لماذا تسبب المكورات العنقودية المرض. الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية

مجموعة خاصةالأمراض هي تلك التي تسبب العوامل الممرضة تطورها. يعتبر مرضًا مشروطًا لأنه موجود دائمًا على جلد الإنسان. في بعض الحالات ، يمكن أن توجد المكورات العنقودية بسلام ، بينما تسبب في حالات أخرى التهابات شديدة.

يمكن أن تسبب مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة عمليات التهابية في أي جهاز وعضو على الإطلاق. كيف تظهر المكورات العنقودية نفسها ، ولماذا هي خطيرة للغاية ولماذا يولي المتخصصون اهتمامًا وثيقًا بعلاجها؟

Staphylococcus aureus - بكتيريا توجد على الجلد والأغشية المخاطية

هي بكتيريا كروية تنتمي إلى مكورات موجبة الجرام. غالبًا ما يصبح جزءًا من البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة للشخص ، أي أنه موجود ببساطة على بشرته. متخصصون في عزل المكورات العنقودية الذهبية الطبيعة المسببة للأمراض، فإن تغلغلها في جسم الإنسان يؤدي دائمًا إلى تطور المرض.

يكمن خطر هذه البكتيريا في حقيقة أنها تنتج الإنزيمات والسموم التي تشكل خطورة على الخلايا وتتداخل مع عملها الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، تدمر هذه البكتيريا الأنسجة تحت الجلدوالأنسجة والبشرة. هذا هو تحت تأثير المكورات العنقودية الأمراض الخطيرةمثل الالتهاب الرئوي والتسمم العام للجسم وتعفن الدم والصدمة السامة وضعف أداء الجهاز العصبي المركزي.

غالبًا ما تسبب عدوى المكورات العنقودية مضاعفات مختلفة بعد ذلك تدخل جراحيوالأمراض الالتهابية.

تكمن الصعوبات في علاج مثل هذه العدوى في حقيقة أن هذه الكائنات الحية الدقيقة مستقرة في البيئة ولديها مقاومة عالية لعمل الأدوية المضادة للبكتيريا.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تظهر المكورات العنقودية الذهبية في جسم الإنسان؟ يتم تحديد الأعراض من خلال مكان إدخال وتكاثر المكورات العنقودية ، وكذلك درجة عدوانيتها.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول المكورات العنقودية الذهبية في الفيديو:

في أغلب الأحيان ، تسبب الكائنات الحية الدقيقة تطور الأمراض التالية:

• يتميز التهاب الأنف بحدوث عملية التهابية في الغشاء المخاطي للأنف ، تثيرها البكتيريا إفراز غزيرمشاكل في المخاط والتنفس. في الغالب يحدث مثل هذا المرض ويمكن أن يصبح الشخص حاملًا مؤقتًا وناقلًا دائمًا.
• يتسبب التهاب الجيوب الأنفية في حدوث التهاب في الجيوب الأنفية ، وتتأثر المناطق الفكية والجبهة في الغالب. تتمثل الأعراض الرئيسية للمرض في مشاكل التنفس الأنفي والأرق وفقدان الشهية والحمى.
• التهاب البلعوم هو التهاب في المنطقة المخاطية التي تغطي الحلق. يشكو المرضى من احمرار الجدار الخلفيالبلعوم ، وتشكيل مخاط لزج فيه ، والسعال الجاف وبحة في الصوت.
• يسبب التهاب الملتحمة الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية وذمة الجفن ورهاب الضوء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تظهر تصريف قيحيمن عينيه وبعد النوم لا يستطيع المريض فتح عينيه.
• يتميز الالتهاب الرئوي من المكورات العنقودية بمسار شديد ويسبب أضرارًا جسيمة للرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا المرض يقاوم العلاج وغالبًا ما ينتهي بوفاة المريض. الأعراض المميزةمثل هذا المرض المفي الصدر وضيق في التنفس وتسمم واضح في الجسم.

عندما تدخل المكورات العنقودية الدماغ ، فإنها تتطور التهاب السحايا القيحيوالخراجات. هذه الحالات المرضية مهددة للحياة ويصعب علاجها ويمكن أن تؤدي إلى الإعاقة. العلامات الرئيسية لهذه الأمراض الخطيرة هي القيء والحمى والتسمم والصداع.

أنواع البكتيريا

يحدد الخبراء ثلاثة أنواع من المكورات العنقودية التي تشكل أكبر خطر على جسم الإنسان.

في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف ثلاثة أنواع منها في المرضى:

1. المكورات العنقودية الرمية تخترق في الغالب جسد الأنثى وتثير تطور العديد من الأمراض الالتهابية مثانة. المكان الرئيسي لتوطين المكورات العنقودية الرمية هو الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية والأغشية المخاطية. الإحليل. مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة ، بالمقارنة مع الأنواع الأخرى ، تسبب أقل ضرر في الجسم.
2. يمكن العثور بسهولة على المكورات العنقودية البشروية على الجلد والأغشية المخاطية المختلفة. مع الأداء الطبيعي لجهاز المناعة ، يتعامل جسم الإنسان بشكل مستقل مع مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة ولا يوجد تطور لأي أمراض. في حالة دخول الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في البشرة من الجلد إلى دم شخص ضعيف وظائف الحمايةثم يحدث التهاب في البطانة الداخلية للقلب.
3. تعتبر Staphylococcus aureus أكثر الأنواع شيوعًا وخطورة ، والتي تصيب الأطفال والبالغين على حد سواء. هذه البكتيريا قادرة على اختراق أي أنسجة وأعضاء بالكامل ، وإثارة التطور أمراض خطيرة. مثل هذا الكائن الدقيق عنيد تمامًا ، ويمكنه تحمل درجات الحرارة العالية والتعرض المباشر أشعة الشمس. غالبًا ما تسبب المكورات العنقودية الذهبية آفات جلدية قيحية وعدوى مثل الالتهاب الرئوي والصدمة السامة والتهاب العظم والنقي والإنتان.

تشخيص العدوى وعلاجها

عندما تظهر علامات المكورات العنقودية في جسم الإنسان ، يتم أخذ إفرازاتها للفحص ، والتي تتشكل أثناء عملية العدوى. كمادة اختبار ، يمكنك استخدام سائل من الحبل الشوكيوتصريف بثرى. بعد ذلك ، تخضع الاختبارات لفحص معين ، ويتم تحديد العامل الممرض ، الذي يتم تعيينه لمجموعة معينة ويبدأ العلاج.

يمكن استخدام مسحات الحلق والأنف كمواد للبحث. بعد التحليل ، يتضح ما إذا كان الشخص مصابًا أو حاملًا للمرض. إذا تم اكتشاف المكورات العنقودية الذهبية في شخص ما ، إذا لزم الأمر ، يتم اختيار العلاج ، والهدف الرئيسي منه هو محاربة العامل الممرض والقضاء على عواقب نشاطه الحيوي.

يتم العلاج باستخدام الأدوية الحديثة المضادة للبكتيريا من جيل جديد بسبب عدم حساسية المكورات العنقودية للأدوية التقليدية. تستخدم المضادات الحيوية التالية للقضاء على العدوى:

1. البنسلين شبه الاصطناعية والمحمية
2. أمينوغليكوزيدات
3. أنواع أخرى من الأدوية

لمكافحة المكورات العنقودية ، غالبًا ما يتم وصف الأدوية التالية:

• أموكسيسيلين
• أوكساسيلين
• الاريثروميسين
• كلاريثروميسين
• فانكومايسين
• سيفالوتين
• سيفوتاكسيم

قبل البدء في استخدام دواء معين ، يتم إجراء مضاد حيوي ، أي يتم تحديد حساسية الكائن الدقيق للعقار المحدد. هذه الدراسة ذات صلة بصحة الإنسان ، لأنها تضمن عدم تطور المقاومة البكتيرية.

أثناء العلاج عدوى المكورات العنقوديةمن المهم ملاحظة وتيرة تناول الدواء وجرعته ووقت تناوله. من المهم أن تتذكر أنه يجب عليك شرب مضاد حيوي لمدة 5 أيام على الأقل ، وليس حتى تختفي الأعراض الأولى للمرض. لا يمكنك مقاطعة مسار العلاج ، لأن هذا يمكن أن يزيد من تفاقم صحة المريض.

