Liečba urolitiázy ľudovými prostriedkami. Urolitiáza: príznaky a liečba u mužov

Obličky nepretržite čistia naše telo od rôznych škodlivých a nepotrebných produktov. Každých 7-8 minút krv každého človeka úplne prejde a prefiltruje sa cez neho. Bohužiaľ, v práci obličiek, rovnako ako akékoľvek iné orgány, môže dôjsť k vážnym poruchám v dôsledku tvorby kameňov v močovom trakte. Toto ochorenie sa nazýva urolitiáza. Čo spôsobuje a rozvíja túto chorobu? V tomto článku budeme hovoriť s redaktormi stránky www.site o príčinách urolitiáza a jeho vývoj.

K tvorbe kameňov dochádza nielen pri ochoreniach vnútorných orgánov, ale aj z niektorých faktorov. životné prostredie.

Postupné ukladanie solí okolo akejkoľvek častice, napríklad mikroorganizmu, vedie k objaveniu sa kameňov v močovodov a obličkách. Tým, že sú kamene dlhodobo na jednom mieste a blokujú tým odtok moču, spôsobujú zmeny v močových cestách. Môže to byť lokálna expanzia močovodu alebo obličiek, ako aj podvýživa ich tkanív, čo zvyčajne vedie k postupnej strate funkcie orgánov.

Príčiny výskytu a vývoja urolitiázy

Existujú vonkajšie a vnútorné faktory, ktoré prispievajú k vzniku a ďalšiemu rozvoju ICD.

Hlavným vnútorným faktorom je porušenie metabolické procesy V Ľudské telo- metabolizmus tukov, minerálov alebo bielkovín, v dôsledku čoho vznikajú nadbytočné látky, ktoré sa vyzrážajú. Metabolické procesy môžu byť dôsledkom chorôb aj nezávislým stavom.

Porušenie odtoku moču z obličiek cez močovod do močového mechúra a ďalej z neho do močovej trubice je dôležitým faktorom pri rozvoji KSD. Pri takomto porušení môže byť moč vrhnutý späť proti prúdu alebo stagnácii v močovom mechúre alebo obličkách, čo vedie k hromadeniu usadenín soli.

Odtok moču môže byť narušený v dôsledku vrodených vývojových chýb močových orgánov, rôznych zápalových ochorení, ako aj traumatické poranenia. Napríklad zúženie močovodu, zápal obličiek, prolaps obličiek, cystitída atď.

Rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu, pohybového aparátu, pečeň a iné orgány môžu tiež spôsobiť rozvoj urolitiázy.

Abnormality v práci nadobličiek a štítnej žľazy sú vnútorné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov v močovom trakte.

Vonkajšie faktory ovplyvňujúce vývoj urolitiázy:

Nadmerný obsah stolovej soli v potravinách;

Nedostatok tekutín;

Zneužívanie rôznych korenín obsahujúcich soľ;

Použitie veľkého množstva údených potravín a alkoholických nápojov;

Samostatné podávanie po dlhú dobu liekov, ako je aspirín, antibiotiká, hormonálne činidlá, činidlá, ktoré pomáhajú znižovať kyslosť gastrointestinálnej šťavy;

Chronická pyelonefritída.

Posledná uvedená príčina prispieva k tvorbe usadenín soli v obličkách a močových cestách v 30-35% prípadov. Okrem toho je urolitiáza spôsobená chronickou pyelonefritídou veľmi ťažká a môže sa znovu objaviť aj po liečbe a odstránení kameňov.

Zloženie kameňov sa môže meniť a byť fosfátové, urátové, uhličitanové a oxalátové. V obličkovej panvičke sa môže vytvoriť niekoľko kameňov súčasne. Počas interiktálneho obdobia sa urolitiáza môže vyskytnúť bez zvláštnych príznakov, pacient zvyčajne nemá žiadne sťažnosti.

Ale postupom času, s vývojom obličková kolika Začínajú sa objavovať útoky ICD. Renálna kolika môže byť vyvolaná ťažkou fyzickou námahou, nadmerným požívaním alkoholu a príjmom veľkého množstva tekutín. Môže sa prejaviť ako ostrá, záchvatovitá bolesť v driekovej oblasti. Takéto záchvat bolesti spojené s pohybom kameňov cez močovody. Po prechode kameňa sa útok zastaví. Okrem bolesti sa často pozoruje vysoký krvný tlak, telesná teplota, objavuje sa nevoľnosť, vracanie, znižuje sa množstvo vylúčeného moču.

V súčasnosti sa urolitiáza diagnostikuje pomocou ultrazvukového vyšetrenia obličiek, rádiografie, ako aj všeobecná analýza moču.

Ako prvú pomoc môžete použiť horúcu vyhrievaciu podložku, ktorá sa musí aplikovať na bedrovú oblasť a ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete si urobiť horúci kúpeľ. Okrem toho odborníci odporúčajú lieky proti bolesti v tabletách a antispazmodiká (napríklad no-shpa). Ak tieto metódy nemajú žiadny účinok, je nevyhnutné zavolať sanitku.

Rýchly prechod:

Urolitiáza - urolitiáza- ochorenie charakterizované tvorbou kameňov (kameňov) v obličkách a/alebo močových cestách. Ide o jedno z najčastejších urologických ochorení. Treba poznamenať, že obyvatelia Strednej Ázie, Kaukazu, regiónu Volga, Ďalekého severu, Austrálie, Brazílie, Turecka, Indie a východných oblastí Spojených štátov trpia častejšie. Takéto geografický znak urolitiáza naznačuje vplyv faktorov vonkajšie prostredie pre túto patológiu.

Príčiny:

• dedičná predispozícia.
• Vrodená predispozícia (vrodené enzymopatie).
• Porušenie koloidno-chemických a biochemických procesov:
  • Podľa teórie kataru panvy sa organická hmota vytvorená v dôsledku zápalu panvy a deskvamácie epitelu stáva jadrom tvorby kameňov (matrice).
  • Podľa teórie kryštaloidov vedie presýtenie moču kryštaloidmi za hranice rozpustnosti k ich zrážaniu a tvorbe kameňov.
  • Podľa koloidnej teórie tvorby kameňov je moč komplexný roztok presýtený rozpustenými minerálnymi soľami (kryštaloidy) a pozostávajúci z jemne rozptýlených proteínových látok (koloidov). Posledne menované, ktoré sú v chemickom vzťahu s kryštaloidmi, ich udržujú v moči zdravého človeka v rozpustenej forme, t.j. vytvára sa koloidno-kryštaloidná rovnováha. Pri porušení kvantitatívnych a kvalitatívnych pomerov medzi koloidmi a kryštaloidmi v moči môže dôjsť k patologickej kryštalizácii a tvorbe kameňov.
  • Jedným z významných faktorov tvorby kameňov je reakcia moču (pH). Určuje optimálnu aktivitu proteolytických enzýmov a sedimentáciu močových solí.)
• Porušenie urodynamiky (porušenie odtoku moču). Ťažkosti s odtokom moču z vedú k narušeniu vylučovania a resorpcie základných zložiek moču, zrážaniu (kryštalizácii) soľného sedimentu a tiež vytvárajú podmienky pre rozvoj zápalového procesu. Stavy, pri ktorých je odtok moču často narušený:
  • primárna a sekundárna stenóza (zúženie) ureteropelvického segmentu,
  • anomálie močových ciest
  • (prolaps obličiek),
  • (obrátený tok moču z do),
• Endogénne faktory:
  • hyperkalciúria (zvýšené hladiny vápnika v moči),
  • A-avitaminóza,
  • D-avitaminóza alebo predávkovanie vitamínom D,
  • hyperparatyreóza,
  • bakteriálna intoxikácia s bežnými infekciami a,
  • používanie veľkého množstva určitých chemikálií (sulfónamidy, tetracyklíny, antacidá, kyselina acetylsalicylová glukokortikoidy atď.),
  • predĺžená alebo úplná imobilizácia atď.

Druhy močových kameňov:

• Uráty - kamene pozostávajúce zo solí kyseliny močovej, žltohnedej, niekedy tehlovej farby s hladkým alebo mierne drsným povrchom, pomerne husté. Vzniká, keď je moč kyslý.
• Fosfáty - kamene, pozostávajúce zo solí kyseliny fosforečnej, sivasté alebo biele, krehké, ľahko sa lámu, často kombinované s infekciou. Tvorí sa v alkalickom moči.
• Oxaláty - pozostávajú z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej, zvyčajne tmavej farby, takmer čierne s ostnatým povrchom, veľmi husté. Tvorí sa v alkalickom moči.
• Zriedkavo sa vyskytujú cystínové, xantínové, cholesterolové kamene.
• Zmiešané kamene sú najbežnejším typom kameňov.

Príznaky urolitiázy

Hlavné klinické prejavy KSD sú spojené s poruchou urodynamiky (zhoršený odtok moču) a/alebo zápalovým procesom. Zapnuté skoré štádia choroba môže byť asymptomatická. Navyše veľkosť zubného kameňa nie je vždy porovnateľná so závažnosťou sťažností: najväčší kameň (koralový kameň) môže dlho neruší človeka, zatiaľ čo relatívne malý kameň v močovode vedie k renálnej kolike so silnými bolestivými prejavmi. Klinické prejavy teda závisia predovšetkým od lokalizácie kameňa a prítomnosti alebo neprítomnosti zápalového procesu.

Tu sú hlavné príznaky urolitiázy:

• môže byť akútna (renálna kolika) alebo tupá, boľavá. Príčinou renálnej koliky je náhle porušenie odtoku moču z obličiek v dôsledku upchatia močovodu kameňom. Bolesť je náhla, s obdobiami úľavy a opakovanými záchvatmi. Bolesť je lokalizovaná v oblasti obličiek alebo pozdĺž močovodu a má typické ožiarenie až do iliakálnej, inguinálnej oblasti. Pacienti sa správajú nepokojne, nenachádzajú polohu tela, v ktorej by bolesť klesala. Tupá, bolestivá povaha bolesti je charakteristická pre zápalový proces na pozadí ICD.
• Hematúria (krv v moči) s urolitiázou vzniká v dôsledku prudkého zvýšenia intrapelvického tlaku (s renálnou kolikou) so vznikom pyelovenózneho refluxu (reflux moču do žilového riečiska), ktorý sa po uvoľnení prejavuje celkovou makrohematúriou obličkovej koliky. Tiež, keď kameň prechádza cez močovod, je možné ho zraniť.
• Dyzúria (zhoršené močenie) vo forme sa zvyčajne tvorí, keď sa kameň nachádza v dolnej tretine močovodu alebo keď je v močovom mechúre prítomný veľký kameň. Z tohto dôvodu je možná chybná nadmerná diagnóza a. alebo môže dôjsť k prerušeniu močenia pri kameňoch v močovom mechúre a močovej rúre.
• : zvýšenie počtu leukocytov v moči - indikuje pridanie infekcie močových ciest.
• : nedostatok moču v dôsledku porušenia odtoku moču - možné v prítomnosti kameňov v oboch močovodov alebo s kameňom v močovode jednej obličky. Postrenálna anúria si vyžaduje naliehavé terapeutické opatrenia.

Diagnostika

• . Zvyčajne s urolitiázou nie sú pozorované zmeny parametrov všeobecného krvného testu. Ak sa však vyskytne renálna kolika alebo sa vytvorí pyelonefritída, môže to byť zaznamenané.
• :
  • Môže byť pozorovaná menšia mikrohematúria (prítomnosť červených krviniek v moči).
  • V prítomnosti kalkulóznej pyelonefritídy sa zvyčajne spája leukocytúria. Pri renálnej kolike však môžu byť hodnoty moču normálne, pretože kameň môže úplne zablokovať prechod moču z tejto obličky.
  • . môžu byť detekované epizodické a často závisia od charakteru výživy a. Kryštály kyseliny močovej s pH moču nižším ako 6,0 sú charakteristické pre urátovú nefrolitiázu a diatézu kyseliny močovej; fosfátové kryštály vápnika a horčíka s pH moču 7,0 a vyšším - na fosfátovú urolitiázu a fosfatúriu; oxaláty vápenaté - na urolitiázu šťavelanu vápenatého alebo oxalurickú diatézu.
• a moču zahŕňa stanovenie obsahu vápnika, horčíka, anorganického fosforu atď.:
  • Hyperurikémia (zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi) a hyperurikúria (zvýšená hladina kyseliny močovej v moči) poukazujú na poruchu syntézy kyseliny močovej, ku ktorej dochádza pri diatéze kyseliny močovej, dne a môže viesť k tvorbe urátových kameňov.
  • Hyperfosfatúria (zvýšená hladina fosforu v moči) môže byť prejavom fosfátovej diatézy, vrodenej alebo získanej v dôsledku primárnych ochorení žalúdka alebo centrálneho nervového systému. Častejšie je fosfatúria falošná (pH 7,0 a vyššie), čo závisí od zásadotvorných baktérií (Proteus).
• Štúdium hladiny hormónov (kalcitonínu a parathormónu) sa vykonáva pri diagnostike hyperparatyreózy, najmä u pacientov so staghornovými, bilaterálnymi a recidivujúcimi kameňmi so zvýšenými hladinami vápnika v sére. Zvýšenie hladiny vápnika (hyperkalcémia), zníženie hladiny fosforu a horčíka v krvnom sére sú príznakmi narušeného metabolizmu, ktoré sa považujú za rizikové faktory recidivujúcej tvorby kameňov a vyžadujú vylúčenie renálnej formy primárnej hyperparatyreóza.
• Bakteriologické vyšetrenie (výsev) moču umožňuje identifikovať mikroflóru moču a určiť titer (počet) baktérií. Bakteriologické kultúry moču so stanovením citlivosti mikroflóry na antibakteriálne liečivá umožňujú etiotropickú liečbu pyelonefritídy, ktorá je jednou z príčin recidívy tvorby kameňov.

Radiačné metódy na diagnostikovanie urolitiázy:

• Ultrazvuková diagnostika umožňuje vizualizáciu kameňov lokalizovaných v obličkách, močovom mechúre, hornej a dolnej tretine močovodu. V tomto prípade je možné určiť veľkosť kalkulu, jeho tvar, umiestnenie. Porušenie odtoku moču z obličiek spôsobené kameňom (kameňom) močovodu na ultrazvuku sa prejavuje rozšírením pyelocaliceal systému.
• Röntgenové metódy výskumu. Kamene (kamene) z hľadiska RTG vyšetrenia môžu byť RTG negatívne (nie je viditeľné na štandardnom röntgene) a RTG pozitívne (zobrazené štandardným röntgenom). Röntgenovo negatívne kamienky sú kamienky pozostávajúce zo solí kyseliny močovej (urátov). Zvyšné kamienky, vrátane zmiešaných, sú RTG pozitívne. Na zobrazenie röntgenových negatívnych kameňov sa používa vylučovacia rádiografia (röntgenové vyšetrenie s použitím látky nepriepustnej pre žiarenie podávanej intravenózne). Existujú aj ďalšie röntgenové štúdie, ktorými sa nebudeme zaoberať.

Liečba urolitiázy:

• Symptomatická liečba:
  • antispazmická terapia;
  • protizápalové činidlá.
• Litolytická terapia (rozpúšťanie kameňov) – je založená na posune pH-moču opačným smerom, ako sa tvorí konkrétna forma kameňov.
• Dočasné obnovenie odtoku moču:
  • inštalácia ureterálneho katétra;
  • nefrostómia.
• Diaľkové drvenie kameňov (DLT).
• Operatívna excízia zubného kameňa.

Prevencia urolitiázy

• Normalizácia metabolické poruchy.
• Zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny (pri absencii kontraindikácií).
• Úprava pH moču.
• Korekcia stravy.
• Korekcia hormonálnych porúch.
• Vitamínová profylaxia a minerálna profylaxia urolitiázy.

Urolitiáza u žien, ako aj u mužov, je pomerne časté ochorenie, ktoré sa prejavuje tvorbou kameňov, rozdielnym obsahom solí v nich, v obličkách, močovom mechúre, močovode. Toto ochorenie postihuje častejšie mužskú časť populácie, ale žena nezostáva bez pozornosti tejto patológie. V medzinárodnej klasifikácii je akútna urolitiáza mikrobiálna 10 rozdelená aj na N20 a N23 v závislosti od lokalizácie kameňov (kameňovité útvary).

Príčiny urolitiázy

Výskyt urolitiázy je spojený s vplyvom mnohých faktorov. V modernej spoločnosti je toto ochorenie pomerne bežné, pretože prevláda sedavý spôsob života, ktorý vedie k stagnácii a zhoršeniu mikrocirkulácie. Tiež sú to časté chyby vo výžive. Hlavné dôvody rozvoja urolitiázy sú:

• genetická predispozícia. To znamená, že prítomnosť takýchto porušení metabolických procesov u blízkych príbuzných;
• Anomálie vo vývoji orgánov močového systému (zdvojnásobenie obličiek, jedna oblička atď.);
• Porušenie pitného režimu (pitie malého množstva vody alebo pitnej vody bohatej na minerálne soli);
• Systematické chyby vo výžive. K tomu dochádza pri častom jedení mastných, slaných, korenených jedál, veľkého množstva bielkovín, zvýšenej koncentrácie konzervovaných potravín v strave;
• Porušenie metabolických procesov v tele;
• hypodynamia;
• Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Každý z dôvodov je spravidla kombinovaný s množstvom ďalších. Dôležité je tiež dlhodobo ignorovať prípadné problémy zo strany pacienta, pretože k tvorbe kameňov (kameňov) dochádza počas určitého pomerne dlhého obdobia. Včasnou elimináciou predisponujúcich faktorov je možné vyhnúť sa takejto diagnóze, ako je urolitiáza, ktorej recenzie pacientov sú veľmi smutné.

Symptómy

Nie vždy urolitiáza u mužov, rovnako ako u žien, je sprevádzaná živými príznakmi. Sú prípady, keď sa ochorenie nijako neprejavuje a zistí sa náhodne, pri preventívnej prehliadke. Ale spravidla existujú nasledujúce klinické prejavy:

• Bolesť pri močení. Bolesť sa nachádza v oblasti nad pubis a zmizne po dokončení procesu vylučovania moču.
• Bolesť pozdĺž močovodov pri zmene polohy tela, zdvíhanie závažia, fyzický vplyv na brušné orgány.
• Výskyt bolesti pri objektívnom vyšetrení lekárom (príznak poklepania v driekovej oblasti v oblasti obličiek).
• Zmena farby moču, jeho priehľadnosti, prípadne vzhľadu krvi.

Tieto klinické prejavy sú takmer počiatočné, to znamená charakteristické pre tie štádiá ochorenia, keď neexistuje vyslovené porušenia v tkanivách obličiek alebo močovodov. Tiež prejavy ochorenia závisia od veľkosti vytvoreného kameňa a jeho zloženia, to znamená, z akého typu solí sa tvorí.

V prípade, že sa kameň s prúdom moču začne pohybovať v dôsledku kŕčov močových ciest, dochádza k stagnácii moču, čo spôsobuje silnú neznesiteľnú bolesť - renálnu koliku. Táto bolesť zvyčajne vyžaruje do slabín, bedra, bolesť sa môže šíriť cez žalúdok. V takejto situácii, keď kamene vychádzajú počas urolitiázy, vracania, nevoľnosti, zimnice, horúčky a samozrejme pri porušení aktu močenia, sa stáva prudko bolestivým alebo dokonca nemožným.

