الغرز والأورام الدموية بعد الولادة. أسباب حدوث أورام دموية في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل

بسبب كدمة في العجان ، يمكن أن تحدث أضرار جسيمة للأعضاء التناسلية ، وليس فقط الخارجية. في أمراض النساء ، تكون هذه الانتهاكات أكثر شيوعًا - حيث يمكن أن تصاب بالأعضاء التناسلية والعجان ليس فقط أثناء الإجراءات المنزلية أو الجراحية ، أثناء الولادة ، أثناء وقوع حادث. تمزقات الأنسجة الرخوة مؤلمة للغاية وتتطلب انتعاش طويلومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا تصاحب إصابات الأعضاء التناسلية مضاعفات خطيرة.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، يتم ترميز كدمات الأعضاء التناسلية الخارجية S30.2.

الأسباب

يمكن أن تصاب المرأة بكدمات في الشفرين أثناء الجماع العنيف. لسوء الحظ ، فإن عدد حالات الاغتصاب ، بما في ذلك الاغتصاب المنزلي ، لا يتناقص. هذا يؤدي إلى ظهور إصابات مختلفة - تلف أنسجة العجان والورم الدموي والكدمات. الجنس غير التقليدي والشذوذ الجنسي ولعب الجنس والأشياء الحميمة ل لعب الأدواركما تسبب كدمات عند الفتيات والرجال.

من الممكن إصابة الأعضاء التناسلية الخارجية عن طريق الإهمال - ضربة مباشرة للأعضاء التناسلية عندما يمكن أن يسبب السقوط. في هذه الحالة ، قد تحدث إصابات في عظم العانة ، على سبيل المثال ، تتورم منطقة الكدمات وتؤذي. غالبًا ما يصاب الرجال أثناء القتال أو التدريب الرياضي: السجال ، وركوب الدراجات ، وركوب الخيل ، إلخ.

تصاب النساء بأخطر كدمات غير نمطية نشاط العمل. من المستحيل على أجسام غريبة الدخول إلى قناة الولادة. هذا هو السبب في أنه من المهم أن يكون هناك أثناء المخاض طبيب أمراض النساء والتوليد المؤهل الذي سيتحكم في الولادة. لكن حتى مساعدة الأطباء لا تضمن نتيجة إيجابية إذا كانت هناك أمراض. عندما يكون الحمل غير مواتٍ ، يختار الأطباء أساليب إنقاذ الطفل والحفاظ ، إن أمكن ، على سلامة الأعضاء التناسلية الأنثوية: عنق الرحم والمبايض.

في مرحلة الطفولةتعتبر كدمات العجان مع إصابة الأعضاء التناسلية أكثر شيوعًا. قد تكون نتيجة الإهمال أثناء التدريب على القذائف. غالبًا ما يصاب الأطفال بأورام دموية في المنطقة الأربيةالمرتبطة بتمزق جدران الأوعية الدموية. عادة ما تكون هذه الآفات غير ضارة ولا تتطلب علاجًا محددًا.

أعراض

في حالة تلف العجان ، تتطور الأعراض بسرعة. الكدمات مؤلمة ، تنتشر كدمة واسعة في المنطقة الأربية ، يظهر الورم. تشمل الأعراض الأخرى للسكتة الدماغية ما يلي:

• ظهور الأقماع المترجمة بوضوح ؛
• الجروح المفتوحة والنزيف.
• فقدان الإحساس في المنطقة المصابة ؛
• احتقان وحمى.
• تفاعلات التهابية حادة.

تحدث أورام دموية شديدة في العجان ، وتمزق الأنسجة الرخوة ، وكدمات الفرج أثناء الولادة. خلال هذه الفترة لا تشعر المرأة إلا بألم شديد ناتج عن حركة الجنين. يمكن تحديد كدمات المهبل وعنق الرحم بعد فترة الولادة. يتم إجراء التفتيش خارجيًا فقط. بما أن سبب الإصابة في هذه الحالة واضح ، تشخيصات إضافيةغير مطلوب.

تتطلب الجروح العجانية الناتجة عن كدمة دراسة أكثر دقة. من الضروري استبعاد تلف المستقيم و الهياكل العظمية. في مثل هذه الحالات ، نموذجي نزيف شديدالألم الذي لا يطاق.

إسعافات أولية

العلاج ممكن فقط في مركز الصدمات. قد تبدو الكدمات عند الفتاة غير مؤذية ، لكن عواقب الإصابة محفوفة بالاضطرابات النسائية. المساعدة في الصدمات المنزلية ستوفر البرد لموقع الإصابة والسلام. لا يستخدم البرودة لأكثر من ساعتين ، وترك الثلج لمدة 15-20 دقيقة. عندما يظهر الدم ، يتم علاج الجرح بمطهر غير كحولي - الكلورهيكسيدين ، ميراميستين.

تكمن صعوبة إجراء العلاج في المنزل في تحديد مكان الضرر. إذا كان هناك جرح مفتوح ، لكن هناك احتمال كبير للإصابة بالعدوى أثناء التغوط أو التبول.

التشخيص والعلاج

المرضى الذين يعانون من إصابات العجان ليسوا ضيوفًا متكررين في المستشفى ، لكن الكدمات التناسلية تحدث وتتطلب زيادة الاهتمام. يعتمد العلاج على الإصابة المحددة. بالنسبة للجزء الأكبر ، عند النساء ، يحدث الضرر بسبب الوقاحة أثناء الجماع وأثناء المخاض. في الحالة الأولى ، يكفي استشارة طبيب أمراض النساء ، في الحالة الثانية - للخضوع للعلاج المناسب: خياطة الفجوة ، والعلاج المضاد للالتهابات ومضاد الوذمة ، علاج مطهرالفرج والعجان.

ضد الأورام الدموية في اليوم الأول الذي أستخدم فيه البرد أيضًا ، يعطون الفيتامينات K و P ، كلوريد الكالسيوم. تخيط الأنسجة الممزقة ، توصف المضادات الحيوية. ان وجد جسم غريب، يتم إزالته جراحيا. سيكون الشفاء بعد التمزق وتلف عنق الرحم طويلًا. حدد الراحة "الجنسية" ، والتي قد تستمر لعدة أشهر.

تتطلب الكدمات عند الأطفال مزيدًا من الاهتمام. بمجرد اختفاء الأعراض الرئيسية ، قم بتنفيذها تشخيص السيطرة. يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية. تجويف البطنلمنع الضرر الخفي. في الأطفال الذين تمت ملاحظتهم بعد إصابة من قبل الطبيب ، تحدث المضاعفات بشكل نادر للغاية. تظل الإصابات الخفيفة غير مكتشفة من قبل الطفل. في هذه الحالة ، يتخذون أساليب توقعية ولا يجرون علاجًا محددًا.

المضاعفات والعواقب

إذا لم يختفي الورم الدموي ، يتطور فقر الدم. هذا هو واحد من مضاعفات متكررةالإصابات ، لأن منطقة العجان والأعضاء التناسلية ليست مناسبة جدًا للعلاج. متى فقر الدم الحادافتح الورم الدموي جلطات الدمإزالة الجرح. يتم خياطة التجويف بإحكام ، وفي حالة الإصابة ، يتم ترك أنبوب تصريف للإعطاء اللاحق للدواء وإزالة القيح.

تنشأ المشاكل عند زيارة متأخرة للطبيب. مباشرة بعد الإصابة ، يفضل الضحايا الجلوس ، ولكن خلال هذه الفترة من الضروري توفيرها رعاية طبية. إذا كان هناك تمزق في الأنسجة الرخوة مع تلف في الأوعية الدموية وورم دموي واسع النطاق ، فلا تتردد في زيارة المستشفى. إذا كانت الشق كبيرة الشفرين، يجب مخيطه ، وإلا فإن الشد سيكون غير متساوٍ ، وستبقى الندوب والندوب. هذا ما يحدث إذا لم تقابل الطبيب في الوقت المحدد.

يبقى أيضا مخاطرة عاليةالالتهابات. قد يُعرض على الضحية دورة علاج بالمضادات الحيوية وعلاج مضاد للكزاز إذا تم تلقي الإصابة أثناء الإجراءات الجراحية أو الولادة المرضية. مراقبة النساء اللواتي يلدن أطول. من المهم الحفاظ على وظائف الأعضاء التناسلية ومنع المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الحمل والإنجاب في المستقبل.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال حديثي الولادة من ورم دموي في الرأس بعد الولادة.

إذا كان الطفل أصيب عند الولادة، يجب معالجته ، لأن العواقب الوخيمة ممكنة.

ما هي عواقب الاختناق الشديد عند حديثي الولادة؟ تعلم عنها من منطقتنا.

ما هو وكيف تنشأ؟

ورم دموي هو كدمات في الأنسجة، والذي يظهر نتيجة الاستراحة الأوعية الدموية. يمكن أن تكون بأحجام مختلفة. يتكون الورم الدموي تدريجيًا بعد عدة ساعات وحتى أيام من الولادة.

بمرور الوقت ، تشتد الكدمات فقط وتصبح أكثر وضوحًا. يحدث ورم دموي اجزاء مختلفةالجسم ، ولكن في الغالب عند الأطفال حديثي الولادة يحدث على الرأس. يحدث للأسباب التالية:

1. الضغط على رأس الطفل أثناء المرور قناة الولادةأم.
2. انخفاض حاد في الضغط عند حديثي الولادة أثناء الانتقال إلى بيئة خارجيةمن الداخل.

وفقا للأطباء ، ظهور ورم دموي تساهم هذه العوامل:

• فاكهة كبيرة جدا
• الخداج.
• ولد الطفل بعملية قيصرية.
• حجم رأس الطفل وخلوص طرق الأم لا يتطابقان.

كيف تظهر حساسية من خليط في الطفل؟ اكتشف الآن.

كيف تبدو وأين تقع؟

إصابة خارجية لا تبدو كدمةلا يتغير لون الجلد في المنطقة المصابة.

فقط عند الفحص الدقيق يمكن ملاحظتها نزيف نمري.

بواسطة مظهر خارجيهذه كرة صغيرةوالذي ، عند الضغط عليه ، يتدحرج قليلاً. هذا بسبب السوائل التي تراكمت في الداخل.

لا يتراكم السائل بالداخل بشكل فوري ولكن بشكل تدريجي حيث يعاني الطفل من نقص في تخثر الدم. في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، يزداد حجم الورم الدموي. لوحظ تراجعها 7-10 أيام من عمر الطفل.

يتم حل الورم الدموي تمامًا في غضون 3-8 أسابيع من العمر.

يقع الورم الدموي في عظم قحفي واحد فقط. يمكن تحديد موقعه على التاج ومؤخرة الرأس وأمام الرأس والجانب. هي عادة ملحوظة عند التاج، أو أقل قليلاً ، في مؤخرة الرأس.

أنواع التشكيلات

يميز المتخصصون عدة أنواع من الأورام الدموية عند الرضع:

1. ورم رأسي. لوحظ تراكم الدم بين الجمجمة والسمحاق. يحدث بشكل غير متكرر ، في 2 ٪ من الأطفال.
2. فوق الجافية. يتكون ورم دموي بين عظم الجمجمة والعظم الصلب سحايا المخ. ثقيل جدا و منظر خطيرنزيف.
3. داخل المخ. الدم يدخل الدماغ مما يسبب شرط اساسيالطفل لديه.
4. تحت الجافية. في هذه الحالة ، يدخل الدم تحت الأم الجافية.

أعراض وطرق التشخيص

لتحديد وجود ورم دموي ، تساعد الأعراض الواضحة:

1. ينشأ تورمعلى رأس الطفل. إنه ليس كثيفًا ، عند الضغط عليه ، يشعر بالسائل.
2. يصبح رأس الطفل في هذه الحالة ، يكون للانتفاخ شكل واضح.
3. لوحظ نزيف صغير. تبدو صغيرة نقط حمراءفي موقع الإصابة.
4. يصبح لون البشرة مزرق. يبدو الطفل على ما يرام.
5. إذا ضغطت على التورم ، فإن الطفل يعاني ألم حاد . انه يبكي.
6. ضعف ، خمول. الطفل جدا كسولينام كثيرا.

يتم التشخيص في المستشفى. يتم استخدام الطرق التالية لهذا:

• تكمنطفل. يمكن للطبيب أن يتعرف بصريًا على المنطقة المصابة ؛
• فحص الدم.يكتشف عامل تخثر الدم ، ويساعد في تكوين ورم دموي.
• الموجات فوق الصوتية(إجراء الموجات فوق الصوتية). يحدد حجم الورم الدموي وعمقه ؛
• الأشعة السينية. باستخدامه ، يمكنك تحديد سلامة العظام والأضرار المحتملة.

لعلاج خلل التنسج القصبي الرئوي عند الخدج ، ستجده على موقعنا على الإنترنت.

كيف يختلف عن ورم الولادة؟

غالبًا ما يتم الخلط بين الورم الدموي وورم الولادة. في الواقع ، هاتان الظاهرتان تختلفان في نواحٍ معينة. الاختلافات الرئيسية:

ماذا يحدث للورم الدموي بعد ذلك؟

بمجرد تكوين الورم الدموي وزيادة حجمه ، توقف نموها.

يمكن أن تتداخل بشكل كبير مع الطفل ، مصحوبة بعدم الراحة والألم وتؤدي إلى غثيان شديدوحتى التقيؤ.

لا تتغير حالة الورم الدموي في غضون أسبوع إلى أسبوعين. بعد هذا الوقت ، يبدأ حجم الورم الدموي في الانخفاض ، إعادة امتصاص الذات.

في نفس الوقت تبدأ حالة المريض في التحسن بشكل ملحوظ. الطفل أقل تقلبًا ، ويبدأ في تناول الطعام بشكل أفضل والنوم. في غضون 3-5 أيام ، يختفي الورم الدموي ويختفي تمامًا.

ومع ذلك ، هناك حالات عند وجود ورم دموي لا تختفي. إنها تحافظ على حجمها. في هذه الحالة ، فإن مساعدة الطبيب ضرورية. يقوم المستشفى بإجراء شفط ورم دموي. يتم إجراء تدفق الدم بلطف باستخدام إبرتين. هذا إجراء قصير يؤدي على الفور إلى تعافي الطفل.

ما الخطير؟

إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب ، قد يكون هناك مضاعفات خطيرة.

ل عواقب سلبية ترتبط:

• لديهم مشاكل في الأكل. لا يريد الطفل أن يأكل ، وغالبًا ما يبصق الطعام ؛
• يصبح شكل الرأس متفاوتاً. غالبًا ما يرميها الطفل ؛
• الطفل قلق ، هناك زيادة في استثارة الجهاز العصبي. الطفل كثيرا ما يبكي وهو شقي. هذا له تأثير سلبي على العمل. الجهاز العصبي;
• . يتطور تدريجياً بسبب فقدان الدم بشكل كبير ؛
• تقيح الورم. هناك صديد ، مما يعقد عملية العلاج بشكل كبير ؛
• اليرقان الوليدي. حالته تتدهور بشكل كبير.
• تعظم ورم دموي. في هذه الحالة يتغير شكل رأس الطفل بشكل ملحوظ.

المراقبة والرعاية

كدمات في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع يجب أن تمر من تلقاء نفسها.

يجب على الوالدين فقط مراقبة حالته بعناية و راجع الطفل بانتظام للطبيب.

يجب ألا يغيب عن البال أنه كلما زاد حجم الوذمة ، زاد مرورها.

يستغرق الأمر وقتًا حتى يتحلل الورم الدموي نتائج سريعةلا تستحق الانتظار.

أنت بحاجة لرعاية طفلك بشكل خاص. لا داعي لإيذاء رأسك مرة أخرى ، بسبب وجود ورم دموي يسبب الألم عند الضغط عليه.

الطفل يتغذى على شكل طفل سليم، ولكن لا ينبغي السماح بإفراط في الأكل ، وإلا فإن الطفل سوف يبصق كثيرًا. خلاف ذلك ، فإن الرعاية هي نفسها تمامًا للطفل السليم.

هل العلاج مطلوب وماذا؟

الورم الدموي لا يحتاج إلى علاج. يذوب من تلقاء نفسه. بمساعدة الأدوية والأدوية لا يمكن علاجها. يحتاج الطفل فقط إلى وقت للتعافي.

إذا لم يختفي التورم ، يصف الأطباء عملية جراحية لتصريف الدم.

في هذه الحالة ، يتم إجراء التشخيص مسبقًا. فقط بعد فحص المنطقة المصابة يصف الأطباء الجراحة. نادرًا ما يتم استخدامه ، لأن الورم الدموي يمر من تلقاء نفسه دون تدخل.

تنبؤ بالمناخ

الأطباء لا يعتبرون هذا المرض خطير >> صفة، لكنهم يعتقدون أنه يجب مشاهدته.

غالبًا ما يزول التورم من تلقاء نفسه. إذا تم إجراء عملية جراحية ، فإن الطفل يتعافى في غضون 2-3 أسابيع.

عمومًا التكهن جيد.تعود حالة الطفل بسرعة إلى طبيعتها ، ويصبح بصحة جيدة تمامًا. لا توجد مشاكل مع صحته.

الورم الدموي مزعج للغاية ، ولكن في نفس الوقت تقريبًا ظاهرة خطيرة. مع الملاحظة والزيارات المنتظمة للطبيب ، يمكن علاج الطفل بسرعة كبيرة دون الإضرار بالصحة.

يمكن العثور على أطباء الأطفال لعلاج الاستسقاء في الخصية عند الطفل على موقعنا على الإنترنت.

سيقول جراح أعصاب الأطفال حول ورم رأسيفي هذا الفيديو:

نطلب منك التفضل بعدم العلاج الذاتي. قم بالتسجيل لرؤية الطبيب!

يتم وضع الخيوط الجراحية في المكان الذي يقوم فيه الطبيب بعمل شق في الجزء الأمامي جدار البطنومن ناحية الوقت ، هذا هو أطول جزء من العملية. سيشرح لك الطبيب كيفية العناية بالغرزة والحفاظ عليها نظيفة لتجنب العدوى. أيضا ، يمكنك قراءة المقال عن.

تشير الدراسات إلى أن التمزق العجاني أو الحاجة إلى بضع الفرج أقل احتمالا للحدوث إذا حدثت التقلصات والولادة في الماء. في ولادة عموديةنادراً ما يتم اللجوء إلى بضع الفرج ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، تحدث تمزق العجان من الدرجة الثانية (تمزق العضلات وتكامل الجلد) غالبًا.

إذا كنت قد أجريت عملية بضع الفرج ، فسوف تحتاج إلى وضع الغرز بعد مرور المشيمة. يمكن للطبيب والقابلة القيام بذلك ، حيث سيطلبون منك للخياطة الاستلقاء على كرسي أمراض النساء. إذا لم يكن لديك حقنة فوق الجافية أو إذا كان فوق الجافية قد تآكل ، فسيتم إعطاؤك حقنة مخدر موضعي حتى لا تشعر بالألم أثناء الخياطة. إذا كنت لا تزال تشعر بالألم في موقع التمزق ، أخبر طبيبك أو ممرضة التوليد أنك بحاجة إلى تخفيف إضافي للألم.

قد لا يتم خياطة التمزقات الصغيرة ، ومع ذلك ، يجب وضع الغرز في حالة تمزق عضلات العجان. الإجراء هو نفسه بعد بضع الفرج ، ومن المهم أيضًا أن يعمل التخدير بشكل كامل.

ماذا لو كان هناك ورم دموي؟

يمكن أن تتكون الأورام الدموية عندما يمر رأس الطفل عبر قناة الولادة ويضغط على أنسجة العجان. في أغلب الأحيان ، تحدث الكدمات إذا تم استخدام الملقط أو الاستخراج بالشفط أثناء الولادة. يمكن أن تحدث الأورام الدموية أيضًا إذا كان يجب خياطة العجان - خارج وداخل المهبل.

كيفية تخفيف الألم في منطقة الجروح والكدمات

كل الناس مختلفون: بالنسبة لبعض النساء يؤلم مكان الغرز بشكل كبير ولا يلتئم لفترة طويلة ، وبالنسبة للبعض لا تسبب الغرز أي إزعاج معين. وفقًا لمسح للأمهات الجدد ، فإن 10٪ من النساء يعانين من الألم لمدة شهرين أو أكثر بعد الولادة المهبلية الطبيعية و 30٪ إذا تم استخدام الملقط والاستخراج بالشفط خلال المرحلة الثانية من المخاض.

ستساعد العلاجات التالية في تخفيف الألم:

• الماء الدافئ: حمام ، دش أو بيديت ،
• الماء البارد: يمكنك استخدام بندق الساحرة المبرد أو وسادات الهيليوم ، أو تبريد العجان بدش بارد ،
• المواد الهلامية والبخاخات التي تحتوي على مخدر ، مثل الليدوكائين ،
• مسكنات الآلام مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين
• دائرة البطانة
• العلاجات المثلية مثل زهرة العطاس أو hypericum
• المستحضرات والكريمات العشبية ، على سبيل المثال ، مع الآذريون أو السنفيتون.

كان هناك القليل من الأبحاث حول فعالية هذه العلاجات ، ولكن يمكنك تجربتها دون خوف على صحتك.

كيف يمكن تسريع التئام غرز ما بعد الولادة؟

من المهم جدًا الحفاظ على نظافة الغرز لتجنب الإصابة. قم بتغيير الفوط بانتظام واغسل يديك قبل وبعد. من خلال مقالتنا ، يمكنك التعرف على عدد المرات التي تحتاجين فيها إلى تغيير ضمادات ما بعد الولادة.
مارس تمارين العضلات كلما أمكن ذلك قاع الحوض. بمجرد التعافي من الولادة ، قم بإجراء المركب بانتظام لزيادة تدفق الدم إلى منطقة العجان - سيؤدي ذلك إلى تسريع عملية الشفاء. حاول تكرار التمارين أربع مرات في اليوم على الأقل.

في المرة الأولى بعد الولادة ، عند الحاجة ، قم بتغطية اللحامات بمنديل أو ورق تواليت. لذلك تحميهم من العدوى وفي نفس الوقت تتوقف عن الخوف من تفرقهم.

هل من الممكن ممارسة الجنس؟

كثير من النساء قلقات للغاية ممارسة الجنس بعد الولادةرغم أن هناك من يسعون للعودة إليه الحياة الجنسيةفي أقرب وقت ممكن. كلا الخيارين طبيعي تمامًا. من المستحيل أن تحدد بالضبط المدة التي تحتاجها للامتناع عن النشاط الجنسي بعد ولادة الطفل ، الشيء الرئيسي هو أن لديك رغبة. تلتئم الغرز عادة في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع. إذا كنت لا تزالين تعانين من عدم الراحة بعد شهر من الولادة ، ناقشي هذا الأمر مع طبيبك.

في البداية ، قد تضطر إلى استخدام مزلقات خاصة (تُباع في الصيدليات أو المتاجر المتخصصة) واختبر الوضعيات لتجد أنسبها لك.

إذا لم تكن مستعدًا لممارسة الجنس ، فلا بأس بذلك. أحاسيس غير سارةأو ، كما يحدث مع العديد من النساء ، علاقة وثيقة مع الطفل ولا تسمح للمرأة حتى بالتفكير في الجنس في الأسابيع الأولى وحتى الأشهر بعد الولادة. كل زوجين يتخذون قرارهم بأنفسهم. في العديد من الثقافات ، توجد تقاليد وطقوس لا تتبعها الأم الشابة الاتصال الجنسيكافي وقت طويلبعد الولادة.

سلس البول بعد الولادة

سلس البول الإجهادي - التبول اللاإرادي عند الجري أو السعال أو العطس أو الضحك - يحدث للعديد من النساء في الأسابيع الأولى بعد الولادة ، على الرغم من أن القليل من الناس يعترفون بذلك لأسباب مفهومة. عادة ما تساعد العادية في حل هذه المشكلة. إذا لم يتوقف سلس البول بحلول الأسبوع السادس أو الثامن ، عندما يقوم طبيب أمراض النساء عادة بفحص الأمهات الجدد ، أخبر طبيبك عن ذلك. قد تحتاج إلى استشارة طبيب المسالك البولية.

إنجاب طفل أمر صعب للغاية. عملية فسيولوجية، التي لا تشارك فيها الأم فقط ، ولكن أيضًا المولود الجديد. على الرغم من حقيقة أن الطبيعة قد حرصت على تقليل صدمة الطفل أثناء الولادة ، إلا أنه في هذه العملية الولادة الطبيعيةلا يزال من الممكن حدوثها.

يتأثر باختلاف العوامل السلبية. ضعف النشاط العمالي الجسد الأنثويأو أساليب الولادة المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تؤدي إلى صدمة الطفل. لا يمكن إلا تحديد درجة أهمية أي إصابة متخصص مؤهل. من بين إصابات الولادة الأكثر شيوعًا وجود ورم دموي في رأس المولود الجديد ، لأن الطفل يشق طريقه بالرأس.

أسباب ظهور ورم رأسي دموي وخصائصه

أولاً ، دعنا نتعرف على ما هو ورم رأسي؟ هذا هو نوع خاصكدمات على الرأس ، وتورم الدم بينهما عظام مسطحةالجمجمة والسمحاق ، وبعبارة أخرى - كدمة. بمعنى آخر ، هذا هو تراكم الدم تحت الجلد مباشرة نتيجة لتمزق الأنسجة الرخوة. الاسم الطبيهذه الكدمة هي ورم رأسي.

ظهور ورم رأسي دموي على رأس الطفل يثير الرعب والذعر فيك. لماذا ظهرت؟ ما مدى خطورة ذلك بالنسبة لحديثي الولادة؟ هل تحتاج إلى العلاج؟ من أجل تقييم درجة خطورة هذه الظاهرة ، يجب عليك أولاً الالتفات إلى أسباب هذه الأورام الدموية على الرأس.

السبب الرئيسي لظهور ورم رأسي هو ضغط عظام الجمجمة أثناء المرور عبر قناة الولادة. يختلف الضغط داخل الرحم والضغط الخارجي ، تنفجر الأوعية والشعيرات الدموية لحديثي الولادة ، مما يؤدي إلى تراكم الدم. بالإضافة إلى ذلك ، العوامل التالية تهيئ لظهور ورم دموي على الرأس عند الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة:

• رأس كبير لحديثي الولادة
• الحوض أو الألوية أو أنواع أخرى من العروض غير الطبيعية. هذه الأجزاء من الجسم أضيق من الرأس ، فهي تخرج أولاً ولا تفتح قناة الولادة بالكامل. يصعب على رأس المولود أن يشق طريقه وراءهم.
• ضيق حوض المرأة أثناء المخاض ؛
• كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي. يخرج الرأس وهو ما يسمى جاف ، مما يزيد من صدمة الولادة ؛
• التدخل التوليدي - فرض الملقط ، واستخدام الفراغ ؛
• الخداج لحديثي الولادة.

ظاهريًا ، لا يبدو الورم الدموي الرأسي كدمة. لا يتغير لون فروة الرأس في مكان التورم. إذا نظرت عن كثب ، يمكن رؤية النزيف بدقة. في المظهر كرة صغيرة، حيث يمكنك ، عند الضغط عليه ، رؤية دحرجة السائل.

لا يتراكم السائل على الفور في ورم الرأس ، لأن الطفل حديث الولادة يعاني من نقص في تخثر الدم. لذلك ، في غضون 2-3 أيام بعد الولادة ، يمكن أن ينمو الورم الرأسي الدموي. يبدأ الحد من التورم في اليوم السابع والعاشر من حياة المولود الجديد. بحلول 3-8 أسابيع ، يختفي الورم الرأسي تمامًا.

وفقًا للأطباء ، لا ينبغي اعتبار ورم رأسي في الرأس عرَض خطيرللقلق. بعد ارتشافه ، فإنه لا يذكر نفسه بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، من بين أنواع التورم أثناء الولادة ، فهو الأكثر ثباتًا. يرتبط اختفائه أيضًا بحجم الرأس عند الوليد - فكلما زاد حجم الرأس ، كان مروره أبطأ.

بصريًا ، يشبه الورم الرأسي الدموي الموجود في الرأس إلى حد بعيد ورم الولادة. هذا النوع من الإصابة شائع أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة. من المهم التمييز بين هذين النوعين من التورم ، لأن لهما طبيعة وعواقب مختلفة ؛

1. يقع الورم الرأسي على أي عظم قحفي واحد في الرأس ، ويمكن أن يتكون الورم العام على عدة عظام في وقت واحد.
2. يكون الورم أكثر كثافة ، ولا يتدفق السائل عند الضغط عليه ، وهو أمر نموذجي بالنسبة للورم الرأسي ؛
3. يمكن أن يكون هذا الورم موضعيًا ليس فقط على رأس الوليد ، ولكن أيضًا على الأرداف أو الفخذ أو أسفل الساق - إذا كان عرض الجنين في الحوض ؛
4. تتشابه أسباب ظهوره مع أسباب الورم الرأسي الدموي ، لكن ورم الولادة يزول بشكل أسرع ، لأنه لا يصاحبه نزيف.

عواقب ورم رأسي على الرأس

في الأساس ، ليس له أي تأثير على حياة الطفل ونموه في المستقبل. ولكن ، مع ذلك ، مثل أي نوع آخر من الإصابات ، يمكن أن يكون للورم الرأسي الدموي عند الأطفال حديثي الولادة عواقب. يجب أن تشعر بالقلق إذا:

• هناك مشاكل في الأكل. لا يستوعب المولود الثدي جيدًا ، وغالبًا ما يتجشأ ويرفض الأكل ؛
• المولود متحمس ، مضطرب. قد يكون هذا مصحوبًا بالذهول في الحلم ، وارتعاش الذراعين أو الساقين ، حلم سيئ؛ اكتشف أسباب أخرى نوم بدون راحةمن المقال: لماذا ينام المولود ضعيفا؟ >>>
• شكل الرأس ليس متساويًا ، فالطفل يستدير ، أو يميلها إلى جانب واحد أو يرميها للخلف ؛ >>>
• يوجد تمزق في عين المولود من جانب واحد فقط ؛ شاهد مقالًا مشابهًا: عين قيح حديثي الولادة >>>
• يعاني الطفل من نقص التوتر العضلي.

في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. لا داعي للذعر ، لأنه بشكل عام يمكن أن يكون كل شيء طبيعيًا. لكن في حالة الغياب العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يسبب الورم الدموي الرأسي تأخيرات في النمو العقلي والجسدي. في حالات إستثنائيةحتى أنها قد تصبح سبب الشلل الدماغي. بالطبع ، هذا نادر ، لكنه لا يزال يستحق اللعب بأمان.

تشمل المضاعفات الناتجة عن ورم رأسي في الرأس ما يلي:

1. فقر الدم ، الذي يتطور نتيجة فقدان كميات كبيرة من الدم ؛
2. تقيح الورم.
3. تحجرها.

لذلك ، من المهم للغاية مراقبة الورم الرأسي الدموي. في حالة حدوث مضاعفات أو مشاكل أخرى ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك. للحصول على معلومات أكثر دقة و التشخيص الصحيح، قد يصف الطبيب إجراءات مثل الأشعة السينية (إلزامية عند استخدام الملقط أثناء الولادة) ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي لرأس الوليد.

الأهمية!إذا بدأ الورم الدموي في النمو بسرعة في الحجم ، أو النزيف ، أو إزعاج الطفل بشكل ملحوظ ، عندها يصبح من الضروري علاج الورم.

علاج او معاملة

إذا كان طفلك يعاني من ورم رأسي دموي ، فإن السؤال الأكثر شيوعًا هو هل يجب معالجته؟ متى يجب أن ترى الطبيب؟

مع ارتشاف الورم الطبيعي في الوقت المناسب ، لا يلزم العلاج. ولكن ، إذا بدأت المضاعفات ، فهناك حاجة إلى مجموعة من التدابير. يشارك طبيب حديثي الولادة وجراح ، إذا لزم الأمر ، في علاج ورم رأسي الدم عند الأطفال حديثي الولادة.

• مع نزيف طفيف ، يتم إعطاء المولود غلوكونات الكالسيوم وفيتامين K لوقف النزيف وزيادة التخثر ؛
• إذا زاد حجم الورم الرأسي الدموي إلى 8 سنتيمترات أو أكثر ، فمن الضروري ثقبه ؛

يعرف!هذا هو ثقب للورم بإبر صغيرة وشفط السائل. هذا ما يفعله الجراح.

التطوير النشط قيد التقدم إزالة الليزرأورام دموية. بعد العملية ، يتم تطبيق ضمادة ضغط على رأس المولود جرح مفتوحلا عدوى.

الأهمية!لا يمكن إجراء ثقب إلا بعد 10 أيام من حياة الطفل!

• يصاحب تقيح الورم الدموي التهاب في موقع الكدمة وزيادة في درجة حرارة الجسم. في هذه الحالة ، يتم أيضًا فتحه وإزالة القيح بعناية. بعد ذلك ، يتم تصريف الجرح المفتوح ، و ضمادات مطهرةلتجنب التنمية العملية الالتهابية.

التعليمات الرئيسية للآباء والأمهات هي مراقبة الورم الرأسي بعناية ، ومراقبة تغيراته من أجل اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب. التدابير اللازمةلعلاجها.

إصابات الولادة هي إصابات الأنسجة الرخوة والصلبة متفاوتة الخطورة والشدة ، الناتجة عن ضعف نشاط المخاض ، واستخدام طرق الأجهزة لاستخراج (قلع) الجنين ، وضعية خاطئةالجنين في الرحم. يمكن أن تحدث صدمة الولادة عند الطفل بسبب الأساليب الخاطئة للولادة ، والسلوك غير اللائق للأم أثناء المخاض وفترة الإجهاد ، فضلاً عن الأخطاء طاقم طبيالولادة. أحد أنواع إصابات الولادة عند الأطفال حديثي الولادة هو ورم دموي. الورم الدموي هو ورم يتكون نتيجة لتلف الأوعية الدموية خلالها إصابات مختلفةاعضاء داخلية.

تختفي معظم الأورام الدموية من تلقاء نفسها في غضون 2-4 أسابيع بعد ولادة الطفل ، لكن بعضها يتطلب عناية فائقة. الإشراف الطبيوالملاحظات. أحد هذه الأورام هو الورم الدموي الرأسي - وهو نزيف يحدث بين عظام الجمجمة والألياف الضامة (السمحاق). تحدث الباثولوجيا في حوالي 3-5٪ من الأطفال حديثي الولادة وعادة ما تكون كافية توقعات مواتية. في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب الورم الرأسي الدموي في حدوث اضطرابات في عمل الدماغ ، وفي 0.4٪ من الأطفال يمكن أن يتسبب في الإصابة بالشلل الدماغي.

السبب الرئيسي لتكوين أورام دموية على الرأس عند الأطفال حديثي الولادة هو الضغط الذي تمارسه عظام الحوض على جسم الطفل أثناء التحرك عبر قناة الولادة. يصبح الوضع أكثر تعقيدًا إذا كان حجم حوض الأم لا يتناسب مع محيط رأس الجنين ، وهناك خطر من أن يعلق الرأس في تجويف الحوض. يتم عرض هؤلاء النساء الولادة بمساعدة عملية قيصرية، ولكن مع سابق لأوانه ، وكذلك العمل السريعخاصة إذا كانت المرأة تعيش بعيدًا مستشفى الولادةوليس لديك وقت للوصول إلى مستشفى الولادة في الوقت المحدد ، فليس من الممكن دائمًا إجراء العملية قبل أن ينزل رأس الجنين إلى الحوض الصغير.

أثناء الولادة ، الأنسجة السمحاق جنبا إلى جنب بشرةنازح ، مما يسمح للطفل بالتحرك عبر قناة ولادة الأم. في هذه اللحظة ، يحدث تلف في الأوعية الدموية ، وبين عظام الجمجمة و النسيج الضاميتكون جيب يمتلئ بالدم. ظاهريًا ، يبدو الورم الدموي وكأنه ورم أو نتوء صغير. يعتمد حجمها على كمية الدم المتراكمة. في بعض الحالات ، يمكن أن تصل إلى 150 مل - تعتبر هذه الحالة شديدة من الناحية السريرية وتتطلب في كثير من الأحيان تدخل جراحي. متوسط ​​حجم الدم الذي يتكون من ورم دموي في الرأس هو 5-50 مل.

يمكن أن يكون للورم الدموي في الجزء الجداري والقذالي من الرأس ثلاث درجات من الشدة:

• الدرجة 1 - قطر التكوين ≤ 4 سم ؛
• الدرجة 2 - قطر الكدمة من 4 سم إلى 8 سم ؛
• الدرجة 3 (أشدها) قطر الورم 8 سم.

أنواع مختلفة من الأورام الدموية عند الأطفال حديثي الولادة

الأهمية!يجب ألا ترفض بأي حال من الأحوال الإشراف الطبي إذا تم تشخيص إصابة الطفل بورم دموي في الرأس. في بعض الحالات ، يمكن الجمع بين الكدمات وكسر الجمجمة والوذمة الدماغية ، لذلك يحتاج الأطفال المصابون بهذا التشخيص الفحص الشاملوإشراف الخبراء.

أسباب ورم دموي على رأس الوليد

يحدد الخبراء عدة عوامل تزيد من احتمالية تكوين ورم رأسي دموي وأنواع أخرى من الأورام الدموية في اليوم الأول بعد ولادة الطفل. تشمل مجموعة المخاطر النساء المسنات الفئة العمرية(في بعض الموضوعات ، يتم التعرف على النساء الأكبر من 30 عامًا على أنهن ولدان) ، وكذلك المرضى الذين لديهم تاريخ من كسور وإصابات أخرى في عظام الحوض أو حالات الحمل والإجهاض غير الناجحة. السلوك الخاطئ للمرأة أثناء الولادة ، الفرض ملقط الولادةأو شفاط فراغ ، سابق لأوانه ، العمل المطول- كل هذا يزيد من خطر إصابة الطفل بالولادة والأورام الدموية.

يشير الأطباء أيضًا إلى الأسباب الأخرى لعلم الأمراض:

• جنين كبير (وزن الطفل أكبر من 4 كجم) ؛
• حمل متعدد؛
• تشابك الحبل في الثلث الثاني والثالث من الحمل ؛
• ارتداد المخاط في السائل الذي يحيط بالجنين الخطوط الجويةرضيع ونقص الأكسجة والاختناق يتطور على هذه الخلفية ؛
• اعتلال الجنين (نوع السكري بشكل رئيسي) ؛
• استسقاء الرأس (تراكم السائل النخاعي في الدماغ) ؛
• عرض الحوض للجنين.

يزداد خطر الإصابة بالأورام الدموية أيضًا إذا حدثت الولادة في 41 أو 42 أسبوعًا من الحمل. ويرجع ذلك إلى التراكم المفرط للكالسيوم في جسم الطفل مما يؤدي إلى زيادة كثافة العظام وانخفاض مرونتها.

الأهمية!يمكن الكشف عن معظم أمراض الجنين التي يمكن أن تسبب تمزق الأوعية الدموية السمحاق أثناء الولادة حتى أثناء الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية الروتينية ، لذلك يجب أن تخضع المرأة لفحوصات مجدولة وإجراء الفحوصات اللازمة في الوقت المناسب.

ميزات التشخيص والصورة السريرية

الأورام الفسيولوجية التي هي القاعدة (أورام الولادة) ستلاحظ في الطفل في اليوم الأول بعد الولادة. يذهبون من تلقاء أنفسهم ولا يحتاجون إلى أي علاج. من الممكن تشخيص الورم الدموي في اليوم الثالث أو الرابع من عمر الطفل: بحلول هذا الوقت ، يزداد حجم الورم بشكل طفيف بسبب نقص الإنزيمات التي توفر القدرة على تخثر الدم. يتم استخدامه لتشخيص ورم رأسي وأنواع أخرى من الأورام الدموية الفحص الطبيوالتشخيص بالموجات فوق الصوتية. تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتقييم حجم الكدمة وتوطينها ووجود الأمراض المصاحبة.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية ضروري أيضًا في حالة الاشتباه في وجود أمراض دماغية أخرى ، والتي قد تشمل:

• استسقاء الرأس - الاستسقاء في الدماغ ، الوذمة الناتجة عن تراكم السوائل في الجهاز البطيني للدماغ.
• نزيف تحت صفاق الدماغ.
• فتق الدماغ.

أثناء الفحص البصري وملامسة رأس الطفل ، يمكن اكتشاف تكوين مرن بحدود واضحة. عند الضغط على الورم يمكن الكشف عن حركة السوائل.

ملحوظة!في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالأشعة السينية أو تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي. نادرًا ما تُستخدم طرق التشخيص هذه عند الأطفال حديثي الولادة ، ولكن في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، في حالة الاشتباه في حدوث كسر في الجمجمة ، فإنها تسمح لك بوضع التشخيص الدقيقوفي الوقت المناسب يصف العلاج المناسب.

علاج ورم دموي في الرأس عند حديثي الولادة

يعتقد البعض خطأً أن الورم الدموي في الرأس لا يحتاج إلى العلاج ، ويختفي من تلقاء نفسه. يمكن أن يختفي الورم من تلقاء نفسه بالفعل ، ولكن إذا لم يتم اتخاذ تدابير لوقف النزيف ، فقد تظهر مضاعفات ، من بينها الشلل الدماغي وأخطرها. أشكال مختلفةالمادية و التأخر العقلي. إذا كان حجم الورم الدموي صغيرًا (حتى 4 سم) ، يتم وصف مستحضرات الكالسيوم لحديثي الولادة (" غلوكونات الكالسيوم"") عن طريق الوريد وكذلك أشكال سائلةفيلوكينون (فيتامين ك). يتم إجراء هذا العلاج في مستشفى الولادة ولا يستغرق أكثر من 3-5 أيام ، لذلك في حالة عدم وجود أمراض واضطرابات أخرى ، سيتم إخراج الأم والطفل من مستشفى الولادة في اليوم الخامس أو السادس بعد الولادة.

إذا كان التكوين كبيرًا ، فسيقوم جراح الأطفال بعمل ثقب في الورم ، يتم خلاله امتصاص الدم من التكوين وإزالة الجلطات الدموية. بعد العملية ، سيتم وضع ضمادة ضغط على سطح الجرح ، والتي يجب تغييرها بانتظام لمدة 10 أيام.

الأهمية!لا ينبغي أبدًا هز الأطفال الذين يعانون من أي شكل من أشكال الورم الدموي في الرأس - فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط داخل الجمجمةونزيف في أوعية الدماغ. خلال الأسابيع 2-3 الأولى ، من الأفضل أن تحملي الطفل بين ذراعيك أو في مقعد السيارة للمشي. يمكنك استخدام عربة أطفال ، مهد ميكانيكي بوظيفة دوار الحركة ، أرجوحة إلكترونية وصالات استرخاء مع اهتزاز عندما يبلغ الطفل شهرًا واحدًا (يخضع لدورة تدريبية غير معقدة).

ورم دموي صديدي: ماذا تفعل؟

إذا بدأ الورم الدموي في التفاقم ، يتم نقل الطفل إليه قسم الجراحةالأطفال مستشفى إقليميحيث سيضطر إلى الإقامة لمدة شهر واحد على الأقل. يكون العلاج في هذه الحالة دائمًا جراحيًا. يقوم الطبيب بفتح الجرح ، وتصريف الورم ، وإزالة القيح والجلطات الدموية ، ثم وضع ضمادة بمطهر. لمنع العملية الالتهابية والمضاعفات الشديدة ، يتم وصف المضادات الحيوية للطفل. عادة ما تكون هذه الأدوية سلسلة البنسلينفي شكل الحقن العضليعلى أساس أموكسيسيلين أو الأمبيسلين. إذا كانت العملية القيحية مصحوبة بحمى أو تدهور شديد في الرفاهية أو تسمم شديد ، فيمكن استخدام عوامل من مجموعات السيفالوسبورين ، على سبيل المثال ، " سيفترياكسون».

يستغرق العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 10 أيام. لاستعادة المناعة والوقاية من دسباقتريوز الأمعاء ، قد يصف الطبيب البريبايوتكس ، على سبيل المثال ، " لينكس"، ولكن يجب اختيار الجرعة ومدة الاستخدام فقط من قبل أخصائي ، مع مراعاة الحالة العامة للطفل. بعد الخروج من المستشفى ، يتم تسجيل الطفل لدى جراح أطفال وطبيب أعصاب ومراقبته في مكان الإقامة.

عواقب ورم دموي عند الوليد على الرأس

في حوالي 88 ٪ من الحالات ، تختفي الأورام الدموية عند الأطفال حديثي الولادة تمامًا دون أي عواقب ، ولكن في بعض الأحيان تكون أساليب العلاج الخاطئة أو عدم وجود العلاج في الوقت المناسبقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وأكثرها شيوعًا هو فقر الدم (فقر الدم). هذا المرض ، الذي يتناقص فيه تخليق الهيموجلوبين في دم الطفل ، ضروري لربط جزيئات الحديد ونقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة. فقر الدم عند هؤلاء الأطفال هو نتيجة فقدان الدم الغزير الناجم عن تلف أوعية السمحاق في الدماغ. إذا لم يتم اكتشاف فقر الدم في الوقت المناسب ، فقد يتخلف الطفل بشكل كبير في الحالة العقلية و التطور البدني، لديك مرض عصبي ، وكذلك أمراض الدم.

مرض آخر يحدث في حوالي 7٪ من الأطفال المصابين أنواع مختلفةأورام دموية على الرأس - اليرقان. يتفكك الدم الذي يتراكم في الأنسجة المحيطة ويتشكل عدد كبير منالبيليروبين ، الذي يدخل مجرى الدم الجهازي. من السهل جدًا تحديد اليرقان عند الطفل الأعراض المميزة(العامل الرئيسي هو اصفرار الجلد وصُلبة العين) ، ولكن من المهم أيضًا إجراء مجموعة معقدة من التفاضل تدابير التشخيصواستبعاد الأمراض الخطيرة الأخرى: تليف الكبد ، رتق القنوات الصفراوية ، التهاب الكبد.

ملحوظة!على الأكثر عواقب وخيمةالورم الدموي عند الأطفال حديثي الولادة هو شلل دماغي. في بعض الحالات ، قد يحدث تعظم في التكوين ، مما يؤدي إلى تغيير في شكل الجمجمة والرأس. مخاطرة أمراض عصبيةفي الأطفال ، حتى مع وجود ورم دموي صغير من الدرجة الأولى ، يكون أكثر من 50 ٪.

الحالة العامة وتطور الأطفال المصابين بالورم الدموي

يمكن أن تظهر عواقب الورم الدموي حتى بعد عدة سنوات من ولادة الطفل ، ولكن معظم التغييرات السلوكية تصبح ملحوظة بالفعل في الأشهر الأولى من حياة الطفل. الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص لا ينامون جيدًا ، وقد يستيقظون إلى حد ما أثناء الليل ، وينامون لفترة طويلة. هم حساسون ل الوان ساطعةوبصوت عال أصوات قاسية. عندما يبلغ هذا الطفل سنه التكيف الاجتماعي(بعد عام) يعاني من مشاكل في التواصل مع أقرانه. في المنزل ، يمكن لمثل هذا الطفل في كثير من الأحيان أن يصاب بنوبات غضب ، ويكون متقلبًا ، ويرفض تناول الطعام. يشكو ما يقرب من 4-5٪ من الأطفال من الصداع الذي يظهر بغض النظر عن الحالة العامة للطفل.

الأهمية!يجب على الآباء أن يتذكروا أن الصراخ في وجه الطفل الذي تم تشخيص إصابته بورم دموي في الرأس بعد الولادة أمر غير ممكن بأي حال من الأحوال: فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة الطفل وتفاقم المشاكل الموجودة.

إذا أصبح السلوك لا يمكن السيطرة عليه تمامًا ، يُنصح الآباء بالاتصال بطبيب نفساني. للتطبيع الدورة الدموية الدماغيةولتقليل العبء العاطفي على خلايا الجهاز العصبي ، قد تكون هناك حاجة إلى تصحيح دوائي ، ولكن يجب على الطبيب فقط وصف أي أدوية.

بالفيديو - أسباب إصابات الولادة

فيديو - جراح أعصاب الأطفال حول الأورام الرأسية