Na druhej strane barikády: život očami neurochirurgov. Čo liečia neurochirurgovia: popis lekárskej špecializácie

Neurochirurg je špecialista, ktorý vykonáva diagnostiku, neoperatívnu a chirurgická liečba nervový systém (miecha a mozog, vývojové patológie, vaskulárne patológie atď.). Lekári, ktorí sa rozhodnú pre neurochirurgiu, majú prístup k najlepšia technológia a vybavenie. Profesia je vhodná pre záujemcov o chémiu a biológiu (pozri výber povolania pre záujem o školské predmety).

Stručný opis

Neurochirurgia - sľubný smer medicína, ktorá sa neustále vyvíja. Neurochirurg lieči choroby miechy a mozgu, vykonáva výskum, diagnostiku, pracuje s nasledujúce typy vrodené a získané choroby:

• epilepsia (moderný výdobytok neurochirurgie);
• úrazy, vrodené a onkologické ochorenia;
• vaskulárne patológie;
• mŕtvica, srdcový infarkt;
• bolestivé syndrómy;
• vývojové anomálie;
• Parkinsonova a Alzheimerova choroba;
• duševné poruchy a iné.

Najčastejšie sa na liečbu používa chirurgická intervencia, ale povinnosti neurochirurga zahŕňajú vyšetrenie pacienta, diagnostiku, pozorovanie pred a po operácii.

Vlastnosti profesie

Neurochirurgovia pomáhajú prekonávať choroby, ktoré boli predtým považované za nevyliečiteľné: onkológia, epilepsia, zranenia, po ktorých človek nemohol chodiť. Smer sa intenzívne rozvíja, dnes je neurochirurgia rozdelená do niekoľkých typov:

• purulentno-septická neurochirurgia potrebná na odstránenie infekčných a hnisavo-septických komplikácií;
• chrbtica, potrebné na liečbu vrodených a získaných patológií;
• detská. Lekári, ktorí sa vybrali týmto smerom, spolupracujú s vrodené patológie a poranenia malých pacientov (detská mozgová obrna, cievne anomálie, vodnateľnosť, TBI, malformácie a iné);
• funkčné, potrebné na liečbu epilepsie, Parkinsonovej choroby, spastických syndrómov, ktoré vznikli na pozadí traumy a iných chorôb;
• endovaskulárna neurochirurgia, čo je mladý smer. Počas chirurgická intervencia nerobia sa rezy, ale punkcie, operácia sa vykonáva na modernej röntgenovej operačnej sále;
• neuroonkológia potrebná na liečbu, štúdium a diagnostiku nádorových ochorení;
• neurotraumatológia. Tento smer je potrebný na liečbu TBI a PST.

Neurochirurgovia - špecialisti vysoký stupeň ktorý musí mať vynikajúce teoretické znalosti, schopnosť pracovať s moderným vybavením. Všimni si slabý zrak, akýkoľvek druh chvenia, nervové choroby Toto sú kontraindikácie pre povolanie. Neurochirurgovia majú výbornú koordináciu, citlivé prsty, zvýšená koncentrácia pozornosť a vytrvalosť, pretože zložitá operácia môže trvať aj viac ako 12 hodín.

Zodpovednosti

1. Vykonávanie vyšetrení a diagnostiky.
2. Školenie potrebné na získanie vedomostí o metódach liečby, diagnostiky a prevencie profilovej skupiny ochorení.
3. Odber anamnézy.
4. Chirurgická liečba núdzových stavov.
5. Vypracovanie plánu liečby.
6. Plánované chirurgické zákroky.
7. Sprevádzanie pacienta po operácii.
8. Robí zdravotné záznamy a správy.
9. Monitorovanie práce mladšieho zdravotníckeho personálu.
10. Vedecká činnosť.

Klady a zápory profesie

klady

1. Vznikajúca oblasť medicíny.
2. Rešpekt spoločnosti.
3. Možnosť otvorenia vlastnej ambulancie.
4. Zahraničné služobné cesty potrebné na získanie vedomostí o progresívnych metódach liečby.
5. Každodenná záchrana života.
6. Vzácna špecialita.

Mínusy

1. Musíte študovať viac ako 7 rokov.
2. Komu praktická práca najčastejšie povolené lekári starší ako 26-27 rokov.
3. Vysoká konkurencia na univerzitách.
4. Veľa požiadaviek na lekára.
5. Neustále učenie.
6. Nepravidelný pracovný čas a plynulý pracovný režim, pretože skúseného neurochirurga možno prizvať na operáciu kedykoľvek počas dňa či noci. Ťažký pacient nebude čakať, kým sa lekár vyspí alebo sa s dieťaťom prejde.

Bohužiaľ, neurochirurgovia často čelia nevyliečiteľné choroby a ťažké situácie počas operácie, čo môže lekára deprimovať. Práca je to nesmierne náročná, pretože nedokončená učebnica, vynechaná prednáška na vysokej škole, chybný pohyb môže stáť život dospelého aj malého pacienta.