Ako bolo uvedené vyššie, urolitiáza obličiek (u žien a mužov), alebo skôr klinika ochorenia závisí od veľkosti kameňov a solí, z ktorých sa tvorí. Existujú soli, ktoré sa často nachádzajú v zložení takýchto útvarov - oxaláty. Vyzerajú nerovnomerne sivej farby kamene s ostnatými výbežkami, ktoré pri prechode močovým traktom môžu výrazne poraniť sliznicu. Fosfáty sú menej bežné ako predchádzajúce a majú vzhľad hladkých kameňov, ktoré sa ľahko zničia. A kamene tvorené urátovými soľami sú najmenej bežné a vyzerajú ako hladký kus tehlovej farby.

Veľkosť takého kameňa do jedného centimetra má všetky šance na nezávislý prechod cez močové cesty a výstup z tela. Ak je veľkosť väčšia ako jeden centimeter, je potrebný zásah.

Liečebné metódy

Po starostlivom zbere údajov a klinických laboratórne vyšetrenie o potrebnom spôsobe liečby v každom prípade rozhodne lekár. Existujú nasledujúce liečby:

• Konzervatívny manažment, ako v prípade malých kameňov, tak aj v prípade renálnej koliky;
• Chirurgická liečba odstránením kameňa;
• Zničenie malých kameňov;
• Drvenie veľkých kameňov a ďalšie hospodárenie je konzervatívne.

V dôsledku toho je šifra urolitiázy ochorenia, kód μb 10, nastavená podľa lokalizácie samotného patologického procesu.

Prevencia recidívy po urolitiáze

Toto ochorenie, ak sa vyskytne, aj po úspešnej liečbe, je náchylné na obnovenie procesu. Preto, aby sa v zásade alebo opakovane zabránilo výskytu urolitiázy, sú potrebné nasledujúce opatrenia:

• Zaraďte do denného režimu primeranú fyzickú aktivitu.
• Dodržiavajte vyváženú stravu, vylúčte produkty, ktoré vedú k poruchám metabolizmu a ochoreniam gastrointestinálneho traktu.
• Vykonávať včasnú liečbu chorôb močového systému.
• Navštívte sanatóriá, urolitiáza (ICB kód 10), pričom sa zriedka opakuje a má veľmi pozitívny účinok.

Na tému sanatórií je častá otázka: je to možné s urolitiázou Kúpeľná liečba? Počas obdobia exacerbácie ochorenia, prítomnosti kameňov a iných akútnych stavov sú sanatóriá kontraindikované. Ale v prípade úspešného vyliečenia sa podľa indikácie lekára odporúča táto prevencia a zotavenie, hlavné je zistiť príčiny vývoja ochorenia a odstrániť ich. O ktorom si povieme ďalej.

Príčiny

Cesta vývoja tohto ochorenia je rôznorodá a závisí od mnohých faktorov. Hlavným dôvodom vzniku kameňov je prekrvenie obličkového parenchýmu. Tento proces je však poháňaný mnohými ďalšími spoločnými faktormi.

Príčiny urolitiázy

Vonkajšie faktory

V modernej spoločnosti sú typy práce, ktoré nevyžadujú fyzickú námahu, vlastné, čo vedie k fyzickej nečinnosti a dlhotrvajúcim stagnujúcim procesom v tele. Toto je jeden z prvých dôvodov, ktorý vedie k rozvoju urolitiázy. Ale žiadna z príčin ochorenia nie je jediná, spravidla ide o kombináciu viacerých.

Aj v rade faktorov, ktoré sa podieľajú na urolitiáze, je nesprávna výživa, ktorá môže súvisieť aj s moderným rytmom práce a sociálnou životnou úrovňou. Takže systematicky jesť údené, korenené, korenené, mastné a vyprážané jedlá, ako aj nadmerne slané jedlá a konzervy, veľké množstvo mäsa a bielkovín rastlinného pôvodu, môže ľahko viesť k porušeniu metabolických procesov v tele. Pri tejto diéte sa vyskytujú choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré majú za následok metabolické poruchy. Čo je následne príčinou urolitiázy u žien a mužov.

Rizikovým faktorom pre rozvoj tohto ochorenia je okrem porušenia stravy aj porušenie pitného režimu, ako aj kvalitatívne zloženie spotrebovanej tekutiny. Hovoríme o tom, že sa neodporúča zneužívať vody, ktoré sú bohaté na rôzne minerálne soli. K rozvoju ochorenia prispieva aj znížením množstva spotrebovanej vody za deň. To vedie k rovnakým stagnujúcim procesom a akumulácii solí v močovom systéme.

Vnútorné faktory

Jedným z dôležitých rizikových faktorov sú vrodené anomálie vo vývoji močového systému (zdvojenie obličky, jedna oblička, zdvojenie močovodu alebo močového mechúra, prípadne absencia niektorého z močovodov).

Prítomnosť chorôb spojených s metabolickými poruchami, ako je dna, hyperparatyreóza.

Infekčné ochorenia močových ciest, najmä často recidivujúce. V tomto prípade na samotnom patogéne skutočne nezáleží. Aj keď patogény, ktoré spôsobujú sexuálne prenosné infekcie, môžu tiež ovplyvniť močový systém a spôsobiť viac škody ako iné infekcie.

Tiež, ako je uvedené vyššie, dôvodom vzniku urolitiázy je rozvoj ťažkých chronických ochorení, ako je hepatitída, gastritída, pankreatitída a ďalšie.

Najčastejšie sa rizikové faktory a príčiny urolitiázy navzájom kombinujú, čo vedie k rýchlejšiemu rozvoju ochorenia.

Patogenéza vývoja ochorenia

Koreň celého problému spočíva v rozvoji stagnácie v močovom systéme. Tieto procesy sú zvyčajne kombinované s poškodením tlmivých systémov, v ktorých prebiehajú filtračné procesy s cieľom uvoľniť voľné kryštály. K tomu dochádza v čase tvorby samotného moču v tubuloch nefrónu, po ktorom nasleduje jeho odstránenie z tela. V dôsledku toho existuje riziko premeny soľného roztoku na kryštály, ktoré sa nazývajú kamene alebo kamene, pretože majú charakteristický vzhľad podobný prírodným minerálom. Tak sa tvorí urolitiáza, ktorej príčiny sme zvážili.

Keď sa kameň už vytvoril, ale je malý, nemusí vykazovať žiadne príznaky, to znamená, že nebudú žiadne prejavy. Medzitým sa kameň zväčšuje, rastie. V momente, keď sa vytvorený kameň začne pohybovať močovým systémom dole močovodom do močového mechúra, sa nazýva nefrolitiáza. Práve tento stav často spôsobuje živé prejavy vo forme bolesti - renálnej koliky.

Muži sú najviac náchylní na rozvoj tohto ochorenia. Príčiny urolitiázy u mužov vznikajú v dôsledku ich anatomické vlastnostištruktúra močového systému. Podľa štatistík ženy trpia urolitiázou oveľa menej často ako muži, ale vo všeobecnosti sú príčiny urolitiázy u žien rovnaké ako u mužov.

Urolitiáza: príčiny, liečba

Treba poznamenať, že príčiny vývoja urolitiázy sú východiskovým bodom liečby tejto choroby. To znamená, že v závislosti od príčiny ochorenia, spôsobu liečby a ďalšieho manažmentu pacienta závisí množstvo preventívnych metód na prevenciu relapsov. Na poskytnutie adekvátnej pomoci je potrebná plnohodnotná diagnostika, ktorej metódy budú diskutované v nasledujúcom článku.

Symptómy a znaky liečby urolitiázy

Jedným z najčastejších urologických ochorení je urolitiáza. Trpia ňou skôr muži, no vplyvom určitých okolností sa môže rozvinúť aj u žien. Riziková skupina zahŕňa ľudí vo veku 30 až 50 rokov. Preto je potrebné vždy pamätať na vlastnosti tejto choroby a jej hlavné príznaky.

Čo je urolitiáza?

Urolitiáza je proces tvorby kameňov v močových cestách, obličkách a močovom mechúre. Takéto usadeniny sa tvoria z látok, ktoré tvoria moč. Choroba je chronická.

Pre ľudí mladý vek charakterizované tvorbou kameňov v močovom mechúre. U staršej generácie je problém častejšie diagnostikovaný v močovode a obličkách. Odborníci nedokázali úplne objasniť mechanizmus vývoja ochorenia. Je známe, že pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje u ľudí žijúcich v regiónoch s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami.

Odrody urolitiázy

Problém možno klasifikovať niekoľkými spôsobmi. Hlavným je zloženie vkladov. Rozlišujú sa tieto odrody:

1. Fosfáty. Kamene sú zložené zo solí kyseliny fosforečnej.
2. Oxaláty. Formácie sa tvoria z kyseliny šťaveľovej.
3. urátov. Kamene sa tvoria zo solí kyseliny močovej.
4. Proteín. Proteíny zohrávajú kľúčovú úlohu pri tvorbe kameňov.

Najčastejšie je diagnostikovaný zmiešaný typ formácií. Na základe charakteristík kameňov sa vyvíja technika terapie.

Ak vezmeme do úvahy problém z hľadiska charakteristík priebehu ochorenia, potom sa rozlišujú tieto formy:

1. Primárny. V tomto prípade nie je tvorba kameňov spojená s vnútornými faktormi tela, napríklad s adenómom prostaty alebo zhoršeným prívodom krvi do obličiek.
2. Sekundárne. Tvorba kameňov nastáva pod vplyvom vnútorných faktorov. To vedie k porušeniu odtoku moču z obličiek.

Úspešná liečba ochorenia je možná len vtedy, ak je identifikovaný provokujúci faktor. Problém je potrebné identifikovať čo najskôr.

Symptómy

Nasledujúce príznaky pomôžu identifikovať ochorenie včas:

1. Bolesť v bedrovej oblasti, miešku, hypochondriu alebo perineu, ktoré majú paroxysmálny charakter. Ich príčinou je problém s odtokom moču spojený s upchatím močových ciest. Bolesť sa môže objaviť po nadmernom príjme tekutín alebo silnom trasení. Sú sprevádzané záchvatmi nevoľnosti a zvracania, častým nutkaním na močenie. V tomto prípade sa človek stáva podráždeným. Takýto útok môže trvať niekoľko hodín až dní.
2. V moči sú stopy krvi. Tento jav sa nazýva hematúria. Nachádza sa v 92% prípadov. Vniknutie krvi do moču je spôsobené poškodením žíl fekálneho plexu.
3. vývoj infekčného procesu. Môže sa prejaviť vo forme chronickej pyelonefritídy. Situáciu môže zhoršiť aktívna reprodukcia streptokoka, coli alebo stafylokoka. Pri absencii správnej liečby sa môže vyvinúť bakteriologický šok.
4. V niektorých prípadoch je možný spontánny výtok malých kameňov.

Takéto príznaky naznačujú vývoj urolitiázy. Ak sa zistia, je potrebné okamžite absolvovať lekárske vyšetrenie. Len odborník môže vypracovať adekvátny liečebný program.

Hlavné príčiny vývoja ochorenia

Na vznik urolitiázy môže vplývať viacero faktorov. Možno ich rozdeliť do troch hlavných skupín: exogénne, endogénne a lokálne.

Medzi exogénne, to znamená vonkajšie príčiny, možno rozlíšiť:

1. Nesprávna výživa. Ovplyvňuje nadmerná konzumácia kyslých a korenistých jedál, ktoré zvyšujú kyslosť moču.
2. Ťažké pracovné podmienky. Často urolitiáza postihuje ľudí zamestnaných v nebezpečných odvetviach, ako aj tých, ktorých činnosť je spojená s ťažkou fyzickou prácou.
3. Klimatické podmienky. Negatívny vplyv má vplyv ultrafialového žiarenia, zvýšená teplota vzduchu.
4. Sedavý spôsob života.
5. Nekvalitná pitná voda. Tvorba kameňov prispieva k použitiu vody s vysokou koncentráciou vápenatých solí.

V tele sa vyvíjajú endogénne príčiny. Medzi nimi sú:

1. Zvýšená činnosť štítnej žľazy.
2. Choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré sú chronické.
3. Odchýlky v práci pečene.
4. Nedostatočná produkcia enzýmov.
5. Poranenia muskuloskeletálneho systému.

Existuje niekoľko miestnych faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju urolitiázy:

1. Zvýšenie veľkosti obličiek v dôsledku porušenia priechodu moču.
2. Adenóm prostaty.
3. Pyelonefritída alebo iné zápalové procesy v obličkách.
4. Porušenie prívodu krvi do obličiek v dôsledku ich zranenia.

Iba určením príčiny ochorenia bude odborník schopný vyvinúť správny liečebný program. Preto čím skôr vyhľadáte pomoc, tým viac šancí na rýchle vyliečenie.

Presná diagnóza

Dajte presná diagnózašpecialista môže len pri vedení komplexné vyšetrenie pacient. Zahŕňa tieto činnosti:

1. Zber a analýza symptómov a vzorcov priebehu ochorenia. Lekár venuje pozornosť predpisovaniu vzhľadu bolesť, prítomnosť krvi v moči, ako aj súvisiace príznaky.
2. Štúdium charakteristík životného štýlu pacienta. Špecialista potrebuje zistiť, v akom ekologickom prostredí človek žije, s kým pracuje, stravu a pod.
3. Hmatová kontrola. Lekár vykonáva palpáciu a ľahké poklepanie v oblasti obličiek. Stanoví sa odpoveď pacienta na takúto expozíciu.
4. Všeobecná analýza krvi. Je predpísané určiť ESR, ako aj prítomnosť posunu vo vzorci leukocytov.
5. Analýza moču. Počas štúdie sa zisťuje prítomnosť červených krviniek a solí v moči.
6. Cystoskopia – vyšetrenie močového mechúra pomocou špecializovaného prístroja.
7. ultrazvuk. Vykonáva sa vyšetrenie stavu obličiek a močového mechúra. To vám umožní určiť ich veľkosť, štruktúru a tiež identifikovať prítomnosť usadenín. Okrem toho je možné zvážiť zvýšenie močových ciest.
8. Rádiografia celej brušnej dutiny.
9. vylučovacia urografia. Vyšetrenie obličiek a močovodov pomocou röntgenovej liečby. Pre väčší informačný obsah sa do ľudskej krvi vstrekuje kontrastná látka.
10. Dynamická scintigrafia. Rádioaktívne látky sa dostávajú do ľudského tela. Potom sa nasníma séria obrázkov. To pomáha identifikovať porušenie odtoku moču.
11. CT vyšetrenie. Štúdia sa uskutočňuje po zavedení kontrastnej látky. Takáto štúdia vám umožňuje fotografovať v rôznych projekciách, čo pomáha podrobne študovať stav orgánov.

Takéto štúdie odhalia presnú príčinu problému a stupeň poškodenia. Až potom bude možné vyvinúť metódu terapie.

Základné princípy terapie

Konzervatívna liečba urolitiázy zahŕňa použitie nasledujúcich metód:

1. Užívanie liekov určených na zníženie koncentrácie kyseliny močovej v krvi, ako aj zmena prostredia moču. Okrem toho je predpísaný priebeh vitamínov B, ako aj rôzne diuretiká. Použitie uroantiseptík pomáha bojovať proti choroboplodným zárodkom v obličkách.
2. Diétna diéta. Je potrebné znížiť spotrebu mastných a slaných jedál, ako aj úplne opustiť alkoholické nápoje.
3. Použite dosť kvapaliny. Za deň by sa malo vypiť aspoň 2,5 litra čistej vody.
4. Fyzioterapia.
5. Fyzioterapia.

Dôležitou súčasťou kúry je očista organizmu od vytvorených kameňov. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

1. Použitie liekov, ktoré normalizujú fyzikálno-chemické parametre moču. Vďaka tomu sú odstránené malé kamene.
2. Dutá prevádzka. Odstránenie veľkých kameňov v dôsledku operácie brucha.
3. Laparoskopia. Toto je postup na odstránenie kameňov cez malé rezy.
4. Litotrypsia. Drvenie kameňov sa vykonáva vystavením ultrazvukovým alebo röntgenovým vlnám.
5. transuretrálna metóda. Cez močovú trubicu sa zavedie špeciálna trubica, na konci ktorej je nainštalovaná kamera.
6. Ureterolitotripsia. Ničenie kameňov laserom.
7. Perkutánna nefrolitholapaxia. V oblasti pyelocaliceálneho systému obličiek je vytvorený priechod s priemerom nie väčším ako 1 cm, cez ktorý sa odstraňujú kamene.

Výber konkrétnej techniky vykonáva špecialista na základe zdravotného stavu pacienta a individuálnych charakteristík jeho tela.

Možné komplikácie

Urolitiáza často vyvoláva vývoj komplikácií. Medzi nimi sú:

1. Hypertrofická cystitída v chronickej forme. Vyskytuje sa v prípadoch, keď je v močovom mechúre dlhší čas veľký kameň.
2. Pyelonefritída v chronickej forme. Zápal obličiek spôsobený bakteriálnou infekciou.
3. Akútna pyelonefritída. Náhly zápal obličiek. V závažných prípadoch sa môže vytvoriť pyonefróza - hnisavý útvar na obličkách.
4. Zlyhanie obličiek. Porušenie funkčnosti obličiek.

Aby sa zabránilo vzniku takýchto komplikácií, je potrebné čo najskôr identifikovať problém a začať liečbu.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo výskytu urolitiázy, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Pite viac čistej pitnej vody.
2. Pohybujte sa viac.
3. Kontrolujte telesnú hmotnosť a vylúčte škodlivé potraviny zo stravy.
4. Včas odhaliť a liečiť všetky ochorenia obličiek a močového mechúra.
5. Odmietnuť zlé návyky.

Diagnostika

Urolitiáza je pomerne zložité a závažné ochorenie, ktoré predstavuje hrozbu pre zdravie a plný život človeka. A niekedy môže dokonca ohroziť život, v prípade jednej obličkovej lézie alebo prebiehajúceho obojstranného procesu. Aby bolo možné určiť stupeň poškodenia močového systému alebo dokonca odlíšiť túto patológiu od akejkoľvek inej, je potrebná dôkladná diagnostika s cieľom stanoviť diagnózu a poskytnúť pacientovi primeranú starostlivosť a liečbu.

Akékoľvek diagnostické opatrenia sú založené na zbere sťažností, údajov z objektívneho vyšetrenia lekára, inštrumentálnych a laboratórne metódy výskumu. Takže diagnostické metódy urolitiázy zahŕňajú to isté.

Sťažnosti pacientov

Základom sú sťažnosti pacientov, na ktoré sa postupne vrstvia ďalšie diagnostické údaje svedčiace o urolitiáze. Najčastejšou sťažnosťou na urolitiázu je bolesť. Silná bolesť, keď je kameň posunutý pozdĺž močového traktu, ktorý sa nachádza v brušnej dutine pozdĺž močovodov a šíri sa do stehna zo strany lézie, do bedrovej oblasti, do slabín. Pri obojstrannom procese sa bolesť šíri symetricky. Bolestivý syndróm spôsobuje, že pacient sa ponáhľa z rohu do rohu pri hľadaní polohy tela, v ktorej môže cítiť úľavu. Takéto záchvaty bolesti môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, zimnicou. Tiež jedným z prejavov charakteristických pre urolitiázu je porušenie močenia: prítomnosť častých falošných nutkaní, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, časté a bolestivé močenie. Takéto príznaky už naznačujú prejav patológie urolitiázy, diagnózy, ktorej liečba sa práve začína.

Objektívne vyšetrenie

Takéto príznaky spravidla nútia pacienta vyhľadať lekársku pomoc a tu je už vec v rukách špecialistov. Lekár posudzuje celkový stav pacienta, farbu kože, jeho nútenú polohu. Vykonáva palpáciu brušnej dutiny, príznak poklepania v driekovej oblasti a odhalí pravdepodobnú léziu. Nasleduje laboratórna a inštrumentálna diagnostika.