المضاعفات المحتملة

مع الغياب علاج فعال عدوى المكورات العقديةقد تتطور المضاعفات التالية:

1. التهاب الشغاف هو مرض يصيب صمامات القلب و الطبقات الداخليةقلوب
2. التهاب السحايا - يتميز بالتهاب قيحي في السحايا مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم والقيء والغثيان والتشنجات.
3. متلازمة الصدمة السامة هي رد فعل صدمة للجسم استجابة لاختراق العدوى فيه
4. يحدث تسمم الدم إذا دخلت المكورات العنقودية إلى مجرى الدم ، وبدأت في إنتاج السموم وتسمم الجسم

حتى الآن ، يعتبر أحد الأسباب الرئيسية لتطور المضاعفات القيحية في الأطفال المنهكين ، وخاصة عند الأطفال حديثي الولادة. من المهم التعرف على البكتيريا في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج المكثف ، مما يؤدي إلى تجنب تطور العديد من المضاعفات.

كل شخص منذ لحظة ولادته محاط بملايين الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. بعضها غير ضار ، بل ومفيد ، بينما البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، يؤثر سلبًا على الجسم ، على سبيل المثال ، مثل تلك التي يمكن أن تثير تطور عدد من الأمراض. ومع ذلك ، فإن البكتيريا المسببة للأمراض الأخرى معروفة أيضًا في الطب ، من بينها المكورات العنقودية الذهبية موجودة أيضًا.

إذن ، ما هي المكورات العنقودية ، وما هي خصائص هذا الكائن الحي ولماذا هو خطير على الناس؟

ما هي المكورات العنقودية؟ يجب أن يقال أن نمط الحياة المستقرة هو نموذجي لهذه الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام.

المكورات العنقودية الذهبية(Staphylococcus) لها شكل دائري ، قطره 0.6-1.2 مم ، ينتمي إلى عائلة Staphylococcus. الموطن الرئيسي هو الأنسجة المخاطية وجلد الإنسان. يمكن سحقها إلى عدة طبقات ، ونتيجة لذلك تبدو مثل عناقيد العنب (في الثقافة النقية) ، فيما يلي صورة للمكورات العنقودية.

المكورات العنقودية الذهبية

ما هي هذه المكورات العنقودية؟ على وسط غذائي كثيف الاتساق ، يكون له لون أرجواني أو أبيض أو ذهبي أو الأصفروعلى السائل - مع التعكر المنتظم. هذه الكائنات الحية الدقيقة موجودة دائمًا تقريبًا على سطح جسم الإنسان.ولكن مع انخفاض دفاعات الجسم فإنه يخترق الداخل ويبدأ تأثيره الضار على الأعضاء والأنظمة الداخلية لجسم الإنسان.

مع مناعة قوية وطبيعية ، لا يسبب أي مشاكل خاصة.

إذن ما هي المكورات العنقودية ولماذا تشكل خطورة على الناس؟ خطير بسبب قادرة على الإنتاج مواد سامةوالإنزيماتالتي لها تأثير ممرض على خلايا جسم الإنسان وتؤدي إلى تدميرها.

الطب يعرف اليوم عنه 27 نوع فرعيمن هذا الكائن الممرض ، كل منهم لديه عدوانية مختلفة ونشاط ممرض.

طرق العدوى البكتيرية

تعد المكورات العنقودية الذهبية من أكثر مسببات الأمراض شيوعًا. يمكنهم العيش في تجويف الفم ، على الأغشية المخاطية ، في الجهاز التنفسي ، في الجهاز الهضمي ، الجهاز البولي، في الأعضاء الحميمة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي موجودة في الهواء ، على جميع الأدوات المنزلية.

هناك عدة أنواع من المكورات العنقودية الذهبية تشكل خطورة على الأشخاص ، وعلى وجه الخصوص:

1. رمي.
2. البشرة.
3. انحلال الدم.
4. ذهبي.

تنتقل عصيات المكورات العنقودية بالطرق التالية:

بالإضافة إلى الطرق المباشرة للعدوى بعدوى المكورات العنقودية ، هناك طرق غير مباشرة للعدوى:

1. الأمراض التي تقلل من جهاز المناعة البشري.
2. الإجهاد ، قلة النوم.
3. انخفاض حرارة الجسم ، نتيجة لذلك - تطور العمليات الالتهابيةفي الجهاز التنفسي العلوي ، وهو مناسب للمكورات العنقودية.
4. داء السكري واضطرابات الغدد الصماء.
5. التدخين وتعاطي الكحول.
6. عدوى الإيدز أو فيروس نقص المناعة البشرية.
7. وجود مجموعة متنوعة من الأمراض المزمنة.
8. سن. الأطفال حديثو الولادة والأطفال في سن ما قبل المدرسة وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة.
9. وجود الانفلونزا او السارس.
10. استخدام طويل الأمد قطرات مضيق للأوعيةالتي تنتهك سلامة الغشاء المخاطي للأنف ، مما يسهل تغلغل البكتيريا.
11. تناول الأطعمة الملوثة.
12. إصابات الأغشية المخاطية أو مناطق الجلد.
13. النظافة غير الكافية.

ما هي الأمراض التي تسببها

رمي

الأهم من ذلك كله أن الأغشية المخاطية للإحليل ، إثارة تطور التهاب المثانة عند النساء.

البشرة

صور

لديه القدرة على التجذر في أي جزء من الأغشية المخاطية والجلد. إلى عن على الشخص السليممن الناحية العملية ليس خطيرًا ، ولكن بالنسبة للمرضى في العناية المركزة ، بمجرد دخولهم أجسامهم ، فإنه يسبب تسمم الدم (تعفن الدم) والالتهابات داخلالقلب (التهاب الشغاف).

ذهبي

أخطر أنواع البكتيريا، يضر بجميع الأعضاء ، مما يتسبب في تطور أكثر من 100 مرض ، بما في ذلك الأمراض المميتة ، والتي هي أيضًا سمة من سمات.

المكورات العنقودية الذهبية شديدة التحمل وعنيدة ، وتقاوم بسهولة خصائص الحمايةالكائن الحي.

يقاوم درجات الحرارة العالية ، لا تخاف الأشعة فوق البنفسجيةبيروكسيد الهيدروجين 100٪ الكحول الإيثيليوبعض الأدوية ذات القدرات المضادة للبكتيريا ، بالإضافة إلى أنها شديدة السمية.

قبل تطوير المضادات الحيوية ، كانت 9 من كل 10 حالات عدوى بالمكورات العنقودية الذهبية قاتلة. ساهم ظهور البنسلين في قتال فعالمع هذه العدوى.ومع ذلك ، فإن Staphylococcus aureus طورت بسرعة مقاومة للمضادات الحيوية ، واليوم تتمتع هذه الكائنات الحية الدقيقة بمقاومة جيدة للبنسلين.

بواسطة الإحصائيات الطبية –حوالي 20٪ من الناس حاملون المكورات العنقودية الذهبية. يتم نقل العامل الممرض من مكان توطين مستعمراته إلى المنطقة المصابة من الجلد ، أو من خلال الاتصال المباشر بناقل عدوى المكورات العنقودية.

يمكن أن يؤدي هذا النوع من بكتيريا المكورات العنقودية إلى تطور أمراض خطيرة:

تعتبر سلالات المستشفيات من العصيات العنقودية التي تنتشر في المستشفيات خطرة بشكل خاص. تتميز بضراوة متزايدة ومقاومة مستقرة للمضادات الحيوية.

يتجلى مرض المكورات العنقودية ، في معظم الحالات ، في المرضى مع ضعف جهاز المناعة، على سبيل المثال ، في النساء الحوامل / المرضعات ، ومرضى السرطان ، وحديثي الولادة ، وفي المرضى الذين أُجبروا على الخضوع لعلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية.

يتم تحديد صورة الأعراض ، التي تتميز بها المكورات العنقودية ، من خلال نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب في تطور المرض ، ومع ذلك ، هناك علامات مشتركة:

1. زيادة درجة حرارة الجسم.
2. احتقان.
3. تورم الأنسجة.
4. انزعاج مؤلم بسبب ضغط النهايات العصبية بواسطة الأنسجة المتوذمة.
5. انتهاك عمل الأعضاء والأنسجة بسبب تأثير العدوى على الخلايا.

