Kailan at paano gawin ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib nang tama. Paano gumawa ng artificial respiration at cardiac massage? Paano eksaktong gawin ang artipisyal na paghinga

Mga unang palatandaan Ang mga pag-aresto sa sirkulasyon na unang lumalabas ay: pagkawala ng pulso sa carotid artery, kawalan ng kamalayan, kombulsyon. Mga palatandaan ng huli Ang mga pag-aresto sa sirkulasyon na unang lumilitaw ay ang: pagluwang ng mga mag-aaral sa kawalan ng kanilang reaksyon sa liwanag, pagkawala ng paghinga o convulsive na paghinga (2-6 inhalations at exhalations bawat minuto), ang hitsura ng isang earthy-grey na kulay ng balat (pangunahin ang nasolabial triangle).

Ang kundisyong ito ay nababaligtad, kasama nito posible magaling na lahat ng mga function ng katawan, kung ang mga selula ng utak ay hindi mangyayari hindi maibabalik na mga pagbabago. Ang katawan ng pasyente ay nananatiling mabubuhay sa loob ng 4-6 minuto. Ang mga napapanahong hakbang sa resuscitation ay maaaring alisin ang pasyente mula sa kondisyong ito o maiwasan ito.

Kaagad pagkatapos lumitaw ang mga sintomas klinikal na kamatayan, ito ay kinakailangan upang i-on ang biktima sa kanyang likod at maglapat ng isang precordial suntok. Ang layunin ng naturang suntok ay upang kalugin ang dibdib hangga't maaari, na dapat magsilbi bilang isang puwersa upang simulan ang tumigil na puso.

Ang suntok ay inilapat sa gilid ng kamay na nakakuyom sa isang kamao sa isang punto na matatagpuan sa ibabang gitnang ikatlong bahagi ng sternum, 2-3 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid, na nagtatapos sternum. Gawin itong maikli biglaang paggalaw. Sa kasong ito, ang siko ng humahampas na kamay ay dapat na nakadirekta sa katawan ng biktima.

Ang isang tama at napapanahong suntok ay maaaring mabuhay muli sa isang tao sa loob ng ilang segundo: ang kanyang tibok ng puso ay naibalik, ang kanyang kamalayan ay bumalik. Gayunpaman, kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay simulan ang mga chest compression at artipisyal na paghinga, na isinasagawa hanggang sa lumitaw ang mga palatandaan ng muling pagkabuhay ng biktima: isang magandang pulsation ang nararamdaman sa carotid artery, ang mga mag-aaral ay unti-unting makitid, ang balat. itaas na labi nagiging pink.

Hindi direktang masahe sa puso at pagpapatupad nito

Ang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod (Larawan 1):

1. Ang biktima ay inilagay sa kanyang likod sa isang matigas na base (lupa, sahig, atbp., dahil ang masahe sa malambot na base ay maaaring makapinsala sa atay), ang sinturon sa baywang at ang tuktok na butones sa dibdib ay hindi nakakabit. Makakatulong din na itaas ang mga binti ng biktima nang halos kalahating metro sa itaas ng dibdib.

2. Ang rescuer ay nakatayo sa gilid ng biktima, inilagay ang isang kamay, palad pababa (pagkatapos ng matalim na extension ng braso sa pulso), sa ibabang kalahati ng sternum ng biktima upang ang axis dugtungan ng pulso kasabay ng mahabang axis ng sternum (ang gitnang punto ng sternum ay tumutugma sa pangalawa o pangatlong pindutan sa isang kamiseta o blusa). Upang mapataas ang presyon sa sternum, inilalagay ng tagapagligtas ang pangalawang kamay ibabaw ng likod una. Sa kasong ito, ang mga daliri ng parehong mga kamay ay dapat na nakataas upang hindi sila hawakan dibdib sa panahon ng masahe, at ang mga kamay ay dapat na mahigpit na patayo sa ibabaw ng dibdib ng biktima upang matiyak ang isang mahigpit na vertical na pagtulak ng sternum, na humahantong sa compression nito. Anumang ibang posisyon ng mga kamay ng tagapagligtas ay hindi katanggap-tanggap at mapanganib para sa biktima.

3. Ang tagapagligtas ay nagiging matatag hangga't maaari at sa gayon ay posible na pindutin ang sternum nang nakatuwid ang kanyang mga braso kasukasuan ng siko, pagkatapos ay mabilis na sumandal, inililipat ang bigat ng katawan sa mga braso, at sa gayon ay yumuko ang sternum sa pamamagitan ng mga 4-5 cm. Sa kasong ito, kinakailangan upang matiyak na ang presyon ay inilapat hindi sa lugar ng puso, ngunit sa ang sternum. Ang average na puwersa ng presyon sa sternum ay halos 50 kg, kaya ang masahe ay dapat isagawa hindi lamang gamit ang lakas ng mga armas, kundi pati na rin ang masa ng katawan.

kanin. 1. Artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe puso: a - huminga; b - huminga nang palabas

4. Pagkatapos ng maikling presyon sa sternum, kailangan mong mabilis na palabasin ito upang ang artipisyal na compression ng puso ay mapalitan ng pagpapahinga nito. Habang ang puso ay nakakarelaks, hindi mo dapat hawakan ang dibdib ng biktima gamit ang iyong mga kamay.

5. Ang pinakamainam na rate ng chest compression para sa isang may sapat na gulang ay presyon kada minuto. Ang mga batang wala pang 8 taong gulang ay minamasahe gamit ang isang kamay, at ang mga sanggol - na may dalawang daliri (index at gitna) na may dalas ng karagdagang presyon kada minuto.

Sa mesa 1. Ang mga kinakailangan para sa pagsasagawa ng indirect cardiac massage ay ibinibigay depende sa edad ng biktima.

Talahanayan 1. Hindi direktang masahe sa puso

Lalim sa bawat pag-click

1 daliri sa ibaba ng linya ng utong

2 daliri mula sa sternum

2 daliri mula sa sternum

1/5 - 2 rescuer 2/15 - 1 rescuer

Ang isang posibleng komplikasyon sa anyo ng isang rib fracture sa panahon ng chest compression, na tinutukoy ng isang katangian na langutngot sa panahon ng compression ng sternum, ay hindi dapat huminto sa proseso ng masahe.

Artipisyal na paghinga at pagpapatupad nito

Ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth method ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod (tingnan ang Fig. 1):

1. Mabilis na linisin ang bibig ng biktima gamit ang dalawang daliri o isang daliri na nakabalot sa isang tela (panyo, gasa), at ikiling ang kanyang ulo pabalik sa occipital joint.

2. Ang rescuer ay nakatayo sa gilid ng biktima, inilalagay ang isang kamay sa kanyang noo, at ang isa sa ilalim ng likod ng ulo at pinihit ang ulo ng biktima (kasabay nito, ang bibig, bilang panuntunan, ay bumubukas).

3. Ginagawa ng rescuer malalim na paghinga, bahagyang pinipigilan ang pagbuga at, yumuko sa biktima, ganap na tinatakan ang bahagi ng kanyang bibig gamit ang kanyang mga labi. Sa kasong ito, ang mga butas ng ilong ng biktima ay dapat na pinched na may malaking at hintuturo mga kamay na nakahiga sa noo, o takpan gamit ang iyong pisngi (ang pagtagas ng hangin sa ilong o mga sulok ng bibig ng biktima ay nagpapabaya sa lahat ng pagsisikap ng tagapagligtas).

4. Pagkatapos mabuklod, mabilis na bumubuga ng hangin ang tagapagligtas, bumuga ng hangin Airways at baga ng biktima. Sa kasong ito, ang paglanghap ng biktima ay dapat tumagal ng humigit-kumulang isang segundo at umabot sa 1 - 1.5 litro sa dami upang magdulot ng sapat na pagpapasigla ng sentro ng paghinga.

5. Pagkatapos ng pagbuga, ang rescuer ay humiwalay at pinakawalan ang bibig ng biktima. Upang gawin ito, iikot ang ulo ng biktima sa gilid nang hindi ito itinutuwid at itaas ang kabaligtaran na balikat upang ang bibig ay mas mababa kaysa sa dibdib. Ang pagbuga ng biktima ay dapat tumagal ng humigit-kumulang dalawang segundo, o hindi bababa sa dalawang beses na mas haba kaysa sa paglanghap.

6. Sa paghinto bago ang susunod na paghinga, ang rescuer ay kailangang kumuha ng 1-2 maliit na regular na paglanghap at pagbuga para sa kanyang sarili. Pagkatapos nito, ang cycle ay umuulit mula sa simula. Ang dalas ng naturang mga cycle ay nasa min.

Kapag tinamaan malaking dami Ang hangin sa tiyan ay nagiging sanhi ng pamamaga nito, na nagpapahirap sa pag-revive. Samakatuwid, ipinapayong pana-panahong alisan ng laman ang tiyan ng hangin sa pamamagitan ng pagpindot sa epigastric region ng biktima.

Ang artipisyal na paghinga "bibig sa ilong" ay halos hindi naiiba sa kung ano ang inilarawan. Upang i-seal gamit ang iyong mga daliri, kailangan mong pindutin ibabang labi ang biktima sa tuktok.

Kapag binubuhay ang mga bata, ang insufflation ay isinasagawa nang sabay-sabay sa pamamagitan ng ilong at bibig.

Kung ang dalawang tao ay nagbibigay ng tulong, ang isa sa kanila ay gumagawa ng hindi direktang masahe sa puso, at ang isa ay gumagawa ng artipisyal na paghinga. Kasabay nito, ang kanilang mga aksyon ay dapat na coordinated. Huwag pindutin ang dibdib habang humihinga ng hangin. Ang mga hakbang na ito ay isinasagawa nang halili: 4-5 na compression sa dibdib (habang huminga nang palabas), pagkatapos ay isang suntok ng hangin sa mga baga (inhalation). Kung ang tulong ay ibinigay ng isang tao, na labis na nakakapagod, kung gayon ang pagkakasunud-sunod ng mga manipulasyon ay bahagyang nagbabago - pagkatapos ng bawat dalawang mabilis na pag-iniksyon ng hangin sa mga baga, 15 na presyon ang inilalapat sa dibdib. Sa anumang kaso, kinakailangan na ang artipisyal na paghinga at pag-compress ng dibdib ay isinasagawa nang tuluy-tuloy para sa kinakailangang oras.

Pagsasagawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib

Paano ito gagawin nang tama: hindi direktang masahe sa puso at mekanikal na bentilasyon

Kapag nagpapanumbalik ng paghinga at aktibidad ng puso ng isang biktima na nasa walang malay, siguraduhing ihiga siya sa kanyang tagiliran upang hindi siya masuffocate gamit ang sarili niyang nakalubog na dila o suka.

Ang pagbawi ng dila ay kadalasang ipinahihiwatig ng paghinga na kahawig ng hilik at matinding kahirapan sa paglanghap.

Mga panuntunan at pamamaraan para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib

Kung ang resuscitation ay isinasagawa ng dalawang tao, kung gayon ang isa sa kanila ay nagsasagawa ng cardiac massage, ang isa ay nagsasagawa ng artipisyal na paghinga sa mode ng isang insufflation bawat limang pagpindot sa dingding ng dibdib.

• panlabas na cardiac massage;
• bibig-sa-bibig paghinga;
• paghinga "mula sa bibig hanggang sa ilong".

1. Ang tao ay inihiga sa matigas na ibabaw, itaas na bahagi ang katawan ay napalaya mula sa damit.

2. Upang isakatuparan saradong masahe lumuhod ang heart resuscitator sa gilid ng biktima.

3. Ang palad, na ang base nito ay pinalawak hangga't maaari, ay inilalagay sa gitna ng dibdib, dalawa hanggang tatlong sentimetro sa itaas ng sternal na dulo (kung saan nagtatagpo ang mga tadyang).

4. Saan inilalapat ang presyon sa dibdib sa panahon ng closed cardiac massage? Ang punto ng pinakamataas na presyon ay dapat nasa gitna, hindi sa kaliwa, dahil ang puso, salungat sa popular na paniniwala, ay matatagpuan sa gitna.

5. hinlalaki ang mga kamay ay dapat nakaharap sa baba o tiyan ng tao. Ang pangalawang palad ay naka-crosswise sa itaas. Ang mga daliri ay hindi dapat hawakan ang pasyente; ang palad ay dapat ilagay sa base at palawakin hangga't maaari.

6. Ang presyon sa lugar ng puso ay ginagawa gamit ang mga tuwid na braso, ang mga siko ay hindi yumuko. Dapat ilapat ang presyon sa iyong buong timbang, hindi lamang sa iyong mga kamay. Ang mga pagkabigla ay dapat na napakalakas na ang dibdib ng isang may sapat na gulang ay bumaba ng 5 sentimetro.

7. Sa anong dalas ng presyon ginagawa ang hindi direktang masahe sa puso? Pindutin ang sternum ng hindi bababa sa 60 beses bawat minuto. Kailangan mong tumuon sa pagkalastiko ng sternum tiyak na tao, eksakto kung paano ito bumalik sa kabaligtaran na posisyon. Halimbawa, sa isang may edad na ang dalas ng mga pag-click ay maaaring hindi hihigit sa 40–50, at sa mga bata maaari itong umabot sa 120 o mas mataas.

