Mga tampok ng istraktura at sukat ng babaeng pelvis. Istraktura ng pelvis ng tao

Ito ay bumubuo ng isang generic ang channel kung saan gumagalaw ang fetus. Hindi kanais-nais na mga kondisyon intrauterine development, mga sakit na inilipat sa pagkabata at sapanahon ng pagdadalaga, ay maaaring humantong sa pagkagambala sa istraktura at pag-unladpelvis Ang pelvis ay maaaring ma-deform bilang isang resulta ng mga pinsala, mga bukol, iba't-ibang Ang mga pagkakaiba sa istruktura ng pelvis ng babae at lalaki ay nagsisimulang lumitaw sa panahon ng pagdadalaga at nagiging binibigkas sa mature age. Mga buto babaeng pelvis mas payat, makinis at hindi gaanong malaki kaysa sa buto ng asawa pelvis. Ang eroplano ng pasukan sa pelvis sa mga kababaihan ay may isang nakahalang hugis-itlog, habang sa mga lalaki ito ay may hugis ng puso ng card (dahil sa malakas na protrusion ng promontory).

Anatomically, ang babaeng pelvis ay mas mababa, mas malawak at mas malaki ang volume. Ang pubic symphysis sa babaeng pelvis ay mas maikli kaysa sa lalaki. Ang sacrum sa mga kababaihan ay mas malawak, ang sacral cavity ay katamtamang malukong. Ang pelvic cavity sa mga kababaihan sa balangkas ay lumalapit sa isang silindro, at sa mga lalaki ay nagpapaliit ito sa hugis ng funnel pababa. Ang anggulo ng pubic ay mas malawak (90-100°) kaysa sa mga lalaki (70-75°). Ang coccyx ay umuusli nang mas mababa kaysa sa male pelvis. Ang mga buto ng ischial sa babaeng pelvis ay parallel sa isa't isa, at sa male pelvis sila ay nagtatagpo.

Ang lahat ng mga tampok sa itaas ay napaka pinakamahalaga sa panahon ng birth act, Pelvis babaeng nasa hustong gulang binubuo ng 4 na buto: dalawang pelvic, isang sacral at isang coccygeal, mahigpit na konektado sa isa't isa,

buto ng balakang, o walang pangalan (os coxae, os innominatum), ay binubuo ng hanggang 16— 18 taong gulang mula sa 3 buto na konektado ng kartilago sa lugar ng acetabulum(acetabulum): iliac (os ileum), sciatic (os ischii) at pubis (os pubis ). Pagkatapos ng pagdadalaga, ang mga kartilago ay nagsasama-sama at nabuo ang isang solidong bone mass - ang pelvic bone.

Naka-on ilium magkaiba itaas na seksyon- pakpak at ibabang katawan.Sa lugar ng kanilang koneksyon, isang inflection ang nabuo, na tinatawag na arcuate o be-zimyanny line ( linea arcuata, innominata ). Sa ilium ay dapat namarkahan ang isang bilang ng mga protrusions na mayroon mahalaga para sa obstetrician. Ang itaas ay makapalang dulong gilid ng pakpak ay ang iliac crest ( Christa Iliaca ) - may arkohubog na hugis, nagsisilbing ikabit ang malalawak na kalamnan ng tiyan. harapnagtatapos ito sa anterior superior iliac spine ( spina iliaca anterior superior ), at sa likod - ang posterior superior iliac spine ( spina iliaca posterior superior ). Ang dalawang spines na ito ay mahalaga para sa pagtukoy ng laki ng pelvis.Ischium bumubuo sa lower at posterior thirds ng pelvic bone. Siyaay binubuo ng isang katawan na kasangkot sa pagbuo ng acetabulum at isang sangayischium. Ang katawan ng ischium kasama ang sangay nito ay bumubuo ng isang anggulo, bukasmatatagpuan sa harap, sa lugar ng anggulo ang buto ay bumubuo ng isang pampalapot - ang ischial tuberosity(tuber ischiadicum ). Ang sangay ay nakadirekta sa harap at pataas at kumokonekta sa ibabaang kanyang sanga ng buto ng bulbol. Mayroong isang protrusion sa likod na ibabaw ng sanga - ischial spine (spina ischiadica). Sa ischium mayroong dalawa notches: mas malaking sciatic notch ( incisura ischiadica major ), na matatagpuan sa ibaba ng posterior superior iliac spine, at ang mas mababang sciatic notch ku (incisura ischiadica minor).

Pubic o pubic bone bumubuo sa nauunang pader ng pelvis, na binubuo ng katawanat dalawang sanga - ang itaas ( ramus superior ossis pubis) at lower (ramus inferior ossis pubis ). Ang katawan ng pubis ay bumubuo ng bahagi ng acetabulum. MagkasamaAng koneksyon sa pagitan ng ilium at ng pubis ay ang iliopubis kadakilaan (eminentia iliopubica).

Ang superior at inferior rami ng pubic bones ay kumokonekta sa isa't isa sa harapsa pamamagitan ng kartilago, na bumubuo ng isang laging nakaupo, isang kalahating pinagsamang ( symphysis ossis pubis ). Ang slit-like cavity sa koneksyon na ito ay puno ng likido attumataas sa panahon ng pagbubuntis. Ang mas mababang mga sanga ng mga buto ng pubic ay bumubuoang anggulong ito ay ang pubic arch. Kasama ang posterior edge ng superior ramus ng pubishumahaba ang pubic ridge ( crista pubica ), na dumadaan sa likuran linea arcuata ng ilium.

Sacrum(os sacrum ) ay binubuo ng 5-6 vertebrae na hindi gumagalaw na konektado sa isa't isa, ang laki nito ay bumababa pababa. Ang sacrum ay may hugis na pinutolpinong kono. Ang base ng sacrum ay nakaharap paitaas, ang tuktok ng sacrum (makitid)bahagi) - pababa. Ang nauuna na ibabaw ng sacrum ay may malukong hugis; sa ibabaw nitoang mga junction ng fused sacral vertebrae ay makikita sa anyo ng transversemagaspang na linya. Ang posterior surface ng sacrum ay convex. Kasama ang midlineAng mga spinous na proseso ng sacral vertebrae ay pinagsama-sama.Unang sacral vertebra konektado sa V lumbar, may protrusion - sacral promontory (promontorium).

Coccyx (os coccygis ) ay binubuo ng 4-5 fused vertebrae. Nag-uugnay itogamit ang sacrococcygeal articulation na may sacrum. Sa mga koneksyon sa tirintas May mga cartilaginous layer sa pelvis.

Ang babaeng pelvis mula sa isang obstetric point of view

Mayroong dalawang seksyon ng pelvis: ang malaking pelvis at ang maliit na pelvis. Ang hangganan sa pagitan nila ay ang eroplano ng pagpasok sa pelvis.

Ang malaking pelvis ay limitado sa gilid ng mga pakpak buto ng iliac, sa likod -huli lumbar vertebra. Sa harap ay wala itong bony walls.

Ang maliit na pelvis ay pinakamahalaga sa obstetrics. Sa pamamagitan ng maliit na pelvis ay nangyayarinagaganap ang pagsilang ng fetus. ay wala mga simpleng paraan mga sukat ng pelvic.Kasabay nito ang mga sukat malaking pelvis madaling matukoy, at batay sa mga ito maaari mong hatulan ang hugis at sukat ng maliit na pelvis.

Ang pelvis ay ang bony part ng birth canal. Hugis atAng laki ng maliit na pelvis ay napakahalaga sa panahon ng paggawa at pagtukoy sa mga taktika ng pamamahala nito. Sa matalim na antas ng pagpapaliit ng pelvis at pagpapapangit nito,Sa hinaharap, ang panganganak sa pamamagitan ng natural na kanal ng kapanganakan ay magiging imposible, at ang mga kababaihan Well, nanganak sila sa pamamagitan ng caesarean section.

Ang posterior wall ng maliit na pelvis ay binubuo ng sacrum at coccyx, ang mga lateral - ang se-mahabang buto, anterior - pubic bones na may l coronal symphysis. tuktok-Ang ibabang bahagi ng pelvis ay isang tuluy-tuloy na singsing ng buto. Sa gitna atibabang ikatlong bahagi ng dingding mhindi solid ang scarlet pelvis. Sa mga lateral na seksyon mayroong malaki at maliit na sciatic foramina ( foramen ischiadicum majus etminus), limitado ayon sa pagkakabanggit ng major at minor sciatic notches (incisure ischiadica major et minor) at maypagsasama ( lig. sacrotuberale, lig. sacrospinal ). Ang mga sanga ng pubic at ischial na buto, na nagsasama, ay pumapalibotobturator foramen ( foramen obturatorium ), pagkakaroon ng hugis ng isang tatsulok may mga bilugan na sulok.

Sa maliit na pelvis mayroong isang pasukan, isang lukab at isang labasan. Sa pelvic cavity mayroong isang pagtatagoMay malalapad at makitid na bahagi. Alinsunod saito ay nakikilala sa maliit na pelvis apat na klasikal na eroplano ( kanin. 1 ).

Plane ng pagpasok sa pelvis anteriorly limitado sa pamamagitan ng itaas na gilid ng symphysis atang itaas na panloob na gilid ng mga buto ng pubic, sa mga gilid - sa pamamagitan ng mga arcuate linesilium at posteriorly - ang sacral promontory. May hugis ang eroplanong itotransversely located oval (o kidney-shaped). Tinutukoy nito ang tatlo laki (kanin. 2): tuwid, nakahalang at 2 pahilig (kanan at kaliwa). Tuwid na sukat kumakatawan sa distansya mula sa superior na panloob na gilid ng symphysissa sacral promontory. Ang laki na ito ay tinatawag na totoo o obstetric conjugates (conjugata vera) at katumbas ng 11 cm.

Sa eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis mayroong iba't ibang inaasahan pa rin nila ang anatomical conjugata anato - mika ) - distansya sa pagitan ngang itaas na gilid ng symphysis atsacral promontory.Ang laki ng anatomical conjugate ay katumbas ng11.5 cm. Laki ng paminta - ang distansya sa pagitan ng pinakamalayong bahagi ng hanginmga hubog na linya. Kasama niya-ay 13.0–13.5 cm. Malaking sukat ng eroplano ang pasukan sa pelvis ay kinakatawan ngkumakatawan sa distansya sa pagitangawin ang sacroiliacartikulasyon ng isang panigsa amin at sa iliopubic eminence sa tapatang maling panig. Tamanatutukoy ang pahilig na lakimula sa kanang sacro-sub-iliac joint, le-vyy - mula sa kaliwa. Ang mga sukat na ito ry range mula 12.0 hanggang 12.5 cm .

Ang eroplano ng malawak na pelvic cavity ang harap ay limitado sa gitna loobang bahagi symphysis, sa mga gilid - sa gitna ng mga plato na sumasaklaw sa acetabulum, sa likod - sa pamamagitan ng kantong ng II at III sacral vertebrae. Sa malawak na bahagi ng pelvic cavity mayroong

2 laki: tuwid at nakahalang. Tuwid na laki— distansya sa pagitan ng punto ng koneksyon I at III sacral vertebrae at ang gitna ng panloob na ibabaw ng symphysis. Ito ay katumbas ng 12.5 cm. Ang transverse size ay ang distansya sa pagitan ng mga gitna ng panloob na ibabaw ng mga plate na sumasaklaw sa acetabulum. Ito ay katumbas ng 12.5 cm Dahil ang pelvis sa malawak na bahagi ng cavity ay hindi kumakatawan sa isang tuloy-tuloy na singsing ng buto, ang mga pahilig na sukat sa seksyong ito ay pinapayagan lamang sa kondisyon (13 cm bawat isa).

Plane ng makitid na lukab ng pelvic cavity nakatali sa harap ng ibabang gilid ng symphysis, sa mga gilid ng mga spine ng ischial bones, at sa likod ng sacrococcygeal joint.

Sa eroplanong ito ay mayroon ding 2 laki. Tuwid na sukat - distansya agwat sa pagitan ng ilalim na gilidsymphysis at sacrococcygealiyong dugtungan. Ito ay pantay 11.5 cm. Nakahalang laki - distansya sa pagitan ng mga palakolang mga ischial bone na ito. Siya ay 10.5 cm.

Plane ng paglabas mula sa pelvis( kanin. 3 ) ay limitado sa harap ng ibabang gilid ng pubic symphysis, sa mga gilid ng ischial tuberosities, at sa likod ng apex ng coccyx. Tuwid na sukat - dis- nakatayo sa pagitan ng ilalim na gilidsymphysis at tuktok ng cop-chica. Ito ay katumbas ng 9.5 cm. Kapagang pagpasa ng fetus sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan (sa pamamagitan ng eroplano ng paglabas mula sa pelvis)dahil sa protrusion ng coccyxsa likod ay tumataas ang laki na itoay 1.5-2.0 cm at nagigingnagbabago sa 11.0–11.5 cm. Nakahalang laki - ang distansya sa pagitan ng mga panloob na ibabaw ng upuan madahong mga bunton. Ito ay katumbas ng 11.0 cm.

Kapag inihambing ang mga sukat ng maliit na pelvis sa iba't ibang mga eroplano, lumalabas na sa eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis ang mga transverse na sukat ay maximum, sa malawak na bahagi ng pelvic cavity ang tuwid at transverse na sukat ay pantay, at sa ang makitid na bahagi ng lukab at sa eroplano ng exit mula sa pelvis, ang mga direktang sukat ay mas malaki kaysa sa mga nakahalang.

Sa obstetrics, sa ilang mga kaso, ginagamit ang sistema parallel Goji planes( kanin. 4 ). Ang una, o itaas, eroplano (terminal) ay dumadaan sa itaas na gilid ng symphysis at hangganan (terminal) na linya. Ang pangalawang parallel na eroplano ay tinatawag na pangunahing eroplano at tumatakbo sa ibabang gilid ng symphysis parallel sa una. Ang ulo ng pangsanggol, na dumaan sa eroplanong ito, ay hindi nakatagpo ng mga makabuluhang hadlang, dahil dumaan ito sa isang solidong singsing ng buto. Ang pangatlong parallel plane ay ang spinal plane. Ito ay tumatakbo parallel sa naunang dalawa sa pamamagitan ng mga spine ng ischial bones. Ang ikaapat na eroplano, ang exit plane, ay tumatakbo parallel sa nakaraang tatlo sa tuktok ng coccyx.

Ang lahat ng mga klasikong eroplano ng pelvis ay nagtatagpo sa harap (symphysis) at pumapapas sa likuran. Kung ikinonekta mo ang mga midpoint ng lahat ng tuwid na sukat ng maliit na pelvis, makakakuha ka ng isang linya na nakakurba sa hugis ng isang kawit, na tinatawag na wire axis ng pelvis. Ito ay yumuko sa pelvic cavity ayon sa concavity ng panloob na ibabaw ng sacrum. Ang paggalaw ng fetus sa kahabaan ng birth canal ay nangyayari sa direksyon ng pelvic axis.

Habang umuunlad ang pagbubuntis, ang lumbar lordosis ay tumataas dahil sa paglipat ng sentro ng grabidad mula sa rehiyon ng II sacral vertebra hanggang sa harap, na humahantong sa pagtaas ng anggulo ng pagkahilig ng pelvis. Habang bumababa ang lumbar pelvis, bumababa ang anggulo ng pelvic inclination. Hanggang 16-20 na linggo. Sa panahon ng pagbubuntis, walang mga pagbabago na sinusunod sa pustura ng katawan, at ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay hindi nagbabago. Sa edad ng gestational na 32-34 na linggo. umabot ang lumbar lordosis (ayon sa I. I. Yakovlev) 6 cm, at
Ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay tumataas ng 3-4°, na umaabot sa 48-50° ( kanin. 5 ).Ang magnitude ng pelvic inclination angle ay maaaring matukoy gamit ang mga espesyal na device na idinisenyo ni Sh. Ya. Mikeladze, A. E. Mandelstam, pati na rin nang manu-mano. Habang ang babae ay nakahiga sa kanyang likod sa isang matigas na sopa, inilagay ng doktor ang kanyang kamay (palad) sa ilalim ng lumbosacral lordosis. Kung ang kamay ay malayang gumagalaw, kung gayon ang anggulo ng pagkahilig ay malaki. Kung ang kamay ay hindi pumasa, ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay maliit. Maaari mong hatulan ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis sa pamamagitan ng relasyon sa pagitan ng panlabas na genitalia at ng mga hita. Sa isang malaking anggulo ng pagkahilig ng pelvis, ang panlabas na genitalia at genital cleft ay nakatago sa pagitan ng mga saradong hita. Sa isang mababang anggulo ng pagkahilig ng pelvis, ang panlabas na genitalia ay hindi sakop ng mga saradong balakang.

Maaari mong matukoy ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis sa pamamagitan ng posisyon ng parehong iliac spines na may kaugnayan sa pubic joint. Ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay magiging normal (45-50°), kung sa pahalang na posisyon ng katawan ng babae, ang eroplano na iginuhit sa pamamagitan ng symphysis at ang itaas na anterior iliac spines ay parallel sa pahalang na eroplano. Kung ang symphysis ay matatagpuan sa ibaba ng eroplano na iginuhit sa pamamagitan ng ipinahiwatig na mga spine, ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay mas mababa kaysa sa normal.

Ang maliit na anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay hindi pumipigil sa pag-aayos ng ulo ng pangsanggol sa eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis at ang pagsulong ng fetus. Mabilis na nagpapatuloy ang panganganak, nang walang pinsala sa malambot na mga tisyu ng puki at perineum. Ang isang malaking anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay kadalasang nagpapakita ng isang balakid sa pag-aayos ng ulo. Maaaring mangyari ang maling pagpasok ng ulo. Ang mga malambot na pinsala ay madalas na sinusunod sa panahon ng panganganak. kanal ng kapanganakan. Sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon ng katawan ng ina sa panahon ng panganganak, posible na baguhin ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis, na lumilikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pagsulong ng fetus sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan, na lalong mahalaga kung ang babae ay may makitid. ng pelvis.

Ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pag-aangat itaas na bahagi ang katawan ng isang sinungaling na babae, o sa posisyon ng babaeng nanganganak sa kanyang likod, dalhin ang mga binti na nakabaluktot sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang sa tiyan, o maglagay ng pad sa ilalim ng sacrum. Kung ang poste ay matatagpuan sa ilalim ng mas mababang likod, ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay tumataas.

Ang pelvic bone ay isa sa pinakamalaki at pinakamakapangyarihang buto sa katawan ng tao. Ito ay gumaganap ng maraming mga pag-andar habang ito ay nag-uugnay sa katawan ng tao sa mas mababang mga paa. Mayroon itong kakaiba, hindi tipikal na istraktura, dahil ginagawa nito ang pinakamahalagang pag-andar ng pelvis - suporta. Gayundin, salamat sa pelvic bone, ang isang tao ay nakakagalaw, nakakalakad at nakaupo. Ang mga buto ng pelvis ay bumubuo sa tinatawag na pelvic girdle, na binubuo ng isang itaas na bahagi (malaking pelvis) at isang mas mababang bahagi (maliit na pelvis).

Ang anatomical na istraktura ng pelvic bone ay tinutukoy nito mahalagang papel. Ano ito? Una sa lahat, dapat tandaan na ang sacrum, kasama ang balakang mga form bony pelvis, na kung saan ay ang pinaka-napakalaking joint, kung wala ang isang tao ay hindi maaaring umiral.

Ang isang indibidwal na tampok ng anatomical na rehiyon na ito ay ang katotohanan na hanggang sa humigit-kumulang pagdadalaga Ang pelvis ay binubuo ng tatlong buto na hiwalay sa isa't isa. At habang sila ay lumalaki, ang mga buto na ito ay lumalaki nang magkakasama, na bumubuo ng isang buong kasukasuan.

Kaya, ang pelvic bone ay may sumusunod na istraktura:

• ilium;
• pubic;
• ischium.

Ilium

Ito ay isang napakalaking katawan na may malaking depresyon. Ang buto na ito ang tumutulong na ikabit ang pelvic bone sa ulo ng femur.

Pubic

Binubuo ito ng tatlong elemento at nag-uugnay sa ilium sa ischium.

Ischial

Ang nag-uugnay na buto na nakakabit sa buto ng bulbol at bumubuo ng pagsasara ng pagbubukas kasama nito.

Bilang isang resulta ng tulad ng isang malakas na anatomical na istraktura, ang isang tao ay gumagalaw nang madali at hindi nakakaranas ng anumang mga paghihirap kapag naglalakad. Ang kakaibang istraktura ng pelvic bone ay nagiging sanhi ng isang tao na lumakad nang tuwid (sa isang patayong posisyon), habang tinitiyak ang balanse habang naglalakad at namamahagi ng karga sa lahat ng mga kasukasuan. Kung tutuusin, wala pang nakakita ng taong nakasandal sa kanan, kaliwa, pasulong o paatras kapag naglalakad. Kakaiba ang tuwid na paglalakad katawan ng tao, wala sa mga hayop ang nagtataglay nito. Gayundin, ang pelvic bone ay isang suporta para sa gulugod, dahil sinusuportahan nito ito sa isang tuwid na posisyon.

Ang lahat ng mga butong ito ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng isang kartilago. Ang istraktura ng pelvic bone ay may mga pagkakaiba sa kasarian. Halimbawa, iba ang hitsura ng pelvic bone sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ito ay malawak at mababa, dahil ang direktang layunin nito ay ang pag-andar ng panganganak. Ang tinatawag na mga pakpak ng iliac at mga proseso ng ischial sa mga kababaihan ay malakas na nakabukas sa mga gilid, at ang pinakamalaki at mahalagang mga kalamnan ng katawan ay konektado sa pelvic bones.

Ang pelvic bone ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

1. Suporta. Salamat sa pelvic bones, ang isang tao ay matatag na nakatayo sa kanyang mga paa, dahil ang buong bigat ng katawan ay nakasalalay dito. Ang posibilidad ng mga bali ay depende sa lakas at lakas nito.
2. Protective. Pinipigilan ng napakalaking buto na ito ang pinsala lamang loob, na matatagpuan sa ibabang bahagi ng tiyan, mula sa direktang mekanikal na epekto.
3. Motor. Ang mga buto ay napakabilis na pinapayagan ka nitong lumipat, tumakbo at umupo nang mahinahon.

Mga pinsala sa pelvic bone

Kadalasan, ang mga pinsala sa pelvic ay nangyayari dahil sa:

• mga aksidente sa sasakyan;
• bumabagsak mula sa isang mahusay na taas;
• nadagdagan ang hina ng buto sa mga matatandang tao (sa pagkakaroon ng osteopenia at osteoporosis).

Karamihan madalas na pinsala mangyari dahil sa mga aksidente sa sasakyan at mga insidente sa trapiko.

Ang pagbagsak mula sa taas ay kadalasang nangyayari sa pang-araw-araw na buhay (halimbawa, kapag nag-aani ng mga mansanas, plum o peras, ang mga tao ay nahulog mula sa mga puno); sa konstruksiyon, ang mga pinsala ay kadalasang nangyayari kapag ang mga tagapagtayo ay nahuhulog sa mga bintana ng isang maraming palapag na gusali o nahulog mula sa plantsa . Kapag ang pelvis ay na-compress dahil sa pagbagsak at pagbagsak ng mga malalaking bagay.

Ang pelvic fracture sa mga matatandang tao ay sanhi ng pagnipis at malutong na mga buto. Sa kasong ito, kahit na ang pinakamaliit na pinsala ay humantong sa pinsala sa pelvic bones.

Ang pinaka matinding pinsala pelvic injuries ay yaong kung saan ang mga panloob na organo ay nasugatan. Karaniwang nasira:

• pantog;
• mga babaeng organo;
• ibabang bituka.

Mga sintomas ng bali ng pelvic bone

Ang mga sintomas ng pelvic fracture ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo:

• lokal na pagpapakita;
• pangkalahatang pagpapakita.

Mga lokal na palatandaan

Kabilang dito ang mga sumusunod na sintomas:

• matinding sakit;
• pagpapapangit ng pelvic bones;
• hematoma;
• edema;
• bone crepitus (sound phenomenon);
• pagpapaikli ng mga limbs (kapag ang mga fragment ng buto ay inilipat).

Ang mga sintomas ay depende sa kung aling bahagi ng pelvis ang nasira.

Pangkalahatang sintomas

Kabilang dito ang:

• traumatikong pagkabigla;
• napakalaking pagdurugo;
• compression ng nerve endings;
• tachycardia (mabilis na rate ng puso);
• pagbaba sa presyon ng dugo (presyon ng dugo);
• pagkawala ng malay.

Bilang resulta ng matinding pagkawala ng dugo, nabubuo ang traumatic shock. Ang pagkabigla ay sinamahan ng mamasa-masa na pawis at pamumutla balat. Minsan ang isang bali ng pelvic bone ay sinamahan ng pinsala sa mga panloob na organo. SA lukab ng tiyan maaaring mabuo ang hematoma. Kung ang urethra (urethra) ay nasira, ang pagdurugo mula sa kanal at pagpapanatili ng ihi ay nangyayari. Ang pagkalagot ng pantog ay ipinakikita ng pagkakaroon ng dugo sa ihi (hematuria). Ang mga pinsala sa pelvic ay may mga sumusunod na klasipikasyon:

1. Mga bali ng ilang mga buto. Ang ganitong mga bali ay mabilis na gumaling at medyo matatag. Panahon ng pagbawi maikli, gayunpaman, sa kondisyon lamang na ang pasyente ay nagmamasid sa pahinga sa kama.
2. Hindi matatag na mga bali, kung saan ang mga pelvic bone ay inilipat nang pahalang.
3. Pagkabali ng acetabulum. Ang trauma ay nangyayari sa ilalim o sa mga gilid nito.
4. Mga bali na sinamahan ng mga dislokasyon.
5. Bilateral at unilateral fractures.

Paggamot ng pelvic fractures

Ang immobilization ay pinakamahalaga sa paggamot ng pelvic fractures. Ito ay partikular na nauugnay sa konteksto ng pagbibigay ng first aid Medikal na pangangalaga. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang likod, ang kanyang mga binti ay dapat ilipat nang bahagya sa mga gilid, at ang kanyang mga tuhod ay baluktot. Maipapayo para sa kaginhawaan ng pasyente na maglagay ng bolster o unan sa ilalim ng mga tuhod. Ang posisyong ito ng pasyente ay tinatawag na "frog pose."

Sa ilang mga kaso, kapag ang isang tiyak na bahagi ng pelvis ay nabali, ang posisyon na ito ay mahigpit na ipinagbabawal. Dahil kahit na ang pinakamaliit na pagkalat ng mga binti ay nagiging sanhi ng pasyente matinding sakit at maaaring magresulta sa muling paglilipat ng mga labi at karagdagang pinsala. Bilang isang patakaran, sa ganitong mga sitwasyon ang pasyente ay inilalagay sa isang stretcher at isang unan ay inilalagay sa ilalim ng kanyang mga paa. Maaari mo ring bendahe ang iyong mga binti nang magkasama.

Sa kasalukuyan, ang mga modernong ambulansya ay nilagyan ng vacuum immobilizing mattress stretchers at isang compression pneumatic suit. Ang mga vacuum mattress ay napuno ng hangin, pagkatapos ay magkakaroon sila ng hugis katawan ng tao, na ginagawang mas komportable at hindi gaanong masakit ang transportasyon nito.

Ang mga compression pneumatic suit ay ginagamit para sa malawak na pagdurugo. Ang ganitong suit ay nagbibigay ng hemostasis at nagdidirekta ng dugo mula sa mga peripheral na sisidlan patungo sa mga sentral, na nagpapabuti sa pagpuno ng dugo sa puso at dugo. Kung ang gayong suit ay hindi magagamit, ang isang bendahe ay maaaring ilagay sa pelvis upang mabawasan ang pagdurugo.

Sa ospital, ang pelvic bones ay hindi kumikilos, at sila ay naayos din sa tamang physiological na posisyon. Pagkatapos ang pag-alis ng sakit ay isinasagawa gamit ang anesthesia. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsusuri at masuri ang pasyente.

Maaaring tumagal ang rehabilitasyon mula sa ganitong kumplikadong pinsala matagal na panahon, mula anim na buwan hanggang isang taon. Samakatuwid, ito ay pinakamahusay na upang maiwasan ang mga sitwasyon na maaaring magdulot ng ganoong malawak na pinsala na nangangailangan kumplikadong paggamot at mahabang rehabilitasyon.

Ang pelvic girdle ay pasan ang bigat ng buong itaas na katawan, at sila ay nagpapahinga laban dito lower limbs. Ang bahaging ito ng katawan ay nakakaranas ng maraming presyon mula sa magkabilang panig - mula sa ibaba at mula sa itaas, nag-aambag ito sa mga paggalaw ng mas mababang mga paa't kamay at pinoprotektahan ang mga mahahalagang panloob na organo. Ang pinakamahalagang pag-andar ng pelvis ay lokomotor, na nagpapadali sa paggalaw ng katawan sa espasyo.

Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng pelvis ng tao at ng pelvis ng iba pang mga mammal ay nauugnay sa
na may patayong posisyon ng katawan. Ang mga tao lamang ang may mga nakahalang na sukat
Ang pelvis ay mas malaki kaysa sa mga tuwid (antero-posterior). Kahit na ang pelvis ng mga dakilang unggoy
mas makitid at mas pahaba ang haba. Sa isang fetus ng tao, ang pelvis ay may parehong hugis bilang
kapareho ng pelvis ng mga mammal na may apat na paa. Nagsisimula ang mga pagbabago sa pelvic
sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal na pag-load: ang bigat ng katawan, presyon sa balakang
joint sa panahon ng paggalaw, atbp. Aktibong pagbuo ng mga pagkakaiba sa sekswal
sa istraktura ng pelvis ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga sa ilalim ng impluwensya
mga hormone. Ito ay katangian na may pinababang pag-andar ng ovarian (babae
gonads) ay nagpapabagal sa pagbuo ng babae
mga tampok - ang pelvis ay nananatiling medyo makitid.

Mga buto ng pelvic

Ang pelvic girdle, o pelvis, ay isang malakas na bony ring na matatagpuan sa ibabang bahagi ng torso skeleton ng tao. Ito ay nabuo mula sa halos hindi gumagalaw na magkakaugnay na mga buto: ang hindi magkapares - ang sacrum at dalawang napakalaking, patag na mga buto - ang kanan at kaliwang pelvic bones. Sa pagitan ng mga pelvic bones ay ang sacrum, kung saan nakakabit ang isang maliit na buto - ang coccyx - isang panimulang labi ng caudal skeleton.

Sa mga batang wala pang 16 taong gulang, ang bawat pelvic bone ay binubuo ng 3 magkahiwalay na buto: ang ilium, ang ischium at ang pubis, na konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng mga layer ng cartilaginous tissue. Pagkatapos ng 16 na taon, magkasama silang lumaki. Sa lugar na ito mayroong isang malalim na butas - acetabulum. Kasama dito ang ulo femur, na bumubuo ng hip joint.

Ang istraktura ng ischium
Ang ischium ay may malakas na ischial tuberosity, kung saan ang katawan ng tao ay nagpapahinga kapag nakaupo. Kung ang isang tao ay nakatayo, ang ischial tuberosity ay nakatago sa pamamagitan ng isang makapal na layer ng gluteal na mga kalamnan at mataba na tisyu.

Istraktura ng pubic bone
Ang buto ng pubic ay may 2 sanga na konektado sa isa't isa sa isang anggulo. Ang mga sanga na ito, kasama ang sangay ng ischium, ay nililimitahan ang malaking obturator foramen sa pelvic bone, na natatakpan ng isang siksik na lamad. Ang mga buto ng pubic sa kanan at kaliwa ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng cartilage - kaya bumubuo ng pubic symphysis (kalahating joint), isa sa mga joints ng pelvic girdle. Ang elevation ng balat sa itaas ng symphysis ay tinatawag na pubis.

Ang kahalagahan ng pubic symphysis ay lalong mahusay para sa katawan ng babae. Sa oras ng panganganak, ang cartilaginous layer sa pagitan ng pubic bones ay lumalambot, at ang puwang sa loob nito ay nagpapahintulot sa mga buto na maghiwalay at sa gayon ay bahagyang mapalawak ang birth canal.

Istraktura ng ilium
Ang ilium ay binubuo ng isang katawan at isang manipis na pakpak, na lumalawak paitaas at nagtatapos sa isang mahabang taluktok. Ang tagaytay ay nagsisilbing attachment point para sa malawak na mga kalamnan ng tiyan. Ang depresyon sa panloob na ibabaw ng pakpak ay bumubuo ng iliac fossa. Sa fossa na ito sa kanan kung saan matatagpuan ang cecum vermiform apendiks(apendise).

Sa likod ng ilium mayroong isang articular surface na hugis auricle. Ito ay mahigpit na konektado sa eksaktong parehong ibabaw sa sacrum, na bumubuo ng isang flat sacroiliac joint. Ang joint na ito ay pinalakas sa lahat ng panig ng mga bundle ng ligaments, na sa mga tuntunin ng kanilang lakas ay itinuturing na pinakamalakas sa katawan ng tao.

Anggulo ng pagkahilig ng pelvic bones
Ang pelvic bones ay ang attachment point para sa mga kalamnan ng tiyan, likod at lower extremities. SA patayong posisyon Ang pelvis ng tao ay nakatagilid pasulong sa isang anggulo na 45-60 degrees kumpara sa pahalang na eroplano. Ang laki ng anggulo ay depende sa pustura; sa mga babae ito ay mas malaki kaysa sa mga lalaki.

Malaki at maliit na pelvis

Mayroong malalaki at maliliit na pelvis. Ang linya ng hangganan na naghihiwalay sa kanila ay tumatakbo kasama ang panloob na ibabaw ng pelvic bones mula sa protrusion sa gulugod - ang promontory (ang junction ng huling lumbar vertebra na may sacrum) hanggang sa itaas na gilid ng pubic symphysis.

Malaking pelvis
Ang pelvis major ay ang itaas na seksyon ng pelvis, na nabuo sa pamamagitan ng mga nakabukang pakpak ng ilium. Ito ang mas mababang dingding ng lukab ng tiyan at nagsisilbing suporta para sa mga panloob na organo.

Maliit na pelvis
Ang maliit na pelvis ay matatagpuan sa ibaba ng malaking pelvis at limitado mula sa likod ng sacrum at coccyx, sa harap at mula sa mga gilid ng ischial at pubic bones. Tinutukoy nito ang pagitan ng pasukan, labasan at lukab. Ang pelvic cavity ay naglalaman ng pantog, tumbong at panloob na genital organ (mga ovary, ang fallopian tubes, matris at puki, prostate, seminal vesicle at vas deferens). Ang pasukan sa maliit na pelvis ay bukas sa lukab ng tiyan at tumutugma sa linya ng hangganan na may malaking pelvis. Ang labasan mula sa pelvic cavity ay sarado ng mga kalamnan na bumubuo sa pelvic diaphragm; sa mga lalaki sila ay dumaan yuritra at tumbong, sa mga kababaihan - ang yuritra, tumbong at puki. Mula sa labas, ang bahaging ito ng katawan ay nakatayo bilang perineum.

Ang mga pelvic organ ay naiiba sa mga organo ng tiyan sa kaya nila
makabuluhang baguhin ang volume nito: pana-panahong pinupuno
at ang pantog at tumbong ay walang laman, at ang
at gumagalaw ang matris sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay nakakaapekto
sa paggana ng iba pang mga organo at suplay ng dugo.

Babae at lalaki pelvis

Sa walang bahagi ng balangkas ay mas malinaw ang mga pagkakaiba sa kasarian kaysa sa pelvis. Ang mga pagkakaiba sa kasarian sa pelvis ay nagsisimulang lumitaw sa mga batang may edad na 8-10 taon. Ang average na laki ng male pelvis ay humigit-kumulang 2 cm na mas maliit kaysa sa average na laki ng babaeng pelvis. Ang babaeng pelvis ay mas malawak at mas maikli kaysa sa lalaki, ang mga pakpak ng ilium ay mas naka-deploy. Ang anggulo sa pagitan ng mas mababang mga sanga ng pubic bones ay bilugan sa anyo ng pubic arch, ang promontoryo ay halos hindi nakausli sa pelvic cavity, at salamat sa malawak, maikli at patag na sacrum, ang pelvic cavity ay may hugis ng isang silindro.

Ang istraktura ng pelvis sa mga lalaki
Sa mga lalaki, ang pelvis ay mas makitid at mas mataas: ang mga pakpak ng ilium ay matatagpuan halos patayo, ang sacrum ay malakas na malukong, at ang promontoryo ay malinaw na nakausli sa pelvic cavity, ang subpubic angle ay talamak. Bilang isang resulta, ang parehong pasukan at labasan mula sa male pelvis ay lubos na makitid, at ang lukab nito mismo ay may hugis na korteng kono.

Ang istraktura ng pelvis sa mga kababaihan
Sa panahon ng panganganak, ang fetus ay gumagalaw sa pelvis sa mga babae, kaya ang hugis at sukat nito ay napakahalaga para sa normal na panganganak. Ang mga sukat ng maliit na pelvis ay tinutukoy ng hindi direktang mga sukat ng malaking pelvis na may obstetric calipers. Ang mga panloob na sukat ay tinutukoy ng vaginal examination at ultrasound.

Halimbawa, ang distansya sa pagitan ng mga nakausli na tubercles sa iliac crest (ang tinatawag na superior anterior iliac spines) sa mga kababaihan ay karaniwang 25-27 cm, at ang distansya sa pagitan ng pinakamalayong mga punto ng crest sa kanan at kaliwa ay 28 -30 cm Ang mga sukat ng pumapasok at labasan mula sa maliit na pelvis, na sa parehong direkta at nakahalang mga sukat ay mga 11-13 cm sa mga kababaihan. Ang direktang sukat ng labasan mula sa maliit na pelvis (ang distansya sa pagitan ng ibabang gilid ng ang pubic symphysis at ang apex ng coccyx), katumbas ng 10 cm, sa panahon ng panganganak ay tumataas ng 1.5-2 cm dahil sa posterior deviation ng dulo ng coccyx.

Sa kaso ng mga kaguluhan sa pag-unlad ng isang batang babae, dahil sa rickets, spondylitis, coxitis at iba pang mga sakit at mahinang nutrisyon, pagpapabaya sa mga klase pisikal na kultura o masyadong malaki pisikal na Aktibidad posible ang mga paglihis normal na pag-unlad pelvis - makitid na pelvis. Sa isang maliit na antas ng pagpapaliit, ang panganganak ay posible, ngunit maaari itong maging mahaba at mahirap. Sa mas malaking pagpapaliit, ang mga hadlang ay lumitaw para sa pagpasa ng fetus sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.

Ang istraktura ng bony pelvis ng isang babae ay mahalaga sa obstetrics, dahil bilang karagdagan sa pagsuporta sa function nito para sa mga panloob na organo, ang pelvis ay nagsisilbing birth canal kung saan gumagalaw ang umuusbong na fetus. Ang pelvis ay binubuo ng apat na buto: dalawang napakalaking pelvic bones, ang sacrum at ang coccyx (Fig. 3). Ang bawat pelvic (walang pangalan) na buto ay nabuo sa pamamagitan ng fused bones: ang ilium, pubis at ischium. Ang pelvic bones ay konektado sa pamamagitan ng isang pares ng halos hindi gumagalaw na sacroiliac joints, isang sedentary semi-joint-symphysis at isang mobile sacrococcygeal joint. Ang mga joints ng pelvis ay pinalakas ng malakas na ligaments, at naglalaman sila ng mga cartilaginous layer. Ang ilium ay binubuo ng isang katawan at isang pakpak, na pinalawak pataas at nagtatapos sa isang mahabang gilid - isang tuktok. Sa harap, ang tagaytay ay may dalawang projection - ang anterosuperior at anterior-inferior spines. Ang mga katulad na projection ay naroroon din sa posterior edge ng crest - ang posterosuperior at posteroinferior spines.

Ang ischium ay binubuo ng isang katawan at dalawang sanga. Ang superior branch ay tumatakbo mula sa katawan pababa at nagtatapos sa ischial tuberosity. Ang mas mababang sangay ay nakadirekta sa harap at pataas. Sa posterior surface nito ay may protrusion - ang ischial spine.

kanin. 3. Babae pelvis: 1 - sacrum; 2 - ilium (pakpak); 3 - anterosuperior spine; 4 - anterior inferior spine; 5 - acetabulum; 6 - obturator foramen; 7 - ischial tuberosity; 8 - damuhan parang; 9 - symphysis; 10 - pasukan sa pelvis; 11 - walang pangalan na linya

Ang buto ng pubic ay may katawan, superior at inferior na mga sanga. Sa itaas na gilid ng pahalang (superior) ramus ng buto ng pubic mayroong isang matalim na tagaytay, na nagtatapos sa harap ng pubic tubercle. Ang sacrum ay binubuo ng limang fused vertebrae at may hugis ng pinutol na kono. Ang base ng sacrum ay nagsasalita sa V lumbar vertebra. Sa anterior surface ng base ng sacrum isang protrusion ay nabuo - ang sacral promontory (promontorium). Ang tugatog ng sacrum ay movably konektado sa coccyx, na binubuo ng 4-5 undeveloped fused vertebrae.

Mayroong dalawang mga seksyon ng pelvis: malaki at maliit. Sa pagitan nila ay tumatakbo ang hangganan, o walang pangalan, linya. Ang malaking pelvis, hindi katulad ng maliit, ay naa-access para sa panlabas na pagsusuri at pagsukat. Ang laki ng maliit na pelvis ay hinuhusgahan ng laki ng malaking pelvis.

Ang pelvis ay ang makitid na bahagi ng pelvis. Sa panahon ng panganganak, ito ay ang bony part ng birth canal. Sa maliit na pelvis mayroong isang pasukan, isang lukab at isang labasan. Ang pelvic cavity ay may makitid at malawak na bahagi. Alinsunod dito, ang apat na eroplano ng maliit na pelvis ay karaniwang nakikilala. Ang eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis ay ang hangganan sa pagitan ng malaki at maliit na pelvis. Ito ay may hugis ng nakahalang oval na may bingaw na katumbas ng sacral promontory.

Sa pasukan sa pelvis ang pinakamalaking
ang laki ay nakahalang. Sa lukab ng maliit
Ang pelvis ay conventionally nahahati sa eroplano ng malawak na bahagi ng pelvic cavity, na may hugis ng isang bilog, dahil ang tuwid at transverse na sukat nito ay pantay, at ang eroplano ng makitid na bahagi ng pelvic cavity, kung saan ang mga tuwid na sukat. ay bahagyang mas malaki kaysa sa mga nakahalang. Ang eroplano ng labasan ng maliit na pelvis, tulad ng eroplano ng makitid na bahagi ng pelvic cavity, ay may
ang hugis ng isang longitudinally na matatagpuan na hugis-itlog, kung saan ang direktang sukat ay nananaig sa nakahalang.

Mahalagang malaman ng obstetrician ang mga sumusunod na sukat ng maliit na pelvis: true conjugate, diagonal conjugate at direktang sukat ng pelvic outlet. Ang totoo, o obstetric, conjugate ay ang laki ng pasukan sa maliit na pelvis, ibig sabihin, ang distansya mula sa sacral promontory hanggang sa pinaka-kilalang punto sa panloob na ibabaw ng pubic symphysis. Karaniwan ito ay 11 cm (Larawan 4).

Ang distansya sa pagitan ng sacral promontory at ang ibabang gilid ng symphysis ay tinatawag na diagonal conjugate, na tinutukoy ng pagsusuri sa ari at katumbas ng average na 12.5-13 cm. Ang direktang sukat ng pelvic outlet ay napupunta mula sa tuktok ng coccyx hanggang sa ibabang gilid ng symphysis: ito ay karaniwang 9.5 cm. Sa panahon ng panganganak, habang ang fetus ay dumadaan sa pelvis , ang laki na ito ay tumataas ng 1.5 -2 cm dahil sa posterior deviation ng dulo ng coccyx.

Ang ipinanganak na fetus ay dumadaan sa kanal ng kapanganakan sa direksyon ng wire axis ng pelvis, na isang linya na nakakurba sa harap (patungo sa symphysis) na nagkokonekta sa gitnang

tatlo sa lahat ng direktang laki ng pelvic. Malambot na tela Sinasaklaw ng pelvis ang bony pelvis mula sa panlabas at panloob na ibabaw. May mga ligaments na nagpapalakas sa mga joints ng pelvis, pati na rin ang mga kalamnan. Ang mga kalamnan na matatagpuan sa pelvic outlet ay lalong mahalaga. Tinatakpan nila ang bony canal ng maliit na pelvis mula sa ibaba at bumubuo sa pelvic floor (Larawan 5). Bahagi pelvic floor, na matatagpuan sa pagitan ng posterior commissure ng labia at ng anus, ay tinatawag na obstetric o anterior perineum. Ang bahagi ng pelvic floor sa pagitan ng anus at tailbone ay tinatawag na posterior perineum. Ang mga kalamnan ng pelvic floor kasama ang fascia ay bumubuo ng tatlong layer. Ang pag-aayos ng mga kalamnan na ito ay may malaking praktikal na kahalagahan sa panahon ng panganganak sa panahon ng pagpapatalsik ng fetus, dahil ang lahat ng tatlong layer ng mga kalamnan

Ang pelvic floor ay umaabot at bumubuo ng isang malawak na tubo, na isang pagpapatuloy ng bony birth canal.

Ang pinakamalakas ay ang upper (inner) layer ng pelvic floor muscles, na binubuo ng nakapares na levator muscle. anus, at tinatawag na pelvic diaphragm.

Ang gitnang layer ng mga kalamnan ay kinakatawan ng urogenital diaphragm, ang mas mababang (panlabas) ng ilang mababaw na kalamnan na nagtatagpo sa tendon center ng perineum: bulbospongiosus, ischiocavernosus, mababaw na transverse perineal na kalamnan at panlabas na rectal sphincter.

Ang pelvic floor ay gumaganap ng pinakamahalagang pag-andar, na nagbibigay ng suporta para sa mga panloob na genital organ at iba pang mga organo ng tiyan. Ang pagkabigo ng mga kalamnan sa pelvic floor ay humahantong sa prolaps at prolaps ng mga genital organ, pantog, at tumbong.

Ang anatomy ng pelvis ng tao ay medyo kumplikado. Ito ay pinadali ng mataas na pagkarga at malawak na saklaw mga function na isinagawa. Ang pelvis ng tao ay nag-uugnay sa katawan at mas mababang mga paa't kamay; nang naaayon, ang presyon ay ibinibigay kapwa mula sa itaas at mula sa ibaba.

Kapansin-pansin na sa lahat ng pagkakaiba-iba ng mga mammal sa planeta, ang mga tao ang may pelvic sizes na cross section higit pa kaysa sa anterior-posterior. Bukod dito, sa pag-unlad ng intrauterine Ang hugis ng fetal pelvis ay kapareho ng hugis ng mga mammal na may apat na paa, ngunit nagbabago sa paglipas ng panahon.

Dahil sa likas na katangian ng mga pagkakaiba ng kasarian at mga katangian ng katawan, ang pelvic bone ng mga kababaihan ay mas malawak at mas mababa. Ang mga pakpak at tubercle nito ng ischial region ay mas nakabuka sa mga gilid upang mapadali ang pagbubuntis at panganganak. Ang mga pagkakaiba sa istraktura ng pelvis ay nagsisimulang mabuo kaagad pagkatapos ng simula ng unang regla (sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormones).

Kapansin-pansin, na may kakulangan ng mga babaeng sex hormone, laban sa background ng nabawasan na pag-andar ng ovarian, ang anatomy ng babaeng pelvis ay nagbabago (naging makitid) dahil sa isang pagbagal sa pagbuo. mga katangian ng babae.

Anong mga function ang ginagawa ng pelvis ng tao?

SA anatomikal na istraktura Sa katawan ng tao, ang pelvis ay may malaking kahalagahan, dahil gumaganap ito ng mahahalagang pag-andar para sa katawan:

• pagsuporta - ang haligi ng gulugod ay nakakabit dito;
• proteksiyon - ang mga organo ng tao ay matatagpuan sa loob ng pelvic cavity (pantog, malaking bituka, babae at lalaki na genital organ);
• ang pelvis ay gumaganap bilang sentro ng masa ng balangkas ng tao;
• hematopoietic - dahil sa mahusay na nilalaman pulang buto ng utak.

Proteksyon

Isa sa mahahalagang tungkulin Ang pelvis ay itinuturing na proteksiyon. Ang anatomy ng katawan ng tao ay halos lahat ng mga organo ng reproduktibo, pantog at ilang bahagi ng tiyan ay matatagpuan sa pelvic area.

Ang lahat ng mga organ na ito ay protektado mula sa pinsala sa makina at pag-aalis ng mga tisyu ng buto ng pelvic cavity.

Ito ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan kapag nagdadala ng isang bata. Ang pelvic floor sa anyo ng isang junction ng sacrum at ilium ay konektado sa pamamagitan ng ligaments at sumusuporta sa matris sa kinakailangang posisyon.

Istraktura ng pelvic bone

Ang pelvic bone ay isa sa pinakamalaki mga istruktura ng buto ng katawan ng tao, at ang istraktura at geometriko na hugis nito ay natutukoy ng pangunahing tungkulin nito - suporta. Binubuo ito ng tatlong seksyon: ang ischial, pubic at iliac. Bukod dito, bago ang simula ng pagbibinata, ang mga seksyon ay pinaghihiwalay ng tissue ng kartilago, at sa edad na 14-17 taon ang mga seksyon ay nagsasama at naging isang solong pelvic bone.

Ang pagsasanib ng mga seksyon ay nangyayari sa mga lugar na may pinakamalaking pagkarga - sa lugar ng acetabulum. Ang ulo ng femur ay matatagpuan sa acetabulum at sa gayon ay bumubuo ng hip joint.

Ang iliac pelvis ay matatagpuan sa itaas ng acetabulum at binubuo ng isang pakpak at isang katawan. Ang pakpak sa dulo ay may isang uri ng tagaytay kung saan sila ay nakakabit. mga hibla ng kalamnan lukab ng tiyan. Mula sa likod ileum Ang ibabaw ng buto ay konektado sa joint ng sacrum (sacroiliac joint).

Ang pubic region ay matatagpuan sa ibaba ng acetabulum sa harap. Binubuo ito ng dalawang sangay na konektado sa isang anggulo. Sa junction ng mga sanga ay naroon kartilago tissue. Ang lahat ng magkasama ay ang pubic symphysis. Sa panahon ng muling pagsasaayos ng katawan ng babae para sa panganganak, lumalambot ang tissue ng cartilage at naghihiwalay ang mga buto upang hindi makahadlang sa paglabas ng sanggol sa birth canal.

Ang ischial region ay matatagpuan simetriko sa pubis sa likod. Tulad ng pubis, ito ay matatagpuan sa ibaba ng acetabulum. Ang mga tisyu ng buto ng rehiyon ng ischial ay may malakas na tubercle na natatakpan ng kalamnan at mataba na tisyu. Ang mga tubercle ang sumusuporta sa isang tao kapag siya ay nakaupo.

Ang pelvis ng tao ay nabuo sa pamamagitan ng pelvic structures, sacrum at coccyx. Magkasama silang bumubuo ng hugis-singsing na pelvic cavity.

hip joint

Isa sa pinaka mahahalagang joints Ang joint ng tao na nagpapahintulot sa iyo na maglakad, tumakbo o ilipat ang mga bagay ay ang hip joint.

Ang pagbuo ng joint ay nagsisimula sa sinapupunan. Pagkatapos ng kapanganakan, ito ay bahagyang binubuo ng isang cartilaginous hyaline layer, at sa 4-5 na buwan ang cartilage ay ossifies. Kasabay nito, nangyayari ang masinsinang paglaki ng mga buto ng femur. Sa panahon ng proseso ng paglaki, ang hyaline cartilage ay ganap na nag-ossif at humihinto ang paglaki. Sa sumusunod, ang form pagsasaayos ng isa't isa at ang istraktura ng mga buto ng tao ay patuloy na sumasailalim sa pagbabago.

Ang hip joints ay binubuo ng dalawang acetabulums ng pelvic bone at isang pares ng femoral heads. Ang hugis ng joint ay tumutugma sa isang spherical, dahil ang acetabulum ay may hitsura ng isang semi-spherical na hugis, na puno ng mataba na tisyu, at mayroong isang cartilaginous rim sa mga gilid. Istruktura kasukasuan ng balakang dahil sa likas na katangian ng mga pag-andar na isinagawa.

Ang hugis-bola na ulo ng femur, na natatakpan ng kartilago, ay konektado ng femoral neck sa buto mismo (acetabulum). Labas na ibabaw Ang joint ay sakop ng isang matibay na kapsula. Mayroong ilang mga ligaments sa loob ng joint. Halimbawa, ang femoral head ligament ay sumisipsip ng stress sa femur bone habang aktibidad ng motor, at pinoprotektahan din ang mga sisidlan ng pagpapakain sa loob nito.

Ang iliofemoral ligaments ay ang pinakamalakas sa buong katawan ng tao, at ang kanilang kapal ay mga 8-10 mm. Ang kanilang tungkulin ay pabagalin ang extension at panloob na pag-ikot ng balakang. Ang pubofemoral na pares ng ligaments, sa kabaligtaran, ay pumipigil sa pagdukot sa balakang sa isang pinahabang posisyon.