لتحديد التشخيص الصحيح ، من المهم جدًا تحديد نوع العامل الممرض.

كل شيء اليوم المعامل البكتريولوجيةتحديد الطابع المحدد للكائن الدقيق بدقة ، ودرجة قابليته للمضادات الحيوية والأدوية الأخرى.

طرق الوقاية

من أجل تجنب الإصابة بالمكورات العنقودية ، يجب مراعاة قواعد النظافة الشخصية ، وعلاج التسوس ، ومظاهر التهاب الملتحمة ، والدمامل ، والتهاب الجهاز البولي التناسلي في الوقت المناسب ، وتقوية الجسم ، والالتزام بالتدابير الوقائية للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والجهاز التنفسي الحاد الالتهابات.

حب الشباب مع المكورات العنقودية الذهبية

لا تنس تهوية الغرفة بشكل منهجي ، قم بالتنظيف الرطب.

أثناء انتشار وباء أمراض الجهاز التنفسي ، تجنب الازدحام وقيادة أسلوب حياة نشط وممارسة الرياضة.

استنتاج

لا تيأس إذا ظهرت عدوى المكورات العنقودية في جسمك. إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، والامتثال لتوصياته المتعلقة بالعلاج والوقاية ، ستساعد على التعافي بسرعة وفعالية من المرض.

في تواصل مع

تكمن المخاطر الصحية في الانتظار عند كل منعطف ، ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للكبار. مجموعة كبيرةهي أمراض تسببها البكتيريا الضارة.

تنتمي Staphylococcus aureus إلى أنواع البكتيريا الكروية من جنس Staphylococcus aureus. الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام - تحتفظ بالتصبغ عند غسلها بطريقة الجرام.

البكتيريا لديها القدرة على البقاء على الأغشية المخاطية والجلد الخارجي. لا يسبب المرض دائمًا. يمكن لأي شخص أن يكون مجرد ناقل. هناك ما يصل إلى 40٪ من هؤلاء الأشخاص في العالم بأسره.

يمكن أن تكون الحاملة ذات طبيعة مختلفة - دائمة أو عابرة. يتأثر هذا الظرف بحالة البكتيريا المتنافسة ونوع السلالة وصحة الناقل. اكتشف الجراح الاسكتلندي ألكسندر أوغستون وجود المكورات العنقودية الذهبية في عام 1880.

في عام 1884 ، تم وصف البكتيريا. أجرى البحث الطبيب الألماني أوتومار روزنباخ ، أستاذ العلاج وعلم الأمراض. سميت هذه الأنواع بمظهرها تحت المجهر. تكون معظم البكتيريا عديمة اللون عند النظر إليها عن كثب ، وتكون هذه الكائنات الحية الدقيقة ملونة باللون الذهبي.

يتم توفير لونها من خلال وجود صبغة تلوين من مجموعة الكاروتينات الموجودة في أنسجة الكائنات الحية. يصل طول كروموسوم المكورات العنقودية إلى 1 ميكرون ، ويحتوي على عدد كبير من الجينات - أكثر من 2.5 ألف.

Cocci غير متحركة خلال دورة حياتها ، متصلة بالظهارة في أزواج أو منفردة. بواسطة مظهر خارجيتشبه مستعمراتهم عناقيد العنب ، وهو ما ينعكس أيضًا في اسم الجنس ("ستافولا" في اليونانية تعني "عنقود العنب").

لا تشكل المكورات العنقودية الذهبية جراثيم. تعتبر البكتيريا شديدة الانتقائية فيما يتعلق بالظروف البيئية. درجة حرارة الهواء المثلى لتطورها النشط هي 30-37 درجة مئوية ، يجب أن يكون التوازن الحمضي القاعدي محايدًا.

بعد اكتشاف البنسلين المضاد الحيوي ، تم استخدامه بنشاط في مكافحة المكورات العنقودية الذهبية ، وبالتالي تحور النوع ، مما أدى إلى تطوير مقاومة للمادة. ترجع المقاومة إلى المحتوى الموجود في البكتيريا من الإنزيم الذي يكسر جزيئات البنسلين ، وهو ما يسمى البنسليناز.

حاليًا ، يتم محاربة المكورات العنقودية الذهبية باستخدام مضاد حيوي آخر - ميثيسيلين. الدواء عبارة عن تعديل كيميائي للبنسلين لا تستطيع البكتيريا تدميره.

ومع ذلك ، في سياق مستمر الانتقاء الطبيعيطورت بعض السلالات مقاومة لهذا الدواء أيضًا. تم إثبات وجود مجموعات أكثر استقرارًا مع مقاومة الفانكومايسين ومقاومة الجليكوببتيد.

أسباب وأنواع الأمراض وآلية الإصابة

في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى في المستشفى.

تتصدر المكورات العنقودية الذهبية قائمة مسببات الأمراض التي تدخل جسم المريض أثناء وجوده في المستشفى.

إن طيف الأمراض التي تسببها البكتيريا مدهش في تنوعه:

1. الالتهابات الجلدية - الدمامل ، الدمامل ، الفلغمون ، التهاب الجريبات ، القوباء الفقاعية.
2. التهابات الجهاز التنفسي - الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين.
3. التهابات الجهاز العصبي المركزي - التهاب السحايا وخراج الدماغ والتهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية للدماغ.
4. التهابات المسالك البولية - التهاب المثانة والتهاب الإحليل.
5. التهابات العظام والمفاصل والجهاز العضلي - التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل القيحي والتهاب العضل القيحي.

تشمل أسباب عدوى المكورات العنقودية العوامل التالية:

• وجود أمراض مزمنة.
• ضعف المناعة
• تناول عدد كبير من الأدوية
• عوز الفيتامينات.
• إجهاد متكرر
• عدوى حاملة
• الظروف المعيشية التي لا تلبي معايير الصرف الصحي وعلم الأوبئة.

تشكل الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية خطرًا خاصًا لكل من الأطفال والبالغين. الكائنات الحية الدقيقة شديدة المقاومة لمعظم أدويةوالعوامل الخارجية السلبية.

من سمات هذا النوع قدرته على إنتاج السموم الداخلية التي تسبب التسمم العام للجسم ، في وقت متأخر التدخل الطبي- تعفن الدم والصدمة السامة المعدية.

لم يتم تطوير المناعة ضد مسببات الأمراض المعدية ، لذلك ليس هناك ما يضمن أنه بمجرد إصابتك بالعدوى والشفاء ، لن يكون من الممكن أن تمرض مرة أخرى.

تتكون آلية تغلغل المكورات العنقودية الذهبية في جسم الإنسان من عدة مراحل:

1. البذر. من بيئة خارجيةتدخل المكورات الأغشية المخاطية والجلد. بمساعدة حمض خاص ، تلتصق بالظهارة وتبدأ في إنتاج السموم.
2. الاختراق من خلال الظهارة والتعلق بالعناصر خارج الخلية. من خلال الجلد السليم والأغشية المخاطية ، لا تستطيع البكتيريا المرور. تخترق في الحالات التي تتضرر فيها حواجز الحماية الطبيعية للشخص ، و مجاري الإخراج- انسداد الغدد. ترتبط المكورات العنقودية بجزيئات الفيبرينوجين واللامينين والإيلاستين والكولاجين والأنسجة الأخرى.
3. تدمير الأنسجة. في عملية الحياة ، تنتج Staphylococcus aureus عددًا من الإنزيمات التي تخلق موطنًا مناسبًا لها ، والسموم التي تدمر أغشية خلايا جسم الإنسان.
4. تدمير الحواجز المناعية. بعد دخول المكورات العنقودية إلى الجسم ، تهاجم البالعات ، وهي من المدافعين النشطين عن جهاز المناعة ، الآفات. البكتيريا قادرة على مقاومة آثارها وتدمير الخلايا البلعمية نفسها. يمكنهم أيضًا اختراق البالعات والعيش فيها.

أعراض الإصابة

المكورات العنقودية الذهبية: باكبوسيف

تتسبب المكورات العنقودية الذهبية التي تخترق الجسم في ظهور الأعراض التالية عند البالغين:

• التعب السريع
• ضعف عام؛
• قلة الشهية
• آلام في العظام والمفاصل.
• والقيء.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

هذه علامات شائعة للإصابة بالبكتيريا الضارة. اعتمادًا على قوة جهاز المناعة ومقاومة أجهزة الجسم ، يمكن استكمال هذه القائمة بأعراض أخرى تشير بشكل أكثر تحديدًا إلى نوع المرض.

تتميز التهابات الجلد بطفح جلدي على الجلد ، وظهور حويصلات ذات محتويات قيحية ، وقشور ، واحمرار ، وسدادات.

مع التهابات الجهاز التنفسي ، يظهر إفرازات الأنف والتهاب الحلق والسعال وضيق التنفس. يصاحب التهابات المسالك البولية التبول المؤلم وآلام في منطقة أسفل الظهر.

يصاحب التهابات العظام والمفاصل والجهاز العضلي آلام مؤلمة، احتقان الجلد في المنطقة المتضررة ، ظهور تورم ، إطلاق صديد عبر الجلد.

طرق العلاج

المكورات العنقودية الذهبية هي نوع خطير من المكورات

من أجل وصف إجراءات علاجية فعالة ، يجب أن تضع أولاً التشخيص الدقيقصبور.

لتحديد وجود مستعمرات Staphylococcus aureus في الجسم ، قم بتحليل تكوين الإفرازات القيحية من الأعضاء والأنسجة المصابة أو السوائل البيولوجية.

المواد البيولوجية من خراج صديديملطخة بطريقة الجرام. نتيجة البحث ، يوجد دائمًا عدد كبير من المكورات والعدلات (الكريات البيض).

يمكن تصنيف المستعمرات التي تكون عيناتها إيجابية لوجود إنزيمات تجلط الدم والكتلاز والنويدات الحرارية على الأرجح على أنها Staphylococcus aureus.

المكورات العنقودية الذهبية هي بكتيريا دائرية الشكل موجبة الجرام تعيش في الجلد والأغشية المخاطية للإنسان.

يكمن خطر المكورات العنقودية في أنها تنتج سمومًا تعطل الأداء الطبيعي للخلايا.

المكورات العنقودية: أسباب وعوامل التطور

لفهم أسباب عدوى المكورات العنقودية ، من الضروري معرفة الطرق التي يمكن للبكتيريا أن تدخل بها جسم الإنسان. يمكن أن تنتشر العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوًا والمنزلي و طريقة الطعام. يمكن أن تصاب بالمكورات العنقودية الذهبية بسبب الأيدي المتسخةأو عن طريق غير معقم الأدوات الطبية. في كثير من الأحيان ، يصاب الشخص بالمكورات العنقودية في المستشفيات. في الوقت نفسه ، تزداد احتمالية الإصابة بالمكورات العنقودية إذا كانت القسطرة وأجهزة التغذية الوريدية وغسيل الكلى و تهوية صناعيةرئتين. أيضًا ، غالبًا ما تحدث العدوى أثناء الثقب والوشم ، إذا تم تنفيذ الإجراءات دون مراعاة جميع المعايير الصحية.

يعد ضعف المناعة عاملاً مواتياً لانتشار عدوى المكورات العنقودية. الالتهابات المصاحبة أو يمكن أن تسهم في تطور عدوى المكورات العنقودية.

أنواع المرض: تصنيف عدوى المكورات العنقودية

هناك ثلاثة أنواع شائعة من المكورات العنقودية ، والتي يمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا لجسم الإنسان. هذه هي المكورات العنقودية الرخامية والبشرية والذهبية.

• المكورات العنقودية الرمية المذهبةغالبًا ما يحدث عند النساء ، ويسبب التهاب المثانة (التهاب المثانة) لديهن. توجد المكورات العنقودية الرمية في الأغشية المخاطية للإحليل وفي جلد الأعضاء التناسلية.
• المكورات العنقودية الذهبيةيمكن أن تسكن أي مناطق من الجلد والأغشية المخاطية. عندما تدخل مجرى الدم ، يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية البشروية إلى التهاب الشغاف.
• المكورات العنقودية الذهبيةهو الأكثر شيوعًا و منظر خطيرلشخص. يمكن أن تؤثر البكتيريا على أي أعضاء وأنسجة ، مما يؤدي إلى تطور أكثر من 100 مرض التهابي. تقاوم المكورات العنقودية الذهبية درجات الحرارة العالية وعمل عدد من العوامل الكيميائية ، بما في ذلك كحول الإيثيل بنسبة 100٪.

أعراض المكورات العنقودية: كيف يتجلى المرض

الأعراض متنوعة تمامًا وتعتمد على نوع البكتيريا والمرض الناجم عن الفعل الممرض للمكورات العنقودية الذهبية.

عندما يتضرر الجلد ، تحدث آفات قيحية مميزة (، إلخ). يؤدي تلف العظام والمفاصل إلى الإصابة بالتهاب المفاصل والتهاب العظم والنقي. مع تلف عضلة القلب يتطور. الجهاز التنفسي - و ؛ حُلقُوم -؛ الجهاز الهضمي- و / أو ؛ مع تلف في الدماغ - المكورات العنقودية.

تتميز عدوى المكورات العنقودية بمتلازمة التسمم (الحمى والقيء والصداع والوهن) ، وتشكيل تركيز صديدي التهابي ، ولكن من الممكن أيضًا حدوث تغيرات نزفية مصليّة وفبرين.

أعراض عملية معممة مع بؤر متعددة من الالتهاب والصدمة السامة المعدية هي:

• وجود طفح جلدي أحمر منتشر منتشر للحمامي في الجلد.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم (38.9 درجة مئوية وما فوق).
• فرط التقرن (تقشير الجلد) بعد أسبوع إلى أسبوعين من بداية المرض ، يكون أكثر وضوحًا على القدمين والنخيل.
• علامات الخلل الوظيفي لأعضاء متعددة: اضطرابات النشاط الجهاز الهضمي(الإسهال والقيء) ، واضطرابات الدم (قلة الصفيحات ، قلة العدلات) ، ألم عضلي، القصور الكبدي والكلوي.
• انخفاض ضغط الدم الشريانيمع انخفاض في معدل الانقباض أقل من 50٪ معيار العمر، انهيار orthostatic ، يرافقه انخفاض في المؤشر الانبساطي إلى 15 ملم زئبق. واضطهاد الوعي.

التهاب الجلد التقشري ريتر:

• الآفة السائدة عند الأطفال في الأشهر الأولى من العمر.
• انفصال البشرة حتى خارجيا بشرة صحيةبعد الضغط بإصبع (أعراض نيكولسكي).
• يتغير الجلد في شكل مناطق مؤلمة من الاحمرار التي تحدث حول بقايا السرة والأنف والفم ، ويتم استبدالها بعد 24-48 ساعة ببثور كبيرة (ثيران) ، بعد فتحها ينكشف سطح الأدمة المتآكل.
• مع آفات جلدية واسعة النطاق - خسارة كبيرة في السوائل والشوارد.
• الحمى والتسمم المعتدل ممكن.

تسمم غذائي:

• يتجلى في شكل التهاب المعدة والأمعاء (القيء ، والبراز المائي المتكرر ، وآلام البطن المغص) ؛
• قصيرة فترة الحضانة(من 30 دقيقة إلى 7 ساعات) ؛
• الانعكاس السريع للأعراض حتى بدون علاج موجه للسبب ؛
• لا حمى.

ملامح عيادة عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال حديثي الولادة:

• تعميم العملية مع تلف الأعضاء الداخلية.
• ارتفاع وتيرة الآفات الجلدية (تقيح الجلد ، التهاب الجلد التقشري لريتر ، فلغمون واسع النطاق).
• ديناميكية العمليات الالتهابية الموضعية (تكسير الأنسجة القيحية أو النخرية في غضون ساعات قليلة من بداية المرض).
• ارتفاع معدل اضطرابات الدورة الدموية واضطرابات تخثر الدم.
• التهاب الأمعاء والقولون التقرحي النخر لحديثي الولادة (الآفات التقرحية النخرية العميقة لجدار الأمعاء مع انثقاب ، تطور التهاب الصفاق).
• صفة مميزة مسار شديد، معدل وفيات مرتفع.

