Các bệnh về tủy sống. Những bệnh nào có thể ảnh hưởng đến tủy sống



Khi bị gãy xương hoặc trật khớp đốt sống, người ta quan sát thấy có sự va chạm của tủy sống. Chấn thương có tiên lượng xấu sự đối đãi. đi kèm chảy máu trong, rối loạn dẫn truyền, hoại tử.

Triệu chứng của đụng dập não sau

Bất kỳ tổn thương nghiêm trọng nào đối với mô cột sống đều đi kèm với sốc cột sống. Không thể chẩn đoán được trong trường hợp này.

Khi tình trạng được cải thiện và các chức năng của vùng cột sống trở lại bình thường, bạn có thể xem xét các triệu chứng đặc trưng của nhiễm trùng tủy sống và chẩn đoán. chuẩn đoán chính xác. Phân loại bệnh quốc tế ICD 10 giúp xác định thương tích.

Tổn thương ở mỗi phần của cột sống đều có những dấu hiệu đặc trưng riêng.

Chấn thương cổ

Đụng dập tủy sống cổ được đặc trưng bởi tình trạng giập và sưng tấy cục bộ, liệt hoàn toàn hoặc một phần cánh tay. Có sự mất cảm giác và khả năng vận động ở cổ. Khi tiến hành chẩn đoán X quang Có sự xáo trộn trong việc dẫn truyền các xung thần kinh và xuất huyết mạch máu.

Sự va chạm nghiêm trọng của tủy sống ở vùng cổ đi kèm với việc dập nát các mô mềm, đây là hậu quả không thể phục hồi (hữu cơ) của chấn thương. Các triệu chứng đặc trưng là rối loạn chức năng thị giác, thính giác và vận động, mất trí nhớ và phối hợp vận động.

Chấn thương ngực

Đụng dập tủy sống ở cột sống ngực rất khó chẩn đoán vì các triệu chứng của chấn thương phụ thuộc vào mức độ tổn thương và thường bị che lấp như các rối loạn khác. Với một vết bầm tím nhỏ, có thể bị sưng nhẹ và có thể bị tê mô do xuất huyết khớp.

Với một vết thương nặng, bệnh nhân phàn nàn về đau tim, rối loạn tiêu hóa và niệu đạo. Vuốt thường trở thành chất xúc tác gây ra các vấn đề về hô hấp và xuất hiện khối máu tụ.

Những lời phàn nàn của bệnh nhân về vết bầm tím giúp thực hiện chẩn đoán phân biệt và chẩn đoán chính xác.

Chấn thương thắt lưng

Đụng dập tủy sống thắt lưng ảnh hưởng tới công việc của hầu hết mọi người Nội tạng. Với một vết thương nhỏ, tính toàn vẹn của mô cơ, có cảm giác tê nhẹ khu trú tại chỗ bị thương.

Hậu quả của vết bầm tím nghiêm trọng dẫn đến khả năng vận động của cột sống bị suy giảm - bệnh nhân không thể đứng, ngồi hoặc bất động trong thời gian dài.

Theo thời gian, tuần hoàn máu liên tục xấu đi được chẩn đoán những nhánh cây thấp, cảm thấy yếu liên tục, quan sát thấy sự teo cơ tiến triển. Trong 50% trường hợp, chấn thương đi kèm với sưng mắt cá chân và bàn chân.

Sự nguy hiểm của vết bầm tím là gì?

Khi tủy sống bị tổn thương, dẫn truyền xung động bị gián đoạn, ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ cơ thể. Nếu không được điều trị thích hợp, các biến chứng chắc chắn sẽ xảy ra.

Hậu quả của thương tích bị ảnh hưởng bởi mức độ và phân loại thương tích.

Tiên lượng của bệnh tương đối bất lợi, phụ thuộc vào mức độ tổn thương cũng như biểu hiện lâm sàng và dấu hiệu tổn thương. Hỗ trợ thuốc có tác dụng hỗ trợ. Tại nghỉ hoàn toàn hồi phục hoàn toàn chức năng tủy sống là không thể.

Điều trị vết bầm tím

Tiên lượng của bất kỳ chấn thương cột sống nào chủ yếu phụ thuộc vào tốc độ sơ cứu cho nạn nhân. Cách điều trị vết bầm tím như sau:

Tình trạng khuyết tật do vết bầm tím xảy ra nếu chức năng não không được phục hồi trong một thời gian dài. Trong trường hợp này, điều trị sẽ hỗ trợ.

Trong toàn bộ thời gian nằm viện của bệnh nhân, bệnh nhân phải cẩn thận để đảm bảo vết loét không xuất hiện. Sự gián đoạn cung cấp máu bình thường dẫn đến quá trình trao đổi chất chậm lại. Kết quả là, vết loét xuất hiện nhanh hơn nhiều so với những bệnh nhân được chẩn đoán khác.

Gần đây, phương pháp điều trị bằng phẫu thuật đã được phát triển và giới thiệu, trong đó tác động điện được áp dụng vào các đầu dây thần kinh. Phương pháp này cho phép ngay cả những bệnh nhân bị thương cũ cũng có thể hồi phục.

Phục hồi chức năng sau chấn thương

Khả năng đi lại sau chấn thương và thực hiện các công việc hàng ngày phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, cũng như liệu trình điều trị được chỉ định chính xác. Tiên lượng điều trị phụ thuộc vào điều kiện chung bệnh nhân sau khi đã qua cơn sốc cột sống.

Theo quy định, liệu bệnh nhân có thể đứng vững sau khi bị bầm tím hay không được dự đoán trong hai ngày đầu tiên sau khi bị thương. Nếu việc phục hồi các chức năng cơ bản không được quan sát, chúng ta đang nói về thiệt hại hữu cơ (không thể khắc phục được). Dựa trên kết quả nghiên cứu, một quá trình phục hồi chức năng và thuốc điều trị được quy định.

Các thủ tục sau đây được khuyến nghị là liệu pháp phục hồi chức năng:

Phục hồi và phục hồi độc lập là không thể. Chấn thương cột sống cần sự giúp đỡ chuyên nghiệp. Liên hệ Trung tâm cải tạo là bắt buộc.

Mất bao lâu để tủy sống phục hồi sau khi bị bầm tím?

Các tế bào của cơ thể chúng ta được đổi mới hoàn toàn 80% trong vòng 2 năm. Ngoại lệ là sợi thần kinh và tủy sống.

Việc phục hồi hoàn toàn sẽ mất nhiều thời gian hơn. Ngay cả với một liệu trình trị liệu và điều trị được kê đơn thành thạo ở Israel (một trong những nơi tốt nhất trung tâm y tếđể phục hồi các chức năng của cơ thể), hậu quả của chấn thương sẽ được cảm nhận sau 5-10 năm. Trong trường hợp nghiêm trọng, sự phục hồi hoàn toàn không bao giờ xảy ra.

Bài thuốc dân gian trị vết bầm tím

Các phương pháp điều trị vết bầm tím dân gian hiệu quả dựa trên việc sử dụng thuốc chườm thảo dược và rượu vodka. Thuốc bôi được áp dụng riêng trong thời gian không trầm trọng hơn, sau khi trải qua quá trình phục hồi chức năng tại cơ sở y tế.

Các công thức nấu ăn sau đây sẽ giúp loại bỏ sưng tấy và bình thường hóa lưu thông máu:

  • Cứ 1 lít rượu vodka lấy 30 gam. rễ cây ngưu bàng và tím ba màu nghiền nát. Cỏ lúa mì và cỏ Veronica, mỗi loại 20 gram, được thêm vào thành phần thảo dược. mỗi. Hỗn hợp được đổ với rượu vodka và truyền trong 5 ngày. Được sử dụng ở dạng nén.
  • Đối với nửa lít rượu vodka, hãy lấy 20 gam chân ngựa và lá oregano bằng nhau. Thành phần kết quả lắng trong 3 ngày. Được sử dụng như bọc và nén.

Điều trị thay thế không thay thế chuyên nghiệp chăm sóc y tế. Đối với bất kỳ chấn thương lưng nào, bạn phải liên hệ với trung tâm y tế gần nhất.

Trong trường hợp chấn thương tủy sống, nhiệm vụ chính là bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt để các đoạn bị ảnh hưởng Mô thần kinh bắt đầu hồi phục càng sớm càng tốt. Nếu việc điều trị được bắt đầu không kịp thời hoặc không đúng cách, có thể có những thay đổi không thể đảo ngược trong mô của tủy sống, và do đó có chức năng vận động và độ nhạy cảm với Những khu vực khác nhau cơ thể sẽ không bao giờ hồi phục hoàn toàn.

Phương pháp chẩn đoán chấn thương cột sống hiện đại

Lúc đầu khám bệnhĐiều rất quan trọng là bệnh nhân phải xác định cấu trúc nào của tủy sống bị tổn thương. Chuyên gia kiểm tra xem độ nhạy của từng bộ phận trên cơ thể có bị suy giảm hay không, đánh giá khả năng thực hiện các cử động của nạn nhân và sức mạnh của các cơ ở chi.

Chụp X-quang cổ và lưng sẽ giúp xác định xem bệnh nhân có bị gãy xương cột sống hay có sự dịch chuyển của các đốt sống so với nhau hay không. Hình ảnh cũng sẽ hiển thị một khối u - nếu có, viêm khớp hoặc quá trình lây nhiễm. Suy cho cùng, những bệnh này cũng có thể gây chèn ép và tổn thương tủy sống.

  • Chụp tủy

Phương pháp này là bài kiểm tra chụp X-quang sử dụng chất tương phản.

  • Chụp phổi

Chẩn đoán dựa trên bài kiểm tra chụp X-quang với sự ra đời của không khí.

  • chụp CT

Cái này phương pháp chẩn đoán sẽ giúp xác định những thay đổi và tổn thương ở cột sống và tủy sống mà không thể nhìn thấy trên phim X-quang.

Phương pháp chẩn đoán này có nhiều thông tin hơn vì nó không chỉ cho phép chẩn đoán chấn thương cột sống và tủy sống mà còn kiểm tra các đĩa đệm, các mô xung quanh, dây chằng và đường dẫn thần kinh.

  • Vòi cột sống

Một nghiên cứu cho phép bạn xác định áp lực của dịch não tủy, tình trạng của nó - màu sắc, thành phần, sự hiện diện của tạp chất trong máu. Sau khi lấy dịch não tủy để xét nghiệm, các bác sĩ chuyên khoa sẽ thực hiện các phản ứng huyết thanh và sinh hóa.

Nguyên tắc chung điều trị chấn thương tủy sống – khi nào cần phẫu thuật?

  • Sơ cứu

Giai đoạn này cực kỳ quan trọng đối với các chấn thương cột sống và tủy sống, khi việc cố định nạn nhân đúng cách sẽ giúp ổn định cột sống và tránh tổn thương thêm cấu trúc tủy sống khi vận chuyển bệnh nhân.

Nạn nhân của một vụ chấn thương có dấu hiệu chấn thương tủy sống phải được đặt cẩn thận trên một tấm ván cứng để vận chuyển, được cố định chắc chắn. Trước khi vận chuyển nạn nhân có thể tiêm bắp thuốc giảm đau (Promedol 2% - 2 ml)

Trong quá trình vận chuyển cần theo dõi nhịp thở, theo dõi hoạt động tim mạch.

  • Điều trị chấn động tủy sống

Bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi tại giường. Bác sĩ kê đơn vitamin và thuốc giảm đau. Nếu nạn nhân bị rối loạn chức năng tiểu tiện, bàng quang của anh ta sẽ được làm trống bằng ống thông. Cần ngăn ngừa lở loét do nằm liệt giường bằng cách lật người bệnh lại sau mỗi 2-3 giờ. Khi tình trạng bệnh nhân được cải thiện, xoa bóp và vật lý trị liệu được chỉ định.

  • Điều trị nhiễm trùng tủy sống

Nếu do nhiễm trùng tủy sống, bệnh nhân không có động lực tích cực trong một thời gian dài thì cần phải phẫu thuật để loại bỏ vết sẹo tại chỗ. Xuất huyết ở đâu?

  • Điều trị chấn thương tủy sống do gãy xương và chấn thương cột sống

Tư thế của bệnh nhân bị chấn thương tủy sống phải nằm ngang, nệm chống tư thế ngồi hoặc trên một tấm ván cứng có đệm xốp mỏng. Cần thường xuyên lật người bệnh, nắn thẳng giường, trải ga trải giường. Đối với chấn thương cổ, bệnh nhân nên ở tư thế nằm ngửa; đối với chấn thương vùng thắt lưng, lồng ngực Tư thế tốt nhất là nằm sấp để tránh bị lở loét khi nằm.

  1. Trường hợp tổn thương tủy sống vùng cổ Nhiệm vụ chính của các chuyên gia là theo dõi chức năng hô hấp và nhịp tim. Để làm điều này, kích thích điện của cơ hoành được sử dụng, thông gió nhân tạo phổi. Mặc dù có đầy đủ các biện pháp nhưng việc điều trị những vết thương này có rất ít cơ hội thành công.
  2. Đối với gãy xương, trật khớp đốt sốngĐể loại bỏ tất cả các nguyên nhân gây chèn ép tủy sống và biến dạng cột sống, điều trị bằng phẫu thuật được thực hiện trong phần lớn các trường hợp. Đốt sống bị trật sẽ được sắp xếp lại và nếu cần thiết sẽ được cố định bằng các thiết bị đặc biệt. Trong trường hợp gãy xương, các mảnh xương chèn ép và làm tổn thương tủy sống sẽ được lấy ra khỏi vết thương và cột sống được ổn định với sự trợ giúp của thiết bị đặc biệt. hệ thống cột sống. Chống chỉ định điều trị bằng phẫu thuật là làm gián đoạn hoạt động của các hệ thống quan trọng (hô hấp, tim mạch), sốc chấn thương nặng.
  3. Trong giai đoạn muộn của chấn thương tủy sống thường xuyên xảy ra rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu cũng như một số hội chứng (co cứng, đau, dính) cần được điều chỉnh. Phương pháp phẫu thuật vi mô được sử dụng để điều trị những rối loạn này.
  4. Ví dụ, trong trường hợp hội chứng đau, các hoạt động phẫu thuật vi mô được thực hiện có tính đến việc xác định vị trí các tổn thương tủy sống - đó là phẫu thuật cắt bỏ rễ chọn lọc, phẫu thuật cắt dây thần kinh, phẫu thuật cắt bỏ và các phẫu thuật khác.
  5. Hội chứng co cứng sau chấn thương tủy sống hiện đang được điều trị bằng phương pháp hạ thân nhiệt và tiêu sợi cơ. Điều trị phẫu thuật hội chứng co cứng bao gồm thực hiện một số biện pháp can thiệp - trước hết là phẫu thuật cắt tủy theo chiều dọc, phẫu thuật cắt tủy theo chiều dọc hai bên và các biện pháp khác.
  6. Nếu chức năng tiết niệu bị suy giảm, một ống thông vĩnh viễn được đưa vào niệu đạo của bệnh nhân để thoát nước tiểu. Một ống thông cũng được đưa vào niệu đạo ở những bệnh nhân bị chấn thương tủy sống. giai đoạn cấp tính thương tích, bệnh nhân bị sốc chấn thương nặng. Để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu, hãy súc miệng hàng ngày Bọng đái dung dịch furatsilin (theo tỷ lệ 1 trên 5000) với kháng sinh.

