Çocuklarda diabetes mellitus: semptom ve bulgular, tanı, tedavi ve korunma. Çocuklarda diabetes mellitus belirtileri - nihai karar veya iyileşme şansı var

Çocuklarda diabetes mellitus oldukça ciddi bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Diğer hastalıklar arasında yaygınlık açısından ikinci sırada yer aldı. kronik form akımlar. Çocuklarda diyabet, yetişkinlerde yüksek kan şekerinden daha büyük bir problem olabilir. Ayrıca böyle bir çocuğun yaşıtları arasında uyum sağlaması son derece zor ve sorunludur.

Çocuğu tip 1 diyabet hastası olan ebeveynler, hastalığa uyum sağlamak ve çocuklarına azami dikkat göstermek zorundadır, çünkü onun böyle bir hastalıkla yaşaması oldukça zordur.

Çocuklarda diyabet belirtileri

Çocuklarda diabetes mellitus hızlı belirtiler gösterir. Hastalığın gelişiminin başlangıcının belirtileri birkaç hafta içinde büyüyebilir. Aşağıdaki belirtilerden en az biri bulunursa, çocuğun tüm vücudunun kalitatif muayenesi ve böyle bir durumda gerekli tüm testleri geçmek için doktora başvurmanız gerekir.

Ailenin kan şekeri seviyelerini ölçmek için özel bir cihazı varsa - bir glükometre, o zaman başlangıç ​​için sabahları aç karnına ve daha sonra yemekten sonra glikoz seviyesini ölçmek yeterli olacaktır.

Çocuklarda diyabetin ana belirtileri arasında sürekli bir susuzluk hissi bulunur. Tedavi edilmeyen tip 1 diyabet, aşağıdakilerle karakterize edilir: sürekli arzuİçmek. Bunun nedeni, şeker seviyesinin yükselmesi ve vücudun aynı zamanda glikozu bir şekilde seyreltmek için hücrelerinden ve dokularından aktif olarak sıvı çekmeye başlamasıdır. Çocuk herhangi bir sıvıyı yeterince büyük hacimlerde içmek isteyecektir. Ayrıca basit olabilir saf su ve çeşitli içecekler.

İkinci damga hastalığın başlangıcı olacak sık idrara çıkma, çünkü aşırı sıvı alımı nedeniyle, geri çekilmesinin doğal bir süreci meydana gelir. Bu nedenle hasta bir çocuk sürekli tuvalete gitmek ister. Ayrıca, daha önce gözlemlenmemişse, çocuğun geceleri işediği konusunda ebeveynler uyarılmalıdır.

Bir oğlunun veya kızının hızlı ve beklenmedik bir şekilde kilo verdiği durumlarda alarmı çalmaya değer. Bir çocuk diyabet hastası olursa, vücudu enerji için glikoz kullanma yeteneğini ve yeteneğini kaybetmeye başlar. Sonuç olarak, kendi kaslarınız ve vücut yağlarınız yakılır. Çocuk kilo almak yerine onu kaybeder ve zayıflar.

Ayrıca, açık bir semptom diyabet sürekli bir yorgunluk hissi haline gelecektir. Bunun nedeni vücutta insülin eksikliği ve glikozun enerjiye dönüştürülememesidir. Tüm organlar ve dokular yakıt eksikliğinden muzdarip olmaya başlar ve vücuda kendini gösteren uygun sinyalleri verir. sürekli duygu yorgunluk ve enerji kaybı.

Hastalığın başlangıcının bir başka işareti de sürekli ve karşı konulmaz bir açlık hissi olacaktır. Tip 1 diyabette besinler yeterince sindirilmez ve vücut doymaz. Bu nedenle çocuk aşırı gıda alımına rağmen sürekli açlık hisseder. Bazı durumlarda, ters etki not edilir - diyabetik ketoasidoz belirtisi haline gelen iştah kaybolur. Bu tür koşullar, çocuğun yaşamı için son derece tehlikelidir, çünkü hastalığın seyrinin ciddi bir komplikasyonu haline gelirler.

Bir çocuğun görme bozukluğu varsa, bu ebeveynlerin dikkat etmesi gereken ilk uyandırma çağrısı olabilir. Kan şekeri seviyelerindeki bir artış, göz merceğinin dehidrasyonuna neden olur. Bu fenomen görme bozukluğu ile kendini gösterir, ancak her çocuk böyle bir durumu yeterince tanımlayamaz.

Tip 1 diyabet ayrıca mantar enfeksiyonları ile karakterizedir. Kızlarda pamukçuk olabilir ve bebeklerde, ancak kan şekeri seviyeleri normale döndüğünde ortadan kalkabilen ciddi bebek bezi döküntüleri olabilir.

diyabetik ketoasidoz

Diyabetik ketoasidoz tehlikeli ve akut komplikasyonÇocuklarda ölümcül olabilen diabetes mellitus seyri. Belirtileri:

  • karın ağrısı;
  • hızlı yorgunluk;
  • mide bulantısı;
  • kesintilerle hızlı nefes alma;
  • çocuğun ağzından gelen özel aseton kokusu.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almalısınız. Bu önlemler alınmazsa, çok geçmeden çocuk bilincini kaybedebilir ve ölebilir.

Çocuklarda diabetes mellitus kontrol edilebilir ve çocuğun yaşamı için normal koşullar yaratılırsa ve tam bir günlük rutin garanti edilirse bu hastalığın komplikasyonları kolayca önlenebilir.

Çocuklarda diyabetin başlıca nedenleri nelerdir?

Çocuklarda ve yetişkinlerde tip 1 diyabetin ortaya çıkmasının kesin ön koşullarından bahsedersek, bugün tıp bu soruya kesin bir cevap veremez. İnsan bağışıklık sistemi potansiyel olarak savaşmak için tasarlanmıştır. tehlikeli virüsler ve vücuda giren bakteriler. Nedense bağışıklık sisteminin kafası karışır ve kendi pankreasının beta hücrelerine saldırmaya başlar ve onları yok eder, bu süreçte insülini öldürür.

Tip 1 diyabete kalıtsal yatkınlık hakkında konuşmamız için nedenler var. Bir çocukta kızamıkçık, grip veya diğer benzer viral enfeksiyonlar varsa, bu da insülin bağımlılığının gelişmesine neden olabilir. o kim önemli hormon Her bir glikoz molekülüne yardım sağlayan ve kandan insülinin ana yakıt olarak kullanıldığı hücreye geçmesine izin veren .

İnsülin, Langerhans adacıklarında pankreasta bulunan özel hücreler tarafından üretilir. Normal bir durumda, yemekten bir süre sonra, glikoz kan dolaşımına yeterli miktarda girer. Büyük miktarlar yani insülin, hücrelerin kendisine doymasını sağlar. Sonuç olarak, genel seviye kan şekeri ve insülin daha küçük miktarlarda üretilir. Karaciğer bunu depolayabilir ve gerekirse gerekli miktarda şekeri kana atar. Yeterli insülin olmadığı durumlarda, vücut bağımsız olarak kan dolaşımına glikoz salar ve böylece gerekli konsantrasyonu korur.

Şeker ve insülin değişimi sürekli olarak şu temele göre düzenlenir: geri bildirim. Bu, hastalığın başlangıcının tüm mekanizmasıdır, çünkü bağışıklık zaten beta hücrelerinin yaklaşık yüzde 80'ini yok etmiştir, bu da hastalığa yol açar. yetersiz üretim insülin, olmadan çocuğun gerekli miktarlarda glikoz ile doyması olamaz. Bu, kan şekeri seviyelerinde bir artışa yol açar ve diyabet semptomlarının başlamasına neden olur. Glikozun fazla olduğu anda, çocuğun vücudu bu önemli yakıt olmadan tam bir açlık hissi duyar.

Çocuklarda diyabetin başlıca olası nedenleri

Tıp, hastalığın başlangıcının nedenleri haline gelen belirli nedenler olduğunu öne sürüyor. Bunlar şunları içerir:

  1. oldukça ciddi bir seyir ile karakterize viral enfeksiyonlar: Epstein-Barr virüsü, Coxsackie virüsü, kızamıkçık, sitomegalovirüs;
  2. çocuğun kanında D vitamini azalması;
  3. tam inek sütünün bebeğin diyetine erken girmesi, bu nedenler aynı zamanda alerji gelişimi olarak da hareket eder;
  4. tahıllarla çok erken beslenme;
  5. nitratlarla doymuş kirli içme suyu.

Toplu olarak, hastalığın nedenleri önlenemez, ancak bazı önkoşulları tamamen ebeveynlerin kendilerine bağlıdır. Tamamlayıcı gıdalara başlamakta acele etmemek daha iyidir, çünkü 6 aya kadar olan bir bebek için ideal gıda olarak kabul edilir. anne sütü anne.