Dôležité osobné vlastnosti

1. Zvýšená zodpovednosť.
2. Výborná koncentrácia.
3. Veľkolepá spomienka.
4. Vysoké sebahodnotenie.
5. Presnosť.
6. Pedantstvo.
7. Schopnosť komunikovať s ľuďmi.
8. Znechutenie.
9. Vytrvalosť.
10. morálna stabilita.

Neurochirurgický tréning

Uchádzači, ktorí sa rozhodnú týmto smerom, by sa mali pripraviť na to, že školenie trvá viac ako 7-9 rokov. Najprv vstúpi žiadateľ zdravotnícka škola, po 6 rokoch štúdia, keď si vybral smer, absolvuje rezidenčný pobyt, kde študuje ďalšie 2 roky, a potom dostane osvedčenie potvrdzujúce jeho kvalifikáciu. Samozrejme, na mladého neurochirurga nedá dopustiť zložité operácie, takže niekoľko rokov budete musieť pracovať s miernymi pacientmi, získavať skúsenosti.

Uchádzači sa najčastejšie uchádzajú o špecializáciu „Medicína“ (kód špecializácie 31.05.01), pričom zložia tieto hlavné skúšky:

• Ruský jazyk;
• chémia a biológia.

Určite si zistite zoznam skúšok, pretože niektoré univerzity vyžadujú testy z fyziky, angličtiny, matematiky a iných všeobecných predmetov.

Pobyt

1. Univerzita priateľstva národov Ruska.
2. Neurochirurgické centrum pomenované po akademikovi N. N. Burdenkovi.
3. Národné centrum lekárskeho výskumu pomenované po V. A. Almazovovi.
4. Novosibirsk NIITO ich. Ya.L. Tsivyan.
5. ruský lekárska akadémia postgraduálne vzdelávanie.
6. Republikánska klinická nemocnica. N.I. Semashko.

Lekárska univerzita inovácií a rozvoja (MUIR) vedie kurzy pokročilého vzdelávania v tomto smere. Môžu byť vyškolení špecialisti so špecializovaným vysokoškolským vzdelaním lekárske vzdelanie. Dĺžka kurzu je od 16 - 249 hodín (v závislosti od úrovne zaškolenia a želania študentov), ​​po absolvovaní je vydaný certifikát a certifikát.

Miesto výkonu práce

Mladý neurochirurg môže pracovať v súkromí aj na verejnosti zdravotnícke strediská pričom je praktickým lekárom. Skúsení neurochirurgovia môžu venovať svoj život vedecký výskum, vyučovanie, no veľmi často spájajú prax s vedecká prácačo pomáha zlepšovať zručnosti.

Plat

Plat k 28.03.2019

Moskva 50 000 - 150 000 ₽

Kariéra

Mladí ľudia bez praxe, ktorí sa rozhodli pre neurochirurgiu, pracujú ako bežní lekári, pričom získavajú praktické skúsenosti. Po dosiahnutí veku 35-40 rokov môže neurochirurg nastúpiť do funkcie primára oddelenia alebo vedúceho lekára. Ďalší kariérny rast je dostať stupňa ku ktorému je potrebné napísať a obhájiť dizertačnú prácu. Úspešná obhajoba dizertačnej práce pozitívnym spôsobom ovplyvňuje mzdy praktický neurochirurg.

Odborné znalosti

1. Znalosť medicíny latinčina a terminológie.
2. Moderné metódy výskumu (röntgen, CSF analýza, CT, echoencefaloskopia a iné).
3. Schopnosť ovládať zariadenia (mikroskopy, ultrazvukové senzory a ďalšie).
4. Schopnosť pracovať s nástrojmi (štipce, nožnice, svorky, chirurgické lyžice, kladivá a dláta, expandéry atď.).
5. Rôzne typy diagnostiky.

Významní neurochirurgovia

1. Fedor Krause.
2. Lars Leksell.
3. Nikolaj Burdenko.

„Som neurochirurg s viac ako 10-ročnou praxou. Zároveň je môj plat asi 30 000 rubľov. za mesiac. Aby som prežil, pracujem nonstop. Lekári študujú osem-deväť rokov, potom budú celý deň pracovať. Pacienti píšu sťažnosti, ak sa na nich lekár neusmial – zdá sa im, že lekár sa o nich nestará. Nečakaná správa: doktorovi je to naozaj jedno. Je príliš unavený na to, aby venoval pozornosť čomukoľvek okrem choroby. Ale lekár nechce ďalší život,“ priznáva ruský neurochirurg.

Žobrá mzda za tvrdú prácu

ja:Moja prvá otázka znie: koľko u nás zarába lekár? Teraz sa veľa hovorí o výdobytkoch, o tom, o koľko sa zlepšil život lekárov – je to naozaj tak? A kde lekár zarobí viac bezplatná medicína alebo plateny?

