En yeni doğum kontrol hapları: seçim özgürlüğü. Hormonal ve hormonal olmayan, ilişkiden sonra kullanılır

Tedavi için geniş aralık hastalıklarda, oldukça etkili olmasının yanı sıra bir takım yan etkileri olan çeşitli hormonal ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır.

Değilse doğru kullanımçok tehlikeli olabilirler ve aynı zamanda hastanın durumunu kötüleştirebilirler.

Hormonal ilaçların zararı: gerçek mi efsane mi?

Hormonlar bir üründür iç salgıözel bezler tarafından üretilen veya bireysel hücreler, kana karışır ve vücuda yayılarak belirli bir biyolojik etkiye neden olur.

Sağlıklı bir insanda endokrin bezleri tarafından sürekli olarak hormonlar üretilir. Vücutta bir arıza meydana gelirse sentetik veya doğal analoglar kurtarmaya gelir.

Neden hormonlardan korkmamalısınız: yararları ve zararları

Hormonlarla tedavi tıpta bir yüzyıldan fazla bir süredir kullanılmaktadır, ancak insanlar buna hala korku ve güvensizlikle yaklaşmaktadır. Hormon içeren ilaçların kullanımının ciddi bir hastalığın seyrini tersine çevirebilmesine ve hatta hayat kurtarabilmesine rağmen, birçok kişi bunların zararlı ve tehlikeli olduğunu düşünüyor.

Endokrinolog hastaları genellikle "hormonlar" kelimesinden korkarak paniğe kapılırlar ve hormonal ilaçları almayı makul olmayan bir şekilde reddederler, aşağıdaki gibi yan etkilerden korkarlar: fazla ağırlık ve yüzde ve vücutta saç büyümesi. Bu tür yan etkiler aslında birinci nesil ilaçlarla tedavi sırasında ortaya çıktı, çünkü bunlar düşük kalitedeydi ve çok yüksek dozda hormon içeriyordu.

Ancak tüm bu sorunlar geçmişte kaldı; farmakolojik üretim durmuyor ve sürekli gelişiyor ve gelişiyor. Modern ilaçlar giderek daha iyi ve daha güvenli hale geliyor.

Endokrinologlar, test sonuçlarına göre, bezin işlevini sağlıklı bir insanda taklit eden hormonal ilacı almak için en uygun dozu ve rejimi seçerler. Bu, hastalık için tazminat almanıza, komplikasyonları önlemenize ve Sağlık hasta.

Günümüzde hormonal preparatlar doğal olarak (benzer yapıya sahip) üretilmektedir. doğal hormonlar) ve sentetik (yapay kökenli, ancak benzer etkiye sahip). Kökenlerine bağlı olarak çeşitli türlere ayrılırlar:

• Hayvanlar (bezlerinden türetilmiştir);
• Sebze;
• Sentetik (bileşim açısından doğal olanlara benzer);
• Sentetik (doğal olanlara benzemez).

Hormon tedavisiüç yönü vardır:

1. Uyarıcı - bezleri harekete geçirmek için reçete edilir. Bu tür bir tedavi her zaman zaman açısından kesinlikle sınırlıdır veya aralıklı kurslarda uygulanır.
2. Engelleme – bez çok aktif olduğunda veya istenmeyen tümörler tespit edildiğinde gereklidir. Çoğu zaman radyasyon veya ameliyatla birlikte kullanılır.
3. Değiştirme - hormon üretimini engelleyen hastalıklar için gereklidir. Bu tip Hastalığın nedenini etkilemediğinden tedavi genellikle ömür boyu reçete edilir.

Hormon tedavisiyle ilgili en yaygın yanılgılar

Hormonların tehlikeleri hakkındaki gerçekler ve mitler

Efsane-1: Hormonal ilaçlar yalnızca doğum kontrol yöntemi olarak reçete edilir

Aslında bu ilaçlar birçok patolojiyle etkili bir şekilde mücadele eder: diyabet, hipotiroidizm, cilt hastalıkları, kısırlık, kanser ve diğer rahatsızlıklar.

Efsane-2: Sağlığınız düzelirse hormon almayı bırakabilirsiniz

Böyle bir yanılgı çoğu zaman doktorların uzun vadeli çalışmalarını iptal eder ve hastalığın hızlı bir şekilde geri dönmesine neden olur. Dozaj programında yapılacak herhangi bir değişiklik doktorunuzla anlaşılmalıdır.

Efsane-3: Hormon tedavisi ciddi hastalıkların tedavisinde son çare olarak reçete edilir

Modern farmakolojide, hastanın yaşamını tehdit etmeyen hastalıklardan (örneğin ergenlerde sivilce veya sivilce) kurtulmak için benzer bileşimde birçok ilaç vardır. erektil disfonksiyon erkeklerde.

Efsane-4: Hamilelik sırasında herhangi bir hormon almak kontrendikedir.

Gerçekte anne adayları öyledir ilaçlar oldukça sık reçete edilir ve bunları kendi başınıza reddetmek, ciddi sonuçlar. Örneğin tokolitik önlemler alırken veya hipofonksiyon sırasında tiroid bezi(replasman tedavisi).

Efsane-5: Ne zaman replasman tedavisi hormonlar dokularda birikir

Bu görüş de yanlıştır. Doğru hesaplanmış bir dozaj, vücutta bu maddelerin fazlalığına izin vermez. Ancak her durumda kolayca yok edilirler ve kanda uzun süre kalamazlar.

Efsane-6: Hormonlar diğer ilaçlarla değiştirilebilir

Belirli bir hormonun eksikliği teşhis edilirse, sağlığı iyileştirmek için alınması gereken bu hormondur. Bazı bitki özleri de benzer etkiye sahiptir ancak endokrinolojik ilaçların yerini tam olarak tutamazlar. Ek olarak, risk nedeniyle uzun süreli maruz kalmaları da istenmeyen bir durumdur. alerjik reaksiyonlar.

Efsane-7: Hormonlar sizi şişmanlatır

Aşırı şişmanlık hormonlardan değil, hormonal dengesizlik ve metabolik bozukluklardan kaynaklanır ve bunun sonucunda ortaya çıkar. besinler vücut tarafından yanlış şekilde emilmeye başlar.

Efsane-8: İlkbaharda seks hormonlarının düzeyi artar

İnsan endokrin fonksiyonları hem mevsimsel hem de günlük döngülere tabidir. Bazı hormonlar gece, bazıları gündüz, bazıları soğuk mevsimde, bazıları ise sıcak mevsimde aktive olur.

Bilim adamlarına göre insandaki seks hormonlarının seviyesinde mevsimsel dalgalanmalar yok ancak vücutta gündüz saatlerinin artmasıyla birlikte antidepresan etkisi olan bir hormon olan GnRH'nin üretimi artıyor. Sevgi ve coşku duygularını uyandırabilen odur.

Efsane-9: Hormonal dengesizlik gençler tehlikede değil

Vücuttaki hormonal dengesizlik her yaşta ortaya çıkabilir. Sebepler farklıdır: stres ve aşırı stres, geçmiş hastalıklar, sağlıksız yaşam tarzı, yanlış ilaç kullanımı, genetik sorunlar ve çok daha fazlası.

Efsane-10: Adrenalin "iyi" bir hormondur, keskin salınımı kişiye fayda sağlar

Hormonlar iyi ya da kötü olamaz; her biri kendi zamanında faydalıdır. Adrenalin salınımı vücudu gerçekten uyarır ve daha hızlı başa çıkmasını sağlar. stresli durum. Ancak, enerji dalgalanması hissinin yerini sinirsel bir yorgunluk ve halsizlik durumu alır, çünkü... Adrenalin sinir sistemini doğrudan etkileyerek onu keskin bir şekilde alarma geçirir ve bu da zorunlu olarak bir "geri tepmeye" neden olur.

Acı çekmek ve kardiyovasküler sistem: yükselen atardamar basıncı nabız hızlanır ve damarlarda aşırı yüklenme riski vardır. Bu nedenle kandaki adrenalin artışının eşlik ettiği sık stres, felce veya kalp durmasına neden olabilir.

Hormonal ilaç türleri nelerdir?

Etki yöntemine göre hormonal ilaçlar ikiye ayrılır:

• Steroidler: seks hormonları ve adrenal bezlerin ürettiği maddeler üzerinde etkilidir;
• Amin: ve adrenalin;
• Peptitler: insülin ve oksitosin.

Steroid ilaçlar farmakolojide en yaygın kullanılanlardır: ciddi hastalıkları ve HIV enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılırlar. Vücut geliştiriciler arasında da popülerdirler: örneğin, Oxandrolone ve Oxymethalone en çok vücuda şekil vermek ve deri altı yağlarını yakmak için kullanılır ve Stanozolol ve Metan kas kütlesi kazanmak için kullanılır.

Her iki durumda da sağlıklı insanlar ilaçlar onarılamaz zararlara neden olduğundan, endikasyon olmadan alınması önerilmez. AAS, testosteron hormonuna dayalıdır ve kadınlar için en tehlikeli olanıdır: uzun süreli kullanımda birincil erkek cinsel özellikleri (virilizasyon) gelişebilir ve en yaygın yan etki kısırlıktır.

Hormon almanın hangi yan etkileri olabilir?

Çoğu zaman, hormonal ilaçların yan etkileri tedaviye başladıktan sonraki ilk iki haftada aşağıdaki rahatsızlıklar şeklinde ortaya çıkar:

• Baş dönmesi ve mide bulantısı;
• Terlemek;
• Nefes darlığı, hava eksikliği;
• Gelgit;
• Kandidiyaz;
• Uyuşukluk;
• Kan bileşiminin bozulması;
• Virilizasyon (kadınlar steroid aldığında);
• Hipertansiyon;
• Bağırsak fonksiyon bozukluğu.

Çok nadir durumlarda, "hormonların" uzun süreli kullanımı veya bunların kötüye kullanılması kanser gelişimine neden olabilir. Bunu önlemek için periyodik olarak test yaptırmanız ve sağlığınızı izlemek için karaciğer testleri yaptırmanız gerekir.

Kadınlarda hormonal ilaçların yan etkileri: Nelere dikkat edilmeli ^

Hormonal kontraseptiflerin yan etkileri

Hormonal bir doğum kontrol yöntemi seçerken, tüm özellikleri dikkate almak önemlidir. hormonal durum kadınlar. Vücutta hangi hormon seviyelerinin baskın olduğunu öğrenin: östrojen veya progesteron, hiperandrojenizm olup olmadığı ( daha yüksek düzey erkek cinsiyet hormonları) eşlik eden hastalıklar vesaire..

Bu doğum kontrol yöntemi kadınlar tarafından oldukça sık kullanılmaktadır, çünkü en etkili olanlardan biri olarak kabul edilir. Çoğu durumda olumsuz reaksiyonlar meydana gelmez, ancak yan etkiler Uzun süre kullanıldığında veya talimatlara aykırı olarak yanlış kullanıldığında oluşabilecek doğum kontrol hapları:

• Arteriyel hipertansiyon;
• Anemi;
• Akut böbrek yetmezliği;
• Porfiri;
• İşitme kaybı;
• Tromboembolizm.

En popüler doğum kontrol hapları şunlardır: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Aksine, Dufaston çoğunlukla kısırlığın tedavisinde kullanılır.

Mikro dozlu hormon hapları

Hormonal merhemlerin yan etkileri

Çoğu zaman, bu tür merhemler tedavi etmek için kullanılır. cilt hastalıkları: dermatit, vitiligo, sedef hastalığı, liken ve ayrıca tezahürü olan alerjiler dış işaretler. Merhem nedeniyle hangi yan etkiler ortaya çıkabilir:

• Stria, sivilce;
• Ürünle tedavi edilen cildin atrofisi;
• Kan damarlarının genişlemesi;
• Örümcek damarlarının görünümü;
• Ciltte renk değişikliği (geçici).

Tablet veya merhem formunda bulunan Prednizolon en güvenli ve en etkili olarak kabul edilir.

Menopoz için hormonal ilaçlar

Menopoz sırasında hormon tedavisi iyileşmeye yardımcı olur Lipid metabolizması, sıcak basmalarını yumuşatır, kaygıyı azaltır, libidoyu artırır ve ateroskleroz gelişimini önler ancak yalnızca doktor gözetiminde yapılmalıdır. Hangi Olumsuz etkiler Kendi kendine tedavi sırasında ortaya çıkabilir:

• Ani kilo alımı;
• Vücutta sıvı tutulması, ödem görünümü;
• Meme tıkanıklığı;
• Şiddetli baş ağrısı;
• Safranın durgunluğu.

Bronşiyal astım için hormonal ilaçlar

Tedavi bu hastalığın hormonlar çok nadir durumlarda çeşitli nedenlerden dolayı reçete edilir:

• Tedavi durdurulduğunda hormonal bağımlılık ve yoksunluk sendromu ortaya çıkabilir;
• Bağışıklık gözle görülür şekilde azalır;
• Artan kemik kırılganlığı;
• Diyabetin gelişimi ile dolu olan insülin ve glikoz üretimi dengesizleşir;
• Saç dökülmesinden endişe ediliyor;
• Kaslar zayıflar;
• Göz içi basıncı artar;
• Yağ metabolizması bozulur.

Elbette böyle bir yan etki her zaman ortaya çıkmaz, ancak bundan kaçınmak için tedaviye daha zayıf ilaçlarla başlamak en iyisidir.

Hemen hemen tüm hormonal ajanların tiroid veya adrenal hormonları etkilediğini belirtmekte fayda var, bu nedenle bunların kullanımı bir uzmanla anlaşılmalıdır. Genel olarak dozaj rejimini takip ederseniz yan etkiçok nadir görülür ancak bu tür ilaçlar çok gerekli olmadıkça reçete edilmez.

Her kadın doğum kontrolünü dikkatli kullanmalıdır. Hamileliği önlemeye yönelik neredeyse bir düzine yöntem arasından kadınlar en iyisini seçiyor: Doğum kontrol hapları.

Hormonal hapların etkisi, aşağıdakilerden etkilenen üreme süreci baskılandığında ortaya çıkar:

• hipotalamus;
• hipofiz;
• rahim;
• yumurtalıklar;
• fallop tüpleri.

Doğum kontrol yöntemi kullanımının etkinliğini değerlendiren tek gösterge Pearl endeksidir. Hormonal kontraseptif alırken asla %4'ü geçmez, Pearl indeksi yaklaşık %1'dir.

Yeni nesil doğum kontrol hapları minimum dozda östrojen (35 mcg) içerir ve bu da en fazla doğum kontrol hapına neden olur. büyük miktar yan etkiler.

1. Östrojen ve progestojen (COC'ler) içeren tabletler.
2. Yalnızca gestajen içeren tek bileşenli ürünler (mini haplar).
3. Çok yüksek hormonal dozlara sahip acil kontrasepsiyon ilaçları.

Her grubun hem avantajları hem de dezavantajları vardır.

Üç tip kombine hormonal hap

Kombine hormonal haplar (COC'ler) 3 türe ayrılır:

Monofazik ajanlar– İlaçlar hem östrojen hem de progestojen içerir. Yeni nesil hormonal kontraseptiflerin listesi, tek renkte boyanmış düşük dozlu KOK'ları içerir:

• Diane;
• Jess;
• Janine;

Bifazik ilaçlar 2 gruba ayrılmıştır: birincisi daha fazla miktarda östrojene sahiptir, ikincisinde gestagen daha yüksek dozajdadır. Oldukça nadiren kullanılırlar.

Üç fazlı ilaçlar– doğallığa en uygun kadın döngüsü. Bu gruba ait güncel yeni hormonal doğum kontrol hapları:

• Trisiston;
• Üçlü merhamet;
• Üç regol.

Sadece gestagen içeren hormonal tabletlerin 2 numaralı grubu, adı olan kontraseptif ilaçlarla temsil edilir:

• Laktinet;
• Mikrolut;
• Charosetta;

Kadınlara yönelik mini hapla bağlantılı hormon hapları, her gün kesintisiz olarak alınmalıdır. Östrojen hormonunun yokluğu, tek bileşenli hormonal kontraseptiflerin daha iyi tolere edilebilirliğini etkiler. Emziren anneler için kontrendike değildir, ilacı doğumdan 1,5 ay sonra almaya başlamanız önerilir.

Tek bileşenli doğum kontrol hapları aşağıdaki rahatsızlıklardan muzdarip kadınlara zarar vermez:

• migren;
• şeker hastalığı;
• varisli damarlar;
• kardiyovasküler problemler.

Bu doğum kontrol hapları 30 yaş üstü kadınlar için endikedir. Mini haplar herhangi bir yan etki olmaksızın herhangi bir gün iptal edilebilir.

Her kadın acil kontraseptiflerin varlığından haberdar olmalıdır. Bu haplar, seyrek cinsel ilişkiye giren hastalar ve düzenli olarak doğum kontrol hapı almayan kadınlar için tasarlanmıştır.

İstenilen efekti hızlı bir şekilde elde etmek için ihtiyacınız olan artan dozda hormon uygulamak. Bu araçlar (postkoital kontrasepsiyon), yüksek hormon konsantrasyonu nedeniyle çok nadiren kullanılmalıdır. %97-99 etkilidirler.

Hormonal acil doğum kontrol hapı kullanırken mutlaka kurallara uymalısınız, aksi takdirde yıllar sonra en kötü sonuçlar ortaya çıkabilir.

Hormonal ilaçların etkilerinin özellikleri

COC'lerin etkilerinin özellikleri, yumurtlamayı bloke etmeleri, bununla birlikte yumurtalıkların çalışmasının engellenmesi, rahim ağzındaki mukus bileşiminin kalınlaşması ve spermin rahim içine daha fazla geçmesine izin vermemesi, rahim ağzında değişiklikler meydana gelmesidir. döllenmiş hücrenin daha fazla gelişmesine izin vermeyen uterusun kendisi.

Mikro dozda doğum kontrol hapları içeren minimum miktar genç kadınlara yönelik hormonlar, 25 yaş altı ve ilk kez doğum kontrol hapı almayı seçmek zorunda kalanlar. Doğum kontrol haplarının aşağıdaki isimlerine dikkat etmeleri gerekmektedir:

• monofazik - Zoely, Miniziston, Novinet;
• üç fazlı – Klaira.

En iyi doğum kontrol hapları nelerdir - kadın bunu kendisi seçmemeli, arkadaşlarının hikayelerini dinlememeli ve eczaneden tavsiye istememelidir. Hangi doğum kontrol haplarının en iyi şekilde alınacağını öğrenmek için yalnızca jinekoloğunuzla iletişime geçin. Doktor kapsamlı bir teşhis koyacak, mevcut hastalıklara ve geçmiş yıllarda acı çekenlere dikkat edecektir, çünkü hormonal kontraseptif almanın kontrendikasyonları ortaya çıkabilir.

Jinekolog daha sonra kadını değerlendirmek için muayene edecektir:

• deri;
• kan basıncı ve kilo;
• meme bezlerinin durumu;
• alınan jinekolojik smearlar;
• karmaşık analizler elde etti.

Kadınların anayasal biyolojik türü

Hormonal doğum kontrol haplarının reçetesi, doktorun kadının anayasal ve biyolojik tipini inceledikten sonra gerçekleşir.

Östrojenlerin yaygınlığı kısa veya orta boylu, kuru ciltli ve saçı kurumaya eğilimli, bol ve bol olan kadınlarda görülür. uzun dönemler, döngü 4 haftayı aşıyor. Orta doz ve yüksek dozda KOK'lar reçete edilir:

• ucuz doğum kontrol hapları - Rigevidon, Tri-regol; Lindinet;
• ve daha pahalı ilaçlar - Femoden; Logest; Üçlük.

Kadınlar dengeli fenotip– ortalama boyda, orta büyüklükte meme bezleri gelişmiş, normal cilt ve saçsız adet öncesi belirtiler, beş günlük adet dönemi her 4 haftada bir. Jinekolog onlara hangi doğum kontrol haplarının alınmasının en iyi olduğunu önerir:

• daha düşük fiyatlarla - Regulon, Novinet, Microgynon;
• pahalı ilaçlar - Marvelon, Mercilon, Triquilar;

Gestagenlerin baskın olduğu kadınlar yüksek büyüme, az gelişmiş meme bezleri, çok yağlı cilt ve saç, depresif durum Kısa bir döngü ile beş günden az süren yetersiz, ağrılı adetlerden önce. Jinekolog, antiandrojenik bir bileşen içeren hormonal ilaçlar reçete eder: Yarina, Jess, Zoely - ilaçlar çoğunlukla pahalıdır.

Hormonal ilaç alma kuralları

Gerekli Hormon haplarını doğru şekilde alın Kadınlar için:

Adetler arası kanama sırasında hormonal kontraseptifler durdurulmamalıdır. Onlar olur 2-3 ay içinde Kadının vücudu dışarıdan gelen hormonlara uyum sağlarken. Hamileliğin sonlandırılmasından sonra KOK'lara aynı gün veya bir ay sonra, ilk adet döneminde başlanmalıdır.

Doğum kontrol haplarının, tıbbi bir durumu tedavi etmek için reçete edilen diğer ilaçlarla birlikte alındığında etkileri azalır. Eğer ilaçlar herhangi bir doğum kontrol hapının etkisini azaltıyorsa kullanmalısınız. ek fonlar koruma. Hormonal kontraseptif kullanmanın güvenilirliği 2 aydan itibaren başlar.

Bazen hormonal kontraseptif alırken hamilelik meydana gelebilir, ancak bu çok nadirdir. İstenmeyen gebelik oluşur aşağıdaki nedenler:

• kaçırılan dozlar;
• farklı saatlerde resepsiyon;
• ilacın son kullanma tarihi geçmiş.

Herhangi bir doğum kontrolü kullanırken, bir kadın periyodik olarak şunları yapmalıdır:

• yılda 2 kez kan basıncını ölçün;
• yılda 1-2 kez meme bezlerinin ve karaciğerin durumu açısından bir jinekolog tarafından muayene edilmelidir;
• Yılda bir kez idrar testi yaptırın.

Bir kadın varsa kontraseptif hormonal ilaçlar iptal edilir sağlık kötüleşiyor.

Hangi durumlarda hormonal ilaç almak yasaktır?

En iyi hormon bazlı doğum kontrol haplarının bile uzun süreli kullanımı her kadına zarar verir. Pek çok kadın buna çok sonra ikna oluyor. Olumsuz eylem Hormonal kontraseptif ilaçların kendini göstermesi yıllar alır ve birçok sağlık sorununun bu ilaçlardan kaynaklandığını kanıtlamak mümkün değildir.

Doğal veya yapay hormon içeren ilaçlar mutlaka alınmalıdır. çeşitli sebepler ve bunu daha çok kadınlar yapıyor. Hamile kalmaktan korktuğumuzda veya tam tersine gerçekten çocuk sahibi olmak istediğimizde onları içiyoruz ve hormonlar ayrıca menopoz, sivilce ve hatta kanserle baş etmeye de yardımcı oluyor. Ancak birçok bayan hala bu korkunç sözden korkuyor ve kendilerini birçok fırsattan mahrum bırakıyor. Hormon hapları ne zaman uygundur? Hadi düşünelim önemli noktalar.

Hormon haplarının etkisi

Vücutta şu ya da bu şekilde meydana gelen süreçlerin büyük çoğunluğu, bezler tarafından üretilen ve hem genel olarak metabolizmadan hem de büyüme, üreme ve maddelerin işlenmesi gibi birçok bireysel işlevden sorumlu olan hormonları içerir. İnsan vücudu sürekli olarak kandaki hormonların varlığını izler ve eğer eksiklik varsa üretimi artırmaya çalışır, bu da bezin işlevinde bir değişiklik anlamına gelir. Hormonal hapların yardımıyla sistemlerin işleyişindeki dengeyi yeniden sağlayabilirsiniz.

