Trichomoniáza. Príčiny, symptómy (u mužov a žien), moderná diagnostika a účinná liečba ochorenia

Trichomoniáza je najčastejšou chorobou na planéte medzi sexuálne prenosnými infekciami, ako aj absolútnym lídrom medzi chorobami močového systému. Od roku 1999 Svetová zdravotnícka organizácia poskytla údaje, podľa ktorých každý desiaty človek na planéte trpí trichomoniázou. Už takéto čísla nás nútia bližšie sa pozrieť na chorobu, študovať príčiny trichomoniázy, typy, metódy liečby a metódy prevencie.

Čo je trichomoniáza

Trichomoniáza je infekčná choroba, ktorej pôvodcom je Trichomonas vaginalis. Tento jednobunkový mikroorganizmus má na svojom tele zvlnenú membránu a špeciálne bičíky, ktoré Trichomonas umožňujú aktívny pohyb a prenikajú do medzibunkových priestorov.
Treba tiež poznamenať, že Trichomonas je anaeróbny tvor, ktorý výrazne rozširuje oblasť svojho rozšírenia.
Dostupné štatistiky chorôb ukazujú, že v prevažnej väčšine prípadov sa choroba vyvíja v kombinácii s inými chorobami, z ktorých najčastejšie sú chlamýdie a. Ako monoinfekcia je trichomoniáza diagnostikovaná len v každom desiatom prípade.
Moderný výskum ukazuje, že šírenie tejto infekcie je možné len prostredníctvom sexuálneho kontaktu. A iba v výnimočné prípady prenos choroby je možný pomocou hygienických prostriedkov alebo spodnej bielizne nosiča choroby. Zároveň riziko prenosu infekcie sexuálnym kontaktom presahuje 80 percent. Takéto vysoká mieražiadna iná pohlavne prenosná infekcia sa nemôže preniesť.

Prevencia trichomoniázy

Tieto faktory naznačujú, že na prevenciu tohto ochorenia je potrebné prísne dodržiavať množstvo odporúčaní, ktoré však neobsahujú nič nadprirodzené:

• kultúra sexuálnych vzťahov;
• ak máte nepravidelných sexuálnych partnerov, používajte výlučne bariérovú antikoncepciu;
• vysoká kultúra intímna hygiena, s výnimkou používania spodnej bielizne a hygienických výrobkov iných ľudí;
• pravidelné lekárske prehliadky, ktorá musí byť ukončená najmenej šesť mesiacov.

Okrem toho existuje pomerne účinná metóda jednorazovej prevencie trichomoniázy po náhodnom sexuálnom kontakte bez použitia bariérovej antikoncepcie. Pozostáva zo zavedenia piatich mililitrov roztoku do vagíny a vonkajšieho ošetrenia pohlavných orgánov antiseptikami. Takéto akcie znížia riziko prenosu Trichomonas o 70 percent. Zároveň však lekári dôrazne odporúčajú vyhnúť sa situáciám, keď je takáto núdzová terapia nevyhnutná.

Foto: Twinsterphoto/Shutterstock.com

Predpoklady pre rozvoj trichomoniázy

Pre rozvoj trichomoniázy však v ženskom tele existuje niekoľko ďalších predpokladov:

• popôrodné obdobie, keď expanzia krčných svalov vedie k prirodzenému narušeniu mechanickej ochrany;
• menštruačné a postmenštruačné obdobia sprevádzané kolísaním kyslosti vaginálneho obsahu (pre Trichomonas je optimálna kyslosť vaginálneho obsahu v rozmedzí 5,5-6,6 pH);
• potrat, ktorý vyvoláva zmeny v tele, ktoré prispievajú k výskytu trichomoniázy;
• orgazmus, počas ktorého je dutina maternice náchylná na „vstrebanie“ pôvodcu ochorenia.

Príznaky trichomoniázy

Po vstupe do tela sa prvé viditeľné prejavy prítomnosti infekcie začínajú objavovať 4-5 dní po infekcii. V závislosti od miesta prieniku Trichomonas sa príznaky ochorenia môžu mierne líšiť, ale vo veľkej väčšine prípadov sa u žien vyskytujú tieto príznaky:

• hojný penivý výtok, prevažne žltkastej alebo zelenkavej farby;
• profúzna leucorrhoea z vagíny, čo je patognomický (jednoznačný) príznak prítomnosti Trichomonas v tele;
• nepohodlie, ktoré sa často vyvíja do bolesti pri močení a počas pohlavného styku;
• začervenanie a opuch (tzv. hyperémia) pošvovej sliznice, ktoré môže sprevádzať hnisavý výtok.

U mužov je infekcia trichomoniázou sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolestivé pocity pri močení;
• v niektorých prípadoch, keď je prostata postihnutá infekciou, príznaky prostatitídy;
• mimovoľný výtok z močovej trubice, v niektorých prípadoch – krvavé.

Hoci vo väčšine prípadov je trichomoniáza u mužov prakticky asymptomatická. Ktorýkoľvek z týchto príznakov naznačuje potrebu podrobného laboratórny výskum, ktorý dokáže overiť prítomnosť Trichomonas v tele a potvrdiť infekciu.

Diagnóza trichomoniázy

Moderná medicína navrhuje štyri možnosti diagnostiky tohto ochorenia:

• kultúrne vyšetrenie, ktoré sa odporúča pri absencii výrazných symptómov trichomoniázy;
• molekulárno-biologický výskum, ktorý je označený ako najspoľahlivejšia diagnostická metóda, ktorá si nevyžaduje dodatočné potvrdenie;
• mikroskopické vyšetrenie preparátu farbeného jednopercentným roztokom metylénovej modrej. Táto metóda je najjednoduchšia, ale jej citlivosť nepresahuje 60 percent;
• mikroskopické vyšetrenie nezafarbenej vzorky, ktoré vykazuje najvyššiu citlivosť v prípadoch jasne definovanej infekcie.

Zároveň sa progresívna medicína pri diagnostike pohlavne prenosných infekcií, vrátane trichomoniázy, riadi zásadami minimálnych časových a finančných nákladov bez toho, aby bola ohrozená spoľahlivosť výsledkov výskumu.
Podľa toho je algoritmus na diagnostikovanie infekcie na moderných klinikách nasledovný:

• 1. Gynekologické vyšetrenie s odberom natívneho steru, ktorý síce nevykazuje vysokú citlivosť, ale má vlastnosti lacného a rýchleho určenia výsledku. Pozitívny výsledok na prítomnosť Trichomonas v tomto prípade postačuje na stanovenie diagnózy.
• 2. Prítomnosť príznakov infekcie trichomoniázou a negatívny výsledok natívneho náteru sú signálom pre komplexnejšie vyšetrenie na zistenie antigénu. Ako v prvom prípade, kedy pozitívny test liečba je predpísaná a ak je negatívna, je predpísaný ďalší výskum.
• 3. Posledným testom v tomto diagnostickom protokole je kultivácia. Moderná medicína považuje tento súbor postupov za absolútne dostatočný na diagnostikovanie prítomnosti Trichomonas a neodporúča ďalší postup, riadi sa vyššie uvedeným princípom racionality.

Liečba trichomoniázy

V prípade laboratórneho potvrdenia trichomoniázy je predpísaná komplexná liečba vyvinutá podľa individuálnej schémy pre každého pacienta.
Hlavne sa skladá z vnútorné použitie lieky proti trichomonas - metronidazol a jeho deriváty flagyl, ternidazol a iné. V kombinácii s týmito liekmi možno predpísať lokálnu liečbu vo forme vaginálnych tabliet a čapíkov, ktoré samy osebe nevykazujú dostatočnú účinnosť, ako aj množstvo procedúr: fyzioterapia, imunoterapia, masáž prostaty, uretrálna instilácia a regeneračná terapia .

Teraz existujú dva spôsoby použitia metronidazolu: 3-7-dňová liečba jednou tabletou (250 mg) dvakrát denne alebo jednorazové použitie nasycovacia dávka lieku - nie viac ako dva gramy. Výsledky mnohých štúdií zároveň ukazujú, že druhá možnosť nie je z hľadiska účinnosti nižšia ako prvá a práve táto možnosť v súčasnosti prevláda v lekárskych predpisoch.

Pacientom s akútnou alebo chronickou formou trichomoniázy je predpísaný maximálny rozsah liekov a procedúr, pričom v počiatočnom štádiu vývoja infekcie je často možné zvládnuť len antitrichomoniázou.

Medzi vedľajšie účinky užívania metronidazolu patrí pocit sucha v ústach, zmena farby moču a v ojedinelých prípadoch malátnosť, vracanie a zrýchlený tep. Okrem toho by ste sa po užití tohto lieku mali dva dni vyhýbať pitiu alkoholických nápojov.

Existujú aj prípady čiastočnej rezistencie infekčného agens na lieky proti Trichomonas, ktorá sa pozoruje približne u každého dvadsiateho pacienta. Za takýchto okolností ošetrujúci lekár mení dávku a dĺžku užívania liekov, čo má hlavne pozitívny účinok.

Po ukončení liečby choroby ošetrujúci lekár predpíše súbor troch kontrolných laboratórnych testov, ktoré sa vykonávajú po ukončení menštruačný cyklus na tri mesiace. A iba tri „čisté“ testy naznačujú úplné zotavenie.