N.:Každý rok oznamujeme, že lekári zvýšili platy. Naposledy sa to stalo, myslím, tento rok v júli. Ale platový fond z týchto výkazov sa nemení. Takže sme len krátili prídavky. V dôsledku toho sa platy polovice lekárov nezmenili, polovica naopak klesla.

Krajina optimalizuje medicínu, ale my, lekári, ju radšej nazývame „optimista“

Existuje príkaz prezidenta - do roku 2018 by sa mal plat lekára zvýšiť na 100 tisíc rubľov. To sa dosiahne dvoma spôsobmi: po prvé, ignorovaním toho, koľko sadzieb lekár pracuje, aby získal týchto stotisíc. Po druhé, rezanie prác. Predtým sme boli v službe štyria, teraz sme dvaja. Denne máme okolo 50 pacientov. Každého treba vyšetriť, pomôcť a v prípade potreby aj operovať.

Samotný plat lekára je cca 20 tisíc, zvyšok sú náhrady, tie závisia od kategórie a akademického titulu. V plánovanej medicíne lekár zarobí asi 30 000 rubľov prácou v jednom kurze – teda päť dní v týždni, štyri týždne v mesiaci. Mám dve pozície v dvoch rôznych nemocniciach a tri učiteľské pozície. Niekedy pracujem dva-tri dni po sebe. Každý lekár je nútený takto pracovať – inak nebude z čoho žiť a živiť rodinu.

Uvedené čísla sú najlepšie možnosti v meste. Platy sú nižšie - mladí neurochirurgovia dostávajú po 18 tisíc rubľov

V urgentnej medicíne platia o niečo viac, asi 40-tisíc za jednu sadzbu. Ide o platby za prácu v noci. Jedna sadzba v urgentnej medicíne je sedem denných zmien za mesiac. Keď pracujete na jednej pozícii, máte čas na oddych. Pacienti vás neobťažujú. Ste pozorný a citlivý. Emocionálne nevyhoríte, ale celý čas myslíte na to, ako prežiť: nemôžete ísť niekam na dovolenku, získať hypotéku, kúpiť si normálne oblečenie. Nakoniec sa rozbijete a vezmete druhú – tretiu stávku.

Mal by som poznamenať, že len málo ľudí túži po platenej zdravotnej starostlivosti. Platia tam približne rovnako, mnohé špeciality nenachádzajú uplatnenie vôbec. Navyše, ak pracujete len v súkromnej medicíne, vaše lekárske skúsenosti nejdú. Precedens, keď lekár nemohol dostať potvrdenie z dôvodu, že posledných päť rokov pracoval výlučne v súkromná klinika, už bol. Faktom je, že štát nemôže kontrolovať súkromný sektor, takže nevie – možno ste in platená klinika vyzdobený chirurgom a pracujete ako upratovačka.

Ako nespať ako lekár

ja: Nechcel by som byť lekár. Mimochodom, na čo sa pacienti najčastejšie sťažujú? zlý lekár? zlý liek? Niečo iné?

N.: Viete, napodiv, hlavné sťažnosti sa vôbec netýkajú kvality liečby, ale toho, že my, lekári, sme zlí a bezcitní ľudia, že nehovoríme dostatočne slušne. „Prečo si sa na mňa neusmial? Prečo so mnou nesympatizuješ?" - toto je všeobecne najobľúbenejšie.

Zasa to nebolo tak dávno, z praxe môjho manžela: je to lekár sanitky, odchádza na prístroji intenzívnej starostlivosti. V noci o tretej mu zavolajú. Ako sa neskôr ukázalo, u 23-ročného dievčaťa to bol záchvat hystérie (pozn. teda nič vážne) a jej mladý muž, tiež mladý chlapec, ktorý to všetko videl prvýkrát, zavolal záchranku. . No, po príchode brigády, chlapec začne dostávať záchranára - dievča a môjho manžela, je rozhorčený: „Prečo máš také ľahostajné tváre?! Prečo sa nestaráš o môj smútok?" Felscher sa naňho flegmaticky pozrie a podľa mňa brilantne odpovie - "Chceš, aby som teraz plakal?"

Nikto nemôže pochopiť, že ak sa vcítite, nebudete môcť pomôcť. To znamená, buď sa vcítiť, alebo liečiť, iná cesta neexistuje. Všetko sa nedeje spolu, lekár jednoducho nestačí trpieť so všetkými pacientmi, nebude môcť liečiť – opije sa, dostane depresie, nakoniec odíde z povolania.

Preto sa, samozrejme, väčšina sťažností týka práve tohto - nevyzeral tak, neusmieval sa tak, nepovedal dosť nežne, bezduchý lekár! Vzácnosťou sa zároveň stala kytica kvetov pre lekára. Polovica jednoducho pozbiera veci na oddelení a potichu zmizne z nemocnice. Často nepočuť ani banálne „ďakujem“.

