Ameliyathanedeki kıdemsiz hemşirenin iş tanımı. Hasta Bakımında Hemşirenin Sorumlulukları

4. BÖLÜM GENÇ VE ORTA SAĞLIK PERSONELİNİN GÖREVLERİ

4. BÖLÜM GENÇ VE ORTA SAĞLIK PERSONELİNİN GÖREVLERİ

Hastanelerde iki aşamalı (doktor, hemşire) ve üç aşamalı (doktor, hemşire, asistan hemşire) hasta bakım sistemi bulunmaktadır. 1968'den beri çocuk hastanelerinde hemşire yerine asistan pozisyonu hemşire(hemşire). İki aşamalı sistemde hemşire sadece doktorun emirlerini yerine getirmek ve işlemleri yapmakla kalmaz, aynı zamanda hastaların bakımını da sağlar. Üç aşamalı bir sistemle asistan hemşire odayı temizler, çarşafların zamanında değişimini, bakım malzemelerinin temizliğini izler, hastalara yardım eder ve onlarla ilgilenir.

Sorumlu asistan hemşire içerir:

Koğuşların, ofislerin, ameliyathanelerin, koridorların, ortak alanların ıslak temizliği;

iç çamaşırı ve yatak çarşaflarının değiştirilmesi;

Hastaların sıhhi tedavisi;

Günlük tuvalet, hastaların cilt, saç, kulak, göz, ağız bakımı vb. bakımı;

Kabın teslimi, pisuar, dezenfeksiyonu;

Yatak yaralarının önlenmesi;

Çocukları kundaklamak ve yıkamak;

Başucu masalarının sıhhi durumunun kontrolü. Asistan hemşirelerin eğitimi doğrudan hastanelerde gerçekleştirildiği gibi Kızılhaç ve Kızılay Dernekleri Birliği tarafından düzenlenen kısa kurslarda da gerçekleştirilmektedir.

(SOCC ve KP).

Hemşire- orta tıbbi seviyenin bir temsilcisi. Bu, tıbbi ve önleyici, okul öncesi ve okul kurumlarında doktor asistanı, yetkinliği (bakım, manipülasyon vb.) çerçevesinde bağımsız bir sağlık çalışanıdır.

Hemşire kadrosuna, tıp fakültelerinden en az 2 yıllık eğitim alarak mezun olan ve tıbbi yeterlilik belgesi alan kişiler atanır.

Hemşireler: Üç tam zamanlı dersi başarıyla tamamlayan tıp öğrencileri hemşire olarak çalışabilirler.

Bölüm hemşiresi. Bir hemşirenin görevlerini yerine getirebilmesi için çeşitli becerilere sahip olması gerekir. Hemşire, ilgilenen doktorun ve acil durumlarda nöbetçi doktorun tüm randevularını dikkatli ve sıkı bir şekilde yerine getirir. Çocuğun kendisine yazılan ilaçları almasını sağlamak ve gerekirse su vb. ile içmesine yardımcı olmakla yükümlüdür. Hemşire aynı zamanda hastayla ilgilenir, psikolojik olarak hasta çocuğun ve ebeveynlerinin hastalık döneminin zorluklarını aşmasına yardımcı olur. Kendisine tahsis edilen koğuşların sıhhi durumunu izler, yatan hastaların tıbbi kayıtlarına tıbbi ve hijyenik randevuların yerine getirilmesi konusunda gerekli girişleri yapar.

Hemşire, hastaların tıbbi muayenesinde bulunur, doktoru çocukların sağlık durumu hakkında bilgilendirir, hastaların bakımıyla ilgili daha fazla talimat alır ve onları takip eder. Hemşirenin görevleri hastanın vücut ısısını ölçmek ve bunu kayıt altına almaktır. sıcaklık sayfası Yatan bir hastanın tıbbi kaydı, nabzın sayılması, solunum hızı, kan basıncının, vücut ağırlığının belirlenmesi, uzman konsültasyon kayıtlarının doldurulması vb. Bir hemşire (bir asistan hemşirenin yardımıyla) doktorun önerdiği şekilde ölçüm yapar. günlük miktar idrar ve balgam.

Hemşire, doktorun önerdiği şekilde analiz için malzemeleri (idrar, dışkı, balgam vb.) toplar, laboratuvara teslim eder, çalışmaların sonuçlarını alır ve cevap formlarını yatan hastaların tıbbi kayıtlarına yapıştırır. Röntgen, endoskopik, radyolojik ve diğer çalışmalar için çocuklara bir bölümden diğerine (doktorun önerdiği şekilde) eşlik eder, hastaları taşır (bölümden bölüme transfer sırasında vb.).

Hemşire koğuşlardaki temizliği, sessizliği ve düzeni denetler; çocuklara ve ebeveynlerine kişisel hijyen kurallarını öğretir; hastalara tedavi ve bakım için gerekli her şeyin zamanında sağlanmasıyla ilgilenir, hijyenik banyoların yanı sıra iç çamaşırı ve nevresim değişimini gerçekleştirir.

Hemşirenin görevleri arasında tıbbi beslenmenin izlenmesi ve gerekiyorsa gıda dağıtımına kişisel katılım,

ağır hastaları ve çocukları beslemek genç yaş; hastalara ve hastalarına yapılan transferlerin kontrolü uygun depolama. Hemşire, doktor reçetelerine göre hastaların beslenmesi için porsiyon gereksinimlerini 2 nüsha halinde hazırlayarak yemek ünitesine ve büfeye aktarır.

Hemşire, hastanenin yerleşik iç kurallarının hastalar, asistan sağlık personeli, ebeveynler ve ziyaretçiler tarafından uygulanmasının izlenmesinden sorumludur. Gece nöbeti sırasında bu görevler kimse tarafından tekrarlanmaz.

Hemşire, bakım evinin örnek niteliğindeki bakımından, tıbbi ve ev aletlerinin iyi durumundan sorumludur; depolama kurallarına uygundur ilaçlar; ilaçlar, pansumanlar ve çocuk bakım malzemelerine ilişkin gereksinimleri hazırlar; Yatan hastaların tıbbi kayıtlarının uzmanlardan zamanında geri dönüşünü izler, araştırma sonuçlarını bunlara girer.

Bölüm başkanının veya ilgili doktorun atanması üzerine hemşire, diğer bölümlerden uzmanları konsültasyon için çağırır, çocuğu başka bir sağlık kurumuna nakletmek için bir araba sipariş eder.

Hemşire bölüme yeni kabul edilen çocukları kabul eder, enfeksiyon hastalıkları ve pedikülozu dışlamak için çocuğun derisini ve saçlı derisini inceler, hasta çocukları uygun koğuşlara yerleştirir, yeni kabul edilen hastaları doktora bildirir. Sorumlulukları arasında yeni gelen çocuklara iç düzenlemeler, günlük rutin ve kişisel hijyen, sıhhi ve eğitimsel çalışma kuralları hakkında bilgi vermek yer alıyor.

Bir servis hemşiresinin gün içerisindeki çalışma dağılımı Tablo 9’da sunulmaktadır.

Tablo 9Bir servis hemşiresi için yaklaşık bir çalışma planı

günler


Hastanenin pediatri bölümündeki hemşirenin yapması gerekenler

aşağıdaki manipülasyonları gerçekleştirebilmek:

1) çocuğu bir tüp de dahil olmak üzere besleyin, mideyi yıkayın;

2) her türlü lavmanı koyun (temizlik, sifon vb.);

3) bir gaz çıkış borusu takın;

4) kateterizasyonu gerçekleştirmek Mesane yumuşak kateter (1 yaşından büyük çocuklarda);

5) hardal sıvaları, kavanozları, kompresleri koyun;

6) ilaçları ağızdan verin;

7) ilaçları ovmak;

8) gömmek tıbbi çözümler gözlerde, burunda, kulaklarda;

9) alçı uygulayın;

10) intradermal, subkutan, intramüsküler ve intravenöz (ikincisi - doktorun izniyle) infüzyonların yapılması;

11) kan basıncını ölçün;

12) tutun dolaylı masaj kalpler;

13) akciğerlerin yapay havalandırmasını (ALV) gerçekleştirmek;

14) boğazdan smear almak;

15) için malzeme toplayın laboratuvar araştırması(idrar, dışkı, ter, kusma vb.);

16) fizyoterapötik prosedürlerin uygulanması (doktorun önerdiği şekilde);

17) hastayı izleyin ve ekrandaki sapmaları fark edin;

18) mide ve duodenal sondajı yapmak.

Hemşirenin çalışması bölüm başkanı tarafından onaylanan programa göre gerçekleştirilir. Görevi sırasında doktorun izni olmadan hemşirenin görevinden ayrılma ve bölümden ayrılma hakkı yoktur.

Kıdemli hemşire. Baş hemşire, orta ve kıdemsiz sağlık personelinin çalışmalarını organize eder, ayrıca görevleri arasında bölümdeki sıhhi ve salgın rejimine uyum, yeni gelen çalışanların eğitimi ve becerilerini geliştirmek için dersler düzenlenmesi yer alır. Onun temel rolü uygun organizasyonçocuklara bakım, bebek mamasının saklanması ve tüm tıbbi (tıbbi) randevulara sıkı sıkıya uyulması. Hemşireler için görev çizelgesi ve zaman çizelgeleri hazırlar. ücretler, eczanedeki ilaçların mevcudiyetini kontrol eder, eksik olanları sipariş eder, departmanın çocuk bakımı için gerekli araç ve gereçlerle doldurulmasını izler. Hastalık durumunda hemşire zamanında görev yerine birini bulur. Yenidoğan bölümünde başhemşire her gün işe başlamadan önce personeli ve anneleri muayene eder (vücut ısısının ölçülmesi, yutak ve cilt muayenesi).

Tedavi odası hemşiresi. Bölümün personel masası, tedavi odasında en karmaşık tıbbi manipülasyonları gerçekleştiren bir hemşirenin konumunu sağlar; yalnızca doktorun gerçekleştirme hakkına sahip olduğu manipülasyonları (kan nakli, delme, kontrast madde uygulaması vb.) gerçekleştirmede doktora yardımcı olur. Ayrıca bir pozisyon da var hanım kardeşler, ev eşyalarından, tüm tesislerin genel temizliğinden, çarşafların değiştirilmesinden sorumludur.

Görevlerin kabulü ve teslimi- Bir hemşirenin çalışmasının en önemli anı. Hemşirenin vardiyası çıkmamış olsa bile kendi başına görevden ayrılma hakkı yoktur.

Hemşireler tarafından kabul ve görev devri, her hasta çocuğun varlığının görsel kontrolü ile yatak bazında gerçekleştirilir. Görevden vazgeçen hemşire, görevi kabul eden hemşireyi hasta çocuklarla tanıştırır, onların tedavi ve bakımlarının bireysel özellikleri hakkında gerekli bilgileri aktarır. Sabah konferansında hemşire yapılan işlerle ilgili bir rapor hazırlar.

Hemşireler (görev veren ve alan) göreve başlarken, ağır hastalara, koğuşların sıhhi durumuna ve kişisel hijyen kurallarına özel dikkat göstererek, ortaklaşa hasta turları düzenlerler. Görev günlüğü, belirli bir hasta için önceki vardiyada tamamlanmayan iş hacminin yanı sıra nöbetçi doktorun tıbbi randevularını, güçlü ilaçların dağıtımına ilişkin verileri, çocukları laboratuvar ve enstrümantal çalışmalara hazırlamayı vb. kaydeder. Görevli hemşire genel listedeki termometreleri, şırıngaları, ilaçları, bakım malzemelerini (suluklar, ısıtıcı yastıklar, lazımlıklar, pisuarlar vb.), envanteri, ecza dolaplarının anahtarlarını alır. Araştırma randevularının ve çeşitli laboratuvarlara ve özel odalara yönlendirmelerin önceden derlenmiş bir listesini alır. Kullanılabilirliği kontrol eder yeterli tüm vardiya boyunca temiz çamaşırlar.

Hemşireler yatakta yatan ve sıkı yatak istirahati olan hastalara özellikle dikkat etmelidir. Bireysel bir pozisyon organize edilmemişse, hasta bir çocuğa sürekli yaklaşmak ve izlemek gerekir, onun uzun süre aynı pozisyonda kalmasına izin vermemek (örneğin sırtında), bunun için hastanın olması gerekir. zaman zaman bir taraftan diğerine dönüyordu. Hasta bir çocuğun yataktaki pozisyonunu büyük bir dikkatle ve ani hareketler yapmadan değiştirmek gerekir. Bazen çocuğu yatakta tutmak zorunda kalabilirsiniz, çünkü çocuklar her zaman sakin kalmaları gerektiğinin farkına varmazlar veya tedirgin olurlar.

Vardiyanın sonunda hemşire hastaların hareketlerinin bir özetini derler: günün başında bölümdeki hasta sayısı, kabul edilen, emekli olanların sayısı (ayrı olarak: taburcu edilen, başka bir yere nakledilen).

diğer bölümler veya tıbbi kurumlar, ölenler) ve ertesi günün başında oluşur. Bu bilgi günlük olarak hastanenin kabul bölümüne iletilir.

tıbbi posta- iş yeri hemşire (Şekil 4).

Pirinç. 4.Hemşirelik tıbbi postası

Sağlık ocağı, çocukların, özellikle de ağır hasta çocukların sürekli görsel kontrol altında olması için koğuşların yakınında bulunuyor. Bu amaçla odaların duvarları veya aralarındaki bölmeler kalın katmanlı veya organik camdan yapılır. Hemşirenin aşağıdaki öğelere sahip olması gerekir:

Yatan hastaların, formların, tıbbi aletlerin vb. tıbbi kayıtlarını saklamak için kilitlenebilir çekmeceli masa;

İlaçların saklanması için dolap;

Şehir ve yerel ağların telefonları;

Buzdolabı;

Hastalarla iletişim için bilgisayar (bilgisayarlı veri işleme sistemi olan) veya monitör;

İçme suyu;

Masa lambası.

Hemşirenin çalışma ortamı temiz tutulmalı ve gerekli eşyalarla donatılmalıdır. Bir hemşirenin çalışmasının etkinliği büyük ölçüde işyerinin durumuna bağlıdır. Çalışma gününü bitiren bölümün kıdemli hemşiresi, ertesi gün için gerekli olan her şeyi hemşirelik görevlerine sağlar.

Tıbbi belgeler Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanmıştır ve tıbbi kurumlarda birleşik formlar halinde kullanılmaktadır.

Yatan bir hastanın tıbbi kaydı(f. ? 003 / y) (vaka geçmişi) - bir sağlık kurumunun hastanesinde yatan her hasta için doldurulan ana birincil tıbbi belge. Dinamik gözlem ve tedavi sonuçları da dahil olmak üzere hastaya ait tüm veriler, yatan hastanın tıbbi kaydına girilir. Laboratuvar, enstrümantal ve diğer çalışmaların sonuçları buraya yapıştırılır, sabah ve akşam vücut ısısı, nabız ve solunum hızı, kan basıncı ve gerekirse günlük idrar miktarı (diürez) günlük göstergeleri kaydedilir. Yatarak tedavi gören bir hastanın tıbbi kaydında hemşire, hastanın bölüme kabul zamanını ve pediküloz varlığına ilişkin muayene sonuçlarını, belirtileri not eder. Reçete listesinde, tıbbi ürünün veriliş zamanı sıcaklık tablosunda belirtilir - vücut ağırlığı ve çocuğun kabul sırasındaki boyu, hastanın sabah ve akşam vücut ısısı, ardından her 7-10 günde bir, banyo yapma ve günlük kıyafet değiştirme günlerini - çocuğun dışkısını - işaretler.

Yatan hastaların tıbbi kayıtları yasal bir belgedir. 25 yıl boyunca saklanır ve bu nedenle kesinlikle belirlenen forma uygun olarak saklanmalıdır. Herhangi bir düzeltmeye izin vermez; önceden yazılmış olanların yapıştırılması, silinmesi, üzerinin çizilmesi, eklenmesi yasaktır. Hemşire, yatan hastaların tıbbi kayıtlarının çocukların ve ebeveynlerin ulaşamayacağı, anahtarla kilitlenen bir kutu veya dolapta saklanmasından sorumludur.

Laboratuvara sevkler bir hemşire tarafından doldurulur. Çocuğun soyadını, adını ve yaşını, yatan hastanın tıbbi kayıt numarasını, bölümün adını ve belirlenmesi gereken göstergelerin listesini not ederler.

İÇİNDE kardeş çarşaflar hemşire, yatan hastaların tıbbi kayıtlarından her hasta için tıbbi randevular alır

mu. Doldurma şekli keyfidir. Her çocuk için ayrı ayrı emzirme sayfaları hazırlamak daha iyidir, ancak bunları manipülasyonların, diyetlerin, ilaçların türüne göre, çocukların isimlerini listeleyerek doldurabilirsiniz.

İÇİNDE günlüğü değiştir(alım ve iletim) görevde Nöbetçi çocuk sayısını, yeni başvuran ve emekli hastaların adlarını tanı göstergesiyle birlikte not edin. Ek olarak, vücut ısısı göstergesi olan ateşli çocukları listeliyorlar, ağır hastalardaki klinik semptomların dinamiklerini değerlendiriyorlar, planlanmamış tüm manipülasyonları listeliyorlar ve Alınan önlemler yardım, nöbetçi doktor tarafından ve randevusuna göre gerçekleştirilir. Ayrı olarak, teşhis ve tedavi prosedürleri (endoskopik, röntgen, ultrason vb.) için tıbbi reçetelere uygun olarak hazırlanan çocukların bir listesi verilmektedir.

İÇİNDE bölüm hastalarının hareket günlüğü Hastaların hareketine ilişkin bilgiler not edilir: ayrılanların ve gelenlerin sayısı.

İÇİNDE bulaşıcı hastaların kaydı Bulaşıcı hastalıkla dünyaya gelen çocuğun soyadını, adını, yaşını, teşhisini, tarihini, temaslılarını ve alınan tedbirleri kaydedin.

Narkotik ilaçların muhasebesi ve harcamaları dergisinde hemşire vardiya sırasında mevcut olan ve kullanılan ilaçlarla ilgili gerekli bilgileri girer. Aynı durum muhasebe fonları için de geçerlidir (bu günlük bazen kıdemli bir hemşire tarafından doldurulur).

acil durum bildirimi bulaşıcı bir hastalık, gıda, akut mesleki zehirlenme, aşıya alışılmadık bir reaksiyon (form? 058 / y) bir sağlık çalışanı (kız kardeş) tarafından derlenir ve sıhhi ve epidemiyolojik gözetim için merkeze gönderilir.

Kabul Hemşiresi doldurur:

Yatan hasta tıbbi kaydının başlık sayfası

(form? 003/y);

Hastaların hastaneye yatış günlüğü (form? 011 / y);

Hastaneye kaldırılma reddi günlüğü;

Hastanede yatan hastaların kaydı (referans hizmeti için alfabetik sıraya göre listelenmiştir);

Dergi ücretsiz yerler dallarda (hareketler);

Bulaşıcı hastaların kaydı (artı acil durum bildirimleri);

Ana dış belirtilerin (ihmal edilmiş ve evsiz çocuklar) bir açıklaması ile refakatsiz gelen hastaların hastaneye kaldırılma günlüğü.

İlaçlarla çalışmak. Hemşirenin en önemli görevlerinden biri de öncelikle ilaç dağıtımında kendini gösteren tedavi sürecine katılımdır. İlaçların vücut üzerinde yerel ve genel olmak üzere çeşitli etkileri vardır. Ancak asıl tedavinin yanı sıra yan veya istenmeyen etkilere de neden olabilirler. İkincisi, dozun azaltılması ve ilacın kesilmesinden sonra azalır ve hatta tamamen ortadan kaldırılır. Ciddi komplikasyonlara yol açan ilaçlara karşı intolerans vakaları olabilir (örneğin, anafilaktik şok). Hemşire sadece mümkün olan her şeyin farkında olmamalıdır. ters tepkiler belirli bir ilacın piyasaya sürülmesiyle ilgili, aynı zamanda acil ilk yardım da sağlayabiliyor.

İlaçların saklanması nöbetçi hemşire kontrolünde özel dolaplarda gerçekleştirilir. Dolapta ilaçlar, uygun yazıyla ayrı raflara gruplar halinde yerleştirilir: steril, iç, dış, göz damlası, enjeksiyon. Büyük tabaklar arka duvara, küçük tabaklar ise öne yerleştirilir. Bu, ilaçları yeniden düzenlemeden etiketi okumayı ve istenen ilacı seçmeyi sağlar. Ek olarak, her rafın, örneğin "iç" - tozlar, tabletler, iksirler için bölmelere bölünmesi gerekir. Bir rafa tozları, tabletleri, kapsülleri, diğer rafa ise iksirleri, solüsyonları vb. koyabilirsiniz. Genel listedeki ilaçlar bu şekilde saklanır. İlaçlar etiketi olmadan saklanmamalıdır.

Zehirli ve güçlü ilaçlar için özellikle katı gereklilikler geçerlidir. Onlar için sürekli kilit altında olan küçük kasalar veya metal dolaplar tahsis edilmiştir.

"A" yazılı kasada (dolapta) zehirli ve narkotik ilaçlar, "B" yazılı kasada (dolapta) ise güçlü ilaçlar bulunmaktadır. Açık iç yüzey kasaların her biri, en yüksek tek ve günlük değerleri gösteren zehirli ve güçlü ilaçların bir listesini içerir.

dozlar (çocuğun yaşına bağlı olarak). Panzehir tabloları da olmalı. Zehirli ve narkotik ilaç stokları 5 günlük ihtiyaçları, güçlü - 10 günlük ihtiyaçları aşmamalıdır.

Zehirli ve etkili ilaçların alınması ve tüketilmesinin muhasebeleştirilmesi amacıyla, bir tıp kurumunun özel olarak numaralandırılmış, bağcıklı ve mühürlü mum mühürlü günlüğü aşağıdaki biçimde tutulur:

Dergi, zehirli ve güçlü ilaçların alınması ve dağıtılmasıyla ilgili gerekliliklerin yanı sıra 3 yıl boyunca bölümde tutulur. Daha sonra bu belgeler, hakkında kanun hazırladıkları komisyonun huzurunda imha edilir.

"A" ve "B" kasalarının (dolaplarının) anahtarları yalnızca sağlık kurumunun emriyle atanan kişiler tarafından saklanır. Bu genellikle bölümün baş kız kardeşidir. Sorumlu kişiler cezai sorumluluk depolama ve hırsızlık kurallarına uyulmaması nedeniyle tıbbi preparatlarözellikle zehirli ve güçlü ilaçlar için.

Hemşirelere bölümde kullanılan her ürünün zamanlaması ve saklama yöntemleri konusunda talimat verilmelidir.

Olan ilaçlar güçlü koku(iyodoform, lisol, amonyak vb.) ve yanıcı (eter, etanol), ayrı bir dolapta saklanır. Renklendirici ilaçlar (iyot, parlak yeşil vb.) de ayrı olarak saklanır.

Fabrikada üretilen ilaçların raf ömrü kural olarak 2-5 yıldır, ancak daha uzun da olabilir. Raf ömrü etikete göre belirlenir. Üretilen ilaçların her bir endüstriyel partisine, en az beş rakamla işaretlenmiş bir fabrika serisi atanır. Son iki rakam

va - üretim yılı, önceki iki - üretim ayı, geri kalanı - fabrika serisi.

Daha kısa zaman Eczanede hazırlanan ilaçların geçerliliği vardır. Eczanede üretilen ilaçları içeren tüm kaplar (kutular, kavanozlar, şişeler), adını, üretim tarihini ve raf ömrünü belirten uygun etiketlerle donatılmıştır.

Eczanelerde hazırlanan ilaçların saklama ve satış şartları belirlenmiştir: 2 gün - enjeksiyonlu solüsyonlar için, Gözyaşı, infüzyonlar, kaynatma, mukus; 3 gün - emülsiyonlar için; 10 gün - diğer ilaçlar için. Steril çözümlerşişelerde (ampullerde değil) 3 günden fazla saklanamaz. İlaçlarda hasar belirtileri görünümde bir değişiklik, özellikle plak görünümü, pullar, tabletlerde lekeler, ek koku, renk değişikliğidir.

Muayenehanede son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılamayacak durumda olan ilaçlar bulunmamalıdır.

İlaçları saklarken belirli sıcaklık ve neme dikkat edilmeli, aydınlatma derecesi, paketlerin güvenliği vb. kontrol edilmelidir. İnfüzyonlar ve kaynatma gibi sıvı ilaçlar çabuk bozulur ve bu nedenle 2 ila 10°C sıcaklıktaki bir buzdolabında saklanmalıdır. Aynı gereksinimler emülsiyonların, bazı antibiyotiklerin (penisilin vb.), serumların, glikoz, insülin vb. içeren çözeltilerin depolanması için de geçerlidir. Işıkta hızla ayrışan ilaçlar (brom, iyot) koyu renkli cam kaplarda ve karanlık odada saklanmalıdır.

İlaçların saklanması sırasında teknik amaçlı dezenfektan solüsyonları ve araçlarıyla birlikte bulundurulması yasaktır. Hemşirenin ilacı bir kaptan diğerine aktarma, etiketleri söküp yeniden yapıştırma, ilaçları rastgele birleştirme (örneğin tozlu tabletler vb.) hakkı yoktur.

İlaç dağıtımı Yatan bir hastanın tıbbi kaydında ilaçların reçetelenme ve geri çekilme tarihlerini belirten bir doktorun atanmasına tam olarak uygun olarak bir hemşire tarafından gerçekleştirilir. İlaçlar yemeklerden önce, yemek sırasında, sonra ve yatmadan önce alınır. İlacın uygulanmasının en yaygın, basit ve kullanışlı yolu

enteral yoldur, yani ilacı ağızdan veya ağızdan almak. Bu yöntem iyi kontrol edilir. İçeride esas olarak katı dozaj formları alınır: tabletler, drajeler, tozlar, kapsüller (Şekil 5). Poşetlerdeki tozlar su ile seyreltilmek üzere tasarlanmıştır. Daha az sıklıkla, sıvı dozaj formları içeride reçete edilir: çözeltiler, kaynatma, iksir vb. daha az yaşÇocuk, sıvı dozaj formlarının atanmasını daha yaygın olarak kullanır.

Pirinç. 5.Katı dozaj formları:

a - tabletler; b - draje; c - tozlar (bir poşette); d - jelatin kapsüllerde enterik kaplamalı tozlar veya mikroküreler

Hemşire ilaçları dağıtırken ellerini sabun ve suyla yıkamalı, gerekirse önlüğünü değiştirmeli ve maske takmalıdır. Hatalardan kaçınmak için ilaçları şekline, rengine, kokusuna, tadına göre tanımlayabilmek gerekir. Çocuk ilaçları yalnızca aşağıdaki durumlarda almalıdır: sağlık personeli- bir hemşire, bir doktor.

Çocuk bölümünde ilaç dağıtmanın birkaç yolu vardır. Hasta isimlerinin bulunduğu hücrelere bölünmüş tepsileri kullanabilirsiniz. İlaçlar önceden içlerine serilir. İlacı hücreye koymadan önce paketin üzerinde yazan ismi kontrol etmelisiniz.

Yatan bir hastanın tıbbi kaydında tıbbi ürünün adının sahteleştirilmesi veya kardeş listesi. Daha sonra hemşire elinde bir tepsiyle tüm odaları dolaşır. Başka bir yol, üzerine oral uygulama için ilaçların, bir sürahi suyun, bardakların, kaşıkların ve temiz pipetlerin yerleştirildiği hareketli bir masa kullanmaktır. Hemşire bu masayı yuvarlayarak koğuşa getirir ve yatak istirahatindeyse her hastanın yatağına sırayla taşır. Yürüyen hastalar bağımsız olarak masaya yaklaşır ve burada bir kız kardeşin gözetiminde ilaç alırlar.

Tozları dağıtırken, tozun paketlendiği kağıt açılır ve oluk şekli verilerek toz çocuğun diline dökülür, ardından su ile içilmesi sunulur. Çocuğa ilaçları, özellikle de aynı anda birkaç tableti vermemelisiniz. İlaç alma sırasını takip etmek önemlidir. Tableti yuttuktan sonra, küçük ama sık yudumlarla sıvı ile içmek gerekir. Bu, tabletin yemek borusundan 2-5 dakika içinde geçmesiyle açıklanmaktadır. Büyük bir yudum alırsanız, su hapın yanından hızla geçer ve ikincisi yemek borusunda durabilir. Sık sık küçük su yudumları veya yiyecek topakları, ilacın mideye daha hızlı geçişine katkıda bulunur.

Şu anda yayınlandı çok sayıdaşuruplu ilaçlar. Çocuklar, özellikle de küçük olanlar bunları kabul etmeye çok isteklidir. Çocukların tabletleri yutması zordur ve 3 yaşın altındaki çocuklar tabletleri neredeyse hiç yutmazlar. Bu nedenle tabletler alınmadan önce ezilir. Bir tabletin veya tozun bazen tatlı su, şurup içinde çözülmesi, tozun yiyecekle birlikte verilmesi vb. gerekir. Bebekler için ilacın reçete edilen dozu sıvı formÇocuğun boğulmaması için sıklıkla fraksiyonel olarak enjekte edilir. Çocuk ilacı almak istemiyorsa, ağzınızı aşağıdaki şekilde kuvvetli bir şekilde açmalısınız: 1) iki parmağınızla yanaklara hafifçe bastırın; 2) burnunu sıkıştırın ve bu anda çocuk ağzını açar. Çocuklara yaşamın ilk aylarında meme ucundan bazı ilaçlar (ağız mukozasını tahriş etmeyen) verilebilir.

İksirler, kaynatma maddeleri 5, 10, 15, 20 ml'lik dereceli kaplarda verilir. Dereceli yemeklerin yokluğunda, bir çay kaşığı içindeki sulu çözeltinin bir tatlıda yaklaşık 5 ml olduğu dikkate alınır -

10 ml, yemek odasında - 15 ml. Alkollü infüzyonlar ve sıvı ekstraktlar temiz tek kullanımlık pipetler kullanılarak ölçülür. Farklı ilaçları dağıtmak için aynı pipetin kullanılması yasaktır.

Bazı kalp ilaçları (validol, nitrogliserin) dil altına alınır. İlaçların ağız yoluyla verilmesi mümkün değilse, fitiller şeklinde rektuma uygulanır. Çocuklara yönelik mumlar yalnızca hemşireler tarafından uygulanır. Solunum yolu hastalıklarının tedavisinde, özel paketleme ve bir valf dağıtım sisteminin varlığını sağlayan, aerosoller ve spreyler şeklinde çok sayıda seçeneğe sahip olan, ilaçların inhalasyon yöntemi aktif olarak kullanılmaktadır.

Bebeklerde ilaç uygulama tekniğinin özellikleri. Genellikle kenara yerleştirilen bir ölçü kaşığı kullanın alt dudakçocuğu ve ilacın yavaş yavaş ağza akmasını sağlayacak şekilde eğin. İlaç özel bir şırınga kullanılarak uygulanabilir. Bunun için şırınganın ucu ağzın köşesine yerleştirilir ve şurup ağız kenarına gönderilir. içeri yanaklarda, ama boğazda değil. İşlem yavaşça gerçekleştirilir, böylece çocuğun içeriği yutması için zaman olur. Ayrıca ilaç özel bir meme ucu aracılığıyla da verilebilir. Böyle bir cihaz aynı anda çocuğu tedavi etmenize ve sakinleştirmenize olanak tanır.

Endikasyonlara göre, hemşire ilaçları uygulamak için harici yöntemler kullanmak zorundadır: damla damlatma, merhem verme veya tozun burun içine solunması, damlaların kulağa damlatılması, damlaların gözlerin konjonktival kesesine damlatılması veya döşenmesi alt göz kapağının arkasına merhem sürün, cilde merhem sürün. Tüm bu manipülasyonlar ayrı ayrı gerçekleştirilir ve genellikle zaman içinde ilaçların dağıtımından ve ayrıca ilaç enjeksiyonlarıyla ilişkili parenteral prosedürlerden ayrılır. Ancak bunların uygulanması sıkı bir şekilde düzenlenmiştir ve hemşirenin sürekli dikkat ve kontrolünü gerektirir.

Hastaları ve ebeveynlerini, bazı ilaçları (bizmut, demir, kinolin vb.) alırken idrar ve dışkı renginin değişebileceği konusunda uyarmak gerekir.

Klinikte Hemşirenin Sorumlulukları.Çocuk kliniğindeki orta ve ast sağlık personelinin özel bir rolü vardır. Hastanede olduğu gibi hasta bir çocukla doğrudan çalışmaya daha az zaman ayrılır ve daha fazla tıbbi

Hemşire, doktor asistanının ve büro işinin işlevlerini yerine getirir. Bir hemşirenin işinin işlevsel sorumlulukları büyük ölçüde belirli bir profildeki doktorun işinin özelliklerine göre belirlenir.

Bölge hemşiresi. Bir hemşirenin ana çalışma şekli çocukların sağlığının önleyici izlenmesidir. Dispanser kontrolü yöntemi kullanılır. Çocuk polikliniğinin organizasyon yapısı, çeşitli aşamalarda dispanser gözlem ve yardım imkanı sağlamaktadır.

Bölge hemşiresi (bir doktorun gözetiminde), hamile bir kadının doğum öncesi himayesini yürütür; bunun amacı, hamile anneye (ebeveynlere) pediatri konularında tıbbi tavsiyelerde bulunmaktır: memeyi emzirmeye hazırlamak, rasyonel beslenme, mücadele Kötü alışkanlıklar, optimal yaşam koşullarının sağlanması, uygun bir psikolojik ortam yaratılması, çocuk bakım öğelerinin mevcudiyeti, çocuk ortaya çıktığında yeni bir aile yaşam tarzının oluşması vb. Hamile bir kadına ilk ziyaret, kayıt olduktan hemen sonra, kendisinden bilgi alındıktan sonra gerçekleştirilir. doğum öncesi Kliniği(12-23 hafta). İkinci patronaj, normal seyri dikkate alınarak 32 haftalık gebelik döneminde (doğum izni sırasında) gerçekleştirilir. Çocuğun doğumundan sonra genç ailenin yaşayacağı adreste çocuk odasının (yenidoğanın bir köşesi) bulunacağı belirtiliyor.

Yenidoğan bakımı. Yönetmeliklere göre çocuk doktoru, koruyucu hemşire ile birlikte doğum hastanesinden taburcu olduktan sonraki ilk üç gün yenidoğanı evde ziyaret eder. Çocuk ailenin ilk çocuğu ise ziyaret ilk güne denk gelir. Bir alıntı Doğumeviçocuğun sağlık durumunun değerlendirilmesiyle kapsamlı bir muayenesi. Hemşire kadının emzirme durumunu değerlendirir, emzirme teknikleri ve çocuk bakımı konusunda detaylı bilgilendirme yapar. Çocuğun annenin memesini nasıl emdiğini, beslenmeler arasında ne gibi molalar verildiğini, kusma, kusma, kaygı olup olmadığını, gece molasının dayanıp dayanamayacağını dikkatlice öğrenin. Antropometrik bir çalışma gerçekleştirilir: Vücudun uzunluğu ve ağırlığı, baş ve göğüs çevresi ölçülür. Muayenenin sonunda, yenidoğanın yönetimi için bireysel bir plan hazırlanır (patronajların sayısı ve zamanlaması, uzmanlarla istişareler, bir dizi eğlence etkinliği). Yeni doğmuş bir bebeğin takip bakımı doktor ve hemşire tarafından gerçekleştirilir.

art arda dökün. Tıbbi (patronluk) kız kardeş ilk hafta yenidoğanı 1-2 gün içinde ziyaret eder ve ardından ilk ay boyunca haftalık olarak çocuk doktoruyla dönüşümlü ziyaretler yapar.

Dispanser denetimi.Çocuk 1 aylık olduğunda, yerel doktor ve hemşire aylık olarak fiziksel gelişimin dinamiklerini değerlendirir, “kontrollü” hastalıkların (raşitizm, anemi, iyot eksikliği vb.) bakımı ve önlenmesi konusunda gerekli tavsiyeleri verir ve önleyici aşılar yapın.

Yaşamın ikinci yılındaki çocuklar her üç ayda bir muayene edilir. Fiziksel ve nöropsikotik gelişim değerlendirilir, endikasyonlara göre genel idrar ve kan testleri yapılır, yılda bir kez dışkıda solucan yumurtaları incelenir. Üç yaşından itibaren çocuklar altı ayda bir, dört yaşından itibaren ise yılda bir kez muayene edilir. Doktor, bir dizi hastalığın gelişimi açısından yüksek risk altında olan çocuk gruplarını ve özel denetime ihtiyaç duyan hasta çocukları belirler ve bunların kontrolünü bölge hemşiresine verir. Hemşire çocuğun asıl ikamet yerini izler.

Ayakta tedavi resepsiyonu. Bölge hemşiresi hasta kabulü için işyerini hazırlar, formlar hazırlar, doktor için ayakta tedavi ve dispanser kartlarını seçer, ayakta tedavi kartı Tüm test sonuçları dahil edildi. Bir hemşire, doktor gözetiminde çeşitli sertifikalar, araştırmaya yönlendirmeler yazar, istatistik kuponlarını (“Ayakta Tedavi Kuponu”, f. ? 0325-12/y), acil bildirim kartlarını doldurur, sağlık tesisi kartları, doktorun talimatıyla reçete yazar, doktor randevu sırasını düzenler, gerekli ölçümleri (antropometri, tansiyon ölçümü) vb. yapar.