Doğrulanmamış spekülasyonlar var yapay besleme insüline bağımlı diabetes mellitusun başlama olasılığını artırabilir. Çocuğu mümkün olduğunca temiz tutmanız önerilir. içme suyu ve ayrıca yarat optimal koşullar onun hayatı için. Aynı zamanda, aşırıya kaçmamalı ve bebeği steril nesnelerle çevrelememelidir, çünkü böyle bir yaklaşım ters tepmeye neden olabilir. D vitamini gelince, bir çocuğa ancak bir çocuk doktorunun tavsiyesinden sonra verilmelidir, çünkü maddenin aşırı dozu yan etkilere neden olabilir.

Şeker hastalığı nasıl tespit edilir?

Bir çocukta diyabeti teşhis etmek için önce genel durumunu değerlendirmek gerekir. Ek olarak, doktor, bozulmuş glikoz emilim ve bir tür diyabet olasılığını bulmaya başlayacaktır.

Çocuğun hastalığın bazı semptomları varsa, kanındaki şeker seviyesini bir glükometre veya laboratuarda ölçmek gerekecektir. Analiz şunları içermiyor zorunlu teslim oruç kanı. Glikoz içeriği normlarını inceledikten ve bunları elde edilen sonuçla ilişkilendirdikten sonra, bir çocukta diyabetin varlığı veya yokluğu hakkında konuşmak mümkün olacaktır.

Oldukça sık, ebeveynler, hasta çocuğun diyabetik ketoasidoz sonucu bilincini kaybettiği ana kadar hastalığın semptomlarını ihmal eder.

Bu gibi durumlarda resüsitasyon önlemleri alırlar ve içindeki antikorların düzeyi için kan testleri yaptırırlar. Tip 1 diabetes mellitus bölgemizde en yaygın hastalık olarak kabul edilmektedir ve tip 2 diyabetli çocukların çok olduğu ülkelerde daha yaygındır. kilolu gövde. İkinci hastalık türü yavaş yavaş gelişiminin belirtilerini gösteriyorsa, ilk hemen hemen ve keskin bir şekilde kendini hissettirir.

Eğer bir Konuşuyoruz tip 1 diyabet hakkında, o zaman aşağıdaki antikorlar onun doğasında olacaktır:

  1. insüline;
  2. glutamat dekarboksilaz için;
  3. Langerhans adacıklarının hücrelerine;
  4. tirozin fosfataz için.

Bu, çocuğun bağışıklığının pankreas tarafından üretilen beta hücrelerine saldırdığını doğrular.

Tip 2 hastalıkta, yemekten sonra ve ondan önce, yeterince yüksek bir insülin seviyesi gözlenir ve hastanın kanındaki antikorlar tespit edilmez. Ayrıca çocuğun kan testleri glikoz direnci gösterecek, yani vücudun ve dokularının insülinin etkilerine duyarlılığı azalacaktır.

Hemen hemen tüm hastalar bu yaş kategorisi diğer sağlık sorunlarının teşhisi için reçete edilen kan ve idrar bağışı sonucunda hastalık tespit edilecektir. Ek olarak, yüklü kalıtım da tıbbi yardım almak ve tam bir muayeneden geçmek için bir neden olabilir. Akrabalardan biri bir hastalıktan muzdaripse, yüksek olasılıkla çocuk da vücudunda bozulmuş glikoz metabolizmasına maruz kalacaktır.

çocukların yaklaşık yüzde 20'si Gençlik Sürekli yoğun susuzluğa, idrara çıkma isteğine ve ayrıca yağsız vücut kütlesinde keskin bir kayba neden olan tip 2 diyabet olsun. Benzerleri akut seyrin belirtileri ile tutarlıdır. şeker hastalığı 1 tip.

Çocuklarda diabetes mellitus seyrinin alevlenmesi

Hastalık komplikasyonları için çok tehlikelidir. İhlal metabolik süreçler küçük bir organizmanın tüm organları ve sistemleri ile sorunlara yol açabilir. Her şeyden önce, kalbe ve onu besleyen kan damarlarına verilen zarardan bahsediyoruz. Ayrıca böbrekler, gözler ve ayrıca gergin sistemçocuk. pratik yapmazsan yeterli tedavi ve hastalığın seyrini kontrol etmez, o zaman bu gibi durumlarda yavaşlar zihinsel gelişim ve hastanın büyümesi. Ebeveynlerin bunun farkında olması gerekir.

Tip 1 hastalığın komplikasyonları, sürekli olarak yüksek bir şeker seviyesi tarafından veya içinde keskin sıçramaların olduğu durumlarda kışkırtılanları içerir. Yandan çeşitli sistemler bunlar tezahürler olacak:

  • kardiyovasküler hastalıklar. Bir hastada diabetes mellitus varlığı, oldukça küçük çocuklarda bile anjina pektoris gelişme riskini büyük ölçüde artırır. Hastalık göğüste ağrı ile kendini gösterir. AT genç yaş ateroskleroz başlayabilir, seviyede bir artış tansiyon, felç, kalp krizi;
  • nöropati. Bu hastalık çocuğun sinir sistemine zarar verir. Yüksek kan şekeri seviyeleri neden olur normal operasyon sinirler, özellikle bacaklar etkilenir. Nöropati belirtileri ağrı veya tam duyu kaybı, ayaklarda hafif karıncalanmadır;
  • nefropati. Böbrek hasarı ile karakterizedir. Diabetes mellitus, kan atıklarını filtrelemekten sorumlu olan özel glomerüllere zarar verir. Sonuç olarak, böbrek yetmezliği başlayabilir, bu da düzenli diyaliz veya hatta karaciğer nakli ihtiyacına yol açabilir. Bu çocuklar için gerekli değilse, o zaman 20 veya 30 yaşlarında sorun önemli hale gelebilir;
  • retinopati gözleri etkileyen bir hastalıktır. İnsülin üretimi ile ilgili sorunlar göz damarlarına zarar verir. Bu, kanın içeri girmesine neden olur görme organı, glokom ve katarakt gelişme riskini artırır. Özellikle zor vakalar hasta görüşünü kaybedebilir;
  • alt ekstremitelerin işleyişi ile ilgili sorunlar da diyabetten kaynaklanabilir. Hastalık görüntüleri Negatif etki ayakların hassasiyeti üzerinde, kan dolaşımının bozulmasına neden olur. Bacaklar enfeksiyonlardan etkilenirse, bu gibi durumlarda kangren başlayabilir. Ancak, için çocukluk diyabeti tipik değildir;
  • Kötü cilt ayrıca şeker emilimi ile ilgili sorunları da gösterebilir. Bu gibi durumlarda kapaklar aşırı hassasiyetten dolayı kaşınmaya ve sürekli soyulmaya başlar;
  • osteoporoz, bir yıkamadan kaynaklanabilir kemik dokusu tüm önemli mineraller. Diyabetin bir sonucu olarak, hatta çocukluk kemiklerin aşırı kırılganlığı var.

Gelecek için tahmin

Şartıyla zamanında tedavi Tıbbi yardım ile diyabet kontrol altında tutulabilir. Ayrıca, doktorun tüm tavsiyelerine ve özel bir diyete tabi olarak, olmadan da mümkündür. özel çabalarçocuklarda hastalığın alevlenmesini önlemek.

İyi günler, talihsiz arkadaşlar! Bu sayfaya geldiğiniz için, büyük olasılıkla ciddi bir "tatlı" hastalıkla karşı karşıya kaldınız.

Çocuklarda ve ergenlerde diyabetin ilk belirtileri ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olacağım. klinik bulgular 0 ila 18 yaş arası bir çocukta. Bu önemli makalenin materyalinin faydalı olacağını ve her şeyi doğru ve zamanında yapacağınızı umuyorum. Çocuklarda diyabet belirtileri çok hızlı gelişir, size nasıl olduğunu anlatacağım. Bir çocukta ilk rahatsızlığı hızlı bir şekilde görmek çok önemlidir, çünkü hiç kimsenin olmadığı gibi doğru ve zamanında teşhise ihtiyacı vardır.

Neden bu kadar acele? Evet, çünkü tüm patolojik süreçler çocuk vücudu hızla ilerler ve kısa sürede gelişebilir tehlikeli durum, aşağıda bahsedeceğim. Diyabetli çocukların büyük bir yüzdesi tip 1'e sahiptir, ancak tip 2, MODY veya nadir görülen genetik sendromlar da olabilir. Ayrı bir yazıda yazdım. Ancak bu komplikasyonların gelişmesi önlenebilir.

Çocukluk çağında diyabet gelişim aşamaları

Hastalığın belirtileri, insülin eksikliği ve glukoz toksisitesinin varlığına veya yokluğuna bağlı olacaktır. Çocukluk diyabetinin tüm formları, insülin seviyelerinde belirgin bir azalma ile ortaya çıkmaz. Bazı durumlarda, kan insülininde artış ile hafif bir seyir ve hatta insülin direnci vardır. Diyabet her yaşta ve 1 yaşında, 5 yaşında, 10 yaşında ve hatta 18 yaşında olabilir.

İnsülin eksikliği şu durumlarda ortaya çıkar:

  • tip 1 diyabet
  • yenidoğan diyabeti

Normal ve yüksek insülin seviyeleri şu durumlarda gözlenir:

  • çocuklarda tip 2 diyabet
  • MODY diyabetin bazı alt tipleri

İnsülin eksikliği ile hastalık nasıl gelişir?