Cynizmus lekárov je emocionálne vyhorenie a zároveň ochranu pred ním. Cynizmom, ako brnením, sa oddeľujete od osobnosti pacienta, aby ste, keď zomrie, nezomreli s ním. Pacienta nesmiete ľutovať, musíte zaňho konať. Ublížili ste mu, aby sa neskôr cítil dobre

Komediálny klub a pacienti

ja:Drobný plat, 11 rokov štúdia, nadčasy, nespokojní pacienti - je na práci lekára niečo zábavné?

N.:Ó áno! Takmer z každej zmeny odchádzam s pocitom, že som človek bez fantázie. Pretože mi ani nenapadne robiť to, čo robí 90% mojich pacientov.

Tu som, napríklad, pracujem v detskej nemocnici: veľmi reálna situácia – mladá mamička ide na prechádzku, začne sa líčiť v kúpeľni. Dieťa položí na to isté miesto na práčke, aby bolo po ruke. Dieťa má mesiac alebo dva, stroj zapne režim odstreďovania a dieťa náhle odletí - traumatické poranenie mozgu. A to nie je ani mimoriadna situácia, to je realita, denne sú 2-3 takí pacienti.

Mimoriadna situácia je takáto - otec zostal s dieťaťom, otec chcel fajčiť a dieťa zároveň chcelo používať nočník. čo robí otec? Posadí dieťa na nočník, hrniec položí na skriňu a ide fajčiť na balkón. čo robí dieťa? Vstáva z nočníka a letí hlavou napred zo skrine! Dieťa má zlomeninu lebky.

Alebo matka dá dieťa do vane, dieťa má 8 mesiacov. Usúdi, že voda je príliš studená a položí umývadlo s dieťaťom na plynový horák. A toto nie je nejaká odľahlá dedina, toto je obyčajný vzdelaný obyvateľ Petrohradu. A takéto príbehy, vtipné a nie veľmi vtipné z hľadiska dôsledkov - môžete napísať knihu.

Jednou z veľkých frustrácií začínajúceho medika je, že študuješ, aby si zachránil ľudí, a potom sa dostaneš do praxe a zistíš, že rutinou lekára je povedať idiotovi, že je idiot, aby sa nesťažoval. ty neskôr.

Aspirín a modlitby: o rakovine a drogách v Rusku

ja:Môj veterinár žartoval, že čoskoro začnú kliniky zbierať bylinky z polí, robiť infúzie vo vedrách a predpisovať pacientom. Ako sme na tom teraz s liekmi?

N.: Áno, má pravdu, je to čoraz horšie. Po prvé, žijeme v systéme obstarávania liekov na rok dopredu: pacientov bolo viac, ako ste predpovedali na základe dynamiky minulých rokov – a lieky sa minuli v septembri. Kupujúci urobil chybu - neexistujú žiadne lieky. To znamená, že do ďalšieho nákupu môžete predpisovať len to, čo zostane na sklade v ambulancii a nič iné.

Zároveň nemáte právo ponúknuť kúpu lieku pre pacienta sami. Buď pacient okamžite urobí škandál a pôjde sa sťažovať vašim nadriadeným. Alebo si kúpi liek, a potom napíše zdravotnému výboru vyhlásenie o vydieraní. A toto všetko sa mi nakoniec strhne z platu. Priraďte, čo je, nerobte nič. Po druhé, politika substitúcie dovozu ovplyvňuje: nie všetky zakúpené generiká liekov zodpovedajú ich účinnosti originálne lieky. Ani tu nič nezávisí od lekára.

V porovnaní s 90-tymi rokmi je absencia liekov stále zriedkavá, no, aj keď ešte nie často, už existujú situácie, kedy môžete pacientovi ponúknuť len dobré slovo a svätená voda

Ale existuje tiež dobré chvíle: v ruskej neurochirurgii a onkológii je rehabilitácia pacienta slabo rozvinutá, ale primárna liečba- operácie, liečenie ožiarením, chemoterapia - máme výbornú, najmenej, v Hlavné mestá. A liečba je bezplatná. Ak lekár – onkológ v bezplatnej ambulancii začne vravieť niečo ako „mali by ste sa liečiť za poplatok, naše lieky sú zlé“, tak to väčšinou znamená len to, že to nie je veľmi dobré. dobrý človek Alebo chce zarobiť. Poskytujeme bezplatnú liečbu rakoviny.

O kvalite bezplatnej liečby

ja:Čo však robiť v situáciách, keď si nemôžete predpísať liek, pretože nie je dostupný? Mali by ste mu povedať niečo ako „potrebujete drogu N, pomáha lepšie, ale nedostanete ju zadarmo“? Nemôžeš o tom mlčať, však?