إجراءات المريض لعدوى المكورات العنقودية

يتطلب الكشف عن البؤر القيحية عناية طبية فورية. من المهم تحديد السلالة البكتيرية ووصف المضادات الحيوية ، مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة.

تشخيص عدوى المكورات العنقودية

لتأكيد الإصابة بالمكورات العنقودية ، من الضروري الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة في المواد المأخوذة من المريض. يمكن أن يكون الدم ، وإفرازات قيحية ، والبول ، والبلغم ، والسائل النخاعي.

بعد عزل العامل الممرض ، تكون حساسيته تجاه مضادات الميكروبات. هذا ضروري لاختيار المضادات الحيوية الفعالة.

علاج عدوى المكورات العنقودية

قد يكون علاج عدوى المكورات العنقودية صعبًا بسبب مقاومة البكتيريا لمعظم المضادات الحيوية.

الأكثر شيوعًا في علاج التهابات المكورات العنقودية الأنواع التاليةمضادات حيوية:

• أموكسيسيلين. هذا المضاد الحيوي قادر على التكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وهو مضاد حيوي واسع الطيف يمنع إنتاج الببتيدوغليكان.
• فانكومايسين. ترتبط آلية عمل الفانكومايسين بحجب أحد المكونات التي تشكل جزءًا من غشاء الخلية البكتيرية. عند التعرض للدواء ، تتغير درجة نفاذية الجدار ، مما يؤدي في النهاية إلى موت المكورات العنقودية الذهبية. عادة ، يتم إعطاء فانكومايسين عن طريق الوريد.
• كلوكساسيلين. يساعد هذا المضاد الحيوي على سد أغشية البكتيريا التي تكون في مرحلة الانقسام.
• سيفازولين. إنه مضاد حيوي واسع الطيف ، عندما يتعرض للبكتيريا ، لا ينتج مكونات غشاء الخلية. يستخدم سيفازولين عن طريق الوريد والعضل.
• أوكساسيلين. هذا المضاد الحيوي له تأثير سلبي على البكتيريا المراحل النهائيةتنميتهم ، مما يساهم في وفاتهم. يمكن استخدامه عن طريق الوريد أو العضل أو الفم.
• سيفالكسين. آلية عمل سيفالكسين هي أن هذا الدواء لا يسمح بتخليق المكونات التي تشكل غشاء الخلية لبكتيريا المكورات العنقودية.
• سيفالوتين. يمنع هذا الدواء البكتيريا من الانقسام بشكل طبيعي. يتم استخدامه عن طريق الوريد والعضل ، اعتمادًا على المؤشرات.
• سيفوتاكسيم. يهدف عمل هذا المضاد الحيوي إلى قمع نمو البكتيريا وتكاثرها. يتم استخدامه عن طريق الوريد والعضل. يتم اختيار جرعة الدواء على أساس فردي.
• الاريثروميسين. يتعارض هذا المضاد الحيوي مع إنتاج بروتين حيوي للبكتيريا.
• كلاريتومايسين. مثل الإريثروميسين ، يمنع الكلاريتومايسين البكتيريا من صنع البروتينات التي تحتاجها لإبقائها حية.
• كليندامايسين. مضاد حيوي آخر يمنع البكتيريا من الإنتاج أنواع معينةالبروتينات الضرورية لحياتهم.

في بعض الحالات ، يشمل العلاج عملية جراحية، وتناول العوامل المنشطة للمناعة ، والعلاج بالفيتامينات والمكملات الغذائية.

العلاج الجراحي ضروري للقضاء على بؤر قيحية ، على سبيل المثال ، مع الدمامل والخراجات.

مضاعفات عدوى المكورات العنقودية

بكتيريا المكورات العنقودية لها تأثير مدمر على النسيج الضام والأنسجة تحت الجلد والجلد. يمكن أن تؤدي إلى تطوير أخطر الأمراضمثل تعفن الدم والصدمة السامة وتلف الأنسجة قيحية واضطرابات الجهاز العصبي المركزي والالتهاب الرئوي والتسمم العام في الجسم.

الوقاية من عدوى المكورات العنقودية

أساسي تدبير وقائيفيما يتعلق بعدوى المكورات العنقودية هو النظافة. من المهم منع ضعف الجهاز المناعي ، والذي يؤدي تلقائيًا إلى تنشيط البكتيريا الانتهازية ، بما في ذلك المكورات العنقودية. نظام غذائي متوازن ، وتجنب الإجهاد والأمثل ممارسة الإجهادتساعد في تحسين الدفاعات المناعية.

عدوى المكورات العنقودية - معقدة عملية مرضيةالتفاعلات بين المكورات العنقودية وجسم الإنسان مع مجموعة واسعة من المظاهر - من الحمل بدون أعراض إلى التسمم الحاد وتطور بؤر التهابية.

بسبب المقاومة العالية للميكروب ل الأدوية المضادة للبكتيريا، أمراض المكورات العنقودية تحتل مكانة رائدة بين جميع الأمراض الالتهابية القيحية.

تسبب المكورات العنقودية الذهبية الأمراض التالية:

• داء الدمامل ،
• تقيح الجلد ،
• الخراجات
• ذبحة،
• التهاب العظم والنقي ،
• التهاب الأمعاء والقولون.

المسببات

سبب المرض هو المكورات العنقودية ، وهي مكورات موجبة الجرام تنتمي إلى عائلة Micrococcaceae. هذه البكتيريا لها شكل كروي منتظم وغير متحركة. توجد المكورات العنقودية في اللطاخة على شكل مجموعات أو عناقيد من العنب.

لا يوجد سوى ثلاثة أنواع من المكورات العنقودية التي تسبب أمراضًا عند البشر:

1. المكورات العنقودية الذهبية هي الأكثر ضررا ،
2. S. البشروية - أقل خطورة ، ولكنها أيضا مسببة للأمراض ،
3. S. saprophyticus غير ضار عمليًا ، ولكن يمكن أن يسبب المرض.

هذه بكتيريا ممرضة مشروطًا تعيش بشكل دائم في جسم الإنسان ، بينما لا تسبب أي أمراض.

تحت تأثير العوامل الخارجية أو الداخلية غير المواتية ، يرتفع عدد الميكروبات بشكل حاد ، وتبدأ في إنتاج عوامل الإمراضية التي تؤدي إلى تطور عدوى المكورات العنقودية.

المكورات العنقودية الذهبية هي الممثل الرئيسي لهذه المجموعة ، وتسبب أمراضًا خطيرة في البشر.يتخثر بلازما الدم ، وله نشاط lecitovetilase واضح ، ويخمر مانيتول اللاهوائي ، ويصنع كريمًا أو صبغة صفراء.

خصائص البكتيريا:

• المكورات العنقودية هي كائنات لاهوائية اختيارية يمكنها العيش والتكاثر في وجود الأكسجين وبدونه. يحصلون على الطاقة من خلال مسارات الأكسدة والتخمير.
• البكتيريا مقاومة للتجميد والتسخين ضوء الشمسوالتعرض لمواد كيميائية معينة. يتم تدمير الذيفان المعوي للمكورات العنقودية عن طريق الغليان لفترات طويلة أو التعرض لبيروكسيد الهيدروجين.
• تعد المقاومة الميكروبية للمضادات الحيوية مشكلة الطب الحديث. في المؤسسات الطبية ، تتشكل باستمرار سلالات جديدة مقاومة للأدوية المتعددة. تعتبر المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين مهمة جدًا من الناحية الوبائية.

العوامل الممرضة:

1. الإنزيمات - هيالورونيداز ، فيبرينوليزين ، ليسيتوفيتلاز ؛
2. السموم - الهيموليزين ، الليوكوسيدين ، السموم المعوية ، الإكسفولياتين.

تقوم الإنزيمات بتفكيك الدهون والبروتينات ، وتدمر أنسجة الجسم ، وتزويد المكورات العنقودية العناصر الغذائيةوالتأكد من حركتهم في عمق الجسم. تحمي الإنزيمات البكتيريا من تأثيرات آليات المناعة وتساهم في الحفاظ عليها.