İlk listedeki diyabet formları, mutlak bir insülin eksikliği ile karakterize edilir, yani o kadar küçüktür ki, glikozu hızlı bir şekilde kullanmak için yeterli değildir ve bu nedenle hücreler enerji açlığı yaşamaya başlar. Daha sonra vücut, enerji yakıtı olarak yağ rezervlerini kullanmaya karar verir. Evet, evet, yağımız sadece son çare olarak tüketilen büyük bir enerji deposudur. Aslında yağın enerjiye parçalanması vücut için çok maliyetli bir iştir, bu yüzden “huzurlu” zamanda tüketilmez, daha ucuz glikoz kullanılır.

İnsülin eksikliği koşullarında, yağlar tüketilmeye başlar ve yağların parçalanmasının bir sonucu olarak, büyük miktarlarda vücut için, özellikle beyin için çok toksik olan keton cisimleri ve aseton oluşur. Oldukça hızlı bir şekilde, bu keton cisimleri kanda birikir ve toksik etkisini gösterir, yani vücutta “asitleşme” meydana gelir (asit tarafına kan pH'ında bir azalma). Böylece diyabetik ketoasidoz gelişir ve ortaya çıkar.

Tip 1 diyabetli çocuklarda ketoasidoz, çocuğun vücudundaki enzim sisteminin olgunlaşmamış olması ve toksik ürünlerden hızla kurtulamaması nedeniyle çok hızlı gelişir. Ketoasidozun sonucu: diyabetik komaÇocuklarda diyabetin ilk belirtilerinin ortaya çıktığı andan itibaren birkaç hafta içinde gelişebilen . Koma olası belirtileri nelerdir, bundan sonraki yazılarımda sizlere anlatacağım bu yüzden kaçırmamanızı tavsiye ederim.

Yenidoğan döneminde ketoasidoz da oldukça hızlı gelişebilir ve bebeğin hayatını tehdit edebilir. Ancak MODY diyabet ile insülin eksikliği güçlü olmadığı ve hastalık daha hafif geliştiği için ketoasidoz ve komaya gelmeyebilir. Ancak bu tip diyabetin ilk belirtileri hala aynı olacaktır.

İlk belirtileri belirlemenin, teşhis koymanın ve mümkün olduğunca erken diyabet tedavisine başlamanın neden bu kadar önemli olduğunu anladığınızı umuyorum? Ama hepsi bu değil. Yüksek şeker seviyeleri bu hücrelerin hızla yok olmasına katkıda bulunur. Bu nedenle, pankreasın yıkımını durdurmak ve kalıntı sekresyonunu daha uzun süre korumak için diyabetes mellitusun mümkün olduğunca erken tespit edilmesi ve insülin tedavisine başlanması önemlidir.

Pankreasın en azından bir miktar artık salgısı olduğunda, diyabet çok daha kolaydır, daha az kararsızdır. Sonunda, elbette, bir süre sonra tüm hücreler zaten ölecek, bu sadece bir zaman meselesi.

Yüksek veya normal insülin seviyeleri ile hastalık nasıl gelişir?

Ne yazık ki, son on yılda, giderek daha fazla tip 2 diyabetli veya bazılarının dediği gibi diyabetli çocuk ortaya çıktı. Oluşma mekanizması, yetişkinlerde bu hastalığın ortaya çıkma mekanizmasından tamamen farklıdır. dayanmaktadır fazla ağırlık, dokuların insüline duyarsızlığı ve sonuç olarak insülin seviyelerinde bir artış.

Hafif MODY diyabet tiplerinde, insülin direnci fenomeni de olabilirken, belirgin bir insülin eksikliği yoktur, bu da ketoasidoz durumunun oluşmadığı anlamına gelir. Bu vakalardaki hastalık birkaç ay içinde yavaş yavaş gelişir ve gözlenmez. keskin bozulmaçocuğun iyiliği.

Bununla birlikte, bu diyabet formlarının tip 1 diyabetin seyrine benzediği ve hastalığın en başında insülin verilmesini, ardından tabletlere ve tabletlere geçişin gerekli olduğu durumlar vardır. özel diyet. Ayrıca, yalnızca insülin atanması ve glikoz toksisitesinin ortadan kaldırılmasıyla tedavi edilen ketoasidoza sahip olabilirler. Ancak hastalığın başlangıcının ilk sinyalleri aynı olacaktır. Öyleyse, gelecekteki diyabetin bu sinyallerinin ne olduğunu görelim.

Küçük çocuklarda ve ergenlerde klinik semptomlar

Böylece, insülin eksikliği olan çocuk ve ergenlerde (12-13 yaş ve üstü) hastalığın sadece birkaç hafta içinde çok hızlı geliştiğini öğrendiniz. Ve şimdi size çocuklarında şeker hastalığından şüphelenmek için ebeveynlerin dikkat etmesi gereken belirtileri anlatacağım.

  • Susuzluk.
  • Özellikle geceleri sık idrara çıkma.
  • Iştah artışı.
  • Yemek yedikten sonra daha kötü hissetmek.
  • Keskin kilo kaybı.
  • Zayıflık ve uyuşukluk, terleme.
  • tekrarlayan enfeksiyon.
  • Ağızdan aseton kokusu.

Doğal olarak, yukarıdakilerin tümü çocuğunuzda gözlemlenmeyecektir. Örneğin insülin eksikliği olmadığında aseton kokusu ve kilo kaybı olmayabilir. Ancak, tip 1 diyabetli annelerin incelemelerine bakılırsa, listelenen semptomların tümü olacak ve ayrıca çok belirgin olacak. Her bir semptoma daha yakından bakalım. Aşağıdaki fotoğrafta çocukluk çağı diyabetinin tüm belirtilerini ve belirtilerini açıkça görebilirsiniz (resim tıklanabilir).

Susuzluk ve sık idrara çıkma

Yüksek kan şekeri hücrelerden su çektikçe ve dehidrasyon geliştikçe çocuklar daha fazla sıvı içmeye başlar. Çocukların öğleden sonra bir içki istemesi daha olasıdır. Büyük miktarda glikoz, böbrekler üzerinde toksik bir etkiye sahiptir ve ters emiş birincil idrar ve bu nedenle özellikle geceleri sık ve bol idrara çıkma vardır. Böylece vücut toksinlerden kurtulur.

Iştah artışı

Artan iştah, hücrelerin aç kalması nedeniyle ortaya çıkar, glikoz sağlanmaz. Çocuk çok yer ama yemek muhatabına ulaşmaz. Hızlı kilo kaybı, hem bozulmuş glikoz alımı hem de enerji üretimi için yağların parçalanması ile ilişkilidir. Çocuklarda diyabetin tipik bir belirtisi, kilo kaybıyla birlikte artan iştahtır.

Yemek yedikten sonra daha kötü hissetmek

Bu semptom, karbonhidrat içeren bir yemek yedikten sonra glikoz seviyelerinde bir artış ile ilişkilidir. Yüksek bir kan şekeri seviyesi kendi başına sağlıkta bir bozulmaya neden olur. Bir süre sonra pankreasın telafi edici yetenekleri glikozu normale döndürecek ve çocuk bir sonraki öğüne kadar tekrar aktif hale gelecektir.

Keskin kilo kaybı

Kilo kaybı sadece mutlak bir insülin eksikliği ile gözlenir. Bu durumda glikoz hücrelere giremez ve enerji sağlayamaz. Sonuç olarak cilt altı yağları yedek enerji olarak tüketilmeye başlar ve çocuk kilo kaybeder. Bu semptom tip 2 diyabette ve MODY'nin bazı alt tiplerinde mevcut olmayabilir.

Zayıflık ve uyuşukluk

Bir çocukta zayıflık ve uyuşukluk, hem bozulmuş glukoz alımı hem de toksik etki Kandaki keton cisimleri. Ağızdan gelen aseton kokusu ketoasidoz belirtisidir. Vücut, olabildiğince toksinlerden kurtulur: böbrekler yoluyla (artan diürez) ve terle (aşırı terleme) ve akciğerler yoluyla (nefes verilen havada aseton). Ancak herkes bu kokuyu yakalayamaz.

Ağızdan aseton kokusu

Bunun nedeni, yağların vücut için bir enerji substratı olarak parçalanması, aralarında aseton bulunan keton cisimleri oluşturmasıdır. Vücut bu toksik maddeden kurtulmak için mümkün olan her yolu dener, akciğerlerden uzaklaştırır. Bu semptom tip 2 diyabette ve MODY'nin bazı alt tiplerinde de olmayabilir.

Sık enfeksiyonlar

Bazı çocuklar bulaşıcı hastalıklardan uzun süre “çıkamazlar”. Yani, çocuklar tam olarak tedavi edilmemiş bir enfeksiyondan diğerine geçmek zor ve uzun olabilir. Olabilir Bakteriyel enfeksiyonlarörneğin cilt, furunküloz veya mantar - kandidiyaz.