N.:Môžem. Nie lekár určuje rámec, takto sa správajú naši organizátori zdravotníctva, ktorí zo zákona zaväzujú lekárov predpisovať to, čo majú. Tu je opäť náš povinný systém zdravotné poistenie vyplýva, že pacienta by sme mali liečiť len pre chorobu, s ktorou prišiel do nemocnice. A je jedno, čo ešte pacienta bolí – priniesli ho s nohou, nohu ošetríme.

Priniesli ho s otrasom mozgu - liečime ho na otras mozgu, nech vidím, že sa mu to zhoršilo paralelne urolitiázové ochorenie, nemám právo sa objednávať na ultrazvuk obličiek, aby som videla, čo sa tam deje. Poisťovňa nezaplatí a ak ho určím, strhne mi z platu aj náklady na vyšetrenie. Pri exacerbácii iného problému ich možno po dohode s poisťovňou preniesť na špecializované oddelenie a liečiť ich znova od základov. Alebo, ak situácia nie je nebezpečná, napíšte ústne odporúčanie, aby ste kontaktovali odborníka. Ale nebudem môcť komplexne skúmať a liečiť.

Keď rodičia prinesú dieťa s otrasom mozgu, v každom prípade urobím všetko, čo je predpísané podľa MHI. Ak vidím iný problém, ktorý nemá nič spoločné s otrasom mozgu - neurologickým alebo dokonca všeobecný- Budem konať podľa situácie - ak sa rodičia pokúsia stiahnuť práva, hoci som nestihol otvoriť ústa, budem si plniť svoje povinnosti dobre a nič viac. Ak sú rodičia slušní a komunikujú normálne, dám im vedieť o probléme, ktorý som tušil. Tí, ktorým sa to páčilo - úspešne vtipkovali, veľmi príjemní v komunikácii - dostanú nielen radu, aby sa poradili s lekárom, ale aj kontakt na lekára, ktorý určite pomôže.

Úprimne povedané, lekári tvrdo pracujú. A keď pacient začne rozprávať v duchu „musíš, musíš, nedáš zo seba všetko na sto percent!“, začnem sa smiať. Ak začnem dávať všetko najlepšie len na sto percent, zároveň sympatizovať a ísť nad rámec svojich povinností z povinného zdravotného poistenia, nebudú sa mi rátať pacienti lekárov

A trochu o zvláštnostiach osobného života

ja:Ako je to so všetkými týmito posunmi a stresmi osobný život u lekárov? Kedy máte čas na oddych? Si ženatý? Vo všeobecnosti sú lekári najčastejšie slobodní alebo rodinní príslušníci?

N.:V tých dňoch, keď som pracoval deň čo deň v nemocnici, alebo aj o dva dni neskôr, keď sa ukázalo, že pracujete asi 20 dní v mesiaci. Takže v takýchto časoch čas okolo vás letí náhodou. Zrazu sa pozriete z okna nemocnice a uvedomíte si, že snežilo. Potom sa takmer na druhý deň podľa pocitov pozriete z okna a už je tam leto.

Všetci vaši priatelia sú na vás pohoršení, pretože buď neprídete na stretnutia, na ktoré vás zavolajú, alebo prídete a potichu zaspíte v kúte. V konečnom dôsledku nelekári preberajú všetko vo vašom živote. menej miesta, prakticky neexistujú. Okolo vás zostávajú len zdravotníci ako vy. Rozumejú vášmu rozvrhu, vašim vtipom, rozumejú, keď pol dňa neberiete telefón alebo neodpovedáte na sms.

Medicína je veľmi sebecká žena, netoleruje súperky

Ani vzťahy nie sú jednoduché. Kvôli nočným zmenám často nie ste doma ani v noci. Preto, samozrejme, len veľmi málo mužov a žien, ktorí nie sú z medicíny, je pripravených akceptovať, že neustále nie ste doma, a keď prídete, idete si ľahnúť a zase sa im nevenujete. Preto sú hlavné manželstvá medzi lekármi a záchranármi, medzi lekármi a sestrami, medzi chirurgmi a sanitármi vo všeobecnosti z vlastného prostredia. Manžel čiastočne pracuje na ambulancii, takže si dokonale rozumieme.

Lekári sa menia, mimochodom, aj so svojimi a percento zmien v tomto prostredí je dosť vysoké. Najčastejšie sa menia na tom istom mieste, kde pracujú. Toto je efekt hostela - ste spolu 24 hodín a stanete sa akousi rodinou. Skrývajú sa za formuláciu: „Som v službe“ a odpojený telefón

A keď sa objavia deti, rastú ako brčka: v škôlkach, u starých rodičov a pod stolom v zborovni. A ty s tým nič nenarobíš. Väčšina detí lekárov v čase, keď dosiahnu vysokoškolský vek, sa buď sama venuje medicíne, alebo medicínu nenávidí, pretože si myslia, že im vzala detstvo, mamu a otca.