8. Ilang paghinga at pagpindot ang dapat mong gawin sa panahon ng artipisyal na paghinga?

Bawat 15 na pagdiin, ang taong nagbibigay ng tulong ay bumubuga ng hangin sa mga baga ng biktima nang dalawang beses sa isang hilera at muling nagsasagawa ng isang cardiac massage.

Ang kawastuhan ng masahe ay natutukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pulso sa carotid artery sa oras na may pagpindot sa dibdib.

Paano gumawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib

Ang pagkalason sa ilang partikular na sangkap ay maaaring magdulot ng paghinto sa paghinga at puso. Sa ganitong sitwasyon, ang biktima ay nangangailangan kaagad ng tulong. Ngunit maaaring walang mga doktor sa malapit, at ang isang ambulansya ay maaaring hindi dumating sa loob ng 5 minuto. Ang bawat tao ay dapat alam at magagawang isabuhay kahit man lang ang basic mga hakbang sa resuscitation. Kabilang dito ang artificial respiration at external cardiac massage. Karamihan sa mga tao ay malamang na alam kung ano ito, ngunit hindi palaging alam kung paano tama ang mga aksyon na ito sa pagsasanay.

Alamin natin sa artikulong ito kung aling mga pagkalason ang maaaring maging sanhi ng klinikal na kamatayan, kung anong uri ng mga pamamaraan ng resuscitation ng tao ang umiiral, at kung paano maayos na maisagawa ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib.

Anong uri ng pagkalason ang maaaring maging sanhi ng paghinto ng paghinga at pagtibok ng puso?

Kamatayan bilang isang resulta matinding pagkalason maaaring mangyari mula sa anumang bagay. Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa kaso ng pagkalason ay ang paghinto ng paghinga at tibok ng puso.

Ang arrhythmia, atrial at ventricular fibrillation at cardiac arrest ay maaaring sanhi ng:

• mga gamot mula sa pangkat ng cardiac glycosides;
• "Obzidan", "Isoptin";
• barium at potassium salts;
• ilang mga antidepressant;
• mga compound ng organophosphorus;
• kinina;
• hellebore na tubig;
• mga blocker ng adrenergic;
• mga antagonist ng calcium;
• fluorine.

Sa anong mga kaso kinakailangan ang artipisyal na paghinga? Ang paghinto sa paghinga ay nangyayari dahil sa pagkalason:

• droga, pampatulog, mga inert gas (nitrogen, helium);
• pagkalasing sa mga sangkap batay sa mga organophosphorus compound na ginagamit upang kontrolin ang mga insekto;
• mga gamot na parang curare;
• strychnine, carbon monoxide, ethylene glycol;
• bensina;
• hydrogen sulfide;
• nitrite;
• potasa cyanide, hydrocyanic acid;
• "Diphenhydramine";
• alak.

Sa kawalan ng paghinga o tibok ng puso, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Maaari itong tumagal mula 3 hanggang 6 na minuto, kung saan may pagkakataong mailigtas ang tao kung sisimulan mo ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib. Pagkatapos ng 6 na minuto, posible pa ring buhayin ang isang tao, ngunit bilang resulta ng matinding hypoxia, ang utak ay sumasailalim sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa organiko.

Kailan magsisimula ng mga hakbang sa resuscitation

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nawalan ng malay? Una kailangan mong kilalanin ang mga palatandaan ng buhay. Ang tibok ng puso ay maaaring marinig sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong tainga sa dibdib ng biktima o sa pamamagitan ng pagdama ng pulso sa mga carotid arteries. Ang paghinga ay maaaring makita sa pamamagitan ng paggalaw ng dibdib, nakasandal sa mukha at pakikinig para sa paglanghap at pagbuga sa pamamagitan ng paghawak ng salamin sa ilong o bibig ng biktima (ito ay magiging fog kapag humihinga).

Kung walang natukoy na paghinga o tibok ng puso, dapat magsimula kaagad ang resuscitation.

Paano gumawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib? Anong mga pamamaraan ang umiiral? Ang pinakakaraniwan, naa-access sa lahat at epektibo:

• panlabas na cardiac massage;
• bibig-sa-bibig paghinga;
• paghinga "mula sa bibig hanggang sa ilong".

Maipapayo na magsagawa ng mga reception para sa dalawang tao. Ang cardiac massage ay palaging isinasagawa kasama ng artipisyal na bentilasyon.

Pamamaraan sa kawalan ng mga palatandaan ng buhay

1. Ilabas ang mga organ ng paghinga (oral, lukab ng ilong, pharynx) mula sa posibleng mga dayuhang katawan.
2. Kung mayroong tibok ng puso, ngunit ang tao ay hindi humihinga, tanging artipisyal na paghinga ang ginagawa.
3. Kung walang tibok ng puso, ginagawa ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib.

Paano gumawa ng hindi direktang masahe sa puso

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso ay simple, ngunit nangangailangan ng mga tamang aksyon.

1. Ang tao ay inilatag sa isang matigas na ibabaw, ang itaas na katawan ay napalaya mula sa damit.
2. Upang magsagawa ng closed cardiac massage, lumuhod ang resuscitator sa gilid ng biktima.
3. Ang palad, na ang base nito ay pinalawak hangga't maaari, ay inilalagay sa gitna ng dibdib, dalawa hanggang tatlong sentimetro sa itaas ng sternal na dulo (kung saan nagtatagpo ang mga tadyang).
4. Saan inilalapat ang presyon sa dibdib sa panahon ng closed cardiac massage? Ang punto ng pinakamataas na presyon ay dapat nasa gitna, hindi sa kaliwa, dahil ang puso, salungat sa popular na paniniwala, ay matatagpuan sa gitna.
5. Ang hinlalaki ay dapat nakaharap sa baba o tiyan ng tao. Ang pangalawang palad ay naka-crosswise sa itaas. Ang mga daliri ay hindi dapat hawakan ang pasyente; ang palad ay dapat ilagay sa base at palawakin hangga't maaari.
6. Ang presyon sa lugar ng puso ay ginagawa gamit ang mga tuwid na braso, ang mga siko ay hindi yumuko. Dapat ilapat ang presyon sa iyong buong timbang, hindi lamang sa iyong mga kamay. Ang mga pagkabigla ay dapat na napakalakas na ang dibdib ng isang may sapat na gulang ay bumaba ng 5 sentimetro.
7. Sa anong dalas ng presyon ay ginagawa ang hindi direktang masahe sa puso? Pindutin ang sternum ng hindi bababa sa 60 beses bawat minuto. Kailangan mong tumuon sa pagkalastiko ng sternum ng isang partikular na tao, tiyak sa kung paano ito bumalik sa kabaligtaran na posisyon nito. Halimbawa, sa isang may edad na ang dalas ng mga pag-click ay maaaring hindi hihigit sa 40–50, at sa mga bata maaari itong umabot sa 120 o mas mataas.
8. Ilang paghinga at pagpindot ang dapat mong gawin sa panahon ng artipisyal na paghinga? Kapag ang alternating chest compression na may artipisyal na bentilasyon, 2 paghinga ay kinuha para sa 30 pushes.

Bakit imposible ang indirect cardiac massage kung ang biktima ay nakahiga sa isang malambot na bagay? Sa kasong ito, ang presyon ay ilalabas hindi sa puso, ngunit sa nababaluktot na ibabaw.

Kadalasan, ang mga buto-buto ay nabali sa panahon ng mga compression sa dibdib. Hindi na kailangang matakot dito, ang pangunahing bagay ay upang buhayin ang tao, at ang mga buto-buto ay lalago nang magkasama. Ngunit kailangan mong isaalang-alang na ang mga sirang tadyang ay malamang na resulta ng hindi tamang pagpapatupad at dapat mong i-moderate ang puwersa ng pagpindot.

Edad hanggang 1 taon

2 daliri mula sa sternum

Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa bibig

Kung ang isang taong nalason ay may mga pagtatago sa bibig na mapanganib para sa resuscitator, tulad ng lason, nakakalason na gas mula sa mga baga, o isang impeksiyon, kung gayon ang artipisyal na paghinga ay hindi kinakailangan! Sa kasong ito, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, kung saan, dahil sa presyon sa sternum, humigit-kumulang 500 ML ng hangin ang pinatalsik at muling hinihigop.

Paano gumawa ng mouth-to-mouth artificial respiration?

1. Dapat ibigay ang biktima pahalang na posisyon na nakatalikod ang ulo. Maaari kang maglagay ng unan o kamay sa ilalim ng iyong leeg. Kung may hinala ng bali cervical spine gulugod, pagkatapos ay hindi mo maibabalik ang iyong ulo.
2. Ang ibabang panga ay kailangang itulak pasulong at pababa. Palayain ang iyong bibig mula sa laway at suka.
3. Ang paghawak sa bukas na panga ng nasugatan sa isang kamay, sa kabilang banda kailangan mong mahigpit na kurutin ang kanyang ilong, huminga nang malalim at huminga nang mas maraming hangga't maaari sa kanyang bibig.
4. Ang dalas ng mga iniksyon ng hangin bawat minuto sa panahon ng artipisyal na paghinga ay 10-12.

Para sa iyong sariling kaligtasan, inirerekumenda na ang artipisyal na paghinga ay pinakamahusay na gawin sa pamamagitan ng isang napkin, habang kinokontrol ang higpit ng presyon at pinipigilan ang "leakage" ng hangin. Ang pagbuga ay hindi dapat matalim. Tanging malakas ngunit makinis (sa loob ng 1–1.5 segundo) na pagbuga ang magsisiguro ng tamang paggalaw ng diaphragm at pagpuno ng hangin sa baga.

Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong

Ang artipisyal na paghinga "mula sa ilong" ay isinasagawa kung ang pasyente ay hindi mabuksan ang kanyang bibig (halimbawa, dahil sa isang spasm).

1. Ang paglalagay ng biktima sa isang tuwid na ibabaw, ikiling ang kanyang ulo pabalik (kung walang mga kontraindikasyon para dito).
2. Suriin ang patency ng mga sipi ng ilong.
3. Kung maaari, ang panga ay dapat na pahabain.
4. Pagkatapos ng maximum na paglanghap, kailangan mong humihip ng hangin sa ilong ng taong nasugatan, mahigpit na takpan ang kanyang bibig gamit ang isang kamay.
5. Pagkatapos ng isang hininga, magbilang hanggang 4 at gawin ang susunod.

Mga tampok ng resuscitation sa mga bata

Sa mga bata, ang mga pamamaraan ng resuscitation ay naiiba sa mga nasa matatanda. Ang dibdib ng mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay napakalambot at marupok, ang lugar ng puso ay mas maliit kaysa sa base ng palad ng isang may sapat na gulang, kaya ang presyon sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay ginaganap hindi sa mga palad, ngunit sa dalawang daliri. Ang paggalaw ng dibdib ay dapat na hindi hihigit sa 1.5-2 cm. Ang dalas ng mga compression ay hindi bababa sa 100 bawat minuto. Mula 1 hanggang 8 taong gulang, ang masahe ay ginagawa gamit ang isang palad. Ang dibdib ay dapat gumalaw nang 2.5–3.5 cm. Ang masahe ay dapat isagawa sa dalas ng humigit-kumulang 100 na presyon bawat minuto. Ang ratio ng paglanghap sa compression sa dibdib sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay dapat na 2/15, sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 1/15.

Paano magsagawa ng artipisyal na paghinga para sa isang bata? Para sa mga bata, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique. Simula bata pa maliit na mukha, ang isang may sapat na gulang ay maaaring magsagawa ng artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng agarang pagtakip sa bibig at ilong ng bata. Ang pamamaraan ay tinatawag na "bibig sa bibig at ilong." Ang artipisyal na paghinga ay ibinibigay sa mga bata sa dalas ng 18–24 kada minuto.

Paano matukoy kung ang resuscitation ay ginagawa nang tama

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo kapag sinusunod ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga ay ang mga sumusunod.

Sa tamang execution artipisyal na paghinga, mapapansin mo ang paggalaw ng dibdib pataas at pababa sa panahon ng passive na inspirasyon.

Kailangan ding suriin ang bisa ng cardiac massage bawat minuto.

1. Kung, kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang isang push ay lilitaw sa carotid artery, katulad ng isang pulso, kung gayon ang puwersa ng pagpindot ay sapat para sa daloy ng dugo sa utak.
2. Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay ginawa nang tama, ang biktima ay makakaranas ng pag-urong ng puso, tataas ang presyon ng dugo, lilitaw ang kusang paghinga, ang balat ay magiging mas maputla, at ang mga pupil ay makitid.

Ang lahat ng mga aksyon ay dapat makumpleto nang hindi bababa sa 10 minuto, o mas mabuti pa, bago dumating ang ambulansya. Kung ang tibok ng puso ay nagpapatuloy, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa nang mahabang panahon, hanggang sa 1.5 oras.

Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo sa loob ng 25 minuto, ang biktima ay may mga cadaveric spot, isang sintomas ng isang "pusa" na mag-aaral (kapag ang presyon ay inilapat sa eyeball, ang mag-aaral ay nagiging patayo, tulad ng isang pusa) o ang mga unang palatandaan ng kahirapan - lahat ng mga aksyon maaaring ihinto, dahil naganap ang biological na kamatayan.

Ang mas maagang resuscitation ay nagsimula, ang parang muling buhayin ang isang tao. Ang kanilang tamang pagpapatupad ay makakatulong hindi lamang sa pagbabalik sa iyo ng buhay, ngunit nagbibigay din ng mahahalagang oxygen. mahahalagang organo, maiwasan ang kanilang pagkamatay at kapansanan ng biktima.

Bago magsagawa ng artipisyal na paghinga, kinakailangan na ibalik ang patency ng mga daanan ng hangin (malinaw oral cavity mula sa mga dayuhang sangkap), magpasok ng depressor ng dila o gumamit ng pin, maglagay ng unan sa ilalim ng leeg. Kung hindi, ang lahat ng iyong mga pagsisikap ay walang kabuluhan at sa halip na magbigay ng tulong, hindi mo lamang mapipinsala, ngunit mapatay din ang biktima.

Hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga - mga patakaran at pamamaraan para sa pagpapatupad nito

Maaaring matagpuan ng sinuman ang kanilang sarili sa isang sitwasyon kung saan ang isang taong naglalakad sa malapit ay nawalan ng malay. Agad kaming nagsimulang mag-panic, na dapat isantabi, dahil ang taong iyon ay nangangailangan ng tulong.

Kung walang pulso o paghinga, kinakailangan na gumawa ng agarang aksyon, tiyakin ang access sa hangin at panatilihing nakapahinga ang pasyente, at tumawag ng ambulansya. Sasabihin namin sa iyo kung paano at kailan kinakailangan na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga.

Physiological na batayan ng sirkulasyon ng dugo

Ang puso ng tao ay may apat na silid: 2 atria at 2 ventricles. Ang atria ay nagbibigay ng daloy ng dugo mula sa mga sisidlan patungo sa mga ventricle. Ang huli, sa turn, ay naglalabas ng dugo sa maliit (mula sa kanang ventricle papunta sa mga daluyan ng baga) at malaki (mula sa kaliwa - sa aorta at higit pa, sa iba pang mga organo at tisyu) mga sirkulasyon ng sirkulasyon.

Sa sirkulasyon ng baga, nangyayari ang pagpapalitan ng mga gas: iniiwan ng carbon dioxide ang dugo sa mga baga, at ang oxygen dito. Mas tiyak, ito ay nagbubuklod sa hemoglobin ng mga pulang selula ng dugo.

SA malaking bilog nangyayari ang sirkulasyon ng dugo baliktad na proseso. Ngunit bukod dito, nagmumula sila sa dugo papunta sa mga tisyu. sustansya. At ang mga tisyu ay "ibinabalik" ang mga produkto ng kanilang metabolismo, na pinalabas ng mga bato, balat at baga.

Mga pangunahing palatandaan ng pag-aresto sa puso

Ang pag-aresto sa puso ay ang biglaan at kumpletong pagtigil ng aktibidad ng puso, na ilang mga kaso maaaring mangyari nang sabay-sabay sa aktibidad ng bioelectric myocardium. Ang mga pangunahing dahilan ng paghinto ay ang mga sumusunod:

1. Ventricular asystole.
2. Paroxysmal tachycardia.
3. Ventricular fibrillation, atbp.

Kabilang sa mga predisposing factor ay:

1. paninigarilyo.
2. Edad.
3. Pag-abuso sa alak.
4. Genetic.
5. Labis na stress sa kalamnan ng puso (halimbawa, paglalaro ng sports).

Minsan nangyayari ang biglaang pag-aresto sa puso dahil sa pinsala o pagkalunod, posibleng dahil sa nakaharang na daanan ng hangin bilang resulta ng electric shock.

Sa huling kaso, ang klinikal na kamatayan ay hindi maiiwasang mangyari. Dapat tandaan na ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng biglaang pag-aresto sa puso:

1. Nawala ang malay.
2. Lumilitaw ang mga bihirang nanginginig na buntong-hininga.
3. May matinding pamumutla sa mukha.
4. Ang pulso ay nawawala sa lugar ng mga carotid arteries.
5. Huminto ang paghinga.
6. Ang mga mag-aaral ay lumawak.

Ang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa hanggang sa maibalik ang independiyenteng aktibidad ng puso, kabilang sa mga palatandaan nito ay ang mga sumusunod:

1. Nagkamalay ang lalaki.
2. Lumilitaw ang isang pulso.
3. Bumababa ang pamumutla at sianosis.
4. Nagpapatuloy ang paghinga.
5. Ang mga mag-aaral ay makitid.

Kaya, upang mailigtas ang buhay ng biktima, kinakailangan na isagawa mga aksyon sa resuscitation, isinasaalang-alang ang lahat ng kasalukuyang mga pangyayari, at sa parehong oras tumawag ng ambulansya.

Mga kahihinatnan ng circulatory arrest

Sa kaso ng circulatory arrest, hihinto ang palitan ng tissue at gas exchange. Ang mga produktong metaboliko ay naipon sa mga selula, at sa dugo - carbon dioxide. Ito ay humahantong sa paghinto sa metabolismo at pagkamatay ng cell bilang resulta ng "pagkalason" sa mga produktong metaboliko at kakulangan ng oxygen.

Bukod dito, mas mataas ang paunang metabolismo sa cell, mas kaunting oras ang kailangan para sa kamatayan nito dahil sa pagtigil ng sirkulasyon ng dugo. Halimbawa, para sa mga selula ng utak ito ay 3-4 minuto. Ang mga kaso ng muling pagbabangon pagkatapos ng 15 minuto ay tumutukoy sa mga sitwasyon kung saan, bago ang pag-aresto sa puso, ang tao ay nasa isang estado ng paglamig.

Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo

Ang indirect cardiac massage ay nagsasangkot ng compression ng dibdib, na dapat gawin upang i-compress ang mga silid ng puso. Sa oras na ito, ang dugo ay umaalis sa atria sa pamamagitan ng mga balbula papunta sa ventricles, pagkatapos ay itinuro ito sa mga sisidlan. Salamat sa maindayog na presyon sa dibdib, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay hindi hihinto.

Ang pamamaraang ito ng resuscitation ay dapat gawin upang maisaaktibo ang sariling elektrikal na aktibidad ng puso, at ito ay nagtataguyod ng pagbawi pansariling gawain organ. Ang pagbibigay ng pangunang lunas ay maaaring magdulot ng mga resulta sa unang 30 minuto pagkatapos ng simula ng klinikal na kamatayan. Ang pangunahing bagay ay ang wastong isagawa ang algorithm ng mga aksyon at sundin ang naaprubahang pamamaraan ng first aid.

Ang masahe sa lugar ng puso ay dapat isama sa mekanikal na bentilasyon. Ang bawat pagpindot sa dibdib ng biktima, na dapat gawin ng 3-5 cm, ay nagpapalabas ng humigit-kumulang 300-500 ML ng hangin. Matapos huminto ang compression, ang parehong bahagi ng hangin ay sinipsip sa mga baga. Sa pamamagitan ng pag-compress/paglalabas ng dibdib, isang aktibong paglanghap ang ginagawa, pagkatapos ay isang passive exhalation.

Ano ang direkta at hindi direktang masahe sa puso?

Ang cardiac massage ay ipinahiwatig para sa palpitations at cardiac arrest. Pwedeng magawa:

Ang direktang masahe sa puso ay isinasagawa sa panahon ng operasyon kapag ang dibdib o lukab ng tiyan ay binuksan, at ang dibdib ay espesyal ding binuksan, madalas kahit na walang anesthesia at pagsunod sa mga patakaran ng asepsis. Pagkatapos ilantad ang puso, ito ay maingat at malumanay na pinipiga ng iyong mga kamay sa isang ritmo ng isang beses bawat minuto. Ang direct cardiac massage ay isinasagawa lamang sa isang operating room.

Ang indirect cardiac massage ay mas simple at mas naa-access sa anumang mga kondisyon. Ginagawa ito nang hindi binubuksan ang dibdib nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga. Sa pamamagitan ng pagpindot sa sternum, maaari mong ilipat ito ng 3-6 cm patungo sa gulugod, i-compress ang puso at pilitin ang dugo palabas ng mga cavity nito papunta sa mga sisidlan.

Kapag ang presyon sa sternum ay tumigil, ang mga cavity ng puso ay tumuwid, at ang dugo mula sa mga ugat ay sinipsip sa kanila. Ang indirect cardiac massage ay maaaring mapanatili ang presyon sa systemic circulation sa antas ng mercury. Art.

Ang pamamaraan ng hindi direktang masahe sa puso ay ang mga sumusunod: ang taong nagbibigay ng tulong ay inilalagay ang palad ng isang kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum, at ang isa pa sa likod na ibabaw ng naunang inilapat na kamay upang mapataas ang presyon. Ang presyon ay inilalapat sa sternum bawat minuto sa anyo ng mabilis na pagtulak.

Pagkatapos ng bawat presyon, ang mga kamay ay mabilis na tinanggal mula sa dibdib. Ang panahon ng presyon ay dapat na mas maikli kaysa sa panahon ng pagpapalawak ng dibdib. Para sa mga bata, ang masahe ay isinasagawa gamit ang isang kamay, at para sa mga bagong silang at mga bata hanggang isang taong gulang - gamit ang mga daliri.

Ang pagiging epektibo ng cardiac massage ay nasuri sa pamamagitan ng hitsura ng pulsation sa carotid, femoral at radial arteries, nadagdagan presyon ng dugo domm rt. Art., paghihigpit ng mga mag-aaral, ang hitsura ng kanilang reaksyon sa liwanag, pagpapanumbalik ng paghinga.

Kailan at bakit ginagawa ang cardiac massage?

Ang indirect cardiac massage ay kinakailangan sa mga kaso kung saan huminto ang puso. Upang ang isang tao ay hindi mamatay, kailangan niya ng tulong sa labas, iyon ay, kailangan niyang subukang "simulan" muli ang puso.

Mga sitwasyon kung saan posible ang pag-aresto sa puso:

• nalulunod,
• Aksidente sa transportasyon,
• electric shock,
• Pinsala dahil sa sunog,
• Bunga ng iba't ibang sakit,
• Sa wakas, walang sinuman ang immune mula sa cardiac arrest para sa hindi kilalang dahilan.

Mga sintomas ng pag-aresto sa puso:

• Pagkawala ng malay.
• Kawalan ng pulso (kadalasan ay madarama ito sa radial o carotid artery, iyon ay, sa pulso at leeg).
• Kakulangan sa paghinga. Karamihan maaasahang paraan upang matukoy ito - magdala ng salamin sa ilong ng biktima. Kung hindi ito umuubo, kung gayon walang paghinga.
• Dilated pupils na hindi tumutugon sa liwanag. Kung imulat mo ng kaunti ang iyong mata at magpapasikat ng flashlight, mauunawaan mo kaagad kung tumutugon sila sa liwanag o hindi. Kung ang puso ng isang tao ay tumitibok, ang mga mag-aaral ay agad na masikip.
• Gray o Kulay asul mga mukha.

Ang kakanyahan at algorithm ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso

Ang cardiac compression (CCM) ay isang pamamaraan ng resuscitation na nagliligtas ng maraming buhay araw-araw sa buong mundo. Kung mas maaga mong simulan ang pagbibigay sa biktima ng NMS, mas malaki ang kanyang pagkakataong mabuhay.

Kasama sa NMS ang dalawang hakbang:

1. bibig-sa-bibig na artipisyal na paghinga, pagpapanumbalik ng paghinga sa biktima;
2. compression ng dibdib, na, kasama ng artipisyal na paghinga, ay pinipilit ang dugo na gumalaw hanggang sa muli itong maibomba ng puso ng biktima sa buong katawan.

Kung ang isang tao ay may pulso ngunit hindi humihinga, nangangailangan siya ng artipisyal na paghinga, ngunit hindi mga compress sa dibdib (ang pagkakaroon ng pulso ay nangangahulugan na ang puso ay tumitibok). Kung walang pulso o paghinga, ang parehong artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib ay kinakailangan upang mapilitan ang hangin sa mga baga at mapanatili ang sirkulasyon ng dugo.

Ang saradong masahe sa puso ay dapat gawin kapag ang biktima ay walang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, paghinga, aktibidad ng puso, o kamalayan. Ang panlabas na cardiac massage ay itinuturing na ang pinaka simpleng paraan, ginagamit upang ibalik ang aktibidad ng puso. Hindi ito nangangailangan ng anumang kagamitang medikal upang maisagawa ito.

Ang panlabas na cardiac massage ay kinakatawan ng maindayog na pagpisil ng puso sa pamamagitan ng mga compression na ginagawa sa pagitan ng sternum at ng gulugod. Para sa mga biktima na nasa estado ng klinikal na kamatayan, hindi mahirap magsagawa ng chest compression. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa estado na ito ay nawala tono ng kalamnan, at ang dibdib ay nagiging mas malambot.

Kapag ang biktima ay nasa isang estado ng klinikal na kamatayan, ang taong nagbibigay ng tulong, kasunod ng pamamaraan, ay madaling inilipat ang dibdib ng biktima sa pamamagitan ng 3-5 cm. Ang bawat compression ng puso ay naghihikayat ng pagbaba sa dami nito at pagtaas ng intracardiac pressure.

Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ritmikong presyon sa lugar ng dibdib, ang pagkakaiba sa presyon ay nangyayari sa loob ng mga cavity ng puso na umaabot mula sa kalamnan ng puso. mga daluyan ng dugo. Ang dugo mula sa kaliwang ventricle ay ipinapadala sa pamamagitan ng aorta patungo sa utak, at mula sa kanang ventricle ay dumadaloy ang dugo sa mga baga, kung saan ito ay puspos ng oxygen.

Matapos huminto ang presyon sa dibdib, tumutuwid ang kalamnan ng puso, bumababa ang presyon ng intracardiac, at ang mga silid ng puso ay napuno ng dugo. Ang panlabas na cardiac massage ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng artipisyal na sirkulasyon.

Ang saradong masahe sa puso ay ginagawa lamang sa isang matigas na ibabaw; hindi angkop ang mga malambot na kama. Kapag nagsasagawa ng resuscitation, dapat mong sundin ang algorithm ng mga aksyon na ito. Pagkatapos ilagay ang biktima sa sahig, kinakailangang magsagawa ng precordial punch.

Ang suntok ay dapat idirekta sa gitnang ikatlong bahagi ng dibdib, ang kinakailangang taas para sa suntok ay 30 cm. Upang magsagawa ng saradong masahe sa puso, inilalagay muna ng paramedic ang palad ng isang kamay sa kabilang banda. Pagkatapos nito, ang espesyalista ay nagsisimulang magsagawa ng mga unipormeng pagtulak hanggang lumitaw ang mga palatandaan ng pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo.

Upang maisagawa ang panukalang resuscitation upang magdala ng kinakailangang epekto, kailangan mong malaman at sundin ang mga pangunahing patakaran, na binubuo sa sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

1. Ang taong nagbibigay ng tulong ay dapat matukoy ang lokasyon ng proseso ng xiphoid.
2. Tukuyin ang compression point, na matatagpuan sa gitna ng axis, 2 daliri sa itaas ng proseso ng xiphoid.
3. Ilagay ang takong ng iyong palad sa kinakalkulang compression point.
4. Magsagawa ng compression sa pamamagitan ng patayong axis, nang walang biglaang paggalaw. Ang compression ng dibdib ay dapat isagawa sa lalim na 3-4 cm, ang bilang ng mga compression sa bawat lugar ng dibdib ay 100/min.
5. Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang resuscitation ay isinasagawa gamit ang dalawang daliri (pangalawa, pangatlo).
6. Kapag nagsasagawa ng resuscitation sa maliliit na bata sa ilalim ng isang taong gulang, ang dalas ng mga compression sa sternum ay dapat na 80 - 100 bawat minuto
7. Para sa mga bata pagdadalaga ibinibigay ang tulong sa pamamagitan ng palad ng isang kamay.
8. Para sa mga may sapat na gulang, ang resuscitation ay ginagawa sa paraang nakataas ang mga daliri at hindi hawakan ang bahagi ng dibdib.
9. Kinakailangang magpalit-palit sa pagitan ng dalawang paghinga ng mekanikal na bentilasyon at 15 compression sa lugar ng dibdib.
10. Sa panahon ng resuscitation, kinakailangang subaybayan ang pulso sa carotid artery.

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo ng mga hakbang sa resuscitation ay ang reaksyon ng mga mag-aaral at ang hitsura ng isang pulso sa lugar ng carotid artery. Paraan ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso:

• ilagay ang biktima sa isang matigas na ibabaw, ang resuscitator ay matatagpuan sa gilid ng biktima;
• ipahinga ang mga palad (hindi mga daliri) ng isa o parehong tuwid na braso sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum;
• pindutin ang iyong mga palad sa ritmo, sa mga jerks, gamit ang timbang sariling katawan at ang pagsisikap ng magkabilang kamay;
• kung ang isang rib fracture ay nangyayari sa panahon ng chest compression, ito ay kinakailangan upang ipagpatuloy ang masahe sa pamamagitan ng paglalagay ng base ng mga palad sa sternum;
• Ang bilis ng masahe ay tinutulak bawat minuto; sa isang may sapat na gulang, ang amplitude ng mga oscillations ng dibdib ay dapat na 4-5 cm.

Kasabay ng cardiac massage (1 push per second), ginagawa ang artipisyal na paghinga. Para sa 3-4 na pag-compress sa dibdib, mayroong 1 malalim na pagbuga sa bibig o ilong ng biktima, kung mayroong 2 resuscitator. Kung mayroon lamang isang resuscitator, pagkatapos bawat 15 compression sa sternum na may pagitan ng 1 segundo, 2 artipisyal na paghinga ang kinakailangan. Ang rate ng paglanghap ay isang beses bawat 1 minuto.

Para sa mga bata, ang masahe ay isinasagawa nang maingat, sa isang kamay, at para sa mga bagong silang - sa mga daliri lamang. Ang dalas ng mga compression ng dibdib sa mga bagong silang ay bawat minuto, at ang punto ng aplikasyon ay ang mas mababang dulo ng sternum.

Ang hindi direktang masahe sa puso ay dapat ding isagawa nang may pag-iingat sa mga matatanda, dahil ang mga magaspang na aksyon ay maaaring magresulta sa mga bali sa bahagi ng dibdib.

Paano magsagawa ng cardiac massage sa isang may sapat na gulang

1. Maghanda. Dahan-dahang iling ang mga balikat ng biktima at itanong, "Okay na ba ang lahat?" Sa ganitong paraan masisiguro mong hindi ka gagawa ng NMS sa isang taong may malay.
2. Mabilis na suriin upang makita kung mayroon siyang anumang malubhang pinsala. Ituon ang iyong pansin sa ulo at leeg habang minamanipula mo sila.
3. Tumawag ambulansya, kung posible.
4. Ihiga ang biktima sa kanyang likod sa isang matigas at patag na ibabaw. Ngunit kung pinaghihinalaan mo ang pinsala sa ulo o leeg, huwag itong ilipat. Maaari nitong mapataas ang panganib ng paralisis.
5. Magbigay ng air access. Lumuhod malapit sa balikat ng biktima para madaling makarating sa ulo at dibdib. Marahil ang mga kalamnan na kumokontrol sa dila ay nakakarelaks, na nagiging sanhi ng pagbara nito sa daanan ng hangin. Upang maibalik ang paghinga, kailangan mong palayain ang mga ito.
6. Kung walang pinsala sa leeg. Buksan ang daanan ng hangin ng biktima.

Ilagay ang mga daliri ng isang kamay sa kanyang noo at ang isa naman sa ibabang panga malapit sa baba. Dahan-dahang itulak ang iyong noo pabalik at hilahin ang iyong panga pataas. Panatilihing bahagyang nakabuka ang iyong bibig upang ang iyong mga ngipin ay halos magkadikit. Huwag ilagay ang iyong mga daliri malambot na tela sa ilalim ng baba - maaari mong hindi sinasadyang harangan ang daanan ng hangin na sinusubukan mong alisin.

Kung may pinsala sa leeg. Sa kasong ito, ang paggalaw ng leeg ay maaaring maging sanhi ng paralisis o kamatayan. Samakatuwid, kakailanganin mong linisin ang mga daanan ng hangin sa ibang paraan. Lumuhod sa likod ng ulo ng biktima gamit ang iyong mga siko sa lupa.

I-curl ang iyong mga hintuturo sa iyong panga malapit sa iyong mga tainga. Sa isang malakas na paggalaw, itaas ang iyong panga pataas at palabas. Bubuksan nito ang daanan ng hangin nang hindi ginagalaw ang leeg.

Pagkatapos ng bawat compression, bitawan ang presyon upang ang dibdib ay bumalik sa normal na posisyon nito. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa puso na mapuno ng dugo. Upang maiwasan ang pinsala, huwag baguhin ang posisyon ng iyong mga kamay kapag pinindot. Gumawa ng 15 pagpindot batay sa mga pagpindot kada minuto. Bilangin ang “one-two-three...” hanggang 15. Pindutin ang bilang, bitawan para sa pahinga.

Kahaliling compression at artipisyal na paghinga. Ngayon ay kumuha ng dalawang paggalaw sa paghinga. Pagkatapos ay hanapin muli ang tamang posisyon para sa iyong mga kamay at gumawa ng isa pang 15 pagpindot. Pagkatapos ng apat na kumpletong cycle ng 15 compression at dalawang paghinga, suriin muli ang carotid pulse. Kung wala pa rin ito, ipagpatuloy ang NMS sa mga siklo ng 15 pagpindot at dalawang paggalaw sa paghinga, simula sa paglanghap.

Panoorin ang reaksyon. Suriin ang iyong pulso at paghinga bawat 5 minuto. Kung ang pulso ay nadarama, ngunit ang paghinga ay hindi naririnig, gumawa ng mga paggalaw ng paghinga bawat minuto at suriin muli ang pulso. Kung mayroong parehong pulso at paghinga, suriin ang mga ito nang mas malapit. Ipagpatuloy ang NMS hanggang sa mangyari ang sumusunod:

• maibabalik ang pulso at paghinga ng biktima;
• darating ang mga doktor;
• Mapapagod ka.

Mga tampok ng resuscitation sa mga bata

Sa mga bata, ang mga pamamaraan ng resuscitation ay naiiba sa mga nasa matatanda. Ang dibdib ng mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay napakalambot at marupok, ang lugar ng puso ay mas maliit kaysa sa base ng palad ng isang may sapat na gulang, kaya ang presyon sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay ginaganap hindi sa mga palad, ngunit sa dalawang daliri.

Ang paggalaw ng dibdib ay dapat na hindi hihigit sa 1.5-2 cm. Ang dalas ng mga compression ay hindi bababa sa 100 bawat minuto. Mula 1 hanggang 8 taong gulang, ang masahe ay ginagawa gamit ang isang palad. Ang dibdib ay dapat gumalaw nang 2.5–3.5 cm. Ang masahe ay dapat isagawa sa dalas ng humigit-kumulang 100 na presyon bawat minuto.

Ang ratio ng paglanghap sa compression sa dibdib sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay dapat na 2/15, sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 1/15. Paano magsagawa ng artipisyal na paghinga para sa isang bata? Para sa mga bata, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique. Dahil ang mga sanggol ay may maliliit na mukha, ang isang may sapat na gulang ay maaaring gumawa ng artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng agarang pagtakip sa bibig at ilong ng bata. Ang pamamaraan ay tinatawag na "bibig sa bibig at ilong."

Ang artipisyal na paghinga ay ibinibigay sa mga bata sa dalas ng 18–24 kada minuto. Sa mga sanggol, ang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa gamit ang dalawang daliri lamang: ang gitna at singsing na mga daliri. Dalas ng presyon ng masahe mga sanggol dapat tumaas sa 120 kada minuto.

Ang mga sanhi ng cardiac at respiratory arrest ay maaaring hindi lamang mga pinsala o aksidente. Maaaring huminto ang puso ng isang sanggol dahil sa congenital na mga sakit o dahil sa sindrom biglaang kamatayan. Sa mga batang preschool, tanging ang base ng isang palad ang kasangkot sa proseso ng cardiac resuscitation.

Mayroong mga kontraindikasyon para sa pagsasagawa ng chest compression:

• tumatagos na sugat sa puso;
• matalim na pinsala sa baga;
• sarado o bukas na traumatikong pinsala sa utak;
• ganap na kawalan ng isang matigas na ibabaw;
• iba pang nakikitang mga sugat na hindi tugma sa emergency resuscitation.

Nang hindi nalalaman ang mga patakaran para sa resuscitation ng puso at baga, pati na rin ang mga umiiral na contraindications, maaari mong palalain ang sitwasyon nang higit pa, na iniiwan ang biktima na walang pagkakataon na maligtas.

Panlabas na masahe para sa isang sanggol

Ang pagsasagawa ng hindi direktang masahe para sa mga sanggol ay ang mga sumusunod:

1. Malumanay na iling ang sanggol at magsalita ng malakas.

Ang kanyang reaksyon ay magbibigay-daan sa iyo upang matiyak na hindi ka magbibigay ng NMS sa isang may malay na sanggol. Mabilis na suriin kung may mga pinsala. Tumutok sa ulo at leeg dahil manipulahin mo ang mga bahaging ito ng katawan. Tumawag ng ambulansya.

Kung maaari, hilingin sa ibang tao na gawin ito. Kung nag-iisa ka, gawin ang NMS sa loob ng isang minuto, at pagkatapos ay tumawag lamang ng mga propesyonal.

Artipisyal na paghinga

Ang pagkakaroon ng inilagay ang pasyente sa kanyang likod at ibinabato ang kanyang ulo pabalik hangga't maaari, dapat mong i-twist ang roller at ilagay ito sa ilalim ng mga balikat. Ito ay kinakailangan upang ayusin ang posisyon ng katawan. Maaari kang gumawa ng roller sa iyong sarili mula sa mga damit o isang tuwalya.

Maaari kang magsagawa ng artipisyal na paghinga:

Ang pangalawang opsyon ay ginagamit lamang kung imposibleng buksan ang panga dahil sa isang spasmodic na pag-atake. Sa kasong ito, kailangan mong pindutin ang ibaba at itaas na panga para hindi makalabas ang hangin sa bibig. Kailangan mo ring hawakan nang mahigpit ang iyong ilong at pumutok sa hangin hindi nang husto, ngunit masigla.

Kapag nagsasagawa ng mouth-to-mouth method, dapat takpan ng isang kamay ang ilong at ayusin ng isa ang ibabang panga. Ang bibig ay dapat magkasya nang mahigpit sa bibig ng biktima upang walang pagtagas ng oxygen.

Inirerekomenda na huminga ng hangin sa pamamagitan ng isang panyo, gasa o napkin na may butas sa gitna na may sukat na 2-3 cm. Ang pagbuga ay hindi dapat matalim, dahil ang esophagus ay maaaring magbukas sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na jet. Nangangahulugan ito na ang hangin ay papasok sa tiyan.

Ang taong nagsasagawa ng mga hakbang sa resuscitation ng mga baga at puso ay dapat huminga ng malalim, mahaba, hawakan ang pagbuga at sumandal sa biktima. Ilagay ang iyong bibig nang mahigpit sa bibig ng pasyente at huminga nang palabas. Kung ang bibig ay hindi pinindot nang mahigpit o ang ilong ay hindi nakasara, kung gayon ang mga pagkilos na ito ay walang anumang epekto.

Ang suplay ng hangin sa pamamagitan ng pagbuga ng tagapagligtas ay dapat tumagal ng humigit-kumulang 1 segundo, ang tinatayang dami ng oxygen ay 1 hanggang 1.5 litro. Sa volume na ito lamang maipagpapatuloy ang paggana ng baga.

Pagkatapos nito, kailangan mong palayain ang bibig ng biktima. Upang maganap ang isang buong pagbuga, kailangan mong i-on ang kanyang ulo sa gilid at bahagyang itaas ang balikat ng kabaligtaran. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 2 segundo.

Kung mga pangyayari sa baga ay isinasagawa nang epektibo, ang dibdib ng biktima ay tataas kapag huminga. Dapat mo ring bigyang pansin ang tiyan, hindi ito dapat namamaga. Kapag ang hangin ay pumasok sa tiyan, kailangan mong pindutin sa ilalim ng tiyan upang ito ay lumabas, dahil ito ay kumplikado sa buong proseso ng muling pagbabangon.

Pericardial stroke

Kung ang klinikal na kamatayan ay nangyari, ang isang pericardial stroke ay maaaring ilapat. Ito ay tiyak na isang suntok na maaaring magsimula sa puso, dahil magkakaroon ng matalim at malakas na impact sa sternum.

Upang gawin ito, kailangan mong i-clench ang iyong kamay sa isang kamao at hampasin gamit ang gilid ng iyong kamay sa lugar ng puso. Maaari kang tumuon sa xiphoid cartilage; ang suntok ay dapat mahulog 2-3 cm sa itaas nito. Ang siko ng kamay na hahampas ay dapat nakadirekta sa katawan.

Kadalasan ang suntok na ito ay nagbibigay-buhay muli sa mga biktima, sa kondisyon na ito ay naihatid nang tama at sa isang napapanahong paraan. Ang tibok ng puso at kamalayan ay maaaring maibalik kaagad. Ngunit kung ang pamamaraang ito ay hindi nagpapanumbalik ng mga pag-andar, dapat kang mag-aplay kaagad artipisyal na bentilasyon baga at hindi direktang masahe sa puso.

Paano matukoy kung ang resuscitation ay ginagawa nang tama

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo kapag sinusunod ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga ay ang mga sumusunod:

1. Kapag naisagawa nang tama ang artipisyal na paghinga, maaari mong mapansin ang paggalaw ng dibdib pataas at pababa sa panahon ng passive inspiration.
2. Kung ang paggalaw ng dibdib ay mahina o naantala, kailangan mong maunawaan ang mga dahilan. Marahil ang maluwag na pagkakalapat ng bibig sa bibig o ilong, isang mababaw na hininga, isang banyagang katawan na pumipigil sa hangin na maabot ang mga baga.
3. Kung, kapag huminga ka ng hangin, hindi ang dibdib ang tumataas, ngunit ang tiyan, nangangahulugan ito na ang hangin ay hindi dumaan sa mga daanan ng hangin, ngunit sa pamamagitan ng esophagus. Sa kasong ito, kailangan mong pindutin ang tiyan at i-on ang ulo ng pasyente sa gilid, dahil posible ang pagsusuka.

Ang pagiging epektibo ng cardiac massage ay kailangan ding suriin bawat minuto:

1. Kung, kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang isang push ay lilitaw sa carotid artery, katulad ng isang pulso, kung gayon ang puwersa ng pagpindot ay sapat para sa daloy ng dugo sa utak.
2. Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay ginawa nang tama, ang biktima ay makakaranas ng pag-urong ng puso, tataas ang presyon ng dugo, lilitaw ang kusang paghinga, ang balat ay magiging mas maputla, at ang mga pupil ay makitid.

Ang lahat ng mga aksyon ay dapat makumpleto nang hindi bababa sa 10 minuto, o mas mabuti pa, bago dumating ang ambulansya. Kung ang tibok ng puso ay nagpapatuloy, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa nang mahabang panahon, hanggang sa 1.5 oras.

Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo sa loob ng 25 minuto, ang biktima ay may mga cadaveric spot, isang sintomas ng isang "pusa" na mag-aaral (kapag ang presyon ay inilapat sa eyeball, ang mag-aaral ay nagiging patayo, tulad ng isang pusa) o ang mga unang palatandaan ng kahirapan - lahat ng mga aksyon maaaring ihinto, dahil naganap ang biological na kamatayan.

Ang mas maagang resuscitation ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na ang isang tao ay bumalik sa buhay. Ang kanilang tamang pagpapatupad ay makakatulong hindi lamang sa pagpapanumbalik ng buhay, ngunit nagbibigay din ng oxygen sa mga mahahalagang organo, maiwasan ang kanilang pagkamatay at kapansanan ng biktima.

Ano ang hindi katanggap-tanggap sa panahon ng panlabas na cardiac massage

Paano gumawa ng masahe nang tama Upang makamit ang pambihirang bisa ng hindi direktang masahe sa puso, lalo na ang pagpapatuloy ng normal na sirkulasyon ng dugo at ang proseso ng pagpapalitan ng hangin, at pagbibigay-buhay sa isang tao sa pamamagitan ng tactile acupressure sa puso sa pamamagitan ng dibdib, kailangan mong sundin ang ilang simpleng rekomendasyon:

1. Kumilos nang may kumpiyansa at mahinahon, huwag mag-abala.
2. Dahil sa kawalan ng tiwala sa sarili, huwag iwanan ang biktima sa panganib, ngunit siguraduhing magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation.
3. Isagawa nang mabilis at lubusan mga pamamaraan ng paghahanda, sa partikular, pagpapalaya sa oral cavity mula sa mga banyagang bagay, Pagkiling ng ulo sa posisyon na kinakailangan para sa artipisyal na paghinga, pagpapalaya sa dibdib mula sa damit, paunang pagsusuri upang makita ang mga tumatagos na sugat.
4. Huwag itagilid nang labis ang ulo ng biktima pabalik, dahil maaaring maging hadlang ito sa malayang pagdaloy ng hangin sa mga baga.
5. Patuloy na i-resuscitate ang puso at baga ng biktima hanggang sa dumating ang mga doktor o rescuer.

Bilang karagdagan sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso at ang mga detalye ng pag-uugali sa isang sitwasyong pang-emergency, huwag kalimutan ang tungkol sa mga hakbang sa personal na kalinisan: dapat kang gumamit ng mga disposable napkin o gauze sa panahon ng artipisyal na paghinga (kung magagamit).

Ang pariralang "pagliligtas ng isang buhay ay nasa ating mga kamay", sa mga kaso kung saan kinakailangan na agad na magsagawa ng mga chest compression sa isang nasugatan na tao na nasa bingit ng buhay at kamatayan, ay may direktang kahulugan.

Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, ang lahat ay mahalaga: ang posisyon ng biktima at lalo na ang kanyang mga indibidwal na bahagi ng katawan, ang posisyon ng taong nagsasagawa ng chest compression, kalinawan, pagsukat, pagiging maagap ng kanyang mga aksyon at ganap na kumpiyansa sa isang positibong resulta.

Kailan itigil ang resuscitation?

Dapat tandaan na ang pulmonary-cardiac resuscitation ay dapat ipagpatuloy hanggang sa dumating ang medical team. Ngunit kung ang tibok ng puso at paggana ng baga ay hindi naibalik sa loob ng 15 minuto ng resuscitation, maaari silang ihinto. Namely:

• kapag walang pulso sa lugar ng carotid artery sa leeg;
• hindi ginaganap ang paghinga;
• dilat na mga mag-aaral;
• ang balat ay maputla o maasul.

At siyempre, ang mga hakbang sa cardiopulmonary resuscitation ay hindi isinasagawa kung ang isang tao ay may sakit na walang lunas, halimbawa, oncology.

Sa buhay ng bawat tao, maaaring lumitaw ang isang sitwasyon kung kinakailangan na magbigay ng pangunang lunas sa biktima o kahit na magsagawa ng artipisyal na paghinga. Siyempre, sa ganoong sitwasyon, ang pag-navigate at paggawa ng lahat ng tama ay hindi lamang napakahalaga, ngunit napakahirap din. Sa kabila ng katotohanan na ang lahat ay tinuturuan ng mga pangunahing kaalaman sa pangunang lunas sa paaralan, hindi lahat ng tao ay magagawang kahit humigit-kumulang na matandaan kung ano at kung paano gawin ilang taon pagkatapos umalis sa paaralan.

Karamihan sa atin sa pamamagitan ng pariralang "artipisyal na paghinga" ay nangangahulugang mga hakbang sa resuscitation tulad ng bibig-sa-bibig na paghinga at pag-compress sa dibdib o cardiopulmonary resuscitation, kaya tingnan natin ang mga ito. Minsan ang mga simpleng pagkilos na ito ay nakakatulong na iligtas ang buhay ng isang tao, kaya kailangan mong malaman kung paano at kung ano ang gagawin.

Sa anong mga sitwasyon kinakailangan na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso?

Ang hindi direktang masahe sa puso ay ginagawa upang maibalik ang paggana nito at gawing normal ang sirkulasyon ng dugo. Samakatuwid, ang indikasyon para sa pagpapatupad nito ay pag-aresto sa puso. Kung makakita tayo ng biktima, ang unang bagay na kailangan nating gawin ay siguraduhin ang ating sariling kaligtasan., dahil ang nasugatan ay maaaring nasa ilalim ng impluwensya ng makamandag na gas, na magbabanta din sa tagapagligtas. Pagkatapos nito, kinakailangang suriin ang paggana ng puso ng biktima. Kung huminto ang puso, kailangan mong subukang ipagpatuloy ang trabaho nito gamit ang mekanikal na pagkilos.

Paano mo malalaman kung huminto ang puso? Mayroong ilang mga palatandaan na maaaring sabihin sa amin ang tungkol dito:

• paghinto ng paghinga
• pamumutla balat,
• kakulangan ng pulso,
• kawalan ng tibok ng puso,
• walang presyon ng dugo.

Ito ay mga direktang indikasyon para sa cardiopulmonary resuscitation. Kung hindi hihigit sa 5-6 minuto ang lumipas mula noong itigil ang aktibidad ng puso, kung gayon ang maayos na ginawang resuscitation ay maaaring humantong sa pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng katawan ng tao. Kung sinimulan mo ang resuscitation pagkatapos ng 10 minuto, maaaring imposibleng ganap na maibalik ang paggana ng cerebral cortex. Pagkatapos ng 15 minutong pag-aresto sa puso, kung minsan ay posible na ipagpatuloy ang aktibidad ng katawan, ngunit hindi iniisip, dahil ang cerebral cortex ay nagdurusa nang labis. At pagkatapos ng 20 minuto nang walang tibok ng puso, kadalasan ay hindi posible na ipagpatuloy kahit na ang mga autonomic function.

Ngunit ang mga bilang na ito ay lubos na nakadepende sa temperatura sa paligid ng katawan ng biktima. Sa lamig, mas tumatagal ang sigla ng utak. Sa init, kung minsan ang isang tao ay hindi mailigtas kahit na pagkatapos ng 1-2 minuto.

Paano Magsagawa ng Cardiopulmonary Resuscitation

Tulad ng nasabi na namin, ang anumang mga hakbang sa resuscitation ay dapat magsimula sa pagtiyak ng iyong sariling kaligtasan at pagsuri sa pagkakaroon ng kamalayan at tibok ng puso sa biktima. Napakadaling suriin kung may paghinga; upang gawin ito, kailangan mong ilagay ang iyong palad sa noo ng biktima, at gamit ang dalawang daliri ng kabilang kamay, itaas ang kanyang baba at itulak ang ibabang panga pasulong at pataas. Pagkatapos nito, kailangan mong sumandal sa biktima at subukang marinig ang paghinga o pakiramdam ang paggalaw ng hangin sa iyong balat. Kasabay nito, ipinapayong tumawag ng ambulansya o magtanong sa isang tao tungkol dito.

Pagkatapos nito, sinusuri namin ang pulso. Sa braso, sa paraan ng pagsubok nila sa klinika, malamang na wala kaming maririnig, kaya agad kaming nagpatuloy upang suriin ang carotid artery. Upang gawin ito, ilagay ang mga pad ng 4 na daliri sa ibabaw ng leeg sa gilid ng Adam's apple. Dito karaniwan mong mararamdaman ang pagpintig ng pulso; kung wala, magpatuloy tayo sa chest compression.

Upang ipatupad ang hindi direktang masahe sa puso, inilalagay namin ang base ng palad sa gitna ng dibdib ng tao at inilalagay ang mga kamay sa lock, habang pinananatiling tuwid ang mga siko. Pagkatapos ay nagsasagawa kami ng 30 pagpindot at dalawang paghinga mula sa bibig. Sa kasong ito, ang biktima ay dapat humiga sa isang patag, matigas na ibabaw, at ang dalas ng pagpindot ay dapat na humigit-kumulang 100 beses bawat minuto. Ang lalim ng presyon ay karaniwang 5-6 cm.Ang ganitong presyon ay nagpapahintulot sa iyo na i-compress ang mga silid ng puso at itulak ang dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan.

Pagkatapos magsagawa ng compression, kinakailangang suriin ang daanan ng hangin at huminga ng hangin sa bibig ng biktima, habang isinasara ang mga butas ng ilong.

Paano maayos na maisagawa ang artipisyal na paghinga?

Ang direktang artipisyal na paghinga ay ang pagbuga ng hangin mula sa iyong mga baga papunta sa mga baga ng ibang tao. Kadalasan ito ay ginagawa nang sabay-sabay sa chest compression at ito ay tinatawag na cardiopulmonary resuscitation. Napakahalaga na isagawa nang tama ang artipisyal na paghinga upang ang hangin ay pumasok sa respiratory tract ng nasugatan na tao, kung hindi man ang lahat ng pagsisikap ay maaaring walang kabuluhan.

Upang huminga, kailangan mong ilagay ang isa sa iyong mga palad sa noo ng biktima, at sa kabilang kamay kailangan mong itaas ang kanyang baba, ilipat ang kanyang panga pasulong at pataas at suriin ang patency ng daanan ng hangin ng biktima. Upang gawin ito, kailangan mong kurutin ang ilong ng biktima at huminga ng hangin sa bibig nang isang segundo. Kung normal ang lahat, tataas ang kanyang dibdib, na parang humihinga. Pagkatapos nito, kailangan mong hayaang lumabas ang hangin at huminga muli.

Kung nagmamaneho ka ng kotse, malamang na mayroon itong espesyal na aparato para sa artipisyal na paghinga sa first aid kit ng kotse. Ito ay lubos na mapadali ang resuscitation, ngunit gayon pa man, ito ay isang mahirap na bagay. Upang mapanatili ang lakas sa panahon ng mga compression sa dibdib, dapat mong subukang panatilihing tuwid ang mga ito at huwag yumuko ang iyong mga siko.

Kung nakikita mo iyon sa panahon ng resuscitation ng biktima pagdurugo ng arterial, pagkatapos ay siguraduhing subukang pigilan siya. Maipapayo na tumawag sa isang tao para sa tulong, dahil ang paggawa ng lahat sa iyong sarili ay medyo mahirap.

Gaano katagal kinakailangan upang magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation (Video)

Habang ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw kung paano magsagawa ng resuscitation, hindi alam ng lahat ang sagot sa tanong kung gaano ito katagal. Kung ang resuscitation ay tila hindi matagumpay, kailan ito mapipigilan? Ang tamang sagot ay hindi kailanman. Kinakailangang magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation hanggang sa dumating ang ambulansya o hanggang sa sabihin ng mga doktor na sila ay may pananagutan o, sa pinakamahusay na senaryo ng kaso hanggang ang biktima ay nagpapakita ng mga palatandaan ng buhay. Kasama sa mga palatandaan ng buhay ang kusang paghinga, pag-ubo, pulso o paggalaw.

Kung napansin mo ang paghinga, ngunit ang tao ay hindi pa nakakakuha ng malay, maaari mong ihinto ang resuscitation at ilagay ang biktima sa isang matatag na posisyon sa kanyang tagiliran. Makakatulong ito na maiwasan ang pagdikit ng dila, gayundin ang pagtagos ng suka sa respiratory tract. Ngayon ay maaari mong mahinahon na suriin ang biktima para sa presensya at maghintay para sa mga doktor, na inoobserbahan ang kalagayan ng biktima.

Maaaring ihinto ang CPR kung ang taong gumagawa nito ay masyadong pagod upang magpatuloy. Posibleng tanggihan ang mga hakbang sa resuscitation kung ang biktima ay malinaw na hindi mabubuhay. Kung ang biktima ay may malubhang pinsala na hindi tugma sa buhay o kapansin-pansing mga batik ng bangkay, walang saysay ang resuscitation. Bilang karagdagan, ang resuscitation ay hindi dapat isagawa kung ang kawalan ng tibok ng puso ay dahil sa sakit na walang lunas, halimbawa, oncological.

Ang klinikal na kamatayan ay nangyayari sa circulatory arrest. Ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pagkalunod at sa ilang iba pang mga kaso kapag ang mga daanan ng hangin ay na-compress o na-block.

Ang mga unang palatandaan ng pag-aresto sa sirkulasyon, na lumilitaw sa unang 10-15 segundo, ay: pagkawala ng pulso sa carotid artery, kawalan ng kamalayan, kombulsyon. Ang mga huling palatandaan ng pag-aresto sa sirkulasyon, na lumilitaw sa unang 20-60 s, ay: paglawak ng mga mag-aaral sa kawalan ng kanilang reaksyon sa liwanag, pagkawala ng paghinga o convulsive na paghinga (2-6 inhalations at exhalations bawat minuto), ang hitsura ng isang earthy-grey na kulay ng balat (sa unang pagliko ng nasolabial triangle).

Ang kundisyong ito ay nababaligtad; ang kumpletong pagpapanumbalik ng lahat ng mga function ng katawan ay posible kung ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay hindi nangyari sa mga selula ng utak. Ang katawan ng pasyente ay nananatiling mabubuhay sa loob ng 4-6 minuto. Ang mga napapanahong hakbang sa resuscitation ay maaaring alisin ang pasyente mula sa kondisyong ito o maiwasan ito.

Kaagad pagkatapos lumitaw ang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan, kinakailangan upang i-on ang biktima sa kanyang likod at mag-apply precordial stroke. Ang layunin ng naturang suntok ay upang iling ang dibdib hangga't maaari, na dapat magsilbi bilang isang puwersa upang simulan ang tumigil na puso.

Ang suntok ay inilapat gamit ang gilid ng kamay na nakakuyom sa isang kamao sa isang punto na matatagpuan sa ibabang gitnang ikatlong bahagi ng sternum, 2-3 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid, na nagtatapos sa sternum. Gawin ito sa isang maikli, matalim na paggalaw. Sa kasong ito, ang siko ng humahampas na kamay ay dapat na nakadirekta sa katawan ng biktima.

Ang isang tama at napapanahong suntok ay maaaring mabuhay muli sa isang tao sa loob ng ilang segundo: ang kanyang tibok ng puso ay naibalik, ang kanyang kamalayan ay bumalik. Gayunpaman, kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay simulan ang mga chest compression at artipisyal na paghinga, na isinasagawa hanggang sa lumitaw ang mga palatandaan ng muling pagkabuhay ng biktima: isang magandang pulsation ang nararamdaman sa carotid artery, ang mga mag-aaral ay unti-unting makitid, at ang balat ng itaas na bahagi. nagiging pink ang labi.

Hindi direktang masahe sa puso at pagpapatupad nito

Hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod (Larawan 1):

1. Ang biktima ay inilagay sa kanyang likod sa isang matigas na base (lupa, sahig, atbp., dahil ang masahe sa malambot na base ay maaaring makapinsala sa atay), ang sinturon sa baywang at ang tuktok na butones sa dibdib ay hindi nakakabit. Makakatulong din na itaas ang mga binti ng biktima nang halos kalahating metro sa itaas ng dibdib.

2. Ang rescuer ay nakatayo sa gilid ng biktima, inilagay ang isang kamay, palad pababa (pagkatapos ng matalim na pagpapalawak ng braso sa pulso), sa ibabang kalahati ng sternum ng biktima upang ang axis ng pulso ay tumutugma sa mahabang axis ng sternum (ang midpoint ng sternum ay tumutugma sa pangalawa o pangatlong pindutan sa isang kamiseta o blusa). Upang mapataas ang presyon sa sternum, inilalagay ng tagapagligtas ang pangalawang kamay sa likod na ibabaw ng una. Sa kasong ito, ang mga daliri ng parehong mga kamay ay dapat na itaas upang hindi hawakan ang dibdib sa panahon ng masahe, at ang mga kamay ay dapat na mahigpit na patayo sa ibabaw ng dibdib ng biktima upang matiyak ang isang mahigpit na vertical na pagtulak ng sternum, na humahantong. sa compression nito. Anumang ibang posisyon ng mga kamay ng tagapagligtas ay hindi katanggap-tanggap at mapanganib para sa biktima.

3. Ang tagapagligtas ay nagiging matatag hangga't maaari at sa gayon ay posible na pindutin ang sternum sa kanyang mga kamay na nakatuwid sa mga kasukasuan ng siko, pagkatapos ay mabilis na sumandal, na inililipat ang bigat ng katawan sa kanyang mga kamay, at sa gayon ay yumuko ang sternum sa pamamagitan ng tungkol sa 4-5 cm Sa kasong ito, kinakailangang panoorin na matiyak na ang presyon ay inilapat hindi sa lugar ng puso, ngunit sa sternum. Ang average na puwersa ng presyon sa sternum ay halos 50 kg, kaya ang masahe ay dapat isagawa hindi lamang gamit ang lakas ng mga armas, kundi pati na rin ang masa ng katawan.

kanin. 1. Artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe sa puso: a - lumanghap; b - huminga nang palabas

4. Pagkatapos ng maikling presyon sa sternum, kailangan mong mabilis na palabasin ito upang ang artipisyal na compression ng puso ay mapalitan ng pagpapahinga nito. Habang ang puso ay nakakarelaks, hindi mo dapat hawakan ang dibdib ng biktima gamit ang iyong mga kamay.

5. Ang pinakamainam na rate ng chest compression para sa isang may sapat na gulang ay 60-70 compression kada minuto. Ang mga batang wala pang 8 taong gulang ay minamasahe gamit ang isang kamay, at ang mga sanggol - na may dalawang daliri (index at gitna) na may dalas na hanggang 100-120 na presyon bawat minuto.

Sa mesa 1. Ang mga kinakailangan para sa pagsasagawa ng indirect cardiac massage ay ibinibigay depende sa edad ng biktima.

Talahanayan 1. Hindi direktang masahe sa puso

Ang isang posibleng komplikasyon sa anyo ng isang rib fracture sa panahon ng chest compression, na tinutukoy ng isang katangian na langutngot sa panahon ng compression ng sternum, ay hindi dapat huminto sa proseso ng masahe.

Artipisyal na paghinga at pagpapatupad nito

Artipisyal na paghinga ang paraan ng bibig-sa-bibig ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod (tingnan ang Fig. 1):

1. Mabilis na linisin ang bibig ng biktima gamit ang dalawang daliri o isang daliri na nakabalot sa isang tela (panyo, gasa), at ikiling ang kanyang ulo pabalik sa occipital joint.

2. Ang rescuer ay nakatayo sa gilid ng biktima, inilalagay ang isang kamay sa kanyang noo, at ang isa sa ilalim ng likod ng ulo at pinihit ang ulo ng biktima (kasabay nito, ang bibig, bilang panuntunan, ay bumubukas).

3. Huminga ng malalim ang rescuer, bahagyang pinipigilan ang pagbuga at, yumuko sa biktima, ganap na tinatakan ang bahagi ng kanyang bibig gamit ang kanyang mga labi. Sa kasong ito, ang mga butas ng ilong ng biktima ay dapat na kurutin gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kamay na nakahiga sa noo, o takpan ng pisngi ng isa (ang pagtagas ng hangin sa ilong o mga sulok ng bibig ng biktima ay nagpapawalang-bisa sa lahat ng pagsisikap ng tagapagligtas).

4. Pagkatapos mabuklod, mabilis na bumubuga ang tagapagligtas, bumubuga ng hangin sa mga daanan ng hangin at baga ng biktima. Sa kasong ito, ang paglanghap ng biktima ay dapat tumagal ng humigit-kumulang isang segundo at umabot sa 1 - 1.5 litro sa dami upang magdulot ng sapat na pagpapasigla ng sentro ng paghinga.

5. Pagkatapos ng pagbuga, ang rescuer ay humiwalay at pinakawalan ang bibig ng biktima. Upang gawin ito, iikot ang ulo ng biktima sa gilid nang hindi ito itinutuwid at itaas ang kabaligtaran na balikat upang ang bibig ay mas mababa kaysa sa dibdib. Ang pagbuga ng biktima ay dapat tumagal ng humigit-kumulang dalawang segundo, o hindi bababa sa dalawang beses na mas haba kaysa sa paglanghap.

6. Sa paghinto bago ang susunod na paghinga, ang rescuer ay kailangang kumuha ng 1-2 maliit na regular na paglanghap at pagbuga para sa kanyang sarili. Pagkatapos nito, ang cycle ay umuulit mula sa simula. Ang dalas ng naturang mga cycle ay 12-15 kada minuto.

Kapag ang isang malaking halaga ng hangin ay pumasok sa tiyan, ito ay namamaga, na nagpapahirap sa pag-revive. Samakatuwid, ipinapayong pana-panahong alisan ng laman ang tiyan ng hangin sa pamamagitan ng pagpindot sa epigastric region ng biktima.

Ang artipisyal na paghinga "bibig sa ilong" ay halos hindi naiiba sa kung ano ang inilarawan. Upang mai-seal, kailangan mong pindutin ang ibabang labi ng biktima sa itaas na labi gamit ang iyong mga daliri.

Kapag binubuhay ang mga bata, ang insufflation ay isinasagawa nang sabay-sabay sa pamamagitan ng ilong at bibig.

Kung ang dalawang tao ay nagbibigay ng tulong, ang isa sa kanila ay gumagawa ng hindi direktang masahe sa puso, at ang isa ay gumagawa ng artipisyal na paghinga. Kasabay nito, ang kanilang mga aksyon ay dapat na coordinated. Huwag pindutin ang dibdib habang humihinga ng hangin. Ang mga hakbang na ito ay isinasagawa nang halili: 4-5 na compression sa dibdib (habang huminga nang palabas), pagkatapos ay isang suntok ng hangin sa mga baga (inhalation). Kung ang tulong ay ibinigay ng isang tao, na labis na nakakapagod, kung gayon ang pagkakasunud-sunod ng mga manipulasyon ay bahagyang nagbabago - pagkatapos ng bawat dalawang mabilis na pag-iniksyon ng hangin sa mga baga, 15 na presyon ang inilalapat sa dibdib. Sa anumang kaso, kinakailangan na ang artipisyal na paghinga at pag-compress ng dibdib ay isinasagawa nang tuluy-tuloy para sa kinakailangang oras.

Ang mga sitwasyon kung kailan ang isang tao ay maaaring mangailangan ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso ay hindi nangyayari nang bihira gaya ng ating iniisip. Ito ay maaaring depresyon o pag-aresto sa puso at paghinga sa mga aksidente tulad ng pagkalason, pagkalunod, mga dayuhang bagay na pumapasok sa respiratory tract, gayundin sa mga traumatic na pinsala sa utak, stroke, atbp. Ang pagbibigay ng tulong sa biktima ay dapat isagawa lamang nang buong pagtitiwala sa sariling kakayahan, dahil ang mga maling aksyon ay kadalasang humahantong sa kapansanan at maging sa kamatayan ng biktima.

Paano magsagawa ng artipisyal na paghinga at magbigay ng iba pang pangunang lunas mga sitwasyong pang-emergency, ay itinuturo sa mga espesyal na kursong tumatakbo sa ilalim ng Ministri ng mga Sitwasyong Pang-emerhensiya, sa mga club ng turista, at sa mga paaralan sa pagmamaneho. Gayunpaman, hindi lahat ay maaaring mag-aplay ng kaalaman na nakuha sa mga kurso sa pagsasanay, higit na hindi matukoy kung aling mga kaso ito ay kinakailangan upang magsagawa ng cardiac massage at artipisyal na paghinga, at kung kailan mas mahusay na umiwas. Kailangan mong simulan ang mga hakbang sa resuscitation lamang kung ikaw ay matatag na kumbinsido sa kanilang pagiging posible at alam kung paano maayos na maisagawa ang artipisyal na paghinga at panlabas na masahe sa puso.

Pagkakasunud-sunod ng mga hakbang sa resuscitation

Bago simulan ang pamamaraan ng artipisyal na paghinga o hindi direktang panlabas na masahe sa puso, dapat mong tandaan ang pagkakasunud-sunod ng mga patakaran at hakbang-hakbang na mga tagubilin kanilang pagpapatupad.

1. Una kailangan mong suriin kung ang walang malay na tao ay nagpapakita ng mga palatandaan ng buhay. Upang gawin ito, ilagay ang iyong tainga sa dibdib ng biktima o damhin ang pulso. Ang pinakamadaling paraan ay ilagay ang 2 saradong daliri sa ilalim ng cheekbones ng biktima; kung may pulsation, nangangahulugan ito na gumagana ang puso.
2. Minsan ang paghinga ng biktima ay napakahina na imposibleng matukoy ito sa pamamagitan ng tainga; sa kasong ito, maaari mong obserbahan ang kanyang dibdib; kung ito ay gumagalaw pataas at pababa, nangangahulugan ito na gumagana ang paghinga. Kung ang mga paggalaw ay hindi nakikita, maaari kang maglagay ng salamin sa ilong o bibig ng biktima; kung ito ay umaambon, nangangahulugan ito na mayroong paghinga.
3. Ito ay mahalaga - kung ito ay natuklasan na ang puso ng isang walang malay na tao ay gumagana at, bagaman mahina, - function ng paghinga Nangangahulugan ito na hindi niya kailangan ng artificial ventilation at external cardiac massage. Ang puntong ito ay dapat na mahigpit na obserbahan para sa mga sitwasyon kung saan ang biktima ay maaaring nasa isang estado ng atake sa puso o stroke, dahil sa mga kasong ito ang anumang hindi kinakailangang paggalaw ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan at kamatayan.

Kung walang mga palatandaan ng buhay (madalas na ang respiratory function ay may kapansanan), ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon.

Mga pangunahing paraan ng pagbibigay ng pangunang lunas sa isang walang malay na biktima

Ang pinaka-madalas na ginagamit, epektibo at medyo hindi kumplikadong mga aksyon:

• bibig-sa-ilong na pamamaraan ng artipisyal na paghinga;
• bibig-sa-bibig na pamamaraan ng artipisyal na paghinga;
• panlabas na cardiac massage.

Sa kabila ng kamag-anak na pagiging simple ng mga aktibidad, maaari lamang silang maisagawa sa pamamagitan ng pag-master ng mga espesyal na kasanayan sa pagpapatupad. Pamamaraan para sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga, at, kung kinakailangan, cardiac massage, na isinagawa sa matinding kondisyon, ay nangangailangan mula sa resuscitator pisikal na lakas, katumpakan ng mga galaw at ilang tapang.

Halimbawa, magiging mahirap para sa isang hindi handa, marupok na batang babae na magsagawa ng artipisyal na paghinga, at lalo na upang magsagawa ng cardiac resuscitation sa isang malaking lalaki. Gayunpaman, ang pag-master ng kaalaman kung paano maayos na maisagawa ang artipisyal na paghinga at kung paano magsagawa ng cardiac massage ay nagbibigay-daan sa isang resuscitator ng anumang sukat na magsagawa ng mga karampatang pamamaraan upang mailigtas ang buhay ng biktima.

Ang pamamaraan para sa paghahanda para sa mga aksyon sa resuscitation

Kapag ang isang tao ay walang malay, dapat siyang maibalik sa kanyang mga pandama sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, na dati nang nilinaw ang pangangailangan para sa bawat isa sa mga pamamaraan.

1. Una, linisin ang mga daanan ng hangin (lalamunan, mga daanan ng ilong, bibig) ng mga dayuhang bagay, kung mayroon man. Minsan ang bibig ng biktima ay maaaring mapuno ng suka; dapat itong alisin gamit ang gauze na nakabalot sa kamay ng resuscitator. Upang mapadali ang pamamaraan, ang katawan ng biktima ay dapat na lumiko sa isang tabi.
2. Kung tibok ng puso ay nakita, ngunit ang paghinga ay hindi gumagana; tanging artipisyal na paghinga mula sa bibig papunta sa bibig o bibig sa ilong ang kinakailangan.
3. Kung pareho ang tibok ng puso at paggana ng paghinga ay hindi aktibo, ang artipisyal na paghinga lamang ay hindi maaaring gawin, at ang hindi direktang masahe sa puso ay kailangang gawin.

Listahan ng mga panuntunan para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga

Kasama sa mga pamamaraan ng artipisyal na paghinga ang 2 paraan ng mekanikal na bentilasyon (artificial pulmonary ventilation): ito ang mga paraan ng pagbomba ng hangin mula sa bibig papunta sa bibig at mula sa bibig papunta sa ilong. Ang unang paraan ng pagsasagawa ng artipisyal na paghinga ay ginagamit kapag posible na buksan ang bibig ng biktima, at ang pangalawa - kapag imposibleng buksan ang kanyang bibig dahil sa spasm.

Mga tampok ng mouth-to-mouth ventilation technique

Ang isang seryosong panganib para sa isang taong gumagawa ng artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique ay maaaring ang posibilidad ng paglabas mula sa dibdib ng biktima. Nakakalason na sangkap(lalo na sa kaso ng cyanide poisoning), nahawaang hangin at iba pang nakakalason at mapanganib na mga gas. Kung umiiral ang gayong posibilidad, ang pamamaraan ng mekanikal na bentilasyon ay dapat na iwanan! Sa sitwasyong ito, kailangan mong gawin ang hindi direktang masahe sa puso, dahil ang mekanikal na presyon sa dibdib ay nag-aambag din sa pagsipsip at pagpapalabas ng humigit-kumulang 0.5 litro ng hangin. Anong mga aksyon ang ginagawa sa panahon ng artipisyal na paghinga?

1. Ang pasyente ay inilalagay sa isang matigas na pahalang na ibabaw at ang ulo ay itinapon pabalik, naglalagay ng isang bolster, isang baluktot na unan o isang kamay sa ilalim ng leeg. Kung may posibilidad na mabali ang leeg (halimbawa, sa isang aksidente), ipinagbabawal ang pagtapon ng iyong ulo pabalik.
2. Hilahin ang ibabang panga ng pasyente pababa, buksan ang oral cavity at palayain ito mula sa suka at laway.
3. Hawakan ang baba ng pasyente gamit ang isang kamay, at mahigpit na kurutin ang kanyang ilong gamit ang isa, huminga ng malalim sa pamamagitan ng bibig at huminga ng hangin sa bibig ng biktima. Sa kasong ito, ang iyong bibig ay dapat na mahigpit na pinindot laban sa bibig ng pasyente upang ang hangin ay pumasa sa kanyang respiratory tract nang hindi makatakas (para sa layuning ito, ang mga daanan ng ilong ay pinched).
4. Ang artipisyal na paghinga ay ginagawa sa bilis na 10-12 paghinga kada minuto.
5. Upang matiyak ang kaligtasan ng resuscitator, ang bentilasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng gauze; ang kontrol sa density ng presyon ay sapilitan.

Ang pamamaraan ng artipisyal na paghinga ay nagsasangkot ng banayad na mga iniksyon sa hangin. Ang pasyente ay kailangang bigyan ng malakas ngunit mabagal (mahigit isa hanggang isa at kalahating segundo) na supply ng hangin para sa paggaling pag-andar ng motor dayapragm at makinis na pagpuno ng hangin sa baga.

Mga pangunahing patakaran ng pamamaraan ng "bibig sa ilong".

Kung imposibleng buksan ang panga ng biktima, ginagamit ang artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong. Ang pamamaraan para sa pamamaraang ito ay isinasagawa din sa maraming yugto:

• una, ang biktima ay inihiga nang pahalang at, kung walang mga kontraindikasyon, ang ulo ay itinapon pabalik;
• pagkatapos ay suriin ang mga sipi ng ilong para sa patency at, kung kinakailangan, linisin ang mga ito;
• kung maaari, pahabain ang panga;
• gawin ang kanilang makakaya buong hininga, takpan ang bibig ng pasyente at bumuga ng hangin sa mga daanan ng ilong ng biktima.
• magbilang ng 4 na segundo mula sa unang pagbuga at gawin ang susunod na paglanghap at pagbuga.

Paano magsagawa ng artipisyal na paghinga sa mga bata

Ang pagsasagawa ng mekanikal na pamamaraan ng bentilasyon para sa mga bata ay medyo naiiba sa naunang inilarawan na mga aksyon, lalo na kung kailangan mong magsagawa ng artipisyal na paghinga para sa isang batang wala pang 1 taong gulang. Mukha at mga organ sa paghinga sa gayong mga bata sila ay napakaliit na ang mga matatanda ay maaaring magpahangin sa kanila nang sabay-sabay sa pamamagitan ng bibig at sa pamamagitan ng ilong. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "bibig sa bibig at ilong" at ginagawa sa katulad na paraan:

• una ang mga daanan ng hangin ng sanggol ay nalinis;
• pagkatapos ay ibinuka ang bibig ng sanggol;
• Huminga ng malalim ang resuscitator at huminga nang dahan-dahan ngunit malakas, sabay na tinatakpan ang bibig at ilong ng bata gamit ang kanyang mga labi.

Ang tinatayang bilang ng mga suntok ng hangin para sa mga bata ay 18-24 beses bawat minuto.

Sinusuri ang kawastuhan ng mekanikal na bentilasyon

Kapag nagsasagawa ng mga pagsisikap sa resuscitation, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang kawastuhan ng kanilang pagpapatupad, kung hindi, ang lahat ng mga pagsisikap ay magiging walang kabuluhan o higit na makakasama sa biktima. Ang mga pamamaraan para sa pagsubaybay sa kawastuhan ng mekanikal na bentilasyon ay pareho para sa mga matatanda at bata:

• kung, habang humihip ng hangin sa bibig o ilong ng biktima, ang pagtaas at pagbaba ng kanyang dibdib ay sinusunod, nangangahulugan ito na gumagana ang passive inhalation at ang mekanikal na pamamaraan ng bentilasyon ay isinasagawa nang tama;
• kung ang mga paggalaw ng dibdib ay masyadong tamad, kinakailangan upang suriin ang higpit ng compression kapag humihinga;
• kung ang artipisyal na iniksyon ng hangin ay hindi gumagalaw sa dibdib, ngunit lukab ng tiyan, nangangahulugan ito na ang hangin ay hindi pumapasok sa respiratory tract, ngunit sa esophagus. Sa sitwasyong ito, kinakailangan upang i-on ang ulo ng biktima sa gilid at, pagpindot sa tiyan, payagan ang hangin na dumighay.

Kinakailangang suriin ang pagiging epektibo ng mekanikal na bentilasyon bawat minuto; ipinapayong ang resuscitator ay may isang katulong na susubaybay sa kawastuhan ng mga aksyon.

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso

Ang pamamaraan para sa chest compression ay nangangailangan ng medyo higit na pagsisikap at pag-iingat kaysa mekanikal na bentilasyon.

1. Ang pasyente ay dapat ilagay sa isang matigas na ibabaw at ang dibdib ay dapat na malaya mula sa damit.
2. Ang taong nagre-resuscitate ay dapat lumuhod sa gilid.
3. Kailangan mong ituwid ang iyong palad hangga't maaari at ilagay ang base nito sa gitna ng dibdib ng biktima, mga 2-3 cm sa itaas ng dulo ng sternum (kung saan "nagtatagpo" ang kanan at kaliwang tadyang).
4. Ang presyon sa dibdib ay dapat ilapat sa gitna, dahil Dito matatagpuan ang puso. Bukod dito, hinlalaki Ang pagmamasahe ng mga kamay ay dapat na nakadirekta sa tiyan o baba ng biktima.
5. Ang kabilang kamay ay dapat ilagay sa mas mababang isa - crosswise. Ang mga daliri ng magkabilang palad ay dapat panatilihing nakaturo paitaas.
6. Ang mga braso ng resuscitator ay dapat na ituwid kapag naglalagay ng presyon, at ang sentro ng grabidad ng buong bigat ng resuscitator ay dapat ilipat sa kanila upang ang mga pagkabigla ay sapat na malakas.
7. Para sa kaginhawaan ng resuscitator, bago simulan ang masahe, kailangan niyang huminga ng malalim, at pagkatapos, habang siya ay humihinga, gumawa ng ilang mabilis na pagpindot na may naka-cross na mga palad sa dibdib ng pasyente. Ang dalas ng pagkabigla ay dapat na hindi bababa sa 60 beses bawat minuto, habang ang dibdib ng biktima ay dapat bumaba ng humigit-kumulang 5 cm. Ang mga matatandang biktima ay maaaring i-resuscitate na may dalas na 40-50 na pagkabigla kada minuto; para sa mga bata, ang cardiac massage ay ginagawa nang mas mabilis.
8. Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay kasama ang parehong panlabas na cardiac massage at artipisyal na bentilasyon, pagkatapos ay kailangan nilang i-alternated sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: 2 paghinga - 30 pushes - 2 breaths - 30 pushes at iba pa.

Ang labis na kasigasigan ng resuscitator kung minsan ay humahantong sa mga bali ng tadyang ng biktima. Samakatuwid, kapag nagsasagawa ng isang cardiac massage, dapat isaalang-alang ng isa ang sariling lakas at katangian ng indibidwal. Kung ito ay isang taong may manipis na buto, isang babae o isang bata, ang mga pagsisikap ay dapat na i-moderate.

Paano magbigay ng masahe sa puso sa isang bata

Tulad ng naging malinaw na, ang cardiac massage sa mga bata ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, dahil ang balangkas ng mga bata ay masyadong marupok, at ang puso ay napakaliit na sapat na upang masahe gamit ang dalawang daliri, at hindi sa mga palad. Sa kasong ito, ang dibdib ng bata ay dapat lumipat sa hanay na 1.5-2 cm, at ang dalas ng mga compression ay dapat na 100 beses bawat minuto.

Para sa kalinawan, maaari mong ihambing ang mga hakbang para sa resuscitation ng mga biktima depende sa edad gamit ang talahanayan.

Mahalaga: ang cardiac massage ay dapat isagawa sa isang matigas na ibabaw upang ang katawan ng biktima ay hindi masipsip sa malambot na lupa o iba pang hindi solidong ibabaw.

Pagsubaybay sa tamang pagpapatupad - kung ang lahat ng mga aksyon ay ginawa ng tama, ang biktima ay nagkakaroon ng pulso, ang cyanosis (asul na pagkawalan ng kulay ng balat) ay nawawala, ang respiratory function ay naibalik, at ang mga mag-aaral ay bumalik sa normal na laki.

Gaano katagal bago ma-resuscitate ang isang tao?

Ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat isagawa para sa biktima nang hindi bababa sa 10 minuto o eksakto hangga't kinakailangan para lumitaw ang mga palatandaan ng buhay sa tao, at mas mabuti hanggang sa dumating ang mga doktor. Kung ang tibok ng puso ay nagpapatuloy at ang paggana ng paghinga ay may kapansanan pa rin, ang mekanikal na bentilasyon ay dapat ipagpatuloy nang medyo mahabang panahon, hanggang sa isang oras at kalahati. Ang posibilidad ng pagbabalik ng buhay ng isang tao sa karamihan ng mga kaso ay nakasalalay sa pagiging maagap at kawastuhan ng mga pagkilos ng resuscitation, gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan hindi ito magagawa.

Mga sintomas ng biological na kamatayan

Kung, sa kabila ng lahat ng pagsisikap na magbigay ng pangunang lunas, ang mga ito ay mananatiling hindi epektibo sa loob ng kalahating oras, ang katawan ng biktima ay nagsisimulang matabunan ng mga cadaveric spot, ang mga mag-aaral kapag pinindot. mga eyeballs kumuha ng hitsura ng mga vertical slits (cat pupil syndrome), at lumilitaw din ang mga senyales ng rigor, na nangangahulugang karagdagang aksyon ay walang kahulugan. Nabanggit ang mga sintomas pag-usapan ang pagsisimula ng biological death ng pasyente.

Gaano man natin gustong gawin ang lahat sa abot ng ating makakaya upang buhayin ang isang maysakit, kahit ang mga kuwalipikadong doktor ay hindi laging nagagawang pigilan ang hindi maiiwasang paglipas ng panahon at bigyan ng buhay ang isang pasyenteng napapahamak sa kamatayan. Ito ay, sa kasamaang-palad, buhay, at kailangan mo lamang itong tanggapin.

Napakaraming sitwasyon sa buhay na maaaring maimpluwensyahan at baguhin ng isang tao ang kinalabasan mas magandang panig. Ngunit kung minsan ang mga tao ay kulang lamang sa mga pangunahing kasanayan upang matulungan ang mga biktima. Samakatuwid, hindi kailanman masakit na matutunan kung paano kumilos kapag ang isang random na dumadaan o miyembro ng pamilya ay huminto sa paghinga. Ang sinumang tao ay maaaring magbigay ng pangunang lunas sa isang pasyente, na sinusunod ang mga pangunahing patakaran at sumusunod sa malinaw na mga tagubilin. Paglabag proseso ng paghinga ay maaaring sanhi ng isang banyagang katawan na pumapasok sa bibig o trachea o isang natigil na dila.

Sa anong mga kaso isinasagawa ang bentilasyon?

Ang pamamaraan para sa pagliligtas sa isang tao ay dapat magsimula sa pamamagitan ng pagtukoy sa pinagmulan ng problema. Ang bentilasyon ay dapat gawin sa mga sumusunod na kaso:

1. Kung huminto ang tibok ng puso. Upang maibalik ang paghinga, kinakailangan na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso.
2. Ang pagbawi ng dila ay naganap (ang tao ay walang nilikha). Habang nakahiga, nakakarelaks ang mga kalamnan ng dila at pharynx, na maaaring maging sanhi ng paggalaw ng ugat ng dila at isara ang pasukan sa trachea. Sa parehong oras mga paggalaw ng paghinga naroroon, ngunit hindi maririnig ang ingay. Sa kasong ito, magiging angkop na ikiling ang ulo pabalik, na magpapaalis sa pasukan at payagan ang hangin na pumasok sa trachea. Upang ang bibig ay bumuka, dapat na may tumulong na kamay sa ilalim ng leeg ng tao at presyon sa noo gamit ang kabilang kamay.
3. Kung ang isang dayuhang katawan (ito ay maaaring isang butil ng tubig, pagkain, dumi, pati na rin ang dugo at iba pang mga bagay) ay pumasok sa mga organo na nagbibigay ng daanan ng hangin. Kabilang sa mga sintomas ng problemang ito ang mahinang paggalaw ng paghinga, maasul na tuhod at labi, mabilis na pulso(110 o higit pang mga beats bawat minuto), maingay na nakakumbinsi na paglanghap, pagbuga na may tunog ng pamamaos.

Ang pagkakaroon ng pagtukoy sa sanhi ng paghinto (kahirapan) sa paghinga, ang pagbibigay ng first aid sa biktima ay sapilitan. Ngunit para dito kailangan mong lumikha komportableng kondisyon sa biktima.

Mga paraan ng bentilasyon

Ang pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paghinga ay dapat isagawa hanggang positibong resulta. Una kailangan mong tanggalin ang mga damit ng biktima, na maaaring pumipiga sa bahagi ng dibdib, pagkatapos ay dapat mong tiyakin na ang iyong bibig ay nakabukas at ang iyong mga naka-clench na ngipin ay hindi natanggal.

Mayroong tatlong mga paraan upang maisagawa ang bentilasyon:

1. Para gamitin ang pamamaraang ito ang biktima ay dapat humiga nang nakataas ang kanyang likod, ang isang braso sa ilalim ng kanyang ulo, ang isa ay pinalawak sa kahabaan ng katawan, ang kanyang mukha ay lumingon sa gilid. Ang taong nagsasagawa ng artipisyal na paghinga ay dapat na iposisyon ang kanyang sarili upang ang mga hita ng pasyente ay nasa pagitan ng kanyang mga tuhod. Ang mga palad ay nasa likod ng biktima, at ang mga daliri ay nakakapit sa kanya mula sa mga gilid. Nakasandal, ang lalaki ay sumandal nakaunat na mga braso at sumandal, huminga at humihinga.
2. Upang mailapat ang pangalawang paraan, ang biktima ay inilalagay sa kanyang likod sa ibabaw at isang bundle ng mga damit ay inilalagay sa lugar ng mga blades ng balikat, pinapayagan nito ang ulo ng pasyente na itapon pabalik. Dapat linisin ang bibig at i-extend ang dila. Sa panahon ng pamamaraan, ang dila ay bahagyang hinila pababa patungo sa baba. Upang huminga, kailangan mong kunin ang mga kamay ng biktima sa mga siko at pindutin ang mga ito sa gilid ng dibdib. Upang lumanghap, itaas ang iyong mga braso at itapon ang mga ito sa likod ng iyong ulo.
3. Ang paraan ng bibig-sa-bibig ay ang pinakakaraniwan at mabisang paraan ipagpatuloy ang paghinga ng biktima. Bago simulan ang pamamaraan, ang tao ay dapat na nasa kanyang likod na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik (ang baba at leeg ay dapat na nasa linya). Dapat malinisan ng uhog ang bibig ng biktima. Ang hangin ay pumapasok sa bibig ng taong nagbibigay ng tulong, habang ang ilong ng biktima ay dapat kurutin. Kinakailangan na gumawa ng 10-12 suntok bawat minuto.

Bago magbigay ng first aid sa biktima, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Sa oras na dumating siya, maaaring nailigtas mo ang buhay ng isang tao.