ضربة الشمس: كيفية التعرف على الإسعافات الأولية وتقديمها. ضربة الشمس: الأعراض والعلاج والعواقب ضربة الشمس لماذا

ضربة الشمس هي حالة مرضية تحدث بسبب طويل المفعولأشعة الشمس على سطح الرأس. والنتيجة هي ارتفاع درجة الحرارة، مما يسبب توسع الأوعية الدموية، وزيادة محلية في درجة الحرارة والتغيرات في الدورة الدموية للدماغ لدى البالغين والأطفال.

في بعض الحالات، تكون الرغبة في الحصول على تان كبيرة لدرجة أن الحاجة إلى استخدام معدات الحماية من درجات الحرارة المرتفعة و أشعة الشمسنسي. يؤدي الطقس الحار والنشاط البدني الكبير، بالاشتراك مع عدد من العوامل الأخرى، إلى تعطيل عملية التنظيم الحراري، ثم إلى ارتفاع الحرارة. والنتيجة هي ضربة الشمس.

ضربة الشمس - الخصائص

ضربة الشمس هي أحد مظاهر الحرارة، ولكن بسبب آلية تطور مختلفة، يميز علم الأنف هذه الحالة المرضية كشكل سريري منفصل.

تحدث ضربة الشمس عند الأطفال والبالغين بسبب فرط التشميس، أي أن جزءًا كبيرًا من ضوء الشمس يعمل على سطح رأس الشخص لفترة طويلة. لا يؤثر ارتفاع الحرارة على بقية الجسم (وهذا هو الفرق بين ضربة الشمس وضربة الشمس، وبالتالي رد فعل الجسم الإضافي).

التسبب في المتلازمة هو كما يلي:

  • تتعرض القشرة الدماغية لأشعة الشمس المباشرة (عادة من 11 إلى 17 ساعة في اليوم)؛
  • يحدث صعود سريعدرجة الحرارة المحلية
  • يحدث رد فعل على شكل احمرار وتورم في جميع أغشية الدماغ.
  • تمتلئ هياكل الجهاز الرئيسي للجهاز العصبي المركزي بالسائل النخاعي (CSF)، ويحدث ضغط الدماغ؛
  • هناك زيادة ضغط الدم;
  • تظهر اضطرابات في عمل المراكز التي تتحكم في عمل الأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم؛
  • والنتيجة هي اضطرابات شديدة في جسم المريض والوفاة.

مهم! تتطلب ضربة الشمس مساعدة فورية، نظرا لاحتمال الإصابة بعدد من الأمراض عواقب وخيمةيزيد كل دقيقة.

الأسباب

يظهر ارتفاع حرارة سطح الرأس على وجه التحديد تحت تأثير الأشعة تحت الحمراء. وهو قادر على اختراق أنسجة وأنظمة الجسم بعمق كبير، مما يسبب تغيرات واضطرابات تشريحية وفسيولوجية.

تعتبر الأسباب الرئيسية للمتلازمة:

  • غياب اجهزةحماية(أغطية الرأس في المقام الأول)؛
  • النشاط البدني خلال الفترة الزمنية التي تكون فيها الشمس في ذروتها؛
  • قلة الرياح في الخارج
  • المشي لمسافات طويلة، والبقاء على ساحل البحر خلال ساعة الذروة؛
  • العلاج بعدد من الأدوية التي تعطل توازن عمليات التنظيم الحراري.
  • تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية وشرب الكحول في ظروف درجة حرارة غير عادية (رد فعل فردي).

تزداد احتمالية مواجهة التأثيرات العدوانية لأشعة الشمس المباشرة إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في ضغط الدم أو القلب أو وزن الجسم المرضي. العصبية والتدخين وعمر سنة و سن الشيخوخة- عوامل إضافية تزيد من خطر تطور المشكلة.

الفرق بين ضربة الشمس وضربة الشمس عند الطفل والبالغ - نقطة مهمةللإسعافات الأولية. يجب أن يعرف الأطباء المناطق والهياكل في جسم الضحية التي يجب أن ينتبهوا إليها جيدًا.

تعتبر أعراض ضربة الشمس وعلاجها لدى البالغين والأطفال من الأمور المنفصلة التي يجب دراستها بعناية، خاصة من قبل الآباء والأمهات الذين لديهم أطفال.

عواقب ضربة الشمس

يجب أن تتوقف أعراض ضربة الشمس على الفور، لأن الحالة المرضية محفوفة بالمضاعفات المحتملة التالية:

  • مشاكل في التنفس.
  • سكتة دماغية؛
  • فشل القلب والأوعية الدموية.
  • صداع؛
  • انخفاض حدة البصر.
  • نقص التنسيق
  • غيبوبة؛
  • شلل؛
  • موت.

أعراض (علامات) ضربة الشمس

قد تختلف العيادة حسب شدة حالة الضحية. وتعتمد صورة الأعراض على طول المدة التي يبقى فيها الشخص تحت أشعة الشمس المباشرة والوقت الذي يستغرقه القضاء على العامل المثير.

يقترح علم الأنف ذلك

درجة خفيفة

يتميز علم الأمراض بما يلي:

  • ضعف كبير
  • الصداع؛
  • هجمات الغثيان والقيء.
  • عدم انتظام دقات القلب والتنفس السريع.
  • تمدد التلاميذ.

في ملاحظة! قد يرتفع ضغط الدم أو يظل طبيعيًا.

علامات ضربة الشمس

درجة متوسطة

تتجلى الخطورة في:

  • انخفاض الأداء
  • فاجأ؛
  • دوخة؛
  • تغيير في المشية
  • الغثيان والقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.

يفقد المريض وعيه، ويظهر عدم انتظام دقات القلب والتنفس السريع، والرعاف، وارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم) حتى 39 درجة أو أكثر.

أعراض ضربة الشمس

شديد

تتطور فجأة

  • يكون وجه المريض أحمر اللون، والذي يتغير فيما بعد لون الجلد إلى العكس (الأزرق)؛
  • ضعف الوعي حتى الغيبوبة.
  • تظهر التشنجات.
  • يحدث سلس البول والبراز.
  • الهلوسة ممكنة.
  • ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة إلى 41 درجة أو أعلى.

هناك عدد من العوامل التي تحدد مدة بقاء درجة الحرارة أثناء ضربة الشمس:

  • ما هي شدة المرض؟
  • المدة من لحظة ظهور المشكلة إلى تقديم الإسعافات الأولية لضربة الشمس؛
  • وجود أمراض مصاحبة للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.
  • الخصائص الفردية لجسم شخص بالغ وطفل؛
  • إجراء العلاج الدوائي.

مهم! يمكن أن يصل معدل الوفيات في حالة تطور الأمراض الشديدة إلى 30٪.

تتطور علامات ضربة الشمس بشكل أسرع بكثير وأكثر خطورة عند الأطفال مقارنة بالبالغين. بالنسبة لجسم الطفل، فإن التغير الحاد في درجة الحرارة والتعرض للحرارة والشمس الحارقة يمثل ضغطًا كبيرًا. قد يواجه الآباء طاقم الإسعاف بشكاوى من الأعراض التالية:

  • الضعف والنعاس.
  • القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
  • ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة.
  • الصداع والدوخة عند الطفل.
  • درجة شديدة من الصعق.
  • انخفاض ضغط الدم (إذا تم قياسه في المنزل)؛
  • نقص الوعي
  • التشنجات.

يحدد الخبراء عدة أشكال تصنيفية لضربة الشمس عند الأطفال والبالغين:

  1. البديل الاختناق - تتجلى أعراض ضربة الشمس في فشل الجهاز التنفسي وفشل القلب. تتميز الدرجة الشديدة بالتغيرات في الجهاز العصبي والنشاط الفسيولوجي للمراكز الموجودة في الدماغ وتنظم عمل الأعضاء الداخلية.
  2. البديل الدماغي - يتجلى في تلف شديد في الجهاز العصبي وتشنجات وضعف شديد وصداع وارتفاع في درجة الحرارة إلى 41 درجة. هناك خطر كبير للإصابة بالغيبوبة.
  3. البديل المعدي المعوي - يتميز بأعراض تلف الجهاز الهضمي. على خلفية ضربة الشمس، بالتوازي مع القيء والإسهال وآلام البطن، قد يحدث ارتفاع في درجة حرارة الجسم على شكل حمى تصل إلى 40 درجة.
  4. متغير ارتفاع الحرارة - العرض الرئيسي هو الزيادة السريعة في درجة حرارة الجسم. يصل مقياس الحرارة إلى 42 درجة. يبقى منحنى درجة الحرارة عند مستويات عالية للغاية. تظهر حمى، أي تقترن الحرارة بقشعريرة أو شعور بالحرارة، وآلام في الجسم، وآلام في العضلات.

مهم! يمكن أن تكون استجابة جسم المريض لضربة الشمس (أو ضربة الشمس) مختلفة، لذلك قرر الأطباء دمج عدد من الأعراض في المتلازمات. وهذا يسمح بشكل أسرع تشخيص متباينمع أمراض أخرى ويوصف العلاج المناسب.

ماذا تفعل إذا تعرضت لضربة شمس

ربما يتساءل العديد من القراء عما يجب فعله إذا أصيبوا بضربة شمس. لا يهم من هو الضحية - أنت أو أحباؤك أو مجرد شخص غريب.

بادئ ذي بدء، يجب عليك الاتصال بفريق من الأطباء المؤهلين. قبل وصولهم يجب عليك:

  • القضاء على العامل المثير لضربة الشمس.
  • تقليل درجة حرارة فروة الرأس المرتفعة.
  • السيطرة على نشاط الأجهزة والأنظمة الحيوية.
  • تقليل احتمال حدوث مضاعفات.

الإسعافات الأولية لضربة الشمس

يجب استعادة التنظيم الحراري، وإلا فإن احتمال تطوير عواقب ضربة الشمس يزيد عشرة أضعاف.

الإسعافات الأولية غير الطبية

أول شيء يجب فعله هو التطبيع نظام درجة الحرارةحول الضحية. يجب نقل المريض إلى الظل أو غرفة باردة. بعد ذلك، من المهم وضع المريض على سطح صلب مع رفع نهاية الساق. يجب أن يبقى الرأس مائلاً إلى الجانب. هذه هي مرحلة منع القيء من التدفق إلى داخله الخطوط الجوية.

هواء

قد يعاني المريض من صعوبة في التنفس. إن الوصول إلى الهواء النقي، والتهوية عن طريق المروحة، ووجود نظام تبريد الهواء في الغرفة هي عوامل يجب الاستفادة منها في تقديم الرعاية غير الطبية.

باستخدام الماء البارد

تتكون هذه المرحلة من تقديم المساعدة لضربة الشمس من عدة:

  • تطبيق ضغط بارد على الجزء الخلفي من الرأس والتاج والمعابد - درجة حرارة الماء المثالية هي في حدود 20-22 درجة؛
  • رش الماء على الجزء العلويالجذع.
  • منع الجفاف (إعطاء الكثير من الماء للشرب عند درجة حرارة 20-22 درجة إذا كان الشخص واعياً).

بالإضافة إلى المياه العادية، يمكنك استخدام Regidron (تباع في الصيدلية)، وهو حل محلي الصنع من الماء والملح والسكر (مرحلة استعادة مستوى الشوارد في الجسم).

مساعدة في حالة الإغماء

يمكن أن يحدث الإغماء بسبب ضربة الشمس في حالة أمراض القلب، وانخفاض حاد في ضغط الدم، والتغيرات في سرعة تدفق الدم عبر أوعية الدماغ، على خلفية الحمى والدوخة. يمكن أيضًا أن تكون الأمراض البشرية المصاحبة عوامل استفزازية.

في حالة حدوث الإغماء يجب اتخاذ الإجراءات التالية:

  1. إزالة ملابس المصاب وخاصة منطقة الرقبة والصدر.
  2. توفير الوصول إلى الهواء النقي.
  3. ضعه بحيث تكون ساقيك أعلى من رأسك.
  4. قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يجب مراقبة المؤشرات الفسيولوجية قبل وصول الأطباء.
  5. السماح باستنشاق أبخرة محلول الأمونيا (الأمونيا).

مهم! في حالة غياب العلامات الحيوية، ينبغي البدء في إجراءات الإنعاش.

المحظورات

في حالة ضربة الشمس يمنع:

  • خفض درجة حرارتك عن طريق شرب المشروبات الباردة التي تحتوي على الكافيين.
  • استخدام المشروبات الكحولية.
  • لمكافحة الحمى، استخدم الثلج والكمادات بالماء البارد جدًا (رد فعل الجسم لا يؤدي إلا إلى تفاقم صحة الضحية)؛
  • استخدام الأدوية بشكل مستقل لمكافحة ارتفاع درجة الحرارة أو الأعراض الأخرى التي تنشأ على خلفية ضربة الشمس.

الإسعافات الطبية الأولية (الرعاية الأولية).

سيخبرونك بكيفية علاج ضربة الشمس المتخصصين المؤهلين. يتكون علاج الأمراض من استعادة المؤشرات الحيوية للجسم وتصحيح النشاط والحالة الوظيفية للأعضاء الداخلية من خلال استخدام الأدوية.