Medicína zaberá takmer celý život lekára. Ale je to skutočne povolanie.Ak ste chirurg, skalpel nevymeníte za terapeutovu róbu ani za šéfovskú stoličku.

Neurochirurgia je medicínsky odbor zameraný na liečbu a diagnostiku chorôb miechy, mozgu, miechy a periférnych nervov. Neurochirurg je odborník, ktorého oblasť činnosti zahŕňa identifikáciu a liečbu porúch nervového systému. Čo liečia neurochirurgovia? Podrobnejšiu odpoveď na túto otázku sa dozviete z tohto článku.

Aké choroby lieči neurochirurg?

Pracovné oblasti neurochirurga zahŕňajú lebku, mozog a miechu, ako aj chrbticu. Preto je zrejmé, že neurochirurgovia liečia rôzne patológie ovplyvňujúce nervový systém pacientov.

Medzi úlohy neurochirurga patrí chirurgická liečba nasledujúcich patológií:

• benígne a zhubné novotvary v oblasti lebky, vrátane jej základne (hemangioblastómy, astrocytómy, adenómy hypofýzy, abscesy, neurómy atď.);
• všetky typy poranení mozgu a lebky;
• vrodené alebo získané vývojové poruchy mozgu a lebky;
• poranenia chrbtice, ako sú zlomeniny;
• obehové poruchy mozgu;
• ochorenia periférnych nervov traumatické poranenia atď.).

Kde sa trénujú na neurochirurgov?

Aby ste sa stali neurochirurgom, musíte vyštudovať lekárska univerzita odbor Medicína. Po získaní diplomu sa však lekár ešte nestane neurochirurgom: vyžaduje sa ďalšie školenie, to znamená stáž. Až po absolvovaní všetkých potrebných skúšok sa špecialistovi udelí kvalifikácia.

Štúdium na stáži je dosť náročné, pretože neurochirurg, ktorý lieči rôzne choroby nervovej sústavy, musí sa dobre orientovať v mnohých oblastiach moderná medicína, vlastný anglický jazyk, majú klinické myslenie a majú „pevnú ruku“, pretože od akéhokoľvek neopatrného pohybu závisí život pacienta. Neurochirurg, ktorý lieči pacienta, si musí byť úplne istý svojimi činmi.

Požiadavky na osobnosť neurochirurga

Nemali by ste si myslieť, že neurochirurgiu môže vykonávať každá osoba, ktorá vyštudovala lekársku univerzitu. V tejto profesii sú mimoriadne dôležité také osobné vlastnosti, ako je sebavedomie, presnosť, psychologická stabilita.

Neurochirurgické operácie sa považujú za jednu z najťažších: operačné pole často má malá veľkosť, mnohé úkony sa vykonávajú pod mikroskopom. Okrem toho musí odborník rozumieť nielen anatómii nervového systému, ale aj zariadeniam, ktoré sa dnes používajú na vykonávanie väčšina z nich pomenované operácie. Neurochirurg je totiž lekár, ktorý lieči pacientov pomocou špeciálneho prístroja, s ktorým je dosť náročné pracovať.

Kedy potrebujete navštíviť neurochirurga?

Medzi hlavné príznaky, ktoré naznačujú, že je potrebné dohodnúť si stretnutie s neurochirurgom, patria:

1. Necitlivosť prstov, bolesť v ruke, závraty a náhle neprimerané poklesy krvného tlaku.
2. Nevoľnosť, tinitus, bolesti hlavy a ťažkosti s vnímaním nové informácie po úraze hlavy.
3. ktorých príčinu nemožno zistiť.
4. Strata citlivosti a pohybu končatín.
5. Patológia mozgu alebo chrbtice zistená počas MRI.

Keď viete, čo liečia neurochirurgovia, môžete sa poradiť s lekárom včas a vyhnúť sa rozvoju patologického procesu.

Aké typy diagnostických postupov vykonáva neurochirurg?

Povedali sme vám, čo liečia neurochirurgovia. Úlohy tohto špecialistu však zahŕňajú nielen terapiu, ale aj identifikáciu patologických procesov. Neurochirurg teda môže vykonať nasledovné diagnostické opatrenia:

• (na určenie intrakraniálneho tlaku);
• počítačová tomografia (na detekciu nádorov, posunov mozgu, hydrocefalusu atď.);
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktoré vám umožňuje získať obrázky nervových štruktúr s veľmi vysokým rozlíšením. Vďaka MRI je možné vidieť tých najmenších patologické zmeny hlavu a miecha;
• echoencefalografia, teda zobrazenie ultrazvukových vĺn, ktoré sa odrážajú od skúmanej oblasti. EEG je predpísané na detekciu hematómov a krvácaní, ako aj hydrocefalusu. Môže sa vykonávať priamo na lôžku pacienta, tzv tento postup pomerne žiadaný v neurochirurgickej praxi;
• pozitrónová emisná tomografia na detekciu novotvarov, ako aj na diagnostiku epilepsie a mŕtvice;
• študovať angiografiu patologické procesy ovplyvňujúce cievy mozgu.

Predstavte si, že neurochirurg lieči dospelých a deti, je ľahké pochopiť, že toto povolanie si vyžaduje značné znalosti, najvyššiu kvalifikáciu a samozrejme túžbu pomáhať ľuďom. Mimochodom, ak chýba posledný faktor, potom je lepšie odmietnuť pracovať ako lekár.

Úroveň prípravy neurochirurgov v Rusku podľa mňa nie je o nič horšia ako v Nemecku či Španielsku. Máme rôzne prístupy k pacientom, tam je napríklad dlhší čas prípravy na operáciu. Ale nie som pripravený povedať, kde je to lepšie a horšie, len je to všade iné. Možno niekde tam je vybavenie vyspelejšie, ale aj tu sú teraz vo všeobecnosti všetky podmienky na poskytovanie pomoci na vysokej úrovni.

Pre mňa, ako neurochirurga, je najlepšie ocenenie mojej práce, keď po operácii prídete k pacientovi, on sa usmeje a povie: „Cítim sa oveľa lepšie.“ Je veľmi motivujúce, ak je pacient pripravený vrátiť sa do bežného života, rehabilitovať, naučiť sa chodiť. Stáva sa to, samozrejme, keď bravúrne vykonaná operácia neprináša výsledky, ale ani vtedy by ste nemali dať pacientovi dôvod pochybovať o vašej práci, nemali by ste strácať čiastočky nádeje, musíte byť vždy pri tom a povzbudzovať. Sú aj obrátené prípady, kedy v hĺbke duše považujete situáciu za neperspektívnu, no ukáže sa opak.

Na operačnú sálu prichádzajú s rôznymi aneuryzmami, vaskulárne patológie, neuroonkológia, kraniocerebrálne a poranenia chrbtice komplikované neurologicky. S výnimkou tohto - pacientov s poruchami periférneho nervového systému alebo polohovou neuropatiou. V regionálnej nemocnici robíme všetky typy operácií od otvorených až po minimálne invazívne, ako je odstraňovanie nádorov cez nos alebo hernií cez punkciu.

Anatomicky sa mozog jednej osoby príliš nelíši od mozgu inej osoby. Prirodzene, podľa vzhľadu orgánu nemôžete rozlíšiť, kto je inteligentný a kto je hlúpy. Taktiež sa mi v praxi ešte nestalo, že by sa človek zobudil, a zrazu vie španielčina a neverím, že sa to bežne stáva. Niekedy pacienti hovoria, že počas operácie videli pod narkózou nejaké tunely, ale som v tomto skeptický.

Raz som pomohol vytiahnuť nohu so stoličkou z hlavy pacienta - pravdepodobne si pamätáte tento významný prípad, ktorý sa stal v roku 2013. Toto som videl prvýkrát. Predstavte si, prinesú k nám muža, z hlavy mu trčí stolička, celá táto konštrukcia je z kovových nôh a sedáka. Potom som bol prekvapený, že je vo všeobecnosti nažive. Vo všeobecnosti, keď vstúpil, bolo potrebné urobiť CT vyšetrenie, ale so stoličkou v hlave sa nezmestil do prístroja. Potom sme volali na ministerstvo pre mimoriadne situácie, záchranári všetko nadbytočné vyrúbali. Po CT vyšetrení sme s neurochirurgom Pavlom Rudenkom žasli, ako noha prešla celým mozgom od jedného okraja k druhému. Urobili sme operáciu a tento muž odišiel z nemocnice s nohami!

Nejako k nám priviezli pacienta, ktorý spadol do 40-metrovej priepasti a prežil. Priniesli nám ho úplne ochrnutého, zlomeného, ​​urobili sme CT a ja som sa čudoval – to, čo sa mu stalo, bol nezmysel. Bola to veľmi tvrdá zlomenina s vykĺbením. Operovali sme, bol prepustený čiastočne ochrnutý, ale keď som ho stretol na kontrole po prepustení - chodil po vlastných nohách! S takýmto zranením ľudia nechodia, ale on sa úplne zotavil. Dva roky po incidente mi volajú na pohotovosť, hovoria: priviezli človeka po nehode. Prichádzam a spoznávam svojho pacienta v uniforme ochrankára. Hovorí: áno, operovali ste ma, to som ja, pracujem v bezpečnostnej službe a dostal som nehodu. Hovorím mu: takže nemôžeš šoférovať, máš epilepsiu. Ale potom sa všetko podarilo. Dúfam, že teraz nejazdí, má vlastný autoservis a jediné čo ho trápi je malé bolesti vzadu. Myslím, že je to najnižšia cena, ktorú môžete zaplatiť.

Práca neurochirurga je tímová práca. Pracujeme vo veľmi početnom tíme, neustále sú s nami neuropatológovia neurochirurgického oddelenia, aktívne spolupracujeme s rehabilitačnými špecialistami. Keď medzi lekármi a ošetrovateľský personálúplná idylka, má lepší vplyv na rekonvalescenciu a dynamiku pacienta.

Ako sa stať neurochirurgom

Máte záujem študovať mozog? Ponorte sa do sveta medicíny. Tento článok obsahuje niektoré užitočná informácia o požiadavkách stať sa neurochirurgom. Pozri sa. Špecialista, ktorý sa špecializuje na liečbu chorôb mozgu, miechy, nervov a iných porúch centrálneho nervového systému, je neurochirurg. Je to lekár, ktorý sa špecializuje na chirurgická liečba nervový systém. Popis práce zahŕňa vykonávanie rôznych operácií, pomoc pacientom s liekmi, príležitostnú asistenciu psychiatrom a sexuálnym terapeutom. Stať sa neurochirurgom znamená tvrdo pracovať niekoľko rokov a zároveň mať bohaté skúsenosti s tréningom.

Väčšina študentov, ktorí sa túžia stať neurochirurgom, je taká všeobecná otázka; ako dlho trvá stať sa ním? No, na rozdiel od inžinierstva, práva, umenia atď., hľadáte minimálne desať rokov, no odmeňovanie tohto povolania je jedno z najvyšších v USA. Druh zručností a tréningu, ktorý sa stane neurochirurgom, je vysoko špecializovaný a poskytuje silné finančná stabilita. Predohra k tomuto povolaniu začína po skončení štúdia.

Bakalársky titul
Uchádzači by si mali starostlivo vyberať ročníkové práce a musí absolvovať predmety ako biológia, biochémia a ľudská anatómia. GPA, od ktorého sa očakáva, že bude 3,5, a na prijatie na lekársku fakultu budete mať jednu z najlepších na vašej vysokej škole. Okrem týchto požiadaviek musíte mať tiež vysoké skóre vo vstupnom teste na lekárskej fakulte (MGAT). Vstupné testy na testovanie vedomostí kandidáta prostredníctvom série niekoľkých zodpovedaných otázok. Potom by sa nedokončení študenti mali prihlásiť na American Medical Colleges (AAMC). Zdravotné školy pozerajú aj na vysvedčenie o charaktere študenta, odpisy a odporúčacie listy.

Zdravotnícka škola
Uchádzači zvyčajne strávia prvé dva roky svojej lekárskej školy navštevovaním prednášok a vystúpením praktické úlohy v laboratóriách. Rôzne oblasti, ktoré sa špecializujú na anatómiu, fyziológiu, patológiu, lekárska etika atď. Za posledných pár rokov vyššie vzdelanie, pracujú s pacientmi pod dohľadom skúsených lekárov.

Neurochirurgický rezidenčný program
Po ukončení lekárskej fakulty budete musieť absolvovať rezidenčný pobyt, na ktorom získate skúsenosti v rôznych aspektoch neurochirurgie. Mnoho neurochirurgov považuje rezidenčný program za jednu z najviac vyčerpávajúcich fáz. Prvý rok, ktorý strávite na rezidenčnom pobyte, ide o nadobudnutie základných zručností a ďalších päť rokov strávite učením sa rôznych neurologických vied.

Licencovanie a certifikácia
Po ukončení pobytu môžete požiadať prostredníctvom svojej štátnej lekárskej rady a získať licenciu. Po niekoľkých rokoch praxe budete mať nárok aj na certifikáciu a stanete sa neurochirurgom s certifikáciou na Americkej rade neurochirurgie.

Plat
Platy neurochirurgov patria medzi najvyššie v USA. Skúsení profesionáli môžu zarobiť až 400 000 dolárov ročne. New York, Los Angeles a Chicago sú mestá, ktoré platia najvyššie, a medzi štátmi Kalifornia a Texas sú najlepšie miesto pre prácu. Neurochirurgovia s menej ako jedným rokom skúseností môžu zarobiť kdekoľvek od 60 000 do 200 000 USD. Okrem ročného platu majú nárok aj na podiely na zisku, odmeny, dôchodky a rôzne druhy poistenie.

Ak máte skutočne vášeň vyniknúť v tejto vysoko špecializovanej oblasti lekárske vedy, vytrvalosť, odhodlanie a veľa tvrdej práce budú niektoré z kľúčových faktorov. Existuje veľa ľudí, ktorí si myslia, že na to, aby ste sa stali neurochirurgom, musíte byť veľmi múdri a to je niečo, o čom by priemerný študent nemal snívať. Aj keď môžu mať vaše tvrdenia určitú váhu, vaše odhodlanie a túžba uspieť vám zaistia, že dokážete prekonať prekážky, ktoré vám prídu do cesty.