• الفيبرينوليسينيعزز تغلغل الميكروبات في الدم وتطور تعفن الدم - تسمم الدم.
• الهيموليزينيقمع نشاط الخلايا المناعية ويساعد المكورات العنقودية على البقاء في بؤر الالتهاب لفترة طويلة. في الأطفال وكبار السن ، بسبب هذه العوامل ، تكتسب العدوى شكلاً معممًا.
• إكسفوليتينيضر خلايا الجلد.
• لوكوسيدينيدمر الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء.
• السم المعوي- سم قوي تنتجه المكورات العنقودية ويسبب التسمم الغذائي للإنسان.

علم الأوبئة

مصادر العدوى - المرضى وناقلات البكتيريا. تدخل الميكروبات إلى جسم الإنسان من خلال السحجات والخدوش على الجلد وكذلك الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.

الطرق الرئيسية لانتقال العامل الممرض:

1. المحمولة جوا
2. الهواء والغبار
3. اتصل بالمنزل ،
4. غذائي.

يسود المسار المحمول جواً بين جميع الطرق الأخرى. إنه مرتبط بـ تخصيص دائمالمكورات العنقودية في الهواء والحفاظ عليها على المدى الطويل في شكل رذاذ.

تنتقل المكورات العنقودية الذهبية عن طريق الاتصال المنزلي في المؤسسات الطبية من خلال أيدي الموظفين والأدوات أجهزة طبية، عناصر رعاية المرضى.

في مستشفى الولادة ، يصاب الأطفال حديثي الولادة بالمكورات العنقودية الذهبية من خلال محاليل الشرب ، حليب الثدي، صيغ الأطفال.تشكل عدوى المكورات العنقودية في المستشفيات خطراً كبيراً على الأطفال حديثي الولادة.

العوامل المساهمة في تطور العدوى:

• ضعف المناعة
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية أو الهرمونات أو مثبطات المناعة
• علم أمراض الغدد الصماء ،
• اصابات فيروسية،
• تفاقم الأمراض المزمنة
• العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي طويل الأمد ،
• تأثير عوامل ضارةبيئة خارجية.

عادة ما تكون عدوى المكورات العنقودية متقطعة ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في حالات تفشي صغيرة. تسمم الطعام بالمكورات العنقودية هو أمراض جماعية تحدث عند تناول الأطعمة الملوثة بالبكتيريا.

طريقة تطور المرض

تدخل الميكروبات إلى جسم الإنسان من خلال الجلد والأغشية المخاطية للفم والجهاز التنفسي والهضم والعينين. يتطور التهاب صديدي نخر في موقع إدخال المكورات العنقودية الذهبية.يمكن أن يحدث مزيد من التطوير للعملية في سيناريوهين:

1. مناعة محددة مكثفة تمنع تطور المرض وتساهم في القضاء السريع على التركيز.
2. لا يستطيع الجهاز المناعي الضعيف محاربة العدوى. العامل المسبب والسموم تدخل مجرى الدم ، تتطور تجرثم الدم والتسمم. مع تعميم العملية ، تؤثر المكورات العنقودية على الأعضاء الداخلية مع تطور تسمم الدم وتسمم الدم.

تغييرات غير محددة ناتجة عن ضعف عمليات التمثيل الغذائيفي الجسم وتراكم منتجات الاضمحلال الجرثومي ، يساهم في تطوير الصدمة السامة المعدية.

تخترق سموم المكورات العنقودية الدم من بؤرة الالتهاب الذي يتجلى في التسمم.- القيء والحمى وفقدان الشهية. يسبب السموم المفرطة المنشأ متلازمة الحمى القرمزية.

نتيجة انهيار الخلايا الميكروبية هو رد فعل تحسسي من الجسم للبروتينات الأجنبية. يتجلى ذلك في الحمى والتهاب العقد اللمفية ، طفح جلديوعدد من المضاعفات - التهاب الكلى والمفاصل وغيرها.

رد الفعل التحسسي والمكون السام يقللان من المناعة ،زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تطوير عملية تعفن ، والتي يصاحبها تكوين العديد من بؤر قيحية وتشكيل تعفن الدم.

التغيرات المرضية

أعراض

يتم تحديد العلامات السريرية لعلم الأمراض من خلال مكان إدخال البكتيريا، ودرجة قدرتها المرضية ونشاط جهاز المناعة البشري.

• مع هزيمة الجلد بالمكورات العنقودية ، تتطور تقيح الجلد. يتجلى علم الأمراض من خلال التهاب الجلد في جذور الشعر أو التهاب الجريبات - خراج مع شعر في الجزء المركزي. تشمل الأمراض النخرية القيحية لجلد المكورات العنقودية الدمل والجمرة ، وهي التهاب حاد في بصيلات الشعر ، غدة دهنيةوالجلد المحيط والدهون تحت الجلد. يشكل موقع بؤر التهابات قيحية على الوجه والرأس خطراً خاصاً على صحة الإنسان. مع مسار غير موات لعلم الأمراض ، يمكن تكوين خراجات في الدماغ أو تطور التهاب السحايا القيحي.
• يسمى الانصهار القيحي للأنسجة العميقة. في الخراج ، يقتصر الالتهاب على كبسولة تمنع العملية من الانتشار إلى الأنسجة المحيطة. فلغمون - مسكوب التهاب صديديالدهون تحت الجلد.

الفلغمون تحت الجلد

• الالتهاب الرئوي من مسببات المكورات العنقودية هو مرض حاد ولكنه نادر إلى حد ما. مظاهر الالتهاب الرئوي - التسمم و متلازمات الألم، فشل تنفسي مع ضيق شديد في التنفس. مضاعفات علم الأمراض هي خراجات الرئة والدبيلة الجنبية.
• يتطور الالتهاب القيحي للسحايا ذات الأصل العنقودي عن طريق اختراق الميكروبات بتدفق الدم من بؤر العدوى على الوجه أو في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية. يتطور المرضى بشكل واضح أعراض عصبية، علامات السحايا ، الصرع ، الوعي مضطرب.
• التهاب العظم والنقي هو مرض صديدي معدي والتهابي يصيب نسيج العظام والسمحاق و نخاع العظم. بؤر صديدي، وتقع في العظام ، وتندلع في كثير من الأحيان. علامات علم الأمراض - ألم وتورم الأنسجة وتشكيل نواسير قيحية.
• غالبًا ما تصيب المكورات العنقودية مفاصل كبيرةمع تطور التهاب المفاصل القيحي ، والذي يتجلى في الألم والتصلب ومحدودية الحركة وتشوه المفاصل وتطور التسمم.
• التهاب الشغاف العنقودي - التهاب معدي النسيج الضامالقلب الذي يبطن تجاويفه الداخلية وصماماته. أعراض المرض - حمى ، آلام في العضلات والمفاصل ، قشعريرة ، تعرق ، شحوب الجلد ، المظهر طفح جلدي صغيروعقيدات حمراء داكنة على راحتي اليدين وباطن القدمين. يكشف التسمع عن نفخة قلبية. التهاب الشغاف هو مرض خطير يؤدي إلى تطور قصور القلب ويتميز بارتفاع معدل الوفيات.
• الصدمة السامة المعدية هي حالة طارئة ناتجة عن التعرض للبكتيريا وسمومها على جسم الإنسان. يتجلى ذلك من خلال التسمم الشديد ، وعسر الهضم ، والارتباك ، وعلامات القلب والأوعية الدموية و فشل كلوي، انهدام.
• يتطور التسمم الغذائي نتيجة تناول الطعام الذي يحتوي على سموم المكورات العنقودية ، وغالبًا ما يحدث التهاب المعدة الحاد. الحضانة سريعة - 1-2 ساعة ، وبعدها يظهر التسمم الشديد وعسر الهضم. غالبًا ما يؤدي القيء إلى الجفاف.

ملامح عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال

تحدث عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال في شكل أوبئة ، متفرقة ، جماعية ، أمراض عائلية. عادة ما يتم تسجيل حالات تفشي الأوبئة في مستشفيات الولادة أو أقسام الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن تغطي الأوبئة المدارس ورياض الأطفال والمخيمات ومجموعات الأطفال المنظمة الأخرى. ويرجع ذلك إلى استهلاك الأطفال لطعام ملوث بالبكتيريا. عادة ما يحدث التسمم الغذائي في الموسم الدافئ.

يصاب الأطفال حديثو الولادة بالمكورات العنقودية الذهبية عن طريق الاتصالمن الأم أو من موظفي المستشفى.الطريق الرئيسي لانتقال الرضع هو التغذية ، حيث تدخل الميكروبات إلى جسم الطفل مع حليب الأم المصابة بالتهاب الضرع.

يصاب الأطفال في سن ما قبل المدرسة وأطفال المدارس بالعدوى من خلال استخدام منتجات دون المستوى المطلوبتَغذِيَة. تتكاثر المكورات العنقودية في كائن حي ، وتطلق سمًا معويًا يسبب التهاب المعدة والأمعاء.

تحدث أمراض الجهاز التنفسي العنقودية عند الإصابة بالقطيرات المحمولة جواً.يدخل الميكروب إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو البلعوم الفموي ويسبب التهاب هذه الأعضاء.

العوامل التي تسبب قابلية عالية لحديثي الولادة و الرضعإلى المكورات العنقودية:

1. مناعة موضعية غير كافية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ،
2. عدم وجود الغلوبولين المناعي أ ، المسؤول عن الدفاع المحلي للجسم ،
3. ضعف الغشاء المخاطي والجلد ،
4. ضعف عمل اللعاب للجراثيم ،
5. الأمراض المصاحبة - أهبة ، سوء التغذية ،
6. الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات.

الأعراض عند الأطفال

هناك نوعان من عدوى المكورات العنقودية - محلي وشكل عام.

تشمل الأشكال المحلية عند الأطفال: التهاب الأنف والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب الملتحمة.هذه الأمراض خفيفة ونادراً ما تكون مصحوبة بالتسمم. تظهر عادة عند الرضع بفقدان الشهية ونقص الوزن. في بعض الحالات ، تتجلى الأشكال المحلية في الحمى والتدهور العام والأعراض المحلية الواسعة.

• تحدث الأمراض الجلدية لمسببات المكورات العنقودية عند الأطفال في شكل التهاب الجريبات ، تقيح الجلد ، داء الدم ، التهاب الوريد ، الفلغمون. وهي مصحوبة بالتهاب العقد اللمفية الموضعي والتهاب الأوعية اللمفية. الفقاع الوبائي هو مرض يصيب الأطفال حديثي الولادة ، يتجلى في أعراض تشبه الحمرة: طفح جلدي أو احمرار بؤري للجلد مع خطوط واضحة. مع الفقاع ، يتقشر الجلد في طبقات كاملة ، تتشكل تحتها بثور كبيرة.
• يمكن أن تسبب المكورات العنقودية في الحلق التهاب اللوزتين الحاد أو التهاب البلعوم عند الأطفال ، غالبًا على خلفية الجهاز التنفسي الحاد عدوى فيروسية. يتجلى التهاب اللوزتين العنقودية في التهاب الحلق والتسمم والحمى وظهور لوحة مستمرة على اللوزتين والأقواس واللسان. عادة ما تكون اللويحة صفراء أو بيضاء ، فضفاضة ، قيحية ، سهلة الإزالة. عند فحص الطفل ، يكتشف الطبيب احتقان منتشر في الغشاء المخاطي للحلق دون حدود واضحة.

• عادة ما يحدث التهاب الحنجرة من أصل المكورات العنقودية في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات. يتطور علم الأمراض بسرعة وليس له أعراض محددة. غالبًا ما يرتبط بالتهاب القصبات الهوائية أو الرئتين.
• الالتهاب الرئوي العنقودي هو مرض خطير ، خاصة عند الأطفال الصغار ، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب تكوين الخراجات. تظهر أعراض النزلات والتسمم عند الأطفال في وقت واحد ، بينما الحالة العامةتتفاقم الأعراض توقف التنفس. يكون الطفل خاملًا ، شاحبًا ، نعسانًا ، يرفض الأكل ، وغالبًا ما يتجشأ ويتقيأ. الالتهاب الرئوي لا ينتهي دائمًا بالشفاء ، فمن الممكن نتيجة قاتلة. ويرجع ذلك إلى تكوين فقاعات في الرئتين ، حيث يمكن أن تتشكل الخراجات ، مما يؤدي إلى تطور قيحي أو.
• المتلازمة القرمزية الشكل عند الأطفال تصاحب عدوى الجروح والحروق وتطور التهاب العقد اللمفية والفلغمون والتهاب العظم والنقي. مظهر من مظاهر المرض هو طفح جلدي يشبه القرمزي يحدث على الجلد المفرط من الجذع. بعد اختفاء الطفح الجلدي ، يبقى التقشير الرقائقي.
• أعراض المكورات العنقودية الذهبية المصحوبة بآفة السبيل الهضميتعتمد على توطين علم الأمراض وحالة الكائن الحي. يبدأ التهاب المعدة والأمعاء بشكل حاد مع أعراض التسمم وعسر الهضم. يعاني الأطفال من القيء ، وعادة ما يكون متكررًا ولا يقهر ، وآلام في البطن ، وحمى ، وضعف ، ودوخة. مع التهاب الأمعاء الدقيقةيبدأ الإسهال حتى 5 مرات في اليوم.
• يتطور تعفن الدم بالمكورات العنقودية عادةً عند الأطفال حديثي الولادة ، وغالبًا ما يكون الأطفال الخدج. تحدث العدوى من خلال الجرح السريوالجلد التالف والأعضاء التنفسية وحتى الأذنين. يتطور المرض بسرعة ويستمر بالتسمم الشديد ، وظهور طفح جلدي على الجلد ، وتشكيل اعضاء داخليةخراجات.

يتم إدخال الأطفال المرضى إلى المستشفى للعلاج المضاد للبكتيريا والأعراض.

فيديو: حول المكورات العنقودية - دكتور كوماروفسكي

المكورات العنقودية أثناء الحمل

أثناء الحمل ، تضعف مناعة المرأة ، القوات الدفاعيةانخفاض. في هذا الوقت ، يكون الجسد الأنثوي أكثر عرضة للخطر وانفتاحًا على الميكروبات المختلفة ، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية.

يجب على كل امرأة حامل ، بعد تسجيلها في عيادة ما قبل الولادة ، الخضوع لسلسلة من الامتحانات الإلزامية، بما في ذلك إجراء اختبارات للمكورات العنقودية الذهبية في مختبر ميكروبيولوجي. يحسب عالم الجراثيم عدد المستعمرات المزروعة المطابقة للخصائص المورفولوجية والثقافية والكيميائية الحيوية للمكورات العنقودية الذهبية. إذا تجاوز عددهم القاعدة ، يتم وصف العلاج المناسب للمرأة الحامل ، والذي يتكون من تطهير البلعوم الأنفي بالمطهرات ، واستخدام مناعة ، والمضادات الحيوية المحلية أو البكتيريا العنقودية. يتم علاج المكورات العنقودية في أنف المرأة الحامل بالتقطير محاليل مطهرةفي الممرات الأنفية.من أجل منع إصابة الطفل ، يتم تحصين النساء الحوامل بمكورات العنقوديات.

الإجراءات الوقائية أثناء الحمل:

• النظافة الشخصية،
• المشي في الهواء الطلق بشكل منتظم
• نظام غذائي متوازن ،
• تهوية الغرفة ،
• الجمباز للحوامل.

عندما تظهر الأعراض الأولى للمكورات العنقودية ، يجب عليك شطف أنفك بمحلول ملح مائي دافئ كل ثلاث ساعات.

تشخبص

يعتمد تشخيص عدوى المكورات العنقودية على التاريخ الوبائي ، وشكاوى المرضى ، والخصائص المميزة الصورة السريريةونتائج الاختبارات المعملية.

التشخيصات المخبرية

رئيسي طريقة التشخيصهي دراسة ميكروبيولوجية لتصريف البلعوم الأنفي. للقيام بذلك ، عادة ما يأخذ المرضى مسحة من الحلق للمكورات العنقودية الذهبية. يمكن أن تكون مادة الدراسة عبارة عن دم ، صديد ، إفرازات من الأذنين ، أنف ، جروح ، عيون ، إفرازات من التجويف الجنبي ، براز ، غسيل معدي ، قيء ، إفرازات من قناة عنق الرحمعند النساء ، البول. الغرض من الدراسة هو عزل العوامل المسببة للأمراض من الجنس والأنواع والتعرف عليها بشكل كامل.

يتم تحضير عدد من التخفيفات عشرة أضعاف من مادة الاختبار وتلقيحها المبلغ المطلوبعلى أحد وسائط المغذيات الاختيارية - ملح الحليب - المرارة - الملح أو أجار صفار الملح. يتم عد ودراسة عدد المستعمرات المزروعة.

هام علامات تفاضليةالمكورات العنقودية:

1. الصباغ
2. ليسيتوفيتلاز ،
3. بلازموجلاز ،
4. نشاط الكاتلاز ،
5. DNAase ،
6. القدرة على تخمير المانيتول في ظل الظروف اللاهوائية.

يشير العدد البكتيري الأقل من 103 إلى وجود حمل بدون أعراض للمكورات العنقودية الذهبية.أكثر أداء عاليتشير إلى الأهمية المسببة للميكروب المعزول في تطور المرض.

لتحديد الذيفان المعوي للمكورات العنقودية في عينات الاختبار ، يتم استخدام طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية أو تفاعل ترسيب الهلام.

يتكون التشخيص المصلي في الكشف عن الأجسام المضادة لمستضدات المكورات العنقودية في مصل الدم. للقيام بذلك ، استخدم تفاعل تثبيط انحلال الدم ، تفاعل التراص الدموي السلبي ، ELISA.

يجب التفريق بين عدوى المكورات العنقودية والمكورات العقدية.تتجلى المكورات العنقودية في الالتهاب ، وتميل إلى التقرح ، وتشكيل صديد سميك مخضر وطبقات ليفية. تتميز عدوى المكورات العنقودية بعدم ثبات تفاعل درجة الحرارة ، وعودة درجة الحرارة ، وحالة فرط الحمى. تعداد الدم أكثر ثباتًا - كثرة الكريات البيض العدلات وزيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

تسبب المكورات العقدية أيضًا الغشاء المخاطي للأنف والغدد الليمفاوية والأذنين والرئتين. كلا العدوى لها نفس الإمراض والتشكيل المرضي. تتميز بتطور التهاب صديدي نخر. عيادة الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية والعقدية تشمل التسمم والألم ومتلازمات الحساسية.

العلامات المميزة لعدوى المكورات العقدية هي:

• احتقان شديد وتورم ووجع في الأغشية المخاطية الملتهبة ،
• تطور سريع التهاب حادمع آفات اللوزتين والأذنين والغدد الليمفاوية ،
• لا تؤثر المكورات العقدية على القناة المعوية ، ولا تسبب الإسهال والدمامل والجمرات ،
• البنسلين بجرعات معتدلة يعمل بشكل جيد مع آفات العقديات.

تتميز عدوى المكورات العنقودية بما يلي:

1. فرط الدم في الغشاء المخاطي مع صبغة مزرقة ،
2. دائمًا ما يصاحب التهاب البلعوم الأنفي التهاب العقد اللمفية الإقليمية ،
3. تأثير أضعف من جرعات كبيرة من البنسلين.

علاج او معاملة

يتم علاج الأشكال المحلية من عدوى المكورات العنقودية في المنزل. يشار إلى الاستشفاء في حالات تعميم عملية الإنتان والتهاب السحايا والتهاب الشغاف أو إذا لزم الأمر العلاج الجراحيآفات جلدية قيحية نخرية - دمامل أو دمامل.

علاج Staphylococcus aureus معقد ، بما في ذلك العلاج بالمضادات الحيوية واستخدام المستحضرات المناعية وتعقيم البؤر القيحية.

علاج مضاد للجراثيم

يتم وصف المضادات الحيوية للمريض بعد تلقي النتائج البحوث الميكروبيولوجيةانفصال البلعوم أو الأنف. يتم وصف المرضى:

• البنسلينات شبه الاصطناعية - "Ampioks" ، "Oxacillin" ؛
• البنسلين المشترك - "Amoxiclav" ؛
• أمينوغليكوزيدات - "جنتاميسين" ؛
• السيفالوسبورينات - "سيفيبيم".

حاليًا ، هناك ميكروبات تدمر إنزيماتها هذه الأدوية. يطلق عليهم MRSA - المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين. سيساعد عدد قليل فقط من المضادات الحيوية في التعامل مع مثل هذه السلالات - فانكومايسين ، تيكوبلانين ، لينزوليد. غالبًا ما يوصف Fuzidin مع Biseptol.

يجب استخدام المضادات الحيوية فقط حسب توجيهات الطبيب. العلاج المضاد للبكتيريايجب أن تكون معقولة ومدروسة.

الاستخدام غير العقلاني للأدوية:

1. يدمر البكتيريا الصحيةكائن حي
2. يؤثر سلبًا على عمل الأعضاء الداخلية ،
3. مضر بالصحه
4. يثير تطور دسباقتريوز ،
5. يعقد مسار عدوى المكورات العنقودية.

العاثيات

البكتيريا هي أسلحة بيولوجية ضد البكتيريا. هذه فيروسات تعمل بشكل خاص للغاية ، وتصيب العناصر الضارة وليس لها تأثير سلبي على الجسم بأكمله. تتكاثر البكتيريا داخل الخلية البكتيرية وتتلاشى. تدمير بكتيريا خطيرة، العاثيات تموت نفسها.

لتدمير Staphylococcus aureus ، يتم استخدام العاثية موضعياً أو عن طريق الفم لمدة 10-20 يومًا ، اعتمادًا على موقع علم الأمراض. لعلاج الآفات الجلدية القيحية ، يتم عمل المستحضرات أو الري بالعاثية السائلة. يتم حقنه في المفصل أو التجويف الجنبي، المهبل ، الرحم ، يؤخذ عن طريق الفم ، يغرس في الأنف والأذنين ، ويضع حقنة شرجية معه.

التحفيز المناعي

• نقل الدم الذاتي - الحقن العضليمريض الدم الوريدي. يستخدم هذا الإجراء على نطاق واسع لعلاج داء الدمامل. بعد الحقن العضلي ، يتم تدمير الدم ، وتنشط منتجات التسوس جهاز المناعة.
• الإدارة تحت الجلد أو العضل لمصل مضاد للسموم أو مضاد للمكورات العنقودية الوريدالبلازما المضادة للمكورات العنقودية.
• المنبهات العشبية - الليمون ، إشنسا ، إليوثيروكوكس ، الجينسنغ ، الشيتوزان.تعمل هذه الأدوية على تطبيع الطاقة والتمثيل الغذائي الأساسي ، ولها تأثير تكيفي - تساعد على التعامل مع الأحمال والضغط.
• المرضى الذين يعانون من علامات شديدة من ضعف المناعة يظهر لهم مناعة اصطناعية - "بوليوكسيدونيوم" ، "Ismigen" ، "تيموجين" ، "أميكسين".
• العلاج بالفيتامينات.

جراحة

يشار إلى العلاج الجراحي لتشكيل بؤر معدية مع اندماج صديدي - الدمامل ، والخراجات ، والدمامل في الحالات التي لا يعمل فيها العلاج المحافظ.

يتمثل التدخل الجراحي في فتح الخراجات والدمامل واستئصال الأنسجة الميتة وإزالة محتويات قيحية و أجسام غريبة، تصريف البؤر لخلق تدفق غير معوق للقيح ، الإدارة المحلية للمضادات الحيوية. في كثير من الأحيان ، يقوم الجراحون بإزالة مصدر العدوى - القسطرة ، صمام اصطناعيأو زرع.

علم الأعراق

العلاجات الشعبية مديحأساسي العلاج من الإدمانعلم الأمراض.

يمنع منعا باتا استخدام أي إجراءات حراريةفي المنزل لتسريع نضوج الخراجات. لن تؤدي الحمامات الساخنة والحمامات والساونا إلا إلى تفاقم حالة المريض وتؤدي إلى زيادة انتشار العدوى.

لا يمكن استخدام الإجراءات الحرارية إلا خلال فترة التعافي.

الوقاية

التدابير الوقائية التي تهدف إلى الوقاية من عدوى المكورات العنقودية: