Hepatit C - belirtileri ve tedavisi, ilk belirtiler. Ortak yollar: Hepatit C nasıl bulaşır?

Hastaların neredeyse %80'inde komplikasyonlara neden olabilen kronik hepatit gelişir, bu nedenle hepatit C'nin başkalarına bulaşıp bulaşmadığını bilmek gerekir. yaşam koşulları ve genel olarak başka hangi yollardan virüs bulaşabilir? Bu bilgi güvende kalmanıza ve kendinizi enfeksiyondan korumanıza yardımcı olacaktır.

Bu virüs günümüzde oldukça yaygındır ve bulaşıcı doğa. Birçoğu taşıyıcıdır ancak varlığının farkında bile değildir. Sonuçta, hastalığın belirtileri pek belirgin değil veya tamamen yok.

Günümüzde çoğunlukla gençler enfekte oluyor ancak yaş sınırı sürekli artıyor. Günümüzde bu hastalık tüm ülkelerde yaygın olarak görülmekte ve hastalarda kronik bir form almaktadır.

Enfekte olabilirler:

• Aletlerin kötü işlendiği güzellik salonlarında.
• Ancak çoğu zaman bu hastalık, enjeksiyon yoluyla ilaç alan kişilerde tespit edilir. Ortak iğne kullananlarda enfeksiyon riski özellikle yüksek olabilir. Bu, virüsün en aktif bulaşmasıdır çünkü enfekte kişinin kanının büyük bir kısmı anında vücuda girer ve yayılmaya başlar.
• Cezaevlerinde de enfeksiyon kapmak mümkün çünkü orada sağlıksız koşullar mevcut.
• Tıbbi personel, hastanın kanıyla temas yoluyla enfekte olabilir.
• Artık kan nakli prosedürleri sırasında küçük bir enfeksiyon yüzdesi var, ancak günümüzde nadirdir.
• Temel olarak, her yerde enfekte olabilir. sıhhi standartlar alet işleme. Bu nedenle herhangi tıbbi ofis Hijyen standartlarına uyulmadığı takdirde virüs için üreme alanı görevi görebilir.

Ayrıca, enfeksiyonun her bulaşma yolunun, daha ayrıntılı olarak dikkate alınması gereken kendine has özelliklere sahip olduğu da not edilebilir:

Kimler virüse yakalanma riski altında?

Enfeksiyon riski yüksek olan belirli insan grupları vardır.

Aşağıdaki gruplar yüksek enfeksiyon riski altındadır:

Uyuşturucu enjekte eden uyuşturucu bağımlıları.

• Herhangi bir yapay organı olan kişiler.
• 90'lı yıllarda veya organ nakli sonrasında kan nakli işlemi uygulanan kişiler.
• Karaciğer hasarı olan hastalar.
• Hasta bir anneden doğan çocuklar.
• Sağlık çalışanları.
• Çok sayıda cinsel partneri olan kişiler.
• Enfekte bir kişiyle düzenli temas halinde olan kişiler.

Risk altındaki tüm bu kişilerin virüs varlığı açısından sürekli test edilmesi gerekmektedir.

Enfekte bir anneden doğan çocuklar bir yıl sonra muayene edilir. Ayrıca sağlık çalışanlarının enfekte bir kişiyle temas ettikten hemen sonra muayene edilmesi gerekmektedir.

Bu virüse yakalanıp hastalanmamak mümkün mü?

Enfekte olmak mümkün mü? benzer hastalık ve özel bir terapiye gerek kalmadan kendi başınıza iyileşebilirsiniz. Bu soru birçok kişinin aklına geliyor ancak bu ihtimalin yüzdesi yaklaşık 10-20 civarındadır.

Bulaşmış olabilir ve farkında bile olmayabilirsiniz. Kendini hiç göstermez ve yıkıcı bir şekilde hareket etmez. Ancak virüs hücreleri vücutta yavaş yavaş çoğalabilir ve zamanla ilerleyecektir.

Temel olarak hastalık kronik bir forma dönüşür ve uzmanlar tarafından sürekli takip gerektirir.

Ayrıca bu virüsün size tekrar bulaşabileceğini bilmekte fayda var. Etkin bir şekilde ortadan kaldırılmışsa, ona karşı bağışıklık gelişmemiştir, dolayısıyla tekrar enfeksiyon kapmak mümkün hale gelir.

Kendinizi enfeksiyondan nasıl korursunuz?

Hasta, etrafındakilerin kendilerini enfeksiyondan korumalarına yardımcı olacak tüm önlemlere uymalıdır; bunlar şunlardır:

• Kan bağışçısı olmanıza gerek yoktur.
• Virüsün bulaşmasına neden olabilecek diş fırçaları, tıraş makineleri ve manikür malzemeleri gibi ev eşyalarını sağlıklı insanlarla paylaşmayın.
• Kesik veya sıyrıklarda yaranın kanın dışarı sızmasını önleyecek bir şeyle kapatılması gerekir. Ve eğer hastayı bandajlamanız gerekiyorsa mutlaka eldiven giymelisiniz.

Kanıtlanmıştır ki bu virüs Hastanın kan damlalarında dört gün boyunca aktif olabiliyor. Bu nedenle hastanın kanı içeri girerse dış ortam, onu çıkarmak ve temas yerini dezenfekte etmek zorunludur.

Bu virüsle enfeksiyonu önlemek ve belirli güvenlik önlemlerine uymak faydalı olacaktır, o zaman enfeksiyon ve komplikasyonların yanı sıra bu hastalıktan kaynaklanabilecek hastalığın kronik formundan da kaçınabilirsiniz.

Günümüzde hepatit C sıklıkla yaşça daha büyük insanları etkilemektedir. genç. Gençler bazen sağlıklarına ihmalkar davrandıkları için bu şaşırtıcı değil. Ancak bu enfeksiyonun “yaşı” yavaş yavaş büyümeye başlar.

Dünya gezegeninin yüz yetmiş milyondan fazla sakininin etkilendiği unutulmamalıdır. kronik hepatit S. Ve bu rakamlar tek kelimeyle harika! Böylece her yıl yaklaşık dört milyon kişi enfekte oluyor. Bu hastalık hemen hemen tüm ülkelerde yaygındır, ancak eşit olmayan bir şekilde.

Belirtiler

Hepatit C kişinin yaşamı boyunca hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Bu genellikle asemptomatik bir hastalıktır. Bu nedenle önemlidir zamanında teşhis laboratuvar yöntemlerini kullanarak.

Vücudunuzdaki hepatit C'nin üstesinden gelmek için semptomlarını ve tedavisini önceden incelemek daha iyidir. Bu arada, hastalığın erken evrelerinde kişide yorgunluk, uyuşukluk, hayata ilgi kaybı yaşanabilir, yüksek derece tükenmişlik. Bu belirtilere sahipseniz bir doktora danışmanız daha doğru olur. Daha sonraki aşamalarda hastalık karaciğer sirozu ve sarılık ile karakterizedir.

Bugün hepatit C'den kurtulabilirsiniz. Derhal bir hepatologla iletişime geçmek ve tedaviye başlamak daha iyidir. Var büyük miktar etkili ilaçlar. Doğru, sadece bir doktora danıştıktan sonra alınmaları gerekiyor.

Aktarım yöntemleri

Hepatit C virüsü kanda ve diğer vücut sıvılarında bulunabilir. enfekte kişi. Burada her şey standart. Hepatit C enfeksiyonunun genellikle hastanın kanı ilgili sıvılara veya başka bir kişinin hasarlı cildine veya mukozalarına bulaştığında ortaya çıktığı unutulmamalıdır. Klinik gözlemlerin doktorlara, örneğin sağlam mukoza zarlarının yanı sıra epitelyumun enfekte kanla temas etmesi durumunda enfeksiyon riskinin olmadığını açıkça göstermesi dikkat çekicidir. Ancak yine de burada bazı nüanslar var.

Tipik olarak virüsün doğrudan biyolojik sıvılardaki (örneğin tükürük, meni ve vajinal akıntı) konsantrasyonu çoğu durumda enfeksiyon için yetersizdir. Aynı zamanda, bu maddelerin özellikle hasarlı cilt veya mukoza yoluyla sağlıklı bir kişinin kanına girmesi durumunda enfeksiyon olasılığı tamamen dışlanamaz. Bize söylediklerine göre modern araştırma Hepatit C virüsü, ortamdaki aktif özelliklerini oda sıcaklığında iyi bir şekilde muhafaza edebilir. en azından on altı saat, ancak dört günden fazla değil. Bulaşıcı dozun oldukça büyük olması dikkat çekicidir. Yaklaşık on mililitre virüs içeren kana eşittir. Bu okumalar sözde viral RNA konsantrasyonuna bağlıdır.

Nasıl enfekte olabilirsiniz?

Enfeksiyon hangi durumlarda mümkündür? Bu faktörleri en olasıdan en az olasıya doğru sıralamak gerekir.

Şırınga enjeksiyonları

Peki hepatit C'yi enjeksiyon yoluyla nasıl kapabilirsiniz? Doğru cevap: Çok basit! İnsan gelişiminin şu andaki aşamasında, viral hepatit C enfeksiyonu vakalarının büyük çoğunluğu bu şekilde meydana gelmektedir.

bu not alınmalı çoğu Bu gibi durumlar damar içi ilaç kullanımıyla doğrudan ilişkilidir. Ve bu şaşırtıcı değil. İstatistiklere göre geçmişte uyuşturucu kullanan ya da kendine enjeksiyon yapan kişilerin yüzde yetmiş beşinden fazlasında hepatit C görülüyor. Damar içi ilaçların tekrar tekrar kullanılmasıyla enfeksiyon riskinin önemli ölçüde arttığı dikkat çekiyor.

Bir başka neden de “şırınga hepatiti” olarak adlandırılmaktadır. Bu kategori, çeşitli tıbbi prosedürler sırasında enfeksiyonun meydana geldiği durumları içerir. Bu genellikle steril olmayan ekipman kullanılarak kas içi, damar içi ve deri altı enjeksiyonları içerir. Bu durumda sadece şırıngalar olamaz. Yukarıdakilerin tümü ihmal nedeniyle de ortaya çıkabilir. sağlık personeli yanı sıra çeşitli sıhhi ve epidemiyolojik standartların ihlalleri. Meğerse doktorların eline bile düşseniz sağlığınızdan yüzde yüz emin olamazsınız.

İlginç bir şekilde, enjeksiyon sırasında doğrudan enfeksiyon kapma olasılığı, iğnede veya başka bir yerde kalan enfekte kanın hacminden doğrudan etkilenir. tıbbi malzeme ve ayrıca viral RNA konsantrasyonu. Burada iğnenin veya kanülün lümen boyutunun önemli bir rol oynadığını belirtmek gerekir. Özellikle yeterli miktarda bir iğne dar açıklıkÖrneğin kas içi enjeksiyonlar için kullanılan kanüller, örneğin oldukça geniş bir lümene sahip kanüllerle karşılaştırıldığında genellikle önemli ölçüde daha düşük bir enfeksiyon riski taşır. Burada bir bağımlılık var. İnfüzyon kanülleri en tehlikeli olarak kabul edilir. Pek çok araştırmadan birinden elde edilen kanıtlar bize, hepatit C virüsü enfeksiyonunun bir doktor veya başka bir sağlık personeli tarafından kazara yapılan tek bir enjeksiyonla bulaşma riskinin ihmal edilebilir olduğunu göstermektedir. Ek olarak, testler sırasında, anti-HCV-pozitif, ancak kazara yapılan bir enjeksiyondan HCV-RNA-negatif kan alan alıcıların hiçbirinde daha sonra kötü şöhretli viral hepatit C'nin geliştiği gösterilmiştir.

Kan ve bileşenlerinin transfüzyonu

Bunun da potansiyel enfeksiyon yollarından biri olduğunu belirtmek gerekir. Ve en azından ondan korkulmalı! Kan ve bileşenlerinin transfüzyonu son derece yaygındır. Viral hepatit C vakalarının yüzdesi de bu tedaviyi alan hastalar arasında yüksektir. çeşitli ilaçlar kan (örneğin hemofili hastaları, böbrek yetmezliği Hemodiyalizin zamanında alınması). 1986 yılına kadar dünyada hepatit C virüsünü niteliksel olarak tespit edecek hiçbir test yoktu, o günlerde bu enfeksiyon en azından garip bir şekilde "ne A ne de B" olarak adlandırılıyordu. Elbette bu, viral hastalığın, esas olarak insan karaciğerini etkileyen A ve B grubu hepatitlerden kökten farklı doğasını vurguladı, ancak o yıllarda donör çalışmaları gelişmedi.

Bununla birlikte, geçen yüzyılın 90'lı yıllarının başından beri yukarıdakilerin hepsi oldukça gerçek hale geldi. Bu nedenle bu dönemden önce kan nakli yapmak zorunda kalanlar arasında enfekte olanların oranı oldukça yüksekti. Daha sonra ve bugüne kadar, bu vakalarda belirtilen viral hepatit C enfeksiyonu riskinin, bugün donörlerin muayenesi zorunlu olduğundan, önemsiz hale geldiği söylenebilir. Ancak maalesef riskin gerçekte sıfıra indirildiğini söylemek hala mümkün değil. Bu, bir dereceye kadar, gerçek donörün yakın zamanda enfekte olduğu ve bu enfeksiyonun belirteçlerinin henüz tespit edilmediği durumlardan kaynaklanmaktadır.

Bu zaman periyoduna genellikle “serolojik pencere periyodu” dendiğini belirtmek gerekir. Gördüğünüz gibi hastane sınırları içinde bile korkmak, en azından sağlığınız için endişelenmek mümkün. Ancak hepatit C belirtileri hemen ortaya çıkmayabilir.

Cerrahi müdahaleler

Bu bazen jinekolojik manipülasyonları da içerir. Mesele şu ki, uygun şekilde işlenmeyen tıbbi aletlerde viral hepatit C ile enfekte olmuş bir kişinin kanının belirli parçacıkları kalabilir, bu aletleri kullanırken tamamen sağlıklı bir kişinin enfeksiyonu da meydana gelebilir. Doğru, bu tür vakalar nadirdir tıbbi uygulama. Doktorların kendileri de hastalanmaktan korktukları için aletlerini dikkatli bir şekilde işleme tabi tutuyorlar. Sonuçta bu, incelemeleri çok anlamlı olan hepatit C'dir.

Dövmeler ve piercingler

Peki hepatit C'yi piercing ve dövme yoluyla nasıl kapabilirsiniz? Bu manipülasyonlar doğrudan hasarla ilgilidir deri, sıklıkla ağır kanamayla birlikte. Bu durumda asıl tehlike delme veya çizim için kullanılan aletlerin uygun şekilde sterilize edilmemiş olmasıdır. Bu yöntemle enfeksiyon genellikle uzman olmayan kurumlarda veya gözaltı yerlerinde meydana gelir. Delme ve dövme yapma amaçlı aletler ideal olarak tek kullanımlık olmalı veya uygun şekilde sterilize edilmelidir. Aynı zamanda sadece iğnelerin değil, boya kapları veya delici makineler gibi aksesuarların da dezenfekte edilmesi gerekir.

Dövme veya piercing yaptıran kişi tek kullanımlık eldiven giymeli ve tüm işlem boyunca bunları takmalıdır. Alternatif tıp olarak adlandırılan bazı yöntemleri kullanırken enfeksiyonun oldukça mümkün olduğu unutulmamalıdır. Buna akupunktur ve ritüel kesiler de dahildir. Berber dükkanlarında tıraş olmanın bazen hepatit C enfeksiyonu açısından güvensiz olduğunu söylemeye gerek yok.

Doğum sırasında virüsün çocuğa bulaşması

Doğum sırasında hepatit C'ye nasıl yakalanırsınız? Bu, tıpta sözde dikey bulaşma yolunu ifade eder. Evet, bu mümkün. Virüsün anneden çocuğa bulaşması hem doğum sırasında, hem ona bakarken hem de emzirme sırasında meydana gelebilir. Bu nedenle kimin hepatit C taşıyıcısı olduğunu zamanla belirlemek önemlidir.

Annenin kanı ile çocuğu arasındaki etkileşimin iyi bir şekilde ortaya çıkabileceği doğum sırasında asıl önemin enfeksiyonun kendisi olduğu unutulmamalıdır. Bu durum vakaların yaklaşık yüzde altısında görülür.

Viral yükü mililitrede yüz altı kopyanın altında olan annelerde virüsün dikey bulaşmasının son derece nadir olması dikkat çekicidir. Taşıyıcıya aynı anda iki virüs (hepatit C ve HIV) bulaşmışsa, çocuğun enfeksiyon kapma riski yüzde on beşe çıkar. Doğum sonrası dönemde enfeksiyonun doğrudan rolü son derece küçüktür. Diğer şeylerin yanı sıra, emziren bir kadının sütünde hepatit C virüsü bulunabilir, ancak sindirim suları ve çocuğun enzimleri enfeksiyonu önleyebilir, bu nedenle emzirmenin bırakılması hiçbir durumda önerilmez.

Bununla birlikte, HCV-HIV ile ko-enfeksiyonu olan ve çocuklarını emziren annelerde, yenidoğanlarda hepatite yakalanma olasılığı, örneğin yapay beslenmeye göre önemli ölçüde daha yüksektir, bu nedenle HIV pozitif annelerin çocuklarını emzirmeleri önerilmez. . Üstelik annede hepatit C varsa çocukta belirtiler çok erken ortaya çıkacaktır.

Cinsel yol

Viral hepatit C'ye doğrudan cinsel temas yoluyla yakalanma riski, örneğin hepatit B (HBV) veya kötü şöhretli insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte olma riskinin aksine son derece düşüktür. Ancak enfeksiyon riski hala mevcuttur.

Hepatit C virüsünün doğrudan erkek sperminde, vajinal sekresyonlarda ve tükürük sıvısındaki içeriği üzerine yapılan çok sayıda çalışmanın, enfeksiyonun bunlarda son derece nadir tespit edildiğini ve çok düşük bir titrede bulunduğunu gösterdiğini, bunun da temel olabileceğini belirtmek gerekir. cinsel temas yoluyla bu kadar düşük frekanslı bir HCV enfeksiyonu için. Cinsel partnerlerin belirli mukoza zarlarının bütünlüğünün zarar görmesi durumunda da enfeksiyonun ortaya çıkabileceği dikkat çekicidir. Örneğin, bu muhtemelen ne zaman inflamatuar hastalıklar Mukoza zarının hasar gördüğü cinsel organlarda kanama artar ve bu nedenle bulaşma ve enfeksiyon riski önemli ölçüde artar. Bu nedenle, şüpheli cinsel ilişkiye girmeden önce hepatit C'nin ne olduğunu okumak daha iyidir - semptomları ve tedavisi literatürde ayrıntılı olarak anlatılmıştır. Cinsel ilişkiden kaçınmak veya güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanmak daha iyidir.

Çok sayıda laboratuvar çalışması, hepatit C'nin cinsel yolla bulaşma vakalarının sayısının genellikle yüzde beşi geçmediğini göstermiştir. Peki cinsel temas yoluyla hepatit C'ye nasıl yakalanırsınız? Bu enfeksiyonun eşler arasında cinsel yolla bulaşma riskinin yılda yüzde birin biraz altında olduğuna inanılıyor. Ancak bazı eşlik eden hastalıkların varlığında genitoüriner sistem bu risk önemli ölçüde artar. Peki bu durumda insanlara hepatit C nasıl bulaşır?

Birden fazla cinsel partneri olan kişilerde bazı eşlik eden hastalıklar cinsel yolla bulaşan hastalıklar sıklıkla uygulanmaktadır ters ilişki ya da sadece HIV ile enfekte. Bu durumlarda, bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin (yani prezervatif) kullanılması kesinlikle gereklidir. Düzenli cinsel partnerlerle "sakız" kullanımı, zaten son derece düşük olan hepatit C'ye yakalanma riskini neredeyse sıfıra indirmeyi de mümkün kılar. Ayrıca, olası HCV belirteçlerinin periyodik olarak (yaklaşık yılda bir kez) incelenmesi de tavsiye edilir. Ancak seks yapmadan seks yapmanız önerilmez. uygun yöntemler Kimin hepatit C ile enfekte olduğuna bakılmaksızın - erkek veya kadın - adet sırasında doğum kontrolü.

Diş hekimliği ve kozmetoloji

Peki bu durumda hepatit C'ye yakalanmak mümkün mü? Evet, bu mümkün! Modern diş prosedürleri sırasında enfeksiyon çoğunlukla temel sıhhi ve epidemiyolojik kurallara uyulmadığı zaman ortaya çıkar. Özellikle, uygun şekilde işlenmemiş bazı aletlerin üzerinde enfekte kan parçacıkları bulunabilir. Bu bakımdan şüpheli kuruluşların hizmetlerini kullanmamaya çalışmak gerekir. Dedikleri gibi, kendinize daha çok değer verin! Hepatit C'nin ne olduğu ve bu virüse nasıl yakalanabileceğinizle ilgileniyorsanız tıbbi literatürü okumanız önerilir.

Kokain çekmek

Peki hepatit C bu şekilde bulaşır mı? Cevap: evet! Modern tıp ayrıca, narkotik bir ilaç olan kokainin burun yoluyla solunması yoluyla viral hepatit C enfeksiyonu vakalarını da tanımlamıştır. Bu madde solunduğunda burun mukozasının damarlarının kural olarak hasar gördüğüne dikkat edilmelidir, bu özellikle kronik tüketim için geçerlidir. Kısacası, bu enfeksiyon yöntemi de dışlanmamaktadır.

Yaralanmalara bağlı enfeksiyon

Cildin hasar görmesi durumunda, örneğin hepatit C RNA'sı içeren kanın travmatik maruz kalma bölgesine girmesinden sonra tamamen sağlıklı bir kişinin de enfekte olması mümkündür.Bu vakalar kavgalarda, trafik kazalarında ve diğer kazalarda ortaya çıkabilir. üretim sırasında yüksek düzeyde yaralanmalarla alınan yaralar.

Hane halkı kişileri

Sıradan ev temaslarında genellikle enfeksiyon tehlikesi yoktur. Bu nedenle endişelenecek bir şey yok. Hepatit C virüsü şu anda ellerden veya mutfak gereçlerinden bulaşmıyor. Ancak tıraş bıçağı, tırnak makası, diş fırçası gibi yaygın olarak kullanılan keskin veya yaralayıcı nesnelerin kullanımına izin verilmemesi gerektiğini unutmamak gerekir. Hala viral hepatit S sinsi ve tehlikelidir.

sonuçlar

Gördüğünüz gibi enfeksiyonun birçok yolu var. Elbette ev içi temaslar tehlikeli değildir. Ancak yine de hijyen ve tedbir kurallarına uymalısınız. Kendiliğinden enfeksiyonlar meydana gelir ve hiç kimse bunlardan bağışık değildir. Çoğu durumda, olmadan hemen imkansızdır. laboratuvar araştırması viral hepatit C'yi tanımlayın, semptomları belirsizdir. Bu nedenle güvenlik önlemlerini ihmal etmemelisiniz.

Hepatit C virüsü hasta bir kişinin kanında ve vücut sıvılarında bulunur. Hepatit C, enfekte kanın kan dolaşımına girmesi veya başka bir kişinin hasarlı derisi ve mukoza zarına girmesiyle bulaşır. Klinik gözlemler, sağlam mukoza ve derinin enfekte kanla temas etmesi durumunda enfeksiyon riskinin olmadığını göstermektedir.

Virüsün biyolojik sıvılardaki (tükürük, meni ve vajinal akıntı) konsantrasyonu çoğu durumda enfeksiyon için yetersizdir, ancak bu sıvılar örneğin hasarlı cilt veya mukoza yoluyla sağlıklı bir kişinin kanına girerse enfeksiyon olasılığı artar. dışlanamaz. Bazı çalışmalara göre hepatit C virüsü oda sıcaklığında yüzeylerdeki özelliklerini koruyabilmektedir. çevre en az 16 saat, en fazla 4 gün süreyle. Bulaşıcı doz oldukça büyüktür - 10 -2 - 10 -4 ml virüs içeren kan (viral RNA konsantrasyonuna bağlı olarak).

Hepatit C'yi nasıl alırsınız?

Enfeksiyon hangi durumlarda ortaya çıkabilir? Bu koşullara en olasıdan en az olasıya doğru sırayla bakalım.

• Şırınga enjeksiyonları. Çoğu hasta bu şekilde hepatit C ile enfekte olur. Bu vakaların çoğunluğu intravenöz ilaç kullanımıyla ilişkilidir. İstatistiklere göre uyuşturucu kullanan veya geçmişte uyuşturucu kullanan kişilerin %75'inden fazlası hepatit C hastasıdır. Damar içi ilaçların tekrar tekrar kullanılmasıyla enfeksiyon riski artar. "Şırınga hepatitinin" bir başka nedeni de tıbbi prosedürler sırasında enfeksiyon vakalarıdır: steril olmayan şırıngalarla intravenöz, intramüsküler ve subkutan enjeksiyonlar. Bunun nedeni ihmal ve ihlaldir. sağlık çalışanları sıhhi ve epidemiyolojik standartlar. Enjeksiyonlar sırasında enfeksiyon olasılığı, iğnede kalan enfekte kanın hacminden ve viral RNA konsantrasyonundan etkilenir. Bu durumda iğnenin veya kanülün lümen büyüklüğü önemli rol oynar. Kas içi enjeksiyonlarda olduğu gibi dar delikli bir iğne, geniş çaplı kanüllere (örn. infüzyon kanülleri) kıyasla önemli ölçüde daha düşük bir enfeksiyon riski taşır. Bir çalışma, bir doktor veya hemşire tarafından kazara yapılan tek bir enjeksiyondan HCV enfeksiyonunun bulaşma riskinin ihmal edilebilir olduğunu ileri sürmektedir. Ayrıca, kazara enjeksiyon yoluyla anti-HCV pozitif ancak HCV-RNA negatif kan alan alıcıların hiçbirinde hepatit C virüsü enfeksiyonu gelişmediği de gösterildi.
• Kan ve bileşenlerinin transfüzyonu. Hepatit C hastalarının büyük bir kısmı geçmişte kan ürünü almış hastalar (örn. hemofili hastaları, böbrek yetmezliği olan kişiler, hemodiyaliz hastaları) arasında bulunmaktadır. 1986 yılına kadar dünyada hepatit C virüsünü tespit edecek bir test yoktu, o dönemde bu enfeksiyona “ne A ne de B” adı veriliyordu. Bu, karaciğeri etkileyen viral hastalığın hepatit A ve B'den temel olarak farklı doğasını vurguladı, ancak donör çalışmaları geliştirilmedi. Bu 90'ların başından beri mümkün hale geldi. Dolayısıyla bu dönemden önce kan nakli yapılanlar arasında enfekte olanların yüzdesi oldukça fazlaydı. Daha sonra ve bugüne kadar, donör taramasının zorunlu olması nedeniyle bu gibi durumlarda hepatit C'ye yakalanma riski minimum düzeye inmiştir. Ancak maalesef riskin sıfıra indirildiğini söylemek hala mümkün değil. Bu bir dereceye kadar donörün yakın zamanda enfekte olduğu ve enfeksiyon belirteçlerinin henüz tespit edilemediği durumlardan kaynaklanmaktadır. Bu zaman periyoduna “serolojik pencere periyodu” denir.
• Cerrahi müdahaleler. Jinekoloji. Uygun şekilde işlenmeyen tıbbi aletler, hepatit C'li bir kişinin kan parçacıklarını tutabilir. Bu aletleri kullanırken sağlıklı bir kişi de enfeksiyon kapabilir.
• Dövmeler ve piercingler. Bu manipülasyonlar genellikle küçük kanamalarla birlikte ciltte hasarla ilişkilidir. Ana tehlike, aletlerin uygun şekilde sterilize edilememesidir. Bu şekilde enfeksiyon çoğunlukla gözaltı yerlerinde veya uzman olmayan kurumlarda meydana gelir. Delme ve dövme ekipmanı ideal olarak tek kullanımlık olmalı veya uygun şekilde sterilize edilmelidir (yalnızca iğneler değil aynı zamanda mürekkep kapları veya delme makineleri gibi aksesuarlar da dahil). Dövme veya piercing yapan kişi tüm işlem boyunca tek kullanımlık eldiven giymelidir. Enfeksiyon, bazı alternatif tıp yöntemleri (akupunktur, ritüel kesiler) ve kuaförlerde tıraş sırasında da mümkündür.

Doğum sırasında virüsün çocuğa bulaşması Dünya Sağlık Örgütü'ne göre hepatit C'li kadınların %4-8'inde, HIV ko-enfeksiyonu olan kadınların ise %11-25'inde görülür. Buna “dikey yol” denir. Virüsün anneden çocuğa bulaşması doğum, çocuk bakımı ve emzirme sırasında gerçekleşebilir.

Ana önemi, anne ile çocuk arasında kan temasının meydana gelebileceği doğum sırasındaki enfeksiyondur. Viral yükü 106 kopya/ml'nin altında olan annelerde virüsün dikey bulaşması son derece nadir görülür. Doğum sonrası dönemde enfeksiyonun rolü son derece küçüktür. Hepatit C virüsü emziren bir annenin sütünde bulunabilir, ancak bebeğin sindirim suları ve enzimleri enfeksiyonu önler, bu nedenle emzirmenin durdurulması önerilmez.

Bununla birlikte, HIV ko-enfeksiyonu olan ve çocuklarını emziren kadınlarda, yenidoğanlarda HCV enfeksiyonu görülme sıklığı yapay beslenmeye göre önemli ölçüde daha yüksektir, bu nedenle HIV ile enfekte annelere emzirme önerilmemektedir.

Cinsel yol. Hepatit C'ye cinsel temas yoluyla yakalanma riski, hepatit B virüsü (HBV) veya insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) enfeksiyonu riskinden farklı olarak küçüktür, ancak mevcuttur. Erkek menisinde, vajinal salgılarda ve tükürükte HCV içeriği üzerine yapılan çalışmalar, virüsün bunlarda nadiren tespit edildiğini ve düşük bir titrede bulunduğunu göstermektedir; bu da muhtemelen cinsel temas yoluyla HCV enfeksiyonunun düşük sıklığının temelini oluşturmaktadır.

Enfeksiyon, cinsel partnerlerin mukoza zarları hasar gördüğünde ortaya çıkabilir (genital organların iltihaplı hastalıklarında, mukoza zarı hasar görür, kanama artar, bu da hepatit C'nin bulaşma riskini artırır). Araştırmalar, hepatit C'nin cinsel yolla bulaşma vakalarının sayısının %5'i geçmediğini göstermiştir.

Virüsün eşler arasında cinsel yolla bulaşma riskinin yılda %1'den fazla olmadığı düşünülüyor. Birden fazla cinsel partneri olan, cinsel yolla bulaşan hastalıkları olan, anal seks yapan veya HIV enfeksiyonu olan kişiler daha büyük risk altındadır. Bu gibi durumlarda bariyer kontraseptif yöntemlerin (prezervatif) kullanılması zorunludur. Düzenli cinsel partnerlerle prezervatif kullanmak, zaten çok düşük olan HCV enfeksiyonu riskini sıfıra indirebilir. HCV belirteçlerinin periyodik olarak (yılda bir kez) incelenmesi tavsiye edilir. Bir erkeğin veya bir kadının hepatit C ile enfekte olup olmadığına bakılmaksızın, menstruasyon sırasında korunmasız cinsel ilişkiye girilmesi önerilmez.

Diş hekimliği ve kozmetoloji. Diş prosedürleri sırasında enfeksiyon, sıhhi ve epidemiyolojik kurallara uyulmadığı zaman ortaya çıkar. Uygun şekilde işlenmemiş aletlerde enfekte kan parçacıkları bulunabilir. Uzmanlaşmamış ve şüpheli kuruluşların hizmetlerini kullanmamaya çalışın.

Kokain çekmek. Kokainin burun yoluyla çekilmesinden kaynaklanan hepatit C enfeksiyonu vakaları tanımlanmıştır. İlaç solunduğunda burun mukozasının damarları hasar görür, bu özellikle kronik kullanım için geçerlidir, dolayısıyla virüsün bu şekilde bulaşma yolu mümkündür.

Yaralanmalar, kavgalar, kazalar nedeniyle enfeksiyon. Derinin çatlaması durumunda, hepatit C RNA'sı içeren kanın yaraya girmesiyle sağlıklı bir kişi de enfekte olabilir.Bu tür durumlar kavgalarda, araba ve diğer kazalarda, yaralanmaların fazla olduğu işyerlerinde (itfaiye, polis, kurtarma ekipleri) meydana gelir. hizmetler vb.) .d.)

Hane halkı kişileri. Hepatit C hastasının aile üyeleri ve arkadaşları için enfeksiyon riski yoktur. Hepatit C virüsü ellerden ve ellerden bulaşmaz. mutfak eşyaları. Ancak, tırnak makası, jilet, diş fırçası gibi sıradan kesici veya yaralayıcı nesnelerin kullanımına izin vermemeniz gerektiğini unutmamak önemlidir.

Kan emen böcekler. HCV prevalansının yüksek olduğu sıcak ülkelerde, HCV'nin böcek ısırıkları yoluyla bulaştığına dair çalışmalar yapılmıştır. 50'den fazla çeşitli türler sarı humma, dang humması veya sıtma taşıyan sivrisinekler, özel bir zar yoluyla HCV RNA içeren kanla enfekte edildi. Sonuçlar, HCV-RNA-negatif kan enjekte edilen kontrol sivrisineklerinin sonuçlarıyla karşılaştırıldı. Sivrisineklerin daha sonraki diseksiyonları sırasında, böceklerin baş, karın ve göğüs kafesi içeriğinde HCV RNA belirlendi. Enfeksiyondan 24 saat sonra HCV'nin karın içeriğinde kaldığı ortaya çıktı. Ancak hiçbir böceğin göğüs bölgesinde HCV RNA'sına rastlanmadı. Yazarlar sivrisineklerin potansiyel HCV taşıyıcıları olarak kabul edilemeyeceği sonucuna vardı.

Evcil hayvanlar yoluyla bulaşma. Şu anda evcil hayvanların (kedi, köpek vb.) pençelerinin ısırılması veya kesilmesi yoluyla hepatit C enfeksiyonunun olduğu bilinen bir vaka yoktur.

Hepatit B nasıl bulaşır?

Hepatit B virüsünün, hepatit C virüsünden birkaç kat daha yüksek enfeksiyon kapasitesine sahip olduğu göz önüne alındığında, bulaşma yolları yukarıda açıklananlara benzer. Bu durumda enfeksiyon olasılığı çok daha yüksektir. Ayrıca hepatit B, HCV enfeksiyonuna göre çok daha sık cinsel ve dikey (anneden çocuğa) yolla bulaşır.

Enfeksiyon yolları hakkında sık sorulan sorular

Çocuklarımı kucaklayıp öpebilir miyim?

Evet, bunu yapabilir ve onlara bulaştıracağınızdan korkmazsınız.

Aile üyelerime hepatit C testi yapılmalı mı?

Aile bireylerine günlük temas yoluyla bulaşma riski son derece düşüktür. Eşler arasındaki cinsel temas sırasında enfeksiyon riski de küçüktür, ancak mevcuttur. Bu nedenle hastanın eşinin de anti-HCV antikorlarının varlığına yönelik basit bir test yaptırması önerilir. Enfekte annelerden doğan çocukların muayene edilmesi gerekir. Hepatit C'li bir hastanın kanıyla temas olması durumunda da analiz gereklidir.

Aileme yemek pişirebilir miyim? Yemek pişirirken kendimi kesersem ne olur?

Aileniz için yemek pişirebilirsiniz. Bu sırada kendinizi kesseniz ve düşseniz bile kan girecek Gıdalarda bulunan enzimler nedeniyle aile üyelerinizin enfekte olması pek olası değildir. sindirim sistemi virüsü yok et.

Çocuğum veya arkadaşım tabağımdan yerse ve çatalımı kullanırsa ne olur?

Bu eşyaları bir arada kullanarak onlara virüs bulaştırmayacaksınız. Ancak ortak diş fırçası ve havluların kullanılması belli bir risk taşıdığından önerilmez.

Kızım tırnak makasımı kullanıyor. Bu tehlikeli mi?

Paylaşılanları kullanmaktan kaçınmalısınız keskin nesneler Kendinizi kesmeniz durumunda kanınızın parçacıkları makasın yüzeyinde kalabilir ve kızınızın kanına karışabilir, bu da makasla cildine zarar verebilir. Jilet, makas, diş fırçası gibi kişisel hijyen malzemelerinin bulundurulması, kullanılmış tampon ve pedlerin zamanında imha edilmesi gerekmektedir.

Uzun yıllardır evliyiz. Seks yapmamız güvenli değil mi?

Ailede istikrarlı bir tek eşli heteroseksüel ilişki olduğu sürece enfeksiyon riski çok düşüktür.

Fransız öpücüğüne ne dersiniz? Oral seks mi?

En büyük tehlike, mukoza zarının bütünlüğü bozulduğunda ve temas edildiğinde ortaya çıkabilir. biyolojik sıvılar enfekte ortak.

Her zaman prezervatif kullanmalı mısın?

Hastanın birden fazla cinsel partneri varsa prezervatif kullanımı özellikle önemlidir.

Çocuğum olabilir mi? Ona göz kulak olmak mı?

Evet. Vakaların sadece %6'sında hepatit virüsü doğum sırasında anneden çocuğa bulaşır.

Diş hekimi gibi doktorlara hepatit C olduğumu söylemeli miyim?

Evet. Özellikle diş tedavisi veya ameliyat gibi işlemleri yapacak olanların başta olmak üzere tüm doktorların bu konuda bilgilendirilmesi gerekmektedir.

Kan lekelerinin hepatit C virüsü içermediğinden emin olmak için nasıl tedavi edilmelidir?

Virüs içerebilecek kurumuş kan da dahil olmak üzere herhangi bir kan lekesi, bir ölçü çamaşır suyuna 10 ölçü su içeren bir çözelti ile tedavi edilmelidir. Bu durumda tek kullanımlık lastik eldiven kullanılmalıdır.

Virüs vücut dışında ne kadar süre yaşıyor?

Hepatit C virüsü, oda sıcaklığında çevresel yüzeylerde en az 16 saat, ancak 4 günden fazla hayatta kalamaz. Virüs dondurulduğunda özelliklerini yıllarca korur.

Hepatit C virüsünün bir genotipine sahip olup bir başkasıyla enfekte olmak mümkün mü?

Bir virüs türüyle enfeksiyon, başka bir genotiple enfeksiyona karşı koruma sağlamaz.

Hepatit C'yi önleyebilecek aşılar var mı?

Şu ana kadar sadece hepatit A ve hepatit B'ye karşı aşılar var. Bilimsel araştırma bu alanda çalışmalar sürüyor.

Patojen virüs 20-29 yaş arası kişilerde daha sık tespit edilir, ancak son yıllar Hastalığın kademeli olarak “olgunlaşmasına” yönelik bir eğilim vardır.

Dünya çapında hepatitin bu formundan muzdarip 170 milyon hasta var. Her yıl yaklaşık 4 milyon yeni hastalık vakası kaydediliyor. ölümler komplikasyonlarından 350 binden fazlası var.

Hepatit C'nin etken maddesi, değişken ve mutasyona yatkın olan, alt türlerinin birçoğunun hastanın vücudunda aynı anda tespit edilebildiği RNA içeren HCV virüsüdür.

HCV virüsü karaciğer parankimine girerek indüksiyon sürecini başlatır. Bu durumda karaciğer hücreleri tahrip olur ve bu da tüm organın iltihaplanmasına neden olur. Yavaş yavaş hepatositler değiştirilir bağ dokusu siroz gelişir ve karaciğer fonksiyonlarını yerine getirme yeteneğini kaybeder.

Birçok kişi, hepatit C'nin günlük yaşamda dokunma veya ortak eşyaları kullanma yoluyla bulaşıp bulaşmadığı sorusuyla ilgilenmektedir. Araştırma sonrasında elde edilen bilgilere dayanarak bunun pek olası olmadığını söylemek yanlış olmaz.

NASIL ENFEKTE OLABİLİRSİNİZ?

Hepatit C patojeninin iki ana bulaşma yöntemi vardır: transfüzyon (kan ve bileşenleri yoluyla) ve cinsel. İlki en yaygın olarak kabul edilir.

Enfeksiyonun tek kaynağı, hastalığın aktif evresindeki hasta bir kişi veya hastalığın asemptomatik olduğu bir virüs taşıyıcısıdır.

Hepatit C de hepatit B gibi cinsel yolla bulaşır ancak hepatit C'nin cinsel temas yoluyla bulaşma riski çok daha düşüktür. Bu, taşıyıcının kanındaki patojen konsantrasyonunun azalmasıyla açıklanmaktadır.

Enfeksiyonun bulaşma mekanizmaları:

• dikey - anneden çocuğa;
• temas – cinsel ilişki sırasında;
• yapay - bütünlüğün bütünlüğünün ihlaliyle ilişkili manipülasyonlar sırasında enfeksiyon.

RİSK ALTINDAKİ GRUPLAR

Tedavi sırasında veya hepatit C'ye yakalanma riski yüksek olan belirli insan grupları vardır. profesyonel aktivite ve yaşam biçimi.

Enfeksiyon şu durumlarda ortaya çıkabilir:

• enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullanan kişiler;
• hastalığı sürekli hemodiyaliz gerektiren hastalar;
• defalarca kan ve kan bileşenleri nakledilen kişiler (özellikle 1989'dan önce);
• organ nakli sonrası kişiler;
• enfekte annelerden doğan çocuklar;
• Hastalar onkoloji klinikleri hematopoietik organların malign hastalıkları ile;
• hastaların kanıyla doğrudan temas halinde olan tıbbi personel;
• kullanmayan kişiler bariyer ajanları birden fazla cinsel partnere sahip olmayı tercih eden doğum kontrol hapları;
• hepatit C'li kişilerin cinsel partnerleri;
• immün yetmezlik virüsünün taşıyıcıları;
• eşcinseller;
• invaziv prosedürler için düzenli olarak manikür, piercing, dövme salonları ve güzellik salonlarını ziyaret eden kişiler;
• hepatit taşıyıcısı ile günlük yaşamda tıraş makinesi, diş fırçası ve diğer kişisel hijyen ürünlerini paylaşan kişiler;
• Karaciğer hastalığının bilinmeyen nedenleri olan kişiler.

Hepatit C'nin nasıl bulaştığını belirlemek nadiren mümkündür. Hastaların %40-50'sinde patojenin bulaşma yolunu belirlemek mümkün değildir. Bu tür vakalar sporadik olarak kabul edilir.

NEREDEN ENFEKTE OLABİLİRİZ?

Hepatit C enfeksiyonu açısından tehlikeli yerler:

• dövme salonları (piercing ve dövme için);
• paylaşılan ilaç enjeksiyon bölgeleri;
• Dişçi ofisi;
• ıslahevleri, gözaltı yerleri;
• tıbbi kurumlar (gelişmiş ülkelerde çok nadir).

Salonları ziyaret etmek ve tıbbi kurumlar, personelin niteliğine güvenmeli, yalnızca tek kullanımlık malzemelerin kullanıldığından emin olmalı ve lisanslı uzmanlardan yardım almalısınız. bu tip aktiviteler.

KAN YOLUYLA HEPATİT C ENFEKSİYONUNUN ÖZELLİKLERİ

Hepatit C öncelikle kan yoluyla bulaşır. Enfeksiyon taşıyıcılarının serum ve kan plazması, hastalığın semptomlarının başlamasından bir hafta önce bile tehlike oluşturur ve uzun süre enfeksiyona yatkın kalır.

Enfeksiyonun bulaşmasının gerçekleşmesi için kan dolaşımına girmesi gerekir yeterli miktar enfekte kan, bu nedenle patojenin en yaygın bulaşma yolu, enjeksiyon sırasında bir iğne yoluyla sokulmasıdır. Patojenin en yüksek konsantrasyonu kanda bulunurken, diğer sıvı ortam oh o çok daha düşük.

İstatistik verileri:

• kan nakli – vakaların %50'sinden fazlası;
• enjeksiyonla uyuşturucu kullanımı – vakaların %20'sinden fazlası;
• hemodiyaliz ( yapay böbrek) – vakaların %10’undan fazlası.

Damar içi madde kullanan uyuşturucu bağımlıları arasındaki istatistikler, bunların %75'inin hepatit C ile enfekte olduğunu göstermektedir.

Enfeksiyonun kaynağı steril olmayan tıbbi aletler, dövme ve piercing iğneleri, hastanın kanıyla kirlenmiş iğneler, jiletler, enfekte bir kişiyle paylaşıldığında manikür makası olabilir.

Tıbbi bir tesiste kontamine bir iğne ile yapılan tek bir enjeksiyondan hepatit C'ye yakalanma olasılığı minimumdur, çünkü hiçbir önlem yoktur. Büyük miktarlar Enfekte kanda virüs konsantrasyonu yetersizdir. Bu durumda iğne lümeninin boyutu önemlidir. Bu nedenle kas içi enjeksiyonlar için kullanılan küçük kesitli iğneler, intravenöz infüzyonlar için geniş açıklığa sahip kanüllerden çok daha az tehlikelidir.

Geçen yüzyılın sonuna kadar, hepatit C'nin ana bulaşma yolu, patojenin kontamine kan ve bileşenlerinin transfüzyon sırasında bulaşmasıydı. Açık şu an Testler sayesinde bu tür enfeksiyonların sayısı önemli ölçüde azaldı bağışlanan kan Antikorların varlığı için. Teşhis, hastaların ve bağışçıların incelenmesi durumunda hata verir. İlk aşama Patojenin belirteçlerini tespit etmenin zor olduğu hastalıklar.

Sterilizasyon standartlarının sıkı bir şekilde gözetildiği ekonomik olarak gelişmiş ülkelerde Medikal enstrümanlar Sadece tek kullanımlık iğneler kullanıldığından ve donör kanı kontrol edildiğinden, hepatit C'nin hematojen ve parenteral yolla bulaşma olasılığı minimumdur.

DİKEY İLETİMİN ÖZELLİKLERİ

Patojenin anneden çocuğa bulaşma yöntemine dikey denir. Hepatit C virüsü farklı yollarla bulaşır.

Dikey iletim yolu:

• doğum sırasında;
• emzirirken;
• bir çocuğa bakarken.

Bu listedeki en önemli şey pratik önemiçocuk doğum sırasında hepatit C'ye yakalanırsa doğum kanalıçocuğun kanının anne kanıyla temas etme olasılığı yüksektir. Ne yazık ki doğum sırasında enfeksiyonun bulaşmasını önleyecek yöntemler geliştirilmemiştir.

Benzer vakalar hastaların %6'sında kaydedilmiştir ancak düşük oranlardadır. viral yük Annede ise çok nadir durumlarda vertikal bulaşma görülmektedir. Anneye hepatit C ve immün yetmezlik virüsü tanısı aynı anda konulduğunda çocuğun enfeksiyona yakalanma riski %15'e çıkar.

Çocuklarda enfeksiyon vakaları doğum sonrası dönem oldukça nadirdir. Patojen emziren bir kadının anne sütünde bulunur, ancak bebeğin midesine girdiğinde virüs sindirim suları tarafından parçalanır ve enfeksiyon tehdidi oluşturmaz. Bu nedenle hepatit C'li kadınlar Emzirme kontrendike değildir.

HCV ve HIV birleştiğinde yenidoğanların enfeksiyon sıklığı önemli ölçüde artar, bu nedenle HIV enfeksiyonu taşıyıcısı olan kadınların çocuğu emzirmesi gerekir. anne sütü Tavsiye edilmez.

CİNSEL ENFEKSİYONUN ÖZELLİKLERİ

Hepatit C'nin cinsel yolla bulaşmasının rolü, hepatit B veya HIV enfeksiyonu olasılığıyla karşılaştırıldığında küçüktür ve yaklaşık %5-10'dur. toplam sayısı hastalık vakaları.

Tükürük, seminal sıvı ve benzeri sıvı ortamların bileşiminin incelenmesi vajinal akıntı, nadir durumlarda ve düşük titrelerde içlerinde patojenin varlığını gösterir. Bu nedenle cinsel yolla bulaşma olayları nispeten nadirdir.

Cinsel temas yoluyla hepatit C enfeksiyonuna katkıda bulunan faktörler:

• genital sistemin iç yüzeyinin bütünlüğünün ihlali ve ağız boşluğu, kanamaları;
• genital organların inflamatuar hastalıkları;
• adet sırasında cinsel ilişki;
• eşlik eden idrar ve üreme hastalıkları, HIV enfeksiyonu;
• rastgelelik;
• anal seks uygulaması;
• agresif bir biçimde travmatik seks.

Enfeksiyonun bir eşten diğerine bulaşma riski yılda% 1'den azdır, ancak eşlik eden patolojilerle bu oran önemli ölçüde artar.

Yukarıdaki faktörlerin tümü prezervatif kullanmak için iyi bir nedendir ve ayrıca her iki cinsel eşin de hepatit C belirteçlerini tespit etmek için yıllık olarak test yaptırmasını sağlayın.

HEPATİT C'NİN DİĞER BULAŞMA YOLLARI

Hepatit C'nin nasıl bulaştığına dair bir dizi olağandışı ve nadir vaka anlatılmıştır.Böylece kokainin düzenli olarak burundan solunması durumunda, virüsün giriş kapısı olan burun mukozasında ve kan damarlarında travma meydana gelir.

Ayrıca, artan kan kaybına bağlı kazalar, kavgalar veya yaralanmalar sırasında hiç kimse enfeksiyona karşı bağışık değildir. Açık yaralardan taşıyıcının kanı nüfuz edebilir ve enfeksiyon virüsü bulaşabilir ve miktarı patolojinin gelişimini başlatmak için yeterli olabilir.

YENİDEN ENFEKSİYON

Hepatit C'nin tedavisi uzun ve pahalı bir süreçtir. Buna rağmen birçok kişi bu yıkıcı hastalıktan kurtulmayı ve sağlıklı bir yaşama dönmeyi başardı. Hastalığın akut dönemde tespit edildiği hastaların yaklaşık %15'inin tamamen iyileşme şansı bulunmaktadır.

Ancak insanlarda HCV virüsüne karşı koruyucu faktörler geliştirilmediği için yeniden enfeksiyon olasılığı vardır. Ayrıca patojen çeşitlerinin çeşitliliği birleşik bir taktik geliştirmemize izin vermiyor önleyici tedbirler ve bir aşı oluşturun.

HEPATİT C'YE NASIL BULAŞILMAZ

HCV virüsünün bulaşması konusu iyi incelenmiştir. Alanında uzmanlar bulaşıcı hastalıklar Hepatit C'nin yalnızca bir kişiden başka bir kişiye doğrudan bulaşabileceğini iddia edin. Hayvanlar ve kan emen böcekler şeklindeki ara konakçılar hariç tutulmuştur.

Evcil hayvanlarda kesik veya ısırık yoluyla enfeksiyon vakası görülmemiştir. Özel dikkat Araştırmacılar dikkatlerini sıcak ülkelerdeki enfeksiyon rezervuarı haline gelebilecek sivrisineklere çevirdi.

50'den fazla sivrisinek türü incelenmiştir. Aşağıdaki sonuçlar elde edildi: Böceklerin enfeksiyonundan 24 saat sonra, patojen sadece sivrisineğin karnında izole edildi; virüs, böceğin göğüs kısmında tespit edilmedi. Bu veriler sivrisinek ısırıkları yoluyla enfeksiyon olasılığının dışlandığını göstermektedir.

Hepatit C ev içi temas yoluyla bulaşamaz. Bu hastalığa yakalanan hastalar başkaları, aile üyeleri, arkadaşlar ve iş arkadaşları için tehlike oluşturmaz.

Cildi kesebilecek veya hastanın fizyolojik sıvılarını yüzeyinde tutabilecek kişisel hijyen malzemeleri kullanıldığında belirli bir risk vardır. Bu olasılık son derece küçüktür, ancak dikkate alınması gerekir.

Hepatit C - viral hastalık inflamatuar bir süreç tarafından kışkırtılan karaciğer. 1989 yılına kadar söz konusu hastalığın virüsü tanımlanamadığı için tıpta enfeksiyona "ne A ne de B" deniyordu. Hepatit C sıklıkla kronikleşir, ancak zamanında başvuru nitelikli için Tıbbi bakım Virüsten tamamen kurtulabilirsiniz.

HEPATİT C HAKKINDA GENEL BİLGİLER

Söz konusu hastalık virüsünün ana özelliği, mutasyona uğrama yeteneğiyle ifade edilen benzersiz genetik değişkenliğidir. Bilim virüsün 6 ana genotipini biliyor ancak mutasyona uğrama yetenekleri nedeniyle insan vücudunda virüsün yaklaşık 40 alt türü mevcut olabilir. Bu yüzden gözlemleniyor yüksek frekans gelişim kronik formlar hepatit C - insan bağışıklık sistemi üretimini kontrol edemiyor gerekli antikorlar ve virüsün bazı spesifik alt tiplerine karşı antikor üretirken, bunların tamamen farklı antijenik özelliklere sahip “torunları” da aktif olarak oluşuyor.

Her yıl giderek daha fazla hepatit C vakası teşhis ediliyor ve virüsün bu kadar aktif bir yaygınlığı, yüksek düzeyde uyuşturucu bağımlılığıyla ilişkilendiriliyor - istatistiklere göre, insanların% 40'ı intravenöz uyuşturucu kullanımı yoluyla enfekte oluyor.

HEPATİT C VİRÜSÜ İLE ENFEKSİYON NASIL OLUŞUR?

Söz konusu hastalığın virüsüyle enfeksiyon çeşitli yerlerde mümkündür:

• dövme ve piercing salonlarında;
• V tıbbi kurumlar– yalnızca enfekte kanla çalışan sağlık çalışanları için geçerlidir;
• kan nakli sırasında - modern donör hizmetleri bunu engellemeye çalışır, ancak hepatit C tespit vakalarının %4'ünde enfeksiyon bu şekilde meydana gelmiştir;
• Alet uygun şekilde sterilize edilmemişse herhangi bir tıbbi prosedür sırasında.

Ancak çoğu zaman, hepatit C virüsü enfeksiyonu, enjeksiyonlu ilaç kullanımı yoluyla meydana gelir - kirli şırıngaların kullanımı nedeniyle enfekte olurlar.

Söz konusu virüsün cinsel yolla bulaşmasının son derece nadir olduğuna, ancak vakaların %3-5'inde meydana geldiğine inanılıyor. Cinsel ilişkiler tek eşli ise risk neredeyse sıfıra düşer, ancak rastgele cinsel ilişkilerde tam tersine keskin bir şekilde artar. Hepatit C virüsünün oral seks yoluyla bulaşma riskinin olup olmadığına ilişkin bir bilgi bulunmamaktadır.

Not: Hepatit C virüsü enfeksiyonu asla meydana gelmez havadaki damlacıklar tarafından! Virüsün günlük yaşamda bulaşması meydana gelirse, o zaman hastadan/taşıyıcıdan enfekte kişinin kanına kesinlikle kan parçacıkları geçecektir. Bu, örneğin bir kesik, açık yara ve hatta aşınma durumunda meydana gelebilir.

Sahip olan insan grupları var yüksek risk Hepatit C enfeksiyonu:

• uyuşturucu kullanıcılarını enjekte etmek;
• yapay böbrek makinesi (hemodiyaliz) kullananlar;
• etiyolojisi bilinmeyen karaciğer hastalıkları olan hastalar;
• enfekte bir anneden doğan bebekler.

HEPATİT C BELİRTİLERİ

Kuluçka süresi (virüsün bulaştığı andan hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkmasına kadar) yaklaşık 14 gün olabilir, ancak bazı durumlarda aynı süre 26 hafta sürer. Göre değişir bireysel özellikler vücut - örneğin, güçlü bir bağışıklık sistemine sahip, sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürdüren bir kişi, kuluçka süresi daha uzun sürecek ve belirtiler çok hafif olacaktır.

Hepatit C şu durumlarda ortaya çıkabilir: akut form ve daha sonra semptomları başka bir hepatit tipine (B) benzer olacaktır:

• artan zayıflık ve yorgunluk;
• hazımsızlık – tekrarlayan bağırsak kolik ishal (ishal);
• eklemlerde ağrı, “ağrı”;
• mide bulantısı ve kusma.

Not:Semptomların benzerliğine rağmen, aynı zamanda Karakteristik özellik hepatit C - gelişmesiyle birlikte hastada asla sarılık ve hipertermi (vücut ısısının artması) gelişmez.

Hepatit C virüsünün tehlikesi, vakaların% 80'inde hepatit C'nin akut formunun kronik hale gelmesi ve bunun siroz veya karaciğer kanseri gelişimi ile dolu olması gerçeğinde yatmaktadır. Belirtiler akut dönem Söz konusu hastalık genellikle bulanıktır, iltihaplanma süreci doğası gereği yavaştır ve bu nedenle hepatit C'yi akut formunda teşhis etmek neredeyse hiçbir zaman mümkün değildir. Ayrıca hepatit C'ye karşı henüz bir ilaç yok etkili aşı. Ancak modern tıp, vakaların %75'inde tamamen iyileşmeye yol açan özel bir tedavi yöntemi sunabilmektedir.

HEPATİT C TEDAVİSİ

Söz konusu hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlayan tedavinin üç amacı vardır:

1. Azaltılmış yoğunluk veya tamamen eliminasyon inflamatuar süreç karaciğerde.
2. Hepatit C'nin karaciğer sirozu veya kansere dönüşmesini önlemek.
3. Vücuttaki virüsün önemli ölçüde azaltılması veya tamamen ortadan kaldırılması.

Hepatit C, tüm tehlikelere rağmen her zaman acil tedavi gerektirmez - vakaların% 5'inde doktorlar, yalnızca güçlü/güçlü bir tedavi sayesinde meydana gelen tamamen kendi kendine iyileşmeye dikkat çeker. bağışıklık sistemi vücut. Yalnızca bir uzman, uygulamanın ne kadar uygun olduğunu doğru bir şekilde belirleyebilir. spesifik tedavi hepatit C ve seçiminde aşağıdaki faktörler ona rehberlik edecektir:

• hastanın yaşı ve cinsiyeti;
• şüpheli enfeksiyon anından bu yana ne kadar zaman geçti;
• inflamatuar süreç ne kadar yaygındır;
• hiç var mı genetik eğilim fibroformasyona.

Yukarıdakilerin hepsinden en çok önemli faktör fibroformasyon eğilimidir - tedaviyi reçetelemenin veya hastanın dinamik izlenmesinin nedeni bu göstergedir.

Hepatit C tedavisinde tek bir protokol yoktur; her vaka bireysel bir yaklaşım gerektirir, ancak elbette Genel İlkeler terapi. Modern tıp en çok düşünüyor etkili terapi Ribavirin ve Interferon ile karmaşık antiviral tedavi uygulamak. Bunlar ilaçlar tüm hepatit virüslerine karşı etkilidir - bunlar genel genotipiktir. Böyle bir şeyin karmaşıklığı karmaşık tedavi birçok hastanın Interferon'u iyi tolere edememesi ve maliyetinin tam kurs Hepatit C tedavisi ne yazık ki çok yüksek.

Not: Para biriktirmek isteyen birçok hasta, hepatit C semptomları ortadan kalkar kaybolmaz tedavi sürecini yarıda keser, ancak bu durumda iyileşmeden söz edilemez ve hasta gelecekte bir kursa gitmek için başka bir girişimde bulunursa Antiviral tedavinin kullanılması durumunda bu tür bir tedavi etkisiz olacaktır.

Hepatit C'li hastalar için tedavi rejimi:

• Kısa etkili İnterferon her gün veya üç günde bir uygulanır;
• Haftada bir kez hastalara bir doz uzun etkili İnterferon verilir;
• Hasta Ribavirini her gün tablet şeklinde almalıdır.

Tedavi süresi 24 veya 48 haftadır - hepsi virüsün insan vücudunda hangi spesifik genotip olduğuna bağlıdır. İstatistiklere göre hepatit C'yi bu tür kombinasyon tedavisiyle tedavi etmenin başarı oranı ortalama %70'tir.

Not:Hastanın kombinasyon tedavisine kontrendikasyonları varsa, kendisine Alfa Interferon ilacı kullanılarak monoterapi verilir. Bu durumda tedavi süresi 12-18 ay olacaktır.

Yürütmek için kontrendikasyonlar kombinasyon tedavisi Hepatit C:

• Hastalar çocukluk(3 yıla kadar);
• hamilelik sırasında kadınlar;
• bireysel hoşgörüsüzlük veya artan hassasiyet Interferon ve Ribavirin'e;
• Daha önce teşhis edilmiş dekompanse diyabet;
• organ nakli hastaları;
• kalp iskemisi;
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
• kalp yetmezliği;
• artan aktivite tiroid bezi(hipertiroidizm).

KOMBİNASYON TERAPİSİ SIRASINDA OLASI YAN OLAYLAR

Hepatit C için bu tür tedavinin en etkili olduğu kabul edilir, ancak aynı zamanda kombinasyon tedavisinin arka planında yan etkiler de olabilir.

ANEMİ

Hemoglobindeki düşüş seviyesi doğrudan Ribavirin dozajıyla ilgilidir, ancak aynı zamanda kullanılan ilaç miktarını daha az ayarlamak kesinlikle imkansızdır - tedavinin etkisi ya düşük olacak ya da tamamen yok olacaktır. Bu nedenle, hepatit C'nin kombine tedavisini yürütürken doktorların hastalara demir takviyesi vermeleri gerekir.

TİROİD FONKSİYON BOZUKLUKLARI

Bu yan etki, pegile interferonun hepatit C'ye karşı kombinasyon tedavisine dahil edilmesinden kaynaklanır - bu ilaç, tiroid bezinin aktivitesinde hem artışa hem de azalmaya neden olabilir. Hepatit C tedavisi boyunca doktorlar hastanın tiroid bezinin işleyişini izlemeli ve aynı izleme tedavinin bitiminden sonraki 6 ay boyunca gerçekleştirilir. Antiviral tedavi, tiroid bezinin geri dönüşü olmayan fonksiyon bozukluğuna yol açabilir.

SAÇ KAYBI

Bu yan etki geçicidir; hepatit C tedavisi sona erdiğinde saç sağlığına kavuşur. Bu nedenle doktorlar bu noktaya odaklanmıyor.

GRİPLE AYNI BELİRTİLER

Tedavinin en başında hasta şu şikayetlerde bulunabilir: baş ağrısı, ateş, halsizlik ve kaslarda “ağrı”. Kural olarak, bu tür semptomlar interferon uygulamasından sonraki ilk 24 saat içinde ortaya çıkar. Tedavinin ortasında semptomlar kaybolur, ancak ilk haftalarda hastanın durumu hafifletilebilir - sadece akşamları (geceleri) interferon uygulamak yeterlidir.

ZORLU NEFES

Arka planda eş zamanlı uygulama Ribavirin ve İnterferon arızalara neden olabilir solunum sistemi bu da nefes almada zorluk olarak kendini gösterecektir. Kombinasyon antiviral tedavisi gören bir hastada öksürük ortaya çıkar çıkmaz doktorlar derhal muayene yapar ve böylece zatürre ve fibrozisi dışlar. Çoğu zaman, aynı zamanda bir yan etki olan aneminin arka planında nefes almada zorluk gelişir.

DEPRESİF DURUMLAR

Hepatit C tedavisi gören her üç hastadan biri depresif durum. İlgisizlik, uykusuzluk, libido azalması, umutsuzluk hissi, sinirlilik, iştahsızlık ve hatta intihar düşüncelerinden endişe duyuyor. Yalnızca bir uzman, yaklaşmakta olan depresyonu zamanında fark edebilecek ve hastanın durumunu stabilize edecek ilaçları yazabilecektir. Hepatit C tedavisi sırasında Paxil, Zoloft ve Prozac reçete edilir.

UYKUSUZLUK HASTALIĞI

Hastada depresyon olmayabilir ancak uykusuzluk, antiviral kombinasyon tedavisinin yaygın bir yan etkisi olarak kabul edilir. Hasta, doktorun sağlık durumunu düzeltebilmesi için uykuyla ilgili herhangi bir sorunu derhal bildirmelidir. Kural olarak, bunun için günlük rutini normalleştirmek, doğru beslenmek, aktif bir yaşam tarzı sürdürmek yeterlidir, ancak bazı durumlarda uyku hapı ile ilaç reçete etmek gerekebilir.

Not:Hepatit C için kombinasyon antiviral tedavinin yan etkileri arasında rinopati yer alır. Ancak bu tür bir görme bozukluğu yalnızca predispozan faktörlerin (örneğin diyabet veya hipertansiyon öyküsü) varlığında ortaya çıkabilir.

Hepatit C tedavisinin çeşitli özellikleri:

1. Kombine antiviral tedavinin yanı sıra hastalara hepatoprotektörler reçete edilir. Bu ilaçlar karaciğer hücrelerini (hepatositleri) korur, onarır ve yenilenmelerini iyileştirir.
2. Hamilelik sırasında antiviral tedavinin herhangi bir kullanımından söz edilemez - bu hem hamile kadın hem de fetüs için ciddi sonuçlarla doludur. Kadınlara yalnızca hepatoprotektörler ve özel olarak tasarlanmış bir diyet reçete edilir. Hamilelik planlaması sırasında hepatit C tanısı konursa, kadın sadece tam tedavi, ancak aynı zamanda gebe kalmanın ertelenmesini de tavsiye ediyorlar - tam iyileşme anından hamilelik oluşana kadar en az 6 ay geçmelidir.
3. 3 yaşın altındaki çocuklara antiviral kombinasyon tedavisi verilmemektedir. Hepatoprotektörler ve diyet reçete edilir.

HEPATİT C İÇİN DİYET

Aslında bazıları özel diyet söz konusu hastalığı olan hastalar için hayır, ancak doktorlar safra kesesi, safra yolları ve karaciğer patolojileri için reçete edilen 5 numaralı diyetin uygulanmasında ısrar ediyorlar. Hepatit C için beslenmenin temel prensipleri şunları içerir:

1. Yeterli miktarda sıvı içmek gerekir - günde en az 6-8 bardak su.
2. Diyetten tamamen çıkarılmalıdır alkollü içecekler, fast food yiyecekler, konserve yiyecekler ve tatlı unlu mamuller.
3. Çok miktarda besin tüketmemelisiniz. yüksek içerikşeker ve doymuş yağ (kırmızı et, tam yağlı süt, kızarmış yiyecekler).
4. Diyetin lif açısından zenginleştirilmesi gerekiyor, sebze yağları, Fındık.
5. Et sularını, baharatları ve baharatları menüden çıkarmanız gerekir, yağlı çeşitler balık ve et, herhangi bir biçimde kakao, kuzukulağı, hamur işleri, füme etler.
6. Küçük porsiyonlarda yemek daha iyidir, ancak sıklıkla günde en az 5 öğün yemek olmalıdır.
7. Diyet çeşitli ve besleyici olmalıdır.
8. Hiçbir durumda aç kalmamalısınız, hatta sadece aç hissetmemelisiniz.

Ayrıca doktorlar hastaların orta düzeyde tedavi almaları konusunda ısrar ediyor. fiziksel aktivite– bu uykusuzluk ve depresyonla mücadeleye yardımcı olacaktır. Şununla başlayabilirsiniz: doğa yürüyüşü Açık temiz hava ve günlük sabah egzersizleri.

ÖNLEYİCİ TEDBİRLER

Hepatit C virüsü enfeksiyonunu önlemek için uzmanların tavsiyelerine uymalısınız:

1. Başkalarının ustura, havlu, diş fırçası gibi (teorik olarak) kana bulanabilecek kişisel bakım ürünlerini asla kullanmayın.
2. Eğer bazılarından geçmen gerekiyorsa tıbbi manipülasyon, daha sonra doktorun hangi aletleri kullandığını kontrol ettiğinizden emin olun - örneğin, randevudan önce diş hekimine tek kullanımlık aletler kullanıp kullanmadığını ve sterilizasyonun nasıl yapıldığını sorabilirsiniz.
3. Manikür ve dövme/piercing hizmetlerinin uzman kişiler tarafından donanımlı odalarda yapılması gerekmektedir. Teknisyenin işe başlamadan önce ellerini yıkadığından ve yalnızca steril/tek kullanımlık aletler kullandığından emin olun.
4. Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanılması tavsiye edilir - bu yalnızca düzenli bir cinsel partneri olmayanlar için geçerlidir.

Hepatit C en ciddi hastalıklardan biridir. Ancak oldukça tedavi edilebilir bir durumdur; çoğu durumda doktorlar bunu yapar. olumlu tahminler. Bu hastalığın aşısı yok ancak tavsiyelere uymanız yeterli. önleyici tedbirler virüs bulaşmasını önlemek için.