Bir yaşın altındaki bir çocukta gece uykusu bozukluğu. Bebeklerde yetersiz uykunun nedenleri

Dikkat! Yeni kanal Otizm, otizm spektrum bozukluğu: ne yapmalı, nerede okumalı, nereye gitmeli, nasıl çalışmalı  veya Telegram messenger - @nevrolog'u arayın.
Davranışsal nörolog ve kanıta dayalı tıp: böylece daha sonra boşa harcanan zaman, çaba ve diğer kaynaklar için acı verici bir üzüntü duymazsınız...

Kanala abone olun * Çocuk nörolojisi, psikolojisi, psikiyatrisi or, Telegram messenger - @nervos'u aramak için yazın. Her zaman kanalda gerçek bilgi, iletişim grupları, destek, geri bildirim

☼ Burası bölge sağlıklı sinirler ve sakin beyinler! Ebeveynlere ilk elden gerekli bilgiler, prensiplere göre çalışır kanıta dayalı tıp ve sağduyu

ÇOCUKLARDA UYKU BOZUKLUKLARI

ÇOCUĞUNUZ UYMADIĞINDA

pediatrik nörolog S.V. Zaitsev Girişte buluşma:
- Merhaba komşu! Torununuz nasıl? Herkes hâlâ uyumakta zorluk mu çekiyor?
- Evet... her şey aynı... ama aslında ben onun babasıyım...

VE HALA UYUMUYORLAR!

Özellikle çocuklar çok iyi iyi uyku...

Çoğunluğa göre bilimsel araştırma son yıllar Enstrümantal tanı yöntemleri (polisomnografik muayene) kullanılarak, yaşamın ilk 3-4 ayında çocukların yalnızca üçte birinden biraz fazlasının aralıklı olduğu düşünülmektedir. gece uykusu sık sık uyanmalarla. Bu çocukların yaklaşık %20 veya daha azında bu tür gece uyku düzenleri 6 aya kadar devam etmekte ve yalnızca her on çocuktan birinde bu bozukluklar 12 ay veya daha sonra tespit edilmektedir. Uyku bozukluklarına ilişkin kriterlerin farklılık gösterdiği ve birçok faktöre bağlı olduğu açıktır. Ancak uyku bozukluklarını yalnızca ebeveyn şikayetlerine dayanarak kaydederseniz, bu sayılar hemen birkaç kat artacaktır! Bu, çocuğun uyku değişikliklerinin çevredeki yetişkinler tarafından subjektif olarak algılanmasıdır.

Annemin sesi “çölde” bağırıyor - Yardım edin! Bebeğim uyumuyor! Ve doktor, uygun konsültasyon ve muayeneden sonra bir karara varır: çocuk sağlıklıdır. Endişelenecek bir neden yok. Peki kim haklı?

İlk olarak, çocuklarda uyku sırasında sıklıkla gözlemlenen tamamen normal fizyolojik olaylar hakkında birkaç söz.

Ama bu oldukça normal!

Çoğu zaman ebeveynler çocuğun uykusundaki seğirmesinden rahatsız olurlar. Uykuya dalarken ve aktif sığ uyku sırasında, kolların veya tüm vücudun titremesine yol açan bu tür tek, bazen yoğun kas kasılmaları doğal bir olaydır ve herhangi bir belirti göstermez. sinir patolojisi. Küçük çocuklarda, özellikle de aşırı uyarılabilir olanlarda, engelleme sistemi henüz çok olgunlaşmamıştır ve bu tür irkilmeler uykularında özellikle yoğun bir şekilde kendini gösterebilir. Yaşla birlikte bu tür titremelerin sıklığı ve şiddeti giderek azalır ve kaybolur. Bu durumda tespit edilen semptomların normalliğini doğrulama hakkına yalnızca doktorun sahip olduğunu unutmamak önemlidir.

Ebeveynler genellikle çocuğun gece uyanması ve ardından ağlaması, annenin kalkıp bebeği uyutmak zorunda kalması nedeniyle doktora başvurmak zorunda kalır. Yaşamın ilk aylarında bu uyku düzeninin normal kabul edildiğini, ebeveynlerin bu yaşta bu konuda endişelenmemesi gerektiğini daha önce söylemiştik. Ancak başlangıçta doğal olan bu tür uyanmalar, belirli koşullar altında davranışsal uyku bozukluklarına dönüşebilir ve bir uzmanın müdahalesini gerektirebilir.

Ve son olarak, geceleri ebeveynlerin kaygısının en yaygın nedeni bebeğin "kaprisleri" veya uykusunda ağlamasıdır. Bilim adamları, uyanmayan bir çocuğun bu tür periyodik sızlanmalarının, yukarıda bahsedilen gece uyanmaları ve titremeleriyle aynı doğal süreç olduğunu uzun zamandır kanıtladılar. Bu kadar uykulu ağlamanın birkaç nedeni olabilir. Belki de çocuk bunu tüm uyanık yaşamı boyunca alır. büyük miktar aktif uyku aşamasında rüyalarla birlikte yoğun bir şekilde "sindirilmesi" ve gece ağlamaları ve uyanmalar şeklinde "dışarı itilmesi" gereken yeni, duygusal açıdan önemli bilgiler (oyunlar, iletişim, neşe, korkular vb.). Ayrıca, muhtemelen bu tür kaprislerin ve sızlanmaların yardımıyla bebek, annesinin varlığını kontrol etmeyi, onun olası uzaklaştırılma derecesini ve yeni iletişim ve şefkat olasılığını belirlemeyi başarır. Geri bildirim eksikliği (eğer anne yardım etmek için "uçmazsa", çocuğun uyanmasına ve "düzgün" şekilde ağlamasına neden olabilir. Veya çok daha sık olan şey, çocuk sakinleşmeyi ve bağımsız olarak uykuya dalmayı öğrenir, bu da daha sonra aileyi davranışsal uyku bozukluklarından kurtarır. Çocuktan gelen en ufak bir sese yardım etmek için geceleri aceleyle koşmalı mısınız, yoksa dişlerinizi gıcırdatarak, büyükanne ve babayla kavga ederek, gecenin histerisinden bıkan çocuğun hemen derin bir uykuya dalmasını mı beklemelisiniz? Birbirine zıt pek çok tavsiye ve öneri var. Sadece ebeveynler karar verebilir.

Uyuyamıyor!

Uyku bozukluklarını sınıflandırmak için birçok yöntem vardır. Herkes için en mantıklı ve anlaşılır sınıflandırma Amerikalı pediatrik nörologlar ve çocuk doktorları tarafından önerildi. Birincil bozukluklar ayırt edilir: açıkça ortaya çıkmadan oluşan, eşlik eden problemler olmaksızın yalnızca uyku ve uyanma bozuklukları (bunlara protodissomnias da denir). dış nedenler. Ve açıkça dış faktörlerle ilişkili ikincil bozukluklar (diğer organ ve sistem bozuklukları, özellikle duygusal bozukluklar, alerjiler, hastalıklarla birlikte uyku patolojisi ile birlikte) gastrointestinal sistem vesaire.). Çoğu zaman, bu durumda, uyku süreçlerinin ana düzenleyicisi ve koordinatörü olan merkezi sinir sistemi bozuklukları tanımlanır. Uyku bozuklukları kısa süreli veya uzun süreli olabilir.

Ne yazık ki ülkemizde tarihsel olarak ve hala var olan, yaşamın ilk yılında nörolojik tanı koymada en hafif deyimle "karışıklık" var. Aynı "karışıklık", merkezi sinir sistemi patolojisiyle ilişkili ikincil uyku bozuklukları sıklıkla "keşfedildiğinde" (örneğin, uyku sorunları ile ilişkili olduğu iddia edilen) bebeklerde uyku bozukluklarının teşhisi için de tipiktir. kafa içi hipertansiyon ve perinatal ensefalopati).

Aslında, birincil uyku bozuklukları en sık (% 20-30'a kadar) bebeklik döneminde ortaya çıkar - çocuk uykuya dalmakta zorluk çeker ve geceleri uyanmadan uyuyamaz. Bu, sözde uyku davranışı standartlarının ihlali veya davranışsal uykusuzluktur. Bu yanıltıcı terim, genel olarak bağımsız olarak uykuya dalmadaki yetersizliği ve/veya kesintisiz uykuyu sürdürememedeki tipik yetersizliği gizler. Çoğu çocuk zaten 2-3 yaşındadır bir aylık Geceleri, rahatsız edici bir pozisyon nedeniyle (örneğin, kol sertliği) hafifçe uyanarak, ebeveynlerinin yardımına ihtiyaç duymadan kolayca, bağımsız olarak rahatsız edici pozisyonu değiştirebilir ve tekrar uykuya dalabilirler. Ancak bazı çocuklar için (çok hassas ve heyecanlı), sadece annelerinin yardımıyla uykuya dalma alışkanlığı çok kolay, neredeyse refleks olarak doğar, bir veya iki uygun uyaran yeterlidir. Bir çocuk yetişkinlerin yardımı olmadan uykuya dalamaz; o zaten şarkılarla, "danslarla" ve sallanma hareketleriyle uykuya dalmaya alışkındır - anne ve çevredeki diğer yetişkinler ellerinden geleni yaptılar! Akşamları daha sık 30-40 dakikadan fazla uykuya dalmak, genellikle geceleri sık sık uyanma ve acı sonuna kadar ağlama, annenin yardımıyla sakinlik ve sükunet bekleme gibi "sevimli" alışkanlıkla birleştirilir. . Bu nedenle, gece uykusu sırasında muhtemelen aynı sayıda uyanma göz önüne alındığında, davranışsal uykusuzluğa sahip çocuklar ile sağlıklı çocuklar arasındaki temel fark, uyandıktan sonra hızlı ve kolay bir şekilde tekrar uykuya dalamamaktır. Kural olarak, yavaş dalga uykusunun birinci veya ikinci aşamasının sonunda bebekte içsel uyanma arzusu ortaya çıkar. Aşırı yorgunluk ve/veya aşırı uyarılma (gündüz duygusal bilgilerin aşırı dozu) ile bazen gece terörüyle birlikte rastgele uyanmalar meydana gelir. Çoğunlukla gecenin ilk yarısında, genellikle uykuya daldıktan 1-3 saat sonra, genellikle önemsiz dış uyaranlara tepki olarak görülürler (sadece yatak odasına girmek, battaniyeyi düzeltmek, pencereyi dikkatlice kapatmak yeterlidir... ve işte bu - çocuk uyanır). Daha az sıklıkla, birincil uyku bozuklukları gecenin ikinci yarısında veya sabaha yakın saatlerde kendini gösterebilir.

Bu tür ihlallerin nedenleri tipik hatalar uyku dönemlerinde çocuğun ve ebeveynlerin davranışlarını düzenlemek. Bilim tarafından kanıtlanmış bir gerçek: Bebeklerinin çıkarlarını objektif olarak değerlendiren ve sinyallerine doğru yanıt veren ebeveynler, çocuğun uyku bozuklukları (veya minimal, hızlı bir şekilde geçen sapmalar) yaşamaz. Ve tam tersine, durumu nasıl doğru bir şekilde değerlendireceğini bilmeyen ve bebeğin sinyallerine doğru bir şekilde yanıt veremeyen veya endişe verici uyarılarını fark etmeyen ebeveynler çoğu zaman bu durumu yaşarlar. ciddi bozukluklarçocukların uykusu. Örneğin, ebeveynler için ne kadar beklenmedik bir "keşif", en basit çocuk doktorunun anne sütü eksikliği veya raşitizm hakkında vardığı sonuçtur! O zaman bebeği doğru beslemek veya D vitamini dozajını doğru seçmek yeterlidir - uyku sorunu anında çözülecektir.

Koliğin bununla ne ilgisi var ya da neden bu kadar çok çığlık atıyor?

Deneyimsiz ebeveynlere kolik, gözleri bağlı olarak bozuk bir arabada gece yolculuğu şeklinde umutsuz, sürekli bir kabus gibi görünür. mayın tarlası: Bir dahaki sefere nerede patlayacağını asla bilemezsiniz. Bu arada, bebeklerde kolik gelişim mekanizmaları bilim tarafından hala tüm detaylarıyla bilinmemektedir. En yaygın seçenek, beklenmedik şiddetli uyanmalar ve bebeğin ağlamasına tepki olarak keskin ağrılar ve bağırsak düz kaslarının ani kasılmaları ve şişkinlik nedeniyle rahatsızlık hissi. Çocuk yüksek sesle çığlık atar, bacaklarını kasar ve büker, midesi taşlaşır, genellikle gaz çıktıktan sonra rahatlama gelir. Bu tür spazmların nedenleri çeşitli ve çok yönlüdür: yetersiz gıda toleransı, alerjik reaksiyonlar, disbiyoz, otonomik düzenleme bozuklukları vb. Kolikli bebeklerde uyku miktarının ve kalitesinin neredeyse her zaman azaldığını söylemeye gerek yok.
Zaman geçer, genellikle ilk 2-4 ay ve kolik sihirli bir şekilde kaybolur. Kural olarak, bir çocuk doktoru bebeğin ve onun mutsuz ebeveynlerinin hayatını kolaylaştırabilir. Bununla birlikte, bazen bütün bir çocuk doktoru ordusu bile heyecanlı ve aşırı duyarlı çocuklarda kolik ile baş edemez. Daha sonra ebeveynlerin kolik döneminin sonuna kadar hayatta kalmasına ve aynı zamanda aklı başında kalmasına yardımcı olacak birçok yolu olan bir nörolog kurtarmaya gelir. Ne yazık ki gelecekte koliğin ortadan kalkması ile uykunun normalleşmesi arasında net bir bağlantı yoktur. Kolik sırasında sakinleşip uykuya dalan bebek sallanarak uyudu annemin kollarında, bu yaşam tarzına çok çabuk alışıyor. Bu durumda 3-4 ay sonra kolik geçtikten sonra bile olağan uyku bozukluğu devam eder; çocuk kolaylıkla ebeveynlerin profesyonel bir “eğitmen”i haline gelir.

Bebeklerde uyku bozukluklarının birçok nedeninden birinin, annenin hamilelik sırasında ve doğum sonrasındaki psikolojik durumu olabileceği iyi bilinmektedir (bilim tarafından kesin olarak kanıtlanmamış olsa da): yüksek düzeyde kaygı, asılsız korkular, sık stres vb. Bazı endişeli ebeveynler Akıllı bir bebek, doğumdan itibaren uykuya dalmayı ve kollarında dinlenmeyi öğrenir; bu çok uygundur. Çocuğun ilk isteği üzerine (uykusunda sızlanarak) anne hemen yardıma koşar, onu kollarına alır, ona bir atıştırmalık ikram eder ve yatağına götürür. Uykuya dalmak ile çevredeki koşullarla uyumak arasında bebeğin huzur ve güvenlik hissettiği hatalı ama güçlü bir bağlantı bu şekilde doğar. Böyle cennetsel bir yaşamı kim reddeder? Bebeğin, kendi bakış açısına göre bu kadar rahat ve doğru bir yaşam tarzına ilişkin haklarını ısrarla savunmaya devam edeceğini söylemeye gerek yok. İlk başta, böyle bir yaşam düzeni ebeveynlere oldukça yakışıyor - çocuk hayattan memnun, uyuyor gibi görünüyor ve gözyaşlarına boğulmuyor. Peki bundan sonra ne olacak? Cevap her zaman ebeveynleri memnun etmeyebilir...

Ve son dokunuş: şu soru ortaya çıkıyor: Peki ya varsa ciddi sebepÇocuğun uyanmasına ve ağlamasına neden olan (hastalık)? Gerçek bir sorunun sinyallerini nasıl kaçırmazsınız? Deneyimli ebeveynler, bağımsız olarak veya bir çocuk doktorunun yardımıyla, durumun ilk analizini fazla zorluk çekmeden yapabilirler. Bu durumda patolojik ağlama-hıçkırık, büyük gerilim ve drama, acı ve sinirlilik, monotonluk ve monotonluk ile karakterize edilirken, ağrılı ağlamalar genellikle belirgin motor heyecan, kas gerginliği ve cilt rengindeki değişikliklerle birleştirilir. Ağlarken ağlamanın aksine bunu bilmek önemlidir. davranışsal bozukluklar uyku, bebek annesinin kollarında kolayca uykuya daldığında patolojik ağlamanın durdurulması çok zordur. Her türlü araç ve numaradan oluşan devasa bir cephanelik kullanılsa bile, bir çocuk uyutulamaz veya yalnızca bir anlığına sakinleştirilebilir. Kısa bir zaman sızlanma ve sızlanma devam ediyor ve ardından yenilenen bir güçle ağlama başlıyor. Bu gibi durumlarda sezgilerinize ve kendi deneyiminize güvenmemeli, bir doktora danışmalısınız.

SIRKADİK RİTİM BOZUKLUKLARI

En yüksek memnuniyet derecesi gerçekleşir
ebeveynler mutlulukla kendilerininkini düşünürken,
mışıl mışıl uyuyan çocuk...

Uyku bozukluğu

Doktora gitmenin ayrı bir sık ​​nedeni uyku bozukluğu şikayetleridir. 3-7 yaş arası çocuklar ile daha küçük ve daha büyük çocuklar için farklı bir tablo tipiktir. Uyku vakti geldi, çocuk yatağında, masal okundu. Ve başlıyor: “Anne! Başka bir masal”, “Susadım!”, “Yazmak istiyorum” ve uykuya dalma anını mümkün olduğunca geciktirmenin daha birçok yolu. Aynı zamanda, büyük bir psikolog olan çocuk, belirli çabaların kesinlikle arzularının gerçekleşmesine yol açacağına kesinlikle inanıyor. Bu tür manipülasyonların bir veya birkaç akşamı yeterlidir ve koşullar arasında çarpık ilişkiler oluşur! yatağa gitme ve uykuya dalma kalitesi. “Bir alışkanlık ekersen, bir karakter biçersin…” Sadece anneyle birlikte yatakta veya onun kollarında, zorunlu olarak sallanarak veya emzirilerek, parmak ağzına götürülerek vb. uykuya dalmak. - tüm bunlar, kalıcı bir uykuya dalma ve uykuyu sürdürme bozukluğunun oluşmasına yol açan kötü alışkanlıklara ve hatalı ilişkilere atıfta bulunur. Bu gibi durumlarda, herhangi bir nedenle geceleri uyanan bir çocuk artık kendi başına uykuya dalmayacak, ısrarla ağlayacak ve uykuya dalmak için olağan koşulları sağlaması için annesini arayacaktır. Ve belki de çocuğun uyku kalitesi genellikle düşmese de, etrafındakiler için (genellikle anne ve baba için), bu tür geceler bazen birkaç yıl boyunca umutsuz, sürekli kabuslara dönüşüyor!

Bu tür "kurnaz insanların" aksine, uyanıkken yatağa giren ve kendi başına uykuya dalmayı bilen sıradan bir çocuk, uygun yollar, gece yarısı aniden uyanırsa sakinleşip annesinin yardımı olmadan tekrar uykuya dalabiliyor. Ebeveynlerin, çocuğun uykuya dalma sürecini "yavaşlatma" çabalarını yeterince anlayacak irade ve sabra sahip olması iyidir. Ebeveynler, çocukların manipülasyonlarını sakin ve kararlı bir şekilde reddetmeli, hiçbir durumda açıkça çocuğun isteklerine boyun eğmemelidir. Diplomatik davranmanız tavsiye edilir (“hem koyunlar güvende, hem de kurtlar besleniyor”). Böyle bir durumda, uykuya dalma ve gece davranışındaki stereotiplerin kademeli olarak değişmesi çok yardımcı olur: belki de bebeği sallamayı, içecek teklif etmeyi vb. bırakmalısınız, dikkatlice denemeli, eğer "yardım" süresini yavaş yavaş artırmalısınız. çocuk uyanır ve ağlar; aynı zamanda çocuğun yavaş yavaş sakinleşmeyi ve kendi başına uykuya dalmayı öğreneceğini içtenlikle umuyor ve güveniyorum. Yatağa gitmek için ortak bir tören oluşturmak (toplam süresi 15-20 dakikaya kadar olan 3-4 aşama), faydalı alışkanlıklar ve dernekler geliştirmek çok etkilidir: bir peri masalı anlatın veya bir hikaye okuyun, kefir içirin, sırtınızı okşayın, şarkı söyleyin vb. Uykuya dalma süreci çocuğu rahatlatacak ve sakinleştirecek şekilde maksimum düzeyde uyarlanmalıdır. Artık ebeveynlerin rahatlığı için, kesinlikle gerekmedikçe çocuğun önüne çıkmadan yatak odasındaki durumu kontrol etmenize olanak tanıyan birçok akıllı uzaktan izleme cihazı (“video ve bebek monitörü”) icat edildi.

Uyku-uyanıklık döngüsü bozukluğu

Her insanın içsel Biyolojik saat Bunlar harici sirkadiyen gündüz-gece ritimleriyle senkronize edilir ve uyku-uyanıklık döngülerinin yanı sıra toplam uyku süresini de doğru bir şekilde belirler. Bu saatlerin saati çocuğun günlük rutinine uymuyorsa veya dış faktörler ve çocuk ailesinin yaşam tarzı iç ritimlere uymuyor - bu, yavaş yavaş iç döngülerin işleyişinde arızalara yol açıyor. Oldukça yaygın bir sirkadiyen (günlük) ritim bozukluğu bu şekilde oluşur. Aynı zamanda bir çocuk (özellikle ergenlik çağındaki çocuklarda!) Belli bir saatte kolayca uykuya dalamaz ve zamanında uyanamaz. Bir kişi bazen birkaç saat boyunca yatakta acı çeker ve uzun zaman önce uyku zamanı gelse bile uykuya dalmaz - tabii ki sabah uyanamaz ve ebeveynlerin "yoğun" uyanma önlemleri alması gerekir.
Doğal olarak böyle bir çocuk sürekli gündüz uykululuğu ve yorgunluğu yaşayacak ve bu da kesinlikle akademik performansın düşmesine yol açacaktır. Öğle yemeğinden sonra veya öğleden sonraları, gün içinde kısa bir şekerleme yapmak mümkündür, bu da kaçınılmaz olarak uykuya dalma sürecini daha da kötüleştirir. Bazen içinden çıkmanın zor olduğu bir kısır döngü olduğu ortaya çıkıyor. Bu tür uyku bozukluklarının tehlikesinin hafife alınması kronik bozukluk sirkadiyen ritimler ve sonra bir uzmanın yardımı olmadan yapamazsınız. İlginç bir şekilde, bu tür uyku bozuklukları lise ve üniversite öğrencileri, gece çalışan yetişkinler ve ayrıca az uyuyan bebeklerin ebeveynleri için tipiktir!
Bu patolojinin başarılı tedavisi ancak bir nörolog-somnologun rehberliğinde mümkündür ve aile üyelerinin iradesini ve azmini gerektirir. Ne yazık ki henüz bozulan biyoritimleri kolay ve hızlı bir şekilde düzeltebilecek bir hap icat etmediler. Kronoterapinin en etkili yöntemleri şunlardır: örneğin yoğun fiziksel aktivite ve yürüyüş. temiz hava gün boyunca sabah uyanma ve akşam uykuya dalma saatlerinin vazgeçilmez kontrolü ile birlikte.
Yaşamın ilk 3-4 yaşındaki çocuklarda (çoğunlukla bebeklerde), uyku-uyanıklık döngüsündeki bozukluklar, aile üyelerinin gündüz-gece döngüsüne uymayan bireysel ritimleriyle ilişkilendirilebilir. Örneğin, annem gece yarısından sonra yatar ve öğle yemeği vaktinde kalkar. Aynı zamanda çocuk doğru uyku-uyanıklık ritimlerini oluşturmaz. Bu tür bozuklukların bir diğer yaygın nedeni, yatma zamanını doğru bir şekilde "yakalayamayan" ve çocuğu buna hiç hazır olmadığında uyumaya "itmeye" çalışan ebeveynlerin dikkatsizliğidir. Örneğin çocuğun iç saati saat 21 civarında uykuya dalma komutunu veriyor ve anne onu saat 20'de, daha da kötüsü saat 23'te yatağına yatırmaya çalışıyor. Elbette ilk durumda çocuk yaklaşık bir saat içinde uykuya dalar, ikincisinde ise belki birkaç saat sonra histeri ve çatışmalarla uykuya dalar. Bu tür sorunları ilk başta çözmek oldukça kolaydır; sadece sezgilerinizi dinleyin, bu soruna daha fazla dikkat edin; böylece günlük rutin çocuğun iç biyoritmleriyle senkronize edilebilir. Ağır, kronik vakalarda uzman yardımına ihtiyaç vardır.

Navigasyon

Bir çocuğun yaşamının ilk yılında sağlıklı bir uyku çekmesi, normal gelişimi için gerekli bir koşul olarak kabul edilir. çocuğun vücudu. Bu aynı zamanda bebeğin sağlığıyla ilgili her şeyin yolunda olduğunun da bir işaretidir. Uyanıklık dönemlerinde çocuklar bebeklik huzursuz davranabilir, ancak bu tür faaliyetler her zaman sorun olduğunu göstermez. Bir bebekte gece uykusunun bozulması, sistem veya organlarda arıza olduğunun işareti olabilir, bu nedenle semptom göz ardı edilemez. Uykusuzluk aynı zamanda doğal fizyolojik süreçlerin arka planında veya dinlenmeyi organize etme ilkelerinin ihlali durumunda da ortaya çıkabilir. Her durumda, rahatsız edici belirtilerden olabildiğince çabuk kurtulmak için mümkün olan her şeyi yapmalıyız.

Bebekte bir problemin varlığı organların işleyişinde sorunlara neden olabilir.

Türleri ve nedenleri

Çocuktaki uyku bozukluklarının formlarını ayırt etmek yetişkin hastalardaki kadar kolay değildir. Bazen uykuya dalmada zorluklar, geceleri anlamsız uyanmalar veya bayılmaların yüzeyselliği belirgin değildir ve ebeveynlere her şeyin normal aralıkta olduğu görülmektedir.

4 aya kadar bebeğin günün saatine bakılmaksızın en az 16-18 saat dinlenmesi gerektiğini unutmamak önemlidir.

Genellikle yemek yedikten sonra sorunsuz bir şekilde uykuya dalar ve 2-4 saat sonra yeni bir uyanıklık dönemi meydana gelir. Çocuk büyüdükçe uyku saati azalır.

Bir bebekte uykusuzluk aşağıdaki nedenlerin sonucu olabilir:

  • duygusal aşırı yük - çoğu zaman bu arka plana karşı uyku bozukluğu belirtileri 6 ay sonra ortaya çıkar. Bu durum bebeğin uyanık olduğu dönemlerde çok fazla duygu alması ve vücudunu keşfetmesi sonucu ortaya çıkar. Bir çocuk gün içinde ne kadar çok duygu yaşarsa “dinlenmesi” de o kadar aktif olabilir;
  • rahatsızlık - kolik, diş çıkarma, çok dar giysiler genellikle uyku bozukluklarına neden olur. Ayrıca önemli rol bebeğin uyuduğu koşulların göstergeleri rol oynar. İç mekan havasının çok kuru olması burun mukozasında kabuklanmalara neden olur, bu da nefes almayı bozar ve uykusuzluğa neden olur. Çocukların uykusu için en uygun sıcaklık 18-20°C ve nem %60'tır;
  • davranışsal faktör - olağan ritüelin ihlali. Çoğu zaman bu kökenli uyku bozuklukları, çok fazla sallanan, kucağında tutulan veya her türlü ses ve ışık uyaranından korunmaya çalışılan çocuklarda ortaya çıkar;
  • biyoritmlerin bozulması - çocukların uykusu zaten 4-5 aylıkken gündüz ve geceye bölünmüştür. Kalıcı ve doğru alışkanlıklar oluşturmak için bu andan itibaren tüm ailenin tek bir günlük rutini takip etmesi önerilir. Aksi takdirde bebeğin kendi “tercihleri” olacaktır ve bu da gelecekte sorunlara yol açabilir;
  • patolojinin tezahürü - kalıcı sorunlar Uykuya dalmayla birlikte çocuğu hiç uyutamamak, bebeğin sık sık uyanması ve sığ uyuması bir hastalığa işaret edebilir. Bu durumda klinik tablo genellikle belirgindir. Çocuk uyumuyor olmasına rağmen neredeyse sürekli ağlıyor veya alışılmadık derecede sessiz. Ek semptomların ortaya çıkma olasılığı yüksektir.

Eğer sapma varsa çocuk sürekli ağlayabilir.

Bebeklerde uyku bozukluğu belirtileri ortaya çıktığında sorunun nedenlerini tespit etmek ve mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırmak önemlidir. Sadece ilaçların yardımıyla tezahürleri durdurmaya çalışırsanız, halen oluşmakta olan vücudun işleyişinde ciddi aksamalara neden olabilirsiniz.

Ana belirtiler

Uykusuzluk çeken yeni doğmuş bir bebek, davranış değişikliklerine her zaman dikkat çekmez. Özellikler klinik tablo Farklı olabilir, ancak genellikle annenin durumunu etkilemeye başladıklarında sorunlara dikkat edilir. Bazı ebeveynler bebeğin uykusunda titrediğini ve hareket ettiğini fark eder. Diğerleri beslenme ve uyanıklık programında aksamalar, artan ağlama ve bebeğin kaprisliliğini fark eder.

Bazen çocuğun aşırı gürültülü horlaması veya ağızdan nefes alması uykusuzluktan şüphelenilebilir. Bu genellikle bebeğin burun mukozasında kabuklanmalar oluşması ve başka şekilde nefes alamamasından dolayı meydana gelir. Son seçeneğe her zaman başkaları eşlik etmese de endişe verici semptomlar Bebeğin uyku kalitesi bozulur ve bu durum daha sonra kendini gösterecektir.

Bazı bebekler gecenin ortasında emekleyerek, gülerek, mırıldanarak veya sızlanarak uyanabilirler. Uyanıklık dönemlerinde uyuşukluk, yemek yemeyi reddetme veya diğer endişe verici semptomlar bu duruma eşlik etmiyorsa durum normal kabul edilir. 6-10 aylık yaşın özelliği olan vücudun duygusal aşırı yüklenmesini gösterir.

Gece uyanışları gündüz uykululuğuyla tamamlanmıyorsa, bu normaldir.

Semptomların uzun süre göz ardı edilmesi hastanın sinir sisteminin tükenmesine yol açar.

Uykusuzluk durumunda ne yapılacağına doktor karar vermelidir.

İlk önce o yönetecek tam denetim ve olgunun patolojik kökenini dışlamak için anamnez toplayın. Daha sonra tanıya uygun bir tedavi rejimi seçilecek veya bebeğin günlük rutinini düzeltmeye yönelik yöntemler seçilecektir.

Tedavi yöntemleri

Uyku-uyanıklık programı bozukluklarının nedenini belirleyip ortadan kaldırarak vakaların %90'ında bebeğin rutinini normalleştirmek mümkündür. Olumlu dinamiklerin gelişimini hızlandırmak için bu kadar hassas bir yaşta bile güvenli olan bir dizi tekniği kullanabilirsiniz. Gündüz ve gece uykusunun ilaç yardımı ile düzeltilmesi son çare olarak ve sadece çocuk doktorunun izniyle gerçekleştirilir.

Bebeğin durumunun düzeltilmesi sadece bir çocuk doktoru tarafından yapılmalıdır.

Bir yaşın altındaki bir çocukta uyku bozukluklarıyla baş etmenin kabul edilebilir yöntemleri:

  • aromaterapi – uçucu yağlar çay ağacı veya lavanta inhalasyon ve banyo için kullanılır. Dekoratif yastıkların içini lavanta çiçekleriyle doldurup bebeğinizin yanına yerleştirebilirsiniz;
  • masaj - en iyi çareÇocuklukta uyku bozukluklarıyla mücadele. Bebeğin başarması için yumuşak vuruşlar yeterlidir. uykulu durum. Daha etkili bir teknik için doktorunuza danışabilirsiniz. Masaj seansı sırasında yağ veya krem ​​kullanmalısınız. Daha sonra beşiğin köşesindeki çarşafın üzerine damlatırsanız, bileşimin aroması bebeği rahatlatmaya devam edecektir;
  • bitkisel ilaçlar – zaten çocuklukta uykusuzluk için izin verilir bitkisel çaylar papatya, melisa veya kediotu bazlı. Bunları demleme tarifi doktorunuzla mutabakata varılmalı veya ayrıntılı talimatlarla hazır eczane ürünleri kullanılmalıdır;
  • bitkisel banyolar - günlük olarak su prosedürleri Suya sadece yağları değil aynı zamanda bitkisel bileşenlerin kaynatmalarını da ekleyebilirsiniz. Pediatride şerbetçiotu, papatya, nane ve lavanta özellikle talep görmektedir.

Sorunun tedavisine yönelik entegre bir yaklaşım yardımcı olmazsa, çocuk doktorları somnologlara bir yönlendirme yazar. Bu uzmanlar, sonuçları reçete edebilecek bir dizi özel test yürütmektedir. spesifik tedaviözel durum.

Masaj uyku problemleriyle başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.

Önleme

Bir çocuğun yaşamının ilk yılında uyku bozukluklarının tedavisi ve önlenmesi büyük ölçüde benzerdir. Listelenen manipülasyonlar yalnızca uykusuzluktan kurtulmakla kalmayacak, aynı zamanda onu önlemeye de yardımcı olacaktır. Bebeğin sinir sistemini güçlendirmeye yardımcı olan bir takım kural ve teknikler de vardır. Bunlara uymanın çocuğun gelişimi üzerinde de olumlu etkisi vardır, çocuklar güçlenir ve daha az hastalanır.

Bir yaşın altındaki çocuklarda uyku bozukluklarının önlenmesi:

  • sıkı bir beslenme ve dinlenme programının sürdürülmesi;
  • çocuğa rahat uyku koşulları sağlamak;
  • çocuğu herhangi bir gürültüden korumayı reddetmek, bebeğin uyaranların etkisine alışması gerekir;
  • temiz havada uzun gündüz ve düzenli akşam yürüyüşleri;
  • sabahları fiziksel aktivite;
  • Bebeğinize kollarınızda uykuya dalmayı öğretemezsiniz;
  • gün içinde duyguların dozlanması;
  • bebeği aşırı beslemeyi reddetmek, özellikle akşam vakti.

Bebeğinizi aşırı besleyemezsiniz.

Yeni doğan bebeğinize küçük yaşlardan itibaren beşiğinin uyumak için olduğunu öğretmek önemlidir. Yemek yememeli, oynamamalı, çok aktif vakit geçirmemelidir. Daha sonra yatağa girmek, uykuya dalma şeklinde doğal bir reaksiyona neden olacaktır.

Bebeklerde kalıcı uyku bozuklukları bir çocuk doktoru tarafından ele alınmalıdır. Bir uzmana başvurmadan önce bebeğin yaşam tarzını ve günlük rutinini değerlendirmeli ve gerekiyorsa bunlarda ayarlamalar yapmalısınız. Değişiklikler ve kabul edilebilir ev ilaçları yardımcı olmazsa, doktor ziyaretini geciktirmeyin.

Birçok genç ebeveyn, bebeklerinin huzursuz uyku. Ayrıca anne ve baba da çocuğun uyumaması nedeniyle doğru dürüst dinlenemiyor. Bu yazımızda küçük çocuklarda uykusuzluğun nedenlerine bakacağız.

Bebekler onları endişelendiren bir şey olduğunda homurdanabilir ve ağlayabilir. Bir bebekte huzursuz uykunun nedenleri arasında vurgulanmaya değer:

  • kabızlık;
  • midede hava;
  • burunda sıkışmış kabuklar;
  • nörolojik problemler.

Neden zorluyorlar?

Bebeğiniz huzursuz uyuyor ve inliyor mu? Belki de sadece büyük olmak istiyordu. Bir yaşın altındaki çocuklarda her beslenmeden sonra bağırsak hareketinin olması normal kabul edilir. Bu özellikle bebeklerde yaygındır. Emzirme. Bebeğin rektumu henüz tam olarak oluşmadığından ve bebeğin dışkısı çok yumuşak olduğundan dışkılama sırasında ses çıkarabilir ve çocuk inleyebilir.

Çocuk uyumuyor ve gözlemleniyorsa endişelenmeli ve bir doktora başvurmalısınız. aşağıdaki belirtiler:

  • artan vücut ısısı;
  • dışkıda kan ve mukus çizgileri;
  • kasılmalar.

Bebek, odanın çok sıcak veya soğuk olması durumunda da rahatsızlık hissedebilir. Daha sonra size bebekte neyin yanlış olduğunu nasıl anlayacağınızı ve bu gibi durumlarda çocuk doktorlarının neler önerdiğini anlatacağız.

Gastrointestinal sistemdeki zorluklar

Bir çocuk yakın zamanda yemek yemişse ve uykuya dalamıyorsa, ancak homurdanıyor ve zorlanıyorsa, büyük olasılıkla yemek yerken hava yutmuştur. Onu takip et. Belki de geğiriyor ve "homurdanmaya" benzer sesler çıkarıyor?

Bu sorunu önlemek için, küçük çocuğunuzu yemekten sonra 20 dakika boyunca dik tutun. Sonra tüm fazla hava dışarı çıkacak. Güvenlik nedeniyle, yeni yemek yiyen bir çocuk yan yatırılmalıdır. Destek için katlanmış bir bebek bezi veya havlu kullanın.

Bu size güvenilmez ve estetik gelmiyorsa, satışta özel bir yatak bulabilirsiniz. Bebeğinizi sırtüstü yatıramazsınız çünkü uykusunda geğirme ve sütte boğulma riski vardır.

Hava yutma problemini ortadan kaldırmak için, havayı tahliye etmek için valfli özel şişeler satın alın. Emzirirken bebeğinizin memeyi doğru şekilde kavradığından emin olun. Bu, bebeğin çenesi annenin meme bezine dayandığında meydana gelir.

Kolik

Daha da sıklıkla bebeklerde kolik nedeniyle huzursuz uyku görülür. Çocuk karnında kramp ağrısı hisseder. Kural olarak, bebeklere 2 haftada eziyet etmeye başlarlar ve üç ayda dururlar. Bazı kişiler bir yıla kadar ağrı yaşayabilir.

Bir çocuğun kolik nedeniyle huzursuz uyuduğu nasıl belirlenir? Bebeğin karnında sorun varsa çok ağlar ve bacaklarını sıkar. Çocukta ayrıca şişkinlik belirtileri de var. Bebeğin, içinde gazların biriktiği şişmiş ve yoğun bir karnı vardır.

Bir bebek kolik olduğunda çoğunlukla yemek yemeyi reddeder. Sırf sakinleşmek için memeyi alıyor, emzik olarak kullanıyor ama yemek istemiyor. Kural olarak bu dönemde çocuk ya kilo almaz ya da büyümesi durur. Bebek uykuya dalsa bile uykusunda sızlanır. Gastrointestinal sistemden regürjitasyon, kusma gibi sorunlar, yeşil sandalye.

Bir problem nasıl çözülür?

Öncelikle annenin sakinleşmesi gerekiyor çünkü heyecanı tamamen çocuğa yansıyor. Bu, hiçbir şey yapmasanız bile kendi kendine geçebilecek fizyolojik bir durumdur. Çocuğun mide-bağırsak sistemi olgunlaşacak ve azap duracaktır. Ancak bebek çok fazla acı çekerse anne elbette ona yardım etmek ister.

Çocuk açıksa yapay besleme daha sonra fazla havayı boşaltmak için valflerle donatılmış özel şişeler satın alın. Probiyotikler ve prebiyotiklerin yanı sıra laktuloz içeren özel bir karışım seçin. Bu diyet, iyi sindirimi ve dışkının normalleşmesini teşvik eder. Çocuğunuza Espumisan damlaları ve diğerlerini verin farmasötik ilaçlar. Ayrıca çeşitli özel bitki çayları da mevcuttur. dereotu suyu.

Emziriyorsanız, bu son derece övgüye değerdir. Koliği önlemek için emziren bir annenin en azından akut dönem(2 haftadan 3 aya kadar) diyete sadık kalın. Tüketilmesi kesinlikle yasaktır: soda, baklagiller, lahana. içeren ürünlerden de kaçınmalısınız. yüksek içerik kimya: çeşitli atıştırmalıklar (cips, kraker, tuzlu fındık).

Füme et yememelisiniz, kızarmış yiyecekler, konserve. Emziren bir anne de bunu kullanabilir. dereotu suyu ve koliği önleyen özel bitki çayları. Sonuçta eğer Küçük çocuk Tamamen anne sütüyle besleniyorsanız, çocuk doktorları çocuğunuzu altı aya kadar beslemenizi önermez. Tıbbi bileşenlerçay bebeğe anne sütü yoluyla ulaşacaktır.

Bağırsak hareketleriyle ilgili sorunlar: Çocuk uyumuyor, kıpır kıpır, inliyor

Bebeğinizin bağırsak hareketleriyle ilgili sorunları mı var? Doğal olarak çocukta huzursuz uykuya neden olabilirler. Çocuk uzun süre dışkılayamıyorsa, dışkısı çok sertleştiyse ve çocuk histerik bir şekilde ağlıyorsa kabızlıktan bahsedebilirsiniz. Soruna gözlerinizi kapatırsanız sonuçları çok vahim olabilir. Bunu göz ardı etmemelisiniz. Bebeğinizi doktora gösterin ve talimatlarına uyun.

Doktorlar genellikle dışkıyı yumuşatmak için gliserin fitilleri reçete eder. Lavmanları da kullanabilirsiniz. Ancak bunu çok sık yapmamalısınız çünkü bu durum yeni sorun"tembel bağırsak" denir. Bu, çocuğun dışkılamadan dışkılama yapamayacağı bir durumdur. özel araçlar. Herhangi bir kişinin bağırsakları bu tür yardıma hızla alışır ve artık çalışmak istemez. Daha sonra kabızlık dönüşebilir kronik form ki bu çok kötü, çünkü vücudun genel sarhoşluğuna ve sürekli ağrıya yol açıyor.

Sindirim sorunları nasıl önlenir ve önlenir?

Emziren bir annenin diyet yapması gerekir. Bebek beslenirse anne sütü Daha sonra anne günde 5-6 defa küçük porsiyonlarda yemek yemelidir. Kabızlık varsa, onu diyetinize dahil etmeniz gerekir. Süt Ürünleri, kuru erik. Fındık, tatlılar (özellikle yoğunlaştırılmış süt), taze unlu mamuller, haşlanmış yumurta, lahana ve salatalıktan kaçınmalısınız. Bitkisel lifleri küçük porsiyonlarda alabilirsiniz.

Doktor bir süreliğine laktuloz içeren özel bir karışım reçete edecektir. İyileşiyor bağırsak mikroflorası bebeğin bağırsaklarında. Biberonla beslenen bebeğinize biraz su vermeyi unutmayın. Bu çok önemli! Sıvı eksikliği - ortak sebep bebeklerde kabızlık.

Masaj ve jimnastik

Bir bebekte huzursuz uykunun nasıl bir şey olduğunu unutmak mı istiyorsunuz? Çocuğunuza masaj ve egzersizler verin. Karın masajı saat yönünde okşamayı içerir. Göbek etrafındaki alana yönlendirilmelidir.

Bebeği karnınızın üstüne koymayı unutmayın. Bunu yemekten hemen sonra yapmayın. Bu amaçlar için, özel bir büyük top - bir fitball satın almak iyi olacaktır. Çocuklar için çok rahattır ve belli bir oyun unsuru katar. Ayrıca fitball üzerinde güçlendirici birçok egzersiz yapabilirsiniz. karın kasları.

Burunda kabuklanmalar

Her insanın burnunda zaman zaman bu sorun yaşanır. Yetişkin veya daha büyük bir çocuk, burnunu üfleyebilir veya burun kanallarını suyla durulayabilir. Bebek kendi başına kesinlikle hiçbir şey yapamaz.

Bir bebeğin burnunun sürekli yani her gün temizlenmesi gerekir. Bunu yapmak için flagella'yı pamuk yününden önceden sarabilirsiniz. Onları parmaklarınızın ucunda tutun. Bu tür amaçlarla kullanın kulak temizleme çubukları kullanışlı ama güvensiz. Bunun istisnası yeni doğanlar için özel güvenlik çubuklarıdır. Büyük, yuvarlak bir kafaları var. Ancak maalesef burun kanallarını tamamen temizleyemeyecekler.

Yani, kamçıyı alın ve tuzlu suya batırın veya kaynamış su. Bu amaçla haşlanmış bitkisel yağ veya bebek vücut yağını da kullanabilirsiniz, sadece kokusuzdur. Kamçının burun geçişine yerleştirilmesi ve dönme hareketi yapılması gerekir. Sonuncusu tamamen temizlenene kadar gerekirse birkaç tane kullanın.

Neden çocuklar

Küçük bir çocukta huzursuz uykuya seğirmeler eşlik edebilir. Çoğu zaman genç anneleri korkuturlar. Çocuk uykuya dalmıştır ve aniden istemli bir hareket yapar, örneğin aniden kollarını yukarı kaldırır. Çocuk derin bir uykuya dalarken bile her an kendini gösterebilir.

Çırpınmanın nedenleri

Yetişkinler gibi çocukların da hayalleri vardır. Ayrıca REM uykusunun da bir aşaması var. Bu dönemde bebeğin yüz ifadesi değişebilir ve göz kapakları hareket edebilir. Ağlayabilir, bacaklarını hareket ettirebilir, kollarını kaldırabilir, yuvarlanabilir. Çocuğun nefes alması düzensizleşebilir ve bir şeye homurdanabilir. Bunların hepsi normal bir durum. Çocuk gecede 10 defadan fazla uyanıyorsa çocuğunuzu doktora göstermeniz gerekir. Aynı zamanda bebek korkmuş görünüyor ve histerik bir şekilde ağlıyor.

Moro refleksi

Çekinmenin bir başka nedeni de Moro refleksidir. Bu, doğanın bebeğe bahşettiği yerleşik bir hayatta kalma mekanizmasıdır. Gerçek şu ki, yeni doğmuş bir bebek için rahat evden ve annesinin karnından ayrılmak büyük bir stres. Orada rahim duvarlarının sağladığı desteği hissetti.

Moro refleksi destek ve denge kazanma çabasıdır. Bebeğin etrafındaki alan çok geniştir. Bebek düştüğünü hayal edebilir. Bu nedenle titriyor ve kollarını çok keskin bir şekilde yanlara kaldırıyor ve şu anda çığlık atabilir. Annem için korkutucu görünüyor. Bu fenomene bir bebekte 1 aydan üçe kadar huzursuz uyku eşlik edebilir. Kural olarak, bu sürenin sonunda bu fenomen ortadan kalkar. İlk üç aya “gebeliğin dördüncü üç aylık dönemi” denmesi boşuna değil. Bebek ayrıca gürültüden, acıdan veya parlak ışıktan da kaçabilir.

Önemli! Bir çocukta tüm uyku süresi boyunca konvulsif hareketler fark ederseniz ve bebek uyanmadan çığlık atıyorsa bu bir sağlık sorununun işareti olabilir. Bebeğinizi mutlaka doktora gösterin. Nedeni metabolik bir bozukluk, kalsiyum eksikliği veya yüksek kafa içi basıncı olabilir.

1 aylık bebek nasıl uyur?

1 aylık bir bebekte huzursuz uykudan endişeleniyorsanız o halde bu yaşta bebeğin nasıl bir rutine sahip olması gerektiğini bilmelisiniz.

Bebek henüz çok küçük ve en bir gün dinlenmesi gerekiyor. Gündüz saatlerinde bebeğin günde yaklaşık 4-5 kez 2 saat uyuması gerekir. Gece dinlenmesi yaklaşık 8 saat olmalıdır. Doğal olarak bebek talep üzerine beslenmek için uyanacaktır.

2 aylık bebekte huzursuz uyku

Bebek büyüyor ve gelişimi hızla ilerliyor. Bebek, etrafındaki dünyayı gözlemlemekle giderek daha fazla ilgilenmeye başlar ve giderek daha az uyumak ister. Uyanık olmanın çok daha ilginç olabileceğini fark etti. Artık uykusunun kalitesini izlemek özellikle önemlidir. Sonuçta aktif eğlence çok fazla enerji gerektirir.

Bebekler 2 aylıkken nasıl uyur?

İki aylık bebekler hala günün büyük bir kısmını uyuyarak geçirirler. Yaklaşık 16 saat uyurlar. Gün boyunca, kural olarak, 5-6 saat, geceleri - yaklaşık 10 saat. Uyanıkken çocuğunuzla oynayın, ona masaj yapın ve onu evin içinde taşıyın. Bu yaşta çocuklar yetişkinlerin yüzlerine bakmaya başlarlar. Bu onlar için en iyi oyuncak. Bir çocuk 2 aylıkken yeterince uyumuyorsa, çocuğa daha yakından bakın. Yukarıda açıklanan belirtilerden birini fark edebilirsiniz.

Üç ayda uyku düzeni

Bu yaştaki bir bebeğin günde yaklaşık 15-17 saat uyuması gerekir. Çocuk birkaç saat daha az dinlenirse, bu da normun bir çeşididir. Bu rakamı bir aksiyom olarak almayın; her organizma doğası gereği benzersizdir. Çocuğun iyiliğine odaklanın.

Üç ayda bir bebek günün yaklaşık 5 saatini uyuyarak geçirebilir. Bir çocuk genellikle günde 3-5 kez 40-90 dakika boyunca Morpheus krallığına dalar.

Gece istirahati 10-12 saat sürmelidir. Doğal olarak çocuk doğal beslenme Vücudunun ihtiyaç duyduğu sayıda açlığı veya susuzluğu gidermek için uyanır. Yapay hayvanlar her üç ila dört saatte bir beslenir. Bu yaşta bazı çocuklar yaklaşık 5-6 saat kadar yiyecek ve içeceksiz kalmaya başlar ve annelerinin iyi bir gece uykusu çekmesine izin verirler.

5 aylık bebeğin huzursuz uykusu

Bu yaşta çocuklar geceleri yaklaşık 9-11 saat uyurlar. Yemek yemek için birkaç kez uyanırlar. Göğüsler oldukça sık kalkabilir - her üç saatte bir. Mama yiyen çocuklar yaklaşık 6-8 saat uyuyabilirler. Bunun nedeni yapay sindirimin bebek maması daha uzun sürer ve bebek daha geç acıkmaya başlar. Bebeğiniz her saat başı uyandığı için huzursuz uykusundan mı endişeleniyorsunuz? Bu durum anormaldir çünkü ne annenin ne de çocuğun tam olarak dinlenmesine izin vermez.

Bebeğin neden huzursuz olduğunu anlayamıyorsunuz, belki de sokaktan gelen sesler onu çok fazla rahatsız ediyor. parlak ışık odada fener veya aydınlatma. Böyle bir müdahale bulursanız kaldırın.

Odadaki kuru hava da iyi bir gece uykusuna engel olabilir. Bu özellikle kışın, merkezi ısıtmanın açık olduğu veya ek bir ısıtıcı açtığınızda belirgindir.

Isıtma cihazları odadaki oksijeni yakar ve burun mukozası kurur. Çocuk burnundan normal nefes alamıyor ve bu nedenle uykusunda sağa sola dönüp duruyor. Ayrıca uyanıp ağlayabilir. Çocuk uyanırsa ona meme veya su verin. Burnunuza bebek damlası uygulayın deniz tuzu. Odadaki nemlendiricinin açılması tavsiye edilir. Evde böyle bir ünite yoksa, ısıtma cihazının yanına bir kase su koymanız yeterlidir.

Paraziti ortadan kaldırmak ve sağlıklı uykuya hazırlanmak

Dar giysiler ve çok sıcak bir battaniye her yaşta bebeğe rahatsızlık verir. Ayrıca 5 aylık çocuklar zaten oldukça duygusaldır. Yatmadan önce çok aktif oyunlar oynamayın. Akşamları misafir ağırlamayı veya bunu gece çocuğunuzu yatırdıktan sonra yapmayı planlamayın.

Tam tersine, bebeğinize masaj yapın ve onu sağlıklı uykuyu destekleyen bitkilerle yıkayın. Banyoya nane, melisa, lavanta, papatya ve kekik kaynatma dökebilirsiniz. Doğal olarak sakin, sessiz, monoton bir sesle anlatılan bir masal olan anne ninnisinin uyku üzerinde büyük etkisi vardır. Bu ipuçları yalnızca beş aylıktan küçük bebekler için geçerli değildir. Bebeğinizin doğumundan itibaren sağlıklı bir uyku çekmesi için kendi ritüellerinizi oluşturabilirsiniz. Buna alışacak ve daha hızlı uykuya dalacaktır.

Bebeğiniz huzursuz bir uykuya sahipse, öncelikle sorunun nedenlerini bulmak ve ancak o zaman onunla başa çıkmanın yollarını aramak önemlidir.

Somnoloji - 20. yüzyılın ortalarında ortaya çıkan yeni bir tıp bilimi alanı. Uyku sırasında insanın durumunu inceliyor. Bu bilimin bu kadar genç yaşı, ancak geçen yüzyılda bilim adamlarının uyku sırasında insan vücudunda meydana gelen süreçleri kaydetmeyi öğrenmesinden kaynaklanmaktadır. Bu amaçla yöntem kullanılır polisomnografi beyin biyopotansiyellerinin, kas aktivitesinin ve bir dizi başka göstergenin kaydedilmesini içerir; buna göre bir uzman, bir kişinin uykunun hangi aşamasında olduğunu ve şu anda ona ne olduğunu belirleyebilir. Polisomnografi sayesinde uykunun farklı aşamalarını tanımlamak mümkün oldu: uyuşukluk (evre 1), sığ uyku (evre 2), derin uyku (evre 3 ve 4) ve rüyalı uyku (REM uykusu). Bu yöntemin kullanılmaya başlanmasıyla birlikte, belirlemek için binlerce çalışma yapılmıştır. standart göstergeler yetişkinlerin ve çocukların uykusu. Özel dikkat uykunun insan yaşamındaki rolünü araştırmaya adadı. Sonuç olarak uykunun pasif değil aktif bir durum olduğu, önemli fiziksel ve zihinsel süreçler: Hücreler büyüyüp bölünür, toksinler vücuttan atılır, gün içerisinde alınan bilgiler işlenerek hafızaya kaydedilir. Kişi yaşlandıkça uyku özelliklerinin nasıl değiştiğine dair araştırmalar da yapılmıştır.

Bebeğin uykusu

Yeni doğmuş bir bebek günde 18 saat uyur ve bu tatlı durumdan yalnızca yemek yemeye yönelir. Üstelik uykusunun yarısı sözde aktif faz Yetişkinlerde rüya görmeyle ilişkilendirilen (küçük çocuklarda rüya aktivitesinin varlığını kanıtlamak mümkün değildir). Devam etmekte Daha fazla gelişme Yetişkinlerde uykunun aktif fazının oranı giderek azalmaktadır; toplam uyku süresinin yalnızca %20'sini kaplamaktadır. Bebeklerde toplam uyku süresi altı ayda 14 saate, bir yaşında ise 13 saate düşer. Bebek genellikle 1,5 aylıkken "gündüz ile geceyi" karıştırmayı bırakır - bu dönemde gündüze bağlı bir uyanıklık dönemi yaşamaya başlar. sen Bebek Işık seviyelerindeki değişikliklere yanıt veren iç saatin işleyişinden sorumlu beyin yapıları aktif olarak olgunlaşıyor. Ve ebeveynler davranışlarıyla gündüz ve gece arasındaki farkı vurgulamalıdır (gece - düşük seviye aydınlatma, sessiz ses, çocukla minimum etkileşim; gün boyunca - her şey tam tersi). 3 aylıkken çocukların% 70'i akşamdan sabah beslenmesine kadar sürekli uyur ve yıl itibarıyla bu rakam zaten% 90'a ulaşır. Ayrıca yeniden kullanılabilirlikten kademeli bir geçiş var kestirme 1 yaşında 2 defaya, 2 yaşında ise 1 defaya kadar.

Onlar neler? çocuklarda uyku bozuklukları Bebeklik ve erken çocukluk (3 yaşına kadar) ve ne sıklıkta ortaya çıkıyorlar? Bu soruyu cevaplamadan önce, sırasında meydana gelen normal olaylara değinmeliyiz. çocuklarda uyumak. Ebeveynlerin geceleri endişelenmesinin en yaygın nedeni ağlamak ya da sızlanmak Bebek Rüyada. Bu sesler bir alarm sinyali midir ve hemen bebeğe yaklaşıp onu sakinleştirmeniz gerekir mi? Doktorlar uyku sırasındaki seslerin normun bir çeşidi olduğuna inanıyor - buna "fizyolojik gece ağlaması" deniyor.

Bu şekilde bebeğin gündüz duygu ve izlenimlerinin, muhtemelen uykunun rüya görme aşamasında bir çıkış yolu bulduğuna inanılıyor. Ayrıca fizyolojik ağlamanın bir “tarama” işlevi vardır: çocuk ebeveynlerin varlığını ve destek ve güvence alma olasılığını kontrol eder. Onay alamayınca uyanır ve gerçekten ağlar. Fakat anında yanıt dışarıdan gelen sessiz gece seslerine bile Bebek gereksiz komplikasyonlara yol açabilir. Bebek, gece yalnızlığıyla tek başına baş etmeyi, kendini sakinleştirmeyi öğrenme fırsatı bulamaz ve buna göre gelecekte her gece ebeveynlerinin ilgisini talep edecektir.

1 yaşına gelindiğinde kendi kendini sakinleştirme yeteneği çocukların %60-70'inde zaten gelişmektedir. Ebeveynlerin bir diğer endişesi ise bebeğim geceleri uyanıyor Yetişkin katılımının gerekli olduğu bu süreçte. Gece boyunca uyanmak, uykunun normal bir parçasıdır ve uykunun belirli aşamalarında (uyuşukluk veya rüya görme) uyaranlara maruz kalındığında meydana gelir. Bu aşamalar uyku döngüsü adı verilen belirli bir sıklıkta değiştiğinden (bebeklerde bu süre 50-60 dakikadır), gece boyunca birkaç kez uyanma fırsatları ortaya çıkar. 1 yaşındaki çocuklar gecede ortalama 1-2 kez uyanır ve çoğu durumda hemen uykuya dalar.

Şu tarihte: artan dikkat Ebeveynlerin kendilerini sakinleştirememeleri, başlangıçta doğal olan bu uyanışların zamanla uyku bozukluklarına dönüşmesine neden olur. Ebeveynler sıklıkla bir doktora danışırlar. çekingen Bebek Rüyada(bu durumda herhangi bir patolojiyi ortaya çıkarmayan çeşitli muayeneler yapılır). Uykuya dalarken ve uykunun yüzeysel evreleri sırasında yaşanan irkilmelerin, uykunun geçiş evrelerindeki sinir uyarılabilirliğindeki değişikliklerle ilişkili doğal bir olay olduğu artık tespit edilmiştir. işlevsel durumlar(uyanıklıktan uykuya kadar ve uykunun evreleri arasında) ise “hipnik miyoklonus” olarak adlandırılır. Küçük çocuklarda, sinir sisteminin engelleyici mekanizmalarının yeterince oluşmaması nedeniyle bu fenomen açıkça kendini gösterebilir, gelecekte seğirmelerin şiddeti azalacaktır.

Çocuklarda tipik uyku bozuklukları

Şimdi en yaygın bozukluklarla tanışalım çocuklarda uyumak bebeklik ve erken çocukluk. Bilimsel verilere göre bu yaş döneminde uyku bozukluklarının görülme sıklığı %15'tir - her altı aileden birinde bebek iyi uyumuyor. En sık gözlemlenen uykusuzluk hastalığı - Uykuya dalmada ve/veya sürekli uykuyu sürdürmede zorluk bebek uyku gece boyunca. Doktorlar uykusuzluğu ikiye ayırıyor öncelik uyku bozukluğunun asıl sorun olduğu ve kendi kendine geliştiği, ikincil - uyku fonksiyonu sinir sistemi tarafından organize edildiğinden, çoğunlukla nörolojik olan diğer hastalıkların varlığını yansıtan uyku sorunları.Örneğin, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda evde pediatrik nörolojik uygulamada, bozukluklar tespit edildiğinde sinir düzenlemesi(değiştirmek kas tonusu, artan uyarılabilirlik) sıklıkla şu şekilde teşhis edilir: perinatal lezyon sinir sistemi" buna göre çoğunlukla uyku bozuklukları bu çocuklarda sinir sisteminin patolojisi ile ilişkilidir. Amerikalı çocuk doktorlarının pratiğinde böyle bir teşhis onlarca kat daha az sıklıkla yapılır ve buna göre uyku bozuklukları Bu yaşta ortaya çıkan sinir sistemi patolojisi nedeniyle ikincil olarak değil, çoğunlukla rejimin yanlış kurulmasından dolayı birincil olarak kabul edilir. bebek uyku. Bu makalenin ilerleyen kısımlarında, sinir sistemi patolojisi ile ilişkili olmayan, özellikle birincil uykusuzlukla ilgili en yaygın uyku bozukluklarına bakacağız.

Eğer hakkında konuşursak birincil uyku bozuklukları bebekler ve küçük çocuklarda en sık görülen formlar arasında davranışsal uykusuzluk Ve düzensizlik yeme davranışı uykuyla ilişkilidir. Adından da anlaşılacağı gibi sorun davranışsal uykusuzluk davranışın yanlış organizasyonunda yatıyor Bebek ve ebeveynler uykuyla ilişkili dönemde. Çoğu zaman bu, uyku ilişkilerinin ihlali ile ilişkilidir. Bu pratikte neye benziyor? Çocuk geceleri sıklıkla uyanır, ağlar ve kaldırılıp sallanana kadar sakinleşmez. Diğer bir seçenek de akşamları kendi başınıza uykuya dalamamaktır - birkaç saat sürebilen uykuya dalma döneminde yetişkinlerin zorunlu varlığı gereklidir. Bu tür bozuklukların gelişmesinin nedeni, uykuya dalmanın yanlış ilişkilerinin oluşmasıdır - koşullar dış ortam, hangi çocuk kendini rahat hisseder, sakinleşir ve uykuya dalar.

Yaşamın ilk aylarından itibaren sallanarak uykuya dalmaya alışırsa, gelecekte bebek böyle bir uyku düzenleme hakkını "savunacaktır" - sonuçta başka bir yol bilmiyor . Bu nedenle uykuya dalmanın “doğru” birlikteliklerinin oluşması için koşullar yaratılmalıdır. Bu, aynı yatma ritüelinin gözlemlenmesiyle kolaylaştırılır: banyo yapmak, beslenmek, bir yetişkinin beşikte kalması için kısa bir süre Bebek ve onu yalnız bırakmak. Şu anda, çok sayıda gözetleme cihazının (bebek monitörleri, video kameralar) ortaya çıkması nedeniyle, ebeveynler çocuk yatak odasında neler olduğunu bilebiliyor ve oraya bir daha gidemiyor. Uykuya dalmanın yanlış çağrışımları şunları içerir: Yetişkinlerin kollarında uykuya dalmak. ebeveyn yatağı, hareket bulantısı olduğunda, saçları parmaklarken, ağızda biberonla beslenirken, parmak ağızdayken vb.

Neden yanlış olanlara? Çünkü gece uyanan bebek çığlık atacak ve kendisine uykuya dalmanın öğretildiği koşulları yaratmayı talep edecektir. İlginçtir ki, kesin olarak konuşursak, uyku ilişkilendirme bozukluğu bir bozukluk değildir. bebeğin uykusu Zamanında yaklaşımla uykunun miktarı ve kalitesi bozulmadığı için ebeveynler için bu davranış 3 yaşına kadar sürebilen bir gece kabusuna dönüşür. Yardımcı olan doğru uyku derneklerine çocuğa uykuya dalmak, sözde "konu aracısı" anlamına gelir. Bu yatağın yanında olan bir şey Bebek Uyku esnasında. Bebekler için annenin ve sütünün kokusunu koruyan bir bebek bezi, daha büyük çocuklar için ise en sevdiği oyuncak olabilir. Bu eşyalar ebeveynlerle bir bağ hissetmeye ve bebek gece yalnız uyandığında sakinleşmeye yardımcı olur.

Uyku çağrışım bozukluklarının tedavisi, "yanlış" çağrışımların "doğru" çağrışımlarla değiştirilmesine dayanır. Öğretilmesi gerekiyor Bebek Minimum yetişkin katılımıyla kendi beşiğinizde uykuya dalın. Geceleri ona koşmak için acele etmemelisiniz, ancak davranışlarınızla gece ile gündüz arasındaki farkı vurgulamalısınız: beşiğe yaklaşırken çocukla iletişimi en aza indirin.

Uyku koşullarının değişmesi bebeğin aktif protestosuna neden olacağı için yanlış çağrışımlar zaten oluşmuşsa ne yapmalı?

Çalışmalar, uyku koşullarındaki değişikliklerin "aşırı" stres yaratmadığını göstermiştir. Bebek(büyük olasılıkla diğer aile üyeleri için) ve bir süre sonra, genellikle yaklaşık bir hafta sonra, yeni kurulan rejimle uzlaşmaya varır. Yeni kurallara geçişi kolaylaştırmak amacıyla hafif sakinleştiriciler kediotu ve anaç. İÇİNDE zor vakalar doktor yardımı gerekli . Var olmak özel teknikler davranış terapisi uyku bozuklukları uyku ilişkilerini değiştirmek için özel bir eylem planı sağlayan. Örneğin, bunlardan biri olan “test et ve bekle” yöntemi, eğer çocuk uyandı, çağrısına geldi, her şeyin yolunda olup olmadığını kontrol etti, bebeğin tekrar uykuya dalmasını bekledi, sonra oradan ayrıldı ve bir sonraki uyanana kadar geri dönmedi (örn. gecede kaç kez) çocuk Uyandım, tek yapmam gereken bu). Başka bir davranışsal uykusuzluk türüne çocukluk uyku düzenindeki bir bozukluğu ifade eder. Bu, bir yıl sonra beşikten sürünerek çıkıp memnuniyetsizliğini sözlü olarak ifade edebilen daha büyük çocuklar için bir sorundur. Bu uyku bozukluğu şu şekilde kendini gösterir: çocuk Zamanında yatmayı reddediyor, yatmayı geciktirmek için çeşitli bahaneler buluyor ya da öfke nöbetleri geçiriyor. Zaten yatakta olduğundan, empoze edilen rejimi kabul etmiyor ve tuvalete sonsuz "gezilere" başlıyor, içecek, yemek, yanına oturma vb. bir şeyler talep ediyor. Böylece ebeveynlerle iletişim 1-2 saat uzar ve ardından bebek uykuya dalar. Uyku bozukluğunun bir başka şekli de gece anne babanızın yatağına gelmektir. Bu durumda belirli bir yerde uyuma ayarı yapılmaz.

Elbette çoğu çocuk anne ya da baba yanında uyumayı çok daha rahat ve tatlı buluyor. Uyku kalitesi kendisi Bebek Aynı zamanda ebeveynleri için söylenemeyecek kadar acı çekmiyor. Genellikle uykuya dalma ve uyku ayarları arasındaki yanlış ilişkiler birleştirilir. Örneğin, bir bebek ebeveynlerinin yatağında uykuya dalmaya alışır, ardından gece beşiğinde uyanarak “statükoyu” yeniden sağlamak ister ve ebeveynlerinin odasına gider. Bu tür uyku bozukluğunun tedavisinde asıl önemli olan iç uyumun sağlanmasıdır. Bebek kendisine “empoze edilen” rejimle. Bu, öncelikle yatma zamanı ve uyuyacak yer ritüeline sıkı sıkıya bağlı kalarak elde edilir. Sonuçta, çoğu zaman ebeveynler çocuk bir rutine göre yaşıyor, ancak diğerine göre sevgi dolu büyükannelerle yaşıyor. Bir yaşında Bebek henüz zaman anlayışı yok, buna göre yatma vakti ritüelinin kendisi için anlaşılır zaman kuralları içerdiğinden, bilinçaltında onu ayrılık anına hazırladığından emin olmak gerekiyor. Çoğu zaman bu bir sayının tanımıdır okunabilir masallar(bir yada iki). Bebeğinizle resmi bir anlaşmaya varmaya çalışmalısınız, onu yarım saat sonra yatmaya davet etmelisiniz, ancak bunun karşılığında daha sonra ebeveynlerinin ilgisini talep etmemelisiniz. Bu anlaşmalara uyulması durumunda gelecekte belirli faydalar vaadiyle bu anlaşmayı güçlendirebilirsiniz (bu yalnızca daha büyük çocuklar için geçerlidir).

Yeni bir rutine geçişi kolaylaştırmak için tasarlanmış “pozitif ritüel” tekniği gibi davranışsal terapiler vardır. çocuğaİstediği saatte yatmasına izin veriyorlar ve sonra fark edilmeden uyku saatini 5-10 dakika öne kaydırarak protesto davranışlarının önüne geçiyorlar. Sedatiflerin, önceki durumda olduğu gibi, sadece uyku düzeninin değiştiği dönemde kullanılması mantıklı olup, bu dönemin bebek ve aile açısından acısını azaltır.

Uyku bozukluğunun başka bir biçimi şunları içerir: uykuyla ilişkili yeme bozukluğu gece uyanışlarında uykuya dalmak için, Bebek yemeniz veya içmeniz gerekiyor. Bu şekilde tüketilen sıvı veya yiyecek miktarı gecede bir litreye kadar çıkabiliyor! Bu sorun genellikle ebeveynlerin kendi tembellikleri nedeniyle harekete geçtiğinde ve organize olmak yerine bebeğin uykusu Doğru uyku çağrışımlarını geliştirebilmesi için, gece ağlamasının veya huzursuzluğunun her belirtisinde bir şişe yiyecek ikram etmeyi tercih ederler. Oldukça hızlı bir şekilde bu, iyi bir uykunun vazgeçilmez bir özelliği haline gelir. Bebek O zaman bir, hatta iki yaşındayken çocukların geceleri uyanıp yemek talep etmeleri şaşırtıcı değil.

Şu anda 6 aylıktan sonra midenin Bebekİlave beslenmeye gerek kalmadan bir gece boyunca yetecek kadar yiyecek barındırır. Kilo alımında herhangi bir sorun yoksa, bu yaşta artık gece beslenmesini sürdürmenin bir endikasyonu yoktur. Bu kuralı ihmal etmenin zararı açıktır: süt beslenmesi gece boyunca, çocukçürük gelişme riski vardır; yatay pozisyonda süt nazofarinksten geri akabilir östaki borusu(kulak ile nazofarinksi birbirine bağlayan kanal) İç kulak iltihabına yol açar. Gece beslenmesi normal olduğu gibi vücudun hormonal döngülerini bozar sindirim sistemi akşamdan sabaha kadar dinlenmeli. Altı aydan itibaren gece beslenmesine gerek olmadığını, bebeğin yiyecek talep ederek gece uyanmalarının ya uyku ve uyanıklığın ana düzenleyicisi yiyecek olduğunda (yenidoğanlarda olduğu gibi) “öğrenilmiş” olduğunu ya da Yiyecek veya sıvı miktarının değil, akşam uykuya dalma koşullarını simüle eden bir şişe (meme) emmenin önemli olduğu, uykuya dalmanın bir tür yanlış ilişkisi. Önemli bir adım Uykuya bağlı yeme bozukluklarının tedavisinde beslenme ve yatma zamanları birbirinden (en az 30 dakika) ayrılır. Aşağıdaki durumlarda yatakta besleme yapılmamalıdır: çocuk- yapay ve zaten oturabilir (yaklaşık 7-8 ayda) ve şişe yerine bardak veya damlatmaz bardak kullanmak daha iyidir.

Alıştırmadan sonra Bebek Akşam yemeğinin yeni koşullarına göre, gece verilen yiyecek miktarını azaltmaya başlayabilir ve ardından şişeyi "kaybedebilir" veya memeyi vermeyebilirsiniz. İyileştiren ilaçların yeri neresi çocuk uykusu bebeklik ve erken çocukluk? Çalışmalar, uyku düzenini ve koşullarını değiştiren davranışsal terapi yöntemlerinin, uykuyu iyileştirmede ilaçlardan daha az etkili olmadığını göstermiştir. Aynı zamanda, tedavinin tamamlanmasının ardından ilaçların uyku üzerindeki etkisi neredeyse anında ortadan kalkarken, aile gelecekte uyku düzeninin normale dönmesinin faydalarından yararlanmaya devam ediyor. İkincil uyku bozuklukları durumunda (yani diğer hastalıkların arka planında gelişenler), sorunun temel nedeni haline gelen patolojinin düzeltilmesi gereklidir ve şu anda sakinleştirici reçete etmek mümkündür. uyku hapları. Ancak bu durumda bile uyku düzenini normalleştirmeye yönelik önlemler ve davranış terapisi daha önemlidir. Organizasyonda önemli rol doğru mod bebek uykusu ve uyanıklığı Bebek yerel çocuk doktorlarına ve misafir hemşirelere aittir. Yaşamın ilk günlerinden itibaren Bebek Onlar ebeveynlerle iletişim kuran ve onlara bilgi veren kişilerdir. iyi tavsiye. Bebek, ebeveynlerin ve çocuk doktorlarının baş edemeyeceği kalıcı uyku bozuklukları geliştirirse, bu konuda daha nitelikli uzmanlardan yardım sağlanabilir: bir nörolog ve (ideal olarak) bir pediatrik somnolog. Bazı kliniklerde halihazırda çocukların uykusu konusunda uzmanlar bulunmaktadır. Onlarla tabiri caizse doğrudan veya diğer doktorların yönlendirmesi yoluyla iletişime geçebilirsiniz.

Somnolog normal göstergelerin ihlal edilip edilmediğini belirleyecek bebeğin uykusu, çeşitli uzmanlık alanlarından (nöroloji, psikoterapi, fizyoterapi) yaklaşımları birleştiren tedavi yöntemleri sunacak. Yapının daha kapsamlı bir değerlendirmesi gerekiyorsa bebek uyku Polisomnografik bir çalışma istenecektir. Her yaştaki çocuğa hem hastane ortamında hem de evde yapılabilir. tanıdık çevre. Polisomnografi genellikle bir gecede yapılır. Akşam çocuk ebeveynlerle birlikte uyku laboratuvarına gelir, hemşire vücuda ve başa hareketi kısıtlamayan, uykuyu engellemeyen özel sensörler yerleştirir, bebek uyur ve gerekli bilgiler bilgisayara kaydedilir. Ebeveynler genellikle çalışmanın yapıldığı odada uyuyorlar. Ertesi sabah sensörler çıkarılır, doktor kayıt sonuçlarına bakar ve daha ileri taktikler belirler. Bunu kullanarak özel yöntem Uyku değerlendirmeleri tedavinin etkinliğini önemli ölçüde artırır. Ancak teşhis ve tedavi tedbirleri zorunlu olarak kapsanmadığı için sağlık Sigortası, bir somnologla istişareler ve polisomnografik çalışmalar hala ücretli hizmetler olmaya devam etmektedir.

Bebeklerin her zaman sağlıklı ve tatlı uyuduklarına inanılır. Aslında çocuklarda uyku bozuklukları oldukça yaygındır: Çocukların yaklaşık %20'sinin ebeveynleri, çocuklarının gece ağlayarak uyandıklarından veya akşamları zamanında uyuyamadıklarından şikayetçidir. Huzursuz bir bebek, tüm aile üyelerinin sağlığını ve üretkenliğini ciddi şekilde etkileyebilir. Çocuğun kendisinde belirli sorunların varlığını gösteren daha hoş olmayan patolojiler de vardır.

Çocuklarda uyku bozukluklarının türleri ve belirtileri

Çocuklarda uyku bozukluklarının nedenleri hastalıklarla ilişkilidir iç organlar veya doğrudan uyku ve uyanıklık oranındaki bozulmalarla. Uzmanlar ikinci bozukluğu yanlış oluşturulmuş bir uyku düzeni olarak adlandırıyor. Gerçek şu ki, günün belirli bir saatinde uykuya dalma ve gece boyunca sürekli dinlenme yeteneği doğuştan değildir. Sırasında rahim içi gelişim Bebeğin buna ihtiyacı yok. Yaşamın ilk yılında bebekler günde 16-17 saat uyurlar ve bu süreyi gece ile gündüz arasında eşit olarak dağıtırlar. Bu tür bebeklerin sık sık yemek yemek için uyanmaları doğaldır. Yavaş yavaş gece beslenmeleri arasındaki aralıklar artar ve altı aylıkken çocuk akşamdan sabaha kadar huzur içinde uyuyabilir.

Çoğu zaman, doğru uyku düzeninin oluşmasından sonra aşağıdaki sapmalar ortaya çıkar:

  • Gece terörü. 3 ila 6 yaş arası çocuklarda görülür; erkek çocuklar kızlardan daha sık etkilenir. Çocuk aniden yatakta doğrulup ağlamaya ve çığlık atmaya başlar. Onu sakinleştirmek yaklaşık yarım saat sürer. Bu durumda tam uyanış gerçekleşmez, bebek yarı uyku halindedir. Sabah olduğunda ne kaygısının gerçekliğini ne de rüyanın içeriğini hatırlayabiliyor;
  • Kabuslar. Her yaştaki çocuklarda ortaya çıkabilir, ancak gençler daha sık etkilenir. Çocuk tamamen uyanır ve kendisini korkutan rüyayı çok iyi hatırlar;
  • Bruksizm. Bebek uykusunda çenesini sıkıp dişlerini gıcırdatıyor. Bu durumda çocuklarda uyku bozukluğunun nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte sanılanın aksine uykusuzlukla hiçbir ilgisi yoktur. helmintik istilalar. Bu bozukluk çoğunlukla 12-13 yaş arası gençlerde kendini gösterir;
  • Titriyorum. Bir yaşın altındaki bir bebek uykusunda sıklıkla titriyorsa ebeveynlerin dikkatli olması gerekir. Bu fenomen epilepsi gibi ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Hipoksi ile doğan veya intrauterin gelişimsel kusurları olan çocuklar risk altındadır;
  • Uyurgezerlik (uyurgezerlik, uyurgezerlik). Çocuk gece uykusu sırasında aktiftir. Bazen sadece kaygıdan kaynaklanır ama bazı durumlarda bebek yataktan kalkıp evin içinde dolaşır. Uyanış yok. Çocuğun gözleri açık, hareketleri biraz garip ama tökezlemiyor veya mobilyalara çarpmıyor. Bozukluk çocuklarda daha sık görülüyor okul yaşı(çoğunlukla erkek çocuklarda);
  • Rüya konuşan. Bazı durumlarda uyurgezerlik ile birlikte kendini gösterir. Çocuk uyanmadan tek tek kelimeleri veya tüm cümleleri söyler. Konuşma net değil ve geveliyor. Tıpkı uyurgezerlikte olduğu gibi, sabaha hiçbir anı kalmaz;
  • Yatak ıslatma (enürezis). Bazen bu bozukluğun nedeni tamamen ürolojik problemlerdir, ancak daha sıklıkla çocuklarda bu tür uyku bozuklukları, sinir sisteminin olgunlaşmamış olmasından kaynaklanır. Enürezis sıklıkla 6-12 yaş arası çocukları gecikmeli olarak etkiler zihinsel gelişim. Kalıtsal faktör, hastalığın ortaya çıkmasında önemli bir rol oynar;
  • Obstrüktif sendrom uyku apnesi(OSAS). Bu bozukluk çocukların %3'ünde görülür ve her yaşta ortaya çıkabilir. Hastalığın belirtileri açıkça ifade ediliyor: Çocuk uykusunda ağzından nefes alıyor ve horluyor. Bebekler yemek yemede zorluk çekerler; daha büyük çocuklarda ise yeme ile ilgili öğrenme sorunları vardır. Gündüz uykusuzluk. Hastalığın nedeni genellikle geniz eti ve bademciklerin büyümesidir (adenotonsiller hipertrofi). Bazen OUA nöromüsküler hastalıklar, obezite veya konjenital patolojiler tarafından tetiklenir;
  • Uyku başlatma bozuklukları Çocuk akşamları uzun süre sakinleşemez, uykuya dalma anını geciktirmeye çalışır, itiraz eder, “bir masal daha” ister vb. Bozukluk genellikle okul öncesi çocuklarda görülür. Sebebi ise bebeğin aşırı heyecanlanması, çocuk grubundaki uyum sorunları, psikolojik rahatsızlık;
  • Gece uyanışları. Genellikle 4-12 aylık çocuklar bunlara eğilimlidir. Uzmanlar, bu vakalarda bozukluğun gelişiminin, gece rahatsızlıklarına çok gergin tepki veren ve hemen bebeği "rahatlatmak" için acele eden ebeveynlerin yanlış davranışlarından kaynaklandığına inanıyor. Hatta geceleri sürekli uyanıp ilgi ve yemek isteyen 4 aydan büyük bebekler için özel bir tanım bile var: eğitimli gece ağlayan;
  • Gecikmiş uyku fazı sendromu. Daha çok gençlerde görülür. İhlal her ikisiyle de ilişkilidir psikolojik problemler Büyürken ve okuldaki iş yükünün artmasıyla birlikte. Bozukluk, aktif uyanıklık zamanının gece saatlerine aktarılması, gündüz uykululuk ve uyuşukluk ile ifade edilir.

Çocuklarda uyku bozukluklarının tedavisi

Bir çocukta uyku bozukluğu varsa, ebeveynlerin acilen bir uzmana (nörolog, somnolog, kulak burun boğaz uzmanı) danışmayı önerecek ve tedavi taktiklerini belirleyecek bir çocuk doktoru ile iletişime geçmesi gerekir. Bir doktora gitmeden önce şunları yapmalısınız:

  • Bir uyku günlüğü tutmaya başlayın. Bir hafta boyunca bebeğin uykuya dalma ve uyanma zamanlarını, gece uyanıklık sürelerini, davranış özelliklerini vb. kaydetmelisiniz;
  • Günlük rutininizi optimize edin. Temiz havada yürüyüşler düzenlemek (günde en az iki saat), aynı anda yemek yemek gerekir;
  • Yaratmak konforlu koşullarçocuğun yatak odasında. Odayı düzenli olarak havalandırmak, bakımını yapmak gerekir. doğru sıcaklık ve nem;
  • Bebeğinizin nevresimlerini ve geceliklerini kontrol edin. Temiz, rahat olmalı ve hipoalerjenik malzemelerden yapılmış olmalıdır;
  • Çocuğunuzun akşam aktivitelerini azaltın, televizyon programlarını ve bilgisayar oyunlarını izlemeyi sınırlayın;
  • Aile ortamının sakin, samimi ve rahat olduğundan emin olun. Çocuğunuzla konuşun ve akranları, öğretmenleri vb. ile iletişimde sorun yaşayıp yaşamadığını öğrenin.

Çocuklarda uyku bozukluklarının tedavisi çoğu durumda ilaç gerektirmez. Bazen bebek büyüdükçe bozukluk ortadan kalkar. Gece terörü, uyanma, uyurgezerlik ve uyurgezerlik konusunda yardımcı olan basit bir teknik, bir programa göre uyanmaktır. Bunun özü, çocuğun semptomun beklenen başlangıç ​​​​zamanından 10-15 dakika önce uyandırılmasıdır. Enürezis tedavisinde pozitif sonuçlar nem sinyalleri olarak adlandırılan sinyallerin kullanımını sağlar. Uykuya başlama bozuklukları olan çocuklar, uyku rutini adı verilen öngörülebilir bir rutinden yararlanabilirler. Gecikmiş uyku fazı sendromu, gece uykusunun başlangıç ​​saatinin kademeli olarak kaydırılmasıyla düzeltilebilir.