  1. استعادة توازن الماء والكهارل - على خلفية ضربة الشمس، هناك احتمال لتطوير الجفاف. للوقاية، يتم استخدام محاليل رينجر والجلوكوز والمحلول الملحي.
  2. يمكن دعم عمل القلب والأوعية الدموية من خلال إعطاء مقويات القلب، وجليكوسيدات القلب، والأدوية التي تزيد من ضغط الدم.
  3. الوقاية من تطور الوذمة الدماغية هو استخدام البنتامين. هذا هو مانع العقدة، والذي يستخدم بشكل فعال في مثل هذه الحالات.
  4. في في حالة خطيرةيوصف للمريض العلاج بالأكسجين والتنبيب وتحفيز القلب وتحفيز إدرار البول.

مهم! إن العلاج ومحاولات خفض منحنى درجة حرارة المريض إلى المستوى الطبيعي باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لن تكون فعالة. لن يكون من الممكن إيقاف ارتفاع الحرارة إلا بعد تبريد سطح الرأس.

علاج ضربة الشمس في المنزل غير مسموح به. الأدوية، يجب أن يتم وصف نظام إدارتها والجرعة من قبل طبيب مؤهل، مع مراعاة الأمراض المصاحبة و المضاعفات المحتملة. سيتم مراقبة المريض في المستشفى خلال فترة العلاج.

كيفية علاج ضربة الشمس عند الطفل

إن الجلد وسطح رأس الأطفال أكثر حساسية لإمكانية تلقي جرعة كبيرة من الأشعة تحت الحمراء، لذلك تحدث ضربة الشمس عند الأطفال في كثير من الأحيان وبشكل أسرع. قد يحدث المزاج والدموع والتهيج، يليه النعاس واللامبالاة.

ويتبع هذه الأعراض احمرار في جلد الوجه والرأس، والصداع. قياس مؤشرات درجة الحرارة يظهر تجاوز علامة 39-40 درجة، وتظهر الحمى. يبقى منحنى درجة الحرارة عند درجات عالية حتى بعد تناول خافضات الحرارة. موانع استخدام هذه الأدوية، لكن الآباء يعطون أطفالهم المشروبات دون علمهم، معتقدين أن سبب ارتفاع الحرارة هو نزلات البردأو أمراض الجهاز الهضمي (مثل التسمم الغذائي).

يجب تقديم الإسعافات الأولية لضربة الشمس عند الأطفال على الفور، لأن عواقب الحالة، كما هو الحال عند البالغين، يمكن أن تكون تشنجات، انخفاض حادضغط الدم، أمراض الجهاز العصبي المركزي، الغيبوبة.

يتضمن علاج هذا النوع من علم تصنيف الأمراض الاستخدام في مؤسسة طبية:

  • حلول للتسريب بالتنقيط في الوريد.
  • أدوية مقويات القلب
  • أدوية لمنع الوذمة الدماغية.
  • الأدوية التي تدعم عمل الجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي.

الوقاية من ضربة الشمس

تشمل الاحتياطات ما يلي:

  • يرتدي غطاء الرأس.
  • زيارة الشاطئ والقيام عمل بدنيفي أوقات معينة من اليوم (قبل 11 وبعد 16 ساعة)؛
  • استهلاك كميات كبيرة من مياه الشرب.
  • حظر النوم على الشاطئ؛
  • إذا كان من المستحيل رفض زيارة الشاطئ خلال النهار، فاختر الظل واستخدم الحماية من أشعة الشمس.

من الأفضل منع حدوث الأمراض بدلاً من إضاعة الوقت والجهد في استعادة الصحة.

فيديو

يبدو أن قواعد الوقاية معروفة منذ الطفولة: لا تتعرض لأشعة الشمس خلال ساعات الظهيرة، أو ارتدي القبعات أو قبعات بنما في الحرارة، واشرب المزيد (ولكن ليس الكحول). وعلى الرغم من ذلك، فإن معظمنا يعرف علامات ضربة الشمس بشكل مباشر. غالبًا ما يتحول اليوم الرائع، الذي تم خلاله استبدال الكرة الطائرة الشاطئية بركوب الدواسة، إلى أمسية رهيبة مع صداع وحمى - بعد كل شيء، يمكن أن تظهر آثار ضربة الشمس بعد 6-7 ساعات.

الأشعة تحت الحمراء، التي تؤثر على الدماغ، تسبب الإفراز المواد الفعالة، مما يسبب توسع الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يتطور ركود الدم والوذمة، مما قد يؤدي في النهاية إلى نزيف في أنسجة المخ مع تطور لاحق للشلل، وحتى الموت. العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب يمكن أن يحافظ على صحة الإنسان بل وينقذ حياته. لسوء الحظ، عادة ما يتم فقدان المناطق المحيطة بالضحية، أفضل سيناريو- يتصل بالأطباء، ولا يساعد المريض بأي شكل من الأشكال حتى وصوله. لذلك، أريد من الجميع أن يعرفوا ما يجب فعله في حالة الإصابة بضربة شمس.

ضربة الشمس: الأعراض.

ومع درجة خفيفة من الضرر يظهر الصداع، ويكون الجلد جافًا وأحمر اللون، والضعف مزعجًا، وأحيانًا ألم مزعج في العضلات وخفقان. على الرغم من أن كل هذه العلامات نموذجية إلى حد ما، إلا أنه لا يتم ملاحظة ضربة الشمس الخفيفة دائمًا. ولحسن الحظ، فإن الأعراض غالبا ما تختفي من تلقاء نفسها ودون علاج، ولا تحدث عواقب وخيمة.

مع شدة معتدلة، قد يتطور الغثيان والقيء والخمول والإغماء. يحتاج هؤلاء الضحايا إلى المساعدة، خاصة إذا كانوا ينتمون إلى مجموعة المخاطر: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، واضطرابات الأوعية الدموية الدماغية (على سبيل المثال، تمدد الأوعية الدموية)، ومرض السكري، والشيخوخة تزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.

في الحالات الشديدة ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة فما فوق، يصاب المريض بالذهول، وربما يدخل في غيبوبة، أو العكس، ويظهر هياج وهذيان، وينخفض ​​ضغط الدم، ويصل النبض إلى 140 في الدقيقة، ويكون التنفس غير منتظم. ، وقد تبدأ التشنجات. وفي هذه الحالة فإن التأخير في تقديم المساعدة قد يكلف المريض حياته.

ضربة الشمس: الإسعافات الأولية.

يجب إخفاء الضحية في الظل وتزويدها بالأكسجين. وهذا يعني أنه يحتاج إلى نقله إلى الظل أو إلى غرفة جيدة التهوية، وإزالة الملابس الزائدة، وفك أزرار الياقة، وفك الحزام.

لتجنب الإغماء، ضع المريض على سطح مستو مع رفع ساقيه قليلاً (على سبيل المثال، ضع وسادة من منشفة أو بطانية).

إذا كان المريض واعيا، تأكد من إعطائه الشاي الحلو، أو المياه المعدنية، أو محلول ملحي ضعيف. هناك مساحيق خاصة للتحضير المحاليل الملحية- ريهيدرون، سيتروجلوكوزولان. إذا كانوا في متناول اليد، فإن هذا المشروب أكثر صحة.

إذا كان ضحية الشمس فاقدًا للوعي، فتأكد من خلو الفم والأنف من القيء وأدر رأسه إلى الجانب، فلن يختنق المريض عند القيء. مراقبة التنفس ونبض القلب عن كثب - قد تكون هناك حاجة للإنعاش في أي وقت.

إذا كانت درجة حرارة الجسم أكثر من 38.5، فيجب تبريد المريض. الماء البارد سيفي بالغرض، يمكنك سكبه أو مسح الجسم بالكامل، أو بدلاً من ذلك، غمر المريض فيه حمام بارد. يُنصح بوضع كمادات الثلج (المشابهة لعبوات الأطعمة المجمدة من الفريزر) أو الأكياس الحرارية من مجموعة الإسعافات الأولية للسيارة على رأسك، في منطقة ثنيات الفخذ، تحت الذراعين وتحت الركبتين. ولكن بمجرد انخفاض درجة الحرارة إلى 38 درجة، التبريد الجسديإذا انتهيت، يمكنك ترك منشفة مبللة على رأسك.

تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن - حتى لو كانت الحالة الآن لا تبدو حرجة، فلا يزال يتعين على الطبيب أن يقرر كيفية علاج ضربة الشمس لدى هذا المريض.

وبالتالي، يجب على الشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية لضربة الشمس أن يتصرف بسرعة وبشكل خلاق باستخدام أي وسيلة متاحة.

ضربة الشمس: العلاج.

في الحالات الخفيفة، عادةً ما تساعد الإسعافات الأولية على التأقلم أعراض غير سارة، وإذا لم يكن الطبيب قلقًا بشأن نبض المريض أو تنفسه أو درجة حرارته، فمن المرجح أن يوصي بقضاء يوم أو يومين في المنزل، والإكثار من شرب الكحول، وتناول الأطعمة الخفيفة، واتخاذ الاحتياطات اللازمة في المستقبل.

إذا كان المريض قد تقيأ أو أغمي عليه، فإنه عادة ما يتم إدخاله إلى المستشفى القسم العلاجي، للمراقبة والانتعاش توازن الماء والملح: يتم حقن المحلول الملحي أو الريبوليجلوسين في الوريد.

التشنجات والارتباك وارتفاع درجة الحرارة ومشاكل في الجهاز التنفسي والقلب هي أسباب لا شك فيها لنقل المريض إلى وحدة العناية المركزة في أسرع وقت ممكن. ستستمر سيارة الإسعاف في تبريد المريض، وإذا لم يكن من الممكن القيام بذلك قبل وصولها، فستزوده بالأكسجين، وإذا لزم الأمر، ستديره مضادات الاختلاج(على سبيل المثال، سيدوكسين)؛ الكلوربرومازين للإثارة والقيء. كورديامين إذا كانت هناك علامات لفشل القلب. الأدرينالين أو الميساتون إذا انخفض ضغط الدم. سيبدأ ضخ المحلول الملحي في الوريد.

ضربة الشمس: ما الذي لا يجب فعله؟

من غير المجدي محاولة مساعدة المريض من خلال تركه تحت أشعة الشمس الحارقة: إذا لم يكن هناك مأوى، فحاول إنشاء مظلة، وخلق بعض الظل على الأقل.

لا يمكنك حبس مريض في غرفة خانقة - من الضروري ضمان أقصى قدر من الوصول إلى الأكسجين، مما يعني أنه يجب عليك فتح النوافذ والأبواب وبناء مراوح مرتجلة.

من الخطير محاولة تعويض نقص السوائل بالبيرة أو المقويات أو أي كحول - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة عن طريق إضافة أضرار سامة لتورم الدماغ.

ضربة الشمس، التي تمت دراسة أعراضها وعلاجها منذ فترة طويلة، تختار ضحايا جدد كل صيف. لكن القبعة العادية لن تمنحه الفرصة!



شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

ما هي ضربة الشمس؟

ضربة شمسهي حالة مرضية تحدث بسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم الشديد. تطوير ضربة شمسيرافقه التنشيط والاستنفاد اللاحق للتعويضات ( التكيف) أنظمة تبريد الجسم مما يؤدي إلى اختلال وظائف الأعضاء الحيوية ( القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي وما إلى ذلك). وقد يصاحب ذلك تدهور واضح في الصحة العامة للشخص، وفي الحالات الشديدة يؤدي إلى الوفاة ( إذا لم يتم تقديم المساعدة اللازمة للضحية في الوقت المناسب).

طريقة تطور المرض ( آلية حدوثها) ضربة شمس

لفهم سبب حدوث ضربة الشمس، عليك أن تعرف بعض ميزات التنظيم الحراري في جسم الإنسان.

في ظل الظروف العادية درجة الحرارة جسم الإنسانالحفاظ على مستوى ثابت ( أقل بقليل من 37 درجة). يتم التحكم في آليات التنظيم الحراري عن طريق الجهاز العصبي المركزي ( مخ) ويمكن تقسيمها إلى آليات توفر زيادة في درجة حرارة الجسم ( انتاج الحرارة) والآليات التي توفر انخفاضًا في درجة حرارة الجسم ( وهذا هو، نقل الحرارة). جوهر نقل الحرارة هو أن جسم الإنسان يطلق الحرارة التي ينتجها إلى البيئة، وبالتالي يبرد نفسه.

يتم نقل الحرارة من خلال:

  • تنفيذ ( الحمل الحراري). وفي هذه الحالة تنتقل الحرارة من الجسم إلى الجزيئات المحيطة به ( ماء هواء). يتم استبدال الجزيئات التي يتم تسخينها بواسطة حرارة جسم الإنسان بجزيئات أخرى أكثر برودة، ونتيجة لذلك يبرد الجسم. ونتيجة لذلك، كلما كانت البيئة أكثر برودة، كلما حدث انتقال حرارة أكثر كثافة عبر هذا الطريق.
  • التوصيل.وفي هذه الحالة تنتقل الحرارة من سطح الجلد مباشرة إلى الأجسام المجاورة ( مثلاً الحجر البارد أو الكرسي الذي يجلس عليه الإنسان).
  • الإشعاع ( إشعاع). في هذه الحالة، يحدث انتقال الحرارة نتيجة لإشعاع الموجات الكهرومغناطيسية بالأشعة تحت الحمراء إلى بيئة أكثر برودة. ولا تنشط هذه الآلية أيضًا إلا إذا كانت درجة حرارة الهواء أقل من درجة حرارة جسم الإنسان.
  • تبخر الماء ( يعرق). أثناء التبخر، تتحول جزيئات الماء من سطح الجلد إلى بخار. تحدث هذه العملية مع استهلاك كمية معينة من الطاقة التي "يوفرها" جسم الإنسان. هو نفسه يبرد.
في ظل ظروف طبيعية ( عند درجة حرارة محيطة 20 درجة) يفقد جسم الإنسان 20% فقط من حرارته عن طريق التبخر. وفي الوقت نفسه، عندما ترتفع درجة حرارة الهواء فوق 37 درجة ( أي أنها أعلى من درجة حرارة الجسم) آليات نقل الحرارة الثلاث الأولى ( الحمل الحراري والتوصيل والإشعاع) تصبح غير فعالة. في هذه الحالة، يبدأ كل انتقال الحرارة في تحقيقه فقط بسبب تبخر الماء من سطح الجلد.

ومع ذلك، يمكن أيضًا تعطيل عملية التبخر. والحقيقة هي أن تبخر الماء من سطح الجسم لن يحدث إلا إذا كان الهواء المحيط "جافًا". إذا كانت رطوبة الهواء مرتفعة ( أي إذا كانت مشبعة بالفعل ببخار الماء)، لن يتمكن السائل من التبخر من سطح الجلد. وستكون نتيجة ذلك زيادة سريعة وواضحة في درجة حرارة الجسم، مما سيؤدي إلى تطور ضربة الشمس، مصحوبة بتعطيل وظائف العديد من الأعضاء والأنظمة الحيوية ( بما في ذلك توازن القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والماء والكهارل وما إلى ذلك).

كيف تختلف ضربة الشمس عن ضربة الشمس؟

ضربة شمسيتطور عندما يتعرض جسم الإنسان لأشعة الشمس مباشرة. لا تؤدي الأشعة تحت الحمراء الموجودة في ضوء الشمس إلى تسخين الطبقات السطحية من الجلد فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى تسخين الأنسجة العميقة، بما في ذلك أنسجة المخ، مما يتسبب في تلف الدماغ.

عندما يتم تسخين أنسجة المخ، تتوسع الأوعية الدموية وتمتلئ بالدم. بالإضافة إلى ذلك، نتيجة لتوسع الأوعية الدموية، تزداد نفاذية جدار الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك يترك الجزء السائل من الدم قاع الأوعية الدموية ويتحرك إلى الفضاء بين الخلايا ( أي أن تورم الأنسجة يتطور). نظرًا لأن الدماغ البشري يقع في تجويف مغلق وغير قابل للتوسيع عمليًا ( أي في الجمجمة) ، ويصاحب زيادة تدفق الدم إلى الأوعية الدموية وتورم الأنسجة المحيطة ضغط النخاع. الخلايا العصبية( الخلايا العصبية) في الوقت نفسه، يبدأون في نقص الأكسجين، ومع التعرض لفترة طويلة للعوامل الضارة، يبدأون في الموت. ويرافق ذلك ضعف الحساسية والنشاط الحركي، فضلا عن الأضرار التي لحقت القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وغيرها من أجهزة الجسم، والتي عادة ما تصبح سبب وفاة الإنسان.

تجدر الإشارة إلى أنه في حالة ضربة الشمس، يحدث أيضًا ارتفاع درجة حرارة الجسم بأكمله، ونتيجة لذلك قد تظهر على الضحية علامات ليس فقط ضربة الشمس، ولكن أيضًا ضربة الشمس.

أسباب الحرارة وضربة الشمس

السبب الوحيد لتطور ضربة الشمس هو التعرض الطويل لأشعة الشمس المباشرة على رأس الشخص. في الوقت نفسه، يمكن أن تتطور ضربة الشمس أيضًا في ظل ظروف أخرى تساهم في ارتفاع درجة حرارة الجسم و/أو تعطيل عمليات نقل الحرارة ( تبريد).

يمكن أن تحدث ضربة الشمس بسبب:

  • البقاء في الشمس أثناء الطقس الحار.إذا وصلت درجة حرارة الهواء في الظل في أحد أيام الصيف الحارة إلى 25-30 درجة، فيمكن أن تتجاوز 45-50 درجة في الشمس. وبطبيعة الحال، في مثل هذه الظروف لا يمكن للجسم أن يبرد نفسه إلا من خلال التبخر. ومع ذلك، كما ذكرنا سابقًا، فإن القدرات التعويضية للتبخر محدودة أيضًا. ولهذا السبب يمكن أن تتطور ضربة الشمس عند التعرض للحرارة لفترة طويلة.
  • العمل بالقرب من مصادر الحرارة.يتعرض العمال الصناعيون والخبازون وعمال المعادن وغيرهم من الأشخاص الذين تنطوي أنشطتهم على التواجد بالقرب من مصادر الحرارة لخطر متزايد للإصابة بضربة شمس ( أفران، أفران، الخ.).
  • العمل البدني المتعب.أثناء نشاط العضلات، يتم إطلاق كمية كبيرة من الطاقة الحرارية. إذا تم أداء العمل البدني في غرفة حارة أو تحت أشعة الشمس المباشرة، فلن يتوفر للسائل الوقت ليتبخر من سطح الجسم ويبرده، مما يؤدي إلى تكوين قطرات من العرق. يسخن الجسم أيضًا.
  • ارتفاع رطوبة الهواء.ويلاحظ زيادة في رطوبة الهواء بالقرب من البحار والمحيطات والمسطحات المائية الأخرى، حيث يتبخر الماء منها تحت تأثير أشعة الشمس، ويشبع بخاره الهواء المحيط. كما ذكرنا سابقًا، مع ارتفاع نسبة الرطوبة، تكون فعالية تبريد الجسم من خلال التبخر محدودة. إذا تعطلت آليات التبريد الأخرى أيضًا ( ماذا يحدث عندما ترتفع درجة حرارة الهواء) ، التطور السريع لضربة الشمس ممكن.
  • عدم كفاية تناول السوائل.عندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة عن درجة حرارة الجسم، يبرد الجسم حصريًا من خلال التبخر. ومع ذلك، أثناء القيام بذلك، فإنه يفقد كمية معينة من السائل. إذا لم يتم تجديد فقدان السوائل في الوقت المناسب، فسيؤدي ذلك إلى الجفاف وتطور المضاعفات المرتبطة به. وستنخفض أيضًا فعالية التبخر كآلية تبريد، مما سيساهم في تطور السكتة الحرارية.
  • الاستخدام الخاطئ للملابس.إذا كان الشخص يرتدي ملابس تمنع توصيل الحرارة أثناء الطقس الحار، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى الإصابة بضربة الشمس. والحقيقة هي أنه أثناء تبخر العرق، يتشبع الهواء بين الجلد والملابس بسرعة ببخار الماء. ونتيجة لذلك، يتوقف تبريد الجسم عن طريق التبخر، وتبدأ درجة حرارة الجسم في الارتفاع بسرعة.
  • تناول أدوية معينة.هناك أدوية يمكن أن تتداخل مع ( قمع) المهام الغدد العرقية. إذا تعرض الشخص للحرارة أو بالقرب من مصادر الحرارة بعد تناول هذه الأدوية، فقد يصاب بضربة الشمس. تشمل الأدوية "الخطيرة" الأتروبين ومضادات الاكتئاب ( الأدوية المستخدمة لتحسين الحالة المزاجية لدى مرضى الاكتئاب) وكذلك مضادات الهيستامين المستخدمة لعلاج الحساسية ( مثل ديفينهيدرامين).
  • الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي.في حالات نادرة للغاية، قد يكون سبب ضربة الشمس هو تلف خلايا الدماغ التي تنظم عمليات نقل الحرارة ( يمكن أن يحدث هذا مع نزيف في المخ، والصدمات النفسية، وما إلى ذلك.). في هذه الحالة، قد يحدث أيضًا ارتفاع في درجة حرارة الجسم، ولكن عادة ما يكون له أهمية ثانوية ( تظهر أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي في المقدمة - اضطرابات في الوعي والتنفس ونبض القلب وما إلى ذلك.).

هل من الممكن الإصابة بضربة شمس في مقصورة التشمس الاصطناعي؟

من المستحيل الإصابة بضربة شمس في مقصورة التشمس الاصطناعي، وذلك بسبب آلية عمل المعدات المستخدمة. والحقيقة هي أن المصابيح المستخدمة في مقصورة التشمس الاصطناعي تنبعث منها الأشعة فوق البنفسجية. عند تعرضها للجلد، تعمل هذه الأشعة على تحفيز إنتاج صبغة الميلانين في الجلد، مما يمنحه لونًا داكنًا داكنًا ( ويلاحظ تأثير مماثل عند التعرض لأشعة الشمس). ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه عند زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي، لا يتعرض جسم الإنسان للأشعة تحت الحمراء، وهو السبب الرئيسي لارتفاع درجة حرارة أنسجة المخ. هذا هو السبب في أن الإقامة الطويلة في مقصورة التشمس الاصطناعي لن تؤدي إلى الإصابة بضربة شمس ( ومع ذلك، قد تتطور مضاعفات أخرى، مثل حروق الجلد).

عوامل الخطر التي تساهم في تطور الحرارة وضربة الشمس

بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالات المرضية.

يمكن تسهيل تطور ضربة الشمس أو ضربة الشمس عن طريق:

  • طفولة.بحلول وقت الولادة، لم يتم تشكيل آليات التنظيم الحراري للطفل بشكل كامل بعد. يمكن أن يؤدي البقاء في الهواء البارد إلى انخفاض سريع في درجة حرارة جسم الطفل، في حين أن قماط الطفل بإحكام شديد يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة وتطور ضربة الشمس.
  • سن الشيخوخة.مع تقدم العمر، تنتهك آليات التنظيم الحراري، مما يساهم أيضا في ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل أسرع في الظروف حرارة عاليةبيئة.
  • أمراض الغدة الدرقية.تفرز الغدة الدرقية هرمونات خاصة ( هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين) التي تنظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم. بعض الأمراض ( على سبيل المثال، تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر) تتميز بالإفراط في إنتاج هذه الهرمونات، والذي يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم وزيادة خطر الإصابة بضربة الشمس.
  • بدانة.في جسم الإنسانيتم إنتاج الحرارة بشكل رئيسي في الكبد ( نتيجة للعمليات الكيميائية) وفي العضلات ( أثناء الانقباضات والاسترخاء النشطة). في حالة السمنة، تحدث زيادة الوزن في المقام الأول بسبب الأنسجة الدهنية، التي تقع مباشرة تحت الجلد وحول الأعضاء الداخلية. تقوم الأنسجة الدهنية بتوصيل الحرارة المتولدة في العضلات والكبد بشكل سيء، ونتيجة لذلك تنتهك عملية تبريد الجسم. ولهذا السبب، مع ارتفاع درجة الحرارة المحيطة، يكون المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس من الأشخاص ذوي البنية الطبيعية.
  • تناول مدرات البول.تساعد هذه الأدوية على إزالة السوائل من الجسم. إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح، فقد يحدث الجفاف، مما يؤدي إلى تعطيل عملية التعرق وتبريد الجسم من خلال تبخر العرق.

أعراض وعلامات وتشخيص الحرارة وضربة الشمس لدى البالغين

كما ذكرنا سابقًا، فإن تطور الحرارة أو ضربة الشمس يكون مصحوبًا بخلل في العديد من الأعضاء والأنظمة، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض المميزة. التعرف الصحيح والسريع على العلامات من هذا المرضيسمح لك بتزويد الضحية بالمساعدة اللازمة في الوقت المناسب، وبالتالي منع خطر الإصابة بمضاعفات أكثر خطورة.

يمكن أن تحدث ضربة الشمس:

  • تدهور الصحة العامة.
  • احمرار الجلد.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • انخفاض في الضغط
  • ضيق في التنفس ( الشعور بنقص الهواء);
تجدر الإشارة على الفور إلى أنه يمكن أيضًا ملاحظة علامات ضربة الشمس أثناء ضربة الشمس، ولكن في الحالة الأخيرة، ستظهر أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي في المقدمة ( اضطرابات الوعي والتشنجات والصداع وما إلى ذلك.).

تدهور في الصحة العامة

في المرحلة الأولى من تطور الحرارة أو ضربة الشمس ( في مرحلة التعويض) ملحوظ ضعف معتدلوظائف الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) ونتيجة لذلك يصاب الإنسان بالخمول والنعاس وعدم النشاط. خلال الـ 24 ساعة الأولى، قد تتم ملاحظة اضطرابات في النوم، بالإضافة إلى فترات من الإثارة الحركية النفسية والتهيج والإرهاق. السلوك العدواني. ومع تفاقم الحالة العامة، تبدأ علامات اكتئاب الجهاز العصبي المركزي في الظهور، ونتيجة لذلك قد يفقد المريض وعيه أو حتى يدخل في غيبوبة ( حالة مرضية لا يستجيب فيها المريض لأي منبهات).

احمرار الجلد

سبب احمرار جلد المريض هو توسع الأوعية الدموية السطحية. هذا رد فعل طبيعي للجسم يتطور عندما يسخن الجسم. ويصاحب توسع الأوعية الدموية في الجلد وتدفق الدم "الساخن" إليها زيادة في نقل الحرارة، مما يؤدي إلى تبريد الجسم. وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة ارتفاع درجة الحرارة الشديدة، وكذلك في وجود الأمراض المصاحبة أنظمة القلب والأوعية الدمويةرد الفعل التعويضي هذا يمكن أن يسبب ضررا للجسم.

زيادة درجة حرارة الجسم

هذا عرض إلزامي يتم ملاحظته في جميع حالات ضربة الشمس. ويفسر حدوثه بانتهاك عملية تبريد الجسم، فضلا عن توسع الأوعية الدموية وتدفق الدم "الساخن" إلى سطح الجلد. يكون جلد الضحية ساخنًا وجافًا عند اللمس، وقد تقل مرونته ( بسبب جفاف الجسم). القياس الموضوعي لدرجة حرارة الجسم ( باستخدام مقياس الحرارة الطبي) يسمح لك بتأكيد زيادتها إلى 38 - 40 درجة وما فوق.

انخفاض الضغط

ضغط الدم هو ضغط الدم في الأوعية الدموية ( الشرايين). في ظل الظروف العادية يتم الحفاظ عليه عند مستوى ثابت نسبيا ( حوالي 120/80 ملم زئبق). عندما ترتفع درجة حرارة الجسم، يحدث توسع تعويضي للأوعية الدموية في الجلد، ونتيجة لذلك يمر جزء من الدم إليها. ينخفض ​​\u200b\u200bضغط الدم، مما قد يؤدي إلى انقطاع تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية ويساهم في تطور المضاعفات.

للحفاظ على الدورة الدموية عند مستوى مناسب، يتم تشغيل عدم انتظام دقات القلب المنعكس ( زيادة معدل ضربات القلب) ونتيجة لذلك يرتفع أيضًا نبض المريض المصاب بالحرارة أو ضربة الشمس ( أكثر من 100 نبضة في الدقيقة). ومن الجدير بالذكر أن هناك سبب آخر لزيادة معدل ضربات القلب ( معدل ضربات القلب) قد يكون هناك ارتفاع مباشر في درجة حرارة الجسم ( ارتفاع درجة الحرارة بمقدار درجة واحدة يصاحبه زيادة في معدل ضربات القلب بمقدار 10 نبضة في الدقيقة، حتى مع وجود ضغط دم طبيعي).

صداع

يكون الصداع أكثر وضوحًا عند الإصابة بضربة الشمس، ولكنه قد يحدث أيضًا عند الإصابة بضربة الشمس. وترتبط آلية حدوثها بزيادة الضغط داخل الجمجمة، فضلا عن تورم أنسجة المخ والسحايا. السحايا غنية بالنهايات العصبية الحسية، مما يؤدي إلى تمددها أكثر من اللازم ( للتورم) يصاحبه ألم شديد. الألم مستمر ويمكن أن تكون شدته معتدلة أو شديدة للغاية.

الدوخة والإغماء ( فقدان الوعي)

سبب الدوخة أثناء ضربة الشمس هو انتهاك إمداد الدم إلى الدماغ، والذي يتطور نتيجة تمدد الأوعية الدموية في الجلد ومرور جزء من الدم إليها. وفي الوقت نفسه، تبدأ خلايا الدماغ في نقص الأكسجين، الذي يتم نقله إليها عادةً عن طريق خلايا الدم الحمراء. إذا انتقل الشخص فجأة في مثل هذه الحالة من وضعية "الكذب" إلى وضعية "الوقوف"، فسيكون هناك نقص في الأكسجين على مستوى الخلايا العصبية ( الخلايا العصبية في الدماغ) يمكن أن تصل مستوى حرجمما سيؤدي إلى تعطيل مؤقت لوظائفهم. سيؤدي تلف الخلايا العصبية التي تتحكم في تنسيق الحركات إلى الدوخة، ومع نقص الأكسجين الأكثر وضوحا على مستوى الدماغ، قد يفقد الشخص وعيه.

ضيق التنفس

تحدث زيادة التنفس عندما ترتفع درجة حرارة الجسم وهو أيضًا رد فعل تعويضي يهدف إلى تبريد الجسم. والحقيقة هي أنه عند المرور عبر الجهاز التنفسي، يتم تنظيف الهواء المستنشق وترطيبه وتسخينه. في الأقسام الطرفية للرئتين ( أي في الحويصلات الهوائية، حيث تتم عملية نقل الأكسجين من الهواء إلى الدم) درجة حرارة الهواء تساوي درجة حرارة جسم الإنسان. عند الزفير، يتم إطلاق الهواء في البيئة، وبالتالي إزالة الحرارة من الجسم.

ومن الجدير بالذكر أن آلية التبريد هذه تكون أكثر فعالية فقط إذا كانت درجة الحرارة المحيطة أقل من درجة حرارة الجسم. إذا كانت درجة حرارة الهواء المستنشق أعلى من درجة حرارة الجسم، فإن الجسم لا يبرد، وزيادة معدل التنفس يساهم فقط في تطوير المضاعفات. علاوة على ذلك، أثناء عملية ترطيب الهواء المستنشق، يفقد الجسم أيضًا السوائل، مما قد يساهم في الجفاف.

التشنجات

التشنجات هي تقلصات عضلية لا إرادية قد يظل خلالها الشخص واعيًا ويعاني من ألم شديد. سبب التشنجات أثناء ضربة الشمس وضربة الشمس هو انقطاع إمداد الدم إلى الدماغ، وكذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يؤدي إلى تعطيل وظائف الخلايا العصبية في الدماغ. الأطفال هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالنوبات أثناء ضربة الشمس، لأن نشاطهم المتشنج للخلايا العصبية في الدماغ يكون أكثر وضوحًا منه عند البالغين.

تجدر الإشارة إلى أنه أثناء ضربة الشمس يمكن أيضًا ملاحظة التشنجات الناتجة عن التسخين المباشر للخلايا العصبية في الدماغ وتعطيل نشاطها.

استفراغ و غثيان

قد يحدث الغثيان أثناء ضربة الشمس نتيجة لانخفاض ضغط الدم. في هذه الحالة، يتم تفسير آلية حدوثه من خلال تطور نقص الأكسجين على مستوى الخلايا العصبية في الدماغ. الدوخة التي تحدث مع انخفاض ضغط الدم يمكن أن تساهم أيضًا في تطور الغثيان. قد يصاحب هذا الغثيان قيء فردي أو متكرر. قد يكون هناك طعام تم تناوله مؤخرًا في القيء ( إذا أصيب الشخص بضربة شمس بعد تناول الطعام) أو عصير المعدة (إذا كانت معدة الضحية فارغة). القيء لا يريح المريض، أي بعده قد يستمر الشعور بالغثيان.

هل يمكن أن يحدث الإسهال بسبب الحرارة أو ضربة الشمس؟

مع ضربة الشمس، قد تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي، مصحوبة بتطور الإسهال. يتم تفسير آلية تطور هذه الأعراض من خلال حقيقة أن أي منها الوضع المجهدة (والتي تشمل ضربة الشمس) ضعف حركية الجهاز الهضمي، ونتيجة لذلك يتم الاحتفاظ بمحتويات الأمعاء في الحلقات المعوية. بمرور الوقت، يتم إطلاق السوائل في تجويف الأمعاء، مما يؤدي إلى تكوين براز رخو.

شرب كميات كبيرة من السوائل يمكن أن يساهم في تطور الإسهال ( على خلفية الجفاف والعطش). وفي الوقت نفسه، يمكن أن يتراكم أيضًا في تجويف الأمعاء، مما يساهم في حدوث الإسهال.

هل يمكن أن تحدث قشعريرة مع ضربة الشمس؟

القشعريرة هي نوع من ارتعاشات العضلات التي تحدث عندما يكون الجسم منخفض الحرارة. كما يمكن ملاحظة هذه الأعراض عند ارتفاع درجة الحرارة على خلفية بعض الأمراض المعدية والالتهابية. في هذه الحالة، يصاحب قشعريرة شعور شخصيبرودة في الأطراف ( في الذراعين والساقين). عند حدوث انخفاض حرارة الجسم، تكون القشعريرة بمثابة رد فعل تعويضي ( تترافق تقلصات العضلات مع إطلاق الحرارة وتدفئة الجسم). وفي الوقت نفسه، عندما ترتفع درجة حرارة الجسم، تحدث قشعريرة الأعراض المرضيةمما يدل على انتهاك التنظيم الحراري. في هذه الحالة، مركز التنظيم الحراري ( تقع في الدماغ) ينظر بشكل غير صحيح إلى درجة حرارة الجسم على أنها منخفضة، ونتيجة لذلك يؤدي إلى رد فعل تعويضي ( وهذا هو، الهزات العضلية).

تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن ملاحظة القشعريرة إلا في المرحلة الأولى من تطور ضربة الشمس. وبعد ذلك ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى توقف ارتعاش العضلات.

أشكال ضربة الشمس

مع النقطة السريريةمن حيث الرؤية، من المعتاد التمييز بين عدة أشكال من ضربة الشمس ( اعتمادًا على الأعراض الأكثر وضوحًا في الصورة السريرية للمرض). هذا يسمح لك باختيار الحد الأقصى علاج فعاللكل مريض محدد.

من الناحية السريرية هناك:

  • شكل اختناقي من ضربة الشمس.في هذه الحالة، تظهر علامات الضرر في المقدمة الجهاز التنفسي (ضيق في التنفس، سريع أو التنفس النادر ). وفي هذه الحالة يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 - 39 درجة، وأعراض أخرى ( الدوخة والتشنجات وما إلى ذلك.) قد يتم التعبير عنها بشكل ضعيف أو غائبة تمامًا.
  • شكل مفرط الحرارة.مع هذا الشكل من المرض، هناك زيادة واضحة في درجة حرارة الجسم ( أكثر من 40 درجة) والاختلالات المرتبطة بالأعضاء الحيوية ( انخفاض في ضغط الدم، والجفاف، والنوبات).
  • دماغي ( مخ) شكل.ويتميز بالضرر السائد في الجهاز العصبي المركزي، والذي يمكن أن يتجلى في التشنجات، واضطرابات الوعي، والصداع، وما إلى ذلك. قد تكون درجة حرارة الجسم مرتفعة أو مرتفعة بشكل معتدل ( من 38 إلى 40 درجة).
  • شكل الجهاز الهضمي.في هذه الحالة، منذ الساعات الأولى للمرض، قد يعاني المريض من غثيان شديد وقيء متكرر، وفي مراحل لاحقة من التطور قد يظهر الإسهال. علامات أخرى لضربة الشمس ( الدوخة، احمرار الجلد، مشاكل في التنفس) موجودة أيضًا، ولكن يتم التعبير عنها بشكل ضعيف أو متوسط. نادراً ما تتجاوز درجة حرارة الجسم بهذا الشكل 39 درجة.

مراحل ضربة الشمس

يحدث ارتفاع درجة حرارة الجسم على عدة مراحل، كل منها مصحوب بتغييرات معينة في عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية، فضلا عن المظاهر السريرية المميزة.

يشمل تطور ضربة الشمس ما يلي:

  • مرحلة التعويض.ويتميز بتسخين الجسم، ويتم خلاله تنشيط آلياته التعويضية ( تبريد) الأنظمة. في هذه الحالة قد يحدث احمرار في الجلد وتعرق غزير وعطش ( بسبب فقدان السوائل من الجسم) وما إلى ذلك وهلم جرا. وفي الوقت نفسه، يتم الحفاظ على درجة حرارة الجسم عند المستوى الطبيعي.
  • مرحلة التعويض ( ضربة الشمس الفعلية). في هذه المرحلة، يصبح ارتفاع درجة حرارة الجسم واضحًا جدًا بحيث تصبح آليات التبريد التعويضية غير فعالة. في الوقت نفسه، ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة، ونتيجة لذلك تظهر علامات ضربة الشمس المذكورة أعلاه.

ضربة الشمس وضربة الشمس عند الطفل

أسباب تطور هذا المرض لدى الطفل هي نفسها عند البالغين ( ارتفاع درجة الحرارة، واضطراب نقل الحرارة، وما إلى ذلك.). وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن آليات التنظيم الحراري في جسم الاطفالمتطورة بشكل سيء. ولهذا السبب، عندما يتعرض الطفل للهواء الساخن أو التعرض المباشر لأشعة الشمس، خلال دقائق أو ساعات قليلة قد تظهر العلامات الأولى للحرارة أو ضربة الشمس. يمكن أيضًا تسهيل تطور المرض عن طريق السمنة وعدم تناول كمية كافية من السوائل والنشاط البدني ( على سبيل المثال، أثناء اللعب على الشاطئ) وما إلى ذلك وهلم جرا.

علاج الحرارة وضربة الشمس

الهدف الأساسي في علاج الحرارة و/أو ضربة الشمس هو تبريد الجسم، مما يسمح بعودة وظائف الأعضاء والأنظمة الحيوية إلى طبيعتها. تستخدم كذلك علاج الأعراض، بهدف استعادة وظائف الأعضاء التالفة ومنع تطور المضاعفات.

تقديم الإسعافات الأولية لضحية الحرارة أو ضربة الشمس

إذا ظهرت على الشخص علامات الحرارة أو ضربة الشمس، فمن المستحسن استدعاء سيارة الإسعاف. وفي الوقت نفسه، البدء في تقديم المساعدة في حالات الطوارئيحتاجها الضحية في أسرع وقت ممكن، دون انتظار وصول الأطباء. هذا سيمنع المزيد من الضرر للجسم وتطور مضاعفات خطيرة.