Treba tiež poznamenať, že trichomoniáza je samoliečivá infekcia. Choroba bez príznakov a bez diagnózy trvá štyri mesiace až päť rokov a končí zotavením. Ale pre takýto vývoj udalostí sa musí zhodovať niekoľko podmienok:

• priebeh trichomoniázy vo forme monoinfekcie, ktorá, ako si pamätáme, sa pozoruje iba u 10 percent pacientov;
• dostatočná úroveň obranyschopnosti tela infikovanej osoby;
• pacient dlhodobo nemá pohlavný styk.

Dôsledky a komplikácie trichomoniázy

Neskorá diagnostika a liečba trichomoniázy môže viesť k veľmi vážne následky. Progresia ochorenia do chronickej trichomoniázy a ďalšia absencia lekársky zásahčasto vedie k nasledujúcim problémom:

• frigidita a nedostatok orgazmov;
• narušenie reprodukčných funkcií (zápal príveskov maternice a obštrukcia vajíčkovodov);
• výskyt malígnych procesov v krčku maternice;
• komplikácie počas tehotenstva, ktoré vyvolávajú predčasný pôrod alebo potrat.

Okrem toho mnohí vedci tvrdia, že trichomoniáza môže byť nepriamou príčinou vývoja cukrovka, mastopatia, onkologické útvary na ženských pohlavných orgánoch a alergické prejavy, ale v súčasnosti neexistuje spoľahlivé laboratórne potvrdenie týchto predpokladov a vyžadujú si ďalší výskum.

Trichomoniáza počas tehotenstva

Samostatne stojí za zmienku o trichomoniáze počas tehotenstva. Diagnóza infekcie počas tehotenstva nie je predpokladom jej ukončenia. Hoci ochorenie môže spôsobiť komplikácie počas prenatálneho obdobia, pacientom je predpísaný štandardný priebeh liečby. Jedinou zmenou oproti štandardnému protokolu je potreba eliminovať používanie metronidazolu v prvom trimestri gravidity. To znamená, že priebeh liečby trichomoniázy by sa nemal uskutočniť skôr ako v druhom trimestri.

Existujú aj štatistiky, podľa ktorých sa v piatich percentách prípadov trichomoniáza u tehotnej ženy prenáša na jej dieťa. Štrukturálne znaky epitelu novorodenca sú však také, že infekcia v jeho tele sa vyskytuje v miernej forme a vo väčšine prípadov sa sama vylieči.

Trichomoniáza je diagnostikovaná častejšie u žien. Nie je to však kvôli špeciálnej predispozícii slabšieho pohlavia k tejto chorobe, ale je to spôsobené tým, že ženy sú ochotnejšie konzultovať s lekármi a podrobiť sa včasnej diagnóze.

Pri nedostatočnej liečbe choroba ľahko postupuje chronická forma. Neliečená trichomoniáza je pre ženské telo nebezpečná a môže spôsobiť komplikácie.

• Zápal vagíny (vaginitída);
• Infekcia krčka maternice;
• Zúženie, zlá priechodnosť vajíčkovodov;
• Patológie močového mechúra, obličiek.

Trichomoniáza u žien - spôsoby infekcie

Choroba sa prenáša o sexuálny kontakt. Akýkoľvek typ nechráneného sexu, vrátane orálneho, môže viesť k trichomoniáze.

Pre fungovanie patogénu je priaznivé, ak je vaginálne prostredie ženy mierne kyslé (PH 5,5–6,4). Takéto indikátory sa objavujú počas menštruácie, žena musí byť v tomto období obzvlášť opatrná. Trichomoniáza je podporovaná potratom, pôrodom a celkovou slabosťou tela. Imunita proti chorobe nie je vyvinutá. Na základe príznakov sa choroba delí na 3 typy.

1. Akútna trichomoniáza.
2. Chronická forma.
3. Trichomonas kočík. Vyskytuje sa bez príznakov. Patogén sa nachádza v menštruačnej tekutine.

Trichomonas absorbuje iné infekcie a zároveň môže žena trpieť kvapavkou, ureaplazmózou a inými pohlavne prenosnými chorobami, ktoré budú tiež vyžadovať liečbu.

Infekcia s trichomoniázou každodennými prostriedkami Je to extrémne zriedkavé, ale nie je to 100% vylúčené. Vo vlhkom prostredí zostáva infekcia krátkodobo životaschopná. Pri návšteve bazéna musíte byť opatrní. Kúpele sú v tomto zmysle bezpečné, pretože patogén odumiera pri 45 °C.

To je dôvod, prečo, aj keď je exacerbácia ochorenia niekedy sprevádzaná zvýšením teploty, teplo nevykonáva ochrannú funkciu. Choroba sa môže preniesť z infikovanej matky na dieťa počas tehotenstva, dievčatá sú obzvlášť zraniteľné.

Pohlavné choroby sa prenášajú najmä sexuálnym kontaktom. Podľa štatistík je najčastejšou infekciou Trichomonas vaginalis.

1. Proti trichomoniáze nie je vyvinutá žiadna imunita.
2. Po zotavení môže dôjsť k opätovnej infekcii.
3. Infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom genitálnych alebo domácich metód.
4. Pokročilé ochorenie sa šíri do genitourinárneho systému a spôsobuje nezvratné následky.

Inkubačná doba, kým sa objavia prvé príznaky ochorenia, môže trvať 5-14 dní.

1. Lokalizácia patogénu závisí od miesta zavedenia do ženského tela.
2. Hlavná časť zápalových procesov sa vyskytuje vo vaginálnej oblasti a blízkych orgánoch.
3. Vývoj trichomoniázy spôsobuje opuch pohlavných orgánov:

• pálenie, svrbenie počas močenia;
• slabý vaginálne krvácanie;
• sliznice sú pokryté pustulami;
• tekutý, penivý výtok.

Vývoj infekcie u žien sa objavuje neskôr ako u mužov s výraznejšími príznakmi. Prevažuje vaginitída, ale môže sa vyskytnúť cystitída a pyelonefritída. Miesto poškodenia genitourinárneho systému ženy patogénom a jeho stupeň závisí od imunitného systému.

Včasná detekcia infekcia umožňuje skorá diagnóza, včasná liečba. Polovica infikovaných žien však o tejto chorobe nevie. Dôvody takejto neopatrnosti sú:

• zvážiť časté nutkanie na močenie, bolesť, pálenie v dôsledku cystitídy;
• bolesť pri pohlavnom styku, boľavá bolesť, tiaže v podbrušku sa pripisuje prechladnutia genitourinárny systém.

Zápalový proces spôsobený proliferáciou miest lokalizácie patogénu môže zahŕňať parauretrálne kanály, Bartholinove žľazy a krčok maternice.

1. Vývoj ochorenia u žien sa vyskytuje s jasne vyjadrenými príznakmi.
2. Priebeh ochorenia má 3 štádiá:

• akútna forma s jasným prejavom príznakov prítomnosti patogénu v tele;
• subakútny typ, choroba pacienta ho veľmi neobťažuje;
• pomalý asymptomatický typ, zistený iba počas bežných lekárskych vyšetrení.

Klinické vyšetrenie umožňuje stanoviť presnú diagnózu a odlíšiť trichomoniázu od neškodnejších typov infekcie.

Príznaky trichomoniázy u žien

Ak sa u mužov choroba vyskytuje takmer bez známok, ženy by mali venovať pozornosť najmenšie príznaky.

Prvé príznaky trichomoniázy u ženy sa objavia do dvoch týždňov, niekedy je inkubačná doba mesiac. Zvyčajne vás nepríjemné pocity začnú obťažovať 4.–5. deň. Patogén preniká do vagíny, krčka maternice a močového kanála. Ochorenie sa vyznačuje tým nasledujúce príznaky:

• Prvým príznakom ochorenia u žien je veľké množstvá vaginálny výtok;
• Leucorrhoea má slabo zelenú alebo žltú farbu a silne pení;
• Symptómom trichomoniázy je výskyt zápachu zhnitých rýb vo výtoku;
• Bolesť počas pohlavného styku;
• Objavujú sa príznaky uretritídy. Bolesť počas močenia, časté nutkanie;
• Známkou choroby je pocit pálenia, pretrvávajúce svrbenie v pošve;
• Opuch a začervenanie pohlavných orgánov.

Pri vyšetrovaní vagíny sa zaznamenáva prekrvenie (hyperémia) slizničných ciev. Povrchové tkanivá sú pokryté penou, pri dotyku zrkadla krčka maternice začína krvácať. Na stenách vagíny sú viditeľné malé erózie. Majú výraznú červenú farbu.

Vaginálny výtok pri kontakte s pokožkou spôsobuje na nej vredy, podráždenie a odreniny. To platí pre perineum a oblasť stehien. Na krčku maternice sa pozorujú poškodené krvácajúce kapiláry. pH vo vagíne sa posúva na alkalickú stranu.

Ak sa tieto príznaky zistia, ženy by mali okamžite vyhľadať pomoc. zdravotná starostlivosť a prejsť potrebná liečba, ale až po stanovení presnej diagnózy (podobné príznaky majú aj iné ochorenia).

mikroorganizmus, choroboplodný nie je vírus. Samodiagnostika, samoliečba, dať pozitívne výsledky v 0,2 % prípadov.

Infekcia sa antibiotikám rýchlo prispôsobí a prestanú na ňu pôsobiť. Je dokázané, že chronická a neliečená trichomoniáza je príčinou predčasného pôrodu, potratov a neplodnosti.