Urolitiáza: aké testy vykonať

Najprv sa vykoná klinický krvný test na urolitiázu, pri ktorom sa zistia príznaky zápalového procesu vo forme zvýšenia ESR a výskytu leukocytózy, to znamená zvýšenia počtu leukocytov v periférnej krvi. Potom v patológii urolitiázy biochémia krvi naznačuje bezprostredné zameranie ochorenia. Ak štúdia nadhodnotila hladiny močoviny, kreatinínu a kyseliny močovej, takéto údaje naznačujú proces obštrukcie močového systému. V biochemickej štúdii je tiež možné, že proteín v urolitiáze bude podhodnotený.

V krvnom sére, ktoré sa odoberá z žily, sa určuje zloženie elektrolytov. Dochádza k zvýšeniu množstva iónov vápnika a fosforu a k poklesu iónov horčíka.

Povinnou štúdiou je analýza moču na urolitiázu, ktorej ukazovatele budú mať nasledujúcu formu. Proteín sa objavuje v moči vo svojom zvýšenom obsahu, zvýšený počet leukocytov, výskyt erytrocytov, soli so zvýšenou koncentráciou, baktérie. Je tiež potrebné vyšetriť ďalšie ukazovatele moču pri urolitiáze. Na tento účel sa vykonáva test podľa Nechiporenka alebo Amburgeho na stanovenie obsahu leukocytov v 1 ml moču.

Inštrumentálna diagnostika

Až do určitého bodu bola cystografia široko používaná na účely diagnostiky, ale v súčasnosti stratila svoje diagnostické pozície.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa sériu vyšetrení. Na prvom mieste z hľadiska dostupnosti a rýchlosti metódy je ultrazvuk močového systému. Ale diagnosticky významnejšie pri určovaní urolitiázy je röntgenové vyšetrenie. Nie vo všetkých prípadoch môže byť jednoduchý röntgenový obraz informatívny, pretože také typy kameňov, ako sú uráty, xantín a cystín, nie sú na obrázku viditeľné. Hoci tieto typy kameňov sú pomerne zriedkavé, ale ako všetky ostatné podobné stavy, je potrebné ich diagnostikovať. Preto sa používa vylučovacia urografia, pri ktorej sa podľa kontrastnej látky zistenej na röntgene, ktorá sa pohybuje po močových cestách, funkčný stav obličky, ich štrukturálne zmeny. A tiež, ak má pacient na snímke defekt výplne s kontrastnou látkou, ale nie je zistený žiadny kameň, preto je v tomto prípade rtg negatívny kameň.

V prípade, že vyššie uvedené metódy neposkytli presné výsledky, alebo je to potrebné odlišná diagnóza urolitiáza, v tabuľke množstva inštrumentálnych metód je ďalším krokom rádionuklidová diagnostika a počítačová tomografia.

Rádionuklidová diagnostika je založená na rozpoznaní urolitiázy. Súčasne tento typ štúdie umožňuje určiť funkčnosť obličiek, a to tubulov a glomerulov obličkového aparátu. Zvlášť dôležitým bodom pri rádionuklidovej metóde u pacientov s urolitiázou z hľadiska častých recidív ochorenia je stanovenie množstva parathormónu produkovaného tzv. prištítna žľaza. Táto analýza sa získava z žíl tejto žľazy.

Ak je na aplikáciu liečby u pacienta vo forme litotrypsie potrebné objasniť štruktúru, presnú polohu a hustotu kameňa, používa sa počítačová tomografia. Hustota kameňa závisí od chemického zloženia a fyzikálnej štruktúry.

A tak, aby ste zistili, aké testy na urolitiázu u žien a u mužov, musíte kontaktovať špecialistu, ktorý urobí všetky potrebné stretnutia.

Liečba

Dnes existuje veľa metód, ktoré tvoria komplexnú liečbu urolitiázy u mužov a žien. Každý konkrétny prípad sa posudzuje individuálne a podľa toho sa zvolí adekvátna liečba.

Základné princípy liečby urolitiázy

Spravidla, keď je pacientovi diagnostikovaná urolitiáza, má sťažnosti na silnú bolesť, na základe toho sa v prvom rade vykonáva analgetická a antispazmická terapia. Táto liečba sa vykonáva s cieľom zmierniť stav pacienta a uvoľniť kŕčovú svalovú vrstvu močového systému.

Hlavné zásady, podľa ktorých sa liečia pacienti trpiaci touto chorobou, sú:

• Proces ničenia alebo brúsenia kameňa (kameňa);
• Extrakcia kameňov z močového systému (operatívne alebo prirodzene pozdĺž močových ciest);
• Zabráňte tvorbe kameňov v budúcnosti odstránením príčin tejto patológie;
• Použitie rôznych liekov na dezinfekciu močového systému a odstránenie bakteriálneho zdroja zápalu.

Liečba urolitiázy u žien a mužov: metódy

Liečbu je možné rozdeliť aj na dnes používané metódy, ktoré moderná medicína v súvislosti s urolitiázou ponúka:

• Prvá metóda je konzervatívna. Je založená na liečbe drogami a používa sa, keď je veľkosť kameňa do jedného centimetra a tiež s prihliadnutím na prirodzené odstránenie kameňa z tela;
• Metóda symptomatickej liečby sa používa pri renálnej kolike, keď primárnou úlohou je zmierniť utrpenie pacienta a zlepšiť jeho celkový stav;
• Najčastejšie - operačný spôsob. Aplikujte v prípadoch prítomnosti viacerých kameňov a veľkých rozmerov. Súčasne je možné odstrániť samotný kameň aj kameň obsahujúci obličku;
• Medzi šetrnejšie metódy liečby patrí medicinálna litolýza, lokálna litolýza;
• Vykonáva sa perkutánna nefrostómia;
• Odstránenie kameňov, ktoré zostúpili do močovodu inštrumentálnou metódou;
• Aspirácia (nasávanie) odstránenie kameňa, ktorý bol predtým zničený;
• Zničenie kameňov kontaktnou ureteroskopiou;
• A najmodernejšou a minimálne invazívnou metódou je diaľková litotrypsia (litotripsia). V tomto prípade sa používa ohnisko rázovej vlny, ktoré je vytvorené prístrojom mimo tela a smeruje priamo na vytvorený kameň.

Pozrime sa podrobnejšie na niektoré moderné metódy liečby urolitiázy.

Chirurgická metóda

Hlavná metóda liečby tohto problému napriek moderným metódam stále zostáva chirurgická. Toto je hlavný smer, ako liečiť urolitiázu u ľudí. Indikáciou pre tento typ liečby sú komplikácie, ktoré vznikli v dôsledku prekrytia močových ciest, v dôsledku čoho vzniká anúria - absencia moču. Priamou indikáciou pre urgentnú chirurgickú liečbu je tiež renálne krvácanie, obštrukčná pyelonefritída.

Existujú aj relatívne indikácie, ktoré môžu pacienta priviesť na operačný stôl. Medzi takéto indikácie patria časté epizódy renálnej koliky, dokonca aj v prípade zachovanej funkcie obličiek, a chronická kalkulózna pyelonefritída s neustále narastajúcim kŕčom „dutiny“ obličky. Pri vykonávaní operácie, ktorá sa inak nazýva pyelolitotómia, predný a dolný, zadný a horný prístup vo vzťahu k pólom obličky a umiestneniu zubného kameňa. Najčastejšie používaná zadná pyelolitotómia. Ale, bohužiaľ, existujú komplikácie tohto typu liečby. Existuje vysoké riziko relapsu. Pri opakovanom vývoji ochorenia vznikajú značné ťažkosti a opakovaná chirurgická intervencia má vysoké riziko úmrtia.

Konzervatívne prostriedky na liečbu urolitiázy

Konzervatívna liečba má množstvo výhod, pretože nemá nič spoločné s chirurgickými rezmi výskytu. Neexistuje však úplne vyvinutá metodika na jej implementáciu a jej účinky sú v skutočnosti zamerané iba na odstránenie bolesti a uvoľnenie kŕčov. Aj keď hlavná myšlienka podaná liečba je odstránenie kameňa prirodzene len s liekmi. Táto možnosť liečby má však právo na život, pretože urolitiáza je eliminovaná, poskytuje sa pomoc zameraná nielen na odstránenie kameňa, ale aj na úľavu od bolesti, čo spolu v určitej klinickej situácii dáva pozitívny účinok. V tomto prípade sa lieky používajú na urolitiázu obličiek, antispazmické a analgetické.

Moderné možnosti liečby

Endoskopia v modernej medicíne zaujíma popredné miesto. A samozrejme, táto metóda neobišla ani pri liečbe urolitiázy. Existujú také metódy endoskopickej liečby, ktoré si získali svoju popularitu kvôli nízkej invazívnosti:

• Metóda ureteroskopie, pomocou ktorej špeciálne zariadenie nazývané ureteroskop cez močovú trubicu stúpa nahor a preniká do obličiek. Potom sa kameň rozdrví na menšie a jeho následné odstránenie;
• Nefroskopia. Prístup sa uskutočňuje cez kožu, rozširuje sa obličková panva, kde sa vloží špecializované zariadenie (nefroskop), a ako v prvom prípade sa kameň zničí a odstráni;
• A najšetrnejšou a najpopulárnejšou metódou je metóda diaľkovej litotrypsie pomocou expozície rázovými vlnami.

Injekcie na urolitiázu, lieky doma

Často sa pacienti zaujímajú o to, či je možné liečiť urolitiázu doma? Liečba doma je prísne kontraindikovaná. Existuje možnosť akútny stav keď pacient sám nedokáže na rozdiel od špecializovaného zdravotníckeho personálu posúdiť závažnosť situácie a vyhľadať lekársku pomoc môže byť predčasné. Ale najčastejšie pacienti stále vedú svoju vlastnú domácu liečbu urolitiázy u žien, hľadajú lieky cez internet alebo na radu suseda. Nevenujte pozornosť tomu, čo iní berú na urolitiázu a neriskujte svoje zdravie, ale vyhľadajte lekársku pomoc, kde sa medzi liekmi proti bolesti a spazmolytikou bude vykonávať nápravná riadená bylinná medicína, napríklad fytolyzín. Prečítajte si o jeho vlastnostiach a účinkoch na telo v tejto patológii v nasledujúcom článku.

Fytolyzín

Liečba urolitiázy je mnohostranná a je zameraná na odstránenie bolesti, kŕčov, samotného kameňa, obnovenie uspokojivého celkového stavu a normálneho života. Hlavnou líniou sú často antispazmodiká (spasmalgon, spazgan, no-shpa a ďalšie), lieky proti bolesti (dexalgin, ketanov, ketorol a ďalšie), antibiotiká rôzne skupiny. Ale tiež významným prínosom v liečbe a za účelom prevencie recidívy ochorenia sa využíva fytoterapia. Zvážte jeden z najpopulárnejších a najúčinnejších bylinných liekov ako fytolyzín.

Príprava fytolyzínu

Jedným z účinných prostriedkov na prevenciu KSD a na plnohodnotnú komplexnú liečbu je moderný rastlinný fytolyzín. Má množstvo určitých vplyvov a účinkov: znižuje zápalový proces, má analgetické vlastnosti a uvoľňuje kŕče hladkého svalstva celého močového systému, má tiež antimikrobiálne zameranie. Ovplyvňuje odstraňovanie drobných kamienkov a takzvaného piesku z obličiek, močovodov, či dokonca močového mechúra.

Fytolyzín vo svojom zložení obsahuje veľa bylín, ako sú: cibuľová kôra, petržlenová vňať, vtáčie krídlo, koreň pšeničnej trávy, praslička roľná, listy brezy, semená pozhitniku, zlatobyľ, petržlenová vňať, ľubovník. Každá bylinka má svoj vlastný účinok.

Napríklad petržlenová vňať dokáže zvýšiť tonus svalovej zložky stien močového mechúra, pôsobí dezinfekčne, pôsobí aj na celkovú sedáciu a samozrejme sa nezaobíde bez diuretického účinku. pšeničná tráva a cibuľová šupka zamerané na antimikrobiálne pôsobenie a obnovenie metabolických procesov.

Esenciálne oleje sú dôležitou zložkou mnohých liekov farmaceutických spoločností v boji proti ochoreniam obličiek a prirodzene sa pridávajú aj pri výrobe fytolyzínu. Sú schopní ovplyvniť proces odstraňovania kameňov, zmierniť zápal.

Liečivo (fytolyzín) je vzhľadom na jeho zložky vhodnejšie uvoľňovať vo forme pastovitej zmesi, ktorá sa užíva perorálne (bez ohľadu na príjem potravy) jedna čajová lyžička, pričom sa trikrát až štyrikrát denne zriedi sto mililitrov vody. Priebeh užívania fytolyzínu sa pohybuje od dvoch týždňov do jedného a pol mesiaca. Mnohí odborníci zaznamenávajú pozitívny účinok liečby fytolyzínom.

Ale, rovnako ako všetky bylinné lieky, fytolyzín má svoje vlastné kontraindikácie. Ak má pacient obličkové fosfátové kamene, akútne zlyhanie obličiek a / alebo pečene, cholelitiázu, srdcové zlyhanie, liek je kontraindikovaný.

Po použití fytolyzínu na urolitiázu sú recenzie pacientov najpozitívnejšie. Pacienti zvyčajne opisujú, že po týždňoch užívania sa symptóm bolesti znižuje, čo dovtedy porušuje celkový stav, uľahčuje sa proces močenia a zvyšuje sa kvalita života. Takže, bylinný liek na urolitiázu, po použití fytolyzínu, pacienti dokonca zaznamenávajú nezávislý výstup kameňov.

Užívanie iných liekov

Fytolyzín nie je liekom voľby pri liečbe urolitiázy, to znamená, že sa nezaobíde bez použitia iných liekov. Základom každej liečby urolitiázy sú lieky s antibakteriálne vlastnosti, keďže s touto patológiou dochádza k bakteriálnemu zápalu. Je tiež možné šíriť infekčný proces zostupným spôsobom, to znamená, že riziko ochorenia, ako je cystitída, s urolitiázou, je pomerne vysoké.

Najpopulárnejšie z nich v urologickej praxi sú furagin, furadonín a furamag. Všetky tieto antibiotiká patria do skupiny nitrofuránov. Furagin a Furamag obsahujú to isté účinná látka- furazidín. V súlade s tým sú si podobné farmakologické pôsobenie. Vzhľadom na to je furagín pri urolitiáze ľahko nahradený liekom furamag pri urolitiáze a iných urologických infekčných patológiách.

Ničia a zabíjajú baktérie v močovom trakte bez zničenia ich puzdra, čím nedochádza k zvýšeniu intoxikácie organizmu pacienta a terapeutický a viditeľný efekt v podobe zlepšenia celkového stavu sa dostaví okamžite.

Furadonín zase obsahuje účinnú látku nitrofurantoín, ale patrí tiež do skupiny nitrofuránov. Tento liek ovplyvňuje syntézu proteínov v baktériách, čo spôsobuje baktericídny a bakteriostatický účinok. Furadonín je rozšírený pri urolitiáze, takže zriedkavo spôsobuje množstvo vedľajších účinkov a reakcií tela a je vysoko účinný.

Ako jedna zo zložiek terapie sa tiež používajú diuretiká, napríklad furosemid na urolitiázu. Furosemid je slučkové diuretikum, ktoré spôsobuje rýchly nástup účinku diuretický účinok ale krátkeho trvania. Takýto terapeutický účinok je založený na rýchlom odstránení kameňa malej veľkosti (do 1 cm) prúdom moču. fyziologickým spôsobom. Samozrejme netreba zabúdať ani na vitamínovú terapiu, najmä vitamín B9, či kyselinu listovú pri urolitiáze.

Na základe uvedeného treba zhrnúť, že všetky zložky sú dôležité pri liečbe urolitiázy, a antibiotická terapia a používanie rastlinných liekov, ako je fytolyzín alebo cystón, informácie o ktorých budeme analyzovať v nasledujúcom článku.

cystón

Fytoterapia je jednou zo zložiek celej komplexnej liečby, no má ich veľa dôležitosti na dosiahnutie plného terapeutického účinku. Na tento účel sa používa fytopreparačný cystón, ktorý je okrem iného široko používaný.

Účinky lieku cystón pri urolitiáze

Cyston je fytopreparát, ktorý pozostáva z mnohých zložiek rastlinného pôvodu. Pozostáva z mnohých výťažkov z podzemkov a stoniek rastlín, ktoré majú v organizme antimikrobiálne a nefrolitolytické účinky. Ten sa uskutočňuje ovplyvnením vytvoreného kameňa, jeho rozpustením, ako aj poskytnutím faktorov, ktoré prispievajú k odstraňovaniu kameňov a solí, ktoré prispievajú k ich tvorbe. Antimikrobiálne pôsobenie uskutočňované ovplyvňovaním patogénnej flóry, znížením rastu a rozmnožovania patogénov.

Indikácie na použitie sú urolitiáza, infekcie močového systému, preventívne opatrenia v urologickej praxi, s dnou.

Cyston: pokyny, recenzie na urolitiázu

Tento liek sa užíva perorálne. Priraďte dve tablety, bez ohľadu na jedlo, dvakrát denne. Priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár, zvyčajne je to asi štyri mesiace a môže trvať až šesť mesiacov. Ak však došlo k vypúšťaniu kameňov skôr, fytopreparáciu možno zrušiť.

Po aplikácii tento liek cystón, recenzie, s urolitiázou u žien a mužov znejú veľmi pozitívne. Vo svojich recenziách lieku ľudia opisujú, že po liečbe urolitiázy sa im podarilo vyhnúť chirurgická intervencia, neustále znepokojujúce bolesti zmizli, proces močenia sa zlepšil. Niektorí používali cystón samostatne, recenzie, na urolitiázu u mužov, zatiaľ čo hovoria o pozitívnom účinku, ktorého pôsobenie bolo zamerané na prevenciu relapsov.

V dôsledku toho máme pomerne účinný liek s dobrým terapeutickým účinkom. Ale vzhľadom na vlastnosti každého organizmu a špecifické klinický prípad, cystón by však mal byť zahrnutý do komplexnej terapie, podobne ako banálny spazmalgón, o ktorom sa bude diskutovať neskôr. A pre schôdzky by ste mali kontaktovať špecialistu.

Spazmalgon

Spazmalgon je široko používaný liek vo všetkých lekárske pokyny vrátane urológie. Jeho použitie pri urolitiáze, najmä pri záchvate renálnej koliky, je viac ako opodstatnené.

Spasmalgon obsahuje vo svojom zložení analgetikum nenarkotického pôvodu, ktoré prispieva k odstráneniu bolestivého syndrómu, čím sa zlepšuje celkový stav pacienta. A jeho ďalšia vlastnosť pôsobí tak, že v dôsledku toho dochádza k uvoľneniu hladkého svalstva orgánu, na ktorý smeruje zásah, čo prejavuje jeho protikŕčový účinok. To je dôvod, prečo je rozšírený spazmalgon, použitie urolitiázy.

Spazmalgon je popredným liekom a spravidla sa používa vo forme roztoku na urolitiázu, ale je možné použiť aj tabletovú formu.

Dávkovacie režimy sú stanovené v každom prípade. Ak je prítomná renálna kolika, frekvencia podávania môže byť až päťkrát denne.

Samozrejme, existujú aj iné spazmolytiká používané v urológii pri urolitiáze, ako aj lieky proti bolesti. Nemali by ste však klásť všetky svoje nádeje iba na tento typ liekov, pretože všetka terapia by mala byť v komplexe. Takže prevencia urolitiázy, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať v ďalšom článku, potrebuje integrovaný prístup.

Prevencia

Dôležitá je akákoľvek prevencia vzniku, akýchkoľvek ochorení alebo ich opakovania. Pretože najlepší liek je preventívny. Ale stojí za zmienku, že viac ako polovica úspechu akejkoľvek prevencie závisí od sebakontroly a implementácie všetkých odporúčaní samotným pacientom.

Prevenciu delíme na primárnu a sekundárnu.

Primárna prevencia urolitiázy

Primárna prevencia zahŕňa opatrenia zamerané na prevenciu výskytu tejto choroby v prípade, že osoba má odchýlky od normy a existuje predispozícia k jej rozvoju. V prípade urolitiázy funguje rovnaká schéma a na základe príčin vedúcich k jej vzniku sa bude rozvíjať aj primárna prevencia.

V prvom rade sú do prevencie urolitiázy zahrnuté pravidelné lekárske prehliadky. To vám umožňuje napríklad identifikovať odchýlky v stave tela chronické ochorenie močového ústrojenstva v spomalenej verzii, ktorú si pacient nevšimne. Toto vyšetrenie zahŕňa klinické štúdie krvi, moču, ultrazvukové vyšetrenie močového systému. A v prípade zistenia akejkoľvek patológie, v budúcnosti, čo môže viesť k tvorbe kameňov, vykonajte liečbu. Možno len v tomto prípade poskytuje primárnu prevenciu urolitiázy lieky, aby sa dezinfikovali ohniská infekcie.

Neoddeliteľnou súčasťou je aj základ prevencie chorôb ako je urolitiáza, (prevencia), strava. Je potrebné prísne dodržiavať stravu, jedlo by malo byť zlomkové. Uistite sa, že sa zdržíte jedenia mastných, vyprážaných, slaných, údených, korenených jedál, snažte sa nejesť konzervované potraviny. Nezaťažujte telo iba bielkovinovými potravinami, vrátane rastlinné bielkoviny a zaviesť racionálnu vyváženú stravu, bohatú na bielkoviny, tuky a sacharidy a ďalšie veci.

Je potrebné dodržiavať pitný režim. Musíte piť čo najviac čistenej vody a nezneužívať sýtené nápoje, alkohol a dokonca aj minerálne vody bohaté na rôzne prvky a minerály.

Zaveďte čas na fyzickú aktivitu do svojho denného režimu, najmä pre tých ľudí, ktorých denný režim je spojený so sedavým zamestnaním.

Sekundárna prevencia urolitiázy

Tento typ profylaxie je zameraný na zabránenie výskytu relapsov v prípade vyliečenia alebo na udržanie stavu tela po operácii, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia a zhoršeniu situácie.

Sekundárna prevencia urolitiázy, ako aj primárna zahŕňa všetky rovnaké body. V závislosti od typu už vytvorených kameňov je možné korigovať ďalšiu preventívnu terapiu. Kamene vytvorené z oxalátových solí teda vyžadujú vylúčenie takých potravín, ako je šťavel, vitamín C, čokoláda, káva, muffiny, špenát.

V prípade prevahy urátov v moči je potrebné vylúčiť tučné jedlá: bujóny, mastné ryby, omáčky, rastlinné bielkoviny.

Kalkuly fosfátového pôvodu vyžadujú ostré obmedzenie potravín obsahujúcich vápnik vo veľkých množstvách, mäso, korenené jedlá.

Ale sú tu nuansy. Napríklad v tomto prípade sa preventívna prehliadka vykonáva oveľa častejšie a podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. Existuje určitý program vyšetrenia - prevencia urolitiázy.

V tejto časti v patológii urolitiázy idú prevencia a liečba ruka v ruke. Hlavným smerom je periodická rehabilitácia močového systému pomocou liekov, ako aj užívanie dlhodobých liekov na udržanie rovnováhy v metabolických procesoch. Takéto lieky na prevenciu urolitiázy sú rozšírené. Príkladom je alopurinol, ktorý znižuje hladinu kyseliny močovej v moči.

Fytopreparáty sa považujú za populárne a účinné. Obsahujú iba bylinky, ktoré môžu mať dobrý terapeutický účinok bez poškodenia celkového stavu tela. Prevencia urolitiázy u žien teda neposkytuje lieky, v tomto prípade rovnako ako u mužov. V tomto variante preventívnych opatrení pôsobia lieky ako fytolyzín, cystón a ich ďalšie analógy.

Je vhodné vyhnúť sa relapsom po úspešná liečba Prevencia urolitiázy u ľudí formou kúpeľnej liečby. Táto metóda bude účinná po operácii a pri tvorbe kameňov. Typ letoviska vyberá ošetrujúci lekár, pretože rôzne typy kameňov vyžadujú vystavenie rôznym klimatickým podmienkam a vodám. Kontraindikáciou tohto typu prevencie sú zápalové ochorenia močového ústrojenstva a akútne stavy.

závery

Treba poznamenať, že riziko urolitiázy je približne rovnaké pre každého. Jedinou výnimkou je pohlavie. Prevencia urolitiázy u mužov, najmä u mužov s ťažkou anamnézou, by sa preto mala vykonávať častejšie. Ale celkovo, aby sa človek tomuto neduhu vyhol, mal by dodržiavať denný režim s prítomnosťou fyzickej aktivity, racionálnej výživy a pitného režimu. A tiež pravidelne preventívne prehliadky, najmä podrobnejšie, v prípade podozrenia na patológiu močového systému. Dodržiavaním všetkých vyššie uvedených odporúčaní môžete zabrániť nežiaduce následky, alebo identifikovať a zastaviť ochorenie v počiatočných štádiách vývoja procesu. Možno, dokonca aj s preventívnym účelom, špecialisti predpisujú antibakteriálne lieky, aby dezinfikovali chronický zápalový proces a zabránili ďalšej progresii patológie. Ktoré antibiotiká sú predpísané a ktoré majú vlastnosti, popíšeme ďalej.

Antibiotiká

Antibiotiká na urolitiázu u žien, ako aj u mužov, sa používajú v prípade vývoja kalkulóznej pyelonefritídy na pozadí tohto ochorenia, akútneho alebo chronického priebehu.

V urológii sa používa množstvo antibakteriálnych liekov, ktoré pôsobia priamo v močových cestách. Hlavné skupiny antibiotík a zástupcovia týchto skupín sú:

• Fluorochinolóny a ich pôsobenie je založené na blokovaní genetickej informácie mikroorganizmov a v dôsledku toho pôsobí baktericídne. Patria sem ofloxacín, levofloxacín, gatifloxacín, ciprofloxacín a iné.
• Nitrofurány pôsobia na bakteriálne proteíny a spôsobujú, že baktérie sa prestanú množiť a odumierajú. Takéto lieky sú furamag, furagin, furadonín.
• Ďalej sa v prípade rezistencie mikroorganizmov používa skupina cefalosporínov, ktoré pôsobia na bakteriálnu bunkovú stenu. Tu platí nasledujúce prostriedky: ceftriaxón, cefuroxím, cefepim a tak ďalej.
• Taktiež, ak nie je účinok z predchádzajúcich liekov, používajú sa karbapenémy (meropenem).

Na otázku, aké antibiotiká sa používajú na urolitiázu u mužov a žien, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Ak však nie je potrebná antibiotická terapia, na liečbu počas obdobia zotavenia sa môžete obrátiť na tradičnú medicínu, ktorej metódy sa budú ďalej diskutovať.

etnoveda

Urolitiáza (UCD) je multifaktoriálne ochorenie, a preto si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Okrem tradičnej terapie v špecial zdravotníckych zariadení liečba urolitiázy ľudovými prostriedkami u žien a mužov je rozšírená. Tento typ terapie sa spravidla uskutočňuje doma, bez kontroly špecializovaného personálu nad stavom pacienta. Vzhľadom na to, že akúkoľvek liečbu, vrátane ľudových prostriedkov, by mal predpisovať lekár. Pred začatím liečby by ste sa mali podrobiť dôkladnému lekárskemu vyšetreniu bez autodiagnostiky a poradiť sa s lekárom.

Aj v tradičnej medicíne je liečba viacsmerná a závisí od typu vytvorených kameňov, takže zloženie kameňov je dôležité pri poskytovaní adekvátnej terapie.

Liečba oxalátových kameňov

Najčastejšie v tejto patológii sú kamene pozostávajúce z oxalátových solí. Ich výskyt je uľahčený nadmerným hromadením solí vytvorených z kyseliny šťaveľovej a jej esterov. Takéto kamene sú tvrdé a majú ostnaté výbežky, čo ohrozuje viac traumy močového traktu s nefrolitiázou. V prípade liečby tradičnou medicínou by takéto kamene nemali presiahnuť veľkosť 0,5 cm.Na odstránenie kameňa z tela a zmiernenie stavu pacienta sa používajú:

• Pitný režim. Je potrebné konzumovať veľké množstvo vody po celý deň v malých porciách;
• Použitie diéty s melónovým chlebom. Je potrebné jesť iba vodné melóny vo veľkom množstve a čierny chlieb. Diéta má však nevýhody, pretože nadmerná konzumácia vodných melónov môže zhoršiť stav;
• Ďalšou možnosťou liečby je použitie infúzie z hroznových konárov. Aby ste to urobili, rozdrvte vetvy hrozna a nalejte iba prevarenú vodu. Potom by sa výsledný vývar mal nechať vylúhovať asi hodinu. Má sa užívať perorálne trikrát denne po ¼ šálky;
• Aplikujeme aj najefektívnejší recept. Pozostáva z rovnakých pomerov medvedice, horského vtáka, kukuričných stigmov, prietrže. Potom sa výsledná zmes v množstve 1 polievková lyžica naleje s jedným pohárom vriacej vody, v dôsledku čoho sa vylúhuje. Potom užívajte perorálne 1/3 šálky 3 krát denne. Táto kompozícia je zložením veľmi blízka rastlinným liekom, ktoré sa používajú na urolitiázu;

Tradičná medicína v boji proti fosfátovým kameňom

Kamene vytvorené z fosfátových solí majú jemnú textúru, ľahko sa drobia a rozpúšťajú, ich povrch je hladký. Na základe toho môžeme konštatovať, že na liečbu je potrebné zvýšiť hladinu kyslosti moču. Na tento účel sa používa hroznová šťava, rôzne infúzie z konárov a semien. Praktizujte aj používanie citrónu v boji proti chorobe. Možné sú kombinácie medu, petržlenu a citrónu, zatiaľ čo urolitiáza zastavuje jej obrat a zlepšuje prognózu.

Je potrebné urobiť odvar na urolitiázu zo zbierky nasledujúcich rastlín: na to berú kukuričný hodváb a brezové listy v rovnakých častiach a pomeroch spolu s bránami a koreňom lopúcha. Ďalej pomelieme a zalejeme vriacou vodou, necháme uvariť. Odvar sa pripravuje v pomere 1: 1, rovnaké diely vody a bylín. Vezmite jednu polievkovú lyžicu po jedle.

Tiež zber bylín, ktorý zahŕňa šípky na urolitiázu, zvyšuje kyslosť moču a je možné vziať kyslé ovocie, čučoriedky, ľubovník bodkovaný a iné podobné rastliny. Z týchto zložiek sa pripravuje odvar. Šípku možno použiť aj samostatne. K tomu je potrebné naliať koreň tejto rastliny s jedným litrom čerstvo prevarenej vody a zohrievať ju na sporáku asi pätnásť minút. Potom sa vývar zriedi rovnakým množstvom chladenej vody a odoberie sa do polovice pohára každých osem hodín.

Môžete tiež užívať kyslé šťavy s urolitiázou. Zároveň je dôležité dodržiavať opatrenie.

Urolitiáza: ľudová liečba urátových kameňov

Tento typ zubného kameňa sa tvorí z draselných a sodných solí, ako aj z kyseliny močovej. Tu je potrebné venovať pozornosť použitiu ľudová liečba urolitiáza u mužov vo väčšej miere, pretože muži sú náchylnejší na tvorbu urátových kameňov.

Na tento účel sa ovsené zrná používajú bez ich čistenia, umyjú sa a potom trvajú rovnakým spôsobom 12 hodín. Výsledná infúzia sa rozdrví a odoberie sa vo forme kaše na jedlo.

Používajú aj horskú trávu v množstve jedného dielu a dva diely ríbezlí a jahôd. Z toho sa pripraví odvar a odoberie sa 3 r / d, každý tridsať mililitrov.

Všeobecné princípy tradičnej medicíny

Okrem špecifických prípadov liečby existujú možnosti liečby použiteľné pre všetky prípady tvorby kameňov. Napríklad, urologický poplatok s urolitiázou, ktorá zahŕňa semená kôpru, eleuterokok, mätu, nechtík a medvedicu. Toto zloženie poskytuje antimikrobiálny účinok, dezinfekčný prostriedok, znižuje zápal a zvyšuje celkový tonus a odolnosť organizmu. Táto zbierka obsahuje také bylinky, ktoré sa najčastejšie používajú na urolitiázu a poskytujú vysokú účinnosť. A veľkú úlohu pri vykresľovaní toho či onoho efektu zohrávajú aj zmeny ich kombinácií.

Nemenej dôležité sú aj spotrebované produkty na urolitiázu. Okrem špeciálnych prípadov vývoja určitého typu kameňov existuje jediná diétna terapia pre túto chorobu. Je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, korenené, údené, korenené jedlá, nejedzte konzervy, jedlá rýchle občerstvenie. Dodržiavajte pitný režim, aspoň dva až tri litre obyčajnej čistej vody denne. Súčasne je prísne zakázané používať alkohol, sýtené nápoje, minerálne vody bohaté na stopové prvky v systematickom režime. Diéta je základom každej liečby a akéhokoľvek ochorenia, najmä takej urolitiázy, ktorá je spojená s metabolickými poruchami. V prípade použitia aj tých najúčinnejších liekov a odvarov totiž pri nedodržiavaní diéty ochorenie pokročí alebo sa opäť obnoví. Konkrétne, ktoré produkty sú povolené a ktoré nie, si popíšeme v ďalšom článku.

Diéta

Mnohí veria, že strava nehrá pri liečbe žiadnu rolu, no v skutočnosti je to presne naopak. Diéta je základom liečby a iba jedna z jej úprav môže zlepšiť celkový stav tela, prognózu tohto ochorenia a vyhnúť sa relapsom.

Výživa pri urolitiáze u mužov a žien, všeobecné zásady

Aby ste sa mohli správne stravovať, stačí dodržať niekoľko základných zásad. Je tiež veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, venovať sa všeobecnej posilňovacej gymnastike.

Ale vzhľadom na skutočnosť, že počas príslušnej choroby dochádza k viacnásobným porušeniam metabolických procesov, v dôsledku ktorých sa v obličkách a iných oddeleniach tvoria kamene, ktorých zloženie sa navzájom výrazne líši. V moči sa nachádzajú buď oxalátové soli, potom uráty, môžu tam byť fosfáty a iné. Takže typ výživy pacienta sa môže líšiť a bude závisieť od toho, aký druh kameňa sa pacient objavil v zložení.

Mal by zohľadňovať aj všeobecné zásady, podľa ktorých sa má chorý KSD, alebo už vyliečený pacient stravovať. Pri akejkoľvek patológii obličiek by sa mali vylúčiť vyprážané jedlá, bez ohľadu na to, aké chutné sú. Pikantné je tiež prísne zakázané, to zahŕňa nielen ostré korenie, ale aj všetky možné koreniny. Konzervované a nakladané potraviny, aj keď sú domáce, je najlepšie odstrániť zo stravy. Takéto jedlo by sa nemalo používať ani príležitostne, „na sviatky“.

Je zakázané jesť rôzne druhy údených potravín, najmä ak ide o údenú príchuť používanú v továrňach Potravinársky priemysel(klobásy, mäso, najmä ryby). Okrem iného s urolitiázou je prísne zakázané piť sýtené nápoje, kávu. Čo sa týka alkoholu, toto je samostatná téma, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Alkohol pri konzumácii nesie pre organizmus veľmi veľkú záťaž, najmä splodiny jeho metabolizmu majú neblahý vplyv na pečeň a obličky. To je to, čo nemôžete jesť s urolitiázou obličiek.

Veľmi dôležité sú minerálne vody, ktoré sa zase vyberajú podľa zloženia v závislosti od typu vytvorených kameňov. Na etiketách výrobcov si môžete prečítať zloženie, ktoré by malo obsahovať: uhľovodíky (HCO3-), hloridis (Cl-), sulfatis (SO4 2-), sodík (Na +), kalium (K +), vápnik (Ca 2+), horčík (Mg 2+) a ďalšie zložky.

Takmer všetky potraviny možno pripísať tomu, čo môžete jesť s obličkovými kameňmi, ale nie vo všetkých typoch spracovania. V prípade diagnostiky KSD je povolené parné spracovanie väčšiny potravinárskych výrobkov, ktoré nie sú uvedené v zozname zakázaných položiek, a je tiež možné variť varené a dusené jedlá. Posilnite svoj pitný režim čistenou vodou. Jedlo by nemalo byť príliš horúce alebo studené a nemalo by obsahovať ľahko stráviteľné zložky. Spôsob stravovania by mal byť zlomkový. teda časté stretnutia jedlo v malých porciách, dostatočné na naštartovanie energetického metabolizmu.

Diéta pri urolitiáze (u žien a mužov)

vzhľadom na to, že pri tvorbe obličkových kameňov môže byť prevaha určitých solí, ktoré môžu pozostávať z kameňov v močovom systéme, je potrebné voliť výživu v individuálne. Takúto diétu predpíše špecialista samostatne a závisí od typu vytvorených kameňov a ich zloženia. Vďaka tomu je možné prostredníctvom diétnej terapie ovplyvniť podmienky, ktoré v každom prípade prispejú k zničeniu kameňa.

Je dôležité pochopiť, že samoliečba v takýchto prípadoch je nevhodná, pretože to môže mať za následok ešte zložitejšie a závažnejšie následky a ďalšiu chirurgickú intervenciu.

Diéta pri urolitiáze (u mužov) - uráty

Podľa štatistík muži častejšie tvoria urátové kamene. Samozrejme, strava, o ktorej bude reč, je vhodná aj pre ženy.

Urátové kamene sa tvoria v dôsledku nadbytku kyseliny močovej. Cieľom výživy je zabrániť alkalizácii moču a znížiť rýchlosť rastu kameňov. Čo teda musíte dodržiavať, aby ste v dôsledku toho dosiahli hmatateľný terapeutický účinok:

• Zo stravy sú odstránené výrobky mäsového pôvodu a väčšina možností pre rybie pokrmy. Jedlo musí prejsť dôkladnou parnou úpravou a podávať na stôl vo forme varených jedál, prípustné je spracovanie jedla v peci pri teplote neprevyšujúcej stoosemdesiat stupňov, ako aj v guláši.
• Je dôležité pamätať na tie potraviny, ktoré zahŕňajú najmä mäso mladých zvierat mastné odrody, párky, párky, párky, polotovary továrenskej výroby.
• Zo zeleniny - vylúčte všetky druhy strukovín, špenát a hlavne šťavel, karfiol, huby. Neužívajte brusnicový džús, kakao.
• Mali by ste zahrnúť do svojho jedálnička chudé odrody tvrdé syry, prípadne domáce. Patrí sem aj tvaroh s nízkym percentom tuku, celozrnné cereálie pre vysoký obsah vitamínov skupiny B (riboflavín, tiamín, pyridoxín, kyselina nikotínová, kyanokobalamín, ekvivalent niacínu či vitamín PP a mnohé ďalšie). Polievky sa môžu jesť varené na zeleninovom vývare, pričom sa pridáva zelenina (petržlen, kôpor).
• Mali by ste obmedziť príjem cestovín, pečiva, džemov, bobúľ, medu, sušeného ovocia.
• Zemiaky, paprika, paradajky, repa sú povolené.

