Çocuğun topuğu yürürken çöküyor. Bir çocukta ayağın plano-valgus deformitesi: düzeltilebilir mi ve nasıl tedavi edilir

Bebeğin doğumundan itibaren, herhangi bir ebeveyn bacaklarının durumu hakkında endişelenir, çarpık olacaklar mı, ayaklarda her şey yolunda mı ve bebek iyi yürüyecek mi? Ebeveynlere bebeğin ayaklarıyla ilgili her şeyin yolunda olmadığı görülüyorsa, çok endişelenmeye başlarlar, çünkü tüm iskeletin, özellikle de omurganın sağlığı, duruşun güzelliği ve aktif olarak hareket etme yeteneği büyük ölçüde bağlıdır. ayak sağlığı. Ebeveynler genellikle bebeklerin yürüyüşünü ve bacaklarını yetişkinlerle karşılaştırır ve onlara çocuğun ayak ve yürüyüşle ilgili sorunları olduğu anlaşılıyor ve bazen, tam tersine, ebeveynler çocuğun bir şekilde yanlış yürüdüğünü fark etmemeyi tercih ediyor, buna atfediyor. yaş özellikleri ve bacak şekillendirme. Yürüyüşü değerlendirirken, ayakları ayarlarken ve ayak deformiteleri sorununu çözerken norm ve patoloji arasındaki çizgi ne kadar doğru? Bugün bebeklerde düz valgus ayakları gibi bir sorundan bahsedeceğiz.

Düz valgus ayak nedir?

Ayağın valgus deformitesi, bacak olduğu gibi içe doğru uzandığında ve çocuğun dizlerini sıkıca sıkıştırıp düzeltirseniz, böyle bir duruma denir. iç yüzeyler ayak bilekleri dört ila beş santimetreden fazla bir mesafe var. Bacakların bu pozisyonu ile ayak parmakları ve topuk, ayağın dış kenarına doğru sapar ve ayağın iç kemeri, olduğu gibi içe doğru çöker. Ayağın valgus deformitesinin bir sonucu olarak, bacaklar bir X şekli alır, dizler iç kenarlardan keskin bir şekilde birbirine yaklaşır. Ayağın valgus deformitelerine ayak kemerinin yüksekliğinde bir azalma da eşlik ediyorsa, o zaman söz konusu bebeklerde ayakların düz valgus deformitesi hakkında zaten. Pediatrik ortopedi ve travmatolojide bulunan ayakların gelişimindeki bu anomalilerdir.

İstatistiklere göre, ortopedistten randevu alan ve ayaklarının gelişiminde sapmalar olan beş yaş altı çocukların neredeyse her saniyesinde ayağında plano-valgus deformitesi teşhisi konuyor. Aynı zamanda, ihlallere aşağıdaki belirtiler eşlik eder - bebeğin bacağının uzunlamasına kemerinin düzleşmesi, arka bölümde bir valgus pozisyonu oluşurken ön kısım ayak abdüksiyon-pronasyon pozisyonu alır. Basitçe söylemek gerekirse, ayak düzleşir, ayak içe doğru çöker, ayak parmakları yana doğru sapar, bu da belirli tür bebeğin bacakları ve yürüyüşü. En sık benzer anomali okul öncesi veya erken çocukluk döneminde ortaya çıkar okul yaşı, bazen teşhis konulsa da yetersiz ve problemler olmadığında.

Ayağın şekli neden bu kadar önemli?

İnsan ayağının özel şekli, tam olarak onu desteklemek için yüzyıllarca süren evrim tarafından şekillendirilmiştir. dikey pozisyon, yükü vücuda dağıtırken, insan kafasının ağırlığının diğer tüm canlılara kıyasla çok daha fazla olduğu göz önüne alındığında. Ayağın kemikleri çoktur, ayağın oldukça elastik ve hareketli bir kemerini oluşturan interosseöz ve çok güçlü bağlarla birbirine bağlanırlar, rolü hareketler sırasında mümkün olan maksimum amortismanı korumaktır - koşma, atlama, yürüme. Ayaklar biyolojik yay görevi görerek vücudun şiddetle sarsılmasını engeller. Ayağın dışbükey kemeri, aynı anda iki yönde - boyuna ve enine yönde bir oryantasyona sahiptir. Bu nedenle, bir yetişkinin normal ayağının ayağında üç destek noktası vardır - ilk metatarsal kemiğin başı bölgesinde (altında). baş parmak), topuk bölgesinde ve beşinci metatarsal kemik bölgesinde (küçük parmağın altında).

Çocuklarda doğumda ayağın kavisi bir yetişkin gibi görünmez, ayakları düzdür, kemerleri ve çıkıntıları yoktur ve çocuk ilk adımlarını attığında ayakları hala oldukça basıktır, bu nedenle çocuğun yürüyüşü belirsiz ve dengeyi korumak zordur. İlk adımlar sırasında, bebeğin ayaklarına yeterince büyük bir yük düşer, bu da daha sonra çocuğun yürümeyi öğrenmesini ve ayağın normal bir kemerini oluşturmasını sağlar. Ebeveynler paniğe gerek olmadığını hatırlamalıdır çünkü çocuğun hayatının ilk yıllarında yürüyüşü ideal değildir - ayağı hala büyüyor ve şekilleniyor ve “düztabanlarımız var” veya “bizim ayaklarımız var” sonucuna varmak imkansız. yumru ayak". Bu bakış açısından yanlış yaş anatomisi. Çocukta yavaş yavaş kendinden emin bir yürüyüş ve ayağın doğru kemeri oluşacaktır, çocuğa daha fazla olasılık açısından hemen bir son vermenize veya düzeltici ayakkabılar için mağazaya koşmanıza gerek yoktur.

Genellikle, ebeveynlerin çocuğun bacaklarında bir sorun olduğuna dair şikayetleri, çocuğun yürümeye başladığı ilk denemelerden kaynaklanır. Ancak bu yaşta, özellikle üç yaşın altındaki bir bebekse, ayağın kendisinin düz-valgus eğiminin gelişmesi gibi, ayak kemerinin fizyolojik düzleşmesi gibi bir fenomeni açıkça ayırt etmek gerekir. ortopedi doktoru tarafından gözlem ve düzeltme gerektirecektir. Yaklaşık üç yaşına kadar çocuğun ayak bölgesinde özel yağ yastıkçıkları vardır ve bu nedenle bebeğin ayağına bakarsanız kemerleri çok görünür olmayacaktır. Bebekten parmak uçlarında durmasını isterseniz, ayağın kavisi şekillenecektir. kemik dokusu ayak bölgesinde yaklaşık beş veya altı yaşına kadar bir çocuk oluşacaktır ve bu nedenle sadece bu yaşta bir çocuğun ayağında bir deformasyon olup olmadığı, özellikle de plano-valgus formu hakkında konuşmak mantıklıdır.

Ancak belirtmek gerekir ki, Doğuştan anomaliler güçlü bir düz valgus sapması olan ayaklar ve daha sonra doğum hastanesinden valgus ayaklarının teşhisi yapılır, dikey bir koç, bir anomali var intrauterin gelişim ayak. Ancak ayağın bu anomalileri çıplak gözle görülebilir ve en başından itibaren hemen mevcuttur. Doğrudan kozmetik bir kusurun yanı sıra düz valgus ayakları neden kötüdür? Her şeyden önce, yol açarlar negatif etki omurga ve eğriliği üzerinde, Sürekli ağrı bacak bölgesinde ve etkilenen eklemlerde erken osteokondroz ve artroz oluşumu. Bu, bu tür çocukların yaşam kalitesini ve gelecekte meslek seçimlerini önemli ölçüde sınırlar.

Ayakların böyle bir anomalisinin nedenleri

Ayak deformitesinin valgus formu doğuştan veya bir çocukta edinilmiş olabilir. Konjenital formda genellikle üstteki kemiklerin şekil ve konumunun gelişimini olumsuz etkileyen faktörlerin başında gelir ve daha sonra valgus tipi ayak deformiteleri ya doğumda hemen ya da ilk aylarında teşhis edilebilir. bebeğin hayatı. En şiddetli ve gerçek doğuştan formlarla ilgili olan ayak "dikey koç" ve "sallanan ayak" olarak kabul edilebilir. Bir valgus ayağının şeklini alma çocukluk bağ ve tendon aparatının kusuruyla ilişkili, bebeğin kas-iskelet sistemi oluşumundaki sapmalar. Genellikle, bu sapmalar, çocukların desteksiz bağımsız olarak yürümeye çalıştığı bir yıldan daha erken olmayan çocuklarda tespit edilmeye başlar.

Ayakların valgus deformiteleri genellikle yaygın kas hipotansiyonu olan zayıf çocuklarda oluşur. Bu hipotansiyonun nedenleri bebeğin erken doğması veya transfer edilen intrauterin malnütrisyon, hipoksi olabilir ve bu aynı zamanda konjenital bağ dokularının zayıflığından da kaynaklanabilir. sık görülen hastalıklar içinde Erken yaşözellikle SARS, zatürre ve bronşit ise. Kas-iskelet sistemini zayıflatmada özel bir rol ve bağ aparatı raşitizm gibi bir çocuk hastalığını ortadan kaldırın. Ayrıca, kasların ve bağların dinamik ve statik ilişkilerinde bir ihlal, polinöropati, çocuk hastalıkları gibi nöromüsküler iletim patolojileri ile ortaya çıkar. beyin felci, çocuk felci ve miyodistrofi. Erken yaşta bebeklerde ayağın valgus deformiteleri bunun sonucu olabilir. kilolu ve vücut ağırlığı nedeniyle ayakta patolojik strese yol açan obezite.

Bazı durumlarda bebeklerde ayak bölgesindeki valgus deformiteleri, alt bacak ve ayak bölgesindeki kasların, bağların veya kemiklerin yaralanması, bacağın alçı veya bandajla uzun süre hareketsiz kalması sonucu olabilir. Daha az sıklıkla, bu tür valgus deformiteleri displazili çocuklarda görülür ve doğuştan çıkık kalçalar. Ve yine de - ve tüm ebeveynlerin buna dikkat etmesi gerekiyor, bebeklerde ayakların valgus deformitesinin nedenleri olabilir erken başlangıç Yürümek, ebeveynler çocuklarını neredeyse 5-6 ayda ayaklarının üstüne koyup kulplarından tutarak, çocuğun iddiaya göre yürümek istediğini taklit ettiğinde! İlk adımlar için çok yumuşak ve kalitesiz ayakkabılar da valgus ayağının oluşumunu etkileyebilir.

Eğer bir kas tonusuçocuk zayıflar ve aynı zamanda bacaklarına konur ve kendi ağırlığının ağırlığı altında yürümeye zorlanır, ayağın kemerleri düzleşir ve zayıf bağlar büyük ölçüde gerilir, ayak böyle patolojik bir şeyi hatırlar pozisyonda, tibial kasların bağları zayıflar, ayak parmakları bölgesindeki bağlar zayıflar. Ve bu tür zorlamalardan sonra ayak artık doğru şekilde oluşturulamaz. Çocuğu ayaklarına koymadan ve onu tutamaçlardan tutmadan ve sözde "yürümeden" önce bunu düşünün. Halluks valgus ile çocuklarda ayak içe, ayak bileği eklemine doğru kayar, topuk ve parmaklar dışa doğru döner.

Bir ortopedistle yapılan randevuda, çocuğun düz valgus ayakları, düz ayakları olduğu ortaya çıkıyor. Ortopedik soru: Bebeklik döneminde raşitizm var mıydı?

Neden, raşitizm neredeyse tüm küçüklerin başına gelir! Metropolde yeterince güneş yok ve “vitaminler” ile korunma iyi çalışmıyor.

Giderek daha sık olarak, ayağın bağ aparatının zayıflığı kalıtsaldır ve baba veya annenin düz ayakları olduğu için değil. Bu genetik miras değildir. Sadece her nesil beden eğitimi ve sporla daha az meşgul oluyor ve bir sonraki “yaşam ritmini” veya daha doğrusu fiziksel hareketsizliği aktarıyor.

Diğer bir sebep ise ağırlıktır. Çocuklar artık her zaman - ya "şişman" ya da "hedef". "Normal" çok nadirdir. Çocuk doluysa, kemikler ve bağlar üzerinde aşırı bir yük vardır ve deforme olurlar; ayak düzleşir ve düzleşir. Ve zayıf olanlar, kural olarak, fiziksel olarak tam olarak gelişmemiştir. Kasları “tutmaz” ve bu nedenle ayakları çöker ve bacakları X şeklini alır.

Sonuç olarak, ortopedik bir doktorla randevuda bir teşhis alıyoruz: ortopedik problemler!
İlk etapta - duruş ihlali ve ikinci olarak - düz valgus ayakları, düz ayak.

Ayakları düzeltmenin modern yöntemleri:

Elektromiyostimülasyon: sorunlu bölgelere elektrotlar uygulanır ve zayıf bir akım başlatılır. Bu "zorunlu" bir kas eğitimidir. Fizyoterapi yılda en az 2 kez 8-10 işlemlik kurslar halinde gerçekleştirilir.

• Fizyoterapi

3 yaşından itibaren fizyoterapi egzersizlerine başlamak gerekir ()

Oturma pozisyonunda:

1. Ayakların bükülmesi ve uzatılması
2. Ayakları içe - dışa çevirmek
3. Ayakların saat yönünde - saat yönünün tersine döndürülmesi
4. Ayakları tabanlarla birleştirin, bacakları ayırın.

Sırtüstü pozisyonda:
Her bir bacak 30-45 "açıda kaldırılmış, ardından her iki bacak aynı açıda kaldırılmış olarak 1,2,3 egzersizlerini dönüşümlü olarak yapın.

Yürüme:

1. Topuklar üzerinde yürümek
2. Ayak parmağı üzerinde yürümek
3. Ayağın dışında yürümek
4. Kaz yürüyüşü

Yerde oturmak:

Bacaklar paralel olarak uzatılır, ayaklar hafifçe ayrılır (avuç içi genişliğinde). Parmaklarınızı alın ve "kendinize doğru" çekin, sonra - dışa doğru çevirin.

Fiziksel egzersiz en iyi şekilde yapılır. Aynı zamanda, çocuğun ayağındaki alıcılar tahriş olur, bu da hem sinir sistemi hem de ayağın doğru oluşumu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Bir çocuğun çıplak ayakla yürümesi yararlıdır, ancak düz yüzeylerde değil, örneğin bir kır evinde çim veya çakıl yolu üzerinde ve sadece yerde.

• Masaj

Genel masaj ve özellikle masaj sorunlu alanlar düzenli olarak yapılması tavsiye edilir: en az 10 seanslık bir kurs, ardından bir ara (ancak 2-3 aydan fazla olmayan bir mola).

• Çocuklar için bireysel ortopedik tabanlık. Başvuru.

Çocukların ayağındaki sapmaları teşhis ettikten sonra, ortopedist, çocuğun ayakkabılarındaki normal iç tabanın, özellikle özellikler ve tanımlanan patolojiler için yapılmış bireysel bir ortopedik iç tabanla değiştirilmesini şiddetle tavsiye eder. Ortopedistlerimizin bireysel ortopedik tabanlık kullanımına ilişkin önerileri: Anaokulunda / okulda 5-6 saat bireysel tabanlıklı ortopedik olmayan ayakkabılar giyin (çocuk anaokuluna gitmiyorsa, 5-6 saat evde yürüyün); içinde ortopedik ayakkabılar geri kalan zaman yürümek için zor bir sırt ile.

Çocuklar için bireysel ortopedik tabanlık - mükemmel araç ayağın düzeltilmesi ve düztabanlığın önlenmesi!

Bu sitenin sonraki tüm sayfaları, özellikle Reutovsky Ortopedi Merkezi'nde bireysel ortopedik tabanlık üretimi konusuna ayrılmıştır. pilot tesis protez araçları. Sizi süreci dikkatlice okumaya davet ediyoruz - "Bireysel ortopedik tabanlık / Siparişe göre tabanlık".

Yukarıdaki yöntemlerin tümü birlikte kullanılmalıdır!

Düzleştirmeyi bırak. Entegre bir yaklaşımın sonuçları.

	SONRASINDA (tarama 11.02.2015 tarihinden itibaren)

Bu arada,
Hindistan'da düz ayaklı en az insan var - %4. Kayaların üzerinde yalın ayak koşmak bu demektir!
Düz ayaklı insanların en büyük yüzdesi Avrupa ülkeleri- %75'e kadar.

Bir bebeğin doğumunun heyecan verici anından hayattaki ilk anına kadar, çok önemli adımlar neredeyse bir yıl geçer. Kırıntılar ilk başta garip bir şekilde yürür ve sallanır. Yürüme becerilerinin artmasıyla, hemen hemen herkesin yürüyüşü iyileşir, ancak bir çocuğun yürümeye devam ettiği, esas olarak ayağın iç yüzeyine bastığı durumlar vardır - bu bir valgus ayağıdır - bir çocuğun hayatını zorlaştırabilecek bir kusur. küçük adam. Hakkında olumsuz an bugün tartışılacak.

Annenin mutluluğu, konsantrasyonla zor ilk adımları atmasıdır.

X içinde ayaklar

daire nedir halluks valgus Dur?

Bu, alt bacaktan ayağa başlangıçta düz bir eksenin içe doğru (vücudun merkezine doğru) bir eğriliğidir, buna ayağın kendisinin kemerlerinin yüksekliğinde bir azalma ve topuk ve ayak parmaklarının dışa doğru sapması eşlik eder ( arkadan kelebek kanatlarına benziyor). Ayağın ortalama uzunlamasına iç kemeri (topuk ve ayak parmakları arasındaki boşluk) pratik olarak kaybolur. Bebeğin dizlerini sıkarken ve düzeltirken, ayak bileklerinin iç yüzeyleri arasındaki mesafe 4 santimetreden fazladır. Çocuğu bacaklarına koyarsanız, ayaklar arasında belirgin şekilde patolojik bir “X” harfi belirir.

Ayakların birbirine göre X şeklindeki bu pozisyonuna "ayakların plano-valgus deformitesi" denir.

Teşhisi belirlemek zor değil: Bebeğin ayakları belli bir açıyla yerleştirilecektir.

sorunun kökü

Bu hastalığın gelişmesinin nedenleri nelerdir? Çocuklarda Valgus ayağı şunlar olabilir:

Hastalığın gelişimini etkileyen faktörler

Edinilmiş halluks valgusun ortaya çıkması ve gelişmesi için ön koşullar şunlar olabilir:

Halluks valgusun görünür belirtileri

Kusurun en belirgin belirtileri bebek yürürken görülür:

• çocuk ayağın tüm yüzeyine değil, sadece iç kenarına basar;
• Ayağın kendisinin X şeklindeki formu;
• beceriksiz yürüyüş;
• adımların belirsizliği;
• karıştırma;
• yürümekten yorulmak.

Küçük bir adam cesaretle yürür, yorgunluğun üstesinden gelir.

Bu belirtiler, ilk ikisi dışında, ilk yolculuğuna kendi ayakları üzerinde başlayan tüm çocuklarda bulunabilir. Bebek yürümek için gerekli becerileri kazandıkça semptomlar ortadan kalkacaktır. Bir diğer konu ise eğer çocuk uzun süredir tek başına yürüyorsa ve bu 4 son semptom belli olmak. Panik yapmanın bir anlamı yok, ancak bunun nedenlerine açıklık getirmek mantıklı değil. patolojik belirtiler bir doktora görünmek gerekir.

Hastalığın gelişme derecesi ve şiddeti

Doktor, deformasyon derecesine ve patolojinin ciddiyetine bağlı olarak, hastalığın şiddetini belirleyecektir:

• sapma derecesi 10-15 0 arasında değişir - iyi tedavi edilebilir bir derece;
• 15-20 0 normdan sapmalar - tedavi biraz çaba gerektirecektir;
• normdan sapma açısı 20 ila 30 0 arasında değişir - tedavi uzun olacaktır;
• 30'dan fazla 0 - uzun süreli tedavi. Kompleksin etkisizliği ile tedavi edici tedaviüretilebilir ameliyatla alınması ayak kusuru.

Hastalığın herhangi bir derecesi başarıyla ortadan kaldırılabilir.

Çoğu zaman, "düz valgus ayağı" teşhisi konan bebeklerde düz ayak gelişir. Daha sonraki çocuklukta, bir valgus kusurunun sonuçları arasında osteokondroz, artroz, skolyoz, çeşitli deformasyonlar pelvik, diz ve ayak bileği bölgeleri. Daha az yaygın olarak, uzuvlardan biri kısaltılır. PEV, ayağın varus deformitesi ile gelişir - valgustan zıt yönde.

Ne ve nasıl tedavi edilir?

Küçük bir hasta için tedavi sadece profesyonel bir doktor tarafından reçete edilebilir. Doğuştan valgus ayağından kurtulmak için alçı bandajları, atelleri veya atelleri sabitlemek için kullanılır. Pediatrik ortopedist bir sabitleme elemanı seçebilir ve seçmelidir. dikkate alır bireysel özellikler bir çocukta bir kusurun gelişimi ve aşağıdakilere dayanarak:

• podometri- algılamak için bir yöntem patolojik değişiklikler belirsiz bir durum olması durumunda;
• ultrason;
• radyografi- 3 farklı projeksiyonda röntgen (küçük çocuklar için çok nadiren yapılır);
• bilgisayar ekimi- ayağın morfolojik parametrelerinin çalışmaları;
• gözle görülür dış işaretler - ayağın normal işleyişini ve uzuvların bireysel olarak sabitlenmesini sağlayan prosedürleri atar.

Çok sayıda çalışmanın sonucu, ortopedistin tedaviyi doğru yönde yönlendirmesini sağlayacaktır.

• ayak banyoları;
• parafin tedavisi (balmumu sargısı);
• ozoserit ve çamur uygulamaları;
• elektroforez;
• manyetik terapi;
• ayak ve alt bacak kaslarının elektriksel uyarımı;
• terapötik yüzme;
• IRT - akupunktur;
• LFK - fizyoterapi egzersizleri.

Hastalıktan kurtulmanın çeşitli yolları vardır.

Ayrıca, olduğu gibi doğuştan patoloji, ortopedik ateller, alçılar ve diğer sabitleme elemanları edinsel valgus ayağının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

masajın faydaları

Düz masaj valgus ayağı verimliliği nedeniyle özel mekan hastalıkla mücadele için tüm teknolojiler arasında. Alt bacak ve ayak kaslarının tonunu düzenler, aşırı gerginliği giderir ve kasları daha güçlü, daha elastik ve esnek hale getirir, kan dolaşımını iyileştirir. İkincisindeki bir artış, bacakların gelişiminin ve büyümesinin normalleşmesine katkıda bulunur. Bebeğin valgus ayağından kurtulmasına yardımcı olmak için - masaj yapmanız gerekir:

1. geri,
2. bel bölgesi,
3. gluteal bölge,
4. bacak eklemleri ve kasları,
5. Ayak.

Sadece sorunlu alanlara dikkat etmek gerekir.

Masaja başlamadan önce bebek, ayakları masajın veya alt değiştirme masasının kenarından sarkacak şekilde öncelikle karın üzerine yatırılmalı ve kaval kemiğinin altına rulo şeklinde küçük bir yastık konulmalıdır.

Omurga boyunca vuruşlarla sırt masajına başlıyoruz. Bebeği alt sırttan boyuna doğru okşuyoruz. Ellerimiz arasındaki mesafeyi yavaş yavaş artırarak, tüm sırtını yanlara doğru okşadık ve koltuk altı. Okşamadan hafif sürtünmeye geçiyoruz. Parmak uçlarımızla bebeğin sırtının tüm yüzeyinde tutuyoruz. Parmaklarımızı uçları avuç içlerine değecek şekilde büktükten sonra ortaya çıkan taraklarla ovalama hareketleri yapıyoruz. Bir el testere gibi bir yönde, diğeri ters yönde hareket eder. Sırt masajını okşayarak bitirin.

Terapiye kırıntıların arkasından başlayalım.

Lumbosakral bölgeye, okşayarak ve ovalayarak masaj yapmak gerekir. elimize biraz koyuyoruz bebek kremi(bebeğin alerjisi yoksa) ve alt sırtını omurgadan aşağıya doğru inmeye başlar. farklı taraflar ve aynı anda aşağı. Aynı yönde sürtünme yapıyoruz.

Gluteal bölgede dairesel ve çapraz vuruşlar yapıyoruz. Bebeği parmakların arkasıyla ovuyoruz, kaslarını yoğuruyoruz, okşayarak, kırıntıların kalçalarına hafifçe vuruyoruz. Masajı vuruşlarla bitiriyoruz.

Kırıntıların kıçından hareket ediyoruz asıl amaç Olaylar.

Küçük bacaklara sırayla masaj yapıyoruz:

1. tüm bacakları tamamen okşayarak;
2. kalçaları dizlerin altındaki çukurlardan yukarı ve dışarı vurun;
3. bacağın tüm arka yüzeyinin kaslarını biraz basınçla yoğurun;
4. cildi ovmak;
5. kapalı ve açık parmaklarla bebeğin bacaklarını avucunuzla dönüşümlü olarak okşayın;
6. son vuruşu gerçekleştiriyoruz.

Sunulan tüm yöntemleri kullanarak çocuğun bacakları üzerinde dikkatlice çalışın.

Bacakların masajı kırıntıların kaslarının durumuna bağlı olarak değişebilir. Genel masaja, vücudun ihtiyaç duyduğumuz kısmına kan akışını hızlandıran hafif vuruşlarla başlıyoruz. Çocuğu topuktan popliteal gamzeye kadar okşamak gerekir. dış taraf bacakları kuvvetlice yoğurun ve ovmak gerekli değildir. Burada rahatlatıcı tekniklere odaklanmak daha iyidir: germe, okşama ve sallama. İç kısım baldır kası Aksine, kuvvetli bir şekilde ovmak gerekir. arka yüzey parmaklar. Parmak uçlarımızla yoğurma hareketleri yapıyoruz. Burada kuvvet uygulamanız gerekir. Derin yoğurma işleminden sonra, alt bacağın içini parmaklarımızla hafifçe vurarak “doğrama” yapıyoruz. Bacakların masajını vuruşlarla tamamlıyoruz.

Nazik vuruşlarla bebeğin ısınan cildini yatıştırırız.

Yapılan tüm işlemlerden sonra bebeği sırt üstü çeviririz ve bir kompleks yaparız. masaj hareketleri uyluğun ön tarafında:

1. okşayarak;
2. ovmak;
3. yoğurmak;
4. sallamak;
5. okşayarak.

Kırıntıların pozisyonunu değiştirerek dikkati kalçalarına çeviriyoruz.

Herşey eylemler aşağıdan yukarıya ve dışa doğru gerçekleştirilir. Alt bacağın ön yüzeyine ayaktan dizine kadar uyluğun ön yüzeyi ile aynı şekilde masaj yapıyoruz.

Şimdi bebeği karnına çevirebilirsin.

Anneler titremeyin her şeyi doğru yapıyorsunuz.

Bacaklara istenen pozisyonu vererek ayak masajına başlıyoruz - tabanlar içe bakıyor. Önce ayaklardan birini okşarız, sonra kuvvetlice ovalarız. Aynı işlemleri diğer ayakla da yapıyoruz. Özel dikkat Bebeğin topuğu ve parmakları arasında bir çentik veriyoruz. Aktif olarak ovuyoruz ve yoğuruyoruz, sıkıştırıyoruz. tepe ayaklar da hafif basınç ovun ve ovun. Bebeğin ayağının üst kısmına masaj yapmadan önce onu sırt üstü çevirmeniz gerekir. Dairesel hareketlerle ayrı ayrı masaj yapın. baş parmak ve her bacağında yanında bir ayak.

Masajla kendiniz başa çıkamayacağınızdan endişeleniyorsanız, profesyonel bir çocuk masörünün hizmetlerini kullanmak veya onu hareketlerinizi kontrol etmeye davet etmek daha iyidir.

Bu tür gerekli egzersizler

Masajın güçlendirici etkisi özel egzersizlerle arttırılabilir:

• ayakları tabanları içe doğru döndürmek;
• bükme arka taraf Ayak;
• tabanların fleksiyonu;
• ayak parmaklarının fleksiyonu;
• oyuncağın onlar tarafından yakalanması ve tutulması ile ayakları içe doğru çevirmek;
• ayak rotasyonu.

Çocuğu çocukluktan sabahları hafif jimnastik yapmaya motive ediyoruz.

Yukarıdaki alıştırmalar karmaşık bir şekilde gerçekleştirilmelidir. İlk başta bunları siz ve bebeğiniz yapacaksınız, bebek büyüdüğünde ise şifa hareketlerini kendisi yapabilecek.

Keyifli ve faydalı jimnastik

Masaj ile birlikte özel egzersizler terapötik egzersizler patolojiyi ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Zaten ayakta durmayı bilen çocuklar için bir dizi jimnastik egzersizi var.

Oluklu bir yüzeye sahip banyolar iyi bir bacak egzersizidir.

Yapılması en kolay ve en zevkli egzersiz, küvetin dibine yayılmış küçük bir oluklu halı üzerinde zıplamak ve yürümek. Egzersiz, bebeğin ayaklarını mükemmel bir şekilde güçlendirir. aşırı yük hala kırılgan kemik eklemleriçocuk. Günde birkaç kez bir jimnastik kompleksi yapmak gerekir. Ne hakkında öneriler daha iyi egzersiz Bebeğinizde halluks valgus tedavisi için kullanılması, çocuk ortopedisti tarafından verilmelidir.

Doktor tarafından reçete edilen tüm fizyoterapi prosedürlerine katılmak ve bebeği kendi kendine ilaçlamamak da gereklidir.

“Birkaç ay önce o zamanlar 10 aylık olan bebeğime halluks valgus teşhisi kondu. Masaj, ozoserit ve amplipulse banyoları reçete ettiler ve ayakkabı giymemi istediler. 5 aydır bu sorunla uğraşıyoruz. geçişler var daha iyi taraf. Fizyoterapi ile birlikte masaj çok iyi etki! Bu tedavileri ihmal etmeyin!"

Tedavide uygun ayakkabı çok önemlidir

Yanlış ayak pozisyonuna sahip bir çocuk kesinlikle özel, kişiye özel seçilmiş ortopedik ayakkabılar giyin.İkincisinin özelliği, ayak ve topukların sert yanal fiksatörlerinin, tabanlıkların, ayrı ayrı seçilmiş fonksiyonel tabanlıkların ve küçük bir geniş topuğun varlığında yatmaktadır. Ebeveynlerin kendileri bu tür ayakkabıları seçmemelidir - bu bilgili bir uzman tarafından yapılmalıdır. Ayrıca düzeltici ayakkabı giyme süresi hakkında da bilgi vermek zorundadır (her zaman giyemezsiniz - kaslar atrofiye uğrayabilir). Hatta sağlıklı bebek doktorlar ilk adımlardan başlayarak ortopedik ayakkabı giymeyi önerir.

Çıplak ayakla yürümek mi yürümemek mi?

Tanınmış çocuk doktoru E. O. Komarovsky, evde valgus ayağıyla yalınayak yürümeyi savunuyor: “Bu, yalnızca sertleştirme prosedürü olarak değil, aynı zamanda ayağın oluşumuna yardımcı olarak da olumlu bir etkiye sahip” diyor. Sadece çocuğun üzerinde yürüdüğü yüzeyler düzgün ve kesinlikle düzgün olmamalıdır. Terapötik egzersizler yapılırken çıplak ayakla veya ince çoraplarla yürüme pratiği kullanılır.

Çıplak ayakla yürümek - önemli yön ebeveynler tarafından kaçırılmaması gereken.

Elina, Evgeny Olegovich'i destekliyor:

“Yassı valgus ayak ekimi teşhisi ile ortopedist, ayak bileği eklemini sıkıca sabitleyen özel ayakkabılarla yürümeyi önerdi, ancak kızım rahatsızlık duyduğu ve sadece onu görünce hareket etmeye başladığı için bu tür ayakkabılarla yürümeyi reddettik. bu ayakkabılar. Fazla kilomuz yoktu ve ayrıca onunla birlikte destekte çıplak ayakla yürümek için çok antrenman yaptık. Böylece karar verdik: ortopedik ayakkabılar bizim için değil. Şimdi önemli gelişmeler var, ama inanıyorum ki karışık mevzu Sert ayakkabısız yapmanın mümkün olup olmadığına bir ortopedist ile diyalog halinde her çocuk için ayrı ayrı karar verilmelidir.”

Hastalığın oluşmasını ve gelişmesini engelleriz

Bir çocukta edinilmiş düz valgus ayağının ortaya çıkmasını nasıl önleyebilirsiniz? Kusur önleme aşağıdaki önlemlere indirgenmiştir:

• bebeği 7-8 aydan önce bacaklara koymayın;
• günlük sertleşmeyi gerçekleştirin;
• kasları ve bağları güçlendiren egzersizler yapın;
• önleyici masaj yapmak;
• çocuğa tam yiyecek verin;
• HB ile bir diyet uygulayın;
• bebekle günlük yürüyüş;
• bebeğe anti-raşitik D vitamini verin;
• bebeğin bacaklarının boyutuna göre yüksek kaliteli ve uygun ayakkabılar seçin;
• doktorları-uzmanları ziyaret etme zamanı.

Kırıntılarla uzun, günlük bir egzersiz yaptığınızdan emin olun.

7 yıla kadar düz valgus ayak tamamen iyileşebilir. 12-13 yıla kadar - sadece yavaşlayın ve süreci ayarlayın. Daha sonra tedavi pratik olarak işe yaramaz.

- ayağın kemerlerinin yüksekliğinde bir azalma ve ekseninin X şeklinde bir eğriliği ile karakterize edilen bir kusur. Halluks valgus ile ayak parmaklarının ve topuğun dışa dönmesi, orta ayağın sarkması, yürümede sakarlık, artan yorgunluk ve bacaklarda ağrı vardır. Valgus deformitesi, dış muayene, 3 projeksiyonda ayak radyografisi, plantografi, podometri temelinde bir pediatrik ortopedist tarafından teşhis edilir. Tedavi ile gerçekleştirilir egzersiz terapisi yardımı ile, masaj, ortopedik ayakkabı giymek, ortopedik atel uygulamak; etkisizlik durumunda cerrahi müdahale yapılır.

Merkezi ve periferik patolojiyi dışlamak için gergin sistemçocuklar bir pediatrik nörolog tarafından muayene edilmelidir.

Tedavi

Çocuklarda halluks valgus deformitesinin tedavisinin amacı onu eski haline getirmektir. normal biçim ve işlevler, kas ve bağ aparatını güçlendirir.

Konjenital halluks valgusta uzuvların alçılarla immobilizasyonu gerekebilir. Bandajın seçimi ve modellenmesi, deformasyon tipi ve normdan sapma derecesi dikkate alınarak bir pediatrik ortopedist tarafından gerçekleştirilir.

Bir sonraki aşamada (ve kazanılmış halluks valgus durumunda - en başından itibaren), ayak banyoları, masaj kursları (lumbosakral bölge, bacak eklemleri, ayaklar), parafin tedavisi, ozoserit ve çamur uygulamaları, elektroforez, diadinamik terapi, manyetoterapi, elektriksel kas stimülasyonu önerilir, bacaklar ve ayaklar, IRT. Terapötik yüzme ve egzersiz terapisinde faydalı dersler.

Halluks valguslu çocukların, ayak ve topuğun sert yanal sabitlenmesi, kemer desteği ile bireysel fonksiyonel tabanlıkların veya özel ortopedik ayakkabıların seçimine ihtiyacı vardır.

İle cerrahi tedavi nispeten nadiren başvurdu (vakaların yaklaşık% 7'si). Ayakların valgus deformitesini düzeltme yöntemi, patolojinin özellikleri ve ciddiyeti dikkate alınarak ayrı ayrı belirlenir. En yaygın pediatrik travmatolojide ortopedi, uzun peroneal kasın tendonunu Aşil tendonunun uzatılmasıyla ayağın iç kenarına nakletme yöntemlerini aldı; talonaviküler eklemin artrodezi, harici bir sabitleme cihazının uygulanması vb.

Tahmin etmek

Çocuklarda ayağın valgus deformitesi ulaşabilir ağır dereceler, sadece ifade edilmekle kalmaz kozmetik kusur, ama aynı zamanda arama fonksiyonel bozukluklar uzuvlar, genç çalışma çağında sakatlığa kadar. Düşük derecede deformasyon ve zamanında tedavi Belki Tam iyileşme ayak fonksiyonları.

Önleme

Çocuklarda halluks valgus gelişimini önlemek için, 7-8 aya kadar olan çocuğun alt uzuvlarındaki yük hariç tutulmalıdır. uyulmalıdır rasyonel rejim sertleştirme, jimnastik, önleyici masaj dahil, iyi beslenme, yeterli uyku ve yürür. Önem raşitizm önleme, D vitamini ve mikro besin alımına sahiptir.

AT hatasız düzenli olarak çocuk doktorunuzu ziyaret edin ve önleyici muayenelerçeşitli profillerdeki uzmanlar (bir çocuk cerrahı ve bir ortopedist dahil) tarafından gerçekleştirilir. Ciddi dikkat gösterilmesi gerekiyor doğru seçim bir çocuk için ayakkabılar: boyutunda olmalıdır (küçük ve büyük değil); yüksek kaliteli doğal malzemelerden yapılmıştır; yoğun bir kemer desteğine, sert sırt ve yan parçalara sahiptir.

Bebek doğduktan hemen sonra, kalça displazisi veya doğuştan kalça veya bacaklarda kısalma olup olmadığını kontrol ederler. Neonatologlar kusurları kaçırdıysa, 1 ay içinde tıbbi muayenede bir ortopedist veya cerrah durumu düzeltecektir. Ancak annenin kendisi önemli işaretlere dikkat etmelidir: bebek sırt üstü yatırılırsa ve bacakları bükülürse, çocuğun ayakları alt değiştirme masasında durursa, dizler aynı seviyede olmalıdır. Kalça altı ve kalçalardaki asimetrik kıvrımlar da doktorla görüşülmelidir.

Çıkış. 6 aylıktan önce takılan immobilizasyon atelleri, pedler ve üzengiler kalça displazisini düzeltmelidir ve cerrahi kısaltılmış kısımları uzatacaktır.

2. Dizler nereye gidiyor? Çocuklarda çarpık ayak

Bir çocukta çarpık ayak ciddi bir sorun ve geçici bir fenomen olabilir. İlk durumda, çocuğun ayağı (biri veya her ikisi) ve ayak bileği kuvvetli bir şekilde içe doğru, neredeyse 90° döndürülür. Ve bu özelliği doğumdan hemen sonra fark edebilirsiniz. İkinci durum kesinlikle doğaldır, 2 yaşında kendi kendine düzelir, ancak bazen süreç 3-4 yıla kadar ertelenir.

Çıkış. Bir çocukta şiddetli çarpık ayağın tedavisi 2 haftalıktan itibaren başlar. Genellikle masaj yapın ve fizyoterapi egzersizleri. Altı ay sonra sonuç alamazlarsa ameliyatı düşünürler.

3. O veya X?

3-4 yaşına kadar olan bazı çocuklarda, yürürken bacaklar O, X harflerinin içinde yer alır veya her iki diz de farklı yönlere bakar. İki yıl sonra bu özelliğin kötüleşmemesini, eklemlerde ağrı ve yürürken rahatsızlık olmamasını sağlamak önemlidir. Çocuk nihayet dik bir durumda hayata uyum sağlamayı başarır. Gençlik, bu, ondan önce olan her şeyin norm kavramına uyduğu anlamına gelir.

Çıkış. Her durumda, altı ayda bir uzmanla yapılan istişareler, masaj ve fizyoterapi egzersizleri müdahale etmeyecektir.

4. Zayıf destek: Bir çocukta düz valgus veya varus ayağı

Doktorlar 5 yıldan daha erken olmayan bir zamanda "düztabanlık" teşhisi koyarlar ve bundan önce "düz valgus ayağı" terimlerini kullanırlar - ayaklar güçlü bir şekilde "düşer". iç kısım ve "varus" - dış kenarlar destek görevi görür. İlk deformasyon çocukta düztabanlığa dönüşebilir. Bebeğin uzun süre yürümesi zorlaşır ve yeni ayakkabıları 1-2 ayda ayaklar altına alınır. içeri. İkinci durum bir çocukta asla düztabanlığa yol açmaz, ancak artan yük aynı zamanda bacak ve omurga eklemlerine de vererek en azından bir kambura dönüşüyor.

Çıkış. Fizyoterapi yardımı ile zamanında düzeltme ile kusur çoğu zaman birkaç yıl içinde ortadan kaldırılabilir.

5. Çocuğun yürüyüşünü ne anlatacak?

Çocuklarda birkaç anormal yürüyüş paterni vardır. Bir - çocuk ayak parmaklarına yaslanır, topukluları kaldırır ve döndürür, bacakları dizlerden hafifçe büker ve Kalça eklemleri, kalçaları azaltır. İkincisi, sağ veya sol bacağın yanı sıra kol bükülmüş ve aynı taraftaki vücuda bastırılarak tanımlanır. Bir sonraki yürüyüşte, çocuk uzuvların aşırı, uygunsuz, iddialı hareketleri ile ayırt edilir, örneğin dizler yükselir ve ayaklar “tokatlanır”.

Çıkış. Normdan herhangi bir sapma ile bebek cerrah, ortopedist ve nöroloğa gösterilmelidir. Bu özelliklerin çoğu, beynin gelişimindeki başarısızlıklarla ilişkilidir veya omurilik ve zamanında ayarlamalar gerektirir.

Doktor tavsiyesi
Bebeğin hiç olmadığını fark ederseniz görünür nedenler(rahatsız ayakkabılar) oturduğunda, yattığında veya ayakta durduğunda topallamaya, bacağını sürüklemeye veya olağandışı duruşlar almaya başladı, acilen bir uzmana başvurun - bir cerrah veya ortopedist. Aynı şey, eklemler şişmiş ve dokunulamayacak kadar sıcaksa yapılmalıdır. Bazen soğuk algınlığı ve grip kas-iskelet sisteminde iltihaplanmaya neden olur. Ve başarılı iyileşme, tedavinin ne kadar hızlı başlatıldığına bağlıdır. çocuğa kadar incelenecek, etkilenen bacak üzerindeki yükü en aza indirmek önemlidir.

6. Çocuğun ayakları terler

Çıkış. Geleneksel tıp, çocuklarda terli ayakları tedavi etmek için birçok yöntem sunar - ayak banyoları meşe kabuğu, adaçayı, sicim, sertleşme (yalınayak yürümek, ıslatmak soğuk su), ayak masajı, çeşitli merhemler ve tozlar.

7. Baldır ağrısı

Ebeveynler, çocukların ağrı şikayetlerine gereken özeni göstermelidir. alt uzuvlar, tam olarak nerede ve ne olduğunu sorun, çocuğun yürüyüşündeki değişiklikleri izleyin. Çoğu aktif oyunlar sırasında morluk ve burkulma nedeniyle şikayetler. Daha küçük - kemik ve kas dokusunun düzensiz büyümesinin sonucu olur. Daha yoğun gelişme bölgeleri, geride kalanların önündedir ve içlerinde rahatsızlığa neden olur. Çocukların beşte biri akşamları bacak ağrısı yaşar. Kan iyi dolaşır gündüz ancak geceleri kan akışı azalır ve ağrı olur. Hafif bir masaj rahatsızlığı gidermelidir.

Çıkış.Çocuk bacaklarında ağrı hissettiğinde, onu muayene etmek gerekir. Genel refah, iştah, vücut ısısı, ruh haline dikkat edin. Ancak, tüm vakalar o kadar zararsız değildir ve durumu bir doktorla tartışmak daha iyidir.

8. Çocuklar için ortopedik ayakkabılar

İstatistiklere göre, çocukların %95'i sağlıklı bacaklarla doğar, ancak yaşla birlikte yaklaşık üçte biri sağlıklı bacaklara sahip olur. çeşitli patolojiler kas-iskelet sistemi. Çocuklar için ortopedik ayakkabı yardımı ile bacakların kemik ve eklemlerindeki birçok kusur düzeltilebilir. Bu tür şeyleri doktor reçetesi olmadan satın alamazsınız, çocuğun ayaklarının düzgün gelişimine zarar verebilir veya mevcut sorunları ağırlaştırabilirsiniz.

Çıkış.Çocuklar için ortopedik ayakkabı yardımı ile düzeltmenin en iyi yolu, bir çocukta düz ayakların yanı sıra ayaklardaki valgus ve varus deformiteleridir.

9. Zaten topuklu mu?

Aktris Katie Holmes ve model Heidi Klum, 4 yaşındaki kızlarının yüksek topuklu ayakkabı giymelerine izin verdiklerinde kamuoyunda tepkiye neden oldu. Bu tür tuhaflıklar "ebeveyn başarısızlığı" olarak adlandırıldı. Uzmanlara göre, böyle bir ihlalin sonuçları, bir çocukta ayağın şeklinin burkulması ve eğriliğinin yanı sıra, kaçınılmaz olarak iç organlarda arızalara yol açacak olan omurga deformitesidir.

Çıkış. 7 yaşın altındaki modacıların ayakkabılarının topuğu 5-7 mm'den yüksek olmamalıdır.

10. Ayakkabılarınızı giyin! Yeni yürümeye başlayan çocuklar için uygun ayakkabılar

Bebek yürümeyi öğrenir öğrenmez ilk ayakkabılar giyilir. Çocukların ilk ayakkabılarında yüksek, sert bir topuk dolgusu, kemer desteği ve ön ayağı sıkıştırmayan geniş bir burun olmalıdır.

Çıkış. Bir çocuk için ilk ayakkabıyı almak onun olmazsa olmazıdır. Aşağıdaki hareket tarzını öneriyoruz. Bebeğin bir güncelleme yapmasına ve içinde biraz yürümesine izin verin ve yürüyüşünün değişip değişmediğini izleyin.

Bacaklar için şarj oyunu
Düz valgus deformitesinin ve düz ayakların iyi bir şekilde önlenmesi, kolayca dönüştürülebilen basit jimnastik olabilir. eğlence oyunu. Egzersizler günlük, her biri 5-7 kez yapılmalıdır.
Bebeği soyun ve ona teklif edin:
* dönüşümlü ve aynı anda her bacaktaki ayak parmaklarını bükün ve düzeltin;
* ayakları saat yönünde ve saat yönünün tersine döndürün;
* ayak parmakları üzerinde yürümek, topuklar ve yaslanmak dış Bölüm ayak;
* ayak parmaklarınızla yerden küçük nesneler toplayın: çakıl taşları, toplar, 3-4 cm çapında bir tasarımcıdan parçalar (bu alıştırmanın karmaşık bir versiyonu şuna benzer: yere küçük nesneler serpin, bir eşarp ile örtün) ve bebeği kapağı çıkarmadan her şeyi toplamaya davet edin);
* bir sandalyede otururken, sağ veya sol ayağınızla dönüşümlü olarak bir tenis topu veya jimnastik sopası yuvarlayın;
* ayaklarının arasında bir tenis topu tutarak yavaş yürü;
* bir fitball üzerinde bir yetişkinin ellerini tutarak, dengeyi korumaya çalışarak ayakta durmak;
* Dar bir kütük üzerinde yürüyün ve ip merdivenin basamaklarını tırmanın.