú preniesť na svoje deti.
  3. Neznášanlivosť na iné antikoncepčné prostriedky. Je to dosť zriedkavé, ale práve sterilizácia je cesta von.

Sterilizácia muža je možná len na žiadosť pacienta, ktorý má minimálne 35 rokov.

Musíte mať aj dve deti. Budete tiež potrebovať potvrdenie o neprítomnosti. duševná choroba. Len v prípade, ak je vazektómia indikovaná z určitých zdravotných dôvodov písomná dohoda, ktorá nezohľadňuje počet detí a vek pacienta.

Ako prebieha operácia

Operácia trvá od 20 do 30 minút. Pred zákrokom sa pacientovi podá lokálna anestézia. Podstatou vazektómie je zablokovanie vas deferens tak, aby spermie nemohli dosiahnuť ejakulant. Chirurg vyreže fragment potrubia a obviaže konce.

Spermie uvoľnené počas pohlavného styku budú vylučované tkanivami bez poškodenia tela. Zároveň dochádza k výrazným zmenám v kvalite, kvantite a vzhľad ejakulant nie je pozorovaný. Človek môže žiť plný život okrem možnosti mať deti.

Po operácii si muži po dobu piatich rokov zachovávajú možnosť plodnosti. Po tomto období telo prestane úplne produkovať spermie. Aby sa obnovila schopnosť oplodnenia, vykoná sa rekonštrukčná operácia. Ale, bohužiaľ, to nezaručuje.

Obdobie zotavenia

Po mužskej sterilizácii môže pacient ísť domov o 30 minút. V tomto prípade neexistuje bolesť. Odborníci odporúčajú prvé dni obmedziť fyzickú aktivitu a byť opatrný.

Sexuálny život môže byť obnovený do týždňa po ukončení procedúry. Ale do troch mesiacov zostávajú životaschopné spermie v tele a pravdepodobnosť oplodnenia zostáva. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú používať antikoncepčné prostriedky. Proces obnovy netrvá veľa času a muž sa môže vrátiť do svojho obvyklého života za týždeň.

Vasektómia: klady a zápory

Mužská sterilizácia je dnes na prvom mieste medzi mnohými antikoncepčnými prostriedkami. Medzi výhody operácie patrí:

  1. Efektívnosť. Táto metóda poskytuje takmer 100% záruku.
  2. Jednoduchosť. Operácia sa nevzťahuje na zložité postupy, je bezpečná.
  3. Spoľahlivá metóda antikoncepcie.
  4. Nemá žiadny vplyv na sexepíl. sexuálne funkcie je úplne zachovaný. Muž nestráca schopnosť ejakulácie a orgazmu.

Navyše po zákroku dochádza k zvýšeniu hormonálnej aktivity semenníkov, čo pozitívne ovplyvňuje biologický vek. To je dôvod, prečo sa v niektorých krajinách vykonáva vazektómia na omladenie.

Ale sterilizačný postup má svoje negatívne stránky:


Taktiež táto metóda nie je vhodná pre mladých ľudí, ktorí plánujú mať v budúcnosti deti. Pri vazektómii je možné vykonať rekonštrukčnú operáciu, ktorá si však vyžaduje skúsenosti a gramotnosť odborníka a je úspešná len v 50% prípadov. Navyše, ak sa vykonáva v prvých 3-4 rokoch po sterilizácii.

Dnes boli vyvinuté metódy chirurgickej intervencie, vďaka čomu nie sú žiadne stopy a jazvy.

Ale ako každá operácia, vazektómia môže spôsobiť vážne následky. Medzi nimi opuch miešku, pocit ťažkosti v inguinálnej oblasti, hnisanie rany, hematóm.

Aby sa zabránilo infekcii, rana sa ošetrí špeciálnymi roztokmi.

Vazektómia sa líši od iných metód tým, že sterilizovaný samec si zachováva svoje sexuálne funkcie, s výnimkou možnosti oplodnenia. Obdobie zotavenia po zákroku si nevyžaduje súlad špeciálne diéty, ale odporúča sa určité obmedzenie fyzickej aktivity. Po týždni môžete obnoviť sexuálnu aktivitu, ale odborníci odporúčajú používať antikoncepciu tri mesiace.

sú úplne zachované. Vasektómia je najbežnejšia, najjednoduchšia, najjednoduchšia, najmenej nákladná a najspoľahlivejšia metóda mužskej antikoncepcie.

Vo všetkých ohľadoch prevyšuje chirurgická antikoncepcia medzi ženami. (Napríklad úmrtnosť u žien je 3-10 na 100 000 procedúr). Preto je táto metóda antikoncepcie vo svete široko používaná, a najmä je rozšírená v krajinách Juhu resp Juhovýchodná Ázia(India, Čína, Thajsko). V niektorých krajinách štát vyzýva mužov, aby podstúpili vazektómiu, napríklad v Indii je každému mužovi, ktorý podstúpil sterilizáciu, darovaný bicykel.

Indikácie pre vazektómiu sú:

neochota manželov mať deti zo sociálnych alebo zdravotných (na strane manžela) dôvodov a neznášanlivosť iných metód antikoncepcie. lekársky základ môže ísť o duševnú (mimo fázu exacerbácie) alebo dedičnú chorobu.

Podľa vyhlášky ruského ministerstva zdravotníctva sa vazektómia vykonáva iba u mužov starších ako 35 rokov, ktorí už majú najmenej dve deti. Aj keď je táto operácia nevyhnutná zo zdravotných dôvodov, je potrebný súhlas pacienta. Faktom je, že reverzná operácia na obnovenie vas deferens nie je vždy úspešná. Ale život človeka môže byť iný. Čím viac času ubehlo od prvej operácie, tým menšia je nádej na oživenie bývalých schopností.

Miera komplikácií pri vazektómii je nízka, ale pri akomkoľvek chirurgickom zákroku vždy existuje miera komplikácií, aj keď ide o odstránenie bradavice. Menšia poruchovosť

0,1 percenta. Môže to byť spôsobené chybou chirurga alebo v dôsledku splynutia koncov semenného kanála.

Muž si musí byť pred operáciou absolútne istý svojím rozhodnutím a výberom chirurgickej metódy antikoncepcie, ktorá je nezvratnou metódou prevencie tehotenstva. Operáciu je lepšie odložiť, ak muž nie je ženatý, nemá deti, ak sa vyskytli rodinné problémy, alebo ak muž s manželkou neprediskutoval otázku vazektómie. Aj keď žiadny z týchto faktorov nevylučuje vazektómiu, majú veľa spoločného s tým, ako ste spokojní s vašou voľbou. V ideálnom prípade chirurgická sterilizácia malo by ísť o spoločné rozhodnutie muža a ženy.

Informovaný súhlas:

Lekár vykonávajúci sterilizáciu je pred operáciou osobne povinný presvedčiť sa, či pacient plne rozumie zmyslu a následkom operácie. Treba zaplatiť Osobitná pozornosť pacientovo pochopenie nasledujúcich bodov:

Obnovenie plodnosti (schopnosť počať deti) po dobrovoľnej chirurgickej sterilizácii je jednou z najťažších chirurgické operácie vyžadujúce špeciálny výcvik chirurg

V niektorých prípadoch sa obnovenie plodnosti stáva nemožným v dôsledku stredného veku pacienta, prítomnosti neplodnosti manžela alebo neschopnosti vykonať operáciu, ktorej dôvodom je samotná sterilizačná metóda;

Úspech reverzibilnosti operácie nie je zaručený, aj keď existujú vhodné indikácie a chirurg je vysoko kvalifikovaný;

Chirurgická metóda obnovy plodnosti (u mužov aj žien) je jednou z najdrahších operácií.

Technika vazektómie.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Operačné pole je pripravené bežným spôsobom. Vas deferens sa predbežne uchopí dvoma prstami a infiltruje sa 1% roztokom lidokaínu. Na vas deferens sa urobí rez vo vrstve kože a svalov, ktorý sa izoluje a pretína, potom sa oba konce zviažu nevstrebateľným materiálom. To isté sa robí na druhej strane. Pre väčšiu spoľahlivosť sa odporúča odstránenie malého segmentu vas deferens (hoci sa to nepovažuje za potrebné). Niektorí autori navrhli spôsob uzavretia skrížených koncov fasciou.

Rany sa uzavrú vstrebateľným stehom, t.j. nie je potrebné odstraňovať stehy. Vasektómiu možno vykonať aj cez jeden kožný rez, ktorý sa vykonáva v strednej línii miešku. V niektorých prípadoch nie je kožná rana zošitá. Pacient môže byť prepustený z kliniky do 15-30 minút po operácii.

Komplikácie.

Komplikácie spojené s krvácaním je možné minimalizovať použitím starostlivo navrhnutých chirurgická technika a compliance pacienta pooperačné odporúčania(treba sa vyhnúť fyzická aktivita do 1-2 dní po operácii).

Vzniku hematómu sa dá predísť tak, že sa počas operácie venuje osobitná pozornosť kontrole hemostázy. Prevencia zápalových komplikácií spočíva v dôslednom dodržiavaní pravidiel asepsy, používaní sterilných nástrojov a materiálov, vhodnej príprave a starostlivosti o operačnú ranu.

Infekčné komplikácie sa liečia vhodnou antibiotickou terapiou. Vo väčšine prípadov pooperačný granulóm malé veľkosti ustúpi spontánne, ale s jeho významnou veľkosťou a bolesťou sa liečba uskutočňuje chirurgické metódy. Pooperačná epididymitída sa vyvíja v dôsledku kongestívneho tlaku v uzavretom kanáliku. Pri tepelnej terapii a fixácii miešku sa stav po 1 týždni zlepšuje.

Výsledky:

Úplná absencia spermií v ejakuláte sa vo väčšine prípadov dosiahne až po 20 ejakuláciách, preto by sa až do tohto bodu mali používať kondómy alebo iné metódy antikoncepcie, aby sa spoľahlivo zabránilo otehotneniu. Na potvrdenie neprítomnosti spermií v sperme sa odporúča laboratórny výskum ejakulátu po 20 ejakuláciách.

Vasektómia je považovaná za najúčinnejšiu metódu antikoncepcie, rovnako ako ženská sterilizácia. Existuje mnoho publikácií o štúdiu prítomnosti spermií v ejakuláte po vazektómii, avšak málo štúdií sa zaoberá problematikou tehotenstva po tomto zákroku.

Je dôležité poznamenať, že tieto čísla nezahŕňajú prípady tehotenstva v dôsledku nedostatočnej ochrany pohlavného styku, kým sa reprodukčný trakt úplne „nevyčistí“ od spermií, pretože tieto prípady tehotenstva nie sú výsledkom neúspešná operácia. Tehotenstvo (približne 0,1-0,5% prípadov) môže byť výsledkom rekanalizácie vas deferens, nesprávnej operácie (podviazanie alebo prekríženie inej štruktúry) alebo v zriedkavých prípadoch prítomnosť vrodená anomália v podobe zdvojenia chámovodu, ktoré sa pri operácii nezistilo.

Záver:

Dobrovoľná chirurgická sterilizácia najlepšia metóda antikoncepciu u starostlivo vybranej skupiny mužov.