Po takýchto jednoduché pravidlá spolu s prideleným lieky Pozitívne výsledky budete môcť zažiť už za pár týždňov.

Diétna terapia pre oxalátové kamene

Ide o husté útvary, ktoré z väčšej časti zahŕňajú šťavelan vápenatý a amónny. Preto je v prípade tvorby obličkových kameňov tohto typu v prvom rade dôležité vylúčiť produkty obsahujúce kyselinu šťaveľovú. Preto sa odporúča diéta na urolitiázu, ktorej menu nebude ťažké pripraviť:

V strave pacienta by mali byť mliečne a kyslomliečne výrobky, celozrnné výrobky, ako aj rôzne druhy obilnín. Zeleninovým základom stravy sú všetky druhy strukovín, baklažán, tekvica, karfiol, hrášok, zemiaky. Do stravy môžete zaviesť hrušky, jablká, vodné melóny, banány, marhule, hrozno a sušené ovocie.

Obmedzte potraviny s obsahom vitamínu C (acidum ascorbinicum), paradajky, petržlen, kôpor a iné bylinky, bobuľové ovocie (kyslé), silný čaj na urolitiázu, kuracie mäso a hovädzie mäso.

V strave je zakázané používať šťavel, šalát, figy, špenát, čokoládu. V akútnom štádiu sú pacienti s týmto typom kameňov vylúčení z mliečnych jedál.

Všetky vyššie uvedené produkty sú vyvážené aj z hľadiska obsahu vitamínov (Thiaminum, Riboflavinum, Pyridoxinum, acidum nikotinicum) a mnohých ďalších potrebných pre normálne fungovanie.

Diéta pre obličkové kamene (u žien a mužov) - fosfáty

V tomto prípade sa zvyšuje koncentrácia alkálií v moči, takže diétna terapia je zameraná na jeho oxidáciu. To vám zase umožňuje obnoviť rovnováhu medzi kyselinou a zásadou. Aby ste to dosiahli, budete musieť zmeniť svoju stravu a zahrnúť do nej nasledujúce potraviny:

• Postupne môžete jesť výrobky z múky, vrátane muffinov.
• Ako zdroj mnohých potrebných pre telo užitočné látky, a najmä bielkoviny by sa nemali opúšťať z mäsa a rýb.
• Musíte tiež jesť zeleninu a bylinky. Medzi ovocie, ktoré možno zaviesť do stravy, patria jablká, hrušky.
• Kaše zaradené do stravy by mali mať hlienovitejšiu a rozvarenejšiu konzistenciu, aby sa eliminoval výskyt ťažkostí s trávením a štiepením.
• Polievky bez bohatých vývarov sú prakticky všeliekom na všetky druhy telesných chorôb.
• Ale je potrebné výrazne obmedziť používanie masla v potravinách, najmä mastné, slnečnicové, ale aj olivové a iné sem tiež patria a na účely varenia sa môžu používať len v malom množstve.
• Milovníci kávy, kakaa a čokolády by sa ich mali vzdať.

Všetky diéty sú vyvinuté a navrhnuté pre terapeutickú prax odborníkom na výživu Pevznerom. Diétna tabuľka pre urolitiázu má sériové číslo 14 a umožňuje vám jesť takmer všetko. Ale v budúcnosti boli vyššie opísané diéty vyvinuté v súlade s pôvodom kameňov, ktoré majú pozitívny terapeutický účinok.

Na základe navrhovaných diétnych tabuliek môžete ponúknuť približné menu pre urolitiázu u mužov a žien na rovnakej úrovni.

Raňajky môžu pozostávať z akéhokoľvek druhu kaše, najlepšie zo zeleného čaju, možno nahradiť mliekom. Po chvíli zjedzte jablko.

Na druhé raňajky sa hodí trocha tvarohu alebo jogurtu, zapiť môžete šípkovým vývarom.

Obed poskytuje rozsiahlejšie menu akéhokoľvek prvého chodu, ako je napríklad polievka. Po druhé môže byť pacientovi ponúknuté dusené mäsové guľky, mäsové guľôčky a zelenina. Od pitia, kompótu, čaju až po chuť pacienta je vhodný.

Večera, prvá aj druhá, by mala byť ľahšia a založená na fermentované mliečne výrobky(kefír, tvaroh), alebo na svetlom pečive s čajom.

Existuje veľa možností ponuky. Hlavné je dodržiavať základné zásady spôsobov varenia, najmä pitný režim. O tom, ako to pozorovať a aká voda by sa mala konzumovať a ktorá by sa nemala - povieme ďalej.

Voda na obličkové kamene

Urolitiáza si vyžaduje veľkú pozornosť vášmu zdraviu. Pri tomto ochorení je nevyhnutná nielen medikamentózna liečba, operácia a diéta. Povinná položka pri liečbe je pitný režim. Čo zahŕňa, budeme ďalej analyzovať.

Pitný režim, čo obsahuje

Pojem pitný režim zahŕňa príjem tekutín každý deň v množstve potrebnom pre organizmus. Na tento účel by mal pacient prijať asi dva litre tekutín denne, ale nie menej. Tento objem zahŕňa nápoje povolené diétou (čaj, kakao), džúsy, minerálne vody. Je to potrebné, aby sa zvýšilo denné vylučovanie moču a močom sa môžu vylučovať aj drobné kamienky a toto množstvo tekutiny pomáha znižovať hromadenie solí v moči. Tým sa znižuje zrážanie solí a následne aj tvorba kameňov.

Akákoľvek voda sa musí piť pri teplote rovnajúcej sa izbovej teplote, príjem vody v studenej a horúcej forme je vylúčený. Tiež nemôžete odoberať vodu z centrálneho zásobovania vodou.

Okrem bežnej prevarenej alebo filtrovanej vody je povolené používanie balených minerálnych vôd. K výberu minerálnej vody pramenitého pôvodu je však potrebné pristupovať rovnako zodpovedne ako k špecializovanej strave, pretože žiadna voda nemôže byť užitočná pri tejto chorobe.

Akú vodu piť s urolitiázou

Až po stanovení diagnózy pre pacienta s ICD a spoľahlivom určení typu vytvoreného zubného kameňa je možné pristúpiť k výberu jednej z odrôd minerálnych vôd. Stojí za to pamätať a uvedomiť si, že nie každá sýtená čistá voda v plastovej alebo sklenenej fľaši je minerálna a o to užitočnejšia a liečivá.

Ak však hovoríme o užitočné vlastnosti, potom by minerálna voda vo svojom zložení mala obsahovať množstvo chemických prvkov, ako aj zlúčeniny potrebné pre telo, najmä s konkrétnou chorobou. Ale vzhľadom na to, že pulty lekární sú plné rôznych značiek výrobcov a číslovanie minerálnych vôd, je ťažké vybrať si ten správny nápoj. Zvážte niektoré vlastnosti, ktoré by mala mať voda z prameňa, aby mala priaznivý vplyv na priebeh urolitiázy. Minerálna voda by mala pôsobiť mierne močopudne, má antiseptické vlastnosti, znižuje prejavy celkovej intoxikácie organizmu, má vhodné zloženie minerálov a stopových prvkov, ktoré priaznivo pôsobia a prispievajú k rozpúšťaniu kameňov.

Medzi takéto vody, ktoré sú nielen povolené, ale aj indikované na použitie pri urolitiáze, patria:

• "Essentuki 4" na urolitiázu obsahujúcu oxid uhličitý;
• minerálna voda "Naftusya", ktorá obsahuje hydrogénuhličitan, dostatočné množstvo horčíka a vápnika;
• č. 20 a č. 17 "Essentuki" pre urolitiázu sa tiež používajú;
• Voda "Berezovskaya", ktorej jednou zo zložiek je železo;
• A iné minerálne vody sa úspešne používajú na urolitiázu obličiek. Treba poznamenať, že obsah minerálnych látok v nich je o niečo vyšší ako v predchádzajúcich (Narzan, Borjomi).

Pre túto patológiu je možné použiť vyššie uvedené značky. O tom, akú minerálnu vodu na urolitiázu, mená, zoznam, zobrazené v konkrétnom prípade, je lepšie sa poradiť so svojím urológom. V dôsledku toho, ak sa pacientovi ukáže alkalická minerálna voda na urolitiázu, ktorú z nich piť, výber typu a značky minerálnej vody zostáva na pacientovi. Ale iba zo zoznamu navrhnutého lekárom alebo v našom článku.

Ako banská voda ovplyvňuje telo s urolitiázou

Tento druh nápoja pôsobí na organizmus tak, že prispieva k rýchlemu rozpúšťaniu kameňov vytvorených v obličkách v dôsledku zníženia usadzovania solí. Keďže minerálne vody sa líšia zložením v závislosti od prítomnosti tej či onej zložky, voda má rôzny vplyv na priebeh ochorenia a na organizmus.

Voda môže prispieť k rozkladu kameňov fosfátového pôvodu, ako aj oxalátov, ak obsahuje železo, volfrám a kremík. Preto by sa k výberu minerálnej vody malo pristupovať so všetkou zodpovednosťou vzhľadom na zloženie kvapaliny. Najlepšie je však požiadať o radu terapeuta alebo urológa.

Alkalická minerálna voda na dnu a urolitiázu sa prejavuje v dôsledku zníženia koncentrácie kyseliny močovej v dôsledku pravidelného príjmu dostatočného množstva tekutiny.

Keď sa vytvoria a lekárom zistia oxalátové kamene, ktoré obsahujú hlavne vápnik, tekutina s vápnikom je kontraindikovaná. Pred kúpou minerálky si preto pozorne prečítajte zloženie.

Voda s nízkou mineralizáciou môže mať baktericídny účinok a zníženie zápalového procesu.

Kontraindikácie pri užívaní minerálnych vôd

Minerálne vody, ako všetky lieky, sú liečivým prípravkom a majú množstvo indikácií a čo je dôležité, aj kontraindikácií ich použitia. Kontraindikácie používania takýchto vôd zahŕňajú:

• Prítomnosť akútneho alebo chronického zlyhania obličiek;
• Prítomnosť chronického bakteriálneho dlhodobého procesu v obličkách u pacienta;
• V prípade akýchkoľvek komplikácií ochorenia obličiek vrátane urolitiázy;
• Konečná diagnóza cukrovka u pacienta.

Koľko vody piť s urolitiázou

V každom prípade môže iba lekár presne určiť počet a frekvenciu užívania terapeutickej minerálnej vody, ako aj trvanie jej liečby. Ak sa však pacientovi neposkytnú špeciálne odporúčania, potom, aby sa predišlo relapsom, ktorákoľvek z minerálnych vôd by sa mala užívať až do pol litra denne. V prípade priamej liečby KSD s prítomnosťou kameňov sa užíva jeden pohár vody každé dve hodiny. Trvanie takejto terapie je jeden mesiac, v niektorých prípadoch dva. Netreba zabúdať ani na to, že minerálnu vodu treba konzumovať teplú, pretože tekutina sa lepšie vstrebáva, keď je teplá. Okrem toho sa odporúča predbežne odplyniť kvapalinu otvorením nádoby.

Neodporúča sa samostatne predlžovať dobu konzumácie minerálnej vody z dôvodu zvýšeného rizika metabolických porúch v organizme a vyplavovania živín.

Vzhľadom na vyššie uvedené môžeme konštatovať, že alkalická voda na urolitiázu je jednou z metód, ktorá je súčasťou komplexnej liečby a vyžaduje prísne dodržiavanie všetkých predpisov na jej použitie a trvanie liečby.

Ale skôr, ako začnete udržiavať pitný režim prostredníctvom mineralizovaných pramenitých vôd, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a ujasniť si ďalšiu taktiku jeho liečby. Keďže s plánovanou chirurgickou intervenciou v blízkej budúcnosti existuje množstvo funkcií, v ktorých tento produkt môžu byť vylúčené. A o tom, aký druh chirurgickej liečby je možné ukázať na urolitiázu, budeme hovoriť v nasledujúcom článku.

Chirurgická liečba

Pri liečbe urolitiázy sa používajú rôzne metódy vrátane chirurgického zákroku. Táto možnosť liečby sa v súčasnosti využíva častejšie ako iné v dôsledku neskorej liečby pacientov a nedostatočnej prevencie.

Chirurgia

Táto metóda liečby sa vykonáva priamym prístupom k lokalizácii zubného kameňa rezaním ostrými nástrojmi a vstupom do retroperitoneálneho priestoru. Takáto operácia je indikovaná v prípade mnohých komplikácií urolitiázy, konkrétne akútneho narušenia odtoku moču v dôsledku upchatia močových ciest kameňom alebo v prítomnosti krvácania, genézy obličiek. Tieto indikácie sú priame pre operáciu alebo sú inak naliehavé. Viac "nepriame" alebo relatívne zahŕňajú časté záchvaty obličkovej koliky, ktoré nezastaví lieky, chronickú kalkulóznu pyelonefritídu so zvyšujúcou sa dilatáciou obličkovej panvičky.

Tento typ liečby má svoje nepriaznivé účinky. Urolitiáza po operácii sa môže opakovať, čo vedie k prekážkam pri reoperačnom zákroku v dôsledku vysokého rizika úmrtnosti.

Laserová operácia urolitiázy

Na liečbu urolitiázy existuje progresívna moderná metóda – ide o metódu diaľkovej litotrypsie rázovou vlnou, inak nazývanú aj „laserová“ metóda. Táto technológia umožňuje bez rezov a prenikania do tela, vplyvom silného koncentrovaného lúča vĺn pod kontrolou röntgenového alebo ultrazvukového žiarenia, zničiť veľké kamene močového ústrojenstva a premeniť ich na kamene veľkého rozsahu. menšej veľkosti a v niektorých prípadoch dokonca do piesku. Rozdrvený zubný kameň tak bude môcť prirodzene prechádzať prúdom moču.

Zároveň existuje dobrý efekt pri liečbe urolitiázy náklady na operáciu, ktorá nebude lacná, pretože nie každý si môže dovoliť takéto vybavenie zdravotné stredisko alebo klinika.

Iné metódy chirurgickej liečby

V súčasnosti je najoptimálnejšou metódou chirurgickej liečby z hľadiska jej účinnosti a ceny endoskopická chirurgia, ktorá má široké využitie aj v urológii. Cystoskopia je reprezentatívna túto metódu. V tomto prípade sa do močovej trubice po predbežnom použití antispazmikík vloží špeciálne zariadenie, cystoskop. Potom, stúpajúc k miestu kameňa, sa kameň rozdrví cystoskopom a odstráni sa.

Rovnako ako nefroskopia ide o endoskopickú metódu, pri ktorej je prístup zabezpečený malými kožnými rezmi a pomocou nefroskopu sa kameň po rozdrvení vyberie. Tento druh operácie urolitiázy u mužov a žien sa vykonáva rovnakým spôsobom.

Urolitiáza u tehotných žien, operácia vykonaná v týchto situáciách je pyelolitotómia alebo ureterolitotómia. Ale len za prísnych podmienok. Samozrejme, v prípade kombinácie tejto patológie a tehotenstva je lepšie vykonávať prevenciu a konzervatívnu terapiu a nedovoliť rozvoj akútneho stavu. A v tomto je jedným z asistentov cvičebná terapia. Viac podrobností, o ktorých sa bude diskutovať v nasledujúcom článku.

cvičebná terapia

Urolitiáza si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe a prevencii. Je potrebné nielen aplikovať liečebnú alebo chirurgickú liečbu, ale aj diétnu terapiu a fyzioterapeutické cvičenia. Účinky ITS nemožno podceňovať. V prítomnosti kameňov malá veľkosť a hladký povrch, ak sa to zistí v dôsledku dôkladnej diagnózy, pomocou terapeutických cvičení môžete kameň odstrániť prirodzene prúdom moču.

Čo je cvičebná terapia urolitiázy

Ako pri každom spôsobe liečby, fyzioterapeutické cvičenia má tiež svoje vlastné indikácie a kontraindikácie.

Indikáciou je prítomnosť kameňa v močových cestách do jedného milimetra, ktorý má hladký povrch.

Kontraindikácie zahŕňajú záchvat obličkovej koliky, zlyhanie obličiek, patológiu kardiovaskulárneho systému, umiestnenie kameňa v obličkovej panvičke.

Úlohou takejto telesnej výchovy je normalizovať a zlepšiť odtok moču, zlepšiť krvný obeh v panvovej oblasti, znížiť prejavy bolesti a zmierniť edematózny syndróm, zabezpečiť podmienky na vypudenie kameňa z tela a stabilizovať klinickú situáciu.

Existujú zostavy cvičení zamerané na posilnenie svalov chrbta, brucha. Všetky triedy prebiehajú v pomalom tempe a nenesú so sebou intenzívnu záťaž a stres. svalové tkanivo počas a po cvičení. V programe cvičebnej terapie existujú aj cvičenia na svaloch nôh. Zakaždým, keď začnete sériu cvičení, mali by ste začať najskôr s meranou chôdzou. Tento spôsob spustenia komplexu prispieva k zvýšenému krvnému obehu a zvýšeným respiračným pohybom, ktoré tónujú telo ako celok.

Gymnastika s urolitiázou

Existuje množstvo cvičení, ktoré sa musia vykonávať pomaly a postupne, zatiaľ čo iné sú zamerané na prudkú zmenu polohy tela, aby sa náhle rozhýbali vnútorné orgány, čo prispieva k posunutiu kameňa. Pred začatím cvičenia sa odporúča užiť spazmolytikum.

Cvičenie začnite jednoduchou chôdzou na mieste priemerným tempom.

Potom pomaly prejdite na ďalšie cvičenie. Ruky by mali byť pozdĺž tela. Musíte zdvihnúť ruky a súčasne vziať jednu nohu čo najostrejšie na stranu. Potom ďalší.

4 metóda cvičebnej terapie urolitiázy zahŕňa ostré otáčky tela s roztiahnutými rukami.

Potom sa musíte presunúť na svahy celého tela čo najbližšie k jednému kolenu, narovnať sa a opakovať svah k druhému kolenu.

Ako obvykle, každé cvičenie sa končí natiahnutím rúk a trupu pri nádychu a následným zohnutím a výdychom.

A nakoniec v kľaku zdvihnite panvovú časť nahor, pričom kolená by mali byť zarovnané. Dýchanie je rovnomerné.

Výsledkom je hodnotenie účinnosti cvičebnej terapie urolitiázy prostredníctvom objektívneho vyšetrenia a niektorých štúdií, ktoré sú potvrdené uvoľnením kameňa z močových ciest alebo zlepšením celkového stavu pacienta.

Bez ohľadu na pohlavie sa fyzické cvičenia na urolitiázu u žien a mužov vykonávajú rovnakým spôsobom.

Fyzioterapia urolitiázy

Okrem cvičebnej terapie počas obdobia remisie choroby a s cieľom zabrániť relapsom sa vykonáva fyzioterapia. Na tento účel sa používajú rôzne fyzioterapeutické procedúry urolitiázy: magnetoterapia, reflexná terapia, bahenná terapia, masáže a masáž cez sprchu - vodoliečba, galvanizácia, ultrazvuk, použitie ozoceritu. Všetky tieto postupy zlepšujú krvný obeh v celom tele a elektrické impulzy, keď sú vystavené galvanizácii, zlepšujú metabolické procesy prostredníctvom množstva transformácií. V dôsledku toho sa znižuje riziko vzniku takejto patológie, ako je urolitiáza.