Kötüleşen duruma dikkat etmezseniz, zamanla çocuk uyuşuk, kayıtsız hale gelir, her zaman yalan söyler. Artan iştah, yemekten kaçınma, mide bulantısı, kusma ve karın ağrısı ile değiştirilir. Bu işaretler şiddetli ketoasidoz ve muhtemelen gelişen prekomu gösterir. Bu durumda hemen aramalısınız ambulans ve çocuğu hastanenin acil servisine götürün. Bir sonraki aşama, çocuğun çıkamayacağı bilinç kaybı ve koma olacaktır.

Çocuklarda Şeker Hastalığı Varsa Ebeveynler Ne Yapmalıdır?

Çocuğunuzda diyabetten şüpheleniyorsanız, çalışmayı ertelememenizi tavsiye ederim. Ailenizde diyabetli akrabalarınız varsa, muhtemelen bir şeker ölçüm cihazınız veya idrar test şeritleriniz vardır. Kan veya idrar testi yapın ve sonuçlarla birlikte hemen bir doktora görünün.

Böyle bir şey yoksa, klinikteki randevuya acele edin ve varsayımınızı çocuk doktoruna açıklayın. Hemen (ertesi günün sabahını beklemeden) şeker için kan testi, şeker için idrar ve aseton da yapılabilir. Teşhis doğrulanırsa, çocuk hastanesinin uzman bölümünde yatış teklif edilecektir. Tereddüt etmeyin ve gidin, gecikme kabul edilemez.

Çocuğunuzun durumu çok ciddi ise hemen çocuk hastanesinin acil servisine gitmeniz gerekir. "Diyabetes mellitus" teşhisi doğrulanırsa, size, diyabet tedavisi bulunana kadar çocuğunuzun yaşam boyu yoldaşı olabilecek insülin enjeksiyonları veya vücuda insülin vermenin alternatif yöntemleri reçete edilecektir. Bazı durumlarda, ilaçlara geçmek ve belirli bir diyet reçete etmek mümkündür. Bu durumlar tam olarak nedir, metinde yukarıya bakın.

Çocuğunuzun diyabeti varsa, kendi kendine ilaç almayın. Çocuğunuzun ihtiyacı acil yardım. Herhangi bir gecikme hayatı için tehlikelidir!

Bazı ebeveynler inatla hastalığın gerçeğini kabul etmek istemiyorlar, bu yüzden doktorların çocuklarını sonsuza kadar iğneye “koyacağından” makul olmayan bir şekilde korkarak doktorların enjeksiyon yapmasını yasaklamaya çalışıyorlar. Ancak sevgili ebeveynler, bu olmadan, diyabetli her çocuk insülin kullanmadan yıllar önce öldüğü için, çocuğunuz basitçe ölecektir. Bunun için hazır mısın? Artık siz ve çocuğunuzun uzun yaşama şansı var ve mutlu hayat bir arada. Onu ve kendinizi bu mutluluktan mahrum etmeyin!

Çocuğumda diyabet belirtileri nelerdir? dürüst incelemem

Şeker hastalığını en büyük oğlumuz 2 yaşındayken Haziran 2010'da öğrendik. Sonra uzun zamandır Rusya'da olmayan o boğucu yaz yeni başlıyordu. Mayıs ayında gitmeye karar verdik. Çocuk Yuvası, ancak bir hafta kaldıktan sonra en güçlüsü düştü adenovirüs enfeksiyonu. Böylece hiç hasta olmadık! On gün sonra kendimizi daha iyi hissettiğimizde sıcaklık tekrar yükseldi. Yine ilaçlar ve yatak istirahati... Anaokuluna gitmek için çok erken olduğuna karar verdik.

Durum daha iyi oldu, ama yine de çocuk eskisi gibi değildi. Oğul doğası gereği çok hareketli ve harika ve şimdi zıplamıyor ve zıplamıyor. ağrılı semptomlar izlemiyorum.

Temmuz ortası - beni hastaneye götürüyorlar ve bir hafta sonra en küçük oğlumla taburcu oluyorum. Eve geldiğimde hala oğlumu tanımıyorum, o her zaman karamsar ve kaprisli. Evde ilk hafta boyunca, daha fazla içtiğini ve daha fazla idrar yaptığını fark etmeye başladı, bu özellikle geceleri hissediliyor. çok izliyorum ağır terleme kelimenin tam anlamıyla terden sırılsıklam. Çocuk aseton kokuyor, akrabalarından ve arkadaşlarından koklamalarını istedi ama hiçbiri bu kokuyu almadı. Şimdi bile, yiyeceklerdeki hatalarla veya oğlumun hastalığı sırasında, aseton yükseldiğinde bunu açıkça hissediyorum, ancak ev halkı hissetmiyor. İdrarımı aseton için test etmem bile gerekmiyor, bu yüzden kesinlikle bu kokuyu alıyorum.

Hâlâ soğuk algınlığı belirtisi yok, ama iltihaplı beynim bir şeyler olduğunu anlıyor ve belirtiler ve hastalıklardan düzensiz bir şekilde geçiyor.

Ve sonra bir gün, yarı uykulu, bir düşünce üzerime yıldırım çarpması gibi iniyor, kalbim şiddetle çarpıyor: “Bu şeker hastalığı! Keşke diyabet olmasaydı! Gece saat 12 ve kocamı bir kenara itiyorum ve şeker hastalığının olası olduğunu söylüyorum, o da onu bir kenara atıp tekrar uykuya dalıyor.

O zamanlar ailemizle yerleştik, büyükannemin bir şeker ölçeri var ve ben ona gitmeyi tercih ederim. Cehennem, şerit yok, sabaha kadar beklemek zorunda kalacak. Sabah kocamı eczaneye gönderiyorum. Delinme yapıyoruz, delice endişeleniyorum, teşhisten zaten eminim. Evet, işte bu ... şeker 12.5. Ellerimizi dikkatlice yıkadık ve tekrar donduk, her şey tekrar ediyor. Beyin çıkarılmış ve kafa boşalmış, boşalmış gibi geliyor. Düşünce yok ... ama panik de yok, sadece kırılmasına izin vermediğim korku ve gözyaşları. Ne olduğunu biliyorum ve bizim ailemizde oldu. Hayat öncesi ve sonrası diye ikiye ayrıldı...

İnanılmaz şanslıydık, bölüme kendi ayaklarımızla geldik ve oradan da Cumhuriyet Çocuk Endokrinoloji bölümüne gönderildik. Muhtemelen herhangi bir anne gibi, çocukta bir sorun olduğunu hissettim. Ama bütün duyularım biraz körelmişti çünkü o sırada birkaç gün önce ikinci oğlumu doğurdum ve hastaneden yeni dönmüştüm. Bir dereceye kadar, klasik tabloyu daha önce fark etmediğim için kendimi suçluyorum, ancak bu hastalığı daha önce beklemiyordum. küçük çocuk, bu elbette bir bahane olmasa da.

Bu satırları yazarken sanki o günleri yeniden yaşıyormuşum gibi hissediyorum. Gözyaşı yok, derin bir hüzün var. Muhtemelen bu unutulmuyor ve ömür boyu bir iz olarak kalıyor ama hayat devam ediyor ve eminim ki birlikte uzun ve ilginç bir hayatımız olacak. Ve sahip olduğum tek şey bu. Bu makaledeki bilgilerin hayatta sizin için asla yararlı olmayacağını umuyorum. Yeni makalelere kadar arkadaşlar!

Sıcaklık ve özenle, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Tüm ebeveynler, çocuklarda diyabet varlığını nasıl tanıyacağını bilmiyor. Sadece bu hastalığın ömür boyu olduğunu biliyorlar, kan şekerinin yükselmesini önlemek için hastanın diyetini sürekli izlemek gerekiyor. Vücudun kazara arızalanmasından kaynaklandığı için diabetes mellitus'u önlemek imkansızdır. Bununla birlikte, hastalığın belirtilerini fark eden ebeveynler, doktorların yardımıyla seyrini büyük ölçüde hafifletebilir. Hasta çocukların yaşaması için her şey yapılmalı normal hayat dışlanmış hissetmiyordu.

İçerik:

Diyabet nasıl ve neden gelişir?

Diabetes mellitus, vücuttaki metabolik bozukluklarla, insülin tarafından yetersiz parçalanması nedeniyle kanda şeker birikmesiyle ilişkili kronik bir hastalıktır. Çocuklarda bile ortaya çıkar. bebeklik(doğuştan olabilir). Büyük olasılıkla 6-12 yaşlarında ortaya çıkması.

Çocuklarda diyabet yetişkinlere göre daha hızlı gelişir. Bunun nedeni, çocuğun vücudunda metabolik sürecin hızlanması ve kan şekerini düzenleyen otonom sinir sisteminin hala gelişme aşamasında olmasıdır. Ayrıca, özellikle ergenlik döneminde bir çocuğun diyetini kontrol etmek her zaman mümkün değildir.

Çocuklar tatlıları sever. Çocuk, erişilebilir bir yerde yatan tatlılara bağımsız olarak ulaşabilir veya hastalığının farkında olmayan insanlardan tedavi alabilir. Gençler bazen akranları arasında öne çıkmamaya çalışarak tatlıları, alkollü içecekleri denemeye karar verirler. Ayrıca, bir insülin enjeksiyonu yapmayı unuturlar veya kasıtlı olarak bir enjeksiyondan kaçınırlar, bu da durumun keskin bir komplikasyonuna yol açar.

Küçük bir çocuk onu neyin rahatsız ettiğini her zaman açıkça ifade edemez, bu nedenle hastalığın başlangıcını fark etmek zordur. Bir çocukta diyabet geliştirme riski aşağıdaki durumlarda artar:

  • hastalık akrabalardan birinde gözlendi;
  • doğumda bebeğin ağırlığı 4,5 kg'dan fazlaydı;
  • metabolik bozukluklarla ilişkili başka patolojiler de vardır (belirtileri nörodermatit, furunküloz, bulanık görme, diş eti hastalığı olabilir);
  • nedense bağışıklıkta bir azalma oldu.

İlave: Hastalık 100.000 çocuktan yaklaşık 1-7 çocuğu etkiler. Kalıtım bile belirleyici bir rol oynamaz. Yakın akrabalarından biri hastalanırsa bebeğin kesinlikle hasta olacağını düşünmeyin.

Diyabet Türleri

Hastalığın birkaç türü vardır.

İnsüline bağımlı diyabet (tip 1).Çoğunlukla 18 yaşından önce gelişir. Normal kan şekeri seviyelerini korumak için periyodik insülin uygulaması gereklidir.

İnsülin bağımsız (2 tip). Obezlerde, daha çok yaşlılarda görülür, ancak obez çocuklarda da görülür. Obezite, aşırı tatlı tüketimi ve hareketsiz bir yaşam tarzı ile desteklenir.

Modi diyabet. Pankreasın işleyişindeki bir gen bozukluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genetik testler ile hastalığın diğer türlerinden ayırt edilebilir. Bu tip diabetes mellitus hastaların sadece %2-5'inde (çoğunlukla çocuklarda ve gençlerde) görülür.

yenidoğan diyabeti. Son derece nadir tip 0-9 aylık çocuklarda hastalık (500.000'de 1'de görülür). Sebebi kromozom anormallikleri. Çocuklarda bu tip diyabetin semptomları kalıcı olabilir veya yaşam boyunca aralıklı olarak ortaya çıkabilir.

diyabet nasıl gelişir

İnsülin, pankreastaki özel hücreler (beta hücreleri) tarafından üretilen bir hormondur. Bu madde, kandaki glikozun vücudun çeşitli dokularının hücrelerinin beslenmesi için gerekli olan daha basit bileşenlere parçalanmasına katkıda bulunur.

Tip 1 diyabet

Pankreas yeterince insülin üretmediğinde ortaya çıkar. Bu durumda, glikoz parçalanmaz, kanda birikir ve bu da hiperglisemiye yol açar. Çeşitli organların çalışması bozulur (her şeyden önce kalp, kan damarları, böbrekler ve karaciğer acı çeker).

İnsülin eksikliği nedeniyle yağların parçalanması nedeniyle hücre gelişimi gerçekleşir. Olarak yan ürünler bu aseton ve diğer ketonları üretir. Aşırı üretimleri ketoasidozun (vücudun zehirlenmesi) ortaya çıkmasına neden olur. Bu durumda kan şekeri seviyesi 10 mmol / l'yi aşıyor. Koku ile tanınabilen idrarda aseton görülür.

Belirtilmelidir:İdrardaki aseton sadece diyabetle değil, örneğin iştahsızlıktan dolayı vücutta şeker eksikliği (başka bir hastalıkla) ile de ortaya çıkabilir. Bu nedenle, ilk adım kandaki glikoz seviyesini kontrol etmektir.

Diğerleriyle birlikte insülin eksikliği ile birlikte pankreasın beta hücrelerinin “aç kalması”, bu da onların yıkımına ve durumun daha da ağırlaşmasına yol açar. Bu hastalığın belirtilerini mümkün olduğunca erken fark etmek önemlidir, ancak pankreas hücrelerinin yıkımını içermek, ketoasidoz (kan şekerinin normu 10 kat aşabilen hiperglisemi) veya koma oluşumunu önlemek mümkündür. (hipoglisemi).

2 tip diyabet

Pankreasın normal durumuna ve üretime rağmen, farklıdır. yeterli insülin, vücudun bu maddenin etkisine duyarlılığı bozulduğu için glikoz bozulması meydana gelmez. Buna göre kanda glikoz aynı şekilde birikir, tip 1 hastalıkta olduğu gibi aynı belirtiler ortaya çıkar.

Video: Diyabetin nedenleri, belirtiler

Çocuklarda Diyabet Nedenleri

Çocukluk çağında diyabetin ana nedenleri, pankreasın doğuştan veya edinilmiş bozukluklarının yanı sıra bağışıklık sisteminin arızalanmasıdır. Oluşumunu tetikleyen faktörler şunlardır:

  1. kalıtsal yatkınlık.
  2. viral hastalıklar pankreasın bozulmasına yol açar. Bunlara kızamıkçık, su çiçeği, kabakulak (kabakulak) ve viral hepatit dahildir.
  3. Obezite, tatlıların ve un ürünlerinin kötüye kullanılması. Karbonhidratlar, kanda birikmesine yol açan glikoza dönüştürülür.
  4. Malaya fiziksel aktivite. Yağ dokusunun birikmesini teşvik eder ve pankreasta insülin üretim süreci de dahil olmak üzere vücuttaki metabolik süreçleri yavaşlatır.
  5. Bağışıklık sisteminin arızalanmasına, aşırı miktarda antikor üretimine yol açan sık görülen bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olarak azalan bağışıklık. Sadece enfeksiyonu değil, aynı zamanda pankreas hücrelerini de yok edebilirler.

Güçlü bir sinir şoku, bir çocukta diyabetin başlamasına katkıda bulunabilir.

Video: Diyabetin nedenleri. Hastalık nasıl fark edilir

Çocuklarda belirtiler ve belirtiler

Bazı ilk belirtilerle diabetes mellitus oluşumundan şüphelenmek mümkündür. Bu nedenle, çocuklarda tatlılara çok güçlü bir bağımlılık vardır. Sürekli su istiyorlar.

İştah artışı var, beslenmede mola vermek zor. Açlıktan başım ağrımaya başlıyor. Aynı zamanda hasta kişi iyileşmiyor, aksine giderek daha fazla kilo veriyor. Yemekten 1-2 saat sonra halsizlik gelişir.

Bu tür işaretler sağlıklı çocuklarda olabilir. Fakat şefkatli ebeveynler bu tür tezahürleri gözetimsiz bırakmamalıdır. Bir doktora danışmak, şeker için kan testi yapmak gereksiz olmayacaktır.

Yaygın semptomlar diyabet:

  1. Sürekli susuzluk. Şeker suyu emerek dokulardan uzaklaştırır. Vücudun dehidrasyonu var, sıvı ihtiyacı önemli ölçüde artıyor.
  2. Sık idrara çıkma. İlk olarak, artan su tüketimi nedeniyle oluşur (bir çocuk günde 10 litreye kadar su içebilir) ve ikincisi, vücut idrarla toksinleri atmaya çalışır.
  3. Ani görme kaybı. Gözün küçük damarlarında hasar (retinopati).
  4. Arka planda zayıflama Iştah artışı. Hücrelerin aç kalması, besin maddelerine olan ihtiyacın artmasına neden olur. Envanter önce tüketilir deri altı yağ. Ancak bu tür beslenme hücreler için yeterli değildir, bu nedenle kişi doyumsuz bir açlık geliştirir.
  5. Artan sinirlilik ve yorgunluk.
  6. Zayıflık, baş ağrısı, bulantı ve kusma.
  7. Ağızdan aseton kokusu.

Tipik semptomlar bir çocukta diabetes mellitus, yatak ıslatma, ağız kuruluğu, "kurt iştahı", şiddetli kilo kaybıdır. İdrar, çok miktarda şeker içerdiği için yapışkan hale gelir (normalde böbrekler tarafından emilir ve orada bulunmamalıdır). Kuru cilt, kaşıntı, küçük püstüller görünür.

Diyabet varlığında sabah yapılan kan testi, aşırı tahmin edilen şeker içeriğini (10 mmol / l'den fazla) gösterir.

atipik semptomlar- Bunlar, çocuğun davranışında yalnızca ebeveynlerin veya yakınların fark edebileceği değişikliklerdir. Uyuşuk hale gelir, sürekli yorgunluktan şikayet eder, baş ağrısı. Okul performansı kötüleşiyor.

Şiddetli (akut) semptomlar- acilen ihtiyaç duyulanlar sağlık hizmeti, aksi takdirde diyabetik koma olacaktır. Bu bir bilinç kaybı, dış uyaranlara tepki eksikliği. Diabetes mellitusta ciddi bir durumun belirtileri dehidrasyon (sık idrara çıkmaya neden olur), bulantı ve kusma, bitkinlik, olağandışı solunum (gürültülü soluma ve havanın keskin bir şekilde solunması).

Son derece ciddi bir durum, ağızdan ve idrardan gelen aseton kokusu, bayılma, hareketlerin koordinasyonunun kaybı, kafa karışıklığı, mavi ekstremiteler, çarpıntı (koma) ile gösterilir.

Küçük çocuklarda diyabet belirtileri

Konuşamayan bir çocuk, hastalığını anne ve babasına anlatamaz. onlar dönmeli Özel dikkat davranışını değiştirmek için sürekli susuzluk, sık idrara çıkma. Kuruduktan sonra ıslak bebek bezi kolalanmış gibi sertleşir. İdrar şekerle yapışkan hale gelir.

Bebek sıklıkla kusar, kasık bölgesinde iyileşmeyen bebek bezi döküntüleri görülür. İyi bir iştahı var, ama aynı zamanda kilo almıyor, bitkin görünüyor. 2 yaş ve üzeri çocuklarda fark edilmesi daha kolaydır. ortak işaretler hastalıklar. Onlara hemen dikkat etmezseniz, harekete geçmeyin, çocuğun durumu çok hızlı bir şekilde kötüleşecektir.

Ergen çocuklarda belirtiler

Çocuk ne kadar büyükse, diyabet gelişimi o kadar yavaş olur. Adolesan çocuklarda, değişiklikler çocuklardan daha yavaş gerçekleştiğinden, diabetes mellitus bazen hastalığın başlangıcından sadece altı ay sonra kendini gösterir. Uyuşukluk, kilo kaybı, doktorlar şu anda nevroz, zehirlenme veya bulaşıcı bir hastalık belirtileri düşünebilir.

Bir genç baş ağrısından şikayet eder, çabuk yorulur, çabuk sinirlenir, okul performansı düşer. Bazen kan şekerinin 3.5 mmol / l'nin (hipoglisemi) altına keskin bir şekilde düşmesi nedeniyle tatlılar için güçlü bir arzusu vardır. Bu durumda çocuk sararır, bilincini kaybedebilir.

O sahip cilt hastalıkları kesildiğinde yara çok uzun süre iyileşmez, tırnak çevresindeki cilt iltihaplanır, sıkışmalar oluşur, mantar hastalıkları. Kızlar genellikle genital kandidiyazdan endişe duyarlar.

teşhis

Çocuklarda diyabeti teşhis etmenin ilk yolu, bir glukometre ile kan şekerini ölçmektir. Gösterge normalden yüksekse, klinikte şeker için kan testi yapılmalıdır. Bu şekilde çocuğun hasta olup olmadığı tespit edilir.

Daha sonra diyabet tipini belirlemek (ayırıcı tanı koymak için) gereklidir. Tip 1 diyabette, kanda bir grup karakteristik antikor (pankreatik hücrelere, insüline) tespit edilir. Evde, aseton varlığını gösteren bir şeker ölçer ve test şeritleri kullanabilirsiniz.

Tip 2 diyabette bu tür antikorlar yoktur, ancak insülin içeriği artar. Test, tip 2 diyabetin varlığını doğrulamaya yardımcı olur. Hastaya 70 gr saf glikoz içirilir, 1 saat sonra kandaki seviyesi ölçülür ve 1 saat sonra ikinci bir ölçüm yapılır. Her iki durumda da göstergeler 11 mmol / l'yi aşarsa, bu tip 2 diyabetin varlığını gösterir.

İdrar ayrıca şeker ve aseton (asetonüri) açısından da analiz edilir.

Video: Çocuklarda hastalığın seyrinin özellikleri. tedavi nasıl yapılır

diyabet tedavisi

Çocuklarda şeker hastalığının tedavisi yoktur. Bununla birlikte, erken tedavi, komplikasyonların gelişimini önemli ölçüde yavaşlatabilir ve hastalığın belirtilerini hafifletebilir. Kan şekeri seviyelerinin sürekli izlenmesi gereklidir. Çocuğun durumu kötüleşirse hastaneye kaldırılır.

İlaç tedavisi, her şeyden önce, insülinin subkutan olarak verilmesinden oluşur. İlaçların etkisi (protafan, aktrapid) kısa ömürlüdür, bu nedenle doktor tarafından reçete edilen şemaya göre kesinlikle günde birkaç kez uygulanmaları gerekir. Daha büyük bir çocuğun ilacı kendi kendine uygulamasına izin veren özel bir şırınga kullanılır.

Ek olarak, kan şekerini azaltmak için ilaçlar, hepatoprotektörler, vitaminler, kolleretik ajanlar pankreasın çalışmasını kolaylaştırmak.

Doktorlar, asıl meselenin ebeveynlere veya hastaya bir glukometreyi nasıl ve ne zaman kullanacağını öğretmek, insülin enjeksiyonları yapmak ve ne kadar enjekte edileceğini bilmek olduğunu vurgulamaktadır.

Bazen de kullanılır cerrahi yöntem tam veya kısmi pankreas naklinin gerçekleştirildiği tedavi. Ancak bu ciddi komplikasyonlara neden olabilir: yabancı dokuların reddi, kronik iltihap pankreas (pankreatit).

Hastalık komplikasyonlarının önlenmesi

Komplikasyonları önlemek için diyabetik bir çocuk uzman doktorların gözetimi altında olmalıdır: bir endokrinolog, bir kardiyolog, bir göz doktoru, bir flebolog ve diğerleri. Tedavi rejimine tam olarak uyulması ve tatlıların, hamur ürünlerinin, tatlı meyvelerin ve meyvelerin kullanımını hariç tutan bir diyete sıkı sıkıya bağlı kalınması gerekir.

Ebeveynler, glukometre okumalarını kaydetmenin gerekli olduğu bir günlük tutmalı ve çocuğun hangi yiyecekleri ve ne zaman tükettiğini, nasıl hissettiğini not etmelidir. Bu, durumundaki herhangi bir olumsuz değişikliği hızlı bir şekilde fark etmenizi ve uygun şekilde yanıt vermenizi sağlayacaktır.

Geleneksel tıp yardımcı olur mu?

Dr. E. Komarovsky bu konuda açıkça konuştu. Halk ilaçları sadece bu hastalığa yardımcı olmaz, onlara güvenir, ebeveynler çocuğu ortaya çıkarır ölümcül tehlike. Tek yol diyabet tedavisi, kan şekeri düzeylerinin (günde 3-4 kez), fiziksel aktivitenin, doğru beslenmenin ve insülinin periyodik olarak verilmesinin kontrolüdür.

Doktor, diyabetin bir hastalık olarak değil, bir yaşam tarzı olarak ele alınması gerektiğini vurguluyor. Gerekli kurallara ve modern teknik tıbbi cihazların kullanımına bağlı olarak hasta normal, oldukça rahat bir yaşam tarzı sürdürebilir.

Hastalık riski nasıl azaltılır

Bir çocuğun diyabetin başlaması için en azından bazı önkoşulları varsa (örneğin, akrabalar arasında hastalık vakaları varsa, vücut ağırlığı arttı), o zaman durumunu ve gelişimini nasıl izleyeceği konusunda bir endokrinologa danışmak zorunludur. bebek. Diyetine makul bir şekilde yaklaşmak gerekir. Çocuğa aşırı derecede tatlı tüketiminin yanı sıra kızartılmış olmasına izin vermek imkansızdır. baharatlı yemek karaciğer ve pankreas için zararlıdır.

Bebeği öfkelendirmek, onunla daha fazla yürümek, aktif olarak hareket etmesi ve hareket etmesi için gereklidir. güçlü bağışıklık bulaşıcı hastalıklardan korumaktır. Herhangi bir olumsuz semptomun ortaya çıkmasına dikkat etmeli, kökenleri hakkında en ufak bir şüphe duymalı, bir terapist ve bir endokrinolog ile iletişime geçmelisiniz.


1 yaş altı çocuklarda şeker hastalığı teşhisi zor olan çok ciddi bir hastalıktır. Daha büyük çocukların aksine, bebekler sağlık şikayetlerini yetişkinlere anlatamazlar. Aynı zamanda, birçok ebeveyn genellikle çocuklarının halsizlik ve kaygısını not eder, ancak onlara gereken önemi vermez.

Bu nedenle, 12 aylıktan küçük bir çocukta diyabet, genellikle sadece kanındaki şeker seviyesi kritik bir seviyeye ulaştığında teşhis edilir ve hipoglisemik komaya girer. Diyabetin bu komplikasyonu küçük bir çocuk için son derece tehlikelidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Bu nedenle, genç ebeveynlerin bir yaşın altındaki çocuklarda diyabetin tüm belirtilerini zamanında tanımaları önemlidir. tehlikeli hastalık ve başla gerekli tedavi. Bu gelişmeyi önlemeye yardımcı olacaktır tehlikeli komplikasyonlarçocuğu ve belki de hayatını kurtarabilir.

Nedenler

Bir yaşından küçük çocuklar, hastalığın sadece insüline bağımlı formunu, yani tip 1 diyabeti geliştirebilir. Vücutta insülin hormonunun salgılanmasının tamamen veya kısmen kesilmesi ile karakterizedir. Bu, çocuğun kan şekerinde önemli bir artışa neden olur ve sıklıkla bir hiperglisemi atağını tetikler.

