كيفية إزالة العوامل النفسية الجسدية لدى البالغين. ما المدة التي يمكن أن يستمر فيها العلاج وما مدى فعاليته؟ ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعاني من أمراض نفسية جسدية؟

يشكل المرضى الذين يعانون من أمراض نفسية جسدية جزءًا كبيرًا من المرضى في الشبكة الجسدية. في علاجهم، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار دور العوامل النفسية والنفسية المرضية، والتي يتراوح تواترها من 15 إلى 50٪.

الأمراض النفسية الجسدية- هذه أمراض جسدية تلعب العوامل النفسية في حدوثها ودورها دورًا حاسمًا. سبب الداء الجسدي النفسي هو الإجهاد العاطفي (العاطفي) (الصراعات، عدم الرضا، الغضب، الخوف، القلق، إلخ) في وجود بعض الخصائص الشخصية.

كما تلعب العوامل النفسية دوراً في حالة الإصابة بأمراض أخرى (الصداع النصفي، اضطرابات الغدد الصماء، الأورام الخبيثة). ومع ذلك، من الضروري التمييز بين الاضطرابات، التي يتم تحديد حدوثها من خلال العوامل العقلية والوقاية منها يجب أن تهدف في المقام الأول إلى القضاء على الإرهاق العاطفي وتصحيحه (العلاج النفسي وعلم الأدوية النفسية) والأمراض الأخرى. يتم تحديد ديناميكيات هذا الأخير من خلال العوامل العقلية والسلوكية التي تغير المقاومة غير المحددة للجسم، ولكنها ليست السبب الجذري لحدوثها. على سبيل المثال، من المعروف أن تأثير الضغط النفسي والعاطفي يمكن أن يقلل من التفاعل المناعي، وهذا بدوره يزيد من احتمالية الإصابة بالأمراض؛ بما في ذلك المعدية.

يلعب المكون النفسي دورًا مهمًا في حدوث وتطور العديد من الأمراض العضوية: ارتفاع ضغط الدم وقرحة المعدة والاثني عشر واحتشاء عضلة القلب والصداع النصفي والربو القصبي والتهاب القولون التقرحي والتهاب الجلد العصبي. غالبًا ما تسمى هذه الأمراض بالأمراض النفسية الجسدية "الرئيسية"، مما يؤكد على شدة المرض والدور الرائد للعامل النفسي في حدوثها.

في الواقع تتميز الأمراض النفسية الجسدية بالميزات التالية:

• فالضغوط النفسية حاسمة في استفزازهم؛
• بعد ظهور المرض يصبح مزمنًا أو متكررًا.
• يحدث لأول مرة في أي عمر (ولكن في أغلب الأحيان في مرحلة المراهقة المتأخرة).

الأمراض النفسية الجسدية هي نتيجة للإجهاد الناجم عن الصدمات النفسية المؤلمة طويلة الأمد والتي لا يمكن التغلب عليها، والصراع الداخلي بين دوافع الفرد ذات الشدة المتساوية، ولكن الموجهة بشكل مختلف. من المفترض أن بعض أنواع الصراعات التحفيزية خاصة بأشكال معينة من الأمراض النفسية الجسدية. وبالتالي، يرتبط ارتفاع ضغط الدم بوجود تعارض بين السيطرة الاجتماعية العالية على السلوك وحاجة الفرد غير المحققة إلى السلطة. تؤدي الحاجة غير الملباة إلى العدوانية، والتي لا يستطيع الشخص التعرف عليها من خلال المواقف الاجتماعية. علاوة على ذلك، على عكس العصاب، الذي يعتمد أيضًا على الصراع الشخصي، في حالة الأمراض النفسية الجسدية، يوجد قمع مزدوج - ليس فقط للدافع غير المقبول للوعي، ولكن أيضًا للقلق العصبي. يؤدي تضارب الدوافع الذي لم يتم حله (وكذلك الإجهاد الذي لم يتم حله) في النهاية إلى رد فعل الاستسلام، ورفض العلاج البحثي، ويخلق شرطًا مسبقًا عامًا لتطور الأمراض النفسية الجسدية في شكل اكتئاب مقنع.

ترجع هزيمة بعض الأعضاء والأنظمة إلى عوامل وراثية أو سمات التطور الجيني. تاريخياً، يتم تصنيف سبعة أمراض على أنها أمراض نفسية جسدية، وهي: ارتفاع ضغط الدم الأساسي، القرحة الهضمية، الربو القصبي، التهاب الجلد العصبي، التسمم الدرقي، التهاب القولون التقرحي, التهاب المفصل الروماتويدي.

كيفية علاج الأمراض النفسية الجسدية؟

التكتيكات العلاجيةفي حالة الأمراض النفسية الجسدية، فإنه ينص على الدور الرئيسي لعلماء الجسد وطرق العلاج المناسبة.

ومع ذلك، فإن العلاج النفسي لديه أيضا مهمفي الوقاية من حدوث هذه الأمراض وفي جميع مراحل العلاج والتأهيل.

في الوقاية من الأمراض النفسية الجسدية، يتم لعب دور مهم من خلال تحديد الميول الشخصية في الوقت المناسب وإجراء علاج نفسي طويل الأمد موجه نحو الشخص بمساعدة معالج نفسي. يجب على الممارسين العامين وأطباء طب الأسرة أن يتعلموا ويعلموا المرضى مهارات التنظيم الذاتي العقلي، والتدريب الذاتي لغرض التعبئة أو الاسترخاء في المواقف العصيبة.

نهج مختلف تمامًا لعلاج الاضطرابات العصبية والجسدية، عندما ترتبط الشكاوى الجسدية للمريض باضطرابات جسدية وظيفية، والسبب الرئيسي لها هو المرض العقلي. في هذه الحالات، يتم العلاج من قبل طبيب نفسي باستخدام العلاج النفسي والعلاج النفسي الدوائي.

ما هي الأمراض التي يمكن أن ترتبط بها؟

مرض فرط التوتر(ضروري ارتفاع ضغط الدم الشرياني). يرجع حدوث ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى الرغبة في التعبير علانية عن العداء مع الحاجة المتزامنة إلى السلوك السلبي والمتكيف. يمكن وصف هذا الصراع بأنه صراع ذو تطلعات شخصية متناقضة مثل التركيز المتزامن على الصراحة والصدق والانفتاح في التواصل والأدب والمجاملة وتجنب الصراعات. قمع المشاعر السلبية لدى الشخص خلال فترة التوتر، المصحوب بزيادة طبيعية في ضغط الدم (BP)، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للشخص وحتى يؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية.

على المرحلة الأوليةارتفاع ضغط الدم، يقوم معظم المرضى بتقييم حالتهم الصحية بشكل مناسب ويدركون توصيات الطبيب ووصفاته بشكل صحيح. بعض المرضى الذين يعانون من سمات شخصية قلقة ومريبة ينظرون إلى ارتفاع ضغط الدم على أنه مأساة. يزداد الحالة المزاجية لهؤلاء المرضى سوءًا، وينصب الاهتمام على الأحاسيس، ويقتصر نطاق الاهتمامات على المرض. أما في مرضى المجموعة الأخرى فإن تشخيص ارتفاع ضغط الدم لا يسبب أي رد فعل، فهم يتجاهلون المرض ويرفضون العلاج. ولم تكن هناك علاقة مباشرة بين مستويات ضغط الدم واحتمال الإصابة بالاضطرابات النفسية. عند فحص الحالة العقلية للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالاشتراك مع المراقبة اليومية لضغط الدم، تم لأول مرة تحديد مؤشرات المراقبة اليومية لضغط الدم والتي تعتبر مهمة فيما يتعلق بتشخيص تطور الاضطرابات العقلية. غالبًا ما تتطور مع تقلبات عالية في ضغط الدم أثناء النهار وانتهاك إيقاع الساعة البيولوجية لتقلبات ضغط الدم (زيادة أو غياب الانخفاض الفسيولوجي في ضغط الدم).

يجب على المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم شرح سبب حالته، وإبلاغه بأن هذا الاضطراب الجهاز العصبيفهي ذات طبيعة وظيفية، وهي مؤقتة، وفي حالة العلاج المنهجي المناسب، سيتم استعادة الوظيفة الضعيفة.

نقص تروية القلب.لسنوات عديدة، كان يُعتقد أن الإجهاد العاطفي هو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب التاجية. يصعب اختبار هذا النوع من الأفكار لأن الدراسات المستقبلية فقط هي التي يمكنها فصل العوامل النفسية التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب العواقب النفسيةبسبب تأثير المرض نفسه. ركزت الأبحاث التي أجريت في الثمانينيات على عدة مجموعات من عوامل الخطر المحتملة، بما في ذلك الاضطرابات العاطفية المزمنة، والصعوبات الاجتماعية والاقتصادية، والإرهاق، والمعتدين على المدى الطويل، وأنماط السلوك من النوع أ.

والأكثر منطقية هو نمط السلوك من النوع أ، والذي يتميز بالسمات الرئيسية التالية: العداء، والرغبة المفرطة في المنافسة، والطموح، والشعور الدائم بضيق الوقت والتركيز على القيود والمحظورات. خلال البداية و الوقاية الثانويةوينبغي الاهتمام بالقضاء على عوامل الخطر مثل التدخين وسوء التغذية وقلة النشاط البدني.

الذبحة الصدرية. غالبًا ما تنجم نوبات الذبحة الصدرية عن مشاعر مثل القلق والغضب والإثارة. تكون الأحاسيس التي يشعر بها أثناء النوبة مرعبة جدًا في بعض الأحيان، وغالبًا ما يصبح المريض لاحقًا حذرًا بشكل مفرط، على الرغم من كل توضيحات الأطباء وعلى الرغم من جهودهم لتشجيعه على العودة إلى طبيعته. صورة نشطةحياة. عادة ما يتم تحقيق تأثير جيد في التغلب على هذه المشكلات عن طريق العلاج المحافظ بالاشتراك مع التمارين البدنية المنتظمة المناسبة لحالة المريض. تتم مساعدة بعض المرضى على استعادة الثقة بالنفس عن طريق العلاج السلوكي، الذي يتم تنفيذه وفقًا لبرنامج تم تطويره بشكل فردي.

رهاب القلب. الانزعاج والأحاسيس غير العادية في النصف الأيسر من الصدر، والتي تنشأ لأول مرة في حالة الصدمة النفسية أو حتى في غيابها بعد الوهن لفترة طويلة، تحدد القلق المتزايد واليقظة لدى المرضى، والتثبيت على نشاط القلب، مما يزيد من الثقة في وجود مرض خطير في القلب والخوف من الموت. لا يمكن مقارنة الخوف الذي لا يطاق الذي يعاني منه المرضى بسبب اضطرابات القلب والأوعية الدموية بالخوف العادي مشاعر انسانيةولا يختبر في حدته ولا في شخصيته. يصبح الشعور بالموت الوشيك هو الواقع الوحيد الموجود بالنسبة للمريض. والحقيقة الواضحة المتمثلة في أن العشرات من النوبات القلبية المماثلة التي عانى منها سابقًا لم تؤد إلى نوبة قلبية أو قصور في القلب ليس لها أي معنى بالنسبة للمريض.

تقول الحكمة الشعبية أن الموت ليس مخيفًا، بل الموت مخيف، وبالتالي فإن مصير هؤلاء المرضى، الذين "يموتون" مرارًا وتكرارًا، هو مأساوي حقًا. هنا العلاج النفسي العقلاني والاقتراح لهما أهمية خاصة. منهم التطبيق الصحيحوفي بعض الحالات، حتى حياة المريض تعتمد على الأطباء.

اعتقد ذلك الربو القصبيسببها صراعات عاطفية مرتبطة بظروف التبعية، لكن لا يوجد دليل موضوعي لصالح هذه النظرية حتى الآن. في الربو القصبي، هناك تناقضات بين الرغبة والخوف من إحساس معين. ويوصف مثل هذا الصراع بأنه صراع "التنازل عن الذات". ويلاحظ وجود نوعية لدى مرضى الربو مثل فرط الحساسية، خاصة فيما يتعلق بالتدابير المرتبطة بانخفاض الدقة. تشير الأدلة المقنعة إلى أن المشاعر مثل الغضب والخوف والإثارة يمكن أن تثير وتزيد من شدة الهجمات الفردية لدى مرضى الربو القصبي.

إن الاعتلال العقلي بين الأطفال المصابين بالربو القصبي ليس أعلى بكثير منه بين عامة الأطفال. ومع ذلك، إذا كان لدى هؤلاء الأطفال مشاكل نفسية، فإن العلاج، كقاعدة عامة، يصبح أكثر تعقيدا. عند محاولة علاج الربو بالعلاج النفسي والعلاج السلوكي، لا يوجد دليل مقنع على أن هذه الأساليب أكثر فعالية من النصائح والدعم المعتاد. قد يكون العلاج النفسي الفردي والعائلي مفيدًا في علاج مرضى الربو في الحالات التي تنطوي على عوامل نفسية.

القرحة الهضمية. يمكن أن تؤدي التأثيرات القوية الطويلة الأمد والمشاعر السلبية مثل الخوف المستمر والحزن الشديد والخوف الشديد أثناء الإرهاق واستنفاد القشرة الدماغية إلى تشنج طويل الأمد في الأوعية الدموية لجدار المعدة مع انخفاض مقاومة الغشاء المخاطي لعمله. عصير المعدة، وهي الطريقة التي تحدث بها القرحة. يعتمد التطور الإضافي لمرض القرحة الهضمية على العمل المستمر لهذه العوامل وعلى حدوث نبضات الألم في المستقبلات الداخلية للعضو المصاب. العلاج النفسي لديه تأثير كبيرعلى مسار المرض وفعالية العلاج.

التهاب القولون. يتم تشخيص التهاب القولون لدى المرضى الذين يعانون من تدني احترام الذات وزيادة الحساسية تجاه إخفاقاتهم ورغبة قوية في الاعتماد والحروق. غالبًا ما يُنظر إلى المرض على أنه يعادل الكآبة.

التهاب الجلد العصبيغالبًا ما يتم تمثيل الأصل النفسي الجسدي بالأكزيما والصدفية. غالبًا ما يكون المرضى سلبيين ويجدون صعوبة في تأكيد أنفسهم.

علاج الأمراض النفسية الجسدية في المنزل

علاج الأمراض النفسية الجسديةيتم إجراؤه للمرضى الداخليين والخارجيين. يتم اتخاذ القرار بشأن هذا من قبل الطبيب المعالج. البقاء في الظروف المستشفى الطبييشار إليه في مرحلة المظاهر الحادة للمرض النفسي الجسدي، وبعد ذلك تتم الإشارة إلى فترة الشفاء. من المهم العمل مع المريض للتخفيف من العوامل النفسية العصبية في تطور المرض.

ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض النفسية الجسدية؟

من بين الأدوية الدوائية، يتم إعطاء الأفضلية لتلك اللازمة لعلاج المرض المتقدم. بالتوازي مع تناول الأدوية، يتم إجراء العلاج النفسي من أجل التأثير على آلية تطور المرض والعوامل التي تثيره.

علاج الأمراض النفسية الجسدية بالطرق التقليدية

طلب العلاجات الشعبيةيعتبر فقط بمثابة إضافة إلى طرق العلاج الرئيسية. يتم إعطاء الأفضلية لتلك الأعشاب والمستخلصات النباتية ذات الصلة بعلاج مرض متطور معين (على سبيل المثال، أو)، ولكن يجب مناقشة اختيارها مع طبيبك.

علاج الأمراض النفسية الجسدية أثناء الحمل

يتم علاج المرض الجسدي النفسي أثناء الحمل وفقًا للنظام القياسي. الأدوية المفضلة هي تلك الآمنة الأم الحاملوأدوية الأطفال. يتم إيلاء اهتمام كبير للعمل مع طبيب نفساني.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعاني من أمراض نفسية جسدية؟

تحديد الخصائص النفسية المسؤولة عن حدوث الأمراض النفسية الجسدية، اليوم تم تحديد السمات المميزة التالية، والتي يتم ملاحظتها في مجموعات مختلفة في المرضى الذين يعانون من امراض عديدة. هذه سمات مثل العزلة وضبط النفس والقلق والحساسية وما إلى ذلك.

تعتبر الصفات الرئيسية للشخص المعرض لتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي هي الصراع الشخصي، والتوتر بين النبضات العدوانية، من ناحية، والشعور بالاعتماد، من ناحية أخرى. تحت الضغط، يميل مثل هذا الشخص إلى كبح تهيجه وقمع الرغبة في الرد على الجاني. عند فحص الحالة العقلية للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة، تبين أن مرحلة مبكرةارتفاع ضغط الدم الشرياني، بعد زيادة ضغط الدم لدى المرضى، ينخفض ​​\u200b\u200bمستوى القلق. وبذلك يتم تأكيد الدور التعويضي للضغط النفسي والعاطفي المطول في زيادة ضغط الدم.

غالبًا ما تنجم نوبات الذبحة الصدرية عن مشاعر مثل القلق والغضب والإثارة. قد تكون الذبحة الصدرية مصحوبة بألم غير عادي في الصدر وضيق في التنفس بسبب القلق أو فرط التنفس. في كثير من الحالات، يكون هناك تناقض بين قدرة المريض الفعلية على ممارسة الرياضة، كما تحددها الاختبارات الموضوعية، وشكاويه من آلام الصدر وقيود النشاط.

في البداية، أصبح القلق الغامض والتوتر العاطفي المتزايد والقلق والشك والمخاوف والسمات الشخصية الدستورية والمكتسبة هو الأساس لتطور نوبة رهاب القلب الحادة.

غالبا ما يكون لدى المرضى الذين يعانون من الربو القصبي سمات شخصية هستيرية أو مراقية، لكنهم غير قادرين على "إطلاق غضبهم في الهواء"، مما يثير هجمات الاختناق.

الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة والاثني عشر لديهم خصائص مميزة معينة. غالبًا ما يكون من بينهم أشخاص لديهم ردود أفعال عاطفية عنيفة وأحكام قاطعة وصراحة في تقييم تصرفات الآخرين. فئة أخرى من المرضى ليست عرضة للمظاهر الخارجية للعواطف. غالبًا ما يكون هناك أشخاص كئيبون وغير راضين ولا يثقون بهم.

علاج الأمراض الأخرى التي تبدأ بالحرف - ص

) والجسم (سوما). الاضطراب النفسي الجسدي هو مرض يصيب الجسم على أساس الاضطرابات النفسية. يُعتقد أن بعض الأمراض الجسدية ناتجة عن عوامل عقلية مثل التوتر والقلق.

يمكن أن تؤثر حالتك العقلية الحالية على مدى تقدم مرضك الجسدي أو تراجعه في أي وقت. علامات الاضطرابات الجسدية: وهي حالات نفسية مزمنة تسبب شكاوى جسدية عديدة. يمكن أن تستمر هذه الشكاوى لسنوات وتؤدي إلى انتهاكات كبيرةالصحة البدنية وتؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض.

في التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة العاشرة (ICD-10) أعراض جسديةيتم تعريف (SSD) على أنها متعددة ومتكررة ومتغيرة بشكل متكرر الأعراض الجسديةعادة ما يكون موجودًا لعدة سنوات (سنتين على الأقل) قبل إحالة المريض إلى طبيب نفسي. وفي وقت لاحق، تم صياغة مصطلح "الشكاوى الجسدية غير المبررة" لوصف المرضى الذين لديهم أي أعراض جسدية لمرض ما ويزورون الأطباء بشكل متكرر على الرغم من عدم وجود أي علامات للمرض وفقا لنتائج الاختبارات والفحوصات. بحث طبى. يعتبر هذا المصطلح أكثر قبولا للمرضى الذين ليس لديهم مسببات واضحة (أسباب وظروف حدوث الأمراض). يمكن تحديد الاضطرابات الجسدية بطرق مختلفة؛ هناك دائمًا خطر أن يتم تشخيص المرضى من قبل الأطباء على أنهم يعانون من مشاكل "في رؤوسهم"، أي أنهم غير طبيعيين عقليًا. ومع ذلك، مع قيام الباحثين بدراسة الروابط بين الجهاز الهضمي وجهاز المناعة، أصبح SSD مفهومًا بشكل أفضل. ولا ينبغي اعتبار هذه العملية بمثابة حالة "محاكاة" يمكن للمريض السيطرة عليها.

أسباب الأمراض النفسية الجسدية

يشير مصطلح علم النفس الجسدي إلى المظهر الجسدي للنفسية. وحتى التوتر، الذي يبدو أنه يعتبر حالة إنسانية محددة، يتجلى أيضًا جسديًا. في أغلب الأحيان، تبدأ أسباب الأمراض النفسية الجسدية في مرحلة الطفولة، قبل سن 6 سنوات.

حتى عمر 6 سنوات يتعرض الطفل في أغلب الأحيان لتأثيرات وتهيجات عقلية مختلفة. في هذا العصر، يدرك الأطفال أشياء كثيرة ويكونون قادرين على تحليلها، ولكن في الوقت نفسه ليس لخيالهم أي حدود عملياً. يخاف الطفل من أشياء كثيرة، على سبيل المثال، إذا تركته أمه بمفرده في المنزل لمدة 5-10 دقائق، وهو ما قد يبدو وكأنه دهر. يمكن مقارنة هذا النوع من الضغط الذي يتعرض له الطفل بما يمكن أن يتعرض له البالغون عندما يكونون خائفين من الهجمات الإرهابية، وهو واضح تمامًا. يتمتع البالغون بنفسية أكثر استقرارًا، بالطبع، إذا كنا نتحدث عن أشخاص متوازنين عقليًا. وبطبيعة الحال، هذا لا يعني أنه لا ينبغي ترك الأطفال بمفردهم، بل في بعض الأحيان يحتاجون إلى أن يكونوا بمفردهم. من المهم البدء في القيام بذلك بشكل صحيح.

من المهم جدًا أن يكون الآباء قادرين على التصرف بشكل صحيح مع أطفالهم في المواقف المختلفة، وإلا فقد يؤدي ذلك إلى العديد من المشكلات في مرحلة البلوغ. عندما لا يسمح الآباء لأطفالهم بالتعبير عن آرائهم بشكل كامل، فقد يؤدي ذلك إلى التأتأة. اتضح أن الآباء أولًا يُسكتون أطفالهم، ثم يبدأ الأطفال الأكبر سنًا في القيام بذلك بأنفسهم على مستوى اللاوعي، ويتجلى ذلك جسديًا على أنه تأتأة.

خطأ آخر يرتكبه الآباء هو أنهم يحاولون إغلاق أفواه أطفالهم بأسرع ما يمكن عندما يبدأون بالصراخ. قد يرتبط الصراخ بالخوف، ومن أجل تخفيف الصدمة والتوتر، يحتاج الشخص إلى اتخاذ بعض الإجراءات، على سبيل المثال، الصراخ. إذا لم يحدث هذا، فإن الشعور بالخوف الذي يغمر الجسم يتطور إلى انزعاج يبقى في الجسم، وبعد ذلك يتطور بسرعة أيضًا إلى التأتأة. وفقا لملاحظات عديدة، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من التلعثم نشأوا في أسر لم يسمح لهم فيها بالتعبير عن آرائهم.

هناك العديد من أسباب الاضطرابات النفسية الجسدية، كما ذكر أعلاه - فهي تنشأ في سن ما قبل المدرسة، ويمكن أن تظهر نفسها في سنوات أكثر نضجا.

كما تم ربط السمنة أو فقدان الشهية بالعادات الغذائية لدى الأطفال. عادة الأكل الكثير، أو بالأحرى الانتهاء من الأكل، يغرسها الآباء والجدات. من المؤكد أن الكثير من الناس يتذكرون مثل هذه الحالات عندما يُقال للأطفال أنه حتى تأكل كل شيء، فلن تقوم من الطاولة. يتم تخزين هذا بعمق في الذاكرة، وبالتالي تنشأ مشاكل الوزن الزائد. للتخلص من هذا، ما عليك سوى تغيير الأطباق واختيار حجم أصغر. اتضح أن اللوحة ستبدو ظاهريا ممتلئة، عندما تأكل كل شيء، سيأتي الشعور بالامتلاء بشكل أسرع بكثير.

هناك أيضًا مظاهر علم النفس الجسدي التي تنشأ حتى قبل ولادة الطفل. في ممارسة أحد المتخصصين، كان موكله يشكو من الشعور المستمر بالجوع. وخلال عملية التنويم المغناطيسي، أمكن معرفة أن والدة هذا الطفل، حتى في الشهر الأول من الحمل، كانت تلتزم بنظام غذائي صارم للغاية. كان الطفل في الرحم يتضور جوعا ببساطة، ثم أدى ذلك إلى فهم أنك بحاجة إلى تناول الطعام باستمرار حتى تكون ممتلئا.

لماذا يبدأ الناس بقضم أظافرهم عند التوتر؟

من المؤكد أن كل شخص لديه أشخاص من حولهم يعضون أظافرهم. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون كل من الأطفال والبالغين، وغالبا ما يتم ملاحظته في سن المدرسة. هذا مرض حقيقي له أسبابه الخاصة.

في أغلب الأحيان، يتم قضم الأظافر في بعض المواقف العصيبة، عندما لا يعمل شيء ما أو لا يعمل كما ينبغي. يلوم الإنسان نفسه على ذلك على مستوى اللاوعي ويحاول معاقبة نفسه جسديًا. يبدأ شخص ما في خدش نفسه أو عض شفته أو مجرد عض أظافره. يفهم الإنسان أنه غير قادر على تغيير أو تصحيح أي شيء، فيتصرف بهذه الطريقة.

يمكن ويجب تصحيح هذا السلوك. نحن لا نتحدث عن طلاء أصابعك بالفلفل أو وضع منتجات خاصة على أظافرك. وكما اكتشفنا، فإن السبب يكمن أعمق بكثير. يعطي التنويم المغناطيسي نتائج جيدة، ولكن لا يمكن تنفيذ هذا الإجراء إلا من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا ولديه الإذن المناسب للقيام بذلك.

الصدفية هي مظهر آخر من مظاهر علم النفس الجسدي. يخفي الطفح الجلدي مشاعر كثيرة، منها الخجل، والخوف على المظهر، والغضب على النفس وعلى الآخرين. بمرور الوقت، يمكنك علاج المظاهر الخارجية، ولكن من المهم الاهتمام بحالتك الداخلية، مرة أخرى، يمكن أن يساعد هذا فقط أخصائي.

يرتبط مظهر الشخص ارتباطًا وثيقًا بحالته الداخلية. يريد كل والد أن يرى طفله جميلًا وصحيًا، ولهذا من المهم الاهتمام بنموه العقلي.

مسببات المرض

وقد أظهرت الدراسات الحديثة نسبة أعلى من هذا الاضطراب لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي وفي المرضى الذين يعانون من. في نسبة كبيرة من المرضى الذين يعانون من ما بعد الصدمة اضطراب التوتركما يتم ملاحظة اضطرابات من هذا النوع في كثير من الأحيان. يرتبط اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ويبدو أن المريض الذي يعاني من مثل هذه الأعراض يبحث دون وعي عن دور مرضي يخفف من التوقعات الشخصية المجهدة أو المستحيلة، وهو ما يسمى بمتلازمة "المنفعة الأولية". وفي معظم المجتمعات، يوفر ذلك الاهتمام والرعاية، بل وفي بعض الأحيان مكافآت مالية "أرباح ثانوية". وهذا لا يعد تمارضاً، لأن المريض لا يكون على علم بالعملية التي تنشأ من خلالها الأعراض، لكن العملية قد تصبح لا رجعة فيها وقد يعاني المريض بالفعل من أعراض حقيقية للمرض أو الاضطراب.

أظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة بين الأعراض الجسدية وتاريخ الاعتداء الجنسي أو الجسدي لدى نسبة كبيرة من المرضى. ذكرت إحدى الدراسات أن المرضى غالبًا ما يرتبطون بتصورات شخصية عن حاجة غير ملباة للتقارب مع الآخرين. و في أحدث الأبحاثوجدت اتصالات بين SSD وجينات الغدد الصم العصبية. أي أن الاستعداد النفسي للمريض يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالبنية الجينية للعميل.

ما هي الأمراض النفسية الجسدية؟

ويمكن تصنيف الأمراض من هذا النوع إلى ثلاثة أنواع رئيسية. النوع الأول يشمل أمراض الأشخاص المصابين بأمراض عقلية بالاشتراك مع الأمراض الطبية التقليدية، وهذه الأمراض تزيد من تعقيد أعراض المرض وتشخيصه. أما النوع الثاني فيشمل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية التي تكون نتيجة مباشرة لحالة طبية أو علاجها، مثل الاكتئاب بسبب السرطان وعلاجه. النوع الثالث من الأمراض النفسية الجسدية هو الاضطرابات الجسدية. الاضطرابات الجسدية هي اضطرابات عقلية تظهر من خلال مشاكل جسدية. وبعبارة أخرى، فإن الأعراض الجسدية التي يعاني منها الأشخاص ترجع إلى عوامل نفسية وليس إلى سبب طبي. ويمكن تصنيفها وفق المعايير التالية: اضطراب الجسم التخيلي (التخيلي) هو هوس بعيب متخيل في الجسم أو الشكل، عيب مثل التجاعيد أو صغر الثديين أو شكل أو حجم أجزاء أخرى من الجسم. . يسبب اضطراب وهمي في الجسم قلق شديدويمكن أن تؤثر على قدرة الشخص على العمل بشكل طبيعي الحياة اليومية. خلل التحويل هو اضطراب يعطل الأداء البدني الطبيعي للعميل ويؤثر على الحركة والشعور، وليس له أي سبب جسدي. قد تشمل الأعراض النوبات أو العمى أو الشلل. الوسواس المرضي هو هاجس مرض خطير. الأشخاص الذين يعانون من المراق يسيئون تفسير وظائف الجسم الطبيعية أو الأعراض البسيطة على أنها خطيرة أو مهددة للحياة. على سبيل المثال، قد يصبح الشخص المصاب بالوسواس المرضي مقتنعًا بأنه مصاب بسرطان القولون عندما يعاني من انتفاخ البطن المؤقت، كما هو الحال بعد تناول الملفوف. وفي الواقع، فإن الاضطراب الجسدي في حد ذاته هو اضطراب يؤدي إلى مشاكل في القلب والمعدة والقدرة وحتى المفاصل التي ليس لها سبب جسدي مشخص. السبب الدقيقهذه الاضطرابات والأمراض ليست مفهومة تماما. يُعتقد أن الاضطرابات النفسية الجسدية تسري في العائلات، مما يعني أن الوراثة قد تلعب دورًا. قد تكون هذه الاضطرابات أيضًا ناجمة عن مشاعر قوية مثل القلق أو الحزن أو الصدمة أو سوء المعاملة أو التوتر أو الغضب أو. عادةً لا يدرك الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات دور هذه المشاعر في أعراضهم الجسدية. ومع ذلك، فإنهم لا ينتجون عن عمد هذه الأعراض الجسدية بأنفسهم أو يشكلون مشاكلهم الجسدية. أعراضهم الجسدية حقيقية ولكنها ناجمة عن عوامل نفسية. إلى حد ما، معظم الأمراض لها أعراض جسدية - أي أنها مرتبطة بكل من علم النفس والجسم. كل مرض جسدي له جانب عقلي. تختلف كيفية استجابتنا للمرض وكيفية تعاملنا معه بشكل كبير بين الأشخاص. على سبيل المثال، قد لا يزعج الطفح الجلدي بعض الأشخاص كثيرًا. ومع ذلك، فإن الطفح الجلدي الذي يغطي نفس الأجزاء من جسم شخص آخر يمكن أن يجعله يشعر بالاكتئاب والمرض. يمكن أن تكون هناك أيضًا عواقب جسدية للمرض العقلي. على سبيل المثال، بالنسبة للبعض مرض عقليلا يجوز لك تناول الطعام أو التوقف عن الاعتناء بنفسك، مما قد يسبب مشاكل جسدية معينة. يُستخدم مصطلح "الاضطراب النفسي الجسدي" عمومًا للإشارة إلى "حالة طبية معروفة يُعتقد أنها ناجمة عن عوامل عقلية أو تتفاقم".

يُعتقد أن بعض الأمراض الجسدية معرضة بشكل خاص للتفاقم بسبب العوامل العقلية مثل القلق. وتشمل هذه، على سبيل المثال، الصدفية، والأكزيما، وقرحة المعدة، وارتفاعها ضغط الدموأمراض القلب. ويعتقد أن الجزء الجسدي الفعلي من المرض (درجة الطفح الجلدي، ومستوى ضغط الدم، وما إلى ذلك) قد يتأثر بالعوامل العقلية. وهذا أمر يصعب إثباته. ومع ذلك، يقول العديد من الأشخاص المصابين بهذه الأمراض وغيرها من الأمراض الجسدية أن حالتهم العقلية الحالية يمكن أن تؤثر على مدى خطورة مرضهم الجسدي في أي وقت. يستخدم بعض الأشخاص أيضًا مصطلح الاضطراب النفسي الجسدي عندما تسبب العوامل العقلية أعراضًا جسدية حيث لا يوجد مرض جسدي. على سبيل المثال، قد يكون سبب ألم الصدر هو الإجهاد، ولكن لا يمكن العثور على أي مرض جسدي.

كيف يمكن أن يؤثر علم النفس على المرض الجسدي؟

من المعروف أن الأفكار يمكن أن تسبب أعراضًا جسدية. على سبيل المثال، عندما نشعر بالخوف أو القلق، قد يظهر ما يلي: عدم انتظام ضربات القلب. نبض القلب. الشعور بالألم خلف القص. رعشه. التعرق. فم جاف. ألم صدر. صداع. تقلصات المعدة. ضيق في التنفس. وترتبط هذه الأعراض الجسدية بزيادة نشاط النبضات العصبية المرسلة من الدماغ إلى أجزاء مختلفة من الجسم وإطلاق الأدرينالين في مجرى الدم عندما نشعر بالقلق. ومع ذلك، فإن الآلية الدقيقة التي قد يسبب بها النشاط العاطفي بعض الأعراض المؤلمة لا تزال غير واضحة.

علاوة على ذلك، ليس من الواضح كيف يمكن لعلم النفس أن يؤثر على الأمراض الجسدية الفعلية (الطفح الجلدي، وضغط الدم، وما إلى ذلك). قد يكون لهذه العمليات علاقة بالنبضات العصبية أجزاء مختلفةالهيئات التي لم يتم فهمها بالكامل. هناك أيضًا بعض الأدلة على أن الدماغ يمكن أن يؤثر على أعضاء معينة الجهاز المناعيوالتي تدخل ضمن الأمراض الجسدية المختلفة.

طرق علاج الاضطرابات النفسية الجسدية

كل مرض له طرق العلاج الخاصة به. بالنسبة للأمراض الجسدية، عادة ما تكون العلاجات الجسدية مثل الأدوية أو الجراحة هي الأكثر فعالية وكفاءة. ومع ذلك، عادةً ما يحاول أخصائيو الرعاية الصحية علاج الشخص "بشكل كامل" وسيأخذون في الاعتبار العوامل العقلية والاجتماعية التي قد تساهم في المرض. وهكذا تم تعيينه علاج إضافيوالأدوية لتخفيف التوتر والقلق والاكتئاب، والتي قد تساعد في علاج الحالة الجسدية الأساسية. من المعروف من مصادر عديدة أن المرضى الذين يعانون من علامات المتلازمة الجسدية غالبًا ما يعانون من مشاكل في التواصل بين الأشخاص سواء في المجموعات أو في الأسرة. وقد اقترحت دراسات أخرى وأظهرت أن جينات الغدد الصم العصبية قد تكون متورطة في وبائيات الأمراض. تشير الدراسات الوبائية عادةً إلى انتشار الأمراض الطبية بنسبة 0.1% إلى 0.2% بين عامة السكان، وتشير إحدى دراسات الممارسة العامة إلى انتشار يتراوح بين 16.1% إلى 21.9% من جميع الأمراض، إذا أخذنا في الاعتبار الاضطرابات ذات الأعراض الخفيفة. تبدأ الاضطرابات من هذا النوع عادة قبل سن الثلاثين، وهي أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. العلامات النموذجية للاضطراب النفسي الجسدي: وجود اضطراب نفسي. تاريخ واسع من الاختبارات التشخيصية. رفض الأطباء السابقين. يمكن أن تكون الاستجابة العاطفية للطبيب المعالج للمريض بمثابة الإشارة الأولى لتشخيص الاضطراب الجسدي. شعور المريض بالإحباط أو الغضب من كثرة الأعراض وتعقيدها والوقت اللازم للإجراءات والفحوصات. شعور العميل بعدم الرضا من كثرة زياراته للأطباء الآخرين. قد تكون هذه العلامات بمثابة إشارة للطبيب المعالج للنظر في وجود اضطراب جسدي تشخيص متباينفي مرحلة مبكرة من تقييم مرض المريض.

كيف تعمل إذا كنت تشك في علم النفس الجسدي؟

عادةً ما يشرح الأطباء تشخيصاتهم وعلاجاتهم، غالبًا دون مواءمة آرائهم مع آراء هؤلاء المرضى. يجب أن يأخذ الأطباء الوقت الكافي للتأكد من أن تفسيراتهم "ملموسة ومبررة وتشرك العميل في عملية الشفاء". لقد ثبت أن تمكين المرضى بشكل واضح يؤدي إلى تحسين رفاهيتهم. تعد المرة الأولى التي تتم فيها مناقشة التشخيص (بعد فشل التحقيقات الأولية في تحديد أي أمراض عضوية) لحظة أساسية في العلاقة بين الطبيب والمريض. الهدف هو وصف حالة المريض بطريقة تتجنب أي حالة عواقب سلبيةمرض نفسي جسدي واحد من الموثوقية المنشورات الطبيةيقدم المونولوج التالي: “أظهرت نتائج الفحص والفحوصات التي أجريتها أنك لا تعاني من مرض يهدد حياتك. ومع ذلك، لديك تدهور خطير في الحالة العامة للجسم، وهو ما أراه بوضوح، ولكن أسبابه ليست واضحة تماما. رغم غياب هذه اللحظةالعلاج الذي يمكن أن يعالجه تمامًا، هناك عدد من التقنيات التي يمكن أن تساعدك على إدارة أعراض المرض بشكل أفضل. للتشخيص، عادة ما يستخدم الأطباء ذوو الخبرة "نطاق الأعراض" للأمراض النفسية الجسدية.
بمجرد استبعاد الأسباب الأخرى وتشخيص الاضطراب النفسي الجسدي، يكون الهدف من العلاج هو مساعدة الشخص على تعلم السيطرة على أعراض المرض ومظاهره: اضطرابات المزاج الشائعة التي يمكن قمعها بواسطة مضادات الاكتئاب. لسوء الحظ، نادرًا ما يدرك الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب أن هذا المرض يمكن أن يكون ناجمًا عن على الأقلجزئيا بسبب مشاكل عقلية وغالبا ما يرفض العلاج النفسي. وفي هذه الحالات، من المهم طرح أسئلة مباشرة. هناك ما يسمى بتقنية التشخيص "BATHE" التي توفر تشخيصًا لفحص الضغوطات النفسية والاجتماعية في أقل من خمس دقائق:

الخلفية: "ما هو الشيء المهم الذي يحدث في حياتك الآن؟"

التأثير: "ما هو شعورك حيال هذا؟"

المشكلة: "ما هو أكثر ما يقلقك بشأن هذا الموقف؟"

التطبيب الذاتي: "ما الذي يساعدك على التعامل مع هذا؟"

الاستنتاجات: "هذا وضع صعب. قصتك مهمة جدًا لتشخيص المرض وعلاجه”.

يُنصح بتجنب وضع أهداف غير واقعية للمريض. في الحالات الشديدة، من غير المرجح أن يتم القضاء على الأعراض النفسية الجسدية بشكل كامل. وبالتالي، لا تجعل هدف العلاج هو القضاء التام على الأعراض للتخفيف من مرض المريض. وسرعان ما سيصاب الطبيب والمريض بالإحباط ويغريهما الانخراط في موجة جديدة من الاختبارات التشخيصية والاختبارات والإجراءات الجراحية. محاولات "إزالة عرض" قد تؤدي إلى استبدال المريض عرضًا بآخر نتيجة لظاهرة "لا بد أن يكون مريضًا". الهدف الأفضل هو مساعدة المريض على إدارة الأعراض بنفسه بنجاح. يعتبر العلاج ناجحًا إذا لم يعد المريض يذهب إلى منشأة طبية.

نصائح عملية عامة

الأساليب الأكثر فعالية هي تلك التي تهدف إلى تقليل مصادر معينة من التوتر. وقد تتضمن نصائح للتعامل مع النزاعات الزوجية والمواقف العصيبة في الفريق. تعتبر بعض التمارين البدنية مهمة وفعالة في العلاج لأنها تمنع فقدان الوظيفة وتزيد من احترام الذات وتمنح المرضى استراحة من المسؤوليات الثقيلة أو المواقف غير السارة. أفادت إحدى الدراسات عن انخفاض كبير في الأعراض عند استخدامه لعلاج الرئة النشاط البدنيفي الهواء الطلق.

وينبغي التأكيد على أهمية قضاء وقت فراغ أو وقت فراغ هادئ وممتع بالنسبة للمريض. يمكن أن يشمل ذلك اليوغا أو التأمل أو البولينغ أو المشي في الطبيعة، والتي قد يوصى بها تحت مصطلح "إدارة التوتر" كعلاج طبي أساسي. إن الموقف العاطفي للعميل تجاه العلاج مهم جدًا. ويبين الجدول التالي العلاقة التي أثبتتها الأبحاث بين الأمراض من هذا النوع والعواطف. قد يطلب بعض المرضى إجراء اختبارات وإجراءات تشخيصية بشكل متكرر، ولكن يجب رفض ذلك بلطف وتذكيرهم بأن ذلك سيؤدي إلى زيارات متكررة ومنتظمة للطبيب وإجراءات إضافية. تحميل الإجهاد. ومع ذلك، في بعض الأحيان يجب الموافقة على طلب إجراء بحث إضافي من أجل منح المريض بعض السيطرة على كيفية تنفيذ العلاج، والأهم من ذلك زيادة مستوى الثقة بين الطبيب والمريض. يتطور أيضًا جسديًا في بعض الأحيان الأمراض الشائعةوخاصة الاضطرابات الشائعة مثل هشاشة العظام والمرض الشرايين التاجيةوالسرطان. ولذلك، ينبغي إدراج التدابير الصحية الوقائية والفحوصات المنتظمة في خطة العلاج الشاملة لهؤلاء المرضى.

العلاج النفسي والعلاج بالتنويم المغناطيسي

أظهرت الأساليب المستمدة من العديد من الدراسات أن العلاج السلوكي المعرفي يقلل من شدة وتواتر الشكاوى الجسدية ويحسن الأداء لدى غالبية المرضى الذين يعانون من علامات واضحةمرض نفسي جسدي. تبدأ طرق العلاج هذه عادةً بالاتفاق المتبادل بين الطبيب والمريض، وتُستخدم عادةً إذا لم ينجح كل ما فكر فيه المريض وفعله من قبل. إنه الطرق التقليديةالعلاجات لم تسفر عن نتائج. ثم يبدأ الطبيب (المعالج النفسي أو المعالج بالتنويم المغناطيسي) في تحليل معتقدات العميل وسلوكه غير المناسب واقتراح نوع جديد من السلوك بطريقة غير مزعجة ولكن مقنعة. أثبتت الأدبيات الطبية أن دورة قصيرة من العلاج التدخلي (8-16 جلسة من التنويم المغناطيسي أو العلاج النفسي)، خصيصًا لعلاج المرضى الجسديين، فعالة للغاية في تحسين وظائف الجسم بالكامل وتقليل التوتر.

إدارة الإجهاد وحل المشكلات والتدريب على المهارات الاجتماعية، مع تدخلات محددة تهدف إلى تحسين أداء العضو أو وظيفة الجسم المتأثر بالمرض النفسي الجسدي. إن الاهتمام والمثابرة في علاج هؤلاء المرضى من أكثر الصفات الضرورية والمقبولة للطبيب.

العلاجات الدوائية

هناك اضطرابات عقلية مرتبطة بالجسدنة، وخاصة القلق والاكتئاب. وهي مناسبة تمامًا للعلاج، وخاصة مضادات الاكتئاب. من المهم البدء بجرعات منخفضة وزيادتها تدريجياً لتجنب الآثار الجانبية التي قد تكون موجودة في بداية العلاج والتي قد تتعارض مع استمرار العلاج بنجاح. عند العلاج، ينبغي أن تؤخذ تفاصيل تعاطي المخدرات في الاعتبار.

ذكرت إحدى الدراسات تطبيق ناجحدواء مثل دولوكستين.

الجانب الأكثر أهمية في العلاج هو التواصل الداعم بين الطبيب والمريض أو مرفق الرعاية الصحية. مواعيد منتظمةوينبغي استكماله أسبوعيًا لمراجعة أعراض وآليات الاضطراب ومنع الانتكاس.

المضاعفات

يمكن أن تنتج المضاعفات عن الاختبارات الغازية والعديد من الاختبارات التي يتم إجراؤها أثناء البحث عن سبب الاضطراب. قد يتطور الاعتماد على مسكنات الألم أو المهدئات. وفقًا للعديد من المؤسسات الطبية، تبين أيضًا أن العلاقات السيئة مع الأطباء تؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية جسدية.

واستمر على هذا المنوال، وغادر المريض في حالة من الانزعاج الشديد وغضب من إريكسون لمدة أسبوعين. وبعد أسبوعين عادت مرة أخرى وأظهرت عدة بقع على ذراعيها. كان هذا كل ما تبقى من مرض الصدفية لديها. من خلال إثارة غضبها وجعلها تغضب من نفسه، أعطى إريكسون التنفيس عن مشاعرها.

الاضطرابات النفسية الجسدية- هذه أمراض أنواع مختلفةالأمراض واضطرابات الأداء الجسدي، والتي تنشأ بشكل رئيسي تحت تأثير الأسباب النفسية. في الشخص الذي يعاني من مرض نفسي جسدي، يتم التعبير عن التجارب العاطفية في شكل أعراض جسدية.

لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن الأعراض الجسدية التي تظهر في الاضطراب النفسي الجسدي في كثير من الأحيان (وإن لم يكن دائمًا) تعكس بشكل رمزي مشكلة المريض. بعبارة أخرى، أعراض نفسية جسديةغالبًا ما تكون استعارات جسدية مشاكل نفسية.

على سبيل المثال، اتصل بي رجل واحد بشأن Extrasystole. كما تعلمون، ينقبض قلبنا بإيقاع معين. وبين انقباضين هناك وقفة يرتاح فيها القلب. إذا لم يتمكن القلب من تحمل وقفة الراحة هذه وينقبض خارج الدورة، فإن هذا يسمى انقباضًا إضافيًا. في الوقت نفسه، يعاني الشخص نفسه من أحاسيس غير سارة من "الانقطاعات" في القلب.

لقد وصل هذا الرجل إلى سقف معين في تطوره المهني، وكان حريصاً على إحداث نقلة نوعية في مسيرته لكي يرتقي خطوة. الترويج بواسطة السلم الوظيفيتأخر مما سبب له ضغط متواصل. تسريحات غير عادية للعماليبدو أن قلوبه تعبر عن رغبته في اتخاذ هذه الخطوة بسرعة في حياته المهنية.

شهدت مريضة أخرى في الماضي القريب حدثًا مزعجًا للغاية لنفسها، حيث استمرت في الشعور بالذنب المؤلم. دون وعي، أرادت حقًا العودة بالزمن إلى الوراء وعيش تلك الفترة من الزمن مرة أخرى، بدون هذا الحدث.

ونتيجة لذلك، أصيبت بالتهاب المريء الارتجاعي - وهو مرض يتحرك فيه عصير المعدة من المعدة في الاتجاه المعاكس - إلى المريء، مما يؤدي إلى التهابه. إن التغيير في حركة المعدة في الاتجاه المعاكس يعبر بشكل رمزي عن رغبة المريضة في إعادة تشغيل الأحداث المهمة في حياتها.

مريضة أخرى عانت من خيانة زوجها لمدة عامين الحياة الحميمةوزوجها "ابتعد" عنها. وفي نهاية المطاف، بدأت تشعر بأنها "منبوذة". ونتيجة لذلك، أصيبت بالتهاب الجلد العصبي.

تشمل الأمراض النفسية الجسدية الكلاسيكية ما يلي:الربو القصبي، التهاب القولون التقرحي غير النوعي، ارتفاع ضغط الدم الأساسي، التهاب الجلد العصبي، التهاب المفاصل الروماتويدي، قرحة المعدة والاثني عشر.

حاليا، توسعت هذه القائمة بشكل كبير - من أمراض القلب التاجية إلى البعض أمراض معديةوالأورام. تشمل المتلازمات النفسية الجسدية أيضًا متلازمات وظيفية، مثل متلازمة القولون العصبي، وعدم انتظام ضربات القلب، بالإضافة إلى متلازمات التحويل، مثل العمى النفسي، والصمم، والشلل النفسي، وما إلى ذلك.

أسباب الأمراض النفسية الجسدية

علاج الأمراض النفسية الجسدية

سأقدم مثالا على العلاج من ممارستي. جاءني مريض من وقت لآخر دون أي شيء أسباب مرئيةظهر فجأة التهاب الفم (تقرحات الغشاء المخاطي للفم). عشية تفاقم آخر، كانت المريضة وابنتها البالغة من العمر أربع سنوات عائدتين من الزيارة. طوال الطريق إلى المنزل، كانت ابنتي تتذمر وتشتكي من مدى تعبها، وكيف تريد أن تأكل وتنام. شعر المريض بالذنب وأصبح عصبيا بشكل متزايد. وبحلول الوقت الذي عادت فيه هي وابنتها إلى المنزل، كانت المريضة مستاءة للغاية لدرجة أنها فقدت السيطرة على نفسها وصفعت ابنتها على مؤخرتها.

عندما كانت طفلة، قامت والدة المريضة بضربها وتوبيخها، ووعدت نفسها بأنها لن تؤذي أطفالها أبدًا. وبعد أن ضربت ابنتها، شعرت بالذنب أكثر. في صباح اليوم التالي ظهر التهاب الفم.

خلال الاستشارة، اتفقنا على أن التهاب الفم هو رد فعل لتجربة الغضب والشعور بالذنب المرتبطة بدور الأم: غضب والدتها تجاهها، وغضبها تجاه ابنتها، والشعور بالذنب تجاه الأم وتجاه ابنتها - كل ذلك منسوج في كرة واحدة. .

منذ أن كان المريض مهتما مهنيا بالروس الحكايات الشعبيةفاختارت الدب كصورة ترمز إلى غضبها. أثناء جلسة التنويم المغناطيسي الإريكسوني، وهي في حالة نشوة، رأت هذا الدب في مخيلتها ولعبت به. وفي الجلسة التالية، "شاهدت" المريضة نفسها في قاعة السينما. كانت هناك غابة واضحة على الشاشة، وكانت والدتها تقف في الغابة، وكانت مقابل والدتها فتاة صغيرة، وكان بينهما دب. لقد منعها من والدتها وضربها بمخالبه. وفي الوقت نفسه، شهدت المريضة عاصفة من المشاعر، وكانت "تهتز". وربما كان خلال هذه الجلسة رد فعل وتحول لغضبها المتراكم تجاه والدتها.

بعد هذه الجلسة، لم يعد التهاب الفم يزعج المريض، وتمت مراقبة صحته لاحقًا لمدة سبع سنوات. (هذا المريض مذكور أيضًا في المقالة

من التوتر إلى الأمراض النفسية الجسدية

في الممارسة الطبية، هناك حالات يصاب فيها المريض بالمرض، على الرغم من عدم وجود أي شروط مسبقة واضحة لذلك. ثم نتحدث عن الأمراض النفسية الجسدية. أول من صاغ مصطلح "علم النفس الجسدي" هو الطبيب الألماني الشهير هينروث. اليوم في الطب هذا هو الاتجاه الذي يدرس تأثير الحالة الذهنية للمريض على صحته. عند البالغين الذين يعانون من اضطرابات نفسية تحدث الأمراض التالية: القرحة، قصر النظر، التهاب الحلق، الحساسية، التهاب الشعب الهوائية، فقر الدم، الدوالي، التهاب المعدة، مرض السكري، الصداع النصفي، فقدان الشهية، اضطرابات النوم. إن المرض النفسي الجسدي يشبه الاكتئاب الذي ينتقل من الرأس والروح إلى الأعضاء الداخلية، ويجب معالجته على هذا الأساس.

هناك اعتقاد واسع النطاق بأن الأمراض النفسية ليست أمراضًا على الإطلاق. هذا خطأ. في النهج الصحيحيتم علاج الاكتئاب والوساوس المرضية وغيرها من الحالات الحدية الناجمة عن التوتر والتطور إلى أمراض جسدية. لا يصاب الإنسان بالاكتئاب من تلقاء نفسه. من الضروري فهم سبب الاكتئاب أو التوتر الشديد ومحاولة القضاء عليه. هذا هو الحل الأمثل تقريبًا لهذه المشكلة. حسنًا، ماذا لو كان من المستحيل القضاء على المشكلة أو أن الإزالة لم تؤد إلى النتيجة المرجوة؟ هناك العديد من المخارج.

كيفية إزالة العوامل النفسية الجسدية

المهدئات ومضادات الاكتئاب. هذه الأدوية ممتازة في مكافحة الأمراض النفسية. ولكن قبل تناولها، تحتاج إلى استشارة الطبيب: فهو سيساعدك على اختيار النوع الأمثل من المهدئات أو مضادات الاكتئاب أو وصف مجموعة من الأدوية.

عيوب المخدرات

• هناك رأي مفاده أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تكون ضارة بالصحة. صحيح أن العديد من مضادات الاكتئاب يمكن أن تسبب أعراضًا مثل الدوخة والصداع وزيادة حادة في الشهية والنعاس. أكبر عيب لمضادات الاكتئاب هو أن التأثير السلبي سيبقى حتى بعد إيقاف الدورة.
• ويعتقد أيضًا على نطاق واسع أن مضادات الاكتئاب تسبب الإدمان بدرجة كبيرة. في الواقع، معظم مضادات الاكتئاب تسبب الإدمان النفسي فقط. لكن المهدئات قادرة بالفعل على "التعود" على المستوى الجسدي.
• يحتاج الإنسان إلى أدوية نفسية لتهدئة الألم الداخلي. لكنهم في الواقع يخفون ذلك فقط.
• هناك شيء واحد أكثر خاصية سلبيةتعني هذه الأدوية أنه لا يمكنك التوقف عن تناولها في أي وقت. حتى لو سئم المريض من الآثار الجانبية، فإنه سيحتاج إلى وقت للتوقف عن تناول الأدوية. إذا تناولته وتوقفت عنه، فسوف يصبح الأمر أسوأ: سيبدأ الاكتئاب الشديد أكثر مما كان عليه في البداية، بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض مثل الغثيان والقيء والدوخة وخفقان القلب - ومن الصعب بالفعل التمييز الإدمان على المخدرات منذ الحالة الأولية التي تم وصف الدواء لها.

كيفية التعامل مع الأمراض النفسية الجسدية

الحل الآخر هو التدريب النفسي. ومن الضروري أن نعرف أن علاج جميع الأمراض يكون داخل الإنسان. كل ما عليك فعله هو أن تكون قادرًا على فتحها. يعرف الأطباء حالات تم فيها إنقاذ شخص كان على وشك الحياة والموت بفضل الحب أو الحماس غير العادي للعيش.

• يمكن لطبيب نفساني ذو خبرة أن يساعد الشخص في ذلك المدى القصيرعلاج المرض النفسي. أفضل التدريبات هي تلك الجماعية. بهذه الطريقة، لن يتعافى الشخص بشكل أسرع فحسب، بل سيكتسب أيضًا العديد من الأصدقاء.
• في مثل هذه الحالة، دور الأحباء مهم. من، إن لم يكن هم، يجب أن يدعم الشخص في المواقف الصعبة؟ الشيء الأكثر أهمية هو عدم الضغط على المريض. ليست هناك حاجة لقول أشياء مثل: "أنت لا تريد أن تفعل أي شيء" أو "ليس لديك أي شيء، لقد صنعت كل شيء بنفسك". عليك أن تفهم أن الشخص يشعر بالسوء بالفعل، وإذا وبخه أحباؤه، فسوف يقع في اكتئاب أعمق أو ينتحر. أنت بحاجة إلى إحاطة الشخص بالعناية، وعندها فقط سيبدأ في التعافي ببطء ولكن بثبات. سيكون من المثالي اصطحاب المريض إلى الطبيعة أو في إجازة. وهذا سوف يعطيه القوة.
• يمكنك البدء في الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو نادي اللياقة البدنية، لأن توتر العضلات يحفز إنتاج هرمونات المتعة الخاصة بك في الدماغ.
• أنت بحاجة إلى تجنب نقص الفيتامينات وتناول الشوكولاتة (اكتشف العلماء منذ فترة طويلة أن تناول الحلويات يحسن الحالة المزاجية). تظهر أيضًا الأطعمة التي تحتوي على سلائف السيروتونين (الحليب والبقوليات والموز والمكسرات والجبن الهش).

كيفية علاج الأمراض النفسية الجسدية

يجب أن يتم علاج أمراض الأعضاء الداخلية الناتجة عن الاضطرابات العقلية كعلاج مركب. من المستحيل علاج هذا بنفسك. ومع ذلك، سيتعين على المريض بذل الجهود، ومحاولة تغيير تفكيره وموقفه المأساوي تجاه العالم.

خطة علاجية

• العثور على العلاقة بين المشاكل العقلية واعتلال الصحة الجسدية.
• اختر طريقة للتصحيح النفسي.
• علاج الأمراض الجسدية.

كيفية التغلب على الأمراض النفسية الجسدية

يعرف العديد من الأطباء كيفية علاج الأمراض النفسية الجسدية، لكن الشخصية نفسها هي وحدها القادرة على هزيمتها في النهاية.