Doğum kontrol ilaçlarının bir bütün olarak vücut üzerinde etkisi vardır. Uzun süreli kullanım Bu haplar kanser riskini yaklaşık yüzde 50 oranında azaltıyor. Ayrıca hormonlar daha fazlasının yapılmasına yardımcı olur. düzenli döngü kadın bedeninde ve adet dönemlerinin kendisi genellikle daha az rahatsız edici hale gelir. İlaçlar ayrıca genellikle hormonal dengesizliğin bir işareti olan sivilcelerin ortadan kaldırılmasına da yardımcı olur.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Hormonlar farklı durumlarda reçete edilir, ancak ana noktalar şunlardır:

1. Endokrin hastalıkları.
2. Vücudun hormon üretimindeki eksiklik (ilaçlar, önceki hormonları yeniden sağlamak için etkileri uyarıcı olarak kullanılır) hormonal denge bu genellikle normalleşmek için yapılır adet döngüsü vücutta ve çocuk sahibi olma yeteneğinin geri kazanılması).
3. Kadın üreme sistemi ile ilgili sorunlar (hormonal maddeler adet döngüsünü normalleştirir, rahimdeki işlevsiz kanamayı durdurur, yumurtlamayı teşvik eder ve vücudu gebe kalma için gereken hormonal dengeye getirir).
4. Mastopati veya miyomlar (meme bezlerinde ve rahimdeki hücre bölünme hızını azaltmak için).
5. Doğum kontrolü.
6. Akne, sivilce.
7. Menopoz (vücuttaki dengeyi yeniden sağlamak ve ortaya çıkmasını önlemek için) arteriyel hipertansiyon, osteoporoz ve diğer problemler).

Kontrendikasyonlar Genel Plan ayrıca mevcut, işte bunlar:

1. Sigara içmek.
2. Artan pıhtılaşma kan.
3. Kardiyovasküler hastalıklar.
4. Fazla ağırlık.
5. Karaciğer ve böbrek yetmezliği.
6. Odaklı migren nörolojik semptomlar.
7. Hamilelik veya Emzirme.
8. Artan risk tromboz.
9. Hormona bağlı hastalıklar.
10. Onkoloji.
11. Vajinal kanama.
12. Diyabet.
13. Pankreatit.

Yan etkiler

Hormonlar vücutta istenmeyen tüy büyümesi, cilt sorunları ve daha fazlasını içeren yan etkilere neden olabilir. Doğum kontrolü alırken aşağıdakiler arasında değişebilirler: hoş olmayan akıntı ve meme bezlerinin alerjik reaksiyonlara şişmesi, yine de keskin bir şekilde kilo alabilirsiniz. Hormonların etkileri uzayabileceğinden ve vücudun normale dönmesi için biraz zamana ihtiyaç duyacağından, ilacın hemen bırakılması çoğu zaman istenen etkiyi yaratmaz. normal durum.

Hormonal hap türleri

İlaçlar hormon gruplarına ayrılır:

• Alerjiler ve iltihaplarla mücadelede ve aynı zamanda ağrı kesici olarak kullanılan glukokortikosteroidleri içeren adrenal korteks bezleri.
• Tiroid bezi bunları az miktarda veya tam tersine çok fazla üretiyorsa kullanılır.
• Androjenleri, östrojenleri, gestagenleri içeren cinsel.
• anabolik ilaçlar.
• oksitosin ve insan koryonik gonadotropini gibi hipofiz bezi.
• pankreas bunlardan biri insülindir.

Hormonal ilaçların kullanımı

İnsan vücudunun kendi ihtiyacını karşılayamadığı durumlarda hormonal ilaçlara başvurulur. gerekli miktar hormonlar. Bu terapiye replasman tedavisi denir, çünkü hasta uzun bir süre buna başvurmak zorunda kalır ve bu genellikle geri kalan yıllar boyunca uzayabilir. Alerjilerle mücadelede glukokortikoid içeren ilaçlar kullanılır.

Doğum kontrol hapları

Doğum kontrol hapları en çok kullanılanlardan biridir. doğru yollar kaçınmak istenmeyen hamilelik. Etki yöntemleri, yumurtlamayı ve gebe kalmayı önlemek için kadınlık hormonlarının üreme sistemi üzerindeki etkisidir. İlacın seçimi bir jinekolog tarafından yapılmalıdır, yanlış seçilmiş bir doğum kontrol yöntemi kullanıldığında karaciğer hastalığı ve damar trombozu dahil birçok sağlık sorunu ortaya çıkabilir. Hangi doğum kontrol haplarının en popüler olduğuna bakalım:

• "Diana 35 yaşında." Bu, düşük hormon içeriğine sahip bir oral kontraseptiftir. Doğrudan doğum kontrolüne ek olarak sebore tedavisinde de kullanılır. yüksek seviye erkeklik hormonları kadın vücudunda sivilce ve polikistik over sendromu. İlaç yumurtlamayı etkileyerek istenmeyen hamileliğe karşı koruma sağlar. Hormonal ilacı almayı bıraktıktan sonra kız tekrar hamile kalabilir.
• "Lindynet 20". Modern çare son nesil doğum kontrol hapları. Bu tabletler tamamen önemsiz hormonal dozlar içerir ve bu da yan etkileri sıfıra indirir. İlacın alınmasından üç ay sonra, döngünün normalleştiği belirtiliyor, adet kanaması daha az rahatsız edici hale geliyor. Endometriozis, rahim veya yumurtalık kanseri ve mastopati olasılığı azalır.
• "Jess." Doğum kontrol hapları Etkili araçlar sivilcelerle mücadelede, yağlı cilt yüz, çünkü erkek seks hormonlarına karşı koyar. Jinekologlar, akne ile mücadele etmek ve özellikle ağrılı adet kanamasını ortadan kaldırmak için genellikle 14 yaşın üzerindeki kızlara Jess doğum kontrol hapları reçete eder. Hormonal ilacın özelliği, ağırlığı hiçbir şekilde etkileyememesidir.
• "Regulon". Bu ilacın bileşimi hipofiz bezi üzerinde ortaklaşa etki eden gestajen ve etinil estradiol içerir, hormonlar onu daha yoğun hale getirir servikal mukus ve spermin rahme girmesini ve döllenmesini önleyen daha karmaşık yumurtlama.
• "Janine." Monofazik tabletler kombine kontraseptif, servikal mukusu kalınlaştıran ve yumurtlamayı etkileyerek spermin döllenmesini önleyen gestagen ve etinil estradiol içerir.
• "Midiana". Endometriyumu etkileyen drospirenon ve etinil estradiol bazlı bir oral kontraseptiftir. Yumurtlamayı baskılar ve yumurtanın döllenmesini engeller.

östrojenler

Kadınlarda östrojen hormonlarının düzeyi önemli ölçüde daha yüksektir. Üç tür vardır:

• menopoz sırasında üretilen estron;
• tüm kadınların ürettiği estradiol üreme yaşı;
• Hamilelik sırasında plasenta tarafından üretilen estriol.

Ancak bazen östrojen seviyesi normlara uymuyor, bu kanama, çocuk sahibi olma sorunları, kısırlık, üreme sistemi ve göğüslerdeki tümörlerin varlığı nedeniyle oluyor. Aşağıdaki ilaçlar östrojen olarak sınıflandırılır:

• "Dermestril." Estradiol içerir ve menopoz sırasında kullanılır, sıcak basması, menopoz sonrası osteoporoz, ürogenital atrofi, uyku ve ruh hali sorunlarının giderilmesinde kullanılır.
• "Divigel". Aktif madde olarak estradiol içerir. Bu ilaç aşağıdaki özellikleriyle ayırt edilir: olumlu etki spesifik geliştirmek kadın organları Fallop tüpleri, meme kanalları gibi. Kadınların ikincil cinsel özelliklerinin gelişimi üzerinde olumlu etkisi vardır ve menstruasyonu normalleştirir. Büyük dozlarda hormon emzirmeyi azaltabilir ve endometrial hiperplaziye neden olabilir.

Tiroid bezi

Levotiroksin sodyum ve triiyodotironin tiroid hormonlarıdır. Vücuttaki seviyeleri azalırsa bu durum ateroskleroz, bilişsel işlevlerde azalma, aşırı kilo alımı ve anemi gibi sonuçlara yol açar. Tanı ve tedavi yapılamadığı takdirde gençlerde bile tiroid bezinde sorunlar ortaya çıkabilmekte ve diğer organlarda fonksiyon bozuklukları, ilgisizlik ve güç kaybıyla sonuçlanabilmektedir.

Tiroksin sentetik bir tiroid hormonudur. Böbreklerden ve karaciğerden geçtikten sonra vücuttaki dokuların büyüme ve gelişiminin yanı sıra genel olarak metabolizmayı da etkiler. Tiroksin, yağların ve proteinlerin metabolizmasını etkiler, oksijen tüketimini artırır, kardiyovasküler sistemi iyileştirir ve sinir sistemleri. Daha yüksek dozlarda ve uzun süreli kullanım Hipotalamus ve hipofiz bezinin işleyişini etkiler.

Hormonal haplar nasıl doğru şekilde alınır?

Doktor hormon reçete etmeye karar verirse tartışmayın, dinleyin. Hormonal ilacın alınabileceğinden ve vücuda zarar vermeyeceğinden emin olmak için bir dizi muayene yapacak ve ardından dozajı belirleyecektir. Doğum kontrolü alacaksanız bir jinekoloğa danışın. Hormon testi yaptırıp hangisinin eksik olduğunu öğrenen doktor, bir çare yazabilecektir. Jinekolog ayrıca tümörlere hormonal ilaçlar reçete edilmediğinden göğüsleri kanser varlığı açısından da inceler.

Doğum kontrol hapları nasıl alınır? Belirli bir sırayla, günde bir kez, rahatlama sağlamak için, haftanın günleri kabarcık üzerinde belirtilir, hata yapmak veya dozu kaçırmak zor olacaktır. İlk tablet adetin 1. gününde veya daha erken mümkün değilse 5. günde alınmalıdır. Hamile kalma riski olacağından bunu daha sonra yapmamalısınız. Unutmayın ve kaçırmayın günlük alım. Bir kabarcık bir ay için tasarlanmıştır, sürekli kullanım için tabletler vardır ve 21 günlük tabletler vardır (bir hafta arayla).

Göğüs büyütme için

Kadın meme bezlerinin şekli ve büyüklüğünün genetik faktörlere bağlı olduğu yadsınamaz kabul edilmektedir. Bu arada şunu da unutmamalıyız. kadın meme etkiler kadınlık hormonu estrojen. Bazı hormonal haplar üretimini etkiler ve bu da boyutta değişikliklere yol açar. Bu etki, memedeki östrojen reseptörleri üzerinde etkili olan prolaktin ve meme dokusunun büyümesini destekleyen progesteron tarafından gerçekleştirilir.

Hormonal ilaçları kullanmak dikkatli bir yaklaşım gerektirir; hangi doza ihtiyacınız olduğunu size yalnızca doktorunuz söyleyecektir. Yani günde 4 defa 4 saat arayla alabileceğiniz hormonlar var. Göğsü büyütmek için özel bir krem ​​​​kullanmanın gereksiz olmayacağını, ayrıca bu tür ilaçların alınmasının diyete dikkat edilmesini gerektirdiğini belirtmekte fayda var. Testosteron üretimine yol açmamak için tatlıları ve nişastalı yiyecekleri unutmalı, protein alımını azaltmalısınız.

Hamilelik için

Çocuk sahibi olmaya yardımcı olabilecek hormonları belirlemek için vücudun durumunu anlamanızı sağlayacak idrar ve kan testleri yaptırmanız gerekecektir. Yumurtalıklar, rahmin gebe kalmaya hazırlanmasında rol oynayan estradiolün yanı sıra yumurta üretiminden sorumlu olan testosteron, progesteron, folikül uyarıcı hormonu da üretir. Erkek testosteronu, kadın vücudunda yüksek düzeyde olmasıyla gebe kalmayı zorlaştırır ve hamileliğin normal seyrine müdahale eder.

Bazen annelik hormonu olarak da adlandırılan progesteron, bebeğin rahimdeki gelişimi için gereklidir. Gebe kalma zamanı geldi normal fonksiyon tiroid bezi ve hipofiz bezi. İkincisi, emzirmeyi ve yumurtlamayı uyaran prolaktinden ve kadın vücudunda östrojen üretimini kontrol eden luteotropinden sorumludur. Gebe kalma uzun süre gerçekleşmezse, kadınlara bazen Femoston reçete edilir: gerekli hormonal seviyeleri normalleştiren ve koruyan estradiol ve didrogesteron içerir. Bu ilaç östrojen ve progesteronun bir karışımıdır.

Kilo alımı için

Hormonal ilaçlar almak kilo alımına neden olabilir. Bu, artırmak isteyen sporcular tarafından kullanılır. kas kütlesi kortikosteroidler ve seks hormonları içeren steroidler kullanmak. Rusya'da yasaklandılar ve bu da onları başka yöntemler aramaya zorladı; bunlardan birinin kas kütlesini artırabilen bir büyüme hormonu olan somatostatin olduğu ortaya çıktı.

Ancak dikkatli olmalısınız: Kilo almaya yönelik hormonlar tıbbi gözetim olmadan kullanılmamalıdır. Doktor bunları iştahsızlık, bitkinlik ve aşırı zayıf kişiler için reçete eder. "Duphaston" ilacı çok yaygındır: Hamile kalmak isteyen kadınlar için yaratılmıştır, ancak kilo almak isteyenler için mükemmeldir. Hormonal ilaçlar, ilacın dozajını belirleyen bir endokrinolog ile görüştükten sonra reçete edilir.

Akne için

Hormon tedavisi sivilcelerde etkilidir. Hormon içeren ilaçların alınması aşırı sebum üretimini önleyecektir. Ancak dikkatli olmanız gerekir çünkü yan etki olarak ruh halinizin kötüleşmesine, kilo almanıza ve baş ağrısına neden olabilirler. Kursun sonunda sivilce geri dönebilir ve bunun olmasını önlemek için antibakteriyel ilaçların, tercihen antibiyotiklerin değil, doğal maddelerin eşzamanlı kullanımı gereklidir.

Deri altı yağ en aktif olarak üretilen androjenlerin katılımıyla oluşur kadın vücudu adet sırasında. Bu da böyle günlerde ciltte sivilcelerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu fenomen, vücudun androjen dengesini korumasına yardımcı olacak progesteron ve östrojen içeren hormonal haplar kullanılarak ortadan kaldırılabilir. Bu amaçla sıklıkla reçete edilir. doğum kontrolü kontraseptifleri, örneğin "Jess": Onları günde bir tablet olmak üzere bir kursa alın.

Hangi ilaçları seçmeli

Çoğu zaman kadınlar hormonal doğum kontrol yöntemini seçerken reklamlara veya arkadaşlarının söylediklerine göre karar verirler. Böyle bir durum kabul edilemez çünkü sonuçta sadece bir jinekolog gerekli testler, vücudun muayenesi çarelerden herhangi birini önerebilir. Hormonal bir ilacı kendiniz seçmeye karar verirseniz, o zaman sadece istenen etkiye sahip olmayabilir, aynı zamanda sağlığınıza da zarar verebilir. ölümcül sonuç.

Video

TV programında bir kadın doğum uzmanı-jinekolog size nasıl ve hangi noktada hareket ettiklerini anlatacak hormonal kontraseptifler vücutta, ilacı almaktan neden korkmamalısınız? Doktor nedenini söylüyor doğum kontrol hapları Sivilceyle mücadelede iyi olduğunu, rahim ve yumurtalık kanserinin nasıl önleneceğini anlatıyor ve ayrıca endometriozis gibi bazı jinekolojik hastalıkların tedavisinde rahim içi halka ve RİA'nın faydalarını açıklıyor.

Akne için doğum kontrol hapları

Doğum kontrol yöntemleri

• hormonal ajanlar;
• doğum kontrol bobinleri;
• doğum kontrol hapları sperm öldürücü etkisi ile;
• bariyer maddeleri;
• doğal yöntemler.

En yeni doğum kontrol hapları

Hormonal kontraseptifler

Hormonal ilaçları kullanmadan önce bir doktora danışmak çok önemlidir çünkü bunların kullanımına yönelik birçok ciddi kontrendikasyon vardır.

Hormonal kontraseptiflerin etkisi yumurtlamanın baskılanmasına ve rahim ağzından salgılanan mukus salgısının kalınlaşmasına dayanır. Kalın mukus spermin rahim boşluğuna girmesini engeller ve dışarıdan seks hormonlarının sağlanması, yumurtanın olgunlaşmamasına bağlı olarak kendi seks hormonlarının üretimini engeller.

Doğum kontrol hapları 2 gruba ayrılabilir:
1. Kombine oral kontraseptifler. 2 hormon içerir: östrojen ve gestajen.
2. Mini haplar yalnızca gestagen içerir.

Kombine oral kontraseptifler, bileşime bağlı olarak monofazik ve trifazik olarak ikiye ayrılır. Monofazik kontraseptiflerde (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon vb.), tüm tabletler aynı miktarda hormon içerir. Trifazik kontraseptifler (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) farklı miktarlarda hormon içerir.

Üç fazlı ilaçlar daha az sıklıkla kullanılmaktadır. Bileşimleri adet döngüsü sırasında kadınların vücudundaki seks hormonlarının içeriğindeki değişiklikleri taklit etmesine rağmen daha az tolere edilirler. İlacın içerisinde östrojen hormonunun dozuna bağlı olarak yüksek, düşük ve mikro dozda kombine oral kontraseptifler bulunmaktadır. Şu anda, düşük ve mikro dozlu tabletler daha sık reçete edilmektedir. Oral kontraseptiflerin her gün aynı saatte alınması gerekir.

Kombine oral kontraseptifler aşağıdaki koşullar altında alınmamalıdır:

• kardiyovasküler hastalıklar;
• kan pıhtılaşma bozukluğu;
• karaciğer hastalıkları;
• yüksek tansiyon;
• şiddetli baş ağrıları, migren;
• kilolu bedenler;

35 yaş üstü;
• genital organların ve meme bezlerinin malign neoplazmaları;
• yüksek kolesterol seviyeleri;
• safra kesesi hastalıkları;
• 40 yaş üstü;
• hamilelik ve emzirme dönemi.

Oral kontraseptif kullanırken ortaya çıkan olumsuz reaksiyonlar arasında düzensiz kanama, vücutta sıvı tutulması ve kilo alımı sayılabilir. Bunların şiddeti ve sıklığı tabletlerin içerdiği hormonun dozuna bağlıdır.

Emzirme döneminde kullanılan güvenli kontraseptifler şunları içerir:

• Mini hap– bileşim yalnızca riski azaltan gestagenler içerir negatif etki süre boyunca Emzirme Anne sütünün miktarı ve kalitesi. Emziren kadınlar doğumdan 5-6 hafta sonra bunları alabilirler. Dezavantajı ise sık meydana gelme adetler arası kanama vücudun ilaca adaptasyonunun bir işaretidir. Oral kontraseptif kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız.
• Enjekte edilebilir ilaç Depo-Provera, deri altı implantı "Norplant" - ayrıca bileşimi nedeniyle emzirmeyi etkilemez, yüksek verim. Uzun bir doğum kontrolü süresi vardır - deri altı implant için 5 yıl ve Depo-Provera için 12 hafta. Yöntemin dezavantajları ise sadece doktor tarafından reçete edilip uygulanmasıdır. Yan etkileri yalnızca gestajen içeren ilaçlarla aynıdır. İlk 2 haftada ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasına ihtiyaç vardır.
• Rahim içi cihazlar– emzirmeyi etkilemez, 5 yıla kadar reçete edilir ve uygulamadan hemen sonra harekete geçmeye başlar. Bu yöntemin dezavantajları: mümkün rahatsızlık Beslenme sırasında alt karın, bol ve ağrılı adet görme kullanımın ilk aylarında. Bir kadının hamilelikten önce veya sonra rahim ve eklerinin iltihaplı hastalıklarından muzdarip olması durumunda kullanılamazlar. Doktor tarafından takılıp çıkartılır.
• Bariyer kontrasepsiyon yöntemleri(prezervatif, diyafram) - kullanım kurallarına uyulduğu takdirde emzirme döneminde oldukça etkilidir. Bebeğin sağlığını, anne sütünün miktarını ve bileşimini etkilemez.
• Spermisitler- sayesinde emzirme döneminde de kullanılabilir yerel eylem etkilemez anne sütü. Doğru kullanıldığında oldukça etkilidir - ek fon gerektirmeden bağımsız olarak kullanılabilir.

45 yaş üstü kadınlar için doğum kontrolü

45 yaş ve üzeri yaşlar, yumurtalık fonksiyonlarında kademeli bir azalma ve gebe kalma yeteneğinde azalma ile karakterize edilir. Buna rağmen, özellikle düzenli adet döngüsü sürdürülürse, planlanmamış hamilelik olasılığı oldukça yüksektir. Bu nedenle doğum kontrolü özellikle bu dönemde önemlidir. Bu yaştaki hamileliğe düşük, gestoz ve plasentanın anormal konumu gibi yüksek komplikasyon riski eşlik eder. Doğum daha zor ve doğum sonrası dönem, daha yüksek çocukluk morbidite ve mortalitesi. Kadınların eşlik eden hastalıkları da önemli bir rol oynar - kardiyovasküler hastalıklar, sindirim sistemi hastalıkları, karaciğer, idrar sistemi, çoğunlukla kronik niteliktedir.

Doğum kontrolünü yalnızca menopoza kadar (adet kanaması tamamen durduğunda) kullanmak önemlidir. Menopoz 45 yaşından sonra olmuşsa 2 yıl, 50 yaşından sonra menopoz olmuşsa 1 yıl süreyle kullanmaya devam edilmesi önerilir.

Bu yaşta doğum kontrol yönteminin seçimi oldukça zordur ve yalnızca doktorla birlikte gerçekleştirilir. Tespit için muayene yapılması gerekiyor olası kontrendikasyonlarşu ya da bu yöntem için.

• Bariyer anlamına gelir(prezervatif) - kullanımı güvenlidir, ancak çoğu zaman bazı rahatsızlıklara neden olur. Kimyasal spermisitler, yalnızca kontraseptif etkileri nedeniyle değil, aynı zamanda perimenopozal kadınlar için önemli olan vajinal kuruluk olgusunu da azaltabilecekleri için yaygın olarak kullanılmaktadır.
• Rahim içi cihazlar nedeniyle bu yaşta sıklıkla kontrendikedir. çok sayıda vücut ve rahim ağzı hastalıkları. Kullanım için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, sadece kontraseptif değil, aynı zamanda hormon üreten bobinler (Mirena) tercih edilmelidir. tedavi edici etki– menoraji (rahim kanaması) için adet kan kaybının hacmini azaltır ve önlenmesine yardımcı olur inflamatuar hastalıklar genital organlar, demir eksikliği anemisi gelişme riskini azaltır.
• Hormonal ilaçlar– Mini hap, Depo-Provera, Norplant gibi progestin ajanları avantajlı olarak kullanılır. Kan pıhtılaşmasını, lipit metabolizmasını veya karaciğer fonksiyonunu etkileyemezler. Kombine oral kontraseptiflerin kullanımı oldukça sınırlıdır. Yalnızca kadın sigara içmiyorsa kullanılır (sigara içmek mutlak kontrendikasyon reçetelerine göre) ve tromboz ve koroner kalp hastalığının gelişimi için başka risk faktörü yoktur. Logest, Mercilon gibi düşük dozlu ilaçlar tercih edilir.
• Sterilizasyon en güvenilir doğum kontrol yöntemidir ancak oldukça invazif olması ve ameliyat gerektirmesi nedeniyle nadiren kullanılır.
• Acil kontrasepsiyon 45 yaşında, yüksek dozda hormon kullanımı ciddi advers reaksiyonlara neden olduğundan son derece nadiren kullanılır.

Çoğu insan, tıp alanındaki bilgi eksikliği nedeniyle, hormonal ilaçları büyük miktarda (kilo alımından önemli saç büyümesine kadar) getiren korkunç bir şey olarak görüyor. Bu tür korkular yersizdir. Bir örnek, kadınlar için hormonal haplardır. Bu ilaçlar yaygın ve kullanımları etkilidir. Yazıda hormonların neler olduğu, neden alındığı ve hangilerinin en iyi olduğu tartışılıyor.

Hormonal ilaçlar arasında sentetik hormonlar veya hormonoidler (benzer özelliklere sahip maddeler) bulunur. Hormonlar bezler tarafından üretilir endokrin sistem. Kana karışarak tüm vücuda yayılırlar ve doğrudan etki gösterdikleri hedef hücrelere ulaşırlar. Burada vücudun hayati fonksiyonlarını kontrol eden spesifik reaksiyonlar meydana gelir.

Tüm hormonal ilaçlar aşağıdaki türlere ayrılabilir:

• hipofiz bezi preparatları - her kadının bildiği temsilciler;
• – hormonal olarak aktif maddelerin yetersiz veya aşırı sentezinin tedavisinde kullanılır;
• pankreas ajanları (dayanarak);
• paratiroid preparatları;
• yetersizliği, inflamatuar ve alerjik süreçleri hafifletmek için tıbbın çoğu alanında kullanılan adrenal korteks hormonları - glukokortikosteroidler;
• seks hormonlarının preparatları (progestinler, androjenler);
• anabolik steroidler

Hormonal ilaçlar ne için kullanılır?

Hormonal ilaçlar bir dizi patolojik durumu tedavi etmek ve önlemek için kullanılır:

• doğum kontrolü olarak;
• İçin değiştirme tedavisi menopoz ve menopoz sırasında buna androjen eksikliği olan erkekler de dahildir;
• inflamatuar ve alerjik hastalıkların tedavisi;
• belirli hormonların eksikliği için replasman tedavisi;
• bağlantı olarak karmaşık tedavi tümör süreçleri.

Kadın hormonal ilaçları aşağıdaki amaçlar için kullanılır:

• Menstrüel düzensizlikler;
• aneminin önlenmesi ve tedavisi;
• ektopik gebelik sonrası dönem;
• doğum sonrası doğum kontrolü (emzirmenin bitiminden 3 hafta sonra);
• jinekolojik patolojilerin tedavisi;
• kürtaj sonrası durum.

Oral kontrasepsiyonun özellikleri

Doğum kontrolünün tarihi çok eskilere dayanmaktadır. Steroidal hormonal olarak aktif maddelerin yapısı incelenene ve yüksek dozda seks hormonlarının yumurtlama üzerindeki baskılayıcı etkisi keşfedilene kadar her şey kullanılmadı. Bu, kesintiye uğramış cinsel ilişkiyi, bitki infüzyonlarına ve kaynatmalarına batırılmış çeşitli vakaları, balık mesanelerini ve uzun süreli emzirmeyi içeriyordu.

Hormonların kullanımı 1921'de Avusturyalı profesör Haberlandt'ın yumurtalıklardan elde edilen bir özüt ekleyerek yumurtlama sürecini engelleme olasılığını doğrulamasıyla başladı. İlk kez 1942'de ABD'de sentezlendi ve 1954'te kullanıldı. Olumsuz nokta, o dönemde tabletlerdeki hormonların önemli bir dozda aktif madde içermesiydi (şu anda bir kadının aldığından onlarca kat daha yüksek) ve dolayısıyla kilo kaybına neden olan yan etkiler.

İyi tolere edilen modern ajanlar 20. yüzyılın 90'lı yıllarında sentezlendi. Ne kadar etkili ilaç, Pearl endeksini değerlendirir. Bu gösterge, ilacın düzenli kullanımından sonraki 12 ay içinde hamilelik olasılığını açıklığa kavuşturmaktadır. Modern hormonal ilaçların indeksi %0,3 ila %3 arasında değişmektedir.

Hormon bazlı kontraseptifler:

• kombine;
• mini haplar (kombine olmayan);
• acil kontrasepsiyon için ilaçlar.

Kombine hormonal ajanlar

COC en popülerlerden oluşan bir gruptur modern araçlar doğum kontrolü. Östrojen (etinil estradiol) ve gestajen (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) içerirler - eylemleri kadın cinsiyet hormonlarına benzer hormonoidlerdir.

Doza ve gestajen ve östrojen oranına bağlı olarak, birkaç hormonal hap grubu ayırt edilir:

1. Monofazik - Paketin her tabletinde aynı dozajda aktif madde bulunur.
2. Bifazik - östrojen miktarı sabittir ve gestagenin dozu döngünün fazına bağlı olarak değişir.
3. Üç fazlı - bileşimdeki değişken hormon içeriği.

Son grup en fizyolojik olarak kabul edilir. Üç çeşit tablet içerir. Her türdeki hormon miktarı adet döngüsünün evresine bağlıdır. İlk 5 tablet karşılık gelir foliküler faz sonraki 6 parça periovulatuar fazı, geri kalan 10 parça ise luteal fazı taklit eder. Tabletlerin her birindeki östrojen miktarı maksimumdur ve progestojen seviyesi yavaş yavaş artarak döngünün üçüncü aşamasında en yüksek seviyelere ulaşır.

Hareket mekanizması

Tüm hormon bazlı kontraseptifler, etkisi yumurtlama ve döllenmiş yumurtanın rahim boşluğuna implantasyonu ile ilişkili olan aktif maddelerin üretimini ve salınmasını önlemeyi amaçlamaktadır. Gonadların boyutu sanki "uykuya dalıyormuş" gibi küçülür.

İlaçlar, önemli sayıda spermin rahme girmesini önleyen servikal mukusu kalınlaştırma özelliğine sahiptir. Ayrıca endometriyumun fonksiyonel durumunda bir değişiklik olur, incelir ve gebe kalma meydana gelirse döllenmiş yumurtayı kendine bağlama yeteneği azalır.

Bu gruptaki ürünleri kullanan kadınların yorumları, 35 yaşın altındaki kullanımın etkinliğini doğrulamaktadır. Paket içerisinde aynı renkten 21 adet tablet bulunmaktadır. Sıkı bir kullanım modeli olabilir, ancak tüm tabletler aynı bileşime sahip olduğundan bunun pek bir değeri yoktur. Aşağıda en popüler ve etkili çözümlerin bir listesi bulunmaktadır.

İlaç 30 mcg ve 2 mg dienogest içerir. Düzenli alım aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• İnci indeksi %1'i geçmez;
• androjenik aktiviteye sahiptir - kadınlar tarafından alınır artan performans erkeklik hormonları;
• kandaki kolesterol seviyesini normalleştirir.

Almanya'da üretilen iyi bir ürün. Gestagen, gestoden (75 mcg) ile temsil edilir. Draje formunda mevcuttur. Başkalarıyla kullanılması önerilmez ilaçlarÇünkü rahim kanaması riski artar.

Ürün grubun en popüler temsilcisidir. Drospirenon bir gestajen görevi görür. Özellikleri Janine ilacına benzer. Yarina'nın kolesterolü düşürmesi ve anti-adrojenik etkilerinin yanı sıra cilt durumu üzerinde olumlu etkisi vardır. Bu, dermatologların sivilce ve sivilce tedavisinde neden tablet reçete ettiğini açıklıyor.

Logest'in bir analogudur. Önemli farklılıklar, üretildiği ülke, tablet kabuğunun rengi ve bileşimdeki biraz daha yüksek östrojen içeriğidir.

Bu temsilcinin adı da sürekli duyulmaktadır. Etinil estradiol ve siproteron asetat içerir. Ürün, bileşimde yer alan gestagenin güçlü bir antiandrojenik etkiye sahip olması nedeniyle, saç büyümesi artan kadınlar için tercih edilen ilaçtır.

İyi tolere edilen ilaçlardan biri, ödem oluşumunu, kilo alımını ve iştah artışını ortadan kaldırır. Bileşimin bir parçası olan drospirenon aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• östrojenin etkisini yumuşatır;
• adet öncesi sendromun belirtilerini hafifletir;
• kan kolesterol düzeylerini azaltır.

Monofazik ilaçlar bu listeyle bitmiyor. Ayrıca önemli sayıda temsilci var:

• Miniziston;
• Mercilon;
• En sessiz;
• Regividon;
• Dimia;
• Midiana.

İki fazlı ve üç fazlı ajanlar

Uzmanlar, daha az yan etki nedeniyle bu grupların temsilcilerine monofazik ilaçları tercih ediyor. Bifazik olanlar nadiren kullanılır, bu yüzden aralarında eczacıların bile isimlerine aşina olmadığı tabletler vardır: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Üç fazlı ilaçlar, fizyolojik bileşimleri nedeniyle daha popülerdir, ancak bunları alırken yan etkiler ve komplikasyonlar daha az belirgin değildir. Grubun temsilcisi şu şekilde çağrılacaktır: isim “üç” ön ekiyle başlayacaktır. Örneğin Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Tabletler renkli farklı renkler alım aşamasına bağlı olarak. Bu tür ilaçlar kesinlikle paketle birlikte gelen rejime göre alınmalıdır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Modern kontraseptiflerin çok şeyi var pozitif nitelikler bu da onların yaygın olarak kullanılmasını sağlar:

• hızlı etki ve yüksek güvenilirlik;
• kadının doğurganlık durumunu kendisinin kontrol edebilme yeteneği;
• araçların bilgisi;
• düşük yan etki görülme sıklığı;
• kullanım kolaylığı;
• ortak üzerinde etki eksikliği;
• ektopik gebelik gelişme olasılığını azaltmak;
• meme bezinin iyi huylu tümör süreçlerinin varlığında olumlu etki;
• kadınlarda tümör süreçlerinin önlenmesi üreme sistemi;
• dismenore belirtilerinin hafifletilmesi;
• cilt, gastrointestinal sistem ve kas-iskelet sisteminin durumu üzerinde olumlu etki.

KOK'ların olumsuz yönleri arasında, belirli bir rejime göre düzenli kullanım ihtiyacının yanı sıra, ilacın kesilmesinden sonra sonraki yumurtlama sikluslarının geciktirilme olasılığı da yer almaktadır.

Kontrendikasyonlar

KOK reçetelemenin mutlak kontrendikasyonları hamileliktir. malign tümörlerüreme sistemi ve meme bezleri, karaciğer, kalp ve kan damarlarının patolojileri, akut tromboz veya tromboflebit gibi rahim kanaması bilinmeyen etiyoloji.

İLE patolojik durumlar uyuşturucu kullanımı sırasında sorun yaratan durumlar şunlardır:

• arteriyel hipertansiyon;
• epileptik durum;
• migren;
• depresyon, psikoz;
• her türlü diyabet;
• kronik karaciğer patolojileri;
• bronşiyal astım;
• tüberküloz;
• porfirin hastalığı - patoloji pigment metabolizması kanda yüksek düzeyde porfirin bulunması ve bunların idrar ve dışkıyla büyük miktarda atılımı eşlik eder;
• rahimdeki iyi huylu tümörler;
• Yaklaşan immobilizasyon veya ameliyat.

Kullanılan ürünlerin etkinliğini azaltan birçok faktör vardır. Bunlar arasında kusma ve ishal, müshil, antibiyotik ve antikonvülsan kullanımı gibi dispeptik semptomlar yer alır. Son tableti aldıktan sonraki 3 saat içinde kusma ve ishal meydana gelirse, bir tane daha almanız gerekir.

Progestin oral kontraseptifler nelerdir?

Bu alternatif ilaçlar(mini haplar), yalnızca gestagenler içerir. Bu gruptaki hormonlara aşağıdaki durumlarda ihtiyaç duyulur:

• yaşlı kadınlar;
• emzirme döneminde;
• sigara içenler;
• COC'lerin kontrendike olduğu kişiler;
• hipertansiyonu olan hastalar.

Progestin kontraseptiflerinin Pearl indeksi daha yüksektir. Yüzde 4'e ulaşabilir olumsuz nokta doğum kontrolü süreci için. Temsilciler: Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Resepsiyon şeması

Tabletler günde bir kez aynı saatte alınmalıdır. Bir kadın bir dozu kaçırırsa, aynı anda iki tablet alması gerekse bile, hatırladığı anda hormon almalıdır.

Bir kadın hapı, alması gereken andan itibaren en geç 12 saat içinde hatırlarsa, doğum kontrol etkisi devam eder; 12 saat sonra kullanılmalıdır. ek yöntemler koruma.

Acil çareler

Acil kontrasepsiyon, acil durumlarda kullanılan ilaçlarla temsil edilir. Bu ilaçlar, yumurtlama sürecini veya değişimini engelleyen önemli dozlarda hormon içerir. işlevsel durum rahim endometriyumu. En ünlüleri Postinor, Ecapelle, Ginepriston'dur. Bu tür ilaçları almanın gerekli olduğu durumlar, vücutta büyük bir hormonal dalgalanmaya neden oldukları için mümkün olduğu kadar nadir olmalıdır.

Oral kontraseptif nasıl seçilir

Uzman, hastanın vücudunun hormonal dengesini değerlendirerek ilacın minimum dozunun ne kadarının istenen etkiyi gösterebileceğini belirler. Östrojen dozu 35 mg'dan yüksek olmamalı ve gestagen dozu (levonorgestrel açısından) - 150 mcg olmalıdır. Doktor ayrıca kadının anayasal tipine de dikkat eder. Üç ana tür vardır:

• östrojen ağırlıklı;
• denge;
• Gestagenlerin baskınlığı ile.

Birinci tipin temsilcileri, sahip olduğu ürünler için uygundur. artan doz gestagens, üçüncüsü - östrojen bileşeninin artan seviyesi ile. Bir kadının işaretleri varsa artan miktar erkek cinsiyet hormonları için ideal seçenek, antiandrojenik etkisi arttırılmış ilaçların kullanılması olacaktır.

Jinekolog ayrıca hastanın üreme organlarının durumunu da değerlendirir. Ağır adet görme uzun bir dönem Rahim boyutunun artması vücuttaki östrojen seviyelerinin artmasına neden olan faktörlerdir. Rahim hipoplazisi ile birlikte yetersiz menstruasyon şunu gösterir: Yüksek oranlar Gestagen.

Şu anda en çok kullanılanlar, bileşime dahil edilen düşük dozda hormonal olarak aktif maddeler içeren kombine mono ve üç fazlı oral kontraseptiflerdir. Bu fonlar var aynı verimlilik ve bunların kullanımına ilişkin kurallara uymanız durumunda güvenlik. Belirli temsilciler arasındaki seçim, her bir klinik vakaya göre yapılır. Doğum kontrol yönteminin doğru seçildiğinin doğrulanması, adetler arasında rahim kanaması veya kanlı akıntının olmamasıdır.

Kaynakça

1. Kadın doğum: ders anlatımı. UMO damgası Tıp eğitimi. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Yayıncı: Geotar-Media.
2. Doğum. Ulusal liderlik. Tıp eğitimi için UMO damgası. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Yayıncı: Geotar-Media.
3. Preeklampsi: teori ve pratik. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Yayıncı: MEDpress-inform.
4. Rahim içi enfeksiyon: Hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemin yönetimi. Tıp eğitimi için UMO damgası. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Yayıncı: MEDpress.
5. Klinik öneriler. Kadın hastalıkları ve doğum. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Yayıncı: Geotar-Media.