Bir çocukta diyabet gelişiminin bir sonucu olarak, anne sütünün normal emilimini engelleyen karbonhidrat metabolizması tamamen bozulur. Bilindiği gibi insan sütüçok daha fazlasını içerir süt şeker laktoz inek, keçi ve diğer herhangi bir hayvanın sütünden daha fazladır.

Sonuç olarak, çocuk yeterince almıyor. besinler normal gelişimini engeller. Ancak yapay olarak beslenen çocuklarda sağlığı bile etkileyebilecek özellikle zor bir durum gelişir. sağlıklı çocuk Böyle tehlikeli bir hastalığı olan bir bebekten bahsetmiyorum bile.

1 yaşın altındaki çocuklarda diyabet nedenleri:

  1. Kalıtım. Diyabet teşhisi konan ebeveynlerin, bozulmuş karbonhidrat metabolizması olan çocuklara sahip olma olasılığı çok daha yüksektir. Genetik yatkınlık en çok yaygın nedençocukluk diyabeti.
  2. erken doğum. Prematüre doğan çocuklarda pankreas az gelişmişliği yani insülin üreten β hücrelerinin yokluğu gözlemlenebilir.
  3. Bulaşıcı hastalıkların komplikasyonunda pankreas dokularında hasar. Organın şiddetli iltihaplanmasına neden olurlar ve insülin salgılayan hücrelerin tahrip olmasına yol açarlar.
  4. Hamilelik sırasında fetüsün oluşumunu olumsuz yönde etkileyen ve pankreasın ciddi patolojilerine neden olan oldukça toksik ilaçların kullanımı;
  5. Sigara içmek, almak alkollü içecekler veya gelecekte pankreasın normal işleyişini bozabilecek bir çocuk doğurma döneminde ilaçlar;

Çocuğun diyetinin dahil olduğu tamamlayıcı gıdaların çok erken başlaması inek sütü ve tahıllar.

Belirtiler

Çocuklarda diyabet belirtileri doğumdan hemen sonra veya bebeğin yaşamının ilk iki ayında ortaya çıkabilir. Hastalık geliştikçe, belirtileri daha belirgin hale gelecektir, bu da küçük bir hastanın durumunda bir bozulma olduğunu gösterir.

Bir yaşın altındaki bir çocukta diabetes mellitus, genellikle yaşlı hastalardan çok daha şiddetlidir. Bu hastalık, ihlale yol açan çok hızlı bir gelişme ile karakterizedir. asit baz dengesi vücutta ve kandaki keton cisimlerinin seviyesini arttırır.

Bu durum, diyabetik ketoasidoz gelişimini tetikleyebileceğinden bebekler için büyük bir tehlike oluşturur. Bu komplikasyonla çocuğun kanı serbest bırakılır. fazla miktar bebekte ciddi dehidrasyona ve böbrek yetmezliği dahil olmak üzere ciddi böbrek hasarına yol açabilen aseton.

Bir yaşın altındaki çocuklarda diyabet belirtileri:

  • Bebek sürekli aç ve beslenmeye ihtiyaç duyuyor;
  • Bu durumda çocuk hiç kilo almaz;
  • Bebek sürekli susar, bu da onu huzursuz eder ve sık sık ağlar. Su içerseniz, bir süre sakinleşir;
  • Bebeğin kasık bölgesinde pişik oluşur ve şiddetli tahriş büyük zorluklarla tedavi edilen;
  • Çocuk sık ve çok idrar yapar;
  • İdrar yapışkan hale gelir ve kuruduğunda bebek bezlerinin üzerinde nişastaya benzer beyazımsı bir kaplama bırakır;
  • Çocuk uyuşuk görünüyor, çevreye ilgi göstermiyor;
  • Bebeğin uyarılabilirliği arttı, genellikle belirgin bir sebep olmadan ağlamaya başlar;
  • Çocuğun bıngıldak çöker;
  • Bebeğin cildi çok kurur ve soyulmaya başlar.

En şiddetli vakalarda, çocuk hastalığın aşağıdaki belirtilerini yaşayabilir:

  • şiddetli kusma;
  • İshal;
  • Çok sık ve bol idrara çıkma;
  • Dehidrasyon belirtileri.

Tedavi

1 yaşın altındaki çocuklarda diabetes mellitus tedavisinin temeli, bebeğin vücudunda normal glikoz emilimine katkıda bulunan insülin tedavisidir. İnsülin dozunu doğru bir şekilde hesaplamak çok önemlidir, çünkü bebeğin ağırlığı göz önüne alındığında çok küçük olmalıdır.

Başka temel koşul bebek diyabetinin tedavisi uzun süreli emzirmedir, çünkü anne sütü hasta bir çocukta yapay formüllerden daha iyi emilir. Herhangi bir nedenle bu mümkün değilse, bebeği glikoz içermeyen özel bebek formülleri ile beslemelisiniz.

Ek olarak, çocuğun vücudundaki glikoz konsantrasyonunu sıkı bir şekilde kontrol etmek gerekir, bu da gelişmeyi önleyecektir. ciddi komplikasyonlar diyabet.

Bunu yapmak için, bebeğin kan şekerini günde en az iki kez ölçün ve yaşına göre normların üzerine çıkmasına izin vermemeye çalışın.

Bir çocuğu 6 aydan önce beslemeye başlamalı, diyetine sadece sebze püreleri ve meyve suları eklemelisiniz. Bebeği çok fazla glikoz içerdiğinden meyve püreleri ve meyve suları ile beslemeniz önerilmez. Tahıl gevrekleri de kan şekerini artırabileceklerinden çocuğa dikkatle verilmelidir.

Yetersiz veya uygunsuz tedavi Bir bebekte diyabet aşağıdaki komplikasyonları geliştirebilir:

  1. Hipoglisemik koma. Aşırı yüksek insülin dozunun bir sonucu olarak kan şekeri seviyelerinde keskin bir düşüş olduğunda ortaya çıkar;
  2. Başka bir komplikasyon çocuklukta. Dır-dir tehlikeli sonuç hiperglisemi ve vücuttaki aseton seviyesinde önemli bir artış ile karakterizedir;
  3. Tam körlüğe yol açabilecek görme bozukluğu;
  4. Geliştirmede gözle görülür bir gecikme;
  5. kardiyovasküler sistemin ihlali;
  6. Diyabetik ayak sendromunun gelişimini gösteren bacaklarda iyileşmeyen ülser oluşumu;
  7. Şiddetli böbrek yetmezliği dahil böbrek hastalığı.
  8. beyne giden kan akışının bozulması;
  9. laktik asit.

Önleme

Diyabetin önlenmesi, bebek doğmadan önce anne-babadan başlamalıdır. Bu, özellikle yüksek kan şekeri seviyelerine yatkın olan veya diyabet teşhisi konan anneler ve babalar için geçerlidir. Bu durumda, kan şekeri seviyesinin üzerine çıkmadığı iyi bir diyabet telafisi elde etmek çok önemlidir. üst sınır normlar.

Ek olarak, gelecekteki ebeveynlerin her şeyi tamamen terk etmesi gerekir. Kötü alışkanlıklar, bağlı kalmak sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz yapın ve en önemlisi, çocuklarda diyabetin en yaygın nedenlerinden biri oldukları için viral enfeksiyonlara yakalanmaktan kaçının.

Bir çocuğun doğumundan sonra, özellikle yaşamın ilk aylarında ona tam bakım sağlamak gerekir. Yeni doğmuş bir çocuğun çok zayıf bir bağışıklık sistemi vardır, bu nedenle bu süre zarfında, diyabet de dahil olmak üzere vücutta ciddi patolojilere neden olabilecek olumsuz faktörlere karşı özellikle hassastır.

Bir yaşın altındaki çocuklarda diabetes mellitusun önlenmesi:

  • Yaşamın ilk 6 ayı boyunca sadece anne sütü ile besleyin;
  • Çocuğu korumak viral enfeksiyonlar. Bu özellikle grip, su çiçeği, kabakulak, kızamıkçık ve diğerleri gibi hastalıklar için geçerlidir;
  • Çocuğu şiddetli duygusal deneyimlere maruz bırakmayın, çünkü stres diyabet teşhisine de yol açabilir;
  • Göstergeleri kontrol etmek için kullanın;
  • Bebeğinizi fazla beslemeyin. Fazla kilolu bebekler diyabet geliştirme riski altındadır.

Çocuğa hala diyabet teşhisi konduysa, panik yapmamalısınız. Modern tıp ona sağlayabilir tüm hayatşartıyla Uygun tedavi hastalık.

İyi günler, talihsiz arkadaşlar! Bugün hayatımın en acılı konusu ve muhtemelen sizinki hakkında konuşmak istiyorum.

Çocuklarda diyabetin nedenleri hakkında bilgi edinin Erken yaş ve ergenlerin yanı sıra çocukluk diyabetinin belirtileri, semptomları ve önlenmesi hakkında kısaca.

En büyük oğlum 2,5 yaşında “tatlı” bir hastalığa yakalandı ve altı ay boyunca kendime “Neden? Kim suçlu? Bu neden oldu?".

Nasıl bir hastalık olduğunu çok iyi bildiğim için bu olaya inanamadım ve tekrar tekrar bildiklerimi doğrulamaya çalıştım. Ama zaman geçti, gerçekten de zaman en iyi şifacı, şimdi bu hastalığı kabullendim ve ailemize fazla yük olmasın diye onunla yaşamayı öğrendim. Bu makale, bu zorlukları yaşayan tüm ebeveynlere adanmıştır.

Çocukluk çağı diyabetinin ana nedenleri

Toplumda, bir çocukta diyabet etiyolojisinin sadece aşağıdakilere indirgendiğini düşünmek gelenekseldir. bağışıklık bozuklukları, bu tamamen doğru olmasa da. Aslında, “tatlı” bir hastalığın oluşumu için birçok kaynak var. Ve bugün çocukların şeker hastalığına neden olan şeyleri öğreneceksiniz.

Yenidoğanlarda, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda ve ergenlerde diyabet görünümünün tüm temelleri iki büyük gruba ayrılabilir:

  • Diabetes mellitus tip 1 (birinci) tip (otoimmün ve idiyopatik)
  • Diabetes mellitus tip 1 değildir

İkinci grup, bağışıklık sisteminin işleyişi ile ilgili olmayan hastalık ve durumları içerir. Şimdi ana olanları listeleyeceğim ve daha sonra vereceğim Kısa Açıklama. Hastalığın bu formları, tüm çocukluk çağı diabetes mellitus vakalarının %10'unu oluşturur. Tip 1 diyabet değilse, şunlar olabilir:

  1. 2 tip diyabet
  2. Diyabet MODİ
  3. Diyabet, yenidoğan (yenidoğan)

Tanı aşamasında doğru tanı koymak çok önemlidir ve WHO tarafından geliştirilmiş özel bir algoritma kullanılmaktadır. Bunu da bilmenizi istiyorum. Son iki formu teşhis etmek zor değil. Ancak bir çocukta obezite varlığında birinci, ikinci diyabet ve MODY diyabet tipini ayırt etmek zor olabilir.

Aşağıda algoritmanın bir diyagramıdır ayırıcı tanıçocuklarda ve ergenlerde hastalığın belirtilen formları arasında ve eşlik eden obezite ile (büyütmek için resme tıklayın).

Çocuklarda otoimmün diyabet

Bizim olgumuzda akut stres etkilenmiş, oğlum ilk kez anaokuluna gitmiş ve 1 ay sonra şeker hastası olmuş. Sizin durumunuzda hastalığın başlamasına neyin katkıda bulunduğunu ve ilk başta nasıl başa çıktığınızı paylaşın.

Diyabetin bağışık olmayan formları

Şimdi yenidoğan döneminden ergenliğe kadar farklı yaşlardaki çocuklarda hangi bağışıklık dışı diyabet formlarının bulunduğuna daha yakından bakalım. Yukarıda söylediğim gibi, bir ihlal ile ilişkili olmayan diyabet türleri bağışıklık sistemi tüm "yapışkan" hastalık vakalarının %10'unu işgal eder.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda tip 2 diyabet

Son on yılda, çocuklar arasında "erişkin başlangıçlı diyabet" prevalansı giderek artmaktadır. Bunun nedeni, yaşlılarda diyabet durumunda olduğu gibi, kilolu. İnanması zor ama gezegende giderek daha fazla kilolu çocuk var. Bu doğrudan ilgili yetersiz beslenme ve yerleşik yaşam tarzı. Gençler en çok risk altındadır.

Fast food sistemi, internet ve elektronik oyunların hayatımıza derinden girmesiyle birlikte, daha önce çocukların bilmediği hastalıklar ortaya çıktı - obezite ve tip 2 diyabet. Sonraki makalelerimde bu sorundan daha detaylı bahsedeceğim, bu yüzden kaçırmayın. Küçük insanlarda bu koşulların gelişme mekanizmaları yetişkinlerle tamamen aynıdır, ancak kursun bazı özellikleri vardır.

Genç nesilde tip 2 diyabetin özellikleri

  • Çoğu durumda, asemptomatik veya oligosemptomatiktir.
  • Genç hastaların% 5-25'inde, hastalığın başlangıcında, doktorun kafasını karıştırabilecek belirgin bir glikoz toksisitesi ve insülin eksikliği vardır.
  • Bazı çocukların tip 1'deki gibi otoantikorları olabilir ve bu da daha kafa karıştırıcıdır.
  • Çocukların yaklaşık %30-40'ında hastalığın başlangıcı ketozis durumu ve nadir durumlarda hiperozmolar durum ile ilişkilidir.
  • Diyabetin vasküler komplikasyonlarının hızlı gelişimi ve ilerlemesi.

Gördüğünüz gibi, çocuklarda bu diyabet formunun başlangıcı ve seyri yetişkin versiyonundan biraz farklıdır. Doktorların yanlış teşhis koyma riski vardır, bu nedenle tüm küçük obez hastalar tip 2 diyabet için taranmalıdır. Ama hangi kriterlere göre bunun tip 1 olmadığı varsayılabilir?

  1. obezite varlığı
  2. 10 yıldan fazla yaş
  3. Tip 2 diyabetli yetişkin akrabaların aile öyküsü
  4. ırksal risk grubu
  5. otoantikorların yokluğu
  6. normal veya yüksek c-peptid seviyesi
  7. insülin direnci

Aşağıda, IRI'nin immünoreaktif insülin olduğu, GP'nin plazma glikoz seviyesi olduğu ve OGTT'nin bir oral glikoz tolerans testi olduğu, yani açlık glikozu ve insülin tayini olduğu ve 75 g glikoz alındıktan 2 saat sonra insülin direncini belirlemek için bir tablo sunuyorum. (Resim tıklanabilir)

Bu tür çocukların tedavisinin özelliklerinden başka bir zaman bahsedeceğiz. Ve şimdi genç nesilde ortaya çıkan bir sonraki diyabet şekli.

Diyabet MODİ

Bu diyabet formu hakkında çok detaylı bir makale yazacağım. Burada özellik ve farkın ne olduğunu kısaca anlatacağım. MODY, Rusça'da gençlerde olgun tip diyabet anlamına gelen Gençlerin Olgunlukta Başlayan Diyabeti anlamına gelir.

Tip MODY diyabette pankreasın beta hücrelerinde gerçek bir genetik bozukluk vardır. Cinsiyete bağlı olmayan otozomal dominant kalıtım türü, yani kusurlu bir gen cinsiyetten bağımsız olarak nesilden nesile aktarılabilir.

Bugün, her bir alt tipin belirli bir gendeki bir kusurdan kaynaklandığı 9 alt tip ayırt edilmektedir. Mody diyabetin yanı sıra alt tipini doğru bir şekilde teşhis etmek için gereklidir. genetik araştırma. Çoğu alt tipte diyabetin seyri hafiftir ve bazı durumlarda insüline hiç gerek yoktur.

Bu diyabet formunun şüphesi şu durumlarda olabilir:

  • soyağacında iki veya üç kuşakta diyabet varlığı
  • uzun balayı dönemi (bir yıl veya daha fazla)
  • düşük dozda insülin ve iyi telafi
  • normal C-peptid seviyesi
  • HLA sistemi ile bağlantı yok

Yenidoğanlarda ve bebeklerde diyabet

Yenidoğan diyabeti, yenidoğanda veya yaşamın ilk 6 ayında ortaya çıkan diyabettir. Bu form hafif formlardan şiddetli formlara kadar farklı şekillerde ilerleyebilir. Aynı zamanda monogenik diyabet formlarına da atıfta bulunur, yani bir veya daha fazla gende bir kusur vardır.

Bir yaşın altındaki çocuklarda diyabetin aşağıdaki alt türleri vardır:

  • geçici
  • kalıcı

İlk durumda, insülin ihtiyacı birkaç ay içinde ortadan kalkar ve vakaların %50'sinde gelecekte nüks meydana gelir. İkinci durumda, insülin alımında herhangi bir kesinti olmaz.

1 yaşında diyabetes mellitusun en yaygın nedeni, Kir 6.2 ve ATP'ye bağımlı SUR1 alt birimini kodlayan KCNI11 ve ABCC8 genlerindeki bir mutasyondur. potasyum kanalları. Bu genlerin mutasyonu durumunda, küçük bir hasta insülinden sülfonilüre ilaçlarına transfer edilebilir.

Genetik sendromlara eşlik eden diabetes mellitus

Bu durumlarda, diabetes mellitus altta yatan hastalık değildir. Diyabetin nedeni ciddi bir genetik sendromdur. Bu tür durumlar son derece nadirdir. Diyabet, örneğin doğumdan hemen sonra ve bir süre sonra ortaya çıkabilir. okul öncesi veya ergenlik döneminde. Aşağıda size genetik sendromları ve bunların özelliklerini yansıtan bir tablo sunuyorum. kısa açıklama(biraz büyütmek için resmin üzerine tıklayın).

Sıcaklık ve özenle, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna