Ang mga pangunahing palatandaan at trahedya na kahihinatnan ng klinikal na kamatayan. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng coma at clinical death? Bakit nangyayari ang coma pagkatapos ng klinikal na kamatayan?

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng clinical death at coma

Ang klinikal na kamatayan ay isang transisyonal na yugto sa pagitan ng buhay at biological na kamatayan. Sa kasong ito, ang central nervous system ay hindi gumagana, ngunit ang metabolic process ay nangyayari pa rin sa mga tisyu. Minsan ang klinikal na kamatayan ay nakikilala sa isa pang kondisyon - koma.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng coma at clinical death

Mga palatandaan at yugto ng klinikal na kamatayan

Ang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan ay: kawalan ng tibok ng puso, pangkalahatang pamumutla, paghinto sa paghinga, kakulangan ng reaksyon ng pupillary sa liwanag. Ang central nervous system ay humihinto sa paggana, ngunit metabolic proseso patuloy na nangyayari sa mga tisyu. Ang klinikal na kamatayan ay may tatlong yugto. Ang una ay isang preagonal na estado, ang isang tao ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, ang kamalayan ay nalilito, ang asul ay sinusunod. balat o ang kanilang pamumutla, kawalan o kahinaan ng pulso sa peripheral arteries, nagiging mahirap matukoy presyon ng dugo. Ang ikalawang yugto ng klinikal na kamatayan ay ang yugto ng agonal (pagdurusa). Sa panahong ito, mayroong isang matalim na pagtindi ng aktibidad ng lahat ng bahagi ng katawan. Ang isang katangiang panlabas na palatandaan ng yugtong ito ay maikli, malalim na paghinga na sinamahan ng paghinga. Kadalasan walang kamalayan dahil ang paggana ng sentral sistema ng nerbiyos. Sa ikatlong yugto, ang katawan ay sumuko at pinapatay ang "sistema ng suporta sa buhay." Sa ganyan maikling panahon Ang mga doktor ay may pagkakataon na buhayin ang isang tao; sa oras na ito, ang naipon na supply ng oxygen at mga kinakailangang sangkap ay natupok sa mga selula ng katawan. Kung biglang huminto ang daloy ng dugo, maaaring tumagal ng hanggang 10 minuto bago mamatay.

Kung, sa panahon ng klinikal na kamatayan, ang mga pagkilos ng resuscitation ay hindi isinagawa, o sila ay hindi epektibo, biyolohikal na kamatayan, na hindi na mababawi. Ang klinikal na kamatayan ay tumatagal ng 5-6 minuto pagkatapos ng paghinto sa puso at paghinga. Pagkatapos ng panahong ito, hindi na posible na ibalik ang mahahalagang function.

Ano ang pagkakaiba ng pagkahimatay at pagkawala ng malay

Ang pagkawala ng kamalayan ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, at sa Middle Ages, ang mga kabataang babae ay nahimatay ng maraming beses sa isang araw, at may mga magagandang dahilan para dito. Gaano kadalas itinutumbas ng mga tao ang mga konsepto ng pagkahimatay at pagkawala ng malay. Madalas mong marinig ang "nawalan ng malay", "nawalan ng malay" kapag pinag-uusapan ang parehong kaso? Mali ba talaga ang opinyong ito, o talagang magkasingkahulugan ang mga terminong ito na nagsasaad ng parehong kundisyon? Upang masagot ang mga tanong na ito, kinakailangang maunawaan ang etimolohiya, sanhi at pagpapakita ng mga kundisyong ito.

Ano ang nanghihina

Ang pagkahimatay ay isang panandaliang kaguluhan o pagkawala ng malay. Ang kondisyon mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng tao, maliban kung, siyempre, ito ay nagiging isang ugali. Dahil kung ang pagkahimatay ay nagiging madalas at nakagawian na, ito ay maaaring sintomas ng isang neuralgic o psychiatric disorder o sakit. Ang isang tao ay maaaring nasa ganitong estado hindi hihigit sa 5 minuto.

Ang pagkahimatay ay nailalarawan sa kakulangan ng reaksyon sa nakapaligid na katotohanan. Bago mawalan ng malay, maaaring magkaroon ng pakiramdam ng pagkahilo, tugtog sa tainga, at pagduduwal. Ang balat ay nagiging maputla o namumula kung ang sanhi ng pagkahilo ay sobrang init.


Karaniwan, ang mga tao ay nahimatay dahil sa pagbaba ng konsentrasyon ng oxygen sa dugo o kapag ang regulasyon ng mga daluyan ng dugo sa utak ay nagambala, halimbawa, bilang isang resulta ng isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang kundisyong ito ay sinusunod din bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso, myocardial infarction.

Ano ang pagkawala ng malay

Ang pagkawala ng malay ay isang mas malawak at mas malalim na konsepto kaysa sa pagkahimatay. Mula sa punto ng view ng neuralgia at psychiatry, ang pagkawala ng kamalayan ay nailalarawan bilang isang estado kapag ang isang tao ay walang reaksyon at kamalayan sa katotohanan. Bukod dito, ang kondisyong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang taon.


Mayroong iba't ibang uri ng pagkawala ng malay, bawat isa ay may sariling mga tiyak na sintomas, sanhi at tagal.

Ang stupor ay isang estado ng pagkawala ng malay kapag ang isang tao ay tila nahulog sa isang pagkahilo.. Ang pagyeyelo ay nangyayari sa loob ng ilang segundo, at sa panahong ito ay walang reaksyon sa pagsasalita ng iba at ang kanilang mga pagtatangka na "maabot" ang tao. At pagkatapos ng maikling panahon, ang tao ay patuloy na ginagawa ang kanyang ginagawa bago ang pagkahilo at hindi naaalala kung ano ang nangyari sa kanya sa mga ilang segundong ito. Parang nawala ang mga ito para sa kanya.

Ang iba pang mga uri ng pagkawala ng malay, tulad ng pagkawala ng malay, ay maaaring tumagal ng ilang taon. Sa ganitong mga kondisyon, ang isang tao ay konektado sa artipisyal na nutrisyon at paghinga, dahil kung hindi man ang katawan ay mamamatay. Ang coma state ay naglalagay ng katawan sa tinatawag na malalim na panaginip kapag ang pagkawala ng malay ay humahantong sa mga pagkagambala sa paggana ng halos lahat ng mga organ system ng tao.

Ang pagkahimatay ay isa ring uri ng pagkawala ng malay, kanyang klinikal na larawan napag-usapan kanina. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit dito ang estado ng nalilitong kamalayan, na nailalarawan sa pamamagitan ng "pagkawala" ng ilang Proseso ng utak. Halimbawa, ang mga proseso ng pagsasalita ng isang tao ay maaaring magambala - sa kasong ito, nagiging imposible na makabuo ng isang sapat na mensahe sa pagsasalita, o ang memorya ng tao ay may kapansanan - nagsisimula siyang malito ang mga kaganapan. Posible rin ang isang paglabag sa bahagi ng motor - ang mga paggalaw ay nagiging kusang-loob at biglaan, o kabaliktaran - pasibo at mabagal, hindi nakakatugon sa mga kinakailangan ng nakapaligid na katotohanan.

Ang nalilitong kamalayan ay maaaring maiuri sa psychiatry bilang malayang sakit, at maging sintomas na kasama ng iba pang neuralgic at mga sakit sa isip, tulad ng manic syndrome o post-traumatic psychosis.

Ito rin ay nagkakahalaga ng noting tulad ng isang kababalaghan bilang sopor- isang estado ng pagkawala ng kamalayan, na nailalarawan, sa isang banda, sa pamamagitan ng kakulangan ng reaksyon sa nakapaligid na katotohanan, sa kabilang banda, sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mga reflexes. Yan ay, aktibidad ng reflex function bilang tugon sa panlabas na impluwensya, sakit, ngunit hindi nito ibinabalik ang kamalayan ng tao.

Ano ang pagkakaiba ng pagkahimatay at pagkawala ng malay?

Ang pagbubuod sa itaas, masasabi natin iyan ang pagkawala ng malay at pagkahimatay ay magkaibang konsepto. Ang pagkahimatay ay isang espesyal na kaso o uri ng pagkawala ng malay. Kasama sa huli, bilang karagdagan dito, ang maraming iba pang mga estado ng iba't ibang etimolohiya.

Dahil ang pangunahing sanhi ng pagkahilo ay isang pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen sa dugo, mahalaga na makilala ang kundisyong ito mula sa iba pang mga uri ng pagkawala ng malay. Dahil ang hindi tamang mga hakbang sa pangunang lunas bago ang pagdating ng medikal na pangkat sa ibang mga kaso ng pagkawala ng malay ay maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima.

Ayon sa ilang mga klasipikasyon, ang pagkahilo ay hindi kasama sa mga kategorya ng mga uri ng pagkawala ng kamalayan, ngunit binibigyang kahulugan bilang isang hiwalay na estado ng panandaliang pagkawala ng pang-unawa sa kapaligiran, dahil, hindi katulad ng iba pang mga uri ng pagkawala ng kamalayan, sa karamihan ng mga kaso hindi ito nagpapahiwatig ng mga klinikal na karamdaman ng nervous system.

Nanghihina at pagkawala ng malay: ano ang pagkakaiba? Mga sanhi ng pagkahilo at pagkawala ng malay. Pangunang lunas para sa pagkahimatay at pagkawala ng malay

Ang mga tao ay madalas na nag-aalala tungkol sa kung ano ang nahimatay at pagkawala ng malay, kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga terminong ito, at kung paano magbigay ng wastong pangunang lunas sa isang taong walang malay.

Mga katangian ng pagkawala ng malay

Ang pagkawala ng kamalayan ay isang kondisyon kung saan ang katawan ay hindi tumutugon sa panlabas na stimuli at hindi alam ang nakapaligid na katotohanan. Mayroong ilang mga uri kawalan ng malay:

Kaya, lumalabas na ang pagkahimatay ay isa sa mga uri ng pagkawala ng malay.

Mga sanhi ng pagkawala ng malay

Ang mga pangunahing sanhi ng pagkawala ng malay ay:

• labis na trabaho;
• malakas na sakit;
• stress at emosyonal na kaguluhan;
• dehydration ng katawan;
• hypothermia o sobrang pag-init ng katawan;
• kakulangan ng oxygen;
• nerbiyos na pag-igting.

Alam ang mga dahilan ng pagkahimatay at pagkawala ng malay, ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kondisyong ito, maaari kang magbigay ng wastong pangunang lunas.

Ang pinsala sa utak na nagdudulot ng pagkawala ng malay ay maaaring sanhi ng direktang pagkakalantad (trauma sa ulo, pagkalason, pagdurugo) o hindi direktang (pagdurugo, nahimatay, estado ng pagkabigla, inis, metabolic disorder).

Mga uri ng pagkawala ng malay

Mayroong ilang mga uri ng kawalan ng malay:

Ang anumang mga pagpapakita ng mga kaguluhan sa paggana ng mga sistema ng katawan ay maaaring magsama ng pagkahilo at pagkawala ng malay. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay nag-iiba depende sa tagal ng pagkawala ng malay at pagkakaroon ng karagdagang mga pinsala.

Klinikal na larawan ng pagkawala ng malay

Sa isang walang malay na estado, ang biktima ay may:

Ang pag-alam sa mga sintomas ng pagkahilo at pagkawala ng malay, kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito at kung paano maayos na magbigay ng paunang lunas, maaari mong maiwasan ang pagkamatay ng biktima, lalo na kung siya ay walang paghinga o aktibidad ng puso. Dahil ang napapanahong cardiopulmonary resuscitation ay maaaring maibalik ang paggana ng mga sistemang ito at ibalik ang buhay ng tao.

Pangunang lunas para sa pagkawala ng malay

Una sa lahat, kailangan mong alisin posibleng dahilan pagkawala ng malay - dalhin ang tao sa sariwang hangin kung may amoy ng usok o gas o electric current sa silid. Pagkatapos nito, kailangan mong linisin ang mga daanan ng hangin. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na linisin ang bibig gamit ang isang tissue.

Kung ang isang tao ay walang tibok ng puso o paghinga, dapat na simulan kaagad ang cardiopulmonary resuscitation. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso at paghinga, ang biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad. Kapag dinadala ang biktima, dapat may kasama.

Kung walang mga problema sa paghinga o paggana ng puso, kailangan mong dagdagan ang daloy ng dugo sa utak. Upang gawin ito, ang biktima ay dapat na ihiga upang ang ulo ay bahagyang mas mababa kaysa sa antas ng katawan (kung may pinsala sa ulo o dumugo ang ilong, hindi matutupad ang puntong ito!).

Kailangan mong paluwagin ang iyong mga damit (talian ang iyong kurbata, alisin ang butones ng iyong kamiseta, tanggalin ang iyong sinturon) at buksan ang bintana upang matiyak ang daloy ng hangin sariwang hangin, ito ay magpapataas ng suplay ng oxygen. Maaari kang magdala ng cotton swab na may ammonia sa ilong ng biktima, sa karamihan ng mga kaso nakakatulong ito upang maibalik siya sa isang malay na estado.

Mahalaga! Kung ang tagal ng pagkawala ng malay ay lumampas sa 5 minuto, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon.

Alam ang pagkakaiba sa pagitan ng pagkahimatay at pagkawala ng malay, maaari mong bigyan ang biktima ng tamang pangunang lunas.

Mga katangian ng nahimatay

Ang pagkahimatay ay isang panandaliang pagkawala ng malay na sanhi ng kakulangan ng oxygen dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo sa utak. Ang panandaliang pagkawala ng kamalayan ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay at kalusugan ng tao at kadalasan ay hindi nangangailangan interbensyong medikal. Ang tagal ng estadong ito ay mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang pagkahilo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na pathological na kondisyon ng katawan:

• mga paglabag regulasyon ng nerbiyos sasakyang-dagat sa panahon ng biglaang pagbabago sa posisyon (paglipat mula pahalang hanggang patayong posisyon) alinman kapag lumulunok;
• na may pagbaba sa cardiac output - stenosis pulmonary arteries o aorta, pag-atake ng angina, pagkagambala sa ritmo ng puso, myocardial infarction;
• kapag ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo ay bumababa - anemia at hypoxia, lalo na kapag tumataas sa isang mataas na altitude (kung saan ang hangin ay bihira) o manatili sa isang baradong silid.

Ang mga sanhi ng pagkahimatay at pagkawala ng malay ay dapat malaman upang matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kondisyong ito at magbigay ng kailangan para sa isang tao pangunang lunas.

Klinikal na larawan ng nahimatay

Nanghihina ay katangiang pagpapakita ilang sakit. Samakatuwid, kung nakakaranas ka ng madalas na pagkahilo, dapat kang makakita ng doktor at sumailalim sa pagsusuri upang makilala ang mga pathological na proseso sa katawan.

Ang pagkahimatay ay isang panandaliang pagkawala ng malay na sanhi ng kakulangan ng oxygen dahil sa pagkagambala sa suplay ng dugo sa utak. Ang mga pangunahing sintomas ng pagkahimatay ay pagduduwal at isang pakiramdam ng pagkabara, pag-ring sa mga tainga, pagdidilim sa mga mata. Kasabay nito, ang tao ay nagsisimulang mamutla, ang kanyang mga kalamnan ay humina at ang kanyang mga binti ay bumigay. Ang pagkawala ng kamalayan ay nailalarawan sa parehong pagtaas ng rate ng puso at mas mabagal na rate ng puso.

Sa isang mahinang estado, ang puso ng isang tao ay humihina, bumaba ang presyon ng dugo, at lahat ng mga neurological reflexes ay humihina nang malaki, kaya maaaring mangyari ang mga kombulsyon o hindi sinasadyang pag-ihi. Ang pagkawala ng kamalayan at pagkahilo ay pangunahing nailalarawan sa kakulangan ng pang-unawa ng biktima sa nakapaligid na katotohanan at kung ano ang nangyayari sa kanya.

Pangunang lunas sa pagkahimatay

Kapag ang isang tao ay nahimatay, ang dila ay maaaring lumubog habang ang mga kalamnan nito ay humina. Upang maiwasan ito, kailangan mong i-on ang tao sa kanyang tabi at tumawag ambulansya, dahil medyo mahirap independiyenteng matukoy ang sanhi ng kondisyong ito.

Ang first aid para sa pagkahimatay at pagkawala ng malay ay ginagawang posible upang suportahan ang mahahalagang function ng katawan ng biktima bago dumating ang ambulansya. Sa karamihan ng mga kaso, maaaring maiwasan ng first aid ang kamatayan.

Kung walang tamang pagsusuri, kilalanin eksaktong dahilan imposibleng mahimatay. Dahil maaari itong maging isang kinahinatnan ng isang pathological na proseso sa katawan, at ordinaryong pagkapagod o pag-igting ng nerbiyos.

Nanghihina at nawalan ng malay. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga konseptong ito?

Ang pagkakaroon ng pag-unawa sa mga tampok ng walang malay na estado ng katawan, maaari nating tapusin na ang pagkawala ng kamalayan ay pangkalahatang konsepto. Kabilang dito ang marami iba't ibang mga pagpapakita. Ang pagkahimatay ay isa sa mga ito at isang panandaliang pagkawala ng malay na nangyayari bilang resulta ng gutom sa oxygen ng utak.

Pagkawala ng malay. Mga sanhi, sintomas, klinikal na kamatayan

Paunang pagsusuri

Bilang isang tuntunin, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari kapag may kakulangan ng kailangan para sa katawan glucose at mababang supply ng oxygen sa mga selula ng utak. Kapag nakumpirma mo na ang pagkakaroon ng mga kasamang sintomas, maaari mong ligtas na masuri na ang pagkawala ng malay ay naganap. Ang pangunang lunas ay dapat ibigay kaagad, dahil ang simula ng klinikal na kamatayan ay mapanganib. Ang biktima ay dapat suriin para sa mga pangunahing palatandaan nanghihina. Huwag makinig sa payo na nagmumungkahi ng pagsasagawa ng visual na inspeksyon - ang hindi kinakailangang pagkawala ng oras ay maaaring maging kritikal para sa biktima, at ang isang visual na pagsusuri, sa anumang kaso, ay hindi makapagbibigay ng kumpletong larawan ng insidente. Samakatuwid, dapat mong agad na suriin ang pulso sa carotid artery. Kailangan mo ring bigyang pansin kung ang biktima ay humihinga at kung ang mga mag-aaral ay tumutugon sa liwanag. Kung may nawawala, dapat kang magpatuloy sa mga hakbang sa resuscitation.

Mga sanhi

Maaaring mawalan ng malay ang isang tao bilang resulta ng pagpalya ng puso o iba pang mga kadahilanan. Ang mga sanhi ng pagkawala ng kamalayan ay medyo iba-iba. Ito ay maaaring heat stroke kapag ang isang tao ay sobrang init sa araw, o kakulangan ng kinakailangang oxygen sa isang malabong silid. Ang mga problema sa puso at mga panloob na organo ay maaaring humantong sa pansamantalang pagsara ng utak. Gayundin, ang pagkawala ng malay ay maaaring sanhi ng isang suntok sa likod ng ulo o masakit na pagkabigla mula sa anumang epekto, pagkalason, diabetes mellitus o panloob na pagdurugo. Ang huli ay napakahirap matukoy. Kung ang pasyente ay hindi makatayo o makaupo nang normal at patuloy na "nahihimatay", at habang nakahiga ay muli siyang natauhan, kung gayon ito ay isa sa mga palatandaan na ang pagkawala ng malay ay sanhi ng nakatagong panloob na pagdurugo.

Rehabilitasyon

Kung ang lahat ay maayos sa tibok ng puso at paghinga, pagkatapos ay isang serye ng mga restorative procedure ang dapat isagawa para sa biktima. Una, dapat kang magdala ng cotton swab na binasa ng ammonia sa iyong ilong - ibabalik nito ang pasyente sa isang malay na estado. Gayundin, kung ang pasyente ay nasuri na may mababang antas ng glucose, kinakailangan na magbigay ng intravenous injection ng glucose na 40%. Ngunit ito ay isa nang paraan ng paggamot sa isang setting ng ospital.

Klinikal na kamatayan

Ano ang gagawin kung ang isang ordinaryong pagkawala ng malay ay lumabas na klinikal na kamatayan? Ang diagnosis na ito ay maaaring gawin kapag walang paghinga, walang tibok ng puso, o kapag walang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag. Sa kasong ito, kailangang isagawa ang emergency resuscitation. Ito ay tungkol tungkol sa chest compression at artipisyal na bentilasyon. Ito ay isang medyo simpleng pamamaraan kung naiintindihan mo at naaalala mo kung ano ang gagawin. Una kailangan mong maghatid ng isang precordial blow. Kung hindi ito makakatulong, kailangan mong makahanap ng isang punto sa dibdib ng biktima, 2-3 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid. Ilagay ang iyong mga palad doon kasama ang direksyon hinlalaki sa ulo o paa ng pasyente. Upang ang kinakailangang dami ng dugo ay maibomba sa puso, ang medyo malakas na presyon ay dapat ilapat sa dalas ng 40-60 beats bawat minuto sa loob ng ilang oras. Sa kawalan ng paghinga, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay dapat ding isagawa, pagkatapos na linisin ang bibig ng pasyente ng banyagang bagay. Kinakailangan na kumuha ng 2-3 paghinga sa bawat 30 presyon.

Nanghihina

Ang pagkahimatay ay isang maikling kawalan ng malay na sanhi ng biglaang pagkagambala ng sirkulasyon ng dugo sa utak. Nangyayari ito dahil hindi natatanggap ng utak sapat na dami oxygen at sustansya. Ang pagkahimatay ay naiiba sa kumpletong pagkawala ng malay dahil ito ay tumatagal sa average na hindi hihigit sa limang minuto. Ang kapansanan sa daloy ng dugo ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang iba't ibang karamdaman cardiovascular system, nagpapasiklab o mga nakakahawang proseso. Bilang karagdagan, ang panandaliang pagkawala ng kamalayan ay madalas na sinusunod sa mga batang babae sa kanilang unang regla. Ayon sa istatistika, kalahati ng populasyon ng mundo ay nakatagpo ng gayong karamdaman kahit isang beses sa kanilang buhay. Sinasabi ng mga doktor na wala pang kalahati ng lahat ng mga naturang kaso ay hindi alam ang kalikasan.

Bago mawalan ng malay, maraming tao ang nakakaranas ng karamdaman, matinding pagkahilo, ingay sa tainga, at pagtaas ng pagpapawis. Maiiwasan ang pagkahimatay; kailangan mo lang umupo sa oras; kung hindi mo ito gagawin, mahuhulog ka. Kadalasan ang isang tao ay mabilis na nauunawaan, kadalasan nang walang tulong ng iba. Kadalasan, ang pagkahilo ay sinamahan ng mga pinsala na direktang natatanggap ng isang tao sa panahon ng pagkahulog. Bahagyang hindi gaanong madalas, ang isang tao ay nakakaranas ng panandalian, katamtamang intensity na mga seizure o kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang normal na syncope ay dapat na nakikilala mula sa epileptic syncope, bagaman maaari rin itong sanhi ng ilang mga kadahilanan na nauugnay sa panandaliang pagkawala ng malay, halimbawa, regla sa mga kababaihan o yugto ng pagtulog. Sa panahon ng epileptic syncope, ang isang tao ay agad na nakakaranas ng matinding kombulsyon.

Etiology

Mayroong ilang mga kadahilanan kung bakit ang mga tao ay nahimatay, ngunit sa kabila nito, sa halos kalahati ng mga kaso ay hindi posible na matukoy ang kadahilanan na nagiging sanhi ng gayong karamdaman. Ang mga mapagkukunan ng hindi sapat na daloy ng dugo sa utak ay maaaring:

• mga karamdaman sa paggana ng autonomic nervous system;
• mga depekto sa puso;
• isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure;
• pagkalasing sanhi ng pagkalason sa gas, nikotina, mga inuming may alkohol, mga kemikal sa bahay, mga produkto ng pangangalaga ng halaman, atbp.;
• malakas na emosyonal na pagbabago;
• biglaang pagbaba ng presyon ng dugo;
• kakulangan ng glucose sa katawan;
• hindi sapat na halaga ng hemoglobin;
• polusyon sa hangin;
• pagbabago ng posisyon ng katawan. Ang pagkawala ng malay ay nangyayari kapag biglang bumangon sa iyong mga paa mula sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon;
• mga tiyak na epekto sa katawan ng tao, kabilang ang matagal na pagkakalantad sa mainit na temperatura o pagtaas ng presyon ng atmospera;
• kategorya ng edad - sa mga may sapat na gulang, ang pagkahimatay ay maaaring mangyari kapag umiihi o nagtatae, sa mga tinedyer, lalo na sa mga batang babae, ang pagkahilo ay nangyayari sa panahon ng regla, at sa mga matatandang tao, ang pagkawala ng malay ay maaaring mangyari sa panahon ng pagtulog.

Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ang madalas na nahimatay, dahil sila ay pinaka-madaling kapitan sa mga pagbabago sa temperatura o presyon ng atmospera. Kadalasan, habang pinapanood ang kanilang pigura, ang mga kinatawan ng babae ay nagmamasid mahigpit na diyeta o tumangging kumain, na humahantong sa pagkagutom.

Ang mga sanhi ng pagkahilo sa mga bata at kabataan ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• mula sa matinding takot o pagkabalisa, tulad ng kapag nagsasalita sa harap ng maraming tao o bumibisita sa dentista;
• kapag labis na nagtrabaho mula sa pisikal na pagsusumikap o aktibidad sa pag-iisip;
• nauugnay sa mga pinsala at, bilang resulta, sa matinding sakit. Pangunahing nangyayari ito sa mga bali;
• sa unang pagsisimula ng regla, ang mga batang babae ay madalas na sinasamahan matinding pagkahilo, kakulangan ng hangin na humahantong sa pagkahimatay;
• madalas matinding sitwasyon, na nakakaakit ng mga batang babae at lalaki nang labis;
• mula sa matagal na pag-aayuno o mahigpit na diyeta.

Biglang nahimatay ng ilang minuto pagkatapos ng isang gabing pagtulog, ito ay maaaring dahil sa labis na pagkonsumo mga inuming may alkohol noong nakaraang araw, o dahil ang utak ay hindi ganap na gising. Bilang karagdagan, sa mga kababaihan na higit sa limampu, ang pagkahimatay ay maaaring sanhi ng isang kondisyon tulad ng menopause, iyon ay, ang pagtigil ng regla.

Mga uri

Depende sa mga salik na nakakaimpluwensya sa pangyayari, mayroong ang mga sumusunod na uri nanghihina:

• neurogenic sa kalikasan, na, naman, ay:
  • vasodepressor - na nagmumula laban sa background ng mga emosyonal na pagbabago, nakababahalang mga sitwasyon. Napakadalas na nagpapakita ng sarili sa paningin ng dugo sa mga partikular na nakakaimpluwensyang tao;
  • orthostatic – ipinahayag dahil sa biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan o pag-inom ng ilang mga gamot. Kasama sa grupong ito ang pagkawala ng malay mula sa pagsusuot ng masikip o hindi komportable na damit, lalo na ang masikip na kwelyo ng damit na panlabas, pati na rin ang pagkahimatay sa mga kalalakihan at kababaihan na nakakaranas ng kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi habang natutulog, umuubo, o kapag dumaraan sa dumi;
  • maladaptive - lumitaw dahil sa hindi pagbagay sa mga kondisyon panlabas na kapaligiran, halimbawa, sa masyadong mainit o malamig na klima;
• direksyon ng hyperventilation– lumilitaw mula sa matinding takot o gulat;
• somatogenic– ang mga sanhi nito ay direktang nakasalalay sa mga karamdaman sa paggana lamang loob, maliban sa utak. May mga cardiogenic na nahimatay - nangyayari dahil sa mga pathologies sa puso, anemic - pagbuo dahil sa pinababang antas hemoglobin at pulang selula ng dugo, pati na rin ang hypoglycemic - na nauugnay sa kakulangan ng glucose sa dugo;
• matinding kalikasan, Alin ang mga:
  • hypoxic, na nagreresulta mula sa kakulangan ng oxygen sa hangin;
  • hypovolemic - lumilitaw bilang isang resulta ng mabigat na pagkawala ng dugo, regla, malawak na pagkasunog;
  • pagkalasing - pagbuo dahil sa iba't ibang mga pagkalason;
  • panggamot – pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo;
  • hyperbaric - ang kadahilanan ng paglitaw ay nadagdagan ang presyon ng atmospera.

Mga sintomas

Ang hitsura ng gayong kaguluhan ng kamalayan ay nauuna sa hindi komportable at hindi kasiya-siyang mga sensasyon. Kaya, ang mga sintomas ng pagkahilo ay:

• biglaang pagsisimula ng kahinaan;
• ingay sa tainga;
• malakas na pulso sa mga templo;
• bigat sa likod ng ulo;
• nabawasan ang visual acuity;
• maputlang balat, kadalasan ang hitsura ng isang kulay-abo na tint;
• ang hitsura ng pagduduwal;
• ang mga cramp ng tiyan ay nauuna sa pagkawala ng malay sa panahon ng regla;
• Sobra-sobrang pagpapawis.

Ang pulso ng isang taong nahimatay ay mahinang nadarama, ang mga mag-aaral ay halos hindi tumutugon sa liwanag.

Ang kundisyong ito ay napakabihirang tumatagal ng higit sa limang minuto, ngunit sa mga kaso kung saan ito ay tumatagal, nanghihina na may mga kombulsyon at kawalan ng pagpipigil sa ihi ay sinusunod. Kaya, ang panandaliang pagkawala ng malay ay nagiging malalim na pagkahilo. Bukod dito, ang ilang mga tao ay nahulog sa quitrent sa na may bukas na mga mata, sa kasong ito, ang pinakamahusay na solusyon ay ang takpan ang mga ito ng iyong kamay o tela upang maiwasan ang mga ito na matuyo. Matapos mahimatay, ang isang tao ay nakakaramdam ng antok, bahagyang nahihilo at nalilito. Ang ganitong mga sensasyon ay kusang nawawala, ngunit ang biktima ay kailangan pa ring magpatingin sa doktor, lalo na kung siya ay nasugatan sa panahon ng pagkahulog.

Mga diagnostic

Sa kabila ng katotohanan na ang pagkahimatay ay madalas na nawawala sa sarili, ang pagsusuri at paggamot ay kinakailangan, dahil ang kundisyong ito ay madalas na sintomas ng iba't ibang sakit na maaaring nagbabanta sa kalusugan at buhay ng isang tao. Bilang karagdagan, hindi palaging malinaw kung bakit nangyayari ang pagkahilo, at ang mga diagnostic ay makakatulong na matukoy ang mga sanhi ng paglitaw.

Ang unang yugto ng diagnosis ay binubuo ng pagtukoy ng mga posibleng binibigkas na sanhi ng pagkahimatay, halimbawa, regla, kondisyon sa pagtatrabaho, yugto ng pagtulog, pagkalason o polusyon. kapaligiran. Kailangang malaman ng doktor kung ang pasyente ay uminom ng anumang mga gamot at kung ang isang labis na dosis ay naganap.

Susunod, kinakailangang suriin ang pasyente, ngunit hindi palaging makikilala ang mga sintomas. Kung ang isang tao ay dadalhin kaagad sa isang pasilidad na medikal pagkatapos mawalan ng malay, makakaranas siya ng pagsugpo at pagbagal ng reaksyon, na parang pagkatapos ng pagtulog, at ang mga sagot sa anumang mga katanungan ay maaantala. Bilang karagdagan, hindi maiwasan ng doktor na mapansin ang pagtaas ng rate ng puso at pagbaba ng presyon ng dugo.

Pagkatapos ang pasyente ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo, na magpapatunay o magpapabulaanan sa kakulangan ng glucose, pulang selula ng dugo at hemoglobin.

Ang mga diagnostic ng hardware ay binubuo ng sumasailalim sa mga pagsusuri sa iba't ibang mga panloob na organo, dahil hindi palaging malinaw kung bakit nangyayari ang pagkahilo, at kung ang problema ay nakatago sa hindi tamang paggana ng isa o higit pang mga panloob na organo, pagkatapos ay ang radiography, ultrasound, ECG, MRI at iba pang mga pamamaraan ay tumulong sa pagtuklas nito.

Bilang karagdagan, ang mga karagdagang konsultasyon sa isang cardiologist ay maaaring kailanganin - kung ang mga problema sa puso ay nakita, isang gynecologist - sa kaso ng pagkawala ng malay sa panahon ng regla, at isang espesyalista tulad ng isang neurologist.

Paggamot

Bago makipag-ugnayan sa mga espesyalista na magbibigay ng tamang therapy, ang unang hakbang ay bigyan ang biktima ng first aid. Samakatuwid, ang isang tao na malapit sa ganoong sandali ay dapat malaman kung ano ang gagawin kung sakaling mahimatay. Kasama sa mga paraan ng first aid ang mga sumusunod na aktibidad:

• protektahan mula sa mga pinsala, lalo na bigyang-pansin ang ulo;
• ilagay ang tao sa isang patag at malambot na ibabaw, subukang tiyakin na ang mga binti ay bahagyang mas mataas kaysa sa antas ng katawan;
• alisin ang masikip o masikip na damit;
• ilagay ang biktima hindi sa kanyang likod, ngunit sa kanyang tagiliran, dahil ang nakakarelaks na mga kalamnan ng dila ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paghinga;
• magbigay ng daloy ng sariwang hangin sa silid kung saan matatagpuan ang biktima;
• sa panahon ng regla, huwag maglagay ng heating pad sa iyong tiyan, dahil hindi alam ng lahat na ito ay maaaring magdulot ng pagdurugo;
• Tumawag ng isang medikal na koponan sa lalong madaling panahon, lalo na sa mga kaso kung saan ang pagkahimatay ay tumatagal ng higit sa limang minuto at sinamahan ng mga kombulsyon at kawalan ng pagpipigil.

Ang paggamot para sa pagkahimatay ay ganap na nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw nito. Kung ang gayong karamdaman ay sinamahan ng isang sakit, kung gayon ang therapy ay naglalayong alisin ito. Kadalasan, ang mga gamot ay inireseta upang mapabuti ang nutrisyon ng utak. Ang mga adaptogen ay tumutulong sa isang tao na umangkop sa mga kondisyon sa kapaligiran. Sa kaso ng gutom na nahimatay, kinakailangan na ibalik ang normal na paggamit ng pagkain at iwanan ang mga diyeta. Kung ang isang batang babae o babae ay nakakaranas ng pagkawala ng malay sa panahon ng regla, kinakailangan na uminom ng mga gamot na nagpapadali sa prosesong ito. Kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa pagkahimatay dahil sa kawalan ng pagpipigil sa ihi habang natutulog, dapat niyang ihinto ang pag-inom ng mga likido dalawang oras bago ang oras ng pagtulog.

Ano ang klinikal na kamatayan - mga palatandaan, maximum na tagal at mga kahihinatnan para sa kalusugan ng tao

Ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang tubig at pagkain sa loob ng ilang panahon, ngunit walang access sa oxygen, ang paghinga ay titigil pagkatapos ng 3 minuto. Ang prosesong ito ay tinatawag na klinikal na kamatayan, kapag ang utak ay buhay pa, ngunit ang puso ay hindi tumibok. Maililigtas pa rin ang isang tao kung alam mo ang mga tuntunin ng emergency resuscitation. Sa kasong ito, maaaring tumulong ang mga doktor at ang mga katabi ng biktima. Ang pangunahing bagay ay hindi malito at kumilos nang mabilis. Nangangailangan ito ng kaalaman sa mga palatandaan ng klinikal na kamatayan, mga sintomas nito at mga patakaran ng resuscitation.

Mga sintomas ng klinikal na kamatayan

Ang klinikal na kamatayan ay isang nababagong estado ng pagkamatay kung saan ang puso ay humihinto sa paggana at humihinto ang paghinga. Ang lahat ng panlabas na palatandaan ng mahahalagang aktibidad ay nawawala, at maaaring mukhang patay na ang tao. Ang prosesong ito ay isang transisyonal na yugto sa pagitan ng buhay at biyolohikal na kamatayan, pagkatapos nito ay imposibleng mabuhay. Sa panahon ng klinikal na kamatayan (3-6 minuto), ang gutom sa oxygen ay halos walang epekto sa kasunod na paggana ng mga organo, pangkalahatang kondisyon. Kung higit sa 6 na minuto ang lumipas, ang tao ay mawawalan ng maraming mahahalagang bagay mahahalagang tungkulin dahil sa pagkamatay ng mga selula ng utak.

Upang makilala sa oras estadong ito, kailangan mong malaman ang mga sintomas nito. Ang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan ay:

• Coma - pagkawala ng kamalayan, pag-aresto sa puso na may paghinto ng sirkulasyon ng dugo, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag.
• Ang apnea ay ang kawalan ng paggalaw ng paghinga ng dibdib, ngunit ang metabolismo ay nananatili sa parehong antas.
• Asystole - ang pulso sa parehong carotid arteries ay hindi maririnig ng higit sa 10 segundo, na nagpapahiwatig ng simula ng pagkasira ng cerebral cortex.

Tagal

Sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoxia, ang cerebral cortex at subcortex ay maaaring manatiling mabubuhay sa isang tiyak na oras. Batay dito, ang tagal ng klinikal na kamatayan ay tinutukoy ng dalawang yugto. Ang una sa kanila ay tumatagal ng mga 3-5 minuto. Sa panahong ito, sa kondisyon na ang temperatura ng katawan ay normal, walang supply ng oxygen sa lahat ng bahagi ng utak. Ang paglampas sa hanay ng oras na ito ay nagpapataas ng panganib ng mga hindi maibabalik na kondisyon:

• decortication - pagkasira ng cerebral cortex;
• Decerebration – pagkamatay ng lahat ng bahagi ng utak.

Ang ikalawang yugto ng estado ng reversible dying ay tumatagal ng 10 minuto o higit pa. Ito ay katangian ng isang organismo na may pinababang temperatura. Itong proseso maaaring natural (hypothermia, frostbite) at artipisyal (hypothermia). Sa isang setting ng ospital, ang estado na ito ay nakakamit sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan:

• hyperbaric oxygenation - saturation ng katawan na may oxygen sa ilalim ng presyon sa isang espesyal na silid;
• hemosorption - paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng isang aparato;
• mga gamot na makabuluhang binabawasan ang metabolismo at nagdudulot ng nasuspinde na animation;
• pagsasalin ng sariwang dugo ng donor.

Mga sanhi ng klinikal na kamatayan

Ang estado sa pagitan ng buhay at kamatayan ay nangyayari sa ilang kadahilanan. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

• heart failure;
• sagabal sa respiratory tract (sakit sa baga, inis);
• anaphylactic shock - paghinto sa paghinga dahil sa mabilis na reaksyon ng katawan sa isang allergen;
• malaking pagkawala ng dugo dahil sa mga pinsala, sugat;
• pinsala sa kuryente sa mga tisyu;
• malawak na paso, sugat;
• nakakalason na pagkabigla - pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
• vasospasm;
• tugon ng katawan sa stress;
• labis na pisikal na aktibidad;
• marahas na kamatayan.

Mga pangunahing hakbang at paraan ng first aid

Bago gumawa ng mga hakbang sa pangunang lunas, dapat mong tiyakin na ang isang estado ng pansamantalang kamatayan ay naganap. Kung ang lahat ng mga sumusunod na sintomas ay naroroon, ito ay kinakailangan upang magpatuloy sa paggamot tulong pang-emergency. Dapat mong tiyakin ang mga sumusunod:

• ang biktima ay walang malay;
• ang dibdib ay hindi gumagawa ng mga paggalaw ng inhalation-exhalation;
• walang pulso, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag.

Kung may mga sintomas ng klinikal na kamatayan, kinakailangang tumawag ng ambulance resuscitation team. Hanggang sa dumating ang mga doktor, kinakailangan na mapanatili ang mahahalagang tungkulin ng biktima hangga't maaari. Upang gawin ito, maglapat ng isang precordial blow sa dibdib na may isang kamao sa lugar ng puso. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin ng 2-3 beses. Kung ang kondisyon ng biktima ay nananatiling hindi nagbabago, pagkatapos ay kinakailangan na lumipat sa artificial pulmonary ventilation (ALV) at cardiopulmonary resuscitation (CPR).

Ang CPR ay nahahati sa dalawang yugto: basic at specialized. Ang una ay ginagawa ng isang tao na katabi ng biktima. Pangalawa - sinanay mga manggagawang medikal sa site o sa isang ospital. Ang algorithm para sa pagsasagawa ng unang yugto ay ang mga sumusunod:

1. Ilagay ang biktima sa isang patag at matigas na ibabaw.
2. Ilagay ang iyong kamay sa kanyang noo, bahagyang ikiling pabalik ang kanyang ulo. Kasabay nito, ang baba ay uusad.
3. Sa isang kamay, kurutin ang ilong ng biktima, sa kabilang banda, iunat ang iyong dila at subukang humihip ng hangin sa iyong bibig. Dalas – humigit-kumulang 12 paghinga bawat minuto.
4. Pumunta sa indirect cardiac massage.

Upang gawin ito, gamitin ang palad ng isang kamay upang pindutin ang lugar ng mas mababang ikatlong bahagi ng sternum, at ilagay ang pangalawang kamay sa ibabaw ng una. Indentation pader ng dibdib ay isinasagawa sa lalim na 3-5 cm, at ang dalas ay hindi dapat lumampas sa 100 contraction kada minuto. Ang presyon ay ginagawa nang walang baluktot ang mga siko, i.e. tuwid na posisyon ng mga balikat sa ibabaw ng mga palad. Hindi mo maaaring palakihin at i-compress ang dibdib nang sabay. Dapat mong tiyakin na ang iyong ilong ay naipit nang mahigpit, kung hindi, ang iyong mga baga ay hindi makakakuha kinakailangang bilang oxygen. Kung ang pag-iniksyon ay tapos na nang mabilis, papasok ang hangin sa tiyan, na nagiging sanhi ng pagsusuka.

Resuscitation ng isang pasyente sa isang klinikal na setting

Ang resuscitation ng isang biktima sa isang setting ng ospital ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na sistema. Binubuo ito ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Electrical defibrillation - pagpapasigla ng paghinga sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga electrodes na may alternating current.
2. Medikal na resuscitation sa pamamagitan ng intravenous o endotracheal administration ng mga solusyon (Adrenaline, Atropine, Naloxone).
3. Suporta sa sirkulasyon sa pamamagitan ng pagbibigay ng Gecodez sa pamamagitan ng central venous catheter.
4. Pagwawasto balanse ng acid-base intravenously (Sorbilact, Xylate).
5. Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng capillary sa pamamagitan ng pagtulo(Reosorbilact).

Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay matagumpay, ang pasyente ay ililipat sa ward masinsinang pagaaruga, kung saan isinasagawa ang karagdagang paggamot at pagsubaybay sa kondisyon. Ang resuscitation ay itinigil sa mga sumusunod na kaso:

• Hindi epektibong mga hakbang sa resuscitation sa loob ng 30 minuto.
• Pahayag ng estado ng biological death ng isang tao dahil sa brain death.

Mga palatandaan ng biological na kamatayan

Ang biological na kamatayan ay ang huling yugto ng klinikal na kamatayan kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo. Ang mga tisyu at mga selula ng katawan ay hindi agad namamatay; ang lahat ay nakasalalay sa kakayahan ng organ na makaligtas sa hypoxia. Ang kamatayan ay nasuri batay sa ilang mga palatandaan. Ang mga ito ay nahahati sa maaasahan (maaga at huli), at orienting - kawalang-kilos ng katawan, kawalan ng paghinga, tibok ng puso, pulso.

Ang biological na kamatayan ay maaaring makilala mula sa klinikal na kamatayan gamit maagang palatandaan. Nangyayari ang mga ito 60 minuto pagkatapos ng kamatayan. Kabilang dito ang:

• kakulangan ng tugon ng pupillary sa liwanag o presyon;
• ang hitsura ng mga tatsulok ng pinatuyong balat (Larchet spots);
• pagpapatuyo ng mga labi - sila ay nagiging kulubot, siksik, kayumanggi sa kulay;
• sintomas" mata ng pusa“- ang pupil ay humahaba dahil sa kakulangan ng mata at presyon ng dugo;
• pagkatuyo ng kornea - ang iris ay natatakpan ng isang puting pelikula, ang mag-aaral ay nagiging maulap.

Isang araw pagkatapos mamatay, lumilitaw sila late signs biyolohikal na kamatayan. Kabilang dito ang:

• ang hitsura ng mga cadaveric spot - naisalokal pangunahin sa mga braso at binti. Ang mga spot ay may kulay na marmol.
• Ang rigor mortis ay isang kondisyon ng katawan dahil sa patuloy na proseso ng biochemical na nawawala pagkatapos ng 3 araw.
• cadaveric cooling - nagsasaad ng pagkumpleto ng biological death kapag bumaba ang temperatura ng katawan sa pinakamababang antas (sa ibaba 30 degrees).

Mga kahihinatnan ng klinikal na kamatayan

Pagkatapos ng matagumpay na mga hakbang sa resuscitation, ang isang tao ay bumalik sa buhay mula sa isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang prosesong ito ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga paglabag. Maaari silang makaapekto sa pareho pisikal na kaunlaran, at sikolohikal na estado. Ang pinsala sa kalusugan ay nakasalalay sa oras ng kakulangan ng oxygen mahahalagang organo. Sa madaling salita, kaysa dating lalaki ay babalik sa buhay pagkatapos ng maikling kamatayan, mas kaunting mga komplikasyon ang kanyang mararanasan.

Batay sa itaas, matutukoy natin ang mga pansamantalang salik na tumutukoy sa antas ng mga komplikasyon pagkatapos ng klinikal na kamatayan. Kabilang dito ang:

• 3 minuto o mas kaunti - ang panganib ng pagkasira ng cerebral cortex ay minimal, tulad ng hitsura ng mga komplikasyon sa hinaharap.
• 3-6 minuto - ang maliit na pinsala sa mga bahagi ng utak ay nagpapahiwatig na ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari (pagkasira sa pagsasalita, pag-andar ng motor, coma state).
• Higit sa 6 minuto - pagkasira ng mga selula ng utak sa pamamagitan ng 70-80%, na hahantong sa kumpletong kawalan pagsasapanlipunan (kakayahang mag-isip, umunawa).

Sa antas ng sikolohikal na estado, ang ilang mga pagbabago ay sinusunod din. Ang mga ito ay karaniwang tinatawag na transendental na mga karanasan. Sinasabi ng maraming tao na habang nasa isang estado ng mababalik na kamatayan, lumutang sila sa hangin at nakakita maliwanag na ilaw, lagusan. Ang ilan ay tumpak na naglilista ng mga aksyon ng mga doktor sa panahon ng mga pamamaraan ng resuscitation. Pagkatapos nito, ang mga halaga ng buhay ng isang tao ay kapansin-pansing nagbabago, dahil nakatakas siya sa kamatayan at nakatanggap ng pangalawang pagkakataon sa buhay.

Kung ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang pagkain sa loob ng isang buwan, walang tubig sa loob ng ilang araw, kung gayon ang nagambalang pag-access ng oxygen ay magiging sanhi ng paghinto ng paghinga sa loob ng 3-5 minuto. Ngunit masyadong maaga upang pag-usapan kaagad ang tungkol sa huling kamatayan, dahil nangyayari ang klinikal na kamatayan. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag huminto ang sirkulasyon ng dugo at paglipat ng oxygen sa mga tisyu.

Hanggang sa isang punto, maaari pa ring buhayin ang isang tao, dahil hindi maibabalik na mga pagbabago hindi pa apektado ang mga organo, at higit sa lahat, ang utak.

Mga pagpapakita

Ang terminong medikal na ito ay nagpapahiwatig ng sabay-sabay na pagtigil function ng paghinga at sirkulasyon ng dugo. Ayon sa ICD, ang kondisyon ay itinalaga ng code R 96 - biglaang naganap ang kamatayan sa hindi kilalang dahilan. Makikilala mo ang pagiging nasa bingit ng buhay sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• May pagkawala ng malay, na nangangailangan ng pagtigil ng daloy ng dugo.
• Walang pulso nang higit sa 10 segundo. Ito ay nagpapahiwatig na ng paglabag sa suplay ng dugo sa utak.
• Paghinto ng paghinga.
• Ang mga mag-aaral ay dilat, ngunit hindi tumutugon sa liwanag.
• Ang mga metabolic na proseso ay patuloy na nagaganap sa parehong antas.

Noong ika-19 na siglo, ang mga nakalistang sintomas ay sapat na upang ideklara at mailabas ang sertipiko ng kamatayan ng isang tao. Ngunit ngayon ang mga posibilidad ng gamot ay napakalaki at ang mga doktor, salamat sa mga hakbang sa resuscitation, ay maaaring maibalik siya sa buhay.

Pathophysiological na batayan ng CS

Ang tagal ng naturang klinikal na kamatayan ay tinutukoy ng yugto ng panahon kung saan ang mga selula ng utak ay maaaring manatiling mabubuhay. Ayon sa mga doktor, mayroong dalawang termino:

1. Ang tagal ng unang yugto ay hindi hihigit sa 5 minuto. Sa panahong ito, ang kakulangan ng suplay ng oxygen sa utak ay hindi pa humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang temperatura ng katawan ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Ang kasaysayan at karanasan ng mga doktor ay nagpapakita na posible na buhayin ang isang tao pagkatapos ng isang naibigay na oras, ngunit may mataas na posibilidad ng pagkamatay ng karamihan sa mga selula ng utak.

1. Ang ikalawang yugto ay maaaring tumagal ng mahabang panahon kung mga kinakailangang kondisyon upang pabagalin ang mga proseso ng pagkabulok na may kapansanan sa suplay ng dugo at suplay ng oxygen. Ang yugtong ito ay madalas na sinusunod kapag ang isang tao ay nasa malamig na tubig sa loob ng mahabang panahon o pagkatapos ng electric shock.

Kung nasa sa madaling panahon Kung walang aksyon na gagawin upang buhayin ang tao, ang lahat ay magtatapos sa biological na pangangalaga.

Mga sanhi ng kondisyon ng pathological

Karaniwang nangyayari ang kundisyong ito kapag huminto ang puso. Ito ay maaaring sanhi ng malubhang sakit, ang pagbuo ng mga namuong dugo na bumabara sa mahahalagang arterya. Ang mga dahilan para sa paghinto ng paghinga at tibok ng puso ay maaaring ang mga sumusunod:

• Labis na pisikal na aktibidad.
• Isang nervous breakdown o reaksyon ng katawan sa isang nakababahalang sitwasyon.
• Anaphylactic shock.
• Nabulunan o nakaharang sa daanan ng hangin.
• Electric shock.
• Marahas na kamatayan.
• Vasospasm.
• Mga malubhang sakit nakakaapekto sa mga sisidlan o mga organo ng respiratory system.
• Toxic shock mula sa pagkakalantad sa mga lason o kemikal.

Anuman ang sanhi ng kondisyong ito, sa panahong ito ang resuscitation ay dapat isagawa kaagad. Ang pagkaantala ay puno ng malubhang komplikasyon.

Tagal

Kung isasaalang-alang natin ang buong katawan sa kabuuan, kung gayon ang panahon ng pagpapanatili ng normal na posibilidad na mabuhay ay iba para sa lahat ng mga sistema at organo. Halimbawa, ang mga matatagpuan sa ibaba ng kalamnan ng puso ay maaaring magpatuloy sa normal na paggana para sa isa pang kalahating oras pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Ang mga tendon at balat ay may pinakamataas na panahon ng kaligtasan; maaari silang i-resuscitate 8-10 oras pagkatapos mamatay ang katawan.

Ang utak ay pinaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen, kaya naghihirap muna ito. Sapat na ang ilang minuto para sa kanyang huling kamatayan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga resuscitator at ang mga nagkataong malapit sa tao sa sandaling iyon ay may pinakamababang oras upang matukoy ang klinikal na kamatayan - 10 minuto. Ngunit ipinapayong gumastos ng mas kaunti, kung gayon ang mga kahihinatnan sa kalusugan ay magiging hindi gaanong mahalaga.

Artipisyal na panimula sa estado ng CS

May maling kuru-kuro na ang isang artipisyal na sapilitan na pagkawala ng malay ay kapareho ng klinikal na kamatayan. Ngunit ito ay malayo sa totoo. Ayon sa WHO, ang euthanasia ay ipinagbabawal sa Russia, at ito ay artipisyal na sapilitan na pangangalaga.

Isinasagawa ang induction sa isang medically induced coma. Ang mga doktor ay gumagamit nito upang maiwasan ang mga karamdaman na maaaring makaapekto sa utak. Bilang karagdagan, ang isang pagkawala ng malay ay nakakatulong na gumastos ng ilang magkakasunod mga kagyat na operasyon. Hinahanap ang aplikasyon nito sa neurosurgery at paggamot ng epilepsy.

Ang pagkawala ng malay o pagtulog na dulot ng droga ay sanhi ng pangangasiwa ng mga gamot ayon lamang sa ipinahiwatig.

Artipisyal pagkawala ng malay hindi tulad ng klinikal na kamatayan, ito ay ganap na kinokontrol ng mga espesyalista at ang isang tao ay maaaring alisin dito anumang oras.

Isa sa mga sintomas ay coma. Ngunit ang klinikal at biyolohikal na kamatayan ay ganap na magkakaibang mga konsepto. Kadalasan, pagkatapos mabuhay muli, ang isang tao ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay. Ngunit kumpiyansa ang mga doktor na naibalik na ang mahahalagang pag-andar ng katawan at inirerekomenda na maging matiyaga ang mga kamag-anak.

Paano ito naiiba sa coma?

Ang estado ng comatose ay may sariling katangian ng karakter, na pangunahing nakikilala ito sa klinikal na kamatayan. Maaaring mabanggit ang mga sumusunod na natatanging katangian:

• Sa panahon ng klinikal na kamatayan, ang gawain ng kalamnan ng puso ay biglang huminto at huminto ang mga paggalaw sa paghinga. Ang koma ay simpleng pagkawala ng malay.
• Sa isang comatose state, ang isang tao ay patuloy na humihinga nang katutubo; mararamdaman ng isa ang pulso at makinig sa tibok ng puso.
• Ang tagal ng coma ay maaaring mag-iba, mula sa ilang araw hanggang buwan, ngunit ang borderline na vital state ay magiging biological withdrawal sa loob ng 5-10 minuto.
• Ayon sa kahulugan ng pagkawala ng malay, ang lahat ng mahahalagang pag-andar ay napanatili, ngunit maaaring pinigilan o may kapansanan. Gayunpaman, ang kinalabasan ay ang pagkamatay ng una sa mga selula ng utak, at pagkatapos ay ang buong katawan.

Kung ang isang comatose state, bilang paunang yugto ng klinikal na kamatayan, ay magtatapos sa kumpletong pagkamatay ng isang tao o hindi depende sa bilis ng pangangalagang medikal.

Pagkakaiba sa pagitan ng biological at clinical death

Kung nangyari na sa sandali ng klinikal na kamatayan ay walang malapit sa tao na maaaring gumawa ng mga hakbang sa resuscitation, kung gayon ang survival rate ay halos zero. Pagkatapos ng 6, darating ang maximum na 10 minuto ganap na pagkasira mga selula ng utak, ang anumang mga hakbang sa pagsagip ay walang kabuluhan.

Ang hindi maikakaila na mga palatandaan ng huling kamatayan ay:

• Pag-ulap ng mag-aaral at pagkawala ng ningning ng kornea.
• Lumiliit ang mata at nawawala ang normal na hugis ng eyeball.
• Ang isa pang pagkakaiba sa pagitan ng klinikal at biological na kamatayan ay matalim na pagbaba temperatura ng katawan.
• Ang mga kalamnan ay nagiging siksik pagkatapos ng kamatayan.
• Lumilitaw ang mga batik ng bangkay sa katawan.

Kung ang tagal ng klinikal na kamatayan ay maaari pa ring talakayin, kung gayon para sa biological na kamatayan ay walang ganoong konsepto. Matapos ang hindi maibabalik na pagkamatay ng utak, ang spinal cord ay nagsisimulang mamatay, at pagkatapos ng 4-5 na oras ay huminto ang paggana ng mga kalamnan, balat, at mga litid.

Pangunang lunas sa kaso ng CS

Bago simulan ang resuscitation, mahalagang tiyakin na nangyayari ang CS phenomenon. Ang mga segundo ay inilaan para sa pagtatasa.

Ang mekanismo ay ang mga sumusunod:

1. Siguraduhing walang malay.
2. Siguraduhing hindi humihinga ang tao.
3. Suriin ang reaksyon ng mag-aaral at pulso.

Kung alam mo ang mga palatandaan ng klinikal at biological na kamatayan, pagkatapos ay magpatingin sa doktor mapanganib na kalagayan hindi magiging mahirap.

Ang karagdagang algorithm ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:

1. Upang maalis ang mga daanan ng hangin, upang gawin ito, tanggalin ang kurbata o bandana, kung mayroon man, i-unbutton ang shirt at bunutin ang lumubog na dila. Sa mga institusyong medikal, ginagamit ang mga maskara sa paghinga sa yugtong ito ng pangangalaga.
2. Gumawa ng isang matalim na suntok sa lugar ng puso, ngunit ang pagkilos na ito ay dapat lamang gawin ng isang karampatang resuscitator.
3. Isinagawa artipisyal na paghinga At hindi direktang masahe mga puso. Tuparin cardiopulmonary resuscitation kailangan bago dumating ang ambulansya.

Sa ganitong mga sandali, napagtanto ng isang tao na ang buhay ay nakasalalay sa mga karampatang aksyon.

Resuscitation sa isang klinikal na setting

Matapos dumating ang ambulansya, patuloy na binubuhay ng mga doktor ang tao. Ang pagdadala ng bentilasyon ng mga baga, na ginagawa gamit ang mga bag sa paghinga. Ang pagkakaiba sa pagitan ng ganitong uri ng bentilasyon ay ang supply sa tissue sa baga pinaghalong mga gas na may nilalamang oxygen na 21%. Sa oras na ito, ang doktor ay maaaring magsagawa ng iba pang mga aksyon sa resuscitation.

Masahe sa puso

Kadalasan, kasabay ng bentilasyon ng mga baga, panloob na masahe mga puso. Ngunit sa panahon ng pagpapatupad nito, mahalagang iugnay ang puwersa ng presyon sa sternum sa edad ng pasyente.

Sa mga bata kamusmusan Ang sternum ay hindi dapat gumalaw ng higit sa 1.5-2 sentimetro sa panahon ng masahe. Para sa mga bata edad ng paaralan ang lalim ay maaaring 3-3.5 cm na may dalas na hanggang 85-90 bawat minuto, para sa mga matatanda, ang mga figure na ito ay 4-5 cm at 80 na presyon, ayon sa pagkakabanggit.

May mga sitwasyon kung kailan posible na magsagawa ng bukas na masahe ng kalamnan ng puso:

• Kung ang pag-aresto sa puso ay nangyayari sa panahon ng operasyon.
• Nagaganap ang pulmonary embolism.
• Ang mga bali ng tadyang o sternum ay sinusunod.
• Ang saradong masahe ay hindi nagbibigay ng mga resulta pagkatapos ng 2-3 minuto.

Kung ang cardiac fibrillation ay tinutukoy gamit ang isang cardiogram, pagkatapos ay ang mga doktor ay gumagamit ng isa pang paraan ng muling pagbabangon.

Ang pamamaraang ito ay maaaring may iba't ibang uri, na naiiba sa mga tampok ng pamamaraan at pagpapatupad:

1. Kemikal. Ang potassium chloride ay ibinibigay sa intravenously, na humihinto sa fibrillation ng kalamnan ng puso. Sa kasalukuyan, ang pamamaraan ay hindi popular dahil sa napakadelekado asystole.
2. Mekanikal. Mayroon din itong pangalawang pangalan: "reanimation strike." Ang isang regular na suntok ay ginawa sa sternum area. Minsan ang pamamaraan ay maaaring magbigay ng nais na epekto.
3. Medikal na defibrillation. Ang biktima ay binibigyan ng mga antiarrhythmic na gamot.
4. Electric. Ginamit upang simulan ang puso kuryente. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa lalong madaling panahon, na makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng buhay sa panahon ng resuscitation.

Para sa matagumpay na defibrillation, mahalagang iposisyon nang tama ang aparato sa dibdib at piliin ang kasalukuyang lakas depende sa edad.

Ang first aid para sa clinical death, na ibinigay sa isang napapanahong paraan, ay magbabalik sa buhay ng isang tao.

Ang pag-aaral ng kondisyong ito ay nagpapatuloy hanggang sa araw na ito; maraming mga katotohanan na kahit na ang mga karampatang siyentipiko ay hindi maipaliwanag.

Mga kahihinatnan

Ang mga komplikasyon at kahihinatnan para sa isang tao ay ganap na nakasalalay sa kung gaano kabilis ang tulong ay ibinigay sa kanya, kung magkano epektibong mga hakbang ginamit ang mga resuscitation. Kung mas mabilis na mabubuhay ang biktima, mas magiging paborable ang pagbabala para sa kalusugan at pag-iisip.

Kung nagawa mong gumastos lamang ng 3-4 minuto sa muling pagbabangon, kung gayon mayroong mataas na posibilidad na walang mga negatibong pagpapakita. Sa kaso ng matagal na resuscitation, ang kakulangan ng oxygen ay magkakaroon ng masamang epekto sa kondisyon ng tissue ng utak, hanggang sa kanilang kumpletong kamatayan. Upang pabagalin ang mga degenerative na proseso, inirerekomenda ng pathophysiology na sadyang palamigin ang katawan ng tao sa oras ng resuscitation sa kaso ng mga hindi inaasahang pagkaantala.

Sa pamamagitan ng mga mata ng mga nakasaksi

Matapos ang isang tao ay bumalik sa makasalanang lupa mula sa isang suspendido na estado, palaging kawili-wili kung ano ang maaaring maranasan. Ang mga nakaligtas ay nagsasalita tungkol sa kanilang mga damdamin tulad nito:

• Nakita nila ang kanilang katawan na parang sa labas.
• Buong katahimikan at katahimikan ang kasunod.
• Ang mga sandali ng buhay ay kumikislap sa harap ng iyong mga mata, tulad ng mga still mula sa isang pelikula.
• Yung feeling na nasa ibang mundo.
• Nakipagtagpo sa mga hindi kilalang nilalang.
• Naalala nila na may lumitaw na lagusan na kailangan nilang daanan.

Sa mga nakaranas nito hangganan ng estado maraming sikat na tao, halimbawa, si Irina Panarovskaya, na nagkasakit mismo sa konsiyerto. Nawalan ng malay si Oleg Gazmanov nang makuryente siya sa entablado. Sina Andreichenko at Pugacheva ay nakaranas din ng ganitong estado. Sa kasamaang palad, ang mga kuwento ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay hindi maaaring 100% ma-verify. Maaari mo lamang kunin ang aking salita para dito, lalo na't ang mga katulad na sensasyon ay sinusunod.

Pang-agham na pananaw

Kung ang mga mahilig sa esotericism ay nakikita sa mga kwento ng isang direktang kumpirmasyon ng pagkakaroon ng buhay sa kabilang panig, pagkatapos ay sinubukan ng mga siyentipiko na magbigay ng natural at lohikal na mga paliwanag:

• Lumilitaw ang mga kumikislap na ilaw at tunog sa pinakaunang sandali na huminto ang daloy ng dugo sa katawan.
• Sa panahon ng klinikal na kamatayan, ang konsentrasyon ng serotonin ay tumataas nang husto at nagiging sanhi ng kapayapaan.
• Ang kakulangan ng oxygen ay nakakaapekto rin sa organ ng paningin, kung kaya't lumilitaw ang mga guni-guni na may mga ilaw at lagusan.

Ang diagnosis ng CS ay isang kababalaghan na kawili-wili sa mga siyentipiko, at salamat lamang sa mataas na lebel Nagawa ng gamot na iligtas ang libu-libong buhay at pigilan silang tumawid sa linyang iyon kung saan walang babalikan.

Ang buhay ng katawan ay imposible nang walang oxygen, na natatanggap natin sa pamamagitan ng respiratory at circulatory system. Kung huminto tayo sa paghinga o huminto sa sirkulasyon ng dugo, mamamatay tayo. Gayunpaman, kung huminto ang paghinga at huminto ang tibok ng puso nakamamatay na kinalabasan hindi agad dumarating. Mayroong tiyak na yugto ng transisyonal na hindi maiuugnay sa alinman sa buhay o kamatayan - ito ay klinikal na kamatayan.

Ang estado na ito ay tumatagal ng ilang minuto mula sa sandaling huminto ang paghinga at tibok ng puso, ang mahahalagang aktibidad ng katawan ay humina, ngunit ang hindi maibabalik na pinsala ay hindi pa nangyayari sa antas ng tissue. Mula sa ganoong estado posible pa ring buhayin ang isang tao kung kukuha ka mga hakbang sa emergency maghandog pangangalaga sa emerhensiya.

Mga sanhi ng klinikal na kamatayan

Ang kahulugan ng klinikal na kamatayan ay bumaba sa mga sumusunod - ito ay isang estado kung kailan ilang minuto na lang ang natitira bago ang tunay na kamatayan ng isang tao. Para doon maikling panahon posible pang iligtas at buhayin ang pasyente.

Ano ang potensyal na sanhi ng kondisyong ito?

Isa sa pinaka karaniwang dahilan- tumigil ang tibok ng puso. Ito ay isang kahila-hilakbot na kadahilanan kapag ang puso ay tumitigil nang hindi inaasahan, kahit na walang dating naglalarawan ng problema. Kadalasan ito ay nangyayari kapag may anumang pagkagambala sa paggana ng organ na ito, o kapag ang coronary system ay naharang ng isang namuong dugo.

Kasama sa iba pang karaniwang dahilan ang mga sumusunod:

• labis na pisikal o nakababahalang labis na pagsusumikap, na negatibong nakakaapekto sa suplay ng dugo sa puso;
• pagkawala ng makabuluhang dami ng dugo dahil sa mga pinsala, sugat, atbp.;
• estado ng pagkabigla (kabilang ang anaphylaxis - bunga ng isang malakas na reaksiyong alerdyi ng katawan);
• paghinto sa paghinga, asphyxia;
• malubhang pinsala sa thermal, elektrikal o mekanikal na tisyu;
• toxic shock - pagkakalantad sa nakakalason, kemikal at Nakakalason na sangkap sa katawan.

Kasama rin sa mga sanhi ng klinikal na kamatayan ang talamak pangmatagalang sakit cardiovascular at respiratory system, pati na rin ang mga sitwasyon ng aksidente o marahas na kamatayan (pagkakaroon ng mga pinsala na hindi tugma sa buhay, pinsala sa utak, concussions sa puso, compression at bruises, embolism, aspiration ng likido o dugo, reflex spasm ng coronary vessels at cardiac arrest) .

Mga palatandaan ng klinikal na kamatayan

Ang klinikal na kamatayan ay karaniwang tinutukoy ng mga sumusunod na palatandaan:

• nawalan ng malay ang lalaki. Karaniwang nangyayari ang kundisyong ito sa loob ng 15 segundo pagkatapos huminto ang sirkulasyon. Mahalaga: ang sirkulasyon ng dugo ay hindi maaaring huminto kung ang isang tao ay may kamalayan;
• imposibleng matukoy ang pulso sa lugar sa loob ng 10 segundo carotid arteries. Ang tanda na ito ay nagpapahiwatig na ang suplay ng dugo sa utak ay tumigil, at sa lalong madaling panahon ang mga selula ng cerebral cortex ay mamamatay. Ang carotid artery ay matatagpuan sa depression na naghihiwalay sa sternocleidomastoid na kalamnan at trachea;
• ang tao ay tumigil sa paghinga, o dahil sa kakulangan ng paghinga mga kalamnan sa paghinga pana-panahong kumukuha ng convulsively (ang estado ng paglunok ng hangin ay tinatawag na atonal breathing, nagiging apnea);
• lumawak ang mga pupil ng isang tao at huminto sa pagtugon sa pinagmumulan ng liwanag. Ang sintomas na ito ay bunga ng pagtigil ng suplay ng dugo sa mga sentro ng utak at ang nerve na responsable para sa paggalaw ng mata. Ito ang pinaka late na sintomas klinikal na kamatayan, kaya hindi mo dapat hintayin ito, kinakailangan na gumawa ng mga pang-emerhensiyang hakbang sa medikal nang maaga.

Klinikal na kamatayan mula sa pagkalunod

Ang pagkalunod ay nangyayari kapag ang isang tao ay lubusang nalubog sa tubig, na nagiging sanhi ng kahirapan o kumpletong paghinto. palitan ng respiratory gas. Mayroong ilang mga dahilan para dito:

• paglanghap ng likido respiratory tract tao;
• laryngospastic na kondisyon dahil sa tubig na pumapasok sa respiratory system;
• shock cardiac arrest;
• seizure, atake sa puso, stroke.

Sa isang estado ng klinikal na kamatayan, ang visual na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng kamalayan ng biktima, cyanosis ng balat, kawalan ng paggalaw ng paghinga at pulsation sa lugar ng mga carotid arteries, pagluwang ng mga mag-aaral at kakulangan ng kanilang reaksyon. sa pinagmumulan ng liwanag.

Ang posibilidad na matagumpay na buhayin ang isang tao sa estadong ito ay minimal, dahil gumugol siya ng malaking halaga ng enerhiya ng katawan sa pakikibaka para sa buhay habang nasa tubig. Ang posibilidad ng isang positibong resulta ng mga hakbang sa resuscitation upang iligtas ang biktima ay maaaring direktang depende sa tagal ng pananatili ng isang tao sa tubig, sa kanyang edad, sa kanyang estado ng kalusugan, at sa temperatura ng tubig. Sa pamamagitan ng paraan, sa mababang temperatura ng reservoir, ang pagkakataon ng biktima na mabuhay ay mas mataas.

Mga damdamin ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan

Ano ang nakikita ng mga tao sa panahon ng klinikal na kamatayan? Maaaring magkaiba ang mga pangitain, o maaaring wala talaga. Ang ilan sa kanila ay naiintindihan mula sa punto ng view pang-agham na gamot, ang ilan ay patuloy na nagulat at namamangha sa mga tao.

Ang ilang mga biktima na inilarawan ang kanilang oras sa "mga hawak ng kamatayan" ay nagsasabi na nakita at nakilala nila ang ilan sa kanilang mga namatay na kamag-anak o kaibigan. Kung minsan ang mga pangitain ay napakamakatotohanan na maaaring maging mahirap na hindi maniwala sa mga ito.

Maraming mga pangitain ang nauugnay sa kakayahan ng isang tao na lumipad sa itaas ng kanyang sariling katawan. Minsan ang mga resuscitated na pasyente ay naglalarawan sa sapat na detalye ng hitsura at pagkilos ng mga doktor na nagsagawa mga kagyat na hakbang. Siyentipikong paliwanag walang ganoong phenomena.

Kadalasan ang mga biktima ay nag-uulat na sa panahon ng resuscitation maaari silang tumagos sa dingding sa mga kalapit na silid: inilalarawan nila sa ilang mga detalye ang sitwasyon, mga tao, mga pamamaraan, lahat ng bagay na nangyayari nang sabay-sabay sa iba pang mga ward at operating room.

Sinusubukan ng medisina na ipaliwanag ang gayong mga kababalaghan sa pamamagitan ng mga katangian ng ating hindi malay: nasa isang estado ng klinikal na kamatayan, naririnig ng isang tao ilang mga tunog, na naka-imbak sa memorya ng utak, at sa isang hindi malay na antas ay pinupunan ang mga tunog na imahe na may mga visual.

Artipisyal na klinikal na kamatayan

Ang konsepto ng artipisyal na klinikal na kamatayan ay madalas na kinikilala sa konsepto ng induced coma, na hindi ganap na totoo. Hindi ginagamit ng medisina ang espesyal na pagpapakilala ng isang tao sa isang estado ng kamatayan; ipinagbabawal ang euthanasia sa ating bansa. Ngunit ang artipisyal na pagkawala ng malay ay ginagamit para sa mga layuning panggamot, at kahit na medyo matagumpay.

Ang induction sa isang artipisyal na pagkawala ng malay ay ginagamit upang maiwasan ang mga karamdaman na maaaring negatibong makaapekto sa mga pag-andar ng cerebral cortex, halimbawa, pagdurugo, na sinamahan ng presyon sa mga bahagi ng utak at pamamaga nito.

Maaaring gamitin ang induced coma sa halip na anesthesia sa mga kaso kung saan naghihintay ang ilang seryosong emergency mga interbensyon sa kirurhiko, pati na rin sa neurosurgery at sa paggamot ng epilepsy.

Ang pasyente ay na-coma gamit ang medikal narcotic drugs. Ang pamamaraan ay isinasagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon sa medikal at nagliligtas ng buhay. Ang panganib ng paglalagay ng isang pasyente sa isang pagkawala ng malay ay dapat na ganap na makatwiran sa pamamagitan ng posibleng inaasahang benepisyo ng naturang estado. Ang isang malaking plus ng isang artipisyal na pagkawala ng malay ay ang prosesong ito ay ganap na kinokontrol ng mga doktor. Ang dynamics ng estadong ito ay kadalasang positibo.

Mga yugto ng klinikal na kamatayan

Ang klinikal na kamatayan ay tumatagal nang eksakto hangga't ang utak sa isang hypoxic na estado ay maaaring mapanatili ang sarili nitong posibilidad.

Mayroong dalawang yugto ng klinikal na kamatayan:

• ang unang yugto ay tumatagal ng mga 3-5 minuto. Sa panahong ito, ang mga bahagi ng utak na responsable para sa mahahalagang pag-andar ng katawan ay nagpapanatili pa rin ng kanilang kakayahang mamuhay sa ilalim ng normothermic at anoxic na mga kondisyon. Halos lahat ng siyentipikong eksperto ay sumasang-ayon na ang pagpapahaba sa panahong ito ay hindi nagbubukod sa posibilidad na muling buhayin ang isang tao, ngunit maaari itong humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan ng pagkamatay ng ilan o lahat ng bahagi ng utak;
• ang ikalawang yugto ay maaaring mangyari sa ilalim ng ilang mga kundisyon at maaaring tumagal ng ilang sampu-sampung minuto. Ang ilang mga kundisyon ay tumutukoy sa mga sitwasyon na tumutulong na pabagalin ang mga degenerative na proseso ng utak. Ito ay artipisyal o natural na paglamig ng katawan, na nangyayari kapag ang isang tao ay nagyelo, nalunod, o nakuryente. Sa ganitong mga sitwasyon, ang tagal ng klinikal na kondisyon ay tumataas.

Coma pagkatapos ng klinikal na kamatayan

Mga kahihinatnan ng klinikal na kamatayan

Ang mga kahihinatnan ng pagiging nasa isang estado ng klinikal na kamatayan ay ganap na nakasalalay sa kung gaano kabilis ang resuscitated ng pasyente. Ang mas maagang pagbabalik ng isang tao sa buhay, mas marami kanais-nais na pagbabala naghihintay sa kanya. Kung wala pang tatlong minuto ang lumipas pagkatapos ihinto ang aktibidad ng puso bago ito magpatuloy, kung gayon ang posibilidad ng pagkabulok ng utak ay minimal, at ang paglitaw ng mga komplikasyon ay hindi malamang.

Kung ang tagal ng mga hakbang sa resuscitation ay naantala sa anumang kadahilanan, ang kakulangan ng oxygen sa utak ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga komplikasyon, kabilang ang kumpletong pagkawala ng mahahalagang function ng katawan.

Sa panahon ng matagal na resuscitation, upang maiwasan ang hypoxic brain disorder, minsan ginagamit ang isang cooling technique upang katawan ng tao, na nagpapahintulot sa iyo na taasan ang panahon ng reversibility ng mga degenerative na proseso sa ilang karagdagang minuto.

Ang buhay pagkatapos ng klinikal na kamatayan para sa karamihan ng mga tao ay may mga bagong kulay: una sa lahat, ang kanilang pananaw sa mundo at mga pananaw sa kanilang mga aksyon ay nagbabago, mga prinsipyo sa buhay. Maraming kumita mga kakayahan sa saykiko, ang regalo ng clairvoyance. Anong mga proseso ang nag-aambag dito, kung anong mga bagong landas ang nagbubukas bilang resulta ng ilang minuto ng klinikal na kamatayan, ay hindi pa rin alam.

Klinikal at biyolohikal na kamatayan

Ang estado ng klinikal na kamatayan, kung ang tulong na pang-emerhensiya ay hindi ibinigay, palaging pumasa sa susunod, huling yugto ng buhay - biological na kamatayan. Ang biological na kamatayan ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkamatay ng utak - ang kundisyong ito ay hindi maibabalik; ang mga hakbang sa resuscitation sa yugtong ito ay walang saysay, hindi praktikal at hindi nagdudulot ng mga positibong resulta.

Karaniwang nangyayari ang kamatayan 5-6 minuto pagkatapos ng simula ng klinikal na kamatayan, sa kawalan ng mga hakbang sa resuscitation. Minsan ang oras ng klinikal na kamatayan ay maaaring bahagyang pinahaba, na higit na nakasalalay sa temperatura ng kapaligiran: sa mababang temperatura, ang metabolismo ay bumagal, ang gutom sa oxygen ng mga tisyu ay mas madaling disimulado, kaya ang katawan ay maaaring manatili sa isang estado ng hypoxia nang mas matagal.

Ang mga sumusunod na sintomas ay itinuturing na mga palatandaan ng biological na kamatayan:

• pag-ulap ng mag-aaral, pagkawala ng ningning (pagpatuyo) ng kornea;
• "mata ng pusa" - kapag ang eyeball ay naka-compress, ang pupil ay nagbabago sa hugis at nagiging isang uri ng "slit". Kung ang tao ay buhay, ang pamamaraang ito ay imposible;
• ang pagbaba sa temperatura ng katawan ay nangyayari ng humigit-kumulang isang degree para sa bawat oras pagkatapos ng kamatayan, kaya ang senyales na ito ay hindi isang emergency;
• ang hitsura ng mga cadaveric spot - maasul na mga spot sa katawan;
• paninikip ng kalamnan.

Ito ay itinatag na sa simula ng biological na kamatayan, ang cerebral cortex ay unang namatay, pagkatapos ay ang subcortical zone at spinal cord, pagkatapos ng 4 na oras - ang bone marrow, at pagkatapos nito - ang balat, kalamnan at tendon fibers, at mga buto sa loob ng 24 oras.

Ikatlong yugto ng kamatayan

Ang klinikal na kamatayan ay isang estado ng katawan ng tao kapag wala pangunahing mga palatandaan buhay - huminto ang paghinga, huminto ang puso sa pagtatrabaho, walang nakikitang mga palatandaan ng aktibidad ng central nervous system (ang isang tao ay walang malay). Ang kundisyong ito ay maaaring mukhang hindi maipaliwanag, ngunit sa unang tingin lamang, kung ito ay isinasaalang-alang sa paghihiwalay, sa sarili nitong.

Sa katotohanan, ang klinikal na kamatayan ay ang pangatlo, penultimate na yugto ng proseso ng namamatay, natural na konektado sa nauna at kasunod na mga yugto. Ang unang yugto ay ang preagonal na estado, kapag ang isang tao ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, ang kanyang kamalayan ay nalilito, ang pangkalahatang pag-uugali ay tamad, asul ng balat (cyanosis) o pamumutla, kahirapan sa pagtukoy ng presyon ng dugo, kahinaan o kawalan ng pulso sa peripheral arteries.

Ang ikalawang yugto ay ang yugto ng agonal, na mas kilala bilang paghihirap. Ito ay isang panahon ng matalim na pagtindi ng aktibidad sa halos lahat ng bahagi ng katawan, na minarkahan ang mapagpasyang pagtatangka nitong bumalik sa normal na kalagayan. Kadalasan, ang isang katangian ng panlabas na tanda ng paghihirap ay malalim na maikling paghinga, madalas na sinamahan ng paghinga. Kadalasan ay wala na ang kamalayan, dahil ang paggana ng central nervous system ay malubhang may kapansanan, ngunit ang mga panahon ng pagbabalik sa isang malay na estado ay posible.

Ang clinical death ay kumakatawan sa ikatlong yugto, kapag ang katawan ay talagang sumuko at pinatay ang "life support system" nito. Sa panahong ito, na sa karaniwan ay hindi lalampas sa limang minuto, ang mga doktor ay may pagkakataon na buhayin ang isang tao - sa panahong ito, ang naipon na suplay ng mga kinakailangang sangkap at, higit sa lahat, ang oxygen sa mga selula ng katawan ng tao ay ginugol. .

Pagkatapos ng limang minutong ito, ang pinaka-"gutom" na mga selula para sa oxygen, ang mga selula ng utak, ay nagsisimulang bumagsak, pagkatapos kung saan ang pagbawi ng tao ay halos imposible. Nangangahulugan ito ng pagsisimula ng ikaapat na yugto ng namamatay, biological na kamatayan, kapag wala nang anumang mga pagpipilian para sa pagbabalik sa buhay.

Paano naiiba ang clinical death sa coma?

Kadalasan ang isa ay maaaring obserbahan ang pagkakakilanlan ng klinikal na kamatayan sa isa pang kondisyon katawan ng tao, na kilala bilang coma. Ang mga ito ay magkatulad sa nilalaman, ngunit hindi pa rin magkaparehong mga konsepto. Ang koma ay, una sa lahat, malubha pathological kondisyon, kung saan ang pangunahing negatibong aspeto ay ang progresibong depresyon ng mga pag-andar ng central nervous system, iyon ay, isang paglabag sa reaksyon ng isang tao sa panlabas na stimuli at pagkawala ng kamalayan. Sa hinaharap, ang coma ay maaaring maging malalim na pagkawala ng malay, na humahantong sa pinsala sa utak.

Ang koma sa paunang anyo nito ay maaaring isa sa mga palatandaan ng klinikal na kamatayan. Gayunpaman, ang klinikal na kamatayan, hindi tulad ng pagkawala ng malay, ay hindi lamang pagkawala ng kamalayan, kundi pati na rin ang pagtigil ng mga contraction ng puso at paghinto ng paghinga.

Sa isang pagkawala ng malay, ang isang tao ay walang malay, ngunit nananatili ang likas na kakayahang huminga at ang kanyang puso ay tumitibok, na tinutukoy ng pagkakaroon ng isang pulso sa pangunahing mga arterya. Kadalasan, sa mga kaso ng klinikal na kamatayan pagkatapos ng resuscitation, ang isang tao ay napupunta sa isang coma na may iba't ibang antas ng lalim. Pagkatapos nito, ang natitira na lang ay maghintay para sa mga senyales na magagamit upang matukoy kung ang mga doktor ay pinamamahalaang ilabas ang pasyente sa estado ng klinikal na kamatayan bago siya dumanas ng pinsala sa utak o hindi. Sa huling kaso, ang tao ay nahulog sa isang malalim na pagkawala ng malay.

Hindi madaling unawain na mga aspeto ng klinikal na kamatayan

Ngunit sa ating panahon, ang klinikal na kamatayan ay hindi na kilala dahil dito pisyolohikal na kahalagahan, kakaiba, ngunit may kaugnayan sa sikolohikal at ideolohikal na aspeto. Ang katotohanan ay ang mga sensasyong pangkaisipan na naranasan ng tiyak na bahagi mga taong nakaranas ng estado ng klinikal na kamatayan, at kung saan sa pseudo-scientific press ay tinatawag na near-death experiences.

Kadalasan ay bumababa sila sa isang karaniwang hanay: isang pakiramdam ng euphoria, magaan, kaginhawahan mula sa pisikal na pagdurusa, nakakakita ng isang visual na imahe ng liwanag sa dulo ng isang madilim na lagusan, nakikita ang mga dating namatay na mahal sa buhay o mga relihiyosong karakter, nakakakita ng larawan ng isang tao. katawan mula sa labas, at iba pa. Para sa mga taong relihiyoso o mystical, ang mga karanasang malapit sa kamatayan sa panahon ng klinikal na kamatayan ay katibayan ng pagkakaroon ng kabilang mundo at imortalidad ng kaluluwa.

Ipinapaliwanag ng opisyal na agham ang gayong mga karanasan nang eksklusibo sa pamamagitan ng pisikal na mga kadahilanan.

Una sa lahat, binibigyang pansin ng mga doktor ang katotohanan na ang isang hindi gaanong mahalagang bahagi ng mga nakaranas ng klinikal na kamatayan ay naaalala ang ilang mga sensasyon sa estadong ito - tungkol sa isang tao sa limang daan. Gayunpaman, dahil sa Estados Unidos lamang ilang milyong tao ang nakakaranas ng klinikal na kamatayan bawat taon, ang bilang ng mga kaso ng malapit-kamatayang mga karanasan magkano. Ito ay humahantong sa katotohanan na sa pampublikong kamalayan ang hanay ng kung ano ang "dapat" na makita ng isang tao sa panahon ng klinikal na kamatayan ay kilala na, na humahantong sa self-hypnosis at mga alaala na hindi talaga umiiral. Sa wakas, sinasabi ng mga doktor na ang mga karanasan sa malapit sa kamatayan ay mga guni-guni na dulot ng mga pagbabago sa paggana ng utak sa panahon ng klinikal na kamatayan: halimbawa, ang sikat na imahe ng isang madilim na lagusan na may liwanag sa dulo nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbaba ng daloy ng dugo sa mga mata. at isang estado ng "pagpapaliit" ng visual na perception.

Ang klinikal na kamatayan ay isang transisyonal na yugto sa pagitan ng buhay at biological na kamatayan. Sa kasong ito, ang central nervous system ay hindi gumagana, ngunit ang metabolic process ay nangyayari pa rin sa mga tisyu. Minsan ang klinikal na kamatayan ay nakikilala sa isa pang kondisyon - koma.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng coma at clinical death

Maaaring umunlad ang koma sa malalim na pagkawala ng malay, na nagiging sanhi ng pinsala sa utak.

Mga palatandaan at yugto ng klinikal na kamatayan

Kung biglang huminto ang daloy ng dugo, maaaring tumagal ng hanggang 10 minuto bago mamatay.

Kung sa panahon ng klinikal na kamatayan ay walang mga pagkilos na resuscitation na isinagawa, o sila ay hindi epektibo, ang biological na kamatayan ay nangyayari, na hindi maibabalik. Ang klinikal na kamatayan ay tumatagal ng 5-6 minuto pagkatapos ng paghinto sa puso at paghinga. Pagkatapos ng panahong ito, hindi na posible na ibalik ang mahahalagang function.