1. Na presnú diagnózu vykoná gynekológ alebo venereológ anamnézu, ktorá naznačuje:

• pacient má zápalové procesy v genitáliách;
• priebeh tehotenstiev a pôrodov pred zistením choroby;
• zápalové procesy genitourinárneho systému existujúce u partnera.

• potraty, samo-potraty, tehotenstvo so zjavnou patológiou;
• chronické choroby s urogenitálnym charakterom;
• výrazné zápalové procesy.

• krv;
• moč;
• škvrna z výtoku;
• PCR test.

Stanoví sa citlivosť mikroorganizmu na liečivá.
Na základe všetkých štúdií a zozbieranej anamnézy sa stanoví diagnóza a predpíše sa priebeh liečby.

Pohlavne prenosná choroba sa prenáša sexuálne v 99% prípadov. Rizikovú skupinu tvoria ženy a dievčatá, ktoré sú sexuálne aktívne a často striedajú partnerov. Choroba u žien v 80% prípadov je jasne vyjadrená a môže byť vyliečená v počiatočnom štádiu vývoja.

1. Novonarodené dievčatá sa počas prechodu nakazia od chorých matiek pôrodným kanálom. Prejavy ochorenia sú totožné s dospelými formami.
2. Počas prvých dní žena pociťuje svrbenie v oblasti genitálií, malé množstvo bieleho a svetložltého výtoku a bolesti v podbrušku.
3. Zvýšenie kolónie mikroorganizmov a ich zachytenie nových území vedie k zvýšenej bolesti:
   • pohlavné orgány napučiavajú, svrbenie a pálenie v ich oblasti sa zintenzívňuje;
   • výtok sa stáva žltým a žltozeleným;
   • objavuje sa nepríjemný zápach zhnitých rýb;
   • močenie je komplikované bolesťou.
4. Najväčší prejav ochorenia sa vyskytuje počas menštruácie.

Po 1-1,5 mesiaci sa na miestach, kde je mikroorganizmus lokalizovaný, objavia vredy a na genitáliách a vnútorných stehnách sa pozoruje ťažká dermatitída. Existuje časté nutkanie na močenie. Potom výrazné príznaky zmiznú, choroba prechádza do chronického štádia.

Prechod infekcie do chronického štádia vedie k poškodeniu nervového systému. Pacient sa stáva podráždeným, spánok je narušený, dochádza k depresii. Intímna stránka života je narušená kvôli bolestivé pocity pri pohlavnom styku.

Provokovať môže pokročilé alebo neliečené štádium ochorenia krvácanie z maternice počas menštruácia, vedie k neplodnosti.

Včasná detekcia ochorenia a liečba liekmi vedúca k úplnému zničeniu patogénu poskytuje rýchle pozitívne výsledky bez spôsobenia komplikácií.

Trichomoniáza, ktorá vstupuje do ženského tela počas tehotenstva, môže ovplyvniť vývoj mnohých chorôb:

• Proktitída.
• Cervicitída.
• Erozia krčka maternice.
• Cystitída a iné choroby.

Ak je teda žene diagnostikovaná trichomoniáza počas tehotenstva, lekár by jej mal venovať maximálnu pozornosť.

Počas tehotenstva sú zápalové procesy aktívne a chronická forma sa ľahko transformuje na akútnu. Infekcia u tehotných žien spravidla postihuje niekoľko orgánov, niekedy aj celý genitourinárny systém.

U budúcich matiek sa aktivuje imunitná odpoveď na infekciu zameranú na ochranu embrya.

Takže po 4 mesiacoch sa vytvoria špeciálne ochranné membrány, ktoré zabraňujú vstupu Trichomonas do maternice. Infekcia ženského tela pred 16 týždňami tehotenstva však vo väčšine prípadov vedie k potratu. Neskoršie infekcie sa ľahšie liečia a majú pozitívny sklon k zotaveniu.

Žena si nemusí byť vedomá svojej choroby. Choroba trichomoniáza počas tehotenstva sa vyskytuje ako v akútna forma a pri chronických. Akútna forma trichomoniázy počas tehotenstva je charakterizovaná rýchly prejav príznaky choroby.

V priebehu 2-14 dní sa môže začať:

• Hnačka.
• Horúčka.
• Teplo s ťažkosťou v dolnej časti brucha.
• Ťažká slabosť a únava.
• Vyskytuje sa výtok, ktorý je ostro zapáchajúci, penivý, žltý so zelenkastým odtieňom.
• Tehotné ženy pociťujú silné svrbenie s bolesťou v genitourinárnom systéme.

Chronická forma trichomoniázy sa vyznačuje tým, že pacientka si nemusí byť vedomá svojej choroby po dobu šiestich mesiacov. Vyzerá to takto:

• Metabolizmus je narušený, čo sa často pripisuje tehotenstvu.
• Tehotné ženy pociťujú občasné bolesti v podbrušku a svrbenie.
• Je ťažšie diagnostikovať.
• Niekedy sa objaví hnisavý slizničný výtok.

Ale Trichomonas berie patogény bez toho, aby ich zničil. V jeho vnútri sa stanú nedostupnými pre antibiotiká. Výsledkom je, že mikróby majú voľný prístup do dutiny maternice a ovplyvňujú plod.

Ak je trichomoniáza diagnostikovaná včas, je lepšie ju liečiť pred tehotenstvom. Prirodzene, ochorenie bude mať vplyv na ďalšie tehotenstvá, pretože na sliznici maternice zostanú stopy zápalových zmien.

Z tohto dôvodu môže byť oplodnené vajíčko umiestnené tak, že počas pôrodu to bude potrebné C-rez. To je však jediná komplikácia, ktorej sa môžu tehotné ženy po úplne vyliečenej trichomoniáze obávať.

Liečba trichomoniázy u žien

Liečba je predpísaná obom sexuálnym partnerom, aj keď muž nemá žiadne príznaky ochorenia.

Prvým krokom by malo byť úplné zastavenie pitia nápojov obsahujúcich alkohol a vylúčenie pikantných, údených a slaných jedál zo stravy. Odporúča sa pauza v intimite, inak môže dôjsť k opätovnej infekcii a predchádzajúca liečba pôjde dole vodou.

Keďže trichomoniáza postihuje rôzne orgány genitourinárneho traktu, odporúča sa absolvovať kurz pomocou komplexnej terapie. Použiteľné:

• antibiotiká;
• biogénne stimulanty;
• vitamínová terapia;
• imunoterapia;
• kúpele;
• instilácia;
• umývanie.

Úspešná liečba trichomoniázy u žien nie je dôvodom na to, aby ste na dlhú dobu zabudli na návštevu lekárov, počas niekoľkých menštruačných cyklov je potrebné byť pozorovaný u lekára a podstúpiť opakované vyšetrenie.

Hlavnou požiadavkou na lekárske lieky– musia byť aktívne proti anaeróbnej mikroflóre.

Liečebné režimy pre trichomoniázu u žien:

Jednou z hlavných výhod tohto lieku oproti podobným je rýchlosť účinku. Liek preniká rýchlosťou blesku do krvi ženy, vstrebáva sa do celého tela a má škodlivý účinok na pôvodcu ochorenia. Produkt je dostupný vo vhodných blistroch (tablety 0,5 g alebo 0,25 g, vaginálne čapíky).

Droga si vyžaduje osobitnú pozornosť pri používaní, takže špeciálne navrhnutý režim pre ženy pomôže dosiahnuť efektívne výsledky.

Prvý deň prijatia - trikrát denne by ste mali užívať 2 tablety. ponechať rovnaké intervaly medzi použitiami. Hneď nasledujúci deň sa norma zníži dvakrát, ale rovnaký počet liečebných sedení by mal zostať. Obnova bude trvať presne týždeň. Poslednou fázou je návšteva lekára a absolvovanie vyšetrenia.

Ďalší efektívna schéma – komplexná liečba tablety a čapíky. Tableta metronidazolu (0,25 g) sa užíva dvakrát denne, ale súčasne sa musí podávať vaginálny čapík.

Liečba bude trvať dlhšie, až 10 dní. Nevyhnutná je návšteva lekára, opätovné vyšetrenie, diagnostika vás upozorní na úspešnú rekonvalescenciu alebo vás informuje o absolvovaní opakovaného kurzu.




Štruktúra, zloženie a princíp účinku sú podobné metronidazolu a existuje aj dávkovací režim, ako liečiť trichomoniázu. Žena s diagnostikovanou chorobou by mala užívať liek perorálne. Uvoľňovacia forma: tableta (každá 0,5 g).

Liečba trinidazolom je jednoduchá – 4 tablety naraz. Druhý režim odporúčaný na užívanie lieku je rovnaké množstvo lieku, ale dávku rozložte na hodinu, pričom každú štvrťhodinu užite jednu tabletu.

Droga má malú zvláštnosť - je zakázaná pre tehotné ženy (najmä v prvých troch mesiacoch) a počas laktácie, pretože môže negatívne ovplyvniť dieťa. Striktne sa neodporúča kombinovať trinidazol s alkoholickými nápojmi, a to ani v malých množstvách.

Žena, ktorej je predpísaný trinidazol ako liečba, musí navyše darovať krv na zistenie porúch. Povinné pozorovanie ošetrujúceho lekára a vyšetrenie.




Liek sa používa ako účinný liek, najmä ak je trichomoniáza už v pokročilom štádiu. Solcotrichovac je tiež výbornou prevenciou chorôb.

Liečivá tekutina sa vstrekuje do žily v dvojtýždňových intervaloch, len pod dohľadom lekára. Jeden kurz bude vyžadovať tri injekcie. Dlhodobé pozorovanie lekárov (až rok) môže odhaliť recidívu trichomoniázy a bude sa musieť liečiť znova, ale s menšími dávkami lieku.

Ak žena vyhľadá lekársku pomoc včas, rehabilitácia bude pomocou lokálnej liečby rýchla a bezbolestná. Na liečbu trichomoniázy sa odporúča:

(jedna tableta denne sa vloží do vagíny, proces bude trvať až 4-5 dní);




(podajte 1 tabletu do 10 dní);




(3 dni, 250 ml);




(na pohlavné orgány sa na 4 dni aplikuje prípravok podobný krému).

Aj keď lekár zistil miernu léziu, používanie produktov by malo byť len pod lekárskym dohľadom, hrozí, že samoliečba prerastie do dlhodobých zdravotných problémov.

Denná hygiena je hlavným pravidlom počas choroby. Je potrebné často meniť bielizeň a osprchovať sa špeciálnymi hygienickými výrobkami.

Liečbu trichomoniázy by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník, nemala by existovať žiadna samoliečba. Za žiadnych okolností by ste nemali dôverovať svojmu zdraviu všetkým druhom liečiteľov, liečiteľov, tradičných liečiteľov.

Tradičná medicína sa však vyvinula efektívne recepty liečba trichomoniázy.

Pripraví sa viaczložková zmes, ktorá obsahuje bylinky.

1. Pastierska taška 1 diel.
2. krídlatka ( vtáčie krídlovky) 3 diely.
3. Imelo 1 diel.
4. Sladká ďatelina (divá pohánka) 0,5 dielu.

Pridajte 1 diel kvetov arniky horskej. Pripravte infúziu. Lyžičku zmesi zalejte pohárom vriacej vody a nechajte 15 minút pôsobiť. Vezmite 100 ml po raňajkách a pred spaním. Priebeh liečby je 3 týždne.
Infúzia na sprchovanie.

Používa sa obyčajná dubová kôra v množstve 20 g, harmanček, listy orech po 25 g, kvety šalvie a slezu po 15 g. Dve polievkové lyžice zberu lúhujte v 200 ml prevarenej vody aspoň 4 hodiny. Sprchujte sa denne jeden a pol až dva týždne. Pred zákrokom zahrejte infúziu na telesnú teplotu.

Liečba choroby je často účinná pomocou jednoduchých rastlín bez použitia viaczložkových prípravkov. Napríklad cesnak. Z hlavy cesnaku sa vytlačí šťava. Užíva sa ½ dezertnej lyžičky trikrát denne.

Účinné je použitie obkladu z cibule a cesnaku. Suroviny najemno pomelieme a vzniknutú kašu nanesieme na gázu. Vložte tampón do vagíny a nechajte ho tam 4 hodiny. Trvanie liečby je 10 dní.

Zaujímavú novinku vyvinuli kórejskí lekári. Pripravte si päťpercentnú látku cesnakovej šťavy a glycerínu. Vyrábajú to z toho vaginálne čapíky. Zvyčajne na liečbu stačí vložiť jeden čapík na päť dní na zničenie Trichomonas.

Trichomoniáza sa neobjaví, ak budete dodržiavať niektoré opatrenia, ktorých dodržiavanie nie je náročné. Prvá vec, ktorá je potrebná, je vylúčiť úplne náhodné spojenia.

Hlavnými rizikovými faktormi sú partneri, ktorí berú drogy alebo gayovia. Nečakané prekvapenie môže žena dostať aj od lekára určitej profesie, ktorý príde do kontaktu s krvou pacientov.

Pohlavný styk s každým novým partnerom musí byť sprevádzaný kondómom. Nemali by ste sa spoliehať na náhodu alebo vrúcne záruky čistoty a zdravia vášho partnera. Najčastejšie sa ukazuje, že samotný muž ani netuší, že mikroorganizmus sa už v jeho tele usadil.

Sex s jedným partnerom zaisťuje, že trichomoniáza sa nemusí liečiť, najmä ak žena aj muž pravidelne navštevujú venerológa. Pravidelné vyšetrenie u lekára, žiadna chôdza vľavo a náhodné spojenia– záruka, že liečba nebude potrebná a nezatieni rodinné vzťahy.

Ak dôjde k náhodnému pohlavnému styku bez ochrany, do 2 hodín po ňom musíte ošetriť vonkajšie pohlavné orgány a vagínu Miramistinom alebo Betadine. Znižujú riziko ochorenia na minimum.

Roztok manganistanu draselného (manganistan draselný) má dobrý účinok na patogén; výplach vagíny týmto produktom tradičným spôsobom prevencia.

Nevyhnutnou podmienkou prevencie sú pravidelné návštevy gynekológa. To zvyčajne umožňuje určiť infekciu na prvom mieste mierne štádium, liečba prebieha rýchlo a bezpečne pre telo.

Pri návšteve gynekológa by ste mali dbať na čistotu a sterilitu nástrojov. Stalo sa, že k infekcii došlo práve z tohto dôvodu.

Vaginálna trichomoniáza je ochorenie, ktoré nespôsobuje telu veľké škody, ale iba vtedy, ak bola infekcia zistená včas a vyskytla sa okamžitú reakciu s pomocou liekov. Samoliečba choroby je prísne zakázaná, pri najmenšom podozrení alebo príznakoch je lepšie vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Trichomoniáza je infekčná lézia genitourinárny systém, pohlavne prenosný. Väčšina spoločná príčina Výskyt ochorenia sa považuje za nechránený kontakt s pacientom alebo nosičom infekcie, nie je to však jediná cesta infekcie. V tomto článku sa pozrieme na možné dôvody infekcie a symptómy sprevádzajúce ochorenie.

Príčiny

Vývoj trichomoniázy je spôsobený patogénnym mikroorganizmom - Trichomonas, celkovo existuje asi päťdesiat druhov, ale nie všetky môžu vyvolať negatívne zmeny v ľudskom tele (3 druhy).

Nebezpečenstvo nákazy týmto patogénom je pomerne vysoké, podľa WHO je nositeľmi infekcie 10 % populácie, z ktorých väčšina o jej prítomnosti ani nevie. Sledovanie vášho zdravotného stavu a pravidelné vykonávanie testov na Trichomonas nemôže zaručiť absenciu ochorenia.

Odkiaľ pochádza trichomoniáza a kto je ohrozený rozvojom ochorenia:

• dospelý v reprodukčnom veku môže „získať“ bičíkovce prostredníctvom nechráneného sexuálneho kontaktu s nosičom;
• dieťa sa môže nakaziť pri narodení od svojej matky. Tehotenstvo je dôležité vopred naplánovať a pred jeho nástupom absolvovať vyšetrenie, pri zistení patogénu liečba oboch partnerov súčasne zachráni nenarodené dieťa pred nežiaducimi následkami. Počas tehotenstva nie je povolený príležitostný pohlavný styk bez ochrany.

Dôležité. Možnosť nakaziť sa domácou metódou je zanedbateľná, čo súvisí s nízkou očakávanou dĺžkou života patogénu mimo tela, nie je však úplne vylúčené. Použite individuálnymi prostriedkami osobná hygiena eliminuje riziko kontaminácie domácnosti.

Provokujúce faktory

Infekcia Trichomonas môže byť počas života asymptomatická a nikdy sa neprejaví; nezáleží ani na teste, ak ste nosičom infekcie, patogén sa v krvi nezistí. Za priaznivých podmienok pre bičíkovce sa však prenášanie vyvinie do choroby s výrazným klinickým obrazom, niekedy dokonca s dlhou absenciou sexuálneho kontaktu. Aké sú provokujúce faktory, zvážime nižšie.

Príčiny výskytu, za akých podmienok sa pri preprave môžu prejaviť príznaky choroby:

• zmena mikroflóry. Acidobázická rovnováha vagíny, ktorú zabezpečuje „ prospešné baktérie“, chráni ženu pred vývojom patogénna flóra, pri nerovnováhe v tejto oblasti dochádza k nekontrolovanému rastu patogénnych kolónií, ktoré spôsobujú pohlavné choroby. Hlavné príčiny porúch mikroflóry: časté zmeny sexuálneho partnera, porušovanie pravidiel osobnej hygieny, u žien dochádza k narušeniu vaginálneho prostredia. hormonálne zmeny spôsobené menštruáciou a tehotenstvom. Časté sprchovanie a láska k antiseptikám vedie k zničeniu normálnej flóry, čo môže tiež spôsobiť zmeny pH. Pri preniknutí do oslabenej vaginálnej mikroflóry sa Trichomonas prichytí na jej sliznicu, čo spôsobí príznaky zápalu;
• porušenie integrity vaginálneho epitelu. Najčastejšou príčinou tohto stavu je medikamentózny potrat, vzhľadom na to, že po prerušení tehotenstva je potrebné brať antibiotiká a dochádza k zmene mikroflóry. Kombinácia týchto faktorov prispieva k aktivácii „spiace“ infekcie;
• znížená imunitná odpoveď organizmu. Akékoľvek chronické alebo systémové ochorenie vedie k narušeniu vnútornej regulácie. Na pozadí zníženej imunity môžu byť Trichomonas aktivované počas prepravy alebo ľahko zakoreniť počas infekcie.

Aby som sa netrápil otázkou, kde som sa dostal k sexuálne prenosnej infekcii, je dôležité dodržiavať základné preventívne opatrenia. Sledujte svoje zdravie nielen v sexuálnej oblasti, ale aj vo svojom všeobecnom blahobyte. Absolvujte preventívne vyšetrenia, ktoré umožnia včas odhaliť patológiu a napraviť fungovanie tela. Ak je to možné, viesť zdravý životný štýl (správne sa stravovať, kombinovať prácu a odpočinok, vyhýbať sa škodlivým výrobným faktorom). Naplánujte si tehotenstvo vopred: pristupujte k tehotenstvu a pôrodu s plnou zodpovednosťou. Ak budete postupovať podľa týchto pravidiel, nebude otázka, čo spôsobuje trichomoniázu.

Formuláre

Trichomoniáza, bez ohľadu na jej príčiny, má tri formy prejavu:

• „čerstvá“ trichomoniáza sa vyvinie po infekcii, trvanie ochorenia nepresiahne 2 mesiace. Môže sa vyskytnúť vo forme akútneho, subakútneho alebo asymptomatického priebehu;
• Chronická infekcia, keď je infikovaná pred viac ako 2 mesiacmi, je charakterizovaná obdobiami exacerbácie (prejav klinických príznakov) a remisie (keď vás neobťažuje);
• Preprava. Táto forma je ťažko diagnostikovaná kvôli absencii klinických prejavov, často sa zistí pri rutinných vyšetreniach.

Trichomonas je obzvlášť nebezpečný pre svoju schopnosť prenášať iné sexuálne prenosné infekcie. Trichomoniáza u žien alebo mužov v čistej forme sa pozoruje iba u 10% infikovaných ľudí, v iných prípadoch sa spolu s touto patológiou zistí celá „kytica“ pohlavne prenosných chorôb. Táto kombinácia sa vysvetľuje skutočnosťou, že Trichomonas absorbuje patogény rôznych chorôb a po zavedení do tela ich „uvoľňuje“, takže bičíkovci sú nosičmi patologickej mikroflóry.

Ako sa to prejavuje

Príznaky trichomoniázy sa objavia 4-10 dní po infekcii. Prvé príznaky akútnej infekcie sú dosť výrazné, ochorenie možno identifikovať podľa nasledujúcich prejavov:

• Prvým príznakom trichomonasovej infekcie je hojná leucorrhoea (výtok) z vagíny zelenkastého alebo žltkastého odtieňa spenenej povahy;
• výrazný nepríjemný zápach (líši sa v závislosti od sprievodných genitálnych infekcií prenášaných v spojení s Trichomonas);
• bolesť počas pohlavného styku;
• ak je postihnutý močový systém (preniká cez močovú rúru), objavujú sa príznaky infekcie močového mechúra (bolesť pri močení, časté nutkanie, zvýšená telesná teplota);
• svrbenie a pálenie vagíny;
• hyperémia a opuch vagíny a vulvy;
• bolestivá bolesť v dolnej časti brucha.

Poradenstvo. Výskyt jedného alebo viacerých príznakov trichomoniázy by sa nemal ignorovať. Nedostatok správnej liečby vedie k chronickosti procesu a výskytu rôznych komplikácií genitálnej oblasti.

Príznaky chronickej trichomoniázy

Chronická trichomoniáza sa pozoruje u mužov a žien, ktorí ignorovali správnu liečbu. Táto forma ochorenia je charakterizovaná periodickými zmenami v exacerbácii a remisii patológie. Počas obdobia exacerbácie pacienti zažívajú všetku krásu choroby, ako v akútnej forme. Neexistujú žiadne zjavné známky remisie, môže sa prejaviť vo forme leucorrhoea a nepohodlia počas intimity so sexuálnym partnerom

Spúšťací mechanizmus exacerbácie chronického procesu je:

• nedostatok alebo porušenie hygieny genitálií;
• menštruácia u žien;
• sexuálny kontakt;
• pitie alkoholických nápojov alebo konzumácia príliš korenistých, slaných alebo mastných jedál;
• prehriatie alebo hypotermia;
• hormonálna nerovnováha;
• znížená imunitná odpoveď organizmu pri rôznych terapeutických a chirurgických ochoreniach.

Možné komplikácie

Dôsledky trichomoniázy môžu mať dlhodobé prejavy. Žena pohroma trpí chronických infekcií reprodukčný systém, je neplodnosť. Neschopnosť otehotnieť a donosiť dieťa zdravé dieťa, zbavuje šance zažiť šťastie materstva a vedie k rôznym psychické poruchy. Ťažkosti v tehotenstve sú spôsobené nepriechodnosťou vajíčkovodov resp chronický zápal prílohy.

Keď dôjde k otehotneniu, môžu sa vyskytnúť komplikácie tehotenstva sprevádzané predčasným pôrodom, nedostatočným vývojom plodu a v závažných prípadoch potratmi alebo prenatálnym úmrtím. Ak sa infikuje počas tehotenstva, samoliečba nie je prijateľná, môže si vybrať iba odborník potrebné lieky v závislosti od štádia tehotenstva, aby nedošlo k poškodeniu nenarodeného dieťaťa. Po narodení je potrebné sledovať prítomnosť patogénu.

Pozornosť. Infekcia Trichomonas predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre tehotné ženy. Akútny proces môže vyvolať potrat alebo predčasný pôrod a infekcia zasahuje aj do normálneho vývoja plodu, čo sa môže prejaviť nedostatočným vývojom alebo narodením dieťaťa s patológiou alebo slabou imunitou.

Chronická trichomoniáza u žien je rizikovým faktorom pre rozvoj onkologický proces krčka maternice.

Prítomnosť infekcie je potvrdená laboratórnymi testami vaginálneho obsahu ženy. Na tento účel je možné vykonať niekoľko diagnostických metód: výsev sterility s rastom kultúry, mikroskopiu náteru, metódu PCR.

Ťažkosti pri identifikácii Trichomonas vznikajú s rozvojom rôznych kombinovaných genitálnych infekcií (kvapavka, mykoplazmóza, ureaplazmóza, chlamýdie a iné sexuálne prenosné choroby).

Liečba

Po potvrdení diagnózy lekár predpíše liečbu. Liečba infekcie sa vykonáva súčasne u oboch sexuálnych partnerov, aj keď sa trichomoniáza u mužov neprejavuje viac ako jedným príznakom. Liečba využíva predpis lieky, zameraný na zničenie Trichomonas, diéta (vylúčte alkohol a korenené jedlá) a sexuálny odpočinok až do úplného zotavenia. Porušenie jedného z pokynov prispieva k zhoršeniu procesu a ťažkostiam pri zotavovaní.

Potom, čo príznaky zmiznú a dostanete negatívne testy na patogén sa žena pozoruje 3 mesiace (na konci každej menštruácie sa testy na patogén odoberajú trikrát).

Výber lieku by mal vykonávať odborník, samoliečba môže byť škodlivá z dôvodu nedostatočného účinku proti prvokom u väčšiny antibiotík.

Lieky voľby na trichomoniázu:

• lieky obsahujúce metronidazol a jeho deriváty. Trichopolum sa predpisuje v dávke 250 mg, 1 tableta 3-krát denne. Kurz terapie je týždeň, v prípade potreby predĺžený na 10-14 dní. Tinidazol sa predpisuje raz v dávke 2 gramy (súčasne by ste mali užiť 4 tablety s dávkou 0,5 g). Liečebný režim a liek sa vyberajú individuálne, tu je príklad len niekoľkých liekov;
• súčasne so systémovou expozíciou je potrebná lokálna deštrukcia infekcie. Na tento účel sú vymenovaní vaginálne čapíky a gél (Terzhinan, Metrogyl, Betadine). Lokálna terapia sa vykonáva v priebehu 7-14 dní;
• Ak nie je možné užívať systémové lieky, predpisujú sa čapíky s antiprotozoálnym a protizápalovým účinkom (Osarbon).

Liečba chronického procesu sa uskutočňuje podobne, ako je opísané vyššie. Pridávajú sa látky, ktoré stimulujú imunitu pacienta. Je nevyhnutné odstrániť sprievodné choroby a choroby pozadia.

Včasná diagnostika a liečba trichomoniázy umožňuje krátke termíny zbaviť sa všetkých symptómov a s úplným priebehom terapie zničiť škodlivého činidla. Nedostatočná liečba alebo pokus o odstránenie choroby sami bez ďalšej liečby alebo výberu neúčinnej taktiky však vedie k závažným komplikáciám (môže sa objaviť akákoľvek genitourinárna patológia alebo neplodnosť). S včasným a úplné ošetrenie prognóza je priaznivá. Infekcia však nezanecháva imunitu, čo naznačuje možnosť reinfekcia pri pohlavnom styku s nosičom.

Aby ste sa vyhli infekcii, musíte postupovať jednoduché pravidlá prevencia.

Prevencia

Prevencia genitálnych infekcií spočíva v absencii nechráneného sexuálneho kontaktu s nespoľahlivým sexuálnym partnerom, a to aj pri užívaní perorálne antikoncepčné prostriedky používanie kondómov je povinné (zabraňuje prenosu Trichomonas).

Počas liečby trichomoniázy je preventívnym opatrením na opätovnú infekciu aj úplný sexuálny pokoj a súčasná liečba všetkých sexuálnych partnerov.

Poradenstvo. V prípade náhodného nechráneného sexuálneho kontaktu je možné použiť Miramistin na núdzové účely. preventívne opatrenie. Je dôležité liečiť vagínu a vonkajšie pysky ohanbia najneskôr 1-2 hodiny po intímnej komunikácii s nespoľahlivým partnerom. Toto opatrenie umožňuje zabrániť 70% infekcie v prípade preniknutia Trichomonas. Ako posledná možnosť liečba roztokom manganistanu draselného znižuje riziko infekcie, ale je menej účinná ako Miramistin.

Je tiež dôležité dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, predmety starostlivosti o telo musia byť prísne individuálne. Systematická návšteva gynekológa (raz za šesť mesiacov) vám umožňuje identifikovať infekcie, ktoré sú vymazané alebo neexprimované. Vzdať sa zlých návykov a posilniť imunitnú odpoveď organizmu sú nešpecifické preventívne opatrenia.

Existuje pomerne veľa patológií genitourinárneho systému, ale lekári zahŕňajú trichomoniázu medzi najčastejšie. Podľa štatistík trpí touto chorobou viac ako 15% celkovej populácie planéty. V prvom rade je však vhodné vyhodnotiť vývoj príznakov trichomoniázy u žien, pretože u nich je choroba diagnostikovaná častejšie ako u mužov. Tento jav možno vysvetliť tým, že zástupcovia nežného pohlavia absolvujú gynekologické vyšetrenia častejšie a ich príznaky sú oveľa výraznejšie. Vo všeobecnosti sa choroba vyvíja u žien a mužov rovnako, pretože sa prenáša počas pohlavného styku, bez ohľadu na spôsob, či už orálno-vaginálny, análny alebo vaginálno-análny.

Je mimoriadne zriedkavé, že k infekcii dochádza prostredníctvom domácich prostriedkov pomocou žiniek, uterákov a iných predmetov, aj keď je to celkom možné, pretože Trichomonas môže prežiť vo vlhkom prostredí niekoľko hodín.

Prečo sa choroba vyvíja?

V žene negatívnych javov vznikajú v dôsledku účinkov Trichomonas vaginalis, ktorý postihuje rovnomenný orgán spolu s močového mechúra. Z väčšej časti príčiny zahŕňajú:

• Promiskuitný pohlavný styk v kombinácii s častým striedaním partnerov, najmä pri absencii bariérovej antikoncepcie. V niektorých prípadoch však kondóm nemusí obsahovať Trichomonas, pri sexuálne prenosných patológiách nie je takýto incident až takou vzácnosťou.
• Pohlavný styk vykonávaný v nehygienických podmienkach.
• Anamnéza pohlavne prenosných chorôb, ktoré pacient nedávno mal.
• Infekcie v oblasti genitálií spôsobené inými patogénmi.

Riziko infekcie Trichomonas sa zvyšuje počas menštruácie a bezprostredne po nej, keďže dochádza k zmene kyslosti pošvového prostredia. Potrat alebo pôrod môžu pripraviť cestu pre rýchlu infekciu - v oboch prípadoch dochádza k porušeniu mechanickej ochrany na pozadí expanzie svalov krčka maternice.

Pri trichomoniáze u žien sa v závislosti od trvania vývoja patológie a príznakov, ktoré sa objavia počas tohto obdobia, určujú tri formy infekcie:

• Primárna trichomoniáza, ktorá je tiež rozdelená do niekoľkých skupín - akútna, subakútna a asymptomatická.
• Chronická trichomoniáza, pri ktorej sa pozorujú jemné klinické prejavy a trvanie ochorenia je dva alebo viac mesiacov.
• Trichomonas nosič, ktorý sa vyznačuje asymptomatickým priebehom. Pokiaľ ide o trichomóny, nachádzajú sa v leucorrhoea.

Hlavným nebezpečenstvom pri rozvoji infekcie je možnosť poškodenia slizničných vrstiev genitourinárne orgány, čo ohrozuje vznik HIV. Súčasne dochádza k zvýšeniu kyslosti pošvového sekrétu.

Príznaky ochorenia

Po zvážení dôvodov sa poďme rozprávať o príznakoch trichomoniázy u žien. Po vstupe Trichomonas do tela trvá inkubačná doba 5-20 dní, niekedy sa prvé príznaky naznačujúce problém objavia neskôr. V tomto štádiu sa patogénne organizmy len začínajú reprodukovať bez toho, aby v procese príliš poškodili sliznicu, patológia sa môže vyvinúť bez nepohodlia.

Často sa prvé príznaky trichomoniázy u žien objavia až počas menštruácie a príznaky môžu do značnej miery napodobňovať plesňovú infekciu vagíny. Prvá vec, ktorá trpí trichomoniázou, je vaginálna sliznica, vnútorná výstelka močovej trubice spolu s močovým mechúrom. Nie tak často ovplyvňujú patologické procesy vylučovacie kanály, ktorý sa nachádza v blízkosti vchodu do pošvy, ktorého funkciou je vylučovať sekrét, ktorý znižuje trenie pri pohlavnom styku.

Pri identifikácii a hodnotení symptómov na predpisovanie liečby trichomoniázy u žien je potrebné vziať do úvahy veková skupina ku ktorému patrí obeť.

Väčšinou je choroba diagnostikovaná u žien vo veku 18-45 rokov - to je reprodukčný vek, a práve v tomto štádiu dochádza k aktívnemu sexuálnemu životu. Patológia sa môže vyvinúť počas menopauzy, pri nosení dieťaťa sa príznaky trichomoniázy u žien môžu mierne líšiť. Najčastejšie sú zástupkyne nežného pohlavia diagnostikované vaginitídou, známou aj ako trichomonas colpitis - ochorenie je zápalový proces vyskytujúci sa v horných vrstvách pošvovej sliznice.

S rozvojom akútnej vaginitídy patrí medzi prvé príznaky trichomoniázy u žien:

• Neznesiteľné svrbenie a pálenie nielen v pošve, ale aj v oblasti pyskov ohanbia. Svrbenie sa vyskytuje na pozadí dráždivých účinkov patologických mikroorganizmov a výskytu penových sekrétov.
• V perineu a pyskoch sa objavuje začervenanie a škrabanie v dôsledku svrbenia na koži.
• Táto patológia je charakterizovaná penivou leucorrhoeou s nepríjemný zápach. Množstvo vylučovaného sekrétu závisí od štádia vývoja ochorenia. V akútnom priebehu, ktorý pokračuje v progresii, môže byť sekrét hojný, farebný žltá. V chronickej forme môže mať slabý výtok sivú farbu. Výtok počas trichomoniázy sa stáva hojným a penivým, ak sa k patologickým procesom života pripájajú špeciálne baktérie schopné produkovať plyn.

Ak sa Trichomonas vyvinie u žien s vysokou imunitou, môže sa vyskytnúť chronicky, v skrytá forma. V tomto prípade môžu byť príznaky trichomoniázy jemné, často niektoré charakteristické znaky– a niekedy aj všetky – chýbajú. Zápalové procesy sa tiež neprejavujú dostatočne zreteľne. V chronickom priebehu ochorenia dochádza k exacerbáciám - zvyčajne sa tento jav pozoruje pred začiatkom ďalšieho menštruačného cyklu, ktorý je spojený so zníženou hladinou estrogénu. Tieto hormóny nielen pomáhajú obnovovať bunky vaginálnej sliznice, ale aj okysľujú vnútorné prostredie organ.

Patológia počas menopauzy a tehotenstva

Počas menopauzy nie je prejav patológie príliš neobvyklý, pretože s nedostatkom estrogénu sa vaginálne steny stenčujú a funkčnosť orgánu sa znižuje. V súlade s tým je mikroflóra narušená, imunita sa zhoršuje, vytvárajú sa vynikajúce podmienky pre rozvoj mnohých patogénne mikroorganizmy. Príznaky trichomoniázy u žien sú v tomto prípade nasledovné:

• V predsieni pošvy sa objavuje svrbenie, močenie je nielen nepríjemné, ale aj dosť bolestivé.
• Pozoruje sa hnisavý slizničný výtok, ktorý môže obsahovať krvavé pruhy.
• V niektorých prípadoch môže po pohlavnom styku dôjsť k miernemu krvácaniu.

S rozvojom príslušnej patológie sa zvyčajne vyskytujú zápalové procesy na úrovni reprodukčného systému, preto sa počas tehotenstva choroba negatívny vplyv na jeho priebehu. Medzi komplikácie, ktoré môže trichomoniáza spôsobiť, patrí predčasný pôrod a spontánny potrat. Toto nebezpečenstvo vzniká na pozadí zápalových zmien spôsobených uvoľňovaním špeciálnych látok do krvi - prostaglandínov, ktoré vyvolávajú zvýšenú kontrakciu svalov maternice. V súlade s tým sa zvyšuje riziko vytlačenia plodu z dutiny maternice.

Ale to nie je jediné nebezpečenstvo, ktoré vzniká v ženskom tele počas tehotenstva. Pre ženu sa pri pôrode alebo pri potrate zvyšuje riziko šírenia infekčné procesy na vnútorné orgány reprodukčný systém - maternica, vajíčkovodov, vaječníky. Už bolo spomenuté vyššie, že Trichomonas často „absorbuje“ patologické mikroorganizmy, takže v prípade vaginitídy, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva, sa hrozba komplikácií, keď sa infekcia rozšíri do vyšších oblastí reprodukčného systému, javí ako celkom reálna.

Na pozadí vývoja chronickej formy patológie sa môže vyskytnúť dočasná neplodnosť.

Počas pôrodu sa choroba v niektorých prípadoch môže prenášať z matky na dieťa. Aby Trichomonas rástli a vyvíjali sa, potrebujú glykogén – túto látku produkujú dederleinovské bacily, inými slovami laktobacily. Potrebné je aj určité množstvo estrogénov, ktorých funkciou je zabezpečiť normálne fungovanie tyčiniek. Narodenému bábätku sa podajú ako tyčinky, tak aj malé množstvo estrogénov, čím sa zabezpečí vytvorenie priaznivého prostredia pre tvorbu trichomónov. Je upokojujúce, že do tretieho alebo štvrtého týždňa hladina estrogénu klesá, na pozadí čoho zmiznú Dederleinove tyčinky. Takže aj keď trichomóny preniknú do vagíny dieťaťa, ich vývoj je nemožný. Počas puberty však telo dospievajúcich aktívne produkuje estrogény a progesterón, čo vytvára priaznivé prostredie pre proliferáciu laktobacilov a zvyšuje riziko nákazy príslušnou patológiou.

Iné formy patológie a súvisiace nebezpečenstvá

Existuje množstvo ďalších nebezpečenstiev vrátane porúch ovplyvňujúcich centrálny nervový systém. Zatekanie vnútorné vrstvy zápalové procesy, tvorba hnisavých sekundárnych infekcií, patologické hojné vaginálny výtok majú tiež negatívny vplyv na sexuálny život v dôsledku bolestivého pohlavného styku. Pri dlhotrvajúcom chronickom priebehu ochorenia sa u žien môže objaviť frigidita, ktorá je spôsobená nielen fyzickým nepohodlím, ale aj negatívnym emocionálnym stavom.

• Prenikanie patogénnych organizmov do vaginálnej dutiny.
• Ak obeť nie je liečená, patologický proces prechádza do močovej trubice, potom do oblasti močového mechúra.
• Rozvíjajú sa príznaky trichomonasovej uretritídy, ktoré zahŕňajú bolesť a pálenie pri močení a z močovej trubice sa uvoľňuje hnisavá hlienovitá látka s nepríjemným zápachom.

• Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
• Ťažkosti vo vzhľade moču - môže sa uvoľňovať takmer po kvapkách.

Postupne takéto znaky zmiznú, vylučovaný sekrét sa stáva hlienovitým a proces prechádza do chronického štádia.

Diagnóza ochorenia

Pred výberom liekov na liečbu Trichomonas u žien je potrebné diagnostikovať patológiu. Obtiažnosť spočíva v častej absencii charakteristických alebo zjavných znakov. Aby bola terapia včasná a liečba adekvátna, netreba čakať, kým sa objavia nepochybné príznaky problému, pravidelne navštevovať gynekológa, najmä v prípade časté zmeny partneri. Prítomnosť ochorenia sa určuje vyšetrením obete v kresle gynekológa a pomocou laboratórnych testov:

• Pri vyšetrení v kresle ošetrujúci lekár určuje podráždenie vaginálnej sliznice sprevádzané charakteristickým červenkastým odtieňom.
• Môžu sa vyskytnúť ulcerácie slizničných vrstiev na genitáliách a zvýšenie ich plnenia krvou.
• V dôsledku zápalových procesov vo vagíne sa môže prejaviť lokálna hypertermia.
• Pri odbere vaginálneho náteru sa vykonáva svetelné vyšetrenie, pri ktorom použitie mikroskopu umožňuje sledovať pohybujúce sa mikroorganizmy. Trichomonas je možné zistiť v nátere do 15 minút po odbere materiálu.
• Bakteriálna kultivácia je potrebná, ak je ochorenie pomalý alebo asymptomatický proces. Vybrané vzorky sú umiestnené v špeciálne vytvorených priaznivé podmienky. Táto metóda neprináša veľa nepohodlie, ale jeho nevýhodou je dĺžka obdobia, počas ktorého bude infekčný agens rásť.
• Môže sa vykonať vaginálna kolposkopia, ktorá si bude vyžadovať pohľad na dilatáciu kapilár. Pri stlačení prasknú.
• Najspoľahlivejšou metódou je PCR pri uskutočňovaní polymerázy reťazová reakcia dosiahne sa citlivosť 84 %, čo umožňuje zistiť prítomnosť genetického materiálu pôvodcu infekcie.
• Pri vykonávaní laboratórneho výskumu patologická sekrécia pozoruje sa zvýšenie hladín alkálií. V prirodzenom stave má vagína kyslé prostredie.

V prípadoch, keď sa počas infekcie Trichomonas vyskytnú iné infekcie alebo vaginálna dysbióza, dodatočný výskum. Až po úplnom zistení existujúcich symptómov bude môcť lekár rozhodnúť o liečbe.

Tradičná liečba choroby

• Bude potrebné vykonať simultánnu terapiu pre ženu aj jej partnera.
• Pri liečbe trichomoniázy u žien je potrebné varovať obete o neprípustnosti akéhokoľvek sexuálneho kontaktu.
• Terapia patológie by sa mala vykonávať na pozadí prísneho dodržiavania osobnej hygieny.
• Pohlavné orgány by sa mali udržiavať nielen čisté, ale na tento účel by sa mali používať aj antiseptiká - slabý roztok mangánu alebo furatsilín spolu s čistiacimi prostriedkami, inými slovami toaletným mydlom.
• Pri umývaní dodržujte určitý smer pohybu – od pošvy smerom ku konečníku, čo je nevyhnutné na elimináciu rizika prenosu infekcie do močovej trubice.
• Toaletné potreby sa používajú jednotlivo, bez výmeny mydla, osušiek či žiniek.
• Spodná bielizeň by sa mala meniť každý deň.
• Je potrebné mať na pamäti, že symptómy a liečba spolu úzko súvisia - ak existujú príznaky naznačujúce vývoj iných infekčných a zápalových patológií v genitourinárnom systéme, mala by sa začať ich povinná liečba.

Pokiaľ ide o to, ako liečiť trichomoniázu u žien, najviac účinnými prostriedkami sú tinidazol (500 mg) alebo metronidazol (250 mg). Dĺžka ich užívania bude až dva týždne, prvá dávka obsahuje 1 tabletu, ktorá sa má užívať trikrát počas dňa. Ďalšia recepcia sa uskutočňuje v ranných a večerných hodinách. Na lokálnu sanitáciu sa používajú čapíky, najmä komplex Macmiror. Zavedenie čapíkov sa vykonáva pred spaním a po vykonaní intímnej toalety. Trvanie liečby dosahuje týždeň.

Aké ďalšie tablety poskytnú liečbu trichomoniázy? Vykonávať kvalitnú prevenciu infekčnej infekcie močové cesty K prípravkom sa pridáva kyselina nalidixová. Trvanie liečby môže dosiahnuť 7 dní. Musíte užívať multivitamíny. Mali by ste si uvedomiť, že samoliečba je neprípustná, aby sa predišlo rôznym druhom komplikácií. Pri užívaní látok proti trichomonas sa liečba uskutoční za niekoľkých podmienok:

• Niekoľko mesiacov po liečbe budete musieť pravidelne odoberať šmuhy z močovej trubice a vagíny na vyšetrenie.
• Nátery sa majú robiť 1-3 dni po menštruácii.

Keď sa trichomoniáza objaví u žien, gynekológ určuje, ako liečiť patológiu, hoci v niektorých situáciách môže byť potrebné vyšetrenie u venerológa a ak je potrebné liečiť sprievodné zápalové procesy, je predpísaná návšteva urológa.

Použitie receptov tradičnej medicíny

Predtým, ako začnete používať bylinné prípravky, je potrebné pamätať na niekoľko pravidiel:

• Tradičná medicína napriek svojej účinnosti nemôže byť nezávislou metódou liečby, odporúča sa použiť ako dodatočný prostriedok na zvýšenie účinnosti tradičnej terapie.
• Pred použitím akéhokoľvek predpisu by ste mali túto možnosť prediskutovať so svojím lekárom.
• Je potrebné vziať do úvahy možnosť alergickej reakcie na zložky produktov.
• Treba študovať možné kontraindikácie pred použitím odvarov a infúzií.

• Ak chcete získať liečivý účinok, musíte použiť cesnak vytlačením šťavy z niekoľkých strúčikov. Produkt by ste mali vypiť pol lyžičky ráno, popoludní a večer a pred každou procedúrou vytlačiť čerstvú dávku šťavy. Trvanie takejto liečby je mesiac a je potrebné vziať do úvahy dráždivý účinok cesnaku na žalúdok, preto sa každá dávka uskutočňuje v procese absorpcie potravy.
• Aloe je klasifikované ako univerzálne lieky. Na liečbu trichomoniázy sa z jedného listu vytlačí šťava, ktorá sa potom pije v malej lyžičke trikrát denne. Potom by malo pred jedlom prejsť aspoň pol hodiny. Trvanie liečby sa vyberá individuálne.
• Na prípravu lieku z harmančeka sa päť veľkých lyžíc rozdrvenej zložky uvarí v 400 ml prevarenej tekutiny a nechá sa dve hodiny pod vekom, pričom sa nádoba zabalí do teplej látky. Potom sa nápoj prefiltruje a užíva sa ráno a večer. Objem každej porcie by mal byť 120 ml.
• Listy aloe možno použiť na prípravu tampónov pred spaním. Robí sa to takto: z aloe sa vytlačí šťava, do ktorej sa potom namočí obväz. Potom sa zroluje a cez noc vloží do vagíny. Dĺžka liečby je mesiac, potom je potrebná desaťdňová prestávka, po ktorej sa kurz v prípade potreby opakuje.
• Kolekcia na báze eukalyptu dobre pomáha proti trichomoniáze. Mali by sa zmiešať štyri veľké lyžice suché listy rastliny, pridajte rovnaký počet kvetov tansy, dve lyžice suchej byliny yarrow, tri malé lyžice plodov sophora. Po zmiešaní zložiek uvarte veľkú lyžicu zmesi v 250 ml vriacej vody a nechajte ďalších 25 minút. Po filtrácii produktu by sa mal užívať pred jedlom trikrát denne. Objem každej porcie sú dve veľké lyžice. Dĺžka liečby je tri týždne.
• Môžete použiť infúziu nechtíkovej farby, ktorá má silný antimikrobiálny účinok. Na prípravu produktu nalejte 60 gramov farby do 250 ml lekárskeho liehu a vylúhujte tekutinu dva týždne v tme, pričom nádobu denne pretrepávajte. Po skončení obdobia sa liek prefiltruje, má sa užívať pol hodiny pred jedlom, jedna porcia sú dve veľké lyžice. Dĺžka liečby dosahuje dva a pol týždňa, po ktorej sa vykoná desaťdňová prestávka a potom sa v prípade potreby obnoví kurz.

Toto je ďaleko úplný zoznam recepty, nájdete ich takmer na každej lekárskej stránke. Ale hlavnou vecou je zapamätať si pravidlá a dodržiavať dávkovanie a spôsoby používania takýchto liekov.

Nestačí vedieť, ako vyliečiť trichomoniázu u žien, je potrebné vylúčiť možnosť infekcie touto patológiou. Na tento účel odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce odporúčania na liečbu:

• Je potrebné vzdať sa mnohých náhodných sexuálnych kontaktov.
• Antikoncepcia by sa mala používať pomocou kondómu, čo je obzvlášť dôležité, ak máte nového sexuálneho partnera.
• Je potrebné dodržiavať oprávnene prísne pravidlá intímnej hygieny.
• Partneri budú musieť absolvovať kontrolný test dvakrát počas roka.

Keď sa objavia prvé príznaky trichomoniázy, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, aby sa patológia nestala chronickou. Ak sa žena na danú chorobu liečila, terapiu potrebuje aj jej partner, inak môže byť liečba zbytočná.

Andrej Viktorovič Žuravlev

Kandidát lekárske vedy, lekár najvyššej kategórie

Trichomonas - pôvodca trichomoniázy

Trichomoniáza je bežné ochorenie urogenitálneho traktu. Zápal spôsobuje baktéria Trichomonada vaginalis.

Toto je najčastejšia pohlavne prenosná infekcia.

Ochorenie postihuje ženy aj ženy a spôsobuje aj ťažké komplikácie, z ktorých hlavnou je neplodnosť.

Ako identifikovať chorobu skoré štádium, a aké lieky možno použiť na liečbu, sa dozviete z tohto článku.

Trichomonas vaginalis má tvar hrušky. Na prednom konci patogénu je niekoľko voľných bičíkov, pomocou ktorých sa pohybuje.

K zvláštnostiam infekcie u žien patrí skutočnosť, že Trichomonas sa nemnoží vo vagíne pri normálnom (4-5,5) a zásaditom (>7) pH, ktoré je typické pre obdobie pred a po menštruácii. Vagína dievčat a starších žien tiež nie je vhodná pre rozvoj baktérií.

Priaznivé podmienky pre Trichomonas sú prostredie bez kyslíka s pH 5,9-6,5 a teplotou 35-37 stupňov Celzia.

Cesty infekcie u žien

U žien je cesta prenosu vždy sexuálna. Pravdepodobnosť infekcie pri kontakte s chorým partnerom je veľmi vysoká.

Extrasexuálna infekcia je extrémne zriedkavá, pretože Trichomonas existuje v vonkajšie prostredie na extrémne krátky čas.

Boli opísané len ojedinelé prípady u dievčat (cez špinavé prádlo hygienické potreby, lekárske nástroje).

Je tiež možné, že sa dieťa nakazí od chorej matky počas pôrodu (vertikálna cesta).

Rektálne a orogenitálne metódy nevedú k infekcii, pretože Trichomonas vaginalis neprežíva v ústnej dutine a konečníku.

Ako sa choroba prejavuje?

Inkubačná doba trichomoniázy je 7-14 dní. U žien dominuje trichomonas colpitis (poškodenie pošvovej sliznice).

Prvé známky poškodenia:

• svrbenie v oblasti genitálií;
• pocit pálenia vo vagíne;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• bolesť pri močení.

Symptómy sa môžu rozšíriť aj na perineum, pysky ohanbia a priľahlé časti stehna. V niektorých prípadoch je svrbenie také silné, že žena nemôže normálne spať ani pracovať. Preto sa objavuje podráždenosť, nervozita a iné depresívne symptómy.

Ďalším diagnostickým znakom je vaginálny výtok. Sú penivé, šedo-žltej farby a majú silný nepríjemný zápach.

Fotografia. Manifestácia symptómov trichomoniázy u žien:

Typy trichomonasovej kolpitídy u žien:

• jednoduché- vaginálne steny sú červené a opuchnuté. Výtok je mliečny, penivý (pretože Trichomonas emituje oxid uhličitý), viskózny;
• granulóza– steny sú pokryté zrnitým povlakom. Bodky sú červené, po stlačení ich farba vybledne. Ak ochorenie pretrváva dlhší čas, zapálené body sa môžu zmeniť na papily, z ktorých sa potom tvoria genitálne bradavice;
• makulárna- steny vagíny a krčka maternice sú pokryté škvrnami. Pozostávajú z rozšírených kapilár, ktoré pri stlačení ľahko prasknú a krvácajú. Pri predĺženom priebehu sa kondylómy objavujú vo forme „jazykov“;
• chronická kolpitída– hlavným znakom zápalového procesu je leukorea po menštruácii a žieravý vaginálny výtok. možné s nesprávne zaobchádzanie akútny proces. Potom môže opakovaná terapia trvať celý rok.

Trichomonasová uretritída je u žien zriedkavá. Nemá žiadne zvláštnosti a postupuje s štandardné príznaky(svrbenie, pálenie pri močení). Intenzita nepohodlia závisí od stupňa zápalu.

Vlastnosti choroby

U tehotných žien sa trichomoniáza vyskytuje ako multifokálne ochorenie.

Zápal sa šíri nielen na vonkajšie pohlavné orgány, ale postihuje aj vagínu, krčok maternice a močovú rúru.

Ak je choroba spočiatku asymptomatická, potom s postupujúcim tehotenstvom sa klinický obraz stáva výraznejším.

U dievčat Trichomonas postihuje vagínu a pysky ohanbia. Hlavný príznakčo naznačuje ochorenie - hojný výtok, ktorý dráždi perineum a záhyby oblasti slabín.

Diagnóza patologického procesu

Ak sa objavia nepríjemné príznaky, žena by sa mala poradiť s gynekológom alebo dermatovenerológom.

Pri vyšetrení lekár zistí začervenanie na vstupe do pošvy, malých pyskov ohanbia, podnebia a močovej trubice. Všetky vaginálne steny sú opuchnuté, uvoľnené a pri dotyku môžu krvácať. Pozoruje zvýšenú tvorbu tekutiny vo vagíne. Výtok môže byť serózny, hnisavý a dokonca krvavý.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné odobrať náter z vagíny a močovej trubice a vykonať mikroskopickú analýzu alebo zavesiť na živné médium. Aby sa zabezpečila presnosť výsledku, test sa musí zopakovať dvakrát.

Liečba

Liečba choroby sa musí vykonávať súčasne u oboch sexuálnych partnerov, aj keď Trichomonas nie je zasiaty u jedného z nich. Počas liečby a kontroly, sexuálneho života zakázané.

Pri akútnom a subakútnom procese sa používa všeobecná terapia (lieky vo forme tabliet sa užívajú perorálne).

Ak dôjde k ochoreniu s komplikáciami, treba pridať lokálnu liečbu.

Existujú nasledujúce terapeutické režimy:

1. (analógy – Trichopolum, Rozeks): 250 mg dvakrát denne počas 10 dní;
2. Metronidazol: 4 dni, 250 mg 3-krát denne, potom 4 dni, 250 mg 2-krát denne;
3. Rovnaký liek: prvý deň 500 mg 2-krát, druhý deň – 250 mg 3-krát, potom 3 dni 250 mg dvakrát denne;
4. druhom trimestri.

   Kontrola liečby sa vykonáva 7-10 dní po užití posledná droga a potom zopakujte dvakrát do mesiaca.

   Prevencia

   Prevencia trichomoniázy je zameraná na včasnú identifikáciu osôb infikovaných Trichomonas.

   Ženy preto musia podstúpiť preventívne gynekologické vyšetrenia Každý rok. Keď sú pacienti identifikovaní, je im ponúknuté úplné vyšetrenie a predpísaná liečba.

   Trichomoniáze je ľahšie predchádzať ako liečiť. Hlavným preventívnym opatrením je preto vyhýbať sa príležitostnému sexu, ako aj používať bariérové ​​metódy antikoncepcie (kondómy).