Phục hồi sau chấn thương tủy sống

Trong trường hợp tổn thương tủy sống và cột sống điều trị bổ sung có thể cần thiết khi một hoặc nhiều biến chứng thường gặp điển hình:

Nhiệm vụ quan trọng nhất trong điều trị bệnh nhân chấn thương tủy sống, sau các biện pháp ổn định cột sống và loại bỏ các yếu tố đe dọa tính mạng, là phục hồi chức năng của các cơ quan và hệ thống, các bộ phận cơ thể và tay chân bị ảnh hưởng. Thường xuyên, khả năng phục hồi chức năng của các chi, cơ quan và bộ phận cơ thể bị tổn thương xảy ra trong vòng 6 tháng sau khi xảy ra chấn thương. Nếu bất kỳ chức năng nào không được khôi phục trong vòng 12 tháng, rất có thể chúng sẽ không bao giờ phục hồi được nữa.

Để phục hồi bệnh nhân sau chấn thương tủy sống, họ sử dụng:

Bệnh tủy sống là một nhóm lớn các bệnh lý khác nhau ở một số đặc điểm. Tủy sống nằm ở trung tâm cột sống, có vai trò rất lớn trong hệ thần kinh. Vì vậy, điều quan trọng là phải biết bản thân các bệnh, triệu chứng của chúng và bắt đầu điều trị kịp thời.

Bệnh tủy sống có nhiều triệu chứng. Cơ quan này được chia thành các đoạn cụ thể giao tiếp với một cặp đầu dây thần kinh cụ thể. Mỗi cặp như vậy chịu trách nhiệm hoàn toàn về hoạt động của một số cơ quan. Các sợi chất xám đan chéo nhau, chính vì lý do này mà bệnh lý bên trái là vi phạm trực tiếp bên phải.

Mô tủy sống bao gồm hai thành phần: chất xám ( các tế bào thần kinh) và chất trắng (các quá trình). Chiều dài của nó khoảng 45 cm, nó điều chỉnh tất cả các chức năng của cơ thể và hoạt động của nó xảy ra thông qua việc truyền xung động.

Các triệu chứng có thể mức độ khác nhau. Nhẹ nhất trong số này là chóng mặt và buồn nôn, cũng như đau nhức cơ bắp, xuất hiện theo chu kỳ. Tùy thuộc vào cường độ của cảm giác, tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn.

Thường xuyên và Biển báo nguy hiểm suy giảm vận động được xem xét, nghĩa là hạn chế hoàn toàn hoặc hoàn toàn việc di chuyển tê liệt một phần. Điều này đi kèm với sự gia tăng trương lực trong mô cơ. Thông thường những vi phạm như vậy là đối xứng, nhưng trong một số trường hợp có thể có ngoại lệ.

Suy giảm cảm giác phụ thuộc vào vị trí của bệnh và mức độ của nó. Nó có thể ở bề ngoài, nhiệt độ hoặc đau đớn. Rối loạn tự chủ đi kèm nhiệt độ caođổ mồ hôi nhiều. Đồng thời, quá trình trao đổi chất bị gián đoạn, tính chất của phân và nước tiểu thay đổi. Khi dây thần kinh bị chèn ép, triệu chứng đau sẽ lan xuống tay. Nếu lưng dưới bị ảnh hưởng, bạn sẽ cảm thấy đau ở chi dưới.

Ngoài các triệu chứng chính đi kèm với bệnh, nó có thể được biểu hiện ở:

  • đi tiêu không kiểm soát;
  • đau nhức cơ bắp;
  • suy nhược cơ bắp.

Bệnh chèn ép tủy sống

Một số bệnh lý có thể gây chèn ép ống tủy sống, gọi là chèn ép. Trong trường hợp này, các chức năng của cơ quan này luôn bị suy giảm. Quá trình này có thể được gây ra bởi các bệnh như viêm tai giữa và viêm xoang. Với họ lâu dài viêm màng não và viêm não xuất hiện. Ngoài ra còn có nguy cơ bị chèn ép do xuất huyết xảy ra do chấn thương hoặc các vấn đề với thành mạch máu. Ngoài ra, các khối u, hoại tử xương, thoát vị và viêm khớp rất nguy hiểm.

U não

Tuyệt đối bất kỳ khối u nào trong tủy sống đều nguy hiểm, vì vậy tầm quan trọng lớn hơn không phải là bệnh ác tính mà là vị trí của khối u. Thông thường, ba nhóm hình thành như vậy được phân biệt: ngoài màng cứng, trong màng cứng và trong màng cứng.

Những người ngoài màng cứng là nguy hiểm nhất và tiến triển nhanh hơn những người khác. Chúng xuất hiện ở đốt sống hoặc mô cứng của não. Nội màng xảy ra dưới mô cứng của màng tủy sống. Intramedullary nằm trong não.

Các khối u chỉ được điều trị bằng phẫu thuật và không phải lúc nào cũng thành công. Điều trị phục hồi chỉ được chỉ định sau khi phẫu thuật thành công, nếu không sẽ không hiệu quả.

Thoát vị liên đốt sống

Các bệnh về lưng phổ biến nhất là thoát vị đĩa đệm. Ban đầu, sự lồi lõm được hình thành và chỉ sau một thời gian, tình trạng thoát vị xảy ra do vòng sợi thực hiện chức năng cố định của lõi đĩa bị đứt.

Sau khi vết vỡ xảy ra, tất cả chất lỏng bắt đầu chảy ra ngoài và thường xuyên nhất là nó đi vào ống sống. Nếu bệnh ảnh hưởng đến tủy sống, bệnh lý tủy (sự phá hủy chất của cột sống) bắt đầu phát triển.

Có những trường hợp bệnh không biểu hiện gì, người bệnh cảm thấy dễ chịu nhưng khi tủy sống bị bệnh thì xuất hiện các triệu chứng sau:

  • đau ở vùng bị ảnh hưởng;
  • thay đổi độ nhạy;
  • mất kiểm soát chi;
  • yếu đuối;
  • sự gián đoạn của các cơ quan nội tạng;
  • cơn đau kéo dài từ lưng dưới đến xương bánh chè.

Những dấu hiệu này xuất hiện khi khối thoát vị đạt kích thước rất lớn. Để điều trị, tác dụng chữa bệnh được sử dụng, sử dụng thuốc men và vật lý trị liệu.

Bức xạ và bệnh lý tủy cận ung thư được coi là những bệnh khó phân biệt. MRI cho thấy tủy sống bị sưng nặng, được điều trị bằng xạ trị.

Bệnh lý hoại tử tủy tại thời điểm trầm trọng đồng thời ảnh hưởng đến một số phần của ống sống. Nguyên nhân là do sức mạnh khối u ung thư kèm theo tình trạng viêm. Bệnh nhân có thể bị liệt một phần hoặc toàn bộ và có thể bị suy yếu chức năng cơ quan vùng chậu.

Viêm màng não ung thư phát sinh từ ung thư biểu mô. Trong một số trường hợp, nó không gây ra bệnh lý tủy, miễn là không có sự khác biệt dọc theo rễ thần kinh, gây thâm nhiễm ống sống và gây chèn ép cấp tính.

Nguyên nhân của cơn đau tim thường là do sự gián đoạn nghiêm trọng của tuần hoàn máu cột sống, dẫn đến tủy sống bị trục trặc nghiêm trọng, do máu chảy đến nó rất khó khăn. Điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào vùng cột sống. Người bị ảnh hưởng nặng nề hơn sẽ bị đau tim.

Thông thường, rất khó xác định nguyên nhân thực sự khiến cơn đau tim xảy ra. Nhưng phổ biến nhất là sự hình thành các cục máu đông nhỏ mạch máu. Chúng cung cấp máu cho tủy sống ngay cả khi xảy ra tổn thương ở động mạch ngoài cột sống.

Thông thường, những người trên 50 tuổi mắc chứng rối loạn này và ở những bệnh nhân dưới 40 tuổi, cơn đau tim xảy ra do bệnh lý động mạch chủ và viêm mạch.

Sự phát triển của cơn đau tim xảy ra trong quá trình hình thành huyết khối hoặc tại thời điểm bóc tách động mạch chủ. Nhưng nó cũng có thể xuất hiện vì những lý do khác - do viêm động mạch và bệnh huyết thanh. Nhồi máu cơ tim loại chung thường do suy giảm tuần hoàn tuần hoàn cột sống hoặc thiếu máu tủy. Khi cơn đau tim xảy ra, nhiều bộ phận bị ảnh hưởng cùng một lúc.

Nguyên nhân của cơn đau tim có thể là do chấn thương nhẹ, chẳng hạn như khi chơi thể thao. Trong trường hợp này là do thoát vị vỡ ra đĩa đệm vi hạt.

Triệu chứng của bệnh cột sống rất đa dạng. Đau dữ dội xảy ra ở vùng lưng, độ nhạy cảm, cả đau và nhiệt độ đều giảm. Trong một số trường hợp, xảy ra tình trạng liệt mềm hai chi. Dấu hiệu của nhồi máu cột sống là đau liên tục trong đầu buồn nôn và suy nhược, kèm theo ngất xỉu.

Bệnh viêm tủy

Bệnh tủy sống có thể kích hoạt quá trình viêm. Hội chứng này thường phát triển trong vài ngày hoặc vài tuần. Nguyên nhân phổ biến nhất là một bệnh truyền nhiễm.

Nếu tình trạng viêm tủy nặng hơn, bệnh nhân sẽ kêu đau ở lưng và Điểm yếu nghiêm trọng trong áo nịt cơ, phát triển rất nhanh. Ngoài ra, dị cảm có thể xảy ra ở chi dưới.

Khi tủy sống bị nhiễm virus, các loại viêm tủy cụ thể có thể xảy ra. Nguyên nhân chung Bệnh trở thành herpes zoster.

Một bệnh khác là viêm màng nhện - một quá trình viêm ở tủy sống và não. Chính anh ấy là người gây ngạc nhiên màng nhện. Có nhiều lý do cho sự xuất hiện của nó. Đây là những bệnh thuộc nhiều loại và mức độ nghiêm trọng, tổn thương và quá trình viêm ở xoang mũi. Khi kê đơn điều trị, nguồn lây nhiễm trước tiên sẽ được loại bỏ, vì mục đích này, thuốc kháng sinh và các liệu pháp khác nhau được kê đơn.

Bệnh tủy mãn tính

Bệnh mãn tính có thể khu trú ở khu vực khác nhau và thể hiện bản thân theo những cách khác nhau.

Một nguyên nhân phổ biến là bệnh thoái hóa đốt sống. Nó nguy hiểm vì nó có thể gây ra những thay đổi nghiêm trọng ở đĩa đệm. Những rối loạn này gây ra các bất thường về chèn ép ở tủy sống và rễ thần kinh. Nó có thể khu trú ở vùng ngực, cổ và thắt lưng.

Thoái hóa đốt sống gây ra sự lắng đọng muối, làm thu hẹp đáng kể các ống tủy sống và các khe hở giữa các đốt sống. Biến chứng của nó là hình thành thoát vị giữa các đốt sống.

Bản thân căn bệnh này là giai đoạn tiếp theo trong quá trình phát triển của bệnh hoại tử xương và tiến triển tích cực khi cột sống bị dinh dưỡng kém, chấn thương và hoạt động thể chất. Bệnh này lây lan ở nam giới trên 40 tuổi. Triệu chứng chính là cơn đau sau khi tập thể dục, hạ thân nhiệt và trong khi chuyển động đột ngột. Trong một số trường hợp, chuyển động của cột sống có thể bị hạn chế.

Việc điều trị được chỉ định tùy thuộc vào mức độ và triệu chứng của bệnh tủy sống, nhưng nó luôn mang tính toàn diện và nhằm mục đích làm chậm quá trình diễn biến của bệnh, giảm đau và triệu chứng cũng như ngăn ngừa bệnh. các biến chứng có thể xảy ra. Họ sử dụng massage, vật lý trị liệu và thuốc.

Một bệnh mãn tính khác là hẹp thắt lưng. Bệnh gây hẹp ống trung tâm ở cột sống, dẫn đến chèn ép cột sống và các đầu dây thần kinh. Bệnh lý được chia thành hai loại:

  • Hẹp bẩm sinh. Xuất hiện do một lối đi hẹp trong ống sống và một số đặc điểm của đốt sống cũng như những dị thường của chúng.
  • Hẹp hẹp mắc phải. Nguyên nhân là do sự dịch chuyển của đốt sống hoặc sự giảm sút của chúng xảy ra sau một chấn thương. Bệnh có thể gây ra khối u, lồi đĩa đệm hoặc thoát vị.

Chẩn đoán bệnh được thực hiện bằng MRI. Dùng để điều trị phương pháp bảo thủ và trong một số trường hợp có thể can thiệp bằng phẫu thuật.

Bệnh mạch máu

Bệnh mạch máu tủy sống là do rối loạn trong hệ thống mạch máu. Chúng có thể phát triển do hư hỏng do nén hoặc tại thời điểm thay đổi thành tường, cũng như do dị tật bẩm sinh.

Có những trường hợp nguyên nhân gây ra các bất thường về mạch máu là do sự bất thường trong cấu trúc của các mao mạch, cũng như các rối loạn trong giường tĩnh mạch. Những sai lệch như vậy có thể không biểu hiện trong nhiều năm. Họ có thể tiến bộ theo những cách khác nhau.

Việc điều trị các bệnh này được quy định hết sức thận trọng và chỉ sau khi kiểm tra đầy đủ với định vị chính xác chẩn đoán. Các phương pháp được lựa chọn không chính xác để điều trị bệnh tủy sống có thể khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Trong những trường hợp như vậy, bệnh bắt đầu tiến triển tích cực.

Ngoài tiêu chuẩn điều trị phức tạp trong một số trường hợp cần phải can thiệp phẫu thuật can thiệp phẫu thuật, giúp phục hồi lưu thông máu trong tủy sống.

Nếu khám cho thấy những bất thường cấp tính hoặc phức tạp trong hệ thống tuần hoàn và mạch máu thì việc kiểm tra thêm sẽ được tiến hành đồng thời, các xét nghiệm lặp lại và kê đơn thuốc sẽ làm giảm các triệu chứng và cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân.

Những bất thường ở tủy sống nếu không được bắt đầu điều trị kịp thời, có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng. Học tự điều trị trong trường hợp này là không thể chấp nhận được, vì tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn. Nên trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ và thiết lập lý do thực sự bệnh và bắt đầu điều trị, trong một số trường hợp được kê đơn riêng.

Bệnh tủy sống

Bệnh lý của tủy sống có thể xảy ra do dị tật cột sống và tủy sống, tổn thương của nó (chấn thương tủy sống), các bệnh viêm và nhiễm trùng khác nhau. bệnh truyền nhiễm, rối loạn cung cấp máu cột sống và trong các quá trình khối u có nguồn gốc nguyên phát và di căn.

Khiếm khuyết phát triển . Chúng đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành các dị tật tủy sống. các yếu tố di truyền, ảnh hưởng đến phôi thai hoặc thai nhi trong giai đoạn đầu phát triển của các bệnh truyền nhiễm ở mẹ, nhiễm độc, chấn thương, v.v. Các dị tật của tủy sống thường đi kèm với sự tách rời các thân và vòm đốt sống và không đóng kín các mô nằm bên trong và ngoài ống sống. Mức độ nghiêm trọng của dị tật tủy sống rất khác nhau - từ nặng đến gần như sự vắng mặt hoàn toàn tủy sống (amyelia) và do đó, thai nhi không thể sống sót, đến những sai lệch nhỏ trong quá trình phát triển mà không gây suy giảm nghiêm trọng các chức năng của tủy sống, ví dụ, một số dạng tật nứt đốt sống. Một dạng khiếm khuyết phát triển đặc biệt là tật nứt đốt sống - lồi vào khoảng trống của các đốt sống không hợp nhất. màng não, rễ dây thần kinh cột sống và các bộ phận của tủy sống. Bệnh nứt đốt sống thường khu trú nhất ở tủy sống vùng thắt lưng cùng. Khoang thoát vị lồi ra ở tất cả các dạng thoát vị cột sống chứa đầy dịch não tủy và theo quy luật, thông với khoang dưới nhện của tủy sống. Các dị tật của tủy sống thường có nhiều dị dạng, kèm theo các dị tật ở não, hộp sọ và các cơ quan nội tạng. Đối với một số tật nứt đốt sống thực hiện các phẫu thuật thần kinh.

Tổn thương tủy sống chia thành đóng và mở. ĐẾN thiệt hại đóng cửa bao gồm chấn động, bầm tím, chèn ép tủy sống. Thiệt hại đi kèm với vi phạm tính toàn vẹn được coi là mở. vỏ cứng tủy sống, da, mô mềm bên dưới và cột sống. Chấn thương tủy sống hiếm khi bị cô lập; chúng thường kết hợp với gãy xương, trật khớp xương và trật khớp thân đốt sống (còn gọi là chấn thương tủy sống). Trên lâm sàng trong thời gian chấn thương cột sống Có 4 giai đoạn: cấp tính, kéo dài 2-3 ngày, sớm - kéo dài 2-3 tuần, trung bình - đến 2-3 tháng và muộn - hơn 3 tháng.

Chấn động tủy sống là một dạng chấn thương có thể phục hồi được về mặt chức năng. Hình ảnh tổn thương tủy sống thường đạt đến mức độ nghiêm trọng tối đa ngay sau khi bị thương và được biểu hiện bằng đau cục bộ, rối loạn dẫn truyền từng đoạn, ít gặp hơn với sự phát triển của liệt hoặc liệt, giảm phản xạ gân, suy giảm độ nhạy dưới mức chấn thương. và rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu. Ở dạng chấn động tủy sống nhẹ, sự phát triển ngược lại của các chức năng bị suy giảm xảy ra ngay sau khi bị thương; ở dạng nặng hơn, sự phục hồi chức năng xảy ra muộn hơn - sau 3-5 ngày, đôi khi trong vòng 1 tháng và có thể không đầy đủ.

Đụng dập tủy sống cấp tính và thời kỳ đầu sau chấn thương, đặc biệt trong trường hợp nặng, kèm theo sốc cột sống với hội chứng rối loạn dẫn truyền dọc tủy sống hoàn toàn. Về mặt lâm sàng, sốc cột sống được biểu hiện bằng tình trạng tê liệt và mất phản xạ gân ở các chi, mất tất cả các loại nhạy cảm từ mức độ tổn thương và rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu. Huyết áp và nhiệt độ cơ thể giảm, tần số mạch và sự đổ đầy giảm. Hiện tượng sốc cột sống không cho phép giai đoạn đầu sau chấn thương, đánh giá mức độ tổn thương thực sự của tủy sống, có thể bao gồm tổn thương ngang một phần hoặc toàn bộ đối với tủy sống. Các triệu chứng sốc cột sống thường thuyên giảm không sớm hơn sau 3-4 tuần - phản xạ đi tiểu, hoạt động phản xạ của cột sống, liệt mềm cơ trở nên co cứng, xuất hiện cảm giác nhạy cảm ở các phần xa, v.v. Quá trình phục hồi với giập tủy sống, thường phức tạp do rối loạn dinh dưỡng, nhiễm trùng tiết niệu, viêm phế quản phổi, v.v. Sau khi dập tủy sống, ngay cả khi kết quả thuận lợi, các triệu chứng thần kinh dai dẳng vẫn tồn tại.

Nén tủy sống có thể là kết quả của sự kết hợp của nhiều lý do - đồng thời sưng tấy tủy sống, tụ máu, dịch chuyển các mảnh xương của đốt sống bị tổn thương, v.v. Nó thường đi kèm với việc tủy sống bị dập nát và một phần của nó bị gián đoạn. tính toàn vẹn về mặt giải phẫu. Các triệu chứng chèn ép tủy sống có thể đi kèm với nhiều bệnh lý khác nhau các hình thức lâm sàng chấn thương tủy sống. Tùy thuộc vào lý do gây ra sự chèn ép của tủy sống, quá trình chính có thể tiến triển hoặc ngược lại. triệu chứng thần kinh- rối loạn phân đoạn và dẫn truyền.

Các vết thương hở ở tủy sống (do đạn bắn, vết đâm và các vết thương khác) đi kèm với sự phá hủy một phần hoặc gián đoạn giải phẫu hoàn toàn. Khi một nửa đường kính của tủy sống bị phá hủy, hội chứng Brown-Séquard sẽ phát triển, với sự đứt gãy hoàn toàn về mặt giải phẫu của tủy sống - liệt các chi, mất tất cả các loại nhạy cảm dưới mức gãy, rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu , đổ mồ hôi, dinh dưỡng, v.v. Việc duy trì bất kỳ chức năng vận động hoặc độ nhạy nào ở mức độ tổn thương thấp hơn cho thấy thất bại một phần tủy sống và là dấu hiệu thuận lợi về mặt tiên lượng.

Nạn nhân bị chấn thương tủy sống phải được đưa đến bệnh viện. Việc vận chuyển được thực hiện trong tư thế nằm trên cáng hoặc tấm chắn cứng. Đã ở giai đoạn tiền y tế, cần bắt đầu các biện pháp chống sốc chấn thương, rối loạn cuộc sống chức năng quan trọng, giúp giảm đau. Trong bệnh viện, bệnh nhân bị chấn thương cột sống phải chịu kiểm tra toàn diệnđể giải quyết vấn đề cần thiết điều trị phẫu thuật, nhằm mục đích loại bỏ các biến dạng cột sống và chèn ép tủy sống, phục hồi sự lưu thông bình thường của dịch não tủy. Thận trọng biện pháp điều trịđề nghị loại bỏ hiện tượng sốc cột sống, hội chứng đau, phù nề, phục hồi độ dẫn điện của tủy sống, v.v. Việc chăm sóc những bệnh nhân như vậy đóng một vai trò cực kỳ quan trọng - phòng ngừa và điều trị các vết loét do nằm lâu, nhiễm trùng tiết niệu (xem Nhiễm trùng huyết), v.v.

Bệnh tật . Các bệnh viêm tủy sống - viêm tủy có thể do nhiều mầm bệnh khác nhau - vi rút, vi khuẩn, v.v. Có thể gây tổn thương viêm tủy sống, là biến chứng của các bệnh truyền nhiễm như bệnh brucellosis, herpes zoster, sởi, viêm tuyến mang tai, thủy đậu v.v ... Tủy sống thường tham gia vào quá trình bệnh lý trong bệnh viêm màng não, viêm não tủy, v.v. Tủy sống cũng bị ảnh hưởng trong các bệnh mất myelin như vậy, có lẽ là nguyên nhân virus, chẳng hạn như bệnh xơ cứng teo cơ một bên và bệnh đa xơ cứng. Một dạng tổn thương viêm đặc biệt ở tủy sống do Treponema pallidum gây ra là bệnh tabes dorsalis. Quá trình viêm cũng có thể phát triển thứ phát ở tủy sống khi nó lây lan từ các cấu trúc xung quanh trong bệnh viêm màng cứng, viêm cột sống, v.v.

Áp xe tủy sống và màng của nó rất hiếm. Nó xảy ra do sự di chuyển của các tác nhân lây nhiễm vào mô ngoài màng cứng bằng đường máu hoặc đường lympho (cạnh dây thần kinh) từ đường dẫn truyền ban đầu. tập trung mủ(ví dụ: nhọt, nhọt, v.v.) hoặc do tiếp xúc từ một ổ mủ gần đó (ví dụ, với viêm tủy xương cột sống), trong trường hợp vết thương, v.v. Hình ảnh lâm sàngáp xe cấp tính được đặc trưng bởi nhiệt độ cơ thể cao, ớn lạnh, đau rễ, trầm trọng hơn khi ho, hắt hơi, gõ hoặc ấn vào các quá trình gai góc của đốt sống ở khu vực áp xe. Tình trạng yếu tay chân nhanh chóng phát triển và gia tăng, xuất hiện các phản xạ bệnh lý, tê liệt, bí tiểu, rối loạn nhạy cảm dẫn truyền. Tăng bạch cầu với sự thay đổi được phát hiện trong máu công thức bạch cầu sang trái, tăng ESR. Tại nghiên cứu vi khuẩn máu, có thể thu được sự phát triển của hệ vi sinh vật gây bệnh.

Điều trị bằng phẫu thuật: thực hiện phẫu thuật cắt bỏ lớp màng cứng, làm sạch ổ áp xe và cắt bỏ mô ngoài màng cứng đã thay đổi; Lớp màng cứng của tủy sống không bị mở hoặc bị thủng. TRONG giai đoạn hậu phẫu thuốc kháng sinh được sử dụng.

Các bệnh về mạch máu của tủy sống được chia thành xuất huyết, thiếu máu cục bộ (myeloischemia) và kết hợp. Chúng bao gồm các khiếm khuyết phát triển hệ thống mạch máu tủy sống (phình động mạch, dị tật mạch máu của tủy sống). Nguyên nhân gây tổn thương mạch máu của tủy sống có thể là các dị thường mạch máu khác (hẹp eo động mạch chủ), thay đổi mạch máu mắc phải (xơ vữa động mạch chủ và các nhánh của nó, bóc tách phình động mạch chủ, v.v.), tổn thương do chèn ép mạch: chèn ép động mạch chủ. động mạch chủ và các nhánh của nó do khối u và các khối giống khối u, chèn ép động mạch rễ, thoát vị đĩa đệm với thoái hóa xương cột sống, khối u ngoài màng cứng hoặc dưới màng cứng, dính sẹo trong màng tủy sống, đốt sống bất thường, thâm nhiễm viêm ngoài màng cứng, mảnh xương trong trường hợp chấn thương cột sống.

Hội chứng rối loạn tuần hoàn cột sống cấp tính rất đa dạng, việc nhận biết chúng đòi hỏi trình độ chuyên môn và khả năng ứng dụng cao phương pháp đặc biệt nghiên cứu. Biểu hiện lâm sàng Nhồi máu tủy sống phụ thuộc vào vị trí của nó và có liên quan đến tổn thương các vùng mạch máu chính của tủy sống. Ví dụ, khi động mạch tủy sống phía trước bị tắc nghẽn, hoại tử phần trước của tủy sống sẽ xảy ra. Trong trường hợp này, chứng liệt cứng dưới phát triển cấp tính hoặc bán cấp với sự suy giảm độ nhạy và chức năng của các cơ quan vùng chậu. Khi động mạch cột sống trước bị tổn thương ngang mức các đốt cổ, tình trạng liệt mềm xảy ra. chi trên và co cứng - thấp hơn với cơn đau phân ly và dị cảm nhiệt độ và rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu thuộc loại trung tâm. Nếu như lưu vực mạch máu bị ảnh hưởng ở cấp độ của các đoạn thắt lưng cùng, hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi chứng liệt hai chân mềm mại phía dưới (liệt nhẹ) với chứng mất phản xạ, rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu và chứng dị cảm phân ly.

Điều trị bệnh mãn tính và rối loạn cấp tính Tuần hoàn cột sống được thực hiện theo các hướng sau. Các loại thuốc được sử dụng để cải thiện tuần hoàn máu và vi tuần hoàn (aminophylline, complamin, axit nicotinic, Cavinton, Dibazol), thuốc lợi tiểu (Lasix, mannitol), thuốc chống kết tập tiểu cầu ( axit acetylsalicylic), vitamin C và nhóm B. Các biện pháp được thực hiện nhằm loại bỏ nguyên nhân chính gây tắc mạch cột sống. Trong thời gian phục hồi, các thủ tục vật lý trị liệu, xoa bóp, bài tập trị liệu. Điều trị được thực hiện bằng các chất hấp thụ (lô hội, thủy tinh thể, cerebrolysin, lidase), thuốc kích thích dẫn truyền xung thần kinh (proserine, galantamine, v.v.), vitamin B, axit nicotinic.

Các tổn thương thoái hóa-loạn dưỡng của cấu trúc tủy sống được quan sát thấy ở một số bệnh bệnh di truyền(teo cơ, mất điều hòa) và với rối loạn chuyển hóa(bệnh tủy sống). Sự phát triển của quá trình u thần kinh đệm và sự hình thành các khoang bệnh lý trong chất xám của tủy sống được quan sát thấy ở bệnh syringomyelia.

Bệnh Echinococcosis ở tủy sống cực kỳ hiếm gặp và thường là thứ phát sau bệnh Echinococcosis ở cột sống và các mô xung quanh. Hình ảnh lâm sàng tương tự như một khối u. Giá trị chẩn đoán có xét nghiệm phản ứng da Kasoni. Điều trị bằng phẫu thuật. Kết quả của ca phẫu thuật sẽ thuận lợi hơn nếu kích thước của bong bóng echinococcus nhỏ, tức là được chẩn đoán sớm. Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ chèn ép của tủy sống và tình trạng chung của bệnh nhân (mức độ nhiễm độc, kiệt sức).

Các khối u tủy sống là khối u ngoài não (ngoài khung), phát triển từ các rễ thần kinh cột sống, màng và mạch máu của tủy sống và nội sọ (intramedullary), phát triển trong chất của tủy sống. Các khối u thường lành tính hơn (u thần kinh, u màng não), nhưng là khối u nguyên phát ác tính của tủy sống (u nguyên bào thần kinh đệm, u nguyên tủy bào), cũng như ung thư di căn vào màng tủy sống và đốt sống, sarcoma mô mềm phát triển trong ống tủy sống, v.v. Trên lâm sàng, những khối u như vậy biểu hiện dưới dạng hội chứng chèn ép tủy sống, mức độ của hội chứng này được xác định bởi sự khu trú của cơn đau rễ thần kinh và mức độ rối loạn nhạy cảm dẫn truyền.

Điều trị bằng phẫu thuật. Phẫu thuật khối u tủy sống chủ yếu làm giảm sự chèn ép của tủy sống. Phạm vi phẫu thuật và cách tiếp cận tủy sống phụ thuộc vào tính chất của khối u, vị trí và mức độ lan rộng của nó. Đối với các khối u nội tủy hoặc khối u ác tính không được phẫu thuật triệt để, xạ trị sau phẫu thuật được thực hiện; trong một số trường hợp, đối với các khối u cột sống nhạy cảm với bức xạ (u mạch máu, u màng não thất, v.v.), việc điều trị bằng bức xạ bị hạn chế.

Hoạt động

Các bệnh liên quan: thiếu vitamin (thiếu vitamin, thiếu vitamin), các bệnh về màng não

Cây thuốc: xương bồ

Hãy khỏe lại!

Tủy sống là cơ quan trung ương hệ thần kinh, tham gia vào việc hình thành cung phản xạ và thực hiện các chức năng thần kinh khác.

Cơ quan nằm trong ống sống của cột sống, có chiều dài khoảng 45 cm, chiều rộng khoảng 1 cm, các rễ thần kinh kéo dài từ đó. Các bệnh về tủy sống dẫn đến sự gián đoạn các chức năng của cấu trúc giải phẫu này và xuất hiện hội chứng đau ở mức độ nghiêm trọng đáng kể. Nguồn gốc của bệnh lý có thể khác nhau, nhưng phức hợp triệu chứng của tổn thương thường giống nhau trong mọi trường hợp.

Các loại và phân loại bệnh

Các bệnh thuộc nhóm này được phân loại chủ yếu theo loại quá trình bệnh lý dẫn đến tổn thương mô não. Các loại bệnh lý sau đây được phân biệt:

  • Chấn thương dọc có tính chất chấn thương;
  • Bệnh lý tủy ngang;
  • quá trình viêm mủ;
  • quá trình khối u;
  • Bệnh tủy truyền nhiễm và phóng xạ;
  • dị tật mạch máu;
  • Liệt mãn tính;
  • Thoái hóa kết hợp

Xe điện

Chấn thương dọc là tổn thương cột sống do cột sống bị chèn ép ( gãy xương nén). Trong trường hợp này, mô thần kinh bị nén, sưng tấy và xảy ra suy giảm chức năng. Tổn thương ở đốt sống cổ thứ nhất thường dẫn đến nạn nhân tử vong trước khi sơ cứu.

Bệnh lý tủy ngang

Bệnh lý tủy là tình trạng liên quan đến sự teo dần dần của mô tủy sống, phát triển do rối loạn dinh dưỡng, tác dụng độc hại, hiện tượng rối loạn chuyển hóa hoặc thiếu máu cục bộ. Một ví dụ về các bệnh dẫn đến bệnh lý tủy có thể là bệnh lao, đái tháo đường, viêm tủy xương và các quá trình ung thư.

Quá trình viêm mủ

Các quá trình viêm mủ bao gồm áp xe, viêm màng nhện và các bệnh khác nhiễm khuẩn, xảy ra ở khu vực ống sống. Bệnh dẫn đến xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng, trong hầu hết các trường hợp đều có thể hồi phục và biến mất hoàn toàn sau khi điều trị thích hợp.

khối u

Các khối u có thể nằm trên bề mặt hoặc bên trong cơ quan, cũng như trong khoang ngoài màng cứng. Tốc độ xuất hiện các dấu hiệu của bệnh phụ thuộc vào tốc độ phát triển của khối u và mức độ nhạy cảm của bệnh nhân với nỗi đau. Thường bệnh tương tự không thể chữa khỏi và dẫn đến tử vong cho bệnh nhân.

Bệnh cơ truyền nhiễm và phóng xạ

Bệnh tủy có nguồn gốc phóng xạ thường do thầy thuốc và phát triển sau một đợt xạ trị được thực hiện để điều trị ung thư. Rối loạn truyền nhiễm xảy ra sau bệnh bại liệt, với sự phát triển của bệnh AIDS. Quá trình này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vùng hoại tử trên tủy sống.

Dị dạng mạch máu

Dị tật mạch máu xảy ra khi các mạch máu cung cấp cho cột sống bị tổn thương (u máu, huyết khối, chèn ép). Biểu hiện lâm sàng của bệnh lý là do hiện tượng thiếu máu cục bộ.

Liệt mãn tính

Liệt mãn tính là tình trạng vi phạm độ nhạy cảm của các chi do Thay đổi thoái hoáở tủy sống. Bệnh phát triển do hậu quả của chứng hẹp ống sống, thoái hóa đốt sống cổ và viêm tủy cắt ngang.

Thoái hóa kết hợp

Thoái hóa kết hợp có nguồn gốc không do chấn thương phát triển do thiếu vitamin B12. Bản chất của bệnh là một tổn thương phức tạp của tủy sống. Bệnh nhân trải qua sự kết hợp của chứng mất điều hòa, liệt nửa người và các tình trạng khác quá trình bệnh lý. Bệnh phát triển dần dần nên nếu được phát hiện kịp thời có thể loại bỏ hoàn toàn những hậu quả của nó.

Triệu chứng

Sự phức tạp của các triệu chứng xảy ra khi SM bị tổn thương trực tiếp phụ thuộc vào vị trí tổn thương trong cơ quan. Như vậy, nếu có tổn thương ở phần dưới thắt lưng thì bàng quang, chân, hậu môn, ruột già của người bệnh sẽ bị đứt. Nếu tổn thương khu trú ở phần trên của vùng thắt lưng hoặc ở phần dưới của vùng ngực, tổn thương sẽ xảy ra ở gan, dạ dày, túi mật, ruột non, quả thận. Tủy sống bị tổn thương ở vùng đai vai trên dẫn đến suy tim, cơ hoành và phổi. Cột sống cổ, chi phối các dây thần kinh ở cánh tay, đầu và cổ, gây ra sự rối loạn trong hoạt động của các cấu trúc này.

Ngoài các dấu hiệu tổn thương cụ thể ở một số bộ phận, các triệu chứng của bệnh hoặc tổn thương tủy sống như sau:

  1. Giảm trương lực cơ;
  2. Dị cảm;
  3. Tê liệt, liệt;
  4. Giảm độ nhạy khi trọng tâm bệnh nằm gần tủy sống;
  5. Mất hoàn toàn cảm giác dưới điểm tổn thương tủy sống;
  6. Vi phạm dinh dưỡng mô;
  7. Cảm giác đau đớn cục bộ do chèn ép cột sống đường giữa lưng, bị chèn ép hoặc viêm rễ - ở khu vực do chúng chi phối.

Điều thú vị là các triệu chứng tổn thương cấu trúc được đề cập xuất hiện ở phía đối diện với nguồn bệnh lý. Do đó, tổn thương cột sống ở mức cổ bên phải có thể gây ra liệt một bên ở bên trái và ngược lại. Điều này được giải thích là do rễ của các dây thần kinh cột sống nằm ngang.

Lưu ý: tác dụng làm mất đi độ nhạy dưới điểm tổn thương tủy sống được sử dụng tích cực trong gây mê. Bác sĩ có thể chặn cảm giác ở phần dưới cơ thể bằng cách tiêm thuốc gây mê ở mức thích hợp vào ống sống. Trong trường hợp này, bệnh nhân vẫn tỉnh táo và bác sĩ chuyên khoa có thể theo dõi tình trạng của bệnh nhân. Phương pháp gây mê này thường được sử dụng trong mổ lấy thai.

Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh lý thần kinh chủ yếu dựa vào kiểm tra thị giác và kiểm tra chức năng của bệnh nhân. Đồng thời, một nghiên cứu về độ nhạy cảm của da và chức năng vận động của các chi được thực hiện và tiền sử bệnh được thu thập cẩn thận. Một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng của tổn thương tủy sống có thể là những tình trạng mà bản thân bệnh nhân không cho là có liên quan đến các bệnh về hệ thần kinh trung ương và cảm thấy xấu hổ khi báo cáo với bác sĩ (tiểu không tự chủ, đại tiện tự phát). Vì vậy, bệnh sử phải được xem xét cẩn thận, có tính đến dấu hiệu gián tiếp bệnh lý này hay bệnh lý khác.

Trong số các phương pháp phần cứng để chẩn đoán bệnh tủy sống, phương pháp chụp X quang và siêu âm được sử dụng. Sử dụng siêu âm (Dopplerography), chuyên gia có thể lấy dữ liệu về tình trạng của các mạch cung cấp tủy sống và tốc độ di chuyển của máu trong đó. R G, chụp CT và chụp cộng hưởng từ giúp xác định trực quan nguồn gốc gây tổn hại cho cấu trúc giải phẫu, kích thước và đặc điểm của nó. Sau khi thu thập tiền sử và tiến hành kiểm tra phần cứng, bệnh nhân được yêu cầu điền vào bảng câu hỏi về mức độ đau đặc biệt do Giáo sư S.V. Matveev đề xuất. Tài liệu này cho phép bạn đánh giá tình trạng của bệnh nhân theo quan điểm của chính họ và so sánh nó với bệnh lý thực tế.

Sự đối đãi

Tùy thuộc vào loại bệnh, đặc điểm diễn biến và tình trạng của bệnh nhân, việc điều trị có thể là bảo tồn hoặc phẫu thuật. Đồng thời, các kỹ thuật phẫu thuật thường được sử dụng nhiều hơn cho hư hỏng cơ học cơ quan, cũng như đối với các khối u không ảnh hưởng đến cấu trúc sâu của tủy sống.

Liệu pháp bảo tồn

Điều trị bằng thuốc đối với hầu hết các bệnh về tủy sống được thực hiện giống như điều trị các tổn thương ở thân dây thần kinh cột sống. Các loại thuốc thuộc nhóm dược lý sau đây được sử dụng:

  • thuốc chẹn hạch (quaterone, benzohexonium);
  • thuốc giảm đau (ketorol, ketonal);
  • các chất cải thiện dinh dưỡng mô (canxi pantothenate, vitamin tổng hợp);
  • điều chỉnh rối loạn tâm lý cảm xúc (tisercin, haloperidol).

Bên cạnh đó các loại thuốc, bệnh nhân được chỉ định các thủ tục vật lý trị liệu, bao gồm điện di, phòng tắm radon, đắp bùn, xoa bóp khi không có chống chỉ định, chiếu tia cực tím. Các khối u ung thư không thể phẫu thuật cần phải xạ trị và dùng thuốc hóa trị.

Lưu ý: trong Gần đây Người dùng World Wide Web đặt câu hỏi liên quan đến khả năng truyền máu thay thế cho các bệnh SM. Vì vậy, điều đáng chú ý là đối với một bệnh lý như bệnh tủy sống, PCA không được kê đơn.

Ca phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả. đầu tiên kịp thời khôi phục lại tính toàn vẹn của cơ quan trong quá trình chấn thương. Nội tạng được đặt vào đúng vị trí, khâu lại, sau đó người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt việc nghỉ ngơi tại giường trong thời gian dài. Khi các khối u được cắt bỏ, thời gian nằm trên giường của bệnh nhân sẽ giảm đi vì hầu hết các khối u có thể phẫu thuật đều nằm trên bề mặt của cơ quan. Theo đó, hoạt động ít chấn thương hơn.

Phòng ngừa

Các biện pháp ngăn ngừa các bệnh về thần kinh bao gồm chủ yếu là ngăn ngừa chấn thương ở lưng. Bạn nên lựa chọn lịch trình làm việc và nghỉ ngơi một cách khôn ngoan, tránh những môn thể thao có thể gây hại cho cơ thể (cử tạ, nhào lộn). Ngoài những điều trên, nên thường xuyên dùng phức hợp vitamin tổng hợp để bổ sung lượng vitamin thiếu hụt và thực hiện các biện pháp tăng cường hoạt động của hệ thống phòng thủ miễn dịch: làm cứng, dinh dưỡng tốt, tập thể dục buổi sáng, phòng ngừa hạ thân nhiệt. Điều này sẽ làm giảm khả năng hình thành khối u.

Bệnh tủy sống là bệnh lý nguy hiểm chỉ có thể điều trị được chuyên gia có trình độ, quen thuộc với phương pháp điều trị hiện đại và kỹ thuật phẫu thuật. Vì vậy sử dụng bài thuốc dân gian trong hoàn cảnh như vậy là không thể chấp nhận được. Khi có dấu hiệu bệnh đầu tiên, bạn nên đến gặp bác sĩ để được khám và kê đơn. những cách cần thiết liệu pháp.

Tải tập lệnh -->