Hemşirelerin diğer ofislerdeki (nörolog, kardiyolog, endokrinolog, hematolog) çalışmaları bölge hemşiresinin çalışmaları ile önemli bir benzerlik göstermektedir. Bazı durumlarda, örneğin bir göz doktoruyla randevuda, hemşire için özel bir bakım alanı tahsis edilir ve burada özel bir programa göre bir göz doktoruyla randevuya gelen çocukları muayene eder: görme keskinliğini kontrol eder, göre önlemler endikasyonlara göz içi basıncı vesaire. Kulak burun boğaz muayenehanesindeki hemşire genellikle fısıltı ve seslerin incelenmesiyle görevlendirilir. günlük konuşma, olfaktometri, smear alma

farinks, burun, dış işitsel kanal vb. Cerrahi ve uygulamalı uzmanlık hemşireleri (cerrahi, dişçilik, fizyoterapi, balneoloji, kulak burun boğaz odaları) aletlerin hazırlanmasına büyük önem verir.

Evde hasta bakımı. Hasta bir çocuğun evde hemşire tarafından ziyaret edilmesinin temel nedeni, başta enjeksiyon olmak üzere tıbbi reçetelerin yerine getirilmesidir. Bölge hemşirelerine gerekli malzemelerin bulunduğu özel çantalar verilmektedir. Hastayı evde ziyareti sırasında hemşire sıhhi ve eğitimsel işlerle uğraşır, çocuğun bakımı için gerekli tavsiyeleri verir. Bir "evde hastane" düzenlemek ve karmaşık tedaviyi reçete etmek gerekiyorsa, hemşire yürütür kas içi enjeksiyonlar ve intravenöz infüzyonlar, hastayı günde birkaç kez ziyaret etmek.

Klinikteki çocuklara ilaç teslimi. Hasta bir çocuğun ilaca ihtiyacı varsa, yerel doktor sıradan veya tercihli reçeteler(3 yaş altı çocuklar, çocukluktan itibaren engelliler, hastalık nedeniyle engelliler), kısmi veya tam ödemeli. Hemşireler tedavide kullanılan temel ilaçlara aşina olmalıdır. pediatrik uygulama, kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları, kullanım kuralları (ilaç formları, gıda alımıyla bağlantı), olası yan etkiler. Ek olarak, yerli eczanelerde nüfusun belirli dozaj formlarını bağımsız olarak kullanmasına olanak tanıyan reçetesiz ilaç formları mevcuttur.

KONTROL SORULARI

1. Hastanedeki çocuklara yönelik 2'li ve 3'lü sistem nedir?

2. Asistan hemşirenin görevlerini listeleyiniz.

3. Servis hemşiresinin görevlerini sıralar.

4. Bir servis hemşiresinin gün içindeki yaklaşık çalışma planı nedir?

5. Bir hemşirenin hangi manipülasyonları olmalıdır?

6. Hastanenin çocuk bölümünde doğum ve görev kabulü nasıldır?

7. Hemşire odası nasıl donatılır?

8. Ne tür tıbbi kayıtlar tedavi bölümünde kullanılıyor mu?

9. Sıcaklık sayfasına hangi veriler girildi?

10. Bölümde ilaçların saklanması için gereklilikler nelerdir?

11. Ağız yoluyla alınan ilaçların farklı yaşlardaki çocuklara dağılımının özelliklerini adlandırın.

12. Bazı ilaçların raf ömrü nasıl düzenleniyor?

Genel çocuk bakımı: Zaprudnov A.M., Grigoriev K.I. ödenek. - 4. baskı, revize edildi. ve ek - M. 2009. - 416 s. : hasta.

giriiş
Bölüm 1
Bölüm 2. Asistan hemşirenin hasta bakımındaki hakları ve sorumlulukları
Bölüm 3. Hemşireliğin Deontolojik Yönleri
4. Bölüm
4.1. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi
4.2. Hastaların asistan hemşireler tarafından hastanenin tıbbi bölümlerine taşınması
4.3. Hastane çarşaflarının değiştirilmesi
4.4. Kabın ve pisuarın teslimi
4.5. Yatak yaralarının tedavisi
4.6. Ağır hastaları beslemek
Çözüm
Kullanılan kaynakların listesi

giriiş

sağlanmasında belirleyici bir rol uygun bakım hastalar orta ve kıdemsiz sağlık personeline atanır.

Asistan sağlık personeli, koğuşlarda, koridorlarda, ortak alanlarda ve diğer tesislerde temizliğin sağlanmasından ve düzenli ıslak temizliklerinden doğrudan sorumludur. Kıdemsiz sağlık personeli genellikle ciddi bozuklukları olan çok ciddi hastalarla ilgilenir. motor fonksiyonları Günde birkaç kez çarşaf değiştirmek zorunda kalan, sıhhi ve hijyenik tedavi uygulamak zorunda kalan idrar ve dışkı inkontinansı kaşıkla beslenir. Bu tür hastalar çoğu zaman başkalarına, çoğu zaman da kendilerine yük olmaktadır. Onlara bakmak büyük sabır, incelik ve şefkat gerektirir.

Kıdemsiz hemşireler, ağır hastaların beslenmesine, iç çamaşırlarının ve yatak çarşaflarının değiştirilmesine, servis yapılmasına, kapların ve pisuarların temizlenmesine ve yıkanmasına, sanitasyonÇeşitli muayenelerde hastalara eşlik eder, testlerin laboratuvara ulaştırılmasını sağlar.

Bu çalışmanın amacı: Hasta bakımında asistan hemşirelerin temel sorumluluklarını incelemek.

Görevler:

  1. Keşfetmek resmi görevler hemşirelik asistanları;
  2. Kıdemsiz hemşirelerin hak ve sorumluluklarını göz önünde bulundurun;
  3. Kıdemsiz hemşirelerin fonksiyonel görevlerini yerine getirirken gerçekleştirdiği ana prosedürlerin teknolojisini incelemek.

Bölüm 1

İkincil (tam) bir kişi Genel Eğitim ve iş deneyimi veya orta (tam) genel eğitim için gereklilikleri sunmadan hemşirelik alanında asistan hemşirelerin kurslarında ek eğitim, hemşirelik alanında asistan hemşirelerin kurslarında ek eğitim ve profilde en az 2 yıllık iş deneyimi.

Hasta bakımı için asistan hemşire pozisyonuna atanması ve işten çıkarılması, sağlık kurumu başkanının emriyle mevcut iş mevzuatının belirlediği prosedüre uygun olarak gerçekleştirilir.

Hemşire Hemşire doğrudan Baş Hemşireye rapor verir.

Hemşire asistanı şunları bilmelidir:

- Rusya Federasyonu yasaları ve sağlık kurumlarının faaliyetlerini düzenleyen diğer yasal düzenlemeler;

- sağlık kurumunun organizasyon yapısı;

- basit tıbbi manipülasyonların gerçekleştirilmesine yönelik teknikler;

- sanitasyon ve hijyen kuralları, hasta bakımı;

– Tedavi ve teşhis sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, propaganda sağlıklı yaşam tarzı hayat;

- tıp öncesi eğitim sağlamanın ana yöntem ve teknikleri Tıbbi bakım;

- hastalarla iletişimde etik davranış standartları;

– iç çalışma düzenlemeleri;

- iş güvenliği, endüstriyel temizlik, güvenlik ve yangından korunma kuralları ve normları;

Hemşirelik Yardımcısı Hemşire:

  1. Basit davranır tıbbi manipülasyonlar konserve kutuları, hardal sıvaları ve kompresler gibi.
  2. Tıbbi kurum binasındaki temizliği ve düzeni izler.
  3. Hemşire rehberliğinde hastaların bakımına yardımcı olur.
  4. Hasta ve ziyaretçilerin sağlık tesisi iç düzenlemelerine uyumunu izler.
  5. Ağır hastaların taşınmasına katılır.
  6. Yatak ve iç çamaşırı değişimini yapar.
  7. Hasta bakım malzemelerini kullanırken ve saklarken sıhhi-hijyenik ve anti-salgın rejimi kurallarına uyumu izler.

Bölüm 2. Asistan hemşirenin hasta bakımındaki hakları ve sorumlulukları

Hemşire asistanı aşağıdaki haklara sahiptir:

  1. Çalışma faaliyetleriyle ilgili konular da dahil olmak üzere, tıbbi ve sosyal yardımın optimizasyonu ve iyileştirilmesi konusunda işletme yönetimine önerilerde bulunmak.
  2. Kurum yönetiminin görev ve haklarının yerine getirilmesinde yardımcı olmasını istemek.
  3. için gerekli kurumsal uzmanlardan bilgi alın. etkili uygulama resmi yükümlülükleri.
  4. uyarınca çalışma haklarından yararlanın İş Kanunu Rusya Federasyonu

Hemşirelik asistanı aşağıdakilerden sorumludur:

  1. Bu kapsamda kendisine verilen görevlerin doğru ve zamanında yerine getirilmesi için iş tanımı
  2. İşlerinin organizasyonu ve işletmenin yönetiminden gelen emirlerin, emirlerin ve talimatların nitelikli bir şekilde yerine getirilmesi için.
  3. Alt çalışanların görevlerine uymalarını sağlamak.
  4. İç düzenlemelere ve güvenlik düzenlemelerine uyulmaması nedeniyle.

Yürütme sürecinde kararlı olanlar için tıbbi önlemler yanlış yapma veya ihmal; hastanın sağlığı ve yaşamı için ciddi sonuçlar doğuran, faaliyetlerini yürütme sürecindeki hatalar için; iş disiplininin, yasal ve düzenleyici düzenlemelerin ihlali nedeniyle, hasta bakımı için kıdemsiz hemşire, suiistimalin ciddiyetine bağlı olarak yürürlükteki yasaya uygun olarak disiplin, maddi, idari ve cezai sorumluluğa getirilebilir.

Bölüm 3. Hemşireliğin Deontolojik Yönleri

Herhangi bir uzmanlık, kendine özgü etik standartların, davranış kurallarının varlığıyla karakterize edilir. Bu bakımdan tıbbi deontoloji (Yunanca deon, deontos - görev, hak; logos - öğretme kelimesinden gelir), sağlık çalışanlarının mesleki görevinin bilimidir. Anlam olarak yakın olan, tıp etiği kavramı, tıbbın ahlaki yönlerinin bilimidir.

Hemşireliğin deontolojik yönleri artık giderek önem kazanmaktadır. Ne yazık ki, sağlık personelinin çalışmalarında duygusuzluk, edepsizlik, sinirlilik, ilgisizlik, bencil motifler yaygın fenomen haline geldi.

Epeyce önem sağlık görevlilerinin çalışmalarının prestijinde bir düşüş var. Ülkemizde son 20 yılda asistan sağlık personeli kategorisi fiilen ortadan kalktı.

Bütün bunlar yaşlıların, ağır hastaların ve engellilerin bakımını iyileştirmenin yanı sıra asistan hemşire ve hemşirelik mesleğinin prestijini artırma görevini son derece acil hale getirdi.

Tıbbi deontolojinin ilgilendiği sorunlar oldukça çeşitlidir. Bunlar doktor-hasta, doktor-hasta yakınları, sağlık çalışanlarının kendi aralarındaki ilişkilerine dair çeşitli sorulardır. Tıbbın birçok alanının kendine has deontolojik özellikleri de bulunmaktadır. Tıpta bilimsel ve teknolojik ilerlemenin sonuçlarının daha geniş bir şekilde tanıtılmasıyla bağlantılı olarak bazı deontolojik sorunlar ortaya çıkmaktadır.

Duyarlılık, duyarlılık, nezaket, samimiyet, özen, dikkat gibi insani nitelikler, sağlık çalışanlarından günlük işlerde ve hastaların bakımında saatlik olarak gereklidir. Kıdemsiz hemşireler genellikle ciddi motor fonksiyon bozuklukları, idrar ve dışkı tutamama sorunu olan, günde birkaç kez çarşaf değiştirmek zorunda kalan ve sıhhi ve hijyenik tedavi, kaşıkla besleme yapmak zorunda kalan çok ciddi hastalarla ilgilenir. Bu tür hastalar çoğu zaman başkalarına, çoğu zaman da kendilerine yük olmaktadır. Onlara bakmak büyük sabır, incelik ve şefkat gerektirir.

Deontolojik ilkeler aynı zamanda belirli gereksinimleri de belirler. dış görünüş hastalara bakan genç sağlık personeli. İş yerinde çıkarılabilir ayakkabı kullanılması gerekir, sabahlık tertemiz temiz ve ütülü olmalı, tırnaklar çok kısa kesilmelidir, saçların düzgünce bir başlık veya atkı altına sıkıştırılması tavsiye edilir. Bayat bir elbise, sokak ayakkabıları, kirli eller Kötü kesilmiş tırnaklar, sanitasyon ve hijyen açısından kabul edilemez ve dahası, iç karartıcı bir izlenim bırakıyor. Kozmetik ve parfümlerin çok dikkatli ve ölçülü kullanılması gerekir, çünkü alerjisi olan hastalarda durumun bozulmasına neden olabilirler - bir saldırıyı tetikleyebilirler bronşiyal astım, kurdeşen.

Bakım aynı zamanda hastalarla iletişim için belirli kuralları da beraberinde getirir. Hasta insanların çoğu zaman heyecanlı, sinirli, çabuk öfkelenen, kaprisli ve bazen de tam tersine depresif, kayıtsız hale geldikleri unutulmamalıdır. Onlara bakım yaparken azami dikkat göstermek, güven vermek, rejime uymanın gerekliliğini açıklamak, düzenli alım iyileşme veya iyileşme olasılığına ikna etmek için ilaçlar.

rahatsızlığı olan hastalarla konuşurken çok dikkatli olunmalıdır. onkolojik hastalıklarÖzellikle vakalarda gerçek tanının bildirilmesi kabul edilmeyen kişiler kötü prognoz. Bu hastalar genellikle sahip olduklarının farkındadırlar. kötü huylu tümör ve herkes istiyor olası yollar varsayımlarınızı doğrulayın. Bu nedenle tümörün teşhisini gösteren muayene verilerinin ve tıbbi geçmişinin hastaların eline geçmediğinin dikkatle izlenmesi gerekir. Aynı nedenlerle hastaların muayene sonuçlarının telefonla bildirilmemesi gerekmektedir.

Hasta bakımının deontolojik yönleri aynı zamanda tıbbi gizliliğin sıkı bir şekilde korunması ihtiyacını da içerebilir. Tıbbi çalışanlar bazen hasta hakkında son derece kişisel, mahrem nitelikte olan ve açıklama haklarına sahip olmadıkları bilgilerin farkına varabilirler. Bu gereklilik, hastanın izlenmesi sürecinde diğer insanlar için tehlike oluşturabilecek durumların (bulaşıcı ve bulaşıcı hastalıklar hakkında bilgi) ortaya çıktığı durumlar için hiçbir şekilde geçerli değildir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, zehirlenme vb.). Bu gibi durumlarda sağlık çalışanları ise tam tersine, aldıkları bilgileri derhal ilgili kuruluşlara bildirmekle yükümlüdür.

4. Bölüm

4.1. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi

Kıdemsiz hemşireler hastaların sanitizasyonunda rol alırlar. Sıhhi kontrol noktasında sıhhi ve hijyenik tedavi gerçekleştirilir kabul departmanı.

Kabul bölümünün sıhhi kontrol noktası genellikle muayene odası, giyinme odası, banyo-duş odası ve hastaların giyindiği odadan oluşur.

Muayene odasında hasta soyunur, pediküloz muayenesi yapılır ve sıhhi ve hijyenik tedaviye hazırlanır.

Çarşaflar temizse bir torbaya konur ve dış giyim elbise askısına asılarak depoya teslim edilir. Şeylerin listesi (kabul makbuzu) iki nüsha halinde hazırlanır: biri eşyalarla birlikte depoya teslim edilir, diğeri tıbbi geçmişe yapıştırılır ve taburcu olduktan sonra hasta için bir şeyler alırlar. Mevcut değerli eşyalar ve makbuzdaki para, kasada saklanması için kıdemli hemşireye teslim edilir.

Hasta bulunursa enfeksiyon, çamaşırlar çamaşır suyu veya kloramin B içeren bir tankta 2 saat bekletilir ve özel bir çamaşırhaneye gönderilir. Ketenlerde bit oluşması durumunda dezenfektan solüsyonu ile ön işlemden geçirilir ve özel işlem için dezenfeksiyon odasına gönderilir. Bu tür kıyafetlerin bulunduğu çantalarda uygun bir yazı bulunmalıdır - "Pediculosis".

Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisinin aşamaları.

  • Deri muayenesi ve saç çizgisi hasta.
  • Saç kesimi, tırnaklar, tıraş (gerekirse).
  • Duşta veya hijyenik banyoda yıkama.

Hastanın derisinin ve saçının muayenesi

Pediküloz belirtileri:

  • sirkelerin (dişi tarafından kumaşın saçına veya villusuna yapıştırılan bit yumurtaları; Şekil 2-2) ve böceklerin varlığı;
  • cildin kaşınması;
  • ciltte çizilme izleri ve impetiginöz (püstüler) kabuklar.

Pediküloz tespiti durumunda hastaya özel bir sıhhi ve hijyenik tedavi uygulanır; hemşire "Pediküloz Muayene Günlüğü" ne giriş yapar ve tıbbi öykünün başlık sayfasına özel bir not ("P") koyar ve ayrıca tespit edilen pedikülozu sıhhi ve epidemiyolojik servise bildirir. Kısmi veya komple sıhhi ve hijyenik arıtma yapabilirsiniz. Kısmi sıhhi ve hijyenik tedavi, hastanın banyo veya duşta sabun ve bezle yıkanması, kıyafetlerinin ve ayakkabılarının dezenfekte edilmesi ve dezenfekte edilmesinden oluşur. Tam sıhhi ve hijyenik işlem, yatak takımlarının ve yaşam alanlarının tedavisi anlamına gelir.

Servis hemşiresinin 5-7 gün sonra yeniden işlem yapabilmesi için, gelen hastanın işlemlerine ilişkin tüm verilerin tıbbi geçmişine kaydedilmesi gerekir.

Sıhhi ve hijyenik işleme aşamaları:

1) haşere kontrolü (lat. des- yıkımı ifade eden bir önek, böcek- böcek; bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcısı olarak görev yapan eklembacaklıların yok edilmesi);

2) hijyenik banyo (duş, masaj);

3) saç ve tırnakların kesilmesi;

4) hastaya temiz çarşaf giydirmek.

Birkaç çeşit dezenfektan solüsyonu vardır. %20 benzil benzoat emülsiyon çözeltisi. Özel şampuanlar (örneğin, "Elco-böcek"). Özel losyonlar (örneğin Nittifor).

Prosedürün sırası.

  1. Sterilizasyona hazırlanın: gerekli ekipmanı açın ve giyin koruyucu giysi.
  2. Bir taburenin (kanepenin) üzerine muşamba koyun, hastayı üzerine oturtun ve omuzlarını plastik bir bezle örtün.
  3. Gerekirse hazırlanan leğen üzerindeki saçları kesin.
  4. Saçlara dezenfektan solüsyonu uygulayın, kafayı plastik bir eşarp ve üstüne bir havluyla bağlayın ve talimatlarda belirtilen belirli bir süre bekletin.
  5. Başınızı çözün ve ılık akan suyla durulayın, ardından şampuanlayın.
  6. Saçı bir havluyla kurulayın ve saça ısıtılmış% 6'lık asetik asit çözeltisi uygulayın.
  7. Başınızı plastik bir eşarpla yeniden bağlayın ve üstünü bir havluyla 20 dakika bekletin.
  8. Başınızı çözün ve ılık akan suyla durulayın, bir havluyla kurulayın.
  9. Hastanın başını beyaz kağıdın üzerine eğin ve ince bir tarakla saç tellerini dikkatlice tarayın, ardından hastanın saçını yeniden inceleyin.
  10. Kesilen saçları ve kağıdı leğende yakın.
  11. Hastanın kıyafetlerini ve hemşirenin koruyucu kıyafetlerini muşamba torbaya koyup dezenfeksiyon odasına gönderin. Tarağı ve makası %70 alkolle, odayı dezenfektan solüsyonla tedavi edin.

Dezenfektan solüsyonlarının kullanımı hamilelik sırasında, doğum yapan ve emziren kadınlarda, 5 yaşın altındaki çocuklarda ve kafa derisi hastalıklarında kontrendikedir.

Dezensektisidal solüsyonların kullanımına kontrendikasyonların varlığında dezenfeksiyon prosedürü.

1. Sterilizasyona hazırlanın: gerekli ekipmanı hazırlayın ve koruyucu giysiler giyin.

2. Bir tabure (kanepe) üzerine muşamba serin, hastayı üzerine oturtun ve omuzlarını plastik bir bezle örtün, gerekirse saçlarını hazırlanan leğen üzerinde kesin.

3. Isıtılmış %6 sirke solüsyonunu saça (kafa derisine değil) uygulayın, bitleri mekanik olarak giderin ve yok edin.

4. Başınızı plastik bir eşarpla bağlayın ve üstüne bir havlu koyarak 20 dakika bekletin.

5. Başınızı çözün ve ılık akan suyla durulayın, ardından şampuanlayın ve bir havluyla kurulayın.

6. Hastanın başını beyaz kağıdın üzerine eğin ve ince bir tarakla saç tellerini dikkatlice tarayın, ardından hastanın saçını yeniden inceleyin.

7. Kesilen saçları ve kağıdı leğende yakın.

8. Hastanın kıyafetlerini ve hemşirenin koruyucu kıyafetlerini muşamba torbaya koyup dezenfeksiyon odasına gönderin. Tarağı ve makası alkol (%70) ve odaya dezenfektan solüsyonu ile uygulayın.

Saç kesimi, tırnaklar, tıraş

Saç kesimi

Gerekli ekipman.

  • Makas, saç kesme makinesi.
  • Saç yakmak için leğen, kibritler.
  • Alkol (%70).

Prosedürün sırası.

1. Sıhhi ve hijyenik işlemlere hazırlanın: gerekli ekipmanı yerleştirin.

2. Bir taburenin (kanepenin) üzerine muşamba koyun, hastayı üzerine oturtun ve omuzlarını plastik bir bezle örtün.

3. Saç derisinde bir cilt hastalığı olması durumunda saçları bir saç kesme makinesiyle çıkarın - saçları hazırlanan leğen üzerinde kesin

4. Saçınızı yakın.

5. Makas ve tıraş makinesine alkol uygulayın.

Tıraş olmak

Gerekli ekipman:

  • Lateks eldiven.
  • Jilet, fırça ve tıraş kremi.
  • Peçete, havlu, su kabı.

Prosedürün sırası.

1. Sıhhi ve hijyenik işlemlere hazırlanın: gerekli ekipmanı yerleştirin, eldiven giyin.

2. Suyu ısıtın (40-45 ° C'ye kadar), içine bir peçete batırın, sıkın ve hastanın yüzünü kapatın.

3. Peçeteyi çıkarın, tıraş kremini bir fırçayla uygulayın.

4. Diğer elinizle tıraş makinesinin hareketine göre ters yönde deriyi çekerek hastayı tıraş edin.

5. Yüzünüzü önce nemli, sonra kuru bir bezle silin.

6. Tıraş makinesine alkol uygulayın.

7. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın

Tırnak kesme

Gerekli ekipman.

  • Lateks eldiven.
  • Makas ve tırnak makası.
  • Ilık su, sıvı sabun, el ve ayak kremi, alkol (%70).
  • Su ve havlular için lavabo ve tepsi.

1. Sıhhi ve hijyenik işlemlere hazırlanın: gerekli ekipmanı yerleştirin, suyu ısıtın, eldiven giyin.

2. Sıcak su dolu tepsiye sıvı sabun ekleyin ve hastanın ellerini 2-3 dakika (dönüşümlü olarak tırnaklar kesilirken) bu sabuna batırın.

3. Alternatif olarak hastanın parmaklarını sudan çıkarın, silin ve tırnaklarını dikkatlice kesin.

4. Hastanın ellerine krem ​​sürün.

5. Ilık su dolu bir leğene sıvı sabun ekleyin ve hastanın ayaklarını 2-3 dakika (dönüşümlü olarak tırnaklar kesilirken) içine indirin.

6. Ayağı bir havlunun üzerine koyun (dönüşümlü olarak tırnaklar kesilirken), silin ve özel cımbızla tırnakları kesin.

7. Ayaklarınıza krema sürün.

8. Makas ve cımbızı alkolle dezenfekte edin.

9. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.

4.2. Hastaların asistan hemşireler tarafından hastanenin tıbbi bölümlerine taşınması

Taşıma - hastaların tıbbi bakım ve tedavi yerine taşınması ve taşınması.

Hastanın acil servisten bölüme nakledilme yöntemi muayeneyi yapan doktor tarafından belirlenir.

Araçlara (tekerlekli sandalyeler, sedyeler) çarşaf ve battaniye verilmektedir. İkincisi her kullanımdan sonra değiştirilmelidir. Kendi başlarına hareket eden hastalar, kabul bölümünden asistan sağlık personeli (kıdemsiz hemşire, hemşire veya görevliler) eşliğinde koğuşa gelirler.

Hareket edemeyen hastalar sedye veya tekerlekli sandalye ile servise taşınıyor.

Hastanın sedye üzerinde manuel olarak taşınması

Hasta acele etmeden, sarsılmadan, adım dışına çıkmadan sedye üzerinde taşınmalıdır.

Merdivenlerden inerken hasta ayakları önde olacak şekilde taşınmalı, sedyenin ayak ucu yukarı kaldırılmalı, baş ucu ise hafifçe aşağıya indirilmelidir. . Aynı zamanda arkada yürüyen kişi sedyenin saplarını dirseklerinden düzleştirilmiş kollarında, önde yürüyen kişi ise omuzlarında tutar.

Merdivenlerden yukarı çıkarken hasta başı önde olacak şekilde yatay pozisyonda taşınmalıdır. . Aynı zamanda önde yürüyen sedyenin saplarını dirseklerinden düzleştirilmiş kollarında, arkada yürüyen ise omuzlarında tutar.

Hastanın sedyeden (tekerlekli sandalye) yatağa taşınması

Çeviri sırası.

  1. Sedyenin (tekerlekli sandalyenin) baş ucunu yatağın ayak ucuna dik olacak şekilde yerleştirin. Oda alanı küçükse sedyeyi yatağa paralel yerleştirin.
  2. Ellerinizi hastanın altına getirin: Bir hemşire ellerini hastanın başının ve kürek kemiklerinin altına, ikincisi ise pelvisin altına ve üst parça kalçalar, üçüncüsü - uylukların ve alt bacağın ortasının altında. Taşıma iki görevli tarafından yapılıyorsa, bunlardan biri ellerini hastanın boynunun ve kürek kemiklerinin altına, ikincisi ise sırtın ve dizlerin altına getirir.
  3. Aynı zamanda koordineli hareketlerle hastayı kaldırın, onunla birlikte 90 ° (sedye paralel yerleştirilmişse - 180 °) yatağa doğru çevirin ve hastayı üzerine yatırın.
  4. Sedye yatağa yakın yerleştirildiğinde sedyeyi yatak hizasında tutun, birlikte (üçümüz) hastayı çarşafın üzerindeki sedyenin kenarına kadar çekin, hafifçe yukarı kaldırın ve hastayı sedyeye aktarın. yatak.

Hastayı yataktan sedyeye taşımak

Çeviri sırası.

  1. Sedyeyi, baş ucu yatağın ayak ucunda olacak şekilde yatağa dik olarak konumlandırın.
  2. Ellerinizi hastanın altına getirin: biri ellerini hastanın başının ve kürek kemiklerinin altına, ikincisi - pelvisin ve üst uylukların altına, üçüncüsü - uylukların ortasının ve alt bacağın altına getirir. Taşıma iki görevli tarafından yapılıyorsa, bunlardan biri ellerini hastanın kürek kemiklerinin boynunun altına, ikincisi ise sırtın ve dizlerin altına getirir.
  3. Aynı zamanda koordineli hareketlerle hastayı kaldırın, sedyeye doğru 90 ° döndürün ve hastayı üzerine yatırın.

Hastayı sedyeye taşıma ve yerleştirme yöntemi hastalığın doğasına ve lokalizasyonuna bağlıdır.

Hasta taşımanın özellikleri

Hastayı yatakta hareket ettirmek

Hastayı yatakta hareket ettirmek aşamalar halinde gerçekleştirilir.

1. Aşama. Hastanın prosedüre katılma yeteneğini değerlendirin: hareketliliği, kas gücü, yeterli yanıt kelimelere.

2. aşama . Hastayla çalışmak için yatağı en rahat yüksekliğe yükseltin.

Sahne 3. Hastanın hareketini engelleyen yastıkları ve diğer nesneleri yataktan çıkarın.

Aşama 4. Gerekirse bir hemşirenin veya doktorun yardımını alın.

Aşama 5 Hastayı sakinleştirmek ve işbirliği yapmaya teşvik etmek için hastaya işlemin anlamını açıklayın.

Aşama 6 Yatak ver yatay pozisyon, tekerlekleri sabitleyin.

Aşama 7. Enfeksiyon riskini azaltmak için eldiven giyin.

Aşama 8. Hastayı hareket ettirdikten sonra hasta güvenliğini sağlamak için yatağı alçaltın, korkulukları kaldırın.

Aşama 9 Hastanın vücudunun doğru pozisyonunu kontrol edin. Sırt düzleştirilmeli, herhangi bir eğrilik, gerginlik hariç tutulmalıdır. Hastanın rahat olup olmadığını öğrenin.

Çaresiz hastayı yatakta hareket ettirmek

  1. Hastayı sırt üstü çevirin, vücudun doğru pozisyonunu kontrol edin.
  2. Yatağın baş kısmını yatay konuma indirin.
  3. Hastanın başını yatak başlığına çarpmaması için yatağın başucuna yastık koyun.
  4. 45 0 açıyla yatağın ayak ucuna bakacak şekilde durun ve hastanın bacaklarını çapraz olarak yatağın başına doğru hareket ettirin.
  5. İşlem bacakların hareket ettirilmesiyle başlar çünkü. vücudun diğer bölgelerine göre daha hafiftirler ve hareket etmeleri daha kolaydır.
  6. Hastanın uylukları boyunca hareket edin.
  7. Kollar hastanın gövdesiyle aynı hizada olacak şekilde bacakları kalçalardan ve dizlerden bükün.
  8. Hastanın kalçalarını çapraz olarak başlığa doğru hareket ettirin.
  9. Hastanın gövdesi boyunca vücudunun üst kısmına paralel olarak hareket edin.
  10. Başlığa en yakın elinizi hastanın omzunun altına koyun ve omzunu aşağıdan kavrayın. Omuz aynı anda el tarafından desteklenmelidir.
  11. Diğer elinizi üst sırtınızın altına yerleştirin. Baş ve boyun desteği hastanın vücudunun düzgün hizalanmasını sağlar ve yaralanmayı önler, gövde desteği ise sürtünmeyi azaltır.
  12. Hastanın gövdesini, omuzlarını, başını ve boynunu çapraz olarak başa doğru hareket ettirin.
  13. Hastanın yataktan düşmesini ve yatağın diğer tarafına geçmesini önlemek için yatağın yan korkuluğunu yükseltin.
  14. Yatağın bir tarafından diğer tarafına geçerek hastanın vücudu istenilen yüksekliğe ulaşana kadar işlemi tekrarlayın.
  15. Hedefe ulaşana kadar hastayı yatağın ortasına doğru hareket ettirin, aynı şekilde vücudunun üç bölümünü sırayla hareket ettirin.
  16. Hasta güvenliği için yan korkulukları yükseltin.
  17. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.

4.3. Hastane çarşaflarının değiştirilmesi

Hastane çamaşırları arasında çarşaflar, yastık kılıfları, nevresimler, bebek bezleri, gömlekler, eşarplar, önlükler, pijamalar vb. bulunur.

Temiz çarşaflar, bölümde bulunan çamaşırhanede, yağlı boya ile boyanmış ve tıbbi muşamba ile kaplanmış raflarda saklanmaktadır. Temiz çamaşır rafları düzenli olarak dezenfektanla temizleniyor.

Kirli çamaşırlar özel bir odada muşamba etiketli torbalarda saklanır.

Tüm çarşaflar etiketlenmeli ve damgalanmalıdır.

Kıdemsiz hemşire düzenli olarak çarşaf değişimi yapar ve zamanında sevkıyat yapar kirli çamaşırçamaşırhaneye.

Her 7-10 günde bir çarşaf değişimi ile banyo günü yapılır, ancak bölümde istemsiz idrara çıkma veya dışkılama yapan ciddi hasta hastalar varsa, çarşaflar kirlendikçe değiştirilir.

Hastanın zamanının çoğunu yatakta geçirmesi nedeniyle rahat ve düzenli olması, meshin iyi gerilmiş, düz yüzeyli olması önemlidir. Ağın üstüne çarpma ve çöküntü olmayan bir yatak yerleştirilir. Mevsime göre flanel veya yün battaniyeler kullanılmaktadır. Yatak çarşafları temiz olmalıdır. Çarşafların hastaya bakan tarafında yara izleri ve dikişler olmamalı, yastık kılıfları - düğümler ve tutturucular olmamalıdır. Aynı zamanda çarşaf hastaya 2 havlu verilir.

İstemsiz idrara çıkma ve dışkı salgısı olan hastaların yatağının özel uyarlamalara sahip olması gerekir. Çoğu zaman astarlı bir lastik kap kullanırlar ve yatak muşamba ile kaplanır. Bu tür hastaların yatak çarşafları kirlendiğinden normalden daha sık değiştirilir.

Hasta bir kadının cinsel organlarından bol miktarda akıntı varsa, yatağı temiz tutmak için hastanın altına bir muşamba yerleştirilir ve üstüne günde en az 2 kez, gerekirse daha sık değiştirilen küçük bir çarşaf konur. uylukların arasına kirlilik olarak değiştirilen bir ped yerleştirilir.

Hastanın yatağı düzenli olarak değiştirilmelidir - sabah, gündüz dinlenmeden önce ve gece. Kıdemsiz hemşire çarşaftaki kırıntıları silkiyor, düzeltiyor, yastıkları kabartıyor. Şu anda hasta bir sandalyeye konabilir. Hasta ayağa kalkamıyorsa, onu birlikte yatağın kenarına kaydırın, ardından şilteyi ve çarşafı serbest kalan yarıda düzeltin, kırıntıları onlardan çıkarın ve hastayı yatağın temizlenmiş yarısına kaydırın. Aynısını diğer tarafta da yapın.

Ağır hastalar için çarşaf değişimi, personelin belli bir beceriye sahip olmasını gerektirir. Hastanın yan dönmesine izin veriliyorsa, önce başını dikkatlice kaldırarak altındaki yastıkları çıkarın. Daha sonra yatağın kenarına bakacak şekilde yan dönmesine yardım edin. Hastanın sırtının arkasında bulunan yatağın boş yarısına kirli bir çarşafı sırtı boyunca rulo şeklinde uzanacak şekilde yuvarlarlar. Boşalan yere temiz, aynı zamanda yarı haddelenmiş bir tabaka yerleştirilir. Daha sonra hastanın sırtüstü yatmasına ve diğer tarafa dönmesine yardım edilir. Bundan sonra yatağın karşı kenarına bakan temiz bir çarşaf üzerinde yatacak. Daha sonra kirli çarşaf çıkarılır ve temiz çarşaf düzleştirilir.

Hasta aktif hareketler yapamıyorsa çarşaf başka bir şekilde değiştirilebilir. Yatağın baş ucundan başlayarak kirli bir çarşafı yuvarlayın, hastanın başını ve vücudunun üst kısmını kaldırın. Kirli çarşafın yerine enine yönde sarılmış temiz çarşaf koyup boş yere düzeltiyorlar. Daha sonra temiz bir çarşafın üzerine bir yastık konulur ve üzerine hastanın başı indirilir. Ayrıca hastanın leğen kemiği kaldırılarak kirli çarşaf yatağın ayak ucuna kaydırılır ve yerine temiz çarşaf düzeltilir. Bundan sonra kirli sayfayı çıkarmaya devam ediyor.

Ağır hasta bir hastanın gömlekleri şu şekilde değiştirilir: Vücudun üst kısmı hafifçe kaldırılarak gömleği sırttan boyuna kadar toplarlar. Hastanın ellerini kaldırarak gömleğini başının üzerinden çıkarırlar ve ardından ellerini kollarından çıkarırlar. Hastanın bir kolunda hasar varsa, önce sağlam koldan, sonra hastadan manşon çıkarılır. Temiz bir şekilde takın Ters sipariş: Önce ağrıyan koldan başlayarak kolları giyin, ardından gömleği başınıza geçirin ve sırt boyunca düzeltin.

4.4. Kabın ve pisuarın teslimi.

Gemi, ağır hastalar için en gerekli bakım öğelerinden biridir. Sıkı yatak istirahatinde olan hastaların dışkılama sırasında bir kap ve idrar yaparken erkekler için bir pisuar sunması gerekir.

Kaplar fayans, emaye metal, kauçuk ve çeşitli plastiklerden yapılmıştır. Kaplar, üst kısmında büyük yuvarlak bir açıklık ve kabın bir yanından uzanan bir tüp içinde nispeten küçük bir açıklık bulunan çeşitli şekillerde olabilir. Büyük açıklığın üst kısmında bir kapak bulunur. Temiz bir kap, tuvalet odasında, özel olarak belirlenmiş bir dolapta veya hasta yatağının altında bir stand üzerinde saklanır.

Hastanın bağırsaklarını boşaltma ihtiyacı varsa öncelikle diğer hastalardan bir perde ile çitle çevrilmelidir. Kullanmadan önce kap durulanır. ılık su ve içine biraz su bırakın. Hastanın altına belli bir açıyla bebek bezi olan bir muşamba serilir, battaniye geriye atılır, hastadan dizlerini bükmesi ve sol elini sakrumun altına getirerek leğen kemiğini kaldırmasına yardım etmesi istenir. Açık damarı sağ elinizle tüpten tutarak, perine büyük deliğin üzerinde olacak ve tüp uylukların arasından dizlere doğru gelecek şekilde kalçanın altına getirin. Hastanın üzerini battaniyeyle örterek bir süre yalnız bırakın. Daha sonra kap hastanın altından çıkarılır, bir kapakla kapatılarak tuvalete götürülür, burada içindekilerden arındırılır, bir fırça ile iyice yıkanır, dezenfekte edilir, durulanır ve yerine konur. Dışkılama eyleminden sonra hasta yıkanmalıdır.

Kauçuk kap genellikle zayıflamış hastalara veya idrar veya dışkı inkontinansı olan hastalara yatak yaralarının oluşumunu önlemek için servis edilir. Kabın uzun süreli ayarlanması durumunda, bir beze sarılmalı veya bir örtü üzerine konulmalıdır (böylece lastikle temastan kaynaklanan cilt tahrişi olmaz). Kauçuk kap, ayak pompası kullanılarak sıkı bir şekilde şişirilmez. Emaye kapla aynı şekilde dezenfekte edilir. Kokuyu gidermek için kauçuk kap zayıf bir potasyum permanganat çözeltisiyle durulanır.

Sıkı yatak istirahatinde olan hastalar yatakta idrar yapmak zorunda kalır. Bunun için özel kaplar var - pisuarlar. Camdan, plastikten veya metalden yapılmışlardır ve kısa bir tüpe uzanan bir deliği olan oval bir şekle sahiptirler. Borunun şekli - dişi ve erkek pisuarların açıklıkları biraz farklıdır. Kadınlar genellikle pisuar değil kap kullanırlar. İdrar torbaları ve kaplar bireysel olmalıdır. Onlara temiz ve ılık, hemen idrardan arınmış olarak servis yapın. Pisuarların dezenfeksiyonu kap ile aynı şekilde gerçekleştirilir. İdrar genellikle duvarlara plak şeklinde yapışan ve hoş olmayan bir amonyak kokusu yayan bir tortu olduğundan, zaman zaman pisuarların zayıf bir solüsyonla yıkanması gerekir. hidroklorik asit ardından akan su ile durulanır.

4.5. Yatak yaralarının tedavisi.

Yatak yaraları zayıflamış hastalarda ortaya çıkan distrofik ülseratif-nekrotik süreçlerdir. uzun zaman yatakta olmak. Çoğu zaman, omuz bıçakları, sakrum, büyük trokanter, dirseklerde, oksipital bölgede, topukların arka yüzeyinde yatak yaraları oluşur.

Yatak yaralarının oluşumuna katkıda bulunur kötü bakım derinin arkasında, rahatsız yatak, nadiren yeniden döşeme. Yatak yaralarının ilk belirtilerinden biri soluk cilt ve kırışıklıktır, bunu epidermisin kızarıklığı, şişmesi ve pullanması takip eder. Daha sonra kabarcıklar ve cilt nekrozu ortaya çıkar. Enfeksiyonun eklenmesi sepsise yol açabilir ve ölüm nedeni olabilir.

Yatak yaralarının önlenmesi:

  • durumu izin veriyorsa hastayı günde birkaç kez yan çevirin (hastanın pozisyonunu değiştirin);
  • yatakta kırıntı kalmaması için günde birkaç kez çarşafı sallayın;
  • yatak takımlarında ve iç çamaşırlarında kıvrım veya yama olmadığından emin olun;
  • uzun süre yatakta kalan ciddi hastalar için, üzerine bir yastık kılıfının yerleştirildiği şişirilebilir bir lastik daire koyun, böylece sakrum daire açıklığının üzerinde olacaktır;
  • cildi her gün bir dezenfektan solüsyonuyla silin: kafur alkolü, votka, kolonya ve bunların yokluğunda cildi ılık ve suyla nemlendirilmiş bir havluyla silin. sabunlu su ve cildi hafifçe ovalayarak kurulayın.

Silmek için temiz bir havlunun ucu dezenfektan solüsyonla nemlendirilir, hafifçe sıkılır ve boyun, kulak arkası, sırt, kalça, göğüs önü ve koltuk altları. Özel dikkat obez kadınlarda bebek bezi döküntülerinin oluşabileceği meme bezlerinin altındaki kıvrımlara yönelik olmalıdır. Daha sonra cilt aynı sırayla silinerek kurutulur.

Bu işlemler, haftalık hijyenik banyo yapamayan hastalar için olduğu gibi, acil bakımda olan hastalar için de asistan hemşireler tarafından her gün geceleri yapılmaktadır. bilinçsiz. Bu nedenle uygun bakım ile hastanın cildinin her zaman kuru ve temiz olması gerekir.

4.6. Ağır hastaları beslemek

Ağır hasta hastaların bakımı, kıdemsiz hemşirenin büyük sabrını, becerisini ve merhametini gerektirir. Bu tür hastalar çok savunmasızdır, genellikle arzularında kaprislidir ve sabırsızdır. Tüm bu değişiklikler hastanın kendisine bağlı değildir, hastalığın hastanın ruhu ve davranışı üzerindeki etkisiyle ilişkilidir. Bunu ciddi bir hastalığın belirtisi olarak kabul etmek gerekir. Hasta bir kişi için yiyecek ve içecek özellikle önemlidir ve genellikle hastalığın iyileşmesini veya ilerlemesini belirler. Yetersiz beslenme birkaç kez yatak yarası oluşma riskini artırır, iyileşmeyi yavaşlatır ve altta yatan hastalığın ilerlemesine katkıda bulunur.

Beslenmeye başlamadan önce hastanın fizyolojik uygulamasını gerçekleştirmek için tüm tıbbi prosedürleri yapmanız gerekir. Bundan sonra koğuşu havalandırmak ve hastanın ellerini yıkamasına yardımcı olmak gerekir. Bir hemşire bu hemşireye yardımcı olabilir. Durum izin veriyorsa, hastaya yarı oturma pozisyonu vermek veya başını kaldırmak en iyisidir. Eğer bu yapılamıyorsa hastanın kafasını bir tarafa çevirmek gerekir. Beslenmede büyük yardım ağır hasta hastaÖzel komodinle donatılmış fonksiyonel bir yataktır. Hiçbiri yoksa, masa yerine komidin kullanabilirsiniz. Gerekirse hastanın göğsünü bir peçeteyle örtün. bir muşamba koyun. Yiyecekler yarı sıvı ve sıcak olmalıdır.

Çözüm

Her doktor, asistan hemşirelerin hasta bakımındaki öneminin bilincindedir.

Hemşirelik Yardımcısı Hemşire

Kıdemsiz hemşirenin görevleri şunlardır:

  1. Tesislerin düzenli ıslak temizliği: koğuşlar, koridorlar, ortak alanlar vb.
  2. Hasta bakımında hemşireye yardım: çarşafların değiştirilmesi, ağır hastaların beslenmesi, ağır hastalar için fizyolojik malzemelerin hijyenik olarak sağlanması - kapların ve pisuarların temini, temizlenmesi ve yıkanması vb.
  3. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi.
  4. Teşhis ve tedavi prosedürleri için hastalara eşlik etmek.
  5. Hastaların taşınması. hastaların bakımında koğuş hemşiresine yardımcı olur, çarşaf değişimini gerçekleştirir, hastaların kendilerinin ve hastane binasının temiz ve düzenli tutulmasını sağlar, hastaların taşınmasına katılır ve hastaların hastane rejimine uyumunu izler.

Kıdemsiz hemşireler genellikle ciddi motor fonksiyon bozuklukları, idrar ve dışkı tutamama sorunu olan, günde birkaç kez çarşaf değiştirmek zorunda kalan ve sıhhi ve hijyenik tedavi, kaşıkla besleme yapmak zorunda kalan çok ciddi hastalarla ilgilenir.

Onlara bakmak büyük sabır, incelik ve şefkat gerektirir.

Kullanılan kaynakların listesi

  1. Kazmin V.D.. "Hemşireler ve hemşireler için el kitabı" (soru ve cevaplarda), 2009.
  2. Mukhina S.A., Tarnovskaya I. I. “Hemşireliğin Temelleri” konusuna ilişkin pratik bir rehber Moskova Geotar-Media Yayın Grubu 2008.
  3. Muhina S.A. Tarnovskaya I.I. Hemşireliğin Teorik Temelleri: Ders Kitabı. - 2. baskı, Rev. ve ek - M.: GEOTAR - Medya, 2008.
  4. Obukhovets T.P., Sklyarova T.A., Chernova O.V. Hemşireliğin temelleri. - Rostov e / d.: Phoenix, 2002.
  5. Petrovsky B.V. - "Tıpta Deontoloji" - M.: Tıp, 2010.
  6. Sağlık Bakanlığı'nın talimatı ve sosyal Gelişim Rusya Federasyonu (Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı) 23 Temmuz 2010 tarih ve 541n sayılı “Yönetici, Uzman ve Çalışan Pozisyonlarına İlişkin Birleşik Yeterlilik El Kitabının Onaylanması Hakkında, Bölüm “İşçilerin Pozisyonlarının Nitelik Özellikleri” Sağlık Alanı”
  7. Profesyonel standart "Hasta bakımı için kıdemsiz hemşire" 2010.
  8. Sağlık görevlileri için kılavuzlar / Ed. Evet. Nikitina, V.M. Çernişev. – M.: GEOTAR-Media, 2007.
  9. Hemşirelik El Kitabı. - M.: Eksmo Yayınevi, 2006.
  10. Khetagurova A.K. "Bir hemşirenin çalışmasında etik ve deontoloji sorunları" "Hemşirelik" No. 1, 2008 dergisinin eki.

Eylemleri bir doktor tarafından yönlendirilen bir hemşirenin, bir kızın veya bir kadının işlevsel görevleri, temel kuralın uygulanmasını içerir: hastaya yetkililerin talimatıyla ve yalnızca onun bakımı. Onun için diğer önemli talimatlar bundan geliyor.

Bir hemşire neleri bilmeli?

Hemşirenin bilgisi yeterince geniş olmalıdır. Sadece sağlık sistemiyle ilgili kanunları öğrenmekle kalmamalı, bunları ezberlemeli, doğrudan işi ve yaptığı işe ilişkin hakları da öğrenmelidir. Böyle bir kız veya kadın, yangın güvenliğinin temellerini, hemşirenin görevlerini ve sağlık kurumlarının organizasyonunu çok iyi bilmelidir. Faaliyetlerinde yasalar, acil amirin emirleri, tıbbi konularla ilgili materyaller, kurum tüzüğü, hijyen kuralları ve çalışma düzenlemeleri ve iş tanımı (münhasıran bu) tarafından yönlendirilmelidir.

Bu liste temel olarak şunları içermektedir: Hasta ve hastaların bakımı, doktor gelmeden önce tıbbi bakımın sağlanması; tedavi için aletlerin, pansumanların ve diğer öğelerin sterilizasyonu; ilaçların ve müstahzarların depolanması, tüketimi ve kullanımı ve bunların muhasebesi üzerinde kontrol. Hemşire ayrıca hastanın prosedürleri doğru bir şekilde geçirmesini sağlamanın yanı sıra hastanın durumuna ilişkin verileri kaydetmeyle de ilgilenir. Hastaneye damlalık ve iğne koyar, kan örneği alır, ameliyat öncesi alet ve hazırlıkları hazırlar; basınç ve sıcaklığı ölçer, enjeksiyon yapar, bandaj uygular ve benzerlerini yapar. Bu özellikle acil servislerde, okullarda ve travmatoloji bölümlerinde çalışan bu mesleğin temsilcileri için geçerlidir.

İÇİNDE fonksiyonel sorumluluklarÇocuk polikliniklerindeki hemşireler aynı zamanda himayeyi de içerir - çocuğun durumunu izlemek ve ebeveynlere evde ona nasıl bakacakları konusunda özel tavsiyeler. Bölge hemşiresi, hastaneye giden hastaların yanı sıra doktora gitmeye gelen kişilerin kaydını tutar. Bir hemşirenin görevleri arasında tıbbi kartların ve kontrol listelerinin doldurulması, sertifikaların doldurulması yer alır. Ameliyathanede bu uzmanlığa sahip bir kız, preparatların ve aletlerin bütünlüğünü ve eksiksizliğini izler, cerraha yardımcı olur ve isteği üzerine gerekli aletleri gerekli verimlilikle ona verir. Okullarda ve çocuklarda okul öncesi kurumlar aynı zamanda mevsimsel ve rutin aşılardan da sorumludur.


Kıdemsiz hemşirenin sorumlulukları

Sorumlulukları arasında basit manipülasyonlar yapmak yer alıyor tıbbi doğa(bankalar, kompresler, ısıtma yastıkları ile ilişkili); iç çamaşırının yanı sıra yatak çarşaflarının değiştirilmesi; kıdemli bir çalışana yardım; ağır hastaların taşınması; hastaların kurum kurallarına, temizliğine, düzenine uygunluğunun izlenmesi. Ayrıca hemşirenin fonksiyonel görevleri arasında tatile gittiğinde veya hastalık iznindeyken başhemşirenin yerini almak da yer alır.

giriiş

Orta ve kıdemsiz sağlık personeline uygun hasta bakımının sağlanmasında belirleyici bir rol verilmiştir.

Asistan sağlık personeli, koğuşlarda, koridorlarda, ortak alanlarda ve diğer tesislerde temizliğin sağlanmasından ve düzenli ıslak temizliklerinden doğrudan sorumludur. Kıdemsiz sağlık personeli genellikle, günde birkaç kez çarşaf değiştirmek zorunda kalan, sıhhi ve hijyenik tedavi ve kaşıkla besleme yapmak zorunda kalan, ciddi motor fonksiyon bozukluğu, idrar ve dışkı tutamama sorunu olan çok ciddi hastalarla ilgilenir. Bu tür hastalar çoğu zaman başkalarına, çoğu zaman da kendilerine yük olmaktadır. Onlara bakmak büyük sabır, incelik ve şefkat gerektirir.

Kıdemsiz hemşireler, ağır hastaların beslenmesine, iç çamaşırlarının ve yatak çarşaflarının değiştirilmesine, servis yapılmasına, kapların ve pisuarların temizlenmesine ve yıkanmasına, sanitasyona, çeşitli muayenelerde hastalara eşlik edilmesine ve testlerin laboratuvara tesliminin sağlanmasına yardımcı olur.

Bu çalışmanın amacı: Hasta bakımında asistan hemşirelerin temel sorumluluklarını incelemek.

Görevler:

1. Hemşirelik asistanlarının iş sorumluluklarını incelemek;

2. Kıdemsiz hemşirelerin hak ve sorumluluklarını göz önünde bulundurun;

3. Kıdemsiz hemşirelerin fonksiyonel görevlerini yerine getirirken gerçekleştirdiği ana prosedürlerin teknolojisini incelemek.

Hemşire asistanının sorumlulukları

İş deneyimi veya ikincil (tam) genel eğitim gerekliliklerini sunmadan, hemşirelik alanında genç hemşirelerin kurslarında ikincil (tam) genel eğitim ve ek eğitime sahip olan, hastalara bakım ve iş deneyimi için hemşirelerin genç kurslarında ek eğitim alan kişi en az 2 yıllık profil.

Hasta bakımı için asistan hemşire pozisyonuna atanması ve işten çıkarılması, sağlık kurumu başkanının emriyle mevcut iş mevzuatının belirlediği prosedüre uygun olarak gerçekleştirilir. Hemşire Hemşire doğrudan Baş Hemşireye rapor verir.

Hemşire asistanı şunları bilmelidir:

Rusya Federasyonu yasaları ve sağlık kurumlarının faaliyetlerini düzenleyen diğer düzenleyici yasal düzenlemeler;

Sağlık kurumunun organizasyon yapısı;

Basit tıbbi manipülasyonları gerçekleştirme teknikleri;

Sanitasyon ve hijyen kuralları, hasta bakımı;

Tedavi ve teşhis sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşviki;


Hastane öncesi tıbbi bakımın sağlanmasında temel yöntem ve teknikler;

Hastalarla ilgilenirken etik davranış standartları;

İç işgücü düzenlemeleri;

İş güvenliği, endüstriyel sanitasyon, güvenlik ve yangından korunma kuralları ve normları;

Hemşirelik Yardımcısı Hemşire:

1. Kutuların, hardal sıvalarının ve kompreslerin yerleştirilmesi gibi basit tıbbi manipülasyonları gerçekleştirir.

2. Bir sağlık kurumunun binalarında temizlik ve düzenin kontrolünü yapar.

3. Hemşire rehberliğinde hastaların bakımında yardım sağlar.

4. Hasta ve ziyaretçilerin sağlık kurumu iç düzenlemelerine uyumunu izler.

5. Ağır hastaların taşınmasına katılır.

6. Yatak ve iç çamaşırı değişimini yapar.

7. Hasta bakım malzemelerini kullanırken ve saklarken sıhhi-hijyenik ve anti-salgın rejim kurallarına uyumu izler.

Hastalara orta ve kıdemsiz sağlık personeli bakmaktadır.

Hemşirelik personeli

Hemşire - ortalama bir uzman Tıp eğitimi(tıp fakültesi mezunu). Hemşire, hemşire olarak sınıflandırılır, tıbbi kurumlarda doktor asistanı olarak görev yapar, tıbbi randevuları alır ve hemşirelik sürecini yürütür. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre işin özü hemşirelik süreci hastaların bakımıyla ilgilenmektedir.

Hemşirenin görevleri, çalıştığı sağlık kurumunun türüne, profiline, pozisyonuna ve yapılan işin niteliğine bağlıdır. Hemşirelerin aşağıdaki pozisyonları vardır.
Baş Hemşire. Şu anda, Yüksek Hemşirelik Eğitimi Fakültesi'nden mezun, yüksek tıp eğitimi almış bir uzmandır. Medikal üniversite. Sorunlarla ilgileniyor rasyonel organizasyon emek, hastanenin orta ve genç sağlık personelinin ileri eğitimi ve çalışmalarını izler.
Kıdemli hemşire hastane bölüm başkanına (poliklinik) idari ve ekonomik konularda yardımcı olur, koğuş hemşirelerinin ve asistan sağlık personelinin çalışmalarını organize eder ve denetler.
Koğuş Hemşiresi kendisine tahsis edilen koğuşlardaki hastaların tıbbi randevularını yapar, hastaların durumlarını izler, bakımlarını yapar ve yemeklerini organize eder.
prosedür hemşiresi tıbbi randevuları gerçekleştirir (intravenöz enjeksiyonlar ve infüzyonlar), yalnızca doktorun gerçekleştirme hakkına sahip olduğu manipülasyonlara yardımcı olur, biyokimyasal çalışmalar için damardan kan alır.
Ameliyathane hemşiresi cerraha yardımcı olur cerrahi müdahaleler Operasyona yönelik cerrahi aletleri, dikiş ve pansuman malzemelerini, iç çamaşırlarını hazırlar.
Bölge hemşiresi Kendisine tahsis edilen bölgede yaşayan hastaların kabulünde yerel doktora yardımcı olur, doktorun önerdiği şekilde evde tıbbi prosedürleri yerine getirir ve önleyici tedbirlere katılır.
Dar uzmanlık doktorları olan hastaların resepsiyonunda çalışan hemşireler(göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, nöropatolog vb.).
diyet hemşiresi(Diyetisyen) Diyetisyenin rehberliğinde beslenmenin organizasyonundan ve kalitesinden sorumludur. tıbbi beslenme, menüyü oluşturur, yemeklerin pişirilmesini ve dağıtımını, ayrıca hastalar için mutfak ve yemek odasının sıhhi durumunu kontrol eder. Hemşirelerin görevlerinde belirli bir bölünme olmasına rağmen, bir bütün olarak orta tıp düzeyi için benimsenen bir dizi sorumluluk vardır.

1. Tıbbi randevuların yerine getirilmesi: enjeksiyonlar, ilaçların dağıtımı, hardal sıvalarının yerleştirilmesi, lavmanlar vb.
2. Aşağıdakiler dahil olmak üzere hemşirelik sürecinin uygulanması:
hemşirelik muayenesi ilk muayene hasta, vücut ısısını ölçmek, solunum hareketlerinin (NCR) ve nabzının sıklığını saymak, kan basıncını ölçmek, günlük diürezi izlemek vb.;
analiz için materyalin doğru toplanması (kan, balgam, idrar ve dışkı);
hastalara bakım sağlanması deri, gözler, kulaklar, ağız boşluğu; yatak ve iç çamaşırı değişiminin kontrolü; hastaların doğru ve zamanında beslenmesinin organizasyonu.
3. İlk yardımın sağlanması.
4. Hastaların ulaşımının sağlanması.
5. Yatan hastaların kabulü ve hastaların taburcu edilmesinin organizasyonu.
6. Bölümlerin sıhhi durumu üzerinde kontrolün uygulanması.
7. Hastaların iç düzenlemelere uyumunun izlenmesi
sağlık kurumları ve kişisel hijyen kurallarına uygunlukları.
8. Tıbbi kayıtların tutulması.

Kıdemsiz sağlık personeli

Asistan sağlık personeli, asistan hemşireleri, ev kadınlarını ve hemşireleri içerir.
Kıdemsiz hemşire (hemşire), hastaların bakımında koğuş hemşiresine yardımcı olur, çarşaf değişimini gerçekleştirir, hastaların kendilerinin ve hastane binasının temiz ve düzenli olmasını sağlar, hastaların taşınmasına katılır ve hastaların uyumunu izler. hastane rejimiyle.
Hostes ev işleriyle ilgilenir, çamaşırları alır ve dağıtır, deterjanlar ve temizlik ekipmanları ve hemşirelerin çalışmalarını doğrudan denetler.
Hemşireler: Görevlerinin kapsamı kategorilerine göre belirlenir (bölüm hemşiresi, hemşire-barmen, hemşire-temizlik vb.).
Hemşirelik personelinin genel sorumlulukları aşağıdaki gibidir.

1. Binaların düzenli ıslak temizliği: koğuşlar, koridorlar, ortak alanlar vb.
2. Hasta bakımında hemşireye yardım: çarşafların değiştirilmesi, ağır hastaların beslenmesi, ağır hastalar için fizyolojik malzemelerin hijyenik olarak sağlanması, kapların ve pisuarların temizlenmesi ve yıkanması vb.
3. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi.
4. Tanı ve tedavi işlemleri için hastalara eşlik etmek.
5. Hastaların taşınması.
  • Bir hastaya hacamat

    Bankalar göğüs organlarındaki (bronşit, zatürre), interkostal nevralji, radikülit, miyozitteki inflamatuar süreçlerde kullanılır. Genellikle bankalar göğsün sağ tarafında arkaya, alt sırta ve öne yerleştirilir. Kalp bölgesine, kürek kemiklerine, gençlere teneke kutu koyamazsınız ...

  • İnsan sinir sistemi ince ve kırılgan bir oluşum olduğundan, bir duruma tam olarak nasıl tepki vereceğini kesin olarak garanti etmek mümkündür. çeşitli etkiler imkansız. Hala mevcut değil uzlaşma nörolojik hastalıkların gelişimi hakkında. Ana sebepler, ...

    Psikiyatri her zaman bir gizem havasıyla çevriliydi. Antik çağlardan günümüze kadar birçok efsane vardır. zihinsel hastalık. Deneyimli psikiyatristlere göre hepsi zihinsel bozukluklar rastgelelik, karakter özellikleri vb. değil, hastalık olarak değerlendirilmelidir.

    Ana onkolojinin nedenleri son 50 yılda yaşanan gelişmeler çelişkili bir şekilde tıptaki ilerlemelerle ilişkilidir. Paradoks şu ki çoğunlukla kanser yaşlıların bir hastalığıdır ve Alexander Fleming tarafından keşfedilen antibiyotiklerin ortaya çıkmasından önce insanlar bu hastalığa dayanamıyordu. Ama ha...

    Genel psikopatoloji, akıl hastalığının ana semptomlarının ve sendromlarının tanımlanmasıyla ilgilenir. Çünkü akıl hastalığının belirtileriçeşitlidir, zihinsel aktivitenin ana alanlarını dikkate alarak çeşitli sınıflandırmalar benimsenmiştir: zihinsel, duygusal, istemli ve narkotik.

    Modern nöroloji V son yıllar ilerleyici tedavi ve ileri teşhis alanında önemli ilerlemeler kaydetmiştir. Şu anda nörologlar yenilikçi olmak teşhis yöntemleri: X-ışını ve manyetik rezonans görüntüleme, ultrason teşhisi, laboratuvar...

  • Hardal sıvalarının hazırlanması

    hardal sıvaları- bir tarafı ince bir hardal tohumu tozu tabakasıyla kaplanmış kağıt sayfaları. Hardal alçılarının standart ölçüsü 8x12,5 cm'dir.Hardal alçılar hastanın cildini tahriş ederek ve cildi genişleterek etki eder. kan damarları ruhani hardal yağı. Bunların saklanması gerekiyor...

  • Birçok kişi sürekli yorgunluktan, artan sinirlilikten ve sistematik ağrıdan şikayetçidir. Bu semptomların birleşimi, kişinin acil tedavi gerektiren nörolojik bir hastalığa sahip olduğunun ilk işaretidir. nörolojik hastalık bir ihlaldir...