Ale použitie všetkých metód liečby je úplne nezlučiteľné s užívaním alkoholu. O jeho vplyve na organizmus v tejto situácii si povieme v ďalšom článku.

Alkohol na obličkové kamene

Patológia urolitiázy sa vyvíja v dôsledku viacerých faktorov, z ktorých hlavným je porušenie metabolických procesov v tele, ktoré sa vyskytujú v dôsledku porušenia stravy. Príjem alkoholu v tomto prípade možno pripísať aj porušeniu stravy. Zvážte účinok alkoholu na obličky v zásade av prípade urolitiázy a nájdite odpoveď na otázku, či je možné piť s urolitiázou.

Alkohol a jeho vplyv na obličky

Nie je nezvyčajné nájsť ľudí, ktorí pijú alkoholické nápoje. A rozprávame sa nielen zneužívanie tohto produktu. Bankety, sviatky, stretnutia sa často nezaobídu bez týchto nápojov. Ale aj pitie alkoholu v malých množstvách môže viesť k negatívnym následkom.

Alkohol, ktorý sa dostáva do tela, prechádza mnohými oddeleniami a prebiehajú v nich rôzne chemické premeny. Jednou z najtoxickejších látok, ktorá vzniká z etanolu v ľudskom tele, je acetaldehyd. Táto chemická zlúčenina má deštruktívny účinok nielen na mozog a pečeň, ale aj na obličky, pretože práve ony odstraňujú z tela všetky toxíny. Táto zlúčenina pôsobí deštruktívne na obličkové tkanivo.

Jedným z bežných účinkov po pití alkoholických nápojov je aj nerovnováha vody. Existuje mylný názor, že s urolitiázou môžete piť pivo, pretože je to údajne diuretikum a pomáha odstraňovať kamene z močového systému. Toto absolútne nie je pravda. Akýkoľvek alkoholický nápoj, bez ohľadu na to, či ide o pivo alebo vodku, víno, nízkoalkoholické nápoje atď., má rovnaký účinok na telo ako celok a na obličky. Alkohol v tele zadržiava vodu, následkom čoho máme výraznú hyperhydratáciu, nielen okom viditeľné vonkajšie edémy, ale aj vnútorné, vrátane opuchu obličkového parenchýmu a iných tkanív na bunkovej úrovni. Potom, keď začne vylučovanie etanolových produktov z tela, ťahajú so sebou väčšinu tekutiny, čím spôsobujú dehydratáciu tela a privádzajú ho späť do stavu stresu, ktorý sa prejavuje intenzívnym smädom.

Je možné piť alkohol s urolitiázou

Pochopíme situáciu interakcie alkoholu s ochorením urolitiáza. Pri urolitiáze sú obličky už ohrozené, ich funkcia trpí prítomnosťou kameňov v nich alebo komplikáciami spôsobenými chorobou. A vzhľadom na to, že alkohol znižuje schopnosť tela a obličiek odstraňovať kyselinu močovú z tela, zhoršuje to proces ochorenia.

Tiež stojí za zmienku, že po zadržiavaní tekutín v tele po požití alkoholu začína jeho hojné vylučovanie pomocou tých, ktorí trpia urolitiázou obličkami. Výsledkom je, že zvýšený objem moču môže uvoľniť kameň nachádzajúci sa v močovom systéme a spôsobiť záchvat obličkovej koliky a následne zhoršenie stavu, prípadne viesť k chirurgickému zákroku.

Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že alkoholické nápoje narúšajú metabolické procesy v tele, čo vedie k ich poruchám. Vzhľadom na to by nemala byť ani otázka, aký druh alkoholu je možný s urolitiázou.

V podmienkach intoxikácie alkoholom môže oblička s urolitiázou, ktorá je už v režime zvýšenej záťaže, pociťovať ešte väčšie ťažkosti pri vylučovaní moču a vylučovaní toxínov – produktov rozkladu etanolu. V dôsledku toho sa spomalí odtok moču, v organizme sa zadržiavajú produkty rozkladu alkoholu, ktoré následne ešte viac zvyšujú intoxikáciu a záťaž na obličky. Ďalej sa spolu s toxínmi zadržiava tekutina a vzniká edém všetkých orgánov a tkanív už obličkového pôvodu.

Takže otázka, či je alkohol možný s urolitiázou u mužov a žien, je veľmi kontroverzný. Alkohol je na jednej strane diuretikum, no na druhej strane sa tento účinok mení na trojnásobnú záťaž pre obličky (edémy, zvýšená diuréza, intoxikácia). Preto by ste mali zvážiť všetky pre a proti.

Pivo s urolitiázou u žien a mužov

Často je otázkou, či je možné piť pivo s urolitiázou. Vzhľadom na vyššie uvedené je zrejmé, že s touto patológiou je absolútne nemožné piť pivo.

Informácia, že pivo rozpúšťa kamene, je len mýtus. A otázkou je, či je možné piť pivo s urolitiázou u mužov, urológovia sa pýtajú pomerne často. Tento nápoj neobsahuje žiadne látky, ktoré by mohli tento proces nejako ovplyvniť. Rovnako ako iné nápoje obsahujúce etanol, aj pivo pôsobí toxicky na obličkové tkanivo, spôsobuje najprv opuch a nadmernú hydratáciu a potom dehydratáciu a stres na obličkový parenchým. Navyše „pivo“, ktoré sa predáva na pultoch obchodov, nemá klasické zloženie ako v domácich pivovaroch a pozostáva z mnohých chemikálií, ktoré majú toxický účinok aj na obličkový parenchým.

Preto je na pacientovi, aby sa rozhodol, aký druh alkoholu piť s urolitiázou, pretože všetky nápoje tohto druhu skôr alebo neskôr spôsobujú veľa komplikácií. A piť alkohol s touto chorobou alebo nie je osobnou záležitosťou každého.

Nižšie popíšeme komplikácie urolitiázy.

Komplikácie urolitiázy

Urolitiáza má množstvo komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa patológia nelieči alebo ak pacient neskoro vyhľadá lekársku pomoc.

Komplikácie urolitiázy

Pri urolitiáze sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Vývoj infekcie močových ciest na pozadí zablokovania a zhoršeného odtoku moču. V dôsledku toho sa vyvinie pyelonefritída, uretritída alebo cystitída. Dajú sa kombinovať.
• Zvýšenie krvného tlaku, ktoré sa nazýva nefrogénna hypertenzia.
• Sklerotické zmeny v obličkovom parenchýme a jeho náhrada spojivové tkanivo v dôsledku predĺženého stláčania tkaniva obličiek.
• Komplikácie vo forme hnisavých ložísk v štruktúre obličiek (absces obličiek, karbunka obličiek, pyonefróza atď.).
• Blokovanie obličky a ďalšie hromadenie tekutiny v nej, ktorá stláča obličkové tkanivo, v dôsledku čoho sa stenčuje a vzniká hydronefróza.

Urolitiáza rizikové faktory komplikácií

Všetky vyššie uvedené komplikácie sa vyvinú, keď sa objavia rizikové faktory urolitiázy. Patrí medzi ne prítomnosť veľkých kameňov, ktoré môžu upchať močové cesty a spôsobiť sklerotické zmeny a hydronefrózu; prítomnosť ohniska chronickej infekcie bez vhodnej liečby môže tiež spôsobiť rozvoj pyelonefritídy a iných infekčných komplikácií; tiež dlhotrvajúca samoliečba alebo nedodržiavanie odporúčaní a predpisov lekára môže viesť k závažným komplikáciám. K faktorom predisponujúcim k rozvoju závažných komplikácií urolitiázy možno pripísať aj nedodržiavanie diéty a zneužívanie alkoholu. Preto by ste za prítomnosti tejto patológie nemali začať proces a kontaktovať špecialistu.

Urolitiáza patrí do kategórie polyetiologických ochorení, ktorých príčiny sa líšia prípad od prípadu. Patológia implikuje rozvoj kongescie v močovom trakte, ktorá je typicky kombinovaná s poškodením tlmivých systémov, ktoré filtrujú moč z voľných kryštálov v štádiu od jeho tvorby v distálnych tubuloch nefrónu po vylučovanie z tela. Vznikajú tak riziká dopĺňania nasýteného roztoku soli výslednými kryštálmi. Patológia, pri ktorej sú kamene stále obsiahnuté v obličkách a odtiaľ sa dostávajú do močového mechúra a močových ciest, sa nazýva nefrolitiáza.

Príčiny urolitiázy sú redukované na vnútorné a vonkajšie faktory. Vnútornými faktormi sú prevažne enzymopatie, čo sú metabolické poruchy v proximálnych a distálnych tubuloch v dôsledku nedostatku alebo deštrukturácie bunkových enzýmov, ktoré zabezpečujú tráviace procesy. Enzymopatie alebo, ako sa inak nazývajú, tubulopatie sú určite sprevádzané hromadením látok v obličkách, ktoré tvoria základ pre stavbu kameňov. Najpopulárnejšie enzymopatie sú:

• aminoacidúria, ktorá sa prejavuje zvýšeným vylučovaním jednej alebo viacerých aminokyselín močom, ako aj prítomnosťou medziproduktov ich metabolizmu v moči;
• oxalúria, prejavujúca sa zvýšeným vylučovaním moču a vyzrážaním kryštálov šťavelanu vápenatého;
• cystinúria, ktorá sa prejavuje vylučovaním aminokyseliny cystínu do moču, a obličkové kamene, ktoré sa tvoria na tomto pozadí, sa líšia obsahom cystínu;
• galaktozémia, čo je porušenie metabolizmu galaktózy na glukózu, čo je zvyčajne vrodené genetické ochorenie, ktoré sa prejavuje už v štádiu neznášanlivosti materského mlieka;
• fruktozémia je metabolická porucha, ktorá vedie k hromadeniu neštiepeného enzýmu fruktóza-1-fosfátu a jeho zvýšenému vylučovaniu močom.

Ako progresívna bude tvorba kameňov pri tomto druhu metabolických porúch, závisí od vonkajších faktorov:

• klimatické podmienky, ako je vysoká teplota a vlhkosť;
• geochemické podmienky, napríklad zloženie pitnej vody a jej nasýtenie minerálnymi soľami;
• nutričné ​​vlastnosti - zeleninové a mliečne potraviny prispievajú k alkalizácii moču a mäso vedie k jeho oxidácii; nadbytok potravín v konzervách, soľ, lyofilizované a rekonštituované potraviny, nedostatok vitamínov A a C, nadbytok vitamínu D.

Tvorba kameňov je okrem iného spôsobená endogénnymi faktormi:

Choroby sprevádzané predĺženým odpočinkom na lôžku môžu prispieť k tvorbe kameňov v obličkách. Je pozoruhodné, že hyperfunkcia prištítnych teliesok, alebo skôr primárna a sekundárna hyperparatyreóza, tiež prispieva k rozvoju nefrolitiázy. Mechanizmus vývoja patológie je založený na toxickom účinku fosforu zadržaného v tele na epitel proximálnych stočených tubulov. V krvi a moči stúpa hladina neutrálnych mukopolysacharidov, tvoria polysacharidové valce a stávajú sa jadrom zubného kameňa.

Príznaky urolitiázy líšia sa odrodou, líšia sa v závislosti od štádia tvorby kameňa, jeho lokalizácie, veľkosti, sprievodných patológií. Tvorba kameňa je často asymptomatická, čo sa už nedá povedať o nasledujúcich štádiách poruchy: obštrukcia močových ciest kameňom a porušenie urodynamiky horných močových ciest a traumatizácia urotelu močových ciest. poháriky, panva a močovod s kalkulom a pridanie pyelonefritídy, chronické zlyhanie obličiek sa vyznačujú živým klinickým obrazom. Symptómy typické pre toto ochorenie dnes zahŕňajú bolesti ako renálna kolika, celková makrohematúria, polakizúria a výtok kameňov. Komplex symptómov počas diagnózy sa hodnotí holisticky:

• bolesť - je určená lokalizáciou, pohyblivosťou, veľkosťou a tvarom kameňa, ak je nehybný, môže úplne chýbať; môže byť nudné alebo bolestivé, neustále alebo zhoršené pohybom alebo fyzickou námahou; najcharakteristickejšia je renálna kolika, akútna bolesť v bedrovej oblasti, ktorej príčinou je prudké narušenie odtoku moču v dôsledku kŕčov močových ciest; ožiarenie inguinálnej oblasti, vonkajších genitálií, vnútorný povrch boky;
• nevoľnosť, vracanie, črevná paréza, jednostranné napätie bedrových svalov a svalov predných svalov brušnej steny sú spoločníkmi renálnej koliky; záchvat núti pacienta ponáhľať sa pri hľadaní najpohodlnejšej polohy tela, koliku často sprevádza oligúria, anúria, zimnica, bradykardia;
• dyzúria - porušenie močenia v dôsledku zablokovania močovej trubice kameňom; močenie je buď mimoriadne ťažké, alebo sa prúd stáva prerušovaným, slabne; s kameňmi v močovom mechúre sa vyvíja na pozadí podráždenia sliznice alebo sekundárnej cystitídy;
• polakizúria - časté a bolestivé močenie, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra môže byť alternatívnym príznakom dyzúrie; nadmerne časté nutkanie na močenie, ktoré sa vyskytuje v noci a zabraňuje normálny spánok sú označené ako noktúria;
• hematúria - krvné nečistoty v moči, ktorá je spôsobená poškodením slizníc postupujúcim kameňom alebo prasknutím tenkostenných žíl fornických plexusov na pozadí rýchlej obnovy odtoku moču po náhlom zvýšení intrapanvického tlaku, ktorý sa stáva prirodzeným vývojom renálnej koliky;

najviac jasné znamenie urolitiáza je práve výtok kameňov. Kamene sa zvyčajne pohybujú prirodzene, predchádza tomu obličková kolika, ale u každého piateho pacienta je tento proces nebolestivý. Odchod kameňa je určený jeho veľkosťou, ako aj urodynamikou močových ciest. Keď sa kameň pohybuje pozdĺž močovodu, môže sa zdržiavať v juxtavezikálnom alebo intramurálnom úseku, potom v dôsledku reflexných vplyvov môže u pacientov dôjsť k dyzúrii alebo až akútnej retencii moču. Kamene s veľkosťou do jedného centimetra sa vylučujú močom.

Ako liečiť urolitiázu?

Liečba urolitiázy- veľmi rôznorodý proces, určený charakteristikami konkrétneho prípadu. Ide o zloženie kameňa a jeho veľkosť, tvar a lokalizáciu, štrukturálne vlastnosti kavitárneho systému obličiek a močovodu, funkčný stav obličiek a stupeň narušenia dynamiky močových ciest, funkčnú aktivitu nefrónov a močových ciest. mikroflóry.

Podobné môžu byť len všeobecné základné princípy, ktorých dodržiavanie sa rovnako dodržiava:

• rozpúšťanie alebo iné ničenie kameňa
• odstránenie alebo odstránenie kameňov z močových ciest
• obnovenie optimálnej priechodnosti močových ciest
• odstránenie zistených príčin tvorby kameňov
• sanitácia močového systému pomocou rôznych liekov.

Dnes používané na liečba urolitiázy metódy sú prezentované takto:

• konzervatívne metódy ošetrenie zahŕňajúce prirodzený proces prechodu kameňa;
• symptomatická liečba relevantná pre renálnu koliku;
• chirurgické odstránenie kameňa alebo odstránenie obličky obsahujúcej kameň;
• liečivá litolýza;
• "lokálna" litolýza;
• perkutánna nefrostómia;
• inštrumentálne odstránenie kameňov zostupujúcich do močovodu;
• perkutánne odstránenie obličkových kameňov extrakciou alebo litholapaxiou (aspiračné odsávanie predtým zničeného kameňa);
• kontaktná ureteroskopická deštrukcia kameňov;
• diaľkový litotrypsia rázovou vlnou- použitie rázovej vlny zameranej na kameň, vytvorenej mimo tela.

Vo vzťahu k pacientom trpiacim močovými kameňmi sa používajú dve metódy, ktoré sú populárne pri liečbe urolitiázy:

• cystolitotripsia - drvenie kameňov pomocou litotriptora močového mechúra, ktorý sa zavedie do močového mechúra cez močovú rúru, zachytí a zničí kameň na malé úlomky, ktoré sa potom zmyjú odsávačkou;
• cystolitotómia - chirurgický zákrok na odstránenie kameňa z močového mechúra, dočasná drenáž močového mechúra pooperačné obdobie a končí inštaláciou uretrálneho katétra.

V tomto prípade sa ospravedlňujú chirurgické metódy , podľa štatistík je to podiel na tomto ochorení 60% chirurgické zákroky na obličku. Absolútne hodnoty k operácii sú také komplikácie nefrolitiázy, ako je anúria, renálne krvácanie, obštrukčná pyelonefritída; relatívna - častá renálna kolika s normálnou funkčnou aktivitou obličiek, chronická kalkulózna pyelonefritída a zvyšujúca sa dilatácia kavitárneho systému obličiek. Chirurgická technika používaná pri liečbe sa nazýva pyelolitotómia, môže byť predná, dolná, zadná a horná v závislosti od preparovanej panvovej steny. Najpopulárnejšia je zadná pyelolitotómia. Je pozoruhodné, že aj takáto radikálna metóda je plná komplikácií, opätovného vytvárania kameňov a liečba recidivujúcich kameňov je oveľa náročnejšia ako liečba prvých vytvorených kameňov. Vedenie druhej operácie je extrémne kontraindikované z dôvodu vysokej pravdepodobnosti smrti.

Konzervatívna liečba sa javí ako ideálny spôsob eliminácie kameňov, zahŕňa ich rozpustenie a vylučovanie z tela po užití liekov. Tento smer však nie je úplne rozvinutý a lieky plnia skôr funkciu úľavy od bolesti, sanitácie močových ciest, prevencie zápalových procesov a dezinfekcie.

Progresívna metóda odstraňovania kameňov je endoskopické metódy vyznačujú sa nízkou invazívnosťou:

• nefroskopický - perkutánnou punkciou a dilatáciou sa vloží nefroskop, kameň sa rozdrví a odstráni;
• ureteroskopický - pomocou predbežnej dilatácie sa zavedie ureteroskop, retrográdne preniká do obličkovej panvičky, ničí a odstraňuje kamene;
• litotripsia rázovou vlnou na diaľku (ESWL) - mimo tela vzniká rázová vlna, ktorá na diaľku ničí kameň v močovom trakte, na ktorý sú zamerané jej krátke pulzy; rozlišovať medzi elektrohydraulickými, elektromagnetickými a piezoelektrickými typmi generovania rázových vĺn litotryptormi; sprevádzané intravenóznym alebo intramuskulárnym podaním narkotických anestetík; na urýchlenie odtoku úlomkov sa odporúča piť veľa tekutín, aktívne pohyby a stimulácia horných močových ciest.

Priaznivú prognózu urolitiázy možno zabezpečiť iba včasnou liečbou pacienta na špecializovanom urologickom pracovisku, kde odborník určí účelnosť populárnej litotrypsie alebo pyelolitotómie.

Aké choroby môžu byť spojené

Urolitiáza sa týka tých chorôb, ktoré sa zriedkavo vyskytujú bez ohľadu na iné poruchy v tele. Existujú choroby, ktoré lekári označujú za skupinu vyvolávajúcu tvorbu kameňov, zatiaľ čo iné sa považujú za jej dôsledok.

Choroby považované za príčinu urolitiázy:

• provokujúce stagnáciu moču v močovom mechúre -, neurogénna dysfunkcia močový mechúr, alebo;

• metabolické poruchy, ktoré určujú zloženie moču -, fruktozémia,;
• provokujúca obštrukcia močových ciest - akútna nefropatia;
• zápalové lézie obličiek a močových ciest -,.

Choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku urolitiázy:

• - progresívna expanzia panvového systému, ktorá je dôsledkom stenózy panvovo-ureterálneho segmentu a zhoršeného odtoku moču;
• - proces zvyšovania krvného tlaku, ovplyvňujúci renálny parenchým, obličkové glomeruly a intrarenálne cievy;
• a - zápalový proces v obličkovom parenchýme a panvový systém;
• a - Postupne progresívne poškodenie funkcie obličiek, ktoré vyvrcholí uremickou intoxikáciou.

Pyelonefritída, ktorá je častým spoločníkom urolitiázy, je definovaná ako kamenná – vzniká pri upchatí panvy alebo močovodu kameňom, pričom serózna fáza zápalu rýchlo prechádza do hnisavej, ak je odtok moču z obličky nie je čo najskôr obnovené. Stav pacienta sa rapídne zhoršuje, telesná teplota stúpa, objavuje sa triaška, bolesť v krížovej oblasti sa stáva trvalou a bolestivá oblička sa zväčšuje natoľko, že je ľahko prehmatateľná. Chronická kalkulózna pyelonefritída sa prejavuje v závislosti od fázy aktivity zápalového procesu v obličkách (aktívna, latentná, remisia). Telesná teplota stúpa iba v aktívnej fáze ochorenia, leukocytúria môže byť mierna a chýba vo fáze remisie.

Najnebezpečnejšou komplikáciou nefrolitiázy je akútne zlyhanie obličiek. Najpravdepodobnejšie je, že tvorba kameňov postihuje obe obličky alebo ak dôjde k obštrukcii oboch močovodov. Ďalším rizikom sú kamene v jednej obličke a obštrukcia jedného močovodu za predpokladu, že chýba druhá oblička. Prvými príznakmi hroziaceho nebezpečenstva sú výrazná oligúria, anúria, neodolateľný smäd, sucho v ústach, nevoľnosť a zvracanie. Pomoc by mala byť okamžitá, spočívajúca najmä v drenáži obličky. Chronické zlyhanie obličiek pri urolitiáze sa vyvíja v dôsledku zhoršeného odtoku moču na pozadí pridania pyelonefritídy a je zvrásnením obličiek.

Liečba urolitiázy doma

Liečba urolitiázy doma sa vykonáva po dohode s lekárom, zvyčajne sú takéto opatrenia pokračovaním práce s pacientom v nemocničnom prostredí. Týmto spôsobom je možné zvážiť recepty týkajúce sa stravovania, odporúčania na podstúpenie sanitárnej liečby a opatrenia na prevenciu komplikácií.

Diéta pre urolitiázu je určená typom kameňov a metabolickými procesmi, ktoré k nim vedú, ale vo všeobecnosti ide o vylúčenie mäsových vývarov, kávy, kakaa, vyprážaných a korenených jedál, zníženej spotreby soli, čokolády, živočíšnych bielkovín. Užitočná spotreba, zelenina, ovocie, sušené ovocie, mliečne a obilné výrobky. Pri normálnej glomerulárnej filtrácii sa odporúča prijať aspoň 1,5 litra tekutín denne.

O kúpeľnej liečbe rozhoduje lekár aj na základe štúdií metabolických porúch u konkrétneho pacienta. Minerálne vody zvyšujú diurézu, pôsobia protizápalovo, umožňujú meniť pH moču, jeho elektrolytické zloženie a acidobázický stav krvi, čo je vhodné po deštrukcii kameňa alebo jeho odstránení chirurgicky. Môže to byť vymenovanie alkalických, mierne kyslých, mierne mineralizovaných vôd.

Vykonávanie prevencie nefrolitiázy sa považuje za problematické, už len preto, že zdraví ľudia nepovažujú za potrebné veľmi prísnu preventívnu diétu a správny pitný režim, kým sa im v močovom ústrojenstve nepozorujú kamene. Predmetom vplyvu je teda predovšetkým pacient, ktorému už prešiel zubný kameň alebo bol odstránený či zničený močový kameň. To ukazuje opatrenia na prevenciu recidívy urolitiázy, to znamená liečbu ochorení vedúcich k tvorbe kameňov, metabolických porúch a ochorení obličiek.

Aké lieky na liečbu urolitiázy?

Magurlit - citrátové zmesi na alkalizáciu moču; je dôležité prísne dodržiavať dávkovanie indikované lekárom a pravidelne merať kyslosť moču, podľa ktorej sa môže dávkovanie meniť;

Baralgin - lieky, ktoré majú antispazmodické a analgetické účinky na zmiernenie renálnej koliky; podávané intravenózne alebo intramuskulárne, mimo útoku - perorálne; alternatívy môžu byť (subkutánne), (subkutánne), (orálne), (intramuskulárne);

Oolimetín, - antispazmodiká na symptomatickú liečbu;

Urikuretikum na zníženie kyseliny močovej v krvi.

Liečba urolitiázy ľudovými metódami

Užívanie liečivých odvarov na urolitiázu je veľmi vhodné, ale určite sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Bezohľadné používanie extraktov z liečivých rastlín môže zhoršiť priebeh ochorenia, pretože výber jednej alebo druhej rastliny je určený napríklad typom metabolickej poruchy:

• z fosfátových a vápenatých kameňov - kombinujte v rovnakých pomeroch zelené farbivá, petržlen, brusnice, ruta, ľubovník bodkovaný, medvedica, lopúch, kalamus; 2 polievkové lyžice zmes varte litrom vriacej vody, nechajte 2-3 hodiny, napätie; užívať trikrát denne, 20 ml;

• z oxalátových kôstok - kombinujte kôprové semená, klinček, jahody, prasličku, mätu piepornú a kukuričné ​​stigmy v rovnakých pomeroch; 2 polievkové lyžice zmes varte litrom vriacej vody, nechajte 2-3 hodiny, napätie; užívajte trikrát denne, 20 ml.

So svojím lekárom môžete prediskutovať použitie nasledujúcich alternatívnych receptov:

• keď piesok a kamene odídu, kombinujte v rovnakých častiach list brezy, trávu cinquefoil, plody borievky obyčajnej, koreň poľnej brány, veľkú trávu skorocelu; 4 polievkové lyžice. lyžice kolekcie uvarte litrom vriacej vody, prikryte obrúskom, po vychladnutí preceďte; užívať trikrát denne;
• pre diuretický účinok - 1 lyžička. stigmy kukurice (ktoré sa musia skladovať na suchom mieste) nalejte pohár vody a varte na miernom ohni 2-3 minúty; každé dve hodiny si dajte pol pohára.

Liečba urolitiázy počas tehotenstva

Vývoj urolitiázy môže byť spôsobený tým, čo sa stáva pomerne zriedkavo. Pravdepodobnosť metabolických porúch počas tehotenstva závisí od hormonálnych, metabolických, funkčných, anatomické zmeny v ženskom tele. Dodržiavanie zdravého životného štýlu, používanie preventívnych opatrení a neustála spolupráca s lekárom znižuje pravdepodobnosť takejto komplexnej a veľmi dlhotrvajúcej patológie.

Ak sa ochoreniu nedalo vyhnúť, odporúča sa zveriť určenie terapie urológovi v spolupráci s gynekológmi a pôrodníkmi. Zdravotnícky personál vyhodnotí uskutočniteľnosť okamžitých opatrení, zváži riziká porušenia a jeho liečbu pre zdravie ženy a nenarodeného dieťaťa. Spomedzi všetkých vyšetrovacích metód sa uprednostňuje ultrazvuk a v žiadnom prípade röntgenové metódy, radikálne zásahy do organizmu sa zvyknú odďaľovať na popôrodné obdobie ak neohrozuje priebeh tehotenstva a pôrodu.

Ktorých lekárov kontaktovať, ak máte urolitiázu

Veľký význam má nielen určenie charakteristík priebehu urolitiázy (prítomnosť, lokalizácia, veľkosť, tvar kameňov), ale aj riziká komplikácií procesu zápalových procesov, morfologického a funkčného stavu obličiek. Diagnóza nefrolitiázy zahŕňa zložitosť:

• sťažnosti pacienta a zber anamnézy choroby;
• fyzikálne vyšetrenie - palpácia obličiek, poklepanie na dolnú časť chrbta, stanovenie svalového napätia počas koliky;
• laboratórne metódy - rozbor krvi a moču; druhý sa vyšetruje na množstvo bielkovín, leukocytov, erytrocytov, solí, baktérií
• ultrazvukové metódy - ultrazvuk obličiek (nižší z hľadiska informačného obsahu ako röntgen, ale v určitých prípadoch sa ukazuje ako nevyhnutný)
• inštrumentálne metódy - cystoskopia, chromocysistoskopia
• Röntgenové metódy - prieskumná urografia, vylučovacia urografia, tomografia, retrográdna pneumopyelografia; na prehľadnom obrázku je jasne viditeľný tieň kameňa;
• metódy výskumu rádionuklidov - dynamická nefroscintigrafia umožňuje určiť stupeň zachovania funkcie každej obličky, vyhodnotiť jej sekrečné a evakuačné schopnosti; rádioizotopová renografia charakterizuje funkčný stav tubulárneho a glomerulárneho aparátu obličky, ktorý určuje spôsob liečby;

Informácie slúžia len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; So všetkými otázkami týkajúcimi sa definície ochorenia a spôsobu liečby sa obráťte na svojho lekára. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Metabolické ochorenie spôsobené rôznymi príčinami, často dedičného charakteru, charakterizované tvorbou kameňov v močový systém(obličky, močovody, močový mechúr alebo močová trubica). Kamene sa môžu tvoriť na akejkoľvek úrovni močového traktu, od renálneho parenchýmu, v močovodov, v močovom mechúre až po močovú rúru.

Ochorenie môže prebiehať asymptomaticky, prejavuje sa bolesťami rôznej intenzity v driekovej oblasti alebo renálnou kolikou.

História názvov močových kameňov je veľmi fascinujúca. Napríklad struvit (alebo tripyelofosfát) je pomenovaný po ruskom diplomatovi a prírodovedcovi G. H. von Struve (1772-1851). Predtým sa tieto kamene nazývali guanity, pretože sa často nachádzali na netopieroch.

Kamene dihydrátu šťavelanu vápenatého (oxalát) sa často označujú ako weddelity, pretože rovnaké kamene sa nachádzajú vo vzorkách hornín odobratých z dna Weddellovho mora v Antarktíde.

Prevalencia urolitiázy

Urolitiáza je rozšírená a v mnohých krajinách sveta má stúpajúci trend.

V krajinách SNŠ existujú oblasti, kde sa táto choroba vyskytuje obzvlášť často:

• Ural;
• región Volga;
• povodia Don a Kama;
• Zakaukazsko.

Medzi zahraničnými regiónmi je bežnejší v oblastiach ako:

• Ázijská menšina;
• Severná Austrália;
• Severovýchodná Afrika;
• Južné oblasti Severnej Ameriky.

V Európe je urolitiáza rozšírená v:

• škandinávske krajiny;
• Anglicko;
• Holandsko;
• Juhovýchod Francúzska;
• Juh Španielska;
• Taliansko;
• Južné regióny Nemecka a Rakúska;
• Maďarsko;
• V celej juhovýchodnej Európe.

V mnohých krajinách sveta vrátane Ruska je urolitiáza diagnostikovaná v 32-40% prípadov všetkých urologických ochorení a je na druhom mieste po infekčných a zápalových ochoreniach.

Urolitiáza sa zisťuje v každom veku, najčastejšie v produktívnom veku (20-55 rokov). V detstve a starobe sú prípady primárnej detekcie veľmi zriedkavé. Muži ochorejú 3-krát častejšie ako ženy, no staghornové kamene sa najčastejšie vyskytujú u žien (až 70 %). Vo väčšine prípadov sa kamene tvoria v jednej z obličiek, ale v 9-17% prípadov je urolitiáza bilaterálna.

Obličkové kamene sú jednoduché a viacnásobné (až 5000 kameňov). Veľkosť kameňov je veľmi odlišná - od 1 mm až po obrie - viac ako 10 cm a hmotnosť do 1000 g.

Príčiny urolitiázy

V súčasnosti neexistuje jednotná teória príčin urolitiázy. Urolitiáza je multifaktoriálne ochorenie, má komplexné rôznorodé mechanizmy vývoja a rôzne chemické formy.

Za hlavný mechanizmus ochorenia sa považuje vrodený - mierna metabolická porucha, ktorá vedie k tvorbe nerozpustných solí, ktoré sa tvoria do kameňov. Podľa chemickej štruktúry sa rozlišujú rôzne kamene - uráty, fosfáty, oxaláty atď. Avšak aj keď existuje vrodená predispozícia k urolitiáze, nevyvinie sa, ak neexistujú žiadne predisponujúce faktory.

Základom tvorby močových kameňov sú nasledujúce metabolické poruchy:

• hyperurikémia (zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi);
• hyperurikúria (zvýšené hladiny kyseliny močovej v moči);
• hyperoxalúria (zvýšené hladiny oxalátových solí v moči);
• hyperkalciúria (zvýšené hladiny vápenatých solí v moči);
• hyperfosfatúria (zvýšené hladiny fosfátových solí v moči);
• zmena kyslosti moču.

Pri výskyte týchto metabolických posunov niektorí autori uprednostňujú vplyvy vonkajšieho prostredia (exogénne faktory), iní preferujú endogénne príčiny, aj keď je často pozorovaná ich interakcia.

Exogénne príčiny urolitiázy:

• klíma;
• geologická štruktúra pôdy;
• chemické zloženie vody a flóry;
• strava a pitný režim;
• životné podmienky (monotónny, sedavý životný štýl a rekreácia);
• pracovné podmienky (škodlivá výroba, horúce obchody, ťažké fyzická práca atď.).

Diétny a pitný režim obyvateľstva - celkový obsah kalórií v potravinách, zneužívanie živočíšnych bielkovín, soli, potraviny s vysokým obsahom vápnika, kyseliny šťaveľovej a askorbovej, nedostatok vitamínov A a skupiny B v organizme. významnú úlohu pri rozvoji KSD.

Endogénne príčiny urolitiázy:

• infekcie močových ciest a mimo močového systému (tonzilitída, furunkulóza, osteomyelitída, salpingo-ooforitída);
• metabolické ochorenia (dna, hyperparatyreóza);
• nedostatok, neprítomnosť alebo hyperaktivita mnohých enzýmov;
• ťažké zranenia alebo choroby spojené s predĺženou imobilizáciou pacienta;
• ochorenia tráviaceho traktu, pečene a žlčových ciest;
• dedičná predispozícia k urolitiáze.

Určitú úlohu v genéze urolitiázy zohrávajú také faktory, ako je pohlavie a vek: muži ochorejú 3-krát častejšie ako ženy.

Spolu s bežné príčiny endogénne a exogénne pri tvorbe močových kameňov, nepopierateľný význam majú aj lokálne zmeny v močových cestách (vývojové anomálie, prídavné cievy, zúženie a pod.), ktoré spôsobujú narušenie ich funkcie.

Príznaky urolitiázy

Väčšina charakteristické príznaky urolitiáza sú:

• bolesť v bedrovej oblasti- môže byť konštantná alebo prerušovaná, nudná alebo akútna. Intenzita, lokalizácia a ožarovanie bolesti závisí od lokalizácie a veľkosti kameňa, stupňa a závažnosti obštrukcie, ako aj od individuálneho štrukturálne vlastnosti močové cesty.

Veľké panvové kamene a obličkové kamene staghorn sú neaktívne a spôsobujú tupú bolesť, častejšie trvalé, v driekovej oblasti. Pri urolitiáze je bolesť spojená s pohybom, trasením, šoférovaním a ťažkou fyzickou námahou.

Pre malé kamene sú najcharakteristickejšie záchvaty obličkovej koliky, čo súvisí s ich migráciou a prudkým narušením odtoku moču z kalicha alebo panvy. Bolesť v bedrovej oblasti často vyžaruje pozdĺž močovodu do bedrovej oblasti. Keď sa kamene presunú do dolnej tretiny močovodu, ožiarenie bolesti sa zmení, začnú sa šíriť nižšie do inguinálnej oblasti, do semenníka, žaluďa penisu u mužov a pyskov ohanbia u žien. Existuje naliehavé nutkanie na močenie, časté močenie, dyzúria.

• obličková kolika- záchvatovitá bolesť spôsobená kameňom, vzniká náhle po šoférovaní, trasení, pití veľkého množstva tekutín, alkohole. Pacienti neustále menia polohu, nenájdu si miesto pre seba, často stonajú a dokonca kričia. Toto charakteristické správanie pacienta často umožňuje stanoviť diagnózu „na diaľku“. Bolesť niekedy trvá niekoľko hodín a dokonca dní a pravidelne ustupuje. Príčinou obličkovej koliky je náhla obštrukcia odtoku moču z kalicha alebo panvy, spôsobená uzáverom (horných močových ciest) kameňom. Pomerne často môže byť záchvat renálnej koliky sprevádzaný zimnicou, horúčkou, leukocytózou.
• nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, napätie brušných svalov, hematúria, pyúria, dyzúria- príznaky často spojené s renálnou kolikou.
• nezávislý kamenný priechod
• zriedka - obštrukčná anúria(s jednou obličkou a bilaterálnymi ureterálnymi kameňmi)

U detí nie je žiadny z týchto príznakov typický pre urolitiázu.

Kamene obličkového kalicha

Kalichové kamene môžu byť príčinou obštrukcie a renálnej koliky.

Pri malých kameňoch sa bolesť zvyčajne vyskytuje intermitentne v čase prechodnej obštrukcie. Bolesť je tupej povahy, rôznej intenzity a je pociťovaná hlboko v dolnej časti chrbta. Môže sa zhoršiť po ťažkom pití. Príčinou bolesti môže byť okrem obštrukcie aj zápal obličkového kalicha v dôsledku infekcie alebo nahromadenie drobných kryštálikov vápenatých solí.

Kalichové kamene sú zvyčajne viacnásobné, ale malé, takže by mali spontánne prejsť. Ak kameň zostane v kalichu napriek prúdu moču, potom je pravdepodobnosť obštrukcie veľmi vysoká.

Bolesť spôsobená malými kalichovými kameňmi zvyčajne zmizne po mimotelovej litotrypsii.

Kamene obličkovej panvičky

Kamene obličkovej panvičky s priemerom viac ako 10 mm. zvyčajne spôsobujú obštrukciu ureteropelvického segmentu. V tomto prípade je silná bolesť v kostovertebrálnom uhle pod rebrom XII. Povaha bolesti je odlišná od tupej až po neznesiteľne akútnu, jej intenzita je zvyčajne konštantná. Bolesť často vyžaruje na stranu brucha a hypochondria. Často je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.

Staghornový kameň, ktorý zaberá celú alebo časť obličkovej panvičky, nie vždy spôsobuje obštrukciu močových ciest. Klinické prejavy sú často slabé. Možné sú len mierne bolesti chrbta. V tomto smere sú staghornove kamene nálezom pri vyšetrovaní recidivujúcich infekcií močových ciest. Ak sa neliečia, môžu viesť k vážnym komplikáciám.

Horné a stredné ureterálne kamene

Kamene v hornej alebo strednej tretine močovodu často spôsobujú silnú ostrú bolesť v dolnej časti chrbta.

Ak sa kameň pohybuje pozdĺž močovodu a periodicky spôsobuje obštrukciu, bolesť je prerušovaná, ale intenzívnejšia.

Ak je kameň nepohyblivý, bolesť je menej intenzívna, najmä pri čiastočnej obštrukcii. Pri nepohyblivých kameňoch, ktoré spôsobujú ťažkú ​​obštrukciu, sa aktivujú kompenzačné mechanizmy, ktoré znižujú tlak na obličku, a tým znižujú bolesť.

S kameňom v hornej tretine močovodu bolesť vyžaruje do bočných častí brucha, s kameňom v strednej tretine - v iliakálnej oblasti, v smere od spodného okraja rebier k inguinálnemu väzu.

Kamene v dolnom močovode

Bolesť s kameňom v dolnej tretine močovodu často vyžaruje do miešku alebo vulvy. Klinický obraz môže pripomínať torziu semenníkov alebo akútnu epididymitídu.

Kameň lokalizovaný v intramurálnom močovode (na úrovni vstupu do močového mechúra) v klinických prejavoch pripomína akútna cystitída akútna uretritída alebo akútna prostatitída, pretože môže spôsobiť bolesť v suprapubickej oblasti, časté, bolestivé a ťažké močenie, nutkanie na močenie, hrubú hematúriu a u mužov bolesť v oblasti vonkajšieho otvoru močovej trubice.

Kamene močového mechúra

Kamene v močovom mechúre sa prejavujú najmä bolesťami v podbrušku a nadbrušku, ktoré môžu vyžarovať do perinea, genitálií. Bolesť sa vyskytuje pri pohybe a pri močení.

Ďalším prejavom močových kameňov je časté močenie. Ostré bezpríčinné nutkania sa objavujú pri chôdzi, trasení, fyzickej aktivite. Počas močenia je možné zaznamenať takzvaný príznak „vypchatia“ - náhle sa prúd moču preruší, hoci pacient cíti, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený, a močenie sa obnoví až po zmene polohy tela.

V závažných prípadoch, s veľmi veľkými kameňmi, môžu pacienti močiť iba v ľahu.

Príznaky urolitiázy

Prejavy urolitiázy môžu pripomínať symptómy iných ochorení brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Preto musí urológ v prvom rade vylúčiť také prejavy akútneho brucha, ako je akútna apendicitída, maternicové a mimomaternicové tehotenstvo, cholelitiáza, peptický vred a iné, čo je niekedy potrebné robiť spolu s lekármi iných špecializácií. Na základe toho môže byť stanovenie diagnózy KSD ťažké a zdĺhavé a zahŕňa nasledujúce postupy:

1. Vyšetrenie u urológa objasnenie podrobnej anamnézy za účelom maximálneho pochopenia etiopatogenézy ochorenia a korekcie metabolických a iných porúch pre prevenciu ochorenia a metafylaxiu recidív. Dôležité body tejto fázy sú objasnenie:

• druh činnosti;
• čas nástupu a povaha priebehu urolitiázy;
• predchádzajúca liečba;
• rodinná história;
• štýl jedla;
• anamnéza Crohnovej choroby, operácie čriev alebo metabolických porúch;
• drogová anamnéza;
• prítomnosť sarkoidózy;
• prítomnosť a povaha priebehu infekcie moču;
• prítomnosť anomálií genitourinárnych orgánov a operácií na močovom trakte;
• anamnéza traumy a imobilizácie.

2. Vizualizácia kameňa:

• vykonávanie prieskumu a vylučovacej urografie alebo špirálovej počítačovej tomografie.

3. Klinická analýza krv, moč, pH moču. Biochemická štúdia krvi a moču.
4. Kultúra moču o mikroflóre a stanovení jej citlivosti na antibiotiká.
5. V prípade potreby vykonaná záťažový test vápnika(diferenciálna diagnóza hyperkalciúrie) a chloridu amónneho (diagnóza renálnej tubulárnej acidózy), štúdium parathormónu.
6. Analýza kameňa(Ak je k dispozícii).
7. Biochemické a rádioizotopové testy funkcie obličiek.
8. Retrográdna ureteropyelografia, ureteropyeloskopia, pneumopyelografia.
9. Vyšetrenie kameňov tomografickou hustotou(používa sa na predpovedanie účinnosti litotrypsie a predchádzanie možným komplikáciám).

Liečba urolitiázy

Ako sa zbaviť kameňov

Vzhľadom na to, že príčiny urolitiázy nie sú úplne objasnené, odstránenie kameňa z obličky operáciou ešte neznamená uzdravenie pacienta.

Liečba osôb trpiacich urolitiázou môže byť konzervatívna aj operatívna.

Všeobecné princípy liečby urolitiázy zahŕňajú 2 hlavné oblasti: zničenie a/alebo odstránenie zubného kameňa a nápravu metabolických porúch. Medzi ďalšie liečebné metódy patrí: zlepšenie mikrocirkulácie v obličkách, dostatočný pitný režim, sanitácia močových ciest od existujúcej infekcie a zvyškových kameňov, diétna terapia, fyzioterapia a kúpeľná liečba.

Po stanovení diagnózy, určení veľkosti kameňa, jeho lokalizácie, zhodnotení stavu priechodnosti močových ciest a funkcie obličiek, ako aj pri zohľadnení sprievodných ochorení a predchádzajúcej liečby, môžete začať s výberom optimálnej liečebnej metódy na zbavenie sa pacienta existujúceho kameňa.

Metódy eliminácie zubného kameňa:

1. rôzne konzervatívne metódy liečby, ktoré podporujú vypudzovanie kameňov malými kameňmi;
2. symptomatická liečba, ktorá sa najčastejšie používa na renálnu koliku;
3. chirurgické odstránenie kameňa alebo odstránenie obličky s kameňom;
4. liečivá litolýza;
5. "lokálna" litolýza;
6. inštrumentálne odstránenie kameňov zostupujúcich do močovodu;
7. perkutánne odstránenie obličkových kameňov extrakciou (litholapoxia) alebo kontaktnou litotrypsiou;
8. ureterolitholapoxia, kontaktná ureterolitotripsia;
9. vzdialená litotrypsia (DLT);

Všetky vyššie uvedené metódy liečby urolitiázy nie sú konkurenčné a navzájom sa nevylučujú a v niektorých prípadoch sa navzájom dopĺňajú. Dá sa však povedať, že vývoj a implementácia externej litotrypsie (DLL), vytvorenie vysokokvalitných endoskopická technika a vybavenie boli revolučné udalosti v urológii na konci dvadsiateho storočia. Práve vďaka týmto epochálnym udalostiam bol položený začiatok minimálne invazívnej a menej traumatickej urológie, ktorá sa dnes úspešne rozvíja vo všetkých oblastiach medicíny a dosiahla svoj vrchol spojený s vytvorením a rozsiahlym zavádzaním robotiky a telekomunikácií. systémov.

Vznikajúce minimálne invazívne a menej traumatické metódy liečby urolitiázy radikálne zmenili mentalitu celej generácie urológov, charakteristický znak ktorej aktuálnou podstatou je, že bez ohľadu na veľkosť a umiestnenie kameňa, ako aj jeho „správanie“ sa ho pacient musí a môže zbaviť! A to je správne, pretože aj malé asymptomatické kamene nachádzajúce sa v pohároch musia byť odstránené, pretože vždy existuje riziko ich rastu a rozvoja chronickej pyelonefritídy.

V súčasnosti sa na liečbu urolitiázy najviac využíva mimotelová litotrypsia (ESL), perkutánna nefrolitotripsia (-lapaxia) (PNL), ureterorenoskopia (URS), vďaka ktorej sa počet otvorených operácií znižuje na minimum a v r. väčšina kliník v západnej Európe - na nulu.

Diéta pre urolitiázu

Diéta pacientov s urolitiázou zahŕňa:

• piť najmenej 2 litre tekutín denne;
• v závislosti od zistených metabolických porúch a chemického zloženia kameňa sa odporúča obmedziť príjem živočíšnych bielkovín, kuchynskej soli, produktov obsahujúcich veľké množstvo vápnika, purínových zásad, kyseliny šťaveľovej;
• Konzumácia potravín bohatých na vlákninu má pozitívny vplyv na stav metabolizmu.

Fyzioterapia urolitiázy

Komplexná konzervatívna liečba pacientov s urolitiázou zahŕňa vymenovanie rôznych fyzioterapeutických metód:

• sínusové modulované prúdy;
• dynamická amplipulzná terapia;
• ultrazvuk;
• laserová terapia;
• induktotermia.

V prípade použitia fyzioterapie u pacientov s urolitiázou komplikovanou infekciou močových ciest je potrebné brať do úvahy fázy zápalového procesu (prejavené v latentnom priebehu a v remisii).

Liečba urolitiázy v sanatóriu

Liečba sanatória je indikovaná na urolitiázu tak v období neprítomnosti kameňa (po jeho odstránení alebo nezávislom vypustení), ako aj v prítomnosti zubného kameňa. Je účinný pri obličkových kameňoch, ktorých veľkosť a tvar, ako aj stav močových ciest nám umožňujú dúfať v ich samostatný výtok vplyvom diuretického pôsobenia minerálnych vôd.

Pacienti s urolitiázou s kyselinou močovou a kalciumoxalátovou urolitiázou sa liečia v strediskách nízkomineralizovanými alkalickými minerálnymi vodami:

• Zheleznovodsk (Slavyanovskaya, Smirnovskaya);
• Essentuki (Essentuki č. 4, 17);
• Pjatigorsk, Kislovodsk (Narzan).

Pri kalcium-oxalátovej urolitiáze môže byť liečba indikovaná aj v stredisku Truskavets (Naftusya), kde je minerálna voda mierne kyslá a málo mineralizovaná.

Liečba v strediskách je možná kedykoľvek počas roka. Užívanie podobných balených minerálnych vôd nenahrádza kúpeľný pobyt.

Príjem vyššie uvedených minerálnych vôd, ako aj minerálnej vody "Tib-2" (Severné Osetsko) na terapeutické a profylaktické účely je možný v množstve nie viac ako 0,5 l / deň pod prísnou laboratórnou kontrolou ukazovateľov výmeny kameňa. -tvoriace látky.

Liečba kameňov z kyseliny močovej

• rozpúšťanie kameňov (litolýza).

Pri liečbe kameňov z kyseliny močovej sa používajú tieto lieky:

1. Allopurinol (Allupol, Purinol) - do 1 mesiaca;
2. Blemaren - 1-3 mesiace.

Liečba kameňov oxalátu vápenatého

Pri liečbe urolitiázy si lekár kladie tieto ciele:

• prevencia recidívy tvorby kameňov;
• prevencia rastu samotného zubného kameňa (ak už existuje);
• rozpúšťanie kameňov (litolýza).

Pri urolitiáze je to možné kroková liečba: ak je diétna terapia neúčinná, je potrebné dodatočne predpísať lieky.

Jeden liečebný cyklus je zvyčajne 1 mesiac. V závislosti od výsledkov vyšetrenia môže byť liečba obnovená.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu kameňov oxalátu vápenatého:

1. Pyridoxín (vitamín B 6) - do 1 mesiaca;
2. Hypotiazid - do 1 mesiaca;
3. Blemaren - do 1 mesiaca.

Liečba kalciumfosfátových kameňov

Pri liečbe urolitiázy si lekár kladie tieto ciele:

• prevencia recidívy tvorby kameňov;
• prevencia rastu samotného zubného kameňa (ak už existuje);
• rozpúšťanie kameňov (litolýza).

Pri urolitiáze je možná postupná liečba: ak je diétna terapia neúčinná, je potrebné dodatočne predpisovať lieky.

Jeden liečebný cyklus je zvyčajne 1 mesiac. V závislosti od výsledkov vyšetrenia môže byť liečba obnovená.

Pri liečbe kalciumfosfátových kameňov sa používajú tieto lieky:

1. Antibakteriálna liečba - ak existuje infekcia;
2. Oxid horečnatý alebo asparaginát - do 1 mesiaca;
3. Hypotiazid - do 1 mesiaca;
4. Fytopreparáty (rastlinné extrakty) - do 1 mesiaca;
5. Kyselina boritá - do 1 mesiaca;
6. Metionín - do 1 mesiaca.

Liečba cystínových kameňov

Pri liečbe urolitiázy si lekár kladie tieto ciele:

• prevencia recidívy tvorby kameňov;
• prevencia rastu samotného zubného kameňa (ak už existuje);
• rozpúšťanie kameňov (litolýza).

Pri urolitiáze je možná postupná liečba: ak je diétna terapia neúčinná, je potrebné dodatočne predpisovať lieky.

Jeden liečebný cyklus je zvyčajne 1 mesiac. V závislosti od výsledkov vyšetrenia môže byť liečba obnovená.

Pri liečbe cystínových kameňov sa používajú tieto lieky:

1. Kyselina askorbová (vitamín C) - do 6 mesiacov;
2. Penicilamín - do 6 mesiacov;
3. Blemaren - do 6 mesiacov.

Komplikácie urolitiázy

Dlhšie státie kameňa bez sklonu k samovoľnému vybíjaniu vedie k postupnej inhibícii funkcie močových ciest a samotnej obličky až k jej (obličiek) odumretiu.

Najčastejšie komplikácie urolitiázy sú:

• Chronický zápalový proces v mieste kameňa a samotnej obličky (pyelonefritída, cystitída), ktorý sa za nepriaznivých podmienok (hypotermia, akútne respiračné infekcie) môže zhoršiť (akútna pyelonefritída, akútna cystitída).
• Akútnu pyelonefritídu zase môže skomplikovať paranefritída, tvorba pľuzgierov v obličkách (apostematózna pyelonefritída), karbunkulový alebo obličkový absces, nekróza obličkových papíl a v dôsledku toho sepsa (horúčka), čo je indikáciou na chirurgický zákrok. zásah.
• Pyonefróza - predstavuje terminálne štádium purulentno-deštruktívnej pyelonefritídy. Pyonefrotická oblička je orgán, ktorý prešiel purulentnou fúziou, pozostávajúcou z oddelených dutín naplnených hnisom, močom a produktmi rozpadu tkaniva.
• Chronická pyelonefritída vedie k rýchlo progresívnemu chronickému zlyhaniu obličiek a nakoniec k nefroskleróze.
• Akútne zlyhanie obličiek je extrémne zriedkavé v dôsledku obštrukčnej anúrie s jednou obličkou alebo bilaterálnymi ureterálnymi kameňmi.
• Anémia spôsobená chronickou stratou krvi (hematúria) a poruchou hematopoetickej funkcie obličiek.

Prevencia urolitiázy

Preventívna terapia zameraná na nápravu metabolických porúch je predpísaná podľa indikácií na základe údajov o vyšetrení pacienta. Počet liečebných cyklov počas roka je stanovený individuálne pod lekárskou a laboratórnou kontrolou.

Bez profylaxie po dobu 5 rokov sa polovici pacientov, ktorí sa kameňov zbavili niektorou z metód liečby, opäť tvoria močové kamene. Edukáciu pacienta a správnu prevenciu je najlepšie začať ihneď po spontánnom prechode alebo chirurgickom odstránení kameňa.

životný štýl:

• fitness a šport (najmä pri profesiách s nízkou fyzickou aktivitou), treba sa však vyhýbať nadmernému cvičeniu u netrénovaných ľudí
• vyhýbať sa pitiu alkoholu
• vyhnúť sa emočnému stresu
• urolitiáza sa často vyskytuje u obéznych pacientov. Chudnutie znížením príjmu vysokokalorických potravín znižuje riziko ochorenia.

Zvýšenie príjmu tekutín:

• Ukazuje sa všetkým pacientom s urolitiázou. U pacientov s hustotou moču menej ako 1,015 g/l. kamene sa tvoria oveľa menej často. Aktívna diuréza podporuje vylučovanie malých úlomkov a piesku. Optimálna diuréza sa zvažuje v prítomnosti 1,5 litra. moču za deň, ale u pacientov s urolitiázou by to malo byť viac ako 2 litre za deň.

Príjem vápnika.

• Vyšší príjem vápnika znižuje vylučovanie oxalátov.

Použitie vlákniny.

• Indikácie: Kamene oxalátu vápenatého.
• Mali by ste jesť zeleninu, ovocie, vyhýbať sa tým, ktoré sú bohaté na oxalát.

Retencia oxalátu.

• Nízke hladiny vápnika v strave zvyšujú absorpciu oxalátov. Keď sa hladiny vápnika v potrave zvýšili na 15–20 mmol za deň, hladiny oxalátu v moči sa znížili. Kyselina askorbová a vitamín D môžu prispieť k zvýšenému vylučovaniu oxalátov.
• Indikácie: hyperoxalúria (koncentrácia oxalátu v moči viac ako 0,45 mmol/deň).
• Zníženie príjmu oxalátov môže byť prospešné u pacientov s hyperoxalúriou, ale u týchto pacientov by sa mala retencia oxalátov kombinovať s inou liečbou.
• Obmedzenie príjmu potravín bohatých na oxalát pre kamene šťavelanu vápenatého.

Potraviny bohaté na oxaláty:

• Rebarbora 530 mg/100 g;
• Šťavel, špenát 570 mg/100 g;
• Kakao 625 mg / 100 g;
• Čajové lístky 375-1450 mg/100 g;
• Orechy.

Príjem vitamínu C:

• Príjem vitamínu C až do 4 g denne sa môže vyskytnúť bez rizika tvorby kameňov. Vyššie dávky podporujú endogénny metabolizmus kyseliny askorbovej na kyselinu šťaveľovú. To zvyšuje vylučovanie kyseliny šťaveľovej obličkami.

Znížený príjem bielkovín:

• Živočíšne bielkoviny sa považujú za jeden z dôležitých rizikových faktorov tvorby kameňov. Nadmerný príjem môže zvýšiť vylučovanie vápnika a oxalátu a znížiť vylučovanie citrátu a pH moču.
• Indikácie: Kamene oxalátu vápenatého.
• Odporúča sa prijať približne 1g/kg. hmotnosť bielkovín za deň.

Tiazidy:

• Indikáciou pre vymenovanie tiazidov je hyperkalciúria.
• Lieky: hypotiazid, trichlórtiazid, indopamid.
• Vedľajšie účinky:

1. maskovať normokalcemický hyperparatyreoidizmus;
2. rozvoj cukrovky a dny;
3. erektilnej dysfunkcie.

Ortofosfáty:

• Existujú dva typy ortofosfátov: kyslé a neutrálne. Znižujú vstrebávanie vápnika a jeho vylučovanie, ako aj reabsorpciu kostí. Okrem toho zvyšujú vylučovanie pyrofosfátu a citrátu, čo zvyšuje inhibičnú aktivitu moču. Indikácie: hyperkalciúria.
• komplikácie:

1. hnačka;
2. kŕče v bruchu;
3. nevoľnosť a zvracanie.

• Ortofosfáty sa môžu použiť ako alternatíva k tiazidom. Používa sa na liečbu vo vybraných prípadoch, ale nemožno ho odporučiť ako liek prvej voľby. Nemali by sa predpisovať pri kameňoch spojených s infekciou močových ciest.

Alkalický citrát:

• Mechanizmus akcie:

1. znižuje presýtenie šťavelanu vápenatého a fosforečnanu vápenatého;
2. inhibuje proces kryštalizácie, rastu a agregácie kameňa;
3. znižuje presýtenie kyseliny močovej.

• Indikácie: vápnikové kamene, hypocitratúria.

horčík:

• Indikácie: Kamene šťavelanu vápenatého s hypomagniúriou alebo bez nej.
• Vedľajšie účinky:

1. hnačka;
2. poruchy CNS;
3. únava;
4. ospalosť;

• Bez použitia citrátu nemôžete použiť horečnaté soli.

Glykozaminoglykány:

• Mechanizmom účinku sú inhibítory rastu kryštálov šťavelanu vápenatého.
• Indikácie: kamene šťavelanu vápenatého.