تشمل الإسعافات الأولية للحرارة وضربة الشمس ما يلي:

  • القضاء على العامل المسبب.أول شيء يجب فعله في حالة الحرارة أو ضربة الشمس هو منع المزيد من ارتفاع درجة حرارة الجسم. إذا تعرض الشخص لأشعة الشمس المباشرة، فيجب نقله إلى الظل في أسرع وقت ممكن، مما سيمنع المزيد من تسخين أنسجة المخ. إذا حدثت ضربة الشمس في الخارج ( في الحرارة)، ينبغي أخذ الضحية بعيدا أو نقلها إلى غرفة باردة ( في مدخل المنزل، ومخزن مجهز بالتكييف، وشقة، وما إلى ذلك). في حالة الإصابة بضربة الشمس في العمل، يجب إبعاد المريض قدر الإمكان عن مصدر الحرارة. الغرض من هذه المعالجات هو استعادة آليات نقل الحرارة التالفة ( من خلال التوصيل والإشعاع)، وهو أمر ممكن فقط إذا كانت درجة الحرارة المحيطة أقل من درجة حرارة الجسم.
  • توفير السلام للضحية.أي حركات ستكون مصحوبة بزيادة في إنتاج الحرارة ( نتيجة تقلصات العضلات) مما يؤدي إلى إبطاء عملية تبريد الجسم. علاوة على ذلك، أثناء التحرك بشكل مستقل، قد يعاني الضحية من الدوخة ( بسبب انخفاض ضغط الدم وضعف وصول الدم إلى الدماغ) ، ونتيجة لذلك قد يسقط ويسبب إصابة إضافية لنفسه. ولهذا السبب لا يُنصح المريض المصاب بضربة الشمس بالسفر بمفرده. مؤسسة طبية. من الأفضل وضعه في السرير في غرفة باردة، حيث سينتظر وصول سيارة الإسعاف. إذا كانت هناك علامات على ضعف الوعي، فيجب رفع ساقي الضحية بمقدار 10-15 سم فوق مستوى الرأس. سيؤدي ذلك إلى زيادة تدفق الدم إلى الدماغ، وبالتالي منع تجويع الأكسجين في الخلايا العصبية.
  • خلع ملابس الضحية.أي ملابس ( حتى أنحف) سوف يعطل عملية نقل الحرارة، وبالتالي يبطئ تبريد الجسم. لهذا السبب، مباشرة بعد القضاء على العامل المسبب لارتفاع درجة الحرارة، يجب خلع ملابس الضحية في أسرع وقت ممكن، وإزالة الملابس الخارجية ( إذا كان هناك واحد) وكذلك القمصان والقمصان والسراويل والقبعات ( بما في ذلك القبعات، قبعات بنما) وما إلى ذلك وهلم جرا. ليست هناك حاجة لإزالة ملابسك الداخلية، حيث لن يكون لها أي تأثير تقريبًا على عملية التبريد.
  • وضع الكمادات الباردة على الجبهة.لتحضير الكمادة، يمكنك أخذ أي وشاح أو منشفة وترطيبها بالماء البارد ووضعها على المنطقة الأمامية للمريض. هذا الإجراءيجب إجراؤها لكل من ضربة الشمس وضربة الشمس. سيساعد ذلك على تبريد أنسجة المخ، وكذلك تدفق الدم عبر أوعية الدماغ، مما سيمنع حدوث المزيد من الضرر للخلايا العصبية. بالنسبة لضربة الشمس، فإن تطبيق الكمادات الباردة على الأطراف سيكون فعالًا أيضًا ( في منطقة المعصم، مفاصل الكاحل ). ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أنه عند تطبيق ضغط بارد على الجلد، فإنه يسخن بسرعة كبيرة ( في غضون 1 – 2 دقيقة)، وبعد ذلك ينخفض ​​تأثير التبريد. ولهذا السبب يوصى بإعادة تبليل المناشف بالماء البارد كل 2 إلى 3 دقائق. يجب عليك الاستمرار في وضع الكمادات لمدة أقصاها 30-60 دقيقة أو حتى وصول سيارة الإسعاف.
  • رش جسد الضحية بالماء البارد.إذا كانت حالة المريض تسمح بذلك ( أي إذا كان لا يشكو من دوخة شديدة ولا يفقد وعيه)، فمن المستحسن أن يأخذ دش بارد. سيسمح لك ذلك بتبريد الجلد في أسرع وقت ممكن، وبالتالي تسريع تبريد الجسم. يجب ألا تقل درجة حرارة الماء عن 20 درجة. إذا كان المريض يشكو من الدوخة أو الدوار غير واعييمكن رش وجهه وجسمه بالماء البارد 2 - 3 مرات على فترات تتراوح من 3 - 5 دقائق، مما سيسرع أيضًا انتقال الحرارة.
  • الوقاية من الجفاف.إذا كان المريض واعياً، فيجب إعطاؤه على الفور بضع رشفات من الماء البارد للشرب ( لا يزيد عن 100 مل في المرة الواحدة) والتي تحتاج إلى إضافة القليل من الملح إليها ( ربع ملعقة صغيرة لكل 1 كوب). الحقيقة هي أنه أثناء تطور ضربة الشمس ( في مرحلة التعويض) ملحوظ زيادة التعرق. في الوقت نفسه، لا يفقد الجسم السوائل فحسب، بل يفقد أيضًا الشوارد ( بما في ذلك الصوديوم) والتي قد تكون مصحوبة بخلل في الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الأخرى. إن تناول الماء المالح لن يعيد حجم السوائل في الجسم فحسب، بل سيعيد أيضًا تكوين المنحل بالكهرباء في الدم، وهو أحد العناصر الأساسية. النقاط الرئيسيةفي علاج ضربة الشمس.
  • ضمان تدفق الهواء النقي.إذا كان المريض يعاني من ضيق في التنفس ( الشعور بنقص الهواء)، قد يشير هذا إلى شكل اختناق من ضربة الشمس. في هذه الحالة، يفتقر جسم الضحية إلى الأكسجين. يمكنك ضمان زيادة تدفق الأكسجين عن طريق نقل المريض إلى الخارج ( إذا كانت درجة حرارة الهواء لا تتجاوز 30 درجة) أو من خلال التهوية الكافية للغرفة التي يوجد بها. يمكنك أيضًا تهوية المريض بمنشفة أو توجيه المروحة نحوه. لن يوفر هذا تدفقًا للهواء النقي فحسب، بل سيسرع أيضًا من تبريد الجسم.
  • استخدام الأمونيا.إذا كان الضحية فاقدًا للوعي، يمكنك محاولة إنعاشه بالأمونيا ( إذا كان لديك واحدة في متناول اليد). للقيام بذلك، ضع بضع قطرات من الكحول على قطعة قطن أو منديل وقم بإحضارها إلى أنف الضحية. يصاحب استنشاق بخار الكحول تحفيز التنفس والجهاز العصبي المركزي بالإضافة إلى ارتفاع معتدل في ضغط الدم مما قد يعيد المريض إلى رشده.
  • حماية الجهاز التنفسي.إذا كان المريض يعاني من الغثيان والقيء وضعف وعيه فيجب قلبه على جانبه وإمالة رأسه قليلاً إلى الأسفل ووضع وسادة صغيرة تحته ( على سبيل المثال، من منشفة مطوية). هذا الوضع للضحية سيمنع القيء من دخول الجهاز التنفسي، مما قد يسبب مضاعفات خطيرة في الرئتين ( التهاب رئوي).
  • التنفس الاصطناعي وتدليك القلب.إذا كان المصاب فاقدًا للوعي، أو لا يتنفس، أو لا ينبض قلبه، فابدأ على الفور تدابير الإنعاش (التنفس الاصطناعيو التدليك غير المباشرقلوب). وينبغي إجراؤها قبل وصول سيارة الإسعاف. هذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة المريض إذا أصيب بسكتة قلبية.

ما الذي لا يجب فعله في حالة الحرارة وضربة الشمس؟

هناك قائمة من الإجراءات والتدابير التي لا ينصح بتنفيذها عند ارتفاع درجة حرارة الجسم، لأن ذلك يمكن أن يساهم في تلف الأعضاء الداخلية أو تطور المضاعفات.

في حالة الحرارة وضربة الشمس يمنع منعا باتا:

  • ضع المريض فيها ماء بارد. إذا تم وضع جسم شديد الحرارة في ماء بارد ( على سبيل المثال، في الحمام) ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم ( بسبب توسع الأوعية الدموية في الجلد). بالإضافة إلى ذلك، عند التعرض للماء البارد، قد يحدث تشنج منعكس ( تضييق) من هذه الأوعية، ونتيجة لذلك تتدفق كمية كبيرة من الدم من الأطراف إلى القلب. سيؤدي ذلك إلى التحميل الزائد على عضلة القلب، مما قد يسبب مضاعفات ( ألم في القلب، نوبة قلبية، أي موت خلايا عضلة القلب، وما إلى ذلك).
  • خذ حمامًا باردًا مثلجًا.يمكن أن تكون عواقب هذا الإجراء هي نفسها عند وضع المريض في الماء البارد. علاوة على ذلك، تبريد الجسم ماء مثلجقد يساهم في تطور الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي ( أي الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الحلق وما إلى ذلك).
  • وضع كمادات باردة على الصدر والظهر.إن تطبيق الكمادات الباردة على الصدر والظهر لفترات طويلة من الزمن يمكن أن يساهم أيضًا في الإصابة بالالتهاب الرئوي.
  • شرب الكحول.يصاحب استهلاك الكحول دائمًا تمدد الأوعية الدموية الطرفية ( بما في ذلك الأوعية الجلدية) وذلك نتيجة لتأثير الكحول الإيثيلي الموجود في تركيبته. ومع ذلك، أثناء ضربة الشمس، تكون الأوعية الجلدية متوسعة بالفعل. في هذه الحالة، شرب المشروبات الكحولية يمكن أن يساهم في إعادة توزيع الدم وانخفاض أكثر وضوحا في ضغط الدم، يرافقه ضعف إمدادات الدم إلى الدماغ.

الأدوية ( حبوب) مع الحرارة وضربة الشمس

يمكن للطبيب فقط أن يصف أي أدوية لشخص يعاني من الحرارة أو ضربة الشمس. في مرحلة الإسعافات الأولية، لا ينصح بإعطاء المريض أي أدوية، لأن هذا لا يؤدي إلا إلى تفاقم حالته.

العلاج الدوائي للحرارة/ضربة الشمس

الغرض من وصف الأدوية

ما هي الأدوية المستخدمة؟

آلية العمل العلاجي

تبريد الجسم ومحاربة الجفاف

ملحي(محلول كلوريد الصوديوم 0.9%)

يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد في المستشفى. ينبغي استخدامها باردة قليلاً ( يجب ألا تزيد درجة حرارة المحاليل المحقونة عن 25 درجة). يتيح لك ذلك تقليل درجة حرارة الجسم، وكذلك استعادة حجم الدورة الدموية وتكوين المنحل بالكهرباء في البلازما ( يحتوي محلول رينجر على الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والكلور).

حل رينجر

محاليل الجلوكوز

الحفاظ على وظيفة القلب والأوعية الدموية

ريفورتان

محلول للإعطاء عن طريق الوريد، يعمل على تجديد حجم الدم في الدورة الدموية، مما يساعد على زيادة ضغط الدم.

ميزاتون

هذا الدواء يزيد من قوة الأوعية الدموية، وبالتالي استعادة ضغط الدم. الدواء لا يؤثر على عضلة القلب، وبالتالي يمكن استخدامه حتى مع زيادة واضحة في معدل ضربات القلب.

الأدرينالين

يوصف للانخفاض الواضح في ضغط الدم وكذلك للسكتة القلبية. يوفر انقباض الأوعية الدموية ويعزز أيضًا النشاط الانقباضي لعضلة القلب.

الحفاظ على وظائف الجهاز التنفسي

كورديامين

يحفز هذا الدواء مناطق معينة من الجهاز العصبي المركزي، وخاصة المركز التنفسي والمركز الحركي الوعائي. ويصاحب ذلك زيادة في معدل التنفس، وكذلك زيادة في ضغط الدم.

الأكسجين

إذا كان المريض يعاني من صعوبة في التنفس، فيجب ضمان توصيل الأكسجين الكافي من خلال استخدام قناع الأكسجين أو إجراءات أخرى مماثلة.

منع تلف الدماغ

ثيوبنتال الصوديوم

يستخدم هذا الدواء في التخدير لوضع المريض تحت التخدير ( ولاية النوم الاصطناعي ). ومن مميزات عمله تقليل حاجة خلايا المخ للأكسجين مما يمنع تلفها أثناء الوذمة الدماغية ( على خلفية ضربة الشمس). الدواء له أيضًا تأثير مضاد للاختلاج ( يمنع تطور النوبات). وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن الثيوبنتال لديه عدد من ردود الفعل السلبية، ونتيجة لذلك ينبغي وصفه فقط في وحدة العناية المركزة، تحت الإشراف الدقيق للعاملين في المجال الطبي.

هل من الممكن تناول أدوية خافضة للحرارة ( الأسبرين، الباراسيتامول) مع الحرارة وضربة الشمس؟

بالنسبة للحرارة وضربة الشمس، فإن هذه الأدوية غير فعالة. والحقيقة هي أن الباراسيتامول والأسبرين وغيرها من الأدوية المماثلة هي أدوية مضادة للالتهابات، والتي لها أيضا تأثير معين خافض للحرارة. في الظروف العادية، يكون تغلغل عدوى غريبة في الجسم، وكذلك حدوث بعض الأمراض الأخرى، مصحوبًا بالتطور العملية الالتهابيةفي الأنسجة. أحد المظاهر هذه العمليةهي زيادة في درجة حرارة الجسم مرتبطة بتكوين مواد خاصة في موقع الالتهاب ( واجهة). آلية التأثير الخافض للحرارة للباراسيتامول والأسبرين هي أنها تمنع نشاط العملية الالتهابية، وبالتالي قمع تخليق وسطاء الالتهابات، الأمر الذي يؤدي إلى تطبيع درجة حرارة الجسم.

مع الحرارة وضربة الشمس، ترتفع درجة الحرارة بسبب تعطيل عمليات نقل الحرارة. التفاعلات الالتهابية ووسطاء الالتهابات لا علاقة لها بهذا، ونتيجة لذلك لن يكون للباراسيتامول أو الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات أي تأثير خافض للحرارة في هذه الحالة.

عواقب الحرارة أو ضربة الشمس على البالغين والأطفال

مع توفير الإسعافات الأولية في الوقت المناسب، يمكن إيقاف تطور الحرارة أو ضربة الشمس المراحل الأولية. في هذه الحالة، ستختفي جميع أعراض المرض خلال 2-3 أيام، دون ترك أي عواقب. وفي الوقت نفسه، فإن التأخر في تقديم الإسعافات الأولية للضحية يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعضاء والأجهزة الحيوية، وهو ما قد يصاحبه تطور مضاعفات شديدة، تتطلب علاج طويل الأمدفي المستشفى.

يمكن أن تكون ضربة الشمس و/أو ضربة الشمس معقدة بسبب:
  • سماكة الدم.عندما يصاب الجسم بالجفاف، يغادر الجزء السائل من الدم أيضًا قاع الأوعية الدموية، تاركًا فقط العناصر الخلوية للدم هناك. وهذا يتسبب في أن يصبح الدم سميكًا ولزجًا، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم ( جلطات الدم ). يمكن لهذه الجلطات الدموية أن تسد الأوعية الدموية في مختلف الأعضاء ( في الدماغ، في الرئتين، في الأطراف) والذي يصاحبه ضعف الدورة الدموية فيها ويؤدي إلى موت الخلايا في العضو المصاب. علاوة على ذلك، فإن ضخ الدم السميك واللزج يخلق ضغطًا إضافيًا على القلب، مما قد يؤدي إلى تطور المضاعفات ( مثل احتشاء عضلة القلب - وهي حالة تهدد الحياة حيث تموت بعض خلايا عضلة القلب ويضعف نشاطها الانقباضي).
  • قصور القلب الحاد.قد يكون سبب قصور القلب هو زيادة الحمل على عضلة القلب ( نتيجة زيادة سماكة الدم وزيادة معدل ضربات القلب) وكذلك تلف خلايا العضلات نتيجة ارتفاع درجة حرارة الجسم ( في الوقت نفسه، يتم كسر عملية التمثيل الغذائي والطاقة فيها، ونتيجة لذلك يمكن أن يموتوا). وقد يشكو الإنسان من ألم شديد في منطقة القلب، وضعف شديد، وضيق في التنفس، وشعور بنقص الهواء، ونحو ذلك. يجب أن يتم العلاج حصرا في المستشفى.
  • فشل الجهاز التنفسي الحاد.قد يكون سبب فشل الجهاز التنفسي هو تلف مركز التنفس في الدماغ. في هذه الحالة، ينخفض ​​\u200b\u200bمعدل التنفس بسرعة، ونتيجة لذلك يتم انتهاك توصيل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة الداخلية.
  • فشل كلوي حاد.ونتيجة للجفاف تتعطل عملية تكوين البول، مما يؤثر سلباً على خلايا الكلى. علاوة على ذلك، فإن المنتجات الأيضية المختلفة التي ينتجها الجسم نتيجة التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة تساهم في تلف الكلى. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى أضرار لا رجعة فيها لأنسجة الكلى، ونتيجة لذلك سيتم انتهاك وظيفة تكوين البول في الجهاز.

صدمة

الصدمة هي حالة تهدد الحياة وتتطور على خلفية الجفاف الشديد وتمدد الأوعية الدموية وارتفاع درجة حرارة الجسم. تتميز الصدمة الناجمة عن الحرارة أو ضربة الشمس بانخفاض واضح في ضغط الدم وسرعة ضربات القلب وضعف تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية وما إلى ذلك. قد يصبح الجلد شاحبًا وباردًا، وقد يفقد المريض وعيه أو يدخل في غيبوبة.

يجب أن يتم علاج هؤلاء المرضى حصريًا في وحدة العناية المركزة، حيث سيتم دعم وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وأجهزة الجسم الأخرى.

تلف الجهاز العصبي المركزي

قد تكون ضربة الشمس مصحوبة بالإغماء ( فقدان الوعي)، والذي يمر في غضون دقائق قليلة بعد بدء الإسعافات الأولية. وفي الحالات الأكثر شدة، قد يدخل المريض في غيبوبة، والتي قد تتطلب عدة أيام من العلاج المكثف للتعافي.

قد يكون تلف الدماغ الشديد والطويل الأمد بسبب ضربة الشمس مصحوبًا بتعطيل وظائف مختلفة في الجهاز العصبي المركزي. على وجه الخصوص، قد يعاني المريض من اضطرابات في الحساسية أو النشاط الحركي في الأطراف، وضعف السمع أو الرؤية، واضطرابات الكلام، وما إلى ذلك. ويعتمد التراجع عن هذه الانتهاكات على مدى سرعة التشخيص الصحيحوبدأ علاج محدد.

ما هي مخاطر الحرارة وضربة الشمس أثناء الحمل؟

أثناء ضربة الشمس، يتطور جسم المرأة الحامل بنفس التغييرات التي تحدث في جسم الشخص العادي ( ترتفع درجة حرارة الجسم، وينخفض ​​ضغط الدم، وهكذا). ومع ذلك، بالإضافة إلى الضرر الذي يلحق بجسد الأنثى، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى الإضرار بالجنين النامي.

يمكن أن تكون الحرارة وضربة الشمس أثناء الحمل معقدة بسبب:

  • انخفاض واضح في ضغط الدم.توصيل الأوكسجين و العناصر الغذائيةيتم توفيره للجنين من خلال المشيمة - وهو عضو خاص يظهر في الجسد الأنثويأثناء الحمل. عندما ينخفض ​​ضغط الدم، قد ينقطع تدفق الدم إلى المشيمة، الأمر الذي قد يكون مصحوبًا مجاعة الأكسجينالجنين وموته.
  • تشنجات.أثناء النوبات، يحدث تقلص قوي في العضلات المختلفة، مما قد يؤدي إلى تلف الجنين في الرحم.
  • فقدان الوعي والسقوط.يمكن أن تتعرض كل من المرأة والجنين النامي للإصابة أثناء السقوط. وهذا قد يسبب ذلك الموت داخل الرحمأو تشوهات النمو.

هل من الممكن أن تموت من ضربة الشمس وضربة الشمس؟

تعتبر ضربة الشمس وضربة الشمس من الحالات التي تهدد الحياة ويمكن أن يموت فيها الضحية إذا لم يتم تقديم المساعدة اللازمة في الوقت المناسب.

يمكن أن تكون أسباب الوفاة بسبب الحرارة وضربة الشمس:

  • تورم الدماغ.في هذه الحالة، نتيجة لزيادة الضغط داخل الجمجمة، سيحدث ضغط الخلايا العصبية التي توفر الوظائف الحيوية ( مثل التنفس). يموت المريض بسبب توقف التنفس.
  • فشل القلب والأوعية الدموية.يمكن أن يؤدي الانخفاض الواضح في ضغط الدم إلى نقص الأكسجين على مستوى الدماغ، الأمر الذي سيصاحبه موت الخلايا العصبية ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض.
  • نوبات تشنجية.أثناء هجوم التشنجات، تنتهك عملية التنفس، كما عضلات الجهاز التنفسيلا يستطيع الانقباض والاسترخاء بشكل طبيعي. إذا استمرت النوبة لفترة طويلة جدًا، أو إذا تكررت الهجمات بشكل متكرر، فقد يموت الشخص بسبب الاختناق.
  • جفاف الجسم.الجفاف الشديد ( عندما يفقد الشخص أكثر من 10% من وزنه يومياً) يمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا لم تبدأ في استعادة احتياطيات الجسم من الماء والكهارل في الوقت المناسب.
  • اضطراب في نظام تخثر الدم.يساهم الجفاف وارتفاع درجة حرارة الجسم في تكوين جلطات الدم ( جلطات الدم). إذا كانت مثل هذه الجلطات الدموية تسد الأوعية الدموية في القلب أو الدماغ أو الرئتين، فقد يموت المريض.

وقاية ( كيف تتجنب الحرارة وضربة الشمس؟)

الهدف من الوقاية من الحرارة وضربة الشمس هو منع ارتفاع درجة حرارة الجسم، وكذلك ضمان الأداء الطبيعي لأنظمة التنظيم الحراري.

تشمل الوقاية من ضربة الشمس ما يلي:

  • الحد من الوقت في الشمس.كما ذكرنا سابقًا، لا يمكن أن تتطور ضربة الشمس إلا نتيجة التعرض لأشعة الشمس المباشرة على رأس الشخص. والأكثر "خطورة" في هذا الصدد هو الوقت من الساعة 10 صباحًا إلى الساعة 4 - 5 مساءً، حيث يكون الإشعاع الشمسي في ذروته. ولهذا السبب لا ينصح خلال هذه الفترة بأخذ حمام شمس على الشاطئ أو اللعب أو العمل تحت أشعة الشمس الحارقة.
  • استخدام أغطية الرأس.استخدام أغطية الرأس الخفيفة ( القبعات والقبعات بنما وما إلى ذلك) سوف يقلل من شدة التعرض للأشعة تحت الحمراء على الدماغ، مما سيمنع تطور ضربة الشمس. من المهم أن يكون غطاء الرأس خفيفًا ( أبيض) الألوان. والحقيقة هي أن اللون الأبيض يعكس تقريبا كل أشعة الشمس، ونتيجة لذلك يسخن بشكل ضعيف. في الوقت نفسه، سوف تمتص القبعات السوداء معظم الإشعاع الشمسي، بينما تسخن وتساهم في ارتفاع درجة حرارة الجسم.
تشمل الوقاية من ضربة الشمس ما يلي:
  • الحد من الوقت الذي يقضيه في الحرارة.يعتمد معدل تطور ضربة الشمس على العديد من العوامل - عمر المريض، ورطوبة الهواء، ودرجة جفاف الجسم، وما إلى ذلك. ومع ذلك، بغض النظر عن العوامل المؤهبة، لا ينصح بالبقاء في الحرارة أو بالقرب من مصادر الحرارة لفترات طويلة من الزمن ( البالغين - أكثر من 1-2 ساعات متتالية، الأطفال - أكثر من 30-60 دقيقة).
  • الحد من النشاط البدني في الحرارة.كما ذكرنا سابقًا، يكون النشاط البدني مصحوبًا بارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يساهم في الإصابة بضربة الشمس. ولهذا السبب، عند القيام بعمل بدني شاق في الطقس الحار، يوصى باتباع نظام الراحة في العمل، مع أخذ فترات راحة كل 30 إلى 60 دقيقة. يجب على الأطفال الذين يلعبون في الجو الحار ارتداء ملابس خفيفة ( أو قد يكون غائبا تماما) مما يضمن أقصى تبريد للجسم من خلال التبخر.
  • شرب الكثير من السوائل.في الظروف العادية، ينصح الشخص باستهلاك ما لا يقل عن 2-3 لتر من السوائل يوميا ( وهذا رقم نسبي قد يتقلب اعتمادًا على وزن جسم المريض ووجود الأمراض المصاحبة وما إلى ذلك.). في ارتفاع الخطرفي حالة الإصابة بضربة الشمس، يجب زيادة كمية السوائل المستهلكة يوميًا بنسبة 50-100٪ تقريبًا، مما يمنع جفاف الجسم. يوصى بالشرب ليس فقط الماء العاديولكن أيضًا الشاي والقهوة والحليب قليل الدسم والعصائر وما إلى ذلك.
  • التغذية السليمة.عند البقاء في الحرارة، يوصى بالحد من تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية ( الأطعمة الدسمة، لحمة، طعام مقليوما إلى ذلك وهلم جرا) حيث أنه يساهم في رفع درجة حرارة الجسم. يوصى بالتركيز بشكل أساسي على النباتات منتجات الطعام (سلطات الخضار والفواكه والمهروسات والبطاطس والجزر والملفوف والعصائر الطازجة وما إلى ذلك). وينصح أيضًا بالحد من تناول المشروبات الكحولية، لأنها تساهم في تمدد الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى تفاقم ضربة الشمس.
قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي. 4

الصحة 19/07/2017

عزيزي القراء، لقد وصل الصيف الذي طال انتظاره، والذي حلمنا به خلال موسم البرد. نحن في عجلة من أمرنا للاستمتاع بالهواء النقي: نذهب في رحلات مختلفة، ونذهب إلى الغابة، ونسترخي في الريف أو بجانب الماء. ولكن في كثير من الأحيان، بسبب إهمالنا، ننسى الاحتياطات الأساسية، والتي يمكن أن يؤدي عدم الالتزام بها إلى ذلك مشاكل خطيرةمع العافيه.

سنتحدث اليوم عن ضربة الشمس – ما هي، ما هي أسباب حدوثها، ما هي الأعراض، ما الذي يجب فعله عند أول علامة لها. سنناقش معك أيضًا التوصيات التي يجب عليك اتباعها لتجنب ضربة الشمس تمامًا.

ما هي ضربة الشمس

ضربة الشمس هي نوع من ضربة الشمس التي تتطور نتيجة التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة على السطح المكشوف للرأس.

تحدث ضربة الشمس عادة في الموسم الحار أثناء التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس الحارقة المباشرة على الرأس دون حماية بقبعة. ولكن يمكن أن يحدث ذلك أيضًا في درجات حرارة منخفضة نسبيًا، على سبيل المثال في الجبال، عندما تكون هناك ظروف تؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الرأس في الشمس.

من السمات المميزة لضربة الشمس الناتجة عن ضربة الشمس أن الرأس فقط هو الذي يتعرض لسخونة زائدة، وليس الجسم كله.

لماذا ضربة الشمس خطيرة؟

معظمنا يتعامل مع ظاهرة ضربة الشمس بطريقة تافهة. دعونا نلقي نظرة على ما يحدث في الجسم أثناء هذا التعرض لفهم ما إذا كان يجب أن تقلق بشأن هذا أم لا.

بسبب التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس على الرأس، ترتفع درجة حرارة جميع أجزاء الدماغ، وتتعطل أنظمة التبريد والتعرق. تتوسع الأوعية الدموية، ويدخل حجم متزايد من الدم إلى الدماغ، ويركد، ويرتفع ضغط الدم (في بعض الحالات، قد ينخفض ​​الضغط). يحدث تورم في الدماغ، مما يضغط عليه، مما قد يسبب نزيفًا في الدماغ (السكتة الدماغية)، وينقطع إمداد الأكسجين إلى جميع أعضاء الجسم.

ونتيجة لكل ما سبق يحدث الضرر المراكز العصبيةالدماغ، المسؤول عن الوظائف الحيوية المهمة للجسم: الدماغ المركزي هو الذي يعاني أولاً الجهاز العصبيوكذلك الأوعية الدموية والجهاز التنفسي وما إلى ذلك.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، تحدث اضطرابات شديدة في عمل الكائن الحي بأكمله، ويحدث نزيف واسع النطاق في الدماغ، وحاد فشل القلب والأوعية الدموية، يدخل الشخص في غيبوبة، ومن الممكن أيضًا حدوث السكتة القلبية والوفاة.

حتى لو أصيب الشخص بضربة شمس معتدلة دون اضطرابات ملحوظة في عمل الجسم، فقد يحدث في المستقبل صداع مزمن، وصعوبة في تنسيق الحركات، وضعف البصر، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وما إلى ذلك، وتشمل العواقب الوخيمة اضطرابات في بعض الدماغ وظائف مثل المنعكسة والحسية والتوصيل.

فهل يجب أن تقلق بشأن خطر الإصابة بضربة الشمس أم لا؟

المزيد من الإحصائيات للوضوح. ووفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، يموت 60 ألف شخص سنويا بسبب ضربة الشمس. أعتقد أن هذه الأرقام تتحدث بشكل أفضل من أي كلمات عن مدى خطورة هذه الحالة.

الحرارة وضربة الشمس – ظروف خطيرةوالتي بدون المساعدة في الوقت المناسب تهدد بشكل مباشر صحة الإنسان وحياته.

أعراض ضربة الشمس عند البالغين

يعتمد وجود أعراض معينة لضربة الشمس، وكذلك شدتها، على شدة الإشعاع الشمسي، ومستوى رطوبة الهواء، والوقت الذي يقضيه تحت أشعة الشمس المباشرة.

ويميز الأطباء ثلاث درجات لتطور ضربة الشمس، حيث تحدث الأعراض التالية:

  • درجة خفيفة– ضعف عام، صداع، غثيان، زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) والتنفس، توسع حدقة العين، فقدان التنسيق.
  • درجة متوسطة– ضعف شديد، صداع شديد مع غثيان وقيء، شعور بالذهول، دوخة، عدم اليقين في الحركات، مشية غير مستقرة، شبه إغماء/إغماء، زيادة معدل ضربات القلب والتنفس، نزيف في الأنف، ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية.
  • شديديحدث فجأة - ارتباك، وهلوسة، وهذيان، وتشنجات، وإفراز لا إرادي للبول والبراز، وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 41-42 درجة مئوية، واحتمال الغيبوبة والموت. معدل الوفيات من هذه الدرجة من ضربة الشمس يصل إلى 20-30٪.

أعراض وعلامات ضربة الشمس عند الأطفال

  • زيادة التهيج.
  • الخمول - يفقد الطفل الاهتمام بكل ما يفعله، ويظهر الضعف؛
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم.

سأكرر مرة أخرى أنك بحاجة إلى الاهتمام الشديد بالأطفال! إذا رأيت أن هناك شيئًا خاطئًا مع طفلك، اتخذ الإجراء فورًا! سنتحدث عنهم أدناه.

أسباب ضربة الشمس

بالإضافة إلى المباشرة والطويلة الأمد التعرض لأشعة الشمسعلى سطح الرأس غير المحمي بقبعة، هناك عدد من العوامل التي تثير حدوث ضربة الشمس. دعونا ننظر إليهم.

بادئ ذي بدء، يعاني الأطفال الصغار (خاصة ما يصل إلى عام واحد) وكبار السن من هذه الحالة المؤلمة، حيث لم يتم إنشاء التنظيم الحراري في الحالة الأولى بعد، وفي الثانية يؤدي بالفعل وظائفه بشكل ضعيف. يتعرض للخطر أيضًا الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة خطيرة، مثل خلل التوتر العضلي الوعائي، وأمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى، واضطرابات الغدد الصماء، وأمراض الجهاز العصبي المركزي، وما إلى ذلك.

العامل المثير التالي هو درجة حرارة الهواء التي تزيد عن 30 درجة مئوية و/أو الرطوبة المحيطة العالية، بالإضافة إلى زيادة النشاط البدني أو العمل البدني الثقيل.

الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن (السمنة)، في المراحل الكحولية أو الكحولية، معرضون أيضًا لخطر الإصابة بضربة شمس. تسمم المخدرات، مع التوتر العصبي والضغط النفسي.

كما أن تناول بعض الأدوية، مثل منشطات الجهاز العصبي المركزي، والأدوية المضادة للحساسية وغيرها، يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بضربة الشمس، بالإضافة إلى نقص السوائل في الجسم، والتدخين، والملابس الزائدة على الجسم.

الإسعافات الأولية لضربة الشمس

عندما نواجه مثل هذه الحالة المؤلمة، نسأل أنفسنا أولاً السؤال: كيف نساعد الشخص بشكل صحيح، وماذا نفعل في حالة الإصابة بضربة شمس؟ وعليك أن تتصرف على الفور وبثقة، لأن صحة الإنسان وحياته تعتمد على ذلك.

ننتقل إلى الظل ونضع الضحية بشكل صحيح

أول شيء يجب فعله هو نقل الضحية إلى الظل، ومن الأفضل أن تكون هذه غرفة ذات درجة حرارة هواء مريحة ورطوبة عادية.

ضعه على الأرض، وارفع ساقيه قليلاً عند الكاحلين. للقيام بذلك، يمكنك استخدام العناصر المطوية أو الحقيبة. إذا كان الإنسان يتقيأ فيجب أن يدير رأسه إلى الجانب حتى لا يختنق بالقيء. إذا فقدت الوعي، عليك إفراغ فمك لاستعادة التنفس الطبيعي.

عند تقديم الإسعافات الأولية لضربة الشمس لا ترفع رأس المصاب! ارفع ساقيك فقط فوق مستوى الرأس.

ضمان دوران الهواء

ضمان دوران الهواء الجيد. للقيام بذلك، استخدم مكيف الهواء، أو المروحة، أو النوافذ والأبواب المفتوحة، وبالتالي إنشاء مشروع. إذا لم يكن ذلك ممكنا، قم بتهوية الضحية بصحيفة أو منشفة مبللة. قم أيضًا بإخلاء المساحة من حولك من الأشخاص.

تحرير نفسك من الملابس الضيقة

حرر المريض من الملابس والأحزمة وما إلى ذلك. قم بفك أزرار القميص أو البلوزة الموجودة على الصدر. أما إذا كانت الملابس سميكة أو صناعية أو مطاطية فنقوم بإزالتها بالكامل. في كميات كبيرةويجب أيضًا خلع الملابس، بعضها أو كله.

كمادات باردة

ضع كمادات باردة (في درجة حرارة الغرفة)، ولكن ليست باردة (وليس ثلجًا!) على الجزء الخلفي من الرأس والجبهة والرقبة. من المستحيل استخدام الثلج والماء البارد، لأنه في هذه الحالة، يخلق تباين درجات الحرارة ضغطا إضافيا على الجسم ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة. بللي وجهك بالماء البارد.

التربيت على الصدر بقطعة قماش (منشفة) مبللة بالماء البارد. في الحالات الشديدة، يتم غمر الجسم بالكامل بالماء في درجة حرارة الغرفة أو لفه بملاءة مبللة.

تدليك الأذن والأمونيا

جيد للتدليك آذان. وهناك الكثير منهم النقاط النشطة. تدليك مكثف!

إذا كان الشخص فاقدًا للوعي، فإننا نحضر إلى أنفه قطعة قطن (10-15 سم) مبللة بالأمونيا. افركي الويسكي جيدًا أيضًا.

إعطاء الضحية الماء للشرب

ثم يجب إعطاء المريض مشروبًا باردًا مياه معدنيةبدون غاز أو ماء عادي تذوب فيه ملعقة صغيرة من الملح على طرفه. وهذا يضمن استعادة توازن الماء والملح في الجسم.

كقاعدة عامة، هذه الإجراءات كافية لتطبيع حالة الضحية. خلاف ذلك، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.

قبل وصول الأطباء، إذا لزم الأمر، إجراء التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر حتى يظهر التنفس والنبض.

هل يجب أن أتصل بسيارة إسعاف؟

يتساءل الكثير من الناس: هل يجب عليهم استدعاء سيارة إسعاف إذا تعرضوا لضربة شمس؟ وهنا تختلف آراء الخبراء: فالبعض يعتقد أن هذا يجب أن يتم على أي حال، والبعض الآخر يعتقد أن الأمر يستحق اللجوء إليه فقط في حالات الظروف المعتدلة والشديدة.

بدلا من ذلك، يمكننا هنا أن نفكر بهذه الطريقة - إذا أصيب شاب سليم وكان التأثير خفيفا، فلا داعي لاستدعاء سيارة إسعاف. إذا كان المصاب طفلاً أو كبيراً في السن أو يعاني من أي أمراض مزمنة، فيجب استدعاء الإسعاف في كل الأحوال، حتى لو عادت حالة المريض إلى طبيعتها!

بعد التعرض لضربة مهما كانت خطورتها، سيكون من الجيد استشارة طبيبك أو أخصائي تثق به لتجنب تطور أعراض خفية محتملة. عواقب سلبيةمن هذه الدولة.

أقترح مشاهدة فيديو عن الأعراض والإسعافات الأولية لضربة الشمس.

كيف تتصرف بعد تعرضك لضربة الشمس؟

بعد ضربة الشمس، ينصح الأطباء بالراحة والاستراحة في الفراش لمدة يوم أو يومين لاستعادة التوتر والعصبية أنظمة الدورة الدموية، وكذلك المستوى العمليات الأيضية. يجب عليك الاستمرار في شرب الكثير من الماء البارد. يجب أن تكون درجة الحرارة في الغرفة التي يوجد بها المريض مريحة، والغرفة نفسها جيدة التهوية.

يجب أن تكون الوجبات خفيفة، ويكون الطعام في درجة حرارة الغرفة أو دافئًا، ولكن ليس ساخنًا.

الوقاية من ضربة الشمس

أخيرًا، دعونا نلقي نظرة على التدابير التي تساعد في الوقاية من ضربة الشمس.

في الطقس الحار، يجب عليك بالتأكيد ارتداء قبعة، ويفضل أن تكون ذات ظلال فاتحة، لأنها تعكس بشكل أفضل ضوء الشمس. عند اختيار الملابس، اختاري الخامات الطبيعية غير الكثيفة، وأيضاً ذات الألوان الفاتحة. مثل هذه الملابس سوف تسمح للجلد بالتنفس.

تجنب التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس المباشرة. تذكر أن الشمس تنشط بشكل خاص من الساعة 12:00 إلى الساعة 16:00 (معدلة حسب الظروف المحلية). في هذا الوقت الأفضل عدم الخروج، وإذا لم يكن ذلك ممكنا، فالتزمي بالظل.

عند العمل تحت أشعة الشمس الحارقة، إذا لم يكن من الممكن تأجيله لفترة أخرى، خذ فترات راحة متكررة تقضيها في مكان مظلل وبارد مع دوران جيد للهواء.

ابدأ بزيارة الشاطئ بحمامات الشمس لمدة 15-20 دقيقة، والتي تزيد تدريجيًا إلى ساعتين، ولكن خذ فترات راحة دائمًا.

من الأفضل أخذ حمام شمس ليس أثناء الاستلقاء، ولكن أثناء الحركة، بالتناوب مع السباحة وليس قبل ساعة من تناول الطعام. لا تنس المظلة ويفضل أن تكون ذات ألوان فاتحة ونظارات داكنة وواقي من الشمس. يمكنك أن تقرأ عن ذلك في مقالتي.

تناول نظامًا غذائيًا خفيفًا ولا تأكل كثيرًا. إعطاء الأفضلية للفواكه والخضروات ومنتجات الألبان. كما لا ننسى أيضًا ضرورة تعويض فقدان الجسم للسوائل، فهو أمر مهم في الصيف. يجب أن تستهلك حوالي 2.5-3 لتر (بعض أكثر) من الماء البارد، ولكن ليس البارد (الثلج) يوميًا، وتوزيعه بالتساوي على مدار اليوم. إن شرب كمية كبيرة من السوائل دفعة واحدة لا يمتصها الجسم بشكل جيد.

لإرواء عطشك، من الأفضل اختيار المياه البسيطة أو المعدنية (الثابتة). لا ينصح بالمشروبات الغازية السكرية. يمنع أيضًا استخدام الشاي القوي والقهوة والكحول بأي شكل من الأشكال.

تحدثنا مؤخرا عن. كتبت في هذا المقال عن الطرق المختلفة لاستخدامه وأن الكثير من الناس يفضلونه على المشروبات الغازية الحلوة والكفاس وحتى الكومبوت محلي الصنع في الصيف لإرواء عطشهم.

من وقت لآخر، امسحي وجهك بمنديل مغموس في الماء البارد. قائم على تجربتي الخاصة، يمكنني أن أنصح - إذا بدأت العلامات الأولى لارتفاع درجة الحرارة (ضربة الشمس) في الحرارة الشديدة، وانضغط الرأس والقلب، فأنت بحاجة إلى وضع منديل مبلل بالماء البارد على منطقة الجزء العلوي الأيسر من الصدر - الألم يتراجع بسرعة كبيرة و الحالة العامةتطبيع.

إذا أمكن، خذ حمامًا باردًا خلال النهار، واغسل وجهك ويديك وقدميك بالماء البارد. كحل أخير، يمكنك مسح جسمك بالكامل بمنشفة مبللة.

ومن أجل الروح سنستمع اليوم إلى أغنية رائعة يؤديها غالينا خومشيك "الصيف فقط" .

أنظر أيضا

ضربة الشمس هي شكل من أشكال ضربة الشمس التي تحدث تحت تأثير ضوء الشمس. يمكن استفزازه عن طريق التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس الحارقة (العمل، المشي، الرياضة). وينتج عن ذلك الشعور بالضعف والنعاس والخمول والصداع والغثيان والدوخة، زيادة حادةدرجة حرارة الجسم، خلل في وظائف القلب، زيادة أو انخفاض في ضغط الدم. لعلاج الأعراض والقضاء عليها، يتم استخدام العلاج المحافظ - يجب تبريد الضحية وحمايته من أشعة الشمس المباشرة، وكذلك إعطاء الماء العادي للشرب. ومع ذلك، في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة.

وصف هذه الآفة

ضربة الشمس هي اضطراب في الدماغ ناجم عن ارتفاع درجة حرارة الرأس بشدة تحت تأثير أشعة الشمس المباشرة. وهي تختلف عن الحرارة الحرارية في أنها تسبب ارتفاع درجة حرارة الرأس فقط، وليس الجسم بأكمله. ولهذا السبب يمكنك أن تعاني منه حتى في درجات حرارة الهواء المنخفضة، ولكن أثناء وجودك تحت أشعة الشمس الحارقة. يمكن أن يحدث الضرر الناتج عن أشعة الشمس في أي عمر وبغض النظر عن الجنس. ويشكل المرض الخطر الأكبر على الأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من بعض الأمراض المزمنة.

لماذا هو خطير؟

تؤدي ضربة الشمس إلى اضطرابات في التعرق والدورة الدموية (بما في ذلك الدورة الدماغية) بسبب توسع الأوعية الدموية، وكذلك نقص الأكسجين في الأنسجة. يعاني الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية أكثر من غيره من ارتفاع درجة الحرارة، ومن الممكن حدوث السكتة القلبية والغيبوبة وحتى الموت. ولهذا السبب من المهم جدًا التعرف على الآفة على الفور وتقديم المساعدة اللازمة لكل من الحرارة وضربة الشمس.

أسباب التطوير

وينجم هذا المرض عن التعرض المباشر لأشعة الشمس عندما تكون الشمس في ذروتها. في هذا الوقت، تكون الأشعة متناثرة إلى الحد الأدنى وتسقط بزوايا قائمة تقريبًا على سطح الأرض. الأسباب المباشرة لضربة الشمس في أغلب الأحيان هي العمل والنشاط تمرين جسديوالاسترخاء في المناطق المفتوحة في الطقس المشمس، والتواجد على الشاطئ في وقت الغداء (من الساعة 10 صباحًا حتى 3 مساءً). يزداد خطر الإصابة في الطقس الخانق والرياح وفي غياب أغطية الرأس وعدم الالتزام بها نظام الشرب، تناول موسعات الأوعية الدموية الأدويةوشرب الكحول والإفراط في تناول الطعام. المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، VSD، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والوزن الزائد هم أكثر عرضة لتطور الأمراض من غيرهم.

الإسعافات الأولية لضربة الشمس مهمة جدًا. المزيد عن هذا لاحقا.

كيف يحدث علم الأمراض؟

يحدث ذلك تحت تأثير سقوط أشعة الشمس المباشرة على الرأس زيادة قويةدرجة حرارة الدماغ. هذا يثير تورم الأغشية. وفي الوقت نفسه، يرتفع ضغط الدم، وتتوسع أوعية الدماغ، وقد تتمزق الأوعية الصغيرة. يجد صعوبة عملية عاديةالمراكز الحيوية المسؤولة عن نشاط الجهاز التنفسي والقلب. على هذه الخلفية، يمكن أن تتطور التغيرات المرضية الحادة والمتأخرة. يجب تحديد علامات ضربة الشمس على الفور.

للآفات الشديدة

في حالة الآفات الشديدة، يكون هناك خطر كبير للإصابة بالاختناق وفشل القلب الحاد والنوبات القلبية والنزيف الدماغي الشديد. وبعد مرور بعض الوقت، قد تظهر اضطرابات خطيرة في عمل الدماغ، وخاصة الوظائف الحسية والتوصيل والانعكاس. ومن بين العواقب المتأخرة أيضًا الصداع ومشاكل التنسيق والمشاكل العصبية وأمراض القلب والأوعية الدموية وضعف البصر.

أعراض ضربة الشمس

ترتبط أعراض المرض وشدته ارتباطًا مباشرًا بمدة التعرض لأشعة الشمس الحارقة وشدة الضوء وعمر الضحية وصحته. علامات مشتركةومن أضرارها الضعف والدوخة وضيق التنفس وجفاف الفم والعطش وزيادة الصداع والخمول والنعاس. المظاهر العينية ممكنة أيضًا، على سبيل المثال، الرؤية المزدوجة أو "البقع" الخافتة في العين، والسواد، وعدم القدرة على تركيز النظر. ترتفع درجة الحرارة، ويزداد احمرار الوجه. قد يرتفع ضغط الدم، أو على العكس من ذلك، ينخفض، والذي يصاحبه الغثيان والقيء. بدون تقديم المساعدة اللازمةقد تتفاقم الحالة بشكل ملحوظ، بما في ذلك فقدان الوعي والغيبوبة.

درجات المرض

اعتمادا على شدة الأعراض، هناك ثلاث درجات من شدة ضربة الشمس.

  1. أما الدرجة الخفيفة فتتميز بالضعف العام والصداع والغثيان وعدم انتظام دقات القلب والتنفس السريع واتساع حدقة العين.
  2. درجة متوسطةتتميز بزيادة الصداع وعدم ثبات المشية وزيادة التنفس ومعدل ضربات القلب والغثيان والقيء وضعف تنسيق الحركات وضعف العضلات الشديد والخمول. من الممكن أيضًا حدوث نزيف من الأنف وفقدان الوعي، بينما تكون درجة حرارة الجسم مرتفعة جدًا (38-40 درجة).
  3. في أخطر درجة - شديدة - من ضربة الشمس، يحدث تغيير مفاجئ في الوعي، والهلوسة، والتشنجات منشط ورملي، والتبول غير المنضبط، وزيادة في درجة الحرارة إلى 41-42 درجة، وغيبوبة.

من المهم بشكل خاص أن نلاحظ في الوقت المناسب السمات المميزةارتفاع درجة الحرارة عند الطفل. قد تختلف أعراض الحرارة وضربة الشمس لدى الأطفال الصغار عن المظاهر المعتادة لعلم الأمراض لدى البالغين، وهو ما يفسره تخلف نظام التنظيم الحراري وضعف وظائف الحماية و فرط الحساسيةفروة الرأس إلى التأثيرات الحرارية. في أغلب الأحيان، يعاني الأطفال من النعاس المفاجئ والخمول، وفي كثير من الأحيان التهيج. ويظهر التعرق بشكل ملحوظ على الوجه، ويحدث الغثيان والقيء، وترتفع درجة الحرارة بسرعة. في حالة حدوث أضرار جسيمة، من الممكن حدوث إغماء وخلل في وظائف القلب وتوقف التنفس.

الإسعافات الأولية لضربة الشمس

أول شيء يجب فعله لمساعدة الضحية هو أخذه أو (في حالة فقدان الوعي) نقله إلى مكان بارد ومظلل به تدفق هواء جيد ووضعه على الأرض. يجب أن يدير رأس الضحية إلى الجانب، خاصة إذا كان هناك غثيان وقيء. وهذا ضروري حتى لا يختنق الشخص بقيئه. يجب وضع الكمادات المنقوعة في الماء البارد على الوجه والرقبة. يمكنك أيضًا رش الضحية بالماء لتبرد. من المستحيل استخدام الماء البارد جدا والثلج، لأن التغيير الحاد في درجة الحرارة يشكل خطورة على الجسم ويمكن أن يثير تشنج الأوعية الدموية.

يمكن إعطاء الشخص الواعي الكثير من الماء المملح لتجديد توازن الماء والكهارل. المياه غير الغازية مناسبة تمامًا لهذا الغرض. مياه معدنية. في حالة الإغماء، استخدمي قطعة قطن مبللة الأمونيا. إذا لم يكن هناك تحسن في الحالة، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن.

في حالة إصابة طفل أو شخص كبير في السن أو شخص يعاني من أمراض مزمنة حادة بضربة شمس، يجب الاتصال بالإسعاف على الفور. حتى لو عادت حالة الضحية إلى طبيعتها.

ما هو العلاج الطبي لضربة الشمس؟

العلاج الطبي

الرعاية الطبية المتخصصة ضرورية في المقام الأول لاستعادة الوظائف الحيوية للجسم. قد تكون هناك حاجة للتنفس الاصطناعي. لتطبيع توازن الماء والملح، يتم استخدام الحقن في الوريد من محلول كلوريد الصوديوم. في حالات قصور القلب والاختناق، يلزم إعطاء الكافيين تحت الجلد. تستخدم الأدوية لخفض ضغط الدم. في حالة حدوث أضرار جسيمة وأعراض حادة، يلزم دخول المستشفى مع مجموعة كاملة من إجراءات الإنعاش، بما في ذلك التنبيب الرئوي، والحقن في الوريد، وتحفيز القلب.

رؤية الطبيب

بعد التعرض لدرجة خفيفة من ضربة الشمس، يجب عليك استشارة الطبيب من أجل الكشف الفوري عن العواقب الخطيرة المحتملة واستبعادها تيار خفيالأمراض المزمنة التي يمكن أن تثير تطور مثل هذه الأمراض. في الأيام القليلة المقبلة، يجب عليك الحد من التعرض للحرارة، خاصة في الطقس الصافي، تقليلها النشاط البدنيوإلا يزداد خطر الإصابة بضربة شمس أو ضربة شمس متكررة. يُنصح بالحفاظ على الراحة والراحة في الفراش، مما سيسمح للجسم بتطبيع عمل الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية واستعادة تعداد الدم.

وقاية

تعتمد التدابير الوقائية على الحالة الصحية للشخص وعمره وحالته. احوال الطقسوالعديد من العوامل الأخرى. يخرج توصيات عامةوبعد ذلك يمكنك تقليل خطر الإصابة بضربة الشمس بشكل كبير. عند البقاء بالخارج في طقس مشمس، عليك حماية رأسك من أشعة الشمس المباشرة بقبعة أو قبعة بنما أو وشاح بظلال فاتحة. وينصح أيضًا بارتداء الملابس ذات الألوان الفاتحة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية (مثل القطن أو الكتان). يجب عدم الخروج تحت أشعة الشمس في ذروة نشاطها أي من الساعة 10 صباحاً وحتى الساعة 4 عصراً.

إذا كنت لا تزال بحاجة إلى البقاء في الشمس، فأنت بحاجة إلى الراحة بشكل دوري و"التهدئة" في الظل، والشراب كمية كافيةالسوائل (كوب واحد على الأقل كل ساعة). أفضل طريقة لإرواء عطشك هي بسيطة ماء نقيأو المياه المعدنية غير المملحة.

لكن من الأفضل تجنب المشروبات الغازية الحلوة والعصائر المعبأة، وكذلك القهوة والشاي القوي والكحول. ومن المهم أيضًا مراقبة كمية الطعام الذي تتناوله، لأن الإفراط في تناول الطعام في الحرارة يضع ضغطًا إضافيًا على الجسم. يُنصح بالاستحمام البارد في يوم حار أو على الأقل بلل وجهك ويديك بالماء.

نظرنا إلى الإسعافات الأولية لضربة الشمس وضربة الشمس.