Personal na kalinisan ng mga pasyente at kawani.
Mga tanong para sa sariling pag-aaral
1. Mga tampok ng pag-aalaga sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman.
2. Mga posisyon na maaaring gawin ng pasyente sa kama.
3. Ang pangunahing layunin ng isang functional na kama.
4. Mga posisyon kung saan maaaring maupo ang pasyente, ilagay sa kama gamit ang functional bed at iba pang mga device.
5. Mga kinakailangan para sa bed linen
6. Paghahanda ng kama para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman.
7. Mga pamamaraan para sa pagpapalit ng damit na panloob at bed linen para sa pasyenteng may malubhang karamdaman.
8. Mga pangunahing tuntunin para sa pagkolekta at pagdadala ng maruruming labahan.
9. Pangangalaga sa buhok.
10. Pagbibigay ng bedpan at urinal sa pasyente (lalaki at babae).
11. Pamamaraan sa paghuhugas ng pasyente (para sa mga lalaki at babae).
12. Diaper rash, mga sanhi ng pagbuo, lokalisasyon, pag-iwas sa diaper rash.
13. Palikuran sa umaga ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman sa kama.
14. Pagpupunas sa balat ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman.
15. Paghuhugas ng paa ng pasyente sa kama.
16. Pagputol ng mga kuko at kuko sa paa.
17. Pag-ahit sa mukha ng pasyente.
18. Bedsores. Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga bedsores, lokalisasyon.
19. Pagpapasiya ng antas ng panganib ng mga pressure ulcer.
20. Mga hakbang upang maiwasan ang bedsores.
21. Mga taktika ng nars sa pagbuo ng mga bedsores.
22. Pag-alis ng uhog at crust mula sa lukab ng ilong.
23. Pagkuskos sa mata ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman.
24. Nililinis ang panlabas na auditory canal.
25. Pag-aalaga oral cavity
PERSONAL HYGIENE NG PASYENTE
TALASALITAAN
BIO-OCCLUSIVE BANDAGE - isang bendahe na nagbibigay ng paghihiwalay ng apektadong bahagi ng katawan, pagkain gamot na sangkap
Diaper rash - pamamaga ng balat sa mga tupi na nangyayari kapag hinihimas ang mga basang ibabaw
Bedsore - dystrophic, ulcerative-necrotic na mga pagbabago sa malambot na mga tisyu, bilang isang resulta ng kanilang matagal na compression, shift na may kaugnayan sa bawat isa at friction
PERSONAL HYGIENE NG PASYENTE
Gawain
Dapat gamutin ng nars ang isang stage III pressure ulcer sa sacral region ng isang kliyente na nasa mahigpit na bed rest para sa cardiac disease.
Stage I - koleksyon ng impormasyon.
Passive ang posisyon ng pasyente. Sa lugar ng sacrum mayroong isang bula, sa paligid kung saan mayroong matinding pamumula ng balat. Ang sheet sa ilalim ng pasyente ay may maraming fold.
Ang kasiyahan sa pangangailangan: ANG MAGING MALINIS ay may kapansanan.
Stage II - paggawa ng mga nursing diagnoses:
Kakulangan ng pangangalaga sa sarili na nauugnay sa mahigpit na pahinga sa kama at pangkalahatang kahinaan;
Panganib na magkaroon ng pressure sores sa ibang mga lokasyon.
Priyoridad problema sa pag-aalaga:
Paglabag sa integridad ng balat: stage II bedsore sa sacral area;
Stage III - pagpaplano.
Panandaliang layunin: Ang pasyente ay hindi magkakaroon ng pressure ulcer sa sacral area sa pagtatapos ng linggo.
Pangmatagalang layunin: Ang pasyente ay hindi magkakaroon ng pressure ulcer sa anumang iba pang lokasyon sa oras ng paglabas.
1. Gagamutin ng nars ang bedsort ayon sa inireseta ng doktor.
2. Lalagyan ng nurse ng activated charcoal wipes ang sugat para maalis ang amoy ng sugat.
3. Linisin ng nars ang bedsore gamit ang saline. solusyon.
4. Ilalagay ng nars ang kliyente sa isang anti-bedsore mattress.
5. Papalitan ng nars ang damit na panloob at bed linen ng pasyente kapag sila ay marumi, maingat na itinutuwid ang mga wrinkles sa linen.
6. Bibigyang-pansin ng nars ang pagpapatupad ng mga hakbang upang maiwasan ang bedsores.
Stage IV - pagpapatupad.
Gagamutin ng nars ang mga bedsores ng pasyente ayon sa iginuhit na plano, at pipigilan ang mga bedsores sa ibang mga lokasyon.
Stage V - pagtatasa.
Makalipas ang isang linggo, nawala ang mga paltos at hyperemia sa sacral area. Walang mga bedsores sa anumang iba pang lokasyon na naobserbahan.
Ang layunin ay nakamit.
PERSONAL HYGIENE
PASYENTE
1. Pinapalitan ang bed linen para sa pasyenteng may malubhang karamdaman:
a) araw-araw
b) habang ito ay nagiging madumi
c) isang beses bawat 2-3 araw
d) 1 beses 7-10 araw
2. Ang maruming linen pagkatapos magpalit ng higaan ng pasyente ay kinokolekta sa _____________.
3. Ang posisyon kung saan ang pasyente ay nakapag-iisa na lumiliko, nakaupo, at naglalakad sa paligid ng departamento ay tinatawag na _________.
4. Itakda ang tamang pagkakasunod-sunod kapag iniharap ang bedpan sa pasyente:
1) maglagay ng oilcloth sa ilalim ng pelvis ng pasyente
2) alisin ang sisidlan
3) banlawan ang sisidlan maligamgam na tubig nag-iiwan ng tubig dito
4) disimpektahin ang sisidlan
5) ilagay ang bedpan sa ilalim ng puwitan ng pasyente
6) itaas ang pelvis ng pasyente
5. Upang hugasan ang pasyente, kailangan mong maghanda:
a) pelvis, solusyon sa antiseptiko, pitsel, cotton swab
b) tray, antiseptic solution, Janet syringe, cotton swab, forceps
c) lobo na hugis peras, solusyon sa antiseptiko, forceps, cotton balls
d) isang sisidlan, antiseptic solution, Esmarch's mug, cotton swab, forceps
6. Maaaring gamitin ang _____% sa paghugas ng pasyente solusyon ng potasa permanganeyt.
7. Bed linen para sa isang pasyente pangkalahatang mode, baguhin:
a) isang beses bawat 14 na araw
b) isang beses bawat 7-10 araw
c) araw-araw
d) isang beses bawat 2-3 araw
8. Ang posisyon kung saan ang pasyente ay hindi maaaring lumiko nang nakapag-iisa ay tinatawag na __________.
9. Kapag naghahanda ng higaan para sa isang pasyenteng may malubhang sakit na may kawalan ng pagpipigil sa ihi, dapat ilagay ang ____ sa sapin, na natatakpan ng lampin.
10. Ang pagbuo ng mga bedsores ay itinataguyod ng mahihirap na ______.
11. Ang kontaminadong damit na panloob at bed linen ay nakakatulong sa pagbuo ng ___________.
PERSONAL HYGIENE
PASYENTE
Mga gawain sa sitwasyon
Isang pasyente ang na-admit sa pulmonology department pagkabigo sa paghinga, na kailangang lumikha mataas na posisyon dulo ng ulo ng kama.
Paano ito gawin?
Ang isang pasyente na may myocardial infarction ay inireseta ng mahigpit na pahinga sa kama. Paano magpalit ng bed linen ng pasyenteng ito?
Sa department niyo meron pasyenteng may malubhang sakit na hindi aktibo, nakahiga sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon, at walang pakialam.
Tukuyin ang panganib na magkaroon ng bedsores. Anong mga hakbang upang maiwasan ang mga bedsores ang dapat gawin sa pasyenteng ito?
PERSONAL HYGIENE
PASYENTE
SULAT:
Kamusta mahal na mga kamag-anak!
Nagsusulat ang iyong pamangkin mula sa nayon.
Ako ay nasa lungsod kamakailan, ngunit wala akong oras upang makita ka, dahil binibisita ko si Vasily Mikhailovich sa ospital, may isang bagay na mali sa kanyang puso, naisip pa nila na siya ay mamamatay.
Apat na linggo na siyang nakahiga doon. Dumating na ako noon, ngunit hindi nila ako pinapasok para makita siya; nasa isang espesyal na ward ako. Pagkalipas lamang ng dalawang linggo ay pinayagan silang makita siya.
Mas mabuti na ang kanyang pakiramdam ngayon, ngunit ang kanyang ibabang likod ay palaging hilaw at masakit. Tumingin ako at nakita kong napunit na ang balat doon at namumula ang paligid. Marahil siya ay nahiga; noong una ay hindi siya pinayagang lumingon. Oo, at sinuklay ko rin ito, dahil pagdating ko sa ospital, hindi ako naghugas, ngunit ang aking mga kuko ay lumaki.
At ang kaawa-awang Vasily Mikhailovich ay nagdusa sa umaga; halos hindi niya mabuksan ang kanyang mga mata, habang magkadikit sila pagkatapos ng gabi.
Maganda ang pakikitungo nila sa kanya doon, hindi siya nagrereklamo, panay ang pag-iniksyon sa kanya, pinainom siya ng mga tabletas, pinagkakaguluhan siya, minsan pa nga silang nagpalit ng higaan, dinala nila ang pagkain sa kwarto.
Totoo, may isang problema ang aking tiyuhin: hindi nila mahanap ang kanyang mga pustiso. Hindi siya pinayagang bumangon, kaya hindi niya ito malabhan, kaya tinanggal niya ang mga pustiso at inilagay sa nightstand. At ang nars, upang hindi sila makagambala, ay inilagay ang mga ito, tulad ng nangyari sa ibang pagkakataon, sa drawer ng bedside table. Ngunit mabuti na sila ay natagpuan, kung hindi man ngayon ang pensiyon ay hindi sapat upang mag-install ng mga bago.
But all the same, after discharge dapat dalhin na niya sa dentist, malamang bulok na ngipin niya. Kasi kapag kausap ko siya, parating naamoy ko ang hininga ko. Ngunit ang lahat ng ito ay mga maliliit na bagay, ang pangunahing bagay ay upang maging mas mahusay.
Kapag may oras ka, bisitahin mo siya sa ospital.
Paalam.
appointment ng pasyente
Gawain:
Sa emergency room ng ospital Medikal na pangangalaga Patient K., 25 taong gulang, ay na-admit. Ang pasyente ay 24 na linggong buntis. Pagkatapos medikal na pagsusuri Napagpasyahan na ipa-ospital ang pasyente. Inirerekomenda ng doktor ang isang buo sanitization mga pasyente.
Stage I - koleksyon ng impormasyon.
Sinimulan ng receptionist nurse sa sanitary inspection room ang sanitary treatment ng pasyente sa pamamagitan ng pagsusuri sa anit. Sa mga pagsusuri sa medikal at pag-aalaga, ang pasyente ay patuloy na nagkakamot sa likod ng kanyang ulo.
Sa pag-inspeksyon: mabaho mula sa katawan ng pasyente. Ang mga bakas ng pagkamot sa anit, mga buhay na kuto ay natagpuan sa mga ugat ng buhok sa likod ng ulo, nits sa buhok sa buong ulo.
Ang mga pangangailangan ng pasyente ay may kapansanan: MAGING MALINIS, MAGING MALUSO, MAIWASAN ANG PANGANIB,
Stage II - koleksyon ng impormasyon.
Priority nursing problem: makating balat na dulot ng kuto.
Stage III - pagpaplano.
Panandaliang layunin: ang pasyente ay magiging walang kuto, balat magiging malinis.
Pangmatagalang layunin: Sa oras ng paglabas, ang pasyente ay magkakaroon ng pag-unawa sa mga pangunahing kasanayan sa personal na kalinisan.
PLANO:
1) Iiwan ng nars ang pasyente sa silid ng paghuhubad sa silid ng sanitary inspection. Ang pasyente ay nakaupo sa isang sopa, na ganap na natatakpan ng oilcloth.
2) Magsusuot ng karagdagang gown at scarf ang nurse.
3) Isinasaalang-alang ang pagbubuntis ng pasyente, pipiliin ng nars ang Perfolon liquid para sa paggamot. Ipapahid ng nars ang solusyon sa buhok ng pasyente gamit ang cotton-gauze swab.
4) Takpan ng nurse ang buhok ng kliyente ng scarf sa loob ng 25 minuto.
5) Pagkatapos ng 25 minuto, banlawan ng nars ang iyong buhok ng maligamgam na tubig. Suklayin ang iyong buhok ng isang pinong suklay sa loob ng 10 minuto.
6) Ilalagay ng nurse ang underwear ng pasyente sa isang hiwalay na bag para ipadala sa ospital. camera. Susunod, ang pasyente ay pupunta sa banyo upang maligo o mag-shower.
7) Aalisin ng nurse ang sobrang robe at scarf, ilalagay sa hiwalay na bag at ipapadala rin sa ospital. camera.
8) Gamutin ng nars ang oilcloth sa sopa gamit ang parehong disinfectant. ibig sabihin, sa kasong ito Perfolon liquid.
9) Naka-on ang nars Pahina ng titulo ang medikal na kasaysayan ay gagawa ng markang "P" sa pulang lapis.
10) Kukumpletohin ng nurse ang Emergency Notification nakakahawang sakit"at kasabay ng mensahe ng telepono ay ipapadala sa rehiyonal na SES sa lugar ng paninirahan ng pasyente.
Stage IV - pagpapatupad.
Ang pagsusuri at paggamot ng pasyente ay isinasagawa sa sanitary inspection room ng nars ng admission department ayon sa nakaplanong plano. Ang pagpuno ng dokumentasyon ay isinasagawa sa opisina ng nars na naka-duty.
Stage V - pagtatasa.
Ang pasyente ay nagtatala ng kawalan pangangati ng balat. Sa pagsusuri sa anit, walang nakitang kuto o live nits ang nars.
Nakamit ang mga layunin.
appointment ng pasyente
Mga gawain sa sitwasyon
Isang pasyente na nasa malubhang kondisyon ang inihatid sa intensive care unit, na lumampas sa emergency department.
Paano idokumento ang appointment ng pasyente sa kasong ito?
Isang pasyente ang dinala sa emergency department ng mga dumadaan walang malay, walang mga dokumento.
Ano ang pagkakasunod-sunod ng mga aksyon nars reception department?
Ang pasyenteng si N., 45 taong gulang, ay isinakay ng ambulansya nang hindi isinangguni sa emergency department rehiyonal na ospital. Ang pasyente ay dinala mula sa kalye, kung saan siya ay biglang nagkasakit, naramdaman niya matinding sakit sa lugar ng puso. Tumanggi ang nars ng emergency room na tanggapin ang pasyente, na binanggit ang katotohanan na ang pasyente ay nakatira sa lungsod at kailangang dalhin sa isa sa mga ospital ng lungsod.
Isang pasyente ang na-admit sa medical department, na departamento ng pagtanggap Ang anit ay ginagamot para sa pediculosis. 12 araw pagkatapos ng pagtanggap, ang pasyente ay nagreklamo ng pangangati sa likod ng ulo; sa pagsusuri, muling natuklasan ng ward nurse ang mga kuto
Ano ang posisyon seguridad ng impormasyon nilabag ba ng nurse ang medical department?
Ang pasyenteng K., 50 taong gulang, ay na-admit sa emergency department. Pagkatapos ng pagsusuri ng doktor na naka-duty, ang kondisyon ng pasyente ay tinasa bilang talamak na pulmonya(pneumonia), inirerekumenda na ang pasyente ay maospital. Nakumpleto ng nars ng admissions department ang kinakailangang dokumentasyon. Nang maipaliwanag ko kung paano makarating sa departamento ng medikal, ibinigay ko sa kanya ang kasaysayan ng medikal at ipinadala siya sa departamento.
Paano mo susuriin ang mga aksyon ng nars sa emergency room?
Personal na kalinisan ng pasyente
Ang mga hakbang sa personal na kalinisan ng pasyente ay higit na nakadepende sa posisyon ng pasyente - aktibo, pasibo, sapilitang. Sa isang aktibong posisyon, ang pasyente ay maaaring kusang-loob at nakapag-iisa na baguhin ang posisyon ng katawan, sa isang passive na posisyon nang walang tulong sa labas hindi maaaring baguhin ng pasyente ang posisyon ng katawan. Ang pasyente ay tumatanggap ng isang sapilitang posisyon upang mapabuti ang kanyang kagalingan at maibsan ang kanyang pagdurusa. Ang passive na posisyon ng pasyente ay lubos na nagpapahirap sa pangangalaga ng pasyente.
Pagpapalit ng damit na panloob at bed linen. Ang pagpapalit ng linen ay kinakailangan kahit isang beses sa isang linggo, at gayundin kapag marumi. Ang pagpapalit ng bed linen ay depende sa rehimen pisikal na Aktibidad, na inireseta ng doktor sa pasyente. Ang rehimeng ito ay maaaring pangkalahatan (ang pasyente ay pinahihintulutang maglakad at umakyat sa hagdan), semi-bed (ang pasyente ay pinapayagang pumunta sa banyo na matatagpuan sa ward, sinamahan niya), kama (kapag ang pasyente ay pinapayagang umupo sa higaan at umikot sa kama) at mahigpit na higaan (kapag ang pasyente ay hindi pinapayagang tumalikod sa kama). Ang paraan ng pagpapalit ng linen (mga sheet) ay binubuo ng pag-roll ng isang maruming sheet sa isang roll at pagkatapos ay pagkalat ng isang malinis na sheet, din dati pinagsama sa isang roll. Para sa mga pasyente na may mahigpit na pahinga sa kama, ang linen ay binago sa nakahalang direksyon, mula sa ulo, maingat na iniangat itaas na bahagi mga katawan. Kung ang bed rest, pagkatapos ay ang sheet ay binago sa longitudinal na direksyon, sunud-sunod na igulong ang marumi, habang sabay-sabay na ituwid ang malinis na sheet sa kahabaan ng katawan ng pasyente, i-on siya sa kanyang tagiliran (Fig. 9.1).
Tanggalin ang damit na panloob (kamiseta) pagkatapos igulong ito hanggang sa likod ng ulo, palayain muna ang ulo, pagkatapos ay ang mga kamay. Magsuot ng malinis na kamiseta magkasalungat na daan(Larawan 9.2).
Pangangalaga sa balat, buhok, kuko. Para gumana ng maayos ang balat, dapat itong malinis. Upang gawin ito, ito ay kinakailangan upang maisagawa ang kanyang umaga at gabi toilet. Ang balat ay nahawahan ng mga pagtatago ng sebaceous at sweat glands, keratinization ng epithelium ng balat, atbp. Ang balat ay nahawahan din ng mga pagtatago mula sa mga genitourinary organ at bituka.
kanin. 9.1. Pagpapalit ng bed linen para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman: a - pag-roll up ng sheet nang pahaba; b - igulong ang sheet sa lapad
kanin. 9.2. Sunud-sunod na pagtanggal ng kamiseta mula sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman
Ang pasyente ay dapat hugasan sa paliguan o shower nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Araw-araw ang pasyente ay dapat maghugas ng kanyang mukha, maghugas ng kanyang mga kamay, at maghugas ng kanyang mukha. Kung ang isang paliguan at shower ay kontraindikado, pagkatapos ay bilang karagdagan sa pang-araw-araw na paghuhugas, paghuhugas, paghuhugas ng mga kamay bago ang bawat pagkain at pagkatapos gumamit ng banyo, kinakailangan na punasan ang pasyente araw-araw na may cotton swab na binasa ng tubig, mainit-init. alak ng camphor o solusyon ng suka (1 - 2 kutsara bawat 0.5 litro ng tubig). Pagkatapos punasan, punasan ang balat na tuyo.
Ang balat ng perineal ay dapat hugasan araw-araw. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay dapat hugasan pagkatapos ng bawat pag-ihi (Larawan 9.3). Upang maghugas, dapat kang maghanda ng isang mainit-init (30...35°C) na mahinang solusyon ng potassium permanganate o tubig, isang oilcloth, isang sisidlan, isang napkin, sipit o isang clamp.
Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:
Ilagay ang pasyente sa kanyang likod, ang mga binti ay dapat na baluktot sa mga tuhod at hiwalay;
maglatag ng isang oilcloth at ilagay ang sisidlan dito;
tumayo sa kanan ng pasyente at, hawak ang isang pitsel ng tubig sa iyong kaliwang kamay, at isang clamp na may napkin sa iyong kanan, buhusan ng tubig ang maselang bahagi ng katawan, at gamit ang napkin ay gumawa ng mga paggalaw mula sa ari hanggang anus, ibig sabihin, mula sa itaas hanggang sa ibaba;
tuyo ang balat ng perineum na may tuyong tela sa parehong direksyon;
alisin ang sisidlan at oilcloth.
kanin. 9.3. Mga aparato at pamamaraan
pangangalaga sa perineal: a - bidet; b - paraan ng paghuhugas ng pasyente
kanin. 9.4. Paraan ng paghuhugas ng buhok ng pasyenteng may malubhang karamdaman
Ang buhok ng pasyente ay dapat suklayin araw-araw at ang kanyang buhok ay kailangang hugasan minsan sa isang linggo. Kung kinakailangan, maaari mong hugasan ang buhok ng pasyente sa kama (Larawan 9.4).
Ang mga kuko at mga kuko sa paa ay dapat na regular na putulin; mas mahusay na gawin ito pagkatapos ng isang malinis na paliguan o shower, o pagkatapos hugasan ang iyong mga paa. Kung kinakailangan, ang mga paa ay maaaring hugasan sa kama (Larawan 9.5). Pagkatapos hugasan ang iyong mga paa, kailangan mong patuyuin ang mga ito, lalo na ang balat sa pagitan ng mga daliri ng paa. Ang mga pako, lalo na sa mga daliri sa paa (madalas silang makapal), ay dapat na putulin lalo na maingat, hindi bilugan ang mga sulok, ngunit pinutol ang kuko sa isang tuwid na linya (upang maiwasan ang mga ingrown na kuko).
Pangangalaga sa oral cavity, ngipin, tainga, ilong, mata. Ang pangangalaga sa bibig ay nangangahulugan na ang pasyente ay kailangang banlawan ang bibig pagkatapos ng bawat pagkain at magsipilyo ng kanyang ngipin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay kailangang punasan ang kanilang bibig at ngipin 2 beses sa isang araw. solusyon sa antiseptiko(Larawan 9.6). Upang gawin ito, kailangan mong maghanda: mga bola ng koton, sipit, isang 2% na solusyon sa soda o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, o mainit na pinakuluang tubig.
kanin. 9.5. Paraan ng paghuhugas ng paa ng pasyenteng may malubhang karamdaman
Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:
balutin ang iyong dila ng isang napkin at maingat na bunutin ito sa iyong bibig gamit ang iyong kaliwang kamay;
magbasa-basa ng cotton ball na may solusyon ng soda at, alisin ang plaka, punasan ang iyong dila;
Kung kaya ng pasyente, hayaan siyang banlawan ang kanyang bibig ng maligamgam na tubig. Kung ang pasyente ay hindi maaaring banlawan ang kanyang bibig sa kanyang sarili, pagkatapos ito ay kinakailangan upang
kanin. 9.6. Toilet ng ngipin at dila
Patubig (pagbanlaw) ng oral cavity, kung saan punan ang isang goma na lobo na may solusyon ng soda o iba pang antiseptiko; iikot ang ulo ng pasyente sa isang gilid, takpan ang leeg at dibdib ng oilcloth, maglagay ng tray sa ilalim ng baba; hilahin pabalik ang sulok ng iyong bibig gamit ang isang spatula (sa halip na isang spatula, maaari mong gamitin ang hawakan ng isang malinis na hugasan na kutsara), ipasok ang dulo ng lobo sa sulok ng iyong bibig at banlawan ang iyong bibig ng isang stream ng likido; banlawan ang kaliwa at kanang pisngi ng halili;
bago ang paggamot ng oral cavity natatanggal na mga pustiso dapat tanggalin. Sa gabi, ang mga pustiso ay dapat tanggalin at lubusan na hugasan sa ilalim ng tubig na umaagos at sabon. Itago ang mga pustiso sa isang tuyong baso at banlawan muli sa umaga bago ilagay ang mga ito.
Ang mga tainga ay dapat na regular na hugasan ng maligamgam na tubig at sabon. Ang wax na naipon sa panlabas na auditory canal ay dapat na maingat na alisin gamit ang cotton swab, pagkatapos maghulog ng 2...3 patak ng 3% hydrogen peroxide solution sa external auditory canal. Upang ilagay ang mga patak sa tainga, ang ulo ng pasyente ay dapat na ikiling sa tapat na direksyon, at ang auricle ay dapat na hilahin pabalik at pataas. Pagkatapos ng pag-instill ng mga patak, ang pasyente ay dapat manatili sa posisyon na ito para sa 1 ... 2 minuto.
Ang paglabas mula sa ilong ay dapat alisin gamit ang cotton wool, ipasok ito sa ilong na may magaan na paggalaw ng pag-ikot. Ang mga nagresultang crust sa ilong ay maaaring alisin sa cotton wool na moistened sa gulay o Langis ng Vaseline.
Upang maitanim ang mga patak sa ilong, ikiling ang ulo ng pasyente sa tapat na direksyon at ikiling ito pabalik nang bahagya. Ang pagkakaroon ng pagbagsak ng mga patak sa kanang daanan ng ilong, pagkatapos ng 1 ... 2 minuto maaari mong ihulog ang mga ito sa kaliwang daanan ng ilong.
Ang paglabas mula sa mga mata ay dapat na punasan o hugasan ng isang solusyon ng furatsilin o isang 1...2% na solusyon sa soda. Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag pinupunasan ang mga mata ay ang mga sumusunod:
hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan;
magbasa-basa ng sterile cotton swab sa isang antiseptikong solusyon at, pisilin ito nang bahagya, punasan ang mga pilikmata at talukap ng mata sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob na isa sa isang paggalaw, pagkatapos ay dapat na itapon ang pamunas;
kumuha ng isa pang pamunas at ulitin ang pagpahid ng 1...2 beses;
blot ang natitirang solusyon gamit ang isang tuyong pamunas.
Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag naghuhugas ng mga mata ay ang mga sumusunod:
ibuhos ang solusyon na inireseta ng doktor sa isang espesyal na baso (para sa paghuhugas ng mga mata) at ilagay ito sa mesa sa harap ng pasyente;
hilingin sa pasyente na kumuha kanang kamay tasa ng tangkay at ikiling ang iyong mukha upang ang iyong mga talukap ay nasa tasa, pindutin ito sa balat at itaas ang iyong ulo, habang ang likido ay hindi dapat tumagas;
ang pasyente ay dapat na kumurap ng madalas sa loob ng 1 minuto; dapat ilagay ng pasyente ang baso sa mesa nang hindi inaalis ito sa kanyang mukha;
magbuhos ng sariwang solusyon sa baso at hilingin sa pasyente na ulitin ang pamamaraan.
Ang pamahid sa mata ay inilapat gamit ang isang baso na pamalo sa pasyente sa isang posisyong nakaupo. Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag naglalagay ng pamahid mula sa isang tubo sa mata ay ang mga sumusunod:
hilahin ang mas mababang takipmata ng pasyente pababa;
hawakan ang tubo sa panloob na sulok ng mata at ilipat ito upang ang pamahid, kapag pinisil, ay matatagpuan kasama ang buong takipmata sa panloob na bahagi nito (Larawan 9.7, a);
bitawan ang ibabang talukap ng mata upang ang pamahid ay pinindot laban sa eyeball.
Kapag naglalagay ng ointment sa mata mula sa isang bote gamit ang isang glass rod (tingnan ang Fig. 9.7,-a), dapat mong: dalhin ang ointment mula sa bote papunta sa isang sterile glass rod, hilahin pabalik ang ibabang eyelid ng pasyente, ilagay ang stick na may ointment sa likod ng hinila na mas mababang takipmata, bitawan ang ibabang takipmata, pagkatapos nito ay dapat isara ng pasyente ang kanyang mga talukap.
Kapag nag-instill ng mga patak sa mata, dapat mong suriin na ang mga patak ay sumusunod sa reseta ng doktor; kunin ang kinakailangang bilang ng mga patak sa pipette (2...3 patak
kanin. 9.7. Paglalagay ng (mga) ointment sa mata at instillation patak para sa mata(b)
para sa bawat mata); dapat ibalik ng pasyente ang kanyang ulo at tumingala; hilahin pabalik ang ibabang talukap ng mata at, nang hindi hinahawakan ang mga pilikmata, tumulo ang mga patak sa likod ng ibabang takipmata (tandaan na hindi mo maaaring ilapit ang pipette sa mata kaysa sa 1.5 cm) (Larawan 9.7, b).
Pag-iwas sa mga bedsores. Ang mga bedsores ay ang pagkamatay ng balat at malambot na mga tisyu bilang resulta ng matagal na pag-compress sa pagitan ng mga buto ng pasyente at sa ibabaw kung saan siya nakahiga. Ang mga bedsores ay nangyayari sa mga pasyente na nananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Kapag ang pasyente ay nakaposisyon sa kanyang likod, ang mga bedsores ay kadalasang nabubuo sa lugar ng mga blades ng balikat, sacrum, elbows, takong, at likod ng ulo. Sa paghiga ng pasyente sa kanyang tagiliran, ang mga bedsores ay maaaring mabuo sa hip joint. Ang mga bedsores ay seryosong problema para sa pasyente, sa kanyang mga kamag-anak at mga tauhang medikal. Ang pagkakaroon ng mga bedsores ay nagdudulot sa pasyente hindi lamang pisikal na pagdurusa, ngunit mayroon ding masamang epekto sa sikolohikal sa pasyente, dahil kadalasang nakikita ng mga pasyente ang pagkakaroon ng mga bedsores bilang katibayan ng kalubhaan at kawalan ng pag-asa ng kanilang kalagayan.
Ang paggamot sa malalalim at nahawaang bedsores ay isang proseso na tumatagal ng ilang buwan. Samakatuwid, mas madaling maiwasan ang paglitaw ng mga bedsores. Ang isang bilang ng iba pang mga kadahilanan ay nag-aambag din sa paglitaw ng mga bedsores: trauma sa balat, kahit na ang pinaka menor de edad (mga mumo sa kama, mga peklat at fold sa linen, malagkit na plaster); basang paglalaba; mahinang nutrisyon (na humahantong sa kapansanan sa trophism ng balat); diabetes; labis na katabaan; mga sakit thyroid gland atbp. Masamang ugali(paninigarilyo at alkohol) ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga bedsores. Ang mga bedsores ay mabilis na sinamahan ng impeksyon. Ang mga bedsores ay bubuo sa maraming yugto: puting batik, pulang batik, bula, nekrosis (nekrosis).
Ang pag-iwas sa mga bedsores ay kinabibilangan ng: pagbabago ng posisyon ng pasyente tuwing 2 oras; maingat na paghahanda ng kama nang walang fold, peklat at mumo; pagsuri sa kondisyon ng balat sa tuwing nagbabago ang posisyon ng pasyente; Agarang pagpapalit ng basa o maruming linen; pagpapanatili ng personal na kalinisan ng pasyente (pang-araw-araw na paghuhugas ng balat sa karamihan malamang na pangyayari bedsores na may maligamgam na tubig na sinusundan ng mga paggalaw ng masahe, paggamot sa balat na may mga antiseptikong solusyon - 10% na solusyon ng camphor alcohol o 0.5% na solusyon ng ammonia, o 1% na solusyon ng salicylic alcohol na diluted na may suka; paghuhugas pagkatapos ng bawat pag-ihi at pagdumi); paggamit ng mga espesyal na anti-decubitus mattress; balanseng diyeta matiyaga sa tumaas na nilalaman carbohydrates at taba upang matiyak ang maximum na pagpapakilos ng protina.
Paggamit ng bedpan at urine bag. Ang mga pasyente na nasa mahigpit na bed rest ay binibigyan ng bedpan upang maalis ang laman ng kanilang mga bituka, at isang urinal upang alisan ng laman ang pantog (ang mga babae ay binibigyan din ng bedpan kapag umiihi). Ang sisidlan ay maaaring enameled o goma. Sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, ang sisidlan ay karaniwang permanenteng nasa ilalim ng kama.
Kapag inilalagay ang sisidlan sa kama dapat mong:
maglagay ng oilcloth sa ilalim ng pelvis ng pasyente;
banlawan ang sisidlan ng maligamgam na tubig, na nag-iiwan ng kaunting tubig dito;
ilagay ang iyong kaliwang kamay sa ilalim ng sacrum ng pasyente, tulungan siyang itaas ang pelvis (ang mga binti ng pasyente ay dapat na baluktot sa mga tuhod);
Gamit ang iyong kanang kamay, dalhin ang sisidlan sa ilalim ng pigi ng pasyente upang ang perineum ay nasa itaas ng pagbubukas ng sisidlan;
takpan ang pasyente ng isang kumot at iwanan siyang mag-isa;
ibuhos ang mga nilalaman sa banyo, banlawan ang sisidlan mainit na tubig(maaari kang magdagdag ng pulbos na uri ng Pemoxol sa sisidlan);
hugasan ang pasyente, lubusan na tuyo ang perineum, alisin ang oilcloth;
disimpektahin ang sisidlan ng isang disinfectant solution (halimbawa, chloramine).
Kapag gumagamit ng goma na bedpan, huwag itong i-overflate, dahil maaari itong maglagay ng malaking presyon sa sacrum.
Bago ilapat ang bag ng ihi, dapat itong banlawan ng maligamgam na tubig. Upang alisin ang amoy ng urea, ang urinal ay maaaring banlawan ng Sanitary-2 cleaning agent.
Orenburg Institute of Railways –
sangay ng institusyong pang-edukasyon sa badyet ng Estado ng mas mataas na propesyonal na edukasyon
"Samara Pambansang Unibersidad paraan ng komunikasyon"
Orenburg Medical College
PM.04, PM.07 Gumaganap ng propesyonal na gawain
Junior nurse
MDK 04.03, MDK 07.03
Paglutas ng mga problema ng pasyente sa pamamagitan ng pangangalaga.
Specialty 060501 Nursing
Specialty 060101 General Medicine
Paksa 3.4. Personal na kalinisan ng pasyente Lecture
Inihanda ng guro
Marycheva N.A.
Sumang-ayon
sa isang pulong ng Komite Sentral
protocol No.___
Mula sa "___"___________2014
Tagapangulo ng Komite Sentral
Tupikova N.N.
Orenburg -2014
Aralin Blg. 4 Lektura
Paksa 3.4. Personal na kalinisan ng pasyente
Ang mag-aaral ay dapat magkaroon ng ideya:
tungkol sa mga uri ng pangangalaga sa pasyente, tungkol sa pamamaraan para sa pagtukoy ng antas ng pag-unlad ng mga bedsores, ang pag-iwas at paggamot ng mga bedsores at diaper rash.
Dapat malaman ng mag-aaral:
Mga prinsipyo ng pangangalaga sa kalinisan;
Ang kahalagahan ng personal na kalinisan ng pasyente;
Regime ng linen ng ospital (mga kinakailangan sa bed linen);
Mga panuntunan para sa koleksyon at transportasyon ng maruming paglalaba;
Mode ng pagdidisimpekta para sa mga item sa pangangalaga
Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga bedsores;
Mga lugar ng posibleng pagbuo ng mga bedsores;
Mga yugto ng pagbuo ng bedsore.
Balangkas ng lecture
Panimula.
Mga uri ng pangangalaga sa pasyente.
Mga prinsipyo ng pangangalaga sa kalinisan.
Ang kahalagahan ng personal na kalinisan ng pasyente.
Regime ng linen ng ospital (mga kinakailangan sa bed linen).
Mga panuntunan para sa pagkolekta at pagdadala ng maruruming labada.
Pagdidisimpekta ng rehimen para sa mga bagay sa pangangalaga.
Mga lugar ng posibleng pagbuo ng mga bedsores.
Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga bedsores.
Pamamaraan para sa pagtukoy ng antas ng pag-unlad ng mga bedsores.
Mga yugto ng pagbuo ng bedsore.
Pag-iwas at paggamot ng mga bedsores at diaper rash.
Panimula.
Ang pangangalaga sa nars ay mahalaga mahalaga bahagi paggamot. Sa pang-araw-araw na buhay, ang pangangalaga ay nauunawaan bilang pagbibigay ng tulong sa isang pasyente sa pagtugon sa kanyang iba't ibang pangangailangan. Ang pangangalaga ay nauunawaan bilang isang buong hanay ng mga therapeutic, preventive, hygienic at sanitary na mga hakbang na naglalayong maibsan ang pagdurusa ng pasyente, mapabilis ang kanyang paggaling at maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit.
Ang isang taong may sakit ay madalas na nangangailangan ng tulong sa personal na kalinisan: paghuhugas, pag-ahit, pag-aalaga sa oral cavity, buhok, kuko, paghuhugas, pagligo, gayundin ang pagdadala ng mga basura. Sa bahaging ito ng pangangalaga, ang mga kamay ng nars ay nagiging mga kamay ng pasyente. Ngunit kapag tinutulungan ang isang pasyente, kailangan mong magsikap hangga't maaari para sa kanyang kalayaan at hikayatin ang pagnanais na ito.
Mga uri ng pangangalaga sa pasyente.
Ang pangangalaga sa pasyente ay nahahati sa pangkalahatan at espesyal.
Pangkalahatang pangangalaga kasama ang mga aktibidad na kailangan ng sinumang pasyente, anuman ang uri ng sakit. Ang lahat ng mga pasyente ay nangangailangan ng mga gamot, pagpapalit ng linen, atbp.
Espesyal na pag-aalaga kasama ang mga hakbang na nalalapat lamang sa isang tiyak na kategorya ng mga pasyente (halimbawa, paghuhugas ng pantog sa isang pasyente na may mga sakit ng genitourinary organs).
Mga bahagi ng pangangalaga:
Pagsubaybay sa pasyente
Edukasyon ng pasyente
Mga medikal na pamamaraan
Mga pamamaraan ng pangkalahatang pangangalaga
Rehabilitasyon
Mga mode ng pasyente
Sariling kaligtasan
Kaligtasan ng pasyente
Gymnastics
Kontrol ng impeksyon
Pagsubaybay sa iyong paggamit ng gamot
Mga prinsipyo ng pangangalaga.
kaligtasan(pag-iwas sa pinsala sa pasyente);
pagiging kompidensiyal(ang mga detalye ng personal na buhay ay hindi dapat malaman ng mga estranghero);
paggalang damdamin dignidad(pagsagawa ng lahat ng mga pamamaraan na may pahintulot ng pasyente, tinitiyak ang privacy kung kinakailangan);
komunikasyon (Ang pasyente at ang kanyang mga miyembro ng pamilya ay handang makipag-usap, talakayin ang progreso ng paparating na pamamaraan at ang plano ng pangangalaga sa pangkalahatan);
pagsasarili(hinihikayat ang bawat pasyente na maging malaya);
nakakahawa kaligtasan(pagpapatupad ng mga nauugnay na aktibidad).
Target tulong sa pasyente- personal na kalinisan, tinitiyak ang kaginhawahan, kalinisan at kaligtasan.
Ang kahalagahan ng personal na kalinisan ng pasyente.
Personal na kalinisan pasyente ay may malaking kahalagahan sa proseso ng paggamot nito. Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang konsepto ng kalinisan ng bawat pasyente ay indibidwal. Iyon ang dahilan kung bakit kailangang tanungin siya ng mga tauhan ng medikal tungkol sa kanyang mga gawi sa personal na pangangalaga, at masuri din kung gaano ang kakayahan ng pasyente na independiyenteng sundin ang mga alituntunin ng kalinisan na magpapahintulot sa kanya na pinakaepektibong isagawa ang kanyang paggamot.
Isa sa mga mahalagang bahagi personal na kalinisan ng pasyente ay ang pangangalaga sa kanyang balat. Upang mapanatiling malinis ang iyong balat, kailangan mong hugasan ang iyong mukha tuwing umaga at gabi at maligo nang malinis minsan sa isang linggo. Siyempre, naaangkop ito sa mga pasyente na, para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ay maaaring magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan sa kanilang sarili. Huwag kalimutan ang tungkol sa pangangalaga sa bibig; kailangan mong magsipilyo ng iyong ngipin dalawang beses sa isang araw, bigyang pansin ang kalinisan ng iyong dila at gilagid.
Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman
Dahil sa maraming sakit ang isang tao ay hindi kayang pangalagaan ang kanyang sarili, personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman isang nurse ang namamahala. Kapansin-pansin na ang dahilan para sa kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mga pamamaraan sa personal na kalinisan ay maaaring hindi lamang isang malubhang pisikal, kundi pati na rin isang mental na kondisyon, tulad ng depression. Ang pangangalaga sa balat para sa mga pasyenteng may malubhang sakit na may bed rest sa ospital ay may ilang mga tampok. Upang maiwasan ang panganib ng impeksyon dahil sa kontaminasyon sa balat, araw-araw na pagpahid ng solusyon sa sabon gamit ang isang espongha o napkin ay dapat isagawa. Espesyal na atensyon kailangan mong bigyang-pansin ang mga lugar kung saan naipon ang mga pagtatago ng mga glandula ng pawis. Ang mga naturang pasyente ay dapat magsipilyo ng kanilang mga ngipin dalawang beses sa isang araw. Bilang karagdagan, ang oral cavity ay ginagamot ng isang cotton ball na ibinabad sa isang solusyon ng potassium permanganate o boric acid. Gayundin, ang mga tungkulin ng mga medikal na kawani ay kinabibilangan ng pag-aalaga sa mga mata, tainga at lukab ng ilong ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman.
Personal na kalinisan ng pasyente sa ospital
Ang lugar kung saan ginugugol ng pasyente ang karamihan sa kanyang oras habang ginagamot sa isang medikal na pasilidad ay ang kanyang kama. Iyon ang dahilan kung bakit, bilang karagdagan sa mga pangunahing patakaran personal na kalinisan ng isang pasyente sa isang ospital Kinakailangang pangalagaan ang kalinisan ng bed linen. Kailangan itong baguhin habang ito ay nagiging madumi, at sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, ang lahat ng mga fold ay dapat na maingat na ituwid, dahil kahit na ang pinakamaliit sa kanila ay maaaring magdulot ng pinsala sa balat. Ang mga sheet sa mga kama ng naturang mga pasyente ay dapat na napakalambot, walang mga peklat o tahi, dahil madalas silang nadagdagan ang pagiging sensitibo dahil sa sakit.
Regime ng linen ng ospital (mga kinakailangan sa bed linen).
Ang mga organisasyong medikal ay dapat bigyan ng sapat na linen.
Pagkolekta, transportasyon at pag-iimbak ng linen
Sa mga ospital at klinika, ang mga sentral na bodega para sa malinis at maruming linen ay nilagyan. Sa mga organisasyong medikal na may mababang kapangyarihan, ang malinis at maruming linen ay maaaring maimbak sa magkahiwalay na mga cabinet, kabilang ang mga built-in. Ang pantry para sa malinis na linen ay nilagyan ng mga rack na may moisture-resistant na ibabaw para sa pag-iimbak basang paglilinis at pagdidisimpekta.
Sa "marumi" na mga silid (mga silid para sa pagtatanggal-tanggal at pag-iimbak ng maruming linen), ang pagtatapos ay nagsasangkot ng pagtiyak ng moisture resistance sa kanilang buong taas. Ang mga sahig ay dapat na sakop ng mga materyales na hindi tinatablan ng tubig. Pinapayagan na mag-install ng suspendido, sinuspinde, sinuspinde at iba pang uri ng mga kisame na nagsisiguro ng makinis na ibabaw at ang posibilidad ng basang paglilinis at pagdidisimpekta.
Ang transportasyon ng malinis na linen mula sa labahan at maruming linen patungo sa labahan ay dapat isagawa sa nakabalot na anyo (sa mga lalagyan) ng mga espesyal na itinalagang sasakyan. Hindi ka maaaring magdala ng marumi at malinis na labahan sa parehong lalagyan. Ang paghuhugas ng mga lalagyan ng tela (mga bag) ay isinasagawa nang sabay-sabay sa paglalaba.
Kinokolekta ang maruming linen sa mga saradong lalagyan (oilcloth o plastic bag, espesyal na gamit at may label na linen trolley o iba pang katulad na device) at inililipat sa central pantry para sa maruming linen. Ang pansamantalang pag-iimbak ng maruming linen sa mga compartment (hindi hihigit sa 12 oras) ay pinapayagan sa mga silid para sa maruming linen na may waterproof surface finish, na nilagyan ng lababo at isang air disinfection device.
Ang mga pantry para sa pag-iimbak ng linen ay dapat na may mga istante na may hygienic coating, na magagamit para sa basang paglilinis at pagdidisimpekta.
Pag-isyu at pagpapalit ng linen para sa mga pasyente
Sa pagpasok sa ospital, ang pasyente ay bibigyan ng isang set ng malinis na damit na panloob, pajama/damit, at tsinelas. Ang mga pasyente ay nag-iiwan ng mga personal na damit at sapatos sa espesyal na packaging na may mga hanger (plastic bag, mga takip na gawa sa makapal na tela) sa storage room para sa mga gamit ng mga pasyente o ibigay ito sa mga kamag-anak (mga kaibigan). Ang mga pasyente sa mga ospital ay pinapayagang magsuot ng damit pambahay. Ang personal na pananamit ng mga pasyente na may mga nakakahawang sakit, sa mga kaso na ibinigay para sa sanitary rules, ay sumasailalim sa pagdidisimpekta ng silid. Ang linen ng mga pasyente ay pinapalitan kapag ito ay nagiging marumi, regular, ngunit hindi bababa sa isang beses bawat 7 araw. Bago ipasok ang pasyente, pinapalitan ang higaan (kutson, unan, kumot) at ang kama ay ginawa gamit ang isang malinis na set ng bed linen (sheet, punda, duvet cover). Ang kontaminadong linen ay dapat palitan kaagad. Ang mga babaeng postpartum ay dapat magpalit ng bed linen isang beses bawat 3 araw, magpalit ng damit na panloob at tuwalya araw-araw, at magpalit ng diaper ng hindi bababa sa 4-5 beses sa isang araw at kung kinakailangan. Ang paggamit ng mga gasket na ginawa ng industriya ay pinapayagan.
Bago bumalik ang pasyente sa ward pagkatapos ng operasyon, ang isang ipinag-uutos na pagbabago ng linen ay isinasagawa. Sa panahon ng postoperative, ang mga pasyente ay dapat na sistematikong magpalit ng linen hanggang sa tumigil ang paglabas mula sa mga sugat.
Sa mga operating room at obstetric hospital (mga maternity unit, pati na rin sa mga ward para sa mga bagong silang), ginagamit ang sterile linen. Para sa mga bagong silang, pinapayagan ang paggamit ng mga lampin.
Kapag nagsasagawa ng mga therapeutic at diagnostic na manipulasyon, lalo na sa isang setting ng outpatient, ang pasyente ay binibigyan ng isang indibidwal na hanay ng linen (sheet, diaper, napkin, mga takip ng sapatos), kabilang ang mga disposable.
Damit ng mga medikal na kawani
Ang mga medikal na tauhan ay dapat bigyan ng mga set ng nababagong damit, gown, cap at pamalit na sapatos. Ang mga damit ng kawani sa mga departamento ng kirurhiko at obstetric ay pinapalitan araw-araw at kapag marumi. Sa mga therapeutic na institusyon ito ay isinasagawa 2 beses sa isang linggo at kapag marumi. Ang mga napkin na magagamit muli, kung imposibleng gumamit ng mga disposable na tela, ay dapat hugasan.
Ang mga damit ng staff ay nilalabhan sa gitna at hiwalay sa paglalaba ng mga pasyente. Ang paglalaba ay hinuhugasan sa mga espesyal na labahan o isang labahan bilang bahagi ng isang medikal na organisasyon. Ang rehimen sa paglalaba ay dapat sumunod sa kasalukuyang mga pamantayan sa kalinisan. Ipinagbabawal ang paglalaba ng damit pang-trabaho sa bahay.
Pagdidisimpekta ng linen
Ang pagdidisimpekta ng mga produktong tela na kontaminado ng mga secretions at biological fluid (kasuotang panloob, bed linen, tuwalya, damit medikal, atbp.) ay isinasagawa sa mga labahan, pagbababad sa mga solusyon sa disinfectant bago hugasan, o sa panahon ng proseso ng paghuhugas gamit ang mga disinfectant na inaprubahan para sa mga layuning ito. sa mga washing machine uri ng pass-through ayon sa programa No. 10 (90°C) ayon sa teknolohiya para sa pagproseso ng linen sa mga medikal na organisasyon. Ang bagong panganak na damit na panloob ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng nahawaang linen.
Pagkatapos mapalabas ang mga pasyente, gayundin kapag sila ay nahawahan, ang mga kutson, unan, at kumot ay dapat isailalim sa paggamot sa pagdidisimpekta sa silid. Kung ang mga takip na gawa sa materyal na nagpapahintulot sa basang pagdidisimpekta ay ginagamit upang takpan ang mga kutson, hindi kinakailangan ang pagproseso ng silid. Kung ang mga kutson at unan ay may mga takip na gawa sa moisture-proof na materyales, ang mga ito ay dinidisimpekta ng isang disinfectant solution sa pamamagitan ng pagpupunas. Ang isang medikal na organisasyon ay dapat magkaroon ng isang exchange fund ng bedding, para sa imbakan kung saan ang isang espesyal na silid ay ibinigay.
Ang mga lugar at kagamitan para sa paglilinis ng mga laundry at storage room para sa pansamantalang pag-iimbak ng linen ay hinuhugasan at dinidisimpekta araw-araw. Ang mga kagamitan sa paglilinis (mga cart, mops, lalagyan, basahan, mops) ay dapat na malinaw na may marka o color-coded batay sa kanilang functional na layunin at nakaimbak sa isang silid na itinalaga para sa layuning ito. Ang isang scheme ng color coding ay inilalagay sa lugar ng imbakan ng imbentaryo.
Ang mga washing machine para sa paghuhugas ng mga mop at iba pang basahan ay inilalagay sa mga lugar kung saan naka-assemble ang mga cleaning cart. Ang mga ginamit na kagamitan sa paglilinis ay dinidisimpekta sa isang disinfectant solution, pagkatapos ay banlawan sa tubig at tuyo.
Ang paglalaba sa mga institusyong medikal ay isinasagawa alinsunod sa SanPiN 2.1.3.2630-10 "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga organisasyong nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal" at MU 3.5.736-99 "Teknolohiya para sa pagproseso ng linen sa mga institusyong medikal".
Pagdidisimpekta ng rehimen para sa mga bagay sa pangangalaga.
Kagamitan: mga oberols, mga gamit sa pangangalaga; isang disinfectant na inaprubahan para sa paggamit sa Russian Federation (ang listahan ng mga pangunahing paraan ng pagdidisimpekta at ang kanilang mga katangian ay ibinibigay sa "Mga Alituntunin para sa pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization at isterilisasyon ng mga medikal na suplay", na inaprubahan ng Ministry of Health ng Russia noong Disyembre 30, 1998, No. MU-287-113) ( ang konsentrasyon ng solusyon, pagkakalantad at paraan ng paggamot ay pinili depende sa pagkakaroon ng dugo at biological secretions ng pasyente sa mga item sa pangangalaga); basahan - 2 mga PC .; lalagyan para sa pagdidisimpekta na may takip at mga marka. Kinakailangang kondisyon: Ang mga bagay sa pangangalaga ay dinidisimpekta kaagad pagkatapos gamitin.
Paghahanda para sa pamamaraan
Magsuot ng proteksiyon na damit at guwantes.
Maghanda ng kagamitan.
Ibuhos sa lalagyan solusyon sa disinfectant kinakailangang konsentrasyon.
Isagawa ang pamamaraan gamit ang isang item sa pangangalaga.
Pagsasagawa ng pagdidisimpekta gamit ang buong paraan ng paglulubog:
Ilubog nang lubusan ang item sa pangangalaga, pinupunan ang mga cavity nito ng disinfectant solution).
Alisin ang mga guwantes.
Tandaan ang oras ng pagsisimula ng pagdidisimpekta.
Mag-iwan ng 60 minuto (o kinakailangang oras proseso ng pagdidisimpekta sa produktong ito).
Magsuot ng guwantes.
Pagtatapos ng pamamaraan
Ibuhos ang disinfectant solution sa lababo (sewer).
Itago ang item sa pangangalaga sa isang espesyal na itinalagang lugar.
Paraan ng double wipe:
Punasan ang item ng pangangalaga gamit ang disinfectant solution nang dalawang beses na magkakasunod, na may pagitan ng 15 minuto (tingnan ang "Mga Alituntunin sa paggamit ng disinfectant").
Siguraduhin na walang hindi ginagamot na mga puwang sa item ng pangangalaga.
Hayaang matuyo.
Hugasan ang gamit sa pangangalaga sa ilalim ng tumatakbong tubig gamit mga detergent, tuyo.
Pagtatapos ng pamamaraan
Ibuhos ang disinfectant solution sa lababo (drain).
Itago ang item sa pangangalaga sa isang espesyal na itinalagang lugar.
Alisin ang proteksiyon na damit, hugasan at tuyo ang iyong mga kamay.
Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga bedsores.
Dapat malinis ang balat para gumana ng maayos. Ang kontaminasyon ng balat na may mga pagtatago ng sebaceous at sweat glands, alikabok at mikrobyo na naninirahan sa balat ay maaaring humantong sa paglitaw ng pustular na pantal, pagbabalat, diaper rash, ulcerations, at bedsores.
Intertrigo - pamamaga ng balat sa mga fold na nangyayari kapag kuskusin ang mga basang ibabaw. Bumuo sa ilalim ng mga glandula ng mammary, sa intergluteal fold, kili-kili, sa pagitan ng mga daliri ng paa na may tumaas na pagpapawis, sa inguinal folds. Ang kanilang hitsura ay itinataguyod ng labis na pagtatago ng sebum, kawalan ng pagpipigil sa ihi, at paglabas ng ari. Mas madalas na nangyayari sa mainit na panahon sa mga taong napakataba, mga sanggol na may hindi wastong pangangalaga. Sa diaper rash, ang balat ay nagiging pula, ang stratum corneum nito ay tila nabasa at napunit, ang mga umiiyak na lugar na may hindi pantay na tabas ay lilitaw, at ang mga bitak ay maaaring mabuo nang malalim sa mga fold ng balat. Ang diaper rash ay kadalasang kumplikado ng pustular infection o pustular disease. Upang maiwasan ang pagbuo ng diaper rash, regular pangangalaga sa kalinisan pangangalaga sa balat, paggamot ng pagpapawis.
Kung ikaw ay madaling kapitan ng diaper rash tiklop ng balat Pagkatapos ng paghuhugas at pagpapatuyo ng lubusan, inirerekumenda na punasan ng pinakuluang langis ng gulay (o baby cream) at alikabok na may talcum powder.
Bedsores- ito ay nekrosis ng malambot na mga tisyu na nabubuo bilang resulta ng kanilang matagal na compression, paggugupit o friction dahil sa kapansanan sa lokal na sirkulasyon at nerve trophism.
Ang pangmatagalang (higit sa 1 - 2 oras) na presyon ay humahantong sa vascular obstruction, compression ng nerves at soft tissues. Sa mga tisyu sa itaas ng mga protrusions ng buto, ang microcirculation at trophism ay nagambala, bubuo ang hypoxia, na sinusundan ng pagbuo ng mga bedsores.
Ang pinsala sa malambot na tisyu mula sa alitan ay nangyayari kapag ang pasyente ay gumagalaw, kapag ang balat ay malapit na nakikipag-ugnay sa isang magaspang na ibabaw. Ang alitan ay humahantong sa pinsala sa parehong balat at mas malalalim na malambot na tisyu.
Nangyayari ang pagkasira ng paggugupit kapag ang balat ay hindi kumikibo at ang mga mas malalalim na tisyu ay lumilipat. Ito ay humahantong sa kapansanan sa microcirculation, ischemia at pinsala sa balat, kadalasan laban sa background ng karagdagang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga bedsores.
Mga lugar posibleng hitsura bedsores.
Depende sa posisyon ng pasyente (sa kanyang likod, sa kanyang tagiliran, nakaupo sa isang upuan), nagbabago ang mga punto ng presyon. Ang mga larawan ay nagpapakita ng pinakamaraming at hindi bababa sa mahina na bahagi ng balat ng pasyente. (6)
Sa nakahiga na posisyon - sa lugar ng tuberosities calcaneus, sacrum at coccyx, mga blades ng balikat, sa likod na ibabaw ng mga kasukasuan ng siko, mas madalas sa mga spinous na proseso ng thoracic vertebrae at sa lugar ng panlabas na occipital protrusion.
Sa posisyon ng "tiyan" - sa harap na ibabaw ng mga binti, lalo na sa itaas ng mga anterior na gilid ng tibia, sa lugar ng patellas, ang itaas na anterior iliac spines, sa gilid ng costal arches.
Kapag nakaposisyon sa gilid - sa lugar ng lateral malleolus, condyle at mas malaking trochanter femur, sa loobang bahagi mas mababang mga paa't kamay sa mga lugar kung saan malapit ang mga ito sa isa't isa.
Sa isang sapilitang posisyon sa pag-upo - sa lugar ng ischial tuberosities. Upang matukoy kung ang isang pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng mga pressure ulcer, kinakailangang kilalanin ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib.
Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga bedsores.
Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga pressure ulcer ay maaaring mababalik (hal., dehydration, hypotension) o hindi maibabalik (hal., edad), intrinsic o extrinsic.
Ang pangunahing lugar ng pananatili ng pasyente sa institusyong medikal ay kama. Depende sa kondisyon ng pasyente at mga medikal na reseta, ang kanyang posisyon ay maaaring maging aktibo, pasibo o sapilitang. Kapag aktibo, ang pasyente ay maaaring bumangon sa kama, umupo, maglakad, at gumamit ng banyo nang nakapag-iisa. Sa isang passive na posisyon, ang pasyente ay nakahiga sa kama at hindi maaaring tumayo, tumalikod, o magbago ng posisyon sa kanyang sarili. Ang sapilitang posisyon ng pasyente sa kama ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na siya mismo ay kumukuha ng isang posisyon kung saan mas mabuti ang kanyang pakiramdam at kung saan ang sakit ay bumababa o nawawala. Halimbawa, kapag matinding sakit ang pasyente ay nakahiga sa tiyan na ang kanyang mga binti ay hinila pataas sa kanyang tiyan, at kapag kinakapos siya ng hininga ay nakaupo siya sa kama, ipinatong ang kanyang mga kamay sa gilid nito. Karaniwang pamantayan ang mga kama sa mga institusyong medikal. Ang ilang mga kama ay may mga espesyal na aparato para sa pagtaas ng mga dulo ng paa at ulo. Kapag nagpapakain ng pasyente, minsan ginagamit ang maliliit na mesa, na inilalagay sa kama sa harap ng ulo ng pasyente. Upang mabigyan ang pasyente ng isang semi-upo na posisyon, isang kutsilyo na unan ang inilalagay sa headrest, at upang suportahan ang mga binti, isang kahoy na kahon ay inilalagay sa harap ng footboard ng kama. Ang bedside table ay may kompartimento para sa pag-iimbak ng mga pinahihintulutang personal na gamit. Ang kutson ay dapat na makinis, walang mga depressions o bumps. Maipapayo na magkaroon ng feather o down na unan. SA Kamakailan lamang lumitaw ang mga unan na gawa sa mga sintetikong materyales. Sila ang pinaka-kalinisan. Ang mga kumot para sa mga pasyente ay pinili ayon sa panahon (plannelette o lana). Binubuo ang bed linen ng mga punda, kumot at duvet cover (maaaring palitan ng pangalawang sheet). Ang linen ay pinapalitan lingguhan o mas madalas kung ito ay nagiging marumi. Ang mga sheet para sa mga pasyenteng may malubhang sakit ay dapat na walang tahi o peklat. Ang bawat pasyente ay binibigyan ng tuwalya. Para sa mga pasyente na may hindi sinasadyang pag-ihi at iba pang discharge, ang oilcloth ay inilalagay sa ilalim ng mga kumot. Ang hindi malinis na kama, marumi, nakatuping bed linen ay kadalasang maaaring maging sanhi ng mga bedsores at mga sakit na pustular balat sa mahinang mga pasyente. Ang mga higaan ng mga pasyente ay ginagawang muli nang hindi bababa sa 2 beses sa isang araw. Ang mga mahihinang pasyente (nakahiga nang pasibo) ay dapat na sistematikong binalingan ng mga junior staff, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng sakit.
Ang pagpapalit ng mga sheet sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay karaniwang ginagawa sa isa sa mga sumusunod na dalawang paraan. Sa unang paraan, ang pasyente ay nakatalikod sa isa sa mga gilid na gilid ng kama. Ang maruming sapin ay iginulong patungo sa pasyente, at pagkatapos ay isang malinis na sapin, na nakabalot nang pahaba, ay inilalabas sa kutson at ang rolyo nito ay inilalagay sa tabi ng rolyo ng maruming sapin. Ang pasyente ay pinaikot sa magkabilang roller patungo sa kabilang panig ng kama, na natatakpan na ng malinis na sapin, pagkatapos nito ay tinanggal ang maruming sapin at ang roll ng malinis na sapin ay ganap na inilabas. Ayon sa pangalawang paraan, ang mga binti at pelvis ng pasyente ay isa-isang itinaas at ang isang maruming sapin ay ibinulong pataas patungo sa kanyang ulo, at sa halip ay isang malinis na sapin na pinagsama sa isang nakahalang na rolyo ay inilalabas. Pagkatapos ay itinaas nila ang katawan ng pasyente, alisin ang maruming sheet at igulong ang pangalawang kalahati ng malinis na sheet sa lugar nito. Kung mayroong dalawang orderly kapag nagpapalit ng bed linen, pinakamahusay na ilipat ang pasyente sa isang gurney sa oras na ito.
Pagpapalit ng kamiseta para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman. Ang pasyente ay itinaas sa itaas ng unan, ang kamiseta ay itinaas mula sa likod mula sa ibaba hanggang sa likod ng ulo, inalis sa ibabaw ng ulo, at pagkatapos ay ang mga manggas ay inilabas isa-isa. Kapag nagsusuot ng kamiseta, gawin ang kabaligtaran. Una, halili na ilagay ang iyong mga kamay sa mga manggas, at pagkatapos ay ilagay ang kamiseta sa iyong ulo at ituwid ito pababa. Sa masakit na braso, tanggalin ang manggas ng kamiseta na may malusog na braso, at pagkatapos ay gamit ang masakit na braso, at ilagay muna ang manggas sa masakit na braso, at pagkatapos ay sa malusog na braso. Para sa kaginhawahan, inirerekomenda na ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay magsuot ng mga kamiseta tulad ng mga undershirt ng mga bata.
Pangangalaga sa balat. Kung ang pasyente ay pinapayagang maglakad, siya ay naghuhugas ng kanyang sarili tuwing umaga at naliligo sa kalinisan minsan sa isang linggo. Ang mga pasyente na matagal nang nakahiga sa kama ay kailangang punasan ang kanilang balat. Para magawa ito, ang bawat departamento ay dapat magkaroon ng disinfectant solution na may kasamang camphor alcohol. Bago gamitin, dapat mong painitin ito sa ilalim ng mainit na tubig o ilagay ito sa isang mainit na radiator. Ang pinakamahalagang kondisyon Ang normal na paggana ng balat ay ang kalinisan at integridad nito. Upang mapanatili ang katatagan, lambot at flexibility ng balat mahalaga ay may function ng sebaceous at sweat glands. Gayunpaman, ang langis at pawis, na naipon sa ibabaw ng balat, ay nakakatulong sa kontaminasyon nito. Kasama ng mantika at pawis, ang alikabok at mga mikroorganismo ay naipon sa balat. Ang kontaminasyon nito ay nagdudulot ng pangangati. Ang pangangati ay humahantong sa scratching, abrasions, i.e. sa paglabag sa integridad ng balat, na nag-aambag naman sa pagtagos nang malalim sa balat ng lahat ng uri ng microbes na matatagpuan sa ibabaw nito. Ang pangangalaga sa balat ay naglalayong panatilihin itong malinis at buo. Ang pamamaraan para sa pagpapahid ng balat ay ang mga sumusunod. Kunin ang isang dulo ng tuwalya, basain ito ng isang disinfectant solution, pigain ito nang bahagya at simulang punasan ang leeg, sa likod ng tainga, likod, harap na ibabaw. dibdib at sa kili-kili. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga fold sa ilalim ng mga glandula ng mammary, kung saan ang mga babaeng napakataba at napakapawis na mga pasyente ay maaaring magkaroon ng diaper rash. Pagkatapos ang balat ay punasan nang tuyo sa parehong pagkakasunud-sunod. Ang mga paa ng pasyente ay hinuhugasan ng 1-2 beses sa isang linggo, naglalagay ng palanggana sa kama, pagkatapos ay pinutol ang mga kuko.
Paghuhugas ng maysakit. Ang paghuhugas ay ginagawa gamit ang mahinang solusyon ng potassium permanganate o isa pang solusyon sa disimpektante. Ang solusyon ay dapat na mainit-init (30 - 40 degrees). Upang hugasan ang pasyente, kailangan mong magkaroon ng isang pitsel, isang forceps at sterile cotton balls. Kumuha ng isang pitsel na may solusyon sa iyong kaliwang kamay at diligan ang panlabas na ari, at isang cotton swab, na naka-clamp sa isang forceps, ay nakadirekta mula sa maselang bahagi ng katawan hanggang sa perineum (mula sa itaas hanggang sa ibaba); pagkatapos nito, punasan ng dry cotton swab sa parehong direksyon upang hindi kumalat ang impeksiyon mula sa anus hanggang sa pantog. Ang paghuhugas ay maaari ding gawin mula sa isang Esmarch mug na nilagyan ng vaginal tip. Ang isang stream ng tubig ay nakadirekta sa perineum at sa parehong oras, na may cotton swab clamped sa isang forceps, ilang mga paggalaw ay ginawa sa direksyon mula sa maselang bahagi ng katawan sa anus.
Pangangalaga sa bibig. Sa oral cavity, kahit na sa malusog na tao, maraming microbes ang naipon, na kung ang katawan ay humina, ay maaaring maging sanhi ng anumang mga sakit ng oral cavity at lumala ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao. Samakatuwid, malinaw kung gaano kahalaga ang pagsubaybay sa kondisyon ng kalinisan ng oral cavity sa mga pasyente. Ang mga pasyenteng naglalakad ay nagsisipilyo ng kanilang mga ngipin tuwing umaga at gabi at banlawan ang kanilang mga bibig ng bahagyang inasnan na tubig (1/4 na kutsara asin bawat baso ng tubig) o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate. Inirerekomenda na gumamit ng malambot na toothbrush na hindi makapinsala sa mauhog lamad ng gilagid. Ang mga brush ay kailangang hugasan nang lubusan malinis na tubig. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay hindi makapagsipilyo ng kanilang mga ngipin nang mag-isa, kaya't ang nars ay kinakailangang linisin ang bibig ng pasyente pagkatapos ng bawat pagkain. Upang gawin ito, kumuha ng cotton ball na may mga sipit, basain ito sa isang 5% na solusyon ng boric acid o isang 2% na solusyon ng sodium bikarbonate, o sa isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, o mainit-init. pinakuluang tubig at punasan muna ang mga ibabaw ng pisngi ng mga ngipin, at pagkatapos ay isa-isa ang bawat ngipin. Pagkatapos nito, banlawan ng pasyente ang kanyang bibig. Kung ang dila ay natatakpan ng isang makapal na patong, ito ay aalisin ng isang 2% na solusyon ng soda at kalahating-at-kalahating gliserin. Kapag natuyo ang mga labi at lumitaw ang mga bitak, lubricate ang mga ito ng boric vaseline o glycerin. Sa mga pasyente na may malubhang sakit, ang mga nagpapaalab na phenomena ay kadalasang nangyayari sa oral mucosa - stomatitis. Lumalabas ang pananakit kapag kumakain, naglalaway, at maaaring bahagyang tumaas ang temperatura. Paggamot sa droga Ang stomatitis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga aplikasyon at patubig ng mauhog lamad solusyon sa soda. Ang mga pustiso ay dapat tanggalin sa gabi, hugasan nang lubusan gamit ang isang brush at toothpaste, at nakaimbak sa isang ligtas na lalagyan hanggang sa umaga. malinis na salamin may pinakuluang tubig.
Pangangalaga sa mata. Ang espesyal na pansin ay kinakailangan upang pangalagaan ang mga mata ng mga pasyente na may malubhang sakit, kung saan ang purulent discharge ay naipon sa mga sulok ng mga mata sa umaga, kahit na bumubuo ng isang crust. Ang mga naturang pasyente ay dapat maghugas ng kanilang mga mata araw-araw gamit ang eye dropper o isang sterile gauze swab. Ang isang pamunas na binasa ng mainit na solusyon ng 3% boric acid ay maingat na ipinapasa mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob (patungo sa ilong).
Pag-aalaga sa mga tainga at lukab ng ilong. Kung ang pasyente ay hindi makapaghugas ng kanyang mga tainga sa kanyang sarili, ang nars ay dapat gumamit ng gasa na nakababad mabulang tubig, pinupunasan ang unang bahagi ng kanal ng tainga. Sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman, ang malaking halaga ng uhog at alikabok ay naipon sa mucosa ng ilong, na nagpapahirap sa paghinga at nagpapalala sa kondisyon ng pasyente. Ang uhog ay madaling maalis sa pamamagitan ng pag-syring sa lukab ng ilong ng maligamgam na tubig. Maaari mong igulong ang isang gauze napkin sa isang tubo (turunda), basain ito ng langis ng Vaseline at, gamit ang mga rotational na paggalaw, alisin ang mga crust mula sa ilong nang paisa-isa.
Pangangalaga sa buhok. Ang mga pasyente na nasa kama sa mahabang panahon ay nangangailangan patuloy na pangangalaga para sa buhok. Kailangan mong tiyakin na ang balakubak ay hindi nabubuo sa iyong buhok at hindi lilitaw ang mga insekto. Ang mga lalaki ay nagpapagupit ng buhok ng maikli at ang kanilang buhok ay hinuhugasan minsan sa isang linggo sa panahon ng isang malinis na paliguan. Ang mga pasyente kung saan ipinagbabawal ang mga paliguan ay maaaring maghugas ng kanilang buhok sa kama, kung pinapayagan ng kanilang kondisyon. Mas mahirap panatilihing malinis ang ulo sa mga babaeng mayroon mahabang buhok. Dapat suklayin ang buhok araw-araw upang maalis ang alikabok at balakubak. Upang gawin ito, kumuha ng isang pinong suklay, na dapat magkaroon ng bawat pasyente (mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng mga suklay ng ibang tao). Ang maikling buhok ay sinusuklay mula sa mga ugat hanggang sa mga dulo, at ang mahabang buhok ay nahahati sa magkatulad na mga hibla at dahan-dahang sinusuklay mula sa mga dulo hanggang sa mga ugat, sinusubukan na huwag bunutin ang mga ito. Ang mga suklay at suklay ay dapat panatilihing malinis, pana-panahong punasan ng alkohol, suka at hugasan mainit na tubig may soda o ammonia. Upang hugasan ang iyong buhok, dapat kang gumamit ng iba't ibang mga shampoo, sabon ng bata. Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, pagkatapos ay hinuhugasan nila ang kanilang buhok sa panahon ng isang malinis na paliguan, ngunit maaari mo ring hugasan ang iyong buhok sa kama, maglagay ng palanggana sa dulo ng ulo ng kama, sa isang nakataas na plataporma, at ikiling ang ulo ng pasyente pabalik. Habang nagsasabon, dapat mong lubusan na punasan ang balat sa ilalim ng buhok, pagkatapos nito ay banlawan at punasan ng tuyo, at pagkatapos ay magsuklay. Pagkatapos maghugas ng buhok, nagsuot ng headscarf ang babae. Pagkatapos paliguan ang pasyente, pinuputol o tinutulungan ng nars na putulin ang mga kuko at kuko ng paa ng pasyente.
Pangangalaga sa iyong ilong, tainga at mata. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga crust at isang kasaganaan ng uhog sa lukab ng ilong, banlawan ito ng maligamgam na tubig sa umaga. Kung kinakailangan, ang mga crust sa ilong ay pinalambot sa pamamagitan ng pagpapadulas ng glycerin o petroleum jelly. Ang tinatawag na tainga(yellowish-brown mass), na maaaring tumigas at bumuo ng “ear plugs”, na nakakabawas sa pandinig. Inirerekomenda na hugasan ang mga panlabas na auditory canal na may maligamgam na tubig at sabon tuwing umaga kapag naghuhugas. Sa panahon ng edukasyon ear plugs hindi sila dapat mapili ng matigas na bagay upang maiwasan ang pinsala eardrum. Kinakailangan na tumulo ng ilang patak ng isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide sa panlabas na auditory canal at pagkatapos ay punasan ng cotton swab. Maaari ding alisin ang earwax sa pamamagitan ng pag-syring sa external auditory canal gamit ang malakas na daloy ng tubig mula sa ear syringe o rubber balloon. Kung kinakailangan, dapat kang humingi ng tulong sa isang doktor.
Vitebsk State Medical University
Kagawaran ng Propaedeutics ng mga Panloob na Sakit
Ulo Kagawaran ng Propedeutics
mga sakit sa loob,
Doctor of Medical Sciences, Propesor G.I. Yupatov
Paksa: Personal na kalinisan ng mga pasyente at kawani.
Ginanap
mag-aaral ng pangkat 20
kurso ng Faculty of Medicine
Podgurskaya A.I.
Panimula
kalinisan medikal na kawani ng pasyente
Ang mga medikal na tauhan ay dapat na mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, dahil ang personal na kalinisan ng mga medikal na tauhan ay isang bagay na hindi kailanman dapat pabayaan. Ito ay kinakailangan kapwa para sa empleyado mismo at para sa lahat ng mga pasyente na kanyang pinaglilingkuran. At dahil dito sa lahat manggagawang medikal ay dapat na isang tunay na buhay na halimbawa ng pinakamataas na sanitary culture.
Maayos at may kultura hitsura, hindi nagkakamali na pagpapatupad ng mga panuntunan sa personal na kalinisan ng mga medikal na tauhan ay mga kinakailangang kondisyon kapag naglilingkod sa mga pasyente. Ang mga medikal na tauhan ay dapat maging isang modelo para sa mga pasyente sa pag-obserba ng mga patakaran ng personal na kalinisan, na napakahalaga para sa pag-iwas sa mga impeksyon na nakuha sa ospital, kapwa sa mga kawani at sa mga pasyente.
Pangkalahatang pangangalaga sa pasyente
Posisyon ng katawan ng pasyente
Ang pangunahing lugar ng pananatili ng pasyente sa isang institusyong medikal ay ang kama. Depende sa kondisyon ng pasyente at mga medikal na reseta, ang kanyang posisyon ay maaaring maging aktibo, pasibo o sapilitang.
Kapag aktibo, ang pasyente ay maaaring bumangon sa kama, umupo, maglakad, at gumamit ng banyo nang nakapag-iisa.
Sa isang passive na posisyon, ang pasyente ay nakahiga sa kama at hindi maaaring tumayo, tumalikod, o magbago ng posisyon sa kanyang sarili. Ang sapilitang posisyon ng pasyente sa kama ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na siya mismo ay kumukuha ng isang posisyon kung saan mas mabuti ang kanyang pakiramdam at kung saan ang sakit ay bumaba o nawawala. Halimbawa, sa kaso ng matinding sakit sa tiyan, ang pasyente ay nakahiga na ang kanyang mga binti ay hinila pataas sa kanyang tiyan, at sa kaso ng igsi ng paghinga, siya ay nakaupo sa kama, na nagpapahinga ng kanyang mga kamay sa gilid nito.
kama
Karaniwang pamantayan ang mga kama sa mga institusyong medikal. Ang ilang mga kama ay may mga espesyal na aparato para sa pagtaas ng mga dulo ng paa at ulo.
Kapag nagpapakain ng pasyente, minsan ginagamit ang maliliit na mesa, na inilalagay sa kama sa harap ng ulo ng pasyente.
Upang mabigyan ang pasyente ng semi-upo na posisyon, ang isang headrest ay inilalagay sa ilalim ng unan, at isang kahoy na kahon ay inilalagay sa harap ng footboard upang suportahan ang mga binti.
Ang bedside table ay may kompartimento para sa pag-iimbak ng mga pinahihintulutang personal na gamit.
Ang kutson ay dapat na makinis, walang mga depressions o bumps. Maipapayo na magkaroon ng feather o down na unan. Kamakailan, lumitaw ang mga unan na gawa sa mga sintetikong materyales. Sila ang pinaka-kalinisan.
Ang mga kumot para sa mga pasyente ay pinili ayon sa panahon (plannelette o lana).
Mga kumot sa kama
Binubuo ang bed linen ng mga punda, kumot at duvet cover (maaaring palitan ng pangalawang sheet). Ang linen ay pinapalitan lingguhan o mas madalas kung ito ay nagiging marumi. Ang mga sheet para sa mga pasyenteng may malubhang sakit ay dapat na walang tahi o peklat.
Ang bawat pasyente ay binibigyan ng tuwalya.
Para sa mga pasyente na may hindi sinasadyang pag-ihi at iba pang discharge, ang oilcloth ay inilalagay sa ilalim ng mga kumot. Ang hindi malinis na kama, marumi, nakatuping bed linen ay kadalasang maaaring maging sanhi ng mga bedsores at pustular na sakit sa balat sa mga mahihinang pasyente.
Ang mga higaan ng mga pasyente ay ginagawang muli nang hindi bababa sa 2 beses sa isang araw. Ang mga mahihinang pasyente (nakahiga nang pasibo) ay dapat na sistematikong binalingan ng mga junior staff, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng sakit.
Pagpalit ng bed linen
Ang pagpapalit ng mga sheet sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay karaniwang ginagawa sa isa sa mga sumusunod na dalawang paraan.
Sa unang paraan, ang pasyente ay nakatalikod sa isa sa mga gilid na gilid ng kama. Ang maruming sapin ay iginulong patungo sa pasyente, at pagkatapos ay isang malinis na sapin, na nakabalot nang pahaba, ay inilalabas sa kutson at ang rolyo nito ay inilalagay sa tabi ng rolyo ng maruming sapin. Ang pasyente ay pinaikot sa magkabilang roller patungo sa kabilang panig ng kama, na natatakpan na ng malinis na sapin, pagkatapos nito ay tinanggal ang maruming sapin at ang roll ng malinis na sapin ay ganap na inilabas.
Ayon sa pangalawang paraan, ang mga binti at pelvis ng pasyente ay isa-isang itinaas at ang isang maruming sapin ay ibinulong pataas patungo sa kanyang ulo, at sa halip ay isang malinis na sapin na pinagsama sa isang nakahalang na rolyo ay inilalabas. Pagkatapos ay itinaas nila ang katawan ng pasyente, alisin ang maruming sheet at igulong ang pangalawang kalahati ng malinis na sheet sa lugar nito. Kung mayroong dalawang orderly kapag nagpapalit ng bed linen, pinakamahusay na ilipat ang pasyente sa isang gurney sa oras na ito.
Pagpapalit ng kamiseta para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman.
Ang pasyente ay itinaas sa itaas ng unan, ang kamiseta ay itinaas mula sa likod mula sa ibaba hanggang sa likod ng ulo, inalis sa ibabaw ng ulo, at pagkatapos ay ang mga manggas ay inilabas isa-isa. Kapag nagsusuot ng kamiseta, gawin ang kabaligtaran. Una, halili na ilagay ang iyong mga kamay sa mga manggas, at pagkatapos ay ilagay ang kamiseta sa iyong ulo at ituwid ito pababa. Sa masakit na braso, tanggalin ang manggas ng kamiseta na may malusog na braso, at pagkatapos ay gamit ang masakit na braso, at ilagay muna ang manggas sa masakit na braso, at pagkatapos ay sa malusog na braso. Para sa kaginhawahan, inirerekomenda na ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay magsuot ng mga kamiseta tulad ng mga undershirt ng mga bata.
PERSONAL HYGIENE NG PASYENTE
Pangangalaga sa balat
Kung ang pasyente ay pinapayagang maglakad, siya ay naghuhugas ng kanyang sarili tuwing umaga at naliligo sa kalinisan minsan sa isang linggo. Ang mga pasyente na nananatili sa kama nang mahabang panahon ay kailangang punasan ang kanilang balat. Para magawa ito, ang bawat departamento ay dapat magkaroon ng disinfectant solution na may kasamang camphor alcohol. Bago gamitin, dapat mong painitin ito sa ilalim ng mainit na tubig o ilagay ito sa isang mainit na radiator.
Ang pinakamahalagang kondisyon para sa normal na paggana ng balat ay ang kalinisan at integridad nito. Upang mapanatili ang pagkalastiko, lambot at flexibility ng balat, ang pag-andar ng sebaceous at sweat glands ay mahalaga. Gayunpaman, ang langis at pawis, na naipon sa ibabaw ng balat, ay nakakatulong sa kontaminasyon nito. Kasama ng mantika at pawis, ang alikabok at mga mikroorganismo ay naipon sa balat. Ang kontaminasyon nito ay nagdudulot ng pangangati. Ang pangangati ay humahantong sa scratching, abrasions, i.e. sa paglabag sa integridad ng balat, na nag-aambag naman sa pagtagos nang malalim sa balat ng lahat ng uri ng microbes na matatagpuan sa ibabaw nito. Ang pangangalaga sa balat ay naglalayong panatilihing malinis at buo ang iyong balat.
Pamamaraan sa pagpapahid ng balat
Kunin ang isang dulo ng tuwalya, basain ito ng isang disinfectant solution, pigain ito nang bahagya at simulang punasan ang leeg, likod ng tainga, likod, harap na ibabaw ng dibdib at kilikili. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga fold sa ilalim ng mga glandula ng mammary, kung saan ang mga babaeng napakataba at napakapawis na mga pasyente ay maaaring magkaroon ng diaper rash. Pagkatapos ang balat ay punasan nang tuyo sa parehong pagkakasunud-sunod. Ang mga paa ng pasyente ay hinuhugasan 1 - 2 beses sa isang linggo, naglalagay ng palanggana sa kama, pagkatapos ay pinutol ang mga kuko.
Paghuhugas ng mga pasyente
Ang paghuhugas ay ginagawa gamit ang mahinang solusyon ng potassium permanganate o isa pang solusyon sa disimpektante. Ang solusyon ay dapat na mainit-init (30 - 40 degrees). Upang hugasan ang pasyente, kailangan mong magkaroon ng isang pitsel, isang forceps at sterile cotton balls.
Kumuha ng isang pitsel na may solusyon sa iyong kaliwang kamay at diligan ang panlabas na ari, at isang cotton swab, na naka-clamp sa isang forceps, ay nakadirekta mula sa maselang bahagi ng katawan hanggang sa perineum (mula sa itaas hanggang sa ibaba); pagkatapos nito, punasan ng dry cotton swab sa parehong direksyon upang hindi kumalat ang impeksiyon mula sa anus hanggang sa pantog. Ang paghuhugas ay maaari ding gawin mula sa isang Esmarch mug na nilagyan ng vaginal tip. Ang isang stream ng tubig ay nakadirekta sa perineum at sa parehong oras, na may cotton swab clamped sa isang forceps, ilang mga paggalaw ay ginawa sa direksyon mula sa maselang bahagi ng katawan sa anus.
Pangangalaga sa bibig
Sa oral cavity, kahit na sa malusog na tao, maraming microbes ang naipon, na kung ang katawan ay humina, ay maaaring maging sanhi ng anumang mga sakit ng oral cavity at lumala ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao. Samakatuwid, malinaw kung gaano kahalaga ang pagsubaybay sa kondisyon ng kalinisan ng oral cavity sa mga pasyente.
Ang mga pasyenteng naglalakad ay nagsipilyo ng kanilang ngipin tuwing umaga at gabi at banlawan ang kanilang mga bibig ng bahagyang inasnan (1/4 na kutsara ng table salt bawat baso ng tubig) o mahinang solusyon ng potassium permanganate. Inirerekomenda na gumamit ng malambot na toothbrush na hindi makapinsala sa mauhog lamad ng gilagid. Ang mga brush ay dapat na lubusan na banlawan ng malinis na tubig.
Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay hindi makapagsipilyo ng kanilang mga ngipin nang mag-isa, kaya't ang nars ay kinakailangang linisin ang bibig ng pasyente pagkatapos ng bawat pagkain. Upang gawin ito, kumuha ng cotton ball na may mga sipit, basain ito sa isang 5% na solusyon ng boric acid o isang 2% na solusyon ng sodium bikarbonate, o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, o mainit na pinakuluang tubig at punasan muna ang mga ibabaw ng pisngi ng ngipin, at pagkatapos ay bawat ngipin nang paisa-isa. Pagkatapos nito, banlawan ng pasyente ang kanyang bibig. Kung ang dila ay natatakpan ng isang makapal na patong, ito ay aalisin ng isang 2% na solusyon ng soda at kalahating-at-kalahating gliserin. Kapag natuyo ang mga labi at lumitaw ang mga bitak, lubricate ang mga ito ng boric vaseline o glycerin.
Sa mga pasyente na may malubhang sakit, ang mga nagpapaalab na phenomena ay kadalasang nangyayari sa oral mucosa - stomatitis. Lumalabas ang pananakit kapag kumakain, naglalaway, at maaaring bahagyang tumaas ang temperatura. Ang paggamot sa droga ng stomatitis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga aplikasyon at patubig ng mauhog lamad na may solusyon sa soda.
Ang mga pustiso ay dapat tanggalin sa gabi, lubusan na hugasan gamit ang isang brush at toothpaste, at nakaimbak sa isang malinis na baso ng pinakuluang tubig hanggang sa umaga.
Pangangalaga sa mata
Ang espesyal na pansin ay kinakailangan upang pangalagaan ang mga mata ng mga pasyente na may malubhang sakit, kung saan ang purulent discharge ay naipon sa mga sulok ng mga mata sa umaga, kahit na bumubuo ng isang crust. Dapat banlawan ng mga pasyenteng ito ang kanilang mga mata araw-araw gamit ang eye dropper o sterile gauze pad. Ang isang pamunas na binasa ng mainit na solusyon ng 3% boric acid ay maingat na ipinapasa mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob (patungo sa ilong).
Pangangalaga sa tainga
Kung ang pasyente ay hindi makapaghugas ng kanyang mga tainga nang mag-isa, pinupunasan ng nars ang unang bahagi ng kanal ng tainga ng gauze na binasa ng tubig na may sabon.
Pangangalaga sa ilong
Sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman, ang isang malaking halaga ng uhog at alikabok ay naipon sa mucosa ng ilong, na nagpapahirap sa paghinga at nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente. Ang uhog ay madaling maalis sa pamamagitan ng pag-syring sa lukab ng ilong ng maligamgam na tubig. Maaari mong igulong ang isang gauze napkin sa isang tubo (turunda), basain ito ng langis ng Vaseline at, gamit ang mga rotational na paggalaw, alisin ang mga crust mula sa ilong nang paisa-isa.
Pangangalaga sa buhok
Ang mga pasyente na nananatili sa kama nang mahabang panahon ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga sa buhok. Kailangan mong tiyakin na ang balakubak ay hindi nabubuo sa iyong buhok at hindi lilitaw ang mga insekto. Ang mga lalaki ay nagpapagupit ng buhok ng maikli at ang kanilang buhok ay hinuhugasan minsan sa isang linggo sa panahon ng isang malinis na paliguan. Ang mga pasyente kung saan ipinagbabawal ang mga paliguan ay maaaring maghugas ng kanilang buhok sa kama, kung pinapayagan ng kanilang kondisyon. Mas mahirap panatilihing malinis ang buhok para sa mga babaeng may mahabang buhok.
Dapat suklayin ang buhok araw-araw upang maalis ang alikabok at balakubak. Upang gawin ito, kumuha ng isang pinong suklay, na dapat magkaroon ng bawat pasyente (mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng mga suklay ng ibang tao). Ang maikling buhok ay sinusuklay mula sa mga ugat hanggang sa mga dulo, at ang mahabang buhok ay nahahati sa magkatulad na mga hibla at dahan-dahang sinusuklay mula sa mga dulo hanggang sa mga ugat, sinusubukan na huwag bunutin ang mga ito. Ang mga suklay at suklay ay dapat panatilihing malinis, pana-panahong punasan ng alkohol, suka at hugasan sa mainit na tubig na may soda o ammonia. Upang hugasan ang iyong buhok, dapat kang gumamit ng iba't ibang mga shampoo at sabon ng sanggol.
Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, pagkatapos ay hinuhugasan nila ang kanilang buhok sa panahon ng isang malinis na paliguan, ngunit maaari mo ring hugasan ang iyong buhok sa kama, maglagay ng palanggana sa dulo ng ulo ng kama, sa isang nakataas na plataporma, at ikiling ang ulo ng pasyente pabalik. Habang nagsasabon, dapat mong lubusan na punasan ang balat sa ilalim ng buhok, pagkatapos nito ay banlawan at punasan ng tuyo, at pagkatapos ay magsuklay. Pagkatapos maghugas ng buhok, nagsuot ng headscarf ang babae.
Pagkatapos maghugas, pinuputol o tinutulungan ng nars na putulin ang mga kuko at kuko ng paa ng mga pasyente.
MGA BEDSORES, ANG KANILANG PAG-IWAS AT PAGGAgamot
Sa malnourished, mga pasyenteng may malubhang karamdaman, bilang resulta pangmatagalang paggamot Sa mga lugar na may pinakamalaking presyon sa balat (madalas sa sacrum at sa lugar ng mas malaking ischial tuberosities), ang malalim, mabagal na paggaling na mga ulser, na tinatawag na bedsores, ay maaaring mabuo.
Ang kanilang paglitaw ay nauugnay sa mababang kadaliang kumilos ng mga mahihinang pasyente, pagkasira ng pangkalahatan at lokal na metabolismo sa balat at pinagbabatayan na mga tisyu. Ang isa sa mga kadahilanan sa paglitaw ng mga bedsores ay isang paglabag sa trophism bilang isang resulta ng pinsala o sakit. sistema ng nerbiyos. Ang pagbuo ng mga bedsores ay pinadali din ng maruming bed linen sa mga tupi at pagpapawis ng mga pasyente.
Ang unang palatandaan na nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga bedsores ay pamumula ng balat.
Ang paglitaw ng mga bedsores ay maiiwasan sa pamamagitan ng wastong pangangalaga sa pasyente. Para maiwasan ang bedsores, ang bedding at underwear ay dapat na tuyo at malinis, walang tahi o fold. Ang maayos o nars ay dapat na subaybayan ang kondisyon ng linen at pana-panahong iikot ang pasyente mula sa isang gilid patungo sa isa o baguhin ang posisyon ng kanyang katawan. Sa kaso ng pangkalahatang pagkahapo at kahinaan, simula sa pamumula ng balat, ang mga espesyal na bilog na goma na pinalaki ng hangin ay inilalagay sa ilalim ng pasyente (sa ilalim ng sheet). Ang ibabaw ng katawan ng naturang pasyente ay dapat suriin araw-araw. Kung ang balat ay pula, punasan ang lugar na ito ng mahinang solusyon ng potassium permanganate, 2% hydrogen peroxide solution o camphor alcohol. Ang partikular na atensyon sa bagay na ito ay binabayaran sa mga walang malay na pasyente. Kapag nabuo ang mga ulser, humingi ng tulong sa isang siruhano. Ang pagbuo ng mga bedsores sa isang pasyente ay ebidensya mahinang pangangalaga sa likod niya, na dapat laging tandaan ng mga nars na nagbibigay ng pangangalaga.
PERSONAL NA KALINISAN NG SERBISYONG PERSONNEL
Lahat ng empleyadong pumapasok sa trabaho sa ospital ay napapailalim sa mandatory medikal na pagsusuri. Sa hinaharap, ang mga empleyado ng food unit at junior personnel na direktang naglilingkod sa mga pasyente ay sasailalim sa isang buwanang medikal na pagsusuri, at isang beses bawat anim na buwan - isang pagsubok para sa bacilli carriage.
Ang mga junior staff ay dapat na marunong bumasa at sumulat sa larangan ng sanitary knowledge.
Mga tauhan ng medikal mga institusyong medikal dapat bigyan ng mga set ng nababagong damit: gown, sombrero o headscarves, mask, pamalit na sapatos (tsinelas) sa halagang sapat upang matiyak ang araw-araw na pagpapalit ng damit. Dapat itong maiimbak sa mga indibidwal na locker. Ang isang set ng sanitary na damit ay dapat palaging magagamit para sa emergency na kapalit kung sakaling magkaroon ng kontaminasyon. Ang espesyal na sanitary na damit para sa mga tauhan ay nagsisilbing proteksyon laban sa paghahatid ng mga impeksyon at nakikilala ang posisyon ng empleyado. Ang sanitary na damit ay dapat na puti ng niyebe, plantsa, at may naaangkop na sukat.
Ang mga panlabas na damit ay nakaimbak sa silid ng mga tauhan.
Ang mga di-medikal na tauhan na gumaganap ng trabaho (kabilang ang pansamantalang trabaho) sa mga departamento ng mga institusyong medikal ay dapat magkaroon ng pagpapalit ng damit at sapatos. Ang mga pagpapalit ng damit at sapatos ay dapat ding ibigay para sa mga medikal na tauhan ng ibang mga departamentong nagbibigay ng advisory at iba pang tulong.
Ang mga kuko ay dapat putulin nang maikli. Ang mga teknikal na tauhan na kasangkot sa paglilinis ng mga lugar ay hindi pinapayagan na mamahagi ng pagkain.
Ang mga tauhan na naglilingkod sa isang seksyon na may isang impeksyon ay hindi dapat makipag-ugnayan sa mga tauhan at mga pasyente ng isa pang seksyon ng departamento ng mga nakakahawang sakit habang nagtatrabaho.
Ang mga access-type na shower ay ibinibigay para sa mga tauhan ng mga nakakahawang sakit at mga departamento ng pagdidisimpekta.
Para sa mga layunin ng babala iba't ibang sakit may kaugnayan sa mga medikal na manipulasyon, ang mga tauhan ay dapat:
Kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng pagmamanipula o pamamaraan, ang mga ginamit na medikal na instrumento ay dapat na ilubog sa isang lalagyan na may solusyon sa disinfectant;
Kung ang iyong mga kamay ay nahawahan ng dugo, suwero, o mga pagtatago, lubusang punasan ang mga ito ng pamunas na binasa ng antiseptiko sa balat, at pagkatapos ay hugasan ito ng umaagos na tubig at sabon. Tratuhin ang mga guwantes gamit ang isang napkin na binasa ng isang disinfectant, pagkatapos ay hugasan ang mga ito ng tubig na tumatakbo, alisin ang mga ito at hugasan ang iyong mga kamay at gamutin ang mga ito ng isang antiseptiko sa balat;
Kung ang biological fluid ng pasyente ay napunta sa mauhog lamad ng oropharynx, banlawan kaagad ang iyong bibig at lalamunan ng 70% na alkohol o 0.05% na solusyon. potasa permanganeyt; kapag tinamaan mga biyolohikal na likido sa mga mata, banlawan ang mga ito ng isang solusyon ng potassium permanganate sa tubig sa isang ratio ng 1:10000;
para sa mga iniksyon at paghiwa, hugasan ang iyong mga kamay nang hindi inaalis ang mga guwantes na may tumatakbong tubig at sabon, alisin ang mga seal, pisilin ang dugo mula sa sugat, hugasan ang iyong mga kamay ng sabon at gamutin ang sugat na may 5% na alkohol na tincture ng yodo;
kung may mga microtrauma, gasgas, o gasgas sa mga kamay, takpan ang mga nasirang bahagi ng adhesive tape;
Upang pangalagaan ang balat ng iyong mga kamay, gumamit ng mga pampalambot at proteksiyon na krema na tumitiyak sa pagkalastiko at lakas ng balat.
KONGKLUSYON
Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, isang komportableng kama, isang malinis na kama ay lumikha ng mga kondisyon para sa gumaling ka agad mga pasyente at maiwasan ang iba't ibang komplikasyon. Pinakamahalaga Mayroon itong maayos na pag-aalaga para sa mga pasyente. Kung mas malala ang kondisyon ng pasyente, mas mahirap pangalagaan siya at mas maingat na dapat isagawa ang pangangalagang ito. Samakatuwid, ang nars ay dapat na lubusang maunawaan ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng lahat ng mga manipulasyon upang pangalagaan ang pasyente at magagawang tumpak na maisakatuparan ang mga ito.
Ang pagsunod sa mga pangunahing kinakailangan ng personal na kalinisan ay nagsisiguro ng wasto pisikal na kaunlaran katawan at tumutulong na mabawasan ang masamang epekto panlabas na kapaligiran. Tinitiyak ng mahigpit na pagpapatupad ng mga alituntuning ito ang pangangalaga ng kalusugan at pagganap, pati na rin ang pagpapahaba ng buhay ng tao.
BIBLIOGRAPIYA
1.Grebnev A.L., Sheptulin A.A. Mga Batayan ng pangkalahatang pag-aalaga. M., 1991.
.Zalikina L.S. Pangangalaga sa tahanan para sa may sakit. M., 1993.
.Murashko V.V. et al. Pangkalahatang pangangalaga sa pag-aalaga. M., 1988.
.Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. Atlas sa mga diskarte sa pagmamanipula pangangalaga sa pag-aalaga. M., 1995.
.Tungkol sa bedsores. M., 2001.
.Sadikova N.B. 10,000 tip para sa isang nars sa pangangalaga sa mga pasyente. Minsk, 2000.
.Modernong sangguniang libro para sa mga nars. May-akda - compiler na si Sadikova N.B. Minsk, 1999.
.Nurse's Handbook of